Operasyon evre 1 rahim kanserini tedavi eder. Kadınlarda rahim kanseri hakkında: belirtiler, bulgular, farklı aşamalarda yaşam prognozu

23.10.2018

Kadın üreme organlarındaki kanserli tümörlerin geç dönemde tespit edilmesindeki temel sorun, erken dönemde teşhis edilememesidir.

Rahim kanseri 1. evre kanser olarak sınıflandırılabilir; gelişimi herhangi bir belirti olmadan gerçekleşir. Tanınır ve tedaviye zamanında başlanırsa, tedavinin olumlu sonucu garanti edilir.

Rahim kanseri rahim ağzındaki onkolojik neoplazmlardan biridir veya endometriyuma zarar verir. Bu kanserli hastalık, elli yıl sonra adil cinsiyette teşhis ediliyor, ancak hastalık "gençleşmeye" başladı.

Hastalığın belirtileri

Doktorlar, hastalığın gelişimin erken aşamalarında semptom göstermediğini, ancak tanınabileceği işaretlerin olduğunu bulmuşlardır.

Aşama 1 rahim kanseri beş ana semptomla tanınır:

1. Rahimden kanama. Doktorlar bunu kanserin ilk belirtisi olarak görüyor. Bu semptomun menopozun başlangıcından sonra ortaya çıkması, menopozun başladığını gösterir. kanser. Başlanan terapi oldukça başarılıdır.
2. Mukus benzeri akıntı. Bu salgılar onkolojik eğitimin belli bir gelişme düzeyine ulaştığını göstermektedir. Bazen bu tür salgıların rahim boşluğunda birikmesini gözlemleyebilirsiniz. Bu sırada kadın adet öncesi ağrıya benzer ağrılar yaşayabilir.
3. Sulu akıntı. Bu belirti geliştiğini gösterir kanser tümörü. Hastalık geliştikçe bu akıntı cerahatli hale gelir ve hoş olmayan bir koku ortaya çıkar.
4. Pürülan akıntı. Bu, rahim kanserinin bir belirtisidir ve birikmiş olduğunu gösterir. cerahatli akıntı organ boşluğunda.
5. Acı verici duyumlar. Üreme sisteminde bir tür patoloji gelişir. Ağrının doğası rahatsız edicidir ve çoğunlukla akşamları ve geceleri ortaya çıkar. Hastalık ilerledikçe ağrı böbrek ağrısına benzer hale gelir.

Hastalığın teşhisi

Kanser tanısı, tümörün gelişim aşamasına yöneliktir. Bir tedavi yöntemi seçmenize yardımcı olacaktır. Eğer hastalık teşhis edilebiliyorsa erken aşama gelişme, daha sonra hastalık tedavi edilebilir.

Koymak doğru teşhis, karmaşık teşhislerin uygulanması gereklidir. Ancak bu yöntemin yardımıyla hastalığın evresini ve etkilenen bölgeyi belirlemek mümkün olacaktır.

Teşhis için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

• Hasta şikayetleri. Yani anamnez alınması gerekiyor. Bu, doktorun bir anket yaptığı, hastanın tıbbi geçmişini, önceki testlerini ve palpasyonunu dikkatle incelediği anlamına gelir. Bu bilgiyi işledikten sonra doktor, kanserin gelişmesinin olası nedenlerini önerir.
• Görsel jinekolojik muayene, bu işlem jinekolojik spekulum kullanılarak gerçekleştirilir. Böylece doktor rahimde patolojinin varlığını veya yokluğunu görebilir. Ayrıca fallop tüplerinin, yumurtalıkların ve diğer patolojik oluşumların incelenmesi de yapılmaktadır. Bununla birlikte, bir patoloji tespit edilirse, biyopsi reçete edilir.
• Biyopsi. Bu, ayakta tedavi ortamında gerçekleştirilen ağrısız bir işlemdir. Sonuç olarak, etkilenen biyolojik materyalin bir parçası hastadan inceleme için alınır. Onun yardımıyla onkolojiyi 1. aşamayı geçmeden tanımlayabilirsiniz. Her ne kadar eğitim sürecinin bir sonucu olarak vakaların% 40'ında bunu tespit etmek mümkündür.
• Sitolojik inceleme. Doktor kanserli bir tümörün varlığından şüphelendiğinde gerçekleştirilir. Bunu yapmak için, ortaya çıkan etkilenen doku örneğinin incelenmesi gerekir.
• Ultrason. En etkili ve dolayısıyla en yaygın tanı yöntemi olarak kabul edilir. Ultrasonografi doğru bir şekilde belirlemenize yardımcı olacaktır:

1. Rahim boşluğundaki kanserli tümör.
2. Hasar alanı.
3. Tümör yapısı.
4. Yerelleştirme alanı.
5. Eklerde hasar.
6. Olası metastazlar.

• MR ve BT. Olarak yürütülürler ek araştırma yapılan ultrasona. Onların yardımıyla lenf düğümlerinin ve kemiklerin metastazlardan etkilenip etkilenmediğini belirlemek mümkün olacaktır. Çünkü ultrason bunu gösteremez.
• Histeroskopi. Bu, kanser teşhisini oluşturmak veya çürütmek için kullanılan modern bir teşhis yöntemidir. İşlem, rahim kanserini incelemek ve örnek almak için kullanılan bir endoskop kullanılarak gerçekleştirilir. hasarlı doku Araştırma için. Bu yöntem %100 etkilidir.

Hastalığın tedavisi

Kadın genital bölgesinde ortaya çıkan kanserleri tedavi etmenin birçok yolu vardır ve bunların hepsi oldukça etkilidir. Hepsi geleneksel yöntemlere paralel olarak kullanılmaktadır.

Rahim kanserinin 1. evresi belirlendikten sonra ne kadar yaşayacaklarını söylemek mümkün değildir. Bu, hangi tedavinin seçildiğine ve aynı zamanda hastalığın gelişimine de bağlıdır.

Birkaç terapi yöntemi vardır:

• Cerrahi müdahale. Birinci derece kanser, rahim boşluğunda metastaz yapma zamanı olmayan kanserli bir oluşumun varlığı ile karakterize edilir. Bu dönemde cerrahi müdahale. Bu tedavinin sonucu olumludur.

Kaldırma birkaç şekilde gerçekleştirilir:

• Rahmin kendisinin çıkarıldığı ancak yumurtalıkların, tüplerin ve rahim ağzının kaldığı radikal çıkarma.
• Sadece rahim ağzının korunduğu subtotal eksizyon.

Yalnızca bu yöntemin diyabet, hipertansiyon, ateroskleroz gibi kontrendikasyonları vardır. O zaman başka tedavi yöntemlerine ihtiyaç vardır:

1. Işınlama. Olarak uygulanabilir bağımsız yöntem terapi ve kombinasyon halinde. Hasta genellikle ameliyattan önce tümörün boyutunun biraz küçültülmesi için ışınlanır veya ameliyattan sonra hastalığın tekrar etmemesi için profilaksi olarak ışınlanır. Diğer yöntemlerin kontrendike olduğu durumlarda bu yöntem kullanılabilir. Radyasyon iki şekilde gerçekleştirilebilir: iç ve dış. Dahili, yalnızca hastanede gerçekleştirilir ve harici olarak ayakta tedavi ortamında kullanılabilir. Çoğu zaman, etkiyi arttırmak için iki yöntem aynı anda gerçekleştirilir.
2. Hormonal tedavi. Bu yöntemin ancak hastalığın erken teşhis edilmesi durumunda yardımcı olacağına inanılıyor. Ayrı bir tedavi yöntemi olarak veya buna paralel olarak kullanılabilir. cerrahi müdahale.
3. Kemoterapi. Bu, tümörün çeşitli etkenlerden etkileneceği anlamına gelir. kimyasallar bu kanserin gelişimini durdurabilir. İle birlikte kullanılması gerekir tedavi yöntemleri. Bu tür bir tedaviye hastalığın evresi teşhis edildiğinde başlanabilir; yan etkileri vardır. Üzerinde zararlı bir etkisi var kanser hücreleri Bu yöntem aynı zamanda sağlıklı insanları da öldürebilir ve bu da hastanın durumunu olumsuz etkiler.

Hastalık prognozu

Evre 1 kanser tespit edildiğinde prognoz oldukça iyidir ve beş yıllık hayatta kalma oranı vardır. Hastanın ne kadar yaşayacağı, hastalığın zamanında teşhisine, seçilen tedavi yöntemine, hastanın yaşına ve vücudunun durumuna bağlı olacaktır.

Hastalık zamanında tespit edilirse beş yıllık hayatta kalma oranı %90'a ulaşabilir. Bunun kansere karşı bir zafer olduğunu söyleyebiliriz. Her doktor sonuçlarla övünemez.

Önleyici tedbirler

Bu hastalık açısından risk altında olabilecek kadınların düzenli aralıklarla muayene olmaları doktorlar tarafından tavsiye edilmektedir. önleyici muayeneler, özel ilaçlar kullanın, uygulayın yerine koyma tedavisi menopoz sırasında. Beslenmeye ve kilo vermeye dikkat etmek gerekiyor.

Günümüz bilim adamları kanserin gelişmesini önlemeye yardımcı olan bir aşı geliştirdiler; bu ilk ilaç Gardasil'dir. Ayrıca bariyer kontrasepsiyonunu da kullanabilirsiniz. Bu yöntem, kanser riskinin azaltılmasına ve cinsel yolla bulaşan hastalıkların ve insan papilloma virüsünün ortaya çıkmasının önlenmesine yardımcı olacaktır.

Yapılan önleyici tedbirler ve muayeneler rahim kanserinin önlenmesine yardımcı olacaktır.

Rahim ağzındaki kötü huylu bir sürece rahim ağzı kanseri denir. Glandüler doku etkilenirse hastalık histolojik olarak adenokarsinom olarak sınıflandırılır, aksi takdirde hastalık skuamöz hücre karsinoması.

Evre 1 rahim ağzı kanseri kurallara göre sınıflandırılır uluslararası sistem Tümörün yayılımını, uzak metastazların varlığını veya yokluğunu ve metastazların varlığını belirlemek için kullanılabilen TNM lenf sistemi.

Bu sistemde rahim ağzı kanserinin 1. evresi T1 olarak tanımlanır; burada T (tümör) prevalansın bir göstergesidir birincil tümör. Bu, malign sürecin yalnızca rahim ağzını etkilediği anlamına gelir. Rahim gövdesi etkilenmez. Ancak 1. aşamanın da kendi sınıflandırması vardır:

1. Tümör süreci rahim ağzını etkiler - T1.
2. Tümörün dokuya nüfuzu mikroskobik olarak tespit edilebilir - T1a:

• Tümörün stromaya doğru büyümesi (organın temeli, aşağıdakilerden oluşur) bağ dokusu kan ve lenfatik damarların geçtiği) 3 mm'ye kadar derinlikte ve yüzeyde 7 mm'ye kadar - T1a1;
• Stromada 5 mm derinliğe ve yüzeyde 7 mm'ye kadar tümör büyümesi T1a2.

1. Tümör fizik muayene sırasında görsel olarak veya mikroskobik olarak tespit edilebilir ancak boyutu T1a ve alt tiplerini aşacaktır. T1B:

• Boyutu 4 mm'ye kadar görsel olarak tespit edilebilen lezyon – T1B1;
• 4 mm'den büyük görsel olarak tespit edilebilen lezyon – T1B

FIGO'ya göre rahim ağzı kanseri aşamalarının başka bir sınıflandırması daha vardır:

• Sahne BEN TNM'ye göre T1'e karşılık gelir;
• Sahne BENA bölündü I.A.1 Ve I.A.2 ve TNM'ye göre T1a1 ve T1a2 aşamalarına eşdeğerdir;
• Sahne I.B. bölündü I.B.1 Ve I.B.2 ve TNM'ye göre T1b1 ve T1b2 aşamalarına eşdeğerdir;

TNM sınıflandırıcısı daha iyi bilinmesine rağmen tanıda tümör ilk olarak FIGO ile tanımlanır. Rus uzmanlar sıklıkla Rus alfabesinin harflerini kullanırlar. Şuna benziyor: A1, B1 vesaire.

Rahim ağzı kanserinin başlangıç ​​aşaması, in situ kanser (evre 0) olarak adlandırılan aşamayı içerir. Aşama 1'den farklı olarak, kötü huylu hücreler henüz alttaki dokuyu istila etmemiştir (büyümemiştir). Tümör hücreleri çoğalır ama aynı zamanda ölürler, bu da tümörün büyümesini engeller.

Yeterli ve zamanında tedavi Evre 1 rahim ağzı kanseri için prognoz olumludur. İstatistiklere göre, bu patolojiye sahip hastaların beş yıllık hayatta kalma oranı% 90'ı aşıyor.

Tedavi

Aşama 1 rahim ağzı kanserinin tedavisi, bunların bir kombinasyonu da dahil olmak üzere çeşitli şekillerde gerçekleştirilebilir. Bir veya başka bir tedavi yönteminin veya bunların kombinasyonunun seçimi, tümörün histolojik tipine (skuamöz hücreli karsinom veya adenokarsinom), evresine, hastada eşlik eden patolojilerin varlığına vb. bağlıdır.

Önemli! Herhangi bir aşamada rahim ağzı kanseri teşhisi konulduğu takdirde zamanında bir uzmana başvurmanız çok önemlidir. Forumlarda ve diğer kaynaklarda tedavi yöntemleri aramamalısınız. Tedavi onkolojik hastalıklar sistematik bir yaklaşım gerektirir ve hastane ortamında, doktor gözetiminde gerçekleştirilmelidir. etnik bilim güçsüz.

Rahim ağzı tümörlerinin eksizyonu için çeşitli ameliyat türleri vardır. Bunlar şunları içerir:

• Rahim ağzı amputasyonu;
• Bıçak konizasyonu;
• Radikal trakelektomi;
• Pelvik ekzenterasyon;
• Çeşitli histerektomi türleri.

Evre 1 rahim ağzı kanserinin (T1a ve T1b) tedavisinde ağırlıklı olarak histerektomi ve bazı durumlarda radikal trakelektomi kullanılır.

Trakelektomi, rahim ağzının, vajinanın bir kısmının, iliak ve lenf nodu gruplarının yanı sıra bazı bağ gruplarının tamamen veya kısmen çıkarılmasıdır. Böyle bir operasyonun avantajı kadının üreme fonksiyonunun korunması olacaktır.

Histerektomi, rahmin alınması ameliyatıdır. Bu tür manipülasyonların çeşitli türleri sınıflandırılmıştır. Aşama 1 rahim ağzı kanserini tedavi ederken tip I, II ve III kullanılır (toplamda 4 adet vardır).

• Tip I – Evre T1a1 ve yerinde kanser için gerçekleştirildi. Rahmin ve vajinanın küçük bir kısmının (1 cm'ye kadar) çıkarılmasını içerir;
• Tip II – T1a1, T1a2, T1b aşamaları için gerçekleştirilir. Bu tip radikal histerektomiyi içerir. Üretilmiş tamamen kaldırmaüreterlerle birlikte uterus ve vajinanın küçük bir kısmı (2 cm'ye kadar);
• Tip III - T1b aşamasında gerçekleştirilir. Paravajinal ve paraservikal doku, vajinanın bir kısmı, uterus ve uterosakral ligamanların çıkarılmasını içerir.

Evre 1 rahim ağzı kanseri tedavisinde bu terapi ağırlıklı olarak yardımcı tedavi olarak kullanılmaktadır. Kombine radyasyon tedavisine kontrendikasyonların olduğu veya hastanın bunu iyi tolere edemediği durumlarda kullanılır. Bu durumda ameliyatın yapılabilmesi için tümörün küçültülmesi gerekir. cerrahi tedavi. Bu amaçla sitostatiklerin uygulanmasına yönelik özel planlar geliştirilmiştir. Tipik olarak hastaya 3 kür polikemoterapi uygulanır; eğer tümör sitostatik ilaca olumlu yanıt verirse (azalır), tümörün eksizyonu mümkündür.

Radyasyon tedavisi

Bu tedavi yöntemi tek başına ya da kemoterapiyle birlikte uygulanabilmektedir. cerrahi tedavi. Birkaç çeşit radyasyon tedavisi vardır:

• Dış ışın radyasyon tedavisi - bu yöntemle radyasyon kaynağı (genellikle doğrusal bir hızlandırıcı) tümörle temas etmez;
• İntrakaviter radyasyon tedavisi – radyasyon kaynağı tümörle doğrudan temas halindedir;
• Kombine radyasyon tedavisi – yukarıdaki yöntemlerin her ikisini de birleştirir.

Radyasyon tedavisi onkolojik süreci stabilize edebilir, hastanın yaşam kalitesini iyileştirebilir, semptomların şiddetini azaltabilir ve ayrıca tamamen iyileşmeye yol açabilir.

Bir takım kontrendikasyonları vardır: miyomlar, yapışıklıklar, endometrit, bazı hastalıklar genitoüriner organlar.

Rahim ağzı kanserini T1a1 ve T1a2 olarak tanımlanan aşamalarda tedavi ederken histerektomi genellikle radyasyon tedavisi (dış + temas) ile birlikte kullanılır.

Evre T1b1'i tedavi ederken histerektomi, harici ışın radyasyonu veya kemoterapiyle birlikte kullanılır. Sadece kombine radyasyon terapisini kullanmak mümkündür.

Evre T1b2 genellikle kemoterapi ile tedavi edilir ve radyasyon tedavisi. Bazı durumlarda histerektomiyi radyasyon tedavisiyle birlikte kullanmak mümkündür.

Hastalığın tamamen iyileşmesinden sonra tekrarlama riski göz ardı edilemez. Altı ay (veya daha fazla) sonra ortaya çıkabilir. Malign sürecin tedavi edilemezliğini gösterir. Tümör hem rahim ağzında hem de başka herhangi bir organda metastaz şeklinde bulunabilir. Tedavi yöntemlerine ilişkin kararlar bireysel olarak verilmektedir. Genellikle her şeyi birleştirirler olası yöntemler. Hastanın yaşam kalitesini iyileştirmek için polikemoterapi reçete edilir (palyatif tedavi).

Etiyoloji ve patogenez

Bilim adamları rahim ağzı kanseri riskini artıran çeşitli faktörler belirlediler. Bunlar arasında: sigara içmek, erken yaşta seks hayatı ve cinsel partnerlerin sık sık değişmesi. Ama çoğu muhtemel nedeni Hastalık, cinsel yolla bulaşan insan papilloma virüsü tip 16 ve 18'dir. Rahim ağzındaki malign süreç vakalarının %75'e kadarı bu virüsle ilişkilidir.

Normal çalışma sırasında bağışıklık sistemi vücutta insan papilloma virüsü yok edilir. Ancak bastırılırsa virüs anında gelişir, kronik form ve sağlar olumsuz etki Açık epitel tabakası serviks, rahim ağzı.

Klinik bulgular

Malign sürecin erken evrelerinde rahim ağzı kanseri pratikte kendini hiç göstermez, bu da tanıyı çok daha zorlaştırır. Bu nedenle düzenli jinekolojik muayeneden geçmek çok önemlidir. Vücutta onkolojik bir sürecin varlığında genel halsizlik şeklinde genel somatik bulgular vardır; artan terleme geceleri kilo kaybı ve stabilite düşük dereceli ateş. Teslimat sırasında genel analiz kan, lökositoz (beyaz kan hücrelerinde artış), muhtemelen hafif anemi ve artan hız eritrosit sedimantasyon hızı (ESR).

Kanama, lekelenme ve diğer akıntılar, pelvik bölgede ağrı, idrar yapma zorluğu vb. gibi belirtiler rahim ağzı kanserinin 3-4. evrelerinin karakteristiğidir; 1. evrede oldukça nadir görülürler.

Rahim ağzı kanseri teşhisi için başvurulması gerekmektedir. Karmaşık bir yaklaşım.

Fiziksel Muayene

Kadının genel muayenesini içerir. Periferik lenf düğümlerinin ve karın boşluğunun palpasyonu. Rahim ağzının sandalyede aynalar kullanılarak ve iki elle muayenesi. Rektal muayene gereklidir.

Laboratuvar teşhisi

Her şeyden önce jinekolog servikal kanaldan ve insan papillomasından smear alır. Daha sonra biyokimyasal ve genel bir klinik testler kan ve idrar. Kan serumu, tümör belirteçleri için testler.

Non-invaziv tanı yöntemleri

İnvaziv olmayan teşhisin ana yöntemleri arasında pelvik organların ve iç organların ultrasonu bulunur. Tomografik muayene (MRI, PET). Pozitron emisyon tomografisi organ ve dokularda metastaz varlığının belirlenmesine yardımcı olacaktır. Gerekirse ek yöntemler kullanılabilir: sistoskopi, sigmoidoskopi, kolonoskopi vb.

İnvaziv tanı yöntemleri

Bu yöntemler arasında doğru tanı için biyopsi alınması, evresinin belirlenmesi, tümör çoğalması yer alır. Bazı durumlarda (metastaz varlığı) tanısal laparoskopi gerekli olabilir.

Evre 1 rahim ağzı kanserinden şüpheleniliyorsa tanı koyarken cinsel yolla bulaşan hastalıklardan ayırt edilmesi (ayırt edilmesi) gerekir. Bazen sifilizde rahim ağzının yüzeyi kötü huylu bir sürece benzeyebilecek küçük ülserlerle kaplanır. Daha sonra ektopi, papillom ve rahim ağzının diğer benzer hastalıklarından ayırt edilmelidir. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan ve rahim ağzı kanalına ve vajinaya yayılmış rahim kanserinden.

İÇİNDE önleyici tedbirler Rahim ağzı kanseriyle mücadelede gelişmiş ülkelerde başarıyla kullanılan insan papilloma virüsüne karşı mücadele edildi. Aynı zamanda, rahim ağzı kanseri ve (displazi) görülme sıklığını azaltmaya yönelik olumlu istatistikler zaten belirlenmiştir. Yaklaşık 9-13 yaş arası kız ve erkek çocukların cinsel aktivite öncesi aşı yaptırmaları önerilmektedir. 45 yaş altı kadınlara da aşı yapılması önerilmektedir.

Video: Erken evre rahim ağzı kanseri ameliyatı

Video: Displazi ve rahim ağzı kanserinin yerinde tedavisi

Dünya çapında her gün neredeyse bir buçuk bin kadın rahim ağzı kanserine yakalandığını öğreniyor. Belirtiler çok geç ortaya çıktığı için tedavi şansı azalır ve yaşam süresi kısalır. Rahim ağzı kanserinin 1. aşamada teşhis edilmesi durumunda bu önlenebilir.

Bu aşamanın karakteristik belirtileri

Rahim ağzı kanseri (CC) tespit vakalarının çoğu, bir kadının hastalığı zaten ileri bir formda olduğunda ortaya çıkar. Erken tanının zor olmasının temel nedeni semptomların yokluğu veya hafif şiddette olmasıdır.

Kanserin ilk aşaması, epitel hücrelerinin hızla bölünmeye başladığı başlangıç ​​aşamasıdır. Bunu çıplak gözle fark etmek imkansızdır. Hastanın herhangi bir şikayeti yoksa jinekolog muayene sırasında bu hastalığı tespit edemeyecektir.

Kanseri başlangıçta tespit etmek yardımcı olur olumlu sonuç Vakaların %90'ından fazlasında tedavi söz konusu olduğundan onkologlar ve jinekologlar aşağıdaki semptomlara çok dikkat edilmesini önermektedir:

Bu belirtiler başka nedenlerle de ortaya çıkabilse de, daha az ciddi hastalıklar, ortaya çıkarlarsa doktora gitmeye değer.

Teşhis

Bir kızın veya kadının rahim ağzı kanserine özgü şikayetleri varsa veya bir jinekologla randevu sırasında tespit edilirse, daha kapsamlı bir teşhis yapılır.

Öncelikle sitoloji için smear yapılır. Özel bir fırça sayesinde rahim ağzında hastalığın şüpheli odağından alınan epitel hücreleri özel bir cama aktarılır ve ardından mikroskop altında incelenir. Bu şekilde kanser öncesi bir durumun veya kanserin kanıtı olan hücreleri tespit edebilirsiniz.

PAP testi atipik hücrelerin varlığını gösteriyorsa ek bir kolposkopi veya biyopsi yapılır. Seçilen yöntem hücre sayısına ve mevcut değişikliklerin niteliğine bağlı olacaktır.

Sitolojik yayma rahim ağzı kanseri için bir tarama yöntemidir; tutuldu düzenli bir şekilde Kanserin erken teşhisi için. Bu yaklaşım patolojileri tanımlamak ve tedavi sonuçlarını iyileştirmek için en iyisidir.

Epitelde tespit edilen değişiklikler her zaman kanser gelişimine yol açmaz; buna rağmen değişen hücreleri mekanik veya termal olarak etkileyen tedavi reçete edilir. Gelecekte bu, hamilelik sırasında komplikasyonlara yol açabilir ve ayrıca erken doğum ve yenidoğanın ölümü riskini de artırabilir. Bu nedenle 25-30 yaş arası tavsiye edilir.

Muayene sırasında kanseri teşhis etmek için her türlü neden mevcutsa, tümörün boyutunu ve hastalığın evresini açıklığa kavuşturmak için ek incelemeler yapılır, çünkü kanser hücreleri zaten yayılmış olabilir ve daha fazla organ etkilenmiş olabilir. Bunun için aşağıdaki yöntemler kullanılabilir:

• CT tarama;
• Manyetik rezonans görüntüleme;
• Röntgen;
• sistoskopi;
• Pozitron emisyon tomografi.

Rahim ağzı kanserinin ilk aşamasında epiteldeki değişiklikler diğer organlara yayılmadan sadece rahim ağzını etkiler. Bu aşama 2 alt aşamaya ayrılmıştır:

1. Bu aşamada kanser hücrelerinin sayısı ancak mikroskopla görülebilecek kadar azdır. Etkilenen alanın genişliği 7 mm'yi ve derinliği 5 mm'yi geçmez.
2. İkinci alt aşamada mikroskop kullanılmadan epiteldeki değişiklikler görülebilir ancak genişlikleri 4 cm'yi geçmez.

Tedavi yöntemleri

Kanser, etkilenen alanın küçük olduğu ve rahim, vajina ve komşu dokuları etkilemediği ilk aşamada tespit edilirse, düşük travmatik yöntemler kullanılabilir. Bu elektrokoagülasyon ve lazer koterizasyon olabilir. Sadece tümörün kendisini etkilerler. Bu işlem sırasında lokal anestezi kullanılır ve hastanın bilinci açıktır.

Kanser hücrelerinden etkilenen epitel uterusa yayılırsa veya uterusun ve bazı durumlarda fallop tüplerinin ve yumurtalıkların tamamen çıkarılması için ameliyat gerekebilir. Radyasyon tedavisi genellikle tam iyileşme şansını artırmak ve kanserin tekrarlamasını önlemek için verilir. Radyasyonun kemoterapiyle birlikte kullanılması da kabul edilebilir. Belirli bir tedavi yönteminin kullanılmasının gerekliliği, muayene sonuçlarına göre doktor tarafından belirlenir.

Ameliyattan sonra iyileşmek biraz zaman alacaktır. Rahim tamamen alınmadan yöntemler kullanılmışsa süreç 2 haftayı geçmez. Histerektomi sonrası iyileşme 2-3 ay sürer.

Olası komplikasyonlar

Evre 1 rahim ağzı kanserinin tedavisi sayesinde mümkün tam tedavi ancak bunun sonucunda komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Tedavinin en sık görülen yan etkisi vajinanın daralmasıdır. Bu nedenle Samimi ilişkiler bir partnerle zorlaşıyor çünkü seks sırasında ortaya çıkıyorlar rahatsızlık ve hatta acı. Bu sorunla baş edebilmek için doktor, duvarların elastikiyetini artıracak ve yağlama miktarını artıracak hormon içeren özel bir krem ​​reçete edebilir.

Bu durumda bir diğer yöntem ise tüp şeklindeki özel vajinal dilatörlerin kullanılması olacaktır. Bunlar farklı boyutlar ve bunların kullanımı vajinanın gerilmesine ve daha esnek hale getirilmesine yardımcı olur.

Yumurtalıkların alınması veya radyasyon tedavisine maruz kalma sonrasında menopozun erken başlaması ve imkansızlığı mümkündür. Erken menopoza aşağıdaki belirtiler eşlik edebilir:

• vajinal kuruluk;
• gelgit;
• cinsiyete olan ilginin azalması;
• hapşırma veya öksürme sırasında idrar kaçırma;
• gelecekte osteoporoza yol açabilecek kemik dokusunun incelmesi.

Semptomları daha az belirgin hale getirmek için, daha önce yumurtalıklarda üretilen hormon eksikliğini telafi etmek amacıyla hormonal ilaçlar reçete edilir.

Rahim ağzı kanseri tedavisi sırasında lenf düğümleri çıkarılırsa, gelecekte bu durum sıvının vücuttan, özellikle de bacaklardan drenajının bozulmasına yol açabilir. Bunun sonucunda büyük şişlikler meydana gelebilir. Masaj ve özel kompresyon kıyafetleri bu sorunla başa çıkmanıza yardımcı olacaktır.

Kanserin yaygın bir sonucu, depresyon riskini birkaç kez artıran duygusal durumdaki bozulmadır. Bu tür hastalar bilişsel davranışçı terapiden ve bir dizi antidepresan tedavisinden iyi fayda sağlar.

Önleme

Önleyici tedbirler rahim ağzı kanserine yol açan riskleri azaltmayı amaçlamaktadır. Bunlar, bakımın yapılması gibi genel önerileri içerir. sağlıklı görüntü yaşam, egzersiz, yeme alışkanlıklarını değiştirmek ve vazgeçmek Kötü alışkanlıklarözellikle sigara içmekten ve aşı gibi dar hedefli olanlardan.

İnsan papilloma virüsü (HPV) ile enfekte olan kadınlar risk altındadır, bu nedenle bu enfeksiyona karşı aşı yaptırmak tümörün önlenmesine yardımcı olabilir.

Bu amaçla vücudu onkogenik HPV türleri ile enfeksiyondan etkili bir şekilde koruyan özel aşılar kullanılır. Bu yöntem ancak bu virüsün hastanın vücudunda henüz bulunmaması durumunda etkili olacaktır. Bu nedenle aşı olmak için en iyi yaş 10 ila 26 yaş arası veya cinsel aktivitenin başlamasından önceki dönemdir.

Tahmin etmek

İlk aşamada kanserin diğer organlara metastaz yapmaması nedeniyle prognoz en yüksektir. Oranlar tanıdan itibaren beş yıllık süreye dayanmaktadır ve ilk alt aşama için %95-99, ikinci alt aşama için ise %80-90'dır. Gelecekte kanserle başa çıkan hastaların, nüksetmeyi önlemek için bir jinekolog tarafından düzenli muayenelere tabi tutulması ve bir onkolog ile konsültasyonlara katılması gerekir.

Rahim ağzı kanseri kadınlarda en sık görülen dördüncü kanserdir. Nedir? (hastalığa “CC” kısaltması da denilebilir) kadın genital organlarının kötü huylu bir tümörüdür.

Çoğu zaman 45 yıl sonra kadın nüfusunu etkiler. Ancak son birkaç yılda bu hastalık biraz daha gençleşti.

Çoğu durumda, bu korkunç hastalık fark edilmeden ve neredeyse hiç belirti vermeden ivme kazanıyor ve 1. aşama rahim ağzı kanserinin tedavisi zamanında reçete edilmiyor. Sadece bir jinekologla yapılan randevuda tespit edilebilir.

Kanser nedenleri

• çok sayıda kürtaj;
• inflamatuar genital enfeksiyonlar;
• zührevi hastalıklar;
• hormon bazlı ilaçların uzun süreli kullanımı;
• hem kadın hem de erkeği için çok sayıda partner;
• erken başlayan samimi yaşam;
• çok erken yaşta hamilelik;
• kötü alışkanlıklar (çoğunlukla sigara içmek);
• cinsel hijyenin ihlali.

Kronik erozyon, endorcevicosis, displazi, adenomatoz ve endorcervitis'ten kurtulmazsanız malign oluşumlar ortaya çıkabilir.

Evre 1 rahim ağzı kanserinin belirtileri neredeyse görünmez. Hastanın herhangi bir kaygısı ve endişesi olmadığı için doktora gitmemektedir.

Kural olarak, kanserli bir tümör tesadüfen keşfedilir, ancak o zaman artık gelişimin 1. aşaması değil, daha da kötüsü olmasa bile zaten ikinci aşamadır. Bu nedenle kızların mümkün olduğunca düzenli olarak bir jinekolog tarafından gözlemlenmesi gerekir, böylece ilk aşama kaçırılır.

Son 30 yılda görülme oranları azaldı. Farkındalık ve tarama, servikal karsinom tanısından kaynaklanan mortaliteyi azaltmaya yardımcı olur, ancak bunun ortaya çıkışı hala çarpıcıdır.

2014 yılında yaklaşık 13.000 yeni invaziv rahim ağzı kanseri vakası vardı.

Evre 1 kanserin bazı belirtileri

Hastalığın erken evrelerinde semptomların tanınmasına ve bu hastalıktan ölüm riskinin azaltılmasına çoğunlukla yardımcı olacak rahim ağzı kanseri belirtileri şunlardır:

1. Bacak ağrısı.
   Bu gösterge çoğu zaman gözden kaçabilir ancak ilk göstergelerden biridir. fiziksel işaretler Sorunlar. Kanser hücrelerinin saldırısına uğradığında organ şişer ve organa giden kan akışı azalır. alt uzuvlar ayaklarınızın ağrımasına ve şişmesine neden olur.
2. Ağrılı idrara çıkma.
   Rahim ağzı ve idrar yolu düşündüğünüzden daha fazla birbirine bağlıdır. İdrar yolu enfeksiyonları, vajinal duvarlardan bakteriyel kontaminasyonun bir sonucu olabilir ve bu nedenle metastatik rahim ağzı kanseri, mesane çevresindeki kaslarda tahrişe ve iltihaplanmaya neden olur ve idrara çıkmayı çok ağrılı hale getirir. Kural olarak bu, çevredeki dokulara metastaz yapacak olan hastalığın yayılmasının kesin bir işareti olacaktır ve tedaviye başlamak için bir doktor tarafından derhal teşhis edilmesi gerekir.
3. Anormal akıntı.
   Vajinal akıntı nispeten kokusuz olmalı ve herhangi bir renk içermemelidir. Vajinadaki bir sorunun ilk belirtilerinden biri hoş olmayan bir renk ve kokuya sahip olan akıntıdır. Mantar enfeksiyonları Hastalığın daha fazla kontrol altına alınmasına engel teşkil edebilecekleri için tedavisiz bırakılmamalıdır.
4. Olağandışı kanama.
   En yaygın olanlardan biri ve anksiyete belirtileri ağır ve planlanmamış kanamadır. Anormal hücrelerle savaşırken, kadın organı koruyucu bir kaplama oluşturmaya çalışacak ve bunun sonucunda da planlanmamış adet kanaması meydana gelecektir.
5. Rahatsız edici duyumlar.
   Cinsel ilişki sırasında vajinada hissedilen rahatsızlık veya rahatsızlık başka hastalıkların habercisi olabilir; bu asla göz ardı edilmemelidir.
6. Adet düzensizliği.
   Çoğu kadının davranışlarında bir miktar normallik veya tutarlılık vardır. adet döngüsü Ayrıca herhangi bir ani değişiklik ya da adet gecikmesi, sağlık durumunun kötü olduğunun ya da kötü huylu olduğunun bir işareti olabilir. Düzensizlik devam ederse, günlük diyet veya ilaç değişikliklerini not etmeli ve tedavinin yazılabilmesi için doktorunuzla konuşmalısınız.
7. Düzensiz idrara çıkma.
   Adet döngüsüne benzetilecek olursa, idrar yolu bir döngü halinde çalışmalıdır ve düzensiz idrara çıkma veya idrar kaçırma veya çok az miktarda idrar kaçırma bunlardan biridir. erken belirtiler hastalıklar. Daha da önemlisi, idrarda kan görülmesi hastalığın ciddi bir evresine işaret edebilir.
8. Pelvik ağrısı.
   Pelvik bölgede ağrı pek çok kadın için alışılmadık bir durum değildir ancak şiddetli veya şiddetlidir. keskin acı Menstruasyon dışında pelvik bölgede kanser sendromunun işareti olabilir.
9. Bel ağrısı.
   Bazen pelvik ağrı, alt sırtın destekleyici kaslarını etkileyerek kasılmalarına neden olabilir. Bel rahatsızlığının nedenine dikkat etmeniz önemlidir çünkü bu genellikle bu korkunç hastalığın en teşhis edilemeyen semptomudur.
10. Radikal kilo kaybı ve yorgunluk.
    Rahim ağzı kanseri derece 1, derece 2, 3 ve 4, bu hastalığın diğer türlerinden farklı değildir, sağlıklı kırmızı kan hücrelerinin üretimini azaltır, bunun sonucunda beyaz kan hücrelerinin sayısı da vücudu zayıf ve yorgun hale getirebilir. iştahsızlık gibi tüm belirtiler erken evre rahim ağzı kanseri belirtileridir.

Elbette böyle bir tanı alan her hastanın aklında şu soru vardır: "Ne kadar yaşarlar?" Kanserli bir tümörde normal bir yaşam, metastazın başlangıcına kadar mümkündür.

Ve bu her kadında farklı şekilde gerçekleşir. Rahim ağzı kanserinin ilk evresi gibi bir teşhisle çok uzun süre yaşayabilirsiniz. Her şey ne kadar hızlı gelişmeye başladığına bağlı.

Genel olarak iyileşme prognozunun olumlu olduğu unutulmamalıdır, ancak bu, kadının nitelikli tedaviyi ne kadar çabuk aradığına bağlıdır. Tıbbi bakım Kanserin ilk belirtilerini belirledikten sonra.

Pek çok vaka, eğer hasta beş yıllık hayatta kalma eşiğini aşabildiyse ve hastalık ilk aşamada tespit edildikten hemen sonra terapötik tedaviye başlandıysa, o zaman güvenle söyleyebiliriz ki:% 85 garanti var Tam iyileşme. Yüzde oranı elbette mutlak başarının garantisi olarak adlandırılamaz, ancak kanserin ölümcül bir hastalık olduğu göz önüne alındığında, bu tümöre karşı tam bir zaferdir.

Aşama 1 rahim ağzı kanserinin keşfedilmesinden sonraki ilk yıl, neoplazmın alt tipine ilişkin test ve tanı sonuçlarına dayanarak hastaya güçlü bir blok reçete edilir. tedavi edici ilaçlar Görevi kanser hücrelerini baskılamak ve yok etmek.

İlk tedavi sürecinin sonuçlarına dayanarak, tümörün nasıl davrandığı, belirli tepkilere cevap verip vermediği hakkında zaten konuşabiliriz. ilaçlar. Buna dayanarak ileri bir tedavi protokolü oluşturulur.

Genel olarak evre 1 rahim kanserinde hastaların neredeyse tamamı en az 5 yıl yaşar. Eğer kanser ortaya çıkarsa akut form, bir aşamadan diğerine keskin bir şekilde ilerlerse, daha hızlı ölümcül sonuçlar mümkündür. Ancak bu kuralın bir istisnasıdır. Zamanında tıbbi yardım istemek ve doğru seçilmiş terapötik tedavi, tam iyileşmenin veya uzatmanın garantisidir Komforlu hayat 5 yıl veya daha uzun bir süre için.

Tarih, iyileşmenin bir gerçeğini biliyor: Kanserin dördüncü evresine sahip bir kadının yalnızca bir yıllık ömrü kaldı, ama o pes etmedi, hayatı için savaşmaya devam etti ve hastalık geriledi.

Rahim kanseri: Hastalığın erken aşamada nasıl tanınacağı, tedavi yöntemleri ve etkinliği

Jinekolojik kanserler arasında görülme sıklığında ilk sırayı rahim kanseri yani endometriyum kanseri almaktadır. Rusya'da her yıl 16 bine kadar yeni hastalık vakası tespit ediliyor ve vaka sayısı sürekli artıyor.

Patoloji esas olarak 60 yaşından sonra kadınları etkiler, ancak daha genç yaşlarda da ortaya çıkabilir. Hastaların yaklaşık %40'ı menopozdan önce hastalanır. Son on yılda insidans oranı en hızlı şekilde 29 yaş altı kadınlarda arttı.

Tümöre, kadını doktora gitmeye zorlayan semptomların hızla başlaması eşlik eder. Bu, rahim kanseri vakalarının %90'ına kadar erken bir aşamada teşhis edilmesiyle sonuçlanır ve bu da prognozu önemli ölçüde iyileştirir.

Nedenleri ve risk faktörleri

Birçok kanser patolojisinin ortaya çıkmasının kesin nedeni bilinmemektedir. Bu aynı zamanda rahim kanseri için de geçerlidir. Patoloji, olumsuz etkilerin etkisi altında ortaya çıkan bir “medeniyet hastalığı” olarak kabul edilir. dış koşullar, beslenme özellikleri ve yaşam tarzı.

Rahim kanserine zemin hazırlayan faktörler:

• ilk adetin geç olması;
• menopoz ancak 55 yıl sonra;
• uzun süreli anovülasyon;
• endokrin kısırlığı;
• polikistik over sendromu ve bu organların hormonal olarak aktif tümörü (Brenner kanseri);
• obezite;
• diyabet;
• östrojen hormonlarının gestagenlerle kombinasyon olmadan uzun süreli kullanımı;
• antiöstrojenik ilaçlarla tedavi (Tamoksifen);
• cinsel aktivite veya hamilelik eksikliği;
• yakın akrabalarda hastalık vakaları.

Rahim endometrial kanseri, hormonal denge, yağ ve karbonhidrat metabolizmasındaki bir dizi bozukluğun arka planında ortaya çıkar.

Hastalığın ana patojenik türleri:

İlk seçenekte, obezite veya diyabetle birlikte yumurtlama bozuklukları östrojen üretiminin artmasına neden olur. Uterusun iç tabakasına (endometriyum) etki eden östrojenler, hücrelerinin çoğalmasına ve hiperplazisine neden olur - boyutta bir artış ve özelliklerde bir değişiklik. Yavaş yavaş, hiperplazi malign hale gelir, kanser öncesi ve rahim kanserine dönüşür.

Hormona bağlı rahim kanseri sıklıkla bağırsak, meme veya yumurtalık tümörünün yanı sıra yumurtalık sklerositozu (Stein-Leventhal sendromu) ile birleştirilir. Bu tümör yavaş yavaş büyüyor. Progestojenlere duyarlıdır ve nispeten olumlu bir seyir gösterir.

Hormona bağlı kanser riskini artıran belirtiler:

• kısırlık, geç menopoz, anovulatuar kanama;
• foliküler yumurtalık kistleri ve içlerindeki hiperplastik süreçler (tekomatozis);
• obezite;
• hormonal değişikliklere neden olan östrojen, adrenal adenom veya karaciğer sirozu ile uygunsuz tedavi.

Otonom varyant sıklıkla menopoz sonrası kadınlarda yumurtalık ve endometriyal atrofinin arka planında gelişir. Hormonal bağımlılık yoktur. Tümör, dokuların derinliklerine ve lenfatik damarlar yoluyla hızla yayılan kötü huylu bir seyir ile karakterize edilir.

Var genetik teorisi kanser, buna göre hücre mutasyonları DNA'ya programlanır.

Rahimdeki kötü huylu bir tümör oluşumunun ana aşamaları:

• yumurtlama eksikliği ve provoke edici faktörlerin etkisi altında artan östrojen seviyeleri;
• arka plan süreçlerinin gelişimi - polipler ve endometriyal hiperplazi;
• kanser öncesi bozukluklar - epitel hücrelerinin hiperplazisi ile atipi;
• mukoza zarının ötesine nüfuz etmeyen preinvaziv kanser;
• miyometriyuma minimum penetrasyon;
• belirgin şekli.

sınıflandırma

Rahim vücudunun kanseri, tümörün büyüklüğüne, içine nüfuzuna bağlı olarak sınıflandırılır. kas tabakası, çevre organlarda çoğalma, lenf düğümlerinde hasar ve uzak metastazların varlığı. Hem TNM evreleme sistemi hem de Uluslararası Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Federasyonu (FIGO) evrelemesi kullanılmaktadır.

Endometriyumun ötesine uzanmayan bir tümöre preinvazif denir. Karsinoma in situ, Tis veya evre 0 olarak tanımlanır.

Rahim kanserinin 4 evresi vardır

1. Tümör yalnızca uterusun gövdesini etkiler:

• endometriyum (T1a veya IA);
• miyometriyumdan yarı derinliğe kadar (T1b veya IB);
• miyometriyum derinliğinin yarısından fazlası (T1c veya IC).

2. Rahim ağzında kötü huylu hücreler bulunur:

• yalnızca glandüler katmanda (T2a veya IIA);
• tümör rahim ağzının derin katmanlarına (T2b veya IIB) nüfuz eder.

3. Tümör vajinaya, uzantılara veya lenf düğümlerine yayılır:

• uterusun dış seröz tabakasında ve/veya uzantılarda hasar (T3a veya IIIA);
• vajinaya yayılmış (T3b veya IIIB);
• Pelvik veya peri-aortik lenf düğümlerine (N1 veya IIIC) metastaz vardır.

4. Metastazlı 4. evre rahim kanseri:

• mesaneye veya rektuma (T4 veya IVA);
• akciğerlere, karaciğere, kemiklere, uzak lenf düğümlerine (M1 veya IVB).

Ayrıca, farklı dereceler tümör hücrelerinin farklılaşması: G1'den (yüksek derecede hücre olgunluğu) 3'e (zayıf şekilde farklılaşmış tümör). Farklılaşma ne kadar belirgin olursa, tümör o kadar yavaş büyür ve metastaz yapma olasılığı o kadar az olur. Kötü diferansiye kanserde prognoz kötüleşir.

Mikroskobik yapıya bağlı olarak aşağıdaki morfolojik kanser türleri ayırt edilir:

• adenokarsinom;
• ışık hücresi;
• skuamöz;
• glandüler skuamöz;
• seröz;
• müsinöz;
• farklılaşmamış.

Morfolojik tip büyük ölçüde maligniteyi belirler. Bu nedenle farklılaşmamış kanserin seyri elverişsizdir, ancak skuamöz hücreli tümörde iyileşme olasılığı oldukça yüksektir.

Neoplazm ekzofitik olarak (rahim lümenine doğru), endofitik olarak (rahim kalınlığına doğru) büyüyebilir. kas duvarı) veya karışık nitelikte olabilir.

Kanser uterusun fundus ve gövdesi bölgesinde lokalizedir. alt segment tümör daha az sıklıkla bulunur.

Belirtiler

Genellikle hasta, erken evrelerde rahim kanserinin ilk belirtilerini deneyimlediğinde doktora başvurur. Öncelikle genç kadınlarda adet döngüsüne denk gelmeyen düzensiz kanamalardır. Menopoz sonrası kadınların deneyimi rahim kanaması. Genç hastalarda hafif lökore gelişir.

Kanama sadece endometriyum kanserinde değil, birçok başka hastalıkta da ortaya çıkar. Bununla ilgili zorluklar var erken tanıözellikle genç kadınlarda görülen hastalık. Fonksiyonel olmayan rahim kanaması nedeniyle uzun süre gözlemlenebilirler.

Rahim kanserinin diğer belirtileri daha sonraki aşamalarda ortaya çıkar. Organ boşluğunda kan biriktiğinde alt karın bölgesinde ağrı görülür. Uzun ağrı sendromu Bir tümör eklerde büyüdüğünde ve periton boyunca yayıldığında ortaya çıkar.

Rahim kanserine bağlı bol miktarda sulu veya mukus akıntısı yaşlı kadınlar için tipiktir.

Mesanenin hasar görmesi durumunda sık ve ağrılı idrara çıkma meydana gelebilir. Rektum tutulmuşsa kabızlık, bağırsak hareketleri sırasında ağrı ve dışkıda kan görülür.

Kanser patolojisinin genel belirtileri zayıflık, performansta bozulma, mide bulantısı, iştahsızlık, kilo kaybıdır.

Rahim kanseri ne kadar hızlı gelişir?

Yüksek derecede farklılaşma ile tümör birkaç yıl içinde yavaş yavaş büyür. Kötü farklılaşmış formlar yüksek hız malign hücrelerin çoğalması. Bu durumda birkaç ay içinde klinik açıdan anlamlı bir tümör gelişebilir.

Metastaz

Kanser hücrelerinin yayılması lenfatik sistem, kan damarları ve karın zarı yoluyla mümkündür.

Lenfojenik metastaz en yakın (bölgesel) pelvik lenf düğümlerinde meydana gelir. Erken evrede ve yüksek diferansiyasyonda (G1-G2) lenf nodu tutulumu olasılığı %1'i geçmez. Kanser hücreleri miyometriumu istila ederse metastaz riski %6'ya çıkar. Tümör geniş bir alanı etkiliyorsa, rahim duvarının derinliklerine nüfuz ediyorsa veya rahim ağzına yayılmışsa hastaların %25'inde lenf düğümlerinde metastaz bulunur.

Hematojen metastaz daha sonra ortaya çıkar. Tümör hücreleri kan damarları yoluyla akciğerlere, kemiklere ve karaciğere doğru ilerler.

Rahim dış tabakasının büyümesi ve fallop tüplerinin hasar görmesi sonucu periton ve omentumda implantasyon metastazları meydana gelir.

Teşhis

Tarama çalışmaları erken teşhis herhangi bir eğitim verilmiyor. Zamanında tanınmak için yalnızca yıllık olarak bir jinekolog tarafından gözlemlenmeniz gerektiğine inanılmaktadır.

En yaygın olanı CA-125 olan tümör belirteçlerine yönelik testler genellikle yapılmaz. O kabul edilir ek yöntem Tedavinin etkinliğini değerlendirmek ve nükslerin erken tespitini sağlamak.

En basit tanı yöntemi rahim içeriğinin özel bir şırınga ile aspirasyonu ve histolojik incelemedir (aspirasyon biyopsisi). Erken aşamada bu yöntemin bilgi içeriği %36'yı geçmez; yaygın bir tümörde belirtileri hastaların %90'ında tespit edilebilir. Çalışmanın doğruluğunu arttırmak için tekrar tekrar yapılabilir. Aspirasyon biyopsisi servikal kanalın genişletilmesini gerektirmez ve ayaktan tedavi bazında yapılır.

Rahim kanserinin enstrümantal tanısı:

• Pelvik organların ultrasonu: menopoz sonrası kadınlarda endometriyumun kalınlığı 4 mm'yi geçmemelidir.
• Endometriyumun şüpheli bir bölgesinin biyopsisi ve mikroskobik incelemesi ile histeroskopi.

Tümörün boyutunu ve lenf düğümlerindeki hasarı belirlemek için pelvisin MRI'sı yapılır. Ultrasondan farklı olarak, yöntem durumun açıklığa kavuşturulmasına yardımcı olur Lenf düğümleri hastaların %82'sinde.

İçlerindeki metastazları dışlamak için akciğerlerin röntgeni gereklidir.

Rahim kanseri ultrasonda görünür mü?

Yaşlı kadınlarda veya menopoz öncesi hastalarda M-echo'da (endometriyal kalınlık) 4 mm'den fazla bir artış kaydedilirse, doktor uterusun ultrason verileri konusunda uyarılmalıdır.

Genç kadınlarda M-echo değeri 12 mm'den fazla ise reçete edilir aspirasyon biyopsisi. Bu değer 5-12 mm ise histeroskopi ve hedefe yönelik biyopsi (şüpheli bölgeden materyal alınması) yapılır.

Ultrasonda bir tümör tespit edilirse şunları belirleyebilirsiniz:

• rahim büyüklüğü ve hatları;
• miyometriyal yapı;
• tümörün yeri;
• miyometriuma çimlenme derinliği;
• iç farenks, yumurtalıklar ve lenf düğümlerinde hasar.

Ek bilgi, rahim damarlarındaki kan akışının hızını ve yoğunluğunu ve tümör odağını değerlendirmeye olanak tanıyan renkli Doppler haritalaması - kan damarlarının ultrason muayenesi - ile sağlanır.

Histeroskopi – en önemli yöntem tümörün ciddiyetini ve kapsamını değerlendirmeye ve histolojik analiz için materyal almaya olanak tanıyan teşhis.

Rahim kanserinden şüpheleniliyorsa, servikal kanal ve endometriyumun duvarlarının ayrı tanısal kürtajının yapılması gerekir.

Minimal lezyon boyutunda rahim kanseri nasıl tespit edilir?

Endometriyal kanserin erken evrelerini tespit etmenin modern bir yöntemi floresan teşhistir. Kanser hücrelerinde seçici olarak biriken özel maddeler vücuda verilir. Rahim iç yüzeyi lazer ile ışınlandığında bu maddeler parlamaya başlar. Bu, 1 mm'ye kadar tümör odaklarını görmenize ve hedefe yönelik biyopsi almanıza olanak tanır. Erken bir aşamada, bu tür teşhislerin hassasiyeti% 80'e ulaşır.

Teşhis nihayet rahim küretajı ile doğrulanır. Tümör organın üst kısmında yer alıyorsa, vakaların% 78'inde ve yaygın lezyonlarla - vakaların% 100'ünde tanınır.

Rahim kanserini aşağıdaki hastalıklardan ayırmak gerekir:

Tedavi

Bir kadına üreme sisteminde kötü huylu bir tümör teşhisi konulursa, hasta bir jinekolojik onkolog tarafından gözlemlenmelidir.

Rahim kanserinin tedavisi üç yöntemin çeşitli kombinasyonlarına dayanmaktadır:

Hastalığın herhangi bir aşamasında gerçekleştirilen ana tedavi yöntemi rahim ve eklerin çıkarılmasıdır. Kötü farklılaşmış bir tümör varsa veya organın kas tabakasına derinlemesine nüfuz ederse, metastaz içerebilecek pelvik lenf düğümleri ek olarak çıkarılır.

Hastalığın erken evresinde olan kadınların %90'ına operasyon yapılmaktadır. Diğerleri için şiddetli nedeniyle kontrendikedir. eşlik eden hastalıklar. Yeni cerrahi müdahale yöntemlerinin geliştirilmesi, cerrahi tedavi olanaklarını genişletmeyi mümkün kılmaktadır.

Tümör 3 mm'den daha derine nüfuz etmiyorsa histeroskopi sırasında ablasyon (“koterizasyon”) ile çıkarılabilir. Bu şekilde organı kurtarabilirsiniz. Bununla birlikte, lezyonun tamamen ortadan kaldırılma olasılığı oldukça yüksektir, bu nedenle böyle bir tedaviden sonra uzman bir kurumda bir onkolog tarafından düzenli izleme yapılması gerekmektedir.

Rahim kanseri için radyasyon tedavisi bağımsız yöntem Tedavi, yalnızca organın çıkarılmasının mümkün olmadığı durumlarda nadiren kullanılır. Çoğu zaman, ameliyattan sonra (adjuvan radyoterapi) kalan kanser hücrelerini yok etmek için radyasyon verilir.

Bu kombinasyon aşağıdaki durumlarda endikedir:

• neoplazmın miyometriuma derin çimlenmesi;
• servikal kanala ve servikse yayıldı;
• lenf düğümlerine metastaz;
• zayıf farklılaşmış veya endometrioid olmayan tümör.

Modern tedavi yöntemleri: radyoterapi – IMRT ve brakiterapi. IMRT yöntemi, çevredeki dokuya en az zarar verecek şekilde tümörün hedeflenen ışınlanmasını içerir. Brakiterapi, doğrudan kanser hücrelerine etki eden özel radyoaktif maddelerin tümör bölgesine verilmesidir.

Genç kadınlarda endometriyal kanser öncesi progestinlerle hormonal tedavi mümkündür. Bu hormonlar östrojenin tümör üzerindeki aktive edici etkisini bloke ederek daha fazla büyümesini engeller. Hormonlar ilerlemiş (yayılmış) kanserin yanı sıra nüksetmesi için de kullanılır. Verimlilikleri% 25'i geçmez.

Erken bir aşamada hormonların belirli bir şemaya göre alınması yaklaşık bir yıl sürer. Terapinin etkinliği biyopsi kullanılarak izlenir. Sonuç olumluysa, önümüzdeki 6 ay içinde normal adet döngüsüne geri dönülür. Daha sonra normal bir hamilelik mümkündür.

Kemoterapi, kötü farklılaşmış rahim kanseri ve endometrioid olmayan tümörler, yaygın ve tekrarlayan kanserler için, eğer tümör gestagenlerin etkisine cevap vermiyorsa reçete edilir. Doğası gereği palyatiftir, yani azaltmayı amaçlamaktadır. şiddetli semptomlar bir tümörün neden olduğu, ancak hastalığı tedavi etmediği. Antrasiklin, taksan ve platin türevleri grubundan ilaçlar kullanılır. Ameliyat sonrası (adjuvan) kemoterapi reçete edilmez.

Evde bir kadının daha fazla dinlenmeye ihtiyacı vardır. Çevresindekiler onu korumak zorundadır. duygusal stres. Rahim kanseri için beslenme, rafine karbonhidratlar (şeker), sınırlayıcı hayvansal yağlar, kızartılmış ve konserve yiyecekler, baharatlar, çikolata ve diğer tahriş edici yiyecekler hariç olmak üzere eksiksiz ve çeşitlidir. Süt ürünleri ve bitkisel besinler oldukça faydalıdır.

Bazı bitkilerin tümörle başa çıkmaya veya hastanın refahını iyileştirmeye yardımcı olduğuna inanılıyor:

Aşamaya bağlı tedavi taktikleri

Rahim kanserinin nasıl tedavi edileceği sorusu, alınan tüm teşhis bilgilerinin kapsamlı bir analizinden sonra doktor tarafından kararlaştırılır. Bu büyük ölçüde tümörün evresine bağlıdır.

Evre 1 kanser için rahim ve eklerinin tamamen çıkarılması (total histerektomi ve adneksektomi) kullanılır.

Bu işlem aşağıdaki koşulların tümü karşılanırsa gerçekleştirilir:

• orta ve yüksek tümör farklılaşması;
• formasyon organ boşluğunun yarısından azını kaplar;
• miyometriyal büyümenin derinliği %50'den azdır;
• periton boyunca tümör yayılmasına dair hiçbir işaret yoktur (periton yıkamalarında kanser hücresi bulunmamıştır).

Kas tabakasına nüfuz etme derinliği kalınlığının yarısından fazla ise ameliyattan sonra intravajinal radyasyon tedavisi verilir.

Diğer tüm durumlarda, genital organların çıkarılması, pelvik ve bazı durumlarda para-aortik lenf düğümlerinin eksizyonuyla tamamlanır. Ameliyat sırasında aortun yakınında bulunan düğümler delinir ve acil bir histolojik inceleme yapılır. Sonuçlara göre bu oluşumların ortadan kaldırılmasına karar verilir.

Ameliyattan sonra radyasyon kullanılır. Ameliyat mümkün değilse sadece radyasyon tedavisi kullanılır ancak bu tedavinin etkinliği daha düşüktür.

Hormonal tedavi 1. aşamada kullanılmaz.

Evre 2 kanser için hastalara rahmi, ekleri, pelvik (bazen para-aortik) lenf düğümlerini çıkarmaları ve ameliyat sonrası radyasyon tedavisi tavsiye edilir. Işınlama kombine bir şemaya göre gerçekleştirilir: intravajinal ve uzaktan.

Evre 3 kanser için kombine cerrahi ve radyasyon tedavisi. Tümör pelvisin duvarlarına doğru büyümüşse, tamamen çıkarılması imkansızdır. Bu durumda radyasyon tedavisi vajina yoluyla ve uzaktan reçete edilir.

Radyoterapi ve cerrahi kontrendike ise tedavi, tümörün hormonal duyarlılığına bağlıdır: progestinler veya kemoterapi reçete edilir.

Evre 4 tümörler için hormonlarla birlikte palyatif kemoterapi kullanılır. Bu maddeler kanserin diğer organlardaki uzak metastazlarını yok etmeye yardımcı olur.

Tümörün nüksetmesi de hormon ve kemoterapi kullanımıyla tedavi edilir. Pelviste yerleşen tekrarlayan lezyonlar için palyatif radyoterapi uygulanır. Nüksler çoğunlukla tedaviden sonraki ilk 3 yıl içinde ortaya çıkar. Esas olarak vajina, lenf düğümleri ve uzak organlarda lokalize olurlar.

Rahim kanseri ve hamilelik

Hamilelik sırasında patolojik değişikliklerin farkına varılması neredeyse imkansızdır. Hamilelik sırasında tümör büyümesi çoğunlukla gözlenmez. Bununla birlikte, hamilelik sırasındaki rahim kanserine düşük, plasentanın ayrılması, fetal ölüm ve ağır kanama. Bu durumlarda acil doğum ve ardından histerektomi yapılır.

Genç bir kadının tedavi sürecinin tamamını tamamlaması durumunda iyi etki gelecekte hamile kalabilir. Doğurganlığı yeniden sağlamak için doktorlar kurslar yazıyor hormon tedavisi, normal üreme fonksiyonunun geri kazanılması.

Rahim kanseriyle ne kadar süre yaşıyorlar?

Bu, hastalığın tespit aşamasına ve hormonlara olan hassasiyete bağlıdır. Hormon bağımlı varyantta hastaların %85-90'ı 5 yıl veya daha fazla yaşar. Yaşlı kadınlarda otonom formda bu rakam %60-70'dir. Bununla birlikte, herhangi bir formun 3. aşamasında, hastaların üçte birinde 5 yıldan fazla yaşam beklentisi, 4. aşamada ise vakaların yalnızca% 5'inde kaydedilmiştir.

Evre 1 ve 2 rahim kanserinin tedavisi ve prognozu

Tedavi ve prognoz, doktora zamanında başvurmaya bağlı olduğundan, 1. evre rahim kanseri gibi bir teşhis, kadını kesinlikle kendini toparlamaya zorlamalıdır. 1. derece için hayatta kalma oranı %93'e ulaşır; ilerlemiş hastalıkta olumlu prognoz açısından o kadar da cömert değildir - %10'a kadar.

Kanser mi yoksa hayat mı, kim kazanacak?

Çok tatsız kadın hastalığı Rahim kanseri gibi prognoz da çok farklı olabilir. Bunlar son derece tehlikeli olan endometriyal vücut hücrelerinin atipik büyümeleridir.

Araştırmaya göre hastalık, adil cinsiyette görülen ilk beş kanser hastalığı arasında 4. sırada (meme, bağırsak ve cilt kanserinden sonra ikinci sırada).

Ancak korkunç rakamlar (hastalıkların üçte biri) hastaları korkutmuyor, aksine boşuna.

Endometriyal vücudun malign neoplazmaları tüm kadınların yaklaşık% 3'ünü etkiler. Pek çok kişide belirti olmadığı için (1. evrede, 2. evrede bile) tanı konulamamaktadır.

Hastalığın aşamaları

Kötü huylu tümörlerin gelişimi aşağıdaki şemaya göre gerçekleşir:

• İlk aşamada endometriyal gövdenin ötesine geçmeyen bir tümör oluşur.
• 2'sinde üreme organının kendisinde lezyonlar meydana gelir ve rahim ağzına yayılır.
• 3. aşamada, kötü huylu büyümeler bir sonraki katmanı - parametrik dokuyu kaplar. Metastazlar meydana gelir (vajinada görülebilirler).
• 4. derecede tümörler pelvik organlara nüfuz eder ve boyutları normal işleyişi engeller; genitoüriner sistem, bağırsaklar. Metastazlar hastanın vücudundaki herhangi bir organı etkileyebilir.

Risk grubu

Aşağıdaki hasta kategorileri daha büyük risk altındadır:

1. Menopoz yaşayanlar (ya da zaten menopozu geçmiş olanlar). Hamilelikten sorumlu olan progesteron daha az üretilir. Ancak östrojen etki etmeye devam ediyor.
2. Aşırı vücut ağırlığından muzdarip. Fazladan her 10 kg, kanser olasılığını birkaç kat artırır. Bunun nedeni obezitenin hormon üretimini etkilemesidir.
3. Rahim vücudunun tedavi edilmemiş hastalıkları, erozyon, inflamatuar süreçler, hiperplazi.
4. Kürtaj yaptırmış olmak, sezaryen yapmak (yara izleri, dikişler).
5. İncelenmemiş. Ne yazık ki kadının yıllık jinekolojik muayene konusundaki ihmalkar tutumu, kanserin birinci ve ikinci aşamadan daha ağır aşamalara geçmesine, gelecekte annelik ve hatta yaşam umudunun kalmamasına yol açmaktadır.

1. evredeki kanser, hastalar ve doktorlar için en uygun prognozu vermesiyle öne çıkıyor. Malign lezyonlar endometriumda lokalizedir ve daha fazla yayılmaz. Neredeyse 10 kadından 9'u tedavi gördükten sonraki beş yıl içinde iyileşiyor ve bazı durumlarda çocuk doğuruyor.

Daha sonra başvuranlar için ise sonuçlar o kadar da pembe değil. 4. dereceden sonra ancak her on kişiden biri yaşam hakkı mücadelesine devam edebiliyor.

Kanser kurbanı olarak kimi seçer?

Rahim vücudundaki kötü huylu büyümelerin kesinlikle hiçbir etkisi yoktur. kesin tanım neden olur. Risk altında olsun veya olmasın her hasta bireyseldir.

Ancak hastalığın hormona bağımlı olduğu ve östrojenle ilişkili olduğu açıkça ortaya konmuştur. Aşağıdaki faktörler bunu tetikleyebilir:

1. Geç doğum, bir kadının 30 yaşına (ilk çocuk) yaklaştığında hamile kalmaya karar vermesi.
2. Kısırlığın yanı sıra adet görmeme, yumurtlama, adet düzensizlikleri gibi eşlik eden belirtiler de görülür.
3. Geç menopoz, menstrüasyonun hala devam ettiği ancak yumurtlamanın artık gerçekleşmediği dönemdir.
4. Aşırı vücut ağırlığı.
5. Hormonal dengesizlikler, iş sorunları endokrin sistem. Örneğin diyabet.
6. Hormonal kontrasepsiyon kullanımı da dahil olmak üzere hormonal ilaçlarla kontrolsüz tedavi.
7. Erozyon, yara izleri gibi uterusun durumu. Anormal büyümeler daha çok hasarlı dokularda gelişir.
8. Yüksek tansiyon.
9. HIV enfeksiyonu, papilloma.
10. Sürekli zührevi hastalıklar.

Kendilerinde veya yakın akrabalarında meme kanseri gibi bir hastalıkla zaten karşılaşmış olan kadınlar özel bir kategori olarak adlandırılabilir. Bu tür durumların sonuçları genetik eğilim ya da zaten çalışan mekanizmalar malign büyümelerin oluşumu.

Farklılaşma, bir neoplazmın lokalize olduğu doku ile ilişkisidir. Örneğin, tümör kompozisyon olarak endometriyuma ne kadar yakınsa, başarılı prognozla yüksek kalitede tedavi uygulamak o kadar kolay olur. Doğası ne kadar farklıysa, o kadar zordur.

Böylece, yüksek derecede farklılaşmış bir neoplazmın iyileşmesinin 4. aşamasında, durum% 36 oranında iyileşirken, kötü farklılaşmış tümörleri olan hastalarda - yalnızca% 18, 2 kat daha az.

Hastalık kendini farklı şekillerde gösterir. Aşağıdaki göstergeler işaret olabilir.

• İlk aşamada hiçbir belirti olmayabilir; hastalık tesadüfen teşhis edilir (kadın üreme sisteminin diğer rahatsızlıkları tedavi edilirken keşfedilir) veya sırasında. planlanmış ziyaret ve bir uzman tarafından muayene edilmesi.
• Kanama. Doğurganlık çağındaki hastalarda menstruasyonla aynı zamana denk gelebilir veya menopoz sırasında az miktarda kanama olabilir, bu sizi uyarmalıdır (özellikle uzun süredir adet görmediyseniz). Kan veya kanlı akıntı şeklinde görünebilir. Bazen efor sarf edildiği dönemlerde (ağır kaldırma, bağırsak hareketleri sırasında ıkınma) ortaya çıkarlar.
• Beli. Bu tür mukoza akıntısı hafif bir gölgeye, bazen farklı bir renge sahip olabilir (eğer bulaşıcı hastalık), pürülan salgı salgılanır.
• Alt karın bölgesinde kasılmalara benzeyen ağrı. 45 yaş üstü kadınların özellikle vücudun bu davranışına kulak vermesi gerekir. Semptom, kas tabakasının onu dışarı atmaya çalıştığı üreme organı içinde salgılanan sıvının birikmesiyle ilişkilidir.
• Rektumda rahatsızlık hissi ve mesane. Görünüşe göre tamamen boşalmamışlar (tümörlere baskı yapıyorlar, bazen pelvik organlara doğru büyüyorlar). İdrar ve dışkıda kan ve mukus bulunur.

Tedavi ve başarısı kanserin evresi ile doğru orantılıdır. Zamanında teşhis hastalığı daha başlangıçta tespit edebiliyor.

Görev: inceleyin ve tedavi edin

Kanserin tedavisi öncelikle, tercihen ilk aşamada, zamanında tanınmasıyla ilişkilidir.

Teşhis

Hastalığı belirlemek için aşağıdaki teşhis yöntemleri kullanılır:

1. Palpasyon ve anket. Doktor şikayetleri kaydeder, hastanın önceki hastalıklarını ve sonuçlarını inceler.
2. Aynalar kullanılarak jinekolojik sandalyede (ana üreme organı, rahim ağzı, vajina) muayene. Aynı zamanda rektal muayene de mümkündür (bağırsakların normal işleyişine müdahale eden tümörlerin varlığı için).
3. Etkilenen dokudan biyopsi veya ekstrakt. Malzeme ince bir iğne ile çıkarılır. detaylı analiz. Kötü huylu bir büyüme varsa, ekipman vakaların %45'inde bunu gösterecektir.
4. Kötü huylu bir tümörün gelişiminden şüphelenilen organdan (rahim, rahim ağzı) bir doku parçasının incelenmesi.
5. Böyle bir kullanımı teknik araçlar Ultrason, MRI veya CT gibi. Tekniğin popülaritesi olası onkolojinin tam resmini teşhis etmede yatmaktadır. Doktorlar sadece büyümenin yerini bulmakla kalmıyor, aynı zamanda metastazları tespit etmek için yakındaki organları da inceliyor.
6. Kolposkopi. Jinekologlar özel bir mikroskop kullanarak üreme organının 40 kat büyütülmüş görüntüsünü incelerler.

Tedavi

Teşhis konulduktan sonra radikal tedavi uygulanır.

• Cerrahi müdahale. En olası seçenek, uzmanların rahmin tamamen çıkarılmasını reçete etmesidir. Ancak yumurtalıklar, rahim ağzı ve üreme sisteminin diğer organları geride kalır. İkinci seçenekte ise sadece endometrium çıkarılır.
• Bazen sorunun cerrahi çözümü için kontrendikasyonlar vardır (esas olarak bunlar ile ilişkili hastalıklardır) kan damarları– yüksek tansiyon, şeker hastalığı). Bu durumda radyasyon kullanılır. Bu yöntem ağır vakalarda kullanılır. Bu tedavi mevcut olanı ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. malign tümörler ve yeni oluşumların önlenmesidir. Radyoaktif maddeler vajina yoluyla enjekte edilir. Bazen intrakaviter radyasyon tedavisi, harici radyasyon tedavisi ile birleştirilir. Komplikasyon riski (toksisite) vardır, ancak bu tür bir tedavi haklıdır. Hastanın hayatını kurtarmaya yardımcı olur.
• Kemoterapi. Hücre bölünmesini engelleyen ilaçlar kullanılır. Ne yazık ki sağlıklı dokular da etkileniyor ve yan etkileri de var.
• Kriyo pıhtılaşma. Düşük sıcaklık koşullarının etkisine dayanmaktadır. Hasarlı doku dondurulur ve daha sonra çıkarılır. Tümörün yeni geliştiği, lokasyonlarının küçük olduğu ve metastazın olmadığı durumlarda bu yöntemin uygulanabilirliği yüksektir.
• Hormonal ilaçlar. Aslında hem bağımsız tedavi (hastalığın başlangıcında tedavi) hem de cerrahi veya kemoterapi ile kombinasyon halinde olumlu sonuçlar verirler.

Rahim vücudunun malign hastalığının ilk aşamasının prognozu olumludur, hastalığın gelişmesi ve her yeni aşamanın başlamasıyla iyileşme yüzdesi azalır. Kanserli büyümelerin ilerlemesini önlemek için yıllık jinekolojik muayenelerin daha ciddiye alınması gerekir. Ayrıca “dişi” papilloma virüsüne karşı aşı konusunda doktorunuza danışmalısınız.

İsrail'de rahim kanseri tedavisi

Rahim kanseri, üstesinden gelinen pek çok kanserden biridir. Bu mücadelede ilk sırayı haklı olarak İsrailli doktorlar alıyor. Dünyanın her yerinden kadınlar, profesyonellik, hastalara karşı ciddi tutum ve onlar tarafından reçete edilen tedavinin yüksek sonuçları hakkında bilgi sahibi olarak onlara talip oluyorlar.

Hızlı, doğru teşhis, en iyi ameliyat prosedürlerine ve en son ilaçlara erişim, aletlerin ustaca kullanılması, hastalara ülke kliniklerinin üst düzey olduğunu gösteren avantajlardır.

İsrail'de rahim kanseri nasıl tedavi edilir?

• cerrahi olarak – tümör endoskopik olarak çıkarılır;
• tıbbi ve hormonal ilaçlar tümörü inhibe eder ve küçültülmesine yardımcı olur;
• ışınlar - küçük dozlarda radyasyonla patolojik hücreleri etkileyen;
• kemoterapi ilaçları.

Endoskopik ekipman kullanarak kanseri tedavi etmenin cerrahi yöntemleri, müdahalenin travmasını önemli ölçüde azaltabilir ve vücutta çirkin yara izleri bırakmaz. Tedavi taktiklerini seçerken deneyimli doktorlar mutlaka en nazik ve aynı zamanda etkili yaklaşımı dikkate alacaktır. Radyoterapi için en nazik yöntemler seçilir ve kemoterapi protokolü, tedaviden sonra kadının vücudunun yan etkilerinden etkilenmemesi için hazırlanır. Terapiden sonra hasta her zaman kapsamlı bir rehabilitasyona tabi tutulur.

Her halükarda, temasa geçip tedavi gördükten sonra rahim kanseri korkunç bir tanı olmaktan çıkıp sıkıntı verici bir duruma dönüşecektir. kronik hastalık kontrol ve düzeltme gerektirir.

Evre 1 rahim kanseri nasıl tedavi edilir?

Kadın üreme organlarındaki kanserli tümörlerin daha sonraki bir aşamada tespit edilmesindeki temel sorun, gelişimin erken aşamalarında teşhis edilmesi sorunudur.

Bu aynı zamanda 1. aşama rahim kanserini de içerir çünkü gelişimi herhangi bir semptom olmadan gerçekleşir. Yine de tanınırsa ve tedaviye zamanında başlanırsa, tedavinin olumlu sonucu garanti edilir.

Rahim kanseri rahim ağzındaki onkolojik neoplazmlardan biridir veya endometriyuma zarar verir. Bu kanserli hastalık, elli yıl sonra adil cinsiyette teşhis ediliyor, ancak hastalık "gençleşmeye" başladı.

Hastalığın belirtileri

Bilim adamları, gelişimin erken aşamalarındaki hastalığın herhangi bir semptomla kendini göstermediğini, ancak yine de tanınabileceği bazı işaretlerin bulunduğunu bulmuşlardır. Aşama 1 rahim kanseri beş ana semptomla tanınır, bunlar:

1. Rahimden kanama. Doktorlar bunu kanserin ilk belirtisi olarak görüyor. Bu semptomun menopoz başlangıcından sonra ortaya çıkması kanserin başladığını gösterir. Bu zamanda başlayan terapi oldukça başarılıdır.
2. Mukus benzeri akıntı. Böyle bir taburculuk, onkolojik eğitimin belli bir gelişme düzeyine ulaştığını gösterir. Bazı durumlarda bu tür salgıların rahim boşluğunda birikmesi gözlemlenebilir. Bazen bu sırada kadın adet öncesi ağrıya benzer bir ağrı hissedebilir.
3. Sulu akıntı. Bu semptom, kanserli bir tümörün gelişmekte olduğunu doğru bir şekilde gösterir. Devam etmekte Daha fazla gelişme hastalıklarda bu tür akıntı cerahatli ve kanlı hale gelir, ayrıca hoş olmayan bir koku ortaya çıkar.
4. Pürülan akıntı. Bu karakteristik semptom Bu organın boşluğunda birikmiş cerahatli akıntıyı gösteren rahim kanseri için.
5. Acı verici duyumlar. Bu, üreme sisteminde bir tür patolojinin geliştiğini göstermektedir. Ağrının doğası rahatsız edicidir ve çoğunlukla akşamları ve geceleri ortaya çıkar. Hastalık ilerledikçe ağrı böbrek ağrısına benzer hale gelir.

Hastalığın teşhisi

Kanser tanısı, tümörün gelişim aşamasını belirlemeyi amaçlamaktadır. Bir tedavi yöntemi seçmenize yardımcı olacaktır. Hastalık gelişimin erken bir aşamasında teşhis edilebilirse, hastalık tedavi edilebilir.

Doğru tanı koymak için kapsamlı bir tanı uygulamak gerekir. Ancak bu yöntemin yardımıyla hastalığın evresini ve etkilenen bölgeyi belirlemek mümkün olacaktır.

Teşhis için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

• Hasta şikayetleri. Yani anamnez alınması gerekiyor. Bu, doktorun bir anket yaptığı, hastanın tıbbi geçmişini, önceki testlerini ve palpasyonunu dikkatle incelediği anlamına gelir. Bu bilgiyi işledikten sonra doktor, kanserin gelişmesinin olası nedenlerini önerir.
• Görsel jinekolojik muayene, bu işlem jinekolojik spekulum kullanılarak gerçekleştirilir. Böylece doktor rahimde patolojinin varlığını veya yokluğunu görebilir. Ayrıca fallop tüplerinin, yumurtalıkların ve diğer patolojik oluşumların incelenmesi de yapılmaktadır. Bununla birlikte, bir patoloji tespit edilirse, biyopsi reçete edilir.
• Biyopsi. Bu, ayakta tedavi ortamında gerçekleştirilen ağrısız bir işlemdir. Bu işlem sırasında hastadan etkilenen biyolojik materyalden bir parça daha ileri inceleme için alınır. Onun yardımıyla onkolojiyi başka bir aşamayı geçmeden tanımlayabilirsiniz. Her ne kadar eğitim süreci sırasında vakaların yalnızca yüzde kırkında bunu tespit etmek mümkündür.
• Sitolojik inceleme. Doktor kanserli bir tümörün varlığından şüphelendiğinde gerçekleştirilir. Bunu yapmak için, ortaya çıkan etkilenen doku örneğinin incelenmesi gerekir.
• Ultrason. En etkili ve dolayısıyla en yaygın tanı yöntemi olarak kabul edilir. Ultrason muayenesi doğru bir şekilde belirlenmesine yardımcı olacaktır:

1. Rahim boşluğundaki kanserli tümör.
2. Hasar alanı.
3. Tümör yapısı.
4. Yerelleştirme alanı.
5. Eklerde hasar.
6. Olası metastazlar.

• MR ve BT. Ultrason taramasına ek bir çalışma olarak gerçekleştirilirler. Onların yardımıyla lenf düğümlerinin ve kemiklerin metastazlardan etkilenip etkilenmediğini belirlemek mümkün olacaktır. Çünkü ultrason bunu gösteremez.
• Histeroskopi. Bu, kullanılan en modern teşhis yöntemidir. zorunlu kanser teşhisini oluşturmak veya çürütmek. İşlem rahim kanserini incelemek için kullanılan bir endoskop kullanılarak gerçekleştirilir ve daha ileri inceleme için hasarlı doku toplanır. Bu yöntem %100 etkilidir.

Hastalığın tedavisi

Kadın genital bölgesinde ortaya çıkan kanserleri tedavi etmenin birçok yolu vardır ve bunların hepsi oldukça etkilidir. Hepsi geleneksel yöntemlere paralel olarak kullanılmaktadır.

Rahim kanserinin 1. evresi belirlendikten sonra ne kadar yaşayacaklarını söylemek mümkün değildir. Bu, hangi tedavinin seçildiğine ve aynı zamanda hastalığın ilerlemesine de bağlıdır.

Birkaç terapi yöntemi vardır:

• Cerrahi müdahale. Birinci derece kanser, rahim boşluğunda metastaz yapma zamanı olmayan kanserli bir oluşumun varlığı ile karakterize edilir. Dolayısıyla bu dönemde cerrahi müdahale mümkündür. Bu tedavinin sonucu olumludur.

Kaldırma birkaç şekilde gerçekleştirilir:

• Rahmin kendisinin çıkarıldığı ancak yumurtalıkların, tüplerin ve rahim ağzının kaldığı radikal çıkarma.
• Sadece rahim ağzının korunduğu subtotal eksizyon.

Yalnızca bu yöntemin diyabet, hipertansiyon, ateroskleroz gibi kontrendikasyonları vardır. O zaman başka tedavi yöntemlerine ihtiyaç vardır:

1. Işınlama. Bağımsız bir tedavi yöntemi olarak veya kombinasyon halinde kullanılabilir. Hasta genellikle ameliyattan önce tümörün boyutunun biraz küçültülmesi için ışınlanır veya ameliyattan sonra hastalığın tekrar etmemesi için profilaksi olarak ışınlanır. Diğer yöntemlerin kontrendike olduğu durumlarda bu yöntem kullanılabilir. Radyasyon iki şekilde gerçekleştirilebilir: iç ve dış. Dahili, yalnızca hastanede gerçekleştirilir ve harici olarak ayakta tedavi ortamında kullanılabilir. Çoğu zaman, etkiyi arttırmak için iki yöntem aynı anda gerçekleştirilir.
2. Hormon tedavisi. Bu yöntemin ancak hastalığın erken teşhis edilmesi durumunda yardımcı olacağına inanılıyor. Ayrı bir tedavi yöntemi olarak veya ameliyatla paralel olarak kullanılabilir.
3. Kemoterapi. Bu, tümörün, kanserin gelişimini durdurabilecek çeşitli kimyasallara maruz kalacağı anlamına gelir. Diğer tedavi yöntemleriyle birlikte kullanılması gerekir. Böyle bir tedaviye hastalığın herhangi bir aşaması teşhis edildiğinde başlanabilir, ancak yan etkileri vardır. Bu yöntem kanser hücrelerine zararlı etkisinin yanı sıra sağlıklı hücreleri de öldürebilmektedir. genel durum hasta.

Hastalık prognozu

Evre 1 kanser tespit edildiğinde prognoz oldukça iyidir ve beş yıllık hayatta kalma oranı vardır. Hastanın ne kadar süre yaşayacağı, hastalığın zamanında teşhisine, etkili bir şekilde seçilen tedavi yöntemine, hastanın yaşına ve vücudunun durumuna bağlı olacaktır.

Hastalık zamanında tespit edilirse beş yıllık hayatta kalma oranı %90'a ulaşabilir. Bunun kansere karşı bir zafer olduğunu söyleyebiliriz. Pek çok doktor bu tür sonuçlarla övünemez.

Önleyici tedbirler

Bu hastalık açısından risk altında olabilecek kadınların menopoz döneminde düzenli koruyucu muayenelerden geçmesi, özel ilaçlar kullanması ve replasman tedavisi görmesi doktorlar tarafından tavsiye ediliyor. Ayrıca doğru beslenmeye ve fazla kilolardan kurtulmaya dikkat etmeniz gerekir.

Günümüzün bilim adamları kanserin gelişimini önlemeye yardımcı olan bir aşı geliştirdiler; bu ilk ilaç Gardasil'dir. Ayrıca bariyer kontrasepsiyonunu da kullanabilirsiniz. Bu yöntem sadece kanser riskini azaltmaya yardımcı olmakla kalmayacak, aynı zamanda insan papilloma virüsünün yanı sıra cinsel yolla bulaşan çeşitli hastalıkların ortaya çıkmasını da önleyecektir.

Önleyici tedbirlerin ve muayenelerin rahim kanseri oluşumunu önlemeye yardımcı olacağını unutmayın.