Mga sanhi ng abnormalidad sa serum iron sa dugo at mga paraan ng pagbawi. Serum iron sa dugo: normal, nadagdagan, nabawasan Mababang bakal sa serum ng dugo sanhi

Sa mga bata, ang kakulangan sa iron ay nagdudulot ng pagkaantala sa paglaki at pag-unlad.

Bilang karagdagan, ang kakulangan sa bakal ay maaaring magpahiwatig ng napaka mga mapanganib na sakit, halimbawa, kanser. Sa kasong ito, ang paggamot na may mga gamot at iba pang paraan ng therapy ay dapat na magsimula sa lalong madaling panahon. Minsan ang sanhi ay hindi nauugnay sa sakit at sanhi ng hindi sapat na paggamit ng elemento sa katawan kasama ng pagkain. Sa kasong ito, ang sagot sa tanong kung paano taasan ang mga antas ng bakal sa dugo ay simple: kailangan mong ayusin ang iyong diyeta. Sa kasong ito, ang paggamit ng mga gamot ay karaniwang hindi kinakailangan (maliban kung ang doktor ay maaaring magreseta ng paggamit ng mga bitamina-mineral complex).

Mga pag-andar ng bakal sa dugo

Ito ay pinaniniwalaan na ang kabuuang halaga ng bakal sa katawan ng tao ay mula dalawa hanggang pitong gramo, na depende sa kasarian, timbang at edad ng tao. SA purong anyo ang sangkap na ito ay wala sa katawan: ito ay lubhang nakakalason, kaya kapag ang isang elemento ng bakas ay pumasok sa dugo, karamihan sa mga ito ay nakagapos ng mga protina. Ang natitirang bahagi ng bakal ay agad na na-convert sa hemosiderin o ferritin (mga compound ng protina), na idineposito sa mga tisyu sa anyo ng mga reserba, at kapag ang katawan ay nakakaranas ng kakulangan sa microelement, kinukuha ito mula doon.

Ang katawan mismo ay hindi gumagawa ng bakal: ang trace element na ito ay kasama ng pagkain at nasisipsip sa bituka (ito ang dahilan kung bakit ang mababang halaga ng trace element ay kadalasang nauugnay sa mga problema bituka ng bituka). Ang bakal ay napupunta sa plasma, ang likidong bahagi ng dugo.

Pagkatapos ay humigit-kumulang walumpu't porsyento ng trace element ang kasama sa hemoglobin, which is mahalaga bahagi pulang selula ng dugo Dito, ang bakal ay may pananagutan sa pagdaragdag ng oxygen at carbon dioxide sa hemoglobin. Ang microelement na ito ay nakakabit ng oxygen sa sarili nito sa mga baga. Pagkatapos, bilang bahagi ng hemoglobin, na matatagpuan sa loob ng mga pulang selula ng dugo, ito ay ipinadala sa mga selula, naglilipat ng oxygen sa kanila, at nakakabit ng carbon dioxide sa sarili nito. Pagkatapos nito, ang pulang selula ng dugo ay ipinadala sa mga baga, kung saan ang mga iron atom ay madaling nahati sa carbon dioxide.

Ito ay kagiliw-giliw na ang bakal ay nakakakuha ng kakayahang mag-attach at magtanggal ng mga gas lamang kapag ito ay bahagi ng hemoglobin. Ang ibang mga compound na naglalaman ng microelement na ito ay walang ganitong kakayahan.

Humigit-kumulang sampung porsiyento ng bakal ay bahagi ng myoglobin, na matatagpuan sa myocardial muscle at skeletal muscles. Ang myoglobin ay nagbubuklod ng oxygen at iniimbak ito. Kung ang katawan ay nagsimulang makaranas ng gutom sa oxygen, ang gas na ito ay nakuha mula sa myoglobin, pumasa sa mga kalamnan at nakikilahok sa karagdagang mga reaksyon. Samakatuwid, kapag sa ilang kadahilanan ang suplay ng dugo sa anumang bahagi ng kalamnan ay nagambala, ang kalamnan ay tumatanggap pa rin ng oxygen sa loob ng ilang panahon.

Ang bakal ay bahagi rin ng iba pang mga sangkap, at kasama ng mga ito ay kasangkot sa hematopoiesis, paggawa ng DNA, nag-uugnay na tisyu. Nakikibahagi sa metabolismo ng lipid, mga reaksyon ng oxidative, kinokontrol ang neutralisasyon ng mga lason sa pamamagitan ng atay, at nagtataguyod ng metabolismo ng enerhiya. Ang thyroid gland ay nangangailangan ng elementong ito upang synthesize ang mga hormone na kasangkot sa maraming mga metabolic na proseso. Ang papel na ginagampanan ng bakal sa panahon ng pagbubuntis ay mahalaga: ginagamit ito ng katawan ng sanggol upang bumuo ng mga tisyu nito.

Matagal nang nabanggit na ang kakulangan ng iron sa katawan ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng nervous system. At lahat dahil ang elementong ito ay kasangkot sa paghahatid ng mga signal sa pagitan ng mga selula ng utak. Ang microelement na ito ay nagpapataas din ng resistensya ng katawan sa sakit at nagpapagaan ng pagkapagod. Samakatuwid, kapag ito ay kulang, ang isang tao ay kadalasang nakakaramdam ng kawalan ng kapangyarihan.

Gaano karaming microelement ang dapat?

SA katawan ng lalaki Ang mga reserba ng microelement na ito ay mas mataas kaysa sa mga kababaihan at saklaw mula 500 hanggang 1.5 libong mg. Para sa mga kababaihan, ang figure na ito ay mula 300 hanggang 1 thousand mg. Kasabay nito, inaangkin ng mga doktor na ang karamihan sa populasyon ay may mga reserbang bakal sa pinakamababa. Iyon ang dahilan kung bakit sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang katawan ay nangangailangan ng bakal isang malaking bilang, maaaring may kakulangan nito, at inireseta ng mga doktor ang mga paghahanda ng bitamina at mineral para sa layunin ng pag-iwas.

Upang malaman kung may kakulangan sa iron sa katawan, kailangang gumawa ng biochemical blood test. Ang materyal para sa pag-aaral ay kinuha mula sa isang ugat, pagkatapos ay ang fibrinogen ay tinanggal mula sa plasma (upang ang dugo ay hindi mamuo sa panahon ng pag-aaral), at ang serum ay nakuha. Ang ganitong sample ay maginhawang gamitin kapag pinag-aaralan ang komposisyon ng dugo.

Kaya, ang pamantayan ng serum iron sa dugo ng isang malusog na tao ay dapat na tumutugma sa mga sumusunod na halaga:

• hanggang 1 taon: 7.16 – 17.9 µmol/l;
• mula 1 hanggang 14 na taon: 8.95 – 21.48 µmol/l;
• sa mga kababaihan na higit sa 14 taong gulang, kabilang sa panahon ng pagbubuntis: 8.95 – 30.43 µmol/l;
• sa mga lalaki pagkatapos ng 14 na taon: 11.64 – 30.43 µmol/l.

SA katawan ng babae ang halaga nito ay mas mababa kaysa sa mga lalaki. Sa mga kababaihan ng edad ng reproductive, ang konsentrasyon ng bakal ay nakasalalay sa regla. Sa ikalawang kalahati ng cycle, ang mga antas ng microelement na ito ay umaabot pinakamataas na halaga, pagkatapos ng regla, ang antas nito ay bumababa nang malaki, na nauugnay sa pagkawala ng dugo sa panahon ng regla.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang nilalaman ng bakal sa katawan ay dapat na kapareho ng antas ng hindi buntis na babae.

Ngunit sa parehong oras, ang pangangailangan ng katawan para sa microelement na ito ay tumataas, at samakatuwid ay kinakailangan upang matiyak na sa panahon ng pagbubuntis ang isang sapat na halaga ng bakal ay ibinibigay sa pagkain. Ito ay dahil sa ang katunayan na hindi lamang ang katawan ng ina ang nangangailangan ng microelement na ito, kundi pati na rin ang sanggol. Samakatuwid, sa isang tiyak na yugto ng pag-unlad nito, nagsisimula itong napakabilis na dalhin ito sa maraming dami.

Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda ng doktor ang isang espesyal na diyeta sa panahon ng pagbubuntis at inireseta din ang paggamit ng mga espesyal na paghahanda ng bitamina at mineral. Salamat dito, ang katawan ay binibigyan ng lahat ng kinakailangang sangkap sa panahon ng pagbubuntis. Pagkatapos ng panganganak, ang kagyat na pangangailangan para sa bakal, tulad ng sa panahon ng pagbubuntis, ay nawawala. Ngunit sulit ba itong ihinto ang pagkuha ng mga suplementong bitamina at mineral, dapat sabihin ng doktor.

Mga sintomas ng kakulangan sa iron

Kapag binibigyang-kahulugan ang mga resulta, napakahalaga na isaalang-alang kung anong oras ng araw ang materyal na kinuha: ang nilalaman ng bakal sa katawan ay lubhang nagbabago sa buong araw. Ito ay kilala na ang mga konsentrasyon ng bakal ay mas mataas sa umaga kaysa sa gabi.

Dapat mo ring malaman na ang konsentrasyon ng bakal sa dugo ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: sa paggana ng mga bituka, sa dami ng mga reserbang microelement na nakaimbak sa pali, utak ng buto at iba pang mga organo, pati na rin sa paggawa at pagkasira ng hemoglobin sa katawan. Ang bakal ay umaalis sa katawan sa iba't ibang paraan: may dumi, ihi, at maging sa mga kuko at buhok.

Iyon ang dahilan kung bakit, kung ang katawan ay walang sapat na bakal, ang mga karamdaman ay sinusunod sa paggana ng maraming mga organo at sistema. Samakatuwid, ang kakulangan ng microelement ay ipinahiwatig ng mga sumusunod na sintomas:

• nadagdagan ang pagkapagod, pakiramdam ng kahinaan, pagkapagod;
• nadagdagan ang tibok ng puso, igsi ng paghinga;
• pagkamayamutin;
• pagkahilo;
• migraines;
• malamig na mga daliri at paa;
• maputlang balat, malutong na mga kuko, pagkawala ng buhok;
• sakit o pamamaga ng dila;
• malakas na pagnanais na ilipat ang iyong mga binti (restless legs syndrome);
• mahinang gana, pananabik para sa hindi pangkaraniwang pagkain.

Kung mapapansin mo ang mga ganitong sintomas, dapat kang kumuha ng pagsusuri upang matukoy ang antas ng bakal sa dugo. Kung ang pag-aaral ay nagpapakita ng kakulangan nito, ang dahilan ay dapat malaman sa lalong madaling panahon (lalo na kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagbubuntis o lumalaking katawan ng bata).

Hindi ka dapat matakot kaagad: sa maraming sitwasyon, ang kakulangan sa bakal ay sanhi ng mahinang nutrisyon. Halimbawa, ang kakulangan nito ay naitala sa mga vegetarian, sa mga taong sumunod sa isang diyeta sa pagawaan ng gatas (ang kaltsyum ay nakakasagabal sa pagsipsip ng microelement), gayundin sa mga gumon sa mataba na pagkain. Gayundin, ang katawan ay may kaunting bakal sa panahon ng pag-aayuno. Matapos itama ang diyeta at uminom ng mga suplementong bitamina at mineral, ang konsentrasyon nito ay bumalik sa normal.

Ang isang maliit na halaga ng bakal sa katawan ay maaaring dahil sa tumaas na pangangailangan ng katawan para sa trace element na ito. Pangunahing naaangkop ito sa maliliit na bata na wala pang dalawang taong gulang, mga kabataan, at kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Minsan ang kakulangan sa bakal ay maaaring ma-trigger ng mga nakababahalang sitwasyon at isang mahinang sistema ng nerbiyos. Sa kasong ito, kailangan mong ayusin ito at maiwasan ang stress.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang kakulangan sa iron ay maaaring magdulot ng iba't ibang sakit. Sa kanila:

• Iron deficiency anemia, sanhi ng mga sakit ng gastrointestinal tract na nakakasagabal sa normal na pagsipsip ng microelement sa bituka. Ito ay maaaring gastritis, enteritis, enterocolitis, iba't ibang mga tumor sa tiyan at bituka, mga operasyon upang alisin ang bahagi maliit na bituka o tiyan.
• Ang pagkakaroon ng pamamaga, purulent-septic at iba pang mga impeksiyon.
• Osteomyelitis (purulent infection na nakakaapekto sa bone tissue).
• Atake sa puso.
• Ang pagtaas ng dami ng iron-containing pigment hemosiderin (nabuo sa panahon ng pagkasira ng hemoglobin o may masinsinang pagsipsip ng iron mula sa bituka).
• Isang problema sa synthesis ng hormone erythropoietin sa mga bato dahil sa talamak na pagkabigo sa bato o iba pang mga sakit ng organ na ito.
• Rayuma.
• Ang iron ay mabilis na nailalabas sa ihi dahil sa nephrotic syndrome.
• Pagdurugo ng iba't ibang uri.
• Pinahusay na hematopoiesis, na gumagamit ng bakal.
• Cirrhosis.
• Mga benign at oncological na tumor, lalo na ang mga mabilis na lumalago.
• Pagwawalang-kilos ng apdo sa biliary tract.
• Kakulangan ng bitamina C, na nagtataguyod ng pagsipsip ng bakal.

Dahil sa ang katunayan na ang kakulangan sa bakal ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, kung ang isang kakulangan ng isang microelement ay napansin, ang doktor ay magre-refer sa iyo para sa karagdagang pagsusuri. Kailangan mong pagdaanan ito sa lalong madaling panahon, dahil kabilang sa mga sakit na nagdudulot ng kakulangan sa iron sa dugo, mayroong isang nakamamatay. mga mapanganib na sakit. At pagkatapos lamang, ayon sa mga resulta ng pagsusuri, magrereseta siya ng paggamot at magrereseta ng mga kinakailangang gamot.

Ang kahalagahan ng diyeta

Upang madagdagan ang bakal sa dugo, napakahalaga hindi lamang na kumuha ng mga iniresetang gamot, kundi pati na rin bigyang-pansin ang iyong diyeta. Ang isang menu na naglalayong taasan ang mga antas ng bakal sa dugo ay dapat kasama ang pagkonsumo ng walang taba na karne ng baka, tupa, veal, kuneho, isda, pabo o gansa. Ang baboy ay naglalaman ng maliit na elemento ng bakas, kaya hindi inirerekomenda ng mga nutrisyunista ang paggamit nito upang madagdagan ang bakal. Ang atay, na isang hematopoietic organ, ay angkop na pataasin ang microelement na ito sa dugo. Ngunit dapat itong kainin sa katamtaman, dahil responsable din ito sa pag-neutralize ng mga lason.

Ang Buckwheat, oatmeal, beans, nuts, at oysters ay nakakatulong sa pagtaas ng iron sa dugo. Ang diyeta ay dapat maglaman sariwang gulay at mga prutas, na naglalaman ng hindi lamang bakal, kundi pati na rin ang bitamina C, na nagtataguyod ng pagsipsip ng microelement na ito.

Mahalagang maunawaan na ang pagkain lamang ay hindi sapat upang madagdagan ang bakal sa dugo kung ang problema ay sanhi ng sakit. Kahit na ang pagkain ay naglalaman ng kinakailangang halaga ng isang microelement, hindi ito magiging sapat kung ang katawan ay hindi sumipsip ng sapat na ito dahil sa sakit o may mga problema dahil sa kung saan ang microelement ay natupok sa mas maraming dami.

Samakatuwid, napakahalaga na sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor, kunin ang mga gamot na inireseta niya, kabilang ang pagsunod sa dosis. Sa anumang pagkakataon dapat mong taasan o bawasan ang dosis ng mga gamot nang mag-isa.

Pagsusuri ng dugo para sa serum iron - interpretasyon ng mga resulta, normal na halaga para sa mga lalaki, babae at bata

Ang sangkap na ito ay gumaganap mahalagang papel sa life support ng katawan. Sa dugo ng tao ay may tinatawag na bound serum iron, na iba't ibang dahilan maaaring tumaas o bumaba, na, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological. Alamin kung ano ang elementong ito at kung ano ang kahalagahan nito para sa katawan.

Ano ang serum iron

Ang tamang ratio ng lahat ng mga sangkap na kinakailangan para sa isang tao ay ang susi sa mabuting kalusugan. Kasabay nito, ang iron (Fe) ay itinuturing na isa sa pinakamahalagang metal para sa katawan. Ang microelement na ito ay bahagi ng pigment proteins, cytochromes at gumaganap bilang isang coenzyme para sa maraming mga kemikal na reaksyon. Ang katawan ay naglalaman ng mga 4-7 mg ng bakal. Sa bone marrow, atay at pali, ang Fe ay matatagpuan sa anyo ng intracellular ferritin. Tanging ang plasma concentration nito kumplikadong protina ay isang maaasahang salamin ng mga reserbang metal.

Ang serum ferritin ay nagsisilbing isang uri ng "iron depot", na ginagamit kapwa sa kaso ng labis at kakulangan ng microelement na ito. Sa mga tisyu, ang Fe ay nasa anyo ng hemosiderin. Serum na bakal tinutukoy na may kaugnayan sa transport protein transferrin. Ang complex na ito ay ginagamit ng katawan kung kinakailangan, habang ang tissue at intracellular reserves ay nananatiling hindi nagalaw.

Tandaan!

Hindi ka na aabalahin ng fungus! Sinabi ni Elena Malysheva nang detalyado.

Elena Malysheva - Paano mawalan ng timbang nang walang ginagawa!

Mga pag-andar

Ang iron ay pinakamahalaga para sa katawan. Sa plasma, ang elementong ito ay kumplikado sa isang transport protein. Salamat sa "tandem" na ito, ang libreng oxygen na pumapasok sa panahon ng paghinga ay nakatali, na pagkatapos ay ibinibigay sa lahat ng mga organo at tisyu. Ang bakal sa serum ay kasangkot sa maraming mga proseso ng enerhiya at mga reaksyon ng redox:

• Synthesis ng DNA;
• metabolismo ng kolesterol;
• proseso ng hematopoiesis;
• mga proseso ng detoxification.

Serum na pamantayan ng bakal

Kapag tinatasa ang serum na konsentrasyon ng isang microelement, dapat isaalang-alang ang nutritional-dependent na katangian ng indicator na ito. Ang bakal ay pumapasok sa katawan kasama ang pagkain, kaya ang katamtamang pagbaba sa konsentrasyon ng nakatali na transferrin sa panahon ng hindi mahigpit na diyeta o pag-inom ng mga gamot na nakakasagabal sa pagsipsip ng Fe ay itinuturing na isang physiological phenomenon na madaling maalis sa pamamagitan ng pagwawasto ng diyeta.

Kung ang malubhang kakulangan sa bakal ay napansin, ang naaangkop na paggamot ay inireseta. paggamot sa droga. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na sa umaga ang suwero ay naglalaman ng bahagyang higit pa sa microelement na ito kaysa sa gabi. Sa lahat ng ito, ang serum Fe ay maaaring mag-iba sa mga pasyente na kabilang sa iba't ibang kategorya ng edad.

Sa mga kababaihan

Sa katawan ng mga kinatawan ng patas na kasarian, ang metabolismo ng bakal ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng patuloy na pagbabago ng mga antas ng hormonal, samakatuwid ang pamantayan ng serum na bakal sa dugo ng mga kababaihan ay bahagyang underestimated at humigit-kumulang 10.7-21.5 µmol/l, na higit sa lahat ay dahil sa regla. Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga antas ng plasma Fe ay maaari ding bumaba nang malaki. Kaya, sa panahon ng pagbubuntis, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi dapat mahulog sa ibaba 10.0 µmol/l.

Sa mga lalaki

Napapailalim sa isang balanseng diyeta at pagsunod sa isang pang-araw-araw na gawain, ang mga reserbang bakal sa mas malakas na kasarian ay natupok pinakamainam na mode. Ang pagbaba ng ferritin sa loob ng mga selula sa mga lalaki ay nangyayari bilang resulta ng sakit sa atay, na kadalasang nangyayari laban sa background ng pang-aabuso (o kahit pagkalason) ng mga inuming nakalalasing at ang kanilang mga kahalili. Ang normal na antas ng serum iron sa mga lalaki ay mula 14.0 hanggang 30.4 µmol/l.

Sa mga bata

Ang nilalaman ng Fe sa dugo ng mga batang pasyente ay nag-iiba depende sa kanilang edad, timbang at taas. Ang mga batang wala pang isang taong gulang na eksklusibong pinapasuso ay madaling kapitan ng bahagyang pagbaba ng hemoglobin. Ang katotohanang ito ay dahil sa limitadong nilalaman ng tinatawag na heme iron sa katawan ng mga sanggol, na hindi dapat ikabahala. Ang pamantayan ng serum Fe sa mga batang wala pang isang taong gulang ay 7-18 μmol / l, at sa mas matatandang mga bata ang figure na ito ay maaaring umabot sa 9-21 μmol / l.

Ang serum iron ay mababa

Karamihan sa mga pasyente ay may posibilidad na magdusa mula sa kakulangan sa Fe. Ang kundisyong ito ay madalas na nagpapakita ng sarili bilang nakatagong kakulangan. Sa ibang mga kaso, ang kakulangan sa iron ay sinamahan ng binibigkas na mga sintomas. Ang mga taong dumaranas ng anemia ay nakakaranas ng matinding pananakit ng ulo, kahinaan ng kalamnan, mabilis na pagkapagod. Ang Serum Fe sa mga naturang pasyente ay mas mababa sa 9 µmol/L. Ang mga dahilan para sa pagbaba ng konsentrasyon ng bakal ay ang mga sumusunod:

• malalang sakit;
• malnutrisyon at kakulangan sa bitamina;
• pagkabigo sa bato;
• Anemia sa kakulangan sa iron
• pagbubuntis, paggagatas;
• pagkasira ng mga pulang selula ng dugo;
• may kapansanan sa pagsipsip ng bakal sa mga sakit sa bituka;
• oncology.

Nadagdagan ang serum iron

Ang kundisyong ito ay napakabihirang. Sa mga pasyente na may mataas na antas ng plasma iron, o hemochromatosis, pag-yellowing ng eyeballs at balat, pagkagambala sa ritmo ng puso, pagbaba ng timbang. Sa panahon ng instrumental na pag-aaral ang mga naturang pasyente ay nagpapakita ng pagpapalaki ng atay, myocardial dystrophy, at pancreatic dysfunction. Ang labis na bakal (mga mol/l) ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng lahat ng mga organo at sistema. Ang bakal sa serum ng dugo ay nadagdagan, bilang isang patakaran, laban sa background ng mga sumusunod na pathologies:

• subcutaneous hemorrhages;
• pangunahing hemochromatosis;
• pagkuha ng mga gamot na naglalaman ng bakal;
• metabolic disorder;
• kakulangan ng folic acid;
• malalang sakit sa atay.

Pagsusuri ng dugo para sa serum iron

Ang pagsubok sa laboratoryo na ito ay inireseta hindi lamang para sa mga pasyente na may iba't ibang mga pathologies, kundi pati na rin para sa mga ordinaryong pasyente sa panahon ng taunang pang-iwas na pagsusuri. Ang antas ng pagsipsip ng bakal ay direktang nakakaapekto sa paggana ng buong katawan, kaya napakahalaga na pana-panahong suriin ang akumulasyon ng elementong ito. Ito ay totoo lalo na para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Ano ang ipinapakita nito

Ang plasma iron ay nasa bound state. Ang diagnosis ng anemia ay batay sa pagtukoy sa konsentrasyon ng transferrin. Ang iron-binding ability ng serum ay makikita ng tinatawag na TIBI index. Upang matukoy ang kakulangan sa tissue, tinutukoy ang nilalaman ng ferritin sa loob ng mga selula. Anumang mga abnormalidad na natukoy sa panahon ng isang biochemical na pagsusuri ng dugo ay batayan para sa pagrereseta ng mga karagdagang pagsusuri sa laboratoryo.

Paano ito kunin

Isinasaalang-alang na ang maagang umaga ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pagtaas ng serum Fe, inirerekomenda ng mga eksperto na suriin ang antas ng saturation sa elementong ito nang kaunti mamaya. Bilang isang patakaran, ang pagsusuri sa plasma para sa nilalaman ng bakal ay isinasagawa mula 8 hanggang 10 ng umaga. Ang pagsusulit ay kinuha sa isang walang laman na tiyan. Ang araw bago ang koleksyon ng dugo, dapat mong pigilin ang pagkuha matatabang pagkain at pag-inom ng alak.

Paano madagdagan ang serum iron sa dugo

Ang pagkawala ng protina (enzymes) at kakulangan ng bitamina ay negatibong nakakaapekto sa pagsipsip ng Fe, kaya kung ikaw ay nasa isang mahigpit na diyeta, bigyan Espesyal na atensyon pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa microelement na ito (karne, atay, itlog, isda sa dagat). Sa kaso ng makabuluhang kakulangan sa bakal, ang mga tablet ay inireseta. Ang mga bituka ay sumisipsip ng mga 1 g ng Fe. Ang pag-alis ng labis ay nangyayari kasama ng pawis at dumi. Sa pamamagitan ng pagkain ng balanseng diyeta, binibigyan mo ang iyong katawan ng humigit-kumulang 15 mg ng heme (madaling hinihigop) na bakal.

Serum iron: normal, nadagdagan, nabawasan. Serum iron sa panahon ng pagbubuntis

Ang serum iron ay isang mahalagang elemento ng bakas na nagsisiguro sa pagbubuklod, transportasyon at paghahatid ng oxygen sa mga tisyu, at nakikilahok din sa mga proseso ng paghinga ng tissue.

Mga function ng serum iron

Ang kabuuang halaga ng bakal na nakapaloob sa katawan ng tao ay umabot sa 4-5 gramo. Siyempre, mahirap hanapin sa dalisay nitong anyo, ngunit bahagi ito ng mga porphyrin compound tulad ng hemoglobin (hanggang sa 80% ng kabuuang halaga nito), myoglobin (5-10%), cytochromes, pati na rin ang myeloenzymes myeloperoxidase. at catalase. Hanggang sa 25% ng bakal sa katawan ay hindi ginagamit at itinuturing na isang reserba, na nasa depot (pali, atay, bone marrow) sa anyo ng ferritin at hemosiderin. Ang heme iron, na pangunahing gumaganap ng function ng reversibly binding oxygen at pagdadala nito sa mga tissue, ay higit na matatagpuan sa mga enzyme. Bilang karagdagan, ang bakal ay direktang kasangkot sa isang bilang ng mga redox na reaksyon, ang proseso ng hematopoiesis, collagen synthesis at ang aktibidad ng immune system s.

Mga ruta ng pagpasok

Ang bakal ay pumapasok sa katawan pangunahin sa pamamagitan ng pagkain. Ang produkto na may pinakamataas na nilalaman ay karne, lalo na ang karne ng baka. Ang iba pang mga pagkaing mayaman sa microelement na ito ay ang atay, isda, bakwit, beans, at itlog. Ang bitamina C, na matatagpuan sa mga sariwang gulay at iba pang mga pagkaing halaman, ay nagtataguyod ng pinakamainam na pagsipsip ng bakal (kaya naman inirerekomenda ng mga nutrisyunista ang paghahatid ng mga sariwang gulay na may karne). Sa halaga na kasama ng pagkain, bilang isang panuntunan, mula 10 hanggang 15% ay nasisipsip. Ang pagsipsip ay nangyayari sa duodenum. Iyon ang dahilan kung bakit, kadalasan, ang mababang serum iron ay ang resulta ng iba't ibang mga pathologies ng bituka ng bituka. Ang konsentrasyon nito ay depende rin sa dami ng idinepositong bakal na nakaimbak sa pali, bituka, bone marrow, at sa antas ng synthesis at pagkasira ng hemoglobin sa katawan. Ang pagkawala ng physiological ng microelement ay nangyayari sa mga dumi, ihi, pawis, pati na rin sa mga kuko at buhok.

Serum na bakal: normal

Ang bakal ay isa sa mga microelement na nagbabago ang antas sa buong araw. Sa umaga, ang mga tagapagpahiwatig nito ay mas mataas, at sa gabi ay bumababa sila. Bilang karagdagan, nakasalalay sila sa edad at kasarian ng tao. Ang serum iron sa mga kababaihan, bilang panuntunan, ay mas mababa kaysa sa mga lalaki, at ang konsentrasyon nito ay direktang nauugnay sa panregla cycle (sa luteal phase ang nilalaman nito ay maximum, at pagkatapos ng regla ay bumababa ang mga antas nito). Ang stress, sobrang trabaho at kawalan ng tulog ay nakakaapekto rin sa antas ng microelement na ito.

Ang serum iron, ang pamantayan kung saan sa mga lalaki ay 11.64–30.43, at sa mga kababaihan - 8.95–30.43 µmol/liter, ay nag-iiba din depende sa oras ng araw. Ang pinakamataas na konsentrasyon nito ay naitala sa umaga, at sa araw ay bumababa ang mga antas. Sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang, ang saklaw na 7.16–17.90 ay itinuturing na normal. Para sa mga bata mula isa hanggang labing-apat na taong gulang, ang pamantayan ay 8.95–21.48.

Ang serum iron sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa ikalawang kalahati, ay bahagyang nabawasan. Ito ay dahil sa pagbuo ng mga organo sa fetus. Sa pangkalahatan, ang antas nito ay hindi dapat bumaba sa ibaba 10 (kung hindi, ito ay ituring na anemia) at lumampas sa 30 µmol/litro.

Mababa ang serum iron

Sa kabila ng kamag-anak na kawalang-tatag ng antas ng tagapagpahiwatig na ito sa dugo, ang pag-aaral nito ay napakahalaga para sa pagkakaiba-iba ng diagnosis at pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot ng mga pathologies tulad ng anemia, na kung saan ay ang pinaka-karaniwang sakit ng tao. Maaaring mangyari ang mga ito nang hindi napapansin o maging sanhi ng matinding pagkagambala sa paggana ng katawan. Sa ilang mga kaso, ang anemia ay maaaring humantong sa nakamamatay na kinalabasan. Sa panlabas, ang pagbaba sa mga antas ng bakal ay ipinakikita ng pangkalahatang kahinaan, pag-aantok, pagkahilo, at pananakit ng ulo. Bilang karagdagan, ang kahinaan ng mga plato ng buhok at kuko, mga bitak sa mga sulok ng bibig, mga kaguluhan sa panlasa at amoy ay nabanggit. Ang balat ay maputla, tuyo, posible ang isang unmotivated low-grade fever (ang temperatura ay tumataas sa 37-37.5).

Mga sanhi ng pagbaba ng serum iron

Ang serum iron sa plasma ng dugo ay maaaring bumaba sa maraming dahilan. Ang ilan sa mga ito ay sanhi ng mga panlabas na salik, habang ang iba ay bunga ng mga panloob na pagbabago. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay ang mga sumusunod:

iron deficiency anemia - ang sakit ay maaaring sanhi ng talamak na pagkawala ng dugo, kakulangan ng iron intake sa katawan o may kapansanan sa iron absorption;

talamak mga sistematikong sakit– lupus erythematosus, tuberculosis, rheumatoid arthritis, endocarditis, Crohn’s disease;

pagputol ng bituka o tiyan;

Tumaas na nilalaman (hemochromatosis)

Ang nakataas na serum iron ay isang medyo seryosong patolohiya, ang kinahinatnan nito ay maaaring pag-unlad ng maraming mga kondisyon na nagbabanta sa buhay, kabilang ang pag-unlad ng mga proseso ng oncological sa atay at bituka. Mga sintomas na pagpapakita sa parehong oras, ang mga ito ay katulad ng mga manifestations ng hepatitis. Lumilitaw ang dilaw ng balat, lumalaki ang atay, nangyayari ang pagbaba ng timbang, at nagsisimula ang mga arrhythmias. Dahil sa ang katunayan na ang labis na bakal ay idineposito sa mga organo tulad ng puso at pancreas, nagsisimula ang mga pagkagambala sa kanilang normal na paggana. Bilang karagdagan, ang hemochromatosis ay maaaring magresulta sa pag-unlad ng mga pathology tulad ng Alzheimer's o Parkinson's disease.

Mga dahilan ng pagtaas

Ang isang pagtaas ng nilalaman ng bakal sa plasma ng dugo ay maaaring sanhi ng isang patolohiya tulad ng namamana na hemochromatosis, kung saan ito ay lubos na hinihigop mula sa papasok na pagkain. Ang labis nito ay idineposito sa iba't ibang mga organo, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga kaguluhan sa kanilang paggana. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaari ring maging sanhi ng pagtaas sa dami ng serum iron:

Ang thalassemia ay isang patolohiya kung saan nagbabago ang istraktura ng hemoglobin;

pagsasalin ng dugo sa malalaking dami;

Sa mga bata, ang hemochromatosis ay maaaring maging sanhi ng talamak na pagkalason sa mga suplementong bakal.

Paano magpasuri?

Ang dugo ay kinukuha mula sa isang ugat sa umaga. Hindi bababa sa walong oras ang lumipas mula noong huli mong pagkain. Hindi ipinapayong ngumunguya bago kumuha ng pagsusulit. ngumunguya ng gum at magsipilyo. Ang mga sumusunod na salik ay maaaring makaimpluwensya sa pagiging maaasahan ng data na nakuha:

Ang pagkuha ng kahit isang tabletang naglalaman ng bakal ay maaaring makabuluhang tumaas ang konsentrasyon ng bakal;

Ang mga oral contraceptive at alkohol ay nagpapataas din ng antas ng microelement;

Ang Metformin, testosterone at aspirin sa malalaking dosis ay nagpapababa ng mga konsentrasyon ng bakal;

ang pagkonsumo ng cyanocobalamin (bitamina B12) kahit dalawang araw bago ang paparating na pagsubok ay nagpapataas din ng konsentrasyon;

Ang regla, kawalan ng tulog, at mga nakababahalang sitwasyon ay nagpapababa ng mga antas ng bakal.

Iron sa katawan: mga pamantayan sa dugo, mababa at mataas sa pagsusuri - mga sanhi at paggamot

Ang katawan ng tao ay naglalaman ng halos lahat ng mga elemento ng talahanayan ng D. I. Mendeleev, ngunit hindi lahat ng mga ito ay nagdadala ng gayong biological na kahalagahan bilang bakal. Ang bakal sa dugo ay pinaka-puro sa mga pulang selula ng dugo - erythrocytes, lalo na, sa kanilang mahalagang bahagi - hemoglobin: heme (Fe ++) + protina (globin).

Ang isang tiyak na halaga ng elementong kemikal na ito ay permanenteng naroroon sa plasma at mga tisyu - bilang isang kumplikadong tambalan na may protina transferrin at bilang bahagi ng ferritin at hemosiderin. Ang normal na katawan ng may sapat na gulang ay dapat magkaroon ng 4 hanggang 7 gramo ng bakal. Ang pagkawala ng isang elemento para sa anumang kadahilanan ay humahantong sa isang kondisyon ng kakulangan sa bakal na tinatawag na anemia. Upang matukoy ang patolohiya na ito sa mga diagnostic sa laboratoryo isang pag-aaral ang ibinigay tulad ng pagtukoy ng serum iron, o iron sa dugo, gaya ng sinasabi ng mga pasyente mismo.

Normal na antas ng bakal sa katawan

Sa serum ng dugo, ang iron ay matatagpuan sa complex na may isang protina na nagbubuklod at nagdadala nito - transferrin (25% Fe). Karaniwan, ang dahilan para sa pagkalkula ng konsentrasyon ng isang elemento sa serum ng dugo (serum iron) ay isang mababang antas ng hemoglobin, na, tulad ng kilala, ay isa sa mga pangunahing parameter ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo.

Ang antas ng bakal sa dugo ay nagbabago sa buong araw, ang average na konsentrasyon nito para sa mga lalaki at babae ay iba at ito ay: 14.10 µmol kada litro ng dugo ng lalaki at 10.70 - 21.50 µmol/l sa mga babae. Ang ganitong mga pagkakaiba ay higit sa lahat ay dahil sa ikot ng regla, na nakakaapekto lamang sa mga indibidwal ng isang partikular na kasarian. Sa edad, ang mga pagkakaiba ay nawawala, ang halaga ng elemento ay bumababa sa parehong mga lalaki at babae, at ang kakulangan sa bakal ay maaaring maobserbahan sa parehong lawak sa parehong kasarian. Ang antas ng bakal sa dugo ng mga sanggol, pati na rin ang mga bata at matatanda, lalaki at babae, ay naiiba, samakatuwid, upang gawing mas maginhawa para sa mambabasa, mas mahusay na ipakita ito sa anyo ng isang maliit na talahanayan:

Samantala, dapat tandaan na, tulad ng iba pang mga biochemical indicator, normal na antas Ang mga antas ng bakal sa dugo ay maaaring bahagyang mag-iba mula sa pinagmulan hanggang sa pinagmulan. Bilang karagdagan, itinuturing naming kapaki-pakinabang na paalalahanan ang mambabasa ng mga patakaran para sa pagkuha ng pagsusuri:

• Ang dugo ay naibigay sa walang laman na tiyan (iminumungkahi na mag-ayuno sa loob ng 12 oras);
• Isang linggo bago ang pag-aaral, ang mga tabletas para sa paggamot ng IDA ay itinigil;
• Pagkatapos ng pagsasalin ng dugo, ang pagsusuri ay ipinagpaliban ng ilang araw.

Upang matukoy ang antas ng bakal sa dugo, ang serum ay ginagamit bilang isang biological na materyal, iyon ay, ang dugo ay kinuha nang walang anticoagulant sa isang tuyong bagong test tube na hindi kailanman nakikipag-ugnay sa mga detergent.

Mga pag-andar ng bakal sa dugo at biological na kahalagahan ng elemento

Bakit napakaraming pansin ang binabayaran sa bakal sa dugo, bakit ang elementong ito ay itinuturing na isang mahalagang bahagi, at bakit hindi mabubuhay ang isang buhay na organismo kung wala ito? Ang lahat ay tungkol sa mga function na ginagawa ng hardware:

1. Ang Ferrum (heme ng hemoglobin) na puro sa dugo ay kasangkot sa paghinga ng tissue;
2. Tinitiyak ng microelement na matatagpuan sa mga kalamnan (bilang bahagi ng myoglobin) ang normal na paggana ng mga kalamnan ng kalansay.

Ang mga pangunahing pag-andar ng bakal sa dugo ay nag-tutugma sa isa sa mga pangunahing gawain ng dugo mismo at ang hemoglobin na nilalaman nito. Kinukuha ang dugo (mga pulang selula ng dugo at hemoglobin). panlabas na kapaligiran oxygen sa mga baga at dinadala ito sa pinakamalayong sulok katawan ng tao, at ang carbon dioxide na nabuo bilang resulta ng paghinga ng tissue ay isinasagawa para alisin sa katawan.

scheme: myshared, Efremova S.A.

Kaya, ang iron ay may mahalagang papel sa aktibidad ng paghinga ng hemoglobin, at ito ay nalalapat lamang sa divalent ion (Fe++). Ang conversion ng ferrous iron sa ferric iron at ang pagbuo ng isang napakalakas na compound na tinatawag na methemoglobin (MetHb) ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng malalakas na oxidizing agent. Ang degeneratively altered red blood cells na naglalaman ng MetHb ay magsisimulang masira (hemolysis), at samakatuwid ay hindi magawa ang kanilang mga function sa paghinga - isang estado ng talamak na hypoxia na makikita para sa mga tisyu ng katawan.

Ang isang tao mismo ay hindi alam kung paano i-synthesize ang kemikal na elementong ito ay dinadala sa kanyang katawan ng mga produktong pagkain: karne, isda, gulay at prutas. Gayunpaman, mahirap para sa amin na sumipsip ng bakal mula sa mga mapagkukunan ng halaman, ngunit ang mga gulay at prutas na naglalaman ng maraming dami ng ascorbic acid ay nagdaragdag ng pagsipsip ng microelement mula sa mga produktong hayop ng 2-3 beses.

Ang Fe ay nasisipsip sa duodenum at kasama maliit na bituka, at ang kakulangan ng bakal sa katawan ay nagtataguyod ng mas mataas na pagsipsip, at ang labis ay nagiging sanhi ng pagbara sa prosesong ito. Ang malaking bituka ay hindi sumisipsip ng bakal. Sa araw, sumisipsip tayo ng average na 2 - 2.5 mg ng Fe, ngunit ang katawan ng babae ay nangangailangan ng halos 2 beses na higit pa sa elementong ito kaysa sa lalaki, dahil ang buwanang pagkalugi ay medyo kapansin-pansin (1 mg ng bakal ang nawawala mula sa 2 ml ng dugo. ).

Nadagdagang nilalaman

Ang isang pagtaas ng nilalaman ng bakal sa isang biochemical blood test, tulad ng isang kakulangan ng elemento sa serum, ay nagpapahiwatig ng ilang mga pathological na kondisyon ng katawan.

Dahil mayroon tayong mekanismo na pumipigil sa pagsipsip ng labis na bakal, ang pagtaas ng iron ay maaaring dahil sa pagbuo ng ferrum bilang resulta ng mga pathological na reaksyon sa isang lugar sa katawan (nadagdagang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo at pagpapalabas ng mga iron ions) o isang pagkasira ng mekanismo na kumokontrol sa paggamit. Ang pagtaas ng mga antas ng bakal ay naghihinala sa iyo:

• Anemia ng iba't ibang pinagmulan(hemolytic, aplastic, B 12, folate deficiency, thalassemia);
• Labis na pagsipsip sa gastrointestinal tract dahil sa isang paglabag sa mekanismo ng paglilimita (hemochromatosis).
• Hemosiderosis sanhi ng maraming pagsasalin ng dugo o labis na dosis ng mga gamot na naglalaman ng ferrum na ginagamit para sa paggamot at pag-iwas sa mga kondisyon ng kakulangan sa bakal (intramuscular o intravenous administration).
• Pagkabigo ng hematopoiesis sa bone marrow sa yugto ng pagsasama ng bakal sa mga erythrocyte precursor cells (sideroachrestic anemia, pagkalason sa lead, paggamit ng oral contraceptives).
• Mga sugat sa atay (viral at talamak na hepatitis ng anumang pinagmulan, matinding nekrosis sa atay, talamak na cholecystitis, iba't ibang hepatopathies).

Kapag tinutukoy ang bakal sa dugo, dapat isaisip ang mga kaso kung saan ang pasyente ay tumatanggap ng mga tabletang naglalaman ng bakal sa loob ng mahabang panahon (2-3 buwan).

Kakulangan ng iron sa katawan

Dahil sa katotohanan na tayo mismo ay hindi gumagawa ng microelement na ito, madalas nating hindi binibigyang pansin ang nutrisyon at komposisyon ng mga produkto na ating kinokonsumo (hangga't ito ay masarap), sa paglipas ng panahon ang ating katawan ay nagsisimulang makaranas ng kakulangan sa bakal.

May kasamang kakulangan sa Fe iba't ibang sintomas anemia: sakit ng ulo, pagkahilo, kumikislap na mga spot sa harap ng mga mata, maputla at tuyong balat, pagkawala ng buhok, malutong na mga kuko at marami pang ibang problema. Ang mababang antas ng bakal sa dugo ay maaaring dahil sa maraming dahilan:

1. Kakulangan sa nutrisyon na nabubuo bilang isang resulta ng mababang paggamit ng elemento mula sa pagkain (kagustuhan para sa vegetarianism o, sa kabaligtaran, isang pagkahilig sa mataba na pagkain na walang iron, o isang paglipat sa isang dairy diet na naglalaman ng calcium at pinipigilan ang pagsipsip ng Fe) .
2. Ang mataas na pangangailangan ng katawan para sa anumang microelement (mga batang wala pang 2 taong gulang, mga kabataan, mga buntis at mga ina) ay humahantong sa pinababang nilalaman ang mga ito sa dugo (pangunahing naaangkop ito sa bakal).
3. Iron deficiency anemia bilang isang resulta ng mga sakit ng gastrointestinal tract na pumipigil sa normal na pagsipsip ng iron sa bituka: gastritis na may nabawasan na kakayahan sa pagtatago, enteritis, enterocolitis, neoplasms sa tiyan at bituka, mga interbensyon sa kirurhiko na may resection ng tiyan o bahagi ng maliit na bituka (resorption deficiency).
4. Kakulangan sa muling pamamahagi laban sa background ng nagpapasiklab, purulent-septic at iba pang mga impeksyon, mabilis na lumalagong mga tumor, osteomyelitis, rayuma, myocardial infarction (pagsipsip ng bakal mula sa plasma ng mga cellular na elemento ng mononuclear phagocytic system) - sa isang pagsusuri sa dugo ang halaga ng Fe ay , siyempre, mababawasan.
5. Labis na akumulasyon ng hemosiderin sa mga tisyu lamang loob(hemosiderosis) ay nangangailangan ng mababang antas ng bakal sa plasma, na lubhang kapansin-pansin kapag sinusuri ang serum ng pasyente.
6. Kakulangan ng produksyon ng erythropoietin sa mga bato bilang isang pagpapakita ng talamak na pagkabigo sa bato (CRF) o iba pang patolohiya sa bato.
7. Tumaas na paglabas ng bakal sa ihi sa nephrotic syndrome.
8. Ang sanhi ng mababang nilalaman ng bakal sa dugo at ang pagbuo ng IDA ay maaaring matagal na pagdurugo (ilong, gilagid, sa panahon ng regla, mula sa almuranas, atbp.).
9. Aktibong hematopoiesis na may makabuluhang paggamit ng elemento.
10. Cirrhosis, kanser sa atay. Iba pang malignant at ilang benign (uterine fibroids) na mga tumor.
11. Pagwawalang-kilos ng apdo sa biliary tract (cholestasis) na may pag-unlad ng obstructive jaundice.
12. Kakulangan ng ascorbic acid sa diyeta, na nagtataguyod ng pagsipsip ng bakal mula sa iba pang mga pagkain.

Paano madagdagan?

Upang mapataas ang antas ng bakal sa dugo, kailangan mong tumpak na matukoy ang dahilan ng pagbaba nito. Pagkatapos ng lahat, maaari kang kumonsumo ng maraming microelement hangga't gusto mo sa pagkain, ngunit ang lahat ng pagsisikap ay magiging walang kabuluhan kung ang kanilang pagsipsip ay may kapansanan.

Kaya, titiyakin lamang namin ang pagbibiyahe sa pamamagitan ng gastrointestinal tract, ngunit hindi malalaman ang totoong dahilan ng mababang nilalaman ng Fe sa katawan, kaya kailangan mo munang sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri at makinig sa mga rekomendasyon ng iyong doktor.

At maipapayo lamang namin ang pagtaas nito sa isang diyeta na mayaman sa bakal:

• Pagkonsumo ng mga produktong karne (veal, karne ng baka, mainit na tupa, kuneho). Ang karne ng manok ay hindi partikular na mayaman sa elemento, ngunit kung kailangan mong pumili, ang pabo at gansa ay mas mahusay na mga pagpipilian. Ang mantika ng baboy ay naglalaman ng ganap na walang bakal, kaya hindi ito nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang.
• Mayroong maraming Fe sa atay ng iba't ibang mga hayop, na hindi nakakagulat, ito ay isang hematopoietic organ, ngunit sa parehong oras, ang atay ay isang detoxification organ, kaya ang labis na pagkonsumo ay maaaring hindi kapaki-pakinabang.
• May kaunti o walang iron sa mga itlog, ngunit naglalaman ang mga ito ng mataas na nilalaman ng bitamina B12, B1 at phospholipids.

• Ang Buckwheat ay kinikilala bilang ang pinakamahusay na cereal para sa paggamot ng IDA.
• Ang cottage cheese, keso, gatas, puting tinapay, bilang mga produktong naglalaman ng calcium, ay pumipigil sa pagsipsip ng bakal, kaya ang mga produktong ito ay dapat kainin nang hiwalay sa isang diyeta na naglalayong labanan ang mababang antas ng ferrum.
• Upang madagdagan ang pagsipsip ng elemento sa mga bituka, kakailanganin mong palabnawin ang diyeta ng protina na may mga gulay at prutas na naglalaman ng ascorbic acid (bitamina C). Ito ay puro sa malalaking dami sa citrus fruits (lemon, orange) at sauerkraut. Bilang karagdagan, ang ilang mga pagkaing halaman mismo ay mayaman sa bakal (mansanas, prun, gisantes, beans, spinach), ngunit ang iron ay hinihigop nang napakalimitado mula sa mga pagkain na hindi pinagmulan ng hayop.

Kapag nagdaragdag ng bakal sa pamamagitan ng diyeta, hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa pagkuha ng labis nito. Hindi ito mangyayari, dahil mayroon tayong mekanismo na hindi papayagan ang labis na pagtaas, kung, siyempre, ito ay gumagana nang tama.

Serum na bakal sa dugo: normal, nadagdagan, nabawasan

Ang bakal sa katawan ng tao ay isang kinakailangang elemento, kung wala ang maraming mga proseso at normal na aktibidad sa buhay ay imposible. Itinatag ng mga doktor ang normal na antas ng bakal sa dugo. Ang katawan ng tao ay naglalaman ng 4 hanggang 5 gramo ng bakal. Ang dugo ay naglalaman ng 80% ng dami na ito. Ang natitirang 20% ​​​​ay ipinamamahagi sa pagitan ng atay, pali at utak ng buto. 75% lamang ng bakal ang patuloy na ginagamit ng mga tisyu ng tao, at ang natitirang 25% ay isang reserba na nagpapahintulot sa pagbawi mula sa pagkawala ng dugo at pansamantalang kakulangan ng sangkap. Sa matinding kaso, kapag dami ng reserba natupok, ang patuloy na kakulangan sa bakal ay nabanggit.

Sa panahon ng biochemical blood test, tinutukoy ang serum iron level, na nagpapakita ng pinakatumpak na antas ng substance sa katawan. Maraming dahilan para masuri ang iyong serum iron. Napakahalaga na huwag makaligtaan ang parehong pagbaba at pagtaas ng antas ng bakal sa dugo.

Bakit kailangan ng iron sa katawan?

Ang pamantayan ng bakal sa katawan ay nagpapakita kung gaano karami sa elementong ito ang kailangan ng isang tao upang mapanatili ang maraming mahahalagang proseso, na kinabibilangan ng:

pagbuo ng hemoglobin (na may kakulangan kung saan nabubuo ang iron deficiency anemia);

pagpapanatili ng wastong paggana ng thyroid gland;

tinitiyak ang kumpletong pagsipsip ng bitamina B;

produksyon ng isang bilang ng mga enzymes (kabilang ang mga kasangkot sa pagbuo ng DNA);

tinitiyak ang normal na proseso ng paglaki ng bata;

pagpapanatili ng malusog na kaligtasan sa sakit;

neutralisasyon ng mga lason sa atay;

paggawa ng mga oxidative enzymes;

pagpapanatili ng mabuting kalagayan ng buhok, balat at mga kuko.

Dahil ang elementong kemikal na ito ay kasangkot sa mga pangunahing proseso sa katawan, ang kakulangan nito ay mapanganib at maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan. Alam na ang isang kondisyon tulad ng kapansanan sa nilalaman ng bakal sa dugo ay maaaring magkaroon ng labis na negatibong epekto sa iyong kalusugan, kailangan mong maging matulungin sa iyong kagalingan upang hindi makaligtaan ang mga unang sintomas ng patolohiya.

Mga ruta ng pagpasok ng bakal sa katawan

Upang mapanatili ang normal na antas ng bakal sa dugo, kinakailangan ang sapat na paggamit nito sa katawan. Ang pangunahing pinagmumulan ng bakal sa katawan ay pagkain. Ang maximum na pagsipsip ng elemento ay nangyayari kung ang pagkonsumo nito ay pinagsama sa isang dosis ng bitamina C, na mayaman sa mga gulay tulad ng perehil at dill.

Ang pinakamalaking halaga ng bakal na magagamit ng mga tao ay naglalaman mga sumusunod na produkto ipinakita sa talahanayan:

Magbasa nang higit pa tungkol sa nutrisyon para sa kakulangan sa iron sa aming artikulo Mga produkto na naglalaman ng bakal.

Gayunpaman, hindi ka dapat masyadong umasa sa mga pagkaing naglalaman ng mataas na nilalaman ng kinakailangang sangkap, dahil ang labis na bakal ay maaaring mabuo sa katawan, na hindi magiging kapaki-pakinabang tulad ng kakulangan nito, at ang mga hakbang ay kailangang gawin upang mabawasan ito.

Ang pagsipsip ng bakal sa mga tao ay nangyayari sa duodenum, kaya naman sa kaso ng kakulangan ng elementong ito, ang kondisyon ng mga bituka ay unang sinusuri.

Antas ng bakal sa dugo

Ang isang internasyonal na pamantayan para sa serum na bakal sa dugo ay pinagtibay, na ginagamit ng lahat ng mga doktor upang makilala ang mga pathologies. Hanggang sa edad na 14, ang serum iron sa dugo ay may parehong mga pamantayan, ngunit sa ibang pagkakataon ang mas mababang limitasyon nito sa isang may sapat na gulang, depende sa kasarian, ay lumalabas na naiiba. Ang bawat kategorya ng edad ay may sariling antas ng bakal sa katawan ng tao na ang mga halaga ay ibinibigay sa talahanayan.

Basahin din ang aming artikulo sa paksang ito Iron sa babaeng katawan.

Ang mga pamantayan para sa kung gaano karaming bakal ang dapat naroroon ay medyo nababaluktot dahil sa paraan ng pag-unawa ng mga tisyu. Ang ilang mga pagkain ay maaari ring tumaas ang rate sa ilang mga lawak.

Ang paglihis mula sa pamantayan, parehong mas malaki at mas maliit, ay isang patolohiya at nangangailangan ng therapy. Ang labis na bakal, dahil sa ang katunayan na ito ay nagdadala ng mga panganib ng malubhang sakit, ay lumalabas na mas mapanganib kaysa sa kakulangan nito.

Ang mga pagbabagu-bago sa mga antas ng bakal sa mga kababaihan ay nararapat na espesyal na pansin, dahil kailangan nila ang elementong ito sa mas maraming dami sa panahon ng pagbubuntis. Ang kanilang pamantayan ay tumataas ng isa at kalahating beses.

Mga sanhi ng mababang antas ng bakal

Ang mga antas ng iron sa isang biochemical na pagsusuri sa dugo ay maaaring mababa para sa ilang kadahilanan. Naniniwala ang mga doktor na ang pangunahing mga kadahilanan kung saan maaaring mabawasan ang tagapagpahiwatig ay:

kakulangan ng iron intake mula sa pagkain;

Ang hindi regular na diyeta - ang kakulangan sa iron ay nangangahulugan na ang katawan ay walang oras upang maglagay muli ng mga reserba nang hindi tumatanggap ng karagdagang mga sustansya.;

ang pagtaas ng pangangailangan para sa isang elemento ay nangyayari sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng malubhang sakit, pagkawala ng dugo, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang katawan ay nangangailangan ng lahat sa karagdagang dami para sa normal na pagbuo ng fetus;

pathologies ng gastrointestinal tract, na humahantong sa kawalan ng kakayahan na sumipsip ng bakal;

systemic lupus erythematosus - SLE;

malignant neoplasms sa gastrointestinal tract;

malubhang purulent-inflammatory disease;

labis na hemosiderin sa mga tisyu at panloob na organo;

kakulangan ng produksyon ng erythropoietin ng mga bato sa kabiguan ng bato;

pagpapalabas ng malaking halaga ng bakal ng mga bato sa panahon ng nephrotic syndrome;

kakulangan ng ascorbic acid sa pagkain.

Upang tumpak na maitatag ang mga dahilan kung bakit mababa ang antas ng bakal sa dugo, kinakailangan ang isang buong pagsusuri. Ang tanging eksepsiyon ay ang mga kaso kapag ang kakulangan sa iron ay halata, tulad ng sa panahon ng pagbubuntis, pagkawala ng dugo at mahinang nutrisyon.

Mga sintomas ng kakulangan sa iron

Basahin ang tungkol sa mga katangian ng iron deficiency sa mga kababaihan sa artikulong Iron deficiency sa mga kababaihan: sintomas, sanhi, paggamot.

Ang isang pinababang antas ng isang sangkap sa katawan ay may ilang mga sintomas na dapat alertuhan ka. Ang mga sumusunod na pagpapakita ay nagpapahiwatig na walang sapat na bakal sa katawan ng tao:

paglipat ng sakit sa katawan;

tuyong mauhog lamad;

ilang kahirapan sa paglunok ng pagkain;

pagkaantala sa pag-unlad sa mga bata - hindi lamang pisikal, kundi pati na rin sa kaisipan;

nadagdagan ang brittleness ng mga kuko;

isang pagbabago mula sa normal na hugis ng mga kuko hanggang sa hugis ng kutsara - ang hitsura ng "mga baso ng relo", o isang sintomas ng talamak na hypoxia. Maaari ring magpahiwatig ng talamak na pagkabigo sa baga;

mababang temperatura ng katawan;

dysfunction ng thyroid gland.

Ang lahat ng mga pagpapakita na ito ay direktang mga indikasyon para sa pagsuri sa antas ng serum iron sa katawan. Ang doktor ay nag-isyu ng isang referral para sa isang biochemical blood test at, pagkatapos matanggap ang mga resulta nito, tinutukoy ang antas ng bakal sa serum ng dugo at kung may pangangailangan para sa therapy. Kung ang nilalaman ng bakal ay mababa, ang isang diyeta ay dapat na inireseta at pagkatapos ay ang paggamot na magiging pinakamainam para sa isang partikular na pasyente ay pipiliin.

Mga sanhi ng mataas na iron sa katawan

Ang isang mas mataas na antas ng bakal sa katawan ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa isang nabawasan. Kung ang pang-araw-araw na paggamit ng isang sangkap ay masyadong mataas, maaari pa itong humantong sa kamatayan. Ang isang nakamamatay na dosis ng bakal ay itinuturing na 7 g o higit pa. Ang isang pagtaas sa mga antas ng serum iron sa dugo ay sinusunod sa mga tao para sa mga sumusunod na dahilan:

labis na paggamit ng sangkap mula sa pagkain - maaari ring lumitaw na may mataas na nilalaman ng bakal sa tubig;

sakit sa pancreatic;

mga pathologies ng pali - ang organ mula sa reserbang puro sa loob nito ay nagsisimulang mag-ipon ng higit pa sa elemento kaysa sa kinakailangan, na ang dahilan kung bakit lumilitaw ang labis na bakal;

mga pathology sa atay - kasama nila mayroong isang hindi tamang pamamahagi ng sangkap: ang labis nito sa dugo at kakulangan sa organ;

malaking dami ng pagsasalin ng dugo;

hindi wastong paggamit ng mga gamot na naglalaman ng bakal - sa kasong ito, ang isang tao ay tumatanggap ng labis na bakal, na humahantong sa pagiging mas mataas kaysa sa normal. Dapat kang uminom ng mga gamot na naglalaman ng bakal lamang sa rate na inireseta ng iyong doktor, at huwag magreseta ng mga ito sa iyong sarili nang walang pahintulot;

talamak na alkoholismo - kapag ito ay nakakagambala sa proseso ng pagsipsip at pag-aalis ng mga sangkap mula sa katawan, na nagiging sanhi ng pagtaas ng bakal sa dugo;

mga karamdaman sa metabolismo ng bakal;

anemia na nauugnay sa isang kakulangan sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo;

hemolytic anemia - sa patolohiya, ang labis na mabilis na pagkawasak ng mga pulang selula ng dugo ay sinusunod sa pagpapalabas ng bakal mula sa kanila, na ang dahilan kung bakit nangyayari ang makabuluhang pagtaas nito;

kakulangan ng bitamina B12 sa katawan;

mahinang pagsipsip ng sangkap sa pamamagitan ng mga tisyu;

Ang mataas na bakal sa dugo ay tiyak na nangangailangan ng paggamot - pagbabawas ng antas sa isang katanggap-tanggap na pamantayan. Sa mga kaso kung saan may pagtaas sa antas ng bakal sa dugo, maaari nating pag-usapan ang pag-unlad ng mga malubhang sakit, at samakatuwid ang tao ay dapat sumailalim sa isang pagsusuri.

Pagpapakita ng labis na bakal sa katawan

Ang mataas na serum iron ay palaging nagpapakita ng sarili sa mga espesyal na sintomas, na hindi dapat balewalain o maiugnay sa simpleng labis na trabaho. Kinakailangan na bumisita sa isang doktor at suriin kung ang bakal ay naroroon sa dugo nang normal kung mangyari ang mga sumusunod na phenomena:

madalas na pananakit ng ulo;

pangkalahatang pagkawala ng lakas

madalas na pagduduwal, kahit na pagsusuka;

alternating pagtatae at paninigas ng dumi;

Gayunpaman, dapat itong bigyang-diin na ang mga sintomas na ito ay hindi palaging nagpapahiwatig na ang serum iron ay nakataas, ngunit sa 90% lamang ng mga kaso. Ang natitirang 10%, kapag ang sanhi ng mahinang kalusugan ay hindi labis na bakal, ay nauugnay sa malubhang pathologies ng mga panloob na organo, kabilang ang oncology at systemic na sakit.

Mga komplikasyon ng mataas na iron sa dugo

Ang pagtaas ng nilalaman ng bakal sa katawan ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng maraming sakit. Ayon sa medikal na data, ang gayong patolohiya ay maaaring makapukaw ng mga sumusunod na sakit:

Ang mga komplikasyon na ito ng kondisyon ay isa ring dahilan upang huwag pansinin ang pagtaas ng antas ng bakal sa dugo. Kung ang problema ay natukoy sa isang napapanahong paraan, sa karamihan ng mga kaso ito ay malulutas nang epektibo at ang normal na nilalaman ng bakal sa dugo ay naibalik.

Paano ginagawa ang pagsusuri?

Maaaring palaging sabihin sa iyo ng iyong doktor kung ano ito - isang pagsubok para sa mataas o mababang antas ng bakal. Ang pag-aaral ay isinasagawa batay sa materyal na nakuha mula sa isang ugat. Ang pagsusuri ay nangangailangan ng suwero, kaya ang dugo ay inilalagay sa pamamagitan ng isang centrifuge. Susunod, gamit ang mga espesyal na reagents, ang bakal sa suwero ay napansin. Ngayon, ang pagsusuri ay ipinatupad sa lahat ng mga institusyong medikal, kaya maaari mong halos palaging suriin ang antas ng iyong bakal malapit sa iyong tahanan. Ang bakal ay tiyak na natutukoy mula sa suwero ng dugo.

Paano maghanda para sa pagsusuri

Upang maging tumpak ang halaga ng pagsusuri, dapat mong paghandaan ito nang maayos. Ang koleksyon ng dugo ay isinasagawa mula 8 hanggang 11 ng umaga. Ang huling pagkain ay maaaring hindi lalampas sa 8 oras bago isumite ang materyal. Ang pag-inom ay pinapayagan nang walang mga paghihigpit, ngunit malinis, hindi carbonated na tubig lamang. 3 araw bago mag-donate ng dugo, dapat mong isuko ang alak at mga oral contraceptive dahil sila ay papangitin normal na mga tagapagpahiwatig, dahil kaya nilang buhatin ang bakal.

Dahil sa katotohanan na maraming mga gamot ang maaaring makagambala sa resulta ng biochemistry, tiyak na tuturuan ng doktor ang tao kung alin sa mga ito ang maaaring gamitin at alin ang hindi.

Hindi ipinapayong kumuha ng mga pagsusuri sa panahon ng regla, dahil ang mga tagapagpahiwatig ay sasailalim sa malalaking pagkakamali dahil sa pagkakaroon ng pagdurugo. Sa ganoong sitwasyon, kung maaari, kailangan mong muling iiskedyul ang araw ng koleksyon ng materyal, at kung hindi posible, kailangan mong ipaalam sa nars upang mamarkahan niya ito sa tubo na may materyal. Ang kahalagahan ng pagsusuri sa dugo para sa mga antas ng bakal ay hindi maaaring maliitin.

Serum na bakal. Iron sa dugo, normal, ano ang ipinahihiwatig ng pagbabago sa mga tagapagpahiwatig?

FAQ

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian. Ang sapat na pagsusuri at paggamot ng sakit ay posible sa ilalim ng pangangasiwa ng isang matapat na doktor.

Lahat mga di-organikong sangkap nahahati sa microelements at macroelements. Depende ito sa mass fraction ng elemento. Ang mga microelement ay kinabibilangan ng bakal, tanso, sink at iba pa. Kabilang sa mga macroelement ang calcium, sodium, potassium at iba pa.

Bakit kailangan ng iron sa katawan?

• Functional na bakal. Ang functional iron ay bahagi ng hemoglobin (protina na naglalaman ng iron ng mga pulang selula ng dugo na kumukuha at nagdadala ng oxygen sa mga organ at tisyu ng katawan), myoglobin (protina na naglalaman ng oxygen ng mga kalamnan ng kalansay at kalamnan ng puso, na lumilikha ng mga reserbang oxygen), mga enzyme ( mga tiyak na protina na nagbabago sa bilis ng mga reaksiyong kemikal sa katawan). Ang functional na bakal ay kasangkot sa maraming proseso sa katawan at patuloy na ginagamit.
• Transport na bakal. Ang transport iron ay ang dami ng elementong dinadala mula sa pinagmumulan ng bakal na pumapasok sa katawan patungo sa bawat selula nito. Ang transport iron ay hindi kasangkot sa mga function ng katawan Ito ay bahagi ng carrier proteins - transferrin (ang pangunahing carrier protein ng iron ions sa plasma ng dugo), lactoferrin (isang carrier protein na nilalaman sa. gatas ng ina, luha, laway at iba pang secretory fluid) at mobilferrin (isang protina na nagdadala ng mga iron ions sa cell).
• Nakadeposito na bakal. Ang bahagi ng bakal na pumapasok sa katawan ay nakaimbak “sa reserba.” Ang bakal ay idineposito iba't ibang organo at mga tisyu, pangunahin sa atay at pali. Ang iron ay idineposito sa anyo ng ferritin (isang nalulusaw sa tubig na kumplikadong kumplikadong protina na pangunahing intracellular iron store) o hemosiderin (isang pigment na naglalaman ng iron na nabuo sa panahon ng pagkasira ng hemoglobin).
• Libreng bakal. Ang libreng iron o libreng pool ay ang bakal na hindi nakagapos sa mga protina sa loob ng mga selula, na nabuo bilang resulta ng paglabas ng bakal mula sa isang ternary complex - iron, apotransferrin (ang precursor protein ng transferrin) at ang receptor (isang molekula sa ibabaw ng cell na nakakabit ng iba't ibang molekula mga kemikal na sangkap at pagpapadala ng mga signal ng regulasyon). Sa malayang anyo nito, ang bakal ay lubhang nakakalason. Samakatuwid, ang libreng bakal ay dinadala sa loob ng cell sa pamamagitan ng mobilferrin o idineposito sa ferritin.

Batay sa lokasyon sa katawan, sila ay inuri sa:

• Heme iron (cellular). Ang heme iron ang bumubuo sa karamihan ng pangkalahatang nilalaman bakal sa katawan ng tao - hanggang sa 70 - 75%. Nakikilahok sa panloob na pagpapalitan ng mga iron ions at bahagi ng hemoglobin, myoglobin at maraming enzymes (mga sangkap na nagpapabilis mga reaksiyong kemikal sa organismo).
• Non-heme na bakal. Ang non-heme iron ay nahahati sa extracellular at stored iron. Kasama sa extracellular iron ang libreng plasma iron at iron-binding transport proteins - transferrin, lactoferrin, mobilferrin. Ang idinepositong bakal ay matatagpuan sa katawan sa anyo ng dalawang compound ng protina - ferritin at hemosiderin.

Ang mga pangunahing pag-andar ng bakal ay:

• transportasyon ng oxygen sa mga tisyu - ang erythrocyte ay naglalaman ng hemoglobin, ang mga molekula na naglalaman ng 4 na mga atomo ng bakal; ang bakal sa hemoglobin ay nagbubuklod at naghahatid ng oxygen na nagmumula sa mga baga patungo sa lahat ng mga selula ng katawan;
• pakikilahok sa mga proseso ng hematopoietic - ang utak ng buto ay gumagamit ng bakal upang synthesize ang hemoglobin, na bahagi ng mga pulang selula ng dugo;
• detoxification ng katawan - iron ay kinakailangan para sa synthesis ng atay enzymes na kasangkot sa pagkasira ng toxins;
• regulasyon ng kaligtasan sa sakit at pagtaas ng tono ng katawan - ang bakal ay nakakaapekto sa komposisyon ng dugo, ang antas ng mga leukocytes na kinakailangan upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit;
• pakikilahok sa proseso ng paghahati ng cell - ang bakal ay bahagi ng mga protina at enzyme na kasangkot sa synthesis ng DNA;
• hormone synthesis - ang iron ay kinakailangan para sa synthesis ng thyroid hormones, na kumokontrol sa metabolismo sa katawan;
• pagbibigay ng enerhiya sa mga cell - ang iron ay naghahatid ng oxygen sa mga molekula ng protina ng enerhiya.

Ang bakal ay pumapasok sa katawan ng tao mula sa panlabas na kapaligiran kasama ng pagkain. Ito ay matatagpuan sa pulang karne (lalo na sa karne ng kuneho), maitim na karne ng manok (lalo na sa karne ng pabo), mga tuyong mushroom, munggo, gulay, prutas, at kakaw. Ang pang-araw-araw na pangangailangan ng bakal ay nasa average na 6 - 40 milligrams. Ang nakakalason na dosis ng bakal ay 150-200 mg, ang nakamamatay na dosis ay 7-35 g.

Ang bakal ay matatagpuan sa katawan sa iba't ibang konsentrasyon depende sa uri ng bakal, pati na rin ang kasarian.

Ano ang serum iron at ano ang normal na antas ng iron sa dugo? Bakit sinusuri ang serum iron?

• diagnosis, differential diagnosis (pagkilala sa isang patolohiya mula sa isa pa na may katulad na mga sintomas) at pagsubaybay sa paggamot ng anemia (isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng mababang hemoglobin na nilalaman sa mga pulang selula ng dugo);
• diagnosis ng hemochromatosis (isang namamana na sakit na nailalarawan sa kapansanan sa metabolismo ng bakal);
• diagnosis ng iron intoxication (pagkalason);
• malnutrisyon, hypovitaminosis (kakulangan ng bitamina);
• iba't ibang mga sakit ng gastrointestinal tract kung saan ang normal na pagsipsip ng bakal ay nagambala;
• natukoy na mga paglihis sa mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo (erythrocytes, hematocrit);
• pagdurugo ng iba't ibang etiologies (mabigat, matagal na regla, pagdurugo ng gilagid, pagdurugo mula sa almuranas, ulser sa tiyan o duodenum at iba pa).

Ang serum iron testing ay isinasagawa para sa:

• pagtatasa ng mga reserbang bakal sa katawan;
• pagkalkula ng porsyento ng saturation ng transferrin na may bakal (iyon ay, pagtukoy ng konsentrasyon ng bakal na dinadala sa dugo);
• pagkakaiba-iba ng diagnosis ng anemia;
• kontrol ng paggamot sa anemia;
• kontrol ng paggamot na may mga paghahanda ng bakal;
• diagnosis ng mga genetic na sakit ng iron metabolism disorder.

Kapag tumatanggap ng mga pagsusuri, isinasaalang-alang ng doktor ang kasarian at edad ng pasyente. Ang mga resultang nakuha ay maaaring nasa loob ng normal na mga limitasyon, mas mababa o higit sa normal. Kung ang antas ng bakal ay mas mababa sa normal, ang pasyente ay may kakulangan sa bakal. Kung ang antas ng bakal ay mas mataas kaysa sa normal, ang pasyente ay may labis na bakal sa katawan. Kapag binibigyang-kahulugan ang mga resulta na nakuha, maraming mga kadahilanan ang dapat isaalang-alang - nutrisyon, mga gamot, cycle ng panregla ng babae at iba pa. Huwag kalimutan ang tungkol sa pang-araw-araw na pagbabagu-bago sa konsentrasyon ng bakal sa dugo. Kaya, ang maximum na pang-araw-araw na konsentrasyon ng bakal sa dugo ay sinusunod sa umaga. Sa mga kababaihan, ang konsentrasyon ng bakal sa dugo ay mas mataas bago at sa panahon ng regla kaysa pagkatapos ng pagtatapos ng regla. Samakatuwid, dapat kang kumuha ng serum iron test pagkatapos ng pagtigil ng regla. Ang mga random na pagbabagu-bago sa mga antas ng bakal sa dugo ay maaari ding mangyari, halimbawa kapag matalim na pagtaas pagkonsumo ng karne sa diyeta ng pasyente.

• acetylsalicylic acid (aspirin) - isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot;
• methotrexate ay isang antitumor na gamot;
• multivitamins na naglalaman ng bakal;
• oral contraceptive - mga tabletas para sa birth control;
• antibiotics - methicillin, chloramphenicol, cefotaxime;
• mga gamot na naglalaman ng estrogens (mga babaeng sex hormone).

Ang mga gamot na nagpapababa ng antas ng bakal sa dugo ay:

• acetylsalicylic acid sa malalaking dosis ay isang non-steroidal anti-inflammatory drug;
• Ang allopurinol ay isang gamot na nagpapababa ng antas ng dugo uric acid sa dugo;
• cortisol - glucocorticoid hormone;
• Ang Metformin ay isang tableted hypoglycemic agent (pagpapababa ng mga antas ng asukal sa dugo);
• corticotropin - isang gamot ng adrenocorticotropic hormone;
• cholestyramine ay isang lipid-lowering agent (pagpapababa ng antas ng taba sa dugo);
• asparaginase - ahente ng antitumor;
• mga paghahanda na naglalaman ng testosterone - ang male sex hormone.

Upang makakuha ng maaasahang mga resulta ng mga antas ng bakal sa dugo, kinakailangan upang maayos na ihanda ang pasyente para sa pagsusuri.

Paano maayos na maghanda para sa isang serum iron test?

• isang linggo bago kumuha ng serum iron test, itigil ang pag-inom ng mga gamot at mga bitamina complex na naglalaman ng iron;
• ipagpaliban ang serum iron test sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pagsasalin ng dugo (pagsalin ng dugo);
• ipaliwanag sa pasyente na upang pag-aralan ang serum iron ay kinakailangan na kumuha ng sample ng dugo, ipaliwanag ang kakanyahan ng pamamaraan, bigyan ng babala ang tungkol sa mga hindi kasiya-siyang sensasyon kapag nag-aaplay ng tourniquet at pagbutas (pagbutas) ng isang ugat;
• ilarawan ang pang-araw-araw at nutritional regimen na dapat sundin ng pasyente.

Ang mga pangkalahatang kinakailangan para sa pagsusuri ng dugo para sa serum iron ay:

• pagkuha ng pagsubok ng dugo sa isang walang laman na tiyan;
• pag-iwas sa paninigarilyo, pag-inom ng alak at matatabang pagkain, pisikal na Aktibidad 12 oras bago ang pagsusuri;
• pagkuha ng materyal sa pagsubok bago ang anuman mga pamamaraan ng diagnostic(radiography, computed tomography);
• ang pasyente ay walang viral o nagpapaalab na sakit.

Ano dapat ang iyong serum iron level sa panahon ng pagbubuntis?

• isang pagtaas sa dami ng dugo ng 50%, at, samakatuwid, isang 2-tiklop na pagtaas sa pangangailangan para sa bakal para sa produksyon ng hemoglobin (protina na naglalaman ng bakal na nagdadala ng dugo);
• makabuluhang pagkonsumo ng bakal mula sa iron depot ng ina para sa pagbuo ng inunan, erythrocytes (mga pulang selula ng dugo na nagdadala ng oxygen) ng fetus;
• iron deficiency anemia (anemia ay isang kondisyon na nailalarawan sa mababang antas ng hemoglobin sa dugo) bago ang pagbubuntis, na nagpapalubha sa kakulangan sa iron sa panahon ng pagbubuntis.

Bilang karagdagan sa normal na physiological iron loss, ang mga buntis na kababaihan ay may mas mataas na pang-araw-araw na paggasta sa bakal. Sa unang trimester, ang karagdagang pagkonsumo ng bakal ay 0.8 milligrams kada araw, sa ikalawang trimester - 4 - 5 milligrams kada araw, sa ikatlong trimester - hanggang 6.5 milligrams kada araw. Para sa pagpapaunlad ng fetus, 400 milligrams ng iron ang kailangan, para sa pinalaki na matris - 50 - 75 milligrams ng iron, para sa pagtatayo ng inunan, kung saan sinusuportahan ang mahahalagang aktibidad ng fetus, 100 milligrams ng iron ang kailangan. . Sa pangkalahatan, para sa normal na kurso ng pagbubuntis at panganganak, ang umaasam na ina ay nangangailangan ng humigit-kumulang 800 milligrams ng karagdagang bakal. Sa panahon ng pagbubuntis at panganganak (nang walang mga komplikasyon), humigit-kumulang 650 milligrams ng bakal ang natupok.

Para sa isang buntis at sa kanyang hindi pa isinisilang na sanggol, parehong delikado ang kakulangan sa iron at labis. Kung ang katawan ng isang buntis ay hindi tumatanggap ng kinakailangan pang-araw-araw na pamantayan bakal, ang mga reserba nito ay mabilis na nauubos. Ito ay humahantong sa iron deficiency (serum iron level 30 µmol/l) at negatibong nakakaapekto sa kurso ng pagbubuntis at kalusugan ng fetus. Ang labis na bakal ay maaaring maobserbahan sa mga namamana na sakit na may kapansanan sa metabolismo ng bakal at labis na paggamit ng bakal sa katawan (hindi makontrol na paggamit ng mga gamot na naglalaman ng bakal). Ang labis na antas ng bakal sa dugo ng isang buntis ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng gestational diabetes (isang patolohiya kung saan mayroong mataas na asukal sa dugo ng isang buntis), preeclampsia (mga komplikasyon ng pagbubuntis pagkatapos ng 20 linggo, na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na presyon ng dugo at mataas na nilalaman ng protina sa ihi), pagkakuha . Samakatuwid, ang mga pandagdag sa bakal ay dapat inumin sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor.

• Sorbifer durules. Ang isang tablet ng gamot na ito ay naglalaman ng 100 milligrams ng iron at bitamina C upang mapabuti ang pagsipsip ng iron sa bituka. Sa panahon ng pagbubuntis, upang maiwasan ang kakulangan sa bakal, 1 tablet bawat araw ay inireseta, para sa paggamot - 1 tablet sa umaga at sa gabi.
• Ferroplex. Ang mga tabletas ay naglalaman ng 50 milligrams ng iron at bitamina C. Uminom ng 2 tableta 3 beses sa isang araw.
• Totema. Ang Totema ay isang solusyon na naglalaman ng 50 milligrams ng bakal. Para sa pag-iwas, ang 1 ampoule bawat araw ay inireseta nang pasalita mula sa 4 na buwan ng pagbubuntis. Sa malalaking dosis, ang totem ay inireseta lamang para sa nakumpirma na laboratoryo ng iron deficiency anemia. Inireseta ang 2 - 4 na ampoules bawat araw.
• Fenyuls. Ang mga kapsula ay naglalaman ng 45 milligrams ng bakal. Para sa pag-iwas, uminom ng 1 kapsula bawat araw mula sa ika-14 na linggo ng pagbubuntis. Pagkatapos uminom ng gamot araw-araw sa loob ng 2 linggo, magpahinga ng isang linggo at pagkatapos ay ipagpatuloy muli ang pag-inom ng gamot.

Kasama sa mga side effect ng iron supplement ang pagduduwal, pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi o pagtatae. Ang dumi ay magiging itim din, na normal. Kung mangyari ang mga side effect, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Babawasan ng doktor ang dosis ng suplementong bakal o ganap na aalisin ito (kung pinapayagan ang kondisyon ng pasyente at mga resulta ng pagsusuri sa laboratoryo).

Kapag ang iron ay natupok mula sa mga reserba at hindi sapat na ibinibigay sa katawan, maraming proseso sa katawan ang naaabala. Ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw. Ang matinding kakulangan sa iron ay humahantong sa sakit at malubhang komplikasyon.

• nabawasan ang kaligtasan sa sakit - ang pasyente ay madalas na naghihirap mula sa mga sakit sa viral at respiratory;
• mababang temperatura ng katawan, lamig - temperatura ng katawan ay mas mababa sa 36.6°C, ang isang tao ay nakakaramdam ng hindi komportable sa mababang temperatura, siya ay may patuloy na malamig na mga paa't kamay;
• pagkasira ng memorya, atensyon, bilis ng pag-aaral - na may kakulangan sa bakal, mahirap para sa pasyente na tumutok at matandaan ang impormasyon, at ang madalas na pagkalimot ay sinusunod;
• nabawasan ang pagganap - ang pasyente ay patuloy na nakakaramdam ng pagod, "sira," kahit na pagkatapos ng isang buong pagtulog sa gabi;
• pagkagambala sa gastrointestinal tract - pagkawala ng gana, kahirapan sa paglunok, sakit sa tiyan, paninigas ng dumi, utot (labis na akumulasyon ng mga gas sa lumen ng bituka), belching at heartburn;
• nadagdagan ang pagkapagod, kahinaan sa mga kalamnan - ang pasyente ay nagmamasid sa pagtaas ng pagkapagod kahit na pagkatapos ng panandaliang aktibidad, ay nagpapansin din ng kahinaan sa mga kalamnan sa panahon pisikal na Aktibidad at sa pamamahinga;
• mga sakit sa neurological - nadagdagan ang pagkamayamutin, maikling init ng ulo, depressive states, pagluha, paglipat ng sakit (sakit ng ulo, sa lugar ng puso);
• mental retardation at pisikal na kaunlaran sa mga bata - ang kakulangan sa iron ay humahantong sa gutom sa oxygen, na negatibong nakakaapekto sa central nervous system ng bata, ang pagbuo ng cardiovascular. sistemang bascular at iba pa;
• geophagia (perversion of nutrition) - na may kakulangan sa bakal, ang isang tao ay maaaring magsimulang kumain ng mga bagay na hindi nakakain - tisa, lupa, buhangin;
• pagkatuyo, pamumutla ng balat at mauhog na lamad - ang balat ay nagiging tuyo, nagsisimulang mag-alis, mga bitak at binibigkas na mga wrinkles, lumilitaw ang mga sugat sa mga sulok ng bibig (cheilitis), stomatitis (pamamaga ng mucous epithelium ng oral cavity);
• tuyo, malutong na mga kuko at buhok - na may kakulangan ng bakal, ang buhok ay nagiging mapurol, malutong, nawawala ang ningning at lakas ng tunog, ang mga kuko ay matutuklap at madaling masira;
• pagkahilo, pagkawala ng kamalayan (nahimatay) - bilang isang resulta ng pagbaba sa antas ng hemoglobin sa dugo, ang katawan ay naghihirap mula sa gutom sa oxygen, lalo na ito ay nakakaapekto sa utak, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkahilo, panandaliang pagkawala ng kamalayan, pagdidilim ng mga mata;
• igsi ng paghinga, mabilis na tibok ng puso - ang kakulangan sa bakal ay humahantong sa kakulangan ng oxygen, na sinusubukan ng katawan na mabayaran sa pamamagitan ng pagtaas ng paghinga at tibok ng puso.