Pneumonia sa mga bagong silang at napaaga na mga sanggol: sintomas, pagbabala, sanhi, paggamot. Pneumonia sa mga bagong silang Postpartum pneumonia sa mga bagong silang

Pneumonia sa novo ipinanganak na bata– isang medyo karaniwang nakakahawang sakit ng perinatal period. Maaari itong maiuri bilang isang partikular na mapanganib na patolohiya, lalo na pagdating sa bilateral na pamamaga. Ang mga istatistika ngayon ay hindi partikular na nakapagpapatibay; ang pamamaga ay nasuri sa 1% ng buong panahon at 15% ng mga premature na sanggol (ibig sabihin, ang mga ipinanganak bago ang ika-37 linggo ng pagbubuntis).

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang mga bata sa panahon ng bagong panganak ay lalong madaling kapitan sa iba't ibang mga virus at bakterya. Maaaring mag-iba ang mga senyales ng pulmonya depende sa kung kailan naganap ang impeksyon (prenatal period, panganganak, neonatal period). Mga kaso ng pagpapakita intrauterine pneumonia hindi matatawag na bihira. Sa ganitong kaso, ang mga palatandaan ay mapapansin kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Kabilang sa mga pangunahing kadahilanan na pumukaw sa pamamaga tissue sa baga, sa unang lugar ay ang mga talamak na impeksyon sa paghinga na dinaranas ng isang buntis sa panahon ng pagbubuntis (pagbubuntis).

Gayunpaman, hindi lahat ng sipon ay humahantong sa pagbuo ng intrauterine pneumonia, kaya huwag mag-panic. Ngunit hindi mo dapat hayaan ang kurso ng sakit na tumagal ng kurso nito.

Kabilang sa mga sanhi ng pulmonya sa mga bata, ang pinakakaraniwan ay staphylococci at streptococci. Dapat itong isaalang-alang na, batay sa mga anatomical na tampok, ang mga baga ng isang batang ipinanganak maaga, ay hindi gaanong binuo, at naaayon, siya ay mas madaling kapitan sa paglitaw ng sakit na ito.

Kabilang sa mga pangunahing predisposing na kadahilanan na pumukaw sa pulmonya, ito ay nagkakahalaga ng pagturo:

• malubha o malalang sakit ng ina na lumitaw sa panahon ng pagbubuntis;
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
• anemya;
• ang pagkakaroon ng foci ng impeksiyon sa katawan ng buntis, atbp.

Dapat tandaan na ang pulmonya ay lubhang mapanganib para sa mga bata. Ang pagpapaospital ay sapilitan. Ang pagsasagawa ng paggamot sa isang outpatient na batayan ay mapanganib; ang isang maliit na pasyente, kasama ang kanyang ina, ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga espesyalista.

Mga salik na sanhi

Ang pag-unlad ng sakit sa mga bagong silang, pati na rin sa mas matatandang mga bata, ay pinukaw ng iba't ibang mga virus, fungi, microbes, protozoa at bakterya.

Kabilang sa mga dahilan na nagpapataas ng panganib ng pulmonya ay:

1. anatomical at pisikal na mga tampok ng istraktura ng respiratory tract sa pagkabata;
2. underdevelopment ng respiratory tract, lalo na binibigkas sa mga sanggol na wala pa sa panahon;
3. pagdurugo sa ina sa panahon ng pagbubuntis;
4. mga pagpapakita ng mga malalang sakit sa ina sa panahon ng pagbubuntis;
5. dinanas ng ina talamak na sakit viral sa kalikasan;
6. paglabas ng amniotic fluid nang mas maaga sa iskedyul, i.e. isang mahabang panahon na walang tubig (na may pagsabog ng pantog).

Konklusyon - ang panganib ng pulmonya sa isang bagong panganak na bata ay nagdaragdag sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang hindi kanais-nais na mga kadahilanan.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang panganib ng pulmonya sa mga sanggol na wala sa panahon ay nadagdagan ng maraming beses.

Ang pulmonya sa mga bagong silang ay isang lubhang mapanganib na sakit, sa kawalan ng napapanahong paggamot maaari itong magdulot ng kamatayan dahil sa matinding kabiguan paghinga. Kabilang sa mga dahilan na pumukaw sa paglitaw ng pneumonia sa mga sanggol sa panahon ng bagong panganak ay:

• Ang impeksyon ay kumakalat mula sa ina hanggang sa fetus sa pamamagitan ng inunan.
• Ang impeksyon ay pumapasok sa mga baga ng pangsanggol mula sa amniotic fluid.
• Ang impeksyon ay pumapasok sa katawan ng sanggol habang ito ay dumaan sa birth canal.
• Ang sanggol ay nahawahan pagkatapos ng kapanganakan.

Ang panganib ng pulmonya sa isang maagang edad ay ang patolohiya ay maaaring humantong sa maraming mga komplikasyon. Upang maiwasan ang gayong mga kahihinatnan, kung ang mga unang sintomas ng sakit ay naroroon, dapat mong ipakita ang sanggol sa doktor.

Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy depende sa yugto proseso ng pathological. Samakatuwid, mas maaga kang kumunsulta sa isang espesyalista, mas mabilis na gumaling ang sanggol.

Mga sintomas sa mga sanggol

Tulad ng nalalaman, ang pulmonya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga dingding ng alveoli sa ilalim ng impluwensya ng isang nakakahawang proseso na nagaganap sa mga tisyu ng mga baga. Ang mga sintomas ng pulmonya sa mga sanggol ay maaaring mag-iba depende sa uri ng pathogen na pumasok sa katawan ng sanggol, ang paraan ng impeksyon at ang pangkalahatang resistensya ng katawan.

Sa intrauterine form ng impeksyon, ang mga sanggol ay ipinanganak na may mga pathological na proseso na nagaganap na sa mga baga. Ang posibilidad ng form na ito ay tumataas nang malaki kung ang ina ay nagkasakit din ng pulmonya, lalo na ang viral pneumonia, sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pag-diagnose ng pagkakaroon ng pneumonia sa isang sanggol ay hindi madali. Kabilang sa mga tampok na katangian ay:

• nabawasan ang tono ng kalamnan;
• maputlang balat;
• kahirapan sa paghinga;
• bituka cramps;
• walang gana kumain;
• pakikinig sa wheezing sa paglanghap at pagbuga;
• sianosis ng mga kuko at mga kuko sa paa;
• pagtanggi ng mga likido;
• madalas na regurgitation, pagsusuka;
• makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan.

Ang mga neonatologist ay mapapansin ang mga manifestations ng pamamaga sa sanggol pagkatapos ng kapanganakan kahit na bago ang ina at anak ay pinalabas mula sa ospital (maternity hospital). Kung ang mga palatandaan ng pulmonya ay naroroon sa isang bata na wala pang isang taong gulang, dapat kang pumunta kaagad sa ospital at sumailalim sa isang pagsusuri, dahil ang pamamaga ay lalong mapanganib hindi lamang sa unang buwan ng buhay ng bata, kundi pati na rin sa unang tatlong taon.

Kung mabilis na tumaas ang temperatura ng katawan ng iyong sanggol, kailangan mong tumawag ng sasakyang pang-emerhensiya.

Ang ubo sa simula ng sakit ay maaaring hindi binibigkas, ngunit ang sintomas na ito ay dapat bigyang pansin. Ang paglabas ng ilong at hirap sa paghinga ay dapat ding alerto sa ina. Ang igsi ng paghinga ay humahantong sa mala-bughaw na mga paa't kamay dahil sa kakulangan ng oxygen sa katawan.

Mga tampok na diagnostic

Ilagay tumpak na diagnosis batay sa pagsusuri ng bagong panganak at radiological na data ay mas madali kaysa batay lamang sa isang layunin na pagsusuri ng bata. Upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng impeksyon, isang serye ng mga pagsusuri ang dapat isagawa pananaliksik sa laboratoryo upang patunayan ang pagkakaroon ng impeksiyon. Sa anumang kaso, ang isang bata, kahit na may pinaghihinalaang pneumonia, ay dapat na maospital nang walang pagkaantala. Mahalagang tandaan na ang panganib ng kamatayan ay masyadong mataas.

Ang diagnosis ng sakit na ito sa mga maliliit na bata ay dapat isama ang mga sumusunod na hakbang:

1. pagsusuri ng mga klinikal na pagpapakita ng sakit;
2. pagkuha ng anamnesis;
3. pagsusuri ng bata;
4. pagsusuri sa X-ray;
5. pag-aaral ng mga parameter ng laboratoryo.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran pagsusuri sa x-ray. Sa maraming mga kaso, ang mga magulang ay naghahanap ng mga paraan upang tanggihan ang kaganapang ito, ngunit hindi ito totoo. Ang radiography lamang ang makakatulong sa mga doktor na matukoy ang pagkakaroon ng foci ng pamamaga sa mga baga ng isang bagong panganak at makakatulong na alisin ang posibilidad congenital anomalya baga at bronchi, na nagpapalubha sa kurso ng pamamaga.

Ang pagsusuri sa X-ray ay hindi maaaring ituring na isang kapaki-pakinabang na pamamaraan para sa isang sanggol, ngunit kung ang pulmonya ay pinaghihinalaang, hindi makatwiran na tanggihan ang aktibidad na ito.

Sa yugtong ito ng pag-unlad ng gamot, mas banayad at tumpak na pamamaraan Walang diagnosis ng pneumonia sa pediatric practice. Ang unang bagay na dapat isipin ng mga magulang ay ang mga posibleng kahihinatnan sa kaso ng late detection ng sakit.

Ang wastong paggamot ay ang susi sa matagumpay na paggaling

Ang maagang pagsusuri ng pulmonya sa isang sanggol ay napakahalaga para sa matagumpay na paggaling. Kung ang mga manifestations ng pneumonia ay naging kapansin-pansin sa isang bagong panganak habang nasa maternity hospital pa, siya ay inilalagay sa isang espesyal na incubator upang mapanatili at patuloy na subaybayan ang paghinga at temperatura.

Ang paggamot sa pulmonya ay nagsasangkot ng mga aktibong taktika. Imposibleng pagalingin ang pneumonia sa isang bata sa mga unang araw ng buhay nang walang paggamit ng mga antibiotics. Depende sa kondisyon, ang paggamit ng isang gamot ay inireseta, ang aktibong sangkap nito ay penicillin o cephalosporin (sa ilang mga kaso, maaaring gumamit ng iba pang aktibong sangkap). Posible ang oral, intramuscular at intravenous administration. Ang kaangkupan ng paggamit ng isa o ibang anyo ng gamot ay tinutukoy ng doktor. Ang kumplikadong therapy sa bitamina ay ipinahiwatig;

Ang ilang bakterya at mga virus ay lumalaban sa penicillin, kaya inirerekomenda ang pangangasiwa ng mga gamot mula sa ibang mga grupo.

Ang mga tampok ng therapy ay tinutukoy batay sa kalubhaan ng sakit at indibidwal na katangian katawan ng sanggol. Gayunpaman, ang pagkuha ng mga antibacterial na gamot ay ipinahiwatig para sa lahat ng anyo ng sakit. Ang temperatura sa mga unang araw ng proseso ng pathological ay halos hindi bumababa pagkatapos lamang na "pumapatay" ng antibiotic ang karamihan sa mga nakakahawang ahente. Ang katawan ng sanggol ay nagsisimulang mabawi pagkatapos bumaba ang temperatura ng katawan - ang gana ng bata ay bumalik, ang kanyang paghinga ay unti-unting bumalik sa normal.

Mapanganib na kahihinatnan

Kung ang paggamot para sa sakit ay nagsimula sa isang napapanahong paraan, ang panganib ng mga komplikasyon ay mababa. Kung ang therapy ay una nang napili nang tama, pagkatapos pagkatapos ng talamak na yugto ng sakit, ang hindi naipahayag na mga sintomas ng pulmonya ay maaari pa ring magpatuloy sa isang tiyak na oras. Ang yugto ng pagbawi ay tumatagal ng ilang buwan. Sa oras na ito, ang sanggol ay maaaring matamlay at tumanggi sa pagkain. Sa ilang mga kaso, ang matinding pulmonya ay nagdudulot ng mga pagkaantala sa pag-unlad.

Ang pagkaantala sa paggamot ay puno ng paglipat ng pulmonya sa talamak na yugto. Sa ganitong kaso, ang mga panahon ng exacerbation ay madalas na umuulit. Gayundin, ang proseso ng nagpapasiklab ay maaaring tumagal at malusog na lugar baga at bronchi. Kabilang sa mga malubhang komplikasyon ang pleurisy at pagkasira ng tissue ng baga.

Mahalagang tandaan iyon kung sakali kanais-nais na kinalabasan sakit, anumang sipon sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng paggaling ay mapanganib na may potensyal na komplikasyon sa anyo ng pulmonya.

Ang pulmonya (ibig sabihin, ito ay tinutukoy ng salitang "pneumonia") ay palaging nauugnay sa mga magulang na may medyo malubhang sakit ng kanilang anak, na nagiging sanhi ng maliwanag na pagkabalisa at pagkalito - paano ito mangyayari sa sanggol? Paano ito naiwasan?

Ang mga sanggol ay mga espesyal na pasyente. Ang mga sanggol ay pinaka-bulnerable sa mga impeksyon. At una sa lahat, ito ay may kinalaman sa mga impeksyon sa respiratory tract. Ito ay sa isang maagang edad na ang isang mataas na saklaw ng mga talamak na sakit sa paghinga ay nangyayari. Ang katotohanan ay mayroon ang mga bata mga katangiang pisyolohikal, na nag-aambag sa mas malaking panganib ng mga sakit sa paghinga. Kaya, sa mga sanggol, ang mga daanan ng ilong, lumens ng larynx, trachea at bronchi ay medyo makitid, at ang mauhog na lamad na lining sa respiratory tract mula sa loob ay madaling kapitan ng mabilis na pamamaga at madaling namamaga. Ang pag-alis ng uhog mula sa respiratory tract ay hindi kasing epektibo sa mas matandang edad. Ang paghinga ng mga sanggol, kahit na karaniwan, ay hindi malalim, mababaw, kaya ang posibilidad ng aeration (ang hangin na pumapasok sa respiratory tract patungo sa baga at muling lumabas) ay nababawasan. Ang tissue ng baga ay mas masikip at hindi gaanong nababanat kaysa sa mga matatanda. Kaya, ang mga paghihirap sa paghinga sa naturang mga bata ay maaaring mangyari nang mas madali at ang kanilang mga pagpapakita ay mas malinaw kaysa sa mga matatandang pasyente.

Ang pulmonya sa mga sanggol ay maaaring mangyari nang nakapag-iisa, nang walang naunang sakit, ngunit, bilang isang patakaran, ang pulmonya sa mga sanggol ay kadalasang nangyayari laban sa background ng isang talamak na sakit sa paghinga na naranasan na ng bata, o ang pulmonya ay maaaring isang komplikasyon ng isang partikular na impeksiyon tulad ng influenza, tigdas o whooping cough.

Ang mga mahihinang bata ay nasa partikular na panganib para sa pulmonya. Madalas na mga sakit sa paghinga, mas malubhang mga pathology na mayroon na ang bata (halimbawa, congenital patolohiya baga, puso), rickets, dystrophy (kung saan ang mga bata ay ipinanganak na kulang sa timbang o hindi nakakakuha ng sapat na timbang). Ang isang kadahilanan tulad ng hypothermia ng sanggol ay nag-aambag din sa paglitaw ng acute respiratory disease (at samakatuwid ay pneumonia).

Mga sintomas ng pulmonya

Dahil sa karamihan ng mga kaso ang pulmonya ay nangyayari laban sa background ng isang talamak na sakit sa paghinga, ang bata ay nahihirapang huminga sa pamamagitan ng ilong (ang tinatawag na "nasal congestion" ay nabanggit), at ang isang mataas na temperatura ay nangyayari o patuloy na nananatili. Laban sa background ng pneumonia, ang temperatura ng sanggol ay nananatiling higit sa 38°C. Ang paghinga ng sanggol ay nagiging madalas, "pag-ungol", at nangyayari ang igsi ng paghinga. Ang mga magulang mismo ay madalas na napapansin na ang sanggol ay "nahihirapang huminga." Kung ang bata ay nagkaroon ng ubo bago, kung gayon, salungat sa mga inaasahan, ang ubo ay maaaring hindi mawala, ngunit maging "mas malalim" at mas madalas. Minsan ang pagsusuka ay nangyayari bilang isang resulta. Maaaring maobserbahan ang hindi matatag na dumi. Ang sanggol ay lumilitaw na maputla, at maaaring may cyanosis (asul o kulay abong kulay) ng nasolabial triangle (ito ang lugar sa paligid ng bibig at ilong), na lumalala sa pagkabalisa, pag-ubo, at pagpapakain. Dahil sa lumalalang kalusugan, ang bata ay tumatangging kumain at madalas uminom. Walang pagtaas ng timbang. Ang pagtulog ng sanggol ay hindi mapakali, naantala ng mga pag-atake ng pag-ubo. Sa mga panahon ng pagpupuyat, ang sanggol ay madalas na pabagu-bago at umiiyak.

Dapat tandaan na ang kondisyon ng mga sanggol na may pulmonya ay maaaring lumala nang napakabilis.

Ano ang nangyayari sa katawan ng sanggol?

Ang proseso ng pamamaga ay maaaring makaapekto sa isang maliit na bahagi ng baga, kung saan ang pneumonia ay tinatawag na focal. Kung ang isang buong lobe ng baga ay kasangkot sa pamamaga, ang pulmonya ay tinatawag na lobar, at ang kalubhaan ng sakit ay kadalasang magiging mas makabuluhan.

Ang mga nagpapaalab na pagbabago sa tissue ng baga ay humahantong sa katotohanan na ang mga baga ay hindi maaaring gumanap ng kanilang likas na function ng gas exchange. Karaniwan, ang mga baga ng isang tao ay may pananagutan sa pagpasok ng oxygen sa katawan (mas tiyak, sa daluyan ng dugo) bilang bahagi ng inhaled air at ang pag-alis ng carbon dioxide. Ang paglabag sa prosesong ito ay humahantong sa bata na dumaranas ng kakulangan sa oxygen, na mahalaga para gumana ang lahat ng mga organo at tisyu. Ang kalubhaan ng mga pagpapakita at, nang naaayon, ang antas ng kakulangan sa ginhawa ng sanggol ay depende sa lugar ng pamamaga. Ngunit sa ilang mga kaso, maaaring mahirap hatulan ang lawak ng pinsala sa baga batay sa mga pagpapakita ng sakit.

Bilang karagdagan, ang proseso ng pamamaga ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng pagkalasing. Mga nakakapinsalang produkto Ang mahahalagang aktibidad ng bakterya at mga virus ay lumalason sa katawan ng bata. Kaya ang kahinaan sakit ng ulo, kawalan ng gana, umiiyak ng walang dahilan, atbp.

Ang katawan ay tumutugon sa pamamaga at nagsisimulang lumaban. Ang isa sa mga paraan ng pagkontrol ay ang pagtaas ng temperatura ng katawan (hyperthermia). Hanggang sa isang tiyak na limitasyon, ang hyperthermia ay proteksiyon sa kalikasan - ang mga virus at bakterya ay nagsisimulang mamatay. Binubuo sila ng mga protina na hindi makatiis sa init. Ngunit kung ang temperatura ay nananatili sa mataas na antas sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ito ay nakakapinsala sa katawan, dahil sa kasong ito ang mga proseso ng metabolic sa mga organo at tisyu, kabilang ang utak, pagbabago, at mga komplikasyon ay maaaring lumitaw - ang tinatawag na febrile convulsions. Sa bagay na ito, ang mataas na temperatura ay dapat mabawasan. Ang mga benepisyo ng naturang hyperthermia ay mas mababa kaysa sa pinsala na maaaring idulot nito sa bata.

Paano nangyayari ang pulmonya?

Ang pamamaga sa tissue ng baga ay maaaring sanhi ng iba't ibang uri mga pathogen. Maaaring ito ay bacteria, virus. fungi at ilang iba pang microorganism. Bakit mahalagang malaman ang sanhi ng sakit? ang katotohanan ay ang pinaghihinalaang o tiyak na itinatag na sanhi ng sakit ay nagpapahintulot sa pinakamainam na paggamot na inireseta sa bata. Pagkatapos ng lahat, may mga gamot na pumapatay ng bakterya at ganap na walang epekto sa mga virus, at kabaliktaran. At hindi lahat ng antimicrobial agent ay pantay na mabuti laban sa isang partikular na pathogen. Bilang karagdagan, depende sa kung ang isang viral o bacterial na proseso ay bubuo sa mga baga, ang kurso ng sakit ay maaaring mahulaan sa ilang mga lawak.

Dapat pansinin na ang mga asosasyon ng viral-bacterial ay nangyayari nang mas madalas;

Sa kasamaang palad, ang kakayahang tumpak na masuri ang sanhi ng kadahilanan ay medyo limitado. Kaya, alinman sa klinikal na larawan ng sakit sa isang bata, o isang X-ray ng mga baga ay maaaring sagutin ang tanong kung ano ang sanhi ng pulmonya.

Ito ay mahalaga!
Dapat alalahanin na ang lahat ng tunog na hindi maintindihan ng mga magulang sa kahulugan ng isang sakit o sa mga taktika ng paggamot ay dapat ipaliwanag ng isang doktor. Huwag matakot magtanong! Ang kaalaman ng mga magulang sa lahat ng nangyayari sa kanilang anak ay higit na nakakatulong mabilis na paggaling baby.

Isinasaalang-alang na ang pagtatatag ng kalikasan ng pulmonya (bacterial o viral) sa klinikal na kasanayan lubhang mahirap (ang tunay na causative agent ay halos hindi kilala), at isinasaalang-alang din ang madalas na pagdaragdag ng isang bacterial infection na may paunang viral na katangian ng sakit, ang pangangailangan para sa pinakamaagang posibleng reseta ng antibacterial therapy para sa mga sanggol ay nagiging makatwiran.

Ang mga antibiotic ay hindi kumikilos sa mga virus - ang mga ito ay aktibo lamang laban sa mga impeksiyong bacterial, ngunit para sa mga kadahilanang iyon. na napag-usapan na sa itaas, ang maagang pagbibigay ng antibiotics para sa pinaghihinalaang pneumonia sa mga bata ay ang pamantayan modernong paggamot ng sakit na ito.

Ano ang kailangan upang kumpirmahin ang diagnosis?

Dahil ang mga sanggol na may pinaghihinalaang pneumonia ay dapat tumanggap ng paggamot sa isang ospital, ang pagsusuri ay isasagawa sa isang setting ng ospital. Ang mga sanggol, bilang panuntunan, ay naospital kasama ang kanilang mga ina, o ang ina ay may pagkakataon na manatili sa klinika sa araw, na iniiwan ang sanggol lamang sa gabi. Kahit na bago ang ospital ay inireseta ang bata at ginawa ito sa klinika, pagkatapos ay sa hinaharap ang parehong pagsubok ay mauulit sa ospital. Bilang karagdagan, ang sanggol ay kailangang magkaroon ng x-ray ng mga baga. Sa isang ospital, bilang panuntunan, hindi sila limitado sa minimum na ito. Kinakailangang malaman kung paano gumagana ang ibang mga organo at sistema. Samakatuwid, kumukuha sila ng dugo mula sa isang ugat mula sa sanggol at ginagawa ito, at kung may mga indikasyon, ginagawa nila karagdagang pagsusuri(halimbawa, electrocardiography - ECG).

Mga tampok ng nutrisyon ng isang may sakit na bata

Ang gana sa pagkain ng isang maysakit na bata ay kadalasang nababawasan, kaya kinakailangan na pakainin siya ng pagkain na gusto niya. Ang pagkain ay dapat ibigay sa maliliit na bahagi. Mahalagang huwag pilitin ang pagpapakain sa sanggol. Maaari itong maging sanhi ng pagsusuka ng sanggol at magkaroon ng patuloy na negatibong reaksyon sa pagpapakain.

Ang mga sanggol na may pinaghihinalaang pulmonya ay dapat tumanggap ng paggamot sa ospital.

Kung ang sanggol ay pinapasuso o pinaghalo-halo, mahalaga na ang sanggol ay patuloy na tumatanggap ng gatas ng ina. Sa kasong ito, makakatanggap ito ng mga proteksiyon na protina na ginawa ng ina - mga antibodies. Ang mga ito ay maaaring alinman sa mga antibodies sa pathogen na nagdulot ng sakit sa sanggol, kung ang ina ay dati nang nakatagpo ng pathogen na ito, o hindi partikular na mga antibodies na tumutulong sa sanggol na makayanan ang impeksiyon sa pangkalahatan. Bilang karagdagan, madalas na may pagbaba o kawalan ng gana baby tumatanggi sa ibang pagkain. Sanay sa pagsuso, kuntento na lang siya sa gatas ng ina. Kadalasan sa mga bisig ng kanyang ina ay huminahon siya at huminto sa pagiging pabagu-bago.

Sa pediatrics, mayroong isang panuntunan kung saan ang isang bata ay hindi dapat ipakilala sa mga bagong uri ng mga pantulong na pagkain sa panahon ng sakit. Ang bata ay dapat tumanggap ng pagkain na pamilyar sa kanya.

Paggamot ng pulmonya

Mga posibleng komplikasyon

Kung ang paggamot ay sinimulan sa isang napapanahong paraan, ang pulmonya ay hindi nagdudulot ng mga makabuluhang abala. pangkalahatang kondisyon, ngunit sa isang bata. hindi natanggap sapat na paggamot, pagkatapos na humupa ang kalubhaan ng proseso, ang isang mahabang panahon ng asthenia ay maaaring maobserbahan. Sa kasong ito, ang sanggol ay nananatiling matamlay, mabilis na napapagod, nangangailangan ng mas maraming oras upang magpahinga, at ang kanyang gana sa pagkain ay maaaring mabawasan.

Sa mahinang mga bata o sa huli na pagsisimula ng antibacterial therapy, ang pulmonya ay maaaring maging matagal. Bilang karagdagan, may panganib ng isang malalang proseso na may pana-panahong mga exacerbations. Gayunpaman, sa wastong pagsasaayos ng paggamot, ang banta ng talamak na pneumonia na nagiging talamak ay halos wala.

Sa ilang mga kaso, sa kabila ng paggamot (at kung wala ito, ito ay mas malamang), ang pamamaga ay kumakalat sa malusog na mga bahagi ng baga. Ang foci ng pamamaga ay maaaring sumanib sa isa't isa, sa huli ay sumasakop sa isang medyo malaking lugar. Mga tampok na anatomikal Ang istraktura ng mga baga sa mga maliliit na bata ay tumutukoy sa panganib ng mabilis na pag-unlad ng pulmonary edema at ang pagbuo ng pulmonary failure.

Bilang karagdagan sa tissue ng baga mismo, ang pleura (ang "lining" ng mga baga) ay maaaring kasangkot sa proseso; nagkakaroon ng pleurisy, lalong nagpapakumplikado sa paghinga ng bata at nagdudulot ng pananakit ng dibdib.

Sa mga partikular na malubhang kaso, ang pagkasira ng tissue ay nangyayari sa site ng nagpapasiklab na lugar sa mga baga - ang kanilang pagkasira sa pagbuo ng mga cavity sa baga.

Paano maiwasan ang paglitaw ng pulmonya?

Lahat ng payo ay kilala.

Ang mga bata na tumatanggap ng gatas ng ina ay may mas kaunting panganib na magkaroon ng sakit sa paghinga (mahalaga na mapanatili ang paggagatas, kahit na ang bata ay tumatanggap ng ilang patak sa isang araw!). Para sa mga bata na pinakain ng artipisyal, kinakailangan upang makakuha ng sapat na dami ng mga inangkop na halo. Ang kulang sa timbang na bata ay mas malamang na magkasakit!

Ang pagpapanatili ng pang-araw-araw na gawain ay napakahalaga din. Ang sanggol ay dapat makakuha ng sapat na tulog at gumugol ng sapat na oras sa labas. Ang pag-alis sa isang bata sa paglalakad ay nagdaragdag ng panganib ng anemia at mga sakit sa paghinga.

Ang bata ay hindi dapat magpalamig nang labis. Ngunit ang mga elemento ng hardening na may kaugnayan sa malusog na mga bata ay lubos na katanggap-tanggap. Maaari mong isagawa, halimbawa, mga air bath o pagbubuhos ng mas malamig na tubig habang pinaliliguan ang sanggol.

Kung ang bata ay napakaliit pa, kung gayon hindi mo siya dapat ilamon nang mahigpit, dahil ang masikip na swaddling ay nagdaragdag ng panganib ng hypothermia ng sanggol at mas malamang na mangyari ang pulmonya.

Ang kapaligiran ng bata ay dapat malusog na tao. Kung maaari, ang sanggol ay dapat na ihiwalay sa mga kamag-anak na may mga sintomas ng acute respiratory infection.

Huwag kalimutan ang tungkol sa isang malusog na pamumuhay. Ang regular na basa na paglilinis ng mga lugar ng bahay at araw-araw na bentilasyon ay makikinabang hindi lamang sa sanggol, kundi sa buong pamilya. Sa wakas, dapat tandaan ng mga pamilya kung gaano mapanganib ang second-hand smoke para sa isang bata. Siguro ang pagsilang ng isang sanggol at ang pagnanais na makita siyang malusog ay ang perpektong insentibo para sa paninigarilyo ng mga ama at ina na magbago ng kaunti? Bukod dito, hindi lamang ang bata ang makikinabang!

Ang progresibong pneumonia sa mga sanggol at bagong silang ay sinamahan ng malubhang sintomas pinsala sa baga, ay lubhang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan para sa mabuting kalusugan. kaya lang kumplikadong paggamot dapat napapanahon, kailangan ang pag-ospital ng pasyente, at ang paggamit ng mga antibacterial na gamot ay sapilitan. Ang pulmonya sa isang sanggol ay maaaring umunlad mula sa mga unang araw ng buhay ang mga sanggol na wala sa panahon at mga bagong silang na may mga pinsala sa panganganak ay nasa panganib.

Ano ang pulmonya sa mga bagong silang

Ito ay isang nakakahawang sakit na sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso ng parenchyma ng baga at mga pader ng bronchial. Ang isang sakit na may inflammatory foci ay maaaring matukoy pagkatapos magsagawa ng ultrasound at radiography. Ang pagbabalik sa dati ay umuusad sa utero o bubuo laban sa background ng impeksyon sa mga baga sa mga unang araw pagkatapos ipanganak ang sanggol. Ang pangalawang pulmonya ay isang nakuha nang sakit na nagiging komplikasyon ng pinag-uugatang sakit. Upang maiwasan ang pagkalasing ng katawan, ang epektibong paggamot ay dapat magsimula sa oras.

Mga sintomas ng pulmonya sa mga sanggol

Ang sakit ay umuunlad nang kusang, nangyayari sa panahon ng talamak mga impeksyon sa intrauterine. Ang malawak na mga pathology dahil sa impeksyon sa intrauterine ay halata mula sa mga unang araw ng buhay ang mga pangkalahatang pagpapakita ng talamak na pulmonya sa katawan ng isang bagong panganak ay ipinakita nang detalyado sa ibaba, na ginagawang kinakabahan at magagalitin ang bata:

• paulit-ulit na paghinga, paghinga;
• mataas na temperatura ng katawan;
• pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay;
• kumpletong kawalan ng gana;
• malubhang palatandaan ng dyspepsia, na sinamahan ng pamumulaklak;
• sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan;
• hindi pagkatunaw ng pagkain;
• matinding belching, bouts ng pagsusuka;
• madalas na regurgitation, pagsusuka.

Palatandaan

Sa pagtaas ng aktibidad impeksyon sa bacterial pulmonya ay bubuo sa mga tisyu ng baga at bronchi. Sa panahon ng prenatal, umuusad ang unilateral o bilateral na pinsala ng mga doktor; Ang mga unang palatandaan ng pulmonya ay lumilitaw sa panahon ng panganganak, dahil ang bagong panganak ay nailalarawan sa pamamagitan ng cyanosis ng balat, labi, at mauhog na lamad. Ang iba pang mga pagpapakita, bilang karagdagan sa cyanosis ng balat, ay ipinakita sa ibaba:

• mahinang sigaw ng sanggol sa kapanganakan;
• pagpapahina ng unconditioned reflexes;
• kulang sa timbang bagong panganak;
• pinalaki ang atay at pali;
• mababang presyon ng dugo;
• muffled heart sounds kapag nakikinig;
• progresibong kombulsyon.

Mga sanhi

Ang bilateral o unilateral na pneumonia ay nangyayari mula sa mga unang araw ng buhay, at maaaring maging isang malayang sakit o isang komplikasyon ng isa pang malalang sakit. Ito ay nangyayari sa isang kumplikadong anyo, na pinukaw ng pagtaas ng aktibidad ng mga virus, bakterya, fungi, mycoplasma, chlamydia. Sa paglaban sa mga nakakapinsalang pathogens ng pulmonya, kinakailangan upang bawasan ang posibilidad na mabuhay ng streptococcal at staphylococcal microorganisms. Ang mga pathogen na kadahilanan bago ang isang matinding pag-atake sa isang bagong panganak ay ipinakita sa ibaba:

• hindi sapat na supply ng oxygen sa mga selula;
• asphyxia sa panahon ng panganganak;
• pinsala sa panganganak;
• malnutrisyon;
• mga estado ng immunodeficiency;
• hypo-, avitaminosis;
• congenital defects ng baga at myocardium.

Intrauterine pneumonia sa mga bagong silang

Ang progresibong pneumonia ay bunga ng intrauterine asphyxia, kapag ang bata ay naghihirap mula sa gutom sa oxygen, at ang umaasam na ina ay naghihirap mula sa late toxicosis, gestosis. Pagkatapos ng kapanganakan, ang isang sanggol ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng malawak na mga problema sa paghinga, kundi pati na rin ng mga mapanganib na panloob na mga pathology. Ang congenital pneumonia ay maaaring mapukaw ng iba pang mga pathogenic na kadahilanan:

• immaturity ng tissue ng baga, underdevelopment ng respiratory tract;
• talamak na mga sakit sa viral na naranasan sa panahon ng pagbubuntis;
• anatomical at pisikal na mga tampok ng istraktura ng respiratory tract;
• mabigat na pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis;
• malalang sakit ng ina sa panahon ng pagbubuntis;
• maagang paglabas ng amniotic fluid, pagtagas;
• genetic factor.

Mga yugto

Sa pamamagitan ng klinikal na pagsubok baga, posible na matukoy ang nangingibabaw na yugto ng proseso ng pathological, dahil ang mga katangian ng mga palatandaan ng pulmonya sa isang sanggol ay naiiba sa bawat oras at binago sa kawalan ng napapanahong therapy. Narito ang itinatag na pag-uuri ng isang katangian ng sakit:

1. Ang banayad na anyo ay sinamahan ng igsi ng paghinga, pasulput-sulpot at mabigat na paghinga, katamtamang acidosis at cyanosis.
2. Ang patolohiya ng katamtamang kalubhaan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang cyanosis, tachycardia, gutom sa oxygen, tachypnoe, igsi ng paghinga na may wheezing ay lilitaw.
3. Ang malubhang anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mapanganib mga karamdaman sa paghinga, malawak na pinsala sa central nervous system, convulsions, mahirap paghihiwalay ng plema, ang bata ay nagkakaroon ng pleurisy.

Mga porma

Ang mga palatandaan ng pulmonya sa isang sanggol ay tinutukoy ng tagal ng impeksyon at ang likas na katangian ng mga umiiral na sintomas. Tinutukoy ng mga doktor ang mga sumusunod na anyo ng katangian ng sakit at nagbibigay ng differential diagnosis:

1. Congenital pneumonia. Ang isang mababang antas ng adaptasyon ay namamayani, isang pagbaba sa rate ng paghinga, at isang pinalaki na atay. Dahil ang virus ay tumagos sa placental barrier, ito ay nakakahawa lamang loob.
2. Pneumonia sa isang bagong panganak pagkatapos ng cesarean section. Ang patolohiya ay sanhi ng mga pinsala sa kapanganakan, may mataas na posibilidad ng pagkalason sa dugo, panghabambuhay na kapansanan, at nag-aambag sa pamamaga ng utak.
3. Aspiration pneumonia. Ito ay sanhi ng isang mahabang panahon ng anhydrous, na dumadaan sa pagbubuntis na may hindi inaasahang mga kahihinatnan para sa kalusugan ng bata.
4. Postnatal pneumonia. Naka-on paunang yugto ang mga sintomas ay hindi katangian ng katangian ng sakit at itinuturing na hindi tipikal. Ito ay mga palatandaan ng dyspepsia, mataas na lagnat, at kawalan ng katatagan ng central nervous system.

Mga komplikasyon

Sa kawalan ng masinsinang pangangalaga, ang pulmonya sa mga bagong silang ay puno ng mapanganib na kahihinatnan sa kalusugan, at posible ang kamatayan. Sa klinikal na larawang ito, ang mga bagong silang ay nakakaranas ng isa sa dalawang anyo ng mga komplikasyon:

1. Pulmonary. Ito ay pleurisy, pneumothorax, respiratory failure, bronchopulmonary dysplasia.
2. Extrapulmonary na kahihinatnan. Sinusitis, otitis, mastoiditis, pagpalya ng puso.

Mga diagnostic

Upang maiwasan ang mga mapanganib na kahihinatnan ng sepsis, kinakailangan upang agad na mag-diagnose. Ang x-ray na imahe ay nagpapakita ng malawak na foci ng patolohiya, ang yugto ng isang progresibong proseso ng pathological. Ito ay mga siksik na bahagi ng tissue sa istraktura ng apektadong baga. Dagdag mga hakbang sa diagnostic para sa pulmonya ay ipinakita sa ibaba:

• pangkalahatan at pagsusuri ng biochemical dugo;
• kultura ng plema;
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• echocardiography;
• CT at MRI.

Paggamot

presensya mga impeksyon sa nosocomial tumutulong upang simulan ang intensive therapy na may mga injectable antibiotics sa isang napapanahong paraan. Sa isang form na nakuha ng komunidad ng pathogenic flora, ang mga matatanda ay hindi nagmamadali sa doktor, sinusubukang gamutin ang sanggol mismo, na nagpapalala sa klinikal na kinalabasan. Ang mga pangkalahatang rekomendasyon mula sa mga espesyalista kung ang pulmonya ay masuri sa napaaga na mga bagong silang ay nakadetalye sa ibaba:

• ang bata ay kailangang maospital, tiyakin ang regular na bentilasyon ng silid ng ospital, at kalinisan ng balat;
• kontrol rehimen ng temperatura katawan, mga tampok ng bilis ng paghinga ng bagong panganak;
• bigyan ang sanggol ng isang buong panahon ng pagpapasuso para sa pagpapaunlad at pagbuo ng kaligtasan sa sakit ng mga bata;
• gumamit ng mga antibacterial na gamot mula sa grupo ng penicillin at hindi lamang para sa produktibong pagpuksa ng pathogenic flora;
• Sapilitan na magsagawa ng detoxification therapy, bitamina at oxygen therapy para sa isang bagong panganak sa isang setting ng ospital o ospital.

Narito ang mga kinakailangang gamot sa panahon ng pre-hospitalization upang makabuluhang mapabilis ang proseso ng natural na paggaling para sa progresibong pneumonia:

1. Glucose. Ang komposisyon ay dapat ibigay sa intravenously upang mapanatili natural na proseso mahalagang aktibidad ng bagong panganak na organismo.
2. Mga solusyon sa asin. Inilaan para sa intravenous delivery sa bagong panganak na katawan. Kinakailangan para sa pagpapalakas ng immune system at pag-alis ng mga nakakalason na sangkap.

Mga gamot

Ang pangunahing layunin ng konserbatibong paggamot ay upang sirain ang pathogenic flora, ibalik ang istraktura ng tissue ng baga at gawing normal ang respiratory rate, at palakasin ang immune system na may mga iniresetang bitamina. Ang pulmonya ay maaaring pagalingin ng mga kinatawan ng mga sumusunod: mga pangkat ng pharmacological at ang kanilang mga kilalang kinatawan:

• immunostimulants: gumamit ng antistaphylococcal, anti-influenza, anti-pseudomonas immunoglobulins;
• mga nagpapakilalang gamot: mucolytics, antipyretics, antitussives, anti-inflammatory drugs;
• probitics: Simbiter, Bio Gaia, Bifidumbacterin;
• diuretics upang alisin ang labis na likido;
• saline solution para maiwasan ang dehydration ng bagong panganak.

Mga gamot na antibacterial

Upang gamutin ang pulmonya, inirerekomenda ng mga doktor ang mga antibiotic na penicillin sa mga bagong silang. Ito ang mga gamot na Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab, Flemoklav, Unazin nang pasalita. Ang Mycoplasma pneumonia ay matagumpay na ginagamot sa macrolides: Azithromycin, Clarithromycin, Roxithromycin. Narito ang nalalaman tungkol sa iminungkahing antibacterial therapy at ang mga kilalang kinatawan nito:

1. Augmentin. Ginawa sa anyo ng isang pulbos para sa paghahanda ng isang suspensyon, ito ay inaprubahan para sa paggamit ng mga bata na nasa unang taon ng buhay. Ang kurso ng paggamot ay 7-10 araw, bukod pa rito ay gumamit ng probiotics. Pang-araw-araw na dosis - 125 mg / 31.25 mg sa isang dosis na katumbas ng 2.5 hanggang 20 ml.
2. Flemoxin Solutab (125 mg). Mga tablet para sa oral administration na sistematikong kumikilos. Ang isang maliit na bata ay dapat uminom ng hanggang 3 tabletas bawat araw sa loob ng 7-10 araw, solong dosis– 1 tableta.

Mga kahihinatnan

Ang pulmonya ay mapanganib na sakit, na maaaring nakamamatay para sa isang bagong panganak. Kahit na ang bata ay nakaligtas, ang mga kahihinatnan sa kalusugan ay hindi ang pinaka-kanais-nais. ito:

• pagkabigo sa paghinga;
• dysplasia ng pulmonary tissue;
• panganib ng paulit-ulit na pagbabalik ng malubhang sakit sa bronchopulmonary.

Prognosis ng intrauterine pneumonia sa mga bagong silang

Ang pagbabala sa mga bagong silang na may meconium aspiration ay sinamahan ng panganib ng congenital intrauterine pneumonia, mga sakit sa neurological dahil sa cerebral hypoxia. Ang isang third ng naturang mga bata ay naantala ang pisikal at psycho-emosyonal na pag-unlad. Sa iba pang mga klinikal na larawan, na may napapanahong tugon sa isang problema sa kalusugan, ang kinalabasan ay paborable.

Pag-iwas

Ang mga magulang ay dapat sumunod sa sanitary at epidemiological standards upang mabawasan ang panganib ng pathogenic infection na pumasok sa bagong panganak na katawan. Kabilang sa iba pa mga hakbang sa pag-iwas Para sa pulmonya, ang mga doktor ay nakikilala:

• nakaplanong pamamahala ng pagbubuntis;
• napapanahong pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit;
• pag-iwas sa mga nakakahawang sakit;
• pagsasagawa malusog na imahe buhay;
• kakulangan ng pakikipag-ugnay sa mga carrier ng mga virus, bakterya, at iba pang mga pathogenic microorganism.

Video

Ang pagsilang ng isang bata ay isang masayang kaganapan. Ngunit kung minsan ito ay natatabunan ng mga komplikasyon at congenital na mga sakit, sa partikular na intrauterine o nakuha na pneumonia. Ang pulmonya ay isang patolohiya na nagiging pagsubok para sa parehong bagong panganak at sa kanyang mga magulang. Napapanahong pagsusuri at ang paggamot ay makakatulong na maiwasan ang malubhang kahihinatnan.

Mga tampok ng sakit sa mga bagong silang

Ang pulmonya ay isang sakit na nagdudulot ng malubhang komplikasyon at kahihinatnan sa kalusugan. Sa mga bagong silang, ang pulmonya ay maaaring mangyari bilang isang malayang sakit o bilang isang komplikasyon pagkatapos, halimbawa, isang talamak na impeksyon sa virus sa paghinga.

Ang pulmonya ay 10 beses na mas malamang na makaapekto sa mga sanggol na wala pa sa panahon

Ang mga sanggol na wala sa panahon ay mas madaling kapitan ng pulmonya. Sa kanila, ang pulmonya ay nangyayari sa 10-15% ng mga kaso, habang sa mga bata na ipinanganak sa termino, ang patolohiya ay nasuri sa isang bata lamang sa isang daan. Ito ay dahil sa hindi pag-unlad ng mga kalamnan sa paghinga, hindi sapat na regulasyon ng mga mekanismo ng paghinga at pagpapalitan ng gas, at ang pagiging immaturity ng tissue ng baga.

Mga uri ng pulmonya

Ang lahat ng mga kaso ng pulmonya ay maaaring nahahati sa:

• congenital (intrauterine);
• nakuha (postnatal).

Nag-iiba sila sa paraan ng impeksyon, sintomas, kalubhaan ng sakit at posibleng kahihinatnan para sa bata.

Congenital pneumonia

Ang ganitong uri ng pulmonya ay nabubuo sa sinapupunan at bumubuo ng humigit-kumulang 10% ng lahat ng pulmonya sa mga bagong silang. Ang sakit ay nararamdaman na sa mga unang minuto o araw ng buhay ng sanggol. Maaaring mangyari ang impeksyon sa iba't ibang paraan:

• transplacentally, i.e. ang causative agent ng sakit ay pumasok sa katawan ng bata sa pamamagitan ng inunan. Bihirang makatagpo;
• antenatally - sa pamamagitan ng amniotic fluid;
• intrapartum, o sa panahon ng panganganak.

Kadalasan, ang congenital pneumonia ay nangyayari dahil sa impeksyon sa panahon ng panganganak. pathogenic microflora, na matatagpuan sa kanal ng kapanganakan ng ina, o sa pamamagitan ng nahawaang amniotic fluid. Ang paraan ng transplacental ay bihira.

Nakuha

Kung ang sakit ay nangyayari pagkatapos ng kapanganakan sa unang buwan ng buhay ng sanggol, kung gayon ito ay tinatawag na nakuha. Ang ganitong uri ng pulmonya ay maaaring:

• out-of-hospital - ang bata ay nagkasakit sa bahay;
• ospital - ang sakit na nabuo sa isang setting ng ospital sa isang maternity hospital, intensive care unit, neonatal pathology department, atbp.

Mga sanhi ng paglitaw

Mayroong maraming mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng pulmonya sa mga bagong silang. Nagdulot sila ng partikular na panganib sa mga sanggol na wala sa panahon. Kadalasan ang ilan sa mga ito ay maaaring humantong sa sakit sa parehong oras:

• mga sakit na dinaranas ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis;
• paggamit ng mga steroid ng umaasam na ina;
• gutom sa oxygen at inis ng pangsanggol;
• komplikasyon sa panahon ng panganganak;
• C-section;
• pinsala sa intracranial o spinal;
• pinsala sa utak ng intrauterine;
• genetic na sakit ng mga baga at iba pang mga panloob na organo;
• hindi kanais-nais na kapaligiran para sa pagpapalaki ng isang bata;
• hindi wastong pangangalaga ng sanggol.

Karaniwan, ang isang sanggol ay may isang maliit na halaga ng likido sa kanyang mga baga, na ibinubuga sa panahon ng natural na panganganak. Sa panahon ng isang seksyon ng caesarean, ang mga organo ay walang oras upang umangkop sa mga bagong kondisyon ng pamumuhay, at ang fetal fluid ay nananatili sa kanila. Nag-aambag ito sa pag-unlad ng tinatawag na fetal fluid retention syndrome, na nagdudulot ng panganib na magkaroon ng respiratory pathology sa bata, sa partikular na pneumonia.

Sa isang napaaga na sanggol, ang isang seksyon ng cesarean ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng respiratory distress syndrome, kung saan ang mabilis, hindi regular na paghinga ay sinusunod at ang panganib na magkaroon ng pneumonia ay tumataas. Ang mga bagong silang na ito ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay, pagsusuri at paggamot.

Ang hiwalay na pagbanggit ay dapat gawin ng aspiration pneumonia. Ang sanhi nito ay kadalasang isang paglabag sa rehimen ng pagpapakain ng bata, kung saan ang gatas, pormula, tubig, o suka ay maaaring makapasok sa mga baga. Ang ganitong uri ng pulmonya ay madalas na nabubuo sa mga sanggol na wala sa panahon dahil sa kanilang predisposisyon sa regurgitation.

Mga pathogen ng pulmonya

Ang pulmonya ay sanhi ng mga virus, bacteria o fungi, na maaaring pumasok sa baga sa dalawang paraan:

• hematogenously - sa utero sa pamamagitan ng dugo;
• bronchogenic - sa pamamagitan ng mga baga.

1. Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit ay ang mga sumusunod na bakterya:
   • streptococcus;
     

     Ang Group B streptococcus ay ang pinakakaraniwang sanhi ng morbidity at mortality sa mga bagong silang mula sa meningitis, sepsis at streptococcal pneumonia sa mga mauunlad na bansa.

   • staphylococcus;
   • Pseudomonas aeruginosa;
   • listeria;
   • gram-negative rods ng pamilya ng bituka bacteria;
   • Klebsiella (Friedlander's bacillus) at iba pang microorganism.
2. Ang viral pneumonia ay maaaring sanhi ng iba't ibang uri ng herpes virus, sa partikular na cytomegalovirus, pati na rin ang influenza virus, adenovirus at iba pa.
3. Ang fungal pneumonia ay mas karaniwan sa mga bata na matagal na panahon ay nasa artipisyal na bentilasyon, lalo na para sa mga sanggol na wala pa sa panahon. Ang mga causative agent ng sakit ay maaaring fungi ng genus Candida, mas madalas - Aspergillus, pneumocystis (isang average sa pagitan ng protozoa at fungi).
   

   Ang pneumocystis pneumonia, o pneumocystis, ay pangunahing nangyayari sa mga sanggol na wala pa sa panahon. Ang impeksyon sa mikroorganismo na ito ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang carrier sa bahay o sa maternity hospital. Ang isang tampok na katangian ng ganitong uri ng sakit ay ang kawalan ng wheezing sa mga baga, kaya ang diagnosis ay ginawa batay sa isang x-ray.

Ang pulmonya ng mga bagong silang sa 65–80% ng mga kaso ay may halo-halong kalikasan, halimbawa, kapag ang impeksiyong bacterial ay idinagdag sa viral o fungal na pamamaga ng mga baga.

1. Ang intrauterine pneumonia ay kadalasang sanhi ng group B streptococci at gram-negative bacteria - coli at Klebsiella (Friedlander's bacillus), mas madalas - staphylococcus at listeria. Ang sakit ay maaaring umunlad dahil sa impeksyon sa cytomegalovirus, isang virus herpes simplex at fungi ng genus Candida.
2. Ang pinakakaraniwang pathogens ng nakuhang pneumonia ay mga virus (respiratory syncytial, parainfluenza at iba pa), gram-negative intestinal microflora, at staphylococci. Hindi gaanong karaniwan, ang community-acquired pneumonia ay sanhi ng Moraxella (kinatawan normal na microflora upper respiratory tract) at pertussis bacillus. Ang pneumococci at influenza o Pfeiffer bacillus ay bihirang ihiwalay sa mga bagong silang.

Mga sintomas at katangian ng iba't ibang uri ng sakit

Ang mga sintomas at katangian ng sakit ay nakasalalay sa kung ang sanggol ay ipinanganak nang buo o hindi, gayundin sa uri ng pulmonya.

Ang intrauterine pneumonia ay lilitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata

Mga sintomas ng intrauterine pneumonia

1. Kung ang sakit ay nabuo sa sinapupunan, ang mga sintomas nito ay makikita kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata:
   • nabawasan ang tono ng kalamnan;
   • kakulangan ng paglunok at pagsuso ng mga reflexes;
   • may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo;
   • pamamaga ng mga binti (kung minsan);
   • isang malaking pagkawala ng timbang ng katawan ng bata - 15-30%, pati na rin ang mabagal na pagbawi nito.
2. Lumilitaw ang impeksyon sa panahon ng panganganak 1-2 araw pagkatapos ng kapanganakan. Kasabay nito, ang mga sintomas ng intrapartum pneumonia ay naiiba sa mga sintomas ng iba pang mga uri ng intrauterine pneumonia.

Mga tampok ng mga sintomas depende sa paraan ng impeksyon - talahanayan

Iba't-ibang intrauterine pneumonia(sa paraan ng impeksyon)	Mga sintomas
Transplacental at antenatal (pag-unlad ng sakit sa sinapupunan)	maasul na kulay ng balat; ang unang sigaw ay napakahina o wala sa lahat; paghinga ng laryngeal; pagtaas sa temperatura ng katawan (sa mga sanggol na wala sa panahon - pagbaba sa temperatura ng katawan).
Intrapartum pneumonia (nakuha sa panahon ng panganganak)	kahinaan, mahinang gana; regurgitation at hindi pagkatunaw ng pagkain; asul na kulay ng mga labi at lugar sa paligid ng ilong; maputlang balat; maingay at paulit-ulit na paghinga (sa mga sanggol na wala sa panahon - kahinaan ng paghinga).

Mga sintomas ng nakuhang pulmonya

Ang nakuhang pulmonya sa mga sintomas nito ay kahawig ng ARVI. Ang mga sumusunod na palatandaan ay nabanggit:

• mga karamdaman sa paghinga;
• tumutulong sipon;
• pagkabalisa ng bata;
• pagkahilo;
• mga kaguluhan sa pagtulog, mga pattern ng pagpapakain;
• pagtaas ng temperatura ng katawan.

Ang mga sintomas at kurso ng sakit ay nakasalalay sa pathogen:

1. Ang pulmonya na dulot ng respiratory syncytial infection ay nailalarawan sa kahirapan sa paghinga.
2. Kapag nahawahan ng adenovirus, nangyayari ang matinding wheezing, conjunctivitis, runny nose, at basang ubo.
3. Naghihirap mula sa trangkaso sistema ng nerbiyos.
4. Sa impeksyon sa herpetic, pagdurugo, talamak na bato at pagkabigo sa atay, na ipinahayag sa pagpapalaki ng atay at pangkalahatang pagkalasing ng katawan, ay sinusunod.
5. Kapag nahawahan ng staphylococcus, mga abscess (ulser) ng baga, nangyayari ang mga pustular na sugat sa balat, sugat sa pusod, osteomyelitis.
6. Kapag apektado ng Klebsiella, ang enteritis, meningitis, at pyelonephritis ay nabanggit.

Mga diagnostic

Ang X-ray ay mahalaga para sa pag-diagnose ng pneumonia.

Upang masuri ang pneumonia sa isang bagong panganak, isinasagawa ng doktor ang mga sumusunod na hakbang:

1. Pagkolekta ng anamnesis at pagsusuri ng mga sintomas (sa pamamagitan ng pakikipanayam sa mga magulang).
2. Pangkalahatang pagsusuri, kung saan kinikilala ng espesyalista:
   • pamumutla at sianosis ng balat;
   • mahirap na paghinga - ang paglanghap ay katumbas ng tagal ng pagbuga, paghinga, atbp.
3. Pananaliksik sa laboratoryo:
   • pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi, pati na rin ang biochemical blood test;
   • mga kultura ng mucus at plema mula sa lalamunan (upang matukoy ang pathogen).
4. Instrumental na pag-aaral:
   • x-ray ng dibdib (x-ray);
   • echocardiography;
   • CT (computed tomography).

Doktor Komarovsky tungkol sa mga pamamaraan ng pag-diagnose ng pneumonia - video

Paggamot at timing nito

Ang paggamot ng pulmonya sa mga bagong silang ay isinasagawa lamang sa isang setting ng ospital. Kabilang dito ang isang bilang ng mga hakbang:

Ang isang mahalagang gawain ng isang ina sa panahon ng sakit ng isang bata ay upang mapanatili ang pagpapasuso. Gatas ng ina pinapalakas ang immune system at naglalaman ng lahat ng kinakailangang sangkap na nag-aambag sa pagbawi ng sanggol.

Tagal at pagbabala ng paggamot

Ang tagal ng paggamot at ang pagbabala para sa pagbawi ay depende sa causative agent ng sakit, ang kalubhaan ng kondisyon ng sanggol at mga magkakatulad na sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang pulmonya ay madaling gamutin. Sa wasto at napapanahong pangangalagang medikal, ang pagpapabuti ay sinusunod sa loob ng 2-3 linggo ng pagkakasakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa mga palatandaan ng pagkabigo sa paghinga, pagpapanumbalik ng gana, at normalisasyon ng nervous system.

Ang pamamaga ng mga baga na sanhi ng pneumocystis ay tumatagal ng mas matagal upang gamutin. Ang kanyang tagal ng incubation mula 8 araw hanggang 1 buwan. Ang kabuuang tagal ng sakit ay 7-8 na linggo, ngunit sa mga sanggol na wala pa sa panahon lamang talamak na panahon tumatagal ng 4-6 na linggo.

Ngunit sa ilang mga kaso ang sakit ay maaaring maging sanhi mapanganib na komplikasyon at kahihinatnan.

Mapanganib na mga komplikasyon at kahihinatnan para sa mga bagong silang

Ang antas ng modernong gamot ay napakataas na nagbibigay-daan sa amin upang iligtas ang mga sanggol na na-diagnose na may intrauterine o nakuha na pneumonia. Gayunpaman, kung minsan ang mga kahihinatnan ng sakit ay napakaseryoso. Nahahati sila sa:

Ang mga komplikasyon ng pulmonya sa mga bagong silang ay nakakaapekto sa buong katawan sa kabuuan at ang bawat organ at sistema ay hiwalay.

Ang mga bata na nagkaroon ng pulmonya ay may mas mataas na pagkamaramdamin sa mga sakit na bronchopulmonary. Ang mga adhesion at peklat na tinatawag na alectasis ay maaaring manatili sa tissue ng baga o bronchi. Sa pagsasalita tungkol sa mga kahihinatnan para sa kalusugan ng sanggol, kailangan nating banggitin tumaas ang panganib pagbuo ng anemia at rickets sa mga napaaga na sanggol na nagkaroon maagang pulmonya mga bata.

Pag-iwas sa sakit bago at pagkatapos ng panganganak

Ang mga hakbang upang maiwasan ang pulmonya sa isang bata ay dapat gawin bago at pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Dapat pangalagaan ng isang buntis ang kanyang kalusugan, lalo na:

• regular na bisitahin ang klinika at gawin ang lahat ng kinakailangang pagsusuri;
• kumain ng maayos at balanse;
• sumuko masamang ugali;
• humantong sa isang malusog na pamumuhay;
• Iwasan ang ARVI, trangkaso at iba pang impeksyon sa panahon ng pagbubuntis.

Sa panahon ng panganganak, ang lahat ng mga hakbang ay dapat gawin upang maiwasan ang fetal asphyxia. Pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, kailangan mong ayusin ang wastong pangangalaga para sa kanya, maiwasan ang hypothermia at makipag-ugnay sa mga may sakit na kamag-anak. Mahalagang tungkulin Ang pagpapasuso ay nakakatulong na maiwasan ang pulmonya at iba pang sakit. Pinapabuti nito ang kaligtasan sa sakit ng bata at pinatataas ang resistensya sa sakit.

Bagaman ang pulmonya sa mga bagong silang ay isang napakalubha at mapanganib na sakit, ang antas ng modernong medisina ay nagpapahintulot sa atin na umasa para sa isang positibong resulta at magaling na. Ang pangangalaga sa kalusugan ng isang bata ay dapat magsimula hindi pagkatapos ng kapanganakan, ngunit mula sa sandali ng paglilihi.

Ang intrauterine pneumonia sa mga bagong silang, ang mga kahihinatnan nito ay maaaring maging lubhang katakut-takot, ay isang pangkaraniwang patolohiya. Ito ay isang nakakahawang sakit na bubuo sa mga unang araw ng buhay ng isang bata.

Ang sanhi ng ganitong uri ng pneumonia ay ang paglunok ng bata ng infected na amniotic fluid sa oras ng kapanganakan o hematogenous penetration ng pathogen mula sa isang may sakit na ina.

Diagnosis ng intrauterine pneumonia

Pangunahing pamantayan sa diagnostic para sa intrauterine pneumonia:

1. Lumilitaw ang mga palatandaan ng pulmonya sa pagitan ng 1 at 3 araw ng buhay.
2. Kapag kumukuha ng x-ray sa ika-3 araw ng buhay ng isang bata, makikita ang mga focal o infiltrative shadow.
3. Kapag naghahasik ng microflora sa ina at anak sa mga unang araw ng buhay, sinusunod ang magkaparehong pagsusuri.
4. Sa nakamamatay na kinalabasan Sa isang bagong panganak sa ika-4 na araw, ang isang nagpapasiklab na proseso sa mga baga ay napansin.

Pantulong na pamantayan sa diagnostic:

1. Ang pagsusuri sa histological ng inunan ay maaaring magbunyag ng nagpapasiklab na proseso kahit na sa sinapupunan.
2. Kapag ang atay at pali ay pinalaki, ang patolohiya sa katawan ng sanggol ay natutukoy.
3. Ang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng pagkakaroon ng pamamaga.

Mga sintomas ng intrauterine pneumonia

Lumilitaw ang mga sintomas sa ikalawa o ikatlong araw pagkatapos ng kapanganakan. Sa panahon na ng panganganak, kapansin-pansin na ang bata ay matamlay, mahina, at ang balat ay mala-bughaw. Maaaring wala ang paglunok at pagsuso ng mga reflexes at hypotonia ng kalamnan.

Kasama sa iba pang mga sintomas ang:

• tuyong balat na sinamahan ng hemorrhagic rash;
• namamaga limbs;
• sa mga full-term na sanggol ang temperatura ay tumataas, sa mga napaaga na sanggol, sa kabaligtaran, bumababa ito sa 34-35 degrees;
• kahirapan sa paghinga na sinamahan ng igsi ng paghinga;
• sa ika-2-3 araw na wheezing ay naririnig;
• regurgitation at pagsusuka;
• kakulangan ng timbang ng katawan;
• posibleng pag-unlad ng pagpalya ng puso;
• asphyxia;
• paglaki ng atay.

Kadalasan, ang pulmonya ay maaaring umunlad dahil sa impeksyon ng streptococcal sa sinapupunan.

Sa pag-unlad ng pagkabigo sa paghinga, tatlong yugto ng pagbuo nito ay nakikilala:

1. 1st degree - hindi malakas mabilis na paghinga, ang pagbawi ng mga intercostal space ay mahina na ipinahayag, ang cyanosis ay mahina na ipinahayag sa isang kalmadong estado.
2. 2nd degree - ang mga auxiliary na kalamnan ay kasangkot sa paghinga, ang cyanosis ay mas malinaw.
3. 3rd degree – mabilis na paghinga, arrhythmia, apnea, paggalaw ng ulo at karagdagang mga kalamnan habang humihinga. Ang cyanosis ay nagpapatuloy kapwa sa panahon ng kaguluhan at sa isang kalmadong estado.

Mga kahihinatnan ng intrauterine pneumonia sa isang bagong panganak at ang kanilang paggamot

Ang paggamot sa congenital pneumonia ay maaaring hindi palaging nagbibigay ng magandang resulta. Ang mga kahihinatnan ng kahit na napapanahong paggamot ay karaniwan. Kabilang dito ang pagbuo ng atelectasis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga lugar ng malagkit na tissue ng baga at ang pagbuo ng connective tissue sa mga apektadong lugar ng baga. Sa hinaharap, na may ganitong mga pathologies, ang mga baga ay hindi ganap na maisagawa ang kanilang mga pag-andar, na humahantong sa emphysema. Sa sakit na ito, ang bata ay nagkakaroon ng toxicosis, na mahirap gamutin.

Mga pangunahing therapeutic na hakbang para sa pulmonya at ang mga kahihinatnan nito:

1. Pag-aalis ng peripheral circulation at blockade nito. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa upang maalis ang sentralisasyon ng daloy ng dugo at bawasan ang aktibidad ng utak, na kasangkot din sa prosesong ito.
2. Detoxification ng katawan. Ginanap therapy na ito upang maalis ang mga lason na naipon sa katawan, itama ang balanse ng tubig-electrolyte at alkaline-acid, at mababad ang mga panloob na organo na may magandang suplay ng dugo.
3. Pag-aalis ng pagkabigo sa puso.
4. Pag-iwas sa disseminated vascular coagulation, at kapag nangyari ito, kalidad ng paggamot.
5. Pag-aalis ng mga sintomas ng pulmonya.

Mga kahihinatnan ng pulmonya sa mga bata na may naantalang diuresis.

Kadalasan, ang mga kahihinatnan ng sakit na ito ay nagpapakita ng kanilang sarili sa pamamagitan ng kahirapan sa pag-ihi. Ang naantalang diuresis ay ginagamot sa diuretics, na dapat na inireseta ng isang doktor. Kadalasan, ang tulong ng isang catheter ay kinakailangan, na ipinasok sa pantog.

Ang sapilitang diuresis ay isinasagawa sa tatlong direksyon, tulad ng:

1. Pag-aalis ng dehydration ng katawan.
2. Pagtatatag ng metabolismo ng tubig-asin.
3. Pag-iwas sa pagtaas ng antas ng likido sa katawan.

Pangunahing paggamot

Kung pinaghihinalaan ang pulmonya, ang bata ay ihiwalay sa ina at inilipat sa neonatal department. Doon siya inilagay sa isang incubator, kung saan ibinibigay ang humidified oxygen. Ang isang maliit na bata ay inireseta ng isang kurso ng antibiotics. Kung lumala ang kondisyon, ginagamit ang artipisyal na bentilasyon; Kung ang paggamot ay hindi natupad nang tama, ang pulmonya ay maaaring umunlad sa talamak na yugto.

Mga sanhi ng intrauterine pneumonia

Kadalasan, ang mga causative agent ng sakit ay streptococci mula sa grupo B, pati na rin ang influenza at parainfluenza virus, adenoviruses, at mycoplasma. Ang impeksyon sa fetus ay maaaring mangyari kung ang isang buntis na nasa huling yugto ng pagbubuntis ay nagkasakit ng trangkaso o ARVI.

Ang iba pang mga sanhi ng impeksyon sa isang bata ay kinabibilangan ng:

• talamak na impeksyon sa ina;
• paggamit ng mga steroid sa panahon ng pagbubuntis;
• hypoxia ng fetus sa sinapupunan;
• mga genetic na sakit ng baga at iba pang mga panloob na organo.

Ang isang bata ay maaaring makakuha ng impeksyon na humahantong sa pulmonya sa dalawang pangunahing paraan:

1. Bronchogenic, kapag ang impeksiyon ay pumasok sa pamamagitan ng mga baga.
2. Hematogenous, kapag ang impeksyon ay nangyayari sa utero sa pamamagitan ng nahawaang dugo ng ina.

Ang isa pang ruta ng impeksyon ay maaaring kapag ang isang bata ay dumaan sa kanal ng kapanganakan at nakakain ng infected na amniotic fluid. May mga kaso ng impeksyon pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol.

Pag-iwas sa pneumonia sa mga bagong silang

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa sakit na ito ay kinabibilangan ng pagprotekta sa katawan ng isang buntis upang maiwasan siyang mahawa ng trangkaso o acute respiratory disease, lalo na sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis.

Ang iba pang mga hakbang sa pag-iwas para sa isang buntis ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

1. Napapanahong pagbubukas ng account card, regular na pagbisita sa klinika at pagpasa sa lahat ng kinakailangang pagsusuri.
2. Ang pagkain ng umaasam na ina ay dapat na iba-iba at balanse, mayaman sa mga bitamina at mineral.
3. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro sa pamamagitan ng pagsuko sa masasamang gawi at pamumuno sa isang malusog na pamumuhay.

Sa panahon ng panganganak, dapat gawin ng mga doktor ang lahat ng hakbang upang maiwasan ang fetal asphyxia. Matapos maipanganak ang bata, huwag hayaang makapasok ang impeksyon sa silid kung saan siya matatagpuan. Napakahalaga na huwag palamigin ang sanggol sa panahong ito. Matagal na ring napatunayan ang kahalagahan ng gatas ng ina sa pagpapalakas ng immune system ng bata.

Tungkol sa pulmonya sa isang bagong silang na sanggol

Mga tampok ng bronchopulmonary system sa fetus at bagong panganak.

Sa utero, ang mga baga ng pangsanggol ay hindi naglalaman ng hangin. Pero mga paggalaw ng paghinga nagsisimula itong mangyari kasing aga ng 23 linggo ng pagbubuntis. Gayunpaman, bago ang panahong ito, ang palitan ng gas sa mga baga ng fetus ay hindi pa maaaring mangyari dahil sa anatomical at functional immaturity.

Sa pagsilang, ang mga baga ng sanggol ay puno ng amniotic fluid. Kapag ang isang full-term na sanggol ay huminga ng kanyang unang hininga, ang dami ng paglanghap ay humigit-kumulang 70 ml, na halos lahat ng alveoli ay nagbubukas. Ang amniotic fluid ay mabilis na nasisipsip sa dugo at interalveolar space. Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang pagkuha ng unang hininga ay mas mahirap dahil, bilang karagdagan sa kawalan ng gulang, sistema ng paghinga ang kanilang nervous cardiovascular system at maraming metabolic process ay hindi perpekto.

Pasulput-sulpot at hindi pantay ang paghinga ng bagong silang na sanggol. May mga pause; sa mga full-term na sanggol ay tumatagal sila ng 1-6 segundo, sa mga sanggol na wala sa panahon - 5-12 segundo.

Mga dahilan kung bakit ang mga bagong silang ay madaling kapitan ng pulmonya:

• immaturity ng mga elemento ng pulmonary, ilang mga fibers ng kalamnan sa mga dingding ng respiratory tract;
• siksik na network ng mga capillary at mga daluyan ng lymphatic, maluwag na connective tissue sa pagitan nila;
• ang ciliated epithelium ay hindi pa rin gumagana, ang ubo reflex ay nabawasan;
• ang mga daanan ng hangin ay makitid sa kanilang buong haba, na nagiging sanhi ng kahirapan sa pagpasa ng hangin;
• ang mga buto-buto ay matatagpuan nang pahalang, ang mga intercostal na kalamnan ay hindi maganda ang pag-unlad, kaya ang iskursiyon ng dibdib ay nabawasan;
• ang immaturity ng nervous system ay nagpapalala sa kabiguan ng respiratory system.

Ang mga tampok na ito, pati na rin ang kakaibang tugon ng immune system, ay nagiging sanhi ng mga bagong panganak na mas mahina sa pulmonya. Ang kahinaan ng mga sanggol ay umiiral, kahit na ang pagbubuntis ay nagpatuloy nang maayos, ang kapanganakan ay hindi kumplikado, at walang namamana na patolohiya.

Mga sanhi ng pulmonya sa mga bagong silang

Ang pulmonya ng mga bagong silang ay ginagamot ng mga neonatologist. Tinukoy nila ang sakit na ito bilang nakakahawa, bagaman kung minsan ay maaari itong bumuo bilang isang resulta ng aspirasyon, ngunit maaga o huli ang impeksiyon ay nakakabit pa rin.

Ang pulmonya sa mga bagong silang ay isang talamak na nakakahawang sakit sa baga na maaaring umunlad bilang isang malayang sakit o bilang isang komplikasyon. Ito ay medyo mahirap. Ang dami ng namamatay mula sa sakit sa mga batang 1 buwang gulang ay 30-40%. Ang saklaw ng saklaw sa mga full-term na sanggol ay mula 0.5-1%, sa mga napaaga na sanggol - hanggang 10%.

Ang pulmonya sa mga bagong silang ay inuri sa mga sumusunod na anyo:

• focal;
• segmental;
• interstitial.

Sa pamamagitan ng causative factor:

• ospital;
• labas-ng-ospital.

Depende sa mga kalagayan ng impeksyon, ang mga sumusunod na uri ng pulmonya ay nakikilala:

• congenital pneumonia (impeksyon ay nakukuha mula sa ina sa pamamagitan ng inunan);
• intrauterine (kapag ang nahawaang amniotic fluid ay pumapasok sa mga baga);
• intrapartum (pumapasok ang bakterya sa panahon ng panganganak mula sa genital tract ng ina);
• postnatal (ang sakit na nabuo pagkatapos ng kapanganakan sa isang maternity hospital o sa bahay).

Mga sanhi ng pulmonya sa isang bagong panganak na sanggol:

• bakterya;
• mga virus;
• mushroom;
• pneumocystis;
• mycoplasma;
• chlamydia.

Sa karamihan ng mga kaso, ang halo-halong pneumonia ay sinusunod, halimbawa, bacterial-viral. Sa mga tuntunin ng dalas, ang mga adenovirus, influenza at parainfluenza na mga virus ay nangingibabaw sa mga virus. Kabilang sa mga bakterya ang Staphylococcus aureus, pneumococcus, at alpha-hemolytic streptococcus. Ang proporsyon ng Klebsiella, bakterya ng bituka, at Proteus sa istraktura ng mga pathogen ay tumaas nang malaki.

Mga sintomas ng pulmonya sa isang bagong panganak

Ang pulmonya sa mga bagong silang ay magpapakita mismo sa iba't ibang paraan depende sa pathogen at mga kondisyon ng impeksiyon.

Ang congenital pneumonia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng inis sa kapanganakan. Ang bata ay ipinanganak na may maasul na kulay sa balat, hindi agad sumisigaw, humihiyaw ng mahina o hindi man, bahagyang gumagalaw ang kanyang mga braso at binti, at may mahinang reflexes. Kapag nagpapakain, ang mga naturang bata ay nakakaranas ng labis na regurgitation. Ang paghinga ay humina, ang isang daing ay naririnig kapag humihinga, at kung minsan ang isang pagkakatulad ng ubo ay lumilitaw. Bilang karagdagan sa sistema ng paghinga, ang mga sistema ng cardiovascular at digestive (bloating, sakit ng tiyan, pinalaki na pali) ng bata ay apektado din. Ang temperatura ng katawan ay normal o nabawasan. Maaaring magkaroon ng lagnat ang mga full-term na sanggol mula sa ikalawang araw ng pagkakasakit. Ang mga sintomas ay tumatagal ng mga 3-4 na linggo. Ang ganitong uri ng pamamaga ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang kurso at mataas na dami ng namamatay.

Ang pulmonya na nabubuo sa mga unang araw ng buhay ng isang bata ay may mahabang panahon ng tago. Ang mga unang palatandaan ay maaaring maobserbahan lamang sa ika-5 araw ng buhay at mamaya. Ang kalubhaan ng kurso ay depende sa impeksyon na sanhi ng sakit.

Ang diagnosis ng viral pneumonia ay mahirap gawin dahil mabilis itong nauugnay sa isang impeksyon sa microbial. Ang influenza pneumonia sa isang bagong panganak ay may hindi inaasahang simula. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39 °C at mas mataas, mga kombulsyon, pagkabalisa, pagtanggi na kumain, at lumilitaw ang mga sintomas ng meningeal. Ang isang hindi tipikal na kurso na may temperatura na hanggang 38 ° C at walang malakas na mga palatandaan ng pagkalasing ay posible rin. Ang isang tampok ng ganitong uri ng pamamaga ng baga ay pinsala sa mga daluyan ng dugo at pagdurugo sa lahat ng mga organo ng bata. Ang ganitong mga bata ay maaaring magkaroon ng mga kahihinatnan sa anyo ng encephalitis, meningitis, pagdurugo sa mga mahahalagang organo, otitis, at pyelonephritis.

Ang pulmonya na dulot ng parainfluenza virus ay bubuo kasabay ng pamamaga ng pharynx. Sa klinika, ito ay mas banayad kaysa sa trangkaso, ang pagkalasing ay hindi gaanong binibigkas, at ang temperatura ay bahagyang tumataas. Ngunit ang kahinaan, pagbaba ng reflexes, at pamumutla ng mga paa ay naroroon pa rin.

Ang staphylococcal pneumonia sa mga bata ay maaaring isang komplikasyon ng sepsis o mangyari bilang isang malayang sakit. Ito ay malubha na may mataas na lagnat, matinding toxicosis, pagdurugo, at pleurisy. Ang puso, sistema ng nerbiyos, at bato ay apektado din.

Ang chlamydial at mycoplasma pneumonia ay kadalasang nangyayari sa utero. Ang mga ito ay hindi lamang mahirap, ngunit mahirap ding gamutin. Ang mga pneumonia na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ubo, pamamaga, at kung minsan ay isang pantal. Ang mga sakit na ito ay kadalasang nakamamatay.

Ano ang mga pagkakaiba sa kurso ng pulmonya sa mga full-term at premature na mga sanggol? Sa napaaga na mga bagong silang:

• ang mga sintomas tulad ng igsi ng paghinga, cyanosis ng balat, nadagdagan ang paghinga ay nangingibabaw;
• bihira ang lagnat;
• ang mga komplikasyon kapwa mula sa mga baga at mula sa iba pang mga organo ay mas karaniwan;
• lumalabas ang mabula na likido sa bibig;
• Ang pulmonya ay madalas na sinusundan ng sepsis;
• ang sakit ay tumatagal ng mahabang panahon at nag-iiwan ng hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Paggamot ng pulmonya sa mga bagong silang

Ang pangunahing bagay sa paggamot ng pneumonia ay antibacterial therapy. Kadalasan, ang causative agent ng impeksyon ay hindi pa kilala sa oras na inireseta ang antibiotic, kaya ang doktor ay gumagawa ng kanyang sariling mga pagpapalagay. Kung ang gamot ay napili nang tama, ang kondisyon ay bubuti sa loob ng 2-3 araw. Kung hindi, ang mga gamot ay kailangang palitan sa iba.

Tatlong grupo ng mga antibiotic ang ginagamit sa mga bagong silang: penicillins, cephalosporins at macrolides. Ang mga protektadong penicillin (amoxiclav, augmentin, flemoklav, unasin) ay itinuturing na pinaka-epektibo para sa paunang therapy. Kung may hinala ng chlamydia o mycoplasma, kung gayon ang pagpipilian ay nahuhulog sa macrolides (azithromycin, clarithromycin, roxithromycin). Ang mga cephalosporins ay ginagamit bilang mga alternatibong gamot. Ang bata ay ginagamot ng antibiotic sa loob ng hindi bababa sa 10-14 na araw.

Kung matukoy ang isang pathogen, ang paggamot na may mga partikular na immunoglobulin (antistaphyllococcal, anti-influenza, anti-pseudomonas, atbp.) ay maaaring idagdag sa antibiotic therapy.

Ang mga paglanghap ay isang mahalagang bahagi ng paggamot ng mga sakit sa baga. Ang oxygen ay nilalanghap may tubig na solusyon, sodium bikarbonate, saline solution, acetylcysteine, lasolvan, trypsin, chymotrypsin. Binabawasan ng oxygen ang respiratory failure, at mucolytics thin sputum.

Mahalaga rin ang posisyon ng bata. Kung ang pulmonya ay unilateral, pagkatapos ay ang sanggol ay inilalagay sa malusog na bahagi, at kung ito ay bilateral, ang panig ay binago tuwing 2 oras. Maipapayo na ang ina o kawani ng medikal binigyan ang bata ng chest massage sa pamamagitan ng pagtapik. Gagawin din nitong mas madaling maalis ang uhog. Sa physical therapy sa acute phase, ang microwave therapy lamang sa chest area ang pinapayagan.

Ano ang mga kahihinatnan ng pulmonya para sa isang bata?

May oras na Napakahalaga. Ang mas maagang paggamot ay sinimulan, mas mabuti ang pagbabala para sa bata. Kung ang paggamot ay nagsimula sa unang araw, pagkatapos ay ang pulmonya ay maaaring gumaling nang walang bakas. Ngunit kung ang antibiotic therapy ay nagsimula nang huli, ang mga kahihinatnan ay maaaring ibang-iba. Ang impeksyon ay maaaring kumalat sa malusog na mga bahagi ng baga, sa pleura, at pagkatapos ay bubuo ang pleurisy. Ang Sepsis ay isang medyo karaniwan at malubhang komplikasyon. Sa matagal na pagkasira ng tissue, ang mga cavity ay nabubuo sa mga baga. Ang mga katangian ng tissue ng baga ng mga sanggol ay nagdudulot ng mabilis na pag-unlad ng pulmonary edema at respiratory failure.

Ang mga pangmatagalang kahihinatnan ay nagkakaroon ng mga buwan at taon pagkatapos ng sakit. Ang mga ito ay maaaring: paglipat sa isang talamak na anyo, adhesions sa pagitan ng mga baga at pleura, paglabag normal na paggana baga, madalas na pananakit sa pagtanda.

Paano nangyayari ang pulmonya sa mga bagong silang?

Ang pulmonya sa mga bagong silang ay isang medyo karaniwang sakit na maaaring mahawaan ng isang sanggol habang nasa sinapupunan o direkta sa panahon ng panganganak.

Ilang dekada lamang ang nakalilipas, ang diagnosis na ito ay nagsapanganib hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng bata, ngunit ngayon ang sitwasyon ay nagbago nang malaki. Siyempre, ang sanggol ay kailangang sumailalim sa kumplikadong paggamot, ngunit ang mga pagkakataon ng kanyang kaligtasan ay mas mataas.

Paano mag-diagnose ng pneumonia?

Bilang isang patakaran, ang pneumonia sa mga bagong silang ay nasuri sa loob ng mga dingding ng isang institusyong medikal at pagkatapos ay nasa ilalim ng kontrol ng mga manggagawang medikal. Kung ang sakit ay nararamdaman kapag ang sanggol ay nasa bahay na, ang mga magulang ay hindi maaaring hindi mapansin ang problema! Ang bata ay nagiging pabagu-bago, ang temperatura ng kanyang katawan ay tumataas nang malaki, na sinamahan ng matinding ubo. Ang pagsisikap na makayanan ang sakit sa iyong sarili ay tiyak na hindi inirerekomenda, dahil sa karamihan ng mga kaso ito ay humahantong lamang sa paglala ng kondisyon ng sanggol.

Kabilang sa mga pinakakaraniwang ruta ng impeksyon ay:

1. Transplacental. Sa kasong ito, ang hindi pa isinisilang na bata ay nahawaan ng pagtagos ng pathogen sa pamamagitan ng inunan ng ina. Upang maiwasan ang ganitong kahihinatnan, ang isang babae ay dapat maging lubhang maingat, umiiwas sa mga mataong lugar, lalo na sa mga panahon ng lumalalang epidemya ng mga nakakahawang sakit.
2. Antenatal. Ang pathogenic bacteria ay pumapasok sa respiratory tract ng bata mula sa amniotic fluid at nagiging sanhi ng mabilis na impeksiyon. Ang paggamot sa isang hindi pa isinisilang na sanggol ay isang medyo kumplikadong proseso, kaya sa kawalan ng malinaw na mga indikasyon, naghihintay ang mga doktor hanggang sa ito ay ipanganak.
3. Intrapartum. Sa kasong ito, ang impeksiyon ng mga sanggol ay nangyayari nang direkta sa panahon ng proseso ng kapanganakan, lalo na kung ang babaeng nanganganak ay sumasailalim sa isang cesarean section. Ang dahilan nito ay hindi nangangahulugang isang impeksiyon sa kanal ng kapanganakan ng ina. Maaari rin itong hindi nakikita sa kapaligiran.
4. Postnatal. Ang rutang ito ay ipinapalagay na ang impeksiyon ay nakakaapekto sa isang ipinanganak nang sanggol, kapwa sa maternity ward at sa bahay. Gayunpaman, ang mga magulang ay mahigpit na pinanghihinaan ng loob na mag-aksaya ng oras sa pagsisikap na malaman kung sino ang dapat sisihin. Ang kanilang pangunahing gawain ay ang pumili kwalipikadong doktor na maaaring magreseta ng mataas na kalidad at epektibong paggamot sa sanggol.

Hindi mahalaga kung gaano mapanganib at nakakatakot ang intrauterine pneumonia para sa mga magulang, hindi nito dapat ilagay ang mga magulang sa isang estado ng pagkahilo. Ang problema ay maaari at dapat harapin! Gayunpaman, magtatagal ito.

Paano ginagamot ang pulmonya?

Sa sandaling masuri ang pulmonya sa mga bagong silang na bata, agad silang inilalagay ng doktor sa isang medikal na pasilidad kung saan sila tatanggap kwalipikadong tulong. Ang pagsisikap na hamunin ang desisyon ng doktor at kumbinsihin siya na ang pinakamahusay na pangangalaga na ibibigay sa bahay ay isang hindi mapapatawad na pagkakamali! marupok katawan ng mga bata ay nasa yugto ng pag-unlad at simpleng hindi makayanan ang isang malakas na impeksiyon. Dapat talaga siyang humingi ng tulong, ngunit sa kondisyon lamang na ang paggamot sa droga ay hindi makapinsala sa ibang mga sistema ng katawan.

Sa kasong ito, ang isang tamang iniresetang kurso ng mga antibiotic ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa bagay na ito, na nagpapahintulot na gawing normal ang temperatura at itigil ang progresibong pamamaga. Ang kursong ito ay inireseta sa mga bata nang walang kabiguan, anuman ang anyo ng sakit at ang kalubhaan nito. Kasabay nito, ang bata ay kukuha ng makapangyarihang bitamina therapy upang suportahan ang katawan at bigyan ito ng lakas upang labanan ang sakit sa sarili nitong.

Bilang isang patakaran, ang mga nakikitang palatandaan ng pulmonya ay nawawala sa loob ng isang linggo, habang ang buong paggaling ay tumatagal ng ilang linggo. Ang isang maliit na pasyente ay maaaring ilabas sa bahay para sa karagdagang rehabilitasyon sa mga 10 araw. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na sa bahay, sa kaso ng pulmonya sa mga bagong silang, ang mga magulang ay kailangang bigyan ng eksklusibong mga gamot ang kanilang sanggol!

Ang mga pamamaraan ay maaari ding magbigay ng makabuluhang tulong tradisyunal na medisina, sinusuri bilang alternatibong paggamot. Ang isa sa mga ito ay mga plaster ng mustasa, na kilala ng marami, na, sa pagsang-ayon sa pedyatrisyan, ay maaari ding ilagay sa mga sanggol. Gayunpaman, ang mga magulang ay dapat maging lubhang maingat sa bagay na ito upang pagkatapos gamitin ang mga ito ay walang mga paso na natitira sa maselang balat ng sanggol.

Ang pulot, na ang mga katangian ng pagpapagaling ay kilala sa halos bawat tao, ay maaari ring makatulong sa paglaban sa pulmonya. Dapat itong ihalo sa mga birch buds at pakuluan ng 10 minuto. Dapat bigyan ang bata ng halo na ito kaagad bago matulog. Ang magandang bagay tungkol sa pinaghalong pulot at birch buds ay hindi ito nagiging sanhi ng mga alerdyi at maaaring gamitin hindi lamang kapag nagpapagamot ng pulmonya, kundi pati na rin para sa anumang iba pang nakakahawang sakit. Gayunpaman, bago gamitin ito, ang konsultasyon sa isang pedyatrisyan ay isang mahalagang pamamaraan!

Pag-iwas sa pneumonia sa mga bata

Ang pag-unlad ng intrauterine pneumonia sa mga bagong silang ay hindi nakasalalay sa sanggol at ganap na nahuhulog sa budhi ng mga magulang. Ang umaasam na ina ay dapat maging lubhang maingat at hindi muling pukawin ang pag-unlad ng mga sakit. Sa isang masamang araw o sa panahon ng pag-unlad ng mga impeksyon, ipinapayong iwasan ang pakikipag-ugnay sa malaking bilang ng mga tao! Pagkatapos ng lahat, kadalasan ito ang mga sanhi ng impeksiyon. Ang tunay na mahalaga para sa isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay ang kalusugan ng kanyang anak. Ang lahat ng iba pang mga pagnanasa ay maaaring maghintay.

Kung ang mga magulang ay dumaranas ng isang nakakahawang sakit, dapat nilang bawasan ang pakikipag-ugnayan sa bata at siguraduhing magsuot ng gauze bandage sa kanilang mga mukha!

Ganito, sa unang tingin, mga simpleng pamamaraan ginagawang posible ng mga proteksyon na ibukod ang pagkakaroon ng isang sakit sa isang bata tulad ng intrauterine pneumonia, na tiyak na hindi inirerekomenda sa gayong murang edad!

Ang kalusugan ng isang bagong panganak na bata ay dapat bigyan ng angkop na pansin, dahil sa edad na ito maraming mga sorpresa ang posible. Kung ang mga sintomas ng pulmonya ay naramdaman na, huwag mawalan ng pag-asa! Pagkatapos ng lahat, ang isang napapanahong pagbisita sa isang doktor ay tiyak na malulutas ang lahat ng mga problema at magbibigay sa sanggol ng isang malusog at masayang pagkabata.

Pneumonia sa mga bagong silang

Pneumonia sa mga bagong silang - nakakahawang pamamaga tissue sa baga - ay isa sa mga pinakakaraniwang nakakahawang sakit. Ito ay mapanganib para sa sinumang sanggol, lalo na pagdating sa bilateral pneumonia sa mga bagong silang. Sa kasamaang palad, ang mga istatistika ngayon ay ang mga sumusunod: ang pulmonya sa mga bagong silang ay nasuri sa 1% ng buong-panahon at 10-15% ng mga napaaga na sanggol.

Mga uri at sanhi ng pulmonya sa mga bagong silang

Sa gamot, ang mga sumusunod na uri ng pulmonya ay nakikilala depende sa sanhi ng sakit:

• congenital transplacental (ang pathogen ay pumapasok sa sanggol sa pamamagitan ng inunan mula sa ina);
• intrauterine antenatal, sanhi ng mga pathogen na tumagos mula sa amniotic fluid papunta sa mga baga ng fetus;
• intrapartum, nangyayari kapag ang sanggol ay dumaan sa kanal ng kapanganakan ng ina na nahawaan ng mga mikroorganismo;
• postnatal pneumonia, kung saan ang impeksiyon ay nangyayari pagkatapos ng kapanganakan sa isang maternity hospital, sa neonatal pathology department (nosocomeal), o sa bahay.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pulmonya sa mga bagong silang ay:

• impeksyon ng toxoplasmosis, listeriosis, rubella, herpes (na may congenital transplacental pneumonia sa mga bagong silang);
• streptococci ng mga grupo B at O, gestal mycoplasmas, tuberculosis at Haemophilus influenzae (para sa antenatal at intrapartum pneumonia);
• group B streptococci, cytomegaloviruses, chlamydia, Candida fungi at herpes virus type II (para sa intrapartum pneumonia);
• Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, staphylococci (na may nosocomeal aspiration pneumonia sa mga bagong silang);
• halo-halong bacterial-bacterial, viral-bacterial.

Ang nakuhang domestic pneumonia ay kadalasang nangyayari laban sa background ng ARVI (acute respiratory impeksyon sa viral) sanhi ng adenoviruses.

Ang pangalawang pneumonia, na isang manifestation o komplikasyon ng sepsis, aspiration syndrome, ay kadalasang sanhi ng streptococci, staphylococci o gram-negative na flora sa mga bagong silang.

Mga sintomas ng pulmonya sa mga bagong silang

Sa kaso ng impeksyon sa intrauterine, makikita ng mga doktor ang mga palatandaan ng pulmonya sa isang bagong panganak bago pa man lumabas, dahil kadalasan ang mga unang palatandaan ng pulmonya ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata.

Kung ang isang ina at anak ay pinalabas sa bahay, ang isang doktor ay dapat pumunta sa kanilang tahanan para sa pagtangkilik sa unang buwan. Susubaybayan niya ang kalagayan ng sanggol, at kailangan niyang pag-usapan ang lahat nakababahala na mga sintomas, halimbawa, tungkol sa pagkahilo ng bata, madalas na regurgitation at maluwag na dumi, pagtanggi sa pagpapasuso, at mabilis na pagkapagod kapag sumuso.

Kung tumaas ang temperatura ng iyong anak, hindi mo dapat hintayin ang susunod na pagbisita ng doktor. Tumawag nang madalian ambulansya. Ang pag-ubo sa mga sanggol ay maaaring banayad, ngunit mahalagang bigyang-pansin kaagad ang pag-ubo. Ang hitsura ng paglabas ng ilong at igsi ng paghinga sa isang bata ay dapat ding alertuhan ka. Ang igsi ng paghinga ay humahantong sa mga sintomas ng pagka-asul sa paa, mukha at kamay. Ang isang maysakit na bata ay nagkakaroon ng diaper rash nang mas mabilis.

Hindi na kailangang matakot sa nawawalang pulmonya sa iyong anak, dahil ang mga palatandaan ng sakit ay bihirang lumitaw nang walang pagtaas ng temperatura. At kailangan itong sukatin nang pana-panahon para sa mga layuning pang-iwas.

Ang isang doktor na regular na nagsusuri at nakikinig sa isang bata ay madaling makakita ng pulmonya.

Anong paggamot ang inireseta para sa pulmonya sa mga bagong silang?

Ang mga antibiotic ay palaging ginagamit upang gamutin ang pulmonya malawak na saklaw mga aksyon. Ang bata ay nangangailangan ng maingat na pangangalaga upang maiwasan ang hypothermia at sobrang init. Mahalagang subaybayan ang kalinisan ng kanyang balat, madalas na baguhin ang posisyon ng kanyang katawan, at pakainin ng eksklusibo mula sa isang sungay o gamit ang isang tubo. Papayagan lamang ng mga doktor ang pagpapasuso ng isang maysakit na sanggol kung ang kondisyon nito ay kasiya-siya, ibig sabihin, kung ang pagkalasing at pagkabigo sa paghinga ay nawala.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang paggamot, ang physiotherapy (microwave at electrophoresis), bitamina C, B1, B2, B3, B6, B15, ang paggamit ng mga immunoglobulin, mustasa at mainit na pambalot dalawang beses sa isang araw, at mga pagsasalin ng plasma ng dugo ay inireseta din.

Mga kahihinatnan ng pulmonya sa mga bagong silang

Ang mga bata na nagkaroon ng pulmonya (lalo na ang dobleng pulmonya sa mga bagong silang) ay madaling kapitan ng mga paulit-ulit na sakit. Pagkatapos ng paglabas, dapat silang bigyan ng paulit-ulit na kurso ng bitamina therapy at bioregulators (aloe at eleutherococcus extract) sa loob ng 3-4 na buwan. At sa loob ng 1 taon ang bata ay nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa.

Maayos ang lahat, ngunit pagkatapos ay ang diagnosis ay intrauterine pneumonia!!! delikado ito, ano ang mga kahihinatnan?

Mga sagot:

Olga

Ang INTRAUTERINE PNEUMONIA ay isang nakakahawang sakit sa baga na nangyayari sa panahon ng impeksyon sa intrauterine ng fetus at nagpapakita mismo sa mga unang oras at araw ng buhay ng isang bagong panganak. Mas madalas na sinusunod sa mga sanggol na wala sa panahon.
Ang mga causative agent ng sakit ay kadalasang group B streptococci, influenza virus, parainfluenza, adenoviruses, respiratory syncytial virus, mycoplasma. Ang impeksyon sa fetus ay nangyayari kapag ang mga buntis na kababaihan ay nagkakaroon ng mga impeksyon sa paghinga. mga sakit na viral sa mga huling linggo ng pagbubuntis at ilang sandali bago ang panganganak.
Ang mga sintomas ng sakit ay kadalasang lumilitaw sa kapanganakan o sa loob ng 24-48 oras pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga bata ay ipinanganak sa malubhang kondisyon, matamlay, maputla o cyanotic. Mula sa mga unang oras pagkatapos ng kapanganakan doon ay sinusunod isang matalim na pagbaba reflexes (kabilang ang pagsuso at paglunok), hypotonia ng kalamnan. Ang physiological erythema ay banayad o wala ang tuyong balat, hemorrhagic rash, at pyoderma ay madalas na sinusunod. Naka-on lower limbs at sa tiyan, maraming bata ang nagkakaroon ng pamamaga ng subcutaneous base dahil sa isang paglabag metabolic proseso, pagtaas ng pagkamatagusin ng vascular wall. Ang temperatura ng katawan sa mga full-term na sanggol ay tumataas sa 37-40 °C, sa mga premature na sanggol ay nababawasan ito sa 34-35 °C. Mula sa sandaling ito ay itinatag, ang paghinga ay mabilis at mababaw, kung minsan ay arrhythmic, pag-ungol, igsi ng paghinga ay sinamahan ng pag-urong ng mga nababaluktot na bahagi ng dibdib, at mga pag-atake ng respiratory arrest. Ang regurgitation at pagsusuka ay madalas na sinusunod sa mga bagong silang. Ang physiological na pagkawala ng timbang ng katawan ay lumampas sa 15-30%. Habang tumataas ang kalubhaan ng pangkalahatang kondisyon, ang mga pagpapakita ng pagkabigo sa paghinga ay tumindi. Ang paghinga ay nagiging mababaw at arrhythmic. Kasama ng mga sintomas ng pneumonic, ang mga bagong silang ay nagpapakita ng mga palatandaan ng mga sakit sa cardiovascular. Ang mga prognostically hindi kanais-nais na mga sintomas ay kinabibilangan ng mga pagbabago sa mga hangganan ng puso (pagpapaliit o pagpapalawak), ang hitsura ng systolic murmur, pag-atake ng cyanosis, mga palatandaan ng mga peripheral circulation disorder (pallor ng balat, acrocyanosis, marbling, hypothermia ng mga paa't kamay).
Ang karamihan sa mga pasyente ay may pinalaki na atay. Sa dugo - leukocytosis o leukopenia.
Kapag nagkakaroon ng pulmonya dahil sa aspirasyon ng nahawaang amniotic fluid sa panahon ng panganganak, mabilis na lumilitaw ang mga palatandaan ng sakit. Ang pamumutla at cyanosis ng balat, igsi ng paghinga, pag-atake ng asphyxia, at pagtaas ng temperatura ng katawan ay nabanggit. Ang pulmonya ay madalas na pinagsama sa atelectatic at edematous-hemorrhagic na mga pagbabago sa mga baga.
Ang kurso ng pulmonya na sanhi ng grupo B streptococci ay naiiba sa ilang mga paraan. Ang impeksyon ay nangyayari sa utero - bilang isang resulta ng isang pataas na impeksiyon o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa fetus na may mga nahawaang tisyu kanal ng kapanganakan- sa panahon ng panganganak. Ang sakit ay karaniwang mabilis na umuunlad at madalas na nagtatapos nakamamatay sa loob ng 1-2 araw.
Kinikilala sa batayan ng data ng anamnesis na predisposing sa maagang impeksyon ng fetus (talamak at talamak na mga nakakahawang sakit ng ina, pagdurugo ng matris sa panahon ng pagbubuntis, atbp.), maagang mga kadahilanan mga klinikal na palatandaan sakit, resulta ng x-ray, bacteriological, virological na pag-aaral ng mga nilalaman ng respiratory tract, pagtuklas ng pathogenic flora sa amniotic fluid.
Pneumonia ng mga bagong silang.
Pagtataya. Ang kinalabasan ng intrauterine pneumonia ay nakasalalay sa antas ng kapanahunan at reaktibiti ng katawan ng bagong panganak, pati na rin sa uri ng pathogen at ang pagiging maagap ng paggamit ng mga therapeutic measure.

Freya

Bakit hindi mo itanong agad sa iyong doktor ang tanong na ito?? ? Mayroong maraming impormasyon sa search engine. Ito ay magagamot, hindi nakamamatay.

Gaano katagal upang gamutin ang pulmonya sa isang bagong panganak.

Mga sagot:

liza liza

Tila, ang sanggol ay nasa isang ospital, ibig sabihin, sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga doktor, kaya maging matiyaga at sa ilalim ng anumang pagkakataon ay nagdududa sa kanyang paggaling.
Sa pangkalahatan, ang pulmonya ay ginagamot sa loob ng 21 araw; Huwag magmadali upang ma-discharge sa bahay. Pagkatapos ng paglabas, magsisimula ang panahon ng pagbawi. Maghanap ng isang mahusay na pediatrician at gastroenterologist (karaniwang lumilitaw ang dysbacteriosis pagkatapos ng antibiotics).
Olga, MAGIGING OK ANG LAHAT!!!

Galina Chernyavskaya

Lubhang hindi kanais-nais kapag ang isang bata ay may sakit, at kahit na sa murang edad, ang aking anak na babae, sa 3 taong gulang, ay nagkaroon ng kaliwang bahagi ng pulmonya at nagamot sa loob ng 21 araw. 4 days is not enough, wait and don't be upset, hope for the best, pray for good things, pumunta sa simbahan, magsindi ng kandila para sa sarili mo at sa baby mo, kung hindi mo kaya ang sarili mo, ang mga kamag-anak mo ang gagawa. para sa iyo ito. Sana para sa pinakamahusay!

Olya boss

antibiotics at oras, kung hindi sapat ang isang antibiotic, magdagdag ng pangalawa at mag-donate muli ng dugo para sa ESR

May pakpak si Fairy

Ang aking anak na babae ay nagkaroon din ng unilateral na pneumonia, siya ay ginamot mismo sa maternity hospital sa loob ng 18 araw, una ay na-inject siya ng isang antibiotic sa loob ng 7 araw, pagkatapos ay sa pangalawa, mas malakas. Ang tanging side effect na mayroon kami ay dysbiosis, na mabilis na gumaling. Doon, sa maternity hospital, nakipag-usap ako sa mga ina ng mga bata na mayroon ding pneumonia (ang iba ay may unilateral, ang iba ay bilateral), lahat ay gumaling at pinalabas, ngunit sa pangkalahatan, siyempre, hindi ko alam ang mga istatistika sa pulmonya. 4 days is not a long time, everything will be fine, let the baby recover.

LANA lang

Una, marami ang nakasalalay sa iyong kumpiyansa na gagaling ang iyong anak! Pangalawa, kung ang sanggol ay mahigpit na nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor at nars, kung gayon hindi na kailangang mag-alala nang labis. Kung ang bata ay ipinanganak na malusog, walang mga pathology, kung gayon ang mga pagkakataon ay lalong mabuti. Mga kahihinatnan: ang sanggol ay nakarehistro pagkatapos ng sakit na ito para sa isang tiyak na oras, ang downside ay ang immune system ay lubhang humina. Mabilis na paggaling para sa maliit na bata!

Mhlu

Kailangan!! ! Kuskusin ang iyong mga paa at kamay tuwing dalawang oras. Kailangan mo ring kuskusin at imasahe ang likod at dibdib 3-4 beses sa isang araw. Habang bumubuti ang iyong kondisyon, ang bilang ng pagkuskos sa iyong mga binti at braso ay maaaring bawasan sa walo.

Sergey Balanenko

Salamat girls para sa iyong feedback

Ang intrauterine pneumonia ay ang pinakakaraniwang sanhi ng kamatayan sa mga bagong silang. Pagkatapos ng kapanganakan, ang mga baga ang pinakamahalagang organ na tumutulong sa bata na umangkop sa buhay sa kapaligiran. Ang pinsala sa baga ay nakakagambala sa prosesong ito, kaya madalas ang mga bata mula sa maternity room ay agad na pinapapasok sa mga intensive care unit para sa mga bagong silang para sa masinsinang pangangalaga at artipisyal na bentilasyon.

Mga sanhi ng intrauterine pneumonia sa mga bagong silang

Ang pinakakaraniwang sanhi ng intrauterine pneumonia ay ang pagkakaroon ng mga virus at bacteria sa katawan ng isang buntis, na maaaring tumagos sa hematoplacental barrier sa fetus at makahawa sa mga baga. Maaaring isipin ng isang tao ang posibilidad ng intrauterine pneumonia kung ang isang buntis ay nagdusa mula sa acute respiratory viral infection o isa pang nakakahawang sakit sa huling bahagi ng pagbubuntis.

Ang sanhi ng pulmonya sa mga bagong silang ay maaaring aspirasyon (paglunok) ng amniotic fluid habang matagal na paggawa, post-term na pagbubuntis. Ang meconium (orihinal na dumi) na pumapasok sa respiratory tract ng isang bagong panganak ay lalong mapanganib. Ang panganib ng fetal pneumonia ay mas mataas sa premature na mga sanggol.

Mga palatandaan ng intrauterine pneumonia sa mga bagong silang

Ang mga unang palatandaan ng intrauterine pneumonia ay maaaring lumitaw sa mga unang oras o araw pagkatapos ng kapanganakan. Kasama sa mga sintomas na ito ang:

• kinakapos na paghinga;
• maasul na kulay ng balat;
• mga daing.

Paggamot ng intrauterine pneumonia sa mga bagong silang

Ang pagkakaroon ng pinaghihinalaang pneumonia sa isang bagong panganak na bata, ang isang neonatologist ay dapat ilipat siya sa neonatal department, ilagay siya sa isang incubator na may patuloy na supply ng humidified oxygen, at agad na magreseta ng antibacterial therapy. Kung lumala ang kondisyon at kinakailangang ilipat ang bata sa artipisyal na bentilasyon baga, ang bata ay inilipat sa neonatal intensive care unit.

Mga kahihinatnan ng intrauterine pneumonia

Kahit na ang napapanahong pangangalagang medikal ay tumutulong sa sanggol na mabuhay, maaari itong mag-iwan ng mga kahihinatnan sa anyo ng pagbuo ng atelectasis (mga lugar ng gumuhong tissue ng baga) o ang pagpapalit ng mga lugar ng pamamaga na may connective tissue. Ang mga nabagong bahagi ng tissue ng baga ng naturang bata ay hindi maaaring gumanap ng kanilang pag-andar, at pagkatapos ay ang emphysema (mga lugar ng mas mataas na airiness ng tissue ng baga) ay maaaring bumuo sa naturang mga baga.

Ang pag-iwas sa intrauterine pneumonia ay ang pag-iwas sa acute respiratory viral infection at influenza sa ina, lalo na sa mga huling linggo ng pagbubuntis.