Merhaba,
Çoban köpeğim 1 yaşında, ara sıra topallıyor ya da ön ayağının üzerinde duramıyor. Yine topallamaya başlayınca Exel glukozamin + MSM vitaminleri aldım, bir süre topallamamak daha iyi oldu, şimdi paket neredeyse bitti, yine pençesine çıkmıyor Doğal yiyecek yiyor (2 kez). Bir gün), onu fazla yormuyoruz, bundan sonra ne yapacağımı bilmiyorum.
Merhaba. Displazi veya artrozu dışlamak için tanı koymak gerekir. Alevlenme sırasında kondrolon enjekte edebilirsiniz; steroidal olmayan ilaçlar(piroksikam, nise). Kronik durumlarda iyi bir klinik etkiye sahiptir homeopatik ilaçlar(kondartron, hedef, discus compositum) belirli bir şemaya göre.
Dalmantine'de (7 aylık), egzersizden sonra veya sinirlendiğinde, kafanın kürkünde kan damlaları belirir. Hangi testler istenmeli?
Kanamanın nedeni nedir (genetik mi yoksa kan damarlarının patolojisi mi?)
Nasıl önlenir ve tedavi edilir?
Bu sorunla ilk kez karşılaşıyoruz.
Şimdiden teşekkürler, TsVM "BIOS".
Bunun bir kan pıhtılaşma bozukluğu olan koagülopatiden kaynaklanması daha muhtemeldir. Bu patoloji Dalmaçyalıların yatkın olduğu kişiler arasında tanımlanmamıştır. Ancak köpeğin rengi (beyaz ağırlıklı siyah ve beyaz) dikkate alındığında, koagülopati de dahil olmak üzere çeşitli kalıtsal patolojilere neden olan Merle faktörünün taşıyıcısı olabilir. Öncelikle pıhtılaşma sistemini inceleyin. genel analiz, trombositler, protrombin indeksi, koagülogram. Pıhtılaşma faktörlerinin üretimini bozan herhangi bir karaciğer patolojisi olup olmadığını görmek için kan biyokimyanızı kontrol edin; karaciğer şantını da içeren kronik karaciğer yetmezliği teorik olarak risk faktörleri olabilir. Herhangi bir kışkırtıcı faktör (düşük proteinli beslenme, çok fazla koruyucu madde, yapay gıdalar) olup olmadığını görmek için diyeti analiz edin.
Yardım edin lütfen. 6 yaşında hayali hamilelik. Köpek sakin ama çok fazla içiyor ve yemek yiyor. Veteriner hiç sahiplenmeyi önerdi. Ameliyat etmekten korkuyorum lütfen bana ne yapacağımı söyleyin.
Ameliyat ihtiyacı mastopati ile neyi kastettiğinize göre belirlenir. Salgının özelliklerini değiştirmeden bol laktasyon ameliyat nedeni değildir - bu kızgınlıktan 2 ay sonra normal bir fizyolojik durumdur. Salgının niteliği değişirse - akıntı koyu renkli, kanlı, kahve rengindeyse - stabilizasyon için sterilizasyon endikedir hormonal seviyeler ve malignitenin önlenmesi. Ancak kısırlaştırma genellikle kızgınlığın bitiminden 3 ay sonra, cinsel dinlenme döneminde - psödolaktasyon semptomları sona erdiğinde - gerçekleştirilir. İstisnalar: acil durum operasyonları ile bağlantılı olarak akut durum. Ayrıca, yalancı gebelik semptomları tetikleyebilir şeker hastalığı. Köpeğin çok su içtiğini göz önünde bulundurarak şeker seviyesini kontrol edin. Kan şekeri seviyesindeki artış da kısırlaştırmanın bir göstergesidir.
Merhaba! 7 aylık Yorkie yavrumuz var. Doğuştan bir patolojisi var - yarık damak. Yarığı dikmek için iki ameliyat yapıldı. Her ikisi de başarısız oldu. Biz ve köpek bununla yaşamayı öğrendik. O çok aktif, iyi yemek yiyor. Bir şey de köpeğin geceleri burnu tıkanıyor ve boğulmaya başlıyor ve uyanıyor. Başvurmak zorundayım acil önlemler, burun içine vazokonstriktör damlalar "Rinonorm" aşılıyoruz. Geceleri iki kez damlatmam gerekiyor. 5 ay oldu. Damlama durumundayız Yavru köpeğin damlamadan bu durumla başa çıkmasına nasıl yardımcı olabiliriz? Sonuçta onlarsız yapamayız ya da belki de bu hastalığın özelliği budur, çünkü gün içinde burun akıntısı ve şişlik olmaz. Bana bir şey söyle. Şimdiden teşekkürler.
Merhaba. Açıkçası bu, köpeğin gece uykusu sırasında rahatlaması ve tükürüğün içeri girmesi nedeniyledir. burun boşluğu. Burun boşluğu kapatılmadan sorun çözülemez. Belki büyüme tamamlandıktan sonra ve fiziksel gelişim köpeklerde süreç stabil hale gelecek ve daha az yoğun bir düzeltme gerekli olacaktır.
Merhaba, küçük köpeğimizin rektumunda divertikül oluştu. Ama alt kısmında şişlik var, fıtık olduğunu söylediler. Köpek 10 yaşında mı? Üst üste 2 ameliyat yapmanın tehlikeli olup olmadığı ve divertikül ile aynı anda fıtık ameliyatının mümkün olup olmadığı.
Merhaba. Perineal fıtığın ortadan kaldırılmasıyla eş zamanlı olarak pararektal perkütan erişim ile rektal divertikülün ortadan kaldırılmasına yönelik bir operasyon gerçekleştirilir. Divertikülü ortadan kaldırmak için anüs ve rektal mukozadan erişim seçilirse (genellikle kullanılmaz), o zaman fıtık ayrı olarak ortadan kaldırılır. Tekrar ameliyat riski anestezi riskiyle ilişkilidir. Anestezi çoğunlukla kalp ve böbreklerde komplikasyonlara neden olur - önce testler ve ultrason kullanarak işlevlerini kontrol edebilirsiniz.
Dün köpeğim (13 yaşında) ameliyat edildi (pyometra tanısı) ve bugün hastaneden taburcu edildi. Köpek inliyor ve kalkmıyor. Lütfen ne yapacağınızı söyleyin hızlı iyileşme köpekler neyle ve nasıl beslenmeli, diyete ihtiyacı var mı? Ona müshil vermeli miyim?
Histerektomiden sonra köpekler nispeten hızlı bir şekilde iyileşir. ilgili sorunlar. Sadece hareketsiz kalabilirler büyük köpekler ve aşırı kilolu köpekler. Köpek kendini iyi hissetmiyorsa, ek bir muayene ve muayene yapılması daha iyidir; damlalıklar ve bazı ek ekipmanlar gerekebilir. canlandırma önlemleri. Evde ilk yardım, analjeziklerin kullanılmasından oluşur - karmaşık bir analjezik verebilirsiniz - antispazmodik revalgin veya baralgetalar veya köpek yutabiliyorsa bir doz sedalgin (pentalgin) verebilirsiniz. Sadece köpeğin iştahı varsa besleyebilirsiniz. Aksi takdirde, zayıf şekerli çay içebilir veya ağız mukozasını nemlendirebilir veya yulaf ezmeli jöleyi azar azar dökmeyi deneyebilirsiniz.
Merhaba! 10 yaşında bir erkek, sorunu şu ki cerahatli akıntıüreme sisteminden (kalın ve bol). Bütün bunların dinlenme/hazırda bekletme alanında sadece bir su birikintisi olduğu ortaya çıkıyor. Bir doktor prostatit olduğunu tespit edip kısırlaştırmasını tavsiye etti, ikinci doktor da miramistin veya klorheksidin ile duş yapmamızı önerdi ama hiçbir sonuç göremedik. Prostat hakkında çok şey okudum ama erkek köpeğimizde böyle bir semptom yok, kendini harika (neşeli) hissediyor ve iştahı iyi. Bize ne tavsiye edebilirsiniz? Bu yaşta kısırlaştırılmaktan korkuyorum ve prostatite inanmıyorum. Bu sorun iki yıldan fazladır. Ne yapalım? Belki Trichopolum gibi bazı antibiyotikler veya başka bir şey vardır. Teşekkür ederim.
Merhaba. Normalde prepusyal bezler bir salgı üretir. gri-yeşil renk küçük miktarlarda. Cinsel kızgınlık yoğunlaştığında bu akıntı yoğunlaşır - bu bir patoloji olarak kabul edilmez. AMA 2 yıl içinde bile bir su birikintisi oluştururlarsa, bu artık normal değildir. Prostatın durumu ultrasonla değerlendirilebilir ancak bu akıntının miktarı prostatın işleyişine bağlı değildir. Kastrasyon, cinsel uyarılma düzeyini ve dolayısıyla penis için kayganlaştırıcı sağlayan prepusyal bezlerin çalışma düzeyini azaltma etkisine sahip olabilir. Başlangıç olarak, bu sorunu konservatif olarak düzeltmeye çalışabilirsiniz - mikroflorayı, patojeniteyi ve antibiyotiklere duyarlılığı test etmek için prepusyal kesenin derinliklerinden bir salgı lekesi alın. Subtitrasyona uygun olarak, bir antibakteriyel tedavi kürü uygulayın. Çoğu zaman, ürogenital sistemin mikroflorası, flurokinolonların (tsiprolet, baytril) trichopolum ile kombinasyonuna duyarlıdır. Kurs 8-10 gün. Aynı zamanda, prepusyal kesenin boşluğunu antiseptik solüsyonlarla (dioksidin, miramistin) duş alabilir ve oraya antibakteriyel merhemler (sintomisin emülsiyonu, Levomekol) enjekte edebilirsiniz. Öncelikle prepusyal keseyi içeriden palpasyonla veya eversiyonla kontrol ederek içinde herhangi bir neoplazm veya yabancı cisim olup olmadığını kontrol edin. İyi şanlar!
Düzensiz beslenme, kalitesiz yem kullanımı, stresli durumlar bozulmaya yol açmak gastrointestinal sistem. Bu nedenle hayvanlarda “hastalık” eski zamanlara göre çok daha sık görülüyor. Yetkili bir veteriner-gastroenterolog gerekli araştırmayı yapacak ve durumunuza özel ayrıntılı bir tedavi planı hazırlayacaktır.
Rektal divertikülün belirtileri
- Dışkı bozuklukları: kabızlık veya ishal. Dışkı renginde bir değişikliğin yanı sıra.
- Artan gaz (şişkinlik).
- Kusma.
- Dış görünüş hoş olmayan koku ağızdan.
- Sıcaklıkta artış.
- Davranışta değişiklik: uyuşukluk, ilgisizlik.
- Artan veya azalan iştah.
Köpeklerde rektal divertikül ile aynı anda birkaç semptom gözlenir. Bu nedenle listede bir veya daha fazla işaretin göründüğünü fark ederseniz derhal bir uzmana danışın.
Rektal divertikülü tedavi etmek için evde neler yapabilirsiniz?
- Yalnızca profesyonel yiyecekler veya taze ev yapımı yiyecekler kullanın.
- Evcil hayvanınızı aşırı beslemeyin ve aç kalmasına izin vermeyin.
- Evcil hayvanınıza asla bir ödül vermeyin zararlı ürünler: konserve yiyecekler, füme etler, turşular, kızartmalar ve baharatlı yiyecekler.
- Dışkınızı düzenli olarak izleyin.
Köpeklerde rektal divertikül ilk bakışta göründüğünden çok daha sinsidir. Bu nedenle tedaviyi kendiniz reçete etmeye çalışmayın. Bir hayvana yardım eden şey diğerine onarılamaz zararlar verebilir.
Bir veteriner nasıl yardımcı olabilir?
Yetkili bir veteriner-gastroenterolog başlangıçta tam teşhisşunları içerir:
- Klinik muayene ve palpasyon.
- Testlerin toplanması: kan, idrar, dışkı, rektal yayma.
- Organların ultrasonu karın boşluğu.
- Bazı durumlarda - FGDS.
Teşhis sonuçlarından sonra doktor, ilaç ve fizik tedaviyi de içerebilecek tedaviyi önerecektir. Bazı durumlarda cerrahi müdahale konusuna karar verilir.
Zamanında doktora başvurulursa rektal divertikül tedavi edilebilir. Kliniğimizden randevu alın ve kısa süre içinde evcil hayvanınızın sağlığıyla ilgili tüm sorunları unutacaksınız.
Bulavskaya A.V.
Divertikül yemek borusu, yemek borusu duvarının sınırlı kese benzeri, kör bir çıkıntısıdır (genellikle tıkanıklık, sikatrisyel daralma, tümör bölgesinin üzerinde veya kas tabakasının yaralanma bölgesinde), lümeni ile iletişim kurar. Bu durumda divertikülün ağzı, boynu ve tabanı arasında ayrım yapılmalıdır. Divertikülün boşluğunda içeriği birikir, bu da ayrıştığında yemek borusunun mukoza zarının iltihaplanmasına neden olur ve daha fazla genişlemesine katkıda bulunur.
Megaözofagus tüm yemek borusunun genişlemesi ve parezi, felç ve ayrıca konjenital, genetik olarak belirlenmiş bir kökene sahip olan megaözofagus nedeniyle peristaltizminde azalma. Megaözofaguslu köpeklerde alt yemek borusu sfinkteri ya kapalıdır, açılma refleksi yoktur ve normal tonunu korur ya da tonunu kaybetmişse açıktır.
Özofagusun patolojik dilatasyonlarının sınıflandırılması
Divertikülün sınıflandırılması
Özofagus divertikülleri aşağıdakilere ayrılır:
- doğuştan(teriyer) nadiren. Özofagus duvarının konjenital zayıflığı veya gastrointestinal ve solunum yollarının tam olarak ayrılmaması sonucu oluşur. embriyonik gelişim.
- edinilmiş daralma yerindeki veya sıkışma yerindeki yiyeceklerin durgunluğundan kaynaklanır yabancı cisim.
- doğru organın tüm katmanları çıkıntı yapar.
- YANLIŞ yalnızca mukoza zarı, duvarın kas tabakasındaki bir kusurdan dışarı çıkar.
Kökenine göre:
- çekişörneğin bir organın dış kısmında bir yara izi veya yapışma oluşması nedeniyle;
- dürtü sonuç olarak oluşur yüksek tansiyon içeriden organın duvarına;
- çekiş gücü yemek borusunun duvarına dışarıdan ve içeriden gelen darbe nedeniyle.
Megaözofagusun sınıflandırılması
Megaözofagus klinik olarak ikiye ayrılır:
- bölümsel;
- genelleştirilmiş;
Sebeplerden dolayı:
- doğuştan yavru köpekler ve genç köpekler(vakaların yaklaşık 1/3'ü).
Yavru köpeklerin konjenital megaözofagusu tüm yavruyu etkileyebilir ve çeşitli ırklarda (tel tilki terrier, minyatür schnauzer, Alman kurdu, Danua, İrlandalı Setter) kalıtsal bir hastalık olarak. Kediler arasında Siyam ve türevi ırklar en duyarlı olanlardır.
- yetişkin köpekler tarafından edinilen bu genellikle ikincil niteliktedir. Her yaştan köpeklerde, özellikle de yaşlı köpeklerde kendini gösteren edinilmiş megaözofagus çoğunlukla idiyopatiktir ancak muhtemelen ikincil bir hastalıktır.
Etiyoloji ve patogenez
Yemek borusunun genişlemesi (megaözofagus) ile ilişkili olabilecek hastalıklar (nedenler):
Özofagusun primer dilatasyonu, ikincisinin motor bozuklukları ile karakterize edilir ve bu, farenks ile mide arasında gıdanın anormal veya başarısız taşınmasına yol açar. Özofagus dilatasyonunun patofizyolojisi hakkında tam bir anlayış henüz mevcut olmasa da, çoğu çalışmaya dayanarak, primer özofagus dilatasyonu, gastroözofageal sfinkterin sekonder disfonksiyonuyla birlikte (veya olmadan) primer motor sistemin disfonksiyonundan kaynaklanmaktadır.
Megaözofagusun etiyolojisi.
Neden türü | Durum |
1. İdiyopatik M. | |
2. İkincil(semptomatik M.): | |
otoimmün inflamatuar hastalıklar: | sistemik lupus eritematozus, ganglioradikülit, polinörit; |
enfeksiyonlar: | toksoplazmoz, köpek vebası, tetanoz; |
endokrin hastalıkları: | hipotiroidizm, hipoadrenokortisizm (Addison hastalığı); |
kas hastalıkları: | kalıtsal miyopati, polimiyozit, |
toksik nedenler: | kurşun, talyum, kolinesteraz inhibitörleri, botulizm ile zehirlenme; |
nörolojik nedenler: | psödoparalitik miyastenia gravis (iskelet kası zayıflığı da olmadan), beyin sapı hasarı, polinörit, poliradikülonörit; |
diğer nedenler: | özofajit, mediastinit, şiddetli yorgunluk (kaşeksi) |
Yemek borusunun kazanılmış dilatasyonu genç köpek ve kedilerde kendiliğinden ortaya çıkabilir. Çoğu durumda nedeni belirsizdir ancak etkileyen hastalıklardan kaynaklanıyor olabilir. sinir sistemi ve iskelet kasları.
Divertikülün etiyolojisi konusunda da araştırmacılar arasında fikir birliği yoktur. Divertikül etiyolojisindeki teorilerden biri torasik yemek borusu, intogenez sürecinde aortik arkın gelişimindeki anomalilerin teorisidir. Ontogenez sürecinde solungaçtan geçiş Serin Fetüste pulmoner kan dolaşımı, altı çift aortik arkın oluşmasıyla gerçekleşir ve bunlar daha sonra küçük (pulmoner) ve sistemik (sistemik) dolaşım arterlerine dönüştürülür. Aortik arkın oluşumu normalde sol dördüncü aortik arkın dönüşümü ile ilişkilidir. Gelişimsel bir anomali ile aort, sağ dördüncü aortik arktan gelişir. Sonuç olarak aort yemek borusunun solunda değil sağında yer alır. Aortik arktan pulmoner artere kadar uzanan duktus botallus bu durumda yemek borusunu bir halka halinde sıkılaştırır (Şekil 1).
Pirinç. 1 Aortik arkın anormal konumu. Özofagus divertikülü:
Aa-aort;
Ar - pulmoner arter;
DV- ligamantum arteriosus (yok edilmiş duktus arteriosus);
Yemek borusunun Ec-divertikülü;
H - kalp;
2-7 - kaburgalar;
Z diyaframı
Yavru köpeğiniz kalın, hacimli yiyecekler yediğinde, yemek borusunun prekordiyal kısmında birikerek divertikül oluşumuna yol açacaktır.
Özofagus divertikülü gelişimi için de traksiyon, pulsiyon ve traksiyon-pulsiyon mekanizmaları mevcuttur.
Çekiş mekanizması (dışarıdan etki eder): bir divertikül, bronş, trakea, plevra, perikard bölgesindeki trakeobronşiyal lenf düğümlerini veya yara izlerini daraltarak özofagus duvarının daha sonra çekilmesiyle kronik periözofageal inflamasyonun sonucudur.
Nabız mekanizması (içeriden etki eder) dalların ciddi dejenerasyonu ile ilişkili olabilir vagus siniri veya mide fıtığı ile ortaya çıkan bir gastroözofageal reflü dalgası nedeniyle yemek borusu duvarlarının sıklıkla tekrarlanan gerilmesi sonucu yemek borusu içi basınçta bir artış ile. Sinir gövdeleri ve hücrelerindeki yıkıcı değişiklikler, yemek borusunun innervasyonunun bozulmasına ve yemek borusu ve kardiyanın motor fonksiyonunun bozulmasına yol açar. Zayıflık kas duvarı innervasyon bozukluğunun bir sonucu olarak ortaya çıkan yemek borusu, pulsiyon divertikülünün gelişmesi için bir durumdur (mukoza zarının prolapsusu) kas kusuru). Yemek borusunun kas duvarının zayıflığı da doğuştan bir patoloji olabilir.
Çekiş-impuls mekanizması (karışık): divertikül, çekiş mekanizmasının (iltihaplanma) bir sonucu olarak ortaya çıkar ve daha sonra böyle bir divertikülün uzun süreli varlığı ile kas liflerinin atrofisi meydana gelir, kas astarında bir kusur oluşur. yemek borusu ve mukoza zarı sarkar.
Klinik semptomlar
Hem divertikül hem de megaözofagusun klinik belirtileri benzerdir.
Özofagus hastalıklarıyla ilişkili yaygın semptomlar yutma güçlüğü, yiyeceklerin kusması ve tükürük salgısının artmasıdır. Regürjitasyon, yutulan yiyeceğin yemek borusunun üst sfinkterine doğru pasif, geriye dönük bir hareketidir; kural olarak, yiyeceğin mideye girecek zamanı yoktur.
Özofagus dilatasyonuyla ilişkili klinik semptomlar genellikle yavru kendi kendine beslenmeye başladığında başlar. En sık görülen türü gıdanın kusmasıdır. Yeme ve kusma arasındaki zaman aralığı, genişlemenin derecesine veya hayvanın aktivitesine bağlıdır. Tipik olarak hem sıvı hem de katı gıdalar eşit şekilde dışarı atılır.
Olası yorgunluk, doymak bilmez iştah, aspirasyon pnömonisi ve özofajite bağlı genel bozukluklar. Semptomlar, hafif yutma problemlerinden, yemek yemeyi tamamen imkansız hale getiren masif megaözofagus ile tam felce kadar değişir.
Hastalığa ve süresine bağlı olarak hayvan oldukça sağlıklı görünebilir. Rahatsızlıklar giderek artar ve sahibi, yemekten sonra öksürme gibi ilk belirtileri dikkate almayabilir veya bunları solunum bozukluğu olarak değerlendirebilir. İkincil megaözofagusta disfaji ve regürjitasyon, altta yatan hastalığın semptomlarıyla karşılaştırıldığında arka planda kalır.
Divertikül veya megaözofagusta yiyecek biriktiğinde solunum ve kardiyovasküler sistem bozuklukları ortaya çıkabilir. Bu semptom, biriken yiyeceklerden dolayı kan damarlarının, sinirlerin ve akciğerlerin mekanik basıncı veya tahrişiyle ilişkilidir. Bu fenomen şu şekilde kendini gösterir: Yemekten hemen sonra veya kısa bir süre sonra nefes darlığı, kaygı vb. Üstelik bu bozukluklar ya kusmadan sonra kaybolur ya da yiyecek yine de mideye yavaş yavaş geçerse yavaş yavaş kaybolur. Belirli bir semptomun tezahürü, yemeğin biriktiği yemek borusunun spesifik bölgesine bağlıdır.
Teşhis
Ayrıntılı bir tıbbi öykü ve cins, cerrahi ve cerrahi olmayan sorunlar arasında ayrım yapmada çok önemli olabilir. Yemek borusu hastalığından şüpheleniliyorsa röntgen çekilmelidir. göğüs. Yemek borusunun röntgeni ve floroskopisi en yararlı yöntemlerden ikisidir. teşhis yöntemleri. Yemek borusunun röntgeni de ortaya çıkarabilir aşağıdaki hastalıklar Bununla ilişkili olarak pnömomediastinum, pnömoni, yemek borusu ve mediastende gaz dilatasyonu vardır.
Özofagus dilatasyonunun tanısı, kontrol göğüs röntgeni çekildiğinde çok daha açık bir şekilde ortaya çıkar. Yemek borusu boşluğu genellikle yan görünümde birkaç çizgi gösterecek kadar yeterli hava ve yutulmuş besin içerir. yumuşak kumaş orta torasik bölgede birbirinden ayrılan ve gastroözofageal bağlantı yönünde birleşen. Kranial görünümde yemek borusunun dorsal duvarı longus colli kası ile birleşerek keskin bir kenar oluşturur. Ventral tarafta, yemek borusunun ventral duvarı, trakeanın hava dolu sırt duvarı ile tek bir siluet oluşturarak trakeal şerit adı verilen geniş bir yumuşak doku bandı oluşturur. Yemek borusunun servikal segmenti genişlediğinde, trakeada dorsal olarak bakıldığında, röntgen ışınlarına karşı şeffaf, kılıç şeklinde ve göğüs girişine doğru koni şeklinde bir pencere görülür. Kısmen sıvı dolu yemek borusu tek tip gri bir pencere olarak görülebilir. Yemek borusunun genişlemesine dikkat edilerek, trakea ve kalbin ventral hareketi fark edilebilir. Dorsoventral ve ventrodorsal görünümlerde yemek borusunun kaudal kısmı, orta hattın her iki yanında mide ve yemek borusunun birleştiği yerde birleşen V şeklinde bir çift çizgi olarak görülebilir.
Akciğer grafisinde tanı konulamazsa ve özofagoskopi yapılamıyorsa pozitif kontrastlı özofagogram yapılır. Baryum macunu ve sıvı baryum en yaygın kontrast maddeleridir. Ancak yemek borusu delinmesi şüphesi varsa bunun yerine baryum kullanılması daha doğru olur. sulu çözelti Perforasyonu doğru bir şekilde ortadan kaldırmak için organik iyot. Kontrastlı radyografi yemek borusunun genişleme derecesini, fonksiyon kaybını ve anomalinin boyutunu çok net bir şekilde belirler. Divertikülün boyutu ve konumu, yemek borusunun açıklığı, divertikülün boynunun boyutu ve durumu hakkında tam bir resim verir; kesenin doldurulması ve boşaltılması, mukoza zarının durumu. Çoğu zaman, sıvı baryum süspansiyonu kullanılarak yapılan özofagogramlarda yemek borusunun zayıflamış hareketliliği gözlenir, ancak bu yöntem öncelikle yemek borusunun kasılabilirliğini doğrulamak için kullanılır. Özofagus motilite bozuklukları en iyi baryum süspansiyonunun gıdayla karıştırılmasıyla tespit edilir. Kasılma yeteneği bozulmuş bir yemek borusu, yem ve baryum karışımını mideye doğru hareket ettiremez. İlk radyografide görülebileceği gibi midede kontrast madde yoksa, kontrast maddenin yerçekimi ile mideye girmesine izin vermek için hayvanın ön çeyreği birkaç dakika yükseltilmeli ve ardından tekrar bir radyografi çekilmelidir.
Normal köpek yemek borusunun tüm uzunluğu boyunca mukoza zarının doğrusal şeritleri bulunurken normal kedi yemek borusu, kontrast madde enjeksiyonundan sonra balık iskeletine benzeyen dairesel mukoza kıvrımlarına sahiptir.
Teşhis testleri
Özofagoskopi morfolojik anormallikleri tespit etmek için çok uygundur: mukoza zarının durumu (özofajit), yemek borusu lümenindeki boyut ve içerik, neoplazmlar ve ayrıca tam sınav. Ancak aynı zamanda megaözofaji her zaman kullanılarak tespit edilemez. bu yöntem(bu muhtemelen yemek borusunun çapını değiştirebilen anestezi nedeniyledir): Dikkatli bir incelemede, yemek borusu duvarının önemli ölçüde gevşemiş olduğunu görebiliriz. Divertikül tanısında özofagoskopi yardımcı değere sahiptir, çünkü Röntgen muayenesi Kural olarak kapsamlı veriler sağlar.
Ayırıcı tanı
Brakisefali ırklarında bir patoloji olmayan ve ayırt edilmesi gereken genişlemiş bir yemek borusu görülebilir. konjenital anomaliler Shar Peis'te de benzer bir duruma sıklıkla rastlanıyor. Göğüs girişinden önce yemek borusunun divertikülüne benzer bir halkası vardır.
Akciğer grafilerinde yemek borusunun dilatasyonu her zaman doğru olmayabilir. patolojik semptom. Yemek borusunun geçici dilatasyonu genellikle aşağıdaki nedenlerden kaynaklanır:
- aerofaji;
- hayvan kaygısı;
- solunum problemleri (nefes darlığı);
Anestezi;
- kusmuk.
Tahmin etmek
Prognoz, divertikül veya megaözofagusun ciddiyetine ve boyutuna, hacmine ve ayrıca altta yatan hastalığı ve komplikasyonlarını etkileme yeteneğine bağlıdır. Patolojinin yavru köpeklerde tespit edildiği durumlarda yetişkin köpeklere göre prognoz daha uygundur.
En iyi prognoz bu patolojilerin erken tespiti ve uygun beslenme sisteminin kullanılması olacaktır. Yavru köpeklerde ve kedi yavrularında yemek borusunun genişlemesi sütten kesim sırasında teşhis edilebilir ve tedaviye bu zamanda başlanırsa prognoz, tedavisi 4-6 ay sonra başlayan yavru köpeklere göre çok daha iyi olacaktır. Ancak hayvanın zaten genişlemiş bir yemek borusu varsa, o zaman ameliyatsız tam bir tedavi imkansızdır. Yiyeceklerin divertikül kesesinde tutulması, kronik divertikülitin (divertikülün mukoza zarının iltihabı) gelişmesine, bazen mukoza zarının ülserasyonuna ve ardından mediastene perforasyona yol açar; plevra boşluğu veya hafif.
Yemek borusunun edinilmiş genişlemesi durumunda tedavi başarılı olabilir. Ancak yemek borusunun genişlemesi bazı sistemik hastalıkların bir sonucu ise tedavi çok zayıf sonuç verir. Pnömoni, gastroözofageal retraksiyon, kaşeksi ve diğer hastalıklara bağlı ölüm.
Tedavi
Bir veya başka bir yöntemin ve tedavi yönteminin seçimi bir dizi nedene bağlıdır: bireysel özellikler patolojinin seyri, hayvanın yaşı, hastalığın ihmal derecesi ve ayrıca cerrahın göğüs ameliyatlarında gerekli deneyime sahip olması. Sadece radikal cerrahi tedavinin patolojiyi tamamen veya kısmen ortadan kaldırabileceği unutulmamalıdır. Konservatif tedavi hafif vakalarda ve yalnızca genç hayvanlarda tercih edilen tedavi yöntemidir. Özofagus motilitesinde önemli rahatsızlıkların olduğu ileri vakalarda, cerrahi olmayan tedavi yalnızca palyatif bir rol oynar veya cerrahi müdahaleden sonra gerçekleştirilecektir.
Cerrahi tedavi
Cerrahi operasyonların yöntem ve prensipleriyemek borusundaTemel ilkeler
Özofagus, çeşitli doğal nedenlerden dolayı postoperatif dilatasyona yatkındır. karakteristik özellikler segmental bir kan temini ve tıkaç oluşumunu kolaylaştırmak için seröz bir kaplamanın bulunmaması dahil.
Yemek borusunun sürekli hareketi ve lümenin yiyecek ve tükürük tarafından tahriş edilmesi de postoperatif komplikasyonların gelişmesinde rol oynar.
Rezeksiyon sonrası anastomoz sütür hattının aşırı gerilmesi de rüptürlere yol açabileceğinden gerginlikten kaçınılmalıdır. Dokuların dikkatli ve travmatik olmayan bir şekilde kullanılması çok önemlidir.
Operasyon "temiz kontamine" olarak sınıflandırıldığından ve perforasyon varsa zaten "kirli" olacağından preoperatif antibiyotik endikedir.
Ameliyat endikasyonları:
megaözofagus ile katı yiyecekler mideye girmediğinde yetişkin köpek oturmak veya ayakta durmak arka ayaklar;
torbada kontrast süspansiyonunun tutulduğu büyük ve küçük divertiküllü;
divertikülit varlığında;
belirgin olarak klinik tablo divertikülün boyutundan bağımsız olarak hastalıklar (yutma güçlüğü, yetersizlik, her yemekten sonra kusma);
divertikülün komplikasyonları için (özofagobronşiyal veya özofagotrakeal fistül, divertikülün ülserasyonu ve nekrozu, kanama, neoplazm).
Kontrendikasyonlar:
yaşlı hayvanlar;
hastalıkları olan hayvanlar kardiyovasküler sistem; hastalıkları olan hayvanlar solunum sistemi; karaciğer ve böbreklerin ciddi fonksiyon bozukluğu.
Bu durumlarda genel anesteziden kaynaklanan riskler ve yapay havalandırma akciğerler çok büyüktür.
Megaözofagusun cerrahi tedavisi
Yemek borusunun distal dairesel kaslarının miyotomi (Geller miyotomi) gerçekleştirilir. Bu ameliyat, alt yemek borusu sfinkterinin kapanma tonunun azalması mevcut olduğunda reflü özofajiti veya midenin yemek borusuna intususepsiyonunu teşvik edebileceğinden genç köpekler için önerilmez.
9. veya 10. interkostal aralıkta sol torakotomi. Ilık saline batırılmış bir peçete akciğerin kranial lobuna yerleştirilir ve kraniale doğru hareket ettirilir. Daha sonra plevra kesilir ve yemek borusu hiatusta dikkatlice diyaframdan ayrılır. Bundan sonra kardiya yavaşça yeterli mesafeye çekilebilir.
Özofagusun dilate kısmının kaudalinde uzunlamasına bir kesi kullanılarak mediasten ve özofagusun uzunlamasına kasları kardiyaya kadar diseke edilir. Küçük Metzenbaum makası (kesme kenarında çentikler bulunan) kullanarak, kas tabakasının (dairesel kaslar) dairesel katmanını dikkatlice kesin. Kas tabakasının dairesel tabakasının lifleri birbirinden ayrıldığında, öne doğru çıkıntı yapan mukoza görünür hale gelir.
Kanama küçüktür; ılık saline batırılmış gazlı bezle durdurulur. Submukoza ve mukoza bölgesinde kanamayı durdurmak için pıhtılaşma, ligasyon, sıkıştırma veya dikiş yöntemlerinin kullanılmasına izin verilmez, çünkü bu doku nekrozuna neden olabilir.
Yemek borusu ve diyafram birkaç kesintili dikişle bağlanır ve sabitlenir. Bunun için kardiya bölgesinde miyotomi sırasında yapılan kesiğin yayılmış kenarlarına diyafram dikilebilir. Yemek borusu, diyaframın yemek borusu açıklığının daralmasını önleyecek şekilde dikilir. Güçlü bir şekilde genişlemiş yemek borusu "alınabilir" boyuna yön, böylece onu daraltır ve sonra onu kıvırır. Gerekirse bir emme drenajı takın (aspirasyon riskinden dolayı).
Takip tedavisi. Solunum normale döndükten sonra emme drenajı çıkarılır. Köpek 4 hafta boyunca beslenme sırasında arka ayakları üzerinde oturmalı veya ayakta durmalıdır. Yiyecekler günde birkaç kez küçük porsiyonlarda verilmelidir. Ameliyattan sonraki ilk günlerde sıvı, daha sonra ise lapa kıvamında olmalıdır. 10. günden itibaren köpeğe yavaş yavaş daha fazla katı yiyecek verilebilir.
Divertikülün cerrahi tedavisi
Üç ana çalışma yöntemi vardır:
Yöntem 1. Küçük divertiküller için invajinasyon yöntemi kullanılarak ameliyat yapılır. Yemek borusuna cerrahi erişim ve mukoza zarının tek taraflı sınırlı bir çıkıntısının varlığından sonra, ikincisi, duvarlarını açmadan yemek borusunun lümenine yerleştirilir. Ortaya çıkan uzunlamasına yüzeye, yemek borusunun enine yönünde, yalnızca adventisyal ve kas katmanlarını delip geçen (Lambert veya Plakhotin'e göre) 3-4 ilmek şeklinde dikişler uygulanır. Yemek borusu duvarının lümenindeki batık kıvrımı yavaş yavaş atrofiye olur ve yiyeceklerin yemek borusundan geçişini engellemez.
Yöntem 2.İÇİNDE Divertikülün büyük olduğu ve dikilemediği durumlarda disseke edilir. Mukoza zarını açmadan, eliptik bir flep şeklinde özofagus duvarının sadece adventisyal kas kısmının çıkarılması tavsiye edilir. İkincisi yemek borusunun lümenine yerleştirilir ve yemek borusunun adventisyal kas yarası kesintili düğümlü dikişlerle dikilir.
Yöntem 3. Divertikülün altında yemek borusunun (divertikülün gelişmesine neden olan) keskin bir daralma alanı varsa, en fazla 3-4 cm uzunluğunda, organın tamamen daralmış bir kısmı kesilir ve yemek borusu bağlanır. bağırsağın iki ucunun dikildiği gibi uç uca iki katlı bir dikişle dikilir. Cerrahi alanda yemek borusu iç organ fasyasına dikilir. Bu yöntem aşırı durumlarda kullanılır.
Yemek borusundaki dikişler
Yemek borusunun kapatılması en iyi iki katlı, basit kesintili dikiş kullanılarak gerçekleştirilir. Bu yöntem, tek katlı dikişe göre daha fazla dayanıklılık, daha iyi doku kaydı (kenarları hafifçe kapatarak kırmadan) ve iyileşme sağlar. Birinci kat dikişler, özofagus lümeni içine bağlanan düğümler kullanılarak mukoza ve submukozayı birbirine bağlar. İkinci dikiş katı kasları ve adventisyayı birbirine bağlar ve üzerine düğümler dışarıdan bağlanır. Dikişler birbirinden 2 mm mesafede çok dikkatli bir şekilde yerleştirilir. Aynı derecede iyileşme sağlamadıkları ve daha az tatmin edici doku kapanmasına neden oldukları için sürekli dikişlerden kaçınılmalıdır (Şekil 2, 3).
Pirinç. 2 Mukoza zarının ve submukozal tabakanın dikilmesi (invajinasyonlu kesintili dikiş).
Pirinç. 3 Kas zarının dikilmesi (kesintili dikiş).
Yemek borusundaki cerrahi operasyonlar için inert, emilebilir, monofilament dikiş malzemesi(boyut 3-0 ve 4-0) polidioksanon ve poliglekapron 25 gibi yüksek çekme dayanımına sahip iğnelerin yanı sıra küçük çaplı yuvarlak ve şerit iğneler submukozaya daha kolay nüfuz ettikleri için.
Plastik ve dikişlerin güçlendirilmesi.
Plastik cerrahi kullanılmadan, yemek borusunun dikişlerinin farklılaşması ve nüksetme olasılığı oldukça gerçektir, çünkü bazı durumlarda kas zarının kendisinin (çok sıralı dikişler) kullanılması yemek borusunun daralmasına yol açabilir. Yemek borusunun lümeni, bazılarında ise kas demetlerinin atrofisi nedeniyle bu teknik yetersiz kalabilir. Divertikülün tekrarlaması nasıl oluşur? Bu nedenle özofagus divertikülünün cerrahi tedavisinin sonuçları esas olarak tedavinin ne kadar güvenilir olduğuna bağlıdır. kas tabakası onun duvarları.
Yemek borusunun plastik cerrahisi, parietal plevra ve perikard flebi ve pediküllü omentum ile kullanılır. Tüm bu dokuların yemek borusuna iyi bir yapışması vardır. Yemek borusundaki dikişler manşet şeklinde pediküllü diyafram flebi ile de güçlendirilebilir.
İçindeki kan dolaşımını korumak için kesilen diyafram kanadı, yemek borusuna mükemmel bir şekilde uyum sağlar ve yemek borusunda büyük delici kusurlar oluşturulduğunda bile duvarını tamamen değiştirir. Diyafram, büyük gücü, elastikiyeti ve mükemmel yenilenme yetenekleriyle diğer dokulardan farklıdır. Diyaframın kostal kısmından tabanı tendon merkezinin sol lateral kısmının arka kenarına gelecek şekilde uzun flepler kesilmelidir. Bu şekilde flep kesildiğinde kas kısmı plastik cerrahide kullanılır, tendon kısmı ise bacak gibidir. Diyaframın kostal kısmından tabanı yemek borusuna bakacak şekilde daha kısa bir flep kesilebilir. Diyaframın kas kısmında damarların ve sinirlerin dağılımının esas olarak kas demetlerinin seyrine karşılık geldiği göz önüne alındığında, flepleri kesmek için kesiler yapmak, kendilerini kendi yönlerine göre yönlendirmek daha iyidir. Aynı zamanda fleplerin kanlanması ve innervasyonu korunur, bu da en iyi koşullar aşılanmaları ve yenilenmeleri.
Mide ve bağırsak otogreftlerinin kullanıldığı başka yemek borusu plastik cerrahi yöntemleri de vardır.
Cerrahi tedavi endikasyonlarının yokluğunda veya cerrahi müdahaleye kontrendikasyonların varlığında konservatif tedavi ihtiyacı ortaya çıkar.
Konservatif tedavi
Tedavi, özofagusta herhangi bir sıvı veya katı gıda tutulmasının özofagus dilatasyonunu artırdığı ve aspirasyon pnömonisini ağırlaştırdığı varsayımına dayanmaktadır. Genişlemiş bir yemek borusunu tedavi ederken hedefe yönelik bir diyet gereklidir. Her hayvana uygun bileşimdeki besleyici gıdanın (biri büyük hacimli, diğeri yulaf lapası gibi yarı sıvı gıdaya ihtiyaç duyar) sık sık doğru pozisyonda verilmesi gerekir. Çoğu durumda, anormallik hemen tespit edilirse bu durum kendiliğinden iyileşmeye yol açar. Besleyici yiyecekler yemenin yanı sıra, normal motor fonksiyonu gelişene kadar yemek borusuna çok fazla baskı uygulamaktan veya yemek borusunu germekten kaçınmalısınız. Ancak yemek borusu içeriğinin durgunluğu kademeli genişlemeye ve atoniye yol açabilir.
Yetişkin köpeklerde idiyopatik megaözofagus için doğru pozisyonda beslenmenin sağlanmasının yanı sıra ( alternatif yol gastrostomi tüpüyle beslenme), aspirasyon pnömonisini tedavi etmek için parenteral antibiyotiklerle semptomatik iyileşme sağlanabilir. Polimiyozit veya bağışıklık hastalıklarından şüpheleniliyorsa, başlangıçta her gün, daha sonra günaşırı 2 mg/kg prednizolon denenebilir. Serumda asetilkolin antikorlarının varlığına ilişkin kanıtlara dayanarak miyastenia gravis şüphesi varsa neostigmin (0,5 mg/kg) tedavisi denenmelidir.
Megaözofagus tedavisinin prensipleri:
1. Mümkünse nedeni ortadan kaldırın.
2. Yemek borusu içeriğinin aspirasyon olasılığını azaltın (hayvanı dik pozisyonda besleyin) üst kısım gövde alttakinden en az 45° daha yüksektir). Hayvan en az 10 dakika bu pozisyonda kalmalıdır. yemeklerden sonra ve yatmadan önce.
3. Yiyeceklerden alınan miktarın arttırılması besinler(mümkünse hayvanı günde 2-4 kez besleyin).
Küçük divertiküllü hastalığın klinik belirtileri esas olarak divertikülit ile ilişkilidir; bu, sıklıkla divertikül seviyesinde yemek borusunun mukoza zarında inflamatuar değişikliklere neden olur, yani. segmental özofajit. Bundan dolayı konservatif tedavi divertikülün tedavisi bu inflamatuar değişiklikleri ortadan kaldırmayı veya azaltmayı amaçlamalıdır. Mükemmel değer Diyet ve diyet terapisi alın. Yemek borusu ve midenin mukoza zarını tahriş eden ilaçların (ilaçlar) yasaklanması özellikle önemlidir. salisilik asit) ve ayrıca mide salgısını artıran ilaçlar (kafein, kortikosteroidler vb.).
Köpeğin, iç organların bir veya iki taraflı çıkıntısı olan prolapsusun meydana geldiği bir patolojisi vardır. Pelvik ve karın boşluğunun içeriği perinenin deri altı dokusuna. Pelvik diyaframın kas yapılarının bütünlüğü bozulduğunda ortaya çıkar.
Çoğu zaman veterinerlik uygulamalarında perineal fıtık, orta yaşlı ve yaşlı erkek köpeklerde ve ayrıca kısa kuyruklu cinslerin temsilcilerinde teşhis edilir. Bu patoloji kadınlarda da özellikle 7-9 yıl sonra ortaya çıkar. Kural olarak, hayvanlar reçete edilir ameliyat . İlaç tedavisi bu patoloji için etkisizdir.
Ne yazık ki köpeklerde perineal hernilerin kesin etiyolojisi tam olarak tanımlanmamıştır. İç organların prolapsusu deri altı tabakası perine nedeniyle zayıflama kas tonusu , pelvik diyaframın kas yapılarında dejeneratif-yıkıcı değişiklikler, bozulmuş doku trofizmi. Bu, anüsün doğal anatomik konumundan kaymasına yol açar.
Olası nedenler:
- seks hormonlarının hormonal dengesizliği;
- rektal prolapsus;
- zor uzun süreli emek;
- ciddi mekanik hasar, yaralanmalar;
- dışkılama sırasında artan intraperitoneal basınç;
- fenotipik, yaşa bağlı, genetik yatkınlık;
- konjenital, edinilmiş kronik patolojiler, genital organların hastalıkları.
Önemli! Erkeklerde bu patolojinin gelişimindeki predispozan faktörlerden biri kapsamlı veziko-rektal kazıdır. Ayrıca kuyruk kaslarının oluşturduğu perineal bölgedeki kas yapıları yüzeysel gluteal kasın medial kenarı ile tek bir doku tabakası oluşturmamaktadır. Bu nedenle delaminasyonu mümkündür.
Pelvik diyaframın kas yapılarının doğuştan zayıflığı, hayvanların vücudunda yaşa bağlı değişiklikler, patolojik durumlar tenesmus eşliğinde - ağrılı sahte dürtüler dışkılamaya. Kronik kabızlık, erkek köpeklerde prostat hastalıkları (hiperplazi, prostat neoplazisi) evcil hayvanlarda da bu patolojiye neden olabilir.
Ayrıca okuyun: Bir köpekte kırık: türleri, belirtileri ve tedavisi
yaş arası köpeklerde fıtıklar görülür. 5 ila 11-12 yaş arası. Yavru köpeklerde, 5 yaş altı genç bireylerde yaz çağı Dekoratif minyatür ırkların temsilcilerinde bu patoloji son derece nadir durumlarda ortaya çıkar.
Belirtiler
Perineal fıtıkların klinik belirtileri genel olarak yaşa bağlıdır. fizyolojik durum evcil hayvan, gelişim aşamaları, konumları.
Konuma bağlı olarak şunlar vardır: karın, siyatik, sırt, anal fıtık. Şişlik tek taraflı veya iki taraflı olabilir. Hastalık ilerledikçe semptomlar yavaş yavaş artar. Fıtık kesesinin bulunduğu yerde deri altı tabakanın çıkıntısının görünümü not edilir.
Perineal fıtık oluşumunun aşamaları:
- Açık başlangıç aşaması perine kas yapılarının tonunda bir azalmaya, bunların kademeli atrofisine dikkat edin.
- İçin ikinci aşama Patolojinin gelişimi, perine bölgesinde küçük, yuvarlak, yumuşak bir şişlik oluşması ile karakterize edilir. Köpek hareket ettikçe kaybolabilir.
- Ne zaman gidiyorsun üçüncü aşama anüsün yakınında bir/her iki tarafta ağrılı, kaybolmayan bir çıkıntı ortaya çıkar.
Belirli bir bölgeye sürekli baskı yapıldığında pelvik diyaframın kas yapılarında yıkıcı ve dejeneratif süreçler meydana gelir. Bu patoloji ilerledikçe gerilim zayıflar. Kaslar, iç organların doğal anatomik pozisyonunu koruyamaz ve bu da rektum çıkışının yer değiştirmesine neden olur. Kalan organlar yavaş yavaş yer değiştirerek ortaya çıkan fıtık boşluğuna doğru çıkıntı yapar.
Kural olarak fıtık kesesine düşer prostat, rektal halka, omentum. Mesane sıklıkla oluşan boşluğa doğru çıkıntı yapar. Patolojik çıkıntıya basıldığında idrar kendiliğinden salınır. İdrar yolunun tamamen sıkışması durumunda idrara çıkma eylemi yoktur.
Önemli! Perineal fıtık tehlikesi, her zaman bir evcil hayvanın ölümüne yol açacak olan sarkmış organların yırtılması ihtimalinde yatmaktadır. Pürülan peritonitin hızlı gelişimi rektumun yakınlığı ile kolaylaştırılır. İdrar yollarının prolapsusu akut böbrek yetmezliğine yol açacaktır.
Belirtiler:
- genel durumun bozulması;
- perineal bölgede karakteristik yuvarlak bir çıkıntı olan şişkinliğin ortaya çıkışı;
- zor ağrılı dışkılama;
- kronik kabızlık;
- idrar yapmada zorluk;
- uyuşukluk, ilgisizlik, uyuşukluk.
Ayrıca okuyun: Köpeklerde periferik vücut ödemi
Patolojinin gelişiminin ilk aşamalarında perineal bölgedeki şişlik ağrısızdır, kolayca azaltılabilir ve yumuşak, gevşek bir kıvama sahiptir. Hayvanlar rahatsızlık veya acı hissetmezler. Patoloji ilerledikçe vücut ısısında artış, halsizlik, kısa fiziksel efor sonrası yorgunluk, iştah kaybı vb. olabilir. Çıkıntı ağrılı ve gergin hale gelir. Köpek, özellikle tek taraflı fıtık durumunda pençesi üzerinde topallayabilir.
Yeni bir pencerede görüntülemek için tıklayın. Dikkat, fotoğraf hasta hayvanların resimlerini içermektedir! Kasların sürekli kasıldığını belirtmekte fayda var. Olabilir boğulmuş fıtık Bu nedenle ciddi komplikasyonları tetiklememek için tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlanmalıdır.
Tedavi
Perineal fıtık gelişiminin ilk aşamasında köpeklere destekleyici bakım verilebilir. ilaç tedavisi dışkılama ve idrara çıkma eylemini normalleştirmeyi amaçlamaktadır. Doku trofizmini bozan faktörlerin dışlanması gerekir. Köpeğin ameliyat edilmesi planlanıyorsa veterinerler Erkek köpeklerin hadım edilmesi tavsiye edilir., çünkü yalnızca bu durumda patolojinin temel nedenini ortadan kaldırmak mümkün olduğundan, önlemek için olası nüksetmeler gelecekte. Kastrasyondan sonra prostat yaklaşık iki ila üç ay içinde körelir.
Mesane boğulmuşsa idrarı çıkarmak için kateterizasyon yapılır. idrar sondası. Bazı durumlarda periton delinir ve ardından organ yerleştirilir.
Dışkılama bozulursa köpeklere lavman yapılır ve mekanik bağırsak hareketleri kullanılır. Hayvanlar transfer ediliyor yumuşak yiyecek, müshil verin.
Daha fazlası için geç aşamalar bu patolojinin gelişimi, köpeğin durumu ancak normalleştirilebilir cerrahi müdahale. Ameliyatın amacı perine tabanındaki defektin kapatılmasıdır. Hastane ortamında gerçekleştirilen genel anestezi. Cerrahi tedaviden önce köpek iki gün boyunca yarı aç bir diyette tutulur.
Perine fıtığı olan bir köpeği ne beslemeli? Köpek 12 yaşında. ve en iyi cevabı aldım
Yanıtlayan:
Tanım
Perineal fıtık, pelvik diyafram kaslarının bütünlüğünün ihlalidir ve daha sonra pelvik ve / veya karın boşluğu içeriğinin perinenin deri altı dokusuna kaybıdır.
Diyafram kası defektinin konumuna bağlı olarak perineal fıtık kaudal, siyatik, ventral ve dorsal olabilir (aşağıya bakınız). Ayrıca tek taraflı ve iki taraflı perine fıtığı ayrımı da yapılır.
Etyopatogenez
Hastalığın kesin nedenleri belirlenmemiştir. Gibi olası sebep Kısırlaştırılmamış erkeklerde hastalığa yatkınlık nedeniyle seks hormonlarında bir dengesizlik olduğu düşünülmektedir. Ayrıca olası predispozan faktörler arasında kronik kabızlık ve prostat hiperplazisi gibi tenesmusun eşlik ettiği çeşitli patolojik durumlar yer alır. Kedilerde perineal herni, daha önce geçirilmiş perineal üretrostominin nadir bir komplikasyonu olarak gelişebilir.
Perineal fıtığın gelişimi, pelvik diyaframın kaslarındaki dejeneratif değişikliklerden kaynaklanır, bu da anüsün normal fizyolojik konumundan yer değiştirmesine yol açar, bu da dışkılama, tenesmus ve koprostaz eyleminin ihlaline neden olur ve bu da daha da kötüleşir. durum. Prostat, mesane gibi karın organlarının yer değiştirmesi muhtemeldir. ince bağırsak. İhlal durumunda idrar yolu Hayatı tehdit eden böbrek yetmezliğinin gelişmesi muhtemeldir.
Teşhis
Morbidite
Perine fıtığı köpeklerde tipiktir; kedilerde ise oldukça nadirdir. Köpeklerde vakaların büyük çoğunluğu (yaklaşık %93) kısırlaştırılmamış erkeklerde görülür. Kısa kuyruklu köpeklerin yatkın olma olasılığı daha yüksektir. Kedilerde perine fıtığı kısırlaştırılmış kedilerde daha sık görülür ancak dişi kediler dişi kedilere göre daha sık etkilenir. Yaş yatkınlığı – orta yaşlı ve yaşlı hayvanlarda, hem köpeklerde hem de kedilerde hastalığın ortalama başlangıç yaşı 10'dur.
Tıbbi geçmiş
Ana birincil şikayetler dışkılamadaki zorluklardır; bazen hayvan sahipleri anüsün yan tarafında şişlik olduğunu fark ederler. İdrar yolunun boğulması ile akut postrenal böbrek yetmezliği belirtilerinin gelişmesi muhtemeldir.
Fizik muayene bulguları
Muayenede anal bölgede bir veya iki taraflı şişlik görülmesi muhtemeldir ancak bu her zaman tespit edilmez. Bu şişliğin palpasyonunun sonuçları fıtığın içeriğine bağlıdır; sert, dalgalı veya yumuşak olabilir. Teşhis, rektal muayenede pelvik diyaframın zayıflığının tespit edilmesine dayanır. Ayrıca rektal muayene sırasında rektal taşma ve şeklindeki değişikliklerin tespit edilmesi muhtemeldir.
Görselleştirme verileri
Bu hastalığa yönelik görüntüleme araçları yalnızca bir araç olarak kullanılır. yardımcı yöntemler. Düz radyografi organların fıtık boşluğuna yer değiştirmesini ortaya çıkarabilir, ancak bu amaçlar için kullanılması daha iyidir çeşitli yöntemler kontrastlı radyografi (örneğin kontrast üretrogram, sistogram). Ayrıca iç organların konumunu değerlendirmek için ultrason kullanılır.
Ayırıcı tanı
Neoplazi.
Kaudal lokalizasyonlu parparostatik kistler.
Perine fıtığı olmayan rektal divertikül
Tedavi
Tedavinin amacı bağırsak hareketlerini normalleştirmek, dizüriyi ve organ boğulmasını önlemektir. Normal bağırsak hareketleri bazen müshil ilaçlar, dışkı yumuşatıcılar, beslenme ayarlamaları ve lavman ve manuel bağırsak hareketleri yoluyla kolonun periyodik olarak boşaltılması yoluyla sürdürülebilir. Ancak bu yöntemlerin uzun süreli kullanımı iç organların gelişme olasılığı nedeniyle kontrendikedir ve tedavinin temeli cerrahi düzeltmedir.
İçin cerrahi düzeltmeÇoğu zaman iki fıtık onarımı tekniği kullanılır: geleneksel teknik (anatomik yeniden konumlandırma tekniği) ve iç arkın transpozisyonu
Yanıtlayan: Arwio[guru]
Çalıştırmanın mümkün olduğunu öğrendim
köpek
Hayatta kalacak mı bilmiyorum
Perine fıtığı
Köpeklerde perine fıtığı, peritonun iki taraf arasında çıkıntı yapmasıyla karakterizedir. mesane erkeklerde rektum, kadınlarda ise rahim ile rektum arasındadır.
Köpekler bu fıtığa en duyarlı olanlardır. Hastalık, kabızlık ve ishal nedeniyle karın kaslarının aşırı ve tekrarlanan zorlanmasıyla ortaya çıkar. Proktit aynı zamanda hastalığın suçlusu da olabilir.
Herhangi bir hastalığın sonucu olarak intrapelvik dokunun elastikiyetinin azalması ve ardından genel tonun zayıflaması, fıtık oluşumu için predispozan bir faktördür.
Perine fıtığının içeriği genellikle rahim, mesane ve bağırsaklardır. Bu tip fıtık, perine bölgesinde yuvarlak veya oval şekilli, ağrısız, yumuşak bir çıkıntı ile karakterizedir. Bazı durumlarda perine fıtığı küçültülebilir, bazı durumlarda ise cerrahi müdahale gerekir.
