Birçoğunun kimyasal elementler insan vücudunu oluşturan (neredeyse tamamı periyodik tablo Dmitry Mendeleev!), demire özel bir rol verilmiştir.
Esas olarak eritrositlerde, kırmızı kan hücrelerinde veya daha doğrusu bileşenlerinde - hemoglobinde bulunur.
Plazmada az miktarda demir bulunur. Genel olarak yetişkin bir vücut bu metalin 4 ila 7 gramını oluşturur. Eğer düzeyi normale ulaşmamışsa kişi, adı anemi olan ağrılı bir durumdadır. Herhangi bir nedenle demirin belirlenen normdan daha fazla olması durumunda bu da ciddi bir endişe kaynağıdır.
Böylece vücutta gerekli miktarda demir bulunması ile insan sağlığı durumu arasına güvenli bir şekilde eşit bir işaret koyabileceğimiz ortaya çıktı.
Demir çoğu enzimin bir parçasıdır ve hemoglobinin ana bileşenidir. Onsuz hematopoietik süreç ve solunum, çeşitli hayati oksidatif ve indirgeyici reaksiyonlar imkansızdır. Vücudun başına gelenler bunlar demir eksikliği için:
- anemi gelişimi (“anemi” terimi yaygın olarak kullanılır);
- zayıflamış bağışıklık;
- enfeksiyon riskinin artması;
- gelişimsel gecikme (zihinsel dahil);
- tükenmişlik;
- depresyon;
- cilt problemleri (örneğin egzama, dermatit);
- kan basıncındaki değişiklikler.
Ama eğer olursa ne olur? kandaki demir normu aşıldı:
- böbrek iltihabı;
- karaciğer hastalıkları;
- lösemi;
- demir zehirlenmesinden kaynaklanan bazı anemi türleri.
Canlı bir organizmada demir nereden gelir? Çoğunun (yüzde 95) sürekli olarak vücutta olduğu ortaya çıktı. Uzmanlar, demirin eski kırmızı kan hücrelerinden genç olanlara geçmesi durumunda bu duruma "devridaim" adını veriyor. Bir kez kurulmuş olan bu mekanizma bize endişelenecek bir neden olmadığını söylüyor.
Ancak bir şekilde “elde edilmesi” gereken yüzde 5 daha var; bunun dışarıdan gelmesi gerekiyor (örneğin yiyecekle). Bu sürecin izlenmesi gerekli mi? Evet. Sonuçta, bazen bir nedenden dolayı vücudun artan miktarda yararlı metal "bölümüne" ihtiyacı olabilir ve bu, kural olarak, oldukça ciddi olan çeşitli hastalıklarla ilişkilidir.
Bu yüzden kullanılması çok önemli laboratuvar testleri Kandaki demir düzeyine ilişkin güvenilir veriler elde edin.
Bu kullanılarak yapılır kan serumu testleri.
Uzmanlara göre serum demiri vücutta metal varlığını yansıtan ana göstergedir. Daha basit bir test (parmaktan alınan kan kullanılarak) yalnızca hemoglobin seviyesini değerlendirecektir. Bezin kendisiyle ilgili tüm ayrıntılar ancak damardan alınan kanın incelenmesiyle elde edilebilir.
Hamile kadınlar ve ciddi hastalıklardan iyileşen kişiler genellikle doktorların yakın ilgi odağı haline gelir. cerrahi müdahaleler. Çoğu zaman normatif olanlara uymayan göstergeleridir. İlginç bir şekilde, kandaki demir miktarı farklı cinsiyet ve yaştaki insanlar arasında farklılık gösteriyor ve gün içinde bile değişebiliyor.
Kan serumundaki demir miktarını ölçmek için genel olarak kabul edilen birim litre başına mikromoldür (μmol/L).
Kadınlarda
Adil cinsiyetin yetişkin temsilcileri için kandaki normal demir seviyesi 9 ila 30 µmol/l arasındadır. Hemoglobin konusunda ise buradaki standart 110-150 g/l olarak kabul ediliyor. Kadın vücudu, erkek vücudunun aksine, fizyolojisi nedeniyle çeşitli değişikliklere en duyarlı olanıdır.
Örneğin, bir kadının birkaç gün boyunca oldukça fazla kan kaybı yaşadığı adet dönemini ele alalım. Hamilelik sırasında da bazı değişiklikler meydana gelir. Objektif yaşla ilgili sorunlar kadınlarda, kural olarak, elliden sonra, kan kalınlaştığında ve hemoglobin seviyesi normdan bir yönde saptığında başlar.
Genel olarak kadın vücudu erkeklerin aksine demire ihtiyaç duyarlar iki kat daha büyük. Ve kadınlarda demir eksikliğinin belirtileri en belirgindir. Bu:
- saç ve tırnakların kırılganlığı;
- hazımsızlık;
- idrar kaçırma (özellikle gülerken, hapşırırken);
- kronik yorgunluk;
- dudakların maviliği.
Kadınların çeşitli diyetlerle kendilerini tüketme olasılıkları erkeklerden çok daha fazladır ve herhangi bir nedenle vücuda demir sağlayabilecek yiyecekleri reddettiklerinde bu durum sağlıklarını olumsuz etkiler.
Örneğin bir kadın et ürünlerini inkar etmezse vücudu bu gıdayla birlikte gelen demirin yaklaşık yüzde yirmisini emecektir. Ancak vejetaryenlik sıklıkla demir eksikliğine neden olur.
Bir kadın süt ürünleri diyetine bağlı kalırsa durum daha da karmaşıklaşır: Sütte hiç demir yoktur.
Normale dönmek için önemli gösterge, önce tıbbi muayeneden geçmeli, menünüzü ve hatta belki yaşam tarzınızı değiştirmelisiniz. Sigara içmek gibi kötü alışkanlıklardan vazgeçin. Belki bir uzman reçete yazacaktır ilaç tedavisi, halk tariflerini kullanma isteğinize katılabilir.
Erkeklerde
Daha güçlü cinsiyetin temsilcilerinin deneyimlemesi gereken sürekli fiziksel aktivite nedeniyle demir miktarı daha fazladır.
Erkekler ayrıca daha sık spora gidiyor ve zorla, bu da iz bırakmadan geçmez. Erkeklik hormonu testosteron da kandaki demir seviyesini etkiler.
Önemli bir özellik: Kadınlarda demirin niceliksel göstergesi yaşamları boyunca dalgalanıyorsa (bu kadın doğasıdır), o zaman erkeklerde neredeyse uzun yıllardır değişmeyen bu nedenle normdan herhangi bir sapma analiz edilmelidir. Örneğin doktorlar, ülkenin dağlık bölgelerinde yaşayan erkeklerin hemoglobin düzeylerinin normdan biraz daha yüksek olduğunu fark etti. Bu gerçeğin açıklaması havadaki oksijen eksikliğidir.
Yaşla birlikte (elliden sonra), bir erkeğin kanındaki demir miktarı azalır; bu, olayların doğal bir akışıdır. Ancak ciddi değişiklikler meydana gelmişse, bunun uygun araştırma yapılarak anlaşılması zorunludur.
Özellikle dikkatli olmalıyım kanda aşırı demir. Demir güçlü bir oksidandır; seviyesi ölçeğin dışına çıktığında demir, kimyasal bileşikler vücutta bulunan serbest radikaller hücrelerin daha hızlı yaşlanmasına neden olur ve dolayısıyla her şey insan vücudu. Oldukça genç yaştaki kalp sorunları ve “genç” kalp krizleri buradan kaynaklanmaktadır. Ayrıca yararlı metalimiz oksijenle birleştiğinde, kötü huylu tümörlerin gelişimine ivme kazandıran tehlikeli serbest radikaller oluşturur.
İlginç bir şekilde, kadınlar ve erkekler yaşlılığa yaklaştıkça deneyimlemeye başlıyorlar. benzer sorunlar sağlıkla, çünkü vücutlarında artık bu kadar keskin farklılıklar yok (kadınlar menopoza giriyor). Demir aynı oranda birikmeye başlar ve sadece erkekler değil kadınlar da çeşitli kalp-damar hastalıklarının hedefi haline gelir.
Kalıtsal bir hastalık olan hemokromatoz (bronz diyabet olarak da bilinir), aşırı demirle ilişkilidir. Kural olarak erkekler hastalanır. Sorunun özü, bağırsakların demirin vücuda akışını düzenleyememesi ve demirin yolunda doğal engeller oluşturmamasıdır.
Bu nedenle yiyeceklerdeki tüm metaller doğrudan kana karışır ve sonra kana yerleşir. farklı organlar, en önemlisi - karaciğerde. Bilinen bir aforizmayı başka bir deyişle, "insanlar metal yüzünden ölür", bazen normalden yüz kat daha fazla birikmektedir. Dışarıdan bile sorun, hastanın cildinin olağandışı bronz renginde kendini gösterir. Modern tıp Neyse ki bu hastalıkla mücadele etmenin yollarını biliyor.
Hamilelik sırasında
Hamilelik sırasında anne adayına bir buçuk kat daha fazlası gerekli Diyetteki demir miktarı eskisinden daha fazla.
Nedeni açık; sadece kendi vücudunuzu değil, aynı zamanda gelişmekte olan fetüsü de beslemeniz gerekiyor. Sorun hamileliğin ikinci yarısında özellikle akut hale gelir, çünkü bu dönemde çocukta "demir deposu" gelişmeye başlar. Bu, tüm süreçlerin normal seyri için kandaki demir miktarının daha aktif bir şekilde yenilenmesi gerektiği anlamına gelir.
Doktorlar için bu, anne adayının vücudundaki olası değişikliklerin düzenli olarak test edilmesi ve sıkı bir şekilde izlenmesi gerektiği anlamına gelir. Proaktif olarak çalışmaya çalışırlar - yani anne adayında hem bebek hem de kadın için tehlikeli olan anemi gelişmesini önlemeye çalışırlar (bu, fetüsün gelişimindeki patolojiler ve erken doğum olabilir).
Kadın bebeği anne sütüyle beslediğinde, kendi mikro element rezervlerini bebekle paylaştığında, doğumdan sonra da demir takviyelerine ihtiyaç duyulacaktır.
Yaşa göre
Yaşlı insanların olasılığı daha yüksektir demir eksikliğinden muzdarip vücutta ve bu anlaşılabilir bir durumdur: hematopoietik fonksiyonlarda doğal bir bozulma vardır, ayrıca çeşitli hastalıklar kan kaybına neden olur - örneğin enfeksiyonlar ve iltihaplanmalar, ülserler ve erozyonlar.
Beslenmeye yaklaşım değişir, örneğin yaşlı bir kişi süt ürünlerini daha hafif olarak tercih ederse, kendisini en önemli mikro elementlerden mahrum bırakır.
Son araştırma verileri endişe verici istatistikler sunuyor: Demir eksikliğine bağlı anemi nedeniyle, beyne eskisi kadar aktif olarak oksijen sağlanmadığı için giderek daha fazla yaşlı insan demans hastası oluyor. Demans riski yüzde 40'tan fazla artıyor.
Her gün yiyeceklerden bir gram demir alırsanız sorun o kadar da ciddi olmayacaktır. Daha fazla zor vakalar Doktor gerekli demir takviyelerini reçete edebilir. Ancak uzmanlar şunu vurguluyor: Kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez Demir ne kadar çok olursa o kadar iyidir diyebileceğimiz bir element değil. Her şey ölçülü olmalı, daha doğrusu normda olmalıdır. Ve kontrolsüz bir şekilde alınan herhangi bir besin takviyesi veya demir içeren haplar onarılamaz zararlara neden olabilir.
Çalışma hakkında genel bilgi
Demir, yiyeceklerden emilen ve daha sonra karaciğerde üretilen özel bir protein olan transferrin aracılığıyla vücutta taşınan bir eser elementtir. Kırmızı kan hücrelerinin oluşumu için demir gereklidir. Kırmızı kan hücrelerini dolduran ve akciğerlerden organlara ve dokulara oksijen taşımalarını sağlayan bir protein olan hemoglobinin önemli bir bileşenidir. Demir ayrıca kas proteini miyoglobin ve bazı enzimlerin bir bileşenidir.
Normalde vücutta 4-5 gr demir bulunur. Bu miktarın yaklaşık% 70'i eritrositlerin hemoglobininde "yerleşik" olan demirdir, geri kalanı esas olarak dokularda ferritin ve hemosiderin formunda depolanır. Demir, örneğin diyet alımının azalması veya sık kanama nedeniyle kıt hale geldiğinde ve kandaki seviyesi azaldığında, vücut rezervdeki demiri kullanır. Uzun süreli eksiklik durumunda demir depoları tükenir ve bu da anemiye yol açabilir. Öte yandan çok fazla demir alınırsa aşırı birikime ve karaciğer, kalp ve pankreasta hasara neden olabilir.
Erken evrelerde demir eksikliği asemptomatik olabilir. Bir kişi diğer açılardan sağlıklıysa, hastalığın belirtileri yalnızca hemoglobin 100 g/l'nin altına düştüğünde ortaya çıkar. Anemi, kronik halsizlik, baş dönmesi ve baş ağrıları ile karakterizedir.
Şiddetli demir eksikliği anemisi olan kişi nefes darlığından, karın ağrısından şikayet edebilir. göğüs, şiddetli baş ağrıları, bacaklarda güçsüzlük. Çocuklar öğrenme güçlüğü yaşayabilir. Ana işaretlere ek olarak, demir eksikliğinin karakteristik birkaç belirtisi daha vardır: alışılmadık yiyecekler (tebeşir, kil) yeme arzusu, dil ucunun yanması, reçeller (ağzın köşelerinde çatlaklar).
Demir fazlalığının belirtileri: eklem ağrısı, halsizlik, yorgunluk, karın ağrısı, cinsel istekte azalma, kalp ritmi bozuklukları.
Yaklaşık 3-4 mg demir (yüzde 0,1'i) toplam sayı) kanda transferrin proteini ile "birlikte" dolaşır. Bu analizde ölçülen seviyedir.
Serum demir miktarı, duruma bağlı olarak önemli ölçüde değişebilir. farklı günler ve hatta bir gün içinde (en fazla sabah). Bu nedenle serum demir düzeylerinin ölçümü neredeyse her zaman toplam serum demir bağlama kapasitesi testi (TIBC), ferritin, transferrin gibi diğer testlerle birleştirilir. TBI ve transferrin göstergelerini kullanarak, kanda ne kadar demir taşındığını gösteren transferrin doygunluğunun demirle yüzdesini hesaplayabilirsiniz.
Vücuttaki demir metabolizmasını yansıtan çeşitli testlerin kullanılması, serum demirinin izole ölçümünden ziyade vücuttaki demir eksikliği veya aşırı demir doygunluğu hakkında daha eksiksiz ve güvenilir bilgi sağlar.
Araştırma ne için kullanılıyor?
- Transferrinin demirle doygunluk yüzdesini hesaplamak, yani kanın tam olarak ne kadar demir taşıdığını belirlemek.
- Vücuttaki demir rezervlerini değerlendirmek.
- Aneminin demir eksikliğinden mi yoksa başka nedenlerden mi kaynaklandığını belirlemek için; kronik hastalık veya B 12 vitamini eksikliği.
- Demir zehirlenmesinin veya demir emiliminin ve birikiminin artmasıyla ilişkili bir hastalık olan kalıtsal hemokromatozisin teşhisi için.
Çalışma ne zaman planlanıyor?
- Sonuç olarak herhangi bir sapma tespit edilirse genel analiz kan, hemoglobin testi, hematokrit, kırmızı kan hücreleri.
- Demir eksikliğinden veya aşırı demir yükünden (hemokromatoz) şüpheleniyorsanız.
- Demir içeren tabletlerle zehirlenmeden şüpheleniyorsanız.
- Anemi ve aşırı demir yükünün eşlik ettiği durumların tedavisinin etkinliğini izlerken.
İnsan vücudu, vücutta belirli işlevleri yerine getiren çeşitli kimyasal elementlerden oluşur. Organların ve sistemlerin normal işlevlerinin korunmasını sağlayan kimyasal elementler dengededir. Bu dengenin ihlali patolojik süreçlere ve çeşitli hastalıklara yol açar.
İnsan vücudunun %60'ı su, %34'ü organik madde ve %6'sı inorganik maddeden oluşur. İLE organik madde karbon, oksijen, hidrojen ve diğerlerini içerir. İnorganik maddeler 22 kimyasal element içerir - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K ve diğerleri.
Tüm inorganik maddeler mikro elementlere ve makro elementlere ayrılır. Elementin kütle oranına bağlıdır. Mikro elementler şunları içerir: ütü, bakır, çinko ve diğerleri. Makro elementler arasında kalsiyum, sodyum, potasyum ve diğerleri bulunur.
Ütü ( Fe) mikro elementleri ifade eder. Vücuttaki demir içeriği az olmasına rağmen hayati fonksiyonların sürdürülmesinde özel bir rol oynar. İnsan vücudunda demir eksikliği ve fazlalığı vücudun birçok fonksiyonunu ve genel olarak insan sağlığını olumsuz yönde etkiler.
Hastanın artan yorgunluk, halsizlik veya hızlı kalp atışından şikayetçi olması durumunda doktor serum demir testi yapılmasını önerir. Bu analiz vücuttaki demir metabolizmasının değerlendirilmesine ve demir metabolizmasıyla ilişkili birçok patolojik sürecin tanımlanmasına yardımcı olur. Serum demirinin ne olduğunu, neden gerekli olduğunu ve nasıl ortaya çıktığını anlamak için demirin insan vücudundaki işlevlerini ve metabolizmasını dikkate almak gerekir.
Demir vücutta neden gereklidir?
Demir vücutta hayati fonksiyonları yerine getiren evrensel bir kimyasal elementtir. Vücut demiri üretemediği için onu yiyeceklerden alır. İnsan beslenmesi, günlük vitamin ve kimyasal element alımını içerecek şekilde dengelenmelidir. Vitamin ve minerallerin eksikliği veya fazlalığı hastalıkların gelişmesine ve sağlığın bozulmasına yol açar. Vücutta bulunan demir ikiye ayrılır:
- Fonksiyonel demir. Fonksiyonel demir hemoglobinin bir parçasıdır ( Vücudun organlarına ve dokularına oksijeni yakalayan ve taşıyan kırmızı kan hücrelerinin demir içeren proteini), miyoglobin ( oksijenli protein iskelet kasları ve oksijen rezervlerini oluşturan kalp kasları), enzimler ( Hızı değiştiren spesifik proteinler kimyasal reaksiyonlar vücutta). Fonksiyonel demir vücutta birçok süreçte yer alır ve sürekli kullanılır.
- Taşıma demiri. Taşıma demiri, vücuda giren demir kaynağından hücrelerin her birine taşınan bir elementin miktarıdır. Taşıma demiri vücut fonksiyonlarında yer almaz. Taşıyıcı proteinlerin (transferrin) bir parçasıdır. kan plazmasındaki demir iyonlarının ana taşıyıcı proteini), laktoferrin ( içerdiği taşıyıcı protein anne sütü, gözyaşı, tükürük ve diğer salgı sıvıları) ve mobilferrin ( hücredeki demir iyonu taşıma proteini).
- Demir yatırıldı. Vücuda giren demirin bir kısmı “yedek” olarak depolanır. Demir başta karaciğer ve dalak olmak üzere çeşitli organ ve dokularda birikir. Demir ferritin şeklinde depolanır ( ana hücre içi demir deposu olan suda çözünür kompleks protein kompleksi) veya hemosiderin ( Hemoglobinin parçalanması sırasında oluşan demir içeren pigment).
- Bedava demir. Serbest demir veya serbest havuz, demirin üçlü kompleksten (demir, apotransferrin) salınması sonucu oluşan, hücrelerin içindeki proteinlere bağlanmayan demirdir ( transferrin öncü proteini) ve reseptör ( Çeşitli kimyasal maddelerin moleküllerini bağlayan ve düzenleyici sinyalleri ileten hücre yüzeyindeki moleküller). Serbest haliyle demir çok toksiktir. Bu nedenle serbest demir mobilferrin ile hücre içine taşınır veya ferritin ile birlikte depolanır.
- Hem demir ( hücresel). Hem demiri insan vücudundaki toplam demir içeriğinin büyük kısmını oluşturur - %70-75'e kadar. Demir iyonlarının iç değişimine katılır ve hemoglobin, miyoglobin ve birçok enzimin bir parçasıdır ( Vücuttaki kimyasal reaksiyonları hızlandıran maddeler).
- Hem içermeyen demir. Hem olmayan demir, hücre dışı ve depolanmış demir olarak ikiye ayrılır. Hücre dışı demir, serbest plazma demirini ve demir bağlayıcı taşıma proteinlerini (transferrin, laktoferrin, mobilferrin) içerir. Birikmiş demir vücutta iki protein bileşiği formunda bulunur - ferritin ve hemosiderin.
- oksijenin dokulara taşınması – eritrosit, molekülleri 4 demir atomu içeren hemoglobin içerir; hemoglobindeki demir, akciğerlerden gelen oksijeni vücudun tüm hücrelerine bağlar ve taşır;
- hematopoietik süreçlere katılım – kemik iliği, kırmızı kan hücrelerinin bir parçası olan hemoglobini sentezlemek için demir kullanır;
- vücudun detoksifikasyonu - demir, toksinlerin yok edilmesinde rol oynayan karaciğer enzimlerinin sentezi için gereklidir;
- bağışıklığın düzenlenmesi ve vücut tonunun arttırılması – demir kanın bileşimini, bağışıklığı korumak için gerekli lökosit seviyesini etkiler;
- hücre bölünmesi sürecine katılım – demir, DNA sentezinde yer alan proteinlerin ve enzimlerin bir parçasıdır;
- hormonların sentezi - demir, vücuttaki metabolizmayı düzenleyen tiroid hormonlarının sentezi için gereklidir;
- hücrelere enerji sağlamak – demir, protein enerji moleküllerine oksijen sağlar.
Günlük demir ihtiyacı
| Zemin | Yaş | Günlük demir ihtiyacı |
| Çocuklar
(cinsiyete bakılmaksızın) | 1 – 3 yıl | Günde 6,8 mg |
| 3 – 11 yıl | Günde 10 mg | |
| 11 – 14 yaşında | Günde 12 mg | |
| Kadın cinsiyeti | 14 – 18 yaşında | Günde 15 mg |
| 19 – 50 yıl | Günde 18 mg | |
| 50 yaşın üzerinde | Günde 8 mg | |
| Hamile kadınlar | - | Günde 38 mg |
| Emziren kadınlar | - | Günde 33 mg |
| Erkek cinsiyeti | 14 – 18 yaşında | Günde 11 mg |
| 19 yaşın üzerinde | Günde 8 mg |
Demir, demirin türüne ve cinsiyete bağlı olarak vücutta farklı konsantrasyonlarda bulunur.
Demirin insan vücudundaki dağılımı
| Demir tipi | Demir konsantrasyonu ( mg Fe/kg) | |
| kadınlar | erkekler | |
| Toplam demir | ||
| İnsan vücudundaki toplam demir içeriği 4,5 – 5 gramdır. | 40 mg Fe/kg | 50 mg Fe/kg |
| Fonksiyonel demir | ||
| Hemoglobin ( Hb). Vücuttaki toplam demir miktarının %75-80'i ( 2,4 gr) hemoglobin demirini oluşturur ( hemoglobin, oksijeni dokulara taşıyan demir içeren bir proteindir). | 28 mg Fe/kg | 31 mg Fe/kg |
| Miyoglobin. Miyoglobinin bileşimi ( oksijen - iskelet kasları ve kalp kaslarının bağlayıcı proteini) toplam demir miktarının %5-10'unu içerir. | 4 mg Fe/kg | 5 mg Fe/kg |
| Hem ve hem olmayan enzimler ( kimyasallarİnsan vücudunda meydana gelen kimyasal reaksiyonların hızlanması). Solunum enzimleri vücuttaki toplam demir miktarının yaklaşık %1'ini oluşturur. | 1 mg Fe/kg | 1 mg Fe/kg |
| Taşıma demiri | ||
| Transferrin ( spesifik protein – kan plazmasındaki demirin taşıyıcısı). | 0,2) mg Fe/kg | 0,2) mg Fe/kg |
| Demir deposu ( vücuttaki demir rezervleri). Rezerv demir, vücuttaki toplam demir miktarının %20-25'ini oluşturur. | ||
| Ferritin. | 4 mg Fe/kg | 8 mg Fe/kg |
| Hemosiderin. | 2 mg Fe/kg | 4 mg Fe/kg |
İnsan vücudunda demir metabolizması
Metabolizma ( değişme) bezi çok iyi organize edilmiş bir süreçtir. Vücut, çok değerli bir mikro element olduğu için demirin alımı ve geri dönüşümü süreçlerini açıkça düzenler.Demir emilimi üç aşamada gerçekleşir. İlk aşama başlangıç aşamasıdır ( ince bağırsakta emilim), ikincisi demir rezervlerinin oluşmasıyla hücre içi taşınma, üçüncüsü ise demirin kan plazmasına salınmasıdır.
Demir vücuda yiyecekle girer. Günde yiyeceklerden 10-20 miligram demir aldığınızda, demirin yalnızca %10'u, yani 1-2 miligram emilir. Vücut hem demirini yiyeceklerden alır ( et, karaciğer) ve hem olmayan demir ( süt, sebze, meyve). Hem demiri, et ürünlerinden alınan hemoglobin ve miyoglobinin bir parçası olarak vücuda girer ve vücut tarafından %20-30 daha verimli bir şekilde emilir ( salgıdan bağımsız olarak mide suyu ve diğer faktörler). Hem olmayan demir esas olarak yiyeceklerden gelir ( 80 – 90% ). Bu tür demirin emilimi pasif olarak ve küçük miktarlarda gerçekleşir ( 1 – 7% ). Bu süreç aynı zamanda birçok dış faktörden de etkilenir.
Hem içermeyen demirin emilimini engelleyen maddeler şunlardır:
- fitinler - tahıllarda, baklagillerde, irmikte ve yulaf ezmesi;
- tanenler – çay, kakao, kahve, ayva, kara üzüm, kuş üzümünde bulunur;
- fosfoproteinler - süt ve yumurta beyazında bulunan kompleks proteinler;
- oksalatlar – mısır, pirinç, tahıllar, ıspanak, sütte bulunur;
- bazı ilaçlar - kalsiyum takviyeleri, oral kontraseptifler.
- C vitamini ( askorbik asit) – beyaz lahana, ıspanak, kırmızı ve yeşil biber, siyah kuş üzümü, kurutulmuş kuşburnunda bulunur;
- bakır - karaciğer, yer fıstığı, fındık, karides, bezelye, karabuğday, mercimekte bulunur;
- et ürünleri - sığır eti, dana eti, tavşan ve diğerleri;
- deniz ürünleri – balık, istiridye, karides;
- amino asitler – baklagillerde, kuruyemişlerde, balıkta, ette, sütte, yer fıstığında, yumurtada bulunur.
Demirli demir alımından sonra ( Fe 2+) ince bağırsağın bazı kısımlarına enterositlere girer ( ince bağırsağın epitel hücreleri). Enterositlere demir emilimi, özel proteinlerin (mobilferrin, integrin ve diğerleri) yardımıyla gerçekleşir. İnce bağırsak hücreleri transferrin ve ferritin içerir. Bu iki protein demirin vücutta emilimini ve dağılımını düzenler.
Demir enterositler yoluyla vücuda girdiğinde bir kısmı depolanır ( yedek olarak bir kenara koymak), bir kısmı transferrin proteini kullanılarak taşınır ve vücut tarafından hem ( hemoglobinin demir içeren kısmı), eritropoez ( kırmızı kan hücrelerinin oluşumu kemik iliği ) ve diğer işlemler.
Mevduat ( rezervasyon) demir, ferritin ve hemosiderinin bir parçası olarak iki biçimde oluşur. Ferritin – suda çözünür protein kompleksi sentezlenen ( üretilmiş) karaciğer, kemik iliği, ince bağırsak ve dalak hücreleri. Bu proteinin ana işlevi, demiri vücut için toksik olmayan bir biçimde bağlamak ve geçici olarak depolamaktır. Karaciğer hücrelerinde bulunan ferritin vücuttaki demirin ana deposudur. İnce bağırsak hücrelerinde bulunan ferritin, enterositlere giren demirin kan plazmasındaki transferrine transferinden sorumludur. Hemosiderin, dokularda fazla demir biriktiren, demir içeren, suda çözünmeyen bir pigmenttir.
Demirin kan plazmasında taşınması özel bir taşıyıcı protein olan transferrin tarafından gerçekleştirilir. Transferrin karaciğer hücreleri tarafından sentezlenir. Başlıca işlevi, bağırsak hücrelerinde emilen demirin ve tahrip olmuş kırmızı kan hücrelerindeki demirin taşınmasıdır ( Oksijenin dokulara ve organlara taşınmasından sorumlu kırmızı kan hücreleri) İçin yeniden kullanma. Normalde transferrin demirle yalnızca %33 oranında doyurulur.
Vücut her gün demir kaybeder - günde 1-2 miligrama kadar. Fizyolojik demir kaybı normalde demirin bağırsaklar yoluyla safrayla atılması ve epitelin pul pul dökülmesiyle meydana gelir. gastrointestinal sistem (Gastrointestinal sistem), deskuamasyon ile ( pul pul dökülme) cilt, adet kanı olan kadınlarda ( Ayda 14 mg'dan 140 mg'a), saç dökülmesi ve tırnak kesilmesi.
Serum demiri nedir ve kandaki normal demir düzeyi nedir? Serum demiri neden test edilir?
Serum veya plazma demiri, hemoglobindeki demir ve ferritin demiri hariç, serum veya plazmadaki demir konsantrasyonudur. Kan plazması kanın sıvı kısmıdır ( 60%
) açık sarı renkli, biçimlendirilmiş elementler içermeyen ( eritrositler, trombositler, lökositler, lenfositler ve diğerleri). Kan plazması su ve içinde çözünmüş proteinler, gazlar, mineraller, yağlar ve diğerlerinden oluşur. Kan serumu, kan pıhtılaşmasında rol oynayan bir kan proteini olan fibrinojen içermeyen kan plazmasıdır. Kandaki demir bulunamaz özgür devletçünkü çok zehirlidir. Bu nedenle taşıyıcı proteinlerdeki (transferrin) demir düzeyi belirlenir. Bunu yapmak için özel kimyasal reaksiyonlar kullanılarak demir, transferrin ile kompleksten izole edilir. Çalışmanın materyali venöz kandır. Daha sıklıkla, serum demir konsantrasyonunu analiz etmek için kolorimetrik yöntem kullanılır. Yöntemin özü, çözeltinin renk yoğunluğuna göre serumdaki demir konsantrasyonunu belirlemektir. Solüsyonun renk yoğunluğu, renkli kimyasal mikro elementin konsantrasyonuyla doğru orantılıdır. Bu yöntem, bir eser elementin konsantrasyonunu yüksek doğrulukla belirlemenizi sağlar.
Serum demir konsantrasyonunun analizi için endikasyonlar şunlardır:
- teşhis, ayırıcı teşhis ( benzer semptomları olan bir patoloji ile diğeri arasındaki fark) ve anemi tedavisinin kontrolü ( kırmızı kan hücrelerinde düşük hemoglobin içeriği ile karakterize edilen patolojik durum);
- Hemokromatoz tanısı ( bozulmuş demir metabolizması ile karakterize kalıtsal hastalık);
- zehirlenme tanısı ( zehirlenme) ütü;
- yetersiz beslenme, hipovitaminoz ( vitamin eksikliği);
- normal demir emiliminin bozulduğu gastrointestinal sistemin çeşitli hastalıkları;
- genel kan testi sonuçlarında sapmalar tespit edildi ( kırmızı kan hücreleri, hematokrit);
- çeşitli etiyolojilerin kanaması ( ağır uzamış adet kanaması, diş eti kanaması, hemoroit kanaması, mide veya duodenum ülseri ve diğerleri).
- vücuttaki demir rezervlerinin değerlendirilmesi;
- transferrin demir ile doygunluk yüzdesinin hesaplanması ( yani kanda taşınan demir konsantrasyonunun belirlenmesi);
- aneminin ayırıcı tanısı;
- anemi tedavisinin kontrolü;
- demir preparatlarıyla tedavinin kontrolü;
- teşhis genetik hastalıklar demir metabolizması bozuklukları.
Yaşa ve cinsiyete bağlı olarak kandaki normal demir seviyesi
| Yaş | Zemin | Demir normu |
| dişi | 5,1 – 22,6 µmol/l | |
| erkek | 5,6 – 19,9 µmol/l | |
| 1 ila 12 ay arası | dişi | 4,6 – 22,5 µmol/l |
| erkek | 4,9 – 19,6 µmol/l | |
| 1 ila 4 yıl arası | dişi | 4,6 – 18,2 µmol/l |
| erkek | 5,1 – 16,2 µmol/l | |
| 4 ila 7 yıl arası | dişi | 5,0 – 16,8 µmol/l |
| erkek | 4,6 – 20,5 µmol/l | |
| 7 ila 10 yıl arası | dişi | 5,5 – 18,7 µmol/l |
| erkek | 4,9 – 17,3 µmol/l | |
| 10 ila 13 yaş arası | dişi | 5,8 – 18,7 µmol/l |
| erkek | 5,0 – 20,0 µmol/l | |
| 13 ila 16 yaş arası | dişi | 5,5 – 19,5 µmol/l |
| erkek | 4,8 – 19,8 µmol/l | |
| 16 ila 18 yaş arası | dişi | 5,8 – 18,3 µmol/l |
| erkek | 4,9 – 24,8 µmol/l | |
| > 18 yaşındayım | dişi | 8,9 – 30,4 µmol/l |
| erkek | 11,6 – 30,4 µmol/l |
Testleri alırken doktor hastanın cinsiyetine ve yaşına göre yönlendirilir. Elde edilen sonuçlar normal sınırlar içinde, normalin altında veya üstünde olabilir. Demir düzeyi normalin altındaysa hastada demir eksikliği var demektir. Demir seviyesi normalden yüksekse hastanın vücudunda fazla demir vardır. Elde edilen sonuçları yorumlarken birçok faktörün dikkate alınması gerekir - beslenme, ilaç tedavisi, adet döngüsü kadın ve diğerleri. Kandaki demir konsantrasyonundaki günlük dalgalanmaları unutmayın. Böylece kandaki maksimum günlük demir konsantrasyonu sabahları gözlenir. Kadınlarda kandaki demir konsantrasyonu adet öncesi ve sırasında adetin bitiminden sonraya göre daha yüksektir. Bu nedenle adet kesildikten sonra serum demir testi yaptırılmalıdır. Örneğin hastanın diyetinde et tüketiminin keskin bir şekilde artmasıyla kandaki demir seviyelerinde rastgele dalgalanmalar da meydana gelebilir.
Kandaki demir seviyesini artıran ilaçlar şunlardır:
- asetilsalisilik asit ( aspirin) – steroidal olmayan antiinflamatuar ilaç;
- metotreksat – antitümör ajanı;
- demir içeren multivitaminler;
- oral kontraseptifler – doğum kontrol hapları;
- antibiyotikler – metisilin, kloramfenikol, sefotaksim;
- östrojen içeren ilaçlar ( kadın cinsiyet hormonları) .
- büyük dozlarda asetilsalisilik asit - steroidal olmayan antiinflamatuar ilaç;
- Allopurinol – kandaki ürik asit seviyesini düşüren bir ilaç;
- kortizol – glukokortikoid hormonu;
- metformin – tablet hipoglisemik ajan ( kan şekeri seviyelerini düşürür);
- kortikotropin – adrenokortikotropik hormon ilacı;
- kolestiramin – lipid düşürücü ajan ( kan yağ seviyelerini azaltır);
- asparaginaz – antitümör ajanı;
- testosteron içeren ilaçlar - erkek cinsiyet hormonu.
Serum demir testine nasıl düzgün şekilde hazırlanılır?
Elde edilen serum demir konsantrasyonu sonuçlarının bozulmasını önlemek için hastayı uygun şekilde hazırlamak gerekir.İçin uygun hazırlık Kandaki demir seviyelerini teşhis etmek için gereklidir:
- serum demir testi yapmadan bir hafta önce ilaçları ve demir içeren vitamin komplekslerini almayı bırakın;
- serum demir testini kan transfüzyonundan birkaç gün sonrasına yeniden planlayın ( kan nakli);
- Hastaya serum demirini test etmek için kan örneği alınması gerektiğini açıklayın, işlemi açıklayın, uyarıda bulunun. hoş olmayan hisler turnike ve delme uygularken ( delici) damarlar;
- Hastanın izlemesi gereken günlük ve beslenme rejimini tanımlayın.
- aç karnına test kanı alınması;
- sigara içmekten, alkol almaktan kaçınmak ve yağlı yiyecekler, testten 12 saat önce fiziksel aktivite;
- herhangi bir işlemden önce test materyalini almak teşhis prosedürleri (radyografi, bilgisayarlı tomografi);
- hastanın herhangi bir viral veya inflamatuar hastalığı yoktur.
Hamilelik sırasında serum demir düzeyiniz ne olmalıdır?
Hamilelik çok önemli ve zor dönem herhangi bir kadının hayatında. Bu sırada vücutta ciddi fizyolojik değişiklikler meydana gelir. Fetus, anneden gelen mikro elementleri ve makro elementleri “yapı parçacıkları” olarak kullanır. Bu nedenle bir kadının diyetini izlemesi çok önemlidir. Dengeli olmalı ve vitamin, mineral, protein ve diğer maddelerin yeterli miktarlarda sağlanmasını sağlamalıdır. Tipik olarak bu maddelere olan ihtiyaç, annenin ve fetüsün işlevsel ihtiyaçları için kullanıldığından, hamile olmayan bir kadının günlük ihtiyacını aşmaktadır. Hamilelik sırasında artan demir ihtiyacının nedenleri şunlardır:
- kan hacminde %50 oranında artış ve bunun sonucunda hemoglobin üretimi için demir ihtiyacında 2 kat artış ( kanı taşıyan demir içeren protein);
- plasenta ve kırmızı kan hücrelerinin oluşumu için annenin demir deposundan önemli miktarda demir tüketimi ( oksijen taşıyan kırmızı kan hücreleri) meyve;
- demir eksikliği anemisi ( anemi – kandaki düşük hemoglobin seviyeleri ile karakterize edilen bir durum) hamilelikten önce, bu da hamilelik sırasında demir eksikliğini şiddetlendirir.
Gebe kadınlarda normal serum demir düzeyi 13 µmol/l ila 30 µmol/l arasındadır. Hamile kadınların günlük demir ihtiyacı 30 – 38 miligrama kadar çıkmaktadır.
Hamile bir kadın ve doğmamış bebeği için hem demir eksikliği hem de fazlalığı eşit derecede tehlikelidir. Hamile bir kadının vücudu günlük gerekli demir alımını alamazsa, rezervleri hızla tükenir. Bu demir eksikliğine yol açar ( serum demir seviyesi) ve demir eksikliği anemisinin gelişimi ( kandaki hemoglobin seviyesinin azaldığı patoloji). Aneminin bir sonucu olarak hem fetus hem de anne oksijen eksikliğinden muzdariptir. Demir eksikliği anemisi bağışıklığın zayıflamasına, yorgunluğun artmasına, baş dönmesine ve halsizliğe yol açar. Gebeliğin birinci veya ikinci trimesterinde demir eksikliği anemisinin gelişmesi, erken doğum, düşük doğum ağırlığı, ölü doğum veya yenidoğan ölümü riskini önemli ölçüde artırır.
Ayrıca annedeki demir eksikliği, yenidoğanda demir eksikliği anemisinin gelişmesine katkıda bulunur, bu da onun zihinsel ve fiziksel gelişimini olumsuz yönde etkileyebilir. Doğum sırasında bir kadın çok miktarda kan kaybedebilir. Zaten demir eksikliği varsa, kanama ciddi aneminin gelişmesine ve kan nakli ihtiyacına yol açabilir. Demir eksikliğinin doğum sonrası depresyonun nedenlerinden biri olduğu bilimsel olarak kanıtlanmıştır.
Aşırı demir ( serum demir düzeyi > 30 µmol/l) ayrıca hamileliğin seyrini ve fetüsün sağlığını da olumsuz etkiler. Demir metabolizmasının bozulduğu ve vücuda aşırı demir alımının olduğu kalıtsal hastalıklarda aşırı demir görülebilir ( demir içeren ilaçların kontrolsüz alımı). Hamile bir kadının kanındaki aşırı demir seviyeleri gebelik diyabetine neden olabilir ( hamile bir kadının kanında yüksek düzeyde şeker bulunan patoloji), preeklampsi ( Yüksek tansiyon ve idrarda yüksek protein ile karakterize edilen, 20 haftadan sonra hamilelik komplikasyonları), düşük. Bu nedenle demir takviyelerinin mutlaka doktor kontrolünde alınması gerekmektedir.
Hamile kadınlarda demir eksikliği, demir fazlalığından çok daha yaygındır. Demir eksikliği diyetle telafi edilebilir, demir açısından zengin veya demir içeren ilaçlar alıyorsanız. Hamile bir kadının diyeti kırmızı et içermelidir ( en zengin demir kaynağı), tavşan, tavuk, hindi etinin yanı sıra tahıllar, baklagiller, ıspanak, lahana, yulaf lapası ve diğerleri.
Yiyeceklerden demir alımı vücudun ihtiyacını karşılamıyorsa, doktor ek olarak demir takviyesi de reçete edebilir. Demir takviyelerinin alınması serum demirinin sıkı kontrolü altında gerçekleştirilir. İlaçların dozu, hastanın laboratuvar parametrelerine bağlı olarak ilgili doktor tarafından seçilir ( serum demir seviyeleri, hemoglobin). Hamile kadınlara sıklıkla demir emilimini bozan kalsiyum takviyeleri reçete edilir. Bu nedenle demir takviyeleri ile tedavi sırasında kalsiyum takviyelerinin kullanımını durdurmaya veya sınırlandırmaya değer. Eğer bu mümkün değilse öğün aralarında kalsiyum ve demir takviyesi alınmalıdır.
Hamilelik sırasında reçete edilen demir takviyeleri şunlardır:
- Sorbifer duruları. Bu ilacın bir tableti, bağırsaklarda demirin emilimini artırmak için 100 miligram demir ve C vitamini içerir. Hamilelik sırasında demir eksikliğini önlemek için tedavi için günde 1 tablet reçete edilir - sabah ve akşam 1 tablet.
- Ferropleks. Haplar 50 miligram demir ve C vitamini içerir. Günde 3 defa 2 hap alın.
- Totema. Totema, 50 miligram demir içeren bir çözeltidir. Önleme için, hamileliğin 4. ayından itibaren günde 1 ampul ağızdan reçete edilir. Büyük dozlarda totem yalnızca laboratuvar tarafından doğrulanmış demir eksikliği anemisi için reçete edilir. Günde 2 - 4 ampul reçete edilir.
- Fenyullar. Kapsüller 45 miligram demir içerir. Önleme için hamileliğin 14. haftasından itibaren günde 1 kapsül alın. İlacı 2 hafta boyunca her gün aldıktan sonra bir hafta ara verin ve ardından tekrar ilaca devam edin.
Hangi hastalıklar kandaki demir seviyesinin düşük olmasına neden olur?
Birçok hastalık, alışkanlık ve beslenme alışkanlığı kandaki demir konsantrasyonunu etkiler, yani kandaki demir seviyesini düşürür. Vücutta demir eksikliği belirtileri
Demir eksikliği organ ve sistemlerin işleyişinde bozulmaya, oksijen eksikliğine, enzim ve hormon sentezinin bozulmasına neden olur. Ancak demir eksikliği hemen semptomlara yol açmaz. Vücut ilk başta rezervlerindeki demiri kullanır. Yavaş yavaş, demir depoları tükendikten sonra semptomlar ortaya çıkmaya başlar ve bunlar zamanla daha belirgin hale gelir. Gizli var ( gizlenmiş) Ve bariz işaretler kanda demir eksikliği. Gizli belirtiler hafif demir eksikliği ile ortaya çıkar. Serum demir seviyeleri genellikle normaldir veya sınırdaki düşük değere yakındır ( kadınlar – 8,9 µmol/l, erkekler – 11,6 µmol/l). Bu durumda vücut demir rezervlerini kullanır.
Kandaki demir eksikliğinin gizli aşamasının belirtileri şunlardır:
- performansın azalması;
- artan yorgunluk;
- şiddetli halsizlik, halsizlik;
- hızlı kalp atışı ( taşikardi);
- artan sinirlilik;
- depresyon;
- baş ağrısı ve baş dönmesi;
- yutma güçlüğü;
- glossit ( dil iltihabı);
- saç dökülmesi;
- kırılgan tırnaklar;
- soluk cilt;
- hafızanın, dikkatin, düşünce süreçlerinin, öğrenme yeteneğinin bozulması;
- sık solunum yolu enfeksiyonları;
Şiddetli demir eksikliğinin belirtileri şunlardır:
- azalmış bağışıklık – hasta sıklıkla viral ve solunum yolu hastalıklarından muzdariptir;
- düşük sıcaklık vücut, soğukluk - vücut sıcaklığı 36,6°C'nin altındaysa, kişi düşük sıcaklıklardan rahatsızlık duyuyorsa, el ve ayaklar sürekli soğuksa;
- hafızanın, dikkatin, öğrenme hızının bozulması – demir eksikliği ile hastanın konsantre olması ve bilgiyi hatırlaması zordur ve sıklıkla unutkanlık görülür;
- performansta azalma – hasta, tedaviden sonra bile sürekli olarak yorgun, “kırık” hissediyor iyi uykular;
- gastrointestinal sistemin bozulması -İştah kaybı, yutma güçlüğü, mide ağrısı, kabızlık, şişkinlik ( Bağırsak lümeninde aşırı gaz birikmesi), geğirme ve mide ekşimesi görünümü;
- artan yorgunluk, kas zayıflığı - hasta kısa süreli aktiviteden sonra bile artan yorgunluk gözlemler ve aynı zamanda kaslarda zayıflık olduğunu da fark eder. fiziksel aktivite ve dinlenirken;
- nörolojik bozukluklar – artan sinirlilik, çabuk sinirlenme, depresif durumlar, ağlamaklılık, gezici ağrı ( kafa, kalp bölgesinde);
- zeka geriliği ve fiziksel gelişimçocuklarda - Demir eksikliği, çocuğun merkezi sinir sistemini, gelişimini olumsuz yönde etkileyen oksijen açlığına yol açar. kardiyovasküler sistem ve diğerleri;
- coğrafya ( yemek sapkınlığı) – demir eksikliği olan kişi yenmeyen nesneleri (tebeşir, toprak, kum) yemeye başlayabilir;
- ciltte ve mukozada kuruluk, solgunluk; cilt kurur, soyulmaya başlar, çatlaklar ve belirgin kırışıklıklar ortaya çıkar, ağız köşelerinde yaralar oluşur ( keilit), stomatit ( ağız mukozasının iltihabı);
- kuru, kırılgan tırnaklar ve saçlar – demir eksikliği ile saçlar matlaşır, kırılganlaşır, parlaklığını ve hacmini kaybeder, tırnaklar kolayca pul pul dökülür ve kırılır;
- baş dönmesi, bilinç kaybı ( bayılma) – kandaki hemoglobin seviyesinin azalması sonucu vücut oksijen açlığına maruz kalır, bu özellikle baş dönmesi, kısa süreli bilinç kaybı, gözlerin kararması ile kendini gösteren beyni etkiler;
- nefes darlığı, hızlı kalp atışı - Demir eksikliği, vücudun nefes alma ve kalp atış hızını artırarak telafi etmeye çalıştığı oksijen eksikliğine yol açar.
Kandaki demir düzeyi nasıl artırılır?
Vücuttaki demir eksikliği tedavisine başlamadan önce, oluşum nedenini belirlemek ve ortadan kaldırmak gerekir. Demir kaybının nedeni ortadan kaldırılmazsa tedavi sadece iyileşmeyi sağlayacaktır. geçici etki. Bu, tekrarlanan tedavi kurslarına ihtiyaç duyulmasına yol açacaktır. Demir içeren ilaçları kullanmadan veya diyetinizi değiştirmeden önce mutlaka muayene olmalı ve serum demir testi yaptırmalısınız. Laboratuvar testi demir eksikliğini doğrularsa, doktor hasta için bireysel olarak tedavi taktiklerini seçecektir. Tedavi prensibi hastanın durumu olan demir seviyelerine bağlı olacaktır ( örneğin hamilelik), eşlik eden hastalıklar (Bazı hastalıklar demir kaybının artmasına neden olabilir).
Eğer hafif bir demir eksikliği varsa diyetteki demirden zengin besinlerin miktarını artırarak hastanın diyetini ayarlamak yeterli olacaktır. Bu durumda hastanın vücudundaki demir tüketimini dikkate almak gerekir. Bazı durumlarda ( kronik kanama, hamilelik, emzirme, yoğun büyüme için) Yiyeceklerden aldığınız demir miktarı yeterli olmayabilir. Daha sonra tedaviye demir takviyeleri eklenir.
Şiddetli demir eksikliği durumunda kapsül, tablet ve draje formundaki ilaçların alınmasıyla tedaviye hemen başlanır. Özellikle ağır vakalarda, demir takviyeleri, ilgili hekimin sıkı gözetimi altında intravenöz olarak reçete edilir.
Demir eksikliği için diyet
Hem ve hem olmayan demir insan vücuduna yiyecekle girer. Hem demir ( kaynak hemoglobindir) hem olmayanların aksine vücut tarafından birkaç kat daha verimli bir şekilde emilir. Vücut hem demirini et ürünlerinden, hem olmayan demiri ise gıdalardan alır. bitki kökeni.Hem demir kaynakları
| Ürün (100 gram) | (mg) |
| biftek | 2,7 |
| domuz eti | 1,7 |
| Türkiye | 3,7 – 4,0 |
| tavuk | 1,6 – 3,0 |
| dana eti | 2,8 |
| domuz karaciğeri | 19,0 |
| dana karaciğeri | 5,5 – 11,0 |
| sığır böbrekleri | 7,0 |
| deniz balığı | 1,2 |
| kalp | 6,3 |
| orkinos | 2,4 |
| morina | 0,7 |
| kabuklu deniz ürünleri | 4,2 |
| Midye | 4,5 |
| istiridye | 4,1 |
Hem olmayan demir kaynakları
| Ürün (100 gram) | Miligram cinsinden demir içeriği (mg) |
| kayısı | 2,2 – 4,8 |
| bezelye | 8,0 – 9,5 |
| fasulye | 5,6 |
| karabuğday | 8,0 |
| fındık ( badem, fındık) | 6,1 |
| kurutulmuş mantarlar | 35 |
| kurutulmuş armut | 13 |
| fasulye | 11,0 – 12,5 |
| elmalar | 0,6 – 2,3 |
| kurutulmuş elma | 15,0 |
| kuşburnu | 11,0 |
Demirin daha iyi emilmesi için ihtiyacınız olan:
- C vitamini, B vitaminleri ve folik asit bakımından zengin yiyecekler yiyin. C vitamini bağırsaklardaki demirin emilimini 6 kat artırır. Bu nedenle bu mikro elementin daha iyi emilmesi için C vitamini açısından zengin gıdaların alımını arttırmak gerekir. Bu gıdalar arasında ıspanak, karnabahar, turunçgiller, brokoli ve diğerleri. Folik asit kaynakları arasında yer fıstığı, badem, ceviz, keten tohumu ve diğerleri. B vitaminleri fermente süt ürünleri, fındık, maya ve yumurta sarısında bulunur.
- Çay ve kahve tüketimini azaltın.Çay ve kahvede bulunan tanen demirin emilimini önemli ölçüde azaltır. Bu nedenle demir emilimini %62 oranında azalttığı için bu içecekleri yemeklerden hemen sonra içmemelisiniz. Vücudun normalde yiyeceklerden alınan demirin yalnızca %10'unu emdiğini unutmayın.
- Kalsiyum ve kalsiyum takviyeleri açısından zengin gıdaların tüketimini sınırlayın. Kalsiyum ayrıca demirin insan vücudu tarafından emilimini de yavaşlatır. Bu nedenle demir eksikliği durumlarını tedavi ederken sert peynir, süt, susam, şifalı bitkiler ve diğerlerinin tüketimini sınırlandırmalısınız. Ayrıca hasta kalsiyum takviyesi alıyorsa alımı kesilmeli veya sınırlandırılmalıdır. Bu mümkün değilse kalsiyumun öğün aralarında alınması gerekir.
Demir takviyeleri
Serum demir düzeylerini diyetle artırmak mümkün değilse hastaya demir takviyesi verilir. Doktor tedavi dozajını ve süresini ayrı ayrı seçer. Demir takviyeleri ile tedavi, laboratuvarda belirlenen serum demir düzeylerinin kontrolü altında gerçekleştirilmelidir.Demir eksikliği için reçete edilen demir takviyeleri
| Hazırlık | Doz, tedavi süresi |
| Maltofer | Ağızdan çözüm. Demir eksikliğini tedavi etmek için 1 şişe ( 100 mg demir) günde 1 ila 3 kez. Tedavi süresi 3 ila 5 ay arasındadır. Bundan sonra demir rezervlerini yenilemek için 1 ila 3 ay boyunca günde 1 şişe almaya devam edin. Demir eksikliğini önlemek için 1-2 ay süreyle 1 şişe alın. |
| Biyofer | Demir eksikliğini tedavi etmek için 1 tablet alın ( 100 mg demir) 3 ila 5 ay boyunca günde 1 ila 3 kez. Daha sonra birkaç ay boyunca demir rezervlerini yenilemek için günde 1 tablet alın. Demir eksikliğini önlemek için 1 ila 2 ay boyunca 1 tablet alın. Demir emilimini artıran folik asit içerir. |
| Ferro folyo | Demir eksikliği anemisini tedavi etmek için 1 kapsül alın ( 37 mg demir) günde 3 kez. Tedavi süresi 3 ila 16 hafta veya daha fazla arasında değişmektedir ( demir eksikliğinin ciddiyetine bağlı olarak). Önleme için - bir ay boyunca günde 3 kez 1 kapsül. B 12 vitamini ve folik asit içerir. |
| Ferretab | Tedavi ederken 1 ila 3 kapsül kullanın ( 50 mg demir) günde. Kandaki demir düzeyi normale dönene kadar tedaviye devam edilir. Daha sonra idame tedavisine 4 hafta devam edilir. Folik asit içerir. |
| Hemofer | Yemekler arasında ağızdan 46 damla alın ( damla başına 2 mg demir içerir) Günde 2 defa meyve suyu veya su ile. Tedavi süresi en az 2 aydır. |
| Sorbifer durülleri | 1 tablet ağızdan ( 40 mg demir) Günde 1 – 2 kez. Gerekirse doz ikiye bölünmüş dozlar halinde günde 3-4 tablete çıkarılır. Tedavi süresi 3-4 aydır. Askorbik asit içerir. |
| Tardiferon | 1 tablet ağızdan ( 80 mg demir) Günde 2 defa yemeklerden önce veya yemek sırasında. Tedavi süresi 3 ila 6 ay arasındadır. |
| Ferrum | Bu ilacın enjeksiyon şekli sadece kas içinden kullanılır. İlk önce bir test dozu uygulanır. Herhangi bir reaksiyon yoksa dozun tamamı uygulanır. 1 – 2 ampul reçete edin ( 100 mg demir) günde. |
| Venofer | İntravenöz olarak kullanılacaktır. Kas içi uygulama kabul edilemez. Test dozundan sonra yavaşça uygulayın. Doz, demir eksikliğinin ciddiyetine bağlı olarak ayrı ayrı seçilir. Bir ampul 40 mg demir içerir. |
| Kozmosfer | İlaç kas içi ve intravenöz uygulama içindir. Bir ampul 100 mg demir içerir. Tedavinin dozu ve süresi ayrı ayrı seçilir. |
| Totema | Ağızdan çözüm. 1 ampul 50 mg demir içerir. Altı aya kadar bir tedavi süresi için günde 2-3 kez ağızdan 1 ampul reçete edin. |
| Hematojen | Çiğnenebilir pastiller veya çubuklar şeklinde. Demir içeriği değişiklik gösterir. Günde 2-3 defa 1-2 pastil alın. |
Aşırı şiddetli demir eksikliği durumları için demir takviyeleri intravenöz olarak reçete edilir. Ayrıca intravenöz uygulama endikasyonları, demir emiliminin önemli ölçüde azaldığı gastrointestinal sistem hastalıklarıdır. İlk olarak, ekarte etmek için bir test dozu uygulanır. olumsuz reaksiyonlar. İlaç sadece doktor eşliğinde uygulanır.
Çocuklarda demir eksikliğinin tedavisi ve önlenmesi için şuruplar, tabletler ve çiğneme bantları kullanılmaktadır.
Yüksek kan demir seviyesi neyi gösterir?
Serum demir düzeyi, kabul edilebilir üst sınır olan 30,4 µmol/l'nin üzerindeyse yüksek kabul edilir. Çeşitli patolojilerde ve ayrıca aşırı dozda demir preparatları durumunda seviyede bir artış gözlemlenebilir. Vücudun demir alımı, tüketimini ve atılımını aştığında demir seviyelerinde artış meydana gelir. Görünüşünün nedenine bağlı olarak fazla demir birincil ve ikincil olarak ayrılır. Birincil aşırı demir, kalıtsal bir patoloji olan hemokromatozdan kaynaklanır. Hastalıklar ikincil demir fazlalığına yol açar iç organlar ve birçok dış faktör.
Kandaki yüksek demir seviyeleri aşağıdaki durumlarda ortaya çıkabilir:
- Hemokromatoz. Hemokromatoz – kalıtsal hastalık Demirin organ ve dokularda birikmesiyle normal metabolizmasının bozulduğu bir durumdur. Demirin organlarda birikmesi, yapılarının ve işlevlerinin bozulmasına yol açar. Daha sonra çeşitli hastalıklar gelişir - karaciğer sirozu ( ikame sağlıklı doku yara izi için karaciğer), artrit, diyabet ve diğerleri.
- Çeşitli anemi türleri ( hemolitik, hipoplastik, aplastik, sideroblastik ve diğerleri). Artan demir içeriği çeşitli türler Anemi birçok nedenden dolayı ortaya çıkar. Aneminin türüne bağlıdır. Örneğin hemolitik anemi ile kırmızı kan hücrelerinin artan tahribatı meydana gelir. Bu durumda kırmızı kan hücrelerindeki demir kana karışır. Sideroblastik anemide demirin kemik iliği tarafından hemoglobin sentezi için kullanımı bozulur.
- Talasemi. Talasemi, bileşenlerin sentezinin bozulmasıyla karakterize kalıtsal bir patolojidir ( zincirler) hemoglobinin yapısı. Sonuç olarak hemoglobin sentezi için daha az demir tüketilir.
- Akut demir zehirlenmesi. Akut demir zehirlenmesi, 200 miligrama kadar demir alan aşırı dozda demir preparatları ile ortaya çıkar. Bunun nedeni kontrolsüz demir takviyesi alımı, kendi kendine ilaç tedavisi ve çocukların demir içeren ilaçları büyük miktarlarda alması olabilir ( bütün paket).
- Karaciğer hastalıkları ( viral hepatit, karaciğer nekrozu), dalak, pankreas.Çeşitli organların hastalıkları metabolik bozukluklara, vitamin ve mikro elementlerin emiliminin bozulmasına ve hormonal dengesizliklere yol açar. Bunun sonuçlarından biri kanda aşırı demir birikmesidir.
- Demir metabolizması bozuklukları.Çeşitli hastalıklar ve patolojik süreçler demir metabolizmasının bozulmasına yol açabilir. Bu, seviyesinde bir azalma veya bir artış olarak kendini gösterebilir.
- Vücuda aşırı demir alımı. Demir takviyeleri ile kendi kendine tedavi ile vücuda aşırı demir alımı mümkündür. Ayrıca vücuda normal demir alımı ve metabolizmasındaki bozulma ile serum demirinde artış gözlenebilir.
- Adet öncesi dönem. Adet öncesi dönemde demir seviyelerindeki artış normun bir çeşididir. Bu nedenle adet bitiminden sonra serum demir testi yaptırmak daha iyidir.
- Sık kan nakli. Sık kan transfüzyonları ve aralarında kısa bir aralık olması durumunda serum demir seviyelerinde artış mümkündür.
Kandaki yüksek demir seviyelerinin belirtileri şunlardır:
- mide bulantısı, kusma, mide ekşimesi, kabızlık veya ishal;
- bağırsak mukozasında hasar;
- iştah kaybı, kilo kaybı;
- ilgisizlik, performansta azalma;
- ağrının ortaya çıkması, eklemlerde şişlik;
- artritin görünümü eklemlerde inflamatuar süreç), ateroskleroz ( damar duvarlarında aterosklerotik plakların birikmesi), diyabet ( yüksek kan şekeri);
- bağışıklığın azalması;
- derinin hiperpigmentasyonu, derinin ve mukoza zarının gri-kahverengi tonu;
- saç dökülmesi;
- kas ağrısı;
- çocuğun fiziksel ve zihinsel gelişiminde gecikme;
- libido azalması ( cinsel istek).
Kandaki demir düzeyi nasıl düşürülür?
Kandaki aşırı demir birçok hastalığa yol açabilir - miyokard enfarktüsü, karaciğer yetmezliği, diyabet, artrit, kanser. Ağır vakalarda bir kişinin ölümüne kadar varabilir. Bu nedenle kanda laboratuvarca doğrulanmış demir fazlalığı varsa bu düzeyin düşürülmesine yönelik önlemlerin alınması gerekir. Kandaki demir seviyelerinin azaltılmasına yardımcı olur:
- Özel ilaçların kullanımı. Demir atılımını hızlandıran ilaçlar arasında hepatoprotektörler, çinko preparatları, demiri bağlayan ilaçlar - deferoksamin ( erteleme), tetasin kalsiyum.
- Özel bir diyetin ardından. Aşırı demir varsa, bu mikro element açısından zengin besinler diyetten çıkarılır. Bunlar et, fasulye, kurutulmuş mantarlar, kurutulmuş elma ve armutlar, deniz ürünleri ve diğerleridir. Ayrıca demir emilimini artırmaya yardımcı olan vitaminleri de almamalısınız - B vitaminleri, C vitamini, folik asit. Demir emilimini bozan gıdaların daha fazla tüketilmesi önerilir - kahve, çay, kalsiyum açısından zengin gıdalar, kalsiyum ve çinko takviyeleri.
- Periyodik kanama. Prosedür hastadan haftada yaklaşık 350 mililitre kan almayı içeriyor. İstenirse hasta kan bağışçısı olabilir.
- Hirudoterapi ( sülüklerle tedavi). Sülük tedavisi ayrıca kandaki demir seviyelerinin düşürülmesine de yardımcı olabilir. Bu durum sülüklerin insan kanıyla beslenmesi sonucu meydana gelir. Bu durumda bileşimindeki hemoglobin ve demir kaybolur.
- Kan naklini değiştirin.Şiddetli demir zehirlenmesinde değişim transfüzyonu kullanılır. Prosedür, eşzamanlı olarak hastanın kan dolaşımından kan almayı ve bir donörden kan transfüzyonunu içerir.
Serum demir seviyeleri normalken hemoglobin neden düşük?
Bazıları için patolojik durumlar Hemoglobin seviyeleri normal veya yüksek serum demir seviyeleri ile azalabilir. Bu durumlarda anemi ( kandaki düşük hemoglobin seviyeleri ile karakterize edilen bir durum) vücutta yeterli demir alımı ile gelişir. Bu ne zaman olur ve insan sağlığı için tehlikeli midir? Düşük bir hemoglobin seviyesi, hücrelerin oksijen açlığı şeklinde tüm insan sistemlerini ve organlarını etkiler. Ve gelecekte bu, vücut dokularında metabolik bozukluklara yol açabilir. Ama neden ne zaman normal seviye Vücutta hemoglobin üretmeye yetecek kadar demir yok mu? Normal serum demir seviyelerine sahip düşük hemoglobinin nedenlerinden biri, vücutta kırmızı kan hücresi oluşumu sürecine dahil olan B 12 vitamini ve folik asit eksikliğidir.
Tedavi yöntemi kas içi enjeksiyon 10 gün boyunca günde 500-1000 mcg dozunda B 12 vitamini çözeltisi ve ardından ilacı profilaktik amaçlar için ayda 2-3 kez kullanın. Folik asit Günde 50 - 60 mg dozunda kullanılır.
Anemi gelişiminin bir başka nedeni de normal içerik demir, yetersiz sayıda kırmızı kan hücresi veya düşük hemoglobin proteini sorunudur.
Yetersiz sayıda kırmızı kan hücresinin veya düşük hemoglobin proteininin nedenleri şunlardır:
- Orak hücreli anemi. Orak hücreli anemi doğuştan hastalık karakteristik bir orak şeklini aldığı hemoglobin yapısının ihlali ile ilişkilidir. Orak hücreli aneminin klinik belirtileri, çeşitli organların kan damarlarının orak şeklindeki eritrositler tarafından trombozudur. hemolitik anemi, derinin solukluğu ve sarılığı, çeşitli organların tekrarlayan trombozu, splenomegali ( Dalağın patolojik boyutunda büyümesi), hepatomegali ( karaciğer büyümesi), nefes darlığı, genel halsizlik ve halsizlik. Orak hücreli anemi tedavi edilemez bir hastalıktır. Semptomatik tedavi Bir kriz sırasında yeterli hidrasyon ( vücudu sıvıyla doyurmak), kırmızı kan hücresi nakli ( kırmızı kan hücrelerinden oluşan kan ürünü) ve ayrıca intravenöz uygulama antibiyotikler
- Bazı kimyasalların etkisi altında kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesi. Arsenik, kurşun, nitrit, amin, bazı organik asitler, yabancı serumlar, böcek ve yılan zehirleri gibi bileşiklere maruz kalındığında kırmızı kan hücrelerinin tahribatı meydana gelir. Zarar verici etkinin mekanizması, kırmızı kan hücresi zarlarının tahrip edilmesinden ve büyük miktarlarda hemoglobinin plazmaya salınmasından kaynaklanmaktadır. Bu, yoğun protein parçalanmasına ve ardından boşaltım organlarına (böbrekler ve karaciğer) zarar gelmesine yol açar. İlk yardım, örneğin yılan ısırıkları için - yılan önleyici serumlar gibi özel panzehirlerin uygulanmasından oluşur.
- Hematopoetik organların hastalıkları. Hematopoietik organların bazı hastalıklarında, özellikle kan kanserinde - lenfosarkom, lenfogranülomatoz ve diğerleri - yetersiz sayıda kırmızı kan hücresi görülebilir. Bu gibi durumlarda patolojik hücreler daha hızlı gelişir ve kırmızı kan hücrelerinin öncü hücrelerinin ve diğerlerinin yerini alır. şekilli elemanlar kan.
Demir eksikliğinin sonuçları nelerdir?
Dünya nüfusunun yaklaşık %30'u vücutta demir eksikliğinden yakınmaktadır. Ve aynı zamanda, yaklaşık% 20'si bunu bilmiyor bile, gizli bir şeye sahip ( gizlenmiş) demir eksikliği. Bu mikro element insan vücudu için neden önemlidir? Demir, vücut için çok önemli bir proteinin parçasıdır - akciğerlerden tüm organlara ve dokulara oksijen taşıyıcısı rolünü oynayan hemoglobin. Demir eksikliği demir eksikliği anemisine yol açar. Demir eksikliği anemisi, demir içeriğinin yetersiz olması nedeniyle hemoglobin sentezinin bozulmasıyla karakterize bir durumdur. Oksijen eksikliği ile kronik oksijen açlığı Hücresel düzeyde doku ve organlar. Bu işlevselliğe yol açar ve yapısal değişiklikler bu bedenlerde. Demir ayrıca birçok enzim sisteminin bir parçasıdır ve karaciğer, dalak, kas ve kemik iliği hücrelerinde bulunur. Eksikliğinin bir kişinin genel refahını etkilemesinin nedeni budur - genel halsizlik, halsizlik, baş dönmesi ve performansta azalma ortaya çıkar ( Metabolik bozuklukların bir sonucu olarak). Fonksiyonel ve rejeneratif işlevler de bozulur ( onarıcı) Organ ve dokuların yetenekleri, enzim ve hormon üretimi azalır. Bağışıklık, sık sık soğuk algınlığı ile kendini gösteren gözle görülür şekilde azalır.
Deri ve ekleri seviyesinde demir eksikliği, deri ve mukoza zarlarının solukluğu ve kuruluğuyla kendini gösterir, bu da dermatit ve egzamaya yol açar ( inflamatuar ve alerjik cilt hastalıkları), stomatit ( oral mukozanın ülseratif lezyonları), keilit ( ağzın köşelerinde çatlaklar).
Demir eksikliği ile hasta sıklıkla bronşitten muzdariptir ( bronş iltihabı), trakitler ( trakeadaki inflamatuar süreçler), rinit ( burun mukozasının iltihabı). Kardiyovasküler sistem seviyesinde ortaya çıkar bıçaklanma ağrıları kalpte, düşük tansiyon, efor sırasında nefes darlığı.
Demir eksikliği ile, dilde ağrı veya yanma, tat alma duyusunun bozulması ile kendini gösteren gastrointestinal sistemin mukoza zarının incelmesi ve atrofisi meydana gelir ( hastalar tebeşir, kil, toprak, kireç yerler), erozyon ve ülser oluşumuyla mide suyunun asitliği azalır.
Demir eksikliğine bağlı kas zayıflığı, yanlış idrara çıkma isteğine, öksürme, gülme veya fiziksel stres sırasında idrar kaçırmaya neden olur.
Çocuklarda kronik demir eksikliği anemisi büyüme geriliğine, hafıza bozukluğuna, dikkat bozukluğuna, öğrenme güçlüğüne ve gece idrar kaçırmaya neden olur. uyku sırasında spontan idrara çıkma).
Hamile kadınlarda demir eksikliği erken doğum, düşük ve ölü doğuma neden olur.
Demir hayati bir mikro elementtir. Eksikliği veya fazlalığı kesinlikle tüm organ ve dokulara zarar verir. Bu da kişinin yaşam kalitesini olumsuz etkiler. Bazı durumlarda demir eksikliği aşağıdaki durumlara yol açabilir: geri dönüşü olmayan sonuçlar. Ciddi demir fazlalığı veya eksikliği vakaları ölüme yol açabilir.
Sağlıklı bir kişinin kanındaki normal serum demir seviyesi 0,4-0,7 mg'dır. Bu değerin artması veya azalmasının nedenleri vardır. Bu enzim vücutta bulunmaz. saf biçim ancak porfirit bileşiklerinin, proteinlerin, enzimlerin bileşenleri olarak. Onlar için ihtiyaç var bağışıklık reaksiyonları, kollajen ve DNA sentezi, normal metabolizma. Bu bileşiklerin %80'i demirin ana tüketicisi olan hemoglobindir. Ancak asıl rolü organlara ve hücrelere oksijen sağlamak ve doku solunumuna katılmaktır.
Enzim düzeyleri sürekli izlenmelidir. Laboratuvarlarda miktarını belirleyen ayrı bir biyokimyasal kan testi yapılır. Bir mikro elementin keskin bir kaybı, vücuttaki patolojilere, hastalıklara ve diğer anormalliklere işaret eder.
Normal demir gereksinimi nedir ve neye bağlıdır?
Kandaki demir düzeyi yaş, kilo, boy, genel sağlık durumu, cinsiyet ve beslenme gibi birçok faktöre bağlıdır. İlaçlar ve gıda katkı maddeleri test sonuçlarını da etkiler. Seviye, testin yapıldığı günün saatine bağlı olarak değişir; sabahları konsantrasyon akşama göre daha yüksektir.
Ancak, her organizmanın bireyselliğine rağmen, sağlıklı bir kişinin kanında ne kadar serum demiri olması gerektiğine dair klinik olarak bir norm oluşturulmuştur.
Erkekler için bu değer kadınlardan daha yüksektir (13,6 - 30,4 μmol/l), kadınlar için bu referans değeri 10,7 -24,5 μmol/l olacaktır.
Bu farkın nedeni adet dönemidir ve sonrasında kadın periyodik olarak biraz kan kaybeder. Ayrıca hamilelik sırasında kadınlarda serum demir konsantrasyonu değişir ve birkaç birim daha düşük olur. Bu dönemde vücut yeniden inşa ediliyor, hormonal seviyeler değişiyor ve bebeğin vücudunun gelişimi için bu enzimin daha fazlasına ihtiyaç duyuluyor. Norm 10 µmol/l'ye düşer. Konsantrasyon daha da düşerse doktorlar “anemi” teşhisini koyar ve bunu artırmak için acil tedavi önerir. Hamilelik sırasında serum demiri üç kez test edilir; bu dönemde özellikle dikkatle kontrol edilir. Emzirme döneminde ise demir seviyeleri biraz yükselecektir. Bunun nedeni aynı hormonal değişikliklerdir.
Çocuklarda vücut, halihazırda oluşmuş bir yetişkinin vücudundan farklıdır. Normal göstergeler zamanla değişir:
- 1 yaşın altındaki bebekler – 7,1-17,9 µmol/l;
- 1 ila 14 yaş arası çocuklar – 8,9-21,5 µmol/l;
- 14 yaşından sonra erkek çocuklar – 11,6 – 30,4 µmol/l;
- 14 yaşından sonra kızlarda – 8,9 – 24,5 µmol/l.
Demir seviyesi testine nasıl hazırlanılır
- biyokimya için kan sabahları aç karnına bağışlanır, son yemek ile test arasında en az 12 saat olmalıdır;
- Testi yapmadan önce demir eksikliği anemisini tedavi etmek için hap veya besin takviyesi almanız önerilmez - sonuç gerçek durumu yansıtmayacaktır;
- Bir kişi kronik uyku eksikliğine, oruç tutmaya veya yakın zamanda yaşanan strese maruz kalırsa demir seviyesi düşük olacaktır;
- önceki gün kan nakli olup olmadığını beklemek daha iyidir;
- fiziksel aktiviteden kaçının;
- alkollü içecekleri hariç tutun;
- testi yapmadan önce sigara içmeyin;
- florografiye maruz kalmayın ve x-ışını radyasyonuna maruz bırakmayın;
- abur cubur yemeyin;
- Kadınların adet döngüsüne dikkat etmesi gerekir; demir, kanama başlamadan önce artacak ve kanama sırasında önemli ölçüde azalacaktır.
Demir seviyeniz normalin altındaysa
Kandaki serum demir düzeyi düşük olduğunda bu demir eksikliği anemisidir. Vücudun bu durumu tehlikelidir çünkü ilk aşamada hiçbir şekilde kendini göstermez ve asemptomatiktir. Zamanında tespit edilmezse durum sona erebilir ölümcül. Demir eksikliği anemisi, anormal demir düzeyleriyle ilişkili tek hastalık değildir. Örneğin başkaları da var:
- gastrointestinal sistemin inflamatuar süreçleri;
- kas-iskelet sistemi ile ilişkili hastalıklar, pürülan-septik, bulaşıcı, örneğin romatizmal eklem iltihabı tüberküloz, ankilozan spondilit;
- hepatit gibi viral hastalıklar.
Ancak çeşitli semptomlara dayanarak bu hastalıktan şüphelenilebilir:
- uyuşukluk;
- zayıflık;
- saç ve tırnakların kırılganlığı;
- kuru cilt ve mukoza zarları;
- baş ağrısı, baş dönmesi;
- bozulma tat tomurcukları, koku kaybı.
İlk başta yorgunluk ya da yakın zamanda yaşanan stresin bir sonucu gibi görünebilir, ancak bu belirtiler acilen test yapılmasını gerektirir.
Düşük miktarda demir ile gösterilecek başka nedenler de vardır:
- gebelik;
- uyku eksikliği;
- gençlerde ani büyüme atağı;
- oruç tutmak, sürekli diyet yapmak;
- sürekli hemodiyaliz ile;
- sık kan nakli ile;
- ameliyattan sonra.
Demir seviyeniz yükselmişse
Kanda yüksek serum demiri vakaları da meydana gelir. Bu tür patolojiye hemokromatoz denir. Kalıtsal ve edinilmiş olmak üzere iki türde gelir. Bu bundan daha az tehlikeli değil azaltılmış seviye. Daha sonra vücutta demir fazlalığı başlar, bu da daha az oksijen sağlanmasına neden olur ve taşıma süreçleri bozulur. Kritik demir fazlalığında diğer tehlikeli hastalıklar hatta onkolojik olanları bile. Artan performansçeşitli hastalıklar hakkında bilgi verin:
- siroz;
- akut hepatit;
- nefrit;
- böbreklerde iltihaplanma;
- farklı anemi türleri;
- Wilson-Konovalov hastalığı;
- kurşun zehirlenmesi;
- akut lösemi;
- kalp hastalıkları.
Bu tür göstergeler uzun süren bulaşıcı hastalıkların sonucudur.
Demir Seviyenizi Nasıl Artırırsınız?
Çoğu mikro element gibi serum demiri de vücuda gıdayla girer. Bu nedenle hastalıklardan ve sağlık sorunlarından kaçınmak için diyetinizi, kalitesini ve tutarlılığını izlemek önemlidir. Demir iki kategoriye ayrılır - heme ve heme olmayan. Kimyasal olarak iki değerlikli (Fe2+) ve üç değerlikli (Fe3+) elementlere karşılık gelirler. Doğada bulunurlar farklı kategorilerürünler.
Hem demiri hayvansal ürünlerden gelir. Bunlara dana eti, tavşan, balık, tavuk, hindi ve yumurta gibi etler dahildir. Demir içeriği açısından rekor sahibi olarak kabul edilir sığır karaciğeri. Bu ürün A, C vitaminleri ve B grubu içerir; bunlarla birlikte demir vücutta daha iyi emilir.
Hem olmayan demir yak pancarı, elma, baklagiller ve nar gibi bitkisel gıdalarda bulunur. Pancarın hem haşlanmış hem de çiğ olarak tüketilmesi faydalıdır. Ancak bu mikro elementin en büyük miktarı karabuğdayda bulunur. Ancak bitki kökenli demir çok daha kötü emilir, bu nedenle eti diyetten çıkarmamak daha iyidir. Bu ürünlerin hızlı karbon içeren gıdalarla tüketilmesi önerilmez. Ekmek, makarna ve pirincin yanı sıra süt ve fermente süt ürünlerini de içerirler. Bu kombinasyon herhangi bir fayda getirmeyecektir.
Genel olarak serum demir seviyeleri insan vücudunun normal işleyişi için çok önemli bir eser elementtir. Bu nedenle sürekli izlemeniz, demir içeren yiyecekler yemeniz ve kendi kendine ilaç vermemeniz gerekir.
Serum demiri en önemli unsurİnsan vücudunun sağlıklı çalışması için. Diğer mikro elementlerle birlikte kandaki oksijen dolaşımının düzenlenmesine katılır ve hücre bölünmesini etkiler. Demirin yeterliliğini belirlemek için özel analiz Hastanın sağlığıyla ilgili birçok soruyu cevaplayabilen, özellikle vücudunda meydana gelen patolojik süreçleri doğrulayan veya çürüten serum demiri için kan testi.
Demirin kandaki görevleri
Kısaca önemli noktalar hakkında
İnsan plazmasındaki demir içeriği hakkında doğru veriler elde etmek için hemoglobin analizi kullanılır. Hemoglobin, oksijenin kan yoluyla taşınmasından sorumlu bir proteindir ve hemoglobin, ana elementlerinden biri olan demiri içerir. Tipik olarak insan vücudu 4 g'a kadar demir içerir, ancak plazmada transferrin adı verilen diğer eser elementlerle kompleks halinde bulunur.
OZHS testi, transferrinin serbest demiri bağlama yeteneğini tespit eder ve test için serum gereklidir. Test sırasında plazmanın demir bağlama özellikleri sergileme yeteneği kontrol edilir ve plazmadaki mikro elementlerin içeriği gösterilir. Bu tür testlerin endikasyonları kapsamlıdır, çünkü Kandaki demir içeriğini belirleme ihtiyacı birçok hastalık durumunda ortaya çıkar. Vücuttaki demirin sürekli yenilenerek yeni kırmızı kan hücrelerine dönüştüğünü belirtmekte fayda var.
İnsan vücudunda demir yenilenmesi meydana gelir doğal olarak Yemek yerken ve bu elemente olan ihtiyaç cinsiyete (kadınların vücutta erkeklerden daha fazla demire ihtiyacı vardır), yaşa ve genel duruma bağlıdır.
Dikkat! Hamile bir kadının kanındaki optimum demir miktarını korumak çok önemlidir.
Sadece çocuğun sağlığı değil, aynı zamanda annenin ciddi sonuçlara yol açmadan doğum yapabilmesi de tüm mikro elementlerin varlığına bağlıdır.
Demir içeren ürünler
Vücudu demirle yenilemek önemli bir görevdir çünkü demir insan vücudunda meydana gelen birçok süreçte rol oynar:
- hemoglobinin yapısı;
- hücresel solunumu sağlamak için solunum pigmentlerinin aktivasyonu;
- oksijenin kan damarlarından hareketi;
- hematopoeze katılım.
Hangi durumlarda biyokimyasal bir çalışma reçete edilir?
Teşhisi oluşturmak veya doğrulamak için birçok endikasyon için serum demiri açısından plazma çalışması gereklidir. Doktorlar bu testi aşağıdaki durumlarda reçete eder:
- gıda veya demir içeren maddelerden zehirlenme belirtileri olduğunda;
- şüpheli anemi;
- bir enfeksiyondan şüpheleniliyor;
- vücuttaki inflamatuar süreçler sırasında;
- açıklama olası tezahür vitamin eksikliği veya hipovitaminoz;
- gastrointestinal sistemle ilgili sorunlar;
doktor tarafından reçete edilen ilaçların vücut üzerindeki etkinliğini belirlemek.
Test, kandaki serum demir seviyesinin aşıldığını veya bir eksikliğin ortaya çıktığını gösterir ve bu çalışmanın sonuçlarına göre, ilgili hekim, sorunu çözmeye yönelik yöntemlerin reçetelenmesine karar verir.
Teste doğru şekilde nasıl hazırlanılır
Serum demir testi yaptırmaya hazırlık aşamaları, test için sevki yapan doktor tarafından açıklanmalıdır ancak dikkat etmeniz gereken ana noktaları aşağıda belirtiyoruz:
- serum demiri için plazma sabahları aç karnına alınır;
- Testten bir hafta önce alkol almayın;
- çalışmanın arifesinde yağlı ve kızarmış yiyeceklerden kaçınmaya çalışın;
- Kendinizi fiziksel olarak fazla çalıştırmayın, eğitimden ve ağır fiziksel emekten vazgeçin;
- oral kontraseptifler kullanılmamalıdır;
- test gününde sigara içmekten kaçınmalısınız;
- Röntgen odasını ziyaret edemezsiniz.
Normal göstergeler
Çoğu zaman, örneğin tam kan sayımı sırasında kanda düşük hemoglobin değerleri tespit edildiğinde serum demir testi randevusu verilir.
Serum demiri
Serum demir düzeyi sabit değildir ve her hastada gün içinde ve farklı durumlarda değişiklik gösterir. yaş dönemi Ayrıca erkekler ve kadınlar için göstergeler de önemli ölçüde farklılık göstermektedir. Test sırasında uygulanan standartlar:
- yeni doğan çocuklar: 18 ila 45 µmol/l;
- bir yaşın altındaki çocuklar: 7,16 ila 17,8 µmol/l;
- 14 yaşın altındaki çocuklar: 8,95 ila 21,48 µmol/l;
- cinsel açıdan olgun erkekler: 11,64 ila 30,43 µmol\l;
- cinsel açıdan olgun kadınlar: 8,95 ila 30,43 µmol/l.
Uzman, test sonuçlarını çözerken sadece hastanın yaşına ve cinsiyetine dikkat etmez, aynı zamanda önceki boy ve kilosunu da dikkate alır. geçmiş hastalıklar ve insanın şu andaki durumu. Kandaki demir içeriği tüm bu noktalara bağlıdır.
Önemli! Doğru test sonuçlarını elde etmek için test yapma kurallarına kesinlikle uymalısınız, çünkü Yanlış gönderilen verilerin analizlerinin çözülmesi sırasında elde edilen sonuçlar, tıbbi hata Tedavi sırasında. Analizlerin yorumunu yalnızca deneyimli bir uzmana emanet edebilirsiniz.
Mikro element içeriğini arttırma
Kandaki normal demir seviyesinin yukarıya doğru sapmasının nedenleri, hastanın vücudunda ortaya çıkan aşağıdaki sorunlar anlamına gelebilir:
- büyük oranda demir içeren gıdaların aşırı tüketimi;
- ilaçlardan kaynaklanan aşırı demir;
- hastaya yakın zamanda yapılan kan transfüzyonu nedeniyle aşırı demir;
- vücutta demir içeren metabolik süreçlerin bozulması;
- Wilson-Konovalov hastalığının ortaya çıkma olasılığı;
- karaciğer fonksiyon bozukluğu.
Azaltılmış mikro element içeriği
Serum demir testi kandaki demir seviyelerinde azalma gösteriyorsa, bu sonuçlar aşağıdaki nedenleri gösterebilir:
- testten önceki dönemde sık kan bağışı;
- kronik kanama;
- uzun süreli açlık veya başarısız diyetler;
- hamilelik sırasında kadının kanındaki demir düzeyi düşebilir;
- geçiş ergenliği döneminde çocuklarda aktif büyüme;
- ameliyat sonuçlarının iyileşme süresi;
- zorunlu hemodiyaliz izlemesi ile kronik anormallikler.
Kandaki demir seviyesinin azalması aynı zamanda sindirim organlarındaki bozuklukların, vücudun demiri tam olarak emememesinin bir sonucu olarak da sinyal verir:
- cerrahi müdahale;
- ileri gastrit;
- Crohn hastalığının tespiti;
- askorbik asit eksikliği;
- kolit.
OZHS testi sırasında tespit edilen ve aşağıdaki teşhislerde ifade edilen yeniden dağıtım ihlali olduğunda bir azalma meydana gelir:
- inflamatuar süreçler;
- onkolojik tümörler;
- otoimmün hastalıklar;
- bulaşıcı süreçler.
Vücutta kanın taşınmasındaki aksaklıklar demir seviyesinde azalmaya neden olur ve bunun nedenlerini gösterir:
- atransferrineminin gelişiminin kalıtsal özellikleri;
- transferrin demirle birleşemez;
- Böbrek problemlerinin bir sonucu olarak transferrin eksikliği.
İnsan kanındaki normal miktardaki demir, vücudun kiloyla baş etmesini sağlar çeşitli hastalıklar Bu nedenle, zamanında önlem alabilmek için normdan herhangi bir sapmanın mümkün olduğu kadar erken teşhis edilmesi tavsiye edilir. Serum demiri analizinin yapılması, hızlı tedavi için gerekli tüm verileri elde etmenizi sağlar.
