Jigarim og'riyapti, qanday shifokor kerak? Qaysi shifokor jigarni davolaydi?

Qaysi shifokor jigarni tekshirayotganini kam odam biladi. Qoida tariqasida, bu savol qaerda so'raladi aniq belgilar yallig'lanish yoki boshqa patologiyalar. Shu bilan birga, jigar tanamizdagi eng muhim organlardan biridir.

Bu tozalash funktsiyasini bajaradigan jigar ekanligi bilan izohlanadi, buning natijasida organizmda zararli va toksik moddalar to'planmaydi. Biroq, nosog'lom tasvir hayot ko'pincha organga juda jiddiy yuk olib keladi, natijada turli xil yallig'lanishlar va kasalliklar paydo bo'ladi. Jigardagi anomaliyalar butun tananing noto'g'ri ishlashiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun muammolar paydo bo'lganda va birinchi alomatlar paydo bo'lganda, darhol shifokor bilan maslahatlashish juda muhimdir.

Jigarni davolash bilan bevosita shug'ullanadigan asosiy shifokor gepatolog hisoblanadi. Ushbu mutaxassis faqat jigar kasalliklari bilan shug'ullanadi va bemorni taklif qilishi mumkin turli texnikalar va terapiya. Biroq, ko'pincha siz bilan bog'lanishingiz kerak bo'lgan birinchi narsa u emas. Agar alomatlar jigar kasalligiga to'g'ri keladimi yoki yo'qligini tushunmasangiz, birinchi navbatda yallig'lanishning aniq qaerda joylashganligini tushunishga yordam beradigan terapevtga murojaat qilishingiz kerak. Keyinchalik, terapevt, qoida tariqasida, mutaxassisga yo'llanma yozadi.

Agar siz gepatitga xos belgilarni sezsangiz, darhol yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak:

1. siydikning qorayishi
2. deyarli oq rang najas,
3. ko'z oqlarining sarg'ayishi

Chunki gepatit virusli kasallik, bu mutaxassis tanadagi infektsiyaning mavjudligini aniqlashga yordam beradi. Ba'zida turli xil jigar disfunktsiyalari shaklida namoyon bo'ladi teri toshmasi, ürtiker va hatto qichishish. Bunday holatda, albatta, bunday belgilarning sababini aniqlash uchun birinchi navbatda dermatologga murojaat qilish yaxshiroqdir. Ehtimol, dermatolog sizni testlarga yuboradi. Agar siydik tekshiruvi sabab jigarda ekanligini ko'rsatsa, u holda Keyingi qadam gepatologga tashrif buyuradi.

Shifokorni tanlash muayyan vaziyatga va paydo bo'ladigan alomatlarga bog'liq. Gepatologdan yordam so'rashdan oldin, siz belgilarning jigar kasalligiga mos kelishini aniq aniqlashingiz kerak.

Qanday alomatlar to'liq tekshiruvni talab qiladi?

Albatta, har bir kichik kasallikda kasalxonaga yugurmaslik kerak va jigarni tekshirish uchun qaysi shifokorga murojaat qilish kerakligini bilib oling. Ammo jiddiy infektsiyalar yoki jigar yallig'lanishini ko'rsatadigan bir qator alomatlar mavjud:

• Og'izda kuchli achchiq ta'm.
• Yangilarning paydo bo'lishi yosh dog'lari yuzida.
• Qorong'i siydik va engil axlat.
• Charchoqning kuchayishi.
• O'ng hipokondriyumda o'tkir og'riq, umumiy noqulaylik.
• Ko'zning oq qismida sarg'ish rangning paydo bo'lishi.
• Tez-tez ovqat hazm qilish buzilishi.
• Oshqozon chuqurida kuchli og'riq.
• Kusish, ba'zan hatto safro.
• Qichishish bilan birga kelgan teri toshmasi.
• Xushbo'y hidlarga reaktsiyaning kuchayishi.

Agar sizda bir nechta shunga o'xshash alomatlar bo'lsa, darhol gepatolog bilan bog'lanishingiz kerak, chunki ular asosan yuqumli gepatitning belgilaridir. Bunday holda kechikish asoratlarni va boshqalarni tahdid qiladi. uzoq muddatli davolash. Axir, siz bilganingizdek, gepatit bilan oson davolanadi dastlabki bosqich, yanada murakkab shaklda davolanish uzoq vaqt davomida kechiktiriladi. Hech qanday chora ko'rilmasa, gepatit jigar sirrozi va hatto saraton rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Jigarni qanday tekshirish mumkin?

Jigar kasalliklarini tashxislash juda qiyin. Birinchidan, jigarni tekshiradigan shifokor bemorni tekshiradi va to'liq so'rov o'tkazadi. Bu asosiy simptomlarni aniqlashga va kasallik bo'yicha dastlabki xulosalar chiqarishga yordam beradi. Belgilarni faqat laboratoriya sinovlari tasdiqlashi yoki rad etishi mumkin. Shuning uchun, qoida tariqasida, keyinchalik bir qator testlar buyuriladi.

Dastlab, qoida tariqasida, tomirdan qon testi va siydik testi olinadi. Ularning yordami bilan tanadagi ma'lum fermentlarning mavjudligi aniqlanadi. Agar testlar jigar kasalligi ehtimoli yuqori ekanligini ko'rsatsa, qo'shimcha protseduralar, kabi ultra-tovushli tadqiqot, va biopsiya. Bunday chora-tadbirlar yallig'lanish qayerda to'planganligini va jigar hajmini aniqroq aniqlashga imkon beradi (yallig'lanish paytida u odatda kattalashadi).

Ultratovush tekshiruvi, agar mavjud bo'lsa, neoplazmalar mavjudligini ham ko'rsatadi. Ba'zida bemorlarga qo'shimcha ravishda maxsus buyuriladi genetik tadqiqotlar, bu bizga kasalliklarga irsiy moyillikni va tananing ayrim xususiyatlarini aniqlash imkonini beradi.

Faqatgina barcha testlar va boshqa tadqiqotlar natijalari bilan gepatolog kasallik va uning rivojlanish bosqichi haqida xulosa chiqarishi mumkin. Bugungi kunda jigarni davolash uchun ko'plab dorilar dorixonalarda sotilganiga qaramay, hech qanday holatda o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanmang. Faqat tajribali mutaxassis to'g'ri tashxis qo'yishi va buyurishi mumkin kompleks terapiya. Dori vositalarining ko'pligi davolanishni qiyinlashtiradi, chunki har bir dori bir qator kontrendikatsiyaga ega yon effektlar. Ushbu xususiyatlar tufayli ma'lum bir bemorga mos keladigan va uni keltirib chiqarmaydigan dori tanlash juda qiyin allergik reaktsiyalar.

Noto'g'ri davolash jigarning yanada ko'proq intoksikatsiyasiga va uning faoliyatining jiddiy buzilishiga olib kelishi mumkin. Siz ishonmasligingiz kerak an'anaviy usullar terapiya, jigar kasalliklari - jiddiy muammo butun tana uchun, va shuning uchun u vakolatli davolanishsiz amalga oshirilmaydi.

Uyda jigaringizni qanday tezda tekshirishni o'rganish uchun ushbu qisqa videoni tomosha qiling:

Qon testi nimani ko'rsatadi?

Qon testi - bu biron bir chora ko'rish kerakmi yoki yo'qligini ko'rsatadigan asosiy tadqiqot. Gap shundaki, jigarda ALT va AST fermentlari mavjud. Agar organ normal bo'lsa, qondagi bu fermentlarning tarkibi minimaldir. Jigar yallig'langanda, uning hujayralari vayron bo'ladi va qonga fermentlarni chiqaradi, bu esa ularning darajasi ancha yuqori bo'lishiga olib keladi. Qondagi fermentlarning o'rtacha miqdori jigarda ba'zi buzilishlar mavjudligini ko'rsatadi. Yuqori tarkib, o'z navbatida, yallig'lanish mavjudligini ko'rsatadi.

Yana bir belgi - qondagi Gamma-GTP fermenti darajasi. Bu ferment toksik yoki alkogolli gepatit paytida ajralib chiqa boshlaydi. Qoidaga ko'ra, bu kasallik bilan safro chiqishi qiyin, bu hujayralarni yo'q qilishga olib keladi.

Yana bir ferment, gidroksidi fosfataza, spirtli gepatit holatlarida yoki saraton borligida kuchayadi. Agar bemor spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilmasa, lekin ferment ko'tarilgan bo'lsa, bu tanada shish paydo bo'lganligi haqida signaldir. Bunday holda sizga kerak bo'ladi qo'shimcha tekshiruv, MRI protsedurasidan o'tish yaxshidir.

Xolinesteraza ferment bo'lib, aksincha, jigar kasalliklari paytida keskin kamayadi. Agar dastlabki uchta fermentning darajasi oshsa va xolinesteraza kamaygan bo'lsa, biz jiddiy jigar patologiyasi mavjudligi haqida gapirishimiz mumkin.

Bunday tekshiruvlar, hatto yallig'lanish belgilari bo'lmasa ham, yiliga kamida bir marta o'tkazilishi kerak. Bu kasallikning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi va umuman jigar qanday holatda ekanligini bilib oladi. Vaqti-vaqti bilan jigarni profilaktik tozalashni amalga oshirish yaxshi bo'ladi.

Endi siz qaysi shifokor jigarni tekshirishini bilasiz va kasallikning birinchi belgilari bo'lsa, darhol qaysi mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.

O'ng hipokondriyumda to'satdan boshlangan og'riq, ogohlantirish belgisi, mumkin bo'lgan jigar kasalligini ko'rsatadi va bu holatda bu holatda qaysi mutaxassis bilan bog'lanish kerakligi haqida savol tug'iladi.

Eng to'g'ri narsa - birinchi navbatda tashxis qo'yadigan terapevt bilan uchrashuvga kelish dastlabki tashxis, tavsifga asoslangan og'riq bemorga, dastlabki tekshiruv va laboratoriya tekshiruviga tegishli.

Tekshiruv natijalariga ko'ra, keyingi bosqich bo'yicha tavsiyalar beriladi, ammo siz mustaqil ravishda jigarni davolaydigan shifokor, gepatolog bilan maslahatlashingiz mumkin - u beradi. tibbiy yordam organning tuzilishiga zarar yetkazilganda va uning noto'g'ri ishlashida.

Agar tashxis qo'yilgan bo'lsa, shifokor terapiya kursini belgilaydi:

• gepatitning barcha turlari (toksik, virusli, otoimmun);
• turli manbalardan kelib chiqqan siroz;
• o'tkir va uzoq muddatli xoletsistit; genetik anomaliyalar;
• yaxshi xulqli shakllanishlar va malign o'smalar;
• kasalliklar ovqat hazm qilish tizimi;
• gepatit C va B;
• turli xil kelib chiqishi sirozi;
• jigar xo'ppozlari, yallig'lanish.

"Gepatolog" so'zining kelib chiqishi ikkita ildizga ega Yunon kelib chiqishi: "hepatos" - jigar va "logos" - o'qitish. IN zamonaviy til buni jigarni davolovchi shifokor deb talqin qilish mumkin

Tadqiqot

Har qanday kasallikni davolashda ijobiy natija, ayniqsa, dastlabki bosqichlarda uning aniq tashxisiga asoslanadi. Jigaringiz og'risa, shifokorni ko'rish va uni imkon qadar tezroq tekshirish juda muhim, chunki ko'plab a'zolar anormalliklari bir necha yil davomida asemptomatik tarzda rivojlanadi.

Shifokorlarning arsenalida zamonaviy jihozlar mavjud tibbiy asbob-uskunalar, bizga kasallikning ishonchli rasmini olish imkonini beradi. Ichki organlarni tekshirish uchun bemorga quyidagi muolajalar yoki ularning ba'zilari birgalikda buyurilishi mumkin:

• qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi (ultratovush);
• qonning biokimyoviy tarkibini o'rganish;
• qorin bo'shlig'i organlarining magnit-rezonans tomografiyasi (MRI);
• ezofagoskopiya, ya'ni endoskopik tekshiruv qizilo'ngach;
• kolonoskopiya - to'g'ri ichak va yo'g'on ichakni vizual tekshirish;
• jigar biopsiyasi;
• Kompyuter tomografiyasi(KT);
• gepatit virusi va malign shishlarga qarshi antikorlarni aniqlash uchun qon tekshiruvi;
• genetik o'zgarishlarni aniqlash uchun test (genetik tekshiruv).

Tekshiruvlar davomida olingan natijalar jigarni davolayotgan shifokorga organ qanday holatda ekanligi haqida ishonchli fikr beradi.

Jigar tekshiruvi qanday amalga oshiriladi?

Shifokor, gepatolog yoki gastroenterolog tekshiruv uchun yo'llanmani buyurishi mumkin. Odatda, birinchi navbatda qon va siydik tekshiriladi. Ular tashxis qo'yish uchun boshlang'ich nuqtadir.

Inson salomatligining normal holatini tavsiflovchi standart ko'rsatkichlardan chetga chiqish shifokorga patologiyaning rivojlanishi haqida xabar beradi. Bu quyidagilardan dalolat beradi:

• oq qon hujayralari va qizil qon tanachalari sonining ko'payishi (jigar ichidagi infektsiyaga xos);
• Trombotsitlar sonining kamayishi jigarda sodir bo'layotgan o'zgarishlarning ko'rsatkichi bo'lishi mumkin. Bu alomat virusli gepatitning rivojlanishiga xosdir. Barcha odamlar uchun ko'rsatkichlar uchun yagona standart yo'q. Ular insonning jinsi va yoshiga bog'liq.

Faqat umumiy qon tekshiruvi natijalariga ko'ra, jigarni davolovchi shifokor to'g'ri xulosa chiqarmaydi. Shifokor qo'shimcha qon testini buyuradi: biokimyoviy tahlil.

Bu usul laboratoriya diagnostikasi qorin bo'shlig'ida joylashgan barcha organlarning holati haqida to'liq ma'lumotga ega bo'lish imkonini beradi:

• buyrak;
• oshqozon osti bezi;
• o't pufagi;
• va, albatta, jigar, uglevod, oqsil yoki lipid almashinuvi normal bo'ladimi, ularning ish foydaliligini baholash.

Ko'rib chiqilayotgan tadqiqotning muhim ko'rsatkichlari nafaqat jigarni, balki oshqozon osti bezini ham davolaydigan shifokor uchun zarur bo'ladi va bular:

• hujayra ichidagi ferment alanin aminotransferaza (ALT), yurak, jigar va skelet mushaklari mushaklarida joylashgan. Qonda ferment mavjudligi organ hujayralari membranasidagi nuqsonning aniq belgisidir. ALTni aniqlash virusli va toksik kelib chiqishi gepatit mavjudligini ko'rsatadi, malign shakllanish jigarda, shuningdek, tahdidni ko'rsatadi yurak-qon tomir tizimi, miyokard infarktining paydo bo'lishi. Hujayra ichidagi ALT fermentining normal tarkibi odatda 41 U / l ichida bo'ladi. Ushbu qiymatdan yuqori bo'lgan barcha ko'rsatkichlar tanadagi jiddiy anomaliyalarning rivojlanishini ko'rsatadi;
• Ichki organlarning to'qima hujayralaridagi ferment aspartat aminotransferaza (AST) organizmdagi barcha biokimyoviy jarayonlarda ishtirok etib, ularni faollashtiradi. ASTning eng yuqori miqdori jigarda to'plangan va mushak to'qimasi. Qondagi ferment darajasining oshishi tashvish beruvchi alomat. Jigar, yurak, oshqozon osti bezi va boshqa ichki organlarning xavfli kasalliklarini aniqlash uchun AST testini o'tkazish kerak. Sinov natijalarini o'rganishda ALT va AST fermentlarining nisbatini hisobga oling;
• Bilirubin - tarkibida mavjud bo'lgan oqsillarning parchalanishi paytida paydo bo'ladigan safro pigmentidir. Uning kontsentratsiyasining oshishi safro harakati va jigar faoliyatining buzilishi belgisidir;
• gamma-glutamil transpeptidaza (GGTP) fermenti buyraklar va jigarda to'plangan. Bu xolestazning ko'rsatkichi, ya'ni safroning turg'unligi.
• ishqoriy fosfataza ferment bo'lib, uning qondagi normal konsentratsiyasi 44 IU/l dan 147 IU/l gacha. O'sish yo'nalishi bo'yicha me'yordan biroz og'ish balog'atga etgan bolada yoki homilador ayolda kuzatilishi mumkin.

Fermentning ko'payishi, ayniqsa ALT AST darajasining oshishi bilan birgalikda, jigarda patologiya haqida signal beradi.

Bir vaqtning o'zida yuqori daraja gidroksidi fosfataza va kaltsiy va fosfor - suyak to'qimasi bilan bog'liq muammo.

Ultratovush

Jigar kasalliklarini tashxislashda shifokor qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvini o'tkazishi kerak, bu operatsiya vaqtida jigar va o't pufagining barcha parametrlari va ularning o'zgarishlari haqida to'liq va ishonchli tasvirni beradi.

Ushbu usuldan foydalanib, mavjud organlarning barcha turlari:

1. aralash yoki tarqoq, masalan:
   • gepatoz - bu jarayon yog 'hujayralari funktsional faol gepatotsitlarni almashtirish;
   • gepatitning ikkala shakli: o'tkir yoki doimiy. IN Ushbu holatda organ aktsiyalarining ko'payishi, qirralarning shakli o'zgarishi;
   • tsirroz;
2. fokusli. Ultratovush yordamida odatdagidan yuqori zichlikka ega organ loblari aniqlanadi:
   • adenomalar;
   • malign o'smalarning metastazlari;
   • gemangioma va shunga o'xshash anomaliyalar.

Ultratovush yordamida olingan natijalarning aniqligi yuqori, ammo maxsus belgilarning yo'qligi natijani ishonchli aniqlashga imkon bermaydi, bu talab qiladi. qo'shimcha tadqiqotlar.

Jarayon tayyorgarlikni talab qiladi, xususan: dietani cheklash va ultratovush kunida tozalovchi ho'qna.

Fibrotest

Diagnostika virusli gepatit talab qiladi laboratoriya tadqiqotlari ularning belgilari bilan. Sinov sizga o'tmishdagi jigar anormalliklari haqida ma'lumot olish va hozirgi vaqtda yallig'lanish mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Tahlil aniqlashda ishonchli barometr hisoblanadi xavfli viruslar va ularning avlodi, shuningdek, gepatit C. Agar ayol yaqin kelajakda homilador bo'lishni rejalashtirsa, kasallikning onadan bolaga o'tishining oldini olish uchun ushbu turdagi tadqiqotlarni o'tkazish maqsadga muvofiqdir.

To'g'ri tashxis qo'yish uchun qo'shimcha tadqiqotlar talab qilinishi mumkin. Masalan, yangi zamonaviy ko'rinish diagnostika - fibrotest. Bu ichki organning biopsiyasini o'tkazishga muqobil bo'lib xizmat qiladi. Jigar holatining natijalari bemorning biokimyoviy qon testini o'qishlari asosida matematik hisob-kitoblar orqali olinadi. Ushbu turdagi tadqiqotning afzalligi uning to'liq xavfsizligidir, shuning uchun gepatolog homiladorlik davrida ham uni buyurishi mumkin.

Laboratoriya tadqiqotlari

Ichki organlar kasalliklarini tashxislashning taniqli usullari saqlanib qolmoqda:

• magnit-rezonans va kompyuter tomografiyasi. Tadqiqot o'tkazayotganda, shifokor bosqichma-bosqich organ bo'limlarining tasvirlarini oladi. Kontrastni kuchaytirish yordamida patologiya o'choqlari aniqlanadi. Tomografiya yordamida organni batafsil radiatsiyaviy tekshirish paytida organning o'lchami va tuzilishidagi barcha o'zgarishlar aniqlanadi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar mavjud - yurak stimulyatori va ayollarda homiladorlik;
• Biopsiya, qoida tariqasida, sinov materialining malignligi yoki benignligini tasdiqlash zarur bo'lganda, oxirgi chora sifatida shifokor tomonidan belgilanadi. Jarayon shunday jarrohlik, uning davomida organning bir qismi o'zi olib tashlanadi. Biopsiyaning uch turi mavjud:
• standart - igna yordamida organning bir qismini yig'ish;
• laparoskopik - endoskopik operatsiyani bajarish orqali jarayonni vizualizatsiya qilish;
• transvenöz - venoz kateter yordamida.

Jigar kasalliklarining asoratlari va ularni davolash

Ascites yoki tomchilar jigar sirrozi bilan yuzaga keladigan jiddiy asorat bo'lib, uni talab qiladi. jarrohlik aralashuvi. Buzilish qorin bo'shlig'ida ko'p miqdorda suv to'planishi bilan ifodalanadi. Anomaliyani ko'rsatadigan qo'shimcha belgilar:

• juda katta hajmga etgan qorin;
• nafas qisilishi;
• og'irlik hissi.

Kasallik diuretiklar bilan davolanadi dorilar. Agar davolanishning kerakli ta'siriga erishilmasa, jarrohlik qo'llaniladi va ortiqcha suyuqlik parasentez deb ataladigan protsedura orqali chiqariladi. qorin bo'shlig'i suvni to'kish uchun).

Umumiy asoratlar qizilo'ngachning venoz qon ketishini o'z ichiga oladi, bu bemorni o'ta og'ir holat bilan tahdid qiladi, ko'pincha koma bilan tugaydi.
Bunday holatda kasalxonaga yotqizish kerak.

Jigarning onkologik lezyonlari

Siroz juda xavfli kasallikdir. Uning mavjudligi jigarda malign shish paydo bo'lish xavfini sezilarli darajada oshiradi. Bundan tashqari, quyidagi omillar saraton ehtimolini oshiradi:

• spirtli ichimliklarni haddan tashqari suiiste'mol qilish;
• xolelitiyoz;
• gepatit;
• genital infektsiyalar.

Har bir alohida holatda shifokor jigar bilan jiddiy va jiddiy shug'ullanadi, chunki savodsiz tashxis va belgilangan davolanishning oqibatlari bemor uchun o'lim bilan yakunlanadi.

Shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurish va o'z vaqtida tekshirish nafaqat siroz rivojlanishining oldini olishga, balki tashxis qo'yish va rivojlanishining oldini olishga yordam beradi:

• kistalar;
• pankreatit - oshqozon osti bezining xavfli kasalligi;
• ayollarda polikistik kasallik;
• gemangioma - yaxshi shakllanishlar ichki organlar.

Quyida professor Aleksandr Yakovlevich Neumyvakinning ovqat hazm qilish tizimining salomatligi va sifatini saqlash bo'yicha ba'zi maslahatlari keltirilgan. profilaktika choralari Bu asoratlarni oldini olishga yordam beradi:

• ko'proq toza, oddiy suv ichish;
• ovqatni yaxshilab chaynash;
• tanadagi kislota-baz muvozanatini saqlash.

• Jigar qanday rol o'ynaydi
• Eng ko'p uchraydigan jigar kasalliklari qanday?
• Xoletsistitning xavfi nimada
• Murakkabliklar surunkali xoletsistit
• Jigar og'risa nima qilish kerak

Gepatit C uchun arzon dori-darmonlarni sotib oling
Yuzlab etkazib beruvchilar Sofosbuvir, Daclatasvir va Velpatasvirni Hindistondan Rossiyaga olib kelishadi. Ammo faqat bir nechtasiga ishonish mumkin. Ular orasida Natco24 benuqson obro'siga ega onlayn dorixona ham bor. Faqat 12 hafta ichida gepatit C virusidan abadiy qutuling. Sifatli dorilar, tez yetkazib berish, eng arzon narxlar.

Qaysi shifokor jigarni davolaydi? Bu savol ko'plab bemorlarni qiziqtiradi, chunki jigar juda muhim organdir. U tanani tozalaydi zararli moddalar va toksinlar. Aynan shu erda ular ishlab chiqariladi foydali material moddalar almashinuvida ishtirok etadi.

Ammo ba'zida biz o'ng tomonda og'riqni his qilamiz va jigarda muammo bor degan xulosaga kelamiz. Bu erda mutaxassis bilan maslahatlashish zarur bo'ladi. Ammo qanday shifokor jigarni davolaydi? Terapevt kengroq ixtisoslikka ega, gastroenterolog esa oshqozonni davolashga ixtisoslashgan. Gepatolog jigar kasalliklari bilan shug'ullanadi. Ushbu organni davolashni kechiktirishning ma'nosi yo'q, chunki ko'pgina kasalliklar xavfli bo'lishi mumkin.

Jigar qanday rol o'ynaydi

Jigar muhim funktsiyalarni bajaradi:

1. Ovqat hazm qilish jarayonida ishtirok etadi.
2. Ingichka ichakda ovqat hazm qilish jarayonida ishtirok etadigan safro ishlab chiqaradi.
3. Immunitet tizimining normal ishlashi uchun zarur bo'lgan immunoglobulin ishlab chiqaradi.
4. Chirigan mahsulotlarni va turli zaharlarni olib tashlaydi.
5. Qizil qon hujayralarini yo'q qilish va albumin ishlab chiqarish orqali qon hujayralarining yangilanishida ishtirok etadi.
6. Bu energiya zaxiralari va vitaminlar omboridir.
7. Ovqat hazm qilish va metabolizm jarayoni uchun zarur bo'lgan fermentlar va birikmalar sintezida ishtirok etadi.

Ular juda o'xshash va faqat yuqori ixtisoslashgan shifokor bir kasallikni boshqasidan ajrata oladi, shuning uchun gepatologga murojaat qilish majburiydir.

Tarkibiga qaytish

Eng ko'p uchraydigan jigar kasalliklari qanday?

Jigarda biron bir buzilish sodir bo'lsa, bu o'ng tarafdagi og'riq bilan ko'rsatiladi. Ba'zilarimiz faqat og'riq qoldiruvchi vositani qabul qilishimiz kerak va butun muammo hal bo'ladi, deb ishonamiz. Lekin bunday emas.

Ko'pincha uchta organ kasalligi tashxis qilinadi va eng keng tarqalgan:

• xoletsistit;
• gepatit;
• jigar sirrozi.

Tarkibiga qaytish

Xoletsistitning xavfi nimada

Biz allaqachon bilib olganimizdek, umumiy jigar kasalliklaridan biri xoletsistitdir. Ushbu kasallik yallig'lanish jarayonining rivojlanishi tufayli yuzaga keladi o't pufagi. O't pufagi bajaradi muhim funksiya ovqat hazm qilish jarayonida. U ichiga kiradigan safro ishlab chiqaradi ingichka ichak. Ammo ba'zida safro turg'unligi paydo bo'ladi va odam hujumlarni boshdan kechiradi qattiq og'riq o'ng tomonda.

Xoletsistit - jiddiy kasallik, unda o't pufagida toshlar tez-tez hosil bo'ladi. Muayyan sharoitlarda ular hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Xoletsistit uchun siz qabul qilishingiz kerak degan fikr bor xoleretik dorilar. Ammo haqiqat shundaki, siz ularni qabul qilishni boshlashdan oldin, siz eng to'liq tekshiruvdan o'tishingiz kerak.

Yuqorida aytib o'tilganidek, xoletsistitning xavfi o't pufagida toshlarning paydo bo'lishidir. Shuning uchun, xoleretik dorilar ma'lum ma'noda hatto hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin: agar biron bir nuqtada tosh blokirovka qilinsa. o't yo'li, bemor hatto o'lishi mumkin.

Xoletsistitda paydo bo'lishi mumkin o'tkir shakl, lekin ko'pincha surunkali holga keladi. Muntazam og'riqli hujumlar og'riq qoldiruvchi vositalar yordamida bartaraf etiladi, ammo ular ham yordam bermaydigan vaqt keladi.

Shuning uchun, agar o'ng tomonda og'riq paydo bo'lsa, shoshilinch ravishda gepatologga murojaat qilishingiz kerak.

Tarkibiga qaytish

Surunkali xoletsistitning asoratlari

Agar davolanmasa, kasallik rivojlanadi. Bemorning ahvoli shunchaki dahshatli bo'ladi, o'ng tarafdagi og'riq chidab bo'lmas holga keladi. Ammo bu hammasi emas, xoletsistit uning asoratlari tufayli xavflidir. Har bir inson bular bilan tanish xavfli kasalliklar, gangrena, xo'ppozlar kabi. Surunkali xoletsistit fonida juda tez-tez rivojlanadi yallig'lanish kasalliklari qorin bo'shlig'i hududida biliar oqmalar paydo bo'lishi mumkin. Ko'pgina bemorlar bunday hujumlarni boshdan kechirishadi, buning yagona yechimi o't pufagini olib tashlashdir.

Gepatit nima uchun xavfli? Tibbiy tasnifga ko'ra, gepatitning har xil turlari mavjud. Gepatitning eng keng tarqalgan sababi gigiena talablariga rioya qilmaslik va iflos suv. Kasallik virusdan kelib chiqadi. Ammo ba'zida gepatit sifatida rivojlanadi yon effektlar spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish sababli kasalliklarni davolashda.

Gepatitning xavfi shundaki, ularning ko'pchiligi siroz va jigar saratoni rivojlanishiga olib keladi.

Siroz jiddiy va jiddiylardan biri hisoblanadi jiddiy kasalliklar. Ko'pincha u alkogolizm bilan og'rigan odamlarda rivojlanadi. Davolanmagan gepatit ham sirozga olib kelishi mumkin. Siroz jigar hujayralari asta-sekin biriktiruvchi to'qima bilan almashtirila boshlaganligi bilan ifodalanadi.

Shuning uchun siz o'ng tarafingizda muntazam og'riq paydo bo'la boshlaganiga e'tibor bermasligingiz kerak. Biz allaqachon bilib olganimizdek, jigar sohasidagi og'riqlar ushbu organning ko'plab kasalliklariga xos bo'lgan alomat bo'lishi mumkin. Faqat tor profildagi mutaxassis ularni taniy oladi.

Qanday jigar kasalliklari mavjud?

Mutaxassislarning xulosasiga ko'ra, jigar kasalliklari bilan kasallanish yil sayin ortib bormoqda. Ko'pgina kasalliklar xavflidir, chunki ularning belgilari juda yumshoq yoki yo'q, dastlabki bosqichda aniqlash mumkin emas. Va yanada jiddiy bosqichlarni talab qiladi uzoq muddatli davolanish yoki hatto operatsiyalar. Biror kishi shifokorga yomonlashganidan shikoyat qilganda umumiy holat sog'liq, darhol to'g'ri tashxis qo'yish qiyin. Va ba'zida shifokor bilan maslahatlashuv qaytarib bo'lmaydigan jarayonlar allaqachon sodir bo'lgan bosqichda sodir bo'ladi. Shuning uchun, eng kichik nuqsonlarni darhol aniqlash uchun organlarning davriy diagnostikasini o'tkazishga arziydi.

Xavfli patologiyalar orasida odatda quyidagilar nomlanadi:

• Gepatoz ─ tana yog'i jigarda.
• Fibroz - sog'lom ishlaydigan organ hujayralarini muhim funktsiyalarni bajara olmaydigan to'qimalar bilan almashtirish.
• Gepatit - bu ko'plab omillar sabab bo'lishi mumkin bo'lgan jigarning yallig'lanishi.
• Ham yaxshi, ham yomon xulqli o'smalarning o'sishi.
• Siroz - jigar hujayralarining nobud bo'lishi va ularning tolali to'qimalar bilan almashtirilishi. Shu sababli, organ asta-sekin o'z funksionalligini yo'qotadi va tanaga kiradigan toksik moddalarni qayta ishlay olmaydi.

Eng ko'p uchraydigan kasalliklarning belgilarini bilish juda muhim, shunda bu alomatlar o'ziga xos "qo'ng'iroq" bo'lib xizmat qiladi tashvishli holat tanasi. Yozmang yomon holat ovqat hazm qilish tizimi eskirgan ovqatlar yoki nosog'lom ekologiya. Bularning barchasi ham sodir bo'lishi mumkin, ammo talab qilinadigan kasalliklar mavjud tez davolash ular juda uzoqqa borishdan oldin.

Virusli infektsiyalar odatda gepatitga olib keladi va namoyon bo'ladi yuqori harorat va gripp belgilariga o'xshash boshqa barcha belgilar. Ammo tashxisni terining sarg'ayganidan keyin aniqlash mumkin, bu oddiy o'tkir respirator virusli infektsiya paytida kuzatilmaydi. Davolanmagan gepatit sirozga, keyin esa jigar saratoniga olib keladi. Pastki chiziq - o'lim. Shuning uchun siz simptomlarni tinglashingiz va organlarning qanday ishlashini diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak.

Metabolik kasalliklar gepatozga olib keladi. Yog 'jigarni to'ldiradi, bu toksinlarni qayta ishlashni to'xtatadi - butun tana azoblanadi. Organ yallig'lanadi, hujayralar o'lishni boshlaydi va nekroz paydo bo'ladi.

Jigarning juda muhim vazifasi borligini bilish kerak: u qonni va barcha organlarni toksinlardan tozalaydi. Ammo shunday moddalar borki, hatto jigar ham bardosh bera olmaydi. Ular juda zaharli va xavfli, ular sabab bo'lishi mumkin toksik gepatit va butun tananing kuchli salbiy reaktsiyasi. Shishlar bo'lsa, ularning tabiatini aniqlash juda muhimdir. Xavfli bo'lmagan o'smalar kistalar deb ataladi, ular kichik hajmda bo'lsa ham, jigar faoliyatiga to'sqinlik qilmaydi. Lekin qachon intensiv o'sish yaratishi mumkin noqulaylik va organlarning o'sishi. Saraton infektsiya yoki metastazlar tufayli o'zini namoyon qiladi. Bunday holda, kattalashgan jigar bilan ishtahaning to'liq yo'qolishi va vazn yo'qotishi mavjud. Organni teginish orqali tekshirish og'riqni keltirib chiqaradi.

Jigar disfunktsiyasi bo'lsa, qaysi shifokorga murojaat qilishim kerak?

Avval bemorni tekshiradigan terapevtga borishingiz kerak umumiy simptomlar. Shifokor, qaysi mutaxassisga murojaat qilish kerakligini aniqlaydi, shunda u haqiqatan ham ma'lum bir patologiyadan xalos bo'lishga yordam beradi. Agar jigar kasalliklari minimal bo'lsa, unda hatto terapevtning o'zi ham sababni aniqlab, yordam berishi mumkin. Siydik va najas rangining o'zgarishi, ko'z oqlarining sarg'ayishi va jigar joylashgan hududdagi og'riq kabi belgilar bilan gepatitga shubha qilinadi. Katta ehtimol bilan, bunday kasallik bor virusli kelib chiqishi, yuqumli kasallik shifokori tomonidan davolanishi kerak. Ammo gepatitning barcha turlari uchun alomatlar bir xil, shuning uchun tabiatni faqat tekshiruv vaqtida aniqlash mumkin.


Doimiy qo'tir va allergik reaktsiyalarning namoyon bo'lishi ham dermatologik muammolarni, ham jigar kasalliklarini ko'rsatishi mumkin. Agar muammo ichki organda bo'lsa, u holda maxsus allergik testlar haqiqiy sababni aniqlashga yordam beradi, bu esa bemorga murojaat qiladi. to'g'ri shifokorga. Agar sizda surunkali kasalliklar bo'lsa, darhol gastroenterologga murojaat qilishingiz kerak, chunki bu mutaxassis ovqat hazm qilish tizimining har qanday kasalligiga qanday va qanday yordam berishni biladi.

Gepatolog degan yuqori malakali shifokor bor. U boshqa organlarning muammolariga ta'sir qilmasdan, faqat jigarni davolaydi. IN zamonaviy tibbiyot bu mutaxassis to'g'ri tashxis qo'yish va har bir inson uchun individual ravishda to'g'ri davolash yo'lini tanlash uchun ko'plab takomillashtirilgan usul va vositalarga ega. Ammo salbiy tomoni shundaki, ixtisoslashgan shifokorlar kamdan-kam hollarda oddiy klinikalarda ishlaydi. Ularni xususiy muassasada topish mumkin, ammo bu juda ko'p pul talab qiladi.

Eng jiddiy va xavfli holatlarda, organ transplantatsiyasi mumkin bo'lmaganda, darhol murojaat qilishingiz kerak jarrohlik bo'limi. Jigar shunday funktsiyalarga egaki, u sog'lom hujayralarning kichik bir qismi bilan o'zini butunlay tiklay oladi. Zamonaviy tibbiyotda organ transplantatsiyasi davolashning keyingi natijalariga samarali ta'sir ko'rsatadigan juda xavfsiz va tez amalga oshiriladi.

Qanday hollarda shifokor bilan maslahatlashish kerak?

Ko'pgina kattalar jigarlari qaerdaligini bilishmaydi. Bu jaholat holati har kimga shafqatsiz hazil o'ynashi mumkin, chunki o'ng qovurg'a ostidagi og'riq allaqachon organda biror narsa noto'g'ri ekanligini ko'rsatishi kerak. Axir, surunkali, uzoq davom etadigan kasalliklardan xalos bo'lishdan ko'ra, endigina paydo bo'lgan kasallikni davolash osonroq. uzoq vaqt kasalliklar. Jigar o'z-o'zidan zarar ko'ra olmaydi - bu bemorning ahvoli uchun butun xavf. Hozirgina kech bosqichlar aniq og'riqda namoyon bo'lishi mumkin. Shuning uchun, bunday daqiqalarni oldini olish uchun, amalga oshirish mantiqiy tez-tez diagnostika va sinovdan o'ting.

Bu erda biz ekstremallardan qochishimiz kerak. Sog'ligingiz haqida shubhalanish ham juda yaxshi emas. Tanadagi nosozliklarga o'rtacha e'tibor va engil alomatlar kasallikdan juda erta bosqichda xalos bo'lishga yordam beradi. Og'izda achchiqlanish, qovurg'a ostidagi yoqimsiz og'ir hislar, terining va najasning rangi o'zgarishi, ko'ngil aynishi bilan qusish va tez-tez qichishish kabi alomatlar bilan siz mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak. Jigar patologiyalari mavjudligini tekshirish uchun odamni o'z tanasini tekshirishga undashi kerak bo'lgan alomatlar. Xushbo'y sezgilarda o'zgarishlar bo'lsa ham, hidning keskinligi farqlari paydo bo'lgan bo'lsa ham, bu jigar faoliyatining buzilishini ko'rsatishi mumkin.

Jigar muammolari spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, noto'g'ri ovqatlanish, irsiy patologiyalar va oldingi infektsiyalarning natijasidir. Ilgari, ular faqat ijtimoiy fuqarolarga xosdir, deb hisoblar edi. Munosabatlar o'zgardi, chunki hatto bola ham ba'zi jigar kasalliklaridan aziyat chekishi mumkin. Kasallikning ko'payishi bilan bir vaqtda tibbiyotning yangi tarmoqlari yaxshilandi va paydo bo'ldi. Shuning uchun, turli xil profildagi shifokorlar guruhi qaysi shifokor muayyan holatda jigarni davolashini hal qiladi.

Jigarni davolovchi shifokor

Zamonaviyda tibbiy tizim Ko'pgina bemorlar qaysi shifokorga murojaat qilishlarini aniq bilishmaydi, agar ... Tasodifiy mutaxassisni tanlab, ular vaqt va pulni behuda sarflashadi xususiy klinika. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun dastlab barcha bemorlar terapevtga yuboriladi va umumiy tahlillar. Shundan so'ng, bemor muammoni hal qilish uchun ixtisoslashgan shifokorlarga yo'naltiriladi.

Gepatolog

Hammasi jarrohlik aralashuvlar yoqilgan ichki organlar ostida amalga oshiriladi umumiy behushlik. Operatsiyadan keyin bir muncha vaqt bemor jarroh nazorati ostida shifoxonada qoladi. Choklar tuzalgandan so'ng, ushbu mutaxassis tomonidan kuzatuv zarurati o'tadi.

Boshqa mutaxassislar

Qaysi shifokorlar jigarni davolashga bog'liq klinik rasm kasallik va bemorning xususiyatlari. Misol uchun, agar bemorda allergik reaktsiyalar bo'lsa, davolanishga allergistni jalb qilishni unutmang. Immunitet tanqisligi bo'lgan barcha bemorlar asosiy kasallikni davolash bilan parallel ravishda immunolog bilan terapiya qilishlari kerak. Agar kasallik bezning buzilishiga olib keladigan bo'lsa, gormonal muvozanat ta'sir qilishi mumkin. Bunday holda, endokrinologning maslahati talab qilinadi.

Kasallikni davolash uchun zarur bo'lgan shifokorlarning aniq ro'yxati faqat tashxisni tasdiqlash va davolash rejimini tanlash bosqichida aniqlanishi mumkin.

Qanday alomatlar shifokorni ko'rish zarurligini ko'rsatadi?

Agar tibbiy ko'rik paytida o'tkazilgan tadqiqotlar anormalliklarni aniqlasa, lekin odam biron bir alomatni sezmasa, kasallikning dastlabki bosqichida bo'lish ehtimoli bor.

Aksariyat odamlarning insofsiz munosabati tufayli profilaktik tekshiruvlar shifokorlar tobora ortib bormoqda murakkab holatlar. Organ patologiyalarining rivojlanishi quyidagi alomatlar bilan ko'rsatiladi:

• O'ng hipokondriyumda og'riq.
• , . Bu alomat gepatotsitlar - jigar parenximasining asosiy hujayralarini yo'q qilish natijasida yuzaga keladi. Ular to'g'ridan-to'g'ri ishlov berishni to'xtatadilar (u safro bilan chiqariladi). Bilirubin qonga kiradi, bu uning kislotaliligini oshiradi. Bu qichishishni keltirib chiqaradi. Bilirubin almashinuvining buzilishi siydikning qorayishiga va najasning kulrang rangga aylanishiga olib keladi.
• Charchoq, tana haroratining ko'tarilishi. Alomatlar har qanday odamga xosdir yallig'lanish jarayonlari organizmda. Boshqa organlar va tizimlar bilan bog'liq muammolarning dalili bo'lishi mumkin. Ushbu alomatlarni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi.
• Ko'ngil aynishi, qusish, diareya. Jigar ovqat hazm qilish tizimining bir qismidir. U bilan bog'liq har qanday muammolar oshqozon-ichak traktining buzilishiga olib keladi.
• Qon ivishining pasayishi. Ushbu ko'rsatkichga ta'sir qiluvchi omillar gepatotsitlar tomonidan ishlab chiqariladi. Ularning soni kamayganda, qon ivishi yomonlashadi.

Bu alomatlar bizga aniqlash imkonini bermaydi aniq tashxis, faqat ma'lum bir organ bilan bog'liq muammolarni ko'rsatadi. Davolash faqat og'ishlarning sababi aniqlangandan keyin boshlanishi mumkin.

Diagnostika usullari

Agar jigar bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, bemorga murojaat qilinadi. Jigarning o'ziga xos parametrlari darajasining ortishi aniqlansa - shubhalar tasdiqlanadi.

Keyingi diagnostika ikki yo'nalishda amalga oshiriladi - og'ishlarning sababini aniqlash va organga etkazilgan zararni aniqlash.

Patologiyaning sabablari quyidagi choralar yordamida aniqlanadi:

Quyidagilar kasal organning holatini aniqlashga yordam beradi:

• Ultra-tovushli tadqiqot. Uning yordami bilan o'smalar va chandiqlar, ortiqcha yog 'to'qimalari aniqlanadi.
• Magnit rezonans va kompyuter tomografiyasi. Eng aniq usullar barcha anomaliyalar bilan organning uch o'lchovli tasvirini ta'minlaydigan tadqiqotlar.
• Boshqa o'ziga xos choralar - (organning elastikligini aniqlash), fibrotest, tomirlarda qon oqimi tezligini tekshirish va boshqalar.

Zamonaviy usullar diagnostika kasalliklarni erta bosqichlarda aniqlaydi. Asoratlarni oldini olish uchun shifokorlar testlarda anormalliklarni aniqlab, ularni maxsus mutaxassislarga yuborishlari uchun tibbiy ko'rikdan o'tish kifoya.

Adabiyot

• Cherenkov, V. G. Klinik onkologiya: darslik. aspirantura tizimi uchun qo'llanma. shifokorlar ta'limi / V. G. Cherenkov. – Ed. 3-chi, rev. va qo'shimcha – M.: MK, 2010. – 434 b.: kasal., jadval.
• Ilchenko A.A. O't pufagi kasalliklari va o't yo'llari: Shifokorlar uchun qo'llanma. - 2-nashr, qayta ko'rib chiqilgan. va qo'shimcha - M.: MChJ nashriyoti Tibbiyot axborot agentligi", 2011. - 880 b.: kasal.
• To'xtaeva N. S. Biliar loy biokimyosi: Tanlov uchun dissertatsiya ilmiy daraja nomzodi ilmi tibi/ Instituti gastroenterologiyai akademiyai fanhoi Jumhurii Tojikiston. Dushanbe, 2005 yil
• Litovskiy, I.A. Xolelitiyoz, xoletsistit va ular bilan bog'liq ba'zi kasalliklar (patogenez, diagnostika, davolash masalalari) / I. A. Litovskiy, A. V. Gordienko. - Sankt-Peterburg: SpetsLit, 2019. - 358 b.
• Dietetika / Ed. A. Yu. Baranovskiy - Ed. 5-chi - Sankt-Peterburg: Peter, 2017. - 1104 p.: kasal. - ("Doktorning hamrohi" seriyasi)
• Podimova, S.D. Jigar kasalliklari: shifokorlar uchun qo'llanma / S.D. Podimova. - Ed. 5-chi, qayta ko'rib chiqilgan va qo'shimcha - Moskva: Tibbiy axborot agentligi MChJ, 2018. - 984 p.: kasal.
• Schiff, Eugene R. Gepatologiyaga kirish / Eugene R. Schiff, Maykl F. Sorrell, Willis S. Maddray; qator ingliz tilidan tomonidan tahrirlangan V. T. Ivashkina, A. O. Bueverova, M.V. Mayevskaya. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 704 b. - ("Schiff bo'yicha jigar kasalliklari" seriyasi).
• Radchenko, V.G. Klinik gepatologiya asoslari. Jigar va o't yo'llarining kasalliklari. – Sankt-Peterburg: “Dialekt nashriyoti”; M.: “BINOM” nashriyoti”, – 2005. – 864 b.: kasal.
• Gastroenterologiya: qo'llanma / Ed. A.Yu. Baranovskiy. – Sankt-Peterburg: Pyotr, 2011. – 512 b.: kasal. – (Milliy tibbiyot kutubxonasi seriyasi).
• Lutai, A.V. Ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari diagnostikasi, differentsial diagnostikasi va davolash: Qo'llanma/ A.V. Lutai, I.E. Mishina, A.A. Guduxin, L.Ya. Kornilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O.N. aleut. – Ivanovo, 2008. – 156 p.
• Ahmedov, V.A. Amaliy gastroenterologiya: shifokorlar uchun qo'llanma. - Moskva: Tibbiy axborot agentligi MChJ, 2011. - 416 p.
• Ichki kasalliklar: gastroenterologiya: 060101 - umumiy tibbiyot ixtisosligi bo'yicha 6 kurs talabalari uchun darslik / komp.: Nikolaeva L.V., Khendogina V.T., Putintseva I.V. – Krasnoyarsk: turi. KrasSMU, 2010. - 175 p.
• Radiologiya ( radiologik diagnostika Va radiatsiya terapiyasi). Ed. M.N. Tkachenko. – K.: Kitob-plyus, 2013. – 744 b.
• Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. Fizioterapiyaning zamonaviy usullari: shifokorlar uchun qo'llanma umumiy amaliyot(oilaviy shifokorlar). – M.: OAJ “Tibbiyot” nashriyoti, 2007. – 176 b.: kasal.
• Schiff, Eugene R. Spirtli ichimliklar, giyohvandlik, genetik va metabolik kasalliklar / Eugene R. Schiff, Maykl F. Sorrell, Willis S. Maddray: trans. ingliz tilidan tomonidan tahrirlangan N.A.Muxina, D.T. Abdurahmonova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, E.L. Tanashchuk. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 480 b. - ("Schiff bo'yicha jigar kasalliklari" seriyasi).
• Schiff, Eugene R. Jigar sirrozi va uning asoratlari. Jigar transplantatsiyasi / Eugene R. Schiff, Maykl F. Sorrell, Willis S. Maddray: trans. ingliz tilidan tomonidan tahrirlangan V.T. Ivashkina, S.V. Gotier, J.G. Moysyuk, M.V. Mayevskaya. – M.: GEOTAR-Media, 201-st. – 592 b. - ("Schiff bo'yicha jigar kasalliklari" seriyasi).
• Patologik fiziologiya: Tibbiyot talabalari uchun darslik. universitetlar / N.N. Zaiko, Yu.V. Byts, A.V. Ataman va boshqalar; Ed. N.N. Zaiko va Yu.V. Bytsya. – 3-nashr, qayta koʻrib chiqilgan. va qo'shimcha – K.: “Logos”, 1996. – 644 b.; Kasal 128.
• Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demurov E.A. Patologik fiziologiya. – M.: “Iqtisodiyot” OAJ nashriyoti, 1999. – 616 b.
• Mixaylov, V.V. Asoslar patologik fiziologiya: Shifokorlar uchun qo'llanma. – M.: Tibbiyot, 2001. – 704 b.
• Ichki kasalliklar: 3 jildli darslik - 1-jild / E.N. Amosova, O. Ya. Babak, V.N. Zaitseva va boshqalar; Ed. prof. E.N. Amosova. – K.: Tibbiyot, 2008. – 1064 b. + 10 s. rang yoqilgan
• Gaivoronskiy, I.V., Nichiporuk, G.I. Funktsional anatomiya ovqat hazm qilish tizimining organlari (tuzilmasi, qon ta'minoti, innervatsiya, limfa drenaji). Qo'llanma. – Sankt-Peterburg: Elbi-SPb, 2008. – 76 p.
• Jarrohlik kasalliklari: darslik. / Ed. M.I.Kuzina. – M.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 b.
• Jarrohlik kasalliklari. Bemorni tekshirish bo'yicha qo'llanma: Darslik / Chernousov A.F. va boshqalar - M.: Amaliy tibbiyot, 2016. – 288 b.
• Aleksandr J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Alkogolli gepatitning tabiiy tarixi. 2. Uzoq muddatli prognoz // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – jild. 56. – B. 515-525
• Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Homilador ayollarda xolestatik gepatoz: patogenezi, klinik ko'rinishi, davolash // Zh. akusherlik. va xotinlar kasallik 2003 yil. № 1.
• Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. va boshqalar. Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llash va o't pufagi kasalliklarining tarqalishi: vaziyatni nazorat qilish tadqiqoti // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – jild. 93. – B. 1420–1424.
• Maraxovskiy Yu.X. O't tosh kasalligi: tashxis yo'lida erta bosqichlar// Ross. jurnal gastroenterol, gepatol, koloproktol. – 1994. – T. IV, No 4. – B. 6–25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. va boshqalar. Bilirubinning dekonjugasiyasi inson safro-in vitro tadqiqotida xolesterin, yog 'kislotalari va musinning birgalikda cho'ktirilishini tezlashtiradi // J. Gastroenterol. – 1996. – jild. 31. – B. 828–835
• Sherlok S., Dooley J. Jigar va o't yo'llari kasalliklari: Trans. ingliz tilidan / Ed. Z.G. Aprosina, N.A. Muxina. – M.: GEOTAR Medicine, 1999. – 860 b.
• Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. Xolelitiyoz. – M.: nashriyot uyi. "Vidar-M" uyi, 2000. - 150 p.
• Yakovenko E.P., Grigoryev P.Ya. Surunkali kasalliklar Jigar: tashxis va davolash // Rus. asal. zhur. – 2003. – T. 11. – No 5. – B. 291.
• Sadov, Aleksey Jigar va buyraklarni tozalash. Zamonaviy va an'anaviy usullar. – Sankt-Peterburg: Pyotr, 2012. – 160 pp.: kasal.
• Nikitin I.G., Kuznetsov S.L., Storojakov G.I., Petrenko N.V. O'tkir HCV gepatiti uchun interferon terapiyasining uzoq muddatli natijalari. // Ross. jurnal gastroenterologiya, gepatologiya, koloproktologiya. – 1999 yil, IX-jild, №1. – bet. 50-53.