Displaced hip fracture, grupong may kapansanan. Mga bali ng buto ng paa

Mga nilalaman ng artikulo: classList.toggle()">toggle

Ang femoral neck fracture (HFF) ay isang malubhang pinsala sa skeletal system, na sa maraming kaso ay humahantong sa kapansanan. Ang pinsala ay mas karaniwan sa mga kababaihan na may edad na 65-75 taon, ang mga lalaki ay mas madalas na nasugatan.

Kahit na ang maliit na epekto sa buto ay maaaring maging sanhi ng bali. Ang paggamot sa PSB ay isang mahaba at kumplikadong proseso na nangangailangan ng kumplikadong trabaho ng mga espesyalista mula sa iba't ibang larangan.

Mga sanhi at mekanismo ng hip fracture sa mga matatandang tao

Cervical fractures femur sa katandaan ay kadalasang pathological ang mga ito at sanhi ng mga pagbabagong nauugnay sa edad.

Sa paglipas ng mga taon, ang antas ng kaltsyum sa katawan ng tao, ang pangunahing materyal na gusali ng buto, na nagbibigay ng lakas, ay bumababa. Pagkatapos ng 40 taon kagamitan sa buto huminto sa pag-renew ng sarili nang kasing intensibong sa murang edad.

Ang bilang ng pagbuo ng mga elemento ng istruktura ng buto (osteon) ay bumababa, at ang mga mapanirang proseso ay nagpapabilis. Ang lahat ng ito ay humahantong sa pagnipis ng mga buto at pagtaas ng hina. Ang panganib ng pinsala ay tumataas.

Ang mga salik na nauugnay sa pinsala sa femoral neck ay:

Ang mga bali sa mga matatandang tao ay maaaring mangyari dahil sa pagkahulog mula sa kanilang sariling taas, mahinang pagkabigla at mga epekto sa nakapalibot na mga bagay. Sa ilang mga kaso, ang buto ay maaaring masira kahit na may labis na pilay sa mga kalamnan ng kalansay.

Mga sintomas ng bali ayon sa uri

Ang mga sintomas ng femoral neck fracture sa mga matatanda ay direktang nakasalalay sa uri ng fracture.

• Uri ng Valgus (ang ulo ay inilipat pataas at palabas);
• Uri ng Varus (ang ulo ay inilipat pababa at papasok);
• Naka-embed na uri (isang fragment ay nasa loob ng isa pa).

Uri ng Valgus

Valgus fractures Ang mga femoral neck sa mga matatandang tao (kung saan ang anggulo sa pagitan ng leeg at katawan ng femur ay tumaas) ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na klinikal na palatandaan:

• Dysfunction ng nasugatan na paa;
• Sakit sa singit ( sakit na sindrom hindi palaging malinaw na ipinahayag);
• SA pahalang na posisyon ang binti ay nakabukas;
• Ang pasyente ay hindi maaaring iikot ang binti sa pronal (panloob) na direksyon;
• Ang presyon sa takong ng namamagang binti o pag-tap dito ay humahantong sa isang paglala ng sakit na sindrom;
• Subcutaneous hematoma. Ang sintomas ay nangyayari ilang araw pagkatapos ng pinsala. Sa una, ang dugo mula sa mga nasirang daluyan ay dumadaloy sa malalim na mga tisyu, na hindi mapapansin sa panahon ng panlabas na pagsusuri.

Uri ng Varus

Para sa mga bali uri ng varus(bumababa ang anggulo sa pagitan ng pangunahing bahagi ng buto at katawan nito) ang pag-ikli ng nasugatan na binti ay idinagdag sa inilarawan sa itaas na hanay ng mga sintomas. Ang pagkakaiba sa haba ng mga limbs ay hindi lalampas sa ilang milimetro, kaya mapapansin lamang ito sa maingat na pagsusuri.

Kasangkot na bali

Ang isang katangian na palatandaan ng isang naapektuhang bali ng femoral neck sa mga matatanda, kung saan ang ulo ay nahuhulog sa katawan ng buto, ay halos kumpletong kawalan sintomas. Ang biktima ay maaaring maglakad, ang paggana ng binti ay hindi napinsala.

Ito
malusog
alam!

Sa kasong ito, mayroong maliit na sakit sa lugar ng singit. Kumplikado mga klinikal na sintomas nangyayari lamang pagkatapos ng ilang araw, kapag ang pinsala ay nasira at ang leeg ay gumagalaw mula sa posisyon na inookupahan nito pagkatapos ng pinsala.

Ang isang hiwalay na uri ng pinsala sa femur ay isang femoral neck fracture sa mga matatandang tao. Bilang isang tuntunin, ang kakayahang maglakad ay napanatili. Gayunpaman, ang proseso ng paggalaw ay maaaring sinamahan ng sakit na may iba't ibang intensity. Nangyayari din ang pananakit kapag sinusubukang palpate ang nasirang lugar.

Depende sa lokasyon, ang femoral neck fractures ay maaaring: basicervical (sa larawan sa kaliwa), cervical (gitna) at subcapital (kanan).

Konserbatibong paggamot ng bali ng balakang sa katandaan

Ang konserbatibong paggamot ay pangunahing ginagamit para sa pahalang na naapektuhang mga bali, gayundin sa mga batang pasyente. Sa mga tao bata pa hindi inilapat ang skeletal traction. Ang Therapy para sa hip fracture ay kinabibilangan ng immobilizing joint na may cast na umaabot sa gitna ng tuhod. Ang panahon ng paggamit nito ay 3-4 na buwan. Ang pasyente ay nagpapanatili ng kadaliang kumilos, ngunit gumagalaw sa saklay, iniiwasan ang stress sa nasugatan na paa.

Ang proseso ng paggamot sa naturang mga bali sa mga matatandang pasyente ay mas pangmatagalan at kumplikado.. May pangangailangan para sa skeletal traction, na inilapat para sa isang panahon ng 2 (para sa hindi na-displaced femoral neck fractures) hanggang 6 na buwan (para sa displaced femoral neck fractures). Sa unang kaso, ang bigat ng kargamento ay hindi lalampas sa 2-3 kg, sa pangalawa - 8 kg.

Kinakailangang kondisyon Ang konserbatibong paggamot para sa mga bali ng balakang sa mga matatanda ay ang himnastiko, na dapat magsimula sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pinsala, wastong pangangalaga, sapat na nutrisyon, pagsubaybay kalagayang psycho-emosyonal ang biktima.

Operasyon

Ang kirurhiko paggamot ng femoral neck fractures ay ang pangunahing paraan ng therapy. Ang mga indikasyon para sa operasyon ay ang mga sumusunod na kadahilanan:

• Katandaan ng pasyente;
• Subcapital fractures (ang linya ng bali ay dumadaan sa ilalim ng ulo ng buto);
• Isang malaking bilang ng mga fragment;
• Malakas na pag-aalis ng mga fragment;
• Aseptiko nekrosis.

Gumagamit ang mga espesyalista ng 2 taktika ng surgical treatment: osteosynthesis at joint replacement.

Ang Osteosynthesis ay ang mekanikal na pangkabit ng mga fragment ng buto gamit ang metal screws o Smith-Petersen na kuko. Sa kasong ito, ang mga elemento ng pag-aayos ay ipinakilala mula sa gilid ng katawan ng buto, dumaan sa linya ng bali at na-screwed sa ulo.

Ang Osteosynthesis para sa isang bali ng balakang ay angkop para sa mga medyo batang pasyente na may mabuting kalagayan tissue ng buto at sapat na potensyal na pagbabagong-buhay.

Ang operasyon para sa isang bali ng balakang sa katandaan: ang paraan ng pagpapalit ng endoprosthesis ay mas madalas na ginagamit, kapag ang nasirang joint ay ganap o bahagyang pinalitan ng mekanikal na analogue.

Mayroong unipolar (pinapalitan ang femoral ulo at leeg), bipolar (ang ulo, leeg at acetabulum ay pinalitan), at kabuuang prosthetics.

Ngayon, ang bipolar type endoprosthetics ay itinuturing na pinakamainam, dahil kapag ginagamit ang pamamaraang ito ay walang tumaas na pagsusuot ng articular cartilage.

Pangunang lunas para sa bali ng balakang

Ang wastong ibinigay na first aid para sa mga bali ng femoral neck ay maaaring makabuluhang paikliin ang panahon ng kasunod na paggamot at mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon. Kung pinaghihinalaan mo ang isang pinsala sa balakang at kasukasuan ng balakang Ang biktima ay dapat ihiga sa isang patag at matigas na ibabaw, ang binti ay dapat panatilihing hindi gumagalaw (takpan ng mga bolster), at dapat na maglagay ng splint.

Ang splint ay inilapat sa 2 joints: tuhod at balakang. Ito ay naayos na may malambot na mga piraso ng tela, mga bendahe, at isang malawak na sinturon. Maaari mo ring ayusin ang binti sa ibaba ng tuhod. Ang ilang pag-aalaga ay dapat gawin upang hindi pahintulutan ang nasugatan na paa ng pasyente na lumipat sa gilid o twist.

Sa pagkakaroon ng matinding sakit, pinapayagan ang oral (sa pamamagitan ng bibig) na pangangasiwa ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (ketorol, analgin). Mas kumpleto paggamot sa droga Hindi mo dapat gawin ito sa iyong sarili.

Ang isang kinakailangan para sa paunang lunas ay tumawag ng ambulansya at dalhin ang biktima sa isang ospital para sa karagdagang pagsusuri at paggamot.

Pag-aalaga sa mga matatandang tao na may bali sa balakang

Ang paggamot ng bali sa balakang sa bahay ay kinakailangang kasama araw-araw na pag-aalaga para sa may sakit. Kapag nag-aalaga sa mga matatandang pasyente na may bali sa balakang, sumunod sa pangkalahatang tuntunin nagtatrabaho sa mga pasyenteng nakaratay sa kama. Kung maaari, regular na baguhin ang posisyon ng katawan ng pasyente (bawat 2 oras). Kapag ang pasyente ay nasa skeletal traction, inirerekumenda na gumamit ng mga anti-decubitus mattress at bilog. Espesyal na atensyon dapat bigyang pansin ang kalinisan.

Ang pasyente ay hinuhugasan araw-araw, ang katawan ay ginagamot ng mga dermatoprotective compound, minamasahe, ang kama ay binago at itinuwid. Ang camphor alcohol, zinc cream, at mga espesyal na langis ay maaaring gamitin bilang isang dermatoprotector.

Ang nutrisyon para sa bali sa balakang sa katandaan ay dapat na mataas sa calories, ngunit madaling matunaw.

Dapat alalahanin na ang isang nakaratay na pasyente na may bali sa balakang ay hindi nakakaranas ng makabuluhang pisikal na Aktibidad, na nangangahulugang hindi ito nag-aaksaya ng maraming enerhiya. Samakatuwid, hindi mo dapat abusuhin ang dami ng pagkain.

Ang mga hindi nagamit na sustansya ay iniimbak sa anyo ng taba, na nagpapahirap sa pagbawi.

Sa kawalan ng contraindications, ang pasyente ay dapat bigyan ng hanggang 2 litro ng likido bawat araw (ang likido na natupok bilang bahagi ng mga unang kurso ay isinasaalang-alang din).

Rehabilitasyon pagkatapos ng bali ng balakang sa katandaan

Mula sa mga unang araw ng postoperative period, ang mga hakbang sa rehabilitasyon ay dapat isagawa para sa pasyente. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang panganib ng mga komplikasyon, pabilisin ang paggaling, maiwasan ang magkasanib na contracture, at ibalik ang pagganap ng biktima sa antas na mayroon ito bago ang pinsala. Ang rehabilitasyon ay isinasagawa gamit ang mga pamamaraan tulad ng:

Ang therapy sa ehersisyo para sa bali ng balakang sa mga matatandang tao ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista, dahil ang masyadong maagang aktibidad ay maaaring humantong sa paglala ng sitwasyon. Ang ehersisyo ay huminto kung ang pasyente ay nagreklamo ng isang matalim na pagtaas sa sakit at pagkasira sa kagalingan.

Paano bumuo ng isang binti pagkatapos ng pinsala

Nagsisimula silang magtrabaho sa nasugatan na binti habang nasa kama pa rin. Upang gawin ito, ang pasyente ay kailangang yumuko at ituwid ang paa sa balakang at kasukasuan ng tuhod, halili na itaas ang parehong mga binti, ihiwalay ang mga ito, paikutin ang clockwise at counterclockwise. Ang pag-load ay dapat tumaas nang paunti-unti. Ang mga puwersa ng epekto ay dapat iwasan. Ang paggamit ng mga simulator ay pinapayagan, ngunit ang kanilang paggamit ay dapat talakayin sa dumadating na manggagamot.

Kapag pinahintulutang tumayo ang pasyente, dapat niyang aktibong samantalahin ang pagkakataong ito. Sa una, ang pasyente ay naglalakad gamit ang isang walker, pagkatapos ay may mga saklay.

Tagal hiking unti-unting tumataas mula sa ilang metro hanggang isang kilometro bawat araw o higit pa.

Naka-on huling yugto pagbawi, maaari kang mag-iwan lamang ng 1 saklay, at pagkatapos ay ganap na iwanan ito, bumalik sa ang normal na paraan paggalaw. Susunod, ang lakas ng kalamnan ng binti ay naibalik. Maaaring bumisita ang pasyente gym o magsanay sa bahay.

Mga kahihinatnan at kapansanan ng bali ng balakang sa mga matatanda

Sa panahon ng paggamot ng femoral neck fractures, ang mga biktima ay madalas na nakakaranas ng mga komplikasyon na nauugnay sa parehong trophic disorder (supply sustansya at oxygen) na mga buto, at may mahabang posisyong nakahiga:

• Aseptic nekrosis. Ang mga joint tissue ay namamatay dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo;
• Maling joint sa femoral neck fracture - ang hitsura ng isang naitataas na koneksyon sa pagitan ng mga fragment;
• Vein thrombosis at congestive pneumonia - nangyayari bilang resulta ng mababang pisikal na Aktibidad may sakit;
• Ang arthrosis ng joint ay isang post-traumatic na proseso ng isang degenerative na kalikasan;
• Mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon: impeksyon sa sugat, pagkabigo ng prosthesis, mga resulta ng mga pagkakamali sa medikal.

Ang mga pasyente na nagdusa ng bali ng femoral neck ay itinalaga sa pangkat ng kapansanan 2 o 3. Depende ito sa pangmatagalang epekto at antas ng pagbabawas pisikal na kakayahan may sakit. Ang mga matatandang tao na, dahil sa isang bali, ay ganap na nawalan ng kakayahan malayang kilusan, ay itinalaga sa pangkat 1 ng may kapansanan.

1. Ang aking ina, 76 taong gulang, ay nahulog sa isang bus at nabali ang kanyang balakang. Dinala ako ng ambulansya sa ospital, pagkatapos ng 3 araw ay pinalabas ako sa bahay - upang maghanap at maghintay para sa isang quota para sa pagpapalit ng balakang, dahil walang operasyon ang leeg ay hindi gagaling. Anong insurance compensation ang dapat bayaran mula sa carrier? Ang katotohanan ay ayon sa mga pamantayan (sa batas), sa kaso ng pinsala sa hip joint (femoral neck fracture), ang porsyento ng insurance compensation ay 10%, at sa kaso ng pinsala sa lower limb, na nagreresulta sa surgical interbensyon (pinagsamang kapalit) - 15%. Bilang karagdagan, kung ang isang tao ay naging may kapansanan sa pangkat 2, pagkatapos ay 70% ng halaga ng kabayaran sa seguro ang dapat bayaran. At ang aking ina ay nasa grupo 2 kapansanan, ngunit siya ay naglalakad, ngunit ngayon siya ay nakaratay. Maraming mga nuances.

Lawyer Merny M.A., 3013 sagot, 1667 review, sa site mula 05/11/2018
1.1. Sa katunayan, maraming mga nuances at kailangan mong tingnan ang mga dokumento.
Mangyaring makipag-ugnayan sa isang partikular na abogado para sa tulong.

2. May karapatan ba ako sa kapansanan kapag sumusunod na mga kondisyon: Noong Abril 6, 2015, nabali ko ang femoral neck - isang closed medial fracture ng kaliwang femoral neck na may displacement.. Noong Abril 14, 2015, isang operasyon ang isinagawa - osteosynthesis ng kaliwang femoral neck na may compression screws. At kaya sa saklay, dahil ako ay nasa sakit at lumipat sa loob ng apartment. Sa simula ng 2016, habang papunta mula sa ospital, nabangga ang kotse at nabasag ang isang turnilyo, na nagdulot ng matinding sakit. Hindi ako nagpa-prosthetic surgery dahil sa oras na iyon kailangan kong gumugol ng isang buwan sa Salekhard district hospital na may metatypical skin cancer. Samakatuwid, nakapunta lang ako sa Kirov specialized prosthetics clinic para sa operasyon noong Nobyembre 2016. Ngunit, dahil may mga sugat at maraming galos sa lugar ng bali, nilinis nila ang sugat at inanyayahan akong sumailalim sa prosthetics sa loob ng apat na buwan. Pumayag ako sa isang lugar para sa May 11, dahil... Nire-renovate nila ang palapag na ito sa Abril. Mga magkakatulad na sakit - type 2 diabetes nang higit sa 10 taon, seropositive rheumatoid arthritis, Huling yugto, malubhang pangalawang osteoporosis na may kasaysayan ng mga bali (may mga bali sa mga braso at binti), stage 11 hypertension, grade 3, risk 4. IHD HF FC 11. Maaari ba akong mag-aplay para sa isang grupong may kapansanan na itatalaga sa akin? Sinabi ng aking traumatologist: Na hangga't may paa ka, wala kang karapatan sa kapansanan. Pero kung puputulin nila, saka lang natin siya mabibigyan ng kapansanan. Ikaw, sabi nila, kaya mong maglakad, kahit nakasaklay. Ngunit maaari akong maglakad sa loob ng apartment, hindi ako makaakyat at, lalo na, pababa ng hagdan, kaya hindi ako lumalabas nang walang tulong. malusog na tao., kapag kailangan mong pumunta sa ospital. Kung maaari, mangyaring sagutin ako, ako ay magpapasalamat.

Lawyer Kandakova A.V., 48513 sagot, 7491 review, sa site mula 07/12/2012
2.1. Kung tumanggi ang traumatologist na i-refer ka sa medikal na pagsusuri, pagkatapos ay pumunta sa korte.
Siya ang magpapasiya sa legalidad ng aksyon ng doktor.
Art. Ang 219 CAS RF ay nagbibigay ng 3 buwan. tungkol dito.
Kung ang Kodigong ito ay hindi nagtatag ng iba pang mga deadline para sa paghahain ng administratibong paghahabol sa korte, ang isang administratibong paghahabol ay maaaring isampa sa korte sa loob ng tatlong buwan mula sa araw na ang isang mamamayan, organisasyon, o ibang tao ay nalaman ang isang paglabag sa kanilang mga karapatan, kalayaan. at mga lehitimong interes.
Ang doktor mismo ay hindi masasabi kung siya ay may karapatan sa kapansanan?
Tinitingnan ng komisyon ang buong katawan.
Ang Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation na may petsang Pebrero 20, 2006 N 95 ay nagbabasa:
"5. Ang mga kondisyon para sa pagkilala sa isang mamamayan bilang may kapansanan ay:


c) ang pangangailangan para sa mga hakbang proteksyong panlipunan, kabilang ang rehabilitasyon.
6. Ang pagkakaroon ng isa sa mga kundisyon na tinukoy sa talata 5 ng Mga Panuntunang ito ay hindi sapat na batayan para kilalanin ang isang mamamayan bilang may kapansanan."

Lawyer Ligostaeva A.V., 237177 sagot, 74620 review, sa site mula noong Nobyembre 26, 2008
2.2. --- hello LARISA, ang mga isyu sa pagtatatag ng grupong may kapansanan ay tinatalakay LAMANG NG MEDICS, at maaari kaming magmungkahi ng algorithm para sa pag-apply sa ITU. Upang maitatag ang grupong may kapansanan (o palakasin ito), kailangan mong makipag-ugnayan sa iyong dumadating na manggagamot at hilingin na punan ang isang mailing list sa form ng ITU Form No. 080/u. Natanggap mo ang sheet na ito at bisitahin ang lahat ng mga doktor na nakalista dito, at pagkatapos ay dumaan sa ITU, alinsunod sa Decree of the Government of the Russian Federation No. 95 ng Pebrero 20, 2006 "Sa pamamaraan at kundisyon para sa pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan.” Ang Form No. 080/u-06 ay nilagdaan ng pinuno ng departamento, bilang tagapangulo ng Komisyong Medikal. At kung tumanggi kang magtatag ng grupong may kapansanan, iaapela mo ang pagtanggi sa korte sa loob ng 3 buwan mula sa petsa ng pagtanggap. Ang hukuman ay magtatalaga ng pagsusuri sa komisyon at gagawa ng desisyon nito. Good luck sa iyo at sa lahat ng pinakamahusay. :sm_ax:

Lawyer Parfenov V.N., 140972 sagot, 61243 review, sa site mula 05/23/2013
2.3. Mahal na Larisa! Tinanong mo ang mga abogado ng isang puro medikal na tanong tungkol sa kung ikaw ay may karapatan sa kapansanan
Ang kapansanan alinsunod sa Decree of the Government of the Russian Federation No. 95 ng Pebrero 20, 2006 "Sa pamamaraan at mga kondisyon para sa pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan" ay itinatag ng ITU, na binubuo ng mga medikal na espesyalista.
Kung ang isang traumatologist ay tumangging i-refer ka sa isang ITU, kung gayon hindi kinakailangan na hamunin ang gayong pagtanggi sa korte Ayon sa Pamamaraan at mga kondisyon para sa pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan, maaari mong independiyenteng makipag-ugnayan sa ITU upang itatag ang iyong kapansanan. Kung mayroong pagtanggi, ang pagtanggi ay maaaring iapela alinman sa mas mataas na awtoridad Kawanihan ng ITU o sa batayan ng Artikulo 218 ng CAS ng Russian Federation sa korte.

Lawyer Cherepanov A.M., 31094 mga sagot, 11231 review, sa site mula 03/28/2013
2.4. Kamusta. Hindi mo alam kung ano ang sinasabi niya, maaari mong sabihin ang anumang gusto mo. Naniniwala ako na sa iyong kaso, kung mayroon magkakasamang sakit maaari kang mag-aplay upang magtatag ng grupong may kapansanan, ngunit sa anumang kaso ito ay napagpasyahan ng MSEC, hindi ng iyong traumatologist.
Kapag nagtatatag ng katayuan ng kapansanan at ang antas ng kapansanan, ang mga awtoridad ng MSEC ay ginagabayan ng ang mga sumusunod na pamantayan: ayon sa kalubhaan ng sakit; ayon sa pagtitiyak ng sakit, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay bahagyang o ganap na hindi matiyak ang ganap na mga aktibidad sa buhay; ayon sa mga paghihigpit na ipinapataw ng sakit sa kakayahan ng isang tao na pangalagaan ang kanyang sarili; dahil sa mga sanhi ng sakit.

IV. Ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng medikal at panlipunan
pagsusuri ng mamamayan

20. Ang isang medikal at panlipunang pagsusuri ng isang mamamayan ay isinasagawa sa bureau sa lugar ng paninirahan (sa lugar ng pananatili, sa lokasyon ng file ng pensiyon ng isang taong may kapansanan na umalis para sa permanenteng paninirahan sa labas Pederasyon ng Russia).
21. Sa pangunahing kawanihan, ang isang medikal at panlipunang pagsusuri ng isang mamamayan ay isinasagawa kung siya ay nag-apela sa desisyon ng bureau, gayundin sa pagsangguni mula sa bureau sa mga kaso na nangangailangan ng mga espesyal na uri ng pagsusuri.
22. Sa Federal Bureau, ang isang medikal at panlipunang pagsusuri ng isang mamamayan ay isinasagawa sa kaganapan ng isang apela laban sa desisyon ng pangunahing bureau, pati na rin sa direksyon ng pangunahing kawanihan sa mga kaso na nangangailangan ng partikular na kumplikadong mga espesyal na uri ng pagsusuri.
23. Ang isang medikal at panlipunang pagsusuri ay maaaring isagawa sa bahay kung ang isang mamamayan ay hindi maaaring lumitaw sa bureau (pangunahing kawanihan, Federal Bureau) para sa mga kadahilanang pangkalusugan, tulad ng kinumpirma ng pagtatapos ng isang medikal na organisasyon, o sa isang ospital kung saan ang mamamayan ay ginagamot, o in absentia sa pamamagitan ng desisyon ng kaukulang kawanihan.


24. Ang isang medikal at panlipunang pagsusuri ay isinasagawa sa kahilingan ng isang mamamayan (kanyang legal o awtorisadong kinatawan).

(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
Ang aplikasyon ay isinumite sa bureau sa pamamagitan ng pagsulat, na sinamahan ng isang referral para sa isang medikal at panlipunang pagsusuri na ibinigay ng organisasyong medikal(ang katawan na nagpapatupad probisyon ng pensiyon, ang katawan ng proteksyong panlipunan), at mga dokumentong medikal pagkumpirma ng mga problema sa kalusugan.
(gaya ng sinusugan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang 06.08.2015 N 805)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
25. Ang medikal at panlipunang pagsusuri ay isinasagawa ng mga espesyalista ng bureau (pangunahing bureau, Federal Bureau) sa pamamagitan ng pagsusuri sa mamamayan, pag-aaral ng mga dokumentong isinumite niya, pag-aaral ng panlipunan, propesyonal, paggawa, sikolohikal at iba pang data ng mamamayan.
26. Kapag nagsasagawa medikal at panlipunang pagsusuri Ang isang protocol ay pinananatili ng mamamayan.
27. Sa pagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri ng isang mamamayan, sa paanyaya ng pinuno ng bureau (pangunahing kawanihan, Federal Bureau), ang mga kinatawan ng mga pondong extra-budgetary ng estado ay maaaring lumahok na may karapatan ng isang advisory vote, Serbisyong pederal sa paggawa at trabaho, pati na rin ang mga espesyalista sa nauugnay na profile (mula rito ay tinutukoy bilang mga consultant).
27(1). Ang isang mamamayan (ang kanyang legal o awtorisadong kinatawan) ay may karapatang mag-imbita ng sinumang espesyalista, sa kanyang pahintulot, na lumahok sa isang medikal at panlipunang pagsusuri na may karapatan ng isang advisory vote.
(clause 27 (1) na ipinakilala ng Decree of the Government of the Russian Federation ng Agosto 10, 2016 N 772)
28. Ang desisyon na kilalanin ang isang mamamayan bilang may kapansanan o tumanggi na kilalanin siya bilang may kapansanan ay ginawa simpleng mayorya tinig ng mga espesyalista na nagsagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri, batay sa talakayan ng mga resulta ng kanyang medikal at panlipunang pagsusuri.
Ang desisyon ay inihayag sa mamamayan na sumailalim sa medikal at panlipunang pagsusuri (ang kanyang legal o awtorisadong kinatawan), sa presensya ng lahat ng mga espesyalista na nagsagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri, na, kung kinakailangan, ay nagbibigay ng mga paliwanag tungkol dito.
(gaya ng sinusugan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang Agosto 10, 2016 N 772)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
29. Batay sa mga resulta ng medikal at panlipunang pagsusuri ng mamamayan, ang isang kilos ay iginuhit, na nilagdaan ng pinuno ng may-katuturang kawanihan (pangunahing bureau, Federal Bureau) at ang mga espesyalista na gumawa ng desisyon, at pagkatapos ay sertipikado na may selyo.
Ang mga konklusyon ng mga consultant na kasangkot sa pagsasagawa ng isang medikal at panlipunang pagsusuri, isang listahan ng mga dokumento at pangunahing impormasyon na nagsilbing batayan para sa paggawa ng isang desisyon ay ipinasok sa pagkilos ng isang medikal at panlipunang pagsusuri ng isang mamamayan o nakalakip dito.
Ang pamamaraan para sa pagguhit at ang anyo ng pagkilos ng medikal at panlipunang pagsusuri ng isang mamamayan ay inaprubahan ng Ministry of Labor at Social Protection ng Russian Federation.

(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
Wala nang bisa ang talata. - Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation na may petsang Agosto 10, 2016 N 772.
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
29(1). Batas ng medikal at panlipunang pagsusuri ng isang mamamayan, protocol ng pagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri ng isang mamamayan, indibidwal na programa ang rehabilitasyon o habilitasyon ng isang mamamayan ay nabuo sa usapin ng medikal at panlipunang pagsusuri ng mamamayan.
Ang isang mamamayan (ang kanyang legal o awtorisadong kinatawan) ay may karapatang maging pamilyar sa akto ng medikal at panlipunang pagsusuri ng mamamayan at ang protocol ng medikal at panlipunang pagsusuri ng mamamayan.
Sa aplikasyon ng isang mamamayan (ang kanyang legal o awtorisadong kinatawan), na isinumite sa pamamagitan ng pagsulat, siya ay binibigyan ng mga dokumentong pinatunayan ng pinuno ng bureau (pangunahing bureau, Federal Bureau) o ng kanyang awtorisadong kinatawan. opisyal alinsunod sa itinatag na pamamaraan, mga kopya ng akto ng medikal at panlipunang pagsusuri ng mamamayan at ang protocol ng medikal at panlipunang pagsusuri ng mamamayan.
Ang mga dokumentong nabuo sa panahon at batay sa mga resulta ng isang medikal at panlipunang pagsusuri, sa anyo ng mga elektronikong dokumento, ay nilagdaan gamit ang isang pinahusay na kwalipikadong electronic na lagda ng pinuno ng bureau (pangunahing kawanihan, Federal Bureau) o may pinahusay na kwalipikadong electronic na lagda ng isang opisyal na pinahintulutan niya.
(clause 29 (1) na ipinakilala ng Decree of the Government of the Russian Federation ng Agosto 10, 2016 N 772)
30. Kapag nagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri ng isang mamamayan sa pangunahing bureau, ang kaso ng medikal at panlipunang pagsusuri ng mamamayan na may kalakip ng lahat ng magagamit na mga dokumento ay ipinadala sa pangunahing kawanihan sa loob ng 3 araw mula sa petsa ng medikal. at pagsusuri sa lipunan sa bureau.
(gaya ng sinusugan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang Agosto 10, 2016 N 772)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
Kapag nagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri ng isang mamamayan sa Federal Bureau, ang kaso ng medikal at panlipunang pagsusuri ng mamamayan, kasama ang lahat ng magagamit na mga dokumento na nakalakip, ay ipinadala sa Federal Bureau sa loob ng 3 araw mula sa petsa ng medikal at panlipunan. pagsusuri sa pangunahing kawanihan.
(gaya ng sinusugan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang Agosto 10, 2016 N 772)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
31. Sa mga kaso na nangangailangan ng mga espesyal na uri ng pagsusuri ng isang mamamayan upang maitatag ang istruktura at antas ng kapansanan, potensyal sa rehabilitasyon, pati na rin makakuha ng iba pang karagdagang impormasyon, maaaring buuin ang isang programa karagdagang pagsusuri, na inaprubahan ng pinuno ng nauugnay na kawanihan (pangunahing kawanihan, Federal Bureau). Ang programang ito ay dinadala sa atensyon ng mamamayan na sumasailalim sa isang medikal at panlipunang pagsusuri sa isang form na naa-access sa kanya.
(gaya ng sinusugan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang Disyembre 30, 2009 N 1121)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
Maaaring kabilang sa karagdagang programa sa pagsusuri ang pagsasagawa ng kinakailangang karagdagang pagsusuri sa isang medikal na organisasyon, isang organisasyong nakikibahagi sa rehabilitasyon, habilitation ng mga taong may kapansanan, pagkuha ng opinyon mula sa pangunahing kawanihan o Federal Bureau, paghiling ng kinakailangang impormasyon, pagsasagawa ng pagsusuri sa mga kondisyon. at kalikasan ng propesyonal na aktibidad, kalagayang panlipunan at pamumuhay ng mamamayan at iba pang pangyayari.
(gaya ng sinusugan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang 06.08.2015 N 805)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
32. Pagkatapos matanggap ang data na ibinigay para sa karagdagang programa sa pagsusuri, ang mga espesyalista mula sa nauugnay na kawanihan (pangunahing kawanihan, Federal Bureau) ay gagawa ng desisyon na kilalanin ang mamamayan bilang may kapansanan o tumanggi na kilalanin siya bilang may kapansanan.
33. Sa kaso ng pagtanggi ng isang mamamayan (kanyang legal o awtorisadong kinatawan) mula sa karagdagang pagsusuri at probisyon mga kinakailangang dokumento ang desisyon na kilalanin ang isang mamamayan bilang may kapansanan o tanggihan na kilalanin siya bilang may kapansanan ay ginawa batay sa magagamit na data, kung saan ang isang kaukulang tala ay ginawa sa protocol ng medikal at panlipunang pagsusuri ng mamamayan sa pederal. ahensya ng gobyerno medikal at panlipunang pagsusuri.
(clause 33 na sinususugan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang Agosto 10, 2016 N 772)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
34. Para sa isang mamamayang kinikilala bilang may kapansanan, ang mga espesyalista mula sa bureau (pangunahing kawanihan, Federal Bureau), na nagsagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri, ay bumuo ng isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon o habilitation.
Kung kinakailangan na gumawa ng mga pagwawasto sa isang indibidwal na programa ng rehabilitasyon o habilitation na may kaugnayan sa isang pagbabago sa personal, anthropometric na data ng isang taong may kapansanan (anak na may kapansanan), ang pangangailangan na linawin ang mga katangian ng mga naunang inirerekomendang uri ng rehabilitasyon at (o) mga hakbang sa habilitation, gayundin upang maalis ang mga teknikal na pagkakamali (mali sa pagkakasulat, typo , grammatical o aritmetika na error o katulad na error) para sa isang taong may kapansanan (anak na may kapansanan), sa kanyang aplikasyon o sa kahilingan ng isang legal o awtorisadong kinatawan ng taong may kapansanan (anak na may kapansanan), sa halip na ang naunang inisyu, isang bagong indibidwal na programa ng rehabilitasyon o habilitation ay iginuhit nang hindi nagsasagawa ng karagdagang pagsusuri sa taong may kapansanan (anak na may kapansanan) ).
(clause 34 na sinususugan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang Agosto 10, 2016 N 772)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
35. Ang isang katas mula sa ulat ng medikal at panlipunang pagsusuri ng isang mamamayang kinikilala bilang may kapansanan ay ipinadala sa may-katuturang kawanihan (pangunahing kawanihan, Kawanihang Pederal) sa katawan na nagbibigay ng kanyang pensiyon sa loob ng 3 araw mula sa petsa ng desisyon na kilalanin ang mamamayan bilang hindi pinagana sa anyo ng isang elektronikong dokumento na may paggamit pinag-isang sistema interdepartmental na elektronikong pakikipag-ugnayan o kung hindi man bilang pagsunod sa mga kinakailangan ng batas ng Russian Federation sa larangan ng proteksyon ng personal na data.
(gaya ng sinusugan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang Agosto 10, 2016 N 772)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
Ang pamamaraan para sa pagguhit at ang anyo ng katas ay inaprubahan ng Ministry of Labor and Social Protection ng Russian Federation.
(gaya ng sinusugan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang Setyembre 4, 2012 N 882)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
Ang impormasyon sa lahat ng mga kaso ng pagkilala bilang may kapansanan ng mga mamamayan na nakarehistro sa militar o hindi nakarehistro sa militar, ngunit kinakailangang magparehistro sa militar, ay isinumite ng bureau (pangunahing bureau, Federal Bureau) sa may-katuturang mga komisyoner ng militar.
(gaya ng sinusugan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang Agosto 10, 2016 N 772)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
36. Ang isang mamamayan na kinikilala bilang may kapansanan ay binibigyan ng sertipiko na nagpapatunay sa katotohanan ng kapansanan, na nagpapahiwatig ng grupo ng kapansanan, pati na rin ang isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon o habilitation.
(tulad ng binago ng Mga Resolusyon ng Pamahalaan ng Russian Federation na may petsang Disyembre 30, 2009 N 1121, na may petsang Agosto 6, 2015 N 805)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
Ang pamamaraan para sa pagguhit at ang form ng sertipiko ay inaprubahan ng Ministry of Labor and Social Protection ng Russian Federation.
(gaya ng sinusugan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang Agosto 10, 2016 N 772)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
Ang isang mamamayan na hindi kinikilala bilang may kapansanan, sa kanyang kahilingan, ay binibigyan ng isang sertipiko ng mga resulta ng isang medikal at panlipunang pagsusuri.
37. Para sa isang mamamayan na may dokumento sa pansamantalang kapansanan at kinikilala bilang may kapansanan, ang grupo ng may kapansanan at ang petsa ng pagkakatatag nito ay nakasaad sa tinukoy na dokumento.

Lawyer Levichev D.A., 36625 sagot, 9496 review, sa site mula 05/01/2015
2.5. Kailangan mong sumailalim sa isang medikal at panlipunang pagsusuri.
Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Pebrero 20, 2006 N 95 (tulad ng sinusugan noong Agosto 10, 2016) "Sa pamamaraan at kundisyon para sa pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan"
III. Ang pamamaraan para sa pagsangguni ng isang mamamayan
para sa medikal at panlipunang pagsusuri

15. Ang isang mamamayan ay ipinadala para sa isang medikal at panlipunang pagsusuri ng isang medikal na organisasyon, anuman ang organisasyon at legal na anyo nito, ng katawan na nagbibigay ng mga pensiyon, o ng katawan ng proteksyong panlipunan.
(gaya ng sinusugan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang 06.08.2015 N 805)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
16. Ang isang medikal na organisasyon ay nagpapadala ng isang mamamayan para sa isang medikal at panlipunang pagsusuri pagkatapos isagawa ang kinakailangang diagnostic, therapeutic at rehabilitation o habilitation measures kung mayroong data na nagpapatunay ng isang patuloy na kapansanan ng mga function ng katawan na dulot ng mga sakit, bunga ng mga pinsala o mga depekto.
(gaya ng sinusugan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang 06.08.2015 N 805)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
Kasabay nito, sa direksyon para sa medikal at panlipunang pagsusuri, ang anyo na inaprubahan ng Ministry of Labor and Social Protection ng Russian Federation at ng Ministry of Health ng Russian Federation, ang data sa katayuan sa kalusugan ng mamamayan ay ipinahiwatig. , na sumasalamin sa antas ng dysfunction ng mga organ at system, ang kondisyon mga posibilidad ng kompensasyon ang katawan, gayundin ang mga resulta ng mga hakbang sa rehabilitasyon o habilitation.
(tulad ng binago ng Mga Resolusyon ng Pamahalaan ng Russian Federation na may petsang 09/04/2012 N 882, may petsang 08/06/2015 N 805, may petsang 08/10/2016 N 772)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
17. Ang katawan na nagbibigay ng mga pensiyon, gayundin ang katawan para sa panlipunang proteksyon ng populasyon, ay may karapatang sumangguni para sa isang medikal at panlipunang pagsusuri ng isang mamamayan na may mga palatandaan ng kapansanan at nangangailangan ng panlipunang proteksyon, kung mayroon siyang mga dokumentong medikal na nagpapatunay ng kapansanan ng function ng katawan dahil sa mga sakit, bunga ng mga pinsala o depekto.
Ang form ng kaukulang referral para sa medikal at panlipunang pagsusuri, na inisyu ng katawan na nagbibigay ng mga pensiyon o katawan ng proteksyon sa lipunan, ay inaprubahan ng Ministry of Labor at Social Protection ng Russian Federation.
(gaya ng sinusugan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang Setyembre 4, 2012 N 882)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
18. Ang mga organisasyong medikal, mga katawan na nagbibigay ng mga pensiyon, gayundin ang mga katawan ng proteksyon sa lipunan ay may pananagutan para sa katumpakan at pagkakumpleto ng impormasyong tinukoy sa referral para sa isang medikal at panlipunang pagsusuri, sa paraang itinatag ng batas ng Russian Federation.
(gaya ng sinusugan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang 06.08.2015 N 805)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
19. Kung ang isang organisasyong medikal, isang katawan na nagbibigay ng mga pensiyon, o isang katawan ng proteksyong panlipunan ay tumangging magpadala ng isang mamamayan para sa isang medikal at panlipunang pagsusuri, siya ay binibigyan ng isang sertipiko, batay sa kung saan ang mamamayan (kanyang legal o awtorisadong kinatawan) ay may ang karapatang makipag-ugnayan sa bureau nang nakapag-iisa.
(tulad ng binago ng Mga Resolusyon ng Pamahalaan ng Russian Federation na may petsang 08/06/2015 N 805, may petsang 08/10/2016 N 772)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
Ang mga espesyalista ng kawanihan ay nagsasagawa ng pagsusuri sa mamamayan at, batay sa mga resulta nito, gumuhit ng isang programa para sa karagdagang pagsusuri ng mamamayan at pagpapatupad ng mga hakbang sa rehabilitasyon o habilitation, pagkatapos nito ay isinasaalang-alang nila ang tanong kung mayroon siyang anumang mga kapansanan.
(gaya ng sinusugan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang 06.08.2015 N 805)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
19(1). Ang mga referral para sa medikal at panlipunang pagsusuri na ibinigay para sa mga talata 16 at 17 ng Mga Panuntunang ito at ang sertipiko na tinukoy sa talata 19 ng Mga Panuntunang ito, sa loob ng 3 araw ng trabaho mula sa petsa ng paglabas, ay ipinadala ng isang medikal na organisasyon, isang katawan na nagbibigay ng mga pensiyon, o isang katawan ng proteksyong panlipunan sa bureau sa anyo ng isang elektronikong dokumento gamit ang isang pinag-isang sistema ng interdepartmental na elektronikong pakikipag-ugnayan at mga sistemang panrehiyon ng interdepartmental na elektronikong pakikipag-ugnayan na konektado dito, at sa kawalan ng pag-access sa sistemang ito - sa papel bilang pagsunod sa mga kinakailangan ng batas ng Russian Federation sa larangan ng personal na data.
(clause 19 (1) na ipinakilala sa pamamagitan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang Abril 16, 2012 N 318; bilang susugan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang Agosto 6, 2015 N 805)
(tingnan ang teksto sa nakaraang edisyon)
Gayundin, kung hindi ka sumasang-ayon, maaari kang umapela.

3. Ang isang 81-taong-gulang na lola ba ay may karapatan sa kapansanan dahil sa isang bali ng balakang, na sumailalim sa operasyon, ngunit gumagalaw lamang sa tulong ng isang walker? Salamat.

Abogado Titova T.A., 113285 sagot, 49840 review, sa site mula noong 02/17/2012
3.1. Sketlana Evgenievna, ang isyung ito ay nasa eksklusibong kakayahan ng medikal at panlipunang pagsusuri, makipag-ugnay sa kanila nang direkta - sa pamamagitan ng siruhano.

Lawyer Vanteeva M.V., 49212 na mga sagot, 19417 review, sa site mula noong Nobyembre 23, 2009
3.2. Tawagan ang iyong lokal na doktor, may mga batayan para sa pagrereseta ng kapansanan. Magbibigay ang doktor ng referral para sa medikal na pagsusuri. Maaari itong gawin sa bahay. Dapat ipaliwanag sa iyo ng doktor ang lahat nang detalyado. Ngunit, tanging ang mga medikal na eksperto ng ITU ang magpapasya sa isyu.

4. Limang taon na ang nakalilipas, ang aking asawa, sa edad na 65, ay naglalakad pauwi at nahulog sa isang madulas na bangketa (taglamig). Tinulungan kami ng mga kapitbahay na makapasok sa apartment. Nag-apply para sa pulot. tulong, na-diagnose ang femoral neck fracture. Nag-opera sila ng meth at nakakita ng meth. plato at pagkatapos ng mahabang panahon (mga 2 buwan), nakagalaw si misis, simula sa tulong ng saklay. Pagkatapos ay dumikit, at pagkatapos ay wala ito. ngunit may malakas na pilay kanang binti. All this time umiinom siya ng anti-inflammatory medication. masakit na sensasyon, nagpahid ng kanyang sarili ng mga ointment, at dalawang taon pagkatapos ng bali ay nagpasya siyang magtrabaho bilang isang tagapaglinis sa isang departamento ng produksyon na part-time. Ngayon ang kondisyon ay lumalala, ang sakit ay nagiging mas madalas, ang pagkurot ay nasuri din sciatic nerve umalis. Ngunit "sa pagluha," patuloy siyang nagtatrabaho upang kahit papaano ay madagdagan ang kanyang maliit na pensiyon. Bukod dito, siya ay isang Labor Veteran ng rehiyon ng Chelyabinsk. Posible bang mag-apply siya para sa kapansanan? Ano ang pagbabala para sa tagumpay at ano ang kailangang gawin? Salamat nang maaga para sa iyong konsultasyon. Nikolai.

Lawyer Zhuikova Yu.V., 16936 mga sagot, 5368 review, sa site mula 06/03/2011
4.1. Hello Nikolay!
Ang mga kondisyon para sa pagkilala sa isang mamamayan bilang may kapansanan ay:
a) kapansanan sa kalusugan na may patuloy na karamdaman ng mga pag-andar ng katawan na dulot ng mga sakit, bunga ng mga pinsala o mga depekto;
b) limitasyon ng aktibidad sa buhay (kumpleto o bahagyang pagkawala ng isang mamamayan ng kakayahan o kakayahang magsagawa ng paglilingkod sa sarili, kumilos nang nakapag-iisa, mag-navigate, makipag-usap, kontrolin ang pag-uugali ng isang tao, mag-aral o makisali sa trabaho);
c) ang pangangailangan para sa mga hakbang sa proteksyong panlipunan, kabilang ang rehabilitasyon at habilitasyon.
Makipag-ugnayan sa isang medikal na pasilidad.
Mangyaring tandaan na ang pensiyon ay maaaring italaga sa isang batayan, sa pagpapasya ng iyong asawa.
Bilang opsyon, posibleng mabawi ang pinsalang dulot sa korte. Para sa isang mas tumpak na sagot, kinakailangang pag-aralan ang mga magagamit na dokumento at ang mga kalagayan ng kaso. Humingi ng tulong sa isang abogado/abugado nang personal.

5. Maaari bang italaga ang isang 1st disability group sa isang hip fracture?

Lawyer Antyukhin A.V., 328986 na mga sagot, 123201 review, sa site mula noong 08/16/2011
5.1. Magandang hapon hindi, hindi nila kaya.

Kung nahihirapan kang bumalangkas ng tanong, tawagan ang toll-free na multi-line na telepono 8 800 505-91-11 , tutulungan ka ng isang abogado

Ang mga bali ng balakang ay nangyayari sa mga tao edad ng pagreretiro at mga nakababatang tao. Ang sakit ay pinupukaw ng hindi sinasadyang pagbagsak at suntok, ngunit ang Osteoporosis ay palaging isang kinakailangan para sa sakit. Katangian na tampok itong bali ay malakas masakit na sensasyon kapag naglalakad, nagsasagawa ng anumang paggalaw, at kahit na nasa static na estado ng pahinga.

Ang mga tanong ay lumitaw:

1. Makakatulong ba ang makabagong gamot?

2. Mayroon bang anumang tulong ng pamahalaan para sa mga naturang pasyente?

Kaya, nagbibigay ba sila ng kapansanan para sa isang bali ng balakang at gaano kabilis ito maibibigay?

Ayon sa kasalukuyang batas, hindi agad makukuha ang kapansanan kahit na may ganitong malubhang kapansanan na dulot ng. Ang isang takdang panahon ay naitatag kung saan ang LAHAT posibleng mga uri at mga paraan ng paggamot para sa sakit na ito sa dalubhasang mga institusyong medikal. Ang estado ay naglaan ng hanggang 190 araw upang masuri ang sakit, gamutin ito at kasunod na rehabilitasyon.

Ang kumpirmasyon ng ginawang paggamot ay nakalakip sa papel na anyo para sa medikal at panlipunang pagsusuri. At ngayon lamang, kapag tinanong ng isang kinatawan ng karampatang medikal na awtoridad: nagbibigay ba sila ng kapansanan para sa bali ng balakang?, maaari mong makuha ang sagot: "OO." Pagpaparehistro ng materyal tulong ng estado upang ipagpatuloy ang paggamot ay sapilitan.

Kinikilala bilang isang medyo malubhang pinsala, ang paggaling ay nangyayari sa hindi bababa sa 6 na buwan, at ang ilang mga pasyente, lalo na ang mga taong nasa edad ng pagreretiro, ay nananatiling nakakulong sa mga naglalakad o may limitadong paggalaw sa loob ng ilang taon. Sa kasong ito, ang mga tao pagkatapos ng bali ay inirerekomenda na mag-aplay para sa kapansanan.

Mula sa panahon ng immobilization hanggang sa panahon magaling na ang biktima ay itinuturing na walang kakayahan, at ang organisasyong nagtatrabaho ay dapat magbayad ng tinatawag na sick leave. Pagkatapos lamang kumpletong lunas ang pasyente ay nakakapagtrabaho na at handa nang simulan ang kanyang mga karaniwang gawain. Kung isasaalang-alang natin ang kaso ng mabigat na pisikal na trabaho, ang empleyado pagkatapos ng bali ay dapat na italaga sa magaan na trabaho.

Pagtatatag ng grupong may kapansanan para sa bali

Bilang resulta ng bali, maaaring mabuo ang isang maling joint. Sa diagnosis na ito ay inirerekomenda karagdagang operasyon, alinsunod dito, ang downtime ay magiging mas matagal. Ang ganitong mga grupo ng mga biktima sa ITU ay dapat tukuyin bilang mga taong may kapansanan na pangkat 2. Gayundin, ang mga pasyente na may paunang pagsusuri ng pseudarthrosis ay itinalaga sa pangkat 2.

Ang kapansanan para sa bali ng balakang ay itinalaga rin sa mga biktima na ang paggamot ay hindi nangangailangan ng operasyon. Sa kaso ng isang bali ng trochanteric region ng femur, ang mga pasyente ay itinalaga sa pangkat 3, at ang pisikal na trabaho ay pinapayagan na magsimula nang hindi mas maaga kaysa sa 8 buwan mula sa sandali ng pinsala. Sa paglipas ng panahon, maaaring isaalang-alang ng ITU na alisin ang katayuan ng kapansanan kung posible ang ganap na paggaling.

ITU PARA SA MGA BUNGA NG PINSALA SA LOVER LIMB

MSE at kapansanan dahil sa mga bali lower limbs
MSE at kapansanan sa lower limb fractures
MSE at kapansanan sa femoral fractures
MSE at kapansanan sa mga bali ng mga buto sa ibabang binti
MSE at kapansanan sa femoral neck fractures
MSE at kapansanan sa bali ng balakang
MSE at kapansanan dahil sa pinsala kasukasuan ng tuhod
MSE at kapansanan sa mga dislokasyon ng balakang
MSE at kapansanan sa pseudarthrosis
MSE at kapansanan sa mga bali ng paa

Ang kapansanan dahil sa mga pinsala sa mas mababang mga paa't kamay ay bumubuo ng 30 hanggang 40% ng kabuuang kapansanan dahil sa pinsala sa mga buto at kasukasuan ng mga paa't kamay; ang unang lugar sa kanila ay inookupahan ng mga taong may kapansanan na may mga kahihinatnan ng mga pinsala sa ibabang binti. Kapag nagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri ng mga pasyente na may mga pinsala sa mas mababang mga paa't kamay, kinakailangan upang linawin ang kondisyon ng hindi nasaktan na paa, pelvis at rehiyon ng lumbar gulugod, kung saan nagaganap ang mga degenerative-dystrophic na proseso kapag nabalisa ang statics. Ang huli ay madalas na sinusunod sa mga kaso ng hindi makatwirang trabaho, na nagreresulta sa kabiguan ng kabayaran at paglala ng kapansanan. Kasabay nito, ang isa sa mga disadvantages ng MSE para sa mga pinsala ng mas mababang mga paa't kamay ay ang labis na pagtatantya ng kalubhaan ng pinsala at ang underestimation ng mga mekanismo ng kompensasyon.

Mga bali at dislokasyon ng femur.
May mga bali ng proximal end (femoral neck at trochanteric region), femoral diaphysis at malayong dulo hips (supracondylar, transcondylar at condylar fractures). Ang pinakakaraniwang (hanggang 60%) na bali ay ang proximal at ang hindi gaanong karaniwan ay ang distal (15%) na dulo ng femur.
Ang mga bali ng femoral neck ay apektado, kadalasang valgus, pagdukot, at hindi naapektuhan - varus, adduction.
Ang epekto ng femoral neck fracture ay lumilikha ng pinakakanais-nais na mga kondisyon para sa pagpapagaling sa anumang paraan ng paggamot. Ang oras ng pagpapagaling para sa mga bali ay 4-5 na buwan, at ang pagpapanumbalik ng musculoskeletal function ng paa ay nangyayari pagkatapos ng 6-8 na buwan.
Pagkatapos ng isang panahon ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho, ang mga taong nakikibahagi sa mental, magaan at katamtamang pisikal na paggawa ay nagsimulang magtrabaho.
Ang mga taong nagtatrabaho sa mga propesyon ng mabigat na pisikal na paggawa, pagkatapos makumpleto ang paggamot, sa rekomendasyon ng Internal Affairs Committee ng paggamot at mga institusyong pang-iwas, ay dapat pansamantalang ilipat sa magaan na trabaho.
Ang mga non-impacted femoral neck fractures ay napapailalim sa surgical treatment. Ang operasyon ng pagpili ay osteosynthesis na may tatlong talim na pamalo. Sa epektibong operasyon at walang komplikasyon sa postoperative period Ang pagsasama-sama ng bali ay nangyayari sa loob ng 6-8 hanggang 10-12 buwan. Ang klinikal na pagbabala sa mga ganitong kaso ay paborable, at ang mga pasyente ay itinuturing na pansamantalang may kapansanan sa panahon ng pagsasama-sama.
Ang pagpapalawig ng panahon ng pansamantalang kapansanan na lampas sa 4 na buwan ay ipinahiwatig din para sa mga pasyente na sumailalim sa muling operasyon 3-4 na buwan pagkatapos ng una dahil sa pagkakakilanlan ng naturang maagang komplikasyon, tulad ng paglipat ng baras, pangalawang pag-aalis ng mga fragment.

Kapag naganap ang pagsasama-sama sa panahon ng pansamantalang kapansanan ng isang taong may mental, gayundin ang magaan at katamtamang pisikal na paggawa kinikilala bilang may kakayahang magtrabaho.
Ang mga taong may katamtamang pisikal na paggawa ay nangangailangan ng pansamantalang paglipat sa magaan na trabaho sa pagtatapos ng Inspectorate Commission ng mga institusyong medikal. Ang mga taong may mabigat na pisikal na paggawa ay nangangailangan ng makatwirang trabaho.
Kung, kapag lumipat sa trabaho sa ibang propesyon na hindi kontraindikado para sa mga kadahilanang pangkalusugan, ang pagbaba sa mga kwalipikasyon ay nangyayari, itinatakda ng ITU ang mga ito III pangkat na may kapansanan.

Ang mga komplikasyon ng femoral neck fracture ay pseudarthrosis at aseptic necrosis ng ulo.
Maling joints ng femoral neck ay kadalasang nabubuo na may mga non-impacted fractures sa mga pasyenteng ginagamot nang konserbatibo o hindi epektibong inoperahan. Ang paggamot sa mga maling joints ng femoral neck ay surgical. Ang pagsasanib ng mga fragment ng mga maling joint ay nangyayari sa mahabang panahon, at samakatuwid para sa mga naturang pasyente, sa panahon ng paunang pagsusuri sa ITU, ipinapayong matukoy Pangkat ng kapansanan II.
Kung, sa panahon ng muling pagsusuri, ang pagsasanib ng mga fragment ay itinatag, kung gayon ang kakayahan ng mga pasyente na magtrabaho ay tinasa sa parehong paraan tulad ng isang pinagaling na "sariwang" bali.
Sa kaso ng hindi nalutas na pseudarthrosis at katamtamang kapansanan ng SDF (static-dynamic function), ang pasyente ay itinalaga III pangkat na may kapansanan.

Ang aseptic necrosis ng femoral head ay maaaring isang komplikasyon sa anumang paraan ng paggamot sa isang bali.
Sa kaso ng aseptic necrosis na may mabagal na pag-unlad, ang mga taong may mabigat na pisikal na paggawa ay tinutukoy III pangkat na may kapansanan para sa makatwirang trabaho.
Sa mabilis na pag-unlad aseptikong nekrosis na humahantong sa kumpletong pagkawala ng kakayahang suportahan ang paa, ang interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig.
Sa ganitong mga kaso ito ay itinatag II pangkat na may kapansanan.

Ang mga bali ng trochanteric region ng femur (pertrochanteric, intertrochanteric) ay ginagamot nang konserbatibo at surgically. Ang time frame para sa pagsasama-sama ng mga bali, anuman ang paraan ng paggamot, ay 3-5 buwan.
Ang pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho ay nangyayari sa mga taong nakikibahagi sa mental at magaan na pisikal na paggawa pagkatapos ng 5-6 na buwan, at sa mabigat na pisikal na paggawa - pagkatapos ng 6-8 na buwan.
Kapag ginagamot ang gayong mga bali, lalo na konserbatibong pamamaraan, kung minsan ang post-traumatic deformation sa anyo ng riding breeches ay nabanggit. Wala itong makabuluhang epekto sa kakayahan sa trabaho, ngunit may makabuluhang
Ang mga load ay maaaring humantong sa deforming arthrosis ng hip joint, na, sa turn, ay maaaring isang indikasyon para sa pagtatatag ng pangkat na may kapansanan III.

Ang paggamot ng femoral shaft fractures ay isinasagawa sa pamamagitan ng intraosseous osteosynthesis o skeletal traction. Ang average na oras para sa pagsasama-sama ng mga bali, anuman ang paraan ng paggamot, ay 4-6 na buwan. Ang kapasidad ng pagtatrabaho ng mga tao sa mga propesyon ng mental at magaan na pisikal na paggawa na may hindi kumplikadong kurso ng bali ay naibalik pagkatapos ng 6-7 na buwan, at para sa katamtaman at mabigat na pisikal na paggawa - pagkatapos ng 8-10 buwan.
Kaugnay nito, sa panahon ng paunang pagsusuri sa ITU, ang mga pasyente ay ipinapakita ng extension ng panahon ng pansamantalang kapansanan.
Kasama sa mga komplikasyon ng femoral shaft fractures ang pagkaantala ng consolidation, false joint, deformity na may pagpapaikli ng paa, at contracture ng joints (pangunahin ang tuhod).

Mabagal na pagsasama-sama ay nakita 4-5 buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot at nagsisilbing indikasyon para sa operasyon, kadalasan - bone parietal auto- o homoplasty, minsan ay may intraosseous o osteosynthesis ng buto. Ang tagal ng paggamot para sa naturang komplikasyon ay pinalawig ng humigit-kumulang 1.5 beses, ngunit ang pagbabala ay kanais-nais, at samakatuwid, sa panahon ng paunang pagsusuri sa ITU, ipinapayong pahabain ang panahon ng pansamantalang kapansanan.
Maling joints ng femoral shaft nangangailangan pangmatagalang paggamot, ang pagbabala para sa kanila ay madalas na kaduda-dudang.
Samakatuwid, para sa mga pasyente na inoperahan para sa pseudarthrosis ng femoral diaphysis, ipinapayong matukoy Pangkat ng kapansanan II.
Paraan kirurhiko paggamot Ang mga maling joint ng femoral diaphysis ay kapareho ng sa naantalang pagsasama. Para sa fibrous pseudarthrosis, epektibo ang extrafocal compression-distraction osteosynthesis.
Ang unconsolidated pseudarthrosis ng femoral diaphysis na may katamtamang kapansanan ng SDF (stato-dynamic function) ay nagsisilbing indikasyon para sa pagtatatag III pangkat na may kapansanan.

Ang mga bali ng distal na dulo ng femur, periarticular o intraarticular, ay kadalasang ginagamot sa pamamagitan ng operasyon.
Ang pagsasama-sama ng mga bali ay nangyayari sa loob ng 4-5 na buwan.
Ang pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho sa mga taong may mental na trabaho ay nangyayari pagkatapos ng 5-6 na buwan mula sa sandali ng pinsala, sa mga taong may pisikal na trabaho - pagkatapos ng 6-8 na buwan.
Sa pag-unlad ng deforming arthrosis ng joint ng tuhod Stage III maaaring isagawa ang arthrodesis o joint replacement.

Mula sa traumatiko dislokasyon ng femur Ang mga posterior dislocation ay ang pinakakaraniwan.
Pagkatapos ng pagbabawas ng dislokasyon, pangmatagalang immobilization, hindi bababa sa 4 na linggo, at pagkatapos ay pangmatagalan, sa loob ng 2-3 buwan, ang pagbabawas ng paa ay kinakailangan upang maiwasan ang aseptic necrosis ng femoral head.
Ang panahon ng pansamantalang kapansanan para sa mga pasyente ng lahat ng mga propesyon ay humigit-kumulang 4 na buwan. Gayunpaman, pagkatapos makumpleto ang paggamot, ang mga taong may mabigat na pisikal na paggawa ay dapat ilipat sa trabaho sa ilalim ng mas madaling mga kondisyon para sa isang panahon ng 2-3 buwan, batay sa pagtatapos ng Institutional Inspectorate ng mga institusyong medikal.

Mga lumang dislokasyon ng balakang ay inaayos kaagad. Dapat itong isipin na ang mas maraming oras ang lumipas mula noong pinsala, mas mahirap na bawasan ang dislokasyon. Ang pagbabawas ng kirurhiko 1 buwan o higit pa pagkatapos ng pinsala ay palaging nauugnay sa panganib na magkaroon ng aseptic necrosis ng femoral head. Sa unreduced posterior (iliac) dislocation, ang dysfunction ng paa ay nabayaran nang medyo kasiya-siya. Ang kakayahang magtrabaho ng mga pasyente na nagtatrabaho sa mga propesyon ng mental, magaan at katamtamang pisikal na paggawa ay hindi pinahina.
Ang muling pagsasanay ay ipinahiwatig para sa mga taong nagtatrabaho sa mga propesyon ng mabigat na pisikal na paggawa. Para sa panahon ng makatwirang trabaho, siya ay itinalaga sa pangkat na may kapansanan III.

Panloob na pinsala sa kasukasuan ng tuhod.
SA panloob na pinsala Kasama sa mga pinsala sa joint ng tuhod ang pinsala sa menisci at cruciate ligaments.
Kung nasira ang meniskus, pinapayuhan ang mga pasyente na sumailalim sa operasyon—meniscectomy. Paggamot pagkatapos ng operasyon tumatagal ng mga 1.5-2 na buwan, at sa panahong ito ang paggana ng kasukasuan ng tuhod ay karaniwang bumalik sa normal. Ang kapasidad ng pagtatrabaho ng mga pasyente ay naibalik sa loob ng 2.5-3 buwan mula sa sandali ng pinsala, ngunit kung minsan dahil sa patuloy na paninigas sa kasukasuan ng tuhod, ang panahon ng pansamantalang kapansanan ay pinalawig. Ang kapansanan ay hindi nangyayari sa mga pasyente pagkatapos ng isang napapanahon at hindi komplikadong meniscectomy.
Sa mga di-operated na pasyente na nagtatrabaho sa mga propesyon na nauugnay sa mahabang paglalakad, sapilitang pagpoposisyon ng katawan, pananatili sa taas, makabuluhang pisikal na stress, atbp., na may paulit-ulit na joint blockade, mga indikasyon para sa pagtukoy III pangkat ng kapansanan para sa panahon ng makatwirang trabaho.
Ang paggamot sa mga pasyente na may mga pinsala sa cruciate ligaments ng joint ng tuhod ay surgical. Ang pagpapanumbalik ng joint function ay nangyayari pagkatapos ng 4-6 na buwan, at samakatuwid ang mga pasyente ay pinapayuhan na pahabain ang panahon ng pansamantalang kapansanan.
Sa pagbuo ng extension-flexion contracture ng joint ng tuhod, pathological kadaliang mapakilos sa loob nito o arthrosis sa mga taong nagtatrabaho sa mga kontraindikado na uri at kondisyon sa pagtatrabaho ay tinutukoy III pangkat na may kapansanan.

Mga bali ng buto ng binti.
Ang mga bali ng tibia bones ay nahahati sa mga bali ng proximal end, na kinabibilangan ng compression o comminuted fractures ng tibial condyles, ang diaphyses ng tibia bones at ang distal metaepiphysis ng tibia bones. Kabilang sa huli, ang comminuted compression fractures ng metaepiphysis ng tibia at ankle fractures ay ang pangunahing kahalagahan. Ang pinakakaraniwang mga bali ay mga bali sa bukung-bukong, na sinusundan ng mga bali ng diaphysis ng tibia, at ang hindi gaanong karaniwan ay mga bali ng metaepiphyses ng tibia.
Ang mga kahihinatnan ng mga bali ng tibial condyles ay higit sa lahat ay nakasalalay sa antas ng pagpapanumbalik ng mga anatomical na relasyon ng kanilang articular surface.
Ang oras ng paggamot, mga komplikasyon at mga resulta ng pagganap, pati na rin ang pagtatasa ng kakayahan ng mga pasyente na magtrabaho, ay katulad ng para sa mga bali ng femoral condyles.
Ang mga bali ng diaphysis ng tibia ay kinabibilangan ng nakahiwalay na mga bali ng tibia o fibula at bali ng magkabilang buto.
Ang mga bali ng fibula ay pinagsama sa isang medyo maikling oras na may kumpletong pagpapanumbalik ng function ng paa. Ang oblique, helical at comminuted fractures ng tibia ay ginagamot ng skeletal traction o extrafocal osteosynthesis, transverse - Tapal. Ang mga indikasyon para sa immersion osteosynthesis ay maaaring lumitaw sa kawalan ng reposition effect gamit ang mga ipinahiwatig na pamamaraan para sa oblique, helical at transverse fractures.
Ang tagal ng panahon para sa pagsasama-sama ng tibial fractures ay mula 4 hanggang 6-7 na buwan. Ang pansamantalang kapansanan para sa hindi kumplikadong mga bali ay tumatagal ng humigit-kumulang 5 buwan para sa mga taong may mental na trabaho at 8-10 buwan para sa mga taong may pisikal na trabaho.
Ang pinaka-karaniwan at malubhang komplikasyon ng tibia fractures ay ang pagkaantala ng consolidation at ang pagbuo ng false joints.
Kung ang naantala na pagsasama ay sinusunod sa isang bali na may kasiya-siyang relasyon ng mga fragment, ang unyon ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pangmatagalang immobilization na may plaster cast o ang paggamit ng compression osteosynthesis. Sa kabila ng mahabang panahon na kinakailangan para sa pagpapagaling ng bali na may naantalang pagsasama-sama, kung ito ay kinikilala sa isang napapanahong paraan at sapat na paggamot klinikal na pagbabala kanais-nais.
Sa ganitong mga kaso, dapat na pahabain ng mga pasyente ang kanilang mga panahon ng pansamantalang kapansanan.
Kung ang naantalang pagsasama-sama ay dahil sa hindi kasiya-siyang pagkakahanay ng mga fragment at ipinahiwatig ang open reduction at immersion osteosynthesis na may bone grafting, na karaniwang ginagawa 4-5 buwan pagkatapos ng pinsala at mamaya, ipinapayong magkaroon ang mga pasyente ng Pangkat ng kapansanan II.
Maling joints ng tibia na may sarado at bukas na mga di-baril na bali, mas madalas silang bumubuo sa anyo ng fibrous at neoarthrosis. Kapag tinatrato ang fibrous pseudarthrosis, ang paraan ng pagpili ay compression-distraction extrafocal osteosynthesis. Ang pagsasama-sama sa pamamaraang ito ng paggamot ay madalas na nangyayari sa loob ng 4-5 na buwan, ngunit sa mga kinakailangang kaso Maaaring pahabain ng mga pasyente ang kanilang mga panahon ng pansamantalang kapansanan.
Dahil sa kawalan ng katiyakan ng klinikal at labor prognosis, ang tagal ng panahon ng rehabilitasyon sa panahon ng operasyon ng submersible osteosynthesis at bone grafting ay tinutukoy para sa mga pasyente. Pangkat ng kapansanan II.
Hindi naayos na pseudarthrosis ng tibia nagiging sanhi ng mga static-functional disorder na may iba't ibang kalubhaan. Sa karamihan ng mga kaso, ang kakayahang magtrabaho ng mga pasyente na may fibrous pseudarthrosis o neoarthrosis ng tibia, lalo na kapag ang mga pasyente ay gumagamit ng mga fixation device, ay napanatili. Gayunpaman, ang mga taong nagtatrabaho sa mga propesyon na nauugnay sa mabigat na pisikal na stress, mahabang paglalakad at nakatayo, ay nangangailangan ng makatwirang trabaho at, kung kinakailangan, pagtatatag ng III mga grupong may kapansanan.

Ang mga bali ng distal metaepiphysis ng tibia ay kinabibilangan ng kumplikado, kadalasang comminuted, mga bali ng tibia metaepiphysis at mga bali sa bukung-bukong sa iba't ibang anyo.
Ang panahon ng paggamot para sa mga bali ng pangkat na ito ay nag-iiba mula sa 4-5 na linggo para sa isang nakahiwalay na bali ng lateral malleolus hanggang 5-6 na buwan para sa pinagsamang mga bali sa bukung-bukong at mga kumplikadong comminuted fracture ng metaepiphysis ng tibia.
Sa isang hindi komplikadong kurso, ang mga bali na ito ay nagreresulta sa kumpletong pagpapanumbalik ng kakayahan ng pasyente na magtrabaho sa loob ng 6-7 na buwan, anuman ang propesyon. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay malunion ng intra-articular fractures na may pagkagambala sa congruence ng articular surface ng tibia at unresolved subluxations sa bukung-bukong joint. Ang mga komplikasyon na ito ay humantong sa pag-unlad ng deforming arthrosis kasukasuan ng bukung-bukong, na sinamahan ng mga static-functional disorder at binibigkas na sakit na sindrom, na maaaring magsilbing batayan upang matukoy ang pangkat ng kapansanan III mga taong nagtatrabaho sa mga propesyon na kinasasangkutan ng matagal na paglalakad at pagtayo.
Sa kaso ng maagang pangalawang pag-aalis ng mga fragment at subluxations, na nangangailangan interbensyon sa kirurhiko, ang mga pasyente ay kinikilala bilang pansamantalang may kapansanan para sa panahon ng paggamot.
Sa malubhang yugto deforming arthrosis ng joint ng bukung-bukong, maaaring lumitaw ang mga indikasyon para sa arthrodesis. Ang operasyon na ito, kung matagumpay, ay nagpapagaan ng sakit, ngunit hindi nag-aalis ng mga static-functional disorder ng paa. Mga pasyenteng may katwiran na nagtatrabaho manatiling kayang magtrabaho.

Mga bali ng buto ng paa.
Kabilang sa mga bali ng mga buto ng paa, ang mga bali ng talus at calcaneus o malubhang pinagsamang pinsala sa paa ay may independiyenteng kahalagahan ng eksperto. Ang mga bali ng talus at calcaneus nang walang pag-aalis ng mga fragment ay gumagaling sa loob ng 3-4 na buwan; magaling na Ang musculoskeletal function ng paa ay nangyayari sa 4-5 na buwan.
Sa panahon ng paggamot at rehabilitasyon, ang mga pasyente ay kinikilala bilang pansamantalang may kapansanan. Ang mga bali ng parehong buto na may pag-alis ng mga fragment ay kadalasang nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko at pagtaas ng oras ng paggamot sa humigit-kumulang 4-5 na buwan.
Ang ganitong mga pinsala ay madalas na kumplikado sa pamamagitan ng deforming arthrosis ng bukung-bukong o subtalar joint, na maaaring limitahan ang kakayahan ng mga pasyente na magtrabaho sa isang bilang ng mga propesyon, lalo na ang mga nauugnay sa pisikal na stress, mahabang paglalakad at pagtayo.
Para sa arthrosis ng subtalar joint, ang subtalar arthrodesis surgery ay lubos na epektibo, na ganap na nagpapanumbalik ng kakayahan ng pasyente na magtrabaho.

Malubhang pinagsamang pinsala sa paa, na sinamahan ng mga dislokasyon sa mga kasukasuan at pagkawala ng balat, karaniwang nangangailangan ng mahaba at kumplikadong paggamot, na may kaugnayan kung saan mayroong mga indikasyon para sa pagtukoy II pangkat na may kapansanan para sa 1 taon. Sa mga kahihinatnan ng pinsala sa anyo ng pagpapapangit ng paa, malawak na mga peklat sa pagsuporta sa mga ibabaw, ang mga pasyente na nagtatrabaho sa mga propesyon na nauugnay sa mabigat na pisikal na stress, mahabang paglalakad at nakatayo, ay kinikilala bilang may limitadong kakayahang magtrabaho para sa panahon ng makatuwirang trabaho. (pangkat na may kapansanan III).

Ang mga kahihinatnan ng kumplikadong mga bali ng mga buto ng mga paa't kamay ay madalas na nangangailangan ng pagpapanumbalik ng kirurhiko paggamot, na, sa kabila ng malawak na mga posibilidad na binuksan sa pamamagitan ng paggamit ng mga modernong kirurhiko at teknikal na paraan at paghugpong ng buto, ay hindi palaging nakakamit ang layunin.
Bilang mga hakbang upang matiyak ang pagpapabuti ng parehong pagsuporta at pag-andar ng motor ng paa, dapat ituro ng isa ang pagpapayo ng paggamit ng mga prosthetic at orthopedic na mga produkto sa anyo ng mga splints, fixation device, sapatos na orthopedic, na ipinahiwatig para sa naantalang pagsasama-sama, pseudarthrosis, shortening, pathological joint laxity at peripheral nerve damage.