Ang superior thyroid arteries ay mga sanga. Syntopy ng thyroid gland

Ang glandula ay humigit-kumulang 5 ml/g tissue kada minuto.

Mga arterya ng thyroid gland

Ang thyroid gland ay binibigyan ng dugo ng magkapares na superior at inferior thyroid arteries. Minsan ang unpaired, lowest artery, a. thyroidea ima.

Superior na thyroid artery

a. thyroidea superior, umaabot mula sa nauuna na ibabaw ng panlabas carotid artery sa simula nito sa rehiyon nakakaantok na tatsulok. Bumababa at pasulong ang arterya, lumalapit sa itaas na poste ng lateral lobe thyroid gland at nahahati sa posterior at anterior branch (Fig.).

Ang posterior branch ay manipis, bumababa kasama ang posterior surface ng gland, nagbibigay ito ng dugo at anastomoses na may katulad na sangay ng inferior thyroid artery sa gilid nito (posterior longitudinal anastomosis, Fig.).

Ang posterior branch ay nag-anastomoses din sa mga arterya ng larynx, trachea, at esophagus. Ang anterior branch ay mas malaki kaysa sa posterior, dumadaloy pababa sa anterior surface ng gland at nagbibigay ito ng dugo at anastomoses sa lugar ng itaas na gilid ng isthmus na may arterya ng parehong pangalan sa kabilang panig (transverse anastomosis).

Ang superior thyroid artery ay nagbibigay ng dugo pangunahin sa anterior surface ng lateral lobe ng thyroid gland.

Mga variant ng superior thyroid artery:

1. Maaaring lumabas mula sa karaniwang carotid at internal carotid arteries.
2. Maaari itong lumabas mula sa panlabas na carotid artery sa pamamagitan ng isang karaniwang trunk na may lingual o facial arteries.
3. Ito ay may iba't ibang antas ng pinagmulan na may kaugnayan sa bifurcation ng karaniwang carotid artery: sa antas, sa itaas at sa ibaba nito.
4. Maaari itong lumabas mula sa anterior (mas madalas) pati na rin ang medial at lateral surface ng external carotid artery.
5. Sa kurso nito, maaari itong lumipat nang malaki pababa, na dumadaan sa harap ng trachea at maging sa pagitan ng mga binti ng sternocleidomastoid na kalamnan.

Mas mababang thyroid artery

a. thyroidea inferior, mas malaki kaysa sa superior, mas madalas (88.5%) ay nagmumula sa thyrocervical trunk (isang sangay ng subclavian artery). Sa paunang seksyon, ang arterya ay umakyat sa kahabaan ng anterior scalene na kalamnan, pagkatapos ay bumubuo ng isang arko na may convexity paitaas (sa antas VI. cervical vertebra o ang unang dalawa o tatlong kartilago ng trachea). Susunod, ang arterya ay bumababa at nasa gitna, tumatawid sa nagkakasundo na puno ng kahoy at lumalapit sa posterior surface ng lateral lobe ng thyroid gland. Ang arterya ay nahahati sa isang bilang ng mga sanga na pumapasok sa glandula at nagbibigay ng dugo pangunahin sa likurang ibabaw nito. Papalapit sa glandula, ang arterya ay sumasalubong sa inferior laryngeal nerve (ang terminal na sangay ng paulit-ulit na nerve) at ang mga glandula ng parathyroid. Ang bahaging ito ng thyroid gland ay tinatawag na "danger zone" (Larawan 1.16). Kapag ligating ang inferior thyroid artery, ginanap sa panahon radikal na operasyon sa thyroid gland, ang lower laryngeal nerve ay maaaring masira o mahuli sa isang clamp, na humahantong sa paralisis ng mga kalamnan ng laryngeal at may kapansanan sa phonation.

Mga variant ng inferior thyroid artery:

1. Maaari itong lumabas mula sa aortic arch, brachiocephalic trunk, subclavian (4.5%), vertebral (0.8%), internal thoracic, internal carotid arteries.
2. Ang parehong mas mababang thyroid arteries ay maaaring lumitaw na may isang karaniwang puno ng kahoy mula sa subclavian artery.
3. Maaaring wala sa magkabilang panig (6.2%).
4. Malaking mga pagpipilian sa pagsasanga.

Karamihan sa mababang thyroid artery

a. thyroidea ima (Neubaueri), ay nangyayari sa 10%. Ang arterya na ito ay hindi magkapares, madalas na bumangon mula sa aortic arch at matatagpuan sa harap ng trachea sa pretracheal space. A. thyroidea ima ay maaari ding lumabas mula sa brachiocephalic trunk, common carotid, inferior thyroid, at subclavian arteries.

Ang arterya ay lumalapit sa glandula mula sa ibaba at nagbibigay ng dugo pangunahin sa isthmus ng thyroid gland.

Ang mga arterya ng thyroid gland ay bumubuo ng isang mahusay na binuo na network ng mga anastomoses, naglalaro mahalagang papel sa pag-unlad sirkulasyon ng collateral mga organo ng ulo at leeg. Ang mga arterya ng thyroid gland ay bumubuo ng dalawang sistema ng mga collateral: intraorgan (dahil sa longitudinal at transverse anastomoses ng thyroid arteries) at extraorganic (dahil sa anastomoses ng thyroid arteries na may mga arterya ng pharynx, esophagus, larynx, trachea at mga katabing kalamnan. ). Kapag nililigatan ang mga thyroid arteries sa panahon ng subtotal strumectomy, ang mga arterya sa itaas ay nagiging pangunahing sa suplay ng dugo sa natitirang bahagi ng glandula.

Mga ugat ng thyroid gland

Ang mga ugat ng thyroid gland ay bumubuo ng mga plexuse sa paligid ng lateral lobes at ang isthmus (Fig.).

Superior na thyroid veins

v.v. thyroideae superiores, sumasama sa arterya ng parehong pangalan at dumadaloy sa facial o internal jugular veins.

Gitnang thyroid vein

v. thyroidea media, tumatakbo nang hiwalay, tumatawid sa karaniwang carotid artery at dumadaloy sa panloob na jugular vein.

Mas mababang thyroid veins

Ang v.v.thyroideae inferiores, hindi tulad ng mga nasa itaas, ay hindi sumasama sa mga arterya ng parehong pangalan. Kinokolekta nila ang dugo mula sa unpaired venous plexus, plexus thyroideus impar, na matatagpuan sa isthmus ng thyroid gland at sa ibaba nito sa pretracheal space.

Ang plexus na ito ay madalas na nasira sa panahon ng tracheotomy, na nagiging sanhi ng labis na pagdurugo. Kaya, mula sa hindi magkapares na venous plexus, ang dugo ay dumadaloy sa ibabang thyroid veins (1-3) papunta sa brachiocephalic veins. Mula sa parehong plexus ay nagmumula azygos na ugat, v. thyroidea ima, na dumadaloy sa isa sa mga inferior thyroid veins o sa kaliwang brachiocephalic vein. Minsan ang ugat na ito ay maaaring lubos na maunlad at sa kawalan ng mas mababang mga ugat ng thyroid, ang lahat ng pag-agos ng dugo mula sa venous plexus ay nangyayari sa pamamagitan nito.

Salamat sa mga ugat ng thyroid gland, ang isang malaking bilang ng mga collateral ay nabuo sa pagitan ng brachiocephalic at panloob na jugular veins.

Talaan ng mga nilalaman ng paksang "Topography ng larynx. Topograpiya ng trachea. Topograpiya ng pharynx. Topograpiya ng thyroid gland. Topograpiya ng parathyroid gland. Topograpiya ng esophagus.":

Lateral lobes ng thyroid gland sa pamamagitan ng fascial capsule, ang mga lateral surface ay nakikipag-ugnayan sa mga fascial sheath ng mga karaniwang carotid arteries.

Mga postinternal na ibabaw lateral lobes ng thyroid gland ay katabi ng larynx, trachea, tracheoesophageal groove, pati na rin sa esophagus, at samakatuwid, na may pagtaas sa mga lateral lobes ng thyroid gland, maaari itong mai-compress. Sa puwang sa pagitan ng trachea at esophagus sa kanan at sa kahabaan ng anterior wall ng esophagus sa kaliwa, ang paulit-ulit na laryngeal nerves ay tumataas sa cricothyroid ligament. Ang mga nerbiyos na ito, hindi katulad ng mga malapit sa thyroid gland, ay nasa labas ng fascial capsule ng thyroid gland.

Kaya, ang lugar sa posterior surface ng lateral lobe ng thyroid gland mga halaga sa "danger zone" ng thyroid gland, kung saan ang mga sanga ng inferior thyroid artery ay lumalapit, tumatawid dito kasama ang paulit-ulit na laryngeal nerve, at ang mga glandula ng parathyroid ay matatagpuan sa malapit.

Kapag na-compress n. Ang laryngeus ay umuulit o sa panahon ng paglipat nagpapasiklab na proseso mula sa glandula hanggang sa nerve na ito ang boses ay nagiging namamaos (dysphonia).

Supply ng dugo sa thyroid gland. Mga daluyan ng thyroid gland.

Supply ng dugo sa thyroid gland na isinasagawa ng dalawang superior thyroid (mula sa panlabas na carotid arteries) at dalawang inferior thyroid (mula sa thyroid-cervical trunks ng subclavian arteries) arteries. Sa 6-8% ng mga kaso, ang unpares na pinakamababang thyroid artery, a. thyroidea ima, na nagmumula sa brachiocephalic trunk. Ang arterya ay umakyat sa mas mababang gilid ng isthmus ng thyroid gland sa tissue ng previsceral space, na dapat tandaan kapag nagsasagawa ng mas mababang tracheotomy.

Superior na thyroid artery, a. Ang thyroidea superior ay nagbibigay ng dugo sa itaas na pole ng lateral lobes at tuktok na gilid isthmus ng thyroid gland.

Mas mababang thyroid artery, a. Ang thyroidea inferior ay umaalis mula sa truncus thyrocervicalis sa scalene-vertebral space at tumataas sa ilalim ng 5th fascia ng leeg kasama ang anterior scalene muscle hanggang sa antas ng VI cervical vertebra, na bumubuo ng loop o arch dito. Pagkatapos ay bumababa ito pababa at papasok, binubutas ang ika-4 na fascia, hanggang sa ibabang ikatlong bahagi ng posterior surface ng lateral lobe ng glandula. Ang pataas na bahagi ng inferior thyroid artery ay tumatakbo sa gitna mula sa phrenic nerve. Sa posterior surface ng lateral lobe ng thyroid gland, ang mga sanga ng inferior thyroid artery ay tumatawid sa paulit-ulit. laryngeal nerve, na matatagpuan sa harap o hulihan nito, at kung minsan ay sumasakop sa nerve sa anyo ng isang vascular loop.

Thyroid napapalibutan ng isang mahusay na binuo venous plexus na matatagpuan sa pagitan ng fibrous at fascial capsules (Fig. 6.16).

Galing sa kanya superior thyroid veins, na kasama ng mga arterya, ang dugo ay dumadaloy sa facial vein o direkta sa panloob na jugular vein. Ang inferior thyroid veins ay nabuo mula sa venous plexus sa anterior surface ng gland, pati na rin mula sa unpaired venous plexus, plexus thyroideus impar, na matatagpuan sa ibabang gilid ng isthmus ng thyroid gland at sa harap ng trachea, at dumadaloy sa kanan at kaliwang brachiocephalic veins, ayon sa pagkakabanggit.

Innervation ng thyroid gland. Mga ugat ng thyroid gland.

Innervation ng thyroid gland isinasagawa ng mga sanga ng nagkakasundo na puno ng kahoy, superior at paulit-ulit na laryngeal nerves.

Lymphatic drainage mula sa thyroid gland nangyayari sa pretracheal at paratracheal Ang mga lymph node, at pagkatapos ay sa malalim na mga lymph node ng leeg.

Ang thyroid gland (glandula thyroidca)- Harapan. kalamnan ng thyrohyoid; pyramidal lobe ng thyroid gland; superior thyroid artery; kaliwang lobe ng thyroid gland; isthmus ng thyroid gland; mababang ugat ng thyroid; trachea; mababang thyroid artery; azygos thyroid vein; ... ... Atlas ng Human Anatomy

THYROID- (gl. thyreoidea, syn. corpus thyreoideum), isa sa pinakamahalagang glandula panloob na pagtatago ng mga vertebrates. SA pag-unlad ng embryonic kalasag nagmumula sa epithelium pader sa ibaba gill bahagi ng bituka; sa larvae ng cyclostome fish mayroon din itong anyo... ... Great Medical Encyclopedia

Ang terminong ito ay may iba pang kahulugan, tingnan ang Arterya (grupo). Mga arterya (lat. arteria artery) mga daluyan ng dugo, nagdadala ng dugo mula sa puso patungo sa periphery ("centrifugally"), kabaligtaran sa mga ugat, kung saan ang dugo ay gumagalaw sa puso... ... Wikipedia

superior thyroid artery- (a. thyreoidea superior) sangay ng panlabas na carotid artery. Pagkurba pababa, papunta ito sa thyroid gland, nagbibigay ng mga sanga dito, gayundin sa sternocleidomastoid na kalamnan at larynx (superior laryngeal artery) ...

panlabas na carotid artery- (a. carotis externa) isa sa mga terminal na sangay ng karaniwang carotid artery. Umakyat ito at nasa gitna, pumapasok parotid gland, kung saan sa antas ng cervix ibabang panga ay nahahati sa mga sanga ng dulo nito, ang mababaw na temporal at maxillary artery. Maliban sa…… Glossary ng mga termino at konsepto sa anatomya ng tao

- (a. thyroidea superior, PNA) tingnan ang Listahan ng anat. mga tuntunin... Malaking medikal na diksyunaryo

Mga arterya ng leeg at ulo. Panlabas na carotid artery- Panlabas na carotid artery, a. carotis externa, patungo sa itaas, bahagyang napupunta sa harap at medial ng panloob na carotid artery, at pagkatapos ay palabas mula dito. Sa una, ang panlabas na carotid artery ay matatagpuan sa mababaw, na sakop ng subcutaneous na kalamnan... ... Atlas ng Human Anatomy

Ang thyroid gland ay isang organ katawan ng tao, ang produksyon ng mga hormone na kung saan ay ang pangunahing pag-andar. Binubuo ito ng dalawang lobe at isang isthmus. Ang mga daluyan ng dugo ay tumatakbo sa pagitan ng mga lobe ng thyroid gland. Ang glandula ay tumatanggap ng napakaaktibong suplay ng dugo. Sa kasong ito, ang bilis ng daloy ng dugo sa thyroid gland ay humigit-kumulang 5 ml/g bawat minuto. Ang daloy ng dugo sa thyroid tissue ay humigit-kumulang 50 beses na mas matindi kaysa sa daloy ng dugo sa mga kalamnan ng katawan ng tao. Sa ilang mga sakit na nagdudulot ng pagtaas ng produksyon ng hormone, ang daloy ng daloy sa thyroid gland ay maaaring makabuluhang mapabilis.

Mga daluyan ng thyroid gland

Ang thyroid vessel ay binubuo ng ilang mga arterya at ugat. Ang thyroid gland ay binibigyan ng dugo salamat sa nakapares na superior at inferior thyroid arteries, na ipinares. Ang isa pang arterya ay nakikibahagi rin sa suplay ng dugo; ito ay matatagpuan sa ibaba ng lahat. Ang mga ugat ay bumubuo ng maraming plexus sa thyroid gland. Ang pag-agos ng dugo ay nangyayari sa pamamagitan ng mga ugat (itaas at ibaba), pati na rin sa pamamagitan ng ugat ng Kocher (lateral).

Naglalaro ang mga arterya ng thyroid gland pangunahing tungkulin sa pagbuo at pagpapatupad ng sirkulasyon ng dugo sa ulo at leeg. Mula sa mga arterya, nabuo ang dalawang sistema ng mga lateral na karagdagang sanga ng daloy ng dugo (collaterals) at isang medyo branched network ng mga koneksyon o anastomoses (anastomoses). Ang mga arterya ay bumubuo ng intraorgan at extraorgan na karagdagang mga sanga ng daloy ng dugo.

Superior na thyroid artery

Ang superior thyroid artery ay pangunahing nagbibigay ng dugo sa anterior surface ng thyroid gland. Ang arterya na ito ay nagsisimula sa lugar ng carotid triangle. Ang arterya ay nahahati sa dalawang sangay. Ibinaba niya ang sarili, pasulong. Bilang resulta, ang sisidlan na ito ay napupunta sa lateral lobe ng thyroid gland, sa tuktok nito.

Ang mga posterior branch ng superior at inferior thyroid arteries ay kumokonekta at bumababa sa likod ng glandula, kasama ang ibabaw nito. Ganito nangyayari ang suplay ng dugo nito. Ang posterior branch ay lumilikha din ng anastomosis kasama ng iba pang mga arterial vessel. Ang nauunang sangay ng daluyan, na nagbibigay ng suplay ng dugo, ay bumababa sa harap ng glandula. Ito ay bahagyang mas malaki kaysa sa likod. Mayroong ilang mga pagpipilian para sa istraktura ng superior artery:

• ang arterya ay maaaring matatagpuan sa iba't ibang antas: parehong nasa itaas at ibaba; ang arterya, dahil sa lokasyon nito, ay may kakayahang bumaba nang malaki;
• maaari itong magsimula sa base ng iba't ibang arterya.

Mas mababang thyroid artery

Ang inferior thyroid artery ay medyo mas malaki kaysa sa superior. Ang arterya na ito ay matatagpuan upang ito ay nakadirekta paitaas sa isang arcuate na paraan. Panloob sa likuran jugular vein hinahawakan nito ang ibabang bahagi ng thyroid gland.

Sa lugar na ito daluyan ng arterya kumokonekta sa mga sanga ng superior artery, madalas sa iba pang mga sanga. Ang arterya ay nahahati sa mga sanga na tumagos sa glandula at nagbibigay nito, ngunit higit sa lahat sa likurang bahagi nito.

Mayroon ding ilang mga uri ng istraktura ng inferior thyroid artery:

• maaari itong magsimula sa aortic arch o sa ibang lugar, sa itaas o sa ibaba;
• Mayroong maraming mga pagpipilian para sa sumasanga arteries.

Mas mababang azygos artery

Ang azygos artery, na siyang pinakamababa, ay tumataas mula sa ibaba hanggang sa glandula. Ang papel nito sa suplay ng dugo sa thyroid gland ay pangunahin sa pagbibigay ng dugo sa isthmus ng glandula. Ang azygos artery na ito ay nangyayari sa 10%. Ito ay karaniwang nagsisimula sa aortic arch at tumatagal sa lugar nito sa harap ng trachea. Ngunit maaari itong matatagpuan sa ibang paraan.

Ang mga arterya ng ulo at leeg ng tao ay nagbibigay ng suplay ng dugo hindi lamang sa mga organo at kalamnan, kundi pati na rin sa mga glandula na matatagpuan sa mga lugar na ito. Tinitiyak nila ang tamang daloy ng dugo mula sa puso patungo sa isang tiyak na istraktura ng katawan. Ang thyroid gland ay tumatanggap ng suplay ng dugo nito mula sa nakapares na superior thyroid artery. Ang mga nakapares na inferior thyroid arteries ay nakikilahok din sa proseso ng pagbibigay ng dugo sa istrukturang ito.

Topograpiya

Nagsisimula superior arterya mula sa panlabas na carotid: umaabot mula sa anterior wall nito sa lugar kung saan matatagpuan ang carotid triangle. Pagkatapos ay dumadaan ito pababa at pabalik, sa gayon ay pumuwesto sa kahabaan ng thyroid gland hanggang sa mga lateral lobe nito.

Direkta itong dumadaan sa itaas na poste at nahahati sa mga sumusunod na sangay:

• likod;

Alinsunod na tumatakbo kasama pader sa likod thyroid gland Nagbibigay ng suplay ng dugo nito at bumubuo ng anastomosis sa posterior branch ng inferior artery ng thyroid gland. Kumokonekta rin ito sa iba pang mga arterya na nagbibigay ng suplay ng dugo sa esophagus, larynx at trachea.

• harap

Bumababa ito mula sa itaas na umbok pababa at matatagpuan sa kahabaan ng nauunang pader ng thyroid gland. Mayroon itong malalaking sukat kaysa manipis sanga sa likuran. Ito ay bumubuo ng isang anastomosis na may superior artery ng thyroid gland, na matatagpuan sa tapat na bahagi (pares na arterya).

Ang topograpiyang ito ng superior thyroid arteries at ang kanilang mga sanga ay nagbibigay ng pangunahing suplay ng dugo sa anterior lateral lobe nito. Ang inferior thyroid artery at inferior thyroid artery naman ay nagbibigay ng suplay ng dugo sa mga natitirang bahagi ng istraktura.

Mga tampok na istruktura

Ang topograpiya ng superior artery ay katulad para sa lahat ng tao, ngunit maaaring mag-iba ang labasan nito. Ang mga arterya ng thyroid gland ay may tampok na ito dahil sa mga espesyal na kondisyon edukasyon. Samakatuwid, maaari silang bahagyang naiiba.

Ang mga sumusunod na opsyon para sa lokasyon ng simula ng arterya ay posible:

• ang pagkakalagay sa taas na nauugnay sa seksyon ng dibisyon ng carotid artery ay maaaring nasa parehong antas na may bifurcation zone o bahagyang mas mataas/mas mababa;
• sa ilang mga kaso, ang pinagmulan ay maaaring hindi mula sa karaniwang carotid artery, ngunit direkta mula sa panloob na carotid artery (malapit sa bifurcation site) o mula sa panlabas na carotid artery (naka-attach alinman sa anterior surface nito o sa central, lateral);
• ipagpalagay natin ang isang karaniwang trunk ng pinagmulan para sa superior thyroid artery at iba pang arterya: facial, lingual;
• ang pababang displacement ng arterya ay itinuturing na normal, kung saan ito ay dumadaan sa harap ng trachea (sa mga bihirang kaso ito ay matatagpuan napakababa: sa pagitan ng mga binti ng sternocleidomastoid na kalamnan)

Sa kabila ng mga menor de edad na paglihis mula sa pamantayan at mga pagbabago sa posisyon, ang superior thyroid artery, kahit na sa pinakamababang lokasyon nito, ay hindi pumapasok sa thyrocervical trunk (ito ay isang sangay ng subclavian artery).

Mga posibleng sakit

Ang mga problema sa thyroid gland ay karaniwang hindi nauugnay sa kapansanan sa suplay ng dugo. Dahil sa magkapares na pag-aayos ng upper at lower arteries, ang daloy ng dugo sa lobes ay isinasagawa nang walang kahirapan. Ngunit ang kanilang mga pag-aaral ay dapat isagawa kapag nagmamasid sa mga sintomas na nagpapahiwatig ng dysfunction ng istraktura mismo.

Ang mga katulad na sintomas ay kinabibilangan ng:

• pagkapagod at patuloy na pag-aantok;
• mababang pagganap at pagkawala ng memorya;
• mabilis na pagtaas ng timbang (kahit na sa mga kondisyon ng normal na nutrisyon ayon sa karaniwang regimen at nang hindi binabago ang diyeta);
• nadagdagan ang pagkatuyo ng balat;
• ang hitsura ng pamamaga ng mga limbs at mukha.

Maaaring negatibong makaapekto ang mga pagbabago sa paggana ng thyroid gland mababang antas buhay (patuloy na stress, mahinang diyeta, masamang ekolohiya). Maraming tao ang may problema sa thyroid dahil sa genetic predisposition, para sa iba, higit sa lahat dahil sa patolohiya ng istruktura.

Mga kondisyon sa pag-aaral

Kapag lumitaw ang mga problema sa thyroid gland, maaaring medyo magbago ang mga kondisyon ng suplay ng dugo nito. Maaaring may kinalaman din ang mga problema sa kalagayan ng mga vessel mismo, na nagbibigay ng pag-agos/pag-agos ng dugo sa istraktura. Upang pag-aralan ang mga ito at makakuha ng isang kumpletong larawan, ang Doppler sonography ay ginanap, na nagpapahintulot sa isa na maging pamilyar sa mga kondisyon ng lokasyon ng mga arterya at ang mga kakaibang lokasyon ng kanilang mga sanga.

Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang istraktura ng mga daluyan ng dugo at matukoy ang bilis ng daloy ng dugo. Bukod pa rito, maaaring suriin ang thyrocervical trunk: upang pag-aralan ang inferior thyroid artery na pumapasok dito.