Günümüzde hemşirelik mesleğine talep oldukça fazladır. Hemşirelik konusunda uzmanlaşmış ve ortaöğretim mezunu profesyonel bir asistan olmadan herhangi bir doktorun hastayı bağımsız olarak tedavi etmesi zor olacaktır. tıp eğitimi. Yüksek profesyonellik hemşire - en önemli faktör Bir hemşire ve bir doktor arasında dostane, mesleki bir ilişki. Mesleki görevlerini yerine getirirken bir doktor ile bir hemşire arasındaki ilişkinin aşinalığı ve resmi olmayan niteliği tıp etiği tarafından kınanmaktadır. Hemşire uygunluğundan şüphe ederse tedavi önerileri doktor, bu durumu önce doktorun kendisiyle ve eğer şüphe devam ederse, bundan sonra bile üst yönetimle incelikli bir şekilde tartışmalıdır. Günümüzde bir hemşire, belirli hasta gruplarını (örneğin bakımevlerinde) bağımsız olarak izleyebilir ve tedavi edebilir (hemşirelik tıbbi geçmişlerini tutabilir) ve yalnızca konsültasyon için bir doktoru arayabilir. Oluşturulur ve işletilir kamu kuruluşları hemşireler Hemşireliğin sağlık sistemindeki sorunlarının dikkate alınması, mesleğin prestijinin arttırılması, Örgüt üyelerinin bilimsel araştırma hemşirelik alanında konferanslar, seminerler düzenlenmesi mevcut sorunlar V hemşirelik, koruyor yasal haklar hemşireler vb. [11].
Hemşire olabilmek için kolej veya kolejden mezun olarak ortaöğretim tıp eğitimi almanız gerekir. Uygulamanız boyunca becerilerinizi sürekli olarak geliştirmeniz, bilgi seviyenizi ve niteliklerinizi arttırmanız önemlidir. Bunu yapmak için hemşirelik kurslarına, seminerlerine ve konferanslarına katılmanız gerekir. Bu uzmanlık alanında en az üç yıl çalışmış olmak, beş yıllık deneyimin ardından ikinci kategoriyi - birincisi, sekiz yıldan sonra - en yüksek olanı alabilirsiniz.
Çalışma yeri aynı zamanda hemşirenin sorumluluklarını da belirler.
· Patronaj hemşireleri dispanserlerde (tüberkülozla mücadele, psikonörolojik, deri ve zührevi hastalıklar), çocuk ve doğum öncesi klinikleri. Bunların hepsi hemşire tıbbi prosedürler evde gerçekleştirildi.
· Pediatri hemşireleri. Çocuk kliniklerinde ve hastanelerde, anaokullarında ve yetimhanelerde bulunabilirler.
· Fizik tedavi odasındaki hemşireler. Tedavi prosedürleri çeşitli özel cihazlar kullanılarak gerçekleştirilir: elektroforez, ultrason, UHF cihazları vb.
· Bölge hemşireleri. Yerel doktorun hastaları görmesine yardım edin. Laboratuvarlardan test sonuçlarını ve fotoğraflarını alıyorlar. Doktorun hastayı muayene etmek için gerekli tüm steril aletleri her zaman hazır bulundurduğundan emin olun. Kayıttan ayakta tedavi kartlarını getiriyorlar.
· İşlem hemşiresi enjeksiyon yapar (damar içi olanlar dahil), damardan kan alır ve serum takar. Bütün bunlar çok zor prosedürlerdir; yüksek nitelikler ve kusursuz beceriler gerektirirler. Özellikle prosedür hemşiresi ciddi hastaların bulunabileceği bir hastanede çalışıyorsa.
· Koğuş hemşiresi - ilaçları dağıtır, kompresler, bardaklar, lavmanlar koyar, enjeksiyon yapar. Ayrıca sıcaklığı, basıncı ölçer ve ilgili hekime her hastanın sağlığı hakkında rapor verir. Ve gerekirse hemşire sağlar acil yardım(örneğin bayılmanız veya kanamanız varsa). Her hastanın sağlığı koğuş hemşiresinin çalışmasına bağlıdır. Özellikle de bu ciddi şekilde hasta bir hastaysa. İÇİNDE iyi hastaneler koğuş hemşireleri (asistan hemşirelerin ve bakıcıların yardımıyla) zayıf hastalarla ilgilenir: besler, yıkar, çarşafları değiştirir ve yatak yarası olmadığından emin olurlar.
Servis hemşiresinin ihmal ve unutkanlığa karşı hiçbir hakkı yoktur. Ne yazık ki, bir koğuş hemşiresinin işi gece vardiyalarını da içeriyor. Bu sağlığınız için kötü.
· Ameliyathane hemşiresi Cerraha yardımcı olur ve ameliyathanenin her zaman çalışmaya hazır olmasını sağlamaktan sorumludur. Bu belki de en sorumlu hemşirelik pozisyonudur. Ve operasyonlarda en azından biraz çalışmış olanlar arasında en sevileni.
· Kız kardeş yemek pişiriyor gelecekteki operasyon Tüm gerekli araçlar, pansumanlar ve dikiş malzemeleri, sterilitelerini sağlar, ekipmanın servis edilebilirliğini kontrol eder. Ameliyat sırasında da doktora asistanlık yapar, alet ve malzeme sağlar. Operasyonun başarısı doktor ve hemşirenin eylemlerinin koordinasyonuna bağlıdır. Bu iş sadece iyi bilgi ve beceri gerektirmez, aynı zamanda reaksiyon hızı ve güçlü sinir sistemi. Ve ayrıca sağlık: Bir cerrah gibi hemşirenin de ameliyat boyunca ayakta durması gerekir. Ameliyat sonrasında hastanın pansuman ihtiyacı varsa bu pansuman da ameliyat hemşiresi tarafından yapılır.
· Sterilizasyon için aletler sterilizasyon bölümüne alınır. Orada çalışan hemşire özel ekipmanları çalıştırıyor: buhar, ultraviyole odaları, otoklavlar vb.
· Başhemşire, hastane veya klinik bölümündeki tüm hemşirelerin çalışmalarını denetler. Görev programlarını hazırlar, tesisin sıhhi durumunu izler, ekonomik ve tıbbi malzemelerden, tıbbi alet ve cihazların bakımı ve güvenliğinden sorumludur. Gerçek olmanın yanı sıra tıbbi görevler Hemşirelerin kayıt tutması gerekiyor ve bunu başhemşire de takip ediyor. Ayrıca küçük olanın çalışmalarını da denetler. tıbbi personel(hastalar, hemşireler, hemşireler vb.). Bunu verimli bir şekilde yapabilmek için başhemşirenin bölümün çalışmalarının ayrıntılarını en küçük ayrıntısına kadar bilmesi gerekir.
· Kıdemsiz hemşire hastalarla ilgilenir: çarşafları değiştirir, besler, yatalak hastaların hastane içinde taşınmasına yardımcı olur. Görevleri hemşireninkine benzer ve tıp eğitimi kısa süreli kurslarla sınırlıdır.
Ayrıca masaj hemşireleri, diyet hemşireleri vb. de vardır. Bu uzak tam liste hemşire çalışma seçenekleri. Her birinin kendine özgü bir özelliği vardır. Ortak noktaları, her ne kadar hemşire hekimin asistanı olarak görülse de, hemşirenin işinin asıl amacının hastalara yardım etmek olmasıdır. Böyle bir iş, özellikle de bir hastanede çalışmaksa manevi tatmin getirir. Ama aynı zamanda çok sevseniz bile çok zor bir iştir. Çalışma gününün ortasında sigara molasına ya da düşünmeye zaman yok. En zor bölümler ameliyatların yapıldığı ve acil hastaların kabul edildiği bölümlerdir. Bunlar cerrahi, travmatoloji, kulak burun boğazdır. Hemşirelik mesleğinin özellikleri arasında, bu uzmanlık alanındaki birçok kişinin sadece enjeksiyon yapmak ve kan basıncını ölçmekle kalmayıp, aynı zamanda hastayı manevi olarak da desteklemesi yer almaktadır. zor an. Sonuçta, en çok bile güçlü adam Hastalandığında kişi savunmasız ve savunmasız hale gelir. Ve nazik bir söz harikalar yaratabilir.
Hemşire dezenfeksiyon yöntemlerini, aşı ve enjeksiyon yapma kurallarını bilmelidir. İlaçları ve amaçlarını anlamalı ve çeşitli uygulamaları yapabilmelidir. tıbbi prosedürler. Hemşirelik mesleğinde ustalaşmak için tıp ve psikoloji alanının yanı sıra biyoloji, botanik, anatomi, kimya gibi konularda da iyi bilgiye sahip olmanız gerekir. Bu anlaşılabilir bir durum çünkü hemşireler en son bilgi işlerini daha verimli ve etkili bir şekilde yapabilmeleri, sadece hastaların refahını değil, aynı zamanda hemşirelerin işlerinden memnuniyetini de etkileyecektir.
Uygulamanız boyunca becerilerinizi sürekli olarak geliştirmeniz, bilgi seviyenizi ve niteliklerinizi arttırmanız önemlidir. Bunu yapmak için hemşirelik kurslarına, seminerlerine ve konferanslarına katılmanız gerekir. Bu uzmanlık alanında en az üç yıl çalışmış olmak, beş yıllık deneyimin ardından ikinci kategoriyi - birincisi, sekiz yıldan sonra - en yüksek olanı alabilirsiniz.
Çalışma yeri aynı zamanda hemşirenin sorumluluklarını da belirler:
· Hemşireleri ziyaret etmek Dispanserlerde (tüberküloz karşıtı, psikonörolojik, dermatovenerolojik ve dermatovenerolojik), çocuk ve doğum öncesi kliniklerinde çalışırlar. Bu hemşireler tüm tıbbi prosedürleri evde gerçekleştirir.
· Pediatri hemşireleri. Çocuk kliniklerinde ve hastanelerde, anaokullarında ve yetimhanelerde bulunabilirler.
· Fizik tedavi ofisindeki hemşireler. Tedavi prosedürleri çeşitli özel cihazlar kullanılarak gerçekleştirilir: elektroforez, ultrason, UHF cihazları vb.
· Bölge hemşireleri. Yerel doktorun hastaları görmesine yardımcı olun. Laboratuvarlardan test sonuçlarını ve fotoğraflarını alıyorlar. Doktorun hastayı muayene etmek için gerekli tüm steril aletleri her zaman hazır bulundurduğundan emin olun. Kayıttan ayakta tedavi kartlarını getiriyorlar.
· İşlem hemşiresi enjeksiyon yapar (intravenöz olanlar dahil), damardan kan alır, serum takar. Bütün bunlar çok zor prosedürlerdir; yüksek nitelikler ve kusursuz beceriler gerektirirler. Özellikle prosedür hemşiresi ciddi hastaların bulunabileceği bir hastanede çalışıyorsa.
· Sorumlu hemşire- ilaçları dağıtır, kompresler, bardaklar, lavmanlar koyar, enjeksiyonlar yapar. Ayrıca sıcaklığı, basıncı ölçer ve ilgili hekime her hastanın sağlığı hakkında rapor verir. Ve gerekirse hemşire acil bakım sağlar (örneğin bayılma veya kanama durumunda). Her hastanın sağlığı koğuş hemşiresinin çalışmasına bağlıdır. Özellikle de bu ciddi şekilde hasta bir hastaysa. İyi hastanelerde koğuş hemşireleri (asistan hemşirelerin ve bakıcıların yardımıyla) zayıf hastalara bakar: besler, yıkar, çarşafları değiştirir ve yatak yarası olmadığından emin olurlar.
Servis hemşiresinin ihmal ve unutkanlığa karşı hiçbir hakkı yoktur. Ne yazık ki, bir koğuş hemşiresinin işi gece vardiyalarını da içeriyor. Bu sağlığınız için kötü.
· Ameliyathane hemşiresi Cerraha yardımcı olur ve ameliyathanenin her zaman çalışmaya hazır olmasını sağlamaktan sorumludur. Bu belki de en sorumlu hemşirelik pozisyonudur. Ve operasyonlarda en azından biraz çalışmış olanlar arasında en sevileni.
Hemşire gelecekteki operasyon için gerekli tüm aletleri, pansumanları ve dikiş malzemelerini hazırlar, sterilliğini sağlar ve ekipmanın kullanılabilirliğini kontrol eder. Ameliyat sırasında da doktora asistanlık yapar, alet ve malzeme sağlar. Operasyonun başarısı doktor ve hemşirenin eylemlerinin koordinasyonuna bağlıdır. Bu iş sadece iyi bilgi ve beceri değil, aynı zamanda reaksiyon hızı ve güçlü bir sinir sistemi gerektirir. Ayrıca sağlık durumu da iyidir: Bir cerrah gibi hemşirenin de ameliyat boyunca ayakları üzerinde durması gerekir. Ameliyat sonrasında hastanın pansuman ihtiyacı varsa bu pansuman da ameliyat hemşiresi tarafından yapılır.
· Sterilizasyon için aletler sterilizasyon bölümüne alınır. Orada çalışan hemşire özel ekipmanları çalıştırıyor: buhar, ultraviyole odaları, otoklavlar vb.
· Başhemşire Bir hastane veya klinik bölümündeki tüm hemşirelerin çalışmalarını denetler. Görev programlarını hazırlar, tesisin sıhhi durumunu izler, ekonomik ve tıbbi malzemelerden, tıbbi alet ve cihazların bakımı ve güvenliğinden sorumludur. Hemşireler asıl tıbbi görevlerinin yanı sıra kayıt tutmak zorundadır ve başhemşire de bunu denetler. Aynı zamanda asistan sağlık personelinin (hastalar, hemşireler, hemşireler vb.) çalışmalarını da denetler. Bunu verimli bir şekilde yapabilmek için başhemşirenin bölümün çalışmalarının ayrıntılarını en küçük ayrıntısına kadar bilmesi gerekir.
· Asistan hemşire hastalarla ilgileniyor: çarşafları değiştiriyor, besliyor, yatalak hastaların hastane içinde taşınmasına yardımcı oluyor. Görevleri hemşireninkine benzer ve tıp eğitimi kısa süreli kurslarla sınırlıdır.
Ayrıca masaj hemşireleri, diyet hemşireleri vb. de vardır. Bu, hemşire olarak çalışmak için seçeneklerin tam listesi değildir. Her birinin kendine özgü bir özelliği vardır. Hepsinin ortak noktası, her ne kadar hemşire hekimin asistanı olarak görülse de, hemşirenin işinin asıl amacının hastalara yardım etmek olmasıdır. Böyle bir iş, özellikle de bir hastanede çalışmaksa manevi tatmin getirir. Ama aynı zamanda çok sevseniz bile çok zor bir iştir. Çalışma gününün ortasında sigara molalarına ve düşüncelere ayıracak zaman yoktur.
En zor bölümler ameliyatların yapıldığı ve acil hastaların kabul edildiği bölümlerdir. Bunlar cerrahi, travmatoloji, kulak burun boğazdır. Hemşirelik mesleğinin özelliği, bu uzmanlık alanındaki birçok kişinin sadece enjeksiyon yapmak ve tansiyonu ölçmekle kalmayıp, aynı zamanda zor zamanlarda hastaya manevi destek de sağlamasıdır. Sonuçta en güçlü kişi bile hastalandığında savunmasız ve savunmasız hale gelir. Ve nazik bir söz harikalar yaratabilir.
Hemşire dezenfeksiyon yöntemlerini, aşı ve enjeksiyon yapma kurallarını bilmelidir. İlaçları ve amaçlarını anlamalı ve çeşitli tıbbi prosedürleri uygulayabilmelidir. Hemşirelik mesleğinde ustalaşmak için tıp ve psikoloji alanının yanı sıra biyoloji, botanik, anatomi, kimya gibi konularda da iyi bilgiye sahip olmanız gerekir. Ve bu anlaşılabilir bir durumdur, çünkü hemşireler en son bilgilere sahip olarak işlerini daha verimli ve etkili bir şekilde gerçekleştirebilirler, bu da sadece hastaların refahını değil, aynı zamanda hemşirelerin işlerinden memnuniyetini de etkileyecektir.
Kalite hemşirelik bakımı
Hemşirelik bakımının kalitesi- sağlananlara uygunluğu doğrulayan bir dizi özellik tıbbi bakım hastanın (nüfusun) mevcut ihtiyaçları, beklentileri, tıp bilimi ve teknolojisinin mevcut düzeyi. Nüfusun hemşirelik tıbbi bakımına ilişkin modern deneyimi, hemşirelik bakımının tedavi sürecinin ayrılmaz bir parçası olduğunu göstermektedir.
Beklentilerin hizmet tüketicisinin algısıyla örtüşmesi, hastaların, yakınlarının ve toplumun hemşirelik hizmetlerinden memnuniyet düzeyini belirlemektedir.
Hemşirelik bakımının kalitesinin ana kriterleri şunlardır:
Erişilebilirlik - ekonomik, sosyal ve diğer engellere bakılmaksızın gerekli tıbbi bakımı ve bakımı alma yeteneği;
Süreklilik ve süreklilik - hastanın gerekli tıbbi bakımı gecikmeden veya kesintiye uğramadan alması;
Güvenlik - riski en aza indirgemek olası komplikasyonlar, yan etkiler tedavi;
Verimlilik - verimlilik hemşirelik müdahaleleri hastanın sağlığını iyileştirmek.
Bu meslekteki kadınlara neden kız kardeş denildiğini hiç merak ettiniz mi? Ve bu kelime, kilise sayesinde ilk hemşirelerin ortaya çıkması nedeniyle kök saldı. yani bu durumda“Kardeş” ilişkisel değil manevi bir kavramdır. Onlara hemşire değil, merhametli kız kardeşler denildiği bir zaman vardı. Ve bu adildi. Kırım seferi sırasında iyi kalpli kadınlar yaralılarla ilgilendi, onlara akraba olmaya çalıştı, sadece askerlere bakmakla kalmayıp onlara manevi destek de sağladı. Fedakar ve asil olan hemşirelik mesleği, günümüzde bile hastalara karşı şefkat ve merhameti içermektedir.
Her zaman ve her yerde aranan bir meslek sahibi olmak istiyorsanız hemşirelik eğitimi alın. Her doktorun, hastalıkları anlayan ve hatta tedavi taktikleri önerebilecek yetkin bir asistana ihtiyacı vardır.
Bölümdeki veya ofisteki düzenin bağlı olduğu hemşirelerin olmadığı en az bir klinik veya hastanenin yanı sıra, tüm doktor reçetelerinin ve tıp kurumunu yöneten hemen hemen her şeyin sıkı bir şekilde uygulanmasını hayal edebiliyor musunuz? Bu doğru: bu imkansız. Ek olarak, herhangi bir hasta kişi yalnızca prosedürlerden değil, aynı zamanda basit ilgi ve bakımdan da rahatlama yaşar. nazik sözler. Ve bu her zaman hemşirelerle ilgilidir. Onlar olmadan nasıl idare edebiliriz?
Muhtemelen siz de hastaların doktorlarla olduğundan çok hemşirelerle uğraşmak zorunda kaldıklarını fark etmişsinizdir. Bu nedenle kendilerini bu mesleğe adayan kadınların özellikle strese karşı dayanıklı olmaları, iyi ilişkiler sürdürme yetenekleri ve hasta bir kişiyi sakinleştirme yetenekleri vardır.
Öncelikle hemşirelerin çalışma alanıyla ilgili. Bunlar ameliyathaneler tedavi odaları, diş hekimliği ve diğer uzmanlaşmış klinikler, kliniklerdeki doktor muayenehaneleri ve hastanelerin yatarak tedavi bölümleri.
Şimdi bir hemşirenin sorumluluk alanının ne kadar geniş olduğuna dikkat edin.
- Reçeteleri, talimatları ve sertifikaları yazıyor ve böylece doktorun talimatlarını takip ediyor.
- Enjeksiyonlar, aşılar, infüzyonlar yapar, ateş ve kan basıncını ölçer.
- İsimleri, dozları ve salınım şekillerini bilir ilaçlar bir doktor tarafından reçete edilir.
- Ameliyatlarda cerrahlara yardımcı olur, bandajları değiştirir, gerekli cerrahi aletleri hazırlar.
- Hastalar duvarların arasındayken tıbbi kurum hemşire onları denetlemeli zihinsel durum, kişisel hijyen ve beslenme.
- İlk yardımın temellerini bilmesi gerekiyor.
- İşlevleri aynı zamanda özel ekipmanların ustaca kullanımını da içerir.
Bu hiçbir şekilde bir sağlık görevlisinin sorumluluklarının tam listesi değildir.
En iyi insani niteliklere sahipseniz iyi bir hemşire olacaksınız. İnsanlara nasıl sempati duyacağınızı biliyorsunuz, girişken, gözlemci, dengeli ve dayanıklısınız. Zayıf ve hasta bir kişiye karşı dikkatli ve şefkatlisiniz. Sorumluluk duygunuz var.
Hemşire herhangi bir sağlık kurumunda önemli bir figürdür. Çoğu zaman bir hastanenin veya kliniğin ne kadar nitelikli olduğunu belirleyen şey onun işidir.
Ve en önemlisi yaptığınız işin size neşe getirmesi gerekir. Muhtemelen, yalnızca bu tür kadınlar mükemmel hemşireler, merhametli ve yetenekli olurlar.
Hemşirelik mesleğini nereden alabilirsiniz?
Elbette biliyorsun ki bu kadar çok sorumluluk varken mesleki eğitim sadece gerekli. Uzman bir yerden alabilirsiniz tıp fakültesi(okul).
Ancak bu eğitim kurumundan mezun olduktan bir süre sonra daha fazlasını yapabileceğinizi hissederseniz, hedeflerinizi tatmin etme fırsatına sahip olursunuz. Bazı tıp fakültelerinde hemşireler şunları alabilir: yüksek öğrenim. Her şey sizin kararlılığınıza bağlıdır. Bu maxi programı tamamlayabilirseniz büyük bir klinikte hemşirelik hizmetlerinin organizatörü, baş veya kıdemli hemşire veya bölüm başkanı olarak çalışma fırsatına sahip olacaksınız. hemşirelik bakımı, bir tıp fakültesinde ders ver.
Bir hemşire kariyer yapabilir mi? Peki, baş dönmesi üzerine kariyer gelişimi Güvenmeye değmez, ancak bazı seçenekler var.
Bir hemşire için çeşitli kariyer seçenekleri vardır. Örneğin, tek bir pozisyonda çalışırken becerilerinizi geliştirin. Bu maaş artışıyla ödüllendirilir.
Yönetim deneyiminizi ve insanlarla iyi geçinme yeteneğinizi takdir ediyorsa, bir bölümün, hatta tüm bir tıp kurumunun baş hemşiresi pozisyonunu alabilirsiniz.
Ve nihayet bir tıp enstitüsünde eğitime devam etmek. Üniversite diplomasını aldıktan sonra ya doktor ya da nitelikli bir hemşirelik uzmanı olacaksınız.
Bu tür çalışmaların "artıları" ve "eksileri"
Mesleğinizi sevmiyorsanız hiçbir şey yolunda gitmez. Hemşirelik mesleğine çok ilgi duysanız ve en sevdiğiniz işe tüm gücünüzü verme isteği ve isteği hissetseniz bile, artılarını ve eksilerini tartın.
- Bu mesleği seçerken bazı zorluklara hazırlıklı olmanız gerekir. Ve hepsinden önemlisi, kendinizi tamamen çalışmaya adamak zorunda kalacağınız gerçeği. Ailenizde ne olursa olsun, gece nöbetinden sonra ne kadar zor olursa olsun, iyi ruh hali ve hastaya bir gülümsemeyle destek olma isteği.
- Herhangi bir tıbbi reçete sizin için kanundur. Bölümde veya doktorun muayenehanesinde olup biten her şeyi bilmelisiniz. Herhangi çatışma durumu hastalarla - bu senin kusurun. Bunu öngörmeniz ve engellemeniz gerekirdi. Yani hemşire evrensel bir uzmandır: bir doktor, bir psikolog ve bir organizatör.
- Bir hemşire her zaman düzenli ve derli toplu olmalıdır. Sonuçta, bir hemşirenin de yaşayan bir kişi olduğunu kabul etmelisiniz, ancak reçeteleri, teşhisleri, testleri, ilaçları karıştırmasına izin verilmez. Bazen bir kişinin sağlığı ve hatta hayatı buna bağlıdır.
- Her kadın bir hemşirenin çalışma programından memnun olmayacaktır. Şunu da düşünün: Yoğun gece vardiyalarına ve sürekli acil durum ortamına dayanabilir misiniz? Bu fiziksel ve duygusal aşırı yüklenmeyle doludur.
- Herkes gibi bir hemşire sağlık çalışanları, risk altındadır. Bir hastaya yardım ederken tehlikeli bir hastalığa yakalanabilir.
Hemşire olmanın “dezavantajları” listesinin tamamı sizi korkutmak veya seçtiğiniz meslekten uzaklaştırmak için verilmemiştir. Belki çocukluğundan beri onu hayal ediyorsun. Ama tıp fakültesine girerken eğitim kurumu, yalnızca romantik fikirlere değil, aynı zamanda gerçek durumlara da rehberlik etmelisiniz.
Bilirsiniz, sevilmeyen bir mesleğin, sevilmeyen bir kocaya benzediğini söylerler. Öyleyse bir düşünün, seçeneklerinizi gerçekten tartın ki hayal kırıklığı hayatınızı mahvetmesin ve hastalarınıza zarar vermesin.
Bir hemşirenin maaşı nasıl?
Ne yazık ki pek iyi değil. Farklı bölgelerde işverenler hemşirelere farklı maaşlar sunuyor. Şunun gibi bir şeye benziyor:
- 28.000 ovmak. - Moskova'da bir hemşirenin ortalama maaşı;
- 20.000 ovmak. - St. Petersburg'da;
- 15.000 ovmak. - Novosibirsk'te;
- 17.000 ovmak. - Yekaterinburg'da;
- 14.000 ovmak. - Nizhny Novgorod'da.
Mutluluğun ne olduğuna dair ünlü deyişi hatırlıyor musunuz? Sabah mutlu bir şekilde işe gittiğinizde, akşam aynı keyifle eve döndüğünüz zamandır. Yine de hemşirelik mesleğine gelirseniz, bırakın bu sizin kaderiniz olsun.
Bir psikiyatri hastanesinin yapısı nedir?
Düzenli şube psikiyatri hastanesi iki yarıdan oluşur: huzursuz ve sakin veya sanatoryum. Huzursuz yarıda hastalar var akut durumİle psikomotor ajitasyon veya halüsinasyonlar ve sanrılarla birlikte sersemlik, anormal davranış. Bu durumda hastalar kendileri ve başkaları için tehlike oluşturur ve bu nedenle 24 saat gözetim altında tutulmaları gerekir. Bazıları, bir hademe (hemşire) ve bir hemşireden oluşan kalıcı bir görevin bulunduğu bir gözlem koğuşuna yerleştirilir. Hastaların yarısı, kendi başlarının çaresine bakabilecek duruma geldikleri, kendilerine ve başkalarına tehlike oluşturmadıkları iyileşme döneminde sessiz bir ortama (sanatoryum) nakledilir.
Kapılar psikiyatri bölümü anahtarları yalnızca doktorların ve tıbbi personelin kullanabileceği özel bir kilitle kalıcı olarak kilitlenir. Pencerelerde parmaklıklar, ağlar veya güvenlik camları bulunmaktadır. Pencereler yalnızca çubukları varsa açılabilir ve havalandırma delikleri hastaların erişemeyeceği bir yere yerleştirilmelidir.
Hemşirelik personelinin temel gereksinimleri nelerdir?
Parlak kozmetik ve takılardan, özellikle de boncuk ve küpelerden kaçınılmalıdır. Bölümdeki hemşire cübbe ve kep veya başörtüsü takmaktadır. Bölümümüzde aynı anda farklı işlevleri yerine getiren birden fazla hemşire bulunmaktadır. Var genel kurallar Görevlerine bakılmaksızın tüm sağlık personeli için zorunludur. Her şeyden önce sabırlı, güler yüzlü ve özenli tutum Saldırgan eğilim gösterdikleri durumlarda bile hastalara yönelik. Aynı zamanda hemşire dikkatli olmalı ve akıl hastası hastaların eylemlerinin beklenmedik olduğunu ve sonuç olarak bazen trajik sonuçlara yol açabileceğini sürekli hatırlamalıdır. Tüm kapıların kapalı kalması ve anahtarların hasta ve yakınlarının eline geçmemesi sağlanmalıdır. Hastalar sıklıkla kaşık sapı, talaş ve tel kullanarak kapıları açmaya çalışırlar. Bu nedenle hemşire periyodik olarak hastaların ceplerinin, komodinlerinin ve yataklarının içindekileri kontrol eder. Ayrıca tüm departman kapıları personelin görebileceği mesafede olmalıdır.
Hemşire, serviste makas, bıçak ve diğer kesici ve delici nesnelerin gözetimsiz bırakılmamasını sağlamalıdır.
Psikiyatri hemşirelerinin sorumlulukları nasıl dağıtılmaktadır?
Bölümdeki hemşirelerin sorumlulukları şu şekilde dağılmıştır: prosedürel, insülin (bkz. “İnsülin tedavisi”), klorpromazin ve nöbetçi hemşireler.
İşlem hemşiresinin sorumlulukları arasında terapötik reçetelerin uygulanması, ilaçların alınması ve saklanması ve danışmanların çağrılması yer alır.
Bir insülin hemşiresi şizofreninin tedavi yöntemlerinden biri olan insülinotepiyi uygular.
Hastane hemşiresinin sorumlulukları nelerdir?
Aminazin kardeş psikotrop ilaçlar dağıtıyor. Dağıtım, halihazırda açılmış ilaç kutularının depolandığı, ilaçların da hastalara dağıtılmak üzere hazırlandığı, enjeksiyon şırıngalarının doldurulduğu, çeker ocakla donatılmış özel bir odada gerçekleştirilir. İlaçları dağıtmadan önce, özellikle şırıngaları doldurmadan önce hemşire, lastik bir önlük, başka bir önlük ve üzerine gazlı bez maskesi takar. Dağıtım tamamlandıktan sonra abla, dış bornozunu, önlüğünü ve maskesini çıkarıp özel bir dolaba saklıyor. Şırıngalar ve mutfak eşyaları lastik eldiven kullanılarak yıkanır. İşin sonunda klorpromazin odası iyice havalandırılır. İlaçların ve psikotrop ilaç enjeksiyonlarının yalnızca özel bir klorpromazin odasında dağıtılması tavsiye edilir. Hastaların kız kardeşinin yokluğunda girmemesi gerekiyor. İlaçları dağıtırken tepsiden uzak durmamalı veya hastaların kendi ilaçlarını almasına izin vermemelisiniz. Hastanın ilacı yutup yutmadığının kontrol edilmesi gerekir. Bunu yapmak için ağzını açmasını ve dilini kaldırmasını veya bir spatula kullanarak ağız boşluğunu kontrol etmesini isteyin. Hastanın biriktirdiği ilaçlar intihar amacıyla kullanılabilir. Hemşire, kompres ve bandaj uygulanan durumlarda hastaların gazlı bez ve bandaj toplamamasını sağlamalıdır. Pansuman intihar girişimlerinde de kullanılabilir.
Hastane güvenlik hemşiresinin sorumlulukları nelerdir?
Nöbetçi hemşirenin görevleri arasında hastaların 24 saat izlenmesi ve bakımı yer alır. Günlük rutinin uygulanmasını, gece uykusu ve öğleden sonra dinlenme süresini, tedavi çalışmalarını, gıda alımını, sıhhi ve hijyenik önlemleri izler.
Hastaların bakımı ve takibi nasıl yapılıyor? psikiyatri hastanesi?
Haftada bir kez hastalar banyo yapar ve nevresimlerini değiştirir. Zayıflamış hastaların yanı sıra intihar eğilimi olan hastalara özellikle dikkat edilir. Her gün hastalar, personelin gözetimi altında, yakınında bir direk bulunan, kapısı iyi kilitlenmiş bir çitle çevrili bahçede yürüyüşe çıkarılıyor. Hemşire yürüyüşe çıkarılan hasta sayısını bilmeli ve ödeme yapmalıdır. özel ilgi kaçmaya eğilimli ve intihar düşünceleri olan kişiler. Hasta yakınları her gün hastalara paket dağıtıyor ve belirlenen gün ve saatlerde Oy*-Dania'ya geliyor. Hemşire hastalara verilen her şeyi kontrol eder. Doktoru bypass ederek not verme, ziyaret ve telefon görüşmelerine izin verme hakkı yoktur.” hırsızlar. Transferlerde ve hasta ziyaretlerinde hastalara kesici ve delici cisimler, cam kavanozlardaki yiyecekler, uyarıcı içecekler, kibrit ve sigara verilmemelidir.
Hemşire tüm ürünleri özel bir dolapta saklar ve ihtiyaç halinde hastalara verir. Hemşire hastalarla ilgili gözlemlerini her vardiyaya iletilecek bir nöbet defterine kaydeder. Dergi, hastaların durumundaki değişiklikleri, davranış özelliklerini ve ifadelerini yansıtır. Çocuk ve geriatri bölümlerinde sağlık personelinin çalışmaları, hastaların yaşıyla ilgili özelliklere sahiptir. Bu durumlarda hastanın bakımı ve beslenmesi söz konusu olur. birincil öneme sahiptir.
Hemşire doktorun emirlerine harfiyen uyar. Ayrıca hastanın psikolojik, sosyal ve manevi ihtiyaçlarını da karşılaması gerekiyor. Bunun için bir uzman olarak hemşirenin sezgisel değil, hemşirelik metodolojisi, modern felsefe ve insan psikolojisi alanında ek bilgiye ihtiyacı vardır. Hemşirenin pedagojik bilgi ve araştırma becerisine sahip olması gerekir. Bu bilginin artması sağlanacaktır mesleki gelişim hemşireler, tıbbi bakımın kalitesini artıracak, hemşirelik bakımına sistematik bir yaklaşım sağlayacak ve hemşirelerin kaybolan mesleki değerlerini geri kazandıracaktır.
Ancak hemşirelik sürecinin uygulanması yalnızca mesleki değil aynı zamanda örgütsel nitelikte de belirli değişiklikler gerektirecektir. Bu tür değişikliklerin gerçekleşebilmesi için mevzuatta bu değişikliklere duyulan ihtiyacın farkına varılması çok önemlidir. Günümüzde hemşirelik sürecinin uygulanması Rusya'da hemşireliğin gelişiminin hedeflerinden biridir.
Hemşirelik süreci, hemşirenin hastalara bakım sağlamak için bilimsel temelli ve pratik olarak uyguladığı eylemlerin bir yöntemidir.
Bu yöntemin amacı, hastanın kültür ve manevi değerlerini dikkate alarak, mümkün olan maksimum fiziksel, psikososyal ve ruhsal konforu sağlayarak hastalıkta kabul edilebilir bir yaşam kalitesi sağlamaktır. Günümüzde hemşirelik beş aşamadan oluşmaktadır:
Aşama 1 - hemşirelik muayenesi
Aşama 2 - Hastanın hemşirelik sorunu
Aşama 3 – Hasta için hemşirelik bakımının planlanması
Aşama 4 - Hastanın hemşirelik bakım planının uygulanması
Aşama 5 – Hemşirelik müdahalelerinin etkinliğinin değerlendirilmesi
Hemşirelik sürecinin ilk aşaması hemşirelik değerlendirmesidir.
Bu aşamada hemşire hastanın sağlık durumuna ilişkin verileri toplar ve yatan hasta bakım kartını doldurur. Hasta ile iletişim sürecinde hemşirenin hastalıkla mücadelede işbirliği için gerekli olan sıcak, güvene dayalı ilişkiler kurması oldukça önemlidir.
Hemşirelik sürecinin ikinci aşaması hastanın hemşirelik problemidir.
Hastanın hemşirelik sorunu kavramı ilk kez 1973 yılında ABD'de resmi olarak tanındı ve yasalaştı. Amerikan Hemşireler Birliği tarafından onaylanan hemşirelik sorunları listesi şu anda hipertermi, ağrı, stres, sosyal izolasyon, zayıf kişisel hijyen, kaygı, azalmışlık gibi 114 ana maddeyi içermektedir. fiziksel aktivite ve daha fazlası.
Hastanın hemşirelik sorunu, hastanın hemşirelik muayenesi sonucunda belirlenen ve hemşire tarafından müdahale edilmesi gereken sağlık durumudur. Bu, çoğu durumda hasta şikayetlerine dayanan semptomatik veya sendromik bir tanıdır. Bu aşamanın ana yöntemleri gözlem ve konuşmadır. Hemşirelik sorunu, hastaya ve çevresine yönelik bakımın kapsamını ve doğasını belirler. Hemşire hastalığı değil, hastanın hastalığa tepkisini dikkate alır.
Hemşirelik sorunları fizyolojik, psikolojik ve ruhsal, sosyal olarak sınıflandırılabilir. Bu sınıflandırmaya ek olarak, tüm hemşirelik sorunları mevcut/mevcut - hastayı halihazırda rahatsız eden sorunlar (örneğin ağrı, nefes darlığı, şişlik) olarak ikiye ayrılır.
Bir hastanın her zaman birçok gerçek sorunu olduğundan, hemşirenin bir öncelikler sistemi belirlemesi ve bunları birincil, ikincil ve orta düzey olarak sınıflandırması gerekir. Öncelikler, hemşirelik müdahalelerinin sırasını oluşturmak için belirlenen, hastanın en önemli sorunlarının bir dizisidir; bunlardan çok fazla olmamalıdır - 2-3'ten fazla olmamalıdır.
Birincil öncelikler, tedavi edilmediği takdirde hasta üzerinde zararlı bir etkiye sahip olabilecek hasta sorunlarını içerir. Ara öncelikler hastanın aşırı olmayan ve yaşamı tehdit etmeyen ihtiyaçlarıdır.
İkincil öncelikler ise hastanın hastalık veya prognozla doğrudan ilişkili olmayan ihtiyaçlarıdır (örneğin omurilik yaralanmalı bir hastada birincil sorun ağrı, ara sorun hareket kısıtlılığı, ikincil sorun ise anksiyetedir).
Öncelik seçim kriterleri:
1. her şey acil durum koşulları, Örneğin, keskin ağrı kalpte akciğer kanaması gelişme riski;
2. Hasta için o an en acı veren sorun, onu en çok endişelendiren şey artık onun için en acı verici ve önemli olan şeydir. Örneğin kalp rahatsızlığı olan, göğüs ağrısı, baş ağrısı, şişlik, nefes darlığı atakları yaşayan bir hasta, asıl sıkıntısı olarak nefes darlığını gösterebilir. Bu durumda “nefes darlığı” öncelikli hemşirelik kaygısı olacaktır.
Potansiyel, henüz var olmayan ancak zamanla ortaya çıkabilecek sorunlardır (örneğin, komplikasyon riski - tedaviye geçiş). kronik form, sepsis, kronik böbrek yetmezliği sorunları, bunların çözümü bir dizi başka sorunun çözülmesine yol açar. Örneğin yaklaşan ameliyat korkusunun azaltılması hastanın uykusunu, iştahını ve ruh halini iyileştirir.
Hemşirelik sürecinin ikinci aşamasının bir sonraki görevi hastanın sorunlarının formüle edilmesi, yani hastanın hastalığa ve durumuna tepkisinin belirlenmesidir. Vücudun hastalığa tepkisi değiştikçe hastanın hemşirelik kaygıları günlük olarak ve hatta gün boyunca değişebilir.
Hemşire, her iki sorun türünü de belirledikten sonra, bu sorunların gelişmesine katkıda bulunan veya gelişmesine neden olan faktörleri belirler ve ayrıca hastanın sorunlara karşı koyabileceği güçlü yönlerini belirler.
Hemşirelik sürecinin üçüncü aşaması bakımın planlanmasıdır.
Hemşire, muayene ettikten, tanı koyduktan ve hastanın temel sorunlarını belirledikten sonra bakımın hedeflerini, beklenen sonuçları ve zamanlamanın yanı sıra yöntemleri, yöntemleri, teknikleri (ör. hemşirelik eylemleri hedeflere ulaşmak için gerekli olanlardır. tarafından gerekli uygun bakım Hastalığı zorlaştıran tüm koşulları ortadan kaldırarak doğal seyrini sürdürmesini sağlayın.
Her biri için planlama sırasında öncelikli sorun Hedefler ve bakım planı formüle edilir. İki tür hedef vardır: kısa vadeli ve uzun vadeli. Kısa vadeli hedeflere kısa sürede ulaşılmalıdır kısa zaman(genellikle 1-2 hafta önceden). Uzun vadeli hedeflere birden fazla şekilde ulaşılır uzun süre hastalıkların nüksetmesini, komplikasyonlarını, önlenmesini, rehabilitasyonunu ve sosyal uyum, tıbbi bilginin edinilmesi.
Her hedef 3 bileşen içerir:
1. eylem;
2. kriterler: tarih, saat, mesafe;
3. durum: birinin/bir şeyin yardımıyla.
Hedefleri formüle ettikten sonra hemşire, ayrıntılı bir hasta bakım planı hazırlar. özel eylemler Hemşirelerin hemşirelik hedeflerine ulaşabilmesi için ihtiyaç duyulan
Hedef belirlemek için gereksinimler:
1. Hedefler ulaşılabilir olmalıdır;
2. Her hedefe ulaşmak için belirli son tarihler belirlemek gereklidir;
3. Hemşirelik bakımının hedefleri hemşirelik yeterlilikleri dahilinde olmalıdır.
Hedefleri formüle ettikten ve bir bakım planı hazırladıktan sonra hemşire hastayla eylemleri koordine etmeli, onun desteğini, onayını ve rızasını almalıdır. Hemşire bu şekilde davranarak hedeflerin ulaşılabilirliğini kanıtlayarak ve onlara ulaşmanın yollarını ortaklaşa belirleyerek hastayı başarıya yönlendirir.
Dördüncü aşama bakım planının uygulanmasıdır.
Bu aşama hemşirenin hastalıkları önlemek, hastaları muayene etmek, tedavi etmek ve rehabilite etmek için aldığı önlemleri içerir.
1. bağımsız - hemşirenin kendi inisiyatifiyle, kendi değerlendirmeleri doğrultusunda, doktorun doğrudan talebi veya diğer uzmanların talimatı olmadan (örneğin vücut sıcaklığının ölçülmesi, tansiyon, kalp atış hızı vb.);
2. bağımlı - bir doktorun yazılı reçetesine dayanarak gerçekleştirilir (örneğin enjeksiyonlar, enstrümantal ve laboratuvar araştırması vesaire.);
3. birbirine bağımlı - bir hemşirenin doktor ve diğer uzmanlarla ortak faaliyeti (örneğin, hastayı bir tür muayeneye hazırlamak).
Hemşirelik sürecinin dördüncü aşamasını gerçekleştiren hemşire, amaçlanan hedeflere ulaşmak için gerekli manipülasyonları gerçekleştirir.
Hemşirelik sürecinin beşinci aşaması değerlendirmedir.
Beşinci aşamanın amacı hastanın hemşirelik bakımına yanıtının değerlendirilmesi, verilen bakımın kalitesinin analiz edilmesi, elde edilen sonuçların değerlendirilmesi ve özetlenmesidir.
Hemşirelik bakımını değerlendirmenin kaynakları ve kriterleri aşağıdaki faktörler:
1. Hemşirelik bakımında belirlenen hedeflere ulaşma derecesinin değerlendirilmesi;
2. hastanın hemşirelik müdahalelerine, tıbbi personele, tedaviye verdiği yanıtın, hastanede kalma gerçeğinden memnuniyetinin, dileklerinin değerlendirilmesi;
3. hemşirelik bakımının hastanın durumu üzerindeki etkinliğinin değerlendirilmesi; Yeni hasta sorunlarının aktif olarak araştırılması ve değerlendirilmesi.
Gerektiğinde hemşirelik eylem planı gözden geçirilir, kesintiye uğratılır veya değiştirilir. Amaçlanan hedeflere ulaşılamadığında değerlendirme, bu hedeflere ulaşmayı engelleyen faktörlerin görülmesini mümkün kılar. Hemşirelik sürecinin sonucu başarısızlıkla sonuçlanırsa hemşirelik süreci Hataları bulmak ve hemşirelik müdahale planını değiştirmek için sırayla tekrarlanır.
Sistematik bir değerlendirme süreci, hemşirenin beklenen sonuçları elde edilen sonuçlarla karşılaştırırken analitik düşünmesini gerektirir. Hedeflere ulaşıldıysa sorun çözüldüyse, hemşire bunu hemşirelik tıbbi geçmişine uygun bir giriş yaparak onaylar, imzalar ve tarihler. .
Hemşireliğin özü insanlara değer vermek ve hemşirenin bu bakımı nasıl sağladığıdır. Bu çalışma sezgiye dayalı değil, hastanın ihtiyaçlarını karşılamak ve sorunlarını çözmek için tasarlanmış, düşünceli ve iyi biçimlendirilmiş bir yaklaşıma dayanmalıdır. Yani bir modele dayanması gerekiyor.
Model, bir şeyin kendisine göre yapılması gereken bir kalıptır. Hemşirelik modeli hedefe yöneliktir.
Hemşirelik uzmanlığının gelişimi için hemşirelik modellerinin önemi çok büyüktür; hemşirenin işlevlerine farklı bir bakış açısıyla yaklaşmaya yardımcı olur. Daha önce sadece bakmış olsaydı ağır hastalar, o zaman şimdi hemşirelik personeli diğer uzmanlarla birlikte sağlığın korunmasında, hastalıkların önlenmesinde, kişinin bireysel yeteneklerine göre maksimum bağımsızlığının sağlanmasında asıl görevi görüyor.
Bunu yaparak, yeni konsept, hemşireliği organize etmeye yönelik köklü hiyerarşik ve bürokratik sistemin yerine profesyonel bir model koyacaktır. Yüksek nitelikli bir pratisyen hemşire, bireysel hastanın ihtiyaçlarını karşılayan bakımın sonuçlarını planlamak, uygulamak ve değerlendirmek için yeterli bilgi, beceri ve güvene sahip olmalıdır. Aynı zamanda hemşirelik bakımının sağlığın iyileşmesi ve restorasyonuna olan eşsiz katkısına özel önem vermektedir.
Mevcut hemşirelik modellerinin gelişimi fizyoloji, sosyoloji ve psikoloji alanlarındaki araştırma ve keşiflerden etkilenmiştir.
Her model, hastanın bir nesne olarak özüne ilişkin anlayışı farklı şekilde yansıtır. hemşirelik faaliyetleri, bakımın hedefleri, bir dizi hemşirelik müdahalesi ve hemşirelik bakımı sonuçlarının değerlendirilmesi (Ek No. 4).
