Ang amoy ay mula sa isang taong may sakit sa atay. Ang amoy ng atay mula sa bibig: sanhi at paggamot

Bakit maaaring lumaki ang pali at kung paano gamutin ang sakit?

Ang pali ay isang maliit na pinag-aralan na organ. Kadalasan, ang mga kaguluhan sa operasyon nito ay napapansin nang hindi sinasadya sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri. At kung ang isang pinalaki na pali ay masuri "sa loob ng normal na mga limitasyon," madaling makaligtaan ang pag-unlad ng isang masakit na kondisyon sa maagang yugto. Samakatuwid, kailangan mong malaman hindi lamang ang mga opsyon sa paggamot, kundi pati na rin ang mga tinatayang sintomas at mga kadahilanan na pumukaw sa patolohiya.

Pali: posibleng sintomas ng mga pathology

Matatagpuan sa ilalim ng ibabang kaliwang tadyang, na nakikipag-ugnayan sa bato, pancreas at bahagi ng tiyan, ang pagbabago ng laki ng pali ay maaaring magdulot ng kakulangan sa ginhawa o masakit na sensasyon tiyak sa lugar na ito ng katawan. Gayunpaman, ang organ na ito, tulad ng, halimbawa, ang atay, ay hindi sumasakit sa panahon ng proseso ng pagbabagong-anyo, at may kakayahang maging mas malaki at mas mabigat hanggang sa sumabog ang panlabas na kapsula, at sa gayon ay pumukaw ng matinding sakit at panloob na pagdurugo.

Sa medikal at siyentipikong mga lupon, ang isang pinalaki na pali ay tinatawag na splenomagelia. gayunpaman, ang diagnosis na ito ay hindi umiiral nang nakapag-iisa. Ang mga paghihirap sa pagtukoy ng patolohiya ay madalas na lumitaw hindi lamang dahil sa kakulangan ng kaalaman ng katawan na ito, ngunit dahil din sa katotohanan na sa isang pinalaki na pali, ang iba pang mga masakit na kondisyon ay nauuna. Ang kanilang mga sintomas ay maaaring "makaabala" mula sa kung anong mga palatandaan ng mga pagbabago sa kondisyon at laki ang idinidikta ng pali.

Karaniwan, ang laki ng panloob na organ na ito ay karaniwang mga 15 cm, at ang timbang ay maaaring umabot sa 200 g. Sa panahon ng pagbuo ng isang masakit na kondisyon sa parehong mga matatanda at maliliit na bata, kasama ang mga pagbabago sa timbang, ang laki ng organ ay maaaring tumaas nang malaki. , na ang dahilan kung bakit ang mas mababang mga gilid ng pali ay aabot sa pelvic area. Ang pagbabago ng organ ay maaaring mangyari nang dahan-dahan o mabilis, depende sa kaakibat na sakit.

Kapag ang pali ay umabot sa isang kritikal na sukat, pinipiga ang mga kalapit na organo at nagiging sanhi ng isang tiyak na uri ng pananakit sa kaliwang bahagi ng katawan, hindi ito mahirap maramdaman sa pamamagitan ng palpation. Sa ilang mga kaso, ang organ ay nagsisimulang lumabas sa ilalim ng balat, na nagiging kapansin-pansin. Kasama nito, ang ilang iba pang mga panloob na organo ay nagdurusa. Halimbawa, ang pagpapalaki ng atay at pali ay isang tipikal na pagpapakita ng mga nakakahawang at panloob na mga pathology sa atay.

Halos imposible na maghinala sa iyong sarili, nang walang mga visual na pagpapakita, isang pagbabago ng isang panloob na organ. Gayunpaman, ang isang bilang ng mga palatandaan ay maaaring makilala, ang pagkakaroon nito ay maaaring magpahiwatig ng mga pagbabago sa pali.

Mga sintomas at pagpapakita ng splenomegaly

1. Pangkalahatang pamumutla balat.
2. Pananakit (discomfort) sa kaliwang bahagi ng katawan kapag humihinga, na maaaring lumaganap sa balikat, braso o ibabang bahagi ng tiyan.
3. Pakiramdam ng bloating at pagkapuno sa tiyan. Ang pinalaki na pali sa isang bata o nasa hustong gulang ay nagdudulot ng mabilis na pagkabusog habang kumakain.
4. Nadagdagang pagpapawis sa gabi.
5. Posible ang menor de edad na pagdurugo nang walang maliwanag na dahilan; medyo mababa ang hemoglobin.
6. Patuloy na mababang presyon ng dugo laban sa background ng mabilis na tibok ng puso.
7. Hindi kanais-nais na amoy mula sa bibig.
8. Sa palpating, madali mong maramdaman ang isang compaction sa loob ng tiyan.
9. Posible ang jaundice.
10. Sa ilang mga kaso, ang mga ulser sa balat ay sinusunod, lalo na sa loob ng pisngi, paa o dila. Ang mga hematoma at mga pasa ay maaaring lumitaw kahit na mula sa pinakamaliit na mga pasa.
11. kahinaan.
12. Patuloy na pagduduwal, pagnanasa sa pagsusuka, pakiramdam ng colic sa tiyan.
13. Ang regular na paulit-ulit na viral, fungal at iba pang mga sakit ay nagpapahiwatig ng mga pathological na proseso sa pali.
14. Depende sa sakit na naghihikayat sa pagbabago ng isang naibigay na panloob na organ, ang mga sintomas ng katangian ng isang partikular na sakit ay idinagdag. Halimbawa, ang pagtaas ng temperatura, pag-ayaw sa anumang uri ng pagkain o inumin, mga problema sa pagtunaw, mga pagbabago sa balat, at iba pa.

Ano ang gagawin kung nangyayari ang isang pathological na kondisyon? Sa una, kinakailangan upang matukoy ang eksaktong ugat na sanhi, na maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng pagbisita sa opisina ng doktor, pagkuha ng mga pagsusulit at sumasailalim sa naaangkop na pagsusuri. Ngunit una, ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng isang ideya kung anong mga kadahilanan ang pumukaw ng mga pagbabago sa pali.

Mga karaniwang salik na nagdudulot ng masakit na kondisyon

Ang pali ay isang organ na nagdudulot pa rin ng maraming katanungan sa mga doktor. Ang papel nito sa katawan ay hindi pa ganap na natukoy, bagaman ang organ ay inuri bilang bahagi ng lymphatic system (ang pali ay itinuturing na pinaka malaking lymph node). Sa kasong ito, ang pali ay nakikibahagi sa proseso ng hematopoiesis. Nakakonekta sa atay, nakakatulong itong linisin ang dugo ng mga "may sakit" at "marumi" na mga selula, at isa ring uri ng depot para sa mga pulang selula ng dugo at iba pang mga selula ng dugo. Ang pali ay nakakaapekto rin sa immune system.

Ang isang pinalaki na pali sa mga bata, babae, at lalaki ay nagtatago ng isang tiyak na panganib sa kadahilanang, na nagiging mas malaki sa laki, ang organ ay "kumukuha," nagsasala, ng mas maraming dugo. Ang sitwasyong ito ay maaaring humantong sa katotohanan na ang isang malaking pali ay "sirain" ang malusog na mga selula ng dugo, na nagiging sanhi ng iba't ibang anyo ng anemia, na nakakaapekto sa proteksiyon na pag-andar ng katawan at nagiging sanhi ng mga problema sa pamumuo ng dugo.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga dahilan para sa isang pinalaki na pali sa isang tao sa anumang edad ay nakasalalay sa mga sakit na kasabay ng splenomegaly.

Ang mga panlabas na kadahilanan na pumukaw ng mga pagbabago sa organ ay kinabibilangan ng:

• mahinang nutrisyon;
• madalas na pag-inom ng alak;
• labis na stress sa katawan;
• pagkuha ng mga makapangyarihang gamot;
• pagkalasing sa iba't ibang antas at dahil sa iba't ibang dahilan, kabilang ang pagkalason sa mga kemikal at lason;
• panlabas na traumatisasyon.

Mga karaniwang sanhi at sanhi (mga sakit) na nagdudulot ng paglaki ng pali

1. Mga patolohiya ng hormonal. Sa panahon ng menopause, ang mga babae ay maaaring makaranas ng mga pagbabago sa pali. Sa panahon ng pagbubuntis, ang organ na ito ay hindi nagdurusa, maliban kung mayroong isa pang panloob na karamdaman.
2. Mga neoplasma sa katawan (malignant at benign tumor, kasama na ang mismong organ).
3. Mga abscess, mga cyst na nakakaapekto sa pali.
4. Kadalasan, ang pagbabago sa laki ng isang organ ay nangangahulugan ng pagkakaroon ng mga fungal disease sa katawan.
5. Ang pagpapalaki ng atay at pali ay isang tipikal na pagpapakita ng cirrhosis at hepatitis ng iba't ibang anyo.
6. Panloob na nakakahawa, autoimmune, mga sakit na viral, na nakakaapekto sa gastrointestinal tract, dugo, nakakaapekto rin sa laki at bigat ng pali.
7. Sa tuberculosis at syphilis, kabilang ang mga talamak na anyo, ang patolohiya ng panloob na organ ay nabanggit.
8. Lupus, tigdas.
9. Sepsis, toxoplasmosis at iba pang mga sakit na may likas na immune.
10. Trombosis ng iba't ibang anyo, pagpalya ng puso.
11. Gaucher's disease, Banti's disease, histiocytosis X.
12. Pag-unat ng panlabas na kapsula, pagkalagot ng pali dahil sa isang malakas na suntok.
13. Mga organ infarction.

Kasabay nito, ang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo, ang laki ng atay at pali sa mga bata ay maaaring dagdagan ng ilang iba pang mga kadahilanan dahil sa kung saan ang mga pathologies na ito ay nagpapakita ng kanilang sarili.

Splenomegaly sa mga bata: karagdagang mga dahilan para sa pag-unlad

Sa panahon ng paglaki at pag-unlad ng fetus sa sinapupunan, ito ay ang pali na responsable para sa proseso ng hematopoiesis. Sa mga bihirang kaso, ang patolohiya ng organ ay maaaring mapansin gamit ang ultrasound nang maaga, kapag ang pali ay lumampas sa katanggap-tanggap na sukat para sa isang hindi pa isinisilang na tao. Kasabay nito, may mga kaso kapag ang mga bata ay ipinanganak hindi lamang sa ilang mga congenital pathologies ng organ, kundi pati na rin walang pali sa lahat. Ang huling opsyon, bilang isang panuntunan, ay hindi nagdudulot ng isang mortal na banta sa sanggol.

Bilang karagdagan sa splenomegaly, ang isang pinalaki na pali ay tinatawag ding megasplenia o splenomegaly syndrome. SA pagkabata Ang mga sanhi ng sakit ay madalas na tumutugma sa mga dahilan na pumukaw nito sa mga matatanda. Gayundin, ang mga nakakahawang at malalang sakit ng ina, na nasuri na rickets, ay maaaring makaapekto sa hitsura ng panloob na organ. Sa isang bagong panganak, ang mababang immune defense ng katawan ay maaaring makapukaw ng paglaki o pagkalagot ng pali, congenital pathologies dugo.

Ang isang pinalaki na pali sa isang bata ay karagdagang sanhi ng:

• malubhang viral, mga nakakahawang sakit, kapag ang mga pagbabago sa timbang at laki ng pali ay by-product sakit;
• rubella at maraming iba pang mga sakit sa "pagkabata";
• malaria;
• mga congenital na anyo ng mga pathology ng dugo at mga karamdaman sa daloy ng dugo;
• genetically programmed, congenital pathologies ng metabolic process;
• mga sakit ng nervous at cardiovascular system kasama ang mga sakit na nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic;
• congenital heart disease, leukemia;
• Ang pagbabagong-anyo ng isang panloob na organ ay maaari ding isang tugon sa mga negatibong panlabas na impluwensya.

Sa pagdadalaga, ang mga pagbabago sa pali ay maaaring mangyari dahil sa pag-inom ng alak, lalo na sa mababang kalidad na alak, paninigarilyo, at pag-inom ng maraming hindi malusog na pagkain at inumin.

Mga posibleng opsyon sa paggamot at tradisyonal na gamot

Sa kabila ng katotohanan na ang pagbabago ng organ ay madalas na nangyayari laban sa background ng magkakatulad na mga sakit, ang pagbabala para sa paggamot ay karaniwang medyo kanais-nais. Matapos maisagawa ang lahat ng kinakailangang mga pamamaraan at pagsusuri, ang isang plano sa paggamot ay iginuhit na may diin sa pinagbabatayan na sakit, bilang karagdagan sa kung saan ang suportang therapy ay inireseta, na may direktang epekto sa pinalaki na pali.

Kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko sa mga bihirang kaso kapag ang laki at bigat ng isang panloob na organo ay nagsimulang magdulot ng malubhang banta sa kagalingan at buhay ng pasyente. Ang pag-alis ng pali ay maaari ding mangyari dahil sa "kamatayan" ng mga bahagi ng organ, dahil sa pagkakaroon ng kanser, na may malaking panganib ng pagkalagot ng kapsula o cyst, bilang bahagi ng isang matinding abscess.

Dahil ang pali ay hindi isang mahalagang organ, ang isang tao ay maaaring hindi makaranas ng malaking kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, ang panganib ng mas madalas na mga nakakahawang sakit ay tumataas.

Bilang bahagi ng proseso ng paggamot kasama ng therapy para sa pinagbabatayan na sakit, ang mga pasyente na may pinalaki na pali ay dapat sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

• baguhin ang iyong diyeta, hindi kasama ang mahirap-digest, masyadong mataba at mabibigat na pagkain; kakailanganin mong iwanan ang alkohol, mga pagkaing naproseso at mga preservative;
• ang mga pagkain ay dapat na fractional hanggang sa 5-6 beses sa isang araw, ang mga bahagi ng pagkain ay dapat na maliit;
• ito ay kinakailangan upang mabawasan ang labis aktibidad ng motor, ibukod ang posibilidad ng mga bumps at falls, huwag gumawa ng mabilis at biglaang paggalaw, dahil ito ay maaaring humantong sa pagkalagot ng isang pinalaki na panloob na organ;
• sa parehong oras, ang mga regular na paglalakad ay dapat maging bahagi ng iyong karaniwang buhay, dahil ang gayong paggalaw ay nagpapahintulot sa dugo na umikot sa isang normal na ritmo;
• Dapat mo ring pana-panahong "linisin" ang katawan sa pangkalahatan at ang atay sa partikular gamit ang mga pandagdag sa pandiyeta o mga pagbubuhos at mga halamang gamot.

Paggamot sa tradisyonal na pamamaraan ay isang regular at medyo pangmatagalang paggamit ng mga decoctions at moods. Ang mga natural na remedyo ay dapat gamitin sa mga kurso, hindi nakakalimutang magpahinga, upang hindi makapukaw ng isang reaksiyong alerdyi o pagkagumon. Ang mga likas na paghahanda ay dapat mapili na may diin sa pinagbabatayan na sakit na nag-udyok sa pagbabago ng panloob na organo.

Ang mga napatunayang magagamit na mga remedyo na nagbibigay-daan sa iyo upang iwasto ang kondisyon ng pali ay: pagbubuhos ng pulot na may luya, sariwa katas ng granada, itim na pasas at tincture batay dito, repolyo juice, mumiyo, propolis at makulayan batay dito.

Ang mga karagdagang katutubong remedyo na dapat kunin 20-40 minuto bago kumain ay kinabibilangan ng:

1. nakapagpapagaling na pinaghalong calendula at yarrow;
2. chicory (extract, ugat at dahon);
3. pulot o asukal syrup na may wormwood;
4. pagbubuhos ng hop cones;
5. pinaghalong sage, nakatutusok na kulitis at dahon ng plantain;
6. lutong bahay na inuming prutas na gawa sa mga karot, cranberry, labanos at mansanas;
7. pagbubuhos ng St. John's wort;
8. tsaa ng sea buckthorn;
9. pinaghalong pitaka ng pastol at agrimony;
10. decoctions ng violets, strawberry, haras;
11. Ang mga buto ng pipino, gatas na may propolis at igos ay maaari ding magkaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa kondisyon ng pali.

Bakit kailangan ang pali at paano ito mapanatiling malusog? (tugon sa video)

Sa video sa ibaba, maaari kang matuto nang detalyado hindi lamang tungkol sa mga pangunahing pag-andar ng pali, ngunit makakuha din ng mga tip mula sa mga eksperto sa medikal na makakatulong na panatilihin ang organ na ito sa isang normal na estado.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga pagbabago sa laki ng pali ay hindi madaling makita, posible na maiwasan ang pag-unlad. mga kondisyon ng pathological sinamahan ng splenomegaly, kahit sino ay maaaring. Ang pagbibigay-pansin sa iyong kalusugan at sumasailalim sa preventive examinations ay mababawasan ang panganib ng late diagnosis ng sakit.

Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound ng mga organo lukab ng tiyan(Ultrasound ng OBP) sa ilang mga kaso ay nagpapakita ng pagpapalaki ng atay at pali (hepatosplenomegaly). Inirerekomenda ng ultrasound diagnostic na doktor na sa mga ganitong kaso ay agad kang kumunsulta sa isang gastroenterologist, at hindi maaaring sumang-ayon dito.

Gamit ang mga halimbawa ng mga tanong mula sa isang pasyente hanggang sa isang gastroenterologist, susubukan naming maunawaan ang pagkakasunud-sunod ng kanilang mga pakikipag-ugnayan. Isaalang-alang natin ang mga pangunahing sanhi ng paglaki ng atay at pali, ang mga posibilidad ng pagsusuri at paggamot sa mga pasyente.

Tanong ng pasyente: Una akong natuklasan na may pinalaki na atay at pali sa panahon ng ultrasound ng mga organo ng tiyan, at ito ay isang napakalaking sorpresa para sa akin, paano ito maipaliwanag?

Sagot: Dr.Med.Sc. gastroenterologist - Ang isang pinalaki na atay at pali ay nagpapahiwatig ng hepatolienal syndrome, na maaaring isang manipestasyon ng isang bilang ng mga sakit at kailangan nilang masuri.

Tanong ng pasyente - Ano ang mga sanhi ng paglaki ng atay at pali?

Tanong ng pasyente: Anong mga sakit sa atay ang mas malamang na magdulot ng paglaki ng atay at pali?

Sagot: Dr.Med.Sc. gastroenterologist - Ang Hepatolienal syndrome ay kadalasang nakikita sa mga pasyenteng may liver cirrhosis. Dapat pansinin na ang mga unang pagpapakita ng cirrhosis ng atay ay hindi palaging simple at nangangailangan ng masusing pagsusuri, na nasuri ng isang gastroenterologist.

Tanong ng pasyente: Anong mga impeksyon ang mas malamang na magdulot ng paglaki ng atay at pali?

Sagot: Dr.Med.Sc. gastroenterologist - Hepatolienal syndrome ay madalas na napansin sa mga pasyente na may liver cirrhosis at progresibong talamak na hepatitis ng viral etiology (hepatitis C at B virus), pati na rin sa mga pasyente na may malaria at nakakahawang mononucleosis.

Tanong ng Pasyente - Anong mga pagsusuri ang ginagawa upang makita o makumpirma ang isang pinalaki na atay at pali?

Sagot: Dr.Med.Sc. gastroenterologist - Upang kilalanin o kumpirmahin ang paglaki ng atay at pali, mga pisikal na pamamaraan (percussion, palpation), ultrasound at/o CRT at/o MRI ng mga organo ng tiyan, pag-scan sa atay at pali, mga pagsusuri sa dugo (clinical, biochemical, immunoenzyme ), biopsy sa atay at iba pa. Dapat tandaan na ang mga pamamaraan ng palpation at percussion ay tumutulong sa isang bihasang gastroenterologist na makilala ang isang pagpapalaki ng atay at pali, pati na rin matukoy ang laki ng atay at pali.

Tanong ng pasyente - Ano ang paggamot para sa pinalaki na atay at pali?

Sagot: Dr.Med.Sc. gastroenterologist - Kapag tinutukoy o kinukumpirma ang mga sanhi ng hepatolienal syndrome at itinatag ang pinagbabatayan na sakit, inirerekomenda ng gastroenterologist ang paggamot sa pinag-uugatang sakit. Sa partikular, para sa talamak na aktibong hepatitis at compensated cirrhosis ng viral etiology, ang mga posibilidad ng paggamit ng mga interferon at iba pang mga gamot, mga alternatibong pamamaraan at pamamaraan ng paggamot ay isinasaalang-alang. Sa iba pang mga kaso ng hepatosplenomegaly - hepatoprotectors, mga ahente ng detoxification at iba pang mga panggamot at hindi panggamot na pamamaraan at pamamaraan ng paggamot.

Tanong ng pasyente: Mayroon bang anumang mga hakbang upang maiwasan ang paglaki ng atay at pali?

Sagot: Dr.Med.Sc. gastroenterologist - Tulad ng para sa mga sakit sa atay, ang mga hakbang ay ibinigay upang maprotektahan laban sa impeksyon ng hepatitis C virus, pagbabakuna laban sa hepatitis B, at proteksyon laban sa malaria. Ang napapanahong at modernong pagsusuri at sapat na paggamot ng talamak na hepatitis ng viral etiology ay isinasagawa. Gayunpaman, ang solusyon sa isyung ito ay paunang natukoy ang pagpapatupad ng maraming mga hakbang upang maiwasan ang mga sakit sa atay (pagsunod sa personal na kalinisan at pag-iingat, pagbabakuna, atbp.).

Mula sa pag-uusap sa pagitan ng pasyente at ng gastroenterologist, dapat tandaan ang pangangailangan para sa maagang pagsusuri ng pinalaki na atay at pali (hepatolienal syndrome - hepatosplenomegaly), paghahanap para sa mga sanhi at pagkakakilanlan ng pinagbabatayan na sakit, gamitin ng gastroenterologist mabisang therapy, pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas.

Ano ang sanhi ng paglaki ng atay at pali?

Sa pagsusuri na ito, patuloy naming isasaalang-alang ang kondisyon, na tinutukoy bilang pinalaki na atay at pali. Dito Espesyal na atensyon Titingnan natin ang mga sanhi ng kondisyong ito.

Pinalaki ang atay at pali: bakit nangyayari ang mga ito?

Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng noting na ang isang pinalaki atay at pali ay may isang bilang ng mga sanhi, kabilang ang mga impeksiyon, mga sakit sa dugo, sakit sa atay at kanser.

Mga nakakahawang sanhi ng paglaki ng atay at pali

Ang isang pinalaki na atay at pali ay maaaring sanhi ng mga impeksyon.

Intrahepatic na sanhi ng paglaki ng atay at pali

Ang isang pinalaki na atay at pali ay maaari ding sanhi ng mga sakit at sakit sa atay, kabilang ang:

Biliary atresia (pagbara ng mga duct na nagdadala ng apdo mula sa gallbladder).

Hepatocellular carcinoma (tumor ng mga selula ng atay).

Portal hypertension (mataas presyon ng dugo sa portal vein, na nagbibigay ng dugo sa atay).

Portal vein obstruction (pagbara ng portal vein, na nagbibigay ng dugo sa atay).

Sclerosing cholangitis (naka-block na mga duct ng apdo).

Steatosis (mataba atay).

Iba pang mga medikal na sanhi ng paglaki ng atay at pali

Ang isang pinalaki na atay at pali ay maaaring sanhi ng iba pang mga kondisyon, kabilang ang:

Sarcoidosis (isang nagpapaalab na sakit na kadalasang nakakaapekto sa mga baga, balat at mata)

Systemic lupus erythematosus (isang sakit kung saan inaatake ng katawan ang sarili nitong malusog na mga selula at tisyu)

Malubha at nagbabanta sa buhay na sanhi ng paglaki ng atay at pali

Sa ilang mga kaso, ang isang pinalaki na atay at pali ay maaaring isang sintomas ng isang malubha o nakamamatay na kondisyon na dapat na agad na suriin ng isang gastroenterologist. Kabilang dito ang:

Talamak na hepatitis (pamamaga ng atay).

Leukemia (kanser ng dugo o bone marrow).

Mga tanong para sa pag-diagnose ng mga sanhi ng paglaki ng atay at pali

Upang masuri ang iyong kondisyon, tatanungin ka ng iyong doktor o healthcare practitioner ng ilang katanungan na may kaugnayan sa isang pinalaki na atay at pali, kabilang ang:

Mayroon ka bang mga sintomas ng gastrointestinal tulad ng pagsusuka at pananakit ng tiyan?

Nakakaramdam ka ba ng bloated?

Mayroon bang anumang mga pagpapakita ng jaundice?

Mayroon ka bang mga malalang sakit?

Anong kulay ng dumi mo?

Anong mga gamot ang iniinom mo?

Mga posibleng komplikasyon ng pinalaki na atay at pali

Dahil ang isang pinalaki na atay at pali ay maaaring iugnay sa mga seryosong kondisyong medikal, ang kabiguang humingi ng paggamot kaagad ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon at permanenteng pinsala. Sa sandaling masuri ang pinagbabatayan na dahilan, mahalagang sundin ang plano ng paggamot na binuo ng iyong doktor nang paisa-isa upang mabawasan ang panganib ng mga posibleng komplikasyon, kabilang ang:

Sa aming iba pang mga artikulo, magbasa nang higit pa tungkol sa mga sakit sa atay, na maaaring magdulot ng paglaki ng atay.

Pinalaki ang pali

Ang pali ay isa sa mga pangunahing organo; ang proseso ng paglilinis ng dugo ay hindi kumpleto kung wala ito; makakatulong ito sa pag-alis ng mga nakakapinsalang mikroorganismo, kabilang ang bakterya. Kapag ang pali ay pinalaki, ito ay kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng paglihis na ito.

Ang pali ay isang mahalagang functional organ na responsable para sa immune at mga gawain sa paglilinis ng dugo ng katawan.

Mga sanhi sa mga matatanda at bata

Huwag kalimutan na ang pali ay isang mahalagang organ at ang pinalaki na pali ay pangunahing nagpapahiwatig na kailangan mong bigyang pansin ang kondisyon ng kalusugan ng pasyente. Nagkakalat na mga pagbabago Ang organ parenkayma ay may sariling mga dahilan.

• Congenital na patolohiya. Ang isang pinalaki na pali ay maaaring lumitaw sa buong buhay o maging isang congenital na sakit. Malaki ang posibilidad na masuri ng doktor ang pagkakaroon ng sakit sa isang bata kaagad pagkatapos ng kapanganakan.
• Ang mga sakit sa atay ay higit na hahantong sa pagpapalaki ng atay at pali. Sa mga karamdamang ito, ang daloy ng dugo mula sa iba pang mga organo ay nabawasan, na nagiging sanhi ng patolohiya. Ang mga pagbabago sa spleen parenchyma sa isang may sapat na gulang ay kadalasang nangyayari nang diffusely. Ang isang pagkagambala sa paggana ng organ ay humahantong sa katotohanan na ang laki nito ay maaaring tumaas, dahil ang bilang ng mga nakuhang selula ng dugo ay tumataas, at pagkatapos ay bumababa ang kakayahang mag-filter ng mga selula. Ang cyanotic induration ng pali ay isang sakit, isang tipikal na sintomas kung saan ang mga pagbabago sa dugo ng pasyente. Ang induration ay nagpapakita ng sarili sa pagtigas ng pali.
• Ang mga nakaraang nakakahawang sakit at oncological ay mga palatandaan na, bilang isang resulta, ang pali ay tataas nang malaki sa laki, kahit na sa isang bata ay nagiging malaki.

Kadalasan, ang isang pagpapalaki ng atay at pali ay sinusunod sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Ang isang ultrasound ay magpapakita ng pagkakaroon ng patolohiya sa isang babae. Ang isang senyales ng isang pagtaas ay mababa ang hemoglobin, dahil sa panahon ng pagbubuntis ito ay itinuturing na normal na ito ay bumababa. Gayunpaman, ang anemia na nagreresulta mula sa pagbaba ng hemoglobin ay nagdudulot ng autoimmune thyroiditis o iba pang mga sakit, halimbawa, HIV. Maaaring pagalingin ang autoimmune thyroiditis sa mga matatanda mga hormonal na gamot. Posibleng manganak sa diagnosis na ito, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagtaas ng iyong hemoglobin.

Ang pinakakaraniwang pagpapakita ng isang pinalaki na pali ay maaaring ang mga sumusunod na sakit:

Ang mga pagbabago sa hugis ng pali ay maaaring mangyari bilang resulta ng cirrhosis ng atay.

• mahinang sirkulasyon ng dugo;
• cirrhosis dahil sa talamak na hepatitis o tumor sa atay;
• anemya;
• mga karamdaman na direktang nakakaapekto sa paggana ng organ na ito.

Ang splenomegaly ay kadalasang sanhi ng lymphoid hyperplasia. Ang hyperplasia ay nagpapakita ng sarili bilang isang pagtaas sa laki ng mga lymphoid follicle ng puting pulp. Ang nakakahawang mononucleosis ay isa sa mga sakit na nagpapakita mismo sa mga bata at kabataan. Ang isang tagapagpahiwatig ng mononucleosis ay isang mataas na lagnat sa mga bata at isang namamagang lalamunan. Ang mononucleosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa mga lymphocytes at hyperplasia ng organ parenchyma ay nangyayari. Kung nasuri ng doktor ang nakakahawang mononucleosis sa mga bata, hindi ka dapat mawalan ng pag-asa, dahil ang mononucleosis sa mga bata ay banayad. Anong larawan ng mga pagpapakita ng mononucleosis ang ipapakita ng mga pagsubok upang matukoy ang antas ng mga lymphocytes, ESR at monocytes.

Mga sintomas ng patolohiya

Ito ay medyo simple upang matukoy kung ang isang tao ay may splenomegaly o hindi; kung ang lahat ng mga katangian ng sintomas ng isang pinalaki na pali ay naroroon, kung sila ay naroroon, kung gayon ito ay isang dahilan upang kumunsulta sa isang doktor at simulan ang paggamot. Ang organ na ito ay medyo malapit sa gallbladder at tiyan, kaya kapag ito ay lumaki, ang pasyente ay nagrereklamo ng bigat sa tiyan, kahit na ang pagkain ay medyo katamtaman. Ang mga sintomas ng isang pinalaki na pali ay ang mga sumusunod:

Ang isang may sakit na pali ay nagpapakita ng sarili sa pagsusuka, sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang, at pangkalahatang pagkapagod.

1. ang pasyente ay nakakaramdam ng isang pangingilig na sensasyon na lumalabas sa kaliwang tadyang, ang mga katangian na kadahilanan ay madalas na colic sa tiyan;
2. nagbabago ang hitsura ng pasyente; na may pinalaki na pali, ang pamumutla ng mukha ay kapansin-pansin;
3. nagiging pangkaraniwan ang pagduduwal, na humahantong sa mga reaksyon ng pagsusuka, maraming nalilito ito sa isang sintomas ng rotavirus;
4. Sa ilang mga kaso, ang mataas na temperatura ay isa ring sintomas ng patolohiya.

Diagnosis ng isang pinalaki na pali

Bago simulan ang paggamot, kinakailangan upang masuri ang sakit, para dito, mayroong ilang mga uri ng pagsusuri na kinakailangan upang matukoy ang tamang paggamot sa hinaharap.

Una, ang isang X-ray na pagsusuri sa lukab ng tiyan, computed tomography, at ultrasound ay ginagamit. Tutulungan nilang suriin ang kondisyon ng organ. Sa tulong ng ultrasound, ang klinikal na larawan ng sakit ay agad na nakikita at tinutukoy ng doktor kung ano ang nagbabanta sa pasyente at kung bakit nangyari ang splenomegaly. Ang isang ultrasound ng buong lukab ng tiyan ay isinasagawa upang suriin posibleng mga paglihis sa mga organo tulad ng gallbladder, atay at pali. Gamit ang ganitong uri ng pagsusuri, madaling matukoy ang nagkakalat na mga sakit sa atay, halimbawa, hepatitis. Ang hepatitis ay isa sa mga karamdaman na talamak at talamak. Para sa hepatitis, ang isang ultrasound ay ginaganap, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay ginaganap upang matukoy ang antas ng mga leukocytes at ESR, mga platelet.

Pangalawa, ang magnetic resonance imaging ay ginagawa upang matukoy ang antas ng suplay ng dugo sa pali. Ang normal na haba ng organ ay 11 cm o 110 mm, at ang kapal ay 5 cm o 50 mm. Ang kapal para sa isang sanggol ay 50-65 mm, at ang lapad ay 17-25 mm. Ang lugar ng pali ay madalas na ipinahiwatig sa milimetro, at ito ay 40 cm (400 mm) -45 cm (450 mm). Ang pagbaba o pagtaas ng mga pagbabasa (kahit bahagyang) ay isang paglihis at nangangailangan ng paggamot.

Pangatlo, ang doktor ay nagrereseta ng mga pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, sa kanilang tulong maaari mong matukoy kung ang mga platelet, monocytes, pulang selula ng dugo at ang antas ng mga leukocytes sa ihi at dugo ay normal. Minsan, pagkatapos ng pagsusuri sa dugo, batay sa hugis at kondisyon ng mga selula, natutukoy kung bakit nangyayari ang splenomegaly at isang karagdagang plano sa paggamot ay iginuhit.

Paggamot ng pali

Ang paggamot sa isang pinalaki na pali ay isinasagawa sa iba't ibang paraan, depende sa antas ng pagpapalaki, dahil sa ilang mga kaso ay kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko, sa iba ay maaari mong makuha sa pamamagitan ng mga tradisyonal na pamamaraan o mga gamot. Ang proseso ng pagpapagaling mismo ay naglalayong pagalingin ang sakit na nagdudulot ng paglaki ng pali. Depende sa klinikal na sanhi ng sakit, ang mga gamot ay inireseta. Kung ang pag-unlad ng sakit ay sanhi ng mga sanhi ng bakterya, pagkatapos ay inireseta ang mga antibacterial na gamot. Sa kaso kapag ang sakit ay sanhi ng pagbuo ng mga tumor, ginagamit ang mga antitumor na gamot. Kung ang sakit ay nakakaapekto sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, na maaaring maging sanhi ng HIV, pagkatapos ay ang pagkuha ng mga hormonal na gamot at bitamina ay nagsisimula.

Mga tradisyonal na pamamaraan

Ang paggamit ng mga remedyo ng katutubong ay kasing epektibo ng pagkuha ng mga gamot, ngunit sa anumang kaso kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.

• Propolis. Ang lunas na ito ay nagbibigay ng mga positibong resulta para sa maraming sakit at ang pinalaki na pali ay walang pagbubukod. Naglalaman ito ng mga natural na antibiotic at bioactive agent na mahalaga para sa paggamot. Sa produktong ito maaari mong alisin ang mga mikrobyo at alisin ang sakit. Ang tincture ng propolis ay inihanda tulad ng sumusunod: 30 patak ng gamot ay dapat na matunaw sa malamig na tubig (50 ml) Ang nakapagpapagaling na inumin ay dapat inumin 4 beses sa isang araw, ang tagal ng mga dosis ay 3 linggo, oras na ito ay sapat na para sa laki. ng organ na bumaba.
• pasas. Isang masarap at sa parehong oras malusog na delicacy para sa pali ailments, anemia, at pagbubuntis.
• Pulot at luya. Ang mga sangkap na ito ay maaaring kunin bilang pagkain o idagdag sa mga inumin. Halimbawa, ang tsaa na may pulot at luya ay magiging isang mahusay na simula sa araw at magbibigay ng pagkakataon na palakasin ang kaligtasan sa sakit, ginagamit ito kapag ang mga platelet ay lumitaw sa malaking dami.
• Katas ng ubas. Ang inumin ay may mga positibong katangian, ngunit ang tamang recipe ng paghahanda ay hindi gaanong simple. Una, kailangan mong lubricate ang mga pinggan na may panloob na taba, pagkatapos ay ibuhos ang katas ng ubas dito, pagdaragdag ng suka ng ubas dito sa isang 1: 1 ratio. Ang lalagyan na may tulad na inumin ay dapat na hermetically selyadong, ang masa ay magiging heterogenous sa una, pagkatapos ay ipinadala ito upang mag-infuse sa isang mainit na lugar sa loob ng isang buwan. Dapat mong inumin ang natapos na inumin 30 gramo bawat araw.

Ang St. John's wort, wormwood at chicory ay natural na mga remedyo para sa paghahanda ng mga decoction at infusions na nagpapagaling sa pali.

Mga halamang gamot

• St. John's wort. Ang damong ito ay may positibong epekto sa paggana ng pali. Kabilang sa mga pangunahing katangian ng damo, maaaring i-highlight ng isa ang antimicrobial effect nito; kapag natupok, ang mga vascular spasms ay bahagyang nabawasan, at ang panganib ng pagbuo ng mga gallstones ay nabawasan. Upang maghanda ng isang decoction, kailangan mong tandaan ang komposisyon: 10 gramo ng tuyong damo, na ibinuhos ng 200 gramo ng tubig na kumukulo. Dapat itong pahintulutan na magluto ng 30 minuto, ang tincture ay dapat na sariwa, ang buhay ng istante ay 2 araw. Uminom ng 0.25 tasa 3 beses sa isang araw bago kumain.
• Sagebrush. Sa kabila ng tiyak na mapait na lasa, ang damo ay may isang bilang ng mga positibong katangian. Upang gamutin ang sakit, maaari kang maghanda ng syrup. Ibabad ang 100 gramo ng wormwood sa tubig sa loob ng 24 na oras. Pagkatapos kung saan ang syrup ay ilagay sa apoy sa loob ng 30 minuto. Pagkatapos ay dapat na salain ang masa at idinagdag dito ang 400 gramo ng pulot o asukal. Kapag ang heterogenous mass ay naging syrup at ito ay naging makapal, ibig sabihin ay maaari kang uminom ng 2 kutsara bago kumain ng 3 beses sa isang araw. Magiging epektibo rin ang paggawa ng langis mula sa mga buto ng wormwood. Ang langis ay inihanda sa isang ratio ng 1 hanggang 4, iyon ay, para sa isang bahagi ng mga buto kailangan mong kumuha ng 4 na bahagi ng langis. Ang komposisyon ay dapat mag-infuse magdamag sa isang madilim na lugar. Uminom ng ilang patak bawat araw.
• Ang chicory ay isa pang kapaki-pakinabang na damo para sa pagbawas ng laki ng pali. Kailangan mong ubusin ang chicory 3 beses sa isang araw, 2 kutsara bawat isa, para dito dapat mong palabnawin ang 20 g sa isang baso ng pinakuluang tubig.

Mga ehersisyo sa paghinga

Kadalasan ang isang positibong resulta, kung ang pali ay pinalaki, ang mga espesyal na ehersisyo ay ibinibigay, kasama ng mga ito ang mga ito ay popular mga pagsasanay sa paghinga. dati pisikal na therapy Ito ay nagkakahalaga ng pagkonsulta sa isang doktor, dahil sa ilang mga kaso ang isang tao ay nangangailangan ng pahinga at ehersisyo ay hindi nagbibigay ng anumang resulta.

Ang pangunahing gawain ng mga pagsasanay sa paghinga ay ang mga pagsasanay na idinisenyo upang matiyak na ang diaphragmatic na paghinga ay naroroon, dahil sa parehong oras ay gumagalaw ang dingding ng tiyan, na humahantong sa isang positibong resulta na may makabuluhang pagtaas sa pali. Ang isang hanay ng iba't ibang mga pagsasanay na makakatulong sa sakit ay dapat na maingat na mapili, kung minsan ito ay nagkakahalaga ng pagbawas ng pagkarga. Ito ay maaaring mangahulugan na ang reaksyon sa pag-eehersisyo ay indibidwal, kaya isang doktor lamang ang maaaring maghula at malaman kung kailan magsisimula ng mga ehersisyo sa paghinga.

Diet

Upang malampasan ang sakit, mahalaga na sumunod sa isang diyeta. Ang diyeta ng isang tao ay hindi dapat maglaman ng mataba at mabibigat na pagkain. Mula sa masamang ugali Ito ay nagkakahalaga ng pagtanggi, una sa lahat ito ay nalalapat sa mga inuming nakalalasing. Pagtanggap iba't ibang uri Dapat ding hindi kasama ang mga preservative at semi-finished na produkto. Ang diyeta ay binubuo ng paglipat sa mga fractional na pagkain, na nangangahulugang mas mahusay na kumain ng mas madalas, ngunit sa maliliit na bahagi.

Splenectomy

Ang splenectomy ay ang pangalan ng operasyon upang alisin ang pali. Ang isang organ ay tinanggal lamang sa mga kaso kung saan ang katawan ay nagiging masyadong mahina at kahit na ang isang maliit na impeksyon sa kasong ito ay maaaring makapinsala sa isang tao. Maaaring ipadala ng doktor ang pasyente para sa operasyon pagkatapos ng ultrasound scan kung mangyari ang anemia dahil sa mabilis na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ng pali. Ang isang direktang indikasyon para sa operasyon ay isang napakataas na temperatura, isang makabuluhang pagpapalaki ng organ, bilang isang resulta kung saan ang ibang mga organo ay hindi gumana nang normal. Ang pagkakaroon ng pagdurugo o pinsala sa organ na likas na nakakahawa ay isang indikasyon para sa operasyon upang alisin ang pali.

Mga komplikasyon at pagbabala

Minsan, kahit na pagkatapos ng isang kurso ng paggamot, lumitaw ang mga komplikasyon; upang maiwasan ang mga ito, dapat mong maingat na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor, dahil mahalaga na ang sakit ay hindi bumalik muli. Bilang kinahinatnan ng sakit, ang paglitaw ng ilang mga sakit ay maaaring mangyari: anemia (mababang white blood cells), leukopenia, o rupture ng spleen. Sa kasong ito, ang pagbabala para sa pagbawi ay nagiging hindi masyadong maasahin sa mabuti. Ang leukopenia ay isang pangkaraniwang sakit, ang sintomas nito ay isang pagbaba sa mga leukocytes at lymphocytes. Ang pag-iwas sa leukopenia ay nangangahulugan ng pagpapayaman sa diyeta na may mga protina, bitamina B9 at ascorbic acid, pagkatapos ay ang leukopenia, na nagpapakita ng sarili nitong diffusely, ay hindi madarama.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa splenomegaly ay binubuo ng mga simpleng panuntunan, kabilang ang: pag-iwas sa mga inuming nakalalasing, pagsunod sa isang diyeta, regular na paglalakad sa sariwang hangin, paglilinis ng katawan sa pamamagitan ng paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta o mga herbal na pagbubuhos. Tulad ng anumang iba pang sakit, ang splenomegaly ay maiiwasan, ang pangunahing bagay ay ang pangalagaan ang iyong sariling kalusugan.

Pinalaki ang atay at pali - posibleng mga sakit at paraan ng paggamot

SA katawan ng tao lahat ng mga sistema at indibidwal na organo ay magkakaugnay at nagtutulungan. Kung mayroong anumang problema, kung gayon maraming mga organo ang kasangkot sa proseso. Ito ay totoo lalo na pagdating sa mga organ ng pagtunaw.

Atay paano mahalagang elemento ang mga sistema ng paglilinis at ang pali bilang isang hematopoietic organ ay mabilis na tumugon sa pinakamaliit na problema. Kadalasan, ang reaksyong ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pamamaga at pagtaas ng laki. Ang kondisyon ng pagpapalaki ng atay ay tinatawag na hepatomegaly, at ang pagpapalaki ng pali ay tinatawag na splenomegaly.

Mga sanhi at sintomas ng patolohiya

Mga posibleng sanhi at palatandaan ng paglaki ng pali at atay

Ang umiiral na pagpapalaki ng atay at pali ay maaaring may magkaibang pinagmulan o magkakaugnay.

Kadalasan ang isang pagbabago sa laki ng pali ay reaktibo, iyon ay, isang hindi direktang pagpapakita ng nagpapasiklab na proseso sa atay, na nakakaapekto sa kalagayan ng lahat. lamang loob. Ito ay maaaring mangyari sa matinding pinsala sa atay, pinsala, o mapanganib na sakit tulad ng hepatitis o portal hypertension.

Ang atay at pali ay maaaring lumaki sa mga sumusunod na kaso:

Dahil maraming mga dahilan para sa mga pagbabago sa laki ng pali at atay, napakahalaga na matukoy nang tama ang tunay na pinagmulan nito upang magreseta ng kinakailangang paggamot. Sa kasong ito lamang tayo makakaasa ng kumpletong lunas.

Ang isang pinalaki na atay at pali ay karaniwang sinamahan ng sakit sa kanang hypochondrium, kakulangan sa ginhawa, hindi pagkatunaw ng pagkain at iba pang mga phenomena.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso, lalo na sa pinakadulo simula ng proseso, ang kundisyong ito ay hindi nararamdaman. Kapag sumasailalim sa pagsusuri, para sa maraming mga pasyente, ang pagtuklas ng pagtaas sa laki ng mga organo na ito ay isang lubhang hindi kanais-nais na hindi inaasahang pagtuklas.

Paggamot sa droga

Diagnosis ng patolohiya at paggamot sa mga gamot

Sa ilang mga kaso, ang paglaki ng atay ay kapansin-pansin sa mata. Ang doktor ay palpates ang tamang hypochondrium upang matukoy ang pagpapalaki ng organ na ito, ngunit sa wakas ay kinukumpirma ang diagnosis ultrasonography. Gamit ang ultrasound, maaari mong makita ang pinalaki na mga organo at matukoy kung gaano kahalaga ang prosesong ito.

Nang malaman na mayroong pagtaas sa laki ng pali at atay na may kaugnayan sa kanilang normal na proporsyon, ipinapadala ng doktor ang pasyente para sa karagdagang pananaliksik, lalo na, mga pagsusuri sa dugo, dahil ang pagtaas sa sarili nito ay hindi isang sakit, ngunit nagpapahiwatig lamang. na mayroong iba't ibang problema sa katawan at mga prosesong mapanganib sa kalusugan.

Kapag nasuri ang isang pinalaki na atay at pali, ang kundisyong ito mismo ay hindi isang sakit, kaya ang paggamot ay dapat na naglalayong sa tunay na sanhi ng pamamaga ng mga organo. Sa kasong ito, ang self-medication ay mahigpit na ipinagbabawal, dahil maaari itong makabuluhang magpalala sa kalubhaan ng sakit.

Tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring magreseta at pumili ng mga kinakailangang gamot, na tumpak na matukoy ang tunay na sanhi ng sakit.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong at diyeta

Mga tip sa tradisyonal na gamot

Kung sakaling ang paglaki ng atay at pali ay sanhi ng iba't ibang mga pang-aabuso at mahinang nutrisyon, makakatulong ito na mapabuti ang kagalingan at ayusin ang mga organ na ito. tamang diyeta, pati na rin ang pagkuha ng iba't ibang mga halamang gamot at homeopathic na mga remedyo.

Ang isang inflamed liver ay lubhang naghihirap mula sa mahinang nutrisyon at mabibigat na pagkain, kaya kailangan mong sundin ang isang medyo mahigpit na diyeta.

• Ang unang bagay na kailangan mong ibukod sa iyong diyeta ay mataba, maanghang, pinirito at pinausukang pagkain. Ang ganitong pagkain ay magkakaroon ng nakakainis na epekto sa isang hindi malusog na organ, na nagpapataas ng pagdurusa ng pasyente at nagpapalubha sa kurso ng sakit. Ang reaktibong pagpapalaki ng pali ay maaari ding tumaas.
• Ang paninigarilyo, alkohol at mga gamot, maliban sa mga inireseta ng doktor, ay dapat na mahigpit na ipinagbabawal.
• Upang kalmado ang mga panloob na organo, kailangan mo ring ibukod ang malakas na decoctions, jellied at extractive dish, jellies, alisin ang mayonesa, ketchup, mataba na sarsa at mga produkto ng pagawaan ng gatas, sausage, pampalasa, sariwang lutong pagkain at labis na puting asukal mula sa menu.
• Ang mga pagkaing kuwaresma, magaan na sinigang tulad ng bakwit, niligis na patatas na may tubig, at mababang-taba na gatas ay makakatulong na makayanan ang kondisyong ito, kung walang iba pang mga kontraindikasyon.
• Ang hanay ng mga pinahihintulutang produkto ay kinabibilangan ng mga prutas, maliban sa mga nagpapahusay sa pagbuburo, mga gulay, mas mainam na pinakuluan at nilaga, pinakuluang walang taba na karne at manok, at steamed sea fish.
• Kailangan mong uminom ng sapat bawat araw malinis na tubig, ngunit ang dami ng matapang na tsaa, lalo na sa asukal, pati na rin ang kape, ay dapat na limitado sa ilang tasa. Ipinagbabawal din ang mga carbonated na inumin, lalo na ang matatamis.

Kapaki-pakinabang na video - Wastong nutrisyon para sa mga sakit sa atay.

Kung ang pasyente ay may iba pa kasamang mga sakit, na nangangailangan ng isang espesyal na diyeta, pagkatapos ay dapat itong isaalang-alang kapag gumuhit ng iyong sariling plano sa nutrisyon. Para sa pinsala sa atay na nauugnay sa pagwawalang-kilos ng apdo, pinapayagan na kumuha ng ilang mga herbal decoctions - mga mapait, na may banayad na choleretic effect.

Gayunpaman, kahit na ang pagkuha ng mga herbal decoction at tincture ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa at sa rekomendasyon ng isang doktor.

Mga posibleng komplikasyon ng mga sakit

Mga kahihinatnan ng hindi tamang paggamot

Kung ang isang pagpapalaki ng atay at pali ay nananatiling hindi napapansin at hindi ginagamot sa mahabang panahon, ito ay maaaring humantong sa katotohanan na ang pinagbabatayan na sakit na humantong sa mga pagbabago sa mga organo ay bubuo at magiging talamak. Ito ay maaaring makaapekto sa buong katawan.

Kung ang portal hypertension ay naroroon, kung hindi ginagamot maaari itong humantong sa malubha mapanganib na kahihinatnan, halimbawa, nagdudulot ng hypertensive crisis at stroke. Kung ang pamamaga ng mga organo ay sanhi ng isang impeksiyon, ang kakulangan ng paggamot ay hahantong sa maraming proseso ng pamamaga sa buong katawan.

Ang lahat ng ito ay nagmumungkahi na anuman ang sanhi ng kondisyon ng pagpapalaki ng organ, ang paggamot sa pinagbabatayan na dahilan ay dapat na sapilitan, at ang pagdidiyeta ay dapat na isang lubos na kanais-nais na aksyon. Ang pagtaas sa laki ng atay at pali ay isang nakababahala na sintomas na nangangailangan ng maingat na atensyon sa iyong sariling katawan.

Pag-iwas

Ang kalusugan ng buong katawan ay higit na nakasalalay sa anyo kung saan matatagpuan ang atay ng tao. Kinokontrol ng organ na ito hindi lamang ang mga function ng paglilinis at pagtunaw, ang sistema ng sirkulasyon ay direktang konektado dito at normal na presyon. Ligtas na sabihin na ang atay ay ang ikatlong pinakamahalagang organ ng katawan ng tao pagkatapos ng puso at utak.

Ang matagumpay na pag-iwas ay nag-aalis ng self-medication at nangangailangan ng agarang konsultasyon sa isang espesyalista sa kaunting hinala ng isang paglabag sa normal na laki ng atay at/o pali.

Ang maagang pagsusuri at, nang naaayon, ang napapanahong paggamot ay makakatulong na makayanan ang kahit na isang napaka-mapanganib na sakit.

Kung nangyari ang isang kondisyon ng pinalaki na mga panloob na organo, kumunsulta sa isang doktor para sa naaangkop na pagsusuri at paggamot. Makakatulong ito na maiwasan ang pag-unlad ng iba't ibang mapanganib na sakit at protektahan ang iyong kalusugan.

Napansin ang isang pagkakamali? Piliin ito at pindutin ang Ctrl+Enter para ipaalam sa amin.

Pinalaki ang atay at pali

Ang pinalaki na atay at pali ay isang tipikal na pagpapakita ng maraming mapanganib na sakit. Ang mga organ na ito ay magkakaugnay. Kadalasan, ang isang pinalaki na pali ay nauugnay sa isang proseso ng pathological na nangyayari sa katawan. Ang parehong bagay ay nangyayari sa atay kung ang isang sakit ay bubuo sa katawan. Naka-on medikal na wika ang pinalaki na pali ay tinatawag na splenomegaly; kung ang isang katulad na proseso ay nangyayari sa atay, ito ay tinatawag na hepatomegaly.

Sa ilang mga kaso, ang pag-unlad ng pagpapalaki ng isang partikular na organ ay may sariling mga katangian. Bakit lumalaki ang pali at atay? Kinakailangang isaalang-alang ang mga dahilan na humahantong sa pag-unlad ng hepatomegaly.

Ano ang nagiging sanhi ng paglaki ng atay

Sa mahigpit na pagsasalita, ito ay hindi isang sakit. Ngunit ito ay mga sintomas na katangian ng karamihan sa mga pathologies. Sa pag-unlad ng viral hepatitis, sakit sa puso, pagkalason, talamak na impeksyon, at kanser, ang atay ay nagsisimulang lumaki. Sa ilang mga kaso, maaari itong umabot sa napakalaking sukat na tumatagal ng halos lahat ng espasyo sa peritoneum. Minsan tumataas din ang timbang nito, na maaaring umabot ng 15 kg.

Bakit lumalaki ang atay? Mayroong ilang mga kadahilanan na humahantong sa pagtaas ng laki ng organ na ito:

1. Pag-abuso sa alkohol. Ang alkohol ay isang lubhang nakakapinsala at nakakalason na sangkap. Ang atay ay gumaganap ng isang napakahalagang function: ito ay neutralisahin ang mga epekto ng iba't ibang mga sangkap. Ito ang dahilan kung bakit ang pagpapalaki ng atay ay karaniwan sa mga taong nagdurusa sa alkoholismo.
2. Minsan mayroong isang pag-unlad ng compensatory function.
3. Ang mabagal na sirkulasyon ng dugo, na nabubuo kapag ang aktibidad ng puso ay may kapansanan, ay kadalasang sinasamahan ng kasikipan. Sila ay humantong sa pamamaga ng atay at isang pagtaas sa laki.
4. Ang mga nakakalason na sangkap at mga impeksyon sa viral ay mayroon ding negatibong epekto. Unti-unti itong nagsisimulang masira, na humahantong sa cirrhosis. Mga nakakapinsalang sangkap pumatay ng mga hepatocytes, ang mga malulusog na selula ay unti-unting napapalitan ng connective tissue. Ang atay ay nagsisikap na ibalik ang mga pag-andar nito, ito ay humahantong sa ang katunayan na ito ay nagsisimula sa pagtaas sa laki.
5. Ang isang malaking bilang ng mga fat cells na nabubuo dito ay maaaring maging sanhi ng hepatomegaly.

Ang mga metabolic disorder ay maaari ding maging sanhi ng pagtaas sa laki ng atay at pali.

Ang mga sakit sa oncological kung saan nangyayari ang mga pagbabago sa mga selula ng atay ay maaari ding maging sanhi ng paglaki.

Ang mga sakit sa atay ay nangangailangan ng agarang konsultasyon sa isang doktor at agarang paggamot. Ang doktor ay mag-uutos ng isang serye ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Mga sintomas na nagpapahiwatig ng paglaki ng atay

Ang atay ay may napakahalagang tungkulin sa katawan. Ito ay matatagpuan sa kanang bahagi. Ang katawan na ito ay direktang kasangkot sa proseso ng pagtunaw. Ang normal na timbang nito ay humigit-kumulang 1.5 kg. May malinaw na senyales na may masamang nangyayari sa kanya. Nagrereklamo ang pasyente na may bumabagabag sa kanyang kanang bahagi. Kadalasan maaari mong makita ang isang siksik na bukol kapag palpating o binabago ang posisyon ng katawan.

Karamihan sa mga sakit sa atay ay may mga katulad na sintomas:

• dyspeptic sintomas, na kinabibilangan ng pagduduwal, heartburn, masamang hininga, sira ang dumi;
• ang mga problema sa atay ay madalas na sinamahan ng hitsura ng yellowness ng balat at sclera ng mga mata;
• Ang hitsura ng "mga bituin sa atay" ay maaaring ituring na isang tipikal na kababalaghan.

Ang lahat ng mga sakit sa atay sa isang bata ay lalong malubha, kaya dapat kang kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa isang pagsusuri.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pagtaas sa laki ng pali at atay ay magkapareho. Ang splenomegaly ay hindi rin isang sakit, ngunit direktang nauugnay sa kanila.

Bakit lumalaki ang pali?

Ipinapakita ng mga istatistika na humigit-kumulang 5% ng populasyon ng mundo ang may pinalaki na pali. Ang kondisyong ito ng organ na ito ay madalas na matatagpuan sa mga bata at isang nakababahala na sintomas. Mayroong ilang mga kadahilanan na humahantong sa pag-unlad ng splenomegaly:

• impeksyon sa viral;
• mga kondisyon ng autoimmune;
• mga sakit sa oncological;
• mga sakit sa dugo;
• sakit sa atay.

Halos anumang sakit ay maaaring maging sanhi ng isang pinalaki na pali. Ito ay maaaring lalo na dahil sa lymphadenopathy, na kadalasang nauugnay sa mga sakit lymphatic system. Dapat sabihin kaagad na ang pali ay isang mahalagang organ at kasangkot sa hematopoietic system.

Paano natutukoy ang paglaki ng mga organo na ito? Ang pangunahing paraan ng pagsusuri sa pali ay:

• palpation;
• CT scan;
• pag-scan ng radionuclide.

Upang sumailalim sa pagsusuri sa atay, inireseta ng doktor ang palpation, na nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang laki ng mga organo.

Napakahalagang sabihin sa iyong doktor ang mga sumusunod na katotohanan:

• mga sakit na dati nang naranasan;
• pagmamana;
• pagkalason;
• mga tampok ng pamumuhay at mga kondisyon sa pagtatrabaho.

Tulad ng inireseta ng doktor, ang pasyente ay sumasailalim sa mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo, ultrasound, at MRI. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin na kumuha ng biopsy ng organ tissue, na nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang pagkakaroon ng kanser. Ayon sa mga medikal na kahulugan, ang mga sumusunod ay posible medikal na dahilan pinalaki pali.

1. Amyloidosis. Ang sakit na ito ay naghihikayat sa mga proseso na humahantong sa akumulasyon ng amyloid protein. Kadalasan ito ay isang magkakatulad na sintomas kapag ang ilang mga panloob na organo ay nasira. Bilang resulta ng sakit, madalas na nagkakaroon ng kidney failure, na kumplikado ng pagpapanatili ng ihi, sakit sa puso, at mga problema sa gastrointestinal tract.
2. Brucellosis. Ang isang malubhang kondisyon ng brucellosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng panghihina, lagnat, at pagpapawis. Laban sa background ng sakit na ito, lumilitaw ang isang pagtaas sa laki ng atay at pali.
3. Ang isang mapanganib na kondisyon ay cirrhosis ng atay. Ang sakit na ito ay nagreresulta sa isang kondisyon ng splenomegaly. Ang mga sintomas ng katangian ay: paninilaw ng balat, pinalaki ng atay, pagdurugo, pagsusuka na may dugo.
4. Nakakahawang endocarditis. Ang sakit na ito ay mapanganib dahil ang temperatura ay tumataas, at mayroon ding panganib na ang mga pamumuo ng dugo ay maaaring magsimulang mabuo sa vascular system. Kung hindi ginagamot, maaari itong magresulta sa kamatayan.
5. Felty's syndrome. Kadalasan ay bubuo laban sa background ng rheumatoid arthritis. Ang isang tipikal na kondisyon ay pananakit sa mga kasukasuan, ang pagbuo ng mga rheumatic nodules, at mga ulser sa mga kamay at paa.
6. Hepatitis. Napakadalas na bubuo dahil sa pagtagos ng mga virus sa katawan. Ang mga katangiang palatandaan ay paninilaw ng balat, paglaki ng atay at pali, at pagsusuka.
7. Histoplasmosis. Ang sanhi ng sakit na ito ay isang fungus. Ito ay nangyayari medyo bihira. Kadalasan ang sakit ay kumakalat. Ang isang katangiang palatandaan ay pinalaki ang mga lymph node, ang pag-unlad ng jaundice, at mataas na lagnat.

Kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng pagtaas ng laki ng atay at pali, dapat kang agad na kumunsulta sa isang doktor para sa diagnosis at paggamot na mabisa para sa iyo.

Ano ang sanhi ng paglaki ng atay at pali sa mga tao?

Ano ang nagiging sanhi ng paglaki ng atay? Upang madagdagan ang laki ng organ na ito, maraming mga kadahilanan ang dapat sundin: pagpapalit ng mga hepatocytes na may adipose tissue, glycogen, labis na paglaki ng connective tissue, paglusot ng mga malignant na selula, at ang pagbuo ng foci ng extramarrow hematopoiesis.

Ang mga dahilan para sa mga pagbabagong ito ay madalas na kailangang hanapin sa iba't ibang mga organo.

Listahan ng mga sakit na humahantong sa hepatomegaly:

• alkoholismo;
• mga depekto ng aortic, mitral, tricuspid valve;
• myocardial infarction, pagpalya ng puso;
• leukemia, lymphoma, myelosis, nakakalason na pinsala mga gamot, kemikal;
• helminthic infestations - echinococcus, alveococcus, schistosomiasis;
• nakakahawang mononucleosis, malaria;
• autoimmune at metabolic na mga sakit;
• mga bukol, mga bukol.

Matabang pagkabulok

Ang diagnosis ay ginawa batay sa isang pagtaas sa laki ng atay, na ipinahayag ng palpation, ultrasound, pag-aaral ng x-ray, mayroong pagtaas sa mga enzyme ng atay sa dugo: AST, ALT, hindi tamang ratio ng protina.

Imposible ang kumpletong lunas. Ang tulong ay binubuo ng pag-aalis ng mga salik na humantong sa pagkabulok ng mataba, paggamot sa alkoholismo, diyabetis, pagbaba ng timbang, at pagsunod sa isang diyeta na mayaman sa mga protina at binawasan ang taba.

Ang diabetes mellitus ay nagdudulot hindi lamang ng mataba na pagkabulok, kundi pati na rin ang labis na akumulasyon ng glycogen sa mga hepatocytes. Kadalasan, ang kundisyong ito ay sinusunod sa insulin-dependent diabetes mellitus ng mga kabataan, na sinamahan ng pagkaantala sa psycho-speech, sekswal na pag-unlad, at labis na katabaan.

Fibrous degeneration

Ang Fibrosis, o ang paglaganap ng connective tissue na pumapalit sa mga normal na selula, ay humahantong sa vasoconstriction, abnormal na daloy ng dugo, congestion at varicose veins. Ang mga dilat na sisidlan ay pumutok, ang matinding pagdurugo ay bubuo, kung minsan ay hindi tugma sa buhay.

Kung bakit nabubuo ang fibrotic degeneration ay hindi alam nang eksakto. Ngunit ang trigger ay ang pagbuo ng scar tissue. Ang congenital enlargement ng atay sa isang bata ay sinamahan ng polycystic kidney disease, spleen, at abnormal na pag-unlad ng bile ducts. Ang atay ay maaaring lumaki laban sa background ng fibrosis sa mga nakuhang sakit tulad ng brucellosis, echinococcosis, viral hepatitis, schistosomiasis, diabetes, mga allergy bilang tugon sa pangmatagalang paggamit ng mga nakakalason na sangkap.

Imposible ang kumpletong pagbawi, ngunit posible na ihinto ang proseso ng pagkabulok ng connective tissue kung gagamutin mo ang sakit na humantong dito. Kung ang sakit ay pinabayaan at hindi ginagamot, ang cirrhosis ay mabilis na bubuo.

Cirrhosis

Ang hindi maibabalik na pagpapalit ng mga selula ng atay na may connective tissue, na sinamahan ng mga lugar ng bumpy regeneration at may kapansanan sa daloy ng dugo, ay maaaring humantong sa pagtaas o pagbaba ng laki depende sa yugto ng sakit.

Kadalasan, ang cirrhosis ay nangyayari dahil sa hepatitis, pagkalasing sa alkohol, pagkalason sa mga droga, nakakalason na kemikal, pestisidyo, mga kemikal sa sambahayan, at walang kontrol na paggamit ng mga antibiotic.

Ang Cirrhosis na nabubuo pagkatapos ng alkohol ay humahantong sa pagbaba ng laki sa mga huling yugto ng sakit. Sinamahan ng ascites, dilation ng esophageal veins, pagdurugo, pagbaba ng immunity, at cancerous degeneration.

Paglusot ng tissue ng atay ng mga malignant na selula

Ang laki ay maaaring tumaas sa metastases ng malignant neoplasms. Kadalasan, ang mga tumor mula sa mga sumusunod na organo ay nag-metastasis sa atay:

Ang klinikal na larawan ng kanser ay maaaring magsimula sa sandaling ang metastases ay nakakaapekto sa mga organ na malayo sa pangunahing pagtuon mga tumor, ibig sabihin, sa mga advanced na kaso. Ang pasyente ay nakakaranas ng pagbaba ng timbang, pag-ayaw sa mga pagkaing karne, panghihina, karamdaman, salit-salit na paninigas ng dumi at pagtatae, at walang motibong lagnat.

Ang mga sintomas na tiyak sa pinsala sa atay - sakit sa kanang hypochondrium, pag-yellowing ng balat at mauhog na lamad, pangangati ng balat - ay nagpapahiwatig ng hindi kanais-nais na pagbabala ng sakit.

Ang diagnosis ay ginawa batay sa ultrasound, computed tomography at magnetic resonance imaging, angiography, na ginagawang posible upang matukoy ang mga pinagmumulan ng suplay ng dugo sa tumor, at mga pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo.

Ang mga pangunahing tumor sa atay ay humahantong sa pagtaas ng laki nito at ang pagpapalit ng mga normal na selula ng mga selulang tumor. May mga benign (fibromas, adenomas, hemangiomas) at malignant (hepatocellular cancer, cystadenoma) neoplasms.

Ang laki ng atay ay madalas na tumataas sa mga malignant, benign formations, at metastatic lesyon. Minsan ang isang diagnosis ay maaaring gawin sa pamamagitan ng buong pagsusuri organismo, na naglalayong hanapin ang pangunahing lugar ng tumor at batay sa isang biopsy.

Paglaki ng atay dahil sa mga sakit sa dugo

Ang isang napaka-binibigkas na pagpapalaki ng atay ay sinusunod sa leukemia, lymphoma, at myelosis. Ang hepatomegaly ay nagreresulta mula sa paglitaw ng abnormal na foci ng hematopoiesis at pagpuno ng mga malignant na selula ng leukemia. Ang normal na timbang ng atay ng isang may sapat na gulang ay mula 1.5 hanggang 2 kg.

Mga sakit sa puso at atay

Ang kapansanan sa pumping function ng puso sa pamamahinga o sa panahon ng pisikal na aktibidad ay humahantong sa hepatomegaly bilang isang resulta ng pag-unlad ng pagpalya ng puso sa pulmonary at systemic na sirkulasyon.

Walang mga tiyak na reklamo: mayroong igsi ng paghinga, palpitations sa panahon ng ehersisyo, at panaka-nakang pagtaas sa presyon ng dugo. Sa una, ang ECG na larawan ay normal. Ginagawa ang diagnosis sa pamamagitan ng pagsasagawa ng ECG na may mga pagsubok sa stress at pagsubaybay sa Holter.

Ang mga sakit sa puso at atay ay magkakaugnay at natatakpan ng mga sintomas ng panlilinlang. Samakatuwid, ang mga tao kung minsan ay nawawalan ng bantay at nagpapasya na ang paggawa ng paglilinis ng atay sa bahay ay katanggap-tanggap, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit.

Konklusyon

Bilang pangunahing laboratoryo ng katawan, ang atay ay nagbibigay ng hadlang. Walang sustansyang papasok sa daluyan ng dugo hanggang sa ito ay nasala at na-neutralize. Ang mga hepatocytes ay nagdadala ng pinakamabigat na epekto ng mga nakakalason na salik sa katawan. Ang mga proseso ng compensatory ng katawan ay napakahusay na ang mga palatandaan ng pinsala ay lumilitaw sa mga huling yugto ng sakit. Samakatuwid, ipinapayong regular na kumuha ng mga pagsusuri at magsagawa ng mga pagsusuri upang masubaybayan at maitama ang paggana ng atay.

Pinalaki ang atay at pali

Ang hepatosplenomegaly, o hepatolienal syndrome, ay isa sa mga klinikal na pagpapakita ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological. Kadalasan, ang isang makabuluhang pagpapalaki ng atay at pali ay napansin sa panahon ng pagsusuri sa pagsusuri o pagsusuri ng pasyente para sa iba pang mga sakit. Ang Hepatosplenomegaly ay hindi isang hiwalay na nosological unit, ngunit isang sindrom lamang ng isang tiyak na patolohiya. Kadalasan ito ay nangyayari sa pangkat ng edad na wala pang 3 taong gulang - ito ay dahil sa pagtaas ng dalas ng mga impeksyon sa intrauterine at mga pathology ng kanser sa mga bata. Kadalasan, sa pagkakaroon ng hepatosplenomegaly, ang pasyente ay hindi nagpapakita ng iba pang mga klinikal na pagpapakita ng anumang sakit. Ang mga ganitong kaso ay nangangailangan ng pangmatagalang pagmamasid at napapanahong paulit-ulit na pagsusuri upang matukoy ang patolohiya na nagdulot ng hepatosplenomegaly.

Mga sanhi ng hepatosplenomegaly

Ang mga sakit ng hepatobiliary system o patolohiya ng iba pang mga organo ay maaaring humantong sa hepatosplenomegaly. Karaniwan, ang gilid ng atay ay maaaring palpated sa malusog na tao; ito ay matalim, makinis at nababanat. Sa patolohiya, ang mga katangian ng hepatic edge ay nagbabago: sa mga sakit sa cardiovascular, ito ay nagiging bilog at maluwag; na may mga oncological - matigas, bukol. Ang ibabang gilid ng pali ay hindi karaniwang nadarama.

Sa simula ng pinagbabatayan na sakit, tanging ang pali (na may patolohiya ng sistema ng dugo) o ang atay lamang (na may hepatitis at iba pang mga sakit ng tisyu ng atay) ang maaaring palakihin. Ang pinagsamang pinsala ng dalawang organ na ito ay dahil sa karaniwang sistema ng suplay ng dugo, innervation at lymphatic drainage. Iyon ang dahilan kung bakit, sa mga malubhang sakit, sa una ay hepatomegaly o splenomegaly lamang ang maaaring maitala, at habang umuunlad ang patolohiya, ang parehong mga organ na ito ay hindi maiiwasang maapektuhan sa pagbuo ng hepatosplenomegaly.

Mga sintomas ng hepatosplenomegaly

Ang mga sintomas ng hepatosplenomegaly ay higit na tinutukoy ng pinagbabatayan na sakit, na humantong sa isang pagpapalaki ng atay at pali. Ang nakahiwalay na hepatosplenomegaly ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng kabigatan at kapunuan sa kanan at kaliwang hypochondrium, ang pagkakakilanlan ng isang bilog na pormasyon na nakausli mula sa ilalim ng costal arch (sa gilid ng atay o pali). Kung mayroong anumang patolohiya na humahantong sa hepatosplenomegaly, ang pasyente ay nagpapakita ng mga reklamo na katangian ng sakit na ito.

Ang mabilis na pagpapalaki ng atay ay tipikal para sa viral hepatitis at oncopathology. Ang makabuluhang sakit ng hepatic edge sa panahon ng palpation ay likas sa mga nagpapaalab na sakit ng atay at malignant neoplasms, at may talamak na patolohiya lumilitaw sa panahon ng isang exacerbation o dahil sa pagdaragdag ng purulent komplikasyon.

Ang isang makabuluhang pagpapalaki ng pali ay posible sa cirrhosis o trombosis ng splenic vein. Ang isang katangian na sintomas ng trombosis ay ang pagbuo ng gastrointestinal dumudugo laban sa background ng malubhang splenomegaly. Sa varicose veins ng esophagus, ang laki ng pali, sa kabaligtaran, ay makabuluhang nabawasan laban sa background ng pagdurugo (ito ay dahil sa pagbaba ng presyon sa portal vein system).

Diagnosis ng hepatosplenomegaly

Ang isang gastroenterologist ay maaaring maghinala ng hepatosplenomegaly sa panahon ng isang regular na pagsusuri: sa panahon ng palpation at percussion, ang mga pinalaki na sukat ng atay at pali ay ipinahayag. Ang ganitong simpleng paraan ng pananaliksik tulad ng pagtambulin (tapping) ay nagbibigay-daan sa isa na makilala ang prolaps ng mga organo ng tiyan mula sa kanilang tunay na paglaki.

Karaniwan, sa pagtambulin ng atay, ang itaas na hangganan nito ay tinutukoy sa antas ng ibabang gilid ng kanang baga. Ang mas mababang hangganan ay nagsisimula mula sa gilid ng X rib (kasama ang kanang anterior axillary line), pagkatapos ay dumadaan sa gilid ng costal arch sa kanan, kasama ang kanang parasternal line - dalawang sentimetro sa ibaba ng costal arch, kasama ang midline - 5-6 cm sa ibaba ng proseso ng xiphoid, ang hangganan ng atay ay hindi lumampas sa kaliwang linya ng parasternal. Ang nakahalang laki ay cm, unti-unting patulis patungo sa kaliwang gilid sa 6-8 cm.

Ang pagtambulin ng pali ay maaaring magpakita ng ilang partikular na kahirapan dahil sa maliit na sukat nito at malapit sa tiyan at bituka (ang pagkakaroon ng gas sa mga organ na ito ay nagpapahirap sa pagtambulin). Karaniwan, ang splenic dullness ay tinutukoy sa pagitan ng IX at XI rib, ay halos 5 cm ang lapad, ang haba ay hindi dapat lumampas sa 10 cm.

Ang palpation ng mga organo ng tiyan ay isang mas nagbibigay-kaalaman na paraan. Dapat tandaan na ang isang tumor ng kanang bato, colon, o gall bladder ay maaaring mapagkamalan bilang isang pinalaki na atay. Ang emphysema, subphrenic abscess, right-sided pleurisy ay maaaring makapukaw ng hepatoptosis, dahil sa kung saan ang mas mababang gilid ng organ ay palpated nang malaki sa ibaba ng gilid ng costal arch, kahit na ang tunay na sukat ay hindi tataas. Ang palpation ng pali ay dapat gawin sa isang posisyon sa kanang bahagi. Ang splenomegaly ay maaaring gayahin ng prolaps ng kaliwang bato, mga tumor at cyst ng pancreas, at mga neoplasma ng colon.

Ang ultratunog ng mga organo ng tiyan, MRI ng atay at biliary tract, MSCT ng mga organo ng tiyan ay nagbibigay-daan hindi lamang upang tumpak na masuri ang antas ng pagpapalaki ng atay at pali sa hepatosplenomegaly, kundi pati na rin upang makita ang magkakatulad na patolohiya ng iba pang mga organo ng tiyan.

Sa mahirap na mga diagnostic na sitwasyon, ang isang puncture biopsy ng atay ay ginaganap. Sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang tisyu ng atay ay tinutusok ng manipis na karayom ​​at kinokolekta ang materyal para sa pagsusuri sa histological. Ang pamamaraan na ito ay invasive, ngunit nagbibigay-daan sa isang tumpak na diagnosis ng pinsala sa atay. Ginagamit din ang angiography - ang pagpapakilala ng isang radiopaque substance sa mga sisidlan ng atay at pali na may kasunod na pagtatasa ng kanilang mga arkitekto at portal ng daloy ng dugo. Kung pinaghihinalaang hematological pathology, ang bone marrow puncture at lymph node biopsy ay ginaganap.

Ang kumbinasyon ng hepatosplenomegaly na may mga pagbabago sa mga pagsusuri sa atay ay nagpapahiwatig ng pinsala sa parenkayma ng atay at mga sakit sa imbakan. Ang pagtuklas ng mga proseso ng lymphomyeloproliferative at mga pagbabago sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagpapahiwatig ng hematological pathology. Ang mga katangiang sintomas at klinikal na larawan ng pinsala sa cardiovascular system ay nagpapahintulot sa isa na maghinala ng congestive heart failure.

Paggamot at pagbabala ng hepatosplenomegaly

Kung ang nakahiwalay na hepatosplenomegaly ay napansin, walang iba pang mga klinikal na pagpapakita at mga pagbabago sa mga pagsusuri, ang pasyente ay sinusubaybayan sa loob ng tatlong buwan. Kung sa panahong ito ang laki ng atay at pali ay hindi bumababa, ang pasyente na may hepatosplenomegaly ay dapat na maospital sa departamento ng gastroenterology para sa isang masusing pagsusuri at pagpapasiya ng mga taktika sa paggamot. Ang mga hakbang para sa hepatosplenomegaly ay naglalayong gamutin ang pinagbabatayan na sakit, at isinasagawa din ang symptomatic therapy.

Upang mapabuti ang kondisyon ng pasyente, isinasagawa ang detoxification therapy - pinapayagan nito ang katawan na alisin ang mga nakakalason na metabolic na produkto na naipon kapag may kapansanan sa paggana ng atay. Mga gamot na choleretic, ang mga antispasmodics at hepatoprotectors ay nagpapagaan sa kondisyon ng isang pasyente na may hepatosplenomegaly at nagpapabuti sa kanyang kalidad ng buhay. Ang pathogenetic therapy ng hepatitis ay ang paggamit ng mga antiviral at hormonal na gamot. Para sa mga sakit na hematological, maaaring magreseta ng chemotherapy at bone marrow transplantation.

Ang Hepatosplenomegaly ay isang kahila-hilakbot na sindrom na nangangailangan ng mandatoryong referral sa isang mataas na kwalipikado Medikal na pangangalaga. Ang pagbabala ay nakasalalay sa pinagbabatayan na sakit kung saan nabuo ang hepatolienal syndrome. Pagtataya karagdagang pag-unlad Ang hepatosplenomegaly ay halos imposible dahil sa multifactorial na katangian ng pagbuo ng kondisyong ito. Ang pag-iwas ay binubuo ng pagpigil sa pag-unlad ng mga sakit na maaaring humantong sa pagpapalaki ng atay at pali.

Etiology

Ang isang pinalaki na pali sa isang bata o may sapat na gulang ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:

• bacterial o viral infection;
• mga impeksyon sa protozoal;
• helminths;
• mga pathology ng iba pang mga organo at sistema sa katawan;
• idiopathic sa kalikasan.

Sa bacterial at mga impeksyon sa viral, na maaaring magdulot ng splenomegaly, kasama ang sumusunod:

• Ang splenic tuberculosis ay isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit, dahil dahil sa malabong klinikal na larawan ito ay nasuri na sa mga huling yugto;
• rubella;
• syphilis;
• mononucleosis;
• viral hepatitis;
• brucellosis.

Ang mga impeksyon sa protozoal na maaaring ituring na mga sanhi ng isang pinalaki na pali ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Ang mga helminthiases, na siyang pinagmulan ng pinalaki na pali, ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Dapat pansinin na ang unang uri ng sakit ay halos hindi matatagpuan sa mga bansa ng CIS, habang ang pangalawa ay laganap sa buong mundo.

Ang mga karaniwang proseso ng pathological na pumukaw sa isang pinalaki na pali ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• cirrhosis ng atay;
• mga karamdaman sa sirkulasyon;
• mga proseso ng oncological;
• mga sakit genitourinary system at gastrointestinal tract;
• autoimmune pathologies (kadalasan lupus erythematosus at rheumatoid arthritis).

Bilang karagdagan, ang sintomas na ito ay maaaring mapukaw ng sistematikong mahinang nutrisyon, na may pang-aabuso matatabang pagkain, at alkoholismo.

Pag-uuri

Nakikilala ng mga klinika ang dalawang anyo ng pag-unlad ng sintomas na ito:

Ang di-namumula na anyo ay madalas na nangyayari nang walang anumang mga espesyal na sintomas at nasuri lamang sa pangunahing sakit.

Mga sintomas

Ang pangkalahatang klinikal na larawan, sa kasong ito, ay medyo hindi maliwanag, dahil ang likas na katangian ng mga sintomas ay higit na nakasalalay sa pinagbabatayan na kadahilanan. Gayunpaman, sa pangkalahatan, posible na makilala ang mga palatandaan na katangian ng isang tiyak na anyo ng proseso ng pathological. Kaya, kasama ang nagpapasiklab na katangian ng pagpapalaki ng pali, ang mga sintomas ay maaaring ang mga sumusunod:

• sakit sa kaliwang bahagi ng lukab ng tiyan;
• isang pakiramdam ng kabigatan at kapunuan sa tiyan, habang ang pali, na lumalaki, ay naglalagay ng presyon sa mga dingding ng organ;
• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• pagkalasing;
• pagduduwal, bihirang may pagsusuka;
• maputlang balat, mga pasa sa ilalim ng mga mata;
• nadagdagan ang pagpapawis sa gabi;
• pagbaba ng timbang.

Ang non-inflammatory form ay may medyo kalat-kalat na klinikal na larawan - paminsan-minsan ang pasyente ay maaaring maabala namumuong sakit sa kaliwang bahagi ng lukab ng tiyan, ang temperatura ay bihirang tumaas sa mababang antas ng lagnat.

Ang pagpapalaki ng atay at pali ay maaaring sanhi ng viral hepatitis, na nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:

• sintomas ng ARVI;
• sakit ng ulo;
• nadagdagan ang pagkapagod at kahinaan, na sanhi ng pagkalasing ng katawan;
• pagdidilaw ng balat;
• pagkagambala sa paggana ng gastrointestinal tract;
• pagduduwal, madalas na may pagsusuka, pagsusuka ay hindi nagdudulot ng kaluwagan;
• hindi nakatulog ng maayos.

Dahil ang klinikal na larawang ito ay katulad ng trangkaso o ARVI, karamihan sa mga pasyente ay hindi humingi ng medikal na tulong sa isang napapanahong paraan. Ang pagpapalaki ng organ ay maaaring masuri lamang sa mga advanced na yugto ng viral hepatitis.

Sa kaso ng mga pathologies ng genitourinary system, ang klinikal na larawan ay maaaring makilala ng mga sumusunod na palatandaan:

• isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa at masakit na sakit sa kaliwang rehiyon ng lukab ng tiyan;
• isang pakiramdam ng kapunuan sa tiyan kahit na may kaunting halaga ng pagkain na natupok;
• madalas na pagnanais na umihi, nasusunog at nangangati pagkatapos ng pagdumi;
• Ang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng mga iregularidad ng regla;
• nabawasan ang pagnanais para sa isang sekswal na kasosyo, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik.

Ang dahilan kung bakit ang pali ay pinalaki ay maaaring tuberculosis ng organ na ito. Gayunpaman, ang klinikal na larawan sa kasong ito, hanggang sa isang tiyak na yugto ng pag-unlad, ay halos wala tiyak na mga palatandaan. Sa mga huling yugto ng pag-unlad ng sakit na ito, ang klinikal na larawan ay maaaring pupunan ng mga sumusunod na pagpapakita, na maaaring matukoy ng mga pamamaraan ng laboratoryo at instrumental:

• isang matalim na pagbaba sa bilang ng mga leukocytes, platelet;
• mahinang pamumuo ng dugo, na maaaring humantong sa pagdurugo;
• ang organ mismo ay may isang makapal na nababanat na pagkakapare-pareho, na may mga lugar ng paglambot sa lugar ng caseous decay.

Sa ilang mga kaso, ang splenic tuberculosis ay isang komplikasyon ng liver cirrhosis.

Mga diagnostic

Sa paunang yugto ng mga diagnostic procedure, ang isang pisikal na pagsusuri ng pasyente ay isinasagawa sa palpation ng organ area at koleksyon ng anamnesis. Kinakailangang linawin kung ang pasyente ay nasa mga tropikal na bansa noong nakaraang araw at kung paano siya kumain. Kung ang pasyente ay umiinom ng anumang mga gamot na hindi naitala sa outpatient card, dapat ipaalam sa doktor.

Maaaring kabilang sa diagnostic program ang sumusunod:

• klinikal at biochemical na pagsusuri ng dugo;
• pangkalahatang pagsusuri ng dumi at ihi;
• biological marker para sa pagkakaroon ng mga autoimmune pathologies;
• Ultrasound ng mga panloob na organo;
• CT o MRI;
• sternal na pagbutas.

Kinakailangan ang konsultasyon sa isang hematologist. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang pagsusuri ng endocrinologist, infectious disease specialist, o rheumatologist.

Paggamot

Bakit pinalaki ang pali at kung paano maalis ang patolohiya na ito, ang isang doktor lamang ang makakapagsabi pagkatapos ng tumpak na pagsusuri. Alinsunod dito, isasagawa ang karagdagang therapy.

Sa pangkalahatan, ang mga sumusunod na therapeutic na hakbang ay maaaring makilala para sa patolohiya na ito:

• kung ang etiology ay impeksyon, ang isang kurso ng antibiotics ay inireseta;
• para sa mga sakit na viral - immunomodulators, isang kumplikadong antiviral therapy;
• para sa mga impeksyon sa helminth - anti-cestodosis, anti-trematode na gamot, bitamina-mineral complex.

Inireseta din ang diet therapy upang mapadali ang paggana ng gastrointestinal tract. Kung ang paggamot na may mga konserbatibong pamamaraan ay hindi nagbibigay ng nais na resulta, pagkatapos ay isinasagawa ang operasyon upang alisin ang organ. Pagkatapos ng gayong pamamaraan, may mataas na posibilidad na humina ang kaligtasan sa sakit ng pasyente, kaya inireseta ang isang kurso ng antibiotics, mga gamot upang palakasin ang immune system, at mga antiviral na gamot.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa patolohiya na ito ay ang mga sumusunod:

• pag-aalis ng masasamang gawi at tanging nutrisyon na malusog para sa katawan;
• napapanahon at tamang paggamot lahat ng karamdaman;
• regular na pagsusuri ng mga dalubhasang medikal na espesyalista;
• napapanahong pagbabakuna.

Dapat pansinin na ang splenomegaly mismo ay bihirang humahantong sa mga malubhang komplikasyon. Ang pinagbabatayan na sakit ay nagbabanta sa buhay.

Mga sanhi

Kadalasan, ang hepatosplenomegaly ay nabuo laban sa background ng mga sumusunod na kondisyon:

• mga sakit sa atay ng isang talamak at talamak na kalikasan (pangunahin ang viral hepatitis, cirrhosis);
• pathologies ng pali;
• talamak na nakakahawang proseso (kabilang ang helminthic infestation);
• metabolic disorder (amyloidosis, hemochromatosis);
• mga sakit sa dugo (lymphogranulomatosis, hemolytic anemia, leukemia);
• talamak na pagkabigo sa puso at mga sakit ng cardiovascular system na humahantong dito;
• mga karamdaman sa sirkulasyon sa portal vein system.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng hepatosplenomegaly sa mga bata ay hemolytic disease ng bagong panganak, at hindi gaanong karaniwan, cancer at intrauterine infections.

Palatandaan

Sa simula ng sakit, isa lamang sa mga organo ang maaaring palakihin - ang atay (hepatomegaly) o ang pali (splenomegaly). Gayunpaman, dahil mayroon silang karaniwang sirkulasyon ng dugo at lymphatic drainage, habang umuunlad ang patolohiya, tumataas din ang pangalawang organ.

Ang mga unang yugto ng hepatosplenomegaly ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa laki ng atay at pali na may bahagyang compaction ng parenchyma. Kasunod nito, ang mga klinikal na pagpapakita ng functional failure ng mga organo na ito ay nauuna. Ang isang advanced na proseso ng pathological ay ipinahiwatig ng mga ascites [akumulasyon ng libreng likido (pagbubuga) sa lukab ng tiyan] at mga pagbabago sa paggana ng sistema ng coagulation ng dugo.

Mga klinikal na pagpapakita ng hepatosplenomegaly:

• kakulangan sa ginhawa sa tamang hypochondrium;
• icteric sclera, icteric na kulay ng balat at mauhog na lamad;
• pakiramdam ng kapunuan sa lugar ng atay at pali;
• pagtaas sa laki ng tiyan;
• nadagdagan ang pagdurugo (kusang pagdurugo at hematomas, pagdurugo, ang lakas at tagal nito ay hindi tumutugma sa dahilan na naging sanhi nito).

Mga tampok ng kurso sa mga bata

Sa mga bata, ang hepatosplenomegaly ay maaaring asymptomatic, na nagpapakita lamang ng sarili sa kahanga-hangang laki ng mga organo, o sinamahan ng isang matalim na paglabag. pangkalahatang kondisyon, na nangangailangan ng agarang pagwawasto.

Mga diagnostic

Ang hepatomegaly ay hindi nagiging sanhi ng mga kahirapan sa diagnostic at itinatag batay sa isang pagpapalaki ng pali at atay, na tinutukoy nang pisikal (sa panahon ng pagsusuri, palpation). Ang layunin ng diagnosis para sa hepatosplenomegaly ay upang makilala ang pangunahing proseso ng pathological, iyon ay, ang kondisyon na sanhi nito. Para dito ginagamit namin ang:

• mga pamamaraan ng laboratoryo (pangkalahatan at biochemical analysis ng dugo at ihi, pagpapasiya ng konsentrasyon ng mga enzyme sa atay);
• visualization (ultrasound examination ng spleen at atay, computed tomography, angiography ng liver vessels);
• invasive na pag-aaral (biopsy sa atay at pali, bone marrow at lymph node puncture).

Paggamot

Ang Therapy para sa hepatosplenomegaly ay binubuo ng pagwawasto sa pinagbabatayan na sakit.

Depende sa dahilan na naging sanhi ng pagpapalaki ng atay at pali, ang mga sumusunod ay isinasagawa:

• detoxification therapy;
• therapy sa hormone;
• isang kurso ng mga ahente ng antiviral, hepatoprotectors, immunomodulators;
• symptomatic therapy.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa hepatosplenomegaly ay binubuo ng pag-iwas sa mga pangunahing sakit, isa sa mga kumplikadong sintomas na kung saan ay hepatolienal syndrome.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang mga komplikasyon ng hepatosplenomegaly ay pagdurugo at ascites. Ang parehong mga kundisyong ito ay maaaring maging banta sa buhay.

Mga sanhi

Pinalaki ang pali sa panahon ng mga nakakahawa at nakakalason na proseso

Kapag ang mga antigen ay pumasok sa katawan mula sa panlabas na kapaligiran o sa ilalim ng impluwensya ng panloob na nakakalason na mga kadahilanan, ang isang matinding proseso ng immune ay bubuo. Ang pali ay aktibong nakikilahok dito, at ang suplay ng dugo nito at ang masa ng mga selulang nakapaloob dito ay tumataas.

Ang pinalaki na pali ay katangian ng maraming nagpapasiklab, necrotic na proseso sa katawan. Nangyayari ito sa mga talamak na impeksyon (nakakahawang mononucleosis, hepatitis, tipus, tularemia, sepsis, infective endocarditis). Ang splenomegaly ay katangian ng mga malalang impeksiyon tulad ng sarcoidosis, tuberculosis, syphilis, at malaria. Ito ay nangyayari sa toxoplasmosis, impeksyon sa cytomegalovirus.

Pinalaki ang pali na may tumaas na pagkasira ng mga selula ng dugo

Ang proseso ng physiological ng pagkasira ng mga lumang selula ng dugo (erythrocytes, platelets, leukocytes) ay nangyayari sa pali. Sa mga sakit sa dugo na sinamahan ng mas mataas na pagkasira ng mga nabuong elementong ito, mayroong natural na pagtaas sa laki ng pali.

Ang mekanismong ito ng splenomegaly ay katangian ng isang bilang ng mga anemia na sinamahan ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo (tinatawag na hemolytic anemia). Kabilang dito ang congenital spherocytosis, autoimmune hemolytic anemia, at sickle cell anemia.

Ang mga autoimmune na sakit na sumisira sa mga puting selula ng dugo (neutropenia) at mga platelet (thrombocytopenia) ay maaari ding sinamahan minsan ng isang pinalaki na pali.

Sa talamak na hemodialysis, bubuo ang kawalang-tatag ng mga lamad ng selula ng dugo; madali silang nawasak. Samakatuwid, sa panahon ng hemodialysis, posible rin ang pagbuo ng splenomegaly.

Pagwawalang-kilos ng venous blood sa pali

Ang venous network ay mahusay na binuo sa pali. Samakatuwid, kapag ang pag-agos ng venous blood mula dito ay nagambala, ito ay tumataas. Kapag ang dugo ay naipon sa organ na ito, ang vascular tissue ay nagsisimulang lumaki at ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay tumataas. Nagkakaroon ng tinatawag na Banti disease.

Ang pagwawalang-kilos ng dugo sa pali ay maaaring mangyari dahil sa iba't ibang mga proseso na humahantong sa pagtaas ng presyon sa portal, splenic, at hepatic veins. Ang mga ito malalaking ugat maaaring ma-compress, halimbawa, ng tumor sa tiyan. Ang kanilang lumen ay maaaring ma-block ng isang thrombus. Ang cirrhosis ng atay ay humahantong sa pagtaas ng presyon ng venous. Ang mga malubhang kaso ng pagpalya ng puso na may matinding edema ay sinamahan din ng pagwawalang-kilos ng dugo sa pali at pagpapalaki nito.

Pinalaki ang pali sa mga sakit sa dugo

Sa panahon ng embryonic, ang pali ay isang hematopoietic organ. Samakatuwid, sa kaso ng mga sakit sa dugo, maaaring lumitaw ang mga bagong foci ng hematopoiesis at metastases. Minsan nangyayari ang mga pangunahing tumor ng pali.

Ang splenomegaly ay sinamahan ng ganoon malubhang sakit, tulad ng subleukemic myelosis, talamak na myeloid leukemia, talamak na lymphocytic leukemia, lymphogranulomatosis, lymphoblastic leukemia, myeloma, polycythemia vera, mahahalagang thrombocythemia, atbp.

Pinalaki na pali ng halo-halong pinanggalingan

Ang splenomegaly ay katangian ng tinatawag na mga sakit sa imbakan, kung saan ang iba't ibang mga sangkap ay naipon sa mga organo, na humahantong sa kanilang pagpapalaki at dysfunction. Ang mga naturang sakit ay kinabibilangan ng amyloidosis, Gaucher disease, histiocytosis X.

Ang mga sintomas ng isang pinalaki na pali ay nangyayari kapag ito ay may malaking sukat at nauugnay sa pag-uunat ng kapsula nito at pag-compress ng mga nakapaligid na organo. Samakatuwid, ang mga palatandaan ng isang pinalaki na pali ay maaaring masakit na sakit sa kaliwang hypochondrium, paninigas ng dumi, bloating. Kapag ang tiyan ay na-compress, isang pakiramdam ng maagang pagkabusog at kawalan ng gana sa pagkain ay nangyayari, pati na rin ang mga palatandaan ng reflux ng mga nilalaman ng tiyan sa esophagus (heartburn).

Ang isang pinalaki na pali ay sinamahan ng mga palatandaan ng sakit na sanhi nito. Maaaring ito ay panghihina, pagpapawis, lagnat, pagdurugo, pagbaba ng timbang, atbp.

Paggamot ng splenomegaly

Ang paggamot ng splenomegaly ay naglalayong gamutin ang pinagbabatayan na sakit (paggamot ng isang nakakahawang proseso ng pamamaga, pagbabawas ng presyon sa mga ugat ng lukab ng tiyan, chemotherapy para sa mga tumor, atbp.).

Ang pag-opera sa pag-alis ng pinalaki na pali (splenectomy) ay minsan ipinapahiwatig, halimbawa, para sa idiopathic thrombocytopenic purpura. Sa sakit na ito, ang pag-alis ng pali ay humahantong sa isang mabilis na pagpapanumbalik ng mga antas ng platelet sa dugo.

Ginagawa rin ang splenectomy para sa Gaucher disease, hairy cell leukemia, at thalassemia.

Pagkatapos ng naturang operasyon, tumataas ang pagkamaramdamin ng isang tao sa pneumococcus, meningococcus at Haemophilus influenzae, kaya ang mga naturang pasyente ay nabakunahan laban sa mga kaukulang microorganism.

Matabang pagkabulok

Ang atay ay maaaring lumaki dahil sa mataba na pagkabulok sa ilalim ng impluwensya ng mga lason, mga gamot, mababang kalidad na mga produktong alkohol, mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat, anemia, mga sakit sa baga at maliit na bituka, pancreatitis, pagtaas ng timbang.

Laban sa background ng labis na paggamit ng taba at carbohydrates, kakulangan ng protina sa pagkain, ang pagkasira at pagpapalabas ng taba ay nagambala, at naipon ito sa mga hepatocytes.

Ang sakit ay madalas na nabubuo sa populasyon ng may sapat na gulang, umuunlad nang napakabagal, at walang sintomas. Unti-unti, napapansin ng pasyente ang pagbigat sa tiyan, panghihina, pagtaas ng pagkapagod, karamdaman, pagbaba ng pagganap, at panaka-nakang pananakit ng ulo. Dahil sa hindi tiyak na katangian ng mga pagpapakita, ang mga pasyente ay bumaling sa doktor nang huli.

Mga sanhi

Ang paglaki ng atay at pali ay nangyayari sa mga sakit na maaaring nahahati sa limang grupo.

Ang una (pinakamalaking) grupo ay kinabibilangan ng talamak at talamak na sakit sa atay (nagkakalat at focal), mga sakit na nagaganap na may mga circulatory disorder sa portal at splenic vein system (dahil sa thrombosis o obliteration ng mga daluyan ng dugo, congenital at nakuha na mga depekto, thrombophlebitis), endophlebitis ng ang hepatic veins.

Kasama sa pangalawang grupo ang mga sakit sa imbakan (hemochromatosis, hepatocerebral dystrophy, Gaucher disease, atbp.), amyloidosis.

Ang ika-apat na grupo ay binubuo ng mga sakit ng dugo at lymphoid tissue (hemolytic anemia, leukemia, paraproteinemic hemoblastosis, lymphogranulomatosis, atbp.).

Kasama sa ikalimang grupo ang mga sakit ng cardiovascular system na nangyayari sa talamak na kabiguan sirkulasyon ng dugo (mga depekto sa puso, constrictive pericarditis, talamak na ischemic heart disease).

Mga mekanismo ng paglitaw at pag-unlad (pathogenesis)

Ang pali ay isang lymphoreticular organ na gumaganap ng hindi bababa sa apat mahahalagang tungkulin: 1) ang pangunahing organ ng immune system, nakikilahok sa paglikha ng mga cellular at humoral na reaksyon sa mga antigen at nag-aambag sa isang makabuluhang lawak sa pag-aalis ng mga microorganism at ilang mga antigen mula sa dugo; 2) isang tool para sa paghihiwalay at pag-alis ng malusog at pathological na mga selula ng dugo; 3) regulator ng portal ng daloy ng dugo; 4) ay maaaring maging pangunahing pokus ng extramedullary hematopoiesis sa mga sitwasyong may kapalit na bone marrow o overstimulation. Ang mga mekanismo ng pagpapalaki ng pali ay iba. Kaya, ang pathogenesis ng splenomegaly ay maaaring batay sa myeloid metaplasia, kasikipan, akumulasyon ng mga produktong metabolic (halimbawa, hemosiderin), granulomatous, nagpapasiklab o mga proseso ng tumor, atbp.

Ang pinagsamang paglahok ng atay at pali sa proseso ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kanilang malapit na functional na kaugnayan sa portal vein system, ang pagkakapareho ng kanilang innervation at lymphatic drainage pathways, pati na rin ang kanilang pag-aari sa isang solong sistema ng mononuclear phagocytes (MSP). Ang SMF ay isang physiological protective system ng mga cell na may kakayahang sumipsip at digest ng dayuhang materyal. Ang mga cell na bumubuo sa sistemang ito ay may isang karaniwang pinagmulan, ay nailalarawan sa pamamagitan ng morphological at functional na pagkakatulad at naroroon sa lahat ng mga tisyu ng katawan.

Klinikal na larawan (mga sintomas at sindrom)

Talamak na anicteric hepatitis. Ang isang anyo ng viral hepatitis, ang tinatawag na serum hepatitis type B, o hepatitis na may matagal na pagpapapisa ng itlog, ay kadalasang nagsisimula nang hindi napapansin at maaaring mangyari nang walang nakikitang jaundice, na ipinakikita lamang ng pagtaas ng pagkapagod at pagkawala ng gana. Ang temperatura ng katawan sa mga pasyenteng ito ay madalas na nananatiling normal. Kapag sinusuri ang pasyente, isang pinalaki na atay at katamtaman nadagdagang aktibidad mga transaminase Minsan mayroong katamtamang pagpapalaki ng pali. Ang dugo ng mga pasyenteng ito ay nagbibigay ng positibong reaksyon sa hepatitis antigen (Australian antigen). Ang Hepatitis B ay may posibilidad na magkaroon ng matagal na kurso. Ang aktibidad ng transaminase sa ganitong uri ng hepatitis ay madalas na nananatiling mataas sa loob ng maraming buwan. Ito ay pinaniniwalaan na ang viral hepatitis type B ay ang pangunahing sanhi ng talamak na hepatitis at cirrhosis na nabubuo sa mga pasyente na hindi nagkaroon ng jaundice sa nakaraan at hindi umaabuso sa alkohol.

Ang nakahiwalay na pagpapalaki ng atay ay sinusunod din sa nakakalason na hepatitis.

Talamak na hepatitis tinatawag na pamamaga ng atay, na nagpapatuloy nang walang pagkaantala nang hindi bababa sa 6 na buwan. Morphologically, ang talamak na benign (persistent) at agresibong hepatitis ay nakikilala. Ang kanilang etiology ay hindi pa ganap na naipaliwanag. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng patuloy na kahinaan at pagkapagod sa panahon ng pisikal o mental na trabaho, mahinang pagpapaubaya sa mataba na pagkain, at madalas na kakulangan sa ginhawa sa tamang hypochondrium. Ang antas ng bilirubin sa dugo ay maaaring normal, ngunit ang banayad na hyperbilirubinemia ay paminsan-minsan ay sinusunod. Ang aktibidad ng mga transaminases sa serum ng dugo ay karaniwang bahagyang nakataas, kung minsan sa loob ng ilang taon. Ang aktibidad ng alkaline phosphatase sa talamak na benign hepatitis, tulad ng sa iba pang nagkakalat na mga sugat sa atay, ay hindi nagbabago. Ang isang bahagyang pagtaas sa nilalaman ng mga immunoglobulin sa serum ng dugo ay itinuturing na katangian. Kabuuan Ang mga globulin sa dugo ay nananatiling normal (Sherlock, 1976). Ang pagsusuri ng serum ng dugo para sa nilalaman ng hepatitis B o mga antigen ng hepatitis A kung minsan ay nagpapahintulot sa amin na itatag ang etiology ng hepatitis. Ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa batay sa mga resulta ng isang biopsy sa atay, na dapat gawin nang hindi mas maaga kaysa sa anim na buwan, at mas mabuti pagkatapos ng isang taon pagkatapos ng talamak na hepatitis. Ang talamak na aktibong hepatitis ay naiiba sa benign hepatitis pangunahin sa mga palatandaan tulad ng hepatomegaly, spider veins, at pinalaki na pali. Ang nilalaman ng mga globulin sa serum ng dugo na may aktibong hepatitis ay nadagdagan, at sa benign hepatitis ito ay normal. Ang isang morphological na pag-aaral ay nagpapakita ng isang paglabag sa lobular na istraktura ng atay at iba pang mga palatandaan sa aktibong hepatitis. Sa ilang mga kaso, ang mga palatandaan ng aktibong hepatitis ay matatagpuan sa isang portal zone, at benign sa isa pa. Ang huling diagnostic na konklusyon sa mga ganitong kaso ay maaari lamang gawin batay sa mga resulta ng mas mahabang pagmamasid sa kurso ng sakit at ang mga resulta ng isang paulit-ulit na biopsy sa atay.

Ang paglaki ng atay na dulot ng fatty infiltration nito ay madalas na sinusunod alkoholismo. Bagaman ang ganitong atay ay kadalasang malambot sa palpation, ang mga function nito ay karaniwang nananatiling normal. Ang mga indikasyon ng pag-abuso sa alkohol at iba pang mga palatandaan ng alkoholismo ay nakakatulong na makilala ang infiltration ng fatty liver na dulot ng alkohol mula sa talamak na benign hepatitis. Ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa batay sa mga resulta ng isang puncture biopsy.

Gilbert's syndrome (sakit) madalas napagkakamalang talamak na hepatitis. Ito, tulad ng benign chronic hepatitis, ay madalas na natuklasan ng pagkakataon kapag sinusuri ang isang pasyente para sa ilang iba pang sakit. Ang hyperbilirubinemia sa mga pasyenteng ito ay sanhi ng akumulasyon ng hindi direktang bilirubin sa dugo, kaya hindi ito sinasamahan ng bilirubinuria.

Lupoid hepatitis sa humigit-kumulang 2/3 ng mga kaso ito ay nagsisimula nang hindi napapansin at sa 1/3 ng mga kaso ito ay nagsisimula nang talamak. Karamihan sa mga kabataang babae ay apektado. Sa una, ang sakit ay napagkakamalan bilang ordinaryong talamak na hepatitis, at ang kabiguan lamang ng therapy ay pinipilit ang diagnosis na muling isaalang-alang at kilalanin bilang isang malalang sakit. Sa kabila ng therapy, ang sakit ay umuunlad. Ang atay at pali ay makabuluhang pinalaki. Ang partikular na katangian ay isang pagtaas sa kaliwang umbok ng atay, na kadalasang napagkakamalang pali. Sa mga tipikal na kaso, sa panahon ng exacerbations ng sakit, ang jaundice ay bubuo at isang makabuluhang bilang ng mga spider veins ay lumilitaw. Sa panahon ng pagpapatawad, ang antas ng bilirubin sa dugo ay nagiging normal, at ang bilang ng mga spider veins ay bumababa nang husto. Sa mga huling yugto ng sakit, ang klinikal na larawan ng cirrhosis ay bubuo. Ang atay ay bumababa sa laki, ascites, edema, at encephalopathy. Sa kabila ng mga indibidwal na ulat ng posibilidad ng kumpletong pagbawi, ang lupoid hepatitis sa kasalukuyan, bilang panuntunan, ay nagtatapos sa cirrhosis. Bilang karagdagan sa pinsala sa atay, na may aktibong hepatitis ng lupoid type, ang pinsala sa maraming iba pang mga organo at sistema ay patuloy na sinusunod. Ang pinsala sa bato ay kadalasang nagpapakita ng sarili bilang glomerulonephritis na may mas marami o hindi gaanong binibigkas na proteinuria. Ang ilang mga pasyente na may pangmatagalang lagnat ay may lupus cells sa kanilang dugo. Ang hyperplasia ng reticuloendothelial system ay minsan ay ipinakikita ng pangkalahatang lymphadenopathy. Ang pinsala sa mga endocrine organ ay humahantong sa pagbuo ng acne, hirsutism, cutaneous stretch marks, amenorrhea, gynecomastia, at Cushingoid face. Minsan ang mga pasyenteng ito ay nagpapakita ng hemolytic anemia na may leukopenia at thrombocytopenia. Ang matinding autoimmune disorder ay naglalapit sa lupoid hepatitis sa systemic lupus erythematosus.

Hepatitis na dulot ng type B virus, kung minsan ay natuklasan ng pagkakataon, at minsan pagkatapos suriin ang isang pasyente na nag-apply para sa jaundice, dyspeptic syndrome, o kawalan ng ginhawa sa kanang hypochondrium. Ang oras ng pagsisimula ng sakit ay nananatiling hindi alam. Maaari nating pag-usapan ang talamak na hepatitis lamang sa mga kaso kung saan ang isang pinalaki na atay ng siksik na pare-pareho, isang malaking pali at dysproteinemia ay napansin. Sa ibang mga kaso, kailangan nating magpasya kung nakaranas tayo ng talamak na hepatitis o isang paglala ng talamak na hepatitis. Pagkatapos ng talamak na viral hepatitis, posible ang kumpletong pagbawi. Ang diagnosis ng talamak na viral hepatitis ay maaaring ibukod lamang pagkatapos ng higit pa o mas kaunting pangmatagalang pagmamasid sa kurso ng sakit. Ang normalisasyon ng laki ng atay, mga antas ng bilirubinemia, at aktibidad ng transaminase ay nagpapahiwatig na ang hepatitis ay talamak. Ang huling diagnostic na konklusyon ay maaaring gawin lamang batay sa mga resulta ng isang biopsy, na dapat isagawa 6-12 buwan pagkatapos ng pagkawala ng mga klinikal na pagpapakita ng sakit.

Ang talamak na aktibong hepatitis ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya mga gamot (hepatitis na dulot ng droga). Ang Tegretol, na ginagamit para sa paggamot ng trigeminal neuralgia, at Aldomet (dopegit) ay lalong kilala. malawakang ginagamit bilang isang antihypertensive at immunosuppressive agent. Natuklasan kamakailan na ang pangmatagalang paggamit ng isophenine, isang karaniwang laxative, ay humahantong din sa talamak na aktibong hepatitis. Ang mga klinikal at biochemical na senyales ng hepatitis na dulot ng droga ay kadalasang nawawala sa lalong madaling panahon pagkatapos na ihinto ang gamot na sanhi nito. Ang sanhi ng hepatitis na dulot ng droga ay, tila, hypersensitization ng katawan, dahil ang patuloy na paggamit ng mga gamot na ito, sa kabila ng pagpapalaki ng atay, hyperbilirubinemia at hyperenzyme, ay humahantong sa pag-unlad ng lupoid type hepatitis na may joint damage, mataas na titers antibodies sa mga indibidwal na pangunahing sangkap, na may hitsura ng lupus erythematosus cells sa dugo.

Cirrhosis ng atay, na pinakamadalas na nakakaharap ng therapist kapag tinatalakay ang mga problema sa differential diagnosis, ay maaaring nahahati sa congenital at nakuha. Sa huli, ang cirrhosis na nabuo pagkatapos ng viral hepatitis at alcoholic cirrhosis ay lalong karaniwan. Ang iba pang mga nakakahawang cirrhosis (syphilitic, tuberculous, actinomycosis) ay napakabihirang, dahil ang pinsala sa atay sa mga sakit na ito ay nasuri sa yugto ng hepatitis. Nakakahawang cirrhosis. Ang terminong ito ay tumutukoy sa cirrhosis, na siyang huling yugto sa ebolusyon ng viral hepatitis. Ang klinikal na larawan ng cirrhosis ay pareho sa lahat ng kaso. Hindi ito nakadepende sa etiology nito o sa morpolohiya nito. Kung ang cirrhosis ay bubuo laban sa background ng aktibong hepatitis, kung gayon ang mga palatandaan ng huli ay nag-iiwan ng isang tiyak na imprint sa tipikal na larawan ng "purong" cirrhosis. Ang pagpapalaki ng atay ay ang pinakakaraniwang tanda ng cirrhosis at matatagpuan sa 67% ng lahat ng kaso ng sakit na ito. Sa 1/3 ng mga kaso ng cirrhosis, ang atay ay nasa normal na laki o kahit na nabawasan. Ang mga ascites ay matatagpuan sa 60%, habang ang jaundice at dilation ng esophageal veins ay matatagpuan lamang sa kalahati ng mga kaso ng sakit na ito; ang isang pinalaki na pali ay napansin sa 40% ng mga pasyente na may cirrhosis. Ang mga spider veins ay nakakakuha lamang ng diagnostic na halaga kung nangyari ang mga ito sa makabuluhang bilang. Ang nakalistang layunin na mga palatandaan ng cirrhosis ay kadalasang pinagsama sa mga reklamo ng pagkapagod, panghihina, anorexia at kakulangan sa ginhawa sa tiyan. Ang mga function ng atay ay may kapansanan sa karamihan ng mga pasyente.

Ang mga katulad na klinikal na larawan ay sinusunod sa ilang mga sakit ng cardio-vascular system. Samakatuwid, ang diagnosis ng cirrhosis ay dapat palaging batay sa hindi mapag-aalinlanganang mga palatandaan, tulad ng pangkalahatang hitsura ng atay at ang mikroskopikong istraktura nito. Ang likas na katangian ng ibabaw ng atay, ang kulay nito, ang laki ng pali, at sa maraming mga kaso ang kalubhaan ng sirkulasyon ng collateral ay maaaring masuri sa panahon ng laparoscopy, na sa lahat ng mga kaso ay inirerekomenda na dagdagan ng isang biopsy ng ilang mga seksyon ng atay. Ang mikroskopikong pagsusuri ng mga paghahanda ay nagpapahintulot sa amin na suriin ang morpolohiya ng cirrhosis, ang aktibidad ng hepatitis at ang aktibidad ng proseso ng cirrhotic. Ang isang pinalaki na pali ay sinusunod lamang sa mga advanced na kaso ng right ventricular failure na may mga palatandaan ng tricuspid insufficiency at madalas na may mga kaguluhan sa ritmo ng puso. Ang isang pinalaki na pali ay maaaring maobserbahan kahit na sa mga unang yugto ng cirrhosis. Ang mga pag-scan sa atay ay madaling makilala ang pagkakaiba ng right ventricular failure mula sa cirrhosis. Ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa uptake ng radioactive substances ng atay at isang pagtaas ng uptake ng spleen. Kinakailangan din na isaalang-alang na ang pagpapalaki ng atay, pagtaas ng presyon ng venous at iba pang mga palatandaan ng pagkabigo sa kanang ventricular sa sakit sa puso ay idinagdag sa mga naunang lumitaw na mga palatandaan ng kaliwang ventricular failure. Ang laki at hugis ng puso sa mga pasyenteng ito ay kadalasang nababago. Ang pagtaas ng suplay ng dugo sa mga baga sa sakit sa puso ay karaniwang nananatili kahit na pagkatapos ng pagsisimula ng right ventricular failure. Ang mga palatandaan ng pagtaas ng suplay ng dugo sa mga baga sa cirrhosis ay karaniwang wala, ang laki at hugis ng puso ay nananatiling normal, at ang ritmo ng puso ay nananatiling sinus.

Alcoholic cirrhosis. Ang pag-abuso sa alkohol ay humahantong sa akumulasyon ng taba sa mga hepatocytes. Ang pagkabulok ng mataba sa atay ay kadalasang sinasamahan ng banayad na pamamaga na may pagbuo ng "mga fatty granuloma." Sa mas malalang kaso, nangyayari ang alcoholic hepatitis, ang morphological na larawan nito ay kahawig ng active chronic hepatitis. Ang pagtitiwalag ng alcoholic hyaline sa protoplasm ng mga hepatocytes ay ang tampok na katangian nito. Ang hyaline necrosis sa alcoholic hepatitis ay matatagpuan sa paligid ng mga gitnang ugat. Ang pagkakapilat ng mga nekrosis na ito ay sinamahan ng compression ng mga ugat at pag-unlad ng portal hypertension. Lumilitaw ang isang nagpapasiklab na paglusot ng mga mononuclear cell sa interlobular septa. Ito ay sinamahan ng paglaganap ng mga capillary ng apdo. Ang isang larawan ng small-nodular (Laennecian) cirrhosis ng atay ay bubuo. Ang sabay-sabay na magkakasamang buhay ng mga palatandaan ng cirrhosis na may mga palatandaan ng hepatitis at fatty liver degeneration ay itinuturing na katangian. Ang alcoholic cirrhosis ay bubuo lamang pagkatapos ng maraming taon ng pag-abuso sa alkohol. Mas madalas magkasakit ang mga lalaki. Katamtamang edad mga 50 taong gulang ang mga pasyente. Ang mga unang yugto ng cirrhosis ay kadalasang nangyayari nang hindi napapansin ng pasyente. Ipinakikita nila ang kanilang sarili na may mga hindi tiyak na sintomas: kahinaan, anorexia, sakit ng tiyan. Ang pagsusuri sa mga pasyente ay kadalasang nagpapakita ng testicular atrophy, babaeng uri ng paglago ng buhok sa mga lalaki, mga palatandaan ng alcoholic polyneuritis na may katangian na pagkasayang ng mga kalamnan ng hita. Ang atay sa mga unang yugto ng cirrhosis ay pinalaki, at sa mga huling yugto ay nabawasan ito. Sa halos isang katlo ng mga kaso, mayroong isang pinalaki na pali.

Biliary cirrhosis ng atay parehong pangunahin at pangalawa ay laging nangyayari na may jaundice. Kahit na ang pagpapalaki ng atay ay isang palaging senyales, ang klinikal na larawan ng sakit ay palaging pinangungunahan ng jaundice; samakatuwid, ito ay kailangang maiiba hindi sa liver cirrhosis, ngunit mula sa jaundice ng ibang pinagmulan.

Hemochromatosis. Ang terminong "hemochromatosis" ay tumutukoy sa dalawang sakit: namamana (pangunahing hemochromatosis), na nangyayari sa akumulasyon ng makabuluhang halaga ng bakal sa mga panloob na organo, at nakuha (pangalawang hemochromatosis), na kung minsan ay nangyayari sa talamak na anemia, kapag ang katawan ay labis na karga. na may iron na ipinapasok sa pamamagitan ng pagkain, inumin, at gamot. . Ang sakit ay nangyayari na may kapansanan sa metabolismo ng hemosiderin, hemofuscin at melanin. Pangunahing apektado ay ang atay, pancreas, buto, bato, gastrointestinal tract, endocrine glands, Utak ng buto, balat, puso. Ang pangunahing hemochromatosis ay asymptomatic sa mahabang panahon. Ang pigmentation ng balat, diabetes mellitus, hepatomegaly, cardiomyopathy, arthropathy ay lumilitaw sa karamihan ng mga kaso sa pagitan ng 45 at 55 taon. Ang mga palatandaan ng pangalawang hemochromatosis ay karaniwang lumilitaw sa mas bata na edad. Ang mga lalaki ay nagkakasakit ng halos 10 beses na mas madalas kaysa sa mga babae. Ang pambihira ng sakit sa mga kababaihan ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng regular na pagkawala ng bakal sa panahon ng regla. Ang hemochromatosis ay isang polysyndromic disease. Sa mga advanced na kaso ng sakit, higit pa o hindi gaanong binibigkas na pinsala sa lahat ng mga panloob na organo ay sinusunod. Ang atay, balat, pancreas, puso at mga kasukasuan ay madalas at pinakamalubhang apektado. Ang mga modernong pamamaraan ng therapy ay makabuluhang nagpapahaba ng buhay ng pasyente, ngunit hindi pa rin ganap na mapipigilan ang pag-unlad ng sakit. Nangyayari ang kamatayan mula sa nauugnay na impeksyon, hepatic coma o pagpalya ng puso. Ang hepatomegaly ay ang pinakakaraniwang sintomas ng hemochromatosis at nangyayari sa higit sa 90% ng mga kaso. Ang atay ay may siksik na pagkakapare-pareho, ang ibabaw nito ay makinis, ang gilid ay matalim, walang sakit. Ang kaliwang lobe ng atay ay madalas na pinalaki sa mas malaking lawak kaysa sa kanan. Ang isang pinalaki na pali na may siksik na bilugan na gilid ay nadarama sa humigit-kumulang 2/3 ng mga pasyente. Ang mga ascites sa hemochromatosis ay maaaring resulta ng parehong portal hypertension at pagpalya ng puso. Ang iba pang mga palatandaan ng portal hypertension (mga varicose veins ng saphenous veins, pagdurugo mula sa esophageal veins) ay bihirang sinusunod. Ang pagtaas ng pigmentation ng balat na may melanin ay nangyayari sa humigit-kumulang 90% ng mga pasyente. Ang kulay ng balat ay maaaring tanso (tulad ng makikita sa lumang pangalan ng sakit na "bronze diabetes"), mala-bughaw-itim, o slate. Ang pigmentation ay pinaka-binibigkas sa mukha, leeg, bisig, dorsal na ibabaw ng mga kamay, perineum, ari, pusod, mga lumang peklat, at mga utong ng suso. Humigit-kumulang 20% ​​ng mga pasyente ang nakakaranas ng pigmentation ng oral mucosa at conjunctiva. Ang diabetes mellitus ay itinuturing na ikatlong klasikong tanda ng hemochromatosis. Ito ay nangyayari sa 75% ng mga kaso, i.e., medyo mas madalas kaysa sa melasma at hepatomegaly. Sa humigit-kumulang 30% ng mga pasyente, ang diabetes mellitus ay lumilitaw ng ilang taon nang mas maaga kaysa sa iba pang mga palatandaan ng sakit. Karaniwan itong tumatagal ng matinding kurso mula sa simula at nagiging insulin resistant. Sa paglipas ng panahon, ang pasyente ay bubuo ng lahat ng mga komplikasyon ng diabetes: retinopathy, glomerulosclerosis, pyelonephritis, polyneuritis.

sakit na Konovalov-Wilson, o hepatolenticular degeneration, ay isa sa mga bihirang sakit. Ito ay minana bilang isang autosomal recessive na katangian. Ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay sanhi ng mga kaguluhan sa metabolismo ng tanso, na idineposito sa labis na dami sa atay, bato, kornea, utak (sa kanyang dentate at lentiform nuclei, caudate body, globus pallidus, cerebellum at iba pang mga bahagi). Ang mga modernong pamamaraan ng therapy ay ginagawang posible na i-convert ang isang positibong balanse ng tanso sa isang negatibo, sa gayon ay binabago ang pagbabala ng sakit. Napapanahong pagsusuri hindi lamang mailigtas ang buhay ng pasyente, ngunit mapangalagaan din ang kanyang kakayahang magtrabaho nang mahabang panahon. Ayon sa klinikal na larawan, ang sakit na Konovalov-Wilson sa ilang mga yugto ay maaaring hindi naiiba sa talamak na aktibong hepatitis. Ang hepatolenticular degeneration ay namamana na sakit, na kadalasang lumilitaw sa pagkabata. Ang isang brown na singsing sa paligid ng iris (Kayser-Fleischer sign) ay isang pathognomonic sign ng hepatoleptic degeneration. Madali itong matukoy kapag sinusuri ang pasyente gamit ang isang slit lamp. Ang hepatolenticular degeneration ay maaaring matagumpay na ihinto sa pag-unlad nito kung ito ay masuri sa isang napapanahong paraan. Para sa maagang pagtuklas ng sakit, inirerekumenda na ang bawat pasyente na may talamak na hepatitis sa ilalim ng 30 taong gulang ay masuri kasama ng isang ophthalmologist gamit ang isang slit lamp. Ang mataas na antas ng tanso at ceruloplasmin sa dugo at pagtaas ng paglabas ng tanso sa ihi ay nagpapatunay sa diagnosis.

Alpha-1 antitrypsin synthesis (cystic fibrosis) kinokontrol ng hindi bababa sa 13 autosomal genes. Sa ngayon, 9 na magkakaibang alleles ng mga gene na ito ang natukoy. Ang akumulasyon ng alpha-1-antitrypsin sa mga hepatocytes ay humahantong sa pagbuo ng maliit na nodular cirrhosis, ang progresibong kurso na kung minsan ay kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng cholestatic jaundice. Ang pag-unlad ng cirrhosis ay nauugnay sa direktang nakakalason na epekto ng antitrypsin sa hepatocyte o sa isang pagtaas ng nilalaman ng tanso sa hepatocyte. Ang posibilidad ng isang koneksyon sa pagitan ng cirrhosis at kakulangan ng alpha-1-antitrypsin ay dapat isaalang-alang sa bawat pasyente na may mga palatandaan ng sabay na sakit sa atay at baga. Upang matukoy ang congenital alpha-1-antitrypsin deficiency, inirerekomenda na sa bawat kaso ng cirrhosis ng hindi kilalang etiology, isang biopsy ang isinasagawa, at ang mga seksyon ng atay ay sumasailalim sa espesyal na pagproseso. Matapos matukoy ang mga katangian na inklusyon na naglalaman ng glycoproteins sa mga hepatocytes, ang pasyente ay dapat na sumailalim sa genetic na pananaliksik. Ang isang tiyak na diagnosis ng cirrhosis na sanhi ng kakulangan ng alpha-1 antitrypsin ay maaari lamang gawin pagkatapos matukoy ang phenotype ng pasyente gamit ang mga protease inhibitor.

Sakit ni Gaucher. Ang hepatomegaly at splenomegaly ay kabilang sa mga permanenteng palatandaan ng ilang congenital disease ng lipid metabolism. Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay Gaucher disease. Sa mga matatanda, ang talamak na anyo lamang ng sakit na ito ay nangyayari. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nagsisimula sa sakit sa mga buto ng mga binti. Ang sakit ay napakatindi na kung minsan ay napagkakamalang talamak na osteomyelitis. Ang paglitaw ng sakit ay nauugnay sa pagpasok ng bone marrow ng mga selula ng Gaucher. Ang pinaka-binibigkas na mga mapanirang pagbabago ay matatagpuan sa vertebrae at balakang. Ang partikular na katangian ay isang binibigkas na pagpapapangit ng distal na bahagi femur. Ang pagpapalaki ng atay at pali sa ilang mga kaso ay ipinahayag nang napaka-moderate, sa iba pa - makabuluhang. Ang paglusot sa atay ng mga selula ng Gaucher ay sinamahan ng pagkagambala sa normal nitong lobular na istraktura. Ang paglaganap ng interlobular connective tissue ay humahantong sa pagbuo ng portal hypertension na may ascites at hyperbilirubinemia. Ang paglabag sa iba pang mga function ng atay ay hindi sinusunod sa bawat kaso ng sakit. Ang pinaka-katangian na panlabas na mga palatandaan ng sakit ay focal skin pigmentation at mga pagbabago sa conjunctiva. Ang focal skin pigmentation sa Gaucher disease sa hitsura ay kahawig ng chloasma ng mga buntis na kababaihan. Ito ay naiiba sa chloasma dahil ang intensity nito ay hindi nakadepende sa solar radiation. Wedge-shaped thickenings ng conjunctiva bumuo sa magkabilang panig ng pupils, pagkakaroon Kulay kayumanggi. Ang pathognomonic sign na ito ng Gaucher disease ay makikita lamang sa maliwanag na liwanag ng araw.

Mga cyst at tumor ay kabilang sa mga bihirang sakit sa atay. Ang mga ito ay pinagsama sa isang grupo, dahil karaniwan nilang ipinakikita ang kanilang mga sarili bilang nakahiwalay na pagpapalaki ng organ. Ang sabay-sabay na pagpapalaki ng pali ay napakabihirang.

Echinococcosis sa atay. Mayroong dalawang uri ng sakit na hydatid ng tao - alveolar at cystic. Ang mga ruta ng impeksyon para sa parehong mga sakit ay pareho. Ang cystic echinococci ay nahahati sa single-chamber, accounting para sa tungkol sa 75% ng lahat ng mga kaso, at multi-chamber. Karamihan sa unilocular echinococci (humigit-kumulang 80%) ay matatagpuan sa kanang lobe ng atay sa anterior o lower surface nito. Mas madalas, ang isang echinococcal cyst ay matatagpuan sa itaas at posteroinferior na ibabaw ng atay. Ang paglaki ng mga cyst sa localization na ito ay sinamahan ng isang makabuluhang pag-aalis ng diaphragm. Ang mga cyst ay lumalaki nang napakabagal at nananatiling asymptomatic sa loob ng maraming taon. Minsan ang pagkalagot ng isang echinococcal cyst ay sinusunod - kusang o sa ilalim ng impluwensya ng pinsala. Karaniwang nangyayari ang cyst rupture na may klinikal na larawan ng anaphylactic shock. May mga bihirang kaso ng asymptomatic cyst rupture.

Mga tumor sa atay. Ang mga indibidwal na bansa at kontinente ay kapansin-pansing naiiba sa bawat isa sa dalas ng mga tumor sa atay, ngunit sa lahat ng mga bansa ang kanser ang pinakakaraniwang tumor ng organ na ito. SA Kamakailan lamang Ang mga tumor sa atay ay naging kapansin-pansing mas karaniwan sa Europa kaysa dati. Ito ay malamang na ipinaliwanag sa pamamagitan ng mas matandang edad ng populasyon nito. Ang kanser sa atay ay kadalasang nakakaapekto sa mga taong mahigit 60 taong gulang. Ayon sa histological structure, ang mga pangunahing tumor sa atay ay nahahati sa: hepatoma (tumor ng hepatocytes), cholangioma (tumor ng epithelium mga duct ng apdo), sarcoma (tumor ng interlobular connective tissue), hemangioendothelioma (hemangiosarcoma, Kupffer cell sarcoma), mesenchymoma (mixed tumor).

Pangunahing kanser sa atay. Ang hepatomegaly ay sinusunod sa karamihan ng mga kaso ng pangunahing kanser sa atay. Kapag ang isang tumor ay lumalaki mula sa isang sentro, ang kanang umbok ng atay ay madalas na lumalaki. Ang multicentral na paglaki ng tumor ay kadalasang sinasamahan ng hindi pantay, kadalasang katamtamang paglaki ng organ, at ang kaliwang lobe nito ay maaaring mas malaki pa kaysa sa kanan.

Metastatic na kanser sa atay. Ang metastatic na kanser sa atay ay mas karaniwan kaysa sa hepatoma at, tulad ng maaari itong lumaki sa multicentrically, diffusely o bilang isang malaking tumor. Ang pinakakaraniwang pinagmumulan ng metastases ay ang kanser sa bronchus, tiyan, pancreas at suso. Kadalasan, na may hindi mapag-aalinlanganang metastatic na kanser sa atay, ang pangunahing tumor ay nananatiling asymptomatic. Ang mga metastases sa atay ay maaaring maging maliwanag minsan 20 hanggang 30 taon pagkatapos maalis ang pangunahing tumor. Ito ay partikular na sinusunod sa kanser sa suso at ocular melanoma. Humigit-kumulang kalahati ng mga pasyente na may mapanlinlang na metastatic na kanser sa atay ay kumunsulta sa isang doktor tungkol sa sakit sa kanang hypochondrium, ang paglitaw nito ay nauugnay sa alinman sa pag-unat ng Glissonian capsule o sa focal perihepatitis. Ipinapaliwanag nito ang pag-iilaw ng sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat at ang pagtindi nito sa malalim na paghinga at pag-ubo. Sa mga unang yugto ng metastatic cancer, ang pagpapalaki ng atay at pagtaas ng aktibidad ng alkaline phosphatase sa dugo ay napansin. Sa mga huling yugto ng sakit, sa humigit-kumulang kalahati ng mga kaso, ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng jaundice, pagbaba ng timbang, at anemia. Mas madalas kaysa sa iba, ang mga metastases sa atay ay nangyayari sa anyo ng mga indibidwal na node. Sa gitna ng mga node na ito, nangyayari ang nekrosis, ang resorption nito ay sinamahan ng lagnat at leukocytosis. Kung ang mga node ay matatagpuan sa ilalim ng kapsula ng atay, maaari silang palpated. Sa humigit-kumulang 20-30% ng mga kaso, ang mga palatandaan ng portal hypertension ay bubuo: pinalaki ang pali, ascites, dilat na esophageal veins.

Ang hepatomegaly ay isang palaging tampok sarcomas atay, na bihira at pangunahin sa mga kabataan. Ang sarcoma ay karaniwang naisalokal sa kanang lobe ng atay. Sa palpation, ito ay tinutukoy sa anyo ng isang siksik na nababanat na tumor na may hindi pantay na ibabaw.

Portal vein thrombosis. Ang talamak na portal vein thrombosis ay sinusunod sa mga pasyente na may cirrhosis sa atay. Ang mga palatandaan ng isang kasaysayan ng portal vein thrombosis ay matatagpuan sa humigit-kumulang 10% ng mga pasyente na may cirrhosis. Ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa portal vein ay predisposed sa pamamagitan ng: nagpapasiklab na mga pagbabago sa dingding nito, mga pagbabago sa mga katangian ng coagulation ng dugo, at isang pagbagal sa bilis ng daloy ng dugo. Ang talamak na thrombosis ng portal vein na may kumpletong pagsasara ng lumen nito ay minsan ay sinusunod na may pylephlebitis, pyogenic abscess sa porta hepatis, at septic embolisms. Minsan ito ay lumalabas na ang huling yugto ng unti-unting stenosis ng portal vein o mga sanga nito sa pamamagitan ng lumalaking tumor at paulit-ulit na maliliit na namuong dugo. Ang trombosis ng portal vein o mga sanga nito ay dapat isaalang-alang sa lahat ng mga kaso ng biglaang pagsisimula ng sakit sa rehiyon ng epigastric, na sinamahan ng matinding bloating, mabilis na akumulasyon ng likido sa peritoneal na lukab, at paulit-ulit na pagsusuka. Sa isang pasyente na may cirrhosis, ang pagsusuka ay maaaring duguan; Ang trombosis ay karaniwang nagsisimula pagkatapos ng isang menor de edad na pinsala sa tiyan at kadalasang nagtatapos sa kamatayan mula sa bituka nekrosis.

Pylephlebitis. Bilang karagdagan sa nabanggit na cirrhosis at polycythemia, ang hindi kumpletong (parietal) na trombosis ng portal vein ay sinusunod sa hemolytic anemia, compression ng mga sanga nito sa pamamagitan ng mga tumor o kanilang metastases. Ang paglitaw ng trombosis ay itinataguyod ng lahat ng mga sakit na nangyayari sa mabagal na daloy ng dugo sa pamamagitan ng atay: endophlebitis ng hepatic veins, veno-occlusive disease, mga tumor at abscesses ng atay, kahirapan sa pag-agos ng dugo mula sa atay na may right ventricular failure , constrictive pericarditis, thrombosis ng inferior vena cava sa ibaba ng punto kung saan dumadaloy dito ang hepatic veins. Ang pinakakaraniwang sanhi ng trombosis sa portal vein system ay pylephlebitis. SA panahon pagkatapos ng digmaan siya ay naging bihirang sakit. Ang clinically pronounced pylephlebitis ay karaniwang sinusunod ng mga surgeon. Ang mga therapist ay kailangang harapin lamang ang mga tamad na variant ng sakit na ito at ang mga kahihinatnan nito, kung saan ang pangunahing isa ay portal hypertension.

Pangunahing portal hypertension(Banti syndrome). Ang proseso ng obliteration ng umbilical vein, na nagsisimula pagkatapos ng ligation nito, kung minsan ay umaabot sa portal vein. Ang congenital portal vein stenosis ay bubuo, na nangyayari nang mag-isa o kasama ng iba pang mga anomalya. Ang pagpapaliit ay maaaring maobserbahan lamang sa mga indibidwal na mga segment ng maliliit na sanga ng portal vein o sumasakop sa mga pangunahing sanga nito. Ang klinikal na larawan ng sclerosis ng intrahepatic na mga sanga ng portal vein sa modernong panitikan ay itinalaga ng terminong "Banti syndrome" o "hepatoportal sclerosis". Walang pagkakaiba sa portal hypertension ng iba pang mga pinagmulan, ang Banti syndrome ay kapansin-pansing naiiba sa kanila sa mga tuntunin ng mga pamamaraan ng paggamot. Pinalaki pali na may Bunty syndrome bubuo sa pagkabata nang walang koneksyon sa anumang nakaraang sakit. Sa pagdadalaga, ang mga pasyenteng ito ay mayroon nang malinaw na klinikal na larawan ng portal hypertension. Ang pali ay palaging pinalaki nang husto, at sa karamihan ng mga kaso ang atay ay pinalaki din. Ang klinikal na larawan ng malubhang portal hypertension sa mga bata at may sapat na gulang ay maaaring isang pagpapakita ng ilang sakit ng alinman sa portal vein o atay, na nagreresulta sa cirrhosis.

Phlebosclerosis ay ang pangalawang praktikal na mahalagang congenital anomalya sa portal vein system. Ang mga klinikal na pagpapakita ng anomalyang ito ay inilarawan din bilang Bunty syndrome, o "idiopathic portal hypertension." Ang sakit ay batay sa hypertrophy ng muscular lining ng portal vein na may pagbuo ng trabeculae sa dingding nito. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga indibidwal na bahagi lamang ng portal vein ang apektado. Paminsan-minsan, ang phlebosclerosis ay sumasaklaw sa halos lahat ng mga sanga ng portal vein.

Ang portal hypertension pangalawang. Ang matinding stenosis ng mga sanga ng portal vein ay palaging humahantong sa pag-unlad ng portal hypertension. Kapag ang sanhi ng stenosis ay maaaring maitatag, nagsasalita sila ng pangalawang portal hypertension. Ang pag-agos ng dugo mula sa mga organo na matatagpuan distal hanggang sa makitid na mga site ay nangyayari sa pamamagitan ng mga collateral. Ang pagpapalaki ng atay at pali, na natuklasan maraming taon pagkatapos ng pylephlebitis, ay minsan napagkakamalang talamak na hepatitis o cirrhosis ng atay.

Trombosis at pamamaga ng hepatic veins (Budd-Chiari syndrome). Ang pagbabara ng mga ugat ng hepatic dahil sa pamamaga o trombosis ay tinatawag na Budd-Chiari syndrome. Kadalasan, ang sindrom na ito ay bubuo sa polycythemia, mga krisis ng hemolytic anemia, na may pangunahin at metastatic na mga tumor sa atay. Ang mga ugat ng hepatic ay minsan ay kasangkot sa proseso ng pamamaga sa panahon ng mga abscess sa atay, cholecystitis, pinsala sa atay, cirrhosis, at pagbubuntis. Ang trombosis ng hepatic veins ay inilarawan sa matagal na oral na paggamit ng mga contraceptive at pag-abuso sa alkohol. Ang hepatic vein thrombosis ay bihirang maobserbahan sa nagpapaalab na sakit at mga tumor ng bato, baga, pancreas at iba pang mga organo. Maraming mga nakakalason na sangkap ng bacterial at pinagmulan ng halaman ay humantong din sa intimal damage, na kumplikado ng hepatic vein thrombosis. Ang mga klinikal na pagpapakita ng Budd-Chiari syndrome ay nakasalalay sa lawak ng trombosis at ang rate ng pag-unlad nito. Sa larawan talamak na trombosis Ang sakit na sindrom ay nangingibabaw sa mga ugat ng hepatic. Malakas na sakit sa kanang hypochondrium at sa ilalim ng kanang scapula, na sanhi ng pag-uunat ng kapsula ng Glissonian, ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pagkabigla at kamatayan. Sa hindi gaanong malubhang mga kaso, kasama ang sakit, mayroong isang mabilis na pagpapalaki ng atay at ang pagbuo ng mga ascites.

Ang pagpapalaki ng atay at pali ay nangyayari sa karamihan ng mga sakit ng dugo at mga hematopoietic na organo. Ang huling diagnosis para sa karamihan mga klinikal na anyo Ang mga sakit na ito ay maaaring masuri lamang pagkatapos suriin ang mga blood smear at bone marrow. Bagaman ang panukala ng ilang mga may-akda (Kawai, 1973) na hatiin ang mga sakit sa dugo ayon sa isang purong morphological na prinsipyo (myeloproliferative, lymphoproliferative, atbp.) ay lohikal na hindi nagkakamali, gayunpaman ay hindi katanggap-tanggap para sa clinician na, na bumubuo ng paunang pagsusuri sa tabi ng kama ng pasyente, ay napipilitang umasa sa mga resulta ng isang klinikal na pag-aaral.

Talamak na leukemia. Ang hepatomegaly at splenomegaly ay hindi permanenteng palatandaan ng talamak na leukemia. Kapag ang atay at pali ay pinalaki, ang mga gilid ng mga organ na ito ay karaniwang malambot at walang sakit. Ang katamtamang pagpapalaki ng pali ay mas karaniwan sa lymphocytic leukemia kaysa sa myeloid leukemia. Ang isang makabuluhang pinalaki na pali na may isang siksik na bilugan na gilid sa isang pasyente na may isang pamamayani ng myeloblasts sa dugo ay katangian ng isang exacerbation ng talamak na myeloid leukemia. Ang acute leukemia ay nagsisimula nang mas madalas (sa humigit-kumulang 61% ng mga kaso) bilang anemia na dulot ng pagsugpo sa erythropoiesis. Mas madalas, ang sakit ay nagsisimula bilang isang talamak na impeksyon sa paghinga, sa lalong madaling panahon kumplikado ng isang namamagang lalamunan, o bilang purpura na dulot ng thrombocytopenia. Sa mga bihirang kaso, ang talamak na leukemia, simula sa lagnat, pananakit ng buto at kasukasuan, ay maaaring mapagkamalang rayuma. Ang sakit sa mga buto at kasukasuan ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagpasok ng leukemoid tissue synovial lamad ang mga nakalistang sakit ay madaling makilala sa talamak na leukemia sa pamamagitan ng mga resulta ng pag-aaral ng peripheral blood o bone marrow. Ang isang katangiang tanda ng talamak na leukemia ay ang mga pagbabago sa bilang at kalidad ng mga leukocytes. Ang bilang ng mga leukocytes ay maaaring mabawasan nang husto o makabuluhang tumaas. Ang leukemia ay lalo na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga blast cell. Sa mga kaso ng labis na malubhang leukopenia, ang husay na komposisyon ng mga leukocytes ay pinag-aralan pagkatapos ng centrifugation ng dugo. Ang mas maaasahang data ay nakuha sa sternal puncture. Ang leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpasok ng bone marrow ng mga blast cell. Ang talamak na leukemia ay karaniwang kailangang makilala mula sa talamak na aplastic anemia, nakakahawang mononucleosis at reaksyon ng leukemoid.

Nakakahawang mononucleosis maaaring mangyari sa matagal na lagnat, necrotizing tonsilitis, pagpapalaki ng atay, pali at lymph node. Ang mga unang yugto ng sakit ay minsan ay nangyayari sa leukopenia; sa mga huling yugto, ang leukocytosis na may mga atypical lymphocytes ay nangyayari. Hindi tulad ng talamak na leukemia, ang nakakahawang monocytosis ay nangyayari nang walang anemia at walang thrombocytopenia. Ang mga power cell sa talamak na leukemia ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang pare-parehong istraktura; sa nakakahawang mononucleosis, ang mga blast cell ay hindi kailanman magkaparehong uri. Palagi silang naiiba sa bawat isa sa mga katangian ng tinctorial. Ang diagnosis ng nakakahawang mononucleosis ay nakumpirma positibong reaksyon Paul-Bunnell (heterophilic agglutination) titer na hindi bababa sa 1:224. Mas tiyak ang differential adsorption test na iminungkahi ni Davidson. Ang isang tiyak na diagnosis ay maaari lamang gawin kung minsan sa pamamagitan ng pagsusuri sa bone marrow.

Reaksyon ng leukemoid palaging nauugnay sa ilang iba pang sakit, kadalasang nakakahawa, o nabubuo bilang reaksyon sa pag-inom ng ilang mga gamot. Ito ay panandalian. Sa pamamagitan nito, ang mga komplikasyon na katangian ng talamak na leukemia ay hindi kailanman nagkakaroon: leukemoid infiltrates sa mga tisyu, pagkakasangkot ng atay, pali, bone marrow, lymph nodes, at central nervous system sa proseso ng sakit. Ang mga selula ng awtoridad sa peripheral blood at bone marrow ay sinusunod lamang sa talamak na leukemia at wala sa mga reaksyon ng leukemoid. Ang mga resulta ng pagsusuri sa utak ng buto ay karaniwang nagbibigay ng tamang diagnosis. Ang ilang pag-iingat ay kailangan lamang para sa disseminated tuberculosis at disseminated histoplasmosis.

Talamak na myeloid leukemia. Ang atay sa talamak na myeloid leukemia ay kadalasang pinalaki, ngunit bihirang umabot sa malalaking sukat. Ang klinikal na larawan ay pinangungunahan ng isang pinalaki na pali, na siksik at walang sakit. Unti-unting tumataas, madalas itong sumasakop sa buong kaliwang kalahati ng lukab ng tiyan. Minsan mayroong katamtamang pagpapalaki ng mga lymph node. Ang sakit ay nagsisimula nang hindi napapansin, at kapag ang pasyente ay unang pumunta sa doktor, mayroon na siyang splenomegaly at hepatomegaly. Ang isang pinalaki na pali ay maaaring matuklasan ng pagkakataon kapag sinusuri ang isang pasyente sa panahon ng medikal na pagsusuri o para sa ilang iba pang sakit. Sa mga huling yugto, ang sakit ay minsan ay nagsisimula sa hindi regular na lagnat, sakit sa kaliwang hypochondrium, sa kaliwang bahagi at sa kaliwang sinturon ng balikat. Ang paglitaw ng mga sakit na ito ay nauugnay sa splenic infarctions. Ang batayan ng sakit ay ang hindi makontrol na progresibong paglaganap ng myeloid lineage ng bone marrow kasabay ng pagbuo ng foci ng extramedullary hematopoiesis at leikemoid infiltrates sa iba't ibang organo. Sa 70-95% ng mga kaso ng talamak na myeloid leukemia, maaaring makita ng cytogenetic analysis ang Philadelphia chromosome. Ang pagtaas ng antas ng bitamina B12 at uric acid ay palaging matatagpuan sa dugo. Ang bilang ng mga leukocytes sa dugo ay tumataas nang husto at maaaring umabot sa 3. 105 sa 1 µl. Ang smear ay nagpapakita ng mga immature forms ng granulocytes (bata, myelocytes, isang maliit na bilang ng mga promyeloblast at myeloblasts), isang bahagyang tumaas na bilang ng mga basophil at eosinophils. Ang bilang ng mga platelet sa advanced na yugto ng sakit ay maaaring tumaas, sa yugto ng terminal ito ay karaniwang nabawasan. Ang mga pagbutas sa utak ng buto ay nagpapakita ng myeloid hyperplasia. Ang paglipat sa yugto ng terminal ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng isang pagtaas sa laki ng pali, ang hitsura ng anemia, thrombocytopenia at purpura, isang pagtaas sa bilang ng mga basophil sa dugo, at ang hitsura ng isang tila walang dahilan na lagnat. Ang pinakakaraniwang pagtaas sa bilang ng mga pagsabog sa dugo at bone marrow ay umuusad sa loob ng ilang buwan. Ang mga pasyente ay namamatay mula sa pagtaas ng anemia, pagdurugo, at impeksiyon, kadalasang fungal.

Myelofibrosis karaniwang nagsisimula sa mga matatandang tao. Ang mga klinikal na pagpapakita nito sa mahabang panahon ay maaaring maging katulad ng talamak na myelosis. Ang lagnat, splenomegaly, gastrointestinal bleeding at anemia ay lumilitaw sa huling yugto ng sakit. Minsan nakakaranas ang mga pasyenteng ito matalim na pananakit sa mga paa't kamay, venous thrombosis na may paulit-ulit na pulmonary embolism, right ventricular failure na may edema at ascites. Sa panahon ng sternal puncture sa mga pasyenteng ito, kung minsan ay posible na makakuha lamang ng ilang mga cell. Pinapayagan ka ng Trepanobiopsy na makita pangunahing tampok sindrom - bone marrow fibrosis. Karaniwang nangyayari ang kamatayan mula sa nauugnay na impeksiyon, pulmonary embolism, pagdurugo o pagpalya ng puso. Ang mga kaso ng pag-unlad ng talamak na myeloid leukemia na may blastic transformation sa mga pasyenteng ito ay inilarawan.

Ang pagpapalaki ng atay at pali ay sinusunod sa halos bawat kaso talamak na lymphocytic leukemia. Sa kasamaang palad, ang hepatomegaly at splenomegaly (pati na rin ang anemia) ay kabilang sa mga huling pagpapakita ng sakit. Ang talamak na lymphocytic leukemia ay nagsisimula sa alinman sa pinalaki na mga lymph node o isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes. Ang mga lymph node sa leeg ay karaniwang apektado muna. Hindi gaanong karaniwan, ang sakit ay nagsisimula sa pagpapalaki ng mga mediastinal lymph node. Ang pinsala sa mga lymph node ay minsan ay sinamahan ng pamamaga ng lacrimal at mga glandula ng laway(Mikulicz syndrome). Ang bilang ng white blood cell ay mula 15. 103 hanggang 4. 105 sa 1 µl. Ang lymphocytosis ay napansin, bilang isang panuntunan, bago ang paglitaw ng mga unang subjective na problema sa kalusugan. Ang isang pagtaas sa bilang ng mga maliliit na lymphocytes ay partikular na katangian. Ang diagnosis ng talamak na lymphocytic leukemia ay hindi mahirap, dahil ang mga pangunahing palatandaan nito (lymphadenopathy, lymphocytosis) ay madaling napansin sa regular na pagsusuri ng pasyente. Ang tiyak na diyagnosis ay ginawa sa pamamagitan ng pagsusuri sa bone marrow, bagaman ang Leaval at Thorap (1976) ay nagmumungkahi na ito ay kadalasang hindi kailangan.

Ang terminong "leukemic reticuloendotheliosis" ay dating tumutukoy sa isang medyo bihirang anyo ng talamak na lymphocytic leukemia - mabuhok na cell leukemia. Ang sakit ay nagsisimula nang mas madalas sa isang mas bata na edad kaysa sa talamak na lymphocytic leukemia. Ang pangunahing sintomas ng sakit ay splenomegaly at ang presensya sa dugo at bone marrow ng mga katangian ng mga cell na naiiba sa mga lymphocytes sa istraktura ng nuclear chromatin at villous outgrowths ng cytoplasm. Ang leukopenia, sa partikular na neutropenia, ay nangyayari sa halos lahat ng kaso.

Kapag ang leukopenia ay naging napakalinaw, ang sakit ay kumplikado ng ilang uri ng impeksiyon. Ang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa pagbuo ng anemia at thrombocytopenia. Ang katamtamang lymphadenopathy ay napakabihirang. Ang pag-asa sa buhay ay 3-5 taon (pagkatapos ng splenectomy). Ang panghuling pagsusuri ay ginawa sa pamamagitan ng pagtuklas ng acid phosphatase, lumalaban sa tartaric acid, sa mga lymphatic cells.

Macroglobulinemia. Noong 1944, inilathala ni Waldenstrom ang mga resulta ng mga obserbasyon ng dalawang pasyente na may hepatomegaly, splenomegaly, lymphadenopathy at mataas na antas ng monoclonal macroglobulin sa dugo, na maaaring mangyari paminsan-minsan sa iba pang mga anyo ng leukemia, hematosarcomas at immunodeficiency states. Ang batayan ng sakit ay ang hindi makontrol na paglaganap ng mga selula ng plasma at mga lymphocyte na gumagawa ng mga immunoglobulin na uri M. Ang mga selulang ito ay pumapasok sa utak ng buto at matatagpuan sa pali, atay, at mga lymph node. Karaniwang apektado ang mga matatanda at matatandang lalaki. Ang sakit ay nagsisimula sa pagbaba ng timbang, na sa lalong madaling panahon ay sinusundan ng purpura at, mas madalas, Raynaud's syndrome. Itinuturing ng ilang may-akda na ang paroxysmal cold hemoglobinuria ay isa sa mga variant ng macroglobulinemia. Sa mga huling yugto ng sakit, ang anemia at pagpapalaki ng atay at pali ay nabanggit.

Maraming sanhi ng sakit sa atay. Ang atay ang pangunahing tagapaglinis ng dugo at hematopoietic organ. Ang komposisyon ng ating dugo at ang kakayahang labanan ang mga bioaggressor ay higit sa lahat ay nakasalalay sa gawain ng atay at pali.

Ang mga erythrocytes (mga pulang selula ng dugo) ay nabubuhay mula 40 hanggang 100 araw. Upang bumuo ng mga pulang selula ng dugo, kailangan mo ng maraming iba't ibang elemento ng periodic table - iron, cobalt, nickel, copper, atbp., na matatagpuan sa mga patay na pulang selula ng dugo. Ang kalikasan, na lumikha ng mga tao at hayop, ay hindi nagpapahintulot sa amin na itapon lamang ang mga patay na pulang selula ng dugo mula sa katawan. Nilikha ng kalikasan ang atay at pali na may layuning iproseso ang mga patay na pulang selula ng dugo, kinukuha mula sa kanila ang lahat ng kailangan upang makabuo ng mga bagong pulang selula ng dugo, at ibalik ang mga ito sa dugo. Bawat minuto, 5 litro ng dugo ang dumadaan sa atay, kung saan ito ay inaalis ng mga patay na pulang selula ng dugo. Sinasala ng atay ang dugo. Ang foam ay nangongolekta sa gallbladder, upang ang gallbladder ay itatapon ito sa duodenum upang matunaw ang pagkain - ito ay apdo, na naaakit sa taba, pinalaya ang gallbladder mula sa apdo at higit na lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa paglilinis ng dugo. Sa taba, ang apdo ay matutunaw at matutunaw ang lahat ng natitira sa mga patay na pulang selula ng dugo upang lumikha ng chyle para sa pagbuo ng mga bagong selula ng dugo at mga selula ng organ sa ating katawan. At ang solidong sediment mula sa mga patay na pulang selula ng dugo (itim na apdo), na sinala sa atay, ay ipapadala sa pali para sa karagdagang pagproseso upang maibalik ang lahat sa dugo. Hangga't gumagana ang saradong sistemang ito para sa pagproseso ng mga patay na pulang selula ng dugo, nabubuhay ang isang tao buong buhay. Ngunit kung ang atay at pali ay walang oras upang iproseso ang basura ng mga patay na pulang selula ng dugo, kung gayon ang katawan ay namamatay dahil sa kakulangan ng nutrisyon para sa lahat ng mga selula ng ating katawan. Ang basura, na binubuo ng mga metal oxide mula sa mga patay na pulang selula ng dugo, ay bumabara sa mga selula ng atay, at hindi ito maaaring gumana ayon sa nararapat. Ang atay ay namamaga, lumalaki ang laki, naglalagay ng presyon sa

kalapit na mga kalamnan at tadyang 11 at 12 na hindi nakakabit sa harap ng sternum

Ang mga tadyang ay nakausli nang husto mula sa kanang bahagi pasulong, at lumilitaw ang dropsy. Ang mga selula ng atay ay walang mga ugat sa loob, kaya ang atay ay hindi sensitibo sa sakit. Ngunit kapag ang atay ay pinalaki, ito ay naglalagay ng presyon sa mga kalapit na kalamnan, at nakakaramdam tayo ng sakit sa mga kalamnan na ito. Ang solid sediment ng mga patay na pulang selula ng dugo ay pumapasok sa pali para sa karagdagang pagproseso, kung saan nabuo ang mga B lymphocytes. Kung ang pali ay walang oras upang iproseso ang sediment, pagkatapos ay maipon ito sa pali, at bilang isang resulta ito ay tumigas. Ang tumigas na pali sa kaliwang bahagi ay pumipindot sa maluwag na ika-11 at ika-12 na tadyang. Ito ay nagiging sanhi ng paglaki ng tiyan at pagiging siksik. Upang mabuhay nang matagal, kailangan mong palaging tiyakin na ang iyong tiyan ay hindi kumakalam. Upang gawin ito, kailangan mong patuloy na ubusin ang mga halaman na tumutulong sa pagtunaw ng itim na apdo. Maraming ganoong halaman sa kalikasan. Ang pinakamaganda ay ang iris at chicory roots, gum, apricot juice, plum, acacia flowers, pakwan at mga buto nito, agrimony, madder root, knotweed grass, atbp. Madalas nating pinuputol ang pali at gallbladder dahil ayaw nating tumulong sa ating atay. Ngunit ang kalikasan ay hindi lumikha ng anumang bagay na hindi kailangan sa ating katawan. Upang mabuhay nang matagal, kailangan mong tiyakin na ang pulang selula ng dugo ay nabubuhay hindi 40 araw, ngunit 100 araw. Ang pulang selula ng dugo ay maagang namamatay mula sa ating galit, mula sa masamang iniisip, mula sa mga lason, alak at droga. Positibong sinisingil ang pulang selula ng dugo, negatibo ang sinisingil sa atin ng alkohol at droga. Samakatuwid, sinisira ng alkohol at droga ang mga positibong sisingilin na pulang selula ng dugo. At ang pag-inom ng mga nakakalason na gamot ay binabawasan ang synthesis ng ACh (acetylcholine), at samakatuwid ay binabawasan ang kabuuang enerhiya ng katawan, nagpapa-alkalize sa katawan at lumilikha ng negatibong sisingilin na kapaligiran kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay mabilis na namamatay. Ang atay ay malusog sa isang acidic na kapaligiran, dahil ang mga pulang selula ng dugo na dumadaan sa acidic na kapaligiran ng atay ay hindi namamatay. Samakatuwid, ang atay ay nililinis ng langis + lemon. Ang atay at pali ay gumagana nang maayos at nagkakasakit. Samakatuwid, ang ika-11 at ika-12 na tadyang, kapwa sa kaliwa at sa kanang bahagi, ay umuusad nang sabay-sabay, at ang tiyan ay palaging pinalaki sa parehong kanan at kaliwang bahagi. Ang pinalaki na atay at pali ay gumagalaw sa diaphragm (ang kalamnan na naghihiwalay sa dibdib at mga lukab ng tiyan ng ating katawan) pataas. Ang dayapragm ay ang pangalawang puso, dahil ito ay umuusad ng 18 beses bawat minuto na may amplitude na 4 cm at itinutulak ang mga panlabas na kalamnan ng puso, sa gayon ay nagbibigay ng walang tigil na operasyon ang puso at ang buong sistema ng sirkulasyon, kabilang ang pagdaan ng dugo sa atay. At kung ang atay ay barado ng mga lason, ito ay i-compress ang diaphragm, at pagkatapos ay ang dugo ay dadaan sa atay nang mas mabagal. Pagkatapos ang presyon ay reflexively tumaas at puso ritmo ay tataas. At kung umiinom ka ng mga gamot sa oras na ito na nagpapababa ng iyong tibok ng puso o presyon ng dugo, at nagpapababa pa rin sa paggana ng iyong puso at presyon ng dugo, ang iyong atay ay magdurusa. Ang atay ay titigil sa pagtatrabaho, at ang lahat ng mga lason ay mananatili dito. Nakikita mo kung gaano karunong ang kalikasan, sinusubukan ka niyang iligtas mula sa kamatayan, ngunit ikaw ay nasa daan. Kumain ng kung ano ang gusto mo, at hindi kung ano ang kailangan ng atay at pali, magalit sa maliit na bagay, ngunit ang atay ay namamaga ang iyong tiyan, na-compress ang dayapragm, at kaya ang iyong puso ay tumibok laban sa naka-compress na diaphragm. Uminom ka ng mga tabletas para sa iyong puso, ngunit kailangan mong matunaw ang mga lason sa atay at tulungan ang atay. At nariyan ka, atay

nilagyan mo ito ng mga lason, at sa loob ng 40 araw dapat itong maglinis ng 5 litro ng dugo. Matutong mamuhay sa kabutihan at patahimikin ang iyong kasamaan, pagkatapos ang atay ay magpoproseso ng 5 litro ng dugo sa loob ng 100 araw, at ito ay tatagal ng mahabang panahon. Ang atay ay katabi ng diaphragm na may matambok na gilid. At kung mayroong mga compaction sa loob nito, kung gayon ang kahirapan sa paghinga, igsi ng paghinga, hika, ubo ay nilikha, ngunit walang lagnat at walang ubo. Sa kasong ito, maaaring may pagdurugo mula sa ilong sa kanang bahagi, o kahirapan sa paghinga sa kanang butas ng ilong. Ito ay hindi pa isang sakit sa baga, ngunit isang pinalaki na atay sa matambok na bahagi dahil sa akumulasyon ng mga lason. Ang pinalaki na atay ay pinipiga ang dayapragm, at ang dayapragm ay nagtutulak sa mga baga pataas, at ito ay kung paano nangyayari ang pagbuga. Ang proseso ng paghinga na ito ay nagiging mas mahirap kapag ang diaphragm ay na-compress, at pagkatapos ay ang kemikal na reaksyon sa mga baga ay bumagal. Sa buong malalim na paghinga, nangyayari ang isang kemikal na reaksyon: mula sa isang molekula ng oxygen at carbon, dalawang molekula ng nitrogen ay nakuha, at pagkatapos ay isang molekula ng nitrogen-containing amino acid ay binuo mula sa nitrogen molecule. Matagal nang napansin ng mga lama ng Tibet na kung ang mga baga ay gumagana nang malalim at maayos, kung gayon ang atay ay nabawasan sa laki dahil sa mahinang pagpapanumbalik ng mga selula ng atay, iyon ay, ang atay ay cirrhotic, ang isang tao ay mabilis na tumatanda. Samakatuwid, sila ay binuo at nagtrabaho sa naturang mga pagsasanay sa paghinga upang ang paghinga ay hindi puno, ngunit mababaw, at pagkatapos ay ang 60 taong gulang na lama ay mukhang isang 20 taong gulang. Ang nitrogen na nabuo sa mga baga ay ginagamit upang bumuo ng mga molekula ng iba't ibang mga amino acid. Ang labis na nitrogen ay humahantong sa labis na dami ng mga amino acid, na lumilikha ng mga mutation cell, at ang labis na pagsipsip ng oxygen ay nag-o-oxidize ng maraming mga cell sa ating katawan. Ang labis na nitrogen ay pumapasok sa mga venous vessel ng dugo at nagsisimulang umalis sa mga sisidlan. Ang nitrogen mula sa isang likidong estado, na may pagbaba sa presyon, ay nagiging isang gas na estado at umaabot sa mga ugat. Ito ay tulad ng decompression sickness sa mga diver, na sumisira sa mga daluyan ng dugo, nag-uunat sa kanila at nakakagambala sa presyon sa sistema ng sirkulasyon. Samakatuwid, sa Silangan naniniwala sila na ang atay ang kumokontrol sa mga ugat. Kapag ang atay ay natuyo, nagiging napakaliit, ang dayapragm ay higit na nakaunat pababa, pagkatapos ay ang mga baga ay sumisipsip ng mas maraming oxygen upang makagawa ng mas maraming nitrogen, at makakuha ng mas maraming amino acid upang mabilis na maibalik ang mga selula ng atay, pagkatapos ay ang mga ugat ay nagiging deformed. Ito ay varicose veins. Kung ang atay ay pinalaki sa matambok na bahagi, pagkatapos ay i-compress ito mula sa ibaba at nililimitahan ang paggalaw ng diaphragm, at pagkatapos ay nahihirapan sa paghinga at isang mababang supply ng oxygen at nitrogen sa katawan ay lilitaw. Kasabay nito, ang mga cell ay hindi maayos na naibalik dahil sa nabawasan na pagbuo ng mga amino acid at mababang supply ng oxygen. Sa kasong ito, kinakailangan na gumamit ng diuretics at sa anumang kaso ay hindi ka dapat gumamit ng laxatives at maging sanhi ng pagtatae, kung hindi man ay mapapalalim mo ang sakit at gawin itong walang lunas. Kung ang atay ay siksik at pinalaki sa malukong bahagi, na nangyayari nang mas madalas, pagkatapos ay magkasya ito nang mahigpit sa tiyan. Sa kasong ito, mayroong pagtatae o panghihina, o pagsusuka ng apdo. Mayroong matinding pagkauhaw at pagnanais na matulog nang nakababa ang iyong tiyan, at ito ay nagiging sanhi ng iyong mga paa sa pagyeyelo. Kinakailangan na kumuha ng mga laxative at sa anumang pagkakataon ay hindi kumuha ng ihi.

pagmamaneho, kung hindi ay itaboy mo ang sakit sa loob at gawin itong hindi na magagamot. Ang atay, na mahigpit na kasya sa tiyan, ay nagtatapon ng lahat ng dumi sa tiyan upang malinis sa pamamagitan ng bituka, pagkatapos ay tumitindi ang pagsusuka at pagtatae, ngunit lahat ito ay naglalayong gumaling, sa paglilinis ng atay. Kailangan mong linisin ang iyong atay sa isang napapanahong paraan upang maiwasan ito, kung hindi ay masisira mo ang iyong tiyan at bituka. Sasabihin sa atin ng dila ang tungkol sa sakit sa atay; ito ay masyadong dilaw o napaka pula. Kung ang dila ay itim, ito ay talagang masama. Ang laki ng mga daliri, hintuturo at singsing na mga daliri ay magsasabi sa amin at makakatulong sa amin na maunawaan kung paano gumagana ang atay. Kung ang singsing na daliri ay mas malaki kaysa sa hintuturo, nangangahulugan ito na ang immune defense ay aktibo, ang atay ay hindi kailangang magtrabaho nang husto. Ngunit kung ang singsing na daliri ay mas maliit kaysa sa hintuturo, kung gayon ang immune defense ay humina, at ang atay ay kailangang gumana nang masyadong aktibo upang iligtas ang katawan mula sa pagkasira. Kung mas galit tayo, mas maraming red blood cell ang nasisira at mas malaki ang load sa atay. Matutukoy ito sa laki ng distansya mula sa buto ( hintuturo) ang panlabas na ibabaw ng kamay bago magsimulang kumonekta ang mga daliri. Kung mas malaki ang distansyang ito, mas maikli ang mga daliri; at kung mas maikli ang iyong mga daliri, mas mababa ang karga ng iyong atay, mas mababa ang galit mo. Kung mas maikli ang distansyang ito, mas lalo kang nagagalit at mas maraming adrenaline ang inilalabas mo sa iyong dugo, na naglalagay ng mas maraming strain sa iyong atay. Sa mga fold ng panlabas na ibabaw ng kamay sa kantong ng mga daliri ay may mga extra-meridian point, na tinatawag na tigre point. Kung ikaw ay may sakit na atay, ang iyong balat ay maputla o maitim, lalo na ang iyong mukha. E [ri may sakit sa atay -
madulas, kumakalam na tiyan, ang ika-11 at ika-12 na tadyang ay magkahiwalay, ang ika-9-10 na thoracic vertebrae ay masakit. Sa isang may sakit na atay, ang mga ritmo ng puso ay nabalisa, ito ay nakakagambala sa sistema ng sirkulasyon, mataas o mababang presyon ng dugo (presyon ng dugo); Ang mga hiccup ay tanda ng mga problema sa atay.

Paano matutulungan ang atay na mapupuksa ang mga lason - alinman sa pamamagitan ng gastrointestinal tract o sa pamamagitan ng mga bato - dapat mong malaman ang iyong sarili upang hindi makapinsala sa iyong sarili.

Kung magsisimula kang uminom ng iris, na tumutunaw sa mga seal, obserbahan kung ang iyong bituka o bato ay may sakit. Kung ang iyong bituka ay may sakit at barado, uminom ng laxative at paandarin ang iyong bituka ayon sa nararapat. Kung ang iyong mga bato ay may sakit at barado at ang ihi ay lumabas nang patak, pagkatapos ay uminom ng diuretic. Kung hindi, ililipat mo ang basura mula sa isang lukab patungo sa isa pa: mula sa malukong patungo sa matambok o kabaliktaran.

Obserbahan ang iyong sarili, at ikaw mismo, nang walang doktor, ay malalaman kung paano pinakamahusay na linisin ang iyong atay ng mga lason. Kung alam mo kung saan ang atay ay siksik, pagkatapos ay kumuha ng chicory o iris kasama ng diuretic dill kapag nag-compact sa convex side, o kumuha ng chicory at iris na may castor oil, na nakuha mula sa castor oil, kung ang atay ay siksik sa concave side. .

Kung mayroon kang dropsy, ibig sabihin, maraming likido sa iyong tiyan at kapag pinindot mo ang iyong tiyan, ang iyong tiyan ay umuungol, at ang dropsy ay nangyayari lamang sa sakit sa atay, kung gayon ang anumang pagpapahinga ay nakapipinsala para sa iyo.

Sa kasong ito, ang mga bato lamang ang makakatulong, at para dito kinakailangan na tulungan ang mga bato upang maalis nila ang labis na likido mula sa tiyan. Para sa sakit sa atay

kailangan mong malaman na ang mapait ay nagbubukas ng mga bara sa atay.

At ang mga matamis ay iginuhit ang lahat ng mga juice sa atay, at pagkatapos ay ito ay umaapaw sa mga juice at pinalaki. Ang mga juice na ito ay maaaring makatulong sa atay, ngunit maaaring i-compress ang diaphragm at makagambala sa paghinga at mga ritmo ng puso.

Ang Pali ay nagkakasakit lamang kapag ang atay ay gumagana nang maayos at nagbibigay ng maraming solidong dumi sa Pali. Kung ang atay ay barado ng basura, kung gayon ang paglilinis ng dugo ay hindi gumagana. Kung ang pali ay nagpapahinga, kung gayon ang dugo ay masama at ang anemia, o leukemia, o leukemia, atbp. At kung ang pali ay barado ng basura at hindi tumatanggap ng dumi mula sa atay, kung gayon ang atay ay tumigas. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang gamutin ang parehong atay at pali sa parehong oras. Kapag nagpapagamot ng electroreflexotherapy, nakakamit ko ang matagumpay na mga resulta dahil palagi kong sabay na naiimpluwensyahan ang atay at pali. Ang liver point E-2 at spleen point 11P-6 ang pinakamaganda sa kasong ito. Maaari silang patuloy na pasiglahin gamit ang paraan ng acupressure. Ang isang punto sa palad ng parehong kaliwa at kanang kamay ay nakakatulong nang mabuti; mas madalas na i-massage ang mga extra-meridian point na ito. Kapag ang pag-agos o pag-agos ng dugo ay may kapansanan sa atay, kung gayon ang tubig na kahalumigmigan ay hindi dumadaloy nang maayos mula sa atay patungo sa mga bato at ang itim na apdo ay nananatili sa atay at hindi pumapasok sa pali. Sa kasong ito, lumilitaw ang malakas na uhaw, pagkatapos ay kailangan mong linisin ang dugo ng mga lason. Ang ginkgo, watermelon oil, acacia flowers, tinctures ng iris, peony, at madder ay nililinis ng mabuti ang dugo. Ang buhok na tumubo sa tiyan sa lugar ay magsasabi sa atin tungkol sa mahinang estado ng pag-agos ng itim na apdo.

atay o

sa lugar ng pagpasa ng malalaking ugat. Ang pananakit ng ulo ay kadalasang nangyayari dahil sa mahinang pag-andar ng atay, at pagkatapos ay naipon ang itim na apdo sa ulo. Ang mistletoe o periwinkle ay nakakatulong nang husto sa kasong ito. Maaari kang kumuha ng vodka tincture 50 patak, o maaari kang kumuha ng 1 kutsarita ng pulbos.

Ang mga baso ng balsamic o itim na poplar, na nilagyan ng alkohol, ay napakahusay para sa paggamot ng pananakit ng ulo.

Kung may sakit sa atay, ang dugo ay dumadaloy sa mga bato mula sa matambok na bahagi, at pagkatapos ay lumilitaw ang mga nosebleed at tumataas ang pag-ihi.

Kung ang sakit sa atay ay nasa malukong bahagi, pagkatapos ay lilitaw ang pagsusuka at pagtatae. Ang ugat ng chicory ay makakatulong dito.

Ang atay ay mahusay na gumagana mula sa acidic na pagkain. Ang anumang pag-aasido ng katawan ay nagiging sanhi ng paggana ng atay. Ang galit higit sa lahat ay nagdudulot ng pagkamatay ng mga pulang selula ng dugo at nagpapataas ng paggana ng atay. At sa pagtaas ng trabaho sa atay, ang solidong sediment ng dugo ay walang oras upang maproseso at tumira sa atay o pali, na nagiging sanhi ng atay o pali upang maging mas siksik. Mahalagang malaman kung saang bahagi ang atay ay siksik. Ang pagsusuri sa ultratunog ay makakatulong dito.

Kinokontrol ng atay ang paningin. Ang channel ng enerhiya ng atay ay napupunta sa iris ng mata, at ito ay natatakpan ng itim na apdo, na nagpapahirap sa mga mata na makita.

Ang kahinaan sa atay ay direktang nauugnay sa mahinang natutunaw na pagkain, kaya kinakailangan na kumuha ng mga enzyme.

Kung ikaw ay ARIES, ang iyong atay ay may sakit dahil sa iyong tumaas na emosyon.

Higit sa lahat, kailangan mong pigilan ang iyong mga damdamin, matutong mamuhay sa pag-ibig at pagkakasundo. At kung mayroon kang sakit ng ulo, kung gayon ito ay tiyak na dahil sa katotohanang iyon
na ang iyong atay ay walang oras upang iproseso ang mga patay na pulang selula ng dugo dahil sa iyong pagtaas ng emosyon.

Kung ikaw ay isang TAURUS, kung gayon ang iyong atay ay may sakit dahil sa ang katunayan na ang iyong thyroid gland ay hindi gumagana ng maayos; hindi ito sapat na nililinis ang mga katas na napupunta mula sa ulo hanggang sa tiyan, at ito ay nagiging sanhi ng maraming lason na maipon sa ang tiyan, na nakakalason sa atay. Kinakailangan na subaybayan ang paggana ng thyroid gland, para dito kailangan mong kumuha ng parmelia, na naglalaman ng maraming yodo at naglalaman ng almirol - isang antidote sa yodo. Lubricate ang iyong lalamunan ng marsh cinquefoil nang mas madalas. Magmumog ng mabangong damo, uminom ng mga tsaa na gawa sa oregano at thyme, naglalaman sila ng maraming thymol. At ang thymol ay ang hilaw na materyal para sa hormone thymosin, na ginawa ng thymus gland, na matatagpuan sa tabi ng thyroid gland. Upang mapabuti ang paggana ng thyroid gland, kailangan mong mas madalas na kumilos sa punto ]-22, na matatagpuan sa pinakailalim sa gitna ng jugular notch.

Kung ikaw ay isang GEMINI, kung gayon ang iyong atay ay may sakit dahil sa katotohanan na ang iyong paghinga ay hindi maayos na naayos. Upang mapabuti ang iyong paghinga, kailangan mong alisin ang parehong kaliwa at kanang butas ng ilong, at tiyak na kailangan mong gamutin ang iyong mga baga, dahil kung ikaw ay may sakit sa atay, ang iyong mga baga ang unang magdurusa. Upang maiwasang magkasakit ang iyong mga baga, kailangan mong tiyakin na ang mga oxide ng zinc, copper, selenium, atbp. hindi naipon sa baga. Upang gawin ito, gumamit ng mga colloidal solution sa pagkain, at ito ay mga buhay na katas ng halaman. At ang pinakamagandang bagay sa kasong ito ay gum mula sa mga puno o ugat at mga halamang gamot na naglalaman ng mucus, marshmallow, orchis, atbp. Nag-aambag ito sa pagtaas ng pang-araw-araw na paglabas ng plema mula sa mga baga. Ang pinaka-mapanganib na bagay sa kasong ito ay isang tuyong ubo, kinakailangan upang alisin ang plema. Ang lukab ng ilong ay dapat palaging basa-basa, dahil ang ilong ay ang gateway sa mga baga. Ang lahat ng basura ay mga oxide na natunaw koloidal na solusyon, - dapat lumabas sa ilong.

Kung ikaw ay CANCER, ang iyong tiyan ay hindi nagpapadala ng well-digested chyle sa atay, at ang iyong atay ay humina dahil sa hindi magandang natutunaw na pagkain. Para sa mas mahusay na panunaw, kinakailangan na ubusin ang mga enzyme at hilaw na cake mula sa mga ugat na gulay na may pagkain. Halimbawa, pisilin ang juice ng karot, beets at inumin ang juice, at timplahan ang mga cake na may pulot, asukal, pampalasa at tumagal ng 2 oras pagkatapos kumain. Sa kasong ito, ang lahat ng hindi natutunaw na pagkain ay masisipsip sa mga cake at aalisin sa katawan. Upang maiwasan ang sakit sa atay, kinakailangan na agad na alisin ang mga bioaggressive worm mula sa gastrointestinal tract. Ang mga halamang gamot tulad ng centaury, yarrow, wormwood, meadowsweet, tansy at iba pa ay tumutulong sa pag-alis ng mga uod. Upang matiyak ang mahusay na panunaw, pindutin ang point T-12. Ito ay matatagpuan sa gitnang patayong linya ng tiyan, sa pagitan ng mga pahalang na linya na iginuhit sa pamamagitan ng utong at pusod.

Kung ikaw ay isang LEO, ang iyong atay ay may sakit dahil ang iyong utak ay basa (hydroencephaly). Ito ay reflexively patayin ang produksyon ng hydrochloric acid sa tiyan, dahil ang isang mahusay na gumagana na tiyan hydrates ang utak. Upang maiwasang ma-overhydrated ang iyong utak, kailangan mong kumain ng katamtaman, huwag kumain nang labis, at huwag uminom ng alak, dahil lumilikha sila ng alkaline na kapaligiran at nagpapanatili ng kahalumigmigan sa katawan. Ang paninigarilyo ay masama para sa iyo dahil

na binabawasan ng nikotina ang paggana ng baga, at tinutuyo ng mga baga ang utak. Kung ang iyong mga baga ay hindi gumagana, ang iyong utak ay patuloy na hydrated. Kailangan mong mapagtanto ang katalinuhan ng iyong utak na may malalim na pag-iisip upang maiwasan ang hydroencephaly at mahinang panunaw sa tiyan na humantong sa sakit sa atay. Ang katamtamang nutrisyon, katamtamang emosyon at pag-load sa iyong utak ng malalim na pag-iisip ay magliligtas sa iyong atay mula sa pagkasira nang walang anumang mga tabletas. Kung nasira ang iyong atay, subukang ibalik ang mga nasirang selula na nangangailangan ng methionine, pantothenic acid at tanso. Ngunit bago gamutin ang atay, mahalagang pangalagaan ang paglikha normal na kondisyon para sa paggana nito.

Kung ikaw ay isang LIBRA, kung gayon ang iyong atay ay masaya dahil ang iyong mga bato ay hindi gumagana nang maayos, at dahil dito ang iyong atay ay tumigas sa "matigas na bahagi". NA naglalaman ng maraming pilak, at pilak 0H Tinatanggal ang iyong chyle mula sa mga bioaggressor at pinipilit ang iyong mga bato na gumana nang maayos, at ang iyong mga bato at pantog ay hindi gumagana upang alisin ang labis na kahalumigmigan

mula sa katawan. Nagdudulot ito ng pamamaga. Ang katas ng bulaklak ng akasya ay makakatulong na linisin ang iyong mga bato ng mga lason. Pagwiwisik ng mga sariwang bulaklak ng akasya na may asukal, at pagkatapos ng 24 na oras gilingin sa isang gilingan ng karne at alisan ng tubig ang juice - ito ay isang napaka-masarap at mabangong pampalasa para sa tsaa, na magpapalaya hindi lamang sa mga bato, kundi pati na rin sa atay at apdo mula sa mga bato at buhangin.

Kung ikaw ay isang SCORPIO, kung gayon ang iyong atay ay may sakit dahil ang likido mula sa matris ay pumapasok dito, mula sa prostate gland. Kinakailangan na gamutin ang mga organo ng reproduktibo upang makagawa sila ng purong chyle.

humakbang sa atay. Mga palatandaan ng sakit ng mga organo ng reproduktibo: sa mga kababaihan - mga pagkagambala sa cycle ng regla, at ito ay nagiging sanhi ng pagkasira ng dugo; sa mga lalaki - kawalan ng lakas, ang dumi ay naipon sa prostate gland, at ito ay sumisira sa dugo, at ang nasirang dugo ay sinala sa atay. Ang pinakamahusay na lunas para sa paggamot sa prostatitis at adnexitis ay elderberry juice. At higit sa lahat, ang peony o iris root ay lumalambot at nag-aalis ng pagtigas sa matris at prostate gland.

Sa pamamagitan ng pagpapagaling ng iyong reproductive organs, madali mong mapagaling ang iyong atay.

Kung ikaw ay isang SAGITTARIUS, ang iyong atay ay may sakit dahil ang iyong gallbladder ay barado. Sa kasong ito, kinakailangan upang matunaw ang mga bato sa pantog ng apdo. Ang mga mabuting halamang gamot para dito ay kinabibilangan ng pakwan, akasya, marsh cinquefoil, knotweed, agrimony, madder, at cowwort. Ang mga acidic na pagkain ay natutunaw ang mga bato. Ang ginkgo powder, grape seed powder at watermelon powder ay napakahusay na natutunaw ang mga bato. Ang pulbos na ito ay maaaring iwiwisik sa anumang pizza bilang pampalasa. Kapag pinagbuti at nilinis mo ang mga gallbladder duct ng mga lason, maaari mong pagalingin ang iyong atay.

Kung ikaw ay isang CAPRIAN, ang iyong atay ay may sakit dahil ang pali ay tumigil sa pag-akit ng itim na apdo sa sarili nito dahil ito ay tumigas. Ito ay kinakailangan upang matunaw ang solid sediment sa pali. Ang pinakamahusay na lunas para dito ay iris, watermelon oil, ginkgo. Madalas kumilos sa punto na matatagpuan sa intersection ng dalawang linya: ang patayo na dumadaan sa kaliwang utong at ang pahalang na dumadaan sa pusod. Ang intersection ng mga linyang ito ay magbibigay sa iyo ng YAR-15 point, na nagpapagaling sa pali, na nagpapagana sa trabaho nito.

Kung ikaw ay AQUARIUS, kung gayon ang iyong atay ay may sakit dahil sa katotohanan na maraming itim na apdo ang naipon sa dugo. Kinakailangang subaybayan ang kondisyon ng iyong dugo, dahil ang itim na apdo ay pagkain para sa isang selula ng kanser.

Ang langis ng pakwan o ginkgo oil ay makakatulong sa pag-alis ng dugo ng itim na apdo. Wala kang sapat na silicon sa iyong katawan, kaya kailangan mong kumain ng mga pagkaing mayaman sa silicon, at ito ay pakwan.

Subaybayan ang balanse ng acid-base sa iyong katawan. I-regulate ito sa nutrisyon - titiyakin nito ang balanse ng mga pulang selula ng dugo at mga puting selula ng dugo.

Kung ikaw ay isang PISCES, ang sakit sa atay ay ang iyong astrological imperfection na nauugnay sa kakayahang mag-extract ng oxygen at hydrogen mula sa tubig. Ang iyong subconscious mind ay gumagana nang maayos, at ito ang pinakamahusay na magsasabi sa iyo kung ano ang kailangan ng iyong atay. Alamin na lohikal na maunawaan ang lahat ng mga pagpapakita ng iyong hindi malay, at mabilis mong mahahanap ang sanhi ng sakit sa atay. Ang iyong atay ay mabilis na tumutugon sa anumang mga problema sa iyong katawan.

Ang pali ay isa sa mga pangunahing organo; ang proseso ng paglilinis ng dugo ay hindi kumpleto kung wala ito; makakatulong ito sa pag-alis ng mga nakakapinsalang mikroorganismo, kabilang ang bakterya. Kapag ang pali ay pinalaki, ito ay kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng paglihis na ito.

Ang pali ay isang mahalagang functional organ na responsable para sa immune at mga gawain sa paglilinis ng dugo ng katawan.

Mga sanhi sa mga matatanda at bata

Huwag kalimutan na ang pali ay isang mahalagang organ at ang pinalaki na pali ay pangunahing nagpapahiwatig na kailangan mong bigyang pansin ang kondisyon ng kalusugan ng pasyente. Ang mga nagkakalat na pagbabago sa parenkayma ng isang organ ay may sariling mga dahilan.

• Congenital na patolohiya. Ang isang pinalaki na pali ay maaaring lumitaw sa buong buhay o maging isang congenital na sakit. Malaki ang posibilidad na masuri ng doktor ang pagkakaroon ng sakit sa isang bata kaagad pagkatapos ng kapanganakan.
• Ang mga sakit sa atay ay higit na hahantong sa pagpapalaki ng atay at pali. Sa mga karamdamang ito, ang daloy ng dugo mula sa iba pang mga organo ay nabawasan, na nagiging sanhi ng patolohiya. Ang mga pagbabago sa spleen parenchyma sa isang may sapat na gulang ay kadalasang nangyayari nang diffusely. Ang isang pagkagambala sa paggana ng organ ay humahantong sa katotohanan na ang laki nito ay maaaring tumaas, dahil ang bilang ng mga nakuhang selula ng dugo ay tumataas, at pagkatapos ay bumababa ang kakayahang mag-filter ng mga selula. Ang cyanotic induration ng pali ay isang sakit, isang tipikal na sintomas kung saan ang mga pagbabago sa dugo ng pasyente. Ang induration ay nagpapakita ng sarili sa pagtigas ng pali.
• Ang mga nakaraang nakakahawang sakit at oncological ay mga palatandaan na, bilang isang resulta, ang pali ay tataas nang malaki sa laki, kahit na sa isang bata ay nagiging malaki.

Kadalasan, ang isang pagpapalaki ng atay at pali ay sinusunod sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Ang isang ultrasound ay magpapakita ng pagkakaroon ng patolohiya sa isang babae. Ang isang senyales ng isang pagtaas ay mababa ang hemoglobin, dahil sa panahon ng pagbubuntis ito ay itinuturing na normal na ito ay bumababa. Gayunpaman, ang anemia na nagreresulta mula sa pagbaba ng hemoglobin ay nagdudulot ng autoimmune thyroiditis o iba pang mga sakit, halimbawa, HIV. Ang autoimmune thyroiditis sa mga matatanda ay maaaring pagalingin sa tulong ng mga hormonal na gamot. Posibleng manganak sa diagnosis na ito, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagtaas ng iyong hemoglobin.

Ang pinakakaraniwang pagpapakita ng isang pinalaki na pali ay maaaring ang mga sumusunod na sakit:

Ang mga pagbabago sa hugis ng pali ay maaaring mangyari bilang resulta ng cirrhosis ng atay.

• mahinang sirkulasyon ng dugo;
• cirrhosis dahil sa talamak na hepatitis o tumor sa atay;
• anemya;
• mga karamdaman na direktang nakakaapekto sa paggana ng organ na ito.

Ang splenomegaly ay kadalasang sanhi ng lymphoid hyperplasia. Ang hyperplasia ay nagpapakita ng sarili bilang isang pagtaas sa laki ng mga lymphoid follicle ng puting pulp. Ang nakakahawang mononucleosis ay isa sa mga sakit na nagpapakita mismo sa mga bata at kabataan. Ang isang tagapagpahiwatig ng mononucleosis ay isang mataas na lagnat sa mga bata at isang namamagang lalamunan. Ang mononucleosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa mga lymphocytes at hyperplasia ng organ parenchyma ay nangyayari. Kung nasuri ng doktor ang nakakahawang mononucleosis sa mga bata, hindi ka dapat mawalan ng pag-asa, dahil ang mononucleosis sa mga bata ay banayad. Anong larawan ng mga pagpapakita ng mononucleosis ang ipapakita ng mga pagsubok upang matukoy ang antas ng mga lymphocytes, ESR at monocytes.

Mga sintomas ng patolohiya

Ito ay medyo simple upang matukoy kung ang isang tao ay may splenomegaly o hindi; kung ang lahat ng mga katangian ng sintomas ng isang pinalaki na pali ay naroroon, kung sila ay naroroon, kung gayon ito ay isang dahilan upang kumunsulta sa isang doktor at simulan ang paggamot. Ang organ na ito ay medyo malapit sa gallbladder at tiyan, kaya kapag ito ay lumaki, ang pasyente ay nagrereklamo ng bigat sa tiyan, kahit na ang pagkain ay medyo katamtaman. Ang mga sintomas ng isang pinalaki na pali ay ang mga sumusunod:

Ang isang may sakit na pali ay nagpapakita ng sarili sa pagsusuka, sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang, at pangkalahatang pagkapagod.

1. ang pasyente ay nakakaramdam ng pangingilig na nagmumula sa kaliwang tadyang, ang mga katangiang kadahilanan ay madalas na colic sa tiyan;
2. nagbabago ang hitsura ng pasyente; na may pinalaki na pali, ang pamumutla ng mukha ay kapansin-pansin;
3. nagiging pangkaraniwan ang pagduduwal, na humahantong sa mga reaksyon ng pagsusuka, maraming nalilito ito sa isang sintomas ng rotavirus;
4. Sa ilang mga kaso, ang mataas na temperatura ay isa ring sintomas ng patolohiya.

Diagnosis ng isang pinalaki na pali

Bago simulan ang paggamot, kinakailangan upang masuri ang sakit, para dito, mayroong ilang mga uri ng pagsusuri na kinakailangan upang matukoy ang tamang paggamot sa hinaharap.

Una, ang isang X-ray na pagsusuri sa lukab ng tiyan, computed tomography, at ultrasound ay ginagamit. Tutulungan nilang suriin ang kondisyon ng organ. Sa tulong ng ultrasound, ang klinikal na larawan ng sakit ay agad na nakikita at tinutukoy ng doktor kung ano ang nagbabanta sa pasyente at kung bakit nangyari ang splenomegaly. Ang isang ultrasound ng buong lukab ng tiyan ay isinasagawa upang suriin ang mga posibleng abnormalidad sa mga organo tulad ng gallbladder, atay at pali. Gamit ang ganitong uri ng pagsusuri, madaling matukoy ang nagkakalat na mga sakit sa atay, halimbawa, hepatitis. Ang hepatitis ay isa sa mga karamdaman na talamak at talamak. Para sa hepatitis, ang isang ultrasound ay ginaganap, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay ginaganap upang matukoy ang antas ng mga leukocytes at ESR, mga platelet.

Pangalawa, ang magnetic resonance imaging ay ginagawa upang matukoy ang antas ng suplay ng dugo sa pali. Ang normal na haba ng organ ay 11 cm o 110 mm, at ang kapal ay 5 cm o 50 mm. Ang kapal para sa isang sanggol ay 50-65 mm, at ang lapad ay 17-25 mm. Ang lugar ng pali ay madalas na ipinahiwatig sa milimetro, at ito ay 40 cm (400 mm) -45 cm (450 mm). Ang pagbaba o pagtaas ng mga pagbabasa (kahit bahagyang) ay isang paglihis at nangangailangan ng paggamot.

Pangatlo, ang doktor ay nagrereseta ng mga pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, sa kanilang tulong maaari mong matukoy kung ang mga platelet, monocytes, pulang selula ng dugo at ang antas ng mga leukocytes sa ihi at dugo ay normal. Minsan, pagkatapos ng pagsusuri sa dugo, batay sa hugis at kondisyon ng mga selula, natutukoy kung bakit nangyayari ang splenomegaly at isang karagdagang plano sa paggamot ay iginuhit.

Paggamot ng pali

Ang paggamot sa isang pinalaki na pali ay isinasagawa sa iba't ibang paraan, depende sa antas ng pagpapalaki, dahil sa ilang mga kaso ay kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko, sa iba ay maaari mong makuha sa pamamagitan ng mga tradisyonal na pamamaraan o mga gamot. Ang proseso ng pagpapagaling mismo ay naglalayong pagalingin ang sakit na nagdudulot ng paglaki ng pali. Depende sa klinikal na sanhi ng sakit, ang mga gamot ay inireseta. Kung ang pag-unlad ng sakit ay sanhi ng mga sanhi ng bakterya, pagkatapos ay inireseta ang mga antibacterial na gamot. Sa mga kaso kung saan ang sakit ay sanhi ng pagbuo ng mga tumor, ginagamit ang mga antitumor na gamot. Kung ang sakit ay nakakaapekto sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, na maaaring maging sanhi ng HIV, pagkatapos ay ang pagkuha ng mga hormonal na gamot at bitamina ay nagsisimula.

Mga tradisyonal na pamamaraan

Ang paggamit ng mga remedyo ng katutubong ay kasing epektibo ng pagkuha ng mga gamot, ngunit sa anumang kaso kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.

• Propolis. Ang lunas na ito ay nagbibigay ng mga positibong resulta para sa maraming sakit at ang pinalaki na pali ay walang pagbubukod. Naglalaman ito ng mga natural na antibiotic at bioactive agent na mahalaga para sa paggamot. Sa produktong ito maaari mong alisin ang mga mikrobyo at alisin ang sakit. Ang tincture ng propolis ay inihanda tulad ng sumusunod: 30 patak ng gamot ay dapat na matunaw sa malamig na tubig (50 ml) Ang nakapagpapagaling na inumin ay dapat inumin 4 beses sa isang araw, ang tagal ng mga dosis ay 3 linggo, oras na ito ay sapat na para sa laki. ng organ na bumaba.
• pasas. Isang masarap at sa parehong oras malusog na delicacy para sa pali ailments, anemia, at pagbubuntis.
• Pulot at luya. Ang mga sangkap na ito ay maaaring kunin bilang pagkain o idagdag sa mga inumin. Halimbawa, ang tsaa na may pulot at luya ay magiging isang mahusay na simula sa araw at magbibigay ng pagkakataon na palakasin ang kaligtasan sa sakit, ginagamit ito kapag ang mga platelet ay lumitaw sa malaking dami.
• Katas ng ubas. Ang inumin ay may mga positibong katangian, ngunit ang tamang recipe ng paghahanda ay hindi gaanong simple. Una, kailangan mong lubricate ang mga pinggan na may panloob na taba, pagkatapos ay ibuhos ang katas ng ubas dito, pagdaragdag ng suka ng ubas dito sa isang 1: 1 ratio. Ang lalagyan na may tulad na inumin ay dapat na hermetically selyadong, ang masa ay magiging heterogenous sa una, pagkatapos ay ipinadala ito upang mag-infuse sa isang mainit na lugar sa loob ng isang buwan. Dapat mong inumin ang natapos na inumin 30 gramo bawat araw.

Ang St. John's wort, wormwood at chicory ay natural na mga remedyo para sa paghahanda ng mga decoction at infusions na nagpapagaling sa pali.

Mga halamang gamot

• St. John's wort. Ang damong ito ay may positibong epekto sa paggana ng pali. Kabilang sa mga pangunahing katangian ng damo, maaaring i-highlight ng isa ang antimicrobial effect nito; kapag natupok, ang mga vascular spasms ay bahagyang nabawasan, at ang panganib ng pagbuo ng mga gallstones ay nabawasan. Upang maghanda ng isang decoction, kailangan mong tandaan ang komposisyon: 10 gramo ng tuyong damo, na ibinuhos ng 200 gramo ng tubig na kumukulo. Dapat itong pahintulutan na magluto ng 30 minuto, ang tincture ay dapat na sariwa, ang buhay ng istante ay 2 araw. Uminom ng 0.25 tasa 3 beses sa isang araw bago kumain.
• Sagebrush. Sa kabila ng tiyak na mapait na lasa, ang damo ay may isang bilang ng mga positibong katangian. Upang gamutin ang sakit, maaari kang maghanda ng syrup. Ibabad ang 100 gramo ng wormwood sa tubig sa loob ng 24 na oras. Pagkatapos kung saan ang syrup ay ilagay sa apoy sa loob ng 30 minuto. Pagkatapos ay dapat na salain ang masa at idinagdag dito ang 400 gramo ng pulot o asukal. Kapag ang heterogenous mass ay naging syrup at ito ay naging makapal, ibig sabihin ay maaari kang uminom ng 2 kutsara bago kumain ng 3 beses sa isang araw. Magiging epektibo rin ang paggawa ng langis mula sa mga buto ng wormwood. Ang langis ay inihanda sa isang ratio ng 1 hanggang 4, iyon ay, para sa isang bahagi ng mga buto kailangan mong kumuha ng 4 na bahagi ng langis. Ang komposisyon ay dapat mag-infuse magdamag sa isang madilim na lugar. Uminom ng ilang patak bawat araw.
• Ang chicory ay isa pang kapaki-pakinabang na damo para sa pagbawas ng laki ng pali. Kailangan mong ubusin ang chicory 3 beses sa isang araw, 2 kutsara bawat isa, para dito dapat mong palabnawin ang 20 g sa isang baso ng pinakuluang tubig.