Virusli kasalliklarni davolash qiyin, chunki bugungi kunda viruslarni haqiqatan ham samarali ravishda yo'q qila oladigan dorilar yo'q. Biroq, bunday kasalliklarni davolashga yordam beradigan dorilar mavjud. Ularning harakat mexanizmi boshqacha bo'lishi mumkin. Ushbu dorilarning ba'zilari tananing immunitet reaktsiyasini kuchaytiradi, boshqalari esa to'g'ridan-to'g'ri viruslarga qaratilgan, masalan, ularning ko'payishini blokirovka qilishi mumkin. Bugungi kunda biz ko'rib chiqayotgan va taqqoslaydigan herpes dorilari aynan ikkinchisi. Valasiklovir yoki Zovirax yoki Acyclovir nima yaxshiroq? Keling, ular orasidagi farqni muhokama qilaylik.
Zovirax yoki Acyclovir nima yaxshiroq?
Zovirax va Acyclovir - bu herpes virusi keltirib chiqaradigan kasalliklarni davolash uchun ishlatiladigan dorilar. Ulardan foydalanish keng tarqalgan gerpesni (labda shamollash), genital organlarning gerpes infektsiyasini davolashda, gerpes zosterni tuzatishda va ba'zi hollarda suvchechakni (suvchechak) davolashda muhim bo'lishi mumkin.
Bunday preparatlar bir xil faol moddani o'z ichiga oladi, bu asiklovir deb ataladi. Dori-darmonlar o'rtasidagi asosiy farq ularning narxidir, masalan, Zovirax Angliyada ishlab chiqariladi va mahalliy Acyclovirdan ko'ra qimmatroqdir.
Bunday dori-darmonlardagi qo'shimcha komponentlar ro'yxati ham biroz farq qiladi, agar sizda individual intolerans mavjud bo'lsa, buni hisobga olish kerak.
Ushbu dori-darmonlarni turli dozalash shakllarida sotib olish mumkin. Shunday qilib, "Ommaviy salomatlik" o'quvchilari Zoviraxni 3% malham (ko'z), 5% krem, planshetlar va in'ektsiya uchun eritma (ampulalarda) shaklida topishlari mumkin.
Acyclovir planshetlar (200 mg), 5% malham, 5% krem va 3% malham (oftalmik) shaklida mavjud.
Bir qarashda, Acyclovir va Zovirax asosan o'xshash dorilar kabi ko'rinadi. Ammo ular ba'zi xususiyatlarga ega. Shunday qilib, Zovirax Angliyada ishlab chiqariladi, shuning uchun u yanada chuqurroq tozalash va ko'plab tekshiruvlardan o'tadi. Ushbu dori hatto yangi tug'ilgan chaqaloqlarni davolash uchun ham qo'llaniladi, agar dozani diqqat bilan tanlagan bo'lsa. Acyclovir asosan kattalar uchun mo'ljallangan, faqat istisno hollarda u uch yoshdan boshlab bolalarga buyuriladi.
Ikkala dori ham, qoida tariqasida, homiladorlik paytida ishlatilishi mumkin, ammo ulardan foydalanishning mumkin bo'lgan ijobiy ta'siri mumkin bo'lgan zarardan kattaroq bo'lsa. Dori-darmonlar uchun ko'rsatmalardagi bunday noaniq so'zlar bugungi kunda ularning homilador ayollar uchun mumkin bo'lgan zarari yoki xavfsizligi to'g'risida ishonchli ma'lumotlar yo'qligini ko'rsatadi.
Herpes virusi keltirib chiqaradigan kasalliklarni davolash uchun qaysi dori yaxshiroq ekanligiga javob berish qiyin. Iste'molchilarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, ba'zida ular samaradorlik jihatidan bir xil bo'lib chiqadi, ba'zida ikkala dori ham kutilgan samarani bermaydi va ba'zi hollarda Zoviraxni qo'llash ancha samarali bo'ladi.
Shifokorlar odatda qimmatroq Zoviraxni sotib olishni talab qilmaydilar, bu esa byudjet analogi - Acyclovirdan foydalanishga imkon beradi. Ammo herpesning murakkab shakllarini davolashda ko'plab shifokorlar hali ham Zovirax uchun qobiqni tavsiya qiladilar.
Qaysi biri yaxshiroq - Acyclovir yoki Valacyclovir?
Ushbu dorilar ham bir xil ta'sir printsipiga ega, ammo ular bir xil nomdagi turli xil faol moddalarni o'z ichiga oladi. Asiklovir asiklovirning manbai, valatsiklovir esa mos ravishda valasiklovir manbai hisoblanadi. Acyclovir DNKga ta'sir qilib, gerpes virusining ko'payishini bloklaydi va valasiklovir tanaga kirgandan so'ng, jigarda xuddi shu asiklovirga aylanadi, shundan so'ng u xuddi shunday harakat qila boshlaydi. Shunga ko'ra, ulardan foydalanish ko'rsatkichlari, qoida tariqasida, o'xshashdir.
Xo'sh, Zovirax, Valacyclovir va Acyclovir o'rtasidagi farq nima??
Valasiklovir uzoq davom etadigan ta'sirga ega bo'lishi mumkin va asiklovirdan farqli o'laroq, u giyohvandlikka olib kelishi mumkin emas.
Acyclovirni biz yuqorida sanab o'tgan turli xil dozalash shakllarida sotib olish mumkin. Valasiklovir faqat planshetlar shaklida mavjud bo'lib, ular odatda 500 mg faol moddani o'z ichiga oladi.
Kutilgan terapevtik ta'sirga erishish uchun Acyclovir odatda keng tarqalgan herpes, 5 tabletka uchun ishlatiladi. kuniga (besh dozada) va Valatsiklovir - 4 tabletka. kuniga (ikki dozada).
Acyclovir pediatriya amaliyotida qo'llanilishi mumkin va bolalarni Valacyclovir bilan davolashda planshetlardan suspenziya tayyorlash kerak (faqat shifokorning retsepti va tushuntirishidan keyin planshetlar faqat kattalarni davolash uchun ishlatiladi);
Agar qaysi dori yaxshiroq ekanligi haqida gapiradigan bo'lsak, bugungi kunda shifokorlar planshetlar bilan davolash uchun ko'pincha Valasiklovirni buyuradilar, chunki bu dori modifikatsiyalangan virusga qarshi dorilar guruhining vakili hisoblanadi. Ushbu vosita nafaqat Acyclovirga qaraganda kamroq iste'mol qilinishi mumkinligi sababli yaxshiroqdir. Bundan tashqari, qoida tariqasida, bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi, kamroq yon ta'sirga olib keladi. Bundan tashqari, tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Valasiklovir yuqori bioavailability darajasi bilan ajralib turadi - bu tabletkalar uchun u 75%, Acyclovir uchun esa atigi 15%. Bu xususiyat jigar fermentlari yordamida valasiklovirni valin aminokislotasi bilan asiklovirga aylantirish qobiliyati bilan aniq izohlanadi.
Famvir, Valtrex, Valasiklovir va Acyclovir preparatlari barcha genotip va zo'ravonlikdagi herpes viruslarini kompleks davolashning bir qismidir. Ushbu virusli infektsiya davolab bo'lmaydigan hisoblanadi va infektsiyalangan bo'lsa, patogen mikroorganizm bemorning hujayralarida abadiy qoladi. Dori-darmonlar virusli infektsiyaning patogen faolligini minimallashtirishi, uning mavjudligining dermatologik oqibatlarini bartaraf etishi va bemorning immuniteti keskin pasaygan taqdirda kasallikning qaytalanishini oldini olishi mumkin. Keling, ushbu dorilarning har birining sifat afzalliklarini, ularning o'ziga xos xususiyatlarini, ijobiy va salbiy tomonlarini batafsil ko'rib chiqaylik.
Ular qanday kasalliklar uchun ishlatiladi?
Herpes virusi infektsiyasini davolash va oldini olish uchun antiviral vositalar sifatida Acyclovir, Famvir, Valtrex va Valacyclovir ishlatiladi. Eng samarali dorilar DNK genotiplari 1-6 bo'lgan herpes infektsiyalariga qarshi.
Amaliy dermatologiyada mutaxassislar og'iz, suvchechak (shingles) va genital herpesni davolash uchun ushbu toifadagi dori-darmonlarni faol qo'llashadi. Umuman olganda, ushbu dorilarning barchasi quyidagi kasalliklarni davolash uchun yaratilgan:
- Labial herpes. Er sayyorasi aholisining kamida 96 foizi virusli infektsiyaning ushbu genotipining tashuvchisi ekanligiga ishoniladi. Bu dermatologik kasallikning eng keng tarqalgan turi bo'lib, u lablar yuzasida va og'iz atrofidagi terida qizil toshma shaklida namoyon bo'ladi.
- . Bu gerpes infektsiyasi № 2 genotip tomonidan qo'zg'atiladi. Dori-darmonlar xarakterli alomatlarning namoyon bo'lishini kamaytiradi, intim sohada toshmalarning yanada tarqalishini to'xtatadi, qichishishni, shishishni va yallig'lanish jarayonini olib tashlaydi. Ushbu dorilarning barchasi, agar infektsiyani tashuvchisi va sog'lom jinsiy sherik o'rtasida himoyalanmagan jinsiy aloqa sodir bo'lsa, genital herpes bilan infektsiyani oldini olish uchun profilaktik vositalar sifatida foydalanish mumkin.
- . Aslida, bu dermatologik kasallik an'anaviy dumaloq liken bilan hech qanday aloqasi yo'q, chunki u butunlay boshqa turdagi infektsiyani qo'zg'atadi. Kasallikning aybdori uchinchi DNK genotipiga ega bo'lgan herpes virusidir. Ushbu guruhdan dori-darmonlarni qabul qilish og'riqni kamaytiradi, relapslarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi va postherpetik nevralgiya rivojlanishining oldini olishning samarali vositasi hisoblanadi. Oxirgi patologiya gerpetik infektsiyaning jiddiy asorati hisoblanadi va uni konservativ davolash qiyin, chunki u asab tugunlariga ta'sir qiladi va nerv impulslarini miya markazlaridan mushak tolalariga barqaror o'tkazishni imkonsiz qiladi.
Kasallikning o'tkir bosqichida ham Famvir, ham Valtrex, Valasiklovir va Acyclovir bemorning umumiy farovonligini yumshatish, tana haroratini pasaytirish, teri toshmalarini lokalizatsiya qilish va terining sog'lom joylarini saqlashga yordam beradi. Birlamchi davolanish bo'lsa, dori-darmonlar asoratlarni oldini olish va tiklanish jarayonini bir necha marta tezlashtirish imkonini beradi. Gerpetik infektsiya belgilari paydo bo'lishining dastlabki 3 kunida ushbu dori-darmonlarni yuklash dozalarini qo'llashda epiteliya qatlamining qichishi, yonishi, og'rig'i va qizarishi kabi teri patologiyasi belgilarining uzoq muddatli mavjudligini oldini olish mumkin. .
Antibiotik preparatlarini chiqarish shakllari va narxi
Ushbu rotiviral preparatlar quyidagi farmakologik shakllarda ishlab chiqariladi.
Asiklovir
Bu purin nukleozidining sintetik analogidir. Faqat patogen herpes viruslariga selektiv ta'sir ko'rsatadigan dorilar toifasiga kiradi. Planshet shaklida mavjud. Faol moddaning umumiy massasi 200 mg ni tashkil qiladi. Bitta kassetada 10 ta planshet mavjud. Preparatning o'rami qalin kartondan qilingan.
Bitta kassetaning narxi 29 dan 35 rublgacha. Narx diapazoni dori-darmonlarni sotadigan chakana dorixonalar tarmog'i tomonidan belgilanadi.
Famvir
Shveytsariyaning Novartis Pharma farmatsevtika kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan. Preparat planshetlar shaklida ishlab chiqariladi, ular himoya qoplama bilan qoplangan. Bemorga buyurilgan dozaga qarab, 1 tabletkada faol moddalarning umumiy massasi 125, 250 va 500 mg bo'lgan dori tanlash mumkin. Bitta blisterda bir vaqtning o'zida 10 ta planshet mavjud. Ularning barchasi qalin karton paketga joylashtirilgan, unda 4 ta dori-darmon mavjud. Antiviral preparatning narxi har bir paket uchun 1300 rubldan boshlanadi. Eng yuqori narx 1550 rubl atrofida qayd etilgan. Dori-darmonning yuqori narxi uning import qilinganligi bilan oqlanadi.
Valtrex
Buyuk Britaniyada Glaxo Smit Klein tomonidan ishlab chiqarilgan. Antiviral preparat planshetlar shaklida ishlab chiqariladi, bitta plastinkada 10 dona. Preparatni yo'g'on ichak devorlariga yaxshiroq singdirish uchun planshetlar himoya qoplamasi bilan qoplangan. Oshqozon shilliq qavatini tirnash xususiyati bilan himoya qiladi, bu gastritga moyil bo'lgan odamlar uchun ayniqsa muhimdir. Valtrexning 1 paketining narxi 1200 rublni tashkil qiladi.
Valatsiklovir
Bu gerpesning barcha shakllarini davolash uchun mo'ljallangan, himoya qoplama bilan qoplangan planshetlar. Bitta tabletkada 500 mg faol modda - asiklovir valin esteri mavjud. Rossiyaning Izvarino Pharma farmakologik kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan. Har bir dori kassetasida 10 ta planshet mavjud. Qadoqlash narxi 620-650 rublni tashkil qiladi.
Farqi nima va qaysi dori yaxshiroq yordam beradi - o'ziga xos ijobiy va salbiy tomonlari
Acyclovir, Famvir, Valtrex va Valasiklovir preparatlari, har biri o'ziga xos tarzda, herpes infektsiyasi va uning inson tanasi uchun patologik oqibatlariga qarshi samarali kurashadi. Ushbu dorilarning sifat afzalliklarini batafsilroq tushunish uchun ularning xususiyatlarini va farmakologik xususiyatlarini o'rganishingiz kerak.
Asiklovir
Ushbu dori, herpes virusi hayotiga tahdid soladigan barcha antiviral preparatlarning asosini tashkil qiladi. Ushbu komponent asosida boshqa ko'plab antiviral planshetlar yaratilgan, ammo yanada rivojlangan farmatsevtik formulaga ega.
Acyclovirning afzalliklari shundaki, u barqaror terapevtik ta'sirga ega, virus DNK ning hujayra tuzilishini buzadi, uning ko'payishini oldini oladi va shuning uchun terida yangi toshmalar paydo bo'lishining oldini oladi. Herpes infektsiyasiga qarshi zarba dori sifatida, shuningdek immuniteti zaif odamlar uchun profilaktik dori sifatida foydalanish uchun tasdiqlangan.
Acyclovir kattalar va 2 yoshdan oshgan bolalar tomonidan foydalanish uchun ko'rsatiladi. Terapiyaning optimal davomiyligi 5 kundan ortiq emas. Bu davrda kasallik belgilari butunlay yo'qoladi va asoratlar bo'lmasa, bemor tiklana boshlaydi. Acyclovirning o'ziga xos xususiyati shundaki, uni ishlatish faqat uch kun ichida shingillalardan xalos bo'lishga imkon beradi. Antiviral preparat nafaqat tananing ichidagi herpes infektsiyasini bostiradi, balki teri döküntüsünü ham lokalizatsiya qiladi. Ushbu turdagi herpes virusi uchun Acyclovirdan foydalanish postherpetik nevralgiya paydo bo'lishining oldini olish uchun juda muhimdir. Preparatning yagona kontrendikatsiyasi va kamchiliklari bemorning preparatning faol moddasiga allergik reaktsiyaga moyilligidir.
Valtrex
Bu gerpesning 1, 2 va 6 genotiplariga qarshi ishlatiladigan murakkab antiviral vositadir. Dori juda samarali deb hisoblanadi, ammo uni qabul qilish kuniga kamida 2 marta 500 mg moddadan iborat bo'lishi kerak. Bu bemorning umumiy sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan katta dozadir. Bu preparatning asosiy kamchiliklaridan biridir. Shuning uchun preparat juda ko'p tibbiy kontrendikatsiyaga ega. Valtrexni buyrak yoki jigar etishmovchiligi, suyak iligining hujayra tuzilishiga zarar etkazishi bilan bog'liq kasalliklar, bemorlar uchun terapevtik kursga kiritish taqiqlanadi.
Farmvir
Bu turli xil virusli infektsiyalarni, shu jumladan gerpes shtammini davolash uchun ishlatiladigan universal dori. Preparatning faol komponenti farmakiklovir moddasidir. Herpetik infektsiyaning namoyon bo'lishini davolash uchun Pharmvir tabletkalari herpes zoster va bemorlarga buyuriladi. Terapevtik kursning davomiyligi 5 dan 7 kungacha. Shok dozalarini qo'llashda preparat genital herpesni davolashda ishlatilishi mumkin. Farmvirning muhim kamchiligi shundaki, uni 18 yoshgacha bo'lgan bemorlarni davolashda qo'llash mumkin emas. Ushbu guruhdagi dori-darmonlarga individual intoleransga ega bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Valatsiklovir
Barcha genotiplarning herpes virusi bilan samarali kurashadi va qo'shimcha ravishda immunitet tizimining himoya funktsiyasini kuchaytiradi. Valatsiklovirning faol komponenti interferon sintezi jarayonida katalizator bo'lib ishlaydi, ularsiz odamda kuchli immunitet bo'lmaydi. Dori-darmonlarning afzalligi shundaki, u kuniga bir marta, birinchi ovqatdan 30 daqiqa oldin olinadi. Bu faol hayot tarzi bilan shug'ullanadigan odamlarni davolash uchun juda qulaydir. Bitta terapevtik kurs kamida 40 tabletkadan iborat bo'lishi kerak. Preparatning kamchiliklari homiladorlik, laktatsiya davrida, buyrak va jigar etishmovchiligi, allergiya mavjudligida foydalanishni taqiqlash ko'rinishidagi kontrendikatsiyalarni o'z ichiga oladi.
Ushbu antiviral dorilarning farmakologik xususiyatlariga asoslanib, biz Acyclovir eng ko'p ijobiy terapevtik fazilatlarga ega, foydalanish uchun deyarli hech qanday tibbiy kontrendikatsiyaga ega emas va turli yoshdagi bemorlarda barcha genotiplarning gerpeslarini davolash uchun javob beradi degan oqilona xulosaga kelishimiz mumkin. toifalar.
Antiviral dori. Og'iz orqali yuborilgandan so'ng famsiklovir tezda pensiklovirga aylanadi, u odamning gerpes viruslariga, shu jumladan Varikella zoster virusiga (gerpes zoster virusi) va 1 va 2 turdagi Herpes simplex virusiga (labial va genital gerpes simplex virusi), shuningdek Epstein-Barrga qarshi faollikka ega. virus va sitomegalovirus.
Pensiklovir virus bilan kasallangan hujayralarga kiradi, bu erda virusli timidin kinaz ta'sirida u tezda monofosfatga aylanadi, bu esa o'z navbatida hujayra fermentlari ishtirokida trifosfatga aylanadi. Pensiklovir trifosfat virus bilan zararlangan hujayralarda 12 soatdan ko'proq vaqt davomida qoladi va ulardagi virusli DNK replikatsiyasini bostiradi.
Infektsiyalanmagan hujayralardagi pensiklovir trifosfat kontsentratsiyasi aniqlanadigan minimal darajadan oshmaydi, shuning uchun terapevtik konsentratsiyalarda pensiklovir infektsiyalanmagan hujayralarga ta'sir qilmaydi.
Pensiklovir o'zgartirilgan DNK polimerazali Herpes simplex virusining yaqinda topilgan asiklovirga chidamli shtammlariga qarshi faoldir.
Famsiklovirga (pentsiklovir) qarshilik ko'rsatish chastotasi 0,3% dan oshmaydi, immuniteti zaif bemorlarda - 0,19%.
Qarshilik davolashning boshida aniqlangan va davolanish paytida yoki terapiya tugagandan so'ng rivojlanmagan. Famsiklovir herpes zoster bilan og'rigan bemorlarda postherpetik nevralgiyaning zo'ravonligi va davomiyligini sezilarli darajada kamaytiradi.
OIV infektsiyasi tufayli immuniteti zaif bo'lgan bemorlarda kuniga 2 marta 500 mg dozada famsiklovir herpes simplex virusi (klinik ko'rinishlari bilan ham, klinik ko'rinishlari ham bo'lmagan) kunlar sonini qisqartirishi ko'rsatilgan.
Farmakokinetika
So‘rish
Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng famsiklovir tez va deyarli to'liq so'riladi va tez faol pentsiklovirga aylanadi. Famvirni og'iz orqali yuborishdan keyin pensiklovirning bio-mavjudligi 77% ni tashkil qiladi. Famsiklovirni 125 mg, 250 mg yoki 500 mg dozalarda og'iz orqali yuborishdan keyin pensiklovirning maksimal Cmaxiga o'rtacha 45 daqiqadan so'ng erishiladi va mos ravishda 0,8 mkg/ml, 1,6 mkg/ml va 3,3 mkg/ml ni tashkil qiladi.
Tarqatish
Famsiklovirni bir marta qabul qilganda va sutkalik doza 2 yoki 3 dozaga bo'linganda farmakokinetik konsentratsiya-vaqt egri chiziqlari bir xil bo'ladi.
Pensiklovir va uning 6-deoksi prekursorining plazma oqsillari bilan bog'lanishi 20% dan kam.
Preparatning takroriy dozalari bilan to'planish kuzatilmadi.
Olib tashlash
Yakuniy bosqichda plazmadan pentsiklovirning T1/2 bir martalik va takroriy dozani qabul qilganidan keyin taxminan 2 soatni tashkil qiladi.
Famsiklovir asosan pentsiklovir va uning 6-deoksi prekursori shaklida chiqariladi, ular siydik bilan o'zgarmagan holda chiqariladi; famsiklovir siydikda aniqlanmaydi.
Chiqarish shakli
Oq rangli plyonka bilan qoplangan, dumaloq, ikki qavariq, qirralari qirrali, bir tomonida “FV” va ikkinchi tomonida “125” o‘yilgan.
Yordamchi moddalar: natriy kraxmal glikolati - 8,26 mg, gidroksipropilselüloza - 3,86 mg, magniy stearati - 1,24 mg, suvsiz laktoza - 26,85 mg.
Qobiq tarkibi (Opadry OY-S-28924): gipromelloza - 2,42 mg, titan dioksidi - 0,99 mg, polietilen glikol 4000 - 0,36 mg, polietilen glikol 6000 - 0,36 mg.
7 dona. - blisterlar (1) - karton paketlar.
7 dona. - blisterlar (2) - karton paketlar.
7 dona. - blisterlar (3) - karton paketlar.
7 dona. - blisterlar (4) - karton paketlar.
10 dona. - blisterlar (1) - karton paketlar.
10 dona. - blisterlar (2) - karton paketlar.
10 dona. - blisterlar (3) - karton paketlar.
10 dona. - blisterlar (4) - karton paketlar.
Dozalash
Preparat og'iz orqali, ovqatdan qat'iy nazar, chaynashsiz, suv bilan qabul qilinadi.
Immunitetga ega bemorlarda Varicella zoster virusi infektsiyalari
Tavsiya etilgan doz 7 kun davomida kuniga 3 marta 250 mg yoki kuniga 2 marta 500 mg yoki kuniga 1 marta 750 mg (kasallikning o'tkir bosqichi). Oftalmoherpes uchun tavsiya etilgan doz 7 kun davomida kuniga 3 marta 500 mg ni tashkil qiladi. Postherpetik nevralgiya rivojlanishining davomiyligi va chastotasini kamaytirish uchun tavsiya etilgan doz 7 kun davomida kuniga 3 marta 250-500 mg ni tashkil qiladi.
Immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda Varicella zoster virusi infektsiyalari
Immunitetga ega bemorlarda 1 va 2 turdagi Herpes simplex virusi keltirib chiqaradigan infektsiyalar
Surunkali infektsiyaning qaytalanishi uchun kattalar 5 kun davomida kuniga 2 marta 125 mg dan buyuriladi. Davolash allaqachon prodromal davrda yoki kasallik belgilari boshlanganidan keyin darhol boshlanishi kerak.
Immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda 1 va 2 turdagi Herpes simplex virusi keltirib chiqaradigan infektsiyalar
Takroriy gerpes infektsiyasi uchun bostiruvchi terapiya sifatida kuniga 2 marta 250 mg dan buyuriladi. Terapiya davomiyligi kasallikning og'irligiga bog'liq. Kasallikning rivojlanishidagi mumkin bo'lgan o'zgarishlarni baholash uchun har 12 oyda bir marta preparatni qabul qilishni vaqti-vaqti bilan to'xtatish tavsiya etiladi. OIV bilan kasallangan bemorlarda samarali doz kuniga 2 marta 500 mg ni tashkil qiladi.
Varicella zoster virusi keltirib chiqaradigan infektsiyalar (bemorning immunitet holatidan qat'i nazar)
Immunitetga ega bemorlarda herpes simplex virusi infektsiyalari
Birinchi epizod
Takroriy infektsiya
Immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda herpes simplex virusi infektsiyalari
Takroriy herpes infektsiyasi uchun bostiruvchi terapiya
Gemodializda buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar. Pensiklovirning plazma kontsentratsiyasi 4 soatlik gemodializdan keyin taxminan 75% ga kamayganligi sababli, preparatni gemodializdan so'ng darhol qabul qilish kerak. Tavsiya etilgan doz 250 mg (gerpes zoster bilan og'rigan bemorlar uchun) va 125 mg (genital herpes bilan og'rigan bemorlar uchun).
Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlar dozani sozlashni talab qilmaydi.
Dozani oshirib yuborish
Ta'riflangan Famvir preparatining dozasini oshirib yuborish holatlari (10,5 g) klinik ko'rinishlar bilan birga kelmadi.
Davolash: simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya. Agar buyrak funktsiyasini hisobga olgan holda famsiklovirning dozasini kamaytirish bo'yicha tavsiyalar bajarilmasa, buyrak kasalligi bo'lgan bemorlarda o'tkir buyrak etishmovchiligi holatlari qayd etilgan.
Pensiklovir gemodializ orqali chiqariladi. Pensiklovirning plazma kontsentratsiyasi 4 soat davomida gemodializdan so'ng 75% ga kamayadi.
O'zaro ta'sir
Famsiklovir va boshqa dorilar o'rtasida klinik jihatdan ahamiyatli farmakokinetik o'zaro ta'sirlar kuzatilmagan. Famsiklovirning P450 sitoxrom tizimiga ta'siri yo'q.
Naychali sekretsiyani bloklaydigan dorilar plazmadagi pensiklovir kontsentratsiyasini oshirishi mumkin.
Klinik tadqiqotlar davomida zidovudin va famsiklovir o'rtasida o'zaro ta'sir ko'rsatilmagan.
Yon effektlar
Klinik tadkikotlar Famvirning yaxshi tolerantligini ko'rsatdi, shu jumladan. immuniteti pasaygan bemorlarda. Bosh og'rig'i va ko'ngil aynishi holatlari haqida xabar berilgan, ammo bu hodisalar engil va o'rtacha darajada bo'lgan va platsebo qabul qilgan bemorlarda bir xil chastotada sodir bo'lgan.
Quyida Famvir klinik amaliyotda qo‘llanilgan butun davr uchun adabiyotda qayd etilgan o‘z-o‘zidan paydo bo‘lgan xabarlar va holatlarga asoslangan nojo‘ya reaksiyalar va ularning tez-tezligi keltirilgan. Immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda klinik tadkikotlarda qayd etilgan noxush hodisalar immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda qayd etilganlarga mos keldi.
Nojo'ya reaktsiyalar chastotasini baholash uchun quyidagi mezonlar qo'llaniladi: juda tez-tez (> 1/10); tez-tez (> 1/100 dan,< 1/10); иногда (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.
Gematopoetik tizimdan: juda kamdan-kam hollarda - trombotsitopeniya.
Markaziy asab tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - bosh og'rig'i, tartibsizlik (asosan keksa bemorlarda); juda kamdan-kam hollarda - bosh aylanishi, uyquchanlik (asosan keksa bemorlarda), gallyutsinatsiyalar.
Ovqat hazm qilish tizimidan: kamdan-kam hollarda - ko'ngil aynishi; juda kamdan-kam hollarda - qusish, sariqlik.
Dermatologik reaktsiyalar: juda kamdan-kam hollarda - toshma, qichishish, og'ir teri reaktsiyalari.
Allergik reaktsiyalar: juda kamdan-kam hollarda - ürtiker, og'ir teri reaktsiyalari (shu jumladan eritema multiforme).
Ko'rsatkichlar
- Varicella zoster virusi (herpes zoster), shu jumladan oftalmik gerpes va postherpetik nevralgiya tufayli kelib chiqqan infektsiyalar;
- Herpes simplex virusi keltirib chiqaradigan infektsiyalar (1 va 2-toifalar): birlamchi infektsiya, surunkali infektsiyaning kuchayishi, takroriy infektsiyani bostirish (alevlenmelerin oldini olish uchun);
- immuniteti pasaygan bemorlarda Varicella zoster va Herpes simplex viruslari (1 va 2 turdagi) keltirib chiqaradigan infektsiyalar.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- famsiklovirga yoki preparatning har qanday tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;
- pensiklovirga yuqori sezuvchanlik.
Qo'llash xususiyatlari
Homiladorlik va emizish davrida foydalaning
Homilador va emizikli ayollarda Famvirning xavfsizligi o'rganilmaganligi sababli, uni homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llash tavsiya etilmaydi, agar davolanishning mumkin bo'lgan foydalari potentsial xavflardan yuqori bo'lsa.
Pensiklovirning odamlarda ona sutiga o'tishi noma'lum.
Famsiklovir spermatozoidlarning soni, morfologiyasi yoki inson spermatozoidlarining harakatchanligiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.
Eksperimental tadqiqotlar famsiklovir va pentsiklovirning embriotoksik va teratogen ta'sirini aniqlamadi.
Famsiklovirni og'iz orqali qabul qilgan kalamushlarda o'tkazilgan tadqiqotlar pentsiklovirning ona suti bilan ajralib chiqishini ko'rsatdi.
Tana vazniga 500 mg/kg dozada famsiklovir olgan erkak kalamushlarda fertillikning pasayishi kuzatildi, unumdorlikning sezilarli pasayishi qayd etilmadi;
Jigar disfunktsiyasi uchun foydalaning
Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlar. Kompensatsiya bosqichida jigar kasalliklari bo'lgan bemorlarda dozani sozlash talab qilinmaydi. Jigarning og'ir dekompensatsiyalangan surunkali kasalliklarida famsiklovirni qo'llash to'g'risida ma'lumotlar yo'q, shuning uchun bemorlarning ushbu toifasida famsiklovirning dozasi bo'yicha aniq tavsiyalar yo'q.
Buyrak etishmovchiligi uchun foydalaning
Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlar. Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda pensiklovir klirensining pasayishi kuzatiladi.
Bolalarda foydalaning
Keksa bemorlarda foydalaning
Keksa bemorlar. Agar buyrak funktsiyasi saqlanib qolsa, famsiklovirning dozalash rejimi o'zgarmaydi.maxsus ko'rsatmalar
Davolash tashxisdan keyin darhol boshlanishi kerak.
Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarni davolashda ehtiyot bo'lish kerak, ular uchun dozani sozlash talab qilinishi mumkin.
Keksa bemorlarda maxsus ehtiyot choralari talab qilinmaydi.
Genital herpes jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikdir. Relapslar paytida infektsiya xavfi ortadi. Kasallikning klinik ko'rinishlari mavjud bo'lganda, hatto antiviral davolash boshlangan bo'lsa ham, bemorlar jinsiy aloqadan qochishlari kerak.
Antiviral preparatlar bilan profilaktik davolanish paytida virusli infektsiyaning tarqalishi sezilarli darajada kamayadi, ammo infektsiyani yuqtirish xavfi nazariy jihatdan mavjud. Shuning uchun bemorlar jinsiy aloqa paytida tegishli himoya choralarini ko'rishlari kerak.
125 mg, 250 mg va 500 mg preparatning planshetlarida laktoza (mos ravishda 26,9 mg, 53,7 mg va 107,4 mg) mavjud. Famvirni galaktoza intoleransi, og'ir laktaza etishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi bilan bog'liq bo'lgan kam uchraydigan irsiy kasalliklari bo'lgan bemorlarda qo'llash mumkin emas.
Famvirning bardoshli dozalari va davolanish muddati. Famvir 7 kun davomida kuniga 3 marta 750 mg dozada qo'llanganda Varicella zoster virusi keltirib chiqaradigan infektsiyani davolashda yaxshi muhosaba qilingan; genital gerpes bilan og'rigan bemorlarda preparatni kuniga 3 marta 750 mg dozada 5 kun davomida va 10 kun davomida kuniga 3 marta 500 mg gacha bo'lgan dozada qo'llashda. Shuningdek, preparat genital gerpesni davolash uchun 12 oy davomida kuniga uch marta 250 mg dan qabul qilinganda yaxshi muhosaba qilinganligi ko'rsatilgan. Famvir 10 kun davomida kuniga 3 marta 500 mg dan Varicella zoster virusi keltirib chiqaradigan infektsiyalarni, shuningdek, kuniga 2 marta 500 mg gacha qabul qilingan Herpes simplex virusi keltirib chiqaradigan infektsiyalarni davolashda immuniteti pasaygan bemorlarda yaxshi muhosaba qilingan. 7 kun yoki 8 hafta davomida kuniga 2 marta 500 mg.
Pediatriyada foydalaning
Famvirning bolalarda samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan. Shuning uchun famsiklovirni bolalarda qo'llash tavsiya etilmaydi, agar davolanishning kutilayotgan foydasi preparat bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan xavfni oqlamasa.
Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Famvir bemorlarning mashina haydash yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sir qilishi kutilmaydi, ammo Famvirni qo'llash paytida bosh aylanishi, uyquchanlik, tartibsizlik yoki markaziy asab tizimining boshqa kasalliklari bo'lgan bemorlar ushbu davrda mashina haydash yoki mexanizmlar bilan ishlashdan saqlanishlari kerak. preparatni qo'llash.
Valasiklovir - bu aniq antiherpetik ta'sirga ega antiviral preparat. U kuchliroq analog hisoblanadi, chunki asiklovirga chidamli 1 va 2 turdagi herpes viruslariga qarshi faollikni ko'rsatadi. Dori-darmonlarning planshet shakli ovqat hazm qilish tizimiga sezilarli salbiy ta'sir ko'rsatmasdan qabul qilishni ancha osonlashtiradi.
Valatsiklovir - asiklovir va L-valinning birikmasi bo'lib, u jigarda sodir bo'ladigan metabolik jarayonlarda bir-birining ta'sirini to'ldiradigan ikkita faol komponentga aylanadi. Valinning vazifasi asiklovirni virusdan ta'sirlangan hujayralarga maksimal konsentratsiyada etkazishdir, ya'ni. planshet shaklini bioavailable qilish, oshqozon-ichak traktidagi metabolik jarayonlar natijasida faol moddaning yo'q qilinishiga yo'l qo'ymang. O'z maqsadiga erishgandan so'ng, asiklovir patogenning DNKsini yo'q qiladi, bu uning ko'payish va o'lish qobiliyatini yo'qotishiga olib keladi.
Shunday qilib, planshetlardan foydalanishdan yuqori antiviral ta'sir ko'rsatadigan valin + asiklovirning kombinatsiyasi.
Valasiklovir antibiotikmi yoki yo'qmi?
Valatsiklovir antibiotik emas, chunki bakterial florani yo'q qilmaydi. U maqsadli harakat qiladi, faqat birinchi va ikkinchi turdagi herpes simplex viruslariga qarshi faoldir.
Farmakologik guruh
Herpes infektsiyasiga qarshi samarali antiviral preparatlar guruhiga kiritilgan.
Tarkibi valatsiklovir
Preparatning faol moddasi har bir tabletkada 500 milligramm hajmdagi valasiklovir gidroxloriddir.
Yordamchi komponentlar:
- mikrokristalin tsellyuloza;
- krospovidon;
- gipromelloza;
- magniy stearati;
- Opadry ko'k bo'yoq (qobiq).
Ishlab chiqaruvchi: Valaciclovir
Valasiklovirning (umumiy) xalqaro nomi Valasiklovirdir va bu ko'plab dorilarning bir qismi bo'lgan faol birikma. Ushbu nomdagi dori to'g'ridan-to'g'ri Rossiyaning Izvarino Pharma MChJ va Atoll MChJ kompaniyalari tomonidan ishlab chiqariladi, ammo siz Hindiston, Islandiya, Polsha, Ukraina konsernlari tomonidan ishlab chiqarilgan to'g'ridan-to'g'ri analoglarni topishingiz mumkin, ammo boshqa "nomlar" bilan. Shu munosabat bilan savol tug'iladi - qaysi valasiklovir ishlab chiqaruvchisi yaxshiroq?
Bu savolga aniq javob yo'q - barcha farmatsevtika konsernlari eng yangi uskunalar bilan jihozlangan va JSST tomonidan qabul qilingan barcha standartlar va talablarga muvofiq dori-darmonlar ishlab chiqaradi. Shuning uchun, dori tanlashda siz uning narxiga e'tibor qaratishingiz mumkin - mahalliy analoglar odatda arzonroq.
Valatsiklovirni chiqarish shakli
Dori-darmon uchlari yumaloq, ko'k rangda, ikki tomoni konveksli oval planshetlar shaklida mavjud. Ulardan birida ishlab chiqaruvchi kompaniyaning gravyurasi, ikkinchisida - ko'ndalang belgi mavjud. Tabletkaning yadrosi oq rangga ega.
Tabletkalar 10 dona blister paketlarga qadoqlangan, mahsulotning bir qutisida 1 dan 6 ta blister bo'lishi mumkin.
Lotin tilida valasiklovir retsepti
Dori-darmon shifokorning retsepti bo'yicha dorixonalardan chiqariladi, uning blankasi quyidagicha to'ldirilishi kerak:
Rp: Tab. Valasiklovir 500 mg
D.t.d: tabdagi № 10.
S: Og'iz orqali, 1 tabletkadan kuniga 2 marta 5 kun davomida.
Ko'rsatkichlar - Valacyclovir tabletkalari nimaga yordam beradi
Preparat quyidagilar uchun ko'rsatiladi:
- herpes simplex viruslari keltirib chiqaradigan yuqumli patologiyalarni davolash va oldini olish;
- herpes zosterning oldini olish va davolash.
Herpes viruslari uchun Valacyclovirdan foydalanish imkon qadar erta boshlanishi kerak. Shunday qilib, u bilan davolanish birinchi alomatlar paydo bo'lishidan boshlab - karıncalanma, yonish, og'riq kabi "lablardagi sovuqlar" uchun tavsiya etiladi.
Jinsiy herpes uchun valatsiklovir yangi aniqlangan o'tkir shakllar uchun ham, takroriy shakllar uchun ham buyuriladi.
Herpes zoster uchun valasiklovir bilan terapiya samarali bo'ladi. Ko'rsatkichlarga ko'ra, preparat kattalardagi suvchechak uchun buyurilishi mumkin.
Valasiklovirdan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar
Bemorlarga preparatni qo'llash taqiqlanadi:
- uning tarkibiy qismlaridan biriga individual intolerans bilan;
- zaif immunitet bilan, genital gerpesni davolash uchun OIV infektsiyasi bilan kasallanganlar bundan mustasno;
- 12 yoshgacha bo'lgan herpes simplexini davolash uchun;
- 18 yoshgacha genital herpes va shingillalar bilan kurashish;
Ehtiyotkorlik bilan va shifokorning qat'iy nazorati ostida dori og'ir buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga va dozani o'zgartirgandan keyin buyuriladi.
Homiladorlik davrida preparat qat'iy ko'rsatmalarga muvofiq, shifokor nazorati ostida buyuriladi.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar: Valatsiklovir
Tabletkalar ovqatdan qat'iy nazar, chaynashsiz va etarli miqdorda suv bilan, ma'lum vaqt oralig'ida og'iz orqali olinadi.
18 yoshdan oshgan bemorlar uchun dozasi:
- labial herpes (lablardagi sovuqlar) - kuniga 2 marta 1 tabletka (500 mg), davolash kursi 5-7 kun, maksimal 10 kun;
- birlamchi genital gerpes - 2 tabletka. Kuniga 2 marta, terapiya kursi - 10 kun;
- takroriy genital herpes - kuniga 2 marta 1 tabletka, davolash davomiyligi 5-10;
- surunkali genital gerpes - 2 tabletka. Kuniga 1 marta, yiliga 9 dan ortiq relapsli bemorlarda - kuniga 1 tabletka, OIV bilan kasallangan bemorlarda - kuniga 2 marta 1 tabletkadan, terapiya kursi - 10 kun;
- sherikning infektsiyasi xavfini kamaytirish uchun - 1 tabletka. kuniga 1 dona;
- herpes zoster - kuniga 3 marta 2 tabletka, terapiya davomiyligi 7 kun.
18 yoshgacha bo'lgan bemorlar uchun dozasi:
- 12 yoshdan oshgan bolalarda oddiy herpes - 3-5 kun davomida kuniga 2 marta 1 tabletka;
Valasiklovir qanchalik tez ishlaydi? Foydalanish ta'siri davolanishning birinchi kunida sodir bo'ladi: patologiyaning asosiy ko'rinishlari (og'riq, karıncalanma) kamayadi va 3-5 kun ichida butunlay yo'qoladi. Kasallikning genital shaklini davolash muddati uzoqroq - taxminan 10-14 kun.
Yon effektlar
Preparat bilan davolanganda, istalmagan reaktsiyalar yuzaga kelishi mumkin:
- oshqozon-ichak trakti - qorin bo'shlig'ida ko'ngil aynish, og'riq va noqulaylik, qusish, ichak buzilishi, to'satdan vazn yo'qotish, jigar disfunktsiyasi;
- asab tizimi - bosh og'rig'i, tashvish, bosh aylanishi, tartibsizlik, gallyutsinatsiyalar;
- buyrak - o'tkir buyrak etishmovchiligining rivojlanishi;
- qon tomir tizimi - vaskulit;
- gematopoetik tizim - trombotsitlar darajasining pasayishi, anemiya rivojlanishi;
- immun tizimi - allergiya namoyon bo'lishi, anafilaktik shok, o'pka shishi.
Qonning klinik ko'rsatkichlarining o'zgarishi, konvulsiyalar, mushaklar va bo'g'imlarda og'riqlar, nafas qisilishi, ultrabinafsha nurlanishiga sezgirlikning oshishi, zaiflik, yurak ritmining buzilishi va qon bosimining oshishi holatlari ham qayd etilgan.
Homiladorlik va emizish davrida valatsiklovir
Agar homilador ona uchun kutilayotgan foyda chaqaloqning rivojlanishi va hayoti uchun potentsial tahdiddan yuqori bo'lsa, preparatni nozik vaziyatlarda ayollarga qo'llashga ruxsat beriladi.
Agar ayolni emizish paytida preparat bilan davolash zarurati tug'ilsa, terapiyaning butun davomiyligi uchun laktatsiya to'xtatilishi kerak.
Valatsiklovirning alkogol bilan muvofiqligi
Butun dori terapiyasi davomida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi. Oxirgi stakan kuchli ichimliklar birinchi tabletkani qabul qilishdan 24 soat oldin va davolanish tugaganidan keyin 14 soatdan kechiktirmasdan ichish kerak.
Agar siz bir vaqtning o'zida Valasiklovir va spirtli ichimliklarni iste'mol qilsangiz, etanolning jigarga halokatli ta'siri kuchayadi va oshqozon-ichak traktining yarali lezyonlari va ichki qon ketish xavfi ortadi. Kuchli moddalarni birgalikda qabul qilishning eng keng tarqalgan nojo'ya ta'sirlari tinnitus, bosh og'rig'i va umumiy zaiflikdir.
Shuni ta'kidlash kerakki, spirtli ichimliklar terapiya samaradorligini pasaytiradi va bu virusning yanada faol rivojlanishiga imkon beradi va kasallikning rivojlanishiga olib keladi.
Valasiklovirning arzon analoglari
Xuddi shu faol moddani o'z ichiga olgan Valasiklovirning to'g'ridan-to'g'ri analoglari Valcicon, Valvir, Vairova va Valtrexdir, ammo ularning narxi mahalliy dori narxidan sezilarli darajada oshadi. Arzon deb tasniflanishi mumkin bo'lgan Valacyclovirning yagona to'g'ridan-to'g'ri analogi hind dorisi Virdel hisoblanadi.
Terapevtik ta'sir uchun arzonroq dori o'rnini bosuvchi vositalarga quyidagilar kiradi:
Acyclovir va Valasiklovir o'rtasidagi farq nima va qaysi biri yaxshiroq?
Ikkala dori ham aniq antiherpetik ta'sirga ega, foydalanish ko'rsatkichlari va viruslarga ta'sir qilish printsipi bir xil. Acyclovir ichki va tashqi foydalanish uchun dozalash shakllarida mavjud.
Biroq, asiklovirga qaramlik ko'pincha rivojlanadi (3-4 davolash kursidan keyin).
Valatsiklovir faqat planshetlar shaklida ishlab chiqariladi, ammo ulardagi faol moddaning dozasi ikki baravar ko'payadi va faqat jigardagi metabolitlar ta'sirida u asiklovirga aylanadi. Bu uzoq muddatli ta'sirni ta'minlaydi, giyohvandlik ehtimolini yo'q qiladi, dori-darmonlarni qabul qilish chastotasini va davolanish muddatini kamaytiradi.
Asiklovir preparatlari hayotning birinchi yillaridan boshlab ruxsat etiladi, valasiklovir tabletkalari esa faqat 12 yoshdan boshlab ruxsat etiladi.
Valasiklovirning yuqori narxiga qaramay, kattalarni davolashda shifokorlar uni tez-tez afzal ko'rishadi, chunki uning samaradorligi ancha yuqori, salbiy reaktsiyalar kamdan-kam uchraydi va siz tabletkalarni kamroq qabul qilishingiz kerak.
Qaysi biri yaxshiroq, Valasiklovir yoki Valtrex?
Dori-darmonlar sinonimlardir, ya'ni. bir-birining to'liq analoglari. Ularning orasidagi farq faqat ishlab chiqaruvchi va dori narxidir.
Shunday qilib, Valtrex - bu ingliz dorisi, 10 tabletkaning narxi taxminan 1200 rublni tashkil qiladi. Va ruscha Valaciclovirni 10 dona uchun o'rtacha 600 rublga sotib olish mumkin.
Qaysi biri yaxshiroq, Valatsiklovir yoki Famvir?
Shveytsariya antiviral preparati bo'lib, uch dozada mavjud. Herpes simplex va herpes zosterga qarshi samarali vosita sifatida joylashtirilgan.
Preparatning nochorligi shundaki, u 18 yoshgacha bo'lgan bemorlarga taqiqlanadi, aks holda kontrendikatsiyalar va yon ta'sirlar va dori-darmonlar ro'yxati bir xil. Shveytsariya tibbiyotining narxi har bir paket uchun 1300 rubldan boshlanadi, bu uning rus hamkasbidan ikki baravar yuqori, shuning uchun mutaxassislar ko'pincha Valatsiklovirni tanlaydilar, ayniqsa kasallikning genital shakliga qarshi kurashish uchun.
Antiviral vositalar orasida Acyclovir va Valacyclovir o'zlarini ijobiy deb isbotladilar. Dorilar genetik darajada herpesni bostiradi. Virusga ta'sir qilishning bir xil usuli - bu dorilarning birlashtiruvchi xususiyatlari. Valasiklovir o'rtasidagi asosiy farq shundaki, preparat oldingi dori sifatida ishlaydi va kuniga dozalash chastotasi Acyclovirdan kamroq.
Farqi nimada?
"Acyclovir" va "Valacyclovir" ham HSV ning turli shtammlariga o'ziga xos ta'sir ko'rsatadigan antiviral preparatlardir. Dori-darmonlar quyidagilarga qarshi ishlaydi:
- sitomegalovirus;
- Suvchechak va herpes zosterni keltirib chiqaradigan Varicella Zoster virusi;
- Epstein-Barra va boshqalar.
"Valasiklovir" bilan "Acyclovir" genital va labial turlarini o'tkir va surunkali kurs bilan davolashadi. Ikkala dori ham profilaktika uchun javob beradi. Ammo juda ko'p farqlar mavjud:
- chiqarish shakli;
- faol moddaning kontsentratsiyasi;
- davolash davomiyligi;
- dorixonalardagi narx.
Tarkibi va chiqarilish shakli
"Acyclovir" sog'lom hujayralar infektsiyasini oldini oladi va herpes belgilarini engillashtiradi. Preparatni chiqarishning turli shakllari mavjud:
- 200 mg planshetlar - 20 yoki 100 dona paket;
- 3% ko'z malhami - 4,5 yoki 5 g naycha;
- 5% qaymoq - 5 g naycha;
- 250 mg ampulalar - 5 shishadan iborat paket.
Valatsiklovirning chiqarilish shakli og'iz orqali qabul qilinadi, ya'ni 500 mg planshetlar, 20 dona paketga kiritilgan. Preparat jigar fermentlari ta'sirida asiklovirga aylanadi va shuning uchun uzoq muddatli ta'sirga ega bo'lgan oldingi dori sifatida tasniflanadi. Ikki dori o'rtasidagi farq kompozitsiyada ko'rinadi. Quyida dorilarning faol moddalari miqdorining qiyosiy jadvali keltirilgan:
Valasiklovir va asiklovir qanday ishlaydi?
Acyclovir, inson tanasiga kirganda, virusli hujayralarga hujum qiladi. Timidin kinaz virus tomonidan ishlab chiqarilgan ferment bo'lib, uning ishlashini ta'minlaydi. Ushbu ferment yordamida preparat o'zgartirilib, yangi faol modda - trifosfat hosil bo'ladi. Ushbu faol modda infektsiyalangan DNKga kirib, virusni falaj qiladi, bu infektsiyaning keyingi tarqalishini to'xtatadi.
"Valasiklovir" - bu asiklovir asosida ishlab chiqilgan 2-avlod preparati, shuning uchun uning ta'sir qilish mexanizmi o'xshash. Farqi shundaki, hujayralarga kirib, kimyoviy o'zgarishlarni boshdan kechirgandan so'ng, ikkita faol modda paydo bo'ladi - asiklovir va valin aminokislotasi. Shu bilan birga, preparatning organizm tomonidan so'rilishi Acyclovirga qaraganda yuqori.
Ikkala dori ham herpes uchun buyuriladi. Ikkala dori ham shifokorlar tomonidan herpes viruslarini davolash, relapslarni bostirish, suvchechak, kimyoterapiya va organ transplantatsiyasidan keyin buyuriladi. Faqat shifokor to'g'ri dori tanlashi mumkin. Preparatning chiqarilish shakli kursning dozasi va davomiyligiga ta'sir qiladi. "Acyclovir" 5-10 kun davomida ichkarida olinadi, kurs davomiyligi herpes turiga ta'sir qiladi:
- oddiy - kuniga 5 marta 1 tabletka, oldini olish uchun - kuniga 4 marta;
- shingles - bir xil miqdordagi dozaga ega 4 tabletka, alomatlar yo'qolganidan keyin, 3 kun davomida olinadi.
"Acyclovir" kremi va malhami yog'li asosda ishlab chiqariladi, shuning uchun ular mahalliy sifatida qo'llaniladi - to'g'ridan-to'g'ri terining shikastlangan joylariga qo'llaniladi:
- malham 7-10 kun davomida 5 marta 4 soatlik tanaffus bilan qo'llaniladi;
- krem kuniga 5 marta, lekin soatiga bir martadan ko'p bo'lmagan holda, 5-10 kunlik kurs uchun qo'llaniladi.
Acyclovir in'ektsiyalari transplantatsiyadan keyin yoki kimyoterapiya kursi davomida buyuriladi. Preparatning miqdori davolovchi shifokor tomonidan bemorning yoshi va tana vaznini hisobga olgan holda hisoblab chiqiladi. Dori-darmonlarni qo'llash usuli ham tanlangan - tomizgich yoki in'ektsiya. Har qanday holatda, preparat sof shaklda qo'llanilmaydi, u eritma tayyorlash uchun asos sifatida olinadi.
Valasiklovirni qabul qilishning dozasi va davomiyligi kasallikning turiga bog'liq:
- herpes simplex uchun kurs 5-10 kun davom etadi - kuniga 2 marta 1 tabletka;
- herpes zoster uchun - 7 kun, 2 tabletkadan kuniga 3 marta;
- organ transplantatsiyasidan keyin va kimyoterapiya paytida - kuniga 4 marta, 4 tabletka.
Davolash muddati va preparatning dozasi bemorning kasallik tarixini hisobga olgan holda shifokor tomonidan belgilanadi.
