Osteokondroz için masaj yapma tekniği. Osteokondroz için masaj teknikleri ile geleneksel masaj arasındaki fark nedir? Osteokondroz için masaj prosedürlerinin etkisi

15214 0

Spinal osteokondroz için masaj

Osteokondroz, omurganın dejeneratif-distrofik bir hastalığıdır ve öncelikle vertebral disklerde deformasyonun eşlik ettiği bir hastalıktır.

Modern bir insanın hayatında aktif fiziksel aktivite ile statik yükler arasındaki dengesizlik tonda azalmaya neden olur kas korse omurga, yaylanma işlevini zayıflatır. Bu nedenle, intervertebral diskler ve omurganın bağ aparatları üzerindeki artan eksenel yük, mikro travmaları için koşullar yaratır.

Mikrotravmadan kaynaklanan fibrokartilajinöz otoantijenler disk dejenerasyonuna ve redoks süreçlerinde değişikliklere yol açabilir. Yaşla birlikte, özellikle 30-40 yaşlarına gelindiğinde, diskin tüm elemanlarının (çekirdek, lifli halka ve hiyalin plaka) kademeli olarak sertleşmesi ve kuruması meydana gelir.

Dejeneratif süreç nukleus pulposus ile başlar. Nemi ve merkezi konumunu kaybeder, büzülebilir ve ayrı parçalara ayrılabilir, lifli halka daha az elastik hale gelir, yumuşar, incelir ve içinde çatlaklar, kırılmalar, çatlaklar oluşur. Başlangıçta, çatlaklar yalnızca halkanın iç katmanlarında belirir ve çatlağa nüfuz eden çekirdek parçaları, halkanın dış katmanlarını gerer ve dışarı çıkarır.

Diskteki dejeneratif değişikliklerin artması yüksekliğinin azalmasına yol açar. Bu bakımdan intervertebral eklemlerdeki normal ilişkiler bozulur.

Fibröz halkada bir kırılmanın olduğu ve çekirdeğin bir kısmının veya tamamının sınırlarının ötesine uzandığı durumlarda disk herniasyonundan söz edilir.

Yönüne bağlı olarak aşağıdaki fıtık türleri ayırt edilir: anterior, genellikle asemptomatik; Dokunun vertebral cisimlere nüfuz ettiği lateral (Schmorl fıtığı); posterior, omurilik kanalına ve intervertebral foramene nüfuz eder. Bu tür fıtıklar omurilik sinir köklerini tahriş edebilir veya sıkıştırabilir.

Normalde elastik, elastik intervertebral diskler basıncı emer ve çevredeki dokulara eşit olarak dağıtırsa, o zaman osteokondrozda elastikiyetlerini kaybederek bitişik omurları yaralanmadan korumak için çok az şey yaparlar. Disklerin elastikiyetinde ve yüksekliğinde azalma meydana geldikten sonra kemik omurlar Omurganın sıkışmasına yanıt olarak, omur gövdelerinin kenarlarında kemik dokusu (osteofit) büyür, önce göğüs ve bel bölgelerinde, sonra servikal bölgede, çünkü bunlar kişinin dikey duruşu için destek noktaları görevi gören alanlardır. duruş.

Servikal omurganın fıtıkları son derece nadirdir, ancak lomber omurgada tam tersi ana rol Disk herniasyonları, esas olarak IV ve V bel omurlarını veya V omurunu sakruma bağlayan omurlararası diskler olmak üzere bir rol oynar, çünkü en büyük statik ve dinamik yükü bu diskler deneyimler.

Köklerin sıkıştırılması omurilik sinirleri intervertebral disklerin yüksekliğindeki azalmanın bir sonucu olarak intervertebral foramenlerin boyutunda bir azalma nedeniyle oluşur. Omurlar arası eklemlerin çevresinde şişlikler ortaya çıkar ve artar, damar tıkanıklığı, kompresyon ve ağrının artması.

Servikal osteokondroz için masaj tekniği

Klinik tablo, bu segmentin anatomik ve fizyolojik özelliklerine bağlı olarak çeşitli semptomlarla karakterizedir. Servikal osteokondrozlu bir takım sendromlar vardır: radiküler (radiküler), humeroskapular periartrit, vertebral arter sendromu, kalp sendromu, ön skalen kas sendromu.

1. Radiküler sendrom (sıkıştırma). Genellikle radiküler sendromun ilk belirtisi ağrıdır. Kural olarak, C v - C VI omurilik sinirlerinin kökleri etkilenir. Üst servikal sinir kökleri sıkıştırıldığında, serviko-oksipital bölgede parietal bölgeye yayılan ateş ağrısı ortaya çıkar. Ağrı tek taraflıdır. Orta ve alt servikal sinir köklerinin (çoğunlukla altıncı ve yedinci) sıkışmasıyla ağrı kola ve kürek kemiğine yayılır. Ağrı genellikle kolun proksimal kısımlarında daha belirgindir ve uzak bölümler Parestezi (“emekleme”) baskındır. Çoğu zaman ağrı geceleri kötüleşir. Bazı hastalarda kolun başın arkasına konulması ağrıyı hafifletir.

Kolun sinir gövdeleri boyunca, köprücük kemiğinin üstünde ve altında, servikal ve üst torasik omurlar düzeyinde spinöz süreçler ve paravertebral (paravertebral) noktalar, interkostal boşluklar, küçük ve büyük oksipital sinirlerin çıkış noktaları vb. Acı verici.

Ağrı, başınızı çevirdiğinizde, öksürdüğünüzde, hapşırdığınızda yoğunlaşır. Çoğunlukla ağrıya boyun kaslarındaki gerginlik, başın zorlanmış pozisyonu eşlik ederken, boyun kaslarının palpasyonu özellikle ağrılıdır. üst kenar trapezius kası.

Omuzdaki deltoid kas, biseps ve triseps kaslarında zayıflık ve erimenin yanı sıra triseps veya biseps kaslarının tendonlarının derin reflekslerinden birinde azalma vardır.

Bazen servikal lordoz (servikal omurların doğal eğriliği) yumuşar (düzeltilir) ve alt servikal ve üst torasik omurgada skolyoz oluşabilir.

2. Glenohumeral periartrit sendromu öncelikle omuz eklemi ve omuz bölgesinde ağrı ile kendini gösterir. Kolun sagittal düzlemde hareketi serbesttir, ancak onu yana kaçırma girişimi kas kontraktürü nedeniyle sınırlıdır ve buna yoğun (keskin) ağrı - donmuş kol adı verilen eşlik eder. Palpasyon sırasında, omuz ekleminin ön yüzeyi boyunca, biceps brachii kasının uzun başının izdüşümü alanında ve omuzun arka yüzeyi boyunca ve ayrıca ​kürek kemiğinin boynu. Hareket sırasında ağrı, çok kısa olan, humerus boynu etrafında arkadan kıvrılan ve omuz eklemi kapsülü ile deltoid kas içinde dallanan aksiller sinirin gerilmesi nedeniyle oluşur.

Tipik glenohumeral periartrit sendromu yokluğu ile karakterizedir patolojik değişiklikler omuz ekleminde.

3. Vertebral arter sendromu, önden temporoparietal ve frontal bölgelere yayılan oksipital bölgede ağrı ile karakterizedir. Hasta yüksek yastıkta uyuyamaz. Ağrı sabit veya paroksismaldir, statik gerginlikle yoğunlaşır, başı döndürür, asteni, yüzde kızarıklık veya solgunluk, taşikardi, boğazda hoş olmayan hisler, yüz, kolda, önkolda ve omuz kuşağında ağrı eşlik eder. Sendroma baş dönmesi, mide bulantısı, kulak çınlaması ve işitme bozukluğu şeklinde bitkisel-vasküler bozukluklar eşlik eder. Başı çevirirken ve geriye doğru fırlatırken ortaya çıkarlar ve yoğunlaşırlar ve sıklıkla genel halsizlik ortaya çıkar (yürüme zorluğu, bilinç kaybı olmadan düşme).

4. Kardiyak sendrom (servikal anjina sendromu). Servikal köklere ve servikal sempatik dokuya verilen zarardan kaynaklanır gergin sistem servikal omurganın osteokondrozu ile.

Gerçek anjinadan farklı olarak retrosternal ağrı, başı çevirirken ve kolu hareket ettirirken yoğunlaşır. Ağrının koroner dilatörlerle hafifletilmediği unutulmamalıdır. Servikal bölgedeki paravertebral noktaların palpasyonu ağrılıdır. Yürürken ağrı daha da kötüleşmez. Ön pektoral kası innerve eden yedinci servikal kökün diskojenik kompresyonuna sıklıkla boyun ve koldaki ağrının yanı sıra, soldaki pektoralis majör kasının üzerindeki cilt bölgesinde ağrı veya pektoral kasın kendisinde ağrı eşlik eder. bu da anjina ve miyokard enfarktüsünün hatalı tanısına yol açabilir.

Skapular bölgenin kasları da servikal kökler tarafından innerve edildiğinden, ağrının skapulaya ışınlanması servikal osteokondrozun tipik bir belirtisidir. Ağrıya ek olarak, kalp sendromu taşikardi ve ekstrasistol olarak da kendini gösterebilir, bu da ihlalle açıklanır. sempatik innervasyon Servikal omurga segmentlerinin köklerinin tahrişinden kaynaklanan kalp.

5. Ön skalen kas sendromu. Koldaki ağrı karakteristiktir, geceleri derin nefes almayla, başın sağlıklı tarafa eğilmesiyle veya kolun kaçırılmasıyla yoğunlaşır. El kaslarında zayıflık var. El soluk veya siyanotik, şişmiş. Ön skalen sendromu, ön skalen kasının hassasiyeti ve gerginliği ile karakterizedir.

Hastalığın patogenezine bağlı olarak, konservatif tedavi Omurlar arası ilişkileri, kan akışını yeniden sağlamayı veya göreceli olarak normalleştirmeyi, şişliği azaltmayı ve sonuç olarak periferik sinir sisteminin kayıp fonksiyonunu geri kazanmayı amaçlayan önlemler alınmalıdır. Masaj, hastalığın subakut aşamasında reçete edilir. Masaj terapisti, masaj yapmadan önce, baş ileri, geri ve dönme hareketleriyle ortalama fizyolojik pozisyonda spinöz süreçleri palpe ederek aralarındaki ilişkiyi, sapmaları, çöküntüleri veya çıkıntıları belirlemeli, ağrılı bölümleri ve noktaları tanımlamalı, ve ayrıca etkilenen segmentin lokalizasyonunu belirleyerek hipermobiliteyi veya rotasyon sınırlamasını belirleyin.

Masaj endikasyonları: 1. Akut fenomenin azalmasından sonra osteokondrozun subakut evresi, akut ağrının azalmasına yönelik ortaya çıkan bir eğilim, ağrı noktalarının palpasyonunda ağrının azalması ve gerginlik semptomlarının şiddetinde bir azalma ile birlikte normal sıcaklık bedenler. 2. Servikotorasik omurganın klinik olarak ortaya çıkan radiküler sendromu, omuz ekleminin glenohumeral periartrit sendromu, vertebral arter sendromu ve kalp sendromu vb. Ameliyat sonrası dönem Fıtıklaşmış bir diskin çıkarılmasından sonra.

Masajın amaçları: azaltmak acı verici hisler başın arkasında, servikal omurgada ve yıldızlararası bölgede; hasarlı bölgedeki kan dolaşımını ve metabolik süreçleri iyileştirmek; servikal kasların nörojenik kontraktürlerinin önlenmesi; kötü duruşu düzeltin; bireysel vertebral segmentler arasındaki mesafenin arttırılmasına yardımcı olun; intervertebral foramen bölgesinde bulunan dokulardaki şişliğin azaltılmasına yardımcı olun; Servikal omurgada normal hareket aralığını yeniden sağlayın ve kas atrofisini önleyin.

Kontrendikasyonlar: 1. Genel kontrendikasyonlar masaj randevusu hariç. 2. Omurganın hareketsiz hale getirilmesi (yatak istirahati, arkalık üzerinde yatma, korse vb.), Ağrı kesiciler ve fizyoterapötik prosedürlerin (su ve termal prosedürler hariç) kullanılmasını gerektiren akut ağrı. 3. Kombinasyon servikotorasik radikülit Vertebral arterin sempatik pleksusunun belirgin tahrişi ile (paroksismal ağrı ile kendini gösteren servikal migren. 4. Alt sırttaki lumbago döneminde hareketle ağırlaşan akut kesme ağrısı ile, miyozit (servikal lumbago).

Bu ağrıların geçmesinden sonra masaj yapılmasına izin verildiğini belirtmek gerekir.

Masaj tekniği

Masaj yapılan bölge. Sırt - esas olarak üst torasik bölge, skapular ve peri-skapular alanlar, interkostal boşluklar, üst torasik ve alt servikal omurların paravertebral bölgeleri, pektoralis majör kasları (kardiyak sendromlu), omuz eklemi(glenohumeral periartrit sendromu için), üst uzuvlar(radiküler sendromlu) ve ağrı noktaları.

Bir masaj tekniği geliştirirken masaj terapisti şunları dikkate almalıdır: klinik özellikler servikotorasik osteokondrozda bir takım sendromlar.

Sırt masajı. Hasta yüz üstü yatarken, kolları vücut boyunca veya başın altında gerçekleştirilir. Şu tarihte: eşlik eden hastalık kalp hastalığı ve servikal anjina sendromu, hasta oturma pozisyonunda, başı koltuk başlığına yaslanacak şekilde masaj yapılmalıdır. Boyun ve sırt kasları mümkün olduğunca gevşetilmelidir.

Öncelikle uzunlamasına dönüşümlü vuruş, uzunlamasına sıkma ve yüzeysel sürtünme (tarak şeklinde, testereyle, fırçanın radyal kenarı ile) tekniklerini kullanarak cilt üzerinde genel bir etki uygulamak gerekir. Daha sonra latissimus dorsi kasına masaj yapılır. dönüşümlü olarak okşayarak, yoğurarak (tek, çift dairesel) ve ardından uzun kasları dört parmağınızın pedleriyle yoğurarak yapın.

Yoğurma ağrıyı artırmıyorsa ve iyi tolere ediliyorsa, avuç içi tabanı ve bükülmüş parmakların falanksları ile yoğurma gibi daha güçlü yoğurma türleri dahil edilir. Yoğurma yavaş, yüzeysel, düzgün ve ritmik bir şekilde yapılmalıdır. Latissimus dorsi kaslarında yoğurma sallamayla, uzun sırt kaslarında ise avuç içi ile sürekli titreşimle birleştirilmelidir.

Kaburgalararası boşlukların masajı (arka tarafta). Aşağıdaki teknikler kullanılır: dört parmağın pedleriyle okşamak ve ovalamak. Sürtünme kostal kıkırdaklardan kürek kemiğinin alt açısına kadar yapılır. Daha sonra, ağrıyan tarafa vurgu yaparak skapular ve interskapular bölgelere masaj yapın.

Skapular bölgenin masajı. Sürtünme tekniği esas olarak kullanılır (subapüler bölgenin avuç içi kenarı ile, testere ile, dört parmağın pedleri ile). Kürek kemiğinin üst ve iç kenarlarına masaj yapılması en dikkatli şekilde tavsiye edilir. Yıldızlararası bölgenin (trapezius kasının fasyası) sürtünmesi, eşkenar dörtgen majör ve minör kaslara dikkatlice masaj yaparken, omurgadan kürek kemiğinin iç kenarına kadar enine yönde yapılmalıdır. Bu hareket yönü en güçlü analjezik etkiye sahiptir.

Üst torasik omurların paravertebral bölgelerinin masajı (D6 - D11). Aşağıdaki teknikler kullanılır: okşayarak, yüzeysel ovalayarak (omurga boyunca ve boyunca testereyle), yoğurarak (içeri doğru hareket ettirerek) boyuna yön), derin sürtünme (başparmağın iç kısmıyla, vuruş benzeri). Tüm teknikler omurga boyunca aşağıdan yukarıya doğru yapılmalıdır. Bu durumda masaj terapistinin ellerinin tüm hareketi boyunca cilt 2-3 cm kaymalıdır. Bu durumda en büyük etki sürtünmeden elde edilecektir. Klasik masaj yapılırken özel teknikler de yaygın olarak kullanılmaktadır. segmental masajörneğin "delme", ​​"sallama" vb.

"Delme" yaparken, masaj terapisti hastanın solunda, yakın elin eli ( sağ el) torasik bölgeye, omurga büyük ve orta arasında olacak şekilde yerleştirilir. işaret parmakları Daha sonra başparmağınızla bastırarak omurgaya doğru dairesel, sarmal hareketler yapar, aşağıdan yukarıya doğru bir bölümden diğerine, servikal bölgeye doğru hareket eder.

Tekniğin etki derinliği hastanın ağrı toleransına göre farklılaştırılmalıdır. Teknik 3-4 saniye süreyle gerçekleştirilir, ardından basınç giderek azalır. Her türlü sürtünme, omurganın dikenli ve enine süreçlerine mümkün olduğunca yakın yapılmalıdır. Daha sonra masaj terapisti diğer tarafa geçerek sırtın diğer tarafına da aynı şekilde masaj yapar.

Başın arkasına ve boynun arkasına masaj yapın. Hastanın başı çapraz parmakların üzerine yerleştirilir. İlk olarak, vuruş teknikleri (doğrusal, dönüşümlü) ve yüzeysel ovalama (fırçanın radyal kenarı ve testere ile) kullanılarak cilde genel bir etki uygulanır. Daha sonra boyun kaslarına ve trapezius kaslarının üst demetlerine yoğurma teknikleri (maşa şeklinde, sıradan) ve sallama kullanılarak masaj yapılır.

Ensede yoğurmanın kuvvetli bir şekilde yapılması tavsiye edilmediğine dikkat edilmelidir; bu, mide bulantısına, baş dönmesine ve eşlik eden durumlara neden olabilir. hipertansiyon- kan basıncında keskin bir artış. Bu özellikle, boyun bölgesinde şiddetli darbelerin ciddi sonuçlara yol açabileceği vertebral arter sendromlu servikal osteokondrozlu hastalar için geçerlidir.

Daha sonra 2-3 masaj seansından sonra aşağıdaki çeşitler kullanılarak derin ovalama eklenir: ped ile baş parmak, dört parmaktan oluşan pedler ve vuruş benzeri. Servikal omurgada sürtünme, kasların omurların dikenli ve enine işlemlerine bağlanma noktalarında, ayrıca oksipital kemiğe ve levator skapula kasının bağlanma noktasında gerçekleştirilir.

“Vuruş benzeri” sürtünme tekniği, yalnızca servikal omurga boyunca alt servikal (C 7 - C 3) omur seviyesinde yukarıdan aşağıya doğru gerçekleştirilir. Sürtünme sırasında (özellikle alt servikal omurlar), masaj yapılan kişinin çenesi göğse yaklaştırılmalıdır, bu da omurların dikenli ve enine işlemlerini daha iyi hissetmenizi ve onlara iyice masaj yapmanızı sağlayacaktır.

3-4 tedavi seansından sonra ağrı noktalarına özel bir masaj eklenir. Boynun arkasında ağrı noktaları oksipital bölgede (büyük ve küçük oksipital sinirlerin çıkış noktaları), paravertebral bölgelerin interspinöz boşluklarında ve trapezius kasının üst kenarında bulunur. Özellikle üst kenarında (kürek kemiğinin üst kenarının medialinde) palpe edildiğinde ağrılı sıkışmaların sıklıkla gözlendiği trapezius kasına özellikle dikkat edilmelidir.

Sıkıştırılan alanlar, en azından kısmen hissedilebilir hale gelene ve ağrı azalana kadar bir seansta ovulmalıdır. Daha derinde bulunan mühürlerin tamamen ortadan kaldırılması, birkaç seansta kademeli olarak gerçekleştirilmelidir. Aynı mühürler, ancak daha küçük miktarlarda, genellikle yıldızlararası bölgede bulunur.

Ağrı azaldığında, servikal omurganın ovuşturulmasının hastanın aynı pozisyonundan yapılan pasif hareketlerle birleştirilmesi tavsiye edilir. Masaj terapisti başın yan tarafında durur, avuçlarını geçici kemikler her iki tarafta ve başın sağa ve sola doğru eğilmesini ve döndürülmesini (döndürülmesini) dikkatlice gerçekleştirir. Hastanın ağrı, direnç veya hareketlere karşı olumsuz duygusal tutum yaşamaması için hareketler yavaş ve dikkatli yapılmalıdır. Hareketleri okşayarak takip edilir.

Enseye masaj yapıldıktan sonra hasta sırt üstü yatırılır, başının altına yastık konur ve masaj göğüs üzerinde devam eder.

Omurga patolojileri söz konusu olduğunda iyileşme uzun ve emek yoğun bir süreçtir. Her zaman ilk önce gerçekleştirilir ilaç tedavisi, ardından ameliyat. Ağrı ortadan kalktığında doktorlar reçete yazar ek yollar tedavi. Osteokondroz için sırt masajı önemli görevleri yerine getirir: vücudu ve vücudu tonlandırır, kan dolaşımını uyarır.

Tedavi teknikleri sürekli geliştirilmekte ve güncellenmektedir. Bu, hastanın mümkün olduğu kadar çabuk iyileşmesine olanak tanır ve gelecekteki seanslara yalnızca önleyici tedbir olarak katılır.

Evde bağımsız tedaviye geçmeye karar verirseniz, bir uzmana osteokondroz için masajın nasıl doğru şekilde yapılacağını sorduğunuzdan emin olun.

Masajın faydaları

Osteokondroz, omurların işleyişini bozar ve sinir kökleri sıkışır. Kas spazmı meydana gelir. Hasta ağrıyla baş edemiyor, bu da daha da güçleniyor sürekli baş dönmesi, oksijen açlığı beyin İlaçlar çoğu semptomu hafifletecektir ancak tedavi sürecini tamamlamak için başka yöntemlerin kullanılması gerekir. Bunlara masaj da dahildir. Osteokondroz için faydaları birçok doktor tarafından kanıtlanmıştır.

Aşağıdaki terapötik etkiler elde edilir:

• Vertebral hareketliliğin geri dönüşü. Hastalar sıklıkla rahatsızlık hissederler. cerrahi müdahale ve masaj bunların ortadan kaldırılmasına yardımcı olur;
• sırtın etkilenen ve sağlıklı bölgeleri üzerindeki tutarlı etkiler nedeniyle kan dolaşımının iyileştirilmesi;
• kasları güçlendirmek, spazmı ve şişliği ortadan kaldırmak;
• sinir sisteminin stabilizasyonu.

Seanslar yalnızca deneyimli bir uzman tarafından yapılmalıdır, çünkü tedavi dikkatli bir şekilde yapılmalıdır - hala kırılgan olan omurlara zarar vermek kolaydır. Tekrarlama riski vardır.

Masaj endikasyonları

Masaja başvurmanın gerekli olduğu birkaç durum vardır:

1. Acı hissi ortadan kalkar. Hasta herhangi bir zorluk yaşamadan sakin bir şekilde hareket eder ancak hareket kabiliyetinde sorunlar vardır, kan dolaşımında sorunlar vardır ve kas spazmları durmaz.
2. Patolojinin kötüleşme riski vardır (ya da zaten olmuştur). Daha sonra osteokondroza karşı masaj, rahatsızlığı azaltmak için omurganın etkilenen bölgelerinin manuel olarak uyarılmasından oluşur.

Ayrıca kasların sıkı kalması ve hastanın şikayet etmemesi için iyileşmeden sonra bir süre seanslara katılmanız da önerilir. kötü bir his. Ana kural, kişinin masajın neden olduğu şiddetli ağrıyı hissetmemesidir! Böyle bir durumda işlemi derhal durdurun, doktorunuzu ziyaret edin ve vücudunuz üzerinde doğru şekilde çalışmıyorsa terapistinizi değiştirmenizi isteyin.

Kontrendikasyonlar

Patolojinin ciddi bir aşaması söz konusu olduğunda masaj ve ilacı birleştirmenin kesinlikle yasak olduğunu unutmayın. İlk aşamada ilaç tedavisine biraz zaman ayırabilir ve son aşamada olduğu gibi benzer bir tedavi türünü kullanabilirsiniz.

• intervertebral fıtık. Mevcutsa, çoğunlukla ameliyat reçete edilir, ancak o zaman ek tedaviye izin verilir;
• bulaşıcı cilt hastalıkları, inflamatuar süreçler. Bu içerir Alerjik dermatit, döküntüler, diğer hasarlar;
• zihinsel bozukluklar, akut dönemde sık görülen nevrozlar;
• kan hastalıkları (pıhtılaşma sorunları);
• kardiyovasküler sistemin patolojileri.

Bu nedenle, bir kurs reçete etmeden önce gerekli teşhislerin - muayenelerin - yapılması gerekir. iç organlar birkaç doktor, MRI, röntgen, kan testi.

Hamile kadınlar genellikle kendi durumlarında osteokondroz için masaj yapmanın mümkün olup olmadığıyla ilgilenirler. Uzmanlar hamilelik veya emzirme döneminde bu işlemi önermemektedir.

Masaj çeşitleri ve teknikleri

Hasta öncelikle işleme hazırlanır. Bunu yapmak için, yalnızca etkilenen bölgeler değil, aynı zamanda çevredeki sağlıklı alanlar da dahil olmak üzere vücudu nazikçe ısıtın. Örneğin, bel bölgesinin tedavisi sadece bu bölgenin değil aynı zamanda kalçaların, kalçaların ve kürek kemiklerinin de tedavi edilmesini içerir.

Klasik masaj

Bu tür en popüler olanıdır. Bu, doktorların rehabilitasyon döneminde hastalara en sık reçete ettiği şeydir. Osteokondrozun klasik masajla tedavisi, aşağıdaki teknikleri içeren standart bir tekniktir:

• sıkma, sürtme, yoğurma;
• okşayarak;
• hafif şoklar ve titreşimler.

Klasik omurga prosedürü yatarak gerçekleştirilir, böylece hasta bir kanepeye yatırılır. Hareketler hastaya zarar vermeyecek şekilde dikkatli ve nazik bir şekilde gerçekleştirilir. Uzmanın elleri boyundan başlayarak lenf hattı boyunca aşağı doğru hareket eder. Bir kısım etkilenip diğeri etkilenmemişse, terapist önce sağlıklı bölgeye, sonra da hasarlı bölgeye masaj yapar.

Akupunktur

Osteokondrozun alevlenmesi sırasında masaj yapmaya karar verirseniz, akupresüre dikkat etmelisiniz. Maksimum sonuçlara ulaşmak için bir uzmanın belirli yerleri yetkin bir şekilde etkileyebilmesi gerekir. Bu tür tedaviye akupunktur da denir.

Hastanın vücudunda yer alan her nokta belirli bir alan veya organdan sorumludur. Bu nedenle etkileyici deneyime sahip bir terapistin işlemi gerçekleştirmesi gerekir. Yanlış hareket yönü veya kazara yapılan bir hata, patolojinin nüksetmesine neden olacaktır.

Akupunktur sıklıkla ilaç tedavisiyle birleştirilir.

Vakum masajı

Bu tür bir terapi asla omurganın yakınında yapılmaz; bu, komplikasyonlara neden olabilir. Tekniğin doğru uygulandığından emin olmak için sırt yüzeyi özel bir krem ​​veya yağ ile ön işlemden geçirilir, böylece işlemi gerçekleştirmek için kullanılan vakum kutuları rahatsızlık vermez.

Seans 10 dakikaya kadar sürer. Bu sırada uzman hastanın sırtına hareket ederek zikzak, çizgi ve daire şeklinde hareketler gerçekleştirir.

Kendi kendine masaj

Osteokondroz için kendi kendine masaj, hastalığın servikal omurları etkilediği durumlarda kullanılır, çünkü bu bölgeye kendi başınıza ulaşmak kolaydır. Hata yapmamanızı sağlamak için hareketlerin ilk kez bir uzman gözetiminde dikkatli bir şekilde yapılması gerektiğini unutmayın. Hasarlı bölgeye doğru şekilde dokunmak oldukça zordur, bu nedenle yalnızca her şeyin yoluna gireceğinden eminseniz devam edin.

Masaj nasıl doğru yapılır?

1. Rahatına bak. Oturma pozisyonu almanız tavsiye edilir. Kaslarınızı mümkün olduğunca gevşetin.
2. Başlamak için göğsünüzü, omuzlarınızı ovun ve vücudunuzu ısıtın. Daha sonra sorunsuz bir şekilde servikal bölgeye geçin.
3. Basınç yavaş yavaş artar, ancak aşırıya kaçmayın - eğer öyle hissediyorsanız acı verici hisler, kendi kendine masaj yapmayı derhal bırakın ve bir doktora danışın.
4. Prosedürün tamamlanması hasarlı servikal omurların titreşimi ve okşamasıdır.

Evde doğru şekilde yapılan bir masaj, soruna hızlı bir çözüm ve sinir sistemi açısından olumlu bir sonuç garanti eder.

Osteokondrozdan sadece ilaçla değil, cerrahi olarak. Kasları güçlendirmeyi, spazmları gidermeyi ve kan akışını iyileştirmeyi amaçlayan özel bir masaj yardımcı olabilir. Başarılı bir sonucun anahtarının bir doktora zamanında danışmak olduğunu unutmayın.

Servikal omurganın osteokondrozu ile ağrı sıklıkla omuz bölgesinin çeşitli yerlerinde, baş ağrılarında ve baş dönmesinde ortaya çıkar. Osteokondroz için masaj, kan ve lenf dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olur, ağrıyı hafifletir ve en önemlisi omurga fonksiyonunun hızlı bir şekilde restorasyonunu destekler.

Omurganın fonksiyonel motor ünitesi motor segmentidir. Omurgaların birbirine göre hareketinde rol oynayan aşağıdaki anatomik yapıları içerir: 1) omurlararası diskler; 2) eşleştirilmiş eklem süreçleri ve 3) omurların gövdelerini, kemerlerini ve süreçlerini birbirine bağlayan bağlar. Hareketleri gerçekleştirmek için, her birinin kendine özgü görevleri olan tüm bu yapıların eylem birliği gereklidir. Omurlararası diskler elastiktir ve diskin çekirdek pulposusunun lifli halka içinde hareket etmesi nedeniyle şekillerini değiştirebilirler. Bu sayede omur gövdeleri, disklerin vücut ağırlığını omurdan omurlara aktaran elastik bir yastık görevi görmesine engel olmadan birbirlerine göre konumlarını değiştirirler. Hareket, omurların çalışma düzlemlerinin farklı yönelimleri yoluyla hareketin yönünü belirleyen ve bursa ve bağların engelleyici rolü nedeniyle hareket aralığını sınırlayan intervertebral eklemlerde meydana gelir.

Omurganın dikenli süreçleri kaldıraç görevi görür ve kasları destekler, kaslar da vücudu destekleme görevini yerine getirir. Sırt kasları birden fazla kasın bir araya gelmesiyle oluşur. yaygın isim“sırt düzleştirici” (erektör trunci). Bu kasların kasılmasıyla omurga hareket eder. Bununla birlikte, vücut kararsız denge durumunu (ortostatik durum) terk ettiği anda, yerçekimi onu daha fazla harekete zorlamaya başlar.

Hareketler, motor kaldıraçlarla ilişkili kaslar tarafından gerçekleştirilir: 1) sakrumdan ve tepeden kaynaklanan, erektör spinae'nin yan gövdesi ilium ve omurların enine işlemlerine ve kaburgaların arka yüzeyine bağlanma; 2) dikey ve eğik olarak bağlanan karın kasları göğüs ve pelvis.

Vücudun kendi hareketliliği yalnızca nefes alma işlevini yerine getirmek için gereklidir; ancak bu durumda normal koşullar omurga dahil değildir. Bu nedenle omurga hareketliliği gereklidir:

1) kafayı, öncelikle içinde bulunan duyu organlarını (örneğin gözler) yönlendirmek için;

2) uzuvların hareket aralığını genişletmek;

3) oturma pozisyonundan ayakta durma pozisyonuna ve sırt pozisyonuna geçişi (ankilozan spondilitli hastaları hatırlayın!) ve düzgün hareketi (yürürken omurganın ve kolların senkronize titreşimleri) sağlamak;

4) jest yapmak için (bir kişinin "lumbagosu" varsa, omuzlarını silkmesi bile zordur).

En önemli yük taşıyan organ olan omurganın hastalıkları bu fonksiyonların performansını sınırlandırır veya ortadan kaldırır.

Masaj endikasyonları listesinden çıkarılmalıdır aşağıdaki hastalıklar: Tüberküloz spondilit ve diğer iltihaplar, tümörler ve metastazlar.

Aksine, omurganın veya bir kısmının statiğinin ve/veya mekaniğinin ihlalinden kaynaklanan kas bozukluklarında masaj gereklidir.

Kas liflerine etki eden masajın yardımıyla, lokal vasküler etkiye sahip teknikleri kullanarak kasların lokal sertliğini ve sertleşmesini, jelozu ve kas ağrısını hafifletebilirsiniz. Ancak masaja başlamadan önce ciltteki bağ dokusu jelotik değişikliklerini yoğun yüzeysel vuruşlar ve yoğurmalarla yumuşatmak gerekir.

Periferik bozukluklar da tedavi edilmelidir. Motor segment dokularına kan akışının iyileştirilmesi, ödem şişliklerinin emilmesini teşvik eder ve eklem ve artroz bozukluklarının kısır döngüsünü kırar. Sırt masajı ilk başta çok ağrılı olabilir ancak günlük seanslarla 4-5 gün sonra ağrılar geçer.

Masaj subakut aşamalarda başlatılmalıdır (bazı durumlarda hastalığın alevlenmesi sırasında daha erken başlatılabilir, ancak daha sonra görev, vücudun sağlıklı bölgeleri üzerinde - göğüs üzerinde çalışarak omurgada lokalize ağrıyı refleks olarak etkilemektir. , omuzlar, sırtın üst kısmı, omuz kuşağı vb.). İlk seanslar nazik olmalı ve ilave ağrıya neden olacak aşırı kas gerginliğine neden olmamalıdır.

Servikal osteokondroz için masaj . İşlem sırasında servikal osteokondrozu olan bir hasta için en uygun pozisyon uzanmaktır. Bu mümkün değilse özel bir masaj koltuğunun kullanıldığı oturma pozisyonunda masaj yapın. Her iki pozisyonda da sırtın, boynun ve genel olarak tüm vücudun aşırı gevşemesini sağlamak gerekir - bu gerekli bir durumdur. Masaj arkadan başlar: okşayarak, sıkarak, forseps şeklinde yoğurma, avuç içi tabanı ile, çift halka, sıradan yoğurma kullanılır (her seferinde 3-4 kez). Omuz bıçakları bölgesindeki üst sırt özel dikkat gerektirir. Burada önce kürek kemiklerinin alt köşesinden boyuna kadar önce bir tarafa, sonra diğer tarafa olmak üzere 6-7 kez vuruş yapılır.

Daha sonra omuz kuşaklarına masaj yapılır: okşayarak (6 - 8 kez), sıkarak (4 - 5 kez), normal yoğurma, çift dairesel yoğurma (3 - 4 kez), bir tarafa veya diğer tarafa okşayarak ve sallayarak (2 - 3 kez) ). Hasta oturuyorsa, büyük ölçüde okşayarak, sıkarak ve yoğurarak yapılabilir. göğüs kasları ah (4 - 5 kez).

Hasta yüz üstü yatarken masaja devam edin. Saçlı deriden arkaya doğru yapılan vuruşlar (8-10 kez) omurgada ağrıya neden olmuyorsa, boynun arkası ve yanları boyunca 3-4 çizgi boyunca (3-4 kez) sıkın.

Sırtın üst kısmında, omurganın yakınında, dört parmağınızın iç kısımlarıyla dikkatlice sıkın (her iki tarafta 4 ila 5 kez). Bunu sırtın tüm üst kısmı boyunca okşayarak takip eder, ardından trapezius kaslarının üst demetlerini okşamaya ve sıkmaya başlarlar, yani. omuz kuşakları (4 - 5 kez).

Boyun kasları vurulur (6 - 7 kez), sıkılır, avuç içi kenarı ve parmak uçlarıyla yoğrulur, tekrar sıkılır (3 - 4 kez) ve okşayarak (6 - 7 kez).

Göğüs kaslarının masajını tekrarladıktan sonra: okşayarak, sıkarak, yoğurarak, sallayarak, okşayarak (her seferinde 2 kez), tekrar boyna doğru hareket ederler.

Vuruş (6 - 7 kez), sıkma (4 - 5 kez), okşayarak (3-4 kez), parmak uçlarıyla yoğurma (5 - 6 kez), okşayarak (4 - 5 kez) gerçekleştirin.

Daha sonra omurga ovulur: dört parmağın pedleri ile düz bir şekilde (her bir el yan tarafta), oksipital kemikten arkaya doğru (bkz. Şekil 142) ve dikenli işlemlere mümkün olduğunca yakın (4 - 5) zamanlar); yastıklı dairesel, önce bir, sonra iki vb. parmaklar (her seferinde 3-4 kez).

Omurga bölgesini ovalarken, masaj yapılan kişinin boynu son derece rahat olmalı ve baş öne doğru eğilmelidir. Bu, masaj yapan kişinin omurların dikenli ve yanal süreçlerini daha iyi hissetmesine ve onları daha derin çalışmasına olanak tanıyacaktır. 5 - 8 seanstan sonra ağrı azalınca omurgayı ovalarken başınızı hafifçe farklı yönlere çevirmenizde fayda var. Sürtmeyi, okşayarak (6 - 7 kez), sıkarak ve çeşitli yoğurmalarla (3 - 4 kez) takip eder. Bu aşamayı okşayarak bitirin.

Seansın bir sonraki bölümünde sırtın üst kısmına (her seferinde 2-3 kez) ve trapezius kaslarının üst demetlerine (her seferinde 3-4 kez) masaj tekrarlanarak tekrar boyuna dönülür. Vurmak (3 - 4 kez), sıkmak (4 - 5 kez), yoğurmak (5 - 6 kez), okşamak (2 - 3 kez), sıkmak (4 - 5 kez) ve tekrar iyice ovmaktır. omurga.

Sonra göğüs masajı geliyor: Burada sürtünme, okşama, sıkma, yoğurma, okşama yapıldıktan sonra (3-4 kez); Sternokleidomastoid kas dört parmağın pedleri ile (5 - 6 kez) masaj yapılır, ardından yoğurma (4 - 6 kez) ve okşama (6 - 8 kez) yapılır.

Ağrı omuz eklemine veya üst kola yayılıyorsa, boyun, sırtın üst kısmı ve omuz kuşağına dikkatli bir uygulama yapıldıktan sonra vücudun bu bölgelerine de masaj yapılır. Sonuç olarak, gerçekleştirmek genel masaj boyun, sırt, omuz kuşağı ile aktif ve pasif hareketlere başlayın.

Omurgadaki ağrı dindikten sonra teknik değişir: Vuruş tekniklerinin sayısı azalır, sıkma, yoğurma ve özellikle sürtünme sayısı artar. Son seansların ana tekniği olması gereken sürtünmedir. Ayrıca ilk seansların süresinin 5 - 7 dakika olduğunu, sonraki seansların ise 12 dakikaya çıktığını da belirtelim.

Lumbosakral osteokondroz için masaj . Akut ağrının geçmesinin ardından işleme başlanır. Her zaman hasta yüzüstü yatarken ve daima omurganın bel bölgesinde bükülmesine izin vermeyecek sağlam bir taban (masa, kanepe) üzerinde gerçekleştirilir. Aynı amaçla mide altına yastık (rulo battaniye, destek vb.) yerleştirilir. Bacakların 45° açıyla kaldırılması vücudun ve özellikle de lumbosakral bölgenin gevşemesine yardımcı olur.

Kollar vücut boyunca uzatılmıştır. Başınız, sağ veya sol yanağınız kanepede olacak şekilde uzanır veya alnınız bir desteğe (örneğin bir sandalyeye) dayanacak şekilde kanepenin biraz altına indirilmesi daha iyidir.

Seans sırt masajı ile başlar. Öncelikle gerginlik ve ağrı giderilir. Bu amaca, hem latissimus hem de longus kasları (4 - 5) üzerinde gerçekleştirilen kombine vuruş (8 - 10 kez), avuç içi kenarıyla hafif sıkma (2 - 3 kez) ve çift halka (yüzeysel) ile hizmet edilir. her biri kez). Bu aşamayı kombine vuruşlarla (5 - 6 kez) tamamladıktan sonra gluteal kaslara masaj yapmaya devam ederler. Kullanılmış aşağıdaki teknikler: kombine okşama (6 - 8 kez) ve çift halka (4 - 6 kez), buna iki elle okşamayla birlikte hafif sallama eşlik eder. Daha sonra uyluk masajı yapılır: kombine vuruş (6-7 kez), yoğurma ile birlikte çalkalama (3-4 kez) ve tekrar kombine vuruş (4-5 kez).

Şimdi sıra yine arkalarda. Her iki elinizle (6 - 8 kez) okşadıktan sonra, hafifçe sıkarak (3 - 4 kez), okşayarak (4 - 5 kez) ve uzun kasları avuç içi tabanıyla (4 - 5 kez) ve ellerin pedleriyle yoğurun. dört parmakla (3 - 4 kez) yapılır. Sonraki - latissimus dorsi kaslarını (iliak tepeden koltuk altına kadar) okşayarak (2 - 4 kez) ve yoğurma, sıradan (3 - 4 kez), çift dairesel (4 - 5 kez), okşayarak ve sallayarak tamamlanır (3 - Her biri 4 kez) kez).

Ancak bundan sonra bel bölgesine masaj yapmaya başlayabilirsiniz. Gluteal tümseklerden sırtın ortasına kadar kombine vuruşu (5 - 8 kez), avuç içi kenarıyla sıkmayı (3 - 4 kez) ve tekrar vuruşu (5 - 6 kez) içerir. Gluteal kaslara çeşitli şekillerde sıkma (4-6 kez) ve ardından okşayıp sallama (3-4 kez) yaptıktan sonra bel bölgesine geri dönerler. Burayı okşadıktan (5 - 8 kez) ve sıktıktan (2 - 3 kez) sonra ovmaya başlayın.

Sürtünme derin bir tekniktir ve ağrıya neden olmayacak şekilde dikkatli bir şekilde yapılır. Sürtünme şiddetli ağrıya neden oluyorsa 1-2 gün ovuşturmaktan kaçınmalısınız. Ağrı tolere edilebilirse, avuç içi kenarıyla hafif enine (omurga boyunca) sürtünmeyle başlarlar. Genellikle "testere" olarak adlandırılan bu teknik, bir veya iki elle gerçekleştirilebilir. Daha sonra, başparmaklarınızın pedleriyle omurga boyunca düz bir çizgide sürtünme yapın (6 - 8 kez), basıncı kademeli olarak artırın; başparmakların pedleriyle spiral sürtünme (4 - 6 kez); tekrar “kesme” (10-15 sn) ve okşama (4-6 kez). Daha sonra başparmaklarınızın pedleri ile omurga boyunca noktalı eş zamanlı sürtünme uygulayın. Masaj yapan parmaklarla birlikte cilt 3-4 cm hareket edecek şekilde yapılır, ancak bu durumda sürtünmenin faydası olacaktır. Alım 4-5 kez gerçekleştirilir ve her seferinde sıkma ve okşama (2-3 kez) eşlik eder. Her seansta tekniklerin tekrar sayısı ve etkinin gücü artar.

Hatırlamak gerekir: Sakral bölgeye masaj yapmadan önce gluteal kaslar çalıştırılır. Vuruş, pelvik bölge boyunca (4 - 5 kez), sıkma (6 - 7 kez), sıradan yoğurma (4 - 5 kez) ve avuç içi tabanıyla (3 - 4 kez), sallama (2 - 3 kez) kullanılır. ), okşamak (1 - 2 kez), sıkmak (5 - 6 kez), yumruk taraklarıyla yoğurmak (3 - 4 kez), sallamak (2 - 3 kez), yumruk tarağıyla yoğurmak, sallayıp okşamak (3 - 4 kez) her biri).

Sakrum masajı, her iki elle uzunlamasına vuruş yapmayı (5 - 7 kez), sakral bölgeyi sıkmayı (6 - 7 kez), her iki elin avuçlarıyla (5 - 6 kez) ve ellerin arkasını (6 - 8 kez) ovmayı içerir. kez), okşayarak (3 - 4 kez), sürterek (her sürtünme hareketinden sonra eller gluteal kaslara doğru yanlara doğru ayrılır) dört parmağın pedleri ile kuyruk kemiğinden sırtın alt kısmına kadar düz (6 - 8 kez) , dört parmağın pedleri ile dairesel (5 - 6 kez), yumruğun tepesi ve parmak falanksları yumruk şeklinde sıkılmış şekilde düz ve spiral, 6 - 7 kez gerçekleştirilir (Şekil 144), okşayarak (3 - 4 kez) ), yumruklarla ovalamak (5 - 6 kez) ve her yöne okşamak.

Gluteal kasları bir kez daha çalıştırdıktan sonra bel bölgesine dönerler ve burada 3-4 ana teknik uygularlar (her biri 2-3 kez tekrarlanır).

İliak tepeye bu şekilde masaj yapılır. Omurgadan yanlara doğru yapılan vuruşu (4-5 kez), ardından eller omurganın her iki yanında, parmaklar kalçaya bakacak şekilde avuç içi topuğuyla sıkma (4-5 kez) takip eder. eklem yeri.

Bundan sonra iliak tepenin kendisine masaj yapmaya başlarlar. Dört parmağın pedleri (4-5 kez) ve parmakların falankslarını yumruk şeklinde sıkarak (3-4 kez), avuç içi tabanıyla sıkarak (3-4 kez), düz ve spiral çıkıntılarla dairesel sürtünme uygulayın. dört parmağın falanks eklemlerinden (her biri 3 kez) oluşur, okşayarak (2 - 3 kez).

Bütün kompleks 2-3 kez tekrarlanır.

Bir masaj seansındaki vuruş ve yoğurma tekrarlarının sayısı ve bunların oranı, masaj yapılan kişinin durumuna, tedavi ve iyileşme sürecinin dinamiğine bağlıdır. Akut ağrı için okşama seansın yarısı kadar sürer; ağrı azaldıkça masaj daha enerjik ve derin hale gelmelidir (hafif ağrı kabul edilebilir).

Lomber veya sakral bölgeye masaj yaparken ağrı noktalarına (bölgelere) dikkat etmeniz gerekir. Bu yerlerin çevresinde ve doğrudan içinde acı noktasıözellikle dikkatli bir çalışma yapılmalıdır.

Lomber bölgenin osteokondrozu ile ağrı sıklıkla uyluğun arkasına yayılır. Bu durumda uyluğa masaj yapılır. Özel dikkat.

Derin masaj kullanırlar - ağırlıklarla sıkma, yoğurma (özellikle çift halka, "çift çubuk"), yumruklarla, ağırlıklarla başparmağın yastığıyla ve dört parmağın pedleriyle gerçekleştirilir. Masajı sallayarak ve okşayarak bitirin.

Masaj her gün, belki günde iki kez - sabah ve akşam yapılır. Hastalık bel bölgesinde lokalize ise seans süresi 8-12 dakikadır; sakral bölge hasar görürse seans süresi 15 dakikaya, iyileşme ilerledikçe 20 dakikaya kadar çıkar.

İşlem sırasında vücudun masaj yapılan kısımlarının son derece rahat olması gerekir.

Masaj, eklemlerdeki aktif ve pasif hareketlerle birleştirilmelidir.

Lumbosakral osteokondroz için masaj, çeşitli ısıtıcı maddelerle yapılabilir. Termal işlemlerden sonra (Sollux lamba, sıcak kumla ısınma, sauna vb.) Masaj yapılarak iyi bir etki elde edilir.

Pirinç. 145. İnsan elindeki refleksojenik bölgelerin topografyası: 1 - ön sinüsler; 2 - görüş; 3

İşitme; 4 - akciğerler; 5 - pankreas; 6 - adrenal bezler; 7 - kalp; 8 - böbrek; 9

Omuz, omuz eklemi; 10 - dalak; 11 - kolon; 12 - ince bağırsak; 13 -

rektum; 14 - lumbosakral bölge; 75- testis, yumurtalıklar; 16 - penis,

üreter, prostat; 17 - mesane; 18 - omurga; 19 - boyun; 20 - boğaz;

Ne yazık ki birçok insanın çok iyi bildiği gibi, omurga osteokondrozu (intervertebral disklerde dejeneratif-distrofik bir süreç) şiddetli ağrıya eşlik edebilir. Bu nedenle, servikal omurganın osteokondrozu ile omuz bölgesinin çeşitli yerlerinde ağrı, baş ağrısı ve baş dönmesi sıklıkla görülür.

Ama hepsi bu değil. Uzun yıllardır araştırma yapan ünlü Fransız nörolog J. Valnet manuel terapi, şöyle yazıyor: "Baş dönmesi, kulak çınlaması, baş dönmesi, omuzlarda, başın arkasında veya kürek kemiklerinde ağrı, rahatsızlık hissi veya boğaz ağrısı, hafıza, işitme veya görme bozukluğu - bunların hepsi olası semptomlar servikal vertebranın teşhis edilemeyen hastalığı. Bahsedilen tüm vakalarda servikal omurgaya sert bir masaj yapılması başarılı bir şekilde yardımcı olur.” Nitekim osteokondrozda masaj, kan ve lenf dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olur, ağrıyı hafifletir ve en önemlisi omurga fonksiyonlarının hızlı bir şekilde iyileşmesine katkıda bulunur.

Vertebral etiyolojinin kas bozuklukları. Bu ihlallere özel dikkat gösterilmesi haklıdır: Merkez Rol Omurganın tüm vücudu desteklemede ve hareket ettirmede oynadığı rol ve ayrıca fonksiyonlarındaki (çoğunlukla ağrılı) işlev bozukluklarının yüksek sıklıkta tezahürleri. Ayrıca omurganın eklem eklemlerinin anlaşılması kolay olmayan karmaşık yapısı ve hem duruşun düzeltilmesine hem de hareketlerin gerçekleştirilmesine hizmet eden omurga kaslarının çok katmanlı yapısı dikkate alınmalıdır.

Omurganın fonksiyonel motor ünitesi motor segmentidir. Aşağıdakileri içerir anatomik yapılar omurların birbirine göre hareketinde rol oynayanlar: 1) omurlararası diskler; 2) eşleştirilmiş eklem süreçleri ve 3) omurların gövdelerini, kemerlerini ve süreçlerini birbirine bağlayan bağlar.

Hareketleri gerçekleştirmek için, her birinin kendine özgü görevleri olan tüm bu yapıların eylem birliği gereklidir. Omurlararası diskler elastiktir ve diskin çekirdek pulposusunun lifli halka içinde hareket etmesi nedeniyle şekillerini değiştirebilirler.

Bu sayede omur gövdeleri, disklerin vücut ağırlığını omurdan omurlara aktaran elastik bir yastık görevi görmesine engel olmadan birbirlerine göre konumlarını değiştirirler. Hareket, omurların çalışma düzlemlerinin farklı yönelimleri aracılığıyla hareketin yönünü belirleyen ve bursa ve bağların engelleyici rolü nedeniyle hareket aralığını sınırlayan intervertebral eklemlerde meydana gelir.

Omurganın spinöz süreçleri kaldıraç görevi görür ve kasları destekler. Gövdeyi destekleme görevini yerine getiren sırt kasları, “erektör trunci” genel adı altında birleşen birçok kastan oluşur. Bu kasların kasılmasıyla omurga hareket eder. Bununla birlikte, vücut kararsız denge durumunu (ortostatik durum) terk ettiği anda, yerçekimi onu daha fazla harekete zorlamaya başlar. Hareketler ise motor kollarını hareket ettiren kaslar tarafından gerçekleştirilir:

1) sakrumdan ve iliak kretinden kaynaklanan ve omurların enine işlemlerine ve kaburgaların arka yüzeyine bağlanan erektör spinae'nin yan gövdesi (m.longissimus et in.ilioco tezgahları); 2) göğüs ve pelvisi dikey veya eğik olarak bağlayan karın kasları.

Vücudun kendi hareketliliği yalnızca nefes alma işlevini yerine getirmek için gereklidir, ancak normal koşullar altında omurga buna katılmaz. Bu nedenle aşağıdaki durumlarda omurga hareketliliği gereklidir:
1) kafayı, öncelikle içinde bulunan duyu organlarını (örneğin gözler) yönlendirmek için;
2) uzuvların hareket aralığını genişletmek (örneğin, dizlerinizi bükmeden ellerinizle ayaklarınıza ulaşmanız gerektiğinde omurgayı eğmek için);
3) oturma pozisyonundan ayakta durma pozisyonuna ve sırt pozisyonuna geçişi (ankilozan spondilitli hastaları hatırlayın!) ve düzgün hareketi (yürürken omurganın ve kolların senkronize titreşimleri) sağlamak;
4) jest yapmak için (bir kişinin "lumbagosu" varsa, omuzlarını silkmesi zordur).

Bu en önemli yük taşıyan organın hastalıkları bu fonksiyonların performansını sınırlandırmakta veya ortadan kaldırmaktadır. Bu nedenle aşağıdaki hastalıklar masaj endikasyonları listesinden çıkarılmalıdır: tüberküloz spondilit ve diğer iltihaplar, tümörler ve metastazlar. Tam tersine, omurganın veya bir bölümünün statik ve/veya mekaniğinin ihlalinden kaynaklanan kas bozukluklarında masaj gereklidir. Bu ihlaller aşağıda listelenmiştir, ancak bunların eksiksiz olduğu iddia edilmemektedir.

Omurganın şeklindeki her türlü değişiklik, fizyolojik eğrilerden sapmalar (kifoz ve lordozun artması veya zayıflaması), yana doğru eğilme (skolyoz) omurganın statiğini değiştirir. Bu tür sapmaların nedenleri farklı olabilir. Aşağıdaki gruplara ayrılabilirler:

1) kas nedenleri: omurga kaslarının zayıflığı sonucu eğilme, karın kaslarının zayıflığı nedeniyle sakral omurganın lordozu, tek taraflı kas felci ile birlikte skolyoz;

2) vertebral nedenler: mevcut vertebral deformite (konjenital veya raşitizm, tüberküloz spondilit gibi bir hastalığın sonucu), travma (kompresyon kırığı);

3) ekstravertebral nedenler: pelvisin değişen pozisyonundan kaynaklanan skolyoz (örneğin, kalça ekleminin kırılması veya iltihaplanmasından sonra bir bacağın kısalması nedeniyle), iki taraflı kalça eklemi için telafi edici bir fenomen olarak sakral omurganın lordozu sertlik.

Masaj, statik omurga bozukluklarının kas nedenlerini tamamen ortadan kaldırabilir ve diğer statik değişikliklerin (lokal metabolik etki, tonun normalleşmesi) varlığında sırt kaslarının ağrılı aşırı zorlanmasını ortadan kaldırabilir. Omurga-kemik faktörlerinin neden olduğu anormal kas gerginliğinin kasları tekrar tekrar yukarıda açıklanan duruma getireceği açıktır, bu nedenle hastayı ağrının tekrarlamasından kurtarmak ve önlemek için düzenli olarak masaj kursları yapılmalıdır. Daha fazla gelişme Destekleyici bir organın dejenerasyonu.

Bu tür dejeneratif değişiklikler arasında, tek tek omurların pozisyonundaki değişikliklerle ilgili statik bozukluklardan da bahsetmek gerekir: omurilik bağlarının gerilmesi kemikleşmeye, omur gövdelerinin kenarlarının temasına ve bunların birbirine sürtünmesine yol açar (özellikle omurgada). Kıvrımların içbükey kısımları) reaktif kemik büyümesine (spondiloz) yol açar ve sınırlı hareketliliğin yanlış pozisyonuna yol açar, ancak vertebral eklemlerin kompresyon yükünü taşımak kıkırdak dejenerasyonuna ve spondiloartroza yol açar.

Statik bozuklukların neden olduğu bu tür lokal dejenerasyonların her türlüsü, omurga mekaniği bozuklukları olarak adlandırılabilir, çünkü bunlar, aşağıda tartışılan diğer bozukluklar gibi, hareket segmentleri alanında ortaya çıkar. Primer statik nedenlerin yokluğunda motor segmentlerin anatomik yapıları yaşa bağlı olarak kaçınılmaz olarak dejenerasyona uğrar.

Bu süreçler, fonksiyonel koşullara bağlı olarak lokalize olan yapısal faktörler ve aşırı yük (ağır fiziksel emek, sporcuların irrasyonel eğitimi, bale dansçıları, monoton çalışma, obezite) ile hızlandırılabilir. Dejeneratif değişiklikler esas olarak maksimum kompresyon yükünün, özellikle yüksek hareketliliğin (servikal, lomber omurga) veya hareket aralığında keskin bir değişikliğin (servikal omurganın hareketli alt kısmından nispeten hareketsiz bir duruma geçiş) olduğu durumlarda meydana gelir. göğüs bölgesi veya sakrumun hareketli kısmından sabit sakruma kadar).

Omurganın ilerleyen aşınma ve yıpranma olgusu, belirgin bir klinik tablo olmadan ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, bunlara sıklıkla karakteristik şikayetler eşlik eder: lokal ve yayılan "romatizmal" ağrı, sınırlı hareket, hareket ederken ağrı - hastalar tüm bunlardan oldukça sık şikayet ederler. Bu tür hastalar ve şikayetleri her doktor ve her masaj terapisti tarafından bilinmektedir.

Dejenerasyon intervertebral disklerle başlar. Yavaş yavaş kururlar, kolloidal değişikliklerin bir sonucu olarak çekirdek pulposusları sıkışma ve genişleme yeteneğini kaybeder ve radyografide omurlar arası boşlukların daralması (kondroz) görülür. Daha sonra intervertebral kıkırdağın terminal plakaları sürece dahil olur. Sıkıştırma yüklerine dayanma yeteneğindeki azalma, vertebral gövdenin kemikleşmesiyle refleks olarak telafi edilir, bu da terminal plakaların ve vertebral gövdenin kenarlarının (osteokondroz) x-ışını sklerotizasyonuyla sonuçlanır.

Diskteki su kaybı, omurları birbirinden ayıran kuvvetin azalmasına neden olur, bu da hareket bölümünün güvenilirliğinin azalmasına ve omurların birbirine göre hafif kaymasına neden olur. Lifli halkanın dejeneratif tahribatı ve elastikiyetinin kaybı, çekirdeğin pulposusunu izin verilen hareket aralığında tutamamasına ve iki omurun yer değiştirmesi sırasında oluşan kuvvete dayanamamasına neden olur. Halkanın dış lifleri yırtılmıştır. Yalnızca uzunlamasına bağlar, sıkıştırma yüküne maruz kalan bir diskin basıncına direnir.

Omurgayla yakından ilişkili olan ön uzunlamasına bağ, bu tür patolojik strese, bağlanma yerindeki ossifikasyonla tepki verir. röntgen omurların kenarları boyunca büyümeler şeklinde (spondiloz deformans). Disklere yakından bağlı olan arka uzunlamasına bağ, çekirdeğin basıncı altında bükülür; aşırı durumlarda - özellikle ağır yük altında vücudun ani maksimum eğimi ile - fıtıklaşmış bir disk meydana gelir. Bu, sıkıştırmaya yol açabilir omurilik(kauda ekuinanın 3-5 çift sinir bölgesinde) veya intervertebral foramenlerdeki sinir kökleri ve karşılık gelen sinirin sıkışmasına neden olur.

Bu dejeneratif değişiklikler aynı zamanda hareket segmentine ait intervertebral eklemleri de etkiler: intervertebral disklerin yüksekliğindeki bir azalma onların yer değiştirmesine neden olur. Eklem yer değiştirmesi kıkırdak dejenerasyonuna ve artrozun kısır döngüsüne yol açar ( bu durumda spondiloartroz) burada da kapanır. Böyle bir test deneyimine tabi tutulan eklemler, hareket ve yükleme sırasında çekme etkisi, kelimenin tam anlamıyla yırtılma kuvvetleri; Bu şekilde tahriş meydana gelir ve omurlararası eklemlerdeki eklem bozukluklarının kısır döngüsünü kapatır.

Tahriş olmuş intervertebral eklemlerden yayılan sinir uyarımı, görevi duruşu düzeltmek olan monosegmental kasların tonunda refleks bir artışa neden olur, bunun sonucunda etkilenen motor segmentini ağrısız bir pozisyonda tutar ve çok segmentli kaslar sınırlanır. omurganın etkilenen kısmının tamamının hareketliliği, herhangi bir hareket girişiminde ağrı sinyali gönderilmesi (hareketin kontrol edilmesi).

Palpasyon muayenesi sırasında sırt kaslarında basıldığında ağrılı dikdörtgen kalem şeklinde sertleşmeler (çok segmentli kasların sertleşmesi) ve yine basıldığında ağrılı olan daha yuvarlak miyogelozlar bulunur. Etkilenen bölgenin tüm kas yapısı sıklıkla sertleşir. Bu fenomenler uzun süre tedavi edilmezse deri altı sistemi sürece dahil olur. bağ dokusu; Yüklendiğinde jelotik şişlik gösterir ve sıkıştırıldığında fibrozite özgü ağrı verir.

Hastalar sıklıkla ağrının omurganın her iki tarafına (örneğin kollara, kürek kemiklerine, kalçalara ve uyluklara) yayıldığından veya bir uzuvlara yayıldığından şikayetçidir. Ancak işlevlerin dikkatli bir şekilde test edilmesi periferik kaslar, refleksleri veya duyarlılığı algılamaz patolojik anormallikler(bazen) bağ dokusu jelotik değişikliklerinin varlığını göstermesine rağmen deri belirtilen uzvun (örneğin, deltoid kasın üstünde, ileotibial sistemin üstünde (“genel çizgi”).

Bu yayılan ağrılar, ağrının bir yansıması olarak düşünülebilir. Açıklık eklem kapsülleri yakındaki intervertebral foramenlerde bulunan sinirlerin köklerine baskı yaparak lokal ödeme neden olur. Gerçek radiküler semptomlar, yani tek taraflı motor lezyonlar, duyusal uyarılar ve bozulmuş refleksler, yalnızca intervertebral diskin (dorsolateral) prolapsusu sonucu omurilik sinirlerinde mekanik hasar oluştuğunda ortaya çıkar.

Yukarıdaki kas bozukluklarının, ağrının ve hareket kabiliyetinin azalmasının omurga etiyolojisinin ihlali olduğunu düşünüyoruz, çünkü bunlara kondroz ve osteokondroz, spondiloz ve spondioartroz gibi hastalıklar neden oluyor.

Aynı şekilde, sıklıkla bozukluğun lokalizasyonundan oldukça uzakta tespit edilen ve telafi edici bir reaksiyonun sonucu olan kasların refleks sertleşmesi, altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasından sonra klasik bir masaj endikasyonu haline gelir. Çoğu zaman kaslardaki bu sertleşme, hastalığın ortadan kaldırılmasından sonra bile devam eder ve bazen kendisi ana hastalığa dönüşür. Örneğin, (vazomotor) anjinadan sonra pektoralis majör kasının sertleşmesini veya pelvik bölgede jelotik değişiklikleri, hatta bazen uygunsuz ayak statiği ile sırt kaslarını bile etkilediğini hatırlayabiliriz.

Masaj yardımıyla kasların lokal sertliğini ve sertleşmesini (kas lifleri üzerindeki etki), jelozu ve kas ağrısını (lokal vasküler etki) hafifletebilirsiniz. Ancak masaja başlamadan önce ciltteki bağ dokusu jelotik değişikliklerini yoğun yüzeysel vuruşlar ve yoğurmalarla yumuşatmak gerekir.

Periferik bozukluklar (“genel çizgi”) de tedavi edilmelidir. Motor segment dokularına kan akışının segmental olarak iyileştirilmesi, ödem şişliklerinin emilmesini teşvik eder ve eklem ve artroz bozukluklarının kısır döngüsünü kırar. Çoğu zaman sırt masajı çok acı vericidir. Bu ağrı hastaya yara gibi, yüzeysel bir ağrı gibi gelir; Günlük masajla 4-5 günde geçer. Aynı zamanda palpasyon testinin normalleşmesi de not edilir.

Masaj subakut aşamalarda başlatılmalıdır (bazı durumlarda hastalığın alevlenmesi sırasında daha erken başlatılabilir, ancak daha sonra masajın görevi vücudun sağlıklı bölgelerini "tedavi ederek" omurgada lokalize ağrıyı refleks olarak etkilemektir - göğüste, omuzlarda, sırtın üst kısmında, omuz kuşağında vb.). İlk seanslar nazik olmalı ve kaslarda aşırı gerginliğe neden olmamalıdır; kaslar kuvvetli ve sert bir şekilde uygulandığında kasılır ve bu durumda ek ağrıya neden olur.

Servikal osteokondrozu olan bir hasta için masaj için en uygun pozisyon uzanmaktır. Bu mümkün değilse oturma pozisyonunda masaj yapın; bunun için özel bir masaj “sandalyesi” kullanılır. Her iki pozisyonda da sırtın, boynun ve genel olarak tüm vücudun aşırı gevşemesini sağlamak gerekir - bu hasta için ilk durumdur.

Masaj arkadan başlar: okşayarak, sıkarak, yoğurarak - forseps, avuç içi tabanıyla, çift halkalı, sıradan (tüm teknikler - 3-4 kez). Omuz bıçakları bölgesindeki üst sırt özel dikkat gerektirir. Burada önce kürek kemiklerinin alt köşesinden boyuna kadar 6-7 kez vuruş yapılır - önce bir tarafa, sonra diğer tarafa. Daha sonra omuz kuşaklarına masaj yapılır: okşayarak (6-8 kez), sıkarak (4-5 kez), yoğurarak - sıradan, çift dairesel (3-4 kez), okşayarak ve sallayarak (2-3 kez) - önce bir, bazen diğer tarafta. Hasta oturuyorsa pektoralis majör kaslarını (4-5 kez) vurabilir, sıkabilir ve yoğurabilirsiniz.

Hasta yüz üstü yatarken masaja devam edin. Boyun masajı yapılır: kafa derisinden arkaya doğru (8-10 kez) vurularak. Omurgada ağrıya neden olmuyorsa, boynun arkası ve yanları boyunca üç veya dört sıra halinde (3-4 kez) sıkın.

Sırtın üst kısmında, omurganın yakınında, dört parmağınızın pedleriyle hafifçe sıkın (her iki tarafta 4-5 kez). Bunu sırtın tüm üst kısmına okşayarak takip eder, ardından trapezius kaslarının üst demetlerini, yani omuz kuşağını (4-5 kez) okşamaya ve sıkmaya başlarlar.

Boyun kaslarını okşayarak (6-7 kez), sıkarak, avuç içi kenarı ve parmak uçlarıyla yoğurarak, tekrar sıkarak (hepsi 3-4 kez) ve okşayarak (6-7 kez) yapın. Göğüs kaslarının masajını tekrarladıktan sonra: okşayarak, sıkarak, yoğurarak, sallayarak, okşayarak (her seferinde 2 kez), tekrar boynunuza doğru hareket edin. Gerçekleştirilen: okşayarak (6-7 kez), sıkarak (4-5 kez), okşayarak (3-4 kez), parmak uçlarıyla yoğurarak (5-6 kez), okşayarak (4-5 kez).

Şimdi - omurgayı ovalamak: dört parmağın pedleri (her bir el yan tarafta) oksipital kemikten arkaya doğru ve dikenli işlemlere mümkün olduğunca yakın (4-5 kez) olacak şekilde düz; bir, iki vb. pedlerle dairesel. parmaklar (her seferinde 3-4 kez). Omurga bölgesini ovalarken, masaj yapılan kişinin boynu son derece rahat olmalı ve baş öne doğru eğilmelidir. Bu, masajı yapan kişinin omurların dikenli ve yanal süreçlerini daha iyi hissetmesini ve daha derin çalışmasını sağlayacaktır (5-8 seanstan sonra, ağrı azaldığında, omurgayı ovarken başınızı hafifçe farklı yönlere çevirmenizde fayda vardır). Sürtmeyi, okşayarak (6-7 kez), sıkarak ve çeşitli yoğurmalarla (3-4 kez) takip eder. Bu aşamayı okşayarak bitirin.

Seansın bir sonraki bölümünde sırtın üst kısmına (her seferinde 2-3 kez) ve trapezius kaslarının üst demetlerine (her seferinde 3-4 kez) masajı tekrarlayın ve tekrar boyna dönün. Vurmak (3-4 kez), sıkmak (4-5 kez), yoğurmak (5-6 kez), okşamak (2-3 kez), sıkmak (4-5 kez) ve yine omurgayı iyice ovalamak için kullanılır. ovuşturdu. Daha sonra göğüs: sürttükten sonra, okşayarak, sıkarak, yoğurarak, okşayarak burada (3-4 kez) yapılır; Dört parmağın pedleri kullanılarak sternokleidomastoid kas masaj yapılır (5-6 kez), yoğurulur (4-6 kez) ve okşama yapılır (6-8 kez).

Ağrı omuz eklemine veya üst kola yayılırsa, boyun, sırtın üst kısmı ve omuz kuşağı dikkatlice çalıştırıldıktan sonra vücudun bu bölgelerine de masaj yapılır. Sonuç olarak boyun, sırt, omuz kuşağına genel masaj yapılır ve aktif ve pasif hareketler başlar.

Omurgadaki ağrı dindikten sonra teknik değişir: Vuruş tekniklerinin sayısı azalır, sıkma, yoğurma ve özellikle sürtünme sayısı artar. Son seansların ana tekniği olması gereken sürtünmedir. Ayrıca ilk seansların süresinin 5-7 dakika, sonraki seansların ise 12 dakikaya kadar olduğunu not ediyoruz.

Lumbosakral osteokondroz için masaj, akut ağrının azalmasından sonra başlar. Her zaman hasta yüzüstü yatarken ve daima omurganın bel bölgesinde bükülmesine izin vermeyecek sağlam bir zemin (masa, kanepe) üzerinde gerçekleştirilir. Aynı amaçla mide altına yastık (rulo battaniye, destek vb.) yerleştirilir. Bacakların 45° açıyla kaldırılması vücudun ve özellikle lumbosakral bölgenin gevşemesine yardımcı olur. Kollar vücut boyunca aşağı doğru uzatılmıştır. Baş sağ veya sol yanağın üzerinde durmalı veya kanepenin biraz altına indirilmesi daha iyidir, ancak alnı bir miktar desteğe (örneğin bir sandalyeye) dayamalıdır.

Oturum arkadan başlar. Öncelikle gerginliği ve ağrıyı gidermek için masaj yapılır. Bu amaca, kombine vuruş (8-10 kez), avuç içi kenarıyla hafif sıkma (2-3 kez) ve çift halka (yüzeysel) ile gerçekleştirilir - hem latissimus hem de longus kaslarında (4-5) gerçekleştirilir. her biri kez). Bu aşamayı kombine vuruşlarla (5-6 kez) tamamladıktan sonra gluteal kaslara masaj yapmaya devam ederler. Şunlardan etkilenirler: kombine vuruş (6-8 kez) ve çift halka vuruşu (4-6 kez), buna iki elle vuruşla birlikte hafif sallama eşlik eder. Daha sonra - uyluk masajı: kombine vuruş (6-7 kez), uzun yoğurma ve çalkalama (3-4 kez) ve tekrar kombine vuruş (4-5 kez).

Şimdi sıra yine arkalarda. Her iki elinizle (6-8 kez) hafifçe sıktıktan sonra (3-4 kez), hafifçe vurarak (4-5 kez) ve uzun kasları avuç içi tabanıyla (4-5 kez) ve pedlerle yoğurduktan sonra dört parmaktan (3-4 kez) ). Sonraki - latissimus dorsi kaslarını (iliak tepeden koltuk altına kadar) okşayarak (2-4 kez) ve yoğurarak: tek (3-4 kez), çift dairesel (4-5 kez) ve sallayarak okşayarak (3-4) her biri kez) kez).

Ancak tüm bunlardan sonra bel bölgesine masaj yapmaya başlayabilirsiniz. Gluteal tümseklerden sırtın ortasına kadar kombine vuruşu (5-8 kez), avuç içi kenarıyla sıkmayı (3-4 kez) ve tekrar vuruşu (5-6 kez) içerir. Gluteal kaslara harcama Farklı türde sıkma (4-6 kez) ve ardından okşayarak ve sallayarak (3-4 kez) tekrar bel bölgesine dönülür. Burayı okşadıktan (5-8 kez) ve sıktıktan (2-3 kez) sonra ovmaya başlayın.

Sürtünme derin bir tekniktir ve ağrıya neden olmayacak şekilde dikkatli yapılır. Sürtünme şiddetli ağrıya neden oluyorsa bir veya iki gün bundan kaçınılmalıdır. Ağrı tolere edilebilirse, avuç içi hafif enine (yani omurga boyunca) kenarı ile sürtünme başlar. Günlük yaşamda genellikle "testere" olarak adlandırılan bu teknik, bir veya iki elle gerçekleştirilebilir. Sonraki - başparmaklarınızın pedleriyle omurga boyunca düz bir çizgide sürtünme (6-8 kez), basıncı kademeli olarak artırmak; başparmakların pedleriyle spiral sürtünme (4-6 kez); tekrar "kesme" - 10-15 saniye ve okşayarak (4-6 kez).

Daha sonra başparmaklarınızın pedleri ile omurga boyunca noktalı eş zamanlı sürtünme uygulayın. Masaj yapan parmaklarla birlikte cilt 3-4 cm hareket edecek şekilde yapılır, ancak bu durumda sürtünmenin faydası olacaktır. Alım 4-5 kez yapılır ve her seferinde sıkma ve okşama (2-3 kez) eşlik eder.

Her seansta tekniklerin tekrar sayısı ve etkinin gücü artar.

Unutulmamalıdır: Sakral bölgeye masaj yapmadan önce gluteal kaslar iyice çalışılmalıdır. Kullanılan: tüm pelvik bölgeye okşayarak (4-5 kez), sıkarak (6-7 kez), yoğurarak - sıradan (4-5 kez), avuç içi tabanıyla (3-4 kez), çalkalayarak (2- 3 kez), okşamak (1-2 kez), sıkmak (5-6 kez), yumrukla yoğurmak (3-4 kez), sallamak (2-3 kez), yumrukla yoğurmak, sallamak ve okşamak (3-4 kez) her biri).

Sakral masaj şunları içerir: her iki elle okşamak (5-7 kez), sakral bölgeyi sıkmak (6-7 kez), her iki elin avuçlarıyla ovmak (5-6 kez), ellerin arkası (6-8 kez) kez), okşayarak (3-4 kez), sürtünme - dört parmağın pedleriyle kuyruk sokumundan sırtın alt kısmına kadar düz (6-8 kez; her sürtünmeden sonra eller yanlara gluteal kaslara doğru ayrılır), dört parmağın pedleri ile dairesel (5-6 kez), metakarpofalangeal eklemlerle düz (6-7 kez), okşayarak (3-4 kez), yumruklarla ovalayarak (5-6 kez) ve her yöne okşayarak.

Gluteal kasları bir kez daha çalıştırdıktan sonra (vuruş, sıkma, dört parmağın pedleriyle tek ve çift dairesel yoğurma, sallama (tüm teknikler 2-3 kez), tekrar 3-4 ana tekniğin uygulandığı bel bölgesine dönüyoruz. (her biri 2-3 kez tekrarlanarak).

İliak tepeye bu şekilde masaj yapılır. Omurgadan yanlara doğru yapılan vuruşları (4-5 kez) avuç içi tabanıyla sıkma takip eder (eller omurganın her iki yanına, parmaklar kalça eklemine bakacak şekilde yerleştirilir; 4-5 kez). Daha sonra, ellerin pozisyonunu değiştirmeden, avuç içi tabanını sırtın kenarı boyunca ve gluteal kasların sırta tutunmasını (5-6 kez) yoğurun, gluteal kasları normal şekilde yoğurun (3-4) zamanlar).

Bundan sonra iliak tepenin kendisine masaj yapmaya başlarlar. Uygulayın: dört parmağın pedleriyle (4-5 kez) ve parmakların falankslarını yumruk şeklinde sıkarak (3-4 kez) dairesel ovalama, avuç içi tabanıyla sıkma (3-4 kez), düz ve spiral olarak ovalama dört parmağın falanks eklemlerinin oluşturduğu çıkıntılar (3-4 kez), okşayarak (2-3 kez). Tüm kompleksi 2-3 kez tekrarlayın.

Bir masaj seansındaki vuruş ve yoğurma tekrarlarının sayısı ve bunların yüzdesi, masaj yapılan kişinin durumuna, tedavi ve iyileşme sürecindeki ilerlemeye vb. bağlıdır. Akut ağrı için, okşama seansın yarısı kadar sürer; ağrı azaldıkça masaj daha enerjik ve derin hale gelmelidir (bazen hafif ağrı noktasına kadar).

Lomber veya sakral bölgelere masaj yaparken ağrı noktalarına (bölgelere) dikkat etmeniz gerekir. Özellikle bu yerlerin çevresine ve doğrudan ağrılı noktaya dikkatli bir tedavi uygulanmalıdır. Lomber bölgenin osteokondrozu ile ağrı sıklıkla uyluğun arkasına yayılır. Bu durumda uyluk bölgesine masaj yapılmasına özellikle dikkat edilir. Derin masaj kullanırlar - sıkma, yoğurma (özellikle çift halka, "çift çubuk", dört parmağın yumrukları ve pedleri ile).

Masaj günlük olarak veya günde iki kez - sabah ve akşam yapılır. Hastalık bel bölgesinde ise seans süresi 8-10 dakikadır. Sakral bölgenin etkilenmesi durumunda seans süresi 15 dakikaya çıkar. Ve iyileştikçe - 18 dakikaya kadar. Vücudun masaj yapılan kısımları son derece rahat olmalıdır. Masajın kendisi eklemlerdeki aktif ve pasif hareketlerle birleştirilmelidir.

Lumbosakral osteokondroz için masaj, çeşitli ısıtıcı maddelerle yapılabilir. Termal işlemlerden sonra (sollux, sıcak kumla ısınma, banyolar vb.) Masaj yapılarak iyi bir etki elde edilir.

Sonuç olarak, lumbosakral osteokondroz ve elin palmar yüzeyinde yer alan belirli bölgelerle refleks olarak ilişkili diğer hastalıklar için masaj tekniklerinin açıklaması (Şekil 1),

Kendi kendine masaj günde 2-3 kez 3-5 dakika süreyle yapılır. Kendi kendine masaj yapmanın yöntemi basittir. Aşağıdaki teknikler kullanılır: 1) başparmağın iç kısmıyla düz, spiral ve dairesel sürtünme; 2) üç parmağın pedleriyle düz, spiral ve dairesel sürtünme; 3) düz, spiral ve dairesel sürtünme interfalangeal eklemler(parmaklar yumruk şeklinde sıkılır).

Osteokondroz

"Osteokondroz" kelimesi, bazı eklemlerde sınırlı hareketlilik, ani hareketlerle ağrı, baş dönmesi veya kulak çınlaması şikayetleriyle gelen ortalama 35 yaşın üzerindeki bir hastayı teşhis ederken bir doktor tarafından sıklıkla duyulur. Tüm bu fenomenler, "yüzyılın hastalığının" - er ya da geç neredeyse tüm insanlara kendini hissettiren osteokondrozun - semptomları olabilir - dik yürümenin karşılığını bu şekilde öderiz.

Durumu hafifletmek mümkün mü yoksa alevlenmeler sırasında ağrı kesici alarak intervertebral disklerin kademeli olarak aşınmasını ve yıpranmasını kabul etmeniz mi gerekecek? Elbette hastalık kontrol altında tutulabilir ve tutulmalıdır - birkaç yüzyıl önce osteokondroz için geliştirilen sırt masajı çok yardımcı olur. Düzenli olarak uygularsanız çoğu durumda hap veya enjeksiyon almanıza gerek kalmayacaktır. Esnek, güçlü kaslar omurgayı çalışır durumda tutan bir korse görevi görecektir.

Masaj endikasyonları

• çeşitli lokalizasyonların sırt ağrısı;
• servikal omurların deformasyonundan kaynaklanan baş ağrıları;
• boyun ve omuz kaslarında uyuşma hissi.

Osteokondroz için sırt masajı, lumbago veya lumboiskiyalji atağından sonraki iyileşme döneminde endikedir - akut ağrı omurga bölgesinde, lomber siyatik durumunda kalça ve uyluğa yayılan herhangi bir hareketi imkansız hale getirir. Tedavi seansları iyileşmeyi hızlandıracak ve hastanın osteokondrozdan veya daha doğrusu en çarpıcı belirtilerinden mümkün olan en kısa sürede kurtulmasına yardımcı olacaktır.

EKLEM HASTALIKLARINI önlemek ve tedavi etmek için düzenli okuyucumuz, önde gelen Alman ve İsrailli ortopedistlerin önerdiği, giderek popülerliği artan CERRAHİ OLMAYAN tedavi yöntemini kullanıyor. Dikkatlice inceledikten sonra dikkatinize sunmaya karar verdik.

Ne sebep olur iyileştirici etki? Omurga disklerinin aşınması ve yıpranması, sinir uçlarının sıkışmasına neden olur, bu da çevre dokularda ağrıya ve şişmeye neden olur. Disklerin kendisi gergin olamaz; kas dokusu. Vücut, hasarlı bölgedeki hareketi sınırlamak için acele eder - kasların spazmı.

Masaj terapistinin görevi, etkilenen dokularda lenf akışını ve normal kan dolaşımını yeniden sağlamak, şişliği azaltmak ve kasların esnekliğini yeniden sağlamaktır. Sonuç olarak, iltihaplanma belirtileri azaldıktan sonra omurga yeniden hareket kabiliyetine kavuşur.

35 yıl sonra, vücuttaki herhangi bir iyileşme süreci daha yavaş ilerler - bu, sırt masajının (osteokondroz için etkinliği şüphe götürmez) herkese fayda sağlayacağı anlamına gelir.

Oturuma hazırlanıyor

Masaja başlamadan önce uzman, hastanın herhangi bir kontrendikasyonu olup olmadığını kesinlikle öğrenecektir:

Herhangi bir kontrendikasyon bulunmazsa hastadan kanepede yüz üstü yatması istenir. Sırt açıkta olmalıdır. Gitmesi durumunda Iyileşme süresi Lumboiskiyaljiden sonra kalçalar da açığa çıkar - onları etkilemek iyi bir etki sağlar.

Uzman, müşterinin vücuduna yumuşak, yumuşak hareketlerle ısıtıcı bir krem ​​veya yağ uygular. Eğer sırt cildiniz çok yağlı ise talk kullanabilirsiniz.

Teknik sırası

Sırt masajının nasıl yapılacağına ilişkin net ve tek tip kurallar yoktur. Her ustanın kendine ait profesyonel teknikler Bu da onun hastalığın belirtileriyle hızlı ve etkili bir şekilde başa çıkmasına izin veriyor.

Çoğu şey hastanın kendisine bağlıdır. Anlam:

• yaş;
• kas dokusunun durumu;
• yaşanan acının doğası;
• etkilenen alanın büyüklüğü.

Ancak her nitelikli profesyonelin bağlı kalacağı ilkeler vardır. Teknikler biraz farklılık gösterebilir ancak değişikliklerin sırası genellikle aynıdır.

İlk hareketler okşayarak.

Masaj sırasında okşayarak

Masaj terapistlerinin dediği gibi müşterinin cildini ve kaslarını "ısıtmaya" hazırlanmak için gereklidirler. Usta, her iki avucunu da kürek kemikleri bölgesinde sırt boyunca aşağı doğru hareket ettirerek, onları kendilerine doğru yönlendirecek hareketler yapmaya çalışır. koltuk altı lenf düğümleri. İlk başta vuruşlar yumuşak ve dikkatlidir, bu sırada uzman palpasyon yapar, yani seans sırasında yoğrulması gereken en gergin alanları belirler. Palpasyon mümkün olduğu kadar yumuşak olmalıdır - eğer her şey doğru yapılırsa, kaslar hafif baskıya yanıt olarak spazm yapmaz, aksine biraz rahatlar.

Vuruş, avuç içlerini hastanın vücudundan çıkarmadan yapılmalıdır, aksi takdirde hoş olmayan hisler yaşayacaktır.
Bunu testere ve kürek çekme teknikleri takip ediyor. Görevleri kasları “kırmak” ve tıkanıklığı gidermektir. Avuç içi kaburgaları ile testere yapılır ve kürek çekme, hafifçe bükülmüş, uzatılmış parmakların pedleri ile yapılır. Her iki teknik de masaj terapistinden biraz güç gerektirir ve kuvvetli bir şekilde uygulanmalıdır.

Önemli nokta! En acı veren bölgeyi geçerken etkiyi azaltmanız gerekir. Nedeni basit: güçlü ağrı(bu yerde büyük bir fıtık veya başka bir hasar olmadığında) kasların kötü hazırlandığını gösterir. Bir hastayı şikayetlerine dikkat etmeden "dırdır ederseniz", istenen etkinin tersini elde edebilirsiniz: "soğuk" kaslar daha sıkı kasılacak, dolayısıyla ağrı daha da artacaktır.

Teknikler okşayarak değiştirilmelidir. Güçlü bir maruziyetten sonra, prosedürdeki her iki katılımcının da - hem masaj terapistinin hem de müşterinin - dinlenmeye ihtiyacı olduğunu hatırlarsanız, bu öneri mantıklı ve anlaşılır görünecektir. Okşama sırasında cilt sakinleşir, vücut sürtünme adı verilen bir sonraki aşamaya hazırlanır.

Yeterince sert bastırarak sırtınızı avuç içlerinizin tabanlarıyla ve tüm avucunuzla ovalayabilirsiniz - etki fark edilebilir olmalıdır. Bu noktada kremin neredeyse tamamen cilt tarafından emildiğini hissederseniz, biraz daha uygulayabilirsiniz.

Kalçalarda biraz değiştirilmiş bir sürtünme tekniği kullanılabilir: çalışan avucunuzu yumruk haline getirmeniz ve gluteus maximus kası boyunca birkaç kez bastırmanız gerekir. Bu, aşağıdaki gibi fenomenleri mükemmel şekilde ortadan kaldırır:

• ağrı;
• uyuşma;
• "tüylerim diken diken oluyor" hissi.

İşlemin en önemli aşaması yoğurmadır. Bu aşamada masaj terapistinin her harekete büyük çaba sarf etmesi gerekecektir. Kası derinden tutmalı ve bir rulo gibi farklı yönlere yuvarlamalısınız.

Bunu şu şekilde yapabilirsiniz: ayakta Sol Taraf hastadan bir rulo oluşturun Sağ Taraf sırtını bel bölgesinde, omurgaya mümkün olduğu kadar yakın tutun, ancak omurgaya dokunmayın. Silindir yanlara doğru yuvarlanmalıdır. Bir sonraki ruloyu biraz daha yüksekte oluşturuyoruz - ve bu şekilde boyun yaka bölgesine kadar devam ediyoruz. Daha sonra diğer tarafta durup aynı hareketleri tekrarlamanız gerekiyor.

Pek çok uzman farklı şekilde çalışır: Sadece sırt kaslarını yoğururlar, onları hamur gibi yakalayıp yuvarlarlar. Hastanın vücut ağırlığı oldukça fazlaysa veya atletik bir kişiyse, kasları iyi durumdaysa ve kavraması zorsa bunu yapmak daha kolaydır.

Yavaş yavaş kaslar daha yumuşak ve esnek hale gelir, tedavi edilen bölgedeki cilt kırmızıya döner.

Son aşama

Masaj terapistinin son eylemleri sakinleştirici teknikler olmalıdır: hafifçe vurma ve titreşim.

Sırt masajı

Hastanın güçlü bir yağ ve (veya) kas tabakası varsa, yumruklarla vurmak mümkündür; elbette darbeler çok zayıf olmalı ve böbreklerin izdüşümü alanında tamamen yasaktır.

Diğer durumlarda, bir avuç içine katlanmış avuç içi ile dokunmak kullanılır.

Titreşim şu şekilde yapılır: Masaj terapisti bir elini hastanın sırtına koyar, sabitler, diğeri ise elini mümkün olduğunca gevşeterek müşterinin vücudunu sallar.

Seans tamamlandıktan sonra hastadan birkaç dakika boyunca yerinden kalkmaması istenmelidir. Sırtını bir havluyla örtebilir ve kısa süreliğine sessiz müziği açarak ofisteki ışıkları kısabilirsiniz.

Nelere dikkat edilmeli

Masajın osteokondrozdan kurtulması için 7 ila 10 seans yapılması gerekir. Akut ağrı döneminde tedaviye başlayamazsınız; hastanın ağrı kesici kullanmadan yapabileceği yoğunluk derecesine gelene kadar beklemelisiniz.

Masaja başlarken uzman bir uzman ilk seansta hasarlı bölgeye dokunmayacaktır. Önce sağlıklı alanlar tedavi edilir. Ağrılı bölgeye uygulamadan önce üstte bulunan bölgeye masaj yapılır.

Masaj, şunları yapmanızı sağlayan mükemmel bir araçtır: ilaçlar omurga hareketliliğinin restorasyonunu sağlamak. Osteokondroz, 35-40 yaş sınırını aşan hemen hemen herkeste bir dereceye kadar gözlendiğinden. Sağlığına önem veren herkes için zaman zaman tedavi edici ve önleyici seanslar faydalı olacaktır. Kaslar esnekleşecek, sertlik kaybolacak ve gençlik dinçliği ortaya çıkacak. Osteokondrozun saldırıya geçmesini beklememelisiniz; saldırılarını zamanında önlemek daha iyidir!