Mga karamdaman sa pag-iisip. Ano ang mga emosyonal na karamdaman? Mga karamdaman sa emosyonal na damdamin

Apektibong mood disorder

Ang mga karamdamang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalang-tatag at kawalang-tatag ng kalooban sa mga bata, kabataan at matatanda. Ang mga pagbabago ay naobserbahan pangunahin sa direksyon ng malubhang depressive disorder bilang depression o manic elevation ng mood. Malaki ang pagbabago sa intelektwal at motor na aktibidad ng utak.

Tinutukoy ng klasipikasyon ang mga sumusunod na uri ng affective disorder: seasonal, organic, bipolar, recurrent, chronic at endogenous affective personality disorder.

Kabilang sa karamihan ng mga karamdaman na nauugnay sa psychiatry na umiiral sa ating panahon, ang affective disorder ng iba't ibang uri ay sumasakop sa hindi bababa sa lugar. Ang karamdaman na ito ay karaniwan sa buong mundo. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang sa bawat ikaapat na naninirahan sa planetang Earth ay dumaranas ng isa o ibang mood disorder. At dalawampu't limang porsyento lamang ng mga pasyenteng ito ang tumatanggap ng disente at karampatang paggamot. Sa pang-araw-araw na buhay, ang sindrom na ito ay karaniwang tinatawag na depresyon. Ang kundisyong ito ay madalas ding nangyayari sa schizophrenia. Ngunit ang pinakamasamang bagay ay halos lahat ng mga taong nagdurusa sa sakit na ito ay hindi lamang napagtanto na sila ay may sakit, at, samakatuwid, ay hindi humingi ng medikal na tulong na lubhang kailangan nila.

Ang lahat ng mga sakit ng kalikasang ito ayon sa ICD 10 ay maaaring nahahati sa tatlong pangunahing grupo. Ito ay depression, bipolar affective disorder o bar, pati na rin pagkabalisa disorder. Mayroong patuloy na debate sa mga doktor at siyentipiko tungkol sa pag-uuri ng mga karamdamang ito.

Ang buong kahirapan ay nakasalalay sa katotohanan na mayroong isang napakalaking halaga iba't ibang dahilan at mga sintomas na pumipigil sa isang mas kumpleto at mataas na kalidad na pagtatasa. Bilang karagdagan, ang isang malaking problema ay ang kumpletong kakulangan ng mataas na kalidad at komprehensibong pagtatasa at mga pamamaraan ng pananaliksik batay sa iba't ibang physiological at biochemical na mga kadahilanan.

Hindi rin nakaaaliw na ang mga mood disorder ay madaling magkakapatong sa mga sintomas ng maraming iba pang mga sakit, na nagpapahirap sa pasyente at mga doktor na makakuha ng tumpak na impormasyon tungkol sa kung anong uri ng espesyalista ang kailangan para sa paggamot. sa kasong ito. Kung ang isang pasyente ay may nakatagong depresyon, maaari siyang nasa ilalim ng pangangasiwa ng maraming mga therapist at dumadalo sa mga manggagamot sa loob ng maraming taon at kumuha ng mga kagamitang medikal, na hindi niya kailangan at hindi kayang magbigay ng mabisang paggamot. At lamang sa ilang mga kaso ang pasyente ay namamahala upang makapunta sa isang psychiatrist para sa karagdagang paggamot.

Ang lahat ng naturang mga karamdaman ay may parehong pagbabala kung hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan. Ang isang tao ay napapagod at nalulumbay dahil sa mga problema sa pag-iisip, ang mga pamilya ay maaaring masira, at ang tao ay pinagkaitan ng isang hinaharap. Gayunpaman, tulad ng anumang iba pang sakit, may mga tiyak na pamamaraan at pamamaraan na naglalayong gamutin ang mga mood disorder, kabilang ang paggamit ng iba't ibang mga gamot at psychotherapy.

Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga uri at modelo ng mga affective spectrum disorder.

Depresyon

Ang lahat ay pamilyar sa salitang ito. Ang stress at depresyon sa ating planeta ay itinuturing na pinakakaraniwang sakit. Ang sakit na ito ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng pag-asa, kawalang-interes, isang pakiramdam ng kawalan ng pag-asa at isang kumpletong kawalan ng interes sa buhay sa paligid natin. At ito ay hindi dapat malito sa karaniwan masama ang timpla sa loob ng ilang araw. Sa klasikong kaso ng depresyon, maaari itong sanhi ng abnormal na mga proseso ng metabolic sa utak. Ang tagal ng naturang mga pag-atake ng depresyon ay maaaring tumagal mula sa ilang araw hanggang linggo o kahit buwan. Ang bawat kasunod na araw na nabubuhay ng pasyente ay nakikita na may kalungkutan, bilang isang tunay na parusa. Nawawala ang pagnanais na mabuhay, na kadalasang humahantong sa pasyente na magtangkang magpakamatay. Ang isang taong minsan ay masaya at puno ng emosyon ay nagiging malungkot, malungkot at "kulay abo". Mabuhay ito mahirap na panahon Hindi lahat ay may kakayahang mabuhay, dahil ang mga ganitong proseso ay kadalasang sinasamahan ng kalungkutan at kabuuang kawalan ng komunikasyon, pag-ibig, at mga relasyon. Sa kasong ito, ang napapanahong interbensyon lamang ng mga doktor ay makakatulong, na magpapanatili ng kaisipan at pisikal na kalusugan tao.

Sa malawak na mga medikal na bilog, ang isang karamdaman na tinatawag na dysthymia ay nakikilala. A-priory, kaguluhan na ito ay higit pa malambot na hugis depressive na estado. Sa mahabang panahon, marahil sa loob ng ilang dekada, ang pasyente ay nakakaranas ng patuloy na malungkot na kalagayan. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong pagdurugo ng lahat ng mga damdamin, na unti-unting nagsisimulang gawing mas mababa at kulay abo ang buhay.

Ang depresyon ay maaari ding nahahati sa ipinahayag at nakatago. Kapag ito ay binibigkas, makikita ang tinatawag na maskara ng kalungkutan sa mukha ng pasyente, kapag ang mukha ay napakahaba, ang labi at dila ay tuyo, ang hitsura ay nananakot at nakakatakot, ang mga luha ay hindi napapansin, ang tao ay bihirang kumurap. . Ang mga mata ay kadalasang bahagyang nakasara, ang mga sulok ng bibig ay malakas na ibinaba, at ang mga labi ay naka-compress. Ang pananalita ay hindi ipinahayag; Ang pasyente ay palaging nakayuko at ang kanyang ulo ay nakababa. Madalas banggitin ng isang tao ang kanyang desperado at malungkot na estado.

Ang isang espesyal na kaso sa medisina ay nakatago o nakatago na depresyon. Ang mga pasyenteng ito ay kadalasang may mga sakit iba't ibang organo at mga sistema kung saan natatakpan ang depresyon. Ang karamdaman mismo ay nawawala sa background, at ang tao ay nagsisimulang aktibong gamutin ang kanyang katawan. Gayunpaman, wala itong gaanong epekto, dahil ang sanhi ng lahat ng mga sakit ay nakasalalay sa sikolohikal na depresyon at depresyon. Ang karaniwan ay ang mga pasyente mismo ay maaaring ganap na tanggihan at hindi tanggapin ang kanilang kalagayan bilang depressive, na nakatuon nang buong lakas sa paggamot sa mga sakit na dulot ng depresyon. Kadalasan sa mga kasong ito ang cardiovascular system ay naghihirap at gastrointestinal tract. Ang paglilipat at lokal na sakit ay nabanggit. Nangyayari ang pagkawala ng lakas, panghihina, hindi pagkakatulog at mga autonomic disorder. Ang lahat ng ito ay nangyayari nang may magkatulad na pakiramdam ng pagkabalisa, pagkabalisa, kawalan ng katiyakan sa mga kilos at ganap na kawalang-interes sa iyong buhay, trabaho at mga paboritong aktibidad.

Ang mga pagsusuring ginagawa ng mga doktor ay karaniwang hindi nagbibigay ng anumang partikular na paliwanag na may kaugnayan sa mga reklamo sa kalusugan ng pasyente. Hindi kasama ang lahat ng mga sakit sa somatic at isinasaalang-alang ang tiyak na yugto ng kalikasan ng mga natukoy na karamdaman ng katawan, ang mga doktor ay nakikilala bilang posibleng dahilan ng lahat ng mga karamdaman, isang pagkabalisa at depressive na estado, na maaaring kumpirmahin ng naobserbahang epekto pagkatapos simulan ang psychotherapy at pagkuha ng mga antidepressant.

Bipolar disorder

Ang mood disorder na ito ay kinakatawan ng isang salit-salit na pagbabago sa estado ng isang tao mula sa depresyon patungo sa kahibangan at pabalik. Ang kahibangan ay isang yugto ng panahon kung saan ang isang tao ay nakakaranas ng labis na pagtaas ng mood, aktibidad, at mabuting espiritu. Kadalasan, ang kundisyong ito ay maaaring sinamahan ng matinding pagsalakay, pangangati, delusional, at obsessive na mga ideya. Ang bipolar personality disorder, sa turn, ay inuri din depende sa kung gaano ito kalakas na ipinahayag sa pasyente, gayundin sa kung anong pagkakasunud-sunod ang mga phase na nangyayari at kung gaano katagal ang mga ito nang paisa-isa. Kung ang mga sintomas na ito ay banayad, ang kundisyong ito ng tao ay maaaring tawaging cyclothymia. Tingnan natin ang mga estado ng kahibangan nang mas detalyado.

Estado ng kahibangan

Tinatawag din itong manic state. Ang mood ay tila hindi natural, ang bilis ng pag-iisip at paggalaw ay napakabilis. Lumilitaw ang optimismo, nabubuhay ang mga ekspresyon ng mukha. Sa mga sandaling ito, ang isang tao ay tila kaya ng lahat, siya ay walang kapaguran sa kanyang mga pagnanasa. May palaging ngiti sa mukha, ang tao ay patuloy na nagbibiro, gumagawa ng mga karunungan, at kahit na itinuturing na ang mga seryosong negatibong kaganapan ay isang maliit na bagay lamang. Sa isang pag-uusap, kumukuha siya ng maliwanag, nagpapahayag na mga poses. At the same time, sobrang pula ng mukha, medyo malakas ang boses. Ang oryentasyon ay karaniwang walang kapansanan, at ang tao ay ganap na walang kamalayan sa sakit.

Pagkabalisa disorder

Ang grupong ito ng mga karamdaman ay nailalarawan sa pagkakaroon ng pagkabalisa, patuloy na pag-aalala at damdamin ng takot. Ang mga pasyente na dumaranas ng karamdaman na ito ay patuloy na tensyonado at umaasa ng isang bagay na masama at negatibo. Sa partikular na mahirap na mga sitwasyon sa buhay, nagsisimula silang maranasan ang tinatawag na pagkabalisa ng motor kapag ang isang tao ay nagmamadali mula sa gilid sa gilid sa paghahanap ng isang tahimik na lugar. Sa paglipas ng panahon, ang pagkabalisa ay lumalaki at nagiging hindi mapigilan na sindak, na kapansin-pansing binabawasan ang kalidad ng buhay ng tao at ng mga nakapaligid sa kanya.

Mga sintomas

Affective disorder, ang kanilang mga karaniwang sintomas

Kabilang sa mga pangunahing marker ay:

• biglaang pagbabago sa mood mahabang panahon;
• pagbabago sa antas ng aktibidad, bilis ng pag-iisip;
• pagbabago sa persepsyon ng isang tao kung paano iba't ibang sitwasyon, at ang iyong sarili.
• ang pasyente ay nasa isang estado ng kalungkutan, depresyon, kawalan ng kakayahan, kawalan ng interes sa anumang mga aktibidad;
• nabawasan ang gana;
• kakulangan ng pagtulog;
• kawalan ng interes sa sekswal na aktibidad.

Para sa anumang mga sintomas na nagpapahiwatig ng mga mood disorder, dapat mong isaalang-alang ang paghingi ng tulong mula sa isang psychiatrist para sa tamang diagnosis at mga reseta sa paggamot.

Mga sanhi na humahantong sa mga affective disorder

Ang mga karamdaman ay resulta ng kawalan ng kakayahan ng pasyente na kontrolin ang kanyang emosyon.

Mga depressive affective disorder, ang kanilang mga sintomas at ang kanilang mga uri

Ang mga depressive mood disorder, na dating tinatawag na clinical depression, ay natutukoy kapag ang isang pasyente ay na-diagnose na may ilang mahabang panahon ng depression.

Maraming mga subtype ang maaaring makilala:

• Atypical depression. Ang ganitong uri ng depressive affective disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang pagbabago ng mood patungo sa positibo, nadagdagang gana (kadalasan bilang isang paraan ng pag-alis ng stress), at, bilang isang resulta, pagtaas ng timbang, isang palaging pakiramdam ng pag-aantok, isang pakiramdam ng bigat sa mga binti. at mga braso, at isang pakiramdam ng kawalan ng komunikasyon.
• Melancholic depression (talamak na depresyon). Ang mga pangunahing sintomas ay pagkawala ng kasiyahan mula sa marami o lahat ng mga aktibidad, pagbaba ng mood. Karaniwan nakalistang mga palatandaan lumalala sa umaga. Ang pagbaba ng timbang, pangkalahatang pagkahilo, at pagtaas ng pakiramdam ng pagkakasala ay sinusunod din.
• Psychotic depression - sinusunod na may pangmatagalan, matagal na depresyon, ang pasyente ay nakakaranas ng mga guni-guni, at maaaring lumitaw ang mga delusional na ideya.
• Ang depresyon ay namumuo (involutional). Isa sa pinakabihirang at pinakamahirap na uri ng affective disorder na gamutin. Ang pasyente, bilang panuntunan, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang estado ng pagkahilo, o siya ay ganap na hindi gumagalaw, at ang pasyente ay madaling kapitan ng paggawa ng hindi normal, walang kahulugan na mga paggalaw. Ang ganitong mga sintomas ay likas din sa schizophrenia at maaaring mangyari bilang resulta ng neuroleptic malignant syndrome.
• Postpartum depression. Nagpapakita sa panahon ng postpartum sa mga kababaihan, ang posibilidad ng pag-diagnose ng naturang sakit ay 10-15%, ang tagal ay hindi hihigit sa 3-5 na buwan.
• Pana-panahong affective disorder. Ang mga sintomas ay lumilitaw sa pana-panahon: ang mga yugto ay sinusunod sa taglagas at taglamig, nawawala sa mga buwan ng tagsibol. Ginagawa ang diagnosis kapag ang mga sintomas ay lumitaw nang dalawang beses sa panahon ng taglamig at taglagas nang hindi umuulit sa iba pang mga oras ng taon sa loob ng dalawang taon.
• Dysthymia. Ito ay isang banayad na ipinahayag na talamak na paglihis sa mood, kung saan ang pasyente ay nagreklamo ng patuloy na pagbaba sa mood sa loob ng mahabang panahon. Ang mga pasyente na may ganitong mga problema ay paminsan-minsan ay nakakaranas ng mga sintomas ng klinikal na depresyon.

Mga uri ng bipolar affective disorder at ang kanilang mga sintomas.

Ang bipolar affective disorder, na tinukoy bilang "manic-depressive syndrome," ay isang pagbabago mula sa isang manic state patungo sa isang depressive na estado. Ang bipolar disorder ay may mga sumusunod na subtype:

• Ang bipolar I disorder ay na-diagnose sa pagkakaroon ng isa o higit pang mga kaso ng pagkahulog sa isang manic state, na kasunod ay maaaring sinamahan ng isang estado ng clinical depression o mangyari nang wala ito.
• Bipolar II disorder. Sa kasong ito, ang hypomanic state ng pasyente ay palaging pinapalitan ng isang depressive.
• Cyclothymia. Kumakatawan ng mas kaunti talamak na anyo bipolar disorder. Ito ay nangyayari sa anyo ng madalang na mga panahon ng hypomanic na lumilitaw paminsan-minsan sa kawalan ng mas malubhang estado ng kahibangan at depresyon.

Mga diagnostic

Larawan: kremlinrus.ru.opt-images.1c-bitrix-cdn.ru

Ang sakit, na tinukoy bilang isang affective disorder, ay malapit sa likas na kalagayan ng isang tao, na nagdodoble sa mga emosyonal na reaksyon na lumitaw sa mga sandali ng kahirapan o tagumpay. Dahil sa katotohanang ito, ang diagnosis ng mga bipolar disorder ay makabuluhang kumplikado. Sa proseso ng paggawa ng diagnosis, posible na magsagawa ng pagsusuri ng mga affective disorder gamit ang mga espesyal na pamamaraan.

Ang pag-diagnose ng isang sakit tulad ng mga affective disorder ay kadalasang mahirap dahil ang mga sintomas ng sakit ay katulad ng mga likas sa schizophrenia. Kasama sa mga karamdamang nakakaapekto ang mga depressive at manic disorder. Ang mga depressive state, na dati nang na-diagnose bilang manic-depressive psychosis, ay inilarawan sa pamamagitan ng mga alternating period ng mania (na tumatagal mula 2 linggo hanggang 4-5 na buwan) at depressive period (6 na buwan).

Ang diagnosis ng pangunahing sintomas na tumutukoy sa mga affective disorder ay binubuo ng pagtatala ng mga pagbabago sa affect o mood nang walang makabuluhang dahilan. Kasama sa mga karamdaman sa estado ng affective ang isang kumplikadong mga pagbabago sa mga nakagawiang estado ng kamalayan. Gayunpaman, ang pag-diagnose ng bipolar affective disorder batay lamang sa pagkakaroon ng mga sintomas sa itaas ay hindi ganap na tama, dahil may kinalaman ito sa isang hiwalay na uri mga sakit.

Ang diagnosis ng manic states ay binubuo ng pagtatala ng mga katotohanan biglaang pagtaas mood sa isang estado ng paghanga, isang pangkalahatang pagtaas sa aktibidad ng pasyente, mapanghimasok na mga kaisipan na may malinaw na muling pagtatasa ng sariling personalidad. Ang mga panahon ng kagalakan ay sinusundan ng mga maikling panahon ng depresyon, ang kakayahang mag-concentrate ay bumababa, at mayroong isang matalim na pagtaas sa libido.

Ang mga manic disorder ay maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng kakulangan ng pag-unawa sa bahagi ng pasyente sa kanyang kondisyon at ang pangangailangan para sa ospital sa isang dalubhasang institusyong medikal.

Para sa diagnosis ng affective depressive disorder na nauugnay sa madaling karakter o pagkakaroon ng malubhang anyo, ang tagal ng kondisyon ng pasyente ay dapat tumagal ng hindi bababa sa ilang linggo.

Ang diagnosis ng bipolar affective disorder ay maaaring batay sa mga sintomas:

• lumalalang mood;
• kakulangan ng energy syndrome;
• kakulangan ng kasiyahan;
• pag-iwas sa mga pakikipag-ugnayan sa lipunan;
• nabawasan ang aktibidad at nabawasan ang pagganyak.

Ang diagnosis ng bipolar affective disorder ay isinasagawa ng isang espesyalista kung mayroong hindi bababa sa dalawang pagpapakita ng mga karamdaman, ang isa ay dapat na hypomanic o pinagsama. Kung ang mga sintomas na ito ay naroroon, ang pagsusuri ng mga affective disorder ay kinakailangan. Kapag sinusuri ang data ng pananaliksik at gumagawa ng diagnosis, mahalagang isaalang-alang na ang mga affective disorder ay maaaring sanhi ng pagkakalantad sa mga traumatikong kaganapan. panlabas na mga kadahilanan. Sa kabilang banda, ang diagnosis ng hypomanic states ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng impluwensya ng hyperstimulation ng isang kemikal o hindi kemikal na kalikasan sa resulta at diagnosis.

Sa anumang kaso, ang pag-diagnose ng bipolar affective disorder sa isang maagang yugto ay mahalaga, dahil sa kaso ng isang katotohanan ng paglabag sa kondisyon ng pasyente, ang paggamot ay isasagawa nang mas mabilis at mas madali kaysa sa kaso ng dalawa o higit pang mga yugto ng sakit.

Ang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga affective disorder ay maaaring nahahati sa:

• mga pagsubok sa laboratoryo, na kinabibilangan ng mga pagsusuri upang matukoy ang nilalaman sa katawan folic acid, pag-aaral ng thyroid function, pangkalahatang pagsusuri dugo, pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• differential diagnosis ng affective disorder, na binubuo ng pagkakaroon ng mga sakit sa neurological, ang pagkakaroon ng mga kapansanan sa trabaho endocrine system, mga sakit sa pag-iisip na may mga pagbabago sa mood;
• mga espesyal na pamamaraan diagnosis ng affective disorder, kabilang ang magnetic resonance imaging, electrocardiogram;
• mga pamamaraan ng sikolohikal na kalikasan: Hamilton Depression Scale, Rorschach test, Zung Self-Esteem Scale.

Depende sa uri ng sakit, ang bipolar affective disorder ay nasuri. Kung positibo ang resulta ng pagsusuri para sa mood disorder, paggamot at, sa matinding kaso, kailangan ang ospital.

Minsan, bilang resulta ng pag-diagnose ng bipolar affective disorder at pagsasagawa ng karagdagang pananaliksik, ang mga espesyalista ay nag-diagnose ng schizophrenia. Ang sakit na ito ay nailalarawan ng mga espesyalista bilang isang hindi maibabalik na proseso na binubuo sa pagkasira ng istraktura ng pagkatao. Posible bang alisin ang diagnosis ng bipolar affective disorder? Ang posibilidad na mangyari ito ay napakababa, dahil mayroong isang kumplikadong pamamaraan para sa pag-de-diagnose ng bipolar affective disorder, na pinapadali lamang kung matukoy ang isang maling pagsusuri. Sa katunayan, kung nagkamali lamang ang doktor sa panahon ng pagsusuri ay maaaring alisin ang diagnosis ng bipolar affective disorder. Ang pangalawang kaso kung saan maaaring alisin ang diagnosis ng bipolar affective disorder ay isang error sa pagsusuri ng pagsubok para sa affective disorder, na halos hindi kasama.

Ang diagnosis ng bipolar affective disorder ay isinasagawa ng isang espesyalista sa sentro ng diagnostic o ospital ayon sa sistema ng ICD-10. Ang paggawa ng diagnosis sa iyong sarili ay madalas na humahantong sa mga pagkakamali na maaaring magpalala sa kondisyon ng isang tao laban sa background ng posibleng pagkakaroon ng isang sakit, hindi tamang paggamot dahil sa banayad na pagkakaiba sa pagitan ng mga sakit at mga paraan na ginagamit upang pagalingin ang mga ito.

Paggamot

Ang paggamot ng mga affective disorder ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang nakaranasang psychotherapist. Ang espesyalistang ito nagsasagawa ng masusing pagsusuri ng isang taong may halatang problema likas na kaisipan. Ito ay naglalayong makilala ang mga pangunahing sanhi ng kondisyong ito.

Mahalagang ibukod kasamang mga sakit na maaaring magdulot malubhang problema may kalusugan. Sa pagkakaroon ng neurological, endocrine o mga karamdaman sa pag-iisip Ang paraan ng paggamot ay makabuluhang nagbabago. Ang Therapy para sa mga affective disorder ay naglalayong alisin ang mga problemang ito, na isang nakakapukaw na kadahilanan sa paglitaw ng mga sikolohikal na sakit.

Ang bagong paggamot para sa sakit na ito, na isinasagawa ng mga modernong psychiatrist, ay kinabibilangan ng paggamit ng mga sumusunod na pamamaraan:

• paggamit ng makapangyarihan mga gamot na nakikipaglaban sa mga pangunahing sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito;
• isang iba't ibang mga psychotherapeutic na pamamaraan na naglalayong gawing normal emosyonal na estado tao. Ang aspetong ito ng paggamot ay dapat maging bahagi ng paggamot ng mga affective disorder.

Upang mapabuti ang kondisyon ng pasyente, kailangan mong maging matiyaga. Ang average na kurso ng paggamot ay 2-3 buwan, at kung minsan ay tumatagal ng ilang taon. Depende ito sa mga dahilan na nagdulot ng kundisyong ito at sa pagsunod sa lahat ng mga patakaran sa panahon ng therapy.

Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay nangyayari sa bahay sa ilalim ng pangangasiwa ng isang psychiatrist. Sa pagkakaroon ng mga malubhang karamdaman na sinamahan ng isang manic state at aktibong pagtatangka ng pagpapakamatay, isang desisyon ang ginawa upang ilagay ang pasyente sa isang ospital. Sa kasong ito, mas agresibong gamot ang ginagamit hanggang sa bumuti ang pakiramdam ng pasyente.

Bipolar affective disorder - paggamot

Sa paggamot ng bipolar affective disorder, ang mga gamot ay pangunahing ginagamit:

• sa pagkakaroon ng isang depressive state - antidepressants;
• may binibigkas manic syndrome, na sinamahan ng walang dahilan na mga pagbabago sa mood, pagtaas ng aktibidad na sinusundan ng pagkawala ng lakas, ang mga antimanic na gamot (mode stabilizer, antipsychotics, antipsychotics) ay ipinahiwatig.

Dapat inumin ang mga antidepressant matagal na panahon. Kahit na pagkatapos na mapabuti ang kondisyon ng pasyente, hindi inirerekomenda na matakpan ang kurso ng paggamot sa iyong sarili. Kapag pumipili ng tamang lunas, ang unang kapansin-pansing resulta ay nakamit 14-15 araw pagkatapos magsimulang kumuha ng mga antidepressant.

Anuman ang mga sanhi ng affective bipolar disorder, ang paggamot sa sakit ay naglalayong:

• pag-aalis ng mga pangunahing sintomas;
• ang hitsura ng isang panahon ng pagpapatawad;
• pinipigilan ang paglipat mula sa aktibong yugto patungo sa nalulumbay na yugto ng estado;
• pag-iwas sa mga bagong paglaganap ng sakit.

Ang mabilis na pag-inversion ng yugto ay nagpapahiwatig ng maling pagpili ng mga gamot o diskarte sa therapy. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay depende sa bilang ng mga relapses ng disorder. Ang paggamit ng iba't ibang mga gamot ay nagpapakita ng pinakamahusay na mga resulta sa unang pagpapakita ng sakit. Kung ang mga gamot ay inireseta pagkatapos ng ilang affective episodes, ang naturang paggamot ay hindi palaging epektibo.

Psychotherapy para sa affective disorder

Ang psychotherapy ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa paggamot ng mga affective disorder. Ito ay naglalayong makilala mga problemang sikolohikal, na nakakaimpluwensya sa hitsura ng mga sintomas ng sakit, ang bilang ng mga relapses nito at isang kanais-nais na kinalabasan bilang isang resulta. Ang pangunahing layunin ng pamamaraang ito ay ang pagbagay ng pasyente sa lipunan.

Kadalasan, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit sa paggamot ng mga affective disorder:

• ang mga pagsasanay ay naglalayong bumuo ng mga pag-andar ng nagbibigay-malay - mga pangunahing kasanayan ng tao: tulad ng memorya, makatuwirang pag-iisip, tumutok sa isang tiyak na aksyon;
• cognitive behavioral therapy - naglalayong alisin ang mga guni-guni at delusional na ideya na madalas na lumilitaw sa mga naturang pasyente;
• mga pagsasanay sa pamamahala ng paggamot – tulungan ang mga pasyente mismo na matukoy ang simula ng isang posibleng paglala sa pamamagitan ng mga katangiang katangian, kontrolin ang iyong kalagayan;
• therapy ng grupo - nagbibigay-daan, sa isang grupo ng mga taong nagdurusa sa parehong problema, na magsagawa ng pagsusuri sa sarili at makatanggap ng kinakailangang suporta.

Upang madagdagan ang posibilidad ng isang positibong resulta pagkatapos ng paggamot, ang psychotherapy ay ipinahiwatig hindi lamang para sa pasyente, kundi pati na rin para sa kanyang pamilya. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang komportableng kapaligiran sa pamumuhay at sapat na pang-unawa ng isang tao na may malinaw na sikolohikal na mga problema ay may positibong epekto sa kanyang kalagayan.

Pana-panahong affective disorder - paggamot

Ang seasonal affective disorder, na sinamahan ng isang exacerbation na katangian sa taglamig, ay maaaring pagalingin gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

• light therapy – paggamot gamit ang maliwanag na liwanag. Ang pasyente ay inireseta ng ilang mga sesyon, kung saan siya ay nakaupo sa ilalim ng mga espesyal na lamp para sa 30-60 minuto. Ang pamamaraan na ito ay nagpapakita ng magagandang resulta at tumutulong na gawing normal ang pagtulog;
• cognitive behavioral therapy - naglalayong alisin ang mga sikolohikal na problema na nagdulot ng karamdamang ito;
• therapy sa hormone– pagkuha ng melatonin sa isang tiyak na oras. Kapag bumababa ang mga oras ng liwanag ng araw, ang sangkap na ito ay inilabas sa maliit na dami. Maaari itong makaapekto sa mood ng isang tao at maging sanhi ng mood disorder;
• therapy sa droga - pagkuha ng mga antidepressant;
• Ang air ionization ay isang mahusay na paraan ng paggamot na naglalayong mapabuti ang kapaligiran ng tao, na humahantong sa kanyang pagbawi.

Affective disorder - pag-iwas

Ang pangunahing paraan ng pag-iwas sa affective disorder ay pare-pareho ang psychotherapy. Mahalagang turuan ang isang tao na labanan ang kanyang mga takot at karanasan, upang iakma siya sa mga katotohanan ng buhay. Positibong resulta lilitaw kapag ang pasyente ay tumatanggap ng suporta mula sa mga kamag-anak, kaibigan at doktor.

Sa mga malubhang kaso, na may mataas na panganib ng paulit-ulit na pagpapakita ng sakit, inireseta ang pagpapanatili ng therapy sa gamot. Ang pagkansela ng anumang mga gamot ay maaari lamang isagawa ng isang doktor na maaaring masuri ang lahat ng mga panganib.

Ang pagiging bukas at pakikibagay sa lipunan ay kinikilala bilang mahalagang aspeto sa pag-iwas sa mga sakit na nakakaapekto.

Mga gamot

Paggamot ng depresyon

Ang nangungunang papel sa pagpapakita ng depresyon ay maaaring ang pagkabalisa syndrome o ang estado ng nerbiyos-pagkapagod ng pasyente, depende sa diagnosis kung aling paggamot ang magaganap. Kung ang fatigue irritability syndrome ay may pangunahing papel sa kondisyon ng pasyente, ang fluoxetine, fevarin, at paxil ay inireseta. Kapag nag-diagnose ng isang pasyente na may mga kondisyon ng pagtaas ng pagkabalisa, ang mga sumusunod ay inireseta:

• anti-depressants: amitriptyline o gerfonal;
• mga pumipili na antidepressant na may harmonizing function: ludiomil, remeron, cipramil, zoloft, kasama ang banayad na neuroleptics tulad ng chlorprothixene, sonapax.

Ang kondisyon ng pasyente na dulot ng depresyon ay may banayad at malubhang anyo. Ang paggamit ng tricyclic antidepressants (TADs) ay epektibo para sa parehong uri ng mga karamdaman. Ang pagkilos ng mga TAD ay batay sa kanilang epekto sa mga hormonal system ng norepinephrine at serotonin. Ang pagiging epektibo ng TAD ay nakasalalay sa dami ng biologically active substance na inilabas sa panahon ng paggamit nito, na nagpapadali sa paghahatid ng mga electrical impulses sa pagitan ng mga neuron at iba't ibang sistema katawan. Gayunpaman, ang paggamit ng TAD ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga side effect tulad ng madalas na paninigas ng dumi, tachycardia, tuyong bibig, at kahirapan sa pag-ihi.

Ang mga inhibitor ng MAO ay nagpapakita ng mataas na bisa sa mga banayad na anyo ng mga depressive disorder, sa mga kaso kung saan ang pasyente ay lumalaban sa pagkilos ng TAD. Gayunpaman, mabagal ang pagkilos ng mga gamot na ito at nagpapakita ng mga resulta pagkatapos ng 6 na buwang paggamit. Ang mga gamot para sa paggamot ng MAO ay hindi tugma sa ilang uri ng mga produkto, kaya ang pagrereseta sa kanila bilang pangunang lunas ay isang kaduda-dudang desisyon.

Habang gumaling ang pasyente, maaaring maging hypomanic ang kanyang kondisyon. Sa kasong ito, ang mga antipsychotics ay inireseta, na may harmonizing effect sa emosyonal na background ng pasyente kasama ng iba't ibang uri ng cognitive therapy.

Kailan negatibong reaksyon Kung ang katawan ng pasyente ay nasa mga antidepressant, inirerekumenda na gumamit ng electroconvulsive therapy (ECT), na pinaka-epektibo para sa mga malubhang karamdaman. Ang pamamaraan, na isinasagawa 2 beses sa isang linggo, ay isinasagawa sa mga pasyente na may mga sintomas ng pagkahilo at maling pag-iisip.

Ginagamit ang Lithium sa paggamot ng mga depressive at manic na sakit at nagpapakita ng mas mababa kaysa sa TAD, ngunit kapansin-pansing pagiging epektibo sa mga talamak na yugto ng depresyon. Inireseta sa kaso ng mababang epekto mula sa pagkuha ng TAD at MAO inhibitors, gayunpaman, ito ay kinakailangan upang mahigpit na subaybayan magkasanib na pagtanggap mga inhibitor at lithium.

Ginagamit ang psychotherapy sa paggamot ng mga affective disorder upang mabawasan ang mga problema sa komunikasyon sa mga depressive disorder.

Paggamot ng mga manic disorder

Ang paggamot ng affective disorder sa anyo ng mga manic disorder ay binubuo ng:

• pagkuha ng mga dosis ng lithium na may pagtaas ng dosis ng gamot kasama ang paggamit ng mga antipsychotics tulad ng carbazepine;
• beta blocker;
• psychotherapy;
• 10-15 ECT session.

Sa yugto ng matinding kahibangan, mabisa itong gamitin mga gamot na antipsychotic tulad ng chlorpromazine, haloperidol. Ang paggamot na may lithium carbonate ay nagpapakita ng mataas na pagiging epektibo sa yugtong ito ng sakit, gayunpaman, dahil ang epekto ng pagkuha nito ay nangyayari sa loob ng isang linggo, ang gamot na ito ay karaniwang hindi inireseta sa talamak na yugto ng sakit.

Ang paggamit ng ECT para sa paggamot ng mga manic disorder ay kasing epektibo sa kaso ng paggamot ng depression, na may tumaas (3 beses sa isang linggo) na bilang ng mga pamamaraan. Sa pagsasagawa, ginagamit ito sa isang limitadong lawak - sa kaso ng mababang pagiging epektibo ng mga antipsychotic na gamot.

Ang mga mood stabilizer ay nakakatulong na magtatag ng mas kaunting mood swings at ginagamit sa anyo ng mga gamot at gamot para sa paggamot ng mga affective disorder:

• lithium salts (lithium carbonate, contemnol);
• mga gamot na ang pangunahing layunin ay ang paggamot ng epilepsy (carbamazepine, finlepsin, tegretol, convulex).

Kung maaari, ang paggamit ng mga antiepileptic na gamot ay mas mainam dahil sa mas malaking panganib kapag gumagamit ng lithium salts. Gayundin, kapag umiinom ng mga gamot na nakabatay sa lithium, mahalagang mahigpit na subaybayan ang dami ng natupok na table salt, dahil nakikipagkumpitensya ito sa lithium para sa paglabas sa pamamagitan ng mga bato. Ang pagtaas ng konsentrasyon ng lithium ay maaaring maging sanhi ng pakiramdam ng panghihina at kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw.

Mga katutubong remedyo

Ang mga mood disorder ay mahirap gamutin ang mga sakit sa isip. Samakatuwid, paggamot lamang tradisyonal na pamamaraan magiging hindi epektibo. Ngunit sa kumbinasyon ng therapy sa droga at para sa pag-iwas, ang paggamit ng mga katutubong remedyo ay nagbibigay ng magagandang resulta. Sila ay makakatulong sa pagpapagaan ng ilan sa mga sintomas ng sakit at mapabuti ang pangkalahatang kagalingan ng mga pasyente. At kung minsan ang mga ito ay maaaring gamitin bilang isang placebo, dahil ang mga taong nagdurusa mula sa mga affective disorder ay kadalasang lubhang iminumungkahi.

Kadalasan sa kumplikadong paggamot nalalapat ang mga sakit na ito:

• Phytotherapy
• Aromatherapy
• Yoga at pagmumuni-muni
• Acupuncture

Phytotherapy

Kadalasang ginagamit mga herbal na tsaa, na binubuo ng: May lily of the valley, lemon balm leaves, mint and nettle, belladonna, chamomile flowers, St. John's wort flowers and herb, burdock root.

Ang paggamit ng St. John's wort sa anumang anyo ay dapat na mahigpit na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot - maaari nitong mapabilis ang paglipat mula sa kahibangan hanggang sa depresyon. Sa ilang mga kaso, maaaring bawasan ng St. John's wort ang bisa ng mga gamot.

Ang ugat ng licorice at pulang itim na uwak ay tumutulong sa pag-normalize cycle ng regla at maaaring maging kapaki-pakinabang sa paggamot sa mga mood disorder sa mga kababaihan.

Ang mga bulaklak ng Myrtle ay nagbibigay ng magagandang resulta. Ginagamit ang mga ito para sa mga paliguan, idinagdag sa tsaa, at ginawang pagbubuhos.

Mula noong sinaunang panahon, ang "itim na kapanglawan," bilang dating tawag sa depresyon, ay matagumpay na ginagamot sa safron. Makabagong pananaliksik ay nagpakita na ang sikat na pampalasa ay nagpapagaan ng mga sintomas ng klinikal na depresyon na kasing epektibo ng mga antidepressant. Ngunit hindi ito nagiging sanhi ng mga side effect na katangian ng grupong ito ng mga gamot.

Upang patatagin ang emosyonal na estado, inirerekumenda na maligo na may mint, lemon balm, at bark ng oak.

Aromatherapy

Ang aromatherapy ay ginagamit upang mapawi ang emosyonal na stress, upang mapahusay ang mga epekto ng mga gamot at psychotherapy, at para sa insomnia.

Kahusayan ng paggamit mahahalagang langis dahil sa ang katunayan na ang sentro ng utak na responsable para sa pang-unawa ng mga amoy ay malapit na konektado sa mga emosyon. Samakatuwid, ang impormasyon mula sa mga organo ng olpaktoryo ay maaaring makabuluhang makaimpluwensya sa tagumpay ng therapy.

Ang pagkabalisa, pagkamayamutin, pagtaas ng pagkapagod, hindi pagkakatulog ay maaaring matagumpay na gamutin sa mga langis

• mga prutas ng sitrus,
• ilang Ilang,
• juniper,
• mint,
• geranium,
• sipres,
• lavender,
• patchouli,
• marjoram.

Sa kaso ng mental disorder, labis na takot ginagamit ang mga langis

• violets,
• rosas,
• punungkahoy ng sandal
• banilya,
• puno ng tsaa.

Ngunit ang mga paraan ng aromatherapy ay hindi dapat gamitin nang hindi regular o random. Ang paggamot ay dapat na pare-pareho, pangmatagalan at sumang-ayon sa dumadating na manggagamot.

Acupuncture

Ang acupuncture o acupuncture ay isa sa mga pamamaraan ng pagpapagaling ng tradisyonal na gamot ng Tsino.

Ang acupuncture ay ginagamit bilang karagdagan sa drug therapy upang gamutin ang depression at bipolar disorder. Ang mga regular na sesyon ng acupuncture ay nakakatulong na bawasan ang mga sintomas at pahabain ang pagpapatawad.

Yoga at pagmumuni-muni.

Ang pagsasanay sa yoga at pagmumuni-muni ay nakakabawas ng mga antas ng stress at nakakatulong sa iyong makapagpahinga. Sa pamamagitan ng paggamit mga pagsasanay sa paghinga Maaari mong matutunang kontrolin ang iyong mga emosyon, mapawi ang pagkabalisa at alisin ang mga pagbabago sa mood. Bukod pa rito, tinutulungan ka ng yoga na manatiling fit.

Mga hakbang sa pag-iingat

Bagaman ang mga alternatibong pamamaraan ng gamot ay isang kapaki-pakinabang na karagdagan sa inirerekomendang kurso ng paggamot ng isang doktor, ang mga pag-iingat ay dapat gawin:

• Dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago gumamit ng anumang mga rekomendasyon. Ang self-medication ay maaaring magdulot ng higit na pinsala sa sakit.
• Ang natural ay hindi nangangahulugang hindi nakakapinsala. Mahalagang matutunan ang lahat ng posibleng epekto at pakikipag-ugnayan sa iba. mga gamot anumang katutubong lunas bago simulan ang paggamot.
• Huwag tumigil sa pag-inom ng mga iniresetang gamot o laktawan ang mga sesyon ng psychotherapy. Pagdating sa paggamot sa mga mood disorder, katutubong remedyong ay hindi kapalit ng tradisyonal na therapy.

Ang impormasyon ay para sa sanggunian lamang at hindi isang gabay sa pagkilos. Huwag mag-self-medicate. Sa mga unang sintomas ng sakit, kumunsulta sa isang doktor.

Affective disorder ay isang mental disorder, na kung saan ay isang grupo ng mga deviations sa emosyonal na globo, nagkakaisa sa pamamagitan ng pangunahing tampok - isang pagbabago sa emosyonal na estado.

Mayroong dalawang pangunahing isa na may malaking pagkakaiba sa emosyonal na pag-uugali ng isang tao, na kumakatawan sa isang manic o depressive na episode. Samakatuwid, ang mga depressive disorder ay nakikilala, kung saan ang klinikal na depresyon (pangunahing depresyon) ay pinag-aralan sa mas malawak na lawak. depressive disorder) at bipolar affective disorder, na isang manic-depressive psychosis na pinagsasama ang mga pagbabago sa bipolar sa emosyonal na pag-uugali - kahibangan at depresyon. hindi pa ganap na napag-aaralan, gayunpaman, may ilang mga psychosocial at biological hypotheses.

Mga sintomas ng mood disorder depende sa mga pagbabago sa emosyonal na pag-uugali, samakatuwid paggamot ng affective disorder ay naglalayong iwasto ang emosyonal na pag-uugali at isinasagawa depende sa mga paglabag nito.

Mga sanhi ng affective disorder

Sa kasamaang palad, mga sanhi ng affective disorder hindi ganap na napatunayan, ngunit may mga biyolohikal at psychosocial na aspeto ng pag-unlad affective disorder.

Ang isa sa mga biological na bersyon ay isang kakulangan ng mga amine, na nagiging sanhi depresyon, at, sa kabaligtaran, labis, humahantong sa kahibangan. Gayunpaman, ang dahilan para sa kawalan ng timbang na ito, na humahantong sa mga paglihis sa emosyonal na pag-uugali sa isang grupo ng mga tao at hindi nagpapakita ng sarili sa isa pa, ay hindi pa ganap na naipaliwanag. Ang mga siyentipiko, sa kasong ito, ay may posibilidad na bigyang-katwiran ang salik na ito sa pamamagitan ng genetic heredity.

Ayon sa pangalawa teoryang biyolohikal, ang mga abnormalidad sa nilalaman ng mga neurotransmitter sa utak ay sanhi ng stress, na nagdudulot din ng mga pagbabago sa nilalaman ng mga amin. Napatunayan na kung ang stress ay pinahaba, kung gayon ang mga amine ay mahirap iproseso, o kahit na mabigo sa proseso, na nagiging sanhi ng mga palatandaan ng depresyon.

Sa kasamaang palad, ang mga teoryang ito ay lohikal, ngunit sa kasalukuyan ay hindi sapat base ng ebidensya. Gayunpaman, ang umiiral na pananaliksik ay tumutukoy sa mga pagkakaiba sa utak ng mga taong nagdurusa sa iba't ibang uri mga uri ng affective disorder, at mga taong walang mga paglihis sa emosyonal na pag-uugali.

Bilang karagdagan, ito ay iminungkahi na isa pa dahilan affective disorder, maaaring may mga kaguluhan sa pangalawang sistema ng regulasyon (adenylaccytase, calcium, phosphatidyl at nositol).

Hindi nakatulog ng maayos, bilang isa sa mga pangunahing nauugnay sa isang paglabag sa chronobiological regulation.

Ang mga genetic na aspeto ay nangingibabaw sa halos kalahati ng mga kaso ng bipolar affective disorder sa mga taong may isang magulang na dumaranas ng mga pagbabago sa emosyonal na pag-uugali.

Patungo sa psychosocial sanhi ng affective disorder isama ang stress mga sitwasyon sa buhay at premorbid personality factors (suggestibility). Determinado na mahalagang papel Ang cognitive-behavioral factor ay gumaganap ng isang papel, na nagpapahiwatig na ang depressive disorder ay kadalasang sanhi ng hindi malinaw o hindi tamang pag-unawa sa buhay.

Mga uri at sintomas ng affective disorder

Matinding kalungkutan sa klinika (major depressive disorder) ay nangyayari nang walang mania at matatagpuan lamang sa isang poste, samakatuwid ito ay inuri bilang unipolar, may ilang mga subtype at espesyalisasyon:

1. Ang atypical depression ay nailalarawan sa pamamagitan ng reaktibiti at positibong kalooban. Mga taong may ganitong uri ng depresyon affective disorder makakuha ng makabuluhang timbang at magkaroon ng labis na gana. Nakakaranas sila ng pag-aantok, bigat sa mga paa, at isang palaging pakiramdam ng pagtanggi ng lipunan, na nagiging sanhi ng matinding hypersensitivity.
2. Ang melancholic depression (acute depression) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong pagkawala ng kasiyahan mula sa buhay sa alinman sa mga aspeto nito, makabuluhang nabawasan ang mood, ngunit isang bahagyang pagbaba sa pakiramdam ng panghihinayang, at isang lubhang pinalubha pakiramdam ng pagkakasala. Para dito uri ng affective disorder nailalarawan sa pamamagitan ng maagang paggising at paglala ng mga sintomas sa umaga, psychomotor retardation, kawalan ng gana, na humahantong sa pagbaba ng timbang.
3. Sa psychotic depression, katangian ng melancholic na mga tao, sintomas ng mood disorder ipakita ang kanilang mga sarili sa nakakabaliw na mga ideya o guni-guni.
4. Innovation depression (frozen) - labis bihirang tanawin klinikal na depresyon, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang disorder ng mga pag-andar ng motor, kung saan ang pasyente ay nasa isang estado ng catatonic stupor o, sa kabaligtaran, ay gumagawa ng mga abnormal na paggalaw na walang layunin.
5. Postpartum depression, isa sa mga paulit-ulit na nangyayari sa mga kababaihan sa panahon ng postpartum, sa ilang mga kaso, na humahantong sa pagkawala ng legal na kapasidad.
6. Pana-panahon affective disorder, klinikal na depresyon, na pana-panahon sa kalikasan, kung saan ang pagkasira ng emosyonal na pag-uugali ay nangyayari sa taglagas-taglamig panahon. Sa kasong ito, ang diagnosis ay ginawa - pana-panahon affective disorder, Kung mga sintomas ng katangian tumatagal ng dalawang taon o higit pa.
7. Dysthymia – affective disorder, na may hindi gaanong malubhang mga pagpapakita kaysa sa klinikal na depresyon, ngunit kasama ng isang patuloy na masamang kalooban, ang isang pagkasira sa estado ng pag-iisip ay posible, kaya ito ay nauuri bilang "double depression."
8. Mayroon ding minor depression, na hindi nagpapakita ng lahat ng palatandaan ng clinical depression, ngunit nagpapakita ng hindi bababa sa dalawang sintomas ng major depression na tumatagal ng hindi bababa sa dalawang linggo.
9. Uriin ang paulit-ulit na depresyon affective disorder, tumatagal ng mas mababa sa dalawang linggo, at kadalasang tumatagal ng dalawa hanggang tatlong araw, umuulit nang hindi bababa sa isang taon, sa karamihan ng mga kaso, umuunlad at independiyente sa cycle ng panregla sa mga kababaihan.

Bipolar affective disorder

Bipolar affective disorder (pagkabaliw ng damdamin ) ay mayroon ding mga subspecies:

1. Uri 1 ng bipolar disorder. Sa pagkakaroon ng isa o higit pang mga episode ng manic na may presensya o kawalan ng mga pagpapakita ng klinikal na depresyon, posible na may mabilis na pagbabago sa emosyonal na pag-uugali, paghahalo ng parehong mga kondisyon.
2. Ang bipolar disorder type 2 ay nailalarawan sa pamamagitan ng alternating hypomanic at depressive episodes.
3. Cyclothymia- kung ihahambing magaan na anyo bipolar disorder, na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga hypomanic episode at dysthymia, nang walang malubhang sintomas ng kahibangan at depresyon.

Mga sintomas ng mood disorder ay hindi lamang isang pagbabago sa mood o aktibidad ng motor, kundi pati na rin ang mga kaguluhan sa bilis ng pag-iisip, mga pagbabago sa psychosensory.

Maaaring kabilang sa iba pang mga sintomas ang mga pagbabago sa timbang, hindi mapaglabanan na pagnanasa para sa mga carbohydrate (lalo na ang mga matatamis), kadalasang nangyayari bago ang oras ng pagtulog, pagkabalisa at mga pagbabago sa mood, at premenstrual syndrome.

Paggamot ng mga mood disorder tumutugma uri ng affective disorder at binubuo ng paggamot ng kahibangan at depresyon, pati na rin ang ipinag-uutos na mga hakbang sa pag-iwas.

Kasama ng cognitive behavioral therapy at psychotherapy, iba't ibang pamamaraan ang ginagamit pagpapahinga. Therapy sa droga itinalaga alinsunod sa uri ng affective disorder(antidepressants, neuroleptics, sleeping pills, anxiolytics sa kaso ng takot at pagkabalisa) at naglalayong mapawi ang mga talamak na kondisyon.

Upang makamit ang matatag na emosyonal na pag-uugali sa loob ng mas mahabang panahon, ang preventive therapy ay kinakailangan, kabilang ang mga therapeutic exercise, sports, pagsunod sa diyeta, pagtulog at pahinga. Espesyal na papel sa paggamot ng affective states ibinibigay sa herbal na gamot, ang paggamit nito ay kinakailangan para sa kaluwagan ng banayad na mga kondisyon ng pag-iisip at bitamina therapy, na nagpapahintulot sa katawan na mabigyan ng lahat ng kinakailangang nutrients. kailangang-kailangan halamang paghahanda anskiolitic, antidepressant at sedative effect para sa pag-iwas sa malala mga uri ng affective disorder. Bilang karagdagan, magkasanib na pagtanggap valerian officinalis na may antipsychotics na inireseta para sa mga malubhang anyo ng biopolar affective disorder, nagpapatagal sa epekto ng grupong ito ng mga gamot.

Paggamot ng affective disorder sa yugto ng depression

Para bawasan sintomas ng mood disorder sa yugto ng depresyon, pati na rin upang maibalik ang pagtulog, mapawi estado ng pagkabalisa at maiwasan ang pag-unlad ng isang depressive na estado, maaari mong gamitin ang mga paghahanda ng valerian officinalis, motherwort herb, St. John's wort, fireweed (fireweed). Ang mga herbal na paghahanda ay ginawa batay sa mga panggamot na pananim na ito Valeriana P, Motherwort P, St. John's wort P At Ivan-chai P(mga fireweed).

Ang pagtaas ng pag-aantok, isang pakiramdam ng kabigatan sa mga limbs at iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng depresyon ay sinusunod; Para sa layuning ito ginagamit ang mga ito Eleutherococcus P o Levzeya P, mga biologically active complex na naglalaman ng mga panggamot na pananim na ito, kasama sa pangkat ng mga herbal adaptogens - Leveton P(batay Leuzea safflower ) At Elton P(batay Eleutherococcus senticosus ). Ang pag-inom ng mga gamot na ito ay inirerekomenda lamang sa unang kalahati ng araw, dahil ang pag-inom nito sa ibang pagkakataon ay maaaring magdulot ng insomnia.

Paggamot ng mga affective disorder na may lumalalang mental na estado

SA paggamot ng affective disorder sa kaso ng pagkasira ng mental state o para sa layunin ng preventive therapy Ang mga biologically active complex na naglalaman ng mga halamang gamot ay magiging kapaki-pakinabang pampakalma mga halamang gamot. Biologically active complex Nervo-Vit(isa sa 100 pinakamahusay na mga produkto 2012), ginawa batay sa

Ang mga affective syndrome ay mga kumplikadong sintomas ng mga sakit sa pag-iisip, na tinukoy ng mga karamdaman sa mood.

Ang mga affective syndrome ay nahahati sa dalawang pangunahing grupo - na may pamamayani ng mataas (manic) at mababang (depressive) na mood. Ang mga pasyente na may ay natagpuan ng maraming beses na mas madalas kaysa sa may, at sila ay kailangang matugunan Espesyal na atensyon, dahil humigit-kumulang 50% ng mga taong nagtatangkang magpakamatay ay dumaranas ng depresyon.

Ang mga affective syndrome ay sinusunod sa lahat sakit sa pag-iisip. Sa ilang mga kaso, ang mga ito ay ang tanging pagpapakita ng sakit (circular psychosis), sa iba pa - ang mga paunang pagpapakita nito (mga tumor sa utak, vascular psychoses). Ang huling pangyayari, pati na rin ang napakataas na dalas ng mga pagpapakamatay sa mga pasyenteng may mga depressive syndrome natutukoy ang mga taktika sa pag-uugali mga manggagawang medikal. Ang mga pasyenteng ito ay dapat na nasa ilalim ng mahigpit na medikal na pangangasiwa sa buong orasan at dapat na i-refer sa isang psychiatrist sa lalong madaling panahon. Dapat alalahanin na hindi lamang bastos, ngunit simpleng walang ingat na paggamot sa mga pasyente ng manic ay palaging humahantong sa pagtaas ng pagkabalisa sa kanila. Sa kabaligtaran, pinahihintulutan sila ng atensyon at pakikiramay, kahit na maikling panahon, upang makamit ang kanilang relatibong kalmado, na napakahalaga kapag dinadala ang mga pasyenteng ito.

Affective syndromes - mga sindrom sa klinikal na larawan kung saan ang nangungunang lugar ay inookupahan ng mga paglabag emosyonal na globo- mula sa mood swings hanggang sa malubhang mood disorder (nakakaapekto). Sa pamamagitan ng likas na katangian, ang mga epekto ay nahahati sa sthenic, na nagaganap na may nangingibabaw na kaguluhan (kagalakan, galak), at asthenic, na may pamamayani ng pagsugpo (takot, mapanglaw, kalungkutan, kawalan ng pag-asa). Kabilang sa mga affective syndrome ang dysphoria, euphoria, depression, at mania.

Dysphoria- isang mood disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng isang panahunan, galit-malungkot na epekto na may matinding pagkamayamutin, na humahantong sa mga pagsabog ng galit at pagiging agresibo. Ang dysphoria ay pinakakaraniwan sa epilepsy; sa sakit na ito sila ay nagsisimula bigla, nang walang anumang panlabas na dahilan, tumatagal ng ilang araw at nagtatapos din bigla. Ang dysphoria ay sinusunod din sa mga organikong sakit ng central nervous system, sa mga psychopath nasasabik na uri. Minsan ang dysphoria ay pinagsama sa binge drinking.

Euphoria - mataas ang mood na may pahiwatig ng kasiyahan, kawalang-ingat, katahimikan, nang hindi pinabilis ang mga proseso ng pag-uugnay at pagtaas ng produktibidad. Nangibabaw ang mga palatandaan ng pagiging pasibo at kawalan ng aktibidad. Ang euphoria ay nangyayari sa klinika ng progresibong paralisis, atherosclerosis, at pinsala sa utak.

Pathological na epekto- isang panandaliang psychotic na estado na nangyayari na may kaugnayan sa mental trauma sa mga taong hindi nagdurusa sa sakit sa pag-iisip, ngunit nailalarawan sa kawalang-tatag ng mood at asthenia. Ang intensity ng affect, galit at poot sa estadong ito ay hindi masusukat na mas malaki kaysa sa mga katangian ng physiological affects.

Dynamics pathological na epekto nailalarawan sa pamamagitan ng tatlong mga yugto: a) asthenic na epekto ng sama ng loob, takot, na sinamahan ng mga kaguluhan sa pag-iisip (hindi kumpleto ng mga indibidwal na pag-iisip, ang kanilang bahagyang incoherence) at mga autonomic disorder (pallor ng mukha, nanginginig na mga kamay, tuyong bibig, nabawasan ang tono ng kalamnan) ; b) nagiging sthenic ang affect, nangingibabaw ang galit at galit; ang kamalayan ay mahigpit na makitid, ang trauma sa pag-iisip ay nangingibabaw sa nilalaman nito; ang mga karamdaman ng kamalayan ay lumalalim, na sinamahan ng pagkabalisa at pagsalakay; ang likas na katangian ng mga pagbabago sa vegetative ay nagiging iba: ang mukha ay nagiging pula, ang pulso ay bumibilis, ang tono ng kalamnan ay tumataas; c) pagbawi mula sa pathological na epekto, na natanto sa pamamagitan ng pagpapatirapa o pagtulog, na sinusundan ng kumpleto o bahagyang amnesia.

Paggamot ng affective states. Ang pagkakaroon ng isa o isa pa sa mga pasyente affective syndrome nangangailangan mula sa doktor mga hakbang sa emergency mga hakbang: pagtatatag ng pangangasiwa sa pasyente, pagre-refer sa kanya sa isang psychiatrist. Ang mga pasyenteng nalulumbay na maaaring magtangkang magpakamatay ay ipinapasok sa isang yunit na may pinahusay na pangangasiwa. Dapat silang dalhin sa ospital sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng mga medikal na kawani. Sa isang outpatient na batayan (bago ang ospital), ang mga pasyente sa isang estado ng agitated depression o depression na may paulit-ulit na mga pagtatangka ng pagpapakamatay ay inireseta ng isang iniksyon ng 5 ml ng isang 2.5% na solusyon ng chlorpromazine.

Kapag nagrereseta ng therapy, ang nosological diagnosis at mga katangian ng kondisyon ng pasyente ay isinasaalang-alang. Kung ang depression ay isang yugto ng circular psychosis, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga psychotropic na gamot - antidepressant. Kung ang pagkabalisa at pagkabalisa ay naroroon sa istruktura ng depresyon na ito, kumbinasyon ng therapy antidepressants (sa unang kalahati ng araw) at antipsychotic na gamot (sa hapon) o paggamot na may nosinane, amitriptyline.

Para sa psychogenic depression, kung hindi ito malalim, hindi kailangan ang pag-ospital, dahil ang kurso nito ay regressive. Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga sedative at antidepressant.

Ang mga pasyente sa isang manic state ay kadalasang naospital, dahil kinakailangan na protektahan ang mga nasa paligid nila at ang mga pasyente mismo mula sa kanilang mga mali at madalas na hindi etikal na mga aksyon. Upang gamutin ang manic states, ginagamit ang mga neuroleptic na gamot - aminazine, propazine, atbp. Ang mga pasyente na may euphoria ay napapailalim sa ospital, dahil ang kundisyong ito ay nagpapahiwatig ng alinman sa pagkalasing (na nangangailangan ng mabilis na pagkilala upang gumawa ng mga pang-emerhensiyang hakbang), o organikong sakit utak, ang kakanyahan nito ay dapat linawin. Ang euphoria ng mga convalescent na dumanas ng nakakahawa o pangkalahatang sakit sa somatic sa bahay o sa isang somatic (infectious disease) na ospital ay hindi isang indikasyon para sa pagpapaospital sa isang psychiatric na ospital. Ang mga naturang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang doktor at kawani. Para sa kanilang paggamot, kasama ang mga pangkalahatang restorative, ay maaaring gamitin pampakalma. Ang mga pasyente sa isang estado ng epileptic dysphoria ay naospital din dahil sa posibilidad ng pagsalakay.

Ang affective disorder ay kilala rin bilang isang mental disorder na sanhi ng kaguluhan sa emosyonal na globo. Kasama sa sakit na ito ang higit sa isang diagnosis, ngunit ang pangunahing sintomas ay isang kaguluhan sa emosyonal na estado ng katawan.

Mayroong dalawang uri ng disorder na itinuturing na pinakakaraniwan; Batay dito, may mga depressive disorder na mas pinag-aralan: depressive disorder at bipolar disorder.

Mga sanhi ng affective disorder

Naipapakita ang mga emosyon sa pag-uugali ng tao, halimbawa, sa mga kilos, ekspresyon ng mukha o postura, at mga tampok ng komunikasyong panlipunan. Kapag nawala ang kontrol sa mga emosyon, ang isang tao ay pumapasok sa yugto ng epekto. Ang kundisyong ito ay maaaring humantong sa isang tao sa pagpapakamatay, pananakit sa sarili o pagsalakay. Ang mga karamdamang nakakaapekto (paulit-ulit, bipolar, dysthymic) ay kinabibilangan ng ilang mga link sa pathogenesis at etiology:

1. Mga sanhi ng genetic ng sakit na ito ito ang pagkakaroon ng abnormal na gene sa chromosome 11, bagama't kilala ang mga teorya ng genetic diversity ng affective disorder.
2. Dahilan ng biochemical nagiging sanhi ng pagkagambala sa aktibidad ng metabolismo ng neurotransmitter, bilang isang resulta kung saan ang kanilang bilang ay bumababa sa depresyon at tumataas na may kahibangan.
3. Ang mga teorya ng pagkawala ng mga social contact ay nagdadala ng mga nagbibigay-malay, psychoanalytic na interpretasyon. Ang interpretasyong nagbibigay-malay ay batay sa pag-aaral ng pag-aayos ng mga pattern ng depressogenic, tulad ng mababang enerhiya, masamang kalooban, at pakiramdam ng kawalang-halaga. Ang lahat ng mga salik na ito ay negatibong nakakaapekto sa personalidad at antas ng lipunan ng isang tao. Ang depressive na pag-iisip ay nagdudulot ng kakulangan ng mga plano para sa hinaharap. Ang mga konsepto ng psychoanalytic ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbabalik sa narcissism at pagbuo ng isang negatibong saloobin sa sarili.
4. Ang mga sanhi ng neuroendocrine ay sanhi ng pagkagambala sa ritmikong paggana ng ilimbic system at pineal gland, at ito ay makikita sa ritmo ng pagpapalabas ng mga naglalabas na hormone at metlantonin. Ang mga prosesong ito ay konektado sa mga tono ng liwanag ng araw, at ito ay hindi direktang nakakaapekto sa buong ritmo ng buong organismo (pagtulog, sekswal na aktibidad, paggamit ng pagkain). Ang mga ritmong ito ay agad na nababagabag sa panahon ng mga affective disorder ng katawan.
5. Ang sanhi na nagdudulot ng affective disorder ay maaari ding negatibong stress, pagkabalisa, o positibong eustress. Ang mga stress na ito ay humahantong sa pagkahapo at labis na pagkapagod ng katawan. Ito ay kadalasang nauugnay sa pagkamatay ng isang mahal sa buhay, malubhang pag-aaway, o pagkawala ng katayuan sa ekonomiya.
6. Ang pangunahing sanhi ng mga affective disorder ay itinuturing na dysregulation at agresibo (auto-agresibo) na pag-uugali. Ang piling bentahe ng depresyon ay itinuturing na pagpapasigla ng altruismo sa pamilya at grupo ay mayroon ding malinaw na kalamangan sa pagpili ng indibidwal at grupo.

Mga sintomas na sanhi ng mood disorder

Ang pangunahing sanhi ng affective disorder sa katawan ay isang pagbabago sa mood. Maaari mo ring mapansin ang mga pagbabago tulad ng isang psychosensory disorder, kung saan nagbabago ang bilis ng pag-iisip, muling pagtatasa ng personalidad o sisihin sa sarili. Ang klinika ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga yugto (depressive, manic), biopolar (biphasic), pati na rin ang mga paulit-ulit na karamdaman. Maaaring mayroon ding isang anyo ng talamak na karamdaman ng katawan. Ang mga karamdamang nakakaapekto ay madalas na nagpapakita ng kanilang sarili sa somatic sphere, sa timbang, sa turgor ng balat.

Ang mga sintomas ng affective behavior disorder ay kinabibilangan ng isang kapansin-pansing pagbabago sa timbang, bilang panuntunan, ang mga kilo ay idinagdag sa taglamig, at sa tag-araw ay bumababa ito ng hanggang 10%. Sa gabi, maaari kang maghangad ng carbohydrates, pati na rin ang matamis na pagkain bago matulog. Maaari mong maramdaman ang mga premenstrual syndrome, na ipinahayag ng lumalalang mood, pati na rin ang pagkabalisa bago ang regla.

Ang melancholic depression ay karaniwan at kilala rin bilang acute depression. Ang mga sintomas nito ay nauugnay sa pagkawala ng kasiyahan sa lahat ng mga aktibidad, at maaaring mayroon ding kawalan ng kakayahang tumugon sa mga kasiya-siyang aktibidad. Kadalasan ang mood ay bumababa, isang pakiramdam ng panghihinayang at psychomotor retardation ay lilitaw. Maaaring makaramdam ng guilt at maaaring pumayat ang tao sa maikling panahon.

Madalas na sinusunod postpartum depression, na kilala rin bilang terminong DSM-IV-TR, ay itinuturing na sobra-sobra, paulit-ulit, at paminsan-minsan ay hindi nakakagawa; depresyon na maaaring maranasan ng mga kababaihan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Karaniwan, ang ganitong depresyon ay maaaring tumagal ng hindi hihigit sa tatlong buwan at ito ay nangyayari sa 10-15 porsiyento ng mga kababaihan.

Ang affective disorder ay kilala na nangyayari sa pana-panahon. Ang ganitong uri ng depresyon ay maaaring mangyari sa mga taong pana-panahon sa kalikasan. Ang pagkasira sa mood ay maaaring mangyari sa taglagas o taglamig, at mabawi nang mas malapit sa tagsibol. Ang diagnosis ay karaniwang ginagawa kung ang depresyon ay umuulit ng hindi bababa sa dalawang beses sa panahon ng malamig na panahon.

Diagnosis ng affective disorder

Ang mga pangunahing sintomas ay mga pagbabago sa epekto o mood, at ang iba pang mga sintomas ay nagmula sa mga pagbabagong ito at pangalawa.

Ang mga karamdamang nakakaapekto sa katawan ng tao ay nabanggit sa marami mga sakit sa endocrine, tulad ng Parkinson's disease o vascular pathology ng utak. Ang isang organic affective disorder ng katawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng isang cognitive deficit o isang disorder ng kamalayan, ngunit ito ay hindi katanggap-tanggap para sa endogenous affective disorder. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagkakaiba sa kanila sa isang sakit tulad ng schizophrenia, ngunit ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng negatibo o produktibong mga palatandaan. Bilang karagdagan, ang mga depressive at manic state ay kadalasang hindi tipikal at mas malapit sa manic-hebephrenic at apathetic disorder. Ang pinakamalaking tanong at pagtatalo ay lumitaw kapag differential diagnosis may karamdamang schizophrenia. Kung ang pangalawang ideya ng labis na pagpapahalaga o sisihin sa sarili ay lilitaw bilang bahagi ng affective disorder. Ngunit sa pagkakaroon ng mga totoong affective disorder, nawawala ang mga palatandaang ito kapag bumuti ang epekto.

Paano gamutin ang affective mood disorder

Ang paggamot ay batay sa kahibangan at depresyon, pati na rin ang preventive therapy. Kasama sa paggamot ng depression ang isang malawak na hanay ng mga gamot: fluoxetine, Lerivon, Zoloftr, iba't ibang antidepressant at ECT. Ginagamit din ang sleep deprivation therapy at photon therapy.

Kasama sa therapy para sa kahibangan ang therapy na may pagtaas ng dosis ng lithium, at sinusubaybayan ang mga antas ng dugo, at ginagamit din ang mga antipsychotics o carbamazepine. Sa mga bihirang kaso, maaaring ito ay isang beta blocker. Ang paggamot ay sinusuportahan ng lithium carbonate, sodium valprate o carbamazepine.

Ang mood disorder ay nakakaapekto sa parehong lalaki at babae sa halos parehong rate. Ang sakit na ito Maaari rin itong mangyari sa mga bata, ngunit ito ay napakabihirang nangyayari, at maaaring umabot sa maximum sa edad na 30-40 taon.

Kung napapansin mo ang mga katulad na sintomas ng isang affective disorder sa iyong sarili o sa iyong mga mahal sa buhay o mga kaibigan, hindi na kailangang ikahiya ang problemang ito, at huwag ipagpaliban ito, kumunsulta sa doktor at subaybayan ang iyong kalusugan upang hindi humantong ang problemang ito. sa malubhang kahihinatnan.

Ang mga karamdamang nakakaapekto ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagbabago sa mood patungo sa tuwa o depresyon. Kadalasan, ang mga naturang pagbabagu-bago ay sinamahan ng mga kaguluhan sa antas ng pangkalahatang aktibidad, at ang iba pang mga sintomas ng sakit ay pangalawa o lumilitaw sa konteksto ng mga kaguluhan sa aktibidad at mood.

Ang mga sakit na nakakaapekto ay inuri bilang mga endogenous na sakit na sanhi ng namamana na mga salik. Karamihan sa mga paglihis ay umuulit sa pana-panahon. Minsan ang mga indibidwal na yugto ng sakit ay pinukaw ng mga nakababahalang sitwasyon at kaganapan, ngunit mas madalas ang karamdaman ay nangyayari nang wala maliwanag na dahilan, kusang-loob. Ang pagbabalik ng sakit ay naiimpluwensyahan ng mga panlipunang salik, mga salungatan sa trabaho, hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pamilya, at hindi mabata na sikolohikal na stress na nauugnay sa buhay at mga materyal na paghihirap.

Sa klasikong kaso, ang depresyon ay kinabibilangan ng depressed motor, mental affective state tao. Ang pasyente ay mukhang nalulumbay, hindi aktibo, na may malungkot na hitsura at isang nakapirming pagpapahayag ng kalungkutan. Ang pagsasalita na may ganitong karamdaman ay mabagal at tahimik, ang pang-unawa at pag-iisip ay mahirap, ang memorya ay nabawasan. Sa mood, ang nangingibabaw na damdamin ay mapanglaw, bigat sa dibdib, at pakiramdam ng paninikip. Ang mundo nagiging mapurol para sa isang tao, ang mga interes ay nawala, ang hinaharap ay tila walang pag-asa. Bumababa ang personal na pagpapahalaga sa sarili, bumangon ang pag-akusa sa sarili at pagsisi sa sarili.

Gayunpaman, ang mas madalas na mga depressive mood disorder ay kinabibilangan ng iba pang mga sintomas. Ang takot, pagkabalisa, at pakiramdam ng kawalang-interes ang pumalit sa taong may sakit. Sa mga malubhang kaso, lumilitaw ang mga maling akala ng mga relasyon, pagkamakasalanan, at mga ideyang nihilistic. Maaaring ipahayag ng pasyente na siya ay patay na, na ang mundo sa paligid niya ay hindi umiiral.

Depende sa mga katangian ng affective disorder, maaari nating pag-usapan ang simple, walang malasakit, pagkabalisa na depresyon o isang sakit na may pagkabalisa-phobic, senesto-hypochondriacal, dispersal at iba pang mga karamdaman.
Minsan ang mga affective ay hindi masyadong halata, ngunit lumilitaw sa harapan sintomas ng somatic. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng organ lukab ng tiyan, bahagi ng puso, pagkahilo. Sa ganitong mga kaso, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa masked depression. Ang mga naturang pasyente ay maaaring hindi matagumpay na ginagamot ng isang pangkalahatang practitioner sa loob ng maraming taon, nang hindi nakakatanggap ng sapat na tulong at nang hindi nakikilala ang kanilang sariling mga sakit sa pag-iisip. Data ng katayuan sa somatic na pagsasanay kwalipikado bilang neurocirculatory at spastic colitis, biliary dyskinesia, atbp. Laban sa background mayroong naobserbahan talamak na pag-atake takot (strokephobia, cardiophobia, takot sa inis, kamatayan).

Kasama sa mga karamdamang nakakaapekto ang iba't ibang uri ng kahibangan, mga estado ng mataas na mood, sinamahan ng mga ideya ng pagpapahalaga sa sarili, at sobrang aktibidad. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng pinabilis na pagsasalita at verbosity. Nagiging mobile sila, madaldal, madaling makipag-ugnayan, at madalas mag-gesticulate. Ang gana sa pagkain ay tumaas at ang pagtulog ay umikli. Sa gayong mga karamdaman, tumitindi ang mga pagnanasa sa seks, at ang mga pasyente ay maaaring magsimulang makisali sa maraming malaswang pakikipagtalik. Sa ilang malalang kaso, nagaganap ang mga delusyon ng kadakilaan, at maaaring mangyari ang mga guni-guni at pag-atake ng pagsalakay. Ang disinhibition at pagbaba ng pagpuna sa sarili sa pag-uugali ay maaaring makapukaw ng paggawa ng mga antisosyal na gawain.