Dalatsin (kapsüller): kullanım talimatları. Dalacin® vajinal fitiller (fitiller) Dalacin uluslararası adı

Tıbbi kullanım talimatları

tıbbi ürün

DALASİN ®

Ticari isim

Dalatsin ®

Uluslararası tescilli olmayan ad

Klindamisin

Dozaj formu

Kapsüller 150 mg, 300 mg

Birleştirmek

Bir kapsül içerir

aktif madde- klindamisin hidroklorür 177.515 mg veya 355.030 mg (klindamisin 150 mg veya 300 mg'a eşdeğer),

yardımcı maddeler: magnezyum stearat, mısır nişastası, talk, laktoz monohidrat,

kapsül kabuğu bileşimi: titanyum dioksit (E 171), jelatin.

Tanım

Pfizer ticari markası ve siyah mürekkeple “Clin 150” kodu basılmış, beyaz kapaklı ve gövdeli sert opak jelatin kapsüller. Kapsüllerin içeriği beyaz tozdur (150 mg dozaj için).

Pfizer ticari markası ve siyah mürekkeple “Clin 300” kodu basılmış, beyaz kapaklı ve gövdeli sert opak jelatin kapsüller. Kapsüllerin içeriği beyaz tozdur (300 mg dozaj için).

Farmakoterapötik grup

Sistemik kullanım için antibakteriyel ilaçlar.

Makrolidler, linkozamidler ve streptograminler. Linkozamidler.

Klindamisin.

ATX kodu J01FF01

Farmakolojik özellikler

Farmakokinetik

24 sağlıklı yetişkin gönüllüde 150 mg'lık klindamisin hidroklorürün oral dozunu takiben yapılan serum düzeyi çalışmaları, klindamisinin oral uygulamadan sonra hızla emildiğini göstermiştir. 45. dakikada 2,50 μg/mL'lik ortalama zirve serum seviyesi ortaya çıktı ve 3 saat ve 6 saatte ortalama serum seviyeleri sırasıyla 1,51 μg/mL ve 0,70 μg/mL oldu. Oral doz hemen hemen tamamen emilir (%90) ve eş zamanlı gıda alımı serum konsantrasyonlarını önemli ölçüde değiştirmez; serum seviyeleri tutarlıydı ve hem hastalar hem de dozlar arasında tahmin ediliyordu. 14 gün boyunca çoklu dozlarda klindamisin hidroklorürün ardından yapılan serum düzeyi çalışmaları, ilaç metabolizmasında birikme veya değişiklik olduğuna dair hiçbir kanıt göstermedi. Böbrek fonksiyonu belirgin şekilde azalmış hastalarda klindamisinin serum yarı ömrü biraz artar. Hemodiyaliz ve periton diyalizi klindamisinin serumdan uzaklaştırılmasında etkili değildir. Serum klindamisin konsantrasyonları artan dozla doğrusal olarak arttı. Serum seviyeleri, genellikle önerilen dozun uygulanmasından sonra en az altı saat boyunca en sık tedavi edilen organizmalar için MIC'yi (minimum inhibitör konsantrasyon) aşmaktadır. Klindamisin vücut sıvılarında ve dokularında (kemik dokusu dahil) yaygın olarak dağılır. Ortalama yarı ömrü 2 saat 40 dakikadır. Biyolojik aktivitenin yaklaşık %10'u idrarla, %3,6'sı ise dışkıyla atılır; geri kalanı biyolojik olarak aktif olmayan metabolitler olarak atılır. 14 gün boyunca günde 2 grama kadar olan klindamisin dozları sağlıklı gönüllülerde iyi tolere edildi, ancak daha yüksek dozlarda gastrointestinal yan etkilerin görülme sıklığı arttı. Menenksler iltihaplandığında bile beyin omurilik sıvısında önemli düzeyde klindamisin düzeyine ulaşılamadı. Klindamisin hidroklorürün oral uygulamasını takiben yarılanma ömrü yaşlı yetişkinlerde yaklaşık 4,0 saate (3,4 - 5,1 saat aralığı), genç yetişkinlerde ise 3,2 saate (2,1 - 4,2 saat aralığı) yükseldi. Bununla birlikte, emilimin derecesi yaş grupları arasında farklılık göstermez ve normal karaciğer ve böbrek fonksiyonuna sahip (yaşa göre ayarlanmış) yaşlı hastalar için herhangi bir doz ayarlaması gerekli değildir.

Farmakodinamik

Mikrobiyoloji: Klindamisinin aktiviteye sahip olduğu gösterilmiştir in vitro Aşağıdaki organizmaların izolatlarına karşı:

• Aerobik gram pozitif koklar, içermek:

• Staphylococcus aureus;
• Staphylococcus epidermidis (penisilinaz üreten ve penisilinaz üretmeyen suşlar);

Test ederken in vitro Başlangıçta eritromisine dirençli olan bazı stafilokok türleri, hızla klindamisine karşı direnç geliştirir;

• Streptokoklar (hariç) Streptococcus faecalis);
• Pnömokok.
• Anaerobik gram negatif basiller, içermek:

• Bacteroides türleri (grup dahil) Bacteroides fragilis ve grup Bacteroides melaninogenicus);
• Fusobacterium türleri.

• Anaerobik gram pozitif spor oluşturmayan basiller, içermek:

• Propionibakteri
• Öbakteri
• Actinomyces türleri

• Anaerobik ve mikroaerofilik gram pozitif koklar, içermek:

• Peptococcus spp.;
• Peptostreptococcus türleri;
• Mikroaerofilik streptokoklar.
• Clostridia:

Clostridia Klindamisine çoğu anaerobdan daha dirençlidir. İzolatların çoğu Clostridium perfringens hassastır ancak diğer türler, ör. Clostridium sporojenleri Ve Clostridium tertium genellikle klindamisine dirençlidir.

Duyarlılık testi gereklidir.

Klindamisin ve linkomisin arasında çapraz direnç gösterilmiştir. Klindamisin ve eritromisin arasında antagonizma gösterilmiştir.

Kullanım endikasyonları

Klindamisinin duyarlı anaerobik bakterilerin neden olduğu aşağıdaki enfeksiyonların tedavisinde etkili olduğu gösterilmiştir; streptokok, stafilokok ve pnömokok gibi gram-pozitif aerobik bakterilerin hassas türleri; yanı sıra hassas türler Chlamydia trachomatis.

• Bademcik iltihabı, farenjit, sinüzit, orta kulak iltihabı ve kızıl dahil üst solunum yolu enfeksiyonları.
• Bronşit, zatürre, ampiyem ve akciğer apsesi dahil alt solunum yolu enfeksiyonları.
• Akne, çıban, selülit, impetigo, apseler ve yara enfeksiyonlarını içeren deri ve yumuşak doku enfeksiyonları.
• Erizipel ve paronişi (suçlu) gibi deri ve yumuşak dokuların spesifik enfeksiyonları.
• Osteomiyelit ve septik artrit dahil kemik ve eklem enfeksiyonları.
• Endometrit, servikal enfeksiyon (histerektomi sonrası) ve tubo-ovaryan apse, salpenjit ve pelvik inflamatuar hastalık dahil jinekolojik enfeksiyonlar; gram-negatif aerobik mikroorganizmalara karşı etkili uygun spektrumlu bir antibiyotikle eş zamanlı tedavi. Servisit vakalarında klindamisin monoterapisinin Chlamydia trachomatis Mikroorganizmaların yok edilmesinde etkilidir.
• Gram-negatif aerobik mikroorganizmalara karşı etkili, uygun etki spektrumuna sahip bir antibiyotik ile eş zamanlı tedavi ile peritonit ve karın apsesi dahil olmak üzere karın boşluğunun bulaşıcı hastalıkları.
• Sepsis ve endokardit.
• Periodontal apse ve periodontit gibi diş enfeksiyonları.
• AIDS'li hastalarda toksoplazmoz ensefaliti. Geleneksel tedaviyi tolere edemeyen hastalarda, klindamisinin pirimetamin ile kombinasyonunun etkinliği gösterilmiştir. .
• Neden olduğu pnömoni Pnömosistis jiroveci(daha önce şu şekilde sınıflandırılmıştı: PnömosistisCarinii), AIDS hastalarında. Tolere edemeyen veya geleneksel tedaviye yetersiz klinik yanıt veren hastalarda klindamisin, primakin ile kombinasyon halinde kullanılabilir.
• Çoklu ilaca dirençli sıtma da dahil olmak üzere sıtma Plasmodium falciparum kinin ile kombinasyon halinde.

• Penisiline duyarlı veya penisilin alerjisi olan hastalarda endokarditin önlenmesi.

Klindamisine duyarlılık in vitro aşağıdaki mikroorganizmaları gösterdi: B. melaninogenicus, B. disiens, B.bivius, türler Peptostreptokok, G. vajinalis, M. mulieris, M. curtisii Ve Mikoplazma hominis.

Kullanım talimatları ve dozlar

Yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki çocuklar için dozaj

600-1800 mg/gün, 2, 3 veya 4 eşit doza bölünür. Özofagus tahrişi olasılığını önlemek için, klindamisin hidroklorür kapsülleri bir bardak dolusu su ile alınmalıdır.

Çocuklarda dozaj (6 yaş üstü))

Dozaj: 3 veya 4 eşit dozda 8-25 mg/kg/gün.

Yaşlılar için dozaj

Klindamisinin oral uygulamasını takiben yapılan farmakokinetik çalışmalar, normal karaciğer fonksiyonuna ve normal (yaşa göre ayarlanmış) böbrek fonksiyonuna sahip genç ve yaşlı hastalar arasında klinik açıdan önemli farklılıklar ortaya koymamıştır. Bu nedenle karaciğer fonksiyonu ve normal (yaşa göre ayarlanmış) böbrek fonksiyonu olan yaşlı hastalarda doz ayarlamasına gerek yoktur.

Böbrek yetmezliği için dozaj

Böbrek yetmezliği olan hastalarda klindamisinin dozajında ​​değişiklik yapılmasına gerek yoktur.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu için dozaj

Karaciğer yetmezliği olan hastalarda klindamisinin dozajında ​​değişiklik yapılmasına gerek yoktur.

Bireysel endikasyonlar için dozaj

Beta-hemolitik streptokok enfeksiyonlarının tedavisi

Dozlar yukarıda belirtilmiştir. Tedavi 10 gün devam etmelidir.

Pelvik inflamasyonun yatarak tedavisi

Parenteral uygulamadan sonra, toplam 10-14 gün boyunca tedavi sürecini tamamlamak için günde 6 saatte bir 450-600 mg oral klindamisin hidroklorür almaya devam edin.

Neden olduğu servisit tedavisi Chlamydia trachomatis

Klindamisin hidroklorür kapsülleri ağızdan 10-14 gün boyunca günde 4 kez 450-600 mg.

AIDS'li hastalarda toksoplazma ensefalitinin tedavisi

Klindamisin hidroklorür 2 hafta boyunca her 6 saatte bir ağızdan 600-1200 mg, ardından her 6 saatte bir 300-600 mg'lık bir rejim. Tipik olarak toplam tedavi süresi 8-10 haftadır. Pirimetamin dozu, 8 ila 10 hafta boyunca her gün ağızdan 25 ila 75 mg'dır. Daha yüksek pirimetamin dozlarında folik asit 10-20 mg/gün olarak reçete edilmelidir.

AIDS'li hastalarda Pneumocystis carinii'nin neden olduğu pnömoninin tedavisi

Klindamisin hidroklorür 21 gün boyunca her 6 saatte bir ağızdan 300 ila 450 mg ve primakin 21 gün boyunca günde bir kez ağızdan 15 ila 30 mg.

Akut streptokokal bademcik iltihabı/farenjit tedavisi

Klindamisin hidroklorür kapsülleri 10 gün boyunca günde iki kez ağızdan 300 mg.

Sıtma tedavisi

Klindamisin hidroklorür kapsülleri veya klindamisin palmitat çözeltisi (oral uygulama).

Komplike olmayan sıtma/P falciparum

Yetişkinler:

Kinin sülfat: 7 gün boyunca günde üç kez bölünmüş dozlar halinde oral olarak 20 mg (baz)/kg/gün klindamisin ile kombinasyon halinde 3 veya 7 gün boyunca günde üç kez 650 mg.

Çocuklar:

Kinin sülfat: 3 veya 7 gün boyunca günde üç kez ağızdan 10 mg, 7 gün boyunca günde üç kez bölünmüş dozlar halinde ağızdan 20 mg (baz)/kg/gün klindamisin ile kombinasyon halinde.

Şiddetli sıtma

Yetişkinler:

Kinidin glukonat: 1-2 saatte verilen 10 mg/kg'lık IV yükleme dozu, ardından en az 24 saat süreyle 0,02 mg/kg/dakikalık sürekli infüzyon (kinidin kullanımına ilişkin alternatif doz rejimi talimatlarına bakın). Sıtma plazmodyumunun yoğunluğu ulaştıktan sonra< 1 %, и пациент сможет принимать пероральные препараты, проводится полный курс лечения хинином (дозы в соответствии с описанием выше) в сочетании с клиндамицином — 20 мг на кг/сут перорально раздельными дозами три раза в сутки в течение 7 дней. Если пациент не может принимать пероральные препараты, вводят в/в нагрузочную дозу клиндамицина 10 мг (основание)/кг/сут, после чего в/в дозы по 5 мг на кг/сут каждые 8 часов. Следует избегать быстрого в/в введения. Как только пациент будет в состоянии принимать пероральные препараты, необходимо перейти на пероральный клиндамицин (пероральная доза в соответствии с описанием выше). Курс лечения — 7 дней.

Çocuklar:

Kinidin glukonat: Yetişkinlerle aynı dozlar (mg/kg olarak) ve tavsiyeler, klindamisin ile kombinasyon halinde - 7 gün boyunca günde üç kez bölünmüş dozlar halinde oral olarak kg başına 20 mg. Hasta ağızdan ilaç alamıyorsa, günde kg başına 10 mg'lık IV yükleme dozunda klindamisin verin, ardından her 8 saatte bir kg başına 5 mg'lık IV dozları verin. Hızlı intravenöz uygulamadan kaçınılmalıdır. Hasta ağızdan ilaç almaya başladıktan sonra ağızdan klindamisine geçin (yukarıda anlatıldığı gibi ağızdan dozaj). Tedavi süresi 7 gündür.

Penisilin duyarlılığı olan hastalarda endokarditin önlenmesi

Yetişkinler: Penisilin almadan 1 saat önce 600 mg; Çocuklar: Penisilin almadan 1 saat önce 20 mg/kg.

Yan etkiler

İlacın tıbbi kullanım talimatlarında listelenen tüm istenmeyen etkiler, Tıbbi Düzenleyici Terminoloji Sözlüğü'nün (SОC MedDRA) bozuklukları ve hastalıklarının belirtileri sınıfına uygun olarak sunulmaktadır. Her sıklık kategorisinde, olumsuz etkiler ortaya çıkma sıklığına ve ardından klinik önem sırasına göre sunulmaktadır:

Sıklıkla (≥ 1/100 ve< 1/10)

• Psödomembranöz kolit
• Tromboflebit
• İshal, karın ağrısı
• Karaciğer fonksiyonunun biyokimyasal göstergelerinin normundan sapmalar
• Makülopapüler döküntü

Yaygın olmayan (≥ 1/1.000 veya< 1/100)

• Eozinofili
• Tat alma duyusu
• Kardiyopulmoner arest, arteriyel hipotansiyon
• Bulantı, kusma
• Kurdeşen
• Ağrı, apse

Nadiren (≥ 1/10.000 ve< 1/1 000)

• Multimorfik eritem, ciltte kaşıntı

Sıklığı bilinmiyor (mevcut verilerden belirlenemiyor)

• Agranülositoz, lökopeni, nötropeni, trombositopeni
• Anafilaktoid reaksiyonlar, eozinofili ve sistemik belirtilerle birlikte ilaç döküntüsü
• Özofajit, özofagus ülseri
• Sarılık
• Toksik epidermal nekroliz, Stevens-Johnson sendromu, eksfolyatif dermatit, büllöz dermatit, morbiliform döküntü, vajinal enfeksiyon, akut jeneralize ekzantematöz püstülozis (AGEP)

Kontrendikasyonlar

Klindamisin, linkomisin veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık

6 yaşın altındaki çocuklar

Gebeliğin ilk üç ayı ve emzirme dönemi

Kalıtsal laktaz eksikliği, kalıtsal fruktoz intoleransı, glukoz/galaktoz malabsorbsiyon sendromu

İlaç etkileşimleri

Klindamisin ve eritromisin arasındaki antagonizma gösterilmiştir in vitro. Klinik öneme ulaşabilecek etkileşimler nedeniyle bu iki ilaç birlikte kullanılmamalıdır.

Klindamisin ve linkomisin arasında çapraz direnç kaydedilmiştir.

Klindamisinin, diğer nöromüsküler blokerlerin etkilerini artırabilecek nöromüsküler bloke edici özelliklere sahip olduğu gösterilmiştir. Bu nedenle bu tür ilaçları alan hastalara dikkatli reçete edilmelidir.

Özel talimatlar

Klindamisin de dahil olmak üzere hemen hemen tüm mikrobisitlerle psödomembranöz kolit rapor edilmiştir ve ciddiyeti hafiften yaşamı tehdit eden düzeye kadar değişebilir. Bu nedenle antibakteriyel ajanların uygulanmasından sonra ishal gelişen hastalarda tanının izlenmesi önemlidir.

Antibakteriyel ajanların alınması kalın bağırsağın normal florasını değiştirir ve clostridia'nın aşırı büyümesine yol açabilir. Araştırmalar, toksinin üretildiğini gösteriyor Clostridium difficile, “antibiyotiğe bağlı kolitin” birincil nedenidir. Psödomembranöz kolitin ilk tanısı konulduktan sonra tedavi önlemlerine başlanmalıdır. Hafif psödomembranöz kolit vakaları genellikle ilacın kesilmesiyle düzelir. Orta veya ağır vakalarda sıvı ve elektrolitlerle tedavi, protein takviyeleri ve kolite karşı klinik olarak etkili bir antibakteriyel ilaç. Clostridium difficile.

Klindamisin beyin omurilik sıvısına yeterince nüfuz etmediğinden ilacın menenjit tedavisinde kullanılmaması gerekir.

Uzun süreli tedavide karaciğer ve böbreklerin fonksiyonel testlerinin yapılması gerekir.

Neden olduğu ishal Clostridium difficile(CDAD), şiddeti hafif ishalden ölümcül kolite kadar değişebilir. Bakterisidal ajanlarla tedavi, kalın bağırsağın normal florasını değiştirerek aşırı büyümeye yol açar C.difficile.

C.difficile CDAD gelişimine katkıda bulunan A ve B toksinlerini üretir. suşlar C.zor Aşırı miktarda toksin üreten enfeksiyonlar, artan morbidite ve mortalite ile ilişkilidir, çünkü bu enfeksiyonlar antimikrobiyal tedaviye dirençli olabilir ve kolektomi gerektirebilir. Antibiyotik kullanımını takiben ishal olan tüm hastalarda CDAD olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır. Mikrobisitlerin uygulanmasından iki ay sonra CDAD'ın ortaya çıktığı bildirildiğinden dikkatli bir öykü gereklidir.

Hamilelik ve emzirme

Sıçanlarda ve tavşanlarda yapılan oral ve deri altı üreme toksisitesi çalışmalarında, anne toksisitesine neden olan dozajlar dışında, klindamisin nedeniyle doğurganlığın azaldığına veya fetal zarara ilişkin hiçbir kanıt bulunamadı. Hayvanlarda yapılan üreme toksisitesi çalışmaları her zaman insan tepkisini öngöremez.

İnsanlarda klindamisin plasenta bariyerini geçer. Çoklu dozlardan sonra amniyotik sıvıdaki konsantrasyonları anne kanındakinin yaklaşık %30'u kadardı.

Gebe kadınlarda yapılan klinik çalışmalarda, ikinci ve üçüncü trimesterde klindamisinin sistemik uygulanması, konjenital anormalliklerin görülme sıklığında artış ile ilişkili bulunmamıştır. İlacın hamileliğin ilk üç ayında hamile kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli ve sıkı kontrollü çalışmalar yapılmamıştır.

Dalatsin ® hamile kadınlarda (ikinci ve üçüncü trimesterde) yalnızca mutlak endikasyonlar için kullanılmalıdır; İlaç tedavisinin potansiyel faydası potansiyel riskten daha ağır bastığında.

Emziren annelerin kullanımı

Klindamisinin insan anne sütünde 0,7 ile 3,8 µg/ml arasında değişen konsantrasyonlarda tespit edildiği rapor edilmiştir. Emzirilen bebeklerde ciddi advers reaksiyon potansiyeli nedeniyle, klindamisin emziren anneler tarafından alınmamalıdır.

İlacın araç kullanma yeteneği veya potansiyel olarak tehlikeli mekanizmalar üzerindeki etkisinin özellikleri

Çalışılmadı.

Doz aşımı

Belirtileri: artan yan etkiler.

Tedavi: semptomatik.

İlacın Dalacin C aktif maddesi, farmasötik grup linkozamidlerin antibiyotiklerine aittir. Bakterisidal ajan olarak kullanılır. Bu etkiye patojen mikroorganizmaların hücrelerindeki protein üretimini baskılayarak sahiptir. Stafilokok, streptokok, pnömokok, peptokok, klamidya, peptostreptokok, mikoplazma gibi gram pozitif bakterilere etki eder.

Kullanım endikasyonları

Dalacin C çok sık reçete edilir.

Aşağıdaki durumlarda kullanılır:

• Kulak kanalı ve bulaşıcı kökenli solunum sistemi hastalıkları
• Enfeksiyonların neden olduğu cilt hastalıkları, yaralardaki inflamatuar süreçler
• Mikroorganizmaların neden olduğu kemik ve eklem hastalıkları (pürülan artrit, osteomiyelit)
• Genitoüriner sistem patolojileri (kolpitis, endometrit, salpenjit, flegmon)
• Karın veya göğüs boşluğunun iç organlarının iltihabı
• Ağız boşluğunun bulaşıcı hastalıkları (periodontitis, apseler)
• Sıtma.

Dalacin C ayrıca profilaktik bir ajan olarak da kullanılır. Vücutları penisilinleri tolere edemeyen kişilerde endokarditi önlemek için reçete edilir. Ayrıca boyun ve baştaki ameliyatlar sırasında enfeksiyonu önlemek için de kullanılır.

Farmakolojik özellikler

Kapsüller mideye girdikten sonra çözülür ve aktif maddenin yaklaşık% 90'ı kana girer. İlacın maksimum konsantrasyonu, uygulamadan 60 dakika sonra plazmada bulunur. Vücuttan eliminasyonun yarı ömrü 2-4 saat, bazen 5 saattir (çoğunlukla yaşlı hastalarda).

İlaç tükürük, bronş salgıları ve anne sütü dahil hemen hemen tüm biyolojik sıvılara nüfuz eder. Ayrıca, alındıktan bir veya iki saat sonra kemiklerde, eklemlerde, safra kesesinde, fallop tüplerinde, apendikste ve karaciğerde yüksek konsantrasyonlarda bulunur.

Plasentadan geçebildiği için fetüs tarafından emilir.

Karaciğer aktif maddeyi metabolize eder. Önemli bir kısmı idrarla atılır. İlacın az bir kısmı dışkıyla birlikte vücudu terk eder.

Dalacin C kapsülleri

Kapsüllerin fiyatı 1324 ruble'den başlıyor.

Kapsüller yardımcı bileşenler olarak talk, laktoz ve magnezyum stearat içerir. Kabuk nişasta, titanyum dioksit ve jelatin içerir.

Birincisi kapsüller. 150 veya 350 mg ağırlığında olabilirler. Kapsüller sert, gövde ve kapağın rengi mor veya beyaz, içindeki tozun rengi beyazdır.

Kullanım talimatları ve dozlar

İlaç ağızdan bol su ile yutulur. Çiğnemeyin. Dalatsin C'nin yemek sırasında alınması tavsiye edilir.

Yetişkinler için dozaj, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak günde 4 kez 150 ila 450 mg arasındadır.

Ortalama tedavi süresi 2 haftadır. Her özel durumda ilacın alınma süresi doktor tarafından belirlenir. Bu, hastalığın türünü, ciddiyetini, antibiyotik tedavisinin etkinliğini, hastanın genel sağlığını vb. dikkate alır.

Enjeksiyon için çözüm

Dalacin C'nin enjeksiyon çözeltisi formundaki maliyeti ampul başına 587 ruble'dir.

Enjeksiyon çözeltisindeki ilave maddeler enjeksiyonluk su, disodyum edetat ve benzil alkoldür.

Ampüller 2, 4 veya 6 ml solüsyon içerebilir. Sıvı renksizdir. Sınıf I renksiz camdan yapılmış kaplarda bulunur.

Kullanım yöntemi ve dozaj

Enjeksiyon için çözüm. Dalacin C hem kas içine hem de damar içine enjekte edilebilir.

Enjeksiyonlar için ilacın dozajı günde 4 kez 600 mg'a yükseltilebilir. Bu durumda ilacın intramüsküler yerine intravenöz olarak uygulanması tavsiye edilir.

Çocuklar için kullanım talimatları

Çocuklara da Dalacin C reçete edilir. Onlar için dozaj ayrı ayrı hesaplanır. 1 kg ağırlık başına ilacın 10 ila 40 mg'ı olabilir. Yani 20 kg ağırlığındaki bir çocuk için dozaj günde 200 ila 800 mg arasında değişmektedir. Günlük doz 2-4 doza bölünür.

Kontrendikasyonlar

Diğer antibiyotikler gibi Dalacin C de herkes tarafından alınamaz.

Kapsüller aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

• Hastanın vücudunun ilacın herhangi bir bileşenine karşı bireysel hoşgörüsüzlüğü durumunda
• Linkozamid antibiyotiklere alerjiniz varsa
• 30 günden küçük
• Hamilelik sırasında
• Ciddi böbrek ve/veya karaciğer yetmezliği durumunda
• Bir hastada antibiyotik alırken kolit gelişirse.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Dalatsin C hamilelik sırasında kullanılmaz. İlacın alınması anne için kesinlikle gerekliyse tedavi sırasında emzirmeye geçici olarak ara verilmelidir.

Önlemler

Emzirme döneminde Dalatsin C sadece doktor gözetiminde kullanılır. İlacı alırken emzirme geçici olarak durdurulur.

İlaç astım ve miyastenia gravis için dikkatli kullanılır.

Diğer araçlarla etkileşim

İlacın talimatları, diğer ilaçların farmakokinetiğini etkileyebileceğini belirtmektedir.

Böylece kas gevşeticilerin vücut üzerindeki etkisini önemli ölçüde artırabilir. Bu nedenle bu ilaçların eş zamanlı kullanımı hekimin sıkı denetimi altında gerçekleştirilir. Her iki ilacın dozu ayrı ayrı ayarlanır.

İshal önleyici ilaçlarla Dalacin C'yi aynı anda kullanırsanız kolit riski artar.

Talimatları makalede tartışılan ürünün kalsiyum glukonat, barbitüratlar, eritromisin, aminofilin, ampisilin, magnezyum sülfat ile kombinasyon halinde kullanılması kesinlikle yasaktır.

Yan etkiler

İlaç alırken pek çok rahatsız edici semptom ortaya çıkabilir.

Bu antibiyotikle tedavi aşağıdakilere neden olabilir:

• Karın ağrısı
• Bulantı ve kusma
• İshal
• Özofajit
• Disbakteriyoz
• Trombositopeni
• Lökopeni
• Agranülositoz
• Eozinofili
• Vajinit
• Deri döküntüsü, kurdeşen ve kaşıntı
• Vücutta zayıflık hissi
• Baş dönmesi
• Apne
• Artan kan basıncı

Uzun süreli kapsül kullanımıyla yemek borusu ülserleri gelişebilir.

Nadir durumlarda antibiyotik toksik epidermal nekrolizi tetikleyebilir.

Bir ilaca karşı alerjik reaksiyon, anafilaktik şok şeklinde kendini gösterebilir.

Makalede ishali nasıl durdurabileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz:

Doz aşımı

Doz aşımı vakası bildirilmemiştir.

Ancak doza uymazsanız anafilaktik şok gelişme riski önemli ölçüde artar. Bunu ortadan kaldırmak için antihistaminikler ve glukokortikoidlerin yanı sıra adrenalin kullanılır. Anafilaktik reaksiyonlar durumunda hemodiyalizin etkinliği sıfırdır. Aktif madde Dalacin C'nin spesifik bir panzehiri yoktur.

Koşullar ve raf ömrü

İlacın talimatları, normal nemli, karanlık bir yere konulması gerektiğini belirtiyor. Depolama sıcaklığı 15 ila 25 santigrat derece arasında değişebilir.

Kapsül formunda raf ömrü 60 aydır.

Enjeksiyon çözeltisi formundaki ilaç, üretim tarihinden itibaren 24 ay süreyle kullanılabilir.

Analoglar

OJSC Akrikhin (RF) veya LLC Pharmaprim (Moldova)
Fiyat– 207 rubleden.

Aktif madde söz konusu ilacınkiyle aynıdır. Vajinal fitiller veya krem ​​​​şeklinde mevcuttur.

Artıları:

• Topikal olarak uygulandığı için bakteriyel vajinozda daha etkilidir
• Krem kullanıma uygun bir formdur.

Eksileri:

• Fitil kullanımı herkes için uygun değildir
• Tablet formunda mevcut değildir.

İçerik

Gram pozitif, anaerobik bakteri veya suşların artan aktivitesi ile doktorlar geniş spektrumlu antibiyotikler reçete eder. Bunlar arasında çeşitli salım formlarına sahip olan tıbbi ilaç Dalacin de bulunmaktadır. İlaç vücutta sistemik bir etki ile karakterize edilir; tıbbi nedenlerden dolayı 18 yaşın üzerindeki hastalar için tavsiye edilir. Kendi kendine ilaç tedavisi kontrendikedir.

Kompozisyon ve yayın formu

Antibiyotik Dalatsin, ağızdan kullanım için kapsüller, harici kullanım için bir jel, intravenöz ve kas içi enjeksiyon için bir çözelti, vajinal fitiller ve krem ​​​​şeklinde üretilir. Kimyasal bileşimin özellikleri:

Serbest bırakma formu	Aktif bileşenler	Yardımcı maddeler	Serbest bırakma formunun özellikleri	Teçhizat
vajinal krem	klindamisin fosfat (1 g bileşim başına 20 mg)	polisorbat 60, setil palmitat, sorbitan monostearat, setostearil alkol, benzil alkol, propilen glikol, stearik asit, mineral yağ; arıtılmış su	belirli bir kokuya sahip homojen beyaz bileşim	20 veya 40 gramlık aplikatörlü alüminyum tüpler (1 tüp, 3 veya 7 aplikatör)
vajinal fitiller	klindamisin fosfat (100 mg)	digliseritler, trigliseritler, monogliseritlerin karışımı	beyaz torpido şeklinde mumlar	3 adet şeritler halinde, aplikatör dahil
harici kullanım için jel	klindamisin fosfat (10 mg)	Metilparaben, Karbomer 934R, sodyum hidroksit çözeltisi %40, propilen glikol, polietilen glikol, allantoin, arıtılmış su.	renksiz, şeffaf, viskoz kütle	30 g alüminyum tüplerde
ağızdan kullanım için kapsüller	klindamisin hidroklorür (150 veya 300 mg)	Magnezyum stearat, laktoz, talk, mısır nişastası, jelatin, titanyum dioksit	jelatin kapsüller, sert, beyaz gövdeli ve kapaklı	8 veya 10 adet. kabarcıklı, 1 karton kutuda 2 veya 10 kabarcıklı

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Dalacin, linkozamid grubundan antibakteriyel bir ilaçtır. Sentetik bir antibiyotik olan klindamisin, Gardnerella vajinali, mikoplazma (Mycoplasmahomini), Mobiluncus spp, Trichomonas, peptostreptococci, aktinomisetler, bacteroides ve Propioni bakterisi aknelerin tüm türlerine karşı aktiftir. Bileşen vücutta yavaşça salınır, patojenik floranın zarlarının bütünlüğünü bozar ve zararlı mikroorganizmaların ölümüne yol açan metabolik süreçleri bloke eder.

Bir antibiyotik ağızdan alındığında, gıda tüketimiyle ilişkili olmayan yüksek derecede bir adsorpsiyon gözlenir. Bileşen, tek bir dozun uygulanmasından 1 saat sonra plazmada maksimum konsantrasyonuna ulaşır. Kemik dokusunda yüksek düzeyde klindamisin kaydedilir. Metabolizma karaciğerde meydana gelir, aktif olmayan metabolitler idrarla ve az miktarda dışkıyla atılır. Uzun süreli tedavide birikim hariç tutulur. Fitiller uygulanırken, aktif maddenin maksimum konsantrasyonu 5 saat sonra, krem ​​\u200b\u200bkullanıldığında - 4-24 saat sonra gözlenir.

Kullanım endikasyonları

Antibiyotik Dalacin karmaşık tedavi rejiminde yer almaktadır. Kullanım endikasyonları talimatlarda açıklanmaktadır ve ilacın salınım şekline bağlıdır. Aşağıdaki teşhisler için kapsüller ve çözelti reçete edilir:

• sıtma;
• endokardit, periton apsesi, septisemi, peritonit;
• zatürre, orta kulak iltihabı, bronşit, sinüzit, akciğer apsesi;
• periodontitis ve periodontal apse (ağız enfeksiyonları);
• endometrit, kolpitis, salpenjit;
• furunculosis, enfekte yaralar, akne, apseler, erizipeller, osteomiyelit, pürülan artrit formu;
• Kronik endokarditin güvenilir bir şekilde önlenmesi olarak.

Bakteriyel vajinit, kolpitis ve vajinal disbiyoz için vajinal uygulama için krem ​​ve fitiller önerilir. Tıbbi jel, akne, folikülit, stafiloderma ve akne için karmaşık tedavinin bir parçası olarak reçete edilir. Dalacin harici olarak kullanıldığında, klindamisinin etkisi lokal olup patoloji bölgesine yöneliktir. Tedavinin olumlu dinamikleri, 7-10 günlük düzenli ev prosedürlerinden sonra gözlemlenir. Tabletleri çok daha erken kullanırken - 2-3 gün.

Kullanım ve dozaj talimatları

Doktor, ilaç tedavisinin günlük dozunu ve süresini bireysel olarak belirler. Uygulama yöntemi ilacın şekline ve tanıya bağlıdır. İlaç 7 güne kadar ağızdan veya vajinal olarak reçete edilir, 6-8 haftaya kadar kesintisiz olarak harici olarak kullanılır. Yumuşak dokulara ve iç organlara toksik etkisi yoktur.

Krem Dalatsin

Karton ambalajın içerisinde kremanın yanı sıra tek kullanımlık aplikatörler ve kullanım talimatları bulunmaktadır. Bakteriyel vajinit tedavisinin süresi 3 ila 7 gün arasındadır. İşlemi gerçekleştirmek için aplikatör bir krem ​​tüpünün üzerine vidalanır, ardından vajinanın derinliklerine yerleştirilir ve bir piston kullanılarak tek bir doz sıkılır. Hasta dizleri bükülmüş halde yatay pozisyonda olmalıdır. İşlem günde bir kez gerçekleştirilir - yatmadan önce, tamamlandıktan sonra yataktan çıkmamanız tavsiye edilir. Tedavi sırasında geçici olarak cinsel ilişkiden uzak durulması ve adet döneminde seansların atlanması önemlidir.

Kapsüller

İlacın tek dozu yemek sırasında, çiğnemeden ve yeterli miktarda su ile ağız yoluyla alınır. Yetişkinlere günde dört kez 150 mg, karmaşık klinik durumlarda - aynı sayıda dozda 300-450 mg reçete edilir. Klamidyal enfeksiyonlar için önerilen doz 450 mg'dır. Çocukluk çağında optimal günlük dozaj 4 yaklaşımda 8-25 mg/kg vücut ağırlığıdır. Talimatlara göre kurs bireysel olarak belirlenir, ortalama 5-10 gün sürer.

Dalacin C Fosfat

Bu, pelvik organların bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklarının tedavisi için gerekli olan intravenöz ve intramüsküler enjeksiyonların yapılmasına yönelik bir çözümdür. Talimatlara göre başlangıç ​​dozu 4 gün boyunca antibiyotiklerle birlikte her 8 saatte bir 900 mg'dır. Stabil pozitif dinamikler ortaya çıkarsa, doktorlar tedaviye 2 gün daha devam eder, ardından Dalatsin'i 6 saat arayla 450-600 mg'lık tek dozda kapsül şeklinde reçete ederler. Talimatlara göre kurs 10– sürer. 14 gün.

Mumlar

Dalacin kullanımına ilişkin ayrıntılı talimatlar, vajinal fitillerin kullanımının önerilen dozajlarını ve özelliklerini açıklamaktadır. Hastaya günde 1 kez intravajinal olarak 1 fitil reçete edilir. Fitil vajinanın derinliklerine yatay bir pozisyonda yerleştirilir. İşlem yatmadan önce yapılır, tamamlandıktan sonra kalkmayın. Kurs – 3 gün. Olumlu dinamiklerin yokluğunda 7 güne uzatın.

Dalatsin jeli

Bu ilaç salınımı şekli akne vulgarisin etkili tedavisi için kullanılır. Bileşimi uygulamadan önce sorunlu alanlar iyice temizlenir ve kurutulur. Jel sabah ve akşam ince bir tabaka halinde sürülür, sonrasında yüzünüzü yıkamamalısınız. Kurs 6-8 haftadır, gerekirse 6 aya kadar uzatılabilir. Birkaç hafta sonra olumlu bir dinamik yoksa, ilaç tedavisi 4 hafta süreyle durdurulur ve ardından yeniden başlatılır.

Dalatsin ve Dalatsin T - fark nedir

Sadece vajinal krem ​​ve fitiller “Dalacin” adını taşıyor. Her salım formunda aktif maddenin konsantrasyonu farklıdır. "Dalacin T" sivilce tedavisine yönelik %1 jelin ticari adıdır. Bu ilaçları (isimleri) karıştırmamak önemlidir. Genellikle krem ​​ve jel, "Dalacin merhem" genel adı altında birleştirilir, ancak bu yanlıştır. Kapsüller "Dolocsin S" ticari ismine sahiptir.

Özel talimatlar

Dalatsin tedavisine başlamadan önce, bir jinekoloğa başvurmanız ve vücudun klindamisine duyarlılığını belirlemek için patojenik bir patojeni tespit etmek üzere bir muayeneden geçmeniz gerekir. Uzun süre vajinal krem ​​veya fitil kullanırsanız kalıcı pamukçuk gelişir. İkincil bir bakteriyel enfeksiyonun eklenmesi göz ardı edilemez. Kullanım talimatları başka öneriler içerir:

1. Tedavi süresi boyunca cinsel temastan geçici olarak kaçınmak gerekir. Dalatsin'in lateks ürünlerinin bütünlüğünü ihlal eden bileşenler içerdiğini unutmamak önemlidir. Bunun sonucunda plansız gebelik riski artar.
2. Adet sırasında vajinal uygulama için Dalatsin formlarının kullanılması önerilmez. Aylık kanamanın bitiminden 1-2 gün sonra kursa devam etmek gerekir.
3. Ek olarak, duş yapmak ve tampon kullanmak son derece istenmeyen bir durumdur çünkü bu gibi durumlarda klindamisinin tedavi edici etkisi azalır.
4. Artan Chlamydia trachomatis aktivitesinin neden olduğu servikal enfeksiyonlarda, Dalacin kapsülleri ile monoterapi, nihai iyileşme için etkilidir.
5. Kapsüllerle uzun süreli tedavide, karaciğer ve böbreklerin fonksiyonlarını değerlendirmek ve endişe verici semptomlara derhal yanıt vermek için düzenli olarak laboratuvar testleri yapmak gerekir.
6. Harici kullanım için jelin ağız ve göz mukozalarıyla temasından kaçınmak önemlidir. Temas meydana gelirse, etkilenen bölgeleri suyla duruladığınızdan emin olun. Bu ilacı kullandıktan sonra ellerinizi iyice yıkayın.
7. Klindamisin, sinir sisteminin (gelecekte merkezi sinir sisteminin organları) işleyişini engellemez, bu nedenle ilaç tedavisi sırasında araç kullanmasına, entelektüel aktiviteye ve artan konsantrasyonla ilişkili diğer iş türlerine girmesine izin verilir.

Hamilelik sırasında Dalatsin

Hamileyken tüm hastalar Dalacin'i kullanamaz. Örneğin, 1. trimesterde, aktif madde yaygın intrauterin patolojilere neden olduğundan bu ilaç kesinlikle kontrendikedir. 2. ve 3. trimesterde tedavi sıkı tıbbi gözetim altında devam eder. Kullanım talimatları emzirme döneminde bu tür farmasötik reçetelerden vazgeçilmesinin veya çocuğun geçici olarak yapay formüllere aktarılmasının tavsiye edildiğini söylüyor.

İlaç etkileşimleri

İlaç karmaşık bir tedavinin parçası olarak kullanıldığından, sentetik bileşenlerin etkileşiminden kaynaklanan komplikasyonları dışlamak önemlidir. Kullanım talimatları şunları söylüyor:

1. Klindamisin kas gevşeticilerin etkisini arttırır ve linkomisin ile çapraz reaksiyona girer.
2. Kapsüllerin barbitüratlar, Eritromisin, Ampisilin, Magnezyum sülfat, Kalsiyum glukonat, Aminofilin ile birleştirilmesi önerilmez.
3. Klindamisin maddesi aminoglikozidlerin, makrolidlerin ve kloramfenikolün aktivitesini inhibe eder.
4. Opioidlerle birlikte kullanıldığında solunum fonksiyonunda depresyon gözlenir.

Dalacin ve alkol

Kullanım talimatlarına göre bu ilacın alkollü içeceklerle birleştirilmesi kesinlikle kontrendikedir. Kursun başlamasından 3 gün önce, alkol almayı bırakmanız ve tedaviden sonra 1 ay daha bırakmanız gerekmektedir. Aksi takdirde, evde veya hastanede resüsitasyon önlemlerine duyulan ihtiyaç nedeniyle vücudun sarhoş olma riski artar.

Yan etkiler

İlaç vücutta sistemik bir etki ile karakterize edildiğinden (özellikle kapsüller söz konusu olduğunda), yan etkiler tüm iç organları ve sistemleri etkiler. Kullanım talimatları hastanın durumunun nasıl kötüleşebileceğini açıklamaktadır. Kapsüllerin ve solüsyonun yan etkileri:

• Sindirim sisteminden: hazımsızlık belirtileri, özofajit (mukoza zarının iltihabı), karın ağrısı, özofagus ülseri, mide bulantısı;
• hematopoetik organlardan: lökopeni, eozinofili, agranülositoz, trombositopeni;
• deriden: epidermal nekroliz, ürtiker, deri döküntüsü, epidermisin şişmesi ve hiperemi;
• hızlı intravenöz uygulama ile - anafilaktik şok, arteriyel hipertansiyon, baş dönmesi, halsizlik; intravenöz - lokal reaksiyonlar.

Vajinal ve harici kullanıma yönelik preparatların daha az yan etkisi vardır. Fitiller ve krem ​​​​kullandıktan sonra aşağıdaki patolojiler gelişebilir:

• vajinal kandidiyaz;
• mantar bakteriyel enfeksiyonları;
• trikomonas vajiniti;
• kanama;
• adet düzensizlikleri;
• migren, baş dönmesi, halsizlik;
• dizüri, alt karın ağrısı, şişkinlik, kabızlık ve ishal.

Jel vücut tarafından iyi tolere edilir. Yan etkiler nadirdir ve talimatlarda ayrıntılı olarak açıklanmaktadır:

• folikülit;
• kontakt dermatit;
• tahriş ve kuru cilt;
• mide bulantısı, kusma;
• kolit.

Kontrendikasyonlar

Antibakteriyel ilaç Dalatsin'in tüm hastalar tarafından kullanılmasına izin verilmez. Kullanım talimatları tıbbi kontrendikasyonların bir listesini içerir:

• kronik karaciğer ve böbrek yetmezliği;
• antibiyotikle ilişkili kolit;
• vücudun linkozamidlere karşı aşırı duyarlılığı;
• 1 aya kadar yaş;
• emzirme dönemi.

Satış ve depolama koşulları

Dalacin eczaneden satın alınabilen reçeteli bir ilaçtır. İlacın raf ömrü ambalaj üzerinde belirtilen üretim tarihinden itibaren 2 yıldır. İlaç, küçük çocukların erişemeyeceği, 20 dereceye kadar sıcaklıklarda kuru ve karanlık bir yerde saklanmalıdır:

Analoglar

Antibiyotik uygun değilse: yan etkilere neden oluyorsa veya işe yaramıyorsa, doktor yenisini önerir. Bir Dalatsin analogu seçerken aşağıdaki etkili antibiyotiklere dikkat edilmesi önerilir:

1. Klindovit. Bu, 30 g'lık tüplerde harici kullanıma yönelik bir jeldir. Talimatlara göre ilaç, sabah ve akşam patoloji bölgelerine ince bir tabaka halinde uygulanan sivilceleri tedavi etmek için kullanılır. Kurs – 6–8 hafta.
2. Clindatop. 15 ve 30 g'lık alüminyum tüplerdeki jel Talimatlara göre, ilacı birkaç ay boyunca yukarıdaki ilaca benzer şekilde orta dereceli sivilce, komedonlar için kullanın.
3. Clindacin. Vajinal uygulama için fitiller ve krem ​​​​şeklinde aynı aktif maddeye sahip bir ilaç. Mantar enfeksiyonu durumlarında etkili değildir.
4. Klindes. İlacın çeşitli salınım biçimleri vardır ve Dalatsin'e benzer şekilde çalışır. Böbrek ve karaciğer yetmezliği durumunda, antibiyotik hamile ve emziren kadınlar için aynı şekilde kontrendikedir.
5. Klindamisin. Talimatlara göre ilaç, gram pozitif ve mikroaerofilik koklara, sporsuz anaerobik gram pozitif basillere karşı etkili olan patojen mikroorganizmalarda protein üretimini baskılar.

Dalatsin fiyatı

Bir ilacın ortalama maliyeti, konfigürasyona ve salınım şekline bağlıdır. Vajinal kremin fiyatı (% 2 tüp 20 gr) 200-650 ruble.

• Kapsüller.
• Dalacin C Fosfat enjeksiyonu için çözelti.
• Vajinal fitiller.
• Vajinal krem ​​%2.
• Jel %1.

Farmakolojik etki

Antibakteriyel, antiinflamatuar.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Farmakodinamik

Aktif madde klindamisin grubun bir antibiyotiğidir linkozamidler . Doza bağlı olarak bakteri yok edici ve bakteriyostatik etkiye sahiptir, patojen mikroorganizmaların ribozom zarındaki protein metabolizmasını bozar.

Buna duyarlı gram pozitif aerobik Ve anaerobik bakteriler , aktinomisetler , mikoplazma , bakterioidler . neden olan jinekolojik enfeksiyonlarda etkinlik gösterir. Mikoplazmahominis , Mobiluncusspp ., Gardnerella vajinalis .

İlaca dirençli Trikomonas vajinalis Ve Candida albicans .

Tüm suşlar Propionibakteriumacnes klindamisine duyarlıdır ve bu da onun etkinliğini açıklar. akne vulgaris .

Farmakokinetik

Şu tarihte: yutma Gıda alımından etkilenmeyen yüksek (% 90'a kadar) emilim vardır. Kandaki maksimum konsantrasyon 50-60 dakika sonra belirlenir. Sıvılara ve organlara iyi nüfuz eder, kemik dokusunda yüksek konsantrasyonlar gözlenir. Karaciğerde metabolize edilir ve idrarla, az miktarda dışkıyla atılır. T 1/2 2-4 saat, böbrek fonksiyon bozukluğu olanlarda ve yaşlılarda uzun süreli kullanımda 5 saate kadar çıkar.

Takıldığında mumlar 3 gün içinde dozun %30'u kan dolaşımına emilir. Kandaki Cmax'a 1-10 saatte, ortalama 5 saatte ulaşılır.

Kullanırken krem Bir hafta içinde kandaki Cmax, 4-24 saat sonra belirlenir. Sistemik emilim, uygulanan dozun %5'idir. Bu uygulama yolu ile sistemik etki, oral veya intravenöz uygulamaya göre daha az belirgindir. T 1/2 1,5-2,6 saattir.

Cilde uygulandıktan sonra jel aktif madde yağ bezlerinin kanallarında hidrolize edilir ve oluşur klindamisin antibakteriyel aktivite sergileyen. İçerikte harici kullanımdan sonra komedonlar Yeterli bir aktif madde konsantrasyonu oluşturulur ve kanda ve idrarda önemsiz konsantrasyonlar belirlenir.

Kullanım endikasyonları

Mumlar Dalatsin Ve vajinal krem: bakteriyel vajinit .

Jel Dalatsin T: tedavi , folikülit , stafiloderma .

Dalacin C kapsülleri Ve çözüm:

• orta kulak iltihabı , , akciğer iltihaplanması , akciğer apsesi , karmaşık ;
• furküloz , sivilce, apseler, erizipeller , enfeksiyon kapmış yaralar, cerahatli ;
• , , salpenjit ;
• karın apseleri, septisemi, peritonit ;
• Ve periodontal apse ;
• önleme endokardit , cerrahi müdahaleler sırasında enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar

İlacın ağızdan ve parenteral olarak alınması aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

• antibiyotikle ilişkili ;
• aşırı duyarlılık linkozamidler ;
• 1 aylıktan küçük;
• karaciğer ve böbreklerin ciddi fonksiyon bozukluğu;
• gebelik ve emzirme.

Krem ve fitiller kullanımına yönelik kontrendikasyonlar, jelin kullanımı için hamileliğin ve emzirmenin ilk üç ayıdır - 12 yıla kadar yaş.

Yan etkiler

Jel: kuru ve tahriş olmuş cilt, , folikülit sebum üretimini arttırıyor. Nadiren sistemik etkiler ortaya çıkar - mide bulantısı, kusma, ishal, olası gelişme kolit .

Krem: Enjeksiyon bölgesinde kaşıntı ve şişlik, mukoza zarında tahriş, vajinada ağrı, , trikomonas vajiniti , döngü bozuklukları, kanama. Sistemik yan etkiler arasında baş ağrısı, baş dönmesi, dizüri , alt karın ağrısı, şişkinlik veya mide bulantısı, mantar ve bakteri enfeksiyonları Alerjik reaksiyonlar (döküntü, kaşıntı, ).

Kapsüller ve enjeksiyon için çözelti:

• mide ağrısı, mide bulantısı, gevşek dışkı, yemek borusu iltihabı , ;
• eozinofili , lökopeni , agranülositoz , trombositopeni ;
• kurdeşen, döküntü, kaşıntı, epidermal nekroliz ;
• (hızlı uygulama ile) ve anafilaktoid reaksiyonlar;
• ilacın hızlı intravenöz uygulanmasıyla - halsizlik, baş dönmesi, hipertansiyon;
• kas içi enjeksiyon ile - enjeksiyon bölgesinde kızarıklık ve apseler.

Dalatsin Talimatları (Yöntem ve dozaj)

Dalacin C kapsülleri, çiğnemeden, yemekle birlikte, yeterli miktarda su ile ağız yoluyla alınır. Yetişkinler - günde 4 defa 150 mg, ağır vakalarda günde 4 defa 300-450 mg, klamidya enfeksiyonları Her biri 450 mg. Çocuklar: Dozu 4 doza bölerek günde 8-25 mg/kg vücut ağırlığı. Randevunun süresi doktor tarafından belirlenir.

Krem Dalatsin, kullanım talimatları

Geceleri vajinaya kremalı tam aplikatör (5 g) yerleştirilir, 3 ila 7 gün boyunca doktorun önerdiği şekilde işlem gerçekleştirilir. Krema tüpünün üzerine plastik bir aplikatör vidalanır ve krem ​​içine sıkılır. Bundan sonra aplikatörü sökün ve yatay olarak tutarak, sırtüstü yatarken dizleriniz göğsünüze doğru çekilerek vajinaya derinlemesine yerleştirin. Aplikatörün pistonuna basarak kremayı uygulayın. Aplikatör tek kullanımlıktır.

Hamileliğin ilk üç ayında kremin intravajinal kullanımı mutlak endikasyonlara göre mümkündür. İkinci ve üçüncü trimesterde kullanılması konjenital anomalilere yol açmaz.

Dalatsin fitilleri, kullanım talimatları

Fitiller, yatmadan önce, arka arkaya 3 gün boyunca birer birer intravajinal olarak uygulanır. Aplikatör olmadan yerleştirilebilirler: Dizleriniz yukarı doğru sırt üstü yatarken, mumu elinizin orta parmağıyla mümkün olduğu kadar derine sokun.

Plastik aplikatör fitilin yerleştirilmesini kolaylaştırır. Fitilin düz ucu aplikatörün açıklığına yerleştirilir. Aplikatörü yatay tutarak vajinanın derinliklerine yerleştirin. Pistona basılarak fitil sokulur. Aplikatör ılık su ve sabunla yıkanarak birkaç kez kullanılabilir.

Jel günde 2 kez cildin sadece etkilenen bölgelerine ince bir tabaka halinde uygulanır. Tedaviye 6-8 hafta, bazen 6 aya kadar devam edilir. Birkaç ay kullanımdan sonra ilacın etkinliği azalabilir; bu gibi durumlarda bir ay ara verilir.

Dalacin ve Dalacin T arasındaki fark nedir?

Gördüğünüz gibi, klindamisin Farklı endikasyonlara ve kullanım yöntemlerine sahip çeşitli dozaj formları vardır. Sadece vajinal krem ​​ve fitiller “Dalacin” adını taşıyor. Tüm formlarda aktif madde farklı konsantrasyonlarda sunulur.

Tedavi için vajinit %2 Dalatsin vajinal krem ​​kullanılır. Fitiller 100 mg klindamisin içerir ve tedavi amaçlıdır. akne Dalacin T ticari ismine sahip %1 klindamisin içeren bir jel üretilir. Bazen jel ve krem, “merhem” ortak adı altında birleştirilir ki bu çok doğru değildir.

Dalatsin ve Dalatsin C arasındaki fark nedir?

Başka bir salım şekli daha vardır - Dalacin C adı verilen klindamisin kapsülleri. Dalacin C kapsülleri ağızdan kullanılır ve Dalacin C Fosfat çözeltisi intravenöz ve kas içi enjeksiyonlar için tasarlanmıştır. Bu dozaj formlarının kullanım için başka endikasyonları vardır.

Doz aşımı

Önerilen dozları ağızdan alırken doz aşımı vakası yoktur. Anafilaktik reaksiyonlar meydana gelirse, uygulayın glukokortikosteroidler , antihistaminikler . Panzehir yok. Hemodiyaliz etkisizdir.

Ayrıca intravajinal krem ​​ve fitillerin aşırı dozda kullanıldığına dair herhangi bir rapor bulunmamaktadır. Sistemik reaksiyonlar meydana gelebilir: ishal , içermek kanamalı , psödomembranöz kolit . Semptomatik tedavi uygulanır.

Etkileşim

Efekti artırır kas gevşeticiler nöromüsküler iletimi bozduğu için çapraz reaksiyona neden olur. linkomisin .

Aktiviteyi engeller aminoglikozidler , makrolidler Ve kloramfenikol . Kapsüllerdeki ilaç ile birlikte reçete edilmez , , , barbitüratlar , , .

İle reçete edildiğinde opioidler nefes almayı baskılayıcı etkisi artar.

Kremin bileşenleri prezervatifin gücünü azaltır, bu nedenle vajinal krem ​​​​kullanırken kullanılması önerilmez.

Satış şartları

Tarife göre.

Saklama koşulları

25 C'yi geçmeyen bir sıcaklıkta.

Tarihten önce en iyisi

Jel, krem, enjeksiyon solüsyonu: 2 yıl.

Mumlar: 3 yıl.

Kapsüller: 5 yıl.

Analoglar

Seviye 4 ATX kodu eşleşir:

Jel Clindivit Ve Clindatop , mumlar , krem , Clindes , ,kapsüller .

Dalatsin hakkında yorumlar

Oldukça sık hakkında incelemeler var Gele Dalatsin T ve onların kutupsal oldukları söylenmelidir. Bazıları bu sivilce jelini övüyor ve etkinliğini not ediyor, cildi kurutmaz, yağlı parlaklığı ortadan kaldırır, sivilceleri giderir ve onu mükemmel bir ürün olarak nitelendirir.

"Kurtuluş oldu", "dalacin hemen işe yaramıyor." Ancak birçok kullanıcı, analoglara göre etkisinin zayıf ve maliyetinin yüksek olduğunu söylüyor.

Birçok kadın vajinit tedavisi sırasında Dalatsin vajinal kremi ve fitilleriyle uğraşmak zorunda kalıyordu. Hakkında incelemeler mum ışığı Dalatsinçoğunlukla olumlu. Kadınlar iyi bir terapötik etki ve kullanım kolaylığına dikkat çekiyor (bir aplikatör kullanarak). Ancak herkes fitil yerleştirildikten sonra vajinada hafif bir yanma hissine dikkat çeker.

Şunun için yapılan incelemeler: Dalatsin kreması Daha olumsuz olanlar karşımıza çıkıyor. Her şeyden önce, belirgin bir etkinin olmaması, kremayı uygularken güçlü bir yanma hissi ve yüksek maliyet vardır. “Bir hafta tedavi gördüm - sonuç olmadı”, “...Dalacin kremi bana yardımcı olmadı - ilk başta bir iyileşme oldu, ancak 3 gün sonra her şey yeniden yerine oturdu”, “şiddetli tahrişe ve ağrıya neden oldu. ” Birçok kadın vajinal jeli tercih ediyor .

Dalatsin fiyatı, nereden alınır

İlaçları Rusya şehirlerinde ve diğer ülkelerdeki eczanelerden satın alabilirsiniz. Dalatsin kremasının 20 gr fiyatı 529-614 ruble. Dalatsin fitillerinin fiyatı 552-653 ruble, Dalatsin T jelinin fiyatı ise 675-826 ruble arasında değişiyor. Tabletler (kapsüller) şu anda Rus eczanelerinde mevcut değildir.

Minsk'te jel satın almak da sorunlu.

• Rusya'daki çevrimiçi eczaneler Rusya
• Ukrayna'daki çevrimiçi eczaneler Ukrayna
• Kazakistan'daki çevrimiçi eczaneler Kazakistan

LuxPharma * özel teklif

İntravenöz ve intramüsküler uygulama için Dalacin C fosfat çözeltisi 300 mg/2ml amp. 1 adet

ZdravŞehir

Dalatsin jeli %1 30g Eczane ve Upjohn

Dalacin krem ​​vag. %2 40g (+7 uygulama) Eczacılık ve Upjohn Şirketi

Dalatsin sup. vag. 100 mg n3 Eczane ve Upjohn

Dalacin krem ​​vag. %2 20g (+3 uygulama) Eczane ve Upjohn

Jinekolojide lokal kullanım için antibiyotik

Aktif maddeler

Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme

Vajinal krem beyaz.

Yardımcı maddeler: sorbitan monostearat - 20 mg, polisorbat 60 - 50 mg, propilen glikol - 50 mg, stearik asit - 21,4 mg, setostearil alkol - 32,1 mg, setil palmitat - 32,1 mg, mineral yağ - 64,2 mg, benzil alkol - 10 mg, arıtılmış su - q.s.

20 g - aplikatörlerle birlikte (3 adet) polietilen/alüminyum folyo tüpler (1) - karton paketler.
40 g - polietilen/alüminyum folyo tüpler (1) aplikatörlerle birlikte (7 adet) - karton paketler.

Farmakolojik etki

Topikal kullanım için linkozamid grubunun antibiyotiği.

Klindamisin fosfat in vitro olarak aktif değildir ancak in vivo olarak hızla hidrolize edilerek antibakteriyel aktiviteye sahip olan klindamisine dönüşür.

Klindamisin, 50S ribozomal alt birimi ile etkileşime girerek mikrobiyal hücrelerde protein sentezini inhibe eder.

İn vitro olarak bakteriyel vajinoza neden olan aşağıdaki mikroorganizmalar klindamisine duyarlıdır: Gardnerella vajinalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.

Farmakokinetik

Emme

Klindamisinin 7 gün süreyle 100 mg/gün dozunda intravajinal kullanımından 10 saat sonra (4-24 saat) kandaki klindamisinin Cmax değerine ulaşılır ve 1. gün ortalama 18 ng/ml (4-47 ng) olur. /ml) ve 7. günde - 25 ng/ml (6-61 ng/ml), sistemik emilim ise uygulanan dozun yaklaşık %4'üdür (%0.6-11).

Bakteriyel vajinozlu kadınlarda, benzer bir doz rejimiyle, klindamisinin yaklaşık %4'ü sistemik absorpsiyona maruz kalır (%2-8 gibi daha küçük bir aralıkla), Cmaks'a uygulamadan 14 saat sonra (4-24 saat) ulaşılır ve ortalamalar İlk gün 13 ng/ml (6-34 ng/ml), 7. günde ise 16 ng/ml (7-26 ng/ml).

İntravajinal olarak uygulandığında klindamisinin sistemik maruziyeti, oral veya intravenöz olarak uygulandığında daha az belirgindir.

Kaldırma

T1/2 1.5-2.6 saattir Tekrarlanan intravajinal uygulamadan sonra klindamisin neredeyse hiç birikmez.

Özel hasta gruplarında farmakokinetik

Endikasyonlar

- bakteriyel vajinoz.

Kontrendikasyonlar

- antibiyotikle ilişkili kolit öyküsü;

- 18 yaşın altındaki yaş (güvenlik veya etkililiğe ilişkin veri yok);

- Klindamisine veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık.

Dozaj

1 tam aplikatör (5 g krem, yaklaşık 100 mg klindamisin), tercihen yatmadan önce arka arkaya 3 veya 7 gün boyunca vajinaya yerleştirilir.

İlacın kullanımına ilişkin kurallar

20 g'lık krem ​​paketinde 3 adet plastik aplikatör, 40 g'lık pakette ise kremin vajinaya doğru şekilde yerleştirilmesi için tasarlanmış 7 adet aplikatör bulunmaktadır.

1. Krem tüpünün kapağını çıkarın. Plastik aplikatörü tüpün dişli boynuna vidalayın.

2. Tüpü diğer ucundan yuvarlayın ve kremayı dikkatlice aplikatöre sıkın. Piston dayanağa ulaştığında aplikatör doludur.

3. Aplikatörü tüpten sökün ve kapağı vidalayın.

4. Sırtüstü yatarken dizlerinizi göğsünüze doğru çekin.

5. Aplikatörü yatay tutarak, rahatsızlığa neden olmadan dikkatli bir şekilde vajinaya mümkün olduğunca derin bir şekilde yerleştirmelisiniz.

5. Pistonu yavaşça sonuna kadar bastırarak kremi vajinaya yerleştirin.

6. Aplikatörü dikkatlice vajinadan çıkarın ve atın.

Yan etkiler

Vajinal krem ​​formundaki klindamisinin güvenliği hem hamile olmayan hastalarda hem de hamileliğin ikinci ve üçüncü trimesterindeki hastalarda değerlendirildi.

* Kayıt sonrası dönemde tespit edilen advers ilaç reaksiyonları.

Doz aşımı

Kremin intravajinal kullanımıyla, klindamisinin sistemik reaksiyonlara neden olacak miktarlarda emilmesi mümkündür.

İlacın gastrointestinal sisteme kazara maruz kalması, klindamisinin terapötik dozlarda oral uygulanmasından sonra ortaya çıkanlara benzer sistemik etkilere de neden olabilir. Olası sistemik yan etkiler arasında ishal, psödomembranöz kolit dahil hemorajik ishal yer alır.

Tedavi: Gerekirse semptomatik ve destekleyici tedavi uygulayın.

İlaç etkileşimleri

Klindamisin ve lincomycin arasında çapraz direnç vardır.

Klindamisin ile arasında in vitro antagonizma gösterilmiştir.

Klindamisinin nöromüsküler iletimi bozduğu ve dolayısıyla periferik etkili kas gevşeticilerin etkisini artırabildiği, dolayısıyla bu gruptaki ilaçları alan hastalarda ilacın dikkatli kullanılması gerektiği tespit edilmiştir.

İntravajinal uygulama için diğer ilaçlarla birlikte kullanılması önerilmez.

Özel talimatlar

İlacı reçete etmeden önce, özel laboratuvar yöntemleri kullanılarak aşağıdaki olası vulvovajinit etken maddeleri dışlanmalıdır: Trichomonas vajinalis, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans ve Herpes simpleks virüsü.

Dalatsin'in intravajinal kullanımı ilaca duyarlı olmayan mikroorganizmaların, özellikle maya benzeri mantarların çoğalmasına neden olabilir.

Klindamisin (neredeyse tüm antibiyotikler gibi) oral veya intravajinal olarak kullanıldığında şiddetli ishal ve bazı durumlarda psödomembranöz kolit gelişebilir. Bu bakımdan Dalacin tedavisi sırasında şiddetli veya uzun süreli ishal meydana gelirse ilaç kesilmeli ve gerekiyorsa tanı ve tedavi önlemleri alınmalıdır.

Vajinal krem ​​kullanılırken cinsel ilişkiden kaçınılması gerektiği ve ayrıca intravajinal uygulamaya yönelik diğer ürün türlerinin (örneğin tampon, duş) kullanımından kaçınılması gerektiği konusunda hastaya bilgi verilmelidir.

Dalacin, lateks veya kauçuk ürünlerin (prezervatif, doğum kontrol vajinal diyaframlar) gücünü azaltabilecek bileşenler içerir. Bu nedenle Dalatsin tedavisi sırasında ve kullanımdan sonraki 72 saat içerisinde bu tür ürünlerin kullanılması önerilmez.

Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

İlacın kullanımının araba veya makine kullanma yeteneğini etkileyebileceğine inanmak için hiçbir neden yoktur.

Hamilelik ve emzirme

İlacın gebeliğin ilk üç ayında kullanımına ilişkin yeterli ve kontrollü çalışmalar yapılmamıştır. Dalatsin'in hamileliğin ilk üç ayında kullanımı yalnızca mutlak endikasyonlar için mümkündür; İlaç tedavisinden anneye beklenen faydanın fetüse yönelik potansiyel riskten fazla olması durumunda.

Hayvan çalışmalarında, klindamisin deri altı veya ağızdan uygulandığında, ilacın anne için toksik dozlarda alınması dışında fetüs üzerinde herhangi bir olumsuz etki bulunmamıştır.

Gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterinde klindamisin intravajinal kullanıldığında fetusta konjenital anomali görülme sıklığında artış görülmedi. Anormal doğumlar kadınların %1,1'inde meydana gelirken, ikinci trimesterde 7 gün boyunca Dalacin vajinal krem ​​kullanıldığında plasebo grubunda bu oran %0,5'ti. İlacın hamileliğin II-III trimesterinde kullanılması, anneye yönelik potansiyel yararın fetusun riskinden daha ağır basması durumunda mümkündür.

Klindamisinin intravajinal kullanım sonrasında anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Klindamisin oral veya parenteral uygulamadan sonra anne sütünde bulunur. Bu nedenle emzirme döneminde ilacı kullanmanın anne için önem derecesini dikkate alarak ya ilacı kullanmayı bırakmalı ya da emzirmeyi bırakmalısınız.

Çocuklukta kullanın

İlacın 18 yaşın altındaki çocuklarda ve ergenlerde kullanımı kontrendikedir (güvenlik ve etkililiğe ilişkin veriler eksiktir).

Yaşlılıkta kullanın

Klindamisin %2 vajinal kremle ilgili klinik araştırmalar, bu yaş grubu ile daha genç hastalar arasındaki tedaviye verilen klinik yanıt farkını değerlendirmek için 65 yaş ve üzeri yeterli sayıda hastayı içermemektedir. Klinik deneyimlerden elde edilen mevcut raporlar, yaşlı ve genç hastalar arasında yanıt açısından hiçbir fark olmadığını göstermiştir.

Eczanelerden dağıtım koşulları

İlaç reçeteyle satılmaktadır.

Saklama koşulları ve süreleri

İlaç çocukların ulaşamayacağı yerlerde, 25°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklanmalıdır. Donmayın. Raf ömrü - 2 yıl.