Aksariyat odamlar hayotida kamida bir marta PCR usuli yordamida infektsiyalar uchun sinovdan o'tkaziladi. Ammo bu nima ekanligini va tadqiqotning mohiyati nima ekanligini kam odam biladi.
PCR yordamida infektsiyalarning diagnostikasi patogen mikroorganizmning DNK yoki RNKsini aniqlashga asoslangan. U invaziv yoki noinvaziv usullar bilan olingan har qanday klinik materialda aniqlanishi mumkin. Bu patogenning genetik materialini ochib beradi, u ko'p marta ko'chiriladi. Standartga mos keladigan genetik kodning ma'lum bir qismi aniqlanadi.
Agar u klinik materialda mavjud bo'lsa, natija ijobiy bo'ladi.
Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarning PCR diagnostikasining afzalliklari:
- yuqori aniqlik va axborot mazmuni;
- noto'g'ri ijobiy yoki noto'g'ri salbiy natijalarning minimal xavfi;
- PCR yordamida infektsiyalarni har qanday klinik materialda aniqlash mumkin;
- deyarli har qanday patogenni aniqlash mumkin;
- Tadqiqot tezda amalga oshiriladi - natijalar testdan keyin bir necha soat ichida olinishi mumkin.
Hozirgi vaqtda infektsiyalarning PCR diagnostikasi jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni aniqlashning asosiy usullaridan biridir.
Miqdoriy baholash bilan infektsiyaning PCR tahlili
Ko'pincha shifokorlar infektsiyalar uchun yuqori sifatli PCR testlarini buyuradilar. Ya'ni, natija ijobiy yoki salbiy bo'lishi mumkin. Ammo ba'zi hollarda miqdoriy tadqiqotlar talab qilinadi.
U genitouriya tizimi tuzilmalarida patogenning mavjudligi faktiga qo'shimcha ravishda klinik materialda uning kontsentratsiyasi aniqlanadi.
Quyidagi hollarda infektsiyalar uchun miqdoriy PCR zarur:
- opportunistik deb hisoblanadigan infektsiyalarni tashxislashda (bu holda ular faqat bakterial populyatsiya haddan tashqari ko'payganda yallig'lanish jarayonlarini keltirib chiqarishi mumkin);
- patologik jarayonning dinamikasini va terapiya samaradorligini baholash;
- kasallikning prognozini baholash, asoratlar xavfini aniqlash va etarli terapiyani tanlash.
PCR infektsiyasi uchun smear testini o'tkazish og'riqlimi?
Ko'pgina testlar og'riqsizdir yoki bemorga minimal noqulaylik tug'diradi. PCRning o'zi hech qanday og'riq keltira olmaydi, chunki u laboratoriyada, bemordan uzoqda amalga oshiriladi.
Faqat klinik materialni yig'ish tartibi yoqimsiz bo'lishi mumkin. Va u boshqacha bo'lishi mumkin. Shubhasiz, agar siydik yoki eyakulyatsiya tahlil qilish uchun olinsa, tahlil og'riqli bo'lmaydi. Shu bilan birga, agar miya omurilik suyuqligi, uretradan qirqish yoki prostata sekretsiyasi tekshirilsa, biomaterialni yig'ish ko'proq yoki kamroq yoqimsiz bo'ladi. Ko'pincha jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni aniqlash uchun siydik yo'llarining hujayralarini qirib tashlash amalga oshiriladi. Ushbu protsedura odatda yoqimsiz, ammo bizning klinikamizda u og'riqsiz amalga oshiriladi.
PCR infektsiyasi uchun smear va qon testi o'rtasidagi farqlar qanday?
Yuqorida aytib o'tilganidek, diagnostika uchun turli xil klinik materiallardan foydalanish mumkin. Uretradan olingan surtma siydik yo'llarining tuzilmalarida mavjud bo'lgan patogenlarni aniqlaydi. Ammo ular har doim ham u erda emas. Shuning uchun ko'pincha boshqa biomaterialni, masalan, qonni tekshirish kerak.
Smear yordamida tekshirishingiz mumkin bo'lgan infektsiyalar:
- Bakterial infektsiyalarning PCR tahlili - gonoreya, xlamidiya, ureaplazmoz, mikoplazmoz;
- trichomoniasis;
- viruslar - HPV, gerpes;
- zamburug'lar - kandida.
Qoningizda tekshirishingiz mumkin bo'lgan infektsiyalar:
- Virusli infektsiyalarning PCR tahlili - OIV, virusli gepatit, herpes, sitomegalovirus;
- bakterial patologiyalar - sifilis (kamdan-kam);
- jinsiy yo'l bilan yuqadigan har qanday patologiyalar, ularning umumlashtirilishi (gonoreya, kandidoz).
Amalda, qon PCR ko'pincha virusli infektsiyalarga shubha qilinganida amalga oshiriladi, bu siydik yo'llari orqali tashqi muhitga chiqarilmasligi mumkin.
PCR yordamida infektsiyani tashxislash kimga kerak?
INFEKTSION uchun PCR tahlilining asosiy ko'rsatkichlari:
- davolashdan keyingi nazorat;
- jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallik belgilari mavjudligi;
- yangi sherik bilan himoyalanmagan jinsiy aloqa tarixi;
- muntazam sherikda infektsiyalarni aniqlash;
- homiladorlikdan oldin tekshirish, IVF, jarrohlik;
- Bepushtlikning sabablarini aniqlash uchun diagnostika.
Ba'zi odamlar ko'rsatmasdan, profilaktika maqsadida tekshiriladi.
Buning sababi, jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarning aksariyati simptomlarsiz sodir bo'lishi mumkin. Biroq, ular hali ham aholi bo'ylab tarqalib, asoratlarni keltirib chiqaradi va reproduktiv salomatlik uchun xavf tug'diradi. Shuning uchun jinsiy aloqada bo'lgan, vaqti-vaqti bilan sheriklarini o'zgartiradigan har bir odam ma'lum vaqt oralig'ida infektsiyalar uchun tekshirilishi kerak. Yiliga bir marta tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi. 12 ta infektsiya uchun standart PCR testi ko'pi bilan yarim soat vaqtingizni oladi. Ammo bu xavfli kasalliklarni o'z vaqtida aniqlash imkonini beradi.
INFEKTSION PCR tahlili - smear va qonga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak
Smear olishdan oldin 2 kun davomida jinsiy aloqada bo'lmaslik va 2 soat davomida siydik chiqarmaslik kerak.
Qon testiga tayyorgarlik ko'rishning hojati yo'q. Qaysi klinik materialni taqdim etishingizdan qat'i nazar, tashxis tugaguniga qadar antibiotiklarni qabul qila olmaysiz.
Infektsiyalar uchun PCR testining natijasini qanday baholash mumkin
Infektsiyalarning PCR diagnostikasini o'tkazishda natijalarni sharhlash faqat shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Bir qarashda, bu hech qanday qiyinchilik tug'dirmaydi.
Axir, tahlil shakli ko'pincha ijobiy yoki salbiy natija beradi. Ammo simptomlarni, boshqa testlardan olingan ma'lumotlarni va tibbiy tarix ma'lumotlarini hisobga olish muhimdir. Ba'zida infektsiyalar uchun PCR test natijalari noto'g'ri ijobiydir. Boshqa hollarda, infektsiyalar uchun PCR tahlilining natijalari noto'g'ri salbiy hisoblanadi.
Birinchi holda, aslida mavjud bo'lmagan infektsiya aniqlanadi. Ikkinchi holda, organizmda mavjud bo'lgan patogen aniqlanmaydi. Natija ishonchli bo'lishi uchun infektsiyadan keyin infektsiyalar uchun PCR testi ijobiy bo'lganini tushunish muhimdir. Himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin 2 haftadan kechiktirmasdan tashxis qo'yish tavsiya etiladi.
Infektsiyalar uchun PCR tahlili - qaysi shifokor buyuradi
PCR yordamida infektsiyalarni tashxislash tibbiyotning ko'plab sohalarida qo'llaniladi. Qo'llashning asosiy yo'nalishlaridan biri - venerologiya. Bunday testlar venerolog tomonidan, kamroq tez-tez ginekolog yoki urolog tomonidan belgilanadi.
Agar siz infektsiyalar uchun PCR testini qaerdan olishni qidirsangiz, bizning klinikamizga keling.
Bizning afzalliklarimiz:
- klinik materialni og'riqsiz yig'ish;
- tezkor diagnostika tekshiruvi;
- navbatlar yo'q
- yuqori diagnostika aniqligi;
- shifokor bilan maslahatlashish va agar kerak bo'lsa, davolanishni buyurish imkoniyati.
PCR infektsiya testini ishlab chiqarish vaqti odatda 1 kundan oshmaydi. Ba'zi hollarda natijalarni bir necha soat ichida olish mumkin. Ammo shoshilinch tashxisning narxi yuqoriroq. Klinikamizda individual kasalliklar bo'yicha testlar, shuningdek, 12 ta infektsiya uchun keng qamrovli PCR testlari o'tkaziladi.
Diagnostika muolajalarining narxi bir qator omillarga bog'liq:
- tashxisning shoshilinchligi;
- ishlatiladigan klinik material;
- patogenlar soni.
Klinikamiz bir nechta laboratoriyalar bilan ishlaydi. Bu bizga keng diagnostika xizmatlarini va arzon tadqiqot narxlarini taqdim etish imkonini beradi.
Agar infektsiyalar uchun PCR testlarini o'tkazish kerak bo'lsa, vakolatli venerologlarga murojaat qiling.
PCR tahlili - bu odamdan olingan biologik suyuqlik namunasida yuqumli kasalliklarning patogenlarini ularning genetik materiali (RNK, DNK) bo'yicha aniqlash imkonini beruvchi yuqori aniqlikdagi diagnostik test.
Polimeraza zanjiri reaktsiyasi virusli etiologiyaning keng ko'lamli kasalliklarini, shu jumladan inson tanasida uzoq vaqt davomida mavjud bo'lgan va yashirin tarzda yuzaga keladigan kasalliklarni tashxislash imkonini beradi. Ko'pincha PCR tahlili ginekologik va urologik amaliyotda buyuriladi.
Asosiy ko'rsatkichlar
Agar quyidagi patologiyalarga shubha bo'lsa, PCR tahlili buyuriladi:
- virusli gepatit (A, B, C);
- sitomegalovirus infektsiyasi;
- oshqozon-ichak infektsiyalari (enteroviruslar);
- herpes zoster (shingillalar);
- Filatov kasalligi (monotsitik tonzillit);
- nevroz (yangi tug'ilgan chaqaloqlarning granulomatozi).
Biomaterial sifatida nafaqat venoz qondan foydalanish qobiliyati PCR tashxisi qo'yilgan patologiyalar ro'yxatini sezilarli darajada kengaytiradi. Ushbu ro'yxatga quyidagilar kiradi:
- bakterial vaginoz;
- salmonellyoz;
- difteriya;
- silning turli shakllari;
- inson papillomavirusi;
- STI;
- mycoplasma hominis;
- Ureaplasma urealiticum.
Tadqiqotga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak
PCR usuli yordamida tashxisga tayyorgarlik qanday biologik material tekshirilishiga bog'liq. 3 kun oldin qon topshirishda spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va qonni suyultiruvchi dorilar chiqarib tashlanadi va ma'lum bir parhezga rioya qilish tavsiya etiladi. Siydik chiqarish yo'llari va vaginadan 3-5 kun oldin smear olishda intim yaqinlik istisno qilinadi va bu vaqt ichida dush qilish mumkin emas. Smear hayz paytida, undan oldin va tugaganidan keyin 5 kun davomida olinmaydi.
Tahlilning xususiyatlari
PCR tadqiqoti uchun biologik material qon, tupurik yoki smear bo'lishi mumkin. Tanlov virus yoki yuqumli patologiyaning turiga bog'liq. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarga shubha qilingan bo'lsa, vaginal shilliq qavatdan ertalab siydik va qirqishlar yig'iladi. Herpes, gepatit, OIV uchun - venoz qon, kamida 5 ml hajmda. Markaziy asab tizimiga zarar etkazilgan taqdirda, biomaterial o'murtqa suyuqlikdir.
PCR homilaning intrauterin patologiyalarini tashxislashda (material platsenta to'qimasi), o'pka infektsiyalari uchun (plevra bo'shlig'idan yoki balg'amdan suyuqlik tekshiriladi) qo'llaniladi.
PCR tahlilini o'tkazishning bir necha usullari mavjud:
- real vaqtda diagnostika;
- DNKning aminokislota va nukleotidlar ketma-ketligini aniqlash;
- DNK sekvensiyasi usuli;
- nano suyuqliklar.
Haqiqiy vaqtda tadqiqot ko'pincha qo'llaniladi; bu eng informatsion usullardan biri bo'lib, noto'g'ri ijobiy natijalarning eng past foizini beradi. Tahlil 24 soat ichida amalga oshiriladi.
Xulosa tadqiqot natijasi variantlaridan birini ko'rsatadi - ijobiy (patologik jarayonning mavjudligini tasdiqlaydi) yoki salbiy (uning yo'qligini ko'rsatadi).
PCR(polimeraza zanjiri reaktsiyasi) - bu nuklein kislotaning tirik organizmning ma'lum bir turiga (bakteriyalar, viruslar, protozoyalar, qo'ziqorinlar) tegishli ekanligini tasdiqlovchi ishonchli natijani sinov materialining DNK bo'laklarining minimal sonidan olishga asoslangan tahlil usuli.
PCR usulining ixtirochisi 1983 yilda yuqumli kasalliklarni tashxislashning eng aniq va yuqori informatsion usuli, usulning 100% ishonchliligi uchun Nobel mukofotini oldi.
PCR usulining asoslari
Tadqiqot jarayonida DNK fragmenti sun'iy ravishda yaratilgan muhitda, tanadan tashqarida takrorlanadi. Tahlil natijasida o'ziga xos fermentlar ta'sirida DNK molekulalari mikroskopik tekshirish yordamida identifikatsiya qilish uchun zarur bo'lgan miqdorga ko'tariladi.
Dastur faqat tahlil qilingan materialda mavjud bo'lgan DNK molekulalarini nusxalaydi. Usulning bu xususiyati nafaqat infektsiya turlarini aniqlashga imkon beradi, balki genetik muhandislikda otalikni aniqlash uchun ham qo'llaniladi.
PCR usuli patogenlari uzoq o'sish davriga ega bo'lgan yashirin infektsiyalar va infektsiyalarni aniqlashga imkon beradi, bu ularni bakteriologik ekish paytida ko'rinmas holga keltiradi.
PCR usulini qo'llash
PCR usuli har qanday turdagi yuqumli agentni aniqlash mumkin. Ko'pgina mikroorganizmlar antibakterial dorilar ta'sirida L shaklini oladi va mikroskop va immunologik testlardan yashirin qoladi.
PCR, ayniqsa, agar infektsiyani boshqa yo'l bilan ajratib olishning iloji bo'lmasa, yashirin yoki indolent yallig'lanish kasalliklarini tashxislash uchun keng qo'llaniladi. Avvalo, bu quyidagi jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarga tegishli:
- gepatit C va B,
- papillomavirus infektsiyasi,
- gardnerellyoz,
- gerpes.
Terapevtik faoliyatda diagnostika uchun PCR testlari qo'llaniladi:
- zotiljam,
- plevrit, davolash qiyin,
- Eroziyaga moyil bo'lgan surunkali gastritda Helicobacter ni izolyatsiya qilish uchun,
- saratonga moyilligini aniqlash - onkoviruslarni aniqlash.
PCR tahlili uchun material:
- qon,
- , bachadon bo'yni, vagina,
- bezlar sekretsiyasi, tupurik, balg'am,
- eroziya va yaralardan oqindi, boshqalar.
PCR testini qayerda o'tkazish kerak
PCR usuli ko'plab bosqichlar va tsikllarning murakkab ketma-ket zanjiridir. Tahlil qilish uchun vosita va fermentlar uchun maxsus kimyoviy birikmalar qo'llaniladi. Tahlilni kompyuter texnologiyalaridan foydalangan holda yuqori aniqlikdagi asbob-uskunalar yordamida laboratoriya sinovlarini o'tkazish uchun maxsus tayyorgarlikdan o'tgan laboratoriya shifokori tomonidan amalga oshirilishi kerak.
"Sizning shifokoringiz" ma'lumot stolida o'z arsenalida PCR usuli yordamida materialni tahlil qilish talabiga javob beradigan laboratoriya jihozlari va reagentlarga ega bo'lgan xususiy klinikalar haqida ma'lumotlar mavjud. Qon yoki boshqa materiallarni yig'ish bo'yicha barcha manipulyatsiyalar ushbu muassasalarda steril asboblar va materiallardan foydalangan holda, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining yuqumli kasalliklar tarqalishiga qarshi kurashish talablariga muvofiq amalga oshiriladi.
"Sizning shifokoringiz" yordam stolining ko'plab klinikalarida qon olish uchun vakuumli tizimlar qo'llaniladi, bu tekshiruv natijalaridagi nazariy jihatdan mumkin bo'lgan xatolikni butunlay yo'q qiladi va tahlilning ob'ektivligini sezilarli darajada oshiradi.
Nashr qilingan sana: 2019-06-12
Ushbu maqola faqat ta'lim maqsadida joylashtirilgan va ilmiy material yoki professional tibbiy maslahat emas.
