Ang paglalarawan ay may bisa sa 18.06.2014

• Latin na pangalan: Chlorprothixen
• ATX code: N05AF03
• Aktibong sangkap: Chlorprothixene
• Tagagawa: Zentiva k.s (Czech Republic)

Tambalan

Ang isang tableta ng Chlorprothixene ay naglalaman ng 15 o 50 mg hydrochloride(depende sa release form).

Mga excipient: lactose monohydrate, calcium stearate, corn starch, talc, sucrose.

Komposisyon ng shell ng tablet: hypromellose, macrogoal, opaspray M-1-1-6181, talc.

Form ng paglabas

Pills, pinahiran ng mga paltos ng 10 piraso. Mayroong tatlong paltos sa isang karton na kahon.

Mayroon ding pagpipilian sa patak At solusyon para sa iniksyon sa mga ampoules 2 ml (50 mg), sa mga pakete ng 10 at 100 ampoules.

epekto ng pharmacological

Ang gamot ay antipsychotic ibig sabihin ( antipsychotic ), na nangyayari dahil sa katotohanan na mga receptor ng dopamine may blocking effect ito. Sa pamamagitan ng pagharang sa mga receptor na ito, mayroon din ang gamot analgesic At antiemetic mga aksyon.

Bilang karagdagan, mayroon ang Chlorprothixene antihistamine At hypotensive mga aksyon, pagharang α1-adrenergic receptor, 5-HT2 na mga receptor, at Mga receptor ng H1-histamine.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Chlorprothixene

Ang Chlorprothixene ay isang sedative antipsychotic , na may malawak na hanay ng mga indikasyon, na kinabibilangan ng:

• hangover sakit na pagsusuka , na matatagpuan sa pagkalulong sa droga at alkoholismo;
• , kasama ang manic states at nagpapatuloy sa pagkabalisa, psychomotor agitation at pagkabalisa;
• mga karamdaman sa pag-uugali sa mga bata;
• pagkabalisa, hyperactivity, pagkamayamutin, pagkalito sa mga matatandang tao;
• sakit (ang gamot ay ginagamit kasama ng).

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Kapag kinuha nang pasalita, ang bioavailability ng Chlorprothixene ay humigit-kumulang 12%. Ang gamot ay mabilis na hinihigop mula sa bituka, at pagkatapos ng 2 oras ang maximum na konsentrasyon ng gamot ay naabot sa serum ng dugo.

Ang kalahating buhay ng paglabas mula sa katawan ay humigit-kumulang 16 na oras. Ang gamot ay tumagos sa pamamagitan ng hadlang ng placental at maliit na halaga ay excreted kasama ng gatas ng ina. Wala silang aktibidad na neuroleptic at pinalabas sa ihi at dumi.

Contraindications

Ang gamot ay kontraindikado para magamit sa:

• anumang depresyon ng central nervous system, kabilang ang depression na dulot ng pagkuha opiates , alak o barbiturates ;
• pagbagsak ng vascular;
• pheochromocytoma ;
• mga sakit ng hematopoietic na organo;
• hypersensitivity sa mga sangkap na naroroon sa Chlorprothixene.

Mga side effect

• Para sa sistema ng pagtunaw: psychomotor inhibition, nadagdagan ang pagkapagod, banayad extrapyramidal syndrome , . Sa ilang mga kaso, maaaring mayroong isang makabuluhang pagtaas sa pagkabalisa, na pinaka-karaniwan sa schizophrenics o mga pasyente na may kahibangan.
• Para sa ng cardio-vascular system: orthostatic posible hypotension , mga pagbabago sa ECG, .
• Para sa digestive system: may posibilidad na mangyari cholestatic jaundice .
• Para sa hematopoietic system: maaari leukocytosis , , leukopenia.
• Para sa mga visual na organo: Maaaring lumitaw ang pag-ulap ng lens at kornea, na sinusundan ng pagkasira ng paningin.
• Para sa metabolismo: Maaaring maputol ang metabolismo ng carbohydrate, maaaring tumaas ang pagpapawis, maaaring tumaas ang timbang at gana sa katawan.
• Para sa endocrine system: amenorrhea , gynecomastia , galactorrhea , pagpapahina ng libido at potency.
• Mga reaksyon ng dermatological: maaaring magpakita photodermatitis , photosensitivity .
• Mga epekto na dulot ng anticholinergic action: mga kaguluhan sa tirahan, dysuria , tuyong bibig.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Chlorprothixene (Paraan at dosis)

Para sa mga sintomas ng hangover withdrawal na dulot ng pagkalulong sa droga o alkoholismo

Araw-araw na dosis Ang gamot sa mga tablet ay 500 mg at nahahati sa 2-3 dosis. Bilang isang patakaran, ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 7 araw. Kapag nawala ang mga sintomas ng withdrawal, unti-unting bawasan ang dosis. Ang pang-araw-araw na dosis ng pagpapanatili ay 15-45 mg, na sapat upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng isa pang binge at patatagin ang kondisyon ng pasyente.

Para sa psychoses, kabilang ang manic states at schizophrenia

Ang paggamot ay nagsisimula sa isang pang-araw-araw na dosis na 50-100 mg, ang dosis ay unti-unting tumaas hanggang sa makamit ang pinakamainam na epekto, kadalasan hanggang sa 300 mg. Para sa ilang mga kaso, ang dosis ay dapat tumaas sa 1200 mg bawat araw. Ang pang-araw-araw na dosis ng pagpapanatili ay humigit-kumulang 100-200 mg. Bilang isang patakaran, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay nahahati sa dalawa o tatlong dosis, at inirerekomenda na kumuha ng mas maliit na dosis sa araw, at mas malaking dosis sa gabi, dahil sa binibigkas na sedative effect ng gamot.

Para sa mga neuroses, depressive states at psychosomatic disorder

Nag-iisa o bilang karagdagan sa therapy na may mga antidepressant, ang gamot ay ginagamit para sa depresyon, at lalo na para sa mga kondisyon na sinamahan ng pagkabalisa. Para sa mga psychosomatic disorder na sinamahan ng mga depressive disorder at pagkabalisa, pati na rin para sa mga neuroses, maaaring magreseta ng pang-araw-araw na dosis na hanggang 90 mg. Karaniwan ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa ilang mga dosis. Dahil sa kawalan ng pag-asa sa droga sa gamot o sa pag-unlad ng pagkagumon dito, maaari kang kumuha ng Chlorprothixene sa loob ng mahabang panahon nang walang anumang partikular na panganib.

Mga tagubilin para sa paggamit para sa hindi pagkakatulog

Isang oras bago ang oras ng pagtulog, kumuha ng 15-30 mg ng gamot.

Para sa sakit

Ang gamot ay may kakayahang palakasin ang analgesic effect, kaya maaari itong magamit upang gamutin ang mga pasyente na dumaranas ng sakit. Sa ganitong mga kaso, ang gamot ay inireseta kasama ng analgesics , ang dosis ay 15-300 mg.

Overdose

Sa kaso ng labis na dosis ay maaaring mangyari sumusunod na sintomas: hyper - o , kombulsyon , mga sintomas ng extrapyramidal, pagkabigla o pagkawala ng malay.

Sa kaso ng labis na dosis ng Chlorprothixene, pansuporta at nagpapakilalang paggamot. Ang gastric lavage ay dapat gawin sa lalong madaling panahon, inirerekomenda din itong inumin sorbent . Kinakailangang gumawa ng mga hakbang na naglalayong mapanatili ang cardiovascular at mga sistema ng paghinga. Hindi maaaring gamitin , dahil maaari itong magdulot ng pagbaba presyon ng dugo. Maaaring gamutin ang mga extrapyramidal disorder sa Biperiden, at maaaring gamutin ang mga seizure.

Pakikipag-ugnayan

Sabay-sabay na paggamit ng gamot na may ethanol o mga paghahanda na naglalaman ng ethanol, pati na rin , pampatulog , pampakalma , neuroleptic at opioid analgesics ay maaaring mapahusay ang pagbabawal na epekto ng Chlorprothixene sa gitna sistema ng nerbiyos.

Pinahuhusay ng gamot ang epekto sa mga gamot na antihypertensive .

Kapag kumukuha ng Chlorprothixene nang sabay-sabay sa adrenaline maaaring mangyari At arterial hypotension.

Binabawasan ng gamot ang threshold ng convulsive na aktibidad, kaya ang mga pasyente ay nangangailangan ng karagdagang pagsasaayos ng dosis ng mga antiepileptic na gamot.

Sabay-sabay na paggamit ng gamot na may, Metoclopramide , o phenothiazines maaaring maging sanhi ng extrapyramidal disorder.

Ang pag-aari ng Chlorprothixene, na humaharang sa mga receptor ng dopamine, ay binabawasan din ang pagiging epektibo ng gamot. Levodopa .

Mga tuntunin ng pagbebenta

Ang gamot ay makukuha sa mga parmasya na may reseta.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot na Chlorprothixene ay dapat na nakaimbak sa isang malamig na lugar na may ambient temperature na hindi hihigit sa 25°C at sa kawalan ng liwanag.

Pinakamahusay bago ang petsa

Ang gamot ay nakaimbak ng 2 taon.

mga espesyal na tagubilin

Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag nagrereseta ng Chlorprothixene sa mga pasyente na nagdurusa epilepsy , sa kaso ng isang pagkahilig sa pagbagsak, na may malubhang respiratory at cardiovascular failure, malubhang sakit sa bato at atay, hypertrophy prostate gland, ipinahayag.

Ang gamot ay may negatibong epekto sa mga aktibidad na nauugnay sa mataas na bilis mga pisikal at mental na reaksyon - pagmamaneho ng mga sasakyan, pagtatrabaho sa taas, pag-aayos ng mga sasakyan, atbp.

Mga analogue ng chlorprothixene

Level 4 na ATX code ay tumutugma:

Chlorprothixene 15 Lechiva , Chlorprothixene 50 Lechiva , Truskal .

Mga kasingkahulugan

Tarazan , Chlorprothixene hydrochloride , Vetakalm , Minithixen , Taktaran , Truxil , Chlothixene , Trictal , Taraktan , .

Para sa mga bata

Upang iwasto ang mga karamdaman sa pag-uugali sa mga bata, ang gamot ay inireseta sa rate na 0.5-2 mg bawat kilo ng timbang ng katawan ng bata.

Sa alak

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Kung maaari, ang Chlorprothixene ay hindi dapat inireseta para sa paggamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Mga pagsusuri sa Chlorprothixene

Sa paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri ng Chlorprothixene sa mga forum, ito ay mahusay pampatulog . Tungkol naman sa pagkilos nito sa psychoses , pagkatapos ay magkakaiba ang mga opinyon dito - ang ilan ay naniniwala na ang gamot (ginawa ng kumpanya ng Zentiva) ay perpektong nagpapaginhawa sa psychosis, habang ang iba (na karamihan) ay naniniwala na ang gamot ay hindi angkop para sa mga layuning ito. Karaniwan, ang mga opinyon ng mga nagsabi kung ano ang Chlorprothixene tablet ay pinakuluan sa katotohanan na ito ay isang mahusay na tableta sa pagtulog na tumutulong sa psychosis.

Mula sa mga negatibong pagsusuri Posibleng makilala ang pakiramdam na nangyayari pagkatapos ng pagkuha ng gamot at isang bahagyang pagkahilo. Ang ilan ay nakaranas ng makabuluhang pagkabalisa dulot ng. Ngunit sa parehong oras, ang pinakamalaking bilang ng mga review ay positibo.

Mga tagubilin para sa paggamit

Mga aktibong sangkap

Form ng paglabas

Pills

Tambalan

Aktibong sangkap: Chlorprothixenum Concentration aktibong sangkap(mg): 15

Epektong pharmacological

Antipsychotic na gamot (neuroleptic), thioxanthene derivative. Mayroon itong antipsychotic, antidepressant, sedative, antiemetic effect, at may alpha-adrenergic blocking activity. Ito ay pinaniniwalaan na ang antipsychotic effect ay nauugnay sa blockade ng postsynaptic dopamine receptors sa utak. Ang antiemetic effect ay nauugnay sa blockade ng chemoreceptor trigger zone medulla oblongata. ang sedative effect ay dahil sa isang hindi direktang pagpapahina ng aktibidad ng reticular system ng stem ng utak. pinipigilan ang paglabas ng karamihan sa mga hormone ng hypothalamus at pituitary gland. gayunpaman, bilang resulta ng blockade ng prolactin inhibitory factor, na pumipigil sa pagpapalabas ng prolactin mula sa pituitary gland, ang konsentrasyon ng prolactin ay tumataas. sa kemikal na istraktura at mga katangian ng pharmacological Ang thioxanthenes ay katulad ng piperazine phenothiazine derivatives.

Pharmacokinetics

Na-metabolize sa atay. Ito ay excreted pangunahin sa pamamagitan ng mga bato.

Mga indikasyon

Ang Chlorprothixene ay isang sedative antipsychotic na may malawak na saklaw mga indikasyon, na kinabibilangan ng: psychosis, kabilang ang schizophrenia at manic states, na nangyayari sa psychomotor agitation, agitation at pagkabalisa; hangover withdrawal syndrome sa alkoholismo at pagkagumon sa droga; hyperactivity, irritability, agitation, pagkalito sa mga matatandang pasyente; behavioral disorder sa mga bata; depressive states , neuroses, mga sakit sa psychosomatic;insomnia; sakit (kasama ang analgesics).

Contraindications

CNS depression ng anumang pinagmulan (kabilang ang mga sanhi ng alkohol, barbiturates o opiates); mga estado ng comatose;vascular collapse; mga sakit ng hematopoietic organs; pheochromocytoma; hypersensitivity sa mga bahagi ng Chlorprothixene.

Mga hakbang sa pag-iingat

Iwasang maabot ng mga bata.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Contraindicated para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang chlorprothixene ay kinukuha nang pasalita. Ang dosis, dalas at tagal ng paggamit ay tinutukoy nang paisa-isa. Ang average na pang-araw-araw na dosis, nahahati sa 2-3 dosis, ay 500 mg.

Mga side effect

Pag-aantok, tachycardia, tuyong bibig, Sobra-sobrang pagpapawis, kahirapan sa tirahan. Ang mga side effect na ito, na kadalasang nangyayari sa simula ng therapy, ay kadalasang nawawala habang nagpapatuloy ito. Maaaring mangyari ang orthostatic hypotension, lalo na kapag gumagamit ng Chlorprothixene sa mataas na dosis. Pagkahilo, dysmenorrhea, mga pantal sa balat, bihira ang constipation. Lalo na bihira ang mga sintomas ng extrapyramidal. Inilarawan ang mga nakahiwalay na kaso ng pagbaba sa convulsive threshold, paglitaw ng transient benign leukopenia at hemolytic anemia. Sa pangmatagalang paggamit, lalo na sa mataas na dosis, maaaring maobserbahan ang mga sumusunod: cholestatic jaundice, galactorrhea , gynecomastia, nabawasan ang potency at/o libido, nadagdagan ang gana, nadagdagan ang timbang ng katawan.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa anesthetics, opioid analgesics, sedatives, hypnotics, antipsychotics, ethanol, ethanol-containing drugs, ang inhibitory effect sa central nervous system ay tumataas. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa antihypertensive na gamot, ang hypotensive effect ay tumataas. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa anticholinergic, antihistamine, antiparkinsonian na gamot, ang anticholinergic na epekto ay pinahusay na pagkilos Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga gamot na nagdudulot ng mga reaksyong extrapyramidal, posible ang pagtaas sa dalas at kalubhaan ng mga reaksyong extrapyramidal; na may levodopa - ang antiparkinsonian na epekto ng levodopa ay maaaring mapigilan; na may lithium carbonate - posible ang binibigkas na mga sintomas ng extrapyramidal at neurotoxic effect. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa epinephrine, posible ang blockade ng alpha-adrenergic effect ng epinephrine at, bilang resulta, nagkakaroon ng malubhang arterial hypotension at tachycardia. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa phenothiazines, metoclopramide , haloperidol, reserpine, ang pagbuo ng mga extrapyramidal disorder ay posible; na may quinidine - posible ang isang mas mataas na epekto ng pagbabawal sa puso.

mga espesyal na tagubilin

Hindi ito dapat gamitin para sa epilepsy, isang tendensiyang bumagsak, parkinsonism, mga depekto sa puso sa yugto ng decompensation, tachycardia, cerebral atherosclerosis, malubhang atay at kidney dysfunction, hematopoietic disorder, cachexia, sa katandaan. Kung kinakailangan gumamit ng chlorprothixene , ang mga panganib at benepisyo ay dapat ihambing ang paggamot sa mga pasyente na may talamak na alkoholismo, mga sakit ng cardiovascular system (nadagdagang panganib ng pagbuo ng transient arterial hypotension), Reye's syndrome, pati na rin ang glaucoma o isang predisposisyon dito, peptic ulcer tiyan at duodenum, pagpapanatili ng ihi, sakit na Parkinson, epileptik seizures, hypersensitivity sa iba pang thioxanthenes o phenothiazines. Kapag gumagamit ng chlorprothixene, posible ang mga maling positibong resulta pagsusuri sa immunological para sa pagbubuntis gamit ang ihi, pati na rin ang mga maling positibong resulta ng pagsusuri sa ihi para sa bilirubin. Iwasan ang pag-inom ng alak sa panahon ng paggamot. Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya Sa panahon ng paggamot, dapat mong iwasan ang pagsali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na atensyon at mabilis na mga reaksyon ng psychomotor.

1 film-coated tablet ay naglalaman ng chlorprothixene 15 o 50 mg; 10 pcs sa isang paltos, 3 paltos sa isang kahon.

epekto ng pharmacological

epekto ng pharmacological- analgesic, antiemetic, antidepressant, sedative, neuroleptic.

Bina-block ang dopamine, histamine, serotonin, alpha-adrenergic at cholinergic receptors sa central nervous system.

Mga pahiwatig para sa gamot na Chlorprothixene 15 Lechiva

Psychoses, kasama. schizophrenia, depressive states sa panahon ng menopause, states of excitation na nauugnay sa takot at tensyon, discirculatory encephalopathy, traumatic brain injuries, delirium tremens, sleep disorders habang estado ng pagkabalisa; psychosomatic, mga neurotic disorder sa mga bata; sa mga pasyente na may paso; dermatoses na may patuloy na pangangati.

Contraindications

ganap: hypersensitivity, pagkalason sa mga gamot na nagpapahina sa central nervous system (kabilang ang alkohol), coma ng anumang etiology.

Kamag-anak: epilepsy, parkinsonism, tendensiyang bumagsak, malubhang dysfunction ng bato, atay, puso at paghinga, closed-angle glaucoma, myasthenia gravis, pagbubuntis, paggagatas (dapat iwasan pagpapasuso), matanda na edad.

Mga side effect

Extrapyramidal disorder, nadagdagang pagkapagod, sakit ng ulo, tuyong bibig, orthostatic hypertension, tachycardia, mga abala sa tirahan, malabong paningin, paninigas ng dumi, mga sakit sa pag-ihi, paninilaw ng balat, amenorrhea, galactorrhea, gynecomastia, mga pagbabago sa libido, mga karamdaman metabolismo ng karbohidrat, tumaas na gana, pagtaas ng timbang, agranulocytosis, leukopenia, photosensitivity, photodermatitis, withdrawal syndrome (na may biglaang paghinto ng paggamot).

Pakikipag-ugnayan

Pinahuhusay ang epekto ng mga gamot na nagpapahina sa central nervous system, kasama. alak.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Pasalita, habang o pagkatapos kumain, nang hindi nginunguya, na may tubig. Ang regimen ng dosis ay tinutukoy nang paisa-isa. Karaniwan matatanda: 30-50 mg 3-4 beses sa isang araw. Ang paggamot ay nagsisimula sa mababang dosis, pagkatapos ay ang dosis ay unti-unting tumaas hanggang sa mawala ang mga palatandaan ng sakit. Karamihan sa dosis ay karaniwang ibinibigay sa gabi. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda ay hindi dapat lumampas sa 600 mg.

Para sa mga bata: 15-30 mg 3-4 beses sa isang araw.

Mga hakbang sa pag-iingat

Inirerekomenda na ihinto ang paggamot sa pamamagitan ng unti-unting pagbabawas ng dosis. Sa panahon ng therapy, dapat mong iwasan ang pag-inom ng alak, pagkakalantad sa matinding temperatura, insolation, potensyal mapanganib na species mga aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot na Chlorprothixene 15 Lechiva

Sa isang tuyo na lugar, sa temperatura na 10-25 °C.

Iwasang maabot ng mga bata.

Shelf life ng gamot na Chlorprothixene 15 Lechiva

3 taon.

Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa pakete.

Mga kasingkahulugan ng mga nosological na grupo

Kategorya ICD-10	Mga kasingkahulugan ng mga sakit ayon sa ICD-10
F20 Schizophrenia	Dementia praecox
	Ang sakit na Bleuler
	Matamlay na schizophrenia
	Matamlay na schizophrenia na may mga sakit na apatoabulic
	Paglala ng schizophrenia
	Talamak na anyo ng schizophrenia
	Talamak na schizophrenia
	Talamak na schizophrenic disorder
	Talamak na pag-atake ng schizophrenia
	Hindi pagkakatugma ng psychosis
	Psychosis ng uri ng schizophrenic
	Dementia nang maaga
	Febrile form ng schizophrenia
	Talamak na schizophrenia
	Talamak na schizophrenic disorder
	Cerebral organic failure sa schizophrenia
	Mga kondisyon ng schizophrenic
	Schizophrenic psychosis
	Schizophrenia
F29 Non-organic psychosis, hindi natukoy	Hallucinatory-delusional disorder
	Hallucinatory-delusional syndrome
	Intoxication psychosis
	Manic-delusional disorder
	Manic na talamak na psychoses
	Manic psychosis
	Talamak na psychosis
	paranoid psychosis
	Paranoid psychosis
	Subacute psychosis
	Presenile psychosis
	Psychosis
	Intoxication psychosis
	Paranoid psychosis
	Psychosis sa mga bata
	Psychoses ng pagkabata
	Mga reaktibong psychoses
	Mga talamak na psychoses
	Talamak na hallucinatory psychosis
	Talamak na psychosis
	Talamak na psychotic disorder
	Schizophrenic psychosis
F41 Iba pang mga karamdaman sa pagkabalisa	Pampawala ng pagkabalisa
	Mga non-psychotic anxiety disorder
	Katayuan ng alarma
	Pagkabalisa
	Nababalisa at kahina-hinalang estado
	Talamak na pagkabalisa
	Pakiramdam ng pagkabalisa
F91 Mga karamdaman sa pag-uugali	Mapanirang pag-uugali
	Disorder sa pag-uugali
	Mga karamdaman sa pag-uugali
	Mga karamdaman sa pag-uugali
	Mga karamdaman sa pag-uugali sa mga bata
	Karamdaman sa pag-uugali
	Behavioral disorder sa mga kabataan na higit sa 15 taong gulang at matatanda
	Mga karamdaman sa pag-uugali sa pagkabata
	Mga karamdaman sa pag-uugali sa katandaan
	Mga karamdaman sa pag-uugali sa mga bata
	kaguluhan sa pag-uugali
	Mixed behavior disorders
	Juvenile at iba pang mga karamdaman sa pag-uugali
G47.0 Mga kaguluhan sa pagkakatulog at pagpapanatili ng tulog [insomnia]	Hindi pagkakatulog
	Hindi pagkakatulog, lalo na ang kahirapan sa pagtulog
	Desynchronosis
	Pangmatagalang kaguluhan sa pagtulog
	Hirap makatulog
	Hirap makatulog
	Hirap makatulog
	Hindi pagkakatulog
	Panandaliang at lumilipas na mga abala sa pagtulog
	Panandaliang panahon at talamak na karamdaman matulog
	Maikli o mababaw na pagtulog
	Hindi nakatulog ng maayos
	Pagkagambala sa pagtulog, lalo na sa yugto ng pagtulog
	Sakit sa pagtulog
	Sakit sa pagtulog
	Neurotic sleep disorder
	Mababaw, mababaw na tulog
	Mababaw na tulog
	Hindi magandang kalidad ng pagtulog
	Paggising sa gabi
	Mga paggising sa gabi
	Patolohiya ng pagtulog
	Post-somnia disorder
	Pansamantalang insomnia
	Mga problema sa pagtulog
	Maagang paggising
	Paggising ng madaling araw
	Maagang paggising
	Disorder sa pagtulog
	Disorder sa pagtulog
	Patuloy na insomnia
	Hirap makatulog
	Hirap makatulog
	Hirap makatulog sa mga bata
	Hirap makatulog
	Hirap makatulog
	Patuloy na insomnia
	Pagkasira ng pagtulog
	Talamak na insomnia
	Madalas na paggising sa gabi at/o maagang umaga
	Madalas na paggising sa gabi at isang pakiramdam ng mababaw na pagtulog
L20 Atopic dermatitis	Allergic na mga sakit sa balat
	Mga allergic na sakit sa balat ng hindi nakakahawang etiology
	Mga allergic na sakit sa balat ng non-microbial etiology
	Allergic na mga sakit sa balat
	Mga allergy sa balat
	Allergic manifestations sa balat
	Allergic dermatitis
	Allergic dermatosis
	Allergic diathesis
	Allergic pruritic dermatosis
	Allergic na sakit sa balat
	Allergy skin irritation
	Allergic dermatitis
	Atopic dermatitis
	Allergic dermatosis
	Exudative diathesis
	Makati na atopic eczema
	Sakit na allergic sa balat
	Balat reaksiyong alerdyi para sa mga gamot at kemikal
	Reaksyon ng balat sa mga gamot
	Sakit na allergic sa balat
	Talamak na eksema
	Karaniwang neurodermatitis
	Talamak na atopic dermatitis
	Exudative diathesis
L29 Nangangati	Makati na dermatitis
	Dermatosis na may patuloy na pangangati
	Iba pang mga pruritic dermatoses
	Pangangati ng anit
	Makating balat
	Nangangati na may bahagyang bara ng mga duct ng apdo
	Makating eksema
	Pruritic dermatoses
	Pruritic allergic dermatosis
	Pruritic dermatitis
	Pruritic dermatosis
	Makating balat
	Pangangati ng balat dahil sa dermatosis
	Sobrang pangangati
	Limitadong pruritic dermatitis
	Matinding pangangati
	Endogenous na pangangati ng balat
N95.1 Menopausal at menopausal na kondisyon sa mga kababaihan	Pagkasayang ng mauhog lamad ng mas mababang genitourinary tract na sanhi ng kakulangan ng estrogen
	Pagkatuyo ng ari
	Autonomic disorder sa mga kababaihan
	Hypoestrogenic na kondisyon
	Kakulangan ng estrogen sa mga babaeng menopausal
	Dystrophic na pagbabago sa mucous membrane sa panahon ng menopause
	Natural na menopause
	Buong matris
	Kasukdulan
	Babaeng menopause
	Menopause sa mga kababaihan
	Menopausal depression
	Menopausal ovarian dysfunction
	Menopause
	Menopausal neurosis
	Menopause
	Ang menopause ay kumplikado ng mga sintomas ng psychovegetative
	Masalimuot na sintomas ng menopos
	Menopausal autonomic disorder
	Menopausal psychosomatic disorder
	Menopausal disorder
	Menopausal disorder sa mga kababaihan
	Kondisyon ng menopos
	Menopausal vascular disorder
	Menopause
	Premature na menopause
	Mga sintomas ng menopausal vasomotor
	Panahon ng menopos
	Kakulangan ng estrogen
	Mainit ang pakiramdam
	Pathological menopause
	Perimenopause
	Panahon ng menopos
	Panahon ng postmenopausal
	Panahon ng postmenopausal
	Panahon ng postmenopausal
	Panahon ng postmenopausal
	Premature menopause
	Premenopause
	Premenopausal period
	Tides
	Hot flashes
	Namumula sa mukha sa menopause at postmenopause
	Mga hot flashes/pakiramdam ng init sa panahon ng menopause
	Palpitations sa panahon ng menopause
	Maagang menopause sa mga kababaihan
	Mga karamdaman sa panahon ng menopause
	Menopausal syndrome
	Mga komplikasyon sa vascular ng menopause
	Physiological menopause
	Mga kondisyon ng kakulangan sa estrogen
R45.1 Pagkabalisa at pagkabalisa	Pagkabalisa
	Pagkabalisa
	Mapaputok na excitability
	Panloob na kaguluhan
	Excitability
	Excitation
	Talamak ang excitement
	Psychomotor agitation
	Hyperexcitability
	Pagkasabik sa motor
	Pag-alis ng psychomotor agitation
	Kinakabahan na excitement
	Pagkabalisa
	Hindi mapakali sa gabi
	Talamak na yugto ng schizophrenia na may pagkabalisa
	Talamak na pagkabalisa sa pag-iisip
	Paroxysm ng kaguluhan
	Overexcitement
	Tumaas na excitability
	Nadagdagang nervous excitability
	Tumaas na emosyonal at cardiac excitability
	Tumaas na pagpukaw
	Mental excitement
	Psychomotor agitation
	Psychomotor agitation
	Psychomotor agitation
	Psychomotor agitation sa psychosis
	Psychomotor agitation ng isang epileptic na kalikasan
	Psychomotor paroxysm
	Psychomotor seizure
	Sintomas ng pagpukaw
	Mga sintomas ng psychomotor agitation
	Estado ng pagkabalisa
	Estado ng pagkabalisa
	State of excitement
	Isang estado ng mas mataas na pagkabalisa
	Estado ng psychomotor agitation
	Mga estado ng pagkabalisa
	Mga estado ng pagpukaw
	Estado ng pagkabalisa sa mga sakit sa somatic
	State of excitement
	Hindi mapakali
	Emosyonal na kaguluhan
R45.6 Pisikal na pagiging agresibo	Agresibong pag-uugali
	Agresibong estado
	pagiging agresibo
	Mga agresibong kondisyon
	Pagsalakay
	Auto aggression
R45.7 Estado ng emosyonal na pagkabigla at stress, hindi natukoy	Epekto ng mga salik ng stress
	Epekto ng matinding sitwasyon
	Matagal na emosyonal na stress
	Neuropsychic stress
	Propesyonal na stress
	Sikolohikal na stress sa panahon ng paglalakbay sa himpapawid
	Psycho-emotional overload at stress
	Psycho-emotional tension sa mga nakababahalang sitwasyon
	Psycho-emosyonal na stress
	Nakababahalang kalagayan
	Stress
	Nakaka-stress na estado
	Nakaka-stress na mga sitwasyon
	Nakababahalang mga kondisyon
	Mga stress sa pang-araw-araw na buhay
	Talamak na stress
	Talamak na stress
	T90.5 Mga kahihinatnan ng pinsala sa intracranial	Mga natitirang epekto ng traumatikong pinsala sa utak
Pagpapagaling pagkatapos ng traumatikong pinsala sa utak
Kondisyon pagkatapos ng traumatikong pinsala sa utak
Mga kondisyon pagkatapos ng traumatikong pinsala sa utak
Mga kondisyon pagkatapos ng traumatikong pinsala sa utak
Traumatic encephalopathy

Chlorprothixene Zentiva: mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri

Latin na pangalan: Chlorprothixen-Zentiva

ATX code: N05AF03

Aktibong sangkap: chlorprothixene

Tagagawa: Zentiva k.s (Czech Republic, Slovakia), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Türkiye), s.c. Zentiva, S.A. (Romania)

Ina-update ang paglalarawan at larawan: 21.11.2018

Ang Chlorprothixene Zentiva ay isang gamot na may antipsychotic, moderate antidepressant at binibigkas na sedative effect.

Form ng paglabas at komposisyon

Form ng dosis ng Chlorprothixene Zentiva - mga tabletang pinahiran pinahiran ng pelikula: bilog na biconvex na hugis, orange (15 mg bawat isa) o mapusyaw na kayumanggi hanggang mapusyaw na dilaw (50 mg bawat isa); ang kulay ng kernel sa break ay mula sa halos puti hanggang puti (sa isang karton pack mayroong 3 o 5 contour strip pack ng 10 mga PC.).

Komposisyon ng 1 tablet:

• aktibong sangkap: chlorprothixene hydrochloride - 15 o 50 mg;
• mga pantulong na bahagi (15/50 mg): corn starch - 10/37.5 mg; lactose monohydrate - 92/135 mg; sucrose - 10/20 mg; calcium stearate - 1.5/3.75 mg; talc - 1.5/3.75 mg;
• shell (15/50 mg): hypromellose 2910/5 – 2.011/3.659 4 mg; macrogol 6000 – 0.069/0.133 3 mg; macrogol 300 – 0.49/0.916 6 mg; talc – 1.43/2.419 4 mg; aluminyo barnis batay sa paglubog ng araw dilaw na tina (E110) - 1/0 mg; titan dioxide – 0.342 3 mg.

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics

Ang Chlorprothixene ay isang antipsychotic, isang thioxanthene derivative. Mayroon itong antipsychotic, moderate antidepressant at binibigkas na sedative effect. Ang antipsychotic effect ay nauugnay sa blocking effect ng chlorprothixene sa dopamine receptors. Ang analgesic at antiemetic properties ng gamot ay nauugnay din sa blockade ng mga receptor na ito. Nagagawa ng Chlorprothixene na harangan ang α1-adrenergic receptors, 5-HT2 receptors, pati na rin ang H1-histamine receptors, na tumutukoy sa adrenergic blocking hypotensive at antihistamine effect nito.

Pharmacokinetics

Kapag kinuha nang pasalita, ang bioavailability ng chlorprothixene ay humigit-kumulang 12%. Pagkatapos ng oral administration, ito ay nasisipsip nang maayos at mabilis. Sa mga dingding ng atay at bituka ay sumasailalim ito sa first-pass metabolism. May first pass effect sa atay.

Ang Chlorprothixene ay tumagos sa placental barrier at sa gatas ng ina.

Ang paglabas ay isinasagawa ng mga bituka at bato: chlorprothixene - 29%, chlorprothixene sulfoxide - 41%.

Ang kalahating buhay ay mula 8 hanggang 12 oras.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga indikasyon para sa Chlorprothixene Zentiva ay ang mga sumusunod na kondisyon at sakit:

• hindi pagkakatulog;
• psychoses, kabilang ang manic states at schizophrenia, na sinamahan ng psychomotor agitation, pagkabalisa at pagkabalisa;
• depressive states, neuroses, psychosomatic disorder;
• withdrawal syndrome sa alkoholismo at pagkagumon sa droga;
• mga karamdaman sa pag-uugali sa mga bata;
• pagkalito, hyperactivity, pagkabalisa, pagkamayamutin sa mga matatandang pasyente;
• sakit (kasama ang analgesics).

Contraindications

ganap:

• pagsugpo sa utak ng buto;
• mga pagbabago sa pathological sa dugo;
• pheochromocytoma;
• lactose o fructose intolerance, glucose-galactose malabsorption o lactase deficiency, isomaltase/sucrase deficiency (Chlorprothixene Zentiva ay naglalaman ng lactose at sucrose);
• depression ng central nervous system ng anumang pinagmulan (kabilang ang mga nauugnay sa pag-inom ng alkohol, opiates o barbiturates);
• pagbagsak ng vascular;
• mga estado ng comatose;
• edad hanggang 6 na taon;
• indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot, kabilang ang phenothiazines.

Kamag-anak (Chlorprothixene Zentiva ay inireseta sa ilalim ng medikal na pangangasiwa):

• pagkahilig sa pagbagsak;
• diabetes;
• glaucoma (kabilang ang pagkakaroon ng isang predisposisyon sa paglitaw nito);
• pagpapanatili ng ihi at ang panganib ng pag-unlad nito sa mga klinikal na pagpapakita prostatic hyperplasia;
• pagkabigo sa bato/atay;
• Reye's syndrome;
• Parkinson's disease (na nauugnay sa mas mataas na extrapyramidal disorder);
• binibigkas cardiovascular at pagkabigo sa paghinga nauugnay sa talamak Nakakahawang sakit, hika o emphysema (meron napakadelekado lumilipas na pagtaas ng presyon ng dugo);
• malubhang tserebral atherosclerosis;
• peptic ulcer ng tiyan at duodenum;
• epilepsy (na nauugnay sa posibilidad ng pagtaas ng mga seizure bilang resulta ng isang pinababang threshold ng seizure);
• panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Chlorprothixene Zentiva: paraan at dosis

Ang Chlorprothixene Zentiva ay inilaan para sa oral administration. Posible ang pangmatagalang therapy, dahil ang gamot ay hindi nagiging sanhi ng pagkagumon o pag-asa sa droga.

• psychoses, kabilang ang manic states at schizophrenia: paunang pang-araw-araw na dosis - 50-100 mg. Ang dosis ay unti-unting nadaragdagan hanggang sa makamit ang pinakamainam na epekto, karaniwang 300 mg. Ang average na dosis ng pagpapanatili ay 100 hanggang 200 mg bawat araw. Pinakamataas - 600 mg bawat araw. Karaniwan ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 2-3 dosis, ang mas maliit na bahagi ay dapat kunin sa araw, ang mas malaking bahagi sa gabi;
• withdrawal syndrome para sa pagkagumon sa droga at alkoholismo: araw-araw na dosis - 500 mg sa 2-3 dosis. Tagal ng paggamit - 7 araw. Matapos mapabuti ang kondisyon, ang dosis ay unti-unting nabawasan. Ang pang-araw-araw na dosis ng pagpapanatili ay mula 15 hanggang 45 mg. Ang pag-inom ng Chlorprothixene Zentiva ay nagpapahintulot sa iyo na patatagin ang iyong kondisyon at bawasan ang posibilidad na magkaroon ng panibagong binge;
• hyperactivity, pagkamayamutin, pagkabalisa, pagkalito sa mga matatandang pasyente: mula 15 hanggang 90 mg bawat araw sa 3 hinati na dosis;
• disorder sa pag-uugali sa mga bata: 0.5-2 mg/kg;
• neuroses, depressive states, psychosomatic disorder: araw-araw na dosis - 90 mg sa 2-3 na dosis;
• insomnia: 15–30 mg 60 minuto bago ang oras ng pagtulog;
• sakit (kasama ang analgesics): 15-300 mg bawat araw.

Mga side effect

Mga posibleng masamang reaksyon (> 10% - napakakaraniwan; > 1% at< 10% – часто; >0.1% at< 1% – нечасто; >0.01% at< 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

• cardiovascular system: orthostatic hypotension (lalo na kapag gumagamit ng mataas na dosis ng Chlorprothixene Zentiva), lumilipas na mga pagbabago pagitan ng QT sa electrocardiogram at tachycardia;
• sistema ng nerbiyos: pagkahilo, pagtaas ng pagkapagod, pag-aantok, psychomotor retardation, banayad na extrapyramidal hypokinetic-hypertensive syndrome, akathisia (sa unang 6 na oras pagkatapos ng pangangasiwa), dystonic reactions, paulit-ulit na tardive dyskinesia (karaniwang lumilitaw ang mga karamdaman sa simula ng therapy at kadalasang nawawala sa kanilang sarili habang nagpapatuloy ito); bihira - tardive dystonia, neuroleptic malignant syndrome;
• endocrine system: bihira - dysmenorrhea; na may pangmatagalang paggamit ng mataas na dosis ng Chlorprothixene Zentiva - galactorrhea, diabetes mellitus, gynecomastia, nabawasan ang potency/libido, nadagdagan ang pagpapawis, mga pagbabago sa metabolismo ng carbohydrate, nadagdagan ang gana, pagtaas ng timbang;
• sistema ng pagtunaw: xerostomia (lumilipas); bihira - paninigas ng dumi, cholestatic jaundice (na may mahabang kurso, lalo na sa paggamit ng mataas na dosis, ang pag-unlad ng isang disorder ay malamang sa pagitan ng 2 at 4 na linggo ng therapy);
• hematopoietic na organo: bihira - agranulocytosis (ang karamdaman na kadalasang nabubuo sa 4-10 na linggo ng paggamot); sa mga nakahiwalay na kaso - lumilipas na benign leukopenia at hemolytic anemia;
• sensory organs: pag-ulap ng lens/cornea na may posibleng paglabag vision, accommodation paresis (nagaganap sa simula ng paggamot at nawawala habang patuloy kang kumukuha ng Chlorprothixene Zentiva);
• iba pa: pantal sa balat, pagpapanatili ng ihi, dermatitis, flushing, withdrawal syndrome, photosensitivity.

Overdose

Pangunahing sintomas: antok, hyper- o hypothermia, convulsions, coma, shock, extrapyramidal na sintomas.

Sa kaso ng labis na dosis, kadalasang inireseta ang sintomas at suportang therapy. Hangga't maaari maikling oras dapat isagawa ang gastric lavage, activated carbon. Ipinapakita rin ang mga aktibidad na naglalayong mapanatili ang paggana ng cardiovascular at respiratory system. Ang epinephrine ay hindi dapat gamitin dahil maaari itong maging sanhi ng kasunod na pagbaba ng presyon ng dugo. Ang mga extrapyramidal disorder ay maaaring gamutin gamit ang biperiden, at mga seizure na may diazepam.

mga espesyal na tagubilin

Ang pag-inom ng gamot ay maaaring humantong sa mga maling tagapagpahiwatig ng hyperbilirubinemia, maling positibong resulta kapag nagsasagawa ng immunobiological urine test para sa pagbubuntis, binabago ang pagitan ng QT sa electrocardiogram.

Ang pag-abuso sa alkohol ay nagdaragdag ng depresyon ng central nervous system.

Ang pag-unlad ng dystonic reaksyon ay madalas na sinusunod sa mga bata at batang pasyente. Bilang isang patakaran, lumilitaw ang mga ito sa simula ng therapy at maaaring bumaba sa loob ng 24-48 na oras pagkatapos ihinto ang Chlorprothixene Zentiva.

Ang mga epekto ng Parkinsonian extrapyramidal ay maaaring maobserbahan sa mga unang araw ng paggamot, ngunit ang dalas ng mga ito ay karaniwang tumataas habang ang dosis ay tumataas; ang kanilang hitsura ay mas karaniwan sa mga matatandang pasyente at mas matatandang bata

Ang tardive dyskinesia sa simula ng paggamot ay nakasalalay sa dosis, ngunit ang dalas nito ay maaaring tumaas sa mahabang kurso at habang ang kabuuang dosis ay naabot. Pagkatapos ng paghinto ng Chlorprothixene Zentiva, ang disorder ay maaaring magpatuloy.

Ang panganib na magkaroon ng extrapyramidal at hypotensive na reaksyon sa mga kabataan ay mas mataas kaysa sa mga pasyenteng nasa hustong gulang.

Kapag gumagamit ng Chlorprothixene Zentiva, kinakailangan ang pagsusuri ng dugo upang matukoy formula ng leukocyte, pagsubaybay sa tagapagpahiwatig function ng atay, pagsasagawa ng ophthalmological examination, pati na rin ang maingat na pagmamasid upang makilala maagang palatandaan tardive dystonia at dyskinesia.

Ang paglitaw ng neuroleptic malignant syndrome ay posible sa anumang oras sa panahon ng therapy, ngunit mas madalas ang pag-unlad nito ay sinusunod sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pagsisimula ng pagkuha ng Chlorprothixene Zentiva o pagkatapos ng paglipat ng pasyente mula sa isa pang antipsychotic, sa panahon pinagsamang paggamit sa iba pang mga psychoactive na gamot o pagkatapos ng pagtaas ng dosis.

Mula sa paggamit ng ethanol, pati na rin ang pagkakalantad sa insolation at matinding mataas na temperatura Inirerekomenda na umiwas.

Ang therapy ay dapat na unti-unting ihinto, ito ay magbabawas ng posibilidad na magkaroon ng withdrawal syndrome.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kumplikadong mekanismo

Habang kumukuha ng Chlorprothixene Zentiva, ang mga pasyente ay dapat mag-ingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ayon sa mga tagubilin, ang Chlorprothixene Zentiva ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis/paggagatas, kung maaari.

Gamitin sa pagkabata

Ang Therapy na may Chlorprothixene Zentiva ay kontraindikado sa mga pasyenteng wala pang 6 taong gulang.

Para sa may kapansanan sa pag-andar ng bato

Ang Chlorprothixene Zentiva, kapag ipinahiwatig para sa concomitant renal failure, ay dapat gamitin sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Para sa liver dysfunction

Ang Chlorprothixene Zentiva para sa pagkabigo sa atay ay dapat gamitin sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Interaksyon sa droga

• ethanol at ethanol-containing drugs, anesthetics, opioid analgesics, sedatives, hypnotics, antipsychotics: ang inhibitory effect ng chlorprothixene sa central nervous system ay pinahusay;
• mga antiepileptic na gamot (sa mga pasyente na may epilepsy): ang threshold ng convulsive na aktibidad ay nabawasan (kinakailangan ang karagdagang pagsasaayos ng dosis);
• m-cholinergic blockers, antihistamines at antiparkinsonian na gamot: ang anticholinergic effect ng chlorprothixene ay pinahusay;
• phenothiazines, metoclopramide, haloperidol, reserpine: maaaring mangyari ang mga extrapyramidal disorder;
• levodopa: bumababa ang pagiging epektibo nito;
• phenylephrine: ang epekto ng vasoconstrictor ay maaaring mabawasan;
• dopamine (sa mataas na dosis), epinephrine at ephedrine: ang peripheral vasoconstrictor effect ay maaaring baluktot;
• epinephrine: maaaring magkaroon ng hypotension at tachycardia;
• antihypertensive na gamot: ang kanilang epekto ay pinahusay;
• quinidine: panganib ng pag-unlad masamang reaksyon sa bahagi ng puso ay nagdaragdag;
• guanethidine: ang hypotensive effect ay nabawasan;
• bromocriptine: maaaring bumuo ng hyperprolactinemia, na nangangailangan ng pagsasaayos ng regimen ng dosis;
• mga ototoxic na gamot (lalo na ang mga antibiotic): Maaaring itago ng chlorprothixene ang mga sintomas ng ototoxicity (sa anyo ng tinnitus, pagkahilo).

Mga analogue

Ang isang analogue ng Chlorprothixene Zentiva ay Truxal.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Mag-imbak sa temperatura hanggang 25 °C. Ilayo sa mga bata.

Buhay ng istante - 3 taon.

Catad_pgroup Antipsychotics (neuroleptics)

Chlorprothixene - mga tagubilin para sa paggamit

Numero ng pagpaparehistro:

LP-004840 - 110518

Pangalan ng kalakalan ng gamot

Chlorprothixene

Internasyonal na hindi pagmamay-ari o generic na pangalan

Chlorprothixene

Form ng dosis:

Mga tabletang pinahiran ng pelikula.

Tambalan

Isang film-coated tablet, 15 mg, ay naglalaman ng:

Aktibong sangkap:

Chlorprothixene hydrochloride - 15,000 mg

Mga excipient:

Corn starch - 10,000 mg
Lactose monohydrate - 92,000 mg
Sucrose - 10,000 mg
Calcium stearate -1,500 mg
Talc - 1,500 mg

casing ng pelikula:

Opadry 32F250007 pula - 5,000 mg

Isang film-coated tablet, 50 mg, ay naglalaman ng:

Aktibong sangkap:

Chlorprothixene hydrochloride - 50,000 mg

Mga excipient:

Corn starch - 37,500 mg
Lactose monohydrate - 135,000 mg
Sucrose - 20,000 mg
Calcium stearate - 3,750 mg
Talc - 3,750 mg

casing ng pelikula:

Opadry 32F220033 dilaw - 7,500 mg

Paglalarawan

15 mg na tablet:

Biconvex, orange na film-coated na mga tablet.

50 mg na tablet:

Biconvex film-coated na mga tablet mula sa mapusyaw na kayumanggi hanggang sa mapusyaw na dilaw.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Antipsychotic (neuroleptic).

ATX code: N05AF03.

Mga katangian ng pharmacological

Ang Chlorprothixene ay isang antipsychotic na gamot na nagmula sa thioxanthene. Mayroon itong antipsychotic, binibigkas na sedative at moderate na antidepressant effect.

Pharmacodynamics

Ang antipsychotic effect ng neuroleptics ay nauugnay sa blockade ng dopamine receptors, at gayundin, posibleng, blockade ng 5-HT (5-hydroxytryptamine) receptors. Sa vivo, ang chlorprothixene ay may mataas na pagkakaugnay para sa mga receptor ng dopamine na uri D1 at D2. Ang Chlorprothixene ay mayroon ding mataas na affinity para sa 5-HT2 receptors, α1-adrenergic receptors, histamine (H1) at cholinergic muscarinic receptors. Ang profile na nagbubuklod ng receptor ng chlorprothixene ay halos kapareho sa clozapine, ngunit mayroon itong humigit-kumulang 10 beses na mas mataas na pagkakaugnay para sa mga receptor ng dopamine.

Binabawasan ng Chlorprothixene ang kalubhaan o inaalis ang pagkabalisa, obsession, psychomotor agitation, pagkabalisa, hindi pagkakatulog, pati na rin ang mga guni-guni, delusyon at iba pang mga sintomas ng psychotic. Ang napakababang saklaw ng mga extrapyramidal effect (mga 1%) at tardive dyskinesia (mga 0.05%) ay nagpapahiwatig na ang chlorprothixene ay maaaring matagumpay na magamit para sa pagpapanatili ng paggamot ng mga pasyente na may psychotic disorder.

Ang mga mababang dosis ng chlorprothixene ay may antidepressant effect, na gumagawa kapaki-pakinabang na aplikasyon gamot para sa mga karamdaman sa pag-iisip nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabalisa, depresyon at pagkabalisa. Gayundin, sa panahon ng therapy na may chlorprothixene, ang kalubhaan ng nauugnay sintomas ng psychosomatic. Ang Chlorprothixene ay hindi nagiging sanhi ng pagkagumon, pagtitiwala o pagpapaubaya. Bilang karagdagan, ang chlorprothixene ay nagpapalakas ng epekto ng analgesics, may sariling analgesic effect, pati na rin ang antipruritic at antiemetic effect.

Pharmacokinetics

Pagsipsip

Kapag pinangangasiwaan nang pasalita, ang pinakamataas na konsentrasyon ng plasma ay nakakamit sa humigit-kumulang 2 oras (saklaw ng 0.5-6 na oras). Ang average na oral bioavailability ng chlorprothixene ay humigit-kumulang 12% (range 5-32%).

Pamamahagi

Ang maliwanag na dami ng pamamahagi (Vd)p ay humigit-kumulang 15.5 l/kg. Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay higit sa 99%. Ang chlorprothixene ay tumagos sa placental barrier.

Biotransformation

Ang metabolismo ng chlorprothixene ay nangyayari pangunahin sa pamamagitan ng sulfoxidation at N-demethylation ng side chain. Ang ring hydroxylation at N-oxidation ay hindi gaanong binibigkas. Ang Chlorprothixene ay tinutukoy sa apdo, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng enterohepatic na sirkulasyon ng gamot. Ang mga metabolite ng chlorprothixene ay kulang sa aktibidad ng neuroleptic.

Pagtanggal

Ang kalahating buhay ay humigit-kumulang 16 na oras (saklaw ng 4-33 na oras). Ang average na systemic clearance (Cls) ay tumutugma sa humigit-kumulang 1.2 l/min. Ang chlorprothixene ay pinalabas sa mga dumi at ihi.

Sa mga babaeng nagpapasuso, ang chlorprothixene ay pinalabas sa gatas sa maliit na dami. Ang ratio sa pagitan ng konsentrasyon ng gamot sa gatas ng suso at plasma ng dugo ay nag-iiba mula 1.2 hanggang 2.6.

Walang mga pagkakaiba sa mga konsentrasyon ng plasma o mga rate ng pag-aalis sa pagitan ng control group at ng alcoholic group, hindi alintana kung ang huli ay matino o acutely lasing sa oras ng pag-aaral.

Mga pahiwatig para sa paggamit

• Schizophrenia at iba pang psychoses na nagaganap na may psychomotor agitation, agitation at pagkabalisa.
• Withdrawal syndrome sa alkoholismo at pagkagumon sa droga.
• Mga depressive na estado, neuroses, psychosomatic disorder na may pagkabalisa, tensyon, pagkabalisa, hindi pagkakatulog, mga karamdaman sa pagtulog.
• Epilepsy at oligophrenia, pinagsama sa mga karamdaman sa pag-iisip: pagkabalisa, pagkabalisa, mood lability at mga kaguluhan sa pag-uugali.
• Sakit (kasama ang analgesics).
• Geriatrics: hyperactivity, agitation, irritability, confusion, anxiety, behavioral and sleep disorders.

Contraindications

• Tumaas na sensitivity sa chlorprothixene o alinman sa mga excipients.
• Ang pagiging hypersensitive sa mga gamot ng pangkat na thioxanthene.
• Pagbagsak ng vascular, depresyon ng kamalayan ng anumang pinagmulan (kabilang ang mga sanhi ng alkohol, barbiturates o opiates), pagkawala ng malay.
• Kilalang uncorrectable hypokalemia o hypomagnesemia.
• Ang kasaysayan ng pasyente ng klinikal na makabuluhan mga sakit sa cardiovascular(hal., bradycardia (rate ng puso na mas mababa sa 50 beats bawat minuto), kamakailan inatake sa puso myocardium, decompensated heart failure, cardiac hypertrophy, arrhythmias kung saan inireseta ang class IA at III antiarrhythmics), ventricular arrhythmias o polymorphic ventricular tachycardia uri ng pirouette (lorsade de Pointes).
• Congenital long QT syndrome o nakuhang mahabang QT interval (QTC higit sa 450 ms sa mga lalaki at 470 ms sa mga babae).
• Kasabay na paggamit sa mga gamot na makabuluhang nagpapahaba sa pagitan ng QT.
• Lactose o fructose intolerance, lactase deficiency, glucose-galactose malabsorption, sucrase/isomaltase deficiency (dahil sa pagkakaroon ng lactose at sucrose sa komposisyon).

Maingat

Mga organikong sakit ng utak; mental retardation; isang kasaysayan ng pamilya ng mga kamag-anak na nagdurusa sa mga sakit sa cardiovascular, pati na rin ang mga kaso ng pagpapahaba ng pagitan ng QT; mga karamdaman sa pag-agaw; malubhang atay at kabiguan ng bato; bihira pathological kondisyon sa anyo ng isang mababaw na anterior chamber ng mata at ang makitid na anggulo nito (ang pag-unlad ng mga pag-atake ng talamak na glaucoma na nauugnay sa pupil dilation ay posible); myasthenia gravis; benign prostatic hypertrophy; pheochromocytoma; mga neoplasma na umaasa sa prolactin; malubhang arterial hypotension o orthostatic disorder; sakit na Parkinson; mga sakit ng hematopoietic system; hyperthyroidism; masakit na pag-ihi, pagpapanatili ng ihi; pyloric stenosis; sagabal sa bituka; pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib para sa stroke; diabetes; pag-abuso sa mga opiates at alkohol; pagbubuntis, panahon ng pagpapasuso; mga bata at pagdadalaga wala pang 18 taong gulang (dahil sa kakulangan ng mahigpit na kinokontrol na pag-aaral).

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Pagbubuntis

Limitado ang klinikal na karanasan sa mga buntis na kababaihan. Ang Chlorprothixene ay hindi dapat inireseta sa panahon ng pagbubuntis maliban kung ang inaasahang benepisyo sa pasyente ay lumampas posibleng panganib para sa fetus. Ang mga bagong silang na nalantad sa mga antipsychotic na gamot (kabilang ang chlorprothixene) sa ikatlong trimester ng pagbubuntis ay nasa panganib na magkaroon ng masamang reaksyon, kabilang ang mga sintomas ng extrapyramidal at/o ang pagsisimula ng mga sintomas ng withdrawal, na maaaring mag-iba sa kalubhaan at tagal pagkatapos ng panganganak. Ang mga kaso ng pagkabalisa, pagtaas at pagbaba ng tono, panginginig, pag-aantok, pagkabalisa sa paghinga, at mga karamdaman sa pagkain ay naitala. Samakatuwid, ang mga bagong silang ay dapat na maingat na subaybayan.

pagpapasuso

Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang chlorprothixene ay naroroon sa gatas ng tao sa maliliit na konsentrasyon, ito ay malamang na hindi magkaroon ng anumang epekto. negatibong epekto bawat bata kung ang gamot ay inireseta sa ina sa therapeutic doses. Ang dosis na ibinibigay nang pasalita sa bata ay humigit-kumulang 2% ng pang-araw-araw na dosis ng ina, na inaayos para sa timbang ng katawan. Sa panahon ng paggamot sa Chlorprothixene, pinapayagan ang pagpapasuso kung itinuturing na kinakailangan sa klinika. Gayunpaman, inirerekomenda na subaybayan ang kondisyon ng bagong panganak, lalo na sa unang 4 na linggo pagkatapos ng kapanganakan.

Pagkayabong

Ang masamang epekto tulad ng hyperprolactinemia, galactorrhea, amenorrhea, ejaculation disorder, at erectile dysfunction ay naitala sa mga tao (tingnan ang seksyon " Side effect"). Ang mga masamang reaksyon na ito ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa sekswal na paggana at pagkamayabong sa mga babae at/o lalaki.

Kung ang klinikal na makabuluhang hyperprolactinemia, galactorrhea, amenorrhea o manifestations ay nangyari sekswal na dysfunction kinakailangang isaalang-alang ang pagbabawas ng dosis (kung maaari) o paghinto ng gamot. Ang mga side effect na ito ay nababaligtad pagkatapos ihinto ang gamot.

Potensyal na epekto gamot Ang pagkamayabong ay hindi pinag-aralan sa mga hayop.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang mga tablet ay nilamon ng buo na may tubig.

Ang dosis ay pinili nang paisa-isa depende sa kondisyon ng pasyente. Bilang isang patakaran, ang mga maliliit na dosis ay inireseta sa simula ng paggamot, na nadagdagan sa pinakamainam epektibong antas sa lalong madaling panahon depende sa therapeutic response.

Schizophrenia at iba pang psychoses. Manic states

Ang paggamot ay nagsisimula sa 50-100 mg/araw, unti-unting tumataas ang dosis hanggang

pagkamit ng pinakamainam na epekto, karaniwan ay hanggang sa 300 mg/araw. Sa ilang mga kaso, ang dosis ay maaaring tumaas sa 1200 mg / araw. Ang dosis ng pagpapanatili ay karaniwang 100-200 mg / araw.

Ang pang-araw-araw na dosis ng chlorprothixene ay karaniwang nahahati sa 2-3 na dosis, dahil sa sedative effect ng chlorprothixene, inirerekomenda na magreseta ng mas maliit na bahagi ng pang-araw-araw na dosis sa araw, at ang mas malaking bahagi sa gabi.

Withdrawal syndrome sa alkoholismo at pagkagumon sa droga

Ang pang-araw-araw na dosis, nahahati sa 2-3 dosis, ay 500 mg para sa isang panahon ng hanggang 7 araw. Matapos mawala ang mga sintomas ng withdrawal, ang dosis ay unti-unting nababawasan. Ang isang dosis ng pagpapanatili na 30-75 mg / araw ay nagpapahintulot sa iyo na patatagin ang kondisyon, binabawasan ang panganib na magkaroon ng isa pang binge, maaaring kailanganin ang isang karagdagang pagbawas ng dosis.

Mga depressive state, neuroses, psychosomatic disorder

Maaaring gamitin ang Chlorprothixene para sa depression, lalo na kapag sinamahan ng pagkabalisa, tensyon, bilang karagdagan sa antidepressant therapy o nang nakapag-iisa. Maaaring ireseta ang Chlorprothixene para sa mga neuroses at psychosomatic disorder na sinamahan ng pagkabalisa at mga depressive disorder sa dosis na hanggang 75 mg/araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay karaniwang nahahati sa 2-3 dosis. Dahil ang pag-inom ng chlorprothixene ay hindi nagiging sanhi ng pagkagumon o pag-asa sa droga, maaari itong gamitin nang mahabang panahon. Ang maximum na dosis ay 150 mg / araw.

Epilepsy at mental retardation na sinamahan ng mga mental disorder

Ang pang-araw-araw na dosis ay 50 mg at karaniwang nahahati sa 2-3 dosis. Ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 75-100 mg / araw. Para sa epilepsy, dapat mapanatili ang sapat na dosis ng anticonvulsant.

Mga matatandang pasyente

Sa mga matatandang pasyente, ang dosis ay pinili nang paisa-isa; ang hanay ng dosis ay 15-75 mg/araw.

Hindi pagkakatulog

15-30 mg 1 oras bago matulog nang isang beses.

Sakit

Ang kakayahan ng chlorprothixene na palakasin ang pagkilos ng analgesics ay maaaring gamitin sa paggamot ng mga pasyente na may sakit. Sa mga kasong ito, ang chlorprothixene ay inireseta sa mga dosis na 75 hanggang 300 mg bawat araw; maaari itong gamitin kasabay ng analgesics.

Mga bata at tinedyer (hanggang 18 taong gulang)

Dysfunction ng bato

Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, ang dosis ay dapat piliin nang may pag-iingat, at ang mga antas ng serum ng gamot ay dapat na subaybayan hangga't maaari.

Dysfunction ng atay

Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay, ang dosis ay dapat piliin nang may pag-iingat, at ang mga antas ng serum ng gamot ay dapat na subaybayan hangga't maaari.

Side effect

Ang pinakakaraniwang masamang reaksyon, na maaaring mangyari sa higit sa 10% ng mga pasyente, ay tuyong bibig, nadagdagan ang paglalaway, antok at pagkahilo.

Karamihan side effects depende sa dosis ng gamot na ginamit. Ang saklaw ng mga side effect at ang kanilang kalubhaan ay pinaka-binibigkas sa simula ng paggamot at bumababa habang nagpapatuloy ang therapy.

Ang impormasyon sa saklaw ng mga side effect ay ipinakita batay sa data ng panitikan at kusang mga ulat.

Ang dalas ng mga masamang reaksyon na nakalista sa ibaba ay tinutukoy ayon sa klasipikasyon ng World Health Organization: napakadalas (≥ 1/10), madalas (≥1/100 hanggang<1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), либо неизвестно (не может быть оценена на основании существующих данных).

Mga karamdaman sa dugo at lymphatic system:

bihira - thrombocytopenia, neutropenia, leukopenia, agranulocytosis.

Mga karamdaman sa immune system:

bihira - hypersensitivity, anaphylactic reaksyon.

Mga karamdaman sa endocrine system:

bihira - hyperprolactinemia.

Metabolic at nutritional disorder:

madalas - nadagdagan ang gana, pagtaas ng timbang; madalang - pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang; bihira - hyperglycemia, may kapansanan sa glucose tolerance.

Mga karamdaman sa pag-iisip:

madalas - hindi pagkakatulog, nerbiyos, pagkabalisa, pagbaba ng libido.

Mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos:

napakadalas - pag-aantok, pagkahilo; madalas - dystonia, sakit ng ulo; hindi pangkaraniwan - tardive dyskinesia, parkinsonism, seizure, akathisia; napakabihirang neuroleptic malignant syndrome.

Mga karamdaman sa paningin:

madalas - kaguluhan sa tirahan, kapansanan sa paningin; madalang - hindi sinasadyang paggalaw ng mga eyeballs.

Mga karamdaman sa puso:

madalas - tachycardia, palpitations; bihira - pagpapahaba ng pagitan ng QT sa electrocardiogram.

Mga karamdaman sa vascular:

madalang - arterial hypotension, pamumula ng mukha na may pakiramdam ng init; napakabihirang - venous thromboembolism.

Mga karamdaman ng respiratory system, dibdib at mediastinal organs:

bihira - igsi ng paghinga.

Gastrointestinal disorder:

napakadalas - tuyong bibig, nadagdagan ang paglalaway; madalas - paninigas ng dumi, dyspepsia, pagduduwal; madalang - pagsusuka, pagtatae.

Mga karamdaman sa atay at biliary tract:

madalang - mga pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo ng pag-andar ng atay; napakabihirang - paninilaw ng balat.

Mga karamdaman sa balat at subcutaneous tissue:

madalas - nadagdagan ang pagpapawis; hindi pangkaraniwan - pantal sa balat, pangangati, photosensitivity, dermatitis.

Mga karamdaman sa musculoskeletal at connective tissue:

madalas - myalgia; madalang - tigas ng kalamnan.

Mga karamdaman sa bato at ihi:

madalang - pagpapanatili ng ihi, masakit na pag-ihi.

Mga kondisyon ng pagbubuntis, postpartum at perinatal:

hindi kilala - neonatal withdrawal syndrome.

Mga karamdaman ng mga genital organ at dibdib:

hindi pangkaraniwan - mga karamdaman sa ejaculation, erectile dysfunction; bihira - gynecomastia, galactorrhea, amenorrhea.

Mga pangkalahatang karamdaman at karamdaman sa lugar ng iniksyon:

madalas - asthenia, pagkapagod.

Maaaring mangyari ang extrapyramidal disturbances, lalo na sa mga unang yugto ng paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga side effect na ito ay matagumpay na kinokontrol ng pagbabawas ng dosis at/o paggamit ng mga antiparkinsonian na gamot. Gayunpaman, ang regular na paggamit ng mga antiparkinsonian na gamot upang maiwasan ang mga side effect ay hindi inirerekomenda. Hindi nila pinapabuti ang mga sintomas ng tardive dyskinesia at maaaring lumala ang mga ito. Inirerekomenda na bawasan ang dosis o, kung maaari, ihinto ang paggamot na may chlorprothixene.

Para sa patuloy na akathisia, maaaring makatulong ang benzodiazepines o propranolol.

Kapag kumukuha ng chlorprothixene, tulad ng iba pang mga antipsychotics, ang mga sumusunod na bihirang epekto ay naiulat din: pagpapahaba ng pagitan ng QT, ventricular arrhythmias - ventricular fibrillation, ventricular tachycardia, biglaang pagkamatay at polymorphic ventricular tachycardia ng uri ng "pirouette" (Torsade de Pointes). ).

Sa panahon ng paggamit ng mga antipsychotic na gamot, ang mga kaso ng priapism ay naitala - matagal na pagtayo, kadalasang masakit, na maaaring humantong sa erectile dysfunction. Ang dalas ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi alam (tingnan ang seksyon " mga espesyal na tagubilin»).

Ang biglaang pagtigil ng chlorprothixene ay maaaring sinamahan ng mga reaksyon sa pag-alis. Ang pinakakaraniwang sintomas ay pagduduwal, pagsusuka, anorexia, pagtatae, rhinorrhea, pagpapawis, myalgia, paresthesia, insomnia, nerbiyos, pagkabalisa at pagkabalisa. Ang mga pasyente ay maaari ring makaranas ng pagkahilo, dagdag na sensasyon ng init at lamig, at panginginig. Karaniwang nagsisimula ang mga sintomas sa loob ng 1-4 na araw ng paghinto at bumababa sa loob ng 7-14 na araw.

Overdose

Mga sintomas

Pag-aantok, coma, convulsions, shock, extrapyramidal na sintomas, hyperthermia/hypothermia. Sa malalang kaso, posible ang kidney failure.

Sa kaso ng labis na dosis at sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na nakakaapekto sa aktibidad ng puso, ang pagbuo ng mga pagbabago sa ECG, pagpapahaba ng pagitan ng QT, polymorphic ventricular tachycardia ng uri ng "pirouette" (Torsade de Pointes), mga kaso ng pag-aresto sa puso at ventricular arrhythmia ay naitala. iniulat.

Paggamot

Sintomas at pansuporta. Ang gastric lavage ay dapat isagawa sa lalong madaling panahon, at inirerekomenda ang paggamit ng activated carbon. Dapat gawin ang mga hakbang upang mapanatili ang paggana ng respiratory at cardiovascular system. Ang epinephrine ay hindi dapat gamitin dahil ito ay maaaring humantong sa kasunod na pagbaba ng presyon ng dugo. Maaaring gamutin ang mga seizure gamit ang diazepam, at mga extrapyramidal disorder na may biperiden.

Ang isang dosis ng 2.5 g - 4 g ay maaaring nakamamatay, sa mga bata tungkol sa 4 mg/kg. Ang mga matatanda ay nakaligtas pagkatapos kumuha ng 10 g, at isang tatlong taong gulang na bata pagkatapos kumuha ng 1000 mg.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Maaaring mapahusay ng Chlorprothixene ang sedative effect ng alkohol, ang epekto ng barbiturates at iba pang mga CNS depressant.

Ang chlorprothixene ay hindi dapat inireseta kasama ng guanethidine at mga katulad na aktibong gamot, dahil ang antipsychotics ay maaaring mapahusay o pahinain ang epekto ng mga antihypertensive na gamot; ang antihypertensive effect ng guanethidine at mga katulad na aktibong gamot ay nabawasan.

Ang sabay-sabay na paggamit ng mga antipsychotics at lithium na gamot ay nagdaragdag ng panganib ng neurotoxicity.

Ang mga tricyclic antidepressant at antipsychotics ay kapwa humahadlang sa metabolismo ng bawat isa.

Maaaring bawasan ng Chlorprothixene ang pagiging epektibo ng levodopa at ang epekto ng mga adrenergic na gamot.

Ang sabay-sabay na paggamit ng Chlorprothixene at mga gamot na may itinatag na anticholinergic effect ay nagpapahusay sa kanilang mga anticholinergic effect.

Ang sabay-sabay na paggamit sa metoclopramide at piperazine ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng extrapyramidal disorder.

Maaaring sugpuin o alisin ng antihistamine effect ng chlorprothixene ang reaksyon ng alkohol/disulfiram.

Ang pagtaas sa pagitan ng QT sa electrocardiogram, na katangian ng therapy na may mga antipsychotic na gamot, ay maaaring mapahusay sa pamamagitan ng sabay na paggamit ng mga gamot na makabuluhang nagpapahaba sa pagitan ng QT:

antiarrhythmic na gamot ng mga klase IA at III (quinidine, amiodarone, sotalol, dofetilide), ilang antipsychotics (thioridazine), ilang macrolide antibiotics (erythromycin) at quinolone antibiotics (gatifloxacin, moxifloxacin), ilang antihistamines (terfenadine, astemizole), pati na rin , lithium at iba pang mga gamot; makabuluhang pagtaas ng pagitan ng QT. Ang sabay-sabay na paggamit ng Chlorprothixene at ang mga gamot sa itaas ay dapat na iwasan. Ang Chlorprothixene ay dapat gamitin nang may pag-iingat kasabay ng mga gamot na nagdudulot ng mga pagkagambala sa electrolyte (thiazide at thiazide-like diuretics) at mga gamot na maaaring magpataas ng mga konsentrasyon ng chlorprothixene sa plasma dahil sa posibleng pagtaas ng panganib ng pagpapahaba ng QT at mga arrhythmias na nagbabanta sa buhay.

Ang mga neuroleptics ay na-metabolize ng hepatic isoenzymes ng cytochrome P450 system. Ang mga gamot na pumipigil sa 2D6 isoenzyme (hal., paroxetine, fluoxetine, chloramphenicol, disulfiram, isoniazid, monoamine oxidase inhibitors, oral contraceptives, at, sa mas mababang antas, buspirone, sertraline at citalopram) ay maaaring magpapataas ng antas ng plasma ng chlorprothixene.

mga espesyal na tagubilin

Kapag gumagamit ng anumang antipsychotic, may panganib na magkaroon ng neuroleptic malignant syndrome (hyperthermia, rigidity ng kalamnan, pagbabagu-bago ng kamalayan, kawalang-tatag ng autonomic nervous system). Ang mga pasyente na may pre-existing psychoorganic syndrome, mental retardation, gayundin ang mga umaabuso sa opiates at alkohol ay bumubuo ng malaking proporsyon ng mga pagkamatay. Paggamot: paghinto ng antipsychotic. Symptomatic therapy at pangkalahatang pansuportang mga hakbang sa paggamot. Maaaring epektibo ang Dantrolene at bromocriptine. Pagkatapos uminom ng antipsychotics sa pamamagitan ng bibig, ang mga sintomas ay maaaring magpatuloy nang higit sa isang linggo.

Sa mga pasyente na may mga bihirang kondisyon tulad ng isang maliit na anterior chamber ng mata at isang makitid na anggulo, ang mga talamak na pag-atake ng glaucoma na nauugnay sa pupil dilation ay posible.

Dahil sa panganib na magkaroon ng malignant arrhythmias, ang chlorprothixene ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kasaysayan ng cardiovascular disease at sa mga pasyente na may kasaysayan ng pamilya na may mahabang pagitan ng QT.

Ang pagsubaybay sa ECG ay kinakailangan bago simulan ang paggamot.

Ang Chlorprothixene ay kontraindikado kung ang agwat ng QTC sa baseline ay higit sa 450 ms sa mga lalaki at 470 ms sa mga babae (tingnan ang seksyong "Contraindications").

Sa panahon ng therapy, ang pangangailangan para sa pagsubaybay sa ECG ay dapat na tasahin ng manggagamot, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente. Sa panahon ng paggamot, bawasan ang dosis kung ang pagitan ng QT ay pinahaba o ihinto ang therapy kung ang QTC ay > 500 ms.

Ang sabay-sabay na paggamit ng iba pang mga antipsychotic na gamot ay dapat na iwasan (tingnan ang seksyon na "Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot").

Tulad ng iba pang mga antipsychotics, ang chlorprothixene ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may psychoorganic syndrome, mga seizure, atay, bato at mga sakit sa cardiovascular sa mga huling yugto, pati na rin ang mga pasyente na may myasthenia gravis at benign prostatic hyperplasia.

Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag gumagamit ng gamot sa mga pasyente na may

• pheochromocytoma,
• mga tumor na umaasa sa prolactin,
• malubhang arterial hypotension o orthostatic regulation
• sakit na Parkinson,
• mga sakit ng hematopoietic system,
• hyperthyroidism,
• mga sakit sa ihi, pagpapanatili ng ihi,
• pyloric stenosis (pyloric stenosis), sagabal sa bituka.

Tulad ng iba pang mga psychotropic na gamot, maaaring baguhin ng chlorprothixene ang konsentrasyon ng insulin at glucose sa dugo, kaya ang mga pasyente na may diabetes ay maaaring mangailangan ng mga pagsasaayos ng dosis ng mga antidiabetic na gamot.

Ang mga pasyente na sumasailalim sa pangmatagalang paggamot, lalo na sa mataas na dosis, ay napapailalim sa maingat na pagsubaybay sa paglipas ng panahon na may pana-panahong pagtatasa ng pangangailangan na bawasan ang dosis ng pagpapanatili. Ang mga kaso ng venous thromboembolism (VTE) ay naiulat habang umiinom ng mga antipsychotic na gamot. Dahil sa ang katunayan na ang mga pasyente na ginagamot sa mga antipsychotic na gamot ay madalas na nasa panganib para sa pagbuo ng VTE, ang mga kadahilanan ng panganib para sa VTE ay dapat kilalanin bago at sa panahon ng paggamot na may chlorprothixene at mga pag-iingat na ginawa.

Naiulat na ang mga antipsychotics na may α-adrenergic blocking effect ay maaaring maging sanhi ng priapism; posible na ang chlorprothixene ay mayroon ding katangiang ito. Kung nangyari ang malubhang priapism, maaaring kailanganin ang interbensyong medikal. Ang mga pasyente ay dapat bigyan ng babala tungkol sa pangangailangan na agarang humingi ng medikal na tulong kung ang mga layunin at pansariling palatandaan ng priapism ay lilitaw.

Paggamit ng gamot sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang

Ang isang sapat na bilang ng mga pag-aaral ay hindi isinagawa upang pag-aralan ang pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamit ng chlorprothixene para sa paggamot ng mga bata at kabataan.

Mga matatandang pasyente

Mga salungat na reaksyon ng cerebrovascular

Sa randomized, placebo-controlled na mga klinikal na pagsubok ng ilang mga atypical antipsychotics sa mga pasyente na may demensya, isang 3-tiklop na pagtaas sa panganib ng cerebrovascular adverse reactions ay naobserbahan. Ang mekanismo para sa pagtaas ng panganib na ito ay hindi alam. Ang isang mas mataas na panganib ay hindi maaaring pinasiyahan kapag gumagamit ng iba pang mga antipsychotics sa ibang mga grupo ng mga pasyente. Ang Chlorprothixene ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyenteng nasa panganib ng stroke. Ang mga matatandang indibidwal ay partikular na nasa panganib na magkaroon ng orthostatic hypotension.

Tumaas na dami ng namamatay sa mga matatandang pasyente na may demensya

Ang data mula sa dalawang malalaking obserbasyonal na pag-aaral ay nagpakita na ang mga matatandang pasyente na may demensya na kumukuha ng mga antipsychotic na gamot ay may hindi makabuluhang pagtaas ng panganib ng kamatayan kumpara sa mga pasyente na hindi umiinom ng mga antipsychotic na gamot. Walang sapat na data upang tumpak na masuri ang laki ng panganib at ang mga dahilan ng pagtaas nito. Ang Chlorprothixene ay hindi nakarehistro para sa paggamot ng mga karamdaman sa pag-uugali sa mga matatandang pasyente na may demensya.

Mga pantulong

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya

Ang Chlorprothixene ay isang gamot na may sedative effect. Ang mga pasyenteng tumatanggap ng psychotropic na gamot ay maaaring makaranas ng ilang kapansanan sa pangkalahatang atensyon at konsentrasyon, kaya dapat silang bigyan ng babala tungkol sa pangangailangang mag-ingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nagpapatakbo ng makinarya.

Form ng paglabas

Mga tabletang pinahiran ng pelikula, 15 mg, 50 mg.

10 tablet sa isang blister pack na gawa sa polyvinyl chloride film at naka-print na barnis na aluminum foil.

Ang 1, 3 o 5 blister pack kasama ang mga tagubilin para sa paggamit ay inilalagay sa isang karton pack.

30 o 60 na tableta sa isang polymer jar na may kontrol sa unang pagbubukas at isang polymer lid.

Ang 1 polymer jar kasama ang mga tagubilin para sa paggamit ay inilalagay sa isang karton pack.

Pinakamahusay bago ang petsa:

Huwag gamitin ang gamot pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Mga kondisyon ng imbakan:

Sa temperatura na hindi mas mataas sa 25 °C. Iwasang maabot ng mga bata.

Mga kondisyon ng bakasyon

Sa reseta.

May hawak ng Sertipiko sa Pagpaparehistro

Limited Liability Company "Pharmacy in Plus" (000 "AVP"), Russia, 117186, Moscow, Nagornaya street, building 20, building 1.

Manufacturer/organisasyon na tumatanggap ng mga claim

JSC "Pharmproekt", Russia, 192236, St. Petersburg, st. Sofiyskaya, 14.