Bahay Mga ngipin ng karunungan Lahat tungkol sa gamot. Ano ang kawalan ng tulog at ano ang mga kahihinatnan nito Mapanganib ba ang mga guni-guni sa panahon ng kawalan ng tulog?

Lahat tungkol sa gamot. Ano ang kawalan ng tulog at ano ang mga kahihinatnan nito Mapanganib ba ang mga guni-guni sa panahon ng kawalan ng tulog?

Ang kakulangan sa tulog ay kadalasang humahantong sa mga seryosong problema: hypertension, malabong paningin, at mga problema sa memorya. Ang pinakakaraniwang mga karamdaman sa pagtulog ay hindi pagkakatulog, mga sakit sa pag-iisip, at pagiging masyadong abala.

Ang kakulangan sa tulog ay pinakakaraniwan sa mga teenager at young adult, at para sa ilan sa kanila, ang pananatiling gising ay isang malay na pagpipilian. Isang araw, sinasadya ng 17-anyos na si Randy Gardner, at ang kanyang resulta ay naisama sa Guinness Book of Records. Nang maglaon, ang rekord ay sinira ni Maureen Weston, na hindi nakatulog ng 18 araw.

Ayon sa mga istatistika sa kawalan ng tulog sa VKontakte, kadalasan ang mga taong nasa pagitan ng 16 at 25 taong gulang ay sadyang hindi natutulog. Ang mga pangunahing dahilan para sa nakakamalay na pagkagambala ng pagtulog sa mga kabataan ay ang hitsura ng mga guni-guni at. Sa mga espesyal na grupo sa mga social network, ang mga marathon ay gaganapin, kung saan ang mga kalahok ay hindi natutulog nang ilang araw (mula 3 hanggang 9 na araw) at, kasama ang paraan, ang mga epekto ng pangmatagalang pag-agaw.

Ang mga estado ng binagong kamalayan na nangyayari dahil sa nagambalang pagtulog ay katulad ng pagkalasing sa droga. Ayon sa ilang pag-aaral, ang pangmatagalang kawalan ng tulog ay maaaring magdulot ng pagkagumon, na maaaring magdulot ng paggamit ng droga. mga sangkap na psychoactive.

15 taong gulang, Omsk. Hindi nakatulog ng 10 araw

Ginugugol ko ang karamihan sa aking oras sa bahay at bihira akong pinapayagang lumabas. Nakatira ako kasama ang aking ina, ang aking nakababatang kapatid na lalaki, na may kapansanan, at ang aking semi-paralyzed na lola, na kasama ko sa isang silid. Walong taon ko nang hindi nakikita ang aking ama at ayaw ko siyang makita.

Sa edad na 12, napilitan akong pumunta sa isang psychologist, ngunit hindi ito nagligtas sa akin mula sa mga pagkasira ng nerbiyos at pagtanggi sa aking hitsura - palagi akong may mga kumplikado tungkol sa aking pigura. Gumamit ako ng mga radikal na paraan ng pagbabawas ng timbang - pag-aayuno at mabigat pisikal na ehersisyo. Kahit sa sandaling iyon ay nalulumbay ako. Ang lahat ng ito ay nagresulta sa (pananakit sa sarili. - Tandaan ed.). Itinago ko ang mga hiwa, at pagkatapos ay sa paaralan ay may isang tseke upang siguraduhing walang nalasing dahil dito, at napansin ang aking mga peklat. Naghiyawan ang mga bahay. Binili nila ako ng cream ng peklat, at sinimulan kong putulin ang aking mga binti. Sa huli, nagpasya akong subukang baguhin ang isang bagay sa aking sarili.

Natutunan ko ang tungkol sa kawalan ng tulog mula sa Internet nang ako ay naghahanap ng mga paraan upang gamutin ang depresyon. Doon ko nabasa ang tungkol sa mga kaaya-ayang kahihinatnan sa anyo ng mga guni-guni at pagpapalawak ng kamalayan. Para sa akin, ito ay isang kaligtasan mula sa lahat ng mga problema.

Nagsimula akong magsanay ng deprivation isang taon na ang nakalilipas, sa panahong iyon ay hindi ako nakatulog nang mahabang panahon nang higit sa sampung beses. Sa karaniwan, sa panahon ng pag-agaw ay hindi ako natutulog sa loob ng 4-6 na araw. Nilapitan ko nang lubusan ang unang pagkakataon: Nagbasa ako ng maraming lahat ng uri ng mga artikulo at pagsusuri. Apat na araw lang ang itinagal sa akin: Para akong natalo dahil nagkaroon ako ng lapse (mula sa pariralang "nakatulog") - ito ay kapag hindi mo sinasadyang nakatulog sa matagal na panahon. Sa pamamagitan ng paraan, mayroon ding microsleep - kapag nakatulog ka maikling panahon at hindi mo namamalayan.

Ang pinakamasamang glitch ay sa dulo: nang tumingin ako sa salamin at nakita kong wala akong mukha

Ang aking record ay 240 oras. Pagkatapos ay itinakda ko sa aking sarili ang layunin na humawak hangga't maaari. Sa unang gabi na nasa isip ko Puting ingay. Nasa ikaapat na araw na, nagsimula ang mga aberya: May nakita akong gagamba na kasing laki ng kamao sa dingding. Mula sa ikalimang araw ay lumitaw ang isang kahila-hilakbot na sakit ng ulo, at pagkatapos ay ang heartburn dahil sa gutom ay idinagdag dito. Nagkaroon din ako ng kabog sa puso ko, dahil siguro sa high blood.

Ako ay patuloy na pinagmumultuhan ng mga guni-guni: sa aking peripheral vision palagi akong may nakikitang sumusunod sa akin. Ang pinakamasamang aberya ay nangyari sa dulo: nang tumingin ako sa salamin at nakita kong wala akong mukha. SA mga huling Araw para sa akin na kung ako ay nakatulog, ako ay mamamatay. Tides ng hyperactive vigor ay napalitan ng simpleng mala-impiyernong pagkapagod. Sobrang sakit ng mata ko kaya nahirapan akong buksan. Nakaramdam ako ng hindi mapigilang pagnanasang humiga. Para walang maghinala, ginamit ko ang lahat ng kakayahan ko sa pag-arte at nagpanggap na maayos ang lahat. Iniugnay ko ang pagkawala ng enerhiya sa pagkapagod pagkatapos ng paaralan, at upang magmukhang masayahin ay uminom ako ng mga tonic na inumin at gumamit ng mga pampaganda.

Pagkatapos ng dalawang araw na walang tulog, ang konsepto ng oras ay nawawala at natunaw ka sa kalawakan

Ang pangmatagalang kawalan ay katulad ng pagkalasing o isang banayad na paglalakbay, bagaman hindi pa ako nakakasubok ng mga gamot. Hindi ko napansin ang anumang pagpapalawak ng kamalayan, ngunit kapag nagising ako pagkatapos ng pangmatagalang kawalan, pakiramdam ko ay ibang tao na ako. Sa proseso, para akong researcher ng sarili kong katawan.

Ang kawalan ng tulog ay naging obsession para sa akin. Ang pagtigil sa pagtulog ay hindi malulutas ang aking mga problema, ngunit ginagawa nitong mas madali akong tingnan ang mga ito. Ngayon ay nagpapahinga ako: Nabasa ko na kung madalas kang magsasanay, magkakaroon ka lang ng insomnia at mawawala ang pakiramdam mataas. Uulitin ko talaga, dahil ngayon gusto kong matutunan kung paano gawing malinaw ang mga pangarap ko.

Konstantin (binago ang pangalan sa kahilingan ng bayani)

20 taong gulang, Crimea peninsula. Hindi nakatulog ng 4 na araw

Para sa akin, ang isang panaginip ay walang kabuluhan sa maliit na larawan: kahanga-hanga, maganda, ngunit walang kahulugan. Nalaman ko ang tungkol sa kawalan ng tulog sa edad na 15 mula sa Wikipedia, at sa oras na ako ay 16 ay hindi ako nakatulog nang 48 oras nang diretso. Nagpasya akong subukan ang kawalan ng tulog dahil gusto kong magkaroon ng mga glitches at baguhin ang aking pag-iisip. Nang maglaon ito ay lumago sa isang pagnanais na subukan ang aking sariling mga kakayahan.

Sa umpisa pa lang mahirap magpigil kahit dalawang araw. Uminom ako ng mga energy drink at kape, ngunit hindi ito nagpasigla sa akin. Ang lakas ng loob at isang listahan ng gagawin para sa gabi ay ang pinakamahalaga, dahil kung wala kang gagawin at titingin sa mga larawan, matutulog ka. Ang pangunahing bagay ay hindi magtapon ng mga narcotic stimulant sa iyong sarili - hindi ito magtatapos nang maayos.

Pagkatapos ng dalawang araw na walang tulog, ang konsepto ng oras ay nawawala at natunaw ka sa kalawakan. Ang katawan ay lumulutang, ang mga pag-iisip ay nagkakaroon ng hindi inaasahang kahulugan, ang mga tunog ay nagiging maliwanag at mayaman. Iba-iba ang mga hallucinations - hangga't pinapayagan ng iyong imahinasyon. Halimbawa, ang mga ahas ay maaaring gumapang sa ilalim ng karpet kung titignan mo ito ng matagal. Ang pinakanaaalala ko ay ang eksperimento namin ng aking kaibigan: pagkatapos ng tatlong araw na walang tulog, umupo kami sa harap ng salamin at sinimulan itong tingnan. Sa una ay walang nangyari, ngunit pagkatapos ay naging katakut-takot: lumitaw ang mga abstract na imahe, at sa huli ay tila sa akin ay parang nasa isang uri ng dayuhan na espasyo, kung saan ang iba't ibang mga imahe ay dumadaloy sa akin.

Sinubukan ko ang iba't ibang mga iskedyul ng kawalan ng tulog. Mayroong 48 oras ng pagpupuyat kumpara sa 10 oras ng pagtulog - at iba pa para sa mga linggong paulit-ulit. O kabuuang deprivation minsan sa isang linggo. Ang mga magulang ay hindi kailanman napansin ang anumang bagay - isang klasikong kaso.

Pagkatapos ng ilang taon ng kabuuang kawalan ng tulog, nabawasan ang interes ko dito at napunta ako polyphasic na pagtulog- matulog ng 3-4 na oras araw at gabi. Sinanay ko ito hanggang kamakailan, ngunit napagtanto ko na ang pagsasama nito sa aking pamumuhay ay medyo mahirap. Ngayon ay sapat na para sa akin ang anim na oras na tulog.

Ang mga eksperimento sa pagtulog ay nagpapataas ng tibay ng katawan, ang lakas na gumawa ng iba't ibang aktibidad ay lumitaw, at ang pagkabalisa ay nawala. Ngunit may iba pang, napaka hindi kasiya-siyang mga sandali: dahil sa huling iskedyul ng pagtulog, nang ako ay gising ng dalawampung oras at natulog ng apat, nagsimula akong maranasan paralisis sa pagtulog. Naaalala ko ang sandaling ito: Nagising ako mula sa isang bangungot, umupo sa sulok ng kama sa loob ng ilang minuto, uminom ng tubig, at nagpasyang humiga sandali upang lumayo. Ipinikit ko ang aking mga mata at nagsimulang makarinig ng magagandang tunog, pagkatapos ay lumitaw ang maliwanag na mga imahe at nakita ko ang aking sarili na lumilipad sa kanila at nagiging musika. Ngunit biglang nagsimulang tumubo ang isang dagundong sa background, na unti-unting nagambala sa mga imahe at musika at naging hindi mabata na puting ingay, pagkatapos ay naging ultrasound. Pakiramdam ko ay lumilipad ako sa isang lagusan, lumilipad ang mga bagay sa paligid ko, at ang pakiramdam ng pisikal at kamalayan ay naging kamag-anak. Sinubukan kong putulin ang kadenang ito, para sumigaw, ngunit naputol ang boses ko. Nakaramdam ako ng hindi mapigil na takot at nagising ako. Nakita ko ang isang kumikislap na imahe ng aking silid sa isang sirang anyo, na pagkaraan ng ilang segundo ay natipon na parang isang palaisipan sa isang pamilyar na larawan. Ito ay higit na kakila-kilabot kaysa sa mailalarawan o maiisip ng isa. Ito mismo ang nagpapabaliw sa iyo. Naranasan ko ang gayong pagkabigla, naisip ko ang epekto ng aking mga eksperimento sa kalusugan, ngunit dumating sa konklusyon na marami pang mga pakinabang. Hindi ko planong bumalik sa kawalan o polyphasic na pagtulog sa malapit na hinaharap, ngunit sa hinaharap tiyak na gagawin ko. Ang pangunahing bagay ay oras. Napakasarap magkaroon, sabihin nating, 30 oras na libre.

21 taong gulang, St. Petersburg. Hindi nakatulog ng 7 araw

Ngayon sinusubukan kong mabawi mula sa kawalan ng tulog, sinusubukan kong kontrolin ang aking sarili, ngunit kung minsan ay nasira pa rin ako. Kinuha ko ang aking sarili nang mahina at lumayo. Nagsimula akong manatiling gising mahigit anim na buwan na ang nakalipas. Sa karaniwan, hindi ako nakatulog sa loob ng 4 na araw, at sa sandaling ito ay naging 7 - at ito ay naging isang punto ng pagbabago.

Pagkalipas ng dalawa o tatlong araw, ang kumpletong kawalan ng emosyon ay makikita: walang sinuman ang nakakaabala sa iyo, at, sa katunayan, hindi mo rin iniistorbo ang sinuman. May itatanong sila sa iyo, pero nanahimik ka lang dahil hindi mo magawa at ayaw mong sagutin. Wala akong nakitang punto sa pagsasabi sa isang tao tungkol sa mga problema na sa aking mga taon ng pag-aaral: ang buong klase ay napopoot sa akin, nagtipon sila sa isang grupo at binugbog ako. Bakit ka pa magsasalita kung wala namang tatayo sayo? At ngayon wala nang mga tao na maaaring sumuporta sa akin.

Nakakatulong nang husto ang kawalan kung kailangan mong harapin ang mga naipong problema o depresyon. Kapag huminto ka sa pagtulog, araw-araw ay nagiging mapurol ang iyong mga pandama, nawawala ang mga emosyon, at nagiging mas madaling tingnan ang buhay at hanapin ang mga dahilan ng iyong kasuklam-suklam na estado. May pakiramdam na maaari mong ayusin ang iyong pagkatao sa gusto mo.

Dahil sa mga glitches at lahat ng mga eksperimento sa aking sarili, nagsimula akong makaramdam ng paranoid: marahil ay nandoon na ito noon, ngunit ngayon ay nararamdaman ko ito nang higit pa kaysa dati.

Kapag masama ang pakiramdam ko, ang kabuuang kawalan ay nagsisimula nang hindi sinasadya. Pinagkakaitan ko ang aking sarili ng tulog, pagkain at tubig, at lahat ay awtomatikong nangyayari. Kung hindi mo ito aalagaan, hindi mo na nararamdaman ang iyong katawan. Pakiramdam nito ay namamatay - ito ay naglalagay ng maraming presyon sa kamalayan. May mga pagkakataon na gusto kong magpakamatay. Kapag nahanap mo na ang mga sagot sa mga tanong na itinanong mo sa iyong sarili bago ang pag-agaw, ngunit patuloy kang nahuhumaling sa isang bagay, ito ay nagiging kabaliwan. Lumilitaw ang isang nakakaubos na pakiramdam ng hindi katuparan. Napagtanto mo na ang Uniberso ay napakalaki, ngunit sa parehong oras naiintindihan mo na kahit na sa loob nito ay walang lugar para sa iyo.

Ang mga side effect ng kawalan ng tulog para sa akin ay mga problema sa pag-iisip. Hindi lahat ay kayang tiisin ang matagal na guni-guni: mga larawan ng mga tao, ang pakiramdam na may nakatingin sa iyo sa dilim. Dahil sa mga glitches at lahat ng mga eksperimento sa aking sarili, nagsimula akong makaramdam ng paranoid - marahil ay nagkaroon ako nito noon, ngunit ngayon ay nararamdaman ko ito nang higit pa kaysa dati.

Sa dalawang pagkakataon, kapag hindi ako nakatulog ng mahabang panahon, nagkaroon ako ng blackout. Wala akong matandaan na nangyari noon - para bang hindi ako nabuhay. Sinubukan kong huwag magpanggap na may mali sa akin - maayos ang lahat, hindi ako makatulog.

Rustem Gaifulin

Administrator ng publiko tungkol sa kawalan ng tulog sa VKontakte, tagapag-ayos ng mga kaganapan sa pag-agaw ng grupo

Ang grupo ay nilikha noong 2011, nang malaman ko ang tungkol sa hindi pangkaraniwang bagay ng kawalan ng tulog. Sa oras na iyon ako ay pinahihirapan ng hindi pagkakatulog; Pangunahing kailangan ang komunidad upang pagsama-samahin ang mga taong may katulad na interes. Ang madla ay halos bata pa - 16–25 taong gulang.

Nang maglaon, sa hindi sinasadya, nakaisip ako ng ideya ng kawalan ng tulog ng grupo (ang mga kalahok ay huminto sa pagtulog sa parehong oras at nagpapalitan ng mga impression sa proseso. - Tandaan ed.). Noong unang panahon nakikilahok ako sa lahat, ngunit ngayon ay halos wala na akong oras. Lubos akong nag-aapruba sa mga kalahok na nagpapahaba ng panahon ng pagkakait sa 5–10 araw. Sinusubukan pa rin nila.

Ngayon ang grupo ay mas parang isang pamilya. Ang mga bagong mukha ay mabuti, lalo na kung sila ay mabubuting lalaki, ngunit kung mas marami ang madla, mas mataas ang antas ng kakulangan.

Dorothy Berman

Psychiatrist, somnologist, psychotherapist sa klinika ng Transfiguration

Ang kawalan ng tulog ay ginagamit bilang alternatibong pamamaraan paggamot ng mapagparaya (insensitive sa conventional therapy) depression at mga uri nito: kawalang-interes, mapanglaw. Ang paraan ng paggamot na ito ay hindi kinikilala ng lahat ng orthodox na psychiatrist at psychotherapist at hindi ang pagpili ng klasikal na gamot.

Ang mga sensasyon ng kakulangan ng tulog sa loob ng 2-3 araw ay mas nakapagpapaalaala sa pagkalasing sa alkohol o droga. May pakiramdam ng euphoria, hypomanic (optimistic-joyful. - Tandaan ed.) mood, isang estado ng ilang naka-mute na kamalayan at disinhibition sa pag-uugali. Sa mas mahabang mga kasanayan, lumilitaw ang mga guni-guni at kaguluhan sa pang-unawa sa katawan at nakapalibot na espasyo. Ang mga eksperimentong ito ay magiging pinakamapanganib para sa mga taong may malalang sakit. Halimbawa, kung ikaw ay madaling kapitan ng mga karamdaman sa metabolismo ng glucose, maaaring magkaroon ng diabetes mellitus dahil sa kawalan ng kakayahang sumipsip ng glucose habang natutulog. Sa mga problema sa metabolic, nabawasan ang produksyon growth hormone(isang growth hormone. - Tandaan ed.) dahil sa kawalan ng tulog ay humahantong sa pagpapalit ng mass ng kalamnan na may taba, mas mabagal na paglaki at pare-parehong pisikal na pag-unlad. Napakahalaga nito sa pagdadalaga at kabataan, dahil nagpapatuloy ang paglaki ng katawan hanggang sa edad na 25–28. Kung mayroong family history ng sakit sa pag-iisip, ang matagal na kawalan ng tulog ay malamang na mauwi sa psychosis o neurotic disorder.

Ang isyu ng paggamit ng kakulangan sa tulog bilang inireseta ng isang doktor ay halos hindi nauugnay para sa mga kabataan. Nais nilang mabuhay nang maliwanag at masagana, kailangan nilang hanapin ang kanilang sarili at galugarin ang mundo sa lahat ng mga pagpapakita nito. Kung pipigilan mo ang pagpasa ng yugto ng pag-unawa sa sarili sa personal na pag-unlad, ang panahon ng krisis ay hindi lilipas, at ito ay babalik upang multuhin ka sa pagtanda sa mga problema tulad ng antagonism, pagdududa sa sarili at kawalan ng pag-unawa sa iyong lugar sa buhay.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga taong may umiiral na mga katangian ng pag-iisip, mga problema sa pamilya at mga paghihirap sa sikolohikal ay madaling kapitan ng paggamit ng mga psychoactive substance at pag-eksperimento sa kanilang mga katawan. Mahalagang huwag pansinin ang sandali kung kailan talagang kailangan ng isang batang lalaki o babae ang suporta, kaalaman at karanasan ng mga nasa hustong gulang. Maaari kaming mag-alok nang walang pag-aalinlangan mga alternatibong paraan pagkuha ng adrenaline, kaalaman tungkol sa iyong sarili at pakiramdam ng pagiging kailangan sa mundong ito.

Nais ng mga tinedyer na baguhin ang buong mundo, ngunit sa parehong oras naiintindihan nila na imposible ito. Ang kawalan ng kapangyarihan ay nagdudulot ng depresyon at kawalang-interes. At pagkatapos, napagtatanto ang hindi gaanong kahalagahan ng kanilang mga kakayahan, nakahanap sila ng kanilang sariling paraan upang makayanan ang sitwasyon - upang makatakas mula sa totoong katotohanan sa isang pantasya na nilikha nila sa kanilang sarili. Marahil ang isa sa mga dahilan ng kawalan ng tulog ay ang gusto nilang walang kinalaman dito kakila-kilabot na mundo, hindi nila nais na umasa sa kanya nang labis na nagsisimula silang itanggi kahit ang kanilang sarili pisyolohikal na pangangailangan sa panaginip, at madalas sa pagkain.

Makakahanap ka ng impormasyon sa Internet na ang kawalan ng tulog ay makakapagpagaling ng depresyon. Para sa mga kabataan, ito ay maaaring mukhang isang solusyon sa kanilang mga problema. Gayunpaman, ang depresyon ay isang kumplikadong sakit sa pag-iisip, at dapat itong masuri ng mga espesyalista, at higit pa, sila lamang ang dapat magreseta ng paggamot. Ang mga kahihinatnan ng self-medication para sa mga kondisyong tulad ng depresyon ay maaaring magkaroon ng hindi mahuhulaan at sakuna na mga kahihinatnan, katulad ng maling paggamit makapangyarihang psychotropic na gamot.

Sa likod kalusugang sikolohikal ang mga bata ay sinasagot ng kanilang mga magulang. At sila ang dapat na unang makapansin na may nangyayaring hindi maganda sa kanilang mga anak, para kung kinakailangan ay dumulog sila sa isang psychologist. Ngunit madalas na nangyayari na ang mga may sapat na gulang ay hindi napapansin ang mga pagbabagong nagaganap sa isang binatilyo, kaya siya ay naiwang mag-isa sa kanyang mga damdamin ng depresyon at kawalan ng pag-asa. At ang katotohanang walang nakakakita nito ay nagpapalala pa sa kanyang kalagayan. Sa katunayan, sa karamihan ng mga kaso, ang malabata na pag-uugaling mapanira sa sarili ay isang walang malay na tawag para sa tulong at ang pag-asa na darating ang tulong.

Ang kawalan ng tulog ay isang pamamaraan ng bahagyang o kumpletong pag-alis ng kakayahang makatulog upang makamit ang isang tiyak na therapeutic effect. Kadalasan, ang pamamaraang ito ay ginagamit sa paggamot ng mga sakit sa isip tulad ng melancholy at depressive syndrome. Ang pamamaraan na isinasaalang-alang ay nagbibigay-daan sa amin upang malutas ang mga problema na dulot ng psychogenic at mga organikong karamdaman sa kamalayan ng tao. Upang maunawaan ang kakanyahan ng pamamaraang ito, dapat mong isaalang-alang ang pamamaraan ng pamamaraan at ang iba't ibang mga nuances na nauugnay sa paggamit nito.

Ang kawalan ng tulog ay kakulangan ng o kumpletong kawalan matugunan ang pangangailangan para sa pagtulog

Ang tagapagtatag ng pamamaraang isinasaalang-alang ay ang German psychotherapist na si W. Schulte, na noong huling bahagi ng ikaanimnapung taon ng huling siglo ay ipinakita sa publiko ang kanyang sariling pananaliksik sa kawalan ng tulog. Ayon sa pambihirang siyentipikong ito, ang pinag-uusapang pamamaraan ay isa sa mabisang pamamaraan para sa paglutas ng problemang nauugnay sa matagal na depresyon. Gayunpaman, ang pamamaraan na ito ay kilala sa loob ng maraming siglo, dahil ito ang pamamaraang ito na ginamit bilang parusa sa sinaunang Roma para sa iba't ibang mga krimen.

Ang estado kung saan natagpuan ang isang tao na sadyang tumanggi sa pagtulog sa mahabang panahon ay maihahambing sa pagkalasing. Mahalagang bigyang-pansin ang katotohanang pinag-uusapan ng mga doktor napakadelekado hitsura Diabetes mellitus sa mga taong nagsasanay ng mga ganitong pamamaraan. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang katawan ng isang tao na tumanggi sa pagtulog ay may isang mas mahirap na oras assimilating glucose. Iyon ang dahilan kung bakit hindi inirerekomenda ng maraming eksperto ang paggamit ng pamamaraang ito sa paggamot ng mga banayad na anyo ng depressive syndrome. Ang paggamot sa depresyon na may kakulangan sa tulog ay ginagamit lamang sa mga sumusunod na kaso:

  1. Mataas na posibilidad ng pagbabalik. Hindi palaging ang paggamit ng makapangyarihan mga gamot laban sa depresyon ay nagdudulot ng ninanais na epekto. Kung may panganib posibleng maulit, maaaring isaalang-alang ng manggagamot ang kaugnayan ng pamamaraang ito. Gayunpaman, sa panahon ng pamamaraang ito, napakahalaga na ang pasyente ay nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa.
  2. Pagkakaroon ng mga hilig sa pagpapakamatay. Ang pagbuo ng depressive syndrome ay negatibong nakakaapekto sa estado ng nervous system. Maraming mga pasyente, salungat sa sentido komun, ay nagsisimulang mag-isip sariling kamatayan. Ang ganitong mga pag-iisip ay maaaring maaga o huli ay humantong sa isang pagtatangkang magpakamatay, na maaaring iwasan sa pamamagitan ng pag-agaw ng paggamot. Gayunpaman, inirerekumenda na gamitin lamang ang pamamaraang ito kung may malubhang banta sa buhay ng pasyente.
  3. Kawalan ng kakayahang gumamit ng therapy sa droga. May mga sitwasyon kung kailan napipilitang tumanggi ang mga doktor konserbatibong pamamaraan paggamot dahil sa mga katangian ng katawan ng pasyente. Kasama sa mga feature na ito ang mga allergic reaction na dulot ng paglunok ng mga bahagi ng gamot sa katawan ng pasyente. Sa sitwasyong ito, ang pamamaraan na isinasaalang-alang ay isang epektibong alternatibo, sa kondisyon na walang mga kontraindikasyon sa paggamit nito.

Kadalasan ang inihayag na pamamaraan ay ginagamit kasama ng mga gamot sa komposisyon. kumplikadong paggamot. Ang pagpapayo ng paggamit ng kakulangan sa pagtulog ay dapat talakayin lamang sa mga kaso kung saan sinusubukan ng pasyente na saktan ang kanyang sariling kalusugan. Sinasabi ng mga psychologist na ang depresyon ay dapat na itinuturing bilang mapanganib na sakit, na maaaring negatibong makaapekto sa mental na kalagayan ng pasyente. Ang kakulangan sa napapanahong paggamot ay maaaring humantong sa mga sakuna na kahihinatnan para sa katawan.


Ang kawalan ng tulog ay ginagamit upang gamutin ang depresyon

Sa anong mga kaso ginagamit ang paraan ng pag-agaw?

Ang pamamaraan ng pag-agaw ay hindi inirerekomenda na gamitin nang nakapag-iisa, dahil sa posibleng negatibong epekto sa pag-iisip ng tao. Iyon ang dahilan kung bakit ang desisyon na gamitin ang pamamaraan na ito ay dapat gawin ng isang espesyalista batay sa kondisyon ng pasyente. Ang kawalan ng tulog para sa depresyon ay inirerekomenda para magamit upang makamit ang mga sumusunod na layunin:

  1. Upang mapunan muli ang mga damdamin at damdamin. Ang pag-unlad ng depressive syndrome ay madalas na sinamahan ng pagkawala ng personal na damdamin. Sa ganoong estado, ang isang tao ay nakakaranas ng kawalang-interes, na pumipigil sa kanya na mapagtanto ang kanyang sarili sa iba't ibang aspeto ng buhay. Ang pamamaraan ng pagbibigay ng tulog para sa isang tiyak na tagal ng panahon ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapataas ang pagpapahalaga sa sarili at magdala ng positibo sa iyong sariling buhay.
  2. Nabawasan ang pagkamayamutin. Sa kaso kung saan ang isang tao ay walang mga hilig sa pagpapakamatay, ang depresyon ay hindi nagdudulot ng panganib buhay ng tao. Gayunpaman, ang karamihan sa mga tao sa kondisyong ito ay madalas na nagpapakita ng kanilang init ng ulo at walang dahilan na pagsalakay sa kanilang mga mahal sa buhay. Ang paggamit ng pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang pagkamayamutin, na may kapaki-pakinabang na epekto sa personal na pag-unlad.
  3. Tumaas na tagal ng pagpapatawad. Mayroong isang tiyak na kategorya ng mga tao na madaling kapitan ng depressive disorder. Upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng talamak na depresyon, pinahihintulutang gumamit ng isang paraan ng artipisyal na pagtanggi sa pagtulog. Mahalagang tandaan na sa mga unang yugto ng therapy ay maaaring lumala ang kagalingan ng pasyente. Kaya naman pamamaraang ito ginagamit lamang bilang bahagi ng kumplikadong paggamot.
  4. Tanggalin ang mga damdamin ng pagkalito. Maraming tao, na nahuhulog sa depresyon, ang nagsasabi na ang kanilang kapalaran ay kontrolado ng masamang kapalaran at wala silang lakas upang harapin ang kasalukuyang mga paghihirap. Ang pakiramdam ng pagkalito ay bahagi ng pattern ng pag-uugali at negatibong nakakaapekto sa personalidad ng pasyente. Ang pagsasagawa ng kumplikadong paggamot kasama ang artipisyal na pagtanggi sa pagtulog ay nagbibigay-daan sa iyo na gawing normal ang balanse ng psycho-emosyonal, sa gayon ay itakda ang tao para sa mga positibong kaisipan.
  5. I-troubleshoot ang mga problema sa memorya. Memory lapses, isang phenomenon na katangian ng mga sakit tulad ng alkoholismo at malignant neoplasms, naisalokal sa utak. Gayunpaman, na may malubhang talamak na depresyon, maraming mga pasyente ang nahaharap sa isang katulad na problema. Ang paggamit ng therapy batay sa pagtanggi sa pagtulog ay maaaring bahagyang o ganap na malutas ang problema.
  6. Pagbabawas ng panganib na magkaroon ng psychosis. Maraming tao ang nagkakamali na inaakala ang pag-unlad na iyon depressive disorder sinamahan ng emosyonal na pagkahilo, kawalan ng pag-asa at asul. Gayunpaman, may mga anyo ng sakit na ito kung saan negatibong nakikita ng pasyente hindi lamang ang kanyang sariling buhay, kundi pati na rin ang mundo sa paligid niya. Napakahirap bawasan ang antas ng poot, dahil ang hitsura ng pakiramdam na ito ay nagpapahiwatig ng mabilis na pag-unlad ng isang mental disorder.

Sa agham, ang mga pananaliksik at mga eksperimento sa kawalan ng tulog ay isinasagawa sa mga tao at hayop.

Dahil sa depressive syndrome, maraming pasyente ang nagkakaroon ng attention deficit. Ang pagiging nasa isang estado ng emosyonal na depresyon, ang isang tao ay nakakaranas kagyat na pangangailangan sa pagsuporta sa pamilya at mga kaibigan. Ang kakulangan ng pansin sa sariling tao ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng iba't ibang mga inferiority complex. Ang panganib ng kundisyong ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mataas na panganib na magkaroon ng paranoya. Sa kaso ng paranoia, mahalagang maunawaan na ang pasyente ay nangangailangan ng paggamot sa inpatient na may makapangyarihang mga gamot. Gayunpaman, sa kumbinasyon ng tradisyonal na pamamaraan, ang ilang mga klinika ay gumagamit ng paraan ng artipisyal na kawalan ng tulog upang mapawi matinding atake nakakabaliw na pag-iisip.

Mahalagang bigyang-pansin ang katotohanan na ang nabanggit na mga kahihinatnan ng matagal na depresyon ay maaaring umunlad kahit na sa mga taong may balanseng pag-iisip, kaya dapat kang humingi kaagad ng tulong. Medikal na pangangalaga, nararamdaman ang mga unang senyales ng paparating na blues.

Kapag hindi dapat gumamit ng kawalan ng tulog

Ang desisyon sa pagpapayo sa paggamit ng teknolohiyang pinag-uusapan ay dapat gawin ng eksklusibo ng isang espesyalista. Hindi inirerekomenda na gamitin ang pamamaraang ito kung may pangangailangan na maglakbay ng malalayong distansya, gayundin para sa mga taong nakikibahagi sa mga aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon. Ang mga hakbang na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na utak ng tao hindi makapag-concentrate na may matinding pangkalahatang pagkapagod. Samakatuwid, upang maiwasan posibleng komplikasyon para sa kalusugan ng isip, inirerekumenda na pigilin ang paggamit ng mga naturang hakbang.

Ipinagbabawal din ang paggamit ng artipisyal na pagtanggi sa pagtulog kapag umiinom ng mga gamot na may sedative effect. Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga gamot na ito ay batay sa kumpletong pagpapahinga ng katawan upang makamit ang kapayapaan. Ang pamamaraan mismo ay nagsasangkot ng pagkakalantad sa iba't ibang mga irritant upang labanan ang pag-aantok. Ito ang dahilan kung bakit mariing ipinapayo ng mga eksperto laban sa paggamit pampakalma sa panahon ng paggamot.

Dapat ding bigyang-pansin ang katotohanan na ang gayong makapangyarihang mga pamamaraan, na maaaring makaapekto kalusugang pangkaisipan, ito ay ipinagbabawal na gamitin sa pagkakaroon ng mga sakit sa pag-iisip. Sinasabi ng mga eksperto na ang estado ng marahas na pagkabaliw ay nangangailangan ng paggamit ng mga makapangyarihang gamot, kaya imposibleng mahulaan nang maaga ang epekto ng paraan ng therapy na pinag-uusapan.

Ang kawalan ng tulog ay hindi inirerekomenda sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon pagpapasuso, dahil ang kakulangan ng tamang pahinga ay maaaring negatibong makaapekto sa pag-unlad ng sanggol at sa dami ng gatas na ginawa. Ang ganitong mga eksperimento sa sariling kalusugan ay maaaring humantong sa ang katunayan na ang bata ay kailangang sapilitang ilipat sa artipisyal na pagpapakain, sa gayon ay inaalis sa kanya ang buong halaga ng mga kapaki-pakinabang na elemento na pumapasok sa katawan kasama ang gatas ng ina.


Ang kawalan ng tulog ay ginagamit sa paggamot ng ilang uri ng depresyon, lalo na sa mga elemento ng kawalang-interes

Iba't ibang mga diskarte para sa artipisyal na pagbibigay ng pagtulog

Let's move on the question, ano ang kulang sa tulog? Ngayon sa medikal na pagsasanay ng ilang iba't ibang pamamaraan artipisyal na pagtanggi sa pagtulog, na may sarili mga pagkakaiba sa katangian. Ang selektibong paraan ay isang independiyenteng paraan ng pag-alis ng antok gamit ang mga espesyal na stimuli. Ang pagtulog ay nahahati sa ilang mga yugto, kung saan ang yugto ng mabilis na paglulubog ay dapat na makilala. Sa yugtong ito ng pahinga sa gabi, ang isang tao ay natutulog, ngunit ang aktibidad ng utak ay patuloy na ganap na aktibo. Ang pumipili na paraan ay ginagamit sa pagkakaroon ng mga banayad na karamdaman na hindi nangangailangan ng paggamit ng mahigpit na mga hakbang.

Ang bahagyang kakulangan sa pagtulog ay nagsasangkot ng pagsunod sa isang malinaw na nakabalangkas na pattern. Ang pinakakaraniwang ginagamit na pamamaraan ay kung saan ang pasyente ay natutulog ng limang oras, pagkatapos nito ay dapat siyang manatiling aktibo sa susunod na 24 na oras. Pagkatapos nito, ang pamamaraan ay paulit-ulit hanggang sa makamit ang nais na epekto. Ang kabuuang anyo ng kawalan ng tulog ay nagsasangkot ng pagiging nasa aktibong mode sa loob ng ilang araw. Mahalagang tandaan na hindi ka dapat madala sa mga ganitong pamamaraan, dahil may mataas na panganib na magkaroon ng mga posibleng komplikasyon. Ang madalas na paggamit ng isang kabuuang anyo ng artipisyal na pagtanggi sa pagtulog ay maaaring humantong sa depressive disorder na maging talamak.

Mga nuances na nauugnay sa pamamaraan

Bago magpasya sa naturang mga pamamaraan ng paggamot, dapat mong maingat na basahin ang mga patakaran para sa pagpapatupad nito. Mayroong isang tiyak na bilang ng mga paghihigpit na dapat sundin. Una, tingnan natin kung paano ginagawa ang EEG na kulang sa tulog. Ang paggamit ng electroencephalography ay kinakailangan upang maobserbahan ang aktibidad ng utak sa parehong panahon kinakabahang pananabik, at nagpapahinga.

Paglalapat ng pamamaraang ito pagsusuri sa diagnostic nagbibigay-daan sa amin na matukoy ang ilang mga kahihinatnan ng artipisyal na kakulangan sa tulog. Maaari mong labanan ang pakiramdam ng pag-aantok sa panahon ng pamamaraan gamit ang iba't ibang mga irritant. Ang mga maliliwanag na ilaw at malalakas na tunog ay makakatulong na mabawasan ang pagnanais na makatulog at madagdagan ang pisikal na aktibidad.

Mahalaga rin na sabihin na ang mga naturang hakbang ay dapat lamang gamitin sa parallel na paggamit ng mga antidepressant. Ang epekto ng mga gamot na ito ay dapat gawing normal ang kondisyon ng pasyente at dagdagan ang antas ng pisikal na aktibidad. Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot ay ang Venlafaxine at Fluoxetine, dahil sa banayad na epekto nito sa katawan.

Ang kawalan ng tulog sa depresyon ay itinuturing na pinaka mabisang paraan paggamot sa kasalukuyan, ito ay inihambing sa electroconvulsive therapy, na nag-aalis ng depresyon sa ilang oras.

Pinapayagan ka nitong panandalian ilabas ang pasyente mula sa mahimbing na pagtulog at ibalik ang normal na pagtulog.

TUNGKOL SA therapeutic effect Alam ng lahat ang tungkol sa mga epekto ng gutom sa katawan. Sa pamamagitan ng pag-alis sa ating sarili ng pagkain, maaari nating ituloy ang iba't ibang mga layunin, ngunit ang pangunahing isa ay pagpapabuti ng kalusugan.

Kawalan ng tulog (kawalan), boluntaryo o sapilitang, inilalantad ang katawan sa matinding pathological stress.

Patuloy na kakulangan ng tulog. Mga sanhi, kahihinatnan: pagkasayang ng utak, maagang pagtanda, osteoporosis, demensya, diabetes, labis na katabaan, atbp.

Hanggang 1966, pinaniniwalaan na ang insomnia ay may masamang epekto lamang. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay ginamit mula pa noong unang panahon bilang ang pinaka-sopistikadong pagpapahirap.

Salamat kay Walter Schulte, isang Swiss psychiatrist, natuklasan nila nakapagpapagaling na katangian insomnia. Ipinakilala ng mananaliksik ang kawalan ng tulog sa medikal na kasanayan, Paano mabisang paraan paggamot sakit sa pagtulog para sa mga depressive na kondisyon.

Sa unang sulyap, ang pamamaraang ito ay mukhang kabalintunaan: ang isang tao ay naubos ng hindi pagkakatulog, ngunit hindi siya pinapayagang matulog! Gayunpaman, mayroong isang lohika sa paggamot na ito.

Ang pasyente ay nakakaranas ng kakulangan ng ganap na paradoxical na pagtulog; Ang pag-agaw ng kahit na maliit na proporsyon na naobserbahan sa kanya ay palaging nagiging sanhi ng stress, at samakatuwid ay nadagdagan ang produksyon ng mga catecholamines (mga tagapamagitan at mga adaptor ng pinakamahalagang proseso ng physiological) na nagpapanatili ng emosyonal na tono.

Ang tumaas na tono ay nagpapasigla sa pangkalahatang kalagayan ng kaisipan.

Ang resulta ng paggamot Kahit na ang euphoria, na pumapalit sa isang nalulumbay na estado, ay maaaring maging kawalan ng tulog.

Siyanga pala, kahit ang mga sinaunang Romano ay gumamit ng matagal na pagpupuyat (2–3 araw) para mawala ang kapanglawan (ang salitang depresyon ay hindi pamilyar sa kanila).

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga biochemical na mekanismo ng therapeutic sleep deprivation at therapeutic fasting ay magkatulad at sanhi ng pagbaba ng konsentrasyon ng carbon dioxide sa dugo ng pasyente.

Paano gumagana ang paraan ng kawalan ng tulog?

Pana-panahong nagaganap na mga proseso malusog na tao mahigpit na pinag-ugnay at napapailalim sa isang 24-oras na pang-araw-araw na ritmo. Nalalapat ito sa mga pattern ng pagtulog, mga pagbabago sa temperatura ng katawan, gana, tibok ng puso, metabolismo at presyon ng dugo.

Sa isang nalulumbay na pasyente, marami sa mga prosesong ito ay nababagabag:

Ang istraktura ng pagtulog ay hindi tugma,
Sa mga babae ito ay nasisira cycle ng regla,
Ang estado ng pag-iisip ay nagiging katangian: sa umaga ay may pagbaba sa gana, isang mapanglaw na kalagayan, pagkahilo, at sa gabi ang mga pagpapakita na ito ay bumababa.

Kaya, ang isa sa mga pangunahing kadahilanan ng depresyon ay mismatch at desynchronization ng cyclic physiological at biochemical na proseso sa katawan. Ang deprivation ay isang pagtatangka na ibalik ang balanse sa pagitan ng mga ito sa pamamagitan ng pagbabago ng pagkakasunud-sunod ng mga biological rhythms.

Ang kakulangan sa pagtulog ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng endogenous depression na sinamahan ng mga elemento ng kawalang-interes:

  • pagbaba ng emosyonal na antas,
  • mental retardation,
  • nahuhumaling mga ideya ng kawalang-kabuluhan, pagkakasala,
  • pagpuna sa sarili atbp.

Ang epekto ng kawalan ng tulog sa iba't ibang mga kondisyon ng depresyon:

Ang manic-depressive psychosis ay pinakamahusay na tumutugon sa paggamot, ang pagpapabuti ay nangyayari sa 74%,
Sa schizophrenia – sa 49.3%,
Sa neurotic depression - sa 32.6%.

Ang mga may mapanglaw na depresyon ay mas mabilis na nakakabawi, habang ang mga may pagkabalisa na depresyon ay mas mabagal na gumaling;

Ang kalubhaan ng sakit at ang bisa ng pag-agaw ay direktang proporsyonal: kung mas malala ang sakit, mas epektibo ang paggamot.

Ang mga matatandang pasyente ay hindi gaanong tumutugon sa deprivation na paggamot.

Pinagmulan: A.M. Wayne "Three Thirds of Life", A. Borbeli "The Mystery of Sleep", mga rekomendasyong metodolohikal ng 1980 Ministry of Health ng RSFSR "Ang kawalan ng tulog bilang isang paraan ng paggamot sa mga pasyente na may mga kondisyon ng depresyon".


Elena Valve para sa proyektong Sleepy Cantata.

Ang kawalan ng tulog para sa layunin ng paggamot sa depresyon ay unang nagsimulang gawin sa isa sa mga Swiss clinic noong 70s ng huling siglo. SA estadong ito ang isang tao ay pinagkaitan ng tulog sadya o sapilitan. Mula sa makasaysayang mga mapagkukunan ay kilala na ang kasanayang ito ay ginamit sa Sinaunang Roma. Ang mga naninirahan dito ay pinagkaitan ang kanilang sarili ng pahinga sa gabi upang mapataas ang produktibo.

Magsanay sa kasaysayan ng tao

Ang kawalan ng tulog ay, sa madaling salita, kawalan ng pahinga sa gabi. Ang pamamaraang ito ay halos ang isa lamang na maaaring maglabas ng isang tao mula sa isang malubhang mapanglaw na estado sa loob ng ilang oras. Karaniwang nagaganap ang pagsasanay na ito sa mga institusyong psychiatric.

Sa sinaunang Roma alam nila na ang walang tulog na gabi na ginugugol sa kasiyahan ay maaaring mapawi ang isang tao mula sa mga sintomas ng sakit sa isip sa maikling panahon. Sa loob ng maraming siglo, ang gawaing ito ay hindi nararapat na nakalimutan. Ito ay muling natuklasan noong 1970 sa isang psychiatric na ospital sa Switzerland. Pagkatapos nito, tumaas ang interes dito, ngunit unti-unting bumalik ang priyoridad sa iba pang mga paraan ng pagpapagamot ng depresyon - sa partikular, gamot.

Ang kahulugan ng pamamaraan

Isinasagawa ang paggamot sa kawalan ng tulog sa mga psychiatric na ospital, dahil ang paggamit ng paraang ito ay hindi mahuhulaan at dapat pangasiwaan ng isang espesyalista. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ito: ang isang tao ay lumalaktaw lamang sa isang gabi. Nagising siya, halimbawa, sa Lunes ng umaga at nagpasya na ngayon ay sasabak siya sa pagsasanay na ito. Ang kanyang araw ay lumilipas tulad ng dati. Pagkatapos ay kasunod ng isang gabing walang tulog, at pagkatapos noon ay isa pang araw ng pagpupuyat. Natutulog siya sa Martes ng gabi at nagpapahinga ng mga 10 oras. Samakatuwid, ang cycle ng pag-agaw ay 36 na oras.

Mga uri ng pamamaraan

Tatlong pangunahing uri ng kawalan ng tulog ang ginagamit para sa naka-target na paggamot sa mga kondisyon ng depresyon. Ang bawat isa sa kanila ay may ilang mga katangian.

  • Kabuuan. Binubuo ito sa katotohanan na ang isang tao ay gising sa loob ng 36-40 na oras. Dapat kang makakuha ng magandang pagtulog sa gabi bago ang pamamaraan. Pagkatapos ang tao ay hindi natutulog sa araw, gabi at kasunod na araw. Ang pamamaraan na ito ay medyo kumplikado. Ito ay nagsasangkot ng hindi mahuhulaan na mga kahihinatnan. Para sa tagumpay positibong resulta sa paggamot ng mga pasyenteng nalulumbay sa pamamaraang ito, sa unang linggo ang eksperimento ay isinasagawa nang dalawang beses. Pagkatapos ang pag-agaw ay isinasagawa isang beses sa isang linggo para sa 4-6 na linggo.
  • Bahagyang pagkakait. Ang pamamaraan ay batay sa pagbabawas ng dami ng pagtulog sa kritikal na antas. Ang pahinga ay tumatagal ng hindi hihigit sa 4 na oras sa isang araw. Unti-unting nasasanay ang katawan sa ganitong estado. Para sa ilan, ang pakiramdam ng kahinaan ay nawawala na sa ika-4 na araw. Para sa ibang mga pasyente, tumatagal ng ilang linggo upang makamit ang ninanais na resulta.
  • Pag-alis ng yugto ng REM ng pagtulog. Ang yugtong ito ay tinatawag na paradoxical sleep. Sa panahon nito, mayroong mataas na aktibidad ng utak. Ang kahulugan ng derivation sa yugtong ito ay kawalan ng tulog sa partikular na oras na ito. Sa sandaling hudyat ng mga aparato ang simula ng yugto ng REM, ang pasyente ay nagising. Pagkatapos ay muli siyang nakatulog. Ang ganitong mga panandaliang paggising ay nagpapatuloy sa buong gabi. Ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay mas mataas kaysa sa naunang dalawa. Gayunpaman, mas mahirap itong isagawa, dahil nangangailangan ito ng mga espesyal na kagamitan at pagkakaroon ng mga somnologist.

Paano isakatuparan ang pamamaraan?

Sa oras na ito, ang mga pasyente ay pinapayuhan na sakupin ang kanilang sarili sa isang kawili-wiling aktibidad na nangangailangan ng aktibidad sa pag-iisip. Ang pisikal na aktibidad ay dapat na minimal. Dapat na iwasan ang mga nakakainip na aktibidad (ang panonood ng TV o pagbabasa ng mahabang klasikong nobela ay maaaring magsilbing tulong sa pagtulog). Kapaki-pakinabang na gumuhit ng isang plano ng aralin nang maaga, gumuhit ng isang listahan ng mga kagiliw-giliw na bagay na dapat gawin.

Para maging matagumpay ang eksperimento, pinapayuhan din ang mga pasyente na sundin ang mga sumusunod na alituntunin:

  • Gumawa ng isang bagay na kawili-wili. Kung sa buong pamamaraan ay iniisip mo kung paano hindi makatulog, malamang na mangyari ito. Ang pagkuha ng isang masayang libangan ay makakatulong sa pagtaas ng produksyon ng dopamine, na magpapagaan ng pag-agaw.
  • Baguhin ang iyong pagtatasa sa sitwasyon. Upang mapagtagumpayan ang natural na pisikal na pangangailangan, inirerekumenda na isaalang-alang ang pamamaraan hindi bilang kawalan ng tulog, ngunit bilang wakefulness.
  • Ipagpaliban ang responsableng gawain at mahahalagang desisyon. Ang pag-agaw ay sumisira sa pang-unawa sa katotohanan. Pinakamahusay na pagpipilian- isagawa ang gawaing nakasanayan na ng utak.
  • Limitahan ang trapiko sa kalye. Maaaring hindi maramdaman ng utak ang mga gumagalaw na sasakyan, at may mataas na peligro ng blackout sa gitna ng kalsada. Sa araw pagkatapos ng walang tulog na gabi, inirerekumenda na huwag lumabas ng bahay.
  • Huwag gumamit ng kape nang labis. Ang inumin na ito ay makakatulong sa iyo na malampasan ang gabi. Ngunit nakakagambala ito sa paggana ng central nervous system, na binabawasan ang epekto ng pamamaraan at naglalagay din ng strain sa cardiovascular system.

Mga tampok ng kawalan ng tulog sa depresyon

Sa mga pasyente na may melancholia ganitong klase Pinapayagan ka ng therapy na makamit ang mga sumusunod na resulta:

  • Bahagyang pagpapatawad. Ang pasyente ay hindi immune mula sa paulit-ulit na yugto ng depresyon kahit na umiinom ng makapangyarihang mga gamot. Sa kaganapan ng isang naiulat na pagbabalik, ang pagsasanay na ito ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang. Siyempre, ito ay isinasagawa lamang ayon sa indikasyon ng isang doktor.
  • Pagbabawas ng panganib ng pagpapakamatay. Ang sistema ng nerbiyos ng isang tao na patuloy na nalulumbay ay napapailalim sa malubhang stress. Ang mga labis na pag-iisip tungkol sa pagkamatay ay maaaring pumalit sa iyong isip, na nagdaragdag ng panganib ng pagpapakamatay. Ang kawalan ng tulog para sa depresyon ay makabuluhang binabawasan ang nakamamatay na sindrom na ito.
  • Kawalan ng kakayahang uminom ng mga gamot. Kung ang pasyente, bilang karagdagan sa depresyon, ay naghihirap mula sa mga alerdyi, at ipinagbabawal na kumuha ng mga antipsychotics at antidepressants, ang pag-alis ng pahinga sa gabi ay nagiging pinakamainam na pagpipilian.
  • Karagdagang paraan therapy. Ang pamamaraan ay madalas na inireseta sa kumbinasyon ng paggamot sa droga. Ito ay pinakaangkop para sa pangmatagalang depresyon.

Inirerekomenda ng mga psychiatrist na huwag isipin ang isang pinababang emosyonal na background bilang isang maliit na bagay, hindi nagkakahalaga ng pansin. Pagkatapos ng lahat, ang mga kahihinatnan ng depresyon ay maaaring hindi maibabalik. Samakatuwid, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista tungkol sa posibleng aplikasyon kawalan ng tulog bilang isang paraan ng pag-alis ng mga sintomas ng melancholic.

Mga side effect sa panahon ng eksperimento

Nasa umaga na pagkatapos ng unang sesyon, ang mga sintomas ng depresyon ay nawala, ang pakiramdam ng tao ay mas mabuti sikolohikal. Ngunit kapag siya ay natutulog at nagising sa susunod na umaga pagkatapos ng 40-oras na eksperimento at kasunod na pagtulog, ang mga sintomas ng depresyon ay bumabalik nang mas malakas. Ang tanging paraan ng paglaban sa isang pinababang emosyonal na background ay ang paulit-ulit na matagal na pagpupuyat. Ayon sa mga pagsusuri ng kawalan ng tulog, ang pinakamasakit na karanasan ay paulit-ulit na pag-eksperimento.

Basic side effects- antok, mataas na pagkamayamutin. Ang mga taong dumaranas ng tumaas na pagiging agresibo ay mas nakakaranas ng mga epekto ng kalidad na ito. Karaniwang nangyayari ang peak sleepiness sa hatinggabi at bago sumikat ang araw (5-6 am).

Ang mga kahihinatnan ng kawalan ng tulog ay hindi ang pinaka-kaaya-aya. Pansinin ng mga pasyente na sa panahon ng kawalan ng tulog, ang pagganap ay seryosong nabawasan. Mabilis na pumapasok ang pagkapagod. Ang pagod ay napakahirap labanan.

Ayon sa pananaliksik, ang talamak na kakulangan sa tulog ay humahantong sa hindi maibabalik na pagbabago sa utak. Ang bahagyang kakulangan sa tulog ay hindi inirerekomenda na abusuhin.

Mga benepisyo at pinsala

Ang pamamaraang ito ay itinuturing na kapaki-pakinabang sumusunod na mga dahilan:

  • Pinapayagan kang alisin ang mga sintomas ng depresyon nang hindi gumagamit ng mga gamot.
  • Nagbibigay-daan sa iyo na makabuluhang mapabuti ang kalidad ng pagtulog.
  • Pinapataas ang bilis ng pagkumpleto ng trabaho.
  • Tumutulong na mabilis na maalala ang impormasyon mula sa panandaliang memorya.

Itinuturing ng mga neurologist ang kawalan ng tulog bilang isang kinakailangang pamamaraan upang makayanan ang iba't ibang mga karamdaman sa pag-iisip, pagkabalisa, pagiging agresibo. Sa kanilang opinyon, sapat na ang paggamit ng bahagyang pag-agaw, pagpapaikli pagtulog sa gabi hanggang 4-5 na oras. Ngunit para sa depresyon, ang kawalan ng tulog ay magiging pinakamabisa kung ito ay tumatagal ng 36-40 oras.

Ngunit ang pag-agaw ng pahinga sa gabi para sa mga layuning panterapeutika ay mayroon ding maraming mga kalaban. Pagkatapos ng lahat, ang kakulangan ng tulog, ayon sa mga siyentipiko, ay humahantong sa akumulasyon ng malalaking halaga ng mga lason sa katawan. Pinupukaw nito ang mga sakit na Alzheimer at Parkinson. Ang kakulangan sa tulog ay maaari ding maging sanhi ng mga problema sa puso. gastrointestinal tract, oncology, maagang pagtanda. Ang kakulangan sa tulog ay nakakapinsala din sa immune system ng katawan.

Pagkasira ng cognitive dahil sa kawalan ng tulog

Ang kumpletong kawalan ng tulog ay humahantong sa pagtaas ng bilis ng declarative-methodical memory. Sa madaling salita, kung ang isang pasyente ay hihilingin na gawin ang ilang trabaho na alam na niya kung paano gawin, kung gayon ang bilis at atensyon kapag ginagawa ito ay magiging sa kanilang pinakamahusay.

Ngunit marami sa mga sumubok sa pamamaraang ito ng therapy ay tandaan na ang pagkamalikhain ay nagdurusa sa matagal na kawalan ng tulog. Ang isang tao sa ganitong estado ay maaaring maniwala na siya ay nagkakaroon ng makikinang na pag-iisip. Ngunit sa katotohanan ito ay magiging kathang isip lamang. Isang araw pagkatapos ng pag-agaw, ang mga pagbabago sa kamalayan ay sinusunod na kahawig ng mga sintomas ng schizophrenia o pagkalasing sa alkohol.

Kapag ang kawalan ay tumagal ng higit sa 48 oras, ang kalagayan ng tao ay katulad ng pagkalasing sa droga. Ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

  • Binagong pang-unawa sa katotohanan.
  • Pagkawala ng pakiramdam ng oras.
  • Iba't ibang uri ng guni-guni.
  • Derealization.
  • Mataas na pagkapagod.

Mga pagbabago sa emosyonal na globo

Ang isa sa pinakamahalagang kahihinatnan ng kawalan ng tulog ay may kinalaman sa epekto ng pamamaraan sa emosyonal na background. Kapag nagpapatuloy ang pagpupuyat ng higit sa 48 oras, ang isang tao ay nervous excitability, nagiging very suggestible siya. Bumababa ang kanyang kakayahang kritikal na masuri ang kapaligiran, ayusin ang kanyang mga emosyon, at makilala ang hindi mahalaga sa mga mahahalagang bagay. Ang isang ganap na neutral na kaganapan ay nagdudulot ng mas mataas na emosyonal na reaksyon.

Mga ilusyon at pangitain: isa pang side effect

Isa pa hindi kanais-nais na kahihinatnan kulang sa tulog - guni-guni. Siyempre, hindi sila nangyayari sa lahat ng mga kaso, ngunit imposibleng mahulaan ang paglitaw ng hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Ang pag-alis ng pahinga sa gabi nang higit sa limang araw ay wastong itinuturing na mapanganib para sa estado ng pag-iisip. Ang ilang mga tao na hindi natutulog ng ilang araw ay hindi lamang napansin ang paglitaw ng mga auditory at visual illusions. Ang mga guni-guni ay hindi nawala kahit na pagkatapos ng isang buong pagtulog.

Ang agham ay walang eksaktong paliwanag para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito. Gayunpaman, ang pinakakaraniwang tinatanggap na bersyon ay ang mga sumusunod: ang mga pandama ay nagsisimulang hindi gumana dahil sa matagal na kakulangan ng pahinga sa gabi. Sa madaling salita, ang isang tao ay nakakakita ng isang bagay, ngunit ang utak ay hindi tumatanggap ng impormasyon upang iproseso ang data. Ang epekto ay katulad ng kung ano ang nangyayari kapag ang isang tao ay inilubog sa isang espesyal na paliguan, kung saan walang pandinig, biswal, o pandamdam na impormasyon ang natatanggap. Kung walang mga panlabas na signal, ang utak ay nagsisimulang gumawa nawawalang impormasyon kanyang sarili, lumilikha ng kanyang sariling mga imahe.

Ang mga ilusyon sa pandinig ay lumitaw pagkatapos ng dalawang araw ng pag-agaw. Kung ang pamamaraan ay tumatagal ng higit sa 2 oras, visual na guni-guni. Lahat ng nangyayari ay parang hindi totoo sa isang tao. Nawawalan siya ng sense of time. Isang daloy ng mga pag-iisip ang dumadaloy sa kanyang isipan, na karaniwang aabutin siya ng isang buong araw para makapag-isip. Depende sa psycho-emotional na estado, ang mga guni-guni ay maaaring maging palakaibigan o pagalit.

Paano isinasagawa ang isang EEG sa kawalan ng tulog?

Ang paraan ng electroencephalography ay isa sa mga pinakasikat na uri ng diagnostic. Salamat kay ang pamamaraang ito posibleng matukoy ang mga pagbabago sa estado ng mga selula sa iba't ibang bahagi ng utak. Ang paggamit ng mga makabagong kagamitan ay ginagawang posible upang makakuha ng impormasyon tungkol sa estado ng iba't ibang bahagi ng utak sa maikling panahon.

Ang resulta ng diagnostic ng EEG ay ipinapakita bilang isang kurbadong linya na lumilitaw habang umuusad ang pag-record aktibidad ng kuryente utak

Ang EEG na may kakulangan sa pagtulog ay isa sa mga pinaka-kaalaman na paraan ng pagsusuri sa utak. Ipinakita ang pamamaraang ito para sa mga karamdaman sa pagtulog, epilepsy, mga karamdaman hormonal sphere, psychosis, panic attack. Ang mga pasyente na may mga aksidente sa cerebrovascular ay madalas na tinutukoy para sa pagsusuring ito. Paano ginagawa ang isang EEG sa isang may sapat na gulang na may kakulangan sa tulog? Sa panahon ng pamamaraan, ang isang takip na may mga electrodes ay inilalagay sa ulo, na nakakabit sa kagamitan sa kabilang panig. Pinapayagan ka ng mga electrodes na mag-record ng mga electrical impulses sa mga nerve cell, na ipinapakita ang mga ito sa isang monitor screen. Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay nakaupo sa isang upuan o nakahiga.

Paghahanda ng pasyente

Ginagawa ang electroencephalography na may kakulangan sa tulog sa sumusunod na mga kondisyon:

  • Na may maliwanag na ilaw na nakabukas at nakapatay.
  • Na may malakas na tunog.
  • Habang humihinga ng malalim.
  • Habang natutulog pagkatapos ng kawalan ng tulog.

Paano maghanda para sa isang EEG na may kakulangan sa pagtulog? Ang pangunahing punto ay ang pagsunod sa lahat ng mga tagubilin ng doktor. Mahalagang ipagpatuloy ang pagkuha mga kagamitang medikal, hinirang ng isang espesyalista. 12 oras bago ang pamamaraan, dapat mong iwasan ang mga inuming enerhiya, kape at iba pang mga stimulant. Bago ang pamamaraan, dapat mong hugasan ang iyong buhok nang hindi gumagamit ng mga maskara, balms o langis - kung hindi man ang contact ng mga electrodes sa balat ay magiging mas mahina. Ang pasyente ay dapat na kalmado at hindi kinakabahan sa panahon ng pamamaraan.

Maraming mga diskarte sa pagmamanipula ng pagtulog ay may mga antidepressant effect, bagaman hindi ito malawak na ginagamit sa klinikal na kasanayan. Kabilang dito ang selective deprivation ng REM sleep, partial at total sleep deprivation (partial - magsisimula ng ala-una ng umaga at magpapatuloy hanggang sa susunod na gabi, kabuuan - magsisimula sa umaga ng una at magtatapos sa gabi ng ikalawang araw, ang tagal ng deprivation ay humigit-kumulang 40 oras), sleep phase shift sa pamamagitan ng isang mas maagang oras na may kaugnayan sa oras ng araw. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang isang paraan ng paggamot sa depression bilang kawalan ng tulog (SD), na, tulad ng electroconvulsive therapy (ECT), ay kasalukuyang itinuturing na isang non-pharmacological na paraan ng paggamot sa depression, na nagbibigay ng pinakamabilis na antidepressant effect.

Ang interes sa klinikal na kahalagahan ng DS, o wakefulness therapy, ay dahil sa malapit na kaugnayan sa pagitan ng mga karamdaman sa pagtulog, mga affective disorder, at mga kaguluhan ng biological rhythms. Ang unang malinaw na mga indikasyon ng pagiging epektibo ng DS para sa depresyon ay ibinigay ng German psychiatrist na si J. Heinroth. Ayon sa kanya, ang kawalan ng tulog ay isang lunas na tila malupit, ngunit mayroon pa ring kapaki-pakinabang na epekto. Siyentipikong pananaliksik, na nakatuon sa DS, ay nakatanggap ng kanilang aktibong pag-unlad pagkatapos ng mga publikasyon ni W. Schulte tungkol sa mga kaso ng casuistic ng antidepressant na epekto ng DS, tulad ng kaso ng isang guro na minsan ay "pinalaya ang sarili" mula sa kanyang depresyon sa pamamagitan ng pagsakay sa bisikleta sa buong gabi. Ang unang masusing pag-aaral ng therapeutic effect ng DS para sa depression ay isinagawa ni B. Pflug, R. Tölle (1971) sa Tübingen University Hospital (Germany). Ayon sa mga pag-aaral na ito, mas epektibo ang DS sa kaso ng endogenous depression kumpara sa neurotic depression, na nagbibigay-diin na ang kumbinasyon ng mga antidepressant at DS ay malamang na ang pinaka-angkop na diskarte para sa paggamot ng mga depressive disorder. Ang kasunod na gawain ay nagpakita na ang DS ay isang medyo epektibong paraan para sa paggamot sa mga depressive disorder. Gayunpaman, mayroon itong sariling mga bottleneck: pagkatapos ng isang gabi ng "restorative sleep," ang mga sintomas ng depresyon ay halos palaging hindi maiiwasang bumalik, bagaman ang sabay-sabay na paggamit ng DS at antidepressants ay nakatulong na mabawasan ang rate ng pag-ulit ng mga sintomas ng depresyon mula 83 hanggang 59% (Leibenluft E. , Moul D.E., Schwartz P.J., Madden P.A., Wehr T.A.; 1993.).

Sa ngayon, ang mga pangunahing hypotheses tungkol sa mga posibleng mekanismo ng pagkilos ng DS ay maaaring iharap tulad ng sumusunod:


    ■ modulasyon ng hindi balanseng paggana ng mga pangunahing sistema ng neurotransmitter ng utak (modelo ng neurotransmitter);
    ■ epekto sa biological rhythms (chronobiological model): ang kawalan ng tulog ay maaaring magkaroon ng isang antidepressant effect dahil sa muling pag-synchronize ng mga nababagabag na circadian rhythms, normalisasyon ng ratio ng REM at non-REM sleep phase;
    ■ regulasyon ng metabolismo ng neurohormone (modelo ng neurohormonal): dysfunction ng hypothalamic-pituitary-thyroid-adrenal axis na nangyayari sa mga kaso ng depression ay maaaring pansamantalang itama sa pamamagitan ng kawalan ng tulog;
    ■ epekto sa perfusion at metabolic na proseso ng utak, lalo na sa mga lugar ng limbic system - neurometabolic model;
    ■ iba pang mga hypotheses: ipinapalagay na ang tugon ng antidepressant sa kabuuang DS (TDS) ay sumusunod mula sa proseso ng disinhibition (desinhibition) na dulot ng pagtaas ng pagkapagod sa panahon ng TDS;
    ■ posibleng makabuluhang impluwensya ng DS sa aktibidad ng immune system;
    ■ ang multifactorial model ay nagpapalagay ng isang komplikadong neurobiological na epekto ng DS;
    ■ ayon sa ilang hypotheses, maaaring bawasan ng DS ang konsentrasyon ng hypothetical depressogenic substance na naipon habang natutulog, o, sa kabaligtaran, pataasin ang nilalaman ng hypothetical antidepressant substance sa panahon ng pagpupuyat.
Ang hanay ng mga indikasyon para sa paggamit ng DS sa psychiatric practice ay tila malaki. Ang pinaka "malawak" na diskarte sa bagay na ito ay ang opinyon ni H. Giedke et al. (2002), ayon sa kung saan ang DS ay isang nonspecific na therapy, at ang pangunahing indikasyon para sa DS ay depressive syndrome. Pinapayagan tayo ng modernong pananaliksik na magsalita tungkol sa mataas na kahusayan ng DS sa unipolar at bipolar depression(Riemann D., Voderholzer U., Berger M.; 2002), kasama sa kaso ng depression na lumalaban sa paggamot. Kasabay nito, binibigyang-diin ng ilang mga mananaliksik (Barbini B., Colombo C., Benedetti F. et al.; 1998) na ang TDS ay may mas malinaw na antidepressant na epekto sa kaso ng mga depressive episode na tiyak sa loob ng balangkas ng bipolar. affective disorder(BAD) mga uri I at II, pati na rin sa kaso ng isang solong depressive episode, ngunit hindi paulit-ulit na depresyon. Ayon kay B.L. Parry et al. (2000), DS ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa mga kaso ng malaking depresyon sa mga buntis na kababaihan at panahon ng postpartum bilang alternatibong paraan ng paggamot. Bagaman ang pagiging epektibo ng DS sa mga kasong ito ay hindi pa rin nakumpirma. Maaaring maging epektibo ang DS para sa cyclothymia (Nosachev G.N., 1985), gayundin para sa depression sa loob ng schizophrenia (Kuhs H., Tölle R.; 1991).

Ang pagbubuod ng teoretikal at praktikal na mga pagsasaalang-alang tungkol sa paggamit ng DS, isinasaalang-alang ni M. Berger at J. Sasse (2000) ang paggamit ng DS na makatwiran sa mga sumusunod na kaso:


    ■ ang pangangailangang gumawa ng mga hakbang na umakma sa iba pang antidepressant therapy;
    ■ pag-optimize ng paggamot sa kaso ng therapeutic resistance;
    ■ sa mga pasyente na nakamit lamang ang bahagyang pagpapatawad habang gumagamit ng mga antidepressant;
    ■ gamitin bilang isang "tulay" para sa panahon ng nakatagong pagkilos ng mga antidepressant at sa gayon ay binabawasan ang panganib ng pagpapakamatay;
    ■ isang auxiliary differential diagnostic tool para sa pagkilala sa pagitan ng pseudodementia at incipient dementia (sa huling kaso, hindi malamang na mapabuti ang kondisyon pagkatapos ng DS);
    ■ paghula ng epekto sa kasunod na paggamot ng antidepressant;
    ■ pag-aaral ng mga pathogenetic na mekanismo ng depresyon;
    ■ ang pangangailangang mas gusto ang mga pamamaraan ng paggamot na hindi pharmacological.
Ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita na ang isang mas epektibo at mas mahusay na disimulado na bersyon ng DS ay hindi TDS, ngunit ang tinatawag na partial DS (PDS) sa ikalawang kalahati ng gabi, na nagbibigay ng exposure sa DS sa "kritikal na oras" ng sa gabi, na nagbibigay-daan para sa pinakamainam na muling pag-synchronize ng mga nagambalang circadian rhythms. Ang indibidwal na iskedyul para sa DS (karaniwan ay 2-3 beses sa isang linggo) ay maaaring mag-iba depende sa klinikal na sitwasyon.

Ayon sa isang bilang ng mga mananaliksik, ang bilis ng pagsisimula ng antidepressant effect ng DS ay nagbibigay-katwiran sa malawakang klinikal na paggamit ng diskarteng ito, sa kabila ng hindi pa ganap na malinaw na mga pangunahing mekanismo na pinagbabatayan ng antidepressant effect ng DS (Baghai T.C., Moller H.J., Rupprecht R. ; 2006). Ang antas ng mga klinikal na pagbabago sa panahon ng DS sa kaso ng mga depressive disorder ay sumasaklaw sa isang continuum mula sa kumpletong pagpapatawad hanggang sa pagkasira (2 - 7%). Ang isang meta-analysis ng 1,700 na dokumentado at nai-publish na mga kaso ng DS sa mga pasyenteng nalulumbay ay nagpapakita na, depende sa diagnosis, sa 60-70% ng mga kaso, ang mga pasyente ay tumugon nang may malinaw na pagpapabuti sa mood pagkatapos ng isang gabing walang tulog. Ang therapeutic effect ng DS ay nakita na sa gabi, kapag ang pasyente ay gising, o sa susunod na araw. Humigit-kumulang 10 - 15% ng mga pasyente ang tumugon sa therapy pagkatapos lamang mabawi ang pagtulog. Ang pagpapabuti sa kagalingan ay maaaring tumagal ng isang linggo (Giedke H., Schwarzler F.; 2002).

Kapag nagsasagawa ng DS, ang mga side effect ay napakabihirang at hindi gaanong mahalaga (Wirz-Justice A., Benedetti F. et al., 2013.). Ang pinaka-madalas na tinatalakay na isyu sa panitikan ay ang pag-aalala tungkol sa posibleng pagbaliktad ng yugto ng depresyon pagkatapos ng SD, lalo na sa kaso ng bipolar depression. Gayunpaman, ang pagtaas ng klinikal na ebidensya ay nagmumungkahi na ang DS ay hindi mas malamang na magdulot ng hypomanic/manic states kaysa sa mga karaniwang antidepressant. Sa kaso ng paggamit ng DS para sa bipolar depression, ang paggamit ng mood stabilizers ay inirerekomenda (Colombo C., Lucca A., Benedetti F. et al. 2000).

Tulad ng nabanggit kanina, ang pangkalahatang pagpapabuti sa mga sintomas ng depresyon pagkatapos ng DS ay itinuturing na hindi matatag ng maraming eksperto, at ang mga ultra-maikling yugto ng pagkaantok, lalo na ang pag-idlip sa mga oras ng umaga, ay maaaring maging responsable para dito. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang DS ay karaniwang pinagsama sa iba pang mga pharmacological at non-pharmacological na pamamaraan ng paggamot sa AR. Sa pangkalahatan, ang mga posibilidad ng pagsasama-sama ng epekto ng DS ay maaaring nahahati sa ilang mga pangunahing lugar:


    ■ ang paggamit ng mga antidepressant at mood stabilizer: pinahuhusay ng diskarteng ito ang bisa ng antidepressant monotherapy, pinabilis ang pagsisimula ng pagkilos ng mga antidepressant, at isa ring epektibong diskarte para sa paggamot ng depression na lumalaban sa paggamot (WirzJustice A., Benedetti F., Terman M; 2013); ang kumbinasyon ng DS na may normotimic therapy ay lalong mahalaga sa kaso ng bipolar depression (Colombo C., Lucca A., Benedetti F. et al. 2000);

    ■ paggamit ng paglilipat ng oras ng pagtulog: ito ay isa sa mga pangunahing pamamaraan na kasama sa arsenal ng chronotherapy; Dahil ang mga pag-idlip sa hapon at pagtulog sa mga unang oras ng gabi ay may hindi gaanong malakas na depressogenic effect, isang posibleng paraan upang maiwasan ang pagbabalik ng mga sintomas ng depresyon pagkatapos ng DS ay iniulat sa pamamagitan ng kumbinasyon ng DS at kasunod na paglipat ng oras ng pagtulog sa ibang araw. maagang petsa(sleep phase advance); sa kasong ito, ang oras na ginugol sa kama ay bumaba sa panahon mula 17.00 hanggang 24.00 na oras, na sinusundan ng paglipat ng oras ng pagtulog na ito isang oras mamaya araw-araw para sa isang linggo sa karaniwang mode ng pagtulog (23.00 - 06.00 na oras); ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa mga pasyente na mas kumportable na matiis ang panahon pagkatapos ng DS at therapeutically gamitin ang kanilang pag-aantok sa araw; gayunpaman, bilang panuntunan, ang parallel na paggamit ng gamot na antidepressant na paggamot ay hindi ibinubukod (Psychiatrie und Psychotherapy / Hrsg. M. Berger, R.D. Stieglitz. - Jena: Urban & Fischer, 2000); ang sleep phase shift technique ay maaari ding itayo ayon sa isang mas maikli, halimbawa, tatlong araw na pamamaraan (Wirz-Justice A., Benedetti F., Terman M.; 2013); Dapat bigyang-diin na ang pag-aayos ng mga pagbabago sa yugto ng pagtulog sa nakagawiang klinikal na pagsasanay ay maaaring maging mahirap dahil sa pagkakaiba sa pagitan ng iskedyul ng pagtulog-paggising na ginagamit sa kani-kanilang mga pasyente at ng pangkalahatang klinikal na pang-araw-araw na gawain4 samakatuwid, ang pamamaraang ito ay kadalasang ginagamit sa mga setting ng outpatient ;

    ■ morning light therapy pagkatapos ng DS ay maaaring maiwasan ang pagbabalik ng mga sintomas ng depresyon pagkatapos ng compensatory night sleep sa DS responders (Wirz-Justice A., Benedetti F., Terman M.; 2013);

    ■ paggamit ng ECT at iba pang pamamaraan: may ebidensya ng positibong epekto ng pagsasama ng DS sa ECT o morning transcranial magnetic stimulation (Eichhammer P. et al., 2002).

Klinikal na kahalagahan pinagsamang paggamit isang malawak na iba't ibang mga chronotherapeutic na pamamaraan sa kanilang sarili at kasama ng mga antidepressant at/o mood stabilizer, pati na rin sa iba't ibang non-pharmacological at psychotherapeutic approach sa kaso ng parehong seasonal at non-seasonal AR, ay nakatanggap ng pagkilala: sa pinakabagong gabay sa chronotherapy para sa AR, ang therapeutic approach na ito ay kinikilala bilang isang mataas na priyoridad na direksyon ( Wirz-Justice A., Benedetti F., Terman M. Chronotherapeutics para sa affective disorders. Manual ng isang clinician para sa light and wake therapy / 2nd rev. ed. – Basel : Karger, 2013. - 124 rubles).

© Laesus De Liro


Minamahal na mga may-akda ng mga siyentipikong materyales na ginagamit ko sa aking mga mensahe! Kung nakikita mo ito bilang isang paglabag sa "Russian Copyright Law" o gusto mong makita ang iyong materyal na ipinakita sa ibang anyo (o sa ibang konteksto), sa kasong ito, sumulat sa akin (sa postal address: [email protected]) at agad kong aalisin ang lahat ng mga paglabag at kamalian. Ngunit dahil ang aking blog ay walang anumang komersyal na layunin (o batayan) [para sa akin nang personal], ngunit may purong pang-edukasyon na layunin (at, bilang panuntunan, palaging may aktibong link sa may-akda at sa kanyang siyentipikong gawain), kaya gagawin ko magpasalamat sa iyo para sa pagkakataong gumawa ng ilang mga pagbubukod para sa aking mga mensahe (salungat sa umiiral na mga legal na kaugalian). Pagbati, Laesus De Liro.

Mga post mula sa Journal na ito sa pamamagitan ng "depression" Tag


  • Hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis

    NEUROLOGICAL ASPECTS ... sa modernong ginekolohiya ang terminong "pamamahala" ay lumitaw side effects pinagsamang hormonal...

  • Hypothyroidism (mga sakit sa neurological)


  • Atypical depression

    Ang atypical depression (AD) ay isang anyo ng depressive disorder kung saan, kasama ng mga tipikal na [*] sintomas ng depression, tiyak na…



Bago sa site

>

Pinaka sikat