Hib aşısı kaç kez yapılır? Hemofilus influenzae enfeksiyonuna karşı aşı: çocuk aşılama şeması, talimatlar

Günümüzde küçük çocukların sağlığını tehdit eden en önemli tehlikelerden biri Haemophilus influenzae enfeksiyonu (HID)'dur. Çok hızlı gelişir ve en çok sonuçlara yol açabilir ciddi sonuçlar, ölüm bile. Bu nedenle ülkemizde son zamanlarda çocuklara ve bazı yetişkinlere profilaktik ilaç- "ACT-HIB" (aşı). Rusya bunu yalnızca 2011 yılında aşı takvimine dahil etti.

Hemofilus influenzae enfeksiyonu nedir?

Sebep olan bakteriye Haemophilus influenzae veya Afanasyev-Pfeiffer basili denir. Bu sopanın 6 çeşidi vardır ama en tehlikelisi b tipi sopadır. Ciddi hastalıklara neden olur ve daha fazla komplikasyon. Yetişkinlerin yaklaşık %85'i ve çocukların %35-40'ı Haemophilus influenzae taşıyıcısıdır. Rakam oldukça büyük, ancak bu şaşırtıcı değil çünkü Hemophilus influenzae enfeksiyonu koşullu patojenler kategorisine giriyor, bu nedenle vücutta küçük miktarlarda bulunması normal kabul ediliyor.

Hib enfeksiyonu taşıyıcılarının en yüksek yüzdesi yaklaşık %5 ile anaokullarında görülmektedir. Bu hastalık havadaki damlacıklar yoluyla bulaştığından halka açık yerlerde enfeksiyon kapma riski oldukça yüksektir. Anaokullarında bu enfeksiyon ev eşyaları yoluyla bulaşabilir: tabaklar, havlular ve oyuncaklar. Hastalığın şiddeti vücuda kaç bakterinin girdiğine bağlıdır. Nispeten küçük bir maruz kalma durumunda kişi basitçe taşıyıcı haline gelir; büyük bir maruz kalma durumunda ise hastalık gelişmeye başlar. Enfeksiyon fark edilmese de, bağışıklık sistemindeki en ufak bir zayıflama, kendisini anında ciddi bir bulaşıcı hastalık olarak anacaktır.

Hemophilus influenzae enfeksiyonu çoğunlukla altı aydan 5 yaşına kadar olan çocukları etkiler. Bu hastalığın gelişmesi için en iyi zaman 6 ila 12 ay arasıdır, bu nedenle "ACT-HIB" (aşı) ilacı bu dönemde özellikle gereklidir.

Hemofilus influenzae enfeksiyonu ne kadar tehlikelidir?

"ACT-HIB" (aşı) çocuk doktorları tarafından şiddetle tavsiye edilmesinin bir nedeni vardır, çünkü zayıflamış bir bağışıklık sistemindeki enfeksiyon aşağıdakiler gibi bir dizi ciddi komplikasyona neden olabilir:

• menenjit - ciddi beyin hasarına yol açar, bu hastalığın ölüm oranı diğerlerine göre yüksektir, %15'tir;
• epiglottit - hastalık asfiksiye, yani boğulmaya yol açabilir;
• pnömoni - Haemophilus influenzae enfeksiyonunun neden olduğu bu hastalık, özellikle şiddetli bir seyir ve yüksek ölüm yüzdesi ile karakterize edilir;
• sepsis - oldukça nadir olmasına rağmen ciddi sonuçları vardır;
• Bronşit zatürre kadar tehlikeli değildir ancak kronikleşebilir;
• orta kulak iltihabı - şiddetliyse kısmi sağırlığa yol açabilir.

Bu, Hib enfeksiyonunun akut solunum yolu enfeksiyonları ve artrit gelişimine neden olduğu gerçeğinden bahsetmiyor. Hemofilus influenzae enfeksiyonunun sinsiliği, çoğu durumda ilk semptomların ebeveynleri endişelendirmemesi gerçeğinde yatmaktadır. Klinik işaretler Kural olarak, komplikasyonlar ortaya çıktığında zaten fark edilir hale gelir. B tipi basil özellikle antibiyotiklere dirençli olduğundan Haemophilus influenzae (Hib) enfeksiyonu tedavide birçok zorluğa neden olur. Aşı çocuğun hastalanmayacağını garanti etmez ancak hastalığın seyrini kolaylaştırmaya yardımcı olur.

Aşı

ACT-HIB (aşı), Fransız Sanofi Pasteur şirketi tarafından üretildi. 1997 yılında Rusya'da tescil edildi; 2010 yılına kadar Hib enfeksiyonuna karşı aşı gönüllü olarak uygulandı. Ancak 2010 yılı sonunda görülme oranının yüksek olması nedeniyle yasal olarak aşı takvimine dahil edildi.

"ACT-HIB", incelemeleri çok çelişkili olan bir aşıdır. Ancak 5 yaş altı çocuğu olan ebeveynlere şiddetle tavsiye edilir. Bu özellikle aşağıdaki risk gruplarına ait çocuklar için geçerlidir:

• Prematüre bebekler;
• biberonla beslenen çocuklar;
• sık sık soğuk algınlığına yatkın, bağışıklık sistemi zayıf olan çocuklar;
• sahip olan çocuklar kronik hastalıklar vücutlarının enfeksiyonlarla savaşamaması nedeniyle;
• Devlet eğitim kurumlarına devam eden çocuklar.

"ACT-HIB" (aşı) sadece çocuklara değil aynı zamanda bağışıklık yetmezliği olan yetişkinlere de enjekte edilir.

Aşı nasıl çalışır?

Hemophilus influenzae ilacı, bir protein molekülü ile birleştirilmiş alt düzey bir antijen temelinde oluşturulur. Haemophilus influenzae tip b bakterisini içermez ve bu nedenle hastalığı tetikleyemez. Bir antijeni bir proteinle birleştirmek aynı anda birçok sorunu çözdü:

• çocuklar bakteriye karşı güçlü bir bağışıklık geliştirdiler;
• Aşının reaktojenitesini azaltmak ve onu en güvenli hale getirmek mümkündü.

Haemophilus influenzae aşısı, analoglarıyla karşılaştırıldığında ve iki tane daha var - ve Pentaxim daha fazla testten geçti klinik denemeler sonuçları fazlasıyla tatmin edici. Çocukta oluşan bağışıklığın 4 yıl sürdüğü tespit edildi. Bu süre oldukça yeterlidir, çünkü yaşamın beşinci yılında bebek Hib enfeksiyonuna karşı gerekli miktarda antikor üretmeye başlar.

Bu tür bir aşı sadece enfeksiyona karşı kişisel koruma sağlamakla kalmaz, aynı zamanda sürü bağışıklığı. Yapılan araştırmalar, okul öncesi eğitim kurumlarında aşılama sayesinde görülme oranının 40'tan 3'e düştüğünü kanıtladı.

Aşılama şeması

Her doktorun aşina olduğu kullanım talimatları bebeklere iki aylıktan itibaren verilmektedir. İlk aşılama çocuğun yaşamının ilk yarısında yapılırsa şema şöyle görünür:

• ilk kez - aşı öngörülen günde yapılır;
• ikinci kez - yeniden aşılama 30-45 gün sonra gerçekleştirilir;
• üçüncü kez - son aşı ilkinden bir yıl sonra reçete edilir.

İlk aşı yılın ikinci yarısında yapılmışsa şema buna göre değişir, yani bir aşama kaldırılır ve aşılar 1 ay arayla yapılır. Aşı bir yıldan sonra yapılırsa 1 enjeksiyon yeterlidir.

"AKT-HIB" - düzenlemelere sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektirir. Enjeksiyon kas içine veya deri altına yapılır. 2 yaşın altındaki çocuklar için enjeksiyon uyluğun ön kısmına, daha büyük çocuklar için omuza veya daha doğrusu deltoid kasına yapılır.

Özellikler ve kompozisyon

Rusya'da en güvenli ve en uygun enjeksiyonlardan biri ACT-HIB aşısıdır. Yabancı ve Rus doktorların talimatları ve incelemeleri, bu ilacın bir şırıngada diğer aşılarla, örneğin DTP aşısıyla karıştırılabileceğini iddia ediyor. Bu ilacın ana avantajları aşağıdaki nüansları içerir:

• neredeyse hiçbir yan etkisi yoktur, bu nedenle doğumdan itibaren bebeklere izin verilir;
• gerekli miktarda antikorun üretilmesinde büyük yardım sağlar;
• bağışıklığı korur uzun zaman;
• b tipi sopayla mücadelede iyi sonuçlar verir.

Hemofilus aşısı, içerdiği elementlerin oldukça aktif olması nedeniyle etkilidir. Bu:

• sakaroz;
• sodyum klorit;
• enjeksiyon için arıtılmış su;
• trometamol;
• polisakkarit ve tetanoz proteininin bir bileşiği.

Bu bileşim, en küçük çocuklarda bile bağışıklık sistemini uygun seviyede tutmanıza olanak tanır.

Vücudun aşıya tepkisi ve olası komplikasyonlar

"ACT-HIB" oldukça kolay tolere edilebilen bir aşıdır. Neredeyse tüm vakalarda bağışıklık sistemi enjeksiyona yeterli tepki verir; aşılanan kişilerin yalnızca küçük bir yüzdesinde yetersiz tepki görülür. Savunma mekanizması hastalıkla mücadele etmek için uygulamadan sonraki 14 gün içinde oluşur. Aşılanan popülasyonun %90'ından fazlasında 4 ila 5 yıl aynı seviyede kalır.

Genellikle aşının kullanımı herhangi bir yan etkiye neden olmaz; bazı durumlarda enjeksiyon yerinde dokuda kızarıklık, şişlik veya sertleşme görülebilir. Ayrıca enjeksiyon aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir:

• şişme;
• cilt kaşıntısı;
• döküntü;
• kusma;
• huzursuzluk ve uzun süreli ağlama;
• artan vücut ısısı;
• kurdeşen;
• kasılmalar.

Kural olarak, bu semptomatoloji iki aşı karıştırıldığında gözlenir. Tıbbi müdahaleye gerek kalmadan 24 saat içerisinde iz bırakmadan kaybolur. Bir aşının uygulanmasının, aradaki sürenin artmasına neden olabileceği unutulmamalıdır. nefes hareketleri bebeklerde. Bu özellikle 28. haftadan önce doğan prematüre bebekler için geçerlidir.

Aşılama için hazırlanıyor

Komplikasyonları önlemek için, diğerleri gibi Haemophilus influenzae aşısının uygulanmasına hazırlanmanız gerekir. Bunu yapmak için doktorunuzla veya çocuk doktorunuzla konuşmanız ve ilacın özellikleri ve yan etkileri hakkında gerekli tüm bilgileri netleştirmeniz gerekir. Amaçlanan aşıdan birkaç gün önce şunları yapmalısınız:

• bir doktor tarafından tam bir muayene yapılması;
• bebeği hasta insanlarla temastan korumak;
• çocuk besleniyorsa anne sütü Anne, diyetine yeni yiyecekler eklememelidir - bu, çeşitli alerjik reaksiyonlarla doludur.

Her kişinin vücudu aşıya farklı tepki verir. Beklenmeyen bir reaksiyonu hafifletmek veya önlemek için aşağıdakiler önerilir:

• aşılamadan sonra yarım saat tıbbi gözetim altında kalın;
• günlük yürüyüşler yapın, ancak yalnızca büyük insan kalabalığının olmadığı bölgelerde enfeksiyonu önlemenin tek yolu budur;
• İlk üç gün çocuğunuzu en fazla 3 dakika duşta yıkayabilirsiniz;
• bebeğin veya annenin diyetine yeni yiyeceklerin eklenmesini hariç tutun.

Haemophilus influenzae aşısı bireysel bileşenlere alerjiye neden olabilir, bu nedenle önleyici amaçlar için Suprastin veya Zodak gibi ilaçları almanız gerekir (doktor tavsiyesi üzerine).

Kontrendikasyonlar

Talimatlara göre aşı kontrendikedir:

• ilacın bileşenlerine karşı bireysel hoşgörüsüzlüğü olan kişiler;
• bu aşıya veya diğer aşılara alerjik reaksiyonu olan çocuklar;
• olan çocuklar alerjik reaksiyon tetanoz toksoidi için.

İlacın bileşenlerini tam olarak emebilmesi için vücudun kesinlikle sağlıklı olması gerekir.

Aşının salım formu ve saklama koşulları

Termal ambalajda bir şişe ilaç ve enjeksiyon solüsyonlu bir şırınga mevcuttur. Bu ilacın satın alınmasına yalnızca tıbbi kurumlar tarafından izin verilir.

Aşı ampulleri buzdolabında saklanır, optimum sıcaklık 2-8 santigrat derecedir. İlaç düşük sıcaklıklarda saklanırsa aktif özelliklerinin çoğunu kaybeder. Aşının raf ömrü 3 yıl olup, sonrasında imha edilmektedir.

Çocukları Hib enfeksiyonuna karşı aşılamanın yaygın uygulaması 1980'lerin ortasında başladı; Hib aşılaması ABD, Kanada ve bazı ülkelerde aşılama takvimine dahil edildi; Batı Avrupa. Daha sonra, bu ülkelerde çocuklar epiglottit ve diğer çok nadir hastalıklardan çok daha az sıklıkta muzdarip olmaya başladı. Tehlikeli hastalıklar Hib enfeksiyonunun neden olduğu Hib aşısı günümüzde dünyanın birçok ülkesinde küçük çocuklara uygulanmaktadır. Rusya'da risk grubundaki çocuklara aşı masrafları devlet tarafından yapılmakta olup, ebeveynler diğer tüm çocuklarına bu tür hizmetleri sağlayan herhangi bir sağlık kurumunda ücret karşılığında aşı yaptırabilmektedir.

Hib nedir?

HBI kısaltması, Hemophilus influenza tip B (Haemophilus influenzae tip B) mikroorganizmasının adıdır. Bu patojenin neden olduğu tüm hastalıklar, hemofilus influenzae enfeksiyonu olarak sınıflandırdığım tek bir grupta birleştirilmiştir.

Haemophilus influenzae tip B, birincil lokalizasyon bölgesinden (genellikle solunum sistemi) kana nüfuz eder ve vücuda yayılır, cerahatli odakların oluşumunu tetikler farklı organlar– beyin, akciğerler, eklemler, kulaklar vb.

En yaygın klinik bulgular Hemophilus influenzae enfeksiyonu aşağıdaki akut hastalıklardır:

• Cerahatli.
• Krup gelişimine yol açan epiglottit (epiglottisin iltihabı).
• – deri altı yağ dokusunun iltihabı.
• Sepsis - genel inflamatuar reaksiyon Vücut, kan dolaşımına giren patojenik bakterilere tepki olarak ortaya çıkar.

Bütün bu hastalıklar esas olarak Hib'e karşı bağışıklığı olmayan çocuklarda gelişir.Özellikle duyarlı şiddetli formlar Yaşamın ilk iki yılındaki çocuklarda Hemophilus influenzae enfeksiyonu. Yalnızca zamanında aşılama (3 aylıkken başlanır) onları koruyabilir. Elbette mutlak bir garanti vermiyor: Aşıyı alan çocuklar da Haemophilus influenzae ile enfekte oluyor ve hastalanıyor, ancak hastalıkları her zamanki gibi ilerliyor veya pratik olarak asemptomatik.

Bir çocuk Hib enfeksiyonuyla her yerde karşılaşabilir (patojen insan vücuduna havadan, havadaki damlacıklar yoluyla girer). Birçok kişi yıllardır tehlikeli Haemophilus influenzae'nın taşıyıcısı ve dağıtıcısıdır, ancak bunun farkında bile değildir.

Önemli:Çocuk grupları hemofilus influenzae enfeksiyonuna yakalanma açısından özellikle tehlikelidir, bu nedenle ebeveynler çocuklarını anaokuluna gönderirken mutlaka onu Hib'e karşı aşılamalıdır.

Hib aşısı için endikasyonlar

5 yaşın altındaki tüm çocuklara Hib aşısı yapılmalıdır. Daha büyük çocuklar, kural olarak, hemofilus influenzae enfeksiyonuna karşı zaten bağışıklığa sahiptir (anaokulunda veya okulda en az bir kez karşılaştıklarından beri), bu nedenle hastalığın ciddi formları onlar için tehlikeli değildir. Bu, Hib enfeksiyonunun uzun süreli gözlemleriyle doğrulanmıştır: 5 yaşın üzerindeki çocuklar ve yetişkinler arasında Haemophilus influenzae'nin neden olduğu menenjit, zatürre ve epiglottit son derece nadirdir.

Ancak bazı çocuk grupları Hib aşısı bunu yaşı ne olursa olsun yapın, bunu anlayabilirsiniz hayati bulgular. Haemophilus influenzae enfeksiyonu durumunda en fazla deneyimi yaşarlar yüksek risk enfeksiyonun en şiddetli formlarının gelişimi - menenjit, zatürre, sepsis. Risk grupları şunları içerir::

• bağışıklık yetmezlikleri;
• onkolojik hastalıklar;
• ciddi gelişimsel kusurlar;
• immünosupresanların uzun süreli kullanım geçmişi;
• (Bu aynı zamanda HIV ile enfekte annelerden doğan bebekleri de içerir);
• aspleni (dalağın yokluğu veya mutlak işlev bozukluğu).

Üstelik Rusya'da zorunlu aşı Yetimhanelerdeki çocuklar Hib enfeksiyonuna karşı hassastır.

Hib aşısına kontrendikasyonlar

Hib aşılamasının mutlak kontrendikasyonu aşı veya aşının tek tek bileşenleridir. Bu gerçek, vücudun önceki aşıya verdiği anormal tepkiyle belirlenir.

Muayene sırasında kendisine teşhis konulan çocuk geçici olarak aşıdan muaf tutulabilir. akut hastalık veya kronik bir hastalığın alevlenmesi. Bu tür çocuklara, durumlarının iyileşmesinden veya iyileşmesinden birkaç hafta sonra Hib aşısı yapılabilir. Hastalık şiddetli değilse (örneğin, bağırsak bozuklukları), aşılama vücut ısısı, dışkı vb. normale döndükten hemen sonra gerçekleştirilir.

Herhangi bir yanlış anlaşılmayı veya aşıya kontrendikasyon teşkil eden, tespit edilemeyen hastalıkları önlemek için, çocuğun her aşıdan önce bir doktor tarafından muayene edilmesi gerekir.

Hib aşı takvimi

Hib aşılama programı, bu aşının başladığı yaşa göre belirlenir:

• Eğer çocuk 3 ay, daha sonra Hib aşısı ile birlikte yapılır (genellikle bunun için kullanılır) kombinasyon ilaçlarıörneğin Pentaxim). Bir sonraki aşılar 4,5 ve 6 ayda, yeniden aşılama ise 18 ayda yapılır. Örneğin ilk aşı 3'te değil 4 ayda yapılırsa program değişebilir, ancak genel olarak 6 aylıktan küçük çocuklar için Hib enfeksiyonuna karşı aşılama prensibi aşağıdaki gibi olmalıdır.
• Bir çocuğa aşı yapılması gerekiyorsa zaten 6 ay oldu ancak henüz bir yaşında değil, aşağıdaki program kullanılıyor: Bir ay arayla 2 aşı yapılıyor ve ikinci aşılamadan bir yıl sonra yeniden aşılama yapılıyor.
• Çocuklar için 1 yıldan 5 yıla kadar Daha önce Hib aşısı yapılmamış kişilere tek bir aşı yapılır.

Bu nedenle aşının herhangi bir nedenle ertelenmesi gerekirse üzülmemelisiniz. Çocuk doktoru, küçük hastanın yaşına bağlı olarak her zaman en uygun ve etkili aşılama rejimini seçebilecektir.

Hib aşısına hazırlık

Özel bir hazırlık gerekmez. Ebeveynlerin yalnızca genel önerilere uyması gerekir:

• Çocuğun bulaşıcı hastalarla temas etmemesine, kapalı, kalabalık odalarda vb. daha az kalmasına dikkat edin.
• Bebeğinizin beslenmesinde ani değişiklikler yapmayın.
• Çocuğun dışkısını izleyin (bunu yapma eğilimi varsa normal bağırsak hareketleri için önlem alın).

Hib'in yan etkileri

Hib aşısı çocuklar tarafından kolaylıkla tolere edilir. Vakaların %10'unda aşağıdaki aşılama sonrası reaksiyonlar mümkündür (aşı uygulama yerinde gelişir):

• kırmızılık;
• sıkıştırma;
• ağrı.

Sıcaklıktaki artış (38 dereceye kadar) daha az yaygındır. Ayrıca sinirlilik, ağlama hissi yaşayabilirsiniz. iştahsızlık. Hib aşılaması karmaşık bir preparatla (DPT ile birlikte) yapıldıysa, aşıya verilen reaksiyon daha belirgin olabilir, ancak bu Hib bileşeninden çok DPT'ye bağlıdır.

Genel olarak, Hib aşılamasının bu nadir ve minimal sonuçları, Hemophilus influenzae'nın neden olduğu rahatsızlıkları olan bir çocuğun yaşamı açısından risk açısından tamamen orantısızdır. Böyle bir durumla yüzleşmektense sıcaklığı bir kez düşürmek ve bebeğinizle birlikte onun kaprislerine katlanmak daha iyidir. korkunç hastalık menenjit veya sepsis gibi.

Haemophilus influenzae enfeksiyonu mikroorganizmaların neden olduğu bir hastalıktır. bakteriyel doğa. Hastalık en sık 4-7 yaş arası çocukları etkiler. Enfeksiyon tehlikesi, merkezi sinir sisteminin işleyişini olumsuz yönde etkileyen yan etkilerinde yatmaktadır. gergin sistem ve solunum organları.

Uyarıcı tipi

Hastalığın nedeni Haemophilus influenzae tip B veya Hib enfeksiyonudur. Yaklaşık 16 tip patojen ve 6 ana tip (A'dan F'ye) vardır. İnsanlar için en tehlikeli tip B tipidir. Bu tip Haemophilus influenzae çok küçüktür (1 mikrona kadar) ve koruyucu kapsüllü bir mikroorganizmaya dönüşebilir. Polisakkarit kapsül sayesinde bakteri ortamda uzun süre görev yapabilir. insan vücuduüretilen antikorlardan korkmadan bağışıklık sistemi ve ilaç alıyor.

Bu mikroorganizma antibiyotiklere karşı oldukça dirençlidir. Hastalığı tanımlamak o kadar zor olabilir ki, hastaya sıklıkla yanlış teşhis konulur.

Enfeksiyonun etkisi altında, bağışıklık antikorları yeterli miktarlarda üretilmez, bu da hastalığın tekrarlanan enfeksiyonuna yol açar. Görünüşte sağlıklı bir çocuk bile hemofilus influenza taşıyıcısı olabilir ve başkaları için enfeksiyon kaynağı olabilir.

Belirteçler

Hib enfeksiyonuna karşı aşılama 1 yaşın altındaki tüm çocuklara yapılır. zorunlu. Aşılama da tavsiye edilir:

• 3 aydan büyük bebekler;
• kalabalık işletmeleri ziyaret eden çocuklar;
• bağışıklık sistemi arızası olan kişiler ve kanserden muzdarip olanlar;
• emekliler.

Yetişkinler Hib enfeksiyonuna karşı yalnızca aşağıdaki durumlarda aşılanabilir: ücretli klinikler. Aşılamadan sonra insan vücudu tehlikeli komplikasyonlardan korunacaktır:

• akciğer iltihaplanması;
• menenjit;
• sepsis;
• artrit;
• larinks iltihabı.

Haemophilus influenzae aşısının zorunlu çocukluk aşıları kategorisine dahil edilmesi nedeniyle, 5 yaşın altındaki çocuklarda hastalığın sonuçlarından kaynaklanan ölümlerin yüzdesi birkaç kat azalmıştır.

Aşılama için aşılar

Rusya'da Hib enfeksiyonuna karşı aşılama üç aşı ile yapılmaktadır:

1. Hiberix (İngiltere);

Listelenen ilaçların tümü tam hücreli değildir ve bu nedenle minimum yan etkiye neden olur. Tam hücre aşıları patojenin tüm vücudunu içerdiğinden güvensizdir. Hib enfeksiyonuna karşı aşılar, mikroorganizmanın yalnızca bireysel hücre parçalarını içerir. Aşılar arasındaki farklar bu hastalığınönemsizdir ve bileşimleri neredeyse aynıdır:

• Haemophilus influenzae tip B polisakkaritleri;
• alüminyum hidroksit ile elde edilen tetanoz antikorları;
• stabilizatörler.

Bir stabilizatör olarak Act-hib aşısı sükroz görünür ve Hiberix'te - laktoz. Bu aşılar, maliyetleri Pentaxim'in fiyatından önemli ölçüde daha düşük olduğu için klinikte çocuklara ücretsiz olarak verilmektedir.

Aşılama programı

Rejim tüm çocuklar için standarttır, ancak ilacın türüne ve hastanın yaşına bağlı olarak ayarlanabilir:

• Çocuklar için ilacın ilk uygulaması 3 ayda tavsiye edilir. İşlem 4,5 ve 6 ayda tekrarlanır. Bu program çocuklara hemofilus influenzae patojenine karşı vakaların %95'ine kadar maksimum koruma sağlar. Son yeniden aşılama çocuğa enfeksiyona karşı neredeyse% 100 koruma sağlar.
• Bebeğin ilk aşıyı 6 aydan sonra alması durumunda aşı takvimi değişir. Bu durumda ilaç 1 ay arayla 2 kez uygulanır. Yeniden aşılama, ikinci prosedürden bir yıl sonra gerçekleşir.
• Çocuğa yılda tek doz ilaç verilir. Bu yaştaki bir çocuk zaten hemofilus influenza enfeksiyonu geçirmiş olabilir ve bu hastalığa karşı kendi antikorlarını geliştirmiş olabilir. Tek seferlik bir prosedür, hastalığın tekrarlaması durumunda vücudun savunmasını güçlendirmeye yardımcı olur.

Aşılama talimatları

Enjeksiyonlar kas içinden yapılır. Bebekler için enjeksiyonlar çoğunlukla uyluktan yapılır.

Daha büyük çocuklar ve gençler için - omuzun deltoid kasına. İlacın deri altı uygulamasına izin verilir, ancak intravenöz değildir. Kalçaya enjeksiyon da yapılmamaktadır.

Aşılama yaparken ilacın talimatlarında açıklanan aşağıdaki kurallar dikkate alınmalıdır:

• aşı sadece sağlıklı bir çocuğa yapılır;
• Enjeksiyondan sonra hasta 30 dakika daha tıbbi gözetim altında kalmalıdır;
• İlaç, aşılar dışında diğer aşılarla birlikte uygulanabilir.

İşlemden önce aşının içerdiği seyrelticinin dikkatlice değerlendirilmesi önemlidir. Yabancı unsurlar içermemeli ve görünüşünü değiştirmemelidir.

Çözücü, ilaçla birlikte ampulün içine doz başına sırasıyla 0,5 ml oranında eklenir. Ampul, liyofilizat eriyene kadar iyice karıştırılır.

Hazırlanan aşıda çözünmemiş parçacıklar görülüyorsa böyle bir ilacın kullanımından vazgeçilmelidir.

Şişe açıldıktan sonra buzdolabında 24 saatten fazla saklanmaz. 24 saat sonra ilaç atılır.

Dr. Komarovsky, aşağıdaki videoda hemofilus influenzae'ye karşı aşılamanın yeni kurallarından bahsediyor:

Kontrendikasyonlar

Hib aşısı için nispeten az kontrendikasyon vardır. Sabitler arasında not:

• tetanoz antijenlerine karşı alerji;
• aşı bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlük;
• ensefalopi;
• kasılmalar.

Şartlı yasak, akut hastalıklar olarak kabul edilir ve kronik aşama. İşlemden önce çocuğun bir doktora gösterilmesi gerekir. Aşılamaya kontrendikasyonların varlığını yalnızca o doğrulayabilir veya bunları çürütebilir.

Yan etkiler

Tehlikeli sonuçların ezici çoğunluğu, kontrendikasyonlara uyulmamasından veya zamansız teşhislerinden kaynaklanmaktadır. İnsanlar aşağıdaki komplikasyonları yaşayabilir:

• ürtiker veya Quincke ödemi ile ortaya çıkan alerjik reaksiyon;
• kronik bir hastalığın alevlenmesi;
• ateşi olan bir hastada aşılama yapılmışsa ateş;
• Bir kişinin ensefalopisi varsa merkezi sinir sistemine zarar verir.

Komplikasyon vakaları çok nadirdir, bu nedenle ebeveynler, belirgin nedenler olmaksızın çocuklarını Hib enfeksiyonuna karşı aşı olmadan bırakmamalıdır. Tehlikeli sonuçlarıyla daha sonra yüzleşmektense, hastalığı zamanında önlemek daha iyidir.

Hib enfeksiyonuna karşı aşılama, Haemophilus influenzae ile mücadelede yetişkinlerin ve çocukların bağışıklığının korunmasında büyük rol oynar. Bu nedenle zorunlu çocukluk aşıları listesine dahil edildi. İşlem için çok az kontrendikasyon vardır, ancak olası önlemek için bunları bilmeniz gerekir. yan etkiler.

Akt-Hib şunun için kullanılır: koruyucu tedavi cerahatli hastalıklar bulaşıcı köken. Aşılamanın hemofilus influenzae enfeksiyonunu önlemesi amaçlanmaktadır.

Akt-Hib aşısı neye karşı koruma sağlar?

Latince'ye aşina olanlar, ismin kodunun çözülmesini hemen tercüme edebilecekler HIB aşıları— Haemophilus influenzae (hemophilus influenzae). B harfi türünü belirtir.

Ne yazık ki mevcut tüm basil türleri arasında en tehlikeli ve patojenik olan Hib'dir. Bu basil ile enfekte olan çocuklarda gelişme ciddi hastalıklar. Bunun nedeni mikrobun özel, küçük bir kapsül içine alınmış olmasıdır. Mikrobu bebeğin olgunlaşmamış bağışıklık sisteminden mümkün olan her şekilde korur ve gizler.

Enfeksiyonun çeşitli antibiyotiklere dirençli olduğu ortaya çıktı. Korunmaya yardımcı olacak tek seçenek küçük çocuk Haemophilus influenzae'nin sinsiliğine ve "çalışmasının" sonuçlarına karşı - bu, Act-Hib aşısıyla aşılamadır. Birçok ülke bu aşıyı zaten aşı takvimine dahil etti.

İlaç ilk olarak Sanofi Pasteur tarafından icat edildi ( ilaç firması Fransa'dan) 1989'da. Uzun yıllar süren araştırmalar sonucunda, insanları aşıyla aşılamanın etkinliği zaten kanıtlanmıştır. Aşılanan çocuklar %98 daha az hastalanmaya başladı (yani Haemophilus influenzae tip b'nin neden olduğu hastalıklar). Virüs taşıyıcılarının sayısı yüzde 3'e düştü.

Önemli. Günümüzde birçok çocuk doktoru, bilinçli ebeveynlerin çocuklarına anaokuluna ilk seyahatlerinden önce aşı yaptırmalarını şiddetle tavsiye etmektedir. Bu öneri özellikle anaokuluna gitmeye hazırlanan çocuklar için geçerlidir.

Aktif madde

Aşının önlenmesi amaçlanıyor bulaşıcı hastalıklar Haemophilus influenzae'nin vücutta ortaya çıkmasından sonra ortaya çıkan. Toplamda yaklaşık altı tür Haemophilus influenzae vardır. Doktorlar en tehlikeli hemofilus influenzae tip b'yi düşünüyor, bu da neden oluyor ciddi komplikasyonlar Tedaviden sonra.

Dünyada yetişkinlerin yaklaşık %90'ı ve çocukların yaklaşık %40'ı bu tür enfeksiyonların taşıyıcılarıdır. Hib koşullu bir patojen olarak kabul edilir, bu nedenle insan vücudundaki varlığı doktorları şaşırtmaz. Bir kişide belirli bir miktarda bulunması normal kabul edilir. Bazı çocuk gruplarında (okullar, anaokulları) hızla yayılmaktadır. Bu enfeksiyonu taşıyan kişilerin yaklaşık %5'i B tipi basil taşıyıcılarıdır. Hastalığı önlemek için aşılama veya halk arasında Hib aşısı olarak adlandırıldığı gibi yapılır.

Enfeksiyon nasıl bulaşır?

Hemen hemen her enfeksiyonun yaygın bir bulaşma yöntemi havadaki damlacıklardır. Bulaşma yöntemi enfeksiyonun kısa sürede yayılmasını içerir. Anaokullarında çocuklar bunu yalnızca soludukları hava yoluyla değil, aynı zamanda gruptaki hemen hemen herkesin kullandığı nesneler (oyuncaklar, havlular, yatak takımları, tabaklar vb.) aracılığıyla da değiştirirler.

Bir virüs vücuda girdiğinde bakterilerin gelişmesinin iki seçeneği vardır. Eğer vücuda çok fazla bakteri kontaminasyon amacıyla girerse kişi hastalanır. Çok az bakteri yutulursa kişi enfeksiyonun ortak taşıyıcısı haline gelir.

Bu iki seçenek (daha hafif ikinci seçeneğe rağmen) vücut için, özellikle çocuklar için elverişsiz kabul edilir. Enfeksiyon taşırken kişi vücudunun zayıflaması dışında hastalanmaz. Daha sonra bakteriler harekete geçip çoğalmaya başlar. Hastalık olasılığı var.

Hemophilus influenzae enfeksiyonu bir yaşın altındaki çocuklar için tehlikelidir - bu dönemde çocuklarda birçok komplikasyon gelişir. kırılgan organizma Baş edemiyor. Yaygın komplikasyonlar şunlardır:

1. Menenjit. Beyin ve zarlarının hastalıklarına yol açar. Ne yazık ki yüzde 15 civarında cerahatli menenjit yol açmak ölümcül sonuç.
2. Epiglotit. Çoğunlukla boğulmaya (asfiksi) yol açar.
3. Akciğer iltihaplanması. Ölüme yol açar. Çocuk ölümlerinde ikinci sırada yer alıyor.
4. Sepsis. Tehlikeli ve öldürücü.
5. Bronşit. En az tehlikeli seçenek hastalığın sonucu. Sık görülen kronik belirtiler nedeniyle tehlikelidir.
6. Diğer hastalıklar - otitis media, artrit, akut solunum yolu enfeksiyonları.

Birçok hastalık gizlice ortaya çıktığı için hasta, hastalığın başlangıcını kaçırır. Klinik semptomlar ancak komplikasyonlar ortaya çıktıktan sonra keşfedilir. Hemofilus influenzae enfeksiyonunun mevcut antibiyotiklere karşı direnci nedeniyle tedavisi zordur. Bu yüzden modern dünya Aşılarla hastalığın önlenmesi ve aşı takvimlerinin uygulamaya konulması konusunda görüşmeler daha sık yapılmaya başlandı.

ACT-HIB aşısı, tetanoz toksoidi ile birlikte aşılanan Haemophilus influenzae bakterisinin üst katmanından elde edilen küçük bir doz polisakkarit içerir. Hib aşısı doğrudan Haemophilus influenzae bakterisini içermediğinden aşıyı alan kişi bu enfeksiyona yakalanmayacaktır.

Aşı bileşimi

Act-HIB aşısı, liyofilizat formunda üretilir. enjeksiyon çözümü(deri altına veya kas içine enjekte edilebilir). Kullanım talimatları bileşimi açıklamaktadır: 10 mcg polisakkarit, 18-30 mcg aktif aktif ilaç(tetanoz proteini), 0,6 mg trometamol, 42,5 mg sukroz (yardımcı madde olarak tanımlanır).

Varsa aşı yaptırmamalısınız aşağıdaki belirtiler(aşılamayı ertelemek daha iyidir):

• “kronik” olarak sınıflandırılan hastalıkların alevlenmesi;
• yüksek vücut ısısı;
• akut aşamada hastalıklar (bulaşıcı);
• önceki aşılara karşı alerjiler;
• bireysel hoşgörüsüzlük veya aşının bileşimine karşı artan hassasiyet.

Talimatlar

Kullanım talimatları (act, Hib, aşı): Aşılamadan önce hasta aşının kullanma talimatını okumalıdır. Tek doz 0,5 ml'ye eşittir. Aşı iki bileşenden oluşur: özel solventli bir şırınga. Özel olarak kurutulmuş aşı ayrı bir şişede gelir. Şırınga, enjeksiyondan kaynaklanan ağrıyı azaltan bir iğne ile donatılmıştır. İlacın salım formu önlemeye yardımcı olur yeniden kullanmaşırınga.

ACT-Hib aşı planı

Vücudun Haemophilus influenzae'ye karşı bağışıklık geliştirmesi için aşılamayı programa göre doğru şekilde yapın. Bebeklere ilk aşılarını üç aylıkken yapın. Tekrarlanan aşılama sırasıyla bir buçuk ve üç ay sonra (ilk aşılamanın başlangıcından itibaren) yapılmalıdır.

Vücuda üç enjeksiyon yapıldıktan sonra bir yıl sonra tekrar aşı yapın. Bu aşı planı sayesinde, çocuk vücudu alır gerekli doz Bebeğinizin kendisini menenjitten korumasına yardımcı olacak bir ilaç (özellikle altı aydan bir buçuk yaşına kadar olan çocuklar için tehlikelidir).

ACT-Hib kullanılarak aşılama nasıl yapılır?

Birincil aşılama, aşılanacak kişinin yaşına göre yapılmalıdır. İlk aşı takvime göre - doğumdan en geç 6 ay sonra yapılmalıdır. 1-2 aya kadar aralıklarla 3 enjeksiyon yapılmalıdır. Aşılamadan sonra yılda bir kez yeniden aşılama yapılmalıdır. son aşı(üçüncü). Ortalama aralık- 45 gün.

Önemli. Aşı, iki yaşın altındaki çocuklara uyluğun orta üçte birlik kısmına uygulanır. 2 yıl sonra aşı deltoid kas içine enjekte edilebilir.

Act-Hib ilacının aşı takvimindeki diğer aşılarla aynı anda kullanılmasına izin verilmektedir. Bunun istisnası BCG aşısıdır.

Act-Hib kullanımının vücudun bağışıklık geliştirme yeteneği üzerinde herhangi bir etkisi yoktur. Aşılama olmadan tolere edilir özel problemler ilave bir advers reaksiyon meydana gelmez.

Aşılamanın yan etkileri

Her tanıtım tıbbi ürün vücutta var yan etkiler. Vücudun reaksiyonunun şiddeti şunlara bağlıdır: bireysel özelliklerçocuk veya yetişkin. Hafif semptomlar acı verici hisler, hafif kızarıklık, olası şişlik ve ayrıca enjeksiyon bölgesinde küçük topaklar ortaya çıkması.

Aşılamaya karşı yaygın vücut reaksiyonları:

• şişlik görünümü (esas olarak bacaklarda);
• kaşınmaya başlayan döküntü;
• kusma, mide bulantısı;
• sinirlilik, küçük çocuklar sakinleştirilmesi zor olan uzun süreli ağlama deneyimi yaşarlar;
• kurdeşen;
• yüksek sıcaklık (genellikle 39 derecenin üzerinde).

Yan etkilerin çoğu, karma aşının (tetanoz, boğmaca ve difteri) bir parçası olabilecek Act-Hib'in uygulanmasından sonra ortaya çıkar. Bu tür yan etkiler tehlikeli değildir ve yaklaşık bir gün içinde kendiliğinden geçer.

İlaç nasıl saklanır?

İlacın uygun şekilde saklanması başarılı aşılamanın anahtarıdır. Gerekli koşul Depolama sırasında dikkat edilmesi gereken şey, sıcaklığın 2-8 santigrat derece tutulmasıdır (bu bir buzdolabıdır). Aşının raf ömrü üç yıldır.

Çözüm

Unutmayın ki ilaç Akt-Hib aşıları intravenöz olarak uygulanmamalıdır. Şırınga iğnesinin kan damarlarına zarar vermediğinden emin olun.

İlacın vücutta Haemophilus influenzae serotiplerinin varlığından kaynaklanabilecek enfeksiyonlarla savaşmak için bağışıklık oluşturması amaçlanmamıştır. Bu aşının içerdiği tetanoz proteini, tetanoz aşısının yerini tutmaz.

Uzmanımız Koruyucu Pediatri Araştırma Enstitüsü'nün yöneticisidir ve rehabilitasyon tedavisi SCCD RAMS, Tıp Bilimleri Doktoru, Profesör Leila Namazova-Baranova.

Bugün ebeveynler, bebeklerinin örneğin kızamık nedeniyle hasta olmasının ne kadar korkutucu olduğunu bilmiyorlar - kırk derece sıcaklıkta yatıyor ve sayıklıyor. Veya şiddetli bir boğmaca öksürüğü - kusma noktasına kadar öksürük, sanki ciğerlerini tükürmek üzereymiş gibi görünüyor... Kendilerinin çocukluk enfeksiyonlarından nasıl acı çektiklerini yalnızca günümüz çocuklarının büyükanne ve büyükbabaları hatırlıyor. Artık aşılar sayesinde neredeyse tüm çocukluk çağı enfeksiyonları yenildi. Yılda bir milyon kızamık vakası yaşanıyordu. Ve şimdi ülke genelinde 27 tane var.

Çocukluk çağı enfeksiyonlarının çoğu yenildi, ama hepsi değil. Hemophilus influenzae tip b (Hib enfeksiyonu olarak kısaltılır) hala her yıl dünyada yaklaşık üç milyon çocuğu etkilemekte ve menenjit, zatürre, sepsis gibi ciddi pürülan hastalıkların yanı sıra orta kulak iltihabı ve artritin bazı türlerine neden olmaktadır. Ve bu üç milyon Hib enfeksiyonu vakasının yaklaşık 386 bini ne yazık ki ölümle sonuçlanıyor.

HIB cihazı

Hib enfeksiyonu esas olarak havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır. Yani, bu bakterinin taşıyıcısı otobüste, metroda, mağazada veya anaokulunda bir bebeğe hapşırdı - işte bu, hastalanma olasılığı gerçek oluyor. Çoğu zaman altı aydan 5 yaşına kadar olan çocuklar hastalanır. Altı ayda, hatta daha önce, bebek anneden aldığı korumayı kaybeder ve 5 yaşın altındaki çocukların vücudu hâlâ yeni bir yapı oluşturamaz. bağışıklık koruması Haemophilus influenzae'dan.

Hib enfeksiyonunun çeşitli özellikleri vardır.

Birincisi vücutta bulunabilmesi ve şimdilik hastalığa neden olmamasıdır. Çocukların ve yetişkinlerin %5 ila 15'inin taşıyıcı olduğuna inanılmaktadır; Haemophilus influenzae nazofarinkslerinde yaşar ve diğer insanlara bulaşabilir, ancak taşıyıcıların kendileri sağlıklı kalır. (Ayrıca, taşıyıcılar arasında yetişkinlere göre daha fazla küçük çocuk vardır -% 25'e kadar.) Ancak çocuğun vücudu zayıfladığında - çok yorulduğunda, başka bir şeyden hastalandığında, yani savunması azaldığında enfeksiyon ortaya çıkar. daha derinlere nüfuz eder ve hastalığa neden olur.

İkinci özellik, bakterinin bir değil birden fazla nedene neden olmasıdır. çeşitli hastalıklar. Bunların en şiddetlisi menenjit, yani beyin zarlarının iltihaplanmasıdır. Rusya'da Hib enfeksiyonu, 5 yaşın altındaki çocuklarda pürülan bakteriyel menenjitin yaklaşık yarısının nedenidir. Epidemiyologlara göre, Rusya'da her yıl altı aydan iki yaşına kadar 300 ila 1200 çocuk CHIB menenjitine yakalanıyor. Ve en yaygın CHIB hastalığı zatürredir. Haemophilus influenzae'nin neden olduğu zatürre, yılda 10 bin defaya kadar kaydedilmektedir. Ve en kötüsü, Haemophilus influenzae'nın neden olduğu hastalıklardan yılda en az 80 ölüm.

Üçüncü özellik ise Hib enfeksiyonunun, bakterilerin neden olduğu birçok hastalık gibi, uzun süre devam ettikçe antibiyotiklerle daha az tedavi edilebilir hale gelmesidir. Bakteriler, insanların kendileri için yeni ilaçlar icat edebileceğinden daha hızlı adapte olur ve ilaçlara karşı dirençli hale gelir.

Korumanın tek yolu

Ne yapalım? Aşı olun. Haemophilus influenzae ile mücadelenin tek etkili yolu budur. Hib aşısının tanıtıldığı ülkelerin renklerini ve dünya haritasını alırsanız Ulusal takvim aşılar zorunlu olarak kabul edilir, tüm Kuzey ve Güney Amerika ve Avrupa, Avustralya ve hatta Afrika'nın yarısı. Tüm çocukların bu enfeksiyona karşı aşılanması halihazırda dünya çapında 133 ülkede uygulanmaktadır. Ama ne yazık ki henüz elimizde değil. Ancak bu enfeksiyona karşı aşılar Rusya'da kayıtlıdır, bu nedenle çocuklarını çok rahatsız edici ve ciddi hastalıklara yakalanma riskinden korumak isteyen ebeveynler bunu kendileri yapabilir - çocuklarını bir ücret karşılığında aşılayabilirler. Bir çocuk kliniğinde, bir aşı merkezinde, bir pediatrik tıp merkezinde.

Bebeğinin küçücük vücuduna bakan her annenin, bebeğinin ekstra enjeksiyondan nasıl kurtulacağı konusunda endişelendiği ve ona o kadar çok aşı yaptırdığı açıktır! Aslında Haemophilus influenzae'ye karşı aşı diğer aşılarla aynı anda uygulanabilir. kullanırsanız ek enjeksiyonlara ihtiyacınız olmayacak kombinasyon aşısı aynı anda birden fazla enfeksiyondan korunma: difteri, tetanoz, boğmaca, Hib dahil hepatit B.

Aşılamaya en iyi üç ayda başlanır, sonraki dozlar dört buçuk ay, altı ay ve bir buçuk ayda uygulanmalıdır. Ancak sonradan fark ederseniz sorun yok: 6 aydan büyük ve 1 yaşından büyük çocuklar için aşı programları mevcut.

Enjeksiyon bebeklere uyluk bölgesinden ve iki yaşından sonra çocuklara yapılır. Üst kısmı omuz Aşıyı eczaneden almanıza gerek yok, bilmediğiniz belli saklama koşulları var. Aşıyı kullanmak daha iyi tıbbi kurum nerede aşı olacaksınız.

Hepimiz herhangi bir aşıdan sonra oluşabilecek olumsuz reaksiyonlardan çok korkuyoruz. Çocuk neşeli ve sağlıklı görünüyordu ama kendi ellerimizle ateşinin yükselmesine, enjeksiyon yerinin kızarmasına ve ağrımasına neden olduk. Evet, tamamen nötr bir aşı yok. Bunlardan herhangi birinin tanıtılması neden olabilir olumsuz reaksiyon. Ama bu normal. Çocuğun hastalığa neden olan enfeksiyona karşı bağışıklığı kötüleşmeyecektir. Hatta bazı uzmanlar bunun daha da aktif hale geleceğine inanıyor. Çocuğunuzun zatürre veya menenjit geçirmesini izlemektense, bir gün boyunca ateşin yükselmesine ve enjeksiyon bölgesi kaşınan bir bebeğin kaprislerine katlanmak daha iyidir. Allah kimseye bu durumu yaşatmasın. Bu arada, Hib aşısının herhangi bir reaksiyona neden olma olasılığı en düşüktür.