Mga ehersisyo para sa hand itching syndrome. Sudeck syndrome: sintomas at paggamot

Ang Sudeck's syndrome ay hindi isang madalas na masuri na patolohiya. Sa kabila nito, kinakailangang malaman ang mga sanhi ng sakit at mga hakbang sa pag-iwas. Makakatulong ito na simulan ang therapy sa oras at maiwasan ang hindi kanais-nais na mga komplikasyon.

Ang ibig sabihin ng patolohiya na ito isang kondisyon na nabubuo bilang resulta ng mga nakaraang pinsala sa itaas na paa.

Sa panahon ng paggamot, bilang panuntunan, ang aktibidad ng paggalaw ay limitado o ganap na wala. Ito ay isang trigger factor para sa pagbuo ng Sudeck syndrome (atrophy).

Ang mekanismo ng sakit ay ang paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso ng lahat ng mga istraktura ng kamay. Nabanggit na ang mga matatandang pasyente ay nagdurusa sa patolohiya na ito nang mas madalas.

Mga sanhi

Ang sakit ay bubuo dahil sa iba't ibang pinsala. Sudeck's syndrome pagkatapos ng bali radius ang mga kamay ay madalas na lumilitaw. Mahalaga rin ang pinsala ulna. Kung ang proseso ng paggamot ay nangyari nang hindi tama o hindi kumpleto, ito ay hahantong sa paglitaw ng Sudeck syndrome.

Ang mahalaga ay maling pagpapatupad ng immobilization, mas maagang pagtanggal ng plaster splint, hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng mga doktor, at hindi makatwiran na rehabilitasyon (mabilis na reseta ng mga thermal procedure at masahe).

Ang mga salik na ito ay humantong sa pagkagambala ng mga proseso ng metabolic sa nasugatan na paa. Mayroong isang pagtaas sa mga stagnant na proseso sa pathological zone, ang paggana ng mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo ay hindi naibalik.

Ang normal na tissue ay pinapalitan ng fibrous tissue, na lalong nagpapatindi sa kurso ng proseso ng pathological, na unti-unting sumasaklaw sa mas maraming lugar.

Bilang karagdagan sa mga pinsala, ang ilang mga hormonal imbalances ay maaaring humantong sa mga sintomas ng Sudeck syndrome. Minsan ang patolohiya ay kumikilos bilang isang pagpapakita ng neurosis o isang oncological tumor.

Mga yugto ng pag-unlad

Sa panahon ng sakit, mayroong 3 yugto. Ang pag-uuri ay batay sa mga pagbabago sa radiographic at mga klinikal na palatandaan. Mukhang ganito:

Tulad ng nakikita mo, mas mahusay na kilalanin ang patolohiya at simulan ang paggamot nito nang maaga hangga't maaari, kung hindi man ay nagbabanta ito sa isang kumpletong pagkawala ng kadaliang mapakilos ng itaas na paa.

Mga sintomas

Sa normal na paggaling ng kamay pagkatapos makatanggap ng anumang pinsala, bumababa ang intensity ng pain syndrome pagkatapos ng immobilization, nawawala ang pamamaga, at mainit ang balat.

Sa Sudeck syndrome, napansin ng mga pasyente na ang symptomatology na ito ay hindi nawawala, ngunit tumindi lamang.

Ang sakit na sindrom ay nagiging mas malinaw, ang pamamaga ay tumataas din, ang balat ay mainit-init, kahit na mainit sa pagpindot, hyperemic.

Pagkatapos ng 14 na araw, ang sakit ay nakakaabala lamang sa palpation, ngunit ang hanay ng mga paggalaw ay limitado, at ang mga kalamnan ay unti-unting nagsisimula sa pagkasayang. Ang hyperemia ng balat ay pinalitan ng cyanosis.

Kailan hindi kumpletong paggamot sintomas ng Sudeck syndrome, ang sakit ay unti-unting umuunlad at nagiging talamak. Ang balat sa lugar ng kamay at bisig ay maputla, ang pagkasayang ng tissue ng kalamnan ay nagiging mas malinaw.

Ang saklaw ng paggalaw ay seryosong limitado, dahil nagdudulot ito ng matinding sakit. Kung ang patolohiya ay hindi ginagamot sa panahong ito, kung gayon ito ay puno ng mga pagbabago sa atrophic sa lahat ng mga istruktura ng itaas na paa, bilang ebidensya ng mga larawan ng mga kamay ng mga pasyente na may advanced na Sudeck syndrome.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Maaaring gumawa ng diagnosis ang isang neurologist, traumatologist, o surgeon. Ang doktor ay kailangang magsagawa ng masusing pagsusuri, mangolekta ng anamnesis, at pag-aralan ang mga reklamo ng pasyente. Ang mga pasyente ay inireseta ng mga pangkalahatang klinikal na pagsusuri - pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, mga pagsusuri sa dugo ng biochemical. Ang mga pamamaraan na ito ay nakakatulong upang makilala nagpapasiklab na proseso, ang kalubhaan nito.

Sapilitan X-ray na pagsusuri itaas na paa upang matukoy ang yugto at upang masubaybayan ang dynamics ng proseso. Kung kinakailangan upang linawin ang mga hangganan ng lokalisasyon ng patolohiya, ang mga pasyente ay inireseta computed tomography o magnetic resonance imaging.

Paggamot

Ang paggamot sa Sudeck syndrome ay tinutukoy nang paisa-isa, depende sa yugto ng sakit. Tama na matagumpay na therapy Ang mga talamak at dystrophic na panahon ay posible sa pamamagitan ng paggamit ng mga konserbatibong pamamaraan.

Konserbatibo

Ang pangunahing bagay na ginagawa ng doktor ay magbigay ng lunas sa sakit. Para dito, ginagamit ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (ketoprofen, nimesulide) o metamizole sodium (Analgin).

Ang itaas na paa ay dapat na immobilized sa panahong ito.

Ang mga pasyente ay nirereseta rin ng mga gamot para mapabuti ang peripheral circulation (pentoxifylline), muscle relaxant (tolperisone), at B vitamins (Milgamma).

Kinakailangang dumalo sa mga sesyon ng physical therapy - acupuncture at laser therapy, cryotherapy. Kapaki-pakinabang ang physical therapy at masahe. Mahalagang tandaan na ang mga pamamaraan na ito ay ginagamit lamang pagkatapos na posible na mapupuksa ang sakit na sindrom.

Sa mga unang yugto ng patolohiya, na may maingat na paggamot, maaari kang mabawi na may kaunting pagkalugi sa aktibidad ng motor ng itaas na paa. Sa mga kaso kung saan naitala ang pagkasayang, pinag-uusapan lang natin ang surgical treatment ng Sudeck syndrome.

Surgical

Ang kurso ng interbensyon sa kirurhiko ay tinutukoy nang paisa-isa.

Sa panahon ng proseso, ang mga nasirang nerbiyos, fibrous tissue o mga bahagi ng buto ay maaaring matanggal sa plastic surgery ng upper limb at madalas na kailangan ang pagpapalit ng ilang joints.

Tulad ng nakikita mo, sa anumang kaso operasyon magreresulta sa hindi ganap na paggana ng braso.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang pangunahing komplikasyon ng Sudeck syndrome ay ang pagkawala ng aktibidad ng motor sa apektadong braso. Ang mga pasyente ay maaaring patuloy na makaranas ng sakit sa pathological na lugar, ang paa ay nagiging marupok, at may mataas na panganib ng mga bali.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, mahalaga na maayos na gamutin ang mga pinsala sa itaas na mga paa't kamay at wastong magsagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon. Stress na nasugatan na kamay dapat unti-unting tumaas. Mahalagang maiwasan ang karagdagang trauma sa itaas na paa.

Konklusyon

Ang Sudeck syndrome ay nangangailangan ng maagang pagsusuri, maingat na paggamot at pag-iwas. Mahalaga para sa mga pasyente na maging maingat sa kanilang mga kamay, makakatulong ito na maiwasan ang mga malubhang komplikasyon sa hinaharap.

Sudeck syndrome – isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon kapag nasira ang mga paa. Lumilitaw bilang resulta ng matagal na kawalan ng paggalaw sa panahon ng mga bali na may iba't ibang kalubhaan, pagkasunog at pagkatapos ng paulit-ulit na operasyon. Nailalarawan ng napakadelekado ang paglitaw ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, ang resulta nito ay isang kumpletong pagkawala ng kadaliang kumilos.

Karamihan parehong dahilan, kung saan mayroong aktibong pag-unladSudeck's syndrome pagkatapos ng bali, ay hindi marunong bumasa at sumulat at hindi wastong isinagawa ang rehabilitasyon, lalo na:

paglabag sa mga patakaran kapag nag-aaplay ng bendahe;

masakit na manipulasyon paunang pagsusuri;

di-pisyolohikal na posisyon ng katawan kapag lumilikha ng isang nakatigil na sitwasyon;

hindi makontrol na posibilidad ng pamamaga;

magaspang na rehabilitasyon (masahe).

Mahalaga rin ang aspetong psycho-emosyonal. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga taong dumaranas ng iba't ibang mga takot sa loob ng mahabang panahon at hindi makontrol ang mga ito ng maayos ay madaling kapitan ng patolohiya.

Mga sintomas ng sindrom

Mga sintomas ng Sudeck syndrome ayon sa ICD 10 maaaring hatiin sa mga pangkat tulad ng sumusunod:

• regular masakit na sensasyon ng iba't ibang intensity sa balikat at kasukasuan ng siko, sa buong buong paa, na tumitindi kahit na may kaunting paggalaw, hawakan o impluwensya ng init;
• limitasyon ng pag-andar ng motor dahil sa pagtaas ng sakit, pagsugpo sa maliliit na kasukasuan dahil sa atrophic na pagbabago;
• mga sintomas ng vasomotor: pamamaga, mga pulang spot, init, hypersensitivity.

Sa mga sumusunod na yugto, may kapansin-pansing hitsura ng cyanosis, pagbaba ng temperatura ng katawan, at mga palatandaan ng pagkamatay ng tissue. Sa iba pang mga bagay, nabubuo ang emosyonal na kawalang-tatag, na ipinahayag sa palagiang neuroses at depressive states.

Ito ay nagkakahalaga din na i-highlight ang katotohanan na sa presensya panlabas na mga palatandaan, anumang mga paglabag sa kondisyon at operasyon daluyan ng dugo sa katawan hindi sinusunod - lahat ng mga tagapagpahiwatig ay normal.

Kaya ang mga sintomas Sudeck syndrome baguhin ang kanilang karakter sa isang tiyak na yugto ng panahon at, nang naaayon, tukuyin ang tatlong pangunahing mga yugto kurso ng sakit. Tanging ang una at pangalawa ay pumapayag sa therapy; ang pangatlo ay hindi maaaring ganap na pagalingin, dahil ito ay tumatagal sa isang talamak na anyo na may nauugnay na mga pathologies, na nagpapalubha sa pagiging epektibo ng paggamot nito.

Posibleng mga komplikasyon at kahihinatnan

Sa Sudeck's syndrome pagkatapos ng bali ng brasoMaaaring mangyari ang mga sumusunod na komplikasyon:

• mga malfunctions sistema ng nerbiyos;
• dysfunction ng motor ng kamay;
• kapansin-pansing pagbaba sa laki;
• matinding sakit ng isang pare-pareho ang kalikasan;
• kawalan ng kakayahang kumilos nang aktibo;
• pagkawala ng kadaliang kumilos.

Kadalasan ang gayong mga kahihinatnan ay nabubuona may Sudeck syndrome pagkatapos ng bali ng radiuso sa huling yugto at halos walang lunas. Ang mga taong may mga problemang ito ay kadalasang nahaharap sa panghabambuhay na kapansanan.

Mga diagnostic

Depende sa mga yugto ng diagnosis ng Sudeck syndrome batay sa tamang pagtatasa ng mga sintomas sa panahon ng paunang pagsusuri at karagdagang mga pamamaraan medikal na pananaliksik:

• panayam, pagsusuri ng dugo, radiography;
• pagsusuri sa isang thermal imager: pagpapasiya ng pagkakaiba sa temperatura, yugto ng sakit;
• Ultrasound: pagtatasa ng kondisyon ng mga daluyan ng dugo.

Pagkatapos ng diagnosis, ang isang indibidwal na kurso ng paggamot ay pinili. Sa talamak na anyo ang doktor ay agad na naglalagay ng isang espesyal na splint upang ayusin ang paa.

Paggamot ng Sudeck syndrome

Therapy para sa Sudeck syndrome - ang proseso ay medyo kumplikado, dahil ang nakikiramay na katangian ng sakit ay isinasaalang-alang. Kabilang dito ang pag-aalis ng mga pangunahing sintomas at pagpapapanatag emosyonal na estado, na sa kabuuan ay paghahanda para sa pangmatagalang paggamot at rehabilitasyon.

Sa kaibuturan nito, ang prosesong ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang konserbatibong diskarte. Sa una, ang paggamot sa droga ay inireseta:

• antispasmodics: Teonicol, Papaverine;
• upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo: intravenous infusions ng gamot na Reopoliglyukin;
• para maiwasan ang pamumuo ng dugo: Pentoxifylline.

Ang dosis ng anumang gamot ay tinutukoy ng doktor.

Kung ang mga palatandaan ng kapansanan sa suplay sa mga organo at tisyu ay kapansin-pansin mga selula ng nerbiyos, ang blocker na Proserin at ang vasodilator na Dibazol ay ginagamit.

Ang mga sumusunod ay ginagamit bilang maintenance therapy:

• B bitamina;
• Trifosadenine;
• mga biostimulant.

Gayundin sa talamak na yugto, minsan ay ipinahiwatig ang paggamit ng mga gamot na corticosteroid. Batay sa kalubhaan ng mga sintomas, maaaring kabilang sa paggamot ang paggamit ng mga gamot may calcium. Bilang karagdagan, ang lokal na paggamot sa malamig ay sapilitan.

Matapos malutas ang talamak na kondisyon, magsisimula ang paggamotsa pamamagitan ng mga modernong pamamaraan ng physiotherapy:

• laser therapy;
• pulsed ultrasound;
• barotherapy;
• electrophoresis;
• magnetic therapy;
• darsonvalization;
• ozokerite (sa Stage III);
• phonophoresis;
• Exercise therapy.

Ang paggamit ng mga thermal procedure ay kontraindikado.

Sa mga unang yugto, ang sakit ay maaaring gamutin katutubong remedyong, gamit ang mga ito bilang pangalawang paraan ng pangkalahatang therapy. Tumutulong ang mga ito na alisin ang sakit, bahagyang ibalik ang kadaliang kumilos, at mapabuti ang kaligtasan sa sakit. Para dito madalas nilang ginagamit:

• pagbubuhos ng perehil at dill;
• compresses mula sa St. John's wort decoction;
• mga tincture ng alkohol mula sa mga koleksyon ng herbal.

Sa kaso ng hindi sapat na pagiging epektibo tradisyonal na paggamot at pagkatapos ng isang serye ng mga pag-aaral, maaaring isagawa ang operasyon.

Pagtataya

Ang karagdagang pagbabala ng sakit ay nakasalalay sa yugto ng patolohiya at ang pagiging epektibo ng paggamot. paggamot . Samakatuwid, kinakailangan na agad na humingi ng medikal na tulong pagkatapos makatanggap ng pinsala. Ito ay magiging mas madali para sa doktor na makumpleto ang kanyang gawain, at ang proseso ng pagbawi ay kukuha ng mas kaunting oras. Kadalasan ang pangunahing functional na mga tampok limbs bumalik sa normal sa loob ng isang taon.

Sa yugto 3, sa karamihan ng mga kaso ang kinalabasan ay magiging hindi kanais-nais dahil sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga kasukasuan. Ito ay humahantong sa pagkawala ng kakayahang magtrabaho at, bilang resulta, sa kapansanan ng pangkat II.

Ang pag-iwas sa ganitong kakila-kilabot na kahihinatnan ay ang unang gawain ng taong mismo na naging hostage sa naturang sakit. Propesyonalismo ng doktor sa kasong ito- isang nag-aambag na kadahilanan. Samakatuwid, mahalagang tandaan na ang kumplikadong patolohiya na ito ay maaari lamang mapagtagumpayan sa pamamagitan ng magkasanib na pagsisikap.

Pag-iwas

• tamang pag-aayos;
• pagiging maagap;
• physiotherapeutic procedure sa isang maagang yugto;
• walang sakit na pagmamanipula;
• maliliit na load.

Ang mga pangunahing paghihirap ng pag-iwas ay namamalagi sa kakulangan ng isang sapat na pagtatasa ng lahat ng mga kadahilanan na kasama ng sakit na ito. At sa gayon hindi maibabalik na mga kahihinatnan ay hindi naramdaman ang kanilang sarili, kailangan mong maingat na subaybayan ang paulit-ulit na mga pinsala, at sa kaso ng mga exacerbations, agad na kumunsulta sa isang doktor.

Malinaw na tinukoy sa medisina mga hakbang sa pag-iwas, na makakatulong sa pagprotekta laban sa pag-unlad ng sakit, ay hindi pa binuo sa medisina. Batay sa mga patakaran at rekomendasyon batay sa medikal na karanasan, ang mga sumusunod ay nakikilala:

• protektahan ang mga paa mula sa pinsala;

Ang Sudeck syndrome ay isang sakit na nangyayari dahil sa kamakailang mga pinsala sa itaas at mas mababang mga paa't kamay. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng sakit sa nasira na lugar, ang kawalan ng kakayahan na magbigay ng sustansiya sa katabing mga selula at tisyu, pati na rin ang hina ng buto at iba't ibang mga karamdaman sa vasomotor.

Ang sindrom ay hindi inuri bilang isang hiwalay na sakit. Ito ay isa sa mga komplikasyon na maaaring lumitaw bilang isang resulta ng anumang pinsala sa isang paa. Sa kasamaang palad, sa huling dekada ang sakit ay nakakakuha ng momentum. Kadalasan ito ay nangyayari pagkatapos ng bali ng radius bone ng braso, mas madalas - na may pinsala sa kamay, pulso o paa.

Mga sanhi ng sakit

Ito ay hindi ang katotohanan ng isang sirang braso na direktang humahantong sa paglitaw ng neurodystrophic Sudeck syndrome. Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw nito ay hindi kwalipikadong tulong mula sa mga espesyalista o mga pamamaraan ng rehabilitasyon na isinasagawa na may mga paglabag.

Maaaring lumitaw ang sindrom dahil sa:

• Maling inilapat ang mahigpit na bendahe, na humahantong sa pamumula, pamamaga at pamamanhid ng paa;
• Maagang paglabas mula sa plaster;
• May kapansanan sa immobility ng kamay;
• Masakit na epekto sa kamay sa panahon ng mga medikal na pamamaraan;
• Biglang paggalaw ng nasugatan na paa pagkatapos alisin ang plaster cast;
• Mga paglabag sa mga rekomendasyon ng doktor.

Kadalasan ang sakit ay resulta ng hindi tamang diagnosis. Halimbawa, kung ang bali ay napagkakamalang normal na sprain o maliit na pasa.

Ang therapy sa ehersisyo, espesyal na masahe, mainit na paliguan at isang aktibong pamumuhay sa unang pagkakataon pagkatapos na mapalaya ang paa mula sa plaster ay maaari ding maging sanhi ng mga komplikasyon.

Minsan ang mga sanhi ng patolohiya ay hindi direktang nauugnay sa pinsala sa paa. Ang mga ito ay mga dayandang ng kanser, hormonal surge at pagkagambala ng vegetative-vascular system.

Mga kadahilanan ng peligro at pag-unlad ng sindrom

Ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib na maaaring humantong sa pagsisimula at pag-unlad ng sakit ay kinabibilangan ng hindi kwalipikadong tulong medikal o ganap na kawalan nito. Gayundin, ang hindi tamang pagkakahanay ng buto o mga problema sa paglikha ng immobility ng braso ay kadalasang humahantong sa hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan.

Ang paglitaw at pag-unlad ng sindrom ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng autonomic nervous system, na responsable para sa karamihan ng mga proseso na nagaganap sa katawan. Kinokontrol ng ANS ang aktibidad ng lahat ng mga glandula at organo ng isang tao at tinutulungan siyang umangkop sa mga kondisyon sa kapaligiran. Ito ang dahilan kung bakit nangyayari ang hindi mabata na sakit, nangyayari ang pagkasira ng tissue at ang daloy ng dugo sa nasirang lugar ay nagambala.

Dahil ang pinsala sa isang paa ay humahantong sa pagtaas ng paglaki nag-uugnay na tisyu, lumalabas ang labis na pangangati ng sympathetic nerve. Kasabay nito, ang pagkasayang ng mga katabing tisyu ay nangyayari, ang mga kasukasuan ay tumigas at nawawala ang kanilang kadaliang kumilos, at ang mga buto ay nagiging marupok.

Ang matagal na depresyon at hormonal surges sa mga kababaihan ay nakakatulong din sa pag-unlad ng sakit.

Mga sintomas ng sindrom

Kadalasan, ang mga pasyente ay hindi nagbibigay ng malaking kahalagahan sa mga unang sintomas ng neurodystrophic Sudeck syndrome. Iniisip ng mga pasyente masamang pakiramdam ay tugon ng katawan sa pinsala. Ngunit kadalasan ang kanilang opinyon ay mali at humahantong sa pag-unlad ng sakit at pagkasira sa pangkalahatang kalusugan. Iyon ang dahilan kung bakit mahalaga na huwag makaligtaan ang mga unang palatandaan ng sindrom at simulan ang paggamot sa oras.

Sa mga unang yugto, ang sakit ay nagpapakita mismo:

1. Pamamaga ng mga tisyu ng paa;
2. Kapansin-pansin na pamumula ng balat, na nangyayari dahil sa umaapaw na mga daluyan ng dugo;
3. Pakiramdam ng init sa nasugatan na lugar;
4. Limitasyon ng joint mobility;
5. Hindi mabata matalim na sakit na tumitindi sa panahon ng paggalaw ng paa. Minsan kawalan ng ginhawa huwag umalis kahit nagpapahinga.

Ang paglitaw ng hindi bababa sa isa sa mga sintomas ay dapat alertuhan ang pasyente at ang kanyang dumadating na manggagamot. Pero Kadalasan ang sindrom ay nasuri lamang sa ikalawang yugto nito, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

1. Ang hitsura ng isang mala-bughaw na tint sa lugar ng pinsala;
2. Malawak na pamamaga;
3. Madalas na mga contraction ng kalamnan at spasms;
4. Tumaas na temperatura;
5. Pagkasayang ng mga kalapit na kalamnan;
6. Malutong na mga kuko at malutong na buhok;
7. Marbled (malamig) na balat sa apektadong lugar;
8. Naka-on x-ray ang isang makabuluhang pagbaba sa density ng buto ay nagiging kapansin-pansin.

Posibleng mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang mga komplikasyon ay maiiwasan lamang sa pamamagitan ng pagsisimula ng paggamot sa una o ikalawang yugto ng sakit. Kung ang therapy ay hindi natupad sa oras, ang ikatlong yugto ay magaganap, kung saan:

• Ang paa ay makabuluhang nabawasan dahil sa pagkasayang ng balat at mga kalamnan, samakatuwid, ang tisyu ng buto ay nagiging hindi gaanong matibay.
• Lumilitaw ang hindi mabata na sakit na hindi nagpapahintulot sa tao na lumipat.
• Ang ikatlong yugto ng sindrom ay halos walang lunas. Kadalasan sa kasong ito ang tao ay nagiging may kapansanan.

mga kahihinatnan ng hindi ginagamot na Sudeck syndrome

pag-unlad ng osteoporosis at joint deformation sa Sudeck syndrome

Diagnosis ng sakit

Una sa lahat, ang pag-diagnose ng Sudeck syndrome ay nagsasangkot ng pakikipanayam sa pasyente sa isang doktor. Dapat suriin ng espesyalista ang paa at alamin ang tungkol sa lahat ng hindi kasiya-siyang sintomas na nakakaabala sa pasyente. Karaniwan, ang paggawa ng diagnosis ay hindi nagdudulot ng mga paghihirap lamang sa ikalawa o ikatlong yugto. Samakatuwid, kadalasan ang isang survey ay hindi sapat, at may pangangailangan para sa karagdagang pananaliksik:

1. X-ray ng nasirang lugar ng paa. Nakakatulong ito upang matukoy ang pagkakaroon ng bone osteoporosis at lahat ng mga pathological na proseso na nagaganap sa katawan.
2. Ang mga diagnostic ng ultratunog ay maaaring magpakita ng mga umiiral na kaguluhan sa paggana ng mga daluyan ng dugo sa lugar ng pinsala.
3. Makakatulong ang isang thermal imager na matukoy ang antas ng pag-unlad ng anomalya batay sa amplitude ng temperatura ng mga katabing tissue.

Paggamot ng Sudeck syndrome

Kapag ang sakit ay nagsisimula pa lamang na umunlad, ang paggamot nito ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga paghihirap. Sa kasong ito ito ay sapat na konserbatibong therapy na kinabibilangan ng: mga gamot, mga pasilidad tradisyunal na medisina, homeopathic na paggamot, exercise therapy, masahe at physiotherapeutic procedure: acupuncture, oxygenation, laser therapy. Kadalasan, kasama ang pangunahing paggamot, ang mga gamot na may mataas na nilalaman ng calcium ay inireseta. Operasyon Karaniwang kinakailangan lamang ito sa mga advanced na kaso, kapag ang sakit ay hindi magagamot o umabot na sa ikatlong yugto.

Sa panahon ng konserbatibong therapy, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

Sa mga bihirang kaso, maaaring kailanganin ito sikolohikal na tulong At karagdagang therapy antipsychotic na gamot, antidepressant at corticosteroids.

Dapat ka ring mag-ehersisyo sa ilalim ng gabay ng isang bihasang tagapagsanay na nakakaalam kung paano maayos na gamutin ang sakit.

Sa pang-araw-araw na gawain sa bahay, hindi mo dapat limitahan ang iyong mga karaniwang aksyon. Ang nasugatan na paa ay hindi dapat palaging nagpapahinga. Sapat na bawasan lang ng kaunti ang iyong pisikal na aktibidad.

Paggamot ng sindrom na may tradisyonal na pamamaraan

Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na ang paggamot ng sakit mag-isa Ang mga remedyo ng katutubong lamang ang magpapalubha sa sitwasyon at magtatagal. Magdadala lamang ito ng mga tunay na benepisyo sa katawan kasabay ng pag-inom ng naaangkop na mga gamot.

Ang mga sumusunod na recipe ay makakatulong na makayanan ang sindrom:

Homeopathy

Dahil sa ang katunayan na ang paggamot sa sakit ay tumatagal ng medyo mahabang panahon, ito ay kinakailangan upang mapupuksa ang katawan ng iba't ibang mga gamot at kemikal sa maraming dami. Sa kasong ito sila ay tutulong homeopathic na mga remedyo, na hindi gaanong epektibo, ngunit nagdudulot ng mas kaunting pinsala. Ngunit huwag kalimutan na ang anumang uri ng therapy ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot, ang homeopathy ay walang pagbubukod.

Upang mapupuksa ang matinding sakit na dulot ng spasms, dapat mong inumin ang mga sumusunod na antispasmodic, analgesic at sedatives sa parehong oras:

• Ang "Spaskuprel" ay isang antispasmodic na angkop kahit para sa mga bata. Kasama lamang sa mga kontraindiksyon nadagdagan ang pagiging sensitibo sa mga bahagi ng gamot. Ang produkto ay dapat na kinuha 1 tablet 3 beses sa isang araw bago kumain.
• Ang "Gelarium Hypericum" ay isang katas ng St. John's wort, na hindi lamang isang analgesic, kundi isang pagpapatahimik na epekto. Hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga pasyente na nagdurusa Diabetes mellitus, sa mga batang wala pang 12 taong gulang, sa mga buntis na kababaihan at sa panahon ng paggagatas. Kailangan mong uminom ng 1 tablet 3 beses sa isang araw. Ang katas ay dapat gamitin kasabay ng mga gamot na psychotropic.
• Ang "Paine" ay isang lunas na idinisenyo upang mapawi ang sakit na dulot ng isang pinched nerve o muscle spasm.

Mga ehersisyo

Sa panahon ng paggamot ng sindrom, dapat mong limitahan aktibidad ng motor limbs at tiyakin ang kanyang kapayapaan. Matapos mawala ang regular na pananakit, kailangan mong simulan ang pagbuo at pagpapalakas ng iyong braso o binti pisikal na ehersisyo. Upang mapabilis ang pagbawi ng isang nasugatan na paa, dapat kang makisali sa espesyal pisikal na therapy kasama ang isang tagapagsanay at dagdag na gawin ang mga sumusunod na pagsasanay sa bahay.

Kung ang iyong kamay ay nasugatan:

1. I-twist ang mga bola ng tennis o maliliit na bola ng goma sa iyong kamay nang madalas hangga't maaari;
2. Itaas ang iyong mga braso habang ikinibit ang iyong mga balikat;
3. I-rotate ang mga brush sa iba't ibang direksyon;
4. Ipalakpak ang iyong mga palad sa harap mo at sa likod mo ng ilang beses sa isang araw;
5. Itapon ang mga bola ng goma sa dingding at subukang saluhin ang mga ito nang sabay;

Kung ang iyong binti ay nasugatan:

• Kailangan mong maglakad at maglakad nang madalas hangga't maaari, lalo na kapag nakasandal sa nasugatan na paa;
• Habang nakatayo kailangan mong i-ugoy ang iyong mga binti sa mga gilid, habang nakahiga kailangan mong gawin ang mga cross swings;
• Ang paghawak sa isang suporta, halimbawa, isang upuan, kailangan mong halili na itaas ang iyong mga binti sa isang anggulo ng 30 degrees at mapanatili ang posisyon na ito sa loob ng 20 segundo;
• Sa isang nakatayong posisyon, bumangon sa iyong mga daliri sa paa at bumalik sa iyong buong paa.

Pag-iwas sa sakit

Dahil dito, walang pag-iwas sa sindrom. Pinapayuhan lamang ng mga doktor na mag-ingat at subukang maiwasan ang mga bali, sprains at mga pasa. Ngunit kung nangyari ang mga pinsala, dapat kang agad na humingi ng tulong sa isang espesyalista at simulan ang napapanahong paggamot.

Ang Sudeck syndrome ay isang malubhang komplikasyon na hindi kusang nawawala. Sa simula ng pag-unlad nito, ang sakit ay maaaring mukhang ganap na hindi nakakapinsala. Ngunit ito mismo ang humahantong sa mga pasyente na ipagpaliban ang pagbisita sa doktor, pag-aaksaya ng oras.

Sa panahon ng mga aksyon sa rehabilitasyon, ang mga pasyente ay kailangang maging matiyaga at maingat. Sa mga unang araw pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, mahigpit na ipinagbabawal na gumawa ng biglaang paggalaw sa nasugatan na paa, ikarga ito, o magbuhat ng mabibigat na bagay. Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa sakit at pukawin ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang apektadong paa ay dapat manatili sa pahinga. At para sa mabilis na paggaling, kailangan mong makisali sa physical therapy sa ilalim ng pangangasiwa ng isang bihasang tagapagsanay. Gayundin, ang mga taong may diagnosis na ito ay inirerekomenda na sumailalim sa paggamot sa spa sa mga sanatorium.

Pagtataya

Ang pagbabala ng sakit ay direktang nakasalalay sa antas ng pag-unlad nito. Kung ang pasyente ay nasuri sa mga unang yugto, pagkatapos ay sa tulong kumplikadong therapy posible na ibalik ang lahat ng mga pag-andar ng nasirang paa. Ang prosesong ito ay karaniwang tumatagal ng 5-7 buwan. Sa panahong ito, kinakailangan na magkaroon ng oras upang mapanatili o maibalik ang aktibidad ng motor ng nasirang lugar. Ang sakit ay hindi dapat hayaang kumalat sa ibabaw ng apektadong lugar.

Bilang isang patakaran, nasa ikatlong yugto na ng sakit ang pagbabala ay nagiging disappointing - ang pasyente ay nahaharap sa kapansanan. Ang mga joints ay nawawalan ng paggalaw, ang mga buto sa buong katawan ay nagiging malutong at malutong, at ang laki ng mga limbs ay nagbabago. Pagkatapos - ang pasyente ay hindi na maaaring gumanap mga normal na aksyon apektadong paa, na humahantong sa kapansanan.

Kaya, maaari nating tapusin na ang pagbabala ay direktang nakasalalay sa oras ng pagsisimula ng paggamot at ang mga kwalipikasyon ng doktor. Posibleng malampasan ang sakit, ang pangunahing bagay ay ilagay ang bawat pagsisikap dito.

Inilalarawan ng Sudeck syndrome ang mga pagbabago sa tropheurotic sa mga buto at kasukasuan, na sinamahan ng matinding pananakit. Ang sanhi ng pag-unlad nito ay trauma - matinding pasa o bali. Kadalasan ang buto ng radius ay apektado, halos kalahati ng madalas - ang mga buto ng mas mababang mga paa't kamay sa mga nakahiwalay na kaso, ang sindrom na ito ay sinusunod humerus.

Hanggang 1966, ang sindrom, o Sudeck's dystrophy, ay may ilang mga pangalan - Sudeck's disease, algoneurodystrophy, casualgia, shoulder-hand syndrome, reflex sympathetic dystrophy, post-traumatic hand dystrophy. Kasunod nito, ayon sa desisyon ng International Association for the Study of Pain (IASP), ang lahat ng mga konseptong ito ay pinalitan ng pangkalahatang terminong CRPS - complex regional pain syndrome.

Mga sanhi

Ang Sudeck syndrome ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang komplikasyon na pangunahing nabubuo pagkatapos ng bali ng radius bone ng braso. Sa karamihan ng mga kaso, ang bali ay kumplikado bilang isang resulta ng hindi tamang paggamot ng pinsala, hindi pagsunod sa mga pangunahing prinsipyo ng rehabilitasyon, at hindi tamang immobilization ng itaas na paa.

Ang dahilan ay maaaring isang benda na masyadong masikip, dahil sa kung saan ang braso ay namamaga at namamanhid, masakit na pagbawas ng bali, o bastos na pagkilos ng mga medikal na kawani kapag nagbibigay ng paunang lunas. Ang pag-aayos ng kamay sa isang hindi pisyolohikal na posisyon, pag-alis ng cast masyadong maaga, napaaga na aktibong paggalaw - lahat ng ito ay nag-aambag sa pag-unlad at pagpapanatili ng vasomotor at trophic disorder sa loob ng mahabang panahon.

Ang matinding pananakit ay dulot ng mga thermal procedure, masahe at magaspang na "rehabilitasyon" na may mga passive na paggalaw kapag ang kamay ng pasyente ay ginagamot ng isang doktor o massage therapist. Sa kabilang banda, ang kakulangan ng immobilization at paggamot ay maaari ding maging sanhi ng Sudeck syndrome. Sa kasong ito, sa halip na isang bali, ang isang ordinaryong pasa, pilay o pagkalagot ng mga ligament ay maling nasuri.

Minsan ang komplikasyon na ito ay maaaring nauugnay sa mga sistematikong sakit endocrine, nervous system, pati na rin sa mga proseso ng oncological sa katawan, na makabuluhang kumplikado sa diagnosis. Malaki rin ang impluwensya nito sikolohikal na kalagayan pasyente - ang mga taong may iba't ibang phobia at takot ay nakakaranas ng Sudeck syndrome nang mas madalas.

Sanggunian: sa higit sa 70% ng mga kaso, ang mga sanhi ng neurodystrophic syndrome ay ang pagkarga kung saan ang nasugatan na buto ay sumailalim, compression ng mga nasirang tissue at may kapansanan sa lokal na sirkulasyon.

Mekanismo ng pag-unlad

Ang anumang pinsala sa isang antas o iba pa ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng autonomic nervous system. Sa wastong paggamot, napapanahon at pare-parehong mga hakbang sa rehabilitasyon, nangyayari ang kumpletong paggaling. Nangyayari ito dahil sa mga kakayahang umangkop ng katawan.

Kung ang isang panlabas na pampasigla ay kumikilos nang mahabang panahon, ang pag-andar ng autonomic nervous system ay walang oras upang mabawi. Bilang resulta ng patuloy na pananakit, pamamaga at impeksyon, ang sympathetic nerve ay nasa isang estado ng hypertonicity, na nagiging permanente at hindi na nakasalalay sa ugat na sanhi ng pangangati. Ang maliliit na capillary ay makitid, ang daloy ng dugo ay bumabagal, at ang mga tisyu ay kulang sa oxygen.

Dahil sa pagkagambala ng interstitial metabolism, ang mga degenerative na proseso ay nagsisimulang mangingibabaw sa mga regenerative na proseso, at ang connective tissue ay lumalaki. Ang mga scars ng connective tissue ay lalong nakakainis sa nerve, na lumilikha ng isang mabisyo na bilog.

Ang pag-unlad ng proseso ng pathological ay humahantong sa pagnipis ng tissue ng buto, fibrous degeneration ng tendons, paninigas ng mga joints at patuloy na pagkagambala ng trophism - cellular nutrition.

Mga yugto ng Sudeck syndrome

Ang sakit ay bubuo sa tatlong yugto:

• Stage 1 – talamak, o nagpapasiklab. Naobserbahan tipikal na mga palatandaan pamamaga - sakit, pamumula at pagtaas ng temperatura ng balat sa nasirang lugar;
• Stage 2 - dystrophic. Dahil sa spasm ng maliliit na capillary, ang tono ng malalaking vessel ay tumataas, na nagiging sanhi kasikipan. Supply ng dugo at nutrisyon sa malambot na tisyu bumababa. Ang matagal na pagwawalang-kilos ay humahantong sa pagbuo ng mga clots ng dugo - thrombi at malawak na pamamaga. Ang balat ay maaaring magkaroon ng maputlang asul, mala-bughaw o lila;
• Stage 3 - atrophic. Dahil sa matagal na pagkagambala ng innervation at suplay ng dugo, huminto ang mga proseso ng pagpapanumbalik, at nangyayari ang malakihang paglaganap ng connective tissue. Ang mga hibla ng kalamnan-tendon at peklat sa balat at nabubuo. Nangangahulugan ito na ang kasukasuan ay hindi na maaaring ganap na yumuko o tumuwid, at ang ganap na ankylosis - pagsasanib ng mga buto sa kasukasuan - ay posible.

Mga sintomas

Ang klinikal na larawan ng Sudeck syndrome ay may kasamang medyo matinding sakit na tumataas sa anumang paggalaw o pagpindot. Dahil sa sakit, limitado ang kakayahan ng motor. Karaniwan na pagkatapos alisin ang plaster, ang sakit ay hindi nawawala, ngunit ang pamamaga ay nagiging mas at higit pa.

Ang mga sintomas ay bubuo alinsunod sa mga yugto at lalo na binibigkas sa balat. Sa yugto ng pamamaga, sila ay mainit at namula; ang dystrophic na yugto ay sinamahan ng maputla at malamig na balat.

Ang pangunahing layunin ng pag-aayos ng bendahe ay upang maiwasan ang muling paglilipat ng mga buto. Sa wastong pag-aayos, ang pag-load sa mga joints ay nabawasan, na pumipigil pag-igting ng kalamnan, at nabawasan ang sakit.

Sa pagkumpleto ng proseso ng pathological, sa yugto ng pagkasayang, ang balat ay nakakakuha ng isang marmol na tint at katangian na ningning, at nawawala din ang nakatiklop na istraktura nito. Medyo humupa ang sakit, ngunit kapag nagbago ang panahon, muli itong nagpapaalala sa sarili.

Lumilitaw din ang iba pang mga sintomas: ang mga kuko at buhok, at ang taba sa ilalim ng balat ay nagiging mas payat. Ang paglaki ng buhok sa apektadong paa ay tumataas, at sa isang x-ray makikita mo ang focal (batik-batik) na osteoporosis - mga lugar na mababa ang density ng buto.

Dapat tandaan na ang mga pasyente ay madalas na nagkakamali sa mga unang palatandaan ng dystrophy para sa natural na mga kahihinatnan ng pinsala. Kung, pagkatapos mag-apply ng cast o bendahe, ang iyong kamay ay napakasakit at namamaga, at nagiging mainit din sa pagpindot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Sa mga yugto 1-2, ang sakit ay matagumpay na ginagamot sa hinaharap, ang Sudeck syndrome ay mas mahirap gamutin. May mga kaso ng paggaling, ngunit kadalasan ang mga pasyente ay nahaharap sa kapansanan.

Paggamot

Ang tagumpay ng therapy ay direktang nakasalalay sa oras ng paghingi ng tulong medikal. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay isinasagawa konserbatibong pamamaraan. Kung ang mga ito ay hindi epektibo, ang isang sympathectomy ay ginaganap - pag-alis ng napinsalang nerve trunk, novocaine blockades(pag-iniksyon ng Novocaine sa nerve), infiltration anesthesia.

Ang infiltration anesthesia method ay kinabibilangan lokal na kawalan ng pakiramdam, kung saan ang mga tisyu ay literal na puspos ng pampamanhid na humaharang sa mga nerve impulses. Sa mga malubhang kaso, ang arthrodesis ng mga joints at osteotomy ng radius ay ginaganap.

Sa talamak na yugto, ang mga pasyente ay inireseta ng mga pangpawala ng sakit - Analgin, Bral - at mga anti-namumula na gamot - Diclofenac, Ketanov, Ketorol. Ginagamit din ang mga gamot na vasodilator, mga relaxant ng kalamnan, mga bitamina B at mga anabolic hormone.

Ang pagkuha ng mga anabolic steroid ay nagpapahintulot sa iyo na mapabilis ang paggaling ng bali at bumuo ng mass ng kalamnan, na sa huli ay makabuluhang nagpapabuti sa kapakanan ng pasyente. Sa ilang mga kaso, konsultasyon sa isang psychotherapist, sedatives at mga gamot na steroid.

Para sa matinding sakit, ang Ketorol ay inireseta sa mga tablet o iniksyon. Bilang karagdagan, maaari mong gamitin ang Ketorol gel para sa panlabas na paggamit. Sa unang yugto ng sakit, kadalasan ay sapat na ito upang mapawi ang pamamaga at sakit, pati na rin ayusin ang pag-aayos ng bendahe. Ang paggamot sa ikalawang yugto ay isinasagawa, bilang panuntunan, sa tulong ng mga antispasmodics at vasodilators - Papaverine, Trental, Drotaverine at Cavinton.

Ang pagbabawas sa antispasmodics ay nakakatulong na mapawi ang sakit na sindrom at maibalik ang normal na kadaliang kumilos. Ang pinaka-accessible at murang gamot mula sa pangkat na ito ay Drotaverine, na may matagal na epekto. Ito ay magagamit sa mga tablet at solusyon para sa iniksyon.

Upang makapagpahinga ang mga kalamnan ng kalansay, ang mga relaxant ng kalamnan ay inireseta - halimbawa, Methocarbamol. Hinaharang ng gamot ang mga impulses ng sakit na nagmumula sa paligid patungo sa utak. Ang regimen ng dosis ay tinutukoy ng doktor - kung ang pasyente ay kumukuha ng Methocarbamol sa mga tablet, ang dosis ay unti-unting tumaas. Ang paunang solong dosis ay 1.5 g, pagkatapos ng ilang araw ito ay nadagdagan sa 4-4.5 g Ang dalas ng pangangasiwa ay 4 na beses sa isang araw.

Ang metacarbamol ay maaaring ibigay sa intravenously at intramuscularly. Sa kasong ito, ang dosis ay magiging 1 g/3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 3 araw.

Tulong: Maaaring makaapekto ang methocarbamol sa bilis ng mga reaksyon. Dapat itong isaalang-alang ng mga tao na ang trabaho ay nangangailangan ng konsentrasyon.

Inirerekomenda ang Timalin para sa paggamit sa kaso ng malubhang pinsala, na kinabibilangan ng mga bali, paso, frostbite at bukas na mga sugat.

Upang mapataas ang density ng buto at mapabilis ang pagsasanib ng buto, inireseta ng mga doktor ang mga paghahanda ng calcium at bitamina D - Calcemin, Calcetrin, Calcium D 3 nikomed, taba ng isda atbp. Upang maibalik ang intracellular metabolism at buhayin ang immune system, inireseta ang mga immunomodulators. Kadalasan ito ay Timalin, na ginagamit para sa intramuscular injection. Ang kurso ng paggamot sa gamot na ito ay maaaring mula tatlo hanggang sampung araw.

Pagkatapos tanggalin talamak na sintomas ang pasyente ay isinangguni para sa physiotherapy. Ang pinaka-epektibong paggamot para sa Sudeck syndrome ay cryotherapy at reflexology, ultrasound at laser. Ang isang mahalagang yugto ng rehabilitasyon ay physiotherapy at masahe.

Mga katutubong recipe

Paggamot sa pamamagitan ng katutubong recipe ay magiging epektibo lamang sa mga unang yugto ng Sudeck's syndrome. Sa mga advanced na degenerative na pagbabago mga herbal na pagbubuhos, walang silbi ang mga lotion at compress. Bukod dito, ang mga remedyo sa bahay ay maaaring hindi isang alternatibo paggamot sa droga.

Upang mabawasan ang sakit at palakasin ang mga buto, ginagamit ang dill at perehil. Kumuha ng isang bungkos ng iba't ibang mga halamang gamot at magdagdag ng kalahating litro ng maligamgam na tubig. Mag-iwan ng 3 oras, pagkatapos ay pilitin at uminom ng ½ baso tatlong beses sa isang araw bago o pagkatapos kumain. Ang kurso ng paggamot ay hanggang anim na buwan. Ang pagbubuhos ay hindi nagtatagal, kaya kailangan mong maghanda ng bago araw-araw.

Ang sabaw ng sibuyas ay ginawa tulad ng sumusunod: ang mga unpeeled na sibuyas ay pinutol sa mga singsing kasama ang alisan ng balat at pinirito sa langis ng gulay. Pagkatapos nito, ilagay ito sa tubig na kumukulo at itago sa mababang init sa loob ng 15-20 minuto. Pagkatapos ng pagbubuhos ng kalahating oras, ang sabaw ay sinala at lasing sa buong araw. Ang kurso ng paggamot ay isang buwan.

Pagbabala at pag-iwas

Ang pagbabala ng Sudeck syndrome ay kanais-nais lamang sa mga yugto 1-2, kapag ang mga pagbabago sa mga tisyu ay nababaligtad. Ang paggamot ay karaniwang tumatagal ng mga anim na buwan - ito ay kung gaano katagal nagkakaroon ng dystrophy. Sa panahon ng therapy at rehabilitasyon, ang pangunahing gawain ng doktor ay upang maibalik at mapanatili ang pag-andar ng paa.

Kinakailangan upang matiyak na ang kamay at mga daliri ay gumagalaw sa parehong paraan tulad ng bago ang pinsala, at ang proseso ng pathological ay hindi kumalat nang mas mataas sa braso. Kung ang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor sa pinakadulo simula ng patolohiya, ang pagbawi ay maaaring tumagal mula 6 hanggang 12 buwan.

Sa pag-unlad ng Sudeck syndrome, ang buto sa lugar ng pinsala ay naubos, ang istraktura nito ay nagiging mas siksik at mahina sa kusang mga bali.

Ang Stage 3 atrophy ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang paninigas sa kasukasuan ng pulso, pagbaluktot ng hugis ng kamay at pagtaas ng hina ng mga buto. Ang isang tao ay hindi na maaaring magsagawa ng mga pangunahing aksyon at hindi makayanan ang kanyang mga propesyonal na responsibilidad. Sa ika-3 yugto ng dystrophy ni Sudeck, bilang panuntunan, binibigyan sila ng pangkat ng kapansanan 2.

Walang mga espesyal na hakbang sa pag-iwas na naglalayong pigilan ang neurodystrophic syndrome. Imposibleng mahulaan kung kailan magaganap ang isang pinsala at kung anong bahagi ng katawan ang maaapektuhan. Gayunpaman, kung ang isang bali ay nangyari, pagkatapos pagkatapos mag-apply ng isang cast kailangan mong bigyang-pansin ang mga palatandaan ng pamamaga. Kung ang iyong kamay ay namamaga at namumula, at napakasakit, dapat mong ipaalam kaagad sa iyong doktor.

Sa panahon ng rehabilitasyon, kapag ang plaster ay naalis na, hindi inirerekomenda na pilitin ang mga kaganapan at maagang i-load ang braso. Ang kakayahan ng motor ay unti-unting naibalik, at ang mga biglaang at aktibong paggalaw ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon.

Sa panahon ng pagpapagaling ng bali, ang braso ay dapat na secure sa araw upang ang kamay ay nasa antas ng dibdib. Sa gabi, inirerekomenda na itaas ang mga paa sa pamamagitan ng paglalagay ng unan o unan sa ilalim ng iyong braso.

kaya, kanais-nais na kinalabasan Ang neurodystrophic Sudeck syndrome ay higit na nakasalalay sa mga aksyon ng biktima mismo. Mahalagang tungkulin Ang propesyonalismo ng doktor na gumagamot sa pinsala ay gumaganap din ng isang papel. Bilang resulta ng magkasanib na pagsisikap, mayroong bawat pagkakataon na makamit magaling na at panatilihin ang pag-andar ng iyong kamay. Maging malusog!

Sa kasalukuyan, ang Sudeck syndrome ay isang mahusay na pinag-aralan pathological kondisyon, na hindi isang nakahiwalay na sakit, ngunit isang komplikasyon lamang ng ilang mga pinsala. Ang pathological degeneration ng kalamnan tissue ay batay sa prinsipyo ng kapansanan sa pagpapadaloy ng nerve. Para dito, ang compression factor dahil sa presyon ng plaster cast, splint, inilapat na goma band, atbp ay mahalaga. Ang hindi wastong pinagsamang mga buto na may pagbuo ng masyadong malawak na kalyo ay maaari ding maging sanhi ng pagkagambala sa proseso ng innervation sa mga tisyu ng kamay at bisig.

Ang Neurodystrophic Sudeck syndrome ay unang inilarawan sa simula ng huling siglo ng isang German surgeon na may katulad na apelyido. Ang doktor na ito matagal na panahon pinag-aralan ang mga klinikal na pagpapakita sa isang tiyak na bahagi ng mga pasyente na nagdusa ng bali ng radius o ulna at hindi sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng traumatologist sa panahon ng paggamot. Bilang isang resulta, nagpakita sila ng mga palatandaan ng isang talamak na nagpapasiklab na reaksyon, na sa lalong madaling panahon ay unti-unting nabuo sa klinikal na larawan ng muscular neuropathy at dystrophy.

Ang post-traumatic Sudeck syndrome ay sumisipsip ng lahat posibleng mga opsyon katulad na mga komplikasyon na lumitaw kapag ang innervation ng malambot na mga tisyu ng kamay ay nagambala. Maaari itong maging tunnel syndromes, myopathy, nerve fiber dystrophy. Kung ang kanilang sanhi ay isang hindi maayos na napagaling na bali ng radius sa isang tipikal na lokasyon o isang pinsala sa ulna, kung gayon na may mataas na antas ng posibilidad na ang pasyente ay magkakaroon ng partikular na komplikasyon na ito.

Maaari mong malaman ang higit pang impormasyon tungkol sa Sudeck syndrome, ang klinikal na larawan nito at paggamot ng isang neurologist sa artikulong ito. Kung kailangan mo ng personal na konsultasyon sa isang neurologist sa isyung ito, pagkatapos ay sa Moscow maaari mo itong makuha nang walang bayad sa aming klinika manu-manong therapy. Sa iyong unang libreng appointment, ang isang neurologist ay magsasagawa ng pagsusuri, makilala ang iyong umiiral na medikal na dokumentasyon at ang mga resulta ng mga survey na isinagawa na. Pagkatapos ng produksyon paunang pagsusuri Ang mga indibidwal na rekomendasyon para sa pagsusuri at epektibong paggamot ay ibibigay.

Sudeck syndrome pagkatapos ng bali ng braso

Ang Sudeck syndrome ay hindi palaging nabubuo pagkatapos ng isang bali, dahil ang pinsala mismo ay hindi maaaring makapukaw ng dystrophy ng nerve at muscle fibers. Napapailalim sa lahat ng rekomendasyon ng traumatologist at kung kailan mataas na lebel propesyonalismo ng doktor, ang ganitong komplikasyon ay napakabihirang. Ayon sa istatistika, 0.8% lamang ng mga pasyente na sumusunod sa lahat ng mga rekomendasyon sa panahon ng paggamot ay nakakaranas ng ganitong komplikasyon nang walang maliwanag na dahilan. Ang lahat ng iba pang mga kaso ay nauugnay sa hindi magandang kalidad ng mga serbisyo Medikal na pangangalaga, o may matinding paglabag ng pasyente sa mga rekomendasyong ibinigay sa kanya.

Ang Sudeck syndrome pagkatapos ng putol na braso ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na kaso:

1. ang pasyente ay tumanggi sa propesyonal na pangangalagang medikal;
2. maagang pag-alis ng plaster cast;
3. paglabag sa mga patakaran para sa paglalagay ng plaster cast, splint o masikip na bendahe na may binibigkas na compression ng nerve fiber;
4. paglabag sa mga panuntunan sa rehabilitasyon;
5. maagang pagbabalik sa mga propesyonal na aktibidad na nauugnay sa labis pisikal na Aktibidad sa itaas na limbs.

Ang post-traumatic Sudeck syndrome ay maaari ding bumuo dahil sa hindi kwalipikadong pangangalagang medikal. Sa kawalan ng karanasan sa trabaho, maaaring magkamali ang isang traumatologist na ang bali ng radius o ulna ay isang pasa o sprain ng malambot na mga tisyu. Sa kasong ito, para sa layunin ng pagbibigay ng tulong, hindi bendahe ng dyipsum, pero masikip. Hindi nito inaayos ang mga fragment ng buto at bilang isang resulta ay nabuo ang isang magaspang na buto callus na may malabong mga gilid. Ang pulso at bisig ay maaaring maging makabuluhang deformed. Tanggalin ito medikal na error Ang isang simpleng x-ray ay tumutulong, na malinaw na nagpapakita ng isang paglabag sa integridad ng tissue ng buto.

May iba pang posibleng dahilan ng pag-unlad ng neurodystrophic post-traumatic Sudeck syndrome pagkatapos ng putol na braso:

• hindi propesyonal na masahe at pagsasagawa ng isang hanay ng mga pagsasanay sa himnastiko nang walang pangangasiwa ng isang espesyalista sa rehabilitasyon;
• pag-init ng kamay pagkatapos ng pinsala, gamit ang maling napiling mga pamamaraan ng physiotherapy;
• hormonal imbalance at patolohiya endocrine system(sa mga pasyente na may diabetes mellitus, ang regenerative na aktibidad sa katawan ay nabawasan, ang proseso ng pagbuo ng callus ay mas masahol pa sa kanila, at may mataas na posibilidad na magkaroon ng iba't ibang uri komplikasyon);
• pathologies ng autonomic nervous system, sa partikular na osteochondrosis cervical spine ang gulugod na may compression radicular syndrome ay maaaring maging isang posibleng dahilan ng pagkagambala ng innervation ng malambot na mga tisyu ng bisig at kamay;
• pamamaga ng kilikili mga lymph node;
• mga tumor at oncological neoplasms.

Gayunpaman, sa 78% ng mga kaso, ang agarang sanhi ng pagbuo ng Sudeck syndrome ay ang kakulangan ng sapat at kwalipikadong paggamot kaagad pagkatapos ng paglitaw ng isang bali ng radius o ulna.

Paano nagkakaroon ng Sudeck syndrome pagkatapos ng bali ng radius bone ng braso

Ang pathogenesis ng Sudeck syndrome pagkatapos ng isang bali ng radius ay malapit na nauugnay sa dysfunction ng isang tiyak na bahagi ng autonomic nervous system. Ito ay isang kumplikadong plexus ng nerve fibers na ipinamamahagi sa buong katawan ng tao. Binubuo ito ng motor (motor) at sensitive (sensory) axons. Ang bawat bahagi ng katawan ay innervated ng autonomic nervous system. Kinokontrol nito ang laki ng lumen ng mga daluyan ng dugo, responsable para sa pag-urong at pagpapahinga ng mga kalamnan, tinitiyak ang kadaliang kumilos ng mga limbs, atbp.

Ang compression ng nerve fiber ay humahantong sa katotohanan na ang pag-andar ng negatibong sistema ng nerbiyos sa ibabang bahagi ng itaas na paa ay "naka-off" o hindi ginanap nang buo. Nagreresulta ito sa mga sumusunod na negatibong pagbabago:

• mayroong isang matalim na pagpapaliit ng lahat ng mga daluyan ng dugo upang ihinto ang posibleng pagdurugo, na hindi nasa ilalim ng kontrol ng autonomic nervous system;
• kapag ang suplay ng dugo ay nagambala, ang mga tisyu ay nagsisimulang makaranas ng malubha gutom sa oxygen;
• nagsisimula ang ischemic necrosis;
• upang mabayaran ang mga hindi pangkaraniwang bagay na ito, ang immune system ay naglulunsad ng isang proseso ng talamak na nagpapasiklab na reaksyon (bilang resulta, ang pagtaas ng suplay ng dugo, ang mga daluyan ng dugo ay lumawak, ang pamumula, pamamaga at pananakit ay nangyayari);
• kung ang compression ng nerve fiber ay hindi inalis, kung gayon ang mga pagsisikap ng immune system ay magiging walang kabuluhan;
• magpapatuloy ang proseso ng neurodystrophy ng mga kalamnan at lahat ng malambot na tisyu ng kamay at bisig.

Kung ang Sudeck syndrome ay hindi ginagamot pagkatapos ng bali ng radius bone ng braso, may banta ng napakalaking paglaki ng scar connective tissue. Higit nitong i-compress ang sympathetic nerve fiber. Sa ganitong paraan, ang proseso ng mga necrotic na pagbabago sa malambot na mga tisyu ng itaas na paa ay maaaring magsimula.

Ang pinakamahirap na kahihinatnan komplikasyong ito maaaring magkaroon ng pagkasira ng tissue ng buto (osteomalacia at aseptikong nekrosis), ang pag-unlad ng mas mataas na hina ng buto laban sa background ng osteoporosis at pagnipis ng hibla, ang hitsura ng mga paulit-ulit na contracture, kung saan ang anumang mga paggalaw sa eroplano ng joint ng pulso ay nagiging imposible.

Ito Pangkalahatang Impormasyon tungkol sa kung paano bubuo ang patolohiya, at ngayon tingnan natin ang mga pangunahing klinikal na pagpapakita nito.

Mga sintomas ng Sudeck syndrome ng kamay

Ang pagbuo ng Sudeck syndrome ng kamay ay nagbibigay ng iba't ibang mga klinikal na sintomas. Ang kanilang intensity ng manifestation at pagkakaiba-iba ay depende sa yugto ng sakit. Sa prinsipyo, kinakailangang maunawaan na ang sindrom sa medikal na terminolohiya ay nangangahulugang hindi magkahiwalay na sakit. Ito ay isang hanay ng mga klinikal na palatandaan na likas sa isang partikular na proseso ng pathological na nagaganap sa katawan ng tao.

Sa unang yugto ng proseso ng pathological, mapapansin ng isa ang hitsura ang mga sumusunod na palatandaan Sudeck syndrome:

• matalim na hyperemia ng panlabas na balat sa lugar ng pulso at ang pinaghihinalaang bali;
• ang hitsura ng siksik na pamamaga ng malambot na mga tisyu dahil sa akumulasyon ng intercellular at lymph fluid;
• pakiramdam ng matinding init at pagtaas ng temperatura sa lugar ng bali;
• sakit na hindi humupa kahit na kumpletong kawalan paggalaw sa nasugatan na paa;
• kawalan ng kakayahan na independiyenteng ipakuyom ang iyong mga daliri sa isang kamao at alisin ang mga ito.

Pangunahin klinikal na larawan maaaring obserbahan sa loob ng 5-7 araw. Pagkatapos ang lahat ng mga phenomena ng pangunahing nagpapasiklab na reaksyon ay unti-unting nawawala. Kung ang pasyente ay inireseta ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, ang mga pangunahing klinikal na palatandaan ay maaaring ganap na mawala pagkatapos ng 2-3 araw.

Hindi ito nangangahulugan ng pagbawi. Ang patolohiya ay pumapasok sa ikalawang yugto ng pag-unlad nito. Narito ang mga sintomas ay maaaring maging mas kakila-kilabot:

• pagbabago sa kulay ng balat na may nangingibabaw na cyanosis, crimson at purple spots;
• patuloy na tumataas ang pamamaga, ganap na hinaharangan ang daloy ng dugo sa malambot na mga tisyu ng kamay;
• ang sakit ay nagiging hindi mabata, ang mga pasyente ay maaaring sumigaw mula sa intensity nito;
• tumataas pangkalahatang temperatura mga katawan.

Sa kawalan ng napapanahong tulong medikal, ang sakit ay ganap na nawawala pagkatapos ng 2-3 araw, balat Bigla silang namumutla at nagsisimula ang proseso ng kabuuang pagkabulok. Ang balat, kalamnan, at tissue ng buto ay nakalantad dito.

Maaaring kabilang sa mga pangmatagalang komplikasyon ang nekrosis, gangrene, at ang pangangailangan para sa pagputol ng kamay o bisig. Ngunit kahit na walang pag-unlad ng komplikasyon na ito, sa kawalan ng paggamot para sa Sudeck syndrome, ang pasyente ay hindi maaaring hindi makaranas ng kapansanan at isang kumpletong pagkawala ng kakayahang gumawa ng anumang mga paggalaw sa apektadong paa.

Diagnosis at paggamot ng Sudeck syndrome

Ang napapanahong pagsusuri ng Sudeck syndrome ay nagbibigay-daan para sa epektibo konserbatibong paggamot wala interbensyon sa kirurhiko. Una sa lahat, palaging kinakailangan na ibukod ang mga bali sa kaso ng anumang mga pinsala sa mga paa't kamay. Para sa layuning ito, kinakailangan ang isang x-ray. pagkatapos, kapag nagrereseta ng paggamot, kinakailangang isaalang-alang ang kalubhaan ng pinsala, ang pagkakaroon ng isang nagpapalubha na kasaysayan ng medikal sa pasyente, iba't ibang talamak na mga patolohiya. Para sa direktang pagsusuri ng Sudeck syndrome, inireseta ito pagsusuri sa ultrasound, CT at MRI.

Para sa paggamot ng Sudeck syndrome ay maaaring gamitin bilang mga ahente ng pharmacological, at mga paraan ng manual therapy. Sa unang kaso, lahat panlabas na pagpapakita. At kapag gumagamit ng mga pamamaraan ng manu-manong therapy, ang integridad ng mga nasirang tissue ay maaaring ganap na maibalik.

Ginagamot ng aming manual therapy clinic ang Sudeck syndrome makaranasang doktor orthopedist at neurologist. Kapag magkasamang nagbibigay ng pangangalaga sa mga pasyente, ang mga doktor na ito ay bumuo ng isang indibidwal na kurso ng paggamot. Maaaring kabilang dito ang:

• masahe na nagpapataas ng suplay ng dugo sa napinsalang lugar;
• osteopathy, na nagpapabuti sa microcirculation ng lymphatic fluid at pinabilis ang proseso ng pagbawi;
• reflexology upang ilunsad ang mga proseso ng pagbabagong-buhay sa pamamagitan ng paggamit ng mga nakatagong reserba ng katawan ng tao;
• therapeutic exercises;
• physiotherapy at paggamot sa laser.

Kung kailangan mo ng indibidwal na harapang konsultasyon sa isang neurologist o orthopedist, maaari kang mag-sign up para sa libreng pagtanggap makipag-ugnayan sa mga doktor ng aming manual therapy clinic ngayon din. Sa panahon ng konsultasyon, bibigyan ka ng komprehensibong impormasyon sa mga paraan ng paggamot at ang mga prospect para sa positibong epekto nito.