Ekokardiyografi (kalbin ultrasonu), kalbin ve kan damarlarının yapısını ve işlevlerini incelemenizi sağlayan bir tanı yöntemidir. Güvenli bir muayene yöntemi kullanılır farklı kategoriler hastalar. Bu noninvaziv (cildin bütünlüğüne zarar verilmeyen) bir işlemdir. acı verici hisler. Bir kardiyolog, ultrason kullanarak kalbin işleyişinde ağrı olarak ortaya çıkmayan ve elektrokardiyogram sırasında tespit edilemeyen değişiklikleri tespit edecektir.
Kalbin ultrasonu - temel bilgiler
Bu prosedürü ilk kez reçete eden birçok hasta aşağıdakilerle ilgilenmektedir: "Eko kardiyogram - nedir bu?"
Bu, ultrason kullanan invaziv olmayan bir testtir. İşlem sırasında ekokardiyograf adı verilen bir makine kullanılır. Sensörü, elektriğin etkisi altında, yüksek frekanslı bir ses yayar ve bu ses kalbin farklı yerlerinden geçerek oradan yansır, orijinal haline döner, aynı sensör tarafından kaydedilir ve tekrar elektriğe dönüştürülerek şekillendirilir. ekranda bir görüntü.
ECHO CG aşağıdaki parametreleri belirlemenizi sağlar:
- kalp boyutları;
- kalp duvarlarının kalınlığı;
- duvarların yapısı ve bütünlüğü;
- kalp odalarının büyüklüğü (atriyum, ventriküller);
- kalp kasının kasılabilirliği;
- valf durumu ve işlevselliği;
- pulmoner arter ve aortun durumunun değerlendirilmesi;
- kalp odalarında ve büyük damarlarda kan basıncı;
- atriyumlarda, ventriküllerde, valflerde kan dolaşımı (kan akışının yönü ve hızı);
- epikardiyal durum ( dış kabuk kalp) ve perikardiyal kese.
Ultrason sensörü ekranda kalbin görüntüsünü oluşturur
Ekokardiyogram aşağıdaki hastalıkları ve durumları tespit edebilir:
- Perikardiyal kesede sıvı birikmesi. Bu belirti ciddi patolojilerin varlığını gösterir.
- Kalp kusurları (kan dolaşımını bozan organ yapılarındaki değişiklikler).
- İntrakardiyak tromboz.
- Kalp odacıklarındaki patolojik değişiklikler (genişleme veya küçülme).
- Oda duvarının kalınlaşması veya incelmesi.
- Neoplazmalar.
- Kötü dolaşım (hız veya yön).
“Elektrokardiyogram” ve “ekokardiyogram” terimleriyle ilk kez karşılaşan hastalar bunların aynı şey olduğuna inanmaktadır. Ancak bu bir yanılgıdır. Kalp ve damar hastalıklarından şüpheleniliyorsa, her iki çalışma da reçete edilir. Ve sonra birçok hasta şu soruyu soruyor: "EKG ve ECHO - fark nedir?"
Elektrokardiyogramlar, sinyal veren fonksiyonel kalp problemlerini tanımlamaya yardımcı olabilir. çeşitli hastalıklar. Bu prosedürü kullanarak kalp krizinin ilk semptomlarını arka planda tespit edebilirsiniz. koroner hastalık ve anjina.
Kalp yankısı ortaya çıkıyor yapısal anormallikler organ, kontraktilite kalp kası ve bozulmuş kan akışı.
Artık ekokardiyogramın elektrokardiyogramdan ne kadar farklı olduğunu biliyorsunuz. Her iki araştırma yöntemi de, kalp patolojilerinin varlığından şüphelenen bir kişi için hayati öneme sahiptir.
Kimler ekokardiyogram yaptırmalı?
Halihazırda kalp ve damar hastalıkları olan veya bunları tespit etme aşamasında olan kişiler için ekokardiyografik tanı gereklidir.
Bu prosedür, aşağıdaki durumlar:
- Arteriyel hipertansiyon.
- Konjenital veya edinilmiş kusur şüphesi (örneğin, pulmoner venlerin anormal drenajını belirlemek için).
- Doğum kusurları riski.
- Sık baş dönmesi ve bilinç kaybı.
- Solunum bozuklukları, şişlik.
- Organın işleyişinde sık sık donma veya kesinti.
- Sternumun arkasına yayılan ağrı Sol Taraf vücut (kol, kürek kemiği, boynun bir kısmı).
- Enfarktüs sonrası dönem (miyokardiyal kontraktiliteyi değerlendirmek için).
- Angina pektoris (ventriküler kontraktiliteyi değerlendirmek için).
- Kalpte tümör varlığından şüpheleniyorsanız.
- Kalbin gerçek veya sahte anevrizması.
- Kardiyomiyopati (hastalığın türünü belirlemek için).
- Perikardit (sıvı hacmini belirlemek için).
- Aşırı psiko-duygusal veya fiziksel stres ile.
ECHO KG şüpheli durumlarda reçete edilir kardiyovasküler hastalıklar
EKG'de değişiklikler tespit edilirse veya röntgende kalbin yapısında bir ihlal (şekil, boyut, konum vb. değişti) görülürse ekokardiyogram gereklidir.
Gebe kadınların kardiyak EKO yaptırması önemlidir. aşağıdaki hastalıklar ve şunları belirtir:
- Diyabet.
- Kadın kalp kusurları riski altındadır.
- Hamile anne hamileyken kızamıkçık hastalığına yakalandı.
- 13. haftaya kadar antibakteriyel veya antiepileptik ilaç kullanılması.
- Daha önceki gebelikler düşükle sonuçlandı ya da bebek erken doğdu.
Bu çalışma rahimdeki bir embriyo üzerinde bile gerçekleştirilir. Prosedür 18 ila 22 hafta arasında reçete edilir, organ kusurlarını tespit etmek gerekir.
ECHO-KG Türleri
Çoğu göğüsten gerçekleştirilen aşağıdaki ekokardiyogram türleri vardır.
Tek boyutlu
Bu yöntem nadiren bağımsız olarak kullanılır. Çalışma sırasında ekranda kalbin incelenen kısımlarından alınan kayıtların yer aldığı bir grafik beliriyor. Kameraların boyutunu ve işlevlerini doğru bir şekilde belirlemeye yardımcı olur.
İki boyutlu
Bilgisayar monitöründe kalbin görüntüsü oluşturuluyor ve kalp kası ve kapakçıkların kasılma ve gevşemeleri bu ekranda gösteriliyor. Ekokardiyografi, kalbin ve odalarının tam boyutunu, hareketliliğini ve kasılabilirliğini belirlemenizi sağlar.
Doppler ekokardiyografi
Bu çalışma genellikle iki boyutlu ultrason ile birleştirilir. Bu yöntem, kalp odalarındaki ve büyük damarlardaki kan akışını gözlemlemenizi sağlar. sen sağlıklı kişi kan tek yönde hareket eder ancak kapakçıkların işlevselliği bozulursa regürjitasyon (ters kan akışı) gözlenir. Ekranda kanın hareketi kırmızı ve mavi renkte gösteriliyor. Ters kan akışı mevcutsa, kardiyolog aşağıdaki göstergeleri inceler: ileri ve geri kan akışının hızı, lümenin çapı.
kontrast
Bu çalışma net bir şekilde görselleştirmenizi sağlar iç yapı kalpler. Hastanın kan dolaşımına bir kontrast madde enjekte edilir ve standart teknikler kullanılarak incelenir.
Stres ekokardiyografi, iki boyutlu ECHO-CG ve fiziksel egzersizin birleşimidir. Kalp hastalığını bu şekilde tespit edebilirsiniz erken aşama.
Stres ekokardiyografi kalp hastalığını erken aşamada tespit edebilir
Stres ECHO-CG endikasyonları:
- iskemi şüphesi;
- iskemi tedavisinin etkinliğini değerlendirmek;
- koroner hastalığın prognozunu belirlemek;
- damar açıklığının değerlendirilmesi;
- Kalp veya damar cerrahisi öncesinde komplikasyon riskini belirlemek için.
Bu inceleme yöntemi, karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğu, aort duvarının çıkıntısı veya kalp krizi durumlarında kontrendikedir.
Transözofageal
Bu tip ultrason, yemek borusu yoluyla, ultrason üreten bir dönüştürücünün sindirim borusundan aşağıya indirilmesiyle gerçekleştirilir. Transözofageal ekokardiyografi, protez kapakta işlev bozukluğu şüphesi, kalpte kan pıhtısı varlığı, aort duvarının çıkıntısı vb. için reçete edilir.
Tanı yönteminin seçimi hastanın durumuna ve yaşına bağlıdır.
ECHO-CG'nin Özellikleri
Tek boyutlu, iki boyutlu ve Doppler ekokardiyogramlar önceden hazırlık yapılmadan gerçekleştirilir. Transözofageal ultrasondan 5 saat önce yemeyi reddetmek daha iyidir.
Transözofageal ECHO-CG sırasında özofagus tüpüne bir endoskop yerleştirilir.
ECHO CG sırasında kişi sol tarafında yatar; bu pozisyon kalbin maksimum düzeyde görüntülenmesini sağlar (4 odası ekranda görünür). Doktor, sensöre hastanın vücuduyla teması artıran özel bir jel uygular. Sensör cilde temas ettiğinde kalbin bölümlerinin görüntüsü monitörde görüntülenir. Sensör genel olarak kabul edilen noktalara sırayla uygulanır: sternumun 1,5 cm solundaki V interkostal boşluk bölgesinde, idrar sürecinin altındaki alanda juguler fossa.
Çalışmanın sonuçları şunlara bağlıdır: aşağıdaki faktörler:
- Anatomik özellikler hasta: kilolu, patolojik değişiklik formlar göğüs, Solunum yetmezliği amfizem vb. nedenlerden dolayı. Bu engellerden dolayı görüntüyü okumak zordur.
- Teknolojinin kalitesi. Modern bir cihaz, doğru ve bilgilendirici teşhisleri garanti eder.
- Doktor deneyimi. Uzmanın teknik becerilere sahip olması ve elde edilen verileri analiz edebilmesi gerekir.
Stres ekokardiyogram sırasında önce standart bir ultrason gerçekleştirilir, ardından kişiye, işlem sırasında ekrandaki görüntüdeki değişiklikleri kaydedecek sensörler yerleştirilir. fiziksel aktivite. Daha sonra hastanın simülatörde egzersiz yapması gerekir ( koşu bandı, egzersiz bisikleti) ilk başta kademeli olarak artırılacak olan minimum yükte.
Fiziksel aktivite sırasında doktorlar, kişinin miyokard kasılmalarının basıncını ve sıklığını izler. Durumu kötüleşirse işlem durdurulur.
Transözofajiyal muayene sırasında ağız mukozası, öğürme refleksini azaltmak için lidokain solüsyonu ile tedavi edilir. Daha sonra kişi yan yatar, ağzına bir ağızlık sabitlenir ve yemek borusuna bir endoskop (kalın, esnek bir tüp) dikkatlice yerleştirilir. Ultrasonik sensör bilgisayar ekranında bir görüntü oluşturur.
Sonuçların kodunun çözülmesi
Ultrasonu yapan doktor çalışmanın sonuçlarını analiz eder. Elde edilen sonuçları hastanın şikayetlerini dikkate alarak teşhis koyan ilgili hekime iletir. Ayrıca, enstrümantal ve enstrümantal hususları dikkate almak gerekir. laboratuvar araştırması.
Tanı koyarken, kalp ultrasonunun sonuçları, enstrümantal ve laboratuvar testleri ve hastanın kişisel şikayetleri
Aşağıdaki tablo sunulacak normal göstergeler Yetişkinler için ECHO-CG:
| Diyastol sonunda RV'nin (sağ ventrikül) hacmi | 0,9 ila 2,5 cm arası |
| Ventriküler kasılma anında RA'nın (sağ atriyum) hacmi | 1,9 ila 4 cm arası |
| Diyastol sonunda LV hacmi | 3,5 ila 5,7 cm arası |
| ZSZH'nin kalınlığı ( arka duvar ventrikül) genişleme sırasında | 0,6 ila 1,1 cm arası |
| Kasılma anında LVAD hareketinin genliği | 0,9 ila 1,4 cm arası |
| Diyastol sonunda ventriküller arasındaki septumun kalınlığı | 0,6 ila 1,1 cm arası |
| Kasılma anında orta üçte bir seviyesinde ventriküller arasındaki septumun hareketinin genliği (MAP) | 0,3 ila 0,8 cm arası |
| Kasılma anında kalbin apeks seviyesinde ventriküller arasındaki septumun kan basıncı | 0,5 ila 1,2 cm arası |
| Aort ağzı | 2 ila 3,7 cm arası |
| Pulmoner arter deliği | 1,8'den 2,4'e |
| Pulmoner arter gövdesi | yaklaşık 3 cm |
Ayrıca özel dikkat gerektiren ek parametreler vardır:
- LV kalp kası kütle indeksi 70 ila 95 g/m² arasında değişir.
- Sistol sırasında sol ventrikülü aort lümenine iten kan hacmi %55 ila %60 arasındadır.
- Her bir ventrikülün kasılması sırasında kalbin kan dolaşımına ittiği kan miktarı 60 ila 100 ml arasındadır.
- Kan akış hızı şahdamarı– 17 ila 27 cm/sn.
- Perikardiyal kesede sıvı yoktur.
- Regürjitasyon (kanın geri akışı) belirtileri görülmez.
- Papiller kaslar normal çalışır.
- Valflerde büyüme yok.
Yukarıdaki değerlerin tümü sağlıklı bir insan için normdur.
Artık ekokardiyografinin ne olduğunu biliyorsunuz, çalışmayı şu şekilde gerçekleştirebilirsiniz: devlet hastanesi veya teşhis ve tedavi merkezi. Transözofageal veya stres ekokardiyografi yalnızca modern ekipmanlara sahip uzman tıbbi kurumlarda yapılır. İşlem doktor reçetesi sonrasında gerçekleştirilir. İÇİNDE özel klinik Muayeneye kendiniz kayıt olabilirsiniz ancak yanınızda bir elektrokardiyogram bulundurmanız gerekmektedir.
Kalp biz doğmadan çok önce atmaya başlar. Şaşırtıcı ve hatta büyülü, değil mi? Ancak bu, bu organın diğerlerine göre daha uzun süre ve daha sıkı çalıştığı anlamına gelir. Ve sadece hayatımızın kalitesi değil, aynı zamanda hayatın kendisi de onun durumuna ne kadar dikkatli dikkat ettiğimize bağlıdır!
Her yıl 17 milyondan fazla insan kalp ve damar hastalıklarından hayatını kaybediyor. Üstelik erken felç ve felçlerin %80'inin önlenebileceği kanıtlandı!
Neyse ki çoğu kardiyovasküler hastalık, modern yenilikçi ekipmanlar ve doktorların profesyonelliği sayesinde başarılı bir şekilde teşhis edilmektedir. Ve bildiğiniz gibi yükleyin doğru teşhis- iyileşme yolunda önemli bir adım atmak anlamına gelir.
En bilgilendirici ve güvenli çalışmalardan biri kalp ekokardiyografisidir (EchoCG) veya başka bir deyişle kalbin ultrasonudur.
Ekokardiyografinin özü
Kalbin ultrasonu - Bu organın tüm ana parametrelerini ve yapılarını ultrason kullanarak inceleme süreci.
Ekokardiyograf dönüştürücü, elektrik enerjisine maruz kaldığında kalbin yapıları boyunca dolaşan, onlardan yansıyan, aynı dönüştürücü tarafından yakalanıp bilgisayara iletilen yüksek frekanslı ses yayar. Kendisi de alınan verileri analiz ediyor ve bunu iki veya üç boyutlu görüntü şeklinde monitörde gösteriyor.
İÇİNDE son yıllar Ekokardiyografi, kalp anormalliklerinin erken bir aşamada tespit edilmesini mümkün kılan önleyici amaçlar için giderek daha fazla kullanılmaktadır.
Kalbin ultrasonu ne gösterir:
- kalp boyutu;
- duvarlarının bütünlüğü, yapısı ve kalınlığı;
- atriyum ve ventriküllerin boşluklarının boyutları;
- kalp kasının kasılabilirliği;
- vanaların çalışması ve yapısı;
- pulmoner arter ve aortun durumu;
- pulmoner arter basınç seviyesi (tanı için pulmoner hipertansiyon pulmoner emboli ile ortaya çıkabilen, örneğin kan pıhtılarının bacak damarlarına girmesiyle ortaya çıkabilen pulmoner arter);
- kalp kan akışının yönü ve hızı;
- dış kabuğun durumu, perikard.
Ekokardiyografi kime reçete edilir?
Aşağıdakiler rutin olarak incelenir:
- bebekler - doğuştan kusurlardan şüpheleniliyorsa;
- gençler zamanında geldi yoğun büyüme;
- mevcut hamile kadınlar kronik hastalıklar- doğum yöntemi sorununu çözmek;
- profesyonel sporcular - kardiyovasküler sistemin durumunu izlemek için.
Aşağıdaki durumlarda ekokardiyogram gereklidir:
- endokard ve kapak aparatının anomalileri:
- tehdit veya önceki kalp krizi;
- çeşitli zehirlenmelere bağlı olarak kalp aktivitesindeki başarısızlıklar;
- anjina pektoris atakları;
- çeşitli kökenlerden;
Ayrıca kalp hastalıklarının tedavi sürecinde, kalp ameliyatı öncesi ve sonrasında.
Kalp ultrasonu ne zaman yapılır?
Kalp ultrasonu için endikasyonlar şunlardır:
- Sağlıkta endişe verici değişiklikler (kalp atışında artış veya kesinti, nefes darlığı, şişlik, halsizlik, uzun süreli yükselmiş sıcaklık, göğüs ağrısı, bilinç kaybı vakaları);
- son EKG'de tespit edilen değişiklikler;
- artan kan basıncı;
- Kalp mırıltıları;
- koroner kalp hastalığının belirtileri;
- kalp kusurları (doğuştan, edinilmiş);
- perikardiyal hastalıklar;
Kardiyak ekokardiyografiye hazırlık
Kalbin ultrasonu özel hazırlık gerektirmez. İşlem arifesinde hasta alıştığı şekilde yemek yeme ve uygulama yapma özgürlüğüne sahiptir. normal eylemler. Ondan istenecek tek şey alkolden, kafeinli içeceklerden ve sert çaydan vazgeçmektir.
Eğer hasta sürekli ilaç kullanıyorsa çalışmanın sonuçlarının bozulmaması için bu durum önceden uyarılmalıdır.
Kalbin sonraki her ultrasonu için, bir öncekinin transkriptini almalısınız. Bu, doktorun zaman içindeki süreci görmesine ve durumunuz hakkında doğru sonuçlara varmasına yardımcı olacaktır.
Sınavın kendisi 15 ila 30 dakika sürer.
Beline kadar soyunmuş olan hasta sırtüstü veya yan yatmaktadır. Göğsüne sürdüler özel jel sensörün çalışma alanı üzerinde daha kolay kaymasını sağlar (hasta rahatsızlık hissetmez).
Ekokardiyografiyi yapan uzmanın kalp kasının herhangi bir bölgesine erişimi vardır - bu, sensörün açısının değiştirilmesiyle sağlanır.
Bazen kalbin standart ultrasonu kalbin işleyişi hakkında tam bilgi sağlamaz, bu nedenle diğer ekokardiyografi türleri kullanılır. Örneğin, yağ tabakası Obez bir kişinin göğsündeki ultrasonik dalgaların geçişini engelleyebilir. Bu durumda transözofageal ekokardiyografi endikedir. Adından da anlaşılacağı gibi, ultrason probu doğrudan yemek borusuna, sol kulakçığa mümkün olduğu kadar yakın bir yere yerleştirilir.
Stres altında kalp fonksiyonunun taranması için hastaya stres ekokardiyografi önerilebilir. Bu çalışma alışılagelmiş çalışmadan farklı olarak kalbe yük bindirilerek gerçekleştiriliyor. fiziksel egzersiz, özel ilaçlar veya elektriksel uyarıların etkisi altında. Öncelikle miyokard iskemisini ve koroner arter hastalığının komplikasyon riskini belirlemek ve ayrıca belirli kalp kusurlarında ameliyat ihtiyacını doğrulamak için kullanılır.
EchoCG'nin kodunu çözme
Muayeneden sonra doktor bir sonuç çıkarır. İlk olarak, varsayılan tanıyı içeren görsel bir resim anlatılır. Çalışma protokolünün ikinci kısmı şunu belirtir: bireysel göstergeler Hasta ve standartlara uygunluğu.
Elde edilen verilerin kodunun çözülmesi kesin bir teşhis değildir, çünkü çalışma bir kardiyolog tarafından değil, ultrason tanı uzmanı tarafından yapılabilir.
Toplanan tıbbi geçmişe, muayene sonuçlarına, testlerin yorumlanmasına ve öngörülen tüm çalışmalardan elde edilen verilere dayanarak, durumunuz hakkında doğru sonuçlara varabilir ve gerekli tedaviyi önerebilir!
EchoCG normu: bazı parametrelerin gösterdiği şey
Bir aralık var normal değerler yetişkinler için bir veya başka bir kalp ultrason göstergesi (çocuklarda normlar farklıdır ve doğrudan yaşa bağlıdır).
Böylece ekokardiyografi, diğer önemli parametrelerle birlikte kalbin ejeksiyon fraksiyonu hakkında bilgi edinmeye yardımcı olur - bu gösterge, kalbin her atışta yaptığı işin verimliliğini belirler.
Ejeksiyon fraksiyonu (EF), her kasılma sırasında kalp ventrikülünden damarlara atılan kan hacminin yüzdesidir. Ventrikülde 100 ml kan varsa ve kalp kasıldıktan sonra aorta 55 ml kan girmişse ejeksiyon fraksiyonunun %55 olduğu kabul edilir.
Ejeksiyon fraksiyonu terimi duyulduğunda genellikle sol ventriküler (LV) ejeksiyon fraksiyonundan bahsediyoruz çünkü kanı sol ventrikül içine pompalayan sol ventriküldür. büyük daire kan dolaşımı
Sağlıklı bir kalp, dinlenme halinde bile, her atışta sol ventriküldeki kanın yarısından fazlasını damarlara pompalar. Ejeksiyon fraksiyonu azaldıkça kalp yetmezliği gelişir.
Kalp kası ve onun düzgün işleyişine sürekli dikkat edilmelidir. Durumunu zamanında izlemek özellikle önemlidir. Echo KG: nedir o? Bu, organın işleyişindeki patolojileri tanımlamaya yardımcı olmak için tasarlanmış ekokardiyografi anlamına gelen bir analizdir. Ekokardiyografinin etkisi ultrasonik dalgalara ve bunların nüfuz etme yeteneğine dayanmaktadır. insan vücudu.
Ekokardiyografi, yalnızca kalp ve kan damarlarının durumunu değil aynı zamanda kan akış hızını da değerlendirmeye olanak tanıyan önemli bir çalışmadır.Echo CG'nin yardımıyla kalp kasının işleyişini kontrol edebilir, boşlukların boyutunu kontrol edebilir ve bunlara hangi baskının uygulandığını öğrenebilirsiniz. Bu çalışma, hem kalp kapakçıklarının çalışmasını hem de odacıkların durumunu kontrol etmenizi sağlar. Ekokardiyografi sırasında doktor kan pıhtılarının yerini, asinerjiyi belirleyebilir, kalp kası kusurlarını ve normdan en ufak sapmaları kontrol edebilir. Genellikle pulmoner arter içindeki basıncı ölçmek için Echo CG yöntemi uygulanır.
Neden ve neden kalbin yankı CG'sini yapıyorlar?
Prosedürün, kalbin durumunu ve hastalıklarını belirlemede onu ana yöntem haline getiren birçok avantajı vardır. Bu, ağrısız ve son derece bilgilendirici, aynı zamanda hızlı ve güvenli bir teşhis yöntemidir.
EchoCG işlemi sırasında kardiyologlar kas kasılma göstergelerini analiz eder ve ardından zamanında bir sonuca varır. Yöntemin avantajı, teşhis sırasında tüm göstergelerin bir ultrason cihazı tarafından o kadar doğru bir şekilde görüntülenmesidir ki, deneyimli bir kardiyolog, kalp ve damar hastalığının gelişiminden erken bir aşamada şüphelenebilir.
Kimler ekokardiyografi ile kalbini kontrol ettirmelidir?
Elbette bazı insanlar kalp hastalığını önlemek için ekokardiyografi de yapıyor ki bu doğru ve gerekli, ancak organın zorunlu tanısına işaret eden belirtiler de var.
Kardiyolog kalp atışını dinlerken üfürüm veya ritim bozuklukları tespit ederse hastayı ekokardiyografiye yönlendirir.
Göğüs bölgesinde ağrı, sık sık nefes darlığı, yüz ve uzuvların derisinde mavimsilik veya kalp yetmezliğinin ilk belirtileri varsa hasta, kalbin işleyişinin kontrol edilmesi için ekokardiyografi incelemesine de yönlendirilir. Hem akut hem de kronik iskemi prosedürünü yaptığınızdan emin olun.
Hasta daha önce kalp ameliyatı geçirmişse veya göğüs yaralanması geçirmişse kalp durumunu da kontrol etmesi gerekir.
Sık sık baş ağrısı nedeniyle pratisyen hekime gelen kişiler, daha sonra ileri teşhis için ekokardiyogram prosedüründe ısrar edecek olan bir kardiyoloğa yönlendirilir. Sonuçta bu durumun nedeni genellikle kalbin bir kısmından diğerine göç eden küçük kan pıhtılarıdır. Buna septal defekt denir.
Echo CG, yalnızca kalp hastalığından şüphelenilen hastalar için değil, aynı zamanda yaklaşan tedavi nedeniyle organ durumu önemli ölçüde değişebilecek olan herkes için yapılan bir çalışmadır. Bunlar arasında örneğin antibiyotik tedavisi gören kanser hastaları yer alıyor.
Fiziksel aktivitesi artan kişilere de ekokardiyografi yapılmalıdır.
Profesyonel sporcular arasında pek çok kişinin olduğu bir sır değil. ciddi hastalıklar kalpler.Çoğu zaman yokluğunda zamanında teşhis hastalıklar ölüme yol açar.
Ekokardiyografi nasıl yapılır?
Tipik olarak muayene hastaya rahatsızlık vermez ve birkaç dakikadan yarım saate kadar sürer. Kişi, kardiyoloğun monitörde kalbin tüm odalarının net bir resmini görebilmesi için sol taraftaki kanepeye yerleştirilir. Doktor daha sonra göğse bir jel uygular ve ekokardiyograf sensörlerini yerleştirir. Echo CG ve EKG arasındaki fark, ilk durumda dalgaların göğüs organlarının durumuyla birlikte değişmesidir. Bu nedenle ekokardiyografi kalp dinamiklerini kontrol etmenizi sağlar. Bu eko CG'ye transtorasik denir ve en sık kullanılır. Ancak transözofageal adı verilen başka bir türü daha var.
Böyle bir prosedüre duyulan ihtiyaç, bazı durumlarda transtrokal muayenenin büyük miktarda yağ dokusu veya protez kalp kapakçıklarının varlığının yanı sıra diğer engeller nedeniyle engellenmesinden kaynaklanmaktadır.Aksi takdirde transözofageal eko CG'ye transözofageal denir.
Bu durumda, kardiyolog sensörü yemek borusuna yerleştireceğinden hasta yine de bazı rahatsızlıklarla uğraşmak zorunda kalacaktır. Doktorun organın tüm yapılarını görmesini sağlayan sol atriyumun yanında bulunur. Ancak hastanın yemek borusu hastalıkları varsa işlemin terk edilmesi gerekecektir.
Transtorasik muayene ön hazırlık gerektirmiyorsa, transözofageal muayenede hastanın gerçek prosedürden önce yaklaşık dört saat aç kalması gerekecektir.
Ekokardiyograftan gelen özel bir sensör yemek borusunun içinde yaklaşık 12 dakika boyunca bulunur.
Ayrıca fiziksel aktivite sırasında kalp fonksiyon göstergelerini belirlemek için stres eko CG yapılır.Bu durumda yükleme yöntemleri farklı olabilir. Hasta gerçekten de EchoCG sırasında bir yük gerçekleştirebilir, ancak aynı zamanda organın daha fazla çalışmasına neden olan özel ilaçların yardımıyla da oluşturulabilir.
Göstergeleri analiz ederken, doktor kalp fonksiyonunun sonuçlarına bakar. sakin durum ve fiziksel aktivite sırasında bir durumda. Böylece bir kardiyolog, istirahatte ortaya çıkmamaları halinde kalp kası patolojilerini tanımlayabilir. Stres Echo CG ayrıca ön hazırlık gerektirir. İşlemden üç saat önce her türlü fiziksel aktiviteden kaçınmalısınız. Testten iki saat önce yeme ve içmeye izin verilir.
Echo CG Türleri
Kardiyak ekokardiyografiyi anladığınızda: ne olduğunu, araştırma türlerini anlamak kalır.Ve onlardan üç tane var.
Bunlardan ilki tek boyutlu M-mod ekokardiyografidir.
İkinci tip, iki boyutlu prosedürü ifade eder. Ayrıca Echo CG adı verilen bir Doppler yöntemi de bulunmaktadır.
Ultrasonik dalgalar M modunda nasıl davranır? Sensör onları yalnızca bir eksen boyunca besliyor ve bu da "üstten görünüm" görüntüsü sayesinde doktorun kalbi kontrol etmesine olanak tanıyor. Ek olarak, M modunda ekokardiyografi, sol ventrikül ve ondan çıkan ve tüm organlara kan ve oksijen sağlayan aortun durumunu ortaya çıkarır.
İki boyutlu yöntem, kalbin durumunu iki düzlemde kontrol etmenizi sağlar. Bu tür eko CG, organ bileşenlerinin hareketini analiz etmek için gereklidir.
Kan akışının hızı Doppler ultrason kullanılarak belirlenir. Bu teşhis sonucunda sol ventrikülün doluluğunun kontrol edilmesi mümkündür.
EchoCG yapıldığında kardiyolog sadece protokolde elde edilen sonucu açıklayabilir. Başka bir deyişle, prosedürün kodunun çözülmesi gerekir. Hastanın bağımsız olarak göstergeleri anlaması ve her şeyin normal olup olmadığına karar vermesi zordur, ancak Genel fikir gerekli. Tıbbi yorumlama, sağ ve sol ventriküllerin parametrelerini, aralarındaki septumu, perikardın durumunu ve organ kapakçıklarını gösteren protokol zorunlu göstergelerine girmeyi içerir.
Ventriküllerin işleyişini belirleyen göstergeler ana göstergelerdir. Solun durumu, miyokard kütlesi, miyokardiyal kütle indeksi, ventrikülün istirahat halindeki hacmi ve büyüklüğü ile kasılmalar sırasındaki büyüklüğü gibi parametrelerle belirlenir. Ayrıca göstergeler, organın duvarının çalışması sırasındaki kalınlığıdır, ancak kasılma anında değildir. Sol ventrikülün durumu aynı zamanda ejeksiyon fraksiyonu, yani kalbin her kasılmada çıkardığı kan hacmi ile de belirlenir. En az %55 olmalıdır. Okuma normalden azsa, bir kardiyolog kalp yetmezliğini teşhis edebilir.
Ekokardiyografi sırasında sağ ventrikül de incelenir. Doktor duvar kalınlığına, boyut indeksine ve dinlenme boyutuna bakar.
Ekokardiyografiden sonra kardiyologun normal kalp kapakçıkları ve perikardın sonuçlarını da deşifre etmesi gerekir. Okumalar normdan saparsa, bu kalp yetmezliği veya stenozu gösterir.
İşlem sırasında doktor kapakçığın çapının küçüldüğünü fark edebilir. Bu, tüm vücuda kan pompalama sürecini daha emek yoğun hale getirir. Açıklığın yetersiz olması durumunda kapak görevini yerine getiremez ve kan akışı geriye doğru hareket eder.
Ekokardiyogram sırasında kardiyolog hastada perikardit olup olmadığını kontrol edebilir. İÇİNDE bu durumda Organın perikardiyal kese ile birleştiği yerde kalpte yapışıklıklar oluşur. Ayrıca kalpte büyük miktarda sıvı birikerek çalışmasını zorlaştırabilir.
Eko fetal CG
Ekokardiyografi sadece çocuklar ve yetişkinler için değil aynı zamanda hamile kadınlar için de çocuğun kalbinin nasıl çalıştığını öğrenmek amacıyla yapılır. Bu prosedür yalnızca özel endikasyonlar için, örneğin doktorun doğuştan kalp hastalığının gelişmesinden şüphelenmesi durumunda reçete edilir. Araştırma yöntemi sayesinde varlığı kontrol etmek mümkündür kromozomal patolojiler. Fetüsün kalp sorunları varsa anne adayına geçmek zorunda kalacak bu prosedür tamamen ortadan kaldırmak için iki haftada bir tıbbi hata ve patolojinin zaman içinde nasıl geliştiğini görün. Yeni doğmuş bir bebeğe ekokardiyografi de reçete edilebilir.
- Prosedür için endikasyonlar
- Ekokardiyografi yapma yöntemleri
- Prosedür için hazırlık
- EchoCG prosedürünün avantajları
Kalp kasının yapısını ve işleyişini incelemek için ekokardiyogram kullanılır. Bir ekokardiyogram özel yöntem ultrason kullanılarak kalbin iç yapısının incelendiği ve işleyişinin analiz edildiği bir çalışma. Duvarlardan geçen ve bir engelle çarpışan ultrason, geri bir dürtü gönderir. Bu durumda cihaz şu veya bu engelin varlığını gösterir.
Kalbin ekokardiyogramı ultrasonografi Kalbin işleyişi ve yapısı.
Prosedür için endikasyonlar
Aşağıdaki belirtiler ve belirtiler mevcutsa ekokardiyogram reçete edilir:
- hastanın kardiyolog tarafından muayenesi sırasında dinleme sırasında sesler tespit edilir;
- elektrokardiyogramı (EKG) analiz ederken bariz gözlemlenebilir değişiklikler vardır;
- hastalığın herhangi bir belirti ve semptomunun yokluğunda hastanın ateşi varsa;
- hastanın kendisi kalbin çalışmasındaki herhangi bir kesintiyi açıkça hisseder, nefes almak zorlaşır, kalp atışı hızlanır ve yavaşlar;
- Bir röntgeni analiz ederken, kalp kasının boyutunda veya şeklinde, konumunda ve kalpten uzanan damarların boyutunda değişiklikler vardır;
- artan şikayeti olan hastalar tansiyon kalbin bozulmasına yol açabilecek;
- yakın akrabalarda kalbin işleyişinde herhangi bir bozukluk varsa, kalp kusurları;
- baş dönmesi, bayılma, varlığı durumunda ağrı göğsünde;
- kalp hastalığından muzdarip olduktan sonra.
Kalp krizinden sonra "Yankı" prosedürünü gerçekleştirmek çok önemlidir, çünkü bireysel doku ve hücrelerin ölümünden sonra kalbin çalışmasının nasıl değiştiğini değerlendirmek gerekir.
Sporcular, yorucu fiziksel egzersiz yapan kişiler ve ayrıca sık ve ciddi stresli ve duygusal durumlarla ilişkili kişiler için kardiyak eko önerilir.
Çocuklarda yetişkinlerde olduğu gibi aynı durumlarda ekokardiyogram yapılır. zorunlu huzurunda doğum kusurları kalpler.
Ekokardiyografi kesinlikle zararsızdır. Kalbin işleyişinde ortaya çıkan bozuklukları değerlendirmenize, kalbin içindeki ve yakınındaki kan akışının durumunu izlemenize olanak tanır.
Hamilelik sırasında ekokardiyografi de yapılır. Aşağıdaki hamile kadın kategorileri için EchoCG zorunludur:
- yakın akrabalarınızda herhangi bir kalp kusuru veya kusuru varsa;
- hamilelik sırasında düşük olmuşsa;
- bir kadın diyabet açısından izleniyorsa;
- eğer içindeyse biyokimyasal analiz kanda veya çocuklukta geçirilen hastalıkta kızamıkçık antikorları tespit edildi;
- Kadının hamileliğin ilk trimesterinde herhangi bir antibiyotik alıp almadığı.
Fetal ekokardiyogram genellikle hamileliğin 18 ila 22. haftaları arasında yapılır. Mevcut endikasyonlar nedeniyle hemen hemen her yaştaki çocuklara ekokardiyogram reçete edilebilir.
İçeriğe dön
Ekokardiyografi yapma yöntemleri
Ekokardiyogram prosedürünün kendisi çeşitli yöntemler kullanılarak gerçekleştirilebilir:
- Tek boyutlu kardiyografi, kalp aktivitesinin düzenli bir grafik şeklinde kaydedilmesinden oluşur. Bu method Son derece nadir kullanıldığında, kalbin ve odalarının büyüklüğünü ve ana hatlarını değerlendirmenize ve kalbin kasılması sırasındaki çalışmasını analiz etmenize olanak tanır.
- İki boyutlu kardiyografi, kalbin gri tonlarında görüntülenen statik bir kaydından oluşur. Orada süreci görebilirsin kalp atış hızı ve kalp kapakçıklarının kapanması. Bu yöntem, kalp duvarlarının durumunu, kalp kapakçıklarının durumunu ve işleyişini değerlendirmenize, tümörleri ve kan pıhtılarını tespit etmenize olanak tanır.
- Doppler incelemesi kullanılarak EchoCG, kalbe giden ve kalbe giden kan akışının hızını ve yönünü ve kanın damarlardaki açıklığını belirlemektir. Bu yöntem çok popülerdir çünkü kan hareketinin yönünü tam olarak belirlemenizi sağlar ki bu çok önemlidir, çünkü kanın yalnızca bir yönde hareket etmesi gerekir. Damarlardan kan geçiş hızı analiz edilirken damarların durumu, açıklıkları veya daralma derecesi değerlendirilebilir.
İçeriğe dön
Prosedür için hazırlık
Yukarıdaki yöntemlerin hepsinin kullanılması ancak hastanın herhangi bir akustik veya mekanik bariyeri olmaması durumunda mümkündür; işe yardımcı olacak herhangi bir ek cihaza gerek yoktur iç organlar. Bu tür cihazların mevcut olması durumunda hastaya transnütritif ekokardiyogram yapılması gerekir. Bu durumda hasta özel bir sensörü yutmaya zorlanır. iç durum kalp kası ve kan damarları, kalp duvarlarının durumu, gözle görülür bozukluklar ve herhangi bir değişikliğin varlığı, tümörler ortaya çıkar.
Ancak bu prosedür çeşitli hastalıklardan muzdarip hastalar için kontrendikedir. sindirim sistemi kanama ve iltihaplanma eşlik eder.
- kalp kapakçığında bakteriyel enfeksiyon olasılığı varsa;
- yapay bir valf varsa, zaman zaman kontrol edilmesi gerekir;
- Atriyal septal bozukluk şüphesi varsa.
Sıklıkla kullanılan bir diğer yöntem ise stres ekokardiyogramdır. Bu yöntem, kalp kasının herhangi bir olaydan etkilendiğinde davranışını ve çalışmasındaki değişiklikleri incelemeye yardımcı olur. Stresli durumlar veya ilaçların etkisi altında. Kalp kasının yalnızca kendini gösterebilen gizli fonksiyon bozukluklarını ortaya çıkarır. belirli durumlar. Bu durumda, iki boyutlu ekokardiyogram, çeşitli yöntemler kullanan son derece profesyonel doktorların huzurunda gerçekleştirilir. ilaçlar, fiziksel egzersiz, hastanın vücudunda belirli bir strese neden olur, böylece kalbin çalışmasını istirahatte ve stresli bir durumda analiz eder.
Aşağıdaki durumlarda stres ekokardiyogramı gösterilir:
- koroner kalp hastalığı tanısını doğrulamak için;
- vazokonstriksiyonun kalp kasının çalışması ve durumu üzerindeki etkisinin derecesini izlemek;
- Kullanılan ilaç tedavisinin etkililik derecesini belirlemek.
Kalp fonksiyonunu incelemek için özel bir yöntemin seçimi, hastanın durumuna ve semptomlarına bağlı olarak ilgili kardiyolog tarafından belirlenir.
Kardiyovasküler sistemin muayenesi şunları içerir: zorunlu başvuru iki yöntem - EKG ve EchoCG. Birincisi kalpteki değişiklikleri veya işlev bozukluklarını belirler, ikincisi ise kardiyovasküler sistemin anatomik sorunlarını tanımlar. Yöntemler arasındaki fark, teşhis yöntemlerinin her birinin doktora hastalığın genel resmini tamamlayan belirli bilgiler sağlamasıdır. Kalp ekosunu EKG ile değiştirerek doktor reçetesini ihmal edemezsiniz. Veya kaçınmaya çalışın tam sınav en yüksek risk kalp patolojisi.
EKG ne gösterir?
Aşağıdaki işlevler kalp kasının koordineli ve uzun süreli çalışmasını belirler:
- otomatiklik (kas kasılması için sürekli dürtülerin ortaya çıkması);
- iletim (impulsların miyokardın belirli yerlerine iletilmesi);
- uyarma (miyokardın üretilen darbeye reaksiyonu);
- kasılma (kalp kasının kanı damarlara itme tepkisi);
- tonisite (kasılmadan sonra kalp odalarının şeklinin korunması).
Bu işlevlerin performansı elektrokardiyografi kullanılarak değerlendirilebilir. Miyokardın elektriksel uyarılarının ve tepkilerinin kaydedilmesi, kardiyovasküler sistemin çeşitli hastalıklarında ortaya çıkan fonksiyonel sorunların tespit edilmesini mümkün kılar. EKG'nin sağlayabileceği en önemli şey, kronik iskemi ve anjinadaki miyokard enfarktüsünün ilk belirtilerini tanımlamaktır.
EKG nasıl yapılır?
Teknik basittir ve fazla zaman almaz. Hemşire, sensörleri cilt üzerinde göğüs, kol ve bacaklardaki belirli yerlere yerleştirir. Cihazı açar ve birkaç dakika boyunca okumaları kaydeder. Ortaya çıkan, kağıt bant üzerine yansıyan eğri çizgi, bir doktor tarafından değerlendirilecektir. EKG'deki değişikliklere bağlı olarak aşağıdaki hastalıklar fark edilebilir:
- yüksek basıncın arka planına karşı kalbin bireysel odalarının boyutunda değişiklikler;
- kalp atışında hızlanma veya azalma, ekstrasistol, aritmi şeklinde otomatizm ihlali;
- iletim bozukluğu (miyokardın bir bölümünün blokajı);
- iskemi belirtilerinin tespiti (akut veya kronik);
- son zamanlarda sonuçlar kalp krizi geçirdi miyokard;
- inflamatuar süreçler farklı departmanlar sistemler.
Miyokard enfarktüsünün hızlı tespiti için EKG yöntemi vazgeçilmezdir. Herhangi bir kardiyoloji ekibi acil yardım Akut bir durumu anında tespit etmenizi sağlayan taşınabilir bir EKG cihazına sahiptir.
EchoCG ne gösteriyor?
Kalp yankısı en güvenli ve en fazlasını sağlar hızlı bir şekilde Organın herhangi bir yerindeki anatomik kusurları tespit edin. Yöntem aşağıdaki patolojiyi tanımlamak için kullanılır:
- doğuştan ve edinilmiş kalp kusurları;
- miyokardit, endokardit ve perikardit oluşumu ile bulaşıcı lezyonlar;
- miyokardiyal enfarktüs;
- kardiyomiyopatiler;
- büyük kalp damarlarının trombozu;
- tümörler ve neoplazmalar.
Anatomik değişikliklerin çoğunu tanımlamanın yanı sıra, kardiyak eko, miyokardiyal kontraktiliteyi değerlendirmenize ve kan akışıyla ilgili sorunları belirlemenize olanak tanır. Bu amaçla Doppler ölçümleriyle birlikte eko yöntemi kullanılır. Çift yönlü tarama kalp patolojilerinin büyük çoğunluğu için zorunlu bir teşhis tekniği haline gelmiştir.
Ekokardiyografi nasıl yapılır?
Diğer eko muayenelerinde olduğu gibi cilde özel bir jel uygulanması gerekir. Bundan sonra doktor, monitörde kardiyak değişiklikleri inceleyerek sensörü hareket ettirecektir. Dubleks tarama da benzer şekilde gerçekleştirilir, yalnızca doktor eko makinesine özel bir aparat kullanacaktır. Çalışmayı tamamladıktan sonra uzman, doktorunuza gitmeniz gereken bir sonuç verecektir.
İki tanı yöntemi - EKG ve kardiyak eko - birbirini tamamlayarak doktorun doğru tanı koymasına yardımcı olur. Aralarındaki fark oldukça büyüktür ve en önemlisi bu sınavlardan hiçbirini göz ardı edemezsiniz veya birini diğeriyle değiştirmeye çalışamazsınız.
Muayene seçeneklerinin her biri, kişi için hayati önem taşıyan faydalı teşhis bilgileri sağlayacaktır. Bazen kalp yankısında kalp krizi belirtilerini görmek mümkün olmayabilir, ancak EKG şüphesiz kalp kasındaki kan akışıyla ilgili akut bir duruma işaret eder.
