05.04.2011 30462

Resimlerde konikotomi tekniği. Forumda ortaya çıkan tartışmaya bakılırsa, bu manipülasyonun konusu alakalı.

Önceki bölümlerde özetlenen teknikler etkisiz olduğunda aşağıdaki manipülasyonlar kullanılır. Yöntemler saha koşullarına göre açıklanmaktadır.

Pirinç. Konik bağ konumu:
1 - tiroid kıkırdağı;
2 - konik bağ;
3 - krikoid kıkırdak

Yetişkinlerde kullanılır ve 8 yaşın üzerindeki çocuklar. 8 yaş altı çocuklarda yapılıyor delinme konikotomisi .

Konikotomi (konik bağın diseksiyonu) trakeotomiye kıyasla daha güvenli bir yöntemdir, çünkü:

• bu yerde trakea en yakın konumdadır deri;
• büyük damarlar ve sinirler yok;
• manipülasyonun gerçekleştirilmesi nispeten basittir.

Konikotomi için hazırlanın

• Kesici nesne, neşter, bıçak.
• İçi boş bir tüp, düz, kör bir nesne.

Konikotomi gerçekleştirme prosedürü

• Eldiven giy.
• Boynunuza iyot veya alkol uygulayın.

  Dikkat: Anatomik özellik: Kadınlarda krikoid kıkırdağın tanımlanması daha kolaydır.

• Delinmeyi önlemek için kesme aletini uçtan iki santimetre uzakta tutmak için sağ elinizin parmaklarını kullanın arka duvar soluk borusu.
• Sağ el Yapmak enine kesit, aynı anda cildi ve konik bağları kesin.
• Yaranın kenarlarını birbirinden ayırmak için küt, düz bir nesne (neşterin kör ucu) kullanın.
• İçi boş tüpü yaranın içine sokun ve bir bandaj veya alçıyla sabitleyin.

  Dikkat:İçi boş tüp yoksa neşterin küt ucunu kullanabilir, kesiğe sokup 90 derece çevirebilirsiniz.

• Yoklukla spontan solunum yönetmek suni teneffüs bir tüpe veya deliğe.

Pirinç. Konikotomi

Delinme konikotomisi
(bir iğne kullanarak)

8 yaşın altındaki çocuklara uygulanır. 8 yaşından önce gırtlak kıkırdaklarının hasar görme riski yüksektir. Hasarlı kıkırdak gelişimin gerisinde kalır, bu da daralmaya yol açar solunum sistemi. İğne kullanıldığında yalnızca konik bağın bütünlüğü tehlikeye girer.

Delinme konikotomisine hazırlanın

• Steril eldivenler (varsa).
• İyot çözeltisi veya alkol (varsa).
• Geniş içi boş bir iğne (tercihen kateterli).
• Bandaj veya alçı (varsa).

Delinme konikotomisi gerçekleştirme prosedürü

• Eldiven giy.
• Tiroid kıkırdağını (Adem elması veya Adem elması) hissedin ve parmağınızı orta hat boyunca aşağı doğru kaydırın. Bir sonraki çıkıntı, şekline sahip olan krikoid kıkırdaktır. evlilik yüzüğü. Bu kıkırdakların arasındaki çöküntü konik bağ olacaktır.
• Boynunuza iyot veya alkol uygulayın.
• Tiroid kıkırdağını sol elinizin parmaklarıyla sabitleyin (sol elini kullananlar için tam tersi).
• Sağ elinizle iğneyi deriden ve konik bağdan trakeal lümene sokun.
• Bir alçı veya bandajla sabitleyin. Kateter iğnesi kullanılıyorsa iğneyi çıkarın.
• Solunum akışını arttırmak için arka arkaya birkaç iğne yerleştirilebilir.

Verilen bilgiler için teşekkür ederiz.

(krikotiroid bağın delinmesi)

Şekil 47. Krikotiroid ligamana delinme erişim şeması

Belirteçler:

· Alt telafi veya dekompansasyon aşamasında çeşitli etiyolojilerin laringeal stenozu.

· Trakeal entübasyon ve trakeostomi olanağının bulunmadığı durumlarda.

· Taşıma sırasında geçici bir önlem olarak, akciğerlerin 30-40 dakika süreyle yeterli havalandırılmasını sağlamak.

Kontrendikasyonlar:

Anestezi:

· Bu manipülasyon için zaman yoksa gerekli değildir. Bilinç mevcutsa, %0,5'lik bir novokain çözeltisi veya %1'lik bir lidokain çözeltisi kullanın.

Teçhizat:

1. Anjiyokateterler 12-14 kalibre (2 adet).

2. Steril eldivenler.

3. Cilt antiseptiği.

4. İğneli şırınga.

5. Fluometreli oksijen aparatı.

6. Pediatrik endotrakeal tüp için adaptör 3 mm.

7. Cımbız.

8. Y şeklindeki adaptör.

9. Steril mendiller ve gazlı bez topları.

Konum:

Sırt üstü yatmak.

Teknik:

1. Eldiven giyin.

2. Boynun ön yüzeyinin cildini antiseptik ile tedavi edin ve steril mendillerle sınırlandırın.

3. Orta hattaki tiroid kıkırdağının altında cildi uyuşturun ve deri altı doku.

4. Bir şırıngayla 12-14 kalibrelik bir anjiyokateter alın ve orta hattaki krikotiroid bağın üzerindeki deriyi delerek kateteri cilt yüzeyine 45° açıyla yönlendirin.

5. Şırıngada negatif basınç oluşturarak iğneyi ileri doğru itin. Havanın görülmesi iğnenin trakeal lümen içindeki konumunu doğrular.

6. İğneyi trakea lümenine ilerletin ve çıkarın, anjiyokateteri trakeada bırakın; benzer şekilde, anjiyokateter ile ikinci bir iğneyi yerleştirebilirsiniz.

7. Kateter kanülüne 30 mm'lik bir adaptör takın ve oksijen tedavisini uygulayın.

8. Anjiyokateteri yapışkan bir bandajla cilde sabitleyin.

9. Boyun ve baş yaralanmışsa, hava yolunu, solunumun yeterliliğini, orofarinksteki kanamayı ve sıvı akıntısını izleyin.

10. Kafanın daha fazla yaralanmasını önlemek için veya omurilik Başın bir asistan tarafından desteklenmesi veya taşıma immobilizasyonunun kullanılması gerekir. Servikal omurgada keskin sarsıntılardan ve kaba hareketlerden kaçının.

Komplikasyonlar ve ortadan kaldırılması:

Kanama. Kendi kendine durur. Kanamanın devam etmesi durumunda taşıma esnasında parmağınızla delinen yere bastırın. Hastane ortamında kanayan damarlar bağlanır.

8.2. trakeostomi

Şekil 48. Üst trakeostomi (G.E. Ostroverkhov'a göre)

a – kıstak açığa çıkar tiroid bezi; b – trakeal kemikler görünür; c – tiroid bezinin kıstağı yukarı doğru çekilir, trakeanın üst halkaları diseke edilir, trakea tek dişli bir kanca ile arkaya doğru hareket etmeyecek şekilde tutulur; d - trakeanın kıkırdak halkalarının kenarları, kanülün trakeostomiye sokulmasının ilk aşaması olan iki kanatlı bir Trousseau dilatörü ile ayrılır

Belirteçler:

Larenks ve trakeanın travması (yarası) nedeniyle üst solunum yollarının tıkanması

Yabancı vücutlar gırtlak ve trakea

Yüz ve boyundaki yara ve yaralanmalar, üst solunum yolu yanıkları nedeniyle akut asfiksi durumunda, gerçek ve sahte krup, akut ödem ses telleri

Ciddi travmatik beyin hasarı olan hastalarda solunum bozuklukları

Anestezi:

%1 novokain çözeltisi

% 1 lidokain çözeltisi (ilaca karşı bireysel tolerans dikkate alınarak)

İÇİNDE acil bir durumda anestezi olmadan çalıştırın.

Teçhizat:

1. Tedavi için antiseptik cerrahi alan, etanol.

2. Steril eldivenler, peçeteler.

3. İğneler: intradermal, intramüsküler.

4. 5, 10 ml kapasiteli şırıngalar.

5. Neşter, hemostatik forseps, tek uçlu kanca, çift uçlu kancalar (ekartörler), trakeal dilatör (Laborda veya Trousseau), yivli prob, makas, iğne tutucu, cerrahi iğneler, dikiş malzemesi.

6.Trakeostomi tüpü.

Hasta pozisyonu:

sırtta kürek kemikleri hizasında yerleştirilen bir yastıkla baş geriye doğru atılır.

Manipülasyon tekniği:

Cerrahi alan (boynun ön-yan yüzeyi) olağan şekilde tedavi edilir. Deri ve deri altı dokusunun lokal infiltrasyon anestezisi% 1'lik bir novokain çözeltisi ile gerçekleştirilir. Operasyon sırasında alttaki dokular uyuşturulur. Terminal bir durumda, hayat kurtarmak için anestezi olmadan trakeostomi yapılmasına izin verilir. Cerrahi alan steril bir havlu veya büyük peçetelerle kaplanır. Cerrah olur Sağ Taraf bir hastadan. Krikoid kıkırdaktan tam olarak orta hat boyunca cilt 5-6 cm aşağıya doğru disseke edilir, deri altı yağ dokusu, boyun deri altı kası, fasya ve hyoid kemikten sternuma kadar uzanan boynun düz kasları açığa çıkarılır. Kaslar orta hat boyunca keskin bir şekilde bölünür ve plaka kancaları ile yanlara doğru yayılır. Tiroid bezinin ve trakeanın isthmus'u açığa çıkar. Daha derine doğru ilerlerken, operatör trakeanın ön yüzeyine doğru palpe etmelidir (çevreleyen dokuların arka planında yoğun kıkırdak halkalar hissedilir). Yaklaşımın boynun orta hattından sapmasını önlemek için bu gereklidir, özellikle de asistan dokuyu kancalarla dağıtırken bir eliyle diğerine göre daha fazla kuvvet uyguluyorsa.

Tiroid bezinin açığa çıkan isthmus'u, bez kapsülünün trakeadan (alt trakeostomi) yer değiştirmesinden sonra yukarı doğru kaydırılır. Operasyon sırasında kanın soluk borusuna kaçmasını önlemek için kanayan damarlar bağlanır. Tek dişli keskin bir kanca kullanılarak trakeanın ön duvarı krikoid kıkırdağın altına delinir ve altına kanca yerleştirilir. Daha sonra onun yardımıyla trakea yukarı çekilerek bu pozisyonda sabitlenir. Sadece bir tığ işi ile bunu halledebilirsiniz. Derin bir alt kısmı ile servikal bölge kıkırdak halkanın arkasına yerleştirilen tek dişli bir kanca ile soluk borusu kaldırılır. Daha sonra trakeanın ön duvarı orta hat boyunca II ve III kıkırdak halkaları seviyesinde disseke edilir. Bu noktada hasta genellikle öksürme Bunun sonucunda basınç altında kan içeren köpüklü balgam trakeadaki delikten dışarı uçar ve ameliyatı yapan cerrahın ve asistanın yüzüne sıçrayabilir. Bu bakımdan soluk borusundaki delik gazlı bezle kapatılır. Özel bir genişletici (veya aşırı durumlarda hemostatik bir kelepçe) kullanılarak, trakeanın ön duvarındaki yaranın kenarları ayrılır ve içine uygun çapta bir trakeotomi tüpü yerleştirilir. Genişletici kaldırılır. Tüp, trakeanın uzun ekseni boyunca bir kıvrımla döndürülür ve tüpün enine paneli boynun ön yüzeyinde duruncaya kadar aşağı doğru ilerletilir.

Trakeotomi tüpünün üstündeki ve altındaki kaslara ve deriye bir veya iki dikiş atılır, ancak tüpün etrafındaki cilt yarası hava geçirmez şekilde kapatılmaya çalışılmaz. Öksürük sırasında aşırı hava sadece tüpün içine girmekle kalmaz, aynı zamanda trakea yarasından geçerek deri altı yağ dokusuna da girer. Yara sıkı bir şekilde dikildiğinde çıkış yolu olmadığından hava dokuya yayılır ve bu da deri altı amfizem gelişmesine yol açar. Tüp, paneldeki karşılık gelen deliklere, boynun etrafındaki gazlı bez (kumaş) bantla sabitlenir. Uyarısı dikkate alınarak bu unsura ciddi önem verilmelidir. olası kayıpÖksürme sırasında trakeadan çıkan tüpler. Tüp panelinin altına steril bir peçete yerleştirilir.

Trakeostomiden sonra asfiksi semptomları genellikle kaybolur, durum stabil hale gelir ve hastalar acil servise sevk edilir. ileri tedavi uygun hastaneye. Bazen tüpün yerleştirilmesinden hemen sonra tüpün distal açıklığı veya lümeni bir fibrin filmi, kan pıhtısı ve balgamla kapatılırsa asfiksi tekrar meydana gelir. İkincisi, bir elektrikli aspiratör, bir Janet şırıngası veya bir Richardson balonu (elastik bir kauçuk ampul) kullanılarak kauçuk bir kateter aracılığıyla boşaltılmalıdır. Bu mümkün değilse iç trakeotomi tüpü çıkarılır, temizlenir ve tekrar yerleştirilir.

Bazen tüpün trakeaya değil peritrakeal boşluğa hatalı yerleştirilmesi söz konusudur. Bu, yumuşak dokuların kancalarla yetersiz genişlemesi ve trakea yarasının genişlemesi nedeniyle mümkündür. Trakeotomi tüpünün ucu trakeanın ön duvarının kenarına dayanır ve yan yüzeyi üzerinde kayar. yumuşak kumaşlar. Trakeotomi tüpünün konumu her zaman kontrol edilmelidir: öksürük varlığı ve tüpün lümeninden kaçan hava akımı, bunun trakea lümeninde olduğunu gösterir. Periyodik olarak tüpün duvarlarında fibrin ve kurumuş balgam biriktiğinden, iç kanül çıkarılıp temizlenir, akan su ile yıkanır, antiseptiklerle muamele edilir veya sterilize edilip tekrar yerleştirilir. Günümüzde tek kullanımlık trakeostomi kanülleri kullanılmaktadır.

Komplikasyonlar ve ortadan kaldırılması:

1. Kanama. Yüzeysel kanama kendiliğinden durur. Büyük kapların hasar görmesi durumunda (dahili şahdamarı veya genel şahdamarı) dijital basınç ve ardından lateral vasküler sütür uygulanması.

2. Aspirasyon pnömonisi. Hasar görmüş tiroid damarlarının dikkatli hemostazı, kanın trakea ve bronşlara akmasını önler.

3. Kondroperikondrit ve trakeal kıkırdak nekrozu. Trakeal kesiğin küçük boyutundan ve ardından trakeostomi tüpünden gelen baskıdan dolayı ortaya çıkarlar: kesiğin boyutu yeterli olmalıdır.

4. Deri altı amfizemi. Kesiğin trakeostomi tüpünün çapını aşan büyük olması durumunda gelişir. Sonuç olarak, dışarı verilen hava tüpün yanından geçer. deri altı yağ. Tüpün etrafındaki 1-2 deri dikişi alınmalı ve solunan havanın dış ortama girmesine izin verilmelidir.

5. Trakea ve yemek borusunun arka duvarında hasar. Neşter ile basınç “ölçülü” olmalı, bunun için işaret parmağı neşterin göbeğinin arkasına, ucundan 1 cm uzağa yerleştirilmelidir.

Tıp ve veterinerlik

Doktor hastanın sağında durur işaret parmağı sol eliyle krikoid kıkırdak tüberkülünü ve bununla konik bağın konumuna karşılık gelen tiroid kıkırdağının alt kenarı arasındaki çöküntüyü hissediyor. Tiroid kıkırdağı, sol elin başparmağı ve orta parmaklarıyla sabitlenir, cildi gırtlak kıkırdakları üzerinde gerer ve sternokleidomastoid kasları, altlarında bulunan servikal kaslarla arkaya doğru kaydırır. damar demetleri ikinci parmak krikoid ark ile tiroid kıkırdağının alt kenarı arasında bulunur. Neşterle yatay enine bir kesi yapılır...

Konikotomi. Endikasyonları, tekniği, komplikasyonları, önlenmesi.

Belirteçler

Tipik bir trakeostomi veya entübasyon yapmak için zaman olmadığında ani asfiksi durumunda yapılır.

Yürütme tekniği

Hasta pozisyonu:sırta kürek kemiklerinin altına 10-15 cm yüksekliğinde bir yastık yerleştirilir, baş geriye doğru atılır. Mümkünse cerrahi alan tedavi edilir ve infiltrasyon anestezisi yapılır.

1 tiroid kıkırdağı; 2 krikotiroid bağ; 3 krikoid kıkırdak.

Operasyon tekniği.Hastanın sağında duran doktor, sol elinin işaret parmağıyla krikoid kıkırdak tüberkülünü ve bununla tiroid kıkırdağının alt kenarı arasındaki konik bağın konumuna karşılık gelen çöküntüyü hisseder. Tiroid kıkırdağı, sol elin başparmağı ve orta parmakları ile sabitlenir, cildi gırtlak kıkırdakları üzerine gerer ve sternokleidomastoid kasları altlarında bulunan servikal damar demetleri ile yer değiştirir, ikinci parmak krikoid kemer ile orta parmak arasında bulunur. tiroid kıkırdağının alt kenarı. Bir neşter kullanılarak boyundaki deri ve deri altı dokusunda yaklaşık 2 cm uzunluğunda yatay enine bir kesi yapılır. üst kenar krikoid kıkırdak. İkinci parmak kesi içine sokulur, böylece uç tırnak falanksı membrana yaslandı. Çivi kullanılarak neşterin düz kısmı ile dokunularak bağ delinir ve gırtlak lümeni açılır. Yaranın kenarları Trousseau dilatörü veya hemostatik klemp ile açılır ve delikten larinks içerisine uygun çapta bir kanül sokulur.

Kural olarak kanamanın durdurulması gerekli değildir ve manipülasyon genellikle 15-30 saniye sürer. Trakea lümenine yerleştirilen tüp boyuna sabitlenir.

İlkel koşullarda acil durum Dokuyu kesmek için bir çakı kullanılabilir. Konik bağın kesilmesinden sonra yarayı genişletmek için, içine uygun büyüklükte düz bir nesne sokulur ve yaranın üzerinden döndürülerek havanın geçiş açıklığı artırılır. Kanül olarak dolma kalemden bir silindir, bir parça lastik tüp vb. kullanabilirsiniz.

Komplikasyonlar

Larenks lümeninde bir kanülün varlığı, kıkırdak kondroperikondritinin hızlı bir şekilde gelişmesine ve ardından kalıcı stenozun ortaya çıkmasına neden olabilir.

Komplikasyonların önlenmesi

Tipik bir trakeostominin gerçekleştirilmesi ve nefes almanın yeniden sağlanmasından sonra kanülün trakeostomiye taşınması.

İlginizi çekebilecek diğer çalışmaların yanı sıra
68813.		536 VAZ 2109 otomobil için lastik servis departmanı projesi	485,5 KB
	Kırgız Cumhuriyeti'ne bakım sıklığı ve araç kilometresi için seçilen standart değerler, çalışma koşulları kategorisini dikkate alan katsayılar kullanılarak demiryolu araçları için özel çalışma koşullarına yol açmaktadır K1 demiryolu araçlarının modifikasyonu ve operasyonlarının organizasyonu K2 doğal ve iklim koşulları...
68814.		Konveyör tahriki için dişli kutusunun hesaplanması	2,22MB
	Şanzıman, ayrı bir ünite şeklinde yapılmış ve motor milinden iş makinesinin miline aktarım için kullanılan, dişli ve sonsuz dişlilerden oluşan bir mekanizmadır. Tahrikin kinematik şeması, dişli kutusuna ek olarak açık dişli tahriklerini, zincir veya kayış tahriklerini içerebilir.
68816.		Konveyör tahriki için silindirik tekerlekli iki kademeli dişli kutusunun tasarımı	598,75 KB
	Dişli kutusu, aktarma elemanlarının yerleştirildiği bir mahfazadan oluşur dişli çarklar miller, yataklar vb. Hem yatay hem de dikey dişli kutularında düz eğik ve dairesel dişlere sahip tekerlekler bulunabilir. Genişletilmiş şemaya göre yapılmış iki kademeli şanzıman silindirik tekerlekler.
68818.		Genel amaçlı sürücü	1016 KB
	Dişli ve vida somunu aktarımının hesaplanması. Kayış tahrikinin hesaplanması. Literatür Giriş Dişli kutusu, ayrı bir ünite şeklinde yapılmış ve dönüşü motor milinden çalışma makinesinin miline iletmek için kullanılan, dişli veya sonsuz dişlilerden oluşan bir mekanizmadır.
68819.		KONVEYÖR TAHRİKİ	551,5 KB
	Tahrik, çeşitli çalışma makinelerinin motorunu sürmek için kullanılan bir cihazdır. Bir makine veya mekanizmayı çalıştırmak için gereken enerji, doğrudan motor milinden veya ek cihazlar (dişli, sonsuz vida, zincir, kayış vb.) kullanılarak iletilebilir.
68820.		VİTES KUTUSU	1,85MB
	Bir dişli kutusu aşağıdakilerden oluşan bir mekanizmadır: dişliler ayrı bir gövde şeklinde yapılmış ve motor şaftından iş makinesinin şaftına dönüş aktarımını sağlamaya yarayan. Şanzımanın amacı - redüksiyon açısal hız ve tahrik edilen şaftın torkunun, tahrik edilene kıyasla arttırılması.
68821.		Konveyör Tahrik Projesi	841,5 KB
	Helisel bir dişli kutusu seçin yatay pozisyon tekerlekler Şanzıman mahfazası bölünmüş olup SCh15 GOST 1412-79 dökme demirden yapılmıştır. Şanzımanın montajı ve demontajı kapak çıkarılmış halde gerçekleştirilir. Tekerleklerin kavraması muayene kapağından kontrol edilir.

Konikotomi, solunumun yeniden sağlanmasına yardımcı olan etkili bir prosedürdür. çeşitli kökenlerden. Başarmak arzulanan sonuçlar manipülasyon yapılmalıdır sağlık çalışanı. Böyle bir operasyonun zamanında uygulanması hastanın sadece sağlığını değil hayatını da kurtarmasına yardımcı olacaktır.

Prosedür hakkında daha fazla bilgi

Çeşitli kökenlerden kaynaklanan darlıklar ve hava yolu açıklığı ile ilgili problemler için konikotomi yapılır. Prosedür, krikoid bağın kesilmesini veya trakeaya özel bir delici iğnenin yerleştirilmesini içerir. Çıkıntısına göre, oksijenin sağlandığı bir genişletici veya kateter yerleştirilir.

Bazı durumlarda acil konikotomi yapılır. Bu prosedür mevcut araçlar kullanılarak gerçekleştirilir ve bir kişinin hayatının kurtarılmasına yardımcı olur.

Belirteçler

Konikotomi yapmanın temel endikasyonu, havanın trakeaya hareketinin tamamen durduğu akut asfiksidir.

İhlal durumunda da prosedür gerçekleştirilir solunum fonksiyonları yeni doğan çocuklarda.

Habercisi tehlikeli ihlal ağır nefes alma, ıslıkların ortaya çıkmasıdır. İÇİNDE bu durumda herhangi bir gecikme ciddi bir tehlike oluşturur.

Sebepler aşağıdakileri içerir:

• bulaşıcı patoloji nedeniyle;
• fiziksel tahriş edici maddelerin ve kimyasalların etkisi altında gırtlak spazmı;
• üst solunum yoluna giriş;
• imkansızlık;
• yüze ve çenelere travmatik hasar verilmesi, bunu imkansız hale getirir;
• üst solunum yollarının, özellikle de bağların tümör lezyonları.

Fotoğraf delinme çelişkisinin yerini göstermektedir

Araçlar ve malzemeler

Manipülasyon bir dizi işlem gerektirir ilaçlar ve araçlar. Özel liste işlemin türüne bağlıdır.

Tıbbi kitler

Çoğu zaman, konikotomi gerçekleştirmek için aşağıdaki cihazlar kullanılır:

• neşter;
• trakeotomi tüpleri;
• cımbız;
• retraktör;
• geniş iğne – konikopunktur yapılması gerektiğinde kullanılır;
• enjeksiyonlar için iğneli şırınga;
• bandajlar, pamuk yünü, alçı;
• makas.

Mevcut araçlar

Acil konikotomi yapmak için mevcut herhangi bir cihaz kullanılabilir - bir bıçak, bir çaydanlık ağzı, bir tükenmez kalem tüpü.

Ameliyatın mutlaka bir uzman tarafından yapılması gerekiyor hayatı tehdit eden durum. Manipülasyon yapmadan önce tüm cihazlara alkol uygulanmalıdır.

Konikotomi tekniği

Kaçınmak tehlikeli sonuçlar Sağlık açısından operasyon algoritmasına sıkı sıkıya uymak çok önemlidir:

1. Kurbanı sırtüstü yatırın ve kürek kemiklerinin altına bir yastık yerleştirin. Bu sayede baş mümkün olduğunca geriye doğru atılacaktır.
2. Hastanın ellerine, boynuna ve kullandığı ekipmanlara alkol püskürtün.
3. Boyundaki çıkıntı boyunca gırtlağı hissedin ve orta ve baş parmağınızla sabitleyin.
4. Membranı hissetmek için işaret parmağınızı kullanın. Larinksten 1 cm uzakta bulunan, kolayca sıkılabilen bir deliktir.
5. Cildi bir neşterle yaklaşık 1,5 cm derinliğinde delin.
6. Ortaya çıkan deliğe içi boş bir tüp yerleştirin.

Hastanın bilinci açık kalırsa kendi başına nefes alabilecektir. Cilt pembeleşecek ve öksürük ortaya çıkacak. Aksi takdirde, bir torba kullanılarak havanın pompalanması gerekecektir. yapay havalandırma akciğerler.

Videomuzda konikotominin nasıl yapıldığını izleyin:

İyileşme ve rehabilitasyon

Oksijene erişim sağladıktan sonra hava yolu açıklığını yeniden sağlamaya devam edebilirsiniz. Bu yapılmalı nitelikli doktorlar. Bu hasta için hastaneye yatırılması ve antiinflamatuar ilaçlar da dahil olmak üzere en uygun tedaviyi seçmesi gerekir.

Hastanın nefes alma probleminin sebebini ortadan kaldırmak daha fazla zaman alır. Bu oldukça karmaşık bir manipülasyondur. Bir kişi trakeostomi ile gerektiği kadar yaşayabilir. Aynı zamanda konuşabiliyor ve yemek yiyebiliyor.

Sonuçlar ve komplikasyonlar

Konikotomi yapılırken ses tellerine zarar verme riski vardır. Bu, neşterin yanlış yukarı hareketine bağlı olarak afoniye neden olabilir. Bu nedenle kesme cihazının aşağıya doğru yönlendirilmesi tavsiye edilir.

Ayrıca tiroid bezinin isthmusundan kanama riski de vardır. Asfiksi tehlikesi ortadan kaldırıldıktan sonra kan durdurulur ve etkilenen bölgelere dikiş atılır.

Prosedürün etkinliği ve değeri

Konikotomi düşünülüyor etkili prosedür bu da bir kişinin hayatını kurtarmaya yardımcı olur. Hastanın asfiksiden ölmesi için sadece 1-2 dakika yeterlidir.

Bu nedenle mağdura yardım etmek için çok az zaman var.

Bu koşullar altında standart trakeotomi imkansızdır.

Bu nedenle yalnızca konikotomi istenen sonucu almanızı sağlar.

Konikotomi yapmak bir kişinin hayatını kurtarabilir. İstenilen sonucu elde etmek ve komplikasyonları önlemek için işlemin doğru yapılması çok önemlidir. bu prosedür. Solunum fonksiyonlarının restorasyonundan sonra mağdur zorunlu hastaneye kaldırılır.