Mesalazine

Salazopyridazine:: Form ng dosis

rectal suppositories, oral suspension, rectal suspension, tablets, enteric-coated tablets, extended-release tablets

Salazopyridazine:: Pharmacological action

Mayroon itong mga lokal na anti-inflammatory properties (dahil sa pagsugpo sa aktibidad ng neutrophil lipoxygenase at ang synthesis ng Pg at leukotrienes). Pinipigilan ang paglipat, degranulation, phagocytosis ng neutrophils, pati na rin ang pagtatago ng Ig ng mga lymphocytes. May antibacterial effect laban sa coli at ilang cocci (nakikita sa malaking bituka). Mayroon itong antioxidant effect (dahil sa kakayahang magbigkis sa mga libreng oxygen radical at sirain ang mga ito). Ito ay mahusay na disimulado at binabawasan ang panganib ng pagbabalik sa sakit na Crohn, lalo na sa mga pasyente na may ileitis at isang mahabang tagal ng sakit.

Salazopyridazine:: Mga pahiwatig

Nonspecific ulcerative colitis, Crohn's disease (pag-iwas at paggamot ng mga exacerbations).

Salazopyridazine:: Contraindications

Hypersensitivity (kapag gumagamit ng enemas, kabilang ang methyl at propylparaben), mga sakit sa dugo, peptic ulcer tiyan at duodenum, kakulangan sa glucose-6-phosphate dehydrogenase, hemorrhagic diathesis, matinding pagkabigo sa bato/atay, panahon ng paggagatas, huling 2-4 na linggo ng pagbubuntis, pagkabata(hanggang sa 2 taon). Pagbubuntis (unang trimester), atay at/o kidney failure.

Salazopyridazine:: Mga side effect

Mula sa labas sistema ng pagtunaw: pagduduwal, pagsusuka, heartburn, pagtatae, pagkawala ng gana, pananakit ng tiyan, tuyong bibig, stomatitis, nadagdagang aktibidad ng mga transaminases sa atay, hepatitis, pancreatitis. Mula sa cardiovascular system: palpitations, tachycardia, nadagdagan o nabawasan na presyon ng dugo, sakit sa dibdib, igsi ng paghinga. Mula sa labas sistema ng nerbiyos: sakit ng ulo, ingay sa tainga, pagkahilo, polyneuropathy, panginginig, depresyon. Mula sa sistema ng ihi: proteinuria, hematuria, oliguria, anuria, crystalluria, nephrotic syndrome. Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pangangati, dermatoses (pseudoerythromatosis), bronchospasm. Mula sa mga organo ng hematopoietic: eosinophilia, anemia (hemolytic, megaloblastic, aplastic), leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, hypoprothrombinemia. Iba pa: kahinaan, beke, photosensitivity, lupus-like syndrome, oligospermia, alopecia, nabawasan ang produksyon ng luha. Mga sintomas: pagduduwal, pagsusuka, gastralgia, kahinaan, pag-aantok. Paggamot: gastric lavage, laxative administration, symptomatic therapy.

Salazopyridazine:: Paraan ng pangangasiwa at dosis

Pagpipilian form ng dosis tinutukoy ng lokasyon at lawak ng pinsala sa bituka. Para sa mga karaniwang anyo, ang mga tablet ay ginagamit, para sa mga distal na anyo (proctitis, proctosigmoiditis) - mga rectal form. Sa kaso ng exacerbation ng sakit - 400-800 mg 3 beses sa isang araw, para sa 8-12 na linggo. Upang maiwasan ang mga relapses - 400-500 mg 3 beses sa isang araw para sa hindi tiyak ulcerative colitis at 1 g 4 beses sa isang araw - para sa Crohn's disease; mga batang higit sa 2 taong gulang - 20-30 mg/kg/araw sa maraming dosis sa loob ng ilang taon. Sa matinding kaso ng sakit, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 3-4 g, ngunit hindi hihigit sa 8-12 na linggo. Ang mga tablet ay dapat kunin nang buo, nang walang nginunguya, pagkatapos kumain, na may maraming likido. Mga suppositories - 500 mg 3 beses sa isang araw, at suspensyon - 60 g ng suspensyon (4 g ng mesalazine) 1 beses bawat araw sa gabi, sa anyo ng isang nakapagpapagaling na microenema (inirerekumenda na linisin muna ang mga bituka). Para sa mga bata, ang mga suppositories ay inireseta sa sumusunod na rate: para sa exacerbation - 40-60 mg / kg / araw; para sa maintenance therapy - 20-30 mg/kg/araw.

Salazopyridazine:: Mga espesyal na tagubilin

Maipapayo na magsagawa ng regular pangkalahatang pagsusuri dugo (bago, habang, at pagkatapos ng paggamot) at ihi, pagsubaybay sa excretory function ng mga bato. Ang mga pasyente na "mabagal na acetylator" ay mayroon tumaas ang panganib pag-unlad side effects. Maaaring may dilaw-kahel na kulay ng ihi at luha, paglamlam ng malambot mga contact lens. Kung napalampas mo ang isang dosis, ang napalampas na dosis ay dapat kunin anumang oras o kasama ang susunod na dosis. Kung ang ilang mga dosis ay napalampas, pagkatapos ay kumunsulta sa isang doktor nang hindi humihinto sa paggamot. Kung ang pag-unlad ng acute intolerance syndrome ay pinaghihinalaang, dapat na ihinto ang mesalazine.

Salazopyridazine:: Mga Pakikipag-ugnayan

Pinahuhusay nito ang hypoglycemic na epekto ng mga derivatives ng sulfonylurea, ang ulcerogenicity ng GCS, ang toxicity ng methotrexate, nagpapahina sa aktibidad ng furosemide, spironolactone, sulfonamides, rifampicin, pinahuhusay ang epekto ng anticoagulants, pinatataas ang pagiging epektibo ng mga uricosuric na gamot (tubular secretion blockers). Pinapabagal ang pagsipsip ng cyanocobalamin.

Pangalan: Salazopyridazine Pang-internasyonal na pangalan: Paglalarawan ng Mesalazine aktibong sangkap (INN): Mesalazine Form ng dosis: rectal suppositories, oral suspension, rectal suspension, tablets, enteric-coated tablets, extended-release tablets Pharmacological action: May lokal na anti-inflammatory (dahil sa pagsugpo sa aktibidad ng neutrophil lipoxygenase at ang synthesis ng Pg at leukotrienes). Pinipigilan ang paglipat, degranulation, phagocytosis ng neutrophils, pati na rin ang pagtatago ng Ig ng mga lymphocytes. Mayroon itong antibacterial effect laban sa Escherichia coli at ilang cocci (nakikita sa malaking bituka). Mayroon itong antioxidant effect (dahil sa kakayahang magbigkis sa mga libreng oxygen radical at sirain ang mga ito). Ito ay mahusay na disimulado at binabawasan ang panganib ng pagbabalik sa sakit na Crohn, lalo na sa mga pasyente na may ileitis at isang mahabang tagal ng sakit. Mga pahiwatig: Nonspecific ulcerative colitis, Crohn's disease (pag-iwas at paggamot ng mga exacerbations). Contraindications: Hypersensitivity (kapag gumagamit ng enemas, kabilang ang methyl at propylparaben), mga sakit sa dugo, gastric at duodenal ulcers, glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency, hemorrhagic diathesis, matinding renal/liver failure, lactation period , huling 2-4 na linggo ng pagbubuntis , pagkabata (hanggang 2 taon). Pagbubuntis (unang trimester), atay at/o kidney failure. Mga side effect: Mula sa digestive system: pagduduwal, pagsusuka, heartburn, pagtatae, pagkawala ng gana, sakit ng tiyan, tuyong bibig, stomatitis, nadagdagan na aktibidad ng mga transaminases sa atay, hepatitis, pancreatitis. Mula sa cardiovascular system: palpitations, tachycardia, nadagdagan o nabawasan na presyon ng dugo, sakit sa dibdib, igsi ng paghinga. Mula sa nervous system: sakit ng ulo, ingay sa tainga, pagkahilo, polyneuropathy, panginginig, depression. Mula sa sistema ng ihi: proteinuria, hematuria, oliguria, anuria, crystalluria, nephrotic syndrome. Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pangangati, dermatoses (pseudoerythromatosis), bronchospasm. Mula sa mga organo ng hematopoietic: eosinophilia, anemia (hemolytic, megaloblastic, aplastic), leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, hypoprothrombinemia. Iba pa: kahinaan, beke, photosensitivity, lupus-like syndrome, oligospermia, alopecia, nabawasan ang produksyon ng luha. Mga sintomas: pagduduwal, pagsusuka, gastralgia, kahinaan, pag-aantok. Paggamot: gastric lavage, laxative administration, symptomatic therapy. Paraan ng pangangasiwa at dosis: Ang pagpili ng form ng dosis ay tinutukoy ng lokasyon at lawak ng pinsala sa bituka. Para sa mga karaniwang anyo, ang mga tablet ay ginagamit, para sa mga distal na anyo (proctitis, proctosigmoiditis) - mga rectal form. Sa kaso ng exacerbation ng sakit - 400-800 mg 3 beses sa isang araw, para sa 8-12 na linggo. Upang maiwasan ang mga relapses - 400-500 mg 3 beses sa isang araw para sa nonspecific ulcerative colitis at 1 g 4 beses sa isang araw para sa Crohn's disease; mga batang higit sa 2 taong gulang - 20-30 mg/kg/araw sa maraming dosis sa loob ng ilang taon. Sa matinding kaso ng sakit, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 3-4 g, ngunit hindi hihigit sa 8-12 na linggo. Ang mga tablet ay dapat kunin nang buo, nang walang nginunguya, pagkatapos kumain, na may maraming likido. Mga suppositories - 500 mg 3 beses sa isang araw, at suspensyon - 60 g ng suspensyon (4 g ng mesalazine) 1 beses bawat araw sa gabi, sa anyo ng isang nakapagpapagaling na microenema (inirerekumenda na linisin muna ang mga bituka). Para sa mga bata, ang mga suppositories ay inireseta sa sumusunod na rate: para sa exacerbation - 40-60 mg / kg / araw; para sa maintenance therapy - 20-30 mg/kg/araw. mga espesyal na tagubilin: Maipapayo na regular na magsagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo (bago, habang, at pagkatapos ng paggamot) at ihi, at subaybayan ang excretory function ng mga bato. Ang mga pasyente na "mabagal na acetylator" ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng mga side effect. Maaaring may dilaw-orange na kulay ng ihi at luha at paglamlam ng malambot na contact lens. Kung napalampas mo ang isang dosis, ang napalampas na dosis ay dapat kunin anumang oras o kasama ang susunod na dosis. Kung ang ilang mga dosis ay napalampas, pagkatapos ay kumunsulta sa isang doktor nang hindi humihinto sa paggamot. Kung ang pag-unlad ng acute intolerance syndrome ay pinaghihinalaang, dapat na itigil ang mesalazine. Pakikipag-ugnayan: Pinapalakas ang hypoglycemic na epekto ng sulfonylurea derivatives, ang ulcerogenicity ng GCS, ang toxicity ng methotrexate, nagpapahina sa aktibidad ng furosemide, spironolactone, sulfonamides, rifampicin, pinahuhusay ang epekto ng anticoagulants, pinatataas ang pagiging epektibo ng mga uricosuric blockers (tubular secretion). Pinapabagal ang pagsipsip ng cyanocobalamin.
Bago gamitin produktong panggamot Dapat kang kumunsulta sa iyong doktor para sa salazopyridazine. Itong tagubilin ay inilaan para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi nilayon na magreseta ng paggamot nang walang paglahok ng isang manggagamot.

Iba pang mga gamot sa grupo Antimicrobial at anti-inflammatory intestinal agent

non-pharmacopoeial na gamot 5-(p-phenylazo)-salicylic acid

Paglalarawan: orange powder, walang amoy.

Solubility: halos hindi matutunaw sa tubig, bahagyang natutunaw sa alkohol, eter at chloroform, madaling natutunaw sa DMF (dimethylformamide) at sodium hydroxide solution.

Authenticity: 1) sa pakikipag-ugnayan sa isang solusyon ng tansong sulpate, nabuo ang isang precipitate Kulay berde. 2) Ang isang partikular na reaksyon batay sa pagkakaroon ng isang azo group sa molekula ay ang hydrogenation reaction: zinc dust at concentrated hydrochloric acid ay idinagdag sa solusyon ng salazopyridazine. Ang kulay kahel na kulay ng solusyon ay unti-unting kumukupas. Inirerekomenda ng FS ang pagkakakilanlan sa nakikitang bahagi ng spectrum na 400-600 nm; Kaya, ang gamot ay may maximum na 457 nm kapag gumagamit ng solvent na 0.1 M sodium hydroxide solution. Ang quantitative determination ay maaari ding isagawa sa wavelength na ito.

Kadalisayan: sa pamamagitan ng FS sa pamamagitan ng pamamaraang TLC sa mga plato ng "Silufol UV-254" kumpara sa sangkap ng saksi. Dapat mayroong isang lugar. Ang microbiological na kadalisayan ng gamot ay itinatag ayon sa State Pharmacopoeia ng ika-19 na siglo. 2, p. 193.

dami: paraan ng polarograpiya. Polarograph sa solusyon ng DMF. Isinasagawa ko ang mga kalkulasyon ayon sa iskedyul ng pagkakalibrate. Posibleng gumamit ng bromatometry at ang paraan ng neutralisasyon sa carboxyl group at phenolic hydroxyl sa isang DMF na kapaligiran. Titrant – di-may tubig na solusyon sodium hydroxide.

Imbakan:

Application: antibacterial effect sa bituka, kung saan ang molecule ay nahahati sa sulfapyridazine at 5-aminosalicylic acid, na may antibacterial effect sa paggamot ng nonspecific ulcerative colitis.

Form ng paglabas: pulbos, mga tablet na 0.5 g, 5% na suspensyon sa 250 ml na bote, mga suppositories.

Co-Trimoxazole (Biseptol). Co-trimoxazole (Biseptol)

non-pharmacopoeial na gamot

Komposisyon: sa isang tablet ng sulfamethoxazole 0.4 g at trimethoprim 0.08 g:

Paglalarawan: mga tabletas puti na may creamy tint.

Authenticity: Ang pagpapasiya ay isinasagawa pagkatapos iling ang pulbos ng durog na kalahati ng tableta sa loob ng 3 minuto na may 5 ml ng 0.1 M sodium hydroxide solution at 20 ml ng purified water. 1) Ang suspensyon ay sinala at isang solusyon ng tanso (II) sulfate ay idinagdag sa filtrate; isang madilaw-berdeng precipitate ay nabuo tansong asin sulfamethoxazole. 2) Ang filtrate ay nagbibigay ng pharmacopoeial reaction para sa pagbuo ng azo dye sa pangunahing aromatic amines (na may β-naphthol). Ang bahagi ng sulfonamide ng gamot ay nagbibigay din ng iba pang mga katangian na reaksyon sa sulfonamides. Para sa pagkakakilanlan, maaari mong gamitin ang UV spectrum, na may maximum na pagsipsip sa wavelength na 246 nm.

Gamit ang TLC sa Kieselgel plates, chromatograph sa mobile phase na chloroform-methanol-concentrated ammonia solution (80:20:3); Ang pagpapakita ay isinasagawa gamit ang reagent ni Dragendorff - dapat lumitaw ang dalawang mga spot sa antas ng mga sangkap ng saksi. Ang pagkakaroon ng mga impurities na tinutukoy ng pamamaraang ito ay hindi dapat lumampas sa 1%; Ang pagkakaroon ng streptocide (hindi hihigit sa 0.5%) at sulfanilic acid (hindi hihigit sa 0.3%) ay tinutukoy din.

dami: ayon sa FS, ang sulfamethoxazole ay tinutukoy ng nitritometrically. Ang indicator ay yodo starch paper (o potentiometrically). Natutukoy ang trimethoprim sa pamamagitan ng non-aqueous titration sa glacial acetic acid at acetic anhydride. Titrant – 0.1 M perchloric acid solution, indicator – crystal violet.

Imbakan: listahan B; sa isang lugar na protektado mula sa liwanag.

Application: ahente ng antibacterial para sa paggamot ng mga sakit respiratory tract, daluyan ng ihi at gastrointestinal tract.

Form ng paglabas: mga tablet para sa mga nasa hustong gulang na tinatawag na "Co-trimoxazole-480" at para sa mga bata "Co-trimoxazole-240 (at 120)"; syrup para sa mga bata.

Sulfatonum. Sulfatone

non-pharmacopoeial na gamot

Sobyet na gamot, katulad sa pagkilos ng parmasyutiko co-trimoxazole, ngunit ang pagkakaroon ng 0.25 g ng sulfamonomethoxin at 0.1 g ng trimethoprim bilang isang bahagi ng sulfonamide Ang mas mataas na aktibidad ng antibacterial ng sulfamonomethoxine ay nagpapahintulot sa gamot na magamit sa mas mababang dosis, na binabawasan ang mga posibleng epekto.

Mga derivatives ng Benzothiadiazine

Ang fused benzothiadiazine system ay may kasamang benzo-1,3-diazine core, at ang batayan ng istraktura ay mga gamot Ang pangkat na ito ay 1,2,4-benzothiadiazine-1,1-dioxide:

Ang mga derivatives na ito ay may diuretic na epekto, ngunit 3,4-dihydro derivatives ng benzothiadiazine na may pangkalahatang pormula:

Naka-on sa sandaling ito V medikal na kasanayan gumamit ng gamot hydrochlorothiazide(dichlorothiazide).

Pang-internasyonal na pangalan

Mesalazine

Pangkat ng grupo

Antimicrobial at anti-inflammatory intestinal agent

Form ng dosis

Rectal suppositories, oral suspension, rectal suspension, tablet, enteric-coated tablets, extended-release tablet

epekto ng pharmacological

Mayroon itong mga lokal na anti-inflammatory properties (dahil sa pagsugpo sa aktibidad ng neutrophil lipoxygenase at ang synthesis ng Pg at leukotrienes). Pinipigilan ang paglipat, degranulation, phagocytosis ng neutrophils, pati na rin ang pagtatago ng Ig ng mga lymphocytes. Mayroon itong antibacterial effect laban sa Escherichia coli at ilang cocci (nakikita sa malaking bituka).

Mayroon itong antioxidant effect (dahil sa kakayahang magbigkis sa mga libreng oxygen radical at sirain ang mga ito). Ito ay mahusay na disimulado at binabawasan ang panganib ng pagbabalik sa sakit na Crohn, lalo na sa mga pasyente na may ileitis at isang mahabang tagal ng sakit.

Mga indikasyon

Nonspecific ulcerative colitis, Crohn's disease (pag-iwas at paggamot ng mga exacerbations).

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive (kapag gumagamit ng enemas, kabilang ang methyl at propylparaben), mga sakit sa dugo, peptic ulcer ng tiyan at duodenum, kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase, hemorrhagic diathesis, matinding pagkabigo sa bato/atay, lactation period, ang huli 2-4 linggo ng pagbubuntis, edad ng mga bata (hanggang 2 taon nang may pag-iingat). Pagbubuntis (unang trimester), atay at/o kidney failure.

Mga side effect

Mula sa digestive system: pagduduwal, pagsusuka, heartburn, pagtatae, pagkawala ng gana, sakit ng tiyan, tuyong bibig, stomatitis, nadagdagan na aktibidad ng mga transaminases sa atay, hepatitis, pancreatitis.

Mula sa cardiovascular system: palpitations, tachycardia, nadagdagan o nabawasan na presyon ng dugo, sakit sa dibdib, igsi ng paghinga.

Mula sa nervous system: sakit ng ulo, ingay sa tainga, pagkahilo, polyneuropathy, panginginig, depression.

Mula sa sistema ng ihi: proteinuria, hematuria, oliguria, anuria, crystalluria, nephrotic syndrome.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pangangati, dermatoses (pseudoerythromatosis), bronchospasm.

Mula sa mga organo ng hematopoietic: eosinophilia, anemia (hemolytic, megaloblastic, aplastic), leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, hypoprothrombinemia.

Iba pa: kahinaan, beke, photosensitivity, lupus-like syndrome, oligospermia, alopecia, nabawasan ang produksyon ng tear fluid.

Application at dosis

Ang pagpili ng form ng dosis ay tinutukoy ng lokasyon at lawak ng pinsala sa bituka.

Para sa mga karaniwang anyo, ang mga tablet ay ginagamit, para sa mga distal na anyo (proctitis, proctosigmoiditis) - mga rectal form. Sa kaso ng exacerbation ng sakit - 400-800 mg 3 beses sa isang araw, para sa 8-12 na linggo. Upang maiwasan ang mga relapses - 400-500 mg 3 beses sa isang araw para sa nonspecific ulcerative colitis at 1 g 4 beses sa isang araw para sa Crohn's disease; mga batang higit sa 2 taong gulang - 20-30 mg/kg/araw sa maraming dosis sa loob ng ilang taon. Sa matinding kaso ng sakit, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 3-4 g, ngunit hindi hihigit sa 8-12 na linggo. Ang mga tablet ay dapat kunin nang buo, nang walang nginunguya, pagkatapos kumain, na may maraming likido.

Mga suppositories - 500 mg 3 beses sa isang araw, at suspensyon - 60 g ng suspensyon (4 g ng mesalazine) 1 beses bawat araw sa gabi, sa anyo ng isang nakapagpapagaling na microenema (inirerekumenda na linisin muna ang mga bituka).

Para sa mga bata, ang mga suppositories ay inireseta sa sumusunod na rate: para sa exacerbation - 40-60 mg / kg / araw; para sa pagpapanatili ng therapy - 20-30 mg / kg / araw.

mga espesyal na tagubilin

Maipapayo na regular na magsagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo (bago, habang, at pagkatapos ng paggamot) at ihi, at subaybayan ang excretory function ng mga bato. Ang mga pasyente na "mabagal na acetylator" ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng mga side effect. Maaaring may dilaw-orange na kulay ng ihi at luha at paglamlam ng malambot na contact lens. Kung napalampas mo ang isang dosis, ang napalampas na dosis ay dapat kunin anumang oras o kasama ang susunod na dosis. Kung ang ilang mga dosis ay napalampas, pagkatapos ay kumunsulta sa isang doktor nang hindi humihinto sa paggamot. Kung ang pag-unlad ng acute intolerance syndrome ay pinaghihinalaang, dapat na itigil ang mesalazine.

Pakikipag-ugnayan

Pinahuhusay nito ang hypoglycemic na epekto ng mga derivatives ng sulfonylurea, ang ulcerogenicity ng GCS, ang toxicity ng methotrexate, nagpapahina sa aktibidad ng furosemide, spironolactone, sulfonamides, rifampicin, pinahuhusay ang epekto ng anticoagulants, pinatataas ang pagiging epektibo ng mga uricosuric na gamot (tubular secretion blockers). Pinapabagal ang pagsipsip ng cyanocobalamin.

Mga pagsusuri tungkol sa gamot na Salazopyridazine: 0

isulat ang iyong pagkilatis

Ginagamit mo ba ang Salazopyridazine bilang isang analogue o vice versa ang mga analogue nito?

Salazopyridazine, Salazopyridazinum (Salazodin)

5-(p-phenyl-azo)-salicylic acid:

Mol. timbang 429.42

Pinong mala-kristal na pulbos na may kulay kahel, halos hindi matutunaw sa tubig, bahagyang natutunaw sa chloroform, bahagyang natutunaw sa alkohol, acetone at yelo acetic acid, madaling natutunaw sa dimethylformamide at sodium hydroxide solution; m.p. 200--210 °C decomp. (sa hanay ng 2°C); VFS 42-202-73.

Ang Salazopyridazine ay isang orihinal na sulfonamide na gamot na may mga anti-inflammatory at immunosuppressive effect. Nabibilang sa pangkat ng mga salazosulfamides, ang kinatawan kung saan ang sulfasalazine (salazosulfidine), na iminungkahi ng mga may-akda ng Suweko, ay dati nang natagpuang ginagamit sa klinika ng ulcerative colitis. Gayunpaman, ang paggamit ng salase-derived sulfonamides para sa mga layuning ito mahabang acting, kabilang ang sulfapyridazine, ay hindi kilala. Mayroong isang ulat sa panitikan tungkol sa pagpapasiya ng saliat ang mga produktong degradasyon nito sa dugo at ihi ng mga tao, ngunit walang impormasyon tungkol sa mga katangian ng antimicrobial ng tambalang ito, ang aktibidad ng chemotherapeutic nito sa impeksyon sa bacterial At therapeutic effect para sa ulcerative colitis.

Authenticity: Tiyak na reaksyon(pagbabago ng kulay ng solusyon sa salazopyridazine):

Mga katangian ng salazopyridazine bilang isang pharmaceutical na gamot na ginagamit sa medikal na kasanayan

Epekto ng pharmacological:

Sulfanilamyl na gamot. Mayroon itong mga lokal na anti-inflammatory properties (dahil sa pagsugpo sa aktibidad ng neutrophil lipoxygenase at ang synthesis ng Pg at leukotrienes). Ito ay may immunosuppressive (pagpigil sa mga panlaban ng katawan) na nagpipigil sa paglipat, degranulation, phagocytosis ng neutrophils, pati na rin ang pagtatago ng Ig lymphocytes. Mayroon itong antibacterial effect laban sa Escherichia coli at ilang cocci (nakikita sa malaking bituka). Mayroon itong antioxidant effect (dahil sa kakayahang magbigkis sa mga libreng oxygen radical at sirain ang mga ito). Ito ay mahusay na disimulado at binabawasan ang panganib ng pagbabalik sa sakit na Crohn, lalo na sa mga pasyente na may ileitis at isang mahabang tagal ng sakit.

Mga pahiwatig para sa paggamit:

Nonspecific ulcerative colitis ( pamamaga ng lalamunan colon na may pagbuo ng mga ulser na dulot ng hindi malinaw na mga dahilan), pati na rin sa mga sakit na nagaganap na may mga autoimmune disorder (mga karamdaman batay sa mga reaksiyong alerdyi sa sariling mga tisyu o mga produktong dumi ng katawan), kabilang ang bilang pangunahing ahente sa therapy rheumatoid arthritis(isang nakakahawang-allergic na sakit mula sa grupo ng mga collagenoses, na nailalarawan sa talamak na progresibong pamamaga ng mga kasukasuan), Crohn's disease (pag-iwas at paggamot ng mga exacerbations).

Mode ng aplikasyon:

Para sa nonspecific ulcerative colitis, ang mga matatanda ay inireseta ng salazopyridazine nang pasalita (pagkatapos kumain) sa mga tablet na 0.5 g 4 beses sa isang araw para sa 3-4 na linggo. Kung sa panahong ito ay lumilitaw ang isang therapeutic effect, ang pang-araw-araw na dosis ay nabawasan sa 1.0-1.5 g (0.5 g 2-3 beses sa isang araw) at ang paggamot ay nagpapatuloy para sa isa pang 2-3 linggo. Kung walang epekto, itigil ang pag-inom ng gamot. Mga pasyenteng may magaan na anyo sakit, ang gamot ay unang inireseta sa isang pang-araw-araw na dosis na 1.5 g, at kung walang epekto, ang dosis ay nadagdagan sa 2 g bawat araw.

Para sa mga batang may edad na 3 hanggang 5 taon, ang salazopyridazine ay inireseta simula sa isang dosis na 0.5 g bawat araw (2-3 dosis). Kung walang epekto sa loob ng 2 linggo. ang gamot ay itinigil, at kung magagamit therapeutic effect ipagpatuloy ang paggamot sa dosis na ito sa loob ng 5-7 araw, pagkatapos ay bawasan ang dosis ng 2 beses at ipagpatuloy ang paggamot para sa isa pang 2 linggo. Sa kaso ng klinikal na pagpapatawad (pansamantalang pagpapahina o pagkawala ng mga pagpapakita ng sakit), ang pang-araw-araw na dosis ay muling nabawasan ng kalahati at inireseta hanggang sa ika-40-50 araw, na binibilang mula sa simula ng paggamot.

Ang mga batang may edad na 5 hanggang 7 taong gulang ay inireseta ng gamot, simula sa 0.75-1.0 g bawat araw; mula 7 hanggang 15 taon - na may dosis na 1.0-1.2-1.5 g bawat araw. Ang paggamot at pagbawas ng dosis ay isinasagawa ayon sa parehong pamamaraan tulad ng sa mga bata mula 3 hanggang 5 taong gulang.

Ang paggamit ng salazopyridazine ay pinagsama sa pangkalahatang pamamaraan paggamot at diyeta na inirerekomenda para sa ulcerative colitis. Ang Salazopyridazine ay maaari ding gamitin para sa ulcerative colitis at Crohn's disease (isang sakit na hindi alam ang dahilan, na nailalarawan sa pamamaga at pagpapaliit ng lumen ng ilang bahagi ng bituka) sa tumbong (sa tumbong) sa anyo ng mga suspensyon (isang suspensyon ng mga solidong particle sa likido) at mga suppositories.

Salazopyridazine suspension 5% (Suspensio Salazopyridazini 5%). Naglalaman ng salazopyridazine, Tween-80, benzyl alcohol at polyvinyl alcohol. Pagkatapos ng pag-alog, ang gamot ay isang orange na suspensyon, na pagkatapos ay tumira. Ang Salazopyridazine suspension 5% ay ginagamit para sa rectal administration sa mga kaso ng direkta at sigmoid colon, sa preoperative period at pagkatapos ng subtotal colectomy (pagkatapos alisin ang bahagi colon), na may mahinang tolerability ng gamot sa anyo ng tablet. Ang suspensyon ay bahagyang pinainit at ibinibigay bilang isang enema sa tumbong o bituka na tuod, 20-40 ml 1-2 beses sa isang araw. Ang mga bata ay pinangangasiwaan ng 10-20 ml (depende sa edad). Ang rectal administration ay maaaring isama sa oral administration ng gamot.

Ang mga suppositories ay ginagamit sa tumbong. SA talamak na yugto Ang mga sakit ay inireseta 1 suppository 2-4 beses sa isang araw para sa 2 linggo. hanggang 3 buwan Ang tagal ng kurso ay nakasalalay sa pagiging epektibo ng paggamot at pagpapaubaya ng gamot. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 4 suppositories (2 g). Kasabay nito, maaari kang uminom ng mga tabletang salazopyridazine (hindi lalampas sa kabuuan araw-araw na dosis 3 d) at iba pang mga gamot para sa paggamot ng ulcerative colitis.

Upang maiwasan ang mga relapses (muling paglitaw ng mga palatandaan ng sakit), 1-2 suppositories ay inireseta bawat araw para sa 2-3 buwan Ang mga dosis at regimen ng gamot para sa iba pang mga anyo ng colitis na may ulcerative lesyon ay kapareho ng para sa hindi tiyak na ulcerative. kolaitis.

Contraindications:

Ang pagiging hypersensitive (kapag gumagamit ng enemas, kabilang ang methyl at propylparaben), mga sakit sa dugo, peptic ulcer ng tiyan at duodenum, kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase, hemorrhagic diathesis, matinding pagkabigo sa bato/atay, lactation period, ang huli 2-4 linggo ng pagbubuntis, edad ng mga bata (hanggang 2 taon nang may pag-iingat). Pagbubuntis (unang trimester), atay at/o kidney failure.

Mga side effect:

Kapag ang pagkuha ng salazopyridazine tablets pasalita, pareho masamang reaksyon na kapag gumagamit ng sulfonamides at salicylates: allergic phenomena, leukopenia (pagbaba ng antas ng leukocytes sa dugo), dyspeptic disorder (digestive disorders), minsan ay bahagyang pagbaba sa mga antas ng hemoglobin ( gumaganang istraktura erythrocyte, tinitiyak ang pakikipag-ugnayan nito sa oxygen). Sa ganitong mga kaso, ang dosis ay dapat bawasan o ang gamot ay itinigil. Pagkatapos ng pangangasiwa ng suspensyon, ang isang nasusunog na pandamdam sa tumbong at ang pagnanais na dumumi (dumi) ay maaaring lumitaw, lalo na sa mabilis na pangangasiwa. Kapag gumagamit ng salazopyridazine sa mga suppositories, maaaring may nasusunog na pandamdam at sakit sa tumbong, at kung minsan ay nadagdagan ang pagdumi. Sa kaso ng matinding sakit sa panahon ng rectal administration ng salazopyridazine sa mga suppositories, inirerekumenda na magreseta ng gamot nang diretso sa anyo ng isang 5% na suspensyon at pasalita sa mga tablet.

Pakikipag-ugnayan:

Pinahuhusay nito ang hypoglycemic na epekto ng mga derivatives ng sulfonylurea, ang ulcerogenicity ng GCS, ang toxicity ng methotrexate, nagpapahina sa aktibidad ng furosemide, spironolactone, sulfonamides, rifampicin, pinahuhusay ang epekto ng anticoagulants, pinatataas ang pagiging epektibo ng mga uricosuric na gamot (tubular secretion blockers). Pinapabagal ang pagsipsip ng cyanocobalamin.

Mga espesyal na tagubilin:

Maipapayo na regular na magsagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo (bago, habang, at pagkatapos ng paggamot) at ihi, at subaybayan ang excretory function ng mga bato. Ang mga pasyente na "mabagal na acetylator" ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng mga side effect. Maaaring may dilaw-orange na kulay ng ihi at luha at paglamlam ng malambot na contact lens. Kung napalampas mo ang isang dosis, ang napalampas na dosis ay dapat kunin anumang oras o kasama ang susunod na dosis. Kung ang ilang mga dosis ay napalampas, pagkatapos ay kumunsulta sa isang doktor nang hindi humihinto sa paggamot. Kung ang pag-unlad ng acute intolerance syndrome ay pinaghihinalaang, dapat na itigil ang mesalazine.

Form ng paglabas:

Mga tablet na 0.5 g sa isang pakete ng 50 piraso; 5% na suspensyon sa 250 ml na bote (ang gamot pagkatapos ng pag-alog ay isang orange na suspensyon, na pagkatapos ay tumira); mga kandila ( kayumanggi) 0.5 g sa isang pakete ng 10 piraso.