Barcha ayollar hayotning ma'lum bir davridan boshlab yaxshi reproduktiv salomatlikning kaliti ginekologga muntazam profilaktik tashriflar ekanligini bilishadi. Ginekolog - bu ayol jinsiy a'zolarining kasalliklarini tashxislash, davolash va oldini olish bilan shug'ullanadigan mutaxassis, bundan tashqari, u homilador onalarga sog'lom bola tug'ishiga yordam beradi.

Ushbu profildagi mutaxassisga birinchi tashrif 2012 yilda amalga oshirilishi kerak Yoshlik qiz hayz ko'rishni boshlaganda. Shu paytdan boshlab ginekolog bilan maslahatlashuv har 12 oyda, jinsiy faoliyat boshlanishi bilan esa - har olti oyda majburiydir.

Ginekolog qanday kasalliklarni davolaydi?

Ginekolog quyidagi patologiyalarni aniqlaydi va davolaydi reproduktiv soha:

• tos a'zolarining yallig'lanish jarayonlari - adneksit, endometrit, kolpit, oophorit, vaginit, salpingit va boshqalar;
• Vaginal kandidoz (qo'ng'iz);
• Endometrioz;
• Tuxumdon kistalari;
• Gormonal buzilishlar, homiladorlikning oldini olish;
• Abort, takroriy abortlar;
• Bachadon miomasi;
• Istmik-servikal etishmovchilik;
• Qoidabuzarliklar hayz davri.

Venerolog bilan bir qatorda ginekolog himoyalanmagan jinsiy aloqa orqali yuqadigan kasalliklarni davolash va oldini olish bilan shug'ullanadi.

Ayol shifokorning yordami qachon kerak?

Reproduktiv tizim organlarining faoliyatidagi ko'plab buzilishlar darhol davolanishni talab qiladigan sharoitlarni ko'rsatadi. Ginekologning ofisiga tashrif buyurishning sabablari:

• Tashqi ko'rinish og'ir oqim bilan vaginadan yoqimsiz hid yoki yiringli aralashma;
• Jinsiy aloqa paytida yoki hayz ko'rish arafasida kuchayadigan pastki qorindagi og'riqlar;
• Menstrüel tsikl bilan bog'liq bo'lmagan vaginal qon ketishining ko'rinishi;
• Hayz ko'rishning kechikishi (homiladorlik chiqarib tashlansa ham);
• Tsiklning buzilishi (davrlar tartibsiz, juda og'ir, kam yoki hayz davri 21 kundan kam);
• Jinsiy organlarning yonishi va qichishi, og'riqli siyish.

Homilador bo'lishni istamagan ayollar uchun mutaxassis ishonchli kontratseptsiya usulini tanlashga yordam beradi va jinsiy aloqa orqali yuqadigan infektsiyalarni yuqtirmaslik kerakligini aytadi.

Yaxshi ginekolog - tush yoki haqiqatmi?

Juda ko'p muhim omil Tanlashda e'tibor berishingiz kerak bo'lgan narsa - ginekologlarning reytingi. Ma'lumotlar malaka darajasiga, ish tajribasiga, xizmat muddati va ushbu shifokorlar tomonidan allaqachon ko'rilgan bemorlarning tavsiyalari. Eng yaxshi mutaxassislar ayollar ishonchini qozonganlar eng yuqori reytingga ega.

Agar sizda reproduktiv organlarning sog'lig'i bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, siz shunchaki biror narsa haqida tashvishlanasiz yoki siz uzoq vaqt davomida bolani orzu qilgan bo'lsangiz va homiladorlikni rejalashtirishga mas'uliyat bilan yondashishga qaror qildingiz, ginekolog bilan maslahatlashing. Muayyan shifokor foydasiga tanlov qilishingiz bilanoq, "kontaktlar" bo'limida ko'rsatilgan klinikaning telefon raqamiga qo'ng'iroq qiling va uchrashuv tayinlang. Oldindan ro‘yxatdan o‘tish mijozga olomon orasida o‘z navbatini kutmasdan, o‘zi uchun qulay bo‘lgan kun va vaqtni tanlash imkonini beradi.

27.01.2018

Buvi-doya - tug'ayotgan ayolning birinchi yordamchisining asl ismi. Bugungi kunda bu vazifalarni akusher-ginekolog bajaradi.

Bundan farqli o'laroq, bu sohada mutaxassis bor maxsus trening ham akusherlik, ham ginekologiya sohasida. Ikki alohida kasbni birlashtirish homilador ayollarga bola tug'ishning qiyin davrida o'zlarini imkon qadar qulay his qilishlariga imkon beradi.

Mutaxassis ona va homilaning salomatligi uchun to'liq javobgardir. U homiladorlik jarayonini ayol birinchi tashrif buyurgan paytdan boshlab nazorat qiladi va akusher-ginekologdan maslahat oladi. Shifokor bola tug'ilgunga qadar o'z vazifalarini bajaradi.

Akusher-ginekolog - u kim?

Akusherlik - homilador ayolning tanasida sodir bo'ladigan jarayonlarni o'rganadigan tibbiyot sohasi. shuningdek, ayollarning reproduktiv tizimi kasalliklarini davolashni nazarda tutadi. Akusher-ginekolog ikkala masalani ham tushunishi kerak.

Bu shifokor homiladorlikni rejalashtirish va boshqarishga ixtisoslashgan.Vrach chaqaloq tug'ilishida ishtirok etadi. Bundan tashqari, bunday mutaxassisning afzalliklari homilador ayollar va yangi tug'ilgan chaqaloqlarda patologiyalarning oldini olish va davolashni o'z ichiga oladi. Agar ona juda yosh homilador bo'lsa va 18 yoshga to'lmagan bo'lsa, u ushbu shifokor tomonidan ro'yxatga olinadi.

Akusher-ginekologning vazifalari

Akusher-ginekologning ishi muayyan vazifalarni bajarishni o'z ichiga oladi. Shunday qilib, uning vakolat doirasiga quyidagilar kiradi:

1. Homiladorlikni rejalashtirish, tashxislash, tasdiqlash (ayolning sog'lig'ini baholash, homila tug'ishga tayyorligi).
2. Kelajakdagi onaning sog'lig'ini kuzatish (homiladorlik davrida - homiladorlik davridan boshlab).
3. Bolani tug'ish jarayonini amalga oshirish, ya'ni tug'ilish.
4. Homilador ayollar yoki bepushtlik kasalliklarini davolash.
5. uchun nazorat qilish yon effektlar dori-darmonlar, ona va homila uchun dori-darmonlarni qabul qilish xavfini baholang.
6. Tug'ruqdan keyingi davrda kuzatuv.

Akusher-ginekologning funktsional majburiyatlari:

1. Ishni bajarishda qonun hujjatlari va tegishli me'yoriy hujjatlarga amal qiling.
2. Homiladorlikni tashxislash, uning rivojlanishini kuzatish, asoratlarni aniqlash va tug'ilishga yordam berish.
3. Ginekologiya sohasida bemorlarni klinik tekshiruvdan o'tkazish.
4. Foydalanish profilaktika usullari davolash va tiklash bo'yicha mutaxassislik doirasida.
5. Statsionar, ambulator, jarrohlik usullari davolash.
6. Akusherlik va ginekologik bemorlarga birinchi yordam ko'rsatish, dori-darmonlarni qabul qilish oqibatlarini baholash.
7. Uyda maslahatlar o'tkazing, boshqa shifokorlar tomonidan yuborilgan bemorlarga maslahat bering.
8. Ish qobiliyatini baholang.
9. Professional darajangizni oshiring va yaxshilang.
10. Hamshiralar ishini nazorat qilish va boshqarish.

Eng yaxshi akusher-ginekologlar ishtirok etadilar huquqiy himoya ayollar, ommaviy profilaktik tekshiruvlarda. Ushbu soha xodimlari uchun axloqiy tamoyillarga (tibbiy deontologiya) rioya qilish juda muhimdir.

Bunday shifokorning asosiy mas'uliyati homilador ayollarni kuzatishdir.

Mutaxassislar tibbiy masalalar bo'yicha ham aholiga maslahat berishlari kerak. Mas'uliyatga ishingiz natijalarini tahlil qilish va hujjatlarni saqlash kiradi. Bosh akusher-ginekolog bo'lish uchun siz yuqoridagi barcha majburiyatlarni bajarishingiz kerak.

Kasbning ijobiy va salbiy tomonlari

• "Siz bir bo'la olmaysiz, lekin tug'ilishingiz kerak", Vasilisa (40 yosh)
• "Men har doim shunday kasbni orzu qilardim, men hayotni yaratish jarayonlarida qatnashishni yaxshi ko'raman", - Elena (34 yosh)
• "Men patolog bo'lishni o'qidim va keyin ushbu mutaxassislik bo'yicha arizamni qayta yozdim", - Anna (27 yosh)

Kasbning kamchiliklari orasida shifokorning jinsiga kuchli e'tibor kiradi. Tabiiyki, ba'zi bemorlar ayollar tomonidan ko'rilishni afzal ko'rishadi. Bugungi kunda erkak shifokorlarning rad etish darajasi bir necha yil oldingiga qaraganda past. Ammo kasbni egallashda siz bunday rad etish va shunga o'xshash kamchiliklarga tayyor bo'lishingiz kerak.

Akusher va ginekologlar orasida erkaklar ko'p

Bundan tashqari, eng yaxshi shifokorlar barqaror psixikaga ega bo'lgan, boshqalarning og'rig'iga juda sezgir bo'lmagan odamlardir. Bemorga haqiqiy yordam ko'rsatish va foydasiz hamdardlik o'rtasida nozik chiziq bor.

Shifokor malakali, nima qilishni bilishi kerak, qiyin vaziyatlar. Buning uchun siz uzoq vaqt davomida o'rganishingiz va mashq qilishingiz kerak, bu ham kasbning kamchiliklaridan biri sifatida qaralishi kerak.

Qanday qilib akusher-ginekolog bo'lish mumkin

Agar barcha ijobiy va salbiy tomonlarini baholaganingizdan so'ng, siz ushbu shifokor sifatida o'qishga borish haqidagi fikringizni o'zgartirmagan bo'lsangiz, unda siz qabul qilishingiz kerak. quyidagi harakatlar. Ushbu profil bo'yicha mutaxassis bo'lish uchun siz tibbiyot instituti kurslarida 6 yil davomida bilim olishni o'z ichiga olgan asosiy tayyorgarlikdan o'tishingiz kerak. Keyin talaba akusherlik va ginekologiya yo'nalishi bo'yicha amaliyot yoki subordinatsiyaga yuboriladi.

Agar umumiy tibbiyot mutaxassisligi bo'lgan talaba ushbu kasb bo'yicha bilim olishni xohlasa, unda qayta tayyorlashga arziydi. Buning uchun siz mutaxassislik kurslariga yozilishingiz kerak.

Ish haqi va akusher-ginekolog bo'lish uchun qayerda o'qish kerak

Rasmiy ish haqi Rossiyalik akusher-ginekolog 70 ming rubl, Belarusiya - taxminan 700 Belarus rubli. rub., Ukraina - 5 ming UAH.

Eng yaxshilar qatorida tibbiyot universitetlari qayerdan olsam bo'ladi maxsus ta'lim ta'kidlash:

• Volgograd universiteti;
• N.I nomidagi universitet. Pirogov;
• I.I nomidagi Shimoli-g'arbiy universiteti. Mechnikov;

Belorussiya hududida siz ushbu yo'nalishda quyidagi ta'lim muassasalariga borishingiz mumkin:

• Vitebsk davlat xalqlar do'stligi ordeni tibbiyot universiteti;
• belarus tibbiyot akademiyasi"BelMAPO" oliy o'quv yurtidan keyingi ta'lim;
• Belarus davlat tibbiyot universiteti.

Ukraina tibbiyot muassasalari orasida akusher-ginekolog kasbini egallashga imkon beradi:

• DU "Ukraina Milliy Tibbiyot fanlari akademiyasining Pediatriya, akusherlik va ginekologiya instituti";
• Bukovin davlat tibbiyot universiteti (Chernovtsi shahrida);
• Dnepropetrovsk tibbiyot akademiyasi.

Baza ustida ginekologiya bo'limlari 31-sonli shahar klinik shifoxonasi kasalxonasida Rossiya milliy tadqiqot tibbiyot universitetining akusherlik va ginekologiya kafedrasi klinikasi ochildi.

31-sonli shahar klinik shifoxonasining ginekologiyasi haqli ravishda Moskvadagi eng yaxshilaridan biri hisoblanadi. Barcha turdagi konservativ va jarrohlik davolash har qanday ginekologik kasalliklar. Histeroskopik va laparoskopik diagnostika qilish mumkin va bu usullar yordamida jarrohlik davolash jarayonni imkon qadar tezroq tezlashtirishga imkon beradi. tiklanish davri va bemorlar uchun eng yumshoq hisoblanadi.

2004 yildan boshlab shifoxonada bachadon miomasi va adenomiyozni davolashning zamonaviy organni tejaydigan usuli - bachadon arteriyasi embolizatsiyasi qat'iy yo'lga qo'yilgan.

batafsil ma'lumot

umumiy ma'lumot

1-sonli kafedra mudiri – tibbiyot fanlari doktori, professor E.N. Kauhova.
Kattaroq hamshira bo'limlari - Yu.N. Tarasova.

2-sonli kafedra mudiri – t.f.n. O.I. Mishieva.
Katta hamshira - N.G. Kosolapova.

Kasalxonaning ikkita ginekologiya bo'limida konservativ va jarrohlik davolashning barcha turlari, shu jumladan quyidagi kasalliklar uchun muvaffaqiyatli qo'llaniladi:

• reproduktiv, perimenopozal davrlar, menopauza davrlarining bachadondan qon ketishi;
• bachadon bo'yni kasalliklari;
• postmenopozal davrning fiziologiyasi va patologiyasi;
• intrauterin patologiya (bachadon miomasi, adenomiyoz, endometriyal poliplar, endometrioz, sinexiya, begona jismlar);
• turli yoshdagi bemorlarda tuxumdon shakllanishi
• ichki genital organlarning yallig'lanish kasalliklari.

Jarrohlik davolashning asosiy turlari:

• diagnostik laparoskopiya;
• qorin bo'shlig'ini kesish va laparoskopik operatsiyalar, shu jumladan amputatsiya va histerektomiya;
• qorin bo'shlig'ini kesish va qo'shimchalarda laparoskopik operatsiyalar;
• vaginal ekstirpatsiya;
• plastik vaginal operatsiyalar, shu jumladan bachadon prolapsasi va qin devorlarining prolapsasi uchun;
• bepushtlikni davolash uchun laparoskopik operatsiyalar;
• tubal homiladorlik uchun laparoskopik organlarni saqlash operatsiyalari; quvurlarning o'tkazuvchanligini tiklash;
• intrauterin patologiyani histeroskopik davolash;
• endometriumning elektrojarrohlik, lazer va termal ablasyonu, bachadon arteriyalarining embolizatsiyasi.

Ginekologiya bo'limlari jamoasining shiori
bemorlarga iliq va ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish.

Klinikaga o'nlab odamlar keladi tashakkurnomalar. Yuqori texnologiyali usullarni amaliyotga tatbiq etish 31-sonli shahar klinik shifoxonasi shifokorlari tomonidan kafedra xodimlari bilan yaqin professional aloqada amalga oshirilmoqda.

umumiy ma'lumot

• • Rossiya Milliy tadqiqot tibbiyot universiteti pediatriya fakulteti akusherlik va ginekologiya kafedrasi mudiri - tibbiyot fanlari doktori, Rossiya Fanlar akademiyasining akademigi, hay'at prezidiumi a'zosi Rossiya jamiyati akusherlar va ginekologlar, Moskva akusherlik va ginekologlar jamiyati prezidiumi raisi, Yangi Evropa jarrohlik akademiyasi (NESA) a'zosi, Xalqaro akusherlik va ginekologlar federatsiyasi (FIGO) a'zosi - Kurtser Mark Arkadievich— kafedra asoschisi va faxriy mudiri talabasi — Savelyeva Galina Mixaylovna, Rossiya Fanlar akademiyasining akademigi, tibbiyot fanlari doktori, professor, xizmat ko‘rsatgan fan arbobi, Rossiya akusher-ginekologlar assotsiatsiyasi vitse-prezidenti, 1971 yildan 2017 yilgacha Pediatriya fakultetining akusherlik va ginekologiya kafedrasi mudiri.
    Hozirgi vaqtda klinikaning yutuqlari amalga oshirish bilan bog'liq keng tos a'zolariga laparoskopik terapevtik va diagnostik aralashuv. Oxirgi 20 yil davomida kafedra xodimlaridan biri tibbiyot fanlari doktori, professor Sergey Vyacheslavovich Shtyrov 31 shifoxona negizida endoskopik ginekologiya maktabi tashkil etilgan.Professor Valentina Grigoryevna Breusenko- 31-sonli shahar klinik shifoxonasida histeroskopik usul asoschisi. Yoniq zamonaviy bosqich, endometriumning histerorezektsiyasi, lazerli ablasyonu va termal ablatsiyasini joriy etish bilan amalga oshirilgan histeroskopik operatsiyalar arsenali sezilarli darajada kengaytirildi. 2004 yildan boshlab shifoxonada bachadon miomasi va adenomiyozni davolashning zamonaviy organni tejaydigan usuli - bachadon arteriyasi embolizatsiyasi qat'iy yo'lga qo'yilgan. Oxirgi 5 yil davomida kafedra bilan hamkorlik amaliyot shifokorlariga 4 ta doktorlik va 38 ta nomzodlik dissertatsiyalarini himoya qilish imkonini berdi. Hozirda “Mavzuda ilmiy izlanishlar olib borish uchun grant olindi. Erta tashxis tuxumdon saratoni." Kafedra xodimlariga: Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining akademigi G.M. Savelyeva, professorlar V.G. Breusenko, S.V. 2003 yilda Shtirov ginekologiyada diagnostika va davolashning endoskopik usullarini ishlab chiqish va amalga oshirish uchun Rossiya hukumati mukofotiga sazovor bo'ldi.

umumiy ma'lumot

Bachadon arteriyasi embolizatsiyasi (BAA) bachadon kasalliklarini jarrohlik davolashning zamonaviy yo'nalishlaridan biri bo'lib, u sondagi arteriyani ponksiyon qilish, bachadon tomirlarini kateterizatsiya qilish va maxsus embolizatsiya preparatining zarralarini kiritishdan iborat.

Semptomatik yoki o'sayotgan bachadon miomasi

• Bachadon bo'yni, endometrium va tuxumdonlarning sezilarli patologiyasi bo'lmasa, homiladorlikning 20 haftasigacha bo'lgan o'lcham.
• Bepushtlik patogenezida bachadon miomasining roli tasdiqlangan yoki homiladorlik bilan qiziqqan bemorlarda yuqori xavf abort, agar xavfsiz miyomektomiyani amalga oshirishning iloji bo'lmasa.
• Miyomektomiya yoki histeroresektoskopiyaga tayyorgarlik sifatida.

Turli xil etiologiyalarning kuchli bachadon qon ketishi, boshqa davolash usullari mumkin bo'lmaganda yoki bemorning hayotiga haqiqiy tahdid bilan bog'liq bo'lsa.

BAA uchun mioma uchun ko'rsatmalarni aniqlashda muhim bemorlarning motivatsiyasiga ega: bemorning bachadonni saqlashga bo'lgan doimiy istagi, jarrohlikdan qochish, homiladorlikka qiziqish.

Bachadon arteriyasi embolizatsiyasi (BAA) quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

umumiy ma'lumot

Robotik jarrohlik yangi yuqori texnologiyali ko'rinish bemorning terisida kichik kesmalar va masofadan turib operatsiya qilish qobiliyati orqali jarrohlik aralashuvidan iborat minimal invaziv jarrohlik. Bu minimal travma, ko'proq ta'minlaydi tez tiklanish, bemorning kasalxonada qolish muddati qisqartiriladi va keyingi asoratlar ehtimoli minimallashtiriladi.

Robotik jarrohlikning afzalliklari

Da Vinchi Si roboti mashhur e'tiqodga qaramasdan, o'z-o'zidan operatsiyalarni bajarmaydi. Lekin rahmat masofaviy boshqarish va yuqori sifatli vizualizatsiya, u operatsiya qiluvchi jarrohga aniqroq harakatlar qilish imkonini beradi va qo'l titroqlarini yo'q qiladi. Ya'ni robot jarrohning barcha harakatlarini kuzatib boradi va u o'zini harakatga keltira olmaydi yoki dasturlashtira olmaydi.

Bu omillar jarroh uchun ideal sharoit yaratadi va murakkab laparoskopik operatsiyalarni osonlashtiradi. Hatto juda murakkab asboblar harakatlarining maksimal aniqligi natijasida, mukammal tasvir sifati va kichik va borish qiyin bo'lgan joylarda jarrohlik amaliyotini o'tkazish qobiliyati tufayli bemorlarning kasalxonada qolish muddati qisqaradi, ular kamroq og'riq his qiladi, kamroq qon yo'qotish, yaxshi estetik natijaga ega bo'lish, tezroq reabilitatsiya qilish va tezroq ishga qaytish.Kundalik hayot.

Ginekologiyada robotli operatsiyalar, 31-sonli shahar klinik shifoxonasi

70-80-yillarda laparoskopiya keng tarqaldi klinik amaliyot, bu optik tolali va maxsus asboblarning paydo bo'lishi bilan bog'liq edi. Natijada nafaqat tashxis sifati yaxshilandi, balki organlarga ba'zi aralashuvlar ham mumkin bo'ldi qorin bo'shlig'i. Aytgancha, mamlakatimizda ginekologiyada laparoskopiyadan foydalanish tajribasi 1977 yilda monografiyada G.M. Savelyeva - Rossiya Fanlar akademiyasining akademigi, tibbiyot fanlari doktori, professor va shifokorimiz, uning rahbarligida 1970 yilda shifoxonamiz ochilgandan keyin birinchi operatsiya o'tkazildi.

Yoniq bu daqiqa deyarli hammasi ginekologik operatsiyalar laparoskopiya va robot yordamida amalga oshiriladi. Ginekologiyada robotli jarrohlik eng tez rivojlanayotgan sohalardan biri bo'lib, barcha yaxshi va xavfli ginekologik kasalliklarni davolashda qo'llaniladi. Bizning ginekologlarimiz jinsiy a'zolarning prolapsasi (prolaps) muammosi bo'lgan ayollarda operatsiyalarni amalga oshiradilar, shu jumladan tos bo'shlig'ini qo'llab-quvvatlash (to'rli implant yordamida promontofiksatsiya), bachadonni saqlab qolgan holda miomatoz tugunlarni olib tashlash (miyomektomiya), limfa tugunlarini kesish bilan pangisterektomiya. Shunday qilib, ilgari laparoskopik usulda bajarilgan operatsiyalar endi robot yordamida ishonchli tarzda amalga oshirilishi mumkin.

Bachadon miomasi va tuxumdon o'smalari uchun jarrohlik

Bugun endoskopik operatsiyalar bachadonning kattaligidan qat'i nazar, muntazam ravishda amalga oshiriladi. Miyomatoz tugunlarning joylashishiga va ularning soniga qarab, olib tashlash kichik kesmalar bilan va ochiq operatsiyaga murojaat qilmasdan amalga oshirilishi mumkin. Bunday holda, bachadon miomasi, ularning kattaligidan qat'i nazar, qorin bo'shlig'idan marselator yordamida kichik bo'laklarda chiqariladi.

Radikal histerektomiya (bachadonni olib tashlash) klassik va samarali usul davolash onkologik kasalliklar bachadon va qo'shimchalar dastlabki bosqich. Robot yordamida jarrohlik uni minimal invaziv qiladi, kamroq qon yo'qotish va kasalxonaga yotqizish vaqti.

31-sonli shahar klinik shifoxonasida robotlashtirilgan operatsiyalarni bajarish tajribasi

Ayni paytda 31-sonli shahar klinik shifoxonasida da Vinchi robot tizimidan foydalangan holda turli murakkablikdagi robot operatsiyalari muntazam ravishda amalga oshirilmoqda.

Bugungi kunda ginekologik robotlashtirilgan operatsiyalar tuxumdon o'smalarini olib tashlash, miyomektomiya, promontofiksatsiya, umumiy va qisman histerektomiya, endometriozni davolash, shuningdek, endometrium va tuxumdon saratonini davolashni o'z ichiga oladi.

umumiy ma'lumot

Laparoskopiya endoskopik usul favqulodda va rejalashtirilgan jarrohlik. Bu sizga tekshirish imkonini beradi ichki organlar qorinni kichik teshik orqali qorin devori. Tekshirish optik naycha yordamida amalga oshiriladi. 2-3 ta boshqa ponksiyondan keyin organlar bilan kerakli manipulyatsiyalar amalga oshiriladi. Laparoskopiya amalda qonsiz va kam shikastlidir.

Rossiyada laparoskopik ginekologiyaning kelib chiqishida Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining akademigi, professor, Rossiya davlat tibbiyot universiteti pediatriya fakultetining akusherlik va ginekologiya kafedrasi mudiri Galina Mixaylovna Savelyeva hisoblanadi. Har bir laparoskopiya mutaxassisi uni haqli ravishda sizning Ustozingiz deb ataydi.

Diapazon jarrohlik aralashuvlar laparoskopik kirish orqali amalga oshiriladigan keng: ginekologik operatsiyalar, xoletsistektomiya va hernioplastika, gastrektomiya, pankreatikoduodenektomiya va yo'g'on ichak va to'g'ri ichakdagi operatsiyalar.

umumiy ma'lumot

Bachadon bo'yni ektopiyasi (shuningdek, bachadon bo'yni epiteliyasining ektopiyasi, bachadon bo'yni psevdoeroziyasi, bachadon bo'yni eroziyasi, endoservikoz) - bachadon bo'yni kanalini qoplaydigan ustunli epiteliyning qin yuzasida joylashgan joyi bo'lib, u tashqi tomondan qizil dog'ga o'xshaydi. kanalning tashqi ochilishi. Ektopiya reproduktiv yoshdagi ayollarning taxminan yarmida uchraydi va 40 yoshdan oshgan ayollarda deyarli hech qachon bo'lmaydi.

umumiy ma'lumot

Histeroskopiya - bachadon bo'shlig'ining devorlarini histeroskop yordamida tekshirish, so'ngra (agar kerak bo'lsa) diagnostika va jarrohlik muolajalari. Histeroskopiya sizga intrauterin patologiyalarni aniqlash va yo'q qilish, begona jismlarni olib tashlash, to'qimalarning biopsiyalarini olish va endometriyal poliplarni olib tashlash imkonini beradi.

Diagnostik protsedura uchun ko'rsatmalar quyidagilar:

• Bachadon rivojlanishining anomaliyalari.
• Postmenopozda qon ketishi.
• Bepushtlik.

Jarrohlik aralashuviga ko'rsatmalar:

• Submukozal bachadon miomalari.
• Intrauterin septum.
• Intrauterin sinexiya.
• Endometriyal polip.
• Endometriyal giperplaziya.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar quyidagilardir:

• Yaqinda o'tkazilgan yoki o'rganish vaqtida mavjud yallig'lanish jarayoni jinsiy a'zolar.
• Progressiv homiladorlik.
• Ko'p bachadondan qon ketishi.
• Bachadon bo'yni stenozi.
• Umumiy bachadon bo'yni saratoni.
• Umumiy yuqumli kasalliklar o'tkir bosqichda (gripp, pnevmoniya, pyelonefrit, tromboflebit).
• Kasallik bilan og'rigan bemorning ahvoli yurak-qon tomir tizimi, jigar, buyraklar.

Amalga oshirish uchun ko'rsatmalar diagnostika jarayoni quyidagilar:

• Submukozal bachadon miomalari.
• Intrauterin septum.
• Intrauterin sinexiya.
• Endometriyal polip.
• Endometriyal giperplaziya.
• Intrauterin kontratseptiv vositaning qoldiqlarini olib tashlash.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar jarrohlik muolajasi:

• Bachadon tanasining ichki endometrioziga shubha, submukozal mioma, bachadon bo'shlig'ida sinexiya (yopishqoqlik), urug'langan tuxum qoldiqlari, bachadon bo'yni va endometrium saratoni, endometrium patologiyasi, abort yoki diagnostik kuretaj paytida bachadon devorlarining teshilishi.
• Bachadon malformatsiyasiga shubha.
• Tug'ish yoshidagi ayollarda hayz davrining buzilishi.
• Bachadon rivojlanishining anomaliyalari.
• Postmenopozda qon ketishi.
• Bepushtlik.
• Bachadondagi operatsiyadan so'ng, homiladorlik paytida, gormonal davolanishdan so'ng, bachadon bo'shlig'ini nazorat tekshiruvi.

Ginekologlar hozirda shifokorlarga talab katta. Ular qabullarni pullik yoki bepul asosda o'tkazishlari mumkin. Odamlar orasida shunday fikr bor bepul qabul ginekolog eng yaxshi emas, lekin bu to'g'ri emas. Bu ginekologlar juda qaror qiladilar muhim vazifalar saqlashga qaratilgan ayollar salomatligi. Akusherlik va ginekologiya sohasidagi mutaxassislar ikkita asosiy yo'nalishda shug'ullanadilar:

Akusherlik - homiladorlik masalalarini, uni qanday to'g'ri boshqarishni o'rganadigan, tug'ilish usulini va uning boshlanishi vaqtini aniqlaydigan mutaxassislik.

Ginekologiya Ayol jinsiy a'zolarining turli xil kasalliklarini rivojlanishiga qaratilgan mutaxassislik yosh davrlari, ularni tashxislash, davolash va oldini olish usullari.

Biroq, bu mutaxassislarning bepul maslahat beradigan yagona bo'linmasi emas. Bundan tashqari, tor mutaxassisliklar mavjud, ular orasida:

Abort bilan shug'ullanadigan mutaxassis
- ko'payish bo'yicha mutaxassis (yordamchi reproduktiv texnologiyalar masalalarini o'rganadi)
- Endokrin ginekologiya bo'yicha ixtisoslashgan shifokor
- Onkolog-ginekolog
- bachadon bo'yni patologiyasi bo'yicha mutaxassis va boshqalar.

Akusher-ginekologning vazifalari

Ginekolog bilan bepul uchrashuv quyidagi savollarni hal qilishni o'z ichiga oladi:

Turli xillarning paydo bo'lishiga olib keladigan sabablarni o'rganadi patologik sharoitlar akusherlik va ginekologiyada (ammo, aniq sabablarni aniqlash har doim ham mumkin emas, shuning uchun ma'lum bir jarayonni rivojlanish ehtimolini oshiradigan predispozitsiya qiluvchi omillarni aniqlash odatiy holdir)

Patogenezni o'rganish, ya'ni muayyan og'riqli holatlarning rivojlanishiga olib kelgan mexanizmlar

Diagnostika usullarini o'rganish bilan shug'ullanadi, shuningdek, xarakteristikani tavsiflaydi klinik ko'rinishlari u yoki bu kasallik yoki holat

Har bir bemor uchun eng oqilona davolash usulini tanlash imkonini beradi

Profilaktika masalalarini o'rganish bilan shug'ullanadi, ya'ni u yoki bu rivojlanish ehtimolini qanday kamaytirish mumkin patologik jarayon.

Profilaktik tekshiruvlar

Ginekolog bilan bepul uchrashuv profilaktik va rejadan tashqari tekshiruvlarni o'z ichiga oladi. Ushbu imtihonlarning har birining o'ziga xos ko'rsatkichlari va metodologiyasi mavjud bo'lib, ular mavjud vaziyatga qarab individual ravishda qo'llaniladi.

Profilaktik tekshiruvlar ginekologda barcha ayollar shikoyatlarning mavjudligi yoki yo'qligidan qat'i nazar, ma'lum bir chastotada o'tadilar. Bunday tibbiy skrining tekshiruvlarining tavsiya etilgan chastotasi:

- reproduktiv yoshdagi va unga etmagan, lekin jinsiy faol bo'lgan ayollar - har olti oyda bir marta

Perimenopozal va postmenopozal ayollar uchun - yiliga bir marta.

Profilaktikadan farqli o'laroq, rejadan tashqari ginekolog tomonidan tekshiruv kasallikning ma'lum klinik ko'rinishlariga ega bo'lgan ayollar uchun ko'rsatiladi.

Ginekologiyada davolash turlari

Ginekologiya quyidagi turlarga ega tibbiy yordam:

Konservativ terapiya
- Laparoskopik davolash
- Histeroskopik davolash
- laparotomiya operatsiyalarini o'tkazish
- vaginal operatsiyalarni o'tkazish
- Bachadon arteriyalarining embolizatsiyasi
- immunologik davolash va boshqalar.

Ratsional davolash usulini tanlash uchun: ginekolog kabi omillarni hisobga oladi:

Ayolning yoshi
- patologik jarayonning tabiati
- hamrohlik qiluvchi kasalliklar
- Bemorning afzalliklari
- Mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalar u yoki bu davolash usuliga.

Akusherlik yordami

Ginekolog bilan bepul uchrashuv akusherlik aspektida quyidagi masalalar bilan shug'ullanadi:

Ayolning homilador bo'lolmasligi sabablari
- bepushtlikdan aziyat chekayotgan er-xotinlarni davolash
- homilador ayollarni oqilona boshqarish
- Ayolning shifoxonada davolanishga muhtoj bo'lgan ko'rsatkichlarini aniqlash
- tug'ilish usullarini tanlash, shuningdek, ularning boshlanishi vaqti

Yuqorida aytilganlarning barchasini umumlashtirish uchun shuni ta'kidlash kerak akusher-ginekolog , bepul maslahat o'tkazadigan, ayolga uni saqlab qolishga yordam beradi reproduktiv salomatlik tegishli darajada. Uning to'g'ri va samarali ish yaxshilash demografik ko'rsatkichlar mamlakatda va dunyoda, shuning uchun zamonaviy jamiyatda bu kasbsiz qilish mumkin emas.