Epstein Barr virüsü (EBV), herpes enfeksiyonları ailesinin temsilcilerinden biridir. Yetişkinlerde ve çocuklarda semptomları, tedavisi ve nedenleri de sitomegalovirüse (No. 6'ya göre herpes) benzer. EBV'nin kendisine herpes numarası 4 denir. İnsan vücudunda yıllarca uyku halinde saklanabilir ancak bağışıklık azaldığında aktif hale gelir, akut bulaşıcı mononükleoza ve daha sonra karsinomların (tümörlerin) oluşumuna neden olur. Epstein Barr virüsü başka nasıl kendini gösterir, hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye nasıl bulaşır ve Epstein Barr virüsü nasıl tedavi edilir?
Epstein Barr virüsü nedir?
Virüs, adını araştırmacıların - profesör ve virolog Michael Epstein ve yüksek lisans öğrencisi Iwona Barr'ın onuruna aldı.
Einstein bar virüsünün diğer herpes enfeksiyonlarından iki önemli farkı vardır:
- Konakçı hücrelerin ölümüne sebep olmaz, aksine onların bölünmesini ve doku çoğalmasını başlatır. Tümörler (neoplazmalar) bu şekilde oluşur. Tıpta bu sürece proliferasyon - patolojik proliferasyon denir.
- Ganglionlarda depolanmaz omurilik, ve içeride bağışıklık hücreleri- bazı lenfosit türlerinde (yıkılmadan).
Epstein Barr virüsü oldukça mutajeniktir. Şu tarihte: ikincil tezahür enfeksiyon, genellikle daha önce geliştirilen antikorların etkisine ilk toplantıda yanıt vermez.
Virüsün belirtileri: iltihaplanma ve tümörler
Epstein Barr hastalığı akut form Kendini gösterir Grip, soğuk algınlığı, iltihap gibi. Uzun süreli, düşük dereceli inflamasyon, kronik yorgunluk sendromunu ve tümör büyümesini başlatır. Aynı zamanda, farklı kıtaların iltihaplanma seyri ve tümör süreçlerinin lokalizasyonu konusunda kendi özellikleri vardır.
Çin popülasyonunda virüs daha sıklıkla nazofaringeal kanser oluşturur. Afrika kıtası için - kanser üst çene, yumurtalıklar ve böbrekler. Avrupa ve Amerika'da yaşayanlar için enfeksiyonun akut belirtileri daha tipiktir - yüksek ateş (2-3 veya 4 hafta boyunca 40 dereceye kadar), karaciğer ve dalak büyümesi.
Epstein Barr virüsü: nasıl bulaşır?
Epstein bar virüsü en az araştırılan herpes enfeksiyonudur. Ancak bulaşma yollarının çeşitli ve kapsamlı olduğu bilinmektedir:
- havadan;
- temas etmek;
- cinsel;
- plasental.
Hava yoluyla enfeksiyonun kaynağı insanlardır. akut aşama hastalıklar(öksüren, hapşıran, burnunu üfleyenler - yani nazofarinksten gelen tükürük ve mukus ile birlikte virüsü çevredeki alana iletirler). Sırasında akut hastalık Baskın enfeksiyon yöntemi hava yoluyladır.
İyileşmeden sonra(ateşte azalma ve ARVI'nın diğer semptomlarında azalma) enfeksiyon temas yoluyla bulaşır(öpüşmeler, tokalaşmalar, ortak yemekler, seks sırasında). EBV lenfte uzun süre kalır ve Tükürük bezleri. Bir kişi hastalıktan sonraki ilk 1,5 yıl boyunca virüsü temas yoluyla kolaylıkla bulaştırabilir.. Zamanla virüsün bulaşma olasılığı azalır. Ancak araştırmalar, insanların %30'unun hayatlarının geri kalanında tükürük bezlerinde virüs taşıdığını doğruluyor. Geri kalan %70'te ise vücut yabancı bir enfeksiyonu bastırırken virüs tükürükte veya mukusta tespit edilmez, kanın beta lenfositlerinde uyku halinde depolanır.
Bir kişinin kanında virüs varsa ( virüs taşıyıcıları) plasenta yoluyla anneden çocuğa bulaşabilir. Aynı şekilde virüs kan nakli yoluyla da yayılır.
Enfekte olduğunda ne olur?
Epstein-Barr virüsü vücuda nazofarenks, ağız veya mukoza yoluyla girer. solunum organları. Mukoza tabakası yoluyla lenfoid dokuya iner, beta lenfositlere nüfuz eder ve insan kanına girer.
Not: Virüsün vücutta etkisi iki yönlüdür. Enfekte olmuş hücrelerin bir kısmı ölür. Diğer kısım bölünmeye başlar. Aynı zamanda akut ve kronik aşamalarda (taşıma) farklı süreçler hakimdir.
Şu tarihte: Akut enfeksiyon enfekte hücrelerin ölümü meydana gelir. Kronik taşıyıcılık durumunda, tümörlerin gelişmesiyle birlikte hücre bölünmesi süreci başlatılır (ancak zayıflamış bağışıklık ile böyle bir reaksiyon mümkündür, ancak koruyucu hücreler yeterince aktifse tümör büyümesi gerçekleşmez).
Virüsün ilk penetrasyonu sıklıkla asemptomatik olarak gerçekleşir. Çocuklarda Epstein Barr virüsü enfeksiyonu vakaların yalnızca %8-10'unda gözle görülür semptomlarla kendini gösterir. Daha az sıklıkla - işaretler oluşur genel hastalık(enfeksiyondan 5-15 gün sonra). Kullanılabilirlik akut reaksiyon enfeksiyona karşı düşük bağışıklığın yanı sıra varlığını da gösterir Çeşitli faktörler Vücudun savunma reaksiyonlarını azaltan.
Epstein Barr virüsü: belirtiler, tedavi
Bir virüsün neden olduğu akut enfeksiyonu veya azalmış bağışıklık ile aktivasyonunun soğuk algınlığı, akut solunum yolu enfeksiyonu veya akut solunum yolu viral enfeksiyonundan ayırt edilmesi zordur. Epstein bar belirtileri denir enfeksiyöz mononükleoz. Bu, bir dizi enfeksiyona eşlik eden yaygın bir semptom grubudur. Varlıklarına dayanarak hastalığın türünü doğru bir şekilde teşhis etmek imkansızdır; yalnızca bir enfeksiyonun varlığından şüphelenilebilir.
Yaygın bir akut solunum yolu enfeksiyonu belirtilerine ek olarak, Hepatit, boğaz ağrısı ve döküntü belirtileri ortaya çıkabilir. Virüs penisilin antibiyotikleriyle tedavi edildiğinde döküntü belirtileri artar (bir kişiye EBV tanısı yerine bademcik iltihabı veya akut solunum yolu enfeksiyonları teşhisi konulursa, bu tür hatalı tedavi genellikle yanlış tanı nedeniyle reçete edilir). Epstein-Barr - viral enfeksiyonçocuklarda ve yetişkinlerde, Virüslerin antibiyotiklerle tedavisi etkisizdir ve komplikasyonlarla doludur.
Epstein Barr enfeksiyonu belirtileri
19. yüzyılda karaciğer ve lenf düğümlerinin genişlediği ve boğazın ağrıdığı bu hastalığa olağandışı ateş adı verildi. 21. yüzyılın sonunda kendi adını aldı - Epstein-Barr bulaşıcı mononükleoz veya Epstein-Barr sendromu.
Akut mononükleoz belirtileri:
- Akut solunum yolu enfeksiyonlarının belirtileri - kötü bir his, ateş, burun akıntısı, genişlemiş lenf düğümleri.
- Hepatit belirtileri: karaciğer ve dalak büyümesi, sol hipokondriyumda ağrı (dalağın genişlemesi nedeniyle), sarılık.
- Boğaz ağrısı belirtileri: boğazda ağrı ve kızarıklık, genişlemiş servikal lenf düğümleri.
- Genel zehirlenme belirtileri: Halsizlik, terleme, kaslarda ve eklemlerde ağrı.
- Solunum organlarının iltihabı belirtileri: nefes almada zorluk, öksürük.
- Merkezi sinir sisteminde hasar belirtileri: baş ağrısı ve baş dönmesi, depresyon, uyku bozuklukları, dikkat, hafıza.
Kronik virüs taşıyıcılığının belirtileri:
- Kronik yorgunluk sendromu, anemi.
- Çeşitli enfeksiyonların sık tekrarlaması- bakteriyel, viral, mantar. Sık solunum yolu enfeksiyonları, sindirim sorunları, çıbanlar, döküntüler.
- Otoimmün hastalıklar - romatizmal eklem iltihabı(eklem ağrısı), lupus eritematozus (ciltte kızarıklık ve döküntüler), Sjögren sendromu (tükürük ve gözyaşı bezlerinin iltihabı).
- Onkoloji(tümörler).
Epstein Barr virüsü ile yavaş bir enfeksiyonun arka planına karşı, bir kişi sıklıkla başka tipte herpes veya bakteriyel enfeksiyonlar geliştirir. Hastalık yaygınlaşır ve teşhis ve tedavisi zorlaşır. Bu nedenle Einstein virüsü sıklıkla diğer bulaşıcı hastalıkların kisvesi altında ortaya çıkar. kronik hastalıklar dalga benzeri belirtilerle - periyodik alevlenmeler ve remisyon aşamaları.
Virüs taşıyıcılığı: kronik enfeksiyon
Herpes virüsünün her türü insan vücudunda ömür boyu bulunur. Enfeksiyon sıklıkla asemptomatik olarak ortaya çıkar. İlk enfeksiyondan sonra virüs ömür boyu vücutta kalır.(beta lenfositlerde depolanır). Bu durumda kişi çoğu zaman taşıyıcı olduğunun farkına varmaz.
Virüsün aktivitesi, bağışıklık sistemi tarafından üretilen antikorlar tarafından kontrol edilir. Epstein-Barr enfeksiyonu çoğalma ve aktif olarak kendini gösterme fırsatına sahip olmadığında, bağışıklık sistemi normal şekilde çalıştığı sürece uyur.
EBV aktivasyonu, koruyucu reaksiyonların önemli ölçüde zayıflamasıyla ortaya çıkar. Bu zayıflamanın nedenleri şunlar olabilir: kronik zehirlenme (alkolizm, endüstriyel emisyonlar, tarımsal herbisitler), aşılama, kemoterapi ve radyasyon, doku veya organ nakli, diğer operasyonlar, uzun süreli stres . Aktivasyondan sonra virüs, lenfositlerden içi boş organların (nazofarenks, vajina, üreter kanalları) mukoza yüzeylerine yayılır ve buradan diğer insanlara ulaşır ve enfeksiyona neden olur.
Tıbbi gerçek: Herpes virüsleri muayene edilen kişilerin en az %80'inde bulunur. Bar enfeksiyonu gezegenin yetişkin nüfusunun çoğunluğunun vücudunda mevcuttur.
Epstein Barr: tanı
Epstein Barr virüsünün belirtileri enfeksiyon belirtilerine benzer sitomegalovirüs(Ayrıca herpetik enfeksiyon uzun süreli akut solunum yolu enfeksiyonu olarak kendini gösteren 6 numara altında). Herpes tipini ayırt etmek ve kesin neden olan virüsü adlandırmak ancak bundan sonra mümkündür. laboratuvar araştırması kan, idrar, tükürük testleri.
Epstein Barr virüsü testi birkaç laboratuvar testini içerir:
- Kan, Epstein Barr virüsü açısından test edilir. Bu yöntem denir ELISA ( bağlantılı immünosorbent tahlili) enfeksiyona karşı antikorların varlığını ve miktarını belirler. Bu durumda kanda M tipi primer antikorlar ve G tipi sekonder antikorlar mevcut olabilir. İmmünoglobulinler M, vücudun bir enfeksiyonla ilk etkileşimi sırasında veya uyku halinden aktive edildiğinde oluşur. İmmünoglobulinler G, kronik taşıma sırasında virüsü kontrol etmek için oluşturulur. İmmünoglobulinlerin türü ve miktarı, enfeksiyonun önceliğini ve süresini değerlendirmemize olanak tanır (yüksek titrede G cisimciği yeni geçirilmiş bir enfeksiyonla teşhis edilir).
- Vücudun tükürüğü veya diğer biyolojik sıvısı (nazofarenksten gelen mukus, cinsel organlardan akıntı) incelenir. Bu sınavın adı PCR, sıvı numunelerde viral DNA'nın tespit edilmesini amaçlamaktadır.. Tespit etmek için PCR yöntemi kullanılır. çeşitli türler herpetik virüsler. Bununla birlikte, Epstein Barr virüsünü teşhis ederken, bu yöntem düşük hassasiyet gösterir - yalnızca% 70, herpes tip 1, 2 ve 3'ü tespit etme hassasiyetinin% 90'ına karşılık. Bu, bara virüsünün biyolojik sıvılarda (enfekte olduğunda bile) her zaman mevcut olmamasıyla açıklanmaktadır. Çünkü PCR yöntemi enfeksiyonun varlığı veya yokluğu konusunda güvenilir sonuçlar vermez; doğrulama testi olarak kullanılır. Tükürükte Epstein-Barr - bir virüs olduğunu söylüyor. Ancak enfeksiyonun ne zaman oluştuğunu ve iltihaplanma sürecinin virüsün varlığıyla ilişkili olup olmadığını göstermiyor.
Çocuklarda Epstein Barr virüsü: belirtiler, özellikler
Epstein-Barr virüsü normal (ortalama) bağışıklığa sahip bir çocukta kendini göstermeyebilir ağrılı semptomlar. Bu nedenle okul öncesi ve küçük çocukların virüsle enfeksiyonu okul yaşı sıklıkla fark edilmeden, iltihaplanma, ateş veya başka hastalık belirtileri olmadan ortaya çıkar.
Çocuklarda Epstein-Barr virüsü Gençlik ağrılı enfeksiyona neden olma olasılığı daha yüksektir- mononükleoz (ateş, genişlemiş lenf düğümleri ve dalak, boğaz ağrısı). Bunun nedeni koruyucu reaksiyonun daha düşük olmasıdır (bağışıklık sisteminin bozulmasının nedeni hormonal değişikliklerdir).
Çocuklarda Epstein-Barr hastalığı aşağıdaki özelliklere sahiptir:
- Hastalığın kuluçka süresi azalır - virüs ağız ve nazofarinks mukozalarına nüfuz ettikten sonra 40-50 günden 10-20 güne düşer.
- İyileşme süresi bağışıklık durumuna göre belirlenir. Bir çocuğun savunma tepkileri genellikle bir yetişkininkinden daha iyi sonuç verir (kötü alışkanlıklar ve hareketsiz yaşam tarzının da gösterdiği gibi). Bu nedenle çocuklar daha hızlı iyileşir.
Çocuklarda Epstein-Barr nasıl tedavi edilir? Tedavi kişinin yaşına bağlı mıdır?
Çocuklarda Epstein Barr virüsü: akut enfeksiyonun tedavisi
EBV en az çalışılan virüs olduğundan tedavisi de araştırılmaktadır. Çocuklar için, yalnızca uzun vadeli test aşamasını geçen ve tüm belirtilerin tanımlanmasıyla birlikte verilen ilaçlar reçete edilir. yan etkiler. Şu anda herhangi bir yaştaki çocukların tedavisi için önerilen EBV'ye yönelik herhangi bir antiviral ilaç bulunmamaktadır. Bu yüzden pediatrik tedavi genel bakım tedavisiyle başlar ve yalnızca durumlarda acil ihtiyaç(çocuğun hayatına yönelik tehdit) kullanılıyor antiviral ilaçlar. Akut enfeksiyon aşamasında veya kronik taşıyıcılık tespit edildiğinde Epstein bar virüsü nasıl tedavi edilir?
İÇİNDE akut tezahür Epstein Barr VirüsüÇocuk semptomatik olarak tedavi edilir. Yani boğaz ağrısı belirtileri ortaya çıktığında gargara yapıp boğazı tedavi ederler; hepatit belirtileri ortaya çıktığında karaciğeri destekleyecek ilaçlar reçete edilir. Uzun süreli uzun süreli seyir durumunda vücudun vitamin ve mineral desteği gereklidir - immün sistemi uyarıcı ilaçlar. Mononükleozdan muzdarip olduktan sonra aşılama en az 6 ay ertelenir.
Kronik taşıyıcılığa diğer enfeksiyonların ve iltihapların sık görülen belirtileri eşlik etmediği sürece tedavi edilemez. Sık sık soğuk algınlığı Bağışıklık sistemini güçlendirecek önlemlere ihtiyaç var- sertleştirme prosedürleri, devam ediyor temiz hava, beden eğitimi, vitamin ve mineral kompleksleri.
Epstein Barr virüsü: antiviral ilaçlarla tedavi
Vücudun enfeksiyonla tek başına baş edememesi durumunda virüse yönelik özel tedavi uygulanır. Epstein bar virüsü nasıl tedavi edilir? Çeşitli tedavi alanları kullanılır: virüsle mücadele etmek, kişinin kendi bağışıklığını desteklemek, onu uyarmak ve koruyucu reaksiyonların tam gelişimi için koşullar yaratmak. Bu nedenle Epstein-Barr virüsünün tedavisinde aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:
- İnterferon (bir virüs müdahale ettiğinde insan vücudunda üretilen spesifik bir protein) bazlı immünostimülanlar ve modülatörler. İnterferon-alfa, IFN-alfa, reaferon.
- Virüslerin hücre içinde çoğalmasını engelleyen maddeler içeren ilaçlar. Bunlar valasiklovir (Valtrex), famsiklovir (Famvir), gansiklovir (Cymene) ve foskarnettir. Tedavi süresi 14 gündür, ilk 7 gün tavsiye edilir intravenöz uygulama ilaçlar.
Bilinmesi gereken önemli: Asiklovir ve valasiklovirin Epstein Barr virüsüne karşı etkinliği araştırma aşamasındadır ve bilimsel olarak kanıtlanmamıştır. Gansiklovir, famvir gibi diğer ilaçlar da nispeten yenidir ve yeterince araştırılmamıştır. geniş liste yan etkiler (anemi, merkezi sinir sistemi bozuklukları, kalp, sindirim). Bu nedenle Epstein-Barr virüsünden şüpheleniliyorsa antiviral ilaçlarla tedavi yan etkiler ve kontrendikasyonlar nedeniyle her zaman mümkün olmamaktadır.
Hastanelerde tedavi sırasında hormonal ilaçlar da reçete edilir:
- Kortikosteroidler iltihabı baskılayan hormonlardır (enfeksiyonun etken maddesine etki etmezler, yalnızca iltihaplanma sürecini bloke ederler). Örneğin prednizolon.
- İmmünoglobulinler - bağışıklığı desteklemek için (intravenöz olarak uygulanır).
- Timik hormonlar - önleme için bulaşıcı komplikasyonlar(timalin, timojen).
Epstein Barr virüsünün düşük titreleri tespit edilirse tedavi onarıcı olabilir. vitamini(antioksidanlar olarak) ve zehirlenmeyi azaltan ilaçlar ( sorbentler). Bu bakım tedavisidir. Epstein-Barr virüsü testi pozitif olanlar da dahil olmak üzere herhangi bir enfeksiyon, hastalık, teşhis için reçete edilir. Tüm hasta kategorileri için vitaminler ve sorbentlerle tedaviye izin verilir.
Epstein Barr virüsü nasıl tedavi edilir
Tıbbi Araştırma Soruları: Epstein-Barr Virüsü - Nedir - tehlikeli enfeksiyon yoksa sakin bir komşu mu? Virüsle savaşmaya veya bağışıklığı korumaya odaklanmaya değer mi? Peki Epstein Barr virüsü nasıl tedavi edilir? Doktorlardan gelen cevaplar karışık. Ve yeterince şey icat edilene kadar etkili ilaç Virüsten korunmak için vücudun bağışıklık tepkisine güvenmelisiniz.
Kişi enfeksiyonlara karşı gerekli tüm savunma reaksiyonlarına sahiptir. Yabancı mikroorganizmalardan korunmak için iyi beslenmek, toksik maddeleri sınırlamak, olumlu duygular ve stresin olmaması gerekir. Bağışıklık sisteminde başarısızlık ve virüs enfeksiyonu, zayıfladığında ortaya çıkar. Bu, kronik zehirlenme, uzun süreli tedavi durumunda mümkün olur ilaçlar aşılamadan sonra.
Virüsün en iyi tedavisi bedeni yarat sağlıklı koşullar, toksinlerden arındırın, sağlayın besleyici gıda , enfeksiyona karşı kendi interferonlarını üretme fırsatı verir.
Epstein-Barr virüsü nispeten yakın zamanda, 1964'te keşfedildi ve herpesvirüs ailesine, gamma alt ailesine aittir. İlginçtir ki Epstein Barr virüsü çeşitli hastalıklara neden olabilir.
Enfeksiyonun kaynağı bir kişidir ve o kişinin şu anda hastalık belirtilerinin olup olmaması önemli değildir.
Bulaşıcı mononükleoz veya aynı zamanda öpüşme hastalığı olarak da bilinir. Enfeksiyon çocuklar ve gençler (40 yaşına kadar) arasında tipiktir. Virüs aşağıdaki yollarla bulaşır:
Tükürük yoluyla (öpüşme veya oral seks sırasında);
El sıkışırken;
Şu tarihte: Genel kullanım oyuncaklar, ev eşyaları;
Kan nakli yoluyla.
Epstein Barr virüsü taşıyıcılarının prevalansı oldukça yüksektir ve Amerika Birleşik Devletleri'nde 35 yaş üstü kişilerin %95'ine ulaşmaktadır. Çocuklar genellikle annelerinden enfekte olurlar. gelişmekte olan ülkeler 5 yaşın altındaki çocukların yarısı bu virüse yakalanıyor. Enfeksiyonun ortaya çıkması durumunda Erken yaş o zaman, kural olarak, hastalığın resmi oldukça "bulanıktır" ve başka bir hastalık olarak kabul edilebilir. Yaygınlığı nedeniyle www.site web sitemizde “Epstein Barr Virüsü: belirtiler, tanı, sonuçlar” başlıklı yazımızda bundan bahsedelim.
Epstein-Barr virüsü, 30-60 gün süren bir kuluçka süresi ile karakterize edilir, daha sonra patojen tamamen aktive olur ve burun, farenks ve mukoza zarının yüzey katmanlarındaki hücrelerde çoğalmaya başlar. Lenf düğümleri.
Epstein Barr virüsü aşağıdaki belirtilere sahiptir:
Üşümenin eşlik ettiği sıcaklıkta 38-40C'ye artış;
Baş ağrısı;
Şiddetli halsizlik, halsizlik, iştah kaybı;
Boğaz ağrısı, özellikle yutkunma sırasında;
Terlemek;
Bazen meydana gelir nokta atışı vücutta
Epstein-Barr virüsü yavaş yavaş kana girer ve vücuda yayılır. Buna genişlemiş lenf düğümleri eşlik eder. Tipik olarak virüs dalakta, tükürük bezlerinde, herhangi bir grubun lenf düğümlerinde, rahim ağzında ve karaciğerde bulunur.
Enfeksiyöz mononükleoz submandibuler, servikal ve postauriküler lenf düğümlerinin genişlemesi ile karakterizedir. Boğaz ağrısı yaklaşık bir hafta sürer.
Virüsün etkisi altındaki hasta bir kişide, hasta kişinin kan testinde tespit edilebilen lökosit sayısı - "beyaz kan hücreleri" - azalır.
Bir kişinin bağışıklık yetersizliği varsa (örneğin AIDS'liyse), muhtemelen karaciğer ve dalakta büyüme ve buna sarılık eşlik eder.
Enfeksiyöz mononükleoz bir ila iki ay içinde, hatta bazen daha erken kendi kendine kaybolur.
Epstein Barr virüsünün sonuçları
Enfeksiyöz mononükleozun komplikasyonları oldukça nadirdir, ancak bunların ortaya çıkma olasılığını her zaman aklınızda bulundurmalısınız:
Dalağın yırtılması çok tehlikelidir, hatta ölüme yol açabilir;
Kan bileşimindeki değişiklikler (kırmızı kan hücrelerinde, trombositlerde, lökositlerde azalma);
Sinir sistemi lezyonları – ensefalit, konvülsif sendrom, serebellar bozukluklar;
Kalp kası iltihabı - miyokardit, kalbin iç zarı - perikardit.
Epstein Barr virüsünün tanısı
Teşhis buna dayanarak yapılır karakteristik semptomlar ve hastanın kanındaki Epstein-Barr virüsüne karşı antikor düzeyinin incelenmesi.
Enfeksiyöz mononükleoz ile tümör süreçlerinin gelişimi arasında hiçbir bağlantı tespit edilmemiştir.
Virüsün neden olduğu bir diğer hastalık ise Burkitt lenfomasıdır. Bu, üst veya üst lenf düğümlerini etkileyen bir tümör sürecidir. alt çene, böbrekler, yumurtalıklar. Bu hastalık yalnızca Afrika'da dört ila sekiz yaş arası çocuklarda görülür.
Tanı, virüsün lenfoblastlarda ve lenf düğümlerinde tespit edilmesiyle konur.
Ayrıca Epstein-Barr virüsü lenfogranülomatoz gelişimine katkıda bulunabilir ve malign tümörler nazofarinks.
Genellikle, tümör süreçleri Genellikle genetik yatkınlık veya bağışıklık yetersizliği nedeniyle nadiren bir virüsün etkisi altında gelişir.
Geçen yüzyılın altmışlı yıllarında bilim adamı M.E. tarafından keşfedildi. Epstein ve asistanı I. Barr, daha sonra Burkitt lenfoması olarak anılacak olan kötü huylu bir tümörün hücrelerinin mikroskobik çalışmaları sırasında.
iletim yolu
Çocukluk ve ergenlik döneminde enfekte olurlar. Dağılımının özellikleri 40 yıldır çalışılmasına rağmen tam olarak anlaşılamamıştır. Aerosol, bulaşıcı yollarla bulaşır ve enfekte bir kişiyle temas, anne sütü ve cinsel yolla (oral seks sırasında) da bulaşabilir.
Çocukluk çağında enfeksiyon, taşıyıcının tükürüğünün kaldığı oyuncaklar yoluyla meydana gelir. gizli form. Yetişkinler arasında yayılma tipiktir tehlikeli virüs tükürükle öpüşürken. Bu yöntem çok yaygın ve tanıdık kabul edilir.
Sızma Tükürük bezleri, timus, ağız ve nazofarenks hücreleri, Epstein-Barr virüsü insan vücuduna bulaşmaya başlar. Bağışıklığın azalmasıyla birlikte gizli bağışıklık gelişebilir formu aç bir dizi tehlikeli hastalığa neden oluyor.
Patogenez
Patogenezde 4 aşama vardır:
İlk aşamada ağız boşluğuna ve nazofarenkse nüfuz eder, tükürük kanallarına ve nazofarinks'e girerek burada çoğalır ve sağlıklı hücreleri enfekte eder.
İkinci aşamada Lenf düğümlerine lenfatik yollardan girerek B lenfositlerine ve dendritik hücrelere zarar vererek çığ benzeri çoğalmalarına neden olur, bu da lenf düğümlerinin şişmesine ve büyümesine yol açar.
Üçüncü sahne— merkezi sinir sistemi ve lenfoid dokuların yanı sıra diğer önemli organlar da etkilenir: kalp, akciğerler, vb.
Dördüncü aşamaüretim ile karakterize edilir spesifik bağışıklık aşağıdaki sonucu üreten bir virüse karşı:
- tam iyileşme;
- veya enfeksiyon kronikleşir.
Bilinen iki formu vardır; tipik ve atipik. Tipik bir insanda tüm belirtiler vardır karakteristik hastalıklar, atipik olarak - yalnızca 2-3 semptom (hatta belki bir tane). Atipik olanlar laboratuvar test verilerine göre tanımlanır.
Şiddet açısından hafif, orta şiddetli ve şiddetli olabilir. Ağır vakalarda, vücut ısısı maksimuma ulaşır, ateş durumu uzun sürer, lenf düğümleri, dalak ve bazen de karaciğer büyük ölçüde genişler.
Adenoidit uzun süre devam eder, bademcikler ileri derecede hiperemiktir, dil kaplanmıştır, genel kan testindeki lökosit seviyesi normalden yüksektir.
Teşhis
Teşhis, hasta şikayetleri, birincil semptomların belirtileri ve laboratuvar kan testlerinden elde edilen veriler temelinde gerçekleştirilir.
Teşhis için önemli olan şunlardır:
1. Göstergeler genel analiz kan. B virüsünün girişinden sonra lenfositler enfekte olur ve aktif üremeleri başlar. Süreç kandaki konsantrasyonlarında bir artışa yol açar. Bu tür hücrelere bilimsel olarak "atipik mononükleer hücreler" adı verilir.
Enfekte olmuş ESR göstergeleri Lökosit ve lenfosit sayısı normalden fazladır. Trombositler de hemoglobin seviyelerinde olduğu gibi artabilir veya tam tersine azalabilir (hemolitik veya otoimmün nitelikte anemi gözlenir). Mikroskop altında incelendiğinde doktorlar bunları tanımlar.
2. İçin kesin tanım Virüs bulaşmışsa, tespit için testler için kan alınır. antijenlere karşı antikorlar. Antijenler kana girdiğinde hücreler tarafından tanınırlar. bağışıklık sistemi.
3. Aç karnına damardan alınan kanın biyokimyasal analizi yapılırken akut fazda protein tespit edilir; yüksek bilirubin seviyeleri karaciğer hastalığını gösterir.
ALT, AST, LDH vücut hücrelerinde bulunan özel proteinlerdir. Bir organ hasar gördüğünde kana karışırlar ve artışları karaciğer, pankreas veya kalp hastalığına işaret eder.
4. Bir immünolog ve bir KBB doktoru, bir onkolog ve bir hematoloğun katılımıyla dar uzmanların konsültasyonu yapılır. Nihai sonuçlar, kan pıhtılaşma testleri ile yapılan klinik çalışmalara dayanarak çıkarılmaktadır. röntgen nazofarenks ve göğüs, Karın organlarının ultrasonu.
İlk Epstein Barr virüsünün belirtileri, Hastanın enfekte olduğunu gösteren
Kuluçka süresi akut form uygulamadan sonra yaklaşık bir hafta sürer. Hastada akut solunum hastalığına benzer bir tablo gelişmeye başlar.
Bunlar ilk belirtilerdir:
- sıcaklık kritik seviyelere yükselir, hasta titriyor;
- boğaz ağrıyor, şişmiş bademciklerde plak görebilirsiniz;
- Palpasyonla çene altında, boyunda, kasıklarda ve koltuk altlarında lenf düğümlerinin genişlemesi hissedilir.
Kan testi sırasında, atipik mononükleer hücrelerin (lenfositlere ve monositlere benzeyen genç hücreler) görünümü gözlenir.
Kişi çabuk yorulur, iştahı ve performansı düşer. Vücutta ve kollarda papüler döküntüler görülebilir. Faaliyetler kesintiye uğradı gastrointestinal sistem. Hastalar genellikle kaslarda ve eklemlerde ağrı hissederler. Genellikle uykusuzluktan muzdariptirler ve kronik sendrom tükenmişlik.
İlişkili hastalıklar
En tehlikeli hastalık neden olabilecek Filatov hastalığı olarak kabul edilir veya bulaşıcı mononükleoz olarak da adlandırılır. Bu hastalığın kuluçka süresi genellikle yaklaşık bir haftadır ancak 2 aya kadar da sürebilir.
Başlangıçta hasta üşüme ve halsizlik, eklem ve kas ağrıları hissetmeye başlar, boğaz şişer, hasta çabuk yorulur ve kötü uyur.
Vücut ısısı yavaş yavaş yükselir ve kritik seviyelere ulaşır - 40 dereceye kadar hastanın ateşi vardır. Viral bir enfeksiyonun ana tanımlayıcı semptomu, tezahürden 5-6 gün sonra ortaya çıkan ve tüm lenf düğümlerinin genişlemesiyle karakterize edilen poliadenopatidir. Palpasyon sırasında biraz ağrılı hale gelirler.
Bulantı ve karın ağrısı kusmaya neden olur. Cilt değişmeden kalır, ancak bazen herpetik döküntüler görülür. Palatin bademcikleri iltihaplanır, arka duvar farenks irin boşaltır. Burundan nefes almak zorlaşır ve buna burundan bir ses eşlik eder.
Daha sonra dalak büyür (splenomegali fenomeni) ve 2-3 hafta sonra normale döner. Vücutta döküntü, papül ve lekeler, roseola lekeleri ve kanamaların ortaya çıkması eşlik eder.
Bazen sarılık olur hafif derece koyu renkli idrarla.
Bulaşıcı mononükleoz geçiren kişi artık hasta olmayacak, ömür boyu taşıyıcı olarak kalacaktır. Epstein Barr virüsü komplikasyonları nedeniyle tehlikelidir: meningoensefalit, seröz menenjit ve ayrıca ensefalomiyelit tehdidi de olabilir.
Epstein-Barr virüsü ile enfekte olan kişilerde başka hastalıklar da gelişebilir:
- lenfogranülomatoz;
- sistemik hepatit;
- Burkitt lenfoması dahil lenfoma;
- nazofarenksin malign tümörleri;
- tükürük bezlerindeki neoplazmlar, gastrointestinal sistem;
- cinsel organların ve cildin herpetik lezyonları;
- kıllı lökopeni; kronik yorgunluk sendromu;
- multipl skleroz;
- Edinilmiş bağışıklık yetmezliği olanlarda veya doğumdan itibaren gelişen proliferatif sendrom.
Enfeksiyon ilerledikçe B lenfositleri o kadar artar ki, önemli organların işleyişi iç organlar ihlal edilir. Konjenital immün yetmezlik formuna sahip birçok çocuk bu hastalıktan ölmektedir. Kaçanlar lenfoma, anemi, agranülositoz veya hipergamaglobulinemiden muzdariptir.
Tedavi
Çocuğun Epstein Barra'sı var Enfeksiyon tedavisi konusunda uzmanlaşmış bir doktor tarafından yapılmalıdır. bulaşıcı hastalıklar ve neoplazmalar şeklinde bir tümör tespit edilirse - bir onkolog. Şiddetli bulaşıcı mononükleozlu hastalar, uygun bir diyet ve yatak istirahati ile derhal hastaneye kaldırılır.
Aktif tedavi, fagositleri ve doğal öldürücü hücreleri uyararak sağlıklı hücrelerin antiviral durumunu yaratan ilaçların kullanılmasıyla başlar.
Aşağıdaki reçetelerin etkinliği kanıtlanmıştır:
- interferon preparatları - alfa: asiklovir ve arbidol, viveron, valtrex ve izoprinosin;
- roferon ve reaferon –EC'nin kas içi enjeksiyonu;
- aynı zamanda iyi sonuçlar veren pentaglobin ve intraglobin gibi immünoglobulinlerin intravenöz uygulanması;
- immünomodülatör ilaçlar: derinat, likopid ve lökinferon;
- biyolojik uyarıcılar (solcoseryl ve actovegin).
Tedavide yardımcı bir rol, vitaminlerin ve tavegil ve suprastin gibi antialerjik ilaçların karmaşık alımıyla oynanır.
Tanımlarken cerahatli boğaz ağrısı bir hafta veya 10 gün boyunca bir antibiyotik kürü reçete edilir (sefazolin veya tetrasiklin).
Vücut ısısı yükseldiğinde antipiretik parasetamol tabletleri, öksürürken mukaltin veya libexin tabletleri reçete edilir. Burundan nefes almada zorluk varsa naftizin damlaları yardımcı olabilir.
Hastaların tedavisi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilebilir ve sistematik laboratuvar izleme altında interferon-alfa reçete edilebilir. Üç ila dört ay sonra kan bağışında bulunmanız gerekir. biyokimyasal analiz immünolojik inceleme ve PCR teşhisi için.
Tedavi, ciddiyet ve komplikasyonların yanı sıra tipine (akut veya kronik) bağlı olarak iki ila üç hafta veya birkaç ay sürebilir.
Bir hastalık tespit edilirse hastalığın önlenmesi için diğer aile üyelerinin tükürüklerinin incelenmesi gerekir. yeniden enfeksiyon enfeksiyon.
Epstein Barr neden tehlikelidir?
Yüzünde Komplikasyonları nedeniyle ciddi tehlike oluşturur. Hastalığın başlangıcında, ilk haftalarda merkezi sinir sisteminde hasara yol açabilir. Genellikle menenjit, psikoz ve hemipleji vardır.
Bazen Epstein Barr virüsü bir otoimmün sistemi kışkırtır hemolitik anemi. Karında ortaya çıkan, yayılan ağrı sol omuz, dalağın yırtılmasına işaret edebilir. Bademciklerin şiddetli şişmesi ile bazen üst solunum yollarının tıkanması da görülür.
Hamilelik sırasında Epstein Barr virüsü, fetüsün intrauterin enfeksiyonuna neden olabilir ve önemli organlarının ve lenf düğümlerinin patolojisine yol açabilir.
Epstein Barr virüsüne karşı önleyici tedbirler
Enfeksiyondan kaçınmak mümkün olmadığından virüsten korkmanıza gerek yok. Yetişkinler, Epstein-Barr virüsüne karşı antikorlar geliştirdikleri için zaten bağışıklığa sahiptirler. geçmiş hastalıkçocuklukta.
Eğer bir çocuğun bağışıklık sistemi iyiyse enfeksiyondan aşırı korunmasına gerek yoktur. Şunu fark edildi: Çocuklar Epstein Barr virüsüne ne kadar erken yakalanırsa, hastalığın seyri de o kadar zayıf olacaktır. Belki hissetmezler bile. Ve hasta olan çocuklar hayatlarının geri kalanında bağışıklık geliştirecekler.
Sahip olanlar için zayıf bağışıklık Vücudu bu virüs enfeksiyonundan korumak için şu anda özel bir aşı geliştirilmektedir.
En etkili korunmanın Epstein Barr virüsünün neden olduğu direnci arttırmak ve bağışıklık sistemini güçlendirmek olduğu düşünülmektedir.
İşte zorunlu önleyici tedbirler:
- Doğumdan itibaren sertleşme tavsiye edilir. Çocuklar yavaş yavaş vücut ısısında ılık suda yüzmeye ve temiz havada yürümeye alıştırılmalı, soğuk su yaşam boyunca ıslatmak için.
- Bakım sağlıklı görüntü hayat, yetkin bir şekilde, bilimsel olarak doğru diyeti yapmalısın dengeli beslenme tanıtım ile taze sebzeler ve meyveler. İçlerinde bulunan vitaminler ve mikro elementler, özel multivitaminler olmalıdır. yüksek seviye vücudu destekleyin.
- Bağışıklık sistemini zayıflatan somatik hastalıklardan kaçının.
- Psikolojik ve fiziksel stres de vücudun durumunu olumsuz etkiler ve bağışıklığı azaltır.
- “Hareket hayattır” sloganıyla yaşamalı, her türlü hava koşulunda açık havada bol bol vakit geçirmeli, mümkün olan sporlarla uğraşmalıyız: kışın kayak, yazın yüzme.
Uçukları tedavi etmenin zor olduğunu kim söyledi?
- Kızarıklık olan bölgelerde kaşıntı ve yanma şikayetiniz mi var?
- Kabarcıkların görüntüsü özgüveninizi hiç artırmıyor...
- Ve bu bir şekilde utanç verici, özellikle de genital herpes hastasıysanız...
- Ve bazı nedenlerden dolayı doktorların önerdiği merhemler ve ilaçlar sizin durumunuzda etkili olmuyor...
- Ek olarak, sürekli nüksetmeler zaten hayatınızda sağlam bir şekilde yerleşmiştir...
- Ve artık uçuklardan kurtulmanıza yardımcı olacak her fırsattan yararlanmaya hazırsınız!
Etkili bir çözüm herpes'ten var. ve Elena Makarenko'nun genital herpes hastalığını 3 günde nasıl iyileştirdiğini öğrenin!
Epstein Barr virüsünü (EBV) inceleyen çoğu araştırmacı, onu herpesvirüs tip 4 ailesinin bir üyesi olarak sınıflandırır. Yetişkin nüfusun %99'u ve 1 yaşın üzerindeki çocukların yaklaşık %60'ı taşıyıcı olduğundan, bu tip herpes virüsü dünyada en yaygın olanı olarak kabul edilir. Epstein Barr virüsünün taşıyıcılarının, bağışıklık sistemleri normal şekilde çalışıyorsa, kural olarak bu virüsün neden olabileceği hastalıklardan muzdarip olmadıklarını hemen belirtmekte fayda var. Ancak bazı durumlarda Ebstein-Barr virüsü bu hastalığın gelişmesine neden olabilir. akut lezyon vücudun farklı organları ve sistemleri.
Bu virüs 1960 yılında keşfedildi, ancak virüsün patojenitesi ve diğer özellikleri nispeten yakın zamanda araştırıldı. Bu tip herpes virüsü oldukça karmaşık bir yapıya sahiptir ve küresel bir şekle sahiptir. Son zamanlarda 16 yaşın altındaki çocukların çoğunun EBV'nin neden olduğu hafif hastalık türlerini yaşadığı tespit edildi. Kural olarak, bu hastalıklar şu durumlarda meydana gelir: hafif form Hayatı tehdit etmeyen soğuk algınlığı veya bağırsak bozuklukları. Hastalığın akut fazını yaşadıktan sonra vücut, virüse karşı stabil bir bağışıklık kazanır. Ancak bazı durumlarda iç organlarda ciddi hasar meydana gelebilir, bu nedenle hastalığın ilk belirtilerinde acilen yardım almanız gerekir. Tıbbi bakım virüsün varlığı için bir kan testi yapmak.
Şu anda bu kadar önemli sayıda insanın bu virüs tarafından yenilgiye uğratılmasının nedenleri bilinmiyor, ancak virüs araştırmacıları, virüsün DNA'sını içeren 85'ten fazla protein proteini içeren bu mikroorganizmanın benzersiz yapısına işaret ediyor. Virüsün yüksek patojenitesi ve konakçı hücrelere hızlı bir şekilde nüfuz etme ve çoğalmaya başlama yeteneği, virüsün uzun zamandır konakçı olmadan da olabilir ve yalnızca temas yoluyla değil aynı zamanda havadaki damlacıklar yoluyla da bulaşabilir.
Epstein Barr virüsünü araştıran pek çok araştırmacı, bu virüsün aşağıdakilerle karakterize edilen hastalıklara neden olma yeteneğinden ziyade tehlikeli olduğu konusunda hemfikirdir: akut seyir ancak belirli koşullar altında EBV virüsünün patojenik DNA'sı kötü huylu tümörlerin gelişmesine yol açabilir. Ebstein-Barr virüsünün organ hasarının arka planında kural olarak gelişen bir dizi hastalık vardır:
- Enfeksiyöz mononükleoz;
- kronik yorgunluk sendromu;
- lenfogranülomatoz;
- genel immünolojik eksiklik;
- uçuk;
- sistemik hepatit;
- nazofarenksteki malign neoplazmlar;
- bağırsaklarda ve midede kötü huylu tümörler;
- omurilik veya beyinde hasar;
- tükürük bezlerinin malign tümörleri;
- lenfoma;
- ağız boşluğunun lökoplakisi.
Diğer şeylerin yanı sıra EBV'nin varlığı bakteriyel ve fungal hastalıkların gelişmesine neden olabilir. EBV virüsünün neden olduğu hastalıkların seyri paratonsillit, orta kulak iltihabı, dalak yırtılması, böbrek yetmezliği pankreatit, Solunum yetmezliği, kalp kası iltihabı. Şu anda, bu herpes virüsünün neden olduğu hastalıkların seyrinin belirtilerinin net bir sınıflandırması yoktur, bu nedenle doktorlar genel tanımı içeren belirsiz bir sınıflandırma kullanırlar. karakteristik özellikler mevcut patolojinin gelişimi ve seyri. Kural olarak, aşağıdaki parametreler belirlenir: enfeksiyon zamanı, hastalığın şekli, hastalığın şiddeti, aktivite evresi, komplikasyonların varlığı vb.
Epstein Barr virüsü hangi semptomlara neden olabilir?
EBV'de gözlemlenen semptomlar son derece çeşitlidir ve büyük ölçüde vücudun hangi organlarının ve sistemlerinin etkilendiğine bağlıdır. EBV'nin tüm semptomları resmi olarak genel ve spesifik olarak ayrılabilir. Epstein-Barr virüsünün vücuda verdiği hasarın yaygın belirtileri şunlardır:
- titreme;
- artan vücut ısısı;
- zayıflık;
- vücut ağrıları;
- şişmiş lenf düğümleri;
- ciltte döküntü;
- boğazda iltihaplanma belirtileri;
- boğazda kızarıklık;
- boğaz ağrısı.
Genellikle, genel belirtiler yalnızca vücudun birincil enfeksiyona akut reaksiyonu durumunda gözlenir. Hastalık azalmış bağışıklığın bir arka planında ortaya çıkarsa, bireysel organ ve sistemlerde hasar geliştikçe semptomlar ortaya çıkabilir. inflamatuar süreç böbreklerde, karaciğerde, kalpte ve diğer organlarda. Bir virüse maruz kaldığında gergin sistem hariç tutulmadı şiddetli acı, bireysel kasların bozulmuş motor yeteneği, kontraktürler, parezi ve diğer birçok belirti.
Epstein-Barr virüsünün kuluçka süresi yaklaşık 4-5 hafta sürer, bu nedenle bir grup çocuğa mononükleoz teşhisi konulursa, büyük olasılıkla hasta çocukla teması sürdüren diğer çocuklar da hastalanacaktır.
Kuluçka döneminin ardından hastalarda hemen vücut ısısında artış ve genel semptomlar görülür.
Şu anda bir doktora gitmek, tedaviyle ilgili nitelikli tavsiye almak ve kan testi yapmak çok önemlidir, çünkü uygunsuz tedavi Sadece ciddi komplikasyonlar gelişmekle kalmaz, aynı zamanda kronik form hastalıklar.
Epstein Barr virüsünün neden olduğu hastalıkların tanı ve tedavisi
Çoğu durumda, hastalar zaten bir takım karakteristik semptomları olan bir doktora başvururlar. Bu, viral bir enfeksiyonun varlığını belirlemenizi sağlar. Epstein Barr virüsünün vücutta teşhisi bir dizi çalışmayı içerir. Öncelikle titreyi belirlemek için bir kan testi yapılır. IgM antikorları. 1:40 titresi yüksek olan bir kan testi, vücuttaki EBV hasarının teşhis kriteridir. Benzer bir titre mononükleozun karakteristiğidir.
Temel kan testi yapıldıktan sonra polimeraz zincir reaksiyonu ve enzim immün testi de yapılabilir. Gerçekleştirildikten sonra tam teşhis hastanın durumuna göre bir tedavi yöntemi önerilebilir. İnsan karaciğerinin virüse karşı özel bir immünoglobulin üretmesine rağmen, akut fazın varlığında semptomları tedavi etmeyi amaçlayan ilaçların alınması gerekir. Gebelik ve hastalığın ağır komplikasyonlu seyri yatarak tedavi sebebidir. Anne adayının mononükleoz hastalığına yakalanması durumunda hamileliğin kurtarılabileceğini hemen belirtmekte fayda var. Bununla birlikte, fetüsün enfeksiyon kapması ve virüsün çocuğa bulaşma riski artar, bu durumda hamileliğin komplikasyonsuz devam etmesi için doğru tedaviyi uygulamak çok önemlidir. Hastalığın seyrinin karmaşık olmadığı durumlarda hastalar ayaktan tedavi edilir.
Tedavinin temeli, viral enfeksiyon odaklarını hızlı bir şekilde ortadan kaldırabilen çeşitli antiviral ve immünomodülatör ilaçlardır. Önemli rol Hastanın durumunun iyileştirilmesinde rol oynamak ilaçlar semptomları ortadan kaldırmayı amaçlayan, yani ateş düşürücüler, ağrı kesiciler, antialerjik ilaçlar, gargaralar, vitamin kompleksleri. Ek tedaviler olarak papatya, öksürük otu, nane, meşe kökü, ginseng, nergis vb. kaynatma maddeleri kullanılabilir.
Hastalığın aktif aşamasında hastalara yatak istirahati ve tam dinlenme verilir. Tedavi süresi 2 haftadan birkaç aya kadar değişmektedir.
Çocuklarda en sık görülen hastalıklar viraldir. Bunun nedeni, çocuğun bağışıklığının henüz yeterince güçlü olmaması, olgunlaşmamış olması ve dışarıdan gelen sayısız tehdide dayanmasının onun için her zaman kolay olmamasıdır. Ancak grip ve su çiçeği hakkında çok şey söylendi ve yazıldıysa ve kızamık konusunda bile anneler için her şey az çok açıksa, o zaman bu dünyada isimleri ebeveynleri kutsal dehşetle dolduran virüsler var.
Bu az çalışılmış ve çok yaygın olanlardan biri Epstein-Barr virüsüdür. Ünlü çocuk doktoru ve TV sunucusu Evgeniy Komarovsky'ye sık sık onun hakkında sorular soruluyor.
Ne olduğunu
EBV - Epstein Barr virüsü. Gezegendeki en yaygın virüslerden biri. İlk kez tümör örneklerinde bulunmuş ve 1964 yılında İngiliz profesör Michael Epstein ve asistanı Yvonne Barr tarafından tanımlanmıştır. Bu herpes virüsünün dördüncü türüdür.
İle tıbbi istatistikler 5-6 yaş arası çocukların yarısının ve yetişkinlerin %97'sinin kan testlerinde geçmiş bir enfeksiyonun izleri bulunur ve çoğu insanda EBV fark edilmeden, semptomsuz ilerlediği için kendilerinin çoğu zaman bundan haberi bile yoktur.
Bir çocuk farklı şekillerde enfekte olabilir. Çoğu zaman - EBV şu adresten yayınlanır: biyolojik sıvılar genellikle tükürük ile. Bu nedenle bir virüsün neden olduğu bulaşıcı mononükleoza “öpüşme hastalığı” adı verilmektedir.
Enfeksiyon, kan ve bileşenlerinin transfüzyonu sırasında, hastayla paylaşılan eşyalar ve oyuncaklar aracılığıyla meydana gelebilir ve virüs, enfekte bir anneden hamilelik sırasında plasenta yoluyla fetüse bulaşır. EBV, kemik iliği nakli sırasında hava yoluyla ve donörden alıcıya kolaylıkla yayılır.
Aktif olarak öğrenen bir yaşın altındaki çocuklar risk altındadır Dünya ağız yoluyla, ellerine geçen her nesnenin ve şeyin tadına varmaya çalışıyorlar. Bir başka “sorunlu” yaş ise düzenli olarak okula giden 3 ila 6 yaş arası çocuklardır. çocuk Yuvası ve çok sayıda bağlantınız var.
Kuluçka süresi 1 ila 2 ay arasındadır ve sonrasında çocuklar gelişir açık semptomlar birçok viral enfeksiyonun karakteristik özelliğidir.
Ancak karmaşık bir isme sahip olan virüsün kendisi, sonuçlarının tamamen öngörülemez olması kadar korkutucu değildir. Bir çocukta tamamen gözden kaçabilirken, diğerinde ciddi rahatsızlıkların ve hatta kanserin gelişmesine neden olabilir.
Komarovsky VEB hakkında
Evgeny Komarovsky, ebeveynleri Epstein-Barr virüsü etrafında gereksiz histeri yaratmamaya çağırıyor. Çoğu çocuğun bu ajanla erken çocukluk döneminde karşılaştığına ve bağışıklık sisteminin onu "hatırladığına" ve onu tanımlayıp ona karşı koyabildiğine inanıyor.
Şimdi bulaşıcı monoküloz hakkında Dr. Komarovsky'yi dinleyelim.
Bir çocukta EBV'den şüphelenilmesini sağlayan belirtiler oldukça belirsizdir:
- Sinirlilik, ağlamaklılık, artan huysuzluk ve sık sık nedensiz yorgunluk.
- Lenf düğümlerinde hafif veya daha belirgin genişleme. Çoğu zaman - submandibular ve kulak arkası. Enfeksiyon şiddetli ise tüm vücuda yayılır.
- İştahsızlık, sindirim sorunları.
- Döküntü.
- Yüksek sıcaklık (40.0'a kadar).
- Boğaz ağrısı (boğaz ağrısı ve farenjitte olduğu gibi).
- Ağır terleme.
- Karaciğer ve dalak boyutunda hafif artış. Bu bir çocukta ortaya çıkabilir acı verici Ağrı bir midede.
- Sarılık deri. Bu semptom oldukça nadirdir.
Komarovsky, çocuğun durumunun boğaz ağrısı, enterovirüs ve lenfogranülomatoza benzeyeceği için yalnızca şikayetlere ve belirli semptomların varlığına dayanarak tanı koymanın imkansız olduğunu vurguluyor.
Epstein-Barr virüsünü onaylamak veya çürütmek için ihtiyacınız var laboratuvar teşhisi Biyokimyasal analiz, serolojik testler, PCR dahil olmak üzere hastanın kan örnekleri ve ayrıca bir immünogram yapılması ve yapılması tavsiye edilir. ultrasonografi karın organları - karaciğer ve dalak.
Komarovsky sıklıkla EBV'yi suçiçeği ile karşılaştırıyor. Her iki hastalığın da erken yaşlarda tolere edilmesi daha kolaydır; kişi ne kadar gençse hastalık o kadar basit olur ve sonuçları da o kadar az olur. Birincil enfeksiyon ne kadar yaşlı ortaya çıkarsa, enfeksiyon olasılığı da o kadar artar. ciddi komplikasyonlar.
Komarovsky'ye göre tedavi
Evgeniy Olegovich, EBV ile ilişkili hastalıklardan biri olan bulaşıcı mononükleoz için penisilin antibiyotikleriyle tedavinin ciddi komplikasyonlara neden olabileceği konusunda uyarıyor. Tipik olarak, böyle bir reçete, doktor mononükleozu sıradan bir bakteriyel boğaz ağrısıyla karıştırdığında hatalı olur. Bu durumda ekzantem gelişebilir.
Evgeniy Komarovsky'ye göre HIV ve diğer ciddi bağışıklık sistemi bozukluklarından muzdarip olmayan sıradan çocukların EBV'nin neden olduğu mononükleoz için herhangi bir tedaviye ihtiyacı yok. antiviral tedavi ve dahası, acilen bağışıklık uyarıcıların verilmesine gerek yoktur. Ünlü çocuk doktoru, çocuğun vücudunun bu tehditle tek başına başa çıkabileceğinden emin.
Komarovsky'ye göre çok nadir görülen hastalığın seyri şiddetli ise hastanede tedavi gerekebilir. Orada büyük olasılıkla antiherpetik ilaçlar kullanılacaktır (oldukça haklı olarak).
Diğer tüm durumlarda semptomatik tedavi yeterlidir. Buna antipiretik ilaçlar (sıcaklık 38.5-39.0'ın üzerindeyse), boğaz ağrısını azaltan ilaçlar (pastiller, antiseptikler, gargaralar), merhemler, jeller ve şiddetli deri döküntüleri için antiseptikli harici spreyler dahildir.
