Ang isang abnormal na pang-unawa sa nakapaligid na mundo at sa sarili, kapag ang lahat ay tila hindi totoo, at ang sariling mga pag-iisip, emosyon, mga sensasyon ay tila sinusunod mula sa labas, ay tinatawag na depersonalization sa psychiatry. Kadalasan ito ay nangyayari kasama ng derealization, na nailalarawan sa pagiging malayo ng lahat ng bagay sa paligid, ang kawalan ng mga kulay sa loob nito, at kapansanan sa memorya. Dahil sa pagkakapareho ng mga sintomas, sa ika-10 rebisyon ng International Classification of Diseases, ang depersonalization-derealization syndrome ay itinalaga ng isang code F 48.1.

Ang perception disorder ay nakakaapekto sa higit sa 70% ng mga tao sa buong mundo paminsan-minsan. Tila sa kanila na ang kanilang kamalayan ay nahahati sa dalawang bahagi at ang isa sa kanila, na nawalan ng kontrol sa kanilang isip at katawan, panic, at ang pangalawa ay walang pakialam na pinapanood ito mula sa gilid. parang kakila-kilabot na panaginip at kaya naman sobrang nakakatakot. Nakikita ng isang tao ang lahat ng bagay sa isang fog, sa mga naka-mute na kulay, at hindi maaaring ilipat ang alinman sa isang braso o isang binti. Nakakaramdam siya ng matinding discomfort at para siyang mababaliw.

Hindi itinuturing ng mga eksperto na seryoso ang sakit na ito. patolohiya ng kaisipan. Ang psyche ng tao ay maaaring mag-react sa ganitong paraan sa stress, takot, matinding emosyonal na pagkabigla at kahit na labis na trabaho pisikal na kahulugan. Ang utak ay "i-on" ang depensa, na binabawasan ang sensory sensitivity at emosyonalidad ng isang tao, kaya ang mga bagay ay tila kakaiba, hindi karaniwan sa pagpindot, at ang mga kulay ay tila kupas. Iyon ay, ang pang-unawa sa mundo ay nagiging hindi karaniwan at kakaiba, hindi pamilyar. Ang kundisyong ito ay kadalasang nawawala sa sarili at mabilis, nang walang paggamot.

Ngunit, kung ang ganitong sindrom ay madalas na nagpapakita ng sarili at tumatagal ng mahabang panahon, at ang mga sintomas ay tumindi, kung gayon ito ay mapanganib: ang indibidwal ay maaaring makapinsala sa kanyang sarili at sa iba sa kanyang hindi naaangkop na pag-uugali, o magpakamatay. Samakatuwid, sa kasong ito, ang tulong ng mga doktor ay kinakailangan.

Kailangan mong malaman na ang depersonalization ay maaari ding samahan ng clinical depression, panic attack, pagkabalisa at bipolar disorder, schizophrenia. Ang mga katulad na sensasyon ay sanhi narcotic drugs, nakapapawi at mga antihistamine at ilang iba pang mga gamot, pati na rin ang caffeine at alkohol.

Mga sanhi ng perception disorder

Ang depersonalization ay nangyayari sa mga tao ng iba't ibang edad at kasarian, ngunit kadalasan ay nakakaapekto ito sa mga kabataang babae. Tulad ng nabanggit na, ito ay sanhi ng isang nakababahalang sitwasyon. Ang psyche na lumalaban dito ay binabawasan ang malakas na emosyonal na pagkarga ng isang tao, na inililipat ang kanyang pansin sa pagmamasid sa labas. Sa ganitong paraan, ibinabaling ng indibidwal ang kanyang kamalayan sa loob, ang kanyang mga pandama ay nagiging mapurol, ngunit ang kanyang lohikal na pag-iisip ay nananatiling pareho.

Ang proseso ng pag-unlad ng sindrom sa katawan ay ganito: sa ilalim ng impluwensya ng stress, ang isang malaking halaga ng mga endorphins ay nagsisimulang magawa. Bilang resulta ng kanilang malakihang magulong pag-atake sa mga receptor, ang sistema ng limbic na responsable para sa mga emosyon ay hindi makayanan ang gayong presyon at napipilitang bahagyang isara.

Ngunit ang mekanismo sa itaas ay maaari ding ma-trigger ng iba pang mga pisikal na kadahilanan:

• stroke;
• hypertension;
• tumor sa utak;
• sakit sa neurological;
• Sugat sa ulo;
• epileptic seizure;
• operasyon ng neurosurgical;
• mabigat nakakahawang sakit sa pagkabata;
• pinsala sa panganganak.

Napakabihirang, ang depersonalization ay minana o bunga ng mga negatibong pagbabago sa nervous system.

Nasabi na na ang pag-inom ng mga droga o iba pang pagkalasing ng katawan ay maaari ding maging sanhi ng isang karamdaman ng pang-unawa, dahil ito ay naghihikayat sa pagtaas ng produksyon ng "mga hormone ng kaligayahan" - endorphins. Samakatuwid, sa USA, ang pag-aaral ng depersonalization sa antas ng estado Ang organisasyon ay tumatalakay sa mga isyu ng pagkalulong sa droga sa populasyon.

Dapat pansinin na sa schizophrenia, ang split personality ay may iba pang mga sanhi at ito ay sintomas ng isang malubhang sakit sa pag-iisip, ang diskarte na kung saan ay espesyal at nangangailangan ng kumplikadong paggamot.

Mga sintomas

Mayroong 3 kondisyong pangkat ng mga palatandaan na nagpapakilala sa depersonalization syndrome:

1. Emosyonal na lamig, kawalang-interes sa pang-unawa sa mundo sa paligid natin, detatsment, kawalang-interes sa mga tao::

• kawalang-interes sa pagdurusa ng iba;
• kakulangan ng kagalakan kapag nakikipag-usap sa pamilya at mga kaibigan;
• kawalan ng pakiramdam sa musika;
• pagkawala ng sense of humor;
• pagpapanatili ng pagkakapantay-pantay sa mga sitwasyon na dati nang pumukaw ng anumang damdamin, parehong negatibo at positibo.

Ang takot ay nararanasan lamang mula sa pagkawala ng kontrol ng katawan at pagkawala ng oryentasyon sa kalawakan. Ang pakiramdam ng pagkalito mula sa hindi pag-unawa sa lokasyon, ang kasaysayan ng pagpunta dito at mga karagdagang aksyon ay nakapanlulumo.

2. Paglabag sa mga pisikal na sensasyon:

• Pagkawala ng sensitivity sa mainit at malamig;
• ang mga kulay ay nagiging mapurol, ang pagkabulag ng kulay ay maaaring lumitaw;
• pagbabago panlasa ng mga sensasyon;
• ang mga bagay ay tila malabo at walang mga hangganan;
• tunog tila muffled, tulad ng sa tubig;
• Walang sakit na may maliliit na sugat;
• ang koordinasyon ng mga paggalaw ay may kapansanan;
• Walang pakiramdam ng gutom, at kasama nito ang gana ay nawawala.

3. Mental immunity:

• nakalimutan ng isang tao ang kanyang mga kagustuhan - kung ano ang gusto at hindi niya gusto;
• kakulangan ng mga insentibo at motibo - pag-aatubili na alagaan ang iyong sarili, magluto ng pagkain, maglaba, magtrabaho, mamili;
• pansamantalang disorientation - ang isang indibidwal ay maaaring umupo nang walang ginagawa sa loob ng ilang oras at hindi maintindihan kung gaano katagal ang lumipas;
• ang pakiramdam ng pakikilahok bilang isang artista sa isang nakakainip, nabubunot na dula;
• pagmumuni-muni mula sa labas ng iyong buhay, na para bang ito ay isang panaginip.

Ang pangunahing tanda ng isang perception disorder ay ang malalim na pagsipsip sa sarili ng isang tao. Sa una ay napagtanto niya na hindi niya nakikita ang kanyang pagkatao nang hindi tama, ito ay nagpapahina sa kanya at nagiging sanhi ng matinding emosyonal na kaguluhan.

Kapag sinusubukang maunawaan kung ano ang nangyayari, ang pakiramdam ng hindi katotohanan ay nagiging mas malakas, at ang kahangalan ng sitwasyon ay pinipilit ang indibidwal na maiwasan ang komunikasyon sa ibang mga tao. Ang indibidwal, gayunpaman, ay alam ang sakit ng kanyang kalagayan.

Sa lahat lahat klinikal na larawan Ang depersonalization ay maaaring ilarawan tulad ng sumusunod:

1. Ang pang-unawa sa mundo ay nagambala - tila hindi totoo, hindi kapani-paniwala.
2. Kumpletuhin ang detatsment mula sa kung ano ang nangyayari sa paligid.
3. Pagkawala ng kasiyahan mula sa natural pisyolohikal na pangangailangan– pagtulog, pagkain, depekto, kasarian, atbp.
4. Pagkasara.
5. May kapansanan sa pang-unawa sa istraktura ng katawan ng isang tao - ang mga braso at binti ay tila artipisyal, ng hindi kilalang pagsasaayos o sukat.
6. Kawalan ng kakayahang kontrolin ang iyong katawan.
7. Nabawasan ang mga kakayahan sa intelektwal.
8. Pakiramdam ng kalungkutan, iniiwan ng lahat.
9. Kawalan ng anumang emosyonal na pagpapakita.
10. Mga pagbabago sa physiological sensations.
11. Hati ang personalidad.
12. Yung feeling na pinagmamasdan mo yung sarili mo sa labas.

Ang mga sintomas na ito ng perceptual disorder ay maaaring mag-iba sa kalubhaan depende sa iba't ibang uri depersonalization, na tatalakayin sa ibaba.

Mga uri

Ang modernong sikolohiya ay nagbabahagi ng ilang mga anyo ng depersonalization syndrome, na naiiba sa pagiging natatangi ng kanilang pang-unawa sa mundo sa kanilang paligid at sa kanilang sarili:

1. Ang autopsychic depersonalization ay isang mas mataas na pakiramdam ng "ako" ng isang tao, isang pagtaas sa pakiramdam ng pagkawala nito. Tila sa isang tao na ang ilang estranghero ay nakatira sa kanya, nakakaramdam ng kagaanan at kumikilos sa kanyang sariling paraan. Ang ganitong paghihiwalay ay nagpapahirap sa iyo at nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa, at tinatanggihan ang iyong sarili. Mga social contact mahirap.
2. Allopsychic depersonalization – derealization. Ang paligid ay itinuturing na isang panaginip, ang mundo ay nakikita bilang sa pamamagitan ng isang maulap na salamin. Ang lahat ay tila alien at pagalit: ang mga tunog ay umuusbong, ang mga bagay ay malabo, ang mga tao ay magkamukha. Mga awtomatikong pag-iisip at paggalaw, disorientasyon, deja vu.
3. Anesthetic depersonalization - nadagdagan ang panloob na kahinaan na may kumpletong panlabas na insensitivity.
4. Somatopsychic depersonalization, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pathological na pang-unawa sa katawan ng isang tao at mga pag-andar nito. Ito ay ang pinaka-kakaiba: tila sa isang tao na siya ay walang buhok o damit, ang mga bahagi ng katawan ay nagbago at namumuhay ng kanilang sariling hiwalay na buhay. Mahirap kumain - ang lalamunan ay "ayaw" na itulak ang pagkain, walang pagnanais na kumain. Ang mga panlasa ay nagbabago, ang sensitivity sa hangin at temperatura ng tubig ay bumababa.

Mga diagnostic

Upang makilala ang isang perceptual disorder, kinakailangan ang isang masusing pakikipanayam ng pasyente at kanyang mga kamag-anak - ilalarawan nila ang pag-uugali ng pasyente. Ang mga espesyal na pagsubok ay isinasagawa din.

Ang mga pagsusuri sa dugo at pagsusuri sa pasyente ay hindi magbubunga ng anuman - hindi siya mukhang may sakit, wala siyang talamak o nakatagong mga sakit sa somatic, ang kanyang kaligtasan sa sakit ay hindi kasiya-siya, pisikal na estado bahagyang normal. Ngunit ang isang MRI ay magpapakita ng mga pagbabago sa ilang bahagi ng utak. Mayroon ding mga espesyal pananaliksik sa laboratoryo, na nagpapatunay ng mga pagbabago sa mga receptor ng protina at mga kaguluhan sa paggana ng endocrine gland - ang pituitary gland.

Ngayon ay may malinaw na pamantayan upang kumpirmahin ang diagnosis:

1. Kritikal na pag-iisip ng isang pasyente na may kamalayan sa kanyang problema.
2. Pagpapanatili ng kalinawan ng kamalayan, ang kawalan ng tinatawag na mga yugto ng takip-silim, pagkalito ng pag-iisip.
3. Ang mga reklamo na ang isip ay umiiral nang hiwalay sa katawan, ang huli ay umiiral nang nakapag-iisa at ang pang-unawa nito ay may kapansanan.
4. Isang pakiramdam ng pagbabago ng lupain, unreality, maling pagkilala sa mga pamilyar na bagay.

Dapat makilala ng espesyalista ang depersonalization mula sa schizophrenia, na may mga katulad na sintomas. Ang mga pathologies na ito ay nakikilala bilang mga sumusunod: ang schizophrenia ay nagpapakita ng sarili na may parehong mga sintomas ng parehong intensity araw-araw, at sa isang perceptual disorder sila ay mas iba-iba.

Therapy para sa depersonalization disorder

kasi kaguluhan na ito isa-isa para sa bawat pasyente, pagkatapos ay pipiliin ang paggamot para sa bawat pasyente nang hiwalay.

Tulad ng nabanggit na, ang mga panandaliang kaso ng depersonalization ay hindi nangangailangan ng paggamot, ngunit ang psychoanalysis ay makakatulong na maalis ang kakulangan sa ginhawa.

Kung ang salarin ng depersonalization ay ang paggamit ng mga narcotic substance, kung gayon ang detoxification ng katawan ay isinasagawa. Hormonal na paggamot ay kinakailangan kung ang sanhi ng disorder ay endocrine pathology.

Depersonalization dahil sa depresyon, panic attacks, schizophrenia, isang psychiatrist ang nagrereseta ng isang kumplikadong mga tranquilizer, antidepressant, at antipsychotics. Ang mga sumusunod na gamot ay ipinahiwatig:

• "Dekorasyon";
• Seroquel sa kumbinasyon ng Anafranil;
• "Cytoflamin";
• "Cavinton";
• "Naloxone";
• bitamina C na may mga gamot tulad ng Amitriptyline, Sonapax, Clopiramine, Quetiapine.

Ang ilang mga pasyente ay kailangang uminom ng mga psychotropic na gamot habang buhay, dahil ang sindrom ay hindi maaaring ganap na gumaling. Ang mga gamot ay nagpapahintulot sa kanila na mapawi ang kalubhaan ng mga damdamin na dulot ng kaguluhan.

Kapag bumababa ang mga sintomas ng sintomas, oras na para sa psychotherapy. Ang espesyalista ay nagsasagawa ng isang serye ng mga sesyon sa pasyente, kung saan kinikilala niya ang mga sanhi ng perception disorder, inililipat ang atensyon ng pasyente sa ibang tao, at tinuturuan siyang makayanan ang mga umuusbong na pag-atake ng duality.

Ang isang epektibong paraan para maalis ang depersonalization ay ang pag-alala ng mga kakaibang damdamin at pagkatapos ay sabihin ang mga ito sa isang psychologist. Ang huli naman ay nagtuturo sa pasyente na huwag matakot sa mga ganitong kaso, at unti-unti itong nawawala.

Matagumpay ding ginagamit ang auto-training at hipnosis; ang mga ito ay pinakaepektibo kasama ng paliwanag na therapy.

Bilang karagdagang mga hakbang maaaring inireseta:

• acupuncture;
• nakapapawing pagod na masahe;
• phytotherapy;
• pagkuha ng mga antidepressant;
• physiotherapy;
• homeopathy.

Ang mga diskarte sa psychotherapeutic ay sinusuportahan ng social rehabilitation: pinapayuhan ang pasyente na mas madalas na nasa publiko, pumunta sa mga museo, sinehan, atbp. Nagbibigay ito ng mga nakikitang resulta sa paggamot at pagbawi.

Nangyayari na ang mga taong may malubhang antas ng depersonalization ay may negatibong saloobin sa programa ng rehabilitasyon at pasibo. Sa kasong ito, tumulong sila sa tulong ng mga kamag-anak ng pasyente, na literal na kinaladkad ang kamag-anak "palabas sa mundo."

Mga Online na Pagsusulit

• Pagsubok para sa antas ng kontaminasyon ng katawan (mga tanong: 14)

  Mayroong maraming mga paraan upang malaman kung gaano karumi ang iyong katawan. Mga espesyal na pagsubok, pananaliksik, pati na rin ang mga pagsusulit ay makakatulong upang maingat at may layuning matukoy ang mga paglabag sa endoecology ng iyong katawan...

Mga sintomas ng sakit - mga kaguluhan sa paningin

Mga paglabag at ang kanilang mga sanhi ayon sa kategorya:

Ang mga paglabag at ang kanilang mga sanhi sa pagkakasunud-sunod ng alpabeto:

Sira sa mata -

pangitain ng tao ( visual na pagdama) - ang proseso ng psychophysiological processing ng mga imahe ng mga bagay sa nakapaligid na mundo, na isinasagawa ng visual system.

Anong mga sakit ang nagiging sanhi ng kapansanan sa paningin:

Mga sintomas ng visual disturbances na nauugnay sa mga sakit sa mata.

Una, ilapit mo ang menu sa iyong mga mata, pagkatapos ay ilipat ito sa haba ng braso. Lahat ng pareho, ang mga salita ay malabo, at hindi mo mabasa ang pangalan ng ulam - kung ito ay "cake" o "pie".

Sa paligid ng edad na 40, ang karamihan sa mga tao ay nagsisimulang makaranas ng nakababahalang mga problema sa paningin sa anyo ng malabong paningin. Nangyayari ito dahil sa pagkawala ng pagkalastiko sa mga lente ng mga mata. Ang mga mata ay nawawalan ng kakayahang malinaw na tumutok sa malalapit na bagay. Ito ay lalong mahirap na basahin ang mga pahayagan at makilala ang mga inskripsiyon sa mga mapa at iba pang maliliit na print.

Ang mga matatandang tao ay may posibilidad na magkaroon ng isang uri ng farsightedness na tinatawag na presbyopia, kahit na gumamit sila ng mga produkto sa pagwawasto ng paningin para sa iba pang mga kondisyon. Ang presbyopia ay umuunlad hanggang humigit-kumulang 65 taong gulang.

Gayunpaman, hindi lamang ito ang dahilan ng pagkasira sa visual acuity. Maaari kang magkaroon ng 20/20 vision at malabo pa rin ang paningin kung kailangan mong tumitig sa screen ng computer nang maraming oras. Ang usok, alikabok at pollen ay maaaring makairita sa mga mata at mabawasan ang visual acuity. Nangyayari din ang kapansanan sa paningin dahil sa hindi wastong pangangalaga mga contact lens. Maaaring mangyari ang pangangati ng mata kapag Nakakahawang sakit.

Ang malabong paningin ay maaaring ang unang sintomas ng malubhang sakit tulad ng mga katarata, glaucoma, at mga degenerative retinal na sakit. Minsan nangyayari ang kapansanan sa paningin kapag mga kondisyon ng pathological, hindi direktang nauugnay sa mga mata. Kabilang sa mga karamdamang ito ang diabetes, anemia, abnormal na pagbubuntis, sakit sa bato at mga sakit sa neurological.

Mga sintomas ng visual disturbances na nauugnay sa mga sakit sa isip.

Sa biglaang pisikal o emosyonal na pagkapagod, kung minsan ay may pagtaas sa pagkamaramdamin sa ordinaryong panlabas na stimuli. Ang liwanag ng araw ay biglang nabulag, ang kulay ng mga bagay sa paligid ay nagiging kakaibang maliwanag. Nakakabingi ang mga ingay, parang putok ng baril ang kalabog ng pinto, hindi na matiis ang kalabog ng mga pinggan. Ang mga amoy ay nakikita nang matindi, na nagiging sanhi ng matinding pangangati. Ang mga tissue na dumampi sa katawan ay tila magaspang at magaspang. Ang mga pagbabagong ito sa pang-unawa ay tinatawag na hyperthesia. Ang kabaligtaran na kondisyon ay hypoesthesia, na ipinahayag sa isang pagbawas sa pagkamaramdamin sa panlabas na stimuli at nauugnay sa pagkapagod sa isip. Ang kapaligiran ay nagiging malabo, malabo, at nawawala ang konkretong pandama nito. Ang mga bagay ay tila hinubaran ng kanilang mga kulay, lahat ay mukhang kupas at walang hugis. Ang mga tunog ay nagmumula, ang mga tinig ng iba ay nawawala ang kanilang intonasyon. Ang lahat ay tila hindi aktibo, nagyelo.

Ang mga halusinasyon ay karaniwang tinatawag na mga persepsyon na nangyayari nang walang pagkakaroon ng isang tunay na bagay (mga pangitain, multo, haka-haka na tunog, boses, amoy, atbp.). Ang mga guni-guni ay, bilang isang panuntunan, isang kinahinatnan ng katotohanan na ang pang-unawa ay puspos hindi sa panlabas na aktwal na mga impression, ngunit sa mga panloob na imahe. Ang isang tao na nasa mahigpit na pagkakahawak ng mga guni-guni ay nakakaranas ng mga ito bilang tunay na pinaghihinalaang, i.e. ang mga tao sa panahon ng guni-guni ay aktwal na nakikita, naririnig, naaamoy, at hindi nag-iimagine o naiisip. Para sa taong nagha-hallucinate, ang mga pansariling pandamdam na pandama ay kasing-bisa ng mga nagmumula sa layunin ng mundo.

Ang pinakamalaking interes ay kadalasang sanhi ng mga visual na guni-guni, na nakikilala sa pamamagitan ng kanilang hindi pangkaraniwang pagkakaiba-iba: ang mga pangitain ay maaaring walang anyo (apoy, usok, fog) o, sa kabaligtaran, ay tila mas malinaw kaysa sa mga larawan ng mga tunay na bagay. Ang laki ng mga pangitain ay nailalarawan din ng isang malaking amplitude: mayroong parehong nabawasan at pinalaki, napakalaki. Ang mga visual na guni-guni ay maaaring walang kulay, ngunit mas madalas ang mga ito ay natural o sobrang matinding kulay, kadalasan ay maliwanag na pula o asul. Ang mga pangitain ay maaaring gumagalaw o hindi gumagalaw, nang hindi binabago ang nilalaman (matatag na mga guni-guni) at patuloy na nagbabago sa anyo ng iba't ibang mga kaganapan na nilalaro sa entablado o sa isang pelikula (mga guni-guni na parang eksena). Mga solong larawan (iisang guni-guni), mga bahagi ng mga bagay, katawan (isang mata, kalahating mukha, tainga), mga pulutong ng mga tao, mga kawan ng mga hayop, mga insekto, mga kamangha-manghang nilalang. Ang nilalaman ng mga visual na guni-guni ay may napakalakas na emosyonal na epekto: maaari itong takutin, maging sanhi ng kakila-kilabot o, sa kabaligtaran, interes, paghanga, kahit na paghanga.

Ang mga ilusyon ay dapat na makilala mula sa mga guni-guni, i.e. maling persepsyon sa mga totoong bagay o phenomena. Ang ipinag-uutos na presensya ng isang tunay na bagay, bagama't pinaghihinalaang mali, ay pangunahing tampok mga ilusyon, kadalasang nahahati sa affective, verbal (berbal) at pereidolic.

Ang hindi tama, baluktot na visual na perception ng mga bagay at phenomena ay tinatawag na ilusyon. Ang ilang uri ng mga ilusyon ay nangyayari sa mga malulusog na tao. Gayunpaman, hindi katulad ng mga pasyente, hindi sila nakakasagabal sa pangkalahatang tamang pagkilala ng isang bagay sa malusog na tao, dahil ang isang malusog na tao ay may sapat na kakayahan upang i-verify ang kawastuhan ng paglilinaw ng kanyang unang impression.

Maraming iba't ibang mga ilusyon ang inilarawan na naobserbahan sa halos lahat ng malusog na tao. Ang ilusyon ng non-parallelism ay nangyayari kapag ang mga parallel na linya ay nagsalubong sa ibang mga linya. Ang isang uri ng ilusyon ay ang paglipat din ng mga katangian ng isang buong pigura sa mga indibidwal na bahagi nito. Ang isang segment ng linya na bahagi ng isang malaking figure ay lumilitaw na mas mahaba kaysa sa isang pantay na linya na bahagi ng isang maliit na figure.

Ang mga ilusyon ay maaari ding maging manipestasyon ng mga sakit sa pag-iisip. Oo kailan sakit sa pag-iisip Mayroong isang derealization syndrome, ang batayan nito ay isang pangit na pang-unawa ng mga bagay sa nakapaligid na mundo ("Lahat ay nagyelo, malasalamin," "Ang mundo ay naging tulad ng isang set o isang litrato").

Ang mga pagbaluktot na ito ng pang-unawa ay maaaring maging tiyak sa kalikasan at nauugnay sa ilang mga katangian ng mga bagay - hugis, sukat, timbang, atbp. Sa mga kasong ito, pinag-uusapan nila ang tungkol sa metamorphopsia. Kasama sa huli ang macropsia, kapag ang mga bagay ay tila pinalaki, micropsia - ang mga bagay ay itinuturing na nabawasan. Sa porropsia, ang pagtatasa ng distansya ay may kapansanan: iniisip ng pasyente na ang mga bagay ay mas malayo kaysa sa aktwal na mga ito.
Ang mga kakaibang ilusyon sa anyo ng isang paglabag sa pang-unawa ng sariling katawan ("disorders of the body diagram") ay sinusunod sa depersonalization syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaluktot ng pang-unawa ng sariling personalidad ("Pagdama ng pagkawala at paghahati ng Sarili", "Alienation of the Self", atbp.).

Kapag ang "diagram ng katawan" ay nilabag, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga kakaibang sensasyon ng pagpapalaki o pagbawas ng buong katawan at mga indibidwal na bahagi nito: mga braso, binti, ulo (Ang mga bisig ay napakalaki, makapal, ang Ulo ay tumaas nang husto). Ito ay katangian na ang mga pagbaluktot na ito sa pang-unawa ng mga bahagi ng katawan ay madalas na sinusuri ng mga pasyente nang kritikal; naiintindihan nila ang kanilang masakit, maling kalikasan. Kasama rin sa mga karamdaman ang isang paglabag sa pag-unawa sa kaugnayan ng mga bahagi ng katawan, ang posisyon ng katawan (ang mga tainga ay nakalagay na ngayon sa tabi - sa likod ng ulo, ang katawan ay pinaikot 180 °, atbp.).

Kasama rin sa mga kaguluhan sa pang-unawa ng katawan ang ilang uri ng anosognosia, kung saan hindi napapansin ng pasyente na paralisado ang kanyang mga paa at sinasabing maaari siyang bumangon sa kama at makalakad anumang oras. Ang ganitong uri ng anosognosia ay karaniwang sinusunod na may paralisis ng mga kaliwang paa na sanhi ng pinsala sa kanang frontoparietal na rehiyon ng utak.

Ang likas na katangian ng ilusyon na pang-unawa ay polyesthesia din - ang pandamdam ng ilang mga anggulo sa circumference ng isang punto sa ibabaw ng balat kung saan ang isang punto ng karayom ​​ay natusok. Sa synesthesia, ang turok ay nararamdaman sa simetriko na bahagi ng katawan. Kaya, kapag ang isang iniksyon ay ginawa sa lugar ng dorsal surface ng kanang kamay, ang pasyente ay sabay na nakakaramdam ng isang iniksyon sa kaukulang punto sa kaliwang kamay.

Affective (ang epekto ay panandalian, malakas na emosyonal na pagpukaw) ang mga ilusyon ay kadalasang sanhi ng takot o isang pagkabalisa, nalulumbay na kalooban. Sa ganitong estado, kahit na ang mga damit na nakasabit sa isang sabitan ay maaaring magmukhang isang magnanakaw, at ang isang random na dumadaan ay maaaring mukhang isang rapist at mamamatay-tao.
Ang mga pandiwang ilusyon ay binubuo ng isang maling pang-unawa sa nilalaman ng aktwal na nagaganap na pag-uusap ng iba; tila sa tao na ang mga pag-uusap na ito ay naglalaman ng mga pahiwatig ng ilang hindi karapat-dapat na pagkilos, pambu-bully, mga nakatagong pagbabanta laban sa kanya.

Ang napaka-kawili-wili at nagpapahiwatig ay mga pereidolic illusions, kadalasang sanhi ng pagbaba ng tono mental na aktibidad, pangkalahatang pagiging pasibo. Ang mga ordinaryong pattern sa wallpaper, mga bitak sa dingding o kisame, iba't ibang liwanag at lilim ay nakikita bilang maliwanag na mga larawan, mga bayani sa engkanto, kamangha-manghang mga halimaw, hindi pangkaraniwang mga halaman, makukulay na panorama.

Ang agnosia ay isang paglabag sa visual, auditory at kinesthetic perception dahil sa mga lokal na sugat ng cerebral cortex na dulot ng mga vascular disease, pinsala, tumor at iba pang mga pathological na proseso. Sa object agnosia, nauuna ang isang paglabag sa pangkalahatang pananaw ng mga bagay: hindi makikilala ng mga pasyente ang mga larawan ng isang mesa, upuan, teapot, susi at iba pang mga bagay, ngunit sa kaso kapag nakilala nila ang isang bagay, maaari nilang ipahiwatig ang indibidwal na katangian nito. . Kaya, nang malaman na ito ay mukha ng isang tao, maaaring sabihin ng mga pasyente kung kilala nila ang taong ito at naaalala ang kanyang apelyido. Ang pagkakaroon ng pagkilala sa mga upuan sa opisina ng doktor, ang mga pasyente na may object agnosia ay maaaring makilala ang mga upuan ng parehong uri o iba ang hugis at finish na matatagpuan sa mga ward at corridors ng klinika.
Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng mga kaguluhan sa visual na perception, kung saan ang pangkalahatang perception ng mga bagay ay nananatiling medyo buo at ang isang disorder ng indibidwal na perception ay nauuna. Ang mga naturang pasyente ay nahihirapang makilala ang mga partikular na indibidwal na bagay na nakita na nila noon. Ang mga paglabag na ito ay lalo na binibigkas kapag kinakailangan upang makilala ang mga pamilyar na mukha. Hindi alam ng mga pasyente kung nakita na ba nila ang mukha nito dati o hindi, mukha ng babae o lalaki sa harap nila, hindi nila nakikilala ng mabuti ang mga ekspresyon ng mukha, hindi nila nahuhuli ang mga ekspresyon ng saya, saya, tawa, lungkot, pag-iyak. Ang form na ito ng visual agnosia ay tinatawag na agnosia para sa mga mukha, o agnosia ng mga indibidwal na katangian.

Ang isa sa mga anyo ng visual gnosis disorder ay tinatawag na optical-spatial agnosia. Sa ganitong anyo ng visual agnosia, ang pang-unawa ng mga pasyente sa spatial na pag-aayos ng mga indibidwal na bagay ay naabala; ang mga pasyente ay hindi maaaring makita nang tama ang mga spatial na relasyon. Kapag nasa klinika, hindi nila matututong hanapin ang kanilang daan patungo sa opisina ng doktor, sa cafeteria, o sa banyo. Nakikilala nila ang kanilang ward sa pamamagitan lamang ng hindi direktang mga palatandaan- sa pamamagitan ng numero sa itaas ng pasukan sa ward o sa katangian ng kulay ng pinto ng ward. Ang mga pasyenteng ito ay nakakaranas din ng matinding kahirapan kapag sinusubukang hanapin ang kanilang kama sa ward. Nakalimutan nila ang lokasyon ng mga kalye ng lungsod kung saan sila nakatira nang mahabang panahon, at hindi nila masasabi ang tungkol sa layout ng kanilang apartment.

Mga sanhi ng agnosia
Karaniwan, ang visual agnosia ay sinusunod na may pinsala sa occipital o bahagyang mas mababang bahagi ng parietal lobes ng utak.

Kapag ang mas mababang mga nauunang bahagi ng parietal lobes ng utak ay nasira, ang mga karamdaman ng mas mataas na anyo ng tactile perception, na tinatawag na astereognosis, ay nabanggit. Kapag nakakaramdam ng isang bagay (susi, barya, lapis, panulat, suklay, atbp.) na nakapikit ang mga mata, hindi matukoy ng mga pasyente ang hugis at sukat ng bagay na ito o makilala ito. Kasabay nito, na may visual na pang-unawa, kinikilala ng mga pasyente ang bagay na ito nang mabilis at tumpak.

Mayroon ding mga kilalang obserbasyon ng auditory agnosia, na sinusunod na may pinsala sa temporal na mga rehiyon ng utak. Sa mga pasyente na may ganitong uri ng agnosia, pandama ng pandinig. Hindi nila makilala ang katangian ng ingay ng hangin, eroplano, kotse, tunog ng iba't ibang hayop, kaluskos ng papel, atbp.
Ang Agnosia ay tila batay sa mga kaguluhan sa mga proseso ng paghiwalay ng signal mula sa ingay, paghihiwalay ng mga katangian ng mga bagay at paghahambing ng mga tampok na ito sa mga sample at pamantayan na nakaimbak sa memorya ng mga pasyente.

Pseudohallucinations

Sa kaibahan sa tinatawag na tunay na guni-guni, na may pseudohallucinations, ang mga pasyente ay may kamalayan sa kanilang maling kalikasan. Ang imahe ng hallucinatory ay naisalokal hindi sa panlabas na kapaligiran, ngunit direkta sa mga ideya ng mga pasyente mismo. Maaaring kabilang sa mga pseudohallucinatory na karanasan, sa partikular, ang tunog ng sariling mga iniisip, na kadalasang nararanasan ng mga pasyenteng may schizophrenia.

Mga sanhi ng mga guni-guni at ilusyon

Ang mekanismo ng mga ilusyon at guni-guni ay sa ngayon ay hindi gaanong pinag-aralan. Ang mga sanhi ng kaguluhan ng aktibo, piling kalikasan hindi pa rin malinaw ang mga pananaw.

Ang ilang mga ilusyon na naobserbahan sa malusog na mga tao ay maaaring ipaliwanag ng tinatawag na set, i.e. pagbaluktot ng pang-unawa na nagmumula sa ilalim ng impluwensya ng kaagad na naunang mga pananaw. Ang kababalaghang ito ay malawakang pinag-aralan ng psychologist na si D.N. Uznadze at ang kanyang paaralan. Ang isang halimbawa ng pagbuo ng isang saloobin ay ang sumusunod na karanasan. Ang isang malaki at isang maliit na bola ng parehong timbang ay inilalagay sa magkabilang kamay ng paksa 15-20 beses sa isang hilera. Pagkatapos ay ipinakita ang dalawang bola ng pantay na dami. Ang ilang mga paksa ay karaniwang hinuhusgahan ang isa sa mga bola bilang mas maliit gamit ang kamay kung saan nakahiga ang maliit na bola. Nakikita ng ibang mga paksa ang kabaligtaran (contrasting) na setting at ginagamit ang parehong kamay upang suriin ang isang bola na may katumbas na volume na kasing laki.
Posible na ang patolohiya ng mekanismo ng pag-install ay nagpapaliwanag ng ilang mga ilusyon ng laki ng mga bagay na sinusunod sa mga pasyente. Tungkol sa pathogenesis ng pinagmulan ng mga guni-guni, ang pinaka-malamang na palagay ay ang kanilang koneksyon sa pathological, nadagdagan na excitability ng ilang mga lugar sa utak ng tao. Ang puntong ito ng pananaw ay sinusuportahan, sa partikular, ng mga eksperimento ng sikat na Canadian neurosurgeon na si V. Penfield, na naging sanhi ng visual at pandinig na guni-guni electrical stimulation ng mga lugar ng temporal at occipital lobes ng cerebral cortex sa panahon ng mga operasyon para sa epilepsy.

Mga kaguluhan sa visual na pang-unawa dahil sa mga sugat ng kanang hemisphere ng cortex.

Inilalarawan ng panitikan ang isang bilang ng mga sindrom na katangian ng mga sugat na ito. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay optical-spatial agnosia.

Ang mga pangunahing sintomas ng agnosia ay:
1) Hindi pinapansin ang kaliwang kalahati ng visual field. Sa kasong ito, kahit na ang pasyente ay walang pagkawala ng mga bahagi ng visual field (hemianopsia), hindi niya binibigyang pansin ang mga bagay na matatagpuan sa kaliwa o mga larawan na iginuhit sa kaliwang bahagi. Ang mga naturang pasyente ay nagsisimulang magbasa mula sa gitna ng linya.
2) Constructive apraxia - ang kawalan ng kakayahang kopyahin ang isang tiyak na pigura, halimbawa isang pagguhit, ang kawalan ng kakayahang gumuhit nang nakapag-iisa.
3) Pagkasira ng "topographic memory" - ang kakayahang mailarawan (ivisualize) ang isang pamilyar na eksena, halimbawa isang kalye. Ang ilang mga may-akda ay kinabibilangan ng mga oculomotor disorder sa sindrom na ito - kawalan ng kontrol sa paggalaw ng mata.

Ang pagbalewala sa kaliwang kalahati ng espasyo ay hindi nauugnay sa pinsala sa pangunahing (projection) na mga bahagi ng visual cortex, dahil ang pagkawala ng visual field ay hindi kinakailangan (na nangyayari kapag ang mga lugar na iyon sa projection cortex kung saan ang mga projection ng visual field ay ang matatagpuan ay nasira). Ang kapabayaan ay isang functional disorder. Kasabay nito, na may mga sugat ng kanang hemisphere, minsan ay nabanggit na ang mga pananaw ng mga pasyente ay hyperconstant. Nagkamali sila, nalilito ang mga titik B at Z kapag kinikilala sila, hindi makilala ang isang maliit na bilog mula sa isang malaki, atbp.

Ang kapansanan ng kakayahang masuri ang spatial na pag-aayos ng mga bahagi ay pinalala ng isa pa katangian na sindrom- fragmentation ng pang-unawa (ang kamangha-manghang kababalaghan na ito ay pinag-aralan nang detalyado ni Kok. Ito ay naging nauugnay sa pinsala sa kanang temporal na lobe 1). Ang mga naturang pasyente, halimbawa, ay nakakakita ng isang hiwalay na "kubo" o "parisukat" (ang gilid ng martilyo) sa halip na isang martilyo, tingnan ang isang "lalaking walang ulo", "hindi kumpletong paruparo" sa pagguhit, tingnan ang isang "kalahating iginuhit na bilog ” sa halip na isang normal na bilog. Ang mga pasyenteng ito ay hindi napapansin na sa pagguhit ay "nawawala ang mga mahahalagang detalye, halimbawa, ang mukha ay iginuhit nang walang bibig... - ang imahe ay tila nakumpleto sa kabuuan."

Ang mga parehong pasyenteng ito ay nahihirapang biswal na matandaan at pagkatapos ay makilala ang mga partikular na ibinigay na larawan o totoong bagay. Kasabay nito, madali nilang nakikilala ang isang bagay bilang isang miyembro ng isang pangkalahatang kategorya na may ilang karaniwang katangiang katangian. Kasabay nito, ang tiyak na pagkilala sa mga bagay ay mahirap, ang mga pasyente ay hindi itinuon ang kanilang pansin sa mga partikular na species o indibidwal na pagkakaiba mga kinatawan ng isang malawak na uri.

Isa sa pinaka tipikal na sintomas Ang pinsala sa kanang hemisphere ay facial agnosia - kabiguang makilala ang pamilyar at kahit na malapit na tao. Kinikilala ng mga naturang pasyente ang mukha ng isang tao bilang isang "mukha sa pangkalahatan" at hindi matukoy kung kaninong mukha ito (kahit na ito ay mukha ng asawa, anak, o ng dumadating na manggagamot). Ang mga pasyenteng ito ay hindi palaging makikilala ang kanilang sariling mukha sa salamin. Dahil sa ibinigay na larawan, hindi sila makakahanap ng mukha sa iba pang mga larawan. Kadalasan ang mga naturang pasyente ay hindi maaaring bigyang-kahulugan ang mga ekspresyon ng mukha.

Kamakailan ay nakatanggap ng isa pa kawili-wiling katotohanan- na may isang tiyak na lokalisasyon ng mga sugat (isang lugar ng cortex na humigit-kumulang na naaayon sa field 39), ang mga pasyente ay huminto sa pagkilala ng mga ordinaryong bagay sa mga litrato na kinuha mula sa isang hindi pangkaraniwang anggulo (halimbawa, isang balde na nakuhanan ng larawan mula sa itaas). Ang mga bagay sa mga litrato na kinunan mula sa isang pamilyar na anggulo (halimbawa, ang parehong balde na nakuhanan ng larawan mula sa gilid) ay madaling makilala ng mga naturang pasyente. Hindi ito naobserbahan sa anumang iba pang mga sugat (kabilang ang mga simetriko na lugar ng kaliwang hemisphere).

Sa ilang mga kaso, ang isang paglabag sa pang-unawa ng kulay ay nabanggit din. Ang gayong mga pasyente kung minsan ay "nakikilala lamang sa pagitan ng mas madidilim at mas maliwanag na mga tono; lahat ng bagay sa paligid nila ay tila kulay abo o hindi pangkaraniwang kulay."
Sa pagsasalita tungkol sa tamang hemisphere, angkop na banggitin ang mga resulta ng electrical stimulation ng temporal na umbok ng cerebral cortex, na isinagawa sa panahon ng ilang operasyon ng neurosurgical ni Penfield. Kapag pinasigla ng electric current, ang mga pasyenteng ito ay nakakita ng matingkad na visual na mga larawan na sumasalamin sa ilang mga dati nang naranasan na mga kaganapan. Ang muling pagbabangon ng visual visual na mga bakas ng memorya (visualization) ay higit na naobserbahan sa pagpapasigla ng kanang temporal na lobe.

Maaari itong maging konklusyon na kanang hemisphere higit sa kaliwa ay nauugnay sa pag-iimbak ng mga visual na bakas. Hindi nakakagulat na sa mga sugat sa kanang hemisphere, ang visual memory ay mas madalas na may kapansanan kaysa sa mga sugat sa kaliwa.

Mga kaguluhan sa visual na pang-unawa dahil sa mga sugat ng kaliwang hemisphere ng cortex.

Ang pangunahing depekto ng pang-unawa sa mga sugat na ito, tulad ng nalalaman, ay aphasia - ang kawalan ng kakayahan na marinig ang pagsasalita at magsalita. May kaugnayan sa visual na pang-unawa, ang isang uri ng spatial agnosia ay nabanggit - ang abstract na saloobin sa mga spatial na relasyon ay may kapansanan. "Ang pasyente ay maaaring biswal na maunawaan ang ugnayan ng dalawang bagay sa kalawakan, alalahanin ang partikular na sitwasyong ito at kahit na i-reproduce ito..., ngunit hindi niya kayang maunawaan at kopyahin ang lokasyon ng mga bagay kung kinakailangan upang magsagawa ng " paglipat” (halimbawa, upang manipulahin ang isang diagram ng mga layunin na relasyon sa papel) Ang pasyente ay nawalan ng mga pangkalahatang konsepto ng mga spatial na relasyon, hindi niya naiintindihan ang kahulugan ng mga pang-ukol sa - sa ilalim, sa - mula, atbp. at hindi maaaring independiyenteng tukuyin ang katumbas na mga konsepto sa mga salita. Sa madaling salita, ang pasyente ay nagpapakita ng pagkalimot at paghihiwalay ng kahulugan ng mga salita, na nagsasaad ng mga spatial na relasyon."
Ang pangunahing depekto sa pagkilala sa naturang mga sugat ay alexia - isang disorder sa pagbabasa dahil sa hindi pagkilala sa mga titik at salita (minsan mga simbolo, tulad ng mga marka ng pawis). Ang pagkilala sa mga bagay, bilang panuntunan, ay hindi napinsala.

Ang isa pang depekto sa mga sugat na ito ay isang paglabag sa "pagkilala sa isang pigura mula sa background," lalo na sa kaso ng contour, superimposed na mga larawan ng mga bagay. Sa pangkalahatan, ang isang bilang ng mga may-akda ay nagpapahiwatig ng isang koneksyon sa pagitan ng aphasia at may kapansanan na kakayahang makilala ang isang bagay mula sa background.

Minsan, na may mga sugat sa kaliwang hemisphere, ang lalim na agnosia ay nabanggit din - isang paglabag sa kakayahang i-localize ang isang bagay sa tatlong-dimensional na espasyo. Ang mga naturang pasyente ay hindi matukoy kung alin sa dalawang bagay ang matatagpuan na mas malapit, at sa ilang mga kaso hindi nila mailista ang mga bagay na matatagpuan sa parehong linya ng projection (i.e., hindi nila nakikilala ang mga bagay mula sa background ng iba pang mga bagay). Sa mga bihirang kaso lamang ay nabanggit ang isang koneksyon sa pagitan ng depth agnosia at mga sugat ng kanang hemisphere.

May kapansanan sa visual na perception na may hindi malinaw na lokalisasyon. Ang pinakamahalaga pa sa mga karamdamang ito ay ang Balint's syndrome o sabay-sabay na agnosia. Mayroong ilang mga sintomas, ang pangunahing mga ito ay:
1) "paralisis ng pag-iisip ng titig" - ang pasyente ay hindi maaaring tumingin sa isang tiyak na direksyon, ngunit kung ang isang bagay ay hindi sinasadyang napupunta sa gitna ng "nababagabag na atensyon," kung gayon ang pasyente ay nakikita ito nang nag-iisa at hindi nakikita ang isang kalapit na bagay;
2) optical ataxia - kawalan ng kakayahan na kumuha ng isang bagay sa ilalim ng visual na kontrol. Kadalasan, ang sindrom na ito ay nakikita na may mga bilateral (pangunahin na parietal) na mga sugat.

Ang batayan ng karamdaman na ito ay ang kawalan ng kakayahang makakita ng dalawang bagay, kahit na sila ay matatagpuan sa isa't isa - "ang mga pasyente ay hindi maaaring maglagay ng tuldok sa gitna ng isang bilog o krus, dahil sabay nilang nakikita ang alinman sa isang bilog (o krus) o dulo ng lapis; tumitingin sa tailbone ng lapis, nawawala ang ruler, tumitingin sa ruler, hindi na nila nakikita ang dulo ng lapis." Binibigyang-diin ng ilang mga may-akda ang paglabag sa malalim na pang-unawa sa kasong ito.

Maaaring imungkahi na ang Balint's syndrome ay mas nauugnay sa pinsala sa kanang hemisphere. Ang Balint syndrome ay karaniwang sinusunod na may bilateral na mga sugat sa utak. Gayunpaman, may dahilan upang maniwala na ang pinsala sa kanang hemisphere ay gumaganap ng pangunahing papel sa paglitaw ng visual na depekto na ito. Ang mga kadahilanang ito ay ang mga sumusunod.

Una, ang "gaze paralysis" ay malamang na nauugnay sa dysregulation ng mga paggalaw ng mata, na pangunahing naobserbahan sa mga sugat ng kanang hemisphere. Pangalawa, kapag sinusubukang kunin ang isang bagay sa ilalim ng visual na kontrol, dapat suriin ng isang tao ang isang partikular na sitwasyon sa spatial.

Mga tampok ng visual na pang-unawa ng mga pasyente na may hiwalay na hemispheres. Sa nakalipas na 15 taon, isang bagong paraan ang ginamit upang maalis ang epileptic discharges sa utak - neurosurgical operations upang ganap na putulin ang lahat ng mga pathway na nagkokonekta sa kanan at kaliwang hemisphere(corpus callosum, anterior at posterior commissures). Ang operasyon na ito ay humantong sa isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ng mga pasyente. Ang katotohanan na ang dalawang hemisphere ng mga pasyente ay ganap na nakahiwalay ay hindi kapansin-pansing nakakaapekto sa kanilang pag-uugali. Gayunpaman, ang mga eksperimento sa psychophysical gamit ang pamamaraang inilarawan sa nakaraang seksyon (pagtatanghal ng isang pampasigla sa kaliwa o kanang visual hemifield) ay nagsiwalat ng isang malinaw na pagkakaiba sa likas na katangian ng visual na pagkilala sa kanan at kaliwang hemisphere.

Aling mga doktor ang dapat mong kontakin kung mangyari ang kapansanan sa paningin:

Kung may napansin kang kaguluhan sa visual na perception, kailangan mong kumunsulta sa isang ophthalmologist, neurologist, o psychiatrist.

May napansin ka bang visual disturbance? Gusto mo bang malaman ang mas detalyadong impormasyon o kailangan mo ng inspeksyon? Kaya mo gumawa ng appointment sa isang doktor– klinika Eurolab laging nasa iyong serbisyo! Susuriin at pag-aaralan ka ng pinakamahusay na mga doktor panlabas na mga palatandaan at tutulungan kang matukoy ang sakit sa pamamagitan ng mga sintomas, payuhan ka at ibigay kinakailangang tulong. kaya mo rin tumawag ng doktor sa bahay. Klinika Eurolab bukas para sa iyo sa buong orasan.

Paano makipag-ugnayan sa klinika:
Numero ng telepono ng aming klinika sa Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (multi-channel). Ang sekretarya ng klinika ay pipili ng isang maginhawang araw at oras para sa iyo upang bisitahin ang doktor. Ang aming mga coordinate at direksyon ay ipinahiwatig. Tingnan nang mas detalyado ang tungkol sa lahat ng serbisyo ng klinika dito.

(+38 044) 206-20-00

Kung dati kang nagsagawa ng anumang pananaliksik, Siguraduhing dalhin ang kanilang mga resulta sa isang doktor para sa konsultasyon. Kung ang mga pag-aaral ay hindi naisagawa, gagawin namin ang lahat ng kailangan sa aming klinika o kasama ang aming mga kasamahan sa ibang mga klinika.

May kapansanan ba ang iyong visual na perception? Kinakailangang gumawa ng napakaingat na diskarte sa iyong pangkalahatang kalusugan. Hindi sapat ang atensyon ng mga tao sintomas ng mga sakit at hindi alam na ang mga sakit na ito ay maaaring maging banta sa buhay. Maraming mga sakit na sa una ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa ating katawan, ngunit sa huli ay lumalabas na, sa kasamaang-palad, huli na upang gamutin ang mga ito. Ang bawat sakit ay may sariling mga tiyak na sintomas, katangian panlabas na pagpapakita- tinatawag na sintomas ng sakit. Ang pagkilala sa mga sintomas ay ang unang hakbang sa pag-diagnose ng mga sakit sa pangkalahatan. Upang gawin ito, kailangan mo lamang gawin ito nang maraming beses sa isang taon. ipasuri sa doktor upang hindi lamang maiwasan kakila-kilabot na sakit, ngunit suporta rin malusog na pag-iisip sa katawan at sa organismo sa kabuuan.

Kung nais mong magtanong sa isang doktor, gamitin ang seksyon ng online na konsultasyon, marahil ay makakahanap ka ng mga sagot sa iyong mga katanungan doon at magbasa mga tip sa pangangalaga sa sarili. Kung interesado ka sa mga pagsusuri tungkol sa mga klinika at doktor, subukang hanapin ang impormasyong kailangan mo. Magrehistro din sa medikal na portal Eurolab para manatiling napapanahon pinakabagong balita at mga update sa impormasyon sa website, na awtomatikong ipapadala sa iyo sa pamamagitan ng email.

Ang tsart ng sintomas ay para sa mga layuning pang-edukasyon lamang. Huwag magpagamot sa sarili; Para sa lahat ng mga katanungan tungkol sa kahulugan ng sakit at mga paraan ng paggamot nito, kumunsulta sa iyong doktor. Ang EUROLAB ay hindi mananagot para sa mga kahihinatnan na dulot ng paggamit ng impormasyong nai-post sa portal.

Kung interesado ka sa anumang iba pang mga sintomas ng mga sakit at uri ng mga karamdaman, o mayroon kang anumang iba pang mga katanungan o mungkahi, sumulat sa amin, tiyak na susubukan naming tulungan ka.

Kasama sa mga sintomas ng sakit sa isip, bukod sa iba pa, mga karamdaman sa pagdama. Ang artikulong ito ay mas malapit na tumingin sa kung ano ang mga ito.

Sa sakit sa isip, ang mga karamdaman ay isang pangkaraniwang sintomas at kadalasang may mahalagang papel sa paglitaw ng mga maling ideya tungkol sa labas ng mundo at sa sariling personalidad.

Kasama sa mga perceptual disorder mga ilusyon, guni-guni, pangit na pananaw sariling katawan at labas ng mundo

Isa sa mga karaniwang sintomas ng mental disorder ay guni-guni. Minsan mahirap makilala ang mga ito mula sa mga ilusyon. Parehong mga panlilinlang ng mga pandama, bilang isang resulta kung saan ang tamang pang-unawa ng pasyente sa labas ng mundo (kung minsan sa kanyang sarili) ay nagambala. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang sumusunod na pagkakaiba ay maaaring gawin sa pagitan ng mga ilusyon at guni-guni.

Sa kaibuturan mga ilusyon Palaging may tunay, wastong pinagmumulan ng pang-unawa, gayunpaman, ang mga bagay at phenomena ay nakikita sa isang baluktot na anyo. Kaya, halimbawa, ang isang pattern ng wallpaper o isang crack sa dingding ay maaaring magkaroon ng isang espesyal na hugis para sa pasyente na nakakatakot sa kanya.

Ang mga ilusyon ay madalas na nangyayari sa mga malulusog na tao. Ang kanilang paglitaw ay maaaring mapadali ng takot, pag-asa, pagkapagod, atbp. Kaya, maaaring tila may isang tao na nagtatago sa likod ng isang palumpong sa kalsada; sa isang madilim na silid, ang mga damit sa isang sabitan ay maaaring parang isang taong nakasabit sa isang silong. Ang pag-asa, pagiging alerto, at pagkapagod ay maaaring lumikha ng mga kondisyon kung saan ang isang kakaibang tunog ay itinuturing bilang isang tawag sa pamamagitan ng pangalan, atbp.

Hindi tulad ng mga ilusyon, ang mga guni-guni ay ganap na haka-haka na mga pananaw, hindi nauugnay sa anumang panlabas na pagpapasigla.

Hallucinations karaniwang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mental disorder.

Ang mga guni-guni ay nakikilala sa pamamagitan ng mga pandama na organo: auditory, visual, olfactory, gustatory, atbp. Kapag isinasaalang-alang ang mga ito sa paghihiwalay, kinakailangang tandaan na sa katotohanan ay kadalasang nangyayari ang mga ito sa iba't ibang mga kumbinasyon.

Mga guni-guni sa pandinig Kadalasan nangyayari ang mga ito sa anyo ng mga tawag sa pamamagitan ng pangalan o apelyido. Minsan ang pasyente ay nakakarinig ng ilang mga salita na may kaugnayan sa kanyang mga aksyon at kanyang iniisip. Ang mga pangungusap na ito ay humantong sa pasyente sa isang estado ng pagkabalisa. Naririnig niya: "Hindi ka aalis, hindi ka aalis," "ngayon ay magkakaroon ng kasawian," atbp. Ang mga tinig ay maaaring nagbabanta, o sinisiraan siya para sa isang bagay, o utusan siya at gabayan ang kanyang mga aksyon. Sa sandaling mag-isip ang pasyente tungkol sa isang bagay, agad na maririnig ang isang pagtutol. Kung ang mga guni-guni ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, ang pasyente ay maaaring masanay sa mga ito at magkasundo sa kanila. Ang mga pasyente ay nakakarinig ng mga boses na malakas o tahimik; nababasa o hindi malinaw; ipinahahayag sa magkakaugnay na parirala o pira-pirasong salita, minsan sa mga fragment ng mga salita. Ang mga verbal na guni-guni ay madalas na sinusunod sa schizophrenia at matagal na alcoholic hallucinosis.

Maaaring kailanganin ang auditory hallucinations. Sa ilalim ng impluwensya ng gayong mga verbal o mental hallucinatory command, ang mga pasyente ay maaaring gumawa ng biglaan at hindi maintindihan na mga aksyon sa iba.

Mga visual na guni-guni ay hindi gaanong karaniwan at kadalasan ay hindi tumatagal hangga't pandinig, na maaaring tumagal ng maraming taon. Ang mga visual na guni-guni sa mga alcoholic na may tinatawag na delirium tremens ay maaaring maging napakalinaw. Nakikita nila ang mga hayop, mga halimaw, ang mga bagay ay nagbabago, ang lahat ay mabilis na nagbabago, ang isang larawan ay sumusunod sa isa pa. Ang mga visual na guni-guni ay naobserbahan pangunahin sa iba't ibang anyo ng disorder ng kamalayan, sa mga talamak na psychoses.

Sa isang estado ng binagong kamalayan, ang mga pasyente ay maaaring mag-isip ng maliwanag, marilag na mga larawan, kung minsan ay humahantong sa kanila sa isang estado ng masakit na lubos na kaligayahan, inspirasyon o takot.

Ang mga guni-guni na may mga saradong mata ay may espesyal na kalikasan, kadalasan bago matulog, sinusunod, halimbawa, sa mga alkoholiko. Minsan ito ay isang uri ng yugto, kung minsan ay nauuna ang matingkad na visual na hallucinosis, kung minsan ay nangyayari sa panahon ng pagbawi. Ang mga hallucinations na ito ay tinatawag hypnagogic.

Olpaktoryo at gustatory hallucinations ay hindi gaanong karaniwan. Ipinakikita nila ang kanilang sarili pangunahin sa pandamdam ng mga nakakalason na gas at hindi kasiya-siyang amoy. Kadalasang binibigyang-kahulugan ng mga pasyente ang mga panlilinlang na ito ng mga damdamin sa isang maling akala na paraan. Ang espesyal na lasa ng pagkain ay nakakumbinsi sa kanila na ang lason ay nahahalo dito. Sa bagay na ito, ang pagtanggi sa pagkain at kawalan ng tiwala sa iba ay sinusunod.

Ang mga olpaktoryo na guni-guni ay nagpapakita rin ng kanilang sarili sa katotohanan na ang mga pasyente ay nakakakita ng masamang amoy na parang nagmumula sa kanilang sarili. Minsan naiisip nila na sila ay nabubulok nang buhay. Isang estudyanteng may sakit ang nagreklamo na kumakalat ang masamang amoy sa buong ward niya. Dahil sa kaselanan at awa sa kanya, hindi raw ito napapansin ng mga nakapaligid sa kanya, ngunit nakikita niyang namumutla ang mga nars sa gabi, nasusuka sila, binubuksan nila ang mga bintana, ngunit hindi rin ito nakakatulong sa kanila.

Ang mga olpaktoryo na guni-guni ay hindi palaging tanda ng malubhang sakit sa isip. Sa panahon ng psychogenic reaksyon, lalo na sa depress na estado, karaniwan ang mga sensasyong ito. Sila ay kadalasang kumukulo hanggang sa amoy ng mabulok at bangkay sa pagkain o sa hangin.

Hallucinations ng balat at pangkalahatang mga pandama ay ipinahayag sa mga kakaibang kaguluhan sa pisikal na kagalingan. Ang mga pasyente, na sinusubukang ipaliwanag ang mga sensasyong ito, ay nagsasabi na ang mga uod ay gumagapang sa ilalim ng kanilang balat, na mayroong isang gagamba sa kanilang ulo, na ang mga ahas ay naghuhukay at lumiliko sa kanilang tiyan, na ang isang electric current ay dumadaan sa kanilang katawan. Nakakaranas ng hindi pangkaraniwang mga sensasyon, ang mga pasyente kung minsan ay naniniwala na sa panahon ng kanilang pagtulog ang mga nakapaligid sa kanila ay nagsasagawa ng ilang uri ng pagmamanipula sa kanila, halimbawa, pagbuhos ng mabahong mga sangkap sa kanilang mga bibig, nagsasagawa ng mga hindi likas na sekswal na kilos, na nagiging sanhi ng pagkapagod ng katawan, atbp.

Ang isang espesyal na lugar ay inookupahan ng tinatawag na pseudohallucinations inilarawan ni Kandinsky. Nararanasan ng mga pasyente ang tunog ng kanilang sariling mga kaisipan at tandaan ang "nested", bahagyang tunog ng mga kaisipan ng iba. Ang mga visual pseudohallucinations ay mas madalas na sinusunod. Sinasabi ng mga pasyente na pinapakitaan sila ng "mga imahe" "sa isip." Sa pseudohallucinations, walang pisikal, kalinawan, projection sa labas, katangian ng tunay na guni-guni.

Sa mga sakit sa pag-iisip kung minsan ay lumilitaw baluktot na pananaw sa sariling katawan at sa labas ng mundo, na dapat na makilala sa mga guni-guni. Ang mga ito ay tinatawag na body schema disorders. Ang pinakasimpleng halimbawa ng ganitong uri ay ang mga sumusunod: ang isang taong may kapansanan na walang paa ay nakakaranas ng pangangati sa kanyang mga daliri sa paa. Ang isang maling pang-unawa sa mga hangganan ng katawan ay nilikha. Sa ibang mga kaso, nawawalan ng kakayahan ang mga pasyente na i-localize nang tama ang kanilang mga sensasyon. Karaniwang sintomas- isang pakiramdam ng pagpapalaki, pamamaga ng ulo, pampalapot, pagpapahaba ng mga limbs. Minsan ang ulo at braso ay parang hiwalay sa katawan. Ang lahat ng mga sensasyon na ito ay maaaring mangyari hindi lamang sa isang tiyak na organismo, ngunit nakakaapekto rin sa buong katawan. Ang isang katulad na pangit na pang-unawa sa labas ng mundo ay posible (lahat ay tila inilipat, nabawasan, pinalaki, pinahaba, slanted, malayo, atbp.).

Ang pisyolohikal na batayan ng pang-unawa ay ang mga organo ng pandama. Ang huling produkto ng pang-unawa ay isang matalinghaga, pandama na representasyon ng isang partikular na bagay. Ang mga karamdaman sa pang-unawa ay kinakatawan ng mga karamdaman tulad ng mga guni-guni, mga parunggit at mga sakit sa psychosensory.

Mga ilusyon

Ito kaguluhan sa pang-unawa, bilang isang ilusyon, ito ay isang paglabag kung saan ang isang talagang umiiral na bagay ay itinuturing na iba. Nakikilala ng mga psychologist pisikal, pisyolohikal At kaisipan mga ilusyon. Pisikal na ilusyon tinutukoy ng kapaligiran kung saan ito matatagpuan. Halimbawa, ang isang bulubundukin ay maaaring maisip na may kulay iba't ibang Kulay at iba pa. Physiological ilusyon lumitaw na may kaugnayan sa mga kondisyon ng paggana ng mga receptor. Ang kapansanan sa paggana ay maaaring magdulot ng maling pag-unawa. Halimbawa, x Ang malamig na tubig pagkatapos ng lamig ay itinuturing na mainit. at ang mga huli, saykiko ilusyon ay affective dahil sa emosyonal na estado ng takot at pagkabalisa. Halimbawa, ang isang taong nababalisa ay maaaring makarinig ng mga yabag o tunog na hindi umiiral. Gayundin, ang pareidolic illusions ay mental at isang uri ng visual na maling mga imahe.

Mga ilusyon sa salita Lumilitaw laban sa background ng ilang uri ng epekto at ipinahayag sa isang maling pang-unawa sa kahulugan ng mga pag-uusap ng mga nakapaligid na tao, kapag ang neutral na pagsasalita ay napagtanto ng pasyente bilang isang banta sa kanyang buhay, mga sumpa, insulto, mga akusasyon.

Hallucinations

Ang mga guni-guni ay isang kaguluhan ng pang-unawa kung saan ang isang bagay na hindi umiiral o hindi pangkaraniwang bagay ay hindi nakikita ng kritikal ng pasyente. Ang mga pagtanggi sa mga guni-guni ay hindi nakikita o nakikita nang agresibo. Ang lahat ng mga guni-guni ay inuri ayon sa pagiging kumplikado, nilalaman, at oras ng paglitaw ng interes. Ayon sa kanilang pagiging kumplikado, ang mga guni-guni ay nahahati sa elementarya, simple, at kumplikado. Mga simpleng guni-guni:

• photopsia (mga spot, contours, liwanag na nakasisilaw ng mga visual na larawan);
• acoasms (mga tawag, hindi malinaw na ingay).

Isang analyzer lamang ang kasangkot sa pagbuo ng mga simpleng guni-guni. Kapag nangyari ang mga kumplikadong guni-guni, maraming mga analyzer ang kasangkot. Halimbawa, ang isang pasyente ay hindi lamang nakakakita ng isang haka-haka na tao, ngunit naririnig din ang kanyang boses, nararamdaman ang kanyang paghawak, at naaamoy ang mga aroma. Ngunit ang pinakakaraniwan ay visual o auditory hallucinations. Mga visual na guni-guni bilang isang patakaran, ang mga ito ay kinakatawan ng isa o maramihang mga imahe, gawa-gawa na nilalang, gumagalaw at nakatigil na mga pigura, hindi nakakapinsala o umaatake sa pasyente. Mayroon ding mga pangitain ng isang doble, na tinatawag ng mga doktor autoscopic hallucination.

Mga guni-guni sa pandinig ay nararanasan ng mga pasyente bilang tunog ng hangin o huni ng mga hayop. Ngunit kadalasan ang mga ito ay ipinahayag sa anyo pandiwang guni-guni(boses ng mga estranghero). Maaaring magsalita ang mga boses tungkol sa pasyente, pagalitan o pagbabanta. Ngunit ang pinakamalaking panganib ay dulot ng tinatawag na imperative hallucinations, na nasa anyo ng mga utos at kadalasang maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan (pagpapatiwakal, pinsala sa sarili at sa iba). Bilang isang patakaran, mahirap para sa pasyente na kontrolin ang mga order. Mayroon ding mga sumusunod na uri ng guni-guni:

• olpaktoryo (pandama ng hindi kasiya-siyang amoy);
• panlasa;
• visceral (sensasyon ng mga bulate, palaka, ahas sa katawan).

Ang mga sumusunod ay itinuturing ding hiwalay sa iba: Mga uri ng guni-guni:

• Functional. Mga guni-guni na lumitaw bilang isang resulta ng isang panlabas na pampasigla, na pinaghihinalaang kasabay nito. Halimbawa, sa tunog ng ulan, naririnig ng pasyente ang boses ng mga tao.
• nangingibabaw. Sumasalamin sa trauma sa pag-iisip. Makikita ng pasyente ang pigura ng isang namatay na kamag-anak.
• Hypnogogic. Nangyayari sa panahon ng paglipat mula sa pagpupuyat patungo sa pagtulog.
• Pseudohallucinations. Ang kaguluhan ay maaaring totoo o mali. Ang isang tunay na guni-guni ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang projection sa kapaligiran. Ang mga tunay na panlilinlang ng pang-unawa ay kadalasang nakakaimpluwensya sa pag-uugali ng pasyente, na nagiging pare-pareho sa nilalaman ng mga guni-guni na larawan.

Ang mga tunay na guni-guni ay mas karaniwan kapag exogenous psychoses. Ang mga pseudohallucinations ay walang mga palatandaan ng katotohanan, hindi umaangkop sa kapaligiran, at itinuturing na isang bagay na dayuhan, kakaiba, naiiba sa mga naunang sensasyon. Ang mga pseudohallucinations ay mas karaniwan sa mga endogenous disorder, lalo na sa schizophrenia. Ang pagkakaroon ng mga karanasan sa guni-guni ay maaaring matukoy hindi lamang mula sa mga salita ng pasyente at ng kanyang mga kamag-anak, kundi pati na rin mula sa mga layunin na palatandaan na makikita sa pag-uugali ng pasyente.

Mga karamdaman sa psychosensory

Ang mga sakit na psychosensory ay isa ring kaguluhan ng pang-unawa, kapag ang isang bagay sa totoong buhay ay nakikita ng pasyente sa isang binagong anyo. Mayroon ding pagkakaiba sa pagitan ng derealization at depersonalization. Sa panahon ng derealization, ang pang-unawa ng pasyente sa mundo ay nagambala, ito ay may kinalaman sa pagbaluktot ng mga hugis at bigat ng mga bagay, bagay, kulay ay hindi tumutugma sa tunay. Ang microscopy ay maaari ding naroroon, kapag ang isang bagay ay nakikita sa isang pinaliit na laki o vice versa (metamorphopsia). Maaaring maiugnay ang derealization sa isang paglabag sa perception ng oras at espasyo. Mga pasyente sa manic state malasahan ang oras nang mas mabilis kaysa sa katotohanan, sa nalulumbay - parang slow motion.

Maaaring mayroon ang depersonalization sintomas:

• somatopsychic;
• autopsychic.

Somatopsychic depersonalization kinakatawan ng mga karanasan ng mga pagbabago sa laki o timbang ng katawan. Maaaring tiyakin ng mga pasyente sa doktor na hindi sila magkasya sa kanilang kama, atbp. Autopsychic depersonalization ay ipinahayag sa pasyente sa pamamagitan ng karanasan ng isang pakiramdam ng pagbabago sa kanyang "I". Sa ganitong mga kaso, ipinapahayag ng mga pasyente na ang kanilang mga katangian ng pagkatao na sila ay naging mas masahol pa kaysa dati, tumigil sa pakikitungo sa mga kamag-anak at kaibigan nang mainit, atbp. (sa isang estado ng depresyon). Ang autopsychic depersonalization ay mas karaniwan sa mga pasyente na may mga sakit na endogenous. Ang depersonalization-derealization syndrome ay maaaring kumplikado ng delirium, depression, mental automatism at iba pang mental disorder.

Pag-iwas at paggamot

Kasama sa pag-iwas sa sakit ang pag-iwas sa labis na pag-inom ng alak at pag-iwas sa mga narkotiko at nakakalason na sangkap. Mahalaga rin na subaybayan ang iyong kalusugan at estado ng kaisipan, iwasan ang stress kung maaari. Mahalaga rin ang sapat na pahinga at pagtulog. Mga diagnostic mga kaguluhan sa pang-unawa ay binubuo ng masusing medikal na pagsusuri, pagsuri sa mga reklamo ng pasyente, pagtatasa at pagtukoy ng mga karamdaman sa pamamagitan ng mga simpleng pagsusuri. Dapat matukoy ng isang psychiatrist ang mga palatandaan ng sakit. Ang mga kamag-anak ng pasyente ay may pananagutan din, na dapat magkaroon ng kamalayan sa posibleng potensyal mga mapanganib na sitwasyon na may umiiral na kapansanan sa pang-unawa.

Ang kaalaman sa nakapaligid na mundo at sa sarili ay nagsisimula sa pang-unawa ng ating mga pandama sa lahat ng bagay na nakapaligid sa isang tao at siya mismo. Nakatingin kami sa bintana ng aming bahay sa mga naninilaw na dahon. At agad na lumilitaw ang isang imahe sa isip, at pagkatapos ay ang paghatol na ito ay taglagas. Nakikita natin ang ating hindi nakaahit na mukha sa salamin, at agad na lumilitaw ang pag-iisip na kailangan nating ayusin ang ating sarili.

Pagdama- ito ang kabuuan ng mga sensasyon + representasyon. Ang perception ay ang proseso ng pag-iisip ng pagpapakita ng mga bagay sa kabuuan at pagbuo ng isang holistic na imahe. Ang pang-unawa ay nagtatapos sa pagkilala.
Pakiramdam- ito ay isang salamin ng mga indibidwal na katangian ng mga bagay sa nakapaligid na mundo kapag nakalantad sa mga pandama (malamig, basa, matigas, atbp.).
Pagganap ay isang mental na imahe ng isang bagay batay sa mga alaala.

Pagkasira ng pandama

Dami ng mga pagbabago sa mga sensasyon:
kawalan ng pakiramdam(kakulangan ng sensitivity);
hypoesthesia(nabawasan ang sensitivity);
hypersthesia(nadagdagan ang pagiging sensitibo).

Mga pagbabago sa husay sa mga sensasyon:
paresthesia(distortion of sensitivity);
senestopathy(mga kumplikadong karamdaman).

Ang hypersthesia ay nangyayari kapag asthenic syndrome, pagkabalisa estado, delirium, sa mga buntis na kababaihan (sa smells).
Ang hypoesthesia at anesthesia ay nangyayari sa depresyon, mga estado ng nawalan ng malay, catatonic syndrome, hysterical (conversion) disorder, malalim na hipnosis, at isang estado ng malakas na epekto.

Mga senespathies

Mga senespathies- kumplikadong mga karamdaman sa pang-unawa na nailalarawan sa pamamagitan ng:
1. Masakit na sensasyon sa loob ng katawan.
2. Masakit ang kalikasan.
3. Mahirap ilarawan: pulikat, presyon, init, pag-aapoy, lamig, pagsabog, pagpintig, pagbabalat, pagkapunit, pag-uunat, pag-uunat, pagpilipit, paninikip, alitan, panginginig, atbp.
4. Sa paglipat sa buong katawan o ng hindi tiyak na lokalisasyon.
5. Nakakakita ng mga therapist, mababang rate ng paggaling.

"Parang bula ang pumutok sa ulo ko", "parang pinipilipit ang bituka ko", "parang kinakamot ng kuting ang tiyan ko."

Ang mga senesopathies ay nangyayari sa depression, neurotic disorder, schizophrenia, at mga organikong sakit ng utak.

Mga ilusyon

Mga ilusyon- ito ay isang baluktot na persepsyon kung saan ang mga tunay na phenomena o bagay ay nakikita ng isang tao sa isang nagbago, maling anyo.
"Ang amerikana sa sabitan ay mukhang isang nakakatakot na padyak."

Ang mga ilusyon ay nag-iiba depende sa mga pandama: visual, auditory (kabilang ang verbal), olfactory, gustatory, tactile, general sense hallucinations (visceral at muscular).

Ang mga ilusyon ay naiiba sa mekanismo ng pagbuo:
Physiological illusions lumitaw sa lahat ng mga tao dahil sa mga kakaibang aktibidad ng mga pandama at pang-unawa. Halimbawa, "nakita" ng mga ilusyonista ang isang batang babae sa kalahati, ang isang kutsara sa tubig ay tila nabasag, atbp.
Mga ilusyon ng kawalan ng pansin mangyari dahil sa kakulangan ng pansin o sa mga kondisyon na humahadlang sa pang-unawa (ingay, kakulangan ng ilaw, atbp.). Halimbawa, sa halip na isang salita, maririnig ang isa pang salita na katulad ng tunog (halimbawa, sa isang party kapag tumutugtog ang malakas na musika sa malapit).
Affective illusions (affectogenic) bumangon laban sa background ng nakakaapekto (binibigkas na emosyonal na reaksyon) takot, pagkabalisa. Ang isang nababalisa at kahina-hinalang tao na naglalakad sa huli sa isang hindi pamilyar na lugar ay nakakarinig ng mga hakbang ng isang humahabol sa kanyang likuran, nakikita ang mga taong nakakubli sa mga anino ng mga puno, atbp.
Pareidolic illusions- mga visual na ilusyon ng kakaiba at kamangha-manghang nilalaman na lumitaw kapag nakikita ang mga kumplikadong pagsasaayos ng mga linya at pattern sa iba't ibang mga ibabaw.

"Napatigil si Kovrin sa pagkamangha. Sa abot-tanaw, tulad ng isang ipoipo o buhawi, isang mataas na itim na haligi ang tumaas mula sa lupa patungo sa langit. Ang kanyang mga contours ay hindi malinaw, ngunit sa pinakaunang sandali ay mauunawaan ng isang tao na hindi siya tumitigil, ngunit kumikilos nang may kakila-kilabot na bilis, eksaktong gumagalaw dito, mismo sa Kovrin... Isang monghe na nakasuot ng itim na damit, na may kulay abong ulo at itim. nakakrus ang kilay sa dibdib, nagmamadaling dumaan...” A.P. Chekhov, kwentong "The Black Monk".

Ang mga ilusyon ng kawalan ng pansin at mga affectogenic na ilusyon ay maaaring normal.
Ang pareidolic illusions ay nangyayari sa mga deliryong estado, organic psychoses, drug addiction, at pagkalason sa psychomimetics.

Hallucinations

Hallucinations- pang-unawa na walang bagay, ang pang-unawa sa isang bagay na talagang wala.

Mayroong maraming mga klasipikasyon ng mga guni-guni
A. Sa antas ng kahirapan:
. Elementarya - ang pinakasimpleng phenomena (flash of light, clicks, knocking, "calls", etc.)
. Simple - nangyayari lamang sa isa sa mga analyzer (halimbawa, ang haka-haka lamang na amoy ng lavender ang nararamdaman)
. Kumplikado (kumplikado) - lumilitaw sa maraming mga analyzer nang sabay-sabay (halimbawa, nakikita ng pasyente ang "diyablo", naririnig ang kanyang mga salita, naramdaman ang kanyang pagpindot)
. Parang eksena - nagbabago ang buong kapaligiran, halimbawa, ang pasyente ay tila nasa ibang lugar. Nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pag-ulap ng kamalayan.

B. Sa pamamagitan ng mga analyzer:
. Visual
elementarya - photopsia (mga visual na imahe na walang tiyak na anyo sa anyo ng mga spot, flashes, "sparks", contours, glare)
macro- at microptic - mga guni-guni na larawan ng isang maliit o Malaki;
. Auditory
elementarya - acoasms (mga tawag, hindi malinaw na ingay, pag-click, katok);
sa anyo ng pagsasalita - pandiwang:
mono- at polyvocal - isa o higit pang mga boses, ayon sa pagkakabanggit;
ayon sa nilalaman: pagkondena, pagbabanta, pagpuri, pagkokomento, kailangan.
. Visceral- pakiramdam ng presensya sa sariling katawan ilang bagay, hayop, uod, atbp.
. pandamdam- pang-unawa ng anumang mga bagay sa ibabaw ng katawan (sa balat o mauhog lamad, sa loob ng mga ito o sa ilalim ng mga ito).
. Pagpapalasa- ang hitsura ng lasa (karaniwang hindi kasiya-siya) sa oral cavity nang walang anumang tunay na pampasigla, paggamit ng pagkain.
. Olpaktoryo- ang hitsura ng isang amoy na walang tunay na pampasigla.

B. Ayon sa mga espesyal na kondisyon ng pangyayari
Sa ilang mga kaso, ang mga guni-guni ay nangyayari lamang sa ilalim ng ilang mga kundisyon.
. Hypnagogic- kapag natutulog, hypnopompic - kapag nagising. Ang mga estado ng paglipat mula sa pagtulog hanggang sa pagpupuyat at kabaligtaran ay nagpapadali sa paglitaw ng mga guni-guni sa mga kondisyon na nag-aambag sa kanilang pag-unlad (sa mga paunang yugto alcoholic delirium, laban sa background emosyonal na stress).
. Functional (reflex)- bumangon laban sa background ng isa pang pampasigla, ngunit hindi tulad ng mga ilusyon ay hindi nila ito pinapalitan at hindi nakikihalubilo dito (naririnig ang isang stereotypical na pag-uulit ng isang sumpa laban sa background ng ingay ng refrigerator, ang ingay ng refrigerator ay pinaghihinalaang hiwalay, pero kapag tumahimik ang ref, nawawala din ang mga sumpa).
. Para sa kakulangan sa pandama(mga guni-guni ni Charles Bonnet - nangyayari sa mga nawalan ng paningin).
. Psychogenic (sanhi)- pagkatapos ng isang traumatikong sitwasyon, sa panahon ng hipnosis o sa panahon ng mga pagsubok para sa kahandaan para sa mga guni-guni (mga sintomas ng isang blangkong pahina, isang naka-off na telepono, atbp.).

D. Ayon sa mga katangian ng persepsyon

May mga tunay na guni-guni at pseudohallucinations.

	Tunay na guni-guni	Pseudohallucinations
	Extraprojection - ang imahe ay nakikita sa pamamagitan ng mga pandama. Matingkad, tulad ng mga totoong larawan. Nauugnay sa totoong sitwasyon. Nakikipag-ugnayan ang pasyente sa mga guni-guni, nahuhuli sila, hinahampas sila, ikinakaway sila, tumakas, atbp. Ang pasyente ay nakikipagpunyagi sa mga guni-guni - maaari siyang tumalikod at isara ang kanyang mga tainga.	Intraprojection - ang imahe ay nasa subjective space (at naiintindihan ito ng pasyente). Wala silang katangian ng isang tunay na bagay. Hindi nauugnay sa totoong sitwasyon. Maaaring normal ang pag-uugali ng pasyente. Imposibleng tumalikod at isara ang iyong mga tainga.
Visual	Ang pasyente, habang nasa departamento ng isang multidisciplinary na ospital, ay naging hindi mapakali sa gabi, naghahanap ng isang bagay sa ilalim ng kama, sa sulok ng ward, inaangkin na ang mga daga ay tumatakbo sa sahig, kumaway ng isang bagay, sinabi na ito ay mga spider bumababa mula sa kisame, sinusubukang pindutin ang mga ito sa sahig, sa susunod walang laman na kama nakakita ng "ilang dwarf", lumingon sa kanya, humiling sa kanya na tumulong sa paghuli ng mga daga.	Ang pasyente ay nakikita lamang ang mangkukulam kasama ang lahat ng kanyang mga katangian (tatlong baril, isang bote ng dinamita, isang tubo na tanso) sa loob lamang, ngunit napakalinaw at malinaw na masasabi niya sa lahat ng mga detalye kung ano ang posisyon niya sa sandaling iyon, kung ano ang kanyang mukha. expression noon. Nakikita niya ang mangkukulam mula sa napakalayo at, bukod dito, sa pamamagitan ng mga dingding. Alam ng pasyente na ang mangkukulam ay hindi pisikal, at nakikita siya sa kanyang "espiritu".
Auditory	Isang 57 taong gulang na pasyente, pagkatapos ng isang linggong binge, ay nagsimulang makarinig ng tunog sa kanyang silid na katulad ng pag-iyak ng isang bata, hinanap ang pinagmulan ng tunog na ito sa mahabang panahon, at nagpasya na ang isang tunay na bata ay may kahit papaano ay nakapasok siya sa kwarto niya at ngayon ay umiiyak siya sa gutom. Dahil, sa opinyon ng pasyente, ang pag-iyak ay nagmumula sa sofa, ganap niyang binuwag ang kanyang sofa (pababa sa mga indibidwal na bukal).	Sinasabi ng pasyente na "sa loob ng kanyang ulo" ay naririnig niya ang "mga boses" ng mga taong hindi niya kilala. Nagkomento ang "Mga Boses" sa kanyang mga aksyon, kung minsan ay pinapagalitan siya. Naniniwala siya na ang "mga boses" na ito ay nagmula sa Kremlin, kung saan sinusubaybayan nila ang kanyang buhay at "tinulungan" siya sa tulong ng mga espesyal na aparato. Sinabi niya na nakakarinig siya ng mga tinig "hindi sa kanyang mga tainga, ngunit sa kanyang utak," dahil kapag ikinasak niya ang kanyang mga tainga, "ang mga tinig ay hindi bumababa," at hindi niya ma-localize ang pinagmulan ng tunog sa nakapalibot na kalawakan.
pandamdam	SA emergency room ospital, ang pasyente ay biglang nagsimulang gumulong sa sahig, sumisigaw, pinupunit ang kanyang kamiseta sa kanyang dibdib, at sinusubukang alisin ang isang bagay sa kanyang sarili. Sinabi niya na mayroong isang pusa sa kanyang dibdib, hinawakan niya ang kanyang mga kuko sa balat, hiniling sa mga doktor na alisin ito
Visceral	Sinabi ng pasyente na ang isang ahas ay nakatira sa kanyang tiyan, isang napaka-natural na ordinaryong ahas. Ang pasyente ay binigyan ng imitasyon interbensyon sa kirurhiko at ipinakita sa kanya ang isang ahas na inalis umano sa kanyang tiyan. Ang kalmado ay tumagal ng ilang araw. Pagkatapos ay nagsimulang sabihin ng pasyente na ang ahas ay inalis, ngunit ang mga sanggol na ahas ay nanatili, at naramdaman niya ang mga ito.	Sinasabi ng pasyente na ang pakiramdam niya ay ang mangkukulam na "nagtaglay" sa kanya ay nasa kanya "sa isang lugar sa tiyan, malapit sa gulugod," pinipihit niya ang kanyang loob, hinila ang mga ito sa gulugod, atbp.
Olpaktoryo	Iniisip ng pasyente na ang kanyang mga kamay ay mabaho ng dumi, bagaman ang mga tao sa kanyang paligid ay hindi nakakaamoy ng anumang amoy. Ang pasyente ay patuloy na naghuhugas ng kanyang mga kamay at nagsusuot ng guwantes.	Sa isang pasyente na may mala-schizophrenia na larawan ng psychosis na lumitaw sa background ng isang tumor ng frontal lobe, ang sandali ng katotohanan ay olfactory hallucinations kung saan naramdaman niya ang "amoy ng isang lalaking orgasm." Nang tanungin kung ano ang amoy na ito, ang pasyente, kahit gaano niya sinubukan, ay hindi matukoy ito.

Ang mga hallucinations ay nangyayari sa psychosis (alkoholismo, schizophrenia, epilepsy, mga organikong sugat sa utak, pagkagumon sa droga) , ang paggamit ng psychotomimetics at cataracts (Charles-Bonnet hallucinations).

Hallucinosis (halucinatory syndrome) ay isang pag-agos ng masaganang mga guni-guni laban sa background ng malinaw na kamalayan, na tumatagal mula 1-2 linggo hanggang ilang taon. Maaaring may kasamang Hallucinosis affective disorder(pagkabalisa, takot), pati na rin ang mga delusional na ideya.

Mga karamdaman sa psychosensory

Mga karamdaman sa psychosensory- ito ay isang pangit na pang-unawa ng mga phenomena at mga bagay.
Ang mga sakit sa psychosensory ay naiiba sa mga ilusyon sa kasapatan ng pang-unawa: alam ng pasyente na nakakakita siya ng isang upuan, kahit na may mga baluktot na binti. Sa isang ilusyon, ang isang bagay ay napagkakamalan para sa isa pa (sa halip na isang upuan ay mayroong isang malaking gagamba).
Metamorphopsia, macropsia, micropsia.
Autometamorphopsia - pagbabago at pagbaluktot iba't ibang bahagi sariling katawan.

Isang pasyenteng nagdurusa ng cerebral vasculitis ang nakakita ng mga sasakyang gumagalaw sa kahabaan ng kalyeng tinitirhan niya, kasing laki ng kulisap, at mga bahay na nakatayo sa parehong kalye, na kasing laki ng kahon ng posporo. Kasabay nito, malinaw niyang naunawaan na hindi ito maaaring mangyari, ngunit nakaranas siya ng matinding sorpresa at pagkabalisa sa mga hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Ang mga sakit na psychosensory ay nangyayari sa temporal lobe epilepsy, encephalitis, encephalopathy, pagkalasing, at mga sakit sa mata.

Depersonalization-derealization syndrome

Depersonalization- paglabag sa katotohanan ng pang-unawa sa sarili.
Mangyayari:
1. Vital - ang mismong pakiramdam ng buhay ng pasyente ay nawawala.
2. Autopsychic - alienation of the mental functions of one's self (thoughts are not mine, I hear my speech as if from the outside, my past is as if not mine, I don't understand if I want to sleep or not, painful Ang mental anesthesia ay kabilang din sa hanay ng mga karamdamang ito) .
3. Somatopsychic - alienation o pagkawala ng katawan o mga bahagi nito. Ngunit sa parehong oras, walang mga pagbabago sa mga proporsyon o laki ng katawan, ang mga pasyente ay hindi nararamdaman o bahagi nito - "parang wala akong mga paa," hindi maintindihan ng mga pasyente kung sila ay gutom o hindi, may gana mang umihi o wala, atbp.
Derealization- paglabag sa katotohanan ng pang-unawa sa kapaligiran.
"Ang mundo ay parang isang larawan."
Ang mga nauugnay na derealization phenomena ay itinuturing na mga sintomas tulad ng nakita na (déjà vu), naranasan na (déjà vu), naranasan na, narinig na (déjà entendu), at hindi pa nakikita.
Ang depersonalization-derealization syndrome ay nangyayari sa mga psychoses (halimbawa, schizophrenia) at sa mga malulusog na tao, na may kakulangan sa tulog, pangmatagalang stress, pagkapagod, labis na pagkapagod.