Mga gamot na antiallergic ng 1st generation. Mga katangian at pharmacological na katangian ng antihistamines

Ang mga antihistamine ay mga sangkap na pumipigil sa pagkilos ng libreng histamine. Kapag ang isang allergen ay pumasok sa katawan, ang histamine ay inilabas mula sa mga mast cell ng connective tissue, na bahagi ng immune system katawan. Nagsisimula itong makipag-ugnayan sa mga partikular na receptor at nagiging sanhi ng pangangati, pamamaga, pantal at iba pang mga allergic manifestations. Ang mga antihistamine ay may pananagutan sa pagharang sa mga receptor na ito. Mayroong tatlong henerasyon ng mga gamot na ito.

Mga antihistamine sa unang henerasyon

Lumitaw ang mga ito noong 1936 at patuloy na ginagamit. Ang mga gamot na ito ay nagbubuklod nang baligtad sa mga H1 receptor, na nagpapaliwanag ng pangangailangan para sa malalaking dosis at mataas na dalas ng pangangasiwa.

Ang 1st generation antihistamines ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pharmacological properties:

Bawasan ang tono ng kalamnan;
magkaroon ng sedative, hypnotic at anticholinergic effect;
potentiate ang mga epekto ng alkohol;
magkaroon ng lokal na anesthetic effect;
magbigay ng isang mabilis at malakas, ngunit panandaliang (4-8 oras) therapeutic effect;
mahabang pagtanggap binabawasan ang aktibidad ng antihistamine, kaya ang mga produkto ay pinapalitan tuwing 2-3 linggo.

Ang karamihan sa mga 1st generation antihistamines ay nalulusaw sa taba, maaaring tumawid sa blood-brain barrier at magbigkis sa H1 receptors sa utak, na nagpapaliwanag ng sedative effect ng mga gamot na ito, na tumataas pagkatapos uminom ng alak o psychotropic na gamot. Kapag kumukuha ng katamtamang therapeutic dosis sa mga bata at mataas na nakakalason na dosis sa mga matatanda, maaaring mangyari ang psychomotor agitation. Dahil sa sedative effect, ang 1st generation antihistamines ay hindi inireseta sa mga taong ang mga aktibidad ay nangangailangan ng mas mataas na atensyon.

Ang mga anticholinergic na katangian ng mga gamot na ito ay nagdudulot ng mga reaksiyong tulad ng atropine, tulad ng tachycardia, pagkatuyo ng nasopharynx at oral cavity, pagpapanatili ng ihi, paninigas ng dumi, at malabong paningin. Ang mga tampok na ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa rhinitis, ngunit maaaring magpapataas ng sagabal respiratory tract sanhi ng bronchial asthma (tumataas ang lagkit ng plema), nag-aambag sa paglala ng adenoma prostate gland, glaucoma at iba pang sakit. Kasabay nito, ang mga gamot na ito ay may antiemetic at anti-sickness effect, na binabawasan ang pagpapakita ng parkinsonism.

Ang ilan sa mga antihistamine na ito ay kasama sa mga kumbinasyong gamot na ginagamit para sa migraines, sipon, motion sickness, o may sedative o hypnotic effect.

Malawak na listahan side effects mula sa pag-inom ng mga antihistamine na ito ay pinipilit ang mga ito na gamitin nang hindi gaanong madalas sa paggamot ng mga allergic na sakit. Maraming mauunlad na bansa ang nagbawal sa kanilang pagpapatupad.

Diphenhydramine

Ang diphenhydramine ay inireseta para sa hay fever, urticaria, seasickness, air sickness, vasomotor runny nose, bronchial hika, mga reaksiyong alerdyi dulot ng pagpapakilala mga sangkap na panggamot(halimbawa, antibiotics), sa paggamot ng mga peptic ulcer, dermatoses, atbp.

Mga kalamangan: mataas na aktibidad ng antihistamine, nabawasan ang kalubhaan ng allergic, pseudo-allergic reactions. Ang diphenhydramine ay may antiemetic at antitussive effect, may lokal na anesthetic effect, na ginagawa itong alternatibo sa Novocaine at Lidocaine kung sila ay intolerant.

Mga minus: unpredictability ng mga kahihinatnan ng pagkuha ng gamot, ang epekto nito sa central nervous system. Maaari itong maging sanhi ng pagpapanatili ng ihi at pagkatuyo ng mauhog lamad. Kasama sa mga side effect ang sedative at hypnotic effect.

Diazolin

Ang Diazolin ay may parehong mga indikasyon para sa paggamit tulad ng iba pang mga antihistamine, ngunit naiiba sa kanila sa mga katangian ng kanilang mga epekto.

Mga kalamangan: ang mahinang ipinahayag na sedative effect ay nagpapahintulot na gamitin ito kung saan hindi kanais-nais na magkaroon ng depressant effect sa central nervous system.

Mga minus: nakakairita sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract, nagiging sanhi ng pagkahilo, kahirapan sa pag-ihi, pag-aantok, nagpapabagal sa mga reaksyon ng kaisipan at motor. Mayroong impormasyon tungkol sa nakakalason na epekto ng gamot sa mga selula ng nerbiyos.

Suprastin

Ang Suprastin ay inireseta para sa paggamot ng pana-panahon at talamak na allergic conjunctivitis, urticaria, atopic dermatitis, edema ni Quincke, pangangati ng iba't ibang etiologies, eksema. Ginagamit ito sa parenteral form kapag nangangailangan pangangalaga sa emerhensiya talamak na allergic na kondisyon.

Mga kalamangan: ay hindi maipon sa serum ng dugo, samakatuwid, kahit na may matagal na paggamit ay hindi nagiging sanhi ng labis na dosis. Dahil sa mataas na aktibidad ng antihistamine nito, ang isang mabilis na therapeutic effect ay sinusunod.

Mga minus: mga side effect - antok, pagkahilo, pagsugpo ng mga reaksyon, atbp. - ay naroroon, bagaman hindi gaanong binibigkas. Therapeutic effect panandalian, upang pahabain ito, ang Suprastin ay pinagsama sa H1-blockers na walang mga sedative properties.

Tavegil

Ang Tavegil sa anyo ng mga iniksyon ay ginagamit para sa angioedema, pati na rin ang anaphylactic shock, bilang isang preventive at therapeutic agent para sa allergic at pseudoallergic reactions.

Mga kalamangan: ay may mas mahaba at mas malakas na antihistamine effect kaysa sa Diphenhydramine, at may mas katamtamang sedative effect.

Mga minus: maaaring magdulot mismo ng reaksiyong alerhiya, may ilang mga epektong nagbabawal.

Fenkarol

Ang Fenkarol ay inireseta kapag ang pagkagumon sa iba pang mga antihistamine ay nangyayari.

Mga kalamangan: ay may banayad na mga katangian ng sedative, walang binibigkas na pagbabawal na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos, mababa ang nakakalason, hinaharangan ang mga receptor ng H1, at nagagawang bawasan ang nilalaman ng histamine sa mga tisyu.

Mga minus: mas kaunting aktibidad ng antihistamine kumpara sa Diphenhydramine. Ang Fenkarol ay ginagamit nang may pag-iingat sa pagkakaroon ng mga gastrointestinal na sakit, ng cardio-vascular system at atay.

Mga antihistamine sa ika-2 henerasyon

Mayroon silang mga pakinabang kumpara sa mga gamot sa unang henerasyon:

Walang sedative at anticholinergic effect, dahil ang mga gamot na ito ay hindi tumatawid sa blood-brain barrier, ilang indibidwal lamang ang nakakaranas ng katamtamang pag-aantok;
mental na aktibidad, pisikal na Aktibidad huwag magdusa;
ang epekto ng mga gamot ay umabot sa 24 na oras, kaya ang mga ito ay kinuha isang beses sa isang araw;
ang mga ito ay hindi nakakahumaling, na nagpapahintulot sa kanila na magreseta ng mahabang panahon (3-12 buwan);
kapag huminto sa gamot, therapeutic effect tumatagal ng halos isang linggo;
Ang mga gamot ay hindi na-adsorbed mula sa pagkain sa gastrointestinal tract.

Ngunit ang 2nd generation antihistamines ay may cardiotoxic effect iba't ibang antas Samakatuwid, kapag kinukuha ang mga ito, sinusubaybayan ang aktibidad ng puso. Ang mga ito ay kontraindikado sa mga matatandang pasyente at mga pasyente na nagdurusa sa mga karamdaman ng cardiovascular system.

Ang paglitaw ng mga cardiotoxic effect ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kakayahan ng 2nd generation antihistamines na harangan ang mga potassium channel ng puso. Ang panganib ay tumataas kapag ang mga gamot na ito ay pinagsama sa mga antifungal na gamot, macrolides, antidepressants, mula sa pag-inom ng grapefruit juice, at kung ang pasyente ay may malubhang liver dysfunction.

Claridol

Ang Claridol ay ginagamit upang gamutin ang pana-panahon at pati na rin ang paikot allergic rhinitis, urticaria, allergic conjunctivitis, Quincke's edema at maraming iba pang mga sakit ng allergic na pinagmulan. Nakayanan nito ang mga pseudoallergic syndromes at allergy sa kagat ng insekto. Kasama sa mga komprehensibong hakbang para sa paggamot ng makati dermatoses.

Mga kalamangan: Ang Claridol ay may antipruritic, antiallergic, antiexudative effect. Binabawasan ng gamot ang capillary permeability, pinipigilan ang pagbuo ng edema, at pinapawi ang spasm ng makinis na kalamnan. Wala itong epekto sa central nervous system at walang anticholinergic o sedative effect.

Mga minus: Paminsan-minsan, pagkatapos kumuha ng Claridol, ang mga pasyente ay nagreklamo ng tuyong bibig, pagduduwal at pagsusuka.

Clarisens

Nagagawa ng Clarisens na sugpuin ang paglabas ng histamine at leukotriene C4 mula sa mga mast cell. Ginagamit ito para sa paggamot at pag-iwas sa mga pagpapakita ng allergy tulad ng rhinitis, conjunctivitis, at dermatosis. Pumasok ang gamot kumplikadong paggamot Quincke's edema at iba't ibang allergic na kagat ng insekto. Sa pagkakaroon ng pseudo-allergic reactions, ang Clarisens ay mabilis na nagpapagaan sa kondisyon ng pasyente.

Mga kalamangan: ang gamot ay hindi nakakahumaling, hindi nakakaapekto sa paggana ng central nervous system, may anti-exudative effect, pinapaginhawa ang pamamaga at spasms ng makinis na kalamnan. Ang therapeutic effect ay nangyayari sa loob ng kalahating oras pagkatapos kumuha ng gamot at tumatagal ng isang araw.

Mga minus: ang isang side effect ay nangyayari kapag ang pasyente ay may indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot at ipinahayag ng dyspepsia, matinding sakit ng ulo, pagkapagod, at mga reaksiyong alerhiya.

Clarotadine

Ang Clarotadine ay naglalaman ng aktibong sangkap na loratadine, na isang selective blocker ng H1-histamine receptors, kung saan ito ay may direktang epekto, na nagpapahintulot sa iyo na maiwasan hindi gustong mga epekto likas sa iba pang mga antihistamine. Ang mga pahiwatig para sa paggamit ay allergic conjunctivitis, acute chronic at idiopathic urticaria, rhinitis, pseudoallergic reactions na nauugnay sa pagpapalabas ng histamine, allergic insect bites, itchy dermatoses.

Mga kalamangan: ang gamot ay walang sedative effect, hindi nakakahumaling, mabilis na kumikilos at sa mahabang panahon.

Mga minus: Ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng pagkuha ng Clarodin ay kinabibilangan ng mga sakit sa nervous system: asthenia, pagkabalisa, pag-aantok, depresyon, amnesia, panginginig, pagkabalisa sa isang bata. Maaaring lumitaw ang dermatitis sa balat. Madalas at masakit na pag-ihi, paninigas ng dumi at pagtatae. Pagtaas ng timbang dahil sa dysfunction endocrine system. pagkatalo sistema ng paghinga maaaring magpakita mismo bilang ubo, bronchospasm, sinusitis at mga katulad na pagpapakita.

Lomilan

Ang Lomilan ay ipinahiwatig para sa allergic rhinitis (rhinitis) na pana-panahon at permanenteng kalikasan, mga pantal sa balat allergic genesis, pseudo-allergy, reaksyon sa kagat ng insekto, allergic na pamamaga ng mauhog lamad ng eyeball.

Mga kalamangan: Nagagawa ng Lomilan na mapawi ang pangangati, bawasan ang tono ng makinis na kalamnan at ang paggawa ng exudate (isang espesyal na likido na lumilitaw kapag nagpapasiklab na proseso), maiwasan ang pamamaga ng tissue sa loob ng kalahating oras mula sa sandali ng pag-inom ng gamot. Ang pinakadakilang pagiging epektibo ay nangyayari pagkatapos ng 8-12 oras, pagkatapos ay humupa. Lomilan ay hindi nakakahumaling at wala negatibong epekto sa aktibidad ng nervous system.

Mga minus: masamang reaksyon mangyari bihira, ipinahayag sa pamamagitan ng sakit ng ulo, pakiramdam ng pagkapagod at pag-aantok, pamamaga ng gastric mucosa, pagduduwal.

LauraHexal

Inirerekomenda ang LauraHexal para sa buong taon at pana-panahong allergic rhinitis, conjunctivitis, itchy dermatoses, urticaria, Quincke's edema, allergic insect bites at iba't ibang pseudo-allergic reactions.

Mga kalamangan: ang gamot ay walang anticholinergic o sentral na epekto, ang paggamit nito ay hindi nakakaapekto sa atensyon, mga pag-andar ng psychomotor, pagganap at mga katangian ng pag-iisip ng pasyente.

Minis: Ang LauraHexal ay kadalasang mahusay na disimulado, ngunit paminsan-minsan ay nagdudulot ito ng pagtaas ng pagkapagod, tuyong bibig, sakit ng ulo, tachycardia, pagkahilo, mga reaksiyong alerhiya, ubo, pagsusuka, kabag, at dysfunction ng atay.

Claritin

Naglalaman ang Claritin ng aktibong sangkap na loratadine, na humaharang sa mga receptor ng H1-histamine at pinipigilan ang paglabas ng histamine, bradycanin at serotonin. Ang pagiging epektibo ng antihistamine ay tumatagal ng isang araw, at ang therapeutic effect ay nangyayari pagkatapos ng 8-12 oras. Ang Claritin ay inireseta para sa paggamot ng rhinitis ng allergic etiology, allergic skin reactions, food allergy at banayad na antas bronchial hika.

Mga kalamangan: lubos na epektibo sa paggamot ng mga allergic na sakit, ang gamot ay hindi nagiging sanhi ng pagkagumon o pag-aantok.

Mga minus: Ang mga kaso ng mga side effect ay bihira, ang mga ito ay ipinakita sa pamamagitan ng pagduduwal, sakit ng ulo, kabag, pagkabalisa, mga reaksiyong alerdyi, pag-aantok.

Rupafin

May kakaiba si Rupafin aktibong sangkap- rupatadine, na nailalarawan sa aktibidad ng antihistamine at isang pumipili na epekto sa H1-histamine peripheral receptors. Ito ay inireseta para sa talamak na idiopathic urticaria at allergic rhinitis.

Mga kalamangan: Ang Rupafin ay epektibong nakayanan ang mga sintomas ng mga allergic na sakit na nakalista sa itaas at hindi nakakaapekto sa paggana ng central nervous system.

Mga minus: hindi kanais-nais na mga kahihinatnan pag-inom ng gamot - asthenia, pagkahilo, pagkapagod, sakit ng ulo, pag-aantok, tuyong bibig. Maaari itong makaapekto sa respiratory, nervous, musculoskeletal at digestive system, pati na rin ang metabolismo at balat.

Kestin

Hinaharang ni Kestin ang mga histamine receptor, na nagpapataas ng vascular permeability, na nagiging sanhi pulikat ng kalamnan humahantong sa isang reaksiyong alerdyi. Ginagamit upang gamutin ang allergic conjunctivitis, rhinitis at talamak na idiopathic urticaria.

Mga kalamangan: ang gamot ay kumikilos sa loob ng isang oras pagkatapos ng aplikasyon, ang therapeutic effect ay tumatagal ng 2 araw. Ang limang araw na paggamit ng Kestin ay nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang antihistamine effect sa loob ng humigit-kumulang 6 na araw. Ang mga sedative effect ay halos wala.

Mga minus: ang paggamit ng Kestin ay maaaring magdulot ng insomnia, pananakit ng tiyan, pagduduwal, antok, asthenia, sakit ng ulo, sinusitis, tuyong bibig.

Mga bago, ika-3 henerasyong antihistamine

Ang mga sangkap na ito ay mga prodrug, na nangangahulugang kapag sila ay pumasok sa katawan, sila ay na-convert mula sa kanilang orihinal na anyo sa mga pharmacologically active metabolites.

Ang lahat ng 3rd generation antihistamines ay walang cardiotoxic o sedative effect, kaya maaari itong gamitin ng mga tao na ang mga aktibidad ay may mataas na konsentrasyon.

Ang mga gamot na ito ay humaharang sa mga H1 receptor at mayroon ding karagdagang epekto sa mga allergic manifestations. Ang mga ito ay lubos na pumipili, hindi tumatawid sa hadlang ng dugo-utak, at samakatuwid ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng Mga negatibong kahihinatnan mula sa central nervous system, wala side effect sa puso.

Availability karagdagang epekto nagpo-promote ng paggamit ng 3rd generation antihistamines para sa pangmatagalang paggamot karamihan sa mga allergic manifestations.

Gismanal

Ang Gismanal ay inireseta bilang therapeutic at prophylactic agent para sa hay fever, allergic na reaksyon sa balat, kabilang ang urticaria, at allergic rhinitis. Ang epekto ng gamot ay bubuo sa loob ng 24 na oras at umabot sa maximum pagkatapos ng 9-12 araw. Ang tagal nito ay depende sa nakaraang therapy.

Mga kalamangan: ang gamot ay halos walang epektong pampakalma at hindi nagpapahusay sa epekto ng pag-inom ng mga sleeping pills o alkohol. Hindi rin ito nakakaapekto sa kakayahan sa pagmamaneho o mental na pagganap.

Mga minus: Ang Gismanal ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng gana, tuyong mauhog na lamad, tachycardia, pag-aantok, arrhythmia, pagpapahaba ng pagitan ng QT, palpitations, pagbagsak.

Trexil

Ang Trexyl ay isang mabilis na kumikilos, piling aktibong H1 receptor antagonist, isang derivative ng buterophenol, na naiiba sa kemikal na istraktura mula sa mga analogue nito. Ginagamit para sa allergic rhinitis upang mapawi ang mga sintomas nito, allergic dermatological manifestations (dermatographism, contact dermatitis, urticaria, atonic eczema), hika, atonic at provoked pisikal na Aktibidad, pati na rin na may kaugnayan sa talamak na mga reaksiyong alerdyi sa iba't ibang mga irritant.

Mga kalamangan: kakulangan ng sedative at anticholinergic effect, impluwensya sa aktibidad ng psychomotor at kagalingan ng isang tao. Ang gamot ay ligtas na gamitin ng mga pasyenteng may glaucoma at mga dumaranas ng mga sakit sa prostate.

Telfast

Ang Telfast ay isang napakabisang antihistamine, na isang metabolite ng terfenadine, at samakatuwid ay may malaking pagkakatulad sa mga histamine H1 receptors. Ang Telfast ay nagbubuklod sa kanila at hinaharangan ang mga ito, na pinipigilan ang kanilang mga biological na pagpapakita bilang mga allergic na sintomas. Ang mga lamad ng mast cell ay nagpapatatag at ang paglabas ng histamine mula sa kanila ay nabawasan. Kasama sa mga indikasyon para sa paggamit ang angioedema, urticaria, at hay fever.

Mga kalamangan: hindi nagpapakita ng mga katangian ng sedative, hindi nakakaapekto sa bilis ng mga reaksyon at konsentrasyon, function ng puso, ay hindi nakakahumaling, lubos na epektibo laban sa mga sintomas at sanhi ng mga allergic na sakit.

Mga minus: bihirang mga kahihinatnan ng pag-inom ng gamot ay sakit ng ulo, pagduduwal, pagkahilo, may mga nakahiwalay na ulat ng igsi ng paghinga, anaphylactic reaksyon, pamumula ng balat.

Zyrtec

Ang Zyrtec ay isang mapagkumpitensyang antagonist ng hydroxyzine metabolite, histamine. Pinapadali ng gamot ang kurso at kung minsan ay pinipigilan ang pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi. Nililimitahan ng Zyrtec ang paglabas ng mga tagapamagitan, binabawasan ang paglipat ng mga eosinophil, basophil, at neutrophil. Ang gamot ay ginagamit para sa allergic rhinitis, bronchial hika, urticaria, conjunctivitis, dermatitis, lagnat, pangangati, antineurotic edema.

Mga kalamangan: epektibong pinipigilan ang paglitaw ng edema, binabawasan ang pagkamatagusin ng capillary, at pinapawi ang spasm ng makinis na kalamnan. Ang Zyrtec ay walang anticholinergic o antiserotonin effect.

Mga minus: maling paggamit Ang gamot ay maaaring humantong sa pagkahilo, migraines, pag-aantok, at mga reaksiyong alerdyi.

Mga antihistamine para sa mga bata

Upang gamutin ang mga allergic manifestations sa mga bata, ang mga antihistamine ng lahat ng tatlong henerasyon ay ginagamit.

Ang 1st generation antihistamines ay nakikilala sa pamamagitan ng ang katunayan na sila ay mabilis na nagpapakita ng kanilang mga katangian ng pagpapagaling at inalis mula sa katawan. In demand sila para sa paggamot talamak na pagpapakita mga reaksiyong alerdyi. Ang mga ito ay inireseta sa mga maikling kurso. Ang pinaka-epektibo sa pangkat na ito ay Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

Ang isang makabuluhang porsyento ng mga side effect ay humahantong sa isang pagbawas sa paggamit ng mga gamot na ito para sa mga allergy sa pagkabata.

Ang 2nd generation antihistamines ay hindi nagdudulot ng sedative effect, kumikilos nang mas matagal at kadalasang ginagamit isang beses sa isang araw. Kaunting epekto. Kabilang sa mga gamot sa pangkat na ito, ang Ketitofen, Fenistil, Cetrin, Erius ay ginagamit upang gamutin ang mga pagpapakita ng mga alerdyi sa pagkabata.

Kasama sa ika-3 henerasyon ng mga antihistamine para sa mga bata ang Gismanal, Terfen at iba pa. Ginagamit ang mga ito para sa mga talamak na proseso ng allergy dahil kaya nila sa mahabang panahon maging sa katawan. Walang side effects.

Mga negatibong kahihinatnan:

1st generation: sakit ng ulo, paninigas ng dumi, tachycardia, pag-aantok, tuyong bibig, malabong paningin, pagpapanatili ng ihi at kawalan ng gana;
2nd generation: negatibong epekto sa puso at atay;
Ika-3 henerasyon: wala, inirerekomenda para sa paggamit mula sa 3 taong gulang.

Ang mga antihistamine ay ginawa para sa mga bata sa anyo ng mga ointment (mga reaksiyong alerdyi sa balat), mga patak, mga syrup at mga tablet para sa oral administration.

Antihistamines sa panahon ng pagbubuntis

Sa unang trimester ng pagbubuntis, ipinagbabawal na uminom ng antihistamines. Sa pangalawa, ang mga ito ay inireseta lamang sa matinding mga kaso, dahil wala sa mga remedyong ito ang ganap na ligtas.

Mga likas na antihistamine, na kinabibilangan ng mga bitamina C, B12, pantothenic, oleic at nikotinic acid, sink, langis ng isda.

Ang pinakaligtas na antihistamines ay Claritin, Zyrtec, Telfast, Avil, ngunit ang kanilang paggamit ay dapat ding sapilitan sumang-ayon sa doktor.

Ang mga taong pana-panahong nagdurusa sa mga alerdyi ay nakakaalam nito. Minsan ang napapanahong gamot lamang ang makakapagligtas sa kanila mula sa masakit na makati na mga pantal, matinding pag-atake ng pag-ubo, pamamaga at pamumula. Ang mga antihistamine ng ika-4 na henerasyon ay mga modernong gamot na agad na kumikilos sa katawan. Bilang karagdagan, ang mga ito ay medyo epektibo. Ang mga resulta mula sa kanila ay tumatagal ng mahabang panahon.

Epekto sa katawan

Upang maunawaan kung paano naiiba ang 4th generation antihistamines, kailangan mong maunawaan ang mekanismo ng pagkilos ng mga antiallergic na gamot.

Hinaharang ng mga gamot na ito ang H1 at H2 histamine receptors. Nakakatulong ito na bawasan ang reaksyon ng katawan sa mediator histamine. Kaya, ang reaksiyong alerdyi ay hinalinhan. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay nagsisilbing isang mahusay na pag-iwas sa bronchospasms.

Tingnan natin ang lahat ng mga antihistamine at maunawaan natin kung ano ang mga pakinabang ng mga modernong gamot.

Mga gamot sa unang henerasyon

Kasama sa kategoryang ito ang They block H1 receptors. Ang tagal ng pagkilos ng mga gamot na ito ay 4-5 na oras. Ang mga gamot ay may mahusay na antiallergic effect, ngunit may ilang mga disadvantages, kabilang ang:

• paggalaw ng mata;
• pagkatuyo sa oral cavity;
• malabong paningin;
• antok;
• nabawasan ang tono.

Ang mga karaniwang unang henerasyong gamot ay:

• "Diphenhydramine";
• "Diazolin";
• "Tavegil";
• "Suprastin";
• "Peritol";
• "Pipolfen";
• "Fenkarol".

Ang mga gamot na ito ay karaniwang inireseta sa mga taong nagdurusa malalang sakit kung saan nahihirapang huminga (bronchial asthma). Bilang karagdagan, magkakaroon sila ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa kaso ng talamak na reaksiyong alerdyi.

2nd generation na gamot

Ang mga gamot na ito ay tinatawag na non-sedatives. Ang mga naturang produkto ay wala nang kahanga-hangang listahan ng mga side effect. Hindi nila pinupukaw ang pag-aantok o pagbaba ng aktibidad ng utak. In demand ang mga gamot para sa allergic rashes at makati ng balat.

Ang pinakasikat na gamot:

• "Claritin";
• "Trexyl";
• "Zodak";
• "Fenistil";
• "Gistalong";
• "Semprex."

Gayunpaman, ang malaking kawalan ng mga gamot na ito ay ang kanilang mga cardiotoxic effect. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga gamot na ito ay ipinagbabawal para sa paggamit ng mga taong nagdurusa sa mga cardiovascular pathologies.

Mga gamot sa ikatlong henerasyon

Ito ay mga aktibong metabolite. Mayroon silang mahusay na mga katangian ng antiallergic at may kaunting listahan ng mga contraindications. Kung pinag-uusapan natin ang mga epektibong antiallergic na gamot, kung gayon ang mga gamot na ito ay tiyak na mga modernong antihistamine.

Aling mga gamot mula sa pangkat na ito ang pinakasikat? Ito ang mga sumusunod na gamot:

• "Zyrtec";
• "Cetrin";
• Telfast.

Wala silang cardiotoxic effect. Ang mga ito ay madalas na inireseta para sa talamak na mga reaksiyong alerdyi at hika. Nagbibigay sila ng mahusay na mga resulta sa paglaban sa maraming mga dermatological na sakit.

Mga gamot sa ika-4 na henerasyon

Kamakailan, ang mga espesyalista ay nag-imbento ng mga bagong gamot. Ito ang ika-4 na henerasyong antihistamine. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang mabilis na pagkilos at pangmatagalang epekto. Ang mga naturang gamot ay perpektong hinaharangan ang mga receptor ng H1, na inaalis ang lahat ng hindi gustong sintomas ng allergy.

Ang malaking bentahe ng naturang mga gamot ay ang kanilang paggamit ay hindi nakakapinsala sa paggana ng puso. Ito ay nagpapahintulot sa amin na isaalang-alang ang mga ito na medyo ligtas na paraan.

Gayunpaman, hindi natin dapat kalimutan na mayroon silang mga kontraindiksyon. Ang listahang ito ay medyo maliit, pangunahin sa mga bata at pagbubuntis. Ngunit inirerekomenda pa rin na kumunsulta sa isang doktor bago gamitin. Magiging kapaki-pakinabang na pag-aralan ang mga tagubilin nang detalyado bago gumamit ng 4th generation antihistamines.

Ang listahan ng mga naturang gamot ay ang mga sumusunod:

• "Levocetirizine";
• "Erius";
• "Desloratadine";
• "Ebastine";
• "Fexofenadine";
• "Bamipin";
• "Fenspiride";
• "Cetirizine";
• "Xyzal."

Ang pinakamahusay na mga gamot

Medyo mahirap tukuyin ang pinaka-epektibong gamot mula sa ika-4 na henerasyon. Dahil ang mga naturang gamot ay binuo hindi pa matagal na ang nakalipas, kakaunti ang mga bagong antiallergic na gamot na magagamit. Bilang karagdagan, ang lahat ng mga gamot ay mabuti sa kanilang sariling paraan. Samakatuwid, hindi posible na matukoy ang pinakamahusay na 4th generation antihistamines.

Ang mga gamot na naglalaman ng fenoxofenadine ay lubhang hinihiling. Ang mga naturang gamot ay walang hypnotic o cardiotoxic effect sa katawan. Ang mga gamot na ito ngayon ay nararapat na sumasakop sa lugar ng pinaka-epektibong mga gamot na antiallergic.

Ang mga derivative ng Cetirizine ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga pagpapakita ng balat. Pagkatapos kumuha ng 1 tablet, ang resulta ay kapansin-pansin pagkatapos ng 2 oras. Kasabay nito, nagpapatuloy ito sa loob ng mahabang panahon.

Ang aktibong metabolite ng sikat na Loratadine ay ang gamot na Erius. Ang gamot na ito ay 2.5 beses na mas epektibo kaysa sa hinalinhan nito.

Ang gamot na "Xyzal" ay nakakuha ng mahusay na katanyagan. Perpektong hinaharangan nito ang proseso ng paglabas. Bilang resulta ng epektong ito, mapagkakatiwalaang inaalis ng produktong ito ang mga reaksiyong alerdyi.

Gamot na "Cetirizine"

Ito ay isang medyo epektibong lunas. Tulad ng lahat ng modernong 4th generation antihistamines, ang gamot ay halos hindi na-metabolize sa katawan.

Ang gamot ay napatunayan na ang sarili nito ay lubos na epektibo para sa mga pantal sa balat, dahil ito ay ganap na nakapasok sa epidermis. Ang pangmatagalang paggamit ng gamot na ito sa mga bata na dumaranas ng maagang atopic syndrome ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng pag-unlad ng naturang mga kondisyon sa hinaharap.

2 oras pagkatapos kunin ang tableta, nangyayari ang nais na pangmatagalang epekto. Dahil ito ay tumatagal ng mahabang panahon, ang pag-inom ng 1 tableta bawat araw ay sapat na. Ang ilang mga pasyente ay maaaring uminom ng 1 tablet bawat ibang araw o dalawang beses sa isang linggo upang makamit ang ninanais na resulta.

Ang gamot ay hindi gaanong naiiba. Gayunpaman, ang mga pasyente na nagdurusa sa mga pathology sa bato ay dapat gumamit ng lunas na ito nang may matinding pag-iingat.

Ang gamot sa anyo ng isang suspensyon o syrup ay inaprubahan para magamit sa mga bata mula sa dalawang taong gulang.

Gamot "Fexofenadine"

Ang gamot na ito ay isang metabolite ng terfenadine. Ang gamot na ito ay kilala rin bilang Telfast. Tulad ng iba pang 4th generation antihistamines, hindi ito nagiging sanhi ng antok, hindi na-metabolize at hindi nakakaapekto sa mga pag-andar ng psychomotor.

Ang lunas na ito ay isa sa mga ligtas, ngunit sa parehong oras ay lubhang mabisang gamot sa lahat ng mga antiallergic na gamot. Ang gamot ay hinihiling para sa anumang mga pagpapakita ng mga alerdyi. Samakatuwid, inireseta ito ng mga doktor para sa halos lahat ng mga diagnosis.

Ang mga antihistamine tablet na "Fexofenadine" ay ipinagbabawal para sa paggamit ng mga batang wala pang 6 taong gulang.

Ang gamot na "Desloratadine"

Ang gamot na ito ay isa ring sikat na antiallergic na gamot. Maaari itong magamit para sa anumang grupo ayon sa idad. Dahil napatunayan ng mga medikal na pharmacologist ang mataas na kaligtasan nito, ang gamot na ito ay ibinebenta sa mga parmasya nang walang reseta.

Ang gamot ay may bahagyang sedative effect, walang masamang epekto sa aktibidad ng puso, at hindi nakakaapekto sa psychomotor sphere. Kadalasan ang gamot ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Bilang karagdagan, hindi ito nakikipag-ugnayan sa iba.

Ang isa sa mga pinaka-epektibong gamot mula sa pangkat na ito ay ang gamot na "Erius". Ito ay isang medyo malakas na antiallergic na gamot. Gayunpaman, ito ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis. Sa anyo ng syrup, ang gamot ay inaprubahan para magamit ng mga bata mula sa 1 taong gulang.

Ang gamot na "Levocetirizine"

Ang lunas na ito ay mas kilala bilang "Suprastinex", "Cesera". Ito ay isang mahusay na gamot na inireseta sa mga pasyente na nagdurusa sa pollen. Ang lunas ay inireseta sa kaso ng mga pana-panahong pagpapakita o sa buong taon. Ang gamot ay in demand sa paggamot ng conjunctivitis at allergic rhinitis.

Konklusyon

Ang mga bagong henerasyong gamot ay mga aktibong metabolite ng mga dating ginamit na gamot. Walang alinlangan, ang ari-arian na ito ay gumagawa ng ika-4 na henerasyong antihistamine na lubhang epektibo. Mga gamot sa katawan ng tao ay hindi na-metabolize, ngunit nagbibigay ng isang pangmatagalang at malinaw na resulta. Hindi tulad ng mga nakaraang henerasyon ng mga gamot, ang mga naturang gamot ay walang masamang epekto sa atay.

Ito ay isang bihirang bata na hindi nakakaranas ng mga alerdyi sa iba't ibang mga pathogen; ang ilan ay masakit na gumanti sa ilang mga produkto mula sa kapanganakan, ang iba sa mga pampaganda o mga halamang namumulaklak, ngunit salamat sa mga bagong henerasyong gamot - mga antihistamine para sa mga bata, maiiwasan ang mga malubhang komplikasyon. Kung gumawa ka ng napapanahong mga hakbang upang maalis ang mga alerdyi sa pagkabata, ang mga talamak na proseso ay hindi magiging isang estado ng mga malalang sakit.

Ano ang mga antihistamine

Ang isang pangkat ng mga modernong gamot na pumipigil sa pagkilos ng histamine (isang neurotransmitter) ay tinatawag na antihistamines. Kapag nalantad ang katawan sa isang allergen, isang tagapamagitan o organikong tambalan Nagsisimulang ilabas ang histamine mula sa mga connective tissue cells na bumubuo sa immune system. Kapag ang isang neurotransmitter ay nakikipag-ugnayan sa mga tiyak na receptor? Ang pamamaga, pangangati, pantal at iba pang mga pagpapakita ng mga alerdyi ay madalas na nangyayari. Ang mga antihistamine ay may pananagutan sa pagharang sa mga receptor na ito. Ngayon ay may apat na henerasyon ng mga gamot na ito.

Ang mga antiallergic na gamot ay hindi ganap na nakakapagpagaling sa sakit. Hindi sila partikular na nakakaapekto sa sanhi ng mga alerdyi, ngunit tumulong lamang upang makayanan ang mga hindi kanais-nais na sintomas. Ang mga naturang gamot ay maaaring ireseta sa mga pasyente sa anumang edad, kahit isang taong gulang at mga sanggol. Ang mga antihistamine ay mga prodrugs. Nangangahulugan ito na kapag pumasok sila sa katawan, nagsisimula silang ma-convert sa mga aktibong metabolite. Mahalagang ari-arian ang mga pondong ito ay isinasaalang-alang kumpletong kawalan cardiotoxic effect.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Kapag ang pagngingipin, bago ang pagbabakuna, ang mga espesyal na antiallergic na gamot ay maaaring gamitin upang neutralisahin ang isang posibleng reaksiyong alerdyi. mga gamot. Bukod sa, Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga naturang gamot ay:

• hay fever (hay fever);
• edema ni Quincke;
• buong taon, pana-panahong mga reaksiyong alerdyi (conjunctivitis, rhinitis);
• pangangati ng balat sa mga nakakahawang malalang sakit;
• dating naobserbahang kumplikadong mga pagpapakita ng mga alerdyi o sintomas ng anaphylactic shock;
• atopic dermatitis, eksema, dermatosis, urticaria at iba pang mga pantal sa balat;
• indibidwal na predisposisyon sa mga alerdyi;
• pagkasira ng kondisyon ng bata dahil sa mga malalang sakit sa respiratory tract (laryngitis, laryngeal stenosis, allergic cough);
• mataas na antas ng eosinophils sa dugo;
• kagat ng insekto;
• pamamaga ng mauhog lamad ng ilong at oral cavity;
• talamak na pagpapakita ng mga alerdyi sa mga gamot.

Pag-uuri

Ang mga gamot na antiallergic, depende sa mga katangian ng komposisyon ng kemikal, ay maaaring nahahati sa mga grupo:

• piperidine derivatives;
• alkylamines;
• alphacarboline derivatives;
• ethylenediamines;
• phenothiazine derivatives;
• piperazine derivatives;
• ethanolamines;
• quinuclidine derivatives.

Nag-aalok ang modernong gamot malaking halaga klasipikasyon ng mga antiallergic na gamot, ngunit wala sa mga ito ang karaniwang tinatanggap. Higit pa malawak na aplikasyon V klinikal na kasanayan nakatanggap ng isang pag-uuri ng mga gamot ayon sa oras ng kanilang paglikha o ayon sa mga henerasyon, kung saan mayroong kasalukuyang 4: 1 - sedatives, 2nd generation - non-sedative, 3rd at 4th - metabolites.

Mga henerasyon ng antihistamines

Ang pinakaunang mga antiallergic na gamot ay lumitaw noong 30s ng ika-20 siglo - ito ay mga gamot sa unang henerasyon. Ang agham ay patuloy na sumusulong, kaya sa paglipas ng panahon, ang mga katulad na produkto ng ika-2, ika-3 at ika-4 na henerasyon ay nabuo. Sa pagdating ng bawat bagong gamot, bumababa ang lakas at bilang ng mga side effect, at tumataas ang tagal ng pagkakalantad. Nasa ibaba ang isang talahanayan ng 4 na henerasyon ng mga antiallergic na gamot:

henerasyon	Pangunahing aktibong sangkap	Katangian	Mga pamagat
1	Diphenhydramine, diphenhydramine, diprazine, clemastine, hifenadine	Mayroon silang sedative effect at may panandaliang epekto. Ang diphenhydramine ay madalas na inireseta para sa hay fever at allergic dermatosis. Ang mga gamot ay nagdudulot ng tachycardia at vestibulopathy.	Psilo-balm, Suprastin, Tavegil, Diazolin
2	Azelastine, ebastine, astemizole, loratadine, terfenadine	Hindi pampakalma. Walang epekto sa puso. Isang dosis lamang bawat araw ang kailangan, posible ang pangmatagalang paggamit.	Claritin, Kestin, Rupafin, Cetrin, Ketotifen, Fenistil, Zodak
3	Cetirizine, fexofenadine, desloratadine	Ang mga aktibong metabolite ay hindi nakakaapekto sa paggana ng puso. Bihirang maging sanhi ng pagkatuyo ng mauhog lamad ng bibig.	Xyzal, Allegra, Desloratadine, Cetirizine, Telfast, Fexofast
4	Levocetirizine, desloratadine	Modern ay nangangahulugan na agad na nakakaapekto sa katawan. Mabilis na hinaharangan ng mga gamot sa ika-4 na henerasyon ang mga histamine receptor at epektibong inaalis ang mga sintomas ng allergy.	Ksizal, Glencet, Erius, Ebastine, Bamipin, Fenspiride

Mga gamot na antiallergic para sa mga bata

Ang pagpili ng mga antihistamine ay dapat gawin ng isang doktor. Ang self-medication ay magpapalubha lamang sa lumalabas na allergic reaction at magdudulot ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang mga magulang ay madalas na gumagamit ng mga krema upang magbigay ng pangunang lunas. Maaari silang pahiran kapag nagkaroon ng reaksyon sa bakuna. Iba pang mga anyo: mga patak, tablet, syrup, suspensyon ay dapat gamitin pagkatapos kumonsulta sa isang espesyalista. Pipiliin ng pediatrician ang dosis na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng allergy at ang edad ng sanggol.

Hanggang isang taon

Karaniwan, Ang mga pedyatrisyan ay nagrereseta ng mga bagong henerasyong gamot para sa mga sanggol, dahil ang pangalawa at una ay maaaring magdulot ng mga side effect: sakit ng ulo, pag-aantok, pagsugpo sa aktibidad, depresyon sa paghinga. Ang mga doktor ay madalas na hindi inirerekomenda ang pagkuha ng mga antihistamine para sa mga bata, ngunit kung minsan sa mga talamak na sitwasyon ay kinakailangan lamang sila. Ang pinaka ang pinakamahusay na paraan para sa mga batang pasyente ay:

• Solusyon ng Suprastin. Ginagamit upang gamutin ang runny nose, urticaria, acute allergic dermatitis. Pinapaginhawa nito nang maayos ang pangangati at pinapabilis ang proseso ng pag-alis ng mga pantal sa balat. Inaprubahan para sa paggamot ng mga sanggol (mula sa edad na 30 araw). Ang dosis ng pediatric ay 1/4 ng isang ampoule 2 beses sa isang araw. Bihirang, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal, dysfunction ng bituka, at dyspepsia. Mapanganib ang Suprastin kapag umiinom ng higit sa isang ampoule.
• Bumaba ang Fenistil. Ang isang popular na lunas sa allergy para sa mga bata ay ginagamit upang gamutin ang rubella at bulutong-tubig. Bukod dito, madalas itong lasing kapag sakit sa balat, sunog ng araw, kagat ng insekto. Ang mga patak ng antihistamine para sa mga bata Ang Fenistil ay maaaring maging sanhi ng pag-aantok sa pinakadulo simula ng paggamot, ngunit pagkatapos ng ilang araw ang epekto na ito ay nawawala. Ang gamot ay may mga side effect: pagkahilo, kalamnan spasms, pamamaga ng oral mucosa. Ang mga batang wala pang isang taong gulang ay inireseta ng 10 patak bawat araw nang isang beses, ngunit hindi hihigit sa 30.

Mula 2 hanggang 5 taon

Habang lumalaki ang bata, lumalawak ang hanay ng mga gamot, bagaman maraming mga kilalang gamot ay kontraindikado pa rin, halimbawa, Suprastin at Claritin tablets, Azelastine drops. Ang pinakasikat na mga gamot na ginagamit mula 2 hanggang 5 taon ay:

• Bumaba ang Cetrin. Ginamit noong mga allergy sa Pagkain, para sa paggamot ng conjunctivitis at rhinitis. Ang bentahe ng paggamit ng gamot ay ang pangmatagalang epekto nito. Ang mga patak ay kailangang kunin isang beses lamang sa isang araw. Mga side effect: anticholinergic effect, antok, sakit ng ulo.
• Erius. Ang allergy syrup na ito para sa mga bata ay isa sa pinakasikat. Ito ay kabilang sa mga gamot sa ika-3 henerasyon. Tumutulong sa pagdaong mga sintomas ng allergy at kadalian pangkalahatang estado pasyente. Hindi nakakahumaling. Ang Erius syrup ay kapaki-pakinabang para sa rhinitis, hay fever, allergic conjunctivitis, at urticaria. Mga side effect: pagduduwal, sakit ng ulo, diathesis, pagtatae.

Mula 6 na taon at mas matanda

Bilang isang patakaran, simula sa edad na 6, ang isang espesyalista ay maaaring magreseta ng 2nd generation antihistamines para sa mga bata. Ang isang bata sa edad na ito ay nakakakuha na ng tablet form, kaya madalas na inireseta ng mga allergist ang Suprastin sa mga tablet. Para sa allergic rhinitis at conjunctivitis, ginagamit ang mga patak ng Allergodil. Bukod sa, Ang mga pasyente na higit sa 6 na taong gulang ay maaaring kumuha ng:

• Tavegil. Inirerekomenda para sa hay fever, dermatitis, allergic insect bites. Sa mga antiallergic na gamot, ang Tavegil ay itinuturing na pinakaligtas. Kasama sa therapy para sa mga bata mula 6 hanggang 12 taong gulang susunod na appointment ibig sabihin - kalahating kapsula sa umaga at gabi. Ang mga tablet ay dapat kunin nang regular bago kumain, mas mabuti sa parehong oras. Dapat itong inumin nang may pag-iingat ng mga pasyente na may glaucoma, dahil... Ang Tavegil ay nagdudulot ng pagkasira sa kalinawan ng pang-unawa ng mga visual na imahe.
• Zyrtec. Ang mga non-hormonal na tablet na ito ay may mga anti-inflammatory at anti-exudative effect. Ang bentahe ng paggamit ng gamot ay ang paggamit nito sa loob kumbinasyon ng paggamot bronchial hika. Ang mga batang higit sa 6 taong gulang ay maaaring uminom ng kalahating tableta 2 beses sa isang araw. Mga side effect: pangangati, pantal, karamdaman, asthenia.

Aling mga antihistamine ang pinakamahusay para sa isang bata?

Ang hindi matatag na kaligtasan sa sakit ng mga bata ay kadalasang nag-aambag sa paglitaw ng mga reaksiyong alerdyi. Makayanan mo negatibong sintomas Makakatulong ang mga modernong antihistamine para sa mga bata. marami mga kumpanya ng parmasyutiko Gumagawa sila ng mga antiallergic na gamot sa mga dosis ng mga bata sa anyo ng syrup, patak, at suspensyon. Ginagawa nitong mas madaling inumin at hindi nagiging sanhi ng pag-ayaw ng sanggol sa paggamot. Kadalasan, upang maalis ang lokal na pamamaga, maaaring magreseta ang doktor ng isang antihistamine sa anyo ng isang gel o cream. Ginagamit ang mga ito sa labas para sa mga reaksiyong alerdyi sa balat sa kagat ng insekto.

Karaniwan, Ang mga antihistamine para sa mga bagong silang ay pinapayagang ibigay sa anyo ng syrup o oral drops, at hindi sila dapat gumamit ng lumang henerasyon (1st) na mga produkto dahil sa sedation at mataas na toxicity. Ang dosis ng mga gamot ay nakasalalay din sa kalubhaan ng mga sintomas at bigat ng katawan ng pasyente. Para sa mga batang higit sa isang taong gulang, inirerekomenda ang ika-3 henerasyong antiallergic na gamot. Para sa mas matatandang mga bata, ang mga tablet ay mas angkop. Posible ring gumamit ng anti-allergenic lokal na pondo: mga spray ng ilong, patak para sa mata, gels, creams, ointment.

Pills

Ang pinakakaraniwang anyo ng mga antiallergenic na gamot ay mga tablet. Ang isang bata ay maaari lamang uminom ng mga ito mula sa edad na 3, ngunit madalas sa edad na ito ang bata ay hindi pa nakakalunok ng gamot. Samakatuwid, maaari kang magbigay ng mga durog na tableta, diluting ang mga ito ng tubig. Ang mga sikat na tablet na gamot ay:

• Loratadine. Pangalawang henerasyong gamot. Tumutulong sa mabilis na pag-alis hindi kanais-nais na mga sintomas para sa allergic rhinitis, mga reaksyon sa pollen at mga namumulaklak na halaman. Ginagamit sa paggamot ng urticaria at bronchial hika. Ang mga batang higit sa dalawang taong gulang ay inirerekomenda na kumuha ng isang dosis ng 5 mg. Mga tinedyer - 10 mg. Mga side effect: lagnat, malabong paningin, panginginig.
• Diazolin. Tumutulong sa allergic seasonal runny nose at ubo. Maaari itong ireseta sa panahon ng bulutong-tubig, urticaria, at conjunctivitis na dulot ng pollen. Pinakamataas araw-araw na dosis Ang Diazolin para sa mga pasyente na may edad na 2 hanggang 5 taon ay 150 mg. Hindi inirerekomenda na uminom ng mga tabletas kung mayroon kang mga problema sa puso.

Patak

Ang form na ito ay maginhawa para sa paggamit sa mga maliliit na bata; madali itong dosed gamit ang isang espesyal na bote. Bilang isang patakaran, sinusubukan ng mga doktor na magreseta ng mga antihistamine sa mga patak para sa mga bagong silang. Ang pinakatanyag na paraan ay:

• Zodak. Ang produkto ay may antiexudative, antipruritic, antiallergic effect, at pinipigilan ang karagdagang pag-unlad ng sakit. Ang epekto ng gamot ay nagsisimula sa loob ng 20 minuto pagkatapos ng pangangasiwa at tumatagal sa buong araw. Dosis para sa mga batang higit sa isang taong gulang: 2 beses sa isang araw, 5 patak. Bihirang, kapag gumagamit ng mga patak, nangyayari ang pagduduwal at tuyong bibig. Ang mga pasyente na may mga sakit sa atay ay dapat uminom ng mga ito nang may pag-iingat.
• Fenkarol. Pinapaginhawa ng gamot ang mga spasms, binabawasan ang inis, at mabilis na pinapatay ang mga negatibong pagpapakita ng mga alerdyi. Inirerekomenda na magbigay ng 5 patak 2 beses sa isang araw sa mga pasyenteng wala pang tatlong taong gulang. Ang Fenkarol ay inireseta para sa talamak at talamak na hay fever, urticaria, dermatosis (psoriasis, eksema). Mga side effect: sakit ng ulo, pagduduwal, tuyong bibig.

Mga syrup

Karamihan sa mga antihistamine para sa mga bata ay nasa mga tableta, ngunit ang ilan ay may mga alternatibo sa anyo ng mga syrup. Karamihan sa kanila ay may mga paghihigpit sa edad na hanggang dalawang taon. Ang pinakasikat na antihistamine syrups ay:

• Claritin. May pangmatagalang antiallergic effect. Ang produkto ay angkop para sa pag-aalis talamak na sintomas, pag-iwas sa matinding pagbabalik. Pagkatapos ng oral administration, ang gamot ay magsisimulang kumilos sa loob ng 30 minuto. Ang Claritin ay inireseta para sa seasonal o year-round rhinitis at allergic conjunctivitis. Bihirang, ang pag-aantok at sakit ng ulo ay maaaring mangyari habang umiinom ng gamot.
• Gismanal. Ang gamot ay inireseta para sa mga reaksiyong alerdyi sa balat, para sa paggamot at pag-iwas sa angioedema. Mga dosis ng gamot: mga pasyente na higit sa 6 taong gulang - 5 mg isang beses sa isang araw, mas bata sa edad na ito - 2 mg bawat 10 kg. Bihirang, ang gamot ay maaaring magdulot ng pagduduwal, pananakit ng ulo at tuyong bibig.

Mga pamahid

Ang mga antiallergic na pamahid ng mga bata ay malaking grupo mga gamot na inilaan para sa lokal na paggamit. Ang mga antihistamine ointment ay inilalapat sa apektadong lugar ng mga pagpapakita ng balat ng mga alerdyi. Ang pinakasikat ay:

• Bepanten. Isang pamahid na nagpapasigla sa pagbabagong-buhay ng tissue. Ginagamit upang pangalagaan ang mga sanggol, para sa pangangati sa balat, diaper dermatitis, at para mapawi ang tuyong balat. Bihirang, ang Bepanten ay nagdudulot ng pangangati at urticaria sa panahon ng pangmatagalang paggamot.
• Gistan. Non-hormonal antihistamine cream. Naglalaman ito ng mga bahagi tulad ng string extract, violets, at calendula. Ang pangkasalukuyan na gamot na ito ay ginagamit para sa mga reaksiyong alerdyi sa balat at bilang isang pangkasalukuyan na anti-namumula na ahente para sa atopic dermatitis. Contraindications: ang pamahid ay hindi dapat gamitin ng mga batang wala pang isang taong gulang.

Overdose ng antihistamines sa mga bata

Ang pang-aabuso, hindi wastong paggamit o pangmatagalang therapy na may mga antiallergic na gamot ay maaaring humantong sa kanilang labis na dosis, na kadalasang nagpapakita ng sarili sa anyo ng mas mataas na mga epekto. Ang mga ito ay pansamantala lamang at nawawala pagkatapos ihinto ng pasyente ang pag-inom ng gamot o inireseta ng isang katanggap-tanggap na dosis. Karaniwan, Ang mga batang may labis na dosis ay maaaring makaranas ng:

• matinding pag-aantok;
• labis na pagpapasigla ng central nervous system;
• pagkahilo;
• guni-guni;
• tachycardia;
• nasasabik na estado;
• lagnat;
• kombulsyon;
• Dysfunction ng bato;
• tuyong mauhog lamad;
• paggalaw ng mata.

Presyo ng mga antihistamine para sa mga bata

Ang anumang mga antiallergic na gamot at ang kanilang mga analogue ay maaaring mabili sa isang parmasya nang walang reseta o iniutos online. Ang kanilang gastos ay depende sa tagagawa, dosis, release form, patakaran sa pagpepresyo ng parmasya at rehiyon ng pagbebenta. Ang mga tinatayang presyo para sa mga gamot na antiallergic sa Moscow ay ipinakita sa talahanayan:

Sa kasaysayan, ang terminong "antihistamines" ay tumutukoy sa mga gamot na humaharang sa H1-histamine receptors, at ang mga gamot na kumikilos sa H2-histamine receptors (cimetidine, ranitidine, famotidine, atbp.) ay tinatawag na H2-histamine blockers. Ang una ay ginagamit upang gamutin ang mga allergic na sakit, ang huli ay ginagamit bilang mga antisecretory agent.

Ang histamine, ang pinakamahalagang tagapamagitan na ito ng iba't ibang proseso ng physiological at pathological sa katawan, ay na-synthesize sa kemikal noong 1907. Kasunod nito, nahiwalay ito sa mga tisyu ng hayop at tao (Windaus A., Vogt W.). Kahit na mamaya, ang mga pag-andar nito ay tinukoy: pagtatago ng o ukol sa sikmura, neurotransmitter function sa central nervous system, allergic reactions, pamamaga, atbp. Halos 20 taon na ang lumipas, noong 1936, ang mga unang sangkap na may aktibidad na antihistamine ay nilikha (Bovet D., Staub A.). At na sa 60s, ang heterogeneity ng histamine receptors sa katawan ay napatunayan at tatlo sa kanilang mga subtype ay nakilala: H1, H2 at H3, naiiba sa istraktura, lokalisasyon at physiological effect na nagaganap sa panahon ng kanilang activation at blockade. Mula sa oras na ito, nagsimula ang isang aktibong panahon ng synthesis at klinikal na pagsubok ng iba't ibang mga antihistamine.

Maraming mga pag-aaral ang nagpakita na ang histamine, na kumikilos sa mga receptor sa respiratory system, mata at balat, ay sanhi mga sintomas ng katangian allergy, at antihistamines na piling humaharang sa mga H1-type na receptor ay maaaring maiwasan at mapawi ang mga ito.

Karamihan sa mga antihistamine na ginamit ay may ilang partikular na katangian ng pharmacological na nagpapakilala sa kanila bilang isang hiwalay na grupo. Kabilang dito ang mga sumusunod na epekto: antipruritic, decongestant, antispastic, anticholinergic, antiserotonin, sedative at local anesthetic, pati na rin ang pag-iwas sa histamine-induced bronchospasm. Ang ilan sa mga ito ay hindi sanhi ng histamine blockade, ngunit sa pamamagitan ng mga tampok na istruktura.

Hinaharang ng mga antihistamine ang epekto ng histamine sa mga receptor ng H1 sa pamamagitan ng mekanismo ng pagsugpo sa kompetisyon, at ang kanilang kaugnayan sa mga receptor na ito ay mas mababa kaysa sa histamine. Samakatuwid, ang mga gamot na ito ay hindi nagagawang ilipat ang histamine na nakagapos sa receptor; hinaharangan lamang nila ang mga di-nakatrabaho o inilabas na mga receptor. Alinsunod dito, ang mga blocker ng H1 ay pinaka-epektibo sa pagpigil sa mga agarang reaksiyong alerhiya, at sa kaganapan ng isang nabuong reaksyon, pinipigilan nila ang paglabas ng mga bagong bahagi ng histamine.

Sa sarili kong paraan kemikal na istraktura karamihan sa kanila ay mga amin na natutunaw sa taba, na may katulad na istraktura. Ang core (R1) ay kinakatawan ng isang mabango at/o heterocyclic na grupo at naka-link sa pamamagitan ng nitrogen, oxygen o carbon molecule (X) sa amino group. Tinutukoy ng core ang kalubhaan ng aktibidad ng antihistamine at ilan sa mga katangian ng substance. Ang pag-alam sa komposisyon nito ay maaaring mahulaan ang lakas ng gamot at ang mga epekto nito, tulad ng kakayahang tumagos sa hadlang ng dugo-utak.

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng mga antihistamine, bagaman wala sa mga ito ang karaniwang tinatanggap. Ayon sa isa sa mga pinakasikat na klasipikasyon, ang mga antihistamine, batay sa oras ng paglikha, ay nahahati sa una at pangalawang henerasyong mga gamot. Ang mga gamot sa unang henerasyon ay karaniwang tinatawag ding mga gamot na pampakalma (batay sa nangingibabaw na epekto) kabaligtaran sa mga gamot na hindi nakakapagpakalma sa ikalawang henerasyon. Sa kasalukuyan, kaugalian na makilala ang ikatlong henerasyon: kabilang dito ang panimula ng mga bagong gamot - mga aktibong metabolite, na, bilang karagdagan sa pinakamataas na aktibidad ng antihistamine, ay nagpapakita ng kawalan ng isang sedative effect at ang cardiotoxic effect na katangian ng mga pangalawang henerasyong gamot (tingnan) .

Bilang karagdagan, ayon sa kanilang kemikal na istraktura (depende sa X-bond), ang mga antihistamine ay nahahati sa ilang mga grupo (ethanolamines, ethylenediamines, alkylamines, derivatives ng alphacarboline, quinuclidine, phenothiazine, piperazine at piperidine).

Mga antihistamine sa unang henerasyon (sedatives). Ang lahat ng mga ito ay lubos na natutunaw sa taba at, bilang karagdagan sa H1-histamine, hinaharangan din ang cholinergic, muscarinic at serotonin receptors. Bilang mapagkumpitensyang mga blocker, binabaligtad nila ang mga receptor ng H1, na nangangailangan ng paggamit ng medyo mataas na dosis. Ang mga sumusunod ay pinaka-katangian sa kanila: mga katangian ng pharmacological.

• Ang sedative effect ay natutukoy sa pamamagitan ng ang katunayan na ang karamihan sa mga unang henerasyon na antihistamines, na madaling natutunaw sa mga lipid, ay mahusay na tumagos sa pamamagitan ng blood-brain barrier at nagbubuklod sa H1 receptors sa utak. Marahil ang kanilang sedative effect ay binubuo ng pagharang sa gitnang serotonin at acetylcholine receptors. Ang antas ng pagpapakita ng unang henerasyon ng sedative effect ay nag-iiba sa mga iba't ibang gamot at sa iba't ibang mga pasyente mula sa katamtaman hanggang sa malubha at tumataas kapag pinagsama sa alkohol at psychotropic na gamot. Ang ilan sa mga ito ay ginagamit bilang pampatulog (doxylamine). Bihirang, sa halip na sedation, nangyayari ang psychomotor agitation (mas madalas sa katamtamang therapeutic doses sa mga bata at sa mataas na nakakalason na dosis sa mga matatanda). Dahil sa sedative effect, karamihan sa mga gamot ay hindi dapat gamitin habang nagsasagawa ng mga gawain na nangangailangan ng pagkaalerto. Ang lahat ng mga first-generation na gamot ay nagpapalakas ng epekto ng mga sedative at hypnotics, narcotic at non-narcotic analgesics, monoamine oxidase inhibitors at alkohol.
• Ang katangian ng anxiolytic effect ng hydroxyzine ay maaaring dahil sa pagsugpo sa aktibidad sa ilang mga lugar ng subcortical na rehiyon ng central nervous system.
• Ang mga reaksiyong tulad ng atropine na nauugnay sa mga katangian ng anticholinergic ng mga gamot ay pinakakaraniwan para sa mga ethanolamine at ethylenediamines. Ipinakikita ng tuyong bibig at nasopharynx, pagpapanatili ng ihi, paninigas ng dumi, tachycardia at kapansanan sa paningin. Tinitiyak ng mga katangiang ito ang bisa ng mga gamot na tinatalakay para sa non-allergic rhinitis. Kasabay nito, maaari nilang dagdagan ang sagabal sa bronchial hika (dahil sa pagtaas ng lagkit ng plema), maging sanhi ng paglala ng glaucoma at humantong sa sagabal sa labasan ng pantog sa prostate adenoma, atbp.
• Ang antiemetic at anti-motion sickness effect ay malamang na nauugnay din sa central anticholinergic effect ng mga gamot. Ang ilang mga antihistamines (diphenhydramine, promethazine, cyclizine, meclizine) ay binabawasan ang pagpapasigla ng mga vestibular receptor at pinipigilan ang paggana ng labirint, at samakatuwid ay maaaring magamit para sa mga karamdaman sa paggalaw.
• Ang isang bilang ng mga H1-histamine blocker ay binabawasan ang mga sintomas ng parkinsonism, na dahil sa sentral na pagsugpo sa mga epekto ng acetylcholine.
• Ang antitussive effect ay pinaka-katangian ng diphenhydramine; ito ay natanto sa pamamagitan ng direktang epekto sa sentro ng ubo sa medulla oblongata.
• Ang antiserotonin effect, pangunahing katangian ng cyproheptadine, ay tumutukoy sa paggamit nito para sa migraine.
• Ang α1-blocking effect na may peripheral vasodilation, lalo na likas sa phenothiazine antihistamines, ay maaaring humantong sa isang lumilipas na pagbaba ng presyon ng dugo sa mga sensitibong indibidwal.
• Ang isang lokal na pampamanhid (tulad ng cocaine) na epekto ay katangian ng karamihan sa mga antihistamine (nagaganap dahil sa pagbaba ng pagkamatagusin ng lamad sa mga sodium ions). Ang diphenhydramine at promethazine ay mas malakas lokal na anesthetics kaysa sa novocaine. Kasabay nito, mayroon silang systemic quinidine-like effect, na ipinakita sa pamamagitan ng pagpapahaba ng refractory phase at pag-unlad ng ventricular tachycardia.
• Tachyphylaxis: isang pagbawas sa aktibidad ng antihistamine na may pangmatagalang paggamit, na nagpapatunay sa pangangailangan na magpalit ng mga gamot tuwing 2-3 linggo.
• Dapat pansinin na ang mga unang henerasyon na antihistamine ay naiiba mula sa pangalawang henerasyon sa kanilang maikling tagal ng pagkilos na may medyo mabilis na pagsisimula ng klinikal na epekto. Marami sa kanila ay magagamit sa parenteral form. Ang lahat ng nasa itaas, pati na rin ang mababang halaga, ay tumutukoy sa malawakang paggamit ng mga antihistamine ngayon.

Bukod dito, marami sa mga katangiang tinalakay ang nagpapahintulot sa mga "lumang" antihistamine na sakupin ang kanilang angkop na lugar sa paggamot ng ilang mga pathologies (migraine, sleep disorder, extrapyramidal disorder, pagkabalisa, motion sickness, atbp.) na hindi nauugnay sa mga alerdyi. Maraming mga unang henerasyong antihistamine ang kasama sa kumbinasyon ng mga gamot, ginagamit para sa mga sipon bilang pampakalma, pampatulog at iba pang bahagi.

Ang pinakakaraniwang ginagamit ay chloropyramine, diphenhydramine, clemastine, cyproheptadine, promethazine, fenkarol at hydroxyzine.

Chloropyramine(suprastin) ay isa sa pinakamalawak na ginagamit na sedative antihistamines. Mayroon itong makabuluhang aktibidad na antihistamine, peripheral anticholinergic at katamtamang antispasmodic effect. Epektibo sa karamihan ng mga kaso para sa paggamot ng pana-panahon at buong taon na allergic rhinoconjunctivitis, edema ni Quincke, urticaria, atopic dermatitis, eksema, pangangati ng iba't ibang etiologies; sa parenteral form - para sa paggamot ng mga talamak na allergic na kondisyon na nangangailangan ng emergency na pangangalaga. Nagbibigay ng malawak na hanay ng mga therapeutic dose na ginamit. Hindi ito maipon sa suwero ng dugo, samakatuwid hindi ito nagiging sanhi ng labis na dosis sa pangmatagalang paggamit. Ang Suprastin ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagsisimula ng epekto at maikling tagal (kabilang ang mga side effect). Sa kasong ito, ang chloropyramine ay maaaring pagsamahin sa mga non-sedating H1-blockers upang madagdagan ang tagal ng antiallergic effect. Ang Suprastin ay kasalukuyang isa sa pinakamabentang antihistamine sa Russia. Ito ay talagang dahil sa napatunayang mataas na kahusayan, pagkontrol ng klinikal na epekto nito, ang pagkakaroon ng iba't ibang mga form ng dosis, kabilang ang mga injectable, at mababang gastos.

Diphenhydramine, na pinakakilala sa ating bansa sa ilalim ng pangalang diphenhydramine, ay isa sa mga unang na-synthesize na H1 blocker. Mayroon itong medyo mataas na aktibidad na antihistamine at binabawasan ang kalubhaan ng mga reaksiyong alerhiya at pseudo-allergic. Dahil sa makabuluhang anticholinergic effect nito, mayroon itong antitussive, antiemetic na epekto at sa parehong oras ay nagiging sanhi ng pagkatuyo ng mauhog lamad at pagpapanatili ng ihi. Dahil sa lipophilicity nito, ang diphenhydramine ay gumagawa ng malinaw na sedation at maaaring magamit bilang isang hypnotic. Ito ay may makabuluhang lokal na pampamanhid na epekto, bilang isang resulta kung saan ito ay minsan ginagamit bilang isang kahalili sa mga kaso ng hindi pagpaparaan sa novocaine at lidocaine. Ang diphenhydramine ay magagamit sa iba't ibang mga form ng dosis, kabilang ang mga para sa parenteral na paggamit, na natukoy ang malawakang paggamit nito sa emergency therapy. Gayunpaman, ang isang makabuluhang hanay ng mga side effect, unpredictability ng mga kahihinatnan at mga epekto sa central nervous system ay nangangailangan ng pagtaas ng pansin kapag ginagamit ito at, kung maaari, ang paggamit ng mga alternatibong paraan.

Clemastine(tavegil) ay isang napakabisang antihistamine, na katulad ng pagkilos sa diphenhydramine. Ito ay may mataas na aktibidad na anticholinergic, ngunit tumagos sa hadlang ng dugo-utak sa mas mababang lawak. Mayroon din itong iniksyon na anyo, na maaaring magamit bilang isang karagdagang lunas para sa anaphylactic shock at angioedema, para sa pag-iwas at paggamot ng mga allergic at pseudoallergic reactions. Gayunpaman, ang hypersensitivity sa clemastine at iba pang mga antihistamine na may katulad na istraktura ng kemikal ay kilala.

Cyproheptadine(peritol), kasama ng isang antihistamine, ay may makabuluhang antiserotonin effect. Sa pagsasaalang-alang na ito, ito ay pangunahing ginagamit para sa ilang mga anyo ng migraine, dumping syndrome, bilang isang pampalakas ng gana, at para sa anorexia ng iba't ibang pinagmulan. Ito ang piniling gamot para sa malamig na urticaria.

Promethazine(pipolfen) - isang binibigkas na epekto sa central nervous system ang nagpasiya sa paggamit nito sa Meniere's syndrome, chorea, encephalitis, sea at air sickness, bilang isang antiemetic. Sa anesthesiology, ang promethazine ay ginagamit bilang isang bahagi ng lytic mixtures upang palakasin ang anesthesia.

Quifenadine(fencarol) - ay may mas kaunting aktibidad na antihistamine kaysa sa diphenhydramine, ngunit nailalarawan din ng mas kaunting pagtagos sa hadlang ng dugo-utak, na tumutukoy sa mas mababang kalubhaan ng mga katangian ng sedative nito. Bilang karagdagan, hindi lamang hinaharangan ng fenkarol ang mga receptor ng histamine H1, ngunit binabawasan din ang nilalaman ng histamine sa mga tisyu. Maaaring gamitin sa mga kaso ng pagkakaroon ng pagpapaubaya sa iba pang mga pampakalma na antihistamine.

Hydroxyzine(atarax) - sa kabila ng umiiral na aktibidad ng antihistamine, hindi ito ginagamit bilang isang antiallergic na ahente. Ginagamit ito bilang anxiolytic, sedative, muscle relaxant at antipruritic agent.

Kaya, ang mga first-generation antihistamines, na nakakaapekto sa parehong H1 at iba pang mga receptor (serotonin, central at peripheral cholinergic receptors, a-adrenergic receptors), ay may iba't ibang epekto, na tumutukoy sa kanilang paggamit sa maraming kundisyon. Pero ang bigat side effects ay hindi nagpapahintulot sa amin na isaalang-alang ang mga ito bilang mga first-choice na gamot sa paggamot ng mga allergic na sakit. Ang karanasang nakuha mula sa kanilang paggamit ay naging posible upang bumuo ng mga unidirectional na gamot - ang pangalawang henerasyon ng mga antihistamine.

Pangalawang henerasyong antihistamines (non-sedating). Hindi tulad ng nakaraang henerasyon, halos wala silang sedative at anticholinergic effect, ngunit nakikilala sa pamamagitan ng kanilang selectivity ng pagkilos sa H1 receptors. Gayunpaman, nagpapakita sila ng isang cardiotoxic effect sa iba't ibang antas.

Ang pinakakaraniwang katangian para sa kanila ay ang mga sumusunod.

• Mataas na pagtitiyak at mataas na pagkakaugnay para sa mga receptor ng H1 na walang epekto sa mga receptor ng choline at serotonin.
• Mabilis na simula ng klinikal na epekto at tagal ng pagkilos. Maaaring makamit ang pagpapahaba dahil sa mataas na pagbubuklod ng protina, akumulasyon ng gamot at mga metabolite nito sa katawan at mabagal na pag-aalis.
• Minimal na sedative effect kapag gumagamit ng mga gamot sa therapeutic doses. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mahinang pagpasa ng blood-brain barrier dahil sa mga tampok na istruktura ng mga gamot na ito. Ang ilang partikular na sensitibong indibidwal ay maaaring makaranas ng katamtamang pag-aantok, na bihirang dahilan upang ihinto ang gamot.
• Kawalan ng tachyphylaxis na may pangmatagalang paggamit.
• Ang kakayahang harangan ang mga channel ng potasa sa kalamnan ng puso, na nauugnay sa pagpapahaba ng pagitan ng QT at mga arrhythmias sa puso. Ang panganib ng side effect na ito ay tumataas kapag ang mga antihistamine ay pinagsama sa antifungals (ketoconazole at intraconazole), macrolides (erythromycin at clarithromycin), antidepressants (fluoxetine, sertraline at paroxetine), kapag umiinom ng grapefruit juice, pati na rin sa mga pasyente na may malubhang dysfunction ng atay.
• Walang mga parenteral form, ngunit ang ilan sa mga ito (azelastine, levocabastine, bamipin) ay magagamit sa mga form para sa pangkasalukuyan na paggamit.

Nasa ibaba ang mga pangalawang henerasyong antihistamine na may pinakamaraming katangian ng mga ito.

Terfenadine- ang unang antihistamine na walang nagbabawal na epekto sa central nervous system. Ang paglikha nito noong 1977 ay ang resulta ng isang pag-aaral ng parehong mga uri ng histamine receptors at ang mga tampok ng istraktura at pagkilos ng mga umiiral na H1 blocker, at minarkahan ang simula ng pagbuo ng isang bagong henerasyon ng mga antihistamine. Sa kasalukuyan, ang terfenadine ay ginagamit nang mas kaunti at mas kaunti, na nauugnay sa isang pagtaas ng kakayahang magdulot ng nakamamatay na arrhythmias na nauugnay sa pagpapahaba ng pagitan ng QT (torsade de pointes).

Astemizole- isa sa pinakamatagal aktibong gamot pangkat (ang kalahating buhay ng aktibong metabolite nito ay hanggang 20 araw). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik na pagbubuklod sa mga receptor ng H1. Ito ay halos walang sedative effect at hindi nakikipag-ugnayan sa alkohol. Dahil ang astemizole ay may naantalang epekto sa kurso ng sakit, ang paggamit nito sa mga talamak na proseso ay hindi naaangkop, ngunit maaaring makatwiran sa mga talamak na allergic na sakit. Dahil ang gamot ay may posibilidad na maipon sa katawan, ang panganib na magkaroon ng malubhang pagkagambala sa ritmo ng puso, kung minsan ay nakamamatay, ay tumataas. Dahil sa mga mapanganib na epektong ito, ang pagbebenta ng astemizole sa Estados Unidos at ilang iba pang mga bansa ay nasuspinde.

Akrivastine(Semprex) ay isang gamot na may mataas na aktibidad na antihistamine na may minimally expressed sedative at anticholinergic effect. Ang isang tampok ng mga pharmacokinetics nito ay mababang antas metabolismo at kakulangan ng akumulasyon. Ang Acrivastine ay mas kanais-nais sa mga kaso kung saan walang pangangailangan para sa patuloy na antiallergic na paggamot dahil sa mabilis na pagkamit ng epekto at panandaliang pagkilos, na nagpapahintulot sa paggamit ng isang nababaluktot na regimen ng dosing.

Dimetenden(fenistil) - ay pinakamalapit sa mga antihistamine ng unang henerasyon, ngunit naiiba sa kanila sa pamamagitan ng isang makabuluhang hindi gaanong binibigkas na sedative at muscarinic effect, mas mataas na aktibidad na antiallergic at tagal ng pagkilos.

Loratadine(claritin) ay isa sa pinakamalawak na binibili na pangalawang henerasyong gamot, na naiintindihan at lohikal. Ang aktibidad na antihistamine nito ay mas mataas kaysa sa astemizole at terfenadine, dahil sa higit na lakas ng pagbubuklod sa peripheral H1 receptors. Ang gamot ay walang sedative effect at hindi potentiate ang epekto ng alkohol. Bilang karagdagan, ang loratadine ay halos hindi nakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot at walang cardiotoxic effect.

Ang mga sumusunod na antihistamine ay mga gamot na pangkasalukuyan at nilayon upang mapawi ang mga lokal na pagpapakita ng mga allergy.

Levocabastine(histimet) ay ginagamit bilang mga patak sa mata upang gamutin ang histamine-dependent allergic conjunctivitis o bilang spray para sa allergic rhinitis. Sa lokal na aplikasyon pumapasok sa systemic na sirkulasyon sa maliit na dami at walang hindi kanais-nais na epekto sa central nervous at cardiovascular system.

Azelastine(allergodil) ay isang napaka-epektibong lunas para sa paggamot ng allergic rhinitis at conjunctivitis. Ginamit bilang pang-ilong spray at patak sa mata, ang azelastine ay halos walang sistematikong epekto.

Ang isa pang pangkasalukuyan na antihistamine - bamipin (Soventol) sa anyo ng isang gel ay inilaan para sa paggamit sa mga allergic na sugat sa balat na sinamahan ng pangangati, kagat ng insekto, pagkasunog ng dikya, frostbite, sunburn, pati na rin ang mga thermal burn banayad na antas.

Mga antihistamine sa ikatlong henerasyon (metabolites). Ang kanilang pangunahing pagkakaiba ay ang mga ito ay mga aktibong metabolite ng nakaraang henerasyong antihistamines. Ang kanilang pangunahing tampok ay ang kawalan ng kakayahan na maimpluwensyahan ang pagitan ng QT. Sa kasalukuyan, mayroong dalawang gamot na magagamit: cetirizine at fexofenadine.

Cetirizine(Zyrtec) ay isang lubos na pumipili na antagonist ng peripheral H1 receptors. Ito ay isang aktibong metabolite ng hydroxyzine, na may hindi gaanong binibigkas na sedative effect. Ang Cetirizine ay halos hindi na-metabolize sa katawan, at ang rate ng pag-aalis nito ay nakasalalay sa pag-andar ng bato. Ang tampok na katangian nito ay ang mataas na kakayahang tumagos sa balat at, nang naaayon, ang pagiging epektibo nito sa paggamot sa mga manifestations ng balat ng mga alerdyi. Ang Cetirizine, alinman sa eksperimento o sa klinika, ay nagpakita ng anumang arrhythmogenic na epekto sa puso, na paunang natukoy ang larangan ng praktikal na paggamit ng mga metabolite na gamot at tinutukoy ang paglikha ng isang bagong gamot - fexofenadine.

Fexofenadine(Telfast) ay isang aktibong metabolite ng terfenadine. Ang Fexofenadine ay hindi sumasailalim sa mga pagbabago sa katawan at ang kinetics nito ay hindi nagbabago sa may kapansanan sa paggana ng atay at bato. Hindi siya pumapasok sa kahit ano interaksyon sa droga, ay walang sedative effect at hindi nakakaapekto sa aktibidad ng psychomotor. Kaugnay nito, ang gamot ay inaprubahan para sa paggamit ng mga tao na ang mga aktibidad ay nangangailangan ng mas mataas na atensyon. Ang isang pag-aaral ng epekto ng fexofenadine sa halaga ng QT ay nagpakita, parehong eksperimento at sa klinika, isang kumpletong kawalan ng mga cardiotropic effect kapag gumagamit ng mataas na dosis at pangmatagalang paggamit. Kasama ng pinakamataas na kaligtasan, ang gamot na ito ay nagpapakita ng kakayahang mapawi ang mga sintomas sa paggamot ng pana-panahong allergic rhinitis at talamak na idiopathic urticaria. Kaya, ang mga tampok na pharmacokinetic, profile ng kaligtasan at mataas na klinikal na efficacy ay ginagawang fexofenadine ang pinaka-promising sa mga antihistamine sa kasalukuyan.

Kaya, sa arsenal ng doktor ay may sapat na bilang ng mga antihistamine na may iba't ibang mga katangian. Dapat tandaan na nagbibigay lamang sila ng sintomas na lunas para sa mga alerdyi. Bilang karagdagan, depende sa partikular na sitwasyon, maaari mong gamitin ang pareho iba't ibang gamot, at ang kanilang magkakaibang anyo. Mahalaga rin para sa doktor na tandaan ang kaligtasan ng mga antihistamine.

Tatlong henerasyon ng mga antihistamine (mga trade name sa panaklong)

I henerasyon	II henerasyon	III henerasyon
Diphenhydramine (diphenhydramine, benadryl, allergin) Clemastine (tavegil) Doxylamine (Decaprin, Donormil) Diphenylpyralin Bromodiphenhydramine Dimenhydrinate (daedalone, dramamine) Chloropyramine (suprastin) Pyrilamine Antazoline Mepyramin Brompheniramine Chloropheniramine Dexchlorpheniramine Pheniramine (Avil) Mebhydrolin (diazolin) Quifenadine (fenkarol) Sequifenadine (bicarfen) Promethazine (phenergan, diprazine, pipolphen) Trimeprazine (teralen) Oxomemazine Alimemazine Cyclizine Hydroxyzine (atarax) Meclizine (Bonine) Cyproheptadine (peritol)	Acrivastine (Semprex) Astemizole (gismanal) Dimetindene (fenistil) Oxatomide (tinset) Terfenadine (bronal, histadine) Azelastine (allergodil) Levocabastine (histimet) Mizolastine Loratadine (Claritin) Epinastine (alesion) Ebastine (kestin) Bamipin (Soventol)	Cetirizine (Zyrtec) Fexofenadine (Telfast)

Mga gamot na pinagsama sa pariralang " mga antihistamine", ay matatagpuan sa mga cabinet ng gamot sa bahay na nakakagulat na madalas. Kasabay nito, ang karamihan sa mga taong gumagamit ng mga gamot na ito ay walang kaunting ideya kung paano gumagana ang mga ito, o kung ano ang ibig sabihin ng salitang "antihistamine", o kung ano ang maaaring humantong sa lahat ng ito.

Ang may-akda ay magiging napakasaya na isulat ang slogan sa malalaking titik: "ang mga antihistamine ay dapat na inireseta lamang ng isang doktor at mahigpit na ginagamit ayon sa inireseta ng doktor," pagkatapos nito ay maglalagay siya ng isang naka-bold na punto at isara ang paksa ng artikulong ito. Ngunit ang ganitong sitwasyon ay magiging halos kapareho sa maraming mga babala mula sa Ministri ng Kalusugan tungkol sa paninigarilyo, kaya pigilin natin ang mga slogan at magpatuloy upang punan ang mga kakulangan sa kaalaman sa medikal.

Kaya, ang paglitaw

mga reaksiyong alerdyi higit sa lahat dahil sa ang katunayan na sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga sangkap ( allergens) sa katawan ng tao ay ginawa ganap na tiyak biologically aktibong sangkap, na, naman, ay humahantong sa pag-unlad allergic pamamaga. Mayroong dose-dosenang mga sangkap na ito, ngunit ang pinaka-aktibo sa kanila ay histamine. U malusog na tao histamine ay nasa isang hindi aktibong estado sa loob ng napaka-espesipikong mga cell (ang tinatawag na. mast cells). Kapag nalantad sa isang allergen, ang mga mast cell ay naglalabas ng histamine, na humahantong sa mga sintomas ng allergy. Ang mga sintomas na ito ay napaka-magkakaibang: pamamaga, pamumula, pantal, ubo, runny nose, bronchospasm, pagbaba ng presyon ng dugo, atbp.

Sa loob ng ilang panahon ngayon, ang mga doktor ay gumagamit ng mga gamot na maaaring makaapekto sa metabolismo ng histamine. Paano maimpluwensyahan? Una, bawasan ang dami ng histamine na inilalabas ng mga mast cell at, pangalawa, itali (i-neutralize) ang histamine na nagsimula nang kumilos nang aktibo. Ito ang mga gamot na ito na pinagsama sa grupo ng mga antihistamine.

kaya, pangunahing kahulugan paggamit ng antihistamines

Pag-iwas at/o pag-aalis ng mga sintomas ng allergy. Mga allergy sa sinuman at sa anumang bagay: allergy sa paghinga (mali sa paglanghap), allergy sa pagkain (kumain ng mali), contact allergy (napahid ng mali), pharmacological allergy (ginagamot sa isang bagay na hindi angkop sa iyo).

Ito ay dapat na agad na palitan na ang preventive epekto ng anumang

A Ang mga antihistamine ay hindi palaging binibigkas na walang allergy. Kaya ang ganap na lohikal na konklusyon na kung alam mo ang isang tiyak na sangkap na nagiging sanhi ng isang allergy sa iyo o sa iyong anak, kung gayon ang lohika ay hindi kumain ng orange na may suprastin, ngunit upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa allergen, ibig sabihin, huwag kumain ng orange. Buweno, kung imposibleng maiwasan ang pakikipag-ugnay, halimbawa, ikaw ay alerdye sa poplar fluff, maraming mga poplar, ngunit hindi ka nila binibigyang umalis, pagkatapos ay oras na upang makakuha ng paggamot.

Kasama sa mga "klasikal" na antihistamine ang diphenhydramine, diprazine, suprastin, tavegil, diazolin, fenkarol. Ang lahat ng mga gamot na ito ay ginagamit sa loob ng maraming taon

Ang karanasan (parehong positibo at negatibo) ay medyo malawak.

Ang bawat isa sa mga gamot sa itaas ay may maraming kasingkahulugan, at walang isang kilalang kumpanya ng pharmacological na hindi gumagawa ng kahit isang bagay na antihistamine, sa ilalim ng pagmamay-ari nitong pangalan, siyempre. Ang pinakamahalagang bagay ay ang malaman ang hindi bababa sa dalawang kasingkahulugan kaugnay ng mga gamot na kadalasang ibinebenta sa aming mga parmasya. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa pipolfen, na kambal na kapatid ng diprazine at clemastine, na kapareho ng tavegil.

Ang lahat ng mga gamot sa itaas ay maaaring inumin sa pamamagitan ng paglunok (mga tablet, kapsula, syrup); Available din ang diphenhydramine sa anyo ng mga suppositories. Para sa matinding reaksiyong alerhiya, kapag kailangan ng mabilis na epekto, intramuscular at mga iniksyon sa ugat(diphenhydramine, diprazine, suprastin, tavegil).

Muli nating bigyang-diin: ang layunin ng paggamit ng lahat ng mga gamot sa itaas ay pareho.

Pag-iwas at pag-aalis ng mga sintomas ng allergy. Ngunit ang mga pharmacological properties ng antihistamines ay hindi limitado sa mga antiallergic effect lamang. Ang isang bilang ng mga gamot, lalo na ang diphenhydramine, diprazine, suprastin at tavegil, ay may mas marami o hindi gaanong binibigkas na sedative (hypnotic, sedative, inhibitory) effect. At aktibong ginagamit ng pangkalahatang publiko ang katotohanang ito, isinasaalang-alang, halimbawa, ang diphenhydramine bilang isang mahusay na tableta sa pagtulog. Ang Suprastin na may tavegil ay nakakatulong din sa iyo na makatulog nang maayos, ngunit mas mahal ang mga ito, kaya hindi gaanong ginagamit ang mga ito.

Ang sedative effect ng antihistamines ay nangangailangan ng espesyal na pag-iingat, lalo na sa mga kaso kung saan ang taong gumagamit nito ay nakikibahagi sa trabaho na nangangailangan ng mabilis na reaksyon, halimbawa, pagmamaneho ng kotse. Gayunpaman, mayroong isang paraan mula sa sitwasyong ito, dahil ang diazolin at fenkarol ay may napakakaunting sedative effect. Ito ay sumusunod na para sa isang taxi driver na may allergic rhinitis Ang suprastin ay kontraindikado, ngunit ang fenkarol ay magiging tama lamang.

Isa pang epekto ng antihistamines

Ang kakayahang pahusayin (potentiate) ang epekto ng iba pang mga sangkap. Malawakang ginagamit ng mga doktor ang potentiating effect ng antihistamines upang mapahusay ang epekto ng antipyretic at painkiller: alam ng lahat ang paboritong timpla ng mga emergency na doktor - analgin + diphenhydramine. Anumang paraan na kumikilos sa gitna sistema ng nerbiyos, sa kumbinasyon ng mga antihistamine ay nagiging kapansin-pansing mas aktibo, ang isang labis na dosis ay madaling mangyari, na humahantong sa pagkawala ng malay, at mga karamdaman sa koordinasyon ay posible (kaya ang panganib ng pinsala). Tulad ng para sa kumbinasyon ng alkohol, walang sinuman ang maaaring mahulaan ang mga posibleng kahihinatnan, ngunit maaari itong maging anumang bagay - mula sa malalim, mahimbing na tulog sa napaka-delirium tremens.

Ang diphenhydramine, diprazine, suprastin at tavegil ay may napaka hindi kanais-nais na epekto

- "pagpatuyo" na epekto sa mauhog lamad. Madalas itong nagreresulta sa tuyong bibig, na sa pangkalahatan ay matitiis. Ngunit ang kakayahang gawing mas malapot ang plema sa baga ay mas may kaugnayan at lubhang mapanganib. Hindi bababa sa, ang walang pag-iisip na paggamit ng apat na nabanggit na antihistamine para sa talamak mga impeksyon sa paghinga(bronchitis, tracheitis, laryngitis) makabuluhang pinatataas ang panganib ng pulmonya (ang makapal na mucus ay nawawala ang mga proteksiyon na katangian nito, hinaharangan ang bronchi, nakakagambala sa kanilang bentilasyon - mahusay na mga kondisyon para sa paglaganap ng bakterya, mga pathogens ng pneumonia).

Ang mga epekto na hindi direktang nauugnay sa antiallergic na epekto ay napakarami at naiiba ang ipinahayag sa bawat gamot. Ang dalas ng pangangasiwa at dosis ay iba-iba. Ang ilang mga gamot ay okay sa panahon ng pagbubuntis, ang iba ay hindi. Dapat malaman ng doktor ang lahat ng ito, at dapat mag-ingat ang potensyal na pasyente. Ang diphenhydramine ay may antiemetic effect, ang diprazine ay ginagamit para maiwasan ang motion sickness, ang tavegil ay nagiging sanhi ng constipation, suprastin ay mapanganib para sa glaucoma, tiyan ulcers at prostate adenoma, ang fenkarol ay hindi ipinapayong para sa mga sakit sa atay. Ang suprastin ay pinapayagan para sa mga buntis na kababaihan, ang fenkarol ay hindi pinapayagan sa unang tatlong buwan, ang tavegil ay hindi pinapayagan sa lahat...

Sa lahat ng mga kalamangan at kahinaan

Ang mga antihistamine, lahat ng mga gamot sa itaas ay may dalawang pakinabang na nag-aambag sa kanilang malawak na pamamahagi. Una, talagang nakakatulong sila sa mga allergy at, pangalawa, ang kanilang presyo ay medyo abot-kaya.

Ang huling katotohanan ay lalong mahalaga, dahil ang pag-iisip ng pharmacological ay hindi tumitigil, ngunit ito ay mahal din. Ang mga bagong modernong antihistamine ay higit na walang mga epekto ng mga klasikal na gamot. Hindi sila nagiging sanhi ng pag-aantok, ginagamit isang beses sa isang araw, huwag patuyuin ang mauhog lamad, at ang antiallergic na epekto ay napaka-aktibo. Mga karaniwang kinatawan

Astemizole (Gysmanal) at Claritin (loratadine). Ito ay kung saan ang kaalaman sa mga kasingkahulugan ay maaaring maglaro ng isang napakahalagang papel - hindi bababa sa, ang pagkakaiba sa presyo sa pagitan ng Nashensky (Kyiv) loratadine at non-Nashenshensky Claritin ay lubos na magpapahintulot sa iyo na mag-subscribe sa magazine na "My Health" sa loob ng anim na buwan.

Para sa ilang mga antihistamines, ang preventive effect ay makabuluhang lumampas sa therapeutic effect, ibig sabihin, ang mga ito ay pangunahing ginagamit para sa pag-iwas sa mga alerdyi. Kabilang sa mga naturang ahente, halimbawa, sodium cromoglycate (intal)

Ang pinakamahalagang gamot para maiwasan ang pag-atake ng bronchial hika. Upang maiwasan ang hika at pana-panahong mga alerdyi, halimbawa, sa pamumulaklak ng ilang mga halaman, madalas na ginagamit ang ketotifen (zaditen, astafen, broniten).

Ang histamine, bilang karagdagan sa mga allergic manifestations, ay nagdaragdag din ng pagtatago ng gastric juice. May mga antihistamine na piling kumikilos sa direksyong ito at aktibong ginagamit para gamutin ang gastritis na may mataas na kaasiman, gastric at duodenal ulcer.

Cimetidine (Histac), ranitidine, famotidine. Iniuulat ko ito para sa kumpletong impormasyon, dahil ang mga antihistamine ay itinuturing lamang na paraan para sa paggamot sa mga allergy, at ang katotohanan na matagumpay din nilang mapapagamot ang mga ulser sa tiyan ay tiyak na magiging isang pagtuklas para sa marami sa aming mga mambabasa.

Gayunpaman, ang mga antiulcer antihistamine ay halos hindi ginagamit ng mga pasyente sa kanilang sarili, nang walang rekomendasyon ng doktor. Ngunit sa paglaban sa mga alerdyi, ang mga eksperimento sa masa ng populasyon sa kanilang mga katawan

Higit sa panuntunan kaysa sa pagbubukod.

Isinasaalang-alang ang malungkot na katotohanang ito, papayagan ko ang aking sarili ng ilang payo at mahalagang mga tagubilin para sa mga mahilig sa self-medication.

1. Mekanismo ng pagkilos

mga antihistamine magkatulad, ngunit may mga pagkakaiba pa rin. Madalas na nangyayari na ang isang gamot ay hindi nakakatulong, ngunit ang paggamit ng isa pa ay mabilis na nagbibigay ng positibong epekto. Sa madaling salita, ang isang napaka-espesipikong gamot ay kadalasang angkop para sa isang partikular na indibidwal, ngunit kung bakit ito nangyayari ay hindi laging malinaw. Hindi bababa sa, kung pagkatapos ng 1-2 araw ng pag-inom ay walang epekto, ang gamot ay dapat palitan, o (sa payo ng isang doktor) na gamutin sa iba pang mga pamamaraan o mga gamot mula sa iba pang mga grupo ng parmasyutiko.

2. Dalas ng oral administration:

Fenkarol

3-4 beses sa isang araw;

Diphenhydramine, diprazine, diazolin, suprastin

2-3 beses sa isang araw;

2 beses sa isang araw;

Astemizole, Claritin

1 bawat araw.

3. Katamtaman solong dosis para sa mga matatanda

1 tableta. Hindi ako nagbibigay ng mga dosis ng mga bata. Ang mga matatanda ay maaaring mag-eksperimento sa kanilang sarili hangga't gusto nila, ngunit hindi ko hinihikayat ang mga eksperimento sa mga bata. Ang isang doktor lamang ang dapat magreseta ng mga antihistamine sa mga bata. Pipiliin niya ang dosis para sa iyo.

4. Pagtanggap at pagkain.

Fenkarol, diazolin, diprazine

Pagkatapos kumain.

Suprastin

Habang kumakain.

Astemizole

Sa umaga sa walang laman na tiyan.

Ang pag-inom ng diphenhydramine, claritin at tavegil kasama ng pagkain ay sa panimula ay walang kaugnayan.

5. Mga deadline ng pagpasok. Talaga, kahit sino

Walang saysay na uminom ng antihistamine (siyempre, maliban sa mga ginagamit na prophylactically) nang higit sa 7 araw. Ang ilang mga pinagmumulan ng pharmacological ay nagpapahiwatig na maaari kang lunukin ng 20 araw nang sunud-sunod, ang iba ay nag-uulat na, simula sa ika-7 araw ng paggamit, ang mga antihistamine mismo ay maaaring maging mapagkukunan ng mga alerdyi. Tila, ang mga sumusunod ay pinakamainam: kung pagkatapos ng 5-6 na araw ng pagkuha ng pangangailangan para sa mga antiallergic na gamot ay hindi nawala, ang gamot ay dapat mabago,

Uminom kami ng diphenhydramine sa loob ng 5 araw, lumipat sa suprastin, atbp. - sa kabutihang palad, maraming mapagpipilian.

6. Walang saysay na gamitin

antihistamines "kung sakali" kasama ng mga antibiotic. Kung ang iyong doktor ay nagrereseta ng isang antibiotic at ikaw ay alerdye dito, dapat mong ihinto kaagad ang pag-inom nito. Ang gamot na antihistamine ay magpapabagal o magpapahina sa mga pagpapakita ng mga allergy: mapapansin natin sa ibang pagkakataon na magkakaroon tayo ng oras upang makakuha ng mas maraming antibiotics, pagkatapos ay magtatagal tayo upang magamot.

7. Ang mga reaksyon sa pagbabakuna, bilang panuntunan, ay walang kinalaman sa mga alerdyi. Kaya't hindi na kailangang magpasok ng tavegil-suprastin sa mga bata na prophylactically.

8. At panghuli. Mangyaring ilayo ang mga antihistamine sa mga bata.