Bakit kailangan ng occult blood test? Diyeta bago mag-donate ng dumi para sa okultismo na dugo - ilang mga lihim upang magawa ang lahat ng tama Pagsubok ng dumi para sa okultong dugo nang walang paghahanda.

Paglalarawan

Paraan ng pagpapasiya Pagsusuri sa benzidine.

Materyal na pinag-aaralan Mga dumi

Available ang pagbisita sa bahay

Tingnan din ang pagsubok.

Ginagamit upang masuri ang "nakatagong" asymptomatic na pagdurugo mula sa anumang bahagi ng digestive tract; differential diagnosis ng anemia. Karaniwan, mas mababa sa 2 ml ng dugo bawat araw ang ilalabas sa mga dumi (o 2 mg ng hemoglobin bawat 1 g ng mga dumi). Ang "Nakatagong" ay tinatawag na dugo na hindi nagbabago sa kulay ng dumi at hindi natutukoy ng macro- at microscopically. Ang dami ng pagdurugo sa gastrointestinal tract na mas mababa sa 50 ML ay sapat na upang ang mga resulta ng pagsubok ay dugong okultismo ay positibo. Napapanahong pagsusuri ang naturang pagdurugo ay lubhang mahalaga. Ang pagsusuri ng mga dumi para sa okultismo na dugo ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang mga unang yugto ng mga proseso ng ulcerative, polyp at mga tumor ng gastrointestinal tract. bituka ng bituka. Ito ay ipinag-uutos kapag nagsasagawa ng mga pagsusuri sa pag-iwas (isang beses bawat dalawang taon pagkatapos ng 50 taon), lalo na sa mga pasyente na may napakadelekado ang pag-unlad ng kanser sa mga pasyente na nagdurusa mula sa ulcerative colitis na may tagal ng sakit na higit sa 5-7 taon, pati na rin sa mga pasyente na nagdurusa mula sa nagkakalat na familial polyposis. Ang isang positibong reaksyon ng dumi sa okultong dugo sa isang pagsusuri sa benzidine ay maaaring mangyari sa mga pasyente na may exacerbation peptic ulcer, erosive gastroduodenitis, mga tumor at diverticula ng tiyan at bituka. Mahalagang isaalang-alang na ang pagsusuri ay nagiging positibo din sa kaso ng pagdurugo ng ilong, pagdurugo mula sa gilagid at pharynx, sa mga pasyenteng may varicose veins veins ng esophagus, erosive esophagitis at peptic ulcers ng esophagus, Crohn's disease, ulcerative colitis, bituka tuberculosis, helminthiasis, almuranas, mga sakit sa dugo at iba pang mga sakit na dapat na hindi kasama kapag tinatasa ang mga resulta ng pagsusuri.

Dapat alalahanin na upang suriin ang mga dumi para sa okultong dugo sa pagsusulit na ito (benzidine test), kinakailangan ang espesyal na paghahanda ng pasyente (tingnan ang tab na "Paghahanda"). Sa partikular, kinakailangang ibukod ang pagkonsumo ng mga produktong karne at isda, mga pandagdag sa iron, ilang iba pang pagkain at gamot sa loob ng tatlong araw, kung hindi, posible ang maling positibo o maling negatibong resulta. Ang pagsusuring ito ay nagbibigay ng positibong reaksyon hindi lamang sa hemoglobin ng tao, kundi pati na rin sa hemoglobin at myoglobin na pinagmulan ng hayop na nagmumula sa pagkain, gayundin sa ilang mga kemikal na sangkap nakapaloob sa produktong pagkain o ilang bitamina.

Sa diagnostics mga pagbabago sa pathological mas mababang gastrointestinal tract, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagdurugo (colon polyps, Crohn's disease, ulcerative colitis, kanser sa colorectal) mas ipinapayong gumamit ng stool test para sa occult blood gamit ang quantitative immunochemical method (tingnan ang test), na partikular sa hemoglobin ng tao, mas maginhawa para sa pasyente na isagawa, dahil hindi ito nangangailangan ng mga paghihigpit sa pagkain.

Paghahanda

• Tatlong araw bago ang pagsubok, ibukod ang karne, atay at lahat ng mga pagkaing naglalaman ng bakal mula sa diyeta (mansanas, kampanilya, spinach, white beans, berdeng sibuyas at iba pa).
• Iwasan din ang pag-inom ng iron supplements. mga gamot ascorbic acid, acetylsalicylic acid at iba pang non-steroidal anti-inflammatory na gamot (ibuprofen, naproxen).
• Ang dumi ay dapat na walang enemas at laxatives.

Mga pahiwatig para sa paggamit

• Diagnosis ng gastrointestinal dumudugo.
• Differential diagnosis anemya.
• Maagang pagsusuri colorectal cancer.
• Diagnosis ng bituka polyposis.
• Diagnosis ng ulcerative colitis.
• Preventive na pagsusuri pagkatapos ng 50 taon (isang beses bawat dalawang taon).

Interpretasyon ng mga resulta

Ang interpretasyon ng mga resulta ng pananaliksik ay naglalaman ng impormasyon para sa dumadating na manggagamot at hindi isang diagnosis. Ang impormasyon sa seksyong ito ay hindi dapat gamitin para sa self-diagnosis o self-treatment. Ang doktor ay gumagawa ng isang tumpak na diagnosis gamit ang parehong mga resulta ng pagsusuring ito at ang kinakailangang impormasyon mula sa iba pang mga mapagkukunan: kasaysayan ng medikal, mga resulta ng iba pang mga pagsusuri, atbp.

Format ng pagtatanghal ng resulta: qualitative - negatibo o positibo. Ang intensity ng isang positibong reaksyon ay tinasa sa "mga plus" ("mga krus"): +, ++, +++, ++++.

Mga halaga ng sanggunian: negatibo. Ang isang positibong reaksyon sa "occult" na dugo sa dumi ay sinusunod kapag:

• pagdurugo mula sa gilagid;
• pagdurugo mula sa varicose veins ng esophagus, tiyan, bituka;
• ulcerative at nagpapasiklab na proseso sa tiyan, bituka;
• malignant neoplasms ng gastrointestinal tract;
• hemorrhagic diathesis;
• polyposis;
• almoranas.

Mali positibong resulta:

• pagkuha ng panregla na dugo sa dumi;
• pagkain ng karne at isda.

Ang pagsusuri sa mga dumi para sa okultong dugo ay isa sa mga pagsubok sa laboratoryo, na nagpapahintulot na may mataas na antas ng posibilidad na masuri ang panloob na pagdurugo sa isa sa mga seksyon ng gastrointestinal tract. Espesyal na atensyon nangangailangan ng paghahanda para sa isang occult blood test ng dumi, dahil kung ito ay wala o naisagawa nang hindi tama, maaaring makuha ang mga maling positibong resulta.

Mga indikasyon para sa pagsubok

Ang pagsusuri ng dumi para sa dugong nakatago dito ay inireseta para sa mga sumusunod na reklamo ng pasyente:

• Patuloy/paulit-ulit na pananakit ng tiyan;
• madalas na sintomas dyspeptic disorder - pagduduwal, pagsusuka, heartburn;
• regular na pagtatae;
• hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang.

Ang pagsusuri ng dumi para sa dugo na nasa komposisyon nito ay inireseta upang kumpirmahin ang diagnosis, halimbawa, ng peptic ulcer o erosive gastritis. Ang pangkalahatang layunin ng pagsusuri ay makilala nakatagong pinsala mauhog lamad ng tiyan o bituka.

Mga uri ng pagsubok

Kung may mga dumudugo na bahagi ng mucosa, maaaring may dugo sa dumi ng isang tao. Kung ang lugar ng pagdurugo ay ang tiyan o duodenum, kung gayon ang dumi ay nagiging madilim na pula sa kulay. Kapag ang ibabaw ng malaking bituka ay nasira, sila ay nagiging iskarlata. Ngunit hindi laging posible na makita ang mga dumi ng dugo sa dumi ng isang tao. Kadalasan, ang mga maliliit na ulser ay dumudugo lamang nang pana-panahon.

Ang pagsusuri sa laboratoryo ng dumi para sa okultong dugo ay maaaring matukoy kahit na ang kaunting halaga ng hemoglobin na nilalaman nito.

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa dalawang paraan:

• Pamamaraan ng Gregersen (pagsusuri ng benzidine);
• pagsusuri ng immunochemical.

Ang pagsusulit sa Gregersen ay lubos na nagbibigay-kaalaman, ngunit kung ang pasyente ay lubusang naghanda

Ang pamamaraan ni Gregersen ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy kahit na pinakamababang konsentrasyon hemoglobin. Ito ay parehong kalamangan at kawalan ng pamamaraan. Kulay ng benzodine ang mga molekulang bakal Kulay asul, ngunit ito ay tumutugon sa parehong tao at dayuhang hemoglobin (naroroon sa karne).

Ang paraan ng immunochemical ay mas tumpak. Ang makabuluhang disbentaha nito ay tumatagal ito ng mahabang panahon. Ang mga resulta ng pagsusulit ay matatanggap lamang ng dalawang linggo pagkatapos isumite ang materyal para sa pananaliksik. Samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso, ang pagsusuri sa dumi ay inireseta gamit ang pamamaraang Gregersen.

Paghahanda para sa pagsusulit sa Gregersen

Upang makuha ang pinaka-maaasahang resulta, kailangan mong maayos na maghanda para sa donasyon ng dumi. Ang mga rekomendasyon ay ang mga sumusunod:

1. Isang linggo bago ang nakaplanong paghahatid, kinakailangang ihinto ang pag-inom ng mga gamot tulad ng laxatives, bismuth- at iron-containing, anti-inflammatory drugs mga non-steroidal na gamot. Ipinagbabawal na gumamit ng acetylsalicylic acid at mga gamot na naglalaman nito.
2. Kinakailangang tanggihan ang pangangasiwa rectal suppositories.
3. Ipinagbabawal ang enema.
4. Bago ang pagsubok ng dumi para sa okultismo na dugo - dalawang araw bago ang pagsubok - kailangan mong ibukod ang anumang mga instrumental na pagsusuri ng gastrointestinal tract. Sa panahon ng pag-aaral, ang mauhog lamad ay maaaring aksidenteng masira. Ang inilabas na dugo ay maaaring magdulot ng mga maling positibong resulta.
5. Ilang araw bago mangolekta ng dumi, dapat mong ihinto ang pagsipilyo ng iyong ngipin. Kahit na ang kaunting dugo na inilabas kapag nasira ang gilagid ay maaaring pumasok sa tiyan. At ang hemoglobin na ito ay maaari ring negatibong makaapekto sa panghuling resulta.

Bago isagawa ang pagsusuri, ang pasyente ay pinapayuhan na sundin ang isang espesyal na diyeta. Ang tagal nito ay 72 oras.

Ang pangunahing punto ng paghahanda para sa pagsusulit ay mahigpit na pagsunod sa diyeta.

Ang diyeta ng pasyente ay dapat na ganap na ibukod ang mga pagkaing mataas sa bakal. Ang koleksyon ng dumi ay dapat na mauna sa pagtanggi:

• mula sa mga mansanas;
• mga pipino;
• puting beans;
• kangkong;
• malunggay;
• kuliplor;
• mga pagkaing karne at isda;
• offal;
• luntiang gulay.

Sa isip, upang hindi magkamali sa menu, inirerekomenda ng mga doktor na sumunod sa isang diyeta sa pagawaan ng gatas sa mga araw ng paghahanda para sa pagbibigay ng dumi. Maaaring kabilang din sa diyeta ang:

• patatas;
• tinapay;
• sinigang (maliban sa bakwit, oatmeal, itlog, lentil, gisantes).

Koleksyon ng dumi para sa pananaliksik

Kahit na ang maingat na paghahanda ay magiging ganap na walang silbi kung ang biological na materyal ay nakolekta nang hindi tama.

Mayroong mga espesyal na lalagyan para sa pagdadala ng mga dumi sa laboratoryo - sila ay sterile at ginagarantiyahan ang biological na kadalisayan ng nakolektang dumi.

Paano maipasa ang tama ng dumi? Upang makakuha ng materyal na angkop para sa pananaliksik, dapat mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

1. Ang isang sterile na lalagyan ay dapat gamitin upang mangolekta ng dumi. Maaari itong mabili sa anumang parmasya. Kasama sa set ang isang garapon na may takip at isang espesyal na kutsara.
2. Dapat ilabas muna pantog. Pagkatapos ay ilagay ang oilcloth sa banyo.
3. Pagkatapos ng pagdumi, kinakailangang kumuha ng tatlong bahagi ng dumi mula sa iba't ibang lugar.

Ang materyal ay dapat maihatid sa laboratoryo sa loob ng susunod na tatlong oras. Hindi ito maiimbak.

Mga maling resulta

Ang hindi pagsunod sa mga panuntunan sa paghahanda bago mag-donate ng dumi ay maaaring magresulta sa mga maling resulta. Maaari silang maging maling positibo o maling negatibo.

Ang pangunahing dahilan para sa mga maling-positibong pagsusuri na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng panloob na pagdurugo ay hindi wastong paghahanda.

Maling positibo madalas mangyari. Ang dahilan ay ang mapanghamak na saloobin ng isang tao yugto ng paghahanda. Sa kasong ito, ang pagsusuri ay nagpapakita ng isang mataas na nilalaman ng hemoglobin sa kawalan ng panloob na pagdurugo. Ang isang mansanas lamang na kinakain sa isang araw bago ang pagsubok ay maaaring masira ang mga huling resulta. biyolohikal na materyal.

Ang wastong paghahanda para sa pagsusuri ng dumi para sa okultong dugo sa maraming mga kaso ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang napaka hindi kasiya-siyang pamamaraan colonoscopy. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagsusuri sa mga bituka sa pamamagitan ng pagpasok ng kagamitan sa pamamagitan ng anus.

Pangkalahatang pagsusuri (coprogram)

• 2 araw bago mangolekta ng biomaterial, isuko ang mga kamatis, katas ng kamatis, pasta, beets, blueberries, granada at iba pang mga gulay at prutas na naglalaman ng mga tina.
• Sa loob ng 3 araw, itigil ang pag-inom ng mga antibiotic, laxative, at mga gamot na nagdudulot ng mga pagbabago sa paggana ng motor ng bituka. Huwag gumamit ng mga rectal suppositories, ointment, o mga langis.
• Huwag gamitin Mga kakaibang prutas, mga gulay at pagkain na hindi karaniwan para sa iyong diyeta sa kabuuan. Huwag kumain nang labis, ibukod ang mataba, maanghang, adobo na pagkain.
• Kung umiinom ka ng mga gamot na naglalaman ng iron at bismuth, dapat itong ihinto 2 araw bago ang koleksyon ng dumi.

Pansin. Pagkatapos ng radiography na may contrast agent (barium), mangolekta ng mga feces para sa coprogram nang hindi mas maaga kaysa sa 7-10 araw pagkatapos ng pagsusuri. Ang mga kababaihan ay hindi inirerekomenda na kumuha ng pagsusulit sa panahon ng regla.

Pamamaraan para sa pagkolekta ng dumi:

Kolektahin ang dumi para sa pagsusuri sa umaga, sa isang walang laman na tiyan. Kung ito ay mahirap, maaari mong ihanda ang sample nang maaga, ngunit hindi hihigit sa 8 oras bago isumite ito sa laboratoryo. Sa kasong ito, itabi ang sample sa refrigerator (huwag mag-freeze!).

• Ihatid ang sample sa laboratoryo sa araw ng koleksyon. Bago ihatid ang sample sa laboratoryo, ang lalagyan na may dumi ay dapat itago sa refrigerator sa 2-4 °C. Ang imbakan sa 2-8 °C ay pinapayagan - hanggang 72 oras.

Dysbacteriosis, grupo ng bituka

Para sa pagkuha tamang resulta ang materyal para sa pananaliksik ay kinuha bago magsimula antibacterial therapy o sa mga agwat sa pagitan ng mga kurso ng paggamot, ngunit hindi mas maaga kaysa sa 2 linggo pagkatapos makumpleto.

Pansin Huwag mangolekta ng dumi mula sa mga lampin. Para sa mga sanggol, mangolekta ng materyal mula sa isang sterile na lampin o pre-ironed onesies. Kung ang mga likidong dumi ay nakolekta, maaari itong kolektahin sa pamamagitan ng paglalagay ng isang oilcloth sa ilalim ng sanggol.

Mga panuntunan sa koleksyon

• Mag-swipe mga pamamaraan sa kalinisan at umihi muna sa inidoro at mag flush.
• Maglagay ng sterile na papel (o isang plantsadong sheet) o isang disposable plastic plate sa mangkok o ilalim ng banyo at magsagawa ng pagdumi.
• Kolektahin ang mga dumi kaagad pagkatapos ng pagdumi mula sa iba't ibang lugar sa isang bahagi na may isang espesyal na kutsara na naka-mount sa takip ng isang plastic na lalagyan sa dami ng 1-2 g (hindi hihigit sa 1/3 ng dami ng lalagyan). Iwasang madikit sa ihi at mga piraso ng hindi natutunaw na pagkain.

Ang sample ay maaaring maimbak nang hindi hihigit sa 2 oras sa temperatura ng silid; hindi hihigit sa 6 na oras sa 2-8 °C, higit sa 6 na oras - nagyelo.

Mga itlog ng protozoa at helminth

Upang makuha ang pinaka-maaasahang resulta, ang tatlong pagsusuri sa dumi ay inirerekomenda na may pagitan ng 3-7 araw.

Pansin Huwag kolektahin ang dumi nang mas maaga kaysa sa 3 araw pagkatapos ng enema, pagsusuri sa x-ray tiyan at bituka, colonoscopy. Sa araw bago, huwag uminom ng mga laxative at gamot na nakakaapekto sa motility ng bituka (belladonna, pilocarpine), Naka-activate na carbon, paghahanda ng bakal, tanso, bismuth, barium sulfate, gumamit ng fat-based rectal suppositories. Ang mga babae ay hindi dapat kumukuha ng dumi sa panahon ng regla.

Mga panuntunan sa koleksyon

• Ang mga dumi ay dapat kolektahin sa umaga, sa isang walang laman na tiyan. Kung ito ay mahirap, maaari mong ihanda ang sample nang maaga, ngunit hindi hihigit sa 8 oras bago isumite ito sa laboratoryo. Sa kasong ito, ang sample ay dapat na naka-imbak sa refrigerator (huwag mag-freeze!).
• Magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan at umihi muna sa palikuran at mag-flush.
• Maglagay ng sterile na papel (o isang plantsadong sheet) o isang disposable plastic plate sa mangkok o ilalim ng banyo at magsagawa ng pagdumi.
• Kolektahin ang mga dumi kaagad pagkatapos ng pagdumi mula sa iba't ibang lugar sa isang bahagi na may isang espesyal na kutsara na naka-mount sa takip ng isang plastic na lalagyan sa dami ng 1-2 g (hindi hihigit sa 1/3 ng dami ng lalagyan). Iwasang madikit sa ihi, tubig at mga piraso ng hindi natutunaw na pagkain;
• Ihatid sa laboratoryo sa araw ng koleksyon.

Bacteriology

Upang makakuha ng isang maaasahang resulta, ang materyal para sa pananaliksik ay kinuha bago magsimula ang antibacterial therapy o sa mga agwat sa pagitan ng mga kurso ng paggamot, ngunit hindi mas maaga kaysa sa 2 linggo pagkatapos makumpleto.

• 3-4 na araw bago ang pag-aaral, kailangang ihinto ang pag-inom ng laxatives, castor at petroleum jelly at itigil ang pagbibigay. rectal suppositories.

Pansin Ang mga feces na nakuha pagkatapos ng isang enema, pati na rin pagkatapos kumuha ng barium (na may pagsusuri sa x-ray), hindi angkop para sa pananaliksik.

Mga panuntunan sa koleksyon

• Ang mga dumi ay dapat kolektahin sa umaga, sa isang walang laman na tiyan.
• Magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan at umihi muna sa palikuran at mag-flush.
• Maglagay ng sterile na papel (o isang plantsadong sheet) o isang disposable plastic plate sa mangkok o ilalim ng banyo at magsagawa ng pagdumi.
• Kolektahin ang mga dumi kaagad pagkatapos ng pagdumi mula sa iba't ibang lugar sa isang bahagi na may isang espesyal na kutsara na naka-mount sa takip ng isang plastic na lalagyan sa dami ng 1-2 g (hindi hihigit sa 1/3 ng dami ng lalagyan). Iwasang madikit sa ihi at mga piraso ng hindi natutunaw na pagkain.
• Ihatid sa laboratoryo sa araw ng koleksyon.

Pag-aaral ng PCR

Mga panuntunan sa koleksyon

• Ang mga dumi ay dapat kolektahin sa umaga, sa isang walang laman na tiyan.
• Magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan at umihi muna sa palikuran at mag-flush.
• Maglagay ng sterile na papel (o isang plantsadong sheet) o isang disposable plastic plate sa mangkok o ilalim ng banyo at magsagawa ng pagdumi.
• Kolektahin ang mga dumi kaagad pagkatapos ng pagdumi mula sa iba't ibang lugar sa isang bahagi na may isang espesyal na kutsara na naka-mount sa takip ng isang plastic na lalagyan sa dami ng 1-2 g (hindi hihigit sa 1/3 ng dami ng lalagyan). Iwasang madikit sa ihi at mga piraso ng hindi natutunaw na pagkain.
• Ihatid sa laboratoryo sa araw ng koleksyon.

Kultura para sa microflora at sensitivity sa antibiotics

3-4 na araw bago ang pag-aaral, kinakailangang ihinto ang pag-inom ng laxatives, castor at vaseline oil, at itigil ang pagbibigay ng rectal suppositories. Ang mga feces na nakuha pagkatapos ng enema, gayundin pagkatapos kumuha ng barium (sa panahon ng X-ray examination) ay hindi tinatanggap para sa pagsusuri!

Pansin: Kinokolekta ang mga dumi bago simulan ang paggamot gamit ang mga antibacterial at chemotherapy na gamot.

Mga panuntunan sa koleksyon

• Umihi muna sa inidoro at mag-flush.
• Maglagay ng sterile na papel (o isang plantsadong sheet) o isang disposable plastic plate sa mangkok o ilalim ng banyo at magsagawa ng pagdumi.
• Kolektahin ang mga dumi kaagad pagkatapos ng pagdumi mula sa iba't ibang lugar sa isang bahagi na may isang espesyal na kutsara na naka-mount sa takip ng isang plastic na lalagyan sa dami ng 1-2 g (hindi hihigit sa 1/3 ng dami ng lalagyan). Iwasang madikit sa ihi at mga piraso ng hindi natutunaw na pagkain.
• Ihatid sa laboratoryo sa araw ng koleksyon. Kung imposibleng mabilis na maihatid ang sample sa laboratoryo, maaari mo itong iimbak sa refrigerator nang hindi hihigit sa 4 na oras sa 2-8 °C.

Para sa carbohydrates

• Magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan at umihi muna sa palikuran at mag-flush.
• Maglagay ng sterile na papel (o isang plantsadong sheet) o isang disposable plastic plate sa mangkok o ilalim ng banyo at magsagawa ng pagdumi.
• Kolektahin ang mga dumi kaagad pagkatapos ng pagdumi mula sa iba't ibang lugar sa isang bahagi na may isang espesyal na kutsara na naka-mount sa takip ng isang plastic na lalagyan sa dami ng 1-2 g (hindi hihigit sa 1/3 ng dami ng lalagyan). Iwasang madikit sa ihi at mga piraso ng hindi natutunaw na pagkain.
• Ihatid ang sample sa laboratoryo sa loob ng 4 na oras.

Pansin Ang pag-imbak ng sample ng dumi ng higit sa 4 na oras, kasama sa refrigerator, ay hindi pinapayagan.

Para sa nakatagong dugo

• Nutrisyon. Para sa 3 araw bago ang koleksyon ng dumi, ibukod ang:

Mga produktong naglalaman ng bakal (mansanas, kampanilya, spinach, puting beans, berdeng sibuyas, atbp.);

Mga produktong naglalaman ng yodo, bromine (mga almendras, mani, beans, table salt, sour cream, atbp.);

Mga produktong karne at karne;

Mga produktong isda at isda;

Lahat ng berdeng gulay at prutas;

Lahat ng pulang gulay;

Mga produktong nakakapinsala sa oral mucosa (caramel, nuts, pinatuyong prutas, crackers).

• Droga. Iwasan ang pag-inom ng mga gamot, gayundin ang aspirin, indomethacin, phenylbutazone, coroticosteroids, at reserpine na naglalaman ng bakal.
• Alak. Ibukod ang 3 araw bago ang pag-aaral.

Pansin. Upang makakuha ng maaasahang mga resulta, hindi ka dapat mag-donate ng dumi sa panahon ng pagdurugo (almuranas, paninigas ng dumi, sakit sa bibig, regla). Sa araw ng pagkolekta ng dumi, huwag magsipilyo ng iyong ngipin, upang hindi masaktan ang oral mucosa, maaari mong banlawan ang iyong bibig ng isang solusyon sa soda. Upang pag-aralan ang dumi ng mga bata, pinapayagan itong kunin mula sa isang lampin, lampin, o palayok.

Pamamaraan ng pagkolekta

• Ang mga dumi ay kinokolekta sa umaga, sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos ng kusang pagdumi.
• Magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan at umihi muna sa palikuran at mag-flush.
• Maglagay ng sterile na papel (o isang plantsadong sheet) o isang disposable plastic plate sa mangkok o ilalim ng banyo at magsagawa ng pagdumi. Ang pagkolekta ng mga sample ng dumi mula sa banyo ay hindi pinapayagan!
• Kolektahin ang mga dumi kaagad pagkatapos ng pagdumi mula sa iba't ibang lugar sa isang bahagi na may isang espesyal na kutsara na naka-mount sa takip ng isang plastic na lalagyan sa dami ng 1-2 g (hindi hihigit sa 1/3 ng dami ng lalagyan). Iwasang madikit sa ihi at mga piraso ng hindi natutunaw na pagkain.
• Ihatid ang sample sa laboratoryo sa araw ng koleksyon.

Ang pagsusuri sa dumi para sa pagkakaroon ng okultong dugo ay isang mahalagang bahagi ng diagnosis. iba't ibang sakit Gastrointestinal tract (gastrointestinal tract). Sa tulong nito posible na makilala mga sakit sa oncological sa maagang yugto, na sinamahan ng pagdurugo sa iba't ibang antas, na ginagawang posible upang simulan ang paggamot sa oras at i-save ang buhay ng maraming mga pasyente.

Ang pagkakaroon ng natuklasan na dugo sa kanilang mga dumi, karamihan sa mga tao ay magmadali sa ospital, dahil naiintindihan nila na ang gayong senyas ay seryoso at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ngunit ang mga mapanganib na sakit ay hindi palaging may tulad na binibigkas na mga sintomas. Samakatuwid, kung may hinala ng patolohiya ng organ sistema ng pagtunaw Ang isang stool occult blood test ay madalas na inireseta, na ginagawang posible upang matukoy kahit na maliit na pagdurugo.

Bakit mapanganib ang okultismo na dugo?

Ang mga dumi ng dugo, na hindi nakikita ng mata, ay maaaring hindi gaanong mapanganib kaysa sa malinaw na nasuri na pagdurugo. Ang isa sa mga naturang sakit ay colorectal cancer. kalungkutan, na nakakaapekto sa colon at tumbong.

Sa mga unang yugto, ang pagdurugo mula sa nagresultang tumor ay maaaring hindi gaanong mahalaga, kaya mahirap itong tuklasin nang walang pagsusuri. Bilang karagdagan, ang natitirang mga sintomas sa simula ng sakit ay hindi rin malinaw na ipinahayag, na makabuluhang kumplikado sa diagnosis.

Pansin! Ang mga taong higit sa 45-50 taong gulang na may namamana na predisposisyon sa colorectal na kanser ay inirerekomenda na sumailalim sa taunang pagsusuri dumi ng dugo para sa okultismo upang madagdagan ang pagkakataong matukoy ang sakit sa mga unang yugto.

Gastrointestinal pathologies tulad ng ulcerative colitis, polyposis, diverticulosis, atbp ay hindi gaanong mapanganib. Pwede rin sila sa mahabang panahon huwag abalahin ang pasyente na may kapansin-pansing ipinahayag na mga pagpapakita, at iisipin niya na ang mga pansamantalang karamdaman ay nauugnay sa mga walang kuwentang dahilan, halimbawa, sa mahinang nutrisyon.

Ngunit sa oras na ito malusog na tissue ay unti-unting nawasak, at ang mga maliliit na dumi ng hemoglobin o binagong mga pulang selula ng dugo ay pumapasok sa dumi, na hindi makikita nang walang mga espesyal na aparato.

Ano ang ibig sabihin ng occult blood?

Karaniwan malusog na tao ang isang maliit na halaga ng dugo ay maaaring naroroon sa dumi, ngunit hindi hihigit sa 2 mg ng hemoglobin bawat 1 g ng mga dumi. Sa konsentrasyon na ito, lumalabas na halos 2 ml ng dugo ang inilabas mula sa katawan bawat araw, at hindi ito nagiging sanhi ng anumang pinsala.

Sa kaso kapag ang pagdurugo ay tumindi, ang kulay ng dumi ay nagbabago, at ang lilim nito ay maaaring magpahiwatig ng lokalisasyon ng patolohiya, iyon ay, mas madidilim ito, mas mataas ang problema ay matatagpuan sa gastrointestinal tract. Halimbawa, na may dumudugo na tiyan o duodenal ulcer, ang mga dumi ay nagiging itim at nalalanta (melena).

Kung ang dahilan ay nakatago sa isang exacerbation ng ulcerative enterocolitis, kung gayon ang mga feces ay magiging burgundy. Kapag dumudugo almoranas, polyp at malignant na mga bukol tumbong, mga guhit at patak ng dugo ay makikita sa dumi. Ang ganitong mga sintomas ay hindi dapat balewalain, at ang taong may sakit ay dapat bumisita sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon at magpasuri. mga kinakailangang pagsubok.

Ang nakatagong dugo sa mga dumi ay hemoglobin o mga pulang selula ng dugo, na hindi nakikita sa pamamagitan ng visual o mikroskopikong pagsusuri ng dumi. Ito ay ipinapakita lamang sa pamamagitan ng inilarawan na pagsusuri, at ang isang positibong resulta ay nagpapatunay sa hinala ng nakatagong pagdurugo ng gastrointestinal tract, na nangangailangan ng agarang karagdagang pagsusuri at ang appointment ng naaangkop na therapy.

Ang pinsala sa bituka dahil sa isang colorectal na tumor ay maaaring sinamahan ng paglitaw ng okultong dugo sa isang pagsusuri sa dumi.

Kailan kinakailangan ang mga diagnostic?

Ang pagsusuri para sa okultismo na dugo sa mga feces ay inireseta sa isang medyo malawak na hanay ng mga pasyente, dahil ang mga gastrointestinal pathologies ay karaniwan hindi lamang sa ating bansa. Samakatuwid, ang isang referral para sa pagsusuri ay ibibigay para sa mga sumusunod na sintomas:

Bilang karagdagan sa mga nakababahalang sintomas, may ilang iba pang mga pangyayari na nagdudulot ng isa o paulit-ulit na pagsusuri. Kabilang dito ang:

• Nasuri na mga sakit sa gastrointestinal: polyposis ng bituka, esophageal varicose veins, diverticulosis, Crohn's disease, ulcerative colitis (UC), helminthiasis at isang medyo malaking listahan. Ang pamamaraan ay maaaring gamitin kapwa upang matukoy ang yugto ng patolohiya at upang masubaybayan ang patuloy na therapy.
• Nakakaalarmang mga resulta ng mga nakaraang isinagawang diagnostic, halimbawa, isang klinikal na pagsusuri sa dugo o biochemical test, coprogram, atbp.
• Pag-iwas sa pag-unlad mga tumor na may kanser sa bituka ng mga taong mahigit 40–50 taong gulang at sa mga pasyenteng may family history.

Paghahanda para sa pagsusulit

Ang pamamaraang ito, pati na rin ang klinikal na pagsusuri dumi ng tao, pati na rin ang maraming iba pang mga pamamaraan, ay nangangailangan ng paunang paghahanda. Bukod dito, ang mga kinakailangan ay ilang beses na mas malaki kumpara sa ilang mga pagsubok, ngunit hindi sila maaaring pabayaan, dahil kung hindi man ang resulta ay hindi maaasahan, at ang biomaterial ay kailangang kunin muli.

Una, dapat mong ipagpaliban ang pagkolekta ng biomaterial hanggang sa maalis ang stomatitis, periodontal disease, dyspepsia, hematuria, nosebleeds, at exacerbation ng almoranas (kung mayroon). Ang paghahanda ay nangangahulugan din ng paghihintay 3–4 na araw pagkatapos ng mga pamamaraan ng diagnostic sa bituka (sigmoidoscopy, colonoscopy), anal sex, at para sa mga kababaihan - ang pagtatapos ng regla. Ang lahat ng mga pangyayaring ito ay malaki ang posibilidad na masira ang mga resulta ng pag-aaral.

Pangalawa, isang linggo bago ang pagsusulit, dapat mong pansamantalang ihinto ang pag-inom ng mga gamot na maaaring magbago sa komposisyon ng dumi. Sa partikular, ang mga NSAID (aspirin, naproxen, ibuprofen), anticoagulants, ascorbic acid, barbiturates, mga ahente na nagpapasigla ng peristalsis, mga gamot na naglalaman ng bakal at mga pandagdag sa pandiyeta.

Mahalaga! Kung kukuha ang pasyente Permanenteng basehan Kung umiinom ka ng anumang mga gamot at hindi mo alam kung ang pag-inom ng mga ito ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng pagsusuri, dapat kang kumunsulta nang maaga sa iyong doktor.

Pangatlo, 3-4 na araw bago ang pagsusuri kailangan mong simulan ang pagsunod sa isang espesyal na diyeta. Ang katotohanan ay ang diagnosis ng okultismo na dugo ay halos palaging ginagawa gamit ang mga sample na lubhang sensitibo sa ilang bahagi ng pagkain. Iyon ang dahilan kung bakit bago ang pagsusuri kailangan mong isuko ang lahat ng uri ng karne, isda, manok at offal. Papayagan nito ang mga espesyalista mga diagnostic sa laboratoryo tuklasin ng eksklusibo ang dugo ng taong sinusuri.

Bilang karagdagan, dapat mong pigilin ang pagkain ng isang tiyak na listahan ng mga prutas, berry, gulay at munggo na naglalaman ng maraming bakal o bitamina C. Hindi ka rin dapat kumain ng mga pagkain na nagpapataas ng motility ng kalamnan ng bituka - repolyo, mansanas, karot, kamatis, kintsay , beets, dalandan, mani, spinach, cranberry, toyo, lentil at beans.

Mga panuntunan para sa paghahanda para sa pagsusulit

Pang-apat, 12 oras bago ang pamamaraan, itigil ang pagsipilyo ng iyong ngipin at pagkain ng matitigas na pagkain, na maaaring makapinsala sa gilagid at sa gayon ay magdulot ng pagpasok ng dugo sa gastrointestinal tract. Napakahalaga na huwag kalimutang sundin ang lahat ng mga patakaran at maghanda nang maayos para sa pagsusuri, pagkatapos ay maaari mong sabihin nang may kumpiyansa na ang resulta na nakuha ay mapagkakatiwalaan.

Algorithm para sa pagkolekta at pagbibigay ng mga dumi

Matapos matugunan ang lahat ng mga kinakailangan sa paghahanda, maaari kang magpatuloy sa pagkolekta ng biomaterial. Bago ang pagdumi, kinakailangang magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan para sa genital area at anus gamit ang sabon. Kapag natapos na, banlawan ng mabuti ang mga organ na ito at punasan ang tuyo.

Dapat mong alisan ng laman ang iyong bituka sa isang espesyal na malinis na lalagyan, na inihanda nang maaga. Upang makakuha ng sample, dapat mangyari ang pagdumi natural, nang walang tulong ng mga laxative o enemas. Hindi ka maaaring mangolekta ng biomaterial mula sa banyo, at sa mga bata, ang mga dumi ay kinuha mula sa isang lubusang hugasan na palayok o oilcloth o lampin (hindi mula sa mga lampin).

Sanggunian! Pinakamainam na kolektahin at dalhin ang sample sa mga espesyal na idinisenyong sterile na lalagyan, na nilagyan ng kutsara para sa kaginhawahan at pagkakaroon ng airtight lid. Mabibili ang mga ito sa murang halaga sa anumang parmasya.

Kung hindi posible na bumili ng isang lalagyan, maaari mong gamitin ang anumang lalagyan ng salamin na may takip, na dapat na lubusan na hugasan at isterilisado. Ang isang sample ay kinuha mula sa ilang mga lugar ng feces upang ang diagnostic na larawan ay bilang nagbibigay-kaalaman hangga't maaari. Sa kabuuan, kailangan mong mangolekta ng 2-3 kutsarita ng biomaterial.

Kung maaari, pinakamahusay na dalhin ang lalagyan na may sample sa laboratoryo kaagad pagkatapos ng koleksyon, ngunit maaari rin itong maimbak sa refrigerator nang hanggang 12 oras. Ang huling aksyon ay nagpapahintulot sa iyo na hindi nakatali sa isang malinaw na tinukoy na oras, na kung saan ay maginhawa kapag sinusuri ang maliliit na bata na ang dumi ay hindi mahuhulaan, pati na rin ang mga pasyente na may mga paggalaw ng bituka bago matulog sa gabi.

Mga pamamaraan ng pananaliksik

Makabagong gamot mayroong sa arsenal nito ng ilang mga paraan ng pagsusuri na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng okultismo na dugo, ngunit ang sumusunod na 4 ay madalas na ginagamit:

• pagsubok ng benzidine (reaksyon ng Gregsen);
• pagsubok ng guaiac (reaksyon ng Weber);
• pagsusuri ng immunochemical;
• pagsubok ng fluorescence.

Kasabay nito, sa Russia ang pinakakaraniwang pamamaraan ng pananaliksik ay naging reaksyon ng Gregersen at pagsusuri ng immunochemical.

Pagsusuri sa benzidine

Isang medyo mabilis at simpleng pagsubok na nakakakita ng nakatagong dugo hindi lamang sa dumi, kundi pati na rin sa suka, ihi at iba pa. mga biyolohikal na likido. Magagawa ito gamit ang reaksyon ng oksihenasyon ng benzidine (paradiaminodiphenyl) o barium na may hydrogen peroxide sa pagkakaroon ng hemoglobin. Ang pamamaraan na ito ay may ilang mga pagpipilian, at ang pinaka-ginustong isa ay pinangalanan sa lumikha nito, ang doktor na si M. Gregersen.

Ang kakanyahan ng pagsubok: 0.025 g ng benzidine ay pinagsama sa 0.1 g ng barium peroxide at 5 ml ng 50% acetic acid, halo-halong hanggang sa ganap na matunaw at inilapat sa isang espesyal na baso na natatakpan ng isang manipis na layer ng dumi. Kung ang dugo ay naroroon, ang isang reaksyon ay nangyayari na sinamahan ng isang asul-berde na kulay. Mayroon ding isa pang pagpipilian - maghanda ng isang puro solusyon ng benzidine at acetic acid, na pagkatapos ay pinagsama sa 3% hydrogen peroxide sa pantay na sukat. Ang resulta at presyo ng pagsusuri ay nananatiling halos hindi nagbabago.

Mga kalamangan ng pamamaraan: ultra-high sensitivity - 1:100,000, instant na resulta, mababang gastos at availability sa halos lahat ng laboratoryo. Mga disadvantages: ang pangangailangan para sa masusing paghahanda bago kumuha ng pagsusulit, dahil ang pagsusuri ay magiging positibo kung mayroong hemoglobin ng hayop sa pagkain.

Device para sa pag-detect ng okultong dugo sa dumi para sa gamit sa bahay

Reaksyon ni Weber

Ang diagnostic ay tinatawag ding hemoccult test at Almen-Van Deen, o Van Deen test. Ang reaksyon gamit ang guaiac resin ang naging unang paraan sa pagsasanay sa mundo para sa pagtukoy ng dugo sa mga biological fluid ng katawan. Ito ay binuo ni Dr. Van Deen noong 1964 at matagumpay na ginagamit sa karamihan ng mga bansa hanggang ngayon.

Ang kakanyahan ng pamamaraan: 3-5 g ng biomaterial ay inilalagay sa acetic acid na sinusundan ng paghihiwalay ng ethereal extract, kung saan idinagdag ang tincture ng guaiac resin at hydrogen peroxide. Kung ang resultang komposisyon ay naging asul, nangangahulugan ito na ang resulta ng pagsubok ay positibo. Ang pamamaraan ay paulit-ulit ng 6 na beses, at sa panahon nito, 2 mga sample ng dumi na kinuha sa tatlong magkakasunod na araw ay pinag-aralan.

Ang mga bentahe ng pamamaraan: bilis at mababang gastos. Mga disadvantages: medyo mababa ang sensitivity - ang isang positibong resulta ay magiging lamang kung ang pagkawala ng dugo ay lumampas sa 30 ml, na ginagawang posible na makita ang colorectal cancer sa isang katlo ng mga kaso, at benign neoplasms sa hindi hihigit sa 15%. Ang pamamaraan ay may mahigpit na mga kinakailangan para sa mga paghihigpit sa pandiyeta. Siya ay sensitibo sa lahat ng uri ng hemoglobin, kaya kailangan ng diyeta.

Pagsusuri ng immunochemical

Ang ganitong uri ng diagnosis ay tinatawag ding immunochromatographic o pagsusuri sa immunological at ay bago, ngunit matatag na pinalakas ang posisyon nito. Ito ay batay sa pakikipag-ugnayan ng hemoglobin ng tao sa mga tiyak na antibodies (AB). Ang mga kamalian at pagkakamali sa pagsusuri na ito ay hindi kasama, dahil ang mga AT ay hindi tumutugon sa iba pang mga uri ng hemoglobin o bakal na kasama sa mga produkto.

Ang kakanyahan ng pamamaraan: ang isang sample ng kinuha na biomaterial ay inilapat sa isang test strip o sa window ng isang tablet na nilagyan ng mga reagents. Kung naglalaman ito ng hemoglobin ng tao, ang pagbubuklod sa AT ay nangyayari, na nagreresulta sa isang kulay-ube o maliwanag na pink na guhit sa control zone. Sa kasong ito, ang pangalawang strip ay kinakailangang naroroon - ito ay isang tagapagpahiwatig ng kalidad ng aparato. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay halos kapareho sa isang pagsubok sa pagbubuntis at nasa libreng Pagbebenta. Ito ay napakabilis, simple at napakalinaw.

Mga kalamangan: bilis at ginhawa, hindi na kailangang sumunod sa isang diyeta o gumawa ng mga paunang paghahanda. Ang pagsubok ay lubos na tumpak. Nagagawa nitong tuklasin ang colorectal cancer sa mga unang yugto nito sa 97% ng mga kaso.

Cons: medyo mataas na presyo, wala ito sa bawat laboratoryo, kahit na sa Moscow, at layunin lamang para sa pagdurugo sa mas mababang bahagi ng gastrointestinal tract. Dahil ang tiyan enzymes at maliit na bituka, agresibong nakakaapekto sa hemoglobin, at nawawalan ito ng kakayahang magbigkis sa AT.

Pagsusuri ng fluorescent

Ang occult na dugo ay maaaring makita sa dumi sa pamamagitan ng reaksyon gamit ang mga mapanirang reagents. Ang mga porphyrin ay pinakawalan kapag ang molekular na istraktura ng hemoglobin ay nawasak. Mayroon silang mataas na koepisyent ng pagsipsip ng liwanag - humigit-kumulang 10 6, at sa pagkakaroon ng dugo ay naitala ang isang maliwanag na fluorescent glow.

Dapat tandaan na ang pamamaraang ito ay hindi popular sa Russia. Mga kalamangan: mababang gastos, bilis, medyo mataas na katumpakan - humigit-kumulang 80%. Cons: kailangan mong sundin ang isang diyeta, dahil ang mga porphyrin ay kasama sa molekula ng anumang hemoglobin.

Interpretasyon ng datos ng pag-aaral

Mahirap sagutin ang tanong kung gaano karaming pagsusuri ang ginagawa. Ang lahat ay depende sa pamamaraan at workload ng laboratoryo, kaya ang proseso ay maaaring tumagal mula 1 hanggang 6 na araw. Sa sarili nito, ang pag-decipher ng fecal occult blood test ay medyo madali - ang mga tukoy na digital indicator ay hindi ginagamit upang matukoy ang pamantayan, ngunit ang intensity at bilis ng paglamlam lamang (sa benzidine at guaiac test) ay pinag-aralan.

Tungkol sa fluorescent at immunochemical na mga pagsubok, ang lahat ay simple lamang - mayroong isang glow o hindi, isang pangalawang strip ay lilitaw o hindi. Ang unang dalawang pamamaraan ay sinusuri ayon sa sumusunod na prinsipyo. Minus – walang reaksyon, plus – mahinang positibong resulta, 2 plus – katamtamang positibong resulta, 3 plus – malakas na positibo at 4 na plus – sobrang matinding resulta.

Pansin! Kahit na ang mahinang resulta ay dapat alertuhan ang doktor at magdulot ng paulit-ulit na pagsusuri o reseta karagdagang pagsusuri, dahil ang okultismo na dugo ay isang napakadelikadong sintomas.

Mga rekomendasyon para sa mga pasyente. Ang pagtatasa ng dumi para sa okultong dugo ay isang simple at murang pagsusuri, na ginagawang posible upang makilala ang mga mapanganib na sakit sa gastrointestinal. Samakatuwid, hindi mo dapat tanggihan ito kung inirerekomenda ng doktor, ngunit sa kabila ng mga menor de edad na paghihirap sa paghahanda at, marahil, ang hindi kasiya-siyang proseso ng pagkolekta ng sample, dumaan sa pamamaraan. Nakatulong ang pagsusuring ito na mailigtas ang maraming pasyente mula sa mga mapanganib na sakit at bigyan sila ng pangalawang pagkakataon sa isang malusog na buhay.

Ang pagdurugo ay binibilang mapanganib na sintomas para sa mga sakit ng gastrointestinal tract, na nangangahulugang nangangailangan ito ng agarang konsultasyon sa isang doktor. Ang binibigkas na pulang kulay ng dumi ay hindi nag-iiwan ng pagdududa tungkol sa pagkakaroon ng patolohiya, ngunit ang nakatagong kurso ay umuusad sa mahabang panahon at hindi mahahalata, na humahantong sa malubhang komplikasyon. Sa paningin, hindi nakikita ang mga abnormal na pagsasama, kaya ang paggawa ng tamang diagnosis ay magiging posible lamang pagkatapos pananaliksik sa laboratoryo.

Ang kakanyahan ng pagsusuri

Ang isang fecal occult blood test ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga particle ng dugo na hindi makikita sa ilalim ng mikroskopyo sa panahon ng isang coprogram. Ang ganitong pag-aaral ay kabilang sa mga pinaka-karaniwan at nagbibigay-daan sa napapanahong pagtuklas ng pagdurugo mula sa gastrointestinal tract.

Ang mga paglabag sa integridad ng mucosa ay maaaring mangyari sa itaas o mas mababang bahagi ng sistema ng pagtunaw. Sa unang kaso, ang mga particle ng dugo ay sumasailalim sa mga proseso ng biochemical at, pagpasok sa mga feces, nakakakuha ng burgundy o Kulay kayumanggi. Kung ang pinsala sa tissue ay nangyayari sa lugar ng malaking bituka, ang nakitang discharge ay nananatiling iskarlata.

Sa malubhang sakit, halimbawa, malignant, okultismo na dugo ang tanging sintomas paunang yugto . Ginagawang posible ng napapanahong pagsusuri na magsimula tamang paggamot at mapanatili ang kalusugan ng pasyente.

Kailan iniutos ang pagsusulit?

Ang pagsusuri ay isinasagawa kung ang isang sakit ay pinaghihinalaang, nagbabanta sa buhay, o upang matukoy ang dahilan mga kondisyon ng pathological nauugnay sa mga metabolic disorder. Ang mga indikasyon para sa pagsusuri ng dumi para sa dugo ay ang mga sumusunod:

• Helminthiasis.
• Patuloy na pagsusuka, heartburn o pagduduwal.
• Ulcer sa tiyan.
• Sakit sa tiyan hindi kilalang pinanggalingan.
• Maluwag na dumi.
• Sobrang pagbaba ng timbang.
• Diagnosis ng kondisyon ng mga mucous organs ng gastrointestinal tract.
• Digestive dysfunction.

Bilang karagdagan sa lahat ng mga sitwasyong ito, inireseta ng mga doktor ang pagsusuri sa dumi sa kanilang paghuhusga. Mas mabuti para sa pasyente na sumang-ayon sa doktor at isakatuparan karagdagang pagsusuri, dahil makakatulong ito upang maihatid ang maximum tumpak na diagnosis. Kaya, ang reaksyon sa okultong dugo ay kinakailangan upang makakuha ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng pinsala sa dingding mga organ ng pagtunaw.

Mga uri ng okultismo na pagsusuri sa dugo

Mga modernong pamamaraan ang mga pag-aaral ay mas tumpak at nagsisiwalat kaysa sa mga ginamit ilang taon lamang ang nakalipas. Dalawang paraan ang tumutulong upang matukoy ang okultismo na dugo.

Pagsusuri sa benzidine

Ito ay sikat sa loob ng mahabang panahon dahil naging posible upang matukoy kahit na ang mababang konsentrasyon ng mga bahagi ng dugo. Ang prinsipyo ng operasyon ay batay sa pagtuklas ng hemoglobin, ang pangunahing bahagi ng mga pulang selula ng dugo. Para dito ginagamit nila kemikal na reaksyon bilang isang resulta kung saan ang bakal sa heme ay na-oxidized ng hydrogen peroxide at nakakakuha ng isang asul na kulay.

Ang kawalan ng pamamaraan ay ang kakulangan ng pagtitiyak. Yan ay positibong reaksyon ay nakukuha kapag ang isang iron atom ng anumang pinagmulan, kahit na hayop at halaman, ay nalantad. Dahil dito, kailangang sumailalim ang pasyente espesyal na pagsasanay, kung saan mahalagang sundin ang isang partikular na diyeta.

Pagsusuri ng immunochemical

Ay isang mas tumpak na pag-aaral. Ito ay inireseta nang nakapag-iisa at bilang karagdagan sa iba pang mga pamamaraan upang linawin ang kanilang mga resulta. Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ay naiiba mula sa nauna. Ito ay batay sa pagtukoy sa konsentrasyon ng mga tiyak na antibodies na ginawa sa mga tao bilang tugon sa mga antigen. Ang pamamaraan ay mas madalas na ginagamit para sa mga pathologies ng nakakahawang pinagmulan. Kabilang sa mga disadvantages, ang tagal ng pagpapatupad ay nabanggit - ang mga huling resulta at diagnosis ay malalaman lamang pagkatapos ng 1-2 na linggo.

Walang uri ng pagsusuri ang nagsasangkot ng panloob na panghihimasok o karagdagang pinsala. Mataas na sensitivity ang mga reagents ay nangangailangan ng ilang paghahanda ng pasyente para maging maaasahan ang mga resulta.

Paghahanda para sa pagsusuri

• Mga gamot, na maaaring makaapekto sa mga resulta, ay kinansela 1 linggo bago ang pagsusuri.
• Isang araw bago ang pagsusuri, kinakailangang ibukod ang posibleng pinsala oral cavity, kabilang ang kapag nagsisipilyo gamit ang matigas na sipilyo o kumakain ng matitigas na pagkain.
• Dapat magpasuri ang mga babae kapag hindi sila nagreregla.
• Ilang araw bago kunin ang biomaterial, kailangan mong sundin ang isang diyeta. Hindi ka dapat kumain ng mga pagkaing naglalaman ng bakal (karne, isda, kamatis, beets). Sa paraan ng immunochemical, ang mga paghihigpit ay maaaring hindi sundin.
• Hindi pinapayagan na magsagawa ng artipisyal na pagdumi na may mga enemas at laxatives (kahit na ang mga batay sa mga herbal na sangkap) bago.

Paano maayos na mangolekta ng mga dumi?

Ang mga patakaran para sa pagkolekta ng biomaterial ay kasinghalaga ng paghahanda para sa pagsusuri. Ang sample na sinusuri ay dapat na sariwa, kaya ang dumi ay naihatid sa laboratoryo sa lalong madaling panahon.

Upang maipasa nang tama ang pagsusuri, kailangan mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

• Maghanda ng lalagyan para sa pagkolekta ng biomaterial. Mas mainam na gumamit ng mga espesyal na garapon na ibinebenta sa mga parmasya at naglalaman na ng mga blades para sa pagkolekta ng sample.
• Pagkatapos ng pagdumi, kolektahin ang tuyong nalalabi ng dumi na walang tubig at ihi., na maaaring aksidenteng mahulog sa kanila. Mas mainam na gawin ito sa umaga upang ang biomaterial ay agad na madala sa laboratoryo.
• Ang dami na kinakailangan para sa pag-aaral ay 3 fragment ng dumi, na kinuha mula sa iba't ibang lugar. Upang gawin ito, gumamit ng isang kutsarita o spatula mula sa isang lalagyan ng gamot.
• Ang biomaterial ay dapat maihatid sa laboratoryo hindi lalampas sa 3 oras mamaya. Hanggang sa puntong ito at sa panahon ng transportasyon, inirerekumenda na iimbak ang sample na materyal sa isang refrigerator.

Interpretasyon ng mga pagsusuri

Ang mga resulta ng pagsubok ay inihambing sa mga tagapagpahiwatig na itinuturing na normal. Pinapayagan ng mga doktor ang hanggang 2 ml ng dugo na makapasok sa bituka araw-araw. Kung ang mga nakitang particle ay mas malaki kaysa sa halagang ito, ang resulta ay itinuturing na positibo at ang doktor ay may dahilan upang maghinala ng panloob na pagdurugo. Kapag ang okultismo na dugo ay hindi nakita o ang konsentrasyon nito ay mas mababa sa 1 mg bawat 1 g ng dumi, ang mga resulta ng pagsusuri ay itinuturing na negatibo. Isinasaalang-alang lamang ng mga doktor tumaas na mga halaga.

Dahil sa hindi wastong paghahanda para sa pag-aaral, ang resulta na nakuha ay palaging lumalabas na mali. Napansin ng mga doktor na ang mga pagbaluktot ng data ay nangyayari kapwa sa direksyon ng positibo at negatibong mga resulta. Upang hindi pagdudahan ang nakuha na mga tagapagpahiwatig, inirerekumenda na ulitin ang pag-aaral kahit na walang batayan.

Ito ay kilala na sa ilang mga sakit pathological dumudugo ay hindi sinusunod patuloy, ngunit pana-panahon, at ito ay ginagawang mahirap na makilala. Kung paunang pagsusuri kilala, halimbawa, bituka polyp, pagkatapos ay ang kawalan ng hemoglobin ay magtataas ng mga pagdududa at mangangailangan muling pagsusuri. Iyon ang dahilan kung bakit, upang masuri ang isang pasyente, inireseta ng mga doktor ang ilang uri ng mga pagsusuri - laboratoryo, instrumental.

Ano ang ibig sabihin ng positibong resulta?

Ang isang mas mataas na halaga ng hemoglobin sa dumi ng tao ay madalas na nagpapatunay ng pinsala sa gastrointestinal tract at ang pagkakaroon ng mga pathologies. Positibong pagsusuri nagbibigay ng dahilan upang ipagpalagay ang isa sa mga sumusunod na kondisyon:

• sakit ni Crohn.
• Pagdurugo sanhi ng esophageal varices.
• Malignant formation o polyp.
• Nonspecific ulcerative colitis.
• basag anus, mekanikal na pinsala dahil sa paninigas ng dumi o almoranas.
• Mga problema sa bibig.
• Impeksyon sa helminths.
• Ulcerative lesion ng tiyan o duodenum.

Dahil ang isang positibong resulta ay nagmumungkahi ng mga malubhang pathologies, dapat na i-verify ng pasyente ang katumpakan ng data na nakuha at ulitin ang pagsusuri. Ang mga maliliit na pagkakamali sa nutrisyon o hindi sinasadyang pinsala sa oral cavity ay humantong sa mga maling pagbabasa, at samakatuwid ay mahalaga na maayos na maghanda para sa unang pagsusuri.

Ang paraan ng muling pagsusuri ay pinili ng doktor - maaaring ito ang pangalawa pagsusuri sa laboratoryo o pagsusuri sa bituka gamit ang isang endoscope. Kadalasan, kapag ang kumpirmasyon ng pagkakaroon ng okultismo na dugo ay nakuha, lalo na sa pamamagitan ng isang immunochemical na paraan, ang pasyente ay inirerekomenda din na sumailalim sa isang colonoscopy.

Ang karagdagang pagsusuri sa mga bituka ay makakatulong na kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng mga dumudugo na polyp o iba pang mga neoplasma. Ang pagiging posible ng algorithm ng dobleng pagsusuri ay napatunayan sa mga programa sa screening. Salamat sa diskarteng ito, ang dami ng namamatay ng pasyente ay nabawasan ng 25%.