(bir kıdemsiz hemşire katılır).
Hastayı sırtüstü çevirin, doğru vücut pozisyonunu kontrol edin.
Yatağın baş kısmını yatay konuma indirin.
Hastanın başını yatak başlığına çarpmasını önlemek için yatağın başucuna bir yastık koyun.
Yatağın ayak ucuna 45* açıyla bakacak şekilde durun ve hastanın bacaklarını çapraz olarak yatağın başına doğru hareket ettirin.
İşlem bacakların hareket ettirilmesiyle başlar, çünkü... vücudun diğer bölgelerine göre daha hafiftirler ve hareket etmeleri daha kolaydır.
Hastanın uylukları boyunca hareket edin.
Kollarınız hastanın gövdesiyle aynı hizada olacak şekilde bacaklarınızı kalçalarınızdan ve dizlerinizden bükün.
Hastanın kalçalarını çapraz olarak yatağın başına doğru hareket ettirin.
Hastanın gövdesi boyunca üst gövdesine paralel olarak hareket edin.
Hastanın başına en yakın olan elinizi hastanın omzunun altına yerleştirin ve omzunu aşağıdan kavrayın. Omuz aynı zamanda el ile desteklenmelidir.
Diğer elinizi altına yerleştirin Üst kısmı arkalar. Baş ve boyun desteği hastanın vücudunun düzgün hizalanmasını sağlar ve yaralanmayı önler, gövde desteği ise sürtünmeyi azaltır.
Hastanın gövdesini, omuzlarını, başını ve boynunu çapraz olarak yatağın başına doğru hareket ettirin.
Hastanın yataktan düşmesini ve yatağın diğer tarafına geçmesini önlemek için yatağın yan korkuluğunu yükseltin.
Yatağın bir tarafından diğer tarafına geçerek hastanın vücudu istenilen yüksekliğe ulaşana kadar işlemi tekrarlayın.
Hedefe ulaşılıncaya kadar, aynı şekilde vücudunun üç bölümünü dönüşümlü olarak hareket ettirerek hastayı yatağın ortasına taşıyın.
Hasta güvenliğini sağlamak için yan korkulukları yükseltin.
Eldivenleri çıkarın, ellerinizi yıkayın.
Hastane çamaşırları.
Hastane çamaşırları arasında çarşaflar, yastık kılıfları, nevresimler, bebek bezleri, gömlekler, eşarplar, önlükler, pijamalar vb. bulunur. Temiz çarşaflar departmanda bulunan çamaşır odasında boyalı raflarda saklanır. yağlı boya ve tıbbi muşamba ile kaplanmıştır. Temiz çamaşır rafları düzenli olarak dezenfektan solüsyonuyla temizleniyor. Kirli çamaşırlar özel bir odada işaretli muşamba torbalarda saklanır. Tüm çarşafların bir departman etiketi ve damgası olması gerekir. Her departmanın, düzenli olarak çamaşır değiştirmekten ve kirli çamaşırları çamaşırhaneye zamanında göndermekten sorumlu bir ev hanımı vardır. Her 7-10 günde bir, çarşafların değiştirildiği bir banyo günü vardır, ancak bölümde istemsiz idrara çıkma veya dışkılama yapan ciddi hasta hastalar varsa, ev sahibi kız kardeş, kıdemsiz hemşireye birkaç ek temiz çarşaf takımı bırakmakla yükümlüdür. bir değişiklik için. Hastanın zamanının çoğunu yatakta geçirmesi nedeniyle rahat ve derli toplu olması, filenin iyi gerilmiş ve pürüzsüz bir yüzeye sahip olması önemlidir. Ağın üstüne çarpma veya çöküntü olmayan bir yatak yerleştirilir. Mevsime göre flanel veya yün battaniyeler kullanılmaktadır. Yatak çarşafları temiz olmalıdır. Çarşaflarda yara izi veya dikiş bulunmamalı, yastık kılıflarının hastaya bakan tarafında düğüm veya tutturucu bulunmamalıdır. Aynı zamanda çarşaf hastaya 2 havlu verilir. Hasta yatağı istemsiz idrara çıkma ve dışkı salgılarının özel cihazlara sahip olması gerekir. Çoğu zaman lastik bir yatak kullanılır ve yatak muşamba ile kaplanır. Bu tür hastalar için yatak çarşafları kirlendikçe normalden daha sık değiştirilir. Hasta bir kadın varsa bol akıntı cinsel organlardan sonra yatağın temiz kalması için hastanın altına muşamba ve üstüne günde en az 2 kez değiştirilen küçük bir çarşaf konur ve gerekirse daha sık uyluk arasına ped konur, kirlendikçe değişir. Hastanın yatağı düzenli olarak değiştirilmelidir - sabah, gün boyu dinlenmeden önce ve gece. Kıdemsiz hemşire çarşaftaki kırıntıları silkiyor, düzeltiyor ve yastıkları kabartıyor. Bu süre içerisinde hasta sandalyeye oturtulabilir. Hasta ayağa kalkamıyorsa, onu yatağın kenarına doğru hareket ettirin, ardından şilteyi ve çarşafı boş yarıda düzeltin, kırıntıları onlardan çıkarın ve hastayı yatağın temizlenmiş yarısına aktarın. Aynısını diğer tarafta da yapın. Ağır hasta hastaların çarşaflarını değiştirmek, personelin belli bir beceriye sahip olmasını gerektirir. Hastanın yan dönmesine izin veriliyorsa öncelikle başını dikkatlice kaldırın ve altındaki yastıkları çıkarın. Daha sonra yatağın kenarına bakacak şekilde yan dönmesine yardım ediyorlar. Hastanın sırtına yerleştirilen yatağın boş kısmına kirli bir çarşaf sırt boyunca rulo şeklinde uzanacak şekilde sarılır. Boş alana temiz, aynı zamanda yarı haddelenmiş bir levha yerleştirilir. Daha sonra hastanın sırtüstü yatmasına ve diğer tarafa dönmesine yardım edilir. Bundan sonra kendini yatağın karşı kenarına bakan temiz bir çarşaf üzerinde yatarken bulacaktır. Daha sonra kirli sayfayı çıkarın ve temiz sayfayı düzeltin. Hasta aktif hareketler yapamıyorsa çarşaf başka bir şekilde değiştirilebilir. Yatağın baş ucundan başlayarak kirli çarşafı yuvarlayın, hastanın başını ve üst gövdesini kaldırın. Kirli çarşafın yerine enine yönde sarılmış temiz bir çarşaf yerleştirin ve boş alana düzeltin. Daha sonra temiz bir çarşafın üzerine bir yastık konulur ve hastanın kafası bunun üzerine indirilir. Daha sonra hastanın leğen kemiği kaldırılarak kirli çarşaf yatağın ayak ucuna taşınır ve yerine temiz bir çarşaf düzeltilir. Bundan sonra geriye kalan tek şey kirli çarşafı çıkarmaktır. Ağır hasta bir hasta için gömlekler şu şekilde değiştirilir: Vücudun üst kısmını hafifçe kaldırarak gömleği sırttan boyuna kadar toplayın. Hastanın kollarını kaldırın, gömleği başının üzerinden çıkarın ve ardından kolları kollardan ayırın. Hastanın kollarından biri yaralanırsa, önce sağlam koldan, sonra hasta koldan kol çıkarılır. Temiz olanı taktılar Ters sipariş: Önce ağrıyan koldan başlayarak kolları giydirin, ardından gömleği başınıza geçirip sırt boyunca düzeltin.
Hastaları yıkamak.
hasta, uzun zaman Her hafta yatakta olup hijyenik banyo yapmayanların günde birkaç kez yıkanması gerekir çünkü kasık kıvrımları bölgesinde idrar ve dışkı birikmesi cilt bütünlüğünün bozulmasına ve bebek bezi döküntüleri, çatlaklar ve yatak yaralarının oluşmasına yol açabilir. Yıkama, zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi veya başka bir dezenfektan çözeltisi ile gerçekleştirilir. Çözelti sıcak olmalıdır (30 - 32С). Yıkamak için sürgü, sürahi, forseps ve steril pamuk toplarına ihtiyacınız var. Hastaların her dışkılamadan sonra yıkanması gerekir; kadınlar ise daha sık yıkanır.
Yıkarken kalçanın altına bir sürgü yerleştirin. Hasta bacakları bükülmüş halde sırt üstü yatmalıdır. diz eklemleri ve kalçalarınızı mümkün olduğunca birbirinden ayırın. Sol elinize ılık dezenfektan solüsyonu içeren bir sürahi alın ve dış genital organların üzerine anüse (yukarıdan aşağıya) dökün, 1 pamuk-gazlı bez topu labia majoranın iç yüzeyini yıkar ve 2 top dış kısmı yıkar. kasık kıvrımlarının yüzeyi ve alanı, 3 top anüs bölgesini yıkar. Bundan sonra cildi kuru bir pamuklu gazlı bezle aynı yönde kurulayın veya temiz bir bebek bezini ped olarak yerleştirin. Yıkama, zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi akışını perineye yönlendiren, lastik bir tüp ve bir kelepçe ile donatılmış bir Esmarch kupasından yapılabilir. Erkekleri yıkamak çok daha kolaydır. Hasta ayrıca sırt üstü yatırılır, bacaklar dizlerden bükülür, kalçaların altına bir lazımlık yerleştirilir ve zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi akışı perine ve kasık kıvrımlarına yönlendirilir. Bir forseps üzerinde pamuklu gazlı bez kullanarak sünnet derisini kaldırın ve penisin başını ve ardından anüsü yıkayın. Erkekler sadece bebek bezi ile kurutulur. Eğer kasık kıvrımlarında pişik varsa bebek kremi, parlak yeşil ile yağlanır veya uygun pudra ile pudralanır. Asla yağlı merhemlerle yağlamayın!
Sürgü ve pisuar temini.
Gemi, ağır hastaların bakımı için en gerekli eşyalardan biridir. Sıkı yatak istirahatindeki hastalara dışkılama sırasında lazımlık sağlanmalı ve erkeklere idrar yaparken pisuar sağlanmalıdır. Kaplar topraktan, emaye kaplı metalden, kauçuktan ve çeşitli plastiklerden yapılmıştır. Gemiler var farklı şekilüstte büyük yuvarlak bir delik ve kabın bir yanından uzanan tüpte nispeten küçük bir delik vardır. Üstteki büyük delik bir kapakla donatılmıştır. Temiz bir kap, tuvalet odasında, özel olarak belirlenmiş bir dolapta veya hasta yatağının altında bir stand üzerinde saklanır. Bir hastanın bağırsaklarını boşaltma ihtiyacı varsa, öncelikle diğer hastalardan bir ekranla çitle çevrilmelidir. Kullanmadan önce kabı ılık suyla durulayın ve içinde bir miktar su bırakın. Bir köşede hastanın altına bezli muşamba serilip battaniye geriye atılır, hastanın dizlerini bükmesi istenir ve hasta getirilerek yardımcı olunur. sol el sakrumun altında pelvisi kaldırın. Açık damarı sağ elinizle tüpten tutarak, perine büyük deliğin üzerinde olacak ve tüp uylukların arasından dizlere doğru gelecek şekilde kalçanın altına getirin. Hastanın üzerini battaniyeyle örterek bir süre yalnız bırakın. Daha sonra kap hastanın altından çıkarılır, bir kapakla kapatılarak tuvalete götürülür, içindekiler boşaltılır, bir fırça ile iyice yıkanır, dezenfekte edilir, durulanır ve tekrar yerine konur. Hasta dışkılamadan sonra mutlaka yıkanmalıdır. Yatak yaralarının oluşumunu önlemek için zayıflamış hastalara veya idrar veya dışkı inkontinansı olan hastalara sıklıkla kauçuk bir yatak örtüsü verilir. Kap uzun süre park halinde bırakıldığında, onu bir beze sarmak veya üzerine bir örtü koymak gerekir (lastikle temastan dolayı cildin tahriş olmasını önlemek için). Kauçuk kap, ayak pompası kullanılarak sıkı bir şekilde şişirilmez. Emaye kap ile aynı şekilde dezenfekte edilir. Kokuyu gidermek için kauçuk kap zayıf bir potasyum permanganat çözeltisiyle durulanır. Sıkı yatak istirahatindeki hastalar yatakta idrara çıkmaya zorlanır. Bu amaçla özel kaplar - pisuarlar vardır. Camdan, plastikten veya metalden yapılmışlardır ve kısa bir tüp şeklinde uzatılmış bir deliği olan oval bir şekle sahiptirler. Borunun şekli - dişi ve erkek pisuarların açıklığı biraz farklıdır. Kadınlar pisuar yerine sürgüyü daha çok kullanırlar. Tuvaletler gibi pisuarlar da kişiye özel olmalıdır. Temiz ve ısıtılmış olarak servis edilmeli ve hemen idrardan arındırılmalıdır. Pisuarların dezenfeksiyonu kaplarla aynı şekilde gerçekleştirilir. İdrar genellikle plak şeklinde duvarlara yapışan ve hoş olmayan bir amonyak kokusu üreten bir tortu olduğundan, pisuarların zaman zaman zayıf bir solüsyonla yıkanması gerekir. hidroklorik asit ardından akan su ile durulanır.
Lavmanlar.
Lavman, teşhis ve tedavi amacıyla çeşitli sıvıların rektum yoluyla uygulanmasıdır. Tedavi amaçlı olarak temizleme, sifon, yağ, hipertonik, tıbbi ve besleyici lavmanlar kullanılır. Kolonun alt kısımlarının içeriğini sıvılaştırmak ve çıkarmak için tasarlanmış temizleyici lavmanlar, kalıcı kabızlık için, zehirlenme durumunda, ameliyat ve doğumdan önce toksik maddelerin uzaklaştırılmasında, sindirim sisteminin röntgen muayenelerinde ve endoskopik muayenelerde kullanılır. tıbbi ve besleyici lavmanların kullanılmasından önce kolon. Temizleme lavmanlarının uygulanmasına yönelik kontrendikasyonlar, kolon mukozasının akut inflamatuar ve eroziv-ülseratif lezyonları, karın organlarının bazı akut cerrahi hastalıkları (akut apandisit, akut peritonit), bağırsak kanaması, ameliyat sonrası dönemin ilk günleri, karın ameliyatlarından sonradır. organlar, ciddi kalp hastalığı -vasküler yetmezlik. Temizleme lavmanı, üzerine kauçuk, plastik, ebonit veya cam uçlu yaklaşık 1,5 m uzunluğunda bir kauçuk tüpün takıldığı bir cam veya kauçuk Esmarch kupa (delikli 1-2 litre hacimli özel bir tank) kullanılarak verilir. . Borunun ucunda kupadan su akışını ayarlayabileceğiniz bir musluk bulunmaktadır. (Musluk yoksa, bir c/o kelepçesi kullanın).
Temizleyici lavman için yetişkinin genellikle 1-1,5 litre ılık suya (25-35°C) ihtiyacı vardır. Kolonun kasılmasını uyarmak gerekiyorsa (atonik kabızlık durumunda), daha düşük sıcaklıktaki suyu (12-20°C) deneyebilirsiniz. Tam tersi bağırsak düz kaslarının gevşetilmesi gerekiyorsa (spastik kabızlık için) 37-40°C sıcaklıkta su kullanın. Lavmanın temizleme etkisini arttırmak için bazen 2-3 yemek kaşığı gliserin veya bitkisel yağ ekleyin veya 1 yemek kaşığı bebek sabunu talaşını suda çözün.
Esmarch'ın kupasına su dökülür ve musluğu açarak lastik tüp doldurulur ve havanın yerini alır. Daha sonra musluk tekrar kapatılır ve kupa yatak (kanepe) seviyesinin üzerine asılır. Hasta yatar Sol Taraf bacaklar dizlerden bükülüp mideye doğru çekilir (hastanın bu pozisyonunda anüs daha yüzeyseldir, bu da ucun yerleştirilmesini kolaylaştırır). Hasta sol tarafına yerleştirilemiyorsa, manipülasyon sırt üstü yatarak dizleri bükülmüş halde (kurbağa duruşu) gerçekleştirilir. Hastanın altına kenarı leğene indirilen bir muşamba yerleştirilir.
Sol elin birinci ve ikinci parmakları hastanın kalçasını açar ve sağ el ile translasyon ve dönme hareketleri kullanarak, önceden steril Vazelin ile yağlanmış olan ucu rektuma 10-12 cm derinliğe kadar dikkatlice sokun. Hastanın birkaç gün boyunca bağırsak hareketi olmadıysa, ucu yerleştirmeden önce dışkı tıkanıklığının varlığını veya yokluğunu teşhis etmek için rektal ampullanın dijital muayenesi yapılır. Başlangıçta (ilk 3-4 cm) uç hastanın göbeğine doğru ilerletilir, daha sonra rektumun lümenine göre döndürülür ve yerleştirme kuyruk sokumuna paralel olarak devam eder. Bundan sonra musluğu açın ve kupayı 1 m yüksekliğe çıkararak sıvıyı verin. Su akmıyorsa, ucu hafifçe uzatıp su basıncını artırarak kupayı daha yükseğe kaldırmanız gerekir. Aksine kolon boyunca ağrı oluşursa su basıncı azalır. Sıvı tedavisi bittikten sonra hastadan 5-10 dakika kadar bağırsak hareketlerinden kaçınması istenir. Daha sonra kolonun peristaltizminin uyarılması nedeniyle alt kısımları dışkıdan boşaltılır. Kullanılan uçlar ve Esmarch kupaları dezenfekte edildikten sonra uçlar sterilize edilir. Kalıcı kabızlık için, özellikle spastik kökenli, yağ lavmanları kullanılır. Bunu yapmak için, 37-38°C sıcaklığa ısıtılan 100-200 g herhangi bir gıdayı kullanın. sebze yağı kauçuk ampul şeklinde bir balon veya Janet şırıngası kullanılarak rektuma enjekte edilir. Bağırsak duvarını gevşetmeye ve ardından peristaltizmi artırmaya yardımcı olan yağ lavmanları genellikle akşamları verilir (bundan sonra hasta yarım saat sessizce yatmalıdır) ve müshil etkisi 10-12 saat sonra, genellikle sabahları ortaya çıkar. Atonik kabızlıkta bağırsak hareketini uyarmak için hipertonik lavmanlar (tuz lavmanları) da kullanılır. 50-100 ml %10'luk sodyum klorür çözeltisi veya %20-30'luk magnezyum sülfat çözeltisi, kauçuk bir balon veya Janet şırıngası kullanılarak rektuma enjekte edilir ve ardından hastanın 20-30 dakika boyunca bağırsak hareketlerinden kaçınması istenir. . Hipertonik lavmanlar, ozmotik etkileri nedeniyle suyun dokulardan rektum lümenine salınmasını teşvik ettiğinden ödemle mücadelede kullanılabilir. Sifon lavmanları, çeşitli zehirlenmeler, metabolik ürünlerle zehirlenme, dinamik ve mekanik bağırsak tıkanıklığı (ikinci durumda ameliyat öncesi hazırlık olarak) ve ayrıca temizlik lavmanlarının etkisizliği için terapötik amaçlar için kullanılır. Mezenterik damarların trombozu veya embolizminden şüpheleniliyorsa, bağırsak tıkanıklığı için sifon lavmanlarının kullanılması kontrendikedir. Sifon lavmanı yaparken, 0,5-2 litre kapasiteli büyük bir huni ve 20-30 cm uzunluğunda esnek bir lastik uca bağlı, en az 1 cm çapında 1-1,5 m uzunluğunda bir lastik tüp kullanın. Hasta, temizleyici lavman uygularken olduğu gibi aynı pozisyonu alır (sol tarafta veya arkada, bacaklar dizlerden hafifçe bükülmüş olarak). Steril vazelin ile yağlanan kauçuk ucun esnek ucu rektumdan 20-30 cm derinliğe kadar sokulur. Sifon lavmanının etkisi damarların iletişim kurması prensibine dayanır. Huni tüpün dış ucuna takıldıktan sonra hastanın leğen kemiği hizasında hafif eğimli bir konumda tutulur ve durulama sıvısı ile doldurulur - temiz kaynamış su zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi,% 2'lik bir sodyum bikarbonat çözeltisi. Huni vücut seviyesinden yaklaşık 30 cm yukarı kaldırılır, ardından sıvı bağırsaklara akmaya başlar. Huni içindeki sıvı daralma noktasına ulaştığında huni hızla hastanın vücut seviyesinin altına indirilir ve bağırsaklardan geri gelen sıvıyla birlikte gaz kabarcıkları ve dışkıyla dolmaya başlar. Huniyi ters çevirip içindekileri boşalttıktan sonra suyla doldurun ve bağırsaklardan temiz yıkama suyu huniye akana kadar yıkama işlemini tekrarlayın. Tipik olarak bir sifon lavmanı 10-12 litre sıvı gerektirir. Tıbbi lavmanlar, çeşitli tıbbi maddelerin eklenmesiyle terapötik lavmanları içerir. Tıbbi lavmanlar çoğunlukla mikro lavmanlardır ve hacimleri genellikle 20-100 ml'dir.
Tıbbi lavmanlar için, rektuma 10-12 cm derinliğe kadar yerleştirilen, kauçuk armut biçimli bir balon veya uzun lastik uçlu (kateter) Janet şırınga kullanılır. Bunları kullanmadan önce, kural olarak bir temizlik lavmanı kullanılır. verilmiş. Besin lavmanı. Temizleyici bir lavman ve bağırsak hareketi, gazların serbest bırakılmasından sonra, bağırsakların 20-30 dakika sakinleşmesine izin verilir, ardından ya bir damlalık bağlı bir Esmarch kupası ya da besinleri vermek için özel bir sistem ile steril bir uç yerleştirilir. ; sistem tüpü üzerine dakikada 30-40 damla (beslenme amaçlı maddelerin veriliş hızı) sağlayacak ayarlanabilir bir kelepçe yerleştirilir. Hasta rahat bir şekilde, özenle örtülerek yerleştirilir ve bu işlem, uygulama için gereken besin miktarına bağlı olarak 2-3 saat sürer. Uygulama hızı, hastanın işleme yanıt vermeme yeteneğine göre ayarlanır (solüsyon rektumdan akmamalı ve dışkılama isteğine neden olmamalıdır).
Evreleme tekniği havalandırma borusu.
Gazın uzaklaştırılması, 40 cm uzunluğunda ve 8-10 mm çapında kalın duvarlı bir kauçuk tüp ile gerçekleştirilir. Bir ucu yuvarlatılmış ve iki yan deliği vardır, diğer ucu ise hafifçe genişletilmiştir. Bir gaz tüpünün yerleştirilmesinin endikasyonu, bağırsaklarda gaz birikmesi (şişkinlik) ve anüsün dış veya iç sfinkterinde spazmların varlığıdır. Manipülasyonun amacı ve prosedürü hastaya açıklanır. Çarşafın üzerine muşamba serilir, üstüne bebek bezi örtülür, hasta sol tarafına döndürülerek dizlerini karnına çekmesi istenir. Hasta sol tarafına yerleştirilemiyorsa, manipülasyon hasta sırtüstü yatarken, dizleri bükülü ve bacakları ayrık olarak gerçekleştirilir. Gaz çıkış borusu steril Vazelin ile yağlanır. Sol elinizle kalçanızı açın ve dikkatlice içine sokun. anüs 20-30 cm derinliğe kadar Tüpün dış ucu, içine biraz su dökülen bir sürgüye indirilir (çünkü az miktarda sıvı dışkı gazlarla birlikte salınabilir). Yatak yarası oluşmaması için tüpün 2 saatten fazla hastanın bağırsaklarında kalmasını sağlamak gerekir. 2 saat sonra tüpü dikkatlice çıkarın ve hastayı yıkayın. Tüp, dezenfeksiyon için işaretli bir kaba yerleştirilir, ardından OST 42-21-2-85'e göre işlenir ve sterilize edilir. Bazen büyük miktarda dışkı birikmesi nedeniyle gaz çıkış tüpünün yerleştirilmesi zor olabilir, bu nedenle bu manipülasyondan önce gliserin veya papatya ile temizleme lavmanı yapılması gerekir.
Yatak yaraları.
Yatak yaraları, uzun süre yatakta kalan zayıflamış hastalarda ortaya çıkan distrofik ülseratif-nekrotik süreçlerdir. Çoğu zaman, omuz bıçakları, sakrum, büyük trokanter, dirsekler, oksipital bölge ve topukların arkasında yatak yaraları oluşur.
Yatak yaralarının oluşumu, yetersiz cilt bakımı, rahatsız yatak ve nadiren yeniden yataklama nedeniyle kolaylaştırılır. Yatak yaralarının ilk belirtilerinden biri soluk cilt ve kırışıklıklardır, bunu epidermisin kızarıklığı, şişmesi ve soyulması takip eder. Daha sonra kabarcıklar ve cilt nekrozu ortaya çıkar. Enfeksiyon sepsise yol açabilir ve ölüme neden olabilir.
Yatak yaralarının önlenmesi:
durumu izin veriyorsa hastayı günde birkaç kez yan çevirin (hastanın pozisyonunu değiştirin);
Yatakta kırıntı kalmaması için her gün çarşafı günde birkaç kez sallayın;
yatak çarşaflarında ve iç çamaşırlarında katlanma veya yama olmadığından emin olun;
uzun süre yatakta kalan ağır hastalar için, üzerine yastık kılıfı bulunan şişirilebilir bir lastik daire yerleştirin, böylece sakrum dairedeki deliğin üzerinde olacaktır;
cildi her gün bir dezenfektan solüsyonuyla silin: kafur alkolü, votka, kolonya ve bunların yokluğunda cildi ılık ve sabunlu suyla nemlendirilmiş bir havluyla silin ve cildi hafifçe ovalayarak kurulayın.
Silmek için temiz bir havlunun ucunu dezenfektan solüsyonla nemlendirin, hafifçe sıkın ve boynu, kulak arkasını, sırtı, kalçayı, göğsün ön yüzeyini ve koltuk altlarını silin. Obez kadınlarda pişik oluşabilen meme bezlerinin altındaki kıvrımlara özellikle dikkat edilmelidir. Daha sonra cilt aynı sırayla silinerek kurutulur. Haftalık hijyenik banyo yapamayan hastalar için olduğu gibi bilinci yerinde olmayan hastalar için de bu işlemler her gün gece yapılır. Bu nedenle uygun bakım ile hastanın cildinin her zaman kuru ve temiz olması gerekir.
Sıhhi ve hijyenik rejim
Hastane bölümlerinin binalarında, zeminin dezenfektan solüsyonları kullanılarak günlük olarak ıslak temizlik yapılması, mobilyalardan, kapılardan, kapı kollarından, panellerden ve pencere pervazlarından tozların silinmesi gerekmektedir. Haftada en az bir kez tesisin genel temizliği yapılır: zeminlerin, panellerin vb. yıkanması. Temizlik için özel olarak belirlenmiş ve işaretlenmiş ekipmanlar kullanılır. Tıbbi ve koruyucu bir rejimi organize etmenin en önemli gereksinimlerinden biri sessizliğin yaratılmasıdır. Bu nedenle hastane odalarındaki gürültü seviyesinin 30 dB'i geçmemesi gerekmektedir. burada büyük önem duvarların ve zemin arası tavanların ses yalıtım özelliklerine, hastane binasındaki sessizliğin yanı sıra personel davranışına da sahiptir: sessiz konuşma, kapıları çalmama, bulaşıkların tıngırdamasını önleme vb.
Sağlık personeli hastalara ve kişisel hijyen kurallarına uyma konusunda örnek olmalıdır: düzenli, toparlayıcı ve kültürlü olun dış görünüş, tırnaklar sağlık çalışanının bedeni ve şekline uygun kısa, temiz, ütülü tulumlarla kesilir. Sırasında sıhhi muayeneçeşitli hastane binaları (koğuşlar, koridorlar, doktor muayenehaneleri, manipülasyon odaları, odalar) günlük konaklama hasta, odalar abla), arazi parselleri ve bunların sıhhi ve teknik desteklerinin değerlendirilmesi sıhhi denetim eylemlerini oluşturur. 3 bölümden oluşmaktadır. İlk (pasaport) bölümünde, muayeneyi yapan kişinin ve orada bulunanların soyadı, adı ve soyadı, nesnenin adı ve adresi ile muayene tarihi belirtilir. İkinci (belirtilen) bölüm, bölge, ana, yardımcı ve hizmet tesislerinin denetiminden elde edilen verileri sağlar ve araçsal çalışmaların sonuçlarını gösterir. Üçüncü bölüm (sonuç) tespit edilen eksiklikleri belirtir ve bunların giderilmesi için kurumun yönetimi ile mutabakata varılan belirli son tarihleri belirtir. Senet, kontrol eden kişi ve idare temsilcisi tarafından imzalanır.
Ayrıca okuyun:
|
Hastayı yatağın başına doğru çekin.
Eğer koğuş hemşireye yardım edebiliyorsa, o tek başına hareket eder.
· Hastanın yatağına gidin.
◦ hastanın sağında durun;
◦bir elinizle, sorumluluğunuz altındaki kişiyi arkadan, sağ koltuk altından tutun;
◦diğer elinizi hastanın sol koltuk altının altına yerleştirin, böylece koltuk altı yandan elinizin karpal kıvrımına dayanıyordu baş parmak;
◦ dizlerinizi hafifçe bükün ve dizlerinizi sıkıca yatağın kenarına yerleştirin.
2. Battaniyeyi gerektiği kadar geri çekin.
3. Hastadan dizlerini bükmesini ve ayaklarını yatağın üzerine koymasını isteyin.
4. Hastayı destekleyici bir kavrama kullanarak kaldırın:
5. Hastadan başını kaldırmasını ve öne doğru eğmesini isteyin.
6. “Bir, iki – nefesinizi tutun” komutunu verin
7. Aynı anda ayaklarıyla yatağı itmesi ve onu hareket ettirmenize yardımcı olması için koğuşunuzu yukarı çekin.
8. Hastanın başını yastığa koymasına izin verin.
9. Hastanın pozisyonunun doğru olup olmadığını kontrol edin, üzerini bir battaniyeyle örtün; nasıl hissettiğini öğrenin.
Bilet numarası 27
Kulağa damla damlatıldığında hasta neredeyse her zaman baş dönmesi hisseder. Damlaları ilk yardım çantasında serin bir yerde saklıyor.
Bölümde kulağa damla damlatıldığında böyle bir şey olmuyor, işlem keyifli, damlalar sıcak ve baş dönmesine bağlı rahatsızlığa neden olmuyor.
1. Gözlere, kulaklara ve buruna damlatmayı gösterin. sağlık hizmeti yetkileri dahilindedir.
2. Enfeksiyon güvenliğini sağlayacak şekilde 10 litre %5 kloramin solüsyonu hazırlayın.
3. Olumsuz etkileri listeleyin tıbbi maddeler Güvenlik önlemlerine uyulmadığı durumlarda hasta üzerinde güvenli bir hastane ortamı sağlanır.
Yanıt standardı
Yetkiniz kapsamındaki tıbbi hizmetleri sağlarken damlaların gözlere, kulaklara ve buruna yerleştirildiğini gösterin.
Gözlere damla damlatmak
Steril hazırlayın:
Pipetler,
Gazlı bez topları.
1. Damlaları 36-37°C'ye ısıtın.
2. Hastayı, başı hafifçe geriye atılacak şekilde ışığa bakacak şekilde oturtun veya yastık olmadan sırt üstü yatırın.
3. İlacı sağ elinizle pipetleyin ve sol elinize steril bir gazlı bez alın.
4. Gazlı bez kullanarak sol elinizle alt göz kapağını geri çekin.
5. Hastayı yukarıya bakmaya davet edin (mümkünse).
6. 1-2 damlayı yavaşça bırakın ilaç konjonktival keseye, buruna daha yakın.
7. Hastadan gözlerini kapatmasını isteyin ( tıbbi çözüm sızıntı olmamalıdır).
8. Pipeti kaynatma kabına yerleştirin
İki kişi tarafından gerçekleştirilen; hasta yardımcı olabilir (Şekil 2.23).
Pirinç. 2.23.
- Bir kişinin hareket etmenize yardım ettiğini hayal edin.
- Hastanın yatay olarak yattığından emin olun. Başını ve omuzlarını kaldıramıyorsa başını yavaşça kaldırmasını ve yastığı çıkarmasını isteyin; yatağın başucuna yaslayın.
- Yatağın baş kısmına bakacak şekilde farklı taraflarda durun.
- Her iki hemşire de bir elini hastanın omuzlarının altına, diğerini kalçasının altına koyar (güvenli olmayan yöntem);
veya
bir hemşire hastanın üst gövdesinin yanında duruyor. El hastanın boynunun ve omzunun altına yerleştirilir. Diğer eliyle hastanın yakınlarda yatan kolunu ve omzunu tutuyor. İkinci hemşire hastanın alt gövdesinin yakınında durur ve ellerini hastanın belinin ve kalçalarının altına koyar. - Bir bacağınızı hafifçe geriye yerleştirerek bacaklarınızı 30 cm genişliğinde açın.
- Hastadan ayaklarını yataktan kaldırmadan dizlerini bükmesini isteyin.
- Hastadan çenesini göğsüne doğru bastırmasını isteyin.
- Hastanın yatağı ayaklarıyla iterek yürümeye yardımcı olabilmesini sağlayın.
- Önkollarınız yatakla aynı hizada olacak şekilde dizlerinizi bükün.
- Hastadan “üç”e kadar sayarak yataktan kalkmasını ve nefes vererek gövdesini kaldırmasını ve yatağın başına doğru hareket etmesini isteyin.
- “Üç”e kadar saydıktan sonra sallanın ve vücut ağırlığınızı geriye doğru koyduğunuz bacağa aktarın. Bu sırada hasta topuklarıyla iterek gövdesini kaldırır.
- Hastanın başını ve omuzlarını yükseltin ve bir yastık sağlayın. İstenilen pozisyonda rahatça durduğundan emin olun.
Hastayı yatağın başucuna taşımak
Tek hemşire tarafından gerçekleştirilen bu işlem hastaya yardımcı olabilir (Şekil 2.24).
- Hastaya yaklaşan işlemin sürecini açıklayın, anladığından emin olun ve onayını alın.
- Çevrenizi değerlendirin. Varsa yan korkulukları indirin. Yatak frenlerini ayarlayın.
Pirinç. 2.24.
- Hastanın yatay olarak yattığından emin olun. Başını kaldırmasını isteyin ve kaldıramıyorsa yavaşça başını kaldırıp yastığı çıkarın; yatağın başucuna yaslayın.
- Bacaklarınızı 30 cm genişliğinde açın. Başlığa en yakın olan bacağın ucunu başlığa doğru çevirin.
- Hastadan dizlerini bükmesini ve ayaklarını şilteye, ellerini de avuç içi aşağıya bakacak şekilde yatağa sıkıca bastırmasını isteyin.
- Bir elinizi hastanın omuzlarının altına, diğer elinizi kalçanızın altına yerleştirin. Öne eğilmeyin. Belini düz tut. Dizlerini bük.
- Hastadan nefes verdikten sonra “üç”e kadar sayarak ayakları ve avuçlarıyla yatağı itmesini veya elleriyle yatağın başını tutmasını isteyin; Üçe kadar sayarak nefes verin ve kendinizi yukarı çekerek kız kardeşinize yardım edin.
- Sallanırken üçe kadar sayın ve vücut ağırlığınızı yatağın başucuna yakın olan bacağa vererek hastayı da oraya hareket ettirin.
- Hasta uygun pozisyonu alana kadar bu adımları tekrarlayın. Sırtınızı incitmemek için kısa bir mesafe boyunca yavaş yavaş hareket ettirin.
- Hastanın başını ve omuzlarını yükseltin ve bir yastık sağlayın. Rahat bir şekilde yattığından emin olun.
Çarşaf kullanarak hastayı açılır yatağın başına taşımak
Bir kız kardeş tarafından gerçekleştirildi (Şekil 2.25).
Endikasyonları: hastanın çaresizliği; asistanın eksikliği.
- Hastaya yaklaşan işlemin sürecini açıklayın, anladığından emin olun ve onayını alın.
- Çevrenizi değerlendirin. Yatak sert bir yatak başlığına sahip olmamalı ve duvardan geriye yerleştirilmelidir. Yatak frenlerini (varsa) sabitleyin.
Pirinç. 2.25.
- Hastaya (mümkünse) nasıl yardımcı olabileceğini sorun.
- Çarşafın kenarlarını yatağın altından dışarı çekin.
- Yastığı çıkarın ve yanınıza koyun. Yatağın başını indirin (çıkarın).
- Hastanın yatay olarak yattığından emin olun.
- Yatağın başucunda durun, bacaklarınızı 30 cm genişliğinde açın ve bir ayağınızı hafifçe öne koyun. Başlığın üzerine eğilmeyin.
- Çarşafı hastanın başının ve omuzlarının üzerine yuvarlayın. Dizlerini (mümkünse) bükmesini ve ayaklarını yatağa basmasını isteyin.
- Başlığın her iki tarafındaki çarşafın yuvarlanmış kenarlarını iki elinizle, avuçlarınız yukarı bakacak şekilde alın.
- Dizlerinizi bükün ve sırtınızı düz tutun!
- Hastadan nefes verdikten sonra harekete yardım etmesini isteyin. Üçe kadar saydıktan sonra bedeni geriye doğru eğin ve hastayı yatağın başına doğru çekin.
- Başınızın altına bir yastık yerleştirin ve çarşafı düzeltin. Rahat bir şekilde yattığından emin olun.
Bir kız kardeş tarafından gerçekleştirildi (Şekil 2.26). Kontrendikasyonlar: omurilik yaralanması; Omurga ameliyatı; Epidural anestezi.
- İşlemi hastaya açıklayın (mümkünse), anladığından emin olun ve onayını alın.
- Çevrenizi değerlendirin. Varsa yan korkulukları indirin. Yatak frenlerini ayarlayın.
- Hastanın yatay olarak yattığından emin olun. Başını kaldırmasını isteyin; eğer kaldıramıyorsa, yavaşça başını kaldırın ve yastığı çıkarın; yatağın başucuna yaslayın.
Pirinç. 2.26.
- Transfer prosedürünü hastanın ayaklarından başlatın:
- hastanın ayaklarının dibinde 45° açıyla durun;
- bacaklarınızı 30 cm genişliğe ayırın;
- bacak başa doğru, biraz geride;
- elleriniz hastanın bacakları hizasında olacak şekilde dizlerinizi bükün;
- ağırlık merkezini bacağın geriye doğru hareket ettirilmesi;
- Hastanın bacaklarını çapraz olarak başlığa doğru hareket ettirin.
- Hastanın pelvisini çapraz olarak yatağın başına doğru hareket ettirin.
- Kollarınız hastanın gövdesi hizasında olacak şekilde dizleriniz bükülü olarak hareket edin.
- Bir elinizi hastanın boynunun altına, omzunu destekleyerek, diğer elinizi de sırtının altına yerleştirin.
- Hastanın başını ve gövdesinin üst kısmını çapraz olarak yatağın başına doğru hareket ettirin.
- Yan rayı kaldırın (varsa). Yatağın diğer tarafına geçin ve yan korkuluğu indirin.
- Hastanın vücudu yatakta istenen yüksekliğe ulaşana kadar önceki işlemleri tekrarlayarak yatağın bir yanından diğerine geçin.
- Hastayı yatağın ortasına taşıyın; dönüşümlü olarak üst gövdeyi, pelvisi ve bacakları hareket ettirin.
- Hastanın başını ve omuzlarını yükseltin ve bir yastık sağlayın. Rahat bir şekilde yattığından emin olun.
Hastayı yatağın kenarına taşımak
Tek hemşire tarafından gerçekleştirilen bu işlem hastaya yardımcı olabilir.
Kullanımı: çarşafları değiştirmek; diğer hareketler için bir ön aşama olarak.
Kontrendikasyonlar: omurilik yaralanması; Omurga ameliyatı; Epidural anestezi
- İşlemi hastaya açıklayın, anladığından emin olun ve işlemi gerçekleştirmek için onayını alın.
- Hastanın yatay olarak yattığından emin olun. Kız kardeşin tarafındaki yan korkulukları indirin.
- Hastanın başını ve omuzlarını kaldırın, yastığı çıkarın ve başlığa yaslayın.
- Yatağın başucunda durun. Bacaklarınızı 30 cm genişliğinde açın, öne eğilmeden dizlerinizi bükün.
- Hastadan dirseklerini tutmasını isteyin.
- Bir elinizi hastanın boynunun ve omuzlarının altına, diğerini ise sırtının üst kısmına yerleştirin.
- Üçe kadar saydıktan sonra vücudunuzu eğin ve hastanın sırtının üst kısmını kendinize doğru çekin.
- Ellerinizin pozisyonunu değiştirin: Bir elinizi belinizin altına, diğerini kalçanızın altına yerleştirin.
- Üçe kadar saydıktan sonra vücudunuzu eğin ve kendinize doğru çekin. alt kısım gövde.
- Ellerinizi hastanın bacaklarının ve bacaklarının altına koyun ve üçe kadar sayarak kendinize doğru hareket ettirin.
- Hastanın başını kaldırmasına ve bir yastık yerleştirmesine yardım edin. Yan korkulukları kaldırın (varsa).
- Hastanın taşındığı prosedürü gerçekleştirin.
Hastanın “yan yatma” pozisyonundan “bacakları aşağıda oturma” pozisyonuna getirilmesi
Bir kız kardeş tarafından gerçekleştirildi (Şekil 2.27). Hem fonksiyonel hem de normal bir yatakta yapılabilir.
Zorlanmış ve pasif pozisyonlarda kullanılır.
- İşlemi hastaya açıklayın, anladığından emin olun ve işlemi gerçekleştirmek için onayını alın.
- Hastanın durumunu ve ortamını değerlendirin. Yatak frenlerini ayarlayın.
- Hemşire tarafındaki yan korkulukları (varsa) indirin.
- Hastanın karşısında durun: sol elinizi omuzlarınızın altına, sağ elinizi dizlerinizin altına, üstten örtün. Dizlerini bük. Eğilmeyin!
- Hastayı bacaklarını aşağı indirerek ve aynı zamanda yatakta yatay bir düzlemde 90° açıyla döndürerek kaldırın.
Pirinç. 2.27.
- Hastayı bir elinizle omuzunu, diğer elinizle vücudunu tutarak oturtun.
- Hastanın sağlam ve güvenli bir şekilde oturduğundan emin olun. Bir sırt desteği yerleştirin.
- Hastanın ayakları yere değiyorsa terlik giydirin, eğer yere değmiyorsa ayağının altına bir bank koyun.
Çarşaf kullanarak hastayı yatağın başına taşımak (tek elle gerçekleştirilir) hemşire)
4. Çarşafın kenarlarını her taraftan yatağın altından dışarı doğru çekin.
5. Hastanın başının altındaki yastığı çıkarın ve yanına koyun. Yatağın baş kısmını indirin. Hastanın yatay olarak yattığından emin olun.
6. Ayaklarınız 30 cm genişliğinde olacak şekilde yatağın başucunda durun ve bir ayağınızı diğerinin biraz önüne koyun.
7. Çarşafı hastanın başının ve omuzlarının etrafına sarın. Hastadan dizlerini bükmesini (bunu yapabiliyorsa) ve yardım edebilmesi için ayaklarını yatağa bastırmasını isteyin.
8. Çarşafın kıvrılmış kenarlarını hastanın başının her iki yanından avuçlarınız yukarı bakacak şekilde iki elinizle kavrayın.
9. Sırtınızı düz tutmak için dizlerinizi bükün.
10.Hastayı hareket etmeye hazır olması konusunda uyarın.
11. Hastayı uyardıktan sonra gövdeyi geriye doğru eğin ve hastayı yatağın başına doğru çekin.
12.Hastanın başının altına bir yastık yerleştirin ve çarşafı düzeltin.
Hastayı yatağın kenarına taşımak (bir hemşire tarafından yapılır, hastaya yardımcı olabilir).
4. Hastanın başının altındaki yastığı çıkarın ve yanına koyun. Yatağın baş kısmını indirin.
5. Hastanın kesinlikle yatay olarak yattığından emin olun.
6. Ayaklarınız 30 cm genişliğinde olacak şekilde yatağın başucunda durun ve bir ayağınızı diğerinin biraz önüne koyun. Dizlerini bük.
7. Hastadan kollarını göğsünün üzerinde çaprazlama yapmasını ve dirseklerini birbirine kenetlemesini isteyin.
8. Bir elinizi hastanın boynunun ve omuzlarının altına, diğerini ise sırtının üst kısmına yerleştirin.
9. Vücudunuzu geriye doğru eğin ve sırtınızın üst kısmını kendinize doğru çekin.
10.Ellerin pozisyonunu değiştirin: Bir elinizi hastanın belinin altına, diğerini hastanın kalçasının altına yerleştirin.
11.Ayrıca gövdeyi geriye doğru eğin ve hastanın alt gövdesini kendinize doğru çekin.
12. Ellerinizi hastanın kaval kemiği ve ayaklarının altına yerleştirin ve kendinize doğru hareket ettirin. Hastanın başını kaldırın ve altına bir yastık yerleştirin.
Prosedürün sonu:
13. Hastanın rahat bir şekilde yattığından emin olun. Yatağın yan korkuluklarını yükseltin.
14.Komodini yatağın yanına taşıyın ve hastanın sıklıkla ihtiyaç duyduğu eşyaları masanın üzerine yerleştirin.
15.Eldivenleri çıkarın.
16. Ellerinizi yıkayın, kurulayın ve antiseptik bir solüsyonla tedavi edin.
17.Tıbbi belgelerde gerçekleştirilen işlemle ilgili uygun bir giriş yapın.
Yürürken hastaya destek olmak
İlk olarak, hastanın bağımsız olarak veya bir veya daha fazla kişinin yardımıyla, baston, koltuk değneği gibi yardımcı cihazlar kullanarak veya bir destek yapısının ne zaman kullanılabileceğini dikkatlice değerlendirin. Yardım etmeye karar verdiğinizde hastaya yakın durun ve baş parmağınızla kavrayın: hastanın sağ elini elinizde tutun. sağ el ve aynısını solla yapın. Hastanın eli düz olmalı, avuç içi avucunuzun üzerinde olmalı ve başparmaklar birbirine kenetlenmiş olmalıdır. Sırtınıza gereksiz yük bindirmemek ve aynı zamanda hastaya destek olmak için diğer elinizi kullanabilirsiniz. Emin olamıyorsa belinden destekleyin ve baskın bacağınızla dizlerini destekleyin. Bu pozisyonda minimum çabayla kişinin düşmesini önleyebilirsiniz.
Yürümeyi öğrenmek
Doktor hastanın yürümeye başlamasına izin verdiğinde ve şiddetle tavsiye ettiğinde, bir hemşire hastaya yardımcı olur. İlk adım hasta için çok şey ifade eder. İlk önce kalkmasına yardım edin. Yürümeyi kolaylaştırmak ve hastanın güvenliğini sağlamak için kemer takılabilir. Hasta hareket ederken kendinizi etkilenen tarafa konumlandırmalı, çalışmayan elinizi omzunuza koymalı ve stabilitesini artırmak için hastayı kemerden tutmalısınız. Ancak hasta düşmeye başlarsa kemer sayesinde onu sorunsuz bir şekilde yere indirebilirsiniz.
Yürümeyi öğrenmek için başka bir seçenek de özel bir cihaz olan “yürüteç” kullanmaktır. Modern "yürüteç" modellerinin çoğu, hem kısa hem de uzun boylu insanlar tarafından kullanılmasına olanak tanıyan değişken yüksekliğe sahiptir. uzun boylu hastalar(standartlara göre “yürüteç” aynı hizada olmalıdır) kalça eklemi hasta).
Birkaç çeşit yürüteç vardır:
Taşınabilir, dayanıklı ancak hafif metalden yapılmış, lastik uçlu (zemine temas ettiğinde kaymayı azaltmak için) dört ayak üzerinde ve fırçayla kavramak için iki kulplu bir yapıdan oluşur. Bu model dengesiz olan ancak yürüteçe çok fazla yaslanması gerekmeyen kişiler için tasarlanmıştır.
Dört tekerlekli - lastik uçlar yerine tekerleklerin takıldığı ilkine benzer bir tasarım. Bu model, yürürken sürekli desteğe ihtiyaç duyan hastalar için tasarlanmıştır.
İki tekerlekli - birinci ve ikinci modeller arasında bir tür geçiş seçeneği: önde iki tekerlek ve arkada lastik uçlu iki bacak. Hasta yorgunsa durup yürüteç üzerine yaslanabilir. Harekete devam etmek için arka bacaklarınızı kaldırmanız ve “yürüteci” ön tekerlekler üzerinde yuvarlamanız yeterlidir.
Hastanın hareket etmesini kolaylaştıran bir sonraki cihaz türü, lastik uçlu bir çubuktur. Çubuğun boyutu şu şekilde seçilir: Üst uç kalça eklemi hizasında bulunurken alt uç yere 20 cm ulaşmamalıdır.
Çubukların birkaç modeli vardır. En ünlüsü tek lastik uçludur (yürürken nispeten iyi dengeye sahip hastalar için gereklidir). Ayrıca üç ve dört uçlu çubuklar da vardır (hareket ederken daha az stabil olan hastalar için).
Kural olarak, sopa hasta tarafından vücudun bir tarafından desteğe ihtiyaç duyduğunda, ancak yalnızca bağımsız olarak hareket edebildiğinde kullanılır. Yine de çubuğu kullanmaya başladığı ilk günlerde hastanın etkilenen tarafı sigortalanmalıdır.
Bazı hastalar baston yerine koltuk değneği kullanmayı tercih ederler. Koltuk değneğinin boyutunu seçerken kuralı kullanın - aralarında üst kenar ve iki parmak koltuk altına sığmalıdır. Ayrıca hasta koltuk değneğinin çapraz çubuğunu rahatça kavrayabilmeli ve bükülmemiş kolunun üzerinde dinlenebilmelidir.
Hasta yürümeye başladıktan sonra yaralanmaya neden olabilecek düşme olasılığını en aza indirmek çok önemlidir. Yaralanma hastayı tekrar yatağa bağımlı hale getirecek ve bu sadece onun sağlığını olumsuz etkilemekle kalmayacaktır. psikolojik durum ancak aynı zamanda yaşamı tehdit eden sorunlar da dahil olmak üzere potansiyel sorunların ve komplikasyonların gelişmesine de neden olabilir.
Hasta düşerse ne yapmalı?
Kendinizi zorlamadan vücudunuz boyunca aşağı doğru kaymasına izin verin. Bu düşüş kontrollü. Daha sonra hastanın yan yatmasına veya bir yastık veya battaniyeyle oturmasına yardımcı olabilirsiniz.
Hasta için herhangi bir tehlike yoksa ve size yardımcı olabiliyorsa hemşirelerden biri hastayı kolundan tutarak, diğeri ise bacaklarından kaldırabilir. İkiniz de dizlerinizi bükersiniz ve dikkatlice doğrulursunuz. Alternatif olarak değiştirilmiş bir omuz kaldırma tekniğini kullanabilirsiniz. Kaldırmanın ilk aşamasında (yerden alçak bir sandalyeye) diz çökmeyi en rahat bulabilirsiniz, ancak kaldırmanın her aşamasında kaldırmayan kollarınız için sağlam bir desteğe sahip olduğunuzdan emin olmanız gerekir.
Kısmen yürüyebilen hastalar bazen çok az yardımla başa çıkabilirler: önce yanlarına dönebilirler, sonra omuzlarını alçak bir tabureye, sandalyeye veya yatağa yaslayarak diz çökebilirler; bu pozisyondan oturabilir veya uzanabilirler.
Düşmüş hasta
Hastanın bir kaldırma cihazı, sedye veya kaldırma yardımcısı kullanarak oturtulması mümkün değilse veya oturması gerekmiyorsa hasta yerden manuel olarak kaldırılmalıdır. Bu durumda hasta üç kişi tarafından kaldırılır. Bu büyük bir özen gerektirir. Bu teknik dizlerin önünde eğilmeyi ve kaldırmayı içerir, dolayısıyla potansiyel olarak tehlikelidir. Kendinizi fiziksel olarak koyun güçlü adam ortada yükün en ağır kısmını o üstlenirdi. Hareketlerin tutarlılığı önemlidir; Deneyimsiz kişiler kaldırma işlemine yardımcı olacaksa, bu kişilerin uygun şekilde eğitildiğinden emin olun.
