Ev Stomatit Bir klinikte bir doktor ve bir hemşire için otomatik çalışma alanı. “Elektronik tıbbi kayıt: poliklinik” mis kauz (mislpu ru) alt sistemi, klinik doktorunun kolunun programını indirmek için tasarlanmıştır.

Bir klinikte bir doktor ve bir hemşire için otomatik çalışma alanı. “Elektronik tıbbi kayıt: poliklinik” mis kauz (mislpu ru) alt sistemi, klinik doktorunun kolunun programını indirmek için tasarlanmıştır.

Pirinç. 60. "Evde doktor çağırın" formu

Yeni bir aramayı kaydetmek için https://pandia.ru/text/78/352/images/image094_2.gif" width="72" height="24"> düğmesini tıklayın.

Kaydettikten sonra yeni oluşturulan çağrı “Doktorun ev çağrısı” kayıt tablosuna eklenecektir.

3. Çalışma İstasyonu “Poliklinik Doktoru”

Otomatik iş yeri Bir tıp kurumunun polikliniğinin doktoru, ziyaretlerin ve sağlanan hizmetlerin kişisel kayıtlarını tutmanıza olanak tanır. Doküman yönetim sistemine girilen hastaların tıbbi kayıtlarına hızlı erişim sağlayarak reçete yazma, sevk etme ve güncel tıbbi referans kitapları ile çalışma olanağı sağlar.

Ana işlevler AWS "Poliklinik Doktoru":

· Randevu alan, randevu alan hastaların listelerini görüntüleyin ve kayıt veritabanından hasta bilgilerini alın;

· Ayakta tedavi gören hastaların tıbbi kayıtlarına ve ayakta tedavi ziyaret kuponlarına erişim;

· Reçetelerin verilmesi (DLO, katı raporlama formları ve düzenli raporlama formları);

· Yönlerin oluşumu;

· Talimatların çıkarılması, talimatların yazdırılması (Sipariş 255'e göre form No. 000/у-04);

· Erişim tıbbi referans kitapları(MBK-10, İlaçlar, INN, vb.);

· Dispanser gözlem kartlarına erişim.

https://pandia.ru/text/78/352/images/image131_2.gif" width="304 height=287" height="287">

Pirinç. 62. “Doktor Seçimi” Formu

Alanı doldururken veri tabanında hızlı bir doktor araması yapılır "Doktor Kodu" Ayrıca alana göre arama yapmak da mümkündür "Soyadı". Fare ile butona tıklamak, kayıt tablosu penceresinin görünmesine neden olacaktır. "Doktorlar" kayıt tablosundan bir doktor seçmek için (Şek. 63):

Pirinç. 63. “Doktorlar” kayıt tablosu

Belirli bir doktoru seçmek için üzerine çift tıklamanız yeterlidir. istenilen giriş veya vurgulayarak doğru doktor basmak Ctrl+ Girmek. Kayıt tablosu penceresiyle çalışmak (filtreyi açmak/kapatmak, arama vb.) 1.4-1.10 paragraflarında daha ayrıntılı olarak tartışılmaktadır.

Doktorun seçimi, programla çalışmanın bu oturumunda kaydedilir ve programın seçilen doktor için veri tabanından veri seçmesine olanak tanır.

Kayıt tablosu pencereleriyle çalışmak (bir filtreyi açmak/kapatmak, arama yapmak, yeni bir kayıt oluşturmak vb.) bu Kılavuzun bölümlerinde daha ayrıntılı olarak ele alınmaktadır.

3.2. "Programı görüntüle" işlemi

Operasyon "Programı görüntüle" Doktorun saat tablosunu görüntülemek ve ayarlamak için tasarlanmıştır. Programı görüntülemek için operasyon adına tıklayın "Programı görüntüle" operasyon alanında (Şekil 64).

Pirinç. 64. “Programı Koru” işleminin seçilmesi

Program çalışma alanında bir pencere görüntülenir "Programı görüntüle."

Bu pencerede Program size mevcut doktorun programını görüntüleme ve düzenleme olanağı sağlar (Şekil 65).

Pirinç. 65. Genel form"Zamanlamayı Görüntüle" penceresi

Bu form, bir programın sürdürülmesine yönelik standart bir dizi eylem sağlar.

Ayrıca bu pencere girişin mevcut durumunu değiştirmenize olanak sağlar. " durumundaki girişe çift sağ tıklayın İlk randevu"(leylak vurgusu), "Yeniden randevu" ( pembe akıntı) veya “İlk alım” (kırmızı), bir içerik menüsü görünecektir (Şek. 66):

Pirinç. 66. "İlk alım" durumundaki bir giriş için içerik menüsü

Öğeyi seçerek "Hastayı çağırın" kayıt durumunu "Hasta çağrısı yapıldı" (koyu yeşil) olarak değiştireceksiniz ve bu, program tablosuna yansıtılacaktır (Şek. 67).

Pirinç. 67. “Hasta çağrısı yapıldı” durumunu kaydedin

İçerik menüsüne dönerek (Şek. 66) ve "Randevu başlat" seçeneğini (Şek. 68) seçerek girişi "Randevudaki hasta" durumuna (beyaz renk) değiştirebilirsiniz (Şek. 69).

Pirinç. 68. "Hasta arandı" durumundaki bir kayıt için içerik menüsü

Pirinç. 69. "Hasta Hastanede" durumunu kaydedin

Son olarak “beyaz” girişinin içerik menüsünü çağırarak “Alımı sonlandır” öğesini seçerek alımı bitirebiliriz (Şek. 70).

Pirinç. 70. "Randevudaki hasta" durumuna sahip bir giriş için içerik menüsü

Bu durumda kayıt "Hasta randevusu tamamlandı" durumuna geçecek ve vurgulanacaktır. mavi(Şek. 71).

Pirinç. 71. "Hasta randevusu tamamlandı" durumunu kaydedin

Kayıt içerik menüsünü (Şek. 66), yani "Randevu al" içerik menü öğesini kullanarak, bir hastayı randevu almak için kaydedebilirsiniz. sonraki randevu sırasıyla “MCAB” ve “TAP” içerik menüsü öğeleri hastanın MCAB ve FNA'sını görüntülemenize olanak tanır.

3.3. Operasyon “Doktordan randevu alın”

Operasyon "Doktordan randevu alın" Kayıtlı hastaların belirli bir tarih ve saat için kaydedilmesi ve görüntülenmesi için tasarlanmıştır. Randevu alan kişileri görüntülemek için işlemin ismine tıklayın "Doktordan randevu alın" operasyon alanında (Şekil 72).

Pirinç. 72. “Doktordan randevu al” operasyonunun seçilmesi

Program çalışma alanında bir form görünür "Hızlı Kayıt" (Şekil 73):

https://pandia.ru/text/78/352/images/image143_0.jpg" width = "223" height = "348 src = ">

Pirinç. 74. “Yönergelerin verilmesi” işleminin seçilmesi

Program çalışma alanında bir kayıt tablosu görünür "Yön"(Şek. 75).

Pirinç. 75. Kayıt tablosu “Yön”

Bu tabloda gerekli yönü bulabilir, görüntüleyebilir veya düzenleyebilirsiniz..gif" width = "23" height = "22 src = "> ( "Yeni giriş ekle").

Ekranda bir form görünecek "Yön"(Şekil 76):

https://pandia.ru/text/78/352/images/image146_1.gif" width="532" height="394">

Pirinç. 77. Yön Baskı Önizleme Raporu Penceresi

Kayıt tablosu pencereleriyle çalışmak (bir filtreyi açmak/kapatmak, arama yapmak, yeni bir kayıt oluşturmak vb.) bu Kılavuzun bölümlerinde daha ayrıntılı olarak ele alınmaktadır.

3.5. Araştırma için yönlendirme

Araştırma talimatlarını oluşturmak için işlemi kullanmanız gerekir. "Çalışmak". İşlemin ismine tıklayarak bu işlemi seçtiğinizde "Çalışmak" operasyon alanında (Şekil 78):

https://pandia.ru/text/78/352/images/image148.jpg" width="374 height=151" height="151">

Pirinç. 79. “Araştırma” kayıt tablosu

Bu tabloda gerekli araştırma yönünü bulabilir, görüntüleyebilir veya düzenleyebilirsiniz. Araştırma yönünü görüntülemek için tabloda gerekli yönü seçin ve simgeye tıklayın. ) kayıt tablosu penceresinin simge panelinde. Yeni bir araştırma yönü oluşturmak için simgeyi seçin ( "Yeni giriş ekle").

Ekranda bir form görünecek "Araştırmanın yönü"(Şekil 84):

https://pandia.ru/text/78/352/images/image151_0.jpg" genişlik = "608" yükseklik = "448">

Pirinç. 81. Araştırma talimatlarının yazdırılmasını önizlemek için “Rapor” penceresi

Kayıt tablosu pencereleriyle çalışmak (bir filtreyi açmak/kapatmak, arama yapmak, yeni bir kayıt oluşturmak vb.) bu Kılavuzun bölümlerinde daha ayrıntılı olarak ele alınmaktadır.

3.6. Tıbbi kayıtlarla çalışma

Hastanın tıbbi kayıtlarıyla çalışmaya başlamak için bir işlem seçin "Sağlık kartı"(Şek. 82) .

Pirinç. 82. “Sağlık kartı” işleminin seçilmesi

Sonuç olarak “MCAB” kayıt tablosu açılacaktır (Şek. 83).

Pirinç. 83. Kayıt tablosu “Ayakta tedavi gören bir hastanın tıbbi kaydı”

Tıbbi kayıtlarla çalışma hakkında daha fazla bilgiyi bölüm 2.1'de bulabilirsiniz. – 2.2, kayıt tablosu pencereleriyle çalışmak (bir filtreyi açmak/kapatmak, arama yapmak, yeni bir kayıt oluşturmak vb.) bu Kılavuzun bölümlerinde ele alınmaktadır.

3.7. Ayakta tedavi kuponlarıyla çalışma

Ayakta tedavi kuponlarıyla çalışmaya başlamak için bir operasyon seçin "Ayakta Hasta Kartı" (Şek. 84).

Pirinç. 84. “Ayakta Tedavi Kartı” işleminin seçilmesi

Geçerli (seçili) doktorla ilgili TAP'ların listesini içeren bir pencere açılacaktır (Şekil 85).

Pirinç. 85. “Ayakta Tedavi Kuponu” Kayıt Tablosu

Göstermek tam liste Kuponlar için kayıt kontrol panelindeki düğmeye tıklayın (filtrelerin nasıl çalıştığına ilişkin daha fazla ayrıntıyı bölüm 1.10'da bulabilirsiniz)

Ayakta tedavi kuponlarıyla çalışmak bölüm 2.3'te ayrıntılı olarak anlatılmıştır; kayıt tablosu pencereleriyle çalışmak (filtreyi açma/kapama, arama, yeni kayıt oluşturma vb.) bu Kılavuzun bölümlerinde ele alınmıştır.

3.8. Operasyon “Evde doktor çağırın”

Bir doktorun ev aramasını ayarlamak için “Doktorun Ev Araması” işlemini seçin (Şek. 86).

Pirinç. 86. “Ev Aramaları” işleminin seçilmesi

Mevcut doktorun yaptığı ev ziyaretlerinin kayıtlarını içeren bir “Doktorun ev ziyaretleri” kayıt tablosu görünecektir.

Pirinç. 87. “Evde doktor çağırmak” giriş tablosu

Çağrılarla çalışmak bölüm 2.5'te ayrıntılı olarak anlatılmıştır; kayıt tablosu pencereleriyle çalışmak (bir filtreyi açmak/kapatmak, arama yapmak, yeni bir kayıt oluşturmak vb.) bu Kılavuzun bölümlerinde ele alınmıştır.

3.9. Operasyon "Dispanser gözlemi"

Dispanser kayıt kartları oluşturmak ve dispanser ziyaretlerinin kaydını görüntülemek için işlemi kullanmanız gerekir. "Dispanser gözlemi"(Şek. 88).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image160_0.jpg" width="325 height=274" height="274">

Pirinç. 89. Kayıt tablosu “Yön”

Bu tabloda gerekli dispanser kayıt kartını bulabilir, görüntüleyebilir veya düzenleyebilirsiniz. Dispanser kayıt kartını görüntülemek için tablodan gerekli dispanser kayıt kartını seçin ve simgeye tıklayın. (“Geçerli girişi düzenle”) kayıt tablosu penceresinin simge panelinde. Yeni bir dispanser kayıt kartı oluşturmak için simgesini seçin ( "Yeni giriş ekle"), “Yeni kayıt ekle” butonuna tıkladıktan sonra ekranda “Dispanser hasta ekleme” penceresi görünecektir (Şekil 90):

Pirinç. 90. “Dispanser hastası ekleme” Penceresi

“Dispanser hastası ekleme” penceresinde iki sekme bulunur (Şekil 90): “Dispanser kayıt kartı” ve “Dispanser ziyaretleri”. “Dispanser kayıt kartı” sekmesinin alanları (Şek. 90) doldurulur Genel bilgi hasta hakkında, "Dispanser ziyaretleri" sekmesi hastanın dispanser ziyaretleri hakkındaki bilgileri saklar (Şekil 91).

Pirinç. 91. Sekme "Dispanser ziyaretleri"

Dispanser kayıt kartını kaydetmek için form alanlarını doldurduktan sonra butonuna tıklamanız gerekmektedir. formun alt kısmında.

Kayıt tablosu pencereleriyle çalışmak (bir filtreyi açmak/kapatmak, arama yapmak, yeni bir kayıt oluşturmak vb.) bu Kılavuzun bölümlerinde daha ayrıntılı olarak ele alınmaktadır.

4. AWS "OrgMethodCabinet"

Otomatik iş istasyonu "OrgMethodCabinet" poliklinik bölüm başkanının organizasyonel faaliyetlerini otomatikleştirmek için tasarlanmıştır.

İş istasyonunun ana işlevleri "OrgMethodCabinet":

· Doktorların çalışmalarının planlanması;

· Bakım ve muhasebe sağlık personeli;

· Doktorların alanlarını yönetmek;

· Kliniğin ofis ve departmanlarının yönetilmesi.

Pirinç. 92. Otomatik çalışma alanı "OrgMethodCabinet"in genel görünümü

Program penceresinin sol tarafında bulunan işlem panelinin resminde görebileceğiniz gibi aşağıdaki işlemler mevcuttur: “Doktorların planlanması”, “Site”, “Sağlık personeli”, “Bölüm”, “Ofis”.

4.1. Doktorların planlanması

Doktor programıyla çalışmaya başlamak için, operasyon alanında fareye tıklayarak “Doktor programı oluşturma” işlemini seçmeniz gerekir (Şekil 93).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image165_0.gif" alt="Callout 3: 4" width="541" height="228 src=">!}
.gif" genişlik = "130 yükseklik = 105" yükseklik = "105">

Pirinç. 95. Doktor seçme kriterleri

Dört kriter mevcuttur:

· Şubeler;

· Ofisler;

· Siteler;

· Filtresiz

Aşağıdaki tablodaki kriterlerden biri seçildiğinde departman, ofis ve alanların listesi görüntülenecektir. (Şek. 96).

Pirinç. 96. Şubelerin listesi

Bir bölüm, ofis veya alan seçildiğinde, ona atanan doktorlar sağdaki doktor listesinde (2) görüntülenecektir (Şekil 94). Doktor Listesi, programı görüntülemek için bir veya daha fazla doktor seçmenizi sağlar. Bunu yapmak için ilgili soyadını işaretlemeniz veya işaretini kaldırmanız gerekir (Şek. 97).

Pirinç. 97. İki doktorun programını aynı anda görüntüleyin

Program alanı, doktor randevularının bir programını görüntülemek ve oluşturmak için tasarlanmıştır.

Izgara oluşturmak için öncelikle doktor panelinde takvimden (3) bir tarih seçin (Fig..gif" width=139 height=40" height=40"> ve açılan listeden “Jeneratör” seçeneğini seçin ( bu durumda program yalnızca bu doktor için oluşturulacaktır (Şekil 98).

Pirinç. 98. "Program oluştur" düğmesinin açılır menüsü

Bundan sonra “Yeni Program” penceresi açılacaktır (Şek. 99).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image177_0.gif" width = "76" height = "23 src = ">. Program tablosunda (4) (Şekil 94) oluşturulan program şu şekildedir: görüntülenen yeşil(Şek. 100).

Pirinç. 100. “Yeni Program” penceresi

Ayrıca doktor için bireysel bir döküm de oluşturabilirsiniz. “Program Oluşturma Sihirbazı” penceresindeki düğmeye tıklayın, ek bir alan açılacaktır (Şek. 101). Doktor randevularının aralıklarını ayarlamak gerekir.

Pirinç. 101. Ek bir alanın açık olduğu “Zamanlama Oluşturma Sihirbazı” penceresi

Örneğin, bir doktor için şu programı oluşturmanız gerekiyor: çalışma saatleri 9'dan 18'e kadar, bir randevu 20 dakika sürüyor, 13'ten 14'e kadar ara ve 9'dan 18'e kadar kayıt hakkı doktor olacak ve 14 ila 18 yaş arası - bir resepsiyon görevlisinin yanı sıra kayıt için bir bilgi makinesi kullanan hastalar. Bunu yapmak için iki aralık oluşturmamız gerekiyor. Aralık başlangıç ​​alanına 09:00, aralık bitiş 13:00, tek randevu saati 20 yazıp Doktor alanını işaretleyerek doktora erişim hakkı verin ve https://pandia.ru/text/78/352 seçeneğine tıklayın. /images /image181.gif" width="65" height="23">. “Eklenen program aralıkları” tablosunda iki satır görüntülenecektir (Şek. 102).

Pirinç. 102. Tablo “Eklenen program aralıkları”

https://pandia.ru/text/78/352/images/image183_0.jpg" width = "330" height = "412"> düğmesini tıklayın.

İncir. 103. “Yeni program” penceresi

Program bir tarihten başka bir tarihe bir program kopyalamanıza olanak tanır..jpg" width="272" height="127">

Pirinç. 104. "Kopyalama planı" düğmesinin açılır menüleri

“Programı kopyala” penceresi açılacaktır (Şek. 105).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image187_0.gif" width="196" height="36"> veya belirli bir süre için . Aşağıdaki listeden programın kopyalanacağı doktorları seçin. Kopyalama tarihten bugüne gerçekleşirse, “Tarih – Kaynak” takviminde programı kopyaladığımız tarihi ve “Tarih – Alıcı” takviminde programın kopyalandığı tarihi seçmek yeterlidir.

Bir zaman dilimi kopyalanırsa, “Dönem - Kaynak” takviminde zaman dilimini seçmeniz gerekir. Bunun için dönemin başlangıç ​​tarihini seçin ve Shift tuşunu basılı tutarak dönemin bitiş tarihini seçin. “Tarih – Alıcı” takviminde yalnızca kopyalamanın yapıldığı dönemin başlangıç ​​tarihi belirtilir.

Kopyalama tarihleri ​​veya dönemleri ayarlandıktan sonra,

Program ayrıca doktorlar arasında programları kopyalamanıza da olanak tanır. Bunu yapmak için düğmenin üzerinde bulunan oka tıklayın ve beliren listeden (Şek. 104), "Doktordan doktora kopyala"yı seçin.

“Programın bir doktordan diğerine kopyalanması” penceresi açılacaktır (Şekil 106).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image192_0.gif" width = "35 height=36" height = "36"> soluna. Doktor “Biz Kimiz? Şimdi “Seçili doktorlar” listesinde kopyalama yapılacak bir veya daha fazla doktoru işaretleyin ve listenin sağındaki butona tıklayın, ardından seçilen doktorlar “Kimin için yapıyoruz” alanına geçecektir. kopyala” alanını seçin (Şek. 107).

Pirinç. 107. Doktor seçimi

Şimdi kopyalamak istediğiniz tarihi veya dönemi ve kopyalama yapacağınız tarihi seçin ve butonuna tıklayın.

Bir doktora tatil veya izin günü atamak için düğmenin üzerinde bulunan oka tıklayın. (Şek. 98).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image197.jpg" genişlik = "371" yükseklik = "247">

Pirinç. 109. Resepsiyonun olmadığı günlerin gösterimi

Program, belirli bir doktorun yanı sıra bir tarih için bir programı silmenize olanak tanır. Bir süreliğine silmek için düğmenin üzerinde bulunan oka tıklayın ve beliren listeden “Dönem için programı sil” seçeneğini seçin (Şek. 110).

Pirinç. 110. "Programları sil" düğmesinin açılır menüsü

Açılan pencerede programı silmek istediğiniz süreyi belirtmeniz gerekir (Şek. 111).

Pirinç. 111. “Doktorun programını sil” penceresi

Bir tarihe ait programı silmeniz gerekiyorsa düğmeyi tıklayın. , açılır menüyü açmadan, önce takvimden (3) bir tarih seçtikten sonra (Şek. 94). Bundan sonra, belirtilen tarih için programın silinmesini onaylamanızı isteyen bir pencere görünecektir.

Pirinç. 112. Bir tarihe ait programın silinmesinin onaylanmasını isteyen pencere

4.2. Klinik alanlarıyla çalışma

Program, klinik sitelerden oluşan bir tabloyu işlemenize olanak tanır - yeni bir site oluşturun, bir bölge, doktorlar ona vb. Bir işlem seçerken "Komplo" (Hata! Bağlantı kaynağı bulunamadı.)

Program çalışma alanında saha kayıtlarının bir tablosu görüntülenir (Şek. 113).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image098_2.gif" width="23" height="22">. Bir pencere görünecektir "Doktor İstasyonu"(Şekil 114).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image205_0.jpg" width = "224" height = "249 src = ">

Pirinç. 115. “Doktorlar” işleminin seçilmesi

Program çalışma alanında bir işlem seçtiğinizde bir kayıt tablosu görünür "Sağlık görevlisi"(Şekil 116).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image098_2.gif" width = "23" height = "22">. Tıp kurumuna yeni bir çalışan eklemek için bir form görünecektir (Şekil 117) .

Pirinç. 117. Sağlık tesisi çalışanı ekleme formu

Bu çalışan doktor ise “Bu çalışan doktordur” kutucuğunu işaretlemeniz gerekmektedir. Bir çalışanın programda müsait olabilmesi için “Zamanlamada müsait” alanını işaretlemeniz gerekir.

MIS NEDENİ (versiyon 0.7.2014.23 ve üzeri)
Alt Sistem “Elektronik sağlık kartı: ayakta tedavi kliniği"

(“EMK - poliklinikteki (poliklinik) doktorun iş istasyonu”)

(özelliklerin ve işlevlerin kısa açıklaması)
Alt sistem “Elektronik tıbbi kayıt: ayakta tedavi kliniği” MIS KAUZ (yanlış numara. ru) yönelik:


  • polikliniklerin (polikliniklerin) belge akışının otomasyonu tıbbi organizasyon(MO);

  • ayakta tedavi randevusu sırasında Moskova Bölgesi'ndeki bir poliklinikte (poliklinik) doktor işyerinin otomasyonu;

  • işçi otomasyonu hemşire ayakta tedavi randevuları için Moskova Bölgesi'nin poliklinikleri (poliklinikler);

  • Moskova Bölgesi'ndeki bir poliklinikte (poliklinik) bir doktorun çalışması için gerekli raporların alınması;

  • MIS KAUZ'un diğer alt sistemleri ile ayakta muayene sonuçlarına ilişkin bilgi alışverişi.

EHR verilerini Moskova Bölgesi polikliniklerine kaydetmek için, “AMB - POLİKLİNİK (EMR)” modunda “Birincil Belgelerin Kaydı” (REGDOC) modülü kullanılır.
Aşağıdaki örneğe benzer şekilde kullanıcı ayarlarını doldurmanız gerekir:

Alt sistem “EMK - poliklinikteki (poliklinik) doktorun iş istasyonu”: aşağıdaki seçenekleri sunar:


  1. Hasta verilerinin kaydedilmesi (eklenmesi, değiştirilmesi, silinmesi) –


  1. yeni bir tercihli reçetenin tescili (federal ve bölgesel fayda) –


  1. Tercihli reçetelerin (RP) listesini görüntülemek ve bunları değiştirmek –


  1. Polikliniğe (klinik) kayıtlı hasta EHR'lerinin listesini görüntüleme -


  1. Bir hastanede (gündüz hastanesi) kayıtlı hasta EHR'lerinin listesini görüntüleme -


  1. ayakta tedavi kliniğinde (klinikte) bakımı için gerekli hasta belgelerinin basılması –


  1. tercihli ilaçlara (PMP) yönelik yeni bir ihtiyacın kaydedilmesi federal yararlanıcı, bölgesel yararlanıcı, NSO'dan “reddeden” –


  1. listenin görüntülenmesi ve federal bir yararlanıcının, bölgesel bir yararlanıcının veya NSU'dan bir “reddeden” kişinin tercihli ilaçlara (PMP) olan ihtiyacının değiştirilmesi –


  1. doktor işlevselliği Genel Pratik(GP) –


DİKKAT!

“İş İstasyonu GP” popsisteminin işlevselliği hakkında daha fazla bilgiyi – İş İstasyonu GP - kullanım kılavuzu.doc dosyasındaki talimatlarda bulabilirsiniz.


  1. "modda" çalışın Elektronik kayıt bir doktora görünmek (test, prosedür)” -


DİKKAT!

Popsistemin işlevselliği hakkında daha fazla ayrıntı Dosyalarda yer alan talimatlarda “Doktorla elektronik randevu (çalışma, prosedür)” bulunabilir:

- Elektronik kayıt - kullanım kılavuzu.doc

- ELEKTRONİK KAYIT modu MIS LPU.doc ile işin organizasyonu


  1. ayakta tedavi muayene verilerinin kaydedilmesi –



DİKKAT!

Muayene listesi YALNIZCA kullanıcının iş yeri ayarlarında belirtilen tıbbi uzmanlık doktoruna yapılan yönlendirmeleri görüntüler.
Ayakta muayene (sevk) verilerini doldurmak için seçmelisiniz...


... ve verileri doldurun -


DİKKAT!

Ayakta tedavi muayenesi için yönlendirmenin aşağıdakilerden yapıldığı varsayılmaktadır:

- ayakta tedavi kayıt masası (bir hastayı doktorla randevu için kaydederken);


  • hastane ( gündüz Hastanesi) (örneğin hastanın kabulü üzerine);

  • ayakta tedavi kliniği (örneğin, bir pratisyen hekimin (çocuk doktoru, pratisyen hekim) hastayı muayene için “uzmanlara” yönlendirmesi).

Hastanın sevkine ilişkin veri yoksa (örneğin, hasta kayıt defterini atlayarak kliniğe kendi kendine başvurduğunda), ayakta tedavi muayenesine ilişkin veriler aynı modda girilebilir.
Aşağıdaki verileri doldururken:


  • Şikayetler

  • Anamnez

  • Objektif olarak (objektif durum)

  • SpecialStatus (özel durum)

  • Tedavi planı

  • Anket planı

  • Öneriler
doktor tarafından bireysel olarak oluşturulan (oluşturulan) bir şablon sistemi kullanılır.
Yeni bir şablon eklemek için yeni bir ad girmeniz gerekir -


Yeni bir şablon ekle






Mevcut bir şablonu seçmek için onu ilgili listeden seçmelisiniz -


Metni değiştirmek için bunu manuel olarak yapmanız gerekir -


Muayene metni şablonunun seçimi tıbbi uzmanlığa ve hastanın tanısına bağlıdır -

DİKKAT!

Ayakta tedavi gören doktorların muayeneleri için test şablonları m.b. “MIS Yönetici” modülünde (ADMINDOC) eklendi ve değiştirildi. Bu tür şablonların eklenmesi, “EHR - Poliklinik (klinik) doktorunun iş istasyonu” alt sisteminin doktorlar tarafından kullanılmaya başlanmasından önce yapılmalıdır.
Gerekli alanları doldurduktan sonra poliklinik muayene verilerini (F2) kaydetmelisiniz...


... ve gerekirse muayene protokolünü bir yazıcı kullanarak kağıda yazdırın (örneğin, hastanın kağıt tıbbi kaydına kağıttan bir protokol eklemek (yapıştırmak) için) –




Ayakta tedavi muayene verilerini kaydettikten sonra (doktorun onayı), veriler “Sonuçlar” modunda görüntülenebilir.


  1. ayakta tedavi muayenelerinin sonuçlarını görüntüleme ve yazdırma –


DİKKAT!

Sonuçların listesi tüm tıbbi uzmanlıklara ait sınavları gösterir (sınırlama olmaksızın) tıbbi uzmanlık, kullanıcının işyerinin ayarlarında belirtilen) gri-mavi arka plan üzerinde - hastayı muayene eden doktorlar tarafından onaylandı.


  1. hastanın klinik ve biyokimyasal çalışmalarından elde edilen verilerin görüntülenmesi ve yazdırılması –




DİKKAT! Mod, sağlık tesisi “LIS - laboratuvar bilgi sistemi” MIS KAUZ (mislpu.ru) alt sistemini kullanıyorsa kullanılabilir.


  1. verileri görüntüleme ve yazdırma fonksiyonel çalışmalar hasta -




DİKKAT! Mod, sağlık tesisinin "EMC - Doktor İş İstasyonu" alt sistemini kullanması durumunda kullanılabilir. fonksiyonel teşhis” MIS KAUZ (mislpu.ru)


  1. Hasta ultrason verilerini görüntüleme ve yazdırma –




DİKKAT! Mod, sağlık tesisinin "EMC - Doktor İş İstasyonu" alt sistemini kullanması durumunda kullanılabilir. ultrason teşhisi” MIS KAUZ (mislpu.ru)


  1. verileri görüntüleme ve yazdırma Röntgen çalışmaları hastanın (RTI) –



DİKKAT! Bu mod, sağlık tesisi “RIS - Radyolojik Bilgi Sistemi” alt sistemi MIS KAUZ'u (mislpu.ru) kullanıyorsa kullanılabilir.


  1. koruyucu aşılara ilişkin verilerin kaydedilmesi –


DİKKAT! “İmmünoprofilaksi” alt sistemiyle çalışmaya yönelik kullanıcı kılavuzu - Kullanıcı Kılavuzu immunoprophylaxis.doc dosyasında bulunmaktadır.
18) VK'ya şok edici epik kriz ekleme, değiştirme, görüntüleme ve yazdırma–






19) raporların oluşturulması –


Müşteri destek hizmeti

yanlış numara @ yandex. ru

Günümüzde bilgi teknolojisindeki en son gelişmeler tıp da dahil olmak üzere çeşitli alanlarda uygulama bulmaktadır. Doktorlar için otomatik iş istasyonlarının tanıtılmasının temel amacı, dijital veri işlemeye dayanan, uzun "manuel" veri yönetimi süreçlerinin yerini alan ve rutin işlemleri optimize eden BT yöntemlerinin sistematik kullanımıdır.

Otomatik işyerlerinin çalışma prensipleri tutarlılık, sürdürülebilirlik, esneklik ve verimlilik esaslarına dayanmalıdır. Bu, belirli bir doktorun iş istasyonunun, genel yapısal ağın ayrı bir bölümü olduğu, modernizasyona tabi tutulabildiği, aynı zamanda dış veya iç etkilerden bağımsız olarak işlevsel kalabildiği anlamına gelir. olumsuz faktörler. Otomatik işyerlerini kullanmanın etkinliği, uygulamanın ekonomik fizibilitesini ve etkili yeniden dağıtımı ifade eder. fonksiyonel sorumluluklar Bir uzman ile bilgi teknolojisi arasında.

Otomatik bir doktor iş istasyonu donanım, teknik ve yazılım Bir uzmanın mesleki görevlerinin yerine getirilmesiyle ilgili iş süreci. Otomatik işyerinin temel amacı, bir doktor tarafından belirli bir dizi görevin yerine getirilmesini kolaylaştırmak ve hızlandırmaktır.

Doktor iş istasyonunun temel özellikleri

Bir doktorun otomatik iş istasyonunun içerdiği işlevsellik, uzmanın profiline bağlı olarak farklılık gösterebilir ancak ana görevler temeldir:

  1. Belgeyi ayakta tedavi, dispanser, önleyici ve hasta muayene kayıtlarına bölme yeteneği ile elektronik tıbbi geçmişi sürdürme. Tıbbi geçmişin, şikayetlerin, hastanın sağlığındaki dinamik değişikliklerin veri tabanında toplanması, girilmesi ve saklanması.
  2. Tanı ve tedavi sürecinin düzeltilmesi, ICD-10'a göre tanının belirlenmesi.
  3. Çalışmaların planlanması, teftiş edilmesi, yürütülmesi önleyici tedbirler(aşılama, aşılama vb.), son teslim tarihlerine uygunluğun izlenmesi.
  4. Yaratılış bireysel programlar muayene ve tedavi.
  5. Klinik hastalık protokollerine erişim.
  6. Reçete yayınlamak.
  7. Geçici iş göremezlik sertifikalarının verilmesi.
  8. Gerekli verilerin kağıt üzerinde çıktısı.

Bilgilerin girilmesi, düzeltilmesi ve kaydedilmesi iş akışı modunda şablon formlarda doktorun kendisi tarafından yapılır.

Sistemi dış müdahalelerden korumak amacıyla her doktor için bireysel kimlik sağlanmaktadır. Bu bir dijital imza, şifre veya erişim kodu olabilir.

İş istasyonunun ek özellikleri

Bir doktor için otomatikleştirilmiş bir işyeri, yalnızca ilk ziyaretten taburcu olana kadar tüm hastalarının tıbbi geçmişlerinin yönetimini otomatikleştirmeye yönelik bir araç değildir. Bilgisayarlı otomatikleştirilmiş bir işyeri sistemi, diğer doktorlar ve uzmanlarla sanal etkileşim olanağı, kişinin kendi bilgilerinin, gelişmelerinin ve gözlemlerinin ve meslektaşlardan alınan özel verilerin biriktirilmesi ve korunması olanağıyla, kayıtların tutulması ve bilgilerin işlenmesinde işlevsel bir asistan haline gelir.

Ana işlevlerin yanı sıra, doktorun otomatik iş istasyonu bir dizi ek özellik sunar:

  1. Erişim referans bilgisi Sağlık tesisleri, Sağlık Bakanlığı ve tıbbi araştırma kurumlarının veri tabanlarından.
  2. Sağlık tesislerinin alanlarına, departmanlarına ve raporlama dönemlerine göre bilgi oluşturma ve gruplama yeteneği ile çeşitli raporların sürdürülmesi.
  3. Hasta gruplarına (D” kayıtlı emekliler, hak sahipleri, engelliler vb.) ilişkin analitik ve istatistiksel verilerin toplanması.
  4. Tedavi sürecinde kullanılan kaynakların kontrolü (donanım ve laboratuvar testleri, ilaçlar, dispanserlerde yer bulunması vb.).

Otomatik işyerinin iletişim yetenekleri, hızlı bilgi alışverişini, raporlama belgelerinin gönderilmesini ve ayrıca uygun olması halinde hızlı bir şekilde bilgi alışverişini sağlar. teknik araçlar, video konferanslar, istişareler vb. oluşturmanıza ve bunlara katılmanıza olanak tanır.

Doktor iş istasyonu donanımı ve yazılımı

Otomatik bir doktor iş istasyonunun ana donanım gereksinimleri teknik ve yazılım bileşenleridir. Dolayısıyla iş istasyonu aşağıdaki donanımın varlığını ima eder:

  • Kullanıcının belirli görevleri yerine getirmesine göre uyarlanmış, farklı sistem mimarisine sahip bilgisayar ünitesi (işlemcinin gücü, video kartı, ses seviyesi) rasgele erişim belleği, ROM (gerekirse kızılötesi bağlantı noktasının, ağ kartının vb. kurulumu);
  • diyagonal en az 19 inç olan yüksek çözünürlüklü monitör;
  • çevresel veri giriş aygıtları – klavye, fare;
  • Verilerin kağıda çıkışı için cihazlar – bir yazıcı.

Bir doktorun iş istasyonu, kural olarak, İnternet kaynaklarına bağlanmak için ağ donanım araçlarıyla donatılmıştır ve ortak sistem LCP – modem, ağ bağdaştırıcısı, ağ iletişim kanalları vb.

Gerekirse doktorun çalışma istasyonunda dijital fotoğraf ve video kamera, tarayıcı ve ADC gibi özel cihazlar bulunur.

Doktorun iş istasyonu yazılımı, etkili bilgi işlem ve organizasyon süreçleri sağlayan bir dizi programdır. Doktorun otomatik iş istasyonunun yazılımı aşağıdaki gereksinimleri karşılamalıdır:

  • programın kullanışlı kullanıcı arayüzü;
  • hataları tespit etme yeteneği ile veri girişinin verimliliği;
  • belgelerin hızlandırılmış aranması ve işlenmesi;
  • iş istasyonları arasında bilgi alışverişi;
  • programı belirli bir kullanıcı için kişiselleştirme yeteneği.

Doktorların olağan çalışma ritmini değiştirmemeleri önemlidir, bu nedenle otomatikleştirilmiş bir işyerini kullanma becerilerine ilişkin eğitim uzun süreli, emek yoğun olmamalı ve programlamanın temelleri ve diğer özel bilgiler öğrenilmeden gerçekleşmemelidir.

Otomatik bir iş istasyonunun bir doktor tarafından kullanılması, uzmanın verimliliğini artırır, hastayla kişisel temas süresini artırır ve profesyonel istihdam dikkate alınarak uzmanlık bilgisinin geliştirilmesi ve niteliklerin artırılması sürecini kolaylaştırır.

KULLANIM KILAVUZU MODÜLÜ “POLİKLİNİK”

OTOMATİK İŞYERİ
DOKTOR VE HEMŞİRE POLİKLİNİĞİ


dipnot

Bu belge, bir tıp kurumunun polikliniğindeki doktor ve hemşirenin otomatik iş istasyonuna yönelik bir kullanım kılavuzudur.

  1. giriiş

Bu belge, sağlık tesislerindeki tıbbi personelin çalışmalarını otomatikleştirmek için tasarlanmış, sağlık alanındaki birleşik devlet bilgi sisteminin (bundan sonra RMIS olarak anılacaktır) bölgesel bölümünün yazılımı için bir kullanım kılavuzudur. Kılavuzda doktor ve hemşirelerin faaliyetlerini otomatize eden “Poliklinik” modülünün çalışma metodolojisinin bir açıklaması yer alıyor.

1.1 Uygulama kapsamı

"Poliklinik" modülü ayakta tedavi hizmeti veren tıbbi kuruluşların faaliyetlerini otomatikleştirmek için kullanılır. Modül görselleştirme için tasarlanmıştır güncel listeler randevu alan veya evine doktor çağıran hastalar ile randevusuz randevu için gelen hastalar; kişisel ve hızlı arama tıbbi bilgi randevu ile; render sonuçlarının kayıtları Tıbbi bakım.

1.2 Özelliklerin kısa açıklaması

“Poliklinik” modülü aşağıdaki fonksiyonları gerçekleştirmek üzere tasarlanmıştır:

  • kayıt ve muhasebe kişisel bilgi tıbbi bakım arayan hastalar;
  • ayakta tedavi hizmeti sağlayan tıp uzmanlarına hasta taleplerinin kaydedilmesi;
  • hasta taleplerinin sonuçlarının kaydedilmesiyle hastanın elektronik tıbbi kaydının tutulması;
  • hem Moskova Bölgesi'nde hem de düzenleyici kuruluşlar için bir tıbbi kuruluşun faaliyetleri hakkında, birikmiş bilgilere ve diğer pek çok şeye dayanarak kabul edilen formlara uygun olarak istatistiksel raporlamanın oluşturulması.

1.3 Kullanıcı seviyesi

Sistemde çalışmak için kullanıcının kişisel bir bilgisayar ve bir İnternet tarayıcısı (İnternet tarayıcısı) ile çalışma konusunda temel becerilere sahip olması gerekir.

2. Kullanım amacı ve koşulları

2.1 Otomatik işlevler

"Poliklinik" modülü sağlık kurumlarının aşağıdaki görevlerini otomatik hale getirir:

  • tıbbi vaka yönetimi;
  • istatistiksel verileri ve protokolü doldurma yeteneği ile bir hastanın randevusunun kaydedilmesi;
  • hastanın kişisel bilgilerini düzenlemek;
  • yerinizde ön kayıt geri kabul diğer uzmanların yanı sıra;
  • iş göremezlik belgeleri, reçeteler, talimatlar ve diğerleri gibi belgelerin kaydı.

2.2 Yazılım ve donanım sistemi gereksinimleri

İşyeri Tablo 1'de sunulan gereksinimleri karşılamalıdır.
Tablo 1 – Sistem için yazılım ve donanım gereksinimleri

3. İşe hazırlık

3.1 Sistem başlatma

  • bir İnternet tarayıcısı başlatın;
  • Uygulama URL'sini tarayıcınızın adres çubuğuna girin. Giriş sayfasının yüklenmesini bekleyin.

Sisteme bağlantı kurulduktan sonra Şekil 1'deki gibi kullanıcı yetkilendirme sayfası açılacaktır:

Şekil 1 – Kullanıcı yetkilendirme sayfası
Giriş yapmak için aşağıdaki adımları tamamlamanız gerekir:

  • “Kullanıcı adı” alanına kullanıcı adınızı girin (giriş yapın);
  • “Şifre” alanına şifreyi girin;
  • “Giriş” butonuna tıklayın.

Sistemde kayıtlı değilseniz yöneticinizle iletişime geçin. Kayıt olduktan sonra kullanıcı adınız ve şifreniz adresinize gönderilecektir. E-posta.
Yetkilendirme başarılı olursa Şekil 2'ye göre ana sistem penceresi açılır. Aksi halde Şekil 3'e göre yetkilendirme hata mesajı görüntülenir.
Yetkilendirme hatası durumunda, büyük/küçük harf ve klavye düzenini dikkate alarak yetkilendirme verilerini yeniden girmeniz gerekir.

Şekil 2 - Sistemin ana penceresi


Şekil 3 – Yetkilendirme hata mesajı

3.2 Sistem işlevselliğinin kontrol edilmesi

Bölüm 3.1'de belirtilen kullanıcı eylemlerinin bir sonucu olarak, ana sistem penceresinin sayfası kullanıcıya hata mesajları gösterilmeden yüklenirse yazılım çalışır durumdadır.

4. Operasyonların tanımı

4.1 Operasyonların adı

“Poliklinik” modülünde doktor ve hemşirenin görevleri şunlardır:

  • bir hastayı takip randevusu için ayarlamak üzere kendi randevu programınıza hızlı geçiş;
  • hastanın kişisel bilgilerinin düzenlenmesine geçiş;
  • özel tıbbi hizmet protokollerini kullanarak hasta muayene verilerinin girilmesi;
  • ziyaret parametreleriyle birlikte hastanın ana tanısının hızlı girilmesi;
  • ICD-10'a göre çeşitli tanı türlerini girme yeteneği;
  • prosedürler için randevu;
  • hizmetler, araştırma ve hastaneye yatış için yönlendirmeler oluşturmak;
  • reçetelerin verilmesi;
  • iş göremezlik sertifikalarının kaydı;
  • bir hastanın ayakta tedavi kartını oluşturmak için gerekli istatistiksel verilerin girilmesi;
  • “Zorunlu sağlık sigortası programları çerçevesinde sigortalıya sağlanan tıbbi bakımın maliyetine ilişkin” bir sertifika verilmesi.

4.2 İşlemleri gerçekleştirme koşulları

İşlemleri başarıyla tamamlamak için uygulamayı başlatmanız ve bölüm 3.1'e uygun şekilde oturum açmanız gerekir.

4.3 Temel işlemler

Başlamak için Bölgesel Tıp'ta oturum açmanız gerekir. bilgi sistemi(RMIS).
“Klinikte” bölümüne geçiş, modül gezinme menüsünün çağrılması ve Şekil 2’ye göre “Poliklinik” modülünün seçilmesiyle mümkündür.

4.3.1 "Klinikte" bölümünün arayüzünün açıklaması

“Klinikte” bölümünde belirli bir gün için randevu alan veya randevusuz gelen hastaların listesi görüntülenir. Form, tıbbi bakımın sonuçlarını kaydetmek için kaydolanların kişisel ve tıbbi bilgilerine hızlı bir şekilde gitmenizi sağlar.
Hasta listeleriyle çalışmaya başlamak için üst kısımdaki “Kaynak” alanını doldurmanız gerekmektedir. Alanın açılır listesi, mevcut tüm MO kaynaklarının bir listesini sağlar. Sistemde farklı seviyedeki kullanıcıların (yönetici, istatistikçi, hemşire) çalışabilmesi için bu gereklidir.
Bağlamdaki kullanıcı herhangi bir kaynağa girmezse, MO kaynaklarının tam listesi kaynaklar listesinde görüntülenir. Kaynaklar bağlamdan bir kullanıcı için yapılandırılmışsa listede bu kaynakların bir listesi görüntülenir. Kullanıcının bir kaynağı varsa alan otomatik olarak bu değerle doldurulur:


Şekil 4 – “Klinikte” bölümünün temel formu
“Klinikte” bölümü iki alt bölüme ayrılabilir:

  • hastaların listesi;
  • temyiz davaları.

“Klinikte” bölümü bir filtre içerir. Formun sağ üst kısmında filtre kontrol butonu bulunmaktadır. Aşağıdaki alanlara göre filtreleme yapabilirsiniz:

  • “Tarih” alanı – davanın açılış ve kapanış tarihlerinin aralığı. Varsayılan olarak her iki değer de geçerli tarihtir;
  • “Hasta” alanı – hastayı tam adıyla arama unsuru;
  • “Kayıt türü” alanı – “Kupona göre” ve “Kayıtsız” değerleri;
  • “Durum” alanı – “Sağlandı”, “Sağlanmadı” değerleri;
  • “Boş girişleri gösterme” özelliği – boş zamanları grafikte gizlemenize ve görüntülemenize olanak tanıyan bir özellik. Varsayılan olarak etkindir, boş zamanı gizler.

“Hasta Listesi” alt bölümü, belirli bir gün için randevusu planlanan hastaların listesini görüntüler. Aşağıdaki alanları içerir:

  • “Zaman” alanı – randevunun planlandığı saati görüntüler;
  • “Durum” alanı – elektronik kuyruğun, kaydın veya ziyaretin durumunu görüntüler:
  • durumu "Bekliyor/Aradı/Gelmedi" – değer yalnızca program aracılığıyla oluşturulan bir giriş tarafından alınabilir;
  • “Sağlandı” durumu – ziyaret durumu;
  • durumu "İptal edildi" – değer yalnızca zamanlama aracılığıyla oluşturulan bir kayıt tarafından alınabilir;
  • “Tam ad” alanı – hastanın soyadı, adı ve soyadı;
  • "Kupon No." alanı – eğer hasta program aracılığıyla kayıtlıysa kupon numarası. Hastanın planlanmamış bir randevusu varsa alan “Randevu yok” değerini alacaktır;
  • “Hizmet” alanı – hastanın kayıtlı olduğu hizmetin adı;
  • “Kayıt yöntemi” alanı – hastayı kaydetme yöntemine bağlı olarak alan “Portal”, “Kayıt” veya “Bilgi Mat” değerini alabilir;
  • “Randevu tarihi” alanı – randevunun verildiği tarih;
  • “Ödeme türü” alanı – hastayı kaydederken belirtilen ödeme türü.

Aşağıdaki işlevler “Hasta Listesi” alt bölümüne uygulanabilir:

  • “EMR” düğmesi – hastanın elektronik tıbbi kaydına gitmek için;
  • “Hasta” butonu – hastanın kişisel bilgilerine geçiş;
  • “Randevu yok” düğmesi – programı atlayarak bir hasta için randevu almak için. Şekil 5'e göre “Kayıtsız” kalıcı formunu açmak için butona tıklayın;
  • “Sonuçlar” düğmesi – ziyaretin kaydedilmesine devam etmek için. Şekil 7'ye göre “Alım Sonuçları” formunu açmak için butona tıklayın;
  • “Randevuyu iptal et” butonu – ziyaret sağlanmadığı takdirde görüntülenir. Bu buton randevunuzu iptal etmenizi sağlar. Giriş, program aracılığıyla oluşturulduysa, Şekil 6'ya uygun olarak "Girişi iptal et" kalıcı formu açılır. Giriş, programa geçmeden oluşturulduysa, giriş hasta listesinden tamamen silinir;
  • “Ziyareti sil” düğmesi – yalnızca ziyaret tamamlanıp kaydedildiyse görüntülenir. Bu düğme, gerçekleştirilen bir ziyareti silmenize olanak tanır. Bir vaka yalnızca bir mevcut ziyareti içeriyorsa hem vaka hem de ziyaret silinir. Randevu hasta listesinde kalır. Giriş program aracılığıyla oluşturulduysa kuponun durumu, hastanın kaydedildiği güne bağlı olarak "Planlanmış" veya "Gecikmiş" olarak değişir;
  • “Randevuyu yeniden planla” düğmesi – bir hastanın randevusunu başka bir gün ve saate yeniden planlamanıza olanak tanır. “Randevu öncesi yönetim” modülünde doktor programına gitmek için butona tıklayın (modülün işleyişi hakkında daha fazla bilgi için bkz. RP_RMIS_Polyclinic_Kullanıcı Kılavuzu (Kaynaklar, ev aramaları, PP);
  • “No Show” butonu – elektronik kuyruğun durumunu yönetmenize olanak sağlar. Giriş program aracılığıyla yapıldıysa ve bilet durumu "Çağrıldı" ise görüntülenir. Durumu "Gösterilmedi" olarak değiştirmek için düğmeye tıklayın;
  • “Ara” düğmesi – elektronik kuyruğun durumunu yönetmenize olanak tanır. Giriş program aracılığıyla yapılmışsa ve kupon durumu "Bekliyor" veya "No Show" ise görüntülenir.

"Vakalar" alt bölümü, mevcut tıbbi organizasyondaki bir hastanın tüm ayakta tedavi vakalarının bir listesini görüntüler. Alt bölümün sağ üst kısmında filtre kontrol butonu bulunmaktadır. Aşağıdaki alanlara göre filtreleme yapabilirsiniz:

  • “Uzmanlık” alanı – vakayı açan doktorun uzmanlık alanı. Varsayılan filtre mevcut doktorun uzmanlık alanına ayarlanmıştır;
  • “Doktor” alanı – davayı açan doktor;
  • “Açık vakalar” onay kutusu yalnızca açık vakaların görüntülendiğini belirtir. Varsayılan olarak etkindir.

“Vakalar” alt bölümü aşağıdaki alanları içerir:

  • “Durum” alanı – vakanın mevcut durumu: açık/kapalı;
  • “Dava” alanı – vaka numarası;
  • “Açılış/kapanış tarihi” alanı – davanın açılış ve kapanış tarihi;
  • “Doktor” alanı – doktor ve davayı açan doktorun pozisyonu;
  • “Uzmanlık” alanı – vakayı açan doktorun uzmanlığı;
  • “Teşhis” alanı – vakanın ana tanısı.

4.3.1.1 “Giriş yok” formu



Şekil 5 – “Giriş yok” formu
“Randevu Yok” formu, programı atlayarak randevunuza hasta eklemenizi sağlar. Form, hasta dosyasından hasta aramak için bir öğe olan "Hasta" açılır listesini içerir (arama öğesinin çalışması, RP_RMIS_Sistemde çalışmanın temelleri bölümünde ayrıntılı olarak açıklanmaktadır).
“Kaydet” butonu hastayı o güne ait bir randevuya kaydeder, “İptal” butonu ise “Randevu Yok” modundan kaydetmeden çıkmak için kullanılır.

4.3.1.2 “Girişi iptal et” formu



Şekil 6 – “Girişi iptal et” formu
Form randevunuzu iptal etmenizi sağlar.

  • “Ad” alanı – hastanın tam adını görüntüler;
  • “Neden” alanı – iptal nedenini belirtmek için açılır liste;
  • “Kaydet” düğmesi – kupon durumu “İptal edildi” olarak değişir;
  • “İptal” düğmesi – “Girişi iptal et” kalıcı formundan kaydetmeden çıkmak için.

4.3.1.3 “Kabul Sonuçları” formunun açıklaması

“Randevu sonuçları” formu doktor ve hemşirenin ana çalışma penceresidir. Form, bir ziyareti kaydetmenize, verilen tüm hizmetleri not etmenize, talimatları yazmanıza, randevular almanıza, reçeteler yazmanıza, iş göremezlik sertifikaları vermenize, hastanın aşı kaydına gitmenize ve tedavi masraflarına ilişkin bir sertifika vermenize olanak tanır.


Şekil 7 – “Kabul Sonuçları” Formu
“Kabul Sonuçları” formu beş alt bölüme ayrılabilir:

  • bilgi paneli;
  • ayakta tedavi tıbbi kaydının basılı bir kopyasının konumuna ilişkin veriler;
  • vaka verileri
  • verileri ziyaret edin;
  • protokol ve dokümanların hazırlanması.

“Bilgi Paneli” alt bölümü, Sistemin standart bir bileşeni olup, hastanın kişisel ve tıbbi verilerinin yanı sıra idari bilgileri (hastanın eklentilerine ilişkin bilgiler) içerir.
“Bilgi Paneli” alt bölümü arayüz öğelerini içerir:

“Ayakta tedavi tıbbi kaydının basılı kopyasının konumuna ilişkin veriler” alt bölümü, kartın konumunun bir dizini olan “AMK” açılır listesini içerir:

Şekil 8 - Haritanın basılı kopyasının verileri ve konumu
Alt bölüm aşağıdaki işlevleri içerir:

  • “Kaydet” düğmesi – “AMK” alanında seçilen değeri kaydetmenizi sağlar;
  • “Geçmiş” düğmesi – AMK'nın konumunun geçmişini görüntülemenizi sağlar. “AMK Konumu” kalıcı formunu açmak için düğmeye tıklayın:



Şekil 9 - “AMK'nın Yeri” Formu
Form, ayakta tedavi tıbbi kaydının basılı bir kopyasının hareket geçmişini görüntülemenize, konum eklemeye veya silmeye devam etmenize olanak tanır.
“Case Case” alt bölümü arayüz öğelerini içerir:

  • “Vaka” alanı – doktorun hastayı gördüğü bağlamdaki tedavi durumu hakkında bilgi. Bilgiler şu formatta görüntülenir: vaka numarası, durum, açılış (kapanış) tarihi, teşhis. Otomatik vaka seçimi uygulandı. Listeden bir vaka seçmek mümkündür. Liste, mevcut MO'nun tüm açık vakalarının kaynak profiliyle sınırlıdır;
  • “Vaka parametreleri” özelliği – vakanın parametrelerini görüntülemek veya gizlemek için ayarlayın;
  • “Açılış tarihi” alanı – vakanın açıldığı tarih; tarih düzenlenemez. Ziyaret tarihi vaka açılış tarihinden önce ise formu kaydettiğinizde vaka açılış tarihi ziyaret tarihi olarak değişir. Ziyaret tarihi değiştiğinde tanı tarihi de değişir;
  • “Hizmet koşulları” alanı varsayılan olarak “Ayakta Tedavi”dir. Alanı doldurduğunuzda “Ödeme Yöntemi” alanı açılır;
  • alan “Tıbbi seviye yardım” – varsayılan olarak mevcut doktorun verilerinden alınan değerle doldurulur;
  • “Finansman türü” alanı – hastayı kaydederken belirtilen finansman türü;
  • “Tıbbi bakımın sağlanması şekli” alanı – tıbbi bakımın sağlanması şekli;
  • “Tedavi modu” alanı;
  • “Vaka türü” alanı – varsayılan olarak “Ayakta tedavi vakası”;
  • “İtirazın amacı” alanı;
  • “Yön” alanı – hasta randevu alırken gösterilen yön;

“Ziyaret” alt bölümü arayüz öğelerini içerir

  • "Ziyaret tarihi" alanı – eğer hasta bir program aracılığıyla kayıtlıysa bu alan varsayılan olarak kupon tarihiyle doldurulur. Hasta bir program olmadan kaydedilmişse, varsayılan olarak güncel tarihle doldurulur;
  • “Profil” alanı – eğer hasta bir program aracılığıyla kayıtlıysa, varsayılan olarak mevcut bileşik kaynağın profiliyle doldurulur. Hasta programa geçmeden randevu alırsa, bu durumda pozisyondaki mevcut doktoru içeren kompozit bir kaynağın profili ile doldurulur;
  • “Hizmet” alanı – ziyaretin ana hizmeti. Hasta bir program aracılığıyla kayıtlıysa, varsayılan olarak hastanın kayıtlı olduğu hizmetle doldurulur. Hastanın randevu alması planlanmışsa, pozisyondaki mevcut doktoru da içeren kompozit kaynağın ana hizmeti doldurulur;
  • “Departman” alanı – eğer hastanın randevusu olmayan bir randevusu varsa, alan değeri bağlamda seçilen basit kaynağın departmanından alınır. Hastanın program aracılığıyla kaydedilmesi durumunda kuponun kompozit kaynağından sorumlu kişiden;
  • “Servis yeri” alanı – varsayılan olarak “APU'da” değeri doldurulur;
  • “Teşhis” alanı – ziyaretin ana tanısı;
  • “Hastalığın doğası” alanı – ana tanı bağlamında hastalığın doğası. Tanı alanı "Z" değerini içeriyorsa isteğe bağlı hale gelir;
  • “Aktif” onay kutusu – doktorun bu hastalıkla bağlantılı olarak hastayı aramadan ziyaret etmesi durumunda gösterilir. Varsayılan olarak etkindir.

“Vaka ve Ziyaret Verileri” alt bölümü aşağıdaki arayüz öğelerini içerir:

  • “Kaydet” düğmesi – yeni bir ziyaretin seçilmesi durumunda olduğu gibi bir ziyaret de oluşturulur. Mevcut ziyaretin durumu kapatılmamışsa düğme etkindir;
  • “İkinci randevu al” butonu – doktorun ikinci randevu almak için programına gider. Bu düğme yalnızca ziyaret kaydedildikten sonra kullanılabilir. Takip randevusu alınırken kaynağın veya ziyaretin varsayılan hizmeti aktarılır;
  • “Vaka Bilgileri” düğmesi – mevcut vakaya yapılan tüm ziyaretleri görüntülemek için forma gider. Bu düğme yalnızca ziyaret kaydedildikten sonra kullanılabilir;
  • “Vakayı Kapat” düğmesi – “Vakayı Kapat” kalıcı formuna geçiş, Detaylı Açıklama bölüm 4.3.1.4'teki formlar. Ziyaret kaydedilirse buton aktif olur. Kasa kapalıysa düğme görüntülenmez;
  • “Vakayı yeniden aç” düğmesi – vaka durumunu “Kapalı” olarak “Açık” olarak değiştirmek için. Vaka kapatılmışsa ve vaka verileri henüz hesap kaydına dahil edilmemişse bu düğme görüntülenir;
  • “Başka bir vakayı bağla” düğmesi - sayfada bir vaka yeniden seçilirse bu düğme görünür. Geçerli ziyaret seçilen vakaya yeniden atanır;
  • “Raporlar” düğmesi – gerekli raporların eklendiği düğme. Düğmeye tıklamak, ayakta tedavi gören bir hasta için kuponun kayıt formunu açar.
4.3.1.3.1 “Protokol” sekmesi

“Protokol” sekmesi, ana hizmetin protokolüne Şekil 10'a göre girmenizi sağlar:


Şekil 10 – “Protokol” sekmesi
Arayüz öğelerini içerir:

  • “Protokol” alanı – ana hizmetin sonuçlarını açıklayan bir alan veya birkaç alan;
  • “Protokolü kaydet” düğmesi – protokol verilerini kaydetmek için;
  • “Yazdır” düğmesi – protokolü yazdırmak için. Protokol veri içeriyorsa düğme etkindir;
  • “Şablon olarak kaydet” düğmesi – protokolü şablon olarak kaydetmenizi sağlar. Düğmeye tıklamak, protokolün adını, ona erişim düzeyini ve yer alacağı grubu belirleyebileceğiniz bir form açar:



Şekil 11 - Protokol şablonunu kaydetme formu

  • “Şablon seç” düğmesi – bir protokol şablonu seçmek için. Şablon seçmek üzere bir form açmak için düğmeye tıklayın:



Şekil 12 – “Şablon seç” formu
Şablon daha önce oluşturulmuş ve kaydedilmişse, "Ara" butonu kullanılarak bulunabilir.

  • “Protokolü temizle” düğmesi – protokol alanlarını temizler.

Teşhisi kaydetmeden ve hizmeti vermeden önce protokolü doldurup kaydedebilirsiniz (hemşire ve doktorun işlevlerinin ayrılabilmesi için bu gereklidir).
Önemli! Bir hizmet için zaten bir protokol kaydedilmişse ve ardından başka bir hizmet seçilirse, formu kaydederken bir uyarı görünür: “Hizmetle eşleşmeyen kayıtlı bir protokol var. Protokolden ayrılmak ister misin?" “Evet” butonuna basıldığında hizmet tipinin üzerine yazılır, protokol kalır. “Hayır” düğmesine tıklamak protokolü siler ve sıkılaştırır yeni protokol mevcut hizmet.

4.3.1.3.2 “Hizmetler” sekmesi

Şekil 13'e göre "Hizmetler" sekmesi:

Şekil 13 – “Hizmetler” sekmesi
Sekme, ziyaret sırasında sağlanan tüm hizmetleri girmenizi sağlar ve hizmetlerin bir listesini görüntüler. Arayüz öğelerini içerir:

  • “Ekle” düğmesi – oluşturmak için “Hizmet Sağlama” formunu açar; formun ayrıntılı açıklaması bölüm 4.3.1.5'tedir;
  • “Düzenle” düğmesi – düzenleme için “Hizmet Sağlama” formunu açar;
  • “Sil” düğmesi – hizmetin silinmesi talebine neden olur.
4.3.1.3.3 Tanı sekmesi

Şekil 14'e göre “Tanı” sekmesi:

Şekil 14 – “Teşhis” sekmesi
“Teşhis” sekmesi, ziyaret sırasında yapılan tüm teşhis türlerini girmenize olanak tanır ve teşhislerin bir listesini görüntüler. Sekme arayüz öğelerini içerir:

  • “Ekle” düğmesi – oluşturmak için “Teşhis” formunu açar, formun ayrıntılı açıklaması bölüm 4.3.1.6'dadır;
  • “Düzenle” düğmesi – düzenleme için “Teşhis” formunu açar;
  • “Protokolden al” düğmesi - ziyaret servis protokollerinden tanıları kopyalamak için düğmeye tıklayın, varsa bu tür tanılar henüz listede değildir ve tanı türü ve kuruluş aşaması doldurulmuştur.
4.3.1.3.4 Yol Tarifi sekmesi

Şekil 15'e göre “Yol Tarifi” sekmesi:


Şekil 15 – “Yol Tarifi” sekmesi
Sekme, talimatları girmenize ve hastayı program aracılığıyla bir hizmet için kaydetmenize olanak tanır. Sekme, tüm vaka yönlendirmelerinin bir listesini ve tüm hasta kayıtlarının bir listesini görüntüler. Sekme arayüz öğelerini içerir:

  • “Laboratuvar testleri için ekle” düğmesi – oluşturmak için “Hastanın laboratuvar testleri için sevk” formunu açar, formun ayrıntılı açıklaması bölüm 4.3.1.7.3'tedir;
  • “Hizmetlere Ekle” düğmesi – oluşturmak için “Hizmetlere Yönlendirme” formunu açar; formun ayrıntılı açıklaması bölüm 4.3.1.7.2'dedir;
  • “Hastaneye yatış için ekle” düğmesi – oluşturulması için “Yönlendirme” formunu açar, formun ayrıntılı açıklaması 4.3.1.7;
  • “Düzenle” düğmesi – düzenleme için “Yön” formunu açar;
  • “Sil” düğmesi – tanının silinmesi talebine neden olur;
  • “Yazdır” düğmesi – talimatları yazdırmak için;
  • hedef listesi alanları:
  • “Yön numarası” alanı;
  • “Sevk tarihi” alanı;
  • “Tamamlandı” onay kutusu – yönün durumunu belirler;
  • “Moskova Bölgesinde” alanı – hastanın yönlendirildiği tıbbi kuruluşun adı;
  • "Bölüm" alanı - hastanın gönderildiği bölümün adı;
  • “Doktora gitmek” alanı – hastanın sevk edildiği doktor;
  • “Tanı” alanı – yönde belirtilen ICD-10'a göre teşhis ve kod;
  • “Acil” onay kutusu – yönün aciliyetini belirler;
  • “Hizmet” alanı – hastanın yönlendirildiği hizmetin adı;
  • "Önceki" düğmesi kayıt” – programa gitmek için;
  • “Yazdır” düğmesi – doktor randevusu için kupon yazdırmak için kullanılan düğme.
4.3.1.3.5 “Ödevler” sekmesi

Şekil 16'ya göre “Ödevler” sekmesi:

Şekil 16 – “Atamalar” sekmesi
Sekme, ödev eklemenize ve bir vakanın tüm atamalarını görüntülemenize olanak tanır. Sekme arayüz öğelerini içerir:

  • “Görüntüle” düğmesi – görüntülemek için “Hizmet Amacı” formunu açar; formun ayrıntılı açıklaması bölüm 4.3.1.8'dedir;
  • “Ekle” düğmesi – oluşturma için “Hizmet Atama” formunu açar;
  • “Düzenle” düğmesi – düzenleme için “Hizmet Amacı” formunu açar;
  • “Sil” düğmesi – bir atamanın silinmesi talebine neden olur;
  • “Onayla” düğmesi – randevu durumunu “Planlanmış” olarak değiştirir; işlem hemşiresine gösterilen bir randevu programı oluşturur;
  • “İptal” düğmesi – atama durumu “Devam Ediyor” ise etkindir. Ödevlerden bazıları zaten tamamlanmışsa, bekleyen ödevleri iptal etmek için düğmeye tıklayın.
4.3.1.3.6 Tarifler sekmesi

Şekil 17'ye göre “Tarifler” sekmesi:

Şekil 17 – “Tarifler” sekmesi
Sekme, bir tarif eklemenizi ve vakaya ilişkin tüm tarifleri görüntülemenizi sağlar. Sekme arayüz öğelerini içerir:

  • “Normal ekle” düğmesi – oluşturmak için “Tarif” formunu açar, formun ayrıntılı açıklaması bölüm 4.3.1.9'dadır;
  • “Düzenle” düğmesi – düzenleme için “Tarif” formunu açar;
  • “Sil” butonu – tarifin silinmesi talebine neden olur;
  • “Yazdır” butonu – tarifi yazdırmak için.
4.3.1.3.7 "Hastalık izni sayfaları" sekmesi

"Hastalık izni sayfaları" sekmesine uygun olarak
Şekil 18:

Şekil 18 – “Hastalık izni sayfaları” sekmesi
Sekme, engellilik formları eklemenizi ve vaka formlarının listesini görüntülemenizi sağlar. Sekme arayüz öğelerini içerir:

  • “Ekle” düğmesi – LN veya uygulama eklemeyi seçmek için düğmeye tıklayın:


Şekil 19 – LN Ekleme
“Hastalık Formu” seçilirse, LSD'de oluşturulmak üzere “Hastalık Formu” formu açılır. “Başvuru” seçilirse Şekil 20’ye göre form açılır:

Şekil 20 – Uygulama
Başvurunun iş göremezlik süreleri, mevcut durum için önceden oluşturulmuş hastalık izin cetvellerinin süreleriyle örtüşmemelidir. Başvuru başlangıç ​​tarihi dava açılış tarihinden az olmamalıdır.

  • "Başka bir MO'da yayınlandı" düğmesi - "Başka bir MO'da yayınlandı" formunu açmak için düğmeye tıklayın:


Şekil 21 – “Başka Bir MO'ya Düzenlendi” Formu
Formda LN numarasını girmeniz, türünü, geçerlilik süresini ve veriliş tarihini seçmeniz gerekir;

  • “Değiştir” düğmesi – düzenleme için “Hastalık Sayfası” formunu açar;
  • “Sil” düğmesi – iş göremezlik belgesinin silinmesi talebine neden olur.
4.3.1.3.8 “Aşı Kartı” sekmesi

Şekil 22'ye göre "Aşı Kartı" Sekmesi:


Şekil 22 – “Aşı Kartı” sekmesi
Sekme, bir aşı, numune eklemenize, bireysel planlama formuna gitmenize, aşıların listesini ve vaka örneklerini görüntülemenize olanak tanır. Sekme arayüz öğelerini içerir:

  • “Aşılama” düğmesi – “Greft/numune oluştur” formunu açar, formun ayrıntılı açıklaması bölüm 4.3.1.10'dadır;
  • “Numune” düğmesi – “Greft/numune oluştur” formunu açar;
  • “Düzenle” düğmesi – “Mantoux/aşılamayı düzenle” formunu açar;
  • “Sil” düğmesi – bir isteğin silinmesine neden olur;
  • “Bireysel planlama” düğmesi – “Bireysel planlama” formunu açar (daha fazla ayrıntı için Doktorun Aşı Önleme Kılavuzuna bakın).
4.3.1.3.9 Yardım sekmesi

"Sertifikalar" sekmesi, tıbbi bakımın maliyeti ve bir hastalık vakası çerçevesinde sertifika almayı reddetme hakkında verilen sertifikaların bir listesini içerir. Sertifika ve ret verme, bunları iptal etme veya iptali iptal etme, formları yazdırma olanağı sağlar:

Şekil 23 – “Yardım” sekmesi
Sekme, zorunlu sağlık sigortası kapsamındaki tedavi masraflarına ilişkin sertifikalar eklemenizi sağlar. Sekme arayüz öğelerini içerir:

  • “Görüntüle” düğmesi – görüntülemek için “Hizmet maliyet belgesi” / “Hizmet maliyet belgesinin reddi” formunu açar;
  • "Sertifika ver" düğmesi - oluşturmak için "Hizmetlerin maliyet sertifikası" formunu açar;
  • “Reddi kaydet” düğmesi – oluşturmak için “Hizmet maliyeti sertifikasının reddi” formunu açar;
  • “İptal” düğmesi – sertifikanın durumu “İptal edildi” olarak değişir;
  • “İptal iptali” butonu – iptal işlemini iptal eder.

Sertifika vermek için “Sertifika ver” butonuna tıklamanız gerekir. Tüm ana alanların varsayılan olarak doldurulduğu Şekil 24'e uygun bir form açılacaktır:


Şekil 24 – Hizmet maliyeti belgesi
Form arayüz öğelerini içerir:

  • “Numara” alanı - sertifika numarası otomatik olarak atanır;
  • “Alıcı” alanı – sertifikayı alan hasta değilse, sertifikanın/reddin alıcısını seçme olanağına sahip bir alan;
  • “Kaydet” düğmesi – bir sertifika/red oluşturmak için;
4.3.1.3.10 “Olaylar” sekmesi

Sayfa, olayları kaydetmenize olanak tanır ve kayıtlı olayların bir listesini içerir.

Şekil 25 – “Olaylar” sekmesi
Bir olay eklemek için “Ekle” düğmesine tıklayın. Şekil 26'ya uygun bir form açılacaktır:


Şekil 26 – Olay kayıt formu
Formda aşağıdaki alanların doldurulması gerekmektedir:

  • “Tip” alanı - listeden olayın türünü seçin;
  • “Olay tarihi” alanı - geçerli tarih varsayılan olarak ayarlanır;
  • alan " Kısa Açıklama olaylar” - olayı açıklayan metin alanı;
  • "Olayın bildirildiği kuruluş" alanı - sistemde mevcut olan kuruluşların açılır listesi;
  • “Kuruluş telefon numarası” alanı - metin alanı;
  • “Aramayı alan kişinin soyadı” alanı - metin alanı;
  • alan “Telefon mesaj numarası” bir metin alanıdır.

4.3.1.4 Vaka Kapanış Formu


Şekil 27 – “Dava Kapatma” formu
Form vakayı kapatmanıza olanak tanır. “Vaka Kapanışı” formu arayüz öğelerini içerir:

  • "Kapanış tarihi" alanı – davanın kapatıldığı tarih. Varsayılan, vakaya yapılan son ziyaretin tarihidir;
  • “Bu yılda bu hastalıkla temas” alanı – tedavi sıklığı. Varsayılan – “Birincil”, cari yılda aynı nihai teşhisle ilk kez meydana gelirse; Cari yılda aynı nihai teşhisle daha önce bir ziyaret olmuşsa “Tekrarlayın”;
  • “Talebin sonucu” alanı;
  • “Hastalık sonucu” alanı;
  • “Kaydet” düğmesi – davayı kapatmanıza olanak tanır;
  • “İptal” düğmesi – “Vakayı Kapat” kalıcı formundan kaydetmeden çıkmak için.

Bir vaka kapatıldığında, son ziyaretteki tüm teşhisler için "Kuruluş Aşaması" alanı "Son" olarak değişir. Ayrıca bir vaka kapatıldığında, sonuncusu hariç tüm vaka ziyaretlerinde ortaya çıkan tüm teşhislerin “Kuruluş Aşaması” “Ön” olarak değişir.

4.3.1.5 “Hizmet Sunumu” formunun açıklaması



Şekil 28 – “Hizmet Sunumu” formu
Form eklemenizi sağlar Ek hizmetler resepsiyonda verilmektedir. Form arayüz öğelerini içerir:

  • “Sağlandı” alanı – hizmet sunumunun tarihi;
  • “Acil Durum” imzasını atın – hizmetin aciliyetini belirtmek için;
  • “Şube” alanı – yalnızca ek hizmetler için kullanılabilir. Değer, Kaynak alanında belirtilen kaynak departmanından doldurulur;
  • “Kaynak” alanı – diğer doktorlar tarafından gerçekleştirilen ek vaka hizmetlerini ziyarete eklemenizi sağlar. Bunu yapmak için, "Kaynak Seç" onay kutusunu ayarlamanız gerekir, ardından "Kaynak" alanı kullanılabilir hale gelecektir. Öznitelik ayarlanmamışsa alan düzenleme için engellenir ve mevcut doktorun kaynağıyla doldurulur;
  • “Hizmet” alanı – hizmetlerin dizini. Hasta ölmüşse ve ölüm tarihi, ziyaret tarihinden veya hizmet tarihinden önceyse, hizmet listesi yalnızca ölüm kaydından sonra hastaya sağlanan hizmetleri görüntüler. Ziyaret tarihi değiştiğinde liste de değişir;
  • “Miktar” alanı – sağlanan hizmetin sıklığı;
  • “Süre” alanı – hizmet sunumunun süresi;
  • süre birimi;
  • "Teşhis" alanı.

4.3.1.6 Tanı formu



Şekil 29 – “Teşhis” formu
Form, ek ziyaret teşhisleri eklemenizi sağlar. Form arayüz öğelerini içerir:

  • “Tanı” alanı – ICD-10 referans kitabına göre belirlenmiş tanıyı gösterir;
  • “Temel” özelliği – teşhis türünün varsayılan olarak “Temel” olduğunu belirler, etkin değildir. Alanda bir bayrak ayarlanırsa “Görünüm” alanı formdan kaybolur;
  • “Tip” alanı – varsayılan olarak teşhis türü “Eş zamanlı” olarak ayarlanmıştır; Ayrıca alanda “Ana komplikasyon” değerini de seçebilirsiniz;
  • “Belirleme aşaması” alanı - listeden teşhis türünü seçin;
  • "Teşhis D kaydına tabidir" özelliği - alan düzenlemeye uygun değildir, seçilen teşhise göre otomatik olarak doldurulur;
  • “Hastalığın doğası” alanı - listeden hastalığın doğasını seçin (örneğin, “Akut”);
  • “Doktor” alanı - tanıyı koyan doktor düzenlemeye uygun değildir;
  • “Tarih” alanı - teşhis tarihi, varsayılan olarak güncel;
  • “Kaydet” düğmesi – tanıyı kaydetmek için;
  • “İptal” düğmesi – “Teşhis” kalıcı formundan kaydetmeden çıkmak için.

4.3.1.7 "Yön/Kayıt" sekmesinin açıklaması

“Ekle” düğmesinin açılır listesinden yön türünü seçin:

Şekil 30 – Yön tipinin seçilmesi

4.3.1.7.1 Hastaneye sevk

“Hastaneye sevk” öğesini seçtiğinizde Şekil 31'e göre bir form açılır:


Şekil 31 – “Hastaneye yatış için sevk” Formu
Form arayüz öğelerini içerir:

  • “Yol tarifi” bloğu:
  • "Kuruluş türü" alanı;
  • "Organizasyon" alanı;
  • "Şube" alanı;
  • Saha Uzmanı";
  • "Gönderildi" bloğu:
  • "Organizasyon" alanı;
  • "Şube" alanı;
  • Saha Uzmanı";
  • temel verileri engelle:
  • “Tarih” alanı – varsayılan olarak geçerli tarih gösterilir;
  • “Numara” alanı – sayaca göre otomatik olarak doldurulur, “Doldur” bağlantısı;
  • “Cito” işareti – yönün acil olduğunu belirler;
  • “Yön türü” alanı;
  • "Hizmet şartları" alanı;
  • “Finansman türü” alanı;
  • “Yön tanısı” alanı;
  • “Ekleme” alanı – tanıya ilişkin yorum için;
  • "Durum" alanı.
4.3.1.7.2 “Hizmetlere Yönlendirme” formunun açıklaması



Şekil 32 – “Hizmetlere Yönlendirme” Formu
Form, hizmetler için bir yönlendirme eklemenizi sağlar. Form arayüz öğeleri içerir:

  • “Numara” alanı – yön numarası;
  • “Yönlendirmenin oluşturulma tarihi” alanı;
  • “Acil” işareti koyun;
  • "Teşhis" alanı;
  • “Yön türü” alanı;
  • “Kabul Eden Taraf” bloğu:
  • alan “Kuruluş” – hastanın yönlendirildiği tıbbi kuruluş;
  • “Birim” alanı – hastanın gönderildiği birim;
  • Alan “Uzmanı” – hastanın yönlendirildiği uzman;
  • "İçindekiler" bloğu:
  • “Hizmet No. 1” alanı – hizmetin adı;
  • "Finansal türü" alanı. – finansman türü;
  • “Gerekçe” alanı – yorum alanı;
  • “Uygulama” bloğu – dosya eklemek için:
  • “Tip” alanı – uygulama türü;
  • “Belge” alanı – belgenin adını belirtin;
  • “Dosya” alanı – eklenmesi gereken dosyayı seçin;
  • "Yorum" alanı.
4.3.1.7.3 "Laboratuvar testleri için sevk" formunun açıklaması



Şekil 33 – “Laboratuvar testleri için sevk” Formu
Form, laboratuvar testleri için bir sevk eklemenizi sağlar. Form arayüz öğelerini içerir:

  • “Hasta” alanı – hastanın tam adını ve doğum tarihini görüntüler;
  • “Sevk tarihi” alanı;
  • “Yön numarası” alanı;
  • “Cito” işareti – yönün aciliyetinin bir işareti;
  • "Teşhis" alanı;
  • “Finansman türü” alanı;
  • “Gönderen kuruluşa ilişkin bilgiler” bloğu:
  • "Organizasyon" alanı;
  • "Şube" alanı;
  • Saha Uzmanı";
  • “Laboratuvar hakkında bilgiler” bloğu:
  • "Organizasyon" alanı;
  • "Şube" alanı;
  • “Çalışma” alanı – hastanın yönlendirildiği çalışma;
  • “Biyomateryal” alanı – koleksiyon için biyomateryal. Tek yönde birkaç tane ekleyebilirsiniz laboratuvar araştırması(“+” düğmesine tıklayın);
  • "Notlar" alanı.
4.3.1.7.4 Hızlı randevu rezervasyonu

Yön sekmesinde, "Ön rezervasyon" düğmesine tıklayarak uzmanlarla hızlı bir şekilde randevu alabilirsiniz - düğme, tıp merkezinin, departmanın parametrelerinin bulunduğu bir yön seçmeden "Ön rezervasyon" modülüne gitmeye yarar. ve hasta verileri aktarılır.

Şekil 34 – Randevu öncesi rezervasyon düğmesi

4.3.1.8 “Ödevler” formunun açıklaması


Şekil 35 – “Hizmet Amacı” Formu
Form bir hizmet amacı eklemenizi sağlar. Form arayüz öğelerini içerir:

  • “Ad” alanı – hedefin adını girmek için kullanılan metin alanı. “Hizmet” alanını doldurduğunuzda otomatik olarak doldurulur;
  • “Hizmet” alanı – hizmet seçimi için referans kitabı;
  • “Dönem” alanı – atama dönemi. Ödev oluştururken ve değiştirirken dönemin ilk tarihi için kontrol yapılır. Dönemin başlangıç ​​tarihi kasanın açıldığı tarihten küçükse şu mesaj görüntülenir: “Başlangıç ​​tarihi kasanın açıldığı tarihten az olmamalıdır”;
  • “Süre” alanı – görevin süresi;
  • alan "birimi" değiştirmek." – süre ölçüm birimi;
  • “Miktar” alanı – hesaplanan alan, atanan hizmetlerin sayısı (toplam);
  • “Frekans” alanı – dizinden frekansı seçmek için bir liste;
  • “Koşul” alanı – görevin yerine getirilmesi için koşul;
  • “Kaydet” düğmesi – ödevi kaydetmek için. Kaydedildikten sonra randevu “Planlanmış” durumuna geçer;
  • “İptal” butonu – “Servis Randevu” kalıcı formundan kaydetmeden çıkmak için.

4.3.1.9 “Tarif” formunun açıklaması



Şekil 36 – “Tarif” formu
Form düzenli bir tarif oluşturmanıza olanak sağlar. Form arayüz öğeleri içerir:

  • "Tarih" alanı - reçetenin verildiği tarih, varsayılan olarak güncel tarih ayarlanır;
  • “Tarifin geçerlilik süresi” alanı – varsayılan olarak “15 gün” değeriyle doldurulur;
  • "Seri" alanı;
  • "Sayı" alanı;
  • “İlaçlar” düğmeleri – ilaçları eklemek ve çıkarmak için kullanılan düğmeler; bir reçeteye en fazla üç ilaç ekleyebilirsiniz;
  • “INN” alanı – uluslararası tescilli olmayan isme göre tarifin adı;
  • “TN” alanı – ticari isme göre tarifin adı;
  • “Yayın formu” alanı – yayın formunun seçilmesine yönelik bir liste;
  • “Dozaj” alanı zorunlu bir alandır;
  • “Kullanım yöntemi” alanı zorunlu bir alandır;
  • “Kabul için öneriler” alanı – bu alana herhangi bir biçimde ek öneriler girebilirsiniz.

Tercihli reçete eklerken, hastanın ilaç intoleransı varsa pencerenin üst kısmında “İlaç intoleransı: ilaç listesi” bilgi mesajı görüntülenir:


Şekil 37 – Tercihli reçete eklenmesi, ilaç intoleransı

4.3.1.10 "Greft/örnek oluşturma" formunun açıklaması



Şekil 38 – “Greft/örnek oluşturma” formu
Greft veya numune oluşturmak için form. Form arayüz öğelerini içerir:

  • “Durum” alanı – aşılama/numune durumu: “Atandı”, “Planlandı”, “Tamamlandı”;
  • “Hasta” alanı – hastanın tam adı ve doğum tarihi;
  • "MO" alanı;
  • alan “Med. çalışan";
  • "Tarih" alanı;
  • "Aşı" alanı;
  • "Enfeksiyon" alanı;
  • "Sahne" alanı;
  • "Doz" alanı;
  • “Giriş türü” alanı;
  • "Seri" alanı;
  • “Önceki en iyisi” alanı;
  • “Oluştur” düğmesi – bir seri eklemek için;
  • “Kaydet” düğmesi – bir aşı/numune oluşturmak için;
  • “İptal” düğmesi – kalıcı formdan kaydetmeden çıkmak için.

4.3.2 Nihai eylemler

Sistemi kullanmayı bitirdikten sonra ekranın sağ üst köşesindeki “Çıkış” butonuna tıklayın. İnternet tarayıcınızın penceresini kapatın ve bilgisayarınızı kapatın.

Şekil 39 - Oturumu Kapat düğmesi

5. Acil durumlar

Ekipman arızalanırsa, yeniden başlatmanın ardından sistemin normal çalışmasına geri dönülmesi gerekir. işletim sistemi.
Yanlış kullanıcı eylemleri, yanlış formatlar veya geçersiz giriş veri değerleri durumunda sistem kullanıcıya uygun mesajlar verir ve ardından yanlış (geçersiz) komuttan veya yanlış veri girişinden önceki çalışma durumuna geri döner.

Başarılı bir şekilde ustalaşmak için PC becerilerine sahip olmanız ve ayrıca bu kullanım kılavuzunu incelemeniz gerekir.
Başlamadan önce uygulamayı başlatmanız ve yetkilendirme işleminden geçmeniz gerekir.

7. Sembollerin listesi

Tablo 2 – Sembollerin listesi

çoklu seçim alanındaki bir girişi silme

8. Kısaltmaların listesi

Tablo 3 – Kısaltmaların listesi

Kesinti

Tanım

hastalıkların uluslararası sınıflandırıcısı

tıbbi organizasyon

tıbbi-ekonomik standart

ana eyalet kayıt numarası

bölgesel tıbbi bilgi sistemi

Tüm Rusya tıbbi hizmetlerin sınıflandırıcısı

Kişisel bilgisayar

Ad Soyad

9. Terimlerin listesi

Tablo 4 – Terimlerin listesi

Tanım

URL (Evrensel Kaynak Bulucu)

İnternetteki bir kaynağın adresini kaydetmenin standartlaştırılmış bir yolu

Belirli bir kişiye veya bir grup kişiye belirli eylemleri gerçekleştirme haklarının verilmesi ve bu eylemleri gerçekleştirmeye çalışırken bu hakların kontrol edilmesi (doğrulanması) süreci

Yönetici

Yazılım ve Donanım Bakım Uzmanı

Bir uygulama penceresinde, birkaçı mevcut olduğunda önceden tanımlanmış birkaç arayüz öğesi kümesi arasında geçiş yapılmasına olanak tanıyan ve kendilerine ayrılan pencere alanında bunlardan yalnızca birinin gösterilebildiği bir grafik kullanıcı arayüzü öğesi.

İnternet tarayıcısı, internet tarayıcısı

Web sayfalarını istemek, görüntülemek, işlemek, görüntülemek ve bir sayfadan diğerine gezinmek için yazılım

Ad (tanımlayıcı) hesap Bir bilgisayar sistemindeki kullanıcı

Bir programın (sistemin) işlevsel olarak eksiksiz bir parçası

Metin girilebilen bir grafik arayüz öğesi. Alan aktif olabilir (metin giriş fonksiyonu mevcut) veya aktif değil (metin giriş fonksiyonu mevcut değil)

Yazılım

Bilgisayar programları, prosedürleri ve muhtemelen ilgili belgeler ve bilgisayar sisteminin işleyişine ilişkin veriler

E-posta

Bilgisayar ağı üzerinden elektronik posta mesajları gönderip almayı sağlayan teknoloji ve sağladığı hizmetler

  • Etiketsiz

Bilgisayar insan faaliyetinin tüm alanlarına girmiştir. Doktor iş istasyonu, doktora teşhis ve tedavi sürecinde yardımcı olacak, maksimum fayda sağlayacak bir bilgisayar programıdır. kullanışlı bilgi ve ayrıca yüklenmiyor tıbbi çalışma. Ancak gerçeklik her zaman pembe ve güzel değildir.

Doktor bilgisayarla ya arkadaştır ya da değildir...

Doktorun iş istasyonu - nedir bu?

Otomatik bir iş istasyonu (doktorun iş istasyonu), bir bilgisayar terminalidir. özel program kullanmanıza olanak tanır modern teknolojiler bir tıp kurumunun günlük çalışmalarında. Yaygın dijitalleşme yaşamın her alanına girmiştir ve ilerlemeyi reddetmek aptallıktır: Bir bilgisayar, bir doktorun mükemmel ve vazgeçilmez bir asistanı olabilir, ancak aşağıdaki koşullar altında:

  • doktor yeni teknolojileri biliyor;
  • tıp kurumu güçlü bilgisayarlar satın aldı;
  • İnternet erişimi olan iyi bir ağ oluşturuldu;
  • bilgilerin işlenmesi için kullanımı kolay programlar kullanılır;
  • Deneyimli bir sistem yöneticisi ekipmanın bakımını yapar.

Koşullardan herhangi biri eksik olduğunda, doktorun iş yeri günlük bir sorun haline gelir ve bu durum doktorun çözmesi zor, bazen imkansız hale gelir ve en önemlisi bu durum onun hastalarla ilgilenmesini engeller. Çoğu zaman doktor, ortaya çıkan tüm sonuçlarla birlikte bilgisayarın kölesi ve bir eklentisi haline gelir.

Doktor için gerçek yardım

Modern Bilişim teknolojisi Doktor için birçok kolaylık yaratın - internette gerekli tıbbi bilgileri bulmaktan etkili kullanım Hastalık teşhisinde bilgisayar programları. Bir doktorun iş istasyonu, her hasta için aşağıdakileri öğrenebileceğiniz bir veri tabanıdır:

  • yardım arayan kişinin tüm teşhisleri ve hastalıkları (elektronik karta bakarak bazen hastadan anamnez almaktan çok daha fazlasını öğrenebilirsiniz);
  • son testlerin sonuçları, teşhis çalışmaları ve tavsiye niteliğinde görüşler;
  • hastanın tedavi dinamikleri içindeki yeri (yatarak ve ayakta tedavi);
  • Bir kişinin bireysel verilerinin bir kısmı (pasaport, sağlık Sigortası, SNILS, telefon);
  • günlük çalışma istatistikleri.

Doktorun iş istasyonundaki farklı tıbbi kurumlar ve uzmanlar arasındaki ilişkidir. en iyi asistan doktor için: hastanın ismine tıklayarak kısa sürede o kişi hakkında mümkün olduğunca fazla tıbbi bilgiye ulaşabilirsiniz.

Doktorun iş istasyonu - dezavantajları nelerdir

Her kişinin bir elektronik kartına sahip olması harika ve kullanışlıdır. Ancak yalnızca ideal koşullar altında. Her bir tıp kurumunun yaşamında ve gerçekliğinde önemli nüanslar, aşılmaz engeller ve muazzam zorluklar vardır. Aşağıdaki durumlarda doktorun çalışma alanı doktor için yük haline gelir:

  • Kolayca kırılabilen yazıcılara sahip, ucuz ve düşük güçlü bilgisayar terminalleri satın alındı;
  • hantal ve tamamlanmamış bir tıbbi program kullanılıyor;
  • tüm ülke için bir birleşme yoktur (her bölge elektronik haritayı korumak için kendi programını kullanır);
  • İnternet erişim hızını etkileyen hastane içi bir ağ oluşturmak için fon biriktirildi;
  • Hastane tasarruf etmek için satın almıyor ofis kağıdı(bir doktor muayenesinin çıktısı alınıp, kimsenin iptal etmediği bir kağıt karta yapıştırılabilir), bu nedenle doktor, programa bilgi girmenin yanı sıra, gerektiği gibi normal bir kağıda normal bir kalemle yazmakla yükümlüdür;
  • ağ teknolojilerini bilmeyen beceriksiz bir programcı işe alındı;
  • Doktorun bilgisayarı olmaması, tek parmağıyla yazı yazması ve Enter tuşuna neden ihtiyaç duyulduğunu anlamakta güçlük çekmesi.

Büyük kurumlarda sorunlar var



Sitede yeni

>

En popüler