Ang gamot ay makukuha sa reseta ng doktor.
MGA PANGALAN SA PANGANGALAKAL
Cordanum.DRUG FORM
Mga tabletang pinahiran ng pelikula.SA ANONG MGA KASO ANG ISANG GAMOT NA INIRERESYA?
Para sa paggamot sakit sa coronary puso, angina pectoris.Para sa paggamot ng arterial hypertension, krisis sa hypertensive, vegetative-vascular dystonia Sa pamamagitan ng uri ng hypertensive.
Para sa paggamot at pag-iwas sa myocardial infarction, mga karamdaman rate ng puso(sinus tachycardia, paroxysmal atrial tachycardia, supraventricular at ventricular extrasystole at tachycardia, atrial fibrillation, atrial flutter).
Para sa paggamot at pag-iwas sa pheochromocytoma (bilang bahagi ng kumplikadong therapy kasama ng α-adrenergic blockers), thyrotoxicosis, migraine.
Sa withdrawal syndrome.
APLIKASYON NG DRUG
MGA TUNTUNIN SA PAGPAPASOKAng gamot ay iniinom nang pasalita, bago kumain, nang hindi nginunguya.
Ang paunang dosis ay 100 mg 1-2 beses sa isang araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan ng 50 mg, pagkatapos ng isang linggo hanggang 300 mg / araw.
DURATION NG PAGPApasok
Ang kurso ng paggamot ay mahaba (mula sa ilang buwan hanggang ilang taon). Hindi mo dapat baguhin ang dosis o itigil ang pag-inom ng gamot sa iyong sarili! Sa kaso ng nakaplanong pag-alis, ang dosis ay unti-unting nabawasan, ng isang-kapat ng dosis tuwing 3-4 na araw. Kung ang kondisyon ng pasyente ay hindi nagbago o lumala sa panahon ng paggamot, dapat ipaalam sa doktor.
KUNG MALIWALA ANG DOSE
Kung napalampas mo ang isang dosis, inumin ang tablet sa sandaling maalala mo. Kung malapit na ito sa iyong susunod na tableta, laktawan ang dosis at inumin ang gamot gaya ng dati. Hindi ka dapat uminom ng dobleng dosis ng gamot. Ang hindi regular na paggamit ng gamot ay nakakabawas sa bisa ng paggamot.
OVERDOSE
Kapag kumukuha ng higit sa 300 mg / araw, isang bihirang pulso, pagkahilo, labis na pagbaba sa presyon ng dugo, nanghihina na mga estado, arrhythmia, mga pagkagambala sa paggana ng puso, pagpalya ng puso, ang hitsura ng isang asul na tint sa mga kuko o palad, convulsions, kahirapan sa paghinga.
Dapat mong himukin ang pagsusuka, uminom ng activated charcoal, at kumunsulta kaagad sa doktor.
MABISANG AT LIGTAS NA PAGGAgamot
MGA KONTRAINDIKASYONIndibidwal na hindi pagpaparaan. Cardiogenic shock, pulso na mas mababa sa 50 bawat minuto, talamak o decompensated na pagpalya ng puso, Prinzmetal's angina. Nabawasan ang presyon ng dugo. Bronchial hika. Diabetes mellitus type 1. Talamak nakahahadlang na sakit mga baga na may matinding bronchial obstruction. Mahina ang sirkulasyon ng paligid, paulit-ulit na claudication. Kasabay na paggamit ng monoamine oxidase inhibitors. Pagbubuntis, pagpapasuso.
SIDE EFFECTS
Madalas: kahinaan, pagkahilo, sakit ng ulo, antok o hindi pagkakatulog, bangungot, depresyon, pagkabalisa, malabong paningin, tuyo at masakit na mga mata, conjunctivitis, tuyong bibig, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi o pagtatae, pagbabago ng lasa.
Bihirang: pagkalito o panandaliang pagkawala ng memorya, mga guni-guni, pagbaba ng kakayahang mag-concentrate, pagbaba ng bilis ng reaksyon, mga reaksiyong alerdyi (pantal, pangangati, pagkasunog, pamamaga ng balat), pagsisikip ng ilong, pagtaas ng pagpapawis, paglala ng mga sintomas ng psoriasis, likod at kasukasuan. pananakit, mahinang libido, pagbaba ng potency, withdrawal syndrome (nadagdagang pag-atake ng angina), pagbaba ng bilang ng mga selula sa dugo.
DAPAT MONG SABIHIN SA IYONG DOKTOR
Kung dumaranas ka ng diabetes mellitus, sakit sa atay (hepatitis, cirrhosis), sakit sa bato o sakit sa gastrointestinal tract.
Ikaw ay umiinom ng anumang iba pang mga gamot, kabilang ang mga gamot over-the-counter na mga halamang gamot at pandagdag sa pandiyeta.
ay reaksiyong alerdyi para sa anumang gamot.
Kapag nagsasagawa mga interbensyon sa kirurhiko Dapat ipaalam sa anesthesiologist ang tungkol sa pag-inom ng gamot.
Nakaranas ka na ba ng pagbaba sa rate ng puso sa 50 beats bawat minuto o mas kaunti.
Kung ikaw ay buntis
Ang gamot ay kontraindikado.
Kung ikaw ay nagpapasuso
Ang gamot ay kontraindikado.
Kung dumaranas ka ng iba pang mga sakit
Para sa talamak kabiguan ng bato dapat bawasan ang dosis ng gamot.
Kung nagmamaneho ka ng kotse o nagtatrabaho sa makinarya
Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na pigilin ang potensyal mapanganib na species mga aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor, kabilang ang pagmamaneho.
Kung ikaw ay higit sa 60 taong gulang
Paunlarin nang mas madalas side effects, ang dosis ng gamot ay dapat bawasan (paunang dosis - 50 mg 1-2 beses sa isang araw).
Kung binibigyan mo ng gamot ang mga bata
Ang gamot ay dapat gamitin lamang bilang inireseta ng isang pedyatrisyan! Talakayin ang mga posibleng positibo at negatibong epekto sa iyong doktor.
MGA INTERAKSIYON
Gamitin kasama ng iba pang mga gamot
Ang epekto ng gamot ay pinahina ng mga anti-inflammatory na gamot (lalo na indomethacin), α-adrenergic agonists, at estrogens.
Ang Amiodarone, verapamil, lidocaine at cardiac glycosides ay nagdaragdag ng panganib ng mga side effect.
Ang diuretics, clonidine, adrenergic blockers, hydralazine, amiodarone ay maaaring humantong sa labis na pagbawas presyon ng dugo.
Binabago ng gamot ang bisa ng insulin at mga gamot na hypoglycemic(Ang mga antas ng glucose sa dugo ay dapat na maingat na subaybayan).
Alak
Hindi ka dapat uminom ng alak sa panahon ng paggamot sa gamot!
MGA PANUNTUNAN SA PAG-IMPORMASYON
Dapat na naka-imbak sa temperatura ng kuwarto, sa isang tuyo, madilim na lugar na hindi maaabot ng mga bata.
Paglalarawan ng aktibong sangkap
epekto ng pharmacological
Selective β 1 -adrenergic receptor blocker na walang intrinsic sympathomimetic na aktibidad. Sa napakataas na dosis maaari nitong harangan ang mga β2-adrenergic receptor. Walang mga katangian ng pag-stabilize ng lamad. May antianginal, antihypertensive at epekto ng antiarrhythmic. Binabawasan ang catecholamin-stimulated formation ng cAMP mula sa ATP, binabawasan ang intracellular calcium current, binabawasan ang rate ng puso, pinipigilan ang conductivity, at binabawasan ang myocardial contractility. Sa unang 24 na oras pagkatapos ng unang dosis, mayroong isang pagbawas sa minutong dami ng dugo at isang reaktibong pagtaas sa peripheral vascular resistance, ang kalubhaan ng huli ay unti-unting bumababa sa loob ng 1-3 araw.
Ang antianginal na epekto ay dahil sa isang pagbawas sa myocardial oxygen demand bilang isang resulta ng pagbaba sa rate ng puso at pagbaba ng contractility. Ang pagbaba sa rate ng puso ay humahantong sa pagpapahaba ng diastole at pagpapabuti ng myocardial perfusion. Sa pamamagitan ng pagtaas ng end-diastolic pressure sa kaliwang ventricle at pagtaas ng kahabaan ng ventricular muscle fibers, maaari nitong mapataas ang pangangailangan ng oxygen, lalo na sa mga pasyente na may talamak na pagpalya ng puso.
Ang hypotensive effect ay dahil sa pagsugpo ng presynaptic beta-adrenergic receptors ng neuron terminals, pati na rin ang pagbawas sa aktibidad ng renin-angiotensin system; nagpapatatag sa pagtatapos ng 2 linggo ng paggamot.
Ang antiarrhythmic effect ay natutukoy sa pamamagitan ng pagsugpo ng impulse conduction sa antegrade at, sa isang mas mababang lawak, sa mga retrograde na direksyon sa pamamagitan ng AV node at kasama ang mga karagdagang pathway. Binabawasan ang konsentrasyon ng norepinephrine, pinipigilan ang pagtaas ng synthesis ng renin, nakakaabala sa mutual activation ng renin-angiotensin-aldosterone at sympathoadrenal system. Binabawasan ang dami ng namamatay at pagbabalik sa dati sa talamak na myocardial infarction sa pamamagitan ng pagbawas sa lugar ng nekrosis at ang saklaw ng mga kaguluhan sa ritmo.
Kapag ginamit sa average na therapeutic doses, mayroon itong hindi gaanong binibigkas na epekto sa makinis na mga kalamnan ng bronchi at peripheral arteries at sa metabolismo ng lipid kaysa sa mga hindi pumipili na beta blocker. Ang simula ng epekto ay 2-4 na oras, ang tagal ay hanggang 24 na oras.
Mga indikasyon
IHD, angina pectoris, myocardial infarction (kabilang ang pangalawang pag-iwas); arterial hypertension, hypertensive crisis (hyperkinetic variant); mga kaguluhan sa ritmo (kabilang sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, prolaps balbula ng mitral, congenital syndrome matagal na pagitan ng QT, myocardial infarction na walang mga palatandaan ng pagpalya ng puso, thyrotoxicosis): sinus tachycardia, paroxysmal atrial tachycardia, supraventricular at ventricular extrasystole, supraventricular tachycardia; pheochromocytoma (may mga alpha-blocker lamang); withdrawal syndrome, migraine (pag-iwas), panginginig; hyperkinetic cardiac syndrome ng functional na pinagmulan.
Regimen ng dosis
Ang mga ito ay itinakda nang paisa-isa, depende sa mga indikasyon at kalubhaan ng sakit. Kapag kinuha nang pasalita, ang pang-araw-araw na dosis ay 50-300 mg, ang dalas ng pangangasiwa ay 1-2 beses sa isang araw.
Sa pamamagitan ng intravenous administration solong dosis- 10 mg, ang dalas ng pangangasiwa ay depende sa klinikal na sitwasyon.
Pinakamataas na dosis: kapag kinuha nang pasalita - 300 mg / araw, kapag pinangangasiwaan ng intravenously - 60 mg / araw.
Side effect
Mula sa labas sistema ng nerbiyos: pagkabalisa, kahinaan, pagkahilo, sakit ng ulo, antok o hindi pagkakatulog, bangungot, depresyon, pagkabalisa, pagkalito, guni-guni, pagbaba ng kakayahang mag-concentrate, pagbaba ng bilis ng reaksyon, paresthesia sa mga limbs (sa mga pasyente na may intermittent claudication at Raynaud's syndrome), myasthenia gravis (karaniwan ay isang intensification ng isang umiiral na isa), convulsions.
Mula sa pandama: malabong paningin, nabawasan ang pagtatago ng likido ng luha, tuyo at namamagang mata, conjunctivitis.
Mula sa labas ng cardio-vascular system: bradycardia, palpitations, myocardial conduction disturbances, AV block (hanggang sa cardiac arrest), arrhythmias, pagpapahina ng myocardial contractility, pag-unlad (paglala) ng talamak na pagpalya ng puso, orthostatic hypotension, mga pagpapakita ng vasospasm (cold snap) lower limbs, Raynaud's syndrome), pananakit ng dibdib.
Mula sa labas sistema ng pagtunaw: tuyong bibig, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi o pagtatae, mga pagbabago sa lasa.
Mula sa labas sistema ng paghinga: nasal congestion, kahirapan sa paghinga kapag inireseta sa mataas na dosis (pagkawala ng selectivity) at/o sa mga predisposed na pasyente - laryngo- at bronchospasm.
Mula sa labas endocrine system: hyperglycemia (sa mga pasyente na may non-insulin-dependent diabetes mellitus), hypoglycemia (sa mga pasyente na tumatanggap ng insulin).
Mga reaksyon ng dermatological: nadagdagan ang pagpapawis, hyperemia ng balat, paglala ng mga sintomas ng psoriasis, tulad ng psoriasis mga pantal sa balat, nababaligtad na alopecia.
Mula sa hematopoietic system: thrombocytopenia (hindi pangkaraniwang pagdurugo at pagdurugo), agranulocytosis, leukopenia.
Iba pa: sakit sa dibdib, humina na libido, nabawasan ang potency, withdrawal syndrome (nadagdagang pag-atake ng angina, nadagdagan ang presyon ng dugo).
Contraindications
Cardiogenic shock, AV block II-III stage, matinding bradycardia (heart rate mas mababa sa 40 beats/min), SSSU, sinoatrial block, AV block II-III stage, acute heart failure o decompensated chronic heart failure, cardiomegaly na walang mga palatandaan ng heart failure , matinding atake sa puso myocardium (kumplikado ng bradycardia, arterial hypotension o left ventricular failure), Prinzmetal's angina, pheochromocytoma (nang walang sabay-sabay na paggamit ng alpha-blockers), arterial hypotension (kung ginamit para sa myocardial infarction, systolic blood pressure na mas mababa sa 100 mm Hg), sabay-sabay na paggamit ng MAO inhibitors (maliban sa MAO type B inhibitors), lactation period, nadagdagan ang pagiging sensitibo sa talinolol.
Pagbubuntis at paggagatas
Ang paggamit ng talinolol sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang para sa mga kadahilanang pangkalusugan.
Dapat itong isipin na ang talinolol ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia, bradycardia, at intrauterine growth retardation sa fetus.
Kung kinakailangan, gumamit ng talinolol sa panahon ng paggagatas pagpapasuso dapat itigil.
Gamitin para sa dysfunction ng atay
Gamitin nang may pag-iingat sa kaso ng pagkabigo sa atay.
Gamitin para sa renal impairment
Gamitin nang may pag-iingat sa talamak na pagkabigo sa bato.
Gamitin sa katandaan
Gamitin nang may pag-iingat sa mga taong higit sa 60 taong gulang.
Aplikasyon para sa mga bata
Gamitin nang may pag-iingat sa mga taong wala pang 18 taong gulang (ang pagiging epektibo at kaligtasan ay hindi pa natukoy).
mga espesyal na tagubilin
Gamitin nang may pag-iingat sa diabetes mellitus (lalo na labile course), metabolic acidosis, COPD (kabilang ang bronchial hika, emphysema); AV block ng unang antas, talamak na pagpalya ng puso (nabayaran), nagpapawi ng mga sakit mga peripheral na sisidlan(paputol-putol na claudication, Raynaud's syndrome); may kabiguan sa atay, talamak na pagkabigo sa bato, may myasthenia gravis, thyrotoxicosis, depresyon (kabilang ang isang kasaysayan), may psoriasis, edad sa ilalim ng 18 taon (ang pagiging epektibo at kaligtasan ay hindi natukoy), edad na higit sa 60 taon.
Ang paggamot ay dapat na huminto nang paunti-unti, sa loob ng 1-2 linggo, upang maiwasan ang pagbuo ng withdrawal syndrome.
Kapag umiinom ng alak sa panahon ng therapy na may talinolol, ang bilis ng mga reaksyon ng psychomotor ay maaaring bumagal, na nauugnay sa pagbaba ng presyon ng dugo.
Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya
Kapag gumagamit ng talinolol, lalo na sa simula ng paggamot at kapag binabago ang gamot, posible ang isang pagbagal sa bilis ng mga reaksyon ng psychomotor na nauugnay sa pagbaba ng presyon ng dugo. Dapat itong isaalang-alang ng mga pasyente na nakikibahagi sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng pansin at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.
Interaksyon sa droga
Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga antihypertensive na gamot, ang hypotensive effect ay pinahusay.
Sa sabay-sabay na paggamit, posible na mapahusay ang epekto ng hypoglycemic, psychotropic na gamot at ethanol.
Sa sabay-sabay na paggamit, ang mga negatibong chronotropic at dromotropic na epekto ng cardiac glycosides ay pinahusay; Ang mga cardiodepressive effect ng class I A na mga antiarrhythmic na gamot ay pinahusay.
Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga ergot alkaloids (lalo na ang mga non-hydrogenated), ang panganib na magkaroon ng mga peripheral circulatory disorder ay tumataas.
Kapag ginamit nang sabay-sabay sa verapamil, diltiazem (lalo na sa mga IV form), ang cardiodepressive na epekto ng talinolol ay maaaring mapahusay.
Sa mga pasyenteng tumatanggap ng mga beta-blocker, maaaring magkaroon ng malubhang arterial hypertension kung biglang itinigil ang clonidine. Ito ay pinaniniwalaan na ito ay dahil sa isang pagtaas sa nilalaman ng catecholamines sa nagpapalipat-lipat na dugo at isang pagtaas sa kanilang vasoconstrictor effect.
Kapag ginamit nang sabay-sabay sa reserpine at methyldioxyphenylalanine, maaaring tumaas ang bradycardia.
Kapag ginamit nang sabay-sabay sa sulfasalazine, ang isang makabuluhang pagbaba sa konsentrasyon ng talinolol sa dugo ay naobserbahan.
Kapag ginamit nang sabay-sabay sa erythromycin, posible na madagdagan ang konsentrasyon ng talinolol sa plasma ng dugo.
Talinolol INN
Paglalarawan aktibong sangkap(INN) Talinolol.
Pharmacology: epekto ng pharmacological - hypotensive, antianginal, antiarrhythmic . Pinipigilan ang mga beta1-adrenergic receptor ng puso.
Mga pahiwatig: IHD: angina pectoris (tension, hindi matatag), talamak na myocardial infarction (paggamot at pag-iwas); arterial hypertension, diastolic heart failure, supraventricular at ventricular extrasystole, paroxysmal tachycardia, atrial flutter at fibrillation, hyperkinetic cardiac syndrome, neurocirculatory dystonia ng hypertensive type.
Contraindications: hypersensitivity, atake sa puso, malubhang bradycardia (mas mababa sa 50 beats/min), AV disorder (II-III degrees) at sinoauricular conduction, sick sinus syndrome, heart failure (III-IV NYHA degrees) na may makabuluhang pagbaba sa systolic function ng left ventricle, talamak myocardial infarction na may mga komplikasyon (bradycardia, hypotension, left ventricular failure), matinding hypotension, bronchial hika, diabetes(decompensated form), pagpapasuso.
Mga paghihigpit sa paggamit: Mga nakahahadlang na sakit sa baga, may kapansanan sa paggana ng bato, malubhang karamdaman ng peripheral arterial circulation, Prinzmetal's angina, AV block ng unang degree, pheochromocytoma, labile diabetes mellitus, metabolic acidosis, pinalubha na kasaysayan ng allergy, psoriasis, matatanda (mahigit sa 60 taon luma) at pagkabata(ang kaligtasan at pagiging epektibo sa mga bata ay hindi pa natukoy).
Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso: Posible kung ang inaasahang epekto ng therapy ay lumampas sa potensyal na panganib sa fetus. Dapat itigil ang pagpapasuso sa panahon ng paggamot.
Mga side effect: Mula sa nervous system at sensory organ: pagkahilo, sakit ng ulo, pag-aantok, pagkahilo, mga karamdaman sa pagtulog, kapansanan sa paningin, bihira - depression, guni-guni, psychosis; nabawasan ang pagtatago ng likido ng luha, kapansanan sa pandinig.
Mula sa cardiovascular system at dugo (hematopoiesis, hemostasis): sipon, AV block, hypotension, bihira - may kapansanan sa peripheral circulation (cold extremities).
Mula sa gastrointestinal tract: mga sintomas ng dyspeptic, pananakit ng tiyan, hypoglycemia, cholestatic hepatosis (napakabihirang).
Iba pa: bronchospasm, convulsions, pagtaas ng timbang, pagbaba ng potency, alopecia, exanthema, hyperhidrosis, pakiramdam ng init.
Pakikipag-ugnayan: Ang mga antagonist ng kaltsyum (dihydropyridine derivatives) ay nagdaragdag ng aktibidad na antianginal at hypotensive, ngunit sa intravenous administration ay pinapataas nila ang posibilidad ng mga abala sa myocardial conduction at contractility ay maaaring magpataas ng peripheral circulatory disorder. Potentiates ang negatibong chrono- at dromotropic effect ng cardiac glycosides at mga gamot na antiarrhythmic class IA, peripheral muscle relaxant. Kapag pinagsama sa MAO inhibitors, maaaring umunlad ang arterial hypertension sa panahon ng therapy at sa loob ng 14 na araw pagkatapos ng kanilang pagtigil. Ang mga NSAID ay nagpapahina sa kanilang mga antihypertensive na katangian (sugpuin ang PG synthesis sa mga bato at panatilihin ang sodium at tubig). Binabawasan ng sulfasalazine ang konsentrasyon ng plasma, tumataas ang mga blocker ng H2 (harangan ang hepatic biotransformation). Laban sa background ng reserpine, clonidine, methyldopa, ang additive na labis na beta-adrenergic blockade ay posible; beta-adrenergic agonists at methylxanthine - kapwa pagsugpo sa pagkilos; phenothiazine - nadagdagan ang konsentrasyon ng plasma ng parehong mga gamot. Pinapalakas ang pagbabawal na epekto ng alkohol at mga psychotropic na gamot sa gitnang sistema ng nerbiyos, binabawasan ang theophylline Cl.
Overdose: Sintomas: pagduduwal, pagsusuka, isang matalim na pagbaba Ang presyon ng dugo na may mahinang tugon sa mga catecholamines (bumubuo ng 30-240 minuto pagkatapos ng huling dosis), malubhang bradycardia, mga kaguluhan sa pagpapadaloy, mahinang pag-ikli ng puso, mga kaguluhan sa intraventricular conduction, depression ng central nervous system (kawalang-interes, antok, pagkawala ng malay), kombulsyon, hypoxia, bronchospasm.
Paggamot: gastric lavage, appointment activated carbon at sodium sulfate, pagpapapanatag ng acid-rich hormone at balanse ng electrolyte, oxygen therapy; pagpapanatili ng aktibidad ng puso (isadrin 1-4 mg IV bolus, pagkatapos ay pagbubuhos ng 10 mg/100 ml; dobutamine 50-100 mcg, pagkatapos ay pagbubuhos ng 300 mcg/100 ml; dopamine 0.25-0.4 mg/min, pagkatapos ay 250 mg/100 ml; glucagon 5-10 mg para sa 5 minuto, pagkatapos ay pagbubuhos 1-5 mg / h); pangangasiwa ng atropine (IV, pagbubuhos, 0.5-2 mg sa loob ng 8 oras), aminophylline IV 4-6 mg/kg para sa bronchospasm, diazepam (5-10 mg IV upang mapawi ang mga seizure). Posible ang pansamantalang paggamit artipisyal na driver ritmo. Ang hemodialysis at hemoperfusion ay hindi epektibo.
Paraan ng pangangasiwa at dosis: Pasalita, 0.5-1 oras bago kumain, nang walang nginunguya at may kaunting likido, intravenously (dating diluted na may isotonic sodium chloride solution sa ratio na 1:1) dahan-dahan sa isang stream o sa pamamagitan ng intravenous drip pagbubuhos . Para sa arterial hypertension, hyperkinetic syndrome, neurocirculatory dystonia ng hypertensive type at stable angina - pasalita, 50 mg 1-2 beses sa isang araw (umaga at gabi) o 100 mg isang beses; kung kinakailangan, hanggang sa 300 mg/araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 400-600 mg. Para sa talamak na mga kaguluhan sa ritmo - 10 mg IV sa bilis na 2 ml/min, posibleng muli pagkatapos ng 10 minuto. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 60 mg. Sa talamak na myocardial infarction, malubhang hindi matatag na angina sa unang araw, ito ay pinangangasiwaan ng intravenously sa isang dosis na 10-20 mg / oras, ang pang-araw-araw na dosis ay 50 mg; sa ikalawang araw ang dosis ay nabawasan ng kalahati, pagkatapos ay pasalita sa isang dosis na 100-200 mg. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 300 mg.
Pag-iingat: Ang pagkansela ay dapat gawin nang unti-unti (malamang ang withdrawal syndrome). Sa mga pasyente na may mabigat na kasaysayan ng allergy, ang kalubhaan ng reaksyon ng hypersensitivity ay maaaring tumaas at ang kawalan. therapeutic effect mula sa normal na dosis ng adrenaline. Upang wakasan sabay-sabay na paggamot na may clonidine, ang talinolol ay unti-unting itinigil, ilang araw bago ang clonidine ay itinigil, dahil sa panganib na magkaroon ng matinding hypertensive crisis. Sa kaso ng pagkabigo sa puso, upang maiwasan ang paunang pagpapahina ng myocardial contractility at pagbaba ng presyon ng dugo, kinakailangan upang simulan ang paggamot na may napakaliit na dosis (1/4 ng pinakamababang therapeutic dosis) na sinusundan ng isang mabagal na pagtaas. Kapag pinangangasiwaan ng intravenously, inirerekomenda ang pagsubaybay sa ECG. Pinapahina ang compensatory cardiovascular reactions bilang tugon sa paggamit ng general anesthetics. Ang Talinolol ay dapat na ihinto bago interbensyon sa kirurhiko sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, nagsasagawa ng cardiac catheterization na may selective coronary angiography.
Kinakailangang kontrolin ang mga antas ng glucose sa dugo sa mga pasyenteng may labile diabetes mellitus at hyperglycemia. Ang mga pasyente na may diabetes mellitus ay dapat ipaalam na ang pangunahing tanda ng hypoglycemia sa panahon ng paggamot ay ang pagtaas ng pagpapawis. Pagkatapos ng matagal na pag-aayuno at mabigat na pisikal na aktibidad, maaari itong maging sanhi ng hypoglycemia.
Kapag inireseta sa panahon ng pagbubuntis, ihinto ang paggamit 2-3 araw bago ipanganak (panganib ng bradycardia, hypotension at hypoglycemia sa bagong panganak). Gamitin nang may pag-iingat kapag nagtatrabaho para sa mga driver Sasakyan at mga taong ang propesyon ay nauugnay sa pagtaas ng konsentrasyon. Inirerekomenda na iwasan ang pag-inom ng alkohol sa panahon ng paggamot.
Talinolol (Talinololum)epekto ng pharmacological
Cardioselective (selective na kumikilos sa mga beta-adrenergic na istruktura ng puso) beta-blocker. Ito ay may katamtamang negatibong inotropic at chronotropic na epekto sa puso (binabawasan ang lakas at dalas ng mga contraction ng puso), hindi nakakaapekto sa bronchial beta2-adrenergic receptors. Ito ay may epektong hypotensive (pagpapababa ng presyon ng dugo) nang hindi nagiging sanhi ng orthostatic hypotension (pagbaba ng presyon ng dugo kapag lumilipat mula sa pahalang patungo sa patayong posisyon). May antiarrhythmic effect sa sinus tachycardia(mabilis na tibok ng puso) at may supraventricular at ventricular cardiac arrhythmias.Mga pahiwatig para sa paggamit
Inireseta para sa angina pectoris, arterial hypertension (tumaas na presyon ng dugo), mga kaguluhan sa ritmo ng puso (supraventricular at ventricular extrasystole, paroxysmal tachycardia, atrial flutter at fibrillation, ventricular tachycardia).Mode ng aplikasyon
Dalhin nang pasalita, simula sa 0.05 g (1 tablet 3 beses sa isang araw). Kung kinakailangan, dagdagan ang dosis sa 2 tablet 3 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 400-600 mg.Mga side effect
Maaari side effects: pakiramdam ng init, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka.Contraindications
Atrioventricular block II-III degree (may kapansanan sa paghahatid ng mga impulses sa pamamagitan ng conduction system ng puso), bradycardia, arterial hypotension, talamak at talamak na pagpalya ng puso. Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag inireseta ang gamot sa mga buntis na kababaihan.Form ng paglabas
Dragee 0.05 g (50 mg) sa isang pakete ng 50 piraso.Mga kondisyon ng imbakan
Listahan B. Sa ilalim ng normal na kondisyon.Mga kasingkahulugan
Cordanum.Aktibong sangkap:
talinololMga may-akda
Mga link
- Opisyal na mga tagubilin para sa gamot na Talinolol.
- Moderno mga gamot: isang kumpletong praktikal na gabay. Moscow, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.
Paglalarawan ng gamot " Talinolol"sa pahinang ito ay isang pinasimple at pinalawak na bersyon opisyal na mga tagubilin sa pamamagitan ng aplikasyon. Bago bumili o gumamit ng gamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor at basahin ang mga tagubilin na inaprubahan ng tagagawa.
Ang impormasyon tungkol sa gamot ay ibinibigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi dapat gamitin bilang gabay sa self-medication. Ang isang doktor lamang ang maaaring magpasya na magreseta ng gamot, pati na rin matukoy ang dosis at mga paraan ng paggamit nito.
| Talinolol
Mga analogue (generics, kasingkahulugan)
Cordanum
Recipe (internasyonal)
Rp.: Dr. "Talinolol" 0.005 No. 10
D.S. Uminom ng 1 dr 3 beses sa isang araw.
epekto ng pharmacological
Pharmacological action - antianginal, hypotensive, antiarrhythmic.
Pinipigilan ang mga beta1-adrenergic receptor ng puso. Binabawasan ang automatism ng sinus node, nagpapakita ng katamtamang negatibong chrono-, ino- at dromotropic na aktibidad, at pinapa-normalize ang tugon ng baroreflex. Pinapababa ang presyon ng dugo (ang hypotensive effect ay umabot sa maximum pagkatapos ng 5 oras, tumatagal ng 24 na oras at nagpapatatag sa ika-2 linggo ng paggamot).
Binabawasan ang pangangailangan ng myocardial oxygen, ang kalubhaan ng kaliwang ventricular diastolic dysfunction, pinatataas ang tolerance sa pisikal na Aktibidad. Binabawasan ang antas ng plasma norepinephrine, inaalis ang hyperactivation ng sympathoadrenal system: dysfunction at pagkamatay ng cardiomyocytes (nekrosis at apoptosis), pagkasira ng hemodynamics, pagbaba sa density at affinity ng beta-adrenergic receptors, talamak na tachycardia, myocardial hypertrophy, induction ng myocardial ischemia (dahil sa tachycardia, myocardial hypertrophy at vasoconstriction) at provocation ng arrhythmias. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng antas ng norepinephrine, pinipigilan nito ang pagtaas ng renin synthesis at sinisira ang "bisyo na bilog" ng mutual activation ng renin-angiotensin-aldosterone at sympathoadrenal system. Sa talamak na myocardial infarction, binabawasan nito ang dami ng namamatay at ang dalas ng mga relapses sa pamamagitan ng pagbabawas ng ischemic zone at ang dalas ng mga kaguluhan sa ritmo. Walang negatibong epekto sa metabolismo ng lipid.
Mode ng aplikasyon
Para sa mga matatanda: Uminom ng pasalita, simula sa 0.05 g (1 tablet) 3 beses sa isang araw (bago kumain, kung kinakailangan, dagdagan ang dosis sa 2 tablet 3 beses sa isang araw). Para sa malubhang hindi matatag na angina, ang 10 mg ay ibinibigay sa intravenously nang dahan-dahan.
Kung ang epekto ay hindi sapat, pagkatapos ng 10 minuto ang pangangasiwa ng gamot ay maaaring ulitin sa parehong dosis. Sa mga pasyenteng ito, ang talinolol ay maaari ding gamitin bilang isang intravenous drip infusion sa kabuuang dosis na 30-60 mg bawat 200 ml ng isotonic sodium chloride solution sa loob ng 24 na oras.
Sa kaso ng talamak na myocardial infarction, ito ay inireseta mula sa unang araw ng sakit - intravenously 10-20 mg / oras; kabuuang dosis hanggang 50 mg. Sa ikalawang araw - intravenously sa isang dosis ng 50% ng dosis ng unang araw.
Maaari kang magreseta ng gamot na re ros (sa pamamagitan ng bibig) sa araw-araw na dosis 100-200 mg (hanggang 300 mg).
Para sa pangalawang pag-iwas sa myocardial infarction, 100-200 mg bawat os sa 1 o 2 dosis. Magsimula lamang ng paggamot sa rekomendasyon ng isang doktor.
Mga indikasyon
IHD: angina (tension, hindi matatag)
- talamak na myocardial infarction (paggamot at pag-iwas);
- arterial hypertension, diastolic heart failure, supraventricular at ventricular extrasystole, paroxysmal tachycardia, atrial flutter at fibrillation, hyperkinetic cardiac syndrome, neurocirculatory dystonia ng hypertensive type
Contraindications
Hypersensitivity
- atake sa puso
- matinding bradycardia (mas mababa sa 50 beats/min)
- mga kaguluhan ng AV (II–III degree) at sinoauricular conduction
- may sakit na sinus syndrome
- pagpalya ng puso (NYHA grade III–IV) na may makabuluhang pagbaba sa left ventricular systolic function
- talamak na myocardial infarction na may mga komplikasyon (bradycardia, hypotension, left ventricular failure)
- matinding hypotension
- bronchial hika
- diabetes mellitus (decompensated form)
- paggagatas.
Mga side effect
Mula sa sistema ng nerbiyos at pandama: pagkahilo, sakit ng ulo, pag-aantok, pagkahilo, mga karamdaman sa pagtulog, kapansanan sa paningin, bihirang - depression, guni-guni, psychosis; nabawasan ang pagtatago ng likido ng luha, kapansanan sa pandinig.
- Mula sa cardiovascular system at dugo (hematopoiesis, hemostasis): sinus bradycardia, AV block, hypotension, bihira - may kapansanan sa peripheral circulation (cold extremities).
- Mula sa gastrointestinal tract: mga sintomas ng dyspeptic, pananakit ng tiyan, hypoglycemia, cholestatic hepatosis (napakabihirang).
- Iba pa: bronchospasm, convulsions, pagtaas ng timbang, pagbaba ng potency, alopecia, exanthema, hyperhidrosis, pakiramdam ng init.
Form ng paglabas
Dragees ng 0.005 at 0.1 g (50 at 100 mg) sa isang pakete ng 10 piraso; ampoules ng 5 ml na naglalaman ng 10 mg ng gamot, sa isang pakete ng 10 piraso.
PANSIN!
Ang impormasyon sa page na iyong tinitingnan ay nilikha para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi sa anumang paraan nagpo-promote ng self-medication. Ang mapagkukunan ay inilaan upang magbigay ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ng karagdagang impormasyon tungkol sa ilang mga gamot, sa gayon ay tumataas ang kanilang antas ng propesyonalismo. Paggamit ng gamot "" sa sapilitan nagsasangkot ng konsultasyon sa isang espesyalista, pati na rin ang kanyang mga rekomendasyon sa paraan ng paggamit at dosis ng gamot na iyong pinili.
