B9 Vitamini. Kanser tedavisinde folik asit B9 vitamininin terapötik dozları

Bilim adamlarına göre folik asit içeren takviyeler, meme bezlerinde oluşan kötü huylu hücrelerin büyümesine neden olabiliyor. Torontolu uzmanlar bu varsayımı doğrulayan özel çalışmalar yürüttüler. Özellikle kanser ve kanser öncesi hücrelerin folik asit aktivitesi arasındaki bağlantı, kemirgenler üzerinde yapılan deneylerle doğrulandı.

Bu deneylerin gösterdiği gibi folik asit gerçekten tehlikelidir. Örneğin, günde beş kez iki buçuk miligramlık bir dozajda, farelerin meme bezlerinde bulunan kanserojen hücrelerin önemli ölçüde uyarılması meydana geldi. Uzmanlar, bir meme kanseri hastasının folik asit takviyesi alması durumunda kötü huylu hücrelerin büyümesinin önemli ölçüde hızlanabileceğini fark etti.

B9 vitamini folik asit adı altında gizlidir ve bu, onkologların bu tür kanserden muzdarip hastaların durumlarının kötüleşmesiyle bağlantılı olarak bundan ilk kez bahsetmesi değildir. Bazı çalışmalara göre bu madde meme kanserine karşı koruma sağlayabiliyor ve daha önce birçok bilim insanı da buna inanıyordu. Ancak Kanadalı bilim adamlarının yaptığı yeni araştırmalar, B9 içeren gıda takviyelerini önemli dozda almanın kanserin aktif gelişimine katkıda bulunabileceğini açıkça gösteriyor.

Bilim insanları artık kadınların son on beş yılda daha fazla folik asit tükettiğinden endişe ediyor. Bildiğiniz gibi Amerika ve Kanada hükümetleri uzun süredir kadınların daha fazla B9 vitamini tüketmesi için ürün üreticilerinden tüm ürünlerinin formülasyonuna folik asit eklemesini talep ediyordu.

Doktorlar kadınlara bu vitamini hamilelikten önce almalarını, sonrasında da kullanmayı unutmamalarını tavsiye ediyor. Bu sayede bebekte bazı kusurların gelişmesi engellenir. İstatistikler, bu önleyici tedbirin faydaları tam olarak kanıtlanmamış olsa da, nüfusun en az yüzde kırkının bazı sağlık yararları sağlamak için folik asit takviyeleri kullandığını göstermektedir. Doktorlar, folik asitin tehlikeleri hakkında yapılan bir araştırmanın özellikle önemli olduğuna inanıyor, çünkü tümörün çıkarılmasından sağ kurtulan kişiler, faydaları tam olarak doğrulanmayan çeşitli besin takviyelerini aktif olarak kullanıyor. Folik asitin daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir; meme kanserini nasıl etkilediği henüz belirlenmemiştir.

SADECE YEMEKTE OLMADIKÇA BİR DAHA KESİNLİKLE İÇMEYECEĞİM. ÖRNEĞİN YEŞİL SOĞAN VE HİÇBİR KATKI MADDESİ

Çalışma aşırı folik asidin kanser riskini artırabileceğini buldu

Norveçli araştırmacılar, takviye veya multivitamin olarak folik asit ve B12 vitamini alan hastaların kansere yakalanma ve ölme olasılığının daha yüksek olduğunu buldu.

B12 vitamini takviyesi almanın kanser riskini artırdığının keşfedilmesinin ardından bilim insanları, folik asit takviyesinin güvenliği konusunda soruları gündeme getirdi.

Norveçli araştırmacılar, hem folik asit hem de B12 vitamini içeren kombinasyon ilaçları alan kalp hastalığı olan hastaların, tedavi sırasında bu vitaminleri almayan hastalara göre kansere yakalanma ve ölme olasılığının daha yüksek olduğunu buldu.

Norveç'te, ABD ve Kanada'nın aksine, herhangi bir gıda ürününde folik asit varlığı onaylanmamıştır. Norveç'teki vitamin takviyeleri pazarı nispeten küçük olduğundan ve araştırmaya katılanların araştırmacıların bilgisi dışında herhangi bir ilaç alması kesinlikle yasak olduğundan, bilim adamları en saf deneyi yapmak ve yüksek dozların etkilerini çok doğru bir şekilde değerlendirmek için eşsiz bir fırsata sahip oldular. Hastalara folik asit. 18 Kasım 2009'da Journal of the American Medical Association'da (AMA) yayınlanan bir makale, bilim adamlarının zorunlu folik asit takviyelerinin öngörülemeyen etkilere sahip olabileceği yönündeki endişelerini güçlendirdi.

Projenin baş yazarı ve Norveç Haukeland Üniversitesi Hastanesi'nde doktor olan Marta Ebbing, yakın zamanda yapılan bir röportajda, "Gıda ve vitamin takviyelerinin folik asitle desteklenmesi önceden düşünüldüğü kadar güvenli değil" dedi.

AMA dergisindeki makale titiz araştırmaların ve hararetli tartışmaların sonucudur son yıllar Tıp camiasında: Artan sayıda çalışma, yüksek miktarda folik asitin, kansere genetik yatkınlığı olan kişilerde kanser hücrelerinin büyümesini hızlandırdığını öne sürüyor.

Folik asidin hamile bir kadın tarafından alındığında yeni doğanlarda nöral tüp defekti (spina bifida gibi) riskini önemli ölçüde azaltması, çalışmayı karmaşık hale getiriyor.

Herşeyi takdir etmek olası riskler ve güvenlik politikasında herhangi bir değişikliğe gerek olup olmadığını anlayın Halk Sağlığı Araştırmacılar, çok daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulacağı konusunda uyarıyor.

Folik asit (B9 vitamini), koyu yeşil yapraklı yeşilliklerde ve diğer sebze ve meyvelerde doğal olarak bulunan, suda çözünebilen bir B vitamini olan folatın sentetik bir şeklidir. 1998'den bu yana Kanada federal hükümeti, kadınların yeni doğanlarda nöral tüp defekti vakalarını azaltmak için yeterli miktarda vitamin almasını sağlamak amacıyla gıda üreticilerinin beyaz una, zenginleştirilmiş makarnaya ve mısır unu ürünlerine folik asit eklemesini tavsiye ediyor. Bazı üreticiler, tahıllar gibi diğer ürünleri gönüllü olarak folik asitle zenginleştiriyor.

Gıdalara eklenen vitamin miktarı çok yüksek olmasa da bazı bilim insanları, takviye ve multivitamin alan Kanadalıların çok fazla folik asit almış olabileceğinden endişe ediyor.

Toronto Üniversitesi'nde tıp ve beslenme bilimleri profesörü ve St. Michael Hastanesi'nde (St. Michael's Hastanesi) gastroenterolog olan Young-In Kim, "Folik asit takviyelerinin aslında kanserin yayılmasını artırdığından endişe duyuyoruz" dedi. Ancak gıdalara vitamin eklemek mükemmel sonuçlar verdiğinden, sonuçlara varırken son derece dikkatli olmalıyız."

Yeni çalışma, iki gruba ayrılan kalp hastalığı olan 6.000 hastanın gözlemlenmesinden oluşuyor: ilk gruba folik asit ve diğer B vitaminlerinin bir kombinasyonu verildi, ikincisi ise plasebo aldı. Vitamin alan hastalara günde 0,8 mg folik asit, 0,4 mg B12 vitamini ve 40 mg B6 vitamini verildi. Aynı zamanda bazı deneklere vitamin kombinasyonları verilmedi, yalnızca B6 vitamini veya yalnızca folik asit verildi.

Altı yıldan fazla süren takip sonrasında araştırmacılar, folik asitle birlikte B12 vitamini alan kişilerde kanser ve ölüm vakalarının arttığını buldu. B6 vitamini morbiditede herhangi bir değişiklikle ilişkili değildi.

Dr. Ebbing, çalışmanın hastalara çok yüksek dozda verilmesi nedeniyle artan kanser riskinden büyük olasılıkla B12 vitamini değil folik asitin sorumlu olduğunu gösterdiğini açıkladı.

Takip süresi tamamlandığında araştırmacılar, folik asit alan grubun yüzde 10'una kanser teşhisi konulduğunu, buna karşılık B vitamini almayan grupta bu oranın yüzde 8,4 olduğunu buldu. Artan kanser vakaları arasında akciğer kanseri vakaları başı çekiyor. Araştırmacılar folik asit alan grupta 56, vitamin almayan grupta ise 36 akciğer kanseri vakası saydılar.

Hamile kalmayı planlayan Kanadalı kadınlara en az 0,4 mg folik asit almaları tavsiye ediliyor ve bazı "sağlık savunucuları" hükümeti dozajı artırma önerisini değiştirmeye çağırıyor.

Bununla birlikte Dr. Kim, ortalama bir Kanadalının çalışma için alınan günlük 0,8 miligram doza ulaşmasının veya bu dozu aşmasının zor olmadığını söylüyor. Kim, takviye alan kişilerin halihazırda 0,4 miligram folik asit içermesi nedeniyle endişe duyuyor. Onlara folik asitle zenginleştirilmiş gıdalar ekleyin - ve meşhur 0,8 miligramı kolayca elde ederiz.

Her ne kadar araştırma sırasında kanser vakalarındaki artış yüzdesi ihmal edilebilir gibi görünse de, bir ülkenin tamamının nüfusu dikkate alındığında bunun oldukça önemli olduğu ortaya çıkıyor. Giderek daha fazla uzmanın folik asit takviyesi ve aşırı kullanımı sorunu hakkında alarma geçmesinin nedenlerinden biri de budur.

Dr. Ebbing, "Her şeyi bir hapla düzeltemezsiniz" diyor. "İyi şeylerin de bir sınırı vardır."

3953 0

Birçok kişi hamilelik sırasında folik asitin nöral tüpün gelişimindeki anormalliklerin önlenmesinde önemli olduğunu duymuştur.

Ancak yeni araştırmalar bize bu vitaminin çok fazlasının bağışıklık sisteminde değişikliklere neden olduğunu ve vücudun kanserle savaşma yeteneğini zayıflattığını söylüyor.

Sayfalarda son Konu Medford'daki (ABD) Tufts Üniversitesi'nin Beslenme Biyokimyası Dergisi ve USDA Beslenme ve Yaşlanma Çalışmaları Merkezi, önerilen günlük B vitamini alımının aşılmasının sağlık açısından tehlikeli olduğu konusunda uyarıyor.

Folik asit eksikliği fetüste nöral tüp defekti riskini arttırdığından, ABD sağlık otoriteleri tüm hamile kadınların günde 600 mcg vitamin tüketmesini önermektedir.

Diğer sağlıklı yetişkinler için günde 400 mcg folik asit yeterlidir.

Folat açısından zengin besinler arasında yeşil yapraklı sebzeler, baklagiller, yumurta, tahıllar ve balık bulunur. Şu anda birçok üretici ürünlerini sentetik bir folat formuyla zenginleştiriyor, bu nedenle Bc vitamini beklemeyeceğiniz yerlerde bulunabiliyor.

Vücudumuz, kan hücreleri de dahil olmak üzere yeni sağlıklı hücreler oluşturmak için folik asit kullanır, dolayısıyla folik asit her insan için hayati öneme sahiptir. Doktorlar ayrıca Bc vitamininin daha önce bilinmeyen yeni etkilerini de keşfediyorlar. Örneğin 2015 yılında araştırmacılar folik asitin hipertansif hastalarda felç riskini azalttığını belirtmişti.

ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne (NIH) göre Amerikalıların yaklaşık %35'i folik asit takviyesi alıyor.

Amerika'da bu tür takviyelerin yaygın kullanımına rağmen, bazı popülasyonlar hala B vitamini eksikliğine karşı hassastır.

Ancak tam tersi bir sorun da var: Bu ülkedeki insanların yaklaşık %5'i günde 1000 mcg'dan fazla folik asit tüketiyor ki bu da aşırı bir miktar. izin verilen norm ve olumsuz sonuçlarla doludur. 50 yaşın üzerindeki Amerikalı kadınlar özellikle BC vitaminine meraklıdır.

Geçmişte bilim insanları arasında bir bağlantı olduğunu göstermişlerdi. artan seviye Vücuttaki folat seviyeleri ve bağışıklık savunmasının tehlikeye girmesi, ancak Dr. Hathairat Sawaengsri'nin Tufts Üniversitesi'ndeki ekibi daha da kötü bir şey keşfetti: Çok fazla folik asit kansere yol açabilir.

Bu arada, 2005 yılında aynı bilim adamı grubu, menopozdaki kadınların% 78'inde kan plazmasında aşırı miktarda folik asit keşfetti ve buna hücresel bağışıklıkta bozulma belirtileri eşlik etti.

Araştırmaları için Dr. Savaengsri'nin ekibi yaşlı dişi fareler kullandı; bilim insanları burada yüksek dozda folik asit tüketen yaşlı kadınların modelini kopyalamaya çalıştı.

Bozulmuş NK hücre fonksiyonu, vücudu viral enfeksiyonlara ve bazı kanserlere karşı savunmasız hale getirebilir. Yaşlandıkça bağışıklık sisteminin yetenekleri azaldığı için yaşlılıkta bu hücrelerin düzgün çalışması son derece önemlidir.

Yaşlanan kemirgenlerde bağışıklık sisteminin bu bölümünün işlevlerinin bir göstergesi olarak bilim adamları, NK hücrelerinin sitotoksisitesini, yani diğer hücreleri yok etme yeteneklerini aldı.

Fareler iki gruba ayrıldı: İlk gruba insanlar için önerilen günlük alım miktarına (RDA) eşdeğer dozlarda Bc vitamini verildi ve ikinci gruba 20 kat daha fazla folik asit verildi.

Doz çok yüksekti çünkü farelerin vücutları folik asidi bizimkinden daha verimli bir şekilde metabolize ediyor.

Sonuçlar, kemirgenlerin plazma ve dalaklarındaki aşırı folik asidin (metabolize edilmemiş form) NK hücre sitotoksisitesinde bir azalmayla ilişkili olduğunu, yani beyaz kan hücrelerinin vücutlarındaki virüsle enfekte veya mutasyona uğramış hücreleri öldürme yeteneğini kaybettiğini gösterdi.

"Bu, yüksek dozda folik asidin bağışıklık sisteminin işleyişini, yani viral enfeksiyonlara ve kansere direnme yeteneğini bozduğunu gösteriyor. Bir sonraki adımımız, bu etkileri tetikleyen vitaminin tam dozunu belirlemek olacak" diyor HNRCA'dan çalışmanın ortak yazarı Dr Ligi Paul.

Bu arada bilim insanları çalışmalarına devam ediyor, önerilen günlük Bc vitamini dozlarına kesinlikle uymanızı tavsiye ediyoruz.

Yeterli miktarda vitamin almaya çalışın. doğal ürünler ve yalnızca doktorun sizde hipovitaminoz belirtileri bulduğu durumlarda takviyelere ve vitamin preparatlarına başvurun.

: Eczacılık Yüksek Lisansı ve profesyonel tıbbi çevirmen

Folik (pteroilglutamik) asit, bilim adamlarının "iyi ruh hali vitamini" olarak adlandırdığı, suda çözünebilen hayati önem taşıyan B9 (BC) bileşiğinin diğer adıdır. Bunun nedeni, mükemmel bir psiko-duygusal durum sağlayan "mutluluk" hormonlarının üretimi için folakinin gerekli olmasıdır.

Maddenin bitkilerin yapraklarında önemli miktarda bulunduğu dikkate alındığında ismini Latince “yaprak” anlamına gelen “folium” kelimesinden almıştır.

B9 vitamininin (M) yapısal formülü C19h29N7O6'dır.

Folik asit DNA sentezinde, hemoglobinde, metabolik süreçlerde, hematopoezde, bağışıklığın korunmasında rol oynar ve anlayışı etkiler.

Bileşik hamile kadınlar için önemli bir rol oynar, fetüsün ve plasentanın nöral tüpünün oluşumunu etkileyerek kusurlarının gelişmesini engeller.

Maddenin eksikliği, "ilginç" durumun ikinci haftasından itibaren bebeğin sinir sisteminde ciddi anormalliklere yol açabilir. Çoğu zaman bu dönemde kadınlar çocuk sahibi olduklarının henüz farkına varmazken, anne vücudunda B9 eksikliği fetüsün gelişimini olumsuz etkiler.

Bilim adamları pteroilglutamik asidin DNA replikasyonunda rol oynadığını kanıtladılar. Büyüyen bir vücutta bulunmaması, onkoloji riskini ve zihinsel aktivitenin konjenital anormalliklerini artırır. Bu nedenle, hamileliği planlarken, bir kadın düzenli olarak, gebe kalmadan altı ay önce, günde 200 miligram doğal (yiyecekle birlikte) veya sentetik (tablet halinde) kökenli bir madde almalıdır.

Folik asidin anne vücuduna 9 ay boyunca sistematik olarak alınması, erken doğum olasılığını% 35 azaltır.

Sağlıklı bağırsak mikroflorası, B5 vitamininin bir kısmını kendi başına sentezleyebilir.

Tarihi bilgi

Folik asidin keşfi, megaloblastik anemiyi tedavi etmek için bir yöntem arayışıyla ilişkilidir.

1931'de bilim adamları, hastanın diyetine karaciğer özleri ve maya eklemenin hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmaya yardımcı olduğunu keşfettiler. Daha sonraki yıllarda yapılan araştırmalarda şempanze ve tavuklarda rafine gıdayla beslenildiğinde makrositik anemiye benzer bir durumun ilerlediği kaydedildi. Aynı zamanda yeme yonca yaprakları, maya ve karaciğer ekstraktlarının eklenmesiyle hastalığın patolojik belirtileri ortadan kaldırıldı. Bu ürünlerin, deney hayvanlarının vücudunda eksikliği hematopoezin bozulmasına yol açan bilinmeyen bir faktör içerdiği açıktı.

Aktif prensibi elde etmek için üç yıl süren sayısız girişimin sonucu olarak saf formu 1941'de bilim adamları ıspanak yapraklarından, maya ekstraktından ve karaciğerden aynı doğadaki maddeleri izole ettiler ve bunlara folik asit, bc vitamini, U faktörü adını verdiler. Zamanla ortaya çıkan bileşiklerin birbiriyle aynı olduğu ortaya çıktı.

Folakinin keşfinden saf formunda izolasyonuna kadar geçen süre, bileşiğin yapısının, sentezinin incelenmesinden başlayarak koenzim fonksiyonlarının belirlenmesiyle biten yoğun araştırmasıyla karakterize edilir. metabolik süreçler maddenin yer aldığı yer.

Kimyasal ve fiziksel özellikler

B9 vitamini molekülünün bileşimi:

• P-aminobenzoik asit;
• pteridin türevi;
• L-glutamik asit.

"Pteroilglutamik asit" teriminin geniş bir bileşik grubunu ifade etmesi nedeniyle, tüm madde kategorileri canlı organizmalar, özellikle de insanlar için biyolojik aktiviteyi temsil etmediğinden, bu durum araştırma sırasında bazı rahatsızlıklara neden oldu. Bu nedenle bilim adamları kavramları belirtmeye karar verdiler. Bu nedenle, Uluslararası Toplum Komitesi, pteroik asit çekirdeği içeren bileşiklerin toplanmasına ve aşağıdaki özelliklere sahip maddelere “folatlar” adını vermiştir. biyolojik aktivite tetrahidropteroilglutamik asit - "folasin" terimi.

Dolayısıyla “folik” ve “pteroilglutamin” grubu kavramları eş anlamlıdır. Folat aynı zamanda B9 vitamini ile “ilişkili” bileşiklerin kimyasal adıdır.

Folik asit sarı, ince kristalli bir tozdur, tatsız ve kokusuzdur. Isıtıldığında, bileşiğin yaprakları yavaş yavaş kararır, ancak erimez, sıcaklığın 250 dereceye kadar daha fazla artması onların kömürleşmesine yol açar.

B9 vitamini ışıkta hızla ayrışır. 100 derecelik bir sıcaklıkta, 50 miligram madde 100 mililitre suda, sıfırda - bir birim içinde çözünür. Folasin, kostik alkalilerde kolayca parçalanır, ancak seyreltik hidroklorik ve asetik asitler, eter, kloroform, alkol, aseton, benzen ve organik çözücülerde zayıf şekilde parçalanır. B9 vitamininin gümüş, çinko ve kurşun tuzları suda çözünmez.

Folacin, dolgunun toprağı ve aktif karbon tarafından iyi bir şekilde adsorbe edilir.

Folik asitin faydalarına bakalım:

1. Kırmızı kan hücrelerinin üretimine, yani hemoglobinde protein sentezi için karbon ihracatına katılır.
2. Midede hidroklorik asit üretimini uyarır.
3. Sinir sisteminin (dürtülerin iletimini, inhibisyon/uyarılma süreçlerini düzenler), beynin ve omuriliğin düzgün çalışmasını sağlar. İçkinin bir kısmı.
4. Proteinlerin, DNA ve RNA'nın, nükleik asitlerin sentezinde ve ayrıca pürinlerin, özellikle hücre çekirdeklerinin oluşumunda rol alır.
5. Duygusal arka planı dengeler. Folik asit, norepinefrin ve serotonin üretim düzeyini etkiler, stresin olumsuz etkilerini azaltır, ruh halini iyileştirir ve doğum sonrası depresyondan kurtulmaya yardımcı olur.
6. Klimakterik bozuklukları düzeltir.
7. Erken doğum riskini azaltır.
8. Sindirim sistemi, karaciğer sağlığı ve lökositlerin işlevselliği üzerinde faydalı etkisi vardır.
9. Spermdeki kromozomal kusurları azaltır, erkek üreme hücrelerinin aktivitesini arttırır.
10. Kadınlar ve erkekler için doğurganlığı artırmak için gereklidir. Vitamin bileşikleri bakımından zengin gıdaların sistematik olarak alınması, üreme fonksiyonundaki bozulmanın önlenmesine yardımcı olur.
11. Çocukta kalp hastalığı, kan damarları ve metabolik sendrom gelişme riskini azaltır. Ancak kalp patolojilerinin varlığında kontrolsüz B9 vitamini alımı miyokard enfarktüsü ve anjinaya yol açabilir.
12. Homosistein konsantrasyonunu düzenler, böylece felç riskini azaltır. Besin takviyesi olarak günlük 5 miligram folasin alınması vücutta koruyucu etki gösterir.
13. Kolorektal kanser olasılığını azaltır. Ancak hastalığın geniş çaplı taranması sonucunda bilim adamları, folatların değiştirilmiş göğüs hücrelerinin gelişimi üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olması nedeniyle bileşiğin meme kanserini önlemek için kullanılamayacağını bulmuşlardır.B9 vitamini erkekler için önemli bir rol oynamaktadır. Faydalı bileşiğin düzenli tüketimi, prostat kanseri gelişme riskini 4 kat azaltır.
14. Kan serumundaki “kötü” kolesterolü azaltır.
15. Kan basıncını normalleştirir.
16. Bağışıklık sistemini destekler, lökosit sayısını artırır.
17. Hafızayı ve B vitaminlerinin emilimini artırır.
18. Performansı artırır.
19. Özellikle kadınlar için önemli olan menopozun başlangıcını geciktirir.
20. Zihinsel aktiviteyi hızlandırır.

Ayrıca folik asitin gebe kalma ve hamilelik açısından önemini de unutmayın. sağlıklı çocuk. Besin maddesinin planlama aşamalarında (günde 200 mikrogram) ve hamilelik sırasında (günde 300 - 400 mikrogram) düzenli olarak alınması, embriyoda konjenital patolojilerin gelişme riskini %70 oranında azaltır.

B9 Vitamini kozmetolojide gerçek bir derde devadır. Sivilceye ve saç dökülmesine karşı yardımcı olur ve cilt tonunu eşitlemek, pigmentasyonu ve kırmızı lekeleri ortadan kaldırmak için evrensel bir çözüm olarak hizmet eder.

Vücutta folat eksikliği belirtileri

B9 vitamini eksikliği durumunda insan vücudu faydalı besin maddesini beyne aktarma yeteneğini kaybeder, bu da görme, hareket, koordinasyon sorunlarına yol açar ve nöbetler başlar. Aynı zamanda yetişkinlerde anemi, glossit, ülseratif kolit, sedef hastalığı, diş eti iltihabı, osteoporoz, nevrit, ateroskleroz, erken menopoz (kadınlarda), felç, kalp krizi ve hatta kanser riski 5 kat artmaktadır.

Hamile kadınlarda bileşiğin eksikliği bebeğe zarar verebilir. Özellikle düşük doğum ağırlıklı ve nörogelişimsel bozuklukları olan prematüre bir bebek doğurma riski vardır.

Çocukların vücudunda bileşiğin kronik eksikliği, daha yavaş genel gelişim ergenlerde – ergenliğin gecikmesine kadar.

Karakteristik semptomlar Vücutta B9 vitamini eksikliği:

• unutkanlık;
• yetersiz serotonin ve norepinefrin üretimine bağlı sinirlilik;
• baş ağrısı;
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon;
• ishal;
• depresyon;
• iştah kaybı;
• ilgisizlik;
• yüksek tansiyon;
• tükenmişlik;
• uykusuzluk hastalığı;
• zor nefes alıyor;
• kırmızı dil;
• ağaran;
• bilişsel işlevin azalması;
• endişe;
• konsantre olamama;
• hafıza sorunları;
• yetersiz hidroklorik asit üretimine bağlı sindirim bozuklukları;
• saç kaybı;
• tırnak plağının laminasyonu;
• periferik doku ve organlara oksijenin yetersiz taşınması sonucu "düşen" hemoglobin azalması nedeniyle solukluk;
• zayıflık;
• kusur kas kütlesi Midenin düşük asitliği nedeniyle proteinlerin zayıf emilimi nedeniyle oluşur.

Folik asit hipovitaminozu sıklıkla emilim sürecinin zor olduğu bağırsak hastalıkları olan kişilerde görülür. faydalı maddeler. Ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde maddeye olan ihtiyaç 1,5 - 2 kat artar.

B9 vitamini eksikliği, folatın metabolizmasına müdahale eden ve bileşiğin hedefine (dokulara) taşınmasını engelleyen alkolle daha da kötüleşir.

Bir kişinin vücudundaki folik asit düzeyi analiz yoluyla teşhis edilir. Kan serumunun litresi başına 3 mikrogram folat, vitamin eksikliğini ve faydalı bileşiğin rezervlerinin yenilenmesi ihtiyacını gösterir.

Çoğu zaman vücuttaki B9 ve B12 vitaminlerinin eksikliğinin belirtileri aynıdır. Bir bileşiğin eksikliğini diğerinden ayırt etmek için metilmalonik asit (MMA) düzeyleri ölçülmelidir. Artan bir değer vücutta B12 eksikliğini, normal bir değer (normal sınırlar dahilinde) folik asit eksikliğini gösterir.

Bileşiğin eksikliğini telafi etmek için ne kadar B9 vitamini içmelisiniz?

Tıbbi günlük doz folik asit semptomların şiddetine ve varlığına bağlıdır yan hastalıklar maddenin eksikliğinden kaynaklanır. Normu doğru bir şekilde oluşturmak için muayeneye girmeli ve bir doktordan yardım almalısınız.

Kural olarak, tıbbi amaçlarla B9 vitamini alımı günde 400 – 1000 mikrogram aralığında değişmektedir.

Megaloblastik anemi için tedaviye vücuttaki B9, B12 seviyesinin kontrol edilmesiyle de başlanmalıdır. Bunun nedeni, siyanokobalamin eksikliğiniz varsa, folik asit takviyesinin yalnızca hastalığın semptomlarını hafifletmekle kalmayıp aynı zamanda mevcut nörolojik sorunları da kötüleştirmesidir.

Vakaların %80'inde, aktif yaşam tarzına sahip kişiler, güneşlenenler, çölyak hastalığı ve obezite hastaları, vücut kitle indeksi 50'nin üzerinde olan kişiler yararlı bir bileşik eksikliği yaşamaktadır. Ayrıca B12 eksikliği folat eksikliğine de yol açabilir. Homosistein seviyelerini artıran, kalp ve damar hastalıklarının gelişimi için uygun koşullar yaratan.

Folat eksikliği kemik iliğinde ve periferik kanda değişikliklere katkıda bulunur.

Bu patolojilerin gelişim sürecini ayrıntılı olarak ele alalım.

Periferik kan ve kemik iliğinde değişiklikler

Erken aşamada megaloblastik aneminin ortaya çıkmasının karakteristik bir işareti, kanda hipersegmente çok çekirdekli lökositlerin oluşmasıdır: bazofiller, eozinofiller, nötrofiller.

Deney sonucunda, bir kişiyi folat eksikliği olan yetersiz bir diyete aktardıktan 7 hafta sonra denekte Pelger-Huet anomalisi gelişti. Yani çekirdeğin bölümlerini birbirine bağlayan iplikçiklerin (ipliklerin) sayısında bir artış. Normalde bu gösterge megaloblastik nötrofillerde bire eşittir - iki veya üç.

Ayrıca pernisiyöz anemiye kandaki kırmızı kan hücrelerinin sayısında keskin bir azalma eşlik eder ve geç aşamalar Hastalık ilerledikçe makrositoz ortaya çıkar.

Demir eksikliğinin vücutta folat eksikliği ile birleştiği durumlar vardır; bu durumda periferik kanda anormal derecede büyük kırmızı kan hücreleri bulunmayabilir. Kombine aneminin (demir eksikliği ve folat) tek karakteristik göstergesi kemik iliğinde artan metamiyelositoz ve hipersegmentasyondur. Folat eksikliğinin ciddi aşamaları trombositopeni ve lökopeniye yol açabilir.

Kemik iliğinde megaloblastik değişikliklerin tipik formları 3 soyda görülür: megakaryosit, miyeloid, eritrosit. Genellikle hastalarda sapmalar tüm olgunlaşma derecelerini etkiler. Aynı zamanda eritrosit serisinin nükleer formlarındaki temel değişiklik, kromatinin daha net tanımlanmasıdır.

Megaloblastik aneminin tipik bir belirtisi nispeten düşük sayıda megaloblasttır. Folat eksikliği ve bozulmuş hemoglobin sentezi kombinasyonu ile kemik iliği hücrelerinde megaloblastlara özgü değişiklikler olmayabilir.

Aşırı dozda folik asit

B9 vitamininin toksisite riski düşüktür; fazla bileşikler idrarla atılır. Bununla birlikte, maddenin yüksek dozlarının (günde 1000 mikrogram veya daha fazla) sistematik olarak alınması, herhangi bir hastalık gibi, en iyi oluşumun ilk aşamalarında tespit edilen aneminin etkilerini maskeler.

Yetişkinlerde hipervitaminozun hangi yan etkilere neden olduğunu düşünelim:

1. Böbrek epitel hücrelerinin hiperplazisi, hipertrofi.
2. Merkezi sinir sisteminin artan uyarılabilirliği.
3. Kandaki siyanokobalamin konsantrasyonunun azaltılması (yüksek dozda pteroilglutamik asitin uzun süreli kullanımı durumunda).
4. Dağılım.
5. Uyku düzensizliği.
6. Anoreksiya.
7. Sindirim sistemi bozuklukları (bağırsak rahatsızlığı).

Hamile kadınlarda aşırı dozda B9 vitamini yenidoğanda astıma yol açabilir.

Folik asidin günde 500 mikrogramın üzerinde uzun süreli kullanımı kandaki B12 konsantrasyonunu azaltır, böylece bir bileşiğin fazlalığı diğerinin eksikliğine neden olur.

Kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları

Gelin neden B9 vitamini içmeniz gerektiğine bakalım:

1. Anemiyi önlemek için.
2. Bakterisidal, kontraseptif, diüretik alınması durumunda, antikonvülsanlar, analjezikler, eritropoietin, sülfasalazin, östrojenler.
3. Kilo kaybı için.
4. Kırmızı kan hücrelerinin büyümesini teşvik etmek.
5. Metil alkol ile zehirlenme durumunda alkol.
6. Emzirme sırasında.
7. Depresyon, Crohn hastalığı, zihinsel bozukluklar için.
8. Hamilelik sırasında. Kadınlar arasında sıklıkla şu soru ortaya çıkıyor: Folik asidi ne kadar süre almalısınız? Doktorlar, bebekte nöral tüp defektlerinin gelişmesini önlemek için bileşiğin hamilelik boyunca kullanılmasını önermektedir.
9. Sedef hastalığı için.
10. Düşük kilolu yenidoğanlar (iki kilograma kadar).
11. Hipo ve avitaminoz B9, hemodiyaliz, gastrektomi, gastrointestinal hastalıkların aralıklı ateşi (karaciğer yetmezliği, kalıcı ishal, çölyak enteropatisi, alkolik siroz, malabsorbsiyon sendromu, tropikal ladin) gelişmesi durumunda.
12. Yoğun antrenman sırasında (özellikle vücut geliştirmede).
13. Dengesiz beslenmeyle.
14. Saçları güçlendirmek için.

Pteroilglutamik asit kullanımına kontrendikasyonlar:

• malign neoplazmlar;
• kobalamin eksikliği;
• hemosideroz, hemokromatoz;
• ilaca aşırı duyarlılık (alerji);
• pernisiyöz anemi.

Günde ne kadar B9 vitamini tüketmelisiniz?

3 yaşın altındaki çocukların diyetine folik asit eklenmesi gerekiyorsa bileşik küçük dozlarda dikkatli bir şekilde uygulanmalıdır. FAO/WHO uzman grubunun vardığı sonuca göre, doğumdan 6 aya kadar bir çocuk için günlük norm 40 mikrogram, 7 - 12 ay - 50 ünite, 1 - 3 yaş arası - 70, 4 - 12 yaş arası - 100 mikrogramdır. 13 yaşından itibaren ergenler ve yetişkinler için doz günde 200 mikrograma eşittir.

Ancak günlük folik asit ihtiyacının tamamen bireysel olduğu dikkate alınmalıdır. Bir yetişkin için minimum doz 200 miligram, maksimum 500 miligramdır. Hamilelik sırasında bu rakam 400 birime, emzirme döneminde ise 300'e çıkar.

B9 vitamininin doğadaki dağılımı

Folik asit bir multivitamin kompleksine dahil edilebilir veya ayrı olarak üretilebilir. B9 vitamininin sentetik formları doğal olanlardan 2 kat daha aktiftir.

Gıdalardan alınan “tıbbi” ve “doğal” folat arasındaki fark nedir?

Yüksek bitkilerin ve çoğu mikroorganizmanın folatları sentezleyebilmesi ilginçtir, oysa bu bileşikler kuşların ve memelilerin dokularında oluşmaz. Bitki ve hayvan hücrelerinde pteroilmonoglutamik asidin küçük bir kısmı bulunur. İçlerindeki ana folat miktarı, ek glutamik asit moleküllerine sahip olan konjugatların (di-, tri-, poliglutamatlar) bir parçasıdır. Bunlar da peptit bağına benzer şekilde güçlü bir amid bağı ile birleşirler.

Bakterilerde folatın baskın formu, 3 molekül glutamat içeren pteroiltriglutamik asittir; mayalarda ise heptaglutamat adı verilen 6 parçacıktan oluşan bir komplekstir.

Genellikle gıda ürünlerinde bulunan "bağlı" folasin, poliglutamatlarla temsil edilirken, "serbest" grup (kasei mono-, di- ve triglutamatlar) %30'dan fazlasını oluşturmaz.

Hangi besinler folik asit içerir? Ürün adıMikrogram cinsinden B9 Vitamini içeriği (100 gramda)

Maş fasulyesi	625
Kızılcık fasulyesi	604
Kurutulmuş agar	580
Nohut	557
Maya	550
Kurutulmuş nane	530
mercimek	479
Pembe fasulye	463
Kurutulmuş soya fasulyesi	375
Kurutulmuş fesleğen	310
Buğday tohumu	281
Bezelye	274
Kurutulmuş kişniş (kişniş)	274
Kurutulmuş mercanköşk	274
Kekik (kekik) kurutulmuş	274
Zemin adaçayı	274
Tarhun (tarhun) kurutulmuş	274
Yeşil kuşkonmaz	262
Sığır karaciğeri	253
Fıstık	240
Tavuk ciğeri	240
Kekik (kekik) kurutulmuş	237
Ay çekirdeği	227
Domuz ciğeri	225
Soya proteini	200
Ispanak	194
şalgam yaprakları	194
Hardal yaprakları	187
Defne yaprağı	180
Kurutulmuş maydanoz	180
Laminaria (deniz lahanası)	180
Kepekli buğday ekmeği	161
Çavdar tostu	148
Tavuk sarısı	146
Enginarlı dondurma	126
Yulaf kepekli ekmek	120
Maydanoz (taze)	117
Fındık/fındık	113
Morina karaciğeri	110
Pancar (çiğ)	109
Susam	105
Ceviz	98
Yabani pirinç (tsitsaniya)	95
Kurutulmuş spirulina	94
Keten tohumu	87
İnek böbrekleri	83
Avokado	81
Pancar (haşlanmış)	80
Pirinç kepeği	63
Kakao tozu	45
Haşlanmış tavuk yumurtası	44
İstiridye mantarı	38
Nar	38
Brynza	35
Karpuz	35
peynirli beyaz peynir	32
Süt tozu	30
Turuncu	30
Karabuğday	28
Somon	27
Champignon	25
Böğürtlen	25
Nar suyu	25
kivi	25
çilek	25
İnci arpa	24
Mısır	24
Karnabahar	23
Ahududu	21
Muz	20
yerelması	18,5
Patlıcan	18,5
Bir ananas	18
Bal	15
Domates	11
Limon	9
Soğan soğanı	9
Patates	8
Süt	5

B9 vitamini içeren yiyeceklerin listesi, vücuda gerekli miktarda besin sağlayan dengeli bir günlük beslenme oluşturmak için faydalıdır.

Menü düzeni sürecinde önemli nüanslar dikkate alınmalıdır:

• sebze ve et pişirirken folatların %80-90'ı yok edilir;
• tahılları öğütürken – %60 – 80;
• sakatat kızartırken et -% 95;
• meyve ve sebzeleri dondururken – %20 – 70;
• yumurtaları kaynatırken -% 50;
• sebzeleri konserve ederken – %60 – 85;
• pastörizasyon sırasında taze sütün kaynatılması -% 100.

Bu nedenle, folik asit içeriği yüksek gıdaların pişirilmesi, faydalı bileşiğin kısmen veya tamamen kaybolmasına yol açar. Diyetin B9 vitamini açısından zenginleştirilmesi için yeşillik, sebze ve meyvelerin çiğ olarak tüketilmesi, ayrıca kış mevsiminde vücudun beslenmesi tavsiye edilir. Gıda katkı maddeleri, günlük folat dozu içeren vitamin kompleksleri.

Bağırsak florasının B9'u daha iyi sentezleyebilmesi için günlük olarak yoğurt, biyokefir ve bifidobakteri içeren müstahzarların tüketilmesi tavsiye edilir.

Folik asit emilimi

Folatların emiliminin açıklamasını ayrıntılı olarak ele alalım.

İnsanlar üzerinde yapılan gözlemler ve hayvanlar üzerinde yapılan deneyler, ağızdan (ağızdan) alınan B9 vitamininin neredeyse tamamen vücuda mümkün olan en kısa sürede emildiğini ortaya koymuştur. Vücut ağırlığının kilogramı başına 40 mikrogram etiketli pteroilglutamik asitin eklenmesiyle, maddenin 5 saat içindeki emilim düzeyi, uygulanan dozun %98,5'ine ulaşır. İlacın alınmasından bir gün sonra emilen miktarın %50'si idrarla atılır.

Folik asidin emilimi proksimal kısımda meydana gelir ince bağırsak ve duodenum.

Özellikle ilgi çekici olan, esas olarak kendileri tarafından üretilen poliglutamatlar (metil, formil) formunda bulunan diyet folatlarının emilim sürecidir.

Monoglutamatlar vücutta kolayca emilir. Aynı zamanda, poliglutamatlar bağırsaklarda üretilen enzimler (konjugazlar, gama-glutamil karboksipeptidaz) tarafından ancak fazla glutamik asit elimine edildikten sonra emilir.

Bağırsakta B9 önce dihidrofolat redüktazın etkisi altında tetrahidrofolik asite (THFA) indirgenir, ardından metillenir. Bazı gastrointestinal hastalıklarda (malabsorbsiyon sendromu, çocuklukta bulaşıcı olmayan ishal, sprue, idiyopatik steatore), folat emilimi bozulur. Bu, maddenin emilmemesine, folik eksikliğinin gelişmesine yol açar, bu da daha sonra enzim oluşturma ve meyve suyu salgılama fonksiyonlarında azalmaya ve bağırsak epitelinin tahrip olmasına yol açabilir.

Tetrahidrofolik asit türevlerinin (formil ve metil) emiliminin incelenmesi sürecinde aşağıdakiler tespit edilmiştir: N-metil-THFA, emilim işlemi sırasında değişmeden basit difüzyonla emilir. N-formil-THFA (folinik) asit insan vücuduna girdiğinde, emilim sırasında bağırsakta neredeyse tamamen metiltetrahidrofolata dönüşür.

Emilimden sonra folatlar ekzokrin bezine (karaciğer) girer, burada yavaş yavaş birikirler ve aktif formlara dönüşürler. İnsan vücudu bu bileşiğin yaklaşık 7-12 miligramını içerir. Üstelik bunların 5-7 ünitesi doğrudan karaciğerde yoğunlaşıyor. Folatların bir kısmı poliglutamatlardır ve bunların folik asit türevlerinin %50'sinden fazlası metiltetrahidrofolik asit formunda sunulur. Bilim adamları bunu karaciğerdeki B9'un yedek formu olarak adlandırıyor.

Araştırmalar, hayvanların diyetine pteroilglutamik asit eklendiğinde demirdeki folat miktarının önemli ölçüde arttığını göstermiştir. Karaciğer folasini, diğer doku türevlerinin aksine oldukça kararsızdır. Demirde biriken folat rezervleri, vücutta faydalı bir bileşiğin eksikliğini 4 ay boyunca yenileyerek anemi gelişimini önleyebilir. Ayrıca insan vücudu (bağırsak mukozası, böbrekler) belirli bir miktarda B9 vitamini rezervi içerir.

Karaciğerdeki folat miktarı idrar organlarındakinden 4 kat daha fazladır. Ancak yararlı bileşikleri biriktirme ve tüketme yeteneği doğrudan vücudun vitamin, amino asit ve protein tedarikine bağlıdır. Örneğin bilim insanları, fareler üzerinde yapılan bir deney sonucunda, diyetteki siyanokobalamin (B12), metiyonin ve biyotin eksikliğinin, folatlarda, özellikle poliglutamatlarda ve bunları şekere dönüştürme yeteneğinde azalmaya yol açtığını keşfettiler. THFA.

Hafife almayın önemli özellikler Folik asit türevlerinin metabolizmasında karaciğer. Işlevsel durum organ, folat emilim düzeyini ve B9 vitamini koenzimlerini içeren reaksiyonların seyrini etkiler. Karaciğerin yağ sızması ve sirozu, karaciğerin bileşiği biriktirme ve tüketme yeteneğini bozar. Çoğu zaman, bu tür lezyonların bir sonucu olarak ciddi bir hastalık gelişir - megaloblastik anemi.

İşlenmiş folik asit kalıntıları insan vücudundan idrar ve dışkıyla atılır. Aynı zamanda idrardaki folat miktarı çoğu durumda gıdalardan alınan miktarla örtüşmemektedir. Yani alınandan daha fazlası çıktı olarak verilmektedir.

B9 vitamininin terapötik dozları

Folat eksikliğini önlemenin en iyi yolu günlük menüde taze sebze ve meyvelere yer veren bir beslenmedir. Besinlerde folat eksikliği varsa günlük 150 – 200 mikrogram ilave vitamin tüketilmesi tavsiye edilir.

Pteroilglutamik asit eksikliği, gastrointestinal hastalık nedeniyle vitaminin emiliminin bozulmasından kaynaklanıyorsa, bileşiğin miktarı günde 500 - 1000 birime yükseltilmelidir. Çoğu zaman bu doz, ilacın gerekli seviyesinin emilmesini sağlar. Bu tür bir eksikliğin bir örneği, besinlerin emiliminin keskin bir şekilde bozulduğu ve ince bağırsağın mukoza zarının atrofisinin geliştiği ladin (tropikal olmayan, tropikal) adı verilen ciddi bir hastalıktır. Folik asidin hastanın diyetine dahil edilmesi, klinik tablonun iyileştirilmesine ve kişinin durumunun hafifletilmesine yardımcı olan olumlu bir terapötik etkiye sahiptir.

Tam gastrektomi ve mide mukozasının atrofisi ile folat yerine siyanokobalamin eksikliğinden kaynaklanan megaloblastik anemi gözlenir. Günlük 200 - 500 mikrogram B9 alımı, tek seferlik kas içi 300 - 500 mikrogram B12 enjeksiyonu ile birlikte faydalı bir terapötik etkiye sahiptir. Alkol zehirlenmesi, hamilelik, enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkan megaloblastik anemiyi ortadan kaldırmak için hastaya günde 500 ila 1000 mikrogram arasında artan bir folik asit dozu verilir.

Löseminin B9 vitamini antagonistleriyle tedavisi sırasında folat emilimi bozulur. Bu maddeler faydalı bileşiğin aktif tetrahidroforma dönüşümünü bloke eder. Sonuç olarak, ilaçların uzun süreli kullanımı ciddi komplikasyonlara neden olmakta ve insan hayatı için potansiyel bir tehdit oluşturmaktadır. Hastaları tedavi etmek için folatın aktif formları kullanılır: N5-formil-THFA enjeksiyonları (günde 300 mikrogram). Dihidrofolat redüktaz enziminin oluşumunun bozulması durumunda folinik asit kullanılması tavsiye edilir.

Belirli hastalıklar için folik asitin nasıl içileceğine bakalım (kullanım endikasyonları):

1. Aftöz stomatit. Hematopoezde rol oynayan mikro besinlerin ve vitaminlerin (demir, B9, B12) vücudundaki eksiklik, dudaklarda çatlakların ve ağız mukozasında (aft) ülserlerin oluşmasına yol açar. Hastalığı ortadan kaldırmak için günde 3 defa 500 mikrogram folik asit ve 1000 ünite demir glisinat alınması tavsiye edilir. Tedavi süresi hastalığın şiddetine göre değişir ve 120 ila 180 gün arasında değişir. Bu süre zarfında ayda bir kez hastaya 100 mikrogram siyanokobalamin enjeksiyonu yapılmalıdır. Tedavi sırasında kandaki B12 vitamini düzeyinin izlenmesi önemlidir.
2. Ateroskleroz. 14 gün boyunca günlük 500 mikrogram folik asit alımı (daha sonra 100 üniteye geçişle) bağırsaklardaki “kötü” kolesterolü bağlar, kan damarlarının duvarlarını güçlendirir, homosisteinde bulunan amino asidi metiyonine dönüştürür, vücudun arterlerinin sertleşmesi. Diyet, alkollü içeceklerden uzak durma, sağlıklı görüntü B vitamini kompleksinin bir parçası olarak düzenli folat tüketimi, hastanın refahının artmasına ve tamamen iyileşmesine yol açar.
3. Diş eti iltihabı ve periodontit. Diş eti iltihabını hafifletmek için folik asitin günde 100 mikrogram ağızdan tüketilmesi gerekir. Aynı zamanda sabah ve akşamları% 1'lik vitamin solüsyonu ile ağzın günlük olarak çalkalanmasıyla tedavi desteklenmelidir. Terapi süresi 2 aydır.
4. Viral hepatit. M Vitamini (B9), karaciğer dokusundaki iltihapların tedavisinde yardımcı ilaç olarak kullanılır. Tedavinin ilk 10 günü için önerilen idame dozu günde 1500 mikrogramdır (sabah, öğle yemeği, akşam 500 ünite), daha sonra öğleden sonra tek doza 500 üniteye düşürülür.
5. Osteokondroz. Folatlar, üzerinde kalsiyum tuzlarının biriktiği bir kolajen çerçevesinin oluşumunda rol alır. Bir "yapıştırıcı" madde olmadan kemik gerekli gücü kazanamaz. B9 vitamini kullanımı, ana aktif bileşenlerin (merkezi etkili kas gevşeticiler, antiinflamatuar ilaçlar, analjezikler) etkinliğini arttırır. Folatlar eklemlerde meydana gelen üretken süreçleri etkileyerek doku yenilenmesinin hızlandırılması için uygun koşullar yaratır. Bu sayede omurlar arasındaki iltihaplanma süreci bastırılır.Nasıl alınır: yemeklerden önce veya sonra Osteokondroz tedavisinde önerilen folik asit dozu günde 500 mikrogram, piridoksin - 50, B kompleks vitaminleri (örneğin , nöromultivit, pentovit) - 50. B9 tabletleri yemekten hemen sonra az miktarda su (100 mililitre) ile alınır.
6. Kolon spazmı. Hastalığın karakteristik semptomları şişkinlik, kolik, alternatif kabızlık ve ishaldir. Spazmları baskılamak için hastaya günde 1000 mikrogram folik asit verilir. 2-3 hafta sonra herhangi bir ilerleme görülmezse, tedavi amaçlı olarak hastanın durumu düzelene kadar doz 2000-6000'e çıkarılır. Olumlu bir etki ortaya çıktıktan sonra (hastalığın gerilemesi), vitamin alımı kademeli olarak 500 mikrograma düşürülür. B9 almanın yanı sıra günde 10.000 mikrogram B kompleksi vitaminleri de almalısınız. Terapi sırasında siyanokobalamin seviyesini sistematik olarak kontrol etmek gerekir.
7. Epilepsi. Nöbet geçirdikten sonra beyindeki folat miktarı kritik seviyeye düşer. Ayrıca kan plazmasındaki konsantrasyonu antikonvülzanlar tarafından azaltılır. Sonuç olarak B9 eksikliği yan etkiler- saldırıların sıklığı arttı. Riski azaltmak için sık meydana gelme Nöbetler için uzmanlar günde 500 mikrogram folat reçete ediyor.

Hastalığın türüne bakılmaksızın, B9 vitamininin terapötik dozunun hastanın durumuna bağlı olduğunu ve ilgili doktor tarafından ayrı ayrı seçildiğini unutmayın.

Kansere karşı folik asit

B9 vitamininin faydalı özellikleri üzerine yapılan çalışmalar sırasında bileşiğin onkolojinin gelişmesini önlediği ortaya çıktı. Ancak hastalık zaten başlamışsa ilacın alınması yasaktır. Aksi takdirde folatlar kanser hücresi bölünmesi sürecini hızlandırır.

Malign tümörlerin tedavisinde ilacın kullanımına ilişkin talimatlar

Öncelikle metotreksat başta olmak üzere folik asit aktivitesini baskılayan ilaçlar kullanılır. Bu ilacın yararı, tümör genişleme sürecini engellemesidir.

Metabolik bozuklukları ortadan kaldırmak ve önlemek için hastalara B9 vitamini analoğu olan folinik asit reçete edilir.

Nerede saklanıyor?

İlaç lökovorin, kanser kemoterapisinde uzmanlar tarafından başarıyla kullanılmaktadır. İlaç, sitostatik ilaçları aldıktan sonra kendini gösteren zehirlenmenin ciddiyetini (kemik iliği dokusuna zarar, kusma, ishal, hipertermi) ortadan kaldırır.

Yaşlılarda kansere yakalanma riskinin gençlere göre 2-3 kat daha fazla olduğu dikkate alındığında emeklilerin doktor tavsiyesi olmadan folat tüketmeleri önerilmez.

20. yüzyılın sonlarında ABD'deki bilim insanları kolon tümörlerinin ilerlemesi ile B9 vitamini alımı arasındaki ilişkiyi belirlemek için bir dizi çalışma yürüttüler. Toplanan bilgilerin bir sonucu olarak uzmanlar, yaşam boyunca sistematik olarak koruyucu dozlarda folik asit (günde 200 - 400 mikrogram) tüketilmesi durumunda vakaların% 75'inde sindirim organları kanserinin önlenebileceği sonucuna varmıştır.

Tümör en az 10 yıl boyunca düzenli olarak vitamin kompleksi alan kişilerde görülüyordu.

B9 Vitamini ve erkek sağlığı

Folik asit sadece bir yaşın altındaki çocuklar için, kadınların hamile kalması ve çocuk sahibi olması için değil, erkekler için de gereklidir. Daha güçlü cinsiyetin vücudundaki kronik besin eksikliği, megaloblastik aneminin yanı sıra kısırlık da dahil olmak üzere üreme sistemi patolojilerinin gelişme riskini artırır. Terapötik dozda günlük B9 vitamini alımı bu komplikasyonları tamamen ortadan kaldırır.

Erkek sağlığının ana göstergesi spermin durumudur. Dolayısıyla germ hücrelerinin sentezi için nükleik asitlere ve proteine ​​ihtiyaç vardır. Folat eksikliği, üretimin bozulmasına, durumun bozulmasına ve sperm konsantrasyonunun ve hareketliliğinin azalmasına neden olur. Ek olarak, bir vitamin bileşiğinin eksikliği, seminal sıvıda yanlış sayıda kromozom oluşumuna neden olabilir ve bu da çocukta kalıtsal hastalıkların (örneğin Down sendromu) ortaya çıkmasına neden olabilir.

Erkek vücudunda neden folik asit gereklidir?

Testosteron hormonu ve B9 vitamini spermin doğru gelişimini belirler. Folatlar, cinsel özelliklerin yoğun gelişim sürecinin başladığı (yüzde, vücutta kılların ortaya çıkması, sesin kalınlaşması, yoğun büyüme) ergenlik döneminde özellikle önemli bir rol oynar.

Folik asit ve ilaçlar arasındaki etkileşimler

B9 vitamininin diğer besin maddeleri ve ilaçlarla uyumluluğunu ele alalım:

1. Kortikosteroid hormonları folatı vücuttan temizler. Bu ilaçları aynı anda almanız önerilmez.
2. C vitamini ve B12 folik asitin etkisini artırır.
3. Nitrofuran ilaçları pteroilglutamin bileşiğinin metabolizmasını bozar.
4. Yüksek dozda aspirin vücuttaki folat düzeylerini düşürür.
5. Antimetabolitler, sülfonamidler, alkol içeren ilaçlar, antihiperlipidemik ajanlar B9 vitamininin emilimini bozar.
6. Östrojen replasman tedavisi, antitüberküloz, antiepileptik ilaçların (hidantoin türevleri, barbitüratlar) alınması ciddi folat eksikliğine neden olur.

Dolayısıyla folik asit, amino asitler DNA, RNA ve proteinlerin sentezinde başlatıcı, kontrolör görevi gören ve hücrelerin yapımında rol alan hayati bir besindir. İnsan vücudu yeterli miktarda B9 vitamini üretmez. Bu nedenle bağlantı ihtiyacını karşılamak için onu yiyeceklerden alır.

Folatların hızlı bir metabolizmaya sahip olduğu göz önüne alındığında, vücutta pratik olarak birikmezler, ter ve idrar yoluyla hızla atılırlar.

Normalde kan plazmasındaki pteroilglutamik asit konsantrasyonu litre başına 7,0 – 39,7 nanomoldür. Fetüsün normal intrauterin gelişimi için annenin vücudundaki minimum madde seviyesi litre başına en az 10 nanomol olmalıdır.

Vücudun günlük vitamin ihtiyacını karşılamak için, diyetinizi B9 açısından zengin gıdalarla doyurmanız veya ek olarak bileşiğin profilaktik dozuyla folik asit takviyeleri almanız gerekir. Bunlar şunları içerir: Folacin, Folio, Vitrum prenatal, Materna, Elevit, Pregnavit, Multi-tabs perinatal. Vücutta folat eksikliği olmadığında bileşiğin ilave alımına gerek yoktur.

foodandhealth.ru

Yüksek folik asit alımı vücudun kanserle savaşmasını önler

18 Ocak 2016, 14:11

Birçok kişi folik asidin hamile kadınlar için ne kadar önemli olduğunu bilir; fetüste sinir sisteminin gelişimsel bozukluklarının önlenmesine yardımcı olur. Ancak yeni araştırmalar gösteriyor ki aşırı tüketim B vitaminleri (folik asit de dahil - B9 vitamini olarak da bilinir) bağışıklık sisteminde olumsuz değişikliklere yol açarak vücudun kanserle savaşma yeteneğini azaltabilir.

Folik asit yeşil ve yapraklı sebzeler, baklagiller, yumurta, tahıllar ve balık gibi gıdalarda bulunur. Vücut bunu her gün yeni sağlıklı hücreler oluşturmak için kullanır, bu nedenle her insanın sürekli olarak folik asite ihtiyacı vardır.

Bilim adamları, bazı insanların günde maksimum 1000 mcg sınırını aşarak çok fazla folik asit (besin takviyeleri dahil) tükettiklerini söylüyor.

Önceki çalışmalar aşırı miktarda folik asidin bağışıklık savunmasının azalmasına yol açtığını zaten göstermişti. Bu kez bilim insanları, bu vitaminin fazlasının bağışıklık sisteminde ne gibi olumsuz etkilere yol açabileceğini bulmaya karar verdi.

Yaş ilerledikçe bağışıklık sistemi zayıflıyor

Araştırmayı yürütmek için bilim adamları yaşlı fareleri kullandılar. Gözlem nesnesi, bir tür doğal katil (NK) idi. bağışıklık hücreleri, - Vücudu dış etkenlerden korumak için hayati öneme sahiptirler. viral enfeksiyonlar ve kanser. Doğal öldürücü hücreler, enfekte olmuş hücreleri tespit edip onlara saldırabilir.

Bozulmuş NK hücre fonksiyonu hastalığa karşı hassasiyetin artmasına neden olabilir. Yaşlı insanlarda bu hücreler özellikle önemlidir çünkü yaşla birlikte bağışıklık sistemi zayıflar ve vücudu enfeksiyonlara ve kansere karşı daha savunmasız hale getirir.

Bilim adamları, yaşlı farelerde bağışıklık fonksiyonunun bir ölçüsü olarak NK hücre sitotoksisitesini (diğer hücreleri öldürme yeteneklerini) kullandılar.

Çalışma sırasında kontrol grubundaki farelere, insanlar için önerilen günlük miktara eşdeğer miktarlarda folik asit verildi. Diğer farelere ise vitamin, önerilen günlük alımın 20 katı dozda verildi.

Bilim adamları, insanlarda bu kadar şiddetli bir doz aşımının asla meydana gelmediğini, ancak farelerin vücudunun folik asidi çok daha hızlı kullandığını ve bu nedenle çalışma için bu kadar yüksek dozların alındığını belirtiyor.

Aşırı folik asit alımı ile azalmış NK hücre aktivitesi arasındaki neden-sonuç ilişkisi

Çalışmanın sonuçları, daha yüksek dozlarda vitamin verilen farelerin, kontrol grubundaki farelere kıyasla, kan plazmasında ve dalakta daha yüksek konsantrasyonlarda bozulmamış folik asit bulunduğunu gösterdi.

Ayrıca gözlem grubundaki farelerde doğal öldürücü hücrelerin aktivitesi azaldı. Araştırmacılara göre bu, yaşlı farelerde aşırı folik asit alımı ile azalan NK hücre aktivitesi arasında neden-sonuç ilişkisi olduğuna dair kanıt sağlıyor.

Artık bilim insanları aşırı folik asit alımının bağışıklık sistemi üzerindeki etkisini keşfettiğine göre, bunun enfeksiyonlara duyarlılığı nasıl etkilediğini zaman gösterecek.

"Enfeksiyonlarla savaşmak için NK hücrelerinin güçlendirilmesinin gerekli olduğu durumlarda folik asit kullanımının yeniden değerlendirilmesi gerekebilir. Yaşlılar bunu biyolojik olarak almalı aktif katkı maddeleri yalnızca vücutta folat eksikliği kanıtlandığında.”

Daha önce, 2005 yılında bilim adamları, menopoz sonrası sağlıklı kadınların %78'inin kan plazmasında folik asidin parçalanmamış olduğunu ve bu durumun aşırı folik asit alımına işaret ettiğini bulmuşlardı. Ayrıca daha düşük NK hücre aktivitesine de sahiplerdi.

Bu çalışma, çeşitli vitaminlerin ve besin takviyelerinin kanser önleme ajanları ve antikanser tedavisine yardımcı maddeler olarak rolünün ne kadar tartışmalı olduğunu bir kez daha göstermektedir. Avrupa Kliniğinde taramadan geçebilir ve bir onkoloğa danışabilirsiniz.

Günümüzde kanser insidansı patolojik hastalığın bir çeşidi olarak kabul edilmektedir. fenoptoz. Sağlıklı uzun ömür beklentisi ve kanserin önlenmesi“İnsan Genomu” bilimsel programı tarafından gösterilmiştir. “Onkolojik genom polimorfizmleri: çevresel onkogenler”in anlamlılık oranı %6-8:92-94'tür, yani onkolojinin gelişiminden sorumlu genler, durumu mikro besinler tarafından değiştirilen hedeflerdir. İlk vitaminin keşfinden bu yana uzun yıllar geçmesine rağmen, etraflarında bilimsel tutku hala devam ediyor.
Bir yandan vitaminler yeri doldurulamaz, temel mikro besinlerdir, diğer yandan güçlü ilaçlardır (C vitamini - iskorbüt tedavisi, B1 vitamini - polinöropati tedavisi). Normalde siyanokobalamin ve folatlar normal hücre bölünmesini ve farklılaşmasını aktive eder. Tümör hücreleri farklılaşmamış veya farklılaşmamış, kontrolsüz ve aşırı aktif bir şekilde bölünüyor. Vitaminlerle ve özellikle kanser hastalarına ek vitamin verilmesiyle ne yapılmalı? Yaşa bağlı malign hastalıklar nedeniyle risk altında olan yaşlanan nüfusa vitaminler nasıl sağlanmalıdır?

Vitaminler doğal çevrenin bir parçası olarak yaşamın kökeninde yer alıyordu. Bir kişinin tüm homeostaz sistemleri, adaptasyon mekanizmaları ve yaşa bağlı intogenezi bu çevreye yöneliktir. Kimyasal anlamda vitaminler, insan yaşamı için mutlaka gerekli olan organik, düşük moleküllü bileşiklerdir. Enzimatik ve/veya hormonal rollere sahiptirler ancak enerji kaynağı veya plastik malzeme değildirler. Antitümör bağışıklığı da dahil olmak üzere vücudun işleyişinin tüm yönleri için gereklidirler. Vitaminler, ksenobiyotiklerin metabolizmasında ve vücudun antioksidan savunmasının oluşmasında önemli rol oynar. Aynı zamanda bazı durumlarda vitaminler ya sentezlenmez ya da özellikle kanser hastalarında sentezleri ve aktif formlarının oluşumu önemli ölçüde baskılanır. Ve son olarak, vücuda yetersiz miktarlarda gıda yoluyla verilebilirler. Vitamin içeriği Gıda Ürünleri Kural olarak vücudun günlük ihtiyaçlarını karşılamaz. Kanser hastalarında vitaminler emilemeyebilir (mide kanseri, ince bağırsaktan bir bölüm alındığında emilim alanının azalması, disbakteriyoz, epitel hücrelerinin yaşlanması, kusma vb.). Bu bakımdan vücuda ek olarak vitamin sağlanmasına ihtiyaç vardır.

Konuya ilgi "Vitaminler ve kanserojenez" potansiyellerinin odağında ortaya çıktı antikanserojenite. 1980'lerin sonunda. Fizyolojik dozlardaki tüm vitaminlerin toplamının antikarsinojenik etkisinin yanı sıra kolon kanserinin önlenmesinde yeşil yapraklı diyetin (folat ve lifin etkisi) faydalarına ilişkin veriler elde edildi. “Kansere karşı folik diyet” tabiri tüm dünyada yaygınlaştı. Gelişmiş ülkelerde ortalama yaşam süresi uzamakta ve bunun sonucunda yaşlılarda ve insanlarda tümörlerde artış görülmektedir. ihtiyarlık. Aynı zamanda, en yüksek kanser yüzdesine sahip olan yaşlı insanlar arasında vitamin, selenyum ve diğer besin takviyelerinin alımı on kat arttı. Mikro besinlerin kullanımı bir sistemleştirme döneminden geçer ve kanıta dayalı analiz. Çoğu araştırmacı, fizyolojik dozlarda vitaminlerin tümör büyümesine karşı zayıf antikanserojenite veya nötralite gösterdiğine dikkat çekiyor.

Bazı çalışmalar, fizyolojik dozlardan daha yüksek C vitamini, B1 vitamini, yağda çözünen türevi (benfotiamin), B12 vitamini (birçok kanser türü için), nikotinamid vb. alan kanser hastalarının güvenliğini göstermiştir. Bu durum kamuoyunu daha da karıştırdı. yirminci yüzyılın sonlarının bilinci. yüzyıl, iki kez Nobel Ödülü sahibi Lymus Pauling'in farmakolojik dozların - hiperdozlar (fizyolojik dozlardan 3-10 kat daha yüksek) ve megadozların (fizyolojik dozlardan 10-100 kat daha yüksek) antikanser etkisi hakkındaki hipotezi ) C vitamini. Vitaminler üzerine deneysel ve klinik araştırmalar yoğunlaşmıştır. Doza bağlı anti-onkolojik eşik, vitaminlerin doğal izoformları ve sentetik türevleri araştırılmaya başlandı. Vitaminlerin fizyolojik dozlarının kanserden koruyucu etkisinin rahimde ortaya çıkmaya başladığı ortaya çıktı: Plasebo kontrollü bir çalışma, vitamin komplekslerinin anneler tarafından iki trimester (yani altı ay) boyunca kullanılmasının beyin tümörü riskini azalttığını gösterdi. onların yavruları (olasılık oranı (OR) 0,7; %95 güven aralığı (CI) - 0,5, 0,9) ile birlikte riskin azalma eğilimi uzun süreli kullanım vitaminler (eğilim p = 0,0007). 5 yaşından önce beyin tümörü gelişme riskindeki en büyük azalma, üç trimesterin tamamı boyunca (yani 9 ay) vitamin alan annelerin doğurduğu çocuk grubunda gözlendi (OR = 0,5; CI = 0,3, 0,8) . Bu etki tümör histolojisine bağlı olarak değişmedi.

B, C, E, D vitaminleri, kanserde kaşeksi, metastaz aktivasyonunun olmaması ve hastaların genel durumunda iyileşme dahil olmak üzere vitamin kompleksleri ile tedavinin güvenliğinin kanıtı çok önemlidir.
Şu anda yürütülen araştırmalar Bazı türler vitaminler ve vitamin grupları (B vitaminleri). B1 vitamini kanser hastalarının yaşam kalitesini arttırmak için oldukça önemlidir. Mitokondri, ATP moleküllerini üreten ana hücre içi organellerdir. Tiamin ve diğer B vitaminleri öncelikle hücrenin işleyişini sağlayan en önemli enzimlerin, özellikle de merkezi sinir sistemi, karaciğer, böbrekler ve kalp kasındaki enerji kaynaklarını geri kazandıran mitokondriyal enzimlerin koenzimleridir.

Kanser hücreleri Yüksek enerji metabolizmasına ve glikoliz seviyesine sahiptirler. Büyümeleri için büyük miktarlarda glikoza ihtiyaç duyarlar ve diyetteki basit karbonhidrat fazlasının tümörlerin büyümesi için uygun bir ortam olduğu iyi bilinmektedir. Şu anda, dünya nüfusunun özellikle yetişkinlik ve yaşlılık döneminde glikoz toleransının küresel olarak genişlemesi, antitümör bağışıklığının azalmasında ek bir faktör olarak kabul edilmektedir. Fazla şeker, hastanın başta transketolaz olmak üzere tiamin ve tiamine bağımlı enzimlere olan ihtiyacını artırır. Kanser büyüdükçe ATP üretimi azalır ve kanser kaşeksisine, enerji eksikliğine ve soğukluğa yol açar. Birçok deneysel olarak uyarılmış onkolojik hastalıklar(örneğin kanser Meme bezi sıçanlarda) ile olumlu sonuç kombinasyon terapisinin bir parçası olarak tiaminin yanı sıra riboflavin, nikotinik asit, koenzim Q10 ile tedavi edilir. Aynı zamanda tiamin, kanserin somatik durumunu iyileştirir ve hiçbir şekilde tümörün gelişimini ve metastazını desteklemez. Enerji modüle eden vitaminler (B1, B2, PP) ve koenzim Q10 kombinasyonunun kullanılmasının terapötik değeri meme kanserinde büyük umut vaat ediyor.

Periferik nöropati yaşlılıkta oldukça yaygın bir hastalıktır; diyabetli, alkolizmli ve sıklıkla tümörlü hastalarda gelişir. Polinöropati polietiyolojiktir; Metabolik vitamin tedavisi olmadan seyri ilerleyicidir ve hastalığın ve yaşamın prognozu açısından olumsuz olabilir. Daha önce terapötik taktiklerde büyük dozlarda tiamin kullanılıyordu. Son yıllarda, hücre zarlarının lipit çift katmanına nüfuz eden, B1 vitamininin yağda çözünen daha etkili bir türevi olan benfotiamin kullanılmaya başlandı. Polinöropati için diğer besin maddelerinin kullanımı da haklıdır - piridoksin vitaminleri, E vitamini, B12, folatlar, biyotin ve ayrıca a-lipoik asit, glutatyon, ω-3 yağ asitleri, preparatlar Zn, Mg. Profilaktik amaçlar için, B1 hipovitaminozunun önlenmesi, gıdanın fizyolojik tiamin dozlarıyla (enerji harcamasına bağlı olarak 1.2-2.5 mg/gün) zenginleştirilmesiyle gerçekleştirilmektedir. Tümörlü bir hastada enerji dengesini koruma ihtiyacı artar. Tiamin ve benfotiaminin endotel hücre glikozunun metabolizmasına katılımı ve glikozun sorbitole dönüşmesinin önlenmesi, sonuçta diyabetik hastalarda karakteristik komplikasyonların gelişme olasılığını sınırlar ve tümörlerin zorunlu bir arkadaşı olan glikoz toleransını azaltır.

Tiaminin gerontolojik hastalarda analjezik etkisi vardır. ağrı sendromu onkolojik olanlar dahil çeşitli etiyolojiler; doza bağımlıdır (fizyolojik dozlardan farmakolojik dozlara doğru artar). Bununla birlikte, yüksek dozda suda çözünür tiamin (250 mg/gün) bile etkisizdi ve kontrollü hemodiyaliz uygulanan yaşa bağlı hiperglisemisi olan hastalarda kanın oksidatif stresini etkilemedi. Nedeni ne? Hücre zarlarının kalitesi ve mikro besinlere karşı geçirgenliği klinik farmakolojide yeni bir sayfadır. Vitaminlerin yaşa bağlı farmakodinamiği ve kinetiği incelenirken, membran plastisitesindeki yaşa bağlı değişiklik faktörü (akışkanlığın azalması, patolojik transgenik yağların hücre zarına emdirilmesi, reseptör sinyal aparatının tükenmesi veya dönüşümü) çok önemli bir rol oynar. , vesaire.). B1 vitamininin yağda çözünen analogları - allithiaminler (Latin Allium'dan - sarımsak) - 1954 yılında M. Fujiwara tarafından immünomodülatör özellikleriyle bilinen bitkilerde - sarımsak, soğan ve pırasa - keşfedildi. Ortaya çıkan yağda çözünen tiamin türevlerinin, hücre zarlarının lipit çift katmanına çok daha iyi nüfuz ettiği ortaya çıktı. Yağda çözünen formların alınması, kandaki ve dokulardaki B1 vitamini seviyelerini, tiaminin suda çözünen tuzlarından (tiamin bromür, tiamin klorür) çok daha yüksek seviyeye çıkarır. Benfotiaminin biyoyararlanımı 600, fursultiaminin yaklaşık 300 ve tiamin disülfürün 40 mg/saat/ml'den azdır. Benfotiamin tiaminaza dirençlidir, transketolaz aktivitesini% 250 arttırır (tiamin -% 25'ten az).

Yağda çözünen formlar arasında benfotiamin en iyi klinik ve farmakolojik profile sahiptir: en yüksek biyoyararlanım, hücrelere nüfuz etme yeteneği ve en az toksisite. Tiamine kıyasla benfotiaminin toksisitesi 15 kat daha azdır. Makro ve mikrokapiller endotel disfonksiyonunu daha aktif bir şekilde önler; diyabetik retinopati ve nefropatide, son dönem böbrek yetmezliği olan hastalarda ve alkolik nöropatide tiaminden daha etkilidir. Benfotiamin, diyabetin beyinde neden olduğu eksitotoksik süreçleri doku faktörleriyle ilişkili olmayan bir mekanizma yoluyla etkisiz hale getirebilir ve tümör nekroz faktörü-alfa (tümör nekroz faktörü-alfa) üretim aktivitesini azaltmaz. Son evredeki kanser hastalarının kayıptan yakındıkları biliniyor. kas dokusu Benfotiamin ise uzuvlardaki kas dokusunun iskemi sonrası iyileşmesini destekler.

B6, B12 vitaminleri ve folik asit

Bu vitaminler gen koruyucu vitamin statüsünü almıştır. B12 vitamini, bir koordinasyon kompleksi oluşturan kobalt ve bir siyano grubu içerir. Vitaminin kaynakları bağırsak mikroflorasının yanı sıra hayvansal ürünlerdir (maya, süt, kırmızı et, karaciğer, böbrekler, balık ve yumurta sarısı). Folat ve kolinin mitokondriyal protein sentezi için gerekli olan merkezi metil donörleri olduğu bilinmektedir. Mitokondriyal genomun korunmasına aktif olarak katkıda bulunanlar bu vitaminlerdir. Şu anda, B vitaminlerinin bir dizi ksenobiyotiğin, zehirin hücresel toksik etkisinin yanı sıra bu vitaminlerin eksikliğinin moleküler, hücresel ve klinik sonuçlarının nötralize edilmesindeki rolünün derin bir bilimsel açıklaması yapılmaktadır. Mide mukozasının atrofisi, mide tümörleri ve B12 vitaminini emilebilir bir forma dönüştürmek için gerekli olan gıdanın uygun enzimatik işlenmesinin bozulması nedeniyle yaşlılıkta B12 vitamini eksikliğinin prevalansı artar. Kombine B12 vitamini ve folik asit eksikliği ile, folat metabolizması bozukluklarının (konjenital folat malabsorbsiyonu, metilentetrahidrofolat redüktazın dengesizliği, formininotransferaz eksikliği) varlığına bağlı olarak, ateroskleroz, venöz tromboz ve malign patoloji olasılığı önemli ölçüde artar ve düzeltilir. Bu kalıtsal bozukluklarda bazen B12, folik asit, B6 vitamininin daha yüksek dozlarına ihtiyaç duyulur. Aynı zamanda B12 vitamini takviyesi özellikle yaşlılar için önemlidir. 2007 yılında araştırma grubu M.S. Morris ve ark. İlginç bir gözlem yapıldı: Yaşlı hastaların kanında genellikle düşük B12 vitamini düzeyleri ve folik asit düzeyleri normal aralığın üst sınırında bulunur.

Etkili ve güvenli doz b12 vitamini, Yaşlılar ve yaşlılar için eksiklik semptomlarının tamamen telafi edilmesine yol açan doz, ağız başına 500 mcg/gün ile 1000 mcg arasında değişmektedir. B12 vitamini eksikliği tanısı laboratuarda doğrulanırsa, her iki ila üç ayda bir 1000 mcg'ye kadar bir dozda B12 vitamini vitamin tedavisi kurslarının yapılması gerekir. K.A. Head (2006) ve S. Martin (2007) değerlendirme çağrısında bulundu yüksek seviye vücuttaki B12 vitamini ve folik asit eksikliğinin gerçek bir göstergesi ve yeni bir kanser belirteci olarak kandaki homosistein. Bu nedenle, B12 vitamini eksikliğinden yalnızca bağırsak hastalıkları (özellikle kolorektal adenom), açıklanamayan anemi, polinöropati, Alzheimer hastalığı dahil yaşlılık demansı olan kişilerde değil, aynı zamanda hiperhomosisteinemide de şüphelenilmelidir.

Seviye siyanokobalamin kanda normalde 180-900 pg/ml; tümörler karaciğere metastaz yaptığında artabilir. Karaciğer hastalıkları için (akut ve kronik hepatit, karaciğer sirozu, hepatik koma) B12 vitamini seviyesi normu 30-40 kat aşabilir; bu, biriken siyanokobalaminin tahrip olmuş hepatositlerden salınması ile ilişkilidir. Bu seviye, kandaki taşıma proteini transkobalamin konsantrasyonundaki artışa bağlı olarak artarken, karaciğerdeki B12 vitamininin gerçek rezervleri tükenir. Bir kanser hastasının vücudunun hala fizyolojik dozlarda B12 vitaminine ihtiyacı vardır. B12 vitamininin iki koenzim formunun: metilkobalamin ve deoksiadenosilkobalamin (kobamamid) esas olarak metil bir karbon gruplarının transferinde, yani potansiyel pro-onkogenlerin biyokimyasal nötralizasyonunun en önemli sürecinde rol oynadığına dikkat etmek önemlidir. pro-onkolojik etkileriyle bilinen homosisteinin nötralizasyonu da dahil olmak üzere proteinlerin ve nükleik asitlerin metabolizmasında (metiyonin, asetat, deoksiribonükleotidlerin sentezi) transmetilasyonun etkisi.

B12 vitamininin metabolizmasının çok yavaş gerçekleştiği ve mutajenik ürünler oluşturmadığı bilinmektedir. J. Bleys ve arkadaşları tarafından yürütülen bir meta-analize göre. (2006), çok yıllık karmaşık uygulama B vitamini kompleksleri (B12, B6 ve folik asit) formundaki biyolojik olarak aktif gıda takviyeleri güvenlidir ve uzun süreli kullanımda yaşlı grupta bile ateroskleroz riskini artırmaz.

Ayrıca, besin takviyeleri veya ilaç şeklinde alınan B12 vitamini tek başına prostat kanseri açısından nötrdür. Yaşları 50-69 arasında değişen 27.111 Finli üzerinde yapılan bir araştırmada, bunların 1.270'ine prostat kanseri teşhisi konuldu ve diyetle daha yüksek B12 vitamini alımının prostat kanserine karşı koruma sağlamadığı ortaya çıktı. Daha önce de belirttiğimiz gibi en fazla kırmızı et ve karaciğerde bulunur b12 vitamini.

Aynı zamanda beslenmenin rolünü ve prostat kanseri riskini değerlendiren uzun vadeli epidemiyolojik çalışmalar da yayınlanmıştır. Kırmızı et ve karaciğer hastalık riskini önemli ölçüde artırır. Bu gıdalar demiri, doymuş yağları ve B12 vitaminini yoğunlaştırır. Bu ürünlerin bir dizi bileşeninin öneminin detaylandırılması, tümörlerin gelişmesindeki “suçluları” ortaya çıkardı. Bunlar agresif ısıl işlem görmüş (bitkisel yağlarda kızartma, ızgara) katı doymuş yağlardır - transgenik yağlar, alkol, kırmızı ette demir. Aynı zamanda prostat kanserli hastalarda B12 vitamini ve B vitamin komplekslerinin (B6, folik asit ve B12) kullanımının nötr olduğu ortaya çıktı. Prostat kanseri olan hastalara ve kan plazmasında siyanokobalamin eksikliği tespit edilen hastalara B12 vitamini verilmesi, bu tür hastaların somatik durumunu iyileştirir ve tümör büyümesini ve metastazı etkilemez, dolayısıyla B12 vitamini sağlanması ile prostat kanseri arasındaki ilişki halen devam etmekte olan daha fazla araştırmayı gerektirmektedir. Ek olarak, düşük fiziksel aktivite, yüksek sıcaklığa maruz kalma, alkol ve sigara içmenin de prostat kanseri oluşumuna neden olan faktörler olduğu güvenilir bir şekilde belirlenmiştir. Taze sebzeler selenyumun yanı sıra (sarımsak, alg, karabiber, soğan dahil, ancak domuz yağı, karides ve ekşi krema hariç) önemli koruyucu faktörlerdir. Laboratuvarda doğrulanmış demir eksikliği anemisi olmaksızın kırmızı et ve katı yağlar, alkol, demir içeren diyet takviyelerinin diyetten hariç tutulması, prostat adenomundan muzdarip ve hastalık açısından yüksek risk taşıyan (yaş, kalıtım, prostatit).

Düşük folat seviyeleri (taze yeşil yapraklı bitkilerin yetersiz tüketimi) aşağıdaki hastalıklarla ilişkilidir: yüksek risk kolon ve meme kanseri. Yüksek düzeyde alkol tüketiminde risk kümülatiftir. 195 sporadik kolon kanseri vakası ve 195 akran gönüllü üzerinde yapılan bir analiz, kolon kanserli hastalarda folat düzeylerinin daha düşük olduğunu buldu; B12 vitamini değerleri ana ve kontrol gruplarında farklılık göstermedi, yani folik asit metabolizmasının azalması kolorektal karsinogenezde önemli rol oynuyor. Yeterli tüketimi meme kanserine karşı da koruma sağlar. Bu, 62.739 menopozdaki kadının dokuz yıllık takibiyle doğrulandı; bunlardan 1812 vakada meme kanseri gelişti. Bu genellikle artan homosistein düzeyleriyle de ilişkilidir.

K. Schroecksnadel ve ark. tarafından bugüne kadar gerçekleştirilen immünolojik ve biyokimyasal çalışmalar. (2007), folik asit eksikliğinin yalnızca kötü huylu bir tümörün gelişimi için daha önce kanıtlanmış bir risk faktörü olan homosisteinin remetilasyonunu teşvik etmekle kalmayıp (üç suda çözünen vitaminin - folik asit, B6 vitamini ve B12 vitamininin kan konsantrasyonları ne kadar düşükse, kandaki homosistein seviyesi ne kadar yüksek olursa), ancak ve genel T hücresi immün anti-onkolojik korumasında bir azalmaya işaret eder. Folik asit, B6 ve B12 vitaminlerinin alımının artması meme kanserine yakalanma riskini azaltır. Meme kanseri olan 475 Meksikalı kadının bu vitaminleri alımı azalırken, kontrol grubundaki 18-82 yaş arası 1.391 kadının yeterli alımı vardı. Araştırmanın sonuçları kanıta dayalı olarak kabul edildi; Ayrıca normal folik asit ve B12 vitamini alımının meme kanserine yakalanma riskini azalttığı gerçeğini de doğruladılar.

F.F. Bolander (2006) "Vitaminler: sadece enzimler için değil" analitik incelemesinde, bilimsel görüşlerin geleneksel ve orijinal görüşlerden (vitaminleri kimyasal reaksiyonları hızlandıran koenzimler olarak yorumlamak) vitaminlerin biyokimyasal yolunun incelenmesine dayanan yeni görüşlere doğru evrimini gösterdi. yeni moleküler biyoloji ve fizik teknolojilerinin kullanılması - kimyasal tıp. Sadece A ve D vitaminleri hormon benzeri ek özelliklere sahip değildir. Bu 30 yılı aşkın süredir bilinmektedir. Dört vitamin daha: K2 vitamini, biyotin, niasin ve piridoksal fosfatın hormonal rolleri vardır. K2 vitamini sadece pıhtılaşma faktörlerinin karboksilasyonunda rol almaz, aynı zamanda kemik dokusu proteinleri için bir transkripsiyon faktörüdür. Biotin epidermal farklılaşma için gereklidir. Piridoksal fosfat (B6 vitamininin koenzim formu), dekarboksilasyon ve transaminasyona ek olarak, DNA polimerazlarını ve çeşitli steroid reseptör türlerini inhibe edebilir. B6 vitamininin bu nitelikleri kanser kemoterapisini güçlendirmek için kullanılır. Nikotinik asit, NAD+'yı redoks reaksiyonlarında hidrojen/elektron taşıyıcıları olarak kullanılan NADP+'ya dönüştürmekle kalmaz, aynı zamanda vazodilatör ve antilipolitik etkilere de sahiptir.

Onyıllardır bir nikotinik asit Dislipidemili hastaların tedavisinde kullanılmaktadır ancak moleküler mekanizmalar henüz çözülmemiştir. Kızarma (nikotinik asidin vasküler etkisi, duruma göre hem terapötik hem de tedavinin bir yan etkisi olarak kabul edilir), damar genişletici prostaglandinlerin aşırı salınımı ile ilişkilidir. Artan tümör duyarlılığı tiroid beziİle radyasyon tedavisi Nikotinamidin etkisi altındaki J131, vitaminin tiroid bezindeki kan akışını artırma yeteneği ile açıklanmaktadır.

Nikotinamid Nikotinik asit amidin koenzim formu olan β-koenzim adenin dinükleotid nikotinamidin öncüsüdür ve hücrenin hayatta kalmasının desteklenmesinde önemli bir rol oynar. F. Li ve ark. (2006), nikotinamidin hücresel metabolizmayı, plastisiteyi, hücrenin inflamatuar fonksiyonunu modüle edebilen ve süresini etkileyebilen yeni bir ajan olarak potansiyelini araştırdı. yaşam döngüsü. Nikotinamidin sadece serebral iskemi, Parkinson ve Alzheimer hastalığı olan yaşlı hastalarda değil aynı zamanda kanser hastalarında da başarıyla kullanılabileceği varsayılmaktadır. Nikotinamidin normal insan fibroblastlarının ömrünü uzattığı bulunmuştur. Nikotinamid sağlanan hücreler yüksek düzeyde mitokondriyal membran potansiyelini korudu, ancak aynı zamanda solunum, süperoksit anyonu ve reaktif oksijen radikallerinin azalmış düzeyde olduğu kaydedildi.

S. Sundravel ve ark. (2006) aşılanmış endometrial karsinom ile yapılan bir deneyde, tamoksifenin nikotinik asit, riboflavin ve askorbik asit ile kombinasyonunun kullanılması, kan plazmasındaki glikolitik enzimlerin artan aktivitesini azaltmış ve glukoneogenetik enzimlerin aktivitesini arttırarak göstergeleri normal. Niasin, riboflavin ve askorbik asidin endometriyal karsinom tedavisinde faydalı olabileceği öne sürülmüştür. Ve gerçekten de bir yıl sonra V.G. Premkumar ve ark. (2007), metastazlı akciğer kanseri hastalarının nikotinik asit, riboflavin ve koenzim Q10 ile desteklenen tamoksifen ile tedavisinin, karsinoembriyonik antijen seviyesi ve tümör belirteçleri (C15) açısından tümör metastazı aktivitesinde bir azalmaya katkıda bulunduğunu göstermiştir. -3). Nikotinamid takviyesi, kolorektal kanser metastazlarında 5-florourasil birikiminin daha belirgin olmasını destekledi.

C vitamini

Tümör hücreleri, hücreler arası matrisin gevşemesine, hücrelerin sito mimarisinin bozulmasına ve bunların metastaz için salınmasına katkıda bulunan plazminojen aktivatörünün yanı sıra önemli miktarda kollajenaz ve stromelisin sentezler. C vitamininin benzersiz rolü, kollajen sentezinde ve lizin amino asitiyle birlikte bağ dokusunda kollajen köprülerinin oluşumunda yer almasıdır. Bu, tedavi sonrası rehabilitasyon döneminde C vitamininin hedefli kullanımına olanak tanır. cerrahi müdahaleler tümörler üzerinde, metastazı yavaşlatma, yara iyileşmesini uyarma ve asteninin üstesinden gelme yöntemlerinde. C vitamini ile tümörlerin önlenmesine yönelik çalışmalar da daha az ilgi çekici değildir. Kötü huylu bir tümörün ortaya çıkması ve gelişmesi sırasında hücrelerin ve vücudun yaşamında oksidasyon süreçleri hakimdir. Mide suyu ve kan kaynağının pH'ını korumak, C vitamini, biyoflavonoidler ve bunları konsantre eden gıda ürünlerinin antikarsinojenik etkisinin bir başka vektörüdür. Bu bağlamda, mide suyu, kan ve idrarın pH'ının normal aralıkta tutulmasını sağlayan anti-kanserojen diyetetik aktif olarak gelişmektedir. Yüksek miktarda C, E ve β-karoten içeren sebze ve meyvelerin mide mukozasının malign transformasyonuna karşı önleyici yetenekleri M. Plummer ve ark. tarafından incelenmiştir. (2007) 1980 yılında kişilerin mukozalarının histolojik çalışmalarını kontrol altında tutmuşlardır. Hastalar üç yıl boyunca vitaminlerden birini veya plasebo aldı. Antioksidan vitaminler mide mukozasının malignitesini etkilemedi. Başka bir çalışmada böbrek kanserinde çeşitli vitaminlerin sağlanmasının önemi incelendi (767 hasta, 1534 kontrol). Retinol, α-karoten, β-karoten, β-kriptoksantin, lutein-zeaksantin, D vitamini, B6 vitamini, folat ve niasinin bulunabilirliği konusunda güvenilir bir korelasyon elde edilemedi. C. Bosetti ve ark. (2007), böbrek kanseri olan hastalar için yeterli miktarda C ve E vitamini sağlanmasının “yararlı” bir etkisi olduğunu belirtmiştir. Askorbik asit ve arsenik trioksitin deksametazon ile kombinasyonu multipl miyelomlu hastalarda etkilidir.

Düşük güvenlik C vitamini, askorbik asit ve askorbat bakımından zengin meyve ve sebzelerin yetersiz tüketimi Helicobacter pilori enfeksiyonuna katkıda bulunur; Her ikisi de mide kanserine neden olur. Hastalar atrofik gastrit Midede Helicobacter pylori varlığı nedeniyle iki hafta boyunca amoksisilin ve omeprazol ile eradikasyon tedavisi uygulandı. Daha sonra 7,3 yıl boyunca C, E vitaminleri, selenyum, sarımsak özü ve damıtılmış sarımsak yağı aldılar. Biyopsilerle birlikte tekrarlanan endoskopiler, Helicobacter pylori'nin yok edilmesinin mide mukozasının durumunda önemli bir iyileşmeye katkıda bulunduğunu gösterdi, ancak daha sonra uzun süreli vitamin tedavisi ve sarımsak preparatları hastalarda mide kanseri görülme sıklığını etkilemedi. Kanser türüne ve vitamin türüne göre ayrıştırıldığında tümörlere karşı koruma açısından önemli bir fark tespit etmek mümkünse, tüm tümörler dikkate alındığında ve tüm vitamin kompleksleri alındığında anlamlı bir bağlantı bulunamadı. G. Bjalakovic ve ark. (2007) yaşlı kategorisindeki 232.606 katılımcıyla yapılan 68 çalışmanın verilerine dayanan 385 yayında, uzun süreli antioksidan (E vitamini, β-karoten, retinol) alan kişilerde kanser mortalitesinin biraz daha yüksek olduğu ve 47 araştırmada kanser mortalitesinin biraz daha yüksek olduğu bulunmuştur. 180.938 katılımcıyla yapılan deneylerde antioksidanların mortalite artışında biraz daha yüksek bir önem taşıdığı ortaya çıktı. Aynı zamanda selenyum ve C vitamininin uzun süreli koruyucu alımının ölüm oranlarında ve tümör riskinde azalma ile zayıf bir ilişkisi vardır. Araştırmacılar bu verileri “antioksidanlar hakkında bir karar” olarak görme eğiliminde değiller. Analiz edilen hastaların kronik hastalıkları ve düşük sağlık durumları vardı. Yaşlı kişilerin olduğu bilinmektedir. kronik hastalıklar ABD, Avrupa ve Çin'de antioksidan içeren besin takviyeleri sağlıklı olanlardan çok daha sık tüketiliyor. Üstelik hastanın durumu ne kadar şiddetli olursa, vitamin kullanımına o kadar sık ​​başvurulur. Bu nedenle kanıta dayalı tıp henüz bir kohort analizi yapmamış ve sağlık durumu, ölüm oranı ve vitamin alımı düzeyini karşılaştırmamıştır.

29.584 sağlıklı Çinli arasında akciğer kanserinden ölümleri azaltmak için çeşitli vitamin ve mineral kombinasyonları araştırıldı (retinol + çinko; riboflavin + niasin; askorbik asit + molibden; β-karoten + α-tokoferol + Se). Deneme süresi boyunca (1986-1991) ve 10 yıl sonra (2001), akciğer kanserinden 147 ölüm gözlendi. Dört tür vitamin ve mineral takviyesinin hiçbirinde akciğer kanseri ölüm oranlarında fark yoktu.

Japonya'da askorbik asidin (50 mg ve 500 mg) rinit riskine etkisi üzerine beş yıllık bir çalışma yapıldı. Dozdan bağımsız olarak C vitamini, rinit ve belirtilerinin görülme sıklığını önemli ölçüde azalttı, ancak hastalığın süresi üzerinde hiçbir etkisi olmadı.

Yüksek dozun onkolojik güvenliği sorunu dozaj biçimleri vitaminler β-karoten araştırmasıyla elde edildi. Geçen yüzyılın sonunda, β-karoten paradoksu olarak adlandırılan durum ortaya çıktı: β-karoten'in fizyolojik dozları, sigara içenlerde bronş ve akciğer kanserine karşı koruyucu bir etkiye sahipti; yüksek dozlarda karoten, hastalık. Fizyolojik β-karoten tüketiminin baş, boyun, akciğerler ve yemek borusundaki primer tümörlerin, löko ve eritroplaki, displastik ve metaplastik hücre değişikliklerinin yüzdesini önemli ölçüde azalttığı oldukça ikna edici bir şekilde tespit edilmiştir. AIDS'li çocuklarda malign dejenerasyon tehdidiyle ilişkili olarak retinol, β-karoten ve özellikle likopen düzeyinde önemli bir azalma bulundu. Çok sayıda çok merkezli plasebo kontrollü çalışma, karotenin, karsinojenezin etkisi altında dönüştürülen hücrelerde apoptozun indüklenmesine yol açan epidermal büyüme faktörü reseptörlerinin (EGF) ekspresyonunu baskılamadaki rolünü göstermiştir.

Beta-karoten DNA'yı hasardan korur ve ayrıca kanser için bir sitomarker olan anormal P53 izoformunun ifadesini azaltır. Deney, β-karoten'in fare fibroblastları tarafından anahtar hücrelerarası temas proteini connexin 43'ün (C43) ekspresyonunu arttırdığını ve temas inhibisyonu bozukluklarını ve epitelyal maligniteyi önlediğini ortaya koydu. Beta-karoten, yalnızca bağırsak kriptalarının tabanlarındaki proliferasyonu baskılar ve çeşitli dış kanserojenlere daha sık maruz kalan enterositlerin apikal kısımlarını etkilemez.

C.H. tarafından yapılan erken plasebo kontrollü bir çalışma. Hennekens ve ark. (1996) 22 bin kişide 12 yıl süren β-karotenin fizyolojik dozlarının uzun süreli uygulanmasının ne fayda sağladığını ne de zararlı etki meydana gelme sıklığı hakkında malign neoplazmlar Ve kardiyovasküler hastalıklar erkeklerde. Ancak aşırı β-karoten tüketimi sigara içenlerde (özellikle ağır sigara içenlerde) akciğer kanseri ve sadece erkeklerde değil kadınlarda da kalp ve damar hastalıklarına yakalanma riski olarak değerlendiriliyor.

18 bin kişi üzerinde yapılan dört yıllık plasebo kontrollü, çift kör bir çalışma (CARET, 2004), yüksek dozlarda (30 mg / gün) β-karotenin megadoz A vitamini (retinol; 25.000 IU) yalnızca yüksek risk altındaki bireylerde yararlı etki sağlamaz kanser akciğerler (20 yıla kadar günde bir paket sigara içen sigara içenler), ancak akciğer kanserinden ve özellikle kadınlarda metabolik bozukluklarla ilişkili diğer nedenlerden ölüm riskini biraz da olsa artırır. Sigara içenlerde ve asbestli işçilerde akciğer kanseri için β-karoten, E vitamini ve retinolün farmakolojik dozlarının uzun süreli kullanımı arasında bir bağlantı olduğu kanıtlanmıştır. Bu durumda neden olan kanserojenin, β-karotenin serbest fraksiyonunun yanma ürünleriyle ortaya çıkan kompleks bileşikleri olduğu düşünülmektedir. tütün dumanı, asbest.

β-karoten de dahil olmak üzere karotenoidlerin tüm izoformlarını içerenler de dahil olmak üzere sebze ve meyve tüketiminin artması, tam tersine, ölüm oranlarını azaltır. kanser akciğerler. Açıkçası, bu çelişkileri çözmek için araştırmanın mikro elementlerin (Se, Zn, Mn, vb.) dengesinin değerlendirilmesiyle desteklenmesi gerekir. β-karoten'in fizyolojik dozlarının belirlenmiş anti-karsinojenik etkilerinin analizi, β-karoten'in immünofarmakolojik kümülasyon mekanizmalarının ve mikrozomal biyotransformasyonunun varlığını ortaya koyar ve bu da kanserojenlerin aynı mikrozomal kullanım yolları yoluyla ortadan kaldırılmasına olanak tanır. Muhtemelen çok daha geniş bir kanserojen yelpazesinin ortadan kaldırılmasında β-karoten ve mikro elementler arasında bir sinerji vardır. β-karotenin biyokimyası ve immünotropik etkisindeki bireysel farklılıklar büyük ölçüde farklılık gösterir. İnsan kan plazmasından ekstrakte edilen diğer karotenoidlerin (likopen, lutein, zeaksantin, pre-β-kriptoksantin, β-kriptoksantin, α- ve γ-karoten, polien bileşikleri) rolü araştırılmaktadır.

Retinoidler

Retinoidler, poliizoprenoid lipit ailesine ait bileşikler için ortak bir terimdir; A vitamini(retinol) ve onun çeşitli doğal ve sentetik analogları. Etki mekanizmasına göre bunlar spesifik retinoik asit reseptörlerini (RAR-α, β, γ) aktive eden hormonlardır. Retinoidler farklı seviyelerde etki gösterir: hücre büyümesini, farklılaşmasını, embriyonik gelişimi ve apoptozu kontrol ederler. Her retinoidin onkoloji veya dermatolojideki geleceğini belirleyen kendi farmakolojik profili vardır. En önemli ve üzerinde çalışılan endojen retinoid retinoik asittir. Doğal retinoidler (retinoik asit, retinol, A vitamininin bazı metabolitleri, vb.) ve bunların sentetik analogları, malign hücrelerin farklılaşmasını, hızlı büyümesini ve apoptozunu aktif olarak etkileyebilir, bu da onların onkolojideki (promyelositik lösemili hastaların tedavisi) rollerini belirler ve dermatoloji. V.C.'nin araştırması Njar ve ark. (2006), retinoik asidin terapötik etkisinin, sitokrom P450'ye bağımlı 4-hidrolaz enzimleri (özellikle retinoik asit metabolizmasından sorumlu CYP26'lar) gibi çok faktörlü inhibitörleri tarafından sınırlı olduğunu göstermiştir. 2007 yılında iki araştırma grubu, Y. Jing ve ark. ve P. Fenaux, akut promyelositik löseminin retinoik asit ve arsenik preparatları ile tedavi edilmesi durumunda remisyon sağlanabileceğini belirtti. Retinolün başka bir analoğu sentezlendi - sedef hastalığında oldukça etkili olan tamiberotin (Am80), romatizmal eklem iltihabı Fenritidin, kanser hücresi apoptozunun bir aktivatörüdür. Tüm sentetik retinoidlerin dezavantajı toksisiteleri ve teratojeniteleridir. Mesane kanserinin tedavisi için mega dozlarda A vitamini ve analogları ve artan dozlarda piridoksin üzerinde çalışılmaktadır. A vitamininin, demir ve bakırın karaciğerden hedef organlara taşınmasının düzenlenmesinde rol oynadığını ve aşırı Fe ve Cu alımının, özellikle yaşlılarda tümörün serbest radikal oksidasyonunu teşvik ettiğini hatırlayalım.

W.H. Xu ve diğerleri. (2007) diyetteki retinol, β-karoten, C, E vitaminleri ve diyet lifinin (inulin) endometrial kanserin önlenmesinde önemli olduğunu bulmuşlardır.

Mikro besinler ve bunların konsantre formları (retinoidler, polifenolik antioksidanlar (epigallokateşinler, silimarin, izoflavon - genestin, kurkumin, likopen, β-karoten, E vitamini ve selenyum) çok ümit vericidir ve halihazırda steroidal olmayan anti-inflamatuarlarla birlikte cilt kanseri tedavisinde kullanılmaktadır. -inflamatuar ilaçlar, diflorometilornitin, T4 endonükleaz V. Prostat kanseri tedavisinde kullanılan retinoidler ve A vitamini antiproliferatif etki göstererek hücre farklılaşmasını artırır, bölünme indeksini azaltır ve apoptozu güçlendirir.

D vitamini

D vitamininin hormonal etkileriyle birlikte immünotropik (ve antitümör) etkileri hem deneylerde hem de klinikte oldukça açık bir şekilde görülmektedir. Retinoidlerde olduğu gibi, D vitamininin de immünogenez ve hücre çoğalmasının düzenlenmesinde aktif olarak yer aldığı gösterilmiştir. Monositler ve lenfositler, D3 vitamini için bağırsak reseptör proteinininkiyle aynı amino asit dizisine sahip 50 kDa'lık bir reseptör proteini üretir. Lenfositler ayrıca moleküler ağırlığı 80 kDa olan sitozolik bir reseptör proteinini de sentezler. Bu reseptör proteinlerinden gelen sinyal, hücrelerin kemik iliği sapı öncüllerinden olgun monositlere ve lenfositlere kadar farklılaşmasını ve büyümesini düzenleyen NF-κB transkripsiyon faktörüne ulaşır. D3 Vitamini, sitostatiklerin tümör üzerindeki etkisini güçlendirir, terapötik etkiyi uzatır ve temel kemoterapi ilacının yükünün en aza indirilmesini sağlar.

D3 vitamininin aktif metaboliti olan kalsitriol (1-α, 25-dihidroksivitamin D3) ayrıca in vitro ve in vivo olarak belirgin bir antitümör etkisine sahiptir. Kalsitriol büyümeyi ve gelişmeyi engeller kanserlerçeşitli mekanizmalar kullanıyor. Bu nedenle, prostat kanseri büyümesinin D3 vitamini tarafından engellenmesi, protein 3'ün (IGFBP-3), siklojenaz ve dehidrojenaz enzimlerinin ve 15 prostaglandinlerin ve bir dizi başka faktörün etkilenmesiyle gerçekleştirilir. 2007 yılında S. Swami'ye dayanarak klinik deneyim Prostaglandin ilaçlarının prostat kanserli hastaların tedavisinde kalsitriol ve genistein kombinasyonuyla desteklenmesi önerildi. Her iki ilaç da antiproliferatif etki gösterir. Kalsitriol, kanser hücresine giden prostaglandin PGE2 (karsinogenez güçlendirici) yolunu üç şekilde inhibe eder: siklooksijenaz 2'nin (COX-2) ekspresyonunu azaltarak; 15-hidroksiprostaglandin dehidrojenazın (15-PGDH) aktivitesinin uyarılması; PGE2 ve PGF-2a reseptörlerinin duyarlılığını azaltır. Bu, biyolojik olarak aktif prostaglandin PGE2 seviyesinde bir azalmaya ve sonuçta prostat kanseri hücrelerinin büyümesinin engellenmesine yol açar. Genistein, soyanın ana bileşenlerinden biridir; kalsitriol metabolizmasını düzenleyen ve yarı ömrünü uzatan bir enzim olan sitokrom CYP24'ün aktivitesinin güçlü bir inhibitörüdür. Sonuç olarak, ginestin ile sinerjistik etki, kalsitriolün uygulama aralığını genişletir.
Sentezlenen H. Maehr ve ark.'da antitümör aktivite mevcuttur. (2007) bir kolon kanseri modelinde kalsitriol türevi - C-20-III pozisyonunda iki yan zincire sahip epimerik -.

Kalsitriol ile uyarılan antiproliferatif farklılaşma aynı zamanda diğer türlere karşı da koruma sağlar kanserörneğin etkisi altında insan koryokarsinom hücre kültürünün büyümesi baskılanır. Diğer D vitamini türevlerinin (PRI-1906 ve PRI-2191) antikanser etkisi, skuamöz karsinom hücrelerinde, insan büyük hücreli akciğer karsinomu A549, konvansiyonel karsinom, sıçan melanomu B16, murin lösemi WEHI-3, insan kolon kanseri SW707 ve normal kanser hücrelerinde bulunmuştur. hücreler.) Onkolojide düşük protein içeriği koşulları altında, sitokrom CYP27B1 sisteminin bozulmuş aktivitesi nedeniyle kalsitriol üretiminin azaldığına inanılmaktadır.

D vitamini araştırması mevsimsellik faktörünün keşfiyle ilişkilidir kanser Norveç sakinlerinde akciğerler. Kandaki kalsitriol içeriğinde dostane mevsimsel dalgalanmalar, yetersiz güneşlenme döneminde D3 vitamini seviyesinde azalma ve akciğer kanseri oluşumu tespit edildi. Kan serumundaki maksimum D3 vitamini seviyesi Temmuz'dan Eylül'e kadar gözlenir. İlgili kış döneminde D3 vitamini seviyesi %20-120 oranında azalır. Kış aylarında sadece akciğer kanseri değil aynı zamanda kolon, prostat, meme kanseri ve Hodgkin lenfoma vakalarında da artış olacağı öngörülüyor. Akciğer, kolon ve prostat kanserli hastalarda kemoterapi, cerrahi müdahaleler ve yaşam prognozu, tedavinin yaz aylarında yapılması durumunda daha iyi olmaktadır. Kış döneminde, Kuzey bölgelerinde yaşayanların yanı sıra doğal ışık eksikliği yaşayan herkes için önleyici anti-onkolojik vitaminizasyon programlarının yürütülmesinin gerekli olduğu aşikar hale geliyor.Vitaminler ve kanserojenez.

Günümüzde kanser insidansı patolojik fenoptozun bir çeşidi olarak kabul edilmektedir. Sağlıklı görünüm uzun ömürlülük Ve kanserin önlenmesi“İnsan Genomu” bilimsel programı tarafından gösterilmiştir. “Onkolojik genom polimorfizmleri: çevresel onkogenler”in anlamlılık oranı %6-8:92-94'tür, yani onkolojinin gelişiminden sorumlu genler, durumu mikro besinler tarafından değiştirilen hedeflerdir. İlk vitaminin keşfinden bu yana uzun yıllar geçmesine rağmen, etraflarında bilimsel tutku hala devam ediyor. Bir yandan vitaminler yeri doldurulamaz, temel mikro besinlerdir, diğer yandan güçlü ilaçlardır (C vitamini - iskorbüt tedavisi, B1 vitamini - polinöropati tedavisi). Normalde siyanokobalamin ve folatlar normal hücre bölünmesini ve farklılaşmasını aktive eder. Tümör hücreleri farklılaşmamış veya farklılaşmamış, kontrolsüz ve aşırı aktif bir şekilde bölünüyor. Vitaminlerle ve özellikle kanser hastalarına ek vitamin verilmesiyle ne yapılmalı? Yaşa bağlı malign hastalıklar nedeniyle risk altında olan yaşlanan nüfusa vitaminler nasıl sağlanmalıdır?

Vitaminler doğal çevrenin bir parçası olarak yaşamın kökeninde yer alıyordu. Bir kişinin tüm homeostaz sistemleri, adaptasyon mekanizmaları ve yaşa bağlı intogenezi bu çevreye yöneliktir. Kimyasal anlamda vitaminler, insan yaşamı için mutlaka gerekli olan organik, düşük moleküllü bileşiklerdir. Enzimatik ve/veya hormonal rollere sahiptirler ancak enerji kaynağı veya plastik malzeme değildirler. Antitümör bağışıklığı da dahil olmak üzere vücudun işleyişinin tüm yönleri için gereklidirler. Vitaminler, ksenobiyotiklerin metabolizmasında ve vücudun antioksidan savunmasının oluşmasında önemli rol oynar. Aynı zamanda birçok durumda vitaminler ya sentezlenmez ya da özellikle kanser hastalarında sentezleri ve aktif formlarının oluşumu büyük ölçüde baskılanır. Ve son olarak, vücuda yetersiz miktarlarda gıda yoluyla verilebilirler. Gıda ürünlerindeki vitamin içeriği kural olarak vücudun günlük ihtiyaçlarını karşılamamaktadır. Kanser hastalarında vitaminler emilemeyebilir (mide kanseri, ince bağırsaktan bir bölüm alındığında emilim alanının azalması, disbakteriyoz, epitel hücrelerinin yaşlanması, kusma vb.). Bu bakımdan vücuda ek olarak vitamin sağlanmasına ihtiyaç vardır.