Bakteriyel vajinozis nasıl tedavi edilir? Gardnerelloz bulaşıcı bir hastalık olarak kabul edilir ve doğası gereği inflamatuar değildir, genellikle kadınlarda farklı semptomlar ve erkeklerde belirsiz semptomlarla ortaya çıkar.
Bugün hangi ilaçların tedavi edilmesi gerektiği, hamile kadınların tedaviye ihtiyacı olup olmadığı ve bunun güvenli olup olmadığı hakkında konuşacağız.
İnsanlığın hem zayıf yarısı hem de güçlü yarısı bu hastalıkla karşı karşıya kalabilir. Dahası, bakvaginosis doğası gereği mutlaka cinsel değildir, ancak çoğu zaman bu şekilde bulaşır.
Vajinoz, vajinal mukoza ve üretral kanalın epitelini etkileyen patojenik bir mikroorganizmadır.
Hastalığın belirtileri şunlardır bol akıntı Karakteristik balık kokusu, kaşıntı ve yanma hissi vardır. Bu, genital sistemin fırsatçı florasını olumsuz yönde etkileyen mikropların çoğalması nedeniyle olur.
Birçok kişi PP'nin enfekte olamayacağına inanıyor ancak bu doğru değil. İÇİNDE akut form Mümkün. İlk aşamada erkeklerde neredeyse hiç semptom görülmez, ancak taşıyıcıdırlar.
Risk grubu aktif olan herkestir seks hayatı. İÇİNDE zorunlu komplikasyonları önlemek için enfeksiyondan kurtulmalısınız.
Terapi
Bakteriyel vajinozun tedavi rejimi birkaç aşamada gerçekleşir.
- Genital sistemin normal florasının yenilenmesi, bağışıklık kuvvetlerinin restorasyonu, hormonal dengenin stabilizasyonu, patojenlerin yok edilmesi.
- Vajina ve üretral kanalda normal bir asit-baz ortamı oluşturmak için laktobasil alınması. Her iki cinsel partnere de reçete edilir.
| İlaç | Dozaj | Terapi kursu |
| "Ornidazol" Ornidazol | 500 mg | 2 kez/gün/7 gün |
| "Metronidazol" Metronidazol | 300 mg | 2 kez/gün/7 gün |
| "Klindamisin" Klindamisin | 300 mg | 2 kez/gün/7 gün |
| Vajinal kullanım için fitiller ve kremler | ||
| "Neo-Penotran" Neo-Penotran | mumlar | 2 kez/gün/7 gün |
| "Terjinan" | mumlar | 2 kez/gün/5 gün |
| "Klindamisin" Klindamisin | Krem, fitiller, jel | Günde 1 kez/7 gün |
Gardnerelloz
Tedavisi zorunlu olmalı. Bu hastalık iltihaba yol açabilecek komplikasyonlarla doludur prostat bezi, üretral kanalda hasar ve genitoüriner sistem.
| İlaçlar | Dozaj | Bir tedavi süreci |
| "Metronidazol" Metronidazol | 300 mg | 2 kez/gün/3-5 gün |
| "Tiberal" Tibera | 500 mg | 2 kez/gün/3-5 gün |
| "Ornidazol" Ornidazol | 500 mg | 2 kez/gün/3-5 gün |
| "Tinidazol" Tinidazol | 500 mg | 2 kez/gün/3-5 gün |
| "Klindamisin" Klindamisin | Jel | 1 kez/gün/3-5 gün |
Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak tedavi 3-10 gün süreyle reçete edilir. ürolog. Bir ilaçla tedaviden sonuç alınamazsa diğerine geçin, ancak bunu kendiniz yapmamalısınız.
- Reddetmek Samimi ilişkiler Terapi sırasında.
- Alkol içmek.
- Hamam ve saunaları ziyaret etmek.
- Aşırı fiziksel aktivite.
- Uyarmak Stresli durumlar ve sinirlilik.
Hastalığın gelecekte ortaya çıkmasını önlemek için bazı ipuçlarını takip etmeniz gerekir:
- Kondom kullan.
- Hijyeni ihmal etmeyin.
- İçmek vitamin kompleksleri, bağışıklık sistemini güçlendirmek.
- Mahrem bölgelerinizde hoş olmayan bir koku varsa derhal bir doktora görünün.
Nasıl tedavi edilir
Semptomlara göre reçete edilir antibakteriyel tedavi ortadan kaldırmak akut semptomlar hastalıklar.
Bakvaginoz rejimi genellikle ana ilaç olan Metronidazol'ü içerir. Uygun çeşitli formlar. Bu çok uygun.
- Tabletler: 0,5 g * 2 kez / gün.
- Mumlar: iki kez.
- Jel: 1 kez.
Kurs 5-10 gün arasında değişir, doktor tarafından reçete edilir, kendi kendine ilaç vermeyin. İlacın analogları Metrogil'dir.
İntravenöz kullanım ve tabletler için bir çözüm formunda mevcuttur. Flagyl ayrıca reçete edilir; kapsüller, fitiller ve intravenöz uygulama için çözelti halinde bulunur. Her zamanki rejimin yanı sıra, vajinal kullanıma yönelik fitiller ve kremler sıklıkla kullanılır. 
Vajinal mikroflorayı eski haline getirmek için, tedavi sırasında ve sonrasında laktobasil - Dederlein basilini artıran ilaçları almak gerekir:
- "Laktojinal" Laktojinal.
- "Biyoselak".
- "Lasidofil."
- "Vajinorm."
- "Sığır eti."
- "Baktisubtil".
Tedavi süresi ve miktarı günlük norm doktor tarafından reçete edilir. Doz konusunda yanılıyor olabilirsiniz ve terapi sonuç getirmeyecektir. Gardnerellozu tedavi ederken bağışıklık sistemini güçlendirmek gerekir, bu nedenle aşağıdakileri içeren vitamin kompleksleri reçete edilir:
- "Viferon".
- "Ruferon".
- "Genferon."
- "İnteral".
- "Altevir."
Doktor kandidiyazis ve genital bölgenin spesifik patolojileri için antifungal ilaçlar reçete eder. Bunlar arasında bel soğukluğu, klamidya enfeksiyonu, tripper. Tedavi etiyotropik ilaçların kullanımıyla olacaktır.
Gebelik
Hastalık ilk dönemde tespit edilirse tedavi yapılmaz, ikinci trimesterde başlanır.
Bakvaginoz tabletleri:
- "Metronidazol" Metronidazol: günde 2 defa * 3-5 gün.
- "Klindamisin" Klindamisin: günde 2 defa - 3-5.
Hamile kadınlarda vajinoz tedavisinde fitiller ve jeller başarıyla kullanılmaktadır. Fetüs için daha güvenlidirler ve toksik değildirler. Terapinin seyri ve ilaç miktarı, hamileliği yöneten jinekolog tarafından belirlenir.
Mumlar ve merhemler:
- "Betadin" veya "Povidon-iyot";
- "Heksion";
- "Klorheksidin";
- "Terzhinan";
- "Polijinaks".
Bir jinekologun gözetimi olmadan ilaç almak kontrendikedir. Talimatlar içindir Genel fikir Hastalığın tedavisi hakkında.
İlaçlar
Bakteriyel vajinoz için kullanılan bu ilaçlar ana ilaçtan sonra kullanılır ve bir uzman tarafından reçete edilmelidir.
- "Bactisubtil" Bactisubti: 1 tablet * 4 ruble / gün yemeklerden önce.
- "Linnex" veya "Probifor".
- "Bifidumbacterin Forte".
- "Bağışıklık".
Vajinal akıntıyla mücadele için fitiller:
- "Ecofemin" vajinal kapsüller.
- "Hexicon".
Evde
Şifalı otlar kullanın Ilk aşamalarönemli hastalıklarla birlikte hastalıklar antibakteriyel ilaçlar Vajinal uygulama için pahalı fitiller ve merhemlere alternatif olarak.
Bazıları bakteriyel vajinozda laktik asit ürünleriyle duş yaparsanız, hoş olmayan semptomlardan bağımsız olarak kurtulabileceğinize ve vajinal florayı iyileştirebileceğinize inanıyor.
Ancak bu böyle değildir, hiçbir durumda bu yapılmamalıdır. Önemli laktobasillerin yanı sıra zararlı olanları da yakalayabilirsiniz. Tedavi sırasında aşağıdaki tariflerden birini kullanın.
Tentürlere ve kaynatmalara dayalı olarak duş veya tampon yapabilirsiniz. Banyo, duş gibi işlemlere en az 10 dakikanızı ayırmanız gerekmektedir. Geceleri tampon kullanılması tavsiye edilir.
Halk ilaçları
1 numaralı tarif
- Papatya: 1,0 yemek kaşığı.
- Kaz ayağı: 1,0 yemek kaşığı.
Her şeyi karıştırın, 1,0 litre kaynar su içeren bir su banyosunda pişirin, soğutun, süzün, buzdolabına koyun ve ılık olarak kullanın.
2 numaralı tarif
- Meşe kabuğu: 1,0 yemek kaşığı..
- Kaynar suyu (1 bardak) dökün, demlenmesini sağlayın, süzün, ılık uygulayın, 24 saat içinde tüketin.
3 numaralı tarif
- Ortak kuş kirazı: 1,0 yemek kaşığı.
Dökün (2 bardak), su banyosunda 8 dakikaya kadar pişirin, demlenip soğumaya bırakın.
Nedir - bakteriyel vajinoz, laktofloranın keskin bir şekilde azalması veya yokluğu ve bunun anaeroblar ve gardnerella'nın polimikrobiyal birliktelikleri ile değiştirilmesi nedeniyle bulaşıcı bir inflamatuar olmayan sendrom nedeniyle vajinal gardnerelloz veya disbiyoz (disbiyoz) olarak da adlandırılır.
Kadınlarda vajinada laktobasillerden oluşan özel bir ekosistem bulunmaktadır. Vajinayı korurlar: laktik asit salgılarlar, asidik bir ortam yaratırlar, lokal bağışıklığı uyarırlar ve patojenlerin büyümesini baskılarlar.
Bakteriyel vajinoz ile vajinal mikroflora (veya mikrobiyosiyonoz) bozulur, bu da koşullu patojenik endojen mikrofloranın rolünün artmasına yol açar ve keskin düşüş veya laktobasillerin ortadan kaybolması ve bunların yerini başka mikroorganizmaların alması.
Bakteriyel vajinoz ile hamilelik sırasında komplikasyonlar veya kadının genital organlarının ciddi patolojisi ortaya çıkabilir. Yani: kısa vadede erken doğum ve düşük kilolu prematüre bir bebeğin doğması, genital organlarda inflamatuar süreçlerin gelişmesi, doğum sonrası endometrit ve anne ve çocukta pürülan septik komplikasyonların varlığı.
Bakteriyel vajinozun nedenleri
Bakteriyel vajinozun nedenleri şunlardır:- 1) Sentetik iç çamaşırı, dar ve vücuda yakın. Oksijenin içeri girmesine izin vermez deri perine, dış genital bölge ve vajinal mukoza.
- 2) Günlük olarak kullanıldığında mukoza zarını ovalayan ve tahriş eden tamponlar ve pedler ve rahim içi cihazın varlığı.
- 3) Süt bakterileri de dahil olmak üzere bakterileri öldürebilen antibiyotiklerin uzun süreli kullanımı.
- 4) Kötü beslenme ve eksiklik fermente süt ürünleri. Bunlar temel laktik bakterilerin kaynaklarıdır.
- 5) Kronik hastalık bağırsaklar ve disbiyoza neden olan diğer durumlar: gıdayla gelen bağırsaklardaki laktik bakterilerin yer değiştirmesi.
- 6) Bağışıklık yetersizliği. burada bağışıklık sistemi vücuttaki patolojiyi ortadan kaldıramıyor.
- 7) Ciddi bir inflamatuar süreçle birlikte pelvik organ hastalıklarından kaynaklanan sonuçlar.
- 8) Eşlik eden hastalıklar rahim ağzında: endoservisit, psödoerozyon ve endometriozis.
- 9) Bozukluklar: hormonal ve adet dönemleri.
- 10) 9-nonoksinol içeren doğum kontrol haplarının (kremler, fitiller, kondomlar) ve ağızdan alınan doğum kontrol haplarının kullanımı.
Bakteriyel vajinozis belirtileri
Uzun süre boyunca bakteriyel vajinoz meydana gelebilir özel semptomlar veya işaretlerden birini tezahür ettirin. Bu nedenle yalnızca laboratuvar araştırması Salgılar hastalığın tanımlanmasına yardımcı olur. Akut formda kadınlar aşağıdakilerden şikayet edebilir:
- akıntı: gri-beyaz, hoş olmayan bir şımarık balık kokusuyla köpüklü.
- Dış cinsel organlarda ve vajinada idrara çıkma sırasında kaşıntı ve yanma.
- idrar bozuklukları.
- cinsel ilişki sırasında ağrı.
- seks sonrası ve adet öncesi akıntının artması.
- süreç ilerledikçe viskoz, yapışkan, kalın sarı-yeşil leucorrhoea.
- perine, uyluk, anüs ve kalça derisinde tahriş ve iltihaplanmanın ortaya çıkması.
- iltihaplanma üretra(en);
- penis başının ve sünnet derisinin derisinde iltihaplanma (ile);
- idrar yaparken ağrı ve sık sık dürtüler idrara çıkma için.
Bakteriyel vajinoz tanısı
Erkeklerde Gardnerella'nın varlığı prostat salgılarının incelenmesiyle belirlenir.Kadınlarda ise bir diğeri laboratuvar tarafından belirlenir. karakteristik semptom bakteriyel vajinoz - vajinal içeriğin pH'ı yükselir - 4,5, yani vajinanın asitliği daha alkali hale gelir.
Bakteriyel vajinoz diğer virüsleri ve enfeksiyonları gizleyebilir ve cinsel yolla bulaşan hastalık riskini artırabilir: , . Aktif olarak gelişen Gardnerella, vajinaya faydalı olan mikroflorayı yok etmeye ve vücut için daha tehlikeli olan cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların gelişmesine uygun koşullar yaratmaya başlar.
Teşhis aşağıdakilere dayanarak yapılır:
- 1) PCR ve sitolojik çalışmalar.
- 2) Amino testi; kimyasal maddeler anormal vajinal akıntıyla etkileşime girerek hoş olmayan balık kokusuna neden olur.
- 3) Besin ortamını kullanarak patojeni tanımlamak için kültürel tohumlama.
- 4) Vajinal epitelyumun varlığını veya yokluğunu belirlemek için lekeli bir yaymanın mikroskobu - yoğun olarak anaerobik bakterilerle dolu anahtar hücreler: Disbiyozun (vajinoz) karakteristiği olan Klebsiella, Fusobacterium, Bacteroides, Gardnerella.
Bakteriyel vajinozis tedavisi
Bakteriyel vajinozis iki aşamada tedavi edilir. İlk aşamada yok ediyorlar bakteriyel enfeksiyon(gardnerelloz) antibakteriyel ve kombinasyon ilaçları genel ve yerel kullanım.
İkinci aşamada normal vajinal mikroflorayı onarırlar. biyolojik ilaçlar ve topikal ilaçlar: tamponlar, banyolar vb.
Bir kadının uygun tedaviyi zamanında alması önemlidir. Uzun bir süre boyunca hastalık gelişebilir inflamatuar süreçler endometrit, salpenjite yol açan rahim ve eklerde ( bulaşıcı iltihap fallop - fallop - tüpleri), hamilelik ve doğum sırasındaki komplikasyonlar: koryoamniyonit - fetal mesane duvarlarının (fetal membranlar) iltihabı ve amniyotik sıvının enfeksiyonu, erken doğum, çocuğun intrauterin enfeksiyonu ve kilo kaybı.
Ve ayrıca zatürreye, patolojik rahim kanaması ameliyat sonrası bulaşıcı komplikasyonlar Kadınların üreme ve cinsel fonksiyonlarının bozulması, performansın azalması ve nöropsikiyatrik bozukluklar.
Birinci aşama - antibakteriyel tedavi
Hastalığın etken maddesini 7-10 gün içinde yok etmek için tedavi gerçekleştirilir:- 1) Metronidazol (Trichopol), Tinidazole, Clindamytsit, Miramistin, Polycresulene (Vagotil), Klorheksidin, Metrogyl, Betadine, Terzhinan tabletler halinde ağızdan alınır.
- 2) Yukarıdaki ilaçları (Tinidazol hariç) içeren fitiller, jeller, merhemler veya kremler ve bunları vajinaya yerleştirin.
- 3) İmmün düzelticiler – Viferon veya Kipferon.
- 4) Östrojenler ve antihistaminikler.
- alt karın bölgesinde ağrının eşlik ettiği mide bulantısı ve kusma;
- anoreksiya - ilaç, güçlü bir kilo verme isteği olduğunda kullanılır;
- kabızlık veya ishal, alerjik reaksiyonlar;
- ağızda kuruluk veya metalik tat;
- glossit, stomatit, pankreatit, kandidiyaz;
- tahriş ve artan uyarılabilirlik, periferik nöropati;
- kasılmalar, halsizlik, halüsinasyonlar, uykusuzluk;
- poliüri, sistit, idrar kaçırma ve kahverengimsi kırmızı renkte renklenmesi.
18 yaşın altındaki kişilere ilacı Amoksisilin ile birlikte reçete etmemektedir. Hamile kadınlar için doktor, hamileliğin belirli bir aşamasında (fetüsün yaşı) onaylanmış ilaçlarla bir tedavi yöntemi seçer.
İkinci aşama – mikrofloranın restorasyonu
Diş ve probiyotikler kullanarak vajinaya faydalı bakterileri çoğaltarak mikroflorayı yenilerler. Çoğu zaman Linex, Asilact, Bifiform, Bifidumbacterin kullanırlar.Sisteme (şema) göre tedavi, özellikle ciddi vakaların varlığında gerçekleştirilir.
Önleme
Bakteriyel vajinozu önlemek için şunları yapmalısınız:- yılda en az bir kez bir jinekoloğu ziyaret edin ve muayene olun;
- antiseptik içeren hijyen ürünleriyle duş yapmayın;
- doktor reçetesi olmadan hormonal ve antibakteriyel ilaçlar almayın;
- bağırsak ve vajinal disbiyoz arasındaki ilişki nedeniyle sindirim sisteminin mikroflorasının durumunu izlemek;
- cinsel organların hijyenini izleyin, aşırı duş yapmayın, cinsel ilişki sırasında koruyucu ekipman kullanın;
- besleyici ve sağlıklı bir diyete geçin;
- Hastalıkları tedavi ederken uzun süre antibiyotik kullanmayın.
Tedavi için hangi doktora başvurmalıyım?
Bu makaleyi okuduktan sonra bu hastalığa özgü belirtilerin sizde olduğunu düşünüyorsanız, o zaman şunları yapmalısınız:Ana işlev kadın vücudu− çocuk doğurma, bu nedenle doğa en önemli organları korumak için çok düşünmüştür. Sadece enfeksiyonlar değil dış dünya aynı zamanda vajinada genellikle küçük miktarlarda bulunan mikroplar da vardır. Mikroflora bozulduğunda laktobasil sayısı azalır ve fırsatçı mikroorganizmaların gelişmesi için koşullar yaratılır. Bu fenomen tıbbi olarak bakteriyel vajinoz olarak bilinir. Genellikle bu hastalığa gardnarelloz, disbiyoz veya vajinal disbiyoz da denir. ICD-10'a göre bu patoloji N89.8 olarak kodlanmıştır.
Normalde vajina asidik bir ortam yaratmaya yetecek kadar laktobasil içerir. Laktik asit patojenlerin çoğalmasını engeller ve doğal bağışıklık oluşturur. Hangi durumlarda vajinal disbiyozun neden ve nasıl tedavi edileceğini bu makale anlamanıza yardımcı olacaktır.
Patojenik floranın varlığının belirtileri
Çoğu zaman kadınlar genitoüriner bölgede herhangi bir hastalığa sahip olduklarından şüphelenmezler, özellikle de bakteriyel vajinoz gibi kendilerini semptomlar şeklinde göstermezlerse. Hastalık akut dönemde tespit edilebilir ancak herhangi bir önlem alınmazsa semptomlar kendiliğinden kaybolabilir, bu da iyileşme anlamına gelmez. Bir kadını hangi belirtiler uyarmalı ve onu bir jinekoloğa yönlendirmelidir?
- Sistitte olduğu gibi kesici ağrılarla birlikte sık idrara çıkma.
- Cinsel ilişkiden sonra yoğunlaşan kaşıntı, yanma ve diğer rahatsız edici hislerin eşlik ettiği dış genital bölgede iltihaplanma.
- Bozulmuş (çürümüş) balık kokusuyla birlikte bol miktarda akıntı. Renk ve kıvam baskın bakterilere bağlıdır.
Doğum yapmış kadınlarda ve yaşlı kadınlarda belirtiler genellikle daha şiddetlidir. Bakirelerde ve ergenlerde hastalığın alevlenme döneminde bile fark edilmeden kalabilir.
Bakteriyel vajinoz belirtileri, yanma ve akıntının da eşlik ettiği pamukçuk belirtileriyle veya benzer nedenlere bağlı spesifik olmayan bakteriyel vajinitle karıştırılabilir. ağrılı semptomlar. Ama, bu çeşitli hastalıklar ve farklı tedavi gerektirirler. Evde kendi kendine teşhis ve kendi kendine ilaç tedavisi yapılamaz. Kolpitis olarak da bilinen bakteriyel vajinit, bağışıklığın azalmasının arka planında ortaya çıkar ve kısırlığa neden olabilir. Kapsamlı bir muayene ve testlerden sonra bakteriyel vajinitin nasıl tedavi edileceğini yalnızca doktor belirleyebilir.
Bakteriyel vajinozun nedenleri
Pek çok kadın böylesine samimi bir sorunla tıbbi bir tesise gitmekten utanıyor. Ancak bakteriyel vajinozun hiçbir şekilde cinsel karışıklığın bir sonucu olmadığı uzun zamandır tespit edilmiştir.
Küçük bir kız çocuğu da dahil olmak üzere, yaşı ve yaşam tarzı ne olursa olsun, her kadında genital disbiyozla karşılaşma riski mevcuttur.
Sebepler normal mikroflorayı engelleyen herhangi bir faktör olabilir:
- Zararlı bakterilerin vajinaya dışarıdan, örneğin anüsten girmesi. Olabilir koli, Klebsiella, Proteus ve bağırsak florasının diğer bileşenleri.
- Zayıf bağışıklık. Soğuk algınlığı ile bakvaginoz gözle görülür şekilde kötüleşir.
- Vücudun savunmasını zayıflatan her şey: stres, hamilelik, hipotermi, iklim değişikliği.
- Hormonal seviyeleri değiştiren herhangi bir şey: hamilelik, menopoz, kürtaj, hormonal ilaç kullanımı.
- Douching. Patojenik organizmalardan kurtulmayı amaçlayan bu yöntem aynı zamanda doğal mikroflorayı da yıkar.
- Özellikle adet döneminde hijyen kurallarına uyulmaması.
- Oksijen akışını engelleyen sentetik veya dar iç çamaşırı giymek.
- Nonoksinol içeren rahim içi cihazlar ve kontraseptifler (fitiller, prezervatifler).
- Mukoza zarlarını tahriş eden hijyenik pedler ve tamponlar.
- Yeni cinsel partner. Cinsel hastalıkları olmayabilir ama florası dişi mikroflorasını baskılayabilir. Kural olarak, kalıcı bir ortağa karşı dokunulmazlık zaten oluşturulmuştur. Bakteriyel vajinoz bir CYBE değildir, dolayısıyla bir erkekten bulaşamaz. Hastalık cinsel yolla bulaşmaz.
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklar, bir tedavi süreci uygulanmış olsa bile (antibiyotik aldıktan sonra bağışıklığın azalması).
Ayrıca bakvaginoz sıklıkla servikal hastalıkların (endometriozis, endoservisit, lökoplaki dahil) veya cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların arka planında ortaya çıkar. Rahatsızlığın "kendi kendine geçeceği" umuduyla görmezden gelirseniz, tehlikeli bir hastalığı zamanında tespit edemeyebilirsiniz.
Bakteriyel vajinozun etken maddeleri:
- gardnarella (Gardnerella vajinalis);
- mobiluncus (Mobiluncus spp.);
- bacteroides (Bacteroides spp.):
- peptokok.
Çoğu durumda, bakvaginoz, vajinal laktobasil seviyesinde önemli bir azalmanın arka planına karşı anaerobik floranın baskın olduğu karışık bir enfeksiyonu ortaya çıkarır. En yüksek değer Jinekolojide Gardnerella vajinalis konsantrasyonunda bir artış vardır. Çoğunlukla hastalık, kandidal kolpitis, spesifik olmayan vajinit ve diğer ürogenital patolojilerin arka planında ortaya çıkar.
Bakteriyel vajinozisin komplikasyonları
Vajinal disbiyozun kendisi varlığı gölgede bırakmasının yanı sıra başka sorunlara da neden olabilir. Özellikle hamilelik sırasında tehlikelidir. Ama iki durum var:
- Hamilelik patojenik bakterilerin aktivitesinde bir artışa yol açmıştır çünkü bu vücut için güçlü bir hormonal şoktur. Bu durumda neredeyse hiçbir tehlike yoktur. Bazı durumlarda tedavi reçete edilir, bazılarında ise özellikle de tedavi yoksa vazgeçilir. klinik bulgular enfeksiyonlar. Çoğu durumda, bakteriyel vajinozis belirtileri doğumdan sonra kaybolur.
- Hastalığın başlangıcı hamilelikten önce kaydedildi. Vajinal mikroflora bir zamanlar bastırılmıştı ve eğer etkili bir tedavi yapılmazsa, bağışıklık sisteminin azaldığı durumlarda hamilelik sırasında patolojik süreç fetüsün iltihaplanmasına ve enfeksiyonuna yol açabilir. Sonuç erken doğum, fetal gelişim bozuklukları, hipoksi ve diğerleri olabilir. Olumsuz sonuçlar anne ve çocuk için.
Diğer enfeksiyonlarla birlikte bakvaginoz, çocuk sahibi olmanın önünde engel olabilir.
Bakteriyel vajinoz tanısı
Herhangi bir uyarı işareti sizi bir doktora gitmeye teşvik etmelidir. Kaşıntı ve kötü kokulu akıntıyı normal olarak düşünmeyin. Bu tür şikayetlerden veya karakteristik kokulu bir leke alınmasından sonra bir uzmanın başvurması gerekir:
- PCR teşhisi. Bu yöntem patojenik mikroorganizmaların varlığını belirler, ancak belirleyici değildir, çünkü bunların çoğu, özellikle gardnerella, hemen hemen tüm kadınlarda küçük miktarlarda mevcuttur.
- Amniyotest kullanımına izin vererek kimyasal reaksiyonlar akıntı kokusunu arttırır.
- Bakteriyolojik kültür. Bu yöntem patojeni ve miktarının yanı sıra antibiyotiklere duyarlılığı da belirler.
- Anket vuruşu. Enflamasyonu teşhis etmenizi ve gardnarelloz belirtisi olan “anahtar hücreleri” tanımlamanızı sağlar.
- Onkositoloji için smear. Her yıl tüm kadınlara yönelik olarak gerçekleştirilir. Bir sitogram rahim ağzının patolojisini tanımlamanıza olanak sağlar erken aşama.
Hamileliği planlarken test yaptırmak önemlidir. gizli enfeksiyonlar hiçbir şey sizi rahatsız etmese bile. Katılan hekim, hastalığın patojenik (zührevi) veya fırsatçı bir mikroorganizmadan kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemelidir; ilk durumda, kendini ve partneri tedavi etmek gerekir, ikincisinde ise partnerin tedavisi gerekli değildir (bakvajinoz) bulaşıcı değil).
Tedavi
Tedavi rejimi hastalığın ana etken maddesine bağlıdır. Genellikle üç gruba ayrılırlar:
Tedavi prensibi vajinal mikroflorayı normalleştirmektir. Eğer bozukluğun nedeni sadece fırsatçı bakteriler ise zorluk yaşanmaması gerekir. Doktor, bu mikroorganizmaların duyarlı olduğu ilaçları reçete eder; bunlar metronidazol, ternidazol, ornidazol bazlıdır. Kızlara genellikle reçeteli haplar verilir ve kadınlar vajinal fitiller ve merhemler. Bu ürünleri kullanmanın bir sonucu olarak, yalnızca bir haftalık kullanımdan sonra olumlu bir etki fark edilir.
Fitillerin (fitiller) avantajı, doğrudan etkilenen bölgelere etki etmeleri ve diğer fitiller ile uyumlu olmalarıdır. ilaçlar hamile kadınlara reçete edilebilir.
Eğer vajinada aşırı yanma veya dayanılmaz ağrıdan şikayetçiyseniz ek olarak lokal ağrı kesiciler de önerilebilir.
Daha sonra yerel bağışıklık ve sağlıklı mikroflora yeniden sağlanmalıdır. Ana maddesi laktik asit olan Femilex ürünü popülerdir. Bifidobakteriler, öbiyotikler ve probiyotikler vajinayı doğal olarak doldurur, vajinal flora ile ilişkili laktobasiller ve vitaminler genel bağışıklığın iyileştirilmesine yardımcı olur.
Normal vajinal mikroflorayı restore etmenin diğer yolları:
- Vagilak;
- Laktagel;
- Bifiform;
- Asiklakt;
- Laktonorm;
- Laktobakterin;
- Laktozinal;
- Bifidumbakterin.
Mikrofloranın restorasyonu zorunlu bir adımdır karmaşık tedavi bakteriyel vajinoz. Laktik asit bakterilerinin eksikliği hastalığın nüksetmesini ve komplikasyonların gelişmesini tehdit eder. Yukarıdaki yöntemleri kullanarak laktobasil eksikliğini telafi edebilir ve vajinadaki asidik ortamı yeniden yaratabilirsiniz.
Vücudun savunmasını güçlendirmek için immünomodülatörler (Viferon vb.) de reçete edilir. Tedavinin dozu ve süresi doktor tarafından belirlenir. İlacın değiştirilmesi veya daha fazlası ile değiştirilmesi gerekiyorsa ucuz analog Ayrıca bir doktora görünmeniz gerekir.
Tıpta bakteriyel vajinozun tedavisine ilişkin henüz net bir görüş bulunmamaktadır. gizli form. Birçok uzman, smearın varlığının şartlı olduğuna inanıyor patojenik flora bir hastalık değildir ve herhangi bir tedavi gerektirmez. Diğerleri ise ureaplasma, mikoplazma ve gardnerella'yı cinsel yolla bulaşan hastalıkların etken maddeleri olarak görüyor. Bir kadın hangi durumlarda tedbirli davranmalı ve danışmalıdır? farklı doktorlar bakvaginozu tedavi etmeden önce?
- alevlenme sırasında ve hastalığın semptomlarının varlığında;
- hamilelik öncesinde veya hamilelik sırasında herhangi bir rahatsızlık olmasa bile.
Yetkili bir uzman sadece bakteriyel vajinozun nasıl tedavi edileceğini değil aynı zamanda zorunlu koşullar iyileşmek. Bu dönemde gereklidir:
- cinsel ilişkiden kaçının;
- özellikle tablet şeklinde ilaç alırken alkolden vazgeçin;
- bir diyet uygulayın (baharatlı, kızarmış, baharatlı yiyeceklerden kaçının);
- samimi hijyen ürünleri kullanın;
- cinsel organlarını temiz tut.
Halk ilaçları
Vajinal kaşıntı ve diğer semptomlar, çeşitli kaynatmalardan elde edilen banyolar ve duşların yardımıyla iyi bir şekilde giderilir. Meşe kabuğu, papatya, ardıç meyvesi, yulaf samanı ve yaprakları farklı oranlarda karıştırılır ceviz, calendula, aloe ve diğerleri şifalı Bitkiler. Ancak böyle bir tedavi ancak dışlamak için bir uzmanı ziyaret ettikten sonra yapılabilir. tehlikeli patojenler hastalıklar.
Bakvaginozun önlenmesi
Kurallara uyarak hastalık riskini pratik olarak sıfıra düşürebilirsiniz:
- Hijyeni koruyun: adet günlerinde kendinizi günde birkaç kez yıkayın. Temiz su, pedleri ve tamponları 3-4 saatte bir değiştirin.
- Vurulmaktan kaçının bağırsak bakterileri vajinada.
- Duş almaya kendinizi kaptırmayın, hoş olmayan bir koku ortaya çıkarsa, bir doktora danışmalı ve onu çıkarmaya çalışmamalı, böylece mikroflorayı yok etmelisiniz.
- Antibiyotik ve antifungalleri aşırı kullanmayın.
- Yeni partnerlerle korunmasız seksten kaçının.
- Düzenli olarak bir jinekoloğa görünün ve hastalığın ilk belirtilerinde doktora gidin.
- Bol pamuklu iç çamaşırlarını tercih edin.
- İlkelere saygı gösterin doğru beslenme: Daha fazla süt ve bitkisel ürünler, daha az tütsülenmiş ve tuzlu.
Bazı durumlarda, önleme amacıyla jinekolog laktik asit içeren bir ilaç reçete edebilir. Bu daha çok risk altındaki kadınlar için geçerlidir: uzun bir süre sonra hormonal tedavi menopoz sırasında vb.
Bakteriyel vajinoz belirtilerinin ortaya çıkması endişe verici olmamalıdır, ancak bunları görmezden gelmek de tehlikelidir. Bir jinekoloğa plansız bir ziyaret, birçok soruna neden olan ancak oldukça kolay bir şekilde ortadan kaldırılan hastalığın doğasını açıklığa kavuşturacaktır.
Bakteriyel vajinoz vajinal disbiyozdur, yani. vajinada normalde yaşayan mikroorganizmaların oranının bozulduğu bir durumdur. Sayılarının fazla olması gerekenler (laktik bakteriler) küçülür ve tam tersi, normalde az olması gerekenler çoğalır.
Bakteriyel vajinoz, bağışıklık bozukluklarının arka planında ortaya çıkar, inflamatuar hastalıklar üreme sistemi, ihlaller adet döngüsü, rahim içi cihazın uzun süreli kullanımı, antibiyotiklerin ve hormonal ilaçların sistematik olmayan kullanımı.
Hoş olmayan bir koku ile bol miktarda akıntı eşlik eder. Bazen asemptomatiktir. Tanı şikayetler, anamnez ve verilere dayanarak konur. özel testler. Tedavi lokal ve genel farmakoterapidir. şunu belirtmekte yarar var bulaşıcı hastalık Bu şekilde cinsel yolla bulaşmaz, ancak bir erkek tarafından bir partnerden başka bir partnere bulaşabilir.
Bakteriyel vajinozun nedenleri
Bakteriyel vajinozun gelişmesine yol açan faktörler arasında, her şeyden önce, uzun süreli, bazen kontrolsüz antibiyotik kullanımı yer alır; bu, sadece vajinanın değil aynı zamanda disbiyoza da yol açar. gastrointestinal sistem. Bazı yazarlara göre, bakteriyel vajinozlu hemen hemen her ikinci hastada bağırsak mikroekolojisi bozuklukları vardır.
Doktorlar ayrıca muhtemelen hastalığın gelişimini tetikleyen çeşitli faktörleri de tespit etmektedir:
- Hormonal faktörler: Kadın seks hormonları vajinal mikrofloranın durumunu etkiler. Bakteriyel vajinoz, kandaki seks hormonu seviyesinin azaldığı menopoz dönemindeki genç kızlarda ve kadınlarda nadir görülür.
- Sitostatik, antimikotik ilaçların alınması ve radyasyon tedavisi (bağışıklık zayıflaması).
- Rahim içi cihazın varlığı– enfeksiyon riski iki katına çıkar.
- Temizlik konusunda aşırı istek(duş yapmak, sabunla sık yıkamak ve vajinal duşlar).
- Azaltılmış bağışıklık– bakteriyel vajinozun tedavisi, ciddi hastalıklardan sonra, zayıflamaya yol açtığı için gerekli olabilir koruyucu işlevler Vücut ve zararlı bakterilerin çoğalmasını teşvik eder.
- Vajina, rahim ağzı ve pelvik kasların deformasyonu doğumdan, ameliyattan veya radyasyondan sonra alt kısım.
- bağırsak mikroflorasının bileşimindeki bir bozukluğu temsil eder ve bakteriyel vajinoz gelişimine katkıda bulunan bir faktördür.
- Hamilelik (progesteron sentezinin artması, göreceli östrojen eksikliğine, fetal reddi önlemek için bağışıklığın azalmasına neden olur).
Kural olarak, bakteriyel vajinozda vajinada aşağıdaki bakteriler bulunur: gardnerella vajinalis, bacteroides, fusobakteriler, klebsiella, vb. Vajinal akıntıda gardnerella varlığı nedeniyle bakteriyel vajinoza genellikle gardnerelloz denir.
Hamilelik sırasında
Vajinal disbiyoz, hem kadın hem de doğmamış bebek için sonuçları ve komplikasyonları nedeniyle tehlikelidir:
- İÇİNDE erken aşamalar hastalık spontan düşüğe neden olabilir.
- 2. - 3. trimesterde fetüs ve/veya zarlarda enfeksiyon meydana gelebilir, bu da bunların erken yırtılmasına ve doğum öncesi su yırtılmasına neden olur.
- Erken doğum, komplikasyonlar doğum süreci ve doğumdan sonra cerahatli septik hastalıkların ortaya çıkması - bu, gardnerellozun oluşturduğu tehlikelerin eksik bir listesidir.
Hamilelik sırasında bakteriyel vajinozun tedavisi sadece ilgili doktor tarafından reçete edilir ve onun gözetiminde gerçekleştirilir.
Bakteriyel vajinozis belirtileri
Bakteriyel vajinozlu kadınlarda ana semptom, hoş olmayan balık kokusu, kremsi kıvamda, beyaz veya gri. Olası kaşıntı, yanma, rahatsızlık cinsel ilişki sırasında.
Bakteriyel vajinoz durumunda, hastalığın akut veya torpid, asemptomatik, monosemptomatik (sadece akıntı ile) veya polisemptomatik seyri ayırt edilir. Bazı kadınlarda bakteriyel vajinozis semptomları uzun süre devam ederken, bazılarında ise olumsuz faktörlerin etkisi altında periyodik olarak ortaya çıkar.
Anamnez toplarken, bakteriyel vajinozis şüphesi olan hastaların% 90'ından fazlasının daha önce akıntı ve diğer semptomlarla ilgili şikayetlerle bir jinekoloğa ve diğer uzmanlara başvurduğu ortaya çıktı. Hastaların dörtte üçü, spesifik olmayan vajinit nedeniyle antibakteriyel fitiller kullanılarak ve çeşitli oral antibakteriyel ajanlar alınarak tekrar tekrar tedavi edildi.
Teşhis
Bakteriyel vajinozun nasıl tedavi edileceğini belirlemeden önce, muayeneye tabi tutulmaya ve ortaya çıkma nedenlerini belirlemeye değer. Teşhis aşağıdaki dört semptomdan üçünün varlığına dayanır:
- deşarjın spesifik niteliği;
- asitlik >4,5 (normal 3,8-4,5);
- pozitif amino testi;
- “anahtar” hücrelerin varlığı. Sözde "anahtar hücreler" olgunlaşmıştır epitel hücreleri(yüzey
- mikropların yoğun ve çok sayıda bağlandığı tüm yüzey boyunca vajinal epitel tabakası.
Seyrin ciddiyetine ve bakteriyel vajinoz semptomlarının ciddiyetine bağlı olarak, tedavi rejimi ve süresi belirlenir.
Bakteriyel vajinozis nasıl tedavi edilir
Derecesine ve niteliğine bağlı olarak bakteriyel vajinoz tanısı alan kadınlar için patolojik süreç Lokal veya sistemik antibakteriyel tedavi reçete edilebilir. Bu durumda antianaerobik etkiye sahip etiyotropik ajanlar kullanılır.
Bakteriyel vajinozun ana tedavisi, vajinadaki patojenik bakterilerin gelişimini baskılayan ve normal floranın restorasyonu için koşullar yaratan antibiyotiklerin (Metronidazol veya Klindamisin) kullanılmasıdır.
Nadir durumlarda bakteriyel vajinozis tedavisi sırasında vajinada mantar florası gelişmeye başlar. Vajinal kandidiyazı önlemek için, özellikle hastanın pamukçuk atakları öyküsü varsa, antimikotik ilaçlar reçete edilebilir. Tedavinin bitiminden 1-2 hafta sonra etkinliğin değerlendirilmesi amacıyla muayene ve laboratuvar testleri tekrarlanır.
Patojenik bakterileri ortadan kaldırdıktan sonra vajinanın normal mikroflorasını eski haline getirmek gerekir. Vajinal mikrofloranın restorasyonu, probiyotik adı verilen bir grup ilaç kullanılarak gerçekleştirilir.
Bunlar aşağıdaki ilaçları içerir:
- Lactobacterin, Bifidumbacterin'in 10 gün boyunca yatmadan önce vajinaya bir fitil yerleştirilmesi önerilir.
- Linex, yemeklerden sonra alınması önerilen kapsüller halinde, günde 3 defa 2'şer kapsül olarak satışa sunulmaktadır.
Ayrı ayrı, bakteriyel vajinozlu kadınların cinsel partnerlerinin tedavisi hakkında da söylemek gerekir. Neredeyse tüm durumlarda, hastalık cinsel yolla bulaşmadığından pratik değildir. Bunun istisnası erkekler bulaşıcı hastalıklar genitoüriner sistem ve aktif şikayetleri olanlar.
