El kaşıntı sendromu için egzersizler. Sudeck sendromu: belirtiler ve tedavi

Sudeck sendromu sıklıkla teşhis edilen bir patoloji değildir. Buna rağmen hastalığın nedenlerini ve önleyici tedbirleri bilmek gerekir. Bu, tedaviye zamanında başlamanıza ve hoş olmayan komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır.

Bu patoloji şu anlama gelir: üst ekstremitede daha önce meydana gelen yaralanmalar sonucu gelişen bir durum.

Tedavi sırasında kural olarak hareket aktivitesi sınırlıdır veya tamamen yoktur. Bu, Sudeck sendromunun (atrofi) gelişmesini tetikleyen bir faktördür.

Hastalığın mekanizması, elin tüm yapılarında inflamatuar bir sürecin ortaya çıkmasıdır. Yaşlı hastaların bu patolojiden daha sık muzdarip olduğu belirtilmektedir.

Nedenler

Hastalık nedeniyle gelişir çeşitli yaralanmalar. Kırık sonrası Sudeck sendromu yarıçap eller en sık görünür. Hasar da önemli ulna. Tedavi süreci yanlış veya eksik gerçekleşirse bu durum Sudeck sendromunun ortaya çıkmasına yol açacaktır.

Önemli olan immobilizasyonun yanlış uygulanması, alçı atelinin erken çıkarılması, doktor tavsiyelerine uyulmaması ve akılcı olmayan rehabilitasyondur (hızlı termal prosedür ve masaj reçetesi).

Bu faktörler yaralı uzuvdaki metabolik süreçlerin bozulmasına yol açar. Patolojik bölgede durgun süreçlerde artış var, sinirlerin ve kan damarlarının işleyişi düzelmiyor.

Normal doku, seyri daha da yoğunlaştıran fibröz doku ile değiştirilir. patolojik süreç giderek daha fazla alanı kapsıyor.

Yaralanmalara ek olarak bazı hormonal dengesizlikler de Sudeck sendromu semptomlarına yol açabilir. Bazen patoloji nevrozun veya onkolojik bir tümörün tezahürü gibi davranır.

Gelişim aşamaları

Hastalığın seyri sırasında 3 aşama vardır. Sınıflandırma radyografik değişikliklere ve klinik belirtilere dayanmaktadır. Şuna benziyor:

Gördüğünüz gibi, patolojiyi tanımak ve mümkün olduğu kadar erken tedavi etmeye başlamak daha iyidir, aksi takdirde üst ekstremite hareketliliğinin tamamen kaybolmasıyla tehdit edilir.

Belirtiler

Herhangi bir yaralanma sonrasında elin normal iyileşmesi ile hareketsizlikten sonra ağrı sendromunun yoğunluğu azalır, şişlik kaybolur ve cilt ısınır.

Sudeck sendromunda hastalar bu semptomatolojinin kaybolmadığını, yalnızca yoğunlaştığını belirtmektedir.

Ağrı sendromu daha belirgin hale gelir, şişlik de artar, cilt sıcaktır, hatta dokunulamayacak kadar sıcaktır, hiperemiktir.

14 gün sonra ağrı sadece palpasyonu rahatsız eder, ancak hareket aralığı sınırlıdır ve kaslar yavaş yavaş körelmeye başlar. Derideki hipereminin yerini siyanoz alır.

Durumunda eksik tedavi Sudeck sendromu belirtileri görüldüğünde hastalık yavaş yavaş ilerler ve kronikleşir. El ve önkol bölgesindeki cilt soluklaşır, kas dokusu atrofisi daha belirgin hale gelir.

Şiddetli ağrıya neden olduğundan hareket aralığı ciddi şekilde sınırlıdır. Bu dönemde patoloji tedavi edilmezse, ileri Sudeck sendromu olan hastaların ellerinin fotoğraflarıyla kanıtlandığı gibi, üst ekstremitenin tüm yapılarında atrofik değişikliklerle doludur.

Teşhis yöntemleri

Bir nörolog, travmatolog veya cerrah tanı koyabilir. Doktorun kapsamlı bir muayene yapması, anamnez toplaması ve hastanın şikayetlerini analiz etmesi gerekir. Hastalara genel klinik muayeneler - genel kan ve idrar testleri, biyokimyasal kan testleri - reçete edilir. Bu teknikler tanımlamaya yardımcı olur inflamatuar süreç, ciddiyeti.

Zorunlu Röntgen muayenesi Aşamayı belirlemek ve sürecin dinamiklerini izlemek için üst ekstremite.

Patolojinin lokalizasyonunun sınırlarını netleştirmek gerekirse, hastalara bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme reçete edilir.

Tedavi Sudeck sendromunun tedavisi, hastalığın evresine bağlı olarak ayrı ayrı belirlenir. Yeterli başarılı terapi

konservatif yöntemlerin kullanılmasıyla akut ve distrofik dönemler mümkündür.

Tutucu Doktorun yaptığı en önemli şey ağrının giderilmesidir.

Bu amaçla steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (ketoprofen, nimesulid) veya metamizol sodyum (Analgin) kullanılır.

Hastalara ayrıca periferik dolaşımı iyileştiren ilaçlar (pentoksifilin), kas gevşeticiler (tolperizon) ve B vitaminleri (Milgamma) reçete edilir.

Akupunktur ve lazer tedavisi, kriyoterapi gibi fizik tedavi seanslarına katılmak zorunludur. Fizik tedavi ve masaj faydalıdır. Bu tekniklerin ancak ağrı giderildikten sonra kullanıldığını unutmamak önemlidir.

Patolojinin ilk aşamalarında dikkatli tedaviyle üst ekstremitenin motor aktivitesinde minimum kayıpla iyileşebilirsiniz. Atrofinin kaydedildiği durumlarda sadece Sudeck sendromunun cerrahi tedavisinden bahsediyoruz.

Cerrahi

Cerrahi müdahalenin seyri bireysel olarak belirlenir.

İşlem sırasında hasar görmüş sinirler, fibröz doku veya kemik bölgeleri eksize edilebilir; sıklıkla üst ekstremitenin plastik cerrahisi ve bazı eklemlerin değiştirilmesi gerekir.

Gördüğünüz gibi her durumda cerrahi tedavi kolun tam olarak çalışamamasına yol açacaktır.

Komplikasyonlar ve sonuçlar

Sudeck sendromunun ana komplikasyonu etkilenen koldaki motor aktivite kaybıdır. Hastalar patolojik bölgede sürekli ağrı hissedebilir, uzuv kırılgan hale gelir ve yüksek kırık riski vardır.

Önleyici tedbirler

Hastalığın gelişmesini önlemek için üst ekstremite yaralanmalarının uygun şekilde tedavi edilmesi ve rehabilitasyon önlemlerinin doğru şekilde uygulanması önemlidir. Yükle yaralı el kademeli olarak artırılmalıdır. Üst ekstremitede daha fazla travmanın önlenmesi önemlidir.

Çözüm

Sudeck sendromu erken tanı, dikkatli tedavi ve korunmayı gerektirir. Hastaların ellerine dikkat etmeleri önemlidir, bu gelecekte ciddi komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır.

Sudeck sendromu – uzuvların hasar görmesi durumunda en sık görülen komplikasyonlardan biri. Değişen şiddette kırıklar, yanıklar ve tekrarlanan operasyonlar sonrasında uzun süreli hareketsizlik sonucu ortaya çıkar. Tarafından karakterize edilmiştir yüksek risk sonucu tam bir hareketlilik kaybı olan istenmeyen sonuçların ortaya çıkması.

En ortak neden Aktif gelişimin olduğuKırık sonrası Sudeck sendromuOkuma yazma bilmeyen tedavi ve uygunsuz şekilde yürütülen rehabilitasyon, özellikle:

bandaj uygulanırken kuralların ihlali;

acı verici manipülasyonlar ilk muayene;

sabit bir durum yaratırken vücudun fizyolojik olmayan konumu;

kontrolsüz şişme olasılığı;

kaba rehabilitasyon (masaj).

Psiko-duygusal yönü de önemlidir. Araştırmalar, uzun süre boyunca çeşitli korkulardan muzdarip olan ve bunları doğru şekilde kontrol edemeyen kişilerin patolojiye yatkın olduğunu kanıtlamıştır.

Sendromun belirtileri

ICD 10'a göre Sudeck sendromunun belirtileri aşağıdaki gibi gruplara ayrılabilir:

• düzenli acı verici hisler omuzda değişen yoğunlukta ve dirsek eklemleri, en ufak bir hareket, dokunma veya ısı etkisiyle bile yoğunlaşan tüm uzuv boyunca;
• Artan ağrı nedeniyle motor fonksiyonun kısıtlanması, küçük eklemlerin inhibisyonu nedeniyle atrofik değişiklikler;
• vazomotor semptomlar: şişme, kırmızı lekeler, yüksek sıcaklık, aşırı duyarlılık.

İlerleyen aşamalarda gözle görülür bir siyanoz görünümü, vücut ısısında azalma ve doku ölümü belirtileri ortaya çıkar. Diğer şeylerin yanı sıra, duygusal dengesizlik gelişir ve bu da şu şekilde ifade edilir: sürekli nevrozlar ve depresif durumlar.

varlığında olduğu gerçeğini vurgulamakta fayda var. dış işaretler, durum ve operasyondaki herhangi bir ihlal dolaşım sistemi gözlemlenmedi - tüm göstergeler normal.

Yani semptomlar Sudeck sendromu belirli bir zaman diliminde karakterlerini değiştirirler ve buna göre üç ana aşamalar hastalığın seyri. Yalnızca birinci ve ikinci tedaviye uygundur; üçüncüsü, tedavisinin etkinliğini artıran ilişkili patolojilerle birlikte kronik bir form aldığından tamamen iyileştirilemez.

Olası komplikasyonlar ve sonuçlar

Şu tarihte: Kol kırığı sonrası Sudeck sendromuAşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• arızalar sinir sistemi;
• el motor disfonksiyonu;
• boyutta gözle görülür azalma;
• sürekli nitelikte şiddetli ağrı;
• aktif olarak hareket edememe;
• hareketlilik kaybı.

Çoğu zaman bu tür sonuçlar gelişirRadius kırığı sonrası Sudeck sendromluveya üzerinde son aşama ve pratik olarak tedavi edilemezler. Bu sorunları olan kişiler sıklıkla yaşam boyu engellilikle karşı karşıya kalırlar.

Teşhis

bağlı olarak Sudeck sendromu tanısının aşamaları İlk muayene sırasında semptomların doğru değerlendirilmesine ve ek yöntemler tıbbi araştırma:

• röportaj, kan testi, radyografi;
• termal kamera ile muayene: sıcaklık farkının belirlenmesi, hastalığın evresi;
• Ultrason: kan damarlarının durumunun değerlendirilmesi.

Tanı konulduktan sonra bireysel bir tedavi yöntemi seçilir. Şu tarihte: akut form doktor uzuvun sabitlenmesi için hemen özel bir atel uygular.

Sudeck sendromunun tedavisi

Sudeck sendromu tedavisi – Ağrının sempatik doğası dikkate alındığından süreç oldukça karmaşıktır. Ana semptomların ortadan kaldırılmasını ve stabilizasyonu içerir duygusal durum bütünüyle hazırlık niteliğinde olan uzun süreli tedavi ve rehabilitasyon.

Bu süreç özünde muhafazakar bir yaklaşımla öne çıkıyor. Başlangıçta ilaç tedavisi reçete edilir:

• antispazmodikler: Teonicol, Papaverin;
• kan dolaşımını normalleştirmek için: Reopoliglyukin ilacının intravenöz infüzyonları;
• kan pıhtılarını önlemek için: Pentoksifilin.

Herhangi bir ilacın dozajı doktor tarafından belirlenir.

Organ ve dokulara yetersiz tedarik belirtileri fark edilirse sinir hücreleri bloker Proserin ve vazodilatör Dibazol kullanılır.

Aşağıdakiler bakım tedavisi olarak kullanılır:

• B vitaminleri;
• Trifosadenin;
• biyostimülanlar.

Ayrıca akut fazda bazen kortikosteroid ilaçların kullanımı da endikedir. Semptomların ciddiyetine bağlı olarak tedavi, aşağıdakilerin kullanımını içerebilir: ilaçlar kalsiyum ile. Ayrıca lokal soğuk tedavisi zorunludur.

Akut durumu ortadan kaldırdıktan sonra tedavi başlarmodern fizyoterapi teknikleri aracılığıyla:

• lazer tedavisi;
• darbeli ultrason;
• baroterapi;
• elektroforez;
• manyetik terapi;
• darsonvalizasyon;
• ozokerit (açık Aşama III);
• fonoforez;
• Egzersiz terapisi.

Termal prosedürlerin kullanımı kontrendikedir.

Erken aşamalarda hastalık tedavi edilebilir halk ilaçları bunları genel terapinin ikincil yöntemi olarak kullanmak. Ağrının giderilmesine, hareketliliğin kısmen geri kazanılmasına ve bağışıklığın iyileştirilmesine yardımcı olurlar. Bunun için sıklıkla şunları kullanırlar:

• maydanoz ve dereotu infüzyonu;
• St.John's wort kaynağından sıkıştırır;
• bitkisel koleksiyonlardan alkol tentürleri.

Yetersiz etkinlik durumunda geleneksel tedavi ve bir dizi çalışmanın ardından ameliyat yapılabilir.

Tahmin etmek

Hastalığın ileri prognozu patolojinin evresine ve tedavinin etkinliğine bağlıdır. tedavi . Bu nedenle yaralanmanın hemen ardından tıbbi yardıma başvurmak gerekir. Bu, doktorun görevini tamamlamasını kolaylaştıracak ve iyileşme süreci daha az zaman alacaktır. Çoğu zaman ana fonksiyonel özellikler uzuvlar bir yıl içinde normale döner.

3. aşamada çoğu durumda eklemlerdeki geri dönüşü olmayan değişiklikler nedeniyle sonuç olumsuz olacaktır. Bu, çalışma yeteneğinin kaybına ve sonuç olarak grup II sakatlığa yol açar.

Bu tür vahim sonuçların önlenmesi, böyle bir hastalığın esiri olan kişinin ilk görevidir. Doktorun profesyonelliği bu durumda- katkıda bulunan bir faktör. Bu nedenle bu karmaşık patolojinin ancak ortak çabalarla aşılabileceğinin unutulmaması önemlidir.

Önleme

• doğru sabitleme;
• zamanlılık;
• erken aşamada fizyoterapötik prosedürler;
• ağrısız manipülasyon;
• küçük yükler.

Önlemedeki temel zorluklar, bu hastalığa eşlik eden tüm faktörlerin yeterli şekilde değerlendirilmemesinde yatmaktadır. Ve böylece geri dönüşü olmayan sonuçlar kendilerini hissettirmediyse, tekrarlanan yaralanmaları dikkatle izlemeniz ve alevlenme durumunda derhal bir doktora başvurmanız gerekir.

Tıpta açıkça tanımlanmış önleyici tedbirler Hastalığın gelişmesine karşı korunmaya yardımcı olacak ilaçlar henüz tıpta geliştirilmemiştir. Tıbbi deneyime dayanan kural ve tavsiyelere dayanarak aşağıdakiler ayırt edilir:

• uzuvları yaralanmalardan korumak;

Sudeck sendromu üst ve alt ekstremitelerde yakın zamanda meydana gelen yaralanmalara bağlı olarak ortaya çıkan bir hastalıktır. Patoloji, hasarlı bölgede ağrının ortaya çıkması, bitişik hücre ve dokuların beslenememesi, ayrıca kemik kırılganlığı ve çeşitli vazomotor bozukluklarla karakterizedir.

Sendrom ayrı bir hastalık olarak sınıflandırılmaz. Herhangi bir uzvun yaralanması sonucu ortaya çıkabilecek komplikasyonlardan biridir. Ne yazık ki, son on yılda hastalık ivme kazanıyor. Çoğu zaman, kolun yarıçap kemiğinin kırılmasından sonra, daha az sıklıkla - el, bilek veya ayak hasarı ile ortaya çıkar.

Hastalığın nedenleri

Doğrudan nörodistrofik Sudeck sendromunun ortaya çıkmasına neden olan kırık bir kol gerçeği değildir. Oluşmasının ana nedeni, uzmanlardan alınan niteliksiz yardım veya ihlallerle yürütülen rehabilitasyon prosedürleridir.

Sendrom şunlardan dolayı ortaya çıkabilir:

• Yanlış uygulanan sıkı bandaj, uzuvda kızarıklık, şişlik ve uyuşukluğa yol açar;
• Alçıdan erken salınım;
• El hareketsizliğinin bozulması;
• Tıbbi işlemler sırasında eldeki ağrılı etkiler;
• Alçı çıkarıldıktan sonra yaralı uzvun ani hareketleri;
• Doktor tavsiyelerinin ihlali.

Çoğu zaman hastalık yanlış teşhisin sonucudur. Örneğin, bir kırık normal bir burkulma veya küçük bir morlukla karıştırılıyorsa.

Egzersiz terapisi, özel masaj, sıcak banyolar ve uzvun alçıdan kurtarılmasından sonraki ilk dönemde aktif bir yaşam tarzı da komplikasyonlara neden olabilir.

Bazen patolojinin nedenleri doğrudan uzuv yaralanmasıyla ilgili değildir. Bunlar kanserin yankıları, hormonal dalgalanmalar ve bitkisel-vasküler sistemdeki bozulmalardır.

Risk faktörleri ve sendromun gelişimi

Hastalığın başlangıcına ve gelişmesine yol açabilecek ana risk faktörleri arasında niteliksiz tıbbi yardım veya tamamen yokluğu yer alır. Ayrıca kemiğin yanlış hizalanması veya el hareketsizliği yaratmadaki sorunlar sıklıkla hoş olmayan sonuçlara yol açar.

Sendromun ortaya çıkışı ve gelişimi, vücutta meydana gelen süreçlerin çoğundan sorumlu olan otonom sinir sisteminin etkisi altında meydana gelir. ANS, bir kişinin tüm bezlerinin ve organlarının aktivitesini düzenler ve çevresel koşullara uyum sağlamasına yardımcı olur. Bu nedenle dayanılmaz ağrılar oluşur, doku tahribatı meydana gelir ve hasarlı bölgede kan akışı bozulur.

Bir uzvun yaralanması büyümenin artmasına neden olduğundan bağ dokusu sempatik sinirin aşırı tahrişi ortaya çıkar. Aynı zamanda komşu dokularda atrofi meydana gelir, eklemler sertleşerek hareket kabiliyetini kaybeder ve kemikler kırılgan hale gelir.

Kadınlarda uzun süreli depresyon ve hormonal dalgalanmalar da hastalığın gelişimine katkıda bulunur.

Sendromun belirtileri

Tipik olarak hastalar nörodistrofik Sudeck sendromunun ilk semptomlarına fazla önem vermezler. Hastalar öyle düşünüyor kendini iyi hissetmemek vücudun yaralanmaya verdiği tepkidir. Ancak çoğu zaman görüşleri hatalıdır ve hastalığın gelişmesine ve genel sağlığın bozulmasına yol açar. Bu nedenle sendromun ilk belirtilerini gözden kaçırmamak ve tedaviye zamanında başlamak önemlidir.

İlk aşamalarda hastalık kendini gösterir:

1. Ekstremite dokularının şişmesi;
2. Kan damarlarının taşması nedeniyle ortaya çıkan ciltte gözle görülür kızarıklık;
3. Yaralı bölgede sıcaklık hissi;
4. Eklem hareketliliğinin sınırlandırılması;
5. Uzuvun hareketi sırasında yoğunlaşan dayanılmaz keskin ağrı. Bazen rahatsızlık Dinlenirken bile ayrılmayın.

Semptomlardan en az birinin ortaya çıkması hastayı ve ilgili hekimi uyarmalıdır. Ancak Genellikle sendrom yalnızca ikinci aşamada teşhis edilir, bu da aşağıdakilerle karakterize edilir:

1. Yaralanma bölgesinde mavimsi bir renk tonunun ortaya çıkması;
2. Kapsamlı şişlik;
3. Sık kas kasılmaları ve spazmları;
4. Artan sıcaklık;
5. Yakındaki kasların atrofisi;
6. Kırılgan tırnaklar ve kırılgan saçlar;
7. Etkilenen bölgede mermer (soğuk) cilt;
8. Açık röntgen kemik yoğunluğunda önemli bir azalma fark edilir hale gelir.

Olası komplikasyonlar ve sonuçlar

Komplikasyonlar ancak hastalığın birinci veya ikinci aşamasında tedaviye başlanarak önlenebilir. Terapi zamanında yapılmadıysa, üçüncü aşama gerçekleşecektir:

• Deri ve kasların atrofisi nedeniyle uzuv önemli ölçüde azalır, bu nedenle kemik dokusu daha az dayanıklı hale gelir.
• Kişinin hareket etmesine izin vermeyen dayanılmaz bir ağrı ortaya çıkar.
• Sendromun üçüncü aşaması pratik olarak tedavi edilemez. Çoğu zaman bu durumda kişi engelli hale gelir.

tedavi edilmeyen Sudeck sendromunun sonuçları

Sudeck sendromunda osteoporoz gelişimi ve eklem deformasyonu

Hastalığın teşhisi

Her şeyden önce Sudeck sendromunun teşhisi, hastanın bir doktorla görüşmesini içerir. Uzman uzuvları incelemeli ve hastayı rahatsız eden tüm hoş olmayan semptomları öğrenmelidir. Genellikle tanı koymak sadece ikinci veya üçüncü aşamada zorluk yaratmaz. Bu nedenle çoğu zaman tek bir anket yeterli olmaz ve ek araştırmalara ihtiyaç duyulur:

1. Uzuvun hasarlı bölgesinin röntgeni. Kemik osteoporozunun varlığını ve vücutta meydana gelen tüm patolojik süreçleri belirlemeye yardımcı olur.
2. Ultrason teşhisi, yaralanma bölgesindeki kan damarlarının işleyişindeki mevcut bozuklukları gösterebilir.
3. Bir termal görüntüleme cihazı, bitişik dokuların sıcaklık genliğine bağlı olarak anomalinin gelişim derecesinin belirlenmesine yardımcı olacaktır.

Sudeck sendromunun tedavisi

Hastalık yeni gelişmeye başladığında tedavisi herhangi bir zorluğa neden olmaz. Bu durumda yeterli konservatif tedavişunları içerir: ilaçlar, araç geleneksel tıp, homeopatik tedavi, egzersiz terapisi, masaj ve fizyoterapötik prosedürler: akupunktur, oksijenasyon, lazer tedavisi. Çoğu zaman, ana tedavinin yanı sıra, yüksek kalsiyum içeriğine sahip ilaçlar da reçete edilir. Ameliyat Genellikle hastalığın tedavi edilemediği veya üçüncü aşamaya ulaştığı ileri vakalarda gereklidir.

Konservatif tedavi sırasında aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

Nadir durumlarda gerekli olabilir psikolojik yardım Ve ek terapi antipsikotik ilaçlar, antidepresanlar ve kortikosteroidler.

Ayrıca hastalığın nasıl doğru şekilde tedavi edileceğini bilen deneyimli bir eğitmenin rehberliğinde egzersiz yapmalısınız.

Günlük ev aktivitelerinizde olağan eylemlerinizi sınırlamamalısınız. Yaralı uzuv sürekli dinlenmemelidir. Fiziksel aktivitenizi biraz azaltmanız yeterlidir.

Sendromun geleneksel yöntemlerle tedavisi

Her şeyden önce şunu söylemek gerekir ki hastalığın tedavisi yalnız Yalnızca halk ilaçları durumu ağırlaştıracak ve zaman alacaktır. Sadece uygun ilaçların alınmasıyla birlikte vücuda gerçek faydalar sağlayacaktır.

Aşağıdaki tarifler sendromla başa çıkmanıza yardımcı olacaktır:

Homeopati

Hastalığın tedavisi oldukça uzun sürdüğü için vücudun çeşitli ilaç ve kimyasallardan büyük miktarlarda arındırılması gerekmektedir. Bu durumda yardımcı olacaklar homeopatik ilaçlar Bunlar daha az etkili değildir ancak daha az zarara neden olur. Ancak her türlü terapinin ilgili doktorla kararlaştırılması gerektiğini unutmayın, homeopati de bir istisna değildir.

Spazmların neden olduğu keskin ağrılardan kurtulmak için aşağıdaki antispazmodik, analjezik ve sakinleştiricileri aynı anda almalısınız:

• "Spaskuprel" çocuklar için bile uygun bir antispazmodiktir. Kontrendikasyonlar yalnızca şunları içerir: artan hassasiyet ilacın bileşenlerine. Ürün yemeklerden önce günde 3 defa 1 tablet alınmalıdır.
• "Gelarium Hypericum", yalnızca analjezik değil aynı zamanda sakinleştirici bir etkiye sahip olan St. John's wort'un bir özütüdür. rahatsızlığı olan hastalarda kullanılması önerilmez. şeker hastalığı 12 yaşın altındaki çocuklarda, hamile kadınlarda ve emzirme döneminde. Günde 3 defa 1 tablet almanız gerekmektedir. Ekstrakt psikotrop ilaçlarla paralel olarak kullanılmalıdır.
• "Paine", sinir sıkışması veya kas spazmının neden olduğu ağrıyı hafifletmek için tasarlanmış bir ilaçtır.

Egzersizler

Sendromun tedavisi sırasında şunları sınırlamalısınız: motor aktivite uzuvlarını ve huzurunu sağlayın. Düzenli ağrılar ortadan kalktıktan sonra kolunuzu veya bacağınızı geliştirmeye ve güçlendirmeye başlamanız gerekir. fiziksel egzersiz. Yaralı bir uzuvun iyileşmesini hızlandırmak için özel olarak çalışmalısınız. fizik tedavi bir eğitmenle birlikte ve ayrıca evde aşağıdaki egzersizleri yapın.

Eliniz yaralanırsa:

1. Tenis toplarını veya küçük lastik topları elinizde mümkün olduğunca sık çevirin;
2. Omuzlarınızı silkerken kollarınızı kaldırın;
3. Fırçaları farklı yönlerde döndürün;
4. Avuç içlerinizi günde birkaç kez önünüzde ve arkanızda çırpın;
5. Duvardan lastik toplar atın ve aynı anda onları yakalamaya çalışın;

Bacağınız yaralanırsa:

• Özellikle yaralı uzuv üzerine eğilirken mümkün olduğunca sık yürümeniz ve yürümeniz gerekir;
• Ayakta dururken bacaklarınızı yanlara doğru sallamanız, yatarken ise çapraz sallama yapmanız gerekir;
• Bir sandalye gibi bir desteğe tutunarak, dönüşümlü olarak bacaklarınızı 30 derecelik bir açıyla kaldırmanız ve bu pozisyonu 20 saniye boyunca korumanız gerekir;
• Ayakta dururken, ayak parmaklarınızın üzerinde yükselin ve tam ayağınıza geri dönün.

Hastalık önleme

Bu nedenle sendromun önlenmesi mümkün değildir. Doktorlar yalnızca dikkatli olmayı ve kırık, burkulma ve morluklardan kaçınmaya çalışmayı tavsiye ediyor. Ancak yaralanma meydana gelirse derhal bir uzmandan yardım almalı ve zamanında tedaviye başlamalısınız.

Sudeck sendromu kendi kendine geçmeyen ciddi bir komplikasyondur. Gelişiminin başlangıcında hastalık tamamen zararsız görünebilir. Ancak hastaların doktor ziyaretini erteleyerek zaman kaybetmesine yol açan da tam olarak budur.

Rehabilitasyon çalışmaları sırasında hastaların sabırlı ve dikkatli olmaları gerekmektedir. Hastaneden taburcu olduktan sonraki ilk günlerde yaralı uzuvla ani hareketler yapmak, yük taşımak, ağır cisimler kaldırmak kesinlikle yasaktır. Bütün bunlar ağrıya yol açabilir ve komplikasyonların gelişmesine neden olabilir.

Etkilenen uzuv dinlenmeye alınmalıdır. Hızlı bir iyileşme için ise deneyimli bir eğitmen gözetiminde fizik tedaviye girmeniz gerekir. Ayrıca bu tanıya sahip kişilerin sanatoryumlarda kaplıca tedavisi görmesi tavsiye edilir.

Tahmin etmek

Hastalığın prognozu doğrudan gelişim derecesine bağlıdır. Hastaya ilk aşamalarda teşhis konulursa, o zaman yardımla karmaşık terapi Hasarlı uzuvun tüm fonksiyonlarını eski haline döndürmek mümkündür. Bu süreç genellikle 5-7 ay sürer. Bu süre zarfında hasarlı bölgenin motor aktivitesini korumak veya eski haline getirmek için zamana sahip olmak gerekir. Hastalığın etkilenen bölgenin üzerine yayılmasına izin verilmemelidir.

Kural olarak, hastalığın üçüncü aşamasında, prognoz hayal kırıklığı yaratıyor - hasta sakatlıkla karşı karşıya. Eklemler hareket kabiliyetini kaybeder, vücuttaki kemikler kırılgan hale gelir ve uzuvların boyutu değişir. Sonra – hasta artık performans gösteremez normal eylemler etkilenen uzuv, bu da sakatlığa yol açar.

Dolayısıyla prognozun doğrudan tedavinin başlama zamanına ve doktorun niteliklerine bağlı olduğu sonucuna varabiliriz. Hastalığın üstesinden gelmek mümkün, asıl önemli olan her türlü çabayı göstermektir.

Sudeck sendromu, şiddetli ağrının eşlik ettiği, kemiklerde ve eklemlerde trofonörotik değişiklikleri tanımlar. Gelişiminin nedeni travmadır - şiddetli morluk veya kırık. Çoğu zaman yarıçap kemiği etkilenir, neredeyse yarısı kadar sıklıkta - alt ekstremite kemikleri izole vakalarda görülür; kol kemiği.

1966 yılına kadar sendromun veya Sudeck distrofisinin çeşitli isimleri vardı: Sudeck hastalığı, algonörodistrofi, gündelik ağrı, omuz-el sendromu, refleks sempatik distrofi, travma sonrası el distrofisi. Daha sonra Uluslararası Ağrı Araştırmaları Derneği'nin (IASP) kararına göre, tüm bu kavramların yerini CRPS - kompleks bölgesel ağrı sendromu genel terimi aldı.

Sebepler

Sudeck sendromu bağımsız bir hastalık değil, esas olarak kolun yarıçap kemiğinin kırılmasından sonra gelişen bir komplikasyondur. Vakaların büyük çoğunluğunda, yaralanmanın yanlış tedavisi, rehabilitasyonun temel prensiplerine uyulmaması ve üst ekstremitenin uygunsuz şekilde hareketsiz hale getirilmesi sonucu kırık komplike hale gelir.

Bunun nedeni, kolun şişip uyuşmasına neden olan çok sıkı bir bandaj, kırığın ağrılı bir şekilde azalması veya sağlık personelinin ilk yardım sağlarken kaba davranışları olabilir. Elin fizyolojik olmayan bir pozisyonda sabitlenmesi, alçının çok erken çıkarılması, erken aktif hareketler - tüm bunlar vazomotor ve trofik bozuklukların uzun süre gelişmesine ve sürdürülmesine katkıda bulunur.

Şiddetli ağrı, hastanın elinin bir doktor veya masaj terapisti tarafından çalıştırılması sırasında termal prosedürler, masaj ve pasif hareketlerle yapılan kaba “rehabilitasyon” nedeniyle oluşur. Öte yandan hareketsizlik ve tedavi eksikliği de Sudeck sendromuna neden olabilir. Bu durumda, kırık yerine, sıradan bir morluk, burkulma veya bağ kopması yanlışlıkla teşhis edilir.

Bazen bu komplikasyon aşağıdakilerle ilişkili olabilir: sistemik hastalıklar endokrin, sinir sistemi ve vücuttaki onkolojik süreçlerle birlikte tanıyı önemli ölçüde zorlaştırır. Ayrıca büyük bir etkisi var psikolojik durum hasta - çeşitli fobileri ve korkuları olan kişiler Sudeck sendromuyla çok daha sık karşılaşırlar.

Referans: Vakaların% 70'inden fazlasında nörodistrofik sendromun nedenleri, yaralı kemiğin maruz kaldığı yük, hasarlı dokuların sıkışması ve yerel dolaşımın bozulmasıdır.

Geliştirme mekanizması

Bir dereceye kadar herhangi bir yaralanma, otonom sinir sisteminin işleyişini olumsuz yönde etkiler. Uygun tedavi, zamanında ve tutarlı rehabilitasyon önlemleri ile tam iyileşme gerçekleşir. Bu, vücudun uyarlanabilir yetenekleri nedeniyle olur.

Eğer dış bir uyaran uzun süre etkili olursa, otonom sinir sisteminin işlevinin iyileşmesi için zaman kalmaz. Devam eden ağrı, şişlik ve enfeksiyonun bir sonucu olarak sempatik sinir, kalıcı hale gelen ve artık tahrişin temel nedenine bağlı olmayan bir hipertonisite durumuna girer. Küçük kılcal damarlar daralır, kan akışı yavaşlar ve dokular oksijensiz kalır.

İnterstisyel metabolizmanın bozulması nedeniyle, dejeneratif süreçler rejeneratif süreçlere üstün gelmeye başlar ve bağ dokusu büyür. Bağ dokusu izleri siniri daha da tahriş ederek bir kısır döngü yaratır.

Patolojik sürecin ilerlemesi, kemik dokusunun incelmesine, tendonların lifli dejenerasyonuna, eklemlerin sertliğine ve trofizm - hücresel beslenmenin kalıcı olarak bozulmasına yol açar.

Sudeck sendromunun aşamaları

Hastalık üç aşamada gelişir:

• Aşama 1 – akut veya inflamatuar. Gözlemlendi tipik işaretler iltihaplanma – ağrı, kızarıklık ve hasarlı bölgedeki ciltte artan sıcaklık;
• Aşama 2 – distrofik. Küçük kılcal damarların spazmı nedeniyle büyük damarların tonusu artar, tıkanıklık. Kan ve beslenme temini yumuşak dokular azalır. Uzun süreli durgunluk, kan pıhtılarının (tromboz) ve aşırı şişmenin oluşmasına yol açar. Cilt soluk mavi, mavimsi veya mor bir renk alabilir;
• Aşama 3 – atrofik. Uzun süreli innervasyon ve kan temini kesintisi nedeniyle restorasyon süreçleri durur ve bağ dokusunun büyük çapta çoğalması meydana gelir. Kas-tendon lifleri ve ciltte yara izi kalır ve gelişir. Bu, eklemin artık tamamen bükülemeyeceği veya düzelemeyeceği ve mutlak ankilozun (eklemdeki kemiklerin füzyonunun) mümkün olduğu anlamına gelir.

Belirtiler

Sudeck sendromunun klinik tablosu, herhangi bir hareket veya dokunuşla artan oldukça yoğun ağrıyı içerir. Ağrı nedeniyle motor yetenek sınırlıdır. Alçıyı çıkardıktan sonra ağrının kaybolmaması, ancak şişliğin giderek artması tipiktir.

Belirtiler aşamalara göre gelişir ve özellikle ciltte belirginleşir. Enflamasyon aşamasında sıcak ve kızarıktır; distrofik aşamaya soluk ve soğuk cilt eşlik eder.

Sabitleme bandajının asıl amacı kemiklerin yeniden yer değiştirmesini önlemektir. Uygun sabitleme ile eklemlerdeki yük azalır, kas gerginliği ve ağrı azalır.

Patolojik sürecin tamamlanmasının ardından atrofi aşamasında cilt mermerimsi bir renk tonu ve karakteristik bir parlaklık kazanır ve ayrıca katlanmış yapısını kaybeder. Ağrı biraz azalıyor ama hava değişince tekrar kendini hatırlatıyor.

Diğer belirtiler de ortaya çıkar: tırnaklar ve saçlar ve deri altı yağları incelir. Etkilenen uzuvdaki saç büyümesi artar ve röntgende fokal (noktalı) osteoporoz - düşük kemik yoğunluğuna sahip alanlar görebilirsiniz.

Hastaların sıklıkla distrofinin ilk belirtilerini yaralanmanın doğal sonuçlarıyla karıştırdıkları unutulmamalıdır. Alçı veya bandaj uyguladıktan sonra eliniz çok ağrıyor, şişiyor ve dokunulamayacak kadar ısınıyorsa bir doktora başvurmalısınız.

1-2. aşamalarda hastalık başarıyla tedavi edilir; gelecekte Sudeck sendromunu tedavi etmek çok daha zordur. İyileşme vakaları vardır, ancak çoğu zaman hastalar sakatlıkla karşı karşıya kalır.

Tedavi

Terapinin başarısı doğrudan tıbbi yardım arama zamanına bağlıdır. Çoğu durumda, tedavi gerçekleştirilir konservatif yöntemler. Etkisiz olmaları durumunda sempatektomi yapılır - hasarlı sinir gövdesinin eksizyonu; novokain blokajları(sinir içine Novocaine enjeksiyonu), infiltrasyon anestezisi.

İnfiltrasyon anestezi yöntemi şunları içerir: lokal anestezi dokuların kelimenin tam anlamıyla sinir uyarılarını bloke eden bir anestezik ile doyurulduğu. Ağır vakalarda eklemlerin artrodezi ve yarıçapın osteotomisi yapılır.

Akut aşamada hastalara ağrı kesiciler - Analgin, Bral - ve antiinflamatuar ilaçlar - Diklofenak, Ketanov, Ketorol reçete edilir. Vazodilatör ilaçlar, kas gevşeticiler, B vitaminleri ve anabolik hormonlar da kullanılmaktadır.

Anabolik steroid kullanmak, kırığın iyileşmesini hızlandırmanıza ve kas kütlesi oluşturmanıza olanak tanır, bu da sonuçta hastanın refahını önemli ölçüde artırır. Bazı durumlarda bir psikoterapist, sakinleştirici ve steroid ilaçlar.

Şiddetli ağrı için Ketorol tablet veya enjeksiyon halinde reçete edilir. Takviye olarak harici kullanım için Ketorol jeli kullanabilirsiniz. Hastalığın ilk aşamasında iltihap ve ağrının giderilmesinin yanı sıra sabitleme bandajının ayarlanması genellikle yeterlidir. İkinci aşamanın tedavisi, kural olarak, antispazmodikler ve vazodilatörler - Papaverine, Trental, Drotaverine ve Cavinton - yardımıyla gerçekleştirilir.

Antispazmodiklerle azalma, ağrı sendromunun azalmasına ve normal hareketliliğin yeniden sağlanmasına yardımcı olur. En erişilebilir ve ucuz ilaç Bu gruptan uzun süreli etkisi olan Drotaverine bulunur. Tabletler ve enjeksiyon için çözelti halinde mevcuttur.

İskelet kaslarını gevşetmek için kas gevşeticiler reçete edilir - örneğin Metokarbamol. İlaç çevreden beyne gelen ağrı uyarılarını bloke ediyor. Dozaj rejimi doktor tarafından belirlenir - eğer hasta Metokarbamol'ü tablet şeklinde alırsa, dozaj kademeli olarak artırılır. Başlangıçtaki tek doz 1,5 g'dır, birkaç gün sonra 4-4,5 g'a çıkarılır. Uygulama sıklığı günde 4 defadır.

Metakarbamol intravenöz ve intramüsküler olarak uygulanabilir. Bu durumda dozaj günde 3 defa 1 g olacaktır. Tedavi süresi 3 gündür.

Yardım: Metokarbamol reaksiyon hızını etkileyebilir. Bu, işi konsantrasyon gerektiren kişiler tarafından dikkate alınmalıdır.

Timalin'in kırık, yanık, donma gibi ciddi yaralanmalarda kullanılması tavsiye edilir. açık yaralar.

Kemik yoğunluğunu arttırmak ve kemik füzyonunu hızlandırmak için doktorlar kalsiyum ve D vitamini preparatlarını reçete eder - Calcemin, Calcetrin, Calcium D 3 nikomed, balık yağı vb. Hücre içi metabolizmayı yeniden sağlamak ve bağışıklık sistemini aktive etmek için immünomodülatörler reçete edilir. Çoğu zaman bu, için kullanılan Timalin'dir. kas içi enjeksiyonlar. Bu ilacın tedavisinin seyri üç ila on gün arasında değişebilir.

Çıkarıldıktan sonra akut semptomlar Hasta fizik tedaviye yönlendirilir. Sudeck sendromunun en etkili tedavileri kriyoterapi ve refleksoloji, ultrason ve lazerdir. Rehabilitasyonun önemli bir aşaması terapötik egzersizler ve masaj yapın.

Halk tarifleri

Tarafından Tedavi halk tarifleri yalnızca Sudeck sendromunun erken evrelerinde etkili olacaktır. İleri dejeneratif değişikliklerle bitkisel infüzyonlar, losyonlar ve kompresler işe yaramaz. Üstelik ev ilaçları bir alternatif olmayabilir ilaç tedavisi.

Ağrıyı azaltmak ve kemikleri güçlendirmek için dereotu ve maydanoz kullanılır. Bir demet farklı bitki alın ve yarım litre ılık su ekleyin. 3 saat bekletin, sonra süzün ve yemeklerden önce veya sonra günde üç kez ½ bardak alın. Tedavi süresi altı aya kadardır. İnfüzyon uzun sürmez, bu nedenle her gün yenisini hazırlamanız gerekir.

Soğan suyu şu şekilde yapılır: Soyulmamış soğanlar kabuğuyla birlikte halkalar halinde kesilir ve bitkisel yağda kızartılır. Daha sonra kaynar suya konularak 15-20 dakika kısık ateşte bekletilir. Yarım saat demlendikten sonra et suyu süzülür ve gün boyu içilir. Tedavi süresi bir aydır.

Prognoz ve önleme

Sudeck sendromunun prognozu yalnızca dokulardaki değişikliklerin geri dönüşümlü olduğu 1-2. aşamalarda olumludur. Tedavi genellikle yaklaşık altı ay sürer; distrofi bu kadar sürede gelişir. Terapi ve rehabilitasyon döneminde doktorun asıl görevi uzvun işlevini eski haline getirmek ve korumaktır.

El ve parmakların yaralanmadan önceki gibi hareket etmesini ve patolojik sürecin kola doğru yayılmamasını sağlamak gerekir. Hasta patolojinin en başında doktora başvurduysa iyileşme 6 ila 12 ay sürebilir.

Sudeck sendromunun gelişmesiyle birlikte yaralanma bölgesindeki kemik tükenir, yapısı daha az yoğun hale gelir ve spontan kırıklara karşı savunmasız hale gelir.

Aşama 3 atrofi, bilek ekleminde belirgin sertlik, elin şeklinin bozulması ve kemiklerin kırılganlığının artmasıyla karakterize edilir. Kişi artık temel eylemleri gerçekleştiremez ve mesleki sorumluluklarıyla baş edemez. Sudeck distrofisinin 3. aşamasında kural olarak engelli grup 2'ye verilir.

Nörodistrofik sendromu önlemeyi amaçlayan özel bir önleyici tedbir yoktur. Bir yaralanmanın ne zaman meydana geleceğini ve vücudun hangi bölümünün etkileneceğini tahmin etmek imkansızdır. Bununla birlikte, bir kırık meydana gelirse, alçıyı uyguladıktan sonra iltihap belirtilerine dikkat etmeniz gerekir. Eliniz şişmiş, kırmızıysa ve çok ağrıyorsa hemen doktorunuza haber vermelisiniz.

Rehabilitasyon döneminde, alçı zaten çıkarıldığında, olayları zorlamak ve kolu erken yüklemek önerilmez. Motor yetenek yavaş yavaş geri kazanılır ve ani ve aktif hareketler komplikasyonlara neden olabilir.

Kırığın iyileşmesi sırasında gün içerisinde el göğüs hizasında olacak şekilde kolun sabitlenmesi gerekir. Geceleri kolunuzun altına bir yastık veya minder koyarak uzuvları kaldırmanız önerilir.

Böylece, olumlu sonuç nörodistrofik Sudeck sendromu büyük ölçüde mağdurun eylemlerine bağlıdır. Önemli rol Yaralanmayı tedavi eden doktorun profesyonelliği de rol oynar. Ortak çabalar sonucunda başarıya ulaşmak için her şans var tam iyileşme ve elinizin işlevselliğini koruyun. Sağlıklı ol!

Şu anda Sudeck sendromu iyi çalışılmış bir konudur. patolojik durum Bu izole bir hastalık değil, sadece bir takım yaralanmaların bir komplikasyonudur. Kas dokusunun patolojik dejenerasyonu sinir iletiminin bozulması prensibine dayanır. Bunun için alçı, atel, uygulanan lastik bant vb.nin uyguladığı basınç nedeniyle oluşan sıkışma faktörü önemlidir. Çok geniş kallus oluşumuyla birlikte yanlış kaynaşmış kemikler, el ve önkol dokularındaki innervasyon sürecinin bozulmasına da neden olabilir.

Nörodistrofik Sudeck sendromu ilk olarak geçen yüzyılın başında benzer soyadına sahip bir Alman cerrah tarafından tanımlandı. Bu doktor uzun zaman yarıçap veya ulna kırığı geçiren ve tedavi sırasında travmatoloğun tüm tavsiyelerine uymayan hastaların belirli bir kısmındaki klinik belirtileri inceledi. Sonuç olarak, kısa sürede yavaş yavaş kas nöropatisi ve distrofisinin klinik tablosuna dönüşen akut inflamatuar reaksiyon belirtileri gösterdiler.

Travma sonrası Sudeck sendromu her şeyi emdi olası seçenekler elin yumuşak dokularının innervasyonu bozulduğunda ortaya çıkan benzer komplikasyonlar. Olabilir tünel sendromları, miyopati, sinir lifi distrofisi. Sebepleri, tipik bir yerde yarıçapın yanlış iyileşmiş bir kırığı veya ulna yaralanmasıysa, o zaman yüksek olasılıkla hastada bu özel komplikasyon gelişecektir.

Sudeck sendromu, klinik tablosu ve nörolog tedavisi hakkında daha fazla bilgiyi bu yazımızda bulabilirsiniz. Bu konuda bir nörologla yüz yüze görüşmeye ihtiyacınız varsa, bunu Moskova'da kliniğimizden tamamen ücretsiz olarak alabilirsiniz. manuel terapi. İlk ücretsiz randevunuzda bir nörolog muayene yapacak, mevcut durumunuzu tanıyacaktır. tıbbi belgeler ve daha önce yapılmış anketlerin sonuçları. Üretimden sonra ön teşhis Muayene ve etkili tedavi için bireysel öneriler verilecektir.

Kol kırığı sonrası Sudeck sendromu

Sudeck sendromu her zaman bir kırıktan sonra gelişmez, çünkü yaralanmanın kendisi sinir ve kas liflerinin distrofisini tetikleyemez. Travmatologun tüm tavsiyelerine tabi olarak ve ne zaman yüksek seviye doktorun profesyonelliği nedeniyle böyle bir komplikasyon çok nadir görülür. İstatistiklere göre, tedavi sırasında tüm tavsiyelere uyan hastaların yalnızca% 0,8'i görünürde bir neden yokken böyle bir komplikasyonla karşılaşıyor. Diğer tüm durumlar ya düşük kaliteli hizmetlerle ilişkilidir tıbbi bakım veya hasta tarafından kendisine verilen tavsiyelerin ağır ihlali ile.

Aşağıdaki durumlarda kırık bir koldan sonra Sudeck sendromu ortaya çıkabilir:

1. hasta profesyonel tıbbi bakımı reddediyor;
2. alçının erken çıkarılması;
3. sinir lifinin belirgin bir şekilde sıkıştırılmasıyla alçı, atel veya sıkı bandaj uygulama kurallarının ihlali;
4. rehabilitasyon kurallarının ihlali;
5. aşırıya kaçmayla bağlantılı mesleki faaliyetlere erken dönüş fiziksel aktiviteüst uzuvlarda.

Travma sonrası Sudeck sendromu, niteliksiz tıbbi bakım nedeniyle de gelişebilir. İş deneyiminin yokluğunda, bir travmatolog, yarıçap veya ulna kırığını yumuşak dokuların morarması veya burkulması ile karıştırabilir. Bu durumda, yardım sağlamak amacıyla, alçı döküm, ama sıkı. Kemik parçalarını sabitlemez ve bunun sonucunda kenarları bulanık, kaba bir kemik kallusu oluşur. Bilek ve önkol önemli ölçüde deforme olabilir. Bunları ortadan kaldırın tıbbi hata Kemik dokusunun bütünlüğünün ihlal edildiğini açıkça gösteren basit bir röntgen yardımcı olur.

Kırık bir koldan sonra nörodistrofik travma sonrası Sudeck sendromunun gelişmesinin başka olası nedenleri de vardır:

• profesyonel olmayan masaj ve bir rehabilitasyon uzmanının gözetimi olmadan bir dizi jimnastik egzersizi yapmak;
• yanlış seçilmiş fizyoterapi prosedürlerini kullanarak bir yaralanmadan sonra elin ısıtılması;
• Hormonal dengesizlik ve patoloji endokrin sistemi(diyabetli hastalarda vücuttaki rejeneratif aktivite azalır, nasır oluşumu süreci çok daha kötüdür ve gelişme olasılığı yüksektir) çeşitli türler komplikasyonlar);
• otonom sinir sisteminin patolojileri, özellikle osteokondroz servikal bölge kompresyon radiküler sendromlu omurga, önkol ve elin yumuşak dokularının innervasyonunun bozulmasının olası bir nedeni olabilir;
• koltuk altı iltihabı lenf düğümleri;
• tümörler ve onkolojik neoplazmlar.

Yine de vakaların% 78'inde Sudeck sendromunun oluşumunun acil nedeni, yarıçap veya ulna kırığının ortaya çıkmasından hemen sonra yeterli ve nitelikli tedavinin olmamasıdır.

Kolun radius kemiğinin kırılmasından sonra Sudeck sendromu nasıl gelişir?

Radius kırığı sonrası Sudeck sendromunun patogenezi, otonom sinir sisteminin belirli bir kısmının fonksiyon bozukluğu ile yakından ilişkilidir. İnsan vücuduna dağılmış karmaşık bir sinir lifi pleksusudur. Motor (motor) ve hassas (duyusal) aksonlardan oluşur. Vücudun her bölgesi otonom sinir sistemi tarafından innerve edilir. Kan damarlarının lümeninin boyutunu düzenler, kasların kasılmasından ve gevşemesinden sorumludur, uzuvların hareketliliğini sağlar, vb.

Sinir lifinin sıkışması, üst ekstremitenin alt kısmındaki negatif sinir sisteminin fonksiyonunun "kapatılmasına" veya tam olarak yerine getirilmemesine yol açar. Bu, aşağıdaki olumsuz değişikliklere neden olur:

• otonom sinir sisteminin kontrolü altında olmayan olası kanamayı durdurmak için tüm kan damarlarında keskin bir daralma vardır;
• Kan temini bozulduğunda dokularda ciddi sorunlar yaşanmaya başlar. oksijen açlığı;
• iskemik nekroz başlar;
• bu fenomeni telafi etmek için bağışıklık sistemi bir akut inflamatuar reaksiyon süreci başlatır (sonuç olarak kan akışı artar, kan damarları genişler, kızarıklık, şişlik ve ağrı oluşur);
• sinir lifinin sıkışması ortadan kaldırılmazsa bağışıklık sisteminin çabaları boşuna olacaktır;
• El ve ön kolun kaslarının ve tüm yumuşak dokularının nörodistrofi süreci devam edecektir.

Sudeck sendromu, kolun yarıçap kemiğinin kırılmasından sonra tedavi edilmezse, skar bağ dokusunda büyük bir büyüme tehlikesi vardır. Sempatik sinir lifini daha da sıkıştıracaktır. Bu sayede üst ekstremite yumuşak dokularında nekrotik değişiklik süreci başlatılabilir.

En korkunç sonuçlar bu komplikasyon kemik dokusunda tahribat olabilir (osteomalazi ve aseptik nekroz), osteoporoz ve lif incelmesinin arka planına karşı artan kemik kırılganlığının gelişimi, bilek eklemi düzlemindeki herhangi bir hareketin imkansız hale geldiği kalıcı kontraktürlerin ortaya çıkması.

Bu Genel bilgi patolojinin nasıl geliştiği hakkında ve şimdi ana klinik belirtilerine bakalım.

Elin Sudeck sendromunun belirtileri

Elde gelişen Sudeck sendromu çeşitli klinik semptomlara neden olur. Tezahürlerinin yoğunluğu ve çeşitliliği hastalığın evresine bağlıdır. Prensip olarak, tıbbi terminolojide sendromun şu anlama gelmediğini anlamak gerekir: ayrı hastalık. Bu, insan vücudunda meydana gelen bir veya başka bir patolojik sürecin doğasında olan bir dizi klinik işarettir.

Patolojik sürecin ilk aşamasında görünümü not edebiliriz. aşağıdaki işaretler Sudeck sendromu:

• bilek bölgesinde dış derinin keskin hiperemi ve şüpheli kırık;
• hücreler arası birikimi nedeniyle yumuşak dokuların yoğun şişmesinin ortaya çıkması ve lenf sıvısı;
• kırık bölgesinde yoğun ısı ve artan sıcaklık hissi;
• rağmen azalmayan ağrı tam yokluk yaralı uzuvdaki hareketler;
• parmaklarınızı bağımsız olarak yumruk haline getirip açamama.

Öncelik klinik tablo 5-7 gün gözlemlenebilir. Daha sonra birincil inflamatuar reaksiyonun tüm fenomenleri yavaş yavaş kaybolur. Hastaya steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar reçete edilirse, birincil klinik belirtiler 2-3 gün sonra tamamen kaybolabilir.

Bu iyileşme anlamına gelmez. Patoloji gelişiminin ikinci aşamasına girer. Burada semptomlar daha zorlu olabilir:

• siyanoz, koyu kırmızı ve mor lekelerin baskın olduğu cilt renginde değişiklik;
• şişlik sürekli artar, elin yumuşak dokularına kan akışını tamamen engeller;
• ağrı dayanılmaz hale gelir, hastalar ağrıdan çığlık atabilir;
• yükselir genel sıcaklık bedenler.

Zamanında tıbbi yardımın olmaması durumunda ağrı 2-3 gün sonra tamamen kaybolur, deri Bir anda rengi sararır ve tam bir yozlaşma süreci başlar. Deri, kaslar ve kemik dokusu buna maruz kalır.

Uzun vadeli komplikasyonlar arasında nekroz, kangren ve el veya ön kolun amputasyonu ihtiyacı sayılabilir. Ancak bu komplikasyon gelişmese bile, Sudeck sendromunun tedavisinin yokluğunda, hasta kaçınılmaz olarak sakatlık yaşar ve etkilenen uzuvla herhangi bir hareket yapma becerisini tamamen kaybeder.

Sudeck sendromunun tanı ve tedavisi

Sudeck sendromunun zamanında teşhisi etkili bir şekilde yapılmasını sağlar konservatif tedavi olmadan cerrahi müdahale. Her şeyden önce, ekstremitelerde herhangi bir yaralanma olması durumunda kırıkların her zaman dışlanması gerekir. Bu amaçla röntgen çekilmesi gerekir. daha sonra, tedaviyi reçete ederken, yaralanmanın ciddiyetini, hastada ağırlaştırıcı bir tıbbi öykünün varlığını, çeşitli durumları hesaba katmak gerekir. kronik patolojiler. Sudeck sendromunun doğrudan tanısı için reçete edilir ultrason muayenesi, CT ve MRI.

Sudeck sendromunun tedavisi için şu şekilde kullanılabilir: farmakolojik ajanlar ve manuel terapi yöntemleri. İlk durumda, hepsi dış belirtiler. Manuel terapi teknikleri kullanıldığında ise hasarlı dokuların bütünlüğü tamamen geri kazanılabilir.

Manuel terapi kliniğimiz Sudeck sendromunu tedavi ediyor deneyimli doktor ortopedist ve nörolog. Bu doktorlar hastalara birlikte bakım sağlarken bireyselleştirilmiş bir tedavi süreci geliştirirler. Aşağıdakileri içerebilir:

• yaralı bölgeye kan akışını artıran masaj;
• lenfatik sıvının mikrosirkülasyonunu iyileştiren ve iyileşme sürecini hızlandıran osteopati;
• insan vücudunun gizli rezervlerini kullanarak yenilenme süreçlerini başlatan refleksoloji;
• terapötik egzersizler;
• fizyoterapi ve lazer tedavisi.

Bir nörolog veya ortopedi uzmanıyla yüz yüze bireysel görüşmeye ihtiyacınız varsa, kayıt olabilirsiniz. ücretsiz resepsiyon Hemen manuel terapi kliniğimizin doktorlarıyla iletişime geçin. Konsültasyon sırasında size tedavi yöntemleri ve bunun olumlu etkisine ilişkin beklentiler hakkında kapsamlı bilgi verilecektir.