Çiçek hastalığı aşısının keşif tarihi. Aşılama başarıları

Faydalı ve ilginç bilgiler aşılar hakkında. Aşılama geçmişi.

Bulaşıcı hastalıklar tarih boyunca insanı rahatsız etmiştir. Çiçek hastalığı, veba, kolera, tifo, dizanteri, kızamık ve gribin yıkıcı sonuçlarına ilişkin pek çok örnek vardır. Antik dünyanın gerilemesi, savaşlardan çok, nüfusun çoğunu yok eden korkunç veba salgınlarıyla ilişkilidir. 14. yüzyılda veba, Avrupa nüfusunun üçte birini öldürdü. Cortez'in işgalinden 15 yıl sonra ortaya çıkan çiçek hastalığı salgını nedeniyle otuz milyonluk İnka İmparatorluğu'ndan geriye 3 milyondan az insan kalmıştı.

1918-1920'de grip salgını (“İspanyol gribi” olarak da bilinir) yaklaşık 40 milyon insanı öldürdü ve vaka sayısı 500 milyonu aştı. Bu, 8,5 milyon kişinin öldüğü, 17 milyon kişinin yaralandığı Birinci Dünya Savaşı'ndaki kayıpların neredeyse beş katı.

Vücudumuz bulaşıcı hastalıklara karşı direnci - bağışıklık - iki şekilde kazanabilir. Birincisi hastalanıp iyileşmek. Aynı zamanda vücut bizi bu enfeksiyondan daha da koruyacak koruyucu faktörler (antikorlar) geliştirecektir. Bu yol zor ve tehlikeli, endişe verici yüksek risk tehlikeli komplikasyonlar engellilik ve ölüme kadar ve dahil. Örneğin tetanoza neden olan bakteri, hastanın vücudunda gezegendeki en güçlü toksini salgılar. Bu zehir insanın sinir sistemine etki ederek kasılmalara ve solunum durmasına neden olur.

Tetanoza yakalanan her dört kişiden biri ölüyor.

İkinci yol ise aşıdır. Bu durumda, zayıflamış mikroorganizmalar veya bunların bireysel bileşenleri vücuda sokulur ve bu da bağışıklık koruma tepkisini uyarır. Bu durumda kişi, aşılandığı hastalıklara karşı, hastalığın kendisi acı çekmeden koruyucu faktörler kazanır.

1996 yılında dünya, 1796 yılında İngiliz doktor Edward Jenner tarafından gerçekleştirilen ilk aşının 200. yılını kutladı. Jenner neredeyse 30 yılını bu olguyu gözlemlemeye ve araştırmaya adadı: İnek çiçeği geçiren insanlar hastalığa yakalanmadı. çiçek kişi. Sağılan ineklerin parmaklarında oluşan kesecik-kabarcıkların içeriğini alan Jenner, bunu sekiz yaşındaki bir çocuğa ve oğluna enjekte etti (ikinci gerçek, uzmanlar tarafından bile çok az biliniyor). Bir buçuk ay sonra onlara çiçek hastalığını bulaştırdı. Çocuklar hastalanmadı. Bu tarihi an aşılamanın başlangıcına, yani aşı kullanılarak yapılan aşılamalara kadar uzanıyor.

İmmünoloji ve aşı önlemenin daha da geliştirilmesi, Fransız bilim adamı Louis Pasteur'un adıyla ilişkilidir. Artık bulaşıcı olarak adlandırılan hastalıkların yalnızca mikropların vücuda nüfuz etmesi sonucu ortaya çıkabileceğini kanıtlayan ilk kişi oydu. dış çevre. Bu ustaca keşif, asepsi ve antisepsi ilkelerinin temelini oluşturarak genel olarak cerrahi, doğum ve tıbbın gelişimine yeni bir dönem kazandırdı. Araştırması sayesinde patojenler sadece keşfedilmedi bulaşıcı hastalıklar ancak bunlarla mücadele etmenin etkili yolları da bulundu. Pasteur, zayıflatılmış veya öldürülmüş patojenlerin vücuda verilmesinin gerçek hastalıklara karşı koruma sağlayabileceğini keşfetti. karşı aşı geliştirdi ve başarıyla kullanmaya başladı. şarbon, tavuk kolera, kuduz. Kuduzun %100 ölümcül sonucu olan bir hastalık olduğunu ve Pasteur'ün zamanından bu yana bir kişinin hayatını kurtarmanın tek yolunun acil aşılama olduğunu ve hala öyle olduğunu belirtmek özellikle önemlidir.

Louis Pasteur dünyayı yarattı bilimsel okul Mikrobiyologların yanı sıra öğrencilerinin çoğu daha sonra önemli bilim adamları haline geldi. 8 Nobel Ödülü sahibidirler.

Pasteur istasyonunu açan ikinci ülkenin Rusya olduğunu hatırlamakta fayda var. Pasteur yöntemi kullanılarak yapılan aşılamanın kuduza karşı tasarruf sağladığı öğrenildiğinde, meraklılardan biri Odessa Mikrobiyologlar Derneği'ne bin ruble katkıda bulundu, böylece bu parayla Paris'e Pasteur'ün deneyimini incelemek üzere bir doktor gönderilecekti. Seçim, daha sonra 13 Haziran 1886'da Odessa'da ısırılan on iki kişiye ilk aşıları yapan genç doktor N.F. Gamaleya'ya düştü.

20. yüzyılda çocuk felci, hepatit, difteri, kızamık, kabakulak, kızamıkçık, tüberküloz ve gribe karşı aşılar geliştirildi ve başarıyla kullanılmaya başlandı.

AŞI TARİHİNDE ÖNEMLİ TARİHLER

	Çiçek hastalığına karşı ilk aşı - Edward Jenner
	Kuduza karşı ilk aşı - Louis Pasteur
	Difteri için ilk başarılı seroterapi - Emil von Behring
	Birinci profilaktik aşı difteriye karşı - Emil von Behring
	Tüberküloza karşı ilk aşı
	İlk tetanoz aşısı
	İlk grip aşısı
	Karşı ilk aşı kene kaynaklı ensefalit
	İlk çocuk felci denemeleri inaktif aşı
	Çocuk felci canlı aşı(ağızdan aşılama)
	İnsanlarda çiçek hastalığının tamamen ortadan kaldırılmasına ilişkin DSÖ açıklaması
	Önlemeye yönelik halka açık ilk aşı suçiçeği
	Hepatit B'ye karşı halka açık ilk genetiği değiştirilmiş aşı
	Hepatit A'yı önleyen ilk aşı
	Boğmaca, difteri ve tetanozun önlenmesine yönelik ilk kombine aselüler boğmaca aşısı
	Hepatit A ve B'yi önleyen ilk aşı
	Boğmaca, difteri, tetanoz ve çocuk felcinin önlenmesine yönelik ilk kombine aselüler boğmaca aşısı
	karşı yeni bir konjuge aşının geliştirilmesi meningokok enfeksiyonuİLE
	Zatürreyi önleyen ilk konjuge aşı

Yüzyıllar boyunca insanlık, her yıl on binlerce kişinin hayatına mal olan çiçek hastalığı gibi son derece bulaşıcı bir bulaşıcı hastalıktan muzdariptir. Bu korkunç hastalık Doğası gereği salgındı ve tüm şehirleri ve kıtaları etkiledi. Neyse ki bilim adamları çiçek hastalığı semptomlarının nedenlerini çözmeyi başardılar ve bu da çiçek hastalığı aşısı yoluyla onlara karşı etkili bir koruma oluşturmayı mümkün kıldı. Günümüzde patoloji bunlardan biridir. yenilmiş enfeksiyonlar 1980'de rapor edilmişti. Bu, DSÖ'nün himayesindeki evrensel aşılama sayesinde gerçekleşti. Bu tür önlemler virüsün yok edilmesini ve gezegen genelinde neden olduğu milyonlarca ölümün önlenmesini mümkün kıldı, bu nedenle aşılar şu anda yapılmıyor.

Çiçek hastalığı nedir?

Çiçek hastalığı en eski bulaşıcı hastalıklardan biridir viral kökenli. Hastalığın bulaşıcılığı yüksek düzeydedir ve çoğu durumda ölümcüldür veya vücutta kendini hatırlatan kaba yara izleri bırakır. İki ana patojen vardır: Daha agresif olan Variola major ve daha az patojen olan Variola minör. Virüsün ilk versiyonunun ölümcüllüğü yüzde 40-80 kadar iken, küçük formu vakaların yalnızca yüzde üçünde ölüme yol açıyor. toplam sayı hasta.

Çiçek hastalığı oldukça bulaşıcı bir hastalık olarak kabul edilir; havadaki damlacıklar ve temas yoluyla bulaşır. Şiddetli zehirlenmenin yanı sıra ciltte ve mukozada döküntü görünümü ile karakterizedir, döngüsel bir gelişime sahiptir ve ülserlere dönüşür. Hastalar enfekte olduklarında aşağıdaki semptomları bildirirler:

• lekeler, papüller, püstüller, kabuklar ve yara izi aşamalarından geçen vücut ve mukoza zarlarında polimorfik döküntüler;
• vücut ısısında keskin bir artış;
• vücut ağrıları, mide bulantısı, baş ağrıları ile ciddi zehirlenme belirtileri;
• İyileşme durumunda ciltte derin izler kalır.

Doktorların 1978-1980'de insan nüfusu arasında çiçek hastalığını tamamen yenmeyi başarmasına rağmen, son zamanlarda Primatlarda hastalık vakalarına dair kanıtlar giderek artıyor. Virüs insanlara kolayca yayılabileceği için bu durum endişeye neden olamaz. Bunu göz önünde bulundurarak son aşıÇiçek hastalığına karşı aşı 1979'da yapıldı, bugün yeni bir salgın dalgası olasılığını güvenle söyleyebiliriz, çünkü 1980'den sonra doğanların çiçek hastalığına karşı aşı bağışıklığı yoktur. Sağlık çalışanları işe devam etmenin tavsiye edilebilirliği sorusunu gündeme getirmeye devam ediyor zorunlu aşı yeni ölümcül salgınları önleyecek olan çiçek hastalığı enfeksiyonundan tehlikeli hastalık.

Hikaye

Çiçek hastalığının M.Ö. birkaç bin yıl önce Afrika kıtası ve Asya'da ortaya çıktığı ve burada develerden insanlara geçtiği sanılmaktadır. Çiçek hastalığı salgınının ilk sözü, hastalığın Çin'de yaygınlaştığı dördüncü yüzyıla ve Kore nüfusunun yarısını öldürdüğü altıncı yüzyıla kadar uzanıyor. Üç yüz yıl sonra enfeksiyon Japon Adalarına ulaştı ve burada %30'u öldü. yerel sakinler. 8. yüzyılda çiçek hastalığı Filistin, Suriye, Sicilya, İtalya ve İspanya'da kaydedildi.

15. yüzyıldan itibaren çiçek hastalığı Avrupa'ya yayıldı. İle Genel bilgi Her yıl Eski Dünya'da yaklaşık bir milyon kişi çiçek hastalığından ölüyordu. O zamanın doktorları bu hastalığa herkesin yakalanması gerektiğini savunuyorlardı. İnsanların çiçek hastalığı salgınıyla uzlaşmaya vardığı görülüyor.

Rusya'da çiçek hastalığı

17. yüzyıla kadar Rusya'da çiçek hastalığına dair yazılı bir referans yoktu, ancak bu onun var olmadığının kanıtı değil. Çiçek hastalığının esas olarak devletin Avrupa kesiminde yaygın olduğu ve toplumun alt katmanlarını etkilediği ve bu nedenle kamuoyuna açıklanmadığı varsayılmaktadır.

18. yüzyılın ortalarında enfeksiyon ülkenin derinliklerine, Kamçatka Yarımadası'na kadar yayıldığında durum değişti. Bu sırada soylular tarafından iyi tanındı. Korku o kadar büyüktü ki, İngiliz hükümdarı George I'in ailesinin üyeleri kendilerine bu tür aşıları yaptılar. Örneğin, 1730'da genç İmparator Peter II çiçek hastalığından öldü. Peter III de enfeksiyona yakalandı, ancak çirkinliğini anlamanın arka planında ortaya çıkan komplekslerle ölümüne kadar mücadele ederek hayatta kaldı.

Bir aşının kontrolü ve oluşturulmasına yönelik ilk girişimler

İnsanlık, ortaya çıktığı andan itibaren enfeksiyonla mücadele etmeye çalıştı. Çoğu zaman büyücüler ve şamanlar bu işe karışıyordu, dualar ve büyüler okunuyordu, hatta hastaların kırmızı giysiler giymesi bile tavsiye ediliyordu, çünkü bunun hastalığın dışarı çıkmasına yardımcı olacağına inanılıyordu.

Birinci verimli bir şekilde Hastalığa karşı mücadele, çiçek hastalığına karşı ilkel bir aşı olan sözde variolasyondu. Bu yöntem hızla dünyaya yayıldı ve 18. yüzyılda Avrupa'ya ulaştı. İşin özü, hastalıktan başarıyla kurtulan kişilerin püstüllerinden biyomateryal almak ve bunu sağlıklı alıcıların derisinin altına vermekti. Doğal olarak böyle bir teknik% 100 garanti vermedi, ancak çiçek hastalığından kaynaklanan hastalık ve ölümlerin birkaç kez azaltılmasını mümkün kıldı.

Rusya'da erken mücadele yöntemleri

Rusya'da aşıların başlatıcısı İmparatoriçe Catherine II'nin kendisiydi. Toplu aşılama ihtiyacına ilişkin bir kararname yayınladı ve örnek olarak etkinliğini kanıtlamıştır. Türkiye'de ilk çiçek aşısı yapıldı Rus İmparatorluğu 1768'de İngiliz doktor Thomas Dimmesdale tarafından bunun için özel olarak davet edildi.

İmparatoriçe çiçek hastalığına yakalandıktan sonra hafif form, kendi kocası ve tahtın varisi Pavel Petrovich'in değişmesi konusunda ısrar etti. Birkaç yıl sonra Catherine'in torunlarına da aşı yapıldı ve doktor Dimmesdale ömür boyu emekli maaşı ve baron unvanı aldı.

Her şey nasıl daha da gelişti?

İmparatoriçenin yaptırdığı çiçek aşısı hakkında söylentiler hızla yayıldı. Ve birkaç yıl sonra aşı oldu moda trendi Rus soyluları arasında. Enfeksiyondan kurtulmuş olanlar bile aşı olmak istiyordu, bu nedenle aristokrasiyi aşılama süreci zaman zaman saçmalık noktasına ulaşıyordu. Catherine, eylemiyle gurur duyuyordu ve bunu yurtdışındaki akrabalarına defalarca yazdı.

Toplu aşılama

Catherine II, çiçek hastalığına o kadar kapılmıştı ki, ülke nüfusunun geri kalanını aşılamaya karar verdi. Her şeyden önce bu, öğrenci birliklerindeki öğrencileri, askerleri ve imparatorluk ordusunun subaylarını ilgilendiriyordu. Doğal olarak teknik mükemmel olmaktan uzaktı ve sıklıkla aşılanan hastaların ölümüne yol açıyordu. Ancak elbette enfeksiyonun eyalet genelinde yayılma hızının azaltılmasını mümkün kıldı ve binlerce ölümün önlenmesini sağladı.

Jenner aşısı

Bilim insanları aşılama yöntemini sürekli geliştirdiler. 19. yüzyılın başında İngiliz Jenner'ın daha gelişmiş tekniği, variyolasyonu gölgede bıraktı. Rusya'da bu türden ilk aşı, yetimhanedeki bir çocuğa yapıldı; Profesör Mukhin, aşıyı ona Moskova'da uyguladı. Başarılı aşılamanın ardından Anton Petrov'a emekli maaşı bağlandı ve Vaktsinov soyadı verildi.

Bu olaydan sonra aşılar her yerde yapılmaya başlandı ama Türkiye'de yapılmadı. zorunlu temel. Aşılama ancak 1919'da yasal düzeyde zorunlu hale geldi ve ülkenin her bölgesindeki aşılanmış ve aşılanmamış çocukların listelerinin derlenmesini içeriyordu. Bu tür önlemlerin bir sonucu olarak hükümet, enfeksiyon salgınlarının sayısını en aza indirmeyi başardı; bunlar yalnızca uzak bölgelerde kaydedildi.

İnanması zor ama 1959-1960'ın son yıllarında Moskova'da bir çiçek hastalığı salgını kaydedildi. Sonuç olarak üçü hayatını kaybeden yaklaşık 50 kişiyi etkiledi. Onlarca yıldır başarıyla mücadele edilen bir ülkede hastalığın kaynağı neydi?

Çiçek hastalığı, yerli sanatçı Kokorekin tarafından Moskova'ya getirildi ve burada ölen bir kişinin yakılmasında bulunma onuruna sahip oldu. Geziden döndüğünde karısına ve metresine, getirildiği hastanenin sağlık personelinin 9 temsilcisine ve 20 kişiye daha hastalığı bulaştırmayı başardı. Ne yazık ki sanatçıyı ölümden kurtarmak mümkün olmadı, ancak daha sonra başkentin tüm nüfusunun hastalığa karşı aşılanması gerekti.

İnsanlığı enfeksiyondan kurtarmayı amaçlayan aşı

Avrupa'nın aksine, kıtanın Asya kesimi ve Afrika'nın nüfusu, 20. yüzyılın neredeyse ortalarına kadar etkili bir çiçek aşısından haberdar değildi. Bu durum, göç akışlarının artması nedeniyle uygar dünyayı tehdit eden, geri kalmış bölgelerde yeni enfeksiyonlara yol açtı. İlk kez, SSCB'den doktorlar, gezegendeki tüm insanlara aşının toplu olarak uygulanmasını başlatmayı üstlendiler. Programları DSÖ zirvesinde desteklendi ve katılımcılar buna uygun bir karar kabul etti.

Aşının kitlesel tanıtımı 1963'te başladı ve 14 yıl sonra dünyada tek bir çiçek hastalığı vakası kaydedilmedi. Üç yıl sonra insanlık hastalığa karşı zaferini ilan etti. Aşılama önemini yitirdi ve durduruldu. Buna göre, gezegenin 1980'den sonra doğan tüm sakinleri enfeksiyona karşı bağışıklığa sahip değil, bu da onları hastalığa karşı savunmasız kılıyor.

1712 Fransa'da çiçek hastalığı aşılarına ilişkin ilk kayıt.

1717 Lady Mary Montagu, o dönemde aşılama deneylerinin aktif olarak yürütüldüğü Türkiye'den döndükten sonra İngiltere'de çiçek hastalığına karşı aşılama uygulamasına başladı.

1721 Amerika Birleşik Devletleri'nde Cotton Mather adlı bir rahip, çiçek hastalığı aşısının kaba bir biçimini uygulamaya çalışıyor; hastaların döküntülerinden alınan irin, sağlıklı insanların üzerindeki çiziklere uygulanması. Deneyin ilk altı ayında yaklaşık 220 kişiye bu prosedür uygulandı. Sadece altısının belirgin bir tepkisi yoktu. Mather, bu yöntemi tavsiye etmesi nedeniyle ciddi eleştirilere maruz kaldı (Boston, Massachusetts).

1722 Galler'de Dr. Wright, Britanya Adaları'ndaki çiçek hastalığı aşısından "eski bir yöntem" olarak söz ediyor. 99 yaşındaki Galli, aşının hayatı boyunca bilindiğini ve kullanıldığını iddia ederken, annesi de bunun kendisinde yaygın bir uygulama olduğunu, kendisinin de bu "aşılama" yoluyla çiçek hastalığına yakalandığını söyledi.

1884 İngiltere'de çiçek hastalığına karşı aşılanan 17.000'den fazla çocuk frengi nedeniyle hayatını kaybediyor.

1884 Alman ordusu doktoru Dr. Sobatta, çiçek hastalığı aşısının sonuçlarını Alman Aşılama Komisyonu'na rapor ediyor ve daha sonra komisyon, yeniden aşılamanın işe yaramadığını kanıtlayan verileri yayınlıyor. Aşı ölümleri genellikle doktorlar tarafından gizlenmektedir.

1886 Japonya, toplam Japon nüfusunun %66'sını kapsayan 25.474.370 aşılama ve yeniden aşılamanın gerçekleştirildiği yedi yıllık bir döneme başlıyor. Bu dönemde 165.774 çiçek hastalığı vakası ve 28.979 ölüm meydana geldi (bkz. 1955).

1885 Amerika Birleşik Devletleri'nde kitlesel bir kuduz aşısı programı başlıyor.

1887 İngiltere'de, King's College'da patoloji ve bakteriyoloji profesörü olan Dr. Edgar M. Cruickshank, İngiliz hükümetinin talebi üzerine Wiltshire'da ortaya çıkan çiçek hastalığı salgınını araştırıyor. Çalışmasının sonuçları, Aşılamanın Tarihi ve Patolojisi adlı iki ciltte özetlendi; burada "aşıya atfedilen itibarın sanitasyonun iyileştirilmesine gitmesi gerektiğini" savundu.

1888 Hayvanlar üzerinde deneyler yapmak, aşı ve serum üretimi yapmak üzere Paris'te Bakteriyoloji Enstitüsü açılıyor. Onun örneğini takip ederek dünyanın her yerinde enstitüler açılıyor.

1888 Odessa'daki Bakteriyoloji Enstitüsü şarbona karşı aşı üretmeye çalışıyor. 4.500'den fazla koyun aşılandı, bunların 3.700'ü aşılama nedeniyle öldü.

1889 İngiltere'de aşılamanın belirli yönlerini incelemek üzere bir Kraliyet Komisyonu görevlendirildi. Komisyon 7 yıl boyunca toplanacak ve sonuncusu 1896'da olmak üzere altı rapor yayınlayacak. Bu, 1898 tarihli Aşı Yasası ile sonuçlanacaktır.

1895 Difteri aşısı programı başlıyor. 1895 ile 1907 yılları arasında 63.249 difteri vakası antitoksinle tedavi edildi. 8.900'den fazla kişi öldü (ölüm oranı %14). Aynı dönemde antitoksin tedavisi uygulanmayan 11.716 hastadan 703 kişi öldü (ölüm oranı %6).

1898 İngiltere'de Aşı Yasası kabul edildi. Aşı yasalarını uygulayacak mütevelli heyeti için seçimler yapıldı. 1898'e gelindiğinde İngiltere'deki 600'den fazla konsey yasayı dayatmama sözü vermişti. 1898 kanunu ilk kez “vicdani sebeplere” ilişkin bir paragraf içeriyordu, ancak bu türden tek bir açıklama bile yetkililer tarafından onaylanmadı.

1943 Amerika Birleşik Devletleri'nde evrensel bir grip aşısı programı başlıyor.

1943 Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çocuk felci salgını 1.200 çocuğu öldürüyor ve çok daha fazlasını sakat bırakıyor.

1943 Nazilerin işgal altındaki Fransa'da aşı uygulamasını zorunlu kılmasının ardından difteri vakalarının sayısı 47.000'e çıktı. Aşılamayı reddeden komşu Norveç'te ise 50 difteri vakası bildirildi.

1947 Brooklyn'deki bir hastanede Matthew Brody, boğmacaya karşı aşılanan çocukların ölümüne yol açan iki beyin hasarı vakasının ayrıntılı tanımını veriyor.

1947 Britanya Tıbbi Araştırma Konseyi boğmacaya karşı aşılanan 50.000 çocuğu test etmeye başladı. Test edilen tüm çocuklar 14 aylıktan büyüktü (yenidoğan değil). Sekizi aşılamadan sonraki 72 saat içinde, 34'ü ise aşılamadan sonraki 28 gün içinde nöbet geçirdi. İngiliz doktorlar aşı ile nöbetler arasında bir bağlantı olduğunu inkar ederek testin başarılı olduğunu ve Britanya'daki tüm çocukları aşılamaya başladıklarını söyledi. Her ne kadar 14 aydan küçük çocuklar (yenidoğan ve bebekler) üzerinde herhangi bir test yapılmamış olsa da, Amerika Birleşik Devletleri aşının 6 haftalık ve daha büyük bebeklerde güvenli olduğunu gösteren çalışmalar yürütmektedir. Testler 1957'ye kadar devam ediyor.

1948 Harvard Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden Randolph C. Byers ve Frederick C. Moll, boğmaca aşısı nedeniyle beyin hasarına uğrayan çocukları anlatan bir makale yayınladılar. Pediatrics dergisinde yayınlanan bulgular, aşının çocuklarda ciddi nörolojik komplikasyonlara yol açtığının ilk kanıtıydı. Boston Çocuk Hastanesi'ndeki araştırmacılar, sonraki 72 saat içinde aşıya güçlü reaksiyon gösteren 15 çocuğu inceledi. Enjeksiyondan önce tüm çocuklar normaldi ve hiçbirinde daha önce nöbet geçirmemişti. Aşılamadan sonra bir çocuk spastik felç nedeniyle kör, sağır ve çaresiz kaldı. 15 çocuktan ikisi öldü, dokuzu etkilendi sinir sistemi. Doktorlar bu bilgiden memnun değildi ve DPT kullanımını durdurmak için hiçbir şey yapmadılar.

1948 İngiltere'de üç grup okul çocuğu üzerinde çalışmalar yapıldı. kemik kusurları. İki grup, suyun neredeyse hiç florür içermediği bölgelerdendi. Üçüncü grup, doğal kaynakların litre su başına 1 mg florür içerdiği Lawnton'dandı (bu miktar ABD Sağlık Bakanlığı tarafından "güvenli" olarak kabul edildi). Röntgenler, ilk iki gruptaki vakaların %20'sinde omurgada hafif spesifik olmayan eğriliklerin olduğunu gösterdi. Florürlü su içen üçüncü grupta ise %64 oranında omurga defekti vardı ve yaralanmalar daha ciddiydi.

1974 Kulenkampf, Schwartzman ve Wilson tarafından yazılan ve 36 vakanın retrospektif analizini konu alan bir makale Britanya'da yayınlandı. nörolojik hastalıklar 1961'den 1972'ye kadar Londra'daki Hasta Çocuklar Hastanesi'nde. Tüm vakaların DPT aşısı ile ilişkili olduğundan şüpheleniliyordu. 4'ü tamamen iyileşti, 2'si öldü ve 30'u zeka geriliği veya nöbet geçirdi.

1974 İngiliz araştırmacı George Dick, her yıl boğmaca aşısından kaynaklanan 80 ciddi nörolojik komplikasyon vakasının ortaya çıktığını buldu. Bu çocukların yüzde 33'ünden fazlası ölüyor ve geri kalan yüzde 33'ünün beyin hasarı kalıyor. Dick, aşıların kamu yararının neden oldukları zarardan daha ağır bastığından emin olmadığını söylüyor.

1975 Japonya, aşıya bağlı ölüm raporlarının kamuoyuna duyurulmasının ardından boğmaca aşısının kullanımını durduruyor.

1976 İngiliz Aşı Yaralı Çocukların Ebeveynleri Derneği'nin Şubat 1976'da British Medical Journal'da yayınlanan bir mektubunda şunlar belirtiliyordu: "İki yıl önce aşı almaya başladık. detaylı bilgi ebeveynlerden çeşitli aşıların çocuklarını etkileyen ciddi sonuçları hakkında. Vakaların %65'inde reaksiyonlar triaşıyı takip etti. Şu anda bu grupta 182 çocuk var. Hepsi ciddi beyin hasarından muzdarip, bazıları felçli ve son bir buçuk yılda beşi öldü. Reaksiyonların yaklaşık %60'ı (genel konvülsiyonlar, şok, çığlıklar) ilk 3 günde ortaya çıkıyor ve tamamı aşılamadan sonraki 12 gün içinde ortaya çıkıyor."

1977 Jonas ve Darrell Salk, canlı virüs aşılarının da aynı hastalığa neden olduğu konusunda uyarıyor.

1981 Formaldehit aşıların yaygın bir bileşenidir. ABD Mesleki Güvenlik ve Sağlık İdaresi (OSHA) genel merkezinde Kimlik Direktörü kanserojenler Dr. Peter Infant, formaldehitle ilgili CIB'nin "formaldehitin kansere neden olma potansiyeline ilişkin önemli bir belge" olduğunu belirtti. Ortaya çıkan gerçek karşısında Müdürlüğün üst yönetimi şaşkına döndü ve Infante'den kurtulmaya çalıştı. 27 Temmuz'da Uluslararası Bilim Araştırma Ajansı başkanı Dr. John Higginson'a bir mektup yazdı. kanser hastalıkları(IARC), IARC'nin maddenin kanserojen niteliği konusunda sessiz kalma kararına katılmadığı konusunda.

1981 İngiltere ev sahipliği yapıyor ulusal araştırmaçocukluk çağı ensefalopatisi ve boğmaca aşısı ile aşılamadan sonraki 7 gün içinde ortaya çıkan ciddi nörolojik hastalıklar arasında karakteristik bir ilişki olduğunu ortaya koymaktadır. ABD'de Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), aşıların tehlikeleri hakkındaki bilgileri maskelemek ve bu dönemden sonra meydana gelen ölüm ve rahatsızlıklara ilişkin verileri ortadan kaldırmak amacıyla istatistiksel verilerin toplanmasını aşılamadan sonraki 48 saat ile sınırlandırıyor.

1981 New England Journal of Medicine, 26 Kasım 1981'de tetanoz aşısının T hücresi seviyelerinin normalin altına düşmesine neden olduğunu ve aşılamadan iki hafta sonra önemli bir düşüşe neden olduğunu gösteren bir çalışma yayınladı. AIDS kurbanlarında T lenfosit düzeyindeki aynı değişiklikler gözlenir.

1982 Amerikan Nöroloji Akademisi'nin 34. Toplantısı, daha sonra Neurology dergisinde yayınlanacak olan ve ani bebek ölümü sendromundan (SIDS) ölen 103 bebeğin %66'sının ölmeden önce DPT aldığını gösteren bir çalışmayı bildirmektedir. Bunlardan %6,5'i enjeksiyondan sonraki 12 saat içinde, %13'ü 24 saat içinde, %26'sı 3 gün içinde, %37'si ilk hafta içinde, %61'i iki hafta içinde ve %70'i üç hafta içinde öldü. Ayrıca SIDS'in, bebeklere DPT aşısı yapıldığı 2 ve 4 aylıkken iki kez zirve yaptığı da bulunmuştur. Çalışma Nevada Reno'daki Üniversite Tıp Fakültesi'nde Dr. William Torch tarafından gerçekleştirildi. (Not: Japonya daha sonra iki yaşın altındaki çocukların aşılanmasını yasaklayan bir yasa çıkardı. Sonuç olarak Japonya'da artık SIDS vakası görülmedi.)

1983 Bellman, Ross ve Miller, 269 çocukluk çağı nöbeti vakasını kapsayan bir çalışma yayınlayarak, "DPT aşıları çocukluk çağı nöbetlerine yol açmaz, ancak nöbet geçirmesi 'amaçlanan' çocuklarda bu nöbetlerin başlangıcını başlatabilir" görüşünü tekrarlıyor.

1984 Birleşik Krallık Epidemiyoloji Araştırma Laboratuvarı boğmaca aşısıyla ilgili bir çalışma yayınladı: "Boğmaca aşılarının sayısı azaldığından, hastaneye kaldırılan kişi sayısı ve boğmacadan ölenlerin sayısı beklenmedik bir şekilde düştü."

1985 Sağlık Bakanı Yardımcısı Edward Brandt Jr., MD, ABD Senatosu komitesi önünde ifade verdi: "Her yıl 35.000 çocuk DPT aşısının neden olduğu nörolojik komplikasyonlarla karşılaşıyor." 3 Mayıs 1985'te H. Coulter ve B. Fisher'ın DPT aşısı hakkında yazdığı "DPT: Karanlıkta Bir Vuruş" kitabı yayımlandı ve bu kitap, devlet kurumları, tıp kurumu ve ilaç endüstrisi arasındaki bir komployu açığa çıkardı.

1986 Kansas'ta 1.300 boğmaca vakası. 1.100'den fazla hastaya aşı yapıldı.

1988 İki bilimsel araştırma 1979'da tanıtılan kızamıkçık aşısının sendroma neden olduğunu buldu kronik yorgunluk 1982 yılında keşfedilen bir bağışıklık bozukluğudur.

1988 Dr. Robert S. Mendelson, Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü'nden Dr. John Seale'in "grip aşılarının herhangi birinin ve tümünün Guillain-Barré sendromuna neden olma potansiyeline sahip olduğuna" inandığından bahsettiği bir makale yayınladı.

1988 Amerika Birleşik Devletleri'nde Haemophilus influenzae tip B'ye (Hib) karşı yeni bir "konjuge" aşının 18 ay ve daha büyük çocuklarda kullanılması onaylandı.

1988 Araştırma, kızamıkçığa karşı aşılanan kişilerin yüzde 25'inin beş yıl boyunca bağışıklık göstermediğini ortaya koyuyor. Wyoming'de hastalıkların yüzde 73'ü aşılanan çocuklarda ortaya çıktı.

1988 Washington Post, 1979'dan bu yana tüm çocuk felci vakalarının aşıdan kaynaklandığını belirtiyor.

1990 ABD Sağlık Bakanlığı'nın Bağışıklama Uygulamaları Danışma Komitesi (ACIP) ve Amerikan Pediatri Akademisi, boğmaca aşılamasının ardından yüksek perdeden çığlık atmanın, daha sonraki boğmaca aşısı için mutlak bir kontrendikasyon olduğunu değerlendirmiştir.

1990 Pediatrik nörolog Doktor John Los Angeles'taki California Üniversitesi'nden emekli profesör G. Menkes, DPT aşısı yapıldıktan sonraki 72 saat içinde nörolojik advers reaksiyonların görüldüğü 46 çocuktan söz ediyor. Yüzde 87'den fazlası nöbet geçirdi, ikisi öldü, hayatta kalanların çoğu zihinsel engelli oldu ve yüzde 72'si epilepsi hastasıydı.

1991 Çöl Fırtınası Operasyonu. Amerikan birlikleri bakteriyolojik patojenlere karşı deneysel aşılarla aşılanıyor. Önümüzdeki aylarda binlerce askerde virüsün neden olduğu kanser gelişecek. Körfez Savaşı Sendromu adı verilen bir hastalık gelişir. Hükümet sorumluluğu reddediyor. 8.000'den fazla asker botulizme karşı aşılandı, 15.0000'den fazlası şarbona karşı aşılandı ve 50.0000 askerin tamamına deneysel bir organik sinir gazı olan piridostigmin verildi. Kullanılan tüm ilaçlar deneyseldi.

1991 ABD Sağlık Bakanlığı Bağışıklama Uygulamaları Danışma Komitesi (ACIP), boğmaca aşısına yönelik kontrendikasyonların çoğunu ortadan kaldıran yeni önerilerde bulunuyor. Aslında bu, çoğu reaksiyonun tanınmasının reddedilmesinin ve "aşıdan kaynaklanan beyin hasarına dair hiçbir kanıt bulunmadığı" gerekçesiyle çoğu reaksiyonun dikkatle gizlenmesinin sonucuydu. Bu görüş, 1980'lerin sonlarında Dr. James Cherry ve Dr. Edward Mortimer gibi aşı politika yapıcıları tarafından yürütülen, aşı üreticisi tarafından finanse edilen çeşitli çalışmalara dayanmaktadır. Bu adamlar ACIP'te yer alıyordu ve aynı zamanda Amerikalı boğmaca aşısı üreticilerine maaşlı danışmanlar da veriyorlardı; bu durum, boğmaca aşısı ile kalıcı beyin hasarı arasında "hiçbir bağlantı veya etki" olmadığını kanıtladığı iddia edilen taraflı ve kusurlu çalışmalara yol açıyordu. ABD aşı politikasını belirleyenler ABD Hastalık Kontrol Merkezleri ve Amerikan Pediatri Akademisi'dir. Bütün bunlar, zıt sonuçlara varan onlarca yıllık deneyime rağmen. (Not: Bu politika cezai ihmal, gasp ve komploya dayanmaktadır.)

1991 1988 yılında kullanıma sunulan Haemophilus influenzae tip B (Hib) “konjuge” aşısı, iki aylıktan küçük bebeklerde kullanım için onaylanmıştır. ABD'nin 44 eyaletinde zorunlu hale geliyor.

1991 CDC, hepatit B aşısının tüm bebekler için zorunlu hale getirilmesi sürecini başlatıyor. Birçok çocuğa doğumdan itibaren birden fazla aşı yapılır.

1991 Canberra'da (Avustralya) İkinci Aşılama Konferansı. Dr. Viera Scheibnerova "aşılamanın bebek ölümünün en yaygın ve en önlenebilir nedeni olduğunu" anlatıyor.

1991 ABD Sağlık Bakanlığı, ilk DPT aşısının iki aylıkken yapılmasını, ardından 4, 6 ve 18 aylarda ve 4 ila 6 yaş arasında takviye aşılarının yapılmasını önermektedir. Aynı zamanda Avrupa, İsveç ve diğer bazı ülkeler, "bağışıklık sistemi daha gelişmiş çocuklarda antikor oluşumu daha iyi olduğu için" genellikle çocuğun 6 aya ulaşmasını "bekler".

1992 1988'den 1992'ye Zorunlu aşıların neden olduğu yüzlerce ölüm ve yaralanmayla bağlantılı olarak 249 milyon dolardan fazla ödeme yapıldı. Binlerce dava halen devam ediyor. Aşılardan kaynaklanan kalıcı hasarlar arasında öğrenme güçlüğü, epilepsi, zeka geriliği ve felç yer alır ancak bunlarla sınırlı değildir. Boğmaca aşısına bağlı ölümlere ilişkin ödemelerle ilgili birçok karar, başlangıçta olayı yanlışlıkla Ani Bebek Ölümü Sendromu (SIDS) olarak sınıflandırdı.

1993 Tüm kızamık vakalarının %25'inden fazlası bir yaşın altındaki çocuklarda görülür. CDC, bunu 1960 ile 1980 yılları arasında aşılanan annelerin sayısındaki artışa bağlıyor. Doğal bağışıklık aşı ile değiştirildiğinde, kızamığa karşı bağışıklık bebeklere aktarılamaz.

1993 Massachusetts'te boğmaca salgını. 218 okul çocuğu hastalandı ve bunların %96'sı boğmacaya karşı aşılandı.

İnsanlar ilk kez ne zaman aşı olmaya başladı?

Bulaşıcı hastalık salgınlarının tanımları, Babil Gılgamış Destanı (eski kronolojiye göre M.Ö. 2000) gibi yazılı kaynaklarda, Eski Ahit'in çeşitli bölümlerinde (II Samuel 24, I Samuel 5:6, I Isaiah 37: 36, Çıkış 9:9, vb.). 10. yüzyılda İranlı hekim Razi (Rhazes) klinik tanım ayırıcı tanıçiçek hastalığı, kızamık ve diğer ateşli hastalıklardan farkının döküntülerle birlikte ortaya çıkmasıdır. Razi aynı zamanda çiçek hastalığından kurtulan kişilerin ömür boyu bu hastalığa karşı bağışıklık kazandıklarını da yazdı. Razi'nin immünolojiye olan ilgisi, kendisine ait bir nedenden ötürü zehirli akrepler tarafından ısırılan insanları tedavi etmeyi önermesiyle de ortaya çıktı. aynı akrepler tarafından ısırılan eşek serumu (bu seroterapidir!).
Efsaneye göre kara çiçek hastalığını önleme uygulaması Antik Çin. Orada bunu şu şekilde yaptılar: Sağlıklı çocuklara, çiçek hastalığı olan kişilerin çiçek hastalığı ülserlerinden ezilmiş kuru kabuklardan (kabuklardan) elde edilen tozlu gümüş bir tüp aracılığıyla burunlarına üflenirken, erkekler sol burun deliğinden, kızlar ise burun deliğinden üflendi. Sağ. Asya ve Afrika'nın birçok ülkesinde halk hekimliğinde benzer uygulamalar yaşandı. 18. yüzyılın başından itibaren. Çiçek aşısı uygulaması da Avrupa'ya geldi. Bu prosedür çağrıldı çeşitlilik(Latince çiçek hastalığından - çiçek hastalığı). Günümüze ulaşan belgelere göre çiçek aşıları 1701 yılında Konstantinopolis'te başlamıştır. Aşılamaların sonu her zaman iyi sonuçlanmamıştır; çiçek hastalığı aşılarından ölenlerin oranı %2-3'tür. Ancak vahşi bir salgın durumunda ölüm oranı %15-20'ye kadar çıkıyordu. Ayrıca çiçek hastalığından kurtulanların yüzleri de dahil olmak üzere ciltlerinde çirkin çentikler kaldı. Bu nedenle aşı destekçileri, kızlarının yüzlerinin güzelliği uğruna da olsa insanları aşı yaptırmaya ikna etti.
Lady Magu Montague çiçek aşısı fikrini ve materyalini Konstantinopolis'ten İngiltere'ye getirdi. Oğlunu ve kızını çeşitlendirdi ve Galler Prensesi'ni çocuklarına aşı yaptırmaya ikna etti. 1746'da Londra'da, gönüllü sakinlere çiçek hastalığının aşılandığı özel bir hastane olan St. Pancras açıldı. 1756'dan beri Rusya'da yine gönüllü olarak variyolasyon uygulaması yapılıyor.
Geleneksel olarak, modern immünolojinin tarihi genellikle bir İngiliz doktorun çalışmalarıyla izlenmeye başlar. Edward Jenner(Edward Jenner, 1749-1823), 1798'de sığır çiçeği aşısı denemelerini ilk olarak 8 yaşında bir erkek çocukla ve daha sonra 23 kişiyle yaptığı denemeleri anlatan bir makale yayınladı. Jenner bir doktordu ama test ettiği yöntemi icat etmedi. O çizdi profesyonel ilgi bireysel İngiliz çiftçilerin uygulamaları üzerine. Çiftçinin adı belgelerde kalıyor Benjamin Jesty 1774 yılında köylülerin pratik gözlemlerine dayanarak, kara çiçek hastalığından korumak için karısının ve çocuğunun üzerindeki sığır çiçeği püstüllerinin içeriğini bir örgü iğnesiyle çizmeye çalışan kişi. Jenner çiçek aşısı için tıbbi bir teknik geliştirdi. aşı(vaccus Latince inek anlamına gelir).
1870-1890'da Mikroskopi yöntemlerinin ve mikroorganizma yetiştirme yöntemlerinin gelişmesi sayesinde Louis Pasteur (Louis Pasteur, 1822-1895; stafilokok), Robert Koch (1843-1910; tüberküloz basili, Vibrio cholerae) ve diğer araştırmacılar ve doktorlar (A. Neisser, F) Leffler, G. Hansen, E. Klebs, T. Escherich, vb.) 35'ten fazla bulaşıcı hastalığın etken maddesini belirledi. Louis Pasteur hastalıkların deneysel olarak tekrarlanabilir şekilde indüklenebileceğini gösterdi. sağlıklı organizmalar bazı mikroplar. L. Pasteur, tavuk kolerası, şarbon ve kuduza karşı aşıların yaratıcısı olarak ve laboratuvardaki yapay tedaviler yoluyla mikropların bulaşıcılığını zayıflatan mikroorganizmaları zayıflatma yönteminin yazarı olarak tarihe geçti. Efsaneye göre L. Pasteur zayıflamayı tesadüfen keşfetti. Kendisi (veya laboratuvar asistanı) termostatta Vibrio cholerae kültürü bulunan bir test tüpünü unutmuş, kültür aşırı ısınmış; Yine de deney tavuklarına uygulandı ancak koleraya yakalanmadılar.

Günümüzde toplu aşılama, küresel ölçekte ekonomik büyümenin bir faktörüdür. Dünya çapındaki aşılama programları her yıl 6 milyon hayat, yani çocukların hayatını kurtarıyor. 750 bin çocuk engelli olmuyor. Aşılama insanlığa her yıl fazladan 400 milyon yıl daha yaşam sağlıyor. Ve kurtarılan her 10 yılda bir hayat, ekonomik büyümenin %1'ini sağlıyor. Aşılama en etkili yöntem olarak kabul ediliyor tıbbi müdahale insan tarafından icat edilenlerden. Karşılaştırılabilir sonuçlar yalnızca temiz içme suyu kullanılarak elde edildi.

Çiçek

Başarı: çiçek hastalığı - birincilik bulaşıcı hastalık, insanlık tarafından tamamen yok edildi.

• Bu ölümcül hastalığın gezegende yayılmaya ne zaman başladığı tam olarak bilinmiyor, ancak 4. yüzyılda Çin'i kasıp kavurduğu, 6. yüzyılın ortalarında ise Kore'yi vurduğu biliniyor. 737'de çiçek hastalığı Japonya nüfusunun %30'undan fazlasını öldürdü (yoğun nüfuslu bölgelerde ölüm oranı %70'e ulaştı). 15. yüzyılda Avrupa zaten tam bir çiçek hastalığı hastanesiydi. 17. ve 18. yüzyıllarda Avrupa'da her yıl ortalama 10 milyon kişi çiçek hastalığına yakalanıyor ve bunların yaklaşık 1,5 milyonu ölüyordu. Büyük çiçek hastalığı salgınları sırasında ölüm oranı %25-40'a ulaştı.
• 1796'da İngiliz doktor E. Jenner, o zamanlar için devrim niteliğinde bir deney yapmaya karar verdi: 14 Mayıs'ta, doktorların ve halkın önünde, kazara inek çiçeği hastalığına yakalanan genç bir sütçü kızın elinden çiçek hastalığını aldı ve ona aşı yaptı. sekiz yaşındaki bir çocuğa dönüştü. Çiçek hastalığı yayıldı, yalnızca aşılanmış iki bölgede gelişti ve normal şekilde ilerledi. Daha sonra 1 Temmuz'da Jenner çocuğa doğal insan çiçek hastalığı aşısı yaptı, ancak koruyucu bir aşıyla korunduğu için bu hastalık etkili olmadı. Bu andan itibaren aşının tarihi ve çiçek hastalığının gezegendeki yok oluşu başlıyor. Sığır çiçeği aşıları birçok ülkede uygulanmaya başlandı ve "aşı" terimi Louis Pasteur tarafından Latince vacca "inek" kelimesinden türetildi.
• Çiçek hastalığı, aşının icadından sonra neredeyse iki yüz yıl boyunca devam etti. 20. yüzyılda virüs 300-500 milyon insanın hayatına mal oldu. 1960'ların sonlarında çiçek hastalığı, aşılanmamış 10-15 milyon insanı etkiliyordu. 1958'de SSCB Sağlık Bakan Yardımcısı V. M. Zhdanov, Dünya Sağlık Asamblesi'nin XI oturumunda çiçek hastalığını dünya çapında ortadan kaldırmaya yönelik bir programla konuştu. . Konuşmanın ardından çiçek hastalığıyla mücadele kampanyasını başlatan meclisin kabul ettiği bir karar geldi. 1967'de DSÖ, çiçek hastalığının ortadan kaldırılmasını insanlığın toplu aşılanması yoluyla yoğunlaştırmaya karar verir. Doğal çiçek hastalığı enfeksiyonunun son vakası 1977'de Somali'de tanımlandı. Çiçek hastalığının gezegenden silindiği resmi olarak 1980 yılında Dünya Sağlık Örgütü Toplantısı'nda duyuruldu. Bugün virüsler yalnızca iki laboratuvarda bulunuyor: Rusya ve ABD'de.

Kuduz

Başarı: %100 ölümcül olan bir hastalık aşı sayesinde yenildi.

• 1885 yılında Louis Pasteur, vakaların %100'ünün hastanın ölümüyle sonuçlanan ve insanları korkutan bir hastalık olan kuduz hastalığına karşı bir aşı geliştirdi. Pasteur'ün laboratuvarının pencereleri altında "panzehir" icadına yönelik deneylerin durdurulması talebiyle gösteriler yapılma noktasına geldi. Pasteur aşıyı insanlar üzerinde denemek konusunda uzun süre tereddüt etti, ancak şans yardımcı oldu. 6 Temmuz 1885'te laboratuvarına 9 yaşında bir erkek çocuk getirildi ve o kadar ısırılmıştı ki kimse iyileşmeye inanmıyordu. Pasteur'ün yöntemi şuydu: son umut kurtuluş için. Çocuk tamamen iyileşti ve bu da Pasteur'a dünya çapında ün kazandırdı.
• Günümüzde bu hastalığa karşı aşılama prensibi, ilk aşılama deneyiminde kullanılandan pek farklı değildir. Kuduz olduğundan şüphelenilen bir hayvanla temastan sonraki birkaç saat içinde yaranın derhal temizlenmesi ve aşı yapılması, kuduz gelişimini ve ölümü önleyebilir.
• Her yıl dünya çapında 15 milyondan fazla kişiye kuduz gelişimini önlemek için temas sonrası aşı yapılıyor; bunun her yıl yüz binlerce ölümü önleyeceği tahmin ediliyor.

Tüberküloz

Başarı: DSÖ tüberkülozla mücadeleye yönelik bir program benimsemiştir. 1990 ile 2013 yılları arasında tüberkülozdan ölümler %45 azaldı.

• Robert Koch 1882 yılında tüberküloza neden olan bakteriyi izole etmeyi başardı. Ancak 1921 yılında Pasteur Enstitüsü'nde canlı bakteri aşısı (BCG) geliştirilinceye kadar tüberkülozun ölümcül bir hastalık olarak görülmesi sona ermedi.
• Günümüzde BCG aşısı başlıca ilaçtır. spesifik önleme Tüberküloz tüm dünyada tanınmakta ve kullanılmaktadır. Diğer zayıflatılmış suşlardan veya mikrobiyal hücrelerin ayrı ayrı fraksiyonlarından bir anti-tüberküloz aşısı hazırlama girişimleri henüz önemli pratik sonuçlar vermedi.
• Yaklaşık 2 milyar insan, yani dünya nüfusunun neredeyse üçte biri, tüberküloz bakterisi ile enfektedir. Enfekte kişilerin yaşamları boyunca tüberküloza yakalanma riski %10'dur. Tüberküloza karşı aşı, birçok ülkenin takvimlerinin ayrılmaz bir parçasıdır (dünyanın 60'tan fazla ülkesinde zorunlu ve diğer 118 ülkede resmi olarak tavsiye edilmektedir).
• 1990 ile 2013 yılları arasında tüberkülozdan ölümler %45 azaldı. Tahmini 37 milyon insan hayatı Tüberkülozun önlenmesi ve tedavisi sayesinde 2000'den 2013'e kadar kurtuldu.

Çocuk felci

Başarı: Dünya çapında çocuk felcini ortadan kaldırmanın yolunun %99'u.

• Çocuk felcinin aniden ortaya çıkan ve özellikle çocuklarda ömür boyu felce neden olan bir hastalık olarak tüm dünyada korkulduğu bir dönem vardı.
• 12 Nisan 1955'te Amerika Birleşik Devletleri'nde çocuk felcine karşı ilk aşı olan Jonas Salk aşısının etkinliğini doğrulayan geniş çaplı bir çalışma başarıyla tamamlandı. Bu olayın önemi fazla tahmin edilemez. 1954'te Amerika Birleşik Devletleri'nde 38 binden fazla çocuk felci vakası rapor edilmişti ve Salk aşısının 10 yıl kullanılmasının ardından 1965'te Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çocuk felci vakalarının sayısı sadece 61'di.
• 1988'de hükümetler, insanlığı hastalıktan sonsuza kadar kurtarmak için Küresel Çocuk Felcini Yok Etme Girişimi'ni (GPEI) oluşturdu. GPEI'nin oluşturulduğu 1988 yılında hastalık her yıl 350.000'den fazla insanda felce neden oluyordu. O tarihten bu yana çocuk felci vakalarının sayısı %99'dan fazla azaldı (2013'te yalnızca 406 vaka rapor edildi). Aslında bu, tarihteki insanların barış zamanındaki en büyük seferberliğidir.
• Günümüzde çocuk felcini önlemek için iki tür aşı mevcuttur: ağızdan çocuk felci aşısı (OPV) ve inaktif çocuk felci aşısı (IPV). OPV veya oral aşı herkes tarafından, hatta gönüllüler tarafından bile yapılabilir.
• Çoğu hastalığın aksine çocuk felci tamamen ortadan kaldırılabilir. Üç tür var vahşi çocuk felci virüsü hiçbiri hayatta kalamaz uzun dönem insan vücudunun dışındaki zaman.
• 2015 yılında dünyada çocuk felcinin endemik olduğu yalnızca iki ülke (Afganistan ve Pakistan) kalmıştır; bu sayı 1988'de 125'ti. Şu anda dünya nüfusunun %80'i çocuk felcinin olmadığı sertifikalı bölgelerde yaşıyor.
• Nisan 2016'da insanlığın hayatında bir başka önemli olay daha meydana geldi: Üç değerlikli canlı çocuk felci aşısı (tOPV), vahşi çocuk felci virüsü tip 2'nin gezegenimizde varlığı sona erdiğinden beri her yerde yok edildi. Şu anda iki değerli (Sabin suşları 1 ve 3) OPV kullanılmaya devam edilecektir.
• Ebeveynlerden hükümet çalışanlarına, siyasi liderlerden uluslararası topluluğa kadar evrensel bir aşılama kararlılığı sağlanırsa, dünya çocuk felci tehdidinden kurtulabilir.

Difteri

Başarı: İmmünoprofilaksinin bir sonucu olarak difteri görülme sıklığı keskin bir şekilde azaldı; birçok ülkede ortadan kaldırıldı.

• Daha MS 1. yüzyılda, o zamanlar "boğulmuş ilmek" veya "ölümcül faringeal ülser" olarak adlandırılan difteriden söz edilebilir. 20. yüzyılın başlarına kadar difteri her yıl binlerce çocuğun hayatına mal oluyordu ve tıp, onların acılarını dindirme ve onları şiddetli acılardan kurtarma konusunda güçsüzdü. 26 Aralık 1891'de Emil von Behring, hasta bir çocuğa ilk difteri aşısını yaparak hayatını kurtardı. Deneyin başarısı etkileyiciydi, birçok çocuk kurtarıldı, ancak yine de bu zafer yalnızca kısmiydi ve Bering serumu tüm çocukları kurtaran güvenilir bir çare olmadı. Ve sonra meslektaşı ve arkadaşı Paul Ehrlich Bering'e yardım etti: büyük ölçekli serum üretimi kurmayı başardı, hesapladı doğru dozajlar antitoksin ve aşının etkinliğini arttırır. 1894 yılında geliştirilmiş serum 220 hasta çocuk üzerinde başarıyla test edildi. 1901'de çocukları kurtardığı için Bering'e ilk ödül verildi Nobel Ödülü Fizyoloji ve Tıp alanında "tıp biliminde yeni yollar açan ve doktorlara hastalığa ve ölüme karşı muzaffer bir silah veren, esas olarak difteri tedavisinde kullanımı nedeniyle serum tedavisi üzerine yaptığı çalışmalar nedeniyle."
• Şu anda difteriye karşı kullanılan profilaktik serum, Paris'teki Pasteur Enstitüsü çalışanı Dr. Gaston Ramon tarafından keşfedildi.
• 1980-2000 döneminde. Bildirilen difteri vakalarının toplam sayısı %90'dan fazla azaldı. 1994 yılında, 2003-2004 yıllarında yetişkinlerin tekrarlanan yeniden aşılanmasıyla birlikte Rus nüfusunun difteriye karşı kitlesel aşılanmasının başlatılması. Nüfusun bu enfeksiyona karşı yeterli spesifik korumasını sağlamayı mümkün kıldı. Bu, Rusya'da difteri görülme sıklığının 1994'te 26,8'den 2009-2011'de 100 bin nüfus başına 0,01'e düşmesine yol açtı. Dünya Sağlık Örgütü istisnasız tüm dünya ülkelerine aşı yapılmasını öneriyor.

İnsan papilloma virüsü

Gelişmeler: Rahim ağzı kanserine neden olan onkojenik virüsler HPV-16 ve HPV-18'in neden olduğu enfeksiyonu önleyen aşılar geliştirilmiştir.

• 1976 yılında insan papillomavirüsleri (HPV) ile rahim ağzı kanseri arasındaki ilişki hakkında bir hipotez ortaya atıldı. Yetmişli yılların ortalarında, bilim adamı Harald zur Hausen rahim ağzı kanseri olan kadınların her zaman HPV ile enfekte olduğunu keşfetti. O zamanlar birçok uzman rahim ağzı kanserinin herpes simpleks virüsünün neden olduğuna inanıyordu, ancak Harald zur Hausen kanser hücrelerinde herpes virüslerini değil papilloma virüslerini buldu ve kanser gelişiminin papilloma enfeksiyonu sonucu oluştuğunu ileri sürdü. virüs. Daha sonra kendisi ve meslektaşları bu hipotezi doğrulayabildiler ve rahim ağzı kanseri vakalarının çoğunun bu virüslerin iki türünden birinden kaynaklandığını tespit ettiler: HPV-16 ve HPV-18.
• Harald zur Hausen'in HPV enfeksiyonu alanındaki araştırması, papilloma virüsünün neden olduğu karsinogenez mekanizmalarının anlaşılmasının temelini oluşturdu. Daha sonra HPV-16 ve HPV-18 virüslerinin neden olduğu enfeksiyonu önleyebilen aşılar geliştirildi. Bu tedavi hacmi azaltacaktır cerrahi müdahale ve genel olarak rahim ağzı kanserinin oluşturduğu tehdidi azaltır.
• Tam bir aşılama sürecinden sonra koruyucu antikorlar Aşılanan kişilerin %99'undan fazlasında tespit edilmiştir. Modern matematiksel modeller, 12-13 yaşlarındaki kız çocuklarına human papillomavirus enfeksiyonuna karşı tam bir birincil aşılama (3 doz) uygulandığında rahim ağzı kanserine yakalanma riskinde %63 oranında bir azalma öngörmenin mümkün olduğunu göstermektedir. , üçüncü şiddetteki servikal intraepitelyal neoplazi (kanser öncesi) - %51 oranında, 30 yaşın altındaki yaş gruplarında sitolojik bozukluklar - %27 oranında.
• 2013 sonu itibarıyla insan papilloma virüsü aşısı 55 ülkede kullanıma sunuldu.

Hepatit

Gelişmeler: Hepatit B'ye karşı bir aşı 1982'den beri mevcuttur. Bu aşı, enfeksiyonun önlenmesinde etkilidir ve kronik sonuçlar%95 oranında ve başlıca insan kanseri türlerinden birine karşı kullanılan ilk aşıdır.

• A, B, C, D ve E tipleri olarak tanımlanan beş hepatit virüsü vardır. B ve C tipleri özellikle endişe vericidir çünkü bu virüslerle enfekte olan çoğu kişi, hastalığın erken döneminde herhangi bir semptom yaşamayabilir ve yalnızca enfekte olduklarının farkına varabilir. enfeksiyon kronikleştiğinde. Bazen bu enfeksiyondan onlarca yıl sonra bile olabilir. Ayrıca bu iki virüs siroz ve karaciğer kanserinin önde gelen nedenidir ve tüm karaciğer kanseri ölümlerinin yaklaşık %80'ine neden olur.
• İlk hepatit B aşısı Çin'de kullanıma sunuldu. Uzun süreli hepatit B virüsü enfeksiyonu geçiren hastalardan donörlerden elde edilen kan plazmasından hazırlanan bir aşıyı kullanmaya başladılar. 1987 yılında plazma aşısının yerini hepatit B virüsüne karşı kullanılan yeni nesil aşı aldı. Bir maya mikroorganizmasının hücrelerindeki rekombinant DNA'nın genetik modifikasyon teknolojisi. Bazen denir genetiği değiştirilmiş aşı. Her iki aşı türü de güvenli ve oldukça etkilidir.
• 240 milyondan fazla insanın kronik (uzun süreli) karaciğer enfeksiyonları var. Hepatit B'nin akut veya kronik sonuçlarından dolayı her yıl yaklaşık 780.000 kişi ölmektedir.
• Bir dizi aşıdan sonra çocukların %95'inden fazlası bebeklik Diğer yaş gruplarındaki çocuklar ve genç yetişkinlerin koruyucu düzeyde antikorlara sahip olduğu görülmektedir. Koruma en az 20 yıl, hatta ömür boyu sürer.
• Çocukların %8 ila %15'inin tipik olarak kronik hepatit B virüsü enfeksiyonuna yakalandığı birçok ülkede aşılama, oranların azaltılmasına yardımcı oldu kronik enfeksiyon aşılanmış çocuklar arasında bu oran %1'in altındadır.

Haemophilus influenzae enfeksiyonu

Başarılar: Haemophilus influenzae aşısı 189 ülkede mevcuttur ve Haemophilus influenzae'nin neden olduğu menenjit ve bakteriyemi vakalarının sayısını önemli ölçüde azaltır.

• Uzmanlara göre yaklaşık 3 milyon vakaya neden olan Haemophilus influenzae enfeksiyonu yaşam ve sağlık için ciddi bir tehdit olmaya devam ediyor ciddi hastalıklar Dünyada 350 binin üzerinde vaka ölümler yıllık. Kurbanların neredeyse tamamı beş yaşın altındaki çocuklardan oluşuyor; enfeksiyona karşı en savunmasız olanlar ise 4 ila 18 aylık çocuklar.
• 2013 sonu itibarıyla Hib aşısı 189 ülkede kullanılmaya başlandı. Mevcut Hib aşıları oldukça etkilidir. Rutin aşılamanın yapıldığı gelişmiş ülkelerde tüm enfeksiyon türlerinin görülme sıklığı %85-98 oranında azalmıştır. Avrupa'da çok sayıda polisakkarit aşı denemesi yapıldı ve Kuzey Amerika. Özellikle, Birleşik Krallık'ta yapılan bir klinik araştırma (1991-1993), Haemophilus influenzae menenjit vakasında %87'lik bir azalma olduğunu göstermiştir. Hollanda'da benzer bir çalışma sırasında kaydedildi tam yokluk Bağışıklamanın başlamasından sonraki 2 yıl içinde hemofilik etiyolojiye sahip menenjit vakaları.

Kızamık

Başarı: 2000 ile 2013 yılları arasında kızamık aşısı, küresel kızamık ölümlerinde %75'lik bir azalmayla sonuçlandı.

• 20. yüzyılın ortalarında kızamık, her çocuğun sahip olması gereken “zorunlu” bir hastalık olarak görülüyordu. 60'ların ortalarında, eski Sovyetler Birliği nihayet icat etti etkili aşılama kızamığa karşı. Aynı zamanda Amerikalı bilim adamı John Enders kızamığa karşı bir aşı keşfini yaptı.
• Ancak aşılar yaygın olarak kullanılmadan önce kızamık çocukların hayatına mal olmaya devam ediyordu. 1980 yılında aşılamanın yaygınlaşmasından önce kızamık nedeniyle tahminen 2,6 milyon ölüm yaşanmıştı.
• Kızamık, güvenli bir aşı bulunmasına rağmen küçük çocuklar arasında önde gelen ölüm nedenidir. 2000 ile 2013 yılları arasında kızamık aşısı, küresel kızamık ölümlerinde %75'lik bir azalmaya yol açtı.
• 2000-2013'te Kızamık aşısı, tahminen 15,6 milyon ölümü önleyerek kızamık aşısını halk sağlığı açısından en önemli ilerlemelerden biri haline getirdi.
• 2015 yılında kızamık ölümlerinin 2000 yılına kıyasla %95 oranında (20 kat) azaltılması ve 2020 yılına kadar en az beş DSÖ bölgesinde kızamığın (kızamıkçıkla birlikte) tamamen ortadan kaldırılması planlanmaktadır.

Pnömokok enfeksiyonu

Başarılar: Toplu aşılama, çocuklarda pnömokokal menenjit ve şiddetli zatürre vakalarını %80'den fazla, tüm zatürre ve orta kulak iltihabı vakalarını ise üçte birinden fazla azaltır.

• Pnömokok oldukça uzun zaman önce tanımlandı - 1881'de. Ancak aşılar ancak 20. yüzyılın ikinci yarısında geliştirilmeye başlandı. Bu tür aşıları yaratmanın zorluğu, pnömokok türlerinin çokluğuydu (ve öyledir).
• 7 valanslı konjuge pnömokok aşısı ile yaygın bağışıklamadan önce, 2 yaş altı çocuklarda ortalama yıllık insidans Avrupa'da 44,4/100.000 ve Amerika Birleşik Devletleri'nde 167/100.000 idi.
• Dünya Sağlık Örgütü, pnömokok aşısının küresel kullanımının 2030 yılına kadar 5,4-7,7 milyon çocuk ölümünü önleyeceğini öngörüyor.

Boğmaca öksürüğü

Başarılar: 1950-1960'lı yıllarda sanayileşmiş ülkelerde gerçekleştirilen geniş çaplı aşılama sonucunda boğmacanın görülme sıklığında (%90'dan fazla) ve ölüm oranında keskin bir düşüş yaşandı.

• Brüksel'deki Pasteur Enstitüsü'nde çalışan bilim insanları Jules Berdet ve Octave Zhangou ancak 1906 yılında boğmaca basilini izole edebildi. Ancak bundan sonra bile doktorların boğmaca enfeksiyonunu tedavi etmek için daha fazla fonları yoktu. Sadece İkinci Dünya Savaşı sırasında ortaya çıktılar. İlk boğmaca aşısı 1941'de ABD'de ortaya çıktı ve ilk kombine DTP aşıları 20. yüzyılın 40'lı yıllarının sonlarında yurtdışında aşılama uygulamasına sunuldu.
• Boğmaca hastalıklarının en büyük kısmı 1 ila 5 yaş arasında görülür. Geçmişte boğmacanın görülme sıklığı neredeyse evrenseldi ve kızamıktan sonra ikinci sıradaydı. 2008 yılında dünya çapındaki bebeklerin yaklaşık %82'sine üç doz boğmaca aşısı yapıldı. DSÖ, 2008 yılında boğmaca aşısı sayesinde yaklaşık 687.000 ölümün önlendiğini tahmin etmektedir.
• Boğmaca aşısının temel amacı bebeklerde ciddi enfeksiyon riskini azaltmaktır. Üç doz yüksek kaliteli boğmaca aşısı ile bebekler arasında %90'lık bir kapsama ulaşmak, özellikle de hastalığın bebekler ve küçük çocuklar için büyük bir sağlık tehdidi oluşturduğu durumlarda, küresel bir önceliktir.

Kızamıkçık

Başarılar: Son on yıldaki geniş çaplı kızamıkçık aşılaması sayesinde, kızamıkçık ve konjenital kızamıkçık sendromu (CRS), birçok gelişmiş ve bazı gelişmekte olan ülkelerde neredeyse tamamen ortadan kaldırılmıştır. 2009 yılından bu yana DSÖ Amerika Kıtası Bölgesi'nde endemik (bulaşan) bir hastalık görülmemektedir. doğal olarak) kızamıkçık enfeksiyonu vakaları.

• 1961'de kızamıkçığa neden olan ajan neredeyse aynı anda birkaç bilim adamı tarafından izole edildi: P. D. Parkman, T. X. Weller ve F. A. Neva. Ancak daha önce, 1941'de Avusturyalı araştırmacı N. Gregg, hamile annenin hastalığı sırasında kızamıkçık virüsü ile intrauterin enfeksiyonla bağlantılı olarak çeşitli fetal anomalileri (konjenital kızamıkçık sendromu - CRS) tanımladı.
• Koruyucu aşıların yardımıyla hamile kadınlarda fetal ölüm sıklığını ve neden olan CRS riskini önemli ölçüde azaltmak mümkündür. doğum kusurları gelişim.
• Kızamıkçığa karşı kitlesel aşılamaya ancak 2002-2003'te başlayan Rusya'da büyük başarı elde edildi: 2012'de görülme sıklığı 100 binde 0,67'ye düştü. Kızamıkçık hastaları arasında aşılanmamış kişiler ve aşı geçmişi bilinmeyen kişiler çoğunluktaydı (kendilerinin) 2012'de pay %90,7 idi, böylece kızamıkçık eliminasyon programının uygulanması ve konjenital kızamıkçık sendromunun (CRS) önlenmesi için koşullar yaratıldı.

Kabakulak (kabakulak)

Başarılar: Kabakulaklara karşı geniş çaplı aşılamanın yapıldığı ülkelerde görülme sıklığı önemli ölçüde azalmaktadır.

• Hastalık Hipokrat tarafından tanımlandı, ancak patojenin viral doğası ancak 1934'te kanıtlandı. Aşıların bulunduğu 1960'lı yıllara kadar kabakulak dünyanın her yerinde yaygın bir hastalıktı. Her yıl 100 bin kişi başına 100 ila 1000 kişi hastalanıyor. Hastalık hafif olmasına rağmen menenjit, sensörinöral sağırlık, orşit (erkeklerde), ooforit (kızlarda) gibi komplikasyonlar nedeniyle tehlikeli olabilir.
• 2013 yılı sonu itibarıyla kabakulak aşısı 120 ülkede ulusal düzeyde uygulanmaya başlandı.
• 2006 yılında Rusya, tüm gözlem tarihindeki en düşük kabakulak vakası oranını kaydetti - 100 bin nüfus başına 1,64. 1981 ile karşılaştırıldığında görülme sıklığı 294 kat azaldı. Kabakulak görülme sıklığı son beş yılda istikrarlı bir şekilde azalmaktadır; bu durum çocuklara yönelik aşılama oranının (ve özellikle yeniden aşılamanın) yüksek düzeyde olmasının bir sonucu olarak 1999'da %72'den 2006'da %96,5'e düşmüştür. 2013 yılı sonunda ülkemizde görülme oranı 100 bin kişide 0,2 olarak gerçekleşti.

Meningokok enfeksiyonu

Başarılar: Aşılama, meningokokal menenjit gibi ölümcül bir hastalığın gelişmesini önlemeye yardımcı olur.

• Hastalığın en yüksek oranları, batıda Senegal'den doğuda Etiyopya'ya kadar uzanan Sahra altı Afrika'nın menenjit kuşağında görülüyor.
• 2010 yılı ve toplu aşılama kampanyaları öncesinde, menenjit kuşağındaki tüm vakaların %80-85'inin A grubu meningokoklardan kaynaklandığı ve salgınların her 7-14 yılda bir meydana geldiği tahmin ediliyordu. O zamandan beri serogrup A'nın oranı keskin bir şekilde azaldı.
• Aralık 2010'da, Burkina Faso'da ve Mali ile Nijer'in bazı bölgelerinde yeni bir meningokok grubu A konjuge aşısı tanıtıldı ve burada 1-29 yaş arası toplam 20 milyon kişi aşılandı. Daha sonra, 2011 yılında bu ülkeler salgın mevsimi boyunca şimdiye kadarki en düşük sayıda doğrulanmış menenjit A vakasını bildirdiler.
• Aşılama bir kez yapılır, etkinliği yaklaşık% 90'dır, bağışıklık ortalama 5 gün içinde oluşur ve 3-5 yıl sürer.
• Eylül 2015'te Rusya'da meningokoklara karşı yeni bir konjuge dört değerlikli aşı kullanıma sunuldu. Şu anda bu aşının 9 aylıktan büyük çocuklarda (iki kez), 2 yaş üstü çocuklarda ve yetişkinlerde (bir kez) kullanılması onaylanmıştır. Dokunulmazlık 10 yıl sürüyor.

Nezle

Başarılar: İnfluenza aşısının kullanılması görülme sıklığını 1,4-1,7 kat azaltır, hastalığın ciddiyetinin azaltılmasına yardımcı olur ve gelişmesini önler. ciddi komplikasyonlar ve ölümler.

• Grip Fransızca’da “yakalanmak” anlamına geliyor. Grip benzeri bir hastalık salgını ilk olarak MÖ 412'de tanımlandı. Hipokrat. Pek çok cana mal olan ilk grip salgını (küresel salgın) 1580'de kaydedildi. Ve o zamandan beri bu hastalık gezegeni kasıp kavurmaya devam ediyor. 1918'deki ünlü İspanyol Gribi salgını sırasında 20-40 milyon (veya daha fazla) insan hayatını kaybetti.
• 60 yılı aşkın süredir güvenli ve etkili aşılar bu hastalığa karşı.
• Aşıların bileşimi her yıl değişmektedir. Bu, “vahşi” grip virüsüne karşı maksimum koruma sağlamak için yapılır.
• Aşının uygulanmasından sonraki bağışıklık 14 gün içinde oluşur ve sezon boyunca sürer.

Tetanos

Başarı: 2013 yılı sonu itibarıyla anne ve yenidoğan tetanozunu önlemeye yönelik bir aşı 103 ülkede kullanıma sunuldu. Aşılama yenidoğanların tahminen %82'sini korudu

• Tetanozun ölüm oranı çok yüksektir (yalnızca kuduz ve pnömonik veba için daha yüksektir). Koruyucu aşıların ve nitelikli tıbbi bakımın bulunmadığı bölgelerde ölüm oranı %80 civarındadır. Ancak koruyucu aşılarla bu enfeksiyon önlenebilir. 1923 yılında Fransız immünolog G. Ramon, hastalığın önlenmesinde kullanılan tetanoz toksoidini elde etti.
• 1940'larda Amerika Birleşik Devletleri'nde tetanoz aşısının uygulamaya konması, hastalığın genel görülme sıklığının 1947'de 100.000 nüfus başına 0,4'ten 1990'ların sonlarında 100.000 nüfus başına 0,02'ye düşmesine neden oldu. Kolombiya kırsalında yürütülen çift kör, kontrollü bir çalışmada, iki veya üç doz aşı alan annelerden doğan bebeklerde neonatal tetanoz görülmedi. Aşılanmamış yeni doğan kontrol grubunda ise ölüm oranı 1000 canlı doğumda 78 ölümdü.
• Tetanoz toksoidlerinin etkinliği ve verimliliği belgelenmiştir. çoğunlukta klinik denemeler Etkinliği %80 ile %100 arasında değişmektedir.
• Günümüzde anne ve yenidoğan tetanozu, aşılama kapsamının düşük olduğu Afrika ve Asya başta olmak üzere 25 ülkede bir halk sağlığı sorunu olmayı sürdürüyor.

Kolera

Gelişmeler: Yüksek riskli bölgelerde yaşayan savunmasız popülasyonlarda başarıyla kullanılan iki tür güvenli ve etkili oral kolera aşısı vardır.

• 19. yüzyılda kolera, Hindistan'daki Ganj Nehri Deltası'ndaki orijinal rezervuarından tüm dünyaya yayıldı. Art arda altı salgın her kıtada milyonlarca insanı öldürdü.
• Bu "yıkanmamış el hastalığı" uzun zamandır insanları dehşete düşürdü ve hastaların, doktorların kendilerini "zehirlediğinden" şüphelenerek hastaneleri yaktığı kolera isyanlarına yol açtı.
• Günümüzde kolera her yıl 3-5 milyon kişiyi etkilemekte ve hastalıktan 100.000-120.000 ölüm meydana gelmektedir.
• Şu anda piyasada salgın hastalıkların yayılmasını önleyebilecek iki tip güvenli ve etkili ağızdan aşı bulunmaktadır. Her iki tip de tam hücre öldürülmüş aşılardır ve bunlardan biri rekombinant B alt birimi içerir. Her iki aşı da endemik bölgelerde iki yıl boyunca %50'den fazla sürekli koruma sağlıyor. Her iki aşı türü de DSÖ tarafından ön değerlendirmeye tabi tutulmuş ve 60'tan fazla ülkede ruhsatlandırılmıştır.