Kızamık, kızamıkçık, kabakulak aşısı - yan etkiler, hangi aşının daha iyi olduğu, yeniden aşılama. Kızamık, kızamıkçık ve kabakulak aşısı nasıl tolere edilir - MMR: reaksiyon ve yan etkiler, kontrendikasyonlar MMR aşılamasından sonra

Çocukları “çocuk” olarak sınıflandırılan bazı enfeksiyonlardan korumak için aşılar aktif olarak geliştirilmekte ve uygulanmaktadır. Üç viral enfeksiyona karşı günümüzde bir yaşından itibaren çocuklara kapsamlı koruma sağlayan bir veya daha fazla bileşen içeren aşılar yapılıyor. Ayrıca kısa adıyla MMR aşısı ergenlere ve yetişkinlere, eğer çocukluk döneminde geçirmemişlerse aynı enfeksiyonlardan korunmak amacıyla yapılıyor.

Çocukluk çağı enfeksiyonlarının tehlikeleri nelerdir?

Medyadaki aşı karşıtı abartı yirmi yıldır sürüyor ve bu tür yayınların sonuçları şimdiden sonuç vermeye başladı. Çocuklar da dahil olmak üzere giderek daha sık kayıt olmaya başladılar. farklı yaşlarda toplu aşılama nedeniyle daha önce nadir görülen enfeksiyonlar. , kızamık, kızamıkçık - uzun yıllar boyunca doktorlar bunları yalnızca teoride incelediler, ancak bugün bunların salgınları artık nadir değildir. Sorun şu ki, henüz bağışıklık sisteminin fizyolojik olgunluğuna ulaşmamış çocuklarda bu enfeksiyonlar ölümcül bile olsa komplikasyonlara neden olabiliyor. Elbette aşı yaptırma kararı ebeveynlere aittir, ancak onların duygulara ve "korku hikayeleri" ile korkutmaya değil, aşılar ve aşılarla ilgili gerçeklere dayanarak bilinçli bir karar vermeleri önemlidir.

On yaşın altındaki çocuklar genellikle kızamık, kızamıkçık enfeksiyonu veya kabakulak hastalığına yakalanır. En yüksek insidans, okul öncesi ve ilkokul çağında ortaya çıkar. Bunun nedeni, virüs taşıyıcısı olan veya bu patolojilerden muzdarip olan diğer çocuklar ve yetişkinlerle özellikle aktif ve kapsamlı temaslardır. Hem ağır seyirleri hem de birçok organ ve dokudan kaynaklanan ciddi komplikasyonları nedeniyle tehlikelidirler. Ancak her birinin tehlikeli komplikasyonları hakkında daha spesifik olarak şunu söylemekte fayda var:

• yani, en bulaşıcı olanlardan birine atıfta bulunarak viral hastalıklar insanlar arasında, aşı çağından önce çocukların veya yetişkinlerin tehlikeli ve ciddi komplikasyonlar. Yaygınlık açısından kızamık, okul öncesi ve okul çağındaki çocuklarda enfeksiyonlar arasında önde gelen yerlerden birini işgal etti ve çoğu zaman çocuğun ölümünü tehdit eden kızamıkla sonuçlandı. Günümüzün başlangıçta pek çok çocuğun yetersiz durumu ve zayıflığı nedeniyle kızamık salgını, modern çocuklar arasında pek çok soruna neden olabilir. Her 10 yılda bir "yenilenmesi" gereken, bağışıklığı olmayan yetişkinler için daha az tehlikeli değildir. Gebelik sırasında kızamık, ölü doğumu veya düşük vücut ağırlığına sahip ve gelişimsel gecikmeleri olan çocukların doğumunu tehdit eder.
• kızamık kadar bulaşıcı değildir, ancak virüsün tropizme sahip olduğu glandüler organlardan kaynaklanan komplikasyonlar nedeniyle tehlikelidir. Enfeksiyon vakalarının% 20'ye kadarı beyinde ve zarlarında hasara neden olabilir, bu da çocuğun ciddi seyrine ve uzun süreli hastaneye kaldırılmasına neden olabilir. Kabakulak aşağıdakilerle ilgili olarak tehlikelidir: üreme sistemiözellikle erkek çocuklarda. Testislerin gelişim sırasında hasar görmesi, daha sonraki yaşamda üreme ve cinsel işlevlerin bozulmasıyla tehdit eder. Kabakulak otitis media oluşumuna yol açarak bir tarafta veya her iki kulakta aynı anda işitme kaybına veya sağırlığa neden olabilir. Lezyon kızlarda pankreas, tiroid ve yumurtalıkları da etkileyebilir.
• nispeten hafif ve olumlu bir seyir gösterir, nadiren komplikasyonlara neden olur, ancak kadının virüse karşı antikorları yoksa bu durum söz konusu değildir. Bu durumda, özellikle çocuklarda erken gebelik veya konjenital kızamıkçık sendromu varsa, ciddi fetal malformasyon riski altındadır; bu, çok sayıda ciddi lezyona ve bebeğin başkalarına uzun süreli bulaşıcılığına yol açar.

MMR aşısını yaptırmak mı, yaptırmamak mı?

İnternette çocuklara MMR aşısı yaptırmanın değip değmeyeceği konusunda pek çok tartışma var. gerçek hayat. Anekdot niteliğindeki kanıtlara ve aynı belgelenmemiş istatistiksel çalışmalara göre, aşılar nörolojik patolojilere, akciğerlerden, karaciğerden ve böbreklerden kaynaklanan yan etkilere atfedilmektedir. Bu veriler doğal olarak ebeveynleri endişelendiriyor ve bu da aşıların asılsız reddedilmesine yol açıyor. Bunun sonucunda geçen yüzyılın sonunda yüzde 95-92 olan bağışıklama oranı bugün yüzde 80-84'e düştü. Bu şunu tehdit ediyor Aşılanan çocukların yüzdesi azaldığında, patolojilerin salgınları ve salgınları mümkündür. Birçok ebeveyn aşı risklerinin enfeksiyonların tehlikelerinden daha ağır basabileceğine inanabilir, ancak şunu bilmeye değer: Kızamık her yıl çoğu çocuk 800 bin kişiyi öldürüyor. Bunlar, yoksulluk nedeniyle kitlesel aşılamaya izin vermeyen ülkelerdir. Ancak bunlar aşı karşıtlığının daha da yaygınlaşacağı ülkemiz için öngörüler.

Dr. Komarovsky, MMR aşısı da dahil olmak üzere aşının gerekliliğini ve önemini şöyle anlatıyor:

MMR aşısı ne zaman yapılmalı, nereye aşılanmalı

Rusya Federasyonu'nun ulusal aşılama takviminde yer alan tüm aşılar için, aşılamanın gerçekleştirildiği kesin olarak tanımlanmış dönemler vardır. Aşılar devlet tarafından ücretsiz olarak sağlanmaktadır. Bağışıklamanın zamanlaması, bağışıklığın mümkün olduğu kadar aktif bir şekilde oluşturulacağı ve çocuğu bu patolojilere karşı en savunmasız olduğu dönemlerde koruyacak şekilde seçilir. Bu aşılama şeması sayesinde, zamanında yeniden aşılama ile 10 yıl veya daha uzun süreler boyunca üç enfeksiyona karşı yoğun ve aktif bağışıklık yaratılır. Onaylanan şemaya göre sağlıklı çocuklar Bir yaşında aşı yapılır ve altı yaşında bağışıklığın korunması için tekrarlanır. Yaşla birlikte zayıflayabilen, mümkün olan en aktif ve uzun süreli, yoğun bağışıklığı oluşturmak için iki kez aşılama gereklidir. Ayrıca aşının 15-17'de devreye alınması da planlanıyor yaz çağı, daha sonra 22 ila 29 yıl arasındaki dönemde, ardından 32-39 yıl arasındaki dönemde, her on yılda bir tekrarlanır.

Eğer bir çocuğa 13 yaşına gelmeden önce hiç MMR aşısı yapılmamışsa, ilk kez 13 yaşında yapılır, daha sonra aşılar 10 yılda bir yapılır. Aşı deri altına veya kas içine uygulanır. Üç yaşına kadar olan çocuklar için enjeksiyonlar uyluğun dış üçte birinde ve daha büyük çocuklar için omuzda, deltoid kas bölgesinde kullanılır.

Her yaştaki ergenlerin yanı sıra kızamık geçirmemiş ve aşılanmamış yetişkinlerin de aşılanması önemlidir. Bunun nedeni aralarındaki yüksek morbidite ve enfeksiyonun şiddetli seyri, pnömoni ve ensefalit gibi sık görülen komplikasyonlardır.

Gençlerin neden MMR aşısına ihtiyacı var?

Çoğu zaman bu üç çocukluk çağı enfeksiyonuna (bileşimdeki kızamıkçık, kabakulak ve kızamık) karşı aşı yapılır. MMR aşıları) belirli bir yaşa ulaşmış ve sağlık sorunları veya ebeveynlerinin reddetmesi nedeniyle daha önce aşı yaptırmamış ergenlere sunulmaktadır. Bu kadar yetişkin yaşta neden böyle bir uygulama? MMR aşısı, üreme sağlığı da dahil olmak üzere gençlerin sağlığının daha da korunması açısından mükemmel sonuçlar vermektedir. 12-13 yaş grubundan 15 yaş ve üzeri ergenlere aşı yapılır. Kızlarda kızamıkçık da dahil olmak üzere bu üç enfeksiyona karşı koruma, planlama ve çocuk sahibi olma döneminin gerçekleştiği önümüzdeki 10 yıl içinde oluşuyor. Ve kızamıkçık virüsü, fetüs için gebeliğin erken evrelerinde en tehlikelidir ve hasta olmayan bir kadın için bu büyük bir trajedi olacaktır. Günümüzde yetişkinlerde kızamık nadir değildir ve ciddi ve komplikasyonludur ve bu nedenle 10 yıl boyunca kızamığa karşı bağışıklık oluşumu daha az önemli değildir. Kabakulak geçirmemiş genç erkeklerin kendilerini bundan korumaları son derece önemlidir, çünkü ergenlik ve yetişkinlik döneminde testislerde ve prostatta komplikasyonlara neden olarak doğurganlığın keskin bir şekilde azalmasına ve geri dönüşü olmayan kısırlığa kadar yol açabilir.

Böylece ergenlerde KKK aşısı en az 10 yıl boyunca sadece kendilerini enfeksiyondan korumakla kalmıyor, aynı zamanda bu 10 güvenli yıl boyunca hayat verebilecekleri yeni nesli de koruyor.

Bu enfeksiyonlar için aşı seçenekleri

Günümüzde canlı (zayıflamış) olmalarına rağmen oldukça etkili ve güvenli olan yeterli sayıda aşı bulunmaktadır. Her üç enfeksiyona da (kızamık, kızamıkçık virüsü ve kabakulak) karşı varlar ve bunları pratikte kullanma konusunda onlarca yıldır yeterli deneyime sahipler. Çoğu zaman, MMR aşısı yapılırken doktorlar, henüz yaptırmamış olanlar için bu komplekse bir aşı eklenmesini de önermektedir. Ayrıca bu üç enfeksiyona karşı aşı seçenekleri, salgının durumuna ve tıbbi geçmişine göre (enfeksiyonlardan herhangi biri daha önce geçirilmişse) birbiriyle kombine edilebilir.

MMR aşılarının çeşitli versiyonları mevcuttur; Çeşitli türler Vücuda zarar vermeden uygulandığında yoğun, çok kalıcı bir bağışıklık oluşturan, canlı, zayıflatılmış bileşenler. Modern aşılar salgınlara yol açan “vahşi” virüsler içermiyor; hepsi yetiştiriliyor ve uzmanların dediği gibi daktilo ediliyor. Yani, bir yetişkin için güvenliklerinin arka planına karşı ve çocuğun vücudu enfeksiyonlara karşı koruma sağlayan aktif bağışıklık oluştururlar. uzun zaman, vücuda zarar vermezken. Tüm aşılar uyumlu ve değiştirilebilir olduğundan herhangi biri kullanılabilir; hepsinin etkisi ve güvenliği yüksektir.

Aşılar ikiye ayrılır:

• Üç bileşenli (üç enfeksiyonun tümü bir aşıya dahildir)
• İki bileşenli (aşıdaki üç enfeksiyondan yalnızca ikisi vardır; eğer bunlardan biri zaten geçirilmişse)
• Tek bileşenli (her enfeksiyon için ayrı ayrı aşı).

Tüm ilaçlar birbirinin yerine geçebilir kabul edilir; aşılamaya başlanan ilaç mevcut değilse, onu benzer bir ilaçla (farklı bir üreticiden) kolayca değiştirebilirsiniz. Bu, aşının etkinliğini azaltmaz veya risklerini artırmaz. Kızamık, kabakulak veya kızamıkçık enfeksiyonlarının önlenmesi için bugün tescil edilen ve kullanılan tüm aşılar, uluslararası standartların tüm katı gerekliliklerini karşılamaktadır.

Üç bileşenli aşılar kullanıma hazır, aynı anda üç zayıflatılmış virüs içeriyorlar. Bu tür ilaçlar tek muayenede ve tek enjeksiyonda daha sonra tekrar uygulanabilmesi nedeniyle tercih edilmektedir. bağışıklık savunması Aynı anda üç hastalığa karşı.

İki bileşenli aşılar sıklıkla kızamık ile kızamıkçık veya kızamık ile kabakulak kombinasyonunu içerir. Aynı anda üç enfeksiyona karşı aşılama yapılırsa, bunlara ikinci bir enjeksiyon eklenir ve eksik olan üçüncü aşı yapılır. Bu durumda enjeksiyonlar vücudun uzak (farklı) bölgelerine yapılır, aşılar birbirine karıştırılamaz!

Monovasin – Bu, her enjeksiyonda yalnızca bir enfeksiyona karşı yapılan bir aşıdır. Ayrıca tek enjeksiyonda karıştırılmazlar, vücudun farklı bölgelerine enjekte edilirler ve genellikle üçlü aşılama için değil, belirli bir hastalığa karşı korunmak için kullanılırlar.

Aşılardaki farklılıklar

Aşı bileşenlerinin sayısına ek olarak, ilaçlar üreticiye göre farklılık gösterebilir - hem yerli hem de ithal ilaçlar vardır. Doktorların araştırma ve gözlemlerine göre, ilaçlar yaklaşık olarak eşit etkinliğe ve güvenliğe sahip olduğundan aralarında önemli bir fark yoktur. Rusya Federasyonu topraklarında kayıtlı:

• Kabakulak bileşenli kızamıkçığa karşı yerli ilaç . Bıldırcın yumurtası üzerinde üretilen canlı (zayıflatılmış) aşı olarak sınıflandırılır. Güvenlik ve etkinlik açısından yabancı analoglarla aktif olarak rekabet eder, ancak yalnızca iki bileşeni vardır; kızamığın ek olarak ikinci bir enjeksiyonla uygulanması gerekir. Bu, çocuklarla ilgili temel rahatsızlığıdır, ancak yetişkinler için bunu yeniden aşılama olarak kullanmak oldukça mümkündür. Bağışıklık, 10 yıla kadar veya daha uzun bir süre boyunca aktif ve sürdürülebilir bir şekilde oluşturulur.
• Her üç enfeksiyona karşı ithal ilaçlar (trivaccin), bir şırınga enfeksiyonlara, zayıflatılmış canlı virüslere karşı koruma sağlayan üç bileşen içerir. Aynı zamanda, tek bir enjeksiyonla üç hastalığa karşı yoğun bir bağışıklık yaratılır, bu nedenle bu ilaç, iki bileşeniyle yerli ilaçla olumlu bir şekilde karşılaştırılır. Çocuklar için bu, enjeksiyonlardan kaynaklanan stresin azalması ve rahatlık anlamına gelir. Etkinliği ithal ve yerli ilaçlar için olduğu kadar komplikasyonlarla birlikte yan etki olasılığı da yaklaşık olarak aynıdır.

Not

Bu tür aşıların en büyük dezavantajı fiyatlarıdır, çünkü ticari klinikler aşıları ücret karşılığında sağlar ve tüm bölgeler bu ilaçları ulusal takvimin bir parçası olarak çocukların aşılanması için kliniklerden satın almaz.

Ülkemizde tescilli ve geçerli olan ithal aşılar Belçika'da üretilen Priorix ve MMR-II (ABD'de üretilen) aşılardır. MMR-II ile ilgili olarak, doktorların kullanımına daha önce sunulduğundan beri Rusya Federasyonu'ndaki kullanımına ilişkin daha fazla veri birikmiştir, ancak Priorix'in kullanıldığı yıllar boyunca da iyi olduğu kanıtlanmıştır.

Araştırmalara göre bu aşıların kullanımı çocukların veya yetişkinlerin %98'inde kızamığa, %96'ya kadar kabakulak ve hatta %99'a kadar kızamıkçığa karşı antikor oluşturuyor. Bir yıl sonra aşılanan tüm kişilerde antikor düzeyinin uygun düzeyde kalması, bu aşıları etkili ve güvenilir kılmaktadır. Ortalama olarak koruma 6-10 yıl kadar sürer. Aşılar diğer aşılarla uyumludur:

• Onlarla aynı gün (ancak farklı enjeksiyonlarda) veya verebilirsiniz.
• Aşı, Haemophilus influenzae veya suçiçeği aşısıyla uyumludur

Ancak hepsi iki ayrı noktadan, ayrı şırıngalarla yapılıyor, aşılar birbirine karıştırılmıyor. Diğer canlı ilaçlarla en az 30 günlük bir fark korunmalıdır.

MMR-II için hatırlanması gereken bir takım kısıtlamalar ve kontrendikasyonlar vardır. Dolayısıyla MMR-II aşağıdaki durumlarda geçerli değildir:

• Aminoglikozidlere (özellikle neomisin) karşı alerjik reaksiyonlar

Priorix aşısı da bugün ülkemizde tescillenmiş olup, bu üç enfeksiyona karşı aşılama amacıyla kullanılmaktadır. Oldukça saflaştırılmıştır, minimum sayıda hafif yan etki üretir ve hem yetişkinler hem de çocuklar için kullanılır. Bağışıklık yoğunluğunun derecesi MMR-II ile karşılaştırılabilir. Ancak Priorix'in kullanımına yönelik kontrendikasyonlar da vardır:

• Tavuk yumurtası proteinlerine karşı bireysel hoşgörüsüzlük
• Aminoglikozitlere (özellikle neomisin) karşı alerjik reaksiyonlar - cilt reaksiyonları, solunum olayları
• Birincil ve ikincil immün yetmezlik durumlarını belirlerken
• Akut patolojilerin arka planında veya mevcut kronik hastalıkların alevlenmesi sırasında
• Herhangi bir trimesterde gebelik sırasında.

Diğer tüm durumlarda, tanıtımı Ulusal Takvim planına veya bireysel göstergelere göre gerçekleştirilir.

MMR aşısına nasıl hazırlanılır?

Sağlıklı çocuklar veya yetişkinler için aşı hazırlığı için herhangi bir özel önlem gerekli değildir; kızamık, kabakulak ve kızamıkçık enfeksiyonlarına karşı aşılar genellikle iyi tolere edilir. Kesinlikle uyulması gereken tek bir durum önemli olacaktır - aşılama sırasında solunum belirtileri, kronik patolojilerin alevlenmesi ve diğer sağlık sorunları olmamalıdır. Soğuk algınlığı veya herhangi bir kronik patolojinin alevlenmesinden itibaren en az iki hafta geçmelidir.

Özel hasta grupları söz konusu olduğunda, olumsuz sonuçların ve ilaç uygulamasına bağlı çeşitli reaksiyonların riskini azaltmak için aşılamaya özel yaklaşımlar gerekli olabilir. Alerjik reaksiyonlara yatkın çocuklar için bir alerji uzmanına danışmak ve enjeksiyondan üç gün önce almaya başlamak faydalı olacaktır. Enjeksiyonun yapıldığı gün alınırlar ve ardından üç gün daha alınırlar.

olan çocuklar için çeşitli lezyonlar sinir sistemi (aşılama kontrendikasyonları ile ilgili değil) veya kronik somatik patolojinin varlığında, olası aşılama sonrası reaksiyonlar süresince, enjeksiyon anından itibaren 14. güne kadar, olası patolojilerin alevlenmesini önleyen tedavi gerçekleştirilir. .

Bir çocuk sık sık hastalanan insanlar kategorisine giriyorsa, zayıflamış veya sık sık soğuk algınlığına, solunum sisteminin bulaşıcı lezyonlarına veya lezyonların alevlenmesine yatkındır. kronik enfeksiyonlar nazofarenks (,), doktor özel tedavi önerebilir. Aşılamadan üç gün önce başlar ve aşının uygulanmasından sonraki iki haftalık bir süre boyunca devam eder.

Aşılamadan üç gün önce, aşının yapıldığı gün ve sonrasında en azından ilk 3-4 gün solunum yolu lezyonu belirtileri gösteren hasta kişilerle temastan kaçınmalısınız. Aşının yapıldığı andan itibaren çocuğun iki hafta süreyle izlenmesi gerekir. Aşılama günlerinde kalabalık yerlere, mağazalara ve çok sayıda insanın bulunduğu işyerlerine gitmekten kaçınmak önemlidir. En az bir hafta boyunca çocuk bakım kurumlarını ziyaret etmeyi reddetmeye değer (eğer çocuk daha önce anaokuluna gitmişse, ziyarete güvenle devam edebilirsiniz). Bu, komplikasyon risklerini ve olumsuz reaksiyonları en aza indirmeye yardımcı olur.

PDA'lar için kontrendikasyonların listesi

Diğer birçok aşı türü gibi kızamık, kızamıkçık ve kabakulak enfeksiyonlarına karşı aşılamanın da kullanımına yönelik kontrendikasyonları vardır. Siz de herkes gibi bunları ikiye bölebilirsiniz. büyük gruplar– geçici veya kalıcı. Herhangi bir komplikasyon veya ciddi yan etki yaşanmaması için aşılamaya karar verirken bu gerçeğin dikkate alınması önemlidir. Geçici kontrendikasyonlardan bahsediyorsak, yukarıda kısmen bunlara değindik:

• Akut solunum yolu ve diğer enfeksiyonlar
• Kronik patolojilerin, enfeksiyonların, çeşitli metabolik bozuklukların remisyona girene veya durumlarını stabilize edene kadar alevlenme dönemleri
• Bir kadın için hamilelik
• Kan ürünleri kullanımı veya kan nakli, tedavide gamma globulin kullanımı (aşılar kullanım tarihinden itibaren bir ay ertelenir)
• Yürütme veya Diaskin testi.

Canlı bir aşı (özellikle kızamığa karşı) uygulandığında bağışıklık oluşumu, tüberkülozu tespit etmek için yapılan son testlerle veya ona karşı aşılamayla engellenebilir. Dolayısıyla bu iki süreç arasında en az 4-6 hafta beklenmesi gerekmektedir. Aşılama, test sonuçlarını bozarak yanlış pozitif sonuçlar doğurabilir, ancak tüberküloz enfeksiyonunun seyri üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur.

MMR aşılarının uygulanmasına ilişkin kalıcı kontrendikasyonlardan bahsedersek bunlar şunları içerir:

• Daha önce antibiyotiklere (gentamisin veya neomisin) karşı tanımlanmış alerjik reaksiyonlar
• Aşı türüne bağlı olarak protein (veya bıldırcın) yumurtasına karşı tespit edilen intolerans
• Anafilaktik reaksiyon öyküsünün göstergesi (şok, genelleştirilmiş)
• Onkolojik patolojiler, ilerleyici neoplazmalar, kanserli tümörler
• Önceki MMR aşılarına karşı ciddi reaksiyonlar
• Kan testinde trombosit seviyelerinde keskin bir düşüş
• İmmün yetmezlikler, transplantasyon sonrası immünsüpresyon, .

PDA'ya kabul edilebilir reaksiyonlar

Aşılama sırasında oldukça beklenen ve öngörülebilir bazı reaksiyonların yanı sıra varlığı önceden bilinmesi gereken yan etkiler de ortaya çıkabilir. Reaksiyonların 5 ila 15 gün arasında beklenmesi gerekir; aşının aynı anda üç (veya iki) enfeksiyonun canlı ve zayıflatılmış virüslerini içermesine dayanarak bunlar gecikmiş reaksiyonlar olarak sınıflandırılır. Bağışıklık kazanmış kişilerin vücuduna verildikten sonra aktive edilirler ve bağışıklık oluşturmak için enfeksiyon taklidi yaparlar. Virüs aktivitesinin zirvesi tam olarak bu dönemde meydana gelir ve bu da şu anda belirli reaksiyonların beklenmesine neden olur. Bu tamamen normal bir bağışıklık sürecidir, dolayısıyla spesifik antikorların sentezini aktive eder.

Aşının en sık görülen etkileri ve yan etkileri şunlardır:

• Enjeksiyon bölgesinde inflamatuar reaksiyonlar – ağrı ve sertleşme, enjeksiyon bölgesinde infiltrasyon ve doku şişmesi. Aşı yapıldıktan sonraki ilk gün de benzer bir reaksiyon gelişebilir, birkaç gün içinde kendiliğinden geçer, herhangi bir müdahaleye gerek yoktur.
• Çocukların %10-20'sinde ateş oluşumu özellikle trivasin uygulanırken. Genellikle bu reaksiyon kızamık bileşeni için tipiktir. Genellikle ateş düşüktür ve bu tamamen normaldir. 39.0 C'ye çıkarılmasına izin verilir, ilacın verildiği andan itibaren 5 ila 15 gün arasında meydana gelir. Reaksiyon birkaç güne kadar sürer ve genellikle 5 günden fazla sürmez.
• yüksek ateşin arka planına karşı bebeklerde nöbet olabilir , herhangi bir patolojiyle ilgili değildir, ancak ateşli reaksiyonların sonuçlarına atıfta bulunur. Yalnızca ateşin arka planında ve 38.0 C'nin üzerindeyse kışkırtılırlar. Bu tür reaksiyonlar nadirdir ve olumsuz sonuçları yoktur. çocuk sağlığı gelecekte. Yüksek ateş tamamen normal bir bağışıklık sürecidir ve düşürülmemelidir. Gerekirse ateşle savaşmak için şurup veya fitillerdeki olağan olanları kullanabilirsiniz.
• aşı uygulandığında ilk birkaç günde ortaya çıkabilir boğaz ağrısıyla birlikte öksürük Tedavi ve endişe gerektirmeyen hastalık herhangi bir işlem yapılmadan geçer. Belki akciğer oluşumu vücudun derisinde veya bireysel yüzeylerde (kulak arkası, boyun, yüz, kollar ve sırt, kalçalar) döküntü. Elementlerin boyutu küçüktür, deriden ayırt edilmesi zordur, soluktur. Pembe renk, yükseltilmedi. Bu tür döküntüler tehlikeli değildir ve herhangi bir şeyle tedavi edilmesine gerek yoktur.

Yukarıda açıklanan tüm reaksiyonlar, enfeksiyonun bir taklididir ve vücudun zayıflamış virüslerin girişine karşı tamamen normal reaksiyonlarıdır. Bu tür reaksiyonları olan kişiler tehlikeli değildir ve bulaşıcı değildir, virüs yayılmaz. Kulağın arkasındaki bölgedeki lenf düğümleri hafifçe büyüyebilir; bu, kabakulak aşısı bileşenlerinin uygulanmasına bir reaksiyondur. Bu şişlik tehlikeli değildir, ağrılı değildir ve kendiliğinden geçer.

Yan etkiler, ÇKP'nin komplikasyonları

MMR aşısının özel çocuk gruplarına (daha az sıklıkla yetişkinlere) uygulanması sırasında oldukça ciddi ve sağlığı tehdit eden komplikasyonlar mümkündür. Uygulanan ilacın bileşenlerine, özellikle çocuğun alerjik bir ruh hali varsa, aminoglikozit grubunun antibiyotiklerine veya yumurta akılarına karşı alerjik reaksiyonlar geliştirmek mümkündür. Bu, aşıya olumsuz tepkiler geliştirme açısından yüksek riskli bir gruptur. İlacı olası kontrendikasyonları dikkate almadan uygularsanız ürtiker, Quincke ödemi veya tehlikeli komplikasyon– . Bu özellikle alerjisi olanlar için tehlikelidir; sıradan insanlar için risk düşüktür.

Yetişkinlikte daha tipik olan eklem ağrısı ve şişlik gelişebilir. Yaşlılık aşılanırsanız bu tür reaksiyonlar daha sık meydana gelir. 25 yıl sonra aşılanan kişilerin %30'u için tipiktir, kadınlar daha sık acı çeker, üç haftaya kadar ağrı mümkündür, ancak tehlikeli veya şiddetli değildir ve normal yaşamı etkilemez. Çoğu zaman kızamıkçık bileşeninden kaynaklanırlar; bu tür reaksiyonlar kızamıkçığa karşı tek aşılama için bile tipiktir.

Özel bir komplikasyon da ortaya çıkabilir - idiyopatik trombositopenik purpura, 23 bin aşı uygulaması başına 1 vakada görülen tipik bir komplikasyondur. Bu nadir durumlarda pıhtılaşma bozukluklarını tehdit eder. Bu durumda kan trombositleri keskin bir şekilde azalır ve bu da ciltte vücuda yayılan morluklar oluşturur. Burun kanaması ya da ciltte iğne batmasına benzer mikro kanamalar tipiktir, şişip hızla ve iz bırakmadan kaybolmazlar. Enfeksiyonların gelişmesinin arka planında, böyle bir komplikasyon çok aktif ve güçlü bir şekilde gelişir.

Bu nedenle ulusal takvim çerçevesinde ve özel endikasyonlara yönelik olarak çocuklara ve yetişkinlere uygulanan MMR aşısının nüanslarını tartışmaya devam ediyoruz. Herhangi bir aşının kendi endikasyonları ve kontrendikasyonları, yan etkileri ve uygulamaya karşı olası reaksiyonları olduğunu unutmamak önemlidir. Bugün sizinle onlar hakkında konuşacağız.

Aşılama için hazırlanıyor.
Sağlıklı çocuklara veya yetişkinlere kızamık, kızamıkçık ve kabakulak aşısı yapmak için herhangi bir ön hazırlık yapılmasına gerek yoktur. Sadece aşılama öncesinde ve aşı gününde en az iki hafta boyunca soğuk algınlığının olmaması önemlidir. Aşı uygulandığında vücudun olumsuz reaksiyonlarını önlemek amacıyla özel hasta gruplarına özel yaklaşımlar uygulanabilmektedir. Bu nedenle alerjik reaksiyonları olan çocuklara, aşı yapılmadan üç gün önce alınması gereken anti-alerji ilaçları reçete edilebilir. Olası aşı reaksiyonları döneminde, aşının uygulandığı tarihten itibaren 14 güne kadar, sinir sistemi lezyonları veya kronik somatik hastalıkları olan çocuklara nörolojik veya somatik hastalıkların alevlenmesini önleyecek tedavi uygulanır.

Sık hasta ve zayıflamış çocuklardan oluşan bir grupta, solunum yolu enfeksiyonlarını veya sinüzit, adenoidit şeklinde kronik enfeksiyon odaklarında alevlenmeleri önlemek için doktor, aşılamadan iki gün önce ve aşılama sürecinin tamamı boyunca onarıcı tedavi kullanır, 12 -İlacın verildiği andan itibaren 14 gün. Aşılama öncesi ve sonrası dönemde, aşılamadan önceki hafta ve aşıdan iki hafta sonra herhangi bir enfeksiyon belirtisi gösteren kişilerle temastan kaçınmak önemlidir. Böyle bir çocukla seyahat etmeyi ve kalabalık yerleri ziyaret etmeyi reddetmeye değer. Ayrıca aşılamadan sonra en az bir hafta boyunca ilk kez çocuk bakım kurumlarını ziyaret etmeye başlamamalısınız. Bu, aşılama sırasında olumsuz reaksiyon riskinin en aza indirilmesine yardımcı olacaktır.

PDA kontrendike olduğunda.
Kızamık+kabakulak+kızamıkçık'a karşı tüm kontrendikasyonlar, geçici ve kalıcı kontrendikasyonlar grubuna ayrılabilir. Aşılama sonrası dönemde komplikasyonları ve ciddi sağlık sorunlarının gelişmesini önlemek için bu dikkate alınmalıdır. MMR aşısının geçici kontrendikasyonları şunlardır:
- Mevcut somatik veya diğer hastalıkların, tamamen stabilize olana ve remisyona girene kadar alevlenme dönemleri
- kadın hamile
- kan ürünlerinin uygulanması, kan nakli, gama globulin preparatlarının uygulanması. Aşılama, uygulama tarihinden itibaren en az bir ay ertelenir
- Tüberküloza veya mantoux'ya karşı bir aşının tanıtılması, disakin testi. Bağışıklık geliştirmek için canlı kızamık aşısı, tüberküloz testi ve aşılamadan faydalanabilir. Bu iki işlemin en az 4-6 hafta arayla yapılması gerekmektedir. Ancak MMR aşısının uygulanmasının herhangi bir etkisi olacağına dair bir kanıt yok Negatif etki Mevcut tüberkülozun seyrinde. Ancak kendisine verilen tepkileri çarpıtabilir (yanlış sonuçlar verebilir).

MMR aşısına kalıcı kontrendikasyonlar aşağıdaki durumlar olacaktır:
- Antibiyotik gentamisin, neomisin veya kanamisine karşı alerjik reaksiyonların varlığı
- tavuk proteinine alerjisi veya bıldırcın yumurtası
- Şok veya anjiyoödem şeklinde şiddetli anafilaktik reaksiyon öyküsü
- kanser gelişimi, mevcut neoplazmlar
- Daha önce uygulanan aşı dozlarına karşı ciddi reaksiyonlar
- azaltılmış seviye periferik kan testinde trombositler
- HIV ile enfekte kişiler, organ nakli sonrası bağışıklık sistemi zarar gören kişiler.

ÇKP'nin hangi yan etkileri olabilir?
Aşıyı alırken bilmeniz gereken bazı yan etkiler olabilir. Aşıya karşı reaksiyonlar 5-15 gün içinde gelişir ve aşının canlı ancak üç hastalıktan büyük ölçüde zayıflatılmış virüsler içermesi nedeniyle bu reaksiyonlara gecikmeli denir. Aşılanmış bir kişinin vücuduna girdiklerinde, 5-15. günlerde zirveye ulaşan bir bağışıklık tepkisi geliştirir ve üretirler. Bu normaldir ve bağışıklık bu şekilde oluşur. Yaygın yan etkiler şunlardır:
- Enjeksiyon bölgesinde ağrı, sıkışma oluşumu, hafif infiltrasyon ve dokuların şişmesi şeklinde reaksiyon. Bu reaksiyon aşı yapıldıktan sonraki ilk günden itibaren gelişebilir. bu reaksiyon kendiniz, hiçbir şey yapmanıza gerek yok.

Vakaların yaklaşık %10-15'inde çocuklarda aşılamadan sonra, özellikle kızamık bileşenine karşı sıcaklık reaksiyonu gelişimi meydana gelir. Bu durumda sıcaklık bile yüksek olabilir ve bu oldukça normaldir. Enjeksiyon anından itibaren 5 ila 15 gün içerisinde ortaya çıkar. Bu ateş genellikle bir veya iki gün sürer; prensipte hiçbir zaman beş günden fazla sürmez. Sıcaklık 39.0'a kadar çıkabilir, ancak genellikle biraz artar. Bebeklerde Erken yaş ateşin arka planında, patolojik olmayan, ancak yalnızca ateşli reaksiyonların bir sonucu olan kasılmalar meydana gelebilir. Enjeksiyon anından itibaren 8-14 gün içerisinde ateşle birlikte ortaya çıkabilirler. Bu tür reaksiyonlar son derece nadir görülür ve gelecekte sağlık açısından neredeyse hiçbir sonuç doğurmaz. Sıcaklıktaki artış bağışıklık sürecinin normal bir seyridir, düşürülmesi önerilmez. Buna ihtiyaç varsa fitil veya şuruplarda Nurofen veya parasetamol kullanın.

Aşılamanın ilk birkaç gününde hafif boğaz ağrısıyla birlikte öksürük ortaya çıkabilir, bu endişe gerektirmez ve kendiliğinden geçer. Vücudun yüzeyinde veya belirli kısımlarında (yüzde, kulak arkasında, boyunda veya kollarda, sırtta veya kalçada) hafif bir döküntü de meydana gelebilir. Lekeler küçüktür, cilt yüzeyinden ayırt edilmesi zordur ve soluk pembe renklidir. Bu kızarıklık tehlikeli değildir ve kendi kendine geçer, herhangi bir tedavi uygulanmasına gerek yoktur. Bunlar aşıya karşı normal vücut reaksiyonlarıdır, çocuklar ve yetişkinler için tehlikeli değildir ve döküntü ortaya çıkarsa aşı olan kişiler bulaşıcı değildir ve virüsü başkalarına yaymazlar. Aşının kabakulak bileşenine tepki olarak parotis bölgesindeki lenf düğümleri de hafifçe büyüyebilir. Acı verici değillerdir, tehlikeli değildirler ve bu reaksiyon kendiliğinden geçer.

Aşının uygulanmasına alerjik reaksiyonların gelişimi. Bir kişinin neomisin antibiyotiklerine karşı alerjik reaksiyonları varsa veya tavuk yumurtası beyazlarına alerjisi varsa, böyle bir kişinin aşıya karşı alerjik reaksiyonlar geliştirme riski yüksek olacaktır. Kontrendikasyonlar dikkate alınmadan onlara aşı uygulandığında, anafilaktik şok ancak bir kişinin alerjisi yoksa alerji riski hiç de yüksek değildir. Bazı çocuklarda kaşıntı ve döküntüyü de içerebilen hafif bir alerjik reaksiyon gelişebilir ve çocukların %5'e kadarı, özellikle kızamık içeren canlı aşılarla aşılandığında böyle bir reaksiyon gösterir. Aşının diğer bileşenleri çok az reaksiyona neden olur veya hiç reaksiyona neden olmaz.

Eklem ağrısı oluşumu. Bu komplikasyon genellikle yetişkinlikte ortaya çıkar ve aşılanan kişinin yaşı büyüdükçe bu tür ağrıların daha sık ortaya çıktığına dair kalıplar tespit edilmiştir. 25 yıl sonra aşılanan kişilerin dörtte birinde bu reaksiyonlar ortaya çıkıyor. Bu durum kadınlarda daha sık görülür ve eklem ağrıları bir günden üç haftaya kadar sürebilir ancak normal yaşamı etkilemez, şiddetli değildir ve herhangi bir sonuca yol açmaz. Genellikle aşının kızamıkçık bileşeninin veya kızamıkçığa karşı monovasinle aşılamanın bir sonucu olarak ortaya çıkarlar.

Gelişim özel koşul ITP (idiyopatik trombositopenik purpura). Bu komplikasyon yaklaşık olarak her 22.500 aşı uygulamasında bir meydana gelir. Bu, kanın pıhtılaşma bozukluğuna ve bunun nadir bir şekline yol açar. Bu durumda kandaki trombositler etkilenir ve bu durum morlukların oluşmasına, cilt renginde değişikliklere ve tüm vücuda yayılmasına neden olur. Ayrıca ciltte yoğun olmayan ve oldukça hızlı bir şekilde kaybolan burun kanamaları veya küçük iğne batması benzeri kanamalar da yaşayabilirsiniz. Bu tür enfeksiyonların gelişmesiyle birlikte bu reaksiyonlar genellikle güçlü ve şiddetli bir şekilde ifade edilir.

Tüm bu komplikasyonlar ve reaksiyonlar, zayıflamış virüslerin girişine yanıt olarak vücutta aktif bağışıklık oluşumunun seyrini yansıtacaktır. Bu reaksiyonların hiçbiri alerji ve ITP dışında tedavi gerektirmez ve birkaç gün sonra iz bırakmadan ortadan kaybolarak enfeksiyona karşı kalıcı bir bağışıklık sağlar.

Aşılama takvimi kızamık, kabakulak ve kızamıkçığa karşı karmaşık bir aşı olan MMR aşısını içerir. Çoğu durumda onu alanlar tarafından iyi tolere edilir. Komplikasyonlar meydana gelir, ancak nadirdir. Bulaşıcı hastalıklar uzmanları ve çocuk doktorları tüm çocukların MMR aşısını yaptırmasını şiddetle tavsiye etmektedir. Bunu geçemeyen, kızamık, kızamıkçık veya kabakulak hastalığına yakalanan bir çocuk kesinlikle ciddi komplikasyonlarla karşılaşacaktır. Çocukken ÇKP almayan kızların dokunulmazlığı yoktur. Hamilelik sırasında kızamıkçık bulaştığında hastalık, doğmamış bebekte ciddi hasara neden olur.

MMR aşısı verildiğinde üç ciddi bulaşıcı hastalığın komplikasyonlarına karşı koruma sağlar. Uygun aşılama ile aşılanan kişilerin %98'inde bağışıklık 21 gün içinde gelişir. Dokunulmazlık 25 yıl sürüyor.

MMR aşısı için kontrendikasyonlar

Aşı yapamayacağınız durumlar vardır:

• akut solunum yolu enfeksiyonları, akut solunum yolu viral enfeksiyonları, çocuk çok hasta olduğunda;
• zayıflamış sağlık ve bağışıklık ile;
• son aşılamadan sonra ciddi bir alerjik reaksiyon meydana gelmişse;
• neomisin ve jelatine alerjisi olan çocuklar;
• soğuk algınlığının ilk belirtileri ortaya çıktığında (öksürük, ateş, burun akıntısı);
• gebelik;
• kan ürünleri (kan plazması, immünoglobulinler) verilmişse, MMR aşılaması 3 ay sonra gerçekleştirilir;
• onkolojik hastalıklar;
• tüberküloz;

MMR aşısı nerede ve ne zaman yapılır?

Bu tür ilk aşı 1 - 1,5 yaşlarında uylukta yapılır. 6-7 yaşlarında - aşının ikinci dozu - omuza yeniden aşılama yapılır. Bunlar MMR aşısı için takvim tarihleridir.

Herhangi bir nedenle PDA'yı belirlenen zaman dilimi içinde tamamlamayı başaramadıysanız endişelenmeyin. Mümkün olan en kısa sürede yapmaya çalışın. Aşının ertelenmesi etkinliğini azaltmaz.

Tavsiye: aşının ilk dozunun ertelenmesi uzun vadeli istenmeyen. Çocuk büyüdükçe ve sosyal çevresi genişledikçe kızamıkçık, kabakulak veya kızamığa yakalanma riski artar. PDA'nın ikinci dozunun çocuk okula başlamadan önce tekrarlanması ve verilmesi gerekmektedir.

PDA ve seyahat

Henüz bir yaşında bile olmayan bir çocukla yurt dışına gidiyorsanız, çocuğunuza zamanından önce kapsamlı bir aşı yaptırdığınızdan emin olun. Çocuğunuzun bu hastalıklara karşı bağışıklığı olacaktır.

Çocuk bir yaşına geldiğinde ÇKP'yi tekrarlaması ve ardından 6 yaşına geldiğinde güçlü bir bağışıklık elde etmek için aşının başka bir dozunu tekrarlaması gerekir.

Aşılamanın olumsuz reaksiyonları

Çoğunluk için aşıya olumsuz reaksiyonlar eşlik etmez. Vakaların %5-15'inde aşılamadan 2-5 gün sonra komplikasyonlar görülür. Reaksiyonlar 3 gün içinde düzelir.

1. Sıcaklık. Hem aşılanmış yetişkinlerde hem de çocuklarda aşılamadan sonraki 5-12 gün boyunca 39,4 C'ye kadar ateş görülebilir.İlk 2 gün içinde üşüme ve şiddetli vücut ağrıları ortaya çıkarsa ateş düşürülebilir. Sıcaklığı azaltmak için ateş düşürücüler (parasetamol, ibuprofen) alın.
2. Eklem ağrısı. Bazı genç kadınlar ve çocuklarda aşılamadan sonraki ilk 3 hafta içinde el ve parmak eklemlerinde iltihaplanma görülebilir. Semptomlar tedavi gerektirmez; sonuç vermeden hızla kaybolurlar.
3. Alerji. Aşı, kızamık, kızamıkçık ve kabakulak virüslerinin yanı sıra bazı kişilerde alerjik reaksiyona neden olan neomisin, jelatin ve tavuk proteini de içeriyor. Bu maddelerin az miktarda alerjisi olan kişilere verilmesi, güçlü bir reaksiyona, hatta tehlikeli - anafilaktik şoka neden olur. Çocuğunuzu MMR aşısına götürmeden önce ebeveynler, çocuğunuzun hangi maddelere alerjisi olduğunu doktora bildirmelidir. İlk dozdan sonra güçlü bir reaksiyon gözlenirse, aşının hangi bileşenlerine aşırı duyarlı olduğunuzu belirlemek için testler yapmak gerekir ve doktor endikasyonlara göre ikinci dozu iptal edecek veya Rus dozunu ithal edilen dozla değiştirecektir ( bıldırcın yumurtası sarısı içerir). PDA bileşenlerine alerjisi olmayan kişiler için aşı tamamen güvenlidir.
4. Enjeksiyon bölgesinde ağrı. Enjeksiyonun yapıldığı bölgede zararsız doku sıkışması, uyuşukluk ve ağrı görülebilir ve birkaç haftaya kadar şişlik oluşabilir.
5. Döküntü. İstatistiklere göre, MMR aşısı 20 kişiden 1'inde ilk 5-10 gün içinde ciltte soluk pembe döküntülere neden oluyor. Kırmızı lekeler yüzü, kolları, gövdeyi ve bacakları kaplar. Kızarıklık çabuk geçer, tehlikeli değildir ve iz bırakmaz.
6. Arttırmak Lenf düğümleri. Kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşısı birkaç gün içinde genellikle zararsız lenf düğümlerinin şişmesine neden olur.
7. Testislerin şişmesi. Bazı erkek çocuklarında testislerde hafif şişlik ve hassasiyet görülebilir. Bu, gelecekte çocuk büyüdüğünde çocuk sahibi olma yeteneğini bozmayacaktır.
8. Catarrhal fenomeni (konjonktivit, öksürük, burun akıntısı).

Yetişkinler aşılanmalı mı?

Çocukken tek doz MMR aşısı yapılmamış ve kabakulak, kızamık veya kızamıkçık geçirmemiş yetişkinlerin aşı olması gerekir. Kızamık ve kabakulak yetişkinler için çok tehlikelidir ve hamile kadınlarda kızamıkçık fetüsün gelişiminde patolojilere neden olur.

Hamilelik planlayan tüm kadınların kızamıkçığa karşı bağışıklığını belirlemek için kan testi yaptırmaları önerilir. Testler bunun olmadığını gösteriyorsa, kadının hamilelikten önce MCP ile aşılanması gerekir. Aşılamadan 1 ay sonra çocuk sahibi olabilirsiniz.

MMR aşısı: "Priorix" ilacının kullanımına ilişkin talimatlar

Çok bileşenli aşı daha iyidir çünkü bir kez enjekte edilmesi gerekir. Priorix deri altından (kürek kemiğinin altında) ve 3 yıla kadar - kas içinden (uyluğa), daha sonra omuzun deltoid kasına (kolun içine) uygulanabilir. Aşılanan kişi başkalarına bulaşıcı değildir.

İlaç formu: çözelti için liyofilizat.

Bileşimi (talimatlardan):
öncelik - kombinasyon ilacı tavuk embriyo hücrelerinde ayrı olarak kültürlenmiş zayıflatılmış kızamık, kabakulak ve kızamıkçık virüsleri içerir.

Bir aşı dozu, 3,5 lgTCD50 kızamık virüsü suşu Schwartz, 4,3 lgTCD50 canlı kabakulak virüsü suşu RIT4385, 3,5 lgTCD50 kızamıkçık (aşı suşu Wistar RA 27/3) içerir.
Aşı 25 mcg neomisin sülfat, sorbitol, laktoz, mannitol, amino asitler içerir.

Aşının açıklaması
Beyaz veya hafif pembe renkte homojen gözenekli bir kütle. Çözücüsü renksiz, şeffaf bir sıvıdır, kokusuzdur ve kirlilik içermez.

İmmünoloji
Klinik çalışmalar aşının oldukça etkili olduğunu göstermiştir. Aşılanan kişilerin %96,1'inde kabakulak virüsüne, %98'inde kızamık hastalığına, %99,3'ünde kızamıkçık virüsüne karşı antikorlar bulundu.

Amaç
Bağışıklık gelişimi, kabakulak, kızamıkçık, kızamığın önlenmesi.

Uygulama şekli

Çözücü içeren içerikler, 1 doz başına 0,5 ml oranında kuru preparasyonla birlikte şişeye eklenir. Karışım tamamen eriyene kadar, en fazla 1 dakika boyunca iyice çalkalayın.

Ortaya çıkan çözüm pembeden pembe-turuncuya kadar şeffaftır. Farklı görünüyorsa veya yabancı parçacıklar içeriyorsa ilacı kullanmayın.

Priorix, 0.5 ml'lik bir dozda deri altından uygulanır; izin verilmiş Intramüsküler enjeksiyon. Priorix'i yerleştirmek için yeni bir steril iğne kullanılır. Asepsi kurallarına uyularak ilaç şişeden çıkarılır.

Ters tepkiler

• alerjik reaksiyonlar,
• ishal,
• lenfadenopati,
• kusmak,
• bronşit, orta kulak iltihabı, öksürük (bazen), genişlemiş parotis bezleri,
• uykusuzluk, ateşli nöbetler, ağlama, sinirlilik (bazen)
• döküntü,
• konjonktivit (bazen),
  anoreksi (çok nadir),

• vücut ısısında artış (>38°C), enjeksiyon yerinde kızarıklık,
• şişlik, enjeksiyon bölgesinde ağrı, ateş >39,5°C

Aşılamadan sonra %1-10 oranında advers reaksiyonlar gözlendi.

Toplu aşılama sırasında aşağıdaki yan etkiler rapor edilmiştir:

• menenjit,
• artralji, artrit,
• trombositopeni,
• anafilaktik reaksiyonlar,
• eritema multiforme,
• ensefalit, transvers miyelit, periferik nörit

Kazara intravenöz uygulama ciddi reaksiyonlara, hatta şoka neden olur.

Etkileşim

Priorix, DPT ile eş zamanlı olarak uygulanabilir. ADS aşıları(bir günde), vücudun farklı bölgelerine ayrı şırıngalarla enjeksiyon yapıldığında. Aynı şırınganın başka ilaçlarla kullanılmasına izin verilmez.

Priorix, daha önce tek ilaçla veya başka bir karma aşıyla aşılanmış kişilerde ikinci bir aşı için kullanılabilir.

Özel Talimatlar

olan kişilere uygularken dikkatli olun. alerjik hastalıklar. Aşı yapılan kişinin 30 dakika kalması gerekmektedir. kontrol altında.

Aşı odasında anti-şok tedavisi (1:1000 adrenalin solüsyonu) bulunmalıdır. Aşıyı uygulamadan önce, aşıdaki zayıflatılmış virüsleri etkisiz hale getirebileceğinden, alkolün cilt yüzeyinden buharlaştığından emin olun.

Salım formu

İçeriği: Bir şişede 1 doz, bir ampulde 0,5 ml solvent. Ambalaj: karton kutular.
Bir şişede 1 doz + bir şırıngada 0,5 ml solvent, 1-2 iğne.

Tıbbi kurumlar için: Kutu başına 100 şişe. Çözücü ayrı ayrı, 100 ampul.
Şişe başına 10 doz. 50 şişe başına karton kutu. Ayrı olarak 5 ml solvent. Kutu başına 50 ampul.

Raf ömrü ve saklama koşulları

Aşının raf ömrü iki yıl, solventin raf ömrü ise 5 yıl. Son kullanma tarihi ambalaj ve şişe etiketinde belirtilmiştir.

2 ila 8°C sıcaklıkta saklayın.
Ayrı olarak paketlenen solvent, 2 ila 25 ° C arasındaki sıcaklıklarda saklanır; Donmaktan kaçının.

Tatil koşulları
Reçeteyle.

Bebeğin doğumdan sonraki ilk aylarda yaptırdığı aşılar, vücudunun birçok tehlikeli rahatsızlığa karşı kalıcı bir bağışıklık kazanmasına yardımcı olur. Bu koruma, çocuğun enfeksiyon kaynağıyla doğrudan teması veya hastalığın başkasına aktarılması yoluyla olası enfeksiyondan kaçınmanıza olanak tanır. hafif form. Aşı, yalnızca aşılama sırasında enjeksiyona karşı herhangi bir kontrendikasyonu olmayan ve kendini normal hisseden, kesinlikle sağlıklı bebeklere uygulanır. Aşılama sonrası dönemde, herhangi bir durumun unutulmaması önemlidir. bağışıklık ilacı(aşı) sıklıkla süspansiyonun uygulanmasına patolojik reaksiyonların ortaya çıkmasına neden olur. Kızamık, kızamıkçık ve kabakulak aşısına karşı koruma sağlayan aşı, yaşamın ilk yılındaki çocuklar için tolere edilmesi en zor aşıdır.

Kızamık, kızamıkçık ve kabakulak aşısından sonraki birkaç gün boyunca çocuğun ebeveynleri bebeklerinin sağlığına azami dikkat göstermelidir. Yetişkinlerin bebeğin vücut ısısını ölçmesi, davranışını, iştahını ve bağırsak hareketlerini izlemesi önerilir. Küçük bir hastanın, kızamık önleyici bileşen içeren ve kızamıkçık ve kabakulaklara karşı koruma sağlayan bir aşı uygulamadan önce bir antihistamin alması daha iyidir. Bu onu alerjik reaksiyon semptomlarının ortaya çıkmasından koruyacaktır. Bir soru ortaya çıktı. Belki de çocuğun vücudunda bu kadar belirsiz tepkilere neden olduğu için kızamık, kızamıkçık ve kabakulak aşısını reddetmeliyiz? Aşılamanın olumsuz etkilerinden nasıl kaçınılır ve komplikasyonlarının tehlikeleri nelerdir?

PDA nedir?

Buna göre resmi istatistikler Kızamık, kızamıkçık ve kabakulak gibi görünüşte zararsız çocukluk çağı enfeksiyonları her yıl salgın hastalıkların gelişmesine neden oluyor. Dünya çapında farklı yaşlardaki yüzbinlerce hastanın canına mal oluyor ve sağlıklarına ciddi zararlar veriyorlar. Tek bir etkili yöntem bu hastalıkları önlemek için - uygun şekilde aşı olun ulusal takvim aşılar. Günümüzde MMR aşısı kızamık, kızamıkçık ve kabakulak gibi hastalıkları güvenilir bir şekilde önlemek için kullanılmaktadır. Bu aşı, vücudun tehlikeli hastalıklara karşı yeterli bağışıklık geliştirmesini ve enfeksiyon riskini en aza indirmesini sağlar.

İlk uygulaması 1 yaşında yapılması gereken MMR'nin karmaşık aşısı. Kızamık, kızamıkçık, kabakulak ()'a karşı 6 yaşında yapılan ikinci aşı ile tam koruma sağlanabilir. Bildiğiniz gibi aşı sonrası bağışıklık on yıl kadar sürüyor. Bu nedenle immünologlar yetişkin nüfusun her on yılda bir yeniden aşılanmasını önermektedir.

Aşı enjeksiyonu yalnızca nezle belirtileri veya diğer kontrendikasyonları olmayan sağlıklı çocuklara yapılır. Gerçekleştirmeden önce tıbbi kontrol sıcaklığın belirlenmesi, kontrol edilmesinden oluşur deri döküntüler ve benzerlerinin varlığı için. MMR'nin yanı sıra çocuğa çocuk felci aşısı, tetanoz ilacı veya aşı da yapılabilir. Aşılama öncesinde ve sonrasında kan nakli yapılmaz. İşlemler arasında 8-12 hafta ara verilmelidir.

Çocuklara neden aşı yapılmalı?

Çocukların aşılanması, aşağıdakiler tarafından düzenlenen önemli bir faaliyettir: Devlet düzeyinde. Aşılar çocuğunuzu hastalıklardan korumaya yardımcı olur büyük miktar bulaşıcı hastalıklar ve çocuk gruplarında salgın durumların gelişmesini önler. Bebeğin ebeveynleri, bu aşıları reddederek, eylemlerinin bebeğin vücudunu olası enfeksiyona maruz bıraktığını anlamalıdır. Yani yetişkinlerin bilgisizliği bebeği viral patolojilere karşı savunmasız hale getirir. yüksek risk komplikasyon gelişimi ve hatta ölümcül sonuç.

Kızamık enfeksiyonu neden tehlikelidir?

Çocukluk çağında en sık görülen hastalıklardan biri kızamıktır. Bu hastalık %100 bulaşıcıdır, dolayısıyla izole salgınları hızla gelişerek salgın süreçleri. Aşı olmayan kişilerin bulunduğu kapalı gruplardan bahsediyorsak sorun özellikle önemlidir. Hastalık havadaki damlacıklar yoluyla bulaşıyor ve ağır seyrediyor. Arka planda akıyor Yüksek sıcaklık, eklem ağrıları ve buna boğazda ağrı hissi, şiddetli zehirlenme ve cildin farklı yerlerinde karakteristik döküntüler eşlik eder.

Çoğu klinik vakada kızamık olumlu sonuç. Ancak bu, bu hastalığın karmaşık olmayan formları için geçerlidir. Kızamıktan sonra bazı çocuklarda ciddi komplikasyonlar gelişir:

• insanlarda beyin dokusunda viral hasar (ensefalit);
• bir çocukta orta kulağın akut iltihabı;
• servikal lenfadenopati;
• bulaşıcı lezyonlar bronş ağacı ve bronkopnömoni semptomlarının ortaya çıktığı akciğerler.

Bu tehlikeli hastalık mutlaka doktor kontrolünde tedavi edilmesi gereken bir durumdur. Hastanın sağlık personeli tarafından izlenmesi hastada komplikasyon riskini sınırlayacaktır. Her ne kadar mutlak hariç tutulmalarına ilişkin garanti vermeyecek olsa da.

Kızamıkçıktan korkmalı mısın?

Hastalık bunlardan biridir patolojik durumlar viral kökenliÇocukların oldukça kolay tolere ettiği bir şey. Bu hastalığın belirtilerinin ortaya çıktığı ilk günlerden itibaren çocuğun ateşi yükselebilir, uyuşukluk ve halsizlik şikayetleri ortaya çıkabilir. Üçüncü gün civarında enfeksiyon, bir hafta içinde kaybolan kırmızı bir döküntü olarak kendini gösterir. Kızamıkçık gibi kızamıkçık da hava yoluyla yayılır ve anneden fetüse de bulaşabilir. Son seçenek doğmamış bebek için çok tehlikelidir. Kızamıkçık geçiren hamile kadınlar sıklıkla iç organ gelişiminde doğuştan kusurlar, sağırlık, zeka geriliği. Bu tür gebeliklerin her üçü de ölü doğum, fetal ölüm veya erken düşükle sonuçlanıyor.

Yetişkinlerde Rubeola, özellikle kendi komplikasyonlarıyla doludur:

• bilinç bozukluğu olan viral etiyolojinin ensefalomiyeliti;
• beyin dokusunda ve iç organlarda kanamalar;
• konvülsiyonlar;
• parezi ve felç.

Bu hastalığın daha önceki bir bölümü, kişiye hastalıktan ömür boyu bağışıklık kazandıracaktır. İki kez hastalanmak imkansızdır.

Kabakulak aşısını neden göz ardı etmemelisiniz?

Kızamık ve kızamıkçık gibi kabakulak enfeksiyonu da viral etkenlerden kaynaklanır ve çocuklarda daha sık teşhis edilir. Hastalık aerojen olarak yayılır ve parotis iltihabı ile kendini gösterir. Tükürük bezleri konturları değiştiren bebek yüzlü, alt kısmının şişmesine neden oluyor.

Kabakulak hastalığının kuluçka süresi yaklaşık 10-14 gün sürer. Hastalığın ilk belirtileri şunlardır:

• sıcaklık göstergelerinde artış;
• bir kişide genel zehirlenme belirtilerinde artış;
• submandibular, dil altı ve parotis bezleri bölgesinde ağrı ve şişlik.

Kızamıkçık gibi kabakulak da isimlendirmek zordur tehlikeli hastalık. Ancak çoğu zaman onarılamaz zararlara neden olabilecek komplikasyonlar ortaya çıkar. Bunların arasında Olumsuz sonuçlar hastalıklar ayırt edilebilir:

• kısırlık oluşumu ile birlikte erkeklerde testislerin iltihabı;
• tiroid bezine ve paratiroid bezlerine zarar;
• diyabet gelişimi ile pankreasın işleyişinde bozulma;
• septik durumlar, özellikle seröz menenjit.

Ne tür aşılar var?

Ülkemizde farklı miktarlarda içeren ilaçlarla kızamık, kızamıkçık ve kabakulak önleniyor aktif içerik. Bu hastalıkların immünoprofilaksisi için tek değerli aşıların yanı sıra iki ve üç bileşenli aşılar kullanılır.

Tek bileşenli aşılar, tek bir hastalığa karşı bağışıklık tepkisinin oluşmasını sağlar. Örneğin, onların yardımıyla kendinizi kızamık, kabakulak veya sadece kızamıkçıktan koruyabilirsiniz. İlaçlar hastalık öyküsü olan hastalar için endikedir. Bu, yeniden enfeksiyon olasılığını ortadan kaldırır. Tek değerli aşılar karıştırılamaz. Ayrı ayrı girilir. En popüler ilaçlar arasında Bu diziler vurgulamak:

• yerli L-16;
• Çek kabakulak aşısı L-3;
• Avrupa ve Hindistan'da üretilen rubeola aşıları (Rudivax, Ervevax).

İki bileşenli aşılar iki bölümden oluşur (MMR bileşenlerinden biri eksiktir). Bunlara kızamık ve kabakulaklara karşı kullanılan ilaçlar da dahildir. İki değerlikli bir aşıdan sonra kişiye tek bir ilacın enjeksiyonu, yani kabakulak veya kızamıkçığa karşı bağışıklık kazandıran ek bir aşı enjeksiyonu önerilebilir. Bu durumda kızamık + kabakulak solüsyonunun uygulanması farklı yerlerde yapılmalıdır.

Tripolar aşılar kızamık, kızamıkçık ve kabakulak aşılarında en yaygın kullanılan preparatlardır. Bir çocuğun karmaşık bağışıklık korumasına ihtiyacı varsa, bir enjeksiyon izin verdiği için bu onu oluşturmak için en iyi seçenek olacaktır. Belçika, kendi grubundaki en güvenli ülke olarak kabul ediliyor.

Devlet aşılama planı

Diğer aşıların çoğunda olduğu gibi ÇKP'nin tanıtımı da Sağlık Bakanlığı düzeyinde organize edilmektedir. Zorunlu aşıların başlatılmasına ilişkin programa göre, MMR aşısının askıya alınması aşağıdaki zaman dilimlerinde uygulanır:

• 1 yaşındayken aşı kalça bölgesine enjekte edilir (12 aylık bir çocuğun aşıya karşı geçici kontrendikasyonları varsa, o zaman ertelenir) Tam iyileşme Bebek);
• aşı omuza enjekte edildiğinde 6 yaşında kızamık, kızamıkçık ve kabakulak aşısı (bebeğin daha önce aşılanması planlanan enfeksiyonları yoksa);
• yerel bir doktorun tavsiyesi üzerine 17-19 yaş arası genç kadınlara yeniden aşılama;
• Son aşılamadan sonra her on yılda bir yeniden aşılanmanız gerekir.

Aşılamaya kontrendikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda aşının uygulanması yasaktır:

• çocuğun aşının bileşenlerinden birine, özellikle yumurta akına karşı intoleransı varsa;
• önceki bir prosedürden sonra komplikasyonların ortaya çıkması;
• akut solunum yolu hastalığı semptomlarının gelişimi veya kronik patolojilerin alevlenmesi;
• kemoterapi, radyoterapi veya radyasyon tedavisi gören;
• aşırı duyarlı reaksiyonlar geliştirme eğilimi;
• kalp, böbrek ve karaciğer yetmezliğinin ciddi formları;
• kan hastalıkları, pıhtılaşma fonksiyonunun ihlali;
• gebelik dönemi ile kızamıkçık ve kabakulak tamamen birbiriyle uyumsuz iki kavramdır.

Hazırlık aşamasının özellikleri

Kızamık, kabakulak ve kızamıkçık enfeksiyonuna karşı aşı yapılması gerekir özel Eğitim Enjeksiyondan birkaç gün önce başlanmalıdır:

• kızamık aşısı, kabakulak aşısı veya kızamıkçık aşısından iki gün önce, aşıya karşı alerji olasılığını azaltacak antialerjik ilaçlar almaya başlanması önerilir;
• aşılamadan hemen sonra, özellikle potansiyel alerjenlerse, çocuğun diyetine yeni yiyeceklerin dahil edilmesi önerilmez;
• ve kabakulak hastalığı ve kızamıkçık hastalığı en iyi şekilde kan ve idrar testinin sonuçları alındıktan sonra yapılır;
• Aşılamadan önce tıbbi muayene zorunludur;
• aşıyı kullandıktan sonra.

Ayrıca kızamık, kızamıkçık ve kızamıkçık aşısı bulaşıcı kabakulak Enjeksiyondan hemen sonra olumsuz reaksiyonlar verebilir. Bu nedenle bu zamanı kliniğin duvarları içinde geçirmek daha iyidir. Aşılamadan sonraki ilk günlerde hastanın ateşi çıkabilir. Bunu azaltmak için ateş düşürücü ilaçlar kullanılmalıdır.

Kızamık, kızamıkçık, kabakulak: aşı nasıl tolere edilir?

Herhangi bir aşı vücut tarafından yabancı madde olarak kabul edilir. Bu nedenle, virüslerin etkisine karşı bağışıklık tepkisinin bir tezahürü olarak uygulanmasına bir reaksiyon meydana gelebilir. Kabakulak önleyici ve kızamıkçık önleyici süspansiyon da dahil olmak üzere, kızamığa karşı bağışıklık bileşeni içeren bir aşı da istisna değildir. Zayıflatılmış veya öldürülmüş virüsler kana girdiğinde çeşitli reaksiyonlar meydana gelir:

• virüsün üreme sürecini durdurmanıza izin veren sıcaklıkta bir artış;
• vücut tüm enerjisini antikor üretmeye harcadığından genel halsizlik görünümü;
• Artan zehirlenme belirtileriyle ilişkili olarak uyku ve iştah kalitesinde bozulma.

Normal reaksiyon

Aşıya karşı normal ve patolojik (ağrılı) reaksiyonlar vardır. Kızamığa ve kızamıkçığa karşı bağışıklık solüsyonunun uygulanmasından sonra vücutta küçük değişiklikler daha sık görülür. 3-7 gün içinde kaybolurlar ve hiçbir sonuç bırakmazlar. Bunlar şunları içerir:

• düşük dereceli ateş;
• süspansiyonun uygulandığı yerde doku şişmesinin ortaya çıkması;
• hafif baş ağrısı;
• zehirlenme sendromu;
• çocukta nezle belirtileri ve öksürük;
• ellerin yanaklarında ve palmar yüzeylerinde 72 saate kadar iz bırakmadan kaybolan döküntü (reaksiyon).

Patolojik değişiklikler

Çoğu zaman kızamık aşısına yanıt olarak karmaşık bir reaksiyon ortaya çıkabilir. Daha az yaygın neden patolojik bozukluklar kabakulak ve kızamıkçık için antiviral ilaçlardır. Kızamıkçık ve kabakulak aşısının en yaygın komplikasyonları arasında şunlar yer almaktadır:

• ateş önleyici ilaçlarla düzeltilmesi zor olan 39 0 C'nin üzerinde ateş;
• vücutta şiddetli ağrı (steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar aldıktan sonra bile);
• kalp basıncında keskin bir azalma;
• kızamık hastalığı, kabakulak veya kızamıkçık hastalığının hafif formda ortaya çıkması;
• artan kafa içi basıncı;
• konvülsiyonlar;
• genelleştirilmiş döküntü;
• virüslerin tetiklediği ensefalitin gelişimi;
• bağışıklık yetmezliğinin gelişmesine kadar bağışıklığın azalması;
• kanamalar iç boşluklar ve burun kanaması;
• aşılama sonrası ensefalit.

Ne zaman patolojik semptomlar Derhal bir doktora danışmak ve oluşum nedenlerini öğrenmek, riskleri değerlendirmek gerekir. olası komplikasyonlar, elemek istenmeyen sonuçlar aşılar.

Yan etkilerle nasıl başa çıkılır?

Aşılama sonrası reaksiyon, enjeksiyondan 10 dakika sonra veya bir sonraki hafta içinde gelişebilir. İşlemden önce ve sonra anti-alerji ve ateş düşürücü ilaçlar ile çocuk doktorunuzun reçetelediği diğer ilaçları alırsanız komplikasyonlardan kaçınılabilir. Hafif bir diyet ve sık yürüyüşler de yardımcı olacaktır. temiz hava ve çocuklarla temasın sınırlandırılması.

Doktorlar ebeveynlere çocuklarını dışarıda gezdirmek için çok zaman harcamalarını ve ılımlı yürüyüşlerden kaçınmalarını tavsiye ediyor. fiziksel aktivite. Odasında rahat bir mikro iklim yaratarak bebeğin durumunu iyileştirmek mümkün olacak ve iyi beslenme. Varsa patolojik etkilerÇocuk doktoruna danışmayı ihmal etmemelisiniz. Özellikle zor vakalar Derhal bir ambulans ekibini aramanız gerekecektir.

MMR aşısının komplikasyonlarına yönelik acil bakım şunları içerebilir:

• bir çocukta anafilaktik şok için adrenalin verilmesi;
• kalp ritmi bozuklukları, solunum bozuklukları, bilinç kaybı nedeniyle derhal hastaneye kaldırılma;
• vücutta alerji semptomları ve döküntüler için kas içi antialerjik solüsyon enjeksiyonları.

Tüm karmaşık durumların tedavisi bir çocuk doktorunun sıkı gözetimi altında yapılmalıdır.

MMR aşısı şunu ifade eder: kızamık-kabakulak-kızamıkçık ve buna göre çocuğun vücudunu görünüşte ölümcül olmayan ama çok sinsi bu üç hastalıktan korur. Bu MMR aşısı nedir ve bu aşıyı yaptırmak üzere olan bir çocuğun ebeveynlerinin korkması gereken ve korkmaması gereken şeyler nelerdir?

PDA enfeksiyonları: tehlikeli eski tanıdıklar

Kızamık

Kızamık, ana semptomları önce ağzın mukoza zarında ortaya çıkan ve daha sonra vücuda yayılan karakteristik lekeler olan bulaşıcı bir hastalıktır. Kızamığın ana tehlikesi, bu hastalığın çok hızlı bulaşmasıdır: enfeksiyon için taşıyıcıyla doğrudan temas bile gerekli değildir - örneğin hasta bir kişinin yakın zamanda ayrıldığı bir odada olmak yeterlidir.

Ayrıca kızamık geçirenlerin yaklaşık üçte biri zatürreden miyokardite kadar çeşitli komplikasyonlarla karşılaşıyor. Hastalık özellikle küçük çocuklarda zordur - Orta Çağ'da kızamığa genellikle "çocuk vebası" adı verilirdi. Üstelik hamile kadınlar için çok tehlikelidir: Bu durumda enfeksiyon, fetüste düşükler ve ciddi bozukluklarla doludur.

Kızamık hastalığı hakkında daha fazla bilgi

Kızamıkçık

Kızamıkçık aynı zamanda makul olmayan bir şekilde hafif ve zararsız olduğu düşünülen bir çocukluk hastalığıdır. Kızamıkçık hastalığının seyri kızamık veya akut solunum yolu enfeksiyonlarına benzer: ateş, tüm vücutta kırmızımsı bir döküntü ve ayrıca oksipital lenf düğümlerinde büyüme. En büyük riski, hastalığa karşı bağışıklığı olmayan yetişkinler ve hamile kadınlar için oluşturuyor. Bu gibi durumlarda kızamıkçık, beyinde iltihaplanmanın yanı sıra fetüsün enfeksiyonuna da neden olabilir ve çoğunlukla tıbbi nedenlerden dolayı kürtaja yol açabilir.

Kızamıkçık hastalığı hakkında daha fazla bilgi

Kabakulak

Kabakulak halk arasında kabakulak olarak bilinir, çünkü tükürük bezlerinin hasar görmesi nedeniyle hasta çok özel bir görünüme sahiptir. Kabakulak virüsü, kızamık ve kızamıkçığa neden olan ajanlar kadar aktif değildir, bu nedenle enfeksiyon için taşıyıcıyla doğrudan temas gereklidir. Ancak önceki vakalarda olduğu gibi kabakulak seyri nedeniyle değil komplikasyonları nedeniyle tehlikelidir: Yumurtalıkların (yumurtalıkların veya testislerin (çocuğun cinsiyetine bağlı olarak) iltihaplanması) gelecekte kısırlığa neden olabilir.

Kabakulak hastalığı hakkında daha fazla bilgi

Ne yazık ki günümüzde bu hastalıklara karşı antiviral bir tedavi mevcut olmadığından korunma olası komplikasyonlar Yukarıdaki enfeksiyonlardan sonra aşılama, yani kızamık, kızamıkçık, kabakulak aşısı yapılır.

MMR aşısı

MMR aşısı, çocuğa, vücudu bu üç hastalığın virüslerinden koruyan tek değerli veya çok bileşenli bir aşının uygulanmasını içerir.

Mmr aşısı

Kızamık, kızamıkçık, kabakulak aşıları zayıflatılmış (zayıflatılmış) kabakulak, kızamıkçık veya kızamık virüsünü ve bazen üç hastalığı da (çok bileşenli aşılar) içeren preparatlardır. Zayıflamış patojenler hastalığın gelişmesine neden olamaz, ancak stabil bağışıklığın gelişmesine katkıda bulunur.

Kliniklerde hangi aşı aşılanıyor?

Tıbbi devlet kurumlarında, MMR aşısı için genellikle yurt içinde üretilen ilaçlar kullanılır: kızamık aşısı (L-16), kabakulak aşısı (L-3) ve her iki hastalığın virüslerini içeren kızamık-kabakulak di aşısı. Kızamıkçığa gelince, bu virüsü içeren yerli ilaç yoktur: BDT ülkelerinde aşılama için yabancı aşılar kullanılır: örneğin Hint aşıları. Ayrıca ebeveynlere çocuklarını üç bileşenli bir aşıyla (genellikle Belçika Priorix) aşılama fırsatı da verilmektedir.

MMR aşısı nasıl ve nerede uygulanır?

Çocuklar için kızamık, kızamıkçık ve kabakulak aşıları omuz veya uyluğun deltoid kasına deri altından enjekte edilir. Daha büyük çocuklarda enjeksiyon aynı şekilde subskapüler bölgeye veya omuza yapılır.

MMR aşısı nasıl tolere edilir?

Çoğu çocuk (Herhangi bir hastalığı olmaması şartıyla) Aşılamayı iyi tolere ederler, ancak bazen vücudun aşılama sonrası normal reaksiyonuyla karıştırılmaması gereken bazı yan etkiler mümkündür. Nadir görülen merkezi sinir sistemi lezyonu vakalarının rapor edildiğine dikkat edilmelidir. tıbbi uygulama Uzmanlara göre bu aşıların MMR aşısıyla doğrudan alakası yok.

MMR aşılama programı

Çoğu BDT ülkesinde kabul edilen aşılama takvimine göre, MMR aşılama şeması aşağıdaki gibidir:

• aşılama - 12-18 ay;
• İkinci aşılama - 4-6 yıl.

Çocuğa zamanında enjeksiyon yapılması mümkün değilse işlem ertelenebilir. Çocuğunuzun anaokuluna ve okula başlamadan önce aşı yaptırmanız tavsiye edilir.. MMR aşıları, BCG (tüberküloz aşısı) haricindeki diğer aşılarla (DTP vb.) eş zamanlı olarak uygulanabilmektedir.

MMR aşılarının türleri

Bugün BDT ülkelerinde MMR enfeksiyonlarına karşı aşağıdaki aşılar kullanılmaktadır.

Kızamık aşısı:

• Canlı kızamık aşısı (L-16). Üretici: Microgen, Rusya. Şunlardan biri olarak kabul edilir: en iyi aşılar Dünyadaki hastalıklara karşı kullanılan ve bıldırcın yumurtası proteininden yapılıyor. Bu nedenle aminoglikozitlere aşırı duyarlılığı olan çocukların farklı bir ilaç seçmesi gerekir.

Bir zamanlar Ruvax adı verilen Fransız kızamık aşısı Rusya Federasyonu'nda çok popülerdi. Ancak birkaç yıl önce ilacın üreticisi Sanofi Pasteur, mono aşıların popülaritesinin azalması nedeniyle kaydını yenilememeye karar verdi, bu nedenle bu aşı Rusya'ya tedarik edilmiyor.

Kabakulak aşısı:

• Canlı kabakulak aşısı (L-3). Üretici - Rusya. Ayrıca bıldırcın yumurtası proteini esas alınarak yapılır ve aşılanan hastaların %60'ından fazlasında en az 8 yıl süren stabil bağışıklık oluşmasını sağlar.
• "Pavivak."Üretici - Sevafarma, Çek Cumhuriyeti. Bu kabakulak aşısı tavuk proteini içerir; bu nedenle çocuğunuzun alerjisi varsa tavuk yumurtaları Yerli ilaçları seçmek daha iyidir.

Kızamıkçık aşısı:

• "Rudivax."Üretici - Aventis Pasteur, Fransa. Araştırmalara göre, aşılanan hastaların %90'ında aşının uygulanmasından en fazla 15 gün sonra kızamıkçığa karşı antikorlar gelişiyor ve bu antikorlar 20 yıl boyunca vücutta kalıyor. Ayrıca bu kızamıkçık aşısı en az reaktojenik olarak kabul edilir, yani minimum yan etkiye neden olur. Enjeksiyondan sonra yaklaşık 3 ay süreyle gebelikten kaçınılmalıdır.
• "Ervevax."Üretici - SmithklineBeechamBiologicals, İngiltere. Bu kızamıkçık aşısı yaklaşık 16 yıl süren bağışıklık sağlar. Enjeksiyondan sonra birkaç ay boyunca doğum kontrol ilaçları da almalısınız.
• Hindistan Serum Enstitüsü (SII) aşısı. Bu kızamıkçık aşısı genellikle ülke çapındaki bir programın parçası olarak kullanılmaktadır, ancak oldukça fazla sayıda olumsuz eleştiriye sahiptir.

bu not alınmalı kızamıkçık aşısı veya bileşenleri en reaktojenik olarak kabul edilir Bu nedenle erkek çocuklarda aşıya karşı şiddetli bir reaksiyon varsa, bunu reddetmek daha iyidir. Kızlara gelince, bu durumda gelecekteki hamilelikte sorun yaşamamak için kızamıkçık aşısı gereklidir.

Çok bileşenli aşılar: kızamık, kızamıkçık, kabakulak:

• Aşı kabakulak-kızamık canlı.Üretici - Moskova bakteri preparatları şirketi, Rusya. Aşılananların yüzde 97'sinden fazlasında kızamığa, yüzde 91'inde ise kabakulak hastalığına karşı bağışıklık oluşuyor. Ayrıca bu kızamık-kabakulak aşısı düşük reaktojenite ile karakterize edilir: ters tepkiler Enjeksiyondan sonra hastaların sadece %8'inde gözlendi.
• Priorix aşısı.Üretici - Glaxo Smitkline, Belçika. Genellikle özel aşı kliniklerinde önerilen, Rusya Federasyonu'ndaki en popüler aşılardan biri olarak kabul edilmektedir. Priorix aşısı vücudu aynı anda 3 virüsten koruyor iyi geri bildirim ebeveynler. Tavuk proteininden yapılmıştır.
• MMP-II aşısı. Merck Sharp Dome, Hollanda. Enfeksiyonlara karşı antikor oluşumuna neden olur kızamık-kızamıkçık-kabakulak yaklaşık 11 yıldır devam eden bir durumdur. Birkaç yıl önce internette bu aşının kullanımının doğrudan otizm gelişimiyle ilişkili olduğu söyleniyordu ancak bu söylentilerin doğrulandığı bir şey yoktu.

Aşı güvenliği

Modern zayıflatılmış (zayıflatılmış) MMR aşılarının çocuğun sağlığı açısından tamamen güvenli olduğu düşünülmektedir. Herkes gibi tıbbi malzemeler Bazen yan etkilere neden olurlar, ancak bu durumda ciddi komplikasyon veya ölüm olasılığı düşüktür. Yani aşıya karşı şiddetli alerjik reaksiyonlar kızamık-kızamıkçık-kabakulak 100 binde 1 vakada, anafilaktik şok - 1 milyonda 1 vakada, ensefalopati (beyin hasarı) - 1 milyonda 1 vakadan az görülür.

Bu aşıya bağışıklık yanıtı

Kızamık, kızamıkçık ve kabakulak aşısının uygulanmasından sonra kalıcı bağışıklık, aşılanan çocukların% 92-97'sinde iki ila üç hafta sonra gelişmeye başlar.

Aşılama sonrası bağışıklık ne kadar sürer?

Aşılama sonrası bağışıklığın süresi, organizmanın bireysel özelliklerine ve ayrıca bağışıklama için kullanılan ilaca bağlıdır. Ortalama olarak aşılar yaklaşık 10 yıl sürer, bu nedenle doktorlar bu sürenin sonunda düzenli olarak yeniden aşılama yapılmasını önermektedir. Bağışıklığınızın olup olmadığını öğrenmek için test yaptırmanız gerekir. özel testler hastalıklara karşı antikorların varlığı için.

MMR aşısına hazırlık

Aşılama hazırlığı ilk aşamalardan oluşur Çocuğun herhangi bir hastalığın varlığını veya yokluğunu belirleyen bir çocuk doktoru tarafından muayene edilmesi gerekir..

Ayrıca genel testler (kan ve idrar) yaptırmalı ve sonuçlarına göre bebeğin sağlık durumunu değerlendirmelisiniz. Alerjisi olan bazı çocuklar için doktorlar aşağıdakileri önermektedir: antihistaminikler aşılamadan birkaç gün önce ve sonra. Ek olarak, genellikle uzun süre hasta olan bir çocuğa bir interferon tedavisi kürü verilebilir (örneğin, "Viferon" veya "Grippferon" ilaçları ile) - aşılamadan birkaç gün önce başlar ve 14 gün sonra sona erer.

sayı olarak kontrendikasyonlar MMR aşısına karşı şunları içerir:

• İmmün yetmezlik durumları (HIV vb.) veya immünsüpresif ilaçlarla tedavi;
• Önceki aşılara karşı şiddetli reaksiyonlar;
• Protein, jelatin, neomisin veya kanamisine karşı hoşgörüsüzlük.

Ayrıca herhangi bir akut hastalık durumunda aşının en az bir ay ertelenmesi gerekmektedir. bulaşıcı hastalıklar veya kronik olanların alevlenmesi. Bir çocuk acı çekiyorsa kanser veya aşıdan önceki bir yıl içinde kendisine kan ürünleri uygulanmışsa, aşı konusunda doktorunuza danışmalısınız.

Aşılamaya hazırlanmaya ilişkin genel kuralları okuyun

Aşılamaya reaksiyon kızamık-kızamıkçık-kabakulak ve olası komplikasyonlar

Enjeksiyondan sonra bazı çocuklarda aşağıdaki reaksiyonlar görülebilir:

• Bazen 8 cm'yi geçebilen enjeksiyon bölgesinde şişme ve şiddetli sertleşme;
• Sıcaklıkta artış (38,5 C'ye kadar);
• Kızamığa benzeyen deri döküntüsü;
• Burun akması;
• İshal ve/veya tek kusma;
• Erkeklerde testislerin şişmesi.

Tipik olarak bu tür semptomlar ciddi bir tedavi gerektirmez ve birkaç gün sonra kaybolur. Bir çocuk ateşli konvülsiyonlara yatkınsa veya sıcaklıktaki artış onu ciddi şekilde rahatsız ediyorsa, erkek çocuklarda testislerde kızarıklık veya şişlik görülürse, ebeveynlerin bebeğin durumunu dikkatle izlemesi ve bir doktor çağırması gerekir.

Ciddi komplikasyonlara gelince (Quincke ödemi, zatürre, menenjit, orşit vb.), nadir, izole vakalarda görülürler.

Komplikasyon riskini azaltmaya yönelik aşılama sonrası eylemler hakkında bilgi edinin.

Video - “Kızamık. Doktor Komarovsky"

Video - “Kızamık aşısı olmalı mıyım? Doktor Komarovsky"

Video - “Çocukluk çağı hastalıkları - kızamık, kızamıkçık, su çiçeği”

Siz ve çocuğunuz aşılarla ilgili olumlu ya da olumsuz bir deneyim yaşadınız mı? kızamık-kızamıkçık-kabakulak? Aşağıdaki yorumlar bölümünde paylaş.