Mga kahihinatnan ng tinanggal na tonsil. Kailangan bang tanggalin ang tonsil at ano ang mga kahihinatnan pagkatapos ng operasyon? Ano ang mga pangmatagalang kahihinatnan ng pagtanggal ng tonsil?

Tonsils at adenoids

Ang mga hindi na kayang labanan ang talamak na anyo ng tonsilitis ay kumukuha tiwala sa desisyon- pumunta para sa operasyon. Ang pag-alis ng tonsil sa mga matatanda ay medyo naiiba kaysa sa mga sanggol. Ito ay kinakailangan upang timbangin ang mga kalamangan at kahinaan. Paulit-ulit na dumaan sa iba't-ibang pananaliksik sa laboratoryo. Suriin ang presensya o kawalan ng mga kontraindikasyon. Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit lamang kapag imposibleng ganap na maibalik ang proseso ng immune. Tingnan natin kung paano gumagana ang proseso at kung ano ang mga kahihinatnan nito sa ibaba.

Mga indikasyon para sa tonsillectomy

• Isang pinalubha na anyo ng talamak na streptococcal tonsilitis. Ang pagkakaroon ng huli sa dugo ay ipapahiwatig lamang ng resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Sobra katanggap-tanggap na mga pamantayan antistreptolysin ay nagpapahiwatig positibong resulta. Ang komprehensibong paggamit ng isang pangkat ng mga antibiotic ay maaaring hindi palaging nagbibigay ng inaasahang positibong epekto. Sa ganitong mga kaso, mayroon lamang isang solusyon - operasyon;
• sa loob ng mahabang panahon, ang dami ng tonsils ay nadagdagan, na humahantong sa kumpleto o bahagyang overlap respiratory tract, na nagiging sanhi ng pananakit kapag lumulunok ng pagkain, lalo na ang mga solidong pagkain. Sa panahon ng pagtulog, ang paghinga ay gaganapin sa loob ng maikling panahon;
• pagkalasing ng katawan sa kabuuan at, bilang kinahinatnan, apektado malambot na tela puso, bato. Upang kumpirmahin o pabulaanan, kinakailangan na pumasa sa isang komprehensibong pagsusuri para sa mga pagsusuri sa rayuma, C-reactive na protina;
• peritonsillar exacerbation: ito ay kapag ang mga nagpapaalab na proseso ay kumakalat sa mga kalapit na organo at nakakaapekto sa malambot na mga tisyu. Ang pagpapalawak ay maaaring i-mute ng isang grupo mga gamot, ngunit, bilang isang huling paraan, sila ay nagsasangkot ng isang operasyon;
• ganap na kawalan ng bisa mga pamamaraang panggamot paggamot.

Yugto ng paghahanda

Ang pag-alis ng palatine tonsils sa mga matatanda ay isinasagawa sa isang setting ng ospital. Ang mga pagsusulit ay kinuha:

• dugo, ihi;
• bilang ng platelet;
• index ng coagulation.

Bilang karagdagan, ang mga ulat bago ang operasyon mula sa mga pangunahing doktor ay kinakailangan; ang listahan ay nakalakip bilang karagdagan sa card ng outpatient. Kung ang anumang mga pathology o pagbabago ay napansin, kinakailangan ito mga diagnostic sa pagpapatakbo at konsultasyon. Kung ang isang pasyente ay may mahinang pamumuo ng dugo, siya ay inireseta ng isang hanay ng mga gamot sa loob ng ilang linggo upang mapataas ang rate. Hindi bababa sa isang buwan bago ang petsa ng interbensyon, siguraduhing ihinto ang paggamit ng aspirin.

Ang operasyon mismo

Ang oras at lugar ay tinutukoy ng dalubhasang doktor. Dapat tanggalin ang buong tonsil. Bagaman, may mga madalas na kaso kapag ang isang tonsil ay naputol. Ito ay tipikal para sa malubhang tissue hypertrophy.

Tulad ng mga sanggol, ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Makalipas ang apatnapung minuto, ang isang iniksyon ay ibinibigay sa intramuscularly. Ang pasyente ay komportableng nakaupo sa isang upuan. Ang mga tonsil ay pinutol sa pamamagitan ng bibig. Ang mga alamat tungkol sa mga paghiwa sa leeg at baba ay hindi totoo.

Mga paraan ng pagsasagawa ng operasyon

Ang pasyente ay maaaring ilabas sa bahay sa mga araw 3-9, depende sa uri ng operasyon at proseso ng pagbawi. Ang sakit sa lugar ng lalamunan ay nagpapatuloy sa kalahating buwan, ito ay normal. Pagkatapos ay kumalma ang lahat. Upang mabawasan ang sakit, posible na magbigay ng mga pangpawala ng sakit. Maglagay ng ilang mainit na compress.

Pangangalaga sa tahanan

Habang gumagaling ito kirurhiko kahihinatnan, nabubuo ang madilaw na patong sa ibabaw. Hanggang sa lumabas ang plaka, mahigpit na ipinagbabawal na banlawan ang bibig. Sa isang buwan pagkatapos ng interbensyon, hindi ipinapayong makipag-usap ng maraming, bigyan ang katawan ng malakas pisikal na ehersisyo, kumain ng solid food. Maaari mong kalimutan ang tungkol sa mga sauna at solarium sa ilang sandali. Banlawan ang iyong bibig nang maingat. Huwag uminom ng ibuprofen. Ang mga taste bud ay medyo magalit, ngunit pagkatapos ng isang buwan ay ibabalik nila ang kanilang aktibidad. Sa ilang mga kaso, mayroong pagbaba sa gana at hindi pagpaparaan sa ilang mga pagkain; ito ay pansamantala rin.

Mga posibleng komplikasyon:

• ang matinding pagdurugo ay nangyayari sa unang dalawang linggo. Kung nagsimula ang pagdurugo, humiga sa iyong tagiliran, maglagay ng yelo sa iyong leeg, tumawag ng ambulansya;
• pagbabago sa boses ng isang tao;
• Kapag naganap ang impeksiyon sa isang bukas na sugat, maaaring lumala ang mga anyo.

Laban sa background ng inilarawan na posibleng mga negatibong pagpapakita, maraming mga pasyente ang tumanggi na sumailalim sa pamamaraan.

Contraindications

• Dysfunction ng cardio-vascular system, na sinamahan ng madalas na pagdurugo;
• diabetes malubhang anyo;
• tuberculosis ng lahat ng anyo;
• hypertension.

Sa ganitong mga kaso, ang lacunotomy ay inireseta bilang isang analogue ng laser surgery. Ang isang paghiwa ay ginawa sa tonsil na may isang laser at isang purulent formation ay dumadaloy sa pamamagitan nito. Ang pamamaraan ay hindi masyadong epektibo dahil sa katotohanan na ang butas ay madalas na nagiging barado at kailangang ulitin nang paulit-ulit. Hindi gusto ng maraming tao ang gayong panghihimasok. Ang opisyal na data ay nagsasaad na ang pag-alis ng tonsil sa mga nasa hustong gulang ay nangyayari nang 45% mas mababa kaysa sa pagdadalaga. Karaniwan, ang mga pasyente ay limitado sa paggamot sa droga.

Limitasyon sa oras para sa paghawak:

Kamangha-manghang katotohanan. Pagkatapos ng operasyon, ang aktibidad ng dila at sublingual tonsil ay isinaaktibo, na nagsasagawa ng pag-andar ng pagbabantay sa "gate" at bawasan ang pagpasok ng mga mikrobyo sa katawan.

Tungkol sa pag-alis ng tonsil, mayroong parehong mga tagasuporta at mga kalaban. Siyempre, ang mga tonsil, tulad ng anumang iba pang organ, ay gumaganap ng kanilang mga pag-andar, ngunit kung sila ay nahawahan at ang pokus ng proseso ng nagpapasiklab, mas mahusay na alisin ang mga ito. Kadalasan ang talamak na anyo ay isang advanced na proseso at ang pag-alis ay nagiging ang tanging paraan upang mapupuksa ang isang palaging impeksiyon sa bibig, na hindi lamang nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa hindi kanais-nais na mga sintomas, ngunit nagdudulot din ng pagkalasing sa buong katawan.

Ang pagtanggi sa pagtitistis ay maaaring humantong sa mas malubhang kahihinatnan kaysa sa sumasailalim dito. Ang mga apektadong tisyu ay may mas malala pang negatibong epekto. Kaya, kailangan mong timbangin ang lahat ng maraming beses bago magbigay ng pangwakas na sagot. Kung ano ang gagawin at kung paano magdesisyon ay nasa iyo ang pagpapasya. Ngunit ang pagtitipid sa iyong sariling kalusugan ay hindi katanggap-tanggap. Maging makatwiran. Alagaan ang iyong katawan mula sa murang edad.

website

Paano tinatanggal ang tonsil? Masakit bang tanggalin ang tonsil? Maaari bang tumaas ang temperatura pagkatapos alisin ang tonsil? Ang mga ito at iba pang mga katanungan ay pinaka-aalala sa mga kailangang putulin ang kanilang mga tonsil para sa isang kadahilanan o iba pa.

Ang operasyon upang alisin ang tonsil sa gamot ay itinuturing na pinakakaraniwang pagmamanipula, hindi napakahirap. Dati, sa panahon ng Sobyet madalas nila itong ginagawa. Sa kasalukuyan, maingat na sinusuri ng mga espesyalista ang kasalukuyang sitwasyon at gumagawa ng matalinong desisyon sa pagiging marapat ng pag-alis. Ngayon ang mga doktor ay hindi nagmamadaling magreseta nito interbensyon sa kirurhiko, at gamitin lamang ito sa mga kaso ng matinding pangangailangan.

Kung ang tonsil ay tinanggal, ang katawan ay hihina sa ilang paraan. immune system. Gumaganap ang mga tonsil proteksiyon na function. Ang isang espesyalista lamang ang makakapagsabi kung kinakailangan na tanggalin ang mga tonsil.

Napagpasyahan ng mga eksperto na mahalaga ang edad ng pasyente. Ang pag-alis ay hindi inirerekomenda para sa mga bata, gayundin para sa mga taong higit sa 40 taong gulang. Maaari nating sabihin na ang 40-taong marka ay isang tiyak na threshold na tumutukoy sa pagiging posible ng pamamaraan.

Mga pahiwatig para sa pag-alis

Ang mga sakit sa lalamunan ay nagdudulot ng maraming problema sa kanilang may-ari. Ang isang tao ay naghihirap mula sa patuloy na namamagang lalamunan, na kung minsan ay mahirap alisin. Maaari silang maging malala lalo na sa gabi, na pumipigil sa iyo na makakuha ng sapat na tulog at gumaling. Ang mga indikasyon para sa pag-alis ng tonsil ay ang mga sumusunod:

• Talamak na tonsilitis. Ito malubhang sakit na nangangailangan ng malapit na atensyon at responsableng saloobin. Kung ikaw ay pagod na sumailalim sa maraming pagsusuri at walang katapusang paggamot sa talamak na tonsilitis, maaaring gusto mong sumailalim sa isang hindi kaakit-akit na pamamaraan tulad ng tonsillectomy. Ang pag-alis ng tonsil sa sarili nito ay isang medyo seryosong desisyon na dapat gawin nang may kamalayan at isaalang-alang mula sa pananaw ng isang doktor. Ang patuloy na pananakit ng lalamunan ay isang makatwirang dahilan upang sumailalim sa tonsillectomy. Hindi na kailangang ipagpaliban ang operasyon hanggang mamaya. Mapapapagod ka lang at magpapahirap sa mga mahal mo sa buhay.
• Pinalaki ang tonsil. Ang pag-alis ng tonsil ay maaaring ipahiwatig hindi lamang para sa patuloy na pananakit ng lalamunan. Hindi alintana kung ang lalamunan ay masakit o hindi, ang pag-alis ng mga tonsil ay makatwiran kung sila ay makabuluhang tumaas sa laki. Sa ilan, lalo na sa mga kritikal na kaso, ang mga tonsil ay lumalaki nang napakalaki na madalas nilang hinaharangan ang pag-access ng oxygen sa panahon ng natural na paghinga. May panganib na ang pasyente ay ma-suffocate lang sa isang punto kapag umuubo o isa pang paglala ng sakit.

• Matinding pagkalasing ng katawan. Anuman nagpapasiklab na proseso, na nangyayari sa katawan, ay mapanganib dahil dahan-dahan itong nilalason. Ang pagkalasing ng lahat ng mga organo at sistema ay nangyayari. Ang kalagayang ito ay hindi maaaring balewalain o ipagpanggap na ito ay ganap na hindi mahalaga. Siyempre, sinuman sa atin ay maaaring magkasakit, ngunit bakit labis na nagdurusa at sulit ba ang pagtitiis ng sistematikong sakit? Ang matinding pagkalasing ng katawan ay maaaring humantong sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, at ito naman, ay nagbabanta sa iba, hindi gaanong mapanganib na mga kahihinatnan.
• Talamak na exacerbation tonsillitis. Maaari bang ang namamagang lalamunan ay isang makabuluhang indikasyon para sa operasyon? Oo nga pala. Sa kaso kapag ang sakit ay madalas na bumisita sa iyo, ang pag-alis ng mga tonsil ay maaaring maging isang karapat-dapat na paraan sa labas ng sitwasyon. Ang pangangailangan sa madalas na pag-inom ng mga gamot, mga pangpawala ng sakit man o iba pa (ang mga pangalan ay walang papel dito, walang saysay na pangalanan ang mga ito), ay maaaring magbago ng pananaw sa buhay na wala sa mas magandang panig. Ang talamak na paglala ng tonsilitis ay nagdudulot ng maraming kalungkutan at pagdurusa sa may-ari nito. init, matinding sakit, na kung minsan ay hindi matitiis, ay lubos na magpapalala sa kalidad ng buhay. Kung ang isang namamagang lalamunan ay umuulit nang higit sa tatlong beses sa isang taon, ito ay isang makabuluhang indikasyon para sa pagputol ng mga tonsils.

Paano maghanda para sa operasyon

Karamihan sa mga tao ay kailangang maghanda sa pag-iisip para sa pagtanggal ng kanilang mga tonsil. Mahalagang tumuon sa proseso mismo: upang madaig ang takot at ang iyong sariling mga pagdududa. Pagkatapos ng lahat, ang kondisyon pagkatapos ng operasyon ay unti-unting magbabago, at hindi kaagad. Bilang karagdagan, hindi ka dapat kumain ng pagkain o kahit na uminom ng tubig sa loob ng ilang oras. Ang isang may sapat na gulang ay maaaring makayanan ang gayong pagkarga sa kanyang sarili, ngunit ang mga bata ay nangangailangan ng pangangasiwa. Upang maghanda para sa operasyon, kailangan mong bisitahin ang mga sumusunod na espesyalista sa klinika: therapist, dentista, cardiologist. Bilang karagdagan, kakailanganin mong isumite pangkalahatang pagsusuri dugo at ihi, sumailalim sa blood clotting test.

Panahon ng postoperative

Matapos ang tanong kung ang pag-alis ng tonsil ay matagumpay na nalutas, dapat mong alagaan ang iyong sarili. Kailangan mong maging handa sa katotohanang maaaring pansamantalang magbago ang iyong boses; minsan kawalan ng ginhawa kapag lumulunok. Ang rehabilitasyon ay hindi nangyayari nang mabilis gaya ng madalas nating naisin. Dapat maging matiyaga at maghintay ka lang. Ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng matagal na pagdurugo, na hindi rin maaaring hindi mag-alala at mag-excite. Maaaring tumagal ng ilang oras ang pagbawi pagkatapos tanggalin ang tonsil, kaya mas mainam na magbakasyon sa sarili mong gastos sa iyong lugar ng trabaho o kumuha ng ganap na bakasyon sick leave. Panahon ng postoperative kasama ang ilang responsableng aktibidad na dapat mong subukang sundin para sa isang tiyak na tagal ng panahon.

Pag-inom ng malinis na tubig

Ang buhay pagkatapos ng pagtanggal ng tonsil ay maaaring makaramdam ng lubos na pagkabigo sa isang punto. Maraming mga pagbabawal ay hindi nakakatulong upang maiangat ang kalooban, at bukod pa, masakit na sensasyon ay pana-panahon ding magpaparamdam. Ang maaari mong gawin, marahil nang walang mga paghihigpit, ay uminom ng malinis, malamig na tubig. Kung ilang oras na ang lumipas pagkatapos ng operasyon, huwag mag-atubiling uminom ng tubig - makakatulong ito sa iyo na mabawi nang mas mabilis mula sa emosyonal at pisikal na pagkabigla.

Naligo ng malamig

Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, dapat mong pigilin ang pagbisita sa paliguan, sauna, at huwag mag-sunbathe sa araw. Ang mga pag-ulan ay dapat lamang na malamig, hindi mainit! Kung hindi, ang pagdurugo na huminto kamakailan ay maaaring muling magbukas, na humahantong sa malubhang kahihinatnan.

Pagpapanatili ng Katahimikan

Subukang magsalita nang kaunti pagkatapos maalis ang iyong tonsil. Ito ay hindi kapritso ng isang tao, ngunit isang kinakailangang hakbang para sa mabilis na paggaling. Ang perpektong opsyon ay ang manatiling ganap na tahimik sa loob ng ilang oras o kahit na mga araw, at makipag-usap sa mga mahal sa buhay gamit ang mga palatandaan. Ang mga extrovert ay magkakaroon ng bahagyang mas mahirap na oras kaysa sa mga introvert. Pinakamainam na mag-stock ng isa o dalawang kawili-wiling mga libro sa panahong ito at isawsaw ang iyong sarili sa isang kathang-isip na mundo upang hindi ka magsawa sa mahabang panahon.

Maingat na kalinisan sa bibig

Sa panahon ng paglilinis ng kalinisan ngipin, subukang huwag sirain ang lugar kung saan isinagawa ang operasyon. Iwasan ang paglunok toothpaste at banlawan ang iyong bibig ng malumanay. Tandaan, ang tubig ay dapat na bahagyang malamig, hindi mainit. Huwag gamitin nang labis ang pagnanais na linisin ang iyong mga ngipin, tulad ng hindi mo dapat iwasan, dahil ang mga mikrobyo ay naninirahan oral cavity, ay maaaring mapanganib sa isang sariwang sugat.

Ano ang dapat isuko

Maraming mga tao na sumailalim sa operasyon upang alisin ang kanilang mga tonsil ay nababahala tungkol sa tanong kung ano ang maaari nilang kainin pagkatapos ng gayong "pagpatay"? Parang ganap na kalapastanganan ang kumain ng pamilyar na pagkain. Sa anumang kaso, kailangan mong baguhin ang iyong diyeta, kahit papaano ay manindigan, at huwag hayaan ang iyong pamilya na alagaan ka ng mga ipinagbabawal na pagkain. Sa mga unang araw, mas mahusay na determinadong tanggihan ang lahat ng uri ng mga paglalakbay at pagbisita sa mga kaganapang pangkultura. Una, sa anumang sandali ay maaaring tumaas ang temperatura, maaaring lumitaw ang kahinaan at pagkahilo. Pangalawa, pisikal na estado ay malamang na hindi makatutulong sa aktibong libangan. Malamang, makaramdam ka ng pagod at gusto mong matulog nang higit pa. Ito ay malamang na hindi mo nais na tumanggap ng mga bisita o kahit na gawin ang mga karaniwang gawain, tulad ng pagluluto ng hapunan o paglilinis ng apartment. Mas mainam na ipagpaliban ang lahat ng mga aktibidad na ito hanggang sa isang mas angkop na sandali.

Kaya, dapat sagutin ng bawat tao ang tanong kung kinakailangan lamang na alisin ang mga tonsil pagkatapos kumonsulta sa isang karampatang espesyalista. Ang mga kahihinatnan pagkatapos ng pag-alis ng tonsil ay hindi masyadong kritikal kung ang operasyon mismo ay isinasagawa sa isang dalubhasang klinika bilang pagsunod sa lahat ng mga pamantayan sa kalinisan at sanitary.

Ang pamamaga ng tonsil (tonsilitis, tonsilitis) ay isang nakakahawang sakit na nagpapakita ng sarili mga sintomas ng katangian at kadalasang kumplikado ng mga immune disorder at systemic na impeksyon. Sa hindi epektibo ng konserbatibong therapy at madalas na pagbabalik pamamaga ng lalamunan Ang mga pasyente ay inirerekomenda na tanggalin ang kanilang mga tonsil (tonsillectomy). Ang tonsillectomy ay isang ganap na operasyon na nangangailangan ng masusing pagsusuri sa kondisyon ng pasyente, paghahanda para sa operasyon at rehabilitasyon pagkatapos nito.

Ang palatine tonsils (tonsils) ay isang natural na hadlang sa pagtagos ng mga nakakahawang ahente na naipon sa pharynx sa panahon ng pharyngitis sa lower respiratory tract. Ang kanilang pag-alis ay hindi isinasagawa nang preventively, ngunit sa pagkakaroon ng mahigpit na mga indikasyon para sa operasyon.

Ang mga indikasyon para sa tonsillectomy ay:

• madalas na pagbabalik ng talamak na pamamaga ng tonsils (higit sa 4 na beses sa isang taon), lalo na kung ang exacerbation ay nangyayari sa isang purulent form;
• ang paglitaw ng mga abscesses sa peritongue tissue sa panahon;
• kakulangan ng tugon sa anumang paraan ng konserbatibong therapy ( mga ahente ng antibacterial, pinili na isinasaalang-alang ang sensitivity ng microflora, paghuhugas ng mga tonsils, mga pamamaraan ng physiotherapeutic);
• allergic reaction sa mga gamot na antibacterial ilang grupo;
• sakit na rayuma o acute rheumatic fever dahil sa madalas na relapses nakakahawang sakit at sinamahan ng pagpalya ng puso, pinsala sa myocardium o mga balbula, trombosis ng mga cervical vessel;
• reaktibo arthritis;
• nagpapaalab na sugat ng mga bato dahil sa streptococcal flora;
• apnea, pagkasira ng paghinga ng ilong at paglunok dahil sa hypertrophy ng lymphoid tissue ng tonsils.

Sa kawalan ng mahigpit na mga indikasyon para sa pag-alis ng mga tonsils para sa talamak na tonsilitis, ito ay inireseta konserbatibong therapy o bahagyang pagtanggal ng nahawaang lymphoid tissue.

Mga kalamangan at kahinaan ng operasyon

Ang mga benepisyo ng pag-alis ng tonsil para sa talamak na pamamaga ay kinabibilangan ng:

1. Pag-aalis ng nakakahawang pokus. Pinipigilan ng pagtanggal ng nahawaang tissue ang pagkalat impeksyon sa bacterial sa mga bato, kalamnan ng puso at iba pang mga panloob na organo.
2. Pagbabawas ng panganib ng mga sakit sa immune. Ang madalas na pagbabalik ng mga impeksyon ay nagpaparamdam sa immune system, na maaaring humantong sa pagkasira ng sariling mga selula ng katawan. Kapag ang pokus ng talamak na pamamaga ay inalis, ang panganib ng patolohiya ay nabawasan nang husto.
3. Pag-iwas sa namamagang lalamunan sa hinaharap. Kumpletuhin ang pag-alis ng tonsil at postoperative therapy sa droga ganap na alisin ang posibilidad na magkaroon ng namamagang lalamunan pagkatapos ng pamamaraan.
4. Pag-iwas sa purulent at thrombotic na komplikasyon ng tonsilitis. Ang pagtanggal ng nahawaang lymphoid tissue ay binabawasan ang panganib na magkaroon ng abscess at vascular thrombosis bilang resulta ng pamamaga ng upper respiratory tract.
5. Pagbabawas ng panganib ng mga malignant na sakit ng upper respiratory tract. Ang mga protina na ginawa ng tonsil at halo-halong laway ay nagpapatupad ng mekanismo immune defense at bawasan ang panganib ng kanser sa lalamunan at pharynx ng 3 beses.

Ang mga disadvantages ng tonsillectomy ay:

1. Nabawasan ang paglaban sa mga impeksyon. Ang pag-alis ng tonsil ay nagpapadali para sa bakterya na tumagos sa pharynx, bronchi at baga, na humahantong sa madalas na laryngitis, bronchotracheitis at pneumonia.
2. Panganib ng mga komplikasyon. Ang operasyon ay nangangailangan ng mga panganib ng hindi kasiya-siya at mga komplikasyon na nagbabanta sa kalusugan. Maaari silang mangyari dahil sa isang pathological na reaksyon sa kawalan ng pakiramdam, hindi sapat na pagsusuri, pinsala sa malalaking vessel sa lugar ng interbensyon, o paglabag sa pamamaraan ng operasyon.
3. Mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa lugar ng tonsil sa panahon ng rehabilitasyon. Kahit na walang mga komplikasyon mula sa tonsillectomy, kaagad pagkatapos mawala ang anesthesia, ang pasyente ay makakaranas ng sakit at kakulangan sa ginhawa hanggang sa gumaling ang tissue. Bilang karagdagan, ang post-intervention na drug therapy ay maaaring maging sanhi reaksiyong alerdyi o dysbacteriosis.

Kung may mga indikasyon para sa operasyon, ang mga gastos at kakulangan sa ginhawa sa panahon ng rehabilitasyon ay makabuluhang mas mababa kaysa sa panahon ng paggamot ng mga madalas na pagbabalik at mga komplikasyon. talamak na tonsilitis.

Paano maghanda para sa operasyon?

Ang paghahanda para sa pag-alis ng mga tonsils ay isinasagawa sa isang setting ng outpatient. Upang ibukod ang mga contraindications sa interbensyon at mabawasan ang mga panganib sa postoperative, ang pasyente ay dapat sumailalim sa mga sumusunod na pagsusuri at pagsusuri:

• mga klinikal na pagsusuri sa dugo at ihi;
• pagsusuri ng dugo para sa konsentrasyon ng platelet at coagulation (coagulogram);
• konsultasyon sa isang therapist, cardiologist, dentista;
• karagdagang pananaliksik.

Kung may mga kamag-anak na kontraindikasyon sa operasyon (mga impeksyon sa oral cavity at respiratory tract, decompensated na talamak na pathologies), ang sanitasyon at drug therapy ay isinasagawa.

Upang mabawasan ang panganib ng pagkawala ng dugo, 3-4 na linggo bago ang tonsillectomy, inirerekumenda na iwasan ang pagkuha ng Ibuprofen, Aspirin at iba pang mga NSAID na may mga katangian ng anticoagulant. Ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na nagpapataas ng pamumuo ng dugo (serum, Lactin, calcium chloride). Kung ipinahiwatig, isinasagawa ang pagsusuri sa X-ray ng pali.

Ang huling pagkain, kabilang ang mga juice at mga produkto ng pagawaan ng gatas, ay dapat na hindi lalampas sa 6 na oras bago ang operasyon. Ipinagbabawal na uminom ng kahit na tubig sa loob ng 4 na oras bago ang interbensyon.

Paano isinasagawa ang operasyon?

Ang pag-alis ng mga tonsils ay isinasagawa gamit ang ilang mga instrumento: forceps, scalpel, surgical scissors at kutsara, blunt rasp at metal loop. Ang mga tonsil ay halili na hinawakan ng mga forceps, pinutol at hinihiwalay mula sa nakapaligid na mucosa. Pagkatapos, ang sugat ay sanitasyon at paggamot.

Ang klasikong operasyon ay nailalarawan sa pinakamahabang panahon ng pagbawi at napakadelekado mga komplikasyon, ngunit ito ay pinaka-epektibo kapag ang isang kumpletong tonsillectomy ay kinakailangan.

Ang operasyon ay maaaring isagawa alinman sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, at may local anesthesia.

Sa mga matatanda

Dahil sa mga taong higit sa 16 taong gulang, ang mga tonsil ay hindi gaanong naglalaro mahalagang papel upang matiyak ang kaligtasan sa sakit, sa kaso ng talamak na pamamaga, ang isang kumpletong tonsillectomy ay inirerekomenda. Bilang karagdagan, ang mga pasyenteng may sapat na gulang ay may mas mahusay na pagpipigil sa sarili, na nagpapahintulot sa paggamit lamang ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa panahon ng operasyon, pag-iwas sa mga panganib ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Sa mga bata

Para sa mga bata, ang tonsillectomy ay isinasagawa kung mayroong mahigpit na mga indikasyon at hindi mas maaga kaysa sa 5 taon. Sa panahon ng operasyon, ginagamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Upang mabawasan ang panganib ng mga talamak na nagpapaalab na komplikasyon, ang mga bata ay inirerekomenda na sumailalim sa mas banayad na mga operasyon sa pagpapanatili ng organ: laser excision ng tissue, coblation.

Posibleng mga komplikasyon ng operasyon

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng tonsillectomy ay pagdurugo. Maaari itong maging maaga (kaagad pagkatapos ng operasyon) o huli (sa loob ng 2 linggo pagkatapos ng operasyon).

Kung ang pagkawala ng dugo ay limitado sa ilang patak sa laway, maaari itong kontrolin ng malamig sa pamamagitan ng paglalagay ng ice pack sa leeg. Kung hindi man, kinakailangan na tumawag ng ambulansya para sa ospital sa departamento ng otolaryngology ng ospital.

Kaagad pagkatapos ng operasyon, isang pagbuo ng puting patong, na binubuo ng protina fibrin. Ang pagpapanatili ng fibrin film ay nag-aambag sa mabilis na paggaling tissue at pinipigilan ang impeksyon sa sugat. Hanggang sa mawala ang plaka, hindi ipinapayong banlawan o kung hindi man ay disimpektahin ang lugar ng tonsil.

Ang mga posibleng kahihinatnan ng tonsillectomy ay kinabibilangan din ng:

• malubhang namamagang lalamunan, pagkahilo, pagduduwal kaagad pagkatapos ng operasyon;
• pag-unlad ng talamak na pamamaga ng respiratory tract (pharyngitis, laryngitis) dahil sa kakulangan ng immune barrier(madalang na nagaganap);
• mga komplikasyon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam;
• postoperative septicemia;
• pangalawang pleurisy, bronchopneumonia, pulmonary abscess;
• talamak na febrile na pamamaga ng pharynx, postoperative sore throat;
• pagbabago sa voice timbre (naobserbahan sa mas mababa sa 0.1% ng mga kaso);
• ibang sistema masamang reaksyon nauugnay sa operasyon o postoperative therapy (allergy, microflora imbalance, pag-unlad ng antibiotic resistance).

Kung ang nahawaang lymphoid tissue ay hindi ganap na naalis, ang mga sintomas ay maaaring mangyari. mataas na temperatura At mabaho mula sa bibig.

Contraindications

Ang operasyon ay kontraindikado sa mga sumusunod na kondisyon:

• Availability malignant na mga tumor at mga sakit;
• sakit hematopoietic system, na nagiging sanhi ng pagbaba sa pamumuo ng dugo;
• malubhang hypertension;
• decompensated talamak na mga patolohiya cardiovascular, respiratory, excretory at mga endocrine system(kabilang ang type 2 diabetes mellitus);
• type 1 diabetes mellitus;
• aktibong anyo ng tuberculosis;
• pagbubuntis.

Ang pagbubuntis ay isang kamag-anak na kontraindikasyon sa tonsillectomy: ang pag-alis ng tonsil ay ipinagbabawal lamang sa ika-3 trimester ng pagbubuntis. Sa 1st trimester, pinahihintulutan ang operasyon, ngunit dahil sa pangangailangan ng antibiotic therapy, maaari itong ipagpaliban hanggang sa ika-3 buwan ng pagbubuntis.

Ang mga kamag-anak na contraindications sa pag-alis ng tonsil ay:

• regla;
• karies;
• ang pagkakaroon ng pamamaga sa oral cavity;
• maanghang mga nakakahawang proseso sa organismo.

Sa talamak na impeksyon respiratory tract, pinahihintulutan ang operasyon nang hindi mas maaga kaysa sa 2 linggo pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot para sa sakit.

Mga alternatibo sa Tradisyunal na Tonsillectomy

Ang mga alternatibong pamamaraan para sa pag-alis ng tonsil ay mas banayad sa pasyente. Gamit ang isang laser, coblator, electric knife at iba pang mga instrumento, parehong kumpleto at bahagyang tonsillectomy ay maaaring isagawa.

Salamat sa mas tumpak na mga epekto, ang panganib ng pagkawala ng dugo at mga nagpapaalab na komplikasyon ay nabawasan, at ang panahon ng rehabilitasyon ay nabawasan. Sa panahon ng operasyon gamit ang alternatibong pamamaraan Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay hindi ginagamit.

Cryosurgery

Ang cryodestruction ng palatine tonsils ay isang low-traumatic at walang dugo na operasyon. Sa pakikipag-ugnay sa likido (pinalamig) na hindi gumagalaw na gas, ang mga nahawaang tisyu ay namamatay at ang mga pathogen ay nawasak. Pagkatapos ng pagpapagaling, ang isang peklat ay nabuo sa site ng pakikipag-ugnay sa tissue sa cryodestructor.

Pag-alis ng tonsil gamit ang laser

Depende sa uri ng laser, mayroon itong iba't ibang epekto sa tonsil:

1. Ang infrared laser ay sinteres ang mga sugat nang hindi inilalantad ang paligid malusog na tissue impluwensya sa temperatura.
2. Ang carbon laser evaporates ang infected tissue layer sa pamamagitan ng layer, inaalis ang umiiral na lacunae at hypertrophy ng mga glandula.

Ang laser tonsillectomy ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Ang pamamaga at matinding pananakit pagkatapos ng operasyon ay bihira.

Pag-alis ng tonsil gamit ang coblator

Ang coblation ay ang pagtanggal ng malambot na tisyu gamit ang isang stream ng malamig na plasma, na nabuo sa pagitan ng isang instrumento (coblator) at tonsil, na natatakpan ng isang conductive liquid. Ang operasyon ay hindi sinamahan ng pagbuo ng isang ibabaw ng sugat o isang lugar ng nekrosis, tulad ng cryodestruction.

Mga Alternatibong Pamamaraan

Bilang karagdagan sa cryodestruction, pagtanggal ng laser at coblation, ang mga sumusunod na banayad na pamamaraan ng tonsillectomy ay umiiral:

• pagtanggal ng tissue gamit ang isang ultrasonic scalpel;
• electrocoagulation.

Maaari ka bang magkaroon ng namamagang lalamunan nang walang tonsil?

Kung ang mga patakaran ng paghahanda at pamamaraan ng operasyon ay nilabag, pati na rin ang hindi kumpletong pagtanggal ng nahawaang lymphoid tissue ng tonsils, ang isang namamagang lalamunan na walang tonsils ay maaaring bumuo. Kadalasan ito ay nangyayari sa unang 72 oras pagkatapos ng pamamaraan at sinamahan ng mga sintomas ng katangian(lagnat, pamumula ng dingding ng lalamunan, namamaga na mga lymph node).

Upang maiwasan ang patolohiya, kinakailangan na kumuha ng mga antibacterial agent.

Panahon ng postoperative

Sa panahon ng panahon ng pagbawi Ang pasyente ay dapat sumunod sa mga sumusunod na patakaran:

• talikuran ang isports, mabigat na pisikal na paggawa, at paglalakbay sa himpapawid;
• huwag manigarilyo o uminom ng alak;
• huwag pumunta sa solarium, paliguan, sauna, o paliguan ng mainit;
• Magsagawa ng oral hygiene nang may pag-iingat;
• kakaunti ang pagsasalita;
• Sundin ang mga rekomendasyon sa diyeta ng iyong doktor.

Depende sa paraan ng pagtanggal ng tissue, ang mga pasyente ay mananatili sa ospital mula 2 hanggang 10 araw pagkatapos ng operasyon. Kung ang pamamaga o labis na pagkawala ng dugo ay nabuo sa panahon ng pagbawi, ang panahong ito ay maaaring pahabain.

Kung walang mga komplikasyon, pagkatapos ng 2-3 linggo ang pasyente ay pinapayagan na bumalik sa kanyang normal na pamumuhay.

Gaano katagal masakit ang iyong lalamunan pagkatapos ng tonsillectomy?

Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng 2-3 linggo. Ang isang namamagang lalamunan ay sinusunod sa unang 10-14 na araw, na nangangailangan ng pangangasiwa ng mga pangpawala ng sakit. Sa ika-5-7 araw pagkatapos ng interbensyon, tumindi ang sakit: ito ay dahil sa pagtanggi ng mga fibrin film mula sa ibabaw ng sugat.

Paggamot sa droga pagkatapos ng operasyon sa tonsillectomy

Pagkatapos ng tonsillectomy, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga sumusunod na gamot:

• analgesics (hindi kasama ang ilang mga NSAID);
• mga ahente ng antibacterial (protected penicillins, macrolides, cephalosporins);
• lokal na antiseptics (Hexasprey, Orasept) at antibacterial lozenges (Efizol, Faringosept).

Ginagamit ang mga lokal na ahente kapag nasira ang integridad ng fibrin film.

Ano ang maaari mong kainin pagkatapos alisin ang tonsil?

Hanggang sa fibrin film na sumasakop sa ibabaw ng sugat, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta, na kinabibilangan ng:

• purong gulay at cereal, mga purong karne, katas na sopas (sa unang 1-2 araw pagkatapos ng operasyon);
• pasta, malambot na bola-bola at mga cutlet, mga produkto ng pagawaan ng gatas (hindi mas maaga kaysa sa 3-4 na araw);
• anumang hindi maanghang at hindi acidic na malambot na pagkain (7 araw pagkatapos ng tonsillectomy).

Bilang karagdagan sa pagkain, ang pasyente ay kailangang uminom ng maraming tubig (hindi bababa sa 2 litro bawat araw). Kasabay nito, hanggang sa magaling na siya ay ipinagbabawal sa pag-inom ng alak, citrus juice, carbonated at mainit na inumin.

Ang mga meryenda, cookies, chips, citrus fruits, mainit, maanghang, maalat at maaasim na pagkain ay ipinagbabawal din.

- ito ay isang organ ng tao na nagpoprotekta hindi lamang sa upper respiratory tract mula sa impeksyon, kundi pati na rin sa buong katawan sa kabuuan. Nangyayari ang proteksyon dahil sa akumulasyon ng mga lymphocytes sa kanila. At ang pamamaga ay isang anomalya na nangyayari kapag ang isang impeksiyon ay tumagos. Ngunit salamat sa tonsils, ang paghahatid ng mga mikrobyo sa pamamagitan ng airborne droplets ay naharang. Nagsisimula ang pamamaga kapag nangyayari ang dysfunction ng organ.

Taliwas sa popular na paniniwala, mayroong anim na tonsil sa lalamunan. Ang mga palatine ay napakalinaw na nakikita na may malayang nakabukas na lalamunan, kahit na sa mata. Dalawa pa ang matatagpuan sa swallowing zone at tinatawag na pharyngeal. Mayroon ding lingual single at pharyngeal tonsils, na nakakaapekto rin sa immunity. Pinoprotektahan din ng palatine tonsils ang flora ng katawan.

Ang pinakakaraniwang pathogens ng sakit ay pneumococci at pneumococci.Ang mga tonsil ay maaari ring mamaga mula sa hypothermia, lalo na sa panahon ng taglagas-tagsibol. Ang mga bata at kabataan na mahina pa rin ang kaligtasan sa sakit ay madaling kapitan ng mga pagbabago sa temperatura, dahil ang katawan ay patuloy na lumalaki at bubuo.

Ang tonsilitis ay nahahati sa talamak (advanced) at talamak, ang pangunahing sanhi ng ahente kung saan ay beta-hemolytic streptococcus at napakabihirang staphylococci. Ang talamak na pamamaga ay tinatawag. Ang impeksyon ay tumagos sa mga tonsil hindi lamang sa pamamagitan ng airborne droplets, kundi pati na rin kung ang tamang atensyon ay hindi binabayaran. karaniwang runny nose, karies o sinusitis.

Ang mga sanhi ng sakit ay maaari ding kabilang ang mabilis o mahirap na paghinga. Ang isang tao ay nagbubukas at nagsasara ng kanyang bibig upang malanghap ang kinakailangang dami ng oxygen, at kasama nito ay lumulunok siya ng mga mikrobyo. Ang nakakahawang pokus ay nagsisimulang mabuo lamang sa isang mahinang katawan. Ito ay humahantong sa pagbuo ng talamak na tonsilitis.

Depende sa mga kondisyon at salik, maaari itong lumala paminsan-minsan.

Sa kasong ito, ang mga toxin ay nagsisimulang mabuo, na, kapag inilabas sa dugo o lymph, ay nagdudulot ng ilang mga komplikasyon, lalo na: nakakahawang polyarthritis (pamamaga ng mga kasukasuan), nephritis (pamamaga ng mga bato), rayuma at napakabihirang sepsis.

Sintomas ng sakit:

• . Maaari itong maging isang harbinger ng sakit, na lumilitaw kasama ng sakit sa panahon ng paglunok.
• Pinalaki ang palatine tonsils.
• Ang hitsura ng sakit kahit habang humihinga. Ngunit ito ay lalo na sa malala at advanced na mga kaso.
• Ang pagtaas ng temperatura sa 39 C ay katibayan ng pagkakaroon ng impeksiyon sa katawan.
• Sa pagsusuri, ang isang madilaw-dilaw na puting purulent na plaka ay makikita.
• Taasan cervical lymph nodes. Sa palpation ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit.
• Ang pamamaga ay nakikita.
• , minsan may pagkawala ng boses. Kung ang paggamot ay hindi epektibo, ito ay bubuo talamak na laryngitis, katangian na tampok na isang ubo.

Ang pamamaga ng tonsil ay isang sakit na napakadaling matukoy. Upang gawin ito, kailangan mong bisitahin, kung sino ang susuri sa iyo, mangolekta ng mga pagsusuri sa anyo ng isang smear o blood draw, makinig sa lahat ng iyong mga reklamo, tukuyin ang mga sintomas at magreseta ng paggamot.

Upang maiwasan ang pamamaga, napakahalaga na palakasin ang immune system. Ang pangunahing gawain ay upang bumuo ng isang malusog na pamumuhay para sa parehong mga bata at matatanda. Napakahalaga na pagsamahin ang mental at pisikal na aktibidad.

Kapag ang iyong pangunahing trabaho ay laging nakaupo o ginagastos mo ang lahat libreng oras sa computer, magpahinga ng ilang oras, mag-ehersisyo, lumanghap ng sariwang pine o hangin ng dagat, mag-ehersisyo, mag-jogging. Ang hardening ay magiging kapaki-pakinabang din.

Kinakailangan na ibukod ang mga hindi malusog na pagkain mula sa iyong diyeta at magdagdag ng maraming prutas at gulay hangga't maaari.

Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa kutsilyo ng surgeon sa hinaharap, sundin ang mga tip na ito:

1. Huwag uminom ng malamig na compote, gatas, tubig o iba pang inumin. Pinakamainam na ubusin ang mga likido sa temperatura ng silid.
2. Subukang magbihis ayon sa panahon, pag-iwas sa hypothermia.
3. Iwasang manigarilyo nang lubusan.
4. Huwag huminga sa pamamagitan ng iyong bibig sa malamig na panahon. Ang hangin na dumadaan sa ilong ay nagiging mas mainit, nagiging moisturized. Pinapayagan ka nitong muling maiwasan hindi lamang ang mga sakit ng tonsil, kundi pati na rin ang bronchi at trachea.
5. Tratuhin ang mga nagpapaalab na proseso sa isang napapanahong paraan.

Magsagawa ng preventative banlawan pagkatapos ng bawat pagsipilyo ng iyong ngipin. Upang gawin ito, kailangan mong gumawa ng isang decoction mula sa isang halo ng mga damo at hayaan itong magluto: 2 tbsp. l. , St. John's wort, coltsfoot at 1 tbsp. l. chamomile at... Ito ay sapat na para sa 2 banlawan: umaga at gabi.

Mga indikasyon at contraindications para sa pag-alis ng tonsil

– Ang operasyon upang alisin ang tonsil ay nangyayari kapag:

1. Dahil sa hadlang sa paghinga sa pamamagitan ng ilong, nakakasagabal sila sa normal na paglunok.
2. Kapag ang isang pasyente ay nakakakuha ng namamagang lalamunan, na kumplikado ng mga ulser, higit sa 5 beses sa isang taon.
3. Ang paggamot sa antibiotic at physical therapy ay hindi nagdadala ng ninanais na resulta.
4. Ang mga sakit sa puso (myocarditis, pagpalya ng puso, mga depekto sa puso) at mga problema sa bato ay lumitaw ( pagkabigo sa bato at pyelonephritis).

Bago ipadala ang isang pasyente sa surgical chair, gagawin ng otolaryngologist ang lahat ng posible upang maiwasang mangyari ito. Kung ang dahilan ng pagtanggal ay nakakahawa lamang o mga allergic na sakit respiratory tract, kung gayon walang makatitiyak na pagkatapos ng tonsillectomy ang nais na pagpapabuti ay magaganap.

• Diabetes
• Paglala ng mga malalang sakit.
• Pagkabigo ng mga baga at puso.
• , ARVI, mga impeksyon sa bituka, .
• Mga sakit sa dugo na nagpapababa ng pamumuo ng dugo.
• Mga sakit sa oncological.

Mga pamamaraan para sa pag-alis ng tonsil

Nangyayari ito gamit ang parehong conventional surgical instruments at karagdagang kagamitan.

Ang klasikong pamamaraan gamit ang mga instrumento ay isinasagawa gamit ang isang manipis na scalpel. Maaari ding gumamit ng loop na gawa sa wire material. Sa ganyan kaso napupunta putulin ang inflamed area mula sa malusog. Ito ay madalas na sinamahan ng pagkawala ng dugo, na huminto sa pamamagitan ng pag-cauterize ng tissue. Ang pamamaraang ito ay malulutas ang problema ng talamak na pamamaga magpakailanman. At hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa pagbabagong-buhay ng mga cell.

Ginagamit din ang microdebrider. Ito ay isang umiikot na instrumento na gumiling sa mga tonsil, na ang mga piraso ay sinisipsip ng bomba. Ang mga sisidlan ay na-cauterized. Ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng mas mahabang pagpapatuloy ng kawalan ng pakiramdam kaysa sa nauna.

Karagdagang kagamitan - ang paggamit ng thermal energy sa pamamagitan ng ultrasonic, laser, cold plasma, mga opsyon sa radio wave.

Ano ang maaaring gawin ng laser therapy:

• mga tisyu ng init, na nagiging sanhi ng kanilang pagkasira
• ikonekta ang mga buhay na selula sa pamamagitan ng pag-init
• "i-seal" ang mga daluyan ng dugo upang ihinto ang pagdurugo
• itaguyod ang pagsingaw ng tissue, habang binabawasan ang dami ng tonsils

Ginagamit ang local anesthesia kapag gumagamit ng laser surgery. Ngunit, hindi tulad ng malamig na paraan ng pagyeyelo, palaging may tiyak na panganib ng pagkasunog sa larynx.

Kasama sa dry freezing ang tatlong pagkakaiba-iba:

1. Cryodestruction o pagyeyelo na may likidong nitrogen. Ang mga tissue na na-freeze ay tinatanggihan sa panahon ng proseso, hindi sabay-sabay. At samakatuwid ang isang paulit-ulit na operasyon ay posible.
2. Malamig na plasma. Sa kasong ito, ang tissue ay pinainit sa 60 C. Ang mga protina ay sumingaw, na nagiging mababang molekular na timbang na nitrogen compound, carbon dioxide, at tubig.
3. Ultrasound, katulad ng pagkilos ng scalpel. Ginagamit ito sa mga frequency na higit sa 26 kHz. Ang ultratunog ay hindi lamang naghihiwalay sa tisyu, ngunit nagbubukas din ng mga abscess sa mga lugar na mahirap maabot.

Mga posibleng komplikasyon

Kaagad pagkatapos nitong makumpleto, ang iyong lalamunan ay sasakit nang mahabang panahon. Ang paggaling ay direktang nakasalalay sa uri ng paggamot, ngunit kadalasan ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang linggo o dalawa. Pagkatapos ng malamig na tonsillectomy, mas mabilis ang paggaling.

Ang lahat ng mga paraan ng paggamot, maliban sa operasyon, ay hindi nangangailangan ng pag-ospital, at ang oras para sa pagbawi at pagbalik sa isang normal na iskedyul ay nabawasan.

Sabihin natin kaagad na ang mga komplikasyon ay hindi kinakailangang mangyari pagkatapos ng operasyon, ngunit ang mga ito ay itinuturing na isang posibleng opsyon para sa surgical intervention o laser therapy. Ngunit kahit na ang mga hindi kasiya-siyang sandali ay dapat isaalang-alang. Kung ang paghahanda ay isinasagawa nang may mabuting pananampalataya, ang lahat ng mga katangian ng katawan ng pasyente ay isinasaalang-alang at ang mga pagsusuri ay wastong binibigyang kahulugan, kung gayon ang panganib ay mababawasan.

• Kahit na gumamit ng malamig, hindi tumitigil ang pagdurugo. Ito ay hindi kinakailangang magpahiwatig ng kapabayaan sa bahagi ng mga doktor; maaaring ito ay isang hindi sapat na reaksyon ng pamumuo ng dugo, o ang pasyente ay nakatanggap ng isang hindi kumpletong hanay ng paggamot upang ihinto ang pagdurugo sa postoperative period. Upang maiwasang mangyari ito, bago pa man magsimula ang operasyon, dapat suriin ang pasyente para sa bilis ng pamumuo ng dugo. Kung ito ay mas mababa sa normal, ang operasyon ay ipinagpaliban.
• Mahahawaan. kasi pangunahing dahilan Ang operasyon ay purulent foci, iyon ay, ang posibilidad ng pagpasok ng mga microbes mga daluyan ng dugo. Posible rin ang mga ito na may malubhang humina na kaligtasan sa sakit. Samakatuwid, ang mga doktor ay hindi dapat magsagawa ng operasyon sa anumang pagkakataon kung ang pasyente ay may pamamaga. malalang sakit, ang mga talamak na impeksyon sa viral-bacterial ay nabuo o sa mga pasyenteng may AIDS. At upang maiwasan ang panganib ng impeksyon, ang isang kurso ng antibiotics ay ibinibigay bago ang operasyon.
• . Bago alisin ang mga tonsil, maaaring hindi maghinala ang pasyente na siya ay alerdyi sa isa o ibang gamot. Sa panahon ng proseso ng pagtanggal, habang tumatagal ang anesthesia, mas maraming gamot ang ibinibigay. At ito ay isang allergy sa anesthetics o antibiotics na maaaring magpakita mismo. Upang maiwasang mangyari ito, ang pasyente ay dapat na masuri para sa reaksyon sa mga gamot.

  Sa unang ilang oras, mas mainam na uminom lamang ng ilang higop ng tubig. Ang karagdagang pagkain ay binubuo ng likido o purong pagkain lamang sa malamig na anyo. Ang paggaling ay nangyayari lamang sa ika-6 na araw, at ang pangkalahatang paggaling ay nangyayari pagkatapos ng dalawang linggo.

  Sa panahon ng rehabilitasyon, ang paghinga sa pamamagitan ng ilong ay maaaring medyo mahirap dahil sa pamamaga ng tissue. Para sa 5-7 araw, ngunit wala na (maaari silang maging nakakahumaling), itanim ang ilong 3 beses sa isang araw na may asin o vasoconstrictor.

Ang madalas na namamagang lalamunan laban sa background ng nabawasan na kaligtasan sa sakit ay kadalasang humahantong sa pagbuo ng talamak na tonsilitis. Iniuugnay ng maraming tao ang diagnosis na ito sa pagtanggal ng tonsil. Gayunpaman, anuman kwalipikadong doktor ay magpapatunay na walang dagdag na organ sa katawan, maging ito ay tonsil o appendicitis. Samakatuwid sa interbensyon sa kirurhiko Dapat mong lapitan ito nang maingat, timbangin ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan.

Bakit kailangan ang tonsil?

Ang tonsil ay lymphoid tissue na matatagpuan sa pagitan ng palatine arches. Ang tonsil ay bahagi ng isang uri ng lymphoid ring sa lalamunan. Ito ang nagpapaantala sa pagpasok ng impeksyon sa katawan gamit ang hangin at pagkain. Kapag ang immune system ay humina, ang mga tonsil ay titigil sa pagiging "mga tagapagtanggol"; sa kaganapan ng isang malubhang pag-atake ng impeksyon, ang mga tonsil ay nagiging inflamed at ang doktor ay nag-diagnose ng "acute tonsilitis".

Ang lahat ay hindi nakakatakot kung ang isang namamagang lalamunan ay isang nakahiwalay na kaso at ginagamot sa isang napapanahong paraan. Ang madalas na pamamaga ng lalamunan ay maaaring bumuo ng talamak na tonsilitis, habang ang mga lymphoid cell ay dumarami at ang mga tonsil ay lumalaki sa laki. Pagkatapos ang mga tonsil ay huminto sa pagprotekta laban sa bakterya at mga virus, na nagiging isang talamak na lugar ng pag-aanak para sa impeksiyon.

Ang talamak na tonsilitis, bilang panuntunan, ay bubuo sa mga bata; ang mga bata ay madalas na nagdurusa sa mga sipon. Gayunpaman, ang mga may sapat na gulang ay hindi protektado mula sa sakit na ito, wala sa oras o hindi tamang paggamot Ang tonsilitis ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga komplikasyon laban sa background ng mga nakuha na sakit.

Ang pagtaas sa laki ng tonsil ay maaaring maging sanhi ng kahirapan sa paghinga; sa mga matatanda, ang talamak na tonsilitis ay kadalasang sinasamahan ng hilik. Tulad ng anumang talamak nagpapaalab na sakit ang isang matatag na pagtaas sa temperatura ay maaaring maobserbahan. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay nagreklamo ng pangkalahatang karamdaman, sakit kapag kumakain, at kahirapan sa paglunok.

Kailan kailangang alisin ang tonsil?

Dati, ang pagtanggal ng tonsils ay ginagawa sa halos lahat ng pasyente na may chronic tonsilitis, lalo na kung grade II-III ang proliferation (hypertrophy) ng tonsils.

Ito ay pinaniniwalaan na ang tonsil ay gumagana lamang hanggang 5 taong gulang; pagkatapos nito, ang mga tonsil ay halos walang silbi. Ang isang operasyon upang alisin ang mga tonsil 10 taon na ang nakakaraan ay inireseta mula sa edad na 3; ngayon ang pag-alis ay isinasagawa sa mga matatanda at bata na higit sa 5 taong gulang.

Gayunpaman, ang mga modernong doktor ay hindi gaanong kategorya tungkol sa diagnosis na ito at, kung maaari, gamitin konserbatibong pamamaraan paggamot. Sa ngayon, nag-aalok ang mga parmasyutiko ng malawak na hanay mga gamot, na may kakayahang makabuluhang bawasan ang laki ng tonsil, at kasama ng physiotherapy, pinaliit ang mga ito.

Kinakailangan na alisin ang tonsil kung:

• ang isang tao ay naghihirap mula sa tonsilitis higit sa 4 na beses sa isang taon;
• laban sa background ng talamak tonsilitis mangyari mga proseso ng pathological(rayuma, pinsala sa bato at atay);
• ang tonsilitis ay kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga abscesses, ang nagpapasiklab na proseso ay umaabot sa kabila ng tonsils;
• walang epekto sa paggamot ng talamak na tonsilitis gamit ang mga konserbatibong pamamaraan.

Pansin: Kung ang pag-alis ng tonsil ay napagpasyahan lamang ng isang doktor ng ENT, batay sa panlabas na larawan ng pamamaga sa lalamunan, ang estado ng mga puwersa ng immune ng katawan at ang pagpapayo ng konserbatibong paggamot.

Mga opsyon sa pag-alis

Ang pag-alis ng tonsil ay maaaring bahagyang (tonsillotomy) o kumpleto (tonsillectomy). Bilang karagdagan sa maginoo na operasyon, ginagamit ang mga diskarte sa hardware, ang pangunahing bentahe nito ay mas kaunting trauma, at samakatuwid ay isang mas maikling panahon ng pagbawi.

Mga pamamaraan ng tonsillotomy

Maraming matatanda ang nakasaksi pag-alis sa pamamagitan ng operasyon tonsil sa kanilang mga anak: ang takot ng bata sa operasyon, pag-iyak at pagsigaw, paos na boses. Paano tinatanggal ang tonsil? modernong mga doktor? Mga makabagong teknolohiya gawin itong posible na magsagawa ng operasyon upang alisin ang mga tonsil nang walang sakit at hindi gaanong traumatiko para sa pag-iisip ng pasyente.

Ang mga tonsil ay bahagyang inalis upang mapanatili ang kanilang pangunahing pag-andar at mapadali ang paghinga sa kaso ng matinding hypertrophy at sa pagkakaroon ng mga kontraindikasyon sa kumpletong pagtanggal tonsils Ang tonsillotomy ay isinasagawa sa mga sumusunod na paraan:

• cryosurgery (nagyeyelo na may likidong nitrogen);
• gamit ang isang infrared o mas modernong carbon laser (cauterizing effect).

Ang ibabaw ng tonsil na ginagamot sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam ay namatay at pagkatapos ay aalisin. Ang mga pamamaraan na ito ay halos walang sakit at ang posibilidad ng pagdurugo ay napakababa. Gayunpaman, pagkatapos ng operasyon, ang panandaliang namamagang lalamunan ay posible dahil sa bahagyang pag-alis ng tonsil tissue. Minsan ang temperatura ay tumataas pagkatapos ng operasyon.

Pansin: Kapag nagsasagawa ng tonsillotomy, dapat isaalang-alang ang kakayahan ng lymphoid tissue na lumaki. Ilang oras pagkatapos ng operasyon, ang tonsil ay maaaring lumaki muli malalaking sukat. Upang maiwasan ang kasunod na pagpapalaki ng tonsil, kinakailangan ang mga regular na kurso ng konserbatibong therapy.

Mga paraan ng tonsillectomy

Sa kaso ng kumplikadong tonsilitis o isang advanced na malalang proseso, ginagawa nila ang kumpletong pag-alis ng mga tonsil. Sa panahon ng tonsillectomy, ang lahat ng lymphoid tissue ng tonsil ay tinanggal kasama ng kapsula mula sa nag-uugnay na tisyu. Kung kinakailangan upang ganap na alisin ang mga tonsil, ang doktor ay nagpasiya kung alin sa mga sumusunod na pamamaraan ang pinakaangkop sa kasong ito.

Interbensyon sa kirurhiko

Tulad ng dati, ang pag-alis ng kirurhiko ay isinasagawa gamit ang wire loop at surgical scissors. Gayunpaman, ang mga modernong surgeon ay nagsasagawa ng tonsillectomy sa ilalim ng general anesthesia; dati lamang lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang mga disadvantages ng surgical removal ng tonsils ay:

• mahabang panahon ng pagbawi (hanggang sa 2 linggo);
• ang pagdurugo ay maaaring masyadong malawak;
• Ang paggamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay hindi palaging makatwiran.

Ang operasyon upang alisin ang mga tonsil, na kadalasang ginagawa noong panahon ng Sobyet, ay puno ng napakaseryosong komplikasyon. 2 mm lamang mula sa mga tonsil ay may malalaking daluyan ng dugo, na hindi sinasadyang pinsala na maaaring maging sanhi mabigat na pagdurugo at panganib sa buhay. Sa kasong ito, ang lymphoid tissue ay dapat na ganap na alisin, kahit na ang isang maliit na labi nito ay humahantong sa karagdagang paglaki, na binabawasan ang pagiging epektibo ng operasyon sa wala. Samakatuwid, ang siruhano na nagsasagawa ng gayong mga operasyon ay dapat magkaroon ng sapat na karanasan upang alisin ang mga tonsil na may katumpakan ng "alahas".

Pagkasira ng laser

Tulad ng kaso ng bahagyang pagtanggal, ang tonsillectomy ay isinasagawa gamit ang isang infrared o carbon laser machine. Ito ang pinaka banayad na paraan upang maalis ang tonsil. operasyon:

• ginanap sa isang outpatient na batayan;
• walang sakit;
• halos walang dugo;
• pinakamababang oras na ginugol sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal (mula 2 oras hanggang 1 araw);
• mabilis na paggaling ng sugat.

Electrocoagulation

Ang mga hypertrophied tonsils ay na-cauterized gamit ang high-frequency electric current. Kahit na nakakatakot, ang pamamaraan ay halos walang sakit at ang posibilidad ng pagdurugo ay minimal. Minsan ang isang paso ay nangyayari sa malusog na tisyu na nakapalibot sa tonsil, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng operasyon.

Contraindications sa tonsillectomy:

• mababang antas ng pamumuo ng dugo (diabetes mellitus);
• talamak na yugto ng mga nakakahawang sakit;
• mga sakit sa cardiovascular (angina pectoris, malubhang hypertension, tachycardia);
• tuberkulosis;
• 6-9 na buwan ng pagbubuntis.

Pag-alis ng tonsil: mga kalamangan at kahinaan

Ang mga operasyon sa tonsil ay may positibo at negatibong panig, kaya naman ang desisyon ng dumadating na manggagamot na alisin ang tonsil ay dapat na balanse at kalkulahin.

Ang positibong epekto ng operasyon ay walang pag-aalinlangan:

• ang panganib ng mga komplikasyon (bato, cardiovascular, atbp.) ay nawawala;
• ang tao ay hindi naaabala ng namamagang lalamunan;
• nawawala ang pinagmulan ng impeksiyon;
• ang proseso ng paglunok ay naibalik;
• pangkalahatang pagpapalakas ng katawan.

Gayunpaman, mayroon ding Mga negatibong kahihinatnan pagtanggal ng tonsil:

• posibleng pagdurugo sa panahon ng operasyon;
• muling paglaganap ng lymphoid tissue dahil sa hindi kumpletong pag-alis;
• Ang pharyngitis at brongkitis ay pumalit sa mga namamagang lalamunan (dahil ang palatine tonsils ay kinuha ang papel ng pangunahing "tagapagtanggol" laban sa mga virus at bakterya, ang kanilang kawalan ay maaaring humantong sa impeksyon na tumagos nang mas malalim sa respiratory tract).

May isang opinyon na ang pag-alis ng tonsil ay negatibong nakakaapekto sa mga batang babae sa panahon ng pagdadalaga. Ang inalis na tonsil ay nakakaapekto umano sa fertility. Ang mga ganitong pahayag ay kathang-isip lamang. Ang stress na kasama ng operasyon ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto, ngunit hindi ang katotohanan ng operasyon mismo.

Mahalaga: Ang isang pasyente na naka-iskedyul para sa operasyon upang alisin ang tonsil ay dapat na pamilyar sa paraan ng pagsasagawa nito at ang mga posibleng kahihinatnan.

Kung aalisin o hindi ang iyong mga tonsil ay isang malaking desisyon. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna: ang mga radikal at konserbatibong pamamaraan ng pag-alis ng mga tonsil ay dapat na sinamahan ng mga hakbang upang palakasin ang immune system. Listahan simpleng tuntunin, na magpoprotekta mula sa talamak na sakit tonsils, talamak na pamamaga at kasunod na operasyon upang alisin ang mga ito:

• pagpapatigas;
• pisikal na Aktibidad;
• mabuting nutrisyon (pagdaragdag ng kakulangan ng mga bitamina at microelement na may kumplikadong paghahanda ng bitamina);
• pagtigil sa paninigarilyo at pag-inom ng alak.

Ang paggamot sa talamak na tonsilitis ay hindi dapat magtapos sa pag-alis. Tanging Isang kumplikadong diskarte sa pagsasama ng mga gamot na nagpapasigla sa mga panlaban, ang physiotherapy at mga hakbang sa pagpapatigas ay magbibigay ng pangmatagalang kaligtasan sa sakit at maprotektahan laban sa anumang mga impeksiyon.