Helikobakter pilori ne anlama geliyor? Helicobacter pylori için en iyi test hangisidir ve hangisi daha doğrudur? H pylori için kan

2015-04-23 13:55:52

Maria sorar:

Helicobacter pylori için kan sonucu aldım - 8,0 bağıl üniteden fazla. Referans aralığı - 0,9'dan az - negatif, 0,9-1,1. - şüpheli, 1.1'den fazla. - olumlu. Bunun ne anlama geldiğini bilmek isterim. Mide problemi - mide bulantısı, ağırlık, periyodik ağrı, geğirme, şişkinlik vb. Cevabınız için şimdiden teşekkür ederiz.

Cevaplar Agababov Ernest Danielovich:

Yüksek bir olasılıkla sizde bu bakterinin bulunduğunu söyleyebiliriz. Eradikasyon tedavisi olasılığını doktorunuzla tartışın.

2013-06-20 13:05:34

Ivan soruyor:

Merhaba. Böyle bir soru. İkinci kez kısa zaman Helicobacter pylori için kan testi yaptım, sonuç 0,966 gösterdi (ilk kez sonuç da "şüpheli" idi). Bir yıl önce aldım - 5.1 gösterdi, ardından antibiyotik tedavisi gördüm...
Bu, bir gelişme olduğu ve sonucun İKİ KEZ ŞÜPHELİ kategoriye girmesine rağmen hala iyi kabul edildiği anlamına mı geliyor? Yoksa bir buçuk ay içinde üçüncü kez tekrar mı alacaksınız?!! Sonuçta gösterge neredeyse NEGATİF - 0,9. Sadece biraz daha kötü - 0,966.
Teşekkür ederim.

2013-05-17 19:16:23

Irina soruyor:

Merhaba. Helicobacter pylori'ye karşı antikorlar için kan serumu bağışladım. Sonuç 179.6 yazılır. Lütfen söyle bana bu ne anlama geliyor?

Cevaplar:

Var pozitif antikorlar Helicobacter'e. Bu, mide mukozasındaki varlığına veya belki de daha önce geçirilmiş bir enfeksiyona işaret edebilir. Helicobacter'in çıkarılmasının tavsiye edilip edilmeyeceğine karar vermek için bir gastroenterologu (pratisyen hekim) ziyaret etmeniz gerekir.

2013-03-02 10:02:54

Natalya soruyor:

Merhaba, 37 yaşındayım. Endişeli sürekli ağrı epigastrik bölgede (özellikle göbek çevresinde) Doktor teşhis koydu kronik kolesistit ve pankreatit. Gastroskopi sonrasında duodeno-gastrik reflü tanısı konuldu. 10 gün boyunca tedavi gördüm - IV Kvamatel, omeprozole, Creon enjeksiyonları. Bu kurstan sonra hofitol reçete edildi. Şimdi şiddetli ağrı hayır ama belirtiler aynı: salya akması, hava geğirmesi, ağırlık, şişkinlik. Helicobacter pylori için kan testi yaptım (gastroenterologum Helicobacter'i tedavi etmenin gerekli olduğunu düşünmüyor). Sonuç: AT'den Helicobacter Pylori IgG'ye (U/ml) - 7,28, normu 0,00-0,90 (negatif), gri bölge: 0,91-1,10 pozitif: 1,1'den fazla Ancak Helicobacter Pilori IgA ve M negatiftir. Bu ne anlama geliyor ve Helicobacter'i tedavi etmek gerekli mi?

Cevaplar Ventskovskaya Elena Vladimirovna:

Mide mukozasında değişiklik olmadığında Helicobacter'in taşınması mümkündür. Senin sebebin kendini iyi hissetmemek Helicobacter değil, kronik inflamatuar süreçlerin varlığı sindirim sistemi ve gastrointestinal motilite bozuklukları. Gastroenterologunuzun gözlemine, reçete edilen diyete, yaşam tarzına ve periyodik ilaç tedavisi kurslarına uymanız gerekir.

2012-08-30 06:52:16

Nina soruyor:

2012-02-02 13:53:14

Natalya soruyor:

Merhaba! Oğlum Helicobacter pylori IgG için kan bağışında bulundu. Aşağıdaki sonuçlar elde edildi: Referans değerleri:
negatif: 0,00 - 0,90
gri bölge: 0,91 - 1,10
pozitif: 1,1'den fazla
Lütfen bunun ne anlama geldiğini açıklayın. Eğer oğluma bu bakteri bulaşmışsa, benim de olma ihtimalim var mı? Şimdiden teşekkürler!

Cevaplar Danışman tıbbi laboratuvar"Sinevo Ukrayna":

İyi günler Natalya. Çünkü Sırasıyla 0,4'ten az 0,9, oğlunuzda Helicobacter pylori'ye IgG tespit edilmedi ve kendisi bu mikroorganizmayla karşılaşmadı. Sağlıklı ol!

2011-04-20 12:39:24

Angela soruyor:

Tünaydın. Helicobacter pylori için yapılan kan testi oldukça pozitiftir (test sonucu). Lütfen bana bunun ne anlama geldiğini söyler misiniz? Çok teşekkür ederim.

Cevaplar Ventskovskaya Elena Vladimirovna:

Tünaydın. Bu, mide mukozanızda belirli bir mikroorganizmanın (Helicobacter pylori) yaşadığı anlamına gelir. Nüfusun neredeyse üçte biriyle orada “yaşıyor”. Ancak karmaşık kalıtım (ülser, mide ve duodenum kanseri) dahil olmak üzere belirli koşullar altında, mukoza zarındaki inflamatuar ve diğer kötü süreçleri tetikleyebilir. Kaldırılıp kaldırılmayacağına, birçok faktör dikkate alınarak ayrı ayrı karar verilmelidir. Mukoza zarında herhangi bir değişiklik yoksa şikayetler ve kalıtsal faktörler- Olası taşıyıcı durumu.

2010-11-09 14:18:47

Nataşa soruyor:

Tünaydın! Midem beni endişelendiriyor; mide ekşimesi, ara sıra mide bulantısı, ağrı. Helicobacter Pylori testi yaptırdım, sonuç pozitifti. Lütfen bana bundan sonra ne yapılması gerektiğini ve bu sonucun ne anlama geldiğini söyleyin. Teşekkür ederim.

Cevaplar Web sitesi portalının tıbbi danışmanı:

İyi günler Natalya! Olumlu analiz Helicobacter pylori testi bu bakteri ile enfeksiyonu gösterir. Helicobacter pylori, yakın ve uzun süreli temas, ortak havlu ve mutfak eşyaları kullanımı ve hijyen kurallarının ihlali yoluyla bulaşır. Helicobacter pylori vücuda girdiğinde aktif olarak çoğalmaya başlar ve mide ve duodenumun mukoza zarının koruyucu tabakasına zarar veren özel enzimler üretir. Bu işlem sonucunda hücre fonksiyonları, mukus üretimi ve metabolik süreçler bu da ülser oluşumuna yol açar. Sürekli stres, işi değiştirir sinir sistemi kas spazmlarına neden olur ve kan damarları mide suyu nedeniyle duvarları zarar görmeye başlayan mide. Bahsettiğiniz şikayetleriniz varsa mutlaka kapsamlı bir muayeneden geçmelisiniz (özellikle klinik ve biyokimyasal testler kan testleri, idrar ve dışkı testleri, organların ultrasonu karın boşluğu tanıyı netleştirmek ve ihtiyacınız olan hacmi belirlemek için endoskopi, mide suyu asitliği çalışması vb.) terapötik önlemler. Sindirim sistemi hastalıklarının tedavisinde bireysel yaklaşım çok önemlidir, bu nedenle kendi kendine ilaç tedavisi uygulanmamalıdır. İÇİNDE karmaşık tedavi mide-bağırsak hastalıkları bağırsak yolu mide ekşimesinin eşlik ettiği ve ağrı sendromu Mide asidini nötralize eden ve analjezik etkiye sahip ilaçların kullanılması tavsiye edilir. Bireysel yaklaşım antiasit ilaç seçiminde Almagel grubundan ilaçlar (Almagel, Almagel® A, Almagel T, Almagel NEO) arasından yapılabilir. Sorun hakkında daha fazla bilgiyi tıbbi portalımızdaki makaleden öğrenebilirsiniz: Mide yanması endişelenecek bir neden değil mi? . Herşey gönlünce olsun!

Helikobakter pilori- İnsan midesinde yaşayan, asidik ortamdan etkilenmeyen spiral şekilli bir bakteridir. Bir bakteri insan vücuduna girdiğinde midenin mukoza zarına yerleşir ve gastrit, erozyon, peptik ülser ve hatta mide kanseri gibi hastalıklara yol açabilir.

Helicobacter pylori vücut için tehlikeli midir?

Bu bakterinin neden olduğu hastalıkları tespit etmek için zamanında Helicobacter için kan testi yaptırmak çok önemlidir. Test için kan bağışının önerildiği belirtiler:

• düzenli mide ekşimesi;
• midede ağırlık hissi;
• yemekten sonra kaybolanlar da dahil olmak üzere ağrı;
• et intoleransı, kusmaya neden olur.

Aşağıdaki hastalıklardan şüpheleniyorsanız doktorunuz sizi ayrıca doktora yönlendirebilir:

• sindirim sisteminin inflamatuar hastalıkları;
• peptik ülser;
• gastrit.

Helicobacter tedavisi hakkında video

H.pylori için kan testi nedir?

İnsan vücudu sürekli olarak çeşitli kökenlerden gelen saldırılara maruz kalmaktadır.

• Enfeksiyon riskini azaltmak için vücudumuz evrim sürecinde antikor üretme mekanizması geliştirmiştir. Lenfositlerin ürettiği bu özel proteinler virüs ve bakterileri yok edecek şekilde tasarlanmıştır.
• Her enfeksiyonla belirli bir antikor türü savaşır. Bağışıklık durumunu değerlendirmek ve hastalığın etken maddesini bulmak için antikorlar veya immünoglobulinler için bir kan testi yapılır.

Böyle bir analize dayanarak doktor, hastanın daha önce neyle hasta olduğu ve şu anda hasta olup olmadığı hakkında sonuçlar çıkarabilir.

Helicobacter pylori hakkında video

Helicobacter için kan testinin yorumlanması, normal

Kan testinin amacı, Helicobacter pylori ile savaşmak için vücut tarafından üretilen immünoglabulinleri tespit etmektir.

• Enfeksiyonun farklı aşamalarında analiz farklı antikorları (A, G, M) tespit eder.
• Bu antikorların baskınlığına dayanarak doktorlar, Helicobacter pylori bakterisi enfeksiyonunun ne kadar zaman önce meydana geldiğini belirleyebilirler.

H.pylori için kan testi yapan her laboratuvarın kendi referans normal değerleri vardır. Kural olarak laboratuvar bu göstergeleri bir form üzerinde gösterir.

• Norm belirli bir eşiktir.
• Göstergeler bunu aşarsa, doktor kişinin enfekte olduğunu kesin olarak söyleyebilir.
• Bir yetişkin için analizde immünoglobulin normları aşağıdadır:

1. Antikor A: Litre kan başına IgA ünitesi 0,4 – 3,5
2. Antikor G: Litre başına birim kan IgG'si 0,9 – 0,1
3. Antikor M: Kan litresi başına IgM birimi farklılık gösterir.

Helicobacter pylori için test türleri

Bir kişinin Helicobacter pylori bakterisine sahip olup olmadığını belirlemenin kan testine ek olarak en az iki yolu daha vardır.

1. Bu bir nefes testidir.
2. Çalışmanın amacının mide mukusu olduğu bir analiz. FGDS işlemi sırasında mukus toplanır.

Helicobacter tedavisinin gerekli olup olmadığına dair video

Teste nasıl hazırlanılır

Sabah Helicobacter için kan bağışı yapılmalıdır.

• Çalışma için koldan venöz kan alınır.
• Teste hazırlık, diğer kan alma işlemleriyle aynıdır.
• Hasta için temel gereksinimler şunlardır:

1. Kan alımından önceki iki gün boyunca ilaç veya alkol almamalısınız.
2. Analizden önce hariç tut fiziksel aktivite.
3. Yağlı veya baharatlı yiyeceklerin tüketilmesi tavsiye edilmez.
4. Sinir gerginliğinden kaçının.
5. Kan aç karnına bağışlanır. Sabahları sigara içemezsin.

Test için nereye kan bağışlayabilirsiniz?

Yaşadığınız yerin yakınındaki herhangi bir klinikte helicobacter pylori için kan testi yaptırabilirsiniz.

Helicobacter hala az çalışılmış bir mikroorganizmadır. Ancak birçok uzman, mide ve onikiparmak bağırsağı ülseri gelişme riskinin, bu bakterinin vücuda verdiği zararla doğrudan ilişkili olduğunu savunuyor. Bu nedenle sağlığına önem veren birçok vatandaş periyodik olarak Helicobacter için önleyici testler yaptırıyor. Elbette bunu yalnızca tedaviyi yapan uzman doğru şekilde çözebilir. Ancak, sizi bir başkası olan Helicobacter'in kanındaki normla tanıştıracağız. faydalı bilgiler hem analizin özellikleri hem de bakterinin kendisi hakkında daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olacaktır.

Helikobakter Hakkında

Kandaki Helicobacter düzeyini kontrol etmek neden önemlidir? İstatistiklere göre tüm gastrointestinal ülser vakalarının yaklaşık% 70'ine neden olan bu bakteridir. Bu, mide ülseri vakalarının %38'i, duodenum ülseri vakalarının %56'sıdır.

Helicobacter pylori pilorik spiral şekilli bir bakteridir. İsmin ilk kısmı mikroorganizmanın ikamet ettiği yeri gösterir. Burası pilor yani midenin girdiği bölge duodenum. Spiral bakterinin kendisinin şeklidir. Helicobacter pylori hareketli bir mikroorganizmadır. Duvarlar boyunca iç organlar flagellaları sayesinde kolaylıkla hareket eder. Bir diğer şaşırtıcı özelliği ise midenin asidik ortamında vücudun rahatça var olabilmesidir.

Bakteri 1875 yılında keşfedildi. Birçok bilim adamı çalışmalarını Helicobacter pylori çalışmasına adadı. Ancak en gürültülü keşif çok uzun zaman önce, 2005'te yapıldı. Ödüllendirildi Nobel Ödülü. Mikrobiyolog B. Marshall'ın (Avustralya) adıyla ilişkilendirilmiştir. Batı Üniversitesi). Cesur araştırmacı kendi üzerinde bir deney yaptı - Helicobacter içeren bir bardak sıvı içti. 10 gün sonra, endoskopik teşhisler midesinde iltihaplanma süreçlerinin ve aslında bakterilerin kendisinde varlığını gösterdi. Bilim adamı burada durmadı - çeşitli yöntemlerle gastrit tedavisine yönelik daha fazla araştırma yaptı. ilaçlar, antibiyotikler.

Modern bilim, yalnızca kandaki Helicobacter'in uygun seviyesini belirlemeyi mümkün kılmaz. Bakterinin neyle beslendiği belirlendi - faydalı bağırsak mikroflorası tarafından salınan hidrojen moleküllerinin enerjisi. Helicobacter katalaz, oksidaz ve üreazı sentezler.

Özel bir koruyucu film ile kendisini konağın vücudunun bağışıklık güçlerinden korur. Çoğu zaman insan vücudunda ikincisi için asemptomatiktir. Ama en kısa sürede bağışıklık savunması zayıflar, Helicobacter agresif davranmaya başlar. Bu hem gastrointestinal sistemde inflamatuar süreçlere neden olur hem de kanserler. Bunu önlemek için kandaki Helicobacter düzeyini kontrol etmeniz gerekir.

Analiz ne zaman gereklidir?

Bakterilerin mide bölgesinin duvarlarına girmesi belirli semptomlarla kendini gösterir. Aşağıdakiler kanda Helicobacter seviyesinin yükseldiğini gösterir:

1. Epistragal bölgede ağrı. Yoğunlukları değişebilir ve yemeklerden önce, yemek sırasında ve sonrasında aç karnına hissedilebilirler.
2. Göğüste ağrılı yanma hissi. Bu, asidik mide suyunun yemek borusuna geri akışının bir sonucudur ve bu da ikincisinin tahriş olmasına yol açar. O sık tekrarlama asitliğin ihlali, düzenleyici süreçlerin zarar görmesi hakkında konuşacaklar.
3. Epigastrik bölgede ağırlık hissi. Küçük bir atıştırmalıktan sonra bile ortaya çıkar.
4. Nedensiz mide bulantısı.
5. Bazen kandaki Helicobacter pylori seviyesi arttığında aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir: gıda zehirlenmesi- kusma, keskin, kesici mide ağrısı.
6. Dışkıda mukus ve kanlı lekeler bulunur.
7. Hasta periyodik geğirmeden şikayetçidir.
8. Şişkinlik, şişkinlik.
9. Mantıksız kilo kaybı.
10. İshalden kabızlığa kadar çeşitli bağırsak boşalma bozuklukları.

Risk altındaki gruplar

Risk grubuna aitseniz, kandaki Helicobacter pylori konsantrasyonunun farkında olmanız zorunludur:

1. Zaman zaman aşırı yemek yiyorsunuz.
2. Epistragal bölgede sürekli rahatsızlık hissedersiniz.
3. Diyetler ve açlıkla kendinizi yoruyorsunuz.
4. Alkollü içecekleri kötüye kullanıyorsunuz.
5. Gastrointestinal sistem hastalıklarına kalıtsal bir yatkınlığınız var.

Benzer semptomları olan hastalıklar

Kandaki Helicobacter'in belirlenmesi, semptomlarda bu bakterinin neden olduğu hastalıklara oldukça benzeyen diğer hastalıkların gelişme olasılığını dışlamak için de gereklidir. Bunlar arasında aşağıdakileri vurgulamak önemlidir:

1. Yemek borusu veya mide kanseri.
2. Peptik ülser duodenum veya mideyi etkileyen.
3. Yemek borusu iltihabı - özofajit.
4. Duodenit.
5. Gastrit.

Analiz aynı zamanda risk altında olup olmadığınızı belirlemenize de yardımcı olur. Helicobacter bulaşıcı bir bakteri olarak kabul edildiğinden, yakın akrabalarınızın ve çocuklarınızın enfeksiyon kaptığı gerçeğini dışlamak için vücudunuzdaki varlığını bilmek önemlidir.

Çocuklarda Helikobakter

Bir yetişkinin ve bir çocuğun kanındaki Helicobacter pylori oranını bilmek önemlidir. Ne için? Bunun cevabını istatistikler veriyor. Bugün Rusya'da 7 yaşın altındaki çocukların yüzde 35'i ve okul çağındaki çocukların yüzde 75'i bakteriyle enfekte.

Çocukların etkilenmesinin en olası yolları nelerdir? Çoğunlukla Helicobacter'in vücuduna yerleştiği bir anne çocuğunun kaşığını veya emziğini yalar. Bakteriler öpüşme veya mutfak eşyalarının paylaşılması yoluyla da bulaşabilir.

Burada bir çocuğu iyileştirmek savaşın yarısıdır. Ailenin yetişkin üyeleri arasında da bakteri taşıyıcısının belirlenmesi gerekmektedir. Aksi takdirde çocuk karşı karşıya kalır. yeniden enfeksiyon. İstatistiklere göre bu, vakaların% 35'inde oluyor.

Çocuklarda Helicobacter enfeksiyonu çoğunlukla şu şekilde kendini gösterir:

1. Yemek yemeyi reddetmek.
2. Sürekli mide bulantısı şikayetleri.
3. Midede mantıksız ağrı.
4. Yiyeceklerin aşırı regürjitasyonu.
5. Şişkinlik.

Bakteri testi

Kandaki Helicobacter normal seviyeleri nasıl belirlenir? Okul biyolojisine dönelim. Vücudumuz herhangi bir yabancı cisme karşı belirli bir üreterek tepki verecektir. koruyucu antikorlar. Sayıları ne kadar yüksek olursa tehdit o kadar ciddi olur.

Bu nedenle vücutta Helicobacter pylori'yi tanımlamaya yönelik teşhisler öncelikle aşağıdakileri hedefleyecektir:

1. Miktarlarını belirleyerek belirli antikorları arayın.
2. Antijen-antikor kompleksinde yer alan immünoglobulinlerin yapısının incelenmesi.
3. Enflamasyona karışan hücrelerin DNA analizi.

Temel teşhis teknikleri

Helicobacter pylori'nin kandaki normal seviyesini (sayısal olarak) öğrenmek istiyorsanız öncelikle ne tür bir çalışma yapacağınıza karar verin. Bunun üç ana çeşidi vardır:

1. ELISA- enzim immünolojik tahlili.
2. PCR bir polimeraz zincir reaksiyonu yöntemidir.
3. İmmünoglobulinlerin (protein bileşenleri) ve antikorların analizi.

Analizlerin her birinin özelliklerine, avantajlarına ve dezavantajlarına detaylı olarak bakalım.

ELISA

Enzim immünolojik testinin özü nedir? Burada uzmanlar kan serumunda belirli bir antikor konsantrasyonunu tespit ediyor. Göstergeleri titre veya seyreltme ile değerlendirilecektir. Analiz ortaya çıkarsa olumlu tepki, o zaman gerçek, vücutta yabancı bir antijen olan Helicobacter ile bir reaksiyonun meydana geldiğini gösterecektir.

ELISA'nın avantajları aşağıdaki gibidir:

1. Çalışma bir klinikteki ortalama bir laboratuvarda gerçekleştirilebilir.
2. Bakteri, vücudun enfeksiyonunun ilk aşamasında tespit edilebilir.
3. Hastalığın etiyolojisini doğrulamak için hoş olmayan bir fiberoskopi yapılması gerekli değildir.

Ve şimdi enzim immünolojik testinin dezavantajları:

1. Eğer hasta zayıf bağışıklık ise analiz yanlış negatif sonuç gösterebilir.
2. Helicobacter pylori'den tedavi edilmiş ancak vücudunda hala bu mikroorganizmaya karşı antikorlar bulunan kişilerde yanlış pozitif sonuç tanısı koymak mümkündür.
3. Bakterinin kendisinin izolasyonu imkansızdır.
4. Hastaya sitostatik almayı içeren bir tedavi verildiyse, analiz düşük antikor titrelerini ortaya çıkarır.
5. Kişi antibiyotik aldıysa (ve yalnızca nedenlerden dolayı değil) mide-bağırsak hastalıkları), böyle bir tedavinin arka planında, Helicobacter pylori'ye karşı antikorlar için bir kan örneğinin analiz edilmesinin sonuçlarının değerlendirilmesi zordur.

Dolayısıyla sonuç: ELISA yöntemi bizim olgumuz için yeterince etkili değil. Teşhis ve sonraki tedavi için önemli bilgiler sağlamaz ve gerektirir. ek sınavlar.

İmmünoglobulin analizi

Helicobacter pylori kanda nasıl tespit edilebilir? Diğer bir yöntem ise immünoglobulin testidir. Bu, enfekte eden antijenle “savaşta” aktif rol alan spesifik proteinlere verilen addır.

Bir tuhaflık var - hemen üretilmiyorlar. Hastanın vücudundaki hasarı düzeltirken Helicobacter'e, kandaki bu proteinlerin üç tipinin (M, A, G) tespitine önem verilir. Enflamatuar süreçte, her biri kendi özel rolünü oynayacaktır:

1. M, kişinin henüz herhangi bir semptom göstermediği, vücutta erken enfeksiyonun bir göstergesidir. Çok nadir bulunduğunu unutmayın. Ancak bu gerçek, muayene edilen kişinin aile ve yakınlarının enfeksiyonun önlenmesini mümkün kılmaktadır.
2. A - ayrıca bir bakteri veya açık bir inflamatuar süreç ile erken derecede enfeksiyona işaret eder. Tükürükte olası tespit ve mide suyu ders. Yüksek immünoglobulin A içeriği, Helicobacter'in bulaşıcılığını ve bakterinin yüksek aktivitesini gösterir.
3. G - bu işaretleyici genel olarak vücutta Helicobacter pylori'nin varlığını doğrular. Bakteriler 3-4 hafta kaldıktan sonra tespit edilebilir. Bununla birlikte, bu titrenin yüksek seviyelerinin bakterinin ölümünden sonra bir süre daha devam edeceği unutulmamalıdır. tam tedavi hasta.

Şimdi Helicobacter pylori için bu tür analizlerin artılarına ve eksilerine bakalım. Yöntemin avantajları aşağıdaki gibidir:

1. Laboratuvar testleri oldukça etkilidir. İstatistikler, vakaların %95-100'ünde immünoglobulin G'nin, vakaların %65-85'inde A grubu proteinlerinin, vakaların %18-20'sinde M kategorisinin tespit edildiğini göstermektedir.
2. Bu analizin sonuçlarını önceki analizlerin sonuçlarıyla karşılaştırabilirsiniz. Bu, gelişimin izlenmesine yardımcı olur patolojik süreç, normdan sapmaları tespit edin, öngörülen tedavinin etkinliğini değerlendirin.
3. Çalışmanın vücudun enfekte olduğunu kanıtlama olasılığı, antikorlar için yapılan enzim immünolojik testinden daha yüksek olacaktır.

Ancak bu araştırma metodolojisinin bir takım dezavantajları da vardır:

1. En önemli belirteç (immünoglobulin G) ortaya çıkmadan önce neredeyse aylık dönem. Bu tür gecikmiş tanı tedavinin etkinliğine katkıda bulunmaz.
2. Tamamen iyileştikten sonra (özellikle yaşlı hastalar) yüksek titre oldukça korunmuş uzun vadeli- 1-1,5 yıla kadar.
3. Araştırma yöntemi ayırt etmemize izin vermiyor akut aşama Helicobacter'in mideye pasif nüfuzundan kaynaklanan hasar.

PCR

Başka hangi yöntem Helicobacter pylori'nin kanındaki normu sayılarla bulmanızı sağlar? Bugün en güvenilir bilgiyi sağlayan budur. Burada vücutta gen bileşiminin temeli olan bakteriyel DNA'nın varlığı tespit edilir.

Böylece hastaya sadece iki sonuç sunulur; pozitif (vücutta bakteri tespit edildi) ve negatif (midede Helicobacter yok). Ancak yöntem, patojenitesi hakkında herhangi bir bilgi vermeden, yalnızca bakterinin varlığını veya yokluğunu doğruluyor. Ve bu çok önemli bir gerçektir; birçok insanda Helicobacter gelişmeye neden olmaz. inflamatuar süreç.

PCR'nin bir diğer özelliği de testin öncesinde herhangi bir işlem yapılmamasıdır. ilaç tedavisi. Bu özellikle antibiyotik almak için geçerlidir. Bu durumu başarmak zordur çünkü hemen hemen her insan zaman zaman ağrıyı dindirmek için ilaç alır. rahatsızlık vücutta.

Analizin yalnızca bazı uzman kliniklerde yapıldığına dikkat edilmelidir. Bu nedenle dezavantajı - düşük kullanılabilirlik.

Teste nasıl hazırlanılır?

Bu nedenle göstergelerinizi bir kadın veya erkeğin kanındaki Helicobacter normuyla karşılaştırmak için yukarıda sunulan testlerden birini yapmanız gerekir. Prosedür için uygun şekilde hazırlanmalısınız - ayrıntılı talimatlar tedavi uzmanı tarafından sağlanır.

1. Kan örneğini laboratuvara göndermeden bir gün önce diyetinizden çıkarın. yağlı yiyecekler.
2. İşlemden önce herhangi bir kuvvette alkollü içecek içmek kesinlikle yasaktır!
3. Reçeteli ilaçlarınızı testten iki hafta önce almayı bırakmalısınız.
4. Vücudunuzdaki fiziksel stresi en aza indirmeye çalışın.
5. Kan testleri sadece aç karnına yapılır! Sabah kahvaltısına izin verilmez ancak hastanın saf tüketmesi de kısıtlanmaz. içme suyu. Teste girmeden önce son yemeğinizin üzerinden en az 8 saat geçmiş olmalıdır.

Laboratuvarda kan örneği nasıl test edilir?

Analiz için hastadan venöz kan örneği alınır. Ayrıca, kırmızı kan hücrelerinin ve diğer kan elementlerinin çökelmesinden sonra plazma açığa çıkar - araştırma için gerekli olan budur.

Bir mikropipet ile bir plazma örneği alınır ve antijen standardının halihazırda uygulandığı plakanın özel bir kuyucuğuna yerleştirilir. Deneğin kan serumunda buna karşı antikorlar mevcutsa, maddeler arasında (antijen-antikor) bir reaksiyon meydana gelir. Sonuç olarak, özel bir renklendirme bileşimi eklenerek laboratuvar asistanının görebileceği karmaşık bileşikler oluşur.

Daha doğru bir sonuç elde etmek için ayrıca bir spektrofotometre cihazında fotometri kullanılır. Burada incelenen element bir dizi kontrol örneğiyle karşılaştırılacaktır. Kantitatif göstergeler (Helicobacter pylori normundan sapmaların belirlenmesine yardımcı olurlar) kullanılarak türetilir. matematiksel işlem sonuçlar.

Test ne kadar sürüyor? Örneğin, bir hasta kan testi yapıldıktan sonraki 24 saat içinde immünoglobulin G sonuçlarını alır. Diğer immünoglobulinleri incelemek için uzmanların bir haftaya ihtiyacı var.

Analiz sonuçlarının kodunun çözülmesi

Kandaki Helicobacter'in kodunu çözmek uzmanların ayrıcalığıdır. Bakteri içeriği normunun ve bundan sapmaların, ilgilenen hekim için ikincil bilgi olduğu unutulmamalıdır. Doktor için pozitif (bakteri vücutta var) veya negatif test sonucu yeterlidir.

Helicobacter pylori normundan sapma ne anlama geliyor? Sadece mikroorganizmanın deneğin gastrointestinal kanalındaki çoğalma aktivitesi hakkında.

Çoğu zaman laboratuvarın doğru bir negatif veya pozitif sonuç verememesiyle karşılaşılır. Daha sonra şüpheli bir analiz hakkında bir sonuç çıkarılır - bir hafta içinde tekrar kan bağışlamanız gerekir.

Rakamlarla normal göstergeler

Helicobacter pylori analizi - 8 ünite. kanda. Bu ne anlama gelir?

Laboratuvar asistanları genel olarak immünoglobulin titrelerini değerlendirir, ayrıca çeşitli sistemler. Mililitre kan plazması başına birim cinsinden norm (birim/ml) 0,9'dur. Bundan şu sonucu çıkarıyoruz:

1. İmmünoglobulinler G ve A için norm 0,9'dan azdır.
2. İmmünoglobulin M normu 30'dan azdır.

Çalışma S/CO sistemi kullanılarak gerçekleştiriliyorsa:

1. Negatif sonuç (bakteri vücutta yok) - 0,9'dan az.
2. Şüpheli bir sonuç 0,9-1,1'dir.
3. Olumlu sonuç- 1.1'den fazla.

Birim/ml sistemi üzerine araştırma:

1. Olumlu sonuç - 20'den fazla.
2. Şüpheli bir sonuç 12.5-20'dir.
3. Negatif sonuç - 12,5'ten az.

İmmünoglobulin M ve G'ye negatif yanıtın, Helicobacter enfeksiyonunun yokluğunu gösterebileceğine dikkat edilmelidir. Cevap yalnızca A grubu için olumsuzsa, bu gerçek aynı zamanda erken enfeksiyon gerçeğini de gösterir.

Neyden bahsediyor? artan seviye kandaki bazı immünoglobulinlerin içeriği (bir yetişkinin kanındaki Helicobacter pylori normundan sapma)?

1. G - vücutta bir bakteri var. Veya hasta yakın zamanda enfeksiyon geçirmiş ve şu anda iyileşme aşamasındadır.
2. M - vücudun yeni enfeksiyonu.
3. A - inflamatuar sürecin yüksekliği teşhis edilir, bakteri en aktiftir.
4. Üç tip immünoglobulinin göstergeleri aynı anda artar - iltihaplanma en agresif biçimde meydana gelir.

Yani Helicobacter için bir kan testi, hastanın vücudundaki bakterilerin varlığını belirlemeye yardımcı olur. Ama bir olasılık var yanlış sonuçÜstelik her türlü plazma araştırması için. Bu nedenle kan testi diğer tanı yöntemleriyle birleştirilmelidir. kapsamlı inceleme hasta.

Helicobacter pylori, yalnızca gastrit gelişimini değil aynı zamanda ülserleri ve hatta mide kanserini de tetikleyebilen ciddi bir bağırsak enfeksiyonudur. Zamanında yapılan bir analiz, gelişiminin erken bir aşamasında bile hastalığın ortadan kaldırılmasına yardımcı olabilir. Ama en çok seçilen olmak şartıyla etkili yöntemler araştırma.

SöylemekHelicobacter için en doğru test hangisidir? Bu histolojik bir testtir. Ancak vücutta Helicobacter pylori bakterisinin varlığını doğrulamak veya reddetmek için en az iki test gereklidir. Sonuçta, her zaman bir hata riski vardır ve çoğu, doktorun hangi ikinci analiz türünü seçtiğine bağlıdır.

Helicobacter pylori'yi tanımlamak için aşağıdaki testler kullanılır:

• Bakteriyolojik;
• Histolojik;
• Üreaz solunumu;
• immünolojik;
• Serolojik.

Her yöntemin kendine özgü avantajları ve bazı dezavantajları olduğunu bilmeye değer. Bu nedenle kesin sonucu belirlemek için 2-3 kez alınması önerilir. farklı türler analiz. Alınan cevaplar Helicobacter pylori'nin varlığının veya yokluğunun daha doğru bir şekilde belirlenmesini mümkün kılacaktır.

Helicobacteriosis bağırsak enfeksiyonudur. Bu nedenle hemen hemen her insanda bu hastalık gelişebilir. Helicobacter pylori insan vücuduna 3 şekilde girebilir:

• Fekal-oral. Hasta bir kişinin dışkısında bulunan bakteriler dışkıya nüfuz eder. sağlıklı vücut başından sonuna kadar ağız boşluğu. Nüfuz etme yiyecek ve su yoluyla gerçekleştirilebilir;
• Sözlü-sözlü. Enfeksiyon tükürük yoluyla öpüşme yoluyla gerçekleşir. Hasta ebeveynlerden gelen çocuklara kaşık ve çatal yoluyla hastalık bulaşabilir;
• İyatrojenik. Çok nadirdir, ancak gastrointestinal sistemin muayenesi sırasında kullanılan tıbbi aletler yoluyla Helicobacter pylori enfeksiyonu vakaları vardır.

Ve çoğu durumda bu türün enfeksiyonu olmasına rağmen bağırsak enfeksiyonu insandan geliyor. Bu enfeksiyon evcil hayvanlardan, köpeklerden, domuzlardan veya kedilerden de geçebilir. Helicobacter pylori mevcut olabilir uzun zamandır vücutta gizlidir. Ve yalnızca üreme için uygun koşullar stres veya azalmış bağışıklık şeklinde ortaya çıktığında, enfeksiyon, gastrointestinal sistemdeki patolojilerin gelişmesiyle tetiklenerek aktif olarak çoğalmaya başlar.

Bağırsak enfeksiyonunu tespit etmek için yöntemlerin özellikleri

Vücudu bir virüsün varlığı açısından test etmek için reçete yazmadan önce, doktor her zaman birkaç seçeneği aynı anda değerlendirir. Gerçek şu ki, enfeksiyonu tespit etmek için kullanılan her analiz %100 cevap verme kapasitesine sahip değildir. Bu nedenle, bir enfeksiyonu tanımlamayı amaçlayan en az iki tür tamamen farklı test her zaman reçete edilir.

• Bakteriyolojik. Doğruluğu %90'a ulaşır ve aynı zamanda daha fazlasını elde etmenizi sağlar. önemli bilgi enfeksiyon hakkında. Bu analiz, suşun hangi antibiyotiğe duyarlı olduğunu doğru bir şekilde belirlemeyi mümkün kılar. Buna rağmen yüksek seviye tespit edilmesi durumunda, bu test yalnızca popülasyonun klaritromisine karşı neredeyse hiç duyarlılığı yoksa kullanılacaktır. Ayrıca daha önce kullanılan tedavinin istenen sonuçları vermediği durumlarda da geçerli olur;
• Histolojik. En doğru analizlerden birini ifade eder. Doğruluk seviyesi bazen %100'e ulaşır. Bu prosedür için kullanılan mukoza dokusu, enfeksiyonun gelişimini gösteren özel unsurların varlığı açısından kapsamlı bir incelemeye tabi tutulur. Bu analiz, bakterilerin yaklaşık sayısını tanımlamanıza ve bunların belirli antibiyotiklere karşı duyarlılık düzeylerini belirlemenize olanak tanır;
• Üreaz solunumu. İnsanın soluduğu hava, Helicobacter pylori'nin varlığını tespit etmek için bir test materyali olarak kullanılır. Gerçek şu ki Helicobacter pylori, ürenin amonyak ve karbondioksit gibi elementlere ayrışmasını teşvik ediyor. Bu analiz, solunan havadaki bu unsurları tanımlamak için yapılır. Bu analiz akciğerlerden biri olmasına rağmen maalesef sadece %80-85 olduğu için sonucu her zaman şüphelidir. Bu nedenle, yalnızca iki durumda daha sık kullanılır; bu tür bir enfeksiyonun varlığından şüphelenildiğinde birincil tanı budur ve hastalığın tedavisinde kullanılan ilaçların etkisinin daha sonra test edilmesidir;
• PCR. Bu analiz özellikle yüksek hassasiyet Bu nedenle diğer araştırma yöntemlerine göre bir takım avantajlara sahiptir. Sadece akut değil, aynı zamanda patojenik enfeksiyon türlerini de tespit edebiliyor. Sayıları tek kopyayı geçmese bile bunları tespit edebiliyor. Bir mikroorganizmanın bu şekilde tespiti tam anlamıyla 5-6 saat sonra gerçekleşir;
• İmmünolojik. Bu analiz daha çok tanının başlangıcında ve sonrasında tedavi yönteminin etkinliğini netleştirmek için yapılır. Sonucun güvenilirliği %80'e ulaşır;
• Serolojik. Bu test sırasında alınır birincil tanı. Ancak bilgi içeriğinin zayıf olması nedeniyle. Çocuklar zayıf olduklarından dolayı sadece yetişkinler tarafından alınır. bağışıklık sistemi, mevcut bir enfeksiyonun varlığını veya geçmiş bir enfeksiyonun izlerini tespit edemez.

Bağırsak enfeksiyonu için ne tür bir test yapılması gerektiğine yalnızca doktorun karar verdiğini bilmekte fayda var. Analiz seçimi, Helicobacter bakterisinin varlığını gösteren semptomlar da dahil olmak üzere birçok faktörden etkilenir.

Tekrar testleri ne kadar sürer?

Helicobacter'in tanımlanmasında kullanılan her yöntemin, yalnızca analizin yürütülmesinde ve sunulmasında değil, aynı zamanda zamanlamasında da mevcut olan kendine has özellikleri vardır.

Doktor yeniden muayene için üreaz nefes testi önerirse, bunu tedavi süresinin bitiminden 4 ila 6 hafta sonra yapmak daha iyidir. İmmünolojik bir çalışma daha doğru bir sonuç gösterebilir. Ancak yalnızca vücutta bağırsak enfeksiyonu varsa. Ne yazık ki sıklıkla verdikleri olumsuz yanıtların hatalı olduğu ortaya çıkıyor. Kabızlık genellikle yanlış yanıtın nedenidir. Tedaviden 2 hafta sonra bu yöntemi kullanarak bir çalışma yapmak en iyisidir.

Gastroskopi etkili bir yöntemdir. Mukozanın durumunu değerlendirmenizi ve kansere yakalanma olasılığını ortadan kaldırmanızı sağlar. Ancak uygulamasının özellikleri nedeniyle çoğu kişi bunu yapmayı reddediyor. Hangi yöntemin daha iyi ve daha basit olduğuna karar verirseniz, o zaman elbette solunumu üreazla yapın. Ancak hangisinin en doğru olduğunu merak ediyorsanız sonuç gastroskopi ile verilecektir.

Helicobacter pylori alt mideyi etkileyen en yaygın bakterilerden biridir. Çoğu durumda enfeksiyon, kişisel hijyenin ihmal edilmesi nedeniyle temas yoluyla meydana gelir. Bazı durumlarda bu mikroorganizma gerçek sorunlara neden olabileceğinden ve oldukça tehlikeli patolojiler En ufak bir enfeksiyon şüphesinde doktora başvurmalısınız. Uzmanların, Helicobacter pylori enfeksiyonunu doğrulamaya veya çürütmeye yardımcı olan bakterileri tanımlamanın çeşitli yolları vardır.

Eğer birinizden birini fark ederseniz aşağıdaki işaretler veya semptomların bir kombinasyonu varsa derhal bir gastroenterologdan yardım isteyin. Rahatsızlığın nedeninin her yerde bulunan Helicobacter pylori olması oldukça muhtemeldir.

• Yemekten önce, yemek sırasında veya yemekten sonra ağrı.
• Düzenli mide ekşimesi atakları.
• Hamilelik, yiyecek veya diğer zehirlenmeler veya diğer belirgin nedenlerle ilişkili olmayan bulantı.
• Dışkıda kan görünümü.
• İshal ile dönüşümlü kabızlığın ortaya çıkışı.
• Epigastrik bölgede rahatsızlık, yemeğin küçük bir kısmını bile yedikten sonra ağırlık hissi.
• Anlaşılabilir diğer nedenlerden kaynaklanmayan tekrarlayan kusma (zehirlenme, alkol zehirlenmesi, kimyasalların veya diğer hastalıkların solunması).

Bu tür belirtilerle doktor muhtemelen hastayı doktora yönlendirecektir. laboratuvar testleri Vücuttaki Helicobacter pylori bakterisinin varlığını ve hatta miktarını belirlemenize olanak tanır.

Gastrointestinal sistemdeki rahatsızlıklar ve eşlik eden belirtiler tamamen farklı bir patolojiye işaret edebilir. Bu nedenle kendinize test yazmamalı ve laboratuvara kendiniz gitmemelisiniz. Önce doktorunuzu ziyaret edin; Tamamen farklı araştırmalar yapmanız gerekmesi oldukça olası.

Analize nasıl hazırlanılır?

Araştırma sonuçlarının güvenilir olabilmesi için hastanın zorunlu kurallara uyun yeme davranışı Analizden birkaç gün önce. Bu, midenin mukoza dokularının ek strese maruz kalmaması için gereklidir. olumsuz etki ve elde edilen veriler mümkün olduğunca bilgilendiriciydi.

Testten en az bir gün önce hayatınızdan çıkarmanız gerekir:

• sigara içmek, nikotinin pasif solunmasından da kaçınılması tavsiye edilir;
• herhangi bir alkol;
• kahve ve kafeinli yiyecekler/içecekler;
• turşu, füme etler, baharatlı ve ekşi yiyecekler.

Gerçek testten 8-10 saat önce yemek yememelisiniz, aksi takdirde sonuçlar yanlış olabilir. ek testler veya seçilen tedaviyi etkileyerek yanlış hale getirecektir.

Kan örneği damardan alındığından ve bazı hastalar yemeği reddetmeye zayıf tepki verdiğinden ve testlerden korktuğundan, uzmanlar laboratuvara giderken yanınıza su ve küçük bir atıştırmalık almanızı tavsiye ediyor.

Helicobacter pylori için test türleri

Vücuttaki bakterileri tespit etmek için çeşitli test seçenekleri vardır. Bunlardan bazıları ekspres yöntemlerdir, diğerleri uzun vadelidir, ancak daha fazlası kesin yollar. Spesifik çalışma türü, hastalığın klinik tablosuna ve semptomlarına uygun olarak uzman doktor tarafından seçilir.

ELISA

Bu kısaltmanın kısaltması olan antikorlar için enzim immünolojik testi, hastanın kanındaki belirli immünoglobulin türlerinin varlığını ve miktarını gösteren biyokimyasal bir çalışmadır.

İmmünoglobulin, kan hücreleri tarafından üretilen ve patojene bağlanarak tehlikeyi etkisiz hale getirebilen özel bir protein türüdür. Her mikroorganizma, kilidin anahtarı gibi uygun olan kendi immünoglobulinlerini üretir.

Uzmanlar immünoglobulinleri sırasıyla IgG, IgM ve IgA olarak adlandırılan G, M, A olmak üzere üç türe ayırır.

ELISA'nın sonuçları o kadar net değil; sahip olmayan bir kişinin anlayabileceği birçok nüans var; özel eğitim ve deneyim, bundan şüphelenmiyor. Örneğin enfeksiyon yalnızca 3-4 hafta önce meydana gelmişse bu IgG prensipte mevcut olmayabilir. A IgA sınıfıüzerinde de tespit edilebilir erken aşamalar hastalık. Bu nedenle verileri yalnızca bir doktorun deşifre etmesi gerekir.

Halk dilinde bu çalışmaya “nefes testi” de deniyor ve ekspres yöntemleri ifade ediyor. Analiz tamamen güvenlidir ve invaziv değildir. Bu şu şekilde yapılır:

• Öncelikle hasta özel bir plastik tüp içerisine 6 dakika boyunca sakin bir şekilde nefes alır.
• Daha sonra hastanın özel bir solüsyon içmesi ve tüpe hava vermeye devam etmesi gerekir.
• Maksimum 20 dakika süren işlem tamamlandıktan sonra elde edilen hava numuneleri laboratuvara gönderilir.

Yöntemin özü iki solunum sonucunu karşılaştırmaktır. Helicobacter pylori bakterisi üreazı (üreyi iki bileşene ayıran özel bir enzim: amonyak ve karbondioksit) sentezleyebildiğinden, eğer mevcutsa, ölçüm cihazları dışarı verilen havadaki karbondioksiti tespit edecektir. CO2 yüzdesine bağlı olarak sonuçlar şu şekilde yorumlanır:

Sonucun doğruluğu doğruluğa bağlıdır hazırlık faaliyetleri. Önerilere doğru uyulduğu takdirde üreaz nefes testinin güvenilirliği %95'e kadar çıkmaktadır. Antiasitlerin düzenli kullanımı ile analjezikler 2-3 hafta iptali mümkün olmayan bu tür bir çalışma yapılmıyor.

Sitolojik analiz

Bu yöntem haklı olarak en bilgilendirici yöntemlerden biri olarak kabul edilir. Biyopsi (alınması biyolojik materyal Etkilenen bölgeden) fibrogastroduodenoskopi sırasında gerçekleştirilir ve ardından elde edilen dokular ayrıntılı hücresel incelemeye gönderilir. Olasılık yanlış pozitif sonuç Bu araştırma yöntemiyle sıfıra eğilim gösterir.

Sitoloji için materyal alma yöntemine ve işlemin zamanına göre farklılık gösteren üç biyopsi seçeneği vardır:

1. Kesisel.
2. Eksizyon.
3. İğne.

Eğer dokularda antikor tespit edilirse sonuç pozitif kabul edilir.

Bu yöntemin endoskopi şeklinde önemli bir avantajı vardır. Çalışma sırasında uzmanlar sadece analiz için biyolojik materyal toplamakla kalmaz, aynı zamanda hasarlı bölgeyi dikkatlice inceleyebilir, lezyonun doğasını belirleyebilir, anatomik özellikler Gastrointestinal sistem ve endoskopi sonuçlarını kaydedin.

Histoloji

Bu yöntem aynı zamanda biyopsiyi de içerir. Yöntem midede şüpheli tümör oluşumları için endikedir. İncelenen dokularda Helicobacter pylori hücreleri tespit edildiğinde sonuçlar pozitif kabul edilir. Aksi takdirde analiz olumsuz kabul edilir.

Veri kod çözme işlemi yalnızca hastanın mevcut durumu değil, klinik tablo, ama aynı zamanda anamnez.

PCR

Bu kısaltma, ELISA'dan daha gizemli bir şekilde polimeraz zincir reaksiyonunu ifade eder. Çalışma teşhis açısından en doğru olanlardan biri ve analiz için kan veya dışkı kullanılıyor. Bazı durumlarda vücudun diğer fizyolojik sıvıları (tükürük) biyolojik materyal görevi görür.

Yöntemin özü, vücuttaki Helicobacter pylori DNA örneklerini tespit etmektir ve çalışma, bakterinin varlığını gerçek zamanlı olarak göstermektedir. Elde edilen sonuç olumlu ya da olumsuz olabilir. Bu durumda enfeksiyonun evresi herhangi bir rol oynamaz; hem başlangıç ​​​​aşamasında hem de ciddi patoloji durumlarında PCR yöntemi patojeni tanımlayacaktır.

Hastanın teste hazırlanmak için doktorun tavsiyelerine uymaması veya belirli ilaçları alması durumunda yanlış pozitif sonuç mümkündür. ilaçlar. Dışkıyı incelerken dışkıda safra veya inorganik tuzlar varsa güvenilmez pozitif veriler elde edilebilir.

Bu teşhis yöntemi zorunlu hastanede kalmayı gerektirmez; Analiz materyalleri evde toplanabilir; bu da küçük çocuklar, yaşlılar ve engelliler söz konusu olduğunda çok önemli görünmektedir. PCR yöntemi Non-invaziv, güvenilir ve güvenli.

Araştırma seçeneklerinden herhangi biriyle vücutta Helicobacter pylori bakterisinin saptanması her zaman hastalığın varlığına işaret etmez. Testlerin sadece anamnez, şikayetler dikkate alınarak deşifre edilmesi gerekir. klinik bulgular patoloji. Spesifik enfeksiyon belirtileri olmadan pozitif veriler bile hiçbir şey ifade etmeyebilir. Dünya nüfusunun %50'ye yakınının sağlıklı taşıyıcılar olduğunu unutmayın.