Mga kahihinatnan ng pagbutas ng thyroid. Mga posibleng kahihinatnan ng thyroid puncture

Isa sa mga pangunahing organo endocrine system– Ang thyroid gland ay gumaganap ng isang intrasecretory function. Ito ay responsable para sa pag-iimbak ng yodo at ang synthesis ng iodothyronines (iodine-containing hormones). Sa kakulangan ng yodo, ang glandula ay nagsisimulang gumana sa emergency mode, na humahantong sa mga pagbabago sa istraktura ng tissue at pagbuo ng mga node.

Ang mga seal ay nangangailangan ng detalyadong pagsusuri, dahil maaari silang maging benign o cancerous. Ang mga dahilan para sa pagbabago ng thyroid tissue sa malignant neoplasms ay maaaring hindi kanais-nais na pagmamana sa endocrinology o radiation exposure. Mabutas thyroid gland sa ilalim ng kontrol ng ultrasound ay ang pinaka-kaalaman na pamamaraan para sa pagkakaiba-iba ng likas na katangian ng paglitaw ng mga node.

Hindi lahat ng thyroid nodules ay cancerous. Ang gawain ng doktor: upang matukoy kung aling mga pormasyon ang kailangang alisin nang mapilit (malignant) at kung alin ang hindi nangangailangan interbensyon sa kirurhiko(benign) dahil wala silang predisposition sa degeneration. Ayon kay medikal na istatistika, ang thyroid nodule cancer ay nasuri sa 10–12% ng kabuuang bilang ng mga neoplasma.

Mga indikasyon at contraindications para sa thyroid puncture

Ang mga nodular neoplasms sa endocrine gland ay nangangailangan ng detalyadong pagsusuri kung nagsisimula silang mabilis na lumaki at naglalagay ng presyon sa mga katabing organo. Ang mga sintomas ng thyroid dysfunction ay kinabibilangan ng:

• hirap na paghinga;
• sakit sa paglunok (dysphagia);
• nabawasan ang pagganap at tono;
• hyperhidrosis (pagpapawis);
• Ang kanser sa thyroid ay dati nang nasuri sa malalapit na kamag-anak. Ang indicator na ito ay endogenous (katangian ng panloob na mga kadahilanan), at nagsasaad ng isang predisposisyon sa sakit, ngunit hindi ang katotohanan nito ipinag-uutos na pagpapakita.;
• nanatili ang pasyente sa mahabang panahon sa isang lugar na may tumaas na radiation;
• hindi makatwirang pagbaba o pagtaas ng timbang ng katawan.

Ang isang endocrinologist, bilang panuntunan, ay nagrereseta ng laboratoryo ng mikroskopya ng dugo para sa mga thyroid hormone at ultrasonography organ. Malinaw na ipinapakita ng ultratunog ang bilang ng mga nodule, ang kanilang laki at dynamics ng paglago. Ang isang fine-needle puncture biopsy (FNA) ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso: ang mga neoplasma ay mabilis na umuunlad, ang mga node ay higit sa 10 mm ang laki, ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpakita ng isang makabuluhang paglabag sa antas ng calcitonin, isang tumor marker na ginagawang posible. upang itatag bihirang tanawin kanser sa thyroid – kanser sa medullary. Ito ay isang malubhang patolohiya kung saan mga selula ng tumor ay nagsisiksikan sa labas connective tissues organ.

Walang ganap na pagbabawal sa pagsasagawa ng puncture biopsy ng thyroid gland. Maaaring may mga limitasyon hindi matatag na trabaho puso at hypertension. Sa kasong ito, paunang konsultasyon sa may-katuturan medikal na espesyalista. Ang mga kamag-anak na contraindications ay: kasaysayan ng hemophilia (blood clotting disorder), respiratory mga impeksyon sa viral, luteal phase ng menstrual cycle. Isinasagawa ang TAB sa mga kababaihan sa panahon ng perinatal at maliliit na bata.

Mga kalamangan at kahinaan ng isang biopsy

Ang mga prerogative na aspeto ng paraan ng pagsusuri sa pagbutas ng mga neoplasma sa thyroid gland ay:

• kahusayan ng pagkuha ng mga resulta. Ang pagsusuri ng mga resulta ay hindi nangangailangan ng mahabang panahon;
• affordability. Ang pamamaraan ay hindi mahal;
• nilalaman ng impormasyon. Ang pagsusuri sa laboratoryo ay maaaring tumpak na matukoy ang malignant o benign etiology ng nodules. Pinapayagan nito ang doktor na magreseta ng maximum ang tamang taktika paggamot.

Kabilang sa mga disadvantage ang mga posibleng komplikasyon na nagmumula sa paglabag sa mga patakaran ng pamamaraan, at kakulangan ng doktor sa mga kinakailangang kwalipikasyon. Sa mga bihirang kaso, ang impeksyon sa lugar ng pagbutas, na may kaukulang mga kahihinatnan.

Paghahanda para sa TAB

Espesyal mga gawaing paghahanda ay hindi ibinigay para sa thyroid biopsy. Ang mga rekomendasyon ay bumagsak sa paglilimita sa aktibo pisikal na Aktibidad at pagbabawal sa pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing. Ang pagsasanay ay nakatuon sa sikolohikal na kalagayan pasyente, dahil ang pagpasok ng isang karayom ​​sa lugar ng lalamunan ay nagdudulot ng takot at pagkabalisa nang maaga. Sa mga kasong ito, hindi kalabisan ang pag-inom ng sedatives sa loob ng 2-3 araw bago ang pag-aaral. batay sa halaman.

Kung napagpasyahan na gawin ang pagbutas sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, dapat kang mag-ayuno ng labindalawang oras bago ang pamamaraan. Kaagad bago ang pag-aaral, obligado ang pasyente na ipaalam sa medikal na espesyalista ang tungkol sa presensya mga reaksiyong alerdyi sa mga kagamitang medikal. Bago pumasok sa diagnostic room, dapat mong alisin ang alahas sa iyong leeg at tainga at tanggalin ang mga pustiso sa iyong mga ngipin.

Tungkol sa pamamaraan

Ang koleksyon ng biomaterial para sa kasunod na pagsusuri ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapasok sa thyroid gland pinong karayom, na hindi masakit na pamamaraan. Hindi ginagamit ang general o local anesthesia dahil mas masakit ang reaksyon ng pasyente sa pagbibigay ng analgesic na gamot kaysa sa mismong biopsy procedure. Sa ilang mga institusyong medikal ang mga espesyal na cream na may pampamanhid ay ginagamit, ngunit ang mga doktor ay naniniwala na ito ay isang sikolohikal na bahagi ng paghahanda para sa pamamaraan.

Ngayon, halos hindi kasama ang blind biopsy. Ang pagsusuri ng puncture ay isinasagawa gamit ang isang ultrasound machine. Nakakatulong ito upang mapanatili ang patuloy na kontrol sa mga medikal na pamamaraan. Ang isang malinaw na imahe sa monitor ay nagpapahintulot sa doktor na tumpak na ipasok ang karayom ​​sa tumor at mabawasan ang panganib ng pinsala sa mga tisyu at katabing organo.

Ang hanay ng oras ng isang puncture biopsy ay halos isang-kapat ng isang oras.

Schematic drawing ng isang fine-needle biopsy, na ginagawa lamang ng isang kwalipikadong espesyalista

Ang pangalang fine-needle biopsy ay nagmula sa mga instrumentong ginamit - manipis na karayom, 23-21G ang diyametro. Ang ganitong mga karayom ​​ay ginagamit hindi lamang upang gawing mas madali ang pamamaraan para sa pasyente (pagbabawas ng sakit at takot), ngunit din dahil ang maliit na dugo ay tumagos sa manipis na karayom, na nagpapabuti sa kalidad ng biomaterial na kinuha para sa pagsusuri.

Proseso ng biopsy

Kaagad bago ang TAB, isinasagawa ang pagsusuri sa ultrasound ng thyroid gland tumpak na kahulugan lokalisasyon ng mga node. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa pasyente na nakahiga nang pahalang sa sopa. Ang pangunahing kondisyon ay ang tamang pag-aayos ng ulo at leeg gamit ang isang espesyal na roller. Ang suporta ng cervical spine sa bolster ay nagbibigay pinakamahusay na pag-access sa nakausli na thyroid gland.

Ang lugar ng leeg ng pasyente ay ginagamot ng isang antiseptic na naglalaman ng alkohol. Ang instrumento para sa pagkolekta ng biopath ay isang walang laman na syringe na nilagyan ng manipis at mahabang karayom. Gumagamit ang doktor ng ultrasound sensor para mahanap ang tumor. Ang pagbutas ay maaaring isagawa sa dalawang paraan:

• gamit ang isang attachment ng karayom. Ang isang espesyal na attachment para sa ultrasound sensor ay tumutulong upang matukoy ang lokasyon ng pagbuo nang tumpak hangga't maaari. Ang isang manipis na karayom ​​ay direktang dumadaan sa nozzle, ang doktor ay gumagawa ng isang pagbutas balat at direktang pumapasok sa karayom ​​sa buhol. Sa kasong ito, ang mga hakbang sa sterility ay dapat na mahigpit na sundin, dahil ang nozzle ay isang magagamit muli na instrumento na direktang nakikipag-ugnayan sa dugo ng pasyente;
• walang guide nozzle. Ang pagsasagawa ng biopsy na walang espesyal na attachment ay nangangailangan ng mataas na kwalipikadong doktor at karanasan sa pagsasagawa ng mga naturang manipulasyon. Dahil sa kasong ito, kinikilala ng doktor ang node sa tulong ng isang sensor sa isang kamay at, hawak ito, ipinasok ang puncture needle sa pamamagitan ng pagpindot sa kabilang kamay. Ang ganitong uri ng diagnosis ay tinatawag na "hands-free".

Sa esensya, ang pagbutas ng thyroid node ay ang pagguhit sa isang syringe ng isang sangkap na matatagpuan sa mga tisyu at mga selula ng mga neoplasma. Ang pinakamalaking impormasyon tungkol sa availability mga selula ng kanser may mga pader ng node, kaya mas mainam na kumuha ng biomaterial mula sa bahaging ito. Sa panahon ng biopsy, ang pasyente ay dapat manatiling ganap na static at maiwasan ang mga paggalaw ng paglunok.

Matapos i-pump ang kinakailangang halaga ng biopath, ang karayom ​​ay tinanggal, ang lugar ng pagbutas ay punasan muli ng isang antiseptiko, at ang isang gauze napkin ay naayos dito gamit ang isang plaster. Para sa pagkuha kumpletong impormasyon at sa pagkakaroon ng ilang mga pormasyon na sumasakop sa espasyo, ang pagbutas ay kinuha ng ilang beses sa iba't ibang mga lugar. Upang maiwasan ang pagdurugo, ang mga bendahe ay dapat na pinindot at hawakan nang ilang minuto (tulad ng pagkatapos intravenous injection).

Ang nagreresultang biomaterial mula sa Spitz ay pinipiga sa isang espesyal na baso ng laboratoryo at ipinadala para sa karagdagang pagsusuri. Pagkatapos ng isang-kapat ng isang oras, ang pasyente ay maaaring mamuhay ng normal. Sa unang araw pagkatapos ng pagbutas, inirerekumenda ng mga doktor na iwasan ang sports at huwag hugasan o basain ang lugar ng pagbutas.

Sasabihin sa iyo ng doktor bago ang pamamaraan kung paano maghanda at kung paano magaganap ang pagmamanipula.

Mga posibleng epekto

Kapag gumagamit ng mga de-kalidad na instrumento at pagkakaroon ng wastong medikal na karanasan ng medikal na espesyalista na responsable sa pagsasagawa ng pagbutas, halos hindi nagkakaroon ng mga komplikasyon. Sa mga pasyente na may osteochondrosis cervical region gulugod, gayundin sa mga taong nagdurusa mula sa hindi matatag presyon ng dugo, pagkatapos ng TAB, posible ang panandaliang pagkahilo.

Kung ang mga node na nabutas ay matatagpuan malapit sa trachea, maaaring magkaroon ng ubo sa unang araw. Hindi ito nangangailangan ng paggamot. Ang post-procedure lethargy at pagkawala ng lakas ay nauugnay sa neuropsychological stress ng pasyente sa panahon ng pag-aaral. Ang kundisyong ito ay mabilis na lumipas.

Sa mga bihirang kaso, nabanggit:

• paglabag sa swallowing reflex;
• mataas na temperatura katawan;
• hematoma sa lugar ng iniksyon;
• dumudugo.

Kung lumitaw ang mga naturang sintomas, dapat kang bumisita sa isang doktor.

Mga resulta ng TAB

Ang sangkap na nakuha mula sa thyroid nodule ay ipinadala para sa mikroskopikong pagsusuri sa isang cytologist. Kapag tinatasa ang mga pagbabago sa istruktura sa komposisyon ng tissue at cellular, ang doktor ay gumagamit ng mga tagapagpahiwatig ng kulay. Ang pagiging maaasahan ng mga resulta ay higit sa 96%. Ang mga resulta ng pagsusuri ng mga nilalaman ng mga node ay inuri sa apat na pangunahing grupo:

• Colloidal node. Isang benign neoplasm na hindi madaling maging cancer at hindi nangangailangan ng surgical intervention. Sa mga colloid node, kinakailangan na balansehin ang antas ng yodo sa katawan. Ito ay madaling makamit sa pamamagitan ng diet correction at bitamina at mineral supplements.
• Pamamaga ng thyroid gland autoimmune, syphilitic o tuberculous etiology (thyroiditis). Hindi nauugnay sa mga malignant na proseso, ngunit nangangailangan karagdagang mga diagnostic para sa pagkakaiba-iba at espesyal na paggamot.
• Compensated o decompensated follicular neoplasia. Ang sakit ay maaaring malignant o benign. Ang pagtukoy sa likas na katangian ng tumor ay posible lamang sa pamamagitan ng operasyon, na sinusundan ng pag-aaral ng nakuhang biomaterial.
• Carcinoma o cancerous na tumor. Mayroong ilang mga uri ng thyroid cancer. Ang mga squamous cell at papillary carcinoma ay itinuturing na hindi gaanong mapanganib. Ang mabilis na metastasizing at agresibong mga uri ay kinabibilangan ng medullary at anaplastic. Sa anumang kaso, ang isang cancerous na tumor ay nangangailangan ng agarang pag-alis sa pamamagitan ng operasyon. Sa napapanahong paggamot at ang kawalan ng metastases sa mga katabing organo, ang pagbabala ay 94-96% na kanais-nais.

Ang lokasyon ng node sa thyroid gland ay maaaring palpated sa karamihan ng mga kaso

Ang mga benign formations sa thyroid gland ay walang posibilidad na bumagsak sa cancer. Ang kalikasan ng oncological ay palaging likas sa simula pa lamang. Kung natukoy ang hyperplasia ( benign tumor), at pagkaraan ng ilang taon ang pasyente ay na-diagnose na may cancer, na nangangahulugang sa unang pag-aaral ang mga pagkakamaling medikal: ipinasa ng doktor ang karayom ​​sa lampas sa node at ang pagbutas ay kinuha mula sa tissue ng glandula, ang teknolohiya ng microscopy ng biopath ay nilabag, kapag nagde-decode ng mga resulta, mali ang interpretasyon ng doktor sa kanila o ang mga pagsusuri ay pinaghalo.

Ang mga node ng benign na pinagmulan ay hindi nagdudulot ng malubhang panganib, ngunit nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng isang endocrinologist. Ang mga neoplasma ay may posibilidad na lumaki, na maaaring makabuluhang kumplikado sa buhay ng pasyente.

Bukod pa rito

Ang mga resulta (mga resulta) ng pagsusuri ay maaaring minsan ay hindi nagbibigay-kaalaman; sa porsyento, ang figure na ito ay humigit-kumulang 20% ​​ng lahat ng pag-aaral. Ang sitwasyong ito ay nangyayari kapag walang sapat na dami ng biomaterial at nangangailangan ng paulit-ulit na puncture biopsy. Sa kaso ng isang pangalawang hindi nakapagtuturo na pag-aaral, upang matukoy ang likas na katangian ng mga nodule, ito ay inirerekomenda operasyon sa pagbubukas ng thyroid gland.

Sa ganitong paraan lamang masusuri ang kalagayan ng glandula at maaalis ang materyal para sa pagsusuri sa laboratoryo. Sa pamamagitan ng desisyon ng doktor, ang mga pantulong na pagsusuri para sa mga hormone (calcitonin, thyroglobulin, patharhormone) ay maaaring inireseta. Ang biomaterial ay nakuha sa pamamagitan ng pag-flush mula sa isang manipulation needle. Ang pasyente ay tumatanggap ng isang protocol na may mga resulta ng FNA sa 10-15 araw.

Ang pagpili ng mga taktika sa paggamot (konserbatibo o kirurhiko), pati na rin ang reseta ng mga gamot at espesyal na nutrisyon, ay ang prerogative ng endocrinologist. Ang thyroid gland ay bahagi ng isang komplikadong endocrine system, upang maiwasan malubhang kahihinatnan Ang self-medication ay ipinagbabawal.

Ang thyroid puncture ay ginagawa pagkatapos medikal na pagsusuri isang endocrinologist at ultrasound diagnostics, kung saan natuklasan ang isang tumor na mas malaki sa 1 cm. Ito ay minimally invasive operasyon naglalayong makakuha ng sample ng tissue para sa cytological examination. Ang dahilan nito ay maaaring hinala kalungkutan.

Mga uri ng pagbutas at pamamaraan ng pagpapatupad nito

Mayroong ilang mga uri ng mga biopsy, ngunit ang mga pinong biopsy ng karayom ​​ay karaniwang ginagawa. Ang pamamaraang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang endocrinologist ay gumagamit ng isang karayom ​​na may isang minimum na diameter. Hindi ito nagdudulot ng anumang kakulangan sa ginhawa sa pasyente, kaya hindi ginagamit ang anesthesia sa panahon ng biopsy. Ang lahat ng mga manipulasyon ay dapat isagawa sa ilalim ng kontrol ng ultrasound. Ang gawain ng oncologist ay kumuha ng mga tumor cell mula sa pasyente, at hindi ang thyroid gland mismo.

Ang mga cell na nakuha mula sa tumor ay ipinadala sa laboratoryo. Sa panahon ng pagsusuri ng cytological ng biopsy, tinutukoy ng mga espesyalista kung ang nagresultang materyal ay malignant o hindi. Kung ang bilang ng mga cell na kinuha sa panahon ng isang fine-needle biopsy para sa pagtatanghal ng dula tumpak na diagnosis ay hindi sapat, ang endocrinologist ay nagrereseta ng histobiopsy sa pasyente.

Sa panahon ng pamamaraang ito, kumikilos ang espesyalista sa apektadong lugar na may isang karayom ​​na mas malaking diameter at maaaring makakuha ng mas malaking lugar ng tissue para sa cytology. Ang pagmamanipula na ito ay maaaring mas masakit, kaya ito ay isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam.

Mga indikasyon para sa biopsy at paghahanda para dito

Ang isang biopsy ng anumang uri ay inireseta lamang pagkatapos buong pagsusuri. Ang mga hinala ay maaaring ilabas ng:

· mga selyo;

· mga cyst at iba pang mga pathologies.

Ang pinakamataas na grupo ng panganib ay kinabibilangan ng mga pasyenteng wala pang 20 at higit sa 60 taong gulang, mga taong may namamana na predisposisyon sa mga sakit sa kanser, mga babaeng na-diagnose na may mga tumor sa suso o mga appendage. Ang pagbutas ay hindi ginagawa kung ang pasyente ay may:

· mahinang pamumuo ng dugo;

Talamak na mga sugat sa vascular (kasaysayan);

· sakit sa pag-iisip.

Mga komplikasyon pagkatapos ng thyroid puncture

Ang pagbutas ng thyroid gland ay hindi laging walang kahihinatnan para sa pasyente. Ang pamamaraang ito ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda sa bahagi ng pasyente, ngunit ang teknolohiya ay dapat na lubos na tumpak. Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod. Isang mataas na unan ang inilagay sa ilalim ng kanyang ulo. Hindi ka dapat lumunok sa buong pamamaraan upang ang thyroid gland ay hindi gumalaw at ang karayom ​​ay direktang makapasok sa tumor.

Sa osteochondrosis ng cervical spine, ang pasyente ay maaaring makaranas ng bahagyang pagkahilo pagkatapos ng pagbutas. Ang kaunting pasa ay maaari ding mangyari sa mga lugar ng pagbutas. Mabilis silang lilipas, at hindi na kailangang mag-alala tungkol dito. SA posibleng komplikasyon Pagkatapos ng thyroid puncture, ang impeksyon sa sugat ay maaaring mangyari kung ang ibabaw ng balat ay hindi maingat na ginagamot.

Sa kasong ito, kung minsan ay nangyayari ang talamak na thyroiditis, o pamamaga ng glandula. Mayroong ilang mga uri ng sakit na ito:

Nagkakalat at focal;

· purulent at non-purulent thyroiditis.

Ang pamamaga ay unti-unting nabubuo, ngunit ito ay "nagpapakilala" nang biglaan, sa isang gabi. Ang pasyente ay biglang nagsimulang makaramdam matinding sakit sa lugar ng thyroid gland at sa buong lalamunan. Maaari itong maipakita sa mga gilid ng leeg at maging sa gulugod.

Sa matinding mga kaso, dahil sa matinding sakit, hindi maaaring ibaling ng isang tao ang kanyang ulo sa gilid. Kung nangyari ito pagkatapos ng isang pagbutas, kailangan mong malaman kung ano ang nagpapakita mismo sa ganitong paraan nakakahawang pamamaga. Ang pasyente mismo ay hindi kailangang gumawa ng anumang aksyon. Magpatingin kaagad sa doktor!

Ang thyroid puncture ay parehong therapeutic at diagnostic medikal na appointment. Ito ay nagsasangkot ng pagkuha ng materyal mula sa isang neoplasm sa isang organ sa pamamagitan ng pagbubutas nito ng isang hiringgilya, kaya naman ang pamamaraan ay tinatawag na fine-needle biopsy. Hindi na kailangang matakot sa isang pagbutas: ito ay isang ordinaryong pagmamanipula na hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda.

Bakit ginagawa ang thyroid puncture?

Ang thyroid gland (TG) ay "sikat" sa katotohanan na ang mga neoplasma ng iba't ibang uri ay madalas na nabubuo dito. Ito ay mga cyst, node o tumor. Biswal, maaari mo lamang matukoy ang tinatayang laki ng pagbuo at lokasyon nito. Maaaring ipakita ng ultrasound o MRI ang lalim ng node, pati na rin matukoy ang homogeneity at intensity ng supply ng dugo sa thyroid gland.

Ang isang pagbutas o biopsy ng thyroid gland ay nagpapahintulot sa iyo na malaman kung ano ang nasa loob ng tumor at, sa gayon, matukoy ang kalikasan nito. Ang kemikal at biological na pagsusuri ng mga nilalaman ay nagpapakita kung ito ay isang cyst, node o tumor - benign o malignant.

Siya nga pala! Minsan ang pagbutas ng thyroid gland ay ginagawa kahit na walang mga nodule. Halimbawa, kung ang isang goiter ay pinaghihinalaang at upang matukoy ang kalikasan nito (nagkakalat o nakakalason), o upang masuri ang thyroiditis (pamamaga ng thyroid gland).

Ang mga indikasyon para sa thyroid puncture ay ang mga sumusunod:

• Availability mga pagbuo ng cystic hindi kilalang kalikasan;
• hinala ng isang malignant na tumor;
• pagtuklas ng malalim na mga node pagkatapos ng ultrasound ng thyroid gland;
• hindi maliwanag na mga imahe ng ultrasound;

Gayundin, ang pagbutas ng thyroid gland ay ipinahiwatig sa mga layuning panggamot. Halimbawa, upang bunutin ang mga nilalaman mula sa isang cyst, sa kondisyon na ikaw ay 100% sigurado na ito ay hindi malignant na tumor. Pagkatapos ay maaari mong literal na pump out ang pathological fluid na may isang hiringgilya, na binabawasan ang laki ng tumor. Ngunit kahit na sa kasong ito, ang mga nilalaman ay ipapadala para sa pagsusuri.

Walang ganap na contraindications sa thyroid puncture, ngunit may mga kamag-anak - ang mga kailangang alisin o karagdagang konsultasyon iba pang mga espesyalista. Ito ay kamusmusan saykiko paglihis Ang pasyente ay may mga problema sa pamumuo ng dugo. Ang pagbubuntis ay hindi isang kontraindikasyon sa naturang pagmamanipula.

Paghahanda at pamamaraan

Ang thyroid biopsy ay bihirang gawin nang biglaan sa isang regular na pagsusuri ng isang endocrinologist o surgeon. Karaniwan ang pamamaraan ay naka-iskedyul para sa isa pang araw, dahil bago ang pagbutas ay kinakailangan na kumuha ng mga pagsusuri sa dugo: pangkalahatan at hormonal. At kung ang pasyente ay mayroon ding mga problema sa coagulation, pagkatapos ay isang karagdagang coagulogram ay tapos na.

Sa araw ng thyroid puncture, walang kinakailangang mga aksyong paghahanda. Ang tanging punto ay ang lalaki ay inirerekomenda na mag-ahit nang lubusan upang tumpak na matukoy ng doktor ang lugar ng pagbutas. Kung ang pasyente ay nagsusuot ng isang modelo ng balbas, kung gayon ang mga kondisyon para sa pagbutas ay tinalakay nang paisa-isa.

Siya nga pala! Kung ang neoplasm ay malalim, pagkatapos ay ang pagbutas ng thyroid gland ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng ultrasound. Ito ay kinakailangan upang ang doktor ay hindi "makaligtaan" ang node.

Walang sakit sa panahon ng pagbutas ng node, dahil ang doktor ay unang nagsasagawa ng isang application (mababaw) na kawalan ng pakiramdam, lubricating ang balat na may anesthetic. Bilang karagdagan, ang puncture needle ay masyadong manipis. At ang pangunahing takot ay karaniwang hindi sakit, ngunit ang isang biopsy ay maaaring magpakita ng oncology. Ngunit hindi na kailangang mag-alala nang maaga: mas mahusay na umasa para sa pinakamahusay at mahinahon na maghintay para sa mga resulta.

Paano kinukuha ang thyroid puncture? Kung ang pormasyon ay malaki, pagkatapos ay ang doktor ay gumagawa ng ilang mga pagbutas upang kunin ang mga nilalaman mula sa iba't ibang lugar. Pagkatapos ng pagbutas, ang isang patch ay inilapat sa balat.

Ang mga nilalaman ng thyroid tumor ay ipinadala sa laboratoryo, kung saan isasagawa ang isang pag-aaral upang matukoy ang komposisyon ng cellular. Ang pasyente ay makakatanggap ng konklusyon pagkatapos ng 1-5 araw, depende sa workload ng laboratoryo at ang pagkaapurahan ng pagsusuri. Kung ang hinala ng isang malignant na tumor ay mataas, pagkatapos ay ang pagsusuri ay isasagawa kaagad.

Ano ang maaaring maging resulta?

Sa konklusyon ng laboratoryo, ang detalyadong komposisyon ng mga nilalaman na kinuha para sa pagsusuri mula sa thyroid gland ay irereseta. Ang thyroglobulin, parathyroid hormone, calcitonin ay lahat ng mahahalagang hormone na magbibigay-daan sa iyo upang masuri ang presensya o mga panganib ng mga sakit sa endocrine, pati na rin matukoy ang pagiging kritikal ng kondisyon ng pasyente.

Ang Calcitonin, halimbawa, ay isang marker ng oncopathology na nagbibigay-daan sa napapanahong pagsusuri ng medullary cancer. Ito ay isang bihirang uri ng hormonal malignancy na hindi nagiging sanhi ng mga sintomas. Ang impormasyon na nakuha sa isang napapanahong paraan, salamat sa isang biopsy, ay magpapahintulot sa operasyon na maisagawa sa sa madaling panahon at iligtas ang buhay ng pasyente.

Kung ang pagsusuri ay nagpapakita na ito ay hindi isang malignant na tumor, ngunit, halimbawa, isang colloid node, kung gayon ang pasyente ay kailangang bahagyang ayusin ang kanyang pamumuhay at baguhin ang kanyang diyeta, at suriin din taun-taon ng isang endocrinologist. Kung ito ay benign follicular neoplasia, pagkatapos ay inirerekumenda na alisin ito (kasama ang bahagi ng thyroid gland), dahil ang gayong pormasyon ay maaaring umunlad sa kanser.

Mga posibleng kahihinatnan ng pagbutas

Kahit na ang pamamaraan ay ligtas at walang sakit, maaari itong humantong sa ilang mga komplikasyon. Ang stress, nerbiyos at insomnia bago maghintay ng mga resulta ay hindi nalalapat sa kanila.

1. Ubo. Ito ay maaaring sanhi ng pangangati ng trachea sa panahon ng pagmamanipula, dahil ang organ na ito ay matatagpuan malapit sa thyroid gland. Ang ubo na ito ay hindi kailangang gamutin - ito ay mawawala sa loob ng isang araw.
2. Pagtaas ng temperatura. Kung ito ay hindi gaanong mahalaga - hanggang sa 37 - kung gayon ito ay isang pansamantalang kababalaghan bilang reaksyon ng katawan sa minimally invasive na interbensyon. Kung mataas ang temperatura, may lagnat, ito ay impeksiyon. Ito ay kagyat na tumawag ng ambulansya.
3. Hematoma sa lugar ng pagbutas. Isang hindi nakakapinsalang kahihinatnan na maaaring pahiran ng troxevasin at nakamaskara ng isang mataas na kwelyo na panglamig.
4. Maaaring maramdaman ang pananakit sa lugar ng pagbutas pagkatapos mawala ang anesthesia (at ito ay mawawala kaagad pagkatapos makumpleto ang mga manipulasyon). Ito ay normal, kailangan mo lamang maghintay ng ilang minuto. Kung ang sakit ay nararamdaman nang mas malalim at hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon, dapat kang makipag-ugnayan sa doktor na nagsagawa ng pagbutas.
5. Pagkahilo. Naroroon pagkatapos ng pagbutas ng thyroid gland sa mga taong nagdurusa sa osteochondrosis.

Ang thyroid biopsy ay isa sa mga pinaka-kaalaman na pamamaraan para sa pag-aaral ng mga nilalaman ng neoplasms. Sa 5% lamang ng mga kaso ay kinakailangan ang paulit-ulit na pagbutas upang kumpirmahin ang isang bihirang tumor o kapag nakatanggap ng hindi kumpleto o hindi malinaw na mga resulta.

Ang thyroid biopsy ay kinabibilangan ng pagkuha ng tissue sample para sa pagsusuri upang matukoy ang katangian ng tumor (benign o malignant). Kinakailangang kumuha ng biopsy sample nang direkta mula sa lugar na nagdudulot ng hinala sa doktor. Kasunod nito, ang histological at, kung kinakailangan, ang pagsusuri sa cytological ay isinasagawa. Batay sa mga resulta ng pagsubok, posible na maitatag ang likas na katangian ng pinagmulan ng neoplasma. Ito ang sagot sa isang survey tungkol sa kung bakit ginagawa ang thyroid biopsy.

Karaniwan, ang mga kahina-hinalang node at seal ay nakikita kung kailan pagsusuri sa ultrasound. Sa ilang mga kaso, maaari mong maramdaman ang mga ito sa iyong sarili, o kahit na mapansin ang mga ito nang biswal. Ito ay lalong mahalaga na sumailalim sa mga naturang diagnostic kapag ang malalaking node ay nabuo at mabilis na lumalaki.

Tandaan. Ang napapanahong pagbutas ng thyroid gland ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, kasama ang nakamamatay na kinalabasan dahil sa late detected na cancer.

Mga indikasyon para sa pagsubok

Ang mga sumusunod na pangyayari ay maaaring mga indikasyon para sa thyroid biopsy:

• malalaking neoplasms (higit sa 10 mm);
• kahina-hinalang mga seal;
• pagtuklas ng mga calcifications;
• masinsinang paglaki ng node;
• walang epekto mula sa konserbatibong paggamot para sa ilang buwan;
• mga anomalya istraktura ng vascular organ;
• namamana na panganib ng kanser;
• tiyak na lokasyon ng patolohiya, halimbawa, sa isthmus;
• anumang mga hinala na nagpapahiwatig ng posibilidad na magkaroon ng kanser.

Ang pamamaraan mismo ay medyo ligtas, kaya ginagawa ito kahit sa maliliit na bata.

Mahalaga. Ang isang biopsy ay walang kakayahang mag-trigger ng cancerous degeneration ng mga cell, kaya ang gayong mga takot ay ganap na walang batayan.

Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang thyroid puncture ay maaaring kontraindikado sa isang bilang ng mga kaso, halimbawa, sa mga cardiovascular pathologies, mga problema sa sistema ng nerbiyos, pati na rin kapag ang organ ay matatagpuan nang hindi tama, na nagpapahirap sa pag-access dito.

Paraan ng pagpapatupad

Sa medisina, mayroong dalawang paraan ng pagkuha ng sample ng biopsy.

1. Ang una ay bukas, iyon ay, invasive. Ito ay ginagamit na napakabihirang, halimbawa, kapag may mga kontraindikasyon para sa pagsasagawa ng isang regular na pagbutas. Ang thyroid gland ay naa-access sa pamamagitan ng isang maliit na hiwa sa leeg.
2. Ang pangalawang paraan ay Tab ng thyroid gland. Ano ito? Kinukuha ang sample ng tissue ng node sa pamamagitan ng pagbubutas sa leeg at thyroid gland gamit ang isang karayom, kung saan sinisipsip ang biomaterial sa ilalim ng impluwensya ng vacuum. Ang buong pangalan ng pamamaraan ay pinong karayom aspirasyon biopsy thyroid gland.

Paghahanda

Sa isang tala. Upang makakuha ng maaasahang mga resulta, ang anumang pananaliksik ay nauuna sa paghahanda. Sa kasong ito, hindi mga espesyal na hakbang Hindi ibinigay.

Ito ay sapat na upang sumunod sa mga sumusunod na kondisyon:

• Kung ang isang tao ay umiinom ng anumang mga gamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor nang maaga tungkol sa pansamantalang pagkansela ng mga ito o pagbabago ng dosis.
• Upang linawin ang sitwasyon sa tumor, dapat mo munang sumailalim sa lahat ng kinakailangang pagsusuri.
• Ginanap mga diagnostic ng ultrasound, at batay sa konklusyon, ang isang desisyon ay ginawa sa pangangailangan upang mangolekta ng biomaterial mula sa ilang mga lugar ng thyroid gland.
• Dahil ang isang pagbutas ng thyroid gland ay isinasagawa, mas mahusay na pumunta sa klinika nang walang laman ang tiyan upang ang paggamit ng isang ultrasound machine o ang pagbutas mismo ay hindi makapukaw ng gag reflex.

Kung may matinding stress at takot sa pamamaraan, ang pasyente ay maaaring ma-injected ng sedative. Ang paggamit ng anesthesia ay tinalakay sa isang indibidwal na batayan. Ang pag-alis ng pananakit ay kailangan para sa mga batang may mababang limitasyon ng sakit, gayundin para sa ilang partikular na problema sa kalusugan. Sa ibang mga kaso, ang anesthesia ay hindi ginagamit, dahil ang pamamaraan ay halos walang sakit, at anumang mga gamot ay maaaring makaapekto sa resulta ng pag-aaral.

Paano ginagawa ang isang biopsy?

Ang paraan ng pagsasagawa ng pamamaraan ay napaka-simple at nailalarawan sa pamamagitan ng pagliit ng mga panganib, lalo na sa paghahambing sa bukas na pamamaraan. Ang pasyente ay inilagay sa sopa, ang leeg ay ginagamot ng isang antiseptiko, at, kung kinakailangan, ang isang gel ay inilapat upang mapahusay ang paghahatid ng signal ng ultrasound.

Sa karamihan ng mga kaso, ang TNA ng thyroid gland ay ginagawa sa ilalim ng patnubay ng ultrasound.

Tandaan. Ang gabay sa ultratunog ay kinakailangan kapag kumukuha ng biopsy mula sa maliliit na node, pati na rin kapag ang pathologically altered na lugar ng organ ay hindi maginhawang matatagpuan. Kung pinag-uusapan natin ang isang malaking diameter na goiter, magagawa mo nang walang suporta sa hardware.

Susunod, nararamdaman ng doktor ang pinakamainam na punto para sa pagpasok ng karayom ​​at gumawa ng isang pagbutas. Ang isang sample ng tissue ay kinuha gamit ang isang karayom. Sa sandaling ito, ang pasyente ay nakakaramdam lamang ng bahagyang sakit na kakulangan sa ginhawa, tulad ng sa isang karaniwang iniksyon. Ang lahat ng mga manipulasyon ay tumatagal ng isang average ng 5-15 minuto.

Mahalaga. Para sa isang mas tumpak na diagnosis, 2-3 mga sample ng tissue ang kinuha, na nagliligtas sa pasyente mula sa pangangailangan na magsagawa ng paulit-ulit na biopsy.

Dahil ang thyroid gland ay nabutas ng isang manipis na karayom, sapat na upang gamutin ang lugar ng pagbutas na may isang antiseptiko. Kung may dumudugo, gumamit ng patch. Maghihilom ang sugat sa loob ng ilang araw. Kapag gumagamit ng isang makapal na karayom, ang lugar ng pagbutas ay natatakpan ng isang sterile na bendahe sa loob ng 3-4 na araw.

Mga posibleng kahihinatnan

Kung ang thyroid puncture ay ginawa ng tama sa ilalim ng ultrasound guidance, ang panganib ng mga komplikasyon ay mababawasan. Dahil ang isang maliit na sugat ay nananatili sa lugar kung saan ipinasok ang karayom, maaaring mangyari ang mga sumusunod na phenomena:

• pasa;
• bahagyang paglabas ng dugo at ichor;
• pamumula ng balat;

Tandaan. Mahalagang sundin ang mga alituntunin tungkol sa paggamot sa lugar ng pagbutas na may mga antiseptiko; inirerekumenda na huwag basain ito ng ilang araw. Kung hindi, ang pamamaga ay maaaring magsimula dahil sa bakterya na pumapasok sa sugat.

Sa mga bihirang kaso, ang mga sumusunod na kahihinatnan ng thyroid puncture ay sinusunod:

• ubo;
• sakit kapag lumulunok;
• pagkahilo;
• pinalaki ang mga lymph node.

Ang mga paghihirap ay bumangon kung ang doktor ay nahawakan ang mga katabing tisyu (halimbawa, sa kawalan ng patnubay ng ultrasound), o tinusok ang trachea o daluyan ng dugo. Sa pagtaas ng temperatura ng katawan, tachycardia at pangkalahatang pagkasira kondisyon, dapat kang humingi agad ng tulong sa isang klinika.

Pagsusuri ng biomaterial

Ang nakolektang biomaterial ay ipinadala para sa mikroskopikong pagsusuri. Basic ay pagsusuri sa histological. Salamat sa kanya, determinado sila mga pagbabago sa istruktura sa mga tissue. Bilang karagdagan, ang isang cytological na pag-aaral ay maaaring isagawa, na nagpapakita ng isang mas detalyadong larawan ng kasalukuyang sitwasyon sa pamamagitan ng isang masusing pagsusuri ng biopsy sa antas ng cellular na istraktura.

Mahalaga! Ang mga pagbabago sa istraktura ng cell ay nagpapahiwatig ng presensya proseso ng pathological malignant sa kalikasan.

Ang isang puncture biopsy ng thyroid gland ay nagpapahintulot sa amin na suriin ang istraktura ng mga sample ng biomaterial mula sa organ bilang:

• dugo;
• koloid;
• follicle epithelium;
• buhol tissue.

Sa isang tala. Mahalagang mangolekta ng tissue mula mismo sa lugar na nagdudulot ng pinakamalaking hinala sa doktor. Kahit na ang mga menor de edad na paglihis mula sa pathological zone ay maaaring humantong sa pagbaluktot ng mga huling resulta. Kaugnay nito, ang isang biopsy para sa maliliit na pormasyon ay inireseta sa mga pambihirang kaso.

Pag-decode ng mga resulta

Ang doktor ay maaaring gumawa ng isang tumpak na diagnosis lamang pagkatapos matanggap ang mga resulta ng isang biopsy ng thyroid gland, ang interpretasyon kung saan ay nagpapahiwatig ng likas na katangian ng tumor.

Sa kabutihang palad, ang karamihan sa mga kaso (higit sa 90%) ay nauugnay sa pag-unlad ng mga benign tumor. Sa kasong ito karagdagang paggamot karamihan ay limitado sa pagmamasid at gamot.

Ang mas malaking pag-aalala ay sanhi ng mga resulta ng hindi tiyak na kalikasan o may pinaghihinalaang oncology (neoplasia). Sa kasong ito, inirerekumenda na sumailalim sa isang paulit-ulit na pagsusuri sa ibang laboratoryo na may umiiral na biopsy specimen o kumuha ng mga bagong sample ng tissue.

Sa isang tala. Malignant formations tinutukoy ng mga natatanging katangian sa istraktura ng binagong mga tisyu. Kaya, ang adenoma, carcinoma, sarcoma o epidermoid cancer at metastases ay maaaring matukoy. Ang oncology ay inuri din sa mga uri ng papillary, follicular, medullary at anaplastic.

Habang mas at mas mabilis ang pag-unlad ng mundo ng teknolohiya, mas mababa ang pansin ng mga tao sa kanilang sariling kalusugan. Kahit na ang thyroid gland ay isang maliit na organ sa katawan, ito ay gumaganap ng isang napakahalagang function. Ang produksyon ng mga hormone ay kasangkot sa metabolic proseso, paglaki at pag-unlad ng katawan. Ang isang pagbutas ng thyroid gland ay inireseta kung ang kanser o iba pang mga neoplasma ay pinaghihinalaang. Mayroong mga indikasyon at kahihinatnan dito.

Ang pamamaraang ito, isang biopsy, ay kinakailangan sa pag-diagnose ng thyroid gland. Ito ay kadalasang walang sakit. Gayunpaman, may mga kaso kung kailan nagiging sanhi ng pagbutas kawalan ng ginhawa, bukod pa rito, mga komplikasyon na nagbabanta sa kamatayan ng isang tao.

Ang isang biopsy ng thyroid gland ay nagpapakita ng sakit, at naiintindihan din ang likas na katangian ng kurso nito. Ang mga nodule sa thyroid ay itinuturing na pinakakaraniwang sakit sa modernong siglo. Sa 5-7% ng mga kaso ang kanilang hitsura ay malignant, sa iba pa - benign. Sa anumang kaso, ang paggamot ay isinasagawa, ngunit ito ay inireseta depende sa sakit. Ang likas na katangian ng sakit ay nakakatulong upang matukoy ang pagbutas ng thyroid gland.

Ang mga endocrine cell na inalis sa panahon ng biopsy ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ang pamamaraan mismo ay isinasagawa ng isang siruhano gamit ang ultrasound.

Kailan kailangan ang pagbutas?

Anong mga sitwasyon ang maaaring mag-trigger ng thyroid biopsy? Hindi lahat ng tao ay nangangailangan ng pagbutas. Bukod dito, inireseta ito pagkatapos maisagawa ang ultrasound ng thyroid gland, ang data kung saan nagpapakita ng pagkakaroon ng mga node, posibleng may malignant na kalikasan.

Hindi lahat ng problema sa thyroid ay pinipilit ang mga doktor na magsagawa ng pagbutas. Ang isang biopsy ay isinasagawa kung ang laki ng node sa diameter ay lumampas sa 1 cm (10 mm). Kung ang isang tao ay may mga kamag-anak na may sakit o sumailalim na sa thyroid radiation, kung gayon ang isang pagbutas ay inireseta kung ang diameter ay mas mababa sa 1 cm.

Ang kakanyahan ng pag-aaral ay ang paggamit ng kagamitan sa ultrasound at isang espesyal na manipis na karayom, na ipinasok sa thyroid gland upang bahagyang alisin ang tissue. Susunod, ito ay sinusuri sa ilalim ng isang mikroskopyo, na nagpapakita ng likas na katangian ng sakit.

Bilang ng mga punctures:

• Kung ang diameter ng tumor ay hanggang sa 1 cm, ang isang pagbutas ay isinasagawa.
• Na may diameter na higit sa 1 cm - ilang mga punctures.

Ang pamamaraan ay tumatagal ng mga 15 minuto, kung saan 3-4 minuto ay ang pagkuha ng tissue mismo. Ang biopsy ay karaniwang walang sakit, ngunit maaaring mangyari ang kakulangan sa ginhawa. Ang lahat ay isinasagawa sa ilalim ng ultrasound, dahil maraming mga daluyan ng dugo sa lugar ng thyroid gland. Ang anumang pagkakamali ay maaaring humantong sa masamang kahihinatnan.

Tulad ng ipinahiwatig na ng site, ang anumang hitsura ng nodule sa thyroid gland ay pinipilit ang isang biopsy. Ang isang pagbutas ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

1. Ang diameter ng node ay lumampas sa 5 mm.
2. Ang pagkakaroon ng isang solong node na hindi nag-iipon ng radioactive iodine.
3. Ang hitsura ng mga metastatic node.
4. Pagkakaroon ng maraming node.
5. May lumitaw na cyst.
6. May mga palatandaan ng kanser.
7. Ang pasyente ay nagreklamo ng sakit na nangyayari sa palpation mga lymph node sa leeg o thyroid gland.

Bago magsagawa ng biopsy, ang isang detalyadong pagsusuri sa dugo ay isinasagawa. Ang iba pang mga indikasyon para sa pagbutas ay:

• Ang aktibong daloy ng dugo ay sinusunod sa loob ng node.
• Ang neoplasm ay matatagpuan sa isthmus ng thyroid gland.
• Ang pasyente ay may kasaysayan ng pamilya ng mga pasyente ng thyroid cancer.
• Sa gilid ng node, ang mga lymph node ay pinalaki.
• Ang neoplasm ay walang malinaw na kapsula.
• May cancer ang pasyente.
• Ang node ay nagpapakita ng magkakaibang mga nilalaman at mga calcification.
• Ang pasyente ay dati nang nasa mga lugar ng radioactive contamination.

Maraming mga doktor ang sumang-ayon na ang mga node na hanggang 1 cm ang lapad ay hindi nangangailangan ng biopsy. Kung ang pasyente ay nakakaranas ng mabilis na paglaki ng mga node (hanggang sa 5 mm sa 6 na buwan), kung gayon ang pagbutas ng thyroid gland ay minsan ay inireseta nang maraming beses.

Hindi lamang ang hitsura ng mga node ang maaaring pilitin ang mga doktor na magsagawa ng pagbutas. Ang iba pang mga dahilan para mag-order ng biopsy ay kinabibilangan ng:

1. Thyroiditis – subacute, walang sakit o talamak na autoimmune.
2. Ang goiter ay nakakalason, nagkakalat.
3. Pag-ulit ng adenoma, goiter o tumor.

Contraindications para sa thyroid puncture

Ang thyroid puncture ay may sariling contraindications. Ang mga ito ay ang mga sumusunod:

• Hindi ginawa sa mga pasyente na nagkaroon ng maraming operasyon.
• Hindi angkop para sa mga taong may mental disorder.
• Hindi ginagawa sa mga pasyente na may mababang kakayahan sa pamumuo ng dugo.
• Hindi ito isinasagawa kung ang laki ng tumor ay higit sa 35 mm.

Kung walang contraindications, pagkatapos ay ang pasyente ay inireseta ng isang biopsy. Isinasagawa ito ng isang siruhano sa ilalim ng screen ng ultrasound upang malinaw na makarating sa lugar ng pagbutas. Ang pamamaraan ay hindi isinasagawa nang walang taros, dahil sa kasong ito posible hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Ang pasyente ay kumukuha pahalang na posisyon, binubuksan ang lugar ng kwelyo.

Ang isang 10-20 ml syringe na may manipis na karayom ​​ay ginagamit upang mabawasan masakit na sensasyon. Bago ipasok ang karayom, ang leeg ay ginagamot ng isang antiseptiko. Ang karayom ​​ay eksaktong ipinasok sa node kung saan kinuha ang biomaterial. Ang katumpakan ng hit ay nagpapahintulot sa pamamaraan na maisagawa nang walang pag-sample ng dugo. Ang karayom ​​ay tinanggal, at ang biomaterial ay inilipat sa isang espesyal na baso upang magsagawa ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang pamamaraan ay maaaring isagawa 2-3 beses kung mayroong maraming mga node. Ang paghahanda at pagkuha ng isang pagbutas ay tumatagal ng 3-5 minuto. Walang gamot sa pananakit ang karaniwang ginagamit. Ang isang cream na naglalaman ng lidocoine ay maaaring ilapat sa balat upang mabawasan ang kalubhaan ng sensasyon. Kung ang mga resulta ay hindi nakakaalam, pagkatapos ay isang karagdagang biopsy ang ginanap. Gayunpaman, hindi ito madalas mangyari.

• Maaari kang uminom ng sedative 2 araw bago ang pagbutas.
• Pagkatapos ng pamamaraan, ang pagbutas ay natatakpan ng isang malagkit na plaster, at pagkatapos ng 5-10 minuto maaari kang magpatuloy sa iyong negosyo.
• Ilang oras pagkatapos ng biopsy, maaari kang maligo at mag-ehersisyo.
• Kung may sakit pagkatapos ng pagbutas, ilapat ang cotton wool na binasa sa solusyon ng alkohol sa nabutas.
• Kung masakit na iikot ang iyong ulo pagkatapos ng pamamaraan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Kakailanganin na manghiram tamang posisyon sa ilalim ng pagmamanipula ng isang doktor.
• Upang maiwasan ang pagkahilo, inirerekumenda na humiga.

Ang lahat ng mga pasyente ay nakakaranas ng iba't ibang mga sensasyon pagkatapos ng thyroid puncture. Ang ilang mga tao ay umuuwi sa loob ng isang araw at pumunta sa kanilang negosyo, habang ang iba ay nakakaranas ng sakit sa loob ng ilang araw.

Ano ang mga kahihinatnan ng thyroid puncture?

Tulad ng anumang therapeutic procedure, ang pagbutas ng thyroid gland ay maaaring magkaroon ng mga kahihinatnan. Depende ito sa propesyonalismo ng doktor at sa mga indibidwal na katangian at kalusugan ng pasyente. Ang mga madalas na kahihinatnan ng naturang pamamaraan ay:

1. Ang hitsura ng hematomas iba't ibang antas. Habang dumaraan ang karayom mga daluyan ng dugo sa thyroid gland, ang mga kaso ng epekto nito ay hindi karaniwan. Sa kabila ng katotohanan na ang lahat ay nangyayari gamit ang ultrasound, kung minsan ay imposibleng maiwasan ang mga pagbutas dahil sa indibidwal na istraktura daluyan ng dugo sa katawan. Ito ay humahantong sa pasa. Ang sakit ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng paglalagay ng cotton swab.
2. Pagtaas ng temperatura. Ang marka ay hindi lalampas sa 37 degrees. Ang temperaturang ito humupa pagkatapos ng isang araw at hindi nagbabanta sa isang tao.
3. Ubo. Ito ay nangyayari pagkatapos ng pagbutas kung ang node kung saan kinuha ang materyal ay matatagpuan malapit sa trachea. Maaari rin itong magdulot ng pananakit kapag lumulunok. Karaniwang nawawala ang mga sintomas sa kanilang sarili sa loob ng ilang araw.
4. Nahihilo, nahimatay. Nangyayari ito sa dalawang kaso: may osteochondrosis ng cervical spine at may mataas na impressionability. Sa unang kaso, pagkatapos ng 10-20 minuto pagkatapos ng pamamaraan, dapat mong maayos na kumuha ng patayong posisyon. Sa pangalawang kaso, pinahihintulutan na tanggapin pampakalma bago mabutas ang thyroid gland.
5. Ang thyrotoxicosis ay isang sikolohikal na kababalaghan na ipinakita sa takot na takot, pawis na palad, mabilis na tibok ng puso, pagkabalisa. Ito ay inalis salamat sa isang malinaw na paliwanag kung paano isasagawa ang pamamaraan, pati na rin ang mga sagot sa lahat ng mga katanungan na may kinalaman sa pasyente.

Maaaring mangyari ang mas kumplikadong mga kahihinatnan na nagbabanta sa buhay ng isang tao. Sa kasong ito, dapat siyang gumugol ng ilang araw sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Ang ganitong mga komplikasyon ay:

• Malakas na pagdurugo mula sa lugar ng pagbutas na hindi tumitigil.
• Ang pagbuo ng tumor sa lugar ng pagbutas.
• Masakit o imposibleng lumunok.
• May mga palatandaan ng impeksyon.
• Ang temperatura ay tumataas sa itaas 38 degrees, na sinamahan ng lagnat at panginginig.
• Pinalaki ang mga lymph node, na kapansin-pansin sa mata.
• Pamamaga ng lugar ng pagbutas.
• Pagdurugo sa ilalim ng balat, sa loob ng node o sa ilalim ng kapsula ng glandula. Kadalasan ang dugo ay mabilis na nalulutas at ang sakit ay nawawala.
• Lumilipas na paresis ng vocal cord.
• Nabawasan ang rate ng puso.
• Laryngospasm.
• Phlebitis.
• Pagbutas ng tracheal.
• Pinsala sa laryngeal nerve.

Pagtataya

Ang pagbutas ng thyroid ay isang ligtas na pamamaraan, sa kabila ng lahat ng negatibong kahihinatnan na kung minsan ay lumitaw. Gayunpaman, ang mga ito ay bihira, dahil lamang mga kuwalipikadong doktor. Ang pagbabala ay kasiya-siya, dahil ang mga resulta ng pananaliksik ay nakamit - pagkilala sa kanser, pagtukoy sa likas na katangian ng sakit, pagreseta ng tamang paggamot.

Kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, maaari mong maiwasan negatibong kahihinatnan. Ang mga hematoma at menor de edad na karamdaman ay pansamantala at kadalasang nawawala sa kanilang sarili. Ang pamamaraan ay tumatagal ng kaunting oras at kadalasan ay walang sakit. Kung saan mahalagang papel nilalaro ng mga manipulasyon ng doktor at indibidwal na katangian katawan ng pasyente.

Dapat intindihin yan ang pamamaraang ito hindi magagarantiyahan ang katumpakan ng diagnosis, sa kabila ng teknolohiya at pagiging natatangi nito. Kung ang doktor ay may mga hinala tungkol sa mga resulta, maaaring kailanganin na ulitin ang thyroid biopsy o mag-order ng iba pang mga pagsusuri.

Ang pagbutas ng thyroid gland ay hindi nakakaapekto sa pag-asa sa buhay, ngunit nakakatulong ito upang matukoy ang mga sakit na sanhi paksang isyu: Gaano katagal nabubuhay ang mga tao sa sakit na ito?