Maaaring mangyari kasunod ng paggamit ng misoprostol, bagama't ang mga pagbabago sa vasomotor na nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal ay maaari ding magdulot ng ilan sa mga sintomas na ito.
Sa ilang mga kaso, maaaring mahirap matukoy kung ang mga epekto na nangyayari sa panahon ng medikal na pagpapalaglag ay sanhi ng mga gamot o ng mismong proseso ng pagpapalaglag.
Pananakit at pananakit pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag
Ang pananakit dahil sa pulikat ng matris ay isang inaasahang bahagi ng proseso ng pagpapalaglag. Ang mga pag-aaral na gumagamit ng methotrexate/misoprostol para sa medikal na pagpapalaglag ay nag-ulat ng mga seizure sa higit sa 75% ng mga kababaihan.
Ang Spitz et al ay nagsagawa ng pinakamalaking klinikal na pagsubok ng mifepristone 600 mg kasama ang oral misoprostol 400 mcg sa mga kababaihan ≤ 63 araw na buntis at iniulat na halos lahat ng kababaihan (≥ 96%) ay nakaranas ng pananakit ng tiyan. Sa pag-aaral na ito, ang mga kababaihan ay nanatili sa klinika sa loob ng 4 na oras para sa pagmamasid pagkatapos uminom ng misoprostol. Animnapu't walong porsyento ng mga kababaihan ang nakatanggap ng hindi bababa sa isang pain reliever (karaniwan ay acetaminophen), at 29% ay nakatanggap din ng opiate. Ang mga babaeng ≥50 araw na buntis ay umiinom ng analgesics nang mas madalas kaysa sa mga ≤49 na araw na buntis.
Ang kalubhaan ng pananakit ng cramping na nauugnay sa medikal na pagpapalaglag ay mula sa banayad hanggang sa malubha. Ang halaga ng kakulangan sa ginhawa na iniulat ng isang babae ay depende sa indibidwal at kultural na mga kadahilanan. Sa isang pag-aaral sa US na gumagamit ng regimen ng mifepristone at misoprostol at inaprubahan ng Food and Drug Administration, Spitz et al ay walang nakitang kaugnayan sa pagitan ng kalubhaan ng sakit at edad ng gestational, ngunit ang mga kababaihan na 50 hanggang 63 araw na buntis ay mas malamang na mag-ulat ng matinding sakit kaysa kababaihan ≤ 49 araw.
Ang sakit ay kadalasang bumubulusok pagkatapos uminom ng misoprostol at unti-unting humupa sa ilang sandali pagkatapos makumpleto ang pagpapalaglag. Sa isang pag-aaral oral administration mifepristone at misoprostol na sinusubaybayan ang gayong mga epekto, natagpuan ng Peyron et al na ang pananakit ay nagsimula nang wala pang 1 oras pagkatapos uminom ng misoprostol at tumagal ng 1 oras o mas kaunti.
Ang isa pang pag-aaral ng dalawang magkaibang oral na mifepristone/misoprostol na regimen ay natagpuan na ang average na oras ng pagsisimula ng seizure ay 1.4 hanggang 2.9 na oras pagkatapos ng unang dosis ng misoprostol, depende sa ruta ng pangangasiwa. Sa mga pag-aaral na gumagamit ng methotrexate at misoprostol, nagsimula ang pananakit sa karaniwan mga 3 oras pagkatapos uminom ng misoprostol.
Ang pananakit ay bihirang tanda ng paparating na mga komplikasyon. Gayunpaman, dapat turuan ng mga doktor ang mga pasyente na makipag-ugnayan sa klinika kapag ang pananakit ay sinamahan ng iba pang mga palatandaan at sintomas tulad ng lagnat, pagkabalisa, o matinding pagdurugo. Kung nagpapatuloy ang pananakit, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri upang maalis ang mga pinagbabatayan na mga pathology, tulad ng mga impeksiyon.
Habang naglalaro ang analgesics mahalagang papel Sa mga medikal na pagpapalaglag, ang isa sa mga pangunahing paraan ng pagharap sa sakit ay ang sapat na pagpapayo bago ang pamamaraan at kumpiyansa sa panahon ng proseso. Sa panahon ng yugto ng paghahanda Dapat ipaalam ng mga consultant sa mga pasyente na maaari silang makaranas ng mga cramp na maihahambing sa maagang pagkakuha. Ito ay magpapahintulot sa mga kababaihan na maghanda para sa mga sensasyon sa pag-iisip, emosyonal at lohikal (ibig sabihin, tama ang pagtatasa ng antas ng kakulangan sa ginhawa). Sa tuwing makakatanggap ang isang doktor ng reklamo sa telepono ng pananakit, dapat niyang kontakin ang pasyente sa loob ng ilang oras pagkatapos nito upang matiyak na nalutas na ang pananakit.
Parehong hindi narkotiko at narcotic analgesics ginagamit para sa pagtanggal ng sakit sa panahon ng medikal na pagpapalaglag. Dapat isaalang-alang ng mga clinician ang pagbibigay sa pasyente ng alinman sa gamot mismo o isang reseta para sa analgesics sa oras ng pagbisita kapag ang mifepristone (o methotrexate) ay ibinibigay.
Ang acetaminophen at nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) tulad ng ibuprofen at naproxen ay angkop na mga gamot na hindi narkotiko. Ang mga NSAID ay hindi nakakaapekto sa pagkilos ng misoprostol. Bagama't pinipigilan ng mga NSAID ang prostaglandin synthetase, isang enzyme na kasangkot sa synthesis ng prostaglandin, hindi nila hinaharangan ang epekto ng mga exogenous prostaglandin analogues tulad ng misoprostol.
Maaaring gamitin ang narcotic analgesics tulad ng codeine o oxycodone kasama ng mga non-narcotic agent. Sa Estados Unidos, humigit-kumulang 25% ng mga kababaihan na may medikal na pagpapalaglag sa isang klinika ay humihiling ng narcotic analgesics. Bukod pa rito, maraming kababaihan ang nakakakita na ang paglalagay ng heating pad o bote ay may mainit na tubig sa ibabang bahagi ng tiyan ay maaaring mapawi ang mga pulikat.
Pagdurugo pagkatapos ng pagpapalaglag
Ang pagdurugo na nauugnay sa medikal na pagpapalaglag ay karaniwang ang pinakamalaking pinagmumulan ng pag-aalala para sa mga pasyente at manggagamot. Ang dami ng discharge sa panahon ng medikal na pagpapalaglag ay itinuturing na normal kung sa pangkalahatan ay hindi ito lalampas sa pagkawala ng dugo ng panregla. Bilang karagdagan, ang kalidad ng pagdurugo ay maaaring magkaiba sa pagdurugo ng regla. Madalas na napapansin ng mga babae ang mga pamumuo ng dugo sa panahon ng pagpapatalsik ng pagbubuntis, na maaaring nakababahala kung ang mga babae ay hindi alam ang tungkol sa posibilidad.
Sa malaking sukat mga klinikal na pagsubok Ang pagdurugo sa puki ay nangyari sa halos lahat ng kababaihan na ang mga pagbubuntis ay matagumpay na nakumpleto gamit ang mifepristone at misoprostol. Habang ang pagdurugo ay isang inaasahang resulta ng medikal na pagpapalaglag, ang labis na pagdurugo na nagdudulot ng klinikal makabuluhang pagbabago Ang konsentrasyon ng hemoglobin ay hindi pangkaraniwan, tulad ng pangangailangan para sa pagsasalin ng dugo o surgical aspiration upang makamit ang hemostasis.
Sa isang malaking multicenter na pag-aaral ng 2000 kababaihan na nakatanggap ng 200 mg mifepristone na sinundan ng 800 mcg misoprostol intravaginally, 0.4% ng mga pasyente ay nangangailangan ng surgical aspiration upang makontrol ang pagdurugo. (Tandaan: Ang regimen ng gamot na ito ay iba sa regimen na inaprubahan ng FDA.) Sa isang multicenter na pag-aaral sa U.S. ng 2,121 kababaihan na gumagamit ng regimen ng gamot na inaprubahan ng FDA na iniulat ng Spitz et al, 2.6% ng mga kababaihan ang nangangailangan ng suction curettage upang makontrol ang labis na pagdurugo.
Ang proporsyon ng mga kababaihan na nangangailangan ng pagsasalin ng dugo ay 0.2% sa ilang malalaking pag-aaral. Kaya, ang klinikal na makabuluhang pagdurugo ay isang tunay, bagaman madalang, problema. Sa isang pag-aaral, iniulat ni Krenin at ng mga kasamahan na ang mas matinding pagdurugo (nangangailangan ng ≥ 3 pad bawat oras) ay mas madalas na nangyari sa mga babaeng umiinom ng misoprostol 6 hanggang 8 oras pagkatapos kumuha ng mifepristone kumpara sa mga kumuha nito makalipas ang 24 na oras (). 13% hanggang 19%). Walang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga grupo sa dalas ng pagsasalin ng dugo (isa sa bawat grupo). Ang panganib ng mga epektong ito ay maaaring mas mababa sa mga kababaihang ≤49 araw na buntis kumpara sa mga kababaihang higit sa 49 araw na buntis. Walang mga ulat ng pangangailangan para sa hysterectomy upang ihinto ang pagdurugo pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag.
Ang tagal ng vaginal bleeding pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag gamit ang mifepristone at misoprostol ay nag-iiba ayon sa iba't ibang pag-aaral. Mga klinikal na pananaliksik isinagawa sa Estados Unidos ay nagpapahiwatig average na tagal pagdurugo mula 14 hanggang 17 araw, na may saklaw mula 1 hanggang 69 araw.
Sa klasikong pag-aaral ni Spitz et al, ang proporsyon ng mga kababaihan na nag-ulat ng matinding pagdurugo ay pinakamataas sa araw ng pag-inom ng misoprostol at pagkatapos ay unti-unting bumaba sa mga susunod na araw. Labintatlong araw pagkatapos kumuha ng misoprostol, 77% ng mga kababaihan ang nag-ulat ng pagdurugo bilang "paglabas," ngunit sa ika-30 araw pagkatapos ng paggamot, 9% lamang ng mga kababaihan ang nag-ulat ng ilang uri ng discharge. Bumaba ang bilang na ito sa 1% pagkatapos ng 58 araw.
Ang isang paghahambing na pag-aaral ng surgical abortion at medikal na aborsyon gamit ang mifepristone/misoprostol ay natagpuan na ang mga kababaihan ay may posibilidad na dumugo nang higit sa mahabang panahon oras pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag, bagaman ang mga pagbabago sa hemoglobin pagkatapos ng paggamot ay maihahambing sa parehong mga pamamaraan.
Ang maagang patnubay tungkol sa normal at abnormal na pagdurugo ay binabawasan ang posibilidad na ang pagdurugo ay magiging dahilan ng pag-aalala. Tinitiyak din ng sapat na pagpapayo ang mga kababaihan na agad na mag-ulat ng labis na pagdurugo. Hinihimok ng inirerekomendang patnubay ang mga kababaihan na makipag-ugnayan sa kanilang doktor kung gumagamit sila ng higit sa 2 makapal na full-size na sanitary pad bawat oras sa loob ng 2 magkasunod na oras.
Dahil maaaring mauunawaan ng mga kababaihan ang pag-aalala tungkol sa pagtingin sa mga produkto ng paglilihi, dapat ipaalam ng mga doktor sa mga pasyenteng medikal na nagpapalaglag na ang tissue ng pangsanggol ay hindi makikilala hanggang 8 linggo ng pagbubuntis. Maaari silang makakita ng isang gestational sac na mukhang ubas, o maaari lamang silang makakita ng mga namuong dugo.
Ang lahat ng mga manggagamot ay dapat magkaroon ng malinaw, dokumentadong mga pamamaraan para sa pagtatasa at pagtukoy ng potensyal abnormal na pagdurugo, kabilang ang pangangailangan para sa emergency na tulong.
Kung ang pasyente ay nagreklamo ng mabigat o patuloy na pagdurugo, dapat linawin ng doktor ang antas at tagal ng pagdurugo. Kung ang mga tugon ng pasyente ay nagpapahiwatig ng normal na pagdurugo (hal., mas mababa sa 2 sanitary pad bawat oras), ang manggagamot ay maaaring magbigay ng katiyakan sa pasyente at masubaybayan ang kanyang kalagayan sa telepono. Kung ang pasyente ay nag-ulat ng bahagyang mas mabigat na pagdurugo (hal., puspos ng 2 o 3 pad bawat oras sa loob ng 2 oras) pagkatapos uminom ng misoprostol, ang malapit na pagsubaybay sa pamamagitan ng telepono ay maaari ding maging angkop kung ang babae ay mabuti.
Talamak na pagdurugo, matagal mabigat na pagdurugo o ang mga sintomas ng sakit na orthostasis ay dapat mabilis na masuri. Ang ganitong mga sitwasyon ay maaaring mangailangan ng suction curettage upang makontrol ang pagdurugo o, mas madalas, pagsasalin ng dugo.
Gastrointestinal na kahihinatnan
Ang mga epekto sa gastrointestinal ay karaniwang iniisip na nauugnay sa prostaglandin analogue (misoprostol) ngunit maaari ring mangyari bilang resulta ng mifepristone o methotrexate. Ang pagduduwal, pagsusuka at pagtatae ay maaari ding nauugnay sa pareho maagang pagbubuntis, at sa mismong proseso ng pagpapalaglag.
Sa maraming pag-aaral ng medikal na pagpapalaglag, ang pagduduwal ay ang pinakakaraniwang side effect. gastrointestinal tract. Ang saklaw ng mga gastrointestinal effect ay humigit-kumulang pareho para sa mifepristone/misoprostol at methotrexate/misoprostol regimens.
Bilang isang patakaran, ang pagduduwal, pagsusuka at pagtatae ay naglilimita sa sarili at mababa ang kalubhaan. Pangunahing natutulungan ang gastrointestinal sequelae ng katiyakan at pakikiramay sa mga kababaihan, ngunit maaari ding gamutin ng mga antiemetics o antidiarrheal. Gayunpaman, walang mga tiyak na pag-aaral na nagpapakita ng benepisyo ng mga ahente na ito sa mga pasyente ng medikal na pagpapalaglag.
Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang saklaw ng mga gastrointestinal effect ay may posibilidad na tumaas sa mas mataas na dosis ng misoprostol, mas mabilis na pagsipsip, at pagtaas ng edad ng pagbubuntis. Ang pagduduwal at pagsusuka ay nangyayari nang mas madalas sa mga babaeng buntis na 50 hanggang 63 araw kaysa sa mga babaeng ≤ 49 araw na buntis. (Tandaan: sa regimen na inaprubahan ng FDA para sa ≤49 araw na buntis)
Iniulat ng El-Refei et al na ang insidente ng pagsusuka (31% hanggang 44%) at pagtatae (18% hanggang 36%) ay makabuluhang mas mababa sa mga babaeng tumatanggap ng intravaginal misoprostol kaysa sa mga babaeng tumatanggap ng oral misoprostol. Ang karaniwang panimulang dosis ng intravaginal misoprostol para sa parehong mifepristone at methotrexate ay 800 mcg.
Ang mga epekto ng buccal versus vaginal administration ay iniulat na magkatulad, bagaman ang saklaw ng pagtatae ay makabuluhang mas mataas sa isang pag-aaral. SA Kamakailan lamang Gayunpaman, iniulat ni Winikoff et al na sa mga kababaihan, ang mga epekto kasunod ng buccal administration ay katulad sa mga umiinom ng gamot nang pasalita, maliban sa mas mataas na rate ng thermoregulatory effect sa buccal group.
Ang sublingual misoprostol, na may mabilis na pagsipsip at mataas na pinakamataas na antas ng serum, ay lumilitaw na nauugnay sa mas mataas na rate ng lagnat, panginginig at mga sintomas ng gastrointestinal kumpara sa ibang paraan ng pangangasiwa.
Ang haba ng agwat sa pagitan ng mifepristone at misoprostol ay maaari ding isang makabuluhang kadahilanan. Iniulat ni Krenin et al na ang pagduduwal at pagsusuka ay mas mababa sa mga kababaihan na gumamit ng vaginal misoprostol 6 hanggang 8 oras pagkatapos kumuha ng mifepristone kumpara sa mga gumamit nito sa parehong paraan 24 na oras pagkatapos ng mifepristone.
Sa bihirang kaso kung saan nauugnay ang sepsis sa bakterya ng botulinum, pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag, ang mga sintomas ng matinding pagduduwal at pagsusuka ay magsisimula nang higit sa 24 na oras mamaya pagkatapos pangangasiwa ng misoprostol. Sa kabaligtaran, ang mga normal na epekto ng gamot na maaaring asahan ay nangyayari sa loob ng unang ilang oras at kadalasan ay panandalian at naglilimita sa sarili.
Mga pagbabago sa thermoregulation
Ang terminong "mga pagbabago sa thermoregulation" ay tumutukoy sa lagnat, panginginig, o mainit na sensasyon na maaaring mangyari sa proseso ng medikal na pagpapalaglag. Ang panandaliang lagnat o panginginig ay maaaring mangyari dahil sa anumang mga gamot na ginagamit sa medikal na pagpapalaglag o dahil sa mga pagbabago sa hormonal. Ang mga ulat ng mga pagbabago sa thermoregulation ay malawak na nag-iiba sa mga pag-aaral at nakadepende sa parameter na sinusukat (lagnat, init, panginginig).
Ang Spitz et al ay nag-ulat ng lagnat sa 4% ng mga kababaihan na gumagamit ng isang regimen na mifepristone/misoprostol na inaprubahan ng FDA. Sa isang regimen ng methotrexate na sinundan ng misoprostol, ang Krenin et al ay nag-ulat ng subjective na lagnat o panginginig sa 15% ng mga paksa pagkatapos kumuha ng methotrexate at 31% ng mga paksa pagkatapos kumuha ng misoprostol. Ang isa pang pag-aaral ni Krenin et al gamit ang oral methotrexate at intravaginal misoprostol ay nag-ulat ng lagnat, init, o panginginig sa 30% hanggang 44% ng mga kababaihan. Halos lahat ng pag-aaral ng aborsyon na may mifepristone-misoprostol ay naglalarawan ng mga epekto ng lagnat at panginginig na karaniwang nauugnay sa paggamit ng misoprostol, anuman ang ruta ng pangangasiwa.
Ang mga pagbabago sa thermoregulation ay karaniwang hindi nangangailangan ng paggamot, dahil ang mga ito ay karaniwang panandalian. Kung kinakailangan, maaaring gamutin ng mga doktor ang lagnat gamit ang acetaminophen o NSAIDs. Ang temperatura na 38 degrees o mas mataas na nagpapatuloy ng ilang oras sa kabila ng paggamit ng antipyretics, o nabubuo ng ilang araw pagkatapos gumamit ng misoprostol, ay maaaring magpahiwatig ng impeksiyon. Ang impeksyon ay isang bihirang komplikasyon na maaaring mangyari ilang araw pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag. Tungkol sa talamak na impeksyon sa panahon ng proseso ng pagpapatalsik ng fetus binigay na oras hindi naiulat.
Sakit ng ulo at pagkahilo
Ang pananakit ng ulo at pagkahilo ay nangyayari sa humigit-kumulang 20% ng mga medikal na pasyente ng pagpapalaglag. Kapag ang isang pasyente na may matinding pagdurugo ay nag-ulat ng pagkahilo, dapat isaalang-alang ng manggagamot ang posibilidad na ang malaking pagkawala ng dugo ay nagdudulot ng hypovolemia. Dapat tanungin ng doktor ang pasyente tungkol sa dami ng pagdurugo at mga kaugnay na sintomas, tulad ng panghihina. labis na pagpapawis at pagkahilo. Ang mga pasyenteng nakakaranas ng mga ganitong uri ng sintomas na may matinding pagdurugo ay nangangailangan ng agarang medikal na pagsusuri.
Kadalasan, ang pagkahilo ay banayad na sintomas na kusang umalis. Maaalis mo ito kung nagpapahinga ka, unti-unting nagbabago ng posisyon at gumagalaw sa tulong ng isang tao. Maaaring gamutin ang pananakit ng ulo gamit ang analgesics. Walang mga ulat ng mga aksidente sa cerebrovascular na nauugnay sa paggamit ng mifepristone, methotrexate, o misoprostol.
Pag-follow-up pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag
Ang pagsubaybay sa lahat ng medikal na pasyente ng pagpapalaglag ay mahalaga upang matukoy ang pagkumpleto ng pagpapalaglag at upang masuri ang mga komplikasyon. Sa panahon ng pagpapayo bago ang medikal na pagpapalaglag, dapat kumpirmahin ng doktor ang petsa at oras ng mga follow-up na pagbisita at bigyan ang pasyente ng nakasulat na mga tagubilin. Ang tiyempo ng mga pagbisitang ito ay mag-iiba-iba depende sa regimen ng pagpapalaglag ng gamot na ginamit, ngunit sa karamihan ng mga kaso dapat silang nasa loob ng 2 linggo pagkatapos uminom ng mifepristone o methotrexate.
Ang pagpili ng medikal na pagpapalaglag ay hindi ibinubukod ang posibleng pangangailangan na sumailalim sa isang surgical abortion. Ang misoprostol, isang karaniwang bahagi ng medikal na pagpapalaglag na ginagamit sa Estados Unidos, ay nauugnay sa isang teratogenic na panganib. Kaya, ang surgical abortion ay kinakailangan kapag ang medikal na paggamot ay nabigo upang matagumpay na wakasan ang pagbubuntis.
Ang follow-up ay nagbibigay din ng pagkakataon para sa pasyente na gumawa ng mga desisyon tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis at para sa doktor na mag-alok ng iba pang mga serbisyong nauugnay sa kalusugan kung kinakailangan ng pasyente. Bilang karagdagan, ang pulong na ito ay nagbibigay ng pagkakataon para sa doktor na mapabuti ang kanyang kakayahan at kakayahang suriin ang mga pasyente, at maaari ring makatulong sa pasyente na makamit ang pakiramdam ng pagkumpleto ng pamamaraan.
Kasama sa paghahanda ang isang smear para sa flora at isang intravaginal ultrasound upang matukoy ang edad ng pagbubuntis at lokasyon ng fertilized na itlog. Ito ay tinutukoy din kung ang babae ay may malalang sakit, na maaaring maging kontraindikasyon para sa pagkagambala sa droga. Bago ang pamamaraan, huwag kumain ng anumang maalat, mataba, o pinausukan pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag, hindi ka dapat maligo o pumunta sa pool hanggang sa matapos ang lahat. Hindi ka makakain ng 3 oras bago ang pagkaantala at mas mababa sa 2 oras pagkatapos.
Ang pagiging epektibo ng medikal na pagpapalaglag
Ang medikal na pagwawakas ng pagbubuntis ay nagpapakita ng sarili bilang mas masakit na mga panahon kaysa karaniwan. Ang kahusayan sa pagkaantala ay 95%. Ang bentahe ng isang medikal na pagpapalaglag ay hindi ito nangangailangan pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Kumuha ka lang ng tableta at inumin ito sa harap ng doktor. Pagkatapos ng 72 oras, babalik ka sa klinika kung saan binibigyan ka ng tableta para kurutin ang iyong matris. Makalipas ang isang araw, nagsisimula ang matinding pagdurugo.
, , ,
Oras ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis
Tagal ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis: 5-6 na linggo. Isinasagawa ang medikal na pagpapalaglag pagkatapos makumpleto pagsusuri sa ginekologiko. Mga side effect: pagduduwal, sakit ng ulo. Contraindicated para sa mga depekto sa puso na may matinding pagpalya ng puso, tuberculosis, hypertension at fibroids, labis na katabaan at diabetes.
Paano isinasagawa ang medikal na pagpapalaglag?
Ang medikal na pagwawakas ng pagbubuntis ay nagsisimula sa isang paunang pag-uusap sa pagitan ng babae at ng doktor. Siya ay alam tungkol sa posibleng contraindications at mga komplikasyon at ang pinaka esensya ng pamamaraan. Susunod, kumuha sila ng mga pagsusuri sa dugo para sa HIV, hepatitis, Rh factor at isang smear para sa flora at gumawa ng ultrasound upang linawin ang petsa. Pumirma ng pagsang-ayon ang babae.
Kung tungkol sa sakit, ang lahat ay nakasalalay sa panahon: mas mahaba ang pagbubuntis, mas matindi ang sakit.
Pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag, ang isang babae ay binibigyan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Maaaring mangyari kaagad ang paglilihi, kaya kailangan mong simulan agad ang paggamit ng proteksyon.
Mga yugto
Sa anumang kaso, ang isang babae ay dumaan sa mga sumusunod na yugto ng medikal na pagpapalaglag:
- Isang babae ang tumawag sa isang klinika at nakipag-appointment sa isang doktor, na nagpapahiwatig na nais niyang magpalaglag. gamot. Ang pagkain ay hindi kinukuha 3 oras bago.
- Sa appointment, ang doktor ay nagsasagawa ng ultrasound.
- Ikaw ay binigyan ng babala tungkol sa posibleng komplikasyon pamamaraan at contraindications dito, magsagawa ng panimulang pag-uusap.
- Kasama ang iyong gynecologist, pipili ka ng isa sa mga gamot na ginawa sa France o Russia.
- Maaari ding mag-order ng mga pagsusulit kung wala ka sa kanila ilang sandali bago ang pagkaantala. Ang mga resulta ay handa na sa loob ng 1 araw.
- Ang gamot ay iniinom sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor.
- Sa loob ng 72 oras, lumalabas ang pananakit at paglabas na katulad ng regla.
- Pagkatapos ng pagsisimula ng sakit at pagdurugo, ang mga prostaglandin ay kinukuha. Sa loob ng 5 araw, lalabas nang buo ang fertilized egg.
- Ang susunod na yugto ay isang control ultrasound.
Tandaan na ang puki ay tahanan ng bacteria. Ito ang dahilan kung bakit ginagawa ang mga pap smear bago ang isang medikal na pagpapalaglag. Kapag lumawak ang cervix, maaaring makapasok ang bacteria sa matris. Sa kasamaang palad, minsan nangyayari ang nakakalason na pagkabigla nakamamatay, ngunit matigas ang ulo nilang tumahimik tungkol dito.
Pumili ng isang klinika na ang mga doktor ay nagsasagawa ng mga medikal na pamamaraan ng pagpapalaglag sa loob ng mahabang panahon. Makakatulong ito na mabawasan ang mga komplikasyon.
Mga tablet para sa medikal na pagpapalaglag
Mga tablet para sa medikal na pagpapalaglag: Mifepristone, Mifegin, Mifeprex, Mifolian, RU-486. Aktibong sangkap sa lahat ng mga gamot na ito - Mifepristone. Ito ay isang kumplikadong molekula na may mga kumplikadong epekto sa katawan ng babae, determinadong mapanatili ang pagbubuntis. Kung bago uminom ng mga tabletas ay may hindi regular cycle ng regla, maaaring lumala ang problema.
Ang medikal na pagpapalaglag ay isinasagawa gamit ang mga gamot na kinabibilangan ng Mifepristone: Mifegin, Mifeprex, Mifolian, RU-486. Palaging maingat na inihahanda ng mga espesyalista ang isang babae para sa mga gamot na ito. Tinatalakay ng doktor sa pasyente ang kasaysayan ng medikal, lahat ng mga sakit na mayroon siya o mayroon.
Mifepristone
Hinaharang ng Mifepristone ang mga receptor para sa hormone na sumusuporta sa pagbubuntis.
Ang medikal na pagwawakas ng pagbubuntis na may mifepristone ay mas mahusay na disimulado kaysa sa operasyon. Bago ang pamamaraan, kinukumpirma mo na alam mo na sa hinaharap ay maaaring kailanganin ang isang surgical abortion dahil sa hindi kumpletong pagtanggal ng fertilized egg. Pagkatapos uminom ng mifepristone, sa ika-2 araw ay babalik ka sa klinika at uminom ng isa pang gamot na naglalabas ng embryo sa loob ng 1 oras. Ang madugong discharge ay nagpapatuloy sa loob ng 10 araw, pagkatapos ay pumunta ka para sa isang follow-up na ultrasound. Sa mga nakahiwalay na kaso, pagkatapos uminom ng gamot, posible ang pagtatae, pagkahilo at pagduduwal.
Ang Mifepristone ay may mga sumusunod na contraindications:
- Pagbubuntis habang gumagamit ng intrauterine device.
- Peklat pagkatapos ng cesarean section.
- Leiomyoma.
- Pagkabigo sa bato at atay.
- Disorder sa pamumuo ng dugo.
- Anemia.
- Hika.
- Mga sakit ng babaeng genital area.
Matapos itong inumin, maaari kang makaranas ng matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pagkahilo at pagsusuka. Ang temperatura ay maaaring tumaas nang malaki. Huwag uminom ng anumang mga painkiller o antipyretics - maaari nilang ihinto ang pagpapalaglag. Maaari kang kumuha ng analgin o no-shpa bilang isang huling paraan. Mas mabuting tawagan ang doktor na nagsagawa ng pagpapalaglag. Bibigyan ka nila mga numerong pang-emergency, kung saan maaari kang makakuha ng payo. Kung sa ilang kadahilanan ay hindi mo makontak ang doktor na ito, kung mayroon kang matinding pananakit, patuloy na pagsusuka at kung ikaw ay may lagnat, tumawag ng ambulansya.
Mifegin
Ang medikal na pagwawakas ng pagbubuntis gamit ang mifegin ay isang alternatibo sa curettage. Hindi matagumpay na resulta, ang hindi kumpletong pagkuha ng isang fertilized na itlog ay posible sa 5% ng mga kaso.
Ang Mifegin ay isang progesterone antagonist. Ang mauhog lamad ng matris, sa ilalim ng impluwensya nito, ay nagsisimulang tanggihan. Ang pagpapalaglag na may mga tabletas ay isang seryosong interbensyon sa katawan hindi ito matatawag na ganap na hindi nakakapinsala.
Ang unang pagbisita sa doktor ay may kasamang pagsusuri sa upuan, isang konsultasyon sa pasyente, pagpirma sa naaangkop na papel - pahintulot sa isang pagpapalaglag, isang ultrasound upang kumpirmahin ang termino at ang unang dosis ng mga tabletas. Ang susunod na pagbisita ay dapat maganap sa loob ng 72 oras. Sa pagbisitang ito, ginagamit ang prostaglandin upang paalisin ang fetus mula sa matris. Sa klinika kailangan mong nasa ilalim ng pagmamasid sa loob ng 1.5 oras. Kung ang sakit ay napakalubha, maaari kang bigyan ng no-shpa. Maaaring mangyari ang panandaliang pagtatae.
Pagkatapos ng 12-16 araw kailangan mong magsagawa ng ultrasound. Kung sa ilang kadahilanan ang pagbubuntis ay nagpapatuloy, ang isang regular na pagpapalaglag ay isinasagawa.
Sa pagitan ng mga pagbisita, hindi ka maaaring bumisita sa sauna o uminom ng alak.
Pencrofton
Ang medikal na pagwawakas ng pagbubuntis sa Pencrofton ay isang alternatibo sa surgical abortion. Mga benepisyo ng medikal na pagpapalaglag gamot sa Russia Pencrofton:
- Maagang pagwawakas ng pagbubuntis sa ikalawang araw pagkatapos ng paglilihi (halimbawa, kung ikaw ay biktima ng karahasan).
- Walang panganib na magkaroon ng hepatitis, tulad ng nangyayari sa panahon ng pagpapalaglag, kung ang mga instrumento ay hindi maayos na isterilisado.
- Mababang halaga.
- Ang curettage ay maaaring magdulot ng peklat sa matris o pagbubutas, pagdurugo na nagbabanta sa buhay. Hindi ito nangyayari kapag kumukuha ng Pencrofton.
- Ang pagkamayabong ay agad na naibalik.
- Hindi kailangan ng anesthesia.
- Hindi na kailangang pumunta sa ospital.
- Ang panganib ng depresyon pagkatapos ng pagpapalaglag ay nabawasan.
Ang gamot ay binuo noong 1990. Pinalalabas nito ang embryo mula sa matris, na nagpapalawak ng cervix. Ang pagpapalaglag ng pagbubuntis sa Pencrofton ay posible hanggang 7 linggo. Maaari lamang itong gamitin sa mga klinika. Ang pasyente ay binibigyan ng 3 tablet nang isang beses at uuwi. Pagkatapos, pagkatapos ng 72 oras, bibigyan siya ng gamot na nagpapatalsik sa fetus, na huminto sa pagbuo sa panahong ito. Pagkatapos ng 16 na araw, ang ultrasound ay isinasagawa at curettage kung kinakailangan (ito ay bihirang mangyari).
Kapag kumukuha ng Pancrofton, mayroong isang minimum na mga epekto, bilang isang panuntunan, ito ay pagduduwal at isang pakiramdam ng kahinaan, isang bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan sa loob ng 4 na oras.
Misoprostol
Ang medikal na pagwawakas ng pagbubuntis na may misoprostol sa Kyiv ay maaaring gawin sa maraming dalubhasang klinika. Misoprostol - isang gamot para sa pagpapalaglag pinakabagong henerasyon. Bilang resulta ng gawain ng mga kalamnan ng matris sa ilalim ng pagkilos nito, ang fertilized na itlog ay itinulak palabas.
Ang pamamaraan ay nag-aalis ng psychogenic trauma at pinakaangkop para sa mga batang nulliparous na batang babae.
Ang pagpapalaglag pagkatapos ng 1-15 araw ay nangyayari sa 65-85% ng mga kaso. Ang pagpapakilala ng isang prostaglandin analogue pagkatapos ng 1-3 araw ay nagdaragdag ng figure na ito sa 88-98%. Ang parehong mga resulta ay nakuha gamit ang Pencrofton. Kaya, ang pinakamainam na regimen para sa pagsasagawa ng isang medikal na pamamaraan ng pagpapalaglag ngayon ay 600 mg ng mifepristone kasama ang pagpapakilala ng mga prostaglandin pagkatapos ng 36-72 na oras.
Duphaston
Ang Duphaston pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis ay inireseta sa panahon ng post-abortion. Sa araw na 16, pagkatapos ng ultrasound, ang Duphaston ay inireseta ng 10 mg dalawang beses sa isang araw sa loob ng 10 araw. Ang Duphaston ay isang aktibong progestogen. Ginagamit ito para sa isang bilang ng mga sakit na ginekologiko. Walang mga hindi ginustong epekto kapag kinuha ito mga karamdaman sa hormonal. Ang Duphaston ay hindi nakakaapekto sa mga selula ng atay at presyon ng dugo.
Kasama ng Duphaston, ang gynecologist ay maaaring magreseta sa iyo ng mga multivitamin o espesyal mga bitamina complex, na ginagamit para sa nakababahalang mga sitwasyon. Ang pagpapalaglag, surgical o medikal, ay nakaka-stress para sa isang babae. Bilang isang resulta, hindi lamang sistema ng nerbiyos, kundi pati na rin ang puso. Minsan nagkakaroon ng post-abortion psychosis. Ang unang reaksyon ay palaging kaluwagan. Ngunit pagkatapos ang babae ay madalas na nakakaranas ng pagsisisi, ang kanyang pagpapahalaga sa sarili ay bumababa, at sa araw na ito bawat taon ay maaaring umiyak siya. Nakakatulong ang pag-unawa sa nangyari. Maaari mong ipagdalamhati ang iyong anak. Ang suporta ng mga mahal sa buhay ay napakahalaga, ngunit, sa kasamaang-palad, ang asawa ay hindi laging maintindihan kung bakit ang kanyang asawa ay biglang naging malamig sa kanya. Ang proseso ng tuluyang pag-alis ng pagkakasala ay maaaring mahaba. Ang medikal na pagwawakas ng pagbubuntis ay kadalasang mas madaling tiisin ng mga kababaihan at walang ganoong kalakas na epekto sa kanilang estado ng pag-iisip.
, , , ,
Mga kahihinatnan ng medikal na pagpapalaglag
Ang mga kahihinatnan ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis ay pangunahing nabawasan sa pagduduwal, pagtatae at pagkaantala ng regla hanggang 12 linggo, sakit ng ulo, panginginig, endometritis. Ang mga ito ay napakabihirang side effects, tulad ng Quincke's edema, uterine rupture at toxic shock. Ang toxic shock ay maaaring humantong sa kamatayan.
Ang pagbubuntis ay hindi naaantala sa 3% ng mga kaso. Pagkatapos ay kailangan mong mag-scrape. Bilang isang resulta, ang mga nagpapaalab na sakit ay maaaring lumala, ang mga adhesion at kawalan ng katabaan ay nabubuo - hindi kaagad, kung minsan ang isang babae ay nabubuntis at nanganak, ngunit ang pamamaga ay lumala nang maraming beses at humahantong sa kawalan ng katabaan.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang sistema ng nerbiyos ay itinayong muli. Ang katawan ay naka-configure upang magdala ng pagbubuntis. Ang medikal na pagpapalaglag ay artipisyal na huminto sa prosesong ito. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga neuroses, ang tinatawag na, ay karaniwan. post-abortion syndrome. Ang mga sakit ay bihirang nauugnay sa medikal na pagpapalaglag thyroid gland, na nagpapaliwanag ng lahat sa aksidente sa Chernobyl. Ngunit walang kabuluhan. Thyroid ay nakikibahagi sa regulasyon ng mga hormone na sumusuporta sa pagbubuntis, kahit na hindi kasinglinaw ng mga ovary at pituitary gland. Malinaw na ang mga tao ay nagpalaglag dahil sa desperasyon at biglaang pagbagsak ng mga plano. Ngunit kung iisipin mo, walang ligtas na pagpapalaglag. Karamihan sa atin ay may mga carious na ngipin, tonsilitis o rhinitis. Ito ay mga nakakahawang foci. Pagkatapos ng pagpapalaglag na isinagawa sa anumang paraan, ang isang babae ang immune system. Ang mga nakakapinsalang bakterya mula sa ari ay maaaring makapasok sa matris. Ang panganib na makakuha ng impeksyon mula sa puki ay lalong mataas, dahil ito ay matatagpuan sa pinakamalapit, ngunit sa teorya, sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, ang impeksiyon ay maaaring makapasok sa loob ng matris mula sa anumang pinagmulan sa katawan, kahit na isang carious na ngipin.
Siyempre, ang mga nakalistang kahihinatnan ay kadalasang nangyayari sa panahon ng surgical abortion. Ngunit kahit na may medikal na pagpapalaglag, ang cervix ay lumawak kapag ang fertilized na itlog ay pinalabas. Ang impeksyon ay madaling tumagos sa mga pintuan na ito.
Upang matiyak ang kaunting mga kahihinatnan, ang isang medikal na pagwawakas ng pagbubuntis ay dapat magtapos sa pahinga para sa iyong katawan. Huwag mag-ehersisyo sa loob ng isang buwan, huwag makipagtalik, maligo o lumangoy sa bukas na tubig, huwag pumunta sa sauna, swimming pool, o maligo nang mas maaga kaysa sa 3 linggo pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag.
, , ,
Masama
Ang pinsala ng medikal na pagpapalaglag ay sanhi ng pagharang sa mga receptor ng progesterone. Walang trauma sa matris, kaya ang mga komplikasyon ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa tradisyonal na pagpapalaglag. Ang isang karaniwang komplikasyon ay ang hindi kumpletong pagpapatalsik ng fetus (mga 10%). Pangmatagalan pagdurugo ng matris. May mga kilalang kaso ng toxic shock pagkatapos uminom ng "mga tabletas sa pagbubuntis."
Mga komplikasyon
Ito ay bihira, ngunit posible pa rin, na makaranas ng malubhang komplikasyon pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis. Una sa lahat, ito ay ang kakulangan ng epekto ng gamot o hindi kumpletong pagpapalaglag. Ang regla ay maaari ding maging iregular o napakabigat. Mga posibleng allergy. Kung mayroon man mga babala Dapat kang humingi kaagad ng payo mula sa klinika kung saan isinagawa ang pagpapalaglag.
, , , , ,
Paglabas
Ang paglabas pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis ay karaniwang kayumanggi, may dugo, at kadalasang nakakagambala kahit na ang mabigat na pagdurugo ay tumigil na. Upang alisin ang lahat ng mga hinala, siguraduhing bumisita sa isang gynecologist at magpa-ultrasound sa mga araw 14-16 pagkatapos ng pagpapalaglag. Kung, isang buwan at kalahati pagkatapos ng isang medikal na pagpapalaglag, ang paglabas ay hindi hihinto, ito ay nagpapahiwatig na nagkaroon ng pagkabigo sa hormonal system. Upang itama ang kundisyong ito, maaaring magreseta ang iyong doktor mga oral contraceptive(mini-pills o pinagsama).
Dapat mo ring bigyang pansin ang dilaw na paglabas. Ito ay maaaring isang palatandaan purulent na pamamaga, na nabuo dahil sa katotohanang nagdala ka ng patay na bata sa loob mo nang ilang panahon. Dilaw na paglabas pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag ay maaaring senyales ng E. coli multiplication.
, , , ,
Dumudugo
Ang medikal na pagwawakas ng pagbubuntis ay itinuturing na pinaka sa ligtas na paraan, gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ito ay hindi nakakapinsala. Minsan nangyayari na pagkatapos ng pagpapalaglag, ang mabigat na pagdurugo ay bubuo. Maaari itong humantong sa pagkawala ng dugo, nagbabanta sa buhay. Sa kasong ito, kailangan mong humiga at tumawag ambulansya, nang hindi itinatago ang katotohanang nagkaroon ka ng medikal na pagpapalaglag. Ang mahinang pagdurugo, hindi hihigit sa pagdurugo ng regla, ay itinuturing na normal hanggang sa pagsisimula ng regla pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag. Kung kailangan mong magpalit ng higit sa isa sa isang oras mga pad sa gabi, humingi ng tulong medikal.
, , , , ,
Sakit
Ang sakit pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis ay nag-iiba sa intensity para sa bawat babae. Ang mga ito ay sanhi ng pag-urong ng mga kalamnan ng matris. Kung gaano kalubha ang sakit ay depende sa threshold ng sakit at yugto ng pagbubuntis. Mga pangpawala ng sakit para sa hindi matiis na sakit ay dapat na inireseta ng isang doktor dahil marami sa mga gamot na ito ay maaaring sugpuin ang pagpapalaglag. Ang sakit pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag ay tumatagal ng dalawang araw. Ang pananakit na bahagyang mas matindi kaysa sa normal na pananakit ng regla ay itinuturing na normal. Maaaring masakit din ang ilang mga cycle ng regla. Ang isang gynecologist ay maaaring magreseta sa iyo ng kurso ng physiotherapy o gynecological massage kung ang pananakit at pagdurugo ay napakatindi at matagal. Upang maiwasan ang pag-unlad ng impeksyon sa matris, ang isang control ultrasound sa ika-16 na araw ay dapat gawin, kahit na wala kang mga reklamo. Ang pananakit ng tiyan, lagnat, berde at kulot na discharge ay mga senyales ng impeksyon. Ang medikal na pagwawakas ng pagbubuntis, na ginawa ayon sa lahat ng mga patakaran, sa tatlong pagbisita, ay bihirang humantong sa gayong mga kahihinatnan. 98% ng mga komplikasyon sa panahon ng medikal na pagpapalaglag ay nauugnay sa hindi pagpansin sa mga rekomendasyong medikal.
Temperatura
Ang temperatura pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis ay karaniwang tumataas nang hindi mas mataas sa 37.5ºC at tumatagal ng hindi hihigit sa 4 na oras. Ang mga temperaturang hanggang 37.2C ay maaaring tumagal ng humigit-kumulang 10 araw. Ito ay nauugnay sa pagtaas ng antas ng progesterone. Posibleng pagkaantala sa paggamot nakakahawang proseso sa matris ay humahantong sa kawalan ng katabaan. Dugo clots at lagnat, labis na pagdurugo ay dapat na isang dahilan para sa pagsusuri sa ultrasound pelvic organ bago ang petsa na inireseta ng doktor (karaniwan ay 14-16 na araw pagkatapos ng aborsyon.
Pagduduwal
Ang pagduduwal pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis ay hindi sinusunod sa lahat ng kababaihan at hindi nagtatagal. Kung magsusuka ka sa loob ng isang oras ng pag-inom ng gamot, sa kasamaang-palad, hindi gagana ang mga tablet. Ire-refer ka para sa isang vacuum abortion.
Kung ang isang babae ay labis na naaabala ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, maaari siyang magreseta ng no-shpa. Ang aspirin ay hindi dapat inumin. Para sa pagduduwal maaari kang uminom ng Cerucal. Mayroon itong antiemetic effect sa pamamagitan ng pagharang sa mga receptor. Ang maximum na konsentrasyon ng gamot ay naabot pagkatapos ng 30 minuto. Ang kalahating buhay ay 5 oras. Dosis ng pang-adulto- 10 mg 3 beses sa isang araw. Posibleng mga epekto: sakit ng ulo, pagtaas ng pagkapagod, takot, tachycardia, Makating balat. Contraindications: indibidwal na sensitivity, sagabal sa bituka, epilepsy.
Pagbawi pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis
Ang pagbawi pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis ay dapat magsama ng ilang mga aktibidad. Ang aborsyon ay isang malubhang trauma, gaano man ito isagawa. Pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag, maglaan ng ilang oras para sa iyong sarili Espesyal na atensyon sa loob ng 2-3 buwan. Huwag magbuhat ng mabibigat na bagay. Hilingin sa iyong pamilya na tulungan kang maglinis. Ang isang gynecologist ay maaaring magreseta sa iyo ng mga pamamaraan at gynecological massage. Siguraduhing bumisita sa isang silid ng physiotherapy kung pinapayuhan ka ng iyong doktor na gawin ito. Pagkatapos ng pagpapalaglag, vegetative-vascular dystonia at mga karamdaman sa nerbiyos. Iwasan ang stress at sipon - ang medikal na pagwawakas ng pagbubuntis ay nagpapahina sa mga depensa ng katawan. Mula sa mga pamamaraan ng tubig Ang mga shower lamang ang pinapayagan sa unang buwan at kalahati. Pigilan ang tibi. Regular na palitan ang iyong damit na panloob. Para sa unang buwan, ibukod ang makabuluhang pag-load ng lakas at palakasan. Maaari kang makipagtalik pagkatapos ng iyong unang regla pagkatapos ng pagpapalaglag. Ang Mifepristone ay hindi tugma sa pag-inom ng alkohol. Inirerekomenda din namin ang pagpapa-mammogram.
kasarian
Mula noong 1999, ang bawat pangalawang babae ay sumailalim sa medikal na pagwawakas ng pagbubuntis. Naku, ito ay mga istatistika. Ilang kababaihan ang nabubuhay nang walang aborsyon sa kanilang buhay. Ang madugong discharge pagkatapos nito ay tumatagal ng isa pang dalawang linggo. Sa panahong ito, dapat, siyempre, umiwas sa pakikipagtalik. Ang panganib ng pamamaga kung hindi sinunod ang rekomendasyong ito ay tumataas. Ang parehong naaangkop sa intimacy sa panahon ng regla.
Pagbubuntis
Maipapayo na magplano ng pagbubuntis pagkatapos ng medikal na pagwawakas nang hindi mas maaga kaysa sa 3 buwan mamaya. Ang mga pagbubuntis na nangyari nang mas maaga ay nasa mataas na panganib ng mga komplikasyon. Ang medikal na pagwawakas ng pagbubuntis sa 95% ay hindi nakakaapekto sa karagdagang posibilidad ng paglilihi; maaari kang mabuntis sa susunod na cycle, kaya alagaan ang pagpipigil sa pagbubuntis. Pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag, ang immune system ay madalas na nakompromiso, kaya kung hindi mo maibabalik ang katawan, maaari kang makakuha ng ilang uri ng impeksyon sa panahon ng pagbubuntis. Menstruation pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis Karaniwang bumabalik kaagad ang regla pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis. Ang pagkaantala sa panahon ng hanggang 20 araw ay itinuturing na normal. Ngunit para sa 70% ng mga kababaihan dumating sila sa oras. Kung nakakaranas ka ng matinding pananakit ng cramping sa panahon ng regla pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag, dapat kang kumunsulta sa doktor - ito ay nangyayari kung hindi lahat ng embryo ay lumabas.
Sa Kyiv, maaari kang makipag-ugnayan sa URO-PRO medical center. Ang medikal na pagwawakas ng pagbubuntis ay ginagawa sa 5-6 na linggo. Sa loob ng 2 araw, kakailanganin ang isa pang pagbisita. Sa mga araw na ito nagsisimula ang pagdurugo. Pagkatapos ng 16 na araw, isinasagawa ang isang control ultrasound.
Maaari ka ring makakuha ng pharmabort sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa klinika ng Kyiv na "Demetra" (distrito ng Poznyaki). Colposcopy ng cervix at pang-iwas na pagsusuri kababaihan sa abot-kayang presyo, paggamot sa mga STD, menopause, mga karamdaman panregla function. Tandaan na kapag ang kurso ng mga sakit ay tago, ito ay hindi maliwanag malubhang sintomas, tulad ng pagdurugo at pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang regular na pagsusuri ay nakakatulong upang maiwasan malubhang sakit, kasama oncological Ang isang kanser na tumor ay hindi kailanman nangyayari sa malusog na tisyu.
Ang sentro ay nagsasagawa ng 300 uri ng mga pagsubok. Dito maaari kang kumportable na sumailalim sa rehabilitasyon pagkatapos ng isang medikal na pagpapalaglag, tumanggap sikolohikal na tulong kung kinakailangan.
Ang Atlanta Medical Center ay matatagpuan din sa kaliwang bangko ng Dnieper sa Kyiv. Dito maaari kang sumailalim sa medikal na pagwawakas ng pagbubuntis sa mga unang yugto (6-7 na linggo). Ginagamot din ng sentro ang mga impeksyong naililipat sa pakikipagtalik, mga sakit na naililipat sa pakikipagtalik, at nagbibigay ng gynecological at general massage.
Sa Clinic Doroslikh sa Lepse Boulevard sa Kyiv maaari kang magkaroon ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis sa isang abot-kayang presyo na 1200 UAH (kasama ang ultrasound). Dito makikita mo ang pag-unawa. Alam ng mga gynecologist ng center na ang isang babae sa anumang edad ay hindi immune mula sa hindi gustong pagbubuntis 100%, kahit na gumawa siya ng mga contraceptive measures. Ang medikal na pagpapalaglag na ginawa ng isang bihasang gynecologist ay hindi makakaapekto sa iyong kalusugan sa anumang paraan. Ang pamamaraan ay magaganap ayon sa lahat ng mga patakarang inireseta sa pharmabort protocol. Para sa medikal na pagpapalaglag, ginagamit ng klinika ang gamot na Mifepristone, na matagal nang napatunayan na ang sarili ay maaasahan at epektibo. Ito ay mahusay na disimulado ng mga kababaihan. Pagkatapos ng pagtatapos madugong discharge Dapat kang sumailalim muli sa isang control ultrasound.
Napatunayan din ng mabuti ang sarili ospital"Vemar" sa kalye. N. Bazhana (Kyiv). Ang medikal na pagpapalaglag ay isinasagawa dito maaga– hanggang 42 araw mula sa unang araw ng regla. Ang normal na laki ng matris, kawalan ng embryo sa ultrasound at walang discomfort sa panahon ng follow-up na pagsusuri ay nagpapahiwatig ng matagumpay na medikal na pagpapalaglag. Ginagawa ng mga doktor ng klinika ang lahat ng posible upang mapanatili ang pinakamababang epekto. Ginagamot din ng mga gynecologist ng center ang colpitis, vaginitis at pamamaga ng uterine appendage, polyps at endometriosis. Ang urologist ng sentro ay nagbibigay ng tulong sa paggamot ng mga sakit sa bato at Pantog, at nagpapaalab na sakit prostate at mga karamdamang sekswal sa mga lalaki.
Tulad ng nakikita mo, ang pagpipilian mga medikal na klinika, nagsasagawa ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis, ay malawak. Ang pamamaraan ng medikal na pagpapalaglag ay tinatawag ng WHO na pinaka banayad para sa kalusugan ng kababaihan.
Ang sakit sa panahon ng medikal na pagpapalaglag ay nangyayari dahil sa pag-urong ng matris (ang maskuladong layer nito na Mifepristone (ang gamot na kinuha sa unang yugto) ay may kaunting epekto sa tono ng matris, kaya ang anumang sakit ay karaniwang hindi nangyayari habang iniinom ito pangunahing kontribusyon ng Misoprostol (Cytotec , kinuha sa ikalawang yugto) ang abortifacient na epekto ng complex para sa medikal na pagpapalaglag ay matinding pagpapasigla pag-urong ng matris(mga pag-urong ng matris). Dahil sa mga contraction, ang fertilized egg ay pinalabas mula sa uterine cavity. Ngunit ang epekto na ito, siyempre, ay may kabaligtaran na epekto - ito ay sakit sa cramping Ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay lilitaw 0.5-4 na oras pagkatapos ng pagkuha ng Misoprostol, at maaaring may ibang intensity, mula sa subjective na banayad hanggang sa hindi mabata. Ang kalikasan masakit na sensasyon maaaring: cramping, paghila, pagpindot. Kung ang sakit ay matalim, pagputol sa kalikasan, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng ectopic na pagbubuntis at sa kasong ito, dapat kang agarang humingi ng medikal na tulong.Ang intensity ng sakit ay direktang proporsyonal sa tagal ng pagbubuntis at higit sa lahat ay nakasalalay sa indibidwal na threshold ng sakit ng babae Ang tagal ng sakit ay mula sa ilang oras hanggang isang araw, sa average na mga 3-4 na oras. Ang isang mahabang tagal ng sakit ay kadalasang nauugnay sa isang medyo matagal na pagbubuntis, dahil sa sitwasyong ito ay mas mahirap para sa matris na paalisin ang fertilized na itlog Pagkatapos ng pagpapaalis ng fertilized na itlog mula sa uterine cavity, ang sakit ay karaniwang humina G. noong 2006, sa panahon ng kanyang pag-aaral, iminungkahi na ang mga pasyenteng sumasailalim sa medikal na pagwawakas ng pagbubuntis , i-rate ang iyong sakit sa 10-point scale, kung saan: “1” – bahagyang sakit, at "10" ay nangangahulugang hindi matiis na sakit. Ang nakuhang istatistikal na data ay ibinigay sa ibaba:
- Katamtamang sakit (3-5 puntos) - 25%;
- Napakalubha at Matinding pananakit (6-8 puntos) – 40%;
- Hindi mabata na sakit (9-10 puntos) - 10%.
Ang intensity ng sakit ay direktang proporsyonal sa tagal ng pagbubuntis at higit sa lahat ay nakasalalay sa indibidwal na threshold ng sakit ng babae Ang tagal ng sakit ay mula sa ilang oras hanggang isang araw, sa average na mga 3-4 na oras. Ang isang mahabang tagal ng sakit ay kadalasang nauugnay sa isang medyo matagal na pagbubuntis, dahil sa sitwasyong ito ay mas mahirap para sa matris na paalisin ang fertilized na itlog Pagkatapos ng pagpapaalis ng fertilized na itlog mula sa uterine cavity, ang sakit ay karaniwang humina G. noong 2006, sa panahon ng kanyang pag-aaral, iminungkahi na ang mga pasyenteng sumasailalim sa medikal na pagwawakas ng pagbubuntis , i-rate ang iyong sakit sa 10-point scale, kung saan: "1" ay banayad na sakit, at "10" ay hindi mabata na sakit. Ang nakuhang istatistikal na data ay ibinigay sa ibaba:
- Katamtamang sakit (3-5 puntos) - 25%;
- Napakalubha at Matinding pananakit (6-8 puntos) – 40%;
- Hindi mabata na sakit (9-10 puntos) - 10%.
Tulad ng alam mo, ang pagpapalaglag ay ang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis na ginagawa sa isang panahon na hindi hihigit sa 20 linggo. Maaari itong maging surgical o medikal. Kapansin-pansin iyon matinding sakit pagkatapos ng isang pagpapalaglag ay maaaring lumitaw anuman kung paano ito isinagawa, at ang gayong sintomas ay hindi karaniwan.
Mga sanhi ng sakit pagkatapos ng pagpapalaglag
Una, tingnan natin posibleng kahihinatnan artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis sa pamamagitan ng operasyon, na kung saan ay ang pinaka-traumatiko. Ang operasyon ay kadalasang napakasakit, kabilang ang sa kasong ito– posibleng pinsala sa mga dingding ng matris. Pagkatapos ng pagpapalaglag, ang mga pinsalang ito ay maaaring madama nang ilang panahon.
Ang isa pang dahilan ng pananakit ay maaaring pag-urong ng dating nakaunat na matris sa nito mga normal na sukat. Gayunpaman, ang huli ay nangyayari lamang kapag ang pagbubuntis ay natapos sa isang medyo huli na yugto - pagkatapos ng ika-13 linggo.
Ang isang babae ay maaari ring makaranas ng pananakit kung ang nasugatan na matris ay tumagos habang interbensyon sa kirurhiko nagkaroon ng impeksyon at nagsimula ang pamamaga ng mauhog lamad. Bilang karagdagan sa sakit sa lukab ng tiyan, ang mga sintomas ng komplikasyon ay mataas na temperatura, pananakit sa likod at ibabang likod. Sa kasong ito, isang kwalipikadong tulong medikal kailangan sa lalong madaling panahon.
Ang isa pang sanhi ng sakit sa tiyan pagkatapos ng pagpapalaglag ay maaaring hindi kumpletong pag-alis ng fertilized na itlog - ang mga labi nito ay nagsisimulang makagambala sa pag-urong ng matris, na nagiging sanhi ng kaukulang mga sensasyon na sinamahan ng pagdurugo. Ang napaaga na stress sa katawan ay maaari ring magdulot ng sakit: matinding palakasan o pagpapatuloy ng sekswal na aktibidad sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pagpapalaglag.
Bilang ebidensya medikal na istatistika, bawat ikasampung pasyente na nagkaroon ng artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis paraan ng pag-opera, pagkatapos ng operasyon ay nangangailangan siya ng mga pangpawala ng sakit sa loob ng ilang panahon.
Sakit pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag
Ang medikal na aborsyon ay sa panimula ay naiiba sa surgical abortion. Ang kakanyahan nito ay ang fetus ay nakapag-iisa na umalis sa lukab ng matris sa ilalim ng impluwensya ng mga pharmaceutical. Sa madaling salita, nangyayari ang pagkakuha. At kung ang pagwawakas ng kirurhiko ng pagbubuntis ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, kung gayon ang gamot, siyempre, ay ginagawa nang walang lunas sa sakit. Alinsunod dito, ang sakit pagkatapos ng pagpapalaglag na isinagawa sa tulong ng mga parmasyutiko ay halos kapareho sa naranasan ng isang babae sa panahon ng pagkakuha.
Ang mga sensasyon sa panahon ng medikal na pagpapalaglag ay nakapagpapaalaala sa mga contraction: maaari silang maging napakatindi at, bilang panuntunan, ay sinamahan ng pagdurugo. Pagkatapos ng pagtanggi ng fertilized egg masakit na sensasyon humupa.
Ang mga doktor ay tiyak na nagbabawal sa pagkuha ng mga antispasmodics sa panahon ng naturang pagpapalaglag - maaari silang makabuluhang makagambala sa proseso ng pagpapaalis ng fertilized na itlog, na pumipigil sa pag-urong ng matris.
Minsan ang mga kababaihan ay may pananakit sa dibdib pagkatapos ng pagpapalaglag, kabilang ang medikal. Ipinaliwanag ito ng mga doktor sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga glandula ng mammary ay tumutugon nang husto sa hormonal stress. Sa simula ng pagbubuntis, agad silang nagsimulang maghanda para sa pagpapakain sa sanggol, at sa panahon ng pagpapalaglag, ang mga reverse na proseso ay hindi palaging nangyayari nang maayos, na nagiging sanhi ng isang tiyak na kakulangan sa ginhawa, kadalasang napakasakit. At hindi natin dapat kalimutan na ang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis ay kadalasang naghihikayat sa pagbuo ng mga tumor sa mga glandula ng mammary. Kaya, kung ang mga siksik na nodules at pamamaga ay lumitaw sa dibdib, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang mammologist.
Sa pangkalahatan, talagang pinapayuhan ng mga doktor ang bawat babae na sumailalim sa isang masusing pagsusuri pagkatapos ng pagpapalaglag, hindi alintana kung siya ay nababagabag ng sakit pagkatapos ng pagpapalaglag o hindi. Ito ay magiging posible na bumuo ng isang indibidwal na kurso ng rehabilitasyon upang walang hindi kasiya-siya, lalo na ang malungkot, na mga kahihinatnan na lumitaw sa hinaharap.
