Çölyak kasalligi yoki kleykovina enteropatiyasi, — surunkali kasallik immun vositachiligida. Bu genetik jihatdan moyil bo'lgan odamlarning tanasiga kleykovina ta'siridan kelib chiqadi.
Oqsil- oqsillar donli ekinlar: javdar, arpa yoki bug'doy. Shuni ta'kidlash kerakki, çölyak kasalligi bilan og'rigan bemorlar uchun 95% hollarda faqat jo'xori toksik emas. Ushbu kasallik ovqat hazm qilish tizimining buzilishi belgilari bilan tan olinishi mumkin.
Kleykovina iste'mol qilgandan so'ng, odam ishtahani o'zgartiradi, ko'ngil aynishi va qusish, diareya, meteorizm va qorin og'rig'i.
Agar intolerans uzoq vaqt davomida e'tiborga olinmasa, hipokalsemiya rivojlanadi va Temir tanqisligi anemiyasi, tana vazni kamayadi.
Ko'pincha odamlarga tashxis qo'yiladi atipik shaklçölyak kasalligi. Bu kasallikning kamroq belgilari bilan tavsiflanadi. Gastrointestinal simptomlar engil yoki umuman yo'q bo'lishi mumkin.
Ushbu kasallikni jiddiy oqibatlari bilan tan olish mumkin: uzoq muddatli anemiya, tish emalining shikastlanishi, qisqa bo'y, osteoporoz.
Agar uzoq vaqt davolanmasa, odam rivojlanishi mumkin malign o'smalar oshqozon-ichak traktida yoki jiddiy otoimmün anomaliyalarda.
Sabablari
Ko'pgina mutaxassislar, kleykovina intoleransi shilliq qavatning strukturaviy xususiyatlaridan kelib chiqadi, deb hisoblashadi ingichka ichak. Shu sababli, tana gliadin ta'siriga maxsus reaksiyaga kirishadi. Quyidagi sabablar bunday og'ishni keltirib chiqarishi mumkin:
- Ichaklardagi retseptorlarning strukturaviy xususiyati, shuningdek, har qanday viruslar tomonidan zararlanishi mumkin.
- Epiteliyni mustaqil ravishda yo'q qiladigan ichakdagi retseptorlarning konjenital anomaliyalari.
- Ichak shilliq qavatining gliadiniga haddan tashqari sezgirlik, buning natijasida immunitet tizimi epiteliyaga qarshi ishlay boshlaydi.
- Polipeptidlarning fermentlar tomonidan parchalanishi mumkin emasligi, shuning uchun ular ingichka ichakning shilliq qavatiga toksik ta'sir ko'rsatadi.
- Ko'p miqdorda glyuten o'z ichiga olgan ovqatlarni iste'mol qilish.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, çölyak kasalligi xavfsiz tarzda bog'lanishi mumkin irsiy kasalliklar. Uning qanday yuqishi haqida aniq ma'lumotlar yo'q, ammo mutaxassislar bu autosomal dominant yo'l degan fikrda.
Odatda, 10% hollarda, kleykovina intoleransi bo'lgan odamlar ushbu kasallikdan aziyat chekadigan yaqin qarindoshlariga ega.
Ko'rinishlar
Faqatgina simptomlar asosida çölyak kasalligini tashxislash juda qiyin. Ko'pincha shifokorlar tasvirlangan alomatlarga asoslanib, holatlar mavjud uzoq vaqt butunlay boshqa kasallik uchun davolash taktikasiga rioya qilish.
Shu sababli, patologiya boshlanadi va yanada jiddiy og'ishlar shakllanadi. Ilgari, kleykovina intoleransi faqat yosh bolalarda uchraydigan oshqozon-ichak trakti kasalligi ekanligiga ishonishgan.
Aynan ular ushbu moddani ratsionga kiritgandan so'ng, so'rilishini buzganlar ozuqa moddalari. Zamonaviy tadqiqotlar ushbu kasallikning namoyon bo'lishi juda xilma-xil ekanligini va ular inson hayotining mutlaqo har qanday davrida sodir bo'lishi mumkinligini ko'rsatdi.
Çölyak kasalligi bilan og'rigan bolalar, tarkibida kleykovina bo'lgan ovqatlarni iste'mol qilgandan so'ng, tana vaznini keskin kamaytira boshladilar. U muntazam ravishda kuchli, yoqimsiz hidga ega bo'lgan diareya bilan og'rigan.
Bularning barchasi shishiradi va oziq-ovqatning doimiy regürjitatsiyasi bilan birga keladi. Vaqt o'tishi bilan ularda temir tanqisligi kamqonligi rivojlanadi.
Bundan tashqari, qorin bo'shlig'i shishishi shaklida o'zini namoyon qiladigan oqsil etishmovchiligi paydo bo'ladi. Bolaning xatti-harakati ham o'zgaradi: u ko'proq bezovta, asabiy va injiq bo'lib qoladi. Yutuqlarga qaramay zamonaviy tibbiyot, har yili yuzlab chaqaloqlar bu kasallikdan vafot etadi.
Kattalardagi çölyak kasalligining namoyon bo'lishi biroz boshqacha ko'rinadi. Ular ham ta'sir qiladi oshqozon-ichak trakti: ich qotishi va diareya teng chastotada sodir bo'ladi, ko'ngil aynishi va qayt qilish ovqatdan keyin paydo bo'ladi.
Odamlar qorinning markazida yoqimsiz og'riqni sezadilar, ular shishiradi, keskin pasayish tana vazni. Ichakdan tashqari hududga zarar yetkazilganda jinsiy rivojlanishga ta'sir qiluvchi jiddiy temir tanqisligi anemiyasi shakllanadi.
Bu bepushtlik, abort va o'lik tug'ilishga olib kelishi mumkin. Yumshatish, shuningdek, kleykovina intoleransini ham ko'rsatishi mumkin. suyak to'qimasi, stomatit, qonda jigar fermentlarining kontsentratsiyasining ortishi. Ba'zi hollarda qonda vitamin va minerallar kontsentratsiyasi kamayishi mumkin.
Kamdan kam hollarda, çölyak kasalligi yashirin shaklda paydo bo'ladi - uning belgilari butunlay yo'q. Bunday hollarda, kleykovina intoleransi faqat laboratoriya va instrumental testlar orqali aniqlanishi mumkin.
Odatda, ushbu kasallik uchun testlar muntazam ravishda yaqin qarindoshlari ushbu patologiya bilan kurashayotgan odamlar uchun o'tkaziladi. Davolanishning uzoq davom etishi eng jiddiy asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bu nafaqat hayot sifatini buzishi, balki o'limga olib kelishi mumkin.
Çölyak kasalligi uchun test turlari
Çölyak kasalligini faqat uning yordamida aniqlash mumkin maxsus tahlil. Biroq, uni amalga oshirish bir qator muayyan tayyorgarlik qoidalariga rioya qilishni talab qiladi.
Umuman olganda, ular kleykovina intoleransini aniqlashga yordam beradigan barcha testlar uchun bir xil.
Diagnostika ushbu kasallikdan quyidagi tadqiqotlarni o'z ichiga oladi:
- dan qirib tashlash gistologiyasi ingichka ichak.
- Kengaytirilgan biologik tahlil qon.
- Najas tahlili.
- Immunitet testlari.
Biokimyoviy tekshirish uchun qon topshirishga tayyorgarlik umumiy sxema bo'yicha amalga oshiriladi. Sinov faqat och qoringa o'tkazilishi kerak.
Sinovdan 2 soat oldin bir stakan toza gazsiz suv ichishga ruxsat beriladi. Yig'ishdan bir necha kun oldin shifokorlar yog'li, qizarib pishgan va yuqori kaloriyali ovqatlarni iste'mol qilishni to'xtatishni tavsiya qiladi.
Bundan tashqari, ziravorlar va füme ovqatlardan voz kechishingiz kerak. Spirtli ichimliklar va kuchli ichimliklar qat'iyan man etiladi. Ushbu ovqatlar ingichka ichakda yallig'lanishni osonlikcha qo'zg'atishi mumkin.
Aniqroq natijalarga erishish uchun siz uni bir muddat qabul qilishni to'xtatishingiz kerak. dorilar. Bundan tashqari, intensivlikdan saqlaning jismoniy faoliyat, hissiy stressni minimallashtirish.
Najasni tekshirish uchun faqat ertalabki chiqindilar olinadi, ular klinikaga etkazilishi kerak.
Immunologik qon testi ham och qoringa o'tkaziladi. Çölyak kasalligi uchun test faqat jiddiy ko'rsatmalar mavjud bo'lganda buyuriladi, chunki test juda qimmat.
Endoskopiya diagnostika usuli sifatida
Agar shifokor çölyak kasalligidan shubhalansa, u darhol bemorni endoskopiyaga yuboradi. Ushbu test ingichka ichak shilliq qavatining namunalarini olish imkonini beradi, keyinchalik ular kengaytirilgan tahlilga yuboriladi.
Odatda, biopsiya paytida shifokor filialning ostidagi bir necha nuqtadan material oladi. o'n ikki barmoqli ichak. Faqat kamdan-kam hollarda, shifokoringiz sizga bu nima ekanligini aytishi kerak bo'lgan kleykovina intoleransini ko'rsatadigan namunalar faqat yo'g'on ichakda topiladi.
Agar shilliq qavatida o'zgarishlar bo'lmasa, shifokor Treitzning ligamentini qayta tekshirish uchun uchrashuv tayinlaydi. Olingan material formalinga joylashtiriladi, shundan so'ng u amalga oshiriladi.
Çölyak kasalligi bilan og'rigan bemorlarda endoskopik tekshiruv quyidagi o'zgarishlar aniqlanadi:
- Ko'rinadigan qon tomir naqsh.
- Katlamning yo'qolishi yoki ko'rinadigan qisqarishi.
- Qisqichbaqasimon burmalar.
- Nodulyarlik.
- Shilliq qavatning mozaikligi.
To'g'ri ovqatlanish
Çölyak kasalligi surunkali kasallik bo'lib, maxsus glyutensiz dietaga doimiy rioya qilishni talab qiladi. Kleykovina o'z ichiga olgan ovqatlardan butunlay voz kechish juda muhimdir.
Bunday odamlar don yoki ularning tarkibiy qismlarining ovqatga kirishiga yo'l qo'ymaslik uchun faqat uyda ovqatlanishlari kerak. Ularning eng kichik miqdori ham jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Çölyak kasalligi uchun ovqatlanish quyidagi ovqatlardan iborat bo'lishi mumkin:
- Karabuğday, guruch, tariq va makkajo'xori energiya manbalari va foydali moddalar, kam oqsilli taom.
- Go'sht, baliq mahsulotlari va tuxum.
- Sabzavotlar, mevalar va o'tlar.
- Barcha turdagi yong'oqlar.
- Sutli mahsulotlar.
- Sukat.
- Tayyorlashda kraxmal ishtirok etmagan pishirilgan mahsulotlar.
- Choy, atirgul qaynatmasi, kompot yoki mevali ichimlik.
Ko'rishlar soni: 4560
Çölyak kasalligiga irsiy moyillik uchun javobgar bo'lgan ikkita molekula DQ2-DQ8 haplotiplarini aniqlash (yozuv - navlarni aniqlash).
Rus tilining sinonimlari
Çölyak kasalligining genetik diagnostikasi.
Inglizcha sinonimlar
Çölyak kasalligi diagnostikasi (HLAtypingDQ2DQ8).
Tadqiqot uchun qanday biomaterialdan foydalanish mumkin?
Venoz qon.
Tadqiqotga qanday to'g'ri tayyorgarlik ko'rish kerak?
- Sinovdan 30 daqiqa oldin chekmang.
Tadqiqot haqida umumiy ma'lumot
Çölyak kasalligi (kleykovina enteropatiyasi) surunkali otoimmün kasallik bo'lib, genetik jihatdan moyil bo'lgan (HLA - DQ2, HLA - DQ8) donli ekinlarning asosiy oqsiliga (kleykovina) intoleransi bo'lgan odamlarning ovqat hazm qilish traktiga ta'sir qiladi. Çölyak kasalligi sabab bo'ladi surunkali yallig'lanish ingichka ichakning shilliq qavati (SM) uning atrofiyasiga, malabsorbtsiyasiga olib keladi, shu bilan birga ehtimoli mavjud to'liq tiklanish kleykovina bilan aloqani to'xtatishga javoban organ funktsiyalari (glutensiz diet).
HLA "inson leykotsit antijeni" degan ma'noni anglatadi, bu hujayralar yuzasida joylashgan ma'lum molekulalardir. Bitta hujayra yuzasida 100 000 tagacha bunday molekulalar bo'lishi mumkin, ammo ikkitasi çölyak kasalligi rivojlanishi bilan bog'liq: HLA - DQ2, HLA - DQ8.
Kleykovina intoleransi HLA haplotiplari bilan bog'liq va çölyak kasalligi rivojlanish xavfi yakuniy immunitet reaktsiyasida ishtirok etadigan kamida ikkita genetik lokus bilan belgilanadi. Zamonaviy aholining 5% dan ortig'i mavjud genetik moyillikçölyak kasalligiga.
Çölyak kasalligiga moyillik HLA-DQ2 va HLA-DQ8 genlari tomonidan amalga oshiriladi. Shunga ko'ra, agar tahlil tekshirilayotgan odamda bu genlar yo'qligini ko'rsatsa, demak, u çölyak kasalligi bilan og'riy olmaydi va uni qo'shimcha tekshiruvdan o'tkazishga hojat yo'q.
Boshqa tomondan, bu genlarning aniqlanishi odamda çölyak kasalligi borligini anglatmaydi. Ularning mavjudligi faqat sub'ektning rivojlanishiga moyilligini va yakuniy tashxis qo'yish kerakligini anglatadi gistologik tahlil ingichka ichak to'qimalari.
Tahlil bor yuqori sezuvchanlik, 100% o'ziga xoslikka ega bo'lmasa-da, bu genlar boshqa patologiyalarga moyillikni ham ko'rsatishi mumkin. Tadqiqot qulay diagnostika usuli hisoblanadi, chunki gistologiyadan farqli o'laroq, biomaterialni kompleks olishni talab qilmaydi. Bu usul, ayniqsa, kleykovina intoleransiyasiga shubha qilish uchun sabab bo'lsa, foydalidir, ammo antikorlar uchun qon testlari salbiy bo'lsa va biopsiya istalmagan bo'lsa (protseduraning noqulayligi yoki intoleransiyasi tufayli).
Tadqiqot nima uchun ishlatiladi?
- Çölyak kasalligiga moyillikni aniqlash.
O'qish qachon rejalashtirilgan?
- Shubhali holatlarda, çölyak kasalligi tashxisini qo'yishda (DQ2, DQ8 HLA haplotiplarini aniqlash tashxisni ehtimolini oshiradi va ularning yo'qligi shubhani yo'q qilishga imkon beradi).
Natijalar nimani anglatadi?
Malumot qiymatlari:çölyak kasalligi xavfi haplotipi HLADQ2 / DQ8 aniqlanmadi.
Çölyak kasalligiga sezuvchanlik allellarining mavjudligi yoki yo'qligi ko'rsatiladi.
- Çölyak kasalligi. Skrining (kattalar va 2 yoshdan oshgan bolalar)
- Çölyak kasalligi. Tanlangan IgA tanqisligi uchun skrining
O'qishni kim buyuradi?
Genetik, gastroenterolog.
Birinchidan, umumiy IgA. Agar u keskin kamaygan bo'lsa, unda keyingi tahlillarda buni hisobga oling (quyida tushuntiraman). Qon testlaridan: to'qima transglutaminazasiga antikorlar va gliadinga antikorlar - agar ular IgA sinfiga tegishli bo'lsa va ikkalasi ham yuqori bo'lsa, bu juda o'ziga xos ko'rsatkichdir. Endomiziyga antikorlarni tahlil qilish ham informatsiondir - agar u Elishay tomonidan emas, balki bilvosita immunofluoresans tomonidan amalga oshirilsa. Elishay yordamida endomiziumga antikorlarga pul sarflamang - bu mutlaqo bema'nilik bo'ladi. Moskvada bu tahlil ilgari faqat Gastroenterologiya ilmiy-tadqiqot institutida to'g'ri bajarilgan. Sankt-Peterburgda - faqat 1 Medda, otoimmün kasalliklar laboratoriyasida, boshqa shaharlarda bilmayman.
Bundan tashqari, agar umumiy IgA kamaygan bo'lsa, unda ushbu uchta eng o'ziga xos qon tekshiruvi, afsuski, ishlamaydi, ya'ni bu IgA sinfidagi otoantikorlar normal bo'lishi mumkin yoki faqat bir oz ko'tarilishi mumkin, chunki umumiy IgA kam. Bunday holda, siz IgG sinfining glutamin, to'qima transglutaminazasi va endomiziyga (yana - faqat bilvosita immunofluoresans, Elishay yo'q!) ga antikorlarning natijalariga tayanishingiz kerak bo'ladi. Agar uchtasi yuqori bo'lsa va umumiy IgA past bo'lsa, çölyak kasalligi tashxisi ehtimoldan yiroq, ammo bu IgG testlarining o'ziga xosligi IgAga qaraganda pastroq.
Va to'rtinchi invaziv test - uning gistologik tekshiruvi bilan ichakning biopsiyasi. Çölyak kasalligi uchun xos bo'lgan o'zgarishlarni toping. Buni Moskvadagi Gastroenterologiya ilmiy-tadqiqot institutida yana qilish yaxshidir. Biopsiya hali ham eng aniq sinov hisoblanadi.
Bu kasallikni isbotlash yoki rad etish uchun etarli.
Men sanab o'tgan to'rtta testning yana bir xususiyati shundaki, ular faqat glyutensiz dietada bo'lmasangiz yaxshi ishlaydi. Agar bola allaqachon dietada bo'lsa, unda ularning barchasi oddiygina parhez tufayli normal chegaralarda bo'lishi mumkin. Bunday holda, çölyak kasalligini rad etish uchun dietani bekor qilish (to'liq bekor qilish!) zarurligi to'g'risidagi qaror shifokor tomonidan hal qilinishi kerak. Umuman olganda, agar parhezning boshida aniq yaxshilanish bo'lsa, unda odatda zarar etkazmaslik uchun ular dietadan chiqmaydilar va dietada bu yaxshilanish o'z-o'zidan çölyak kasalligining tasdig'i hisoblanadi.
Ko'pgina shifokorlar beshinchi testni juda yaxshi ko'radilar, chunki u dieta bilan yoki dietasiz o'zgarmaydi - bu HLA terish bo'lib, u çölyak kasalligiga xos (yoki yo'q) natijalarni ko'rsatadi. Men pulingizni bunga sarflashni tavsiya etmayman, chunki bu ayniqsa aniq emas.
Bu sizga ko'proq yoki kamroq kerak bo'lgan testlar uchun. Ular taklif qilishi mumkin bo'lgan qolganlari, ehtimol, o'ziga xos bo'lmagan, keraksiz va yovuzlikdan. Yoki bu o'xshash belgilarga ega bo'lgan boshqa kasalliklarni istisno qiladigan / tasdiqlaydigan testlar.
Men immunolog-allergistman, men sizning va shunga o'xshash kasalliklarning tashxisi bilan besh yildan ortiq ishladim.
Bugungi kunda bu insoniyat uchun juda jiddiy muammodir. Afsuski, shifokorlar uning paydo bo'lishining aniq sabablarini aniqlay olmaydilar va yuz foiz to'g'ri davolash usullarini tanlay olmaydilar. Va agar ko'p hollarda allergiya butunlay qochish mumkin bo'lgan maxsus omillarga javoban yuzaga kelsa, ba'zida bu jiddiy noqulayliklarni keltirib chiqaradi. Xuddi shunday holat donlarga (kleykovina) individual intolerans bilan ham mumkin. Keling, bu haqda gaplashaylik. Keling, glyutenga allergiyani tasdiqlash uchun qanday testlar o'tkazilishini, u bolada va kattalarda qanday namoyon bo'lishini va çölyak kasalligining belgilari qanday ekanligini ko'rib chiqaylik.
Çölyak kasalligi, shuningdek, çölyak kasalligi sifatida ham tanilgan. Bu ovqat hazm qilish kanaliga ta'sir qiladigan surunkali otoimmün kasallikdir ma'lum odamlar donning asosiy oqsiliga - kleykovinaga nisbatan murosasizlik tufayli genetik moyillik bilan. Çölyak kasalligi tez-tez uchraydi genetik kasallik, bu holda u yaqin qarindoshlarga ta'sir qilishi mumkin. Ba'zida çölyak kasalligi ilgari bunday buzilishning rivojlanish ehtimoli haqida hech qanday tasavvurga ega bo'lmagan bemorlarda paydo bo'ladi. U bolalar, kattalar va qariyalarda rivojlanishi mumkin. Kasallikning boshlanishi homiladorlik, tug'ish, stress, jarrohlik aralashuvlar, virusli infektsiyalar va boshqalar.
Kleykovina allergiyasi qanday namoyon bo'ladi, uning belgilari qanday?
Boladagi kleykovina allergiyasi - alomatlar
Ushbu buzuqlik ko'pincha ikki yoshdan uch yoshgacha bo'lgan bolalarda qayd etiladi. Ularda ishtahaning pasayishi, anormal letargiya va rangparlik kuzatiladi teri. Patologik jarayonlar anemiya, mushaklarning gipotenziyasi va charchoqqa sabab bo'ladi. Bolalar o'sishda kechikishni boshlaydilar, ularda osteoporoz va skeletning raxitik o'zgarishlari rivojlanishi mumkin. Bundan tashqari, bolalardagi çölyak kasalligi tirnoqlarning paydo bo'lishiga olib keladi va tirnoqlar soat oynasiga o'xshaydi.
Jismoniy zaiflik fonida, shuningdek, sezilarli charchoq fonida, bola sezilarli bo'ladi katta qorin, ichak qovuzloqlarida meteorizm va ortiqcha suyuqlik tufayli ortdi. Bolaning najasi rangli bo'ladi oq rang, porloq va mo'l-ko'l bo'ladi. U juda ko'p neytral yog'ni o'z ichiga oladi, shuningdek yog 'kislotalari.
Çölyak kasalligi bilan bolalar multivitamin etishmovchiligini boshdan kechirishadi, ular gipoproteinemiya va shishish tendentsiyasini oshiradilar.
Bolalardagi çölyak kasalligining belgilari surunkali va uzaygan shaklga o'xshash bo'lishi mumkin. Ular, shuningdek, surunkali to'yib ovqatlanmaslik belgilari bilan chalkashib ketishadi.
Bolalarda çölyak kasalligini davolash
Çölyak kasalligi bilan og'rigan yosh bemorlarga maxsus parhez beriladi. Bug'doy, shuningdek, javdar va jo'xori uni o'z ichiga olgan oziq-ovqat ularning dietasidan chiqarib tashlanadi. Yog'lar va kraxmal iste'moli cheklangan. Ushbu buzuqlik bilan non faqat guruch, grechka, makkajo'xori va soyadan tayyorlangan undan tayyorlanadi. Yog'sizlangan sutga ustunlik berishga arziydi.
Dori-darmonlarni davolash bolalarda çölyak kasalligi uchun muhim dozalarda vitaminlar foydalanishni o'z ichiga oladi. Bolalarga oshqozon osti bezi fermentlari buyuriladi, masalan, kuniga uch marta 0,25 g. Metioninni qabul qilish ham ko'rsatiladi - kuniga uch marta 0,3 g. bolalarda çölyak kasalligi uchun tanlash dori kaltsiy glitserofosfat va kamayadi temir o'z ichiga oladi - har ikki dori 0,15 g uch marta, bir kun. Tez-tez ishlatiladi anabolik steroid Nerobol - har bir kilogramm tana vazniga 0,1 mg (bu ikki dozaga bo'lingan kunlik dori miqdori). Bundan tashqari, bolalarga ko'pincha enteroseptol buyuriladi - kuniga to'rt marta 0,1-0,2 g. Massaj va jismoniy mashqlar foydali bo'ladi terapevtik mashqlar.
Kattalardagi çölyak kasalligi
Kattalardagi kleykovina allergiyasi - alomatlar
Kattalardagi çölyak kasalligining namoyon bo'lishi kasallikning turiga qarab farq qilishi mumkin. Kasallikning odatiy shaklida simptomlar bilan yuzaga keladi erta yosh, ular vaqti-vaqti bilan paydo bo'lishi mumkin. Klinik rasm bolalardagi kabi.
Agar kasallik atipik turga ko'ra davom etsa, bemorni yuqorida tavsiflangan alomatlardan faqat bir nechtasi bezovta qiladi. Asosan, bunday çölyak kasalligi o'zini his qiladi ichakdan tashqari ko'rinishlar. Patologik jarayonlar sabab bo'ladi nevrologik alomatlar, depressiya, migren va boshqalar bilan ifodalanadi. Bemorlar ham dermatologik ko'rinishlar - herpetiformis yoki.
Kattalardagi çölyak kasalligi o'zini his qilishi mumkin tish muammolari – aft stomatit, atrofik glossit va emal gipoplaziyasi. Bemorlarda ba'zida nefropatiya va bo'g'imlarning buzilishi kuzatiladi: artrit va noma'lum etiologiyaning qo'shma og'rig'i.
Kattalardagi çölyak kasalligi bilan qonda g'alati o'zgarishlar seziladi, bu xolesterin darajasining pasayishi, gidroksidi fosfataza, transaminazalar va albuminning ko'payishi bilan ifodalanadi.
Ba'zida çölyak kasalligi bepushtlikka olib keladi.
Ba'zi hollarda kattalardagi bunday buzuqlik o'zini umuman his qilmaydi. Bunday holda, ular faqat vaqti-vaqti bilan boshdan kechirishadi ichak kasalliklari va g'alati toshmalar.
Kattalardagi çölyak kasalligini davolash
Umuman olganda, kattalardagi çölyak kasalligini davolash sxemasi bolalardagi kabi. Ajoyib muhim rol Ratsionga umrbod rioya qilish muhim rol o'ynaydi. Bemorlar o'z dietasidan kleykovina bo'lgan barcha ovqatlarni chiqarib tashlashlari kerak. Ichak mikroflorasini tuzatish uchun ichak antiseptiklari (masalan,), shuningdek probiyotiklar (Actimel, Linex) va prebiyotiklar (masalan,) qo'llaniladi.
Ovqat hazm qilishni yaxshilash uchun oshqozon osti bezi fermentlari qo'llaniladi, masalan, Pankreatin yoki. Dori-darmonlar, shuningdek, diareyani (Smecta yoki) yo'q qilish uchun, suv-elektrolitlar balansini (yoki kaltsiy glyukonat) normalizatsiya qilish uchun vositalarni, shuningdek, oqsil etishmovchiligini (yoki aminokislotalar aralashmasini) bartaraf etish uchun kompozitsiyalar olinadi. Yana bir muhim rol vitaminlarni qabul qilish va dietangizni to'yimli ovqatlar bilan to'ldirish orqali o'ynaydi.
Çölyak kasalligiga shubha qilingan: qanday testlarni o'tkazishim kerak?
Çölyak kasalligi tashxisini tasdiqlash uchun shifokor bir qator buyurishi mumkin laboratoriya tadqiqotlari. Asosiy maxsus usul diagnostika: çölyak kasalligining maxsus markerlari mavjudligi uchun ferment immunoassay. Bundan tashqari, shifokorlar endoskopiyani amalga oshiradilar, so'ngra o'n ikki barmoqli ichakning hududlarini biopsiya qilishadi, bu esa shilliq qavatlarning holatini aniqlash imkonini beradi.
Boshqa narsalar qatorida, agar çölyak kasalligiga shubha qilingan bo'lsa, ultratovushni o'z ichiga olgan bir qator o'ziga xos bo'lmagan diagnostika usullari qo'llaniladi. ovqat hazm qilish organlari va suyaklar. Bemorlarga koprogramma, najas tekshiruvi ko'rsatiladi yashirin qon, biokimyoviy va klinik tahlil qon.
Çölyak kasalligi, afsuski, davolash mumkin emas. Ushbu buzuqlik umr bo'yi ovqatlanishni talab qiladi. To'g'ri tashkil etish va muvozanatli ovqatlanish sog'liq muammolarini unutishga yordam beradi. Dori-darmonlar faqat qo'llaniladi simptomatik davolash.
An'anaviy davolash
Usullari muqobil davolashçölyak kasalligi bilan kurashish uchun hech qanday yordam bermang. Biroq, ular simptomatik tuzatish vositasi sifatida ishlatilishi mumkin.
Shunday qilib, çölyak kasalligi ko'pincha sabab bo'ladi tez-tez ichak harakatlari. Yordam bilan bu muammoni tezda engishingiz mumkin. U kukun holiga kelguncha yaxshilab maydalang. Bir yarim stakan qaynoq suvga bu moddadan bir chimdim tushiring va o'n daqiqa davomida past olovda pishiring. Bu qaynatish paytida suyuqlik miqdori bir stakanga kamaytirilishi kerak. Qabul qiling tayyor dori kuniga uch marta bir osh qoshiq.
Bundan tashqari, bir stakan qaynoq suv bilan yarim osh qoshiq ezilgan eman po'stlog'ini pishirishingiz mumkin. Yarim soat qaynatib oling, keyin o'n daqiqa davomida salqin. Kuniga uch marta bir necha osh qoshiq oling.
Qushlarning gilos mevalariga asoslangan infuzion yordamida diareya bilan ham kurashishingiz mumkin. Ushbu xom ashyoning bir osh qoshiqini bir stakan qaynoq suv bilan pishiring. Mahsulot sovib ketguncha yopiq holda qoldiring, keyin torting. Tayyor dori, chorak yarim stakan, kuniga ikki yoki uch marta oling.
Ko'proq mutaxassislar an'anaviy tibbiyotÇölyak kasalligi bilan diareyani davolash tavsiya etiladi. Undan suvda qaynatilgan bo'tqa yeyishingiz va guruch suvini olishingiz mumkin. Ushbu mahsulotlarga tuz qo'shish yoki shirin qilish tavsiya etilmaydi.
Siz odatdagidan foydalanib, diareya muammosini engishingiz mumkin. Bir hovuch ezilgan xom ashyoni bir litr suv bilan to'ldiring. Bu aralashmani qaynatib oling va o'n daqiqa davomida qopqoq ostida pishiring. Keyinchalik, yarim soat davomida termosda yoki yaxshi o'ralgan holda dori-darmonlarni infuz qilish kerak. Tayyor aralashmani suzing va kun davomida kichik qultumlarda iching.
Ratsionga rioya qilish orqali siz oldini olishingiz mumkin yoqimsiz simptomlarçölyak kasalligi. Ammo bunday qoidabuzarlikdan butunlay qutulish mumkin emas.
Ekaterina, www.sayt
Google
- Hurmatli o'quvchilarimiz! Iltimos, topilgan matn terish xatosini belgilang va Ctrl+Enter tugmalarini bosing. U erda nima noto'g'ri ekanligini bizga yozing.
- Iltimos, quyida fikringizni qoldiring! Sizdan so'raymiz! Sizning fikringizni bilishimiz kerak! Rahmat! Rahmat!
[13-078 ] Çölyak kasalligi. Skrining (kattalar va 2 yoshdan oshgan bolalar)
1620 rub.
Buyurtma
Çölyak enteropatiyasini (çölyak kasalligi) skrining uchun ishlatiladigan zardobdagi to'qima transglutaminazasi va umumiy immunoglobulin A (IgA) ga IgA antikorlari darajasini aniqlash.
Tadqiqot tarkibi:
- 08-009 Sarumdagi umumiy immunoglobulin A (IgA).
- 13-034 To'qimalarning transglutaminazasiga antikorlar, IgA
Tadqiqot usuli
Bilvosita immunofloressensiya reaktsiyasi.
Tadqiqot uchun qanday biomaterialdan foydalanish mumkin?
Venoz qon.
Tadqiqotga qanday to'g'ri tayyorgarlik ko'rish kerak
- Sinovdan oldin 7 kun davomida glutensiz dietaga rioya qilmaslik tavsiya etiladi.
- Sinovdan 30 daqiqa oldin chekmang.
Tadqiqot haqida umumiy ma'lumot
Shuni esda tutish kerakki, individual etishmovchilikning chastotasi immunoglobulin IgAçölyak enteropatiyasi bilan og'rigan bemorlarda yuqori. Natijada, çölyak enteropatiyasi va IgA immunoglobulin etishmovchiligi kombinatsiyasi bo'lgan bemorlarda IgA antikorlari uchun test natijasi noto'g'ri salbiy bo'lishi mumkin.
Tadqiqot nima uchun ishlatiladi?
- Ushbu kasallikni rivojlanish xavfi bo'lgan guruhlarda çölyak enteropatiyasini tekshirish uchun.
O'qish qachon rejalashtirilgan?
- Oilada çölyak enteropatiyasi bo'lgan bemorlarni tekshirishda;
- bemorlarni tekshirganda otoimmün kasalliklar (qandli diabet 1-turi, otoimmun tiroidit Hashimoto, tizimli kasalliklar biriktiruvchi to'qima) va Daun sindromi.
Natijalar nimani anglatadi?
Malumot qiymatlari
1. Sarumdagi umumiy immunoglobulin A (IgA).
|
Yosh |
Malumot qiymatlari |
|
1 yildan kam |
|
|
0,27 - 1,95 g/l |
|
|
0,34 - 3,05 g/l |
|
|
0,53 - 2,04 g/l |
|
|
0,58 - 3,58 g/l |
|
|
0,47 - 2,49 g/l O'qishni kim buyuradi? Gastroenterolog, shifokor umumiy amaliyot, pediatr, dermatovenerolog. Adabiyot
|
