Symptomatic psychoses. Ano ang symptomatic psychoses?

Symptomatic psychoses– ito ay mga psychotic nonspecific disorder na nangyayari sa iba't ibang sakit lamang loob, pagkalasing, mga nakakahawang sakit. Bumubuo sila bilang tugon sa isang umuusbong na kondisyon ng pathological.

Ngunit hindi lahat ng psychotic episode na nangyayari sa mga uri ng sakit sa itaas ay nagpapakilala.

Ang mga SP ay inuri ayon sa sumusunod:

• organic psychosyndrome;
• intermediate symptomatic psychoses, kadalasan ang mga ganitong estado ay tumatagal ng ilang linggo;
• acute (transient) symptomatic psychoses, ang tagal ay mula sa ilang oras hanggang isang araw o higit pa.

• Ang epileptiform state ay isang disorder ng kamalayan na may matinding takot at pagkabalisa na nagsisimula at nagtatapos bigla. Ang lalaki ay hindi makahanap ng isang lugar, sinusubukang tumakbo (kung minsan ay tumatakbo palayo) mula sa kanyang mga gawa-gawang humahabol, at sumisigaw. Pagkatapos ay dumating malalim na panaginip. Tumatagal ng 0.5 - 3 oras.
• Ang Oneiroid ay isang lubhang kawili-wiling kababalaghan. Nailalarawan sa pamamagitan ng makulay, gumagalaw, mass hallucinations. Ang isang tao, halimbawa, ay maaaring humampas sa magagandang unicorn engkanto kagubatan, damhin ang kanilang hininga, malambot na lana, habang nasa hapag kainan kasama ang iyong pamilya.

Intermediate joint ventures

Tumatagal sila nang mas mahaba, at pagkatapos ng pagbawi ay umalis sila sa pangmatagalang mga estado ng asthenic - pagkahilo, kahinaan. Ngunit nangyayari na ang mga pagbabago sa personalidad ay nangyayari sa isang organikong antas.

• Depresyon. Ang modernong psychiatry ay nagpapakita kung paano kasalukuyang sakit pagiging makabago. Ipinahayag ng pagkabalisa, asthenia, pagluha. Ang pasyente ay hindi nais na gumawa ng anumang bagay, ay nalulumbay, at ang kanyang kalooban ay bumaba. Ang depresyon ay maaaring kumplikado ng mga maling akala. Nangangahulugan ito na ang orihinal na sakit ay umuunlad.
• Ang depresyon na may mga maling akala ay maaaring sinamahan ng mga verbal na guni-guni, mga maling akala kapag naramdaman ng mga pasyente na hinuhusgahan sila ng lahat ng tao sa kanilang paligid para sa lahat ng kanilang ginagawa, at mga yugto ng mga nakakatuwang pag-atake.
• Ang Hallucinatory-paranoid syndrome ay isang kondisyon kung saan ang mga delusyon ng pag-uusig at impluwensya, pati na rin ang mga phenomena ng mental automatism, ay maaaring pagsamahin sa mga pseudohallucinations. Ito ay itinatag na ang mga maling akala ng impluwensya ay napaka-magkakaibang sa kanilang nilalaman: mula sa hipnosis at pangkukulam hanggang sa pinaka-modernong teknikal na mga aparato o pamamaraan - atomic energy, radiation, laser beam at marami pa.
• Ang isang manic state ay ang kabaligtaran ng depression - intelektwal na kaguluhan, isang pagnanais para sa aktibidad. Ngunit hindi lahat ay kasing ganda ng tila. Ang presyong babayaran ay isang bahagyang pagkawala ng konsentrasyon. Kinukuha ng isang tao ang lahat ng bagay nang sabay-sabay, nang hindi natatapos ang isa.
• Ang confabulation ay isa sa mga memory disorder. Ang pasyente ay nakakalimutan ang ilang mga kaganapan sa kanyang buhay at pinapalitan ang mga ito ng mga pantasya. Matapos mawala ang mga sintomas, ang mga pasyente ay kritikal sa kanilang mga nakakatawang kuwento.

Organikong psychosyndrome

Nangyayari bilang resulta ng mga organikong pagbabago. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa personalidad, sikolohikal na kawalan ng kakayahan, pagkawala ng memorya, at paghina ng ay lilitaw. Minsan ang mga pasyente ay walang kakayahan sa pangangalaga sa sarili. Ayon kay Schneider, ang mga sumusunod na variant ng kurso ng joint venture ay nakikilala.

• Ang walang malasakit na variant ay sinamahan ng kumpletong pagwawalang-bahala sa labas ng mundo.
• Ang variant ng asthenic ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pamamayani ng mas mataas na sikolohikal at pisikal na pagkahapo, mga sintomas ng kahinaan, hypersensitivity, kawalang-tatag ng mood.
• Ang euphoric na bersyon ay makikita sa mataas na espiritu, kasiyahan, pagkalito, pagtaas ng mga pagnanasa, at pagbaba ng pagpuna sa sarili.
• Ang opsyon sa pagsabog ay matinding pagkamayamutin at pagbaba ng pagbagay.

Mga diagnostic

Ang pagkilala sa pinagbabatayan na sakit sa somatic ay ginagawang mas madaling makita ang larawan ng panlabas na psychosis. Ang pinakamalaking paghihirap ay lumitaw kapag sinusubukang makilala ang independyente sakit sa pag-iisip mula sa mga na-provoke ng mga somatic.

Ang mga sintomas na psychoses ay dapat na makilala mula sa mga panloob na sakit sa isip (halimbawa, schizophrenia). Ang isang psychiatrist ay makakatulong dito, dahil ang pangunahing direksyon na nakatuon sa pag-aaral ng problemang ito ay psychiatry.

Paggamot

Ang mga pasyenteng nakakaranas ng symptomatic psychosis ay naospital departamento ng saykayatriko. Ang mga ito ay nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga espesyalista, na ang mga kwalipikasyon ay nakasalalay sa sanhi ng sakit. Ang pangangasiwa sa naturang mga pasyente ay napakahalaga, dahil sila ay madaling kapitan ng mga pagtatangka ng pagpapakamatay at mga agresibong aksyon.

Ang pangunahing paggamot ay naglalayong alisin ang ugat na sanhi na nagdulot ng symptomatic psychoses. Kung kinakailangan, detoxification, restorative drugs, nagpapakilalang paggamot. Sa kaso ng talamak na psychomotor agitation, ang mga neuroleptics, tranquilizer, at sleeping pills ay inireseta. Para sa mga kondisyon ng depresyon, ginagamit ang mga antidepressant. Klinikal na larawan tinutukoy ang buong direksyon ng paggamot. Ang psychiatry ay gumagalaw patungo sa pagbuo ng mga bagong therapy.

Pagtataya

Ang pagbabala ay ganap na nakasalalay sa kurso ng pinagbabatayan na sakit. Sa magaan o katamtamang daloy na walang hindi kontrolado psychomotor agitation ang pagbabala ay paborable.

Pag-iwas

Ang pag-iwas ay maagang pagsusuri pinagbabatayan ng sakit at ang agarang paggamot nito. Ang mga sintomas na psychoses ay karaniwang tumutugon nang maayos sa paggamot. Ang mga pag-uusap sa pag-iwas sa isang psychologist at psychiatrist ay inirerekomenda para sa mga malubhang sakit sa somatic. Ang mga espesyalista na ito ang nakakaabala sa pag-unlad ng psychosis sa mga unang yugto.

Baka interesado ka rin

Ang organikong psychosyndrome (psycho-organic, encephalopathic syndrome) ay isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa personalidad na may hitsura ng kawalan ng kakayahan sa pag-iisip, pagbaba ng memorya, katalinuhan, mahinang kalooban, affective lability, pagbaba ng kakayahang magtrabaho at ang kakayahang umangkop. Sa banayad na mga kaso, ang mga pagbabago sa psychopathic ng isang organikong kalikasan ay posible: hindi binibigkas na mga sakit sa asthenic; pagkamayamutin; affective lability; pagbaba sa inisyatiba. Sa pagbuo ng organic psychosyndrome mismo (K. Schneider) mayroong: asthenic; ...

Sa pangmatagalang panahon ng traumatic, infectious at intoxication na mga sakit na nagdulot ng organic psychosyndrome, maaaring magkaroon ng panaka-nakang organic psychoses. Nangyayari ang mga ito na may katumpakan sa takip-silim sa mga taong may organikong psychosyndrome. Ang mga psychoses ay nangyayari sa mga regular na pagitan (kung minsan ay may malinaw na seasonality), ang tagal ng mga psychotic na estado ay pareho (mula sa isang linggo hanggang isang buwan o higit pa). Sinamahan ng stereotypical arousal ang twilight stupefaction, madalas...

Pagkabigo sa puso Sa acutely na binuo cardiac decompensation, isang larawan ng mga nakamamanghang, pati na rin ang mga amental na estado, ay sinusunod. Ang mga pasyente na may talamak na pagpalya ng puso ay nagpapakita ng: lethargy; kawalang-interes; kakulangan ng inisyatiba; mga dysmnestic disorder. Ang mga phenomena na ito ay maaaring bumaba, tumindi, o nawawala depende sa somatic na kondisyon ng pasyente. Myocardial infarction B talamak na yugto: takot; pagkabalisa; pagkabalisa; Ang mga amental o deliryong estado ay hindi karaniwan. Sa subacute na yugto: ...

Mga malignant na tumor Ang mga talamak na sintomas na psychoses ay ipinahayag, bilang isang panuntunan, sa pamamagitan ng isang larawan ng delirium na may banayad na pagkabalisa, ilang mga guni-guni, mga ilusyon, at ang pagbuo ng mga oneiric na estado sa taas ng delirium. Sa malubha, kadalasang preterminal na mga kondisyon, ang mga larawan ng patuloy na delirium o amentia ay nabubuo. Ang mga matagal na sintomas na psychoses sa anyo ng depression o delusional na estado ay hindi gaanong nangyayari. Ang depresyon ay sinamahan ng pagkabalisa, kung minsan ay mapanglaw. Ang lalim at kalubhaan ng depresyon ay nagbabago. Maaari...

Brucellosis B mga paunang yugto sakit, patuloy na asthenia na may hyperesthesia at affective lability ay sinusunod. May mga talamak na psychoses, nahihibang, amental o mga karamdaman sa takipsilim kamalayan, pati na rin ang epileptiform excitation. Ang mga matagal na psychoses ay kinakatawan ng depresyon at kahibangan. Ang mga pagbabago sa personalidad ng psychopathic o isang binibigkas na psychoorganic syndrome ay kadalasang nabubuo. Influenza Ang mga sakit sa isip na may trangkaso ay nangyayari sa febrile o postfebrile period. Sa prodrome ng psychosis...

Nagaganap ang Atropine Delirium, manic o depressive states. Sa mga malubhang kaso, posible ang pagkahilo at pagkawala ng malay. Ang larawan ng pagkalason ay sinamahan ng isang bilang ng mga somatic at neurological disorder, sa partikular na panginginig at convulsive twitching. Akrikhin Acute delirious states ay sinusunod nang mas madalas kaysa sa matagal na psychoses. Nangyayari lalo na madalas manic state walang pagnanais para sa aktibidad, na may matinding asthenia. Sa malalang kaso, nalilitong kahibangan at...

Aniline Sa mga banayad na kaso, nagkakaroon ng mga sintomas ng denubilation, pananakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, at mga nakahiwalay na convulsive twitch. Sa mas malubhang mga kaso, ang pagkahilo at pagkawala ng malay ay sinusunod, pati na rin ang mga deliryong estado na may matinding psychomotor agitation. Posible ang pag-unlad ng napakasakit na delirium. Sa kaso ng pagkalason ng aniline, ang balat at mauhog na lamad ay may kulay-abo o kulay-abo-itim na tint. Acetone Kasama ng asthenia, na sinamahan ng pagkahilo, hindi tuwid na paglalakad, belching,...

Arsenic Sa matinding pagkalason - napakaganda, nagiging stupor at coma. Ang mga unang sintomas ng pagkalason, bilang panuntunan, ay pagsusuka ng dugo, dyspeptic disorder, matalim na pagtaas atay at pali. Sa talamak na pagkalason sa arsenic, bubuo ang organic psychosyndrome. Carbon monoxide B talamak na panahon pagkalasing, isang larawan ng nakamamanghang naobserbahan, at maaaring mangyari ang delirium. Ilang araw o isang linggo pagkatapos ng pagkalason laban sa backdrop ng...

Ang diagnosis ng symptomatic psychoses ay batay sa pagkilala sa sakit sa somatic at ang larawan ng talamak o matagal na exogenous psychosis. Ang mga sintomas na psychoses ay dapat na makilala mula sa mga sakit na endogenous(mga pag-atake ng schizophrenia o mga yugto ng MDP) ay nagdulot ng exogenously. Ang pinakadakilang mga paghihirap sa diagnostic ay lumitaw sa simula ng psychosis, na maaaring katulad ng larawan ng talamak na exogenous psychosis. Gayunpaman, sa hinaharap, ang mga endogenous na tampok ay nagiging mas at mas halata. SA …

Ang mga pasyente na may acute at prolonged symptomatic psychoses ay napapailalim sa ospital sa psychiatric department ng isang somatic hospital o sa mental asylum. Sa huling kaso, ang mga pasyente ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa hindi lamang ng isang psychiatrist, kundi pati na rin ng isang therapist, at, kung kinakailangan, isang espesyalista sa nakakahawang sakit. Ang mga pasyente na may myocardial infarction, pati na rin pagkatapos ng operasyon sa puso at may subacute septic endocarditis ay hindi madadala. Sa pag-unlad...

Symptomatic psychoses ay psychotic nonspecific disorder na maaaring mangyari sa iba't ibang mga pathologies ng mga panloob na organo at mga nakakahawang sakit.

Ang mga manifestations ng symptomatic psychoses ay sa maraming paraan ay katulad ng mga manifestations ng ilang mga sakit sa isip, tanging ang symptomatic psychosis ay hindi mental disorder, at ang reaksyon ng katawan ng tao, nito sistema ng nerbiyos para sa isang umiiral na sakit na somatic.

Mga sanhi

Ang pangunahing sanhi ng mga karamdamang ito ay mga nakakahawang sakit at somatic na sakit. Kasabay nito, ang iba't ibang mga metabolic disorder ay nabubuo sa katawan, ang reaktibiti ng katawan mismo ay humina o nasira, ang mga nakakalason na produkto na inilabas bilang isang resulta ng umiiral na sakit ay nakakalason sa katawan (pagkalasing). Bilang karagdagan, sa mga sakit sa somatic, ang utak ay maaaring walang sapat na oxygen para sa normal na paggana (hypoxia).

Mga sakit na maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagbuo ng somatogeny: mga nakakahawang sakit (trangkaso, malaria, nakakahawang hepatitis), malignant na mga tumor, rayuma, septic endocarditis. Ang mga karaniwang symptomatic psychoses ay ang mga nabubuo dahil sa septic (purulent) na mga proseso ng pamamaga.

Ang ilan mga gamot maaari ring pukawin ang pag-unlad ng symptomatic psychoses. Kabilang sa mga ito ay atropine, caffeine, cyclodol. Ang somatogeny ay maaari ding mangyari dahil sa pagkalason sa mga pang-industriyang lason (gasolina, acetone, aniline, benzene, lead).

Pag-uuri

Ang mga sintomas na psychoses ay nahahati ayon sa tagal sa:

• Talamak (lumilipas) - tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw. Ang mga pangunahing pagpapakita ng talamak na psychosis ay delirium, twilight stupefaction, nakamamanghang, amentia;
• Subacute - tumatagal ng ilang linggo, nagpapakita ng sarili sa depression, hallucinosis, delirium, manic-euphoric states;
• Matagal - ang kanilang tagal ay hanggang sa ilang buwan, at sa mga bihirang kaso hanggang sa isang taon. Ang mga matagal na somatogenies ay ipinakita sa pamamagitan ng delirium at patuloy na Korsakov symptom complex (syndrome).

Mga pagpapakita

Acute symptomatic psychoses

Ang delirium ay pinakakaraniwan para sa grupong ito ng mga somatogenies. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang masaganang visual na mga guni-guni, disorientasyon sa oras at lugar ng pamamalagi, mga guni-guni na maling akala, takot at pananalita na pagkabalisa ng motor, na sumasalamin sa nilalaman ng mga karanasan sa guni-guni na delusional. Sa anumang sakit sa somatic, madalas na nabubuo ang delirium sa mga taong nagdurusa sa alkoholismo.

Ang pagtatakip-silim ay kusang nangyayari at tulad ng biglaang paghinto. Ang mga pasyente ay ganap na disoriented sa oras, espasyo at maging sa kanilang sariling personalidad. Bilang isang patakaran, sa panahon ng pagkabigla ng takip-silim, ang mga pasyente ay nagsasagawa ng mga monotonous na awtomatikong pagkilos, at pagkatapos lumabas. estadong ito Wala silang maalala tungkol sa episode na ito. Ang takip-silim na estado ng kamalayan ay maaaring mangyari pagkatapos epileptik seizures, para sa malaria, AIDS.

Ang mga pangunahing sintomas ng amentia ay kumpletong disorientasyon (sa oras, lugar, sarili), pagkabalisa sa pagsasalita, na sinamahan ng hindi pagkakaugnay ng pagsasalita at pagkalito, magulong pagkabalisa, ngunit ang pasyente ay hindi umaalis sa kama o sa lugar kung saan siya naroroon. Matapos mabawi mula sa estado ng amentia, ganap na nakakalimutan ng mga pasyente ang lahat ng mga kaganapan na nangyari. Kadalasan, nabubuo ang amentia dahil sa mga impeksyon sa utak.

Stupefaction (stupefaction) madalas nangyayari kapag mga sakit sa neurological(lalo na laban sa background ng cerebral edema), pagkalasing. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang malubhang pagsasalita-motor retardation, kahirapan at pagbagal sa pag-unawa sa paligid, at may kapansanan sa pagsasaulo.

Subacute symptomatic psychoses

Isang karaniwang uri ng somatogenic mga karamdaman sa pag-iisip ay depression(). Ang kumbinasyon ng depresyon na may asthenia, pagkabalisa, kahinaan, at iba't ibang vegetative manifestations ay tipikal. Minsan ang gayong mga pasyente ay nagpapahayag ng mga ideya ng pagkakasala, tumangging kumain, at nagpapakita ng mga tendensiyang magpakamatay. Ang somatogenic depression ay maaaring magkaroon ng ilang mga tumor sa utak, na may pancreatic cancer, bilang by-effect ang mga epekto ng ilang mga gamot (clonidine, rauwolfia alkaloids).

Ang mga estado ng manic-euphoric (manias) ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng mood, pag-iwas sa motor, pagtaas ng aktibidad ng pagsasalita, kung minsan ay maaaring may mga ideya ng muling pagsusuri ng sariling personalidad, sila ay katulad ng mga pagpapakita ng kahibangan. Ang iba't ibang mga pagkalasing ay pumukaw sa pag-unlad ng symptomatic mania.

Ang Hallucinosis ay ipinapakita sa pamamagitan ng pagdagsa ng auditory hallucinations na walang malinaw na delusional na interpretasyon.

Ang mga subacute symptomatic psychoses ay maaaring magpakita ng kanilang sarili bilang hallucinatory-paranoid syndrome, na may hitsura ng pandinig na guni-guni, mga maling akala ng pag-uusig at mga relasyon.

Matagal na sintomas na psychoses

Ang pangunahing pagpapakita ng Korsakov's syndrome ay ang kawalan ng kakayahan na matandaan ang mga kasalukuyang kaganapan, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay disoriented sa oras. Ang mga umiiral nang memory gaps ay pinapalitan maling alaala– kathang-isip na mga kaganapan o aktwal na mga kaganapan na naganap sa malapit na hinaharap.

Paggamot

Ang paggamot sa mga sintomas na psychoses ay dapat na isagawa nang komprehensibo. Una sa lahat, kinakailangang italaga ang lahat ng pagsisikap sa pagpapagamot sa pinagbabatayan na sakit, pag-aalis ng pagkalasing at hypoxia, at pag-normalize ng metabolismo sa katawan.

Ang paggamot ng psychosis mismo ay isinasagawa depende sa umiiral na mga pagpapakita. Kung ang pasyente ay nangingibabaw sa delirium at pagkabalisa, pagkatapos ay inireseta ang sibazon, aminazine, at tizercin. Sa pagkakaroon ng mga sintomas ng hallucinatory-delusional, ginagamit ang haloperidol at tizercin.

Ang mga acute symptomatic psychoses ay kadalasang nangyayari na may lumilipas na stupefaction. Ang mga karamdaman sa kamalayan ay nag-iiba sa lalim, istraktura at tagal. Ang pinakakaraniwang mga sindrom ay: stupor, delirium, amentia, twilight stupefaction, oneiroid. Ang mga karamdamang ito ay posible sa mga psychoses na nabubuo kapwa mula sa mga sakit sa somatic at impeksyon, at mula sa pagkalason.

Ang symptomatic psychosis ay karaniwang nauuna sa isang panandaliang prodromal period na may pananakit ng ulo, pagkahilo o pagkabalisa ng motor, mga emosyonal na karamdaman (pagkabalisa, takot, depresyon), pagkagambala sa pagtulog, hyperesthesia, ibig sabihin, mga palatandaan ng asthenic syndrome. Ayon sa ilang mga mananaliksik, ang partikular na kalubhaan ng asthenic phenomena ay nagpapahiwatig ng isang malubhang kurso ng sakit. Sa ilang mga kaso, ang mga karamdaman sa pag-iisip ay limitado sa mga sakit sa asthenic, at hindi nagkakaroon ng psychosis.

Kung talamak mga sakit sa sikotiko, pagkatapos ay tumatagal sila mula sa ilang oras hanggang 2-3 araw. Kadalasan ito ay pagkalito sa isang larawan ng delirium o epileptiform agitation.

Sa simula ng maraming mga nakakahawang sakit, ang delirium ay nangyayari lamang sa gabi at madalas isang beses. Para sa mga bata (lalo na ang mga maliliit na bata), ang pinakakaraniwang mga estado ng madilim na kamalayan ay isang kumbinasyon ng pagkabingi na may mga panandaliang yugto ng mga karamdaman na nahihibang at nauna. Sa napakalubhang pinag-uugatang sakit, ang delirium ay tumatagal ng ilang araw at sa partikular na hindi kanais-nais na mga kaso ay maaaring magbigay daan sa amentia.

Sa kaso ng matinding pagkalasing, ang klinikal na larawan ay pinangungunahan ng nakamamanghang, na, sa pagtaas ng kalubhaan ng pangkalahatang kondisyon, ay maaaring maging stupor at pagkatapos ay maging isang pagkawala ng malay.

Ang isang takip-silim na estado ng kamalayan na may epileptiform excitation ay nangyayari bigla at sinamahan ng biglaang kaguluhan at takot. Ang pasyente ay nagmamadali, tumatakbo palayo sa mga haka-haka na humahabol, sumisigaw; bakas sa mukha niya ang takot. Ang ganitong psychosis ay kadalasang nagtatapos nang biglaan. Ito ay pinalitan ng mahimbing na pagtulog, kadalasang pagkahilo. Minsan ang psychosis ay maaaring bumuo sa isang larawan ng amentia, na prognostically hindi kanais-nais. Ang tagal ng inilarawan na psychotic state ay kadalasang umaabot mula 30 minuto hanggang 2 oras ay maaaring mangyari ang epileptiform excitation sa unang panahon ng sakit, bago ang buong larawan ng nakakahawang sakit.

Sa mga sakit na somatic (nakakahawa at hindi nakakahawa) na walang binibigkas na toxicosis (malaria, rayuma, atbp.), Ang mga oneiric na kondisyon ay mas madalas na sinusunod, na kadalasang panandalian, at kapag umalis sa oneiric, ang asthenia ay nauuna.

Sa ilang mga kaso, posible na bumuo ng mga kondisyon na mababaw lamang na kahawig ng oneiroid - oneiroid-tulad ng mga kondisyon na may hindi sinasadyang pagpapantasya, pagkahilo at paglayo sa kapaligiran. Kasabay nito, ang mga pasyente ay wastong nakatuon sa lugar, oras at kanilang sariling personalidad. Ang estado na ito ay maaaring magambala ng panlabas na impluwensya (tawag, pagpindot).

Maraming mga may-akda sa acute symptomatic psychoses ang nagpapansin sa dalas oneiric (pangarap) estado na may nangingibabaw sa klinikal na larawan ng mga karanasan sa panaginip na may karaniwan, mas madalas na may kamangha-manghang mga tema, kapag ang mga pasyente ay nagiging passive na kalahok sa mga kaganapan. Kasama rin sa istruktura ng mga estado ng panaginip visual na guni-guni. Kasabay nito, ang mga pasyente ay pakiramdam na parang mga manonood o biktima ng karahasan, nakakaranas ng pagkabalisa, takot o kakila-kilabot. Ang excitement ay may kasamang pagkalito at pagkabahala.

Ang Amentia syndrome sa istraktura ng symptomatic psychoses ay kadalasang nangyayari kapag ang isang talamak na sakit sa somatic o pagkalasing ay bubuo laban sa background ng paunang pagpapahina ng katawan (gutom, matinding pisikal at mental na pagkapagod, nakaraang talamak na sakit). Kaugnay nito, itinuturing ng ilang may-akda ang amentia bilang isang variant ng delirium (delirium sa "binagong lupa"). SA Kamakailan lamang Ang Amentia syndrome sa klasikal na anyo nito ay halos hindi nangyayari. Mas madalas na sinusunod mala-amentia na estado. Mukhang pinakamatagumpay na italaga ang mga naturang estado bilang pagkalito ng asthenic[Mnukhin S.S., 1963; Isaev D.N., 1964]. Ang mga ito ay tinukoy sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng pagkalito na may binibigkas na pagkahapo at hindi pagkakapare-pareho ng pag-iisip. Ang lalim ng stupefaction ay patuloy at mabilis na nagbabago, nagiging mas malaki o mas maliit sa ilalim ng impluwensya ng pagkapagod o pahinga, ayon sa pagkakabanggit, at kung minsan ay kusang. Sa panahon ng isang pag-uusap, kadalasan ay posible na makakuha ng mga tamang sagot lamang sa mga unang tanong, pagkatapos ang mga sagot ay nagiging nakalilito at nalilito; Pagkatapos ng pahinga, ang kakayahang tumugon sa interlocutor ay naibalik sa maikling panahon. Sa mga estadong parang amentia, hindi kumpleto ang oryentasyon sa kapaligiran. Ang mga pira-pirasong ideya ng relasyon, pag-uusig, hypochondriacal na mga pahayag, at hiwalay na mga guni-guni ay nabanggit. Ang mga emosyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding lability: ang epekto ng takot, pagkabalisa, mapanglaw, at pagkalito ay mabilis na pinapalitan ang isa't isa. Ang mga kondisyong ito ay pinaka-nailalarawan sa pamamagitan ng matinding asthenia at pagkahapo ng mga proseso ng pag-iisip sa pinakamaliit na stress. Ang pagkalito ng asthenic ay naiiba sa amentia hindi lamang sa mas mababaw na lalim ng pag-ulap ng kamalayan, kundi pati na rin sa matinding pagkakaiba-iba ng estado - mabilis na pagbabagu-bago mula sa malalim na pag-ulap ng kamalayan hanggang sa halos kumpletong paglilinaw.

Napansin ng maraming dayuhang may-akda na ang mga sindrom ng exogenous na uri ng mga reaksyon na inilarawan ni K. Bonhoeffer ay halos hindi na matagpuan sa kanilang "dalisay" na anyo, at ang mga kakaibang "alloys" (W. Scheid), na mga paglipat mula sa isang sindrom patungo sa isa pa, ay nangingibabaw. Kadalasan, lalo na sa mga matatandang pasyente, may mga estado ng pagkalito sa mga sintomas na katangian ng mga exogenous na uri ng mga reaksyon. Tinutukoy ng mga English psychiatrist ang mga kundisyon gaya ng "confusal states", American psychiatrist bilang "acute brain syndrome", at German psychiatrist bilang "acute brain syndrome". talamak na kondisyon pagkalito" (talamak na Verwirrtheitszustande).

Ang acute symptomatic psychoses ay maaaring mangyari nang walang pag-ulap ng kamalayan, sa anyo ng talamak na verbal hallucinosis. Ang ganitong psychosis ay biglang bubuo, na may hitsura ng mga verbal na guni-guni ng isang kalikasan ng komentaryo (karaniwan ay sa anyo ng dialogue), na sinamahan ng pagkalito, pagkabalisa at takot. Sa hinaharap, ang mga guni-guni ay maaaring makakuha ng mahalagang nilalaman. Sa ganitong estado, ang mga pasyente, sa ilalim ng impluwensya ng mga karanasan sa guni-guni, ay gumagawa ng mga mapanganib na aksyon sa iba at sa kanilang sarili. Lumalala ang verbal hallucinosis sa gabi. Ang isang mabilis na pag-agos ng verbal hallucinations ay maaaring humantong sa pag-unlad ng tinatawag na hallucinator confusion.

Ang larawan ng symptomatic psychoses sa matinding pagkalason(acute intoxication psychoses) kadalasang nagtatapos sa matinding pagbabago sa kamalayan at convulsive seizure. Kung hindi dumating kamatayan, pagkatapos ang mga karamdamang ito ay ganap na mawawala o makabuluhang naaalis.

Sa paggaling mula sa acute symptomatic psychosis, ang mga phenomena ng asthenia o mga estado ng emosyonal-hyperesthetic na kahinaan (ayon kay K. Bonhoeffer) na may iba't ibang kalubhaan ay sinusunod. Ang mga pasyente ay pagod, hindi kaya ng matagal na stress, at mabilis na mapagod sa trabaho, lalo na sa trabaho sa isip. Kasabay nito, sila ay magagalitin, paiba-iba, madadamay, makasarili, at nangangailangan ng espesyal na atensyon. Ang mood ay lubhang hindi matatag, na may isang ugali sa depresyon; ang mga phenomena ng hyperesthesia ay ipinahayag. Sa mga bata at kabataan, kasama ang asthenia, tulad ng psychopathic na mga karamdaman sa pag-uugali, ang isang pagkahilig sa takot, hypochondriacal at iba pang mga neurotic disorder ay nangyayari [Sukhareva G. E., 1974].

Ang symptomatic psychoses ay tumutukoy sa mga kakaibang karamdaman na lumilitaw kapag iba't ibang mga patolohiya mga panloob na organo, pati na rin sa kaso ng impeksyon, pagkalasing ng katawan. Kadalasan, ang psychosis ay isang kinahinatnan pangmatagalang sakit. Sa gamot ay nakikilala nila iba't ibang uri psychoses na dapat malaman ng isang tao. Ang isang hindi kanais-nais na kondisyon ay kadalasang nagdudulot ng malubhang depresyon, kaya naman napakahalaga na pigilan ito sa isang napapanahong paraan. Gaano kapanganib ang symptomatic psychosis? Paano mapupuksa ang isang hindi kanais-nais na kondisyon?

Mga pangunahing uri

Talamak na psychosis

Ito ay isang medyo hindi kasiya-siyang estado kung saan ang kamalayan ay nabalisa, ang matinding takot at kaguluhan ay lumitaw. Ang isang tao ay hindi makahanap ng isang lugar para sa kanyang sarili, siya ay patuloy na tumatakbo sa isang lugar, tila sa kanya na siya ay hinahabol, maaari siyang sumigaw ng malakas. Pagkatapos ang tao ay nahuhulog sa malalim na pagtulog, na tumatagal ng ilang oras.

SA talamak na hitsura Ang psychosis ay tumutukoy sa isang medyo hindi kanais-nais na kondisyon kung saan lumilitaw ang mga makukulay na guni-guni. Halimbawa, maaaring isipin ng isang tao na hinahaplos niya ang isang magandang hayop sa kagubatan, naririnig ang paghinga nito, ngunit sa katunayan ang pasyente ay kumakain lamang ng hapunan kasama ang kanyang pamilya.

Intermediate psychosis

Isang hindi kanais-nais at pangmatagalang kondisyon ng asthenic kung saan ang isang tao ay nagiging mahina at matamlay. Minsan ang isang personalidad ay ganap na nagsisimulang bumaba.

Kadalasan ang intermediate na uri ay nagtatapos sa pagbuo ng malubhang depresyon, kung saan ang asthenia, pagkabalisa, at pagluha ay tumaas. Ang pasyente ay tumangging magtrabaho, patuloy na nalulumbay, at ang kanyang kalooban ay bumaba nang husto. Ang depresyon ay sinamahan ng isang delusional na estado. Ito ay nagpapahiwatig na ang sakit ay nagsisimula nang umunlad.

Minsan delusional depression sinamahan ng verbal hallucinations. SA sa kasong ito ang pasyente ay nagsisimula sa patuloy na pakiramdam na siya ay hinuhusgahan, at lumilitaw ang mga nakakatuwang pag-atake.

Hindi gaanong mapanganib ang paranoid hallucinatory syndrome, kung saan ang delirium ay sinamahan ng pag-uusig na kahibangan at pseudohallucinations. Kadalasan ang isang tao ay maaaring maimpluwensyahan ng pangkukulam at hipnosis.

Ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng kahibangan, ang kabaligtaran ng depresyon. Sa pamamagitan nito, ang pasyente ay patuloy na nagsusumikap para sa aktibidad at nasasabik sa intelektwal. SA karagdagang tao ganap na nawawala ang konsentrasyon, maaaring tumagal sa ilang mga bagay nang sabay-sabay, ngunit hindi makumpleto ang mga ito.

Isa sa mga karaniwang memory disorder ay confabulation. Sa pamamagitan nito, nagsisimulang makalimutan ng isang tao ang mga nangyayari sa kanya sa buhay. Pagkatapos hindi kanais-nais na mga sintomas mawala, ang pasyente ay nagsisimulang maging mapanuri sa iba't ibang mga nakakatawang kwento.

Paano nangyayari ang organikong anyo ng psychosis?

Dahil sa iba't ibang organikong pagbabago, malubhang problema may kalusugan. Sa kasong ito, ang memorya ay bumababa nang husto at humihina. Minsan ang pasyente ay hindi mapangalagaan ang kanyang sarili.

Sa walang malasakit na anyo, ang isang tao ay walang malasakit sa mundo sa paligid niya. Sa variant ng asthenic ng pag-unlad ng sakit, tumataas ang pisikal at sikolohikal na pagkahapo, matinding kahinaan, tumataas ang sensitivity, hindi stable ang mood.

Maaaring mangyari ang psychosis sa isang euphoric na bersyon. Sa kasong ito, ang tao ay nasa mataas na espiritu, ang ilan ay nakakaranas ng pagtaas ng pagnanais, isang estado ng kasiyahan, at ang kanilang pagpuna sa sarili ay bumababa. Ngunit sa sumasabog na bersyon, ang antas ng pagbagay ay maaaring bumaba, at ang isang labis na magagalitin na estado ay nababahala.

Pangunahing dahilan

Mayroong ilang mga kadahilanan na humahantong sa pag-unlad ng psychosis:

• Pagkalason sa iba't ibang mga lason - tingga, mercury, gasolina, acetone.
• Somatic impeksyon: malaria, tuberculosis, influenza, viral pneumonia, hepatitis.
• Bumababa ang atensyon, hindi makapag-concentrate ang pasyente.

Kapag nagsimulang lumala ang sakit, nagkakaroon ng depresyon, tumataas ang mga damdamin ng pagkabalisa, at lumilitaw ang mga sintomas. Sa talamak na pagkalasing sa posporus, ang mga karamdaman sa asthenic ay bubuo, ang tao ay labis na natatakot sa liwanag, patuloy na nag-aalala, pagkatapos ay lumilitaw ang mga kombulsyon, pagduduwal, at pagsusuka.

Minsan ang symptomatic psychosis ay bunga ng pagkalasing sa Cortisone, Atropine, Caffeine, Barbiturates, Cyclodol. Ang kondisyon ay nangyayari kapag ang isang tao ay umiinom ng gamot sa mas mataas na dosis. Huwag lumampas sa dosis!

Mga pamamaraan ng diagnostic

Napakahalaga na agad na makilala ng isang espesyalista ang symptomatic psychosis mula sa seryoso sakit sa pag-iisip. Kadalasan ang mga sintomas ay kahawig ng schizophrenia. Dito hindi mo magagawa nang walang tulong ng isang psychiatrist.

Isang kurso ng paggamot

Ang isang pasyente na may psychosis ay karaniwang maaaring ipasok sa isang psychiatric ward. Siya ay patuloy na sinusubaybayan ng isang espesyalista. Napakahalaga na subaybayan ang kondisyon ng pasyente, kung hindi, ang lahat ay maaaring magtapos sa pagpapakamatay.

Sa panahon ng paggamot, mahalagang alisin muna ang sanhi na humantong sa symptomatic psychosis. Kung kinakailangan, ang detoxification ay isinasagawa, at kinakailangan din na kumuha ng mga restorative. mga gamot, symptomatic therapy.

Sa kaso ng pag-unlad ng talamak na psychomotor agitation, ang mga tranquilizer, antipsychotics, at sleeping pills ay inireseta. Sa depress na estado ay ginamit .

Mga Pagtataya

Mangyaring tandaan na ang lahat ay nakasalalay sa kung paano umuunlad ang sakit. Kung ito ay dumadaloy sa banayad na anyo, ang mga pagtataya ay paborable. Para sa mga layuning pang-iwas, napakahalaga na masuri ang patolohiya nang maaga.

Ang symptomatic psychosis ay madaling gamutin. Bukod pa rito, ang isang preventive na pag-uusap ay isinasagawa sa isang psychiatrist o psychologist. Ito ay mga doktor na maaaring maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya sa isang maagang yugto.

Kaya, ang psychosis ay isang hindi kanais-nais na kondisyon na maaaring maging kahihinatnan iba't ibang sakit. Samakatuwid, mahalaga na maiwasan ang malubhang patolohiya sa isang napapanahong paraan. Maging malusog!