Kafa derisinin yırtılması. Kafa derisi yaralanmaları

Cilt ve saç problemleriyle ilişkili çok sayıda hastalık vardır. Kafadaki “yaralar” sadece estetik bir rahatsızlık değildir.

Çoğu zaman hakkında konuşuyorlar ciddi sorunlar organizmada. Uygun tedavi olmadığında sorun sıradan kaşıntıyla sınırlı değildir. Saç derisinde döküntü, kepek ve kuru kabuklanmalar ortaya çıkar; işlem saç dökülmesine neden olabilir.

Sürekli sinirsel stres, stres, uyku eksikliğinin varlığı da zayıf bağışıklık fonksiyonunun nedenidir.

Dengesiz beslenmeyle bağışıklık savunması zayıflar. Örneğin kepek oluşumu yalnızca mantar mikroorganizmaları tarafından değil, aynı zamanda temel mikro elementlerin yaygın eksikliği nedeniyle de tetiklenebilir.

Kafada yaraların ortaya çıkmasının nedenlerinden biri metabolik bir bozukluktur. Kötü iş yağ bezleri dermatit gelişimine ivme kazandırır. Hastalıklar iç organlar ve hormonal dengesizlikler sıklıkla kistik oluşumların ortaya çıkmasına neden olur.

Saçta kafadaki ağrılı bölgelerin ortaya çıkması onkolojinin gelişmesi, saçkıran enfeksiyonu, hastaya uygun olmayan ilaçların alınması veya alerjiden kaynaklanabilir.

Tüm sıhhi ve hijyenik kurallara dikkatlice uymak gerekir: saçınızı temiz tutun, yalnızca bireysel tarak kullanın, kanıtlanmış kozmetik ve hijyen ürünlerini kullanın. Hijyen kurallarına uymak saç derisi hastalıklarına karşı %100 koruma garantisi vermese de. Bitler tamamen temiz saçlarda yaşayabilir.

Yaralanmalara ek olarak kafa yaraları, viral, bakteriyel veya fungal nitelikteki bir enfeksiyon zayıflamış bir vücuda girdiğinde ortaya çıkabilir. Bağışıklık azaldığında vücut hastalıklarla tek başına baş edemez. Zamanla cilt tahrişinin ağlayan bölgeleri yaralara, hatta bazen cerahatli hale gelir. Sorunlu alanlar çizildiğinde ve dezenfeksiyon olmadığında enfeksiyon yayılır.

Hastalığın nedeni saç çizgisi, ciltte önemsiz mekanik hasar, saç tokası ve kafadaki yaraların oluşmasına neden olan diğer aksesuarların kullanımı haline gelebilir.

Kalıtım, alerjik reaksiyonlar ve elverişsiz ekoloji tedaviyi büyük ölçüde karmaşıklaştırır.

Büyük saç derisi problemlerinin belirtileri

Görünümleri hijyen kurallarının ihlal edildiğinin bir işaretidir. Genellikle diğer hasta insanlarla temas halinde olan bir çocuğun veya hamamı veya treni ziyaret eden yetişkinlerin kafasında bulunurlar. sıhhi standartlar. Bit ısırıkları küçük yaralara ve kafanın kaşınmasına neden olur.

Bunun nedeni, yerleşen mikroskobik bir akardır. üst katmanlar deri. Bağışıklığın azalması veya cilt yaraları nedeniyle kene, dermisin daha derin katmanlarına doğru koşarak hastanın gelişmesine neden olur. akne, ülserler, yüzde ve kafa derisinde kızarıklık. O endişeli şiddetli kaşıntı. Sadece bir dermatoloğun değil aynı zamanda bir dermatokozmetologun da yardımına ihtiyacınız olacak.

Saçlı deride yaralar, yağ bezlerinin fonksiyon bozukluğu, yetersiz beslenme ve bazı vitaminlerin eksikliği nedeniyle oluşur. Patoloji hastalıklarla ilişkili olabilir gergin sistem veya HIV enfeksiyonu.

Saçlarda ve yüzde iltihaplanma, kabuklanmalar ve soyulmalar görülür. Bazı durumlarda seboreik dermatit gelişir.

Kaşıntı ve kepek ile karakterizedir. Ve bu mutlaka kötü hijyenden kaynaklanmaz. Yağ bezlerinin bozulması ve bağışıklık sisteminin zayıflaması durumunda en iyi ve en pahalı şampuan bile işe yaramayacaktır.

Kontakt dermatit

Bazen denir alerjik reaksiyon Bir kişinin temas halinde olduğu çeşitli nesneler veya organizmalar üzerinde. Temas yeri kızarır, kendi kendine geçmeyen kaşıntı ve yanma hissi oluşur.

Doktor bu reaksiyonun doğasını bulmalı ve antialerjik bir ilaç yazmalıdır.

Sedef hastalığı

Hafif olabilir ve şiddetli form. Hafif baş ağrılarında baş kaşıntıları ve ciltte küçük kabarık plaklar belirir ve bunlar özel bir şampuan yardımıyla giderilebilir.

Ağır vakalarda bölgesel lenf düğümlerinde artış olduğunda doktor yardımına ihtiyaç duyulacaktır.

Bunun neden meydana geldiği bilim adamları için hala bir sırdır. Hastada ilk olarak saç altları belirir, bir süre sonra kaşınmaya ve pul pul dökülmeye başlar. Eğer hastalığın üstesinden gelinemiyorsa İlk aşamaözel bir şampuan kullanarak, çok geçmeden belirtileri yüzünde ve vücudun her yerinde görünecektir.

Saçlı deri kırmızımsı ve mor şişliklerle (papüllerle) kaplıdır. Zamanla saçların kaybolduğu yara izlerine dönüşürler. Çocuklar nadiren bu hastalığa yakalanır; çoğunlukla yaşlılar bu hastalıktan muzdariptir. Kendi başınıza tedavi edemeyeceğiniz için derhal bir dermatoloğa başvurmalısınız.

Kafada sulu kabarcıklar ve kırmızımsı lekeler görünüyorsa bu, su çiçeği virüsüne benzer bir herpes virüsünün vücuda girdiğinin işareti olabilir. Herpes zoster'in özellikleri ağrılı semptomlar: Felçle bile sonuçlanabilecek kaşıntı, baş ağrıları Yüz siniri. Bir doktora görünmek zorunludur.

Saçkıran

Ayrıca dermatofitoz da denir. Hastalığa bir mantar neden olur. Zamanla iltihaplanırlar ve yara haline gelirler. Onların yerine yara izleri oluşur. Hastalık son derece bulaşıcıdır ve çoğunlukla gençleri etkiler. Hoş olmayan bir diğer şey ise sorunlu bölgelerdeki saçların sonsuza kadar kaybedilebilmesidir.

Başka bir isim çok renklidir. Cildin üst katmanlarında lekeler görünüyor farklı renk, küçük ölçekler altında görünüyor. Bu liken türü şiddetli kaşıntı ve terleme ile karakterizedir. Doğası mantar olduğundan hastalığın antifungal ilaçlarla tedavi edilmesi gerekir.

Şu tarihte: zayıf bağışıklık Kafada çok kaşınan yaralar ortaya çıkabilir ve daha sonra iltihaplanıp iltihaplanır. Yerlerinde oluşan kabuklanmalar, tedavi edilmediği takdirde giderek büyüyecektir. zamanında tedavi. Doktor şampuan ve ilaçla birlikte uygun bir merhem önerecektir.

Çok bulaşıcı. Hayvandan insana bulaşır. Kabarcık şeklindeki döküntü giderek bölgeye genişler. Saçlar kurur ve kırılmaya başlar.

Trikofitoz

İki biçimde bulunur. Yüzeysel olduğunda döküntü ortaya çıkar, cilt soyulur, saçlar kolayca kırılır ve dökülür. Yerlerinde koyu noktalar kalır. İkinci durumda saçınızı da kaybedebilirsiniz ancak saç dökülmesinin olduğu yerde kırmızımsı kahverengi şişlikler olacaktır.

Favus (kabuk)

Mantarlı cilt enfeksiyonları kaşıntı ve yanmaya neden olur. Bu bölgede kabuklar görünüyor sarımsı renkİle hoş olmayan koku. Kanayabilir. Saçlar kırılganlaşır ve parlaklığını kaybeder. Bazen bir hastanın tedavisi birkaç ay sürebilir.

Tedavi

Kaşıntı, kızarıklık ve döküntüler, fotoğrafta sunulan tüm olumsuz olaylar sorunun yalnızca görünen kısmıdır. Kabuklar ve düşen pullar, aşağıdaki gibi ciddi sonuçların gelişmesine yol açabilir:

• mikrobiyal egzama;
• idrarda protein;
• hatta kanserli cilt problemleri bile.

Baş ağrıları uzun süre geçmiyorsa ve reklamı yapılan şampuanlar, yağlar ve vitaminler pek yardımcı olmuyorsa doktora başvurmalısınız. Hastalığın doğasını belirlemek için testler istenecektir: enfeksiyon mu, hormonal dengesizlik veya zayıflamış bir organizmanın bir mantar tarafından saldırısı.

Kepek ve saç derisi yaralarının nasıl tedavi edileceğine ilişkin öneriler, test ve analiz sonuçlarına bağlıdır. En hafif vakalarda hastalar, ilgili doktorlarından genel tonik veya antifungal etkiye sahip merhemlerin, jellerin ve serumların kullanımı konusunda tavsiye alırlar. Daha ciddi vakalarda yaraların ortaya çıktığı bölgelere lokal tedavi yeterli değildir. Daha sonra uygulayın:

• antibiyotikler;
• bağırsak mikroflorası üzerinde olumlu etkisi olan ilaçlar; toksinlerin bağırsaklardan uzaklaştırılması;
• antihistaminikler - alerjiler için.

Kafa kaşındığında kullanılan çoğu harici ilaç kömür katranı, çinko ve huş katranı içerir. İÇİNDE modern klinikler salisilik asit veya doğal yağlar içeren şampuan ve merhemlerin yanı sıra karmaşık tedavi kullanmaya çalışırlar.

Deri altı enjeksiyon işlemleri yapılmış hastalar veya lazer pozlama, bu yöntemlere olumlu yanıt verin. Enfeksiyonu öldüren maddeler deri altına enjekte edilir ve kafadaki yaralar lazer kullanılarak iyice dezenfekte edilir. Karmaşık terapi Masaj ve buhar kapsülünün etkisi de dahil olmak üzere oldukça etkili ve hızlı hareket eder.

Geleneksel yöntemler

Zamana göre test edilmiş ve etkililiği, zamanımızda icat edilen araçlardan daha aşağı değildir. Elbette ileri vakalarda kullanılmamalıdır.

Geleneksel tıp, kabuklardan veya kepekten nasıl kurtulacağını bilir. Bunu yapmak için domates suyunu kullanın, karıştırın sebze yağı eşit parçalar halinde. Etkilenen bölgeleri ılık bir karışımla silin. Tuz ve kükürt ilavesiyle domuz yağı bazlı bir merhem de tavsiye edilir. Halk pratiğinde herkesin en sevdiği içecek olan ekmek kvası yaygın olarak kullanılmaktadır. Sadece dahili olarak tüketildiğinde faydalıdır, aynı zamanda cilt yüzeyindeki kabuklanmaların iyileşmesine de yardımcı olur.

İlaç tedavisiyle birlikte, St. John's wort, meşe ve papatya kaynatmalarının kullanılması iyi bir yardımcı olacaktır. Kırlangıçotu, ip ve nergis koleksiyonları hastanın durumunu büyük ölçüde hafifletecektir. A katran sabunu sadece tedavi sırasında değil, gelecekte de nüksetmeyi önlemek için faydalı olacaktır. Bitkisel durulamalar sadece hasta saçlara yardımcı olmakla kalmayacak, aynı zamanda sağlıklı saçların güzelliğini de koruyacaktır.

Cildinize zarar vermemek için hastalığın tüm nedenlerini ve tedavisini doktorunuzla görüşmeniz daha doğru olacaktır. Sıradan bir çizik, korkunç sonuçlara yol açabilir. Cilde ne oldu ve nasıl tedavi edilir sorusu mutlaka bir uzmana sorulmalıdır.

Site şunları sağlar: arkaplan bilgisi yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Yaralanmalar kafalar çok tehlikelidir çünkü öncelikle beyin zarar görebilir ve ikincisi kafatasında çok sayıda kan damarı vardır ve bu da küçük bir yarayla bile ağır kanamaya neden olur. En güvenli yaralar, korkutucu görünmelerine rağmen kafatasının ön kısmındaki yaralardır. Başın arkasındaki küçük bir yaranın, yanak bölgesindeki büyük bir yırtık yüzeyden çok daha tehlikeli olduğu unutulmamalıdır.

Kafa yaralanmaları için hacim ilk yardım Mağdura sağlanabilecek miktar çok küçüktür çünkü bu gibi durumlarda nitelikli tıbbi yardım gereklidir. Bu nedenle, başından yaralanan bir mağdur için asıl yardım, aslında onun bir an önce tıbbi bir tesise ulaştırılması ve kanamanın durdurulmasıdır.

Kafa yaralanmalarında ilk yardım sağlamaya yönelik algoritmalar iki faktöre göre farklılık gösterir: yarada yabancı bir cismin varlığı veya yokluğu. Her iki algoritmayı da ayrı ayrı ele alalım.

Kafasındaki yarada yabancı cisim bulunan mağdura ilk yardım sağlama algoritması

1. Ambulansın olası varış hızını tahmin edin. Eğer ambulans sağlık hizmeti Yarım saat içinde gelebilirse hemen onu aramalı ve mağdura ilk yardım sağlamaya başlamalısınız. Ambulans 20-30 dakika içinde gelmezse, ilk yardım sağlamaya başlamalı ve ardından mağdurun hastaneye teslimini kendi başınıza organize etmelisiniz (kendi arabanızda, ulaşımdan geçerken, arkadaşlarınızı, tanıdıklarınızı arayarak, vesaire.);

2.
3. Bir kişi bilinçsizse, başı geriye eğilmeli ve yana çevrilmelidir, çünkü bu pozisyonda hava akciğerlere serbestçe girebilir ve solunum yollarını tıkama tehdidi olmadan kusmuk dışarıya doğru çıkarılacaktır;
4. Kafanızdan herhangi bir yabancı cisim çıkıyorsa (bıçak, inşaat demiri, keski, çivi, balta, orak, kabuk parçası, mayın vb.), ona dokunmayın veya hareket ettirmeyin. Herhangi bir hareket hasarlı doku miktarını artırabileceğinden, kişinin durumunu kötüleştirebileceğinden ve ölüm riskini artırabileceğinden yaradan bir nesne çıkarmaya çalışmayın;
5. İlk önce kafayı kanama açısından inceleyin. Varsa durdurulmalı. Bunu yapmak için başvurmanız gerekir basınç bandajışu şekilde: kanama yerine 8 ila 10 kat halinde katlanmış bir parça temiz bez veya gazlı bez yerleştirin. Gazlı bezin veya kumaşın üzerine damar üzerine baskı uygulayacak ve kanamayı durduracak sert bir nesne yerleştirin. Düz yüzeye sahip herhangi bir küçük, yoğun nesneyi kullanabilirsiniz; örneğin bir kutu, bir TV uzaktan kumandası, bir kalıp sabun, bir tarak vb. Nesne, mevcut herhangi bir malzemeden - bandaj, gazlı bez, kumaş parçası, yırtık giysi vb. - yapılmış sıkı bir bandajla başa bağlanır;

6. Basınçlı bandaj uygulamak mümkün değilse, o zaman damarları parmaklarınızla yaralanma bölgesinin yakınındaki kafatasının kemiklerine bastırarak kanamayı durdurmaya çalışmalısınız. Bu durumda, yaradan kan sızması durana kadar parmak damar üzerinde tutulmalıdır;
7. Yaradan dışarı çıkan bir nesnenin, kurban taşınırken hareket etmemesi veya kaymaması için basitçe sabitlenmesi gerekir. Bunu yapmak için, birkaç kısa parçayı bir araya bağlayarak eldeki herhangi bir pansuman malzemesinden (gazlı bez, bandaj, kumaş, giysi parçaları vb.) Uzun bir şerit (en az 2 metre) yapın. Bant, iki uzun uç oluşturacak şekilde nesnenin tam ortasından atılır. Daha sonra bu uçlar çıkıntılı nesnenin etrafına sıkıca sarılır ve sıkı bir düğüm halinde bağlanır;
8. Yabancı cismi yaraya sabitledikten ve varsa kanamayı durdurduktan sonra mümkün olduğu kadar yakınına soğuk, örneğin buz torbası veya su ile ısıtma yastığı uygulanmalı;
9. Kurban battaniyelere sarılır ve bacak ucu kaldırılmış halde yatay pozisyonda taşınır.

Yarada yabancı bir cisim olmadan kafa yaralanmalarında ilk yardım sağlama algoritması

1. Ambulansın olası varış hızını tahmin edin. Ambulans yarım saat içinde gelebilirse hemen aramalısınız ve mağdura ilk yardım sağlamaya başlamalısınız. Ambulans 20-30 dakika içinde gelmezse, ilk yardım sağlamaya başlamalı ve ardından mağdurun hastaneye teslimini kendi başınıza organize etmelisiniz (kendi arabanızda, ulaşımdan geçerken, arkadaşlarınızı, tanıdıklarınızı arayarak, vesaire.);

2. Bir adam koy yatay pozisyon Yer, yer, bank, masa vb. gibi düz bir yüzeye. Ayaklarınızın altına herhangi bir malzemeden yapılmış bir yastık yerleştirin. Alt kısım vücut 30 - 40 o kadar yükseltildi;
3. Bir kişi bilinçsizse, başı geriye eğilmeli ve yana çevrilmelidir, çünkü bu pozisyonda hava akciğerlere serbestçe girebilir ve solunum yollarını tıkama tehdidi olmadan kusmuk dışarı atılacaktır;
4. Kafada açık bir yara varsa onu yıkamaya, hissetmeye veya düşen dokuyu kafatası boşluğuna geri itmeye çalışmayın. Açık bir yara varsa üzerine temiz bir peçete koyup başınıza gevşek bir şekilde bantlamanız yeterlidir. Diğer tüm pansumanlar bu bölgeyi etkilemeden uygulanmalıdır;
5. Daha sonra kafanın yüzeyini kanama açısından inceleyin. Kanama meydana gelirse basınçlı bandaj uygulanarak durdurulması gerekir. Bunu yapmak için, doğrudan kanın aktığı yerin üzerine 8 ila 10 kat halinde katlanmış bir parça temiz bez veya gazlı bez yerleştirin. Gazlı bezin veya kumaşın üzerine damar üzerine baskı uygulayacak ve kanamayı durduracak sert bir nesne yerleştirin. Düz yüzeye sahip herhangi bir küçük, yoğun nesneyi kullanabilirsiniz; örneğin bir kutu, bir TV uzaktan kumandası, bir kalıp sabun, bir tarak vb. Nesne, mevcut herhangi bir malzemeden - bandaj, gazlı bez, kumaş parçası, yırtık giysi vb. - yapılmış sıkı bir bandajla başa bağlanır;
6. Basınçlı bandaj uygulanamıyorsa, kafa herhangi bir pansuman malzemesiyle (bandaj, gazlı bez, kumaş parçaları veya giysi) sıkıca sarılarak kanın sızdığı yeri kaplar;
7. Bandaj uygulamak için malzeme yoksa hasarlı damarı parmaklarınızla kafatasının kemiklerine sıkıca bastırarak kanamayı durdurmalısınız. Damar, yaranın 2-3 cm yukarısındaki kafatasının kemiklerine doğru bastırılmalıdır. Yaradan kan sızması durana kadar damarı klempli tutun;
8. Kanamayı durdurduktan ve açık yarayı bir peçeteyle izole ettikten sonra, mağduru bacakları yukarıda olacak şekilde yatar pozisyona getirmek ve battaniyeye sarmak gerekir. O zaman beklemelisin" ambulans"veya kişiyi hastaneye kendiniz nakledin. Taşıma aynı pozisyonda gerçekleştirilir - yatarak bacaklar kaldırılır.

RCHR (Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı Cumhuriyetçi Sağlığı Geliştirme Merkezi)
Versiyon: Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı'nın klinik protokolleri - 2015

Kafanın çoklu açık yaraları (S01.7), Kafa derisinin açık yarası (S01.0), Kafanın açık yarası belirtilmemiş yerelleştirme(S01.9), Başın diğer bölgelerindeki açık yara (S01.8)

Beyin Cerrahisi

Genel bilgi

Kısa Açıklama

Tavsiye edilen
Uzman tavsiyesi
RVC "Cumhuriyetçi Merkezi"nde RSE
sağlık gelişimi"
sağlık Bakanlığı
Ve sosyal Gelişim
Kazakistan Cumhuriyeti
15 Eylül 2015 tarihli
9 No'lu Protokol

Baş bölgesinin açık yarası- bu, aponeurosise zarar vermeden ve nörolojik semptomların yokluğunda yaralar şeklinde cildin bütünlüğünün bozulmasıyla birlikte kafa derisine verilen hasardır.

Protokol adı: Baş bölgesinin açık yarası.

Protokol kodu:

Kod(lar)İleICD - 10 :
S01 Açık kafa yarası;
S01.0 Kafa derisinin açık yarası;
S01.7 Kafanın çoklu açık yaraları;
S01.8 Kafanın diğer kısımlarının açık yarası;
S01.9 Belirtilmemiş lokasyondaki açık kafa yarası.

Protokolde kullanılan kısaltmalar:

Protokol geliştirme/revizyon tarihi: 2015

Protokol kullanıcıları: beyin cerrahları, travmatologlar, çene cerrahları, cerrahlar, göz doktorları, kulak burun boğaz uzmanları, doktorlar Genel Pratik, terapistler.

Sağlanan tavsiyelerin kanıt derecesinin değerlendirilmesi.
Kanıt düzeyi ölçeği:

A	Yüksek kaliteli bir meta-analiz, RKÇ'lerin sistematik incelemesi veya yanlılık olasılığı çok düşük (++) olan büyük RKÇ'ler; bunların sonuçları uygun bir popülasyona genellenebilir.
İÇİNDE	Çok düşük yanlılık riski olan kohort veya vaka kontrol çalışmalarının veya yüksek kaliteli (++) kohort veya vaka kontrol çalışmalarının veya düşük (+) yanlılık riski olan RCT'lerin yüksek kaliteli (++) sistematik incelemesi, uygun bir popülasyona genelleştirilebilir.
İLE	Kohort veya vaka kontrol çalışması veya rastgelelik içermeyen kontrollü çalışma yüksek risk sistematik hata (+). Sonuçları çok düşük veya düşük yanlılık riski (++veya+) ile ilgili popülasyona veya RKÇ'lere genellenebilir, ancak sonuçları doğrudan ilgili popülasyona genelleştirilemez.
D	Vaka serileri veya kontrolsüz çalışma veya uzman görüşü.
JES	En iyi farmasötik uygulama.

sınıflandırma

Klinik sınıflandırma:
Mekanik yaralar;
Hasarın niteliğine göre:
· kesmek;
· yontulmuş;
· morarmış;
· ezilmiş;
· yırtılmış;
· doğranmış;
· ısırıldı;
· ateşli silahlar.
Yara kanalının niteliğine göre:
· kör;
· uçtan uca;
· teğetler.
Zorluk derecesine göre:
· basit;
· karmaşık.
Vücut parçalarıyla ilgili olarak:
· nüfuz etmeyen;
· iç organlara zarar verecek şekilde nüfuz etmesi;
· İç organlara zarar vermeden nüfuz eder.

Teşhis

Temel ve ek teşhis önlemlerinin listesi.
Temel (gerekli) teşhis muayeneleri ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir:

Ayakta tedavi bazında yapılan ek teşhis muayeneleri:
· genel analiz kan.

Planlanan hastaneye yatış için sevk edilirken yapılması gereken minimum muayene listesi: yok.

Yapılan temel (zorunlu) teşhis muayeneleri sabit seviye :
· 2 projeksiyonda kafatasının radyografisi (UD - B).

Hastane düzeyinde gerçekleştirilen ek teşhis muayeneleri(acil hastaneye yatış durumunda, ayakta tedavi düzeyinde yapılmayan teşhis muayeneleri yapılır), bir travma merkezini ziyaret ederken :
· genel kan analizi.

Acil bakım aşamasında gerçekleştirilen teşhis önlemleri:
şikayetlerin ve anamnezin toplanması(UD-B) :
· yaralanma gerçeğinin göstergesi;
· Başın yumuşak dokularında kapalı yüzeysel yaralanmaların varlığı.


genel muayene Ve Fiziksel Muayene
· yaranın yeri, boyutu ve kenarlarının değerlendirilmesi;

Tanı için tanı kriterleri:
şikayetler ve anamnez(UD-B):
· Yaralanma olgusunun ve yaralanma mekanizmasının göstergesi;
· başın yumuşak dokularında bir yaranın varlığı;
· TBI için klinik veri eksikliği.

Fiziksel Muayene (UD-B):
· seviye lokalizasyonu ve sinirler ve damarlarla ilişkisi.
· yaranın boyutu ve kenarları;
· yaralanma bölgesinde ağrı;
· yara kanalının derinliği ve yara kanalının yönü değerlendirilerek yaranın revizyonu;
· yabancı cisimlerin varlığının belirlenmesi[ 8 ] .

Laboratuvar araştırması:
· tam kan sayımı - değişiklik veya anemi belirtisi yok hafif derece, hafif lökositoz.

Enstrümantal çalışmalar(UD-B) :
· 2 projeksiyonda kafatasının radyografisi - kafatası kasasının kemiklerinde hasar yok.

Uzmanlara danışmak için endikasyonlar: HAYIR;

Ayırıcı tanı

Ayırıcı tanı (UD-B):

TBI	Bilinç bozukluğu, genel serebral ve fokal semptomlar, kafatası kemiklerinin radyografisinde travmatik değişiklikler ile birlikte önemli bir mekanizmaya sahip travma.

Tedavi

Tedavi hedefleri:

Yara iyileşmesi , ikincil enfeksiyonla önleme, sistemik belirtilerin azaltılması inflamatuar reaksiyon.

Tedavi taktikleri:
Ameliyat:
· Birincil cerrahi tedavi tek aşamalı ve radikaldir.
Konservatif tedavi:
· önleme yara enfeksiyonu;
· Tıbbi nedenlerden dolayı tetanozun önlenmesi.

İlaç dışı tedavi:
ModIII - özgür;
Diyet- 15 numaralı masa.

İlaç tedavisi:
Ayakta tedavi bazında sağlanan ilaç tedavisi:
Ağrıyı gidermek amacıyla:

· Ketoprofen, ağızdan 100 mg, ağrı için, günde 2-3 defaya kadar, uygulama süresi 3 gün;

Grup lokal anestezikler:
· 200 mg'a kadar bir dozda %0,5 prokain, bir kez, infiltrasyon yoluyla;
veya
· lidokain hidroklorür %2, bir defaya mahsus, 200 mg'a kadar bir dozda, sızıntılı olarak;
Yara enfeksiyonunu önlemek için Yerel antiseptikler kullanılır:
HAKKINDA Yaraların antiseptik ilaçlarla tedavisi:
· hidrojen peroksit çözeltisi %3, harici olarak, bir kez;

Enflamatuar bir reaksiyon meydana geldiğinde antibakteriyel ilaçlar(UD-A):


veya
Florokinolon grubu:

Yatarak tedavi düzeyinde sağlanan ilaç tedavisitravma merkezini ziyaret ederken:
Ağrıyı gidermek amacıyla:
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaç grubu:
Ağrı için Ketoprofen, 100 mg IM;
Anlamına gelir lokal anestezi:
Lokal anestezik grubu:
· prokain %0,5, bir defaya mahsus, 200 mg'a kadar bir dozda, sızma yoluyla
veya
· lidokain hidroklorür %2, tek doz, sızıntılı, 200 mg'a kadar;

Yaraların antiseptik ilaçlarla tedavisi:

veya
Povidon iyot çözeltisi %1, harici olarak, bir kez.
Tetanoz immünprofilaksisi:
· ADS endikasyonlarına göre aşılama - 0,5 ml, kas içinden, bir kez.

Acil aşamada sağlanan ilaç tedavisi:
Ağrıyı gidermek amacıyla:
steroidal olmayan antiinflamatuar ilaç grubu:
Ağrı için Ketoprofen, 100 mg IM;
Yara enfeksiyonunu önlemek için:
Yaraların antiseptik ilaçlarla tedavisi:
· hidrojen peroksit çözeltisi %3, harici olarak, bir kez;
veya
Povidon iyot çözeltisi %1, harici olarak, bir kez.

Diğer tedavi türleri:
Sabit düzeyde sağlanan diğer hizmet türleri: gerçekleştirilmiyor.

Acil aşamada sağlanan diğer tedavi türleri Tıbbi bakım:
· Kanamayı durdurmak için aseptik bir pansuman uygulamak.

Cerrahi müdahale:
Ayakta tedavi bazında sağlanan cerrahi müdahale: Yaranın PSO'su (UD -V).

Yapılan cerrahi müdahale yatan hasta koşulları travma merkezindeki acil servis seviyesinde:
Yaranın PSO'su (UD -V).

Enflamatuar bir reaksiyon meydana geldiğinde antibakteriyel ilaçlar:
Yarı sentetik penisilin grubu:
· Klavulanik asitli amoksisilin, ağızdan günde 2 kez 625 mg, 5 gün süreyle uygulama;
veya
Florokinolon grubu:
· Siprofloksasin, günde 2 kez 500 mg, ağızdan, 5 gün boyunca uygulama süreci.
Tetanoz immünprofilaksisi:
· ADS endikasyonlarına göre aşılama - 0,5 ml, kas içinden, bir kez.

Daha fazla yönetim: gözlem ve davranış terapötik önlemler ayakta tedavi bazında.

Tedavi etkinliğinin göstergeleri:
stabilizasyon Genel durum;
· yara iyileşmesi.

İlaçlar ( aktif içerik), tedavide kullanılır

Hastaneye yatış

Endikasyonlarhastaneye yatış türünü belirten hastaneye yatışlar:

Endikasyonlar planlı hastaneye yatış: HAYIR.
Acil hastaneye yatış endikasyonları: yok.

Bir travma merkezini ziyaret etmek için endikasyonlar: başın yumuşak dokularında gözle görülür hasarın varlığı.

Önleme

Önleyici eylemler.
Yara enfeksiyonunu önlemek için lokal antiseptikler kullanılır:
Yaraların antiseptik ilaçlarla tedavisi:
· hidrojen peroksit çözeltisi %3;
veya
Povidon iyot çözeltisi %1.

Bilgi

Kaynaklar ve literatür

1. Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı RCHR Uzman Konseyi toplantı tutanakları, 2015
   1. Referanslar: 1. Nepomnyashchiy V.P., Likhterman L.B., Yariev V.V., Akshulakov S.K. TBI epidemiyolojisi. Klinik Kılavuz TBI'da. A.I. Konovalova ve diğerleri: Vitidor, 1998,1:129-47. 2. Shtulman D.R., Levin O.S. Travmatik beyin hasarı / Kitapta: 2002; 3. Shtulman D.R., Levin O.S. "Nöroloji. Bir Uygulayıcının El Kitabı". – M.: MEDpress-inform, 2002. – S. 526-546. 4. Odinak M.M. Travmatik beyin hasarının nörolojik komplikasyonları: özet. dis. Dr. med. Bilim. – St. Petersburg, 1995. – 44 s. 5.Makarov A.Yu. Travmatik beyin hasarının sonuçları ve sınıflandırılması // Nöroloji Dergisi. – 2001. – Sayı 2. – s.38-41. 6. A.N. Konovalov, L.B. Likhterman, A.A. Potapov "Travmatik beyin hasarı için klinik kılavuzlar." 2001 7. Grinberg M.S. "Nöroşirurji", 2010 8. “Amerika Nörolojik Cerrahlar Birliği'nin travmatik beyin hasarının tedavisine yönelik kılavuzları” 2010. 9. Akshulakov S.K., Kasumova S.Yu., Sadykov A.M. - “Kronik subdural hematom”, 2008. 10. Chua K.S., Ng Y.G., Bok C.W.A. Travmatik beyin hasarı rehabilitasyonunun kısa incelemesi // Ann Acad. Med. Singapur/- 2009. – Cilt. 36 (Ek 1)/ – S. 31-42. 11. Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı'nın sıhhi ve epidemiyolojik kural ve düzenlemelerin onaylanmasına ilişkin 20 Ekim 2004 tarih ve 744 sayılı Emri “Aşıların organizasyonu ve önlenmesi; 12. Davis PC, Wippold FJ II, Cornelius RS, Aiken AH, Angtuaco EJ, Berger KL, Broderick DF, Brown DC, Douglas AC, McConnell CT Jr, Mechtler LL, Prall JA, Raksin PB, Roth CJ, Seidenwurm DJ, Smirniotopoulos JG, Waxman AD, Coley BD, Nörolojik Görüntüleme Uzman Paneli. ACR Uygunluk Kriterleri® kafa travması. . Reston (VA): Amerikan Radyoloji Koleji (ACR); 2012. 14 s. http://www.guideline.gov/content.aspx?id=37919&search=an açık kafa yarası. 13. Baş (travma, baş ağrısı vb., stres ve zihinsel bozukluklar hariç). İş Kaybı Veri Enstitüsü. Baş (travma, baş ağrıları vb., stres ve zihinsel bozukluklar hariç). Encinitas (CA): İş Kaybı Veri Enstitüsü; 18 Kasım 2013. Çeşitlip.http://www.guideline.gov/content.aspx?id=47581&search=head+injury#Section420. 14. Kadın ve Çocuk Sağlığı Ulusal İşbirliği Merkezi. Cerrahi alan enfeksiyonu: Cerrahi alan enfeksiyonunun önlenmesi ve tedavisi. Londra (Birleşik Krallık): Ulusal Sağlık ve Klinik Mükemmeliyet Enstitüsü (NICE); 2008 Ekim. 142 s. http://www.guideline.gov/content.aspx?id=13416&search=an açık kafa yarası.

Bilgi

Yeterlilik bilgilerine sahip protokol geliştiricilerin listesi:

1. Ibraev Ermek Omirtaevich - doktor - çoklu travma bölümünün beyin cerrahı;
Astana Akimat'ın RPV “1 Nolu Şehir Hastanesi”nde GKP;
2. Ebel Sergey Vasilievich - Ust-Kamenogorsk Şehir Hastanesi No. 1'de KGP, beyin cerrahı, beyin cerrahisi bölüm başkanı.
3. Tabarov Adlet Berikbolovich - klinik farmakolog, PCV "Hastane"de RSE sağlık Merkezi Kazakistan Cumhuriyeti Cumhurbaşkanlığı İdaresi", Yenilik Yönetimi Dairesi Başkanı.

Çıkar çatışması olmadığının açıklanması: HAYIR.

İnceleyenler: Pazylbekov Talgat Turarovich - Tıp Bilimleri Adayı, JSC Ulusal Beyin Cerrahisi Merkezi, beyin cerrahı, tıbbi direktör.

Protokolü gözden geçirme koşullarının belirtilmesi: 3 yıl sonra ve/veya daha fazla bilgi içeren yeni teşhis ve tedavi yöntemleri mevcut olduğunda protokolün gözden geçirilmesi yüksek seviye kanıt.

Ekli dosyalar

Dikkat!

• Kendi kendine ilaç vererek sağlığınıza onarılamaz zararlar verebilirsiniz.
• MedElement web sitesinde ve "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Hastalıklar: Terapist Rehberi" mobil uygulamalarında yayınlanan bilgiler, bir doktorla yüz yüze görüşmenin yerini alamaz ve almamalıdır. Mutlaka iletişime geçin tıbbi kurumlar Sizi rahatsız eden herhangi bir hastalığınız veya semptomunuz varsa.
• İlaç seçimi ve dozajı bir uzmanla tartışılmalıdır. Sadece doktor reçete yazabilir doğru ilaç ve hastanın vücudunun hastalığı ve durumu dikkate alınarak dozajı.
• MedElement web sitesi ve mobil uygulamalar"MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Hastalıklar: Terapist Rehberi" yalnızca bilgi ve referans kaynaklarıdır. Bu sitede yayınlanan bilgiler izinsiz olarak doktorun talimatlarını değiştirmek için kullanılmamalıdır.
• MedElement editörleri bu sitenin kullanımından kaynaklanan herhangi bir kişisel yaralanma veya maddi zarardan sorumlu değildir.

Kafa yarasını uygun şekilde tedavi ediyoruz.

Kafadaki yaralar genellikle kesiklere, delinmelere ve yırtılmalara bölünür. Darbe, düşme veya morarma nedeniyle yaralanma sonucu ortaya çıkabilirler. Mağdura ilk yardım yapılmalı ve travmatoloji bölümüne götürülmelidir.

Kafa yarası nasıl düzgün şekilde tedavi edilir

Yara bütünlüğün ihlalidir deri veya mukoza zarları. Yüzeysel veya derin olabilir, kesik veya yırtık olabilir. Lezyonun ciddiyeti ne olursa olsun yaranın dikkatli bir şekilde tedavi edilmesi gerekir.

Bir yarayı tedavi etmek için neye ihtiyacınız olacak?

• alkol;
• parlak yeşil veya iyot;
• klorheksidin;
• hidrojen peroksit;
• potasyum permanganat;
• naylon poşet;
• ısıtıcı yastık;
• steril gazlı bez;
• bandaj.

Prosedür için hazırlık

İlk yardım yapmadan önce ellerinizi iyice yıkayıp dezenfekte edin tıbbi alkol enfeksiyonun yaraya girmesini önlemek için alkol içeren herhangi bir sıvı. Kafa yarasını steril bir gazlı bezle temizleyin. Pamuk yünü kullanmamalısınız; parçacıkları yaranın içinde kalabilir ve bu da ek komplikasyonlara neden olur. Hasar gördüğünde kıllı kısım kafa, saçları iki santimetrelik bir mesafeden kesmeniz, hasarlı bölgeyi klorheksidin, yüzde üç hidrojen peroksit veya zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi ile durulamanız gerekir.

Yaranın tedavisi

Yaranın etrafındaki cildi alkol, parlak yeşil, iyot ve doymuş potasyum permanganat çözeltisiyle cömertçe yağlamanız gerekir. Bunu sağlamak önemlidir ilaçlar Hasarlı bölgeye dokunmayın çünkü doku yanıklarına neden olabilirler ve bu da iyileşme sürecini ciddi şekilde zorlaştırır.

Kanama durmadığında

Kan akışı çok fazlaysa yara bölgesine steril bir gazlı bez sürmeniz gerekir. Bundan sonra basınçlı bir bandaj uygulayın. Şişliği, ağrıyı azaltmak ve kanamayı durdurmak için bir buz torbası veya içi sıvı dolu bir ısıtma yastığı uygulayın. soğuk su. Su ısınmaya başladığında ısıtma yastığını değiştirin. Bu özellikle travmatoloji bölümüne yolculuğun çok zaman aldığı sıcak mevsim için geçerlidir.

Yaradaki yabancı cisimlerle ne yapmalı

Yaranın derininde bulunan bu tür nesnelerin kendi başınıza çıkarılmasına gerek yoktur. Kanama artabileceği için bunu yapmak çok tehlikelidir. Yabancı cisimleri iyileştirmek için yalnızca kalifiye bir travmatolog veya cerrah manipülasyonlar yapabilir.

Acil durumu ihmal etmeyin

Kafa travmasının derecesine bakılmaksızın derhal bir ambulans çağırın veya mağduru en yakın travmatoloji bölümüne götürün. Derin bir yaralanma durumunda beyin zarlarının iltihaplanması tehlikesi vardır, bu da bazen yaralanmalara yol açabilir. ölümcül sonuç bu nedenle, özel tıbbi bakımın sağlanmasında en ufak bir gecikme bile hastanın hayatına mal olabilir. Ayrıca okuyun: Kesintiler: zarar vermemek için nasıl davranılır

İpucu 1: Kafa yarası nasıl tedavi edilir?

Kafadaki yaralar deliklere, kesiklere ve yırtılmalara ayrılır. Düşme, darbe veya morarma nedeniyle yaralanma sonucu ortaya çıkabilirler. Mağdura ilk yardım yapılmalı ve travmatoloji bölümüne götürülmelidir.

• Kafa yarası nasıl tedavi edilir
• İyot ile bir yara nasıl tedavi edilir
• Ameliyat sonrası dikişler nasıl tedavi edilir

• - alkol;
• - iyot;
• - parlak yeşil;
• - hidrojen peroksit;
• - klorheksidin;
• - potasyum permanganat;
• - buz;
• - naylon poşet;
• - daha sıcak;
• - steril gazlı bez;
• - bandaj.

• kafa yarası tedavisi

İpucu 2: Yırtıkların tedavisi nasıl yapılır?

• dudaklara nasıl davranılır

İpucu 3: Bir kedinin yarası nasıl tedavi edilir.

• - steril bandaj veya gazlı bez;
• - makas;
• - pamuklu;
• - parlak yeşil;
• - iyot;
• - votka veya alkol;
• - cımbız;
• — %3 hidrojen peroksit çözeltisi;
• - streptosit tableti;
• - Vazelin;

• Kedilerde yaralanmalar. Bir kedideki yaralar nasıl tedavi edilir?
• bir kediye nasıl davranılır

İpucu 4: Kesilmiş bir yara nasıl tedavi edilir?

• - sabun, alkol içeren sıvı;
• - potasyum permanganat veya hidrojen peroksit;
• - alkol, iyot veya parlak yeşil;
• - antiseptik merhem;
• - sodyum klorür, furatsilin veya antibiyotikler;
• - gazlı bez, bandaj, steril gazlı bez.

• Kesilmiş yaraların tedavisi ve tedavisi
• kesiden sonra yara nasıl tedavi edilir

İpucu 5: Bir kedinin kısırlaştırılmasından sonra yaranın nasıl tedavi edileceği.

Kedinin hadım edilmeye uygun şekilde hazırlanması gerekir. Operasyon sırasında hayvanın mesanesinin ve sindirim kanalının boş olması gerekir, bu nedenle kediye hadım edilmeden 12 saat önce yemek verilmemeli, hatta hadım edilmeden bir saat öncesine kadar su bile verilmemelidir.

Yaranın tedavisi

Ameliyattan sonra doktor yarayı Terramycin veya Alumazol sprey ile tedavi ederse, bunlar bir süre ciltte kalacaktır, bu durumda yarayı tedavi etmeye gerek yoktur. Böyle bir tedavi yoksa yaranın% 3 hidrojen peroksit veya furatsilin çözeltisi ile yıkanması ve bir tabletin bir bardak su içinde çözülmesi gerekir. Yaranın parlak yeşil veya alkol solüsyonu iyot, cildi kurutabilirler.

Kedinin yarayı yalayarak rahatsız etmemesi için boynuna vücudun arka kısmına ulaşmasını engelleyecek özel bir tasma takılması gerekir. Yaka sadece yemek yerken çıkarılır. Kedinin vücudunun arkasını yere sürtmemesini sağlamak gerekir.

Bu sırada kullanılan plak dolgusu yarayı rahatsız etmeyecek şekilde yumuşak olmalıdır. Beyaz veya en azından hafif bir gölge olması daha iyidir, bu durumda sahipler başlayan kanamayı hemen fark edebileceklerdir.

Olası komplikasyonlar

Sahipler, hayvanın vücut ısısındaki artışa karşı dikkatli olmalıdır. Normal sıcaklık bir kedi için – 38-39°C. İlk üç gün kaçınılmaz olarak yükselecektir, ancak dördüncü günde sıcaklık düşmemişse bu acil bir veteriner ziyaretinin nedenidir. Üstelik yara iltihaplanmaya başlarsa hayvanı doktora göstermeniz gerekir. Bu durumda veteriner bir antibiyotik reçete edecektir.

Ameliyattan sonraki ilk gün hayvan uyurken sıcaklıkta bir düşüş (37 dereceden az) görülebilir. Kedinin bir ısıtma yastığı uygulanarak ve patileri ovularak ısıtılması gerekir. Bu işe yaramazsa, kedi hala hareket etmiyor veya uyanmıyorsa, acilen bir veteriner çağırmanız veya kediyi kliniğe götürmeniz gerekir.

Dikişin kanamaya başlaması durumunda da kedinizi kliniğe götürmelisiniz.

Kastrasyondan sonra bir kedi kabızlıktan muzdarip olabilir. Anesteziden sonraki ilk iki ila üç gün boyunca dışkı tutulması kaçınılmazdır, ancak kedinin dört günden fazla dışkısı yoksa ona müshil vermeye başlamak gerekir. Elbette bunu veterinerinize danışmadan yapamazsınız; seçimi yalnızca o yapabilir; uygun ilaç belirli bir hayvanın vücudunun sağlık durumu ve özellikleri dikkate alınarak.

Başın yumuşak dokularının yaralanmaları ve yaraları, belirtileri ve tedavisi.

Kafatasının yumuşak bütünlüğünün hasar görmesi kapalı veya açık olabilir. Kapalı olanlar morlukları, açık olanlar ise yaraları (yaraları) içerir. Morluklar, kafanın sert cisimlere çarpması, kafaya sert bir cisimle çarpma, düşme vb. durumlarda meydana gelir.

Çarpma sonucu cilt ve deri altı doku zarar görür. Hasar görmüş kan damarlarından kan, deri altı doku. Galea aponeurotica sağlam olduğunda, dökülen kan, çıkıntılı bir şişlik (tümsek) şeklinde sınırlı bir hematom oluşturur.

Galea aponeurotica'nın yırtılmasıyla birlikte yumuşak dokularda daha geniş hasar meydana geldiğinde, hasarlı damarlardan akan kan yaygın bir şişlik oluşturur. Ortadaki bu büyük kanamalar (hematomlar) yumuşaktır ve bazen salınım (dalgalanma) hissi verir. Bu hematomlar kanama çevresinde yoğun bir şaft ile karakterize edilir. Kanamanın çevresi etrafında yoğun bir şaft palpe edildiğinde, bu durum kafatasının basınç kırığı ile karıştırılabilir. Ayrıca kapsamlı bir araştırma Röntgen Hasarın doğru şekilde tanınmasını mümkün kılar.

Hem keskin hem de künt aletlerle (künt kuvvet) yaralanma sonucu kafanın yumuşak dokularında yaralar görülür. Kafatasının yumuşak zarının yaralanması tehlikelidir çünkü lokal enfeksiyon kafatasının içeriğine yayılabilir ve yüzeysel damarlar ile içerideki damarlar arasındaki bağlantı nedeniyle kemiğin bütünlüğüne rağmen menenjit, ensefalit ve beyin apsesine yol açabilir. kafatası. Enfeksiyon ayrıca yayılabilir lenf damarları. Yumuşak dokuların yaralanmasıyla eş zamanlı olarak kafatası ve beyin kemikleri de zarar görebilir.

Belirtiler. Semptomlar hasarın niteliğine bağlıdır. Kesilmiş ve doğranmış yaralar ağır kanar ve açılır. Delinme yaraları çok az kanar. Enfeksiyona bağlı komplikasyon olmadığında yaraların seyri olumludur. Yara ilk saatlerde tedavi edilirse birincil niyetle iyileşebilir.

Çürük yaraların belirtileri yaranın doğasına karşılık gelir. Morarmış bir yaranın kenarları düzensizdir, ezilme (ezilme) izleri vardır, kana bulanmıştır ve bazı durumlarda kemikten veya altta yatan dokudan ayrılmıştır. Ezilmiş ve yırtılmış damarların trombozu nedeniyle kanama daha az olur. Ezilmiş yaralar kemiğe kadar nüfuz edebilir veya yumuşak doku hasarıyla sınırlı olabilir. Karakteristik bir özellik yırtıklar altta yatan kemiklerden önemli bir ayrılma ve flep oluşumu vardır.
Saç derisine verilen özel bir hasar türü, kafa derisinin daha büyük veya daha küçük bir kısmının yırtıldığı kafa derisi olarak adlandırılan hasardır.

Tedavi. Çoğu durumda, yaranın kendisinin ve bitişik alanların dikkatli bir ön tedavisinden sonra, yaraya dikiş atmak ve küçük yaralar için basınçlı bandaj uygulamak yeterlidir. Şu tarihte: ağır kanama Kanayan damarlar bandajlanmalıdır. Yalnızca taze, kirlenmemiş bir yara dikilebilir. Yara kontamine olmuşsa, yaraya giren nesneler cımbızla çıkarılır, yaranın kenarları iyot tentürü çözeltisiyle yağlanır, yaranın kenarları yenilenir (yaranın birincil tedavisi gerçekleştirilir), çözelti yaranın içine penisilin dökülür (% 0,5'lik bir novokain çözeltisi içinde 50.000-100.000 birim) veya yaranın kenarlarına bir penisilin çözeltisi ile süzülür, ardından yara tamamen veya kısmen dikilir. İkinci durumda mezun deri altına enjekte edilir. O azaldıkça inflamatuar süreç Yaranın üzerine ikinci bir dikiş konulabilir. Bazı durumlarda kas içi penisilin çözeltisi enjeksiyonu reçete edilir. Eğer yara tamamen dikilmişse ve ilerleyen günlerde iltihap belirtileri ortaya çıkarsa dikişlerin alınması ve yaranın açılması gerekir.
Profilaksi amacıyla tüm yaralılara anti-tetanoz serumu, ciddi yaralarda ise özellikle toprakla kontamine olmuş yaralara anti-kangren serumu uygulanır.

Bakım. Kafadaki kıllar kontaminasyona katkıda bulunur ve derinin ve yaranın temizlenmesini zorlaştırır, bu nedenle yaranın etrafındaki alanın mümkün olduğu kadar fazla kısmı tıraş edilmelidir. Tıraş olurken yaranın enfeksiyon kapmamasına dikkat etmelisiniz - steril bir peçete ile örtülmelidir. Tıraş yaraya doğru değil, yaranın üzerinden yapılır.