Pandinig na guni-guni- isang anyo ng guni-guni kapag ang pang-unawa ng mga tunog ay nangyayari nang walang auditory stimulation. Mayroong isang karaniwang anyo ng auditory hallucinations kung saan ang isang tao ay nakakarinig ng isa o higit pang mga boses.

Mga uri ng auditory hallucinations

Simpleng auditory hallucinations

Acoasma

Ang mga guni-guni na hindi nagsasalita ay katangian. Sa ganitong uri ng guni-guni, ang isang tao ay nakakarinig ng mga indibidwal na tunog ng ingay, pagsirit, atungal, at paghiging. Kadalasan mayroong mga pinaka-espesipikong tunog na nauugnay sa ilang partikular na bagay at kababalaghan: mga hakbang, katok, lumalangitngit na mga floorboard, at iba pa.

Mga ponema

Ang pinakasimpleng panlilinlang sa pagsasalita ay tipikal sa anyo ng mga sigaw, indibidwal na pantig o mga fragment ng mga salita.

Kumplikadong auditory hallucinations

Mga guni-guni ng nilalamang musikal

Sa ganitong uri ng guni-guni, maririnig ang pagtugtog ng mga instrumentong pangmusika, pag-awit, mga koro, mga kilalang melodies o mga sipi nito, at maging ang hindi pamilyar na musika.

Mga posibleng sanhi ng musical hallucinations:

Verbal (verbal) hallucinations

Sa pandiwang guni-guni, ang mga indibidwal na salita, pag-uusap, o parirala ay maririnig. Ang nilalaman ng mga pahayag ay maaaring walang katotohanan, walang anumang kahulugan, ngunit kadalasan ang mga pandiwang guni-guni ay nagpapahayag ng mga ideya at kaisipan na walang malasakit sa mga pasyente. Itinuring ni S.S. Korsakov ang mga guni-guni ng ganitong uri bilang mga kaisipang nakasuot ng maliwanag na sensory shell. Itinuro ni V. A. Gilyarovsky na ang mga hallucinatory disorder ay direktang nauugnay sa panloob na mundo ng isang tao, ang kanyang estado ng pag-iisip. Nagpapahayag sila ng mga paglabag mental na aktibidad, mga personal na katangian, dynamics ng sakit. Sa partikular, sa kanilang istraktura ay maaaring makita ng isa ang mga karamdaman ng iba pang mga proseso ng pag-iisip: pag-iisip (halimbawa, pagkapira-piraso nito), kalooban (echolalia), at iba pa.

Mayroong isang malaking bilang ng mga uri ng verbal hallucinations, depende sa kanilang balangkas. Kabilang sa mga ito ay:

• Mga imperative na guni-guni. Isang uri ng verbal hallucination na mapanganib sa lipunan. Naglalaman ng mga utos na gumawa ng isang bagay o mga pagbabawal sa mga aksyon, upang gumawa ng mga aksyon na direktang sumasalungat sa mga sinasadyang intensyon: kabilang ang pagtatangkang magpakamatay o saktan ang sarili, pagtanggi na uminom ng pagkain, gamot o pakikipag-usap sa isang doktor, at iba pa. Madalas na personal na kinukuha ng mga pasyente ang mga order na ito.

Mga Potensyal na Sanhi

Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng auditory hallucinations, sa kaso ng mga psychotic na pasyente, ay schizophrenia. Sa ganitong mga kaso, ang mga pasyente ay nagpapakita ng pare-parehong pagtaas sa aktibidad ng thalamic at subcortical nuclei ng striatum, hypothalamus at paraliminal na mga rehiyon; kinumpirma ng positron emission at magnetic resonance imaging. Ang isa pang paghahambing na pag-aaral ng mga pasyente ay natagpuan ang mga pagtaas sa temporal white matter at temporal grey matter volume (mga rehiyong kritikal sa panloob at panlabas na pagsasalita). Ang implikasyon ay ang parehong functional at structural abnormalities sa utak ay maaaring magdulot ng auditory hallucinations, gayunpaman, pareho ay maaaring may genetic component. Alam na ang affective disorder ay maaari ding maging sanhi ng auditory hallucinations, ngunit mas banayad kaysa sa sanhi ng psychosis. Ang auditory hallucinations ay isang medyo karaniwang komplikasyon ng malubhang neurocognitive disorder (dementia), tulad ng Alzheimer's disease.

Ipinakita ng pananaliksik na ang mga auditory hallucinations, partikular ang mga boses na nagkokomento at mga boses na nagsasabi sa mga tao na saktan ang kanilang sarili o ang iba, ay mas karaniwan sa mga psychotic na pasyente na nakaranas ng pisikal o sekswal na pang-aabuso bilang mga bata kaysa sa mga psychotic na pasyente na hindi inabuso bilang mga bata. Bukod dito, mas malakas ang anyo ng karahasan (insesto o kumbinasyon ng parehong pisikal at sekswal na pang-aabuso sa mga bata), mas malakas ang antas ng mga guni-guni. Kung mayroong maraming yugto ng karahasan, naimpluwensyahan din nito ang panganib na magkaroon ng mga guni-guni. Napansin na ang nilalaman ng mga guni-guni sa mga taong naging biktima ng sekswal na pang-aabuso sa pagkabata ay kinabibilangan ng parehong mga elemento ng mga flashback (flashback ng mga alaala ng isang traumatikong karanasan) at higit pang mga simbolikong embodiment ng traumatikong karanasan. Halimbawa, isang babae na sekswal na inabuso ng kanyang ama mula noong edad na 5 ay nakarinig ng "mga boses ng lalaki sa labas ng kanyang ulo at mga boses ng mga bata na sumisigaw sa loob ng kanyang ulo." Sa isa pang kaso, kapag ang isang pasyente ay nakaranas ng mga guni-guni na nagsasabi sa kanya na magpakamatay, tinukoy niya ang boses ng may kasalanan.

Diagnosis at mga pamamaraan ng paggamot

Pharmaceuticals

Ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa paggamot ng auditory hallucinations ay antipsychotics, na nakakaapekto sa metabolismo ng dopamine. Kung ang pangunahing diagnosis ay isang affective disorder, kung gayon ang mga antidepressant o mood stabilizer ay kadalasang ginagamit din. Ang mga gamot na ito [ alin?] pinapayagan ang isang tao na gumana nang normal, ngunit sa esensya ay hindi isang paggamot, dahil hindi nila inaalis ang ugat ng sakit sa pag-iisip.

Mga sikolohikal na paggamot

Kasalukuyang pananaliksik

Mga sintomas na hindi psychotic

Ang pananaliksik ay nagpapatuloy sa auditory hallucinations na hindi sintomas ng isang partikular na psychotic na sakit. Kadalasan, ang mga tunog na guni-guni ay nangyayari nang walang mga sintomas ng psychotic sa mga batang prepubertal. Natuklasan ng mga pag-aaral na ito na ang isang napakataas na porsyento ng mga bata (hanggang 14% ng mga respondent) ay nakarinig ng mga tunog o boses nang walang anumang panlabas na dahilan; bagama't dapat ding tandaan na ang "tunog" na pinaniniwalaan ng mga psychiatrist ay hindi mga halimbawa ng auditory hallucinations. Mahalagang makilala ang auditory hallucinations mula sa "tunog" o normal panloob na diyalogo, dahil ang mga phenomena na ito ay hindi katangian ng sakit sa isip.

Mga sanhi

Ang mga sanhi ng auditory hallucinations na may mga nonpsychotic na sintomas ay hindi malinaw. Ang doktor ng Durham University na si Charles Fernyhough, na nag-e-explore sa papel ng panloob na boses sa auditory hallucinations, ay nag-aalok ng dalawang alternatibong hypotheses para sa pinagmulan ng auditory hallucinations sa mga taong walang psychosis. Ang parehong mga bersyon ay batay sa pananaliksik sa proseso ng internalization ng panloob na boses.

Internalisasyon ng panloob na boses

• Unang antas (panlabas na diyalogo) ginagawang posible na mapanatili ang isang panlabas na pag-uusap sa ibang tao, halimbawa kapag ang isang sanggol ay nakikipag-usap sa kanyang mga magulang.
• Ikalawang antas (pribadong pananalita) kabilang ang kakayahang magsagawa ng panlabas na diyalogo; Naobserbahan na ang mga bata ay nagkomento sa proseso ng paglalaro kapag naglalaro ng mga manika o iba pang mga laruan.
• Ikatlong antas (pinalawak na panloob na pagsasalita) ay ang unang panloob na antas ng pagsasalita. Binibigyang-daan kang magsagawa ng mga panloob na monologo kapag nagbabasa sa iyong sarili o tumitingin ng mga listahan.
• Ikaapat na antas (compression ng panloob na pananalita) ay ang huling antas ng proseso ng internalisasyon. Binibigyang-daan kang mag-isip lamang nang hindi kailangang magpahayag ng mga saloobin sa mga salita upang maunawaan ang kahulugan ng kaisipan.

Internalization disorder

Paghahalo

Maaaring mangyari ang pagkagambala sa panahon ng normal na proseso ng pagkuha ng panloob na boses, kapag hindi natukoy ng tao ang kanyang sarili panloob na boses. Kaya, ang una at ikaapat na antas ng internalization ay halo-halong.

Extension

Ang karamdaman ay maaaring magpakita mismo sa internalization ng panloob na boses kapag lumitaw ang pangalawang isa. na tila dayuhan sa isang tao; Ang problema ay nangyayari kapag ang ikaapat at unang antas ay inilipat.

Paggamot

Ang psychopharmacological na paggamot ay gumagamit ng mga antipsychotic na gamot. Ipinakita ng pananaliksik sa sikolohiya na ang unang hakbang sa paggamot sa isang pasyente ay ang pagkilala na ang mga boses na kanyang naririnig ay mga kathang-isip lamang ng kanyang imahinasyon. Ang pag-unawa dito ay nagpapahintulot sa mga pasyente na mabawi ang kontrol sa kanilang buhay. Ang karagdagang sikolohikal na interbensyon ay maaaring makaimpluwensya sa pamamahala ng auditory hallucinations, ngunit kinakailangan ang ebidensya nito. karagdagang pananaliksik.

Tingnan din

Mga Tala

1. Paracusia |  kahulugan ng paracusia ng Medikal diksyonaryo
2. Zhmurov. pangkalahatang psychopathology. - 2009.
3. Silbersweig D. A., Stern E., Frith C., Cahill C., Holmes A., Grootoonk S., Seaward J., McKenna P., Chua S. E., Schnorr L., Jones T., Frackowiak R. S. J. Isang functional neuroanatomy ng mga guni-guni sa schizophrenia // Kalikasan. - 1995. - T. 378. - pp. 176-179.
4. Neuroanatomy ng 'Hearing Voices': Isang Frontotemporal Brain Structural Abnormality na Kaugnay ng Auditory Hallucinations sa Schizophrenia
5. Patricia Boksa. On the neurobiology of hallucinations (English) // Psychiatry Neuroscience: journal. - 2009. - Hulyo (vol. 34, no. 4). - P. 260-262.
6. Kevin M. Spencer, Margaret A. Niznikiewicz, Paul G. Nestor, Martha E. Shenton, Robert W. McCarley. Kaliwang auditory cortex gamma synchronization at auditory hallucination sintomas sa schizophrenia (English) // BMC Neuroscience. - 2009. -

Ang mga pasyenteng psychiatric at neurological ay minsan nagrereklamo ng auditory hallucinations. Ito ay isang baluktot na pang-unawa sa katotohanan. Ang isang tao ay nakakarinig ng mga tunog na hindi umiiral sa katotohanan. Maraming uri sintomas na ito. Ang Therapy ay binubuo ng napapanahong paggamot pinag-uugatang sakit.

Mga sakit na nailalarawan sa mga sintomas:

• schizophrenia;
• malignant neoplasms ng utak;
• hallucinatory-delusional syndromes;
• mga estado ng depresyon;
• bipolar affective disorder;
• demensya;
• Alzheimer's disease;
• iba-iba mga sakit sa vascular(atherosclerosis, circulatory insufficiency ng ilang bahagi ng utak);
• talamak na alkoholismo.

Ano ang auditory hallucinations

Ang auditory o acoustic hallucinations ay isang perception disorder kapag ang isang tao ay nakarinig ng mga tunog na walang stimulus na nakakaapekto sa hearing aid. Nangangahulugan ito na ang katotohanan ay pinaghihinalaang baluktot at hindi tama.

Inuri ng mga psychiatrist ang auditory hallucinations bilang mga produktibong sintomas, iyon ay, ang mga ito ay isang bagong phenomenon na lumilitaw bilang resulta ng sakit at wala sa mga malulusog na tao. Ang ganitong mga guni-guni ay maaaring nasa anyo ng:

• tunog;
• pagsipol;
• ang tunog ng pagpepreno ng sasakyan;
• pag-awit ng mga ibon;
• mga salita;
• isang buong pangungusap.

Bakit lumilitaw ang sakit na ito?

Ang mga sanhi ng auditory hallucinations ay mga sakit ng iba't ibang etiologies. Ang mga sakit sa saykayatriko ay nauuna:

• schizophrenia;
• depresyon;
• bipolar affective disorder, atbp.

Iba pang mga dahilan:

• malignant na mga tumor at metastases sa utak;
• nagpapasiklab na proseso ng utak;
• aksidente sa cerebrovascular.

Ang mga taong dumaranas ng talamak na alkoholismo ay maaaring makarinig ng "mga boses" sa panahon ng delirium (sikat na tinatawag na "delirium tremens").

Paano lumilitaw ang "mga boses"?

Ang eksaktong mekanismo ng auditory hallucinations ay hindi alam.

Sa kurso ng maraming mga eksperimento at pag-aaral, natagpuan na habang ang pasyente ay nakakarinig ng "mga boses," ang lugar ng Broca, ang speech center na responsable para sa pagpaparami nito, ay aktibo sa mga cerebral hemispheres; na matatagpuan sa cortex ng kaliwang frontal lobe (sa kanang kamay na mga tao).

Kapag nag-iisip lang ang isang tao, ina-activate din niya ang sentro ni Broca. Ito ay matatawag na panloob na pananalita. Upang maunawaan na ang pagsasalita ay nagmumula sa loob, mayroong isang espesyal na departamento sa utak - ang sentro ng Wernicke. Ito ay matatagpuan sa temporal at parietal lobes.

Ito ay pinaniniwalaan na ang pasyente ay hindi makilala ang panloob na pagsasalita, ngunit nakikita ito bilang panlabas. Ibig sabihin, mayroong dysfunction ng Wernicke center.

Ano ang maaaring magpapataas ng posibilidad na magkaroon ng sintomas na ito?

Mga kamag-anak na kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng auditory hallucinations:

• pagtanggi na kumuha ng mga iniresetang gamot;
• independiyenteng pagsasaayos ng mga dosis ng mga gamot na kinuha;
• sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na pumipigil sa epekto ng bawat isa.

Walang ganap na panganib na mga kadahilanan para sa auditory hallucinations.

Anong mga uri ito nahahati?

Ang auditory hallucinations, tulad ng lahat ng iba, ay nahahati sa elementarya, simple at kumplikado.

Ang elementarya na guni-guni ay may dalawang uri: acoasms at phonemes.

Acoasms - ingay, pagtapik, dagundong, pagsirit, pagbaril, tugtog - ito ay isang hiwalay na tunog. Ang sintomas ay matatagpuan sa pagsasanay ng mga psychiatrist at neurologist. Ang isang otolaryngologist o isang doktor ng ENT ay maaari ding makatagpo nito (na may sakit na Meniere - ito ay isang sakit sa panloob na tainga, hindi nagpapaalab sa kalikasan, na humahantong sa pagkabingi).

Ponema - indibidwal na salita, sigaw, panghalip, pantig - panlilinlang sa pagsasalita. Ang mga ponema ay hindi bumubuo ng pananalita;

Ang parehong acoasms at phonemes ay panaka-nakang at pare-pareho.

Ang simpleng auditory hallucinations ay isang panlilinlang ng perception na hindi nakakaapekto sa isa pang analyzer. Iyon ay, naririnig lamang ng pasyente ang tunog, ngunit hindi nakikita ang pinagmulan.

Mayroong ilang mga uri ng mga simple:

• musikal (naririnig ng pasyente ang pagtugtog ng gitara, violin o piano, pag-awit, sikat o hindi kilalang melodies, mga sipi ng mga gawa o buong komposisyon);
• berbal o berbal (naririnig ng pasyente ang mga pag-uusap, buong parirala o mga indibidwal na salita lamang).

Ang verbal hallucinations, naman, ay nahahati sa tatlong uri:

• pagkokomento o ebalwasyon (ang mga pasyenteng may ganitong mga guni-guni ay nakikinig sa mga tinig na humahatol sa kanilang mga aksyon, nagtatalaga ng isang pagtatasa sa mga aksyon, intensyon o nakaraan; ang gayong "mga boses" ay maaaring maging palakaibigan at nakapagpapatibay, o likas na mapanghusga at mapagbintangan);
• pagbabanta (medyo hindi kasiya-siya para sa pasyente; ang pasyente ay nakakarinig ng mga banta sa kanyang sariling gastos, mga pangako ng karahasan, atbp.);
• kinakailangan (ang mga guni-guni ng ganitong uri ay maaaring magdulot ng banta hindi lamang sa pasyente, kundi pati na rin sa mga taong nakapaligid sa kanya).

Ang mga imperative na guni-guni ay nakakasagabal sa proseso ng paggamot: ang "mga boses" ay maaaring ipagbawal lamang ang pasyente sa pakikinig sa doktor at pagsunod sa kanyang mga tagubilin, pagkuha mga gamot.

Napakabihirang mga kaso sa pagsasanay ng mga psychiatrist kapag ang mga pasyente ay bumaling sa kanila para sa paggamot sa mga order ng "mga boses". Maaaring hindi napagtanto ng gayong tao na siya ay may sakit sa pag-iisip.

Ang mga kumplikadong guni-guni ay mga guni-guni na sabay-sabay na nakakaapekto sa paggana ng ilang mga analyzer. Halimbawa, hindi lamang naririnig ng isang tao ang pagsasalita ng humahabol sa kanya, ngunit nakikita rin siya sa kanyang silid.

Ano ang mga espesyal na uri ng auditory hallucinations?

Ang auditory hallucinations ni Alenshtil ay mga guni-guni sa anyo ng isang katok sa pinto o isang kampana. Nangyayari sa mental malusog na tao sa sandali ng matinding pag-asa ng kaukulang tunog.

Antagonistic (contrasting) na guni-guni - ang isang tao ay nakakarinig ng ilang "mga boses" na nagpapahayag ng magkasalungat na intensyon. Halimbawa, ang isang "boses" ay nagmumungkahi ng pagpatay sa isang tao, at ang pangalawa ay humihikayat sa kanila.

Mahalaga! Ang auditory hallucinations ay sintomas ng sakit sa isip o neurological. Maaari silang mangyari sa mga sakit tulad ng schizophrenia, dementia, bipolar affective disorder, at mga tumor sa utak. Ang isang tao ay nakakarinig ng mga tunog na totoo lamang sa kanya nang walang impluwensya ng nakakainis sa hearing aid. Sa kanilang sarili, ang gayong mga karamdaman sa pang-unawa ay hindi mapanganib, ngunit ang nilalaman nito ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa pasyente sa kanyang sarili o sa iba. Ang anumang mga guni-guni ay dapat na isang dahilan upang makipag-ugnay sa isang psychiatrist

Auditory hallucinations sa mga matatandang tao

Ang mga matatanda ay maaaring makaranas ng auditory hallucinations dahil sa pagkasira ng suplay ng dugo, pagkasira ng organikong utak, mga sakit sa pag-iisip, mga gamot may side effect - guni-guni.

Ang pinakakaraniwang dahilan para sa mga matatanda ay:

• nakahiwalay na auditory hallucinosis ng Charles Bonnet - bubuo pagkatapos ng 70 taong gulang laban sa background ng pagbaba ng pandinig. Sa simula ay lumilitaw ang mga ito bilang mga acoasms, na sa paglipas ng panahon ay nagiging mga parirala at pangungusap na may semantic load. Napakabihirang na ang "mga boses" ay kinakailangan sa kalikasan. Kadalasan, ang isang tao ay "nakakarinig" ng pagkondena, pagbabanta at pang-iinsulto sa kanya;
• hallucinations bilang sintomas sakit sa pag-iisip(halimbawa, schizophrenia);
• mga guni-guni sa sakit na Parkinson (isang sakit na nailalarawan sa pagkasira ng mga selula ng motor sa utak na gumagawa ng neurotransmitter dopamine);
• side effect mga gamot (mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo - antihypertensive, ilang antibiotics, psychostimulants, tranquilizers, anti-tuberculosis na gamot).

Ang paggamot ay binubuo ng pagrereseta ng antipsychotics. Sa kaso ng mga guni-guni mula sa mga gamot, dapat na ihinto o palitan ng dumadating na manggagamot ang gamot na nagdudulot ng hindi kanais-nais na sindrom.

Kapansin-pansin na sa Charles Bonnet hallucinosis, nawawala ang intensity ng mga sintomas sa paglipas ng panahon, at nagiging bihira ang mga pag-atake. Malaking problema ang mga problema ay nagsisimulang lumitaw mula sa cognitive function ng utak (memorya, atensyon, atbp.).

Auditory hallucinations sa mga bata

Karaniwang maranasan ng mga bata ang mga unang taon ng paaralan. Sa panahong ito lumalabas na ang bata makabuluhang presyon. Ang mag-aaral ay nakakaranas ng labis na trabaho at stress, kadalasang pagkabalisa tungkol sa mga grado. Ang kundisyong ito ay humahantong sa bata na nagsisimulang makarinig ng hindi tunay na "mga boses."

Ang iba pang mga sanhi ng auditory hallucinations sa mas matatandang mga bata ay kinabibilangan ng:

• lagnat;
• pagkain, pagkalason sa droga;
• sakit sa neurological;
• pagdadalaga (panahon ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan);
• paggamit ng alkohol at droga (may kaugnayan para sa mga mag-aaral sa high school);
• depressive disorder;
• hindi pagkakatulog;
• malubhang pisikal at sikolohikal na pinsala.

Ang mga hallucinations sa isang bata ay dapat alertuhan ang magulang. Dapat kang kumunsulta kaagad sa doktor upang maiwasan ang pagkaantala pag-unlad ng kaisipan, mga sakit sa neurological.

Kailan at kung aling doktor ang kokontakin

Kung ang isang tao ay naaabala ng auditory hallucinations, kung gayon ito ay isang dahilan para sa pag-aalala. Dapat kang gumawa ng appointment sa o.

Anong first aid ang maaaring ibigay sa isang tao?

Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon sa panahon ng pag-atake ay dapat na ang mga sumusunod:

• tumawag ng ambulansya;
• protektahan ang pasyente mula sa kanyang sarili at sa iba;
• subukan mong kumalma.

Imposibleng nakapag-iisa na magbigay ng medikal na pangunang lunas sa isang taong may mga guni-guni. Magagawa lamang ito ng mga doktor gamit ang mga partikular na gamot.

Paano ginagawa ang diagnosis?

Magagawa lamang ng isang nakaranasang espesyalista na maghinala na ang isang pasyente ay may auditory hallucinations batay sa pag-uugali.

Ang ganitong mga pasyente ay palaging nakabantay, sila ay patuloy na nakikinig sa isang bagay, nakatitig sa walang laman na espasyo ng silid. Maaari silang bumulong ng isang bagay, sumagot sa isang hindi nakikitang kausap. Sa ilalim ng impluwensya ng mga imperative na guni-guni, maaaring subukan ng isang tao na tumalon sa labas ng bintana at saktan ang kanyang sarili o ang iba.

Napakahalaga para sa doktor na maunawaan kung anong uri ng mga guni-guni ang nakikita niya: totoo o mali. Sa mga maling guni-guni, ang pinagmulan ng "mga boses" ay direktang nasa katawan ng tao. Aangkinin ng pasyente na nagsasalita sila sa kanyang ulo, sa kanyang gulugod. Walang projection na naka-on hitsura. Ang mga maling guni-guni o pseudohallucinations ay may mas hindi kanais-nais na pagbabala at kasama sa Kandinsky-Clerambault syndrome (isang kumbinasyon ng mga guni-guni, maling akala at phenomena ng automatism, kapag ang mga pasyente ay pinagmumultuhan ng isang pakiramdam ng "ginawa" na paggalaw o pag-iisip).

Mga taktika sa paggamot

Sakit o kondisyon	Uri ng therapy	Isang gamot	Grupo ng droga	Mode ng aplikasyon
Pagkalasing sa alak	Detoxification
	o ukol sa sikmura lavage	Naka-activate na carbon	Adsorbent	2-3 kutsara minsan
		4% na solusyon ng sodium bikarbonate	Electrolyte solution	50 ml IV (iisang dosis)
	infusion therapy	40% solusyon ng glucose	Solusyon para sa intravenous administration	20-40-50 ml IV dahan-dahan (solong dosis)
	symptomatic therapy	10% solusyon ng Sulphocamphocaine	Analeptics (may stimulating effect sa respiratory center)	2 ml IV (iisang dosis)
		Korglykol	Mga glycoside ng puso	0.5-1 ml IV dahan-dahan sa loob ng 5-6 minuto (isang beses)
		Clopixol	Neuroleptic	10-50 mg pasalita (solong dosis)
		Diazepam	Pampalamig	5 mg pasalita (solong dosis)
Mga karamdaman sa pag-iisip	Therapy sa droga(napiling gamot)	Aminazine	Neuroleptics	Ang 1-5 ml ng isang 2.5% na solusyon ay pinangangasiwaan ng intramuscularly hindi hihigit sa 3 beses sa isang araw (kumuha mula 2-3 linggo hanggang 2-3 buwan)
		Triftazin		2-5 mg 2 beses sa isang araw pasalita (tumagal ng 2-3 linggo)
		Haloperidol		10 mg IM 2-3 beses sa isang araw (tumagal ng 2-3 buwan)

Para sa Alzheimer's disease, dementia at iba pa, kinakailangang gumamit ng mga partikular na gamot na nagpapabuti sa kurso ng pinagbabatayan na sakit, habang inaalis ang mga pag-atake.

Payo ng doktor! Huwag matakot na gumamit ng antipsychotics. Kahit na mayroon sila side effects, ang mga gamot na ito ay gumagawa ng isang mahusay na trabaho sa pagpapabuti ng kondisyon at kalidad ng buhay ng pasyente

Ano ang maaaring maging kahihinatnan?

Ang auditory hallucinations ay hindi isang malayang sakit, kaya wala silang direktang komplikasyon. Gayunpaman, kung hindi ka gumawa ng paggamot para sa kondisyong ito, pati na rin ang sakit na nagdudulot ng gayong sintomas, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging malungkot.

Ang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa social maladjustment at pagkawala ng mga kasanayan sa pag-aalaga sa sarili.

Hindi natin dapat kalimutan na sa ilang mga kaso, ang auditory hallucinations ay maaaring mag-udyok sa isang tao na subukang magpakamatay.

Paano maiwasan ang paglitaw

Walang tiyak na pag-iwas. Ang pag-iwas sa naturang mga kondisyon ay bumababa sa pangangailangan para sa napapanahong paggamot ng mga partikular na sakit.

Ano ang Aasahan Pagkatapos ng Isang Episode ng Auditory Hallucinations

Ang pagbabala ay nakasalalay sa ugat na sanhi ng hitsura, dahil ang mga ito ay sintomas lamang at hindi kumikilos bilang isang malayang sakit.

Sa mga sitwasyon na nagreresulta mula sa pag-inom ng mga gamot o pagkapagod, ang pagbabala ay medyo paborable, dahil kailangan mo lamang na huminto sa pag-inom ng mga gamot, magpahinga at bawasan ang epekto ng stress sa katawan.

Gayunpaman, para sa mga sakit sa pag-iisip, kinakailangan na uminom ng mga gamot na nag-aalis ng mga produktibong sintomas ng sakit. Ang mga naturang gamot ay may makabuluhan side effects at eksklusibong ginagamit sa ilalim ng reseta ng isang psychiatrist.

Ang auditory hallucinations ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang sintomas ng iba't ibang sakit sa isip at pisikal. Malinaw na naririnig ng pasyente ang mga tunog, ingay o boses na hindi talaga umiiral. Sa kabila ng tila hindi nakakapinsala ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, ang mga ilusyon sa pandinig ay maaaring magdulot ng maraming problema para sa pasyente, na nagiging sanhi ng maraming hindi kasiya-siyang sitwasyon at maging ang agresibong pag-uugali.

Tandaan! Ang mga pandinig na guni-guni ay maaaring mauri bilang mga pansariling tunog. Ang mga ito ay naririnig lamang ng pasyente, na nagpapahirap sa pag-diagnose at paggamot sa sakit na ito.

Mga uri ng auditory hallucinations

Mayroong ilang mga uri ng mga extraneous na tunog na kusang nagpapakita ng kanilang sarili sa kamalayan ng pasyente:

• Tinnitus. Mga karaniwang epekto ng ingay na kahawig ng paghiging, pag-click, pagsipol, pagtunog, atbp.
• Acoasma. Mas tiyak na mga tunog: langitngit, patak, musika, atbp.
• Mga ponema. Karamihan mapanganib na mga guni-guni, na may kakayahang magdala ng isang tiyak na semantic load at direktang makaimpluwensya sa pag-uugali ng tao. Ang mga ito ay maaaring mga indibidwal na salita, parirala o boses, na malinaw na nagpapahiwatig ng mga problema sa pag-iisip.

Bilang karagdagan, ang anumang mga ilusyon (kabilang ang mga acoustic) ay karaniwang nahahati sa totoo at mali:

totoo Ang mga guni-guni ay nangyayari kapag ang isang tao ay nakarinig ng lahat ng mga uri ng hindi umiiral na mga tunog sa nakapalibot na espasyo at sinusubukang ibagay ang mga ito sa kanyang pananaw sa mundo. Ang pasyente ay ganap na nagtitiwala sa katotohanan ng mga tunog na ito at hindi kailanman nagtatanong sa kanila.

Hallucinations mali kadalasan para sa pasyente ito ay nagmumula sa loob. Bukod dito, ang mga tunog ay hindi palaging naririnig sa ulo ng isang tao. Ang mga mapanghimasok at mapang-utos na boses ay maaaring magmula sa tiyan, dibdib, at anumang iba pang lugar sa katawan. Ang ganitong mga ilusyon ay itinuturing na pinaka-mapanganib para sa buhay ng pasyente at sa mga taong nakapaligid sa kanya.

Mga dahilan para sa hitsura

Upang masuri nang tama ang uri ng anomalya at matukoy ang mga diskarte sa pag-aalis nito, kinakailangan na maunawaan nang malinaw hangga't maaari ang mga sanhi ng mga ilusyon sa pandinig. Ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring makapukaw ng hindi pangkaraniwang bagay na ito:

• Malakas sobrang trabaho, kinakabahan o pisikal na pagkahapo. Ang sobrang boltahe ay maaaring magdulot ng mga pagkagambala sa normal na paggana ng utak at mga pagbabago sa kamalayan ng isang tao.
• Mga estadong nilalagnat, init. Maaari silang magdulot ng mga kaguluhan sa ilang mga sistema ng katawan. Sa ilang mga kaso, ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng auditory o visual illusions.
• Mga tumor sa lugar ng utak. Ang tumor ay maaaring maglagay ng presyon sa ilang mga lugar sistema ng pandinig o utak.
• Mga karamdaman sa pag-iisip: schizophrenia, psychopathy, lahat ng uri ng sindrom.
• Mga sakit sa tainga, mga prosesong nagpapasiklab at maging ang mga sulfur plug ay maaaring makagambala sa paggana ng mga sound-conducting channel at magdulot ng labis na ingay.
• Mga malfunction ng electronic hearing aid. Ang pinaka hindi nakakapinsalang dahilan na maaaring alisin sa pamamagitan ng pagpapalit o pag-aayos ng device.
• Paggamit ng mga psychotropic na sangkap. Ang pagkagumon sa droga o paggamot sa ilang partikular na gamot ay maaaring makaapekto sa aktibidad ng utak ng isang tao sa katulad na paraan.
• Pag-abuso sa alkohol. Ang mga pag-atake ng delirium tremens ay kadalasang nagreresulta sa visual o auditory hallucinations.

Larawan 2. Ang paglitaw ng mga guni-guni ang nagbunga ng pariralang "paglalasing bilang impiyerno." Pinagmulan: Flickr (bluevinas).

Kapag nakatulog

Kakatwa, ngunit eksakto Kapag natutulog, ang auditory hallucinations ay kadalasang nakakagambala sa mga pasyente. Tila ang katawan, na pagod sa araw, ay nakakarelaks hangga't maaari at naghahanda para sa isang pinakahihintay na pahinga, ngunit hindi iyon ang nangyari. Ang isang tao ay nagsisimulang makarinig ng mga di-umiiral na tunog o boses.

Sa gamot, ang gayong mga guni-guni ay may hiwalay na pangalan - hypnagogic. Ang kanilang pangunahing panganib ay na sa oras ng kanilang hitsura ang pasyente, bilang panuntunan, ay nag-iisa at sa kumpletong katahimikan. Ang kakulangan ng mga distractions ay ginagawang mas mahina ang isang tao at hindi kayang labanan ang mga boses na nagbibigay sa kanya ng mga utos.

Mga sintomas at palatandaan ng mga guni-guni sa pandinig

Ang dami ng acoustic illusions ay depende sa kanilang uri at mga katangian ng karakter ng pasyente. Minsan ang pasyente ay nakakarinig ng isang halos hindi naririnig na bulong, sa ibang mga kaso - malakas na mga order na halos imposibleng labanan. Sa huling kaso, ang pasyente ay malamang na bumuo ng isa sa mga uri ng schizophrenia.

Minsan ang pasyente ay nakakarinig ng mga boses, ngunit hindi ang paksa ng kanilang talakayan. Para bang naririnig niya mula sa labas ang pag-uusap ng dalawa o higit pang hindi umiiral na mga tao sa abstract na mga paksa. Ang ganitong mga guni-guni ay itinuturing na ganap na hindi nakakapinsala, bagaman nagdudulot ito ng maraming abala kapwa sa pasyente mismo at sa mga nakapaligid sa kanya.

Ang mga kaguluhan ay itinuturing na mas mapanganib kapag ang pasyente ay nakarinig ng mga tinig na umuulit sa kanyang sariling mga iniisip at paniniwala. Kasabay nito, tila sa pasyente na ang mga kaisipang ito (kadalasang napaka-kilala at walang kinikilingan) ay naririnig ng lahat sa paligid niya. Ito ay maaaring maging dahilan ng pagsalakay.

Tandaan! Sa ilang mga kaso, ang auditory hallucinations ay maaaring malito sa mga pagpapakita ng isang "inner voice" o aktwal na ingay sa tainga na nagreresulta mula sa iba't ibang mga sakit.

Mga diagnostic

Ang auditory hallucinations ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang sintomas lamang ng isa pang sakit. Ang doktor ay kinakailangang simulan ang diagnosis sa pamamagitan ng pagkolekta ng isang anamnesis. Ito ay maaaring medyo mahirap gawin, dahil ang pasyente ay maaaring magkaroon ng isang labis na negatibo at pag-aalinlangan na saloobin sa kanya pathological kondisyon. Kung ayaw makipag-ugnayan ng pasyente sa doktor, maaari mong subukang interbyuhin ang pinakamalapit na kamag-anak.

Upang ibukod ang organikong kalikasan ng patolohiya, mga pagsubok sa lab ihi, dugo, spinal cord . Ang mga matatandang pasyente na gumagamit ng mga hearing amplification device ay dapat ding suriin ang tamang operasyon ng electronic device.

Ang pagkakaroon ng acoustic hallucinations ay maaari ding hulaan mula sa tiyak na pag-uugali ng isang tao. Ang pasyente ay maaaring mag-atubiling sumagot, malinaw na nakikinig sa isang bagay. Kapag nakikipag-usap sa gayong pasyente, kailangang subukan ng doktor na mapagtagumpayan siya hangga't maaari at magtatag ng isang mapagkakatiwalaang relasyon.

Paggamot ng auditory hallucinations na may homeopathy

Kasama ni tradisyunal na medisina, ang modernong homeopathy ay maaaring mag-alok ng ilang mga gamot na makakatulong sa pag-alis ng gayong hindi kasiya-siya at kung minsan ay mapanganib na sakit para sa buhay at kalusugan ng pasyente:

• Lumipas(Elaps). Ipinahiwatig para sa labis na ingay, pag-click, hindi mabata na pangangati sa mga tainga. Makakatulong ito na maalis ang mga pag-atake ng pagkabingi sa gabi, na sinamahan ng pagkaluskos at dagundong sa mga tainga.
• Curare(Curare). Tumutulong na maalis ang mga ingay ng pagsipol o pagtunog, mga tunog na nakapagpapaalaala sa mga iyak ng hayop.
• Valerian(Valeriana). Ang gamot ay inirerekomenda para sa mga pasyente na may tugtog sa tainga, acoustic illusions, hyperesthesia (nadagdagan ang sensitivity ng mga pandama).
• Eupatorium purpureum(Eupatorium purpureum). Epektibo para sa iba't ibang uri ng auditory hallucinations, mga sensasyon ng pare-pareho ang pagsisikip ng tainga, pagkaluskos kapag lumulunok.
• Galvanismo(Galvanismo). Angkop para sa mga pasyenteng nakakarinig ng mga putok ng baril, pagsabog, pagtugtog ng brass band, o tunog ng mga kampana.
• Anacardium(Anacardium). Ang gamot ay tumutulong sa mga pasyente na nakakaranas ng mga boses na nagpapataw ng kakaibang mga utos o bumubulong ng mga kalapastanganan.
• Carboneum sulfuratum(Carboneum sulphuratum). Tumutulong na alisin ang nasusunog na mga tainga, mga tinig ng pag-awit o mga tunog ng alpa.

Makipag-ugnayan sa mga kwalipikadong espesyalista na maaaring pumili ng pinaka-angkop para sa iyo klinikal na kaso gamot, at magreseta tamang dosis at kurso ng pagpasok.

Ang mga guni-guni ay isang dahilan para sa pag-aalala, kung ikaw mismo ang nakakaranas nito o nagmamasid sa kanila sa ibang tao. Ang mga banayad na kaso ng mga guni-guni ay maaaring matagumpay na gamutin sa bahay, ngunit ang malubha o talamak na mga kaso ay nangangailangan ng mandatoryong interbensyong medikal.

Mga hakbang

Paggamot sa bahay (self-help)

Unawain ang likas na katangian ng mga guni-guni. Maaaring makaapekto ang mga hallucination sa alinman sa limang pandama - paningin, pandinig, panlasa, amoy o pagpindot - at maaaring batay sa karamihan iba't ibang dahilan. Gayunpaman, sa anumang kaso, ang tao ay nakakaranas ng mga ito habang may kamalayan, at sila ay tila ganap na totoo.

• Karamihan sa mga guni-guni ay nakakagambala at hindi kasiya-siya, ngunit ang ilan ay mukhang kawili-wili o kasiya-siya.
• Kung nakakarinig ka ng mga boses, ang mga naturang guni-guni ay tinatawag na auditory kung nakikita mo ang mga hindi umiiral na tao, bagay, liwanag - ito ay mga visual na guni-guni. Ang pakiramdam ng mga insekto o iba pang gumagapang sa balat ay isang pangkaraniwang tactile hallucination.

Kunin ang iyong temperatura. Ang mataas na temperatura ng katawan ay maaaring magdulot ng mga guni-guni na may iba't ibang kalubhaan, lalo na sa mga bata at matatanda. Kahit na wala ka sa isa sa mga kategoryang ito ng edad, maaari itong magdulot ng mga guni-guni, kaya pinakamahusay na suriin kung mayroon kang lagnat.

Kumuha ng sapat na tulog. Ang banayad hanggang katamtamang mga guni-guni ay maaaring sanhi ng matinding kakulangan sa tulog. Ang mga malubhang kaso ng mga guni-guni ay karaniwang may iba pang mga sanhi, ngunit ang kakulangan ng tulog ay maaaring magpalala sa kanila.

• Ang isang may sapat na gulang ay nangangailangan ng average na pito hanggang siyam na oras ng pagtulog sa isang gabi. Kung ikaw ay kasalukuyang dumaranas ng matinding kakulangan sa tulog, maaaring kailanganin mo pang dagdagan ang halagang ito ng ilang oras hanggang sa gumaling ang iyong katawan.
• Maaaring magambala ang pagtulog sa araw normal na cycle matulog at humantong sa hindi pagkakatulog at, bilang resulta, sa mga guni-guni. Kung ang iyong pattern ng pagtulog ay off, subukang magtatag ng isang normal na gawain.

Pamahalaan ang stress nang mas epektibo. Mga estado ng pagkabalisa ay isa pang karaniwang sanhi ng banayad na mga kaso ng mga guni-guni, ngunit maaari ring tumindi ang malubhang mga guni-guni na dulot ng iba pang mga sanhi. Ang pag-aaral na bawasan ang sikolohikal at pisikal na stress ay maaaring makatulong na mabawasan ang dalas at kalubhaan ng mga guni-guni.

• Upang mabawasan ang pisikal na stress, kailangan mong manatiling hydrated at makakuha ng sapat na pahinga. Ang regular na magaan hanggang katamtamang ehersisyo ay mapapabuti rin ang iyong pangkalahatang kalusugan at mapawi ang mga sintomas na nauugnay sa stress, kabilang ang mga banayad na anyo ng mga guni-guni.

Kilalanin kung oras na para humingi ng tulong. Kung hindi mo matukoy ang kaibahan ng katotohanan mula sa isang guni-guni, dapat kang humingi kaagad ng emerhensiyang tulong medikal.

• Kung nakakaranas ka ng banayad na mga guni-guni, ngunit paulit-ulit itong nangyayari, dapat ka ring makipag-appointment sa iyong doktor, dahil malamang na dahil sa medikal na dahilan. Ito ay partikular na malamang kung ang mga pangkalahatang hakbang upang mapabuti ang kagalingan ay walang epekto.
• Kung nakakaranas ka ng mga guni-guni na sinamahan ng iba pang malalang sintomas, kailangan mo rin ng emergency Pangangalaga sa kalusugan. Kabilang sa mga naturang sintomas ang pagkawalan ng kulay ng mga labi o mga kuko, pananakit ng dibdib, malambot na balat, pagkalito, pagkawala ng malay, mataas na temperatura, pagsusuka, mabilis o mabagal na pulso, hirap sa paghinga, pinsala, mga seizure, matinding sakit sa tiyan o mga karamdaman sa pag-uugali.

Paggamot sa bahay (pagtulong sa iba)

1. Matutong kilalanin ang mga sintomas. Ang mga taong nakakaranas ng mga guni-guni ay maaaring hindi hayagang pag-usapan ito. Sa ganitong mga kaso, kailangan mong malaman kung paano makita ang hindi gaanong halatang mga palatandaan ng mga guni-guni.

   • Ang isang taong nakakaranas ng auditory hallucinations ay maaaring hindi mapansin ang iba at aktibong nakikipag-usap sa kanilang sarili. Maaari siyang maghanap ng pag-iisa o makinig sa musika nang labis sa pagtatangkang lunurin ang mga tinig.
   • Ang isang tao na ang mga mata ay nakatutok sa isang bagay na hindi mo nakikita ay maaaring makaranas ng visual hallucinations.
   • Kung ang isang tao ay scratch o shakes off ang isang bagay na hindi nakikita ng mata, ito ay maaaring isang senyales ng tactile (tactile) hallucinations, kung siya ay kinurot ang kanyang ilong nang walang dahilan - hallucinations na nauugnay sa pang-amoy. Ang pagdura ng pagkain ay maaaring sintomas ng mga guni-guni sa panlasa.

2. Manatiling kalmado. Kung kailangan mong tulungan ang isang taong nagha-hallucinate, mahalagang manatiling kalmado sa buong panahon.

   • Ang mga guni-guni ay maaaring maging isang mapagkukunan ng pagtaas ng pagkabalisa, upang ang pasyente ay maaaring nasa isang estado ng gulat. Kung ang stress o gulat ay tumaas dahil sa iyo, ito ay magpapalala lamang sa sitwasyon.
   • Kung ang isang taong kilala mo ay nagha-hallucinate, dapat mo ring talakayin ito sa kanila kapag hindi sila nagha-hallucinate. Itanong kung ano ang posibleng dahilan at kung anong uri ng suporta ang maaari mong ialok.

3. Ipaliwanag kung ano talaga ang nangyayari. Kalmadong ipaliwanag sa pasyente na hindi mo nakikita, naririnig, nahawakan, natitikman o naaamoy ang kanyang inilalarawan.

   • Magsalita nang direkta at walang paratang ng anuman, upang hindi magalit ang pasyente.
   • Kung ang mga guni-guni ay banayad o katamtaman at ang tao ay nakaranas ng mga guni-guni dati, maaari mo ring subukang ipaliwanag sa kanila na ang kanilang nararanasan ay hindi totoo.
   • Ang mga taong nakakaranas ng mga guni-guni sa unang pagkakataon, pati na rin ang mga dumaranas ng matinding guni-guni, ay maaaring hindi makilala na sila ay nagha-hallucinate at kumilos nang agresibo bilang tugon sa iyong mga pagdududa.

4. I-distract ang pasyente. Depende sa mga pangyayari, maaaring maging kapaki-pakinabang na makagambala sa tao sa pamamagitan ng pagbabago ng paksa ng pag-uusap o paglipat sa ibang lokasyon.

   • Ang payo na ito ay angkop para sa mga kaso ng banayad hanggang katamtamang mga guni-guni, ngunit maaaring hindi mo maimpluwensyahan ang isang taong nakakaranas ng malubhang guni-guni.

5. Hikayatin ang tao na humingi ng propesyonal na tulong. Kung ang isang taong kilala mo ay dumaranas ng paulit-ulit na mga guni-guni, maging matiyaga sa paghimok sa kanila na humingi ng medikal o sikolohikal na tulong.

   • Kausapin ang tao kapag hindi siya nagha-hallucinate. Talakayin ang kalubhaan ng sitwasyon at ibahagi ang anumang kaalaman na mayroon ka tungkol sa mga posibleng dahilan at solusyon sa problema. Ang iyong diskarte ay dapat na isa sa pagmamahal at suporta. Huwag kailanman kumuha ng posisyong nag-aakusa.

6. Patuloy na subaybayan ang sitwasyon. Kapag lumala ang mga guni-guni, maaari silang maging banta sa kaligtasan ng pasyente o ng iba pa.

   • Pagdating sa kaligtasan, agad na tumawag ng ambulansya.
   • Kung ang mga guni-guni ay sinamahan ng iba pang malubhang sintomas pisikal na kalikasan, o kung hindi na matukoy ng pasyente ang mga guni-guni mula sa katotohanan, kailangan din ng emerhensiyang atensyong medikal.

Pangangalaga sa kalusugan

1. I-diagnose at gamutin ang ugat na sanhi. Ang mga hallucinations ay tipikal na sintomas ilang mga karamdaman sa pag-iisip, ngunit maaari ring sanhi ng ilang mga pisyolohikal na dahilan. Ang tanging paraan upang maalis sa isang tao ang mga guni-guni sa mahabang panahon ay ang paggamot sa pinagbabatayan na dahilan.

   • Sa mga dahilan mental na katangian kasama ang schizophrenia, schizoid at schizotypal personality disorder, psychotic depression, post-traumatic disorder at bipolar disorder.
   • Ang mga physiological factor na nakakaapekto sa central nervous system ay maaari ding maging sanhi ng mga guni-guni. Kabilang dito ang mga tumor sa utak, delirium, dementia, epilepsy, stroke at Parkinson's disease.
   • Ang ilang mga nakakahawang sakit, tulad ng mga impeksyon sa pantog o mga impeksyon sa baga, ay maaari ding maging sanhi ng mga guni-guni. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng mga guni-guni sa panahon ng migraines.
   • Ang paggamit ng mga droga o alkohol ay maaari ding maging sanhi ng mga guni-guni, lalo na kapag umiinom ng malalaking dosis o kapag huminto sa paggamit (withdrawal syndrome).

2. Uminom ng mga antipsychotic na gamot. Ang mga antipsychotics, na kilala rin bilang antipsychotics, ay kadalasang ginagamit upang makatulong na kontrolin ang mga guni-guni. Ang mga gamot na ito ay maaaring inireseta upang gamutin ang mga guni-guni na dulot ng parehong mental at pisyolohikal na dahilan, lalo na kapag hindi available o hindi sapat ang ibang mga paggamot.

   • Ang Clozapine, isang hindi tipikal na antipsychotic, ay karaniwang inireseta sa mga dosis na 6 hanggang 50 mg bawat araw, depende sa kalubhaan ng mga guni-guni. Ang dosis ay dapat na unti-unting tumaas upang maiwasan ang mga komplikasyon. Dapat na regular na subaybayan ang iyong mga bilang ng dugo habang ginagamot ang gamot na ito dahil maaari nitong mapababa ang bilang ng iyong white blood cell sa mga mapanganib na antas.
   • Ang Quetiapine ay isa pang hindi tipikal na antipsychotic na ginagamit upang gamutin ang mga guni-guni. Ito ay karaniwang hindi gaanong epektibo kaysa clozapine sa karamihan ng mga kaso, ngunit mas ligtas din.
   • Ang cocaine, LSD, amphetamine, marijuana, heroin, ketamine, phencyclidine, ecstasy ay pawang mga hallucinogens.
   • Ang mga halusinasyon ay maaaring lumitaw hindi lamang kapag gumagamit ng mga gamot, kundi pati na rin kapag biglang huminto. Gayunpaman, ang mga guni-guni na dulot ng mga sintomas ng withdrawal ay karaniwang maaaring gamutin ng mga antipsychotic na gamot.

3. Regular na magpatingin sa therapist. Ang cognitive behavioral therapy, sa partikular, ay maaaring makatulong sa ilang mga pasyente na dumaranas ng paulit-ulit na mga guni-guni, lalo na ang mga sanhi ng mga sikolohikal na karamdaman.

   • Sinusuri at sinusuri ng therapy na ito ang mga damdamin at iniisip ng isang tao. Ang pagkakaroon ng natuklasan malamang sikolohikal na dahilan problema, ang isang propesyonal na psychotherapist ay maaaring bumuo ng mga estratehiya upang matulungan ang pasyente na makayanan ito at mabawasan ang mga sintomas.

4. Maghanap ng mga pagkakataon sa therapy ng grupo. Ang mga klase sa mga grupo ng tulong at tulong sa sarili ay maaaring makatulong na mabawasan ang kalubhaan at dalas ng mga guni-guni, lalo na ang mga auditory hallucinations na dulot ng mga sikolohikal na dahilan.

   • Tulungan ang mga grupo na turuan ang mga pasyente na manatiling nakikipag-ugnayan sa katotohanan at tulungan silang ihiwalay ang mga guni-guni mula sa totoong buhay.
   • Ang mga self-help group ay nag-uudyok sa mga tao na tanggapin ang responsibilidad para sa kanilang mga guni-guni, sa gayon ay tinutulungan silang kontrolin at makayanan ang mga ito.

Marahil ang bawat tao ay nakipag-usap sa kanyang sarili nang hindi bababa sa isang beses sa kanyang buhay, at ang mga eksperto ay hindi nakakakita ng anumang kakila-kilabot dito. Ngunit kapag ang isang tao ay nagsimulang mag-isip na bilang tugon sa pagtatanong sa kanyang sarili ng tanong na "Buweno, kailan ko sisimulan ang pag-iisip tungkol sa aking sinasabi," naririnig niya ang isang tunay na boses, at hindi ang kanyang sariling mga iniisip, pinag-uusapan na nila ang tungkol sa presensya. ng auditory hallucinations. Ang mga dahilan para sa kanila ay maaaring ibang-iba, ngunit ang karamihan ay agad na nagsisimulang maghinala ng malubhang sakit sa isip, at ito ay mali.

Mga sanhi ng auditory hallucinations

Tulad ng nabanggit sa itaas, iniuugnay ng karamihan sa mga tao ang auditory hallucinations sa malubhang sakit sa isip, halimbawa, o kahibangan. At maaaring ito nga ang kaso, ngunit ang isang espesyalista lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis, kaya kung ang mga naturang phenomena ay sinusunod sa loob ng mahabang panahon, kinakailangan lamang na makipag-ugnay sa kanya.

Ngunit ang mga pandinig na guni-guni ay maaaring sanhi ng maraming iba pang mga kadahilanan, kadalasan ito ay isang matagal na kakulangan ng tulog o pagkuha ng anumang mga psychotropic na gamot. Gayundin, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring sanhi ng mga gamot sa partikular, ang mga gamot na anti-spasm ay kadalasang may ganitong side effect. Bilang karagdagan, ang mga tunog na guni-guni ay maaaring lumitaw sa panahon ng matinding nerbiyos na kaguluhan - isang pag-atake ng paninibugho, galit, matinding kalungkutan, pag-ibig, atbp. Ang depresyon ay maaari ding sinamahan ng mga sakit sa pandinig. Ang ilang sakit (alzheimer's disease) ay maaari ding sinamahan ng auditory hallucinations. Ang mga sakit sa tainga o mahinang kalidad ng hearing aid ay maaari ding maging sanhi ng isang tao na makarinig ng mga boses na wala sa katotohanan.

Mga tunog na nagdudulot ng mga guni-guni

Nakaka-curious na ang isang tao mismo ay maaaring magdulot ng ganitong uri ng mga guni-guni; Mayroong tinatawag na Ganzfeld method (mula sa German na "empty field"), isang pamamaraan batay sa pagbuo ng isang panaginip na estado ng kamalayan laban sa background. malalim na pagpapahinga katawan. Ang tao ay hinihiling na humiga, ipikit ang kanyang mga mata (pinakamahusay na magsuot ng sleep mask upang maiwasan ang mga distractions mula sa liwanag) at mag-relax habang nakikinig sa puting ingay - ang tunog na ginagawa ng radyo sa walang laman na frequency. Ang isa pang halimbawa ng puting ingay ay ang tunog ng talon. Pagkaraan ng ilang oras, ang tao ay nagpapahinga at bumulusok sa isang estado na katulad ng yugto ng malalim na pagtulog. Ngunit dahil hindi talaga siya natutulog at patuloy na nababatid kung ano ang nangyayari, nagsisimula siyang makaranas ng auditory o visual na mga guni-guni, masasabi nating sa ganitong estado ang isang tao ay nangangarap sa katotohanan.

Ang auditory hallucinations ay isang uri ng produktibong patolohiya sa psychiatry, kung saan ang pasyente ay nakakarinig ng iba't ibang mga tunog sa kawalan ng kanilang tunay na pinagmulan. Mahalagang katangian narinig nang tumpak bilang mga guni-guni - ang pasyente ay kumbinsido sa kanilang katotohanan. Hindi niya kailanman ilalarawan ang mga haka-haka na tunog sa salitang "tila."

Mga uri ng auditory hallucinations

Kung ano ang direktang naririnig ay maaaring iba - ang tunog ng hangin, ang tunog ng isang kotse, ang pag-awit ng mga ibon, at pinaka-katangian - ang mga boses. Ang mga katangian ng mga boses ay iba rin:

• Mga boses na nagkokomento sa pag-uugali ng pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga nagkokomento sa mga guni-guni ay may sarkastikong tono, na nagiging sanhi ng kawalang-kasiyahan at pagsalakay. Kung ang mga pangyayari ay kapus-palad, ang pagsalakay na ito ay maaaring lumabas sa mga kamag-anak ng pasyente.
• Mga boses na nakikipag-usap sa isa't isa sa mga paksang hindi nauugnay sa pasyente. Ito ay kamag-anak ligtas na tingnan pandinig na guni-guni, sa karamihan ng mga kaso na pinaghihinalaang ng pasyente bilang isang uri ng radyo.
• Mga boses na inuulit ang iniisip ng pasyente o nagpapatunay sa kanyang mga ideya. Ito ay isang medyo mapanganib na uri ng guni-guni, maaari itong pukawin agresibong pag-uugali. Sa kaso ng pag-uulit ng mga pag-iisip, tila sa pasyente na ang lahat ng kanyang mga iniisip, kahit na walang kinikilingan o intimate, ay isiniwalat sa publiko. Maaaring mayroon siyang pagnanais na alisin ang "mga saksi" ng pagbabasa ng isip. At kung ang mga pag-iisip ay kinumpirma ng mga tinig, anuman, kahit na ang pinaka-hindi kapani-paniwala, mga ideya, kapag paulit-ulit sa mahabang panahon, ay tila katotohanan sa pasyente. Ang panandaliang pag-iisip na maaaring lokohin siya ng kanyang asawa, sa ilalim ng impluwensya ng mga guni-guni, ay nagiging isang fait accompli. At ang katotohanan ay maaaring sundan ng paghihiganti, na naimbento din sa ilalim ng impluwensya ng mga guni-guni.
• Mga boses na nag-uutos (imperative). Ang pinaka-mapanganib na uri ng auditory hallucinations, dahil ang pasyente ay kulang sa pagiging kritikal. Naniniwala siya sa lahat ng naririnig niya sa hallucinations, ibig sabihin, lahat ng utos nila ay tinutupad niya. At ang mga order ay maaaring ibang-iba - mula sa paglilinis ng apartment hanggang sa pagpunta at pagpatay kay lola. Ang kumbinasyon ng mga maling akala at imperative na guni-guni ay kadalasang sintomas ng isang malubhang sakit sa isip, gaya ng schizophrenia.

Kapag nagpapasya kung paano gagamutin ang mga guni-guni, napakahalaga na malaman ang kanilang sanhi sa bawat kaso. Siya ang gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pagpili ng mga taktika sa paggamot. Ang mga sanhi ng mga guni-guni ay maaaring nahahati sa maraming pangunahing grupo:

Hindi gumagana ang hearing aid. Ito ay isang medyo pangkaraniwang dahilan sa mga matatandang tao. Kung ang isang matandang tao na gumagamit ng hearing aid ay nagreklamo tungkol sa mga boses, una sa lahat kailangan mong suriin ang kalidad ng trabaho nito.

Mga side effect ng droga. Ang ilang mga psychotropic na gamot, sa labis na dosis o bilang mga side effect, ay maaaring magdulot ng mga guni-guni. Posible rin ang mga hallucinations sa isang hindi nakakaalam na kumbinasyon ng mga gamot. Nangyayari ito lalo na madalas kapag nagpapagamot sa sarili. Kapag nakikipag-ugnayan sa isang doktor tungkol sa mga sintomas ng guni-guni, siguraduhing ipakita buong listahan mga gamot na iniinom ng pasyente.

Pagkalasing sa alak at delirium. Sa kasong ito, ang pagkilala sa dahilan ay hindi mahirap. Ito ay kinakailangan upang makilala sa pagitan ng mga guni-guni sa panahon ng pagkalasing sa alkohol at delirium. Sa panahon ng pagkalasing, nabubuo sila sa taas ng pagkalasing, lalo na kapag umiinom ng kahalili na alak, at neutral sa kalikasan. Sa delirium, ang mga guni-guni ng isang nagbabantang kalikasan ay nangyayari kapag ang alkohol ay inalis pagkatapos ng matagal na paggamit. Kung paano gamutin ang auditory hallucinations sa kasong ito ay medyo malinaw.

Auditory hallucinations bilang sintomas ng sakit sa isip. Ang pinakakaraniwan at pinakamahirap na opsyon sa paggamot. Ito ay sa kasong ito na ang lahat ng iba't ibang mga auditory hallucinations arises. Maaari silang maging manifestation ng schizophrenia, manic-depressive psychosis, Alzheimer's disease at iba pang sakit.

Paggamot ng auditory hallucinations

Ang mga diskarte sa paggamot ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa sanhi ng mga guni-guni. Isaalang-alang natin kung paano ituring ang auditory hallucinations ayon sa mga dahilan na nakalista sa itaas.

1. Mga hallucinations dahil sa malfunction ng hearing aid. Ang pinaka-kanais-nais na variant ng mga resulta ng diagnostic. Ito ay ginagamot sa pamamagitan ng pagpapalit o pag-aayos ng device. Depende sa uri ng hearing aid, maaari nilang independiyenteng gayahin ang ingay o magparami ng mga boses dahil sa katotohanan na ang aparato ay tumutunog sa isang radio wave at ipinapadala ito sa pasyente.
2. Isang dalubhasang espesyalista lamang ang makakakilala ng mga guni-guni na isang side effect ng mga gamot o mga kumbinasyon ng mga ito. Ang espesyalistang ito ay hindi palaging ang iyong lokal na therapist. Maaaring kailanganin mong makipag-ugnayan sa isang psychiatrist, cardiologist, narcologist o iba pang doktor na may kaugnayan sa mga sakit at gamot na iyong iniinom. Siguraduhing panatilihin ang isang talaan ng lahat ng mga gamot na iniinom mo - mga pangalan, dosis at dalas ng pangangasiwa bawat araw. Ito ay lalong mahalaga sa kaso ng mga matatandang pasyente na maaaring malito ang gamot o uminom muli nito. Maginhawang gumawa ng isang espesyal na "kalendaryo ng reseta" kung saan markahan ang mga gamot na iniinom. Kapag bumisita ka sa iyong doktor, siguraduhing ipakita sa kanya ang "kalendaryo" na ito o isang listahan lamang ng mga gamot.
   Ang paglitaw ng mga guni-guni bilang resulta ng pag-inom ng mga gamot ay nagpapahiwatig ng isang matinding labis na dosis o pangmatagalang paggamit ng mga hindi tugmang gamot. Ang kundisyong ito ay hindi palaging maaalis sa pamamagitan lamang ng paghinto ng mga gamot o pagpapalit ng mga kumbinasyon. Maaaring kailanganin ang pagkalasing upang mapabilis ang pag-alis ng mga sangkap na nagdudulot ng mga guni-guni. Ang paggamot sa kasong ito ay nangyayari sa isang setting ng ospital. Kasunod nito, ang pasyente ay pinalabas para sa karagdagang paggamot sa bahay at inirerekomenda angkop na mode at mga kumbinasyon ng mga gamot upang ipagpatuloy ang paggamot.
3. Ang mga pandinig na guni-guni sa panahon ng pagkalasing sa alak o delirium ay nangyayari nang talamak at sinamahan ng mga delusional na ideya, visual na guni-guni, at pag-uusig na kahibangan. Sa kasong ito, ang paggamot ay dapat na agaran at napaka-aktibo. Kailangang maospital ang pasyente. Ang aktibong detoxification therapy, mga pagbubuhos ng nutritional at saline solution ay inireseta upang mabilis na maalis ang mga nakakalason na sangkap mula sa katawan ng pasyente. Sa matinding pagiging agresibo, pagkabalisa ng motor, at pagkahumaling sa pag-uusig, maaaring magreseta ng mga tranquilizer at antipsychotics. Sa hinaharap, ang buong psychosocial na rehabilitasyon ng pasyente, ang kanyang paglahok sa trabaho, gawaing pang-iwas may pamilya.
4. Ang mga auditory hallucinations sa sakit sa pag-iisip ay bahagi ng isang malawak na kumplikadong sintomas na tinatawag na mga produktibong sintomas. Bilang karagdagan sa auditory hallucinations, kabilang dito ang iba pang mga uri (visual, tactile, pseudohallucinations), nakakabaliw na mga ideya ng iba't ibang uri, obsessive states. Ang mga guni-guni sa kumbinasyon ng mga sintomas na ito ay isang nakababahala na signal na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng malubhang patolohiya sa pag-iisip. Sa mga kabataan, maaari nilang pangunahing ipahiwatig ang schizophrenia. Sa mga matatanda, maaaring ito ay isang pagpapakita ng Alzheimer's disease o senile dementia. Ang tukoy na nosology ay maaaring linawin lamang sa isang masusing pagsusuri. Ang pagpili ng mga taktika sa paggamot ay nakasalalay din sa panghuling pagsusuri. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot para sa mga ganitong malubhang sintomas ay nangyayari sa isang ospital. Upang mapawi ang mga guni-guni na phenomena, ginagamit ang mga antipsychotics, sa partikular na bagong henerasyon na hindi tipikal na antipsychotics. Sa binibigkas psychomotor agitation ito ay kinakailangan upang magreseta ng mga tranquilizer. Sa kaso ng patolohiya sa mga matatanda, ang paggamot upang mapawi ang talamak na hallucinosis ay kapareho ng sa mga kabataan. Ang karagdagang therapy ay nakasalalay sa nosology - may mga tiyak na gamot para sa paggamot ng Alzheimer's disease, nootropics para sa demensya, atbp.

Ang layunin ng pangunahing paggamot ay upang bawasan ang kalubhaan o ganap na alisin ang mga guni-guni. Sa bahay, nagaganap ang follow-up na paggamot na may naka-iskedyul na gamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga naturang pasyente ay nangangailangan ng panghabambuhay na paggamot. Napakahalaga na sanayin ang mga kamag-anak upang makilala ang mga sintomas ng exacerbation at subaybayan ang kondisyon ng pasyente.

"Mga boses sa ulo": 81% ng mga tao ay nakakaranas ng auditory hallucinations



Ang kababalaghan ng mga taong nakakarinig ng mga boses ng ibang tao sa kanilang mga ulo ay talagang mas kumplikado kaysa sa naunang naisip. Ang mga mananaliksik mula sa Stanford University at sa University of Durham (parehong UK) ay naglathala ng isang ulat sa journal Ang Lancet Psychiatry. Natuklasan ng mga siyentipiko na ang mga boses ay naririnig hindi lamang ng mga taong may psychiatric diagnoses, kundi pati na rin ng mga malulusog na tao. Karamihan ay nakakarinig ng maraming boses, at ang ilan ay nakakaranas ng mga pisikal na reaksyon sa mga boses. Halimbawa, nanginginig, pangingilig, lagnat.

Sinasabi ng mga mananaliksik na ang paghahanap na ito ay maaaring makatulong na baguhin ang paggamot na ginagamit para sa auditory hallucinations. Kasama sa tradisyonal na paggamot ang gamot, therapy sa boses, at iba pang mga pamamaraan. Ang bagong panukala ay mag-focus sa cognitive behavioral therapy.

Ang auditory hallucinations ay katangian ng maraming sakit sa pag-iisip - psychosis, schizophrenia, bipolar disorder, ngunit mula 5% hanggang 15% ng malusog na matatanda ay nakakaranas din ng auditory hallucinations.

Ang mga mananaliksik ay nakapanayam ng 153 respondente. Karamihan sa kanila ay nagkaroon ng psychiatric diagnosis; Sinabi ng karamihan sa mga respondent na marami silang naririnig na boses - 81%. 66% ng mga sumasagot ay nagsabi na ang mga boses ay sinamahan ng mga partikular na sensasyon sa katawan, tulad ng init o pangingilig sa mga braso at binti, 31% sa kanila ay nakaranas ng takot, pagkabalisa at depresyon, at ang stress ay kadalasang nauugnay sa mga boses, isa pang 31% ng mga kalahok ang nagsabi. nakaramdam sila ng mga positibong emosyon.

"Hangga't naniniwala kami na ang mga tinig ay mga palatandaan ng patolohiya at sakit, halos hindi makatuwirang pag-aralan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito. Sa halip, sinusubukan naming sugpuin o alisin ang mga boses. Ang pag-aaral na ito ay isang hakbang pasulong. Kung gusto nating maunawaan ang higit pa tungkol sa auditory hallucinations, dapat tayong maging handa na baguhin ang ating pang-unawa sa phenomenon, sabi ng independent consultant na si Rachel Waddingham. - Gusto kong mamuhay sa isang mundo kung saan interesado kaming magkaunawaan at magbahagi ng mga karanasan, at hindi mag-pathologize. Ang bawat tao'y may kuwento, at ang mundo ay magiging mas mabait na lugar kung nagsimula tayong makinig."

scientificrussia.ru

Mga guni-guni sa pandinig

Ang auditory hallucination ay ang pinakakaraniwang uri ng hallucination. Bilang isang patakaran, ang pasyente ay nakakarinig ng iba't ibang mga tunog, pag-uusap at ingay.

Ang mga tunog ay maaaring maging tahimik o malakas, at kadalasang nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Kadalasan ang auditory hallucinations ay may likas na katangian. Maraming mga mananaliksik ang paulit-ulit na nauugnay ang pagkakaroon ng auditory hallucinations na may mga structural at functional disorder sa superior temporal gyrus, lalo na binibigyang-diin ang pinsala sa anterior na bahagi. superior gyrus kaliwang temporal lobe.

Ang isang mataas na kwalipikadong psychiatrist lamang ang malinaw na matukoy kung ang mga tunog at boses na lumalabas sa ulo ay isang auditory hallucination. Tutukuyin din ng psychiatrist ang iba pang mga karamdaman sa aktibidad ng pag-iisip ng tao. Nangyayari na ang isang ganap na malusog na tao, aktibong nag-iisip, nakikinig sa kanyang panloob na boses. Isang pagkakamali na tawaging guni-guni ang hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Ang paglitaw ng masakit na mga sensasyon at pandinig na mga guni-guni ay maaaring magpahiwatig malubhang sakit sa pag-iisip o patolohiya ng neurological. Ang ganitong mga sintomas ay hindi maaaring balewalain. Kinakailangang humingi ng tulong sa isang kwalipikadong psychiatrist sa lalong madaling panahon.

Ang isang tumpak na diagnosis ay maaari lamang matukoy sa tulong ng karampatang at komprehensibong survey, pagkatapos nito ay nagrereseta ang doktor ng mga gamot para sa mga guni-guni, o tinutukoy ang paggamot para sa pinag-uugatang sakit, halimbawa, isang vascular disease o isang tumor sa utak.

Auditory hallucinations sa mga matatandang tao

Sa mga matatandang tao, ang pangyayari pandinig na guni-guni kadalasang nauugnay sa mga umiiral na sakit sa vascular ng utak, o sa mga side effect ng mga gamot na inireseta para sa paggamot ng mga sakit sa somatic. Sa mga matatandang tao, ang panganib na magkaroon ng auditory hallucinations ay tumataas sa edad. Gayundin, sa mga matatandang pasyente, ang pagbuo ng auditory hallucinations ay maaaring mangyari laban sa background ng somatogenic depression, iba't ibang uri kahibangan, sakit na Alzheimer.

Auditory hallucinations sa schizophrenia

Ang mga sound hallucinations ay pinaka-katangian ng schizophrenia, at isa sa mga unang pagpapakita nito. Sa schizophrenia, maaari ding mangyari ang mga guni-guni ng iba pang mga pandama ("hindi lamang mga hakbang at nagbabantang boses ang maririnig, nakadirekta na mga tingin, amoy at maging ang lasa ng lason ay nararamdaman").

Sa pagkakaroon ng mga tunog na guni-guni, na nangyayari sa 75% ng mga pasyente na may schizophrenia, ang huli ay nakakarinig ng iba't ibang mga tunog: ingay, tugtog, katok, pagsipol, kulog, yapak, "mga boses". Ang "Mga Boses" ay madalas na "mga boses na iniisip", bumubulong ng isang bagay, nagkomento, "nagpapayo", nagsasagawa ng diyalogo sa isa't isa, nagbabanta, pinagagalitan, nag-uutos, tumawag, makipagtalo sa isa't isa, atbp.

Ang auditory hallucinations sa schizophrenia ay malamang na kumakatawan sa panloob o sariling pananalita ng pasyente. Ang mga salitang binibigkas niya sa pabulong ay tumutugma sa kanilang "mga boses";

Posible na ang mga guni-guni ay maaaring sinamahan ng nakatagong panloob na pananalita, kahit na wala malinaw na mga palatandaan na ang isang taong may schizophrenia ay nagsasalita habang nagha-hallucinate.

psyclinic-center.ru

Mga sanhi ng auditory hallucinations

Kapag nangyari ang auditory hallucinations, ang isang tao ay nagsisimulang makarinig ng iba't ibang mga tunog, kabilang ang mga boses at pag-uusap, na hindi umiiral sa katotohanan. Sa kasong ito, dapat mong seryosohin ang paglabag na ito at humingi ng tulong mula sa isang kwalipikadong espesyalista. Tulad ng ipinapakita ng medikal na kasanayan, halos bawat tao ay kailangang makipag-usap sa kanyang sarili kahit isang beses. Halimbawa, dahil nakalimutan niya ang kanyang telepono sa bahay, maaari niyang isipin: "Buweno, kailan ako matututong maging mas mayaman"! Ngayon isipin na pagkatapos sabihin ang parirala, isang tinig ang narinig sa loob ng ulo ng tao na nagsasabing: "Oo, sa katunayan, ikaw ay masyadong malilimutin." Kung may nangyaring katulad sa isang tao, oras na para maghinala kalusugang pangkaisipan hindi okay.

Sa isang sitwasyon kung saan ang isang indibidwal ay nakakarinig ng mga di-umiiral na boses, sinasabi nila na siya ay may auditory hallucinations, ang paglitaw nito ay maaaring maraming dahilan, kaya kung walang naaangkop na pagsusuri ay mahirap pangalanan ang eksaktong dahilan. Una sa lahat, iminumungkahi ng mga eksperto na sa kasong ito mayroong isang mental disorder ng iba't ibang kalubhaan, pati na rin ang isang neurological disease. Ang pinakamalaking pagkakamali ay ang ilang mga tao ay binabalewala ang gayong mga karamdaman at ipinagpaliban ang pagbisita sa isang doktor hanggang sa mas magandang panahon.


Sa kasalukuyan ay may debate sa maraming siyentipiko tungkol sa mga sanhi ng auditory hallucinations. Ang ilang mga eksperto ay nangangatwiran na ang pandinig na mga guni-guni na kung minsan ay tunog sa ulo ay sariling tinig na mga kaisipan, ibig sabihin, ipinahayag sa pandiwang anyo. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang indibidwal ay nagsisimulang malasahan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito bilang tinig ng isang hindi pamilyar at di-pangkaraniwang paksa, at kung minsan kahit na marami. Kung ang sanhi ng isang auditory hallucination ay isang nerbiyos o sakit sa isip, kung gayon ang pasyente ay naniniwala na ang mga tinig na tumutunog sa kanyang ulo ay umiiral sa katotohanan.

Anong mga sakit ang nagiging sanhi ng auditory hallucinations?


Ang kakaiba ng auditory hallucinations ay ang isang taong may sakit ay maaaring seryosong magpahayag na ang isang panloob na boses ay nag-utos sa kanya na magpakamatay, o nagbigay ng utos na kitilin ang buhay ng mga mahal sa buhay at mga kakilala. Ang pinaka-mapanganib na bagay sa kasong ito ay hindi itinuturing ng pasyente ang gayong mga utos bilang isang guni-guni, at walang alinlangan na siya

obligadong sumunod sa mga hindi sapat na tagubiling ito. Kabilang sa mga sanhi ng gayong mga karamdaman, madalas na binabanggit ang schizophrenia. Ito ay isang sakit na nagdudulot ng napakalubha mga karamdaman sa pag-iisip. Ang mga batang pasyente ay pinaka-madaling kapitan sa schizophrenia. Kasabay nito, ang auditory hallucinations ay nangyayari sa mga taong nagdurusa sa Alzheimer's disease, iba't ibang manias at depressive states.

Kabilang sa mga sanhi ng auditory hallucinations, ang isang kadahilanan tulad ng pag-abuso sa alkohol ay pinangalanan. Ang kundisyong ito ay maaaring dahil sa pag-ampon ng ilang mga gamot, lalo na sa kaso ng labis na dosis. Minsan ang mga katulad na epekto ay sinusunod kapag kumukuha ng antispasmodics. Sa kasong ito, kapag pupunta sa isang doktor, kinakailangan na gumawa ng isang listahan ng lahat ng mga gamot na kinuha nang maaga upang maipakita ito sa dumadating na manggagamot. Ngunit hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa isang karaniwang dahilan tulad ng mahinang kalidad ng hearing aid. Samakatuwid, kung ang isang pasyente na gumagamit ng hearing aid ay nagsimulang makarinig ng mga kakaibang tunog, kakaibang boses, ingay, una sa lahat, dapat mong malaman kung ang hearing aid ay maayos.

Nabatid na ang auditory hallucinations ay nangyayari hindi lamang sa mga taong may sakit sa pag-iisip na nangangailangan ng seryoso at agarang tulong mula sa isang psychiatrist. Kadalasan, ang mga ganap na malusog na tao na walang mga sakit sa pag-iisip, ngunit nasa isang estado ng matinding depresyon, ay maaaring makaranas ng auditory hallucinations. Talaga, ang mga ito ay ipinahayag sa katotohanan na kapag natutulog ay nakakarinig sila ng mga boses, na sinasabing tinatawag sila sa pangalan. Sinasabi ng mga doktor na ang kadahilanang ito ay hindi isang pagpapakita ng sakit sa isip. Sa kasong ito, ang dahilan ay maaaring karaniwan nerbiyos na pag-igting, sobrang trabaho, nakababahalang mga sitwasyon sa trabaho o sa pamilya.

Paano matukoy ang sanhi ng auditory hallucinations


Upang matukoy kung ano ang tunay na sanhi ng karamdaman na ito, ang doktor ay dapat magsagawa ng isang detalyadong pagsusuri, makipag-usap sa pasyente, at magtanong ng ilang mga katanungan na kinakailangan sa kasong ito. Pagkatapos lamang nito ang espesyalista ay gumawa ng konklusyon kung may pangangailangan na ipadala ang pasyente para sa paggamot sa isang psychiatrist. Minsan, upang maitatag ang dahilan, sapat na para sa isang tao na bisitahin ang isang therapist. Sa kasalukuyan, ang mekanismo ng paglitaw ng mga guni-guni ay hindi pa sapat na pinag-aralan, at ang ilang mga kadahilanan na pumipili sa kalikasan ay hindi lubos na malinaw.

Mayroong isang palagay na sa ilang mga kaso, ang mga pandinig na guni-guni na nangyayari sa isang malusog na tao ay sanhi ng isang espesyal na saloobin, isang kakaibang pagbaluktot ng pang-unawa, na naiimpluwensyahan ng mga nakaraang kaganapan. Maraming siyentipikong pag-aaral ang natagpuan na ang auditory hallucinations ay sanhi din ng labis na excitability ng ilang bahagi sa utak. Ang pinakasimpleng sanhi ng patolohiya na ito ay kinabibilangan ng pagkalasing sa mga sangkap ng nakapagpapagaling na pinagmulan, halimbawa, levodopa, ephedrine, at meridil. Madalas sisihin ang mga gamot na ginagamit

pasyente. Samakatuwid, kapag ang naaangkop na mga irritant ay inalis, ang problema ay maaaring mawala nang mabilis, kahit na walang espesyal na paggamot. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay kailangang gumawa ng mga pagsisikap upang mapupuksa ang mga guni-guni.

Sa paghahanap para sa sanhi ng auditory hallucinations, binibigyang-diin ng mga doktor ang espesyal na kahalagahan ng maraming sakit. Halimbawa, dapat bigyang pansin kung ang isang pasyente na nagrereklamo ng mga guni-guni ay may sakit na cardiovascular, isang tumor ng temporal na lobe, iba't ibang mga abscesses, temporal arteritis, migraine. Minsan ang mga pandinig na guni-guni ay nauugnay sa mga sakit ng mga organo ng pandama at pinsala sa utak.

www.psyportal.net

Kasing iba-iba tulad ng mga visual illusions.

Acoasma- elementarya at simpleng auditory hallucinations ng nilalamang hindi nagsasalita. Ang mga panlilinlang sa elementarya ay nararamdaman bilang ingay sa ulo o nagmumula sa gilid, pagsipol, pagsirit, pag-ungol, paglangitngit, kaluskos at iba pang tunog, na parang walang kaugnayan sa ilang bagay at kadalasang hindi pamilyar sa mga pasyente.

Ang mga simpleng auditory hallucinations ay karaniwang nakikilala, may ilang malinaw na kahulugan at iniuugnay sa mga partikular na bagay. Ito ay, halimbawa, pag-slur, pagngangalit ng mga ngipin, tunog ng pagbasag ng mga pinggan, tunog ng alon, busina ng sasakyan, katok sa pinto, tunog ng mga yabag, kaluskos ng papel, mga halik, pag-ubo, tili ng mga daga, mga buntong-hininga, mga tumatahol na aso. , mga tawag sa telepono, mga tawag sa pinto, atbp. Kaya, iniulat ng pasyente na sa kanyang pagkabata, sa isang panaginip, narinig niya ang pagtunog ng doorbell. Nagising siya. Paulit-ulit ang tawag. Pumunta siya sa pinto at tinanong kung sino ang nandoon. Bilang tugon, narinig ko: "Ako ito, ang iyong kamatayan." May mga karagdagang tawag. Sa bahay parang ang tawag niya, sa bahay ng nanay niya iba.

Kadalasan, hanggang apat na beses sa isang gabi, nagigising siya sa tunog ng kampana. Ang ilang mga may-akda ay naniniwala na ang gayong mga panlilinlang sa pandinig ay maaaring lumitaw sa psychogenically (Alenstiel, 1960). Sa ilang mga kaso, ang pamamayani ng mga tunog na ginawa ng mga hayop ay nagiging napakalinaw na maaaring pag-usapan ng isa ang tungkol sa isang uri ng panlilinlang gaya ng auditory zoological hallucinations, o zooacusis.

Mga ponema- elementarya at simpleng panlilinlang sa pandinig. Ito ay mga sigaw, daing, hiyawan, tandang, mga indibidwal na salita. Ang ilang mga pasyente ay nakakarinig ng isang hindi maipaliwanag na daloy ng mga tunog ng mababa at hindi maintindihan na pananalita, na nakapagpapaalaala sa pag-ungol - patuloy na mga guni-guni. Ang mga tawag sa pamamagitan ng una at apelyido ay karaniwan lalo na, kapag narinig ng mga pasyente na may tumatawag sa kanila o nagpapaalam sa kanila tungkol sa kanilang presensya. Sa kasong ito, ang isang boses ay tumutunog o sa paglipas ng panahon ay nagbabago sa ibang boses ay maaaring pamilyar o pag-aari ng isang hindi kilalang tao.

May mga "tahimik" na tawag o tawag na iniuugnay ng mga pasyente sa ibang tao. Bihirang mangyari ang mga tawag at may mahabang pagitan. Kadalasan sa buong panahon ng paglitaw sila ay nangyayari lamang ng 2-3 beses. Madalas na kinikilala ng mga pasyente ang panlilinlang sa pandinig. Minsan ang tawag ay agad na inuulit ng ilang beses sa parehong paraan. Ang unang reaksyon ng mga pasyente sa paglitaw ng mga tawag ay karaniwang pagiging alerto at takot sa isang posibleng mental disorder. Pagkatapos ay huminahon ang mga pasyente, na parang nasanay na sila, subukang huwag pansinin ang mga ito, iniisip ng ilan na nangyayari ito sa lahat at walang espesyal tungkol dito.

Kaya, sa pagkabata, malinaw na narinig ng pasyente ang isang tao na "tumatawag" sa kanya sa isang hindi pamilyar na boses ng lalaki nang maraming beses sa isang hilera. Siya ay "natakot", ngunit pumunta pa rin upang makita kung sino ang maaaring magtago sa likod ng puno. Bilang isang may sapat na gulang, isang taon pagkatapos ng pagkamatay ng kanyang ama, malinaw niyang narinig ang boses nito mula sa kalye, tinatawag siya nito. "Natakot ako at nasiyahan." Ang isa pang pasyente, sa pagkabata, ay minsang nakarinig ng isang tawag sa boses ng kanyang namatay na ama. "Natakot ako, akala ko may nabuhay na patay." Pagkatapos nito, sa loob ng isang taon, minsan ay tila sa kanya na ang kanyang ama ay buhay. Minsan ay nakilala pa niya ang kanyang ama sa isang hindi pamilyar na dumadaan.

Ang ilang mga pasyente ay nagsasabi na kapag nakarinig sila ng isang tawag o isang katok sa pinto, sila ay "mekanikal" na lumalapit dito at binubuksan ito kahit sa kalagitnaan ng gabi, na parang nakakalimutan na ito ay hindi ligtas. Tila, ang mga tawag ay isa sa mga sintomas ng pangmatagalang prodromal period ng sakit. Sa parehong yugto ng panahon, bilang karagdagan sa mga ponema, maaaring mangyari ang mga karamdaman tulad ng pakiramdam ng pagkakaroon ng dayuhan, pakiramdam ng pagtingin ng ibang tao, at kung minsan ay mga bangungot at iba pang abnormal na panaginip.

Mga guni-guni sa musika- mga panlilinlang sa pandinig na may tunog ng iba't ibang musika at sa iba't ibang "pagganap". Maaaring ito ay kahanga-hanga, espirituwal o "makalangit" na musika, ilang sikat na pop melodies, isang bagay na simple, primitive, nauugnay sa isang bagay na bulgar, mapang-uyam, at hindi karapat-dapat. Maaari kang makarinig ng mga koro, solong pag-awit, mga tunog ng biyolin, pagtunog ng mga kampana, atbp. Ang mga musikal na bagay na kilala ng mga pasyente ay tunog, matagal nang nakalimutan na lumalabas, at kung minsan ang mga ito ay ganap na hindi pamilyar na mga melodies sa isang hindi pamilyar na pagganap. May mga pasyente na marunong sa musika at nakakapag-record ng mga hallucinatory melodies. Alam namin ang isang kaso nang ang isa sa mga pasyenteng ito ay nagawang mag-publish ng isang koleksyon ng mga kanta, ang mga salita kung saan siya binubuo ng mga naturang melodies.

Ang ilang mga pasyente ay nag-uulat na maaari silang "mag-order" ng mga musikal na guni-guni. Upang gawin ito, kailangan lamang nilang tandaan ang nais na himig o mga salita ng kanta, at agad itong magsisimulang i-broadcast mula simula hanggang wakas. Ang isa sa mga pasyente ay nakarinig ng naturang "retro-style na mga konsyerto" sa loob ng higit sa anim na buwan. Hindi naman kinakailangan na ang mga naturang pasyente ay maging mga propesyonal na musikero. Ang mga musikal na guni-guni ay sinusunod kapag iba't ibang sakit, higit sa lahat, tila, sa schizophrenia, epilepsy, alcoholic psychoses, pati na rin sa pagkagumon sa droga. Ang mga adik sa droga ay tila may partikular na mataas na dalas ng pakikinig sa psychedelic na musika, na kusang-loob nilang pinakikinggan upang mabago ang larawan ng pagkalasing sa nais na paraan.

Verbal na guni-guni- mga panlilinlang sa pandinig sa anyo ng pagsasalita. Naririnig ng mga pasyente ang mga parirala, monologo, diyalogo, hindi magkakaugnay na hanay ng mga salita sa kanilang sariling wika, wikang banyaga, o hindi alam ng sinuman. mga kilalang wika. Bihirang, may mga guni-guni sa mga karaniwang wika na kilala sa cryptography. Maraming mga pasyente ang tumatawag sa mga pandiwang panlilinlang sa pandinig na "mga boses," sa una ay nagulat sa katotohanan na naririnig nila ang isang tao na nagsasalita, ngunit walang nakikitang sinuman. Ang kontradiksyon na ito ay hindi nakakalito sa mga pasyente, kaya hindi sila nag-aalinlangan na ang isang tao ay talagang nagsasalita, na bumubuo ng kanilang sariling mga teorya tungkol dito. Hindi sila nakakaabala na ang ibang mga tao ay hindi nakakarinig ng parehong "mga boses" tulad ng kanilang naririnig. Kadalasan ang mga pasyente, anuman ang sinasabi ng "mga boses", ay tinutugunan ang mga ito sa kanilang sarili. Mayroong maraming mga pagkakaiba-iba ng gayong mga guni-guni.

Maaaring mangyari sa konteksto ng maraming mga karamdaman at sindrom. Samakatuwid, ang pagpili ng paggamot ay nakasalalay hindi lamang sa uri ng mga panlilinlang na pang-unawa at ang epekto sa pang-araw-araw na paggana, kundi pati na rin sa pinagbabatayan na karamdaman. Kung minsan, maaaring napakahirap matukoy ang pinagbabatayan ng karamdaman dahil ang mga guni-guni, hal. mga karamdaman sa hangganan mga personalidad, psychotic depression o temporal lobe epilepsies ay maaaring hindi makilala mula sa mga guni-guni sa loob ng schizophrenia sa phenomenological na antas.

Ang mga nauugnay na sintomas tulad ng paroxysmal na aktibidad, mga sintomas ng parkinsonian motor, pagkawala ng paningin o pandinig ay ang pinaka-maaasahang mga senyales na ginagamit sa differential diagnosis. Ang ilang mga tao na nagha-hallucinate ay maaaring nag-aalala lamang na ang kanilang karanasan ay isang senyales ng isang mental disorder, nang hindi nababahala tungkol sa mga guni-guni mismo. Para sa iba, ang pasanin ng mga guni-guni ay maaaring hindi hihigit sa mga epekto ng kanilang paggamot. Bilang resulta, maaaring hindi naaangkop ang paggamot sa lahat ng kaso. Titingnan ng artikulong ito ang ilan sa mga error na kadalasang nauugnay sa mga guni-guni, pati na rin ang mga partikular na opsyon sa paggamot para sa kanila.

Hallucinations sa schizophrenia

Ang schizophrenia ay maaaring sinamahan ng mga guni-guni sa anumang sensory modality. Sa 70% ng mga kaso sila ay pandinig sa kalikasan, at sa 50% ng mga kaso ay sinusunod ang mga visual na guni-guni. Ang iba pang mga uri ng guni-guni ay hindi gaanong karaniwan.

Ang tanging uri ng mga gamot na kilala na matagumpay na ginagamit upang gamutin ang mga guni-guni sa schizophrenia ay mga antipsychotics. 8% lamang ng mga pasyenteng psychotic sa unang yugto ang nakakaranas pa rin ng mga guni-guni pagkatapos ng 1 taon ng paggamot. Gayunpaman, hindi pa ito nai-publish mga klinikal na pagsubok, na maghahambing sa pagiging epektibo ng iba't ibang mga gamot na antipsychotic para sa isang solong at tiyak na indikasyon - guni-guni. Samakatuwid, ang pagsusuri ay gumamit ng data mula sa European First Episode Psychotic Study, na tinasa ang pagiging epektibo ng 5 antipsychotic na gamot sa paggamot ng mga guni-guni. Ang Olanzapine, amisulpride, ziprasidone, at quetiapine ay napatunayang pantay na epektibo laban sa mga guni-guni; Ang haloperidol, ayon sa mga may-akda ng pag-aaral, ay hindi maaaring maging gamot na unang pinili.

Kung ang unang piniling gamot ay hindi nagbibigay ng pagpapabuti, pinakamahusay na lumipat sa ibang gamot pagkatapos ng 2-4 na linggo ng paggamot. Ang Clozapine ay ang piniling gamot para sa mga pasyente na hindi naaayon sa dalawang sapat na kurso ng mga antipsychotic na gamot. Upang maiwasan ang pagbabalik, ang paggamot ay dapat ipagpatuloy na may parehong antipsychotic at, mas mabuti, sa parehong dosis. Ang mga long-acting formulations ay dapat isaalang-alang para sa lahat ng mga pasyente dahil ang panganib ng hindi pagsunod ay napakataas.

Maaaring gamitin ang cognitive behavioral therapy (CBT) bilang karagdagan sa antipsychotic therapy. Ang CBT ay naglalayong bawasan ang emosyonal na pagkabalisa na nauugnay sa auditory hallucinations, tinuturuan nito ang pasyente na huwag pansinin ang "mga boses" at tumuon sa mga plano at layunin sa hinaharap, na nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng mga pasyente. Gayunpaman, walang epekto ang CBT sa dalas ng mga guni-guni.

Sa kabilang banda, ang transcranial magnetic stimulation (TMS) ay maaaring mabawasan ang dalas at kalubhaan ng auditory hallucinations. Ang ilang mga meta-analysis ay nagpakita ng bisa para sa mababang dalas na paulit-ulit na TMS ng kaliwang temporoparietal na rehiyon kumpara sa placebo. Bilang kinahinatnan, ang TMS ay mayroon na ngayong katayuan ng isang potensyal na kapaki-pakinabang na paggamot para sa auditory hallucinations, ngunit kasama lamang sa modernong antipsychotic therapy.

Binabanggit ng ilang mga alituntunin ang electroconvulsive therapy (ECT) bilang ang huling hakbang sa paggamot ng mga psychoses na lumalaban sa paggamot sa loob ng schizophrenia. Bagaman ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita ng klinikal na pagpapabuti pagkatapos ng paggamit ng ECT, ang mga partikular na pagbawas sa kalubhaan ng guni-guni ay hindi kailanman nasuri sa antas ng grupo.

Paggamot ng delirium

Ang delirium ay isang talamak na neuropsychiatric syndrome na nailalarawan sa pamamagitan ng mga psychotic na sintomas tulad ng mga guni-guni at maling akala sa pagkakaroon ng pagbaba ng atensyon, pagbabagu-bago sa kamalayan at iba pang mga pag-andar ng pag-iisip. Ang kundisyong ito ay napakakaraniwan sa mga pasyenteng na-admit sa mga departamento masinsinang pagaaruga, na may saklaw na 32%, at kapansin-pansing nauugnay sa mahinang pagbabala at pagtaas ng dami ng namamatay.

Ang tanging bagay etiological na paggamot delirium - pagpapabuti ng somatic na kondisyon ng pasyente. Symptomatic na paggamot Ang mga guni-guni at iba pang sintomas ng delirium ay dapat magsimula sa mga hakbang na naglalayong gawing normal ang circadian ritmo at oryentasyon ng pasyente. Ang pharmacological na paggamot ay dapat na mas mabuti na binubuo ng haloperidol o olanzapine, gaya ng inirerekomenda sa pinakabagong mga alituntunin ng NICE. Bagama't malawakang ginagamit ang benzodiazepines upang gamutin ang delirium, ang paggamit nito ay inirerekomenda lamang para sa alcoholic delirium. Ang mga inhibitor ng cholinesterase ay hindi inirerekomenda, na pinatunayan ng isang randomized na klinikal na pagsubok ng rivastigmine sa mga pasyente na may delirium na pinapapasok sa intensive care unit. Ang pag-aaral na ito ay itinigil sa maagang yugto dahil sa isang makabuluhang pagtaas sa dami ng namamatay at tagal ng delirium kumpara sa control group.

Halucinations sa Parkinson's disease (PD)

Ang pagkalat ng mga guni-guni at iba pang mga psychotic na sintomas sa mga pasyente na may PD ay 80%. Sa kaso ng dementia na may mga katawan ng Lewy, na malapit na nauugnay sa PD, ang mga bilang na ito ay mas mataas, lalo na para sa mga visual na guni-guni. Ang auditory hallucinations ay naroroon sa 20% ng mga kaso.

Ang pathophysiology ng psychosis sa PD at dementia sa mga katawan ni Lewy ay nagsasangkot ng isang kumplikadong pakikipag-ugnayan ng mga kadahilanan sa kapaligiran at may kaugnayan sa sakit, kabilang ang gitnang aktibidad ng dopaminergic, kawalan ng balanse ng mga dopaminergic at cholinergic neurotransmitter system, dysfunction ng visual pathways, mga pagbabago sa regulasyon ng pagtulog -wake cycle, at may kapansanan sa atensyon. Gayunpaman, ang pinakamahalagang panlabas na kadahilanan sa pagbuo ng mga guni-guni sa loob ng PD ay ang paggamot sa droga.

Mga diskarte sa paggamot: bawasan ang mga gamot na antiparkinsonian, dagdagan ang mababang dosis na "atypical" antipsychotics, at posibleng mga cholinesterase inhibitors. Sinuri nina Eng at Welty ang 13 pag-aaral ng antipsychotic na paggamot sa mga pasyente na may PD at napagpasyahan na ang pangmatagalang therapy na may clozapine ay talagang epektibo, habang ang mga resulta mula sa mga pag-aaral na gumagamit ng quetiapine ay hindi pare-pareho. Isang double-blind, placebo-controlled na pagsubok na kinasasangkutan ng 188 pasyente na may PD at mga guni-guni ang sumusuporta sa pagiging epektibo ng cholinesterase inhibitor rivastigmine. Kaya, kahit na ang paggamit ng cholinesterase inhibitors, lalo na ang rivastigmine, ay lumilitaw na isang promising na paggamot para sa mga guni-guni sa PD, sinusuportahan ng mga pag-aaral na ito ang paggamit ng clozapine lamang.

Halucinations sa Alzheimer's disease (AD)

Sa AD, ang paglitaw ng psychosis sa 30-50% ng mga kaso ay may malubhang kahihinatnan para sa parehong mga pasyente at tagapag-alaga. Ang mga inhibitor ng cholinesterase tulad ng donepezil ay maaaring magkaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa mga guni-guni na may medyo banayad na profile ng side effect. Sinuri ng isa pang pag-aaral sa paggamot ng psychosis sa AD ang bisa ng olanzapine, quetiapine, risperidone at placebo sa loob ng 36 na linggo. Ang mga resulta ay nagpakita na ang risperidone ay mas epektibo kaysa sa iba pang dalawang gamot at placebo. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay dapat gamitin nang may pag-iingat dahil sa mas mataas na panganib ng mga komplikasyon sa mga matatandang pasyente.

Bilang kinahinatnan, mahigpit na inirerekomenda na huwag isaalang-alang ang mga antipsychotic na gamot bilang unang pagpipilian para sa paggamot ng mga sintomas ng psychotic sa AD. Ang mga sintomas ng extrapyramidal at arrhythmias dahil sa pagpapahaba ng QT ay karaniwang mga komplikasyon ng "tipikal" na mga antipsychotic na gamot, habang ang iba't ibang mga cerebrovascular pathologies ay nangyayari nang mas madalas sa paggamit ng "atypical" antipsychotics. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay dapat gamitin kapag ang kalubhaan ng mga sintomas ay sukdulan o kapag ang mga sintomas ay hindi tumutugon sa iba pang mga uri ng mga gamot o nonpharmacologic intervention.

Hallucinations sa epilepsy

Ang naiulat na saklaw ng mga guni-guni at iba pang mga psychotic na sintomas sa epilepsy ay 3.3%, at sa temporal lobe epilepsy ito ay kasing taas ng 14%. Ang mga hallucination ay maaaring mangyari sa ilang sandali bago ang (aura), habang, o pagkatapos ng isang epileptic seizure, ngunit kadalasang nangyayari nang hiwalay sa anumang mga motor seizure. Ang mga guni-guni ay madalas na katulad ng mga natagpuan sa mga pasyente na nasuri na may schizophrenia at tinutukoy bilang "schizophrenic psychoses ng epilepsy."

Ang paggamot sa mga guni-guni ay dapat na pangunahing kasama ang pagliit ng anumang gamot na maaaring mamagitan sa mga sintomas na ito. Ang iba't ibang mga antiepileptic na gamot, tulad ng phenobarbital, zonisamide, levetiracetam at gabapentin, ay kilala upang magdulot ng mga guni-guni. Sa ganitong mga kaso, ang pagbabawas ng dosis o paglipat sa ibang antiepileptic na gamot ay maaaring humantong sa medyo mabilis na pag-alis ng mga guni-guni.

Kapag ang mga gamot na antiepileptic ay hindi maaaring bawasan o ihinto, ang mga antipsychotics ay ang mga gamot na pinili. Ang Clozapine at chlorpromazine ay dapat na iwasan dahil sa kanilang mga epileptogenic na katangian, habang ang quetiapine, risperidone at haloperidol ay karaniwang mahusay na disimulado.

Hallucinations dahil sa sensory deaferentation

Ang mga pasyenteng may mahinang paningin ay maaaring makaranas ng mga kumplikadong visual na guni-guni, isang kondisyon na kilala bilang Charles Bonnet syndrome. Gayundin, ang mga taong may progresibong pagkawala ng pandinig ay maaaring magkaroon ng auditory hallucinations ng musika, boses, o iba pang tunog.

Ito ay pinaniniwalaan na ang gayong mga guni-guni ay talagang mga kababalaghan dahil sa pagkabingi ng mga bahagi ng visual o auditory association cortex ng utak, na maaaring humantong sa tinatawag na "phantom perceptions." Ang mga cognitive defect at social isolation ay maaaring kumilos bilang karagdagang mga salik sa panganib.

Ang mga pasyente na nauunawaan ang kanilang hindi makatotohanang kalikasan ay may posibilidad na magdusa nang mas kaunti mula sa kanila, bagaman maaari pa rin silang mabalisa sa takot sa "hindi maiiwasang kabaliwan." Pagtitiyak at pagpapaliwanag na ang mga panlilinlang sa paningin o pandinig ay hindi nagpapahiwatig ng anumang sakit sa pag-iisip ay maaaring magkaroon ng isang malakas na therapeutic effect.

Ayon sa mga may-akda, ang psychotropic na paggamot ay hindi palaging kinakailangan, dahil ang kaluwagan ng mga guni-guni ay maaaring tumigil alinman sa spontaneously o pagkatapos ng pagtigil ng panlipunang paghihiwalay. Ang unang pagpipiliang paggamot ay upang maibalik ang paningin o pandinig, hal. kirurhiko paggamot katarata, panlabas na paglilinis ng tainga o hearing aid.

Kapag ang mga ganitong interbensyon ay hindi matagumpay, maaaring isaalang-alang paggamot sa parmasyutiko, kahit na ang mga benepisyo ng paggamot ay hindi palaging mas malaki kaysa sa mga disadvantages ng mga side effect. Bagama't ang mga antipsychotics, antiepileptic na gamot, at cholinesterase inhibitor ay dati nang naiulat na epektibo sa mga setting na ito, sa kasalukuyan ay walang mga random na pag-aaral ng pagiging epektibo ng mga ganitong uri ng mga gamot sa mga pasyente na may mga guni-guni bilang bahagi ng sensory deafferentation. Kung ang paggamot sa parmasyutiko ay itinuturing na kinakailangan, ang quetiapine o lamotrigine ay maaaring ang mga gamot na pinili. Ginamit din ang TMS para sa ganitong uri ng guni-guni, ngunit ang mga resulta ay nananatiling hindi tiyak.

Ang materyal ay inihanda bilang bahagi ng proyekto ng ProSchizophrenia - isang dalubhasang seksyon ng opisyal na website ng Russian Society of Psychiatrist na nakatuon sa schizophrenia, modernong mga diskarte sa diagnosis at paggamot nito.

Inihanda ni: Kasyanov E.D.

Ang mga pasyenteng psychiatric at neurological ay minsan nagrereklamo ng auditory hallucinations. Ito ay isang baluktot na pang-unawa sa katotohanan. Ang isang tao ay nakakarinig ng mga tunog na hindi umiiral sa katotohanan. Maraming uri ng sintomas na ito. Ang Therapy ay binubuo ng napapanahong paggamot ng pinagbabatayan na sakit.

Mga sakit na nailalarawan sa mga sintomas:

• schizophrenia;
• malignant neoplasms ng utak;
• hallucinatory-delusional syndromes;
• mga estado ng depresyon;
• bipolar affective disorder;
• demensya;
• Alzheimer's disease;
• iba't ibang mga sakit sa vascular (atherosclerosis, circulatory insufficiency ng ilang bahagi ng utak);
• talamak na alkoholismo.

Ano ang auditory hallucinations

Ang auditory o acoustic hallucinations ay isang perception disorder kapag ang isang tao ay nakarinig ng mga tunog na walang stimulus na nakakaapekto sa hearing aid. Nangangahulugan ito na ang katotohanan ay pinaghihinalaang baluktot at hindi tama.

Inuri ng mga psychiatrist ang auditory hallucinations bilang mga produktibong sintomas, iyon ay, ang mga ito ay isang bagong phenomenon na lumilitaw bilang resulta ng sakit at wala sa mga malulusog na tao. Ang ganitong mga guni-guni ay maaaring nasa anyo ng:

• tunog;
• pagsipol;
• ang tunog ng pagpepreno ng sasakyan;
• pag-awit ng mga ibon;
• mga salita;
• isang buong pangungusap.

Bakit lumilitaw ang sakit na ito?

Ang mga sanhi ng auditory hallucinations ay mga sakit ng iba't ibang etiologies. Ang mga sakit sa saykayatriko ay nauuna:

• schizophrenia;
• depresyon;
• bipolar affective disorder, atbp.

Iba pang mga dahilan:

• malignant na mga tumor at metastases sa utak;
• nagpapasiklab na proseso ng utak;
• aksidente sa cerebrovascular.

Ang mga taong dumaranas ng talamak na alkoholismo ay maaaring makarinig ng "mga boses" sa panahon ng delirium (sikat na tinatawag na "delirium tremens").

Paano lumilitaw ang "mga boses"?

Ang eksaktong mekanismo ng auditory hallucinations ay hindi alam.

Sa kurso ng maraming mga eksperimento at pag-aaral, natagpuan na habang ang pasyente ay nakakarinig ng "mga boses," ang lugar ng Broca, ang speech center na responsable para sa pagpaparami nito, ay aktibo sa mga cerebral hemispheres; na matatagpuan sa cortex ng kaliwang frontal lobe (sa kanang kamay na mga tao).

Kapag nag-iisip lang ang isang tao, ina-activate din niya ang sentro ni Broca. Ito ay matatawag na panloob na pananalita. Upang maunawaan na ang pagsasalita ay nagmumula sa loob, mayroong isang espesyal na departamento sa utak - ang sentro ng Wernicke. Ito ay matatagpuan sa temporal at parietal lobes.

Ito ay pinaniniwalaan na ang pasyente ay hindi makilala ang panloob na pagsasalita, ngunit nakikita ito bilang panlabas. Ibig sabihin, mayroong dysfunction ng Wernicke center.

Ano ang maaaring magpapataas ng posibilidad na magkaroon ng sintomas na ito?

Mga kamag-anak na kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng auditory hallucinations:

• pagtanggi na kumuha ng mga iniresetang gamot;
• independiyenteng pagsasaayos ng mga dosis ng mga gamot na kinuha;
• sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na pumipigil sa epekto ng bawat isa.

Walang ganap na panganib na mga kadahilanan para sa auditory hallucinations.

Anong mga uri ito nahahati?

Ang auditory hallucinations, tulad ng lahat ng iba, ay nahahati sa elementarya, simple at kumplikado.

Ang elementarya na guni-guni ay may dalawang uri: acoasms at phonemes.

Acoasms - ingay, pagtapik, dagundong, pagsirit, pagbaril, tugtog - ito ay isang hiwalay na tunog. Ang sintomas ay matatagpuan sa pagsasanay ng mga psychiatrist at neurologist. Ang isang otolaryngologist o isang doktor ng ENT ay maaari ding makatagpo nito (na may sakit na Meniere - ito ay isang sakit sa panloob na tainga, hindi nagpapaalab sa kalikasan, na humahantong sa pagkabingi).

Ponema - indibidwal na salita, sigaw, panghalip, pantig - panlilinlang sa pagsasalita. Ang mga ponema ay hindi bumubuo ng pananalita;

Ang parehong acoasms at phonemes ay panaka-nakang at pare-pareho.

Ang simpleng auditory hallucinations ay isang panlilinlang ng perception na hindi nakakaapekto sa isa pang analyzer. Iyon ay, naririnig lamang ng pasyente ang tunog, ngunit hindi nakikita ang pinagmulan.

Mayroong ilang mga uri ng mga simple:

• musikal (naririnig ng pasyente ang pagtugtog ng gitara, violin o piano, pag-awit, sikat o hindi kilalang melodies, mga sipi ng mga gawa o buong komposisyon);
• berbal o berbal (naririnig ng pasyente ang mga pag-uusap, buong parirala o mga indibidwal na salita lamang).

Ang verbal hallucinations, naman, ay nahahati sa tatlong uri:

• pagkokomento o ebalwasyon (ang mga pasyenteng may ganitong mga guni-guni ay nakikinig sa mga tinig na humahatol sa kanilang mga aksyon, nagtatalaga ng isang pagtatasa sa mga aksyon, intensyon o nakaraan; ang gayong "mga boses" ay maaaring maging palakaibigan at nakapagpapatibay, o likas na mapanghusga at mapagbintangan);
• pagbabanta (medyo hindi kasiya-siya para sa pasyente; ang pasyente ay nakakarinig ng mga banta sa kanyang sariling gastos, mga pangako ng karahasan, atbp.);
• kinakailangan (ang mga guni-guni ng ganitong uri ay maaaring magdulot ng banta hindi lamang sa pasyente, kundi pati na rin sa mga taong nakapaligid sa kanya).

Ang mga imperative na guni-guni ay nakakasagabal sa proseso ng paggamot: ang "mga boses" ay maaaring ipagbawal lamang ang pasyente sa pakikinig sa doktor at pagsunod sa kanyang mga tagubilin, o pag-inom ng mga gamot.

Napakabihirang mga kaso sa pagsasanay ng mga psychiatrist kapag ang mga pasyente ay bumaling sa kanila para sa paggamot sa mga order ng "mga boses". Maaaring hindi napagtanto ng gayong tao na siya ay may sakit sa pag-iisip.

Ang mga kumplikadong guni-guni ay mga guni-guni na sabay-sabay na nakakaapekto sa paggana ng ilang mga analyzer. Halimbawa, hindi lamang naririnig ng isang tao ang pagsasalita ng humahabol sa kanya, ngunit nakikita rin siya sa kanyang silid.

Ano ang mga espesyal na uri ng auditory hallucinations?

Ang auditory hallucinations ni Alenshtil ay mga guni-guni sa anyo ng isang katok sa pinto o isang kampana. Nangyayari sa isang taong malusog sa pag-iisip sa isang sandali ng matinding pag-asa ng kaukulang tunog.

Antagonistic (contrasting) na guni-guni - ang isang tao ay nakakarinig ng ilang "mga boses" na nagpapahayag ng magkasalungat na intensyon. Halimbawa, ang isang "boses" ay nagmumungkahi ng pagpatay sa isang tao, at ang pangalawa ay humihikayat sa kanila.

Mahalaga! Ang auditory hallucinations ay sintomas ng sakit sa isip o neurological. Maaari silang mangyari sa mga sakit tulad ng schizophrenia, dementia, bipolar affective disorder, at mga tumor sa utak. Ang isang tao ay nakakarinig ng mga tunog na totoo lamang sa kanya nang walang impluwensya ng nakakainis sa hearing aid. Sa kanilang sarili, ang gayong mga karamdaman sa pang-unawa ay hindi mapanganib, ngunit ang nilalaman nito ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa pasyente sa kanyang sarili o sa iba. Ang anumang mga guni-guni ay dapat na isang dahilan upang makipag-ugnay sa isang psychiatrist

Auditory hallucinations sa mga matatandang tao

Ang mga matatanda ay maaaring makaranas ng auditory hallucinations dahil sa pagkasira ng suplay ng dugo, organikong pinsala sa utak, sakit sa pag-iisip, o pag-inom ng mga gamot na may side effect - mga guni-guni.

Ang pinakakaraniwang dahilan para sa mga matatanda ay:

• nakahiwalay na auditory hallucinosis ng Charles Bonnet - bubuo pagkatapos ng 70 taong gulang laban sa background ng pagbaba ng pandinig. Sa simula ay lumilitaw ang mga ito bilang mga acoasms, na sa paglipas ng panahon ay nagiging mga parirala at pangungusap na may semantic load. Napakabihirang na ang "mga boses" ay kinakailangan sa kalikasan. Kadalasan, ang isang tao ay "nakakarinig" ng pagkondena, pagbabanta at pang-iinsulto sa kanya;
• mga guni-guni bilang sintomas ng sakit sa isip (halimbawa, schizophrenia);
• mga guni-guni sa sakit na Parkinson (isang sakit na nailalarawan sa pagkasira ng mga selula ng motor sa utak na gumagawa ng neurotransmitter dopamine);
• side effect ng mga gamot (mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo - antihypertensive, ilang antibiotics, psychostimulants, tranquilizers, anti-tuberculosis na gamot).

Ang paggamot ay binubuo ng pagrereseta ng antipsychotics. Sa kaso ng mga guni-guni mula sa mga gamot, dapat na ihinto o palitan ng dumadating na manggagamot ang gamot na nagdudulot ng hindi kanais-nais na sindrom.

Kapansin-pansin na sa Charles Bonnet hallucinosis, nawawala ang intensity ng mga sintomas sa paglipas ng panahon, at nagiging bihira ang mga pag-atake. Ang mga problema sa cognitive function ng utak (memorya, atensyon, atbp.) ay nagsisimulang magdulot ng malaking problema.

Auditory hallucinations sa mga bata

Karaniwang maranasan ng mga bata ang mga unang taon ng paaralan. Sa panahong ito, ang bata ay nasa ilalim ng makabuluhang presyon. Ang mag-aaral ay nakakaranas ng labis na trabaho at stress, kadalasang pagkabalisa tungkol sa mga grado. Ang kundisyong ito ay humahantong sa bata na nagsisimulang makarinig ng hindi tunay na "mga boses."

Ang iba pang mga sanhi ng auditory hallucinations sa mas matatandang mga bata ay kinabibilangan ng:

• lagnat;
• pagkalason sa pagkain at droga;
• sakit sa neurological;
• pagdadalaga (panahon ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan);
• paggamit ng alkohol at droga (may kaugnayan para sa mga mag-aaral sa high school);
• depressive disorder;
• hindi pagkakatulog;
• malubhang pisikal at sikolohikal na pinsala.

Ang mga hallucinations sa isang bata ay dapat alertuhan ang magulang. Dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor upang maiwasan ang mental retardation at mga sakit sa neurological.

Kailan at kung aling doktor ang kokontakin

Kung ang isang tao ay naaabala ng auditory hallucinations, kung gayon ito ay isang dahilan para sa pag-aalala. Dapat kang gumawa ng appointment sa o.

Anong first aid ang maaaring ibigay sa isang tao?

Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon sa panahon ng pag-atake ay dapat na ang mga sumusunod:

• tumawag ng ambulansya;
• protektahan ang pasyente mula sa kanyang sarili at sa iba;
• subukan mong kumalma.

Imposibleng nakapag-iisa na magbigay ng medikal na pangunang lunas sa isang taong may mga guni-guni. Magagawa lamang ito ng mga doktor gamit ang mga partikular na gamot.

Paano ginagawa ang diagnosis?

Magagawa lamang ng isang nakaranasang espesyalista na maghinala na ang isang pasyente ay may auditory hallucinations batay sa pag-uugali.

Ang ganitong mga pasyente ay palaging nakabantay, sila ay patuloy na nakikinig sa isang bagay, nakatitig sa walang laman na espasyo ng silid. Maaari silang bumulong ng isang bagay, sumagot sa isang hindi nakikitang kausap. Sa ilalim ng impluwensya ng mga imperative na guni-guni, maaaring subukan ng isang tao na tumalon sa labas ng bintana at saktan ang kanyang sarili o ang iba.

Napakahalaga para sa doktor na maunawaan kung anong uri ng mga guni-guni ang nakikita niya: totoo o mali. Sa mga maling guni-guni, ang pinagmulan ng "mga boses" ay direktang nasa katawan ng tao. Aangkinin ng pasyente na nagsasalita sila sa kanyang ulo, sa kanyang gulugod. Walang projection sa hitsura. Ang mga maling guni-guni o pseudohallucinations ay may mas hindi kanais-nais na pagbabala at kasama sa Kandinsky-Clerambault syndrome (isang kumbinasyon ng mga guni-guni, maling akala at phenomena ng automatism, kapag ang mga pasyente ay pinagmumultuhan ng isang pakiramdam ng "ginawa" na paggalaw o pag-iisip).

Mga taktika sa paggamot

Sakit o kondisyon	Uri ng therapy	Isang gamot	Grupo ng droga	Mode ng aplikasyon
Pagkalasing sa alak	Detoxification
	o ukol sa sikmura lavage	Naka-activate na carbon	Adsorbent	2-3 kutsara minsan
		4% na solusyon ng sodium bikarbonate	Electrolyte solution	50 ml IV (iisang dosis)
	infusion therapy	40% solusyon ng glucose	Solusyon para sa intravenous administration	20-40-50 ml IV dahan-dahan (solong dosis)
	symptomatic therapy	10% solusyon ng Sulphocamphocaine	Analeptics (may stimulating effect sa respiratory center)	2 ml IV (iisang dosis)
		Korglykol	Mga glycoside ng puso	0.5-1 ml IV dahan-dahan sa loob ng 5-6 minuto (isang beses)
		Clopixol	Neuroleptic	10-50 mg pasalita (solong dosis)
		Diazepam	Pampalamig	5 mg pasalita (solong dosis)
Mga karamdaman sa pag-iisip	Drug therapy (gamot na pinili)	Aminazine	Neuroleptics	Ang 1-5 ml ng isang 2.5% na solusyon ay pinangangasiwaan ng intramuscularly hindi hihigit sa 3 beses sa isang araw (kumuha mula 2-3 linggo hanggang 2-3 buwan)
		Triftazin		2-5 mg 2 beses sa isang araw pasalita (tumagal ng 2-3 linggo)
		Haloperidol		10 mg IM 2-3 beses sa isang araw (tumagal ng 2-3 buwan)

Para sa Alzheimer's disease, dementia at iba pa, kinakailangang gumamit ng mga partikular na gamot na nagpapabuti sa kurso ng pinagbabatayan na sakit, habang inaalis ang mga pag-atake.

Payo ng doktor! Huwag matakot na gumamit ng antipsychotics. Sa kabila ng katotohanan na mayroon silang mga side effect, ang mga gamot na ito ay gumagawa ng isang mahusay na trabaho sa pagpapabuti ng kondisyon at kalidad ng buhay ng pasyente.

Ano ang maaaring maging kahihinatnan?

Ang auditory hallucinations ay hindi isang malayang sakit, kaya wala silang direktang komplikasyon. Gayunpaman, kung hindi ka gumawa ng paggamot para sa kondisyong ito, pati na rin ang sakit na nagdudulot ng gayong sintomas, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging malungkot.

Ang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa social maladjustment at pagkawala ng mga kasanayan sa pag-aalaga sa sarili.

Hindi natin dapat kalimutan na sa ilang mga kaso, ang auditory hallucinations ay maaaring mag-udyok sa isang tao na subukang magpakamatay.

Paano maiwasan ang paglitaw

Walang tiyak na pag-iwas. Ang pag-iwas sa naturang mga kondisyon ay bumababa sa pangangailangan para sa napapanahong paggamot ng mga partikular na sakit.

Ano ang Aasahan Pagkatapos ng Isang Episode ng Auditory Hallucinations

Ang pagbabala ay nakasalalay sa ugat na sanhi ng hitsura, dahil ang mga ito ay sintomas lamang at hindi kumikilos bilang isang malayang sakit.

Sa mga sitwasyon na nagreresulta mula sa pag-inom ng mga gamot o pagkapagod, ang pagbabala ay medyo paborable, dahil kailangan mo lamang na huminto sa pag-inom ng mga gamot, magpahinga at bawasan ang epekto ng stress sa katawan.

Gayunpaman, para sa mga sakit sa pag-iisip, kinakailangan na uminom ng mga gamot na nag-aalis ng mga produktibong sintomas ng sakit. Ang mga naturang gamot ay may makabuluhang epekto at eksklusibong ginagamit sa ilalim ng reseta ng isang psychiatrist.

Mga guni-guni sa pandinig- mga panlilinlang ng perception o "imaginary perceptions", kung saan ang isang tunog (o mga tunog) ay nakikita at naririnig, habang walang tunay na sound signal sa nakapaligid na mundo. Ang mga auditory hallucinations ay kadalasang masakit.

Mga uri ng auditory hallucinations

1. Ang "Mga Boses" ay ang pinakakaraniwang uri ng auditory hallucination. Maaari nilang ipakita ang kanilang mga sarili bilang magkahiwalay na mga tawag ng pangalan, maiikling parirala na bihirang mangyari sa mahabang pahinga. Posible ang buong pag-uusap at pag-uusap, na nakapagpapaalaala sa isang broadcast sa radyo. Pansinin ng mga doktor ang mga mapanganib na uri ng mga boses gaya ng pag-uutos o pagbabawal ng mga boses (imperative auditory hallucinations); ang pagkakaroon ng gayong sintomas ay maaaring maging banta sa buhay para sa pasyente at sa kanyang kapaligiran. Ang mga endogenous na sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng tinatawag na "mga tinig ng komentaryo" na "tinatalakay, pinapagalitan o ipinagtatanggol ang taong nakakarinig sa kanila."
2. "Mga ingay" - ang taong may sakit ay nakakarinig ng mga tunog sa anyo ng kaluskos, pagsipol, tugtog, pag-tik ng orasan, atbp.
3. "Ang tunog ng musika" - nagpapakita ng sarili sa pare-pareho o episodic na pang-unawa ng mga pariralang pangmusika. Naobserbahan namin sa aming mga pasyente ang parehong pangmatagalang kilalang mga piraso ng musika at mga pariralang pangmusika na hindi pa naririnig dati.
4. Ang "hypnagogic auditory hallucinations" ay mga panlilinlang sa pandinig ng perception na nangyayari sa panahon ng pagtulog o paggising ("hypnapoppic hallucinations").

Mga sanhi ng auditory hallucinations

Ang mga sanhi ay mga kaguluhan sa paggana ng utak. Sa ibaba ay ipinakita namin ang pinakakaraniwang sakit at kundisyon kung saan maaaring magkaroon ng auditory hallucinations:

• Mga organikong sakit sa pag-iisip (mga bunga ng gutom sa oxygen sistema ng nerbiyos, mga pinsala, mga stroke at atake sa puso, mga sakit sa vascular ng utak).
• Epilepsy.
• Alkoholismo at pagkalulong sa droga.
• Mga kahihinatnan ng pagkalason at mga impeksiyon ng nervous system.
• Mga sakit na endogenous (schizophrenia, schizotypal disorder, schizoaffective disorder, psychosis).
• Mga sakit sa neurological (neoplasms sa tisyu ng utak, autoimmune at atrophic na sakit ng nervous system, atbp.).
• Sobrang trabaho, kakulangan ng tulog, pag-aayuno, kakulangan ng mga sangkap na kinakailangan para sa nervous system sa diyeta.

Ang pag-uugali sa panahon ng auditory hallucinations ay nakasalalay sa kanilang kalubhaan, gayundin sa pagkakaroon ng isang kritikal na saloobin sa kanila. Sa binibigkas na auditory illusions ng pang-unawa, ang pasyente ay maaaring isara at isaksak ang kanyang mga tainga, itago, i-on ang malakas na musika, atbp.

Ano ang gagawin kung mayroon kang auditory hallucinations

Kung napagtanto mo na nakakaranas ka ng auditory hallucinations, o nakikita mong naririnig ng iyong mahal sa buhay ang isang bagay na hindi mo naririnig, kailangan mong kumunsulta sa isang psychiatrist. Sa appointment, lilinawin ng psychiatrist ang kondisyon, magbibigay ng mga rekomendasyon, at sasabihin sa pasyente at sa kanyang pamilya kung paano kumilos.

Sa ngayon, ang pag-aayos ng isang konsultasyon sa isang psychiatrist ay medyo simple. Sa iyong kahilingan, maaaring kumonsulta ang isang psychiatrist sa pamamagitan ng telepono o sagutin ang mga nakasulat na tanong, pumunta sa iyong tahanan o trabaho para sa pagsusuri, o gumawa ng appointment sa klinika.

Tandaan, kung nakakaranas ka ng auditory hallucinations sa unang pagkakataon, dapat kang makipag-ugnayan sa isang psychiatrist nang MAAGAD upang hindi makaligtaan ang pag-unlad ng mas malubhang sakit sa pag-iisip.

Ang ROSA Clinic ay tumutulong sa mga taong may auditory hallucinations. Mayroon kaming mga modernong kagamitan sa diagnostic, mga karanasang psychiatrist, neurologist, at psychophysiologist para sa buong pagsusuri. Tinatrato namin ang parehong banayad na karamdaman sa pang-unawa at malubhang psychoses na may abnormal na pag-uugali.

Ang klinika ay bukas 24 oras sa isang araw. Hindi namin ito inilalagay sa "pagpaparehistro". Hindi nagpapakilala.