May breast cancer ako. Mga sintomas ng kanser sa suso sa mga kababaihan at mga paraan upang labanan ang isang mapanganib na sakit

Ang kanser sa suso (BC, kanser sa suso) ay isa sa mga pinakakaraniwang malignant na neoplasma sa mga kababaihan. Ayon sa WHO, humigit-kumulang isang milyong bagong kaso ng tumor ang naitala sa mundo bawat taon. Kadalasan, ang mga pasyente ay tumawid sa 40-taong marka, gayunpaman, ang sakit na ito ay maaari ding masuri sa mga kabataang babae. Bihirang, ngunit posible pa ring mangyari ang kanser sa lokasyong ito sa mga lalaki, lalo na ang mga may mga senyales ng gynecomastia (pinalaki ang mga glandula ng mammary) dahil sa anumang mga hormonal disorder.

Halos bawat babae, sa isang paraan o iba pa, ay nakatagpo ng isa o ibang pagbabago sa mammary gland. Sa murang edad, ang mga dishormonal na proseso at benign tumor ang pinakakaraniwan, at ang cancer ay hindi hihigit sa 5% ng mga kaso. Sa panahon ng menopause at pagkatapos nito, ang panganib na magkaroon ng kanser ay tumataas nang malaki, kaya ang kategorya ng edad ng mga pasyente na may tumor ay 50-70 taon.

Ang mammary gland, bilang karagdagan sa pangunahing pag-andar nito - paggagatas sa panahon pagpapasuso mga bata - ay mahalaga kapwa mula sa pananaw ng aesthetics at hitsura ng isang babae, kaya anumang mga problema, at lalo na mga interbensyon sa kirurhiko, na sinamahan ng pag-alis ng isang organ, nagdudulot ng malaking sikolohikal na kakulangan sa ginhawa. May mga madalas na kaso ng matinding depresyon pagkatapos ng radikal na operasyon sa suso. Upang maiwasan ang gayong mga kahihinatnan, kinakailangan na maging maingat at Matulungin na saloobin sa iyong kalusugan, at regular mga medikal na pagsusuri ay lubhang mahalaga para sa napapanahong pagtuklas ng sakit.

Ang kanser sa suso ay isa sa mga pinaka pinag-aralan na uri mga bukol ng tao, at ang pananaliksik sa mga mekanismo ng paglitaw nito at mga paraan upang labanan ang sakit ay nagpapatuloy hanggang ngayon.

Ang unang impormasyon tungkol sa mapanlinlang na sakit na ito ay natuklasan sa sinaunang Egyptian papyri. Pagkatapos ay ang tumor ay na-cauterized, ngunit walang nakakaalam tungkol sa metastasis, kaya ang sakit ay palaging nagtatapos sa kamatayan. Sa pag-unlad ng gamot ay dumating ang kamalayan sa posibilidad ng pagkalat ng tumor sa pamamagitan ng lymphatic at daluyan ng dugo sa katawan, na makikita sa maraming mga obserbasyon. Ang pag-alis ng mga regional lymphatic collector kasama ang tumor ay isang tunay na tagumpay sa landas patungo sa tunay na epektibong paggamot sa kanser.

Ngayon, ang agham ay may napakahalagang kaalaman sa larangan ng mga sanhi, pagsusuri at epektibong paggamot ng mga malignant na tumor. Gayunpaman, sa kabila ng mga positibong resulta makabagong gamot, ang dalas ng mga advanced na form ay nananatiling mataas (hanggang 40%). Ang ganitong mga malungkot na istatistika ay dahil sa mababang kamalayan ng populasyon tungkol sa mga unang sintomas ng sakit at mga pamamaraan ng pagsusuri sa sarili. Kadalasan ang mga kababaihan mismo ay hindi pinapansin ang pagbisita sa isang antenatal clinic o isang mammologist, na binabanggit ang pagiging abala, ipinagpaliban ang pagbisita nang walang katapusan, atbp.

Sa maraming bansa, kabilang ang post-Soviet space, walang pinagtibay na mandatory screening programs na naglalayong malawakang pagsusuri ng malaking bilang ng mga taong nasa panganib (mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang). Ang malawak na saklaw ng naturang pag-aaral bilang mammography ay magiging posible upang masuri ang mas maagang mga anyo ng mga tumor sa suso, at, nang naaayon, makamit ang mas mahusay na mga resulta ng paggamot.

Ito ay kilala na may maagang pagtuklas ng isang malignant neoplasm ng mammary gland, pagkamit kumpletong lunas posible sa higit sa 95% ng mga kaso, at ang dami ng namamatay ay nababawasan ng hindi bababa sa isang ikatlo.

Bakit lumilitaw ang cancer?

Sinumang babae na nahaharap sa problema ng kanser sa suso ay nagtatanong ng tanong: bakit lumitaw ang tumor sa kanya? Ano ang mga dahilan nito at posible bang maiwasan ang sakit?

Ngayon kilala at pinag-aralan Mga kadahilanan ng peligro na makabuluhang nag-aambag sa pag-unlad ng kanser:

• Genetic predisposition, hindi kanais-nais na kasaysayan ng pamilya;
• Maagang pagsisimula ng regla at huli na pagsisimula ng menopause;
• Kawalan o huli sa unang kapanganakan;
• Benign lesyon ng mammary gland parenchyma;
• Mga pagbabago sa metabolismo at patolohiya ng endocrine system;
• Pangmatagalang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng hormone;
• Ang pagkakaroon ng mga mutasyon sa BRCA1 at BRCA2 genes.

Matagal nang nabanggit na ang mga kababaihan na ang mga ina o lola ay nagdusa mula sa malignant na mga tumor sa suso ay mas malamang na magkaroon ng kanser, na naging posible upang makagawa ng mga konklusyon tungkol sa pagkakaroon predisposisyon ng pamilya sa sakit.

Dahil ang mammary gland ay isang organ na umaasa sa hormone, iyon ay, mayroon itong mga receptor para sa mga babaeng sex hormone, kung gayon ang anumang mga karamdaman sa endocrine system, sa pangkalahatan, at ang mga genital organ, sa partikular, ay nag-aambag sa patolohiya. Maagang pagsisimula at huli na pagtatapos panregla function, mga kaguluhan sa paggana ng hypothalamic-pituitary-ovarian system, mga pagpapalaglag, maaga at maramihang mga kapanganakan o ang kanilang kawalan, ang mga sakit sa ovarian ay nag-aambag sa mga pagbabago sa hormonal na nagdudulot ng pagkagambala sa mga proseso ng pagpaparami ng cell at hyperplasia ng glandular tissue, na nagiging batayan para sa pag-unlad ng mastopathy.

Bilang karagdagan sa mga dishormonal disorder, ang hitsura ng isang malignant na tumor sa suso ay itinataguyod ng labis na katabaan, diabetes, arterial hypertension, patolohiya ng thyroid gland at atay.

Kabilang sa mga panlabas na sanhi na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng malignant na tumor sa suso, isang espesyal na papel ang ginagampanan ng paninigarilyo, pagkakalantad sa mga carcinogenic substance, na nakapaloob sa mga produktong pagkain at mga kemikal sa sambahayan, mga error sa pandiyeta na may nangingibabaw matatabang pagkain, pati na rin ang ionizing radiation.

Mahaba pagkuha ng mga hormonal na gamot, inireseta upang ayusin ang panregla cycle, gamutin ang kawalan ng katabaan, at gayundin sa mga postmenopausal na kababaihan na may endometrial pathology ay maaari ding sa ilang mga lawak dagdagan ang posibilidad ng isang tumor. Gayunpaman, sa mga nakaraang taon Ang isyung ito ay pinagtatalunan, at ang mga bagong datos tungkol sa mga modernong gamot ay itinatanggi ang pagkakaroon ng gayong panganib.

Ang isang espesyal na lugar sa mga sanhi ng kanser ng iba't ibang lokalisasyon ay ibinibigay sa genetic disorder. Ang mga pag-unlad sa modernong molecular genetics ay naging posible upang matukoy ang isang bilang ng mga gene na ang mga mutasyon ay pinakakaraniwan sa ilang mga neoplasma. Ang ganitong mga mekanismo ng carcinogenesis ay lubos na nakakumbinsi na ipinakita na may kaugnayan sa mga tumor sa suso. Napatunayan na ang mga carrier ng mutant BRCA1 at BRCA2 genes ay may mataas na posibilidad na magkaroon ng tumor, habang ang BRCA1 gene ay nauugnay din sa panganib ng ovarian cancer. Kaya, kilala ang gene ng kanser sa suso, at ang pagtuklas nito ay makukuha sa malalaking klinika gamit ang modernong kagamitan.

ratio ng bilang ng mga kaso ng kanser sa suso at natukoy na mga salik na namamana

Ang pagsusuri sa mga babaeng nasa panganib ay ang batayan ng oncogenetic na pagpapayo, na naglalayong makilala ang isang namamana na predisposisyon sa mga malignant na neoplasms ng mammary gland sa mga malapit na kamag-anak ng mga may sakit na kababaihan, pati na rin sa mga na ang mga ina o lola ay may tumor. May mga kaso kung saan ang mga kababaihan na natagpuang may mga inilarawan na mutasyon ay nagsagawa ng pag-alis ng mga glandula ng mammary nang maaga, nang hindi naghihintay na magkaroon ng kanser.

Mga proseso ng pretumor sa mammary gland

Ang pangunahing lugar sa mga precancerous na pagbabago sa tissue ng dibdib ay ibinibigay sa hyperplastic na mga proseso, pinagsama sa isang pangkat ng mastopathy. Kadalasan ang patolohiya na ito ay itinuturing na isang precancerous na proseso.

mga palatandaan ng potensyal na precancerous na mga pagbabago sa suso

Mastopathy ay kumakatawan sa mga hyperplastic na pagbabago, na sinamahan ng paglaganap at isang pagtaas sa proporsyon ng glandular na bahagi na may kaugnayan sa stromal component. Sa madaling salita, ang masa ng glandular tissue sa anyo ng mga lobules ay tumataas. Kasabay nito, ang epithelial dysplasia ay hindi karaniwan, na sinamahan ng kapansanan sa pagkakaiba-iba ng cell na may hitsura ng mga palatandaan na katangian ng mga malignant na tumor. Ang mastopathy, o fibrocystic disease, ay inuri bilang isang dishormonal disease na nangyayari kapag ang endocrine function ay nagambala o patolohiya ng mga babaeng genital organ. Ang madalas na pagpapalaglag, pag-inom ng mga hormonal na gamot, metabolic factor, sa partikular na labis na katabaan, ay lubos na nakakatulong sa ganitong uri ng mga pagbabago. Ang mga kabataang babae ay pinaka-madaling kapitan sa mastopathy, at ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ang mga palatandaan nito ay matatagpuan sa higit sa kalahati ng populasyon ng kababaihan sa mundo.

Sakit na fibrocystic nailalarawan sa pamamagitan ng sakit, isang pagtaas sa dami ng mammary gland, at hindi pantay na compaction ng tissue. Ang proseso ay maaaring maging diffuse o focal sa pagbuo ng mga node at cyst sa limitadong mga lugar ng organ. Sa lahat ng kaso, ang pagsusuri sa morphological ay nagpapakita ng mga lugar ng labis na paglaganap bahagi ng epithelial, pagtaas sa bilang ng mga lobules at interlobular nag-uugnay na tisyu, pati na rin ang kababalaghan ng dysplasia. Bagama't ang mastopathy ay isang benign na proseso, ang pagkakaroon ng epithelial dysplasia ay ginagawa itong isang mapanganib na kondisyon patungkol sa pag-asam ng malignancy sa foci nito.

Ang napapanahong pagsusuri at paggamot ng mga pagbabago sa hormonal na nauuna sa fibrocystic disease ay maaaring makabuluhang bawasan ang posibilidad na magkaroon ng kanser sa hinaharap.

Bilang karagdagan sa mastopathy, posible ring tuklasin ang isang benign tumor sa suso - mga papilloma o mga adenoma, na binubuo ng epithelium na lining sa mga duct o bumubuo ng mga lobules nito, pati na rin ang fibroadenoma, na may halo-halong epithelial-connective tissue structure. Ang Fibroadenoma ay madalas na nangyayari sa mga batang babae sa anyo ng isang solong siksik na node sa sarili nito, hindi ito nagdudulot ng panganib kung napapanahong pagsusuri at pagtanggal.

Mga uri ng malignant na tumor sa suso

Mayroong iba't ibang mga diskarte sa pag-uuri ng mga malignant na tumor sa suso, at mapagpasyang kahalagahan sa pagtukoy therapeutic taktika at ang pagbabala ay tinutukoy ng lokasyon, laki, antas ng pagkita ng kaibhan at histological na uri ng kanser, mga katangian ng paglago at pagkakaroon ng mga receptor para sa mga babaeng sex hormone na estrogen.

Ayon sa likas na katangian ng paglaki ng tumor sa parenkayma, ang kanser ay maaaring:

1. Nodal - sa anyo limitadong node sa kapal ng glandula;
2. Nagkakalat - lumalaki ang tissue ng organ, walang malinaw na mga hangganan.

Maaari hindi tipikal na mga anyo paglaki – Paget's cancer, primary metastatic cancer.

Ang laki ng pangunahing cancerous node ay madalas na sumasalamin sa antas ng pagkasira nito. Kung mas malaki ang tumor, mas agresibo ito at mas malala ang pagbabala nito.

pamamahagi ng mga lokasyon ng tumor

Tinutukoy ng lokalisasyon ang mga yugto ng metastasis sa mga daanan ng lymphatic drainage. Ang lokasyon ng tumor ay nailalarawan sa kaukulang kuwadrante - isang fragment ng tissue na nakuha kung ang gland ay schematically nahahati sa apat na pantay na bahagi.

Ang mga histological na uri ng kanser sa suso ay nakikilala depende sa pinagmulan ng paglaki:

• Ductal carcinoma na nagmumula sa epithelium ng mga duct ng gatas;
• Lobular cancer, ang pinagmulan nito ay ang glandular cells ng lobules.

Ang invasive na kanser sa suso ay maaaring maging lobular o ductal, at kinabibilangan ng pagtagos ng tumor sa pamamagitan ng basement membrane kung saan ang epithelial cells. Ang ganitong uri ng paglago ay ginagawa itong mas agresibo at madaling kapitan ng metastasis.

ductal carcinoma (kaliwa) at lobular carcinoma (kanan) - mga uri ng kanser sa suso mula sa histological point of view

Kabilang sa mga histological variant ng malignant na mga tumor sa suso ang pinakakaraniwan ay ang adenocarcinoma (glandular cancer), solidong cancer (differentiated variant) at transitional forms. Ang pag-uuri na ito ay kumplikado at kinakailangan para sa mga oncologist at mammologist.

Ang maagang kanser ay kumakatawan sa paunang yugto ng pag-unlad ng tumor, kapag ang mga selula ay kumalat sa kabila ng basement membrane, ngunit hindi lalampas sa 3 mm. Bilang isang patakaran, ang yugtong ito ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng metastasis, dahil walang mga sisidlan, at ang pagbabala ay halos palaging medyo kanais-nais.

Tulad ng para sa iba pang mga malignant neoplasms, isang pag-uuri ng kanser sa suso ay binuo ayon sa sistema ng TNM, na nagpapakilala sa mga katangian ng pangunahing tumor at metastases. Isinasaalang-alang ang mga posibleng kumbinasyon ng mga pagpapakita ayon sa TNM Mayroong apat na yugto ng kanser sa suso:

• Stage I - ang tumor ay hindi hihigit sa dalawang sentimetro ang lapad, walang paglaki sa nakapalibot na tissue o metastases;
• Stage II (a, b) - tumor 2-5 cm, posibleng paglaki sa nakapaligid na tissue at pinsala sa mga rehiyonal na lymph node;
• IIIa, IIIb - isang tumor na mas malaki sa limang sentimetro, lumalaki sa mga nakapaligid na tisyu, ang pagkakaroon ng mga lymphatic metastases sa axillary lymph nodes at higit pa;
• Stage IV - ang malalayong metastases ay nakita, anuman ang laki ng pangunahing tumor at pagkakasangkot ng lymph node.

Metastasis

Ang metastasis ay itinuturing na isang mahalagang bahagi ng halos lahat ng mga malignant na tumor. Ang kanser sa suso ay walang pagbubukod. Ang mga lymphogenic metastases ay nakikita sa halos lahat ng mga kaso, at ang landas na ito ng pagkalat ng tumor ay nangyayari nang maaga. Sa mga susunod na yugto, posibleng makita ang pagkalat ng tumor sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo.

Ang likas na katangian ng pinsala sa mga partikular na grupo ng mga lymph node ay tumutukoy sa yugto ng sakit, at makabuluhang nakakaapekto sa lawak ng operasyon sa panahon ng kasunod na paggamot sa kirurhiko. Kaugnay nito, ang rehiyon (sa axillary, subscapular, sub- at supraclavicular, pati na rin ang mga parasternal lymph node na matatagpuan sa kahabaan ng sternum) at malayong metastasis (sa axillary at supraclavicular mula sa kabaligtaran na bahagi ng tumor, mediastinal at lymph node) ay nakahiwalay. lukab ng tiyan).

Ang lokalisasyon ng metastases ay nakasalalay din sa lokasyon ng malignant neoplasm sa parenchyma ng glandula. Kaya, kapag ito ay nasa upper-outer quadrant, ang axillary lymph nodes ay kabilang sa mga unang maapektuhan. Minsan ang mga naturang metastases ay napansin nang mas maaga kaysa sa pangunahing tumor mismo, kapag ito ay maliit sa laki at walang mga klinikal na pagpapakita.

Ang hematogenous na pagkalat ng kanser ay katangian ng mga susunod na yugto, kapag ang isang malignant na tumor ay lumalaki sa mga daluyan ng dugo. Ang mga selula ng kanser ay dinadala sa daluyan ng dugo sa iba't ibang organo - utak, buto, atay, contralateral gland atbp.

Sa ilang mga kaso, ang mga metastases ay maaaring magpakita ng kanilang sarili maraming taon pagkatapos ng radikal na operasyon. Kaya, may mga kaso kung saan ang pinsala sa utak mula sa pangalawang tumor node ay naganap 10-15 taon pagkatapos ng epektibong paggamot. Sa ganoong sitwasyon, ang haka-haka na kagalingan ay maaaring magwakas ng nakamamatay sa medyo maikling panahon.

Mga pagpapakita ng kanser sa suso

Ang mga pagpapakita ng mga malignant na tumor sa suso ay hindi magkakaiba, gayunpaman, sa mahabang panahon ang sakit ay maaaring hindi napapansin ng babae. Sa mga kaso kung saan ang tumor ay hindi umabot sa 2-3 cm, at ang mammary gland ay naglalaman ng isang malaking halaga ng adipose tissue, ang independiyenteng pagtuklas ng kanser ay maaaring maging mahirap.

Bilang isang patakaran, ang mga pasyente mismo ay bumaling sa isang espesyalista kapag natuklasan nila ang isang bukol o iba pang mga pagbabago sa kanilang mga suso. Kadalasan, ang mga neoplasma ay napansin sa panahon ng mga medikal na eksaminasyon at kahit na hindi sinasadya sa panahon ng mga konsultasyon na may kaugnayan sa iba pang mga sakit.

Karamihan madalas na sintomas cancer sa suso:

1. Palpable nodular formation o diffuse enlargement ng gland, mga pagbabago sa hugis at pagkakapare-pareho nito;
2. Ang hitsura ng mga ulcerations sa balat, sa areola o utong;
3. Ang paglabas mula sa utong, kadalasang duguan sa kalikasan;
4. Hindi komportable sa kilikili dahil sa pinalaki na mga lymph node.

Ang mga klinikal na tampok ng kurso ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang mga sumusunod na anyo ng kanser:

• Nodal;
• Nagkakalat (mastitis-like, armored cancer, atbp.);
• Mga hindi tipikal na variant (kanser ng Paget).

Ang variant ng nodular ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng isang pormasyon sa anyo ng isang limitadong node, kadalasan ng siksik na pagkakapare-pareho at walang sakit sa pagpindot. Habang lumalaki ang laki ng tumor, lumilitaw ang mga pagbabago sa balat - kulubot, pampalapot, posibleng pagbawi ng utong, at pagpapapangit ng dibdib. Ang pagtubo ng balat ay sinamahan ng ulceration at pagdaragdag ng pangalawang pamamaga.

Habang lumalaki ang laki ng tumor, ang mobility ng mammary gland ay may kapansanan din. Sa mga advanced na yugto, kapag ang kanser ay lumaki sa pader ng dibdib, ang tumor ay nagiging hindi gumagalaw.

Upang matukoy ang lokasyon ng kanser, pati na rin ang koneksyon nito sa balat, utong, at dingding ng dibdib, ang isang masusing pagsusuri sa palpation ng mammary gland sa iba't ibang posisyon ay kinakailangan.

Ang nagkakalat na anyo ng kanser sa suso ay kinakatawan ng apat na pangunahing uri:

1. Edema-infiltrative cancer;
2. Parang mastitis;
3. erysipelatous;
4. Kanser sa baluti.

Edema-infiltrative na variant Ang kurso ng kanser sa suso ay mas karaniwan sa mga kabataang babae sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagtaas sa dami, pamamaga ng tissue, pampalapot ng glandula, pagkawalan ng kulay balat, ang paglitaw ng sintomas ng "lemon peel" dahil sa pinsala sa mga lymphatic vessel ng mga selula ng kanser. Bilang isang patakaran, ang maagang metastasis ay sinusunod.

Kanser na parang mastitis Mas karaniwan din ito sa mga kabataang babae. Ang mga pagpapakita nito sa paunang yugto ay katulad ng nagpapasiklab na proseso sa mammary gland - mastitis, kaya ang mga kaso ng naantala na pagsusuri ay hindi pangkaraniwan. Ang klinikal na larawan ay binubuo ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan, ang hitsura ng mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing laban sa background ng mga pagbabago sa organ sa anyo ng isang pagtaas sa laki, ang hitsura ng nagkakalat o focal compaction, pamamaga, sakit, pamumula ng balat sa lugar ng paglaki ng tumor. Ang malignant na tumor ay mabilis na umuunlad, at ang hitsura ng metastases ay maaaring matukoy nang maaga. Sa ganitong uri ng kanser, mahalagang maghinala kaagad sa posibilidad ng malignant na paglaki, lalo na sa mga babaeng nagpapasuso at madaling kapitan ng mastitis.

ilang uri ng kanser sa suso

Erysipelas cancer, bilang karagdagan sa pampalapot ng tisyu ng dibdib, ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga kakaibang pagbabago sa balat na katulad ng erysipelas. Ang balat sa ibabaw ng apektadong lugar ay nagiging mainit sa pagpindot, ang pamumula na may hindi pantay na mga balangkas ay lilitaw, na maaaring kumalat sa isang makabuluhang lugar, na lampas sa glandula. Posibleng pagtaas ng temperatura ng katawan, ulceration ng mga hyperemic na lugar, at pangalawang impeksiyon. Napaka tipikal na ang mga selula ng kanser ay nakakahawa sa mga lymphatic vessel at nag-metastasis sa mga rehiyonal na lymph node. Ang maling diagnosis na may reseta ng anti-inflammatory at physiotherapeutic na paggamot para sa form na ito ng kanser ay maaaring humantong hindi lamang sa pagkawala ng oras, ngunit pukawin din ang mas mabilis na paglaki ng tumor.

Nakabaluti na kanser natanggap ang pangalan nito dahil sa katangiang hitsura ng mammary gland para sa form na ito. Ang isang neoplasma na lumalaki mula sa glandular tissue ay nakakaapekto sa balat at fatty tissue, at ang mammary gland ay bumababa sa laki at nagiging deformed, ang balat sa ibabaw nito ay nagiging siksik at kahawig ng isang shell. Pathological na proseso maaaring kumalat sa pader ng dibdib o pangalawang glandula. Ang kurso ng armored cancer ay lubhang hindi kanais-nais.

Ang kanser sa Paget ay itinuturing na isang hindi tipikal na variant ng isang malignant na tumor sa suso. nakakaapekto sa utong at areola. Ang pinagmulan ng neoplasma ay ang ductal epithelium, mula sa kung saan ang neoplasia ay lumalaki sa balat at kumakalat sa mga dermis. Sa mga unang yugto, ang tumor node ay hindi nakita, at ang pinsala sa utong at areola ay nauuna. Mga katangiang katangian ay hyperkeratosis (labis na pagbuo ng mga malibog na masa) na may hitsura ng mga kaliskis at pagbabalat, pamumula at ulceration ng balat ng utong at areola, posible ang pangangati. Habang lumalaki ang tumor, ang utong ay nagiging deformed at sumasailalim sa pagkasira. Ang mga klinikal na pagpapakita ng ganitong uri ng kanser ay katulad ng eksema o psoriasis, na maaaring dahilan ng hindi tama at pagkaantala ng pagsusuri.

Ang anumang mga pagbabago sa mammary gland, kahit na ang pinakamaliit, ay dapat na isang dahilan upang kumonsulta sa isang doktor, dahil mas maaga ang tamang pagsusuri ay ginawa, mas epektibo ang kasunod na paggamot.

Espesyal na atensyon dapat ibigay sa mga kabataang babae at mga nagpapasusong ina, alin malignant na mga bukol mabilis na lumalaki at madaling kapitan ng metastasis. Sa mga matatandang pasyente, ang kanser ay maaaring umunlad sa loob ng maraming taon nang hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng pagkalat kahit sa mga rehiyonal na lymph node. Kaya, ang kurso ng sakit ay nakasalalay sa edad ng babae, ang uri ng kanser, namamana na mga kadahilanan at ang pagiging maagap ng tamang pagsusuri.

Video: mga palatandaan ng kanser sa suso sa programang "Live Healthy!"

Mga diagnostic

Ang mga posibilidad ng epektibong paglaban sa sakit ay ganap na nakasalalay sa yugto kung saan nakita ang neoplasma. Ang maagang pagsusuri ng kanser sa suso ay maaaring maging mahirap, lalo na kung ang isang babae ay hindi nagsasagawa ng regular na pagsusuri sa sarili. Gayunpaman, maaaring maging epektibo ang pag-screen ng hindi bababa sa mga babaeng nasa panganib na may hindi kanais-nais na family history, hormonal imbalances, ilang uri ng precancerous na proseso sa mammary gland. mga pagbabago sa pathological matris at mga ovary. Gayundin Kasama sa pangkat ng panganib ang mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang.

Kapag bumisita sa isang doktor, ang isang pagsusuri sa palpation ng dibdib ay isasagawa upang matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng mga bukol o mga node ng tumor, ang pag-aalis ng glandula sa iba't ibang posisyon ng pasyente, ang pagkakaroon ng pagpapapangit, mga pagbabago sa mga utong, atbp. .

Pagkatapos ng eksaminasyon, bilang karagdagan sa mga pangkalahatang klinikal na pagsusuri (pangkalahatan at mga pagsusuri sa biochemical dugo, ihi, atbp.), magrereseta ng mga espesyal na diagnostic procedure para makita ang tumor.

Ang mga pangunahing paraan upang makita ang kanser sa suso ay:

• Mammography (paraan ng x-ray);
• Ultrasonography;
• Biopsy ng karayom.

Upang higit pang linawin ang diagnosis, maaari silang gamitin CT, MRI, radiography ng baga, bone scintigraphy, ultrasound ng mga organo ng tiyan, na nagpapahintulot din na makilala ang presensya at lokalisasyon ng mga metastases.

Mammography tumutukoy sa Mga pamamaraan ng X-ray pananaliksik at sa ilang mga bansa ay nagsusuri para sa mga kababaihang higit sa 40 taong gulang. Ang pamamaraang ito ay nararapat na itinuturing na "pamantayan ng ginto" sa pag-diagnose ng kanser sa suso, at ang pagiging maaasahan ng data na nakuha ay umabot sa 95%. Isinasagawa ang mammography gamit ang mga espesyal na device - mga mammograph, na ginagawang posible na makita ang medyo maliliit na tumor na may kaunting radiation exposure.

nagsasagawa ng mammography

Sa mga mammogram, posibleng makita ang isang parang tumor na pagbuo sa tissue ng glandula, mga pagbabago sa balat, lymphatic at mga daluyan ng dugo, pati na rin ang mga lugar ng mga deposito ng asin ng calcium na nangyayari nang maaga sa pagkakaroon ng isang kanser na tumor. Ang mga pag-calcification ay maaaring ituring na isa sa mga maaasahang tagapagpahiwatig ng malignancy ng proseso ng pathological.

Kung kinakailangan, maaaring dagdagan ang mammography ductography sa pagpapakilala ng isang radiopaque substance sa lumens ng mga duct.

Ultrasonic mataas din ang kaalaman ng pag-aaral, lalo na sa mga kabataang babae na buntis o nagpapasuso. Dahil sa mga kabataan ang tissue ng dibdib ay naglalaman ng mas maraming likido at ang mga suso ay may mas malaking density, minsan ay nagbibigay ng mas maraming impormasyon ang ultrasound kaysa sa mammography. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay hindi nakakapinsala, samakatuwid maaari itong gamitin, kabilang ang mga buntis na kababaihan, at ang nilalaman ng impormasyon para sa ilang mga anyo ng kanser ay umabot sa 100%.

Sa lahat ng kaso ng pagkakaroon ng parang tumor na pormasyon sa tissue ng dibdib, a puncture biopsy, at kasunod - cytological at histological na pagsusuri ng nakuha na tissue. Ang pag-sample ng mga fragment ng tumor sa ilalim ng kontrol ng ultrasound o mammography ay nagbibigay-daan sa pagkuha ng materyal nang mahigpit mula sa apektadong lugar, sa gayon ay inaalis ang mga posibleng diagnostic error.

Sa malaki mga medikal na sentro nilagyan ng modernong digital x-ray na kagamitan, posible na magsagawa ng stereotactic biopsy, na nagpapahintulot sa sampling ng materyal na may halos 100% na katumpakan.

Histological na pagsusuri Ang mga fragment ng tumor tissue ay nagbibigay-daan hindi lamang upang matukoy ang tiyak na uri ng kanser, kundi pati na rin ang pagkakaroon ng mga receptor para sa mga sex hormone, na napakahalaga sa pagpili ng karagdagang mga taktika sa paggamot.

Ang pananaliksik sa mga partikular na protina, enzymes, hormones, na ang bilang nito ay tumataas sa ilang mga malignant na tumor, ay lalong nagiging popular. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na maghinala ng kanser kahit na bago pa ito matukoy ng iba pang magagamit na mga pamamaraan.

Upang masuri ang kanser sa suso, isinasagawa ang pagsusuri para sa tumor marker na CA 15-3, isang protina na ang nilalaman sa dugo ay tumataas kapag lumitaw ang isang tumor. Mahalaga rin na subaybayan ang mga pagbabago sa antas nito sa paglipas ng panahon, dahil ang pagtaas ng konsentrasyon ay maaaring maging isang kahihinatnan hindi lamang ng isang pagtaas sa laki ng isang malignant na tumor, kundi pati na rin isang tanda ng pagsisimula ng metastasis.

Ang pagbuo ng molecular genetics ay ginagawang magagamit din genetic na pananaliksik predisposition sa cancer, lalo na, ang pagtukoy sa pagdadala ng mga mutasyon ng BRCA1 at BRCA2 genes. Ang ilang mga kababaihan, na natanggap positibong resulta, gawin ang pag-alis ng parehong mga glandula ng mammary nang hindi naghihintay na magkaroon ng kanser, na maaaring maging napakahirap sa mga ganitong kaso mabisang pag-iwas mga bukol.

Video: pagsusuri sa sarili at palpation sa isang doktor para sa kanser sa suso

Mga tampok ng therapy sa kanser sa suso

Ang paggamot sa kanser sa suso ay binubuo ng kumbinasyon ng operasyon, chemotherapy, at radiation. Ang pagpili ng mga tiyak na taktika ay palaging tinutukoy ng yugto ng sakit, ang laki ng tumor at ang pagkakaroon o kawalan ng metastases. Ang pinakamahusay na mga resulta ay nakukuha sa pamamagitan ng paggamot sa mga maagang anyo ng kanser.

Paraan ng kirurhiko nananatili pa rin ang mainstay sa kaso ng mga malignant na tumor sa suso. Ang pinakakaraniwang uri ng operasyon ay: radikal na mastectomy ayon kay Halsted, lumpectomy, quadrant resection ng dibdib.

Ang pinaka-radikal at sa parehong oras ang pinaka-traumatiko ay Halstead mastectomy, nagpapahiwatig ng pag-alis ng gland mismo na may tumor, mga kalamnan ng pektoral, hibla at mga lymph node. Ang ganitong uri ng paggamot ay ginagamit sa mga advanced, malubhang kaso, at ang isang seryosong cosmetic defect ay nangangailangan ng kasunod na pagwawasto gamit ang iba't ibang plastic surgeries.

Lumpectomy– isang moderno at banayad na paraan ng paggamot, na naaangkop para sa mga tumor sa una at ikalawang yugto. Sa kasong ito, ang tumor at nakapaligid na tisyu ay aalisin sa loob ng dalawang sentimetro, at ang mga axillary lymph node ay tinanggal sa pamamagitan ng isang hiwalay na paghiwa. Ang operasyong ito ay nagbibigay ng magandang resulta ng kosmetiko, na nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang hindi bababa sa bahagi ng tissue ng glandula. Ang lumpectomy ay nangangailangan ng mataas na kwalipikasyon at precision surgical technique sa bahagi ng surgeon.

Quadrant resection ng dibdib nagsasangkot ng pag-alis ng isang-kapat ng organ kung saan matatagpuan ang maliit na tumor, at sa pamamagitan ng isang hiwalay na paghiwa ng mga lymph node. Ang operasyon na ito ay kinukumpleto ng chemoradiotherapy dahil sa posibilidad ng pag-ulit ng tumor at nagbibigay ng medyo magandang resulta, kung minsan ay hindi mas mababa sa pagiging epektibo sa mas radikal at traumatikong mga interbensyon.

Dahil ang pag-alis ng kanser sa suso ay sinamahan ng isang kaguluhan sa hitsura ng organ, na nagdudulot ng makabuluhang sikolohikal na kakulangan sa ginhawa sa babae, sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay nagsasangkot mga plastic surgeon, pinapalitan ang depekto ng sariling mga tisyu o mga artipisyal na implant ng pasyente.

Sa panahon ng kirurhiko paggamot, pag-alis pangunahing pagtuon paglaki ng tumor, gayunpaman, hindi nito pinoprotektahan laban sa posibilidad ng pagkalat ng neoplasia lampas sa lokalisasyon ng tumor. Chemotherapy para sa kanser sa suso, ito ay naglalayong sirain ang mga malignant na selula na umalis sa organ at pinagmumulan ng metastases sa hinaharap.

Ang pinaka-epektibong gamot ay adriamycin, cyclophosphamide, methotrexate at iba pa. Ang paggamot na ito, na tinatawag na "chemistry," ay medyo nakakalason at nangangailangan ng maintenance therapy (hepatoprotectors, bitamina, antioxidant complex).

Radiation therapy ginagamit upang mabawasan ang posibilidad ng pag-ulit ng tumor pagkatapos nitong alisin. Sa mga malubhang kaso, kapag ang pag-alis ng tumor ay imposible, ang pag-iilaw ay inilaan upang maibsan ang pagdurusa ng mga pasyente (palliative treatment). Kung ang malayong metastases ay nagdudulot ng malubhang pinsala (sa utak, halimbawa), maaari rin silang sumailalim sa radiotherapy.

Sa lahat ng kaso, kinakailangan ang sapat na lunas sa sakit at suporta para sa paggana ng ibang mga organo, lalo na sa pagkakaroon ng metastases at matinding pagkalasing.

Nutrisyon para sa kanser sa suso ay walang anumang makabuluhang tampok, gayunpaman, sa postoperative period, mahirap-digest at mabibigat na pagkain ay dapat na iwasan. Sa lahat ng yugto ng paggamot, kapaki-pakinabang na ubusin ang mga gulay, prutas, herbs, at cereal na naglalaman ng malaking halaga ng bitamina, microelement at natural na antioxidant.

Mga katutubong remedyo ay napakapopular, lalo na sa mga kaso kung saan sinusubukan ng mga pasyente na kumapit sa kahit ilang "dayami" o hindi nagtitiwala sa tradisyonal na gamot at mga doktor. Ang mga pagbubuhos ay ginagamit upang gamutin ang kanser sa suso walnut, nettles, decoctions ng burdock root, valerian at kahit fly agarics. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang paggamot lamang ng isang doktor gamit ang mga modernong pamamaraan ng paglaban sa kanser ay maaaring maging tunay na epektibo, at ang tradisyunal na gamot ay may karapatang umiral bilang suplemento. Sa lahat ng mga kaso kung saan ito ay binalak na gamitin ang isa o isa pa halamang gamot, dapat mo talagang talakayin ang isyung ito sa iyong doktor upang hindi na magdulot ng higit pa higit na pinsala kanilang aplikasyon.

Ang pag-asa sa buhay pagkatapos ng paggamot ng mga malignant na tumor sa suso ay nakasalalay sa yugto kung saan natukoy ang sakit. Sa mga maagang anyo, hanggang sa 95% ng mga pasyente ay nakaligtas na may medyo magandang pagbabala. Ang mga napapabayaang pasyente ay mayroon lamang dalawa hanggang tatlong taon upang mabuhay.

Sa ibang Pagkakataon matagumpay na paggamot ang kanser ay maaaring magkaroon ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan gaya ng paglitaw ng malalayong metastases maraming taon pagkatapos ng operasyon. Kinakailangang tandaan ito at regular na bisitahin ang isang doktor upang masubaybayan ang kondisyon ng pasyente.

Paano maiwasan ang cancer?

Ang mga kababaihan ay madalas na nagtataka: posible bang maiwasan ang kanser sa suso? Oo, posible. Bukod dito, kailangan din ng mga kinatawan ng patas na kasarian ang kanilang sariling pagsisikap. Ang regular na pagsusuri sa sarili, na magagamit ng lahat nang walang pagbubukod, ay dapat na pamantayan para sa mga kababaihan na nagmamalasakit sa kanilang kalusugan. Pagkatapos ng apatnapung taon, dapat kang sumailalim sa isang mammogram bawat taon, at kung mayroon man, kahit na tila maliit, ang mga pagbabago ay lumitaw, agad na kumunsulta sa isang doktor.

Sapat na ang pagsusuri sa sarili epektibong paraan personal na pag-iwas. Upang maisakatuparan ito, kinakailangan upang suriin ang mga glandula ng mammary sa salamin, pagbibigay pansin sa mga pagbabago sa hugis, mga contour, kulay ng balat, ang hitsura ng pagpapapangit, atbp. Sa isang nakahiga na posisyon sa isang pabilog na galaw maaari mong madama ang buong kapal ng glandula, pag-aaral ng pagkakapare-pareho nito at ang homogeneity ng parenkayma. Sa pamamagitan ng bahagyang pagpindot sa utong, kailangan mong tiyakin na walang discharge.

Ang isang malusog na pamumuhay, ang kawalan ng masamang gawi, maayos na napiling damit na panloob, napapanahong panganganak at pagpapasuso ay ang mga hindi tiyak na salik na nakakatulong din upang maiwasan ang mga malignant na tumor sa suso.

Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng noting na sa mga bihirang kaso, ang kanser sa suso ay maaari ding mangyari sa mga lalaki. lalo na ang mga dumaranas ng labis na katabaan at endocrine pathology, kaya ang anumang mga pagbabago ay dapat alertuhan ka at maging isang dahilan para sa konsultasyon sa isang espesyalista.

Ang tanong ng posibilidad ng kanser sa mammary sa mga pusa at aso, na kung minsan ay nagiging halos miyembro ng pamilya, ay nag-aalala din sa kanilang mga may-ari. Ito ay kilala na sa lahat ng mga tumor sa mga alagang hayop, ang kanser sa lokasyong ito ay pumapangatlo, na kadalasang nakakaapekto sa mga pusa. Ang mga may-ari ng hayop, kung pinaghihinalaan nila ang naturang sakit, ay maaaring makipag-ugnayan sa mga beterinaryo na mag-aalok, bukod sa iba pang mga bagay, ng mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko upang iligtas ang buhay ng kanilang mga mabalahibong alagang hayop.

Video: paggamot at pag-iwas sa kanser sa suso

Lumilitaw ang isang malignant na tumor bilang resulta ng mabilis na paglaganap ng mga mutated na selula ng glandular tissue ng mammary gland. Hindi tulad ng mga benign tumor, ang kanser ay maaaring kumalat sa mga kalapit na organo. Sa paunang yugto, kadalasan ang tumor ay hindi nakakaabala sa babae. Ngunit kung, sa panahon ng isang independiyenteng pagsusuri, ang mga bukol ay napansin sa dibdib, dapat kang pumunta kaagad sa doktor. Ang mga bukol sa suso ay hindi nangangahulugang isang senyales ng kanser, ngunit ang pagsusuri ay maaari lamang gawin pagkatapos ng pagsusuri ng isang mammologist.

1. Nodal. Ito ay isang compaction na may sukat na 0.5 cm o higit pa. Ang form na ito ay mas karaniwan kaysa sa iba.
2. Nagkakalat. Ang ganitong mga tumor ay mabilis na tumataas sa laki at nagbabago ang kanilang pagsasaayos. Ang tumor ay kumakalat sa buong mammary gland.
3. Kanser sa utong. Ang utong ay lumakapal, lumalaki, at lumilitaw ang mga ulser at crust dito. Unti-unting kumakalat sa buong glandula.

Bilang karagdagan sa mga uri ng kanser na ito, mayroon ding mga tinatawag na non-cancerous malignancies (sarcomas at metastases na kumakalat mula sa iba pang mga tumor).

Video: Ang kahalagahan ng maagang pagsusuri ng kanser sa suso

Mga anyo at palatandaan ng diffuse breast cancer

Maaaring umiral ang isang diffuse type na tumor sa mga sumusunod na anyo: pseudoinflammatory, erysipelas, o armored.

Ang isang pseudoinflammatory tumor ay nailalarawan sa pamumula ng balat, pagtaas ng temperatura, at sakit sa mammary gland. Ang mga tumor ng ganitong uri ay minsan napagkakamalan bilang mga nagpapaalab na sakit. Ang erysipelas form ay may parehong mga sintomas na lumilitaw sa balat ng may sakit na glandula. Ang armored form ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang crust na humihigpit sa balat ng dibdib, dahil sa kung saan ang laki ng glandula ay bumababa.

Rekomendasyon: Kung ang balat ng dibdib ay namumula o lumilitaw ang pananakit sa likod (kung hindi ito nauugnay sa paggalaw o paghinga), dapat kang agad na pumunta sa isang mammologist, dahil maaaring ito ay mga nakatagong sintomas ng kanser sa suso.

Mga yugto ng kanser sa suso at ang kanilang mga palatandaan

Ang pag-unlad ng kanser sa suso ay nangyayari sa 4 na yugto:

1. Zero. Kabilang dito ang: ductal carcinoma (bumubuo ang tumor sa loob ng mga duct ng gatas at hindi kumakalat sa mga kalapit na organo), invasive lobular carcinoma (binubuo ng mga cell na bumubuo ng lobules).
2. Una. Ang laki ng tumor ay mas mababa sa 2 cm Ang mga lymph node ay hindi apektado.
3. Pangalawa. Ang laki ng tumor ay hanggang 5 cm, lumalaki sa adipose tissue, maaaring kumalat sa lymphatic system o manatili sa loob ng glandula. Sa mga yugtong ito, ang posibilidad na gumaling ay 75-90%.
4. Pangatlo. Ang laki ng tumor ay higit sa 5 cm, kumakalat sa balat ng dibdib, mga lymph node, at dibdib.
5. Pang-apat. Ang tumor ay umaabot sa kabila ng dibdib, kumakalat sa mga buto, atay, baga, at gayundin sa utak. Sa yugtong ito, ang kanser ay walang lunas.

Sintomas ng kanser sa suso sa mga kababaihan

Minsan ang kanser sa suso ay nagpapakita lamang ng sarili bilang pamamaga ng mga axillary lymph node. Gayunpaman, ang tumor ay walang iba pang panlabas na mga palatandaan. Ito ay lalong mahirap na mapansin ang kanilang hitsura sa dibdib Malaki. Kung ang mga lymph node ay bahagyang namamaga, walang sakit at gumagalaw kapag palpated, kung gayon ito ay hindi mapanganib at maaaring magpahiwatig ng isang nagpapaalab na sakit. Ngunit kung sila ay malaki, matigas, at sumanib sa isa't isa, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng malignant na katangian ng tumor at pinsala sa mga lymph node sa pamamagitan ng metastases.

Ang mga unang sintomas ng isang cancerous na tumor

Ang mga unang sintomas ng kanser sa suso ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng self-diagnosis. Ang isang babae ay dapat na suriin ang kanyang mga suso buwan-buwan. Una sa lahat, kailangan mong bigyang pansin ang mga sumusunod na palatandaan:

• ang hitsura ng mga compaction - na may kanser sila ay walang hugis, ang ibabaw ay hindi pantay;
• masakit na sensasyon kapag pinindot ang dibdib;
• asymmetrical arrangement ng mammary glands, paglabag sa simetrya ng mga nipples.

Dahil ang mga sakit sa suso ay hindi mapaghihiwalay na nauugnay sa mga sakit ng reproductive system at mga glandula ng endocrine, ang mga hindi direktang palatandaan, tulad ng mga iregularidad sa regla at kawalan ng katabaan, ay dapat ding alertuhan ang isang babae.

Ang mga glandula ng dibdib ay maaaring mag-iba sa laki kahit na sa isang malusog na babae. Ang tanda na ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin kung ang mga sensasyon sa mga glandula ng mammary na nangyayari sa panahon ng regla ay tumindi sa isa sa kanila. Ang ganitong mga sintomas ay katangian din ng mastopathy at fibroadenoma.

Ang isa sa mga palatandaan ng paglitaw ng benign o malignant na mga tumor sa suso sa mga kababaihan ay ang pagtaas ng laki ng mga lymph node. Ang mga benign tumor ay naiiba sa mga malignant na tumor dahil ang mga bukol ay malayang gumagalaw kapag pumipindot sa dibdib, hindi sumasama sa balat, may makinis na ibabaw at isang spherical na hugis, at malambot sa pagpindot. Binubuo ang mga ito ng mga overgrown cells ng connective o adipose tissue, hindi kumakalat sa mga kalapit na lugar, lumalaki, bilang panuntunan, dahan-dahan, at maaaring hindi magpakita ng kanilang sarili sa loob ng maraming taon.

Video: Mga palatandaan ng kanser sa suso

Mga katangiang sintomas ng isang malignant na tumor

Ang mga sintomas ay nakikilala ang kanser sa suso mula sa mga benign neoplasms:

• mabilis na pagtaas sa laki ng mga seal (mula 0.5 hanggang 10 cm);
• pagbawi ng mga lugar ng balat sa itaas ng tumor;
• mabilis na pagbabago sa mga panlabas na palatandaan (ang mga seal ay nagiging mas mahirap, ang balat sa ibabaw nito ay nagiging mas magaspang, lumilitaw ang mga ulser);
• pamumula ng balat, pamamaga;
• paglabas mula sa utong (purulent, halo-halong dugo);
• pagbawi ng utong;
• pagbabago sa ibabaw ng mammary gland, hitsura ng pagkakahawig sa balat ng lemon.

Video: Mga hindi pangkaraniwang palatandaan ng kanser sa suso

Mga sanhi ng kanser sa suso

Ang mga posibleng sanhi ng kanser sa suso ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• mga pinsala sa dibdib, mga operasyon (para sa mastitis, halimbawa);
• mga hormonal disorder na dulot ng mga endocrine disease, pati na rin ang mga nakakahawang sakit ng mga organo genitourinary system, atay;
• pagkagambala sa reproductive system, ang simula ng regla sa maagang edad, huli na simula ng menopause, kakulangan ng sekswal na aktibidad sa panahon ng reproductive age, pagpapalaglag;
• mga sakit sa tumor ng iba pang mga organo;
• pagkakalantad sa radiation.

Ang kadahilanan ng pagmamana ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Ang kanser sa suso ay mas karaniwan sa mga matatandang babae kaysa sa mga nakababatang babae. Ang panganib ng sakit ay tumataas sa mga babaeng naninigarilyo at regular na pag-inom ng alak.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng kanser sa suso

Upang matukoy ang yugto ng sakit at ang posibilidad ng paggamot, ang tumor ay sinusuri gamit ang mammography at ultrasound. Ang isang biopsy ng tumor tissue ay isinasagawa. Ang pinakatumpak na paraan para sa pagtukoy ng likas na katangian ng tumor, laki, hugis, at pagkalat ng metastases ay MRI. Ang nasabing impormasyon ay may partikular na halaga bago ang operasyon at sa postoperative period.

Ang kanser sa suso ay medikal na kilala bilang carcinoma. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang isang malignant na tumor at halos nangunguna sa mga sakit sa kanser. Ang lokasyon ng malignant na tumor ay ang mammary gland. Ang kanser sa suso ay pangunahing nangyayari sa mga kababaihan at nakakaapekto sa isa sa mga glandula ng mammary. Ayon sa mga pag-aaral, mas madalas na lumilitaw ang mga malignant na tumor sa mga residente ng mga bansang European kaysa sa Japan.

Mga istatistika tungkol sa pag-unlad ng kanser sa suso

Ang kanser sa suso ay madalas na nasuri sa mga kababaihang may edad na 45 taon. Ang mga sintomas sa unang yugto ng sakit ay halos hindi nakikita; Maraming kababaihan ang nasa panganib na magkaroon ng cancer sa pagtanda. Pangunahing naisalokal kalungkutan sa itaas na panlabas na bahagi ng dibdib, malapit sa kilikili. Ang sakit ay itinuturing na eksklusibong babae, kahit na may mga sitwasyon kung saan ang kanser ay nakakaapekto sa mga lalaki, at mayroon ding mga nakahiwalay na kaso ng sakit sa mga bata. Sa kasalukuyan, ito ay nabanggit na ang kanser na ito ay ang pinaka-karaniwang sakit sa buong mundo, kahit na ang ilang mga bansa ay pinamamahalaang upang bawasan ang mga rate ng saklaw sa populasyon. At lahat salamat sa isang mahusay na itinatag, ipinag-uutos at mass na pagsusuri ng mga kababaihan, bilang isang resulta kung saan ang kanser sa suso ay maaaring makita, ang mga sintomas at pangunahing mga palatandaan ay maaaring mapigilan, at ang sakit mismo ay maaaring gumaling.

Mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng kanser sa suso

Ang mga babaeng nagmamalasakit sa kanilang kalusugan ay dapat malaman kung ano ang kanser sa suso. Ang mga sintomas at palatandaan ng sakit ay maaaring maging banta sa buhay at banta sa kalusugan kung hindi sila matutukoy sa oras.

Ang pangunahing lokasyon ng carcinoma ay ang mammary gland. Kadalasan ang pag-unlad nito ay nauugnay sa labis na aktibidad ng mga sex hormone ng isang babae o mga pagbabago sa katawan sa antas ng genetic. Kaya, ang sanhi ng tumor ay maaaring:

Paglahok sa babaeng kasarian;

Heredity, kapag ang mga kaso ng sakit na ito ay naobserbahan sa pamilya o mga kamag-anak;

Nadagdagang aktibidad ng estrogen;

Unang pagbubuntis pagkatapos ng 35 taon o kumpletong kawalan nito;

Ang pagkakaroon ng mga malignant na tumor sa iba pang mga organo;

Ang pagkakaroon ng proseso ng mutation sa mga gene;

Mga kaso ng pagkakalantad sa radiation sa katawan, madalas na fluorography, atbp.;

Iba't ibang mga sakit ng mammary gland, kabilang ang mastopathy, pagpapakita ng isang benign tumor;

Mga negatibong epekto sa katawan ng mga virus, mga kemikal na pumukaw sa pagpapakita ng isang malignant na tumor;

Masamang ugali;

Pangmatagalang paggamit ng mga hormonal na gamot sa malalaking dosis;

Labis na timbang sa panahon ng menopause, matangkad na taas, kakulangan ng pisikal na aktibidad.

Sa kabila ng maraming sanhi ng kanser sa suso, ang mga sintomas ng sakit ay lumilitaw lamang bilang resulta ng kanilang kabuuang kabuuan. Hiwalay, alinman sa labis na katabaan, o mataas na paglaki, o isang laging nakaupo na pamumuhay, o anumang iba pang dahilan ay maaaring maging isang sentensiya ng kamatayan at isang nakababahala na tanda ng sakit.

Ang mga sintomas, pangunahing palatandaan, paglaganap ng mga selula na bumubuo sa tumor, at karagdagang paggamot sa sakit ay napakahirap hulaan. Ang kurso at pagpapakita ng sakit ay nag-iiba para sa bawat babae. Ito ay nangyayari na ang kanser ay nagpapakita mismo ng mabilis, ang mga sintomas ay nagiging kapansin-pansin halos sa pinakadulo simula ng sakit, na ginagawang posible upang simulan ang isang kurso ng paggamot sa isang napapanahong paraan. Ito ay ibang bagay kapag ang sitwasyon ay kabaligtaran: ang mga selula ng kanser ay dahan-dahang lumalaki, nang wala nakikitang dahilan at sintomas. Sa kasong ito, ang tumor sa mammary gland ay umuunlad nang mahabang panahon, na nagpapalubha sa klinikal na larawan at paggamot. Samakatuwid, dapat malaman ng bawat babae kung anong mga sintomas ng kanser sa suso ang maaaring magpahiwatig ng kanser.

Ano ang mga unang palatandaan ng kanser sa suso?

Halos lahat ng mga malignant na tumor sa mga unang yugto ng pag-unlad ay napakahirap na tuklasin, at ang kanser sa suso ay walang pagbubukod. Ang mga sintomas ng pagsisimula ng sakit ay maaari lamang makita sa panahon ng isang random na pagsusuri.

Ang isang babae na nakakaramdam ng sakit sa mammary gland at kakulangan sa ginhawa sa loob ng mahabang panahon nang walang maliwanag na dahilan ay dapat na agad na masuri ng kanyang doktor. Ang mga unang sintomas ng kanser sa suso ay ipinahayag sa pamamagitan ng compaction, mga pagbabago sa laki at hugis ng mammary gland, ang pamamaga nito, at pagpapapangit. Habang lumalaki ang tumor, ang utong ay nagiging deformed at duguan o madilaw na discharge. Ang balat sa lugar ng sugat ay medyo nagbabago, ito ay nagiging kulubot, binawi, tuyo, at nagbabago ang kulay nito. Ang mga lymph node sa kilikili ay lumalaki sa ilang mga kaso, ang mga ito ay kapansin-pansing pinalaki sa itaas o sa ibaba ng collarbone. Lumilitaw ang bahagyang pamamaga sa bahagi ng balikat at dibdib. Kapag itinaas mo ang iyong braso mula sa gilid kung saan lumalaki ang tumor, lumilitaw ang isang depresyon o dimple sa dibdib.

Gaano kadalas ka dapat magpa-mammogram?

Upang makita ang mga unang sintomas ng kanser sa suso sa oras at maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng isang malignant neoplasm, ang isang babae ay dapat na nakapag-iisa na magsagawa ng pagsusuri sa suso. Inirerekomenda ng mga doktor ang regular na pagsusuri ng isang mammologist na dalubhasa sa kanser sa suso. Dahil ang panganib na magkaroon ng carcinoma sa mga kababaihan na wala pang 40 taong gulang ay maliit (ngunit hindi ibinukod), kung wala silang namamana na predisposisyon sa pagbuo ng tumor, hindi kinakailangan ang preventive mammography. Kasabay nito, ipinapayo para sa mga kababaihan na may edad na 40 hanggang 50 na sumailalim sa mammography isang beses bawat dalawang taon, pagkatapos ng 50 taon at mas matanda - isang beses sa isang taon.

Ang mga babaeng nasa panganib na magkaroon ng kanser sa suso, anuman ang kanilang edad, ay dapat kumunsulta sa isang doktor. Gamit ang color mammography, makikilala mo ang kanser sa suso, mga sintomas ng sakit, at pag-unlad ng tumor. Ang pagkakaroon ng natuklasan ang mga unang palatandaan ng sakit, ang doktor ay magrereseta karagdagang pananaliksik, ayon sa kung alin ang magiging espesyal na programa paggamot at kurso ng pag-iwas.

Pagsusuri ng suso sa bahay para sa pagkakaroon ng kanser

Inirerekomenda ng maraming doktor na regular na suriin ng kanilang mga pasyente ang kanilang mga suso sa bahay. Dapat itong gawin 5-7 araw pagkatapos ng pagtatapos ng menstrual cycle. Siyempre, walang magagarantiyahan na ang mga pagbabago ay makikita sa unang pagsusuri, kaya mas mahusay na magtago ng mga tala sa isang talaarawan tungkol sa bawat sensasyon. Sa panahon ng isang visual na pagsusuri, kinakailangang bigyang-pansin ang kanan at kaliwang suso, kung sila ay simetriko na matatagpuan kamag-anak sa isa't isa, kung ang isa sa kanila ay lumaki, kung anong uri ng balat ang hitsura nito, kung ang kulay nito ay nagbago sa isang tiyak na lugar.

Ang kanser sa suso sa mga kababaihan ay maaari ding matukoy sa pamamagitan ng palpation. Ang mga sintomas ng isang malignant neoplasm ay maaaring makita kapwa sa nakatayo at nakahiga na posisyon. Kinakailangan na bahagyang pindutin ang dibdib gamit ang iyong mga daliri sa paraang maramdaman kung may anumang mga pagbabago, bukol, o node sa mammary gland at mga nakapaligid na tisyu. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga nipples (ay isa sa mga ito ay binawi, mayroon bang anumang pagtatago). Sa kasong ito, kailangan mong bigyang pansin ang mga lymph node sa kilikili upang makita kung sila ay masyadong pinalaki.

Kung sakaling mapansin ng isang babae ang ilang pagbabago sa kanyang mga suso, dapat siyang kumunsulta sa isang doktor na dalubhasa sa mga sakit ng kababaihan. Ang isang kahina-hinalang neoplasm ay maaaring isang benign tumor, mastopathy, kaya hindi na kailangang mag-panic at mag-alala nang maaga. Pagkatapos lamang ng isang naaangkop na medikal na pagsusuri ay makakapagtatag ang doktor ng tumpak at tamang diagnosis.

Kanser sa suso, mga anyo at yugto nito

Ano ang tumor sa suso at anong mga anyo ang maaaring gawin nito? Ang tanong na ito ay interesado sa maraming kababaihan na nag-aalala tungkol sa kanilang kalusugan. Bukod dito, ang kanser sa suso ay naiiba sa anyo ng pagbuo, sintomas, yugto at paraan ng paggamot. Ngayon, ang isang pangkalahatang tinatanggap na sistema ng TNM ay binuo, sa tulong kung saan ang mga yugto ng pag-unlad ng tumor ng kanser ay nakikilala, habang:

T - pag-unlad ng pangunahing tumor;

M - metastases na tumagos sa mga kalapit na organo;

N - metastasis at pinsala sa mga rehiyonal na lymph node.

Ang isang doktor lamang ang maaaring magtalaga ng tumor sa isang yugto o iba pa pagkatapos makumpleto ng pasyente ang lahat ng iniresetang pagsusuri.

Mga uri ng mga anyo ng kanser sa suso, ang kanilang mga sintomas at klinikal na larawan

Ang mga pangunahing palatandaan ng isang neoplasma ay may direktang epekto sa kung anong uri ng kanser sa suso sa mga kababaihan ang nabibilang. Ang mga sintomas, lokasyon ng tumor, yugto ng sakit at iba pang mga kadahilanan ay may mahalagang papel sa oncological na sakit, sa kanilang tulong, ang anyo ng kanser ay natutukoy.

Ang isang nodular tumor ay isang neoplasm ng isang napaka-siksik na pagkakapare-pareho, na hindi nakakaramdam ng sakit kapag hinawakan. Maaaring tumagal ito ng bilog o hindi regular na hugis. Habang lumalaki ang tumor, lumalaki ito nang pantay-pantay sa lahat ng direksyon at lumalaki nang mahigpit kasama ng mga nakapaligid na tisyu. Kapag ang isang pasyente na may kanser sa suso ay nagtaas ng kanyang mga braso, ang isang maliit na depresyon o dimple ay magiging kapansin-pansin sa lugar ng tumor. Sa mga unang yugto, ang balat sa lugar ng pagbuo ng tumor ay nagiging kulubot at tuyo, ngunit habang ang kanser ay umuunlad, ang balat ay nagiging lubhang kulubot at maaaring lumitaw ang mga ulser. Ang mammary gland at mga lymph node ng cervical, axillary, supraclavicular at subclavian na mga rehiyon ay tataas sa laki.

Ang mga kabataang babae ay kadalasang nagdurusa mula sa edematous-infiltrative na anyo ng kanser sa suso. Ang sakit ay sinamahan ng kawalan ng sakit o banayad na kalubhaan nito. Ang isang pampalapot ay napansin na umaabot sa halos buong lugar ng mammary gland. May mga binibigkas na bakas ng pamamaga sa balat sa paligid ng nipple areola.

Sa kabila ng katotohanan na ang kanser na tulad ng mastitis ay nakakaapekto sa mammary gland sa mga kababaihan ng iba't ibang edad, ang anyo nito ay kadalasang matatagpuan sa mga kabataan. Kasabay nito, ito ay ipinahayag ng pagtaas ng temperatura ng katawan, pagtaas ng laki ng mammary gland, at edema. Kapag palpated, maaari mong maramdaman ang pagtaas ng temperatura ng balat sa lugar ng sugat at isang masakit na malaking compaction sa mga tisyu ng glandula.

Ang erysipelas-like cancer sa hitsura nito ay kahawig ng isang erysipelas-type na pamamaga, isang bagay na katulad ng isang espesyal na purulent na impeksiyon. Ang kanser ay sinamahan ng compaction sa glandula, pamumula ng balat, pagtaas ng temperatura ng balat, at ang kawalan ng mga node kapag napalpasi.

Ang nakabaluti na kanser ay medyo mapanganib, dahil ang malignant na tumor ay nakakaapekto sa buong glandular tissue, fatty tissue ng suso, at maaari pang kumalat sa isa pang mammary gland. Ang kanser ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbawas sa mammary gland, ang limitadong paggalaw nito, ang balat sa ibabaw ng sugat ay lumapot at may hindi pantay na ibabaw.

Ang isang anyo tulad ng kanser sa Paget ay espesyal at nangyayari sa napakabihirang mga kaso. Mahahalagang sintomas, na nagpapahiwatig ng kanser: ang pagbuo ng isang crust sa paligid ng utong, ang apektadong lugar ay nagiging pula, lumilitaw ang pagguho, dumudugo at hindi masyadong malalim na mga ulser, pangangati. Ang utong ay nagiging deformed, habang ang sakit ay umuunlad, ito ay nawasak, at isang tumor ay bumubuo sa mammary gland. Kung ang kanser ay hindi napansin sa oras, ang metastases ay maaaring makaapekto sa mga lymph node.

Ang masusing pagsusuri sa suso ay tutulong sa iyo na malaman kung anong uri ito ng kanser sa suso at ang mga sintomas nito. Ang isang larawang kinunan gamit ang mammography ay ang pinakamahusay na opsyon sa kasong ito.

Maaari bang magkaroon ng kanser sa suso ang mga lalaki?

Maraming mga tao ang malamang na interesado sa katotohanan kung bakit ang isang minimal na porsyento ng mga lalaki ay nagdurusa sa kanser sa suso, hindi katulad ng mga kababaihan, bagaman ang dibdib ng pareho ay may tubular na istraktura. Ang simpleng pagkakaiba sa pagitan ng dibdib ng babae at ng lalaki ay ang tubular na istraktura ng lalaki ay hindi nabuo.

Ang kanser sa suso ay kadalasang nangyayari sa mga lalaki sa mas matandang edad. Ang mga sintomas at pangunahing palatandaan ng sakit ay kapansin-pansin sa pamamagitan ng pagbawi ng utong at madugong paglabas mula dito. Kapag palpated, ang isang malignant neoplasm ay maaaring makita sa glandula, na kung saan ay matatagpuan sa isang maikling distansya mula sa utong, at ang axillary lymph nodes ay tumaas sa laki. Kapag pinipindot ang utong, nararamdaman ang sakit. Tao sa panahon ng pag-unlad kanser nawalan ng timbang, patuloy na nakakaramdam ng pangkalahatang kahinaan at karamdaman.

Habang ang kanser sa suso ay nangyayari para sa maraming mga kadahilanan sa mga kababaihan, sa mga lalaki ang mga sanhi ay maaari lamang genetic o kapaligiran. Ang genetic predisposition ay ang pagkakaroon ng babaeng chromosome sa katawan ng isang lalaki. Kabilang sa mga sanhi ng kapaligiran ang pagkakalantad sa radiation, radiation, at sumasailalim sa paggamot sa radiation therapy. Ang sanhi ng kanser sa suso ay maaaring isang sakit tulad ng cirrhosis ng atay, na naghihikayat ng pagtaas sa antas ng mga babaeng hormone sa katawan. Ang hormonal imbalance ay nag-aambag sa pag-unlad ng mga tumor sa suso sa mga lalaki, sobra sa timbang, labis na katabaan, iba pang mga sakit.

Mga pagsusulit na gagawin para sa kanser sa suso

Tulad ng nabanggit na, ang mga pangunahing palatandaan ng kanser sa suso tulad ng anino ng tumor at microcalcification ay maaaring makita gamit ang mammography. Ang mga pangalawang palatandaan ng kanser sa mga kababaihan ay nadagdagan ang vascularization, mga pagbabago sa balat ng mammary gland, atbp. Kung ang mammary gland ay dumudugo at nagtatago, ang isang cytological na pagsusuri at ductography ay isinasagawa, na maaaring magamit upang makita ang pagkakaroon ng intraductal papilloma at papillomatosis.

Ang ultrasound echography ay napakahalaga sa pag-diagnose ng sakit. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga modernong ultrasound machine, na ginagawang posible upang makagawa ng tamang diagnosis na may katumpakan hanggang sa 94.5%. Upang maitatag ang yugto ng pag-unlad ng kanser at magreseta ng paggamot, kinakailangan na magkaroon ng tumpak na data sa mga metastases o ang kanilang kawalan sa mga lymph node at iba pang mga organo, kaya kumuha sila ng isang pagbutas at nagsasagawa ng isang cytological na pagsusuri dito. Ang malayong metastasis ay nakita sa pamamagitan ng isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente.

Kanser sa suso - paggamot

Ang paggamot sa isang sakit tulad ng kanser ay hindi madali. Mayroong maraming mga espesyal na idinisenyong regimen na ginagamit upang gamutin ang kanser sa suso. Mga sintomas na nangangailangan ng paggamot indibidwal na diskarte, ay kadalasang nakakalito at samakatuwid ay nangangailangan ng masusing pagsusuri sa suso. Ang pinakakaraniwang paraan ng paglaban sa kanser sa suso ay ang operasyon, chemotherapy, immunotherapy, radiation therapy, at hormone therapy.

Ang kurso ng paggamot ay inireseta ng doktor, batay sa klinikal na larawan ng sakit, ang yugto ng pag-unlad ng kanser, ang kondisyon ng tumor, ang kondisyon ng mga tisyu na nakapaligid sa malignancy, ang edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, at mga antas ng hormonal. Sa pamamagitan lamang ng pagguhit ng pangkalahatang larawan ng pasyente at ng kanyang sakit ay makakapili ang dumadating na manggagamot ng isa sa mga opsyon sa paggamot. Maaari itong maging radikal, palliative, surgical, pinagsama o kumplikadong paggamot.

Kanser sa suso (carcinoma)– ang pinakakaraniwang malignant na tumor ng mammary glands.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na pagkalat. Sa mga binuo bansa ito ay nangyayari sa 10% ng mga kababaihan. Nangunguna ang mga bansang Europeo. Ang pinakamababang pagkalat ng kanser sa suso ay sinusunod sa Japan.

Ilang epidemiological data sa kanser sa suso:

• karamihan sa mga kaso ng sakit ay nakarehistro pagkatapos ng edad na 45 taon;
• pagkatapos ng 65 taon, ang panganib na magkaroon ng breast carcinoma ay tumataas ng 5.8 beses, at kumpara sa isang batang edad (hanggang 30 taon) ito ay tumataas ng 150 beses;
• kadalasan ang sugat ay naisalokal sa itaas na panlabas na bahagi ng mammary gland, mas malapit sa kilikili;
• 99% ng lahat ng mga pasyente na may breast carcinoma ay mga babae, 1% ay mga lalaki;
• Ang mga nakahiwalay na kaso ng sakit sa mga bata ay inilarawan;
• ang dami ng namamatay para sa neoplasma na ito ay 19-25% ng lahat ng iba pang mga malignant na tumor;
• Ngayon, ang kanser sa suso ay isa sa mga pinakakaraniwang tumor sa mga kababaihan.
  Sa kasalukuyan, mayroong pagtaas ng insidente sa buong mundo. Kasabay nito, sa isang bilang ng mga mauunlad na bansa ay may mga pababang uso dahil sa maayos na pagsusuri (mass examination ng kababaihan) at maagang pagtuklas.

Mga sanhi ng kanser sa suso

Mayroong isang malaking bilang ng mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng breast carcinoma. Ngunit halos lahat ng mga ito ay nauugnay sa dalawang uri ng mga karamdaman: pagtaas ng aktibidad ng mga babaeng sex hormones (estrogens) o genetic disorder.

Mga salik na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng kanser sa suso:

• babae;
• hindi kanais-nais na pagmamana (pagkakaroon ng mga kaso ng sakit sa malapit na kamag-anak);
• ang simula ng regla bago ang 12 taon o ang kanilang pagtatapos pagkatapos ng 55 taon, ang kanilang presensya nang higit sa 40 taon (ito ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng aktibidad ng estrogen);
• kawalan ng pagbubuntis o ang paglitaw nito sa unang pagkakataon pagkatapos ng 35 taon;
• malignant na mga tumor sa ibang mga organo (uterus, ovaries, mga glandula ng laway);
• iba't ibang mutasyon sa mga gene;
• aksyon ionizing radiation(radiasyon): radiation therapy para sa iba't ibang sakit, naninirahan sa isang lugar na tumaas background radiation, madalas na fluorography para sa tuberculosis, mga panganib sa trabaho, atbp.;
• iba pang mga sakit ng mammary glands: benign tumor, nodular forms ng mastopathy;
• ang epekto ng mga carcinogens (mga kemikal na maaaring makapukaw ng mga malignant na tumor), ilang mga virus (ang mga aspetong ito ay hindi pa rin pinag-aralan nang hindi maganda);
• matangkad na babae;
• mababang pisikal na aktibidad;
• pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo;
• hormonal therapy sa malalaking dosis at sa mahabang panahon;
• patuloy na paggamit ng hormonal contraceptive;

Ang iba't ibang mga kadahilanan ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng breast carcinoma sa sa iba't ibang antas. Halimbawa, kung ang isang babae ay matangkad at sobra sa timbang, hindi ito nangangahulugan na ang kanyang posibilidad na magkaroon ng sakit ay lubhang tumataas. Ang pangkalahatang panganib ay nabuo sa pamamagitan ng pagbubuod ng iba't ibang dahilan.

Karaniwan, ang mga malignant na tumor ng mga glandula ng mammary ay magkakaiba. Binubuo sila ng iba't ibang uri Ang mga cell na nagpaparami sa iba't ibang bilis ay tumutugon nang iba sa paggamot. Dahil dito, kadalasan ay mahirap hulaan kung paano bubuo ang sakit. Minsan ang lahat ng mga sintomas ay mabilis na tumataas, at kung minsan ang tumor ay lumalaki nang dahan-dahan, nang hindi humahantong sa mga kapansin-pansing karamdaman sa loob ng mahabang panahon.

Mga unang palatandaan ng kanser sa suso

Tulad ng ibang mga malignant na tumor, ang kanser sa suso ay napakahirap matukoy sa maagang yugto. Para sa isang mahabang panahon ang sakit ay hindi sinamahan ng anumang mga sintomas. Ang mga palatandaan nito ay madalas na natuklasan nang hindi sinasadya.

Mga sintomas na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon:

• sakit sa mammary gland na walang maliwanag na dahilan at nagpapatuloy sa mahabang panahon;
• pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa loob ng mahabang panahon;
• mga bukol sa mammary gland;
• mga pagbabago sa hugis at sukat ng dibdib, pamamaga, pagpapapangit, ang hitsura ng kawalaan ng simetrya;
• pagpapapangit ng utong: kadalasan ito ay nauurong;
• discharge mula sa utong: duguan o kulay dilaw;
• mga pagbabago sa balat sa isang tiyak na lugar: ito ay nauurong, nagsisimulang magbalat o kulubot, nagbabago ang kulay nito;
• isang dimple, isang depresyon na lumilitaw sa mammary gland kung itinaas mo ang iyong kamay;
• pinalaki ang mga lymph node sa kilikili, sa itaas o sa ibaba ng collarbone;
• pamamaga sa balikat, sa lugar ng mammary gland.

Mga hakbang para sa maagang pagtuklas ng kanser sa suso:

• Regular na pagsusuri sa sarili. Ang isang babae ay dapat na maayos na suriin ang kanyang mga suso at tukuyin ang mga unang palatandaan ng isang malignant neoplasm.
• Regular na pagbisita doktor. Kinakailangang suriin ng isang mammologist (isang espesyalista sa larangan ng mga sakit sa suso) nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.
• Ang mga kababaihang higit sa 40 taong gulang ay inirerekomenda na sumailalim sa regular na mammography, isang pagsusuri sa X-ray na naglalayong maagang pagtuklas ng kanser sa suso.

Paano maayos na suriin ang iyong mga suso sa iyong sarili?

Ang pagsusuri sa sarili ng dibdib ay tumatagal ng humigit-kumulang 30 minuto. Kailangan itong gawin 1 - 2 beses sa isang buwan. Minsan ang mga pagbabago sa pathological ay hindi agad naramdaman, kaya ipinapayong panatilihin ang isang talaarawan at tandaan dito ang data at ang iyong mga damdamin batay sa mga resulta ng bawat pagsusuri sa sarili.

Ang pagsusuri sa mga glandula ng mammary ay dapat isagawa sa mga araw 5-7 ng menstrual cycle, mas mabuti sa parehong mga araw.

Visual na inspeksyon

Dapat itong gawin sa isang mainit, maliwanag na silid na may salamin. Maghubad ng hanggang baywang at tumayo nang eksakto sa harap ng salamin para kitang-kita mo ang iyong mga suso. Mag-relax at pantay-pantay ang iyong paghinga. Pakitandaan ang mga sumusunod na punto:

• Ang kanan at kaliwang mammary gland ay matatagpuan sa simetriko?
• Ang isang mammary gland ba ay pinalaki kumpara sa isa (ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga sukat ng kanan at kaliwang mammary gland ay maaaring bahagyang naiiba)?
• Normal ba ang hitsura ng balat, mayroon bang mga kahina-hinalang lugar na nagbago ang hitsura?
• Normal ba ang hitsura ng iyong mga utong?
• May napansin ka bang ibang kahina-hinala?

Pakiramdam

Ang pakiramdam ng dibdib ay maaaring gawin sa isang nakatayo o nakahiga na posisyon, alinman ang mas maginhawa. Kung maaari, mas mainam na gawin ito sa dalawang posisyon. Ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang iyong mga daliri. Ang presyon sa mga suso ay hindi dapat masyadong malakas: dapat itong sapat upang ang mga pagbabago sa pagkakapare-pareho ng mga glandula ng mammary ay madama.

Una, ang isang mammary gland ay nararamdaman, pagkatapos ay ang pangalawa. Magsimula sa utong, pagkatapos ay ilipat ang iyong mga daliri palabas. Para sa kaginhawahan, maaari mong palpate sa harap ng salamin, na may kondisyon na hatiin ang mammary gland sa 4 na bahagi.

Mga puntos na dapat bigyang pansin:

Pangkalahatang pagkakapare-pareho ng mga glandula ng mammary - naging mas siksik ba ito mula noong huling pagsusuri?

• ang pagkakaroon ng mga compaction, mga node sa tissue ng glandula;
• pagkakaroon ng mga pagbabago, mga seal sa utong;

Ang kondisyon ng mga lymph node sa axillary region - pinalaki ba sila?

Kung may nakitang mga pagbabago, dapat kang makipag-ugnayan sa isa sa mga espesyalista:
Maaaring makita ng pagsusuri sa sarili hindi lamang ang kanser sa suso, kundi pati na rin ang mga benign neoplasms at mastopathy. Kung makakita ka ng isang bagay na kahina-hinala, hindi ito nangangahulugan ng pagkakaroon ng isang malignant na tumor. Tumpak na diagnosis maaari lamang matukoy pagkatapos ng pagsusuri.

Para sa layunin ng maagang pagsusuri ng kanser sa suso, ang mga kababaihang higit sa 40 taong gulang ay inirerekomenda na sumailalim sa tatlong pag-aaral taun-taon:

• Mammography – x-ray mammary gland. Kilalanin ang mga umiiral na compaction sa tissue. Ang modernong pamamaraan ay digital mammography.
• Pagpapasiya ng antas ng mga babaeng sex hormones - estrogens. Kung mataas, meron tumaas ang panganib pag-unlad ng kanser sa suso.
• Ang tumor marker na CA 15-3 ay isang substance na ginawa ng breast carcinoma cells.

Mga sintomas at hitsura ng iba't ibang anyo ng kanser sa suso

Nodular na anyo ng kanser sa suso	Ang isang walang sakit, siksik na pagbuo ay nararamdaman sa kapal ng mammary gland. Maaari itong maging bilog o hindi regular ang hugis at pantay na lumalaki sa iba't ibang direksyon. Ang tumor ay pinagsama sa mga nakapaligid na tisyu, kaya kapag ang isang babae ay nagtaas ng kanyang mga braso, isang depresyon ang nabubuo sa mammary gland sa kaukulang lugar. Ang balat sa lugar ng tumor ay kulubot. Sa mga huling yugto, ang ibabaw nito ay nagsisimulang maging katulad ng balat ng lemon, at lumilitaw ang mga ulser dito. Sa paglipas ng panahon, ang tumor ay nagiging sanhi ng pagtaas ng laki ng mammary gland. Ang mga lymph node ay pinalaki: cervical, axillary, supraclavicular at subclavian. Ano ang hitsura ng nodular breast cancer?
Edema-infiltrative form	Ang ganitong uri ng kanser sa suso ay kadalasang nangyayari sa mga kabataang babae. Masakit na sensasyon kadalasang wala o mahinang ipinahayag. Mayroong isang compaction na sumasakop sa halos buong dami ng mammary gland. Sintomas: bukol sa dibdib; pamumula ng balat na may tulis-tulis na mga gilid; nadagdagan ang temperatura ng balat ng dibdib; walang mga node na nakita sa panahon ng palpation. Ano ang hitsura ng erysipelas-like breast cancer?
Nakabaluti na kanser	Lumalaki ang tumor sa lahat ng glandular tissue at fatty tissue. Minsan ang proseso ay napupunta sa kabaligtaran, sa pangalawang mammary gland. Sintomas: pagbawas sa laki ng mammary gland; limitadong kadaliang kumilos ng apektadong mammary gland; siksik, hindi pantay na balat sa ibabaw ng sugat. Ano ang hitsura ng armored breast cancer?
Kanser ni Paget	Espesyal na hugis kanser sa suso, ay nangyayari sa 3-5% ng mga kaso. Sintomas: crust sa lugar ng utong; pamumula; erosions – mababaw na mga depekto sa balat; pag-iyak ng utong; ang hitsura ng mababaw na dumudugo na mga ulser; pagpapapangit ng utong; Sa paglipas ng panahon, ang utong ay ganap na nawasak, at lumilitaw ang isang tumor sa kapal ng mammary gland; Ang kanser sa Paget ay sinamahan ng metastases sa mga lymph node lamang sa mga huling yugto, kaya ang pagbabala para sa form na ito ng sakit ay medyo paborable. Ano ang hitsura ng cancer ni Paget?

Mga marka ng kanser sa suso

Ang mga antas ng kanser sa suso ay tinutukoy ayon sa pangkalahatang tinatanggap na sistema ng TNM, kung saan ang bawat titik ay may pagtatalaga:

• T - estado ng pangunahing tumor;
• M - metastases sa ibang mga organo;
• N - metastases sa mga rehiyonal na lymph node.

Degree ng proseso ng tumor	Pangunahing katangian
Tx	Ang doktor ay walang sapat na data upang masuri ang kondisyon ng tumor.
T0	Walang nakitang tumor sa mammary gland.
T 1	Isang tumor na may diameter na hindi hihigit sa 2 cm sa pinakamalaking sukat nito.
T 2	Tumor na may diameter na 2 hanggang 5 cm ang pinakamalaking sukat
T 3	Tumor na mas malaki sa 5 cm.
T 4	Isang tumor na lumalaki sa dingding ng dibdib o balat.
N
Nx	Ang doktor ay walang sapat na impormasyon upang masuri ang kondisyon ng mga lymph node.
N 0	Walang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pagkalat ng proseso sa mga lymph node.
N 1	Metastases sa axillary lymph nodes, sa isa o higit pa. Sa kasong ito, ang mga lymph node ay hindi nakakabit sa balat at madaling maalis.
N 2	Metastases sa axillary lymph nodes. Sa kasong ito, ang mga node ay pinagsama sa isa't isa o sa mga nakapaligid na tisyu at mahirap ilipat.
N 3	Metastases sa parasternal lymph nodes sa talo.
M
M x	Ang doktor ay walang data na makakatulong sa paghusga ng mga metastases ng tumor sa ibang mga organo.
M0	Walang mga palatandaan ng metastases sa ibang mga organo.
M 1	Pagkakaroon ng malalayong metastases.

Siyempre, ang isang doktor lamang ang maaaring mag-uri-uriin ang isang tumor sa isang yugto o iba pa ayon sa pag-uuri ng TNM pagkatapos ng pagsusuri. Ito ay nakasalalay dito karagdagang taktika paggamot.

Pag-uuri depende sa lokasyon ng tumor:

• balat ng dibdib;
• utong at areola (balat sa paligid ng utong);
• itaas na panloob na kuwadrante ng mammary gland;
• mas mababang panloob na kuwadrante ng mammary gland;
• itaas na panlabas na kuwadrante ng mammary gland;
• mas mababang panlabas na kuwadrante ng mammary gland;
• posterior axillary na bahagi ng mammary gland;
• hindi matukoy ang lokasyon ng tumor.

Diagnosis ng kanser sa suso

Inspeksyon

Ang diagnosis ng mga malignant na tumor sa suso ay nagsisimula sa pagsusuri ng isang oncologist o mammologist.

Sa panahon ng pagsusuri, ang doktor:

• ay tanungin ang babae sa detalye, subukan upang makakuha ng mas maraming hangga't maaari buong impormasyon tungkol sa kurso ng sakit, mga kadahilanan na maaaring mag-ambag sa paglitaw nito;
• ay susuriin at palpate (pakiramdam) ang mga glandula ng mammary sa isang posisyong nakahiga, nakatayo na nakababa at nakataas ang mga braso.

Mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic

Paraan ng diagnostic	Paglalarawan		Paano ito isinasagawa?
Mammography– seksyon ng diagnostic na tumatalakay sa hindi nagsasalakay(nang walang hiwa o butas) pagsusuri panloob na istraktura mammary gland.
X-ray mammography	Ang pagsusuri sa X-ray ng dibdib ay isinasagawa gamit ang mga device na bumubuo ng low-intensity radiation. Ngayon, ang mammography ay itinuturing na pangunahing paraan para sa maagang pagsusuri ng mga malignant na tumor sa suso. May katumpakan na 92%. Sa mga bansang Europeo, ang X-ray mammography ay sapilitan Ito ay regular na ginagawa sa lahat ng kababaihan na higit sa 45 taong gulang. Sa Russia ito ay ipinag-uutos para sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang, ngunit sa pagsasagawa hindi lahat ay mayroon nito. Ang X-ray mammography ay pinakamahusay na nakakakita ng mga tumor na may sukat na 2-5 cm. Ang isang hindi direktang pag-sign ng isang malignant neoplasm ay isang malaking bilang ng mga calcifications - mga akumulasyon ng mga calcium salt, na mahusay na kaibahan sa mga litrato. Kung sila ay napag-alamang higit sa 15 bawat cm 2, ito ay isang dahilan para sa karagdagang pagsusuri.		Ang pag-aaral ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng tradisyonal na radiography. Ang babae ay hubad sa baywang, nakasandal sa isang espesyal na mesa, inilalagay ang mammary gland dito, pagkatapos ay kumuha ng litrato. Dapat matugunan ng mga X-ray mammography machine ang mga kinakailangan na itinakda ng WHO. Mga uri ng X-ray mammography: pelikula– gumamit ng espesyal na cassette na may pelikula kung saan naka-record ang larawan; digital– ang imahe ay naitala sa computer, at maaaring i-print o ilipat sa ibang pagkakataon sa anumang medium.
MRI mammography	Ang MRI mammography ay ang pagsusuri ng mga glandula ng mammary gamit ang magnetic resonance imaging. Mga kalamangan ng MRI mammography kaysa sa X-ray tomography: walang x-ray radiation, na negatibong nakakaapekto sa mga tisyu at isang mutagen; ang pagkakataong pag-aralan ang metabolismo sa tissue ng dibdib, pag-uugali spectroscopy mga apektadong tisyu. Mga disadvantages ng magnetic resonance imaging bilang isang paraan para sa pag-diagnose ng malignant neoplasms ng mammary glands: mataas na presyo; mas mababang kahusayan kumpara sa X-ray tomography, kawalan ng kakayahang makita ang mga calcification sa tissue ng glandula.		Bago ang pagsusuri, dapat mong alisin ang lahat ng mga bagay na metal mula sa iyong sarili. Hindi ka maaaring kumuha ng anumang electronics, dahil ang magnetic field na nabuo ng device ay maaaring makapinsala sa kanila. Kung ang pasyente ay may anumang metal implants (pacemaker, prosthetic joints, atbp.), Kailangan mong balaan ang doktor - ito ay isang kontraindikasyon para sa pag-aaral. Ang pasyente ay inilalagay sa apparatus sa pahalang na posisyon. Dapat siyang manatiling nakatigil sa buong pag-aaral. Ang oras ay tinutukoy ng doktor. Ang resulta ng pag-aaral ay mga digital na imahe na nagpapakita ng mga pagbabago sa pathological.
Ultrasound mammography	Ang ultratunog ay kasalukuyang isang karagdagang paraan para sa pag-diagnose ng mga malignant na neoplasms ng mga glandula ng mammary, bagaman ito ay may ilang mga pakinabang kaysa sa radiography. Halimbawa, pinapayagan ka nitong kumuha ng mga larawan sa iba't ibang projection, ngunit hindi masamang epekto sa katawan. Mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng mga diagnostic ng ultrasound para sa kanser sa suso: pagmamasid sa paglipas ng panahon pagkatapos na matukoy ang tumor sa X-ray mammography; ang pangangailangan na makilala ang isang cyst na puno ng likido mula sa mga siksik na pormasyon; diagnosis ng mga sakit sa suso sa mga kabataang babae; kontrol sa panahon ng biopsy; ang pangangailangan para sa diagnosis sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.		Ang pamamaraan ay hindi naiiba sa maginoo na ultrasound. Gumagamit ang doktor ng isang espesyal na sensor na inilalapat sa mammary gland. Ang imahe ay nai-broadcast sa monitor at maaaring i-record o i-print. Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound Maaaring isagawa ang dopplerography at duplex scan sa mga glandula ng mammary.
Computed tomomammography	Ang pag-aaral ay isang computed tomography scan ng mammary glands. Mga kalamangan ng computed tomomammography kaysa sa x-ray mammography: ang kakayahang makakuha ng mga imahe na may layer-by-layer na mga seksyon ng tissue; ang posibilidad ng mas malinaw na pagdedetalye ng mga istruktura ng malambot na tissue. Mga disadvantages ng computed tomomammography: Ang pag-aaral ay hindi nagbubunyag ng maliliit na istruktura at mga calcification na mas malala kaysa sa X-ray mammography.		Ang pag-aaral ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng isang regular na computed tomography. Ang pasyente ay inilalagay sa isang espesyal na mesa sa loob ng aparato. Dapat siyang manatiling hindi gumagalaw sa buong pag-aaral.
Biopsy– pagtanggal ng isang fragment ng tissue ng dibdib na sinusundan ng pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo.
Biopsy ng karayom	Ang katumpakan ng pamamaraan ay 80 - 85%. Sa 20-25% ng mga kaso, ang isang maling resulta ay nakuha.	Ang isang fragment ng tissue ng dibdib para sa pagsusuri ay nakuha gamit ang isang syringe o isang espesyal na baril ng aspirasyon. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Depende sa kapal ng karayom, mayroong dalawang uri ng puncture biopsy: pinong karayom; makapal na karayom. Ang pamamaraan ay madalas na ginagawa sa ilalim ng ultrasound o x-ray mammography na gabay.
Trephine biopsy	Ang Trephine biopsy ng mga glandula ng mammary ay isinasagawa sa mga kaso kung saan kinakailangan upang makakuha ng mas maraming materyal para sa pananaliksik. Ang doktor ay tumatanggap ng isang piraso ng tisyu ng dibdib sa anyo ng isang haligi.	Ang biopsy ng Trephine ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na instrumento na binubuo ng isang cannula na may mandrel kung saan ipinasok ang isang baras na may pamutol. Ang interbensyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa sa balat at nagpasok ng isang trephine biopsy instrument sa pamamagitan nito. Kapag ang dulo ng incisor ay umabot sa tumor, ito ay hinila palabas sa cannula. Gamit ang isang cannula, ang isang haligi ng tissue ay pinutol at tinanggal. Matapos matanggap ang materyal, ang sugat ay maingat na pinagsama upang maiwasan ang pagkalat mga selula ng kanser. Sa panahon ng pananaliksik sa laboratoryo, posibleng matukoy ang pagiging sensitibo ng mga selula ng tumor sa mga steroid hormone (na kinabibilangan ng mga estrogen). Nakakatulong ito sa karagdagang pagpili ng mga taktika sa paggamot.
Excisional biopsy	Ang pagtanggal ay ang kumpletong pag-alis ng tumor at mga nakapaligid na tisyu. Ang buong masa ay ipinadala sa laboratoryo para sa pagsusuri. Ginagawa nitong posible na matuklasan mga selula ng tumor sa hangganan ng paghiwa, pag-aralan ang sensitivity ng tumor sa mga sex hormone.	Tinatanggal ng siruhano ang tumor at nakapaligid na tissue sa panahon ng operasyon. Kaya, ang excisional biopsy ay parehong therapeutic at diagnostic procedure.
Stereotactic biopsy	Sa panahon ng stereotactic biopsy, ang mga sample ay kinukuha mula sa iba't ibang lokasyon sa pamamagitan ng isang karayom.	Ang pamamaraan ay katulad ng isang regular na biopsy ng karayom. Ito ay palaging isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng x-ray mammography. Ang karayom ​​ay ipinasok sa isang tiyak na lugar, ang isang sample ay nakuha, pagkatapos ito ay hinila, ang anggulo ng pagkahilig ay binago at ito ay ipinasok muli, sa pagkakataong ito sa ibang lugar. Maramihang mga sample ang nakuha, na ginagawang mas tumpak ang diagnosis.

Mga pamamaraan sa laboratoryo para sa pag-diagnose ng kanser sa suso

Mag-aral	Paglalarawan	Pamamaraan
Pagpapasiya ng tumor marker CA 15-3 sa dugo (syn.: carbohydrate antigen 15-3, carbohydrate Antigen 15-3, cancer Antigen 15-3)	Ang mga marker ng tumor ay iba't ibang mga sangkap na nakikita sa dugo sa panahon ng malignant neoplasms. Para sa iba't ibang mga tumor nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang sariling mga marker ng tumor. Ang CA 15-3 ay isang antigen na matatagpuan sa ibabaw ng mammary gland ducts at secreting cells. Ang nilalaman nito sa dugo ay nadagdagan sa 10% ng mga kababaihan na may maagang yugto ng kanser sa suso at sa 70% ng mga kababaihan na may mga tumor na sinamahan ng metastases. Mga indikasyon para sa pag-aaral: diagnosis ng pag-ulit ng kanser; pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot; ang pangangailangan na makilala ang isang malignant na tumor mula sa isang benign; pagtatasa ng pagkalat ng proseso ng tumor: mas mataas ang antas ng tumor marker sa dugo, mas maraming tumor cells ang naroroon sa katawan ng pasyente.	Para sa pag-aaral, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat. Hindi ka dapat manigarilyo ng kalahating oras bago ang pagsusulit.
Pagsusuri ng cytological paglabas ng utong	Kung ang isang babae ay may discharge mula sa utong, maaari itong ipadala para sa pagsusuri sa laboratoryo. Kapag sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo, maaaring matukoy ang mga selula ng tumor. Maaari ka ring gumawa ng isang imprint ng mga crust na nabuo sa utong	Kapag sinusuri ang paglabas ng utong sa ilalim ng mikroskopyo, ang mga cell na katangian ng isang malignant na tumor ay ipinahayag.

Paggamot sa kanser sa suso

Mga paraan ng paggamot sa kanser sa suso:

• kirurhiko;
• chemotherapy;
• therapy sa hormone;
• immunotherapy;
• radiation therapy.

Karaniwang isinasagawa kumbinasyon ng paggamot gamit ang dalawa o higit pang pamamaraan.

Operasyon

Ang operasyon ay ang pangunahing paggamot para sa kanser sa suso. Sa kasalukuyan, sinusubukan ng mga oncologist surgeon na magsagawa ng mas kaunting mga interbensyon, upang mapanatili ang tisyu ng dibdib hangga't maaari, na umaayon sa mga pamamaraan ng kirurhiko radiation at drug therapy.

Mga uri ng surgical intervention para sa breast cancer:

• Radikal na mastectomy: kumpletong pag-alis ng mammary gland kasama ang mataba na tisyu at kalapit na mga lymph node. Ang ganitong uri ng operasyon ay ang pinaka-radikal.
• Radikal na pagputol: pag-alis ng isang sektor ng mammary gland kasama ang subcutaneous fat at lymph nodes. Sa kasalukuyan, lalong ginusto ng mga surgeon ang opsyong ito. interbensyon sa kirurhiko, dahil ang radical mastectomy ay halos hindi nagpapahaba ng buhay ng mga pasyente kumpara sa pagputol. Ang interbensyon ay dapat dagdagan ng radiation therapy at chemotherapy.
• Quadrantectomy– pag-alis ng tumor mismo at mga nakapaligid na tisyu sa loob ng radius na 2-3 cm, pati na rin ang mga kalapit na lymph node. Ang operasyon na ito ay maaari lamang isagawa sa mga unang yugto ng tumor. Ang excised tumor ay kinakailangang ipadala para sa isang biopsy.
• Lumpectomy– ang pinakamaliit na operasyon sa mga tuntunin ng lakas ng tunog, kung saan ang mga tumor at mga lymph node ay tinanggal nang hiwalay. Ang surgical study ay binuo sa panahon ng National Breast Surgical Supplementation Project (NSABBP, USA) na pag-aaral. Ang mga kondisyon para sa interbensyon ay kapareho ng para sa quadrantectomy.

Ang lawak ng surgical intervention ay pinili ng doktor depende sa laki, yugto, uri at lokasyon ng tumor.

Radiation therapy

Mga uri ng radiation therapy depende sa timing:

Pangalan	Paglalarawan
Preoperative	Ang mga masinsinang panandaliang kurso ng radiation ay isinasagawa. Mga layunin ng preoperative radiotherapy para sa kanser sa suso: Pinakamataas na pagkasira ng mga malignant na selula sa kahabaan ng periphery ng tumor upang maiwasan ang mga relapses. Paglipat ng isang tumor mula sa isang hindi maoperahan na estado tungo sa isang maaaring maoperahan.
Postoperative	Ang pangunahing layunin ng radiation therapy sa postoperative period ay upang maiwasan ang pag-ulit ng tumor. Mga site na na-irradiated sa panahon ng postoperative radiation therapy: ang tumor mismo; mga lymph node na hindi maalis sa panahon ng operasyon; regional lymph nodes para sa layunin ng pag-iwas.
Intraoperative	Maaaring gamitin ang radiation therapy nang direkta sa panahon ng operasyon kung ang surgeon ay sumusubok na mapanatili ang mas maraming tissue sa suso hangga't maaari. Ito ay ipinapayong sa yugto ng tumor: T 1-2; N 0-1; M0.
Independent	Mga indikasyon para sa paggamit ng gamma therapy nang walang operasyon: kawalan ng kakayahan na alisin ang tumor sa pamamagitan ng operasyon; contraindications sa operasyon; pagtanggi ng pasyente na sumailalim sa operasyon.
Interstitial	Ang pinagmulan ng radiation ay direktang dinadala sa tumor. Ang interstitial radiation therapy ay ginagamit kasabay ng external beam therapy (kapag ang pinagmulan ay nasa malayo) pangunahin para sa mga nodular na anyo ng kanser. Layunin ng pamamaraan: maghatid ng mataas na dosis ng radiation hangga't maaari sa tumor upang sirain ito hangga't maaari.

Mga lugar na maaaring malantad sa radiation:

• ang tumor mismo;
• lymph nodes na matatagpuan sa axillary region;
• lymph nodes na matatagpuan sa itaas at sa ibaba ng collarbone;
• lymph nodes na matatagpuan sa sternum area.

Chemotherapy

Chemotherapy– gamot sa paggamot ng kanser sa suso, na gumagamit ng cytostatics. Ang mga gamot na ito ay sumisira sa mga selula ng kanser at pinipigilan ang kanilang paglaganap.

Ang mga cytostatics ay mga gamot na marami side effects. Samakatuwid, sila ay palaging inireseta nang mahigpit alinsunod sa itinatag na mga regulasyon at isinasaalang-alang ang mga katangian ng sakit.

Ang pangunahing cytostatics na ginagamit para sa mga malignant na tumor ng mammary glands:

• adriblastine;
• methotrexate;
• 5-fluorouracil;
• paclitaxel;
• cyclophosphamide;
• docetaxel;
• xeloda.

Mga kumbinasyon ng mga gamot na karaniwang inireseta para sa mga malignant na tumor ng mga glandula ng mammary:

• CMF (Cyclophosphamide, Fluorouracil, Methotrexate);
• CAF (Cyclophosphamide, Fluorouracil, Adriablastin);
• FAC (Fluorouracil, Cyclophosphamide, Adriablastin).

Hormon therapy

Ang pangunahing layunin ng hormonal therapy ay upang maalis ang impluwensya ng mga babaeng sex hormones (estrogens) sa tumor. Ang mga pamamaraan ay ginagamit lamang sa kaso ng mga tumor na sensitibo sa mga hormone.

Mga pamamaraan ng therapy sa hormone:

Pamamaraan	Paglalarawan
Spaying	Pagkatapos ng pag-alis ng mga ovary, ang antas ng estrogen sa katawan ay bumaba nang husto. Ang pamamaraan ay epektibo sa ikatlong bahagi ng mga pasyente. Angkop para sa edad 15 - 55 taon.
"Medicinal castration" na may mga gamot: Leuprolide; Buserelin; Zoladex (Goserelin).	Mga gamot sugpuin ang paglabas ng follicle-stimulating hormone (FSH) ng pituitary gland, na nagpapa-aktibo sa produksyon ng estrogen ng mga ovary. Ang pamamaraan ay epektibo sa isang third ng mga kababaihan na may edad na 32 hanggang 45 taon.
Mga gamot na antiestrogenic: Toremifene (Fareston); Tamoxifen; Faslodex.	Ang mga antiestrogen ay mga gamot na pinipigilan ang mga pag-andar ng estrogen. Epektibo sa 30% - 60% ng mga kababaihan na may edad 16 hanggang 45 taon.
Mga gamot na pumipigil sa aromatase enzyme: Arimedex (Anastrozole); Femara (Letrozole); Amema (Fadrozole); Lentaron (Formestan); Aromasin (Examestane).	Ang aromatase enzyme ay nakikibahagi sa pagbuo ng mga steroid hormone, kabilang ang mga babaeng sex hormone na estrone at estradiol. Sa pamamagitan ng pagpigil sa aktibidad ng aromatase, ang mga ito mga sangkap na panggamot bawasan ang estrogenic effect.
Progestins (gestagens): Provera; Megeys (Megestrol).	Ang mga progestin ay isang pangkat ng mga babaeng sex hormone na nakikipag-ugnayan hindi lamang sa kanilang sariling mga receptor sa ibabaw ng mga selula, kundi pati na rin sa mga receptor na inilaan para sa mga estrogen, at sa gayon ay bahagyang hinaharangan ang kanilang pagkilos. Ang mga gamot na naglalaman ng mga progestin ay inireseta para sa mga taong may edad na 9 hanggang 67 taon at 30% ay epektibo.
Ang mga androgen ay mga paghahanda ng mga male sex hormones.	Pinipigilan ng androgens ang paggawa ng follicle-stimulating hormone (FSH), na nagpapa-aktibo sa produksyon ng estrogen sa mga ovary. Ang pamamaraan ay epektibo sa 20% ng mga batang babae at kababaihan na may edad 10 hanggang 38 taon.

Paano pinipili ng doktor ang mga taktika sa paggamot sa kanser sa suso?

Ang isang plano sa paggamot para sa kanser sa suso ay binuo nang paisa-isa.

Mga tampok na dapat isaalang-alang ng isang doktor:

• laki ng tumor;
• ang pagkakaroon ng metastases sa mga lymph node;
• pagtubo sa mga kalapit na organo, pagkakaroon ng malayong metastases;
• datos pananaliksik sa laboratoryo na nagpapakilala sa komposisyon ng cellular at antas ng malignancy ng tumor.

Anong mga tradisyonal na paraan ng paggamot ang maaaring gamitin para sa kanser sa suso?

Mga modernong pamamaraan ang mga paggamot ay nagbibigay ng magandang pagbabala para sa karamihan ng mga kababaihang may malignant na mga tumor sa suso. Kaya, kapag sinimulan ang paggamot sa yugto I, humigit-kumulang 95% ng mga pasyente ang nabubuhay nang mas mahaba kaysa sa 5 taon. Marami ang nakakaranas ng ganap na paggaling.

Ang mga tradisyonal na pamamaraan ay hindi maibibigay mabisang laban na may proseso ng tumor. Ang self-medication ay nakakaantala ng pagbisita sa doktor. Kadalasan ang mga naturang pasyente ay bumaling sa isang espesyalista kapag mayroon nang malayong metastases sa mga lymph node. Gayunpaman, 70% ng mga pasyente ay hindi nakaligtas sa loob ng 3 taon.

Ang tanging tamang desisyon para sa isang pasyente na may pinaghihinalaang kanser sa suso ay magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon, magsagawa ng mga diagnostic at, kung kinakailangan, simulan ang paggamot sa isang klinika ng oncology.

Ang mga sintomas ng isang tumor sa suso sa mga kababaihan sa mga unang yugto ng pag-unlad ay madalas na hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa lahat. Dito nakasalalay ang kanilang panganib. Ang lahat ng uri ng mga bukol sa suso ay nahahati sa benign at malignant. Ang bilang ng mga sakit na ito ay patuloy na lumalaki at nagiging mas bata. Ang mga benign tumor sa mammary gland ay inuri bilang mastopathy, at mayroong higit sa 50 uri ng mga ito. Ang mga klinika ay nakikilala sa pagitan ng mga pinakakaraniwang anyo - nodular at diffuse mastopathy.

Ang mga sintomas ng isang tumor sa suso sa mga kababaihan sa mga unang yugto ng pag-unlad ay madalas na hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa lahat.

2/3 ng mga glandula ng mammary ay binubuo ng glandular tissue, na nagsisiguro sa kanilang paggana. At kapag ang mga selula ng tisyu na ito ay nagsimulang hatiin nang hindi mapigilan, ang iba't ibang mga neoplasma ay lumitaw. Ang lahat ng mga bukol sa suso ay halos nakadepende sa hormone, kaya ang mga hormonal imbalances ay hinog na para sa pagbuo ng mga tumor.

Ang mga eksaktong dahilan ay hindi pa rin alam ngayon, ngunit ang ilang mga nakakapukaw na salik ay natukoy na maaaring magsilbing trigger:

• genetic predisposition - kasama nito ang panganib ng kanser ay doble sa mga inapo;
• katandaan - mula 55 hanggang 65 taon;
• maagang menarche;
• late menopause - pagkatapos ng 55 taon;
• matagal na menopausal syndrome;
• kawalan ng pagbubuntis at panganganak bago ang edad na 30;
• ang babae ay hindi nagpasuso;
• madalas na pagpapalaglag;
• kakulangan ng buhay sa sex;
• huli na panganganak at pagbubuntis - pagkatapos ng 35 taon;
• nagpapaalab na sakit ng mga ovary;
• kawalan ng katabaan;
• anumang mga tumor at cyst ng mga ovary;
• endocrinopathies - diabetes, mga karamdaman ng thyroid gland, adrenal glands, pituitary tumor;
• pangmatagalang paggamit OK;
• anumang trauma sa mga glandula ng mammary;
• radiation;
• labis na katabaan;
• pisikal na kawalan ng aktibidad;
• stress;
• masikip na damit na panloob;
• hypovitaminosis A, E, D, C;
• paninigarilyo at alkohol - pag-inom ng kahit maliit na bahagi ng alkohol, ngunit regular, pinatataas ang panganib ng kanser sa suso, CSA ng 50%;
• insolation, walang pang-itaas na sunbathing;
• masamang ekolohiya;
• hepatitis;
• talamak na nagpapaalab na sakit ng genital area.

Mga sintomas ng kanser sa suso (video)

Mga benign na pormasyon

Ang mastopathy ay isang paglaki na umaasa sa hormone ng connective at glandular tissues sa iba't ibang proporsyon. Samakatuwid, ang nagkakalat at nodular mastopathy ay nakikilala. Ang nagkakalat na mastopathy ay nangyayari nang mas madalas sa isang batang edad, tumutugon nang maayos sa konserbatibong paggamot. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliit, maramihang paglago na ipinamamahagi sa buong mammary gland. Ang nagkakalat na mastopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang koneksyon sa ikot ng panregla sa ikalawang kalahati nito, ang sakit sa dibdib at pamamaga ng mga glandula ay palaging napansin. Sa nodular form, ang mga solong node ay nabuo; Ang tanging paggamot ay surgical - excision ng node.

Mga anyo ng mastopathy:

1. Fibrocystic mastopathy (FCM) - pangunahing nakakaapekto sa connective tissue ng mammary gland. Lumalaki sila, na humahantong sa isang pagbawas sa lumen ng mga duct ng gatas o ang kanilang kumpletong pagbara. Sa paglipas ng panahon, ang mga cyst ay nagsisimulang mabuo sa naturang glandula.
2. Ang mga cyst ay mga lukab sa mammary gland na puno ng mga likidong nilalaman. Baka nasa dibdib sila iba't ibang laki, kadalasang nauugnay sa regla. Ang mga cyst ay nangyayari kapag ang isang duct ay naharang at ang pagtatago tubo ng gatas nag-iipon at, walang paraan, nagiging cyst. Maaari silang maging isa o maramihang. Mas madalas, na may maliliit na sukat, hindi sila nagpapakita ng kanilang sarili sa lahat, ngunit pagkatapos ay bago ang regla ay nangyayari ang nasusunog na pandamdam at sakit sa dibdib. Kung ang cyst ay puno ng gatas, ito ay tinatawag na galactocele. Ito ay isang pagpapalawak ng duct ng gatas at nangyayari sa mga babaeng nagpapasuso na nagkaroon ng mga problema sa pagpapasuso sa anyo ng lactostasis o mastitis.
3. Ang Fibroadenoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng connective at glandular tissues. Ang tumor na ito sa dibdib ay mukhang isang siksik, matigas na bukol. Ang mga fibroadenoma ay ang pinakakaraniwan. Ang mga ito ay parang mga bilog na tumor na may malinaw na mga hangganan - malambot, nababanat, mobile at hindi pinagsama sa pinagbabatayan na mga tisyu. Lumilitaw ang mga ito nang mas madalas sa mga kababaihan sa ilalim ng 35 taong gulang. Maaaring umabot ng 5 cm ang lapad. Ang mga fibroadenoma ay karaniwan o hugis-dahon. Ang mga ito ay itinuturing na umaasa sa hormone. Ang isang phylloid o hugis-dahon na tumor ay tinukoy bilang isang uri ng fibroadenoma - ito ay benign din. Ito ay hindi gaanong karaniwan, ngunit itinuturing na pinaka-mapanganib sa mga tuntunin ng malignancy at pagkabulok sa sarcoma (sa 10% ng mga kaso). Ang mga palatandaan nito: malinaw na mga hangganan, kawalan ng kapsula, kawalang-kilos, sakit sa palpation. Ang ganitong uri ng tumor ay maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng operasyon, nang walang pagtatangka sa konserbatibong therapy. Sa panahon ng operasyon, hindi lamang ang tumor mismo ang tinanggal, kundi pati na rin ang mga kalapit na tisyu. Kahit na pagkatapos ng naturang paggamot, ang mga relapses ay posible sa loob ng 4 na taon.
4. Lipoma - benign na edukasyon mula sa adipose tissue, wen. Ang pagbuo ay karaniwang malambot, nababanat, spherical. Ang Lipoma ay hindi nangangailangan ng paggamot, ito ay lumalaki nang napakabagal at hindi nagpapakita ng sarili. Kung, habang tumataas ito, nagsisimula itong i-compress ang mga daluyan ng dugo at nerbiyos, ito ay inalis sa pamamagitan ng operasyon.
5. Intraductal papillomas - ang mga outgrowth ng tissue na kahawig ng papillae ay nabuo mula sa epithelium ng ducts. Ang kanilang istraktura ay katulad ng mga papilloma ng balat, kaya't nakuha ng patolohiya ang pangalan nito. Sa ganitong anyo ng mastopathy katangian sintomas may discharge mula sa mga utong, kadalasang kayumanggi ang kulay. Ang kanilang dami ay nag-iiba - mula sa napakaraming halaga hanggang 2-3 patak bawat araw. Delikado ang mga ito dahil maaari silang mag-degenerate, kaya isinasagawa ang sectoral excision.
6. Ang lipogranuloma ay kadalasang resulta ng pinsala, radiation, o biglaang pagbaba ng timbang. Sa kasong ito, ang anumang lugar ng nasugatan, kadalasang adipose tissue, ay huminto sa pagtanggap ng nutrisyon dahil sa nawasak na mga capillary at nagsisimulang magbago sa aseptic fat necrosis.
7. Ang Adenoma ay isang benign na tumor na umaasa sa hormone mammary gland. Bumubuo mula sa glandular epithelium. Ito ay nangyayari sa murang edad at hindi nangyayari pagkatapos ng 40 taon. Iniharap bilang isang nababanat na bola sa ilalim ng balat, kadalasang mababaw, kaya posible ang palpation. Maaari itong maging isa o maramihan, sa isa o dalawang mammary glands. Ang paggamot ay nagsasangkot lamang ng operasyon.

Malignant formations ng dibdib

Ang mga pormasyong ito ay may napakakomplikadong pag-uuri ayon sa lokalisasyon at metabolismo ng mga selula - higit sa 10 uri. Bilang karagdagan, nahahati sila sa mga sarcomas, adenocarcinomas at carcinomas. Ayon sa mga biochemical parameter, nahahati sila sa hormone-dependent, invasive at estrogen-dependent, pangunahin at pangalawang tumor.

Ang mga malignant na bukol sa suso ay madalas ding lumalabas mula sa mga duct. Hindi makontrol ng katawan ang hindi makontrol na paglaki at paghahati ng mga selula, at ang mga selula, na lumalaki, ay nagsisimulang tumagos sa mga kalapit na lugar. Ang kanser sa suso ay isang sakit ng matatandang kababaihan. Kung sa ilalim ng edad na 30 ang kanser sa suso ay nangyayari lamang sa bawat 400 kababaihan, pagkatapos pagkatapos ng 50 taon ito ay nangyayari sa bawat 38.

Mga anyo ng malignant na mga tumor:

1. Nodular - isang compaction sa anyo ng isang walang sakit na node na walang malinaw na mga hangganan.
2. Ang Erysipelas ay isang napaka-agresibong tumor sa suso na mabilis na nag-metastasis.
3. Edema - walang tiyak na compaction, ngunit ang balat ay lumalapot nang diffusely, ito ay hyperemic, at may mga siksik na gilid.
4. Mastitis-like - ang mga sintomas ay kahawig ng mastitis na differential diagnosis.
5. Diffuse - may hitsura ng isang diffuse infiltrate na nakakaapekto sa glandular tissue sa iba't ibang organo. Isa ring agresibong uri ng kanser.
6. Nakatago - kasama nito, ang reaksyon ay nangyayari mula sa mga lymph node, kung saan ang hypertrophy, metastases ay lumilitaw sa kanila, at ang mga palatandaan sa glandula mismo ay naantala.

Mga klinikal na anyo ng kanser:

1. Ang kanser sa nodular ay ang pinakakaraniwan. Ito ay karaniwang naisalokal sa itaas na panlabas na mga quadrant ng mammary gland. Mabilis na lumaki sa ilalim ng mga tisyu. Ang panganib ng paglitaw nito ay tumataas sa edad. Ang mga node sa kanser na ito ay siksik at walang malinaw na mga hangganan. Sa mabilis na paglaki, ang pagpapakita ng ganitong uri ng kanser ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago ng mga node sa tubercles, na lumalaki sa ibabaw ng balat at bukas sa anyo ng mga dumudugo na ulser. Sa paglipas ng panahon, ang tumor ay nawasak at lumilitaw ang isang mabahong amoy. Maaaring umabot sa mga buto ang nekrosis. Ang mga pasyente ay dumaranas ng sakit. Ang pangalawang impeksiyon at kamatayan ay madaling mangyari.
2. Ang nagkakalat na kanser ay hindi gaanong karaniwan, ngunit may hindi kanais-nais na pagbabala. Ang glandula ay lumalabas na ganap na puno ng tumor na ito, lumalaki ito sa laki, nagiging pula, namamaga at masakit. Wala itong malinaw na hangganan. Ang diffuse cancer ay may ilang uri. Ang edematous form ay nailalarawan sa pamamagitan ng balat sa anyo ng isang lemon peel. Ang mastitis form ay humahantong sa nekrosis. Nakabaluti - ang glandula ay nabawasan sa laki, ang utong ay binawi, ang dibdib ay malubhang deformed. Tisiyu ng glandula at subcutaneous na taba ganap na namangha. Mayroong nakakalat na pinkish nodular infiltrates sa buong ibabaw ng balat ng dibdib. Ang uri ng kanser na ito ay mabilis na nag-metastases.
3. Ang kanser sa utong, o Paget's disease, ay ang ikatlong anyo ng mga tumor sa suso. Ito ay intraductal carcinoma ng dibdib. Maaari rin itong mangyari sa mga lalaki. Sa panlabas, ang kanser sa utong ay katulad ng eksema sa lugar ng utong at areola. Ang mga unang palatandaan nito ay nasa anyo ng mga kaliskis sa o sa paligid ng utong. Ang utong ay unti-unting nagsisimulang umatras, at ang siksik na pagpasok sa paligid nito ay tumataas at lumalaki sa pinagbabatayan na tisyu. Ang balat sa bahaging ito ng glandula ay nagiging inflamed at ang kulay ay nagiging pulang-pula. Ang mga umiiyak na ulser ay nabubuo at panaka-nakang nagiging magaspang. Ang tumor ay lumalaki nang dahan-dahan, ang mga metastases sa mga lymph node ay maaaring mangyari kumpletong kawalan paggamot. Ang paggamot ay isang mastectomy lamang na sinusundan ng radiation at chemotherapy, gayundin ang hormonal na paggamot. Ang pasyente ay dapat na patuloy na sinusubaybayan ng isang mammologist, dahil ang tumor ay madaling kapitan ng madalas na pag-ulit.
4. Ang breast sarcoma ay isa ring malignant neoplasm ng glandula. Nabubuo ito mula sa nag-uugnay na tisyu, naiiba ito sa kanser sa suso, na mas madalas na nangyayari kapag lumalaki ang epithelium. Ang Sarcoma ay isang agresibong tumor na may mabilis na paglaki, pagtubo at metastasis. Sa palpation ito ay bukol, siksik, ang balat sa ibabaw nito ay manipis, hyperemic, ang venous network sa dibdib ay pinalakas. Ang mastectomy para sa sarcoma ay pinalawig lamang - na may kumpletong pag-alis ng lahat ng axillary at subclavian lymph node. Susunod, inireseta ang radiation at chemotherapy.

Mga sintomas na pagpapakita

Sa isang maagang yugto, ang anumang tumor sa suso sa mga kababaihan ay maliit at kadalasang hindi matukoy. Ngunit ang mga benign tumor mula sa simula ay lumilitaw nang mas malinaw at masakit kaysa sa mga malignant na neoplasma. Habang lumalaki sila sa iba't ibang mga pathologies, nagsisimula silang i-compress ang mga kalapit na tisyu, mga daluyan ng dugo, at mga dulo ng nerve, at pagkatapos ay lumilitaw ang mga halatang sintomas.

Ang paunang yugto ay nangyayari nang walang anumang mga palatandaan na natuklasan ang isang tumor sa yugtong ito ng pag-unlad, kadalasan sa panahon ng iba pang mga pag-aaral. Ang mga unang palatandaan ay ang hitsura ng mga compaction, na tinutukoy ng palpation. Maaari mo ring mapansin:

• mga pagbabago sa istraktura ng tissue ng glandula, hugis ng dibdib, kulay ng balat;
• pagbabalat;
• ang balat ng malignant neoplasms ay palaging kulubot sa ibabaw ng tumor;
• permanenteng binawi ang kulubot na utong;
• kung ilalagay mo ang iyong mga kamay sa likod ng iyong ulo, lumilitaw ang mga hukay sa iyong dibdib;
• paglabas mula sa mga nipples: transparent o madilaw-dilaw - ito ay mastopathy, berde - isang tanda ng impeksiyon at may dugo - sa kaso ng mga malignant formations;
• unilateral na pagpapalaki ng mga lymph node;
• kakulangan sa ginhawa at pananakit ng dibdib.

Sa isang maagang yugto, ang anumang tumor sa suso sa mga kababaihan ay maliit at kadalasang hindi matukoy.

Mga sintomas sa iba't ibang yugto ng kanser

Ang kanser sa suso ay may 4 na yugto at zero. Ang mga klinikal na sintomas ay nagiging mas malinaw sa yugto 2. Ang epekto ng paggamot ay pinakamataas sa yugto 1 - 96%.

Ang stage zero ay isang non-invasive na kurso. Nangangahulugan ito na lumalaki ang tumor ngunit hindi pa nakakapasok sa malapit na tissue. Ang mga sukat ay hindi lalampas sa 2 cm, nakita sa panahon ng pagsusuri sa sarili. Walang iba pang mga pagpapakita.

Ang unang yugto ay kapag ang tumor ay nagsasalakay na. Ang laki ay nagiging higit sa 2 cm at nagsisimulang lumaki sa mga kalapit na tisyu. Sa yugtong ito, maaaring lumitaw ang pagbabago sa kulay ng balat: pamumula, pagbabalat, kulubot, ngunit wala pang sakit o kakulangan sa ginhawa.

Ang ikalawang yugto ay kapag ang laki ng tumor ay higit sa 5 cm ay nagsimulang kumalat sa lymph, at ang mga lymph node ay tumutugon. Lumalaki ang mga ito, nagiging pula ang balat ng dibdib, at lumilitaw ang kakulangan sa ginhawa. Ang mga yugto 0-2 ay itinuturing na maaga, ang pagbabala ng paggamot ay lubhang nakapagpapatibay.

Ang ikatlong yugto ay 3A at 3B. Stage 3A - mayroong isang akumulasyon ng mga selula ng kanser sa mga lymph node, ang laki ng tumor ay lumampas sa 5 cm Stage 3B - ang neoplasm ay lumalaki sa pinagbabatayan at kalapit na mga tisyu. Ang pananakit at paglabas ay nagiging pare-pareho.

Ang ikaapat na yugto ay ang huli. Ang mga pangkalahatang sintomas at malalayong metastases ay bubuo - sa baga, atay at utak.

Pangkalahatang pagkakaiba sa pagitan ng mga neoplasma

Ang mga benign tumor sa suso ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na paglaki. Hindi sila lumalaki sa mga kalapit na tisyu, ngunit itinutulak lamang ang mga ito at bihirang umulit. Maaaring umulit ang mastopathy kapag ang tumor ay may base (pedicle). Ang mga benign tumor ay bubuo mula sa anumang tissue, at ang mga malignant na tumor ay kadalasang nabubuo mula sa epithelium. Kabilang sa mga sintomas ng benign formations:

• masakit na pananakit ng dibdib sa ikalawang kalahati ng ikot ng regla;
• pakiramdam ng pamamaga ng dibdib;
• pakiramdam ng init;
• mga compaction sa palpation.

Walang matinding sakit na may mga benign tumor. Walang kulubot ng balat, pamamaga ng mga suso o paglabas mula sa mga utong.

Ang mga malignant neoplasms ay nakakaapekto sa mammary gland nang mas madalas sa upper-outer quadrants; Ang mga oncological tumor ay mabilis na lumalaki at saanman. Ang mga benign ay hindi nagdudulot ng mga pangkalahatang sintomas, na nagdudulot lamang ng lokal na kakulangan sa ginhawa. Ang kanser ay may mga karaniwang sintomas tulad ng pagkalasing, pamumutla, at pagbaba ng timbang.

Sa mastopathy, ang mga bukol ay mobile, masakit sa palpation, ang paglaki ng lymph node ay hindi sinusunod, at mayroong pag-asa sa regla. Ang tumor ay karaniwang makinis at nababanat.

Ang isang malignant neoplasm ng mammary gland ay madalas na hindi nasaktan, mukhang isang malaking siksik na nakapirming node. Ang mga axillary lymph node ay pinalaki, at ang madugong paglabas mula sa mga utong ay sinusunod.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng mga cyst at malignant na mga bukol: ang isang cyst ay nabuo mula sa normal na tisyu, walang mga hindi tipikal na selula sa loob nito. Hindi ito lumalaki sa katabing mga tisyu, maliit ang sukat, at maaaring mapilipit at mapunit. Ang tumor ay hindi kailanman pumutok.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng fibroadenoma at malignant na mga tumor: ang fibroadenoma ay palaging makinis, elastic, spherical, at mobile kapag palpation.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang pamantayang ginto para sa diagnosis ay tatlong pag-aaral: mammography, ultrasound, at biopsy. Kasama nito, ginagamit ang CT, MRI, at ductography. Sa huling kaso, isang contrast agent—nalulusaw sa tubig na X-ray contrast—ay itinuturok sa mammary duct.

May isang uri ng pananaliksik na tinatawag na thermography. Sa pamamaraang ito, tinutukoy ng doktor ang laki ng tumor at ang porsyento ng pinsala sa suso gamit ang monitor batay sa pagkakaiba ng temperatura sa iba't ibang bahagi ng dibdib.

Ang pagtukoy ng mga marker ng tumor sa dugo - mga espesyal na protina na ginawa ng mga hindi tipikal na selula - ay maaaring makatulong. Tumutulong sila sa pagtuklas ng tumor nang mas maaga kaysa sa mga karaniwang pamamaraan. Mga marker ng tumor sa suso CA-15-3.

Mga pangunahing palatandaan ng kanser sa suso (video)

Mga prinsipyo ng paggamot

Ang mga benign tumor ay maaaring gamutin nang konserbatibo at surgically. Ang paggamot sa mga malignant na tumor ay kirurhiko lamang. Isinasaalang-alang ang laki at pagtubo sa lymph tissue, 2 uri ng mga operasyon ang ginagawa: pag-iingat ng organ at mastectomy.

Mga pamamaraan sa pagpapanatili ng organ:

1. Tumor embolization—ang embolus ay itinurok sa pinakamalaking sisidlan na nagpapakain sa tumor, na lumilikha ng ischemia para sa tumor. Ito ay humahantong sa kanyang kamatayan.
2. Quadrantectomy - ang isang-kapat ng dibdib ay tinanggal kasama ang pagbuo at axillary lymph nodes.
3. Isinasagawa ang radical resection sa mga unang yugto ng kanser sa suso. Ang apektadong sektor ng dibdib, bahagi ng pangunahing kalamnan ng pectoralis at bahagi ng mga lymph node ay tinanggal. Ang laki ng tumor ay hindi dapat higit sa 3 cm, dapat itong ma-localize lamang sa itaas na panlabas na kuwadrante. Para sa iba pang mga lokasyon at nagkakalat na mga pormasyon, hindi ginagamit ang pamamaraang ito.

Pagkatapos ng mga matipid na operasyon, ang radiation therapy ng natitirang bahagi ng mammary gland ay sapilitan upang mabawasan ang panganib ng pagbabalik.

Ang mastectomy ay isinasagawa sa 4 na paraan:

1. Ang simpleng mastectomy ay ang pagtanggal ng glandula lamang.
2. Modified radical mastectomy - ang buong glandula ay tinanggal, pati na rin ang axillary lymph nodes at ang kaluban ng pectoralis major na kalamnan.
3. Radical mastectomy ayon kay Halsted - ay ginagawa kapag ang tumor ay lumaki sa mga kalamnan ng dibdib. Ito ay nagsasangkot ng pag-alis ng glandula, parehong pectoral muscles, fatty tissue at lymph nodes sa lahat ng kalapit na lugar.
4. Bilateral (two-sided) mastectomy - pagtanggal ng parehong mga glandula. Ito ay ginagamit para sa kanser sa parehong mga glandula. Isinasagawa rin ang operasyong ito sa kahilingan ng babae kung natatakot siyang maulit.

Ang anumang mga operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam.

Therapy sa droga

Ang chemotherapy ay ibinibigay kaagad pagkatapos o bago ang operasyon upang paliitin ang tumor. Sa kaso ng metastases, ang chemotherapy ay hindi humahantong sa pagbawi, ngunit nagpapabuti lamang sa kalidad ng buhay.

Ang hormone therapy ay ginagamit lamang para sa mga tumor na umaasa sa hormone. Nilalayon nitong pigilan ang pagsasanib ng estrogen at progesterone sa mga hormonal receptor ng isang malignant na tumor sa suso, dahil ang naturang pagsasanib ay nagpapabilis sa paglaki ng kanser. 65% ng mga hindi tipikal na selula ay may mga hormonal na receptor. Pinakamahalaga Ang pag-unlad ng kanser sa suso ay naiimpluwensyahan ng babaeng hormone na estrogen. Ang mga agonist na ginagamit sa paggamot sa LH-RH (Leuprolide at Goserelin) ay humaharang sa produksyon ng estrogen sa mga ovary. Ginagamit ang mga ito bilang mga iniksyon sa lugar ng tiyan. Ang isa pang paraan ng pag-aalis ng estrogen ay ang pag-alis ng mga ovary, na siyang pangunahing gumagawa ng hormone na ito. Pagkatapos ng pag-alis, ang mga antas ng estrogen ay bumaba nang husto. Sa postmenopausal na kababaihan, ang pag-alis ng mga ovary ay walang epekto.

Ang palliative therapy ay isinasagawa sa mga huling yugto ang kanser ay hindi para sa paggaling, ngunit para lamang mapabuti ang kalidad ng buhay at mabawasan ang sakit. Para sa layuning ito, ginagamit ang narcotic at non-narcotic analgesics.

Pagkatapos ng operasyon, kinakailangan:

• Magsagawa ng buwanang pagsusuri sa sarili ng dibdib;
• bisitahin ang isang doktor - sa unang taon tuwing 3 buwan, sa pangalawa at pangatlong taon - isang beses bawat 6 na buwan, pagkatapos - isang beses sa isang taon.

Para sa pag-iwas, dapat mong:

• magkaroon ng mammogram bawat taon pagkatapos ng edad na 50;
• planuhin ang pagbubuntis bago ang edad na 35;
• ganap na pagpapasuso sa sanggol pagkatapos ng panganganak;
• gawing normal ang timbang at mga antas ng hormonal sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor;
• kumuha ng OK lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang gynecologist;
• para sa namamana na kanser, prophylactic mastectomy, pag-alis ng mga ovary at pagkuha ng tamoxifen ay maaaring makatulong (pinapabagal ng tamoxifen ang paglaki ng mga umiiral na atypical na mga selula at binabawasan ang mga relapses; kinuha sa loob ng mahabang panahon - sa loob ng 5 taon);
• upang tanggihan mula sa masamang gawi;
• regular na makipagtalik.

60% ng mga pasyente pagkatapos ng operasyon ng kanser sa mga unang yugto ay maaaring mabuhay ng isa pang 5 taon. Sa stage 3 at 4, ang survival rate ay 35% lang.