Eğitim materyalleri
Güncel konular sosyal açıdan önemli hastalıkların önlenmesi
Tarafından hazırlandı:
Storozhuk V. T.
2017
Sevgili dinleyiciler!
Size aşağıdakiler için eğitim materyalleri sunulur: bireysel çalışma“Sosyal açıdan önemli hastalıkların önlenmesinde güncel sorunlar” Çalıştıktan sonra eğitim materyalleri Bu konu hakkında şunları yapmalısınız:
bilmeli:
· Başkaları ve risk grupları için tehlike oluşturan sosyal açıdan önemli hastalıkların ve hastalıkların bir listesi;
· tüberküloz: epidemiyoloji, enfeksiyonun bulaşmasına katkıda bulunan faktörler, sınıflandırma, tanı, hastalığın belirtileri, önleme, rol hemşirelik personeli bu hastalığın önlenmesinde;
· iletilen enfeksiyonlar cinsel olarak: sınıflandırma, yüksek morbiditeye katkıda bulunan nedenler, komplikasyonlar, önleme, sağlık görevlilerinin CYBE'lerin önlenmesindeki rolü;
· zihinsel bozukluklar davranış, uyuşturucu bağımlılığı türleri, madde kullanımı, alkolizm, tanı, alkolizmin aşamaları.
Sosyal açıdan önemli hastalıklar ve başkaları için tehlike oluşturan hastalıklar. 4
Ek No. 1.10
Ek No. 2. 11
Tüberküloz ICD – 10 – A15-19. 12
Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar ICD A50 - A64. 29
Zihinsel bozukluklar ve davranış bozuklukları (ICD F 00 – F99) 43
Sosyal açıdan önemli hastalıklar ve başkaları için tehlike oluşturan hastalıklar
“Sosyal açıdan önemli hastalıklar” ve “başkaları için tehlike oluşturan hastalıklar” kategorilerinin varlığı, 1993 yılında Rusya Federasyonu vatandaşların sağlığının korunmasına ilişkin Mevzuatın Temelleri'nin (bundan sonra Rusya Federasyonu olarak anılacaktır) kabul edilmesiyle başlamalıdır. Temeller). Sanat sosyal açıdan önemli hastalıklara adanmıştır. 41 ve başkaları için tehlike oluşturan hastalıklar için - Sanat. 42 Temel Bilgiler Bu zamana kadar "gibi kavramlar" sosyal hastalıklar", "sosyal açıdan önemli hastalıklar" özel literatürde bulundu.
Yeni mevzuat
2011 yılı sonunda Temeller değiştirildi federal yasa"Vatandaşların sağlığını korumanın temelleri üzerine Rusya Federasyonu" (bundan böyle Temel Kanun olarak anılacaktır). Dolayısıyla kanunun 43. maddesine “Sosyal açıdan önemli hastalıklardan muzdarip vatandaşlara ve başkaları için tehlike oluşturan hastalıklardan muzdarip vatandaşlara tıbbi yardım” adı verilmektedir. bir makalenin başlığı "sosyal açıdan önemli" ve "başkaları için tehlike oluşturma" kavramlarının yakınsamasına, tıbbi bakımın sağlanması için birleşik (veya benzer) bir yasal rejimin oluşmasına, benzer veya aynı hizmetlerin sağlanmasına işaret ediyor hukuki durum.
Yeni yasanın, sosyal açıdan önemli hastalıklardan muzdarip vatandaşlara ve başkaları için tehlike oluşturan hastalıklardan muzdarip vatandaşlara tıbbi bakım sağlanmasından bahseden diğer hükümlerine de dikkat edelim.
Yeni yasa, sosyal açıdan önemli hastalıklar ve başkaları için tehlike oluşturan hastalıklar kavramlarının net tanımlarını içermiyor. Özel bir kanun metninde hukuki tanımların bulunmaması, terimlerin iyi belirlenmiş olması, meslek camiası tarafından kullanılması ve kolluk kuvvetleri açısından herhangi bir zorluk yaratmaması durumunda mümkün ve kabul edilebilirdir. Doktorlar ve kolluk kuvvetleri için tek pratik kılavuz, Rusya Federasyonu Hükümeti'nin 1 Aralık 2004 tarih ve 715 sayılı Kararnamesi'dir “Sosyal açıdan önemli hastalıklar listesinin ve başkaları için tehlike oluşturan hastalıkların listesinin onaylanması üzerine, " o zamandan beri yeni yasa aynı zamanda listelere de atıfta bulunur. Bununla birlikte, listeleri oluşturma kriterleri sorunu açık kalıyor ve bu da içindeki nozolojilerin bileşiminin keyfi olarak değiştirilmesini mümkün kılıyor.
Sosyal açıdan önemli hastalıklar
Sosyal açıdan önemli hastalıklar, ortaya çıkışı ve (veya) yayılması büyük ölçüde sosyo-ekonomik koşullara bağlı olan hastalıklardır. Örneğin, nüfusun aşırı kalabalıklaşması, elverişsiz yaşam koşulları, uygunsuz ve yetersiz beslenme vb. tüberküloz salgınlarını kolaylaştırmaktadır. Gerekli minimum hijyen bilgisinin ve uygun şekilde geliştirilmiş becerilerin eksikliği, hepatit A, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar ve diğerlerinin salgınlarına yol açabilir (Ek No. 1 “Sosyal Açıdan Önemli Hastalıkların Listesi”).
Sosyal açıdan önemli hastalıkların ana özelliği ve aynı zamanda temel sorunu, geniş çapta yayılma yeteneğidir (kitle). Bu grup hastalıklara sahip hastaların durumları kötüleştikçe ve komplikasyonlar ortaya çıktıkça tıbbi bakım ihtiyacı da artmaktadır. Bu tür hastaların tedavisi, ek fonların çekilmesini ve sağlık kurumlarının maddi ve teknik tabanının güçlendirilmesini gerektirir.
Yeterli hükümet önlemlerinin yokluğunda (organizasyonel, teknik, mali, tıbbi-profilaktik, tedavi edici vb.), belirli hastalıklardan kaynaklanan hastalık, sakatlık ve ölüm oranı artar, nüfusun yaşam beklentisi azalır, büyük miktarda para harcanır. hastalık durumunu istikrara kavuşturmak ve olumsuz sosyal ve makroekonomik sonuçları ortadan kaldırmak için harcandı. Sanatın 2. Bölümünde olması tesadüf değildir. Temel Kanunun 43'ü, sosyal açıdan önemli hastalıkların ve başkaları için tehlike oluşturan hastalıkların listesinin, nüfusun yüksek birincil sakatlık ve ölüm oranına dayanarak Rusya Federasyonu Hükümeti tarafından onaylandığını ve hastaların yaşam beklentisinin azalması.
Aynı zamanda, sosyal açıdan önemli hastalıkların, başkaları için tehlike oluşturan hastalıklarla pek çok açıdan kıyaslanması pek mümkün değildir.
Kanser, tüberküloz, HIV enfeksiyonu ve AIDS, alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı, cinsel yolla bulaşan hastalıklar (CYBH), zihinsel bozukluklar ve diğer bazı sosyal açıdan önemli hastalıklar özel kayda tabidir. Özel muhasebelerinin organizasyonu, kural olarak gerektirmelerinden kaynaklanmaktadır. erken teşhis, hastaların kapsamlı muayenesi, dispansere kayıt, sürekli izleme ve özel tedavi ve bazı durumlarda temaslıların belirlenmesi.
Sosyal açıdan önemli hastalıkların görülme sıklığını analiz etmek için her hastalık için birincil görülme oranları hesaplanır.
Kronik hastalıklarda (örneğin ruhsal bozukluklar) birincil morbiditeye ek olarak genel morbidite de hesaplanır.
Hesaplama daha önce verilen yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir, ancak göstergenin temeli olarak genellikle 1000 değil 100.000 alınır.
Bulaşıcı morbidite:
- Bulaşıcı hastalıklarla mücadeleye yönelik mevcut ve gelecekteki tıbbi ve organizasyonel önlemlerin uygulanması amacıyla, Rusya Federasyonu, bulaşıcı hastalıkların izlenmesine yönelik katı bir sisteme sahiptir.
- Bulaşıcı hastalıklar, enfeksiyonun yeri ve hastanın vatandaşlığı ne olursa olsun, Rusya genelinde özel kayda tabidir.
- Tespit edilen her bulaşıcı hastalık vakası bölgesel Hijyen ve Epidemiyoloji Merkezlerine bildirilir. Bildirim için gerekli bulaşıcı hastalıkların listesi Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı tarafından belirlenir.
- Salgın morbiditesini incelemek için ana belge “ Acil Durum Bildirimi bulaşıcı bir hastalık, gıda zehirlenmesi, akut zehirlenme, mesleki zehirlenme, aşıya karşı olağandışı bir reaksiyon hakkında” (f. 058/u).
- Hasta kişiye ilişkin bilgiler aynı zamanda “Bulaşıcı Hastalıklar Sicili”ne (f. 060/u) kaydedilmektedir.
- Bulaşıcı bir hastalık tanısı koyan veya bundan şüphelenen bir sağlık çalışanının, 12 saat içinde bir acil durum bildirimi hazırlaması ve bunu, hastanın durumuna bakılmaksızın, hastalığın kayıtlı olduğu yerdeki bölgesel Hijyen ve Epidemiyoloji Merkezine (CGE) göndermesi gerekir. ikamet yeri.
- Tıbbi çalışanlar Sağlık görevlileri hizmetleri için, 2 nüsha halinde bir acil durum bildirimi hazırlanır: 1 - Merkezi Devlet Muayene Merkezine, 2 - bu FP veya FAP'tan sorumlu tıbbi tesise gönderilir.
- Bulaşıcı bir hastalık tespit eden veya şüphelenen acil sağlık istasyonlarındaki sağlık çalışanları, acil hastaneye yatmayı gerektiren durumlarda, tespit edilen hasta ve hastaneye yatırılması hakkında telefonla Merkezi Devlet Muayene Merkezine rapor verir ve diğer durumlarda hastanın bulunduğu yerdeki kliniğe bilgi verir. Hastanın evine doktor gönderilmesi gerektiği konusunda ikamet.
- Acil durum bildirimi bu durumda hastanın hastaneye kaldırıldığı hastane veya doktorunun hastayı evinde ziyaret ettiği klinik tarafından derlenmiştir.
Sağlık kuruluşunun başhekimi, bulaşıcı hastalıkların kayıt altına alınmasının eksiksizliği, doğruluğu ve zamanında yapılması ile bunların Devlet Muayene Merkezine hızlı ve eksiksiz olarak rapor edilmesinden sorumludur.
Bölgesel CGE, operasyonel belgelere ek olarak, bildirimler ve dergiler temelinde, yüksek kuruluşlar için bulaşıcı hastalıklar hakkında tek bilgi kaynağı olan "Bulaşıcı hastalıkların hareketi hakkında" (f. 52-inf.) aylık bir rapor hazırlar. hastalıklar.
İçin detaylı analiz“Bulaşıcı hastalıkların odağına ilişkin epidemiyolojik araştırma haritası” kullanılarak bulaşıcı hastalık (f. 357/u)
Geçici çalışma yeteneği kaybıyla birlikte görülen morbidite (LLUT):
Büyük sosyo-ekonomik önemi nedeniyle morbidite istatistiklerinde özel bir yere sahiptir.
VUT göstergesi şunlardan etkilenir:
- Engelli ödeme mevzuatı;
- Çalışma yeteneği sınavının durumu;
- Hastanın çalışma koşulları;
- Tıbbi bakımın organizasyonu ve kalitesi;
- Tıbbi uzmanlığın kalitesi;
- İşçilerin bileşimi.
Morbidite aşağıdakilerden kaynaklanabilir:
- Fazla çalışma;
- Cevher organizasyonunun ihlalleri;
- Zararlı etkiler karmaşık üretim faktörleri;
- Takımdaki psikolojik uyumsuzluk;
- Tedavi ve koruyucu bakımın sağlanması vb. konusunda net bir organizasyon yetersizdir.
Geçici sakatlığa neden olan hastalıkların görülme sıklığı, sosyo-ekonomik, hijyenik, tıbbi önlemlerin etkinliği, çalışanların yaşı, cinsiyeti ve mesleki bileşimi ile yakın bir bağlantıya sahiptir. Geçici sakatlıklı hastalık, çalışan nüfusun morbiditesini yansıtmaktadır, bu nedenle sosyal ve hijyenik olmasının yanı sıra sosyo-ekonomik açıdan da büyük öneme sahiptir. VUT'lu hastalar tüm hastaların yaklaşık %70'ini oluşturur.
Geçici sakatlık halindeki hastalık kayıt birimi, bir hastalık nedeniyle çalışma yeteneğinin kaybı durumudur. Birinin alevlenmesi kronik hastalık yıl içinde birçok sakatlık vakasına neden olabilir. Bu bağlamda, yalnızca geçici sakatlıktan kaynaklanan hastalık oranlarının incelenmesi ve analizi, çalışanların sağlığının kapsamlı bir tanımını sağlamaz ancak hastalık oranının çalışma kabiliyeti üzerindeki etkisinin belirlenmesini mümkün kılar.
Geçici sakatlığı belgeleyen ve işten geçici olarak salıverilmeyi (çalışma) onaylayan belgeler "İş göremezlik belgesi."
VUT ile morbiditeyi analiz etmek için aşağıdaki göstergeler hesaplanır:
- 100 işçi başına engelli vaka sayısı
- 100 işçi başına iş göremezlik gün sayısı
- Ortalama süre Geçici sakatlık vakasının (şiddeti)
VUT görülme sıklığını kaydeden istatistiksel belge “Geçici sakatlığın nedenlerine ilişkin bilgiler”dir (form 16-VN). VUT ile analizin ana görevi, her bir departmandaki ve bir bütün olarak işletmedeki işçiler arasında hastalık görülme sıklığını azaltmaya yönelik önlemler geliştirmektir.
PVUT'u analiz ederken hastalık göstergeleri, işletmenin ortalama göstergeleriyle ve aynı sektördeki diğer işletmelerin göstergeleriyle karşılaştırılır.
2007 yılında Rusya Federasyonu'nda 100 işçi başına tüm nedenlere bağlı VN vakalarının sayısı 63,3'tür (2000 yılına göre %14 daha az -73,8); geçici iş göremezlik gün sayısı 100 işçi başına 820,3'tür (ayrıca 2000 - 958,8'e göre %14 daha az). Bir geçici sakatlık vakasının ortalama süresi hem 2000 hem de 2007'de 13,0 gündü.
Diğer hastalık türleri:
Meslek hastalıkları, çalışma ortamındaki olumsuz faktörlere maruz kalmanın neden olduğu hastalıkları içerir. Meslek hastalıklarının sınıflandırılması liste ile düzenlenir. meslek hastalıkları Sağlık Bakanlığı'nın talimatıyla onaylandı
Önemli yaşa göre görülme sıklığı analizi vardır. İÇİNDE resmi istatistikler Aşağıdaki hastalık oranları zorunlu kayıtlara tabidir:
- çocuklar (15 yaşına kadar),
- gençler (15 ila 18 yaş arası)
- ve yetişkinler (18 yaş üstü).
- Ayrıca anne ve çocuk sağlığı sisteminde yenidoğanların, yaşamın ilk yılındaki çocukların, yaşamın ilk üç yılındaki vb. görülme sıklığı da ayırt edilmektedir.
- Bazı hastalıkların yalnızca kadınlarda (jinekolojik, hamilelik ve doğumla ilişkili hastalıklar) ve bazılarının yalnızca erkeklerde (androlojik) ortaya çıkması ve bu hastalıkların hesaplanması nedeniyle, morbiditenin cinsiyet (cinsiyet) özelliklerini de hesaba katmak gerekir. Çünkü toplumun tamamı yanlıştır ve hatalara yol açmaktadır.
Morbidite sorunlarına ilişkin uzun yıllara dayanan araştırmalara, literatürün ve kendi verilerimizin analizine dayanarak aşağıdakiler önerilmiştir: morbidite sınıflandırması:
1. Bilgi kaynaklarına ve muhasebe yöntemlerine göre:
· Sağlık kuruluşlarına başvuru verilerine göre morbidite (birincil morbidite, genel morbidite, birikmiş morbidite)
Verilere göre görülme sıklığı tıbbi muayeneler(patolojik lezyon)
· Ölüm nedenine göre morbidite
2. Nüfusa göre:
· Gebe kadınlarda morbidite
· Doğum sırasında ve doğum sonrası kadınlarda morbidite
· Okul çocukları arasında hastalık
· Askeri personelin morbiditesi
3. Yaşa göre
4. Sınıflara, hastalık gruplarına, nozolojik formlara göre - (bulaşıcı morbidite, sosyal açıdan önemli en önemli hastalıkların morbiditesi, yaralanmalar)
5. Kayıt yerinde
· Ayakta tedavi kliniği
Hastanede yatan
6. Cinsiyete göre
· Erkek görülme sıklığı
Kadınların görülme sıklığı
Tükenmiş (gerçek) hastalık- tıbbi muayeneler sırasında tespit edilen hastalık vakaları ve ölüm nedenlerine ilişkin verilerle desteklenen, temyize göre genel morbidite.
Devamlılığa göre genel morbidite (yaygınlık, morbidite)- bir dizi birincil verilen yıl kamuya açık itiraz davaları Tıbbi bakım hem bu yılda hem de önceki yıllarda tespit edilen hastalıklarla ilgili.
Birincil morbidite (itiraz edilebilirliğe dayalı)- Nüfusun tıbbi yardım aradığı belirli bir yılda ilk kez kaydedilen, daha önce açıklanmayan bir dizi yeni hastalık vakası.
Kümülatif morbidite (devamlılığa göre)- Tıbbi yardım ararken birkaç yıl içinde kaydedilen tüm birincil hastalık vakaları.
Tıbbi muayeneler sırasında ek olarak tespit edilen hastalıkların sıklığı- tıbbi muayeneler sırasında ek olarak tespit edilen ancak nüfusun tıbbi yardım aradığı belirli bir yılda kaydedilmemiş tüm hastalık vakaları.
Ölüm nedenlerinin analizi sırasında ek olarak belirlenen hastalıkların sıklığı,- Adli tıbbi veya patolojik muayene sırasında tespit edilen ve hastanın yaşamı boyunca herhangi bir şikayetin kaydedilmediği tüm hastalık vakaları.
Hastalıkların ve İlgili Sağlık Sorunlarının Uluslararası İstatistiksel Sınıflaması:
Ana normatif belge Hastalık ve ölüm nedenlerini araştırmak için dünya çapında kullanılan Uluslararası Hastalıklar ve İlgili Sağlık Sorunlarının İstatistiksel Sınıflandırmasıdır (ICD).
- ICD, hastalıkları gruplamaya yönelik bir sistemdir ve patolojik durumlar, yansıtan modern sahne tıp biliminin gelişimi.
- ICD yaklaşık olarak her 10 yılda bir WHO tarafından revize edilip onaylanmaktadır. Şu anda ICD-10 (onuncu revizyon) yürürlüktedir.
- ICD 3 ciltten oluşmaktadır. Cilt 1 şunları içerir: tam liste Mortalite ve morbidite verilerini geliştirmeye yönelik üç haneli başlıklar ve 4 haneli alt kategoriler, temel terimler ve listeler.
- Cilt 2, ICD-10'un bir tanımını, talimatları, ICD-10'un kullanımına ilişkin kuralları ve ölüm ve hastalıkların nedenlerinin kodlanmasına ilişkin kuralların yanı sıra bilgilerin istatistiksel sunumuna ilişkin temel gereksinimleri içerir.
- Cilt 3, hastalıkların alfabetik bir listesini ve hasarın (yaralanmaların) niteliğini, dış hasar nedenlerinin bir listesini ve ilaç tablolarını içerir.
- ICD-10, İngiliz alfabesinden bir harf ve iki rakamdan oluşan 21 hastalık sınıfından oluşur.
Bulaşıcı hastalıklar arasında yüksek seviye morbidite ve çok sayıda karmaşık olumsuzluk sosyal sonuçlar hepatit, HIV enfeksiyonu, tüberküloz ve cinsel yolla bulaşan hastalıklarla karakterizedir.
Hepatit – bu virüslerin (A, B, C, D, E, C) neden olduğu inflamatuar bir karaciğer hastalığıdır. Hepatit B ve hepatit C en büyük sosyal öneme sahiptir. Hepatit B virüsü kontamine kan veya kan ürünleri yoluyla bulaşır. Virüsün bulaşması özellikle psikoaktif (enjekte edici) maddelere bağımlı kişiler, cinsel hizmet sağlayan ve tüketen kişiler ve eşcinsel erkekler arasında yaygındır.
Virüsün bulaştığı hamile bir kadın, doğum sırasında virüsü bebeğine aktarıyor. Enfeksiyon riski şu durumlarda artar: sağlık personeli, kanla ve ceza infaz kurumlarındaki mahkumlar için çalışıyor. Hepatit C'nin ana bulaşma yolu kan naklidir.
Hepatit B ve C'nin belirtileri hemen hemen aynıdır: genel halsizlik, iştahsızlık, bulantı, kusma, vücut ısısında artış. Daha sonra bu belirtiler yumuşar veya kaybolur. Ancak idrarın koyulaşması ve sarılığın gelişmesiyle kanıtlandığı gibi hastalık gelişir. Tedavi edilmediği takdirde hastada ölüm oranı yüksek olan karaciğer yetmezliği gelişir. Hepatit B ve C'nin önlenmesi, kan nakli prosedürünün dikkatli bir şekilde izlenmesini ve hepatit B için buna karşı aşı yapılmasını içerir.
Bu gruptaki bir sonraki hastalık HIV enfeksiyonu.İnsan bağışıklık yetersizliği virüsü lenfositlere nüfuz eder ve onları yok eder. Bunun sonucunda edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromu (AIDS) adı verilen bağışıklık yetersizliği gelişir ve bu sendromun neden olduğu hastalıklar da ortaya çıkar.
HIV'in bulaşması, enfekte hücreler veya virüsler içeren vücut sıvılarıyla teması gerektirir. Bunlar arasında kan, meni, vajinal sekresyonlar, beyin omurilik sıvısı ve anne sütü. Virüs çeşitli yollarla bulaşabilir: enfekte bir kişiyle cinsel temas yoluyla, kontamine bir iğne ile enjeksiyon yoluyla veya kontamine kanın transfüzyonu yoluyla, ayrıca enfekte bir anneden çocuğuna doğum sırasında ve anne sütü yoluyla bulaşabilir.
Şiddetli cinsel ilişki veya mevcut bir hastalığın (herpes, sifiliz) neden olduğu cilt ve mukoza zarlarında mevcut hasar ile HIV enfeksiyonuna duyarlılık artar. Virüs, havadaki damlacıklar (öksürme ve hapşırma yoluyla) veya vektör kaynaklı bulaşma (sivrisinek ısırıkları) yoluyla bulaşmaz. HIV enfeksiyonunun enfekte bir diş hekiminden hastaya bulaştığı izole vakalar vardır.
Hastalığın başlangıcının önde gelen belirtisi HIV'in kanda çoğalması ve dolaşımıdır. Bu, hastayla temastan hemen sonra gözlenir. Hastalığın başlangıcının dış belirtileri farklı şekillerde ifade edilir. Enfekte olan bazı kişiler ateş, genel rahatsızlık, döküntü ve genişlemiş lenf düğümleri şeklinde birincil reaksiyon yaşarlar. Daha sonra bu belirtiler kaybolur ve vücut ısısında açık bir nedeni olmayan bir artış olur. Genişletilmiş klinik tablo enfeksiyondan aylar ve yıllar sonra ortaya çıkar. Kilo kaybı, genel halsizlik, tekrarlayan ishal, anemi ve ağız boşluğunda mantar enfeksiyonundan oluşur.
AIDS'in kendisi, kandaki lenfosit sayısının normla karşılaştırıldığında 20 kat azaldığı veya mikroorganizmaların neden olduğu fırsatçı enfeksiyonların gelişmeye başladığı andan itibaren başlar. hastalıklara neden olmak bağışıklığı normal olan kişilerde. Bu tür enfeksiyonlar arasında mantar iltihapları, kandidiyaz bulunur. ağız boşluğu, yemek borusu ve vajina.
Çoğu zaman hastaların ölüm nedeni mantarın neden olduğu zatürredir. Toxoplasma'nın neden olduğu kronik enfeksiyon, insan vücuduçocukluktan beri daha az sıklıkta görülür. Beyni etkiler, hafızayı zayıflatır, konsantrasyonu azaltır ve bilgi işleme hızını azaltır. HIV ile enfekte hastalarda tüberküloz çok daha şiddetlidir, antibiyotiklerle pratik olarak tedavi edilemez ve sıklıkla ölüme neden olur.
Hareket koordinasyonunun kaybı, yürüme ve ayakta durma yeteneğinin kaybı, ilerleyici multifokal lökoensefalopatinin sonucudur ( viral enfeksiyon beyin) ve sonuç körlüktür sitomegalovirüs enfeksiyonu. Onkolojik hastalıklar AIDS hastaları çoğunlukla Galoshi sarkomu, rahim ağzı kanseri ve eşcinsel erkeklerde rektal tümörlerle temsil edilir.
Her ne kadar son yıllarda geliştirilmiş ve uygulanmış olsa da klinik uygulama HIV enfeksiyonunun ve AIDS'in şiddetini azaltan ilaçlar en çok kullanılan ilaçlardır. etkili yöntem yöntemleri içeren önlemedir sosyal doğa.
Tüberküloz – Mycobacterium tuberculosis'in neden olduğu hava yoluyla bulaşan bulaşıcı bir hastalıktır. Tüberküloz insidansı büyük ölçüde şunlara bağlıdır: sosyal faktörler. Bu, görülme oranının dalga benzeri doğasıyla kendini gösterir.
Tüberküloz karşıtı antibiyotiklerin oluşturulması ve sosyal sağlık önlemleri, bu patolojinin görülme sıklığında çok önemli bir azalmaya yol açmıştır. Ancak 80'lerin sonlarından beri. Geçtiğimiz yüzyılda neredeyse dünyanın her yerinde (sağlık hizmetlerinin yüksek olduğu ülkelerde bile) tüberküloz vakalarında artış yaşandı. Bu süreçte mega kentlerin oluşması, göç hacminin ve evsizlerin sayısının artması, çevresel durumun bozulması gibi faktörlerin birincil önemde olduğu düşünülüyor.
Rusya Federasyonu'nda tüberküloz görülme sıklığı 100 bin nüfusta 80'dir. Rusya'da her yıl 20 bin kişi tüberkülozdan ölüyor (tüm bulaşıcı hastalıkların toplamından daha fazla).
Tüberküloz havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır. Mikobakteriler oda sıcaklığında birkaç saat canlı kalabilir. Etkilenen bir anneden doğum öncesinde veya sırasında enfekte amniyotik sıvının aspirasyonu veya yutulması yoluyla fetüse bulaşırlar. Çoğu durumda, TB bakterileri bağışıklık sistemi hücreleri tarafından yok edilir. Ancak bazıları yok edilmez, makrofajlar tarafından sabitlenir.
Bakteriler kendilerini işlevsel olarak göstermezler, ancak vücudun bağışıklığının zayıflaması durumunda aktif olarak çoğalmaya başlarlar. Vakaların %80'inde tüberküloz bu şekilde gelişir. Aktif TB genellikle akciğerlerde başlar (akciğer TB). Bundan sonra mikobakterilerin kan yoluyla yayılması sonucu diğer organlardaki odaklar (akciğer dışı tüberküloz) ortaya çıkar.
Biri erken belirtiler Tüberküloz, sabahları az miktarda sarı veya yeşil balgamla birlikte görülen bir öksürüktür. Hastalık ilerledikçe balgam miktarı artar. Az miktarda kanla lekelenmiştir. Yaygın bir semptom aşırı terlemedir: Hasta, uyku kıyafetlerini ve yatak çarşaflarını değiştirmek zorunda kaldığı için bol miktarda soğuk terle uyanır.
varlığı sonucu nefes darlığı gelişir. plevra boşluğu hava veya plevral efüzyon Solunum sırasında akciğerin genişlemesine müdahale eden.
Akciğer dışı tüberküloz en sık böbrekleri, kemikleri, mesane ve hastalığın resminde bu organların patolojisinin belirtileri ortaya çıkıyor. Erkeklerde enfeksiyon etkileyebilir prostat bezi, seminal veziküller ve epididim ve kadınlarda - yumurtalık ve fallop tüpleri, kısırlığa neden olur.
Çoğu zaman enfeksiyon eklemlere (çoğunlukla kalça ve diz gibi büyük eklemler), cilde, bağırsaklara, adrenal bezlere, kan damarlarının duvarlarına ve kalpteki kalp zarı zarına yayılır. Son derece tehlikeli tüberküloz menenjit Beş yaşın altındaki çocukları ve yaşlıları etkileyen bir hastalıktır. Sürekli baş ağrısı, mide bulantısı ve uyuşukluk, komaya dönüşme ve boyun kaslarında keskin bir gerginlik ile kendini gösterir. Çocuklarda omurga sıklıkla etkilenir ve buna şiddetli ağrı eşlik eder.
Cinsel yolla bulaşan hastalıklar – cinsel temas yoluyla birbirlerine bulaşanlar. Dünyadaki en yaygın bulaşıcı hastalıklardır. 80'lerin sonunda. Geçen yüzyılda, bir miktar istikrarın ardından bu gruba ait hastalıkların görülme sıklığında keskin bir artış başladı. Ana olanları karakterize edelim.
Frengi Spiroket pallidumun neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Patojen vücuda mukoza ve deri yoluyla girer. Hastalığın ilk belirtileri en sık 3-4 hafta sonra ortaya çıkar (daha az sıklıkla 1-13 hafta sonra). Hastalık birkaç aşamada ortaya çıkar.
Birincil aşamada, patojenin giriş yerinde ağrısız bir ülser (şankr) belirir. Penis başı, vulva, vajina bölgesinde lokalizedir. anüs, rektumun mukozasında, dudaklarda, dilde, ağız boşluğunun mukozasında. Vücudun diğer kısımlarında şans çok daha az sıklıkla oluşur. Kanamaya veya acı vermeyen küçük bir yaradır. Kaşıdığınızda yüzeyde son derece bulaşıcı olan birkaç damla berrak sıvı belirir. Ülsere en yakın olan lenf düğümleri boyut olarak büyümüş, sert kıvamlı ve ağrısızdır. 2-3 hafta sonra şans kaybolur ve iyileşme izlenimi verir.
Enfeksiyondan 6-12 hafta sonra başlayan ikinci aşama, genel bir görünümün ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. deri döküntüsü, vücutta genişlemiş lenf düğümleri, gözlerde iltihaplanma, ağızda ülser gelişimi, kemik ve eklemlerde, karaciğerde, böbreklerde ve beyinde hasar. Cildin nemli bölgelerinde (ağzın köşelerinde, vulva), enfeksiyon kaynağı olan kondiloma lata gelişebilir. Gizli aşama birkaç yıldan birkaç on yıla kadar sürebilir. Hastalığın herhangi bir belirtisinin olmaması ile karakterizedir.
Üçüncül aşama artık nadirdir. İşte şaşıracaklar kan damarları, kalp, sinir sistemi.
Frengi hastaları hastalığın ilk iki evresinde bulaşıcıdır. Yeterli tedavi verir olumlu sonuç birincil, ikincil ve gizli sifiliz ile. Tedavi sırasında bağışıklık gelişmez. Günümüzde son derece yaygın olan kendi kendine ilaç tedavisine sıklıkla eksik tedavi eşlik etmekte, bu da hastalığın nüksetmesine ve yeni hastaların ortaya çıkmasına neden olmaktadır.
Bel soğukluğu – gonokokun neden olduğu bulaşıcı bir hastalık. Erkeklerde enfeksiyondan 2-7 gün sonra ortaya çıkar. Hastalar idrar yaparken üretrada ağrı hissederler, bunu idrarda irin ortaya çıkması ve idrara çıkma isteğinin artması izler. Kadınlarda hastalığın ilk belirtileri daha sonra (enfeksiyondan 7-21 gün sonra) tespit edilir ve erkeklere göre çok daha hafif görünür. Üretranın yanı sıra rektum, ağız ve gözlerde de bel soğukluğu iltihabı gelişebilir.
Trikomoniyaz – tek hücreli bir mikroorganizma olan Trichomonas vajinalis'in neden olduğu bulaşıcı bir hastalık. Bu hastalığın genitoüriner sisteminin hem erkeklerde hem de kadınlarda enfekte olmasına rağmen belirtiler sadece kadınlarda görülür. Trichomoniasis ile vajinadan sarı-yeşil, köpüklü içerikler salınır. Vulva ve çevresindeki cilt iltihaplanır. İdrar yapmak acı vericidir. Erkeklerde hastalık neredeyse semptomsuzdur, ancak cinsel partnerlerine bulaşabilirler.
Genital herpes - bir virüsün neden olduğu bulaşıcı hastalık uçuk simpleks. Birincil enfeksiyonun belirtileri enfeksiyondan 4-7 gün sonra ortaya çıkar: kaşıntı, karıncalanma, ağrı, kırmızı bir noktanın oluşumu, yüzeyinde açılan ve ülser oluşturan, daha sonra kabuklarla kaplanan bir grup küçük kabarcık vardır. Ülserler de idrara çıkma gibi ağrılıdır, yürümek zordur. Hastanın sağlığı bozulur ve vücut ısısı yükselir. Hastalığın ilk salgını her zaman daha uzun sürer ve sonrakilere göre daha acı vericidir. Kural olarak, iltihaplanma süreci cinsel organlarda lokalizedir. Bağışıklık sistemi fonksiyonu zayıf olan hastalarda süreç vücudun diğer bölgelerine yayılır.
Bu gruba ait hemen hemen tüm hastalıklar, hastaların yaşlarında keskin bir gençleşme ile karakterizedir. Uzun süreli yatarak tedavi ve sanatoryum tedavisi gerektiren tüberkülozda, ev dışında kalan çocuk genellikle daha kötü öğrenir ve gerekli bilgiye sahip değildir. sosyal uyum. Tüberkülozlu hastalar sıklıkla sakat kalıyor çocukluk. Kullanılabilirlik psikolojik problemler akranlarıyla normal ilişkilere, aile kurmaya ve meslek edinmeye müdahale edebilir.
Psikolojik ve sosyal problemler HIV ile enfekte ve AIDS hastalarında oluşur. Toplum, bu kategorideki hastalarla karşılıklı olarak kabul edilebilir bir arada yaşamaya hazır değildir; bu alanda kabul edilen normatif yasal düzenlemeler her zaman uygulanmamaktadır. Bu nedenler bu tür hastaların başkaları tarafından “sosyal olarak reddedilmesine” neden olur. Dışlanmış gibi hissederek intihar etme potansiyeline sahiptirler.
Cinsel yolla bulaşan hastalıklar sıklıkla kısırlığın doğrudan nedeni olan çeşitli komplikasyonlarla ortaya çıkar. Bu nedenle genç erkeklerin %80'inde kısırlık klamidya ve onun komplikasyonlarından kaynaklanmaktadır.
Tüberküloz, HIV enfeksiyonu, cinsel yolla bulaşan hastalıklar olumsuz etkiliyor demografik durum Rusya Federasyonu'nda doğum oranındaki azalma ve daha genç yaşta ölüm oranlarındaki artış nedeniyle.
Bu gruptaki hastalıkların çoğu uzun vadeli, bazen ömür boyu pahalı tedavi gerektirir, bu da hastaların kendilerine ve ailelerine ek bir mali yük oluşturur. Ulusal ölçekte bu tür maliyetler oldukça yüksektir. Önleyici tedbirlere, erken teşhis ve iyileştirmeye, yeni tedavi yöntemlerinin oluşturulmasına ve ilaçlar mesleki, psikolojik ve sosyal rehabilitasyon hasta.
Sosyal açıdan önemli hastalıklar, nüfusun düşük yaşam kalitesinden kaynaklanan hastalıklardır ( düşük seviye ücretler, emeklilik karşılığı, yaşam koşullarının bozulması, çalışma, dinlenme, çevre koşulları, beslenmenin kalitesi ve yapısı vb.), sıhhi ve hijyenik kültürün ve kişinin yaşam tarzının azalması.
Enfeksiyon ve bulaşma yolları
Seks hayatımızın normudur. CİNSEL YOL DAVRANIŞ HASTALIKLARININ EN YAYGIN BULAŞMA YÖNTEMLERİNDEN BİRİSİDİR. Korunmasız cinsel temas sırasında sperm veya vajinal salgılar, enfekte bir kişiden cinsel partnere vücuda girer. CİNSEL YOLLA BULAŞAN EN TEHLİKELİ VİRÜS HIV'DİR. HEPATİT B VİRÜSÜ, SİFİLİS, STD'LER VE NADİREN HEPATİT C VİRÜSÜ DE BULAŞABİLİR.
Parenteral yol (kan yoluyla) - enfekte kan kan dolaşımına girdiğinde sağlıklı kişi Eklem veya eklemlerle hasar görmüş cilt ve mukoza zarları yoluyla yeniden kullanma steril olmayan iğneler, şırıngalar ve diğer enjeksiyon ekipmanları.
Dikey yol, enfekte bir anneden çocuğa hamilelik sırasında (plasenta yoluyla), doğum sırasında (yenidoğanın derisi hasar görmüşse), emzirme sırasında (anne sütüyle) olur.
Vakaların %90'ında tüberküloz enfeksiyonu öksürme, hapşırma veya iletişim sırasında havadaki damlacıklar yoluyla meydana gelir.
Temas ve ev içi bulaşma ya doğrudan temas (doğrudan) ya da kontamine çevresel nesneler (dolaylı temas) yoluyla gerçekleşir. Doğrudan temas sonucunda tüberküloz, herpes ve uyuz patojenleri bulaşır. Tüberküloz, kontamine nesneler, çamaşırlar, oyuncaklar, tabaklar yoluyla dolaylı temas yoluyla bulaşır.
Önleme tedbirleri
· Tanıdık olmayan partnerlerle cinsel temastan kaçınmak, kişisel hijyen kurallarına uymak.
· 2 Başka bir kişinin kanı, salgıları (tükürük, meni, vajinal salgıları) ile temastan kaçının.
· Uyuşturucuya, korunmasız sekse ve gündelik sekse hayır deyin. Karşılıklı sadakate, prezervatife, kişisel hijyene "evet" cevabını verin.
· Tüberkülozdan spesifik korunmanın önemli bir alanı aşılamadır. Bu nedenle doğum hastanesinde bile herkes sağlıklı çocuklar Yaşamın 3-4. gününde, yaşamın ilk yılındaki çocuklar için temel koruyucu önlem olan tüberküloza karşı aşı yapılır. Daha sonra yeniden aşılama 7 ve 14 yaşlarında tekrarlanır. 15 yaşın üzerindeki yetişkinlerin en az iki yılda bir florografik muayeneye tabi tutulması gerekir.
Gönüllü eylemlerin algoritması
· Ev içi acil durumlarda (deri veya mukoza bütünlüğünün ihlal edilmesiyle insan kanıyla temas) - kaynağın incelenmesi için temas anından itibaren 24 saat içinde AIDS merkeziyle iletişime geçin olası enfeksiyon ve mağdura enfeksiyonun özel olarak önlenmesinin reçete edilmesi.
· Kişisel hijyen kurallarına uyun, maske kullanın (tüberkülozdan şüpheleniyorsanız), aşağıdakileri unutmayın Basit kurallar Hasta bir kişiyle temas ettikten sonra, yemek hazırlamadan önce, yemek yemeden önce, tuvaleti ziyaret ettikten sonra ellerin iyice yıkanması gibi.
· Kişisel bir görüşmede, örneğin şüpheli cinsel ilişki hakkında mahrem nitelikteki bilgiler size emanet edilmişse, bir tıbbi kurumla iletişime geçmeyi geciktirmemeniz gerektiğini açıklamalısınız. Cinsel yolla bulaşan hastalıklarla ilgili durumunuz hakkında belirsizlik yaşamamak ve şüpheye düşmemek için bir uzmana başvurmanız gerekir.
HIV ENFEKSİYONU- İnsan bağışıklık yetersizliği virüsünün neden olduğu enfeksiyon. Bu, bağışıklık sisteminin spesifik bir lezyonu ile karakterize edilen, fırsatçı enfeksiyonların ve ölüme yol açan sekonder malign neoplazmların gelişmesiyle birlikte edinilmiş immün yetmezlik sendromunun (AIDS) oluşumuna kadar yavaş ve istikrarlı bir şekilde yok olmasına yol açan bulaşıcı bir hastalıktır.
ENFEKSİYONUN BULAŞMA YOLLARI- cinsel, kan teması, dikey. Enfeksiyonun diğer bulaşma yolları bugüne kadar belirlenmemiştir.
ÖNLEME: cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanımı Ev içi acil bir durum ortaya çıkarsa (deri veya mukoza bütünlüğünün bozulmasına neden olacak şekilde insan kanıyla temas), olası enfeksiyonun kaynağını araştırmak için temas anından itibaren 24 saat içinde AIDS merkeziyle iletişime geçin. enfeksiyon ve mağdur için spesifik enfeksiyon önleme reçetesi verin.
Viral hepatit
Viral hepatit terimi, karaciğere ve diğer organlara ve sistemlere verilen zararla ortaya çıkan bir grup bulaşıcı hastalığı birleştirir. En çok çalışılan ve epidemiyolojik olarak tehlikeli olanı viral hepatit A, B, C'dir. Hepatit D, E, G Rusya'da daha nadirdir.
HEPATİT A, tüm viral hepatitlerin en yaygın ve iyi huylu olanıdır. Bir kişi, yiyecek, su tüketerek veya evdeki araçlarla (virüsün bulaştığı eller, tabaklar ve diğer ev eşyaları) hepatit A virüsü ile enfekte olur. Tataristan Cumhuriyeti'nde hepatit A'nın görülme sıklığı oldukça azdır, ancak birçok araştırmacı nüfusun %90'a yakınının bu hepatitten muzdarip olduğuna inanmaktadır.
HEPATİT B salgın açısından en tehlikeli olanıdır. Virüs, anneden fetüse cinsel yolla kolayca bulaşır ve bir hastadan veya virüs taşıyıcısından alınan mikro miktardaki kanla herhangi bir temas da tehlikelidir.
Günlük yaşamda diş fırçası, el bezi, havlu, kürdan, jilet, manikür ve dikiş malzemelerinin paylaşımının özel bir rolü vardır.
En büyük tehlike, kronik olarak hasta veya asemptomatik virüs taşıyıcılarından kaynaklanmaktadır. Kronik viral hepatit B'nin bir sonucu olarak (ortalama 10-15 yıl sonra), karaciğer sirozu veya primer karaciğer kanseri gelişir.
HEPATİT C akut form Kolayca ilerler, hasta doktora başvurmaz ancak %60-80 oranında süreç kronikleşir. Kronik hepatit C'nin bir sonucu olarak siroz veya primer karaciğer kanseri hızla gelişir.
İÇİNDE Genel dava viral hepatitin semptomları benzerdir: sağ hipokondriyumda ağırlık ve ağrı, idrarın koyulaşması, vücut ısısında hafif bir artış, sklera ve cildin sararması. Zayıflık, uyuşukluk, bulantı, kusma, ishal ve eklem ağrısı oluşabilir. Bulunduğunda belirtilen semptomlar derhal bir uzmana başvurmalısınız.
HIV enfeksiyonunun, hepatit B ve C'nin bulaşma mekanizmaları ve yolları hemen hemen aynıdır.
Önleyici tedbirlerşunlardır:
Hepatit A ve E için: yalnızca iyi huylu kullanın Gıda Ürünleri ve su, kişisel hijyen kurallarına uyarak. Alkolsüz ve düşük alkollü içecekleri, yarı mamul ve bitmiş gıda ürünlerini tüketirken yalnızca kanıtlanmış ve tanınmış üreticilerin ürünlerini kullanmalısınız. Hepatit A virüsüne karşı geliştirildi spesifik aşı.
Hepatit B virüsüne karşı da koruma sağlayan özel bir aşı geliştirildi. acil durumlar» Enfeksiyonun acil olarak önlenmesi, bir aşı ve spesifik bir immünoglobulin kombinasyonu kullanılarak gerçekleştirilir ve bu, enfeksiyon riskini önemli ölçüde azaltır.
Hepatit C, G, E için özel araçlarönleme geliştirilmemiştir.
TÜBERKÜLOZ, spesifik inflamatuar değişikliklerin oluşumu ve kronik seyir eğilimi olan bulaşıcı bir hastalıktır.
Tüberkülozun yayılmasının ana kaynağı, öksürürken, hapşırırken veya gülerken bakteri salan, tüberküloz basilini etrafa saçan kişidir. Enfeksiyon, tüberküloz basilinin doğrudan tükürük ve balgam aerosolü veya toz veya yiyecek yoluyla akciğerlere nüfuz etmesiyle meydana gelir. Tüm enfeksiyon yöntemlerinde enfeksiyon kaynağıyla temasın süresi ve enfeksiyonun şiddeti önemlidir.
Tüberkülozun ilk belirtileri spesifik değildir: vücut ısısında hafif bir artış, geceleri terleme, uyku ve iştahın bozulması, artan yorgunluk, ağlamaklılık, sinirlilik, sağlığın bozulması, gece terlemesi, öksürük, genellikle kuru, daha az sıklıkla mukopürülan balgam. Akciğer çöktüğünde hemoptizi veya pulmoner kanama meydana gelebilir. Tüberkülozun grip maskesi olabilir kronik bronşit, uzun süreli zatürre veya diğer hastalıklar.
ÖNLEME. Vücudun direncini artırmaya yönelik önlemler ve akılcı bir hijyen rejimi önemlidir. Spesifik önleme amacıyla aşılar kullanılır.
SİFİLİS cildi, mukozaları etkileyen kronik sistemik zührevi bir hastalıktır. iç organlar, kemikler, gergin sistem hastalığın evrelerinde ardışık değişiklikler ile.
Frengi esas olarak cinsel temas yoluyla bulaşır (hastanın cildinde ve mukoza zarlarında gözle görülür patolojik odakların yokluğunda bile); frengi, günlük yaşamda ortak bir diş fırçası, tıraş makinesi, manikür aksesuarları, tabaklar, havlular kullanıldığında kan yoluyla bulaşabilir; iç çamaşırı ve diğer şeylerin mukoza zarları, kabukları veya hastanın derisi ile temas eden nesneler. Bebeğin anne sütüyle enfekte olması mümkündür.
Kuluçka süresi Frenginin birincil aşaması 8 ila 190 gün arasındadır.
Sifilizin ilk belirtisi genellikle ortasında ağrısız bir ülserasyonun ortaya çıktığı sert bir şankr-inflamatuar doku sızıntısıdır. Bu eğitim hastada 1-2 haftadan bir aya kadar devam eder. Birincil belirtiler frengi hem cinsel organlarda hem de parmaklarda, orofarenkste ortaya çıkabilir. Hastalarda halsizlik, halsizlik, baş dönmesi ve ateş görülebilir.
Hastalığın bir sonraki aşamasında, ciltte ve mukozada genel lezyonlar ortaya çıkar; bunlar genellikle soluk benekli döküntüler veya ciltte ve mukozalarda çok sayıda küçük kanama şeklindedir. Enflamasyonla karakterize Lenf düğümleri. Hafif kırgınlık, düşük ateş (yaklaşık 37 °C veya biraz daha yüksek), halsizlik, öksürük, burun akıntısı ve konjonktivit oluşabilir. Çoğu zaman hastalık üst solunum yolu nezlesine (yani soğuk algınlığına) benzer.
Üçüncü aşamada yavaş yavaş sinir sistemi ve iç organlarda derin hasar gelişir.
ÖNLEME. Kişisel hijyen kurallarına sıkı sıkıya bağlı kalmak, günlük enfeksiyon yolundan kaçınmaya yardımcı olur. Korumalı cinsel ilişki, cinsel organların enfeksiyonunu önler, ancak sifilizin bulaşmasını dışlamaz. Lokal antiseptiklerin kullanılması enfeksiyona karşı garanti vermez.
Uyuz, uyuz akarının neden olduğu bulaşıcı bir cilt hastalığıdır.
Hastalık, ortak yatak odaları tarafından birleştirilen organize gruplarda veya toplumun asosyal katmanlarında lokalizedir.
Uyuz enfeksiyonu neredeyse her zaman uzun süreli doğrudan cilt teması yoluyla meydana gelir ve cinsel yolla bulaşma baskındır. Çocuklar genellikle hasta ebeveynleri ile aynı yatakta uyuduklarında enfeksiyona yakalanırlar. Kalabalık gruplarda diğer doğrudan ten tene temaslar da gerçekleştirilir (temas sporları, çocukların telaşlanması, sık ve güçlü tokalaşmalar vb.). Ev eşyaları (ev eşyaları, yatak takımları vb.) yoluyla enfeksiyon olasılığı daha düşüktür. Uyuzlu hayvanlarda da enfeksiyon meydana gelebilir; bu durumda döküntü esas olarak hasta hayvanla temas eden bölgelerde lokalize olur.
Uyuzun karakteristik belirtileri, geceleri yatağın sıcaklığında yoğunlaşan yoğun kaşıntıdır. Akarın nüfuz ettiği yerde, kaşıntı yolunun (deri üzerinde 1 cm uzunluğa kadar grimsi renkli ince bir şerit) yol açtığı şeffaf içerikli bir kabarcık belirir, kaşıntı yolunun sonunda bir kabarcık görünür . Döküntü üst kısmın fleksör yüzeylerinde bulunur ve alt uzuvlar, ellerin interdigital kıvrımlarında, vücutta, özellikle kemer bölgesinde, karın bölgesinde ve koltuk altı çöküntülerinin ön kenarı boyunca. Uyuz avuç içi, ayak tabanı ve yüzde bulunabilir.
ÖNLEME uyuz hastalığı, hastalığın erken tanısı ve hastaların ve hastayla temas halinde olan kişilerin aktif olarak tespit edilmesi yoluyla gerçekleştirilir. Tedavi sürecinde ve tamamlandıktan sonra mevcut ve son dezenfeksiyon evde yapılır.
Hastalığın aktif yayılması, insanların bitlerle enfekte olmayı en az bekledikleri, çeşitli sosyal gruplardan insanların kalabalık olduğu yerlerde meydana gelir ( toplu taşıma, metro, yürüyüş, toplu kutlamalar, dezavantajlı sosyal gruplardan insanlarla iş bağlantıları). Baş bitinin ana belirtileri şunlardır:
Kaşıntı ve kanlı kabukların eşlik ettiği sürekli kaşıntı;
Uykusuzluk ve sinirlilik;
Pubis, kafa veya giysilerdeki bit veya sirkelerin görsel tespiti
Baş biti ile başın oksipital ve temporal kısımlarında bit ve sirke kümeleri görülür; vücut bitlerinde, bitler giysi ve çamaşırların kıvrımlarında ve dikişlerinde, nadiren de olsa vücut derisinde bulunur; kasık biti ile, alt karın bölgesindeki kıllarda ve kasık bölgesinde, bazen bıyık ve sakalda, kirpiklerde ve kaşlarda bitler bulunur
Spesifik önleme Pediküloz mevcut değil. Pediküloz için önleyici tedbirler tanımlama ve tam tedavi hastalar erken aşama hastalıkların yanı sıra zorunlu tedavi Cinsel yolla bulaşan hastalıkların muayenesi de dahil olmak üzere pediculosis pubis'li bir hastanın tüm cinsel partnerleri. Kapsamlı dezenfeksiyon önemli bir rol oynar. yatak takımı ve hastanın kıyafetleri, yerleri Genel kullanım ve döşemeli mobilyaların yanı sıra kişisel hijyen kurallarına sıkı sıkıya bağlılık.
RUSYA FEDERASYONU HÜKÜMETİ
ÇÖZÜNÜRLÜK
Sosyal açıdan önemli hastalıklar listesinin ve listenin onaylanması üzerine
başkaları için tehlike oluşturan hastalıklar
Değişikliklerin yapıldığı belge:
Rusya Federasyonu Hükümeti'nin 13 Temmuz 2012 tarihli Kararı N 710 ( Rus gazetesi, N 165, 07/20/2012).
____________________________________________________________________
Rusya Federasyonu Hükümeti
(Değişiklik yapılan önsöz, Rusya Federasyonu Hükümeti'nin 13 Temmuz 2012 N 710 tarihli Kararı ile 28 Temmuz 2012 tarihinde yürürlüğe girmiştir.
karar verir:
Ektekileri onaylayın:
Sosyal açıdan önemli hastalıkların listesi;
Başkaları için tehlike oluşturan hastalıkların listesi.
Hükümet Başkanı
Rusya Federasyonu
M. Fradkov
Sosyal açıdan önemli hastalıkların listesi
ONAYLI
Hükümet kararı
Rusya Federasyonu
1 Aralık 2004 tarihli N 715
Hastalıkların adı |
|
________________ * (10. revizyon). |
|
1. A 15-A 19 | tüberküloz |
2. A 50-A 64 |
|
3. Saat 16'da; 18.0'da; 18.1'de | Hepatit B |
4.B 17.1; 18.2'de | Hepatit C |
5. V 20-V 24 | bir virüsün neden olduğu hastalık |
6. 00-С 97'den | malign neoplazmlar |
7. E 10-E 14 | diyabet |
8. F 00-F 99 | zihinsel bozukluklar ve bozukluklar |
9. I 10-I 13,9 | artan ile karakterize edilen hastalıklar |
Başkaları için tehlike oluşturan hastalıkların listesi
ONAYLI
Hükümet kararı
Rusya Federasyonu
1 Aralık 2004 tarihli N 715
Hastalıkların adı |
|
________________ *Hastalıkların ve İlgili Sağlık Sorunlarının Uluslararası İstatistiksel Sınıflaması (10. revizyon). |
|
1. V 20-V 24 | bir virüsün neden olduğu hastalık |
2. Bir 90-A 99 | bulaşan viral ateşler |
3.B 65-B 83 | helmintiyazis |
4. Saat 16'da; 18.0'da; 18.1'de | Hepatit B |
5.B 17.1; 18.2'de | Hepatit C |
difteri |
|
7. A 50-A 64 | ağırlıklı olarak bulaşan enfeksiyonlar |
9. B 50-B 54 | sıtma |
10. B 85-B 89 | pediküloz, akaryaz ve diğer istilalar |
ruam ve melioidoz |
|
şarbon |
|
13. A 15-A 19 | tüberküloz |
kolera |
|
Belgenin dikkate alınarak revize edilmesi
değişiklik ve eklemeler hazırlandı
JSC "Kodeks"
