Bahay Paggamot ng ngipin Kalusugan bilang isang pandaigdigang isyu. Mga pandaigdigang problema ng sangkatauhan

Kalusugan bilang isang pandaigdigang isyu. Mga pandaigdigang problema ng sangkatauhan

GYMNASIUM Blg. 1563

EASTERN DISTRICT DEPARTMENT

(VAO)

ABSTRAK

sa heograpiyang pang-ekonomiya at panlipunan ng mundo

sa paksang: "Mga pandaigdigang problema ng kalusugan ng tao"

Nakumpleto ni: mag-aaral ng grade 10 “B”

Kandratyeva Anastasia

Guro: Voronina Svetlana Vyacheslavovna

Moscow

2004

1. Paunang Salita. Konsepto ng global

mga problema - pahina 1

2. Ano ang Medical Geography - pahina 3

3. Pag-unlad ng heograpiyang medikal - p.5

4. Heograpiyang medikal noong ikadalawampu siglo - p.7

5. Salot - p.11

6. Bulutong - p.14

7. Bulutong laban sa AIDS - p.15

8. AIDS - p.15

9. Kolera - p.18

10. Schizophrenia - pahina 19

11. Mga sakit na lumitaw

sa ating siglo - p.22

12. Konklusyon - pahina 51

13. Sanggunian - p.53

Mga pandaigdigang problema sa kalusugan ng tao.

1.Paunang Salita. Ang konsepto ng mga pandaigdigang problema.

Ang mga suliraning pandaigdig ay mga suliraning sumasaklaw sa buong mundo, sa buong sangkatauhan, na nagdudulot ng banta sa kasalukuyan at hinaharap nito at nangangailangan ng nagkakaisang pagsisikap at magkasanib na pagkilos ng lahat ng estado at mamamayan upang malutas.

Mayroong iba't ibang klasipikasyon ng mga pandaigdigang problema. Ngunit kadalasan sa kanila ay:

1. Mga problemang pinaka-“unibersal”,

2. Mga problemang likas at pang-ekonomiya,

3. Mga suliraning panlipunan,

4. Mga problemang may halong kalikasan.

Mayroon ding mga "mas matanda" at "mas bagong" pandaigdigang mga problema. Ang antas ng kanilang priyoridad ay maaari ring magbago sa paglipas ng panahon. Kaya, sa pagtatapos ng ika-20 siglo. Ang mga problema sa kapaligiran at demograpiko ay nauna, habang ang problema sa pagpigil sa ikatlong digmaang pandaigdig ay naging hindi gaanong mabigat.

Ang mga pandaigdigang problema ay nahahati sa:

1. problema sa ekolohiya;

2. problema sa demograpiko;

3. ang problema ng kapayapaan at disarmament, pag-iwas sa digmaang nukleyar;

4. problema sa pagkain - paano magbigay ng pagkain para sa lumalaking populasyon ng Earth?

5. mga problema sa enerhiya at hilaw na materyales: sanhi at solusyon;

6. mga problema sa kalusugan ng tao: isang pandaigdigang problema;

7. ang problema sa paggamit ng World Ocean.

Tulad ng nakikita natin, maraming mga pandaigdigang problema, ngunit nais kong talakayin ang Pandaigdigang Problema ng Kalusugan ng Tao. Ako ay nasa isang medikal na klase at iyon ang dahilan kung bakit pinili ko ang paksang ito. Gaya ng tatalakayin sa ibaba, ang mga nakakahawang sakit na kumitil ng libu-libong buhay noong sinaunang panahon sa kasamaang-palad ay patuloy na nagaganap ngayon, bagaman ang medisina ay sumulong na mula noon dahil sa pag-unlad ng siyensya at ang mga dakilang pagtuklas ng mga medikal na siyentipiko, biologist, at ecologist. Inaasahan ko na bilang isang doktor sa hinaharap, at marahil isang espesyalista sa nakakahawang sakit, magagawa kong makibahagi sa pagbuo ng mga bagong pamamaraan para sa paggamot sa mga sakit.

Kamakailan lamang, sa pagsasanay sa mundo, kapag tinatasa ang kalidad ng buhay ng mga tao, ang estado ng kanilang kalusugan ay nauuna. At ito ay hindi sinasadya: pagkatapos ng lahat, ito ay tiyak na nagsisilbing batayan para sa buong buhay at aktibidad ng bawat tao, at lipunan sa kabuuan.

Sa ikalawang kalahati ng ika-20 siglo. Malaking hakbang ang nagawa sa paglaban sa maraming sakit - salot, kolera, bulutong, yellow fever, polio, at iba pang sakit.

Maraming sakit ang patuloy na nagbabanta sa buhay ng mga tao, kadalasan ay nagiging tunay na pandaigdigan. Kabilang sa mga ito ang mga sakit sa cardiovascular, kung saan 15 milyong tao ang namamatay taun-taon sa mundo, mga malignant na tumor, mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, pagkalulong sa droga, at malaria. Ang AIDS ay nagdudulot ng mas malaking banta sa lahat ng sangkatauhan.

Kapag isinasaalang-alang ang problemang ito, dapat nating tandaan na kapag tinatasa ang kalusugan ng isang tao, hindi natin maaaring limitahan ang ating sarili sa kanyang pisyolohikal na kalusugan. Kasama rin sa konseptong ito ang moral (espirituwal) at kalusugang pangkaisipan, kung saan ang sitwasyon ay hindi rin kanais-nais, kabilang ang sa Russia. Iyon ang dahilan kung bakit ang kalusugan ng tao ay patuloy na isa sa mga priyoridad na problemang pandaigdig.

Ang kalusugan ng mga tao ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga likas na kadahilanan, sa antas ng pag-unlad ng lipunan, mga nakamit na pang-agham at teknolohikal, mga kondisyon sa pamumuhay at pagtatrabaho, kondisyon kapaligiran, pagpapaunlad ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan, atbp. Ang lahat ng mga salik na ito ay malapit na magkakaugnay at magkakasamang nagtataguyod ng kalusugan o nagdudulot ng ilang sakit.

Pinag-aaralan ng medikal na heograpiya ang mga natural na kondisyon upang matukoy ang mga natural na impluwensya ng isang kumplikadong mga kundisyong ito sa kalusugan ng tao. Sa kasong ito, dapat isaalang-alang ang mga salik na sosyo-ekonomiko.

Ang pag-unlad ng medikal na heograpiya bilang isang agham ay sumasaklaw ng millennia; nakadepende ito sa pag-unlad ng maraming iba pang mga agham, pangunahin sa heograpiya at medisina, gayundin sa pisika, kimika, biology, atbp. Ang bawat bagong pagtuklas at tagumpay sa mga lugar na ito ng kaalaman ay nag-ambag sa pag-unlad ng heograpiyang medikal. Nag-ambag ang mga siyentipiko mula sa maraming bansa sa buong mundo sa pagtukoy ng mga layunin at layunin ng heograpiyang medikal at ang nilalaman nito. Gayunpaman, maraming isyu ng agham na ito ang nananatiling kontrobersyal at nangangailangan ng karagdagang pag-aaral.

2. Ano ang Medical Geography?

Alam mo na ang heograpiya ay isang kumplikadong agham na kumakatawan sa isang sistema ng natural at panlipunang kaalaman na naghahayag ng mga ugnayan sa pagitan ng mga bahagi ng natural na penomena, sa pagitan ng tao at ng kanyang kapaligiran. Pamilyar ka rin sa salitang "gamot" (mula sa Latin na medicina) - isang sistema ng kaalaman at praktikal na aktibidad na naglalayong pangalagaan at palakasin ang kalusugan ng tao, pahabain ang kanyang buhay, pagkilala, pag-iwas at paggamot sa mga sakit.

Bakit magkatabi ang dalawang konsepto - "heograpiya" at "gamot"?

Ang Russian physiologist na si I.M. Sumulat si Sechenov: "Imposible ang isang organismo na walang panlabas na kapaligiran na sumusuporta sa pag-iral nito, samakatuwid ay nasa siyentipikong kahulugan ang organismo ay dapat ding isama ang kapaligiran na nakakaimpluwensya rito.” Ang katawan ng tao ay isang kumplikadong sistema. Sa isang banda, bilang isang biyolohikal na nilalang, ang isang tao ay naiimpluwensyahan ng iba't ibang natural na pisikal, kemikal at biyolohikal na salik ng kanyang kapaligiran. Sa kabilang banda, ang mga detalye ng kanyang kaugnayan sa kapaligiran ay natutukoy ng mga kadahilanang panlipunan, dahil ang tao ay isang panlipunang nilalang.

Ang tirahan ng tao, o kapaligiran, ay karaniwang nauunawaan bilang isang sistema ng magkakaugnay na natural at anthropogenic na mga bagay at phenomena kung saan nagaganap ang buhay at aktibidad ng tao. Sa madaling salita, kabilang sa konseptong ito ang natural, sosyal, at artipisyal din gawa ng tao mga kadahilanan sa kapaligiran, ang kumbinasyon at pagkakaugnay na lumilikha ng mga kinakailangang kinakailangan para sa kanyang buhay at mga aktibidad.

Matagal nang nabanggit na ang ilang mga sakit ng tao ay nangyayari sa ilang bahagi ng mundo at lumitaw pagkatapos makipag-ugnay sa ilang mga uri ng halaman at hayop na naninirahan sa mga tiyak na natural na kondisyon. Ang kaalaman na naipon sa lugar na ito ay naging posible upang makilala ang isang independiyenteng sangay ng medisina - geographic na patolohiya (patolohiya (mula sa Greek pathos - pagdurusa, sakit) - ang agham ng mga sakit, masakit na kondisyon ng katawan. Geographic na patolohiya - pribadong patolohiya - pag-aaral ng pagkalat ng ilang sakit sa iba't ibang lugar sa mundo)).

Ano ang heograpiyang medikal?

Ang medikal na heograpiya ay isang sangay ng agham na nag-aaral ng mga likas na kondisyon ng isang lugar upang maunawaan ang mga pattern ng impluwensya ng isang hanay ng mga kondisyon sa kalusugan ng mga tao, at isinasaalang-alang din ang impluwensya ng mga socio-economic na kadahilanan.

Ang kahulugan na ito ay binuo ni A.A. Shoshin noong unang bahagi ng 60s. Ang kumplikado ng mga natural na kondisyon ay tumutukoy sa ilang mga natural na sistema: mga landscape, pisikal-heograpikal na lugar, natural na mga zone, na kumakatawan sa pagkakabit ng mga natural na bahagi - lunas, klima, lupa, tubig, halaman, hayop.

Socio-economic Kabilang sa mga salik ang mga katangian ng buhay at aktibidad ng mga tao, industriya, agrikultura, transportasyon at komunikasyon, at ang di-produktibong globo.

Ang mga unang ideya tungkol sa impluwensya ng natural at socio-economic na mga kadahilanan sa kalusugan ng tao ay nagsimulang mabuo noong sinaunang panahon, bilang ebidensya ng archaeological data, mga elemento. mga gawaing medikal, na sinasalamin sa wika, katutubong epiko, pati na rin sa mga gawa ng sining na nagbabanggit ng iba't ibang masakit na kondisyon at pangangalagang medikal para sa kanila, napanatili ang mga sinaunang kasulatan (treatises). Sa pag-unlad ng lipunan ng tao - ang komplikasyon ng ekonomiya, ang paglitaw ng mga bagong tool, ang kanilang pagpapabuti - lumitaw ang mga bagong sakit at ang pangangailangan na magbigay ng naaangkop na pangangalagang medikal.

Kaya, sa pag-unlad ng pangangaso, ang mga pinsala sa mga banggaan sa mga ligaw na hayop ay naging mas madalas; ang primitive na pangangalaga para sa mga pinsala ay napabuti - paggamot ng mga sugat, bali, dislokasyon. Ang pangangailangan para sa pangangalaga sa trauma ay tumaas din dahil sa mga digmaan sa pagitan ng mga angkan at tribo sa panahon ng pagbuo ng lipunan ng tao.

Ang mga kasanayan sa pagmamasid ng mga primitive na tao ay nagpapahintulot sa kanila na matuklasan espesyal na aksyon sa katawan ng ilang mga halaman (analgesic, stimulant, laxative, diaphoretic, sleeping pill, atbp.), na naging posible na gamitin ang mga ito upang maibsan ang mga masakit na kondisyon.

Mula noong sinaunang panahon, ang araw, tubig, lalo na ang mineral na tubig, gayundin ang pisikal na ehersisyo, pagkuskos (masahe), atbp. ay ginagamit sa mga panggamot na lunas.

Ang mga gawaing medikal ng primitive na tao ay sumasalamin sa kawalan ng kakayahan ng tao sa harap ng mga puwersa ng kalikasan at ang kanyang kawalan ng pag-unawa sa mundo sa paligid niya. Sa kanyang pananaw, ang kalikasan ay tinitirhan ng magkakaibang espiritu at supernatural na nilalang. Lahat ng natural na phenomena at bagay - hangin, kulog, kidlat, hamog na nagyelo, ilog, kagubatan, bundok, atbp. ay may mga espiritung naaayon sa kanila. Samakatuwid, ang sinaunang gamot ay tinatawag na demonology. (Ang demonolohiya ay ang doktrina ng masasamang espiritu, mula pa noong unang panahon na paniniwala sa mga espiritu).

Sa mga sinaunang tao, ang mga pangalan ng mga sakit, halimbawa ang mga sinaunang Ruso - lagnat, lagnat, pagngangalit at iba pa, at ang mga paniniwala at ritwal na nauugnay sa kanila ay sumasalamin sa mga ideya tungkol sa sakit bilang isang espesyal na nilalang na tumagos sa katawan. Kahit na ang mismong mga pangalan ng mga nakakapinsalang nilalang na ito ay madalas na naghahatid ng iba't ibang mga sintomas ng mga sakit, halimbawa, ang iba't ibang mga lagnat sa sinaunang gamot ng katutubong Ruso ay may mga pangalan na Lomeya, Pukhteya, Korcheya, Zhelteya, Ogneya, Shaking.

Ang pag-aaral ng kultura ng primitive na lipunan ay nagpapakita na ang demonological ideya ay hindi lamang ang mga para sa pag-unawa sa sakit at kalusugan. Kasama nila, at kahit na bago sila bumangon at umunlad, mayroong mga pamamaraan batay sa pagmamasid sa mga bagay at natural na mga phenomena, sa akumulasyon ng pang-araw-araw na praktikal na karanasan ng mga sinaunang tao.

3. Pag-unlad ng medikal na heograpiya sa Russia.

Ang simula ng pagbuo ng domestic medikal na heograpiya ay nagsimula noong unang quarter ng ika-13 siglo, nang, sa pamamagitan ng utos ni Peter 1, ang mga dayuhang doktor sa serbisyo ng Russia ay kinakailangan upang mangolekta at magrekord ng impormasyon tungkol sa mga katangian ng mineral na tubig, mga halamang gamot. , at mga makamandag na hayop. Ang impormasyong medikal-heograpikal ay nakapaloob sa mga gawa ng mga unang heograpo at siyentipiko ng Russia, lalo na ang M.V. Lomonosov, na sa kanyang mga gawa noong 1753 ay itinuro ang kahalagahan ng panahon para sa kalusugan.

Noong 1762, sumulat si Jacob Monzei tungkol sa pangangailangang makisali sa mga natural na obserbasyon sa siyensiya, paggalugad sa lokasyon, panahon, at kaugalian ng mga lokal na residente, na maaaring makaapekto sa kalusugan.

Ang isang natatanging pigura sa pambansang pangangalagang pangkalusugan at serbisyong medikal ng militar, si Pavel Zakharovich Kondoidi, habang nakikilahok sa maraming mga kampanyang militar, napansin ang koneksyon sa pagitan ng kalusugan ng mga sundalo at ang mga natural na kondisyon ng teritoryo kung saan nakatalaga ang mga tropa o nagaganap ang labanan. Ang unang programa para sa medikal-heograpikal na paglalarawan ng mga lugar sa Russia at sa ibang bansa ay ang "Mga tagubilin para sa pag-aaral ng mga sanhi ng mga sakit sa Kizlyar", na pinagsama-sama ng P.Z. Kondoidi batay sa pagsusuri sa mga dahilan ng mataas na saklaw ng mga sundalo ng kuta ng Kizlyar na nagbabantay sa mga ruta ng kalakalan mula sa Russia hanggang Persia. Ang unang medikal na faculty ng Moscow University ay binuksan noong 1764 at noong ika-18 siglo ay pinamamahalaang upang sanayin lamang ang ilang dosenang mga doktor. Kabilang sa mga asignaturang itinuro sa kanila ay chemistry at balneology, mineralogy at botany. Bilang ebidensya ng mga pag-unlad ng archival ng mga medikal na istoryador, ang mga nagtapos ng Faculty of Medicine ay nagpadala sa Medical College ng isang malaking bilang ng mga siyentipikong sanaysay na may detalyadong medikal at heograpikal na impormasyon, na may malaking praktikal na kahalagahan para sa paglaban sa mga epidemya at para sa pagpapabuti ng mga kondisyon ng tirahan. at kalagayan ng pamumuhay ng mga tropa. Ang isang bilang ng mga naturang gawa ay nakatuon sa mga isyu ng nosogeography, i.e. pagkalat ng mga sakit.

Sa unang pagkakataon (1864) sa panitikang Ruso, ang nilalaman at mga gawain ng medikal na heograpiya ay isinasaalang-alang ng punong manggagamot ng ospital ng militar ng Kutaisi N.I. Toropov. Sa kanyang gawain na "Ang karanasan ng medikal na heograpiya ng Caucasus tungkol sa mga paulit-ulit na lagnat" ay sumulat siya: "Upang maiwasan ang anumang sakit, dapat mong, una sa lahat, malaman kung bakit at saan ito nangyayari, i.e. alamin ang mga dahilan ng pag-unlad nito sa katawan at ang mga lugar ng pamamahagi nito sa Earth. Ang unang tanong ay sinasagot nang may layunin sa pamamagitan ng pag-aaral sa kalikasan mismo, at ang pangalawa ay sa pamamagitan ng medikal na heograpiya.

Sa simula ng ika-19 na siglo, ang heograpiyang medikal sa Russia ay umabot sa tugatog nito. Sa mga unang dekada, na may kaugnayan sa mga digmaan kung saan lumahok ang Russia, ang mga isyu ng heograpiyang medikal ng militar ay lalong malawak na binuo. Ang kahalagahan na nakalakip sa medikal na heograpiya ay pinatunayan ng katotohanan na ang disiplina na ito ay itinuro sa isang bilang ng mga unibersidad ng Russia, lalo na sa Medical-Surgical Academy sa St.

Ang mga nangungunang numero ng gamot sa Russia (M.L. Mudrov, S.P. Botkin, N.I. Pirogov, I.M. Sechenov) ay nagbigay ng malaking pansin sa paggamit ng mga kadahilanan ng klimatiko para sa mga layuning panggamot. Kaya, Nikolai Ivanovich Pirogov(1810-1881), isang natitirang Russian surgeon, noong 1847 ay inilarawan ang impluwensya ng klima ng Caucasus sa kalusugan ng mga tauhan ng militar at nagbigay ng isang detalyadong paglalarawan ng mga tampok ng paggamot at paglisan ng mga pasyente sa mga klima ng bundok.

Noong 1893, ang libro ng natitirang Russian climatologist at geographer na si Alexander Ivanovich Voeikov "Pag-aaral ng mga klima para sa mga layunin ng paggamot at kalinisan" ay nai-publish, kung saan ang may-akda ay bumuo ng ideya ng klimatiko na paggamot, at isinasaalang-alang din ang impluwensya ng meteorolohiko. mga kadahilanan (pangunahing mga pagbabago sa masa ng hangin, ang pagpasa ng mga atmospera na harapan) sa katawan ng tao.

Sa pagtatapos ng ika-19 na siglo, na may kaugnayan sa pag-unlad ng microbiology, epidemiology, sanitary statistics at kalinisan, ang likas na katangian ng medikal na heograpikal na pananaliksik ay nagbago nang malaki. Lumalaki ang interes sa pag-aaral ng mga kondisyong sosyo-ekonomiko, ang epekto nito sa katayuan sa kalusugan, morbidity at mortalidad, at samahan ng pangangalagang pangkalusugan. Kaya, noong 1870, sa paunang salita sa unang volume ng "Medical Topographical Collection", ang mga isyu sa kapaligiran at sanitary-hygienic ay kasama sa kahulugan ng nilalaman ng medikal na heograpiya: "Upang ipakita ang isang larawan ng estado ng kalikasan at tao. lipunan sa isang partikular na lugar, upang ipakita ang pakikipag-ugnayan sa pagitan nila, ang mga resulta ng makatwirang pakikitungo ng tao sa kalikasan, ang mga benepisyong makukuha niya mula rito, at kung paano niya mapoprotektahan ang kanyang sarili mula sa mga mapanirang aksyon nito... pati na rin ang mga kondisyon ng pamumuhay na baguhin ang kalikasan ng isang partikular na lugar sa kapinsalaan ng mga naninirahan dito..."

Sa panahong ito ng pag-unlad ng medikal na heograpiya, ang mga siyentipiko ay nagsimulang malawakang gumamit hindi lamang naglalarawan, tulad ng nangyari sa nakaraan, kundi pati na rin sa istatistika, cartographic at makasaysayang pamamaraan pananaliksik.

4. Heograpiyang medikal sa XX siglo.

Sa simula ng ikadalawampu siglo. Ang pag-unlad ng medikal na heograpiya sa Russia ay tumigil. Isa sa mga dahilan nito ay ang pagkakaiba-iba ng mga agham na nagsimula noong panahong iyon. Ang interes sa malalim na pagtagos sa ilang mga lugar ng kaalaman ay tumaas. Medikal na heograpiya kasama ang pangkalahatan nito pinagsamang mga diskarte nagsimulang mawalan ng kahulugan. Ang estado ng agham na ito ay nagpatuloy hanggang sa mga 1920s.

Sa oras na ito, ang lokal na medikal na heograpiya ay nauunawaan ng isang bilang ng mga may-akda bilang isang sangay ng pangkalahatang heograpiya na nag-aaral sa heyograpikong pamamahagi ng mga sakit, i.e. ang medikal na heograpiya ay nabawasan sa nosogeography. Ang pananaw na ito ay nanatili sa loob ng mahabang panahon, at ibinahagi ni Daniil Kirillovich Zabolotny(1866-1929) - isa sa mga tagapagtatag ng epidemiology ng Russia.

D.K. Si Zabolotny ay nagtapos mula sa departamento ng natural na agham ng Faculty of Physics at Mathematics ng Novosibirsk University at ang Faculty of Medicine ng Kyiv University. Pinatunayan niya sa pamamagitan ng mga eksperimento sa kanyang sarili na ang pagbibigay ng bakuna sa cholera sa pamamagitan ng bibig ay nagpoprotekta laban sa mga sakit na cholera. Nag-ukol siya ng maraming taon sa pag-aaral ng salot at nakibahagi sa paglikha ng mga unang laboratoryo laban sa salot. Eksperimento niyang pinatunayan ang pagkakakilanlan ng pinagmulan ng bubonic at pneumonic plague at ang therapeutic effect ng anti-plague serum. Si Zabolotny ang lumikha ng doktrina ng natural na focality ng salot. Sa St. Petersburg, inorganisa niya ang unang departamento ng bacteriology sa Russia; sa Odessa - ang unang departamento ng epidemiology sa mundo; sa Kyiv - Institute of Epidemiology and Microbiology.

Itinuring ni Zabolotny na isang sangay ng medisina ang heograpiyang medikal. Sa kanyang artikulong "Medical Geography (nosogeography)" (1929), isinulat niya: "Ang medikal na heograpiya (nosogeography) ay isang sangay ng medisina na nag-aaral ng pagkalat ng iba't ibang sakit, karamihan ay nakakahawa, sa mundo. Kasama sa mga gawain nito ang pagtukoy sa mga lugar na pinaka-apektado ng ganitong uri ng sakit, gayundin ang pag-aaral ng mga panlabas na salik na nakakaimpluwensya sa mga pagbabago sa pamamahagi ng mga sakit.

Sa panahon ng Dakila Digmaang Makabayan ang buong siyentipikong potensyal ng medisina ay pinakilos upang maglingkod sa hukbo. Mula noong 1943 Nagsimula ang pananaliksik sa heograpiyang medikal ng militar. Sa panahong ito, isang malaking halaga ng mga obserbasyon at aktibong data sa impluwensya ng mga panlabas na kondisyon sa katawan ng tao ay naipon. Nangangailangan ang pangangalagang pangkalusugan ng komprehensibong medikal-heograpikal na pananaliksik kapag bumubuo ng mga bagong teritoryo, na nagpasigla ng interes sa medikal na heograpiya.

Noong 50s, nagsimula ang koleksyon ng malawak na materyal sa rehiyonal na patolohiya at ang pag-aaral ng endemic foci ng ilang mga sakit, at isang komprehensibong expeditionary na pag-aaral ng mga dati nang hindi ginalugad at hindi maunlad na mga teritoryo ay inilunsad, lalo na sa Siberia at sa Malayong Silangan. Marami sa mga ekspedisyon na ito ay inayos at isinagawa sa ilalim ng pamumuno at personal na pakikilahok ng akademiko ng medisina Evgeniy Nikanorovich Pavlovsky.

Ang talambuhay ni E.N. Pavlovsky ay isang pahina sa pag-unlad ng maraming mga agham, kabilang ang medikal na heograpiya. E.N. Si Pavlovsky ay ang may-akda ng 800 siyentipikong papel, ang tagalikha ng doktrina ng natural na focality ng mga sakit, na nakatanggap ng malawak na katanyagan at pagkilala sa mundo. Natuklasan niya ang pinakamahalagang pattern na pinagbabatayan ng mga natural na focal disease, nagmungkahi ng genetic classification ayon sa kanilang pinagmulan, edad, specificity ng pathogens, atbp., at nagbalangkas ng mga pangunahing prinsipyo ng landscape epidemiology. Ang pagtatatag ng koneksyon sa pagitan ng natural na foci ng mga sakit at ilang mga heograpikal na tanawin ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy nang maaga ang posibilidad na makatagpo ng isang partikular na impeksyon at isagawa ang mga kinakailangang hakbang sa pag-iwas nang maaga.

Sa ilalim ng kanyang pamumuno at sa kanyang personal na pakikilahok, 170 kumplikadong mga ekspedisyon ang isinagawa upang pag-aralan ang tick-borne relapsing fever, fevers, tularemia, atbp. Maraming mga carrier ng pathogens ng isang bilang ng mga sakit ay pinag-aralan nang detalyado.

E.N. Si Pavlovsky at ang kanyang mga mag-aaral ay nagsagawa ng maraming pag-aaral sa fauna, biology at ekolohiya iba't ibang grupo mundo ng hayop.

Ang isang kahanga-hangang siyentipiko, propesor ay gumawa ng isang malaking kontribusyon sa pag-unlad ng domestic medikal na heograpiya Alexey Alekseevich Shoshin, na nagbalangkas ng kahulugan ng medikal na heograpiya. Malaking merito kay A.A. Ang Gorin ay ang mga pangunahing direksyon ng siyentipikong pananaliksik sa larangan ng medikal na heograpiya, na tinukoy niya, na maaaring mabalangkas tulad ng sumusunod:

medikal-heograpikal na pagtatasa ng mga indibidwal na elemento ng kalikasan, mga indibidwal na likas na kumplikado at mga kondisyong pang-ekonomiya na nakakaapekto sa kalusugan ng tao;

pag-unlad ng mga medikal at heograpikal na pagtataya para sa mga dating pinaninirahan na mga lugar na napapailalim sa pag-unlad ng ekonomiya sa hinaharap, pati na rin ang mga teritoryo kung saan ang kalikasan ay pinaka-masinsinang binago bilang resulta ng aktibidad ng ekonomiya ng tao;

pagsasama-sama ng mga medikal at heograpikal na mapa na sumasalamin sa positibo at negatibong impluwensya ng tirahan at sosyo-ekonomikong kondisyon sa kalusugan ng mga tao;

pag-aaral ng mga pattern ng heograpiya ng mga indibidwal na sakit at pagguhit ng mga mapa ng kanilang pamamahagi.

Ang mga bagong teoretikal na prinsipyo ng isang pangunahing katangian ay mahalaga para sa pag-unlad ng medikal na heograpiya. Ito ay, una sa lahat, ang doktrina ng natural na focality ng mga sakit at landscape epidemiology, ang doktrina ng biogeocenoses, ang teorya ng landscape science, complex climatology, regional pathology at balneology.

Noong dekada 80, nanatiling priyoridad ang mga pangunahing direksyon ng medikal-heograpikal na pananaliksik. Sa mga taong ito, ang medikal-heograpikal na pagtataya ay naging husay na bago, batay sa kung aling mga programa para sa pagpapaunlad ng pangangalagang pangkalusugan at pag-iwas sa mga sakit na dulot ng mga kadahilanan sa kapaligiran ay iginuhit. Tulad ng dati, kabilang sa mga problema na sumasakop sa mga medikal na heograpo, isang mahalagang lugar ang ibinibigay sa mga isyu ng pagbagay ng tao sa matinding kondisyon, nosogeography, epidemiology.

Sa panahong ito, isang malaking kontribusyon sa pag-unlad ng medikal-heograpikal na pananaliksik ang ginawa ng mag-aaral ni E.N. Pavlovsky na si V.Ya. Podolyan.

Ang pagkilala sa mga merito ng mga medikal na geographer ay ang parangal ng State Prize sa isang malaking grupo ng mga domestic scientist, na ang mga gawa ay nag-ambag sa pagbuo at pag-unlad ng medikal na heograpiya sa ating bansa. Kabilang sa mga ginawaran ng mataas na parangal na ito ay sina A.A. Shoshin at V.Ya. Podolyan, N.K. Sokolov, E.L. Rayakh at marami pang iba.

Natapos ang ika-20 siglo. hindi pangkaraniwan - sa kauna-unahang pagkakataon sa napapansin na Kasaysayan, ang mga pandaigdigang pagbabago ay naganap sa mga heograpikal (natural at panlipunan) na mga kondisyon ng buhay sa Earth, ang mga kahihinatnan nito ay hindi palaging mahuhulaan at ang isang sakuna ay hindi maiiwasan kung ang mga mapanirang phenomena ay patuloy na tumaas sa ang bagong siglo. Kasabay nito, sa iba't ibang mga rehiyon na ngayon, sa panahon ng buhay ng isa o dalawang henerasyon lamang ng mga tao, ang mga tanawin at ang buong makasaysayang nabuo na heograpikal na kapaligiran ng buhay ng mga tao ay panimula na nagbago dahil sa lokal at pandaigdigang mga kadahilanan, dahil kung saan ang mga tao ay ngayon kadalasan ay nasa isang estado ng talamak na maladaptation at para sa lahat ng nangyayari ay binabayaran nila ang kanilang kalusugan at kinabukasan. Sa nakalipas na siglo, ang pandaigdigang pag-unlad ng siyentipiko, teknikal at panlipunan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging lihim ng maraming negatibong proseso na nagaganap sa kalikasan, lipunan at kalusugan ng mga tao. Ang tunay na heograpikal na kaalaman tungkol sa kakanyahan ng mga pagbabago sa mukha ng Earth, mga bansa, mga rehiyon ay nanatiling hindi inaangkin ng komunidad ng mundo. Ang mga progresibong siyentipikong pag-unlad ay hindi palaging ginagamit. Sa partikular, ang pangmatagalang pagtatangka ng Geographical Society ng USSR na lumikha ng isang systemic Medical-geographical cadastre ng bansa, na may mga subsystem ng mga republika at rehiyon, ay hindi natupad. Sa simula ng ika-21 siglo. Sa mundo, maraming problema sa pagpapanatili ng kalusugan ang nag-ugat para sa bawat tao nang personal at para sa lahat ng bansa. Upang malutas ang mga ito, kailangan natin ng isang layunin na sistematikong pagsusuri sa nangyari noong nakaraang siglo at isang paglipat sa mas sibilisadong paraan ng pag-unlad ng tao. Ang progresibong solusyon na ito ay maaari lamang maging pinakamainam sa aktibong pakikilahok ng heograpiya at medisina. Ang mga doktor ang unang nakapansin at sinusuri ang mga pagbabago sa kalikasan at lipunan batay sa pinaka maaasahang tagapagpahiwatig - ang estado ng kalusugan ng tao. Ang ilang mga technogenic at panlipunang proseso ay nagdudulot ng pagbabago sa kalidad ng heograpikal na kapaligiran: ang saturation nito sa bago, kadalasang hindi karaniwan para sa mga tao, salik sa kapaligiran panganib. Socio-economic (teknolohiya, radiation, nakakalason, electromagnetic, atbp.), kapaligiran, espirituwal, moral, sikolohikal, impormasyon at iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa mga sakit para sa lahat ng mga grupo ng populasyon ay lumalaki nang hindi makontrol. Samakatuwid, kapaligiran at iba pa hindi nakakahawang patolohiya pangunahing sistema ng katawan ng tao. Bumangon ang mga kundisyon para sa pagbabalik ng epidemya na mga nakakahawang pathologies, tulad ng salot, bulutong, at iba pa.

5. Salot.

Ang salot ay kilala mula pa noong sinaunang panahon. Mahusay na epidemya sinaunang Kasaysayan, na kilala bilang "salot ng Thucys" (430-425 BC), ang "salot ng Antonian o Galen" (165-168 AD) at ang "salot ng Cyprian" (251-266 AD), ay dapat na uriin bilang mga epidemya ng "iba pang mga pinagmulan (mga sakit sa typhoid, dipterya, bulutong at iba pang mga sakit na epidemya na may makabuluhang dami ng namamatay)" at tanging ang "salot ng Justinian" (531-580 AD) ang tunay na isang tunay na epidemya ng bubonic plague. Nang lumitaw sa Constantinople, ang epidemya na ito ay nagpatuloy doon sa loob ng ilang taon sa anyo ng mga nakahiwalay na kaso sa banayad na anyo, ngunit kung minsan ay nagdulot ito ng malalaking paglaganap. Noong 542 Nagsimula ang malaking epidemya ng salot sa Egypt, na kumalat sa hilagang baybayin ng Africa at sa kanlurang Asya (Syria, Arabia, Persia, Asia Minor). Sa tagsibol ng sumunod na taon, ang epidemya ng salot ay kumalat sa Constantinople, mabilis na naging mapangwasak at tumagal ng higit sa 4 na buwan. Ang paglipad ng mga residente ay nag-ambag lamang sa pagkalat ng impeksyon. Noong 543 Ang mga paglaganap ng salot ay lumitaw sa Italya, pagkatapos ay sa Galia at sa kaliwang pampang ng Rhine, at noong 558 muli sa Constantinople. Ang panaka-nakang paglaganap ng salot ay nagpatuloy sa timog at gitnang Europa at ang Byzantine Empire sa loob ng maraming taon.

Sa panahong iyon, ang lahat ng kilala na ngayon na mga anyo ng salot ay nakarehistro, kabilang ang mga fulminant, kung saan naganap ang kamatayan sa gitna ng buong kalusugan. Nakapagtataka na sa mga lunsod kung saan nagngangalit ang salot, ang buong kapitbahayan o indibidwal na mga bahay ay naligtas, na paulit-ulit na nakumpirma sa ibang pagkakataon. Ang mga katotohanan tulad ng paglaganap ng mga paulit-ulit na sakit at ang medyo mas bihirang kaso ng impeksyon ng mga tauhan ng serbisyo ay hindi nakaligtas sa pansin.

Ang mga indibidwal na paglaganap ng salot ay naobserbahan sa iba't ibang lugar sa Europa noong ika-7-9 na siglo. Ang mga epidemya sa IX ay partikular na malala. Ngunit noong ika-14 na siglo, ang salot na Black Death ay umabot sa isang pagkalat at lakas na hindi pa nagagawa sa kasaysayan. Nagsimula ang epidemya noong 1347. at tumagal ng halos 60 taon. Wala ni isang estado ang naligtas, kahit ang Greenland. Sa mga taon ng ikalawang pandemya, higit sa 25 milyong tao ang namatay sa Europa, i.e. humigit-kumulang isang-kapat ng kabuuang populasyon.

Ang pandemya ng ika-14 na siglo ay nagbigay ng napakalaking materyal para sa pag-aaral ng salot, ang mga sintomas nito at mga paraan ng pagkalat. Kasama rin sa pagkakataong ito ang pagkilala sa nakahahawang pinagmulan ng salot at ang paglitaw ng mga unang kuwarentenas sa ilang lungsod sa Italya.

Mahirap sabihin kung saan nagmula ang "Black Death", ngunit ang ilang mga may-akda ay nagpapahiwatig ng Central Asia sa mga naturang rehiyon. Mula roon, tatlong ruta ng kalakalan ang napunta sa Europa: ang isa sa Dagat ng Caspian, ang pangalawa sa Dagat Itim, ang pangatlo sa Mediterranean (sa pamamagitan ng Arabia at Egypt). Samakatuwid, hindi nakakagulat na noong 1351-1353. dumating din sa amin ang salot. Gayunpaman, dapat tandaan na hindi ito ang unang epidemya sa Russia. Bumalik noong ika-11 siglo. sa Kyiv nagkaroon ng "salot sa mga tao." Kung gaano kakila-kilabot ang pagkawasak na dulot ng salot sa Russia noong 1387 ay maaaring hatulan ng hindi bababa sa mula sa Smolensk, kung saan pagkatapos ng pagsiklab ng salot ay 5 tao lamang ang natitira, na umalis sa lungsod at isinara ang lungsod na puno ng mga bangkay.

Ang salot ay patuloy na naitala sa Russia noong ika-19 na siglo. Halimbawa, binisita niya ang Odessa ng 5 beses.

Noong 1894 Natuklasan ni A. Iversen ang sanhi ng salot, at si V.M. Khavkin noong 1896 nagmungkahi ng isang pinatay na bakuna sa salot, na ginagamit pa rin sa India.

Ang salot ay isang talamak na natural na focal infectious disease na dulot ng plague bacillus. Tumutukoy sa partikular na mapanganib na mga impeksiyon. Mayroong ilang mga natural na foci sa buong mundo kung saan ang salot ay patuloy na matatagpuan sa isang maliit na porsyento ng mga rodent na naninirahan doon. Ang mga epidemya ng salot sa mga tao ay kadalasang sanhi ng paglipat ng mga daga na nahawaan sa natural na foci. Mula sa mga daga hanggang sa mga tao, ang mga mikrobyo ay ipinapadala sa pamamagitan ng mga pulgas, na, kung sakaling mamatay ang mga hayop, binabago ang kanilang host. Bilang karagdagan, ang posibleng ruta ng impeksyon ay kapag pinoproseso ng mga mangangaso ang mga balat ng mga pinatay na nahawaang hayop. Ang pangunahing pagkakaiba ay ang impeksiyon mula sa tao patungo sa tao, na isinasagawa ng mga droplet na nasa hangin.

Ang causative agent ng plague ay lumalaban sa mababang temperatura, napapanatili nang maayos sa plema, ngunit sa temperatura na +55 degrees namamatay ito sa loob ng 10-15 minuto, at kapag pinakuluan - halos kaagad. Pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng balat, mauhog lamad ng respiratory tract, digestive tract, at conjunctiva. Kapag ang isang tao ay nakagat ng mga pulgas na nahawaan ng bakterya ng salot, maaaring magkaroon ng pamamaga ng balat sa lugar ng kagat. Pagkatapos ang proseso ay kumakalat sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel hanggang sa mga lymph node, na humahantong sa kanilang matalim na pagtaas, pagsasanib at pagbuo ng isang conglomerate (bubonic form). Ang bubonic form ng plague ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng masakit na masakit na mga conglomerates, kadalasan sa inguinal lymph nodes sa isang gilid. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 2-6 na araw. Kasabay nito, lumilitaw ang isang pagtaas sa iba pang mga grupo ng mga lymph node - pangalawang buboes. Ang kalubhaan ng kondisyon ng mga pasyente ay unti-unting tumataas sa ika-4-5 na araw, ang temperatura ay maaaring tumaas, kung minsan ang isang mataas na lagnat ay agad na lumilitaw, ngunit sa una ang kondisyon ng mga pasyente ay madalas na nananatiling pangkalahatang kasiya-siya. Ipinapaliwanag nito ang katotohanan na ang isang taong may sakit na bubonic plague ay maaaring lumipad mula sa isang bahagi ng mundo patungo sa isa pa, na isinasaalang-alang ang kanyang sarili na malusog. Gayunpaman, anumang oras, ang bubonic form ng plague ay maaaring maging pangalawang septic o pangalawang pneumonic form. Ang mga septic at pneumonic na anyo ng salot ay nangyayari tulad ng anumang malubhang sepsis.

Ang pinakamahalagang papel sa pagsusuri sa mga modernong kondisyon ay nilalaro ng epidemiological anamnesis. Ang pagdating mula sa mga zone na endemic para sa salot (Vietnam, Burma, Bolivia, Turkmenistan, Karakalpak Republic), o mula sa mga istasyon ng anti-plague ng isang pasyente na may mga palatandaan ng bubonic form na inilarawan sa itaas o may mga palatandaan ng pinakamalubha - na may mga pagdurugo at duguan plema - pneumonia na may malubhang lymphadenopathy, ay ang unang bagay para sa isang doktor contact ay isang sapat na seryosong argumento para sa pagsasagawa ng lahat ng mga hakbang upang ma-localize ang pinaghihinalaang salot at tumpak na masuri ito. Dapat itong bigyang-diin lalo na sa mga kondisyon ng modernong pag-iwas sa droga, ang posibilidad ng pagkakasakit sa mga tauhan na nakipag-ugnayan sa isang pasyente ng ubo na salot sa loob ng ilang panahon ay napakaliit. Sa kasalukuyan, walang mga kaso ng pangunahing pneumonic plague sa mga medikal na tauhan. Ang isang tumpak na diagnosis ay dapat gawin gamit ang bacteriological studies. Ang materyal para sa kanila ay ang punctate ng isang suppurating lymph node, plema, dugo ng pasyente, paglabas mula sa fistula at ulcers.

Kung pinaghihinalaan ang salot, ang pasyente ay dapat na agad na maospital sa isang nakakahawang sakit na ospital. Kung maaari, ang mga medikal na tauhan ay magsusuot ng anti-plague suit kung hindi, pagkatapos ay mga gauze mask, scarves, at mga takip ng sapatos. Ang lahat ng mga tauhan ay agad na tumatanggap ng prophylactic antibiotic na paggamot, na nagpapatuloy sa mga araw na ginugugol nila sa isolation ward. Ang salot ay ginagamot ng antibiotic.

Sa mga kondisyon modernong therapy Ang mortalidad sa bubonic form ay hindi lalampas sa 5-10%, ngunit sa ibang mga anyo ang recovery rate ay medyo mataas kung ang paggamot ay sinimulan nang maaga.

Mga larawan - tingnan ang nakalakip.

6. bulutong.

Ang mga sinaunang manuskrito ng India at Tsino ay naghahatid sa atin ng mga paglalarawan ng mga kakila-kilabot na epidemya ng itim na bulutong. Ang taong may sakit ay nagkaroon ng lagnat, pananakit ng ulo, pangkalahatang panghihina, at pagkatapos ng 3-4 na araw ang buong katawan ay natatakpan ng mga paltos na puno ng likido (pockmarks). Ang sakit ay tumagal ng halos dalawang linggo, at hanggang 40% ng mga pasyente ang namatay. Ang mga bata ang pinakamalubhang may sakit. Ang mga may sakit ay nagkaroon ng mga peklat sa lugar ng mga pockmarks. Minsan lumitaw ang mga pockmark sa harap ng mga mata, na humantong sa pagkabulag.

Ang bulutong ay dumating sa Europa mamaya kaysa sa Silangan - sa Middle Ages. Noong una itong pumasok sa mga bagong bansa, ang sakit na ito ay nanakit nang may partikular na puwersa. Sa Iceland noong 1707 Ang bulutong ay pumatay ng higit sa dalawang-katlo ng populasyon.

Noong 1796 Si Jenner, sa kanyang paraan ng inoculation ng smallpox (pagbabakuna), ay nagpasimula ng paglaban sa sakit na ito.

Ang bulutong ay isang natural na talamak na sakit na viral na may kaugnayan sa mga impeksyon sa kuwarentenas. Nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, pangkalahatang pagkalasing at pustular na pantal. Ang causative agent ay kabilang sa smallpox group ng mga virus at maayos na napreserba kapag natuyo. Ang virus ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng mga mucous membrane ng upper respiratory tract.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 5-15 araw. Ang sakit ay nagsisimula nang talamak. Sa panginginig, tumataas ang temperatura ng katawan. Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa kahinaan, pananakit ng ulo, pananakit sa ibabang bahagi ng likod, sacrum, at hindi gaanong karaniwan, pagduduwal, pagsusuka, at pananakit ng tiyan. Ang balat ng mukha, leeg at dibdib ay hyperemic, ang mga sisidlan ng sclera ay iniksyon. Maaaring lumitaw ang isang "harbinger" na pantal na mabilis na nawawala. Sa ika-4 na araw ng sakit, bumababa ang temperatura ng katawan, medyo bumuti ang kagalingan ng pasyente, at sa parehong oras, lumilitaw ang isang exanthema na katangian ng bulutong. Ang mga elemento ng pantal ay mga spot na nagiging papules, pagkatapos ay sa mga vesicle at sa ika-7-8 araw ng sakit ay naging pustules. Mula sa ika-14 na araw ng sakit, ang mga pustules ay nagiging mga crust, pagkatapos nito ay bumagsak, na nag-iiwan ng mga peklat. Sa mga nabakunahan, ang bulutong ay banayad, kung minsan ay nagpapaalala ng bulutong.

Ang bulutong ay isang talamak na sakit na viral na may airborne transmission, pangunahin na nangyayari sa pagkabata at nailalarawan sa pamamagitan ng isang febrile state, papulovesicular rash, at isang benign course. Ang causative agent ng chickenpox ay kabilang sa herpes group ng mga virus at hindi matatag sa panlabas na kapaligiran. Tumagos sa katawan sa pamamagitan ng mauhog lamad ng upper respiratory tract. Pagkatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, lumilitaw ang isang katangian ng pantal sa katawan. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng isang average ng 14 na araw.

Noong 1967 Ang World Health Organization (WHO) ay naglunsad ng kampanya para puksain ang bulutong sa buong mundo. Para sa 1967 Mahigit sa 2 milyong tao ang nagdusa mula sa bulutong sa buong mundo. Tao. Noong 1971 Ang huling kaso ng bulutong sa Amerika ay naiulat noong 1976. - sa Asya, noong 1977 - sa Africa. Pagkaraan ng tatlong taon, noong 1980, inihayag ng WHO na ang bulutong ay ganap nang naalis sa buong mundo. Ngayon hindi isang solong naninirahan sa planeta ang naghihirap mula sa sakit na ito, at ang smallpox pathogen ay patuloy na naninirahan sa tatlong mga laboratoryo lamang (sa USA, Russia, South Africa).

Ang mga siyentipikong Ruso mula sa Novosibirsk Scientific Center na "Vector" ay nakabuo ng bago, binagong bersyon ng bakuna sa bulutong. Ang bagong opsyon sa bakuna na ito ay maaaring maprotektahan ang mga tao laban sa bulutong at hepatitis B sa parehong oras.

7. Bulutong laban sa AIDS.

Ang kamakailang pananaliksik ng mga Amerikanong siyentipiko ay nagmumungkahi na ang bakuna sa bulutong ay maaaring makatulong na protektahan ang mga tao mula sa AIDS virus. Ang isang pangkat ng mga mananaliksik mula sa George Mason University sa Virginia ay natagpuan sa laboratoryo na ang mga elemento ng dugo ng mga taong nabakunahan laban sa bulutong ay apat na beses na mas madaling mahawahan ng impeksyon ng AIDS virus.

Maraming mananaliksik ang nagmungkahi ng koneksyon sa pagitan ng kaligtasan sa sakit laban sa bulutong at laban sa virus ng AIDS. Ang ilang mga mananaliksik ay nagpakita na ang mga matatandang tao na nabakunahan laban sa bulutong ay mas malamang na magkaroon ng AIDS.

43 milyong tao sa buong mundo ang may AIDS at 28 milyon ang namatay dahil dito. Ang paggawa sa isang bakuna sa AIDS ay hanggang ngayon ay hindi matagumpay.

Ang bulutong ay naalis noong 1979. Daan-daang milyong tao ang nabakunahan laban sa virus. Maraming mga bansa ang nagpatuloy na ngayon sa pagbabakuna dahil sa pangamba na ang nakamamatay na virus ay magagamit na ngayon bilang isang biological na sandata.

Mga larawan - tingnan ang nakalakip

8. AIDS.

Ano ang virus?

Ang virus ay isang maliit na mikroorganismo na makikita lamang sa ilalim ng napakalakas na mikroskopyo.

Ang mga virus ay nabubuhay sa loob ng mga buhay na selula na bumubuo sa lahat ng mga tisyu ng katawan ng tao. Mayroong bilyun-bilyong mga naturang selula sa ating katawan. Sila ay pinagsama-sama at gumaganap ng iba't ibang mga pag-andar.

Ang panlabas na bahagi ng cell ay tinatawag na lamad. Ito ay tulad ng balat ng isang cell na pinoprotektahan ito sa loob ng cell ay may likido at isang nucleus. Ang core ay gumaganap ng isang napakahalagang papel. Ito ay isang uri ng mini-computer na nagpo-program at kumokontrol sa buhay ng cell.

Kapag ang isang virus ay pumasok sa katawan ng tao, nakahanap ito ng isang cell na nagpapahintulot dito at binabago ang programa ng cellular na "computer" dito. Ngayon, sa halip na gumana nang normal at tuparin ang mga tungkulin nito, ang cell ay nagsisimulang gumawa ng mga virus. Ang ganitong mga virus ay maaaring magdulot ng iba't ibang sakit: trangkaso, tigdas, bulutong. Sa kasong ito, ang isang tao ay nagkasakit nang ilang sandali, ngunit mabilis na nakabawi salamat sa immune system, na agad na lumalaban sa virus at tinatalo ito.

Ang human immunodeficiency virus ay naiiba sa iba pang mga virus at nagdudulot ng malaking panganib dahil mismong inaatake nito ang mga selula na dapat lumaban sa virus.

Paano naililipat ang HIV?

Sa kabutihang palad, ang human immunodeficiency virus (HIV) ay nakukuha mula sa tao patungo sa tao lamang sa ilalim ng ilang partikular na kondisyon at mas madalas kaysa sa iba pang mga sakit tulad ng trangkaso at bulutong.

Ang HIV ay nabubuhay sa mga selula ng dugo at maaaring makapasa mula sa isang tao patungo sa isa pa kung ang dugo na kontaminado ng HIV ay pumasok sa dugo ng isang malusog na tao. Upang maiwasang mahawa sa dugo ng ibang tao, sapat na ang mga pangunahing pag-iingat kung saan kailangan mong harapin ang dugo. Halimbawa, siguraduhing walang mga hiwa o gasgas sa katawan. Pagkatapos, kahit na ang dugo ng pasyente ay hindi sinasadyang napunta sa balat, hindi ito makakapasok sa katawan.

Kaya paano naililipat ang kapus-palad na virus na ito? Narito ang ilang mga halimbawa sa totoong buhay. Ang ama ni Jenny na si Tony ay na-diagnose na may HIV virus. Sa panahon ng operasyon sa ospital, kinailangan niyang masalinan ng dugo. Ang lumabas, ang dugong iniksyon sa kanya ay naglalaman na ng virus. Nang matuklasan na ang virus ay maaaring maipasa sa ganitong paraan, ang mga doktor ay gumawa ng ilang mga hakbang upang maiwasan ang posibilidad ng pagkakaroon nito sa dugo ng donor. Ngayon ang paghahatid ng virus sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo ay halos maalis.

Ang mga karayom ​​para sa mga iniksyon ay dapat lamang na disposable. Kung paulit-ulit itong ginagamit, ang dugo ng isang taong nahawaan ng HIV ay maaaring pumasok sa dugo ng isang malusog na tao. Ang virus ay maaaring maipasa sa isang bata mula sa isang may sakit na ina. Pagbuo sa kanyang sinapupunan, siya ay konektado sa kanya sa pamamagitan ng umbilical cord. Ang dugo ay dumadaloy sa mga daluyan ng dugo sa magkabilang direksyon. Kung ang HIV ay nasa katawan ng ina, maaari itong maipasa sa bata. Bilang karagdagan, mayroong panganib ng impeksyon ng mga sanggol sa pamamagitan ng gatas ng ina.

Ang HIV ay maaari ding maipasa sa pamamagitan ng pakikipagtalik.

Paano matukoy ang HIV?

Sina Peter at Clara ay magkapatid. Ang isa sa kanila ay may HIV, ang isa ay wala, ngunit ito ay maaaring matukoy ng hitsura hindi pwede.

Halimbawa, ang isang taong may bulutong-tubig ay nagkakaroon ng pantal. Nagiging malinaw sa kanya at sa lahat na mayroon siyang bulutong.

Ngunit HIV sa mahabang panahon, at madalas sa loob ng maraming taon, ay maaaring walang makitang anuman. Kasabay nito, sa loob ng mahabang panahon ang isang tao ay nakakaramdam ng ganap na malusog. Ito ang dahilan kung bakit lubhang mapanganib ang HIV. Pagkatapos ng lahat, ni ang tao kung saan ang katawan ay pinasok ng virus, o ang mga nakapaligid sa kanya, ay walang ideya. Nang hindi nalalaman ang tungkol sa pagkakaroon ng HIV sa kanyang katawan, ang taong ito ay maaaring hindi sinasadyang makahawa sa iba.

Sa ngayon, may mga espesyal na pagsusuri (assays) na tumutukoy sa pagkakaroon ng HIV sa dugo ng isang tao.

At kung may isang bagay na nag-aalala sa iyo, mas mahusay na magpasuri para sa AIDS sa isang napapanahong paraan at makakuha ng kumpiyansa at kapayapaan.

Narinig ng batang babae ang tungkol sa AIDS at HIV sa paaralan. Nang malaman na ang mga tao ay maaaring hindi man lang maghinala ng pagkakaroon ng virus sa kanilang katawan, siya ay labis na natakot at humingi ng payo sa kanyang ina. Ipinaliwanag sa kanya ng kanyang ina na ang HIV ay napakabihirang sa mga bata. Ang mga ito ay higit sa lahat ang mga bata kung saan ang virus ay minana. Ang batang babae ay walang virus sa kapanganakan, kaya malamang na wala siya nito ngayon.

Kung walang virus ang iyong mga magulang, malamang na hindi ka magkaroon nito. Ang mga bata, bilang panuntunan, ay hindi nalantad sa mga sitwasyon kung saan maaaring mangyari ang impeksyon sa HIV. Kaya huwag mag-alala nang hindi kinakailangan.

Ano ang mangyayari kapag natukoy ang HIV o AIDS?

Napakahirap hulaan nang eksakto kung ano ang mangyayari sa isang taong na-diagnose na may HIV, dahil ang virus ay nakakaapekto sa lahat na may HIV sa iyong katawan at ang pagkakaroon ng AIDS ay hindi pareho. Maraming taong nahawaan ng HIV ang namumuhay nang normal sa loob ng maraming taon. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, maaari silang magkaroon ng isa o kahit ilang malalang sakit. Sa kasong ito, tinatawag itong AIDS ng mga doktor. Mayroong isang bilang ng mga sakit, ang sakit na nangangahulugan na ang isang tao ay nagkaroon ng AIDS. Gayunpaman, hindi pa naitatag kung ang HIV ay palaging humahantong sa pagbuo ng AIDS o hindi.

May malubhang sakit si Tina. Natuklasan ng mga doktor na mayroon siyang AIDS. Nagkaroon siya ng HIV sa loob ng halos limang taon, at pagkatapos ay lumala nang husto ang kanyang kondisyon: nawalan siya ng gana at nagsimulang mawalan ng timbang. Pagkatapos ay gumaling siya at bumuti nang ilang sandali. Ngunit biglang nagsimulang tumaas muli ang kanyang temperatura, at halos gabi-gabi siya ay nagigising na pawisan. Di nagtagal, nagkaroon siya ng pulmonya. Ang ganitong uri ng pulmonya ay kasama sa listahan ng mga sakit na palatandaan ng AIDS, kaya natukoy ng dumadating na manggagamot na nagkaroon siya ng AIDS. Karaniwan, ang mga kabataan ay medyo mabilis na gumaling mula sa pulmonya. Si Tina, dahil sa mga karamdaman sa immune system, ay dumaranas ng pulmonya nang napakahirap at maaaring mamatay pa.

Paano makakatulong sa mga taong may sakit?

Maraming mga lungsod ang bukas na ngayon Mga sentro ng pagpapayo sa mga isyu sa AIDS. Dito lahat ng tao, nang walang pagbubukod, ay makakakuha ng impormasyon, parehong may HIV at malusog na tao. Ang mga nasabing sentro ay nagpapatakbo ng mga grupo ng suporta at tulong sa isa't isa. Kabilang sa mga ito ang mga taong nagkakaisa ng isang karaniwang problema: halos lahat sila ay may HIV at AIDS. Ang pakikipag-usap sa mga tao sa mga katulad na sitwasyon ay napakahalaga. Ang mga miyembro ng grupo ay nagbibigay sa isa't isa ng sikolohikal na suporta at magiliw na tulong. Sila, tulad ng walang iba, ay lubos na nauunawaan kung ano ang nararamdaman at nararanasan ng bawat isa sa kanila.

Para sa mga malubha na may AIDS, ang mga espesyal na ospital ay binuksan - mga hospices. Ang mga taong nagtatrabaho doon ay may espesyal na pagsasanay sa pangangalaga sa mga pasyente ng AIDS. Ang mga pasyenteng na-admit sa naturang mga ospital ay kadalasang nasa napakaseryosong kondisyon. Marami sa kanila ang napahamak na, at ang mga kawani ng ospital ay nagsisikap na gawin ang lahat na posible upang lumiwanag ang kanilang mga huling araw.

Mga larawan at talahanayan - tingnan ang nakalakip.

9. Kolera

Kolera. (tropikal na sakit).

Ito ay isang talamak na impeksyon sa bituka na sanhi ng Vibrio cholerae, na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga sistema ng enzyme ng epithelium ng bituka. Ang causative agent ay Vibrio cholerae.

Ang mga pinagmumulan ng sakit ay mga taong may sakit at mga carrier ng vibrio. Ang ilang mga cholera vibrios, na pumapasok sa katawan ng tao na may tubig at pagkain, ay namamatay sa acidic na kapaligiran ng gastrointestinal tract. Ang iba pang bahagi ay nahuhulog sa puwang maliit na bituka, kung saan ang kapaligiran ng alkaline na reaksyon at ang mataas na nilalaman ng mga produkto ng pagkasira ng protina ay nakakatulong sa kanilang masinsinang pagpaparami. Ang prosesong ito ay sinamahan ng pagpapalabas ng isang malaking halaga ng mga nakakalason na sangkap na tumagos sa epithelial cell. Ang talamak na extracellular isotonic degradation ay bubuo, at ang metabolismo ng tissue ay naaabala. Nabubuo ang dehydration ng katawan. Sa isang oras, ang mga pasyente ay maaaring mawalan ng higit sa 1 litro ng likido. Ang pampalapot ng dugo ay nangyayari, ang daloy ng dugo ay bumabagal, ang peripheral na sirkulasyon ay may kapansanan, ang tissue hypoxia ay nangyayari; ang akumulasyon ng mga under-oxidized metabolic na produkto ay humahantong sa pagbuo ng hypokalemia, pagkagambala sa aktibidad ng puso, pag-andar ng utak at iba pang mga organo, at mga proseso ng pamumuo ng dugo.

Mataas ang susceptibility sa cholera. Ang mga taong may mababang kaasiman ay pinaka-madaling kapitan sa sakit. gastric juice naghihirap mula sa gastritis, ilang uri ng anemia at helminthic na sakit.

Sa mga tropikal na sakit, mayroon ding mga kakaiba sa rehiyong ito mga sakit na helminthic: schistosomiasis, Wuchereriosis, ilang uri ng malaria at (ovale).

Sa panahon ngayon, mayroon ding mga sakit sa pag-iisip. Halimbawa, schizophrenia.

10. Schizophrenia.

Ano ang schizophrenia? Anong lugar ang sinasakop ng problema ng schizophrenia sa ating pang-araw-araw na buhay? Ito ba ay problemang medikal lamang o higit pa sa problemang panlipunan? Ang pagtalakay nito at ang maraming iba pang isyu ay makakatulong sa atin na maunawaan kung dapat tayong matakot sa schizophrenia at iwasan ang mga taong dumaranas ng sakit na ito sa pag-iisip. Paano sila pakikitunguhan at pag-uugali kapag kaharap sila nang harapan?

Magsimula tayo sa pangunahing tanong: ang schizophrenia ba ay isang sakit o isang paraan ng pag-unawa sa katotohanan mula sa ibang, alien na pananaw? Huwag magtaka, ang tanong na ito ay talagang wasto. Ang ideya ay paulit-ulit na ipinahayag na ang kalikasan ay sa gayon ay "naghahanap" ng mga bagong landas ng pag-unlad, "lumilikha" ng mga kabalintunaan na galaw.

Maaaring ipagpalagay na ang unang unggoy, na nagpasyang kumatok ng niyog mula sa puno ng palma gamit ang isang bato, ay kakaiba sa iba pa niyang mga kapatid. Bagama't ang pamamaraang ito ay tiyak na napakakontrobersyal at hindi pa nakumpirma, pinag-uusapan pa rin natin ito upang magbigay ng babala laban sa hindi tama, pag-iwas, mapanghamak na saloobin ng mga kamag-anak, kaibigan at lipunan sa kabuuan sa mga taong dumaranas ng schizophrenia.

Para iligtas sila sa sadyang pagtrato sa kanila bilang pangalawang klaseng mamamayan. Marahil sila ay mga espesyal na nilalang ng kalikasan, pinili sa ilang mga paraan, pambihirang talento, at sa ilang mga paraan ay disadvantaged at naghihirap mula dito.

Ang schizophrenia ba ay isang sakit?

Oo, ito ay, dahil ang isang sakit ay isang tiyak na paglihis mula sa isang pamantayang tinutukoy ng istatistika. Tulad ng pagbaba ng hemoglobin content sa dugo, ibig sabihin, ang pagbabago nito, ay tinatawag na anemia at isang sakit. Ang aming mga mental function ay may ilang mga parameter na maaaring masukat iba't ibang paraan(simula sa psychological, neuropsychological, biochemical at iba pa, hanggang sa electrometric). Bilang karagdagan, ito, siyempre, ay isang sakit, dahil ito ay nagdurusa, kung minsan ay masakit, at ang mga tao ay naghahanap ng tulong.

Nararapat nating tawagin ang schizophrenia na isang sakit, ngunit mula lamang sa klinikal, medikal na pananaw. Sa panlipunang kahulugan, hindi tama na tawaging may sakit ang isang taong dumaranas ng sakit na ito, iyon ay, mas mababa. Bagama't talamak ang sakit na ito, ang mga anyo ng schizophrenia ay lubhang magkakaibang at kadalasan ay nasa isang tao sa sandaling ito sa pagpapatawad, iyon ay, sa labas ng isang pag-atake (psychosis), maaari siyang maging lubos na may kakayahan, at mas produktibong propesyonal kaysa sa kanyang karaniwang mga kalaban.

Upang gawing mas matibay ang lahat ng nasa itaas, kinakailangang pag-usapan ang kakanyahan ng sakit na ito. Upang magsimula sa, ilang mga salita tungkol sa terminong "schizophrenia" mismo. Ang salita ay nagmula sa Greek na "schizo" ("schizo") - nahati ako at "phren" - isip. Ang paghahati ay hindi nangangahulugan ng paghahati (halimbawa, ng personalidad), dahil ito ay kadalasang hindi lubos na nauunawaan nang tama, ngunit ang disorganisasyon, kawalan ng pagkakasundo, hindi pagkakapare-pareho, at kawalan ng katwiran mula sa pananaw ng mga ordinaryong tao.

Halimbawa, ang isang napakahirap na tao sa pang-araw-araw na buhay, na may mahihirap na relasyon sa loob ng pamilya, malamig at ganap na walang malasakit sa kanyang mga mahal sa buhay, ay lumalabas na hindi pangkaraniwang sensitibo at nakakaantig sa kanyang paboritong cacti. Maaari niyang panoorin ang mga ito nang maraming oras at umiyak nang buong taimtim at hindi mapakali kapag natuyo ang isa sa kanyang mga halaman. Siyempre, mula sa labas ay mukhang ganap na hindi sapat, ngunit para sa kanya mayroong kanyang sariling lohika ng mga relasyon, na maaaring bigyang-katwiran ng isang tao. Sigurado siya na lahat ng tao ay mapanlinlang, at walang mapagkakatiwalaan. Nararamdaman niya ang kanyang pagkakaiba sa iba, at ang kanilang kawalan ng kakayahan na maunawaan siya. Alam niyang mas matalino siya kaysa sa mga nakapaligid sa kanya dahil nararamdaman at nakikita niya kung ano, sa ilang kadahilanan, hindi nakikita ng iba. Kaya bakit mag-aaksaya ng oras at lakas sa walang kabuluhan, primitive na komunikasyon kung mayroong isang himala bilang cacti. Ang mga ito ay mahiwagang, tila mayroon silang isang bagay sa loob nila ... Pagkatapos ng lahat, ang mga halaman ay maaaring makipag-usap sa kanya, at pagkatapos, para sa kanya nang personal, ang pagkakaisa ay nakamit.

Mayroong dalawang uri ng kurso ng schizophrenia - tuloy-tuloy (talamak na delirium, talamak na hallucinosis) at paroxysmal (ang kurso ng mga pagpapakita ng psychosis ay sinusunod sa anyo ng magkahiwalay na mga yugto, sa pagitan ng kung saan mayroong "maliwanag" na mga agwat ng medyo mahusay. estado ng kaisipan(mga remisyon), na kadalasang medyo mahaba. Ang mga psychoses na may ganitong uri ng kurso ay mas iba-iba at matingkad kaysa sa tuluy-tuloy).

Sa anumang uri ng schizophrenia, ang mga pagbabago sa personalidad at mga katangian ng karakter ay sinusunod sa ilalim ng impluwensya ng sakit.

Ang isang tao ay nagiging umatras, kakaiba, at gumagawa ng mga aksyon na walang katotohanan at hindi makatwiran sa pananaw ng iba. Nagbabago ang globo ng mga interes, lumilitaw ang mga libangan na ganap na hindi karaniwan. Minsan ang mga ito ay kaduda-dudang pilosopikal o relihiyosong mga turo, o pag-alis sa tradisyonal na relihiyon, ngunit sa labis na antas, hanggang sa punto ng panatisismo. Ang mga ideya para sa pisikal at espirituwal na pagpapabuti ng sarili, pagpapagaling gamit ang ilang mga espesyal na pamamaraan, kadalasan ng iyong sariling imbensyon, ay maaaring lumitaw. Sa ganitong mga kaso, itinuturo ng isang tao ang lahat ng kanyang lakas sa mga aktibidad sa libangan, pagpapatigas, espesyal na nutrisyon, pagkalimot sa mga halatang ordinaryong bagay, tulad ng paghuhugas, paglilinis, pagtulong sa mga mahal sa buhay, at iba pa. Ang kabaligtaran ay maaaring mangyari, isang kumpletong pagkawala ng aktibidad at mga interes, pagiging pasibo at kawalang-interes.

Ang mga uri ng schizophrenia ay nagkakaiba din sa paglaganap ng mga pangunahing tampok: mga delusyon, guni-guni, o mga pagbabago sa personalidad. Kung nangingibabaw ang maling akala, ang ganitong uri ay tinatawag na paranoid. Sa kaso ng kumbinasyon ng mga maling akala at guni-guni, nagsasalita sila ng variant ng hallucinatory-paranoid. Kung ang mga pagbabago sa personalidad ay dumating sa unahan, kung gayon ang mga ganitong kondisyon ay tinatawag na isang simpleng variant ng schizophrenia (may iba pang mga varieties).

Ang biochemical na panahon ng schizophrenia ay nagsimula noong 1952. Ito ang taon ng pagkatuklas ng neuroleptics. Noong 1952 Ang paaralan ng Sainte-Anne Hospital sa Paris ay naglalathala ng isang bilang ng mga kagiliw-giliw na ulat sa paggamit ng gamot na Largactil, at noong 1955 isang internasyonal na simposyum ay ginanap sa Largactil. Noong taon ding iyon, iminungkahi ng mga siyentipiko na sina DeLay at Deniker na ipakilala ng Academy of Medicine ang terminong "neuroleptics," sa literal—na nakaka-trap sa nerve—upang magtalaga ng bagong pamilya ng mga gamot.

Ang mekanismo ng pagkilos ng neuroleptics ay ginagawang posible upang mabawasan ang hallucinatory-delusional positivity. Ngunit ang mga gamot na ito ay may maraming epekto.

Ang susunod na panahon sa psychiatry ay walang alinlangan na matatawag na pagtuklas noong 80s ng huling siglo at ang pagpapakilala sa klinikal na kasanayan sa kalagitnaan ng 90s ng bago o hindi tipikal na neuroleptics, na maaaring makabuluhang mapawi ang parehong positibo at negatibong sintomas mga sakit. Dahil sa kanilang pumipiling pagkilos, mayroon silang epekto sa mas malawak na hanay ng mga sintomas at higit na mas mahusay na pinahihintulutan, na makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng mga pasyente sa pag-iisip. Dahil sa mga katangiang ito, naging inireseta sila sa buong mundo bilang mga gamot na pinili para sa paggamot ng schizophrenia.

11. Mga sakit na lumitaw sa ating siglo.

Atypical pneumonia.

Sa simula ng 2003 Pinagmasdan ng buong mundo nang may matinding atensyon ang mabilis na pagkalat ng isang bagong sakit na hindi alam ng sinuman. Ang panganib ng isang bagong impeksiyon ay walang pag-aalinlangan, dahil... maraming maysakit ang namatay, sa kabila ng lahat ng pagsisikap ng mga doktor. At kabilang sa mga dumadating na manggagamot ay may mga kaso ng sakit na may nakamamatay na kinalabasan. Sa press, ang sakit na ito ay nagsimulang tawaging "SARS." Ang atypical pneumonia ay kapareho ng severe acute respiratory syndrome (SARS), o SARS.

Mabilis na kumalat ang sakit sa buong mundo, at walang gamot na nakatulong. Pinilit nito ang maraming mamamahayag at mga medikal na espesyalista na magsalita tungkol sa paglitaw ng pinaka-mapanganib na sakit mula nang matuklasan ang virus ng AIDS.

Ang epidemya ng SARS ay pinaniniwalaang nagsimula sa Guangdong Province sa China sa hangganan ng Hong Kong: Pebrero 11, 2003. Nagkaroon ng pagsiklab ng hindi pangkaraniwang talamak na trangkaso, katulad ng mga pagpapakita at kahihinatnan ng malubhang bilateral na pneumonia. 5 may sakit ang namatay. Noong Pebrero 20, umabot sa 21 ang bilang ng mga taong namatay dahil sa acute influenza sa China. Noong Marso 11, iniulat ni Propesor N.V. Kaverin, pinuno ng laboratoryo ng Institute of Virology ng Russian Academy of Medical Sciences, na noong Pebrero sa Hong Kong, isang pasyente ang namatay kung saan nakahiwalay ang influenza virus ng H5N1 subtype. Ito ang parehong "Chicken Flu" na may mataas na mortalidad na nakuha ng mga tao dito noong 1997, ngunit pagkatapos ay nahawahan sila mula sa mga manok, at ngayon ay mukhang ang impeksyon ay nagmula sa isang tao.

Walang alam ang mga eksperto tungkol sa causative agent ng sakit, maliban sa napakabilis na pagkalat nito at naipapasa sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang SARS ay kumalat sa kabila ng Tsina; ang mga kaso ng sakit ay naiulat sa Vietnam at Singapore.

Ang lugar ng pagkalat ng sakit ay lumawak araw-araw: noong Marso 15, ang mga unang kaso ng SARS ay inihayag sa Europe (Germany) at North America (Canada), noong Marso 17 sa Israel, noong Marso 18 sa France.

Noong Marso 16, isang pahayag ng WHO ang inilathala sa huling pagkakakilanlan ng likas na katangian ng ahente ng sanhi ng SARS. Ang maingat na gawain ng mga empleyado ng 13 laboratoryo sa 10 bansa at pagsusuri ng genetic ay nagpakita na ang sakit ay sanhi ng isa sa mga kinatawan ng pangkat ng coronavirus. Gayunpaman, ang virus na ito ay hindi kailanman naobserbahan sa populasyon ng tao, na nakumpirma ang impormasyon na ang SARS virus ay dumating sa mga tao mula sa mga domestic at ligaw na pusa. Ito ay sa katimugang mga lalawigan ng Tsina, kung saan nagsimulang kumalat ang impeksiyon, na ang mga pusa ay kinakain. Sa parehong araw, inihayag ng isang kinatawan ng WHO sa isang kongreso ng mga mananaliksik ng SARS virus sa Geneva na ang sakit na ito ay karaniwan sa mga tao at hayop. Kinumpirma ito ng mga eksperimento sa mga unggoy: ang pag-iniksyon ng virus sa kanila ay nagdudulot ng sakit na may parehong mga sintomas tulad ng sa mga tao.

Noong Abril 24, ang unang pasyente na may atypical pneumonia ay nakarehistro sa Bulgaria. Sa parehong araw, ang State Sanitary and Epidemiological Supervision Service ng Russia sa unang pagkakataon ay namahagi ng isang memo sa populasyon, na nagbibigay ng kinakailangang impormasyon tungkol sa SARS.

Noong Mayo 8, inanunsyo ng Russian Ministry of Health ang unang kaso ng atypical pneumonia: sa Blagoveshchensk, isang 25-anyos na lalaki na nakatira sa isang Chinese dormitory ay may dalawa sa limang indicator ng atypical pneumonia, ngunit sa isang buwan ay nagkaroon ng debate. tungkol sa kung siya ay may tipikal o hindi tipikal na pneumonia.

Mayo 9 - Naitala ng mundo ang ika-500 na pagkamatay mula sa SARS. Ang bilang ng mga kaso ay lumampas sa 7 libong tao.

Ang memo ng State Sanitary and Epidemiological Supervision ng Russia ay nagbibigay ng pangunahing impormasyon tungkol sa atypical pneumonia. Ang sakit ay may talamak na simula - temperatura sa itaas 38 degrees, sakit ng ulo, namamagang lalamunan, tuyong ubo. Ang pasyente ay nakakaranas ng pangkalahatang karamdaman, pananakit ng kalamnan, at panginginig. Minsan mayroong pagtatae, pagduduwal, at isa o dalawang beses ng banayad na pagsusuka. Ito ay sinusundan ng isang panandaliang pagpapabuti na may posibleng normalisasyon ng temperatura ng katawan. Kung ang sakit ay umuunlad, ang temperatura ng katawan ay tumaas muli, ang kahinaan ay tumataas, at ang pasyente ay nagsisimulang makaramdam ng kakapusan sa paghinga. Ang paghinga ay nagiging mahirap at mabilis. Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng pagkabalisa, nagreklamo ng paninikip ng dibdib at palpitations. Sa panahong ito, ang sakit ay pangunahing nakakaapekto sa mga baga, at bubuo ang pulmonya. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 3-10 araw. Ang impeksyon ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, kadalasan sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnayan. Wala pang mabisang lunas para sa sakit, at wala pang nabubuong bakuna. Ang pag-iwas ay kapareho ng para sa iba pang mga nakakahawang sakit sa paghinga: regular na bentilasyon at basang paglilinis, personal na kalinisan, pagpapatigas, paggamit ng mga restorative at bitamina.

Mayroong iba't ibang mga hypotheses tungkol sa paglitaw ng sakit:

1. Ang SARS ay maaaring isang bagong uri ng biyolohikal na armas na binuo ng mga ahensya ng paniktik.

2. Tradisyonal na interes sa paggamit ng mga pagkain na hindi karaniwan para sa mga Europeo at ang mga nauugnay na panganib sa kalusugan. Sa lutuin ng Tsina at iba pang bansa sa Asya, ginagamit ang mga pusa, aso, unggoy at iba pang hayop bilang pagkain. Ang virus ay malamang na dumating sa mga tao mula sa mga domestic at ligaw na pusa.

3. Interes sa posibilidad ng paglitaw sa kalikasan ng mga bagong nakamamatay na virus tulad ng HIV, na maaaring humantong sa pagkamatay ng sangkatauhan. Ang SARS virus ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng isang natural na mutation ng mga virus na nagpapalipat-lipat sa mga domestic at wild na populasyon ng hayop.

4. Artipisyal na hype sa paligid ng pseudo-influenza upang makakuha ng karagdagang pondo mula sa mga medikal at parmasyutika na korporasyon.

Mga katangian ng avian influenza sa mga ibon

Mga klinikal na pagpapakita at kaligtasan sa sakit sa mga ibon

Sa kabila ng mataas na pagkamatay ng H5N1 influenza virus, karamihan sa mga alagang manok sa Hong Kong ay hindi nagpakita ng anumang klinikal na palatandaan ng karamdaman. Kasabay nito, ang H9N2 influenza virus ay umiikot sa populasyon ng manok. Kapag pinag-aaralan ang papel ng H9N2 virus sa pagprotekta sa mga manok mula sa nakamamatay na H5N1 virus infection, napag-alaman na ang serum mula sa mga manok na nahawaan ng H9N2 virus ay hindi nag-cross-react sa H5N1 virus sa neutralization reaction at ang hemagglutination inhibition reaction. Karamihan sa mga manok na nahawaan ng H9N2 influenza virus 3 hanggang 70 araw bago ang H5N1 challenge ay nakaligtas sa hamon, ngunit ang mga nahawaang ibon ay nagbuhos ng H5N1 influenza virus sa kanilang mga dumi. Ang adoptive transfer ng T lymphocytes o CD81 T cells mula sa inbred chickens (B2/B2) infected ng H9N2 influenza virus sa naively inbred chickens (B2/B2) ay nagpoprotekta sa kanila mula sa lethal H5N1 virus. Ang isang in vitro cytotoxicity assay ay nagpakita na ang T lymphocytes o CD81 T cells mula sa mga manok na nahawaan ng H9N2 influenza virus ay kinikilala ang mga target na cell na nahawaan ng parehong H5N1 at H9N2 avian influenza virus sa paraang nakadepende sa dosis. Ito ay nagpapakita ng krus cellular immunity dulot ng H9N2 influenza virus ay nagpoprotekta sa mga alagang manok mula sa nakamamatay na impeksyon sa H5N1 sa Hong Kong noong 1997, ngunit hindi napigilan ang pagdanak ng virus sa mga dumi. Bilang karagdagan, ipinapakita nito na ang cross-cellular immunity ay maaaring magbago sa kinalabasan ng impeksyon ng avian influenza sa mga manok at lumikha ng isang sitwasyon ng pagtitiyaga ng H5N1 avian influenza virus.

Inihambing din ang iba't ibang bakuna. Tatlong bakuna—isang inactivated whole virus vaccine, isang avian influenza virus hemagglutinin vaccine na nagmula sa isang baculovirus, at isang recombinant na avian influenza virus hemagglutinin na bakuna—ay nasubok para sa kanilang kakayahang protektahan ang mga manok laban sa mataas na pathogenic na H5 avian influenza virus. Ang mga bakuna at challenge virus (o ang kanilang mga bahagi ng protina) ay nagmula sa mga field strain ng avian influenza virus ng iba't ibang pinagmulan at kasama ang mga strain na nakuha mula sa 4 na kontinente, 6 na host species at sa loob ng 38-taong panahon. Pinoprotektahan ng mga bakuna laban sa pag-unlad ng mga klinikal na sintomas at binawasan ang dami ng virus na pinalabas ng mga ibon at ang titer ng virus na pinalabas pagkatapos ng pangangasiwa ng hemagglutinin ng kontrol H5 avian influenza virus. Ang pagbabakuna sa mga bakunang ito ay dapat mabawasan ang pagkalat ng avian influenza virus sa pamamagitan ng respiratory at digestive tract at bawasan ang paghahatid ng ibon-sa-ibon. Bagama't ang pinakamahalagang pagbawas sa respiratory viral shedding ay nakamit noong ang bakuna ay pinakakatulad sa control virus, ang genetic drift ng avian influenza virus ay hindi dapat makaapekto sa pinagbabatayan na proteksyon, gaya ng kaso sa human influenza.

Ang impeksyon sa manok ay maaaring hindi halata o maaaring magdulot ng sakit sa paghinga, pagbaba ng produksyon ng itlog, o isang mabilis na nakamamatay na sistematikong sakit na kilala bilang highly pathogenic avian influenza. Ang pag-neutralize ng mga antibodies sa hemagglutinin at neuraminidase na mga protina ay nagbibigay ng pangunahing proteksyon laban sa sakit. Ang iba't ibang mga bakuna ay nag-uudyok sa paggawa ng mga neutralizing antibodies, kabilang ang mga pinatay na bakunang buong-virion at recombinant na mga bakuna batay sa virus ng bakuna. Tila, ang antigenic drift ng virus sa kaso ng avian influenza ay may mas maliit na papel sa pagkabigo sa pagbabakuna kumpara sa trangkaso ng tao. Ang tugon ng cytotoxic T-lymphocyte ay maaaring mabawasan ang pagdanak ng virus sa kapaligiran sa mababang pathogenic avian influenza ngunit nagbibigay ng kontrobersyal na proteksyon laban sa highly pathogenic avian influenza. Ang influenza virus ay maaaring direktang makaimpluwensya sa immune response ng mga nahawaang ibon, ngunit ang papel ng MX gene, interferon at iba pang mga cytokine sa proteksyon laban sa avian influenza ay nananatiling hindi alam.

Mga katangian ng avian influenza sa mga tao

Epidemiology ng sakit (reservoir, mekanismo ng paghahatid, pagkamaramdamin at kaligtasan sa sakit, mga tampok ng proseso ng epidemiological)

Noong Mayo 1997 Isang 3 taong gulang na batang lalaki sa Hong Kong ang nagdusa ng lagnat, ulser sa lalamunan at ubo. Ang kanyang sakit ay tumagal ng halos 2 linggo at siya ay namatay sa pneumonia. Ang Influenza A virus ay nahiwalay sa tracheal fluid, ngunit hindi ito ma-type gamit ang mga karaniwang reagents. Ito ang nagdulot sa akin ng pag-iisip tungkol sa isang bagong strain. Noong Agosto, 3 laboratoryo ang independyenteng nakilala ang virus na ito bilang isang strain ng influenza A na bago sa mga tao (H5N1). Bago ang sakit, ang batang lalaki ay nakipag-ugnayan sa mga nahawaang manok. Kaya, ito ang unang dokumentadong kaso ng H5N1 avian influenza A na impeksyon sa virus sa mga tao. Bago ang insidenteng ito, pinaniniwalaan na ang avian influenza virus ay nakaapekto lamang sa mga ibon. Ang impeksyon na may parehong virus ay nakumpirma sa 17 iba pang mga pasyente na may edad mula 2 hanggang 60 taon. Noong Enero 1998, 6 na tao ang namatay dahil sa sakit. Walang direktang katibayan ng paghahatid ng virus sa tao-sa-tao: lahat ng mga nahawaang tao (kahit ang mga nakatira sa parehong silid) ay nakipag-ugnayan sa isang nahawaang ibon. Walang available na mga bakuna para sa strain na ito, at kasalukuyang isinasagawa ang mga pagsisikap upang makahanap ng kandidatong strain ng bakuna para sa pagbuo at paggawa ng isang komersyal na bakuna.

Ang mga pangunahing natatanging tampok ng 2004 na virus ay maaaring madaling ibalangkas tulad ng sumusunod:

· Ang virus ay naging mas virulent, na nagpapahiwatig na ang virus ay nag-mutate.

· Ang virus ay tumawid sa interspecies na hadlang mula sa mga ibon patungo sa mga tao, ngunit wala pang ebidensya na ang virus ay direktang nakukuha mula sa tao patungo sa tao (lahat ng mga taong may sakit ay may direktang kontak sa isang nahawaang ibon).

· Ang virus ay nakahahawa at pumapatay pangunahin sa mga bata.

· Ang pinagmulan ng impeksiyon at ang ruta ng pagkalat ng virus ay hindi pa natukoy, na ginagawang halos hindi makontrol ang sitwasyon sa pagkalat ng virus.

· Mga hakbang upang maiwasan ang pagkalat - ganap na pagkasira ng buong populasyon ng manok.

Ang pagsiklab ng avian influenza sa Hong Kong ay partikular na malinaw na nagpakita ng papel ng manok bilang pinagmumulan ng impeksiyon para sa mga tao.

Noong Mayo 2001, ang influenza A virus subtype H5N1 ay nahiwalay sa karne ng pato na na-import sa North Korea mula sa China. Bagama't hindi gaanong pathogenic ang isolate na ito gaya ng isolate noong 1997, ang paghihiwalay ng isang highly pathogenic na H5N1 influenza virus mula sa poultry ay nagmumungkahi na ang virus ay patuloy na umiikot sa China at maaaring magdulot ng panganib ng paghahatid mula sa mga ibon patungo sa mga tao. Ang patuloy na sirkulasyon ng mga uri ng virus ng avian influenza na H5N1 at H9N2, na tumawid sa hadlang ng species mula sa mga ibon patungo sa mga tao noong 1997 at 1999, ay may potensyal na magdulot ng pandemya ng tao. Gayunpaman, bagama't ang avian influenza virus ay may ilan sa mga katangian ng isang pandemya na virus, wala itong kakayahang kumalat nang mabilis sa pamamagitan ng populasyon ng tao, na isang kinakailangang kondisyon para mangyari ang isang pandemya.

Ang avian virus ay mahirap ihinto dahil ang virus ay lumilitaw na nag-mutate mula noong huling pagsiklab sa Hong Kong noong 1997 at 2003. Ang mga migratory bird ay maaaring kumalat nito, bilang ebidensya ng katotohanan na ang isang patay na peregrine falcon (peregrine falcon) ay natagpuang nagdadala ng virus sa Hong Kong.

Hindi tulad ng 1997 at 2003 na mga virus, ang 2004 H5N1 virus ay naging mas mabangis, bilang ebidensya ng hindi pangkaraniwang mataas na bilang ng pagkamatay ng mga manok. Pinatataas nito ang panganib na magkasakit ang mga tao. Kinakailangan din na bigyang-pansin ang pagtaas ng panganib ng pinalamig at frozen na karne ng manok, dahil ang H5N1 virus ay maaaring mabuhay ng maraming taon sa temperatura sa ibaba -70 0 C. Gayunpaman, ito ay nawasak sa pamamagitan ng tamang pagluluto ng karne.

Ang pagkakaroon ng avian influenza outbreak ay nakadepende sa tumpak na pagtukoy kung paano kumakalat ang virus. Pambihira, ito ay pangunahing ipinakakalat ng mga migratory bird. Nabatid mula sa nakaraang karanasan na ang mga tao at kagamitan ang may pananagutan sa pagkalat ng avian influenza sa pagitan ng mga sakahan. Noong 1997, ang pagsiklab sa Hong Kong ay nakapaloob dahil sa katotohanan na ang buong populasyon ng manok sa bansa ay nawasak. Ang virus ay kumalat na ngayon sa mga manok sa buong Asya, na ginagawang mas mahirap na pigilan ang pagsiklab.

Kung ikukumpara sa mga nakaraang paglaganap, ang epidemya ng avian influenza noong 2004 ay maaaring makaapekto sa marami pang sakahan. Kasabay nito, ang paghahatid ng virus sa pamamagitan ng Asya ay posible, dahil ang mga salik na nagiging sanhi ng pagkalat ng virus ay hindi kontrolado. Nabanggit ng WHO na halos sabay-sabay na paglaganap ng avian influenza sa Japan, Hilagang Korea, Vietnam, at ngayon ang Thailand at Cambodia ay hindi pa naganap sa kasaysayan at may pag-aalala na ang bago, nakapipinsalang strain ng avian influenza virus ay maaaring makaapekto sa buong mundo.

Ang rate ng ebolusyon ng avian influenza virus ay nag-iiba sa pagitan ng mga natural na host (waterfowl, plovers at gull) at aberrant host (manok, turkey, biik, kabayo at tao). Ang rate ng ebolusyon na natukoy para sa lahat ng tatlong paglaganap ay katulad ng naobserbahan sa mga mammal, na nagbibigay ng matibay na ebidensya para sa pagbagay ng avian influenza virus sa bagong host species. Sa ngayon, ang avian influenza ay hindi lumilitaw na naililipat mula sa isang tao patungo sa tao, ngunit ang epidemya ng manok ay nagiging mas malamang na ang naturang paghahatid. Ang kailangan lang ay ang tamang recombination sa pagitan ng H5N1 strain at ng coexisting human influenza strain. Ito ay maaaring mangyari kung ang sinumang tao o iba pang mga hayop ay magkakasakit ng trangkaso ng tao at ng ibon sa parehong oras, na nagpapahintulot sa mga virus na makipagpalitan ng mga gene at lumikha ng isang bagong strain na madaling mailipat mula sa tao patungo sa tao. Wala pa ring ebidensya na nangyari ito, dahil sa lahat ng kilalang kaso ng sakit, ang impeksiyon ay naganap sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa mga manok. Delikado ang sitwasyong ito dahil kung may nangyaring pandemya, magkakaroon ito ng mas kalunos-lunos na kahihinatnan kaysa sa pandemya noong 1968.

Ang bird flu ay pangunahing nakakaapekto sa mga bata - ayon sa mga ulat ng Reuters noong Enero 26, 2004. Sa 7 biktima ng bird flu, 6 ay bata. Kung bakit ito nangyayari ay hindi alam.

Mga klinikal na pagpapakita, pathogenesis

Ang mga sintomas ng avian influenza sa mga tao ay mula sa mga tipikal na sintomas na tulad ng trangkaso (lagnat, ubo, pananakit ng lalamunan at pananakit ng kalamnan) hanggang sa mga impeksyon sa mata, pulmonya, acute respiratory illness, viral pneumonia at iba pang malala, nakamamatay na sintomas.

Ang pathogenesis ng avian influenza virus ay pinag-aralan sa mga daga dahil ito ay isa sa pinaka malawak na ginagamit at pinag-aralan na mga modelo para sa pag-aaral ng pathogenesis ng mga virus sa mga mammal, ngunit ang isang alternatibo ay iminungkahi upang pag-aralan ang avian influenza virus sa mga ferrets, kung saan ito ay pathogenic din.

Ang isang pag-aaral ng pathogenicity ng avian at human H5N1 virus isolates mula sa Hong Kong sa 6-8 linggong gulang na BALB/c mice ay nagpakita na ang mga avian at human isolates ay nagdulot ng sakit na nailalarawan ng hypothermia sa mga daga, mga klinikal na sintomas, mabilis na pagbaba ng timbang at 75-100% na namamatay 6-8 araw pagkatapos ng impeksiyon. Tatlong isolates na hindi mula sa Hong Kong ay walang ginawa mga klinikal na pagpapakita. Isang isolate, A/tk/England/91 (H5N1), ang nagdulot ng katamtamang sakit at lahat maliban sa isang hayop ay gumaling. Ang impeksyon ay nagresulta sa banayad hanggang sa malubhang pagkakasangkot ng parehong upper at lower respiratory tract. Kadalasan, ang virus ay nagdulot ng nekrosis sa respiratory epithelium ng nasal cavity, trachea, bronchi at bronchioles na may kasamang pamamaga. Ang pinakamalubha at malawak na mga sugat ay naobserbahan sa mga baga ng mga daga na nahawaan ng Hong Kong avian influenza virus, habang ang mga sugat ay banayad sa mga daga na nahawaan ng A/ck/Scotland/59 (H5N1) at A/ck/Queretaro/95 (H5N2) na mga virus o hindi man lang naobserbahan. Ang mga virus na A/ck/Italy/97 (H5N2) at A/tk/England/91 (H5N1) ay nagpakita ng intermediate pathogenicity, na nagdulot ng banayad hanggang katamtamang pinsala sa respiratory tract. Bilang karagdagan, ang impeksyon na dulot ng iba't ibang mga virus isolate ay maaaring higit pang matukoy ng immune response ng mga daga. Ang mga non-Hong Kong isolates ay gumawa ng matataas na antas ng active transforming growth factor b kasunod ng impeksyon, samantalang ang mga isolates sa Hong Kong ay hindi.

Kapag ang mga daga ay nahawaan ng isang human isolate ng influenza A virus H5N1, dalawang grupo ang nakikilala na naiiba sa virulence. Gamit ang mga modernong genetic na pamamaraan, ang isang mutation sa posisyon 627 sa PB2 na protina ay ipinakita na makakaapekto sa kinalabasan ng impeksyon sa mga daga. Bukod dito, ang mataas na degradability ng hemagglutin ay isang kinakailangang kondisyon para sa pagkamatay ng impeksyon.

Ang mga naunang pag-aaral ay nagpahiwatig din ng pagkakaroon ng dalawang grupo ng mga virus: pangkat 1, kung saan ang MLD50 ay nasa pagitan ng 0.3 at 11 PFU, at pangkat 2, kung saan ang MLD50 ay higit sa 10 3 PFU. Isang araw pagkatapos ng intranasal inoculation ng mga daga na may 100 PFU ng group 1 virus, ang titer ng virus sa baga ay 10 7 PFU/g, o 3 log na higit pa kaysa sa group 2 na mga virus. Ang parehong uri ng mga virus ay na-replicate sa mataas na titer (>10 6 PFU/g) sa baga sa ika-3 araw at nanatili sa antas na ito sa loob ng 6 na araw. Higit sa lahat, ang unang pangkat lamang ng mga virus ay nagdulot ng systemic na impeksiyon at ginagaya sa mga non-respiratory organ, kabilang ang utak. Ang pagsusuri sa immunohistochemical ay nagpakita na ang pagtitiklop ng mga virus ng unang grupo ay naganap sa mga neuron ng utak, mga glial cell at mga myofiber sa puso.

Ang mekanismo ng virulence na responsable para sa pagkamatay ng mga virus ng trangkaso sa mga ibon ay gumagana din sa mga mammalian host. Ang katotohanan na ang ilang H5N1 virus ay hindi nagdulot ng systemic na impeksyon sa mga modelo ay nagmumungkahi na maraming mga salik, na hindi pa matukoy, ay nakakatulong sa kalubhaan ng impeksyon ng H5N1 sa mga mammal. Bilang karagdagan, ang kakayahan ng mga virus na ito na makagawa ng systemic na impeksyon sa mga daga at ang mga natatanging pagkakaiba sa pathogenicity sa mga isolates ay nagpapahiwatig na ang sistemang ito ay isang kapaki-pakinabang na modelo para sa pag-aaral ng pathogenesis ng virus ng avian influenza sa mga mammal.

Bilang karagdagan, ipinakita na ang isa sa mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pathogenesis ng H5N1 virus ay ang mapanirang epekto sa immune system, na naiiba sa pagitan ng nakamamatay at hindi nakamamatay na mga paghihiwalay ng H5N1 virus.

Ang isang bilang ng mga gawa ay nakatuon sa mga biochemical na aspeto na nakakaapekto sa virulence, adaptasyon ng virus sa isang bagong host, immune response at pathogenesis.

Kaagad pagkatapos ng paglaganap noong 1997-1999, nagsimula ang paghahanap para sa isang bakuna laban sa avian influenza virus. Dahil ang nonadapted H5N1 virus ay pathogenic sa mga daga, ang mga hayop na ito ay ginamit bilang isang modelo ng mammalian immune system upang pag-aralan ang nakamamatay na impeksyon sa avian influenza.

Ang paggawa ng isang bakuna laban sa H5N1 influenza virus sa sistema ng embryo ng manok ay hindi posible dahil sa pagkamatay ng mga embryo ng manok kapag nahawahan ng virus na ito at ang mataas na antas ng biosafety na kinakailangan upang gumana sa virus na ito at makagawa ng isang bakuna batay sa virus na ito . Ang isang avirulent H5N4 virus na nakahiwalay sa migratory duck, isang H5N1 virus, at isang avirulent recombinant H5N1 virus ay ginamit upang bumuo ng isang buong bakuna sa virus. Ang lahat ng mga bakuna ay inactivated na may formaldehyde. Ang intraperitoneal immunization ng mga daga sa bawat bakuna ay nagdulot ng hemagglutinin-inhibiting at virus-neutralizing antibodies, habang ang intranasal na pagbabakuna nang walang adjuvant ay nag-udyok sa parehong mucosal at systemic na mga tugon ng antibody na nagpoprotekta sa mga daga mula sa hamon ng nakamamatay na H5N virus.

Intramuscular administration ng isang bakuna na inihanda batay sa non-pathogenic strain na A/Duck/Singapore-Q/F119-3/97 (H5N3), na may kaugnayan sa antigen na H5N1 virus ng tao, kasama ang o walang tawas, na humantong sa buong proteksyon mula sa nakamamatay na hamon sa H5N1 virus. Ang proteksyon laban sa impeksyon ay naobserbahan sa 70% ng mga hayop na nakatanggap ng bakuna lamang at sa 100% ng mga hayop na nakatanggap ng bakuna kasama ng tawas. Ang proteksiyon na epekto ng pagbabakuna ay nauugnay sa antas ng mga serum antibodies na partikular sa virus. Iminumungkahi ng mga resultang ito na posibleng gumamit ng mga antigenically related ngunit non-pathogenic influenza virus bilang mga kandidato sa bakuna sakaling magkaroon ng pandemya.

Ipinakita ng mga pag-aaral sa bakuna sa DNA na ang isang bakuna sa DNA na naka-encode ng hemagglutinin mula sa A/Ty/Ir/1/83 (H5N8), na naiiba sa A/HK/156/97 (H5N1) nang hanggang 12% sa HA1, ay pumipigil sa pagkamatay ng mga daga, ngunit hindi isang sakit dahil sa impeksyon ng H5N1. Samakatuwid, ang isang bakuna sa DNA na ginawa mula sa heterologous H5 strain ay hindi nagpoprotekta sa mga daga mula sa impeksyon ng H5N1 avian influenza virus, ngunit kapaki-pakinabang sa pagprotekta sa mga daga mula sa kamatayan.

Ang mga bakuna sa trangkaso na nag-uudyok ng makabuluhang cross-heterosubtypic na immunity ay maaaring madaig ang mga limitasyon ng pagiging epektibo ng bakuna na dulot ng antigenic variability ng influenza A virus Ang mga daga na tumatanggap ng tatlong intranasal na pagbabakuna na may H3N2 na bakuna sa kumbinasyon ng LT(R192G) ay ganap na protektado sa panahon ng isang nakamamatay na hamon. highly pathogenic human H5N1 virus, na may viral titers sa nasal cavity at baga ay hindi bababa sa 2500-fold na mas mababa kaysa sa control mice na ginagamot sa LT(R192G) lamang. Sa kabaligtaran, ang mga daga na nakatanggap ng tatlong subcutaneous na pagbabakuna na may bakunang H3N2 sa pagkakaroon o kawalan ng LT(R192G) o hindi kumpletong adjuvant ni Freund ay hindi naprotektahan sa panahon ng isang nakamamatay na hamon at walang nakikitang pagbawas sa mga titer ng viral ng tissue na naobserbahan sa araw na 5 post-H5N1 challenge . Ang pagbabakuna nang walang LT(R192G) ay nagresulta lamang sa bahagyang proteksyon laban sa hamon ng heterosubtype. Kinumpirma ng mga resulta ng heterosubtypic immunity study ang pagiging kapaki-pakinabang ng mucosal vaccination, na nagpapasigla ng cross-protection laban sa maraming mga subtype ng viral, kabilang ang mga virus na nagdudulot ng potensyal na banta ng pandemya.

Pag-unlad ng mga tool sa pagtuklas at diagnostic

Noong 1997 outbreak, ang hemagglutination inhibition assay, standard para sa serological detection ng influenza infection sa mga tao, ay nagpakita ng mababang sensitivity sa pag-detect ng mga antibodies sa avian influenza virus. Kaugnay nito, upang matukoy ang mga antibodies sa avian influenza virus sa mga tao, isang mas sensitibong paraan ng microneutralization at H5 specific indirect ELISA ( naka-link na immunosorbent assay). Ang sensitivity at specificity ng mga pamamaraang ito ay maihahambing at, bilang karagdagan, tumaas nang malaki kapag pinagsama sa Western blot. Ang pinakamataas na sensitivity (80%) at specificity (96%) sa pagtukoy ng anti-H5 antibodies sa mga nasa hustong gulang na 18 hanggang 59 na taon ay nakamit gamit ang microneutralization kasama ng Western blotting, at maximum na sensitivity (100%) at specificity (100%) na may determinasyon ng mga anti-H5 antibodies sa serum ng mga batang wala pang 15 taong gulang ay nakamit gamit ang ELISA kasama ang Western blot. Ang algorithm na ito ay maaaring gamitin sa seroepidemiological na pag-aaral ng H5N1 avian influenza outbreaks.

Ipinakita rin na ang mga highly pathogenic neurotropic na variant ng H5N1 avian influenza virus ay maaaring mabilis na ihiwalay sa mga daga.

Bilang karagdagan, ginamit ang RT-PCR (polymerase chain reaction) noong 1995 upang mabilis na matukoy ang pagkakasunud-sunod ng hemagglutinin cleavage site, isang marker ng potensyal ng virulence ng mga virus ng avian influenza. Ang pamamaraan na ito, na sinamahan ng hemagglutinin cleavage site sequencing, ay maaaring magsilbi bilang isang mabilis at sensitibong paraan para sa pagtatasa ng potensyal na virulence ng mga virus ng avian influenza. Ang maagang pagtuklas ng mga sequence na nauugnay sa virulence sa hemagglutinin cleavage site sa mga field isolate ng virus ay makakatulong upang mas mahusay na makontrol ang trangkaso sa malawak na populasyon ng manok.

Kasunod nito, binuo ang isang simpleng molecular rapid genotyping na paraan upang masubaybayan ang mga panloob na gene ng nagpapalipat-lipat na influenza A na virus Ang diskarte sa pag-subtyping ng virus ay sinubok nang walang taros sa 10 control virus ng bawat subtype na H1N1, H3N2 at H5N1 (30 sa kabuuan) at napag-alamang napakataas. mabisa. Ginamit ang isang standardized na pamamaraan ng genotyping upang matukoy ang pinagmulan ng mga intrinsic na gene ng 51 influenza A na virus na nakahiwalay sa mga tao sa Hong Kong sa panahon at kaagad pagkatapos ng mga paglaganap noong 1997–1998. Ang parehong pamamaraan ay ginamit upang makilala ang panloob na mga gene ng dalawang H9N2 avian influenza virus isolates na nakuha sa Hong Kong noong 1999.

Kamakailan lamang, ang isang real-time na reverse transcriptase PCR (RRT-PCR) assay ay binuo upang mabilis na matukoy ang influenza A virus at influenza A virus subtypes H5 at H7 Ang assay na ito ay gumagamit ng one-step detection method at fluorescent probes. Ang limitasyon ng pagtuklas ay humigit-kumulang 1000 kopya ng target na RNA. Gamit ang pamamaraang ito, posibleng matukoy ang 0.1 50% na nakakahawang dosis para sa mga embryo ng manok. Para sa pagsusuri ng mga subtype ng virus ng influenza A, ang limitasyon sa pagtuklas ay 10 3 -10 4 na kopya ng target na RNA. Ang sensitivity at specificity ng pamamaraang ito ay direktang inihambing sa mga karaniwang pamamaraan para sa pagtuklas ng influenza virus: influenza isolation sa mga embryo ng manok at hemagglutinin subtyping sa hemagglutination inhibition test. Ang mga paghahambing ay ginawa sa 1,550 tracheal at cloacal swab mula sa iba't ibang species ng ibon at environmental swab na nakolekta mula sa mga live na poultry market sa New York at New Jersey. Ang mga resulta ng RRT-PCR ay nauugnay sa mga resulta ng paghihiwalay ng trangkaso sa mga embryo ng manok sa 89% ng mga sample. Ang natitirang mga sample ay positibo kapag natukoy ng isa lamang sa mga pamamaraan. Sa pangkalahatan, ang sensitivity at specificity ng H7- at H5-specific assays ay katulad ng paraan ng virus isolation sa chicken embryo at ang hemagglutination inhibition test.

Paggamot ng sakit

Ang pananaliksik hanggang sa kasalukuyan ay nagmumungkahi na ang mga gamot na binuo para sa mga strain ng trangkaso ng tao ay magiging epektibo laban sa mga impeksyon ng avian influenza sa mga tao, ngunit posibleng ang mga strain ng trangkaso ay maaaring maging lumalaban sa mga naturang gamot at maging hindi epektibo ang mga gamot.

Ang nakahiwalay na virus ay natagpuang sensitibo sa amantadine at rimantadine, na pumipigil sa pagpaparami ng influenza A virus at ginagamit sa paggamot ng trangkaso ng tao. Bilang karagdagan, ang isang bilang ng iba pang mga gamot ay pinag-aralan. Pinipigilan ng neuraminidase inhibitor zanzivir ang pagtitiklop ng viral sa mga selula ng bato ng hamster sa isang viral yield assay (50% epektibong konsentrasyon, 8.5-14.0 mM) at pinigilan ang aktibidad ng viral neuraminidase (50% na inhibitory na konsentrasyon, 5-10 nM). Ang intranasal administration ng zanzivir dalawang beses araw-araw (50 at 100 mg/kg body weight) ay ganap na nagpoprotekta sa mga daga mula sa kamatayan. Sa dosis na 10 mg/kg body weight, ganap na pinrotektahan ng zanzivir ang mga daga mula sa impeksyon ng H9N2 virus at pinataas ang pag-asa sa buhay at ang bilang ng mga nakaligtas sa mga daga na nahawahan ng H6N1 at H5N1 na mga virus. Sa lahat ng nasubok na dosis, makabuluhang binawasan ng zanzivir ang mga titer ng viral sa baga at ganap na hinarangan ang pagkalat ng virus sa utak. Kaya, ang zanzivir ay epektibo sa pagpapagamot ng avian influenza, na maaaring maipasa sa mga mammal.

Ang oral na pinangangasiwaan na neuraminidase inhibitor na RWJ-270201 ay nasubok kasabay ng zanamivir at oseltamivir sa isang panel ng mga virus ng avian influenza upang pigilan ang aktibidad ng neuraminidase at pagtitiklop sa tissue culture. Sinuri ang mga ahente na ito upang protektahan ang mga daga laban sa nakamamatay na impeksyon sa H5N1 at H9N2. Sa vitro, ang RWJ-270201 ay pinaka-epektibo laban sa lahat ng siyam na neuraminidase subtypes. Ang RWJ-270201 (50% na konsentrasyon ng pagsugpo 0.9 hanggang 4.3 nM) ay higit na mataas sa zanamivir at oseltamivir carboxylate sa pagsugpo sa neuraminidase. Pinigilan ng RWJ-270201 ang pagtitiklop ng avian influenza virus ng parehong mga linya ng Eurasian at American sa mga selula ng MDCK (50% epektibong konsentrasyon mula 0.5 hanggang 11.8 mM). Ang mga daga na binibigyan ng RWJ-270201 araw-araw sa 10 mg bawat kg timbang ng katawan ay ganap na protektado laban sa hamon na may nakamamatay na dosis ng A/Hong Kong/156/97 (H5N1) at A/quail/Hong Kong/G1/97 (H9N2) na mga virus. Parehong binawasan ng RWJ-270201 at oseltamivir ang mga viral titer sa baga ng mga daga sa pang-araw-araw na dosis na 1.0 hanggang 10 mg/kg at pinoprotektahang pagkalat ng viral sa utak. Kapag nagsimula ang paggamot 48 oras pagkatapos ng exposure sa H5N1 virus, 10 mg RWJ-270201/kg body weight araw-araw ay nagpoprotekta sa 50% ng mga daga mula sa kamatayan. Kinumpirma ng mga resultang ito na ang RWJ-270201 ay hindi bababa sa kasing-bisa ng zanamivir o oseltamivir laban sa avian influenza virus at posibleng magamit sa klinikal na paraan upang gamutin ang avian influenza na nakukuha mula sa mga ibon patungo sa mga tao.

Potensyal na panganib ng isang pandemya ng trangkaso

Lahat ng influenza virus ay may potensyal na magbago. May posibilidad na ang avian influenza virus ay maaaring magbago sa paraang maaari itong makahawa sa mga tao at madaling kumalat mula sa tao patungo sa tao. Dahil ang mga virus na ito ay hindi karaniwang nakahahawa sa mga tao, napakababa ng panganib ng impeksyon sa populasyon ng tao. immune defense laban sa mga naturang virus o ang proteksyong ito ay ganap na wala. Kung ang avian influenza virus ay naging may kakayahang makahawa sa mga tao at nakakuha ng kakayahang kumalat nang madali mula sa tao patungo sa tao, maaaring magsimula ang isang pandemya ng trangkaso. Ang katotohanang ito ay kinumpirma ng mga Amerikano at British na siyentipiko sa kanilang mensahe noong Pebrero 05, 2004: ang mga resulta ng kanilang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang trangkaso Espanyola ay nakamamatay dahil sa katotohanan na ito ay nagmula sa bird flu at naglalaman ng isang natatanging protina na hindi ginawa ng mga tao. magkaroon ng immunity. Ito ay pinatunayan din ng data sa antas ng pagkakaiba-iba ng mga antigenic na site ng hemagglutinin sa panahon ng antigenic drift ng virus sa pagitan ng 1918 at 1934, na nagpapatunay sa hypothesis na ang human influenza virus na naging sanhi ng pandemya noong 1918 ay nagmula sa avian influenza virus ng subtype na H1 , na nagtagumpay sa hadlang ng mga species mula sa mga ibon patungo sa mga tao at inangkop sa mga tao, marahil sa pamamagitan ng mutation at/o reassortment bago ang 1918.

Karaniwan, ang mga virus ng influenza A ay may mahusay na tinukoy na hanay ng host, ngunit ang limitasyon ng hanay ng host ay likas na polygenic at hindi ganap. Minsan ang paghahatid ng mga interspecies ng virus ay nangyayari kapwa sa mga natural na kondisyon at sa panahon ng pagbagay sa isang bagong host sa mga kondisyon ng laboratoryo.

Ang mga virus ng trangkaso ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagkakaiba-iba ng antigenic. Dalawang uri ng pagkakaiba-iba - drift at shift - baguhin ang parehong mga antigen sa ibabaw ng influenza A na virus Sa pamamagitan ng antigenic drift, ang mga maliliit na pagbabago ay nangyayari sa istraktura ng hemagglutinin at neuraminidase, habang may antigenic shift, ang mga pagbabago sa mga molekulang protina na dulot ng reassortment ng mga genomic na segment. ay lubhang makabuluhan.

Iminumungkahi ng ilang genetic at serological data na ang pandemya ng trangkaso ng tao ay maaaring magresulta mula sa muling pagsasaayos ng gene sa pagitan ng mga virus ng tao at avian. Nangangahulugan ito na kapag na-infect ng 2 virus ang parehong mga cell, ang viral progeny ay maaaring magmana ng mga set ng genomic RNA segment na kumakatawan sa mga recombination ng RNA segment mula sa parehong parent virus. Ang teoretikal na posibleng bilang ng naturang mga kumbinasyon na maaaring bumuo ng isang kumpletong genome ng RNA sa panahon ng isang mapagkumpitensyang impeksiyon ay 2256. Gayunpaman, iilan lamang sa mga reassortant na virus ang may tamang kumbinasyon ng mga gene na kinakailangan para sa mahusay na pagpaparami sa mga natural na kondisyon.

Iminumungkahi ng mga genetic at biological na pag-aaral na ang mga baboy ay maaaring magbigay ng isang "mixing vessel" para sa paggawa ng isang bagong reassortant influenza virus na katulad ng 1957 at 1968 pandemic virus.

Sa kasalukuyan, ang paglitaw ng isang pandemya na influenza virus ay posible sa pamamagitan ng paglipat ng mga gene mula sa isang waterfowl reservoir patungo sa mga tao sa pamamagitan ng reassortment sa mga baboy, isang hypothetical na "mixing vessel." Ang pag-unawa sa 1997 H5N1 influenza outbreak sa Hong Kong at ang paghihiwalay ng H9N2 avian influenza virus mula sa mga tao ay nagpapataas ng mga alternatibong posibilidad para sa paglitaw ng isang bagong pandemic na virus. Ang mga H9N2 virus na natuklasan sa amphibian poultry sa southern China ay lumipat pabalik sa aquatic domestic duck, kung saan ang mga virus na ito ay bumubuo ng maraming reassortant. Ang mga bagong H9N2 virus na ito ay doble o kahit triple reassortant na may potensyal na direktang makahawa sa mga tao. Ang ilan sa mga ito ay naglalaman ng mga gene segment na ganap na nauugnay sa A/Hong Kong/156/97 (H5N1/97, H5N1) o A/Quail/Hong Kong/G1/97 (G1-like, H9N2). Higit sa lahat, ang ilan sa mga intrinsic na gene na ito ay malapit na nauugnay sa mga bagong H5N1 virus na nakahiwalay sa 2001 Hong Kong outbreak. Natuklasan ang isang two-way transmission ng influenza virus sa pagitan ng terrestrial at aquatic bird, na nagpapadali sa pagbuo ng mga bagong reassortant ng H9N2 influenza virus. Ang ganitong mga reassortant ay maaaring gumanap ng isang direktang papel sa paglitaw ng susunod na pandemyang virus. Ang mga virus na H5N1 at H9N2 ay may magkatulad na katangian, na nagpapataas ng posibilidad ng isang bagong pathogen ng tao na umuusbong. Ang mga gene na naka-encode ng H5N1 ay kumakalat sa mainland China, na pinapanatili ang posibilidad ng viral reassortment. Ang H5N1 virus na nagpapalipat-lipat sa mga live na merkado ng manok ay sumasaklaw sa dalawang natatanging phylogenetic lineage sa lahat ng mga gene na napakabilis na umuusbong.

Alinsunod sa patnubay ng WHO, ang Dutch Ministry of Health, Welfare and Sports ay bumuo ng isang pambansang plano upang mabawasan ang epekto ng isang pandemya ng trangkaso. Bilang bahagi ng plano sa paghahanda sa pandemya, ang kahalagahan ng problema ay tinasa batay sa bilang ng mga naospital at namamatay sa panahon ng pandemya ng trangkaso. Gamit ang scenario analysis, ang potensyal na epekto ng posibleng interbensyon. Ang mga senaryo ng pag-unlad ay inilarawan at inihambing upang maunawaan ang potensyal na epekto ng pandemya (morbidity, ospital at kamatayan), iba't ibang uri ng mga interbensyon at kritikal na mga parameter ng modelo. Ang pagsusuri ng senaryo ay isang kapaki-pakinabang na tool para sa paggawa mga desisyong pampulitika na may kaugnayan sa pagbuo at pagpaplano ng pagkontrol at pamamahala ng epidemya sa pambansa, rehiyonal at lokal na antas.

Mga pandemya ng trangkaso sa populasyon ng tao

Ang pandemya ng trangkaso ay isang pandaigdigang pagsiklab ng trangkaso at nangyayari kapag ang isang bagong virus ng trangkaso ay lumitaw, kumalat, at nagdudulot ng sakit sa buong mundo. Ang mga kamakailang pandemya ng virus ng trangkaso ay nagresulta sa mataas na antas morbidity, mortality, social instability at economic loss.

Noong ika-20 siglo, mayroong tatlong pandemya at 1 pandaigdigang epidemya na malapit sa isang pandemya (1977). Ang mga pandemyang pathogen ay kumalat sa buong mundo sa loob ng humigit-kumulang isang taon nang matuklasan.

ito:
1918-1919 - Spanish flu, Spanish flu. Nagdulot ng pinakamaraming bilang ng pagkamatay, na may higit sa 500,000 katao ang napatay sa Estados Unidos at sa pagitan ng 20 at 50 milyong tao ang napatay sa buong mundo. Maraming tao ang namatay sa loob ng unang ilang araw ng pagkakasakit, at marami pa bilang resulta ng mga komplikasyon mula sa trangkaso. Humigit-kumulang kalahati ng mga namatay ay mga kabataan, malusog na matatanda.

1957-1958 - trangkasong Asyano. Nagdulot ng humigit-kumulang 70,000 pagkamatay sa US. Unang iniulat sa Tsina noong huling bahagi ng Pebrero 1957, ang Asian influenza ay umabot sa Estados Unidos noong Hunyo 1957.

1968-1969 - Trangkaso ng Hong Kong. Nagdulot ng humigit-kumulang 34,000 pagkamatay sa US. Ito ay unang naitala sa Hong Kong noong unang bahagi ng 1968 at nakarating sa Estados Unidos sa pagtatapos ng taong iyon. Kumakalat pa rin ang influenza A (H3N2) virus.

Ang virus ng trangkaso ay unang nahiwalay noong 1933. Kapansin-pansin, ang bawat bagong virus (Asian, Hong Kong) ay unang lumitaw sa Tsina, at pinaniniwalaan na ang mga virus na nagdulot ng mga epidemya na naganap bago ang 1933 ay nagmula rin sa Tsina.

Ang mga pandemyang virus na ito ay nagkaroon ng ilan karaniwang mga tampok. Ang mga unang paglaganap ng mga pandemya na dulot ng mga virus na ito ay naganap sa Timog-silangang Asya. Ang paglitaw ng H2N2 at H3N2 na mga virus ay sinamahan ng paglaho mula sa populasyon ng tao ng mga virus na kumalat sa harap nila (mga virus ng H1N1 at H2N2 subtypes, ayon sa pagkakabanggit). Bakit ang mga virus na dating umiikot sa populasyon ng tao ay nawala sa paglitaw ng mga bagong virus ay nananatiling hindi maliwanag.

Ang antigenic specificity ng mga pandemic na virus na responsable para sa Asian at Hong Kong influenza ay naiiba sa mga influenza virus na umikot sa mga tao bago sila lumitaw. Ang ahente ng epidemya ng trangkasong Ruso noong 1977 (subtype na H1N1) ay mahalagang magkapareho sa mga virus na kumakalat sa mga tao noong 1950. Lubhang nagdududa na ang virus na ito ay nakaligtas sa kalikasan nang higit sa 20 taon nang walang anumang pagbabago. Samakatuwid, makatuwirang pag-isipan na ang virus ay pinananatiling frozen hanggang sa kahit papaano ay ipinakilala ito sa populasyon ng tao.

Karaniwan, kapag ang isang influenza virus ay lumitaw at kumalat, ito ay magtatatag ng sarili nito sa mga tao at magpapalipat-lipat sa loob ng maraming taon. Ang US Centers for Disease Control at WHO ay may malawak na mga programa sa pagsubaybay para sa mga kaso ng trangkaso sa buong mundo, kabilang ang paglitaw ng mga potensyal na pandemya na strain ng influenza virus.

12. Konklusyon.

Ang heograpiyang medikal ay isang kumplikadong agham. Samakatuwid, ito ay malapit na nauugnay sa maraming mga kaugnay na agham. Isa na rito ang ekolohiya.

Ang isang natatanging tampok ng high-tech na ikadalawampu siglo ay interes ng publiko sa mga problema sa kapaligiran. Ang isyu ng pangangalaga sa kalikasan ay nakakuha ng partikular na kaugnayan sa mga huling dekada ng huling siglo, nang ang koneksyon sa pagitan ng pagtaas ng morbidity at ang estado ng kapaligiran ay naging malinaw. Noong unang bahagi ng 1970s, isang malakas na berdeng kilusan ang lumitaw sa Kanlurang Europa, na nananatiling aktibo hanggang sa araw na ito. Ang mga kabataang Aleman, Pranses, Austrian, Danes ay nagkaisa sa paglaban sa polusyon sa kapaligiran at sa masasamang bunga ng pag-unlad enerhiyang nuklear, para sa pagbabawas ng mga badyet ng militar at demokrasya sa pampublikong buhay. Ang pagsisiwalat ng katotohanan tungkol sa banta ng sakuna sa kapaligiran, ang "mga gulay" ay nananawagan sa mga tao na bawasan ang pagkonsumo mga likas na yaman, na maaaring bawasan sa huli ang pagbuo ng basurang pang-industriya.

Ang pag-unlad ay palaging nauugnay sa pagtaas ng pagkonsumo ng mga materyal na kalakal. Ang mga bansang Europeo ay matagal nang pumasa sa yugto ng walang ingat na akumulasyon ng yaman at malapit na sa pagiging isang lipunang may katamtamang kultura ng mamimili. Sa kasamaang palad, hindi ito masasabi tungkol sa mga umuunlad na bansa, na kinabibilangan ng Russia. Upang mapalapit sa mga pamantayan sa pagkonsumo ng mga binuo bansa, kinakailangan upang madagdagan ang paggamit ng mga hilaw na materyales at enerhiya. Ayon sa mga siyentipiko, sa ilalim ng umiiral na mga kondisyon ang planeta ay hindi makatiis sa pagkarga, at ang isang sakuna sa kapaligiran ay magiging hindi maiiwasan. Ang muling pagsasaayos ng patakarang pang-ekonomiya tungo sa makatwirang pamamahala sa kapaligiran sa Kanluran ay nagsimula noong 1980s, ngunit ang pagbabago ng oryentasyon ng consumer ng lipunan ay naging mas mahirap.

Sa kawalan ng mga industriyang walang basura, ang mga umuunlad na bansa ay hindi makakapag-recycle ng higit sa 10% ng basura sa bahay at pang-industriya. Bukod dito, kahit na ang maliit na bahagi ng basura ay nawasak nang walang wastong pagsunod sa mga pamantayan sa sanitary. Ayon sa WHO, humigit-kumulang isang katlo ng populasyon ng mundo ang hindi binibigyan ng pinakamababa sanitary kondisyon. Ito ay tumutukoy sa masikip na pabahay, kakulangan ng mainit na suplay ng tubig, at madalas na kakulangan ng malinis na inuming tubig halimbawa, ang mga residente ng maraming rehiyon ng Transcaucasia, Gitnang at Timog Asya ay gumagamit ng maputik na tubig mula sa mga ilog sa bundok para sa lahat ng kanilang mga pangangailangan, bilang mga potensyal na mapagkukunan ng; malakihang epidemya. Humigit-kumulang kalahati ng populasyon ng lunsod sa mga atrasadong bansa ay hindi binibigyan ng sapat na mga pasilidad sa pagtatapon ng basura. Ayon sa istatistika, higit sa 5 milyong tao sa Earth ang namamatay bawat taon mula sa mga sakit na nauugnay sa polusyon sa kapaligiran. Ang nakaraang siglo ay nag-iwan ng pamana ng mga sakit na pang-industriya sa bagong siglo. Halimbawa, ang sakit na Minamata ay sanhi ng pagkalason sa mercury. Ang sakit na Yusho-Yu-Cheng, na unang nabanggit sa mga industriyal na lugar ng Timog Silangang Asya, ay isang pinsala sa atay na dulot ng dioxin. Noong 1976 Sa isa sa mga lungsod ng Italya, daan-daang tao ang nalason ng dioxin bilang resulta ng paglabag sa mga patakaran para sa pagtatapon ng mga kemikal na basura. Sa kanlurang bahagi ng Kazakhstan, laganap ang asbestosis - pagkasira ng mga baga sa pamamagitan ng alikabok ng asbestos; Ang pagkalasing ng posporus-manganese, na tinatawag na Kashin-Beck disease, ay "popular" sa rehiyon ng Semipalatinsk. Ang trahedya ng siglo ay ang aksidente sa nuclear power plant sa Chernobyl, na agad na kumitil sa buhay ng libu-libong tao at patuloy na pumapatay ng mga supling sa pamamagitan ng irradiated na mga magulang at isang radioactive ecological system.

Nagbabala ang mga eksperto na ang proseso ng pagpapanumbalik ng nawalang natural na balanse ay lumampas sa mga kakayahan ng magagamit na mga teknikal na paraan. Sa kanilang opinyon, ang mga likas na ekosistema ay mas kumplikado kaysa sa sibilisasyon ng tao. Kahit na ang kanilang bahagyang pagkasira ay maaaring makagambala sa mga daloy ng impormasyon na kumokontrol sa normal na paggana at napapanatiling pag-unlad ng biosphere.

Kaya, ang mga problema sa kapaligiran ay matagal nang lumampas sa saklaw ng medisina, ekonomiya at pulitika, na naging isang pilosopiko na kababalaghan. Ang mga isyu sa pag-save ng kapaligiran ngayon ay isinasaalang-alang ng mga kinatawan ng iba't ibang larangan ng kaalaman, na sumasang-ayon na ang tagumpay ng pag-iisip ng tao ang magiging pangunahing tagumpay ng ika-21 siglo.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang medisina bilang isang agham ay hindi tumitigil, ngunit sumusulong. At umaasa ako na maaari akong makibahagi sa pagbuo ng mga bakuna at paggamot para sa mga kakila-kilabot na sakit ng bagong siglo: AIDS, SARS, Bird Flu. At gayundin sa pagpapabuti ng paggamot at pag-iwas sa mga pamilyar na sakit. minana ng sangkatauhan mula pa noong unang panahon.

13. Sanggunian

1.V.P.Maksakovsky "Heograpiya ika-10 baitang"

2.T.V.Kucher, I.F.Kolpashchikova "Medikal na heograpiya"

3.E.N.Gritsak "Sikat na kasaysayan ng medisina"

4.Yu.E.Korneev "Kalusugan ng populasyon ng Russia sa isang ekolohikal na kaayusan"

5. E.N. Pavlovsky “Medikal na heograpiya. XIV Heograpikal na Koleksyon

6. A.F. Treshnikov "Medikal na heograpiya at kalusugan"

7.E.I.Egnatiev "Heograpiyang medikal at pag-unlad ng mga bagong lugar

Siberia at ang Malayong Silangan"

8. F. F. Talyzin "Naglalakbay pagkatapos ng hindi nakikitang kaaway"

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga mag-aaral, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Nai-post sa http://www.allbest.ru/

STATE AUTOMOUS PROFESSIONAL EDUCATIONAL INSTITUTION OF THE KRASNODAR REGION

"KRASNODAR HUMANITIES AND TECHNOLOGY COLLEGE"

Abstract na gawaing pananaliksik

Mga kasalukuyang problema ng kalusugan ng tao sa modernong mundo

Mga mag-aaral sa 1st year ng pedagogical department

Dyakova Ekaterina Anatolyevna

Siyentipikong tagapayo:

Serova N.N.

Krasnodar, 2017

Panimula

1. Kasaysayan ng pag-unlad ng pangangalagang pangkalusugan

2. Epekto ng kapaligiran sa kalusugan ng tao

3. Modernong konsepto kalusugan at malusog na pamumuhay

4. Ecopolis sa halip na isang metropolis

5. Mga paraan upang mapabuti ang kalusugan ng tao

Konklusyon

Bibliograpiya

Panimula

Layunin ng pag-aaral ay kasalukuyang mga problema sa kalusugan.

Paksa ng pag-aaral- pampublikong kalusugan.

Cgawaing spruce: pag-aralan ang mga kasalukuyang problema ng kalusugan ng publiko sa mga modernong kondisyon.

Upang makamit ang layuning ito, ipinapayong magpasya isang bilang ng mga gawain:

Tukuyin ang konsepto ng "kalusugan";

Ilarawan ang teoretikal na aspeto ng pag-aaral ng kalusugan ng populasyon;

Pag-isipan mga prinsipyong metodolohikal mga pagtatasa pampublikong kalusugan populasyon;

Kilalanin ang kasalukuyang mga problema sa pampublikong kalusugan;

Ibunyag ang mga hakbang upang mapabuti ang kahusayan ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan.

Istruktura ng trabaho. Ang gawain ay binubuo ng isang panimula, limang kabanata, isang konklusyon, at isang listahan ng mga sanggunian.

Alinsunod sa ang pinakabagong mga ideya, ang kalusugan ng tao ay isang sintetikong kategorya na kinabibilangan, bilang karagdagan sa pisyolohikal, moral, intelektwal at mental na mga bahagi. Samakatuwid, sa isang antas o iba pa, hindi lamang ang taong may malalang sakit o mga pisikal na depekto ang may sakit, kundi pati na rin ang isa na nakikilala sa pamamagitan ng moral na patolohiya, mahinang pag-iisip, at hindi matatag na pag-iisip. Ang gayong tao, bilang isang patakaran, ay hindi magagawa ang kanyang mga tungkulin sa lipunan sa isang pantay na batayan sa isang taong ganap na malusog. Mula sa puntong ito ng pananaw, ayon sa mga makapangyarihang siyentipiko, halos bawat segundong naninirahan sa planeta ay hindi ganap na malusog.

Ang problema sa kalusugan ng tao ay medyo "luma".

Masasabi nating ang pandaigdigang kalikasan nito ay lumitaw nang mas maaga kaysa sa iba pang pandaigdigang mga problema. Sa katunayan, kahit sa panahon ng transisyon tungo sa isang kapitalistang pormasyon, na minarkahan ng mabilis na pag-unlad ng ugnayang pangkalakalan at paglipat ng populasyon, nakakatakot na mga epidemya at pandemya (ang pagkalat ng isang sakit sa buong bansa at kontinente, mas malawak kaysa sa panahon ng isang epidemya) na kumalat sa buong bansa. mundo, na kung saan ang mga pambansang hakbang ay lumaban at mga babala ay naging hindi epektibo. Ang pinagsama-samang internasyonal na aksyon sa "global" na pampublikong kalusugan ay kinakailangan.

Ang mga katotohanan tungkol sa pagkalat ng mga bagong sakit ay lalong lumalabas. Naiipon ang data sa tumaas na epekto ng mga nakakapinsalang emisyon at nakakalason na basura sa pagmamana: ang porsyento ng mga bagong panganak na bata na may genetic deviations mula sa pamantayan ay lumalaki. Samantala, sa mga laboratoryo ng mga siyentipiko, libu-libong mga bagong compound ng kemikal ang ipinanganak bawat taon, ang mga epekto nito sa katawan ng tao, bilang panuntunan, ay hindi alam ng sinuman.

Ang isang pagsisisi para sa sibilisasyon ay ang pagpapatuloy ng mataas na mga rate ng pagkamatay ng mga sanggol sa planeta. Naniniwala ang mga eksperto mula sa World Health Organization (WHO) na kung hindi ito bababa, sa huling dekada ng ikadalawampu siglo, mahigit 100 milyong bata ang mamamatay dahil sa sakit at malnutrisyon sa mga atrasadong bansa. Sa kasong ito, madalas na pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga ordinaryong sakit: pneumonia, tetanus, tigdas, whooping cough, atbp.

Dumating na ang panahon na ang antas ng sibilisasyon ng alinmang bansa ay dapat na matukoy hindi lamang (at marahil hindi gaanong) sa pamamagitan ng pag-unlad ng pinakabagong mga sangay ng ekonomiya (sabihin, ang produksyon ng mga elektronikong kompyuter o teknolohiya sa espasyo), ngunit sa pamamagitan ng pag-asa sa buhay ng populasyon.

1 . ATkasaysayan ng pag-unlad ng pangangalagang pangkalusugan

Ang isyu ng pagprotekta sa kalusugan at pag-iwas sa mga sakit sa isang tiyak na panahon ng buhay ay nagiging lubhang pinipilit para sa bawat tao. Sa buong kasaysayan ng tao, ang dami ng namamatay mula sa sakit ay mas mataas kaysa sa lahat ng digmaan, mga sakuna na gawa ng tao at mga natural na sakuna.

Ang epidemya ng salot noong 1347-1351, na kilala bilang "Black Death," na nagmula sa mga daga sa Central Asia, ay karaniwang isang epidemya ng pneumonic plague, na pinahusay ng paghahatid ng mga mikrobyo mula sa tao patungo sa tao sa pamamagitan ng mga pulgas. Ang epidemya na ito ay kumalat sa buong mundo. Hindi bababa sa 40 milyong tao ang naging biktima nito. Ito ang pinakamasamang epidemya sa kasaysayan ng sangkatauhan. Sa Europa, 20 milyong tao ang namatay (kapat ng populasyon). Dahil sa "Black Death", na dala ng mga daga at pulgas, kinailangan ng British na sunugin ang London hanggang sa lupa noong 1666. 25 milyong tao ang namatay sa Mongolia at China, ilang mga lalawigang Tsino ang namatay ng 90%. Kasunod nito, ang paglaganap ng salot ay paulit-ulit na lokal hanggang sa ika-19 na siglo, nang ang sanhi ng ahente nito ay nahiwalay at natagpuan ang mga paraan upang labanan ito.

Ang mga bagong panahon ay nagdala ng mga bagong sakit. Kolera, tipus, trangkaso, tigdas at bulutong - para sa ika-19-20 siglo. Sa kabuuan, bilyun-bilyong tao ang dumanas ng mga sakit na ito.

Ang epidemya ng tinatawag na "Spanish flu", na dumaan sa Europa noong 1918, ay itinuturing na pinakamasama sa modernong kasaysayan ng tao - pagkatapos ay humigit-kumulang 50 milyong tao ang namatay mula sa trangkaso. Sa nakalipas na ilang taon, isang grupo ng mga siyentipiko mula sa isang lihim na laboratoryo sa American Center for Disease Control ay nagsasaliksik sa mga sanhi ng napakalaking epidemya na ito. Natuklasan ng mga Amerikanong siyentipiko na ang 1918 influenza virus ay unang lumitaw sa mga ibon, pagkatapos ay nag-mutate at naging mapanganib para sa mga tao. Bilang resulta ng mga karagdagang pagbabago, ang virus ay naipasa mula sa tao patungo sa tao, na naging sanhi ng isang napakalaking epidemya.

Sa ngayon, ang salot ng ika-20 siglo. tinatawag na HIV infection. Ang nakakagulat ay hindi ang sukat ng pagkalat ng impeksiyon kundi ang mga hindi inaasahang katangian ng pag-unlad nito. Ang mga kaso ng pagkilala sa mga sintomas ng AIDS sa ilang homosexual ay nagsimula noong huling bahagi ng dekada 70. Maagang 80s ay nakilala etiological na kadahilanan AIDS, at ang sakit ay ipinalagay ang mga proporsyon na katangian ng simula ng isang epidemya. Ang unang tao na may mga klasikong sintomas ng AIDS ay namatay noong 1959. Ang mga sintomas ay hindi makatwiran para sa gamot na ang ilan sa mga organo ay napanatili. Dahil dito, naging posible, makalipas ang 30 taon, na ihiwalay at pag-aralan ang virus na nahawa sa katawan, na naging HIV.

Noong 1989, ang mga resulta ng pagsusuri ng isa sa mga sample ng dugo na kinuha mula sa isang residenteng Aprikano noong 1959 at napanatili hanggang sa araw na ito ay nai-publish. Nakita rin dito ang mga fragment ng HIV. Sa wakas, noong 1998, pagkatapos ng isang nakatuong paghahanap, ang mga fragment ng HIV genome ay nahiwalay sa mga sample ng dugo mula 1959, na kinuha noon mula sa isang taong nakatira ngayon sa Kinshasa. Batay sa pagsusuri ng phylogenetic, napagpasyahan na ang HIV-1 ay nagmula sa simian immunodeficiency virus, na naging pinagmumulan ng hindi bababa sa tatlong independyenteng pagpasok sa populasyon ng tao nang halos sabay-sabay sa pagitan ng 1940 at 1950. Iyon ay, ang unang kaso ng AIDS ay nairehistro at inilarawan noong 1959, sa parehong oras, ang HIV ay nakita sa mga sample ng dugo mula sa mga residente ng Africa. Ang mga unang pasyente ay nakakuha ng pansin lamang sa huling bahagi ng 70s, i.e. sa loob ng 20 taon. Nagsisimula silang matuklasan sa lokal, sa isang grupo lamang ng populasyon sa simula, ang AIDS ay tinawag pa ngang isang "sakit ng mga homosexual." Pagkatapos ay isang pagsabog ang sumunod, at sa loob lamang ng mahigit sampung taon ang bilang ng mga nahawaang tao ay lumampas sa 50 milyon! At ito - sa ilalim ng napakalimitadong kondisyon ng paghahatid - sa pamamagitan lamang ng iniksyon, pakikipagtalik at sa pamamagitan ng "marumi" na mga instrumentong medikal. Ang iba pang mga sakit (halimbawa, syphilis) ay naililipat sa parehong paraan, ngunit walang nangyaring ganito.

Gayunpaman, ang pinaka-nakababahala na bagay ay ang mga pagbabago sa mga virus ay nangyayari nang mabilis, ang explosive evolution ay nangyayari kahit na sa antas ng isang indibidwal sa panahon ng kurso ng sakit. Sa panahon ng isang eksperimento sa mga chimpanzee, natagpuan na anim na linggo pagkatapos ng unang impeksyon sa hepatitis C virus, ang mga nakahiwalay na variant ay hindi na halos katulad sa mga variant ng paunang pathogen at, bukod dito, naiiba mula sa isang unggoy patungo sa isa pa. Iyon ay, ang ebolusyon ay nagpatuloy hindi lamang mabilis, kundi pati na rin sa iba't ibang paraan. Pagkatapos ng 1-6 na linggo, lumitaw ang mga bagong variant. Sa wakas, ang natural na ebolusyon ng virus sa isang organismo ay humantong sa gayong mga pagbabago na naging posible ang muling pag-impeksyon kasama ang una nang nakakahawa. Ang isang katulad na ebolusyon ay nangyayari sa mga tao, at katangian din ng iba pang mga virus. Ang human immunodeficiency virus, dahil sa isang bilang ng mga likas na katangian, ay nagbabago ng isang milyong beses na mas matindi kaysa sa mga istruktura ng DNA. Nangangahulugan ito na sa isang taon maaari itong sumailalim sa parehong ebolusyon tulad ng ilang mabagal na gumagalaw (sa mga tuntunin ng mutation) na virus, tulad ng bulutong o herpes, na dumaranas sa isang milyong taon.

Ang pandemya ng impeksyon na dulot ng human immunodeficiency virus (HIV) ay ang pinakamalaking kaganapan sa kasaysayan ng tao sa pagtatapos ng ika-20 siglo, na maaaring mailagay sa isang par sa dalawang digmaang pandaigdig, kapwa sa bilang ng mga biktima at pinsalang dulot nito sa lipunan. Ang AIDS, tulad ng isang digmaan, ay hindi inaasahang tumama sa sangkatauhan at patuloy na umaatake, na nakakaapekto sa mga bagong bansa at kontinente. Hindi tulad ng mga operasyong militar, ang impeksyon sa HIV ay hindi napapansin sa karamihan ng mga bansa, at ang mga kahihinatnan ng lihim na pagkalat na ito ay nahayag na sa sangkatauhan - ang sakit at pagkamatay ng milyun-milyong tao.

Ang sakit mismo at ang direkta at hindi direktang mga kahihinatnan nito ay sakuna para sa sangkatauhan. Noong 1995, halos hindi hihigit sa isang dosenang mga bansa ang natitira sa Earth kung saan ang mga kaso ng impeksyon sa HIV ay hindi pa opisyal na inihayag. Dahil dito, ang paglaban sa mga kahihinatnan ng pandemya ay naging karaniwang gawain pamayanan ng daigdig.

May mga pagkakataon sa kasaysayan ng sangkatauhan na ang ilang mga impeksyon ay nagdulot ng mas makabuluhang mga kahihinatnan, ngunit natutunan nilang labanan ang mga ito o hindi bababa sa sugpuin ang mga ito sa tulong ng mga hakbang sa kuwarentenas, mga bakuna at antibiotics.

Bagama't ang trangkaso ay patuloy na tumama sa taunang pinsala nito, ang malarya ay nanatili sa mga tropikal na lugar, at ang kolera ay nagsagawa pa nga ng paminsan-minsang pag-atake, nanatili ang isang malakas na paniniwala na ang pinabuting paraan ng pag-iwas at paggamot ay magiging posible upang wakasan ang mga kaaway na ito sa malapit na hinaharap. Ito ay pinaniniwalaan na dahil sa mga pangkalahatang pagbabago sa mga kondisyon ng pamumuhay sa Earth, salamat sa mga tagumpay ng tinatawag na sibilisasyon, maraming mga kadahilanan na naging sanhi ng pag-ulit ng mga pandemya ay nawala.

Sa kaso ng impeksyon sa HIV, pakiramdam ng sangkatauhan ay ganap na walang pagtatanggol sa harap ng isang hindi pamilyar at lubhang mapanlinlang na kaaway. Para sa kadahilanang ito, isa pang epidemya ang kumalat sa Earth - ang epidemya ng takot sa AIDS.

Nagulat din ang mundo na ang Estados Unidos ay kabilang sa una at pinaka-apektadong bansa ng AIDS. Ang sakit ay nagtanong sa marami sa mga halaga ng modernong Western sibilisasyon: sekswal na kalayaan at kalayaan sa paggalaw. Hinamon ng AIDS ang buong modernong paraan ng pamumuhay.

Sa mga potensyal na "mamamatay" ng sibilisasyon sa ika-21 siglo. Kasama sa iba pang mga halimbawa ang Lassa fever, Rift Valley fever, Marburg virus, Bolivian hemorrhagic fever at ang kasumpa-sumpa na "Ebola virus." Ang kanilang panganib ay madalas na pinalalaki, ngunit hindi ito maaaring maliitin. Sa kabila ng lahat ng mga internasyonal na kombensiyon na nagbabawal sa mga sandatang bacteriological, ang mga naturang sakit ay maaaring genetically modified at maging isang ganap na instrumento ng kamatayan. Kahit na sa lahat ng mga tagumpay ng modernong medisina, ang mabilis na pagkalat ng mga "pinabuting" mga virus sa mga lugar na makapal ang populasyon ay maaaring itapon ang sangkatauhan pabalik sa Panahon ng Bato at kahit na ganap na maalis ito sa mukha ng Earth.

Sa 58 milyong pagkamatay mula sa lahat ng dahilan na hinulaang ng mga eksperto sa World Health Organization, 35 milyong pagkamatay ay dahil sa mga malalang sakit. Ito ay magiging doble sa bilang ng mga namamatay sa loob ng 10 taon mula sa lahat ng mga nakakahawang sakit (kabilang ang HIV, malaria, tuberculosis) na pinagsama.

Ang unang apat na lugar ay kukunin ng mga sakit na cardiovascular, cancer, chronic respiratory disease at diabetes; 80% ng mga pagkamatay mula sa mga malalang sakit ay nangyayari sa mga hindi maunlad na bansa, kung saan nakatira ang karamihan ng populasyon sa mundo. Ang Russian Federation ay kasama rin sa kategoryang ito, na, ayon sa mga eksperto, para sa 2005-2015. ay tatanggap ng humigit-kumulang 300 bilyong dolyar na mas mababa sa pambansang badyet. dahil sa maagang pagkamatay mula sa mga atake sa puso, stroke at komplikasyon ng diabetes. Mas malaking pinsala - humigit-kumulang 558 bilyong dolyar. - tanging ang ekonomiya ng China ang magdurusa.

Ang ulat ng WHO ay nagbibigay-diin na ang kasalukuyang antas ng kaalaman ay maaaring makayanan ang problemang ito. Gayunpaman, hindi sapat ang pandaigdigang pagsisikap. Ito ay totoo lalo na para sa paglaban sa paninigarilyo (4.9 milyong tao ang namamatay bawat taon mula sa mga sakit na nauugnay sa paggamit ng tabako) at ang epidemya ng labis na katabaan (kasalukuyang 1 bilyong tao ang sobra sa timbang). Sa Russia, bawat ikatlong anak ay ipinanganak na may congenital disease, ang rate ng pagkamatay ng aming anak ay mas mataas kaysa sa Kanluran, at ang bilang ng mga taong may kapansanan ay lumalaki. Sa nakalipas na 40 taon, ang sangkatauhan ay nakatanggap ng 72 bagong impeksyon, na may dalawa o tatlong impeksyon na mapanganib sa mga tao na nangyayari bawat taon. Ang pinuno ng WHO Department of Infectious Diseases, David Heyman, ay nagsabi sa World Health Assembly na ang paglitaw ng mga bagong nakamamatay na mga virus ay halos hindi maiiwasan. Higit sa lahat, aniya, ang mga doktor ay natatakot sa isang bagong strain ng influenza virus.

Ngayon ay mayroong isang bagay tulad ng mga umuusbong na mga virus, i.e. kamakailang binuksan. Bukod dito, tuloy-tuloy ang proseso ng pagtuklas ng mga bagong virus. Kasabay nito, ang diagnosis ng mga sakit ay nagpapabuti at ang mga tool sa diagnostic ay napabuti. Nag-aambag ito hindi lamang sa pagtuklas ng mga bagong virus, kundi pati na rin sa isang malinaw na pagtatatag ng "virus-disease" na koneksyon kung saan hindi pa ito naitatag noon. Pangunahin ito dahil sa maliwanag na pagtaas ng mga impeksyon sa viral. Bagaman mayroong isa pang kadahilanan - isang kabuuang pagbaba sa estado ng immune system ng populasyon.

2. Epekto ng kapaligiran sa kalusugan ng tao

Ang lahat ng mga proseso sa biosphere ay magkakaugnay. Ang sangkatauhan ay isang maliit na bahagi lamang ng biosphere, at ang tao ay isa lamang sa mga uri ng organikong buhay - Homo sapiens (makatwirang tao). Dahilan ang naghiwalay sa tao sa mundo ng hayop at nagbigay sa kanya ng napakalaking kapangyarihan.

Sa loob ng maraming siglo, hinangad ng tao na huwag umangkop sa likas na kapaligiran, ngunit gawin itong maginhawa para sa kanyang pag-iral.

1. Ang kemikal na polusyon sa kapaligiran at kalusugan ng tao.

Sa kasalukuyan, ang aktibidad ng ekonomiya ng tao ay lalong nagiging pangunahing pinagmumulan ng polusyon ng biosphere. Ang mga gas, likido at solid na mga basurang pang-industriya ay pumapasok sa natural na kapaligiran sa pagtaas ng dami. Ang iba't ibang mga kemikal na nilalaman ng basura, na pumapasok sa lupa, hangin o tubig, ay dumadaan sa mga ekolohikal na link mula sa isang kadena patungo sa isa pa, na sa huli ay napupunta sa katawan ng tao.

Halos imposible na makahanap ng isang lugar sa mundo kung saan ang mga pollutant ay naroroon sa iba't ibang konsentrasyon. Kahit na sa yelo ng Antarctica, kung saan walang mga pang-industriya na produksyon at ang mga tao ay nakatira lamang sa maliliit na istasyon ng siyensya, natuklasan ng mga siyentipiko ang iba't ibang mga nakakalason (nakakalason) na mga sangkap mula sa mga modernong industriya. Dinadala sila dito ng mga agos ng atmospera mula sa ibang mga kontinente.

Ang mga sangkap na nagpaparumi sa likas na kapaligiran ay napaka-iba't iba. Depende sa kanilang kalikasan, konsentrasyon, at oras ng pagkilos sa katawan ng tao, maaari silang magdulot ng iba't ibang masamang epekto. Ang panandaliang pagkakalantad sa maliliit na konsentrasyon ng mga naturang sangkap ay maaaring magdulot ng pagkahilo, pagduduwal, pananakit ng lalamunan, at ubo. Ang pagpasok ng malalaking konsentrasyon ng mga nakakalason na sangkap sa katawan ng tao ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay, matinding pagkalason at maging ang kamatayan. Ang isang halimbawa ng naturang aksyon ay maaaring maging smog na nabubuo sa malalaking lungsod sa mahinahon na panahon, o mga emergency na paglabas ng mga nakakalason na sangkap sa kapaligiran ng mga pang-industriyang negosyo.

Ang mga reaksyon ng katawan sa polusyon ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian: edad, kasarian, katayuan sa kalusugan. Bilang isang patakaran, ang mga bata, matatanda at may sakit ay mas mahina.

Kapag ang medyo maliit na halaga ng mga nakakalason na sangkap ay sistematiko o pana-panahong ipinapasok sa katawan, nangyayari ang talamak na pagkalason.

Ang mga palatandaan ng talamak na pagkalason ay isang paglabag sa normal na pag-uugali, mga gawi, pati na rin ang mga neuropsychological abnormalities: mabilis na pagkapagod o isang pakiramdam ng patuloy na pagkapagod, pag-aantok o, sa kabaligtaran, hindi pagkakatulog, kawalang-interes, pagbaba ng atensyon, kawalan ng pag-iisip, pagkalimot, matinding pagbabago sa mood.

Sa talamak na pagkalason, ang parehong mga sangkap sa iba't ibang tao ay maaaring magdulot ng iba't ibang pinsala sa mga bato, hematopoietic organ, nervous system, at atay.

Ang mga katulad na palatandaan ay sinusunod sa panahon ng radioactive contamination ng kapaligiran.

Ang mga doktor ay nagtatag ng isang direktang koneksyon sa pagitan ng pagtaas ng bilang ng mga taong dumaranas ng mga allergy, bronchial hika, kanser, at ang pagkasira ng sitwasyon sa kapaligiran sa rehiyong ito. Ito ay mapagkakatiwalaan na itinatag na ang mga basurang pang-industriya tulad ng chromium, nickel, beryllium, asbestos, at maraming pestisidyo ay mga carcinogens, iyon ay, nagiging sanhi ito ng kanser. Kahit na noong nakaraang siglo, ang kanser sa mga bata ay halos hindi kilala, ngunit ngayon ito ay nagiging mas at mas karaniwan. Bilang resulta ng polusyon, lumilitaw ang mga bago, hindi kilalang sakit. Ang kanilang mga sanhi ay maaaring napakahirap itatag.

Ang paninigarilyo ay nagdudulot ng malaking pinsala sa kalusugan ng tao. Ang isang naninigarilyo ay hindi lamang nakakalanghap ng mga nakakapinsalang sangkap, ngunit dinidumihan ang kapaligiran at inilalagay ang ibang tao sa panganib. Ito ay itinatag na ang mga tao na nasa parehong silid na may isang naninigarilyo ay humihinga ng higit pang mga nakakapinsalang sangkap kaysa sa naninigarilyo mismo.

2.Biological polusyon at mga sakit ng tao.

Bilang karagdagan sa mga kemikal na pollutant, mayroon ding mga biological pollutants sa natural na kapaligiran na nagdudulot ng iba't ibang sakit sa mga tao. Ito ay mga pathogenic microorganism, virus, helminth, at protozoa. Matatagpuan ang mga ito sa atmospera, tubig, lupa, at sa katawan ng iba pang nabubuhay na organismo, kasama na ang tao mismo.

Ang pinaka-mapanganib na mga pathogen ay mga nakakahawang sakit. Mayroon silang iba't ibang katatagan sa kapaligiran. Ang ilan ay nabubuhay sa labas ng katawan ng tao sa loob lamang ng ilang oras; sa hangin, sa tubig, sa iba't ibang bagay, mabilis silang namamatay. Ang iba ay maaaring manirahan sa kapaligiran mula sa ilang araw hanggang ilang taon. Para sa iba, ang kapaligiran ang kanilang likas na tirahan. Para sa iba, ang ibang mga organismo, tulad ng mga ligaw na hayop, ay nagbibigay ng lugar para sa konserbasyon at pagpaparami.

Kadalasan ang pinagmumulan ng impeksiyon ay ang lupa, kung saan ang mga pathogens ng tetanus, botulism, gas gangrene, at ilang fungal disease ay patuloy na nabubuhay. Maaari silang pumasok sa katawan ng tao kung nasira ang balat, may hindi nahugasang pagkain, o kung nilabag ang mga tuntunin sa kalinisan.

Ang mga pathogen microorganism ay maaaring tumagos sa tubig sa lupa at maging sanhi ng mga nakakahawang sakit sa mga tao. Samakatuwid, ang tubig mula sa mga artesian na balon, balon, at bukal ay kailangang pakuluan bago inumin.

Ang mga bukas na pinagmumulan ng tubig ay lalo na marumi: mga ilog, lawa, lawa. Maraming mga kaso kung saan ang mga kontaminadong pinagmumulan ng tubig ay nagdulot ng mga epidemya ng kolera, typhoid fever, at dysentery.

Sa impeksyon sa hangin, ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng respiratory tract sa pamamagitan ng paglanghap ng hangin na naglalaman ng mga pathogen. Kabilang sa mga naturang sakit ang influenza, whooping cough, beke, diphtheria, tigdas at iba pa. Ang mga sanhi ng mga sakit na ito ay pumapasok sa hangin kapag ang mga may sakit ay umuubo, bumahin, at kahit na kapag nagsasalita.

Ang isang espesyal na grupo ay binubuo ng mga nakakahawang sakit na naipapasa sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnayan sa isang pasyente o sa pamamagitan ng paggamit ng kanyang mga bagay, halimbawa, isang tuwalya, panyo, mga gamit sa personal na kalinisan at iba pa na ginamit ng pasyente. Kabilang dito ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (AIDS, syphilis, gonorrhea), trachoma, anthrax, at scab. Ang tao, na sumasalakay sa kalikasan, ay madalas na lumalabag natural na kondisyon pagkakaroon ng mga pathogenic na organismo at nagiging biktima ng natural na focal disease.

Ang mga tao at alagang hayop ay maaaring mahawaan ng mga natural na focal disease kapag pumapasok sa teritoryo likas na pinagmumulan. Kabilang sa mga naturang sakit ang salot, tularemia, tipus, tick-borne encephalitis, malaria, at sleeping sickness.

Posible rin ang iba pang mga ruta ng impeksyon. Kaya, sa ilang maiinit na bansa, gayundin sa ilang rehiyon ng ating bansa, nangyayari ang nakakahawang sakit na leptospirosis, o lagnat ng tubig. Sa ating bansa, ang causative agent ng sakit na ito ay naninirahan sa mga organismo ng mga karaniwang voles, na laganap sa mga parang malapit sa mga ilog. Ang sakit na leptospirosis ay pana-panahon, mas karaniwan sa panahon ng malakas na pag-ulan at mainit na buwan (Hulyo - Agosto).

3. Nutrisyon at kalusugan ng tao.

Alam ng bawat isa sa atin na ang pagkain ay kailangan para sa normal na paggana ng katawan.

Sa buong buhay, ang katawan ng tao ay patuloy na sumasailalim sa metabolismo at enerhiya. Ang pinagmumulan ng mga materyales sa gusali at enerhiya na kailangan para sa katawan ay mga sustansya na nagmumula sa panlabas na kapaligiran, pangunahin sa pagkain. Kung ang pagkain ay hindi pumapasok sa katawan, ang isang tao ay nakakaramdam ng gutom. Ngunit ang kagutuman, sa kasamaang-palad, ay hindi magsasabi sa iyo kung anong mga sustansya at kung anong dami ang kailangan ng isang tao. Madalas tayong kumakain ng masarap, kung ano ang maaaring ihanda nang mabilis, at hindi talaga iniisip ang pagiging kapaki-pakinabang at magandang kalidad ng mga produktong kinakain natin.

Sinasabi ng mga doktor na ang masustansyang nutrisyon ay isang mahalagang kondisyon para sa pagpapanatili ng kalusugan at mataas na pagganap ng mga matatanda, at para sa mga bata ito rin ay isang kinakailangang kondisyon para sa paglaki at pag-unlad.

Para sa normal na paglaki, pag-unlad at pagpapanatili ng mahahalagang pag-andar, ang katawan ay nangangailangan ng mga protina, taba, carbohydrates, bitamina at mineral salts sa dami na kailangan nito.

Ang mahinang nutrisyon ay isa sa mga pangunahing sanhi ng mga sakit sa cardiovascular, mga sakit ng sistema ng pagtunaw, at mga sakit na nauugnay sa mga metabolic disorder.

Ang regular na labis na pagkain at pagkonsumo ng labis na carbohydrates at taba ay ang sanhi ng pag-unlad ng mga sakit na metaboliko tulad ng labis na katabaan at diabetes. Nagdudulot sila ng pinsala sa cardiovascular, respiratory, digestive at iba pang mga sistema, nang masakit na bawasan ang kakayahang magtrabaho at paglaban sa mga sakit, binabawasan ang pag-asa sa buhay sa average na 8-10 taon.

Ang nutritional factor ay may mahalagang papel hindi lamang sa pag-iwas, kundi pati na rin sa paggamot ng maraming sakit. Espesyal na organisadong nutrisyon, ang tinatawag na therapeutic nutrition - kinakailangang kondisyon paggamot ng maraming sakit, kabilang ang metabolic at gastrointestinal.

Ngunit ngayon ay lumitaw ang isang bagong panganib - kontaminasyon ng kemikal sa pagkain. Lumitaw din ang isang bagong konsepto - ang mga produktong environment friendly.

Malinaw, ang bawat isa sa amin ay kailangang bumili ng malalaking, magagandang gulay at prutas sa mga tindahan, ngunit, sa kasamaang-palad, sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos subukan ang mga ito, nalaman namin na sila ay puno ng tubig at hindi nakakatugon sa aming mga kinakailangan sa panlasa. Ang sitwasyong ito ay nangyayari kung ang mga pananim ay itinatanim gamit ang malalaking halaga ng mga pataba at pestisidyo. Ang ganitong mga produktong pang-agrikultura ay hindi lamang maaaring magkaroon ng mahinang lasa, ngunit mapanganib din sa kalusugan.

Ang nitrogen ay isang mahalagang bahagi ng mga compound na mahalaga para sa mga halaman, gayundin para sa mga organismo ng hayop, tulad ng mga protina.

Sa mga halaman, ang nitrogen ay nagmumula sa lupa, at pagkatapos ay sa pamamagitan ng pagkain at feed crops ito ay pumapasok sa katawan ng mga hayop at tao. Sa ngayon, ang mga pananim na pang-agrikultura ay halos ganap na nakakakuha ng mineral na nitrogen mula sa mga kemikal na pataba, dahil ang ilang mga organikong pataba ay hindi sapat para sa mga lupang naubos ng nitrogen. Gayunpaman, hindi tulad ng mga organikong pataba, ang mga kemikal na pataba ay hindi malayang naglalabas ng mga sustansya sa ilalim ng mga natural na kondisyon.

Ang negatibong epekto ng mga pataba at pestisidyo ay lalo na binibigkas kapag nagtatanim ng mga gulay sa saradong lupa. Nangyayari ito dahil sa mga greenhouse, ang mga nakakapinsalang sangkap ay hindi malayang sumingaw at madadala ng mga agos ng hangin. Pagkatapos ng pagsingaw, tumira sila sa mga halaman.

Ang mga halaman ay may kakayahang mag-ipon ng halos lahat ng mga nakakapinsalang sangkap. Ito ang dahilan kung bakit ang mga produktong pang-agrikultura na itinanim malapit sa mga pang-industriya na negosyo at mga pangunahing highway ay lalong mapanganib.

3 . Modernong konsepto ng kalusugan at malusog na pamumuhay

Ang modernong panahon ay nagdudulot ng mga kumplikadong hamon sa sangkatauhan, na nagmumula sa mga katangiang katangian panlipunang pag-unlad. Ang pinaka-pangkalahatan at mahalagang kalakaran sa kasalukuyang panahon ay ang pagbilis ng takbo ng panlipunang pag-unlad at mga kaugnay na pagbabagong pandaigdig. Ang bilis ng mga pagbabago sa lipunan, ekonomiya, teknolohiya, at kapaligiran sa mundo ay nangangailangan ng isang tao na mabilis na umangkop sa mga kondisyon at aktibidad ng pamumuhay.

Ang pagsasakatuparan ng potensyal na intelektwal, moral, espirituwal, pisikal at reproduktibo ay posible lamang sa isang malusog na lipunan. Ang kalusugan ang pangunahing halaga ng buhay at nangunguna sa mga mahahalagang pangangailangan ng isang tao.

Tinukoy ito ng World Health Organization (WHO) sa ganitong paraan: ang kalusugan ay isang estado ng kumpletong pisikal, espirituwal at panlipunang kagalingan, at hindi lamang ang kawalan ng sakit at pisikal na kapansanan.

Ang agham ng pagbuo, pagpapanatili at pagpapalakas ng kalusugan ng tao ay tinatawag na valeology. Ang modernong konsepto ng kalusugan ay kinikilala ang mga sumusunod na bahagi nito.

Kasama sa pisikal na sangkap ang antas ng paglaki at pag-unlad ng mga organo at sistema ng katawan, pati na rin ang kasalukuyang estado ng kanilang paggana. Ang batayan ng prosesong ito ay morphological at functional na mga pagbabagong-anyo at mga reserba na nagsisiguro ng pisikal na pagganap at sapat na pagbagay ng isang tao sa mga panlabas na kondisyon.

Ang sikolohikal na bahagi ay ang estado ng mental sphere, na tinutukoy ng motivational, emosyonal, mental at moral-espirituwal na mga bahagi. Ang batayan nito ay isang estado ng emosyonal at nagbibigay-malay na kaginhawaan, na nagsisiguro sa pagganap ng pag-iisip at sapat na pag-uugali ng tao.

Ang bahagi ng pag-uugali ay ang panlabas na pagpapakita ng kalagayan ng isang tao. Ito ay ipinahayag sa antas ng kasapatan ng pag-uugali at ang kakayahang makipag-usap. Ito ay batay sa posisyon sa buhay (aktibo, pasibo, agresibo) at interpersonal na relasyon na tumutukoy sa kasapatan ng pakikipag-ugnayan sa panlabas na kapaligiran(biyolohikal at panlipunan), ang kakayahang magtrabaho nang epektibo.

Ayon sa WHO, ang kalusugan ng tao ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Ang pamumuhay ay may pinakamalaking impluwensya sa kalusugan - ito ay isang kategoryang panlipunan na kinabibilangan ng kalidad, pamumuhay at pamumuhay. Iyon ang dahilan kung bakit ang pangunahing direksyon ng pagpapanatili at pagpapalakas ng kalusugan ay isang malusog na pamumuhay.

Ayon sa mga modernong konsepto, ang isang malusog na pamumuhay ay ang mga anyo at pamamaraan ng pang-araw-araw na aktibidad ng tao na nagpapalakas at nagpapabuti sa adaptive (adaptive) at reserbang mga kakayahan ng katawan, na nagsisiguro sa matagumpay na pagganap ng panlipunan at propesyonal na mga pag-andar.

Ang bawat pamumuhay ay nakabatay sa mga prinsipyo, i.e. mga tuntunin ng pag-uugali na sinusunod ng isang indibidwal. May mga prinsipyong biyolohikal at panlipunan na batayan kung saan nabuo ang isang malusog na pamumuhay.

Mga prinsipyong biyolohikal - ang pamumuhay ay dapat na angkop sa edad, masiglang ligtas, nagpapalakas, maindayog, katamtaman.

Mga prinsipyo sa lipunan - ang paraan ng pamumuhay ay dapat na aesthetic, moral, malakas ang kalooban, limitado.

Kaugnay nito, ang isang malusog na pamumuhay ay isang makatwirang organisasyon ng buhay ng tao batay sa mga pangunahing biyolohikal at panlipunang mahahalagang anyo ng pag-uugali - mga kadahilanan sa pag-uugali.

Ang mga pangunahing:

Paglilinang ng mga positibong emosyon;

Pinakamainam na pisikal na aktibidad;

Balanse na diyeta;

Malusog na pagtulog;

Epektibong organisasyon ng mga aktibidad sa trabaho;

Sekswal na kultura;

Malusog na Pagtanda;

Pagtigil sa masasamang gawi (paninigarilyo, pag-inom ng alak, droga).

Ang kultura ng kalusugan ay isang mahalagang bahagi ng pangkalahatang kultura ng isang tao; tinutukoy nito ang pagbuo, pangangalaga at pagpapalakas ng kanyang kalusugan.

4. Ecopolissa halip na isang metropolis

Ang pagbuo ng isang kilusang masa sa pagtatanggol sa kalikasan ay humantong sa pagtaas ng paglaganap ng anyo ng saloobin na medyo tumpak na ipinapahiwatig ng mga salitang "kamalayan sa ekolohiya." Sinimulan naming suriin ang bawat resulta ng aktibidad ng tao, ang panandalian at pangmatagalang layunin nito, ang mga paraan na pipiliin naming makamit ang gusto namin, hindi hiwalay, hindi lamang na may kaugnayan sa intra-propesyonal na karanasan, ngunit sa konteksto ng dinamikong balanse ng mga natural na proseso. Ang tila bago at kahit na labis na ideya ng pagsasama-sama ng mga lungsod sa isang solong metropolis, na iniharap ni Doxiadis, ay agad na nagpakita ng retrograde na karakter nito sa isang banggaan sa umuusbong na kamalayan sa kapaligiran.

Ang ideya ng Doxiadis ay kailangang sumalungat sa isang bagay na konkreto at sa parehong oras ay lubos na unibersal. Hindi nakakagulat na ang ideya ng isang ekolohikal na lungsod - isang ecopolis - ay lumitaw sa ilang mga bansa nang sabay-sabay noong huling bahagi ng 70s. Sa mahigpit na pagsasalita, ang nakakatuksong salita sa una ay hindi masyadong nangangahulugang, maliban sa malinaw na ipinahayag na hilig dito - upang makita ang lungsod bilang isang pinaninirahan na teritoryo at sa parehong oras ang gitnang core ng isang mas malaking teritoryo. Gayunpaman, hindi ito kaunti, dahil sa unang pagkakataon, ang mga tagaplano ng lunsod, kasama ang mga ecologist at publiko, ay nagsimulang mangahulugan ng salitang "tirahan" ng isang bagay na higit pa sa pag-unlad ng isang tao ng isang "niche" para sa kanyang mga agarang pangangailangan.

Upang isaalang-alang ang lungsod bilang isang tirahan hindi lamang ng mga tao, kundi pati na rin ng mga halaman, hayop, mikroorganismo, at pag-unlad ng lungsod bilang pag-unlad ng isang malawak na komunidad, sa una ay hindi karaniwan at mahirap. Naturally, sa paunang yugto ng pag-unlad ng ideya ng ecopolis, ang mga biologist ay gumanap ng nangungunang papel. Mabilis na lumalago ang dossier ng boluntaryo at hindi sinasadyang mga pagkakamali sa pagpaplano ng lunsod at organisasyon ng mga serbisyo sa lunsod.

Isang direktang ugnayan ang naitatag sa pagitan ng paggamit ng mga tumutulo na lalagyan ng basura at mga open country dump at isang matalim na pagtaas sa bilang ng mga uwak at jackdaw, na naging dahilan naman ng pagbaba ng bilang ng mga songbird at squirrels. Ang isang direktang link ay naitatag sa pagitan ng paggamit ng asin upang pabilisin ang pagtunaw ng niyebe sa mga lansangan ng lungsod at ang pagkasira ng kalusugan ng luntiang lunsod. Ito ay naging malinaw na ang tuluy-tuloy na paglalagay ng aspalto sa malalawak na lugar ay hindi katanggap-tanggap, na lubhang nagpapalala sa balanse ng tubig sa lupa at ang kalagayan ng lupa sa mga katabing parke at mga parisukat.

Mahaba ang listahan, ngunit mahalaga na kasama ng mga pagkalugi at pagkakamali, natukoy ang mga bagong pagkakataon. Kaya, posible na ipakita at patunayan na ang init na nasayang sa kapaligiran ng mga pang-industriya na negosyo at mga sistema ng enerhiya ay maaaring epektibong magamit upang lumikha ng mga greenhouse at conservatories, na ang lungsod ay hindi lamang isang mamimili, kundi isang producer din ng mga produktong pagkain. Itinatag na ang pagbabawal sa paggamit ng mga pestisidyo sa loob ng lungsod (pagprotekta sa kalusugan ng tao) ay humantong sa katotohanan na maraming mahahalagang species ng mga nabubuhay na nilalang, simula sa mga bumblebee, ay sumilong sa lungsod bilang isang kanlungan, at samakatuwid ang lungsod ay dapat na itinuturing na isang uri ng reserba ng kalikasan. Maingat naming kinakalkula ang kakayahan ng iba't ibang halaman na sumipsip ng mga nakakapinsalang sangkap mula sa hangin ng lungsod, na humantong sa isang makabuluhang pagbabago sa mga ideya tungkol sa halaman na kailangan ng lungsod...

Ito, gayunpaman, ay simula pa lamang. Nang mapagtanto na ang ekolohiya ay hindi isang biyolohikal na agham bilang isang agham panlipunan batay sa biological na kaalaman, ang ideya ng isang ecopolis ay nagsimulang mabilis na lumawak at naging mas kumplikado sa nilalaman. Ang isang ecopolis ay naunawaan bilang isang tirahan para sa mga tao at iba pang mga nilalang, kung saan ang espirituwal na potensyal ng komunidad ng tao ay maaaring maihayag nang lubos. Nangangahulugan ito, una sa lahat, na sa isang urban na kapaligiran ay nakita natin ang isang tunay na paaralan - hindi sa isang matalinghaga, ngunit sa literal na kahulugan. Ang pagiging ipinanganak at lumaki sa isang lungsod, natututo ang isang tao sa kaayusan ng mundo, nauunawaan ang kalikasan at lipunan hindi lamang at kahit na hindi gaanong. mga aralin sa paaralan, kung magkano sa proseso ng pang-araw-araw na pag-uugali.

Ang monotony at mekanikal na hitsura ng lungsod ay nagdudulot ng matinding pagkagutom ng psyche para sa iba't ibang mga impression: tinawag ito ng mga psychologist na sensory starvation at wastong binibigyang kahulugan ito bilang isang malubhang sakit. Sa kabaligtaran, ang saturation ng visual na impormasyon, ang artistikong pagkakaugnay-ugnay nito, ay lubos na nagpapalawak ng mga kakayahan ng imahinasyon, at samakatuwid ay ang kakayahang pangkalahatang madama ang makabuluhang impormasyon, at sa pangkalahatan ay natututo ng anuman. Ang natural complex ng lungsod ay ang pangunahing uri ng natural na kapaligiran kung saan mayroon ito pang-araw-araw na komunikasyon bawat isa sa atin. Ang sitwasyong ito ay hindi nangangahulugan na ang pagnanais ng Linggo na "sa labas ng bayan" ay hindi kailangan o walang kahulugan (sa pamamagitan ng paraan, ito ay lalong humahantong sa labis na karga sa kapaligiran sa mga suburban na lugar, ang mga flora at fauna na kung saan ay nagiging mahirap sa ilalim ng presyon ng milyun-milyong talampakan. ). Gayunpaman, ang lungsod mismo ay dapat magbigay sa isang tao, lalo na sa isang lumalagong tao, ng isang naa-access na kapunuan ng direktang komunikasyon sa kalikasan. Dahil dito, ang mga higanteng multi-storey residential building, na sa kanilang panahon ay nagsilbing daan palabas sa krisis sa pabahay, ay hindi natin maituturing na isang promising na uri ng pabahay.

Ang katatagan ng mga sukat ng katawan ng tao ay nangangahulugan din ng katatagan ng normal na ugnayan ng isang tao na may mga sukat ng kapaligiran, iyon ay, ang pangunahing katatagan ng sukat. Nangangahulugan ito na ang muling pagkabuhay ng mga sukat ng mga bloke, kalye at parisukat nito, na nabuo ng kasaysayan ng lungsod, ay hindi nangangahulugang isang masining na kapritso, ngunit isang tunay na pangangailangan na tinutukoy ng pag-iisip ng tao. Siyempre, ang isang tao ay may kakayahang umangkop at nababanat, nagagawa niyang mapaglabanan ang pangmatagalang pagkagambala sa kanyang mga likas na kondisyon. Gayunpaman, ang anumang naturang paglabag, kung ito ay magtatagal nang sapat, ay kumakatawan sa patuloy na stress, ang pagpapahina at sa huli ay ang pag-alis nito ay nagsisilbing isang pangangailangang panlipunan.

Ang lungsod ay umiiral sa isang natural na konteksto, na binago ng aktibidad ng ekonomiya ng tao, at samakatuwid ang pagbuo ng isang ecopolis ay tiyak na nangangahulugan ng pagnanais na ilipat ang lungsod sa "waste-free na teknolohiya". Ang gawain ay malinaw - upang mabawasan, at perpektong ganap na alisin, ang anumang nakakapinsalang epekto ng lungsod sa kapaligiran nito. Dati, tila katanggap-tanggap na ilihis o dalhin ang solid, likido at gas na basura nito palayo sa lungsod. Sa paglipas ng panahon, naging malinaw na walang ganoong distansya na magagarantiya sa lungsod mismo mula sa epekto ng "boomerang", hindi pa banggitin ang hindi pagtanggap ng "pag-export" ng mga nakakapinsalang sangkap sa natural na kapaligiran. Ang mga daloy ng atmospera at tubig sa ilalim ng lupa ay hindi iginagalang ang mga hangganan: maaari kang kumuha ng tubig tatlong dosenang kilometro mula sa isang suburban park at pagkatapos ng ilang taon ay makumbinsi ka na walang sapat na tubig para sa mga bukal nito; maaari kang maglatag ng mga reclamation canal na malayo sa lungsod at pagkatapos ng maikling panahon ay nalaman na ang mga basement ng lungsod ay nagsisimulang mapuno ng tubig o, sa kabaligtaran, ang mga puno ng parke ng lungsod ay nagsisimulang matuyo.

Lahat ng propesyonal na nag-aalala tungkol sa paglutas ng mga problema ng lungsod ay tinamaan ng naturang avalanche bagong impormasyon na mahirap hindi malito. Bukod dito, upang ganap na maipatupad ang mga rekomendasyon ng mga socio-ecologist, hindi napakalaking karagdagang pondo ang kailangan, ngunit napakalaking karagdagang paggawa - kapwa intelektwal at pisikal.

Ito ay lumabas na nang walang direktang pakikilahok ng libu-libo at libu-libong mga mamamayan sa proseso ng tirahan at muling pagtatayo ng lungsod patungo sa isang ecopolis, sa prinsipyo imposibleng makamit ang layunin. Ngunit ang mga tao ay sumasang-ayon na kusang-loob na magbigay ng lakas at oras lamang kapag ang layunin at kahulugan ng trabaho ay malinaw sa kanila, kapag ang layunin at kahulugan ay naging kanilang sarili, panloob para sa kanila. Natural na lumabas na ang paggalaw ng mga mamamayan sa pagtatanggol sa kanilang karapatang lumahok sa paggawa ng mga desisyon sa pagpaplano ng lunsod ay tumutugon sa lalong natanto na pangangailangan ng mga awtoridad ng lungsod at ng mga eksperto na kanilang kinukuha. Ang pag-uusap sa pagitan ng mga taga-disenyo, siyentipiko, tagapangasiwa at mga kamakailang tinawag na mga mamimili sa medyo nakakasakit na paraan, sa gayon ay nakakakuha ng katangian ng isang layunin na pangangailangan.

Ang landas mula sa sandali kung saan ang ilang mga mahilig ay may kamalayan sa estratehikong gawain hanggang sa oras na ito ay kinikilala ng isang aktibong minorya, at pagkatapos ay ng karamihan ng mga mamamayan, ay hindi madali at mahaba. Gayunpaman, walang alternatibo. Upang maipatupad ang ideya ng isang ecopolis sa bawat lungsod, malaki at maliit, hindi natin kailangan ng maraming bagong paraan bilang bagong pag-iisip. Ang mga sermon, lektura, at mga parusa ay hindi makakatulong sa bagay na ito - pagkatapos ng lahat, pinag-uusapan natin ang paggawa ng kamalayan sa ecopolis bilang isang natural na pamantayang moral. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagiging masanay sa panloob na pagbabawal sa barbaric na aksyon na may kaugnayan sa isang sinaunang monumento, o isang buhay na talim ng damo, isang hayop o isang insekto, hindi dahil nagbabanta ito ng parusa o pagpuna, ngunit dahil imposibleng mag-isip ng iba. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagiging masanay sa panloob na pangangailangan na lumahok sa pagbuo ng isang ecopolis - hindi lamang sa pamamagitan ng paggamit ng pala o pruning shears, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pagsasaliksik, pag-unawa, pagtalakay sa mga proyekto, paggawa ng mga nakabubuo na panukala sa lahat ng antas ng kapaligiran sa lunsod.

5 . Mas mahusay na paraanpananaliksik sa kalusugan ng tao

Mga uso sa kasalukuyang pagtatasa kasalukuyang estado Ang kalusugan ng tao ay nagpapahiwatig ng patuloy na mga problema sa pagbuo ng kalusugan, na maaaring humantong sa isang pagkasira sa kalidad ng populasyon, nililimitahan ang pakikilahok nito sa mga malikhaing aktibidad upang mapabuti ang sitwasyong sosyo-ekonomiko sa bansa. Malinaw na ang mga problema ng pampublikong kalusugan at agham ay hindi malulutas sa pamamagitan ng mga pagsisikap ng departamento lamang (ang Russian Ministry of Health, ang Russian Academy of Medical Sciences), dahil sila ay kumplikado, interdepartmental at multifactorial. health mortality ecopolis

Kabilang sa karamihan kasalukuyang mga problema, na nangangailangan ng pag-ampon ng mga aktibong hakbang, dapat tandaan ang pag-aalis ng mga negatibong uso sa mga proseso ng demograpiko, ang modernisasyon ng sistema ng pamamahala, pagpaplano at pagpopondo ng industriya, ang pagbuo ng kakayahang umangkop ng imprastraktura ng pangangalagang medikal at ang paggana nito pangunahing mga link, ang pagbuo ng mga mekanismo para sa regulasyon ng estado ng mas magkakaibang mga aktibidad sa pangangalagang pangkalusugan, ang industriya ng medikal, ang pagbuo ng isang sistema na may kaalamang pahintulot ng malalaking grupo ng populasyon, mga pamilya at bawat mamamayan para sa suporta at pakikipagtulungan sa larangan ng pagprotekta at pagtataguyod kalusugan ng populasyon ng Russia.

Konklusyon

Pinagsasama-sama ng kalusugan ng tao ang pisikal, espirituwal at panlipunang kalusugan, na nagpapakita ng sarili sa pagpapanatili ng balanse, balanseng relasyon sa kapaligiran, at samakatuwid ay nagkakasundo ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng tao at kalikasan.

Sinasabi ng mga siyentipiko na ang isang tao ay dapat na umayon sa kapaligiran. Siyempre, kung gayon ang pangunahing problema ay upang maunawaan kung hanggang saan ang likas na impluwensya ay partikular na nakadirekta sa atin, at pagkatapos lamang nito ay makakahanap tayo ng paraan mula sa kasalukuyang krisis. Ang kolektibong pag-iisip ng sangkatauhan ay maaaring maging isang harmonizer ng socio-natural na ebolusyon. Ang pangunahing problema para sa lahat ng mga lugar ng pangangalagang pangkalusugan ay ang pagbuo ng isang kultura ng kalusugan, pagtaas ng prestihiyo ng kalusugan, pagkilala sa sarili sa halaga ng kalusugan bilang isang kadahilanan ng sigla at aktibong kahabaan ng buhay; panlipunan at pang-ekonomiyang motibo upang mapanatili at mapabuti ang kalusugan. Maraming mga sakit ang madaling maiiwasan nang maaga, at hindi ito nangangailangan ng malaking gastos. Ngunit ang paggamot sa mga huling yugto ng mga sakit ay mahal, iyon ay, ang lahat ng mga hakbang sa pag-iwas at pag-save sa kalusugan ay palaging kapaki-pakinabang. Kung ang isang tao ay nagsimulang mamuhunan sa mga sistema ng pangangalaga sa kalusugan nang mas maaga, kung gayon sa pangkalahatan ay gumugugol siya ng mas kaunting pera at oras sa kanyang kalusugan. Ang pinakamataas na priyoridad ay upang mapataas ang antas ng psychophysical na kalusugan, mapanatili ang pinakamainam na pagganap, propesyonalismo ng mga manggagawa, ang kalidad ng buhay ng populasyon at ang pagkamit ng indibidwal ng isang genetically determined life expectancy, na sa huli ay nagsisiguro ng pangangailangan para sa isang malusog na pamumuhay.

Bibliograpiya

1. Reimers N. F. Proteksyon sa kalikasan at kapaligiran ng tao. M.: Edukasyon, 1992. 320 p.

2. Bannikov A. G., Vakulin A. A., Rustamov A. K. Mga Batayan ng ekolohiya at pangangalaga sa kapaligiran. M. Kolos, 1996.

3. Balsevich V.K., Lubysheva L.I. Mga halaga ng pisikal na kultura sa isang malusog na pamumuhay // teorya at kasanayan ng pisikal na kultura. 1994, blg.

4. Analytical review (2003-2008). //www.minzdravsoc

5. Bangko ng mga abstract. - Access mode: http://www.allbest.ru/

6. "Takbuhin ang iyong sarili mula sa mga sakit." Maryasis V.V. - Moscow, 1992

Na-post sa Allbest.ru

...

Mga katulad na dokumento

    Ang kakanyahan ng kalusugan, ang impluwensya ng panlipunan at natural na mga kondisyon dito. Pag-uuri ng mga kadahilanan sa panganib sa kalusugan. Mga kasalukuyang aspeto ng pagbuo ng isang malusog na pamumuhay. Mga modelo at programa para sa pagpapabuti ng kalusugan ng populasyon. Pag-iwas sa mga sakit sa ngipin.

    course work, idinagdag noong 01/12/2014

    Kakanyahan, mga tampok at pamantayan ng normal na kalusugan. Isang sistema ng mga pangunahing tagapagpahiwatig ng estado ng katawan ng tao: istraktura, istraktura, pag-andar nito. Mga pangunahing uri ng mga diskarte sa kategorya ng kalusugan. Mga pangkat ng kalusugan at kategorya ng mga taong nauugnay sa kanila.

    pagsubok, idinagdag noong 01/24/2010

    Ang halaga ng kakanyahan ng kalusugan ng tao. Ang pag-asa ng kalusugan sa panlipunang kapaligiran na nakapalibot sa isang tao. Sosyal na kahulugan ng mabuting kalusugan. Kalusugan bilang isang indibidwal at panlipunang halaga. Mga aspetong panlipunan ng pagpapanatili, pagpapalakas at pagpapanatili ng kalusugan.

    abstract, idinagdag 04/30/2014

    Pampublikong kalusugan at pangangalagang pangkalusugan bilang isang agham tungkol sa mga pattern ng pampublikong kalusugan at mga paraan upang maprotektahan at mapabuti ito. Ang impluwensya ng pampublikong kalusugan sa mga pattern ng pag-unlad ng populasyon. Mga layunin upang mapabuti ang antas ng kalusugan ng bawat tao.

    pagtatanghal, idinagdag 04/04/2014

    Mga salik na tumutukoy sa kalusugan ng tao. Tinantyang mga kalkulasyon ng pagbawas sa pag-asa sa buhay dahil sa iba't ibang dahilan. Katayuan ng kalusugan ng mga lalaki sa iba't ibang panahon ng edad. Mga pangunahing direksyon at rekomendasyon para sa pagpapanatili ng kalusugan ng publiko.

    abstract, idinagdag noong 06/10/2013

    Ang pandaigdigang kalikasan ng problema ng pagprotekta sa kalusugan ng publiko mula sa mga epidemya at mga bagong sakit. Ang pag-aaral ng heograpiya at mga sanhi ng mga sakit sa pamamagitan ng nosogeography. Pagkilala sa mga microzone sa pamamagitan ng mga uri ng sakit at ang kanilang mga katangian. Ang pandaigdigang banta ng AIDS (HIV) at ang mga salik nito. Kahabaan ng buhay.

    abstract, idinagdag 07/15/2008

    Pag-aaral ng antas, istraktura at mga kadahilanan ng saklaw ng sakit na peptic ulcer sa mga kabataan. Mga kamag-anak na halaga. Mga tagapagpahiwatig ng medikal, demograpiko at morbidity ng populasyon. Pamamaraan ng standardisasyon. Paggamit ng mga average upang masuri ang pampublikong kalusugan.

    gawaing laboratoryo, idinagdag noong 03/03/2009

    Pamantayan na ginagamit upang suriin ang kalusugan ng isang partikular na grupo ng mga tao o populasyon sa kabuuan. Mga salik na potensyal na mapanganib sa kalusugan ng tao at nag-aambag sa paglitaw ng mga sakit. Ang pangunahing mapagkukunan ng impormasyon sa morbidity ng populasyon.

    pagtatanghal, idinagdag 03/20/2015

    Ang problema ng pagpapanatili ng kalusugan ng mga nagtatrabaho populasyon. Mga pag-aaral sa kalinisan ng mga kondisyon sa pagtatrabaho at ang kanilang pagtatasa. Mga modernong aspeto ng mga kondisyon sa pagtatrabaho at katayuan sa kalusugan ng mga manggagawa sa industriya ng pagmimina. Pagtatasa ng kalusugan ng reproduktibo ng mga minero.

    course work, idinagdag noong 02/12/2013

    Pagsusuri ng istraktura ng pangkalahatang morbidity batay sa mga pagbisita sa klinika ng mga bata, kabataan at matatanda, pagtatasa ng katayuan sa kalusugan ng populasyon ng lungsod. Pag-aaral ng kalusugan ng mga bata sa unang taon ng buhay. Pag-aaral ng istraktura ng populasyon, mga tagapagpahiwatig ng demograpiko.




Sa ikalawang kalahati ng ika-20 siglo. mahusay na tagumpay ang nakamit sa paglaban sa maraming sakit - salot, kolera, bulutong, yellow fever, polio, atbp. Sa ikalawang kalahati ng ika-20 siglo. mahusay na tagumpay ang nakamit sa paglaban sa maraming sakit - salot, kolera, bulutong, yellow fever, polio, atbp.


Noong 60s - 70s. Ang World Health Organization (WHO) ay nagsagawa ng malawak na hanay ng mga medikal na aktibidad upang labanan ang bulutong, na sumasakop sa higit sa 50 mga bansa na may populasyon na higit sa 2 bilyong tao. Bilang resulta, ang sakit na ito ay halos naalis sa ating planeta.








Kapag isinasaalang-alang ang paksang ito, dapat mong isaisip na kapag tinatasa ang kalusugan ng isang tao, hindi dapat limitahan ng isa ang sarili sa pisyolohikal na kalusugan lamang ng isa. Kasama rin sa konseptong ito ang moral (espirituwal) at sikolohikal na kalusugan, kung saan ang sitwasyon ay hindi rin kanais-nais, kabilang ang sa Russia. Kapag isinasaalang-alang ang paksang ito, dapat mong isaisip na kapag tinatasa ang kalusugan ng isang tao, hindi dapat limitahan ng isa ang sarili sa pisyolohikal na kalusugan lamang ng isa. Kasama rin sa konseptong ito ang moral (espirituwal) at sikolohikal na kalusugan, kung saan ang sitwasyon ay hindi rin kanais-nais, kabilang ang sa Russia.

Ministri ng Edukasyon at Agham ng Russian Federation

Pederal na Ahensya para sa Edukasyon

Institusyon ng Edukasyon ng Estado ng Mas Mataas na Propesyonal na Edukasyon "Syktyvkar State University"

Faculty of History at International Relations

Espesyalidad na "International Relations"

Pagsusulit.

"Mga pandaigdigang problema sa ating panahon: Mga sakit sa masa, epidemya: AIDS, trangkaso, kolera, salot, kanser, sakit sa puso."

Nakumpleto ng: mag-aaral ng pangkat 547,

Kazakova Anna Vyacheslavovna.

Sinuri ni: Doctor of Historical Sciences, Propesor Makarychev A.S.

Syktyvkar 2010

Panimula………………………………………………………………3

AIDS…………………………………………………………………. .............5

Trangkaso…………………………………………………………………………………………………………..6

Kolera…………………………………………………………………………7

Salot………………………………………………………………………………………………8

Kanser……………………………………………………………………………………………… 9

Mga sakit sa puso…………………………………………………………………… …..10

Konklusyon…………………………………………………………………………12

Apendise……………………………………………………………..13

Panimula

Ang mga pandaigdigang problema sa ating panahon ay kinabibilangan ng malawak na hanay ng mga phenomena na itinuturing ng sangkatauhan bilang banta sa buhay. Ang ibig sabihin ng global ay nakakaapekto sa interes ng buong mundo. Ang mga problemang ito ay nangangailangan ng magkasanib na pagsisikap ng buong komunidad sa daigdig upang malampasan.

Sa kasalukuyang yugto ng pag-unlad, ang sangkatauhan ay nahaharap sa dumaraming bilang ng mga pandaigdigang problema. Ngunit ang mga pagkakataon na malutas ang mga ito ay tumataas din. Kinakailangang tandaan ang katotohanan na ang kamalayan sa paglitaw ng isang problema at ang paghahanap para sa solusyon nito ay lumitaw lamang kapag ang sangkatauhan ay nahaharap sa problemang ito nang harapan.

Isa sa pinakamahalagang problema ng sangkatauhan ay ang problema sa kalusugan. Lahat ng uri ng malawakang sakit at epidemya ay kumikitil ng milyun-milyong buhay. Ang mga sakit ang numero unong sanhi ng pagtaas ng dami ng namamatay. Halos bawat taon ay naririnig natin ang tungkol sa paglitaw ng mga bagong anyo ng sakit na alam na natin. Ang mga siyentipiko ay nagtatrabaho upang lumikha ng mga gamot sa buong orasan.

Ang mga pinagmumulan ng mga epidemya ay maaaring ganap na naiiba. Sa iba't ibang bahagi lamang ng planeta nangyayari ang mga paglaganap ng iba't ibang sakit, at may mga dahilan para dito. Sa mga bansa sa ikatlong daigdig, ang mga sakit na dulot ng kagutuman at hindi malinis na mga kondisyon, tulad ng salot, kolera, at mga ulser, ay nangyayari nang mas madalas.

Sa mga mauunlad na bansa, natuto silang makayanan ang gayong mga sakit, ngunit napalitan sila ng mga sakit na "bagong henerasyon", na marami sa mga ito ay kasalukuyang walang lunas. Halimbawa, ang pinakamalaking namamatay ay sanhi ng kanser, AIDS, at iba't ibang sakit sa puso.

Maaari nating pag-usapan nang mahabang panahon ang mga dahilan ng mataas na dami ng namamatay mula sa mga sakit sa mga binuo bansa, kung saan ang gamot ay umabot sa isang mataas na antas. Gayunpaman, sa pangkalahatan ay malinaw ang mga ito: ang pag-unlad ng teknolohiya ay nagpapadali sa ating buhay, ngunit sa halaga ng ating kalusugan. Ang nakakapinsalang radiation ay nagdudulot ng maraming sakit. Ang ritmo ng buhay sa lungsod ay nagsasalita para sa sarili nito: stress, kakulangan ng tulog, labis na trabaho, mahinang ekolohiya - lahat ng ito ay nag-aambag sa pag-unlad ng mga sakit.

Syempre, marami nang nagawa ang sangkatauhan para malampasan ang pagkalat ng mga sakit. Ngunit ang tagumpay sa isang epidemya ay sinusundan ng paglitaw ng isa pa, mas kumplikado. Ang mga virus ay nagiging mas lumalaban.

Isaalang-alang natin ang pinakakaraniwang sakit sa masa noong ika-20 at unang bahagi ng ika-21 siglo.

Una, kailangan nating tukuyin ang terminong epidemya: ang malawakang pagkalat ng isang nakakahawang sakit. Ang isang mass disease ay halos pareho, ngunit ito ay hindi kinakailangang nakakahawa at maaaring sanhi ng iba pang mga kadahilanan.

AIDS . Ang isa sa mga pinaka-kahila-hilakbot na sakit sa ating panahon ay ang salot ng ikadalawampu siglo, AIDS (acquired immunodeficiency syndrome). Nakakatakot ang sakit na ito dahil sa kasalukuyan ay wala pang lunas. Nadama ng sangkatauhan na ganap na walang pagtatanggol sa harap ng isang hindi pamilyar at lubhang mapanlinlang na kaaway. Para sa kadahilanang ito, isa pang epidemya ang kumalat sa Earth - ang epidemya ng takot sa AIDS.

Nagulat din ang mundo na ang Estados Unidos ay kabilang sa una at pinaka-apektadong bansa ng AIDS. Ang sakit ay nagtanong sa marami sa mga halaga ng modernong Western sibilisasyon: sekswal na kalayaan at kalayaan sa paggalaw. Hinamon ng AIDS ang buong modernong paraan ng pamumuhay.

Mula noong 1980s, ang pagkalat ng AIDS ay umabot sa mga antas ng epidemya. Ayon sa modernong data, kasalukuyang may mga 40 milyong pasyente, at ang bilang ng mga biktima ng sakit sa loob ng 20 taon ng pagkakaroon nito ay malapit sa 20 milyon. Ang pagkahawa ng AIDS, ang mabilis na pagkalat nito at ang kawalan ng lunas ay nakakuha ito ng katanyagan ng "salot ng ikadalawampu siglo," ang pinaka-kahila-hilakbot at hindi maintindihan na sakit na viral sa ating panahon.

Dapat ding sabihin na ang problema ng AIDS ay hindi lamang isang medikal na problema, kundi pati na rin isang sikolohikal at panlipunan. Ito ay lalo na maliwanag sa simula ng epidemya, kapag ang pangunahing pakiramdam sa mga taong nahawaan ng HIV ay ang takot na mahawa, na pinarami ng kakulangan ng maaasahang impormasyon tungkol sa kung paano maaaring mangyari at hindi maaaring mangyari ang impeksyon sa HIV.

Kamakailan, nagsimulang lumabas ang mga ulat sa media na may nalikhang bakuna na makakapagpagaling sa AIDS. Bagama't ang impormasyong ito ay medyo hindi mapagkakatiwalaan, nagbibigay ito ng pag-asa sa milyun-milyong tao.

trangkaso. Marahil ang pinakakaraniwang sakit sa mundo. Naririnig natin ang tungkol sa susunod na epidemya ng trangkaso halos bawat taon, at sa bawat oras na ito ay magkakaroon ng mga bagong anyo, at ang mga siyentipiko ay kailangang maghanap ng mga bagong bakuna upang gamutin ito. Sa panahong ito, nagagawa ng trangkaso na kumitil ng maraming buhay.

Ang mga epidemya ng trangkaso ay bumangon nang hindi inaasahan, na nagpapahina sa malaking masa ng mga tao nang sabay-sabay, sa gayo'y nagpapapasok ng anarkiya sa produksyon, nakakagambala sa ritmo ng bansa, at nakakasagabal sa pagpapatupad ng mga nakaplanong plano.

Alam ng mundo ang mga kakila-kilabot na epidemya ng nakaraan gaya ng "Spanish flu" at "Asian flu", na kumitil sa buhay ng hanggang 4 na milyong tao.

Tila ang trangkaso ay isang sakit na kilala sa lahat; Gayunpaman, sa sandaling makapagpahinga ka, lumilitaw ito bagong anyo trangkaso. Kamakailan, nagkaroon ng posibilidad na magkaroon ng trangkaso mula sa mga hayop.

Noong 2005, nagkaroon ng pagsiklab ng bird flu. Nagawa itong ma-localize nang medyo mabilis, ngunit marami pa rin ang nasawi. Noong 2009, nagsimula ang "swine" o "Mexican" flu epidemya. Ang pinakabagong virus ay medyo hindi tipikal: ito ay pinaka-mapanganib para sa mga taong wala pang 50 taong gulang, kahit na ang mga matatandang tao at mga bata ay karaniwang nasa panganib.

Sa ganitong mga kondisyon, ang tanong ay lumitaw: ano ang aasahan mula sa trangkaso sa susunod na pagkakataon? Sino ang maaapektuhan nito at mula sa anong hayop mahahawa ang isang tao? Makakahanap ba ng bakuna ang mga siyentipiko sa buong mundo at maiwasan ang epidemya?

Kolera. Ang Cholera (Greek Cholera - to expire) ay isang talamak na nakakahawang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa gastrointestinal tract, may kapansanan na metabolismo ng tubig-asin at pag-aalis ng tubig sa katawan; ay tumutukoy sa mga impeksyon sa quarantine.

Ang kolera ay pangunahing naipapasa sa pamamagitan ng kontaminadong tubig at pagkain at malapit na nauugnay sa hindi magandang pamamahala sa kapaligiran. Ang mga pangunahing dahilan para sa pagkalat ng sakit ay ang kawalan o kakulangan ng ligtas na tubig at kalinisan, kadalasang pinagsama sa mahihirap na kondisyon sa kapaligiran. Kasama sa mga karaniwang lugar na may mataas na peligro ang mga urban slum kung saan kulang ang mga pangunahing imprastraktura, at mga internally displaced na tao at mga refugee camp kung saan hindi natutugunan ang pinakamababang pangangailangan para sa malinis na tubig at sanitasyon. Gayunpaman, dapat bigyang-diin na ang paniniwala na ang epidemya ng kolera ay dulot ng mga bangkay ng mga taong napatay bunga ng mga sakuna, natural man o gawa ng tao, ay mali. Sa kabila nito, madalas na nagsisimulang kumalat ang mga alingawngaw at gulat pagkatapos ng mga sakuna. Sa kabilang banda, ang mga kahihinatnan ng mga sakuna, tulad ng pagkasira ng mga sistema ng tubig at kalinisan o malawakang paglilipat ng mga populasyon sa hindi sapat at masikip na mga kampo, ay maaaring magpataas ng panganib ng paghahatid.

Mula noong 2005, ang mga bagong paglitaw ng kolera ay naobserbahan kasama ng patuloy na pagtaas sa laki ng mga mahihinang populasyon na naninirahan sa hindi malinis na mga kondisyon. Ang kolera ay nananatiling isang pandaigdigang banta sa kalusugan ng publiko at isang pangunahing tagapagpahiwatig ng mahinang panlipunang pag-unlad. Habang ang sakit ay hindi na naging problema sa mga bansa kung saan sinusunod ang pinakamababang pamantayan sa kalinisan, nananatili itong banta sa halos bawat umuunlad na bansa. Ang bilang ng mga kaso ng kolera na naabisuhan sa WHO noong 2006 ay tumaas nang husto, umabot sa mga antas na nakita noong huling bahagi ng 1990s. Sa kabuuan, 236,896 na kaso ang naiulat mula sa 52 bansa, kabilang ang 6,311 na pagkamatay, na kumakatawan sa kabuuang pagtaas ng 79% kumpara sa bilang ng mga kaso na iniulat noong 2005. Ang pagtaas na ito ay dahil sa maraming malalaking paglaganap na naganap sa mga bansa kung saan walang naiulat na kaso sa loob ng ilang taon. Tinatayang maliit na bahagi lamang ng mga kaso ang naiulat sa WHO - wala pang 10%. Kaya, ang tunay na pasanin ng sakit ay makabuluhang underestimated.

Ang pag-unlad ng sakit ay napatunayan din ng pinakabagong pagsiklab sa Haiti noong taglagas ng 2010. Halos isang libong tao na ang namatay.

Salot. Ang salot (lat. pestis) ay isang talamak na natural na focal infectious na sakit ng pangkat ng mga impeksyon sa kuwarentenas, na nagaganap na may napakalubhang pangkalahatang kondisyon, lagnat, pinsala sa mga lymph node, baga at iba pang mga panloob na organo, kadalasang may pag-unlad ng sepsis. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na dami ng namamatay.

Ang salot ay isa ring sakit na naranasan ng sangkatauhan ng higit sa isang beses. Marahil noong Middle Ages, ang salot ay kumitil ng mas maraming buhay kaysa iba pang mga sakit.

Bawat taon ang bilang ng mga taong nahawaan ng salot ay humigit-kumulang 2.5 libong tao, na walang pababang takbo.

Ayon sa makukuhang datos, ayon sa World Health Organization, mula 1989 hanggang 2004, humigit-kumulang apatnapung libong kaso ang naitala sa 24 na bansa, na may mortality rate na humigit-kumulang pitong porsiyento ng bilang ng mga kaso. Sa ilang bansa sa Asia (Kazakhstan, China, Mongolia at Vietnam), Africa (Tanzania at Madagascar), at Western Hemisphere (USA, Peru), halos bawat taon ay naitala ang mga kaso ng impeksyon sa tao.

Sa ilalim ng modernong therapy, ang dami ng namamatay para sa salot ay hindi lalampas sa 5-10% kung maagang sinimulan ang paggamot. Sa ilang mga kaso, ang isang lumilipas na anyo ng sakit ay posible, na kung saan ay hindi maganda sa intravital diagnosis at paggamot ("fulminant form of plague").

Kanser. Ang cancer ay isang uri ng malignant na tumor na nabubuo mula sa epithelial tissue cells ng iba't ibang organo (balat, mucous membrane at maraming internal organs)

Isa pang sakit na nagdudulot ng takot sa mga tao sa anumang edad. Maaaring mangyari ang kanser sa anumang edad, sa anumang organ, mula sa ganap na magkakaibang mga kadahilanan. Ang kanser ay malamang na hindi gaanong nakakatakot kaysa sa AIDS, bagaman maaari itong pagalingin sa mga unang yugto.

Ang saklaw ng mga malignant na tumor ay patuloy na lumalaki. Bawat taon, humigit-kumulang 6 na milyong bagong kaso ng malignant na mga tumor ang nairehistro sa buong mundo. Ang pinakamataas na insidente sa mga lalaki ay nabanggit sa France (361 bawat 100,000 populasyon), sa mga kababaihan sa Brazil (283.4 bawat 100,000). Ito ay bahagyang dahil sa tumatanda na populasyon. Dapat pansinin na ang karamihan sa mga tumor ay nabubuo sa mga taong higit sa 50 taong gulang, at bawat pangalawang pasyente ng kanser ay higit sa 60 taong gulang. Ang pagkamatay mula sa kanser ay pumapangalawa sa mundo pagkatapos ng mga sakit ng cardiovascular system.

Ang pinakamasamang bagay ay ang mababang posibilidad na makakita ng cancer at magpatingin sa doktor sa tamang oras. Maraming tao ang hindi binibigyang importansya ang kanilang kalusugan. Sa mga umuunlad na bansa, ang paggamot ay hindi kayang bayaran para sa marami dahil sa kakulangan ng pondo. Sa mga umuunlad na bansa, tumataas ang insidente ng cancer dahil sa pagkakalantad sa radiation mula sa maraming device. At kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa teknikal na pag-unlad, sa palagay ko ay hindi tayo dapat umasa sa pagbaba sa porsyento ng mga kaso ng kanser.

Mga sakit sa puso. Ang sakit sa puso ang pangunahing sanhi ng kamatayan sa buong mundo: walang ibang dahilan ang pumapatay ng kasing dami ng tao bawat taon gaya ng sakit sa puso;

Tinatayang 17.1 milyong tao ang namatay mula sa STD noong 2004, na nagkakahalaga ng 29% ng lahat ng pagkamatay sa buong mundo. Sa bilang na ito, 7.2 milyong tao ang namatay mula sa coronary heart disease at 5.7 milyong tao ang namatay mula sa stroke.

Ang problemang ito ay nakakaapekto sa mga bansang mababa at nasa gitna ang kita sa iba't ibang antas. Mahigit sa 82% ng mga pagkamatay mula sa SD ay nangyayari sa mga bansang ito, halos pantay sa mga kalalakihan at kababaihan.

Sa 2030, humigit-kumulang 23.6 milyong tao ang mamamatay mula sa mga SD, pangunahin mula sa sakit sa puso at stroke, na inaasahang mananatiling pangunahing sanhi ng kamatayan. Ang pinakamalaking porsyento ng pagtaas sa mga kasong ito ay inaasahang magaganap sa silangang rehiyon ng Mediterranean, at ang pinakamalaking bilang ng mga pagkamatay ay inaasahang magaganap sa timog-silangan na rehiyon.

Mahigit sa 80% ng mga pagkamatay mula sa mga STD sa buong mundo ay nangyayari sa mga bansang mababa at nasa gitna ang kita.

Ang mga suliraning pandaigdig ay mga suliraning sumasaklaw sa buong mundo, sa buong sangkatauhan, na nagdudulot ng banta sa kasalukuyan at hinaharap nito at nangangailangan ng nagkakaisang pagsisikap at magkasanib na pagkilos ng lahat ng estado at mamamayan upang malutas.

Mayroong iba't ibang klasipikasyon ng mga pandaigdigang problema. Ngunit kadalasan sa kanila ay:

1. Mga problemang pinaka-“unibersal”,

2. Mga problemang likas at pang-ekonomiya,

3. Mga suliraning panlipunan,

4. Mga problemang may halong kalikasan.

Mayroon ding mga "mas matanda" at "mas bagong" pandaigdigang mga problema. Ang antas ng kanilang priyoridad ay maaari ring magbago sa paglipas ng panahon. Kaya, sa pagtatapos ng ika-20 siglo. Ang mga problema sa kapaligiran at demograpiko ay nauna, habang ang problema sa pagpigil sa ikatlong digmaang pandaigdig ay naging hindi gaanong mabigat.

Ang mga pandaigdigang problema ay nahahati sa:

1. suliraning pangkapaligiran;

2. problema sa demograpiko;

3. ang problema ng kapayapaan at disarmament, pag-iwas sa digmaang nukleyar;

4. problema sa pagkain - paano magbigay ng pagkain para sa lumalaking populasyon ng Earth?

5. mga problema sa enerhiya at hilaw na materyales: sanhi at solusyon;

6. mga problema sa kalusugan ng tao: isang pandaigdigang problema;

7. ang problema sa paggamit ng World Ocean.

Tulad ng nakikita natin, maraming mga pandaigdigang problema, ngunit nais kong talakayin ang Pandaigdigang Problema ng Kalusugan ng Tao. Ako ay nasa isang medikal na klase at iyon ang dahilan kung bakit pinili ko ang paksang ito. Gaya ng tatalakayin sa ibaba, ang mga nakakahawang sakit na kumitil ng libu-libong buhay noong sinaunang panahon sa kasamaang-palad ay patuloy na nagaganap ngayon, bagaman ang medisina ay sumulong na mula noon dahil sa pag-unlad ng siyensya at ang mga dakilang pagtuklas ng mga medikal na siyentipiko, biologist, at ecologist. Inaasahan ko na bilang isang doktor sa hinaharap, at marahil isang espesyalista sa nakakahawang sakit, magagawa kong makibahagi sa pagbuo ng mga bagong pamamaraan para sa paggamot sa mga sakit.

Kamakailan lamang, sa pagsasanay sa mundo, kapag tinatasa ang kalidad ng buhay ng mga tao, ang estado ng kanilang kalusugan ay nauuna. At ito ay hindi sinasadya: pagkatapos ng lahat, ito ay tiyak na nagsisilbing batayan para sa buong buhay at aktibidad ng bawat tao, at lipunan sa kabuuan.

Sa ikalawang kalahati ng ika-20 siglo. Malaking hakbang ang nagawa sa paglaban sa maraming sakit - salot, kolera, bulutong, yellow fever, polio, at iba pang sakit.

Maraming sakit ang patuloy na nagbabanta sa buhay ng mga tao, kadalasan ay nagiging tunay na pandaigdigan. Kabilang sa mga ito ang mga sakit sa cardiovascular, kung saan 15 milyong tao ang namamatay taun-taon sa mundo, mga malignant na tumor, mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, pagkalulong sa droga, at malaria. Ang AIDS ay nagdudulot ng mas malaking banta sa lahat ng sangkatauhan.

Kapag isinasaalang-alang ang problemang ito, dapat nating tandaan na kapag tinatasa ang kalusugan ng isang tao, hindi natin maaaring limitahan ang ating sarili sa kanyang pisyolohikal na kalusugan. Kasama rin sa konseptong ito ang moral (espirituwal) at kalusugang pangkaisipan, kung saan ang sitwasyon ay hindi rin kanais-nais, kabilang ang sa Russia. Iyon ang dahilan kung bakit ang kalusugan ng tao ay patuloy na isa sa mga priyoridad na problemang pandaigdig.

Ang kalusugan ng mga tao ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga likas na kadahilanan, sa antas ng pag-unlad ng lipunan, mga nakamit na pang-agham at teknolohikal, mga kondisyon ng pamumuhay at pagtatrabaho, ang estado ng kapaligiran, ang pag-unlad ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan, atbp. Ang lahat ng mga salik na ito ay malapit na magkakaugnay at magkakasamang nagtataguyod ng kalusugan o nagdudulot ng ilang sakit.

Pinag-aaralan ng medikal na heograpiya ang mga natural na kondisyon upang matukoy ang mga natural na impluwensya ng isang kumplikadong mga kundisyong ito sa kalusugan ng tao. Sa kasong ito, dapat isaalang-alang ang mga salik na sosyo-ekonomiko.

Ang pag-unlad ng medikal na heograpiya bilang isang agham ay sumasaklaw ng millennia; nakadepende ito sa pag-unlad ng maraming iba pang mga agham, pangunahin sa heograpiya at medisina, gayundin sa pisika, kimika, biology, atbp. Ang bawat bagong pagtuklas at tagumpay sa mga lugar na ito ng kaalaman ay nag-ambag sa pag-unlad ng heograpiyang medikal. Nag-ambag ang mga siyentipiko mula sa maraming bansa sa buong mundo sa pagtukoy ng mga layunin at layunin ng heograpiyang medikal at ang nilalaman nito. Gayunpaman, maraming isyu ng agham na ito ang nananatiling kontrobersyal at nangangailangan ng karagdagang pag-aaral.



Bago sa site

>

Pinaka sikat