tomonidan turli sabablar yosh bolalar tez-tez kasal bo'lishadi. Bu virusli yoki yuqumli tabiatning kasalliklari, sovuq bo'lishi mumkin. Ota-onalar chaqaloqning ahvolini imkon qadar tezroq engillashtirishga intilishadi, chunki yuqori harorat bilan birga isitma bolalar hayoti uchun qo'rquvni oshiradi. Biroq, kattalar qachon ekanligini e'tiborga olishlari kerak ko'tarilgan harorat O'z-o'zidan antipiretiklarni buyurish xavflidir, chunki bola rivojlanishi mumkin jiddiy muammolar salomatlik bilan. Isitmaga qarshi kurash o'z-o'zidan maqsad bo'lib qolmasligi kerak, uni keltirib chiqargan sabablarni bartaraf etish muhimdir.
Isitma nima
Kundalik hayotda yuqori harorat ko'pincha isitma yoki isitma deb ataladi; tibbiyot bu holatni gipertermiya deb belgilaydi. Bu tananing ta'sir qiladigan himoya reaktsiyalarining turlaridan biridir patogen omillar, bu termoregulyatsiyaning qayta tuzilishiga olib keladi. Natijada bakterial va virusli agentlarga qarshi kurashish uchun organizmning maxsus moddalar (shu jumladan o'z interferonlari) ishlab chiqarishining ko'payishi.
Biroq, yuqori termometr ko'rsatkichlari o'z-o'zidan hayot uchun xavfli emas, agar isitma juda uzoq davom etmasa va rektal o'lchash usuli yordamida harorat 41,6 S dan oshmasa. Xavf omili - bu bolaning ikki yoshgacha bo'lgan yoshi, shuningdek, bir haftadan ortiq isitma holatining davomiyligi. Shuning uchun ota-onalar bolaning yoshiga qarab qanday ko'rsatkichlar normal deb hisoblanishini bilishlari kerak:
- 3 oygacha bo'lgan bolalar uchun 37,5 S norma hisoblanadi;
- 37,1 S - 5 yoshgacha bo'lgan bola uchun fiziologik ko'rsatkich;
- 36,6-36,8 S - normal harorat 6 yoshdan oshgan bolalardagi tanalar.
Shuni hisobga olish kerakki, tana harorati qanchalik baland bo'lsa, issiqlik ko'payish qobiliyatidan mahrum bo'lgan mikroblarga qarshi kurash shunchalik kuchliroq bo'ladi.
Boladagi isitma buni ko'rsatishi mumkin jiddiy kasallik, lekin ko'p hollarda haroratning sakrashi tananing umumiy infektsiyasining natijasidir. Miyaning bu holatga javobi gipotalamus tomonidan boshqariladigan tana haroratining oshishi hisoblanadi.
Bolalardagi isitma turlari
Bolalardagi gipertermiya turli xil stsenariylarga ko'ra rivojlanishi mumkin, chunki ko'tarilgan harorat belgilari nafaqat yuqumli tirnash xususiyati beruvchi moddalarga hamroh bo'ladi.
- Pushti isitma normal salomatlik fonida adekvat kurs bilan birga keladi, issiqlik uzatish va issiqlik ishlab chiqarish muvozanati buzilmaydi. Teri pushti yoki o'rtacha giperemik, nam va teginish uchun issiq.
- Oq isitma qon aylanishining buzilishi fonida issiqlikning etarli darajada o'tkazilmasligi bilan issiqlik ishlab chiqarishning ko'payishi bilan tavsiflanadi. Vaziyat terining rangi oqargan, ekstremitalarning sovuqligi, qon bosimi ortishi va taxikardiya bilan kuchli titroq bilan birga keladi.
Bolalardagi gipertermiya sababi har doim ham infektsiya bilan bog'liq emasligini hisobga olish kerak. Bu haddan tashqari issiqlik, psixo-emotsional portlash, allergik reaktsiya yoki bolaning tanasi zo'ravonlik bilan reaksiyaga kirishadigan boshqa o'ziga xos bo'lmagan omillarning natijasi bo'lishi mumkin.
Oq isitma kursining xususiyatlari
Bu turdagi febril holat sezilarli darajada oshadi harorat ko'rsatkichlari pushti isitmadan farqli o'laroq, eng xavfli hisoblanadi, chunki haroratning o'zgarishi va isitma davomiyligini oldindan aytish qiyin. Sabablari simptomlarni keltirib chiqaradi xavfli holat, quyidagi omillar bo'lishi mumkin:
- yallig'lanish jarayonlari, natijada yuqumli kasalliklar nafas olish organlari, teri, ichaklar;
- virusli kasalliklar (gripp, ARVI);
- tishlarga reaktsiya, shuningdek suvsizlanish yoki qizib ketish;
- allergik yoki o'sma jarayoni;
- gipotalamus (termoregulyatsiya mexanizmining ishlamay qolishi), asab tizimi bilan bog'liq muammolar.
Oq isitma bilan issiqlik ishlab chiqarish va issiqlik chiqishi o'rtasidagi muvozanat tufayli harorat tez ko'tariladi. Infektsiyalanganida, bolaning tanasi letargiya va zaiflik belgilari, shuningdek, isitma sababini ko'rsatadigan belgilar bilan yuqori isitmaga ta'sir qiladi.
- Yuqori harorat bilan birga toshma paydo bo'lishi qizilcha, qizil olov yoki meningokokkemiyani ko'rsatadi. Bundan tashqari, antipiretik preparatni qabul qilish uchun allergiya bo'lishi mumkin.
- Kataral sindromli isitma yuqori nafas yo'llarining kasalliklarini ko'rsatadi. Bu, shuningdek, boshlang'ich otit ommaviy axborot vositalari, sinusit rivojlanishining belgisi bo'lishi mumkin, pnevmoniya bilan nafas tezlashadi va xirillash paydo bo'ladi.
- Yuqori isitma paytida nafas olish qiyin bo'lsa, bu holat laringit, krup va obstruktiv bronxit rivojlanishining belgisiga aylanadi. ARVI paytida ekspiratuar nafas qisilishining paydo bo'lishi astma xuruji haqida ogohlantiradi va nola va og'riq bilan og'ir nafas olish murakkab pnevmoniyani ko'rsatadi.
- Alomatlar o'tkir tonzillit isitma fonida ular uning virusli tabiati haqida signal berishadi yuqumli mononuklyoz, unda harorat uzoq vaqt davom etadi. Ehtimol, bu qizil olov yoki streptokokk tonzillitining boshlanishi.
- Isitma bilan kechadigan miya buzilishlarining belgilari meningit rivojlanishini ko'rsatadi (qusish va bosh og'rig'i). ohangni oshirdi oksipital mushaklar). Vaqtida chalkashlik fokal simptomlar ensefalitning alomatidir.
- Yuqori isitma va diareya bilan febril holat hamroh bo'lishi mumkin ichak kasalliklari, diuretik hodisalar bilan - urolitiyoz. Uyquchanlik, asabiylashish va ongni buzish fonida isitma og'ir toksik va septik holatlarning belgisiga aylanishi mumkin.
Bolalardagi oq isitmaning asosiy belgilari, yuqori haroratdan tashqari, lablar va tirnoqlarning ko'k chegaralari, issiq tananing fonida ekstremitalarning sovuqligi hisoblanadi. Agar siz chaqaloqning terisini qattiq bossangiz, u bosim nuqtasida oqarib ketadi va oq nuqta izi uzoq vaqt davomida yo'qolmaydi. To'g'ri ichakdagi harorat va aksiller qiymat o'rtasidagi bir daraja yoki undan ortiq farq bola uchun xavf belgisi bo'ladi, chunki kunlik tebranishlar yarim darajadan oshmaydi.
Haroratni o'lchash qoidalari
Haroratni o'lchash uchun siz elektron yoki simob termometridan foydalanishingiz va uni 5-10 daqiqa ushlab turishingiz kerak. Qaysi zonada o'lchashingiz mumkin, qaysi ko'rsatkichlar har bir hudud uchun normal hisoblanadi:
- kasık sohasi va qo'ltiq– 36,6°S;
- og'izda o'lchanganda, 37,1 ° S gacha bo'lgan qiymat normal hisoblanadi;
- to'g'ri ichak - 37,4 ° S.
Qachon muhim yuqori harorat Antipiretik preparatlarni qo'llash orqali uni keskin kamaytirmang. Isitmani tabletkalar bilan davolashning asosiy qoidasi bemorga xuddi shunday vositani bermaslikdir faol modda termometr ko'rsatkichlari yana sakrab tushganda.
Isitmaning qandaydir foydasi bormi?
Yosh bolalar uchun haroratning oshishi mikroblarga qarshi kurashda immunitet tizimining faollashishini ko'rsatadi. Isitmaning rivojlanishi himoya funktsiyasi, bildiradi quyidagi jarayonlar, bolaning tanasida paydo bo'ladi:
- barcha organlar va tizimlarning ishini faollashtirish va kuchaytirish;
- metabolik va immun jarayonlarni tezlashtirish;
- antikor ishlab chiqarishni ko'paytirish, qonning bakteritsid xususiyatlarini oshirish;
- zararli mikroorganizmlarning ko'payishini to'xtatish:
- tanadan evakuatsiyani tezlashtirish zararli moddalar va toksinlar.
Isitmaning himoya xususiyatlariga qaramay, haroratning 40,0 ° C ga yaqinlashishi febril holatni himoya xususiyatlaridan mahrum qilishini hisobga olish kerak. Shu bilan birga, metabolizm va kislorod iste'moli tezlashadi va suyuqlikning tez yo'qolishi o'pka va yurakda qo'shimcha stressga olib keladi.
Ota-onalar nima qilishlari mumkin
Ba'zida bu hech qanday sababsiz sodir bo'ladi. Ushbu turdagi isitma sabab bo'lishi mumkin yashirin infektsiya, shuningdek, chaqaloq uchun xavfli boshqa muammolar. Vaziyat bir necha kundan keyin yaxshilanmasa, yuqori isitma bo'lgan bolani keyingi baholash uchun kasalxonaga yotqizish kerak bo'lishi mumkin.
Termometr qo'rqinchli bo'lsa, nima qilish kerak sezilarli farqlar konvulsiyalar yoki hushidan ketish bilan birga keladigan ko'rsatkichlar. Keyin ota-onalar qilishlari kerak quyidagi harakatlar shifokor kelishidan oldin:
- haddan tashqari qizib ketmaslik uchun chaqaloqni ortiqcha kiyimdan ozod qiling, chunki teri erkin nafas olishi kerak;
- suvsizlanishning oldini olish uchun bolaga ko'proq iliq ichimliklar bering - limonli suv, kızılcık sharbati;
- bemor isitma holatida bo'lgan xonaga toza havo berilishi kerak;
- haroratni tez-tez o'lchab turing, agar u tushmasa, chaqaloqning terisini nam shimgichni yoki kompresslar bilan nemlendirin;
- agar termometr ko'rsatkichlari doimiy ravishda yuqori bo'lsa, bemorga Paratsetamol tabletkasini yoshiga mos keladigan dozada berish mumkin.
Muhim! Antipiretiklarni keyingi qo'llash shifokor tomonidan bolaning umumiy holatiga, birga keladigan alomatlarga va ota-onalarning so'roviga asoslanib belgilanishi kerak. O'z-o'zidan dori-darmonlar qabul qilinishi mumkin emas, ayniqsa soqchilik paydo bo'lganda, shuningdek, bola olti oygacha bo'lganida.
Qanday dorilar bolalarda isitmani kamaytirishi mumkin?
Isitmaning o'zi uch oylikdan katta bolalar uchun mutlaqo xavfli ko'rsatkich hisoblanmaydi, agar u davom etmasa va harorat 39,5 ° S chegarasidan oshmasa. Ko'rsatkichni kamaytirish umuman shart emas normal daraja, odatda 1-2 daraja pasayish vaziyatni engillashtirish uchun etarli. Agar bolaning harorati ko'tarilgan bo'lsa, qaysi antipiretik dorilarni tanlash xavfsizroq?
| Faol moddaning nomi | Oddiy dozalash | Harakatning xususiyatlari |
|---|---|---|
| Paratsetamol | Dozaj kuniga 3-4 marta olinadigan bolaning vazniga kilogramm uchun 10-15 mg modda miqdorida belgilanadi. | Faol modda trombotsitlar disfunktsiyasiga olib kelmaydi va qon ketishini kuchaytirmaydi. Paratsetamolga asoslangan preparatlar diurezga xalaqit bermaydi va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lmagan holda analjezik ta'sir ko'rsatadi. |
| Ibuprofen | Kundalik doz tana vazniga 25-30 mg dan tanlanadi, kuniga bir necha marta olinadi. | Dori vositalaridan biri hisoblanadi eng yaxshi variantlar yallig'lanishga qarshi antipiretik preparatlar, normal bardoshlik bilan analjezik ta'sir ko'rsatadi |
Paratsetamol va unga asoslangan preparatlar, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) qatoriga kiruvchi Ibuprofendan farqli o'laroq, bolalar uchun tanlangan dorilar hisoblanadi. Og'iz orqali yuborish uchun bolalarga Paratsetamol muntazam ravishda buyuriladi efervesan tabletkalar, siroplar, kukunlar. Preparatning shamlar ko'rinishidagi ta'siri ancha keyinroq sodir bo'ladi.
Ibuprofenning noyob retsepti keng doiradagi bilan izohlanadi yon effektlar, shuning uchun unga asoslangan preparatlar ikkinchi tanlov antipiretiklar (sirop) sifatida tasniflanadi. Har qanday dori-darmonlarni haddan tashqari oshirib yuborish va antipiretik preparatlar bilan uch kundan ortiq davolanish qabul qilinishi mumkin emas.
Bolalarga qanday mahsulotlar berilmasligi kerak?
| Aspirin | 15 yoshgacha bo'lgan bolalarga asetilsalitsil kislotasi tabletkalarini qabul qilish jigar etishmovchiligi xavfi va bolalarda o'limning yuqori ehtimoli (50%) tufayli taqiqlanadi. |
| Analgin | Metamizolning asosiy xavfi tahdiddir anafilaktik shok, shuningdek, agranulotsitoz. Bundan tashqari, hipotermiya rivojlanish ehtimolini istisno qilib bo'lmaydi ( past harorat tanasi) |
| Nimesulid | NSAID qatoriga tegishli bo'lganidan tashqari, Nimesulide COX-2 ingibitorlari guruhiga kiradi - prostaglandinlar sintezini boshqaruvchi fermentlar. Dunyoning ko'plab mamlakatlarida preparat bolalarni davolash uchun taqiqlangan |
Xalq vositalaridan foydalangan holda haroratni qanday kamaytirish mumkin
Antipiretik preparatlar va usullardan to'g'ri foydalanish jismoniy sovutish tana sirtlari ota-onalarga shifokor kelishidan oldin yuqori harorat va isitma bilan og'rigan bolaning ahvolini engillashtirishga imkon beradi. Agar bemorning ahvoli og'ir bo'lmasa, siz isitmani kamaytiradigan xalq retseptlaridan foydalanishingiz mumkin:
- periwinkle damlamasi qon tomirlarini kengaytirishga yordam beradi;
- qora mürver gullarining infuzioni antipiretik xususiyatlarga ega;
- bug'langan malina mevalari, jarohatlaydi yoki barglari taniqli diaforetik hisoblanadi;
- klyukva ekstrakti tufayli nafaqat isitma va yallig'lanishni kamaytirish, balki mikroblardan xalos bo'lish ham mumkin bo'ladi;
- Boladagi isitma uchun ajralmas vosita limon va uning sharbati hisoblanadi.
Ota-onalar uchun tanani sirka bilan artib tashlashning o'tmishdagi usuli yoki ekanligini bilish muhimdir spirtli eritma bola uchun xavfli oqibatlar tufayli xavfli hisoblanadi. Shuningdek, shifokorlar isitma bilan og'rigan bolalarni o'rash yoki sovuq suvga botirishni maslahat bermaydilar, chunki haroratning o'zgarishi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Ota-onalarning boladagi febril holatga to'g'ri munosabati shifokorlarni chaqirish va o'z-o'zidan davolanish usullarini qo'llamaslikdir. Ilova xalq retseptlari va antipiretik preparatlar faqat shifokor kelguniga qadar bemorning tanasiga yuqori harorat ta'sirini engillashtirishi mumkin.
Tana haroratining ko'tarilishi ma'lum tananing infektsiya yoki virusga qarshi himoya reaktsiyasi.
Ammo termometrdagi belgi 39 dan oshib ketganda, bunday himoyaning foydasi sezilarli darajada kamayadi. Gipertermiya holati o'z-o'zidan xavfli bo'lib qoladi, ayniqsa yosh bolalar haqida gap ketganda. Biz maqolada bolada oq isitma haqida gapiramiz.
Kontseptsiya va xususiyatlar
Tibbiyotda isitma odatda bo'linadi oq va pushti, rangiga qarab teri harorat ko'tarilganda.
Agar oq belgi deb ataladigan narsa sezilarli bo'lsa, oq isitma haqida gapirishimiz mumkin.
Bu shuni anglatadiki, teriga bosganingizda, uzoq vaqt saqlangan Oq nuqta . Bu hodisa kuchli spazm tufayli qon aylanishining buzilishi bilan bog'liq.
Isitmaning o'zi kasallik emas, bu qandaydir kasallikni ko'rsatadi - va u bilan kurashish kerak. Bolalar oq isitmaga ko'proq moyil deb hisoblanadi erta yosh, 0 dan 3 oygacha.
Bu holat darhol malakali mutaxassisni talab qiladi tibbiy yordam, chunki o'z vaqtida chora ko'rmaslik dahshatli oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Sabablari
Nima uchun oq isitma bolalarda paydo bo'ladi? Ko'pgina hollarda, bu chaqaloqning tanasida infektsiyaga bog'liq, ko'pincha bu ARVI natijasidir. Ammo ba'zida bu shikastlanish, kuyish, shishish, qon ketish, o'simtaga reaktsiya.
Nevrologik va hissiy stress isitmaga olib kelishi mumkin. Kuchli og'riq sindromi ham bu holatni keltirib chiqarishi mumkin.
5 ta asosiy sabab bolalarda oq isitma:
Chaqaloqlarda isitma juda xavfli- konvulsiv sindrom chaqaloqning tanasida issiqlik almashinuvi jarayonlarining hali ham nomukammal mexanizmlariga reaktsiya sifatida mumkin.
Shuning uchun bunday holatda bo'lgan bolalar shoshilinch kasalxonaga yotqiziladi va shifoxonada davolanadi va kuzatiladi.
U qanday kasalliklarga hamroh bo'ladi?
Yuqorida aytib o'tilganidek, bu mumkin nafas olish yo'llari infektsiyalari VDP(yuqori nafas yo'llari). Bolaning tanasiga har qanday tashqi hujum oq isitma bilan birga bo'lishi mumkin - bu mikrobial infektsiya, kuyish yoki mexanik shikastlanish.
Chaqaloqlar hali o'z-o'zidan shikoyat qila olmaydi, shuning uchun isitmasi bo'lsa, darhol shifokorni chaqirishingiz kerak - bu ham pnevmoniyaning xabarchisi bo'lishi mumkin.
Bolani shifokorga olib borishmaydi, lekin mahalliy pediatr chaqiriladi va ehtimol tez yordam mashinasi . Bola qanchalik yosh bo'lsa, asoratlar tezroq rivojlanadi, shuning uchun siz ikkilanolmaysiz.
Oldini olish
Isitma paydo bo'lishini butunlay istisno qilish mumkin emas. Ammo oddiy, tushunarli harakatlar qilsangiz, asosiy qoidalarga rioya qiling, bunday sharoitlarning xavfi sezilarli darajada kamayadi.
Haroratning oldini olish:
- bola gigienasi - har doim chaqaloqni o'zini kuzatib boring va o'rgating;
- hipotermiya va qizib ketishni istisno qiling;
- sovuq mavsumda bolalarni gavjum joylarga olib bormang;
- bolaning immunitetini mustahkamlash va mustahkamlash;
- uy toza, toza va havo nam bo'lishi kerak.
Farzandingizni aroq yoki sirka bilan artib tashlashni taklif qiladigan buvilar va boshqa qarindoshlarga quloq solmang.
Xuddi shunday Siz bolani o'rashingiz va uni majburlay olmaysiz.
Agar siz bolani bu holatda ovqat eyishga majbur qilsangiz, organizm kasallik bilan kurashish o'rniga, ovqat hazm qilish uchun ko'p energiya sarflaydi.
Chaqaloqlar haqida gap ketganda, hamma narsa o'z-o'zidan ketishini kutmang.
Isitma yaqinlashmoqda tanqidiy sharoitlar , shuning uchun shoshilinch ravishda shifokorni chaqiring va mutaxassis buyurgan hamma narsani bajaring.
Ota-onalar uchun ushbu videoda bolada isitma uchun dori-darmonlarni qo'llash bo'yicha maslahatlar:
O'z-o'zini davolash bilan shug'ullanmaslikni iltimos qilamiz. Shifokor bilan uchrashuvga yoziling!
Meni ushbu postni yozishga bolalarni yuqori haroratda suv va sirka yoki aroq bilan artib tashlashda ifodalangan faol rivojlanayotgan obskurantizm sabab bo'ldi. Ayniqsa, bu qorong'ulik hali ham nafaqat qo'llab-quvvatlanayotgani, balki mahalliy pediatrlar va boshqa bolalar shifokorlarining adolatli qismi tomonidan tarqalayotgani juda yoqimsiz. (Bu erda men nafaqat pediatriya, balki mahalliy munitsipalitetning holati va shifokorlarning tavsiyalari uchun javobgarlik darajasi haqida o'z hayotim va do'stlarim hayotidan shaxsiy misollar keltirgan holda yozishim mumkin edi, lekin men yozmayman, chunki hamma hamma narsani tushunadi. va o'z misollari bor, menimcha, hammada bor)
Bir oz tarix. Aroq-sirka surtishlari taxminan 30 yil oldin (va avvalroq, mos ravishda), biz kichkina bo'lganimizda juda keng tarqalgan edi. Farmakologiya va farmatsevtika o'sha paytda hozirgidek deyarli rivojlanmagan va ota-onalarimizning isitma bilan kurashish uchun barcha dori vositalari analgin va amidopirindan iborat bo'lib, ular ko'pincha samarasiz edi. Shuning uchun, o'sha mashhur aroq-sirka ishqalanish ko'pincha ishlatilgan.
Bu ishqalanishlar juda samarali ekanligi shubhasizdir, Lekin Afsuski, juda kam odam bu juda zararli ekanligini va bolaning ma'lum sharoitlarida uning hayoti uchun xavfli ekanligini biladi.
Keling, aynan shu shartlardan boshlaylik.
Bolalarda ikki xil isitma bor - oq va pushti (ba'zan "qizil" deb ataladi). Endi men izoh bermayman va bitta qizdan iqtibos keltiraman, pediatr, kim bu haqda forumlardan birida juda yaxshi yozgan ( ira_doc
, bunga qarshi emassiz, shunday emasmi? :O)).
"Bolalarda ikki xil isitma bor - pushti va oq.
Ularning orasidagi bo'linish terining rangiga asoslanadi, harorat raqamlari bir xil bo'lishi mumkin.
"Pushti" - bu yanada qulay isitma, u bilan bir xil miqdordagi issiqlik tanadan ishlab chiqariladi va tanaga chiqariladi. muhit. Shu bilan birga, bolaning terisi Pushti rang, nam va teginish uchun issiq. Umumiy salomatlik buzilmaydi yoki ozgina bezovtalanadi.
« Oq isitma"Issiqlik o'tkazuvchanligini buzadigan periferik tomirlarning spazmidan kelib chiqadi. Sovuq, sog'lig'ining sezilarli darajada yomonlashishi bilan birga, bola letargik, harakatsiz, terisi oqarib ketgan, qo'llari va oyoqlari sovuq.
Yuqoridagi haroratni qanday raqamlarga tushirish kerakligi haqidagi barcha savollar faqat "pushti" isitma bilan bog'liq. "Oq" bilan uni kamaytirish kerak.
Yana qanday hollarda haroratni pasaytirish kerak?
- hayotning dastlabki 3 oyligidagi bolalar - 38 darajadan yuqori;
- ilgari febril tutilishlar bo'lgan bolalar (yuqori haroratda paydo bo'ladigan konvulsiyalar) - 38 darajadan yuqori;
- nisbatan o'zgarmagan sog'lom bolalar - 38,5 darajadan yuqori;
- boshqa barcha holatlarda va boshqa barcha raqamlar bilan - davolovchi shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek.
Qanday qilib kamaytirish kerak?
Bolani artib tashlash mumkinmi degan savol tez-tez uchraydi; ota-onalarning bu masala bo'yicha ma'lumotlari odatda eng qarama-qarshidir, ba'zilari "har doim uni o'chiradi va hech narsa yo'q", boshqalari "shifokor hech qanday holatda uni artib yubormaslikni aytdi" deb eshitgan. ”. Agar sizda "oq" isitma bo'lsa, uni hech qachon artmasligingiz kerak, agar sizda "pushti" isitma bo'lsa, uni xona haroratidagi suv bilan artib olishingiz mumkin, spirtli ichimliklar va sirka qo'shmaslik yaxshiroqdir.
Nimani kamaytirish kerak?
Ko'pincha ular yoshga xos dozalarda paratsetamol (Efferalgan) bilan boshlanadi. Bu haroratni tezda pasaytiradi, ammo ta'siri juda uzoq davom etmaydi. Kuniga 4 martagacha qo'llang. Yosh bolalar uchun sham va sirop ishlatiladi.
Ibuprofen (Nurofen) uzoq vaqt davomida isitmani pasaytiradi, lekin uning ta'siri ko'pincha aniqroq va uzoq davom etadi. Yoshga qarab kuniga 3 martagacha bo'lgan dozalarda qo'llaniladi.
Yuqori haroratlarda bu mumkin birgalikda foydalanish eng yaxshi shifokor nazorati ostida amalga oshiriladigan bu ikki dori.
Metamizol natriy(Analgin) asosan jamoalar tomonidan qo'llaniladi shoshilinch yordam samarasiz bo'lgan taqdirda. Mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar tufayli tavsiya etilmaydi tez-tez foydalanish analgin, ota-onalar uni o'zlari ishlatmasliklari kerak.
Nimesulide (Nise, nimegesik, nimesil) bolalarda foydalanish taqiqlanadi.
"Oq" isitma uchun shifokor periferik tomirlarning spazmini yo'qotish uchun qo'shimcha ravishda antispazmodiklarni buyurishi mumkin.
Ha, haroratning har qanday oshishi bilan, agar bola shifokor tomonidan tekshirilsa yaxshi bo'ladi va agar o'sish uch kundan ortiq davom etsa, tekshiruv talab etiladi. "
Umuman olganda, juda keng qamrovli. Men nima uchun bolalarni oq isitma bilan artib tashlamaslik kerakligini qo'shaman.
Yuqorida yozilganidek, oq isitma bilan bolada spazmlar mavjud periferik tomirlar- teri tomirlari. Shu bilan birga, teri odatda issiqlikni olib tashlash qobiliyatini yo'qotadi va rasm ichidagi bola qizib ketganda, lekin issiqlik olib tashlanmaydi. Har qanday ishqalanish (hatto oddiy suv bilan ham) terining qon tomirlarining spazmini oshiradi va vaziyatni bolaning hayotiga bevosita tahdid solishi mumkin. Agar siz ozgina fizikani bilsangiz, nima uchun bu sodir bo'lishi aniq - suv va ayniqsa aroq yoki sirka bilan suv faol ravishda bug'lanadi va terini keskin sovutadi. Men allaqachon aytganimdek, bu faqat tomir spamlarini oshiradi.
Endi to'g'ridan-to'g'ri aroq va sirka haqida, ya'ni nega pushti isitma bilan og'rigan bolalarni ushbu moddalarni o'z ichiga olgan suv bilan artib bo'lmaydi (axir, nazariy jihatdan, siz ularni pushti isitma bilan artishingiz mumkinmi?). Bu erda men yana gag qilmayman, lekin bu safar mashhur pediatr, doktor Evgeniy Olegovich Komarovskiydan iqtibos keltiraman.
“Tana harorati ko'tarilganda, tananing issiqlik yo'qotish imkoniyati bo'lishini ta'minlash uchun hamma narsani qilish kerak.Issiqlik ikki yo'l bilan yo'qoladi - terning bug'lanishi va nafas olayotgan havo isitilganda.
Ikki majburiy harakatlar:
1. Ko'p suyuqlik iching - shunda sizda terlash kerak bo'ladi.
2. Xonadagi salqin havo (optimal 16-18 daraja).
Agar bu shartlar bajarilsa, tananing o'zi haroratga bardosh bera olmasligi ehtimoli juda kichik.
Diqqat!
Tana sovuq bilan aloqa qilganda, teri tomirlari spazmga uchraydi. Qon oqimini sekinlashtiradi, ter hosil bo'lishini va issiqlik uzatishni kamaytiradi. Teri harorati pasayadi, lekin harorat ichki organlar ortadi. Va bu juda xavfli!
Siz uyda "jismoniy sovutish usullari" dan foydalana olmaysiz: muzli isitish prokladkalari, ho'l sovuq choyshablar, sovuq ho'qnalar va boshqalar. Kasalxonalarda yoki shifokor tashrifidan so'ng, bu mumkin, chunki bundan oldin (jismoniy sovutish usullaridan oldin) shifokorlar teri tomirlarining spazmini bartaraf etadigan maxsus dori-darmonlarni buyuradilar. Uyda terining qon tomirlarining spazmini oldini olish uchun hamma narsani qilish kerak. Shunung uchun
Sovuq havo, lekin etarlicha issiq kiyim.
Issiqlik zarralari terning bug'lanishi bilan tanadan olib tashlanadi va shuning uchun tana harorati pasayadi. Bug'lanishni tezlashtirish uchun bir qancha usullar ixtiro qilingan. Masalan, yalang'och bolaning yoniga fanat qo'ying; spirt yoki sirka bilan ishqalang (ishqalagandan keyin terning sirt tarangligi pasayadi va u tezroq bug'lanadi).
Odamlar! Bu ishqalanishlar uchun qancha bolalar o'z jonlari bilan to'laganini tasavvur ham qila olmaysiz! Agar bola allaqachon terlagan bo'lsa, u holda tana harorati o'z-o'zidan tushadi. Va agar siz quruq terini ishqalasangiz, bu aqldan ozadi, chunki nozik chaqaloq terisi orqali siz ishqalagan narsa qonga singib ketadi. Spirtli ichimliklar (aroq, moonshine) bilan ishqalangan - kasallikka spirtli zaharlanish qo'shilgan. Sirka bilan ishqalanadi - qo'shilgan kislota zaharlanishi.
Xulosa aniq - hech qachon hech narsani silamang. Va muxlislar ham kerak emas - salqin havo oqimi yana terining qon tomirlarining spazmini keltirib chiqaradi. Shuning uchun, agar siz terlayotgan bo'lsangiz, kiyimingizni quruq va issiq narsaga almashtiring (ularni almashtiring), keyin tinchlaning."
Mana. Bundan tashqari, juda batafsil va tushunarli. Shu bilan birga, ular vazospazm haqida yana bir bor tushuntirdilar.
ADF dan vilkachi qiz
:
1. Paratsetamolning samarasizligi ko'pincha preparatning noto'g'ri tanlangan dozasi bilan izohlanadi. HAQIDA qabul qilinadigan dozalar ko'rsatilgan, masalan, .
2. Nimesulide 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda foydalanish taqiqlanadi.
3. Aspirin va Reye sindromi:
“Hozirda bolalarda isitmani pasaytirish uchun atsetilsalitsil kislotasidan foydalanish tavsiya etilmaydi, ayniqsa isitmaga shubha bo‘lsa. virusli kasallik. Ma'lumki, ushbu toifadagi bemorlarda aspirindan foydalanish jigar nekroziga va o'tkir jigar etishmovchiligining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bu murakkablik"Reye sindromi" deb nomlanadi. Yoniq bu daqiqa Reye sindromi rivojlanishining patogenetik mexanizmi noma'lum. Kasallik o'tkir jigar etishmovchiligining rivojlanishi bilan rivojlanadi. Qo'shma Shtatlarda 18 yoshgacha bo'lgan bolalar orasida Reye sindromi bilan kasallanish taxminan 100 000 dan 1 tani tashkil etadi, o'lim darajasi 36% dan oshadi.
ADF 2 dan inescher
:
Bola uchun kiyim uning holatiga va isitma turiga qarab tanlanishi kerak. Pushti isitma bo'lsa, bolani engil kiyinish kerak va taglikni olib tashlash juda tavsiya etiladi - ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, buning o'zi haroratning taxminan bir darajaga tushishiga olib kelishi mumkin. Bolani yechinayotganda, oyoqlarda paypoq bo'lishi kerakligini va echinish darajasi xona haroratiga mos kelishi kerakligini esdan chiqarmasligingiz kerak (xonada +18 da, men bolani juda ko'p ta'sir qilish xavfini tug'dirmayman) .
Bolada oq isitma bo'lganida, paradoksal ravishda, uni isitish kerak (ayniqsa, uning qo'llari va oyoqlari) - issiqlik terining qon tomirlarining spazmini qisman engillashtiradi. Shu bilan birga, kiyimlar termos ta'sirini yaratmasligi kerak, ular "nafas olishlari" kerak.
Natija ko'pincha kutilgandek bo'lmaydi. Va barchasi, chunki hamma ota-onalar bilmaydi: isitma "oq" va "qizil" va ularning har biri boshqacha ta'sir qilishi kerak.
"Qizil" isitma bilan bolaning yuzi va terisi qizil bo'lib, butun tanasi teginish uchun issiq bo'ladi. Bu chaqaloqning yaxshi issiqlik o'tkazuvchanligini anglatadi. Va shuning uchun ota-onalarning asosiy vazifasi bolani o'rash emas, balki uning terisiga havo kirishini ta'minlashdir, bu orqali issiqlik chiqadi. Shu bilan birga, har 30-40 daqiqada bolaning haroratini 38,5 ° C dan yuqori ko'tarilishini o'tkazib yubormaslik uchun, antipiretik preparatlarsiz endi qilish mumkin bo'lmaganda, o'lchash kerak.
Agar bolaning rangi oqarib ketgan, letargik, adyolga o'ralgan bo'lsa, qo'llari va oyoqlari sovuq bo'lsa, titroq bo'lsa, unda "oq isitma" bor, bu butunlay boshqa choralarni talab qiladi. Avvalo, bunday bolani sochiq bilan o'ralgan isitish padini yoki sochiq bilan to'ldirilgan plastik shishani qo'yish orqali isitish kerak. issiq suv, adyolga o'rang, issiq, yangi pishirilgan (lekin kuchli emas) bo'shashmasdan choy iching. Boshingizga ho'l, sovuq sochiqni qo'yishingiz mumkin. Va shundan keyingina bolaga antipiretik dori berilishi mumkin. Biroq, har qanday holatda, darhol shifokor bilan maslahatlashing!
ARVIni davolash uchun preparatlar
Xususiyatlari: ARVIni davolash uchun preparatlarni qo'llash keng harakatlar va gomeopatik vositalar u yoki bu darajada tananing umumiy qarshiligini oshiradi. Ularning harakatining bu xususiyati tufayli farovonlikning yaxshilanishi ham sezilarli, ham deyarli sezilmas bo'lishi mumkin. Biroq, amaliyot shuni ko'rsatadiki, ko'p hollarda ulardan foydalanishda vaqtni qisqartirish kuzatiladi shamollash va ularning og'irligini kamaytirish.
Bemor haqida ma'lumot
- ARVIni davolash uchun barcha dori-darmonlarni imkon qadar erta, kasallikning dastlabki belgilarida qabul qilishni boshlash tavsiya etiladi.
- Bolalardagi ARVIni shifokor nazorati ostida davolash tavsiya etiladi, chunki asoratlar paydo bo'lganda antibiotiklar talab qilinishi mumkin.
Antipiretik dorilar
Asosiy ko'rsatkichlar
- Tana haroratining oshishi.
- Bosh og'rig'i, tomoq og'rig'i va boshqa turdagi og'riqlar.
Xususiyatlari: ushbu guruhdagi barcha dorilar o'xshash ta'sir mexanizmiga ega va uchta asosiy ta'sirga olib keladi: antipiretik, og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi. Ushbu ta'sirlarning kuchi o'ziga xos doriga bog'liq. Misol uchun, paratsetamol juda zaif yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega.
Bemor haqida ma'lumot
Haroratning ko'tarilishiga yo'l qo'ymaslik uchun antipiretik dorilar "kurs" da belgilanmasligi kerak. Harorat allaqachon ko'tarilganda isitma bilan kurashishingiz kerak.
3 kundan ortiq vaqt davomida shifokor bilan maslahatlashmasdan antipiretik vositalardan foydalanmang.
Bolalardagi asosiy antipiretik preparatlar paratsetamol va ibuprofendir. Agar kerak bo'lsa, ular bir-biri bilan birlashtirilishi mumkin. Bolalarda isitmani pasaytirish uchun uni qo'llash tavsiya etilmaydi. atsetilsalitsil kislotasi(aspirin). Bu jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Boshqa antipiretiklar (shu jumladan analgin va kombinatsiyalangan dorilar) bolalarda faqat shifokor tavsiyasi va uning nazorati ostida foydalanish mumkin.
Eng tez-tez yon effektlar : allergik reaktsiyalar, ko'ngil aynishi, qorin og'rig'i, oshqozon-ichak shilliq qavatining eroziyalari va yaralari.
Asosiy kontrendikatsiyalar: individual intolerans, kuchayishi oshqozon yarasi oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak.
Har bir ona chaqalog'ida bir necha marta haroratning oshishiga (yoki bu holat gipertermiya deb ataladi) duch kelgan bo'lsa, uni tushirish yoki yo'qligini bilmaydi. Bundan tashqari, u bolaga uning tanasiga zarar bermasdan qanday yordam berishni to'liq tushunmaydi.
Isitma eng ko'p uchraydigan kasalliklardan biridir umumiy simptomlar turli xil bolalar kasalliklari. Gipertermiya - organizmning patogen stimulyatorlarga ta'siriga javoban himoya reaktsiyasi, tananing immunitet reaktivligini rag'batlantirish. Shuning uchun antipiretik dorilarning nazoratsiz va asossiz retsepti ham mavjud g'amxo'r ota-onalar ko'pincha chaqaloqning turli yuqumli agentlarga qarshiligining pasayishiga olib keladi.
Tana haroratining doimiy darajasi tananing barchaning optimal faolligini ta'minlashga imkon beradi biologik jarayonlar organlar va to'qimalarda, bu issiqlik ishlab chiqarish va issiqlik uzatish o'rtasidagi muvozanatni saqlash orqali erishiladi va gipotalamusda joylashgan termoregulyatsiya markazi tomonidan tartibga solinadi.
Tana haroratining ko'tarilishi ham yuqumli, ham yuqumli bo'lmagan vositalardan kelib chiqishi mumkin. Ba'zi mikroorganizmlar (streptokokklar, difteriya tayoqchalari, gramm-manfiy organizmlar) gipertermiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan pirogen moddalarni ishlab chiqaradi. Boshqalar - viruslar, rikketsiyalar, spiroxetalar - ular kiradigan organizm tomonidan pirogenlarning sintezini rag'batlantiradi.
Yuqumli bo'lmagan isitmaning sababi markaziy patologiya bo'lishi mumkin asab tizimi(jarohatlar, qon ketishlar, o'smalar), endokrin kasalliklar, psixogen omillar, ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish, qizib ketish.
Haroratning oshishi interferon ishlab chiqarishni, antitellar sintezini, fagotsitlar faolligini oshirishni, jigarning antitoksik funktsiyasini va kortikosteroid gormonlar sekretsiyasini faollashtiradi. Bu mexanizmlarning barchasi viruslar va bakteriyalarning ko'payishini sezilarli darajada inhibe qiladi. Ma'lumki, 39 ° C dan yuqori haroratlarda ko'pchilik viruslar o'zlarining virulent xususiyatlarini yo'qotadi. Shunday qilib, gipertermiya aniq himoya xususiyatiga ega.
Odatda, asosiy kasalliklar bo'lmasa, bola odatda tana haroratining 39 ° C gacha ko'tarilishiga toqat qiladi, ammo yuqori isitma chaqaloqning organlari va tizimlarining normal ishlashini buzadi va sabab bo'lishi mumkin hayot uchun xavfli sharoitlar: febril tutilishlar, toksik ensefalopatiya va boshqalar.
Bolalardagi isitma turlari
Tana haroratining ko'tarilish darajasiga qarab, isitmaning quyidagi turlari ajratiladi:
- subfebril - 37,2 - 38 ° S;
- isitma:
1. o'rtacha - 38,1 - 39 ° S,
2. yuqori - 39,1 - 41 ° S;
- giperperitik - 41,1 ° S va undan yuqori.
Haroratning davomiyligi quyidagicha bo'lishi mumkin:
- efemer - bir necha soatdan bir necha kungacha;
- o'tkir - 2 haftagacha;
- subakut - 6 haftagacha;
- surunkali - 6 haftadan ortiq.
tomonidan klinik kurs
Pushti va xira isitmani farqlash kerak. Birinchi turdagi bolaning ahvoli va xatti-harakati biroz buziladi, terisi pushti, nam, issiq, oyoq-qo'llari issiq. Bu isitma bolalarda ko'proq uchraydi va qulayroqdir. Issiqlik uzatish darajasi issiqlik ishlab chiqarish darajasiga mos keladi.
Ikkinchi tur og'irligi bilan ajralib turadi umumiy holat bola, xulq-atvori buziladi, letargiya, kayfiyat yoki aksincha, qo'zg'alish paydo bo'ladi. Sovuq, oqargan va quruq teri, marmar naqsh, sovuq qo'llar va oyoqlar, akrosiyanoz (lablar va tirnoqlarning mavimsi rangi), pulsning kuchayishi va qon bosimi. Oqargan isitma issiqlik ishlab chiqarish va issiqlik yo'qotish o'rtasidagi muvozanat buzilganida paydo bo'ladi. Ushbu fonda febril konvulsiyalar va toksik ensefalopatiya kabi jiddiy asoratlar paydo bo'lishi mumkin.
Febril tutilishlar
Febril - o'tkir yuqumli va yallig'lanish kasalliklari paytida tana haroratining ko'tarilishi (odatda 39-40 ° S) fonida yuzaga keladigan konvulsiyalar. Bu holat odatda xira isitma fonida rivojlanadi va bolaning ahvolini sezilarli darajada yomonlashtiradigan miya gipoksiyasini (kislorod etishmasligi) ko'rsatadi. Ko'pincha febril tutilishlar hayotning birinchi yilidagi chaqaloqlarda, 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda kamroq kuzatiladi. Ularning davomiyligi odatda 4-5 minut bo'lib, qisqa muddatli ongni yo'qotish mumkin va ular tana harorati pasayganda to'xtaydi va odatda antikonvulsanlarni buyurishni talab qilmaydi.
Gipertermik sindrom- bu isitmaning patologik variantidir, unda issiqlik ishlab chiqarish keskin oshadi va issiqlik uzatish kamayadi. Yuqori tana harorati bolaning ahvoli sezilarli darajada yomonlashishi bilan birga keladi. Aniq rangparlik, terining marmar shakli, barmoqlar va oyoq barmoqlarida mavimsi tus paydo bo'ladi, teri va teri o'rtasidagi farq rektal harorat(1 ° C dan ortiq), bu qon aylanishining markazlashtirilganligini ko'rsatadi. Ushbu dahshatli holat bolaning hayotiy organlari faoliyatining progressiv buzilishi, shuningdek, antipiretik terapiyaning samarasizligi bilan tavsiflanadi.
Bolalarda isitmani davolashning asosiy tamoyillari
Bolaga antipiretik preparatlarni buyurish masalasiga juda ehtiyotkorlik bilan yondashish kerak. Bu og'irlik darajasiga qarab amalga oshiriladi klinik belgilar, asosiy kasalliklarning mavjudligi va chaqaloqning farovonligi.
Shuni unutmasligimiz kerakki, isitma tananing himoya reaktsiyasi bo'lib, tana haroratining pasayishi chaqaloqning o'z himoyasi va infektsiyalarga tabiiy qarshiligining pasayishiga olib keladi.
Bolada gipertermiya paydo bo'lganda, unga dam olishni ta'minlash, u joylashgan xonani ventilyatsiya qilish va havoni namlantirish kerak. Xonadagi harorat 21 ° C dan oshmasligi kerak. Bunday holatda chaqaloqqa etarli miqdorda iliq suyuqlik berilishi kerak, chunki tana uni teri orqali yo'qotishni boshlaydi va Havo yo'llari. Har bir ko'tarilgan harorat darajasi uchun bolaning tana vaznining 1 kg uchun 10 ml miqdorida qo'shimcha suv olish talab qilinadi va bu uni iste'mol qilish uchun tabiiy (fiziologik) norma mavjudligiga qo'shimcha ravishda.
Haqida unutmang jismoniy usullar tanani sovutish. Bolani yechintirib, iliq suv bilan ozgina artib olish kerak. Peshonangizga ho'l bandaj qo'yishingiz mumkin. Sovuq suvdan foydalanishga yo'l qo'yilmaydi, chunki u terining qon tomirlarining spazmiga, issiqlik uzatishning pasayishiga va tana haroratining oshishiga olib kelishi mumkin. Shuningdek, bolani alkogolli eritmalar va sirka bilan artib tashlash tavsiya etilmaydi, chunki ular terining sirtidan so'rilib, intoksikatsiyaga olib keladi, chunki isitma paytida periferik qon tomirlari kengayadi.
Tayinlash dorilar isitma darajasini, uning turini va bolada xavf omillarining mavjudligini hisobga olish kerak.
Bolalarda isitma tufayli asoratlarni rivojlanishi uchun xavf omillari quyidagilardan iborat:
- bolaning yoshi 3 oygacha;
- febril tutilishlar tarixi,
- markaziy asab tizimining kasalliklari;
- qon aylanish tizimining og'ir kasalliklari,
- irsiy metabolik patologiyalar.
Shunday qilib, JSST tavsiyalariga ko'ra, yuqorida ko'rsatilgan omillar bo'lmasa, 38,5 ° S dan yuqori gipertermiya bilan og'rigan bolaga antipiretik preparatlarni buyurish kerak. Ammo, agar uning umumiy holati buzilgan bo'lsa, terining oqarishi, titroq (ya'ni oq isitma) mavjud bo'lsa, darhol ularning yordamiga murojaat qilish kerak. Isitma pushti rangda bo'lsa, tana harorati 38 ° C dan yuqori bo'lganda, isitmani tushiruvchi dorilar, pushti rangda esa - 37,5 ° S dan oshganda beriladi. Bunday tavsiyalar dogma emas va vaziyatga qarab ularga rioya qilish kerak.
Kichkintoy uchun antipiretik preparatni tanlashda xavfsizroqga ustunlik berish kerak. Hozirgi vaqtda bolalarni davolashda antipiretik, og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega bo'lgan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar qo'llaniladi. Biroq, endi ushbu guruhning ba'zi dorilari, masalan, aspirin va analgin, isitma uchun antipiretik sifatida foydalanish taqiqlanadi. virusli infektsiya. Ularni qabul qilgandan so'ng, bolalar juda rivojlanishi mumkin og'ir asoratlar qon koagulyatsiyasi tizimining buzilishi bilan bog'liq. Analgin qizil qon tanachalari va trombotsitlarga salbiy ta'sir ko'rsatadi, shuningdek, suyak iligi gematopoezini inhibe qiladi va aspirinni qo'llash bolada Reye sindromining rivojlanishiga olib keladi, o'lim darajasi 50% ni tashkil qiladi.
Pediatrik amaliyotda paratsetamol va ibuprofen o'z ichiga olgan preparatlarga ustunlik beriladi. Ammo chaqalog'ingizga har qanday dori-darmonlarni buyurayotganda, siz hali ham terapevtik dozalarga qat'iy rioya qilishingiz va ulardan oshmasligingiz kerak.
bilan bolalar rangpar isitma, gipertermik sindrom va febril konvulsiyalar, shoshilinch kasalxonaga yotqizish ko'rsatiladi.
