Bu sayfada yayınlandı detaylı talimatlar uygulamaya göre Azitromisin. İlacın mevcut dozaj formları (kapsüller ve tabletler 250 mg ve 500 mg) ve analogları listelenmiştir. Azitromisinin neden olabileceği yan etkiler ve diğer ilaçlarla etkileşimleri hakkında bilgi verilmektedir. İlacın reçete edildiği tedavi ve önleme amaçlı hastalıklar (bademcik iltihabı, bronşit, zatürre) hakkındaki bilgilere ek olarak, uygulama algoritmaları, yetişkinler ve çocuklar için olası dozajlar ayrıntılı olarak açıklanmakta ve hamilelik ve emzirme döneminde kullanım olasılığı anlatılmaktadır. açıklığa kavuşturuldu. Azitromisinin özeti hastalar ve doktorlardan alınan incelemelerle desteklenmektedir. İlacın alkolle etkileşimi.
Kullanım ve dozaj talimatları
Günde 1 kez yemeklerden 1 saat önce veya 2 saat sonra ağız yoluyla.
Üst ve alt kısım enfeksiyonu olan yetişkinler solunum sistemi- 3 gün boyunca 1 doz için günde 500 mg (kurs dozu - 1,5 g).
Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları için - ilk gün 1 doz için günde 1000 mg, daha sonra 2'den 5'e kadar günde 500 mg (kurs dozu - 3 g).
Genitoüriner organların akut enfeksiyonları için (komplike olmayan üretrit veya servisit) - bir kez 1000 mg.
Lyme hastalığı (borreliosis) için, aşama 1'in (eritema migrans) tedavisi için - ilk gün 1000 mg ve 2'den 5'e kadar günde 500 mg (kurs dozu - 3 g).
Helicobacter pylori ile ilişkili mide ve duodenal ülserler için - kombine anti-Helicobacter pylori tedavisinin bir parçası olarak 3 gün boyunca günde 1 g. Üst ve alt solunum yolu, cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları için 12 yaşın üzerindeki çocuklar (vücut ağırlığı 50 kg veya daha fazla olan) - 3 gün boyunca günde 1 kez 500 mg.
Çocuklarda eritema migrans tedavisinde doz ilk gün 1000 mg, 2 ila 5. günler arasında ise günde 500 mg'dır.
Formları yayınlayın
Kaplanmış tabletler film kaplı 250 mg ve 500 mg.
Kapsüller 250 mg ve 500 mg.
Azitromisin- geniş spektrumlu antibiyotik. Makrolid antibiyotiklerin - azalidlerin alt grubunun bir temsilcisidir ve bakteriyostatik olarak etki eder. İltihaplanma bölgesinde yüksek konsantrasyonlar oluşturulduğunda bakteri yok edici etkiye sahiptir.
Ekstra ve hücre içi patojenlere etki eder. Gram pozitif ve gram negatif mikroorganizmalar azitromisine duyarlıdır; bazı anaerobik mikroorganizmalar: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; yanı sıra Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Azitromisin, eritromisine dirençli gram pozitif bakterilere karşı etkili değildir.
Ayrıca Toxoplasma gondii'ye karşı da aktiftir.
Farmakokinetik
Azitromisin, asidik ortamda stabilitesi ve lipofilitesi nedeniyle gastrointestinal sistemden hızla emilir. Azitromisin solunum yoluna, ürogenital sistemin organlarına ve dokularına (özellikle prostat bezi), cilde ve yumuşak kumaşlar. Azitromisinin ağırlıklı olarak lizozomlarda birikme yeteneği, hücre içi patojenlerin ortadan kaldırılması için özellikle önemlidir. Fagositlerin azitromisini enfeksiyon bölgelerine ilettiği ve burada fagositoz işlemi sırasında salındığı kanıtlanmıştır. Enfeksiyon odaklarındaki azitromisin konsantrasyonu, sağlıklı dokulardan önemli ölçüde daha yüksektir (ortalama olarak% 24-34) ve inflamatuar ödemin derecesi ile ilişkilidir. Azitromisinin fagositlerdeki yüksek konsantrasyonuna rağmen onların işlevleri üzerinde önemli bir etkisi yoktur. Azitromisin, son dozdan sonra 5-7 gün boyunca bakterisit konsantrasyonlarda kalır, bu da kısa (3 günlük ve 5 günlük) tedavi kürlerinin geliştirilmesini mümkün kılmıştır. Karaciğerde demetile olur, ortaya çıkan metabolitler aktif değildir. %50'si değişmeden safrayla, %6'sı böbreklerden atılır.
Belirteçler
İlaca duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar:
- üst solunum yolu ve KBB organlarının enfeksiyonları (bademcik iltihabı, sinüzit, bademcik iltihabı, farenjit, orta kulak iltihabı);
- kızıl;
- alt solunum yolu enfeksiyonları (atipik patojenlerin neden olduğu enfeksiyonlar dahil);
- cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları (erizipel, impetigo, sekonder enfekte dermatozlar);
- ürogenital sistem enfeksiyonları (komplike olmayan üretrit ve/veya servisit);
- Lyme hastalığı (borreliosis), başlangıç evresinin (eritema migrans) tedavisi için;
- Heliobacter pylori ile ilişkili mide ve duodenum hastalıkları (kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak).
Kontrendikasyonlar
- karaciğer ve/veya böbrek yetmezliği;
- emzirme dönemi;
- 12 yaşın altındaki çocuklar;
- aşırı duyarlılık (diğer makrolidler dahil).
Özel Talimatlar
Bir dozun atlanması durumunda, kaçırılan doz mümkün olan en kısa sürede alınmalı ve sonraki dozlar 24 saat arayla alınmalıdır.
Antasitler kullanılırken 2 saat ara verilmesi gerekmektedir. Tedavinin kesilmesinden sonra bazı hastalarda aşırı duyarlılık reaksiyonları devam edebilir ve bu durum tıbbi gözetim altında özel tedavi gerektirir.
Yan etki
- ishal;
- mide bulantısı;
- karın ağrısı;
- dispepsi (şişkinlik, kusma);
- kabızlık;
- anoreksiya;
- tat değişikliği;
- oral mukozanın kandidiyazı;
- kalp atışı;
- göğüs ağrısı;
- baş dönmesi;
- baş ağrısı;
- uyuşukluk;
- nevroz;
- uyku bozukluğu;
- vajinal kandidiyaz;
- döküntü;
- Quincke'nin ödemi;
- kaşınan cilt;
- kurdeşen;
- konjonktivit;
- artan yorgunluk;
- ışığa duyarlılık.
İlaç etkileşimleri
Antasitler (alüminyum ve magnezyum içeren), etanol (alkol) ve yiyecekler emilimini yavaşlatır ve azaltır. Varfarin ve azitromisin birlikte uygulandığında (olağan dozlarda), protrombin zamanında herhangi bir değişiklik tespit edilmedi, ancak makrolidler ve varfarinin etkileşiminin antikoagülasyon etkisini artırabileceği göz önüne alındığında, hastaların protrombin zamanının dikkatli bir şekilde izlenmesi gerekir.
Digoksin: digoksin konsantrasyonlarında artış.
Ergotamin ve dihidroergotamin: artan toksik etkiler (vazospazm, disestezi).
Triazolam: triazolamın klerensinin azalması ve farmakolojik etkisinin artması. Sikloserin, dolaylı antikoagülanlar, metilprednizolon, felodipinin eliminasyonunu yavaşlatır ve plazma konsantrasyonunu ve toksisitesini artırır. ilaçlar, mikrozomal oksidasyona tabidir (karbamazepin, terfenadin, siklosporin, hekso-barbital, ergot alkaloidleri, valproik asit, disopiramid, bromokriptin, fenitoin, oral hipoglisemik ajanlar, teofilin ve diğer ksantin türevleri) - hepatositlerde mikrozomal oksidasyonun azitromisin tarafından inhibisyonu nedeniyle.
Lincosamines etkinliği zayıflatır, tetrasiklin ve kloramfenikol onu arttırır.
Analoglar tıbbi ürün Azitromisin
Aktif maddenin yapısal analogları:
- Azivok;
- Azimisin;
- Azitral;
- Azitroks;
- Azitromisin Forte;
- Azitromisin OBL;
- Azitromisin McLeods;
- Azitromisin dihidrat;
- AzitRus;
- AzitRus forte;
- Azisit;
- Vero Azitromisin;
- Zetamax geciktirici;
- Zitnob;
- Zitrolid;
- Zitrolid forte;
- Zitrosin;
- Sumasid;
- Sumaklid;
- Sumamed;
- Sumamed forte;
- Sumamecin;
- Sumamecin forte;
- Sumamox;
- Sumatrolid solutab;
- Tremak Sanovel;
- Kemomisin;
- Ecomed.
Çocuklarda kullanım
12 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım
Azitromisin, kullanımının yararları, hamilelik sırasında herhangi bir ilacın kullanımında her zaman mevcut olan risklerden önemli ölçüde daha ağır bastığında hamilelik sırasında kullanılabilir.
Emzirme döneminde ilacın reçete edilmesi gerekiyorsa, ilacın kesilmesine karar verilmesi gerekir. Emzirme.
İsim:
azitromisin, kapsüller, 250 mg
HAN:
Azitromisin
Eş anlamlı:
Azicar, Azilide, Azimed, Azitrox, AzitRus, Azivok, Azitral, Zitrolide, Z faktörü, Sumarom, Sumamed @, Sumametsin, Sumamox, Sumarom, Hemomitsin
Farmakoterapötik grup
Antibakteriyel ajanlar. Antibiyotikler - makrolidler.
Birleştirmek 
1 kapsül 250 mg azitromisin içerir.
ATX kodu:
J01FA10.
farmakolojik etki
Farmakodinamik
Azitromisin (9-deokso-9a-aza-9a-metil-9a-homoeritromisin A) antibakteriyel (bakteriostatik) etkiye sahiptir. Ribozomların 50S alt birimine bağlanır, translasyon aşamasında peptid translokazı inhibe eder ve protein biyosentezini baskılayarak bakterilerin büyümesini ve çoğalmasını yavaşlatır; yüksek konsantrasyonlarda bakteri yok edici bir etki mümkündür.
Azitromisinin antimikrobiyal etki spektrumu geniştir, gram pozitif içerir ( Stafilokok aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalctiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, C, F, G gruplarının streptokokları, Streptococcus viridans), eritromisine dirençli olanlar hariç ve gram negatif (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campylobacter) jejun i, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vajinalis) mikroorganizmalar, anaeroblar (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp., Peptococcus, Clostridium perfringens), klamidya (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae), mikobakteriler (Mycobacteria avium kompleksi), mikoplazma (Mycoplasma pneumoniae) , ureaplasma (U reaplasma urealyticum), spiroketler (Treponema pallidum).
Farmakokinetik
Asidik ortamlarda stabildir, lipofiliktir. Hızla gastrointestinal sisteme emilir. 500 mg'lık tek dozdan sonra biyoyararlanım %37'dir, kandaki maksimum konsantrasyona (0,4 mg/l) 2-3 saat sonra ulaşılır. Yiyecek ve alkol yemek, emilimin hızını ve tamlığını azaltır. İlaç yemekten kısa bir süre sonra alınırsa kandaki maksimum konsantrasyon (Cmaks) yaklaşık %50 azalır. Görünen dağılım hacmi 31,1 l/kg'dır, proteinlere bağlanma kandaki konsantrasyonla ters orantılıdır ve %7-50 arasında değişir. T1/2'nin yarı ömrü 68 saattir. Kararlı plazma seviyelerine 5-7 gün sonra ulaşılır.
Azitromisin histohematik bariyerleri kolaylıkla aşarak dokulara girer. Ayrıca fagositler, polimorfonükleer lökositler ve makrofajlar tarafından enfeksiyon bölgesine taşınır ve burada bakterilerin varlığında salınır. Hücre zarlarından nüfuz eder (hücre içi patojenlerin neden olduğu enfeksiyonlara karşı etkilidir). Doku ve hücrelerdeki konsantrasyonlar plazmadakinden 10-50 kat daha yüksektir ve enfeksiyon bölgesinde sağlıklı dokulardan% 2-4-34 daha yüksektir. Yüksek seviye konsantrasyonları son uygulamadan sonra 5-7 gün boyunca dokularda kalır. Karaciğerde azitromisin demetile edilir, ortaya çıkan metabolitler inaktif olur. Plazma temizliği - 630 ml/dak. Uygulanan azitromisin dozunun yaklaşık %50'si değişmeden safrayla, %6'sı idrarla atılır. Yaşlı erkeklerde (65-85 yaş) farmakokinetik parametreler değişmez, yaşlı kadınlarda Cmax artar (%30-50). 1-5 yaş arası çocuklarda maksimum kan konsantrasyonu, yarılanma ömrü ve EAA yetişkinlere göre azalır.
Kullanım endikasyonları
- Üst kısımdaki enfeksiyonlar ( bakteriyel farenjit ve bademcik iltihabı) ve daha düşük (kronik obstrüktif pnömoninin bakteriyel alevlenmesi, interstisyel ve alveoler pnömoni, bakteriyel bronşit) solunum yolu, KBB organları (bademcik iltihabı, orta kulak iltihabı, larenjit ve sinüzit);
- Genitoüriner sistem (üretrit ve/veya servisit);
- Deri ve yumuşak dokular (erizipel, impetigo, ikincil olarak enfekte dermatozlar), eritema migransın kronik evresi (Lyme hastalığının başlangıç evresi);
- Helicobacter pylori ile ilişkili mide ve duodenum hastalıkları.
Kullanım talimatları ve dozlar
Ağız yoluyla alın
Yemeklerden 1 saat önce veya yemeklerden 2 saat sonra günde 1 kez ağızdan alın. Tedavinin ilk gününde yetişkinlere 2 ila 5 - 0,25 g/gün olmak üzere günde 0,5 g'lık bir doz reçete edilir. Kurs dozu— 1,5 gr.
Ürogenital hastalıklar için-1,0 g bir kez,
Lyme hastalığı için- İlk gün 1 g, 2'den 5'e kadar - 0,5 g (kurs dozu - 3 g).
Mide ve duodenum hastalıkları için Helicobacter pylori ile ilişkili hastalarda kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak 3 gün boyunca günde 1 g alınır.
Daha büyük çocuklar için 12 ay boyunca tedavinin ilk gününde - günde 1 kez 10 mg/kg vücut ağırlığı, ardından 4 günlük tedavi için - 3 gün süreyle 5 mg/kg/gün veya 10 mg/kg/gün (kurs dozu - 30 mg/kg) kg vücut ağırlığı).
Lyme hastalığı için- ilk gün 20 mg/kg/gün, 2'den 5'e kadar - 10 mg/kg/gün. İlacın 1 dozunu kaçırırsanız, kaçırdığınız dozu mümkün olan en kısa sürede almalı ve sonraki dozları 24 saat aralıklarla almalısınız.
Özel Talimatlar
Yaşlılarda ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dozajın değiştirilmesine gerek yoktur.
Yan etkiler
Gastrointestinal sistemden:
Bulantı, kusma, ishal, kabızlık, şişkinlik, karın ağrısı, melena, kolestatik sarılık.
Dışarıdan kardiyovasküler sistemin:
göğüs ağrısı, halsizlik, çarpıntı,
Sinir sisteminden:
baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk, uykusuzluk,
Diğer:
konjonktivit, nefrit, vajinit, nötropeni veya nötrofili, karaciğer enzim aktivitesinde geri dönüşümlü orta derecede artış, psödomembranöz kolit, kandidiyaz, ışığa duyarlılık, deri döküntüsü, anjiyoödem, eozinofili ve çocuklarda ek olarak hiperkinezi.
Kontrendikasyonlar
- Aşırı duyarlılık (diğer makrolidler dahil);
- Ciddi ihlaller karaciğer fonksiyonları;
- Hamilelik, emzirme (tedavi sırasında emzirmeye ara verilir).
İhtiyati önlemler
Dikkatli bir şekilde reçete edin
- Şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda;
- Karaciğer fonksiyon bozukluğu (özellikle çocuklar için);
- Kardiyak aritmiler için (olası ventriküler aritmiler ve QT aralığının uzaması).
Tedavinin kesilmesinden sonra bazı hastalarda aşırı duyarlılık reaksiyonları devam edebilir, bu durumda tıbbi gözetim altında özel tedavi gereklidir.
Diğer ilaçlarla etkileşim
Antasitler azitromisinin emilimini azaltır (dozlar arasında en az 2 saat ara verilmesi önerilir).
Azitromisinin sitokrom P 450'yi eritromisinden daha zayıf inhibe etmesine rağmen, karaciğerde metabolize edilen ilaçları reçete ederken hastanın durumunun dikkatli bir şekilde izlenmesi gerekir. Azitromisin, ergot alkaloitleri, dihidroergotaminin etkisini arttırır. Sikloserin, dolaylı antikoagülanlar, metilprednizolon, felodipin, mikrozomal oksidasyona maruz kalan ilaçlar (karbamazepin, ergot alkaloidleri, valproik asit, heksobarbital, fenitoin, disopiramid, bromokriptin, teofilin ve diğer ksantin türevleri, oral hipoglisemik ilaçlar) salgılanmasını yavaşlatır, plazma konsantrasyonunu ve toksisitesini artırır. ). Lincosamides etkinliği zayıflatır, tetrasiklin ve kloramfenikol onu arttırır. Heparin ile farmasötik olarak geçimsizdir.
Azitromisinin EKG'de QT aralığını uzatan ilaçlarla birleştirilmesi tehlikelidir.
Doz aşımı
Belirtiler:
Geçici işitme kaybı, bulantı, kusma, ishal.
Tedavi:
semptomatik (spesifik bir antidot yoktur).
Salım formu
6 numaralı kabarcıklı ambalajda 250 mg'lık kapsüller.
Üretici firma:
Azitromisin, patojenik mikroflora üzerinde geniş bir etki spektrumuna sahip olan ve belirgin bir bakteriyostatik etkiye sahip olan azalid alt sınıfının (makrolid grubu) modern bir yarı sentetik antibakteriyel ilacıdır.
Özellikle penisilin serisinin bakteri florasını baskılamadığı durumlarda inflamatuar ve enfeksiyöz lezyonlarda kullanılır.
Azitromisin, tüm organ ve dokulara hızlı bir şekilde nüfuz etme kabiliyeti ile ayırt edilir. Bu, aktif emme yoluyla elde edilir tıbbi madde bağırsaklardan kana. Aktif madde asidik ortamlardan korkmaz ve yağlarda hızla çözünür.
Azitromisin dihidrat uzun etkili bir maddedir ve ilacın özellikle yükleme dozunda tek kullanımı, Vücuttaki varlığını 6 güne kadar korur. Azitromisin aldıktan sonra, kelimenin tam anlamıyla 2 saat sonra, vücuttaki aktif maddenin maksimum konsantrasyonu gözlenir, bu da yüksek bir konsantrasyon elde etmenizi sağlar. tedavi edici etki Tedavinin ilk dozlarından sonra.
Bu özelliğinden dolayı ilaç Kısa kurslarda ciddi enfeksiyonları başarıyla tedavi eder(3 ila 5 gün arası) ve uygun bir dozajla - günde 1 doz. Bu sayede azitromisin pediatrik pratikte büyük bir popülerlik kazanmış ve genç nesilde birçok enfeksiyon için kullanılmaktadır.
Çocuklar için azitromisin formları ve dozajları
Azitromisinin güçlü bir antibakteriyel ajan olması nedeniyle, Hastalığın hafif vakalarında ilacın kullanılması tavsiye edilmez.. Yalnızca özel endikasyonların olması durumunda şok ajanı olarak "bağlanır". Çocuklar için azitromisin, 125 ve 250 mg'lık tabletlerin yanı sıra 250 mg'lık kapsüller halinde reçete edilir (göre güncel talimatlarürünün kullanımına ilişkin). Bir kabarcık 6 tablet veya kapsül içerir.
Kullanım kolaylığı açısından, çocuklar için azitromisinin başka bir formu daha vardır - bu bir süspansiyondur (şurup), ancak ambalaj, tablet formunda olduğu gibi 250 mg'ı göstermiyor, ancak aşağıdaki bilgiler verilmiştir: 100 mg/5 ml veya 200 mg/5 mi. Örneğin 250 mg'lık bir süspansiyon elde etmek için çocuğa bir kez 12,5 ml (paket üzerindeki 100 mg/5 ml'lik dozla) vermeniz gerekir.
İlacın dozajı ve uygulama süresi sadece doktor tarafından belirlenir.. Özellikle çocuklarda herhangi bir antibakteriyel ajan bağımsız olarak kullanılamaz.
En az 45 kg vücut ağırlığı için 125-250 mg'lık bir azitromisin dozu reçete edilir, diğer durumlarda süspansiyon formunda bir dozaj formu önerilir. Ağırlığı 45 kg'a kadar olan çocuklar için ilaç 10 mg/kg (günde bir kez alınır) oranında hesaplanır.
İlaç yemeksiz alınır (yemeklerden bir veya iki saat sonra). İlacın alınma zamanı örneğin sabah 11'de sabitlenmelidir. Tableti veya kapsülü çiğnemeyin ve bol su içmeyin.
Çocuklar için azitromisinin kullanımına ilişkin talimatlar, ilacın tüm formlarını alma yöntemini anlatır, ancak 250 mg'lık kapsüller en uygun olanı olarak kabul edilir. Yutulmaları kolaydır çünkü... kayarlar ve dilin üzerinde kalmazlar rahatsızlık hap almak gibi. Katı formlar Azitromisin, onu zorluk çekmeden doğru şekilde alabilecek yaştaki çocuklarda kullanılır.
Önemli! Konvülsif reaksiyon olasılığının yüksek olması nedeniyle azitromisin 6 aydan küçük çocuklarda endike değildir. gastrointestinal bozukluklar(kanamaya kadar).
Azitromisin 250'nin fiyatı 50-90 ruble arasında değişiyor ve daha fazlası, farmakolojik şirkete bağlı olarak, örneğin Vertex (Rusya) şirketinden sosyal teklifler de bulabilirsiniz - 32 ruble. Azitromisin analogları daha fazlasına sahiptir yüksek fiyat. En ünlü analog olan sumamed'in (Teva, İsrail) maliyeti 350 ruble içinde.
Konuyla ilgili makale - kullanım talimatları ve özetin analogları.
Tedavi ve önleme için çocuklarda burun akıntısı, boğaz ağrısı, ARVI ve grip ve yetişkinler için Elena Malysheva, Rus bilim adamlarından etkili bir ilaç olan Bağışıklık'ı tavsiye ediyor. Eşsiz ve en önemlisi %100 doğal bileşimi sayesinde ilaç, boğaz ağrısı, soğuk algınlığı tedavisinde ve bağışıklık sistemini güçlendirmede son derece etkilidir.
Azitromisin kullanımı için endikasyonlar
İlaç aşağıdaki patolojik süreçler için reçete edilir:
- sinüzit (sinüslerin hasarları);
- bademcik iltihabı (akut ve tekrarlayan formlar);
- bademcik iltihabı;
- orta kulak iltihabı;
- farenjit;
- bronşit;
- soluk borusu iltihabı;
- plörezi (içinde Ilk aşamalar hastalık);
- akciğer iltihaplanması;
- erizipeller;
- bulaşıcı dermatozlar;
- furunküloz;
- kızıl;
- genitoüriner organların enfeksiyonları;
- impetigo;
- gastrointestinal sistem için karmaşık tedavi rejimlerinde;
- Lyme hastalığı (kene kaynaklı borreliosis).
Tedavinin etkili olabilmesi için, antibiyogramlı mikroflora bakteri kültürü yapılmalıdır. Bu analiz hastalığın etken maddesini tanımlayacak ve belirli bir durumda azitromisinin uygun olup olmadığının belirlenmesine yardımcı olacaktır. Örneğin boğaz ağrısı için etkilenen bademciklerin bulunduğu bölgeden bir smear alınır.
Çocuklar sıklıkla herpetik boğaz ağrısından muzdariptir, bu tür boğaz ağrısının nasıl tedavi edileceğine dair bir makale okumanızı öneririz.
Olumsuz tarafı ise bakterinin hazırlanması 5-10 gün sürüyor ama hastalık sinsi bir şey ve uzun sürmeyecek. Bu nedenle çoğu durumda kültür yapılır, ancak tedavi körü körüne reçete edilir. Antibiyotik uygun değilse smear sonuçları alındığında patojenik mikrofloraya duyarlı bir ilacın doğru şekilde uygulanması mümkün olacaktır.
Diğerlerine göz atabilirsiniz etkili ilaçlar burada burun akıntısı var.
Kontrendikasyonlar ve yan etkiler
Azitromisinin, tüm antibakteriyel ajanlar gibi bir takım dezavantajları vardır ve aşağıdaki koşullar altında kullanım için onaylanmamıştır:
- makrolidlere karşı hoşgörüsüzlük;
- aritmiler (şiddetli formlar);
- alerjik reaksiyonlara eğilim;
- miyastenia gravis;
- şiddetli karaciğer ve böbrek hastalığı;
- 6 aya kadar yaş.
Olumsuz reaksiyonlar şu şekilde mümkündür:
- ishal;
- kusma;
- kalıcı mide bulantısı;
- baş dönmesi;
- karın bölgesinde ağrı veya kramp;
- şişkinlik;
- taşikardi;
- yemeyi reddetme;
- Deri döküntüleri;
- sinirlilik;
- uyku bozuklukları;
- biyokimyasal kan parametrelerinin ihlali (daha sıklıkla aşırı dozda).
Ciddi yan etkilerin ortaya çıkması ilacın derhal kesilmesini gerektirir.
Kabul edilebilir antihistamin(erius, klaritin, loratadin). Genellikle doktor, antibiyotikleri “örtbas etmek” için bu ilaçlardan birini önceden uyararak reçete eder. tehlikeli belirtiler. Antibiyotiğe reaksiyon olsa bile en zararsız haliyle geçecektir.
Azitromisin 250 nasıl düzgün şekilde saklanır?
İlaç çocuklardan ve güneş ışığından uzak tutulmalıdır. Önerilen saklama sıcaklığı 15-25°C'dir. Azitromisinin raf ömrü ambalajın üzerinde belirtilmiştir ve üreticiye bağlı olarak 2-3 yıldır.
Tablet ve kapsüllerdeki azitromisin 250'nin uzun süre saklandığı unutulmamalıdır çünkü Her hap bir kabarcık ile korunur ve açılan şurup (süspansiyon) hızla bozulur ve 10 günden fazla saklanmamalıdır.
Azitromisin analogları
Analoglar aynı etkin maddeye veya etki mekanizmasına sahip olabilir. İşte azitromisin içeren analogların bir listesi:
- hemomisin;
- özetlendi;
- clubax;
- sumamox;
- azitroks;
- Zitrosin;
- asit;
- sumaklıd;
- Zitrolid;
- diğer.
İlacın kendisi tamamen uygun değilse, bu ilaçlar azitromisinin yerini alır. Tüm bu analogların kendi fiyatları vardır ve azitromisinin fiyatından biraz daha yüksektir.
İle benzer mekanizma Aşağıdaki ilaçlar eylem için uygundur:
- klaritromisin;
- eritromisin;
- lekoklar;
- arvicin;
- spiramisin;
- makro köpük;
- rovamisin;
- fromelid;
- diğer.
Analoglar, incelemeler, yan etkiler Azitromisin
Azitromisin 250 kullanımı hakkında yorumlar
Azitromisin 250'yi kullanmadan önce ebeveynler çocuklara yönelik kullanım talimatlarını dikkatlice inceler, gözden geçirir ve antibiyotiğin çocuğa zarar verip vermeyeceğini analiz eder. Bu yaklaşım şüphesiz haklıdır ve saygıyı hak etmektedir. Ne yazık ki, bazı talihsiz doktorlar, daha hafif antibiyotiklerin hastalıkla başa çıkabildiği durumlarda, azitromisinin başka amaçlar için kullanımını uygulamaktadır.
Tabii ki, azitromisinin etkisi yıldırım hızında olacaktır, ancak vücut almaya alışırsa karmaşık enfeksiyonların nasıl tedavi edileceği güçlü antibiyotik en basit formlar hastalıklar. Bu tedavide oldukça ciddi bir andır ve ebeveynlerin bunun farkında olması gerekir. Güven ama kontrol et. Şüpheniz varsa başka bir uzmandan tavsiye alın.
Şimdi tanınmış forumlardaki kullanıcı yazışmalarından alınan ebeveynlerin incelemelerine bir göz atalım.
Nastya
Kızım (14 yaşında) sürekli ARVI hastası ve ne yazık ki çoğu zaman hastalık trakeit veya bronşit ile komplike oluyor ve virüs sonrası komplikasyon hızla ortaya çıkıyor. Son zamanlarda çok hastalandım. Çocuk doktoru şurup halinde Augmentin, ACC, Erespal'ı reçete etti. Neredeyse hiçbir sonuç olmadı, hırıltı azaldı. Kızım öksürdüğünde nefesinin zayıfladığı ve öksürüğün içeriden geliyormuş gibi göründüğü doktor için bile açıktı.
Antibiyotik azitromisin 250 ile değiştirildi. İlk tabletten sonra ateş normale döndü. Ve üç gün sonra çocuk sağlıklıydı. Sadece üç tablet ve bunlar sonuçlar. Ürün büyük övgüyü hak ediyor ve ben de bunu veriyorum.
Valentina
Doktor amoksiklavı durdurdu ve sumamed (toplamda 5 tablet) reçete etti. Sumamed'in bir azitromisinin analoğu olduğu ancak çok daha pahalı olduğu konusunda sizi uyarmak isterim. Eczacı bana bu bilgiyi önerdi, ilk başta gerçekten şüphelendim ama yine de azitromisin kullandım. Saat 15.00'te ilk hapı aldık. Sabah boğazımı kontrol ettim ve sonuç sevindiriciydi: plak %50 oranında kaybolmuştu. Bütün hapları bitirdik. Daha sonra önlem amacıyla 10 gün boyunca Narin (disbiyoz için kefir) içtiler. Azitromisin şiddetli boğaz ağrısını büyük bir patlamayla atlattı.
Natalya
Oğlum ciddi bir soğuk algınlığına yakalandığında 10 yaşındaydı. Çok öksürdü, terledi ve ateşi 37,3 derecede kaldı. Doktor çocuğu dinledikten sonra nefes almanın sert, zayıf ve sağ taraflı kuru plöreziye benzer olduğunu belirledi. İlk gün azitromisin 250 reçete edildi, geri kalan dört gün ise 125 mg gibi daha düşük bir doz kullandık. Çocuk hızla iyileşti.
Bir süre sonra oğlumun florografik görüntüsü alındı ve radyolog sinüsün "mühürlendiğini" fark etti - bu, bir zamanlar plörezi olduğu anlamına geliyor. Yani azitromisin yardımcı oldu ve o zamanlar enjeksiyon yapmadan yaptık. Harika bir antibiyotik!
Yanya
Herkes sadece olumlu şeyler yazıyor ama benim deneyimim farklı. 24 yaşındayım, artık çocuk değilim, ancak azitromisin ilacının dozu pediatrik dozajda - 250 mg - reçete edildi. Sadece kilom 49 kg ve bu yüzden bana bu dozu verdiler. Trakeobronşit tedavisi yapıldı. Öksürük, kalın balgam, nefes darlığı, uyuşukluk ve baş ağrısından şikayetçiydi.
Bronşit geçti, ancak son hapı (arka arkaya beşinci) aldıktan bir gün sonra vücudumun her yerinde korkunç bir döküntü başladı. Sadece yüz ve ellerde sivilce yoktu. Bana diyet uyguladılar ve Karsil, Holosas ve Erius reçete ettiler. Ancak tüm bu tedaviye rağmen kızarıklıklar çok yavaş geçti. Sadece iki ay sonra cilt tamamen temizlendi.
Bir immünologun yorumu dışında bu fenomenin nedenleri bulunamadı - zayıf bağışıklık ve karaciğer yeterince temizlenmemiş, ancak kan ve ultrason sonuçları karaciğerde herhangi bir patoloji bulamadı. Bu benim azitromisin tedavisi deneyimimdir.
Alexandra
Kır evinde hastalandım. Burun akıntısı, ateş ve ardından ağrılı bir öksürük başladı. Üstelik kızıma da bulaştırdım, büyük olasılıkla viral enfeksiyon "işe yaradı". Pazartesi günü işe gitmem gerekiyordu ama patron telefonda sadece üç gün hasta olabileceğimi, aksi takdirde yerime birini bulacaklarını açıkça belirtti. Sadece bir azitromisin analoğu olan özet beni kurtardı.
Kızımda şiddetli bronşit gelişti ve yerel polis memurumuz da bana sadece çocuk dozunda özetlenen ilaç almamı tavsiye etti. Üstelik kızımın cerahatli olması akne ikinci yıldır mücadele ettiğimiz. Anlaşılan kızarıklık vardı bulaşıcı köken. İlaçtan çok memnun kaldık, hatta antibiyotiklerin bu kadar anlık etkisini daha önce görmemiştim bile diyebilirim.
Azitromisin nispeten düşük fiyatlı, oldukça etkili bir antibakteriyel maddedir. uzun dönem yarılanma ömrü ve düşük yan etki yüzdesi (%2'den fazla değil). Antibiyotik, çocukluk çağı enfeksiyonlarının tedavisinde reçete sıklığında lider konumdadır ve mükemmel tedavi sonuçları gösterir.
Ve sırlar hakkında biraz...
Siz veya çocuğunuz sıklıkla hastalanıyorsanız ve yalnızca antibiyotiklerle tedavi ediliyorsanız, nedeni değil, yalnızca sonucu tedavi ettiğinizi bilin.
Yani eczanelere ve ilaç şirketlerine “para ayırıyorsunuz” ve daha sık hastalanıyorsunuz.
DURMAK! Tanımadığınız insanları beslemeyi bırakın!!! Sadece bağışıklığınızı güçlendirmeniz gerekiyor ve hasta olmanın nasıl bir şey olduğunu unutacaksınız!
Bunun bir yolu var! E. Malysheva, A. Myasnikov ve okuyucularımız tarafından onaylandı! ...
Antibiyotiklerin zamanında uygulanması solunum yolu enfeksiyonlarına karşı mücadelede yardımcı olur, genitoüriner sistem ve diğer organlar. Bu gruptaki popüler ilaçlardan biri de Azitromisin'dir. İlacın günde yalnızca bir kez alınması nedeniyle düşük toksisitesi ve uzun süreli etkisi nedeniyle çekicidir ve Azitromisin ile antibiyotik tedavisinin süresi genellikle kısadır. Ancak bu ilacı çocuklara vermek mümkün mü, hangi dozda kullanılıyor? çocukluk ve bir çocuğa ne zaman Azitromisin tedavisi uygulanmamalıdır?
Kompozisyon ve ticari isimler
Azitromisin ilacının aktif maddesi aynı isimde bir bileşik ile temsil edilir. Aynı zamanda yerli ilaç Azitromisin bu aktif bileşene sahip tek ilaç değildir. Azitromisin diğer ilaçların temelidir:
- Sumamed
- hemomisin
- Azitroks
- Azitral
- Zitrolid
- Ecomed
- ZI faktörü
- AzitRus
- Azimisin
- Sweetrox
- Sumatrolid solutab
- Zitrosin ve diğerleri.
Azitromisin içeren bu ilaçların hepsi birbirinin yerine geçebilmektedir. bu nedenle tüm bu ilaçların özelliklerini aynı anda ele alacağız ve onlara Azitromisin adını vereceğiz.
İlacın formuna bağlı olarak yardımcı bileşenler arasında laktoz, sakaroz, silikon dioksit, magnezyum stearat, jelatin, ksantan sakızı, boyalar, aromalar ve diğer maddeler bulunabilir. Bu nedenle Azitromisin seçeneklerinden herhangi birini satın alırken alerjiye yatkın bir çocuğun ek bileşenlere dikkat etmesi gerekir.
Ezitromisin ilaçlarıyla ilgili soruları yanıtlayan, pratisyen bir dermatovenerologla yapılan röportajı izleyin:
Salım formu
Azitromisin, çocuğunuz için en uygun ilacı seçmenizi sağlayan birçok formda mevcuttur. farklı yaşlarda. İlaç aşağıdaki seçeneklerde sunulmaktadır:
- Pudra. Kremsi sarı bir renk tonuna sahip olabilen beyaz granüller veya kristaller halinde görünür. Toz, bir süspansiyon oluşturmak için su eklemeniz gereken şişelerde paketlenir. Paket genellikle bir dozaj şırıngasının yanı sıra bir dozaj kaşığı içerir. Azitromisinin toz formu iki dozajda sunulur - süspansiyonun hazırlanmasından sonra 5 ml'si 100 mg aktif madde (Sumamed, Hemomycin, Sweetrox, Azitrox, AzitRus, Azithromycin Zintiva, Azithromycin Sandoz) içerecek bir ilaç ve 5 ml bitmiş çözeltisi 200 mg azitromisin (AzitRus, Azithromycin Zintiva, Hemomycin, Azithromycin Sandoz, Azitrox, Sweetrox) içerecek bir ilaç. Hazırlanan sıvının tatlı bir tadı ve hoş bir kokusu vardır, pek çok çocuk bu şurubu sorunsuz bir şekilde içmektedir.
- Haplar. Azitromisin'in bu formu dağılabilir tabletler (Sumamed, Sumatrolide solutab) ve kaplı tabletler (Sumamed, ZI-faktörü, Azitromisin, Hemomisin, Azitromisin Forte, Azitromisin Zintiva, Ecomed, AzitRus Forte, Zitnob) olarak sunulur. Bu tür tabletlerdeki aktif maddenin içeriği genellikle 125 veya 500 mg'dır, ancak 250 veya 1000 mg azitromisin içeren ilaçlar da vardır. İlaçların çoğu 3 veya 6 tabletlik kabarcıklı ambalajlarda paketlenir.
- Kapsüller. Bu formda Sumamed, Zitrolide, AzitRus, Ecomed, Azithromycin, ZI-factor, Hemomycin, Azitrox, Azitral, Azithromycin-OBL üretilmektedir. Her kapsül 250 mg (daha az sıklıkla 500 mg) azitromisin içerir ve 1 paket 3, 6, 10, 12 veya daha fazla kapsül içerebilir.
Azitrox ilacı farklı formlarda mevcuttur, bu da onu hem yetişkinler hem de farklı yaşlardaki çocuklar için uygun kılar.
Enjeksiyon için Azitromisin de vardır, örneğin liyofilizat Sumamed veya Hemomisin. Bu enjeksiyon ilacı çok şiddetli enfeksiyonlarda talep görmektedir ancak çocukluk çağında kullanılmamaktadır.
Çalışma prensibi
Azitromisin makrolid grubuna aittir. Bu tür antibiyotikler yeterli geniş aralık Zararlı bakteriler üzerindeki etkisi. Hastanın vücuduna girdikten sonra iltihap bölgesine taşınırlar ve hem doku bariyerlerine hem de hücre duvarlarına nüfuz ederler.
Azitromisin oldukça hızlı emilir, bunun sonucunda kan dolaşımındaki konsantrasyonu 2-3 saat sonra maksimuma ulaşır. İlacın kesilmesinden sonra 5-7 gün daha plazmada dolaşarak terapötik etki sağlar.
Boğaz enfeksiyonları için azitromisin reçete edilir
Orta dozda Azitromisin, bakteri hücrelerinde protein oluşumunu baskılayarak üremelerini yavaşlatabilir. İlacın yüksek konsantrasyonu bakterisit etkiye sahiptir (patojeni yok eder).
Azitromisin almak enfeksiyon için etkilidir:
- Stafilokok aureus.
- Stafilokok epidermidis.
- B grubu ve diğer grupların streptokokları.
- Pnömokok.
- Piyojenik streptokok.
- Haemophilus influenzae.
- Moraxella.
- Boğmaca öksürük çubuğu.
- Paraboğmaca öksürük çubuğu.
- Kampilobakter.
- Lejyonella.
- Gonokok.
- Gardnerella.
- Bacteroides.
- Peptostreptokok.
- Clostridia.
- Klamidya.
- Mikobakteriler.
- Ureaplasma.
- Mikoplazma.
- Treponema pallidum.
- Borrelia.
Bununla birlikte, mikroorganizmaların böyle bir antibiyotiğe karşı direnç geliştirmesi durumunda ilacın yardımcı olmadığı görülür. Bu durum patojenin diğer antimikrobiyal ajanlara duyarlılığı belirlendikten sonra ilacın değiştirilmesini gerektirir.
Belirteçler
- Anjina, göğüs ağrısı.
- Larenjit.
- Kene kaynaklı borreliosis.
- Bronşit.
- Akciğer iltihaplanması.
- Sinüzit ve diğer sinüzit.
- Streptokokların neden olduğu farenjit.
- Orta kulak iltihabı
- Boğmaca öksürüğü.
- Erizipel ve püstüler deri lezyonları.
- Bulaşıcı dermatit.
- Üretrit ve diğer üriner sistem enfeksiyonları.
- Gastrointestinal sistemin peptik ülseri.
Çoğu zaman Azitromisin reçete edilmesinin nedeni, doğru şekilde tedavi edilmeyen soğuk algınlığıdır. Bunun sonucunda daha ciddi bir bakteriyel enfeksiyon nedeniyle durum komplike hale geldi. Bu antibiyotik, penisilinler ve sefalosporinler gibi popüler antibakteriyel ajanların enfeksiyonun etken maddesi üzerinde etkili olmadığı durumlarda (örneğin, Amoksisilin etkisiz olduğu) çocuklara da reçete edilebilir.
Bulaşıcı soğuk algınlığı karmaşık bir formda Azitromisin ile tedavi edilebilir, hangi yaşta alınmasına izin verilir?
Azitromisin 6 aydan küçük çocukların tedavisinde kullanılmaz. Çocuk zaten altı aylıksa, doktor böyle bir ilacı süspansiyon şeklinde reçete edebilir. Bu tür ilaçları yutabilen daha büyük çocuklara tablet formu veya Azitromisin kapsülleri verilir. Dozaj çocuğun vücut ağırlığına göre hesaplanır. Azitromisin infüzyonları 16 yaşından önce kontrendikedir.
Kontrendikasyonlar
Bu aktif maddeye aşırı duyarlılığınız varsa Azitromisin'in herhangi bir şekli alınmamalıdır. Diğer makrolid antibiyotiklere alerjiniz varsa ilaç da kontrendikedir. Ayrıca ilaç verilmez:
- Ciddi derecede bozulmuş karaciğer fonksiyonu ile.
- Şiddetli böbrek hastalıkları için.
Aritmilere, su ve elektrolit dengesizliklerine, böbrek veya karaciğer fonksiyon sorunlarına, şeker hastalığına (sakkarozlu ilaçlar için), bozukluklara yatkınsanız azitromisin dikkatle reçete edilmelidir. Karbonhidrat metabolizması(süspansiyonlar için).
Azitromisin bir çocuğa ancak ilgili hekimin reçetesiyle verilmelidir.
Çocuğun vücudu bazen Azitromisine şu şekilde tepki verir:
- Baş dönmesi.
- Heyecanlı durum.
- Tükenmişlik.
- Uyuşukluk.
- Uzuvlarda karıncalanma veya uyuşma hissi.
- Baş ağrısı.
- Endişeli ruh hali.
- Konjonktivit.
- Uyku bozuklukları.
- Göğüs ağrısı.
- Güçlü kalp atışları hissi.
- Mide bulantısı.
- Şişkinlik.
- Sarılık.
- Sıvı dışkı.
- Karın ağrısı.
- Kusma.
- İştah azalması.
- Mide iltihabı.
- Mukoza zarının kandidiyazı.
- Cilt kaşıntısı.
- Kas ağrısı.
- Ürtiker.
- Deri döküntüleri.
Azitromisin ilaçlarının daha nadir görülen yan etkileri şunlardır:
- İşitme bozukluğu veya kulak çınlaması.
- Görüşün bozulması.
- Kabızlık.
- Karaciğer hasarı.
- Bağırsak iltihabı.
- Nefrit.
- Quincke'nin ödemi.
- Ultraviyole radyasyona karşı artan hassasiyet.
- Kan testlerinde değişiklikler.
- Anafilaktik şok.
- Pankreatit.
Kullanım için talimatlar
- Azitromisin alma sıklığı – günde 1 kez ve tedavi süresi genellikle 3 gündür. Kene kaynaklı borellioz için ilaç 5 gün süreyle reçete edilir.
- Şunu dikkate almak gerekir Aktif madde Azitromisinin emilimi gıda tüketiminden etkilenir. Bu nedenle ilacın alınması çocuğun beslenmesiyle örtüşmemelidir. İlaç yemekten yaklaşık 2 saat sonra veya yemekten 60 dakika önce verilir.
- Azitromisin tozu kaynamış soğuk su ile seyreltilir. Ne kadar suya ihtiyaç duyulduğunu ve ilacın nasıl sulandırılacağını öğrenmek için bu bilgilerin kullanma talimatını incelemelisiniz. Örneğin Sumamed tozuna 12 ml su dökmeniz gerekiyor.
- Her kullanımdan önce süspansiyon şişesini çalkalamak önemlidir. Daha sonra istenilen dozu bir şırınga ile çekin veya bir kaşığa dökün.
- Bir sonraki Azitromisin dozu atlanırsa hemen alınmalıdır, bu gerçek keşfedildiğinde. Sonraki randevu Unutulan dozun alınmasından 24 saat sonra ilaç alınmalıdır.
- Tablet veya kapsüller ısırılmadan yutulmalı, ve sonra suyla iç. Bir çocuk Azitromisin'in bu formunu çiğnerse ne yapmalı? Bu herhangi bir tehlike teşkil etmiyor ancak daha fazlası için etkili eylemİlaç kabuğunun kırılması tavsiye edilmez.
Dozaj Süspansiyonu
Azitromisinin bu formunun dozu çocuğun ağırlığına göre hesaplanır.— Hasta bir bebeğin vücut ağırlığının bir kilogramı için 10 mg aktif maddeye ihtiyaç vardır. 100 mg/5 ml dozajlı bir ilaç kullanılırsa, bitmiş çözeltinin 0,5 ml'sinde 10 mg azitromisin olacaktır. 5 kg ağırlığındaki bir çocuğa 2,5 ml ilaç verilmesi gerektiği (bu, 50 mg aktif maddedir), 6 kg ağırlığındaki bir çocuğa 3 ml ilaç verilmesi gerektiği, 7 kg ağırlığındaki bir çocuğa verilmesi gerektiği ortaya çıktı. 3,5 ml vb.
Ağırlığı 10-14 kg olan örneğin 2 yaşında bebeğe 5 ml süspansiyona karşılık gelen 100 mg azitromisin verilir. Çocuk 3 yaşındaysa ve zaten 15 kg ağırlığındaysa, tedavi için 150 mg azitromisine ihtiyacı olacaktır, bu nedenle daha konsantre bir ilaca - 200 mg / 5 ml - geçerler. Böyle bir süspansiyonun tek bir dozu da ağırlıkla belirlenir:
- 15-25 kg ağırlığındaki çocuklara (örneğin 6 veya 8 yaş arası) 200 mg etkin madde içeren 5 ml ilaç tek seferde verilir.
- 25-35 kg (yaklaşık 9-10 yaş) ağırlığındaki bir çocuğun 7,5 ml ilaca karşılık gelen 300 mg azitromisine ihtiyacı vardır.
- 35-45 kg ağırlığındaki çocuklar (11-12 yaş) terapötik dozaj azitromisin 400 mg olduğundan 10 ml süspansiyon içmeleri için verilir.
- Ağırlığı 45 kg'ın üzerinde olanlar (12-13 yaş) için ilacın tek dozu 12,5 ml'dir, bu da 500 mg aktif maddeye karşılık gelir ve tablet veya kapsül kullanımına izin verir.
125 mg
Azitromisin'in bu dozu yalnızca tabletlerde sunulur. Kabuk içindeyse, ilacın, çocuğun zaten yutabildiği 3 yaşından daha erken olmaması önerilir.
Bu dozajdaki azitromisin 12 yaşından itibaren reçete edilir. Çocuğa hastalıklar için doz başına 2 kapsül veya 2 tablet verilir. solunum sistemi, yumuşak dokular veya KBB patolojileri. Borelliosis ile ilk gün tek doz 4 kapsül veya tablet olacak ve daha sonra doz, doz başına iki kapsül/tablete düşürülecektir.
Bu Azitromisin dozu, 12 yaşın üzerindeki çocukların ve yetişkinlerin tedavisinde kullanılır. İlaç günde 1 tablet veya 1 kapsül alınır.
Doz aşımı
Bir çocuğun yanlışlıkla çok yüksek dozda Azitromisin alması kusmaya neden olur, şiddetli mide bulantısı veya ishal. Ayrıca geçici işitme kaybı da olabilir. Bebeğe yardım etmek için mideyi derhal durulamalı ve semptomatik tedaviyi reçete etmesi için bir doktora danışmalısınız.
Aşırı dozda diğer ilaçlarla etkileşimi önlemek için çocuk için doğru miktarda Azitromisin seçmek önemlidir.
Bir çocuk zaten herhangi bir ilaç alıyorsa ve Azitromisin reçetesi verilmişse, bu bir çocuk doktorunun dikkatini gerektirir çünkü birçok ilaç böyle bir antibiyotikle kombine edilmemelidir. Örneğin, bir bebek verirseniz antiasitler Bu durum azitromisinin emilimini bozacak ve tedavi sonuçlarını etkileyecektir.
Diğer antibakteriyel maddeler de ilacın aktivitesini etkiler; örneğin, tetrasiklin reçetesi Azitromisinin etkisini artıracak ve linkomisin antibiyotikleri terapötik etkisini zayıflatacaktır.
Azitromisinin ayrıca karbamazepin, teofilin, zidovudin, setirizin, flukonazol, digoksin, fenitoin, varfarin ve diğer birçok ilaçla tedavide de etkisi vardır. Bu nedenle başka ilaçlar alan çocuklara Azitromisin reçetesi doktor tarafından dikkatle izlenmelidir.
Satış şartları
Azitromisin'i eczaneden ancak doktor reçetesini sunduktan sonra satın alabilirsiniz. İlacın fiyatı, salınım şekli, dozaj, imalat şirketi ve diğerleri dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olacaktır. Yerli ilaçlar daha ucuzdur (fiyatı 30 ruble'den), yabancı ilaçlar ise daha pahalıdır.
Depolama koşulları ve raf ömrü
Azitromisin ulaşamayacağı bir yerde saklanmalıdır. Küçük çocuk. Depolama sıcaklığı – oda sıcaklığı (+25°C'ye kadar). Son kullanma tarihi geçmiş bir ilacı kullanamazsınız (Azitromisin için bu süre ilacın üreticisine ve formuna bağlı olarak 2 veya 3 yıldır). Toz formdan hazırlanan süspansiyon beş günden daha uzun süre saklanmamalıdır.
Tüm ilaçlar çocukların erişemeyeceği bir yerde saklanmalıdır
Azitromisin'in çocukların tedavisinde kullanımına ilişkin birçok olumlu yorum bulunmaktadır. Anneler bu antibiyotiğin bronşit ve zatürreye karşı oldukça etkili olduğunu belirtiyor. Öksürüğü gidermeye, vücut ısısını düşürmeye ve hastalıkla hızlı bir şekilde baş etmeye yardımcı olur. Ayrıca sıklıkla orta kulak iltihabı ve boğaz ağrısı için de kullanılır, çünkü bu bakteriyel enfeksiyonlar çocukluk çağında çok yaygındır.
Azitromisinin avantajları, birçok dozaj formu ve küçük çocuklar için süspansiyonun kullanım kolaylığıdır. Bütün anneler ilacın günde sadece bir kez verilmesini ve tedavi süresinin kısa olmasını sever. Azitromisinin olumsuz incelemeleri, tedavinin etkisizliğine (patojenin ilaca dirençli olduğu ortaya çıkarsa) ve sık görülen yan etkilere (alerjiler, baş ağrıları, mide bulantısı ve diğerleri) ilişkin şikayetleri içerir.
Bir çocuğun tedavisinde Azitromisin kullanmak mümkün değilse, bu ilaç makrolid grubundan diğer antibakteriyel maddelerle değiştirilebilir:
- Klaritromisin. Bu ilaç bakteriyel enfeksiyonlara karşı etkilidir ve 6 aylıktan itibaren onaylanmıştır.
- Makropen. Bu ilacın aktif maddesi midekamisindir. İlaç, bir süspansiyonun yapıldığı granüllerde ve ayrıca tabletlerde üretilir.
- Eritromisin. Bu antimikrobiyal ilaç, çeşitli enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan ilk makrolid olduğundan bu ilacın birçok yan etkisi vardır.
- Roksitromisin. Bu, 2 aylıktan itibaren kullanılması onaylanmış etkili bir makroliddir. İlaç bebeğe verilmeden önce eritilen tabletler halinde üretilir.
- Vilprafen. Bu antibiyotik etkili makrolid josamisin içerir, bu nedenle ciddi bulaşıcı hastalıklar için reçete edilir. Çocukluk çağında dağılabilir tabletler kullanılır.
- Rovamisin. Bu ilacın ana bileşeni spiramisindir. Bu makrolidin tablet formu 3-4 yaş ve üzeri çocuklara reçete edilir.
Antibiyotiklere kapılmamalısınız çünkü bunların sadece patojenik bakteriler üzerinde değil aynı zamanda faydalı mikroorganizmalar üzerinde de zararlı etkileri vardır. Bununla birlikte, bazı durumlarda antibakteriyel ajanların kullanımı, genellikle ciddi komplikasyonların önlenmesine yardımcı oldukları için haklıdır. Çocukların tedavisinde kullanılan modern antibiyotiklerden biri de Azitromisin'dir.
Azitromisin ilacının özellikleri, bileşimi ve salım formları
İlaç, azalid sınıfından yarı sentetik geniş spektrumlu antibiyotiklere ait olan aktif madde olan azitromisin adını almıştır. Bileşim ayrıca yardımcı bileşenleri de içerir: laktoz, selüloz, povidon ve magnezyum stearat.
Antibiyotik gram pozitif streptokoklara, gram negatif bakterilere ve bazı anaerobik mikroorganizmalara karşı aktiftir. İlaç klamidya, mikoplazma ve ureaplasma ile mücadelede etkilidir, ancak Eritromisine dirençli gram pozitif bakterileri etkilemez.
Ürün üç adet olarak üretilmektedir. dozaj biçimleri- tabletler, kapsüller ve süspansiyonlar halinde. Küçük çocuklara tablet ve kapsül verilmez çünkü çocuğun boğulma riski vardır. Hazırlanan süspansiyonun bu tür hastalar için kullanılması daha uygundur. Ayrıca dozajı tam olarak bebeğin ağırlığına göre hesaplamanıza olanak tanır.
Çocuklarda kullanım endikasyonları
Azitromisin aşağıdakiler için reçete edilir:
- nazofarenksin bakteriyel enfeksiyonları: sinüzit, sinüzit, irinli ve irinsiz orta kulak iltihabı, larenjit, farenjit, bademcik iltihabı;
- bulaşıcı hastalıklar: kızıl, boğmaca, hemofilus influenzae, borreliosis;
- solunum organlarının hastalıkları: soluk borusu iltihabı, bronşit, zatürre;
- gastrointestinal hastalıklar: gastrit, ülserler;
- cilt lezyonları: dermatit, ülserler, erizipeller.
Tedavinin etkinliği hastalığa neden olan patojene bağlıdır. Antibiyotik tedavisini reçete etmeden önce, doktorun bir test (smear, kültür veya kazıma) yapması ve bakteriyi ve antibiyotiklere duyarlılığını tanımlaması gerekir.
Sıklıkla sağlık çalışanı Sadece belirtilere göre ilaç yazıyor. Birçok modern ilacın geniş bir etki yelpazesi vardır. Çoğu zaman öldürürler patojenik flora ancak bazen etkisiz olduğu ortaya çıkıyor. Daha sonra doktor, farklı bir farmakolojik grubun aktif maddesini içeren bir antibiyotik reçete eder.
Kullanım talimatları: ağırlığa ve yaşa göre dozaj
Talimatlara göre Azitromisin, üretilen formdan bağımsız olarak ve tercihen aynı anda günde bir kez alınır. Daha iyi emilim için antibiyotiğin öğünler arasında (yemeklerden 1 saat önce veya iki saat sonra) kullanılması önerilir. Tedavi 3 gün sürmeli, endikasyonlara göre kurs 5 güne çıkarılır.
Süspansiyon
Süspansiyonu hazırlamak için şunu kullanın: kaynamış su oda sıcaklığı. Öncelikle kuru tozun bulunduğu kap iyice çalkalanır ve gerekli miktarda su ile doldurulur, ardından şişenin içindekiler iyice çalkalanır. Hazırlanan solüsyon buzdolabında en fazla 5 gün saklanabilir. İlaç her kullanımdan önce çalkalanmalıdır. Süspansiyonun az miktarda su ile alınması tavsiye edilir.
Satışa sunulan iki tip şişe vardır:
- İlacın 15 ml'sini hazırlamak için küçük, toz içeren. Seyreltme için 7,5 ml su gereklidir.
- Arttırılmış hacim, 15 ml su eklenerek 30 ml süspansiyon üretecek şekilde tasarlanmıştır.
Vücut ağırlığı 15 kg'a ulaşmamış küçük çocuklar için antibiyotik miktarının çok doğru ölçülmesi gerekir. Bunu yapmak için her pakette bulunan bir ölçüm şırıngasının kullanılması uygundur. Bölünme fiyatı 0,25 ml'dir. 15 kg'lık vücut ağırlığından başlayarak dozaj için kit içerisinde bulunan bir ölçü kaşığı kullanabilirsiniz.
İlacın dozu yaşa göre değil vücut ağırlığına göre hesaplanır. Bunun nedeni, hem yaşamın ilk yılındaki hem de daha büyük yaştaki çocukların birbirinden çok farklı olabilmesidir. Çocuğun vücut ağırlığının kilogramı başına 10 mg antibiyotik bulunmalıdır.
Azitromisin tozu 5 ml'de 100 mg ve 5 ml'de 200 mg dozajlarında üretilmektedir. Bu, bitmiş süspansiyonun 0,5 ml'sinin sırasıyla 10 mg veya 20 mg içereceği anlamına gelir.
15 kg'ın üzerindeki çocuklar için ilacın 200 mg / 5 ml konsantrasyonda verilmesi daha uygundur. Çocuklar için ilacın sıvı formu sadece yutulması daha kolay olduğu için tercih edilmez. Toz, süspansiyonu tatlı bir şurup haline getiren tatlandırıcı katkı maddeleri içerir.
Haplar
Vücut ağırlığı 45 kg'ın üzerinde olan çocukların tablet veya kapsüllerle tedavi edilmesi tercih edilir. İlacın bu formları 125 mg ve 250 mg'lık dozajlarda mevcuttur.
3 ila 12 yaş arası çocuklara, 12 - 250 mg'dan sonra 125 mg ilaç reçete edilir. Dozaj patolojiye bağlı olarak değişebilir. Tabletler ve kapsüller bütün olarak yutulmalı ve az miktarda su ile yıkanmalıdır.
Dozaj hesaplaması
Talimatlara göre çocuklara Azitromisin şu şekilde verilmelidir:
| Vücut ağırlığı, kg | İlacın önerilen formu | ||
| Süspansiyon, mg | Tabletler, kapsüller, mg | ||
| 100 mg / 5 ml | 200 mg / 5 ml | ||
| 5 | 2,5 | - | - |
| 6 | 3 | - | - |
| 7 | 3,5 | - | - |
| 8 | 4 | - | - |
| 9 | 4,5 | - | - |
| 10-14 | 5 | - | - |
| 15-24 | - | 5 | - |
| 25-34 | - | 7,5 | - |
| 35-44 | - | 10 | - |
| > 45 | - | - | 12,5 |
İlaç ne zaman kontrendikedir?
- Talimatlara göre antibiyotik 6 aydan küçük bebeklere reçete edilmiyor.
- İlaç alerji durumunda kontrendikedir veya aşırı duyarlılık azitromisin veya ilacın yardımcı bileşenleri için.
- Bir çocuğun alerjisi varsa, içerdiği şeker ve aromatik katkı maddeleri nedeniyle ilacın kendisine süspansiyon şeklinde verilmesi önerilmez.
- Kreatinin klerensinin 40 ml/dakikanın altında olduğu ciddi karaciğer ve böbrek fonksiyon bozuklukları da ilacı kullanmayı reddetme nedenleridir. Karaciğer fonksiyon bozukluğu hafif olsa bile fulminan hepatite ve ciddi karaciğer yetmezliğine neden olma riski vardır. Bu gibi durumlarda azitromisin içeren ilaçlar doktor gözetiminde reçete edilir.
Deri ve göz sklerasında sararma, hepatik ensefalopati, asteni, idrarda lekelenme gibi belirtiler varsa koyu renk kanama görülene kadar tedaviye ara verilmelidir. tam sınav karaciğer fonksiyonu. Sonuçlara göre tedaviye devam edilebilir veya başka ilaçlarla değiştirilebilir.
Aritmi eğilimi olan belirgin bir bradikardi formu olan hastalar, hastalar şeker hastalığı Kalp yetmezliği çekenlerin azitromisin içeren ilaçları kullanırken de dikkatli olmaları gerekir. Azitromisinin antikoagülanlar ve kardiyak glikozitlerle birlikte kullanılması ancak bir uzmana danışıldıktan sonra mümkündür.
Olası ters tepkilerÇocuğun var
Her ilacın kullanımı gibi Azitromisin kullanımı da yan etkilere neden olabilir. Bu hiçbir şekilde ilacın kusurlu olduğunu göstermez, ancak yalnızca vücudun bireysel özellikleriyle ilişkilidir.
Çok nadiren bir antibiyotik yan etkilere neden olur, mide bulantısı ve karın ağrısı oluşabilir.
WHO sınıflandırmasına göre Azitromisin kullanıldığında olası advers reaksiyonlar:
- çok sık - 10 hastadan 1'inde görülen semptomlar: mide bulantısı, şişkinlik, mide rahatsızlığı;
- sık sık - en az 10 hastada 1'inde ve en fazla 100 hastada 1'inde görülen etkiler: halsizlik, kusma, görme keskinliğinde ve işitmede azalma, değişiklik tat duyumları baş ağrısı, anoreksi, baş dönmesi, kaşınan cilt, eozinofili ve lenfositopeni;
- Yaygın olmayan – en az 1000'de 1, ancak 100'de 1'den fazla olmayan sıklıkta meydana gelir: uykusuzluk veya uyuşukluk, anksiyete, kulak çınlaması, sağırlık, kabızlık, nötropeni, lökopeni, hepatit, ürtiker, göğüs ağrısı, asteni, ödem;
- nadir - 1000 hastadan en az 1'inde, ancak 10.000'de 1'den fazla olmamak üzere ortaya çıkan: karaciğer fonksiyon bozukluğu;
- çok seyrek - 10.000 hastada 1'den azında bildirilen vakaları ifade eder: konvülsiyonlar, bayılma, anksiyete, saldırganlık, tat almada donukluk, pankreatit, azalma tansiyon, aritmi, taşikardi, hemolitik anemi, trombositopeni, karaciğer yetmezliği, karaciğer nekrozu, anafilaktik şok.
Çocuğunuzda herhangi bir yan etki görülmesi durumunda, ilaca devam edilmesinin uygun olup olmadığı konusunda doktorunuza danışmalısınız.
Uzman ya bloke eden ek araçlar önerecektir negatif belirtiler veya başka bir antibiyotik seçin.
Azitromisinin maliyeti ve analogları
Azitromisin, Hırvatistan'da Pliva Hrvatska D.O.O. tarafından üretilen Sumamed'in bir benzeri olan Rus yapımı bir ilaçtır. Rusya'nın büyük şehirlerinde çocuklar için Azitromisinin maliyeti (süspansiyon 200 mg / 5 ml, şişede 16,5 g) ortalama 250-275 ruble. Aynı formda toplanmasının maliyeti yaklaşık 350-380 ruble.
Azitromisinin birçok bakteriye karşı etkinliği göz önüne alındığında, dünyadaki birçok ülke buna dayalı ilaçlar üretmektedir. İlaçların çoğu, tabletlerden süspansiyon hazırlamak için tozlara kadar farklı formlarda sunulur. Bileşim, yardımcı maddeler nedeniyle biraz değişebilir.
Aşağıda çeşitli üreticilerin Azitromisin bazlı preparatları bulunmaktadır:
- Azitroks. Yerli antibiyotik. Pharmstandard tarafından üretilmiştir.
- Zithromax. Pfizer tarafından İtalya'da üretilmiştir.
- Zimaklar. Türkiye'de üretilen bir antibiyotik. Bilim İlaç tarafından üretilmektedir.
- Zitrolid. Başka bir Rus yapımı ilaç. JSC Valenta'nın gelişimi.
- Zitrosin. Hintli şirket Unique Pharmaceutical Laboratories tarafından üretilmiştir.
- Zetamax Geciktirici. Amerikan şirketi PFIZER, Porto Riko tarafından üretilmiştir.
- Sumamox. Hint'in gelişimi ilaç firması Oxford Laboratuvarları PVT. LTD.
- Kemomisin. Yugoslavya tarafından üretilmiştir. Üretici - Hemofarm Koncern A.D.
Genellikle ilgili doktor belirli bir ilacı reçete eder, ancak gerekirse eczaneden bağımsız olarak bir analog seçebilirsiniz. Hangi üreticinin tercih edileceği herkesin kişisel tercihidir. Ancak sadece patentli ilaçların test edildiğini hatırlamakta fayda var. bu durumda Sumamed'dir. Analoglar için laboratuvar testleri zorunlu değildir.
Azitromisin, bakteriyostatik etkiye ve gram-pozitif ve gram-negatif bakterilere karşı geniş bir etki spektrumuna sahip olan makrolid-azalid grubundan bir antibiyotiktir. Çevrimiçi eczanelerde ve eczane zincirlerinde fiyat, doza ve üreticiye bağlı olarak 90 ruble'den başlıyor.
Aktif içerik
İlacın aktif maddesi: azitromisin dihidrat (azitromisin açısından) 0.500 g ve 0.250 g.
farmakolojik etki
Azitromisin, geniş bir bakteriyostatik etki spektrumuna sahip, makrolidler-azalidler grubundan antibakteriyel bir ilaçtır.
Hem hücre içinde bulunan bakterilere, hem de hücre dışında bulunan bakterilere etki eder.
Aktif madde, ribozomların 50S alt birimi ile etkileşime girer, translasyon aşamasında peptid translokaz enziminin aktivitesini inhibe eder, bunun sonucunda protein sentezi inhibe edilir, bakterilerin büyümesi ve çoğalması yavaşlar. Azitromisin'in yüksek konsantrasyonları bakterileri öldürür, yani bakteri yok edici etkiye sahiptir.
İlaca karşı bakteriyel direnç başlangıçta olabilir veya antibiyotik tedavisi sırasında gelişebilir.
Mikroorganizmaların azitromisine duyarlılık ölçeği (minimum inhibitör konsantrasyon (MIC), mg/l):
Azitromisine Duyarlı:
- Aerobik gram-pozitif mikroorganizmalar: Staphylococcus aureus (metilsiline duyarlı), Streptococcus pneumoniae penisiline duyarlı), Streptococcus pyogenes;
- Aerobik gram-negatif mikroorganizmalar: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
- Anaerobik mikroorganizmalar: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
- Diğer: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.
Orta derecede hassas veya duyarsız:
Aerobik gram-pozitif mikroorganizmalar: Streptococcus pneumoniae (penisiline orta derecede duyarlı veya dirençli).
Azitromisinin etkisine dirençli:
- Aerobik gram pozitif mikroorganizmalar: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (metisiline dirençli), Staphylococcus aureus (metisiline duyarlı suşlar dahil), Staphylococcus pneumoniae, Staphylococcus spp. Grup A (beta-hemolitik).
- Azitromisin, eritromisine dirençli gram pozitif bakteri türlerine karşı etkisizdir.
- Anaeroblar: Bacteroides fragilis grubu.
Azitromisin gastrointestinal sistemden iyi emilir ve vücut dokularına hızla dağılır. 0,5 g'lık tek dozdan sonra biyoyararlanım %37'dir (karaciğerden "ilk geçiş" etkisi). Oral uygulamadan sonra maksimum konsantrasyona (0,5 g - 0,4 mg/l) 2-3 saat sonra ulaşılır. Antibiyotiğin hücre içi ve doku konsantrasyonu serum konsantrasyonundan 10-50 kat daha yüksektir.
Azitromisin aside dirençli ve lipofiliktir. Histohematik engelleri hiçbir engelle karşılaşmadan geçer. Prostat bezi, solunum organları, cilt ve yumuşak dokular da dahil olmak üzere genitoüriner organ ve dokulara kolaylıkla nüfuz eder. Bazı ilaçlar ayrıca bakteri varlığında salındıkları fagositler (makrofajlar ve polimorfonükleer lökositler) tarafından enfeksiyon odağına taşınır.
İçeri nüfuz etmek hücre zarları, hücrelerin içinde bulunan patojenik bakterilere karşı etki gösterdiği için yüksek hücre içi konsantrasyonlar oluşturur. Yerelleştirme yerlerinde bulaşıcı süreç antibiyotik konsantrasyonları sağlıklı dokulara göre %24-34 daha yüksek oluşturulur ve inflamasyon ne kadar yoğun olursa konsantrasyonlar da o kadar yüksek olur. Azitromisinin son dozunu aldıktan sonra, etkili konsantrasyonlar 5-7 gün saklanır.
Azitromisinin yarısından fazlası değişmeden bağırsaklardan, %6'sı böbreklerden atılır.
Farmakokinetik gıda alımından büyük ölçüde etkilenir, yani maksimum konsantrasyon %31 artar.
Yaşlı erkeklerde (65-85 yaş), farmakokinetik parametreler değişmez, yaşlı kadınlarda maksimum konsantrasyon% 30-50 artar.
Kullanım endikasyonları
İlaca duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar:
- üst solunum yolu ve KBB organlarının enfeksiyonları: farenjit, bademcik iltihabı, sinüzit, orta kulak iltihabı;
- alt solunum yolu enfeksiyonları: akut bronşit atipik patojenlerin neden olduğu hastalıklar da dahil olmak üzere kronik bronşitin alevlenmesi, zatürre;
- cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları: orta şiddette akne vulgaris, erizipel, impetigo, sekonder enfekte dermatozlar;
- Lyme hastalığının ilk aşaması (borreliosis) - eritema migrans;
- enfeksiyonlar Genitoüriner sistem Chlamydia trachomatis'in (üretrit, servisit) neden olduğu.
Kontrendikasyonlar
- Makrolid antibiyotiklere karşı artan bireysel duyarlılık;
- Şiddetli karaciğer veya böbrek yetmezliği;
- Vücut ağırlığı 45 kg'ın altında olan 12 yaşın altındaki çocuklar (bu dozaj formu için);
- Emzirme;
- Ergotamin ve dihidroergotamin ile eş zamanlı kullanım.
Dikkatlice:
- Orta derecede karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu ile;
- Aritmiler veya aritmilere yatkınlık ve QT aralığının uzaması için;
- Terfenadin, warfarin, digoksin ile birlikte kullanıldığında.
Kullanım ve dozaj talimatları
Azitromisin kapsülleri yemeklerden bağımsız olarak günde bir kez 500 mg ağızdan alınır. Yetişkinler (yaşlılar dahil) ve 12 yaşın üzerindeki, 45 kg'ın üzerindeki çocuklar için ilacın dozaj rejimi aşağıdaki gibidir:
- KBB organlarının, solunum yollarının, deri ve yumuşak dokuların bulaşıcı hastalıklarının tedavisi için 3 gün boyunca günde bir kez 500 mg reçete edilir (kurs dozu -1.5 g).
- Orta dereceli akne tedavisi için: 3 gün boyunca günde bir kez 250 mg'lık 2 kapsül, ardından 9 gün boyunca haftada iki kez 250 mg. Kurs dozu 6.0 g.
- Borreliosis (eritema migrans) tedavisi için: ilk gün, ilacın 1 gramının tek bir dozu (her biri 500 mg'lık 2 kapsül), daha sonra 2. günden 5. güne kadar, günde 500 mg. Kurs dozu 3.0 g.
- Chlamydia trachomatis'in (üretrit, servisit) neden olduğu genitoüriner enfeksiyonlar için: Bir seferde 2 kapsül 500 mg.
Orta derecede böbrek yetmezliğinde (kreatinin klerensi > 40 ml/dak) doz ayarlamasına gerek yoktur.
Herhangi bir nedenle bir sonraki azitromisin dozu atlanırsa, kaçırılan doz mümkün olan en kısa sürede alınmalı ve sonraki dozlar 24 saat aralıklarla alınmalıdır.
Yan etki
Dışarıdan gastrointestinal sistem: mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, ishal, şişkinlik, gevşek dışkı, sindirim bozukluğu, kabızlık, anoreksi, dilde renk değişikliği, psödomembranöz kolit, kolestatik sarılık, hepatit, değişiklik laboratuvar parametreleri karaciğer fonksiyonu, karaciğer yetmezliği, karaciğer nekrozu (muhtemelen ölümcül).
Alerjik reaksiyonlar: kaşıntı, deri döküntüleri, Quincke ödemi, ürtiker, ışığa duyarlılık, anafilaktik şok (nadir durumlarda ölümcül), eritema multiforme, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz.
Kardiyovasküler sistemden: çarpıntı, aritmi, ventriküler taşikardi, artmış QT aralığı, çift yönlü ventriküler taşikardi.
Dolaşımdan ve lenfatik sistemler: trombositopeni, nötropeni, eozinofili.
Genitoüriner sistemden: interstisyel nefrit, akut böbrek yetmezliği.
Sinir sisteminden: baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk, uykusuzluk, asteni, anksiyete, hiperaktivite, saldırganlık, sinirlilik, kasılmalar, parestezi.
Duyulardan: kulak çınlaması, sağırlığa kadar geri dönüşümlü işitme kaybı (yüksek dozda ilacın uzun süreli kullanımıyla), tat ve koku algısının bozulması.
Kas-iskelet sisteminden: artralji.
Diğer: vajinit, kandidiyaz.
Bazı hastalarda azitromisini kestikten sonra aşırı duyarlılık reaksiyonları uzun süre devam edebilir ve bu nedenle ilaç tedavisi gerekebilir. spesifik tedavi doktor gözetiminde.
Ayrıca, merkezi sinir sisteminden kaynaklanan yan etkilerin gelişme olasılığı göz önüne alındığında, araç ve makine kullanırken dikkatli olunmalıdır.
Doz aşımı
Azitromisin doz aşımı belirtileri: geri dönüşümlü işitme kaybı, bulantı, kusma, ishal. Doz aşımı tedavisi: semptomatik.
Gebelik ve emzirme
Hamilelik sırasında Azitromisin yalnızca anneye yönelik beklenen yararın fetüse yönelik potansiyel riskten daha ağır bastığı durumlarda reçete edilmelidir.
Azitromisin tedavisi sırasında emzirmeye geçici olarak son verilmelidir.
Diğer ilaçlarla etkileşim
| Mide içeriğinin asitliğini azaltan ilaçlar (antasitler), azitromisinin biyoyararlanımını etkilemez, ancak maksimum konsantrasyonunu% 30 azaltır, bu nedenle antibiyotik, antasitler alınmadan en az bir saat önce veya bunları aldıktan ve yemekten iki saat sonra alınmalıdır. . |
| Azitromisinin parenteral kullanımı, birlikte kullanıldığında simetidin, efavirenz, flukonazol, indinavir, midazolam, triazolam, kotrimoksazolün plazma konsantrasyonlarını etkilemez; ancak azitromisin oral yoldan uygulandığında bu tür etkileşimlerin olasılığının yüksek olduğu dikkate alınmalıdır. |
| Azitromisin ve siklosporinin eşzamanlı kullanımı gerekiyorsa kandaki siklosporin seviyesinin izlenmesi önerilir. |
| Azitromisin ile digoksin aynı anda alındığında, bazı makrolidler digoksinin bağırsakta emiliminin etkinliğini arttırdığı ve böylece plazmadaki konsantrasyonunu arttırdığı için kandaki digoksin konsantrasyonu izlenmelidir. |
| Azitromisin ve varfarinin kombine kullanımına protrombin zamanının izlenmesi eşlik etmelidir. |
| Terfenadin ve makrolidlerin birlikte kullanılması sıklıkla aritmiye ve QT aralığının uzamasına yol açar, bu nedenle azitromisin ve terfenadini aynı anda alırken bu tür komplikasyonlar beklenmelidir. |
| Siklosporin, terfenadin, ergot alkaloidleri, sisaprid, pimozid, kinidin, astemizol ve metabolizması bu izoenzimin katılımıyla meydana gelen diğer ilaçlarla birlikte kullanıldığında parenteral formdaki azitromisin tarafından CYP3A4 izoenziminin inhibisyonu olasılığı olduğundan, olasılığı İçeride uygulama için azitromisin reçete edilirken böyle bir etkileşim dikkate alınmalıdır. |
| Azitromisin ve zidovudin'in eşzamanlı kullanımı, zidovudinin kan plazmasındaki farmakokinetik özelliklerini veya bunun ve glukuronidlenmiş metabolitinin böbreklerden atılımını etkilemez. Ancak bu, periferik damarların mononükleer hücrelerinde aktif metabolit olan fosforile zidovudinin konsantrasyonunu artırır. Şu anda bu gerçeğin önemi belirsizliğini koruyor. |
| Makrolidler ergotaminler ve dihidroergotamin ile birlikte kullanıldığında toksik özellik gösterme olasılığı artar. |
Azitromisin aşağıdaki antibakteriyel ilaçların aktif maddesidir:
- Sumamed;
- Zitrosin;
- Ecomed
- Kemomisin;
- Azimicin.
Etki mekanizmasına göre azitromisin analogları şunlardır:
- Lecoclair;
- Klaritromisin;
- Oleandomisin;
- Fromilid;
- Rovamisin Spiramycin-vero;
- Macropen;
- Eritromisin.
Depolama ve raf ömrü
Çocukların ulaşamayacağı, kuru ve karanlık bir yerde, 25 °C'ye kadar sıcaklıklarda saklayın. Azitromisinin raf ömrü 3 yıldır, bundan sonra ilaç kullanılamaz.
Ek olarak Farmakolojik grup: Antibiyotik - azalid ATX kodu: J01FA10 Dozaj formu: Oral uygulama için kapsüller Serbest bırakma formu: 250 mg ve 500 mg'lık kapsüller. Bir kabarcıklı ambalajda 3 kapsül (500 mg). Bir karton kutuda kullanım talimatlarını içeren 1 kabarcıklı paket. Bir kabarcıklı ambalajda 3 kapsül (250 mg). Her biri bir karton kutuda kullanım talimatlarını içeren 2 kabarcıklı ambalaj Aktif maddeler: Azitromisin dihidrat (azitromisin açısından) 0,500 g ve 0,250 g Yardımcı maddeler: mikrokristalin selüloz 0,0402 g ve 0,1090 g, magnezyum stearat 0,00570 g ve 0,00375 g Sert bileşim jelatin kapsül: Gövde: %2,00 titanyum dioksit, %100'e kadar jelatin Kapak: %1,74 titanyum dioksit, %0,41 gün batımı sarısı FCF-FD&C, %100'e kadar jelatin Endikasyonlar: İlaca duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar Koşullar eczanelerden dağıtım için: Doktor reçetesiyle
Bugün eczanelerde farklı etki spektrumuna sahip birçok antibiyotik bulabilirsiniz. Ancak bunlardan sadece birkaçı çocukları tedavi etmek için kullanılabilir. Azitromisin 250 ilacı bu tür ilaçlara aittir.
Yayın formu ve kompozisyon
İlaç, ilaç pazarına jelatin kapsüller veya 250 mg'lık tabletler şeklinde girmektedir. aktif bileşen(azitromisin).
Ek bileşenler: düşük moleküler ağırlıklı povidon, laktoz, magnezyum stearat, aerosil (kolloidal silikon dioksit).
Kapsüller (tabletler) 6 veya 10 adetlik plakalara yerleştirilir. Bir karton kutu içerisinde 1 adet paket bulunmaktadır. Ayrıca ilaç, 6 veya 10 adetlik polimer şişelerde veya cam kavanozlarda paketlenebilir.
Farmakolojik özellikler
Farmakodinamik
İlacın aktif bileşeni azaliddir ve bakteriyostatik etkiye sahiptir. Ribozomal elementlerle bağlar oluşturarak bakteri hücrelerinde peptid translokazını ve protein sentezini inhibe ederek üremelerini ve canlılıklarını engeller.
İlaç aşağıdaki patojenik mikroorganizmalara karşı aktiftir:
- gram pozitif: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidi, Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
- gram negatif: Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vajinalis, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Bordetella parapertussis.
- bir dizi anaerobik mikroorganizma: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.;
- diğerleri: Treponema pallidum, Chlamydia pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium kompleksi, Ureaplasma urealyticum.
Farmakokinetik
İlaç yüksek derecede emilime sahiptir. Maksimum plazma konsantrasyonuna 2,5-3 saatte ulaşılır.
Dokularda ve hücrelerde aktif maddenin seviyesi kan plazmasındakinden 10-50 kat daha yüksektir.
İçerik, BBB'nin kolayca üstesinden gelir ve cilde, yumuşak dokulara, solunum sistemine, genitoüriner organlara ve dokulara ve ayrıca prostat bezine girer. Maddenin birikimi lizozomlarda gözlenir.
Yarılanma ömrü 14 ila 20 saat arasındadır. Safra ve idrarla atılır. Gıda, maddenin en yüksek plazma konsantrasyonunu %52 oranında azaltır.
Azitromisin 250 kullanımı için endikasyonlar
Etkisine duyarlı bakterilerin neden olduğu bulaşıcı patolojiler için bir antibiyotik reçete edilir:
- orta kulak iltihabı;
- bronşit ve diğer üst solunum yolu enfeksiyonları;
- Lyme hastalığı;
- cilt enfeksiyonları, erizipeller, dermatozlar, furunküloz, akne;
- yumuşak doku enfeksiyonları;
- akciğer iltihaplanması;
- sinüzit;
- farenjit;
- Helicobacter pylori'nin neden olduğu gastrointestinal hastalıklar;
- üretrit, servisit.
Kontrendikasyonlar
İlaç, dozajı seçmekte zorluk yaşadıkları için 45 kg'ın altındaki hastalara reçete edilmemektedir. Ancak bu durumda bir süspansiyon kullanabilirsiniz.
Aşağıdaki durumlar ve hastalıklar için kapsül almak yasaktır:
- şiddetli böbrek ve karaciğer bozuklukları;
- ilaca karşı bireysel hoşgörüsüzlük (aşırı duyarlılık).
Antibiyotik, böbreklerin ve karaciğerin orta dereceli patolojileri, aritmi ve buna eğilim nedeniyle dikkatle reçete edilir.
Azitromisin 250 nasıl kullanılır?
Tablet ve kapsüllerin yemeklerden 50-60 dakika önce veya yemeklerden 120-130 dakika sonra ağızdan alınması amaçlanmaktadır.
Bir dozun atlanması durumunda bir sonraki doz mümkün olan en kısa sürede alınmalı ve sonraki dozlar 24 saat sonra alınmalıdır.
Farklı yaşlarda dozaj
Yetişkin hastalara ve 12 yaşın üzerindeki çocuklara 3 gün boyunca günde bir kez 500 mg ilaç dozu verilir.
6-12 yaş arası hastalar için dozajlar günde 1 kez 1 kg ağırlık başına 10 mg olarak hesaplanır.
Lyme hastalığı tedavisine ilk gün 1 gr dozla başlanır, daha sonra ilaç miktarı 500 mg/gün'e düşürülür.
Azitromisin 250'nin yan etkileri
Antibiyotik alırken hasta istenmeyen semptomlarla karşılaşabilir: şişkinlik, kusma, mide bulantısı ve karaciğer transaminaz aktivitesinde kısa süreli artış. Ayrıca bu dönemde ciltte kızarıklıklar da ortaya çıkabilir.
Doz aşımı
Karakteristik semptomlar işitme kaybı, ishal ve kusmadır. Mağdura yardım etmek için mide yıkaması yapmak ve semptomatik tedavi önlemleri sağlamak gerekir.
Özel Talimatlar
Azitromisin çocuklara verilebilir mi?
Çocuklar için dozajlar vücut ağırlıklarına göre hesaplanır.
Azitromisin hamilelik ve emzirme döneminde mümkün mü?
Yararları olası risklerden daha ağır basmadığı sürece hamile kadınlarda antibiyotik kullanılması önerilmez.
Randevu üzerine antibiyotik ilacı Emzirmekten kaçınmalısınız.
Bozulmuş böbrek fonksiyonu için
Antibiyotik dikkatli kullanılır. Organın ciddi patolojileri durumunda reçete edilmez.
Karaciğer fonksiyon bozukluğu için
Orta dereceli bozukluklar için antibiyotik dikkatle reçete edilir. Ağır vakalarda ilacın kullanımı yasaktır.
İlaç etkileşimleri
Antibiyotik aşağıdaki maddeler ve ilaçlarla reaksiyona girer:
- antasitler - aktif maddenin plazma seviyesini% 25-30 oranında azaltır;
- Triazol, İndinavir, Cotrimoxazole, Simetidine - etkilerinde azalma riski vardır;
- Siklosporin, Digoksin - emilimlerini azaltma olasılığı vardır;
- Varfarin – böyle bir kombinasyonla protrombin döneminin izlenmesi gerekir;
- Terfenadin – aritmi ortaya çıkar;
- Rifabutin – lökopeni ve nötropeni riskini artırır;
- ergot alkaloitleri – ergotizm (zehirlenme) gelişir.
Analoglar
Benzer aktif madde aşağıdakilerde yer almaktadır:
- Sumamed;
- Azimisin;
- Kemomisin;
- Zitrosin;
- Ecomed.
Azitromisin 250'nin bir analoğu Sumamed ilacıdır.
Aşağıdaki ilaçlar benzer bir etki prensibine sahiptir:
- Rovamisin;
- Macropen;
- Lecoclair;
- Arvicin;
- Fromilid;
- Oleandomisin;
- Eritromisin.
Depolama şartları ve koşulları
Antibiyotik ilacını saklamak için güneşten ve nemden korunan, oda sıcaklığının sürekli korunduğu bir yer seçmelisiniz. Raf ömrü üretim tarihinden itibaren 3 yılı geçmez.
Eczanelerden dağıtım koşulları
Antibiyotik reçeteyle satılıyor.
Azitromisin: etkililik, yan etkiler, form, dozaj, ucuz analoglar
Penisilin bazlı ilk seçenek antibiyotik tarafından yok edilemeyen karmaşık enfeksiyonlar tespit edildiğinde, azitromisin kullanımı reçete edilir - çocuklar için bu antibiyotik çok güçlüdür ve minimum dozlarda kullanılması endikedir.
Bu ilacın bağımsız olarak reçete edilemeyeceğine dikkat etmek önemlidir - talimatlar, onu yalnızca doktor reçetesiyle kullanma ihtiyacını belirtir. Çocuklar için bu gereksinim çok önemlidir - bu kadar güçlü bir antibiyotik, genç, tam olarak oluşmamış bir organizmanın işleyişinde çeşitli bozulmalara neden olabilir.
Makrolid ilaçlar grubuna ait olan azitromisin, akut ve kronik aşama bulaşıcı hastalıklar. Talimatlar, kullanımının ana yönünün solunum yollarındaki inflamatuar süreçlere karşı mücadele olduğunu göstermektedir. Çocuklarda azitromisin bademcik iltihabı, sinüzit, bronşit, farenjit, larenjit, sinüzit ve zatürreyi tedavi etmek için kullanılabilir.
Enfeksiyon kaynağının olmadığından emin olmak zorunludur. hastane enfeksiyonu – Stafilokok aureus azitromisin kullanan tedaviye dirençlidir. Yetişkinlerde bu, dozun arttırılmasıyla kısmen telafi edilir, ancak çocuklar için bu önlem kabul edilemez.
Ek olarak, ciddi cilt lezyonlarının tedavisinde çocuklar için süspansiyon formundaki azitromisin de kullanılır - kullanım talimatları ciddi hastalıklarda kullanılmasına izin verir. cerahatli akıntı, açık ülserler ve erizipel tipi dönüşümler.
Antibiyotik Lyme hastalığı, pürülan dermatit, furunküloz ve yüz sivilcesinde etkilidir. Bununla birlikte, tıpta kozmetik sorunları çözmek için kullanılması yasaktır - dozaj, çocukların sağlığına zarar verebilecek kadar büyük olmalıdır.
Talimatlarda belirtilen bir başka kullanım endikasyonu, bir bakterinin neden olduğu peptik ülserdir. Helikobakter piloriçoğu insanın vücudunda bulunur. Çocuklarda bu hastalık çok nadir görülür, ancak sonuçları çok ciddi olabilir.
Buna dayanarak, azitromisin, aktif maddenin normal dozajına sahip şurup kullanılarak gecikmeden reçete edilir.
Standart dozlar
Hastalığa bağlı olarak talimatlar, kullanım ihtiyacını belirtir. çeşitli şemalar tedavi, ancak toplam dozaj aynı kalır.
Antibiyotiğin vücuda verildiği toplam kütle, çocuğun ağırlığının kilogramı başına 30 veya 60 mg olmalıdır.
İlaç genellikle çocuklar için uygun olmayan enjeksiyonların yanı sıra 250-500 mg aktif madde içeren ve yine çok ağır olan tabletlerde mevcuttur.
Sorun, tabletin kırılmadan veya çiğnenmeden bütün olarak yutulmasının gerekli olmasıdır; bu da önerilen 10 mg/kg'lık tek dozun korunmasına izin vermez. Bu nedenle daha büyük çocuklara etkili bir antibakteriyel ajan olarak 125 mg'lık tablet formunda azitromisin verilir.
12 yaşın altındaki çocuklar için kullanım talimatları tablet verilmesini yasaklar - bunlar, doğru doza çok daha uygun olan şurup veya süspansiyonla değiştirilebilir.
6 aydan küçük bebekler için antibiyotik tamamen kontrendikedir - vakaların% 5-10'unda minimaldir etkili doz 5 mg/kg kramplara, mide ve bağırsak kanamalarına neden olur.
Üst solunum yollarının akut iltihabı, otit ve zatürre tedavisi için ilacın tek seferlik 10 mg / kg dozu reçete edilir.
14 yaşın üzerindeki çocuklar 125-250 mg ağırlığındaki tabletleri veya şurubu kullanabilirken, daha küçük olanlar yalnızca bir süspansiyonla tedavi edilir. Süspansiyon ve şurup olduğuna dikkat edilmelidir. Sumamed diğer analoglar gibi, bir çay kaşığına karşılık gelen 5 gramlık standart dozda 125 mg aktif madde içerir. Buna göre daha büyük çocuklara vücut ağırlığına bağlı olarak 1-2 çay kaşığı reçete edilir. Tedaviye 4 gün boyunca 5 mg/kg'a azaltılmış dozda devam edilir.
Hastalığın ciddi vakalarında dozaj iki katına çıkarılabilir - ancak bu durumda azitromisin yalnızca doktor gözetiminde kullanılır. Talimatlar ayrıca ilacın, çocuğun vücut ağırlığının kilogramı başına 30 miligramlık bir dozajda, 125 veya 250 mg'lık tabletlerde ve ayrıca süspansiyonlarda tek veya çift kullanımına izin verir.
İlacın standart formuna ek olarak, Sumamed, Azitral, Azitrox, Hemomycin, Zitrolide adı verilen analogları da kullanabilirsiniz - tüm bu ilaçlar, 125 veya 250 miligramın katları olan standart bir dozajda azitromisin içerir.
Kontrendikasyonlar
Kullanım talimatları, vücutta ciddi hasara neden olabileceği bazı durumlarda azitromisinin kullanımını yasaklamaktadır. Her şeyden önce bu, ilacın kullanımının hastalığı ciddi şekilde ağırlaştırabileceği 6 aydan küçük çocuklar için geçerlidir.
Ayrıca antibiyotik, emzirme ve hamilelik sırasında herhangi bir aşamada kullanılmak üzere büyük dikkatle reçete edilir. Yalnızca çocuğun vücudunda enfeksiyon nedeniyle oluşabilecek hasarın antibiyotiğin neden olabileceğinden önemli ölçüde daha fazla olduğu durumlarda kullanılabilir. Ancak büyük dozlar kullanmamalısınız - 250-500 mg'lık tabletler geri dönüşü olmayan hasara neden olabilir sindirim kanalıçocuklar.
Gastrointestinal sistem hastalıkları için antibiyotiğin hastanın herhangi bir yaşında süspansiyon şeklinde kullanılması tavsiye edilir. Bunu yapmak için, mukoza zarlarına minimum düzeyde zarar veren Sumamed ilacını veya analoglarını kullanın.
Her durumda, herhangi bir kontrendikasyon varsa, azitromisin yalnızca bir doktorun sürekli gözetimi altında alınmalıdır.
Yan etkiler 
Sindirim sisteminden ciddi yan etkiler mümkündür, bu da ilacın aşağıdaki durumlarda kullanılamayacağı anlamına gelir: delikli formülserler, bağırsak tıkanıklığı ve ayrıca karaciğer enzimlerinin üretimini azaltan ciddi karaciğer hastalıkları.
Azitromisin böbrek yetmezliği için reçete edilmez - güçlü etkisi, üzerlerindeki yükte artışla kendini gösterir. Bir enfeksiyon nedeniyle ciddi bir hayati tehlike söz konusuysa, hastaya bir gün içinde çok sayıda dozla azaltılmış dozlarda antibiyotik verilebilir.
