Aralin sa biology sa ika-8 baitang.
Paksa:Pag-andar ng puso at ang regulasyon nito.
Target: i-systematize ang kaalaman tungkol sa istraktura ng puso; bumuo ng konsepto ng cycle ng puso at ang awtomatikongity ng puso; ibunyag ang mga tampok ng regulasyon ng mga contraction ng puso,tumindi aktibidad na nagbibigay-malay mga mag-aaral sa pamamagitan ng paglutas ng mga problemadong isyu; pag-aalaga ng kabaitan, pagiging sensitibo, paggalang sa kapwa.
Kagamitan: "Heart Function" table, computer, multimedia, "Heart Function Regulation" diagram.
Sa panahon ng mga klase:
Pag-update ng kaalaman
Patuloy kaming nakikilala sa mga organo ng sirkulasyon. Tandaan natin ang alam na natin:
A) Blitz survey
Ang circulatory system ay binubuo ng... (puso at mga daluyan ng dugo)
May tatlong uri ng mga sisidlan: ... (mga arterya, ugat at mga capillary)
Ang mga daluyan na nagdadala ng dugo mula sa puso ay tinatawag na... (arteries)
Ang pinakamalaking arterya ay tinatawag na ... (aorta), na matatagpuan sa ... ang circulatory system.
Ang mga daluyan na nagdadala ng dugo sa puso ay tinatawag na... (mga ugat)
Ang mga sisidlan kung saan nangyayari ang pagpapalitan ng gas ay tinatawag na... (mga capillary)
Aling mga sisidlan ang may pinakamakapal na pader? (mga arterya)
Aling mga sisidlan ang may mga balbula ng semilunar? (mga ugat)
Ilang bilog ng sirkulasyon ng dugo ang mayroon sa katawan ng tao? alin?
Ano ang pangalan ng kulay iskarlata na dugo na puspos ng oxygen? (arterial)
Ano ang pangalan ng kulay burgundy na dugo na puspos ng carbon dioxide? (venous)
Lagi ba itong dumadaloy sa mga ugat? arterial na dugo?
Kailan dumadaloy ang arterial blood sa pamamagitan ng mga ugat?
Ano ang pagkakasunud-sunod ng paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng sirkulasyon? (ventricle - arterya - capillary - ugat - atrium)
Saan matatagpuan ang puso? Ano ang pinoprotektahan nito?
Ano ang sukat nito? porma?
(Sipi mula sa tula na "Puso" ni E. Mezhelaitis)
Ano ang puso?
Matigas ba ang bato?
Isang mansanas na may lilang-pulang balat?
Marahil sa pagitan ng tadyang at aorta,
Mayroon bang beating ball na parang globo sa Earth?
Sa isang paraan o iba pa, lahat ng bagay sa lupa
Angkop sa loob ng mga hangganan nito
Dahil wala siyang kapayapaan
May kinalaman sa lahat.
Maraming mga gawa ang nakatuon sa "puso":
M. Gorky - "Ang matapang na puso ni Danko."
Wilhem Hauff - "Frozen".
Anong uri ng mga epithets ang hindi iginawad sa puso mga akdang pampanitikan: mainit at malamig, walang pag-iimbot at sakim, matalino at hangal, maawain, mabait at malupit, matapang, mapagmataas at masama, mabato, sensitibo at bukas-palad, bukas at masungit, bingi, itim na puso at ginintuang, sugatan, wasak, puso at puso ng ina. kaibigan.
Anong klaseng puso to?
B) magtrabaho kasama ang pagguhit na "Istruktura ng Puso" - r/t p. 82 ehersisyo 124
( Pagsusulit sa sarili: 1 - veins, 2 - aorta, 3 - pulmonary artery, 4 - pulmonary veins, 5 - left atrium, 6 - leaflet valves, 7 - left ventricle, 8 - right ventricle, 9 - semilunar valves, 10 - right atrium)
Pagganyak na yugto
Anong gawain ang ginagawa ng puso, static o dynamic?
Sa anong uri ng trabaho mas mabilis na nabubuo ang pagkapagod? Sa anong yugto ng panahon?
Bakit, gumaganap ng static? ang puso ay maaaring gumana para sa isang average ng 70-80 taon?
Ang puso ay may kakayahang kumontra ng ritmo at sa pamamahinga ay kumukuha ng 100,000 beses bawat araw, habang gumugugol ng mas maraming enerhiya na sapat upang maiangat ang isang kargada na 900 kg sa taas na 14 m.
(Dagdag pa - p.152)
Pagbuo ng bagong kaalaman
Kaya bakit ang puso ay may ganoong kahusayan?
Ang pagpapaandar ng pagganap ay nahuhulog sa sarili nitokalamnan ng puso.
Ano ang istraktura nito? (tela - p. 37 figure; p. 38 text, itaas)
Ang pader ng puso ay may tatlong layer:
*epicardium – panlabas na serous layer, sumasaklaw sa puso (fused sa pericardium);
*myocardium – ang gitnang layer ng kalamnan na nabuo ng striated cardiac muscle (bawat muscle fiber ay naglalaman ng 1-2 nuclei, maraming mitochondria);
*endocardium – panloob na layer (ng epithelium).
Upang ang isang kalamnan ay gumana nang mahabang panahon at aktibo, dapat itong sistematikong tumanggap ng nutrisyon, paano ito nangyayari? (sirkulasyon ng intracardiac). SApericardial sac naglalaman ng isang serous fluid na moisturize sa puso at binabawasan ang alitan sa panahon ng mga contraction nito.
(nerve nodes – p. 151 fig.)
SA mga nerve node ng puso, nangyayari ang paggulo, na ipinapadala sa lahat ng mga silid ng puso, una sa atria, pagkatapos ay sa ventricles, samakatuwiday nababawasan nang sunud-sunod.
Ang kakayahan ng puso na magkontrata ng ritmo, sa ilalim ng impluwensya ng mga impulses na nagmumula sa kalamnan ng puso mismo, ay tinatawag na awtomatiko ng puso.
Kung pinutol mo ang mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo at alisin ang puso mula sa katawan, kung gayon ang puso ay magkontrata nang may ritmo sa loob ng ilang panahon;
Ang isang nakahiwalay na puso ng palaka ay "nagtutulak" ng 6% na solusyon ng table salt;
Ang puso ng tao ay maaaring muling buhayin sa pamamagitan ng pagpasa ng Ringer's solution (temperatura ng katawan, glucose na may oxygen) sa pamamagitan nito;
Ang eksperimento ng muling pagbuhay sa isang nakahiwalay na puso ay unang isinagawa noong 1903 ng Russian scientist na si A.A. Kulyabko (ang puso ng isang bata pagkatapos ng 20 oras ng kamatayan, na namatay sa pneumonia).
Ito ay kung paano ito lumitaw - cycle ng puso -70-75 beses kada minuto
Mga yugto ng ikot ng puso:
Atrial contraction (0.1 sec) – dugo sa ventricles
Ventricular contraction (0.3 sec) - ang dugo ay inilalabas sa aorta at pulmonary artery
I-pause pangkalahatang pagpapahinga(0.4 segundo)
Ang panahon na sumasaklaw sa 1 contraction at relaxation ng puso ay tinatawag cycle ng puso.
Pagpapaikli - systole
Pagpapahinga - diastole
Nanonood ng mga video clip
Kaya, ang isang ikot ng puso ay tumatagal ng 0.8 segundo.
Kaya anong uri ng trabaho ang ginagawa ng puso, static o dynamic?
Gaano katagal nagpapahinga ang puso? (kalahati ng buhay ng isang tao)
Regulasyon ng puso
Palagi bang gumagana ang puso? Magbigay ng halimbawa.
Ito ay hindi para sa wala na kapag naglalarawan sila ng pag-ibig, gumuhit sila ng isang puso. Bakit iba ang hitsura ng puso, simbolo ng pag-ibig? Ito ay isang imahe ng simbolo ng paghalik ng mga swans.
(nagtatrabaho sa mga scheme ng "Regulation of the Heart")
Regulasyon ng nerbiyos– p.56 ng batayang aklat
Regulasyon sa humor – p.47 ng teksbuk
Tingnan ang mga video clip 343, 344, 348, 346 ng electronic application.
Paglalapat ng bagong kaalaman
A) Pagpapatupad gawain sa laboratoryo- 345 na mga fragment ng video
B) Nagsasagawa ng mga pagsusulit 349 "Mga yugto ng ikot ng puso", 350 "Mga pagsubok na may mga nawawalang termino"
Buod ng aralin. Pagninilay
Pag-aralan: Kailangan mo ba ang kaalaman na natutunan mo ngayon sa iyong buhay sa hinaharap? Para saan?
Kabilang sa maraming mga kadahilanan kapaligiran Ang nikotina at alkohol ay may napakasamang epekto sa puso.
Hindi lamang ang mga sangkap na ito ay negatibong nakakaapekto sa puso, ngunit ang mga masasakit na salita, kasamaan, at kawalang-katarungan ay nakakasakit sa puso. At paano ito may positibong epekto sa puso? mabait na salita, ngumiti, magandang kalooban, sensitibo Maasikasong saloobin, ibig sabihin. positibong emosyon.
Ang puso ay isang espesyal na organ. Sa lahat ng mga siglo ito ay pinahahalagahan ng mga makata; napakaraming tula at kanta ang naisulat tungkol dito. At ang puso ng ina ay nasa isang napaka-espesyal na pedestal - walang katapusan na mabait at mapagmahal, mapagpatawad sa lahat, tulad ng sa tula ni Dmitry Kedrin na "Puso".
Isang batang babae ang pinahirapan ng isang Cossack sa bakod:
“Kailan mo ba ako mamahalin, Oksana?
Kukunin ko ito sa aking saber para sa pagnanakaw
At mga magagaan na sequin, at singsing na rubles!”
Tumugon ang batang babae, itinarintas ang kanyang buhok:
“Sinabi sa akin ng manghuhula tungkol dito sa kagubatan.
Nagpropesiya siya: Iibigin ko ang isa
Sino ang magdadala ng puso ng aking ina bilang regalo,
Hindi na kailangan ng mga sequin, hindi na kailangan ng rubles,
Ibigay mo sa akin ang puso ng matandang ina mo.
Ilalagay ko ang mga abo nito sa mga hops,
Maglalasing ako at mamahalin kita!"
Mula sa araw na iyon, ang Cossack ay natahimik, nakasimangot,
Hindi ako nag-slurp ng borscht, hindi ako kumain ng salamata.
Tinaga niya ng talim ang dibdib ng kanyang ina
At kasama ang mahalagang pasanin ay umalis siya:
Siya ay ang kanyang puso sa isang kulay na tuwalya
Dinala ito ni Kohanoi sa kanyang makapal na kamay.
Sa daan, lumabo ang kanyang paningin,
Habang paakyat siya sa balkonahe, natapilok ang Cossack.
At ang puso ng ina, na bumabagsak sa threshold,
Tinanong niya siya: "Nasaktan ka ba, anak?"
Pagkatapos ng gayong mga salita, nais kong himukin ang lahat na alagaan ang kanilang mga puso, ang puso ng bawat isa, maging sensitibo sa iba, iligtas ang kanilang mga puso mula sa hindi kinakailangang stress, pangalagaan ang bawat isa.
D/z
Ito ang organ na ito na kailangan at mahalaga para sa katawan ng tao. Ito ay sa panahon ng ganap na operasyon nito na ang palagian at ganap na aktibidad ng lahat ng mga organo, sistema, at mga selula ay natiyak. Ang puso ay nagbibigay sa kanila ng mga sustansya at oxygen, na tinitiyak na ang katawan ay nalinis ng mga sangkap na nabuo bilang resulta ng metabolismo.
Sa ilang mga sitwasyon, ang regulasyon ng puso ay nasisira. Isaalang-alang natin ang mga isyu na may kaugnayan sa mga aktibidad ng pangunahing organ ng katawan ng tao.
Mga tampok ng operasyon
Paano kinokontrol ang paggana ng puso at mga daluyan ng dugo? Ang katawan na ito ay isang kumplikadong bomba. Ito ay naglalaman ng apat iba't ibang departamento tinatawag na mga camera. Ang dalawa ay tinatawag na kaliwa at kanang atria, at ang dalawa ay tinatawag na ventricles. Sa tuktok ay medyo manipis na pader na atria; ang bulk ng puso ay ipinamamahagi sa muscular ventricles.
Ang regulasyon ng puso ay nauugnay sa pagbomba ng dugo sa panahon ng mga ritmikong contraction at pagpapahinga ng mga kalamnan ng organ na ito. Ang oras ng pag-urong ay tinatawag na systole, ang agwat na naaayon sa pagpapahinga ay tinatawag na diastole.
Sirkulasyon
Una, ang kontrata ng atria sa panahon ng systole, pagkatapos ay ang pag-andar ng atria. Ang venous blood ay kumukuha sa buong katawan at pumapasok sa kanang atrium. Dito ang likido ay itinutulak palabas at pumasa sa kanang ventricle. Ang lugar ay magbobomba ng dugo, ididirekta ito sa Ito ang pangalang ibinigay sa vascular network na tumatagos sa mga baga. Sa yugtong ito, nangyayari ang palitan ng gas. Ang oxygen mula sa hangin ay pumapasok sa dugo, binababad ito, at ang carbon dioxide ay inilabas mula sa dugo. Ang dugong mayaman sa oxygen ay nakadirekta sa kaliwang atrium, pagkatapos ay dumadaloy ito sa kaliwang ventricle. Ang bahaging ito ng puso ang pinakamalakas at pinakamalaki. Kasama sa mga tungkulin nito ang pagpasok ng dugo sa aorta malaking bilog sirkulasyon ng dugo Ito ay pumapasok sa katawan, nag-aalis ng carbon dioxide mula dito.
Mga tampok ng paggana ng mga daluyan ng dugo at puso
Ang regulasyon ng puso at mga daluyan ng dugo ay nauugnay sa electrical system. Ito ang nagsisiguro sa maindayog na pagtibok ng puso, ang panaka-nakang pag-urong at pagpapahinga nito. Ang ibabaw ng organ na ito ay natatakpan ng maraming mga hibla na may kakayahang bumuo at magpadala ng iba't ibang mga electrical impulses.
Ang mga signal ay nagmumula sa loob ng sinus node, na tinatawag na "pacemaker." Ang lugar na ito ay matatagpuan sa ibabaw ng kanang pangunahing atrium. Ginawa sa loob nito, ang signal ay dumadaan sa atria, na nagiging sanhi ng mga contraction. Pagkatapos ay nahahati ang salpok sa mga ventricles, na lumilikha ng isang maindayog na pag-urong ng mga fibers ng kalamnan.
Ang mga pagbabagu-bago sa mga contraction ng kalamnan ng puso sa isang nasa hustong gulang ay mula sa animnapu hanggang walumpung contraction kada minuto. Ang mga ito ay tinatawag na cardiac impulse. Upang maitala ang aktibidad ng sistemang elektrikal ng puso, pana-panahong ginagawa ang mga electrocardiograms. Sa tulong ng mga naturang pag-aaral, makikita ng isang tao ang pagbuo ng isang salpok, pati na rin ang paggalaw nito sa puso, at makilala ang mga kaguluhan sa naturang mga proseso.
Kinakabahan- humoral na regulasyon ang gawain ng puso ay nauugnay sa panlabas at panloob na mga kadahilanan. Halimbawa, ang mabilis na tibok ng puso ay sinusunod sa panahon ng matinding emosyonal na stress. Sa panahon ng trabaho, ang hormone adrenaline ay kinokontrol. Siya ang nakakapagpataas ng tibok ng puso. Ang pagpapaandar ng puso ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang iba't ibang mga problema sa normal na tibok ng puso at alisin ang mga ito sa isang napapanahong paraan.
Mga iregularidad sa trabaho
Ang mga manggagawang medikal sa pamamagitan ng gayong mga pagkabigo ay nangangahulugan ng iba't ibang mga paglabag sa buong pag-urong ng ritmo ng puso. Ang ganitong mga problema ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan. Halimbawa, ang regulasyon ng puso ay nangyayari sa electrolytic at endocrine ailments, at vegetative disease. Bilang karagdagan, ang mga problema ay lumitaw din sa pagkalasing sa ilang mga gamot.
Mga karaniwang uri ng paglabag
Ang nerbiyos na regulasyon ng puso ay nauugnay sa mga contraction ng kalamnan. Ang sinus tachycardia ay nagiging sanhi ng mas mabilis na tibok ng puso. Bilang karagdagan, posible ang mga sitwasyon kung saan bumababa ang bilang ng mga contraction ng puso. Ang sakit na ito ay tinatawag na medikal sipon. Among mapanganib na mga paglabag, na nauugnay sa aktibidad ng puso, napapansin namin ang paraxysmal tachycardia. Kapag ito ay naroroon, mayroong biglaang pagtaas sa bilang ng mga tibok ng puso hanggang sa isang daan bawat minuto. Ang pasyente ay dapat ilagay sa pahalang na posisyon, tumawag kaagad ng doktor.
Ang regulasyon ng paggana ng puso ay nauugnay sa atrial fibrillation, extrasystole. Anumang kaguluhan sa normal rate ng puso dapat ay isang senyales upang makipag-ugnayan sa isang cardiologist.
Awtomatikong operasyon
Sa pamamahinga, ang kalamnan ng puso ay kumukontra ng humigit-kumulang isang daang libong beses sa isang araw. Sa panahong ito, nagbobomba ito ng halos sampung toneladang dugo. Ang contractility ay ibinibigay ng kalamnan ng puso. Ito ay kabilang sa striated na kalamnan, iyon ay, mayroon itong isang tiyak na istraktura. Naglalaman ito ng ilang mga cell kung saan lumilitaw ang paggulo, ipinapadala ito sa mga dingding ng mga kalamnan ng ventricles at atria. Ang mga contraction ng mga bahagi ng puso ay nangyayari sa mga yugto. Una, ang kontrata ng atria, pagkatapos ay ang ventricles.
Ang automation ay ang kakayahan ng puso na kumontra nang ritmo sa ilalim ng impluwensya ng mga impulses. Ito ang function na ito na ginagarantiyahan ang kalayaan sa pagitan ng nervous system at ang paggana ng puso.
Paikot-ikot ng trabaho
Alam na ang average na bilang ng mga contraction kada minuto ay 75 beses, maaari mong kalkulahin ang tagal ng isang contraction. Sa karaniwan ay tumatagal ito ng mga 0.8 segundo. Ang buong cycle ay binubuo ng tatlong yugto:
- sa loob ng 0.1 segundo parehong kontrata ng atria;
- Ang pag-urong ng kaliwa at kanang ventricles ay tumatagal ng 0.3 segundo;
- Ang pangkalahatang pagpapahinga ay nangyayari nang humigit-kumulang 0.4 segundo.
Ang pagpapahinga ng mga ventricles ay nangyayari sa humigit-kumulang 0.4 segundo; para sa atria, ang yugto ng panahon na ito ay 0.7 segundo. Ang oras na ito ay sapat na upang ganap na maibalik ang pagganap ng kalamnan.
Mga salik na nakakaapekto sa paggana ng puso
Ang lakas at dalas ng mga contraction ng puso ay nauugnay sa panlabas at panloob na kapaligiran katawan ng tao. Sa matalim na pagtaas bilang ng mga contraction na naobserbahang produksyon sistemang bascular marami dugo bawat yunit ng oras. Habang bumababa ang lakas at dalas ng tibok ng puso, bumababa ang output ng dugo. Sa parehong mga kaso, ang isang pagbabago sa suplay ng dugo sa katawan ng tao ay nangyayari, na negatibong nakakaapekto sa kondisyon nito.
Ang regulasyon ng puso ay isinasagawa nang reflexively, at ang autonomic nervous system ay kasangkot. Mga impulses na dumarating sa puso sa pamamagitan ng parasympathetic mga selula ng nerbiyos, ay magpapabagal at magpahina ng mga contraction. Ang pagtaas at pagtaas ng rate ng puso ay ibinibigay ng mga nagkakasundo na nerbiyos.
Ang humoral na gawain ng "motor ng tao" ay nauugnay sa paggana ng mga biologically active substance at enzymes. Halimbawa, ang adrenaline (adrenal hormone), mga compound ng calcium ay nag-aambag sa pagtaas ng dalas at pagpapalakas ng mga contraction ng puso.
Potassium salts, sa kabaligtaran, ay nakakatulong na bawasan ang bilang ng mga contraction. Para sa adaptasyon ng cardio-vascular system Upang panlabas na kondisyon ilapat ang humoral na mga kadahilanan at paggana sistema ng nerbiyos.
Sa panahon ng pisikal na trabaho, ang mga impulses ay natatanggap mula sa mga receptor ng mga tendon at kalamnan sa gitnang sistema ng nerbiyos, na kumokontrol sa paggana ng puso. Bilang isang resulta, mayroong isang pagtaas sa daloy ng mga impulses sa puso sa pamamagitan ng mga sympathetic nerve, at ang adrenaline ay inilabas sa dugo. Dahil sa pagtaas ng bilang ng mga tibok ng puso, ang katawan ay nangangailangan ng karagdagang sustansya at oxygen.
?
2. Ano ang mga function ng cardiac sac?
3. Paano gumagana ang mga balbula sa puso?
4. Ano ang binubuo ng cardiac cycle?
5. Paano ang regulasyon ng central nervous
6. Ang sistema ay pinagsama sa cardiac automatism
7. mga gawain?
Posisyon ng puso sa lukab ng dibdib.
Ang salitang "puso" ay nagmula sa salitang "gitna". Ang puso ay nasa gitna sa pagitan ng kanan at kaliwang baga at bahagyang lumipat kaliwang bahagi. Ang tuktok ng puso ay nakadirekta pababa, pasulong at bahagyang pakaliwa, kaya ang mga tibok ng puso ay higit na nararamdaman sa kaliwa ng sternum.
Ang laki ng puso ng isang tao ay halos katumbas ng laki ng kanyang kamao. Hindi nagkataon na ang puso ay tinatawag na hollow muscular sac. Panlabas na layer ang dingding ng puso ay binubuo ng nag-uugnay na tisyu. Ang gitna ay ang myocardium - isang malakas na layer ng kalamnan. Inner layer binubuo epithelial tissue. Ang puso ay may parehong mga layer ng mga daluyan ng dugo.
Ang puso ay nakapaloob sa isang connective tissue sac na tinatawag na pericardial sac. Hindi ito magkasya nang mahigpit sa puso at hindi nakakasagabal dito trabaho. Bilang karagdagan, ang mga panloob na dingding ng pericardial sac ay naglalabas ng likido, na binabawasan ang alitan ng puso laban sa mga dingding ng cardiac sac. Ang puso ng tao ay nahahati sa pamamagitan ng isang solidong partisyon sa kaliwa at kanang bahagi. Ang bawat isa sa kanila ay binubuo ng isang atrium at isang ventricle. Sa pagitan nila ay may flap valve. Tendon filament na nakakabit sa papillary kalamnan, ikonekta ang mga balbula sa ilalim ng ventricles at pigilan ang mga ito na lumiko patungo sa atria (Larawan 53, D). Kapag ang mga ventricles ay nagkontrata, ang mga balbula ng leaflet ay nagsasara at dugo hindi makapasok sa atria. Mula sa kaliwang ventricle ay dumadaloy ang dugo sa aorta, mula sa kanang ventricle papunta sa pulmonary artery. Sa pagitan ng ventricles at ng mga arterya na ito ay may mga semilunar valve. Pinipigilan nila ang pagbabalik ng dugo mula sa mga arterya patungo sa mga ventricle. Samakatuwid, ang dugo ay dumadaloy lamang sa isang direksyon.
Mga tampok ng kalamnan ng puso.
Ang kalamnan ng puso, tulad ng kalamnan ng kalansay, ay binubuo ng mga striated fibers ng kalamnan. Ang dingding ng puso ay naglalaman ng mga espesyal na fibers ng kalamnan na maaaring pukawin ang kanilang sarili. Ang kalamnan ng skeletal ay maaari lamang magkontrata bilang tugon sa isang papasok na nerve impulse, habang ang kalamnan ng puso ay kumukontra sa ilalim ng impluwensya ng mga impulses na nagmumula sa loob mismo. Ang kakayahan ng isang organ na gumana nang walang panlabas na signal stimuli ay tinatawag na automatism. Ang kalamnan ng puso ay mayroon ding kakayahang ito.
Ang puso ay kumukontra at nakakarelaks nang may ritmo. Kapag kumukuha, ang dugo ay itinutulak palabas ng silid; kapag nagpapahinga, ito ay pinupuno (Larawan 54).
1. Siklo ng puso nagsisimula sa pag-urong ng atria. Sa kasong ito, ang dugo ay itinutulak sa pamamagitan ng bukas na mga balbula ng dahon sa ventricles ng puso. Ang pag-urong ng atria ay nagsisimula sa punto kung saan ang mga ugat ay dumadaloy dito, kaya ang kanilang mga bibig ay naka-compress at ang dugo ay hindi maaaring dumaloy pabalik sa mga ugat.
2. Kasunod ng atria, ang ventricles ay nagkontrata. Ang mga leaflet valve na naghihiwalay sa atria mula sa ventricles ay tumataas, sumasara, at pinipigilan ang dugo na bumalik sa atria. Ang mga sinulid na humahawak sa kanila at ang mga kalamnan ng papillary ay tense. Pinipigilan nito ang pagpasok ng dugo sa atria. Sa ilalim ng presyon nito, ang mga balbula ng semilunar ay bumubukas sa hangganan sa pagitan ng mga ventricles at ng mga efferent vessel, at ang dugo ay nakadirekta mula sa kaliwang ventricle patungo sa aorta (malaking bilog. sirkulasyon ng dugo), at mula sa kanang ventricle hanggang sa pulmonary arteries (pulmonary circulation).
3. I-pause. Matapos ang pagtatapos ng pag-urong ng ventricles, ang mga arterya ay umaabot sa ilalim ng presyon ng itinulak na dugo, at ang mga balbula ng semilunar ay sumasara, at ang dugo ay dumadaloy sa mga arterya. Ang mga balbula ng semilunar ay pumipigil sa pag-agos ng dugo pabalik sa ventricles ng puso. Sa panahon ng paghinto, ang mga silid ng puso ay puno ng dugo. Bukas ang mga flap valve. Mula sa mga ugat, ang dugo ay pumapasok sa atria at bahagyang dumadaloy sa ventricles. Kapag nagsimula ang isang bagong cycle, ang natitirang dugo sa atria ay itutulak sa ventricles - ang cycle ay mauulit. Ang cycle ng puso ay may isang tiyak na tagal: ang kontrata ng atria para sa 0.1 s; Ang ventricles contract para sa 0.3 s at ang pag-pause ay tumatagal ng 0.4 s. Kapag bumibilis ang puso, nagiging mas maikli ang paghinto.
Regulasyon ng mga contraction ng puso.
Nasabi na natin na ang puso ay may automaticity - nagkontrata ito sa ilalim ng impluwensya ng mga iritasyon na lumitaw sa sarili nito. Salamat dito, ang pagkakasunud-sunod ng pagpapatakbo ng mga silid ng puso ay pinananatili sa ilalim ng anumang mga kondisyon. Ngunit sa ilalim ng impluwensya ng panlabas at panloob na mga kadahilanan maaaring magbago ang tindi ng puso. Ang mga pagbabago sa dalas at lakas ng mga contraction ng puso ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga impulses mula sa central nervous system at mga biologically active substance na pumapasok sa dugo. Ngunit ang pagkakasunud-sunod ng mga yugto ng ikot ng puso ay hindi nagbabago.
Mula sa central nervous system, dalawang nerbiyos ang lumalapit sa puso: ang parasympathetic (vagus) at ang sympathetic. Ang vagus nerve ay nagpapabagal sa puso, at ang nakikiramay ay nagpapabilis nito. Ang intensity ng puso ay naiimpluwensyahan ng mga hormone at iba pang mga organiko at mineral na sangkap. Kaya, ang K+ ion ay bumagal at nagpapahina sa aktibidad ng puso, at ang Ca+ + ion ay nagpapabilis at nagpapaganda nito, tulad ng adrenal hormone (adrenaline).
Sa katawan, ang gawain ng puso ay palaging nasa ilalim ng regulasyong impluwensya ng central nervous system at humoral na mga kadahilanan. Pisikal na trabaho, emosyonal na kalagayan, ang mental stress ay nakakaapekto sa paggana ng puso.
Pericardial sac, leaflet valves, papillary muscles, semilunar valves, automaticity, cardiac cycle, phases ng cardiac cycle; pag-urong ng atria, ventricles, pause; nagkakasundo at vagus nerves, adrenaline.
1. 1. Nasaan ang puso? Ano ang mga sukat nito?
2. Anong mga layer ang binubuo ng heart wall?
3. Bakit mas malakas ang pader ng kaliwang ventricle kaysa sa kanang ventricle? Bakit ang mga dingding ng atria ay mas manipis kaysa sa mga dingding ng mga ventricle?
4. Ano ang nangyayari sa bawat yugto ng cycle ng puso?
5. Ano ang cardiac automatism at paano ito pinagsama sa nervous at humoral na regulasyon?
Magkomento sa mga sumusunod na katotohanan at sagutin ang mga tanong.
A. Sa unang pagkakataon, ang isang puso ng tao ay nabuhay muli 20 oras pagkatapos ng pagkamatay ng isang pasyente noong 1902 ng Russian scientist na si Alexei Alexandrovich Kulyabko (1866-1930). Nagpadala ang scientist ng nutrient solution na pinayaman ng oxygen at naglalaman ng adrenaline sa puso sa pamamagitan ng aorta.
1. Maaari bang pumasok ang solusyon sa kaliwang ventricle?
2. Saan kaya siya makakapasok kung alam na ang pasukan sa coronary artery na matatagpuan sa dingding ng aorta at sa panahon ng pagbuga ng dugo ay sakop ng mga balbula ng semilunar?
3. Bakit, bilang karagdagan sa mga sustansya at oxygen, ang adrenaline ay kasama sa solusyon?
4. Anong katangian ng kalamnan ng puso ang naging posible upang muling buhayin ang puso sa labas ng katawan?
B. Sa unang pagkakataon ay inilabas ang pasyente sa estado klinikal na kamatayan Ang doktor ng militar ng Sobyet na si Vladimir Aleksandrovich Negovsky, na gumamit ng pagsasalin ng dugo sa aorta ng pasyente, laban sa natural na daloy ng dugo. Ano ang batayan ng pamamaraang ito?
Kolosov D.V. Mash R.D., Belyaev I.N. Biology ika-8 baitang
Isinumite ng mga mambabasa mula sa website
Ang puso ng isang may sapat na gulang ay hugis-kono. Ang timbang nito ay 220-300 g.
Topograpiya ng puso
Ang puso ay matatagpuan sa lukab ng dibdib, sa likod ng sternum, sa puwang sa pagitan ng mga baga, na tinatawag na mediastinum, upang ang base nito ay nakaharap sa itaas at ang tuktok nito ay nakaharap pababa at sa kaliwa. Ang base ng puso ay naka-project sa ibabaw ng dibdib kasama ang isang linya na nagkokonekta sa dalawang punto. Ang isa sa kanila ay matatagpuan sa kartilago ng ika-3 tadyang sa layo na 12.5 mm mula sa kanang gilid ng sternum, ang isa ay nasa kartilago ng pangalawang tadyang sa 18 mm mula sa kaliwang gilid ng sternum. Ang tuktok ng puso ay nabuo sa pamamagitan ng kaliwang ventricle; ay inaasahang nasa ikalimang kaliwang intercostal space sa layo na 3 cm mula sa median plane.
Macrostructure
Ang puso ng tao ay isang guwang na muscular na apat na silid na organ na binubuo ng dalawang atria at dalawang ventricles. Ang kanan at kaliwang bahagi ng puso ay pinaghihiwalay ng isang solidong septum. Ang atria at ventricles ay nakikipag-usap sa pamamagitan ng atrioventricular openings, kung saan may mga balbula na bumubukas patungo sa ventricles: tricuspid sa kanan at bicuspid (mitral) sa kaliwa. Ang mga atrioventricular valve ay nagpapahintulot sa dugo na dumaloy sa isang direksyon lamang, kasama ang gradient ng presyon. Ang labas ng puso ay natatakpan ng pericardium. Ang panlabas na fibrous layer nito ay bumababa mula sa base ng puso at napapalibutan ito na parang isang sako. Ang panloob (serous) na layer ng pericardium ay bumubuo ng dalawang layer - visceral (sumusakop sa myocardium) at parietal (katabi mula sa loob hanggang sa fibrous pericardium). Ang espasyo sa pagitan ng pericardial layer ay isang makitid na puwang na puno ng likido na nagpapadali sa paggalaw ng puso. Ang loob ng lukab ng puso ay may linya na may endocardium. Binubuo ito ng connective tissue na natatakpan ng endothelium at kasangkot sa pagbuo ng mga leaflet ng balbula. Sa pagitan ng pericardium at endocardium ay gitnang layer- myocardium, na nabuo tissue ng kalamnan. Ang kapal ng myocardium ng kaliwang ventricle ay mas malaki kaysa sa kanan. Ang mga dingding ng atria ay mas manipis kaysa sa mga dingding ng ventricles. Sa panloob na ibabaw ng ventricles mayroong mga kurdon ng kalamnan - mga kalamnan ng papillary. Mula sa kanilang mga tuktok nagsisimula ang manipis na tendinous chords - mga string, na sa kanilang kabilang dulo ay nakakabit sa mas mababang mga gilid ng tricuspid at bicuspid valves. Ang pag-igting ng mga thread ng litid sa sandali ng pag-urong ng ventricles ay pumipigil sa mga balbula mula sa pag-everting patungo sa atria.
Myocardial microstructure
Ang myocardium ay isang kumplikadong multi-tissue na istraktura. Ang pangunahing bahagi ng myocardium ay ang transversely striated contractile cardiomyocytes (typical) na bumubuo sa system. Ang isang tampok na katangian ng myocardial microstructure ay ang pagkakaroon ng mga intercalated disc, kung saan ang mga kalapit na cardiomyocytes ay bumubuo ng mga zone ng mahigpit na pakikipag-ugnay. Sa lugar ng malapit na pakikipag-ugnay ng mga cardiomyocytes paglaban sa kuryente ay hindi gaanong mahalaga kumpara sa iba pang mga lugar, kaya ang paggulo ay madali at mabilis na kumakalat sa buong masa ng myocardium. Ang myocardium ay may ilang mga katangian na lubhang mahalaga para sa pag-urong ng puso: automaticity, excitability, conductivity, contractility at internal secretion.
Ang dugo sa cardiovascular system ay dumadaloy sa isang direksyon lamang: mula sa kaliwang ventricle sa pamamagitan ng systemic circulation hanggang sa kanang atrium, pagkatapos ay mula sa kanang atrium hanggang sa kanang ventricle, mula sa kung saan sa pamamagitan ng pulmonary circulation patungo sa kaliwang atrium at mula sa kaliwang atrium hanggang ang kaliwang ventricle. Ang one-sidedness ng daloy ng dugo ay depende sa sequential contraction ng mga bahagi ng puso at sa valve apparatus nito. Ang puso ay kumikirot nang ritmo (sa mga tao, 70-80 beats/min). Sa kasong ito, mayroong isang stereotypical alternation ng mga phase ng contraction (systole) at relaxation (diastole) ng iba't ibang mga kamara ng puso, na tinatawag na cycle ng puso. Ang isang solong cycle ng aktibidad ng puso ng tao ay binubuo ng tatlong yugto: atrial systole, ventricular systole at pause.
Phase analysis ng isang solong cycle ng aktibidad ng puso ng tao
Unang bahagi Ang cycle ng puso ay atrial systole: ang pagkontrata ng atria at ang dugo sa mga ito ay pumapasok sa ventricles. Ang mga balbula ng leaflet ay malayang nagbubukas patungo sa mga ventricle at samakatuwid ay hindi makagambala sa daloy ng dugo mula sa atria patungo sa mga ventricle. Sa panahon ng atrial systole, ang dugo ay hindi maaaring dumaloy pabalik sa mga ugat, dahil ang mga bibig ng mga ugat ay pinipiga ng mga annular na kalamnan. Ang atrial systole ay tumatagal ng 0.12 segundo. Pagkatapos ng pag-urong, ang atria ay nagsisimulang magrelaks, iyon ay, ang atrial diastole ay nangyayari, na tumatagal ng 0.7 segundo. Ang physiological essence ng diastole ay ang mga sumusunod: ang tagal ng diastole ay kinakailangan upang matiyak ang paunang polariseysyon ng myocardial cells dahil sa oras ng pagpapatakbo ng Na-K pump; tinitiyak ang pag-alis ng Ca ++ mula sa sarcoplasm; tinitiyak ang glycogen resynthesis; tinitiyak ang resynthesis ng ATP; tinitiyak ang diastolic na pagpuno ng puso ng dugo.
Atrial systole ay sinusundan ng ikalawang yugto - ventricular systole. Ang ventricular systole, naman, ay binubuo ng dalawang phase: ang tension phase at ang expulsion phase ng dugo. Sa panahon ng tension phase (na nahahati sa asynchronous contraction phase at isometric contraction phase), ang ventricular muscles ay tense (ang kanilang tono ay tumataas), at ang pressure sa ventricles ay tumataas. Ang mga balbula ng flap pagkatapos ay sumara. Ang mga papillary na kalamnan ng ventricles ay nagkontrata, ang mga litid na sinulid ay nakaunat at pinipigilan ang mga balbula mula sa paglihis patungo sa atria. Ang pag-igting ng mga ventricular na kalamnan ay tumataas, ang presyon ay tumataas, at kapag ito ay naging mas mataas kaysa sa aorta at pulmonary trunk (humigit-kumulang 150 mm Hg), ang mga balbula ng semilunar ay bubukas at ang dugo ay inilabas sa mga sisidlan sa ilalim ng mataas na presyon. Nagsisimula ito sa yugto ng pagpapaalis ng dugo mula sa mga ventricle (na nahahati sa isang yugto ng mabilis na pagpapatalsik at isang yugto ng mabagal na pagpapatalsik). Ang yugto ng pag-igting ay tumatagal ng 0.03-0.08 segundo, at ang yugto ng pagpapatalsik ay tumatagal ng 0.25 segundo. Ang buong ventricular systole ay tumatagal ng 0.33 segundo. Pagkatapos ng ventricular systole ay darating ang ventricular diastole. Sa kasong ito, ang mga balbula ng semilunar ay sumasara, dahil ang presyon ng dugo sa aorta at pulmonary artery ay nagiging mas mataas kaysa sa ventricles. Kasabay nito, ang mga balbula ng leaflet ay bumukas, at ang dugo ay dumadaloy sa pamamagitan ng gravity mula sa atria patungo sa ventricles muli. Ang ventricular diastole ay tumatagal ng 0.47 segundo. Ang physiological essence ng ventricular diastole ay kapareho ng atrial diastole.
Sa isang tumitibok na puso, ang atrial diastole ay bahagyang tumutugma sa ventricular diastole (Scheme 1). Iyon na iyon ikatlong yugto cycle ng puso - huminto. Sa panahon ng paghinto, malayang dumadaloy ang dugo mula sa superior at inferior na vena cava papunta sa kanang atrium, at mula sa mga pulmonary veins papunta sa kaliwang atrium. Dahil bukas ang mga balbula ng leaflet, ang ilan sa dugo ay pumapasok sa ventricles. Ang pag-pause ay tumatagal ng 0.4 segundo. Pagkatapos ay magsisimula ang isang bagong cycle ng puso. Ang bawat ikot ng puso ay tumatagal ng humigit-kumulang 0.8 segundo.
Scheme 1. Systole at diastole
Atria
Ventricles
Ang rate ng puso ay maaaring kalkulahin mula sa pulso. Sa isang malusog na tao, ang puso ay tumitibok ng average na 70 beses kada minuto. Tinatawag itong heart rate normotension Maaaring magbago ang rate ng iyong puso sa buong araw. Ang rate ng puso ay apektado ng posisyon ng katawan. Sa pisikal na Aktibidad, emosyonal na kaguluhan, kapag inhaling, ang rate ng puso ay tumataas. Ang rate ng puso ay depende sa edad: sa mga batang wala pang 1 taong gulang ito ay 100-140 beats bawat minuto, sa 10 taong gulang - 90, sa 20 taong gulang at mas matanda 60 - 80, at sa mga matatanda ito ay tumataas sa 90-95 beats bawat minuto . Kung ang rate ng puso ay bumababa sa 40-60 beats bawat minuto, kung gayon ang ritmo na ito ay tinatawag bradycardia. Kung ito ay tumaas sa 90-100 at umabot sa 150 beats bawat minuto, kung gayon ang ritmong ito ay tinatawag na tachycardia. Pulse iba't ibang frequency tinawag sinus arrhythmia.
Mga tunog ng puso. Ang gawain ng puso ay sinamahan ng mga katangiang tunog, na tinatawag tunog ng puso. Kapag nakikinig gamit ang isang stethoscope, dalawang tunog ng puso ay nakikilala: unang tono tinawag systolic, dahil ito ay nangyayari sa panahon ng ventricular systole. Ito ay nakabunot, mapurol at mababa. Ang likas na katangian ng tono na ito ay nakasalalay sa panginginig ng mga balbula ng leaflet at mga thread ng litid at sa pag-urong ng mga kalamnan ng ventricles. Pangalawang tono, diastolic, tumutugma sa ventricular diastole. Ito ay maikli, matangkad at nangyayari kapag nagsara ang mga balbula ng semilunar, na nangyayari tulad ng sumusunod. Pagkatapos ng systole, ang presyon ng dugo sa ventricles ay bumaba nang husto. Sa aorta at pulmonary artery sa oras na ito ito ay mataas, ang dugo mula sa mga sisidlan ay nagmamadali pabalik sa gilid ng mas mababang presyon, iyon ay, sa ventricles, at sa ilalim ng presyon ng dugo na ito ang mga balbula ng semilunar ay sumasara. Ang unang tunog, narinig sa tuktok ng puso - sa ikalimang intercostal space, ay tumutugma sa aktibidad ng kaliwang ventricle at bicuspid valve. Ang parehong tono, na naririnig sa sternum sa pagitan ng attachment ng IV at V ribs, ay magbibigay ng ideya ng aktibidad ng right ventricle at tricuspid valve. Ang pangalawang tunog, narinig sa pangalawang intercostal space sa kanan ng sternum, ay tinutukoy ng slamming. mga balbula ng aorta. Ang parehong tono, narinig sa parehong intercostal space, ngunit sa kaliwa ng sternum, ay sumasalamin sa paghampas ng mga pulmonary valve. Ang pamamaraan para sa pagtatala ng mga tunog ng puso ay tinatawag ponocardiography.
Tibok ng puso. Kung ilalagay mo ang iyong kamay sa kaliwang ikalimang intercostal space, maaari mong maramdaman tibok ng puso . Ang salpok na ito ay nakasalalay sa pagbabago sa posisyon ng puso sa panahon ng systole. Kapag nagkontrata, ang puso ay nagiging halos solid, bahagyang lumiliko mula kaliwa pakanan, ang kaliwang ventricle ay idiniin laban dibdib, pagpindot sa kanya. Ang presyon na ito ay nararamdaman bilang isang push.
Dami ng dugo na inilabas ng puso. Kapag nagkontrata, ang bawat ventricle ay naglalabas ng isang average ng 70-80 ML ng dugo. Ang dami ng dugo na inilalabas ng bawat ventricle sa panahon ng systole ay tinatawag pagtambulin, o systolic, dami. Ang dami ng dugo na inilabas ng kanan at kaliwang ventricle ay pareho. Kung ang dami ng dugo na inilalabas ng ventricle sa panahon ng systole at ang tibok ng puso ay kilala, kung gayon ang dami ng dugo na inilalabas ng puso kada minuto ay maaaring kalkulahin, o dami ng minuto(SVK∙HR=MIK). Kung ang daloy ng dugo sa puso ay tumataas, ang puwersa ng pag-urong ng puso ay tumataas nang naaayon. Ang pagtaas sa puwersa ng pag-urong ng kalamnan ng puso ay nakasalalay sa pag-uunat nito, o, sa madaling salita, sa paunang haba ng mga hibla. Ito ay itinatag na ang mas maraming kalamnan ay nakaunat, mas malakas ang pagkontrata nito. Ang pag-aari na ito ng kalamnan ng puso ay tinatawag batas ng puso(Batas ni Starling). Ang "batas" na ito ay mayroon limitadong halaga. Ang aktibidad ng puso ay kinokontrol ng sistema ng nerbiyos, at hindi ng mekanikal na pag-unat ng kalamnan, dahil ito ay nagpapakilala lamang ng isang partikular na pag-asa sa gawain ng puso. Gayunpaman, ang mga relasyon na ito ay nakasalalay din sa functional na estado puso, na sa huli ay natutukoy ng regulatory influence ng nervous system.
Mga electrical phenomena sa puso. Ang aktibidad ng puso ay sinamahan ng mga electrical phenomena. Ang lahat ng mga excitable tissue sa pamamahinga ay may positibong singil. Kapag nangyari ang paggulo, ang singil ng nasasabik na lugar ay nagbabago sa negatibo. Ang myocardium ay sumusunod din sa pattern na ito. Kapag nangyari ang paggulo, iyon ay, kapag lumilitaw ang electronegativity, isang potensyal na pagkakaiba ang lumitaw sa pagitan ng nasasabik na lugar at ng hindi nasasabik. Habang kumakalat ang alon ng electronegativity, parami nang parami ang mga bagong lugar na nagiging electronegative, at, dahil dito, isang potensyal na pagkakaiba ang lumitaw sa mga bagong lugar. Iyon ay, lumilitaw ang isang kasalukuyang pagkilos sa kanila. Ang isang paraan para sa pag-aaral ng puso, batay sa pagtatala at pagsusuri ng kabuuang potensyal na elektrikal (action currents) na lumitaw sa panahon ng paggulo ng iba't ibang bahagi ng puso, ay tinatawag electrocardiography. Electrocardiogram(ECG) ay isang pana-panahong umuulit na kurba na sumasalamin sa kurso ng proseso ng paggulo ng puso sa paglipas ng panahon. Gamit ang data ng ECG, maaari mong suriin ang ritmo ng puso at masuri ang mga karamdaman nito, kilalanin ang iba't ibang uri ng mga karamdaman at pinsala sa myocardium (kabilang ang sistema ng pagpapadaloy), subaybayan ang epekto ng mga cardiotropic na gamot. mga gamot. Electrocardiogram para sa lahat malusog na tao ay palaging pare-pareho at may limang ngipin, na itinalaga ng mga titik P, Q, R, S, T. Ang P wave ay tumutugma sa paggulo ng atria, at ngipin Q,R,S,T- paggulo ng ventricles.
Ang pagkalat ng paggulo sa buong puso at ang kasunod na repolarization nito ay may kumplikadong geometry.
Atrial depolarization. Ang excitation wave ay karaniwang kumakalat mula sa itaas hanggang sa ibaba mula sa rehiyon ng sinus node hanggang sa atrioventricular node. Una, ang kanan at pagkatapos ay ang kaliwang atrium ay nasasabik. Ang atrial depolarization ay naitala sa ECG bilang isang P wave.
Atrial repolarization ay walang pagmuni-muni sa ECG, dahil ito ay layered sa oras na may proseso ng ventricular depolarization (QRS complex).
Pagkaantala ng atrioventricular. Mula sa atria, ang paggulo ay nakadirekta sa atrioventricular junction, kung saan ang pagkalat nito ay pinabagal. Pagkatapos ng isang tiyak na pagkaantala, ang Kanyang bundle, ang mga binti, sanga at mga hibla ng Purkinje ay nasasabik. Ang potensyal na pagkakaiba ay napakaliit, dahil ang conductive atrioventricular system lamang ang nasasabik. Samakatuwid, ang isoelectric segment na P-Q ay naitala sa ECG.
Ventricular depolarization Sa ECG ito ay naitala sa anyo ng isang QRS complex, kung saan ang tatlong sunud-sunod na mga yugto ay nakikilala. Ang ventricular excitation ay nagsisimula sa depolarization ng interventricular septum (Q wave). Pagkatapos ang apikal na rehiyon ng kanan at kaliwang ventricles (R wave) ay nasasabik. Ang alon ng depolarization ay nakadirekta pababa sa kanan at pagkatapos ay pababa sa kaliwa, pagkatapos nito, "naipakita" mula sa tuktok ng puso, ito ay nakadirekta sa retrograde - pataas patungo sa base ng ventricles. Ang huling nasasabik ay ang mga basal na seksyon ng interventricular septum at ang myocardium ng kanan at kaliwang ventricles (S wave).
Buong saklaw ng paggulo at repolarization ng ventricles. Sa panahon ng kumpletong saklaw ng ventricles sa pamamagitan ng paggulo, walang potensyal na pagkakaiba sa pagitan ng alinman sa mga punto nito, samakatuwid ang isang isoelectric na linya ay naitala sa ECG - segment S - T. Ang proseso ng mabilis na huling repolarization ng ventricles ay tumutugma sa T wave.
Automaticity ng pusoConduction system ng puso. Ang kakayahan ng puso na magkontrata nang may ritmo anuman ang anumang panlabas na pagpapasigla ay tinatawag awtomatiko. Ang dahilan para sa automation ay isang pagbabago sa metabolismo sa mga node at kanilang mga cell. Ang paglitaw ng mga panaka-nakang alon ng paggulo ay nakasalalay din sa reaksyon ng dugo: ang pagbabago sa reaksyon sa alkaline na bahagi ay nagdudulot ng pagtaas sa rate ng puso, at sa acidic na bahagi - isang pagbagal. Pinakamahalaga ay may ratio ng sodium, potassium at calcium ions. Sa isang kamag-anak na pagtaas sa konsentrasyon ng sodium at potassium ions, ang aktibidad ng puso ay bumagal at humihina. Sa isang kamag-anak na pagtaas sa konsentrasyon ng mga calcium ions, ang puso ay unti-unting humihinto sa pagrerelaks. Ang sistema ng pagpapadaloy ng puso ay kinakatawan ng mga node na nabuo ng mga kumpol ng mga hindi tipikal na cardiomyocytes at isang bundle na umaabot mula sa mga node na ito.
Unang kumpol Ang mga atypical cardiomyocytes ay matatagpuan sa kanang atrium sa pagitan ng mga bibig ng superior at inferior na vena cava. Pinangalanan ang cluster na ito Keith-Flack node, o sinoatrial node. Pangalawang kumpol ay matatagpuan din sa kanang atrium, ngunit sa atrioventricular septum, kaya tinatawag atrioventricular node, o Ashof-Tawara junction. Ang isang bundle ay umaalis mula sa Ashof-Tavara node, na nakadirekta sa ventricles kasama ang interventricular septum. Ang bundle na ito ay tinatawag na Ang bundle niya. Ang bundle ng Kanyang ay nahahati sa dalawang binti, ang isa ay papunta sa kanang ventricle, at ang isa sa kaliwa, ayon sa kung ano ang tawag sa mga binti na ito. kanan at kaliwang bundle branch. Sa pagitan ng sinoatrial at atrioventricular node ay matatagpuan mga internodal tract: anterior internodal at interatrial (Bachmann's bundle); gitnang internodal (bundle ni Wenckebach); posterior internodal at interatrial (bundle ni Torel).
Ang pangunahing sentro ng automation ay ang Keith-Flack node. Mula dito, kasama ang conductive fibers ng atria, ang paggulo ay umabot sa atrioventricular node (Ashof-Tavara), kung saan mayroong ilang pagkaantala sa pagpapadaloy ng paggulo, na kinakailangan para sa coordinated na gawain ng ventricles at atria. Pagkatapos paggulo sa kahabaan ng pagsasagawa ng cardiomyocytes (hindi tipikal) ng Kanyang bundle, ang mga sanga nito at mga hibla ng Purkinje, kung saan nahahati ang parehong mga sanga ng bundle, ay kumakalat sa myocardium (contractile cardiomyocytes - tipikal) ng parehong ventricles, na nagiging sanhi ng kanilang pag-urong.
Karaniwan, ang pacemaker ng puso ay ang sinoatrial node. Kung ang automaticity ng node na ito ay nagambala, ang rhythmic contraction ng puso ay maaaring magpatuloy dahil sa mga impulses na nagmumula sa atrioventricular node, ngunit ang dalas at lakas ng contraction ay humigit-kumulang kalahati ng mas marami. Sa prinsipyo, ang lahat ng bahagi ng myocardial conduction system ay may kakayahang automatism. Ang pagbaba sa kakayahan ng automaticity mula sa base ng puso hanggang sa tuktok nito ay tinatawag na gradient ng automaticity at sumusunod. Batas ni W. Gaskell:
· Ang antas ng automaticity ay mas mataas, mas malapit ang lugar ng conduction system ay matatagpuan sa sinoatrial node;
· Ang sinoatrial node ay may kakayahang bumuo ng mga potensyal na elektrikal na may dalas na 60-80 impulses/min;
· Ang atrioventricular node ay may kakayahang bumuo ng mga potensyal na elektrikal na may dalas na 40-50 impulses/min;
· Ang kanyang bundle – 30-40 imp/min;
· Purkinje fibers – 20 imp/min.
Automatic disorder ang tawag harang sa puso. May mga hindi kumpleto at kumpletong mga bloke sa puso. Na may hindi kumpletong block ng puso Ang excitability ng atrioventricular node ay nabawasan, kaya ang lahat ng mga impulses na nagmumula sa Keith-Flack node ay hindi dumaan dito. Karaniwan, ang bawat segundo o ikatlong salpok ay dumadaan sa mga ventricles, samakatuwid, na may hindi kumpletong bloke, ang mga ventricles ay nagkontrata ng 2-3 beses na mas mabagal kaysa sa atria. Sa buong bloke, na kadalasang nangyayari kapag ang Kanyang bundle ay nasira, ang mga impulses na nagmumula sa sinoatrial node ay hindi pumapasok sa ventricles. Kasabay nito, ang sariling automatism ng ventricles ay gumising, na nagsisimula sa pagkontrata sa mas mabagal na ritmo, anuman ang ritmo ng atria. Sa kasong ito, walang koordinasyon sa pagitan ng ritmo ng mga contraction ng atria at ventricles.
Extrasystole at refractory period. Isa sa mga pinakaimportante mga katangiang pisyolohikal Ang kalamnan ng puso ay:
a) ang tagal ng proseso ng paggulo sa contractile cardiomyocytes at
b) ang nauugnay na mahabang panahon ng refractory.
Kung inisin mo ang anumang kalamnan, kabilang ang puso, na may mahinang electric current, unti-unting tumataas ang halaga nito, pagkatapos ay darating ang isang sandali kapag ang kalamnan ay tumugon sa pag-urong. Ang puwersa ng pagpapasigla na nagiging sanhi ng unang pag-urong ng kalamnan ay tinatawag threshold ng pangangati. Ang isang pampasigla na hindi nagiging sanhi ng pag-urong ay tinatawag subliminal, at lumampas sa halaga ng threshold - sobrang matigas ang ulo. Kapag ang kalamnan ng puso ay pinasigla ng threshold stimulation, tumutugon ito nang may pinakamataas na pag-urong. Ang panahon ng kawalang-sigla na nangyayari pagkatapos ng pagpukaw ay tinatawag matigas ang ulo panahon. Mahalagang tampok Ang kalamnan ng puso ay ang pagkakaroon ng isang mahabang panahon ng ganap na refractoriness (0.27 s), na sumasakop sa halos buong oras ng ventricular systole (0.33 s). Ang pangmatagalang refractoriness ng kalamnan ng puso ay isang mahalagang functional adaptation na nagsisiguro sa pasulput-sulpot na kalikasan ng paglitaw ng paggulo, at, dahil dito, pag-urong, bilang tugon sa patuloy na pagpapasigla. Ang mahabang tagal ng refractory period ay ginagawang imposible para sa paglitaw ng tetanus sa myocardium at ginagarantiyahan ang isang rehimen ng solong ritmikong pag-urong. Kung ang puso ay inis kapag natapos na ang systole, iyon ay, ang refractory period ay natapos na, at ang susunod na salpok mula sa Keith-Flack node ay hindi pa dumarating, kung gayon ang puso ay tutugon sa isang hindi pangkaraniwang pag-urong. Ang pambihirang contraction na ito ay tinatawag na extrasystole. Kasunod ng extrasystole, nangyayari ang isang mas mahabang pause, na tinatawag na compensatory pause. Ang compensatory pause ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang susunod na salpok mula sa sinoatrial node ay pumapasok sa refractory period ng ventricular extrasystole at mawala. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng pagpalya ng puso kapag ang dalawang magkasunod na contraction ay sinundan ng mahabang paghinto. Ang pathological phenomenon na ito ay sanhi ng mga kaguluhan sa conduction system ng puso.
Regulasyon ng aktibidad ng pusoAng aktibidad ng puso ay dynamic na nagbabago alinsunod sa mga pangangailangan ng katawan. Mayroong ilang mga landas ng regulasyon - hemodynamic, nerbiyos at humoral, nagtatrabaho nang sama-sama at sa konsiyerto. Ayon sa batas ng hemodynamic regulation, ang puwersa ng pag-urong ng puso ay direktang proporsyonal sa pag-uunat ng puso sa panahon ng diastole. Ang batas ng Frank-Starling ay kamag-anak, dahil ang pag-uunat ng mga hibla ng puso ay humahantong sa pagtaas ng kanilang kasunod na mga pag-urong lamang sa ilang karaniwang antas ng pag-uunat. Ang regulasyon ng intracardiac ay isinasagawa ng intracardial peripheral reflexes, ang regulasyon ng extracardiac ay isinasagawa ng centrifugal autonomic nerves ng puso. Ang isang makabuluhang papel sa reflex regulation ng aktibidad ng puso ay nilalaro ng mga receptor formations ng reflexogenic zone ng mga daluyan ng dugo - ang aortic arch, carotid sinus, superior vena cava, right atrium, pati na rin ang mga panloob na organo - mesentery, tiyan. , bituka. Ang regulasyon ng humoral ay pinapamagitan ng mga sangkap na matatagpuan sa dugo at myocardial tissue.
Innervation ng puso. Sa kabila ng katotohanan na ang pana-panahong aktibidad ng puso ay dahil sa automaticity, ang trabaho nito ay nasa ilalim din ng patuloy na impluwensya ng extracardiac (extracardiac) na mga kadahilanan. Ang isa sa pinakamahalaga sa kanila ay ang pagkilos ng autonomic nervous system - ang mga nakikiramay at parasympathetic na mga departamento nito. Ang mga sympathetic nerve ay nagmumula sa cervical sympathetic ganglion, at ang vagus nerves (parasympathetic division ng ANS) ay nagsisimula sa medulla oblongata, kung saan ang kanilang sentro ay namamalagi. Iritasyon ng nakikiramay at vagus nerves humahantong sa mga pagbabago sa excitability (batmotropic effect), conductivity (dromotropic effect), heart rate (chronotropic effect), contraction amplitude (inotropic effect) at mga pagbabago sa tono ng muscle fibers (tonotropic effect). Ang mga sympathetic at vagus nerves ay may kabaligtaran na epekto sa puso: ang mga nagkakasundo ay nagdudulot ng mga positibong epekto - pinapabilis at pinapalakas nila ang mga contraction ng puso, pinatataas ang excitability at tono ng myocardium, nagpapabuti ng conductivity, at ang mga vagus nerves ay nagdudulot ng mga katulad na negatibong epekto.
Ang reflex ay nakakaapekto sa aktibidad ng puso. Ang extracardiac nervous regulation ng puso ay may reflex na kalikasan. Ang isang makabuluhang papel dito ay nilalaro ng mga impluwensya mula sa mga reflexogenic zone ng mga daluyan ng dugo - ang aortic arch, carotid sinus, superior vena cava at right atrium. Bilang karagdagan, ang mga reflex na pagbabago sa pag-andar ng puso ay nangyayari kapag ang mga mechanoreceptor na matatagpuan sa tiyan, bituka, mesentery, baga ay pinasigla, kapag ang presyon ay inilapat sa mga eyeballs, atbp. Samakatuwid, ang pangangati ng mga organ na ito ay maaaring magkaroon ng parehong kapana-panabik at nagbabawal na epekto sa aktibidad ng puso. Kaya, kapag ang mesentery ay inis, ang paggulo mula sa mga receptor nito kasama ang mga sentripetal fibers bilang bahagi ng splanchnic nerve ay umaabot sa spinal cord, at pagkatapos ay tumataas sa medulla. Dito, sa rehiyon ng nuclei ng vagus nerves, ang reflex arc ay nagsasara, at ang paggulo kasama ang centrifugal fibers ng vagus nerves ay nakadirekta sa puso at pinipigilan ang aktibidad nito (Goltz reflex).
Humoral na regulasyon ng aktibidad ng puso. Karamihan sa mga bahagi ng dugo, kabilang ang mga hormone, electrolyte, at iba pang biological aktibong sangkap nakakaimpluwensya sa paggana ng puso sa pinaka sinaunang - humoral na paraan. Magkaroon ng positibong epekto mga hormone– adrenaline (hormone ng adrenal medulla), glucagon (hormone ng pancreas), corticosteroids (hormone ng adrenal cortex), thyroxine, triiodothyronine (hormones thyroid gland), pati na rin ang mga kinin at prostaglandin. Mga ion ng sodium kinakailangan para sa normal na contractile function ng myocardium. Sa isang pagbawas sa kanilang intracellular na konsentrasyon, ang paglabas mula sa mga tangke ay bumababa din. endoplasmic reticulum at intercellular fluid ng calcium ions. Mga ion ng kaltsyum kinakailangan para sa electromechanical coupling. Sa ilalim ng impluwensya ng paggulo, iniiwan nila ang endoplasmic reticulum at kumonekta sa calcium-reactive regulatory protein troponin, na nagsisiguro sa pagbuo ng actomyosin complex at pag-urong ng kalamnan. Samakatuwid, ang pagtaas sa konsentrasyon ng calcium sa dugo ay nagdudulot ng pagtaas sa lakas at dalas ng mga contraction ng puso. Labis na potasa humahantong sa isang pagpapahina ng aktibidad ng puso hanggang sa pag-aresto sa puso sa yugto ng diastole. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang labis na potasa sa kapaligiran na nakapalibot sa cell ay nagdudulot ng pagbaba o kahit na pagkawala ng gradient ng konsentrasyon. Ang huli ay humahantong sa pagbaba o pagtigil ng potassium outflow mula sa cell at pagbaba sa magnitude ng MP at excitability hanggang sa kumpletong refractoriness. Ang mga selula ng pacemaker ng sinoatrial node ay lalong sensitibo sa pagtaas ng nilalaman ng mga potassium ions. Ang aktibidad ng puso ay pinipigilan din mga ion ng hydrogen, isang labis nito ay nabuo sa lahat ng mga kaso na nauugnay sa gutom sa oxygen(hypoxia).
Istruktura ng puso
Sa mga tao at iba pang mga mammal, gayundin sa mga ibon, ang puso ay may apat na silid at hugis-kono. Ang puso ay matatagpuan sa kaliwang kalahati ng lukab ng dibdib, sa ibabang bahagi ng anterior mediastinum sa tendon center ng diaphragm, sa pagitan ng kanan at kaliwa pleural cavity, naayos sa malaki mga daluyan ng dugo at nakapaloob sa isang pericardial sac na gawa sa connective tissue, kung saan patuloy na naroroon ang likido, na nagmo-moisturize sa ibabaw ng puso at tinitiyak ang malayang pag-urong nito. Ang isang solidong septum ay naghahati sa puso sa kanan at kaliwang kalahati at binubuo ng kanan at kaliwang atria at ang kanan at kaliwang ventricles. Sa ganitong paraan sila ay nakikilala tamang puso at kaliwang puso.
Ang bawat atrium ay nakikipag-ugnayan sa kaukulang ventricle sa pamamagitan ng atrioventricular orifice. Sa bawat orifice ay may balbula na kumokontrol sa direksyon ng daloy ng dugo mula sa atrium patungo sa ventricle. Ang balbula ng leaflet ay isang talulot ng connective tissue, na may isang gilid ay nakakabit sa mga dingding ng pambungad na nagkokonekta sa ventricle at atrium, at kasama ang iba pang malayang nakabitin sa lukab ng ventricle. Ang mga filament ng litid ay nakakabit sa libreng gilid ng mga balbula, at ang kabilang dulo ay lumalaki sa mga dingding ng ventricle.
Kapag nagkontrata ang atria, malayang dumadaloy ang dugo sa ventricles. At kapag ang mga ventricles ay nagkontrata, ang dugo, kasama ang presyon nito, ay itinataas ang mga libreng gilid ng mga balbula, sila ay nakikipag-ugnayan sa isa't isa at isinara ang butas. Pinipigilan ng mga tendon thread ang mga balbula mula sa pagtalikod sa atria. Kapag ang ventricles ay nagkontrata, ang dugo ay hindi pumapasok sa atria, ngunit ipinapadala sa mga daluyan ng arterya.
Sa atrioventricular ostium ng kanang puso mayroong isang tricuspid (tricuspid) na balbula, sa kaliwa - isang bicuspid (mitral) na balbula.
Bilang karagdagan, sa mga lugar kung saan lumabas ang aorta at pulmonary artery mula sa ventricles ng puso, semilunar, o bulsa (sa anyo ng mga bulsa), ang mga balbula ay matatagpuan sa panloob na ibabaw ng mga sisidlan na ito. Ang bawat flap ay binubuo ng tatlong bulsa. Ang dugo na gumagalaw mula sa ventricle ay pinindot ang mga bulsa laban sa mga dingding ng mga sisidlan at malayang dumadaan sa balbula. Sa panahon ng pagpapahinga ng ventricles, ang dugo mula sa aorta at pulmonary artery ay nagsisimulang dumaloy sa ventricles at, kasama ang reverse movement nito, isinasara ang pocket valves. Salamat sa mga balbula, ang dugo sa puso ay gumagalaw lamang sa isang direksyon: mula sa atria hanggang sa ventricles, mula sa ventricles hanggang sa mga arterya.
Ang dugo ay pumapasok sa kanang atrium mula sa superior at inferior na vena cava at ang coronary veins ng puso mismo (coronary sinus); apat na pulmonary veins ang dumadaloy sa kaliwang atrium. Ang ventricles ay nagbibigay ng mga sisidlan: ang kanan - ang pulmonary artery, na nahahati sa dalawang sanga at nagdadala ng venous blood sa kanan at kaliwang baga, i.e. sa sirkulasyon ng baga; Ang kaliwang ventricle ay nagbibigay ng aortic arch, kung saan ang arterial blood ay pumapasok sa systemic circulation.
Ang pader ng puso ay binubuo ng tatlong layer:
- panloob - endocardium, na sakop ng mga endothelial cells
- gitna - myocardium - maskulado
- panlabas - epicardium, na binubuo ng connective tissue at natatakpan ng serous epithelium
Sa labas, ang puso ay natatakpan ng isang connective tissue membrane - ang pericardial sac, o pericardium, na may linya din na sa loob serous epithelium. Sa pagitan ng epicardium at ng heart sac ay may isang lukab na puno ng likido.
kapal pader ng kalamnan ang pinakamalaki sa kaliwang ventricle (10-15 mm) at ang pinakamaliit sa atria (2-3 mm). Ang kapal ng dingding ng kanang ventricle ay 5-8 mm. Ito ay dahil sa hindi pantay na intensity ng trabaho iba't ibang departamento ang puso upang magpalabas ng dugo. Ang kaliwang ventricle ay naglalabas ng dugo sa isang malaking bilog sa ilalim mataas na presyon at samakatuwid ay may makapal, matipunong mga pader.
Mga katangian ng kalamnan ng puso
Ang kalamnan ng puso, ang myocardium, ay naiiba sa istraktura at mga katangian mula sa iba pang mga kalamnan ng katawan. Binubuo ito ng mga striated fibers, ngunit hindi katulad ng mga fibers mga kalamnan ng kalansay, na kung saan ay striated din, ang mga hibla ng kalamnan ng puso ay magkakaugnay sa pamamagitan ng mga proseso, kaya ang paggulo mula sa anumang bahagi ng puso ay maaaring kumalat sa lahat ng mga fibers ng kalamnan. Ang istrukturang ito ay tinatawag na syncytium.
Ang mga contraction ng kalamnan ng puso ay hindi sinasadya. Hindi kaya ng isang tao sa kalooban itigil ang puso o baguhin ang rate nito.
Ang isang puso na inalis mula sa katawan ng isang hayop at inilagay sa ilalim ng ilang mga kundisyon ay maaaring matagal na panahon ritmo ang pagkontrata. Ang pag-aari na ito ay tinatawag na automaticity. Ang automaticity ng puso ay sanhi ng panaka-nakang paglitaw ng paggulo sa mga espesyal na selula ng puso, isang kumpol ng kung saan ay matatagpuan sa pader ng kanang atrium at tinatawag na sentro ng cardiac automaticity. Ang paggulo na nagmumula sa mga selula ng sentro ay ipinapadala sa lahat mga selula ng kalamnan puso at nagiging sanhi ng pagkontrata nito. Minsan ang sentro ng automation ay nabigo, pagkatapos ay humihinto ang puso. Sa kasalukuyan, sa ganitong mga kaso, ang isang maliit na electronic stimulator ay itinatanim sa puso, na pana-panahong nagpapadala ng mga electrical impulses sa puso, at ito ay kumokontra sa bawat oras.
Gawain ng puso
Ang kalamnan ng puso, ang laki ng kamao at tumitimbang ng halos 300 g, ay patuloy na gumagana sa buong buhay, nagkontrata ng halos 100 libong beses sa isang araw at nagbomba ng higit sa 10 libong litro ng dugo. Ang ganitong mataas na pagganap ay dahil sa pagtaas ng suplay ng dugo sa puso, ang mataas na antas ng mga metabolic na proseso na nagaganap dito at ang maindayog na katangian ng mga contraction nito.
Ang puso ng tao ay tumibok nang ritmo sa dalas na 60-70 beses kada minuto. Pagkatapos ng bawat pag-urong (systole), nangyayari ang pagpapahinga (diastole), at pagkatapos ay isang paghinto kung saan nagpapahinga ang puso, at muling pag-urong. Ang cycle ng puso ay tumatagal ng 0.8 s at binubuo ng tatlong yugto:
- atrial contraction (0.1 s)
- ventricular contraction (0.3 s)
- pagpapahinga ng puso na may isang pause (0.4 s).
Kung tumataas ang tibok ng puso, bumababa ang oras ng bawat cycle. Nangyayari ito pangunahin dahil sa pagpapaikli pangkalahatang paghinto mga puso.
Bilang karagdagan, sa pamamagitan ng mga coronary vessel, ang kalamnan ng puso ay tumatanggap ng humigit-kumulang 200 ML ng dugo kada minuto sa panahon ng normal na pag-andar ng puso, at sa maximum na pagkarga, ang daloy ng dugo ng coronary ay maaaring umabot sa 1.5-2 l / min. Sa mga tuntunin ng 100 g ng tissue mass, ito ay higit pa kaysa sa iba pang organ maliban sa utak. Pinahuhusay din nito ang kahusayan at pagkapagod ng puso.
Sa panahon ng pag-urong ng atria, ang dugo ay pinalabas mula sa kanila papunta sa ventricles, at pagkatapos, sa ilalim ng impluwensya ng ventricular contraction, ay itinulak sa aorta at pulmonary artery. Sa oras na ito, ang atria ay nakakarelaks at puno ng dugo na dumadaloy sa kanila sa pamamagitan ng mga ugat. Matapos makapagpahinga ang mga ventricles sa panahon ng pag-pause, napuno sila ng dugo.
Ang bawat kalahati ng puso ng isang may sapat na gulang ay nagbobomba ng humigit-kumulang 70 ml ng dugo sa mga arterya sa isang pag-urong, na tinatawag na stroke volume. Sa 1 minuto, ang puso ay nagbobomba ng humigit-kumulang 5 litro ng dugo. Ang gawaing isinagawa ng puso ay maaaring kalkulahin sa pamamagitan ng pagpaparami ng dami ng dugo na inilabas ng puso sa pamamagitan ng presyon kung saan ang dugo ay inilalabas sa mga arterial vessel (ito ay 15,000 - 20,000 kgm/araw). At kung ang isang tao ay nagsasagawa ng napakahirap na pisikal na gawain, kung gayon ang minutong dami ng dugo ay tataas sa 30 litro, at ang gawain ng puso ay tumataas nang naaayon.
Ang gawain ng puso ay sinamahan ng iba't ibang mga pagpapakita. Kaya, kung ilalagay mo ang iyong tainga o phonendoscope sa dibdib ng isang tao, makakarinig ka ng mga ritmikong tunog - mga tunog ng puso. May tatlo sa kanila:
- ang unang tunog ay nangyayari sa panahon ng ventricular systole at sanhi ng mga panginginig ng boses ng mga thread ng litid at ang pagsasara ng mga balbula ng leaflet;
- ang pangalawang tunog ay nangyayari sa simula ng diastole bilang resulta ng pagsasara ng balbula;
- ang ikatlong tono - napakahina, maaari lamang itong makita sa tulong ng isang sensitibong mikropono - ay nangyayari sa panahon ng pagpuno ng mga ventricles ng dugo.
Ang mga pag-urong ng puso ay sinamahan din ng mga de-koryenteng proseso, na maaaring matukoy bilang isang alternatibong potensyal na pagkakaiba sa pagitan ng mga simetriko na punto sa ibabaw ng katawan (halimbawa, sa mga kamay) at naitala gamit ang mga espesyal na aparato. Pagre-record ng mga tunog ng puso - phonocardiogram at mga potensyal na elektrikal- ang electrocardiogram ay ipinapakita sa Fig. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay ginagamit sa klinikal upang masuri ang mga sakit sa puso.
Regulasyon ng puso
Ang gawain ng puso ay kinokontrol ng nervous system depende sa impluwensya ng panloob at panlabas na kapaligiran: mga konsentrasyon ng potassium at calcium ions, thyroid hormone, estado ng pahinga o pisikal na trabaho, emosyonal na stress.
Ang nerbiyos at humoral na regulasyon ng aktibidad ng puso ay nag-uugnay sa gawain nito sa mga pangangailangan ng katawan sa bawat isa sa sandaling ito anuman ang ating kalooban.
- Ang autonomic nervous system ay nagpapaloob sa puso, tulad ng iba lamang loob. Mga ugat nagkakasundo dibisyon dagdagan ang dalas at lakas ng mga contraction ng kalamnan ng puso (halimbawa, sa pisikal na trabaho). Sa ilalim ng mga kondisyon ng pagpapahinga (sa panahon ng pagtulog), ang mga contraction ng puso ay humihina sa ilalim ng impluwensya ng parasympathetic (vagus) nerves.
- Ang humoral na regulasyon ng aktibidad ng puso ay isinasagawa sa tulong ng mga espesyal na chemoreceptor na naroroon sa malalaking sisidlan, na nasasabik sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago sa komposisyon ng dugo. Ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng carbon dioxide sa dugo ay nakakairita sa mga receptor na ito at reflexively pinatataas ang gawain ng puso.
Lalo na mahalaga sa ganitong kahulugan, ang adrenaline ay pumapasok sa dugo mula sa adrenal glands at nagiging sanhi ng mga epekto, mga katulad na paksa, na sinusunod kapag ang sympathetic nervous system ay inis. Ang adrenaline ay nagdudulot ng pagtaas sa rate ng puso at amplitude ng mga contraction ng puso.
Ang mga electrolyte ay may mahalagang papel sa normal na paggana ng puso. Ang mga pagbabago sa konsentrasyon ng potassium at calcium salts sa dugo ay may napakalaking epekto sa automation at proseso ng excitation at contraction ng puso.
Ang labis na potassium ions ay pumipigil sa lahat ng aspeto ng aktibidad ng puso, negatibong kumikilos nang chronotropically (binabawasan ang rate ng puso), inotropically (binabawasan ang amplitude ng mga contraction ng puso), dromotropically (pinapapinsala ang pagpapadaloy ng excitation sa puso), bathotropically (binabawasan ang excitability ng kalamnan ng puso). Sa labis na K+ ions, humihinto ang puso sa diastole. Ang mga matalim na kaguluhan sa aktibidad ng puso ay nangyayari rin na may pagbaba sa nilalaman ng mga K + ions sa dugo (na may hypokalemia).
Ang labis na mga ion ng calcium ay kumikilos sa kabaligtaran ng direksyon: positibong chronotropic, inotropic, dromotropic at bathmotropic. Sa labis na Ca 2+ ions, humihinto ang puso sa systole. Sa pagbaba ng nilalaman ng Ca 2+ ions sa dugo, humihina ang mga contraction ng puso.
mesa. Ang regulasyon ng neurohumoral ng cardiovascular system
| Salik | Puso | Mga sasakyang-dagat | Antas ng presyon ng dugo |
| Sympathetic nervous system | nagpapakipot | nadadagdagan | |
| Parasympathetic nervous system | lumalawak | nagpapababa | |
| Adrenalin | nagpapataas ng ritmo at nagpapalakas ng mga contraction | makitid (maliban sa mga daluyan ng puso) | nadadagdagan |
| Acetylcholine | nagpapabagal sa ritmo at nagpapahina ng mga contraction | lumalawak | nagpapababa |
| Thyroxine | nagpapabilis ng ritmo | nagpapakipot | nadadagdagan |
| Mga ion ng kaltsyum | dagdagan ang ritmo at pahinain ang mga contraction | makitid | itaas |
| Potassium ions | pabagalin ang ritmo at humina ang mga contraction | palawakin | mas mababa |
Ang gawain ng puso ay konektado din sa mga aktibidad ng iba pang mga organo. Kung ang paggulo ay ipinadala sa gitnang sistema ng nerbiyos mula sa mga gumaganang organo, pagkatapos ay mula sa gitnang sistema ng nerbiyos ay ipinadala ito sa mga nerbiyos na nagpapahusay sa pag-andar ng puso. Kaya reflexively naitatag ang pagsusulatan sa pagitan ng mga aktibidad iba't ibang organo at ang gawa ng puso.
