Kaygı bireyseldir psikolojik özellikler Kişinin artan endişe, endişe ve korku eğilimi ile kendini gösteren ve çoğu zaman yeterli temeli olmayan kişilik. Bu durum aynı zamanda bir rahatsızlık deneyimi, bir tür tehdidin önsezisi olarak da nitelendirilebilir. Anksiyete bozukluğu genellikle şu şekilde sınıflandırılır: nevrotik bozukluklar yani, değişken bir klinik tablo ve kişilik bozukluklarının yokluğu ile karakterize edilen, psikojenik nedenli patolojik durumlara.
Anksiyete, küçük çocuklar da dahil olmak üzere her yaştan insanda kendini gösterebilir, ancak istatistiklere göre çoğunlukla anksiyete bozukluğu Yirmi ila otuz yaşları arasındaki genç kadınlar etkilenmektedir. Ve zaman zaman, belirli durumlarda herkes kaygı yaşayabilse de, bu duygu çok güçlü ve kontrol edilemez hale geldiğinde, kişiyi normal bir yaşam sürdürme ve olağan faaliyetlerle meşgul olma yeteneğinden mahrum bıraktığında kaygı bozukluğundan bahsedeceğiz.
Semptom olarak kaygıyı içeren bir takım bozukluklar vardır. Bu fobik, travma sonrası stres veya panik bozukluğudur. Normal anksiyeteye genellikle yaygın anksiyete bozukluğu denir. Aşırı akut kaygı duyguları, kişinin neredeyse sürekli endişelenmesine ve ayrıca çeşitli psikolojik ve fiziksel semptomlar yaşamasına neden olur.
Gelişimin nedenleri
Gelişime katkıda bulunan kesin nedenler artan kaygı bilim tarafından bilinmiyor. Bazı insanlar kaygıyı olmadan yaşarlar. görünür nedenler Bazıları için ise yaşanan psikolojik travmanın bir sonucu haline gelir. Burada genetik faktörün de rol oynayabileceğine inanılıyor. Böylece beyinde belirli genlerin varlığında belirli bir kimyasal dengesizlik meydana gelir ve bu da zihinsel gerginlik ve kaygı durumuna neden olur.
Anksiyete bozukluğunun nedenleri hakkındaki psikolojik teoriyi dikkate alırsak, o zaman fobiler gibi anksiyete duyguları da başlangıçta herhangi bir rahatsız edici uyarana karşı koşullu bir refleks reaksiyon olarak ortaya çıkabilir. Daha sonra böyle bir uyaranın yokluğunda benzer bir reaksiyon oluşmaya başlar. Biyolojik teori, kaygının belirli biyolojik anormalliklerin bir sonucu olduğunu ileri sürmektedir; yüksek seviye nörotransmitterlerin üretimi - beyindeki sinir uyarılarının iletkenleri.
Artan kaygı, yetersiz fiziksel aktivitenin ve yetersiz beslenmenin de bir sonucu olabilir. Fiziksel ve zihinsel sağlığın korunmasının, düzenli fiziksel aktivitenin yanı sıra doğru rejimi, vitaminleri ve mikro elementleri gerektirdiği bilinmektedir. Onların yokluğu bütünü olumsuz etkiliyor insan vücudu ve anksiyete bozukluklarına neden olabilir.
Bazı insanlar için kaygı yeni, alışılmadık şeylerle ilişkilendirilebilir. çevre Görünüşte tehlikeli, hoş olmayan olayların ve psikolojik travmanın yanı sıra karakter özelliklerinin gerçekleştiği kişinin kendi yaşam deneyimi.
Ayrıca anksiyete gibi ruhsal bir durum da pek çok bedensel hastalığa eşlik edebilmektedir. Her şeyden önce bu, menopoz sırasında kadınlarda hormonal dengesizlik de dahil olmak üzere her türlü endokrin bozukluğunu içerir. Ani bir endişe hissi bazen kalp krizinin bir uyarı işareti olabilir ve aynı zamanda kan şekeri seviyelerinde bir düşüşe de işaret edebilir. Akıl hastalığına sıklıkla kaygı da eşlik eder. Özellikle kaygı, şizofreni, çeşitli nevrozlar, alkolizm vb. belirtilerinden biridir.
çeşitler
Mevcut anksiyete bozukluğu türleri arasında uyumsal ve yaygın anksiyete bozukluğuna tıbbi uygulamada en sık rastlanmaktadır. İlk durumda, kişi herhangi bir stresli duruma uyum sağlarken diğer olumsuz duygularla birlikte kontrol edilemeyen kaygı yaşar. Yaygın kaygı bozukluğunda kaygı hissi kalıcı olarak devam eder ve çeşitli nesnelere yönelebilir.
Kaygının çeşitli türleri vardır; bunlardan en çok araştırılanları ve en yaygın olanları şunlardır:
Bazı insanlar için kaygı, belirli koşullar ne olursa olsun, her zaman zihinsel gerginlik durumunun mevcut olduğu bir karakter özelliğidir. Diğer durumlarda kaygı, çatışma durumlarından kaçınmanın bir tür yolu haline gelir. Aynı zamanda duygusal stres yavaş yavaş birikir ve fobilerin ortaya çıkmasına neden olabilir.
Diğer insanlar için kaygı, kontrolün diğer tarafı haline gelir. Kural olarak, mükemmellik için çabalayan, duygusal heyecanı artan, hatalara karşı hoşgörüsüzlüğü olan ve kendi sağlıkları konusunda endişelenen insanlar için bir endişe durumu tipiktir.
Çeşitli kaygı türlerine ek olarak, ana biçimlerini de ayırt edebiliriz: açık ve kapalı. Kişi bilinçli olarak açık kaygı yaşar ve bu durum akut ve düzensiz olabilir veya telafi edilip kontrol edilebilir. Belirli bir birey için bilinçli ve anlamlı olan kaygıya "aşılanmış" veya "yetiştirilmiş" denir. Bu durumda kaygı, insan faaliyetinin bir nevi düzenleyicisi görevi görür.
Gizli kaygı bozukluğu, açık kaygı bozukluğuna göre çok daha az görülür. Bu tür bir kaygı, değişen derecelerde bilinçsizdir ve bir kişinin davranışında, aşırı dış sakinliğinde vb. kendini gösterebilir. Psikolojide bu duruma bazen "yetersiz sakinlik" denir.
Klinik tablo
Diğer zihinsel durumlar gibi kaygı da insan organizasyonunun çeşitli düzeylerinde ifade edilebilir. Dolayısıyla fizyolojik düzeyde kaygı aşağıdaki belirtilere neden olabilir:
Duygusal-bilişsel düzeyde kaygı, sürekli zihinsel gerginlik, çaresizlik ve güvensizlik hissi, korku ve kaygı, konsantrasyon azalması, sinirlilik ve hoşgörüsüzlük, belirli bir göreve konsantre olamama şeklinde kendini gösterir. Bu belirtiler çoğu zaman insanların kaçınmasına neden olur sosyal etkileşimler, okula veya işe gitmemek vb. için nedenler arayın. Sonuç olarak kaygı durumu daha da yoğunlaşır ve hastanın özgüveni de zarar görür. Kişi kendi eksikliklerine çok fazla odaklandığında kendinden nefret etmeye başlayabilir ve kişilerarası ilişkilerden ve fiziksel temaslardan kaçınabilir. Yalnızlık ve “ikinci sınıflık” duygusu kaçınılmaz olarak mesleki faaliyetlerde sorunlara yol açmaktadır.
Anksiyetenin davranışsal düzeydeki belirtilerini ele alırsak, bunlar odada sinirli, düşüncesizce dolaşmak, sandalyede sallanmak, parmaklarla masaya vurmak, kendi saç tutamıyla veya yabancı cisimlerle oynamaktan oluşabilir. Tırnaklarınızı yeme alışkanlığı da artan kaygının bir işareti olabilir.
Anksiyete adaptasyon bozuklukları ile, kişi panik bozukluğu belirtileri yaşayabilir: somatik semptomların ortaya çıkmasıyla birlikte ani korku atakları (nefes darlığı, hızlı kalp atışı vb.). Obsesif kompulsif bozuklukta obsesif kaygılı düşünce ve fikirler klinik tabloda ön plana çıkar ve kişiyi sürekli aynı eylemleri tekrarlamaya zorlar.
Teşhis
Anksiyete tanısı, hastanın birkaç hafta boyunca gözlemlenmesi gereken semptomlarına dayanarak uzman bir psikiyatrist tarafından konulmalıdır. Kural olarak, bir anksiyete bozukluğunu tanımlamak zor değildir, ancak birçok form aynı özelliklere sahip olduğundan, spesifik tipini belirlerken zorluklar ortaya çıkabilir. Klinik işaretler, ancak meydana gelme zamanı ve yeri bakımından farklılık gösterir.
Öncelikle kaygı bozukluğundan şüphelenildiğinde uzman birçok önemli noktaya dikkat eder. İlk olarak, uyku bozuklukları, kaygı, fobiler vb. içerebilecek artan kaygı belirtilerinin varlığı. İkincisi, mevcut sürenin klinik tablo. Üçüncü olarak, mevcut belirtilerin strese verilen bir tepkiyi temsil etmediğinden ve stresle ilgili olmadığından emin olmak gerekir. patolojik durumlar ve iç organlara ve vücut sistemlerine zarar verir.
Tanısal incelemenin kendisi birkaç aşamada gerçekleştirilir ve hastayla ayrıntılı bir görüşmenin yanı sıra, hastanın durumunun değerlendirilmesini de içerir. akıl sağlığı ve ayrıca somatik muayene. Anksiyete bozukluğunu sıklıkla alkol bağımlılığına eşlik eden anksiyeteden ayırmak gerekir çünkü bu durumda tamamen farklı bir yaklaşım gerektirir. tıbbi müdahale. Somatik muayenenin sonuçlarına göre somatik nitelikteki hastalıklar da hariç tutulmuştur.
Kaygı hissi her insanın karakteristik özelliği olan duygulardan biridir. Bu duygunun ortaya çıkışı, çevredeki dünyanın algısına yansıyan sinirlilik derecesini arttırır. Çoğu insan, aile hayatındaki sorunların veya çalışma ekibindeki çatışmaların neden olduğu stresin etkisi altındayken bu tür duygularla karşılaşır. Kaygılı kişilik bozukluğunun, duyguların normal ifadesinden bazı spesifik farklılıkları vardır. Bu durumda kişi, yaşam tarzına yansıyan kendi duygularından güçlü bir şekilde etkilenir. Bu hastalığa daha yakından bakalım.
Kaygı, her birimizin zaman zaman yaşayabileceği normal bir insani duygudur.
Psikolojik açıdan bakıldığında kaygılı kişilik bozukluğu, nedeni psikososyal ve organik faktörlerle yakından ilişkili olan zihinsel bir patolojidir. Bu hastalığa sahip insanlar, mantıksız korku ve endişe hissi gibi spesifik özelliklerle karakterize edilir. Bu duyguların ifade gücü o kadar büyüktür ki, çevredeki dünyanın algısında bir değişikliğe yol açar ve olağan yaşam biçimini bozar.
Uzmanlara göre bu hastalığın görülme sıklığı oldukça yüksek. Hastalığın ilk klinik belirtileri çoğunlukla çocukluk çağında görülür. Bu hastalığın her iki cinsiyeti de etkilediğini unutmamak önemlidir. . Yaşlandıkça ruhsal bozukluğun belirtilerinin şiddeti artar.. Uzmanlara göre, yaşı kırk yaşına ulaşmış kişilerde hastalığın semptomlarının alevlenmesinde tuhaf bir zirve gözleniyor.
Dünya Psikiyatri Birliği, gezegenimizin sakinlerinin yüzde iki buçukunun bu hastalığa sahip olduğunu gösteren araştırmaların sonuçlarını yayınladı.
Söz konusu patoloji, her biri kendine özgü belirtilere sahip olan çeşitli tiplere ayrılmıştır. Hakkında konuşmak farklı şekiller hastalıklar, farklı patoloji biçimlerinin farklı nedenlere sahip olduğu belirtilmelidir. Hastalığın genelleştirilmiş formu, organik nitelikteki faktörler tarafından tetiklenebilir. Bazı durumlarda hastalığın nedeni sosyal uyaranların olumsuz etkisiyle ilişkilendirilebilir. Buna göre her hastaya tedavi uygulanır. bireysel yaklaşım patolojinin oluşumunun nedenlerini ve ciddiyetini dikkate alarak bir tedavi stratejisinin oluşturulmasını ima eder.
Anksiyete bozukluğunun ana türleri
Kaygılı kişilik bozukluğu, her biri kendine özgü özelliklere ve belirtilere sahip olan dört koşullu gruba ayrılır. Ayrıca uzmanlar bu durumu belirtilerden biri olarak görüyorlar. kişisel nitelikleri kişi. Her bir bozukluk grubuna daha yakından bakalım:
- Genelleştirilmiş bozukluk- kaygı durumuna giderek artan bir endişe eşlik ediyor Sinir gerginliği. Kural olarak endişelenecek bir neden bulunmadığına dikkat edilmelidir. Hastalığın bu formu doğası gereği organiktir. Bu, kaygıyı ortadan kaldırmak için tedavinin hastalığın nedenini ortadan kaldırmaya yönelik olması gerektiğini göstermektedir.
- Panik formu- Hastalığın bu formunda hasta sıklıkla temelsiz bir korku hissinin neden olduğu panik atakları yaşar. Panik ataklar hızlı bir şekilde gelişir. Bu durumun nedenini tespit etmenin neredeyse imkansız olduğu gerçeğine dikkat etmek önemlidir. Bir saldırının gelişimine taşikardi, artan terleme ve boğulma hissi eşlik eder. Pek çok hasta, panik atakların kalp krizleri veya zihinsel bozukluklarla ilişkili olduğuna kesinlikle inanıyor.
- Sosyal görünüm– Bu tür kaygılı kişilik bozukluğuna sosyal fobi denir. Belirli yaşam durumlarında kaygı ve endişenin şiddetinde artış şeklinde kendini gösterir. Bu tür durumlar topluluk önünde konuşmayı veya topluluk önünde iletişim bağlantıları kurma ihtiyacını içerir. yabancı insanlar. Kaygının nedeni eleştiri korkusudur, bu da diğer insanların önünde alay edilme ve utanma korkusuyla sonuçlanır.
- Fobiler– bu terim, çeşitli nesneler veya durumlarla ilişkili spesifik, mantıksız bir korku olarak anlaşılmalıdır. Kişi ölümden, örümceklerden, uçaklardan ya da kapalı alanlardan korkuyor olabilir. Korkunun şiddetinin kritik boyutlara ulaşabileceğine dikkat etmek önemlidir. Bu, insanların kendi çıkarlarına zarar verse bile, fobiyle ilişkili nesnelerden veya durumlardan mümkün olan her şekilde kaçınmaya çalışmasına yol açar.
Anksiyete bozukluğu ciddi hastalık ruhtur ve hem organik hem de psikososyal kökene sahip olabilir Kaygılı kişilik bozukluğu, kaçamak ya da kaçınan davranış olarak tanımlanan davranış biçiminin alt tiplerinden biridir. Bu durumda kaygı hissi söz konusu değildir. spesifik semptom patoloji, ancak karakterin ayrılmaz bir parçası. Bu tip kişiliğe sahip kişilerde anksiyete-depresif bozukluk sıklıkla görülmektedir. Bu insanların çoğunun özgüveni düşük ve oldukça savunmasız bir ruh hali var. Başkalarının görüşlerine karşı artan hassasiyet, bir kişinin taahhütte bulunmasına yol açar. çeşitli eylemler sadece onay almak için.
Davranış kalıplarına kaçınmacı bir kaygı biçiminin hakim olduğu hastalar, sosyal izolasyona eğilimlidir. Diğer insanlarla yakın temas gerektiren çeşitli faaliyetlerden kaçınırlar. Uzmanlara göre kaygılı bir kişilik tipini tanımak için kullanılabilecek bir takım işaretler var. Kaçınma bozukluğuna sahip insanlar, başkalarının eylemlerinin ve sözlerinin sürekli analiziyle karakterize edilir. Onlara yönelik herhangi bir eleştiri yalnızca güvensizlik duygusunu artırabilir. Bu durumda gözyaşları ve histeri, savunma tepkisi olarak hareket edebilir. Bu tür karaktere sahip kişiler “yalnızlık”, “çekingenlik” ve “utangaçlık” gibi kelimelerle tanımlanabilir.
Kaygı bozukluğu olan kişilerin temel sorunu mesleki ve sosyal aktiviteleri yönetmektir. Benlik saygısının düşük olması nedeniyle, bu tür insanlar nadiren başkalarıyla iletişim kurarlar. Sosyal çevreleri oldukça yalıtılmıştır, çünkü izolasyon arzusu yeni tanıdıklar edinmek anlamına gelmez. Bu yaşam tarzına rağmen, bu tür bireyler aileyi, hassas duyguları ve bakımı hayal ederler. Bu karakter özelliğine sahip kişilerin nadiren kariyer başarısı elde edebildikleri gerçeğine dikkat etmek önemlidir, çünkü sosyal faaliyetlerden kaçınmak için tüm güçlerini kullanırlar.
Hastalığın nedenleri
Ne yazık ki bugün bu gelişmenin nedenleri hakkında bize bilgi verebilecek hiçbir güvenilir gerçek yok. kişilik bozuklukları. Bilim adamlarına göre sürekli kaygı ve korku duygusunun karakter özellikleriyle ya da olumsuz sosyal çevrenin etkisiyle hiçbir ilgisi yoktur. Çoğu durumda, hastalığın gelişmesinin nedeni, olumsuz çevresel durumu, uzun süreli sinirsel aşırı eforu, stresi ve beynin işleyişindeki bozuklukları vurgulamamız gereken olumsuz faktörlerin bir kombinasyonudur.
Patolojinin temel nedeni, çeşitli duyguların tezahüründen sorumlu olan beyin bölümlerinin bozulmuş işlevselliği ile ilişkili problemlerdir. Bu tür bozuklukların nedeni stresin uzun vadeli etkisiyle yakından ilişkilidir. Sinir sisteminin sürekli uyarılması, beynin farklı bölümleri arasında bilgi ileten sinir bağlantılarının tahrip olmasına yol açar. Bu kişisel bozukluğa ilişkin araştırmalar, bu bozukluğa sahip kişilerin beyninin belirli bölgelerinde hafif değişiklikler olduğunu ortaya çıkardı. Bu bölümler güçlü duygusal şoklarla ilişkili olan hafızadan sorumludur.
Herhangi bir tür kaygı bozukluğu olan kişiler için kalıcı ve temel duygular endişe, şiddetli endişe ve korkudur. Ayrıca araştırmacılara göre bu olasılık oldukça yüksek. negatif etki kalıtsal faktörler. Ayrıca önemli bir görev de verildi Çeşitli faktörler Kalıtsal yatkınlığı olan bireylerde patolojinin gelişmesine neden olabilecek sosyal nitelikte (psikotravmatik durumlar).
Klinik tablo
Anksiyete kişilik bozukluğunun belirtileri kişiden kişiye değişir ve bunların tezahürü hastalığın biçimine bağlıdır. Ancak uzmanlar, söz konusu patolojinin tüm türlerinin karakteristik semptomlarını tespit edebildiler. Bu belirtiler şunları içerir:
- kaygı, panik ve huzursuzluk duyguları;
- uykusuzluk ve uyku kalitesiyle ilgili sorunlar;
- ekstremitelerde artan terleme;
- taşikardi ve nefes darlığı;
- rahatlama zorluğu;
- mide bulantısı, baş dönmesi ve ağız kuruluğu hissi;
- artan kas tonusu.
Teşhis önlemleri
İlk aşamada teşhis muayenesi doktorun görevi bunu yapmaktır ayırıcı tanı ve tıbbi geçmiş verilerinin toplanması. Bu yaklaşım bedensel hastalıkların dışlanması ihtiyacıyla açıklanmaktadır. Bugün genel kabul görmüş tanı kuralları olmamasına rağmen, doktor kullanabilir çeşitli metodlar laboratuvar araştırması hastayı test eder a. Kullanarak Laboratuvar testleri doktor belirleme fırsatını yakalar fizyolojik nedenler kişilik bozukluğunun oluşumu.
Herhangi bir bedensel hastalığın bulunmaması durumunda muayeneye psikoloji alanından bir uzman katılmaktadır. Bu alandaki doktorların, gelişimin nedenini belirlemelerine olanak tanıyan özel kaynakları vardır. zihinsel bozukluklar. Bu amaçla hastanın içsel durumunun belirlenmesine yardımcı olacak çeşitli testler ve anketler kullanılır.
Semptomların şiddeti ve panik ataklarının süresi doğru tanının konulmasını sağlar. Üretimi sırasında normal yaşam aktivitelerinin sürdürülmesindeki sorunlar da dikkate alınır. Bu konuda önemli bir rol hastanın davranışına ve dış dünyayla etkileşiminin derecesine verilmektedir. Elde edilen veriler detaylı bir şekilde analiz edilerek anksiyete bozukluğunun spesifik formu belirlenir.
Ayırıcı tanı – tek uygun fiyatlı yol patolojinin doğasını belirler, çünkü kaygı artışı ve temelsiz korkunun ortaya çıkması birçok akıl hastalığının doğasında vardır. Doktorun görevi senil demans, şizofreni ve depresif bozukluk gibi hastalıkları dışlamaktır. Kaygı karakteristik semptom narkotik ve alkol bağımlılığı. Ayrıca feokromasitoma ve tirotoksikoz gibi hastalıklarda da benzer bir durum kendini göstermektedir.
Anksiyete bozukluğu genellikle çocukluk, ergenlik veya erken yetişkinlik döneminde kendini gösterir. Tedavi yöntemleri
Geçtiğimiz birkaç on yılda tıp, kaygılı kişilik bozuklukları da dahil olmak üzere ciddi zihinsel hastalıkların tedavisinde önemli ilerlemeler kaydetti. Buna rağmen hastalığın tedavisine yönelik tek bir strateji yoktur. Tedavi stratejisi hastalığın şekline, semptomların şiddetine ve bireysel özellikler hastanın ruhu.
Anksiyete bozukluğunun tedavisi şunları içerir: Karmaşık bir yaklaşımİlaç kullanımını ve psikoterapötik düzeltmeyi içerir. İlaç tedavisi, antidepresanlar ve güçlü sakinleştiriciler grubundan ilaçları içerir. Terapinin ana aşamalarından biri hastanın duygusal tepkisinin incelenmesidir. zihinsel patoloji. Bir psikoloğun görevi, iç çatışmalar üzerinde çalışmak ve aynı zamanda hastalığın doğasına dayanan bir davranış stratejisi oluşturmaktır.
Bilişsel-davranışçı psikoterapi, hastaya kendi düşünce ve davranışlarını değiştirmenin yollarını öğretmeyi içerir. Bu, hastanın belirli yaşam koşullarına farklı tepkiler vermeyi öğrenmesi gerektiği anlamına gelir.
Önleme amacıyla doktorlar sağlıklı bir diyet yemeyi ve net bir günlük rutini takip etmeyi öneriyor. Fiziksel aktivite ve uzun yürüyüşler temiz hava uyku kalitesini bozan sorunlardan kurtulmanıza yardımcı olur. Hastanın asıl görevi gevşeme tekniklerini öğrenmek ve sinirsel heyecanı ortadan kaldırmaktır. Bu amaçla çeşitli rahatlama otomatik eğitimleri kullanılmaktadır.
Endişe hayatımızın ayrılmaz bir parçasını oluşturur. Hemen hemen hepimiz bunu zaman zaman yaşarız. Kaygı genellikle strese karşı geçici bir durumsal tepki olarak ortaya çıkar. Gündelik Yaşam. Anksiyetenin, kişiyi normal yaşam ve aktivitelerini sürdürme yeteneğinden mahrum bırakacak kadar güçlü hale geldiği durumlarda, anksiyete bozukluğunun varlığını varsayabiliriz.
Anksiyete bozukluğu dır-dir ayrı hastalık tuhaf semptomlarla. En sık görülen iki anksiyete bozukluğu uyumsal duygudurum bozukluğu ve yaygın anksiyete bozukluğudur. Uyumsal bozuklukta, aşırı kaygı veya diğer duygusal tepkiler, belirli bir stresli duruma uyum sağlama zorluğuyla birlikte gelişir. Yaygın kaygı bozukluğunda aşırı kaygı sürekli olarak devam eder ve çeşitli yaşam koşullarına yöneliktir. Anksiyete bozukluğu olan kişilerin yaşadığı aşırı endişe, gerginlik ve korkuya "" gibi fiziksel rahatsızlıklar da eşlik edebilir. gergin mide", nefes darlığı ve hızlı kalp atışı. Birçok insanda anksiyete bozukluklarının yanı sıra depresif bozukluklar da görülür.
Anksiyete Bozukluğunu tetikleyenler/Nedenleri:
Pek çok psikolojik ve biyolojik teoriler anksiyete bozukluklarının nedenlerini açıklıyor.
Psikolojik teoriler. Psikanalitik teori Kaygıyı, bireyi bilinçsizce ifade edilmesini engellemeye iten, kabul edilemez, yasaklanmış bir ihtiyacın veya dürtünün (agresif veya cinsel) ortaya çıkışının bir sinyali olarak görür. Anksiyete belirtileri, kabul edilemez bir ihtiyacın tam olarak kontrol altına alınmaması (“bastırma”) olarak görülür.
Davranışçılık açısından bakıldığında kaygı ve özellikle fobiler, başlangıçta acı verici veya korkutucu uyaranlara karşı koşullu bir refleks tepki olarak ortaya çıkar. Gelecekte herhangi bir uyarı olmadan endişe verici bir reaksiyon meydana gelebilir.
Son zamanlarda bilişsel psikoloji, kaygı belirtilerinin başlangıcından önce gelen hatalı ve çarpık zihinsel kalıpları vurgulamıştır. Örneğin panik bozukluğu olan bir hasta, normal bedensel duyumlara (baş dönmesi veya çarpıntı gibi) aşırı tepki verebilir, bu da artan korku ve kaygıya yol açarak panik atağa yol açabilir.
Biyolojik teoriler Anksiyete bozukluklarını biyolojik anormalliklerin bir sonucu olarak düşünün ve bunları özellikle nörotransmiterlerin üretimindeki gözle görülür bir artışla ilişkilendirin.
Sözde anksiyetenin birçok belirtisinden sorumlu olabilir. locus coeruleus beyin sapında bulunur. Bu bölgenin elektriksel olarak uyarılması gözle görülür korku ve endişeye neden olur. Locus coeruleus'un aktivitesini artıran, anksiyeteyi artıran yohimbin gibi ilaçlar, aktivitesini azaltan ilaçlar (benzodiazepinler, klonidin ve propranolol) ise anti-anksiyete etkisine sahiptir.
Panik bozukluğu olan birçok hasta, havadaki karbondioksitteki hafif artışlara karşı aşırı duyarlıdır.
Geleneksel ev içi sınıflandırmaya göre, anksiyete bozuklukları nevrotik (işlevsel) bozukluklar (nevrozlar) grubuna aittir; çeşitli klinik belirtilerin kısmiliği ve egodistonisi, hastalığın farkındalığı ve bireyin öz farkındalığında değişiklik olmaması ile karakterize edilen, psikojenik nedenli ağrılı durumlara.
Anksiyete Bozukluğunun Belirtileri:
ICD-10'a göre anksiyete bozuklukları şu şekilde sınıflandırılmaktadır:
Anksiyete ve fobi bozuklukları(diğer anksiyete bozuklukları olarak da bilinir):
- panik atak;
- yaygın anksiyete bozukluğu;
- karışık anksiyete-depresif bozukluk;
- obsesif kompulsif bozukluklar;
- şiddetli strese tepkiler.
Kaygılı ve fobik uyum bozuklukları:
- travma sonrası stres bozukluğu;
- panik atak;
- .
Panik atak. Panik bozukluğunun ana belirtisi tekrarlayan panik ataklardır. nefes darlığı, çarpıntı, baş dönmesi, boğulma, göğüs ağrısı, titreme, terlemenin artması ve ölme veya delirme korkusu gibi semptomların eşlik ettiği ani başlayan korku ve rahatsızlık. Tipik olarak bu saldırılar 5 ila 20 dakika sürer. Hastalar sıklıkla yanlışlıkla kalp krizi geçirdiklerini zannederler.
Birçok kişi bu tür saldırıları birkaç kez yaşadıktan sonra, kaçamayacakları veya yardım alamayacakları bir yerde, bir tünelde, bir sinema salonundaki sıranın ortasında, bir sonraki saldırının gerçekleşebileceğinden yoğun bir korku duymaya başlar. bir köprüde ya da kalabalık bir asansörde. Tüm bu durumlardan kaçınmaya başlarlar ve bu tür yerlerde çok uzak mesafelerde dolaşmaya başlarlar, bazen evde kalmayı sınırlandırırlar veya güvenilir bir refakatçi olmadan dışarı çıkmayı reddederler. Bu fenomen, Yunanca'da kelimenin tam anlamıyla "pazar yeri korkusu" anlamına gelen "agorafobi" olarak bilinir.
Bazı hastalar panik bozukluğundan kendiliğinden kurtulur, bazıları ilk ataktan sonra uzun yıllar boyunca nüksler yaşar, son olarak da uzun yıllar boyunca kanepede oturanlar vardır.
Ana özellik yaygın anksiyete bozukluğu(ICD-10'a göre F41.1), doğası gereği genelleştirilmiş ve kalıcı olan, herhangi bir spesifik çevresel koşulla sınırlı olmayan ve hatta bu koşullar altında net bir tercihle bile ortaya çıkmayan (yani “sabit olmayan”) kaygıdır. .
Tanı koymak için, kaygının birincil semptomlarının hastada en az birkaç hafta boyunca mevcut olması gerekir. Çoğu zaman bu kapasitede hizmet ederler:
1. Korkular (gelecekteki başarısızlıklarla ilgili endişe, heyecan duyguları, konsantre olmada zorluk vb.);
2. Motor gerginliği (huzursuzluk, gerginlik baş ağrıları, titreme, rahatlayamama);
3. Otonom hiperaktivite (terleme, taşikardi veya taşipne, epigastrik rahatsızlık, baş dönmesi, ağız kuruluğu vb.).
Kategori F41.2 ( Karışık anksiyete ve depresif bozukluk) hastanın hem anksiyete hem de depresyon semptomlarının olduğu ancak ne birinin ne de diğerinin bireysel olarak açıkça baskın olmadığı veya tanıyı belirleyecek kadar şiddetli olmadığı durumlarda kullanılır.
Görülmesi kolay olduğu gibi, bu durumların tanı kriterleri, örneğin panik bozukluğuna göre daha az nettir ve daha ziyade dışlama ilkesine dayanmaktadır. Yaygın kaygı bozukluğunun belirtileri, zaman içinde sabit kalan belirsiz kaygıyla karakterize edilen, orta veya düşük yoğunluktaki yaygın, yaygın ve yaygın kaygının özelliklerini taşır. Bu, aşırı yoğunlukta kaygılı duygulanım paroksizmlerinin meydana geldiği panik bozukluğundan temel farkıdır.
Kaygı durumunun bu versiyonuna "serbest yüzen kaygı" adı verilir; belirsiz kaygı, genellikle gerçek küçük çatışmalar ve sinir bozucu durumların kışkırttığı bir iç gerilim, talihsizlik ve tehdit endişesi halinde ifade edilir. Aynı zamanda hastanın kişisel koordinat sisteminde bu tür durumlar çok büyük sorunlara dönüşmekte ve çözümsüz görünmektedir. Kaygıya sıklıkla artan saldırganlık eşlik eder. Sürekli iç gerilim, sürekli uyarılma ve savaşmaya ve kaçmaya hazır olan otonom-endokrin sistemin aktivitesinde kesintilere yol açar ve bu da (kısır döngü ilkesine göre) iç gerilim durumunu artırır. Aynı şey kas-iskelet sistemi için de geçerlidir - kas gerginliği giderek artar ve tendon refleksleri artar, bu da yorgunluk ve miyalji hissinin temelini oluşturur.
Çoğu araştırmacıya göre yaygın kaygı bozukluğu tek bir tanı kategorisini temsil etmemekte, daha ziyade farklı tanılarla ortaya çıkan spesifik bir kaygı olgusunu yansıtmaktadır. Bu nedenle, bazı fenomenolojik belirtilerinde panik bozukluğunun öngörme kaygısı karakteristiğine yakındır. Aynı zamanda, ikincisinden farklı olarak, genel anksiyete reaksiyonları, bitkisel belirtilerin daha az katılımı, hastalığın daha erken ve daha kademeli başlangıcı ve daha olumlu prognoz ile karakterize edilir. Bu durumda anksiyete belirtileri doğası gereği panikte olduğu gibi klonik değil, toniktir. Panik bozukluğu olan bazı hastalarda sonradan yaygın anksiyete bozukluğu gelişebileceği ve bunun tersinin de olabileceği akılda tutulmalıdır.
Sosyal fobi- Bu, başkalarının önünde aşağılanma veya utanma duygusuna kapılma korkusudur ve hastanın topluluk önünde konuşma, insanların önünde bir şeyler yazmak zorunda kalma, restoranlarda yemek yeme veya umumi tuvaletleri kullanma gibi durumlardan kaçınmasına neden olur. Bir tür durumdan duyulan korku genellikle orta düzeyde yaşam kısıtlamalarıyla ilişkilendiriliyorsa, birden fazla korku genellikle agorafobiye ve ciddi kısıtlamalara yol açar.
Basit fobi- Bu, belirli bir nesneye veya duruma karşı sürekli ve güçlü bir korkudur; örneğin yılanlardan, kandan, asansörlerden, uçakta uçmaktan, yüksekliklerden, köpeklerden korkmak. Korku, nesnenin kendisinden değil, onunla karşılaşmanın ya da belli bir duruma girmenin sonuçlarından kaynaklanır. Böyle bir nesne veya durumla karşılaşıldığında yoğun kaygı belirtileri ortaya çıkar - dehşet, titreme, terleme, çarpıntı.
Obsesif kompulsif bozukluk sıklıkla kompulsivite ile birleşen obsesyonları içerir. Takıntılar, bir kişiyi ısrarla ve ısrarla takip eden ve anlamsız ve nahoş olarak algılanan, küfür niteliğindeki düşünceler, cinayetle ilgili düşünceler veya seksle ilgili düşünceler gibi fikirler, düşünceler veya dürtülerdir. Kişi bu takıntıların (dışarıdan geliyormuş gibi görünen halüsinasyonların aksine) içeriden geldiğinin farkına varır ve başarısız bir şekilde bunları görmezden gelmeye veya bastırmaya çalışır. Kompülsivite, psikolojik rahatsızlığı nötralize etmek veya önlemek için kompulsiyonlara tepki olarak ortaya çıkan, tekrarlayan, hedefe yönelik ve kasıtlı bir davranıştır. Bu tür davranışların her zaman mantıksız ve ölçüsüz olduğunu vurgulamak gerekir.
Obsesif kompulsif bozukluğun en yaygın türlerinden biri, kir ve kirlilik hakkındaki düşünceleri içerir; bu da kompülsif yıkamaya ve "kirletici" nesnelerden kaçınmaya yol açar. Bu durumdan muzdarip olanlar günde saatlerce yıkanıp duş alarak vakit geçirebilirler. Diğer bir çeşit ise patolojik sayım ve kompülsif kontroldür; örneğin gazın kesilip kesilmediğini tekrar tekrar kontrol etmek veya kimsenin ezilmediğinden emin olmak için aynı sokağa dönmek gibi. Kompulsif davranış, aşırı içki içme veya yemek yeme, kumar oynama veya artan cinsellik gibi durumlardan farklıdır; gerçek kompulsiyonlar hastanın kendisi için her zaman rahatsız edicidir.
Travma sonrası stres– savaş, toplama kampı, şiddetli dayak, tecavüz veya araba kazası gibi şiddetli şok veya fiziksel travmatik olayların sonucu olarak ortaya çıkan akıl hastalığı. Karakteristik özellikler travmanın yeniden yaşanması, zihinsel uyuşukluk ve artan heyecanlanma işlevi görür. Travmanın yeniden yaşanması, tekrarlanan anıları ve kabusları içerir. Zihinsel uyuşukluk, sosyal aktivitelerden çekilme, günlük aktivitelere olan ilginin kaybolması ve duyguları deneyimleme yeteneğinin azalmasıyla ifade edilir. Aşırı uyarılma, uykuya dalmada zorluklara, kabuslara ve artan korkuya neden olur.
Oluşan bozuklukların seyri sırasında travma sonrası stres, üç aşama ayırt edilebilir. Birincisi, aşırı kaygı ve olanlara tam konsantrasyonla ifade edilen travmaya verilen tepkidir. Yaklaşık bir ay sonra çaresizlik hissi, duygusallığın azalması ve kabuslar görülebilir. Üçüncü aşamada moral bozukluğu ve moral kaybı yaşanır.
Kaygılı kişilik bozukluğuna sahip kişiler, kendi eksiklikleriyle aşırı derecede meşgul olurlar ve başkalarıyla ancak reddedilmeyeceklerinden emin olduklarında ilişki kurarlar.
Kaybetmek ve reddedilmek o kadar acı vericidir ki, bu insanlar risk almak ve insanlarla bağlantı kurmak yerine yalnız kalmayı seçerler.
- Eleştiriye veya reddedilmeye karşı aşırı duyarlılık.
- Kendini toplumdan soyutlama.
- Aşırı derecede utangaçlık sosyal durumlar yakın ilişkiler için güçlü bir istek olmasına rağmen.
- Kişilerarası ilişkilerden kaçınma.
- Fiziksel temastan hoşlanmama.
- Aşağılık duygusu.
- Son derece düşük özgüven.
Kendinden nefret etme.
- Diğer insanlara güvensizlik.
- Aşırı derecede tevazu/çekingenlik.
- Yakın ilişkilerden kaçınma.
- Utanmak/utangaç olmak kolaydır.
- Diğer insanlarla ilişkilerindeki sorunları konusunda özeleştiri yapabilir.
- Mesleki faaliyetlerde sorunlar.
- Yalnızlık hissi.
- Diğer insanlarla ilgili olarak “ikinci sınıflık” hissi.
- Zihinsel veya kimyasal bağımlılık.
Anksiyete Bozukluğunun Tanısı:
Anksiyete tanısı teşhis yalnızca bir psikiyatrist tarafından konur. Tanı koymak için, kaygının birincil semptomlarının hastada en az birkaç hafta boyunca mevcut olması gerekir.
Çoğu durumda anksiyete bozukluğunun teşhisi basittir. Başlıca tanısal zorluklar, belirli bir anksiyete bozukluğu tipini belirlerken ortaya çıkar; genel belirtiler ve esas olarak ortaya çıktıkları zaman ve yere göre farklılık gösterirler. Anksiyete bozukluklarının teşhisinde yaygın olarak kullanılırlar. psikolojik testler: Spielberger-Hanin, hastane kaygısı ve depresyon ölçeği, kişisel kaygı ölçeği ve diğerleri.
Kaygı bozukluğunuz olduğundan şüpheleniyorsanız değerlendirmeniz gereken birkaç şey vardır:
Artan kaygı semptomlarının varlığı (kaygı duyguları, korkular, uyku bozuklukları ve otonomik düzenleme vb.);
Semptomların süresi (anksiyete bozukluklarında semptomlar birkaç hafta veya daha uzun süre devam eder);
Mevcut semptomlar strese verilen normal bir tepki değildir (kişi savaş bölgesinde değildir, kendisini ve sevdiklerini tehdit eden hiçbir şey yoktur);
Mevcut semptomlar iç organ hastalıklarıyla ilişkili değildir (örneğin, panik atak anjina atağıyla pek çok ortak noktaya sahiptir, bu nedenle belirgin bitkisel semptomlar varsa doktor muayenesi gereklidir) Genel Pratik) ve zihinsel bozukluklara ikincil değildir;
Semptomların ortaya çıktığı durumlar (yaygın anksiyete bozukluğunda sürekli anksiyete; panik bozukluğunda durumlarla açıkça ilişkili olmayan ataklar; basit fobilerde belirli bir nesneyle ilişkili ataklar veya agorafobi ve sosyal fobide belirli durumlarda ortaya çıkan ataklar).
Anksiyete Bozukluğunun Tedavisi:
Anksiyete bozuklukları etkili bir şekilde tedavi edilebilir rasyonel ikna, uyuşturucu veya her ikisi. Destekleyici psikoterapi, kişinin kaygı bozukluklarını tetikleyen psikolojik faktörleri anlamasına yardımcı olabilir ve aynı zamanda onlara yavaş yavaş bunlarla baş etmeyi öğretebilir. Anksiyete belirtileri bazen rahatlama, biyolojik geri bildirim ve meditasyon yoluyla azaltılır. Bazı hastaların aşırı huzursuzluk, kas gerginliği veya uyuyamama gibi rahatsız edici semptomları hafifletmesine yardımcı olabilecek çeşitli ilaç türleri vardır. Bu ilaçları almak, doktorunuzun talimatlarına uyduğunuz sürece güvenli ve etkilidir. Aynı zamanda kaygıyı artırabilecek alkol, kafein ve sigara içmekten de kaçınılmalıdır. Anksiyete bozukluğu için ilaç kullanıyorsanız, alkol almadan veya başka bir ilaç almadan önce mutlaka doktorunuza danışın. Her yöntem ve tedavi rejimi her hasta için eşit derecede uygun değildir. Hangi tedavi kombinasyonunun sizin için en iyi olduğuna siz ve doktorunuz birlikte karar vermelisiniz.
Tedavinin gerekliliğine karar verirken çoğu durumda anksiyete bozukluğunun kendi kendine geçmediği, başka bir şeye dönüştüğü akılda tutulmalıdır. kronik hastalıklar iç organlar, depresyon veya ciddi bir genelleştirilmiş form alır. Ülser karın, hipertonik hastalık, irritabl bağırsak sendromu ve diğer birçok hastalık sıklıkla ileri düzeydeki anksiyete bozukluğunun sonucudur.
Anksiyete bozukluklarının tedavisinin temeli psikoterapidir. Anksiyete bozukluğunun gelişiminin gerçek nedenini belirlemenize, bir kişiye rahatlamanın ve kendi durumunu kontrol etmenin yollarını öğretmenize olanak tanır. Özel teknikler kışkırtıcı faktörlere karşı duyarlılığı azaltabilir. Tedavinin etkinliği büyük ölçüde hastanın durumu düzeltme isteğine ve semptomların başlangıcından tedavinin başlangıcına kadar geçen süreye bağlıdır.
Anksiyete bozukluklarının ilaç tedavisi antidepresanların, sakinleştiricilerin ve adrenerjik blokerlerin kullanımını içerir.
Beta engelleyiciler bitkisel semptomları (çarpıntı, kan basıncında artış) hafifletmek için kullanılır.
Sakinleştiriciler kaygının, korkunun şiddetini azaltır, uykuyu normalleştirmeye yardımcı olur, kas gerginliğini azaltır. Sakinleştiricilerin dezavantajı, bağımlılık, bağımlılık ve yoksunluk sendromuna neden olma yetenekleridir, bu nedenle yalnızca katı endikasyonlar için ve kısa bir süre için reçete edilirler. Sakinleştiricilerle tedavi sırasında alkol içmek kabul edilemez - solunum durması meydana gelebilir. Daha fazla dikkat ve konsantrasyon gerektiren işlerde çalışırken sakinleştiriciler dikkatli kullanılmalıdır: şoförler, sevk memurları vb.
Çoğu durumda, anksiyete bozukluklarını tedavi ederken tercih edilir: antidepresanlar bağımlılığa veya bağımlılığa neden olmadıkları için uzun bir süre boyunca reçete edilebilir.
İlaçların bir özelliği, etki mekanizmalarıyla ilişkili olarak etkinin (birkaç gün ve hatta haftalar boyunca) kademeli olarak gelişmesidir. Tedavinin önemli bir sonucu kaygının azalmasıdır. Ayrıca antidepresanlar ağrı duyarlılığı eşiğini artırır (kronik hastalıklarda kullanılır). ağrı sendromları), otonom bozuklukların hafifletilmesine yardımcı olur.
Kaygı bozukluğunuz varsa hangi doktorlara başvurmalısınız:
Bir şey seni rahatsız ediyor mu? Anksiyete bozukluğu, nedenleri, belirtileri, tedavi ve korunma yöntemleri, hastalığın seyri ve sonrasında beslenme hakkında daha detaylı bilgi edinmek ister misiniz? Yoksa muayeneye mi ihtiyacınız var? Yapabilirsiniz doktordan randevu almak– klinik Eurolaboratuvar her zaman hizmetinizde! En iyi doktorlar sizi muayene edecek ve inceleyecek dış işaretler ve hastalığı semptomlara göre tanımlamanıza yardımcı olacak, size tavsiyelerde bulunacak ve gerekli yardım ve teşhis koy. sen de yapabilirsin evden doktor çağır. Klinik Eurolaboratuvar günün her saati sizin için açık.
Klinikle nasıl iletişime geçilir:
Kiev'deki kliniğimizin telefon numarası: (+38 044) 206-20-00 (çok kanallı). Klinik sekreteri doktoru ziyaret etmeniz için uygun bir gün ve saat seçecektir. Koordinatlarımız ve yönlerimiz belirtilmiştir. Kliniğin tüm hizmetleri hakkında daha ayrıntılı olarak inceleyin.
(+38 044) 206-20-00
Daha önce herhangi bir araştırma yaptıysanız, Sonuçlarını konsültasyon için bir doktora götürdüğünüzden emin olun.Çalışmalar yapılmadıysa kliniğimizde veya diğer kliniklerdeki meslektaşlarımızla birlikte gereken her şeyi yapacağız.
Sen? Genel sağlığınıza çok dikkatli yaklaşmanız gerekir. İnsanlar yeterince dikkat etmiyor hastalıkların belirtileri ve bu hastalıkların hayati tehlike oluşturabileceğinin farkına varmayın. İlk başta vücudumuzda kendini göstermeyen pek çok hastalık var ama sonunda maalesef tedavi etmek için çok geç olduğu ortaya çıkıyor. Her hastalığın kendine özgü semptomları, karakteristik özellikleri vardır. dış belirtiler- Lafta hastalığın belirtileri. Semptomların belirlenmesi genel olarak hastalıkların teşhisinde ilk adımdır. Bunu yapmak için yılda birkaç kez yapmanız yeterlidir. bir doktor tarafından muayene edilmek sadece engellemekle kalmayıp korkunç hastalık ama aynı zamanda vücutta ve bir bütün olarak organizmada sağlıklı bir ruhu sürdürmek.
Bir doktora soru sormak istiyorsanız çevrimiçi danışma bölümünü kullanın, belki sorularınızın cevaplarını orada bulabilir ve okuyabilirsiniz. kişisel bakım ipuçları. Klinikler ve doktorlarla ilgili incelemelerle ilgileniyorsanız, ihtiyacınız olan bilgileri bölümde bulmaya çalışın. Ayrıca tıbbi portala kaydolun Eurolaboratuvar güncel kalmak için son Haberler ve web sitesindeki bilgi güncellemeleri size otomatik olarak e-postayla gönderilecektir.
Gruptaki diğer hastalıklar Zihinsel bozukluklar ve davranış bozuklukları:
| Agorafobi |
| Agorafobi (boş alan korkusu) |
| Anancastik (obsesif kompulsif) kişilik bozukluğu |
| Anoreksiya nervoza |
| Astenik bozukluk (asteni) |
| Duygusal bozukluk |
| Duygusal duygudurum bozuklukları |
| İnorganik doğanın uykusuzluğu |
| Bipolar kişilik bozukluğu |
| Bipolar kişilik bozukluğu |
| Alzheimer hastalığı |
| Sanrısal bozukluk |
| Sanrısal bozukluk |
| Bulimia nervoza |
| İnorganik nitelikteki vajinismus |
| Röntgencilik |
| Yaygın anksiyete bozukluğu |
| Hiperkinetik bozukluklar |
| İnorganik doğanın hipersomnisi |
| Hipomani |
| Motor ve istemli bozukluklar |
| Deliryum |
| Alkol veya diğer psikoaktif maddelerin neden olmadığı deliryum |
| Alzheimer hastalığına bağlı demans |
| Huntington hastalığında demans |
| Creutzfeldt-Jakob hastalığında demans |
| Parkinson hastalığında demans |
| Pick hastalığında demans |
| İnsan bağışıklık yetersizliği virüsünün (HIV) neden olduğu hastalıklara bağlı demans |
| Tekrarlayan depresif bozukluk |
| Depresif dönem |
| Depresif dönem |
| Çocukluk otizmi |
| Disosyal kişilik bozukluğu |
| İnorganik doğanın disparenisi |
| Disosiyatif amnezi |
| Disosiyatif amnezi |
| Dissosiyatif anestezi |
| Disosiyatif füg |
| Disosiyatif füg |
| Dissosiyatif bozukluk |
| Dissosiyatif (dönüşüm) bozukluklar |
| Dissosiyatif (dönüşüm) bozukluklar |
| Disosiyatif hareket bozuklukları |
| Dissosiyatif motor bozukluklar |
| Disosiyatif nöbetler |
| Disosiyatif nöbetler |
| Dissosiyatif stupor |
| Dissosiyatif stupor |
| Distimi (depresif ruh hali) |
| Distimi (düşük ruh hali) |
| Diğer organik kişilik bozuklukları |
| Bağımlı kişilik bozukluğu |
| Kekemelik |
| Uyarılmış sanrısal bozukluk |
| Hipokondriyak bozukluk |
| Histriyonik kişilik bozukluğu |
| Katatonik sendrom |
| Organik doğanın katatonik bozukluğu |
| Kabuslar |
| Hafif depresif dönem |
| Hafif kognitif bozukluk |
| Manikür bölümü |
| Psikotik semptomları olmayan mani |
| Psikotik belirtileri olan mani |
| Bozulmuş aktivite ve dikkat |
| Psikolojik gelişim bozukluğu |
| Nevrasteni |
| Farklılaşmamış somatoform bozukluk |
| İnorganik şifreleme |
| İnorganik enürezis |
| Obsesif kompulsif bozukluk |
| Obsesif kompulsif bozukluk |
| Orgazm disfonksiyonu |
| Organik (duygusal) duygudurum bozuklukları |
| Organik amnestik sendrom |
| Organik halüsinoz |
| Organik sanrısal (şizofreni benzeri) bozukluk |
| Organik dissosiyatif bozukluk |
| Organik kişilik bozukluğu |
| Organik duygusal olarak kararsız (astenik) bozukluk |
| Strese akut tepki |
| Strese akut tepki |
| Akut polimorfik psikotik bozukluk |
| Şizofreni semptomlarının eşlik ettiği akut polimorfik psikotik bozukluk |
| Akut şizofreni benzeri psikotik bozukluk |
| Akut ve geçici psikotik bozukluklar |
| Genital reaksiyon yok |
| Seks dürtüsünün eksikliği veya kaybı |
| Panik atak |
| Panik atak |
| Paranoid kişilik bozukluğu |
| Patolojik kumar bağımlılığı (insan bağımlılığı) |
| Patolojik yanma (piromani) |
| Patolojik hırsızlık (kleptomani) |
| Pedofili |
| Artan libido |
| Bebeklik ve çocukluk döneminde yenmeyen şeyler yemek (pika) |
| Beyin sarsıntısı sonrası sendromu |
| Travma sonrası bozukluk |
| Travmatik stres bozukluğu sonrası |
| Postensefalitik sendrom |
| Erken boşalma |
| Epilepsi ile edinilmiş afazi (Landau-Kleffner sendromu) |
| Alkol kullanımına bağlı zihinsel ve davranışsal bozukluklar |
| Halüsinojen kullanımına bağlı zihinsel ve davranışsal bozukluklar |
| Kannabinoid kullanımına bağlı zihinsel ve davranışsal bozukluklar |
| Kokain kullanımına bağlı zihinsel ve davranışsal bozukluklar |
| Kafein kullanımına bağlı zihinsel ve davranışsal bozukluklar |
| Uçucu solvent kullanımına bağlı zihinsel ve davranışsal bozukluklar |
| Opioid kullanımına bağlı zihinsel ve davranışsal bozukluklar |
| Madde kullanımına bağlı zihinsel ve davranışsal bozukluklar |
| Sedatif ve hipnotik kullanımına bağlı zihinsel ve davranışsal bozukluklar |
| Tütün kullanımına bağlı zihinsel ve davranışsal bozukluklar |
| Doğum sonrası dönemle ilişkili zihinsel ve davranışsal bozukluklar |
| Zihinsel bozukluklar |
| Davranışsal bozukluklar |
| Çocuklarda cinsiyet kimliği bozuklukları |
| Alışkanlık ve arzu bozuklukları |
| Cinsel tercih bozuklukları |
Anksiyete bozukluğu nedir? Bu çoğu kişi tarafından sıklıkla sorulan bir sorudur. Hadi daha yakından bakalım. Kaygı ve korku hissi yalnızca insanın acı çekmesine neden olmakla kalmaz, aynı zamanda güçlü bir uyum sağlama önemine de sahiptir. Korku, kendimizi acil durumlardan korumamıza yardımcı olur ve kaygı, algılanan bir tehdit durumunda tamamen hazırlıklı olmamızı sağlar. Kaygılı hissetmek normal bir duygu olarak kabul edilir. Herkes bunu bir noktada deneyimlemiştir. Ancak kaygı sürekli hale geliyorsa ve strese neden oluyorsa, kişinin yaşamının her yönünü etkiliyorsa, büyük ihtimalle bu durumdan bahsediyoruz. akli dengesizlik.
ICD'ye göre anksiyete bozukluğu F41 koduna sahiptir. Belirgin bir sebep olmaksızın huzursuzluğu ve kaygıyı temsil eder. Bu duygular, etraflarında meydana gelen olayların bir sonucu değildir ve güçlü psiko-duygusal stresten kaynaklanır.
Anksiyete Bozukluklarının Nedenleri
Doktorlar patolojinin gelişimine katkıda bulunan faktörler hakkında ne söylüyor? Bu tür ihlaller neden ortaya çıkıyor? Ne yazık ki kaygılı kişilik bozukluğunun gelişiminin kesin nedenini belirlemek henüz mümkün olmamıştır. Ancak bu durum diğer tipler gibi değildir. zihinsel problemler irade zayıflığının, kötü yetiştirilme tarzının, karakter kusurunun vb. bir sonucu. Kaygı bozukluklarına ilişkin araştırmalar bugün de devam ediyor. Bilim adamları, aşağıdaki faktörlerin hastalığın gelişimine katkıda bulunduğunu bulmuşlardır:
- Beyinde meydana gelen değişiklikler.
- Etkilemek çevresel faktör insan vücudunda.
- Duyguların oluşmasında rol oynayan nöronlar arası bağlantıların işleyişindeki başarısızlık.
- Uzun süreli stres. Beynin bölümleri arasındaki bilgi aktarımını bozabilir.
- Duygulardan ve hafızadan sorumlu olan beyin yapılarındaki hastalıklar.
- Bu tür bozukluğa genetik yatkınlık.
- Geçmişte yaşanan psikolojik travma, stresli durumlar ve diğer duygusal şoklar.
Kışkırtıcı hastalıklar
Bilim insanları ayrıca anksiyete bozukluğunun gelişimini etkileyebilecek bir dizi hastalığı da tespit ediyor:
- Sarkma kalp kapakçığı. Kalp kapakçıklarından birinin düzgün kapanmaması durumunda ortaya çıkar.
- Hipertiroidizm. İle karakterize edilen artan aktivite bezler.
- Kan şekeri seviyelerinde azalma ile karakterize edilen hipoglisemi.
- Narkotikler, amfetaminler, kafein vb. gibi zihinsel uyarıcıların kötüye kullanılması veya bunlara bağımlılık.
- Anksiyete bozukluğunun bir başka belirtisi de belirli hastalıkların arka planında ve fiziksel nedenlerden dolayı ortaya çıkabilen panik ataklardır.
Belirtiler
Anksiyete bozukluğunun belirtileri hastalığın türüne göre değişir. Bir uzmana derhal başvurulması aşağıdaki semptomlardan en az birinin varlığını gerektirir:
- Düzenli olarak ve sebepsiz olarak ortaya çıkan kaygı, panik ve korku duyguları.
- Uyku düzensizliği.
- Terli ve soğuk eller ve ayaklar.
- Nefes almada zorluk, nefes darlığı.
- Ağız kuruluğu hissi.
- Uzuvlarda karıncalanma ve uyuşma.
- Sürekli mide bulantısı.
- Baş dönmesi.
- Artan kas tonusu.
- Kalp atış hızının artması ve göğüste baskı hissi.
- Hızlı nefes alma.
- Görme keskinliğinde azalma.
- İki taraflı baş ağrısı.
- İshal ve şişkinlik.
- Yutma güçlüğü.
Herhangi bir tezahür akli dengesizlik Bunlara her zaman bir kaygı hissi ve kişinin gerçekliği kabul etmesini çarpıtan takıntılı olumsuz düşünceler eşlik eder.
Yapı
Anksiyete bozukluğunun yapısı heterojendir ve bilinç, davranış ve fizyoloji gibi çeşitli bileşenlerden oluşur. Bozukluk davranışı ve performansı etkiler ve uykusuzluğa, kekemeliğe, ayrıca stereotipik davranışa ve hiperaktiviteye neden olabilir.
İlişkin fizyolojik belirtiler anksiyete bozukluğu, hastalar hayatı yarı tonlar olmadan siyah beyaz olarak gördükleri için çoğu zaman insan hayatı ve sağlığı için tehlikeli olarak algılanırlar. Baş ağrısını beyin tümörü, göğüs ağrısını kalp krizi ve hızlı nefes almayı yaklaşan ölümün işareti sanarak var olmayan gerçekleri uydurma eğilimindedirler.
Anksiyete Bozukluklarının Türleri
Yeterli tedaviyi reçete etmek için hastalığın tipini belirlemek gerekir. Tıp bilimi kaygılı kişilik bozukluğunun çeşitli varyantlarını tanımlar:
1. Fobiler. Tehdidin gerçek boyutuyla orantısız olan korkuları temsil ediyorlar. Yakalandığında panik hali ile karakterize edilir belirli durumlar. Hasta kurtulmak istese bile fobileri kontrol altına almak oldukça zordur. Anksiyete-fobik bozuklukla ilişkili en yaygın fobiler sosyal ve spesifik fobilerdir. İkincisi, belirli bir nesneye veya olguya karşı duyulan korku duygusuyla karakterize edilir. Bazı yaygın fobi türleri vardır; örneğin hayvanlara, doğa olaylarına, belirli durumlara vb. karşı. Biraz daha az yaygın olanı ise yaralanma, enjeksiyon, kan görme vb. korkusudur. Sosyal fobiler olarak adlandırılanlar, başkaları tarafından olumsuz değerlendirilme korkusu yaşarlar. diğer insanlar. Böyle bir kişi sürekli olarak aptal göründüğünü düşünür ve toplum içinde bir şeyler söylemekten korkar. Kural olarak sosyal bağlantıları kaybederler. Bu aynı zamanda yaygın anksiyete bozukluğunun bir belirtisi olarak da değerlendirilebilir.
2. Travma sonrası stres bozukluğu. Bu, kişinin geçmişte meydana gelen ve direnmesi zor olan belirli durumlara verdiği tepkidir. Benzer bir durum, sevilen birinin ölümü, ciddi yaralanma veya diğer trajik durumlar da olabilir. Böyle bir bozukluğu olan bir hasta sürekli olarak davetsiz anıların boyunduruğu altındadır. Bazen bu, kabuslar, halüsinasyonlar, sanrılar ve yaşananları yeniden yaşamayla sonuçlanır. Bu tür insanlar duygusal aşırı uyarılma, uyku bozuklukları, konsantrasyon bozukluğu, hassasiyet ve nedensiz öfke saldırılarına eğilim ile karakterize edilir.
3. Akut stres kaygı bozukluğu. Belirtileri diğer tiplere benzer. Gelişiminin nedeni çoğunlukla hastanın ruhunu travmatize eden bir durumdur. Ancak bir takım önemli farklılıklar var bu bozukluğun travma sonrası ile. Stresin neden olduğu akut bir bozukluk, güncel olaylara dikkat edilmemesi ile karakterize edilir, kişi durumu gerçek dışı bir şey olarak algılar, rüya gördüğünü düşünür, hatta kendi bedeni ona yabancı olur. Böyle bir durum daha sonra sözde devlete dönüşebilir.
4. Adından da anlaşılacağı gibi bu tipin temelleri şunlardır: İkincisi beklenmedik bir şekilde ortaya çıkar ve hastayı hızla korku durumuna sürükler. Anksiyete-panik bozukluğu birkaç dakikadan bir saate kadar sürebilir. Panik atak, baş dönmesi, nefes darlığı, bayılma, titreme, kalp atım hızında artış, mide bulantısı ve hazımsızlık, uzuvlarda uyuşma, üşüme ve ateş, göğüste sıkışma ve ağrı, durum üzerinde kontrol kaybı ve korku gibi belirtilerle karakterizedir. ölüm.
5. Yaygın anksiyete bozukluğu. Panik ataklardan farklı kronik form sızıntı. Bu durumun süresi birkaç aya kadar uzayabilir. Bu tip anksiyete bozukluğunun karakteristik belirtileri şunlardır: rahatlayamama, konsantre olamama, yorgunluk, sürekli korku hissi, sinirlilik ve gerginlik, yanlış bir şey yapma korkusu, herhangi bir karar verme sürecinin zor olması. Hastanın kendine olan güveni ve özsaygısı önemli ölçüde azalır. Bu tür hastalar diğer insanların görüşlerine bağımlıdır, aşağılık duygusu yaşarlar ve aynı zamanda daha iyiye doğru değişiklik yapmanın imkansızlığına da inanırlar.
6. Obsesif kompulsif bozukluk. Bu tür kaygı bozukluklarının temel karakteristik özelliği, tekrarlayan, istenmeyen, tutarsız ve aynı zamanda kontrol edilemeyen fikir ve düşüncelerdir. Hastanın zihninde ortaya çıkarlar ve onlardan kurtulmak oldukça zordur. En sık görülen semptomlar mikrop ve kirle ilgili kompulsif bozukluklar, hastalık korkusu veya bulaşıcı enfeksiyon. Bu tür takıntılar nedeniyle hastanın hayatında birçok ritüel ve alışkanlık ortaya çıkar; örneğin sürekli ellerin sabunla yıkanması, dairenin sürekli temizlenmesi veya 24 saat dua edilmesi. Bu tür ritüeller takıntılı fikirlerin ortaya çıkmasına bir tepkidir; asıl amacı kaygıdan korunmaktır. Obsesif kompulsif bozukluk tanısı alan hastaların çoğunda aynı zamanda depresif durumlar.
Teşhis
Nasıl tanımlanır anksiyete-fobik bozukluk ve bu patolojinin diğer türleri? Anksiyete oldukça basit bir şekilde teşhis edilir. Her birimiz hayatımızda en az bir kez benzer bir olayla karşılaşırız. Bu duruma yaklaşmakta olan sorunlar veya tehditler hissi eşlik ediyor. Vakaların büyük çoğunluğunda uzun sürmez ve tüm koşullar açıklığa kavuşturulduktan sonra kendiliğinden geçer. Olaylara verilen normal tepkiler ile normal tepkiler arasında ayrım yapabilmek çok önemlidir. patolojik belirtiler.
Özellik grupları
Geleneksel olarak, anksiyete bozukluğunun tüm karakteristik belirtileri birkaç gruba ayrılabilir:
1. Gerginlik ve kaygı hissi. Bu, herhangi bir durum hakkında sürekli endişe duymak veya böyle bir durum için bir nedenin bulunmaması anlamına gelir. Kural olarak, deneyimin yoğunluğu sorunun boyutuyla tamamen orantısızdır. Hiçbir durumda durumdan tatmin olmak mümkün değildir. Kişi sürekli olarak düşünceli bir durumdadır, sorunlar ve bazı küçük şeyler hakkında endişelenir. Aslında kişi sürekli olumsuz haber beklentisi içinde olduğundan bir dakika bile rahatlayamıyor. Hastalar bu tür kaygıyı kasıtlı olarak mantıksız olarak tanımlıyorlar ancak bu durumla kendi başlarına baş edemiyorlar.
2. Uyku bozukluğu. Yukarıdaki belirtiler kaybolmadığı için geceleri bile rahatlama gerçekleşmez. Bir kişinin uykuya dalması zordur; bu genellikle sadece büyük bir çaba değil, aynı zamanda ilaç desteği de gerektirir. Uyku sığ ve aralıklıdır. Sabahları halsizlik ve yorgunluk hissi vardır. Gün içerisinde bitkinlik, güç kaybı ve yorgunluk ortaya çıkar. Uyku bozukluğu vücudu bir bütün olarak yıpratır ve somatik açıdan genel refahın ve sağlığın kalitesini azaltır.
3. Otonom semptomlar anksiyete-depresif bozukluk. Belirli hormonların dengesindeki bir değişiklik yalnızca insan ruhunda bir reaksiyona neden olamaz. Çoğu zaman otonom sistemin aktivitesinde rahatsızlıklar vardır. Anksiyete durumu sıklıkla nefes darlığı, terleme artışı, nefes almada zorluk vb. gibi semptomlara yol açar. Buna ek olarak, bulantı ve kusma, bölgede ağrı gibi dispeptik semptomlar da oldukça sık görülür. gastrointestinal sistem, kabızlık ve ishal. Standart ağrı kesicilerle ortadan kaldırılması neredeyse imkansız olan baş ağrıları yaşamanız da mümkündür. Bir başka karakteristik semptom ise kalp bölgesinde ağrıdır, yani organın düzgün çalışmadığı hissidir.
Teşhis kriterleri
Doğru tanı koymak için hastayı birkaç ay boyunca aşağıda listelenen tüm kriterleri takip ederek gözlemlemek gerekir. Bunları standart yöntemlerle ortadan kaldırmak mümkün değildir; bu işaretler kalıcıdır ve her gün her yerde ortaya çıkar. ICD-10 aşağıdaki teşhis kriterlerini tanımlar:
1. Kalıcı korku. Gelecekteki başarısızlıkların beklentisi nedeniyle, kişi çalışamaz, konsantre olamaz, dinlenemez ve rahatlayamaz. Heyecan duygusu o kadar tüketici hale gelir ki hasta artık diğer önemli deneyimleri, duyguları ve hisleri algılayamaz hale gelir. Kaygı insan zihnine hakim olmaya başlar.
2. Gerilim. Sürekli telaş, sürekli kaygı ile bir şeyler yapma arzusu olarak ortaya çıkar. Aynı zamanda kişi durumunun gerçek sebebini bulmaya çalışır ve yerinde duramaz.
3. Anksiyetenin teşhisinde otonom belirtiler de çok önemlidir. Bu durumda en sık görülen semptomlar baş dönmesi, artan terleme ve ağız kuruluğu hissidir.
Tedavi
Modern psikoloji sürekli olarak yeni, en çok arayış içindedir. etkili yöntemler anksiyete bozukluklarının tedavisi. Çeşitli nefes teknikleri, yoga ve rahatlama terapisi de bu süreçte yardımcı olur. Bazı hastalar herhangi bir ilaç kullanmadan hastalığın üstesinden kendi başlarına gelmeyi başarırlar. konservatif yöntemler tedavi. Kaygı bozukluklarının tedavisinde psikologlar tarafından en etkili ve tanınan yöntemler şunlardır:
Kendi kendine yardım. Bir kişinin anksiyete bozukluğu tanısı alması durumunda yapabileceği ilk şey budur. Bunu yapmak için kendiniz üzerinde çalışmanız ve kaygının fizyolojik belirtilerini kontrol altında tutmayı öğrenmeniz gerekir. Bu, özel nefes egzersizleri veya kas gevşetme kompleksleri yapılarak yapılabilir. Bu tür teknikler uykuyu normalleştirmeye, kaygıyı hafifletmeye ve gergin kaslardaki ağrıyı azaltmaya yardımcı olur. Egzersizler oldukça uzun bir süre düzenli olarak yapılmalıdır. uzun dönem. Derin, eşit nefes almak da panik atağı hafifletmeye yardımcı olabilir. Ancak hiperventilasyona izin vermemelisiniz. Anksiyete bozukluğu tedavisinde başka neler kullanılır?
Bir psikiyatristle birlikte çalışıyoruz. Ayrıca etkili yol kaygı bozukluğundan kurtulmak. Çoğu zaman bu durum, dışlanması zor olabilecek olumsuz imgeler, düşünceler ve fanteziler biçimine dönüşür. Terapist, hastanın bu düşünceleri daha olumlu bir yöne kaydırmasına yardımcı olur. Anksiyete bozukluklarına yönelik psikoterapinin tüm özü, hastaya daha olumlu bir düşünme ve hissetme biçimini, çevredeki gerçekliğin gerçekçi algısını öğretmeye dayanır. Bir sözde alışma yöntemi var. Hastanın korku ve kaygılarının nesneleriyle tekrar tekrar karşılaşmasına dayanır. Spesifik fobiler çoğunlukla bu şekilde tedavi edilir. Anksiyete bozukluklarının belirtileri ve tedavisi sıklıkla birbiriyle ilişkilidir.
İlaç tedavisi. Bu teknik yalnızca en ağır vakalarda kullanılır. Terapi sadece ilaç almakla sınırlı olmamalıdır. Ayrıca ilaç kullanırken de ilaç almamalısınız. kalıcı temelçünkü bağımlılık yapabilir. Yalnızca semptomları hafifletmeye yöneliktirler. Çoğu zaman, anksiyete bozukluklarının tedavisi için antidepresanlar kategorisindeki ilaçlar reçete edilir: Maprotilin, Sertralin, Trazodon, vb. Bir kursta alınırlar ve tedavinin başlamasından birkaç hafta sonra harekete geçmeye başlarlar. Ayrıca benzodiazepinlerle ilgili ilaçlar da kullanılmaktadır: “Diazepam”, “Noosepam”, “Lorazepam” vb. Bu ilaçların, uygulamadan yaklaşık 15 dakika sonra ortaya çıkan sakinleştirici bir etkisi vardır. Panik ataktan iyi ve hızlı bir rahatlama sağlarlar. Ancak bu ilaçların olumsuz tarafı hızla bağımlılık yapıp bağımlı hale gelmeleridir. Yaygın anksiyete bozukluğunun tedavisi uzun sürebilir.
Fitoterapi. Kaygıyı giderebilen ve vücut üzerinde rahatlatıcı ve sakinleştirici bir etkiye sahip olan çok sayıda şifalı bitki vardır. Bu tür şifalı bitkiler arasında örneğin iyi bilinen nane bulunur. Yulaf samanı, sinir sistemini aşırı aşırı yüklenmeden koruyan antidepresan özelliklere sahiptir. Papatya, ıhlamur, lavanta, melisa ve çarkıfelek aynı zamanda kaygı ve baş ağrısı, mide rahatsızlığı gibi eşlik eden semptomlarla baş etmeye de yardımcı olur. Şerbetçiotu kozalakları sinirlilik ve aşırı sinirsel uyarılmayı hafifletmeye yardımcı olacaktır.
